Современное лечение аденоидов: видео
Рейтинг видео
(Проголосовало: )
Что делать, если вашему ребенку поставили диагноз хронический аденоидит или гипертрофия аденоидных вегетаций. Какой сделать выбор. Удалить или сохранить. Стоит ли бороться и как это сделать в современных условиях развития медицины. Какова эффективность этой борьбы.
Мало кто знает, что консервативная медикаментозная терапия в сочетании с современными аппаратными методами лечения имеет очень высокую эффективность в лечении хронического аденоидита и гипертрофии аденоидов. У 99% пациентов возможно добиться ни только купирование воспаления, но и значительного уменьшения размера аденоидных вегетаций, освобождение носового дыхания, а значит сохранить этот важный иммунный орган избежать операцию удаления аденоидов.
На основании выставленного диагноза в специализированной лор клинике, будет назначена как медикаментозное, так и манипуляционное и физиолечения. Метод воздействия выбирается лор-врачом в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Различные виды физиотерапевтического воздействия, такие как: лазеротерапия, Узол-терапия, фотохромтерапия, магнитотерапия, галокамера имеют широкую доказательную базу в эффективности противовоспалительного, иммуномодулирующего, антисептического, противоотечного воздействия на ткань аденоидов. И абсолютную безопасность применения у детей любого возраста. Каждый метод может применятся как самостоятельное лечение, так и в комбинации с другим методом.
Как следствие всех вышеперечисленных эффектов, назначенное комбинированное лечение дает очень хороший результат на снятие воспаления и уменьшения адеоидных вегетаций до физиологической нормы. Носовое дыхание восстанавливается, прекращается насморк, кашель. Использование физиотерапевтических методов лечения позволяет в большинстве случаев обойтись без необоснованного назначения антибиотикотерапии. Значительно улучшить прогноз течения заболевания, избежать развития осложнений, ускорить выздоровление или значительно продлить ремиссию заболевания. Избежать длительных остаточных явлений, а самое главное позволяет сохранить аденоиды и в дальнейшем отслеживать их состояние в динамике.
Если у вашего ребенка проблема хронического аденоидита или гипертрофии аденоидных вегетаций или ваш ребенок входит в группу риска, это дошкольный возраст, младше-школьный возраст, часто болеющий ребенок, не откладывайте визит к лор-врачу, поскольку современная профилактика и лечение проводят к тому, что есть возможность избежать оперативного лечения.
Другие видео-ролики
Лор врачи
Все специалисты
Аденоиды.
Что это, зачем удалять, профилактика
Аденоиды. Что это, зачем удалять, профилактика
Аденоиды в вопросах и ответах
«Аденоиды» – достаточно распространенный диагноз, который ставится детям оториноларингологом. С этим состоянием связано довольно много страхов, у заботливых родителей всегда есть вопросы… С помощью оториноларинголога «ЕвроМед клиники» Ирины Владимировны ПОДВОЛОЦКОЙ мы постараемся ответить на самые популярные вопросы.
Аденоидами называется разрастание глоточной миндалины, расположенной в куполе носоглотки. Это одна из десяти структур лимфоидно-глоточного кольца Пирогова — Вальдейера. Разросшаяся или гиперплазированная миндалина носит название аденоиды. Это состояние наиболее часто встречается у детей 3–7 лет. В зависимости от величины разросшейся миндалины, выделяют три степени ее гипертрофии. 1 степень – это четверть или треть носоглотки или сошника; 2 степень – это более половины носоглотки; третья степень – это на три четверти и более закрыта носоглотка. От первой к третьей степени усиливается затруднение носового дыхания, вызванное механическим препятствием в виде аденоидов. После каждого вновь перенесенного воспалительного процесса отечная глоточная миндалина, чаще всего, уже не полностью возвращается к исходной величине, и таким образом гипертрофия постепенно прогрессирует. От чего появляются аденоиды? Как это ни удивительно, но аденоиды – это физиологическая норма детского возраста. Начиная примерно с трехлетнего возраста, у ребенка наступает период интенсивной наработки собственных, индивидуальных факторов иммунитета. Одновременно с этим функция полученных от матери факторов иммунного ответа заметно снижается. Примерно в это же время ребенка отдают в детский садик, где он начинает активно контактировать с другими детьми, то есть выходит из своей привычной микросреды, когда обменивался всей микрофлорой только с родителями. Плюс – вирусные инфекции, плюс вакцинация (в этом возрасте как раз начинается ревакцинация по календарю прививок) – это серьезная встряска для детского иммунитета. Обмен микрофлорой у детей происходит через дыхательные пути, то есть через полость носа. Полость носа сообщается с носоглоткой, таки образом, глоточная миндалина находится как раз на пути вдыхаемого воздуха и, соответственно принимает на себя антигенную нагрузку. Чем ее больше, чем чаще ребенок переносит респираторные заболевания, тем больше приходится работать этой миндалине. Следствием ее активной работы является ее разрастание, или, другими словами, гипертрофия, которая, таким образом, оказывается абсолютно физиологически обоснованным моментом.
Зачем удалять аденоиды
Показаниями к удалению аденоидов является появление серьезных проблем со здоровьем ребенка – когда от лимфоидной ткани становится больше вреда, чем пользы. Абсолютное показание к удалению аденоидов: стойкое затруднение носового дыхания, сопровождающаяся храпом во сне, синдромом обструктивного апноэ сна (остановкой дыхания во сне). Отсутствие нормального носового дыхания приводит к гипоксии — состоянию хронического недостатка кислорода, следствием этого могут быть: быстрая утомляемость ребенка, нарушение когнитивных функций головного мозга, задержка психоэмоционального, а порой и физического развития, нарушение анатомического формирования лицевого скелета и прикуса, готическое нёбо, в отдельных случаях даже развитие энуреза является следствием выраженной гипертрофии глоточной миндалины. Существуют и относительные показания к удалению аденоидов. Это рецидивы отитов у ребенка, развитие тугоухости, рецидивы синусита, неэффективность лечения хронического аденоидита (воспаление увеличенной миндалины) в течение полугода. Разросшаяся аденоидная ткань создает постоянно существующее препятствие движению воздушного потока, что является причиной недостаточной вентиляции околоносовых пазух и полостей среднего уха, это приводит к вышеперечисленным проблемам.
Обязательно ли удалять аденоиды
Если ткань глоточной миндалины не создает помех нормальному носовому дыханию, то аденоиды удалять не надо. Во-первых, в пубертатном возрасте (после 12 лет) начинается склерозирование лимфоидной ткани, она начинает уплотняться и постепенно перерастает в фиброзную – это, в основном, соединительная ткань, во-вторых, растет череп и по отношению к нему они нивелируются.
Как удаляют аденоиды
Операция по удалению аденоидов проводится под наркозом (общей анестезией), что обеспечивает, с одной стороны, максимальное качественное выполнение хирургического вмешательства, с другой стороны, — сводит практически на нет стрессовую реакцию ребенка, обеспечивая комфортную переносимость операции. В клинике используются современные препараты с минимумом побочных эффектов. На сегодняшний день золотым стандартом является эндоскопическое удаление аденоидов, то есть удаление под контролем эндоскопа: с помощью специальных инструментов, под видеоконтролем на мониторе. Это обеспечивает качественное удаление аденоидной ткани, позволяет обеспечить полноценный гемостаз (остановить кровотечение) в ходе операции. При необходимости может использоваться классическая методика или коблационная аденотомия (хладоплазменная). Конкретную методику выбирает врач в зависимости от клинической ситуации. После операции ребенок проводит на сутки в стационаре под наблюдением врача. Вместе с ребенком остается кто-то из родителей.
Что можно сделать для профилактики появления аденоидов?
Поскольку к прогрессирующей гипертрофии миндалин, чаще всего, приводят рецидивирующие воспалительные процессы, надо направить силы на их лечение и профилактику появления.
Воспаление глоточной миндалины называется «аденоидит». И вот на этом этапе возможно эффективно пресечь воспалительный процесс. Безусловно, системное лечение должно подбираться индивидуально и только лечащим врачом. Большое значение при этом принадлежит схемам местного лечения, составляющие которых должны подбираться с учетом механизмов развития болезни.
Первым этапом необходимо снять отек слизистой оболочки полости носа, который возникает как реакция на воспалительный процесс в носоглотке. С этой целью используются возрастные концентрации сосудосуживающих препаратов, которые подбирает врач в зависимости от возраста ребенка и степени выраженности отека. Через несколько минут, по достижении сосудосуживающего эффекта, применяются средства элиминационной терапии, причем интенсивность струи применяемого средства должна быть достаточной, чтобы смыть слизисто-гнойное отделяемое, покрывающее миндалину, но в то же время щадящей, чтобы раствор не попадал в слуховую трубу ребенка. После этого на чистую лимфоидную ткань носоглотки воздействуют антибактериальными, противовоспалительными препаратами местного действия или вяжущими растворами. Длительность подобного курса составляет 7–10 дней. При необходимости продолжения лечения составляющие схемы меняются.
При любой причине, вызвавшей затруднение носового дыхания у ребенка, задачами родителей и врача являются, с одной стороны, — как можно более раннее выявление характера процесса, с другой стороны, — своевременное и кропотливое проведение всех лечебных манипуляций. В том случае, если заболевание требует хирургических методов коррекции, необходимы взвешенное решение и выбор методики операции, которые могут качественно и одновременно щадяще восстановить нормальное носовое дыхание вашего малыша.
Удаление аденоидов в Казани. Аденотомия
- Лечение хронического насморка
- Искривление носовой перегородки
- Лечение храпа
- Удаление аденоидов
- Лечение вазомоторного ринита
- Удаление полипов носа
- Удаление кист — в придаточных пазухах и миндалинах
- Лечение хронических ангин лазером
- Лакунотомия
Аденоиды могут беспокоить человека в разный период жизни, однако чаще всего их диагностируют в детском возрасте. Патология способна вызывать серьезные осложнения, и требует своевременного лечения под контролем врача.
Что такое аденоиды и причины их возникновения у детей
Под аденоидами подразумевают чрезмерно увеличенную миндалину, расположенную в носоглотке, и принадлежащую к иммунной системе организма. Больше всего ее разрастанию подвержены дети 3-15 лет.
При отсутствии качественной терапии увеличение носоглоточной миндалины способно спровоцировать многочисленные проблемы:
-
Проблемы со слухом; -
Развитие храпа; -
Трудности с глотанием; -
Изменение голоса; -
Ухудшение носового дыхания; -
Задержку речевого развития; -
Кислородное голодание;
На фоне запущенного заболевания могут деформироваться кости лицевого скелета или грудной клетки.
Основными причинами разрастания аденоидов являются:
- Частые простуды, ОРВИ
- Ослабленный иммунитет
- Склонность к аллергическим реакциям.
- Негативная наследственность.
Заболевание нередко встречается у пациентов, постоянно вдыхающих пыльный, пересушенный воздух, а также проживающих в регионах с неблагополучной экологией.
Степени увеличения аденоидов
Выделяют 3 степени патологии:
|
|
|
|
|
|
Последняя стадия болезни очень быстро развивается у детей дошкольного возраста, и нуждается в серьезном медицинском вмешательстве.
Лечение аденоидов
Аденоиды лечат двумя основными способами:
- Консервативным;
- Хирургическим
Консервативный метод включает в себя лекарственную терапию, воздействие лазером, физиотерапию. Также применяются гомеопатические средства, дыхательная гимнастика, климатотерапия.
Хирургическое лечение заключается в удалении носоглоточной миндалины. Подобная процедура именуется аденотомией, и проводится при наличии определенных показаний.
Есть ли необходимость в удалении аденоидов?
Хирургическое удаление аденоидов назначается:
-
При серьезном нарушении носового дыхания, периодическом возникновении апноэ. -
В случае развития эсскудативного отита, чреватого ухудшением слуха. -
При наличии у пациента челюстно-лицевых патологий, вызванных разрастанием аденоидов.
Операция становится обязательной при 3 степени болезни. Носоглоточную миндалину удаляют, если на фоне проведения консервативной терапии негативные симптомы возникают более 4 раз в году. Также вмешательство показано больным, у которых наблюдается перерождение ткани в злокачественное образование.
Затягивать с операцией небезопасно. Если патологию вовремя не устранить, возрастает риск развития слуховых расстройств, стоматологических нарушений, заболеваний органов дыхания.
Противопоказания для удаления аденоидов
Хирургический метод лечения не применяют у пациентов младше двух лет, а также у детей со следующими нарушениями:
- Заболеваниями крови;
- Серьезными патологиями сердечно-сосудистого характера;
- Бронхиальной астмой;
- Сильными аллергическими реакциями;
- Врожденными пороками лицевого скелета
Если больной недавно перенес инфекционное заболевание (грипп, ангину, ОРВИ, ветряную оспу), оперативное вмешательство переносится на более поздний срок. В этом случае удаление носоглоточной миндалины осуществляют спустя 2 месяца. После вакцинации хирургическую процедуру проводят спустя 30 дней.
Операции по удалению аденоидов. Аденотомия в Казани
Проведению операции предшествует обязательная подготовка, подразумевающая сдачу лабораторных анализов крови и мочи, тщательный осмотр пациента педиатром и отоларингологом. Сама процедура не занимает много времени, и не требует обязательной госпитализации.
Во время хирургического вмешательства применяется общая или местная анестезия (в зависимости от возраста больного). Специалисты медицинского центра «Импульс-Ангио» применяют эффективные методы устранения аденоидов:
-
Классическую аденотомию, основанную на использовании специального приспособления (аденотома Бекмана). -
Воздействие лазером, осуществляемое лазерным скальпелем, гарантирующее отсутствие кровотечений и быстрое восстановление. -
Эндоскопическое удаление, выполняемое при помощи эндоскопа, и обеспечивающее высокую точность врачебных действий. -
Криотерапию, подразумевающую воздействие жидким азотом, не вызывающую кровопотерь или дискомфорта. -
Коблацию – современную безболезненную процедуру, суть которой состоит в расщеплении тканей на молекулярном уровне специальным электродом.
Выбор определенного метода делается на основании имеющегося диагноза и индивидуальных особенностей больного. После проведенного лечения разрабатываются рекомендации для успешной реабилитации.
Улучшение наступает уже в первые сутки после хирургического вмешательства. Прооперированный пациент ощущает значительное улучшение носового дыхания и общего самочувствия.
Могут ли аденоиды вырасти снова
Повторное разрастание носоглоточной миндалины случается, если в процессе операции ткани были вырезаны не полностью. Подобное нередко происходит при оперировании устаревшим способом, с помощью обычного скальпеля. Также существуют факторы, повышающие риск рецидива:
- Возраст ребенка менее 6 лет;
- Слабый иммунитет;
- Протекание хронических воспалительных процессов в горле или носоглотке;
Специалисты МЦ «Импульс-Ангио» оказывают современную медицинскую помощь, и гарантируют качественное удаление аденоидов после первой процедуры. В нашем центре удастся полностью вылечиться от неприятной болезни и избежать ее появления в будущем.
Аденоиды у детей, как выполняется удаление и лечение?
Аденоидные вегетации (иначе, аденоиды) – это разрастание лимфоидной ткани, которая является основой носоглоточной миндалины. Они участвуют в защитных процессах организма, в частности являются щитом, который препятствует распространению инфекций в организме у детей.
Аденоиды являются препятствием для распространения инфекции, при попадании инфекции в организм они «берут удар на себя» и увеличиваются в объёме. Возвращение в прежнее состояние происходит достаточно медленно (от 1 до 3 недель). За этот период ребёнок может снова заболеть, поэтому аденоиды у часто болеющих детей так и остаются разросшимися, отечными.
Признаки аденоидных вегетаций можно условно разделить на местные и общие. Местные симптомы часто доставляют ребёнку и родителям немало хлопот, именно с такими жалобами чаще всего обращаются родители к врачу-оториноларингологу:
- снижение функции носового дыхания (ребёнок дышит ртом)
- малыш посапывает во сне или храпит
- имеет место ночной кашель, снижение слуха, постоянные насморки, трудно поддающиеся лечению
- снижается тембр голоса, появляется хрипотца и гнусавость
- в тяжёлых случаях (III-IV ст. ) имеет место деформация лицевого черепа (аденоидный тип лица).
Общие симптомы аденоидов у детей часто не вызывают особых беспокойств у родителей, поскольку они не так заметны. Однако, они являются следствием нарушения носового дыхания и постоянного недостатка кислорода в организме: раздражительность, плаксивость, повышенная утомляемость, отставание в умственном и физическом развитии.
Методы лечения аденоидов у детей
С древних пор знахари и целители всех мастей пытались лечить заложенность носа и насморк самыми различными способами. Отсутствие элементарных методов диагностики не позволяло в те времена установить точный диагноз, но некоторые рецепты действительно обладали чудодейственным эффектом и помогали надолго исцелить дитя от насморка и заложенности носа.
Так, например, считалось, что особым эффектом при лечении аденоидов обладал сок чистотела. Сегодня этот метод практически не используется, ведь растение ядовито, а какие родители станут травить своего ребенка, когда под рукой есть немало надёжных и безопасных препаратов?
Мёд, смешанный в равных пропорция с мякотью алоэ или с протёртым луком, также считался отличным средством против заложенности носа. Использовать этот раствор можно лишь в том случае, если у ребёнка нет аллергии на один из компонентов этой смеси. В Закарпатье до сих пор используют сок цветущей арники вместе с виноградным вином. По всей видимости, там ещё можно найти хорошее виноградное вино, которое не повредит детскому организму.
Впервые диагноз «Аденоиды» был поставлен врачом Мейером (Дания), именно он и предложил удалять вегетативные лимфоидные разрастания. Стоит отметить, что стойкий терапевтический эффект после хирургического вмешательства наблюдается достаточно быстро. «После удаления аденоидов ребенок подобен распускающемуся бутону розы», — говорили корифеи древней медицины.
И в самом деле, едва оправившись от операции малыш начинает демонстрировать потрясающие успехи: он быстро реабилитируется в учёбе, догоняет своих сверстников в физическом плане, даже аденоидный тип лица сглаживается и челюсть принимает обычные размеры. И всё было бы замечательно, если бы через некоторое время аденоиды не возвращались снова. До сих пор встаёт почти шекспировский вопрос у родителей: удалять или не удалять?
Как лечат аденоиды у детей?
Сегодня лечение аденоидов успешно осуществляется двумя способами: консервативным и оперативным. Какой из них будет назначен малышу, зависит от симптоматики заболевания и от степени разрастания аденоидных вегетаций.
При аденоидных разрастаниях I и II степени чаще всего назначается лечение, направленное на повышение иммунитета маленького пациента:
- витаминотерапия
- фитотерапия
- гомеопатические препараты
- природные иммуномодуляторы
- физиотерапевтические процедуры
- санаторно-курортное лечение
Иногда совместно с ними назначаются антигистаминные препараты и назальные спреи, включающие в себя гормон и антибиотик. Хирургическое лечение аденоидов рекомендуется при аденоидных разрастаниях III и IV степени и в том случае, если заболевание прогрессирует, а консервативное лечение не даёт ощутимых результатов. Аденотомия (удаление разросшейся лимфоидной ткани носоглоточной миндалины) проводится под местным или общим обезболиванием чаще всего в условиях стационара.
Операция по удалению аденоидов
В настоящее время методов лечения аденоидов у детей великое множество и все они по отдельности и в совокупности дают отличный результат. Очень важно, чтобы специалист установил точный диагноз и подобрал правильный курс лечения для конкретного ребёнка, учитывая его анамнез, психофизиологические особенности и аллергический статус.
В специализированной клинике ЛОР-болезней доктора Коренченко в Санкт-Петербурге используется уникальная методика лечения аденоидов и индивидуальный подход к каждому маленькому пациенту. Прежде чем назначить лечение, врач назначит тщательное обследование для установки диагноза и подбора методики лечения.
В настоящее время на ранних стадиях аденоидов мы с успехом используем антибактериальные препараты нового поколения, физиотерапевтические процедуры, промывание носовых синусов специальными антисептиками.
Несколько лет назад мы впервые стали использовать метод лазерной редукции в лечении аденоидов, результат оказался потрясающим. Миндалина в этом случае сохраняется, а аденоидные вегетации исчезают навсегда. Процедура не доставляет особых неприятностей пациенту и проводится под местным обезболиванием. Каждый пациент после операции бесплатно находится у нас на диспансерном учёте в течение года, в этот период мы несколько раз проводим осмотр, а при необходимости корректируем лечение.
Современные методы лечения аденоидов – это подарок для любящих родителей и их детей, они безболезненны, безвредны и очень эффективны. Не изобретайте велосипед и не пытайтесь запихивать в нос любимому чаду луковую кашицу. Обратитесь за помощью к специалисту, и пусть Ваши любимые носики дышат свободно!
Аденотонзиллотомия
Консервативная терапия во многих случаях помогает справиться с разрастанием лимфоидной ткани. Но, зачастую, приходится удалять глоточные миндалины из-за малой эффективности лечения консервативными методами.
Следует помнить, что запущенное заболевание и несвоевременное обращение к специалистам может привести к серьезным последствиям для здоровья ребенка.
Тут форма голубая
Удаление аденоидов с подрезанием миндалин
Операция по удалению аденоидов с одновременным подрезанием миндалин проводится исключительно после комплексного диагностического исследования. Если удалить миндалины безосновательно, то возникает риск частого развития воспалительных заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути.
Показания к проведению
Аденотонзиллотомия назначается при:
- значительном увеличении аденоидов и миндалин;
- рецидивирующих воспалениях гланд, имеющих хронический характер;
- храп;
- апноэ, проблемах со сном;
- среднем экссудативном отите;
- появлении крови в полости среднего уха;
- острых воспалительных процессах, поражающих среднее ухо.
Эндоскопическая шейверная аденотонзиллотомия
При эндоскопической шейверной аденотонзиллотомии хирург удаляет аденоиды и подрезает гланды. При этом масса миндалин уменьшается примерно на 30-60%, что позволяет оставшейся лимфатической ткани выполнять свою защитную функцию.
Операция предполагает использование эндоскопического оборудования, шейвера-микродебридера и микрохирургического инструмента. Процедура длительностью примерно 1 час проходит под общим наркозом.
Достигаемый с помощью операции эффект:
- восстанавливается носовое дыхание
- санируется очаг хронического воспаления в аденоидах и миндалинах
- облегчается прием пищи;
- исчезает храп;
- правильно развивается челюстно-лицевая часть;
- исчезает боль и неудобства, связанные с регулярными отитами;
- улучшается концентрация внимания;
- устраняется патологическое содержимое, которое образуется в среднем ухе, предотвращается рецидив;
- улучшается слух.
Преимущества операции в клинике Profident Junior
В клинике Profident Junior аденотонзиллотомию выполняют специалисты с большим успешным опытом проведения таких операций. Перед процедурой пациент проходит тщательное комплексное обследование для постановки максимально точного диагноза и сведения к минимуму риска операции и наркоза.
Благодаря использованию общего наркоза, ребенок не подвергается психо-эмоциональному стрессу связанном с сильными болевыми ощущениями, а восстановление в послеоперационном периоде пройдет быстрее. Удаление аденоидов и подрезание миндалин выполняется с использованием самого прогрессивного оборудования и эндоскопического видео-контроля. При этом цена аденотонзиллотомии в клинике более доступна в сравнении со стоимостью таких процедур в среднем по Украине.
Стоимость услуг ЛОР врача в Profident Junior
☑️ Консультация ЛОР-врача | 450 грн |
☑️ Консультация ЛОР-врача с эндоскопическим осмотром | 650 грн |
☑️ Консультация ЛОР-врача на дому | 900 грн |
☑️ Вскрытие фурункула | 800 грн |
☑️ Удаление аденоидов (аденотомия) | 10000 грн |
☑️ Тонзиллотомия | 10000 грн |
☑️ Аденотонзиллотомия | 12000 грн |
☑️ Тонзиллэктомия | 15000 грн |
*подробнее о стоимости дополнительных работ можно узнать в разделе Цены.
Лицензия
Лечение аденоидов у детей лазером без операции в Казани
Аденоиды у детей: лечение без операции в Казани
Если ваш ребенок
- Спит с открытым ртом,
-
Похрапывает во сне, -
Часто подхватывает насморк или кашляет,
это свидетельствует о том, что у него, скорее всего, разрастается аденоидная ткань, которая и ухудшает проходимость его дыхательных путей и создает условия для развития заболеваний.
Очень важно вовремя обратиться к ЛОР-специалисту, иначе впоследствии возможны серьезные осложнения. Только оториноларинголог с помощью специального оборудования может поставить вашему ребенку верный диагноз.
Если его дыхание нарушается из-за увеличения аденоидов, то ЛОР-врач Клинки МЕДЕЛ применит особый, современный подход к решению этой проблемы.
До недавнего времени это были медикаментозные или хирургические, болезненные методы, выполняемые под наркозом, и поэтому не всегда безопасные для детского организма.
Теперь вылечить аденоиды у детей можно с помощью инновационной лазерной технологии ЛОР-ЛАЗЕКС в Клинике МЕДЕЛ в Казани.
Это действительная революция в лечении аденоидов.
Сейчас на вооружении у Лор врачей Клиники МЕДЕЛ – данная уникальная инновационная лазерная технология лечения аденоидов показывает блестящие результаты.
Лазерная технология высушивает аденоидную ткань (выпаривая ее) без боли и без крови. Во время процедуры ребенок спокоен, чувствует себя комфортно и ощущает только приятное тепло.
Преимущества лазерного лечения ЛОР-ЛАЗЕКС:
- Минимальная травматичность.
Лазер воздействует точно на разросшуюся аденоидную ткань, без рассечения поверхности и без крови; - Высокая эффективность.
Свободное дыхание восстанавливается сразу после первой процедуры у 98% маленьких пациентов; - Любая стадия разрастания аденоидов.
Возможно применение для детей с различной степенью разрастания аденоидных тканей; - Профилактический эффект.
Ребенок защищен от вирусов, респираторные заболевания после манипуляции протекают существенно легче; - Минимальная длительность процедуры, всего несколько минут.
- Отсутствие наркоза, боли, крови и побочных явлений, как при классической операции.
- Минимальный реабилитационный период;
По мнению оториноларингологов, знакомых с методом ЛОР-ЛАЗЕКС, лазерная технология лечения аденоидов – эффективный и безопасный метод, который успешно заменяет классическую терапию аденоидов у детей.
Теперь Вы знаете: если у вашего ребенка увеличены аденоиды, в Клинике МЕДЕЛ, при помощи уникального подхода, смогут быстро, безболезненно, без операции решить данную проблему.
Отоларингологи Клиники МЕДЕЛ в Казани имеют большой опыт работы, провели сотни удачных операций.
Записаться на прием
к отоларингологу в Казани можно по телефону: (843) 207-18-00.
Удаление аденоидов в АМЦ. Аденоидэктомия в Барнауле
14.07.2016
Понятие «аденоиды» слышат рано или поздно от врача почти все родители. Может показаться, что эта структура со странным названием только осложняет ребенку жизнь. На самом деле основу аденоидов составляет нормальная ткань, которая защищает от инфекций, а проблемы возникают только при ее разрастании. Что же нужно знать про аденоиды?
Аденоиды разрастаются при частых простудах, когда иммунная ткань не успевает вернуться к нормальным размерам в промежутках между атаками инфекции.
- Если ребенок часто дышит ртом, долго и часто болеет ОРЗ — это признаки того, что с аденоидами у него начались проблемы.
- Чтобы устранить воспаление глоточной миндалины, полезно закаливание и местное лечение. Удаление аденоидов — крайняя мера.
Почему аденоиды у детей воспаляются и увеличиваются?
Аденоиды — это патологически увеличенные носоглоточные миндалины, расположенные в носоглотке. Глоточная миндалина — это часть носоглотки, в которой есть скопление иммунных клеток.
В здоровом состоянии эта миндалина такая маленькая, что ее почти невозможно рассмотреть. Но если в носоглотку попадает инфекция, иммунные клетки начинают реагировать на нее, и аденоиды увеличиваются.
Обычно после болезни глоточная миндалина возвращается к нормальному размеру. Но если этот процесс еще не закончился, а ребенок на этом фоне продолжает заражаться одним вирусом за другим, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии и со временем увеличиваются.
Аденоиды у детей (особенно от 3 до 7 лет) воспаляются гораздо чаще, чем у подростков. Это связано, во-первых, с тем, что малыши чаще болеют инфекциями (корью, скарлатиной, гриппом, другими острыми воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей). Во-вторых, у детей этого возраста особенно развита лимфоидная (иммунная) ткань, из которой состоят аденоиды, а в подростковом возрасте она постепенно начинает уменьшаться в размерах.
Как проявляются аденоиды у детей?
Аденоиды у детей проявляются, прежде всего, затруднением дыхания через нос. Родителям нужно обратиться к врачу, если ребенок часто дышит ртом, особенно во время сна, или храпит. Еще, при аденоидах ребенок часто болеет простудами с затяжным насморком.
Какими бывают осложнения?
Аденоиды могут перекрывать отверстие слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом. В результате есть риск, что у ребенка ухудшится слух, а простуды будут чаще осложняться отитом.
Если из-за аденоидов ребенок вынужден долгое время дышать ртом, меняется строение костей черепа, нарушается прикус и формируется «аденоидное лицо» (оно становится вытянутым, рот приоткрывается, верхняя челюсть увеличивается, а нижняя уменьшается).
Как ставят диагноз?
Аденоиды можно увидеть, если ввести в рот ребенка маленькое зеркало с ручкой и рассмотреть с его помощью носоглотку. Кроме того, врач может ощупать (пальпировать) аденоиды пальцем.
Но для более точного диагноза лучше применять другие методы: Например, у маленьких детей рассмотреть носоглотку с помощью зеркала будет довольно сложно, пальцевое исследование это субъективный метод обследования. В Алтайском медицинском центре врач проводит видео эндоскопию: в носоглотку через нос проводит, детский эндоскоп, что позволяет увидеть аденоиды на экране монитора.
Как лечат аденоиды у детей?
Довольно давно врачи научились делать операцию по удалению аденоидов — аденотомию.
Проблема в том, что этот шаг чреват для ребенка увеличением склонности к простудным заболеваниям и повышением риска развития бронхиальной астмы, не говоря уже о том, что даже после аденотомии аденоиды могут снова разрастись. Поэтому современная медицина старается предложить другие варианты лечения.
Каждый случай требует индивидуального подхода, лечить ребенка нужно только под контролем врача.
Удалять аденоиды или нет, решает врач в каждом отдельном случае. Чаще всего аденотомию проводят, если ребенку, например, трудно дышать носом или у него часто развиваются отиты.
Если в течение 4-х недель от начала лечения нет позитивной динамики, то надо ставить вопрос об оперативном вмешательстве.
В «Алтайском медицинском центре» врач проводит операцию по удалению аденоидов под эндоскопическим контролем. Эндоскоп — это миникамера, которая вводится через носовой ход и помогает хирургу четко видеть область вмешательства и контролировать манипуляцию.Специальными инструментами аденоиды аккуратно удаляются. При помощи эндоскопического оборудования можно провести ревизию всей полости для подтверждения того, что операция выполнена на высоком уровне — все аденоидные вегетации удалены. Операция проводится под наркозом. Для этого используются самые современные наркозные препараты.
Аденоиды и аденоидэктомия (для родителей)
Что такое аденоиды?
Аденоиды — это участок ткани, расположенный в самом конце носового прохода. Как и миндалины, аденоиды помогают поддерживать здоровье организма, задерживая вредные вещества
бактерии и
вирусы, которые мы вдыхаем или глотаем.
Аденоиды (AD-eh-noyds) играют важную роль в борьбе с инфекциями младенцев и детей младшего возраста. Но они становятся менее важными, когда ребенок становится старше, и организм осваивает другие способы борьбы с микробами.У детей аденоиды обычно начинают уменьшаться примерно после 5 лет и часто практически исчезают к подростковому возрасту.
Что такое увеличенные аденоиды?
Поскольку аденоиды улавливают микробы, попадающие в организм, лимфоидная ткань иногда временно набухает (увеличивается в размерах), пытаясь бороться с инфекцией. Аллергия также может привести к их увеличению.
Иногда припухлость проходит. Но иногда аденоиды могут заразиться (это называется аденоидитом ).Если это происходит часто, врач может порекомендовать их удалить. Часто миндалины и аденоиды удаляются хирургическим путем одновременно.
Каковы признаки и симптомы увеличенных аденоидов?
Дети с увеличенными аденоидами:
- затрудненное дыхание через нос
- дышать ртом (может вызвать сухость губ и во рту)
- говорить, как будто ноздри защемлены
- шумное дыхание (дыхание Дарта Вейдера)
- неприятный запах изо рта
- храп
- прекращение дыхания на несколько секунд во время сна (обструктивное апноэ во сне), что может привести к нарушению сна.Это, в свою очередь, может вызвать проблемы с обучением, поведением, ростом и сердцем, а иногда и ночное недержание мочи.
- имеют частые или хронические (длительные) инфекции носа или носовых пазух
- страдают ушными инфекциями, выделением жидкости в среднем ухе и потерей слуха
Как диагностируют увеличенные аденоиды?
Врач может спросить, а затем осмотреть уши, нос и горло вашего ребенка и ощупать шею вдоль челюсти. Чтобы осмотреться повнимательнее, врач может назначить рентген или посмотреть в носовой ход в крошечный телескоп.
При подозрении на инфекцию врач может назначить различные лекарства, например таблетки или жидкости. Назальные стероиды (жидкость, которую распыляют в нос) могут быть назначены для уменьшения отека аденоидов.
Что такое аденоидэктомия?
Аденоидэктомия (ад-э-ной-ДЭК-тех-ме) — это хирургическое удаление аденоидов. Это одна из самых распространенных хирургических процедур у детей, наряду с удалением миндалин.
Если опухшие аденоиды беспокоят вашего ребенка и не поддаются лечению лекарствами, врач может порекомендовать аденоидэктомию.
Что происходит перед аденоидэктомией?
Ребенку с обструктивным апноэ во сне может потребоваться рентген или исследование сна (полисомнограмма) перед процедурой. Это позволяет врачам увидеть, насколько сильно заложена носовая полость. Врач уха, носа и горла (ЛОР) может заглянуть внутрь носа с помощью фонаря или фотоаппарата.
Ваш лечащий врач сообщит вам, следует ли вашему ребенку прекратить принимать какие-либо лекарства за неделю или две до операции.Вы также узнаете, что и когда ваш ребенок может есть и пить перед операцией, поскольку в день аденоидэктомии желудок должен быть пустым.
Вы можете помочь подготовить своего ребенка, поговорив о том, чего ожидать во время аденоидэктомии.
Что происходит во время аденоидэктомии?
Хирург-ЛОР будет делать операцию в операционной. Вашему ребенку сделают общий наркоз. Это означает, что анестезиолог будет внимательно наблюдать за вашим ребенком и обеспечивать ему безопасный и комфортный сон во время процедуры.
Операция проводится через открытый рот вашего ребенка — на коже нет порезов и видимых шрамов.
Могу ли я остаться с ребенком во время аденоидэктомии?
Вы можете оставаться с ребенком, пока анестезиолог не даст лекарство, а затем вы перейдете в зону ожидания, пока операция не закончится.
Сколько времени занимает аденоидэктомия?
Аденоидэктомия обычно занимает от 20 до 30 минут, но может занять немного больше времени.
Что происходит после аденоидэктомии?
Ваш ребенок проснется в зоне восстановления. В большинстве случаев дети могут пойти домой в тот же день, что и процедура. Некоторым, возможно, придется остаться на ночь для наблюдения.
Типичное выздоровление после аденоидэктомии часто включает несколько дней легкой боли и дискомфорта, которые могут включать боль в горле, насморк, шумное дыхание или неприятный запах изо рта.
Менее чем через неделю после операции все должно вернуться в норму и проблемы, вызванные аденоидами, должны исчезнуть.Не нужно беспокоиться о наложении швов, и аденоидная область заживет сама по себе.
Есть ли риски при аденоидэктомии?
У большинства детей нет серьезных побочных эффектов или проблем после аденоидэктомии. Но есть риски при любой операции, включая инфекцию, кровотечение и проблемы с анестезией. Перед процедурой проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка о ее рисках и преимуществах.
Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?
- Дайте ребенку обезболивающее в соответствии с указаниями врача.
- Предложите побольше выпить. Большинство детей могут нормально есть и пить в течение нескольких часов после операции, но вы можете начать с мягкой пищи, такой как пудинг, суп, желатин или картофельное пюре.
- Дети должны расслабиться в течение нескольких дней после операции. Им следует избегать сморкания в течение недели после операции, а также любых грубых игр или контактных видов спорта.
- Если у вашего ребенка заложен нос, увлажнитель с прохладным туманом может помочь его успокоить. Ежедневно очищайте увлажнитель, чтобы предотвратить рост плесени.
Когда мне звонить врачу?
Позвоните врачу, если ваш ребенок:
- Повышенная температура
- Рвота после первого дня или после приема лекарства
- имеет боль в шее или жесткость шеи, которая не проходит с помощью обезболивающих
- не может поворачивать шею
- отказывается пить
- не писает хотя бы раз в 8 часов
Получите медицинскую помощь немедленно , если ваш ребенок:
- кровь капает из носа или покрывает язык более 10 минут
- кровотечение после первых суток
- рвет кровью или чем-то похожим на кофейную гущу
Что еще я должен знать?
Хотя аденоиды являются частью иммунной системы, их удаление не влияет на способность ребенка бороться с инфекциями.У иммунной системы есть много других способов борьбы с микробами.
Удаление аденоидов и установка ушной трубки для детей
Меня зовут Том Тамура. Я отоларинголог, хирург головы и шеи или ЛОР. Мы живем в Южной Дакоте около шести лет здесь. Мы переехали с женой и тремя детьми, и с тех пор нам здесь очень нравится.
Как связаны между собой ухо, нос и горло?
Итак, пазухи — это заполненные воздухом полости, которые составляют большую часть вашего лица, скажем, лоб, щеки, области между глазами, а также другие пазухи, которые находятся дальше в носу.То, как они соединены с вашим ухом, — это наиболее распространенное место, где дети заболевают ушными инфекциями, — это пространство среднего уха, такое как пространство за барабанной перепонкой. Теперь это пространство вентилируется или аэрируется трубкой, которая идет к задней части вашего носа, называемой евстахиевой трубой. Таким образом, существует взаимосвязь между детьми, страдающими инфекциями носа или заложенностью носа, и инфекциями среднего уха.
Почему маленькие дети подвержены ушным инфекциям?
В нем есть как анатомический, так и воспалительный компонент, что означает, что мы думаем, что у детей, склонных к ушным инфекциям, трубка, которая вентилирует пространство среднего уха, евстахиеву трубу, имеет тенденцию быть короче и горизонтальнее. Таким образом, он также не вентилирует это пространство, но также воспаление из носа может потенциально заблокировать это пространство или даже легче проникнуть в это пространство.Итак, в целом мы говорим, что дети перерастают свои проблемы, когда дело доходит до ушных инфекций, потому что по мере взросления эта трубка становится более вертикальной и длиннее. Но иногда для этого требуются месяцы или годы.
Почему дети подвержены инфекциям верхних дыхательных путей?
Самым распространенным фактором риска сопливых носов у детей, как правило, являются детские сады. Исследования показывают, что дети, которые находятся в детских садах, носят от 12 до 18 сопливых носов в год.Так что многое для них связано с разоблачением.
Почему ушные инфекции часто следуют за респираторной инфекцией?
Существует связь между носом и средним ухом, поэтому любое воспаление, будь то инфекция носовых пазух, аллергия, даже некоторые исследования демонстрируют, что рефлюкс действительно играет роль, а любой вид воспаления в задней части носа, где это пространство среднего уха стекает или вентилируется, может вызвать инфекцию уха.
Почему операции на ушной трубке и аденоиде часто выполняются одновременно?
Ушные трубки и аденоиды часто выполняются вместе, потому что, как мы упоминали ранее, существует взаимосвязь между воспалением в носу и инфекцией уха.Итак, когда мы удалим аденоиды, если мы сможем уменьшить воспаление носа, мы сможем уменьшить количество ушных инфекций. И есть хорошие исследования, которые говорят о том, что лечение аденоидов одновременно с ушами улучшит результаты не только в отношении заложенности носа, но и ушных инфекций.
Как лечат ушные инфекции?
Наиболее распространенные причины, по которым мы лечим ушные инфекции или вставляем трубки, — это один, очень простой дискомфорт пациента или лечение дискомфорта.Многие пациенты болеют ушными инфекциями, вы знаете, маленькие дети тянут за уши, есть лихорадка, многие плохо спят. В долгосрочной перспективе, особенно если поражены оба уха, это может повлиять на слух и юный возраст, который является критическим временем для развития речи и языка, поэтому дети, у которых действительно больше проблем с ушами, более склонны к проблемам с задержкой речи. Есть и более редкие осложнения, которые могут привести даже к необратимой потере слуха, но они встречаются не так часто, но могут возникнуть.
Каким образом вкладываются ушные вкладыши у детей?
Установка ушных трубок у взрослых, на самом деле это то, что вы можете делать в офисе, но дети, очевидно, не могут усидеть на месте, поэтому это делается под общим наркозом. Как правило, их приносят в операционную, и обычно не требуется внутривенная вливание или интубация, это всего лишь небольшая анестезия с помощью маски. Дети ложатся спать, и с помощью микроскопа мы делаем небольшой разрез в барабанной перепонке и помещаем ушные трубки с каждой стороны.
Как происходит восстановление после установки ушной трубки?
Таким образом, восстановление ушных трубок обычно происходит очень быстро. Дети могут оставаться в больнице еще полчаса или час после процедуры, и в целом они могут немного больше уставать в первый день, но обычно они возвращаются к нормальному состоянию на следующий день, если нет небольшого дренажа уха. В целом, восемь из десяти детей перерастают свои проблемы в течение периода времени, в течение которого находятся трубки, в среднем от шести месяцев до года.
Как лечат хронические респираторные инфекции и инфекции носовых пазух?
Ваши пазухи не будут полностью развиты до тех пор, пока вам не исполнится 12 или 13 лет, когда они станут ближе к своей взрослой форме. Таким образом, у детей, у которых действительно есть повторяющиеся проблемы с носовыми пазухами, и мы думаем о них снова каждые два месяца или около того, основным направлением лечения для тех, кого следует начать, обычно являются аденоиды. Таким образом, удаление аденоидов и у детей от 50% до 75% намного лучше с точки зрения носовой инфекции.
Как удаляются аденоиды?
Чтобы дать вам анатомическое представление о том, где находятся аденоиды, они находятся в самой задней части носа, где начинается верхняя часть глотки. Таким образом, вы не можете увидеть их, вы знаете, просто глядя без использования телескопа, а лечение обычно заключается в их удалении под общим наркозом. Итак, ваш ребенок встретится здесь с бригадой операционной, встретится с бригадой анестезиологов, встретится с бригадой медсестер, и они вернутся в операционную, получат небольшую маску, анестезию и отправятся спать.Как только они полностью уснут, им вводится капельница и интубируется. Все операции фактически проводятся через рот, а аденоиды удаляются в задней части носа и верхней части глотки. Как правило, если мы делаем это для рецидивирующих инфекций, от 50% до 75% детей выздоравливают намного лучше.
Как проходит восстановление после удаления аденоида?
Как правило, удаление аденоидов не требует значительного восстановления с точки зрения боли, как, например, тонзиллэктомия, и у детей может быть около двух-трех дней легкой боли в горле, и у них есть около недели повышенной заложенности носа, а также некоторые неприятный запах изо рта, который сопровождает их.Но в остальном у них обычно все хорошо.
Вы бы порекомендовали Brookings Health System для установки ушной трубки и удаления аденоидов?
Я думаю, что здесь можно получить отличную помощь в местных условиях, и мне посчастливилось проводить здесь несколько педиатрических исследований, и я думаю, что это действительно хорошо работает для пациентов, и особенно для детей младшего возраста, которых вам не нужно встать очень рано утром и проехать час, а затем долго ждать в больнице, чтобы пройти регистрацию и провести процедуру.Бригада оказывает здесь отличную помощь, начиная от медперсонала в операционной и заканчивая анестезиологической бригадой и бригадой выздоровления. И в целом пациенты, которых я здесь прооперировал, остались очень довольны лечением.
Аденоидэктомия на большой шее | Удаление аденоидов Округ Нассау
Аденоидэктомия — это хирургическое удаление аденоидов, желез, расположенных за носом над нёбом. Функция аденоидов — бороться с инфекциями уха, носа и горла, проверяя попадание бактерий в организм.Однако иногда сами аденоиды могут стать хронически инфицированными и потребовать удаления; это состояние известно как аденоидит.
Большинство аденоидэктомий проводится у детей, часто в сочетании с тонзиллэктомиями. В таких случаях процедура называется аденотонзиллэктомией. Аденоиды обычно уменьшаются в размерах к подростковому возрасту, поэтому взрослые редко подвергаются процедуре.
Причины аденоидэктомии
Когда аденоиды инфицируются и опухают, они могут блокировать нос и затруднять дыхание.Чтобы компенсировать это заболевание, пациенты с аденоидитом часто дышат через рот. Поскольку дыхание ртом может вызывать собственный набор симптомов, включая сухость во рту, неприятный запах изо рта, потрескавшиеся губы и заложенность носа, может потребоваться аденоидэктомия. Другие проблемы, вызванные инфицированными и опухшими аденоидами, которые можно исправить с помощью аденоидэктомии, включают:
- Хронические инфекции уха
- Хронические инфекции носовых пазух
- Затруднения при глотании
- Затруднения со сном
- Носовая речь
- Отек лимфатических узлов на шее
An Аденоидэктомия также может помочь облегчить постоянный храп и апноэ во сне.
Диагностика больных аденоидов
Миндалины можно увидеть при физикальном осмотре, а аденоиды — нет. Сами аденоиды можно увидеть с помощью специального зеркала во рту или, предпочтительно, через трубку, называемую эндоскопом, которая вводится через нос. Другие тесты для диагностики проблем с аденоидами могут включать исследования сна или рентгеновские снимки области.
Процедура аденоидэктомии
Поскольку аденоидэктомия выполняется через рот, разрез не требуется, и единственный разрез включает удаление инфицированной аденоидной ткани.Иногда для удаления аденоидов хирурги используют другие методы, помимо традиционной хирургии. В таких процедурах используются два основных метода: электрокоагуляция, при которой для нагрева и удаления желез используется электричество, и радиочастотная энергия (RFB), при которой для той же цели используется ненагреваемая радиочастотная энергия. Аденоидэктомии обычно выполняются амбулаторно под общей анестезией, но пациенты обычно остаются в клинических условиях под наблюдением в течение примерно двух-пяти часов, чтобы предотвратить осложнения.
Пациенты могут испытывать боль в горле или ушах в течение семи-десяти дней после аденоидэктомии, и их можно лечить анальгетиками. Также может быть отек во рту, который вызывает остаточное дыхание ртом или храп. Белые струпья во рту — это нормальное явление после операции, и их не следует удалять, потому что они отпадут естественным образом. Для пациента, перенесшего аденоидэктомию, важно поддерживать гидратацию после операции и знать об осложнениях, выражающихся в высокой или постоянной температуре, тошноте и рвоте, головной боли, ригидности шеи или затрудненном дыхании.
Риски аденоидэктомии
Хотя аденоидэктомия является безопасной процедурой, любая операция сопряжена с риском. Эти риски могут включать:
- Чрезмерное кровотечение
- Сгустки крови
- Неблагоприятные реакции на анестезию или лекарства
Послеоперационная инфекция и проблемы с дыханием также являются возможными осложнениями аденоидэктомии.
После аденоидэктомии у большинства пациентов улучшилось дыхание через нос, уменьшилось количество болей в горле и ушных инфекций.
Запланировать удаление аденоидов Проконсультируйтесь!
Если вы считаете, что вы или ваш ребенок заразились аденоидами, и хотите узнать больше о нашей процедуре аденоидэктомии, обязательно запишитесь на индивидуальную встречу с доктором Майклом Сетценом сегодня! Позвоните по телефону 516-829-0045 или щелкните здесь, чтобы отправить нам форму запроса на консультацию. Наша практика с нетерпением ждет возможности служить вам!
Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше об аденоидэктомии в Грейт-Шее, округ Нассау
Тонзиллэктомия 101 | Техасская детская больница
Как родители, мы хотим, чтобы наши дети росли, учились и были здоровыми людьми, чтобы они жили счастливой и успешной жизнью.Мы хотим предоставить нашим детям лучшее питание, образование и основу для достижения этой цели. Для наших детей важно иметь хорошую структуру сна и спокойную ночь, чтобы нормально функционировать в школе. Храп и частые возбуждения могут быть результатом увеличения миндалин и аденоидов, что приводит к так называемому нарушению дыхания во сне. Детские отоларингологи Техаса заботятся о детях с этой жалобой, а также с рецидивирующими инфекциями горла. Тонзиллэктомия с аденоидэктомией или без нее — одна из наиболее распространенных хирургических процедур, выполняемых в U.С.
Что такое миндалины и аденоиды?
Миндалины являются частью лимфатической системы и расположены в задней части глотки с обеих сторон. Они несут ответственность за инициирование иммунных ответов против антигенов, попадающих в организм. Миндалины наиболее активны в детстве, но рецидивирующие инфекции миндалин нарушают их способность функционировать. Очень большие миндалины могут привести к обструкции верхних дыхательных путей и нарушить сон и глотание.
Аденоиды также являются частью лимфатической системы, которая помогает нам бороться с инфекциями.Они расположены в задней части носа и горла. Когда аденоиды разрастаются, они могут мешать речи и дыханию. Кроме того, большие аденоиды способствуют рецидивирующим инфекциям уха.
Удаление миндалин и аденоидов не причиняет вреда организму человека или его способности бороться с инфекциями.
Что такое тонзиллэктомия и аденоидэктомия?
Тонзиллэктомия — это хирургическое удаление миндалин с аденоидами или без них. Точно так же аденоидэктомия — это удаление лимфоидной ткани.Эта процедура предлагается детям, страдающим нарушениями дыхания во сне, вызывающими непроходимость и рецидивирующие инфекции миндалин. Чаще всего это делается в амбулаторных условиях, и дети могут отправиться домой в тот же день. Пациенты со сложными заболеваниями, возрастом до 3 лет, ожирением и синдромом обструктивного апноэ во сне госпитализируются после операции минимум на одну ночь. Эта процедура обычно занимает в среднем 45 минут под общим наркозом. После этого ваш ребенок перейдет в палату восстановления.
Тонзиллэктомия и аденоидэктомия снимают непроходимость, от которой ваш ребенок страдает во время сна, позволяя ему улучшить качество сна и улучшить поведение.
Что такое нарушение дыхания во сне?
Это состояние, при котором во время сна нарушается адекватность дыхания и вентиляции. Признаками нарушения дыхания во сне являются храп, дыхание через рот, затрудненное дыхание и остановки дыхания. Нарушение дыхания во сне может варьироваться от храпа до обструктивного апноэ во сне.
У детей с нарушенным дыханием во сне ночной сон прерывается, что приводит к дневной сонливости, невнимательности в школе и гиперактивности. Кроме того, у детей возникают проблемы с концентрацией внимания и плохая успеваемость. Энурез, или ночное недержание мочи, также является частым явлением, иногда доставляющим неудобства детям и семьям.
Что такое обструктивное апноэ во сне (СОАС)?
Обструктивное апноэ во сне — это частичная или полная обструкция верхних дыхательных путей, обычно сопровождающаяся снижением сатурации кислорода.ОАС диагностируется с помощью полисомнографии (исследования сна). Для детей с ожирением и детей, страдающих другими сопутствующими заболеваниями, исследование сна используется для оценки степени тяжести их непроходимости, а также для определения методов их лечения.
Что такое рецидивирующий фарингит?
Фарингит — это медицинский термин, обозначающий инфекцию горла. Эта инфекция может быть вызвана вирусом или бактериями. Наиболее распространенными бактериями, вызывающими инфекцию горла и миндалин, являются стрептококки группы А, более известные как стрептококковая ангина.Рецидивирующие инфекции горла вызывают боль, снижение аппетита, пропуск школьных дней и частое употребление антибиотиков. Другие более серьезные осложнения ангины включают скарлатину, ревматический порок сердца и бактериемию.
Есть ли осложнения после тонзиллэктомии и аденоидэктомии?
Боль в горле, способствующая снижению аппетита, является обычным явлением после процедуры и может способствовать обезвоживанию. Боль может длиться от семи до 14 дней, и умеренная температура после процедуры является нормальным явлением.Вероятность кровотечения в течение 10 дней после операции составляет 5%. Кровянистая слюна — это нормально. Если у вашего ребенка кровотечение изо рта превышает чайную ложку, мы обычно рекомендуем вам вернуться в отделение неотложной помощи больницы для возможной повторной госпитализации или дальнейшей операции по контролю кровотечения.
Более подробная информация об этой хирургической процедуре, осложнениях и послеоперационном уходе будет предоставлена во время вашего визита в офис.
Чего мне ожидать во время восстановления после тонзиллэктомии и аденоидэктомии?
Ваш ребенок не сможет посещать школу в течение одной недели после операции, чтобы выздороветь.Тайленол и ибупрофен вместе каждые шесть часов в течение пяти дней будут прописаны для снятия боли. Очень важно, чтобы после процедуры не было обезвоживания. Поощрение частого употребления жидкости имеет решающее значение для предотвращения обезвоживания. Примеры — вода, соки и йогурт. Сок чернослива может помочь, если у вашего ребенка запор. Также предпочтительна диета, состоящая из более мягкой пищи. Кроме того, в течение двух недель после операции нельзя выполнять физические упражнения или заниматься физкультурой.Неприятный запах изо рта — нормальное явление в этот период восстановления. Через четыре недели вас посетит отоларинголог для повторного осмотра.
Если перед назначением у вас возникнут какие-либо вопросы, позвоните в наш офис по номеру 832-822-3250, чтобы получить рекомендации во время этого процесса.
Для получения дополнительной информации о важных вещах, которые следует помнить перед операцией по удалению миндалин и аденоидэктомии, щелкните здесь.
Para obtener más información sobre las cosas importantes que debe recordar antes de la amigdalectomía y la cirugía de adenoidectomía, haga clic aquí.
Для получения дополнительной информации о важных вещах, которые следует помнить после операции по удалению миндалин и аденоидэктомии, щелкните здесь.
Para obtener más información sobre las cosas importantes que debe recordar después de la amigdalectomía y la cirugía de adenoidectomía, haga clic aquí.
Видео предоставлено: Карина Каньядас, доктор медицины, Марк Майкл и Дэвид Цао
→ Удаление аденоидов, хирургия аденоидов | ЛОР-специалисты Eastside
Что такое аденоидэктомия?
Хирургическая процедура, включающая удаление аденоидов, называется аденоидэктомией.Аденоиды — это железы, расположенные за носом и небом во рту. В отличие от миндалин, аденоиды невозможно увидеть через рот или нос, если не используются специальные инструменты. Аденоиды вместе с миндалинами вырабатывают антитела для борьбы с вирусом и бактериями, попадающими в ваш организм через дыхательные пути. По мере роста и развития иммунной системы вашего организма аденоиды могут уменьшаться в размерах и в конечном итоге исчезать. Большинство аденоидэктомий проводится у маленьких детей и подростков. Обычно сопровождают тонзиллэктомию и аденоидэктомию.
Если ваш ребенок испытывает какие-либо из сопутствующих симптомов, требуется тщательное обследование у опытного отоларинголога. Если вы ищете надежную ЛОР-клинику для доступа к высококлассным хирургам и врачам, занимающимся аденоидэктомией, специалисты Eastside ENT в Огайо — подходящее место для вас. Позвоните нам по телефону 440-352-1474, чтобы записаться на прием к сертифицированному ЛОР-врачу в Конкорде, Уиллоуби или Мэдисоне.
Просмотреть видео
Почему выполняется аденоидэктомия?
Иногда аденоиды поражаются во время борьбы с различными вирусами и бактериями и могут сами заразиться.Зараженные, воспаленные и увеличенные аденоиды могут вызвать множество проблем. Хроническая инфекция горла — одна из наиболее частых причин увеличения аденоидов. Если ваш ребенок страдает одним из следующих состояний, ваш ЛОР-специалист может порекомендовать аденоидэктомию:
- Рецидивирующие инфекции аденоидов, которые не поддаются лечению лекарствами
- Хронические или повторяющиеся инфекции верхних дыхательных путей или стрептококковое горло
- Увеличенные аденоиды могут препятствовать верхние дыхательные пути, приводящие к частым ушным инфекциям, вызванным закупоркой евстахиевой трубы
- Затруднение при глотании
- Громкое дыхание во время сна или храп
- Обструктивное апноэ во сне (OSA)
- Инфекции уха, вызванные опухшими аденоидами, могут ухудшить развитие слуха и речи у вашего ребенка
Что включает в себя аденоидэктомия?
Аденоидэктомия — это амбулаторная операция, для выполнения которой требуется всего около 30 минут.Пациент остается в больнице на несколько часов после операции, проводимой под общим наркозом. Полное выздоровление ожидается в течение 10–14 дней после аденоидэктомии.
Preparation
Отоларинголог может провести анализ крови вашего ребенка, чтобы выявить любые проблемы со свертыванием крови до операции по удалению аденоидов. Врач также может посоветовать вам не давать ребенку какие-либо противовоспалительные препараты за пару недель до операции по удалению больших аденоидов. Ваш ребенок не должен есть и пить что-либо, включая воду, за несколько часов до операции.
Процедура
Операция проводится, когда ваш ребенок находится в глубоком сне (анестезия). ЛОР-хирург будет использовать инструмент, чтобы открыть рот. Это позволит ему удалить аденоиды с помощью небольшого разреза или прижигания (удаление аденоидов с помощью нагретого устройства). Швы обычно не требуются, и внешние шрамы не видны. Ваш ребенок будет готов отправиться домой в день операции.
После операции
Важно, чтобы ваш ребенок оставался гидратированным после операции.Через пару дней после операции у вашего ребенка может возникнуть боль в горле, поэтому рекомендуется мягкая пища, такая как желе, йогурт и пудинг. Ваш ребенок может испытывать боль, с которой можно справиться с помощью обезболивающих. Может наблюдаться жар и струпья вокруг места операции. Если у вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием или вы заметили ярко-красную кровь изо рта или носа, немедленно обратитесь к врачу.
Каковы преимущества аденоидэктомии?
Хирургия аденоидов может радикально улучшить качество жизни вашего ребенка.Вы можете ожидать следующих улучшений у вашего ребенка, когда он / она полностью выздоровеет:
- Меньше инфекций горла
- Меньше инфекций уха
- Комфортное дыхание через нос
- Уменьшение храпа
- Улучшенный сон с эффективно управляемым синдромом обструктивного апноэ сна (OSA )
Аденоидэктомия или Операция по удалению аденоидов — это испытанная хирургическая процедура, которая может помочь в лечении многих заболеваний и заболеваний верхних дыхательных путей.Если ваш ребенок испытывает какие-либо из сопутствующих симптомов, требуется тщательное обследование у опытного отоларинголога. Если вы ищете надежную ЛОР-клинику для доступа к высококлассным хирургам и врачам, занимающимся аденоидэктомией, специалисты Eastside ENT в Огайо — подходящее место для вас. Позвоните нам по телефону 440-352-1474, чтобы записаться на прием к сертифицированному ЛОР-врачу в Конкорде, Уиллоуби или Мэдисоне .
Подумайте дважды об удалении миндалин и аденоидов — WebMD
Стивен Рейнберг
HealthDay Reporter
ЧЕТВЕРГ, 7 июня 2018 г. (Новости HealthDay) — Удаление миндалин в детстве должно положить конец хроническим болям в ухе и проблемам с дыханием .Но что, если это также увеличивает риск респираторных инфекций?
«Мы обнаружили, что долгосрочные риски заболеваний — в частности, респираторных, аллергических и инфекционных заболеваний — значительно увеличивались после операции до 30 лет», — сказал Шон Байрс, ведущий исследователь нового исследования.
Эти респираторные заболевания включают астму и пневмонию, сказали авторы исследования.
Учитывая эти более высокие шансы на определенные заболевания, перед удалением миндалин и аденоидов ребенку разумно подумать о долгосрочном здоровье, — заключили исследователи.
«Наше исследование предполагает, что, когда это возможно, для сохранения здоровья лучше избегать этих операций в детстве», — сказал Байарс, научный сотрудник Мельбурнского университета в Австралии.
Для исследования исследователи изучили датские медицинские записи более чем 60 000 детей, у которых были удалены миндалины, аденоиды или и то, и другое («аденотонзиллэктомия») до 10 лет. Исследователи сравнили медицинские записи с данными 1,2 миллиона сверстников, родившихся между 1979 и 1999 гг.
Когда они посмотрели на условия, на лечение которых направлены эти операции, долгосрочные результаты были неоднозначными.
Например, после удаления миндалин и аденоидов значительно уменьшились тонзиллит и нарушения сна. Но другие, такие как синусит, увеличились до 30 лет, сказал Байарс.
После удаления миндалин или аденоидов исследователи обнаружили, что заболевания верхних дыхательных путей увеличиваются в два-три раза. Они выявили меньшее увеличение риска инфекционных и аллергических заболеваний.
После аденотонзиллэктомии риск инфекционных заболеваний вырос на 17 процентов. Однако, по словам исследователей, абсолютный риск — вероятность того, что риск для конкретного человека возрастет, — вырос лишь немногим более чем на 2 процента. Это потому, что эти состояния настолько распространены среди населения в целом.
До сих пор исследования в основном были сосредоточены на краткосрочных послеоперационных рисках, сказал Байарс. «Это исследование обеспечивает столь необходимый долгосрочное прогнозирование рисков заболеваний», — отметил он.
Миндалины — это две круглые шишки в задней части горла.Аденоиды расположены высоко в горле, за носом и небом.
Миндалины и аденоиды являются частью иммунной системы и часто удаляются в детстве для лечения хронических инфекций уха и затрудненного дыхания. Но удаление часто происходит в возрасте, когда иммунная система чувствительна к развитию.
Хотя исследование призывает к осторожности перед назначением операции, Байарс указал, что избежать операции не всегда возможно. «Это невозможно при хронических или повторяющихся состояниях, которые лечат эти операции», — сказал он.
Д-р Майкл Гроссо — заведующий педиатрическим отделением и главный врач в больнице Northwell Health Huntington в Хантингтоне, штат Нью-Йорк. Он сказал, что это исследование не может доказать, что операции вызывали проблемы на долгие годы.
«Как это бывает, дети с большими миндалинами и аденоидами обычно имеют именно те состояния, которые можно было бы описать как респираторные, инфекционные или аллергические, — не как следствие операции, а как уже существовавшую причину самого состояния. это привело к операции », — сказал он.
Гроссо согласился, что решение о работе следует принимать осторожно.
«Врачи должны знать о возможных последствиях для здоровья хирургии миндалин и аденоидов и продолжать делать то, что мы надеемся делать с самого начала, а именно избегать операций на детях, если в этом нет явной необходимости», — сказал он.
Результаты являются «провокационными», — сказал доктор Ричард Розенфельд, заведующий отделением отоларингологии в Медицинском центре SUNY Downstate в Нью-Йорке.
Но он согласился с Гроссо в том, что неясно, была ли сама операция вызвала эти более поздние состояния.
Для детей, которым необходимо удалить миндалины или аденоиды из-за проблем с дыханием, это исследование не будет причиной для отказа от операции, сказал Розенфельд, автор сопроводительной передовой статьи журнала.
«Детям, которые хотят удалить миндалины из-за частых инфекций горла, что является менее серьезным заболеванием, результаты исследования следует обсудить со своим врачом и принять во внимание период бдительного ожидания, поскольку многие дети со временем поправляются самостоятельно. » добавил он.
Отчет был опубликован в Интернете 7 июня в журнале JAMA Otolaryngology — Head & Neck Surgery .
Аденоиды и аденоидэктомия — г-н Дэниел Твиди
Какие проблемы могут вызывать аденоиды?
Проблемы с дыханием
Маленькие дети во время дыхания полагаются на нос. Большие аденоиды могут вызвать значительную закупорку задней части носа. Это часто приводит к тому, что дети «дышат ртом», с заложенными и заполненными слизью носами в течение дня, а также к храпу или даже к апноэ во сне по ночам.Это может быть особенно плохо, когда дети простужаются. Осмотр передней части носа может вообще не выявить воспаления или отклонений: проблема находится в задней части носа. С другой стороны, если воспаление носа спереди, это может указывать на аллергию на нос, поэтому некоторые медицинские процедуры могут оказаться полезными.
Проблемы с ухом
Аденоиды, расположенные в задней части носа, располагаются рядом с отверстиями евстахиевой трубы, которые соединяют заднюю часть носа с ушами с каждой стороны, что позволяет нам «хлопнуть» ушами.Большие аденоиды могут напрямую блокировать евстахиевы трубы, что приводит к появлению проблем с «выскакиванием» ушей (выравнивание давления в среднем ухе), что может привести к накоплению жидкости под барабанными перепонками (склеенное ухо) и инфекциям среднего уха (острый средний отит). Воспаление и скопление слизи вокруг аденоидов (в США это называется «аденоидит») также может нарушать функцию евстахиевой трубы и другими способами. Фактически, есть веские доказательства того, что удаление аденоидов (аденоидэктомия) эффективно при лечении клеевого уха, даже если аденоиды небольшие.В частности, известно, что аденоидэктомия продлевает положительный эффект прокладок. Возможные преимущества удаления аденоидов при повторных инфекциях уха не так очевидны, и их следует рассматривать в индивидуальном порядке.
Потеря обоняния
Заложенный нос, наполненный слизью, как правило, является довольно неудобным для маленьких детей, а также может ухудшить их обоняние и, следовательно, снизить качество жизни.
Инфекции горла
Хотя аденоиды традиционно часто удаляются вместе с миндалинами (аденотонзиллэктомия) у детей с повторным тонзиллитом, преимущества удаления аденоидов только при инфекциях горла не доказаны.Такие решения следует рассматривать в индивидуальном порядке с учетом других симптомов, таких как заложенный нос.
Диагностика проблем с аденоидами
История проблем, связанных с аденоидами, полученная от родителей и опекунов, особенно важна. Аденоиды трудно исследовать, потому что они расположены в задней части носа. Некоторым детям старшего возраста разрешается обследовать свой нос с помощью небольшого телескопа (эндоскопа) в клинике, но у детей младшего возраста мы полагаемся, просто глядя в нос с фонариком.Это покажет, воспален ли нос или заполнен слизью, но вряд ли покажет размер аденоидов. Некоторые врачи используют рентгеновские снимки головы, сделанные сбоку, чтобы оценить размер аденоидов, но они не особенно надежны, особенно для маленьких, которые ерзают. Это оставляет нас во многих случаях предполагать, что аденоиды большие и вызывают проблемы, основываясь в основном на истории родителей и опекунов.
Варианты лечения аденоидов
Обстоятельства каждого ребенка следует рассматривать в индивидуальном порядке.У некоторых детей симптомы ухудшаются и становятся более стойкими, в то время как у других могут быть лишь эпизодические проблемы, например, во время простуды.
Следует помнить, что со временем аденоиды обычно уменьшаются, хотя это может занять несколько лет.
Некоторым детям, особенно детям с воспалением носа и / или аллергией, могут помочь противовоспалительные спреи для носа (например, Flixonase). Солевые капли и периодические спреи с противоотечными средствами также могут помочь на краткосрочной основе, например, при простуде.Доказано, что антибиотики (в том числе профилактическое лечение в низких дозах) в целом не помогают при проблемах с аденоидами, но иногда их рассматривают в определенных случаях.
Но если симптомы, связанные с аденоидом, более серьезны, маловероятно, что такого рода нехирургические меры будут иметь большое значение. Затем может потребоваться удаление аденоидов.
Зачем удалять аденоиды: каковы преимущества?
Основными причинами удаления аденоидов являются:
- Храп и обструктивное апноэ во сне (в том числе +/- тонзиллэктомия)
- В рамках лечения клеевого уха
Другие причины, на в каждом конкретном случае:
- Стойкая заложенность носа и дыхание слизью и / или ртом
- Повторный тонзиллит, одновременно с тонзиллэктомией
- Повторные инфекции среднего уха (часто с одновременным введением втулки)
Как удаляются аденоиды?
Аденоиды удаляются с помощью небольшой операции под общим наркозом, которая длится около 15-20 минут.