Коронавирус: что за опасный синдром обнаружен у британских детей и как он связан с Covid-19?
- Мишель Робертс
- BBC News online
Автор фото, Getty Images
Британским терапевтам настоятельно рекомендовано обращать внимание на редкий, но очень опасный синдром у детей, который может быть связан с коронавирусом.
В экстренном оповещении, которое было разослано британским семейным врачам, говорится, что в отделения реанимации Лондона и других городов страны стали поступать дети в очень тяжелом состоянии и с необычными симптомами, которые включают множественные воспаления с признаками гриппа.
При этом у некоторых, хотя и не у всех больных детей, при анализе на коронавирус оказались положительные результаты.
Пока неизвестно, у какого именно числа детей проявилась подобная реакция, но скорее всего их будет немного.
По словам руководителя Национальной службы здравоохранения (NHS) Англии Стивена Повиса, властям известно о редких случаях тяжелого заболевания среди детей.
«Сообщения об этом стали поступать лишь в последние дни, и мы уже обратились к специалистам, чтобы они безотлагательно изучили этот вопрос», — заверил Повис.
В обращении NHS выражается растущая озабоченность тем, что у детей проявляется воспалительный синдром, связанный с коронавирусом, или это может быть другая инфекция, природа которой пока не установлена.
Между тем, все заболевшие дети разных возрастов находятся в крайне тяжелом состоянии. Их симптомы схожи с так называемым синдромом токсического шока, выражающемся в высокой температуре, низком кровяном давлении, сыпи и трудностях с дыханием.
У некоторых детей наблюдаются и признаки желудочно-кишечного расстройства — боли в животе, рвота и понос — а также воспаление сердечной мышцы и негативные изменения в составе крови.
По словам специалистов, все эти признаки наблюдаются при перенапряжении организма, который пытается бороться с инфкцией.
Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер
Подпись к видео,
«Победить огромного коронавируса!» Как видят жизнь при пандемии дети
В рекомендации терапевтам говорится, что все подобные случаи требуют неотложного врачебного вмешательства.
При этом эксперты подчеркивают, что очень мало детей по-настоящему тяжело заболевают коронавирусом. По данным со всего мира именно эта категория населения менее всего страдает от этой инфекции.
Консультант педиатрического отделения реанимации Кембриджа доктор Назима Патан указывает на то, что медики в Италии и Испании сообщают о схожих симптомах у детей в этих странах.
«У некоторых детей там присутствовали признаки токсического шока и сыпь, то есть ровно то, что обычно наблюдается при синдроме токсического шока или болезни Кавасаки (которая затрагиват кровеносные сосуды и сердце), — говорит доктор Патан. — Но в целом у детей лучше сопротивляемость к серьезной легочной инфекции, вызванной коронавирусом, и число пациентов-детей, поступивших в отделения реанимации, сравнительно невелико».
В NHS Англии известно менее чем о 20 таких случаях, и хотя расследование связи между этим синдромом и коронавирусом продолжается, пока что она не была установлена.
В Королевском колледже педиатрии и детского здоровья (RCPCH) полагают, что это должно успокоить родителей, но если их по какой-то причине беспокоит состояние здоровья их ребенка, они должны немедленно обращаться к специалистам.
Как отмечает профессор Саймон Кенни, отвечающий за детское здравоохранение в национальной системе NHS, совет родителям остается прежним: если вас что-то тревожит, немедленно звоните по специально выделенной горячей линии, своему семейному врачу или прямо в неотложку, и если врачи скажут вам ехать в больницу — немедленно туда поезжайте.
На что нужно обратить особое внимание?
Автор фото, Getty Images
Хотя дети в принципе могут заразиться коронавирусом, у большинства из них болезнь вряд ли будет протекать тяжело. Плохое самочувствие ребенка, скорее всего, означает простуду или обычный грипп, а не коронавирус.
Однако RCPCH рекомендует немедленно вызывать скорую помощь или самим везти ребенка в больницу в следующих случаях:
- Ребенок побледнел, покрылся пятнами и на ощупь стал необычно холодным
- Делает паузы между вдохами, дышит неровно или начинает хрипеть
- Ему очень тяжело дышать, он ведет себя беспокойно или теряет сознание
- У него синеют губы
- Происходят судороги или припадки
- Находится в явно бедственном состоянии (безостановочно плачет, несмотря на попытки отвлечь его), дезориентирован, чрезмерно сонлив (его трудно разбудить) или не реагирует на внешние раздражители
- У него появилась сыпь, которая не пропадает при нажатии (если, к примеру, надавить на кожу стенкой стеклянного стакана)
- Испытывает боль в мошонке, особенно в случае подростка
Одним из главных методов борьбы с распространением коронавируса является социальное дистанцирование: карантин. Вот как это работает.
Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер
Подпись к видео,
Почему мы должны оставаться дома? Простой ответ
Если у вас нет санитайзера, его можно изготовить в домашних условиях.
Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер
Подпись к видео,
Антисептик в дефиците. Как сделать его дома?
И важно, конечно, держать в чистоте не только руки, но и ваш смартфон. Вот инструкция:
Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер
Подпись к видео,
Как помыть свой смартфон и не испортить его
Комаровский о коронавирусе — видео доктора Комаровского. Статистика коронавируса в мире
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила пандемию коронавируса в мире. Как отмечает известный врач Евгений Комаровский, сейчас распространение коронавируса достигло таких масштабов, когда инфекция уже перестала быть чисто китайской проблемой и превратилась в мировую угрозу.
О распространении коронавируса
— Поскольку сегодня коронавирус диагностирован на Мальдивах, Мальте, Кипре, мы можем констатировать, что это касается каждого. Не стоит рассматривать его как проблему Китая или абстрактную вещь. Его нужно воспринимать как грипп, который приходит и уходит, который мы все хорошо знаем. Мы должны смириться с тем, что у нас теперь есть COVID-19.
Смертность от коронавируса
Комаровский вновь поставил в пример диагностику и лечение коронавируса в Южной Корее, где число заболевших более 7 тысяч человек, а смертность составляет всего 0,65%. Таких низких показателей смертности нет ни в одной другой стране мира. Доктор отметил зависимость смертности от коронавируса от развитости системы здравоохранения и качества тест-систем коронавируса.
— Это замечательная иллюстрация того, что летальность коронавируса сильно зависит от тестирования. Там, где тест-системы не экономят и они хорошего качества, диагностируется огромное количество легких случаев заболевания. В результате мы видим объективную картину летальности. В той же Италии поначалу обследовали почти всех, а сейчас проверяют только с тяжелыми или средне-тяжелыми формами болезней. С легкими формами или без симптомов все сидят дома и никуда не обращаются. Поэтому в Италии так поднялся показатель смертности.
О неготовности здравоохранения к эпидемии
Врач акцентирует: если не проводить никаких карантинных мероприятий и жить обычной жизнью, то неизбежно наступит коллапс системы здравоохранения.
— Если в вашем городе тяжелой формой коронавируса заболеет 100 человек, это будет коллапс системы здравоохранения. Даже если 20 заболеет, тоже будет коллапс. Карантин вводится для того, чтобы люди заболели не сразу, а хотя бы в течение месяца, чтобы врачи распределили нагрузку, выиграли время и накопили необходимые ресурсы.
По словам врача, из всей массы заболевших 80% перенесут коронавирус легко, 15% потребуется кислород и лишь 5% потребуется госпитализация и серьезное лечение. Доктор настаивает, что не нужно госпитализировать людей с легкой формой коронавируса — таких больных нужно отправлять лечиться домой.
— Если у человека небольшое повышение температуры, не нужно его класть в больницу. Это вообще никакого отношения к медицине не имеет. Его просто засовывают в больницу потому, что не уверены в том, что он не будет передвигаться по городу и заражать людей. Сейчас нужно, чтобы каждый мэр, каждый чиновник подумал над тем, как сделать так, чтобы старики перестали шастать по разным организациям и забирать свои пенсии. Пусть им пенсии приносят на дом. Пусть старики перестанут ходить по поликлиникам, магазинам. Делайте онлайн-сервисы доставки продуктов для пенсионеров, проводите работу с ними. Потому что если эта категория людей заболеет, то мы рискуем потерять многих из них.
О различиях и сходствах коронавируса и гриппа
— Грипп распространяется намного быстрее, потому что у него короче инкубационный период. Дети — основной фактор распространения гриппа, именно они чаще всего заражают взрослых и стариков. С COVID-19 ситуация принципиально иная: дети болеют редко и заражаются от взрослых. При коронавирусе чуть выше частота тяжелых случаев заболевания, но тут много зависит от тест-систем. Они разные по качеству, и обследуется разное количество людей. Так что насчет тяжести коронавируса — это пока информация под вопросом. Очень важная информация о наиболее уязвимых группах. При гриппе это дети, беременные, люди с хроническими заболеваниями и пожилые. При коронавирусе первые две категории, по имеющимся сейчас данным, в зону высокого риска не попадают.
Основное отличие гриппа от коронавируса — от него есть прививки и небольшое количество противовирусных препаратов. Против COVID-19 средств с доказанной эффективностью лечения пока нет. Что касается сходства коронавируса и гриппа: у них похожие тяжелые формы и механизмы передачи — контактный и воздушно-капельный. Поэтому защищаясь от гриппа, вы защищаетесь и от коронавируса.
Коронавирус зафиксирован в 101 стране мира. В России пока официально подтверждены несколько десятков случаев заражения. Наиболее пугающие темпы распространения инфекции наблюдаются в Италии, Южной Корее, Германии, Франции, Испании и США. В этих странах ежедневно заболевает больше людей, чем в Китае, где на данный момент заболевших более 80 тысяч человек. На «родине» пандемии, в Ухани, закрыты уже все временные больницы — там вспышку вируса удалось взять под контроль.
Детские тики: симптомы, причины, лечение
Вы заметили, что ребенок чаще обычного стал моргать, подергивать плечиками и подкашливать? Возможно, это проявления тиков. Почему они возникают и как правильно их лечить, расскажет главный детский невролог Минздрава Тверской области Галина Анатольевна Зуева.
Что такое тики?
Тики – это непроизвольные насильственные движения, которые возникают в тех или иных группах мышц.
Тики чаще всего встречаются у детей в возрасте от 4 до 6 лет. Это связано с дозреванием подкорковых отделов головного мозга, которое завершается чаще всего к семи-восьми годам.
Если по каким-то причинам в организме ребенка вырабатывается чуть больше активирующих (или, наоборот, меньше тормозящих) нейронов, чем требуется, а режим двигательной и прочей нагрузки не соблюдается, тогда у него начинаются проблемы. Это может быть синдром дефицита внимания с гиперактивностью, либо нарушения сна, либо – тики.
С трех-четырех лет ваш малыш начинает очень активно расти и познавать мир. Чтобы познавательная функция была быстрая, чтобы он усваивал большое количество информации, а головной мозг созрел, ребенку нужно много активирующих нейромедиаторов. Он должен успеть везде залезть, спрыгнуть, посмотреть, заговорить, проговорить, задать кучу вопросов, понять и усвоить все услышанное. Если активирующие нейромедиаторы расходуются правильно, то ребенок развивается гармонично: он шустрый, но при этом может себя контролировать, соблюдать правила, проявить усидчивость на время занятий в детском саду. Совершенно нормально, что ваш ребенок активный, любознательный, быстрый. Когда малыш не использует эти нейромедиаторы на движение, общение, обучение (например, он целый день сидит дома, его не выпускают гулять на улицу), тогда могут возникнуть различные проблемы: синдром гиперактивности, нарушение сна, проблемы с поведением.
Итак, чтобы ребенок правильно развивался, он должен много бегать, лазить, разговаривать, познавать окружающий мир, испытывать различные эмоции. Это формирует пространственно-образное мышление, моторику, синхронность работы двух полушарий, развивает мозг и при этом правильно растрачивает все выработанные нейромедиаторы активности. В возрасте 3-5 лет ребенок шустрый, он быстро переключается, но при этом справляется со своими задачами: если ему надо посидеть, он будет нормально сидеть, заниматься, что-то делать. Это стандартное развитие ребенка, которое должно быть.
Виды тиков у детей
Чаще всего у детей в возрасте 3-6 лет бывают моторные тики и вокальные.
Моторные – это тики, связанные с движением: моргание, мигание, зажмуривание, передергивание носом, одергивание одежды, поведение плечами и т. д.
Вокальные – тики, связанные с дыханием. Это всевозможные подхмыкивания, подшмыгивания, покашливания, посвистывания. Кстати, частый случай в моей практике: ребенок долго покашливает, его водят по врачам, ищут причину, а на самом деле у него вокальный тик, лечить который нужно у невролога. Это необязательно окажется тик, но такое тоже встречается, и это нужно учитывать.
Достаточно часто встречаются сочетания нескольких тиков. Например, моргание, подергивание уголками носика и поведение плечами одновременно. Тики могут быть и более выраженными, когда в момент тикозного расстройства задействованы определенные группы мышц, так называемые сегментарные тики. Может иметь место сочетание моторного и вокального тика – например, моргает глазами и похмыкивает одновременно. При этом он может самостоятельно задержать проявление тика на некоторое время (до нескольких секунд) и повторить его по просьбе. Это так называемое дублирование, что является отличительной чертой тиков от других видов навязчивых движений – гиперкинезов.
Отдельный, самый сложный, случай генерализованных тиков – синдром Туретта, когда тикозные проявления возникают во множественных группах мышц, когда у одного и того же ребенка присутствует несколько разновидностей вокальных тиков. Они сильно выражены и доставляют ребенку большие неудобства. В этом случае обследование и лечение у невролога строго обязательны.
Тики бывают транзиторными, т.е. появились, некоторое время наблюдались у ребенка, а затем проходили. Но если тики продолжаются более года, то это уже хронические тики, поэтому обязательно требуется обследование и лечение.
Причины тиков у детей
Как мы уже говорили, это поражение подкорковых образований в головном мозге ребенка. Он может быть обусловлен особенностями развития головного мозга или быть поврежденным каким-то фактором.
Малоподвижный образ жизни – один из самых частых провоцирующих факторов возникновения тиков. Когда ребенок недостаточно активен, он расходует не все нейромедиаторы активности. Мышцам нужно двигаться, а они этого не получают. Как следствие, возникают тики. Ребенок обязательно должен бегать, причем лучше не по ровной асфальтовой дорожке, а по лесной тропинке, где нужно где-то подлезть под дерево, пробежать по бревну, отвернуться от корня. Все это лучше формирует нервную систему, помогает развивать пространственно-образное мышление. Нет возможности поехать в лес? В парке сойдите с ровной дорожки и гуляйте по земляной тропинке, только оденьтесь соответствующе, чтобы и вы, и ваш малыш чувствовали себя комфортно. Это одна из частых ошибок родителей: они часами гуляют в парках, ходят нарядные по дорожкам, но от этого пользы мало. Гораздо полезнее, чтобы ребенок был ближе к природе, изучал, познавал. А множество эмоций, которые он при этом получает, правильно расходуют заложенную в нем энергию. Когда ребенок сидит целый день дома с планшетом, у него эта энергия накапливается, а затем выливается в драки, непослушание и тики в том числе.
Особенно подвержены тикам дети с дефицитом внимания. Из-за болезни у них и так есть сбой в формировании нейромедиаторов, а когда мы не даем им всю эту энергию полноценно расходовать, то появляются различные проблемы: головные боли, бессонница, тики.
Неблагоприятная психоэмоциональная среда – еще одна частая причина возникновения тиков у детей. Например, если ребенку очень не нравится ходить в детский сад, что вызывает в нем отрицательные эмоции и создает большой стресс, а у родителей не находится времени обговорить с ним эту ситуацию, объяснить ее, договориться. В этом случае нервозность ребенка также может получить побочный выход в виде тика.
К стрессу может привести и какая-то непростая ситуация в семье, скажем, когда родители требуют от ребенка высоких результатов по всем предметам, формируя так называемый синдром отличника. Малыш боится не справиться, на нем лежит большая ответственность, в итоге возникают неврозы, тики, чаще всего вокальные. Причем они могут сохраняться надолго, проявляясь в стрессовых ситуациях.
Частая причина возникновения тиков – расхождение взглядов на воспитание ребенка в одной семье. Когда, например, родители относятся к нему строго, а бабушка с дедушкой, напротив, потакают всем капризам. Ребенок перестает понимать, как нужно вести себя, и это приводит к неврозу.
Все это касается обычных тиков у детей в возрасте от 4 до 6 лет. Но бывают и более трудные случаи. Если тики появляются у детей старше семи лет, то причина уже не в обычном дозревании организма, а в какой-то патологии.
Это может быть последствие перенесенных частых ангин, стрептококка, когда возникает аутоиммунный процесс, который повреждает подкорковые образования и дает сбои в виде различных тиков или гиперкинезов. Их нужно обязательно лечить.
Также причиной могут стать последствия перенесенных частых мононуклеозов, этот вирус также нередко поражает подкорковые ядра.
Есть ряд наследственных заболеваний, вызывающих тики. Они встречается редко, но тем не менее. Например, болезни, связанные с нарушением правильного расщепления меди, железа. Среди них болезнь Вильсона-Коновалова, при которой медь начинает откладываться в печени и прочих внутренних органах, в том числе в подкорковых образованиях головного мозга и приводит к различным видам гиперкинезов, тиков. Эти заболевания обязательно исключаются у детей с тиками.
Когда необходимо лечить тики у детей?
Если это единичные простые моторные тики у ребенка в возрасте от 4 до 6 лет, они редкие и не мешают малышу жить, то вероятнее всего это связано с небольшим переизбытком нейромедиаторов. Такие тики можно не лечить, они сами пройдут через год-два.
Однако если тики частые, мешают ребенку сосредотачиваться, то, конечно, это нужно обследовать и лечить.
Особое внимание обратите на тики, которые появляются у ребенка после 7-8 лет. Их обязательно нужно обследовать и выяснить причину возникновения.
Надо сказать, что тики хорошо лечатся. Сейчас достаточно много качественных препаратов. Здесь важно, чтобы врач грамотно подобрал нужное лекарство и дозировку. Для лечения тиков применяется особая схема приема препаратов, дозировка здесь несколько выше обычной, но не стоит из-за этого переживать – препараты хорошо переносятся и не повредят здоровью ребенка. Иногда при хронических тиках лекарства даются на весь учебный год.
Профилактика тиков у детей
Соблюдайте эти нехитрые рекомендации, и ребенок будет расти здоровым и счастливым.
Гуляйте с ребенком как можно больше. Хорошо, если он будет бегать не только по двору или ровной дорожке, но и по земляным тропинкам с какими-то небольшими препятствиями. Для этого достаточно в парке сойти с главной аллеи и отправиться изучать лужайки.
Изучайте природные явления. Слушайте звуки природы, учите ребенка различать их, познавайте вместе с ним законы окружающего мира. Все это не только разовьет мозг малыша, но и поможет ему с пользой расходовать нейромедиаторы и справляться со стрессами.
Играйте с ребенком в активные игры. Нормальным считается, когда малыш в возрасте от 2 до 5 лет проводит в активном движении около 10 часов в день. Скажем, он позанимался, порисовал, потом побегал во дворе, поиграл с собакой, покатался с горки, исследовал что-то, познакомился с кем-то на площадке, поговорил, потом отдохнул и снова побежал играть. Тогда нейромедиаторы будут расходоваться правильно и у ребенка не будет проблем ни со сном, ни с нервозностью, ни с поведением.
Разговаривайте с ребенком. И это очень важный пункт. То, о чем многие родители часто забывают. А тем временем именно беседы с малышом способны решить многие неврологические проблемы. Важно не просто говорить с ребенком, но и слушать то, что он говорит вам в ответ. Уже с двух лет малыш имеет полное право принимать какие-то решения, что-то выбирать – например, в какой футболке пойти на прогулку или какого цвета взять игрушку. Давайте ему возможность участвовать в жизни семьи, прислушивайтесь к его мнению. Нужно понимать, что мнение это должно быть аргументированным, то есть не просто «я хочу», а «я хочу, потому что…» Это не только поможет вам создать и сохранить доверительные отношения со своим ребенком, но также сохранит ему здоровье и избавит его от множества поведенческих проблем.
Удачи Вам и Вашим детям!
Доктор Комаровский: как не перепутать ротавирус и пищевое отравление
Рвота, понос, температура. Что это: ротавирус или пищевое отравление? Это две разные болезни: первую вызывают вирусы, а вторую бактерии. Отсюда и лечение совершенно разное. Как же отличить?
Фото: sm-news.ru
О том, что такое ротавирусная инфекция, как ее определить и что с этим делать, рассказал известный доктор и телеведущий Евгений Комаровский.
Ротавирусная инфекция – это острое кишечное заболевание. Им болеют 100 процентов детей от 6 месяцев до 2-5 лет и не раз. Переносится это вирусное заболевание орально-фекальным путем. Но даже если родители чистюли, как говорит врач, и заботятся о ребенке самым серьезным образом, это от заражения не защищает. Медики всего мира ломают голову, как это происходит, но факт остается фактом.
Ротавирус – не смертельная, но достаточно серьезная болезнь, которая грозит обезвоживанием. Оно, в свою очередь, может привести к пневмонии, нарушению работы нервной системы, остановке дыхания. Заражаться можно много раз. Как правило, самое тяжёлое течение болезни происходит при первом заражении.
Ротавирусная инфекция особенно опасна для детей младшего возраста Фото: crimeatoday.org
Чтобы не заболеть необходимо делать вакцинацию, которую проводят дважды. Это даже не уколы, а капельки в рот. Обычно дают их малышам в 3 и в 4 месяца. Взрослым вакцинироваться нет смысла. Для них болезнь не так опасна.
Всего в мире существует 2 вакцины. Одна из них защищает от пяти вирусов этого типа, другая – от одного самого распространенного. Вакцинация на 100% защищает от тяжелой формы болезни и на 75% от заражения.
В народе ротавирус называют «кишечным гриппом». Но к гриппу он отношения не имеет. Вирусы гриппа развиваются на слизистой носа. А ротавирус – на слизистой кишечника.
Вакцинация от ротавируса безболезненна и защищает ребенка заражения на 100% Фото: ok.ru
Как отличить ротавирус? Поставить диагноз по симптомам невозможно – только после лабораторных исследований.
Однако, если диарея у ребенка «с водичкой», без крови, это, скорее всего, ротавирусная инфекция. При водянистой диарее антибиотики не просто не нужны, а даже противопоказаны!
Если стул кашицеобразный, то это бактериальная атака – пищевое отравление, вызванное стафилококками, стрептококками и другими бактериями. Лечить должен врач. Он назначит нужные антибиотики.
Вообще при диарее антибиотики не нужны и их применение в таких случаях – большая ошибка родителей. Антибиотики может назначить только врач и только в трех случаях: при кровянистой диарее, холере и подозрение на нее при тяжелом обезвоживание, а также если у ребенка 2 недели не проходит понос и обнаружены лямблии в каловых массах.
Что же необходимо делать при ротавирусной болезни?
В первую очередь не допустить обезвоживания. Именно это опасно и грозит летальным исходом. Обезвоживание понять можно по нескольким признакам: у ребенка сухой язык, он не мочится уже более трех часов, иногда даже плачет без слез. Это сигналы, когда нужно немедленно вызывать врача. Если ребенок не сможет пить, ему вводят раствор внутривенно.
Самое главное при ротавирусной инфекции — не допустить обезвоживания организма Фото: parenting.firstcry.com
А если нет признаков обезвоживания лечить можно самостоятельно. Но не всегда родители могут определить опасность. Именно поэтому необходимо вызвать врача. В частности, «скорую». Чаще всего при ротовирусе госпитализируют, чтобы избежать опасного исхода.
На случай ротавирусной инфекции обязательно в аптечке должно быть средство для пероральной регидратации (например, «Регидрон»). Пакетик надо развести в воде и напоить ребенка любой ценой. Насколько смогут родители отпоить ребенка, от этого и зависит понадобится ли госпитализация или нет.
Если нет средства из аптеки, можно сделать самим. Евгений Комаровский советует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной организацией здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Ребенка надо уложить набок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся.
Ранее доктор Комаровский рассказал, как определить коронавирусное заболевание без медицинского тестирования. Его метод прост и достоверен. Он основан на самом главном симптоме болезни.
Лающий кашель — симптомы, причины, лечение и профилактика у детей и взрослых. — Клиника «Доктор рядом»
Чаще всего симптом лающий кашель проявляется в следующих заблеваниях:
Лающий кашель – сухой приступообразный кашель, напоминающий лай собаки по звучанию и характеризующийся спастическими выдохами. Вследствие влияния болезнетворных возбудителей гортань отекает, голос становится осипшим, грубым. С физиологической точки зрения лающий кашель можно назвать бесполезным, так как он не способствует выведению мокроты, не обеспечивает защиту горла и сопровождается болевыми ощущениями. Чаще всего возникает сухой лающий кашель у ребенка детсадовского возраста, груднички страдают им довольно редко. Приступы кашля протекают для маленького организма очень тяжело и мучительно, часто сопровождаются рвотой и затрудненным дыханием. Если лающий кашель у ребенка возникает без температуры, требуется безотлагательно доставить его в больницу и показать врачу. При таком состоянии очень высок риск развития серьезного отека гортани, при котором не будет обеспечиваться проникновение воздуха через дыхательные пути, что приведет к удушью малыша. Лающий кашель у взрослого с невозможностью откашливания также требует обращения в медицинское учреждение. Он может свидетельствовать о прогрессировании вирусной инфекции в районе голосовых связок. Сильный лающий кашель у взрослых не столь мучителен, как у маленьких детей, но при этом также велик риск возникновения отека гортани и удушья.
Лающий кашель не является отдельной нозологической единицей. Это симптом, свидетельствующий о развитии различных заболевания, выявлению и лечению которых должно быть уделено самое пристальное внимание.
Причины возникновения кашля лаем у детей и взрослых
Истинный круп. Данное заболевание может быть смертельно опасным для детей первого года жизни вследствие узкого просвета дыхательного прохода носоглотки у младенцев. Характерными симптомами истинного крупа являются:
-
сухой лающий кашель; -
возникновение одышки; -
вялое состояние, слабость; -
болевые ощущения в области грудины.
Истинный круп может привести к остановке дыхания, поэтому следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью!
Ларингит – воспаление голосовых связок вследствие активности патогенных микроорганизмов. К симптомам ларингита относятся:
-
частый приступообразный лающий кашель; -
возникновение хрипов в верхних отделах дыхательной системы; -
высокая температура; -
слабость, вялость; -
потеря голоса; -
насморк; -
болезненные ощущения в горле при сглатывании.
Фарингит – воспалительный процесс лимфоидной ткани и слизистой гортани, вызываемый инфекцией, вирусами, бактериями, грибками. Развитие фарингита могут спровоцировать болезни носоглотки, кариес, аллергия, вдыхание слишком холодного либо горячего воздуха. К симптомам относятся:
-
сухой лающий кашель; -
возникновение першения и сухости в горле; -
сильные болевые ощущения в горле.
Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) – в народе ложный круп. Часто его возникновение провоцирует вирусная инфекция. У взрослых встречается крайне редко. Характерными симптомами ложного крупа являются:
-
лающий кашель у ребенка; -
охриплость голоса либо полное его пропадание; -
повышение температуры тела.
Важно помнить: в случаях неостанавливающихся и усиливающихся приступов кашля, если лающий кашель у ребенка становится очень грубым либо происходит беззвучно, необходимо срочно вызвать врача – дорога может быть каждая минута!
Грипп, парагрипп, ОРВИ, аденовирусы, респираторно-синцитиальные инфекции. В основном их возникновение провоцируется вирусами. К симптомам относятся:
-
мучительный лающий кашель; -
приступы удушья, возникающие поздно вечером либо ночью; -
свист дыхания на вдохе; -
осиплость голоса; -
побледнение кожных покровов; -
повышенная температура тела.
Дифтерия – острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой (палочкой Леффлера). Заражение может происходить как воздушно-капельным, так и бытовым путем. Локализация инфекции происходит в дыхательных путях, ротоглотке, на коже, глазах, ушах. Подавляющее большинство детей страдают дифтерией ротоглотки. К симптомам дифтерии относятся:
-
увеличение лимфатических узлов; -
повышенная температура тела; -
болезненность в горле; -
возникновение налета в горле желтого либо серовато-белого цвета; -
при развитии истинного крупа на фоне дифтерии – лающий кашель, дыхание со свистом.
Развитие дифтерии может привести к летальному исходу! При обнаружении ее признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту.
Коклюш – инфекционное заболевание, затрагивающее слизистые оболочки дыхательных путей, возбудителем которого является палочка бордетелла пертуссис. Заражение может произойти воздушно-капельным путем. Характерными симптомами коклюша являются:
-
сильный, надрывный приступообразный лающий кашель, который нередко заканчивается рвотой; -
возникновение кровоизлияний в слизистые оболочки; -
повышение температуры тела; -
озноб; -
головные боли; -
выделение слизи из носа.
Бронхиальная астма – хроническое заболевание, основной причиной развития которого считаются аллергические реакции человеческого организма. При данной болезни происходит бронхиальный спазм на фоне воспалительного процесса дыхательных путей. К симптомам астмы относятся:
-
сухой кашель лаем; -
свист при дыхании; -
возникновение сильных приступов удушья.
Аллергическая реакция может являться причиной появления гавкающего кашля у детей и взрослых. Для нее характерно отсутствие температуры. Обычно развитие аллергии могут спровоцировать домашние животные, различные запахи, бытовая химия, продукты, растения, цветы. К симптомам аллергии относятся:
-
появление либо усиление сухого кашля лаем вблизи источника аллергической реакции; -
отсутствие насморка; -
исчезновение и возобновление, а также сезонность возникновения кашля.
Попадание инородного тела в гортань. Чаще всего такая ситуация возникает в процессе игры у детей. Симптоматика зависит от размера инородного предмета:
-
если в гортани оказался мелкий предмет – сильный лающий кашель, тяжелое дыхание, возможно отделение мокроты с гноем; -
чужеродные тела крупного размера провоцируют охриплость голоса, посинение лица – в этом случае может случиться кома, остановка дыхания и сердца. Человеку нужна немедленная помощь!
Чем лечить лающий кашель
На вопрос, чем лечить сухой лающий кашель у ребенка, лучше всего ответит врач, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к нему надолго.
В качестве средства от лающего кашля для детей доктор может назначить:
-
антибиотики. Антибиотические препараты эффективно справляются с вирусами и бактериями, обычно их назначают при повышенной температуре, если не помогают жаропонижающие. Рекомендованы следующие медикаментозные средства: аминопенициллины, тетрациклины – назначаются детям в возрасте от 8 лет, макролиды – одни из самых щадящих среди антибиотиков, имеют сильный противомикробный эффект, обычно прописываются Рокситромицин и Азитромицин, фторхинолоны – детям от 8 лет врачи-педиатры назначают Левофлоксацин или Моксифлоксацин. -
противокашлевые средства. Хорошо помогают облегчить приступы лающего кашля, особенно в ночное время. Малышам в возрасте от 2 месяцев назначают капли Синекод, от 6 месяцев – сироп Панатус, от года – сироп Гедерин, от 3 лет – сиропы Бронхотон, Бронхоцин, Бронхолитин, Коделак Нео, Омнитус, Синекод, от 4 лет – пастилки Алекс Плюс и сироп Гликодин. -
антигистаминные средства. Их используют, чтобы снять отечность с дыхательных путей. Обычно антигистамины прописывают при астматических болезнях, вызванных аллергическими реакциями. В аптеках Москвы представлен большой выбор подобных таблеток: Тавегил, Эдем, Диазолин, Фенистил, Супрастин, Клемастин, Лоратадин.
Во время лечения антибиотическими средствами требуется принимать пробиотики – Линекс, Лактовит, Бифидумбактерин. Они помогут минимизировать влияние лекарств на желудочно-кишечный тракт.
Решая, чем лечить лающий кашель у взрослого человека, врач в первую очередь ориентируется на причину, его вызывающую. При очень сильных, изматывающих приступах обычно выписываются препараты опиоидной группы, имеющие в своем составе декстрометорфан и кодеин. Данные таблетки успешно подавляют кашлевой рефлекс. Также применяются антибиотики. В целях избавления от лающего кашля, возникающего ночью, врач может назначить антигистаминные средства либо препараты, содержащие глауцин – сиропы Бронхитусен Врамед, Бронхолитин, Бронхолитин шалфей, Бронхосевт, Бронхотон, Бронхоцин, Глаувент либо Глауцин (драже, сироп или таблетки).
Также в качестве средства от сухого кашля лаем могут использоваться горчичники, ароматерапия, ванночки. Хороший результат дает ингаляция, которую можно делать детям и взрослым в домашних условиях. Для этого необходимо налить в емкость жидкость, содержащую лекарство, нагнуться над ней, накрыв голову тканью (полотенцем, пеленкой), и осторожно вдыхать пар. Важно, чтобы жидкость не была излишне горячей, иначе велик риск возникновения ожога дыхательных путей. У детей для проведения ингаляции обычно используют небулайзер – это безопасно и удобно. В растворах для ингаляционного лечения применяются:
-
физиологический раствор; -
муколитики в растворе – АЦЦ инъект, Флуимуцил, Ацестин, Мукомист; -
отвары лекарственных растений – солодки, ромашки, мать-и-мачехи, подорожника, календулы, девясила, сосны; -
эфирные масла – эвкалиптовое, мятное, сосновое.
Важно помнить, что запрещается делать ингаляции при наличии сердечно-сосудистых болезней и высокой температуре. После завершения процедуры следует находиться дома в течение двух часов, особенно при холодной температуре воздуха на улице.
Методы народной медицины также можно использовать в борьбе с лающим кашлем детям и взрослым. К ним относится приготовление молока с медом, микстуры из яйца, отвара из лука или лимона, напитка из имбиря, чая из фиников, соков из капусты и моркови.
Когда нужно срочно вызывать скорую помощь
Ни в коем случае не пытайтесь лечить или лечиться самостоятельно и немедленно вызывайте скорую в случаях:
-
когда лающий кашель не прекращается; -
когда наряду с кашлем появились приступы удушья; -
возникла гипертермия; -
дыхание стало свистящим; -
кожные покровы побледнели.
Профилактика возникновения лающего кашля у детей и взрослых
К мерам профилактики появления лающего кашля относятся ведение здорового образа жизни, прогулки на свежем воздухе, ношение одежды по сезону, полезное и сбалансированное питание. Также очень важным способом профилактики является своевременное посещение врача при первых признаках недомогания.
Грипп у новорожденного | www.mrd1-74.ru
Грипп – острое вирусное заболевание, которое обычно возникает в период с ноября по март. Инфекция преимущественно поражает верхние дыхательные пути и сопровождается тяжелой интоксикацией. Грипп у новорожденных иногда провоцирует осложнения в виде острого отита, воспаления легких, повреждений сердечно-сосудистой и нервной систем. Грипп у маленьких детей Грипп является чрезвычайно заразным заболеванием. Болезнь распространяется быстро и в ряде случаев достигает масштабов эпидемии. Сначала преимущественно заболевают взрослые, затем случаи гриппа начинают фиксироваться и среди детей.
Грипп у маленьких детей иногда заставляет закрывать группы в детском саду, яслях, школьные классы на карантин. Эпидемии связаны с тем, что зимой люди длительное время проводят в закрытых помещениях, общаются в больших коллективах, получают с пищей мало витаминов. Зимой вирусы распространяются особенно быстро, так как холодная погода и короткий световой день способствуют их активному размножению. Гриппом болеют дети всех возрастов. Чаще всего заболевание фиксируется после 2-3 летнего возраста.
Грипп у новорожденных встречается несколько реже, хотя в период эпидемий и такие ситуации вполне возможны. Грипп в первый месяц жизни Период новорожденности – это четыре недели после рождения. Это время является тяжелым испытанием для младенца, так как ребенок адаптируется к самостоятельному существованию вне материнского организма. Грипп у новорожденного возможен в двух вариантах, в зависимости от того, до или после рождения произошло инфицирование. Врожденный грипп бывает у тех детей, чьи матери заболели незадолго до родов. Ребенок появляется на свет ослабленным, у него фиксируются субфебрильная температура, отек слизистой носоглотки. Такие дети вялые, плохо едят, склонны к нарушениям дыхания. Грипп у новорожденного при врожденной форме часто осложняется бактериальной инфекцией, что приводит к воспалению легких. Тяжелое течение заболевания требует госпитализации в реанимационное отделение для грудничков. Грипп у новорожденного может возникнуть и при инфицировании после рождения. В этом случае малыш появляется на свет здоровым, но позже заражается гриппом от окружающих. Признаки заболевания нарастают постепенно. В первые дни температура поднимается незначительно, но ребенок теряет аппетит, становится вялым, сонным. Умеренные катаральные явления проявляются в виде небольшого насморка, отека носоглотки, кашля. Дыхание ребенка меняется. Малыш сопит, пытается дышать ртом.
Профилактика и лечение гриппа у новорожденных Грипп у новорожденного возникает после непосредственного контакта с заболевшими взрослыми или другими детьми. Чтобы избежать инфицирования, необходимо оградить ребенка от излишнего общения. Подобные меры отражаются и в народной традиции: нельзя показывать младенца до месяца никому, кроме самых близких членов семьи. Если болеет кто-то из близких малыша, то ребенка надо попробовать изолировать в рамках квартиры. Почаще проветривайте помещение, проводите влажную уборку, носите медицинские маски. Профилактика гриппа у новорожденных возможна и с помощью лекарственных средств. Используйте препараты человеческого интерферона в нужной дозе по рекомендации педиатра. Наиболее удобно выбирать капли или ректальные свечи. Главной профилактикой гриппа у маленьких детей является грудное молоко. Даже если мама сама болеет, то ей не стоит прекращать естественное вскармливание. С женским молоком младенец получает защиту материнского иммунитета. В целом грипп у новорожденного протекает достаточно легко, если ребенок родился в срок и находится на грудном вскармливании. Часто малыш даже не заболевает, хотя другие члены семьи переносят грипп. Если ребенок заболел, то необходимо обратиться за медицинской помощью. Срочно вызывайте врача, если температура тела больше 38 градусов. Грипп у новорожденных лечат противовирусными препаратами, жаропонижающими средствами. В части случаев требуется госпитализация в стационар. Грипп у годовалого ребенка Годовалые дети болеют гриппом чаще, чем новорожденные. Заболевание всегда протекает в острой форме. Температура поднимается выше 38,5 градусов, возникают озноб, кашель, сильная слабость, пропадает аппетит. Грипп у годовалого ребенка длится около 5-7 дней. Малышу нужно обеспечить постельный режим, давать обильное питье и легкую пищу. При высокой температуре дайте ребенку жаропонижающие препараты и вызовите врача на дом. Грипп у маленьких детей требует особого внимания и лечения. Строго следуйте медицинским рекомендациям. Именно это поможет избежать тяжелых осложнений и благоприятно восстановиться после заболевания.
Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?
Вирусы и бактерии — наиболее часто встречающиеся возбудители инфекционных заболеваний у детей . Отличить вирусную инфекцию от бактериальной часто бывает трудно даже опытному врачу. Но существует ряд признаков, по которым можно судить о природе той или иной инфекции.
- Вирусы не могут размножаться без клеток организма, в который они проникли, а значит, страдает весь организм в целом. Бактерии — сами одноклеточные организмы, которые в результате своей жизнедеятельности выделяют токсины и развивается воспаление в том или ином органе, т.е есть очаг воспаления (отит, пневмония, тонзиллит, пиелонефрит и т д.).
- Как правило, в 80 % случаев возбудителем респираторных инфекций у детей являются вирусы. Бактериальные инфекции встречаются реже. Это связано с тем, что заразиться вирусной инфекцией гораздо легче. Вирусы легко проникают в организм, там размножаются и уже больной человек становится источником инфекции для других людей. Бактериальные инфекции могут приходить вслед за вирусными или начинаться самостоятельно. Первично бактериальная инфекция встречается реже, например, стрептококковая или менингококковая инфекция.
- Инкубационный период у вирусных инфекции более короткий, в среднем 1-5 дней, иногда удлиняется до 21 дня, как при ветряной оспе. Бактериальные инфекции развиваются более медленно их инкубационный период в среднем 2-12 дней.
- Отличается и начало вирусных инфекций и бактериальных. Вирусные — более бурно и остро, температура часто поднимается до 39С, ухудшается общее состояние. Но, как правило, к 3-5му дню температура снижается и исчезают симптомы интоксикации. Бактериальные инфекции начинаются более медленно. С каждым днем становится хуже (температура поднимается до более высоких цифр и ухудшается общее состояние), а при отсутствии лечения состояние может стать крайне тяжелым.
- Отличить вирусную инфекцию от бактериальной помогает анализ крови. Снижение количества лейкоцитов, увеличение лимфоцитов и моноцитов характерно для вирусной инфекции. И наоборот: увеличение количества лейкоцитов и нейтрофилов, ускорение СОЭ, повышение СРБ характерно для бактериальной инфекции. Но здесь очень много нюансов, оценивать анализ крови должен врач.
На приеме врач после изучения анамнеза заболевания и осмотра ребенка может провести экспресс- диагностику той или иной инфекции, что помогает сразу установить точный диагноз. В нашей клинике доктора проводят диагностику стрептококковой инфекции, гриппа, РС- инфекции, энтеровирусной инфекции и др.
Отличается и лечение вирусной и бактериальной инфекции. Если ОРВИ — это самопроходящее заболевание и для его лечения необходимо лишь выпаивать ребенка, снижать высокую температуру и проводить санацию носоглотки, то бактериальную инфекцию нужно лечить антибактериальными препаратами.Таким образом течение любого инфекционного заболевания должен контролировать врач. Это позволит правильно, не навредив, лечить вашего ребенка и избежать развития возможных осложнений.
Медведева Татьяна Николаевна, врач-педиатр Детской клиники «ПЛЮС»
Инфекция верхних дыхательных путей
Инфекция верхних дыхательных путей у детей
Автор: Джон М. Кокс, доктор медицины, Медицинский колледж Висконсина
Редактор: С. Маргарет Пайк, доцент педиатрии , Чикагский университет, Детская больница Комер, Чикаго, Иллинойс
Цели
- Описать симптомы, связанные с инфекцией верхних дыхательных путей
- Обсудить признаки и симптомы диагнозов, которые часто являются осложнениями инфекций верхних дыхательных путей
- Понимать ограниченная роль диагностического тестирования для пациентов с инфекциями верхних дыхательных путей
- Перечислить варианты лечения пациентов с инфекциями верхних дыхательных путей
Введение
Инфекция верхних дыхательных путей (URI), также известная как простуда, является одной из самые распространенные болезни, приводящие к улучшению здоровья c посещений медработников и пропусков в школу и на работу, чем любое другое заболевание каждый год.Сотни различных типов вирусов вызывают воспаление слизистой оболочки носа и горла. Более 50% URI вызываются вирусами из семейства риновирусов.
Первоначальные действия и первичное обследование
Как и при всех начальных оценках в отделении неотложной помощи, следует обращать внимание на жизненно важные признаки пациента, включая температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, артериальное давление и сатурацию кислорода (если получено). Новорожденные вынуждены дышать носом и могут подвергаться большему риску респираторной недостаточности.Врач отделения неотложной помощи также должен внимательно аускультировать легкие на предмет адекватной аэрации и оценить качество дыхания. Некоторые вирусы, такие как респираторно-синцитиальный вирус, повышают риск апноэ у новорожденных. Сердечно-сосудистое обследование должно включать оценку адекватной дистальной перфузии и частоты сердечных сокращений, соответствующей возрасту. Наконец, обезвоживание может быть осложнением любого вирусного заболевания, и поэтому оценка гидратации (наполнение капилляров, тургор кожи, слизистых оболочек, частота сердечных сокращений, реакция) должна быть частью первоначальной оценки.
Presentation
Вирусы, вызывающие URI, легко передаются при чихании, кашле или сморкании. Признаками и симптомами URI являются ринорея, заложенность носа и заложенность носа. Системные симптомы и признаки, такие как головная боль, миалгии и лихорадка, могут отсутствовать или проявляться в виде легких симптомов.
Многие вирусы, вызывающие ринит, также связаны с другими симптомами и признаками, такими как кашель, хрипы и лихорадка. Нормальный иммунный ответ на вирус вызывает увеличение выработки слизи (ринорея), отек слизистой оболочки носа (заложенность носа), чихание (из-за раздражения носа) и кашель (из-за повышенного стекания слизи в горло).
Таблица 1: Отдельные возбудители и связанные с ними симптомы
Возбудитель | Признаки и симптомы |
Человеческие риновирусы | Свистящее дыхание и бронхиолит |
Коронавирусы | |
Синцитиальные вирусы | Бронхиолит <2 лет |
Метапневмовирус человека | Пневмония и бронхиолит |
Вирусы гриппа | Вирусы гриппа, пневмонии, крупа |
Вирусы парагриппа | |
Пальпебральный конъюнктивит, выделения из глаз, эритема глотки | |
Энтеровирусы | Герпетическая ангина; Асептический менингит |
Дети чаще всего болеют ИВЗ осенью и зимой, начиная с конца августа или начала сентября до марта или апреля.Увеличение заболеваемости URI в холодное время года может быть связано с тем, что все больше детей находятся в помещении и находятся в тесном контакте друг с другом. Кроме того, в это время года влажность падает, что делает носовые ходы более сухими и уязвимыми для инфекций.
Маленькие дети заболевают в среднем 6-8 URI в год, но 10-15% детей заболевают как минимум 12 инфекциями в год. Заболеваемость снижается с возрастом до 2-3 заболеваний в год к достижению взрослого возраста.
Осложнения
Наиболее частым осложнением URI является острый средний отит (AOM).Симптомы АОМ могут включать впервые возникшую лихорадку и боль в ухе после первых нескольких дней появления симптомов ИВДП. АОМ был зарегистрирован у 5-30% детей с URI. Младший возраст и дети в детских садах являются факторами риска, связанными с более высокой заболеваемостью.
Синусит также является осложнением ИВД. Отличить простуду от бактериального синусита бывает сложно. Диагноз бактериального синусита следует рассматривать, если ринорея или дневной кашель не проходит без улучшения в течение как минимум 10–14 дней, особенно при развитии лихорадки, лицевой боли или отека лица.
Диагностическое тестирование
Обычные лабораторные исследования не помогают при диагностике и лечении URI. Вирусные патогены, связанные с URI, могут быть обнаружены с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), посева, обнаружения антигена или серологических методов. Эти исследования обычно не показаны большинству пациентов.
У некоторых пациентов можно заподозрить стрептококковый фарингит и Bordetella pertussis, особенно при наличии в анамнезе контакта.Для получения положительных результатов показано наличие бактериальных культур или обнаружение антигена с помощью соответствующих антибиотиков.
Важной задачей врача, наблюдающего за ребенком с URI, является исключение других состояний, которые потенциально являются более серьезными и / или поддающимися лечению. Дифференциальный диагноз URI приведен ниже.
Таблица 2: Дифференциальная диагностика инфекций верхних дыхательных путей
Этиология | Уникальные особенности |
Синусит | 14 дней выделения из носа, кашель, лихорадка, боль в лице |
Пневмония | Гнойный кашель , лихорадка> 101 |
Аллергический ринит | Зуд, чихание |
Медикаментозный ринит | Использование противоотечных назальных средств в анамнезе |
Коклюш | Приступы приступов кашля, рвота с кашлем | Односторонние выделения / выделения с неприятным запахом |
Эпиглоттит | Дисфагия, слюнотечение, стридор, высокая температура, особенно у ранее не вакцинированных детей |
Лечение
Антибиотики неэффективны и не показаны для лечения URI.Чрезмерное употребление антибиотиков у детей стало распространенной проблемой, и устойчивость бактерий к антибиотикам растет.
Ингаляционные кортикостероиды и пероральные стероиды также неэффективны при назначении детям без астмы. Кашель у пациентов с ИВДП может быть вызван постназальным выделением жидкости. Некоторые врачи будут использовать антигистаминные препараты первого поколения (антихолинергические свойства), но их следует применять с осторожностью у самых маленьких детей. Следует отметить, что «неседативные» антигистаминные препараты второго поколения не влияют на URI.Мед (5-10 мл для детей старше 1 года) оказывает мягкое действие на облегчение ночного кашля и вряд ли может быть вредным. Следует избегать употребления меда у детей младше 1 года из-за риска развития ботулизма. Кодеин, декстрометорфан и отхаркивающие средства, такие как гвайфенезин, не являются эффективными противокашлевыми средствами.
Лечение основано на облегчении симптомов и поддерживающей терапии. Варианты облегчения заложенности носа начинаются с солевых капель для носа. Физиологический раствор (используемый в виде капель или в виде спрея) может помочь разжижить выделения из носа и улучшить носовое дыхание.Адренергические агенты, такие как ксилометазолин, оксиметазолин или фенилэфрин, доступны в виде капель или спреев и могут применяться у детей старшего возраста (> 12 лет). Их следует использовать с осторожностью. Продолжительное использование может привести к развитию медикаментозного ринита, типа обратного эффекта, который вызывает ощущение заложенности носа при прекращении приема препарата. Как правило, его не рекомендуется использовать дольше 3 дней подряд.
Цинк, назначаемый в виде таблеток для перорального приема ранее здоровым пациентам, сокращает продолжительность, но не тяжесть симптомов ИВДП, если их начать в течение 24 часов после появления симптомов.Однако влияние цинка на симптомы до настоящего времени было непостоянным.
Витамин С и эхинацея, лечебные травы, не более эффективны, чем плацебо для лечения ИВЗ.
Жемчуг и ловушки
- Большинство URI вызывается семейством риновирусов
- У детей младшего возраста больше URI, чем у детей старшего возраста и взрослых
- Острый средний отит и синусит являются известными осложнениями URI
- Существует ограниченное количество роль диагностического тестирования в настройке URI
- Варианты лечения ограничены, поддерживающие и сосредоточены на контроле симптомов
Ссылки
- Ballengee, Cortney R., и Рональд Б. Тернер. «Поддерживающее лечение детей, больных простудой». Текущее мнение в педиатрии 26.1 (2014): 114-118.
- Белл, Эдвард А. и Дэвид Э. Тункел. «Комментарий к статье: Безрецептурные лекарства от кашля и простуды у детей: полезны ли они?» Отоларингология — хирургия головы и шеи 142.5 (2010): 647-650.
- Карр, Брэндон С. «Эффективность, злоупотребление и токсичность безрецептурных лекарств от кашля и простуды в педиатрической популяции». Современное мнение в педиатрии 18.2 (2006): 184-188.
- Коэн, Герман Авнер и др. «Влияние меда на ночной кашель и качество сна: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование». Педиатрия 130.3 (2012): 465-471.
- Дас, Рашми Ранджан и Мину Сингх. «Оральный цинк от простуды». JAMA 311.14 (2014): 1440-1441.
- Фашнер, Джулия, Кевин Эриксон и Сара Вернер. «Лечение простуды у детей и взрослых». Американский семейный врач 86,2 (2012): 153.
- Карш-Фёльк, Марлиз, Брюс Барретт и Клаус Линде.«Эхинацея для профилактики и лечения простуды». JAMA 313.6 (2015): 618-619.
- Клигман, Роберт М. и др. Учебник педиатрии Нельсона. Elsevier Health Sciences, 2016.
- Папас, Дайан Э. и др. «Профиль симптомов простуды у детей школьного возраста». Журнал детских инфекционных болезней 27.1 (2008): 8-11.
- Томпсон, Мэтью и др. «Продолжительность симптомов инфекций дыхательных путей у детей: систематический обзор». BMJ 347 (2013): f7027.
- Всемирная организация здравоохранения.«Средства от кашля и простуды для лечения острых респираторных инфекций у детей младшего возраста». (2001). Доступно по адресу: http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/fch_cah_01_02/en/
Лечение гриппа и ОРВИ у детей препаратом Кагоцел ® — Просмотр полного текста
Это неинтервенционное обсервационное исследование включало 80 пациентов в возрасте От 3 до 11 лет, госпитализированные с симптомами гриппа и ОРВИ в любое время от начала заболевания (до 15 дней) и которым в качестве противовирусного препарата был назначен индуктор интерферона Кагоцел.
Диагноз гриппа и ОРВИ был подтвержден в соответствии с руководящими принципами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по фармакологическому лечению пандемического гриппа A (h2N1) 2009 и других вирусов гриппа.
Все обследования пациентов проводятся в соответствии с местной повседневной клинической практикой и местными и международными стандартами лечения.
После окончания лечения были собраны и проанализированы следующие данные:
- демография
- Степень тяжести заболевания
- данные анамнеза (данные о вакцинации против гриппа в текущем сезоне; посещение дошкольных учреждений; предыдущие контакты с больным гриппом / ОРВИ; предыдущая противовирусная терапия при текущем эпизоде заболевания; сопутствующие заболевания)
- Температура тела (утро / вечер)
- озноб и лихорадка (совокупная оценка по всем симптомам: 0 — нет симптомов, 1 — легкая, 2 — умеренная, 3 — тяжелая)
- Симптом интоксикации (совокупный балл по всем симптомам: 0 — нет симптомов, 1 — легкая, 2 — умеренная, 3 — тяжелая)
- катаральные симптомы (совокупный балл по всем симптомам: 0 — нет симптомов, 1 — легкие, 2 — умеренные, 3 — тяжелые)
- сроки: начало заболевания, первый визит к врачу, начало лечения, продолжительность заболевания
- определение возбудителя методом ПЦР (при поступлении больных и их выписке через 5-6 дней от начала терапии)
- Противовирусная терапия (доза Кагоцела в зависимости от возраста)
- Симптоматическое лечение текущего эпизода гриппа или ОРВИ до и во время госпитализации пациента
- Бактериальные обострения (да / нет)
- Лечение бактериальных обострений (название препарата)
- нежелательные явления
Роставтопром
Роставтопром
перейти к содержанию
- Может ли Рапунцель лапис в молодости?
- ZIRA: Это значит, что это важно для того, чтобы сделать это
- Используется для увеличения номера телефона «Киевстар»
- [9 halimbawa] заполнить лист для управления историей согласно ГОСТ 2021
- Stewed Sour приготовить с потрясающим рецептом с фотографиями повара.ru
- в Sims 2, чтобы создать новые ведьмы в Sims 3 «Сверхъестественное», в мире и в Ливане, в
- Что делать в современном Туркменистане?
- Чтобы получить доступ к вашему телефону с помощью карты из 10 пунктов
- I-extract из книг на разных языках: все, что нужно, и это важно, чтобы получить это было
- Теги для кусина — диаграммы, шаблоны и подсказки для каждого изображения (изображение + изображение)
- Сделайте пивоваренный завод «Бахай», приготовленный из нескольких малюсеньких ореолов для напитков
- Паано масарап на приготовлении сома в духовке на фольге — пошаговый рецепт
- Бакит тинатаваг на манок табако кунг паано, маринады (+ обзор)
- Paano isasara ang pahina saklase
- Розовато-маринованные — рецепт 4 сочных рыбок.
- Еще до XIX века по номеру
- Обновите плагин Adobe Flash Player для Opera.
- Паано создает коты. Pinakamahusay na hakbang-hakbang na aralin
- Saan nagmula ang tsyago
- Сделать дракона в Minecraft без модов.
- Lumalagong isang pinya mula sa tuktok sa bahay
- Ткань Лук: Паано, создавая свои украшения из ткани, мастер-класс — мир шитья
- Мастер класса в поисках «Ростик маникюр для детей.»Дети в детском саду, уроки и советы детей — maam.ru
- Попробуйте открыть страницу с текстом — Microsoft Word.
- Шаталова Мария (ПОГРЕБНЯК) — Talambuhay, balita, larawan, petsa ng kapanganakan, pindutin ang Dossier. Персоналия globalmsk.ru.
- Капкейки в формах — 8 простых рецептов на всех
- Может ли наносить краски с поэтапным лабиринтом, красками?
- Узнайте больше о любых проблемах и решениях
- Дубовые ворота.
- Создать электронную цифровую подпись для подписей. Только о EP / EDS.
- Является королевой для создания уникальных изображений с изображениями (26 изображений): Каковы большие амы и их дети? Есть плакат, который вы хотите увидеть на детях?
- Показать рекламу с компьютера на delpc.ru.
- Выбор самой лучшей трубки: 5 основных параметров и подробные сведения для поиска, лучшие игры и рейтинги моделей
- А что насчет крышек? Может ли кто-нибудь делать жизнь? Ограничение терминов…
- Это пангухула для просмотра в Интернете «уже сейчас или на хинди?»
- Паано Гумава воронка в Minecraft — Minecraft 2021
- Paano mag-install Forge?
- Создайте новую папку и файл в Windows 7
- Ano ang Dramatuti — an kahulugan ng salita
- Паано понизить версию сервера CSS для всех серверов на сервере
- Propesyonal ay
- Batat: Большое количество, пинсала и битамина.
- Готовьте рассыпчатый рис с добавлением гарнира для приготовления восхитительных блюд!
- Установите Android-телефон для вирусов на компьютере (ПК) или ноутбуке — Совет
- ✅ Пошаговый рецепт приготовления блюд из духовки — fish-hunt.net.ru
- Paint Program — Паано Гумухит, работа над рисунками и текстами, редактирование рисунков
- Новомин Сибирское Здоровье — Состав, приложение, отзывы Paano bumili
- Paano Mag-alis ng Pahina (Account) в Facebook Habang Panahon
- Установите Bluetooth-гарнитуру на телефоне: Android и iPhone
- Более подробная информация о событиях: Ano ang gumagana, and anong panlilinlang
- Средиземное море 🌟 дополнительная информация о
- Грибные грибы: фотографии, выращивание и выращивание грибов
- Можно ли скачать библиотеки на iPhone и iPad бесплатно для чтения iBooks?
- 10 сообщений для дибдибов на кабабаиханах
- Используйте учетную запись Gmail (или всю учетную запись Google) на сайте
- Накатутуванг позирует в сексе (72 изображения) — секс фото
- Ano ang Cape? Паано ито набуо? — gkd.RU.
- Пошаговый рецепт для маламбота с новым патроном
- Может ли быть записан формат CDW? Программы чтения файлов CDW.
- Больше, чем автомобиль Renault Kinukuha или Renault Duster: это смешно с маркой
- Сделать перевод в банке с запуском 11 мая в 2021 году 1 месяц назад в Kovidu
- Цистит в крови: поиск, болезни и другие. Рекомендации гинеколога.
- Estilo ng Gonzo — ano ito?
- Paano sawtool pinkish: 14 пошаговых рецептов с фотографиями + видео
- Dratseen — все, что вам нужно, с тегами в тегах и инициаторами
- А теперь хит-парад на эсмеральде
- Куко, которые можно сохранить в каме: все, что нужно, и использовать его
- Прикрепите стразы на разные темы: технологические приложения, используйте их, чтобы использовать свои любимые украшения на
- Паано из этилена для получения этилового спирта: продукты
- CORGE Рецепт для торта.
- Закажите цветы орхидеи. Аноанг Дапат Гавин и Кунг Паано Тутулунган Анг Халаман
- Коньяк из самогона на любой вкус: лучший рецепт из лучших рецептов
- Как записать запись в любое время суток? Простой и вкусный рецепт.
- Батарея награждает вас: все, что вам нужно, это поты и высокая температура
- Paano Ripen Mango Sa Home — Цветочный сад Ang Iyong
- Используется для литья пор: 10 советов
- Паано больше всего на свете
- Если вы хотите насладиться пипино сариванг как гано кахусай мабухай
- Бабай, начавший с мангов в духовке — 5 рецептов, которые можно найти в фотографиях на основе
- Klinikal na kamatayan — mga sanhi, sintomas, диагностика на paggamot
- Используйте настройки BIOS в Windows 7: для чайников
- Витас: Talambuhay, kanta, personal na buhay, hasang, mga larawan, balita
- Еще одно колье из детской одежды (фото)
- Состав Royal Vodka для растворяющегося золота.
- Битуин на рождественской елке с творческими идеями: 5 креативных идей
- Ламинирование ресниц (68 фотографий): Ано это? Осуществите поиск и откройте для себя. Как наносить кератиновое ламинирование ресниц и бровей и что делать для вас? Mga Обзор
- Паано, чтобы получить гемоглобин быстро и быстро. 10 Mga Tip, уровень гемоглобина.
- Sakit na hindi nag-iisip na sumuko
- Форель Паано маглуто в духовке: 11 пошаговых рецептов — apat na panlasa — mediaplatform mirtessen
- Паано, создавая все, что нужно для жизни: таблетки и обзор
- Цветы из ткани: Мастер-класс по изготовлению из различных материалов и ниток (95 изображений)
- Паано создает строительные леса в Minecraft, а также делает это сейчас?
- Можно сбросить настройки в зоне приложений iPhone 4S.все, что было на iPhone
- Грецкий орех: хинди алам и кагилив-гилив на катотоханан
- Рефлюксная болезнь: изжога.
- Neroflock iPhone. Что это за и как сделать блокировку iPhone на хинди?
- Ано и мицеллярная вода и его вода
- Paano Malaman использует видеокарту на компьютере. Выберите способ, чтобы использовать видеокарту на ПК и ноутбуке. Paano Alamin — отличная видеокарта для ноутбука
- 5 пунктов, чтобы сделать маникюр с использованием мармола без промедления • Журнал Pako
- Anong sex love men: позы, поцелуи, ласки ⇒ блог ярослава самилова
- Получите свой тариф для Lifesel, Mga Paraan
Нарезано
зубов Комаровского.Прорезывание зубов у детей Симптомы Комаровский
С момента появления первого зуба у молодых родителей заметно добавились заботы. Обычно это происходит около полугода, иногда — спустя 10-12 месяцев. Однако чаще всего у малышей к первому дню рождения уже есть 5 или даже 8 зубов. Заканчивает прорезывание зубов примерно к трем годам — сейчас их будет двадцать. Чем больше вы знаете об этом процессе, тем легче вам и вашему малышу откладывать это трудное время.В ролике о прорезывании зубов Комаровский подробно рассказывает обо всех особенностях этого периода.
Главное, на что рисуют родители Комаровского, прорезывание зубов у детей не влияет ни на какой эффект. Ни визит к врачу, ни мази и гели, ни массаж не помогут им проявиться быстрее. Все, что вы можете сделать, это избавить малыша от неприятных симптомов — диареи, насморка, повышения температуры и т. Д.
Кроме того, прорезывание зубов у Комаровского вызывает неизбежный процесс.Даже если они останутся маленькими, так или иначе, к трем годам уже столько резцов и коренных зубов есть у всех детей. Поэтому волноваться о том, что их вырезать не станут.
Однако не стоит списывать все проблемы с самочувствием ребенка в возрасте 6-12 месяцев именно на прорезание зубов. При отсутствии аппетита, капризов, поноса, скакалки, диатеза, прорезывания зубов Комаровский считает возможным и наличие каких-либо заболеваний. Иммунитету не всегда легко справиться с этими заболеваниями, поэтому не поленитесь сходить к врачу и сдать анализы, чтобы вовремя начать лечение.Температура выше 38 градусов, жидкий понос или сопли, не проходящие дольше 4 дней, свидетельствуют о наличии заболеваний и необходимости срочного лечения. Вы должны знать, что.
Наконец, нет необходимости слишком часто осматривать рот малыша, чтобы проверить, не появился ли новый резак. Это только увеличивает раздражение ребенка и риск получить травмы от инфекции.
Симптомы
Симптомы прорезывания зубов у Брадниккова, Комаровский выделяет следующее:
- Перенос симптомов прорезывания зубов Прорезывание зубов у Комаровского начинается с пустышки.При прикосновении ребенок может плакать.
- Заметный белый бугорок на месте появления другого резца или коренного зуба.
- Резина, сопровождающаяся отделением жидкой однородной слизи, не имеющей цвета. Если сопли имеют желтоватый, зеленоватый или белый цвет — причина инфекции.
- Температура чуть выше 37 градусов, держится около суток. Если у малыша поднимается настоящий жар, лучше вызвать врача на дом.
- Чрезмерный отбор слюны и изменение диеты (обычно начинают с предрассудков, от какой-то еды ребенок может отказаться из-за дискомфорта в деснах) может вызвать диарею, но не слишком интенсивную и непродолжительную.
Как отмечает Комаровский, симптомы прорезывания зубов у детей легко спутать с симптомами других заболеваний, поэтому за состоянием здоровья малыша нужно очень внимательно следить.
Как помочь ребенку?
Если вы хотите узнать, как помочь ребенку при прорезывании зубов, Комаровский предлагает следующие способы:
- Специальный прорезыватель, представляющий собой резиновое кольцо с жидкостью внутри, нужно предварительно охладить и дать грызть малыша.Это поможет быстрее появиться резцам и коренным зубам, а охлаждение вызовет боль и зуд.
- Твердая пища — рогалики, яблоки, морковь нужно давать с осторожностью, малыша можно выдавить куском пищи.
- Возьми с ребенком — игры, песни и забавы по-хорошемуКак облегчить прорезывание зубов в Комаровском.
- Неприятные ощущения можно уменьшить с помощью массажа. Аккуратно помассируйте десны малыша чистыми руками с коротко остриженными ногтями, чтобы не занести инфекцию.
- Никаких лекарств без консультации с врачом лучше не давать — только педиатр может назначить малышу подходящие средства от поноса, боли, температуры и простуды.Многие препараты имеют ограничения по возрасту, а дозировка зависит от веса ребенка.
При температуре младенцев рекомендуется использовать такие продукты, как парацетомол или ПАНАНОЛ. Все эти препараты также помогут уменьшить боль. Также можно использовать специальные гели и мази для уменьшения зуда и боли.
При поносе можно использовать рисовый отвар или смект. При простуде промыть полость носа Аквамарисом или использовать Називин.
Как облегчить боль?
Боль при прорезывании зубов Комаровский не рекомендует снимать твердой пищей.Пока ребенок не ест самостоятельно, давать ему продукты, которыми он может дышать и испортить, может быть очень опасно.
Охлаждающие гели можно использовать в ограниченных количествах. Средства С. натурального состава рекомендуются как полностью безопасные, их лучше не использовать — они отличаются высоким риском развития аллергии и низкой эффективностью.
Если хотите получить более подробную информацию, можете посмотреть видео Комаровского и симптомы прорезывания зубов у детей.
С момента появления первого зуба у ребенка добавляются его родители и его родители.Молочные зубы прорезаются в возрасте 6-10 месяцев. К моменту дня рождения первого дня рождения у малышки может быть 5-8 передних резцов. Молоко урезать до 3-х лет, всем по 20. Какие симптомы сопровождают прорезывание зубов? Сколько все это длится и как облегчить крохе неприятную пору? Об этом дальше расскажет известный Детский врач Комаровский.
Основные принципы прорезывания зубов у Комаровского
Главное, чтобы родители ребенка знали — это то, что врач не может повлиять на внешний вид зубов, сколько бы он ни смотрел вокруг и как лечил его.Никакие уколы и чудодейственные капли не помогут быстрому прорезыванию зубов, но помогут справиться с сопутствующим явлением проблем: диареей, температурой и насморком при разделении насадок.
Следующее, о чем напоминает Комаровский: у всех рано или поздно появятся зубы! Сколько вы видели беззубых выпускников школ? Поэтому не стоит записывать ни малейшие истерики, а расстройства стула на зубы. Температура, насморк, понос и сопли у детей могут появиться от элементарной инфекции, которую дядя Вася переносит, идя за солью.В период 6-7 месяцев (как раз то время, когда все мамы с нетерпением ждут первых зубов у ребенка) у малыша начинает формироваться собственный иммунитет, так как антитела к различным недугам, полученные с грудным молоком, заканчиваются. .
В норме первые зубы у детей могут вызывать небольшое повышение температуры и легкую конкретность носовых пазух или насморк. Если кроха держит серьезную температуру выше 38,5, жидкий понос и бесконечные сопли — прорезинения первых зубов тут и нет!
Каждый ребенок индивидуален, поэтому у него могут быть совсем не стандартные симптомы (диарея, температура, сопли, насморк).
Комаровский советует как можно реже осматривать ротовую полость ребенка: она может быть лиственницей до инфекции.
Симптомы первых зубов по Комаровскому
- Десна у младенца опухает, при прикосновении к ней он плачет;
- На десне заметный белый бугорок — новый зуб;
- Резина с небольшим количеством прозрачных носиков — стандартная ситуация. Однако если сопли у ребенка приобрели желтоватый или зеленоватый оттенок — виновато заражение;
- Температура тела субфебрильная у ребенка держится сутки и более (37-37.3). Иногда температура поднимается до больших значений, в этих случаях необходимо вызвать педиатра на дом для осмотра ребенка;
- Диарея при росте первых зубов — нормальное явление, связанное с чрезмерным отделением слюны и изменением рациона малыша (появляются овощи и фрукты, ребенок может отказаться от некоторых видов пищи из-за плохого самочувствия).
Внимание! Комаровский предупреждает, что если кроха удерживает тепло При водянистом, плохо пахнущем поносе и насморке — вызовите врача!
Как помочь ребенку
- Подарите специальный детский прорезыватель или резиновое кольцо с охлажденной жидкостью: они безопасно и эффективно снимут боль и зуд десен.Также некоторые родители дают детям морковь, яблоки и рогалики, но Комаровский предупреждает, что это опасно для жизни детей: ребенок элементарно может быть подавлен;
- Не торопитесь: если отвлечь малыша, процесс появления первых зубов может пройти незамеченным;
- Можно массировать ребенка пальцем — это облегчит легкие ощущения, характерные для внешнего вида зубов. Руки должны быть идеально чистыми, с коротко остриженными, вымытыми ногтями;
- Обратитесь к своему педиатру — и он будет сопротивляться детскому лекарству для обезболивания, снижения температуры и избавления от диареи и простуды и расскажет, когда и сколько его давать.Без консультации специалиста давать никаких лекарств во время носорога и поноса малышу нельзя. У всех препаратов есть возрастные ограничения!
Для понижения температуры малышам можно давать нурофен (средство обладает обезболивающим действием), панадол или парацетамол в виде сиропов, а также свечи глицериновые Для ректального применения.
От поноса рекомендуют смект, рисовый отвар.
Каучук у младенцев лечится осцилляцией и аквамарисом.
Панадол и некоторые препараты местного применения используются для обезболивания (мазь-мазь) с анестетическим составом.
Основные правила внешнего вида молочных зубов по Комаровскому
Наука бессильна перед временем и порядком появления зубов. Комаровский считает, что зубы вполне могут появиться в порядке, отличном от общепринятого и сколько будет в определенном возрасте — тоже чисто индивидуально. Не стоит впадать в панику, если ваши крохи первыми попали в верхние клыки и сопровождали все это действие небольшим поносом и насморком.
Важнейшие правила:
- Сколько бы месяцев вы ни вязали крючком, на все молочные зубы будет гарантия сроком до трех лет;
- Неправильная последовательность появления зубов («не по книге») — явление абсолютно нормальное и не тянет ребенка к стоматологу;
- Зубы вполне могут вылезти на полгода или позже: у всех малышей индивидуально, но средний возраст первого зуба стоматологи считают 7,5 месяцев;
- Невозможно лекарственным путем повлиять на скорость роста, последовательность появления или качество игрушек.
Как помочь ребенку при прорезывании зуба, что советует Комаровский? Многие родители малышей не до конца осознают, что такое прорезывание зубов не только у крохи, но и у самого Папы и Мам, бывают бессонные ночи, когда Крохи капризничает и не может заснуть из-за болезненного ощущения в деснах. .
Если ребенок испытывает неприятные ощущения, он становится капризным во время прорезывания зубов, и родители толком не знают, как ему помочь, в этой ситуации они могут послушать доктора.Комаровский. Он даст дельный совет, чтобы вы «зубами» помогли ребенку в этой непростой для него ситуации.
Итак, чтобы помочь ребенку, прежде всего следите за крохой, чтобы он успокоился, проявите к нему нежность. Надо показать детское тепло и всю родительскую рекламу. Рекомендуется максимально окружить его. Чаще нужно брать на ручки. Также стоит всячески стараться отвлекать малыша.
Врач рекомендует родителям больше времени проводить с малышом на свежем воздухе, так как именно на свежем воздухе ребенок будет чувствовать себя намного лучше.Кроме того, ему приснится сон, его эмоциональное состояние придет в норму. Чем чаще гуляете с ребенком, тем лучше для его самочувствия.
В домашних условиях необходимо постараться отвлечь кроху от надоедливых болезненных ощущений. Сделать это можно с помощью воровства веселых детских песен, помощи ласковых разговоров, интересных стишков, разных игр, то есть любых событий, которые заинтересуют малыша.
Отличным помощником станут детские прорезыватели для зубов. Их можно купить в аптеке или в обычном детском магазине.Внутри этих приспособлений находится специальная жидкость, после того, как она остынет в холодильнике, поможет снять болезненность десен, при этом пройдет их отек.
Такие прорезыватели можно купить разной формы, в том числе они могут быть в виде игрушек. Каждый родитель должен обзавестись подобным своему малышу устройством, которое облегчит его благополучие в такой непростой период времени.
Комаровский считает, что помочь родителям и их малышу можно и бабушкиным методом.Для этого аккуратно изготавливаются руки, после чего палец в горизонтальном положении закладывается в складку во рту, чтобы он мог почесать очаги поражения. В некоторых ситуациях можно намотать указательный палец марлей.
Врач рекомендует применять специальные гели, которые, по его мнению, неплохо зарекомендовали себя, например, родители могут приобрести: дентинокс, Камистад, кроме того, Калгель. Их легко купить в аптеке без предъявления рецепта, цена на них вполне доступная.
Все перечисленные гели могут обезболивать на короткое время. Педиатр Комаровского говорит, что не существует таких средств, которые могли бы полностью, так сказать, устранить совинность в полости рта у малыша.
Применяют с этой целью и ректальные свечи, которые называются Вурибол, они производятся в аптеке на растительной основе, их применяют в тяжелый период прорезывания зубов. При этом следует использовать не боле двух свечей в день в течение первого года жизни.
Кроме того, врач не противопоставляет малышам твердые овощи или фрукты, например, можно дать яблоко или морковь. При этом за ним должен следить малыш, чтобы он случайно отпустил большой кусок продукта, так как он может их проглотить. В этой ситуации ребенок никуда не уходит. Еще лучше дать целое огромное яблоко, чуть-чуть его объема со всех сторон.
В справке по вопросам Комаровский не рекомендует использовать медикаментозные средства, для решения этой проблемы лучше применить все вышеперечисленные методы.Но если вдруг малыш слишком забеспокоится, то следует немедленно обратиться к педиатру, пока щадящие средства подберет врач. Некоторые будут перечислять с информационной целью.
Растительный раствор способности на время позволит ощутить обезболивающий эффект. Обычно это ватные палочки втирают ребенку десну предварительно вымытого пальца.
Фармацевтический Камистад обладает обезболивающим, заживляющим и противовоспалительным действием.Его можно использовать с пятимесячного возраста. У лекарства очень много противопоказаний, соответственно на них нужно обращать внимание.
Препарат Дентол способен вызывать анестезию. Приобретая это лекарство, нужно ориентироваться на возраст крохи, он выпускается в двух вариантах, то есть для детей от 4 месяцев и после шести лет.
Лекарство Baby Doctor считается натуральным фармацевтическим препаратом, поскольку состоит из натуральных компонентов и не содержит анестетика. Этой аптекой нужно пользоваться старше трехмесячного возраста, не забывая предварительно проконсультироваться с врачом.
Если у крохи в период прорезывания зубов сохраняется температура, врач Комаровский рекомендует использовать такие лекарственные препараты, в состав которых входит субстанция парацетамол, но только после консультации с педиатром-специалистом, при этом врач точно рассчитает дозу препарата. .
Заключение
На момент прорезывания зубов крохе зубов заниматься самолечением нельзя. Сначала рекомендуется проконсультироваться с врачом.Если малыш в этот период будет слишком беспокойным, то это послужит поводом для обращения к врачу.
Прорезывание зубов у ребенка — естественный процесс, часто сопровождающийся кашлем, насморком и даже повышением температуры. Иногда сложно понять, что это симптомы появления новых костей в скелете, а не очередных простуд, — говорит детский врач Евгений Олегович Комаровский.
Симптомы прорезывания зубов
Образование новообразований во рту у малыша не обходится без неприятных для него и его близких моментов.Поскольку этот процесс сугубо индивидуален, симптомы сопутствующего прорезывания первого зуба у всех детей разные. Однако, чтобы выделить одинаковые моменты для всех малышей при прорезывании первых зубов, попробуем сделать это практикой детского педиатра из Харькова Евгении Комаровской.
Определить, где у ребенка происходят какие-то изменения ротовой полости, можно при усиленном слюноотделении и усилении карапуза. Доктор Комаровский разделяет все симптомы прорезывания зубов у малыша по скрытым и явным признакам.
Вторая группа относится к обильному отделению слюны у младенца на втором или третьем месяце жизни. Вытирать слюнной жидкостью не требуется, т. К. Кожа вокруг рта бледнеет от частого протирания. Лучше бы внешняя слюна показалась нежным смехом с чистым шарфом или индивидуальной салфеткой, — так советует доктор Комаровский. Сигнализирует о быстром наращивании костей в черепе у ребенка и легкой припухлости, а также о покраснении десен.
Не у всех детей прорезывание зубов происходит при незначительном повышении температуры, это нормально, успокаивает родителей педиатр Э.О. Комаровский. Необходимо беспокоить родителей, когда температура превышает отметку на градуснике 38 ° C, что свидетельствует о наличии в организме ребенка воспалительных процессов, не связанных с изменением жевательного аппарата у детей, и не о том, что малыш врезаться в зубы. Процесс образования зубов у грудничков нечасто сопровождается покраснением щек или ягодиц. Диарея, как и жара, возможна, но необязательный симптом, если у малыша есть первые зубы.
Обычно позыв к опорожнению прекращается с появлением первого зуба.Продолжающиеся частые акты дефекации — повод показаться врачу.
Практически всегда Крох «сообщает» о том, что он громко режет (залезает) новые зубы без видимых причин, беспокойное поведение и ухудшение сна. Малыши часто, когда режут (лезут) зубы, тянут все ко рту. Родителям следует проследить, чтобы предметы, которые пытаются грызть ребенка, не имели мелких разъединяющих деталей и режущих кромок. В крошку лучше класть вещи, которые можно спокойно жевать (корки хлеба, резиновые игрушки и т. Д.).), это может помочь с крошкой. Такие рекомендации дают родители детей, у которых есть зубы, Э. Комаровский.
Во время порезов ребенка, насморка, кашля и боли в ушах. Если последнее является прямым следствием зубной боли, то насморк и кашель появляются из-за образования слизи, которая накапливается в носоглотке у малыша при анатомических изменениях скелета. Во время сна доктор Комаровский рекомендует приподнимать голову малыша. В таком положении из организма ребенка выходит сама лишняя слизь.
Прорезывание первых зубов обычно начинается в 3-10 месяцев и заканчивается, когда наступает возраст. Такой разброс по срокам во многом зависит от наследственности, образа питания и климатических особенностей региона, в котором проживает семья.
Видео «Как помочь малышу, у которого есть зубы»
Как помочь малышу
Помочь малышу, у которого режутся (вылезти) зубы, — естественное желание родителей. Хотя появление новых костей в скелете маленького человека — нормальный процесс, симптомы, связанные с ним, могут быть облегчены.
Появление новообразований во рту — всегда психологический стресс для всех детей, — предупреждает Э.О. Комаровского, которым родители могут ослабить постоянное внимание ребенка, прикосновением, чтением забавных книжек и т. Д. Подойдут любые средства, способные отвлечь малыша от того, что происходит у него во рту. Время, когда у малыша появляются первые зубы — это испытание и для родителей.
В аптеках можно приобрести специальные прорезыватели из специальной резины или пластика, наполненные водой.Крошка будет любить жевать эти предметы, оставляя сильный зуд в деснах, который неизбежно возникает, когда ребенок порезан зубами.
Некоторым детям при прорезывании зубов помогают лекарства. К аналогичным препаратам доктор Комаровский относит успокаивающие гели. Такие детские лекарства, как Dr.Bayby, dentinox, Calgel, «успокаивают» десны младенцев, благодаря содержащемуся в их составе ментолу, когда вызывают беспокойство крошкой.
Капли Саллара Салин и Аквамарис помогают уменьшить скопление слизи.Подбирать препараты аналогичного действия, которые могут помочь ребенку при «лазить» зубами, должен обязательно к врачу. Нередко вопрос, как ведут себя дети при появлении первых зубов и как им помочь, поднимает украинский педиатр Евгений Олегович Комаровский в своей телепрограмме «Школа доктора Комаровского».
Мне очень нравятся дети, когда режут (лезут) зубы, если делают массаж десен. Он заключается в легчайшем расчесывании мест, где должен появиться зуб, палец.Естественно, руки следует промыть дезинфицирующим раствором или использовать стерильный кусок марли или бинта для массажа стерильного кусочка марли или бинта, а можно купить в аптеке массажную щеточку для десен и применять ее для данного малыша, когда режется (лезет) зубами.
Конечно, естественные процессы естественны, потому что они происходят со всеми детьми. Однако, если они сопровождаются болезненными ощущениями малыша, помочь им — долг родителей и семейного врача, считает Э.О. Комаровский.Совместно переживаете страдания, когда вместе с ребенком только укрепляете отношения в семье.
Видео «Первая помощь при прорезывании зубов»
Как оказать ребенку первую помощь, чтобы облегчить благополучие при прорезывании зубов — узнайте из этого видео ролика.
Первый зуб у ребенка может сломаться легко или с болью, но это всегда радостное событие в семье. Правда, с ним приходят и новые заботы — волнует родителей, по возрасту все остальные молочные зубы прорезываются, правильно ли они растут и почему иногда темнеют? Мы собрали в одной статье ответы авторитетного Dr.Евгения Комаровская для самых распространенных родителей о детских зубах. Большая часть этой информации вошла в статьи доктора, в его видеоуроки.
Когда начинают резаться зубы?
Сроки появления первых зубов у ребенка строго индивидуальны, — подчеркивает Евгений Комаровский. Есть некоторые усредненные нормы, но отклонение от них не считается патологией. Первые зубы по общепринятым медицинским стандартам стригутся через 6-7 месяцев. Этот процесс может затянуться почти до 2,5 лет.
Первыми обычно появляются две нижние фрезы — две верхние фрезы. Затем появляются верхние и нижние боковые фрезы. Первые коренные зубы появляются к году, клыки — к полутора годам. Второй принципиальный — через 2 года.
Подавляющее большинство двухлетних детей уже имеют во рту 20 зубов.
Даты вырезания первых зубов, которые вызывают грызть ребенка, чем размазывать десны, — расскажет доктор.Комаровский в следующем видео.
Многие родители, по словам Комаровского, страдают из-за позднего прорезывания зубов. Не стоит паниковать и волноваться, — говорит врач. Зубы — это очень индивидуальный процесс, у кого-то первый резец может выйти за 4 месяца, а у кого-то и за 8 месяцев ни у кого. Процедура прорезывания зубов также может существенно отличаться от существующих общих стандартов, и в этом, по мнению Комаровского, нет патологии.
Какие лекарства можно стимулировать прорезывание зубов?
Такие лекарства I.народных средств не существует. Зубы — это генетически детерминированный фактор, поэтому их невозможно ускорить или замедлить. Все происходит, когда приходит время именно этого ребенка. Сегодняшняя медицина не может повлиять на это. Поэтому родителям не стоит переживать, если, например, у ребенка в 9-10 месяцев есть единственный зуб. Если при этом у него нет заболеваний почек, проблем с обменом веществ, то это тоже вариант нормы. Ничего не стимулирует.
Как облегчить симптомы?
У некоторых детей симптомы будущего первого зуба проявляются задолго до самого деликатеса, другие симптомы почти не проявляются. Наиболее частые «спутники» этого процесса — температура, диарея с прорезыванием зубов, обильное слюноотделение, болезненная припухлость и покраснение в области десны, доставляющие малышу много страданий.
Комаровский не считает, что нужно сознательно помогать лекарствами каждому ребенку, у которого есть зубы.Однако отказывать крохе в помощи не стоит при условии, что малыш чувствует себя очень плохо.
Повышенное слюноотделение больше связано с гормональными процессами в организме ребенка, чем напрямую с появлением зубов. А потому повлиять на количество слюны ни родители, ни врачи не могут. Комаровский подчеркивает, что часто слюнки появляются задолго до первого зуба, за 3 месяца, но время бежит, а зубы не появляются.
Жидкий стул, который также иногда бывает во время появления игрушек, не требует особого обращения, Так как это обычно бывает кратковременным, погружением.Один-два-три эпизода диареи — и зуб уже прорезался.
Однако, если диарея интенсивная, частая и длится более двух дней, вам необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить ее истинную причину. Вполне вероятно, что зубы вообще есть.
Что делать при зуде в десне, понятно даже неопытным родителям. Существуют прорезыватели — специальные кольца и игрушки, изготовленные из качественных материалов, с бюргерной структурой. Такая игрушка, взятая ребенком сразу в рот, значительно облегчит его состояние, ведь ребенок сможет почесать то, что чешется.
Без лишней надобности не следует использовать стоматологические гели и мази для десен.
Яркие симптомы, присущие протекающему процессу зубов, что встречается реже, чем у производителей гелей и спреев для полости рта. Многие мамы вообще замечают первый зуб только тогда, когда он уже прорезался и начинает мешать кормлению грудью.
Чем кормить ребенка, у которого есть зубы?
Часто мамы отмечают снижение аппетита у малыша в момент прорезывания первых резцов.Здесь все просто, — говорит Комаровский, — сосание доставляет некоторый дискомфорт, поэтому малыш и сосать отказывается. Но даже в этой ситуации не следует кормить карапуз насильно, пользы это не принесет.
Евгений Комаровский считает, что ничего страшного не произойдет, если ребенок пропустит 2-3 кормления. Голодный ребенок, который больше не может терпеть, возьмет грудь или бутылку, когда станет полностью голодным, и обязательно возьмет.
Что происходит с иммунитетом при прорезывании зубов?
Конечно, этот процесс оказывает непосредственное влияние на детский организм.Слюны вырабатывается много, но она практически лишена важных защитных свойств, из-за этого несколько ослабевает иммунитет. Поэтому ОРВИ или грипп вполне могут присоединиться ко всем «радостям» первых зубов, и тогда годовалому «заболевшему» будет совсем непросто.
Риски заражения вирусными инфекциями будут сведены к минимуму при условии, что ребенок живет в благоприятных условиях, а родители не перетирают воздух в детской, не перегревают его, внимательно следят за влажностью и температурой.Правила таковы — температура от 18 до 20 градусов, влажность воздуха — от 50 до 70%.
Что делать, если молочные зубы черные?
Многие родители с чьей-то легкости придерживаются довольно странного мнения, что молочные зубы черные и темнеют из-за детского дисбактериоза. Черный налет может появиться, по словам Комаровского, только по двум группам причин:
- Нарушение обмена веществ, и, прежде всего, фосфора, кальция и витамина D.
- С недостаточной функцией слюны может быть связан ряд причин. Если ребенок дышит слишком сухим воздухом, его слюна высыхает и не может эффективно противостоять бактериям, попадающим в полость рта. Отсюда я. Темное пятно на зубах.
Дисбактериоз никаким образом с состоянием зубов у ребенка не связан, — подчеркивает Комаровский. Если зубы темнее — нужно не кормить ребенка пробиотиками, а отвести к хорошему детскому стоматологу, чтобы он назначил адекватное лечение.
Почему по ночам ребенок «скрипит» зубами?
Большинство родителей считают, что перекрещивание зубов во сне — явный признак гельминтоза у малыша. Комаровский опроверг это утверждение, хотя он подчеркивает, что пока медицине не удалось доказать наличие связи между зубной щеткой и глистами. Другими словами, встречаются черви со скрипящими зубами, а с теми, кто этого не делает.
Точная причина стоматологического обследования в ночное время неизвестна, но все врачи, включая Комаровского, сходятся во мнении, что это не болезнь, а состояние, которое имеет свойство проходить бесследно самостоятельно.Есть теория, что это проявление остаточного животного рефлекса, с помощью которого четвероногие и зубастые так аккуратно зубы. Но это тоже не доказано наукой.
Ночное скрежетание зубами обычно ассоциируется с двумя неприятными моментами, — говорит Комаровский:
- Слушая этот звук мало кому хватает нервов, так как скрип зубов находится на лидирующих позициях списка самые сложные люди звуковых раздражителей.
- Фиолетовой челюстью ребенок может повредить сами зубы. Могут появиться квадраты, трещины, и потребуется лечение у стоматолога.
Когда мне начинать чистить молочные зубы?
Евгений Комаровский всегда отвечает за этот вопрос одинаково — от 1,5-2 лет.
Если кроха понимает слово «необходимо», ему можно объяснить, для чего и как мы чистим зубы. Если еще не понял, нужно показать свой взрослый пример.
Детям подражать, а потому в большинстве случаев нет проблем с обучением правильному уходу. Многих родителей останавливает то, что малыш не умеет полоскать рот и плевать водой. Пусть глотает, говорит Комаровский, если ему так нравится. Но для такого ребенка это не детская зубная паста, а обычный зубной порошок, богатый кальцием. И пусть проглотит на здоровье.
Однако Евгений Комаровский предостерегает мам и пап от слишком раннего приучения к чистке зубов пастой, пусть даже детской и даже тех, на тюбиках которых есть заветное слово «гипоаллергенно». Микрофлора полости рта До двух лет лучше не ломать, считает известный педиатр, и от аллергии никто не застрахован.
Респираторные инфекции у детей
Что мне нужно знать о респираторных инфекциях у детей?
- Они очень распространены, особенно у детей в детских садах и школах, а также у детей с братьями и сестрами.
- Шесть респираторных инфекций в год — это нормально.
- Некоторые неосложненные респираторные инфекции могут длиться до двух недель.
- Многие респираторные симптомы накладываются друг на друга и затрудняют дифференциацию болезней, особенно для родителей и учителей.
Каковы общие симптомы неосложненных респираторных заболеваний?
Какие симптомы могут побудить вас обратиться за медицинской помощью?
- Быстрое дыхание
- Втягивания (видение более глубоких очертаний грудной клетки или ребер, чем обычно)
- Кашель (частый; может возникнуть рвота)
- Активность (не играет или ведёт себя как обычно)
- Говорит (младенцы и малыши молчат, не издают нормальных звуков.Дети постарше не могут нормально разговаривать, им приходится переводить дыхание между словами)
- Свистящее дыхание (при выдохе слышен пронзительный свистящий звук)
- Стридор (резкий, скрипучий вибрирующий звук, слышимый при вдохе. По мере развития он может звучать как тюлень, особенно при кашле)
- Лихорадка (отслеживайте количество подгузников, которые использует младенец / малыш или когда в последний раз ваш приученный к горшку ребенок ходил мочиться)
Что такое бронхиолит?
- Чаще всего встречается в возрасте шести месяцев и редко встречается после двух лет.
- Основной симптом — хрипы. Свистящее дыхание обычно длится около семи дней при 14-дневном кашле.
- Наиболее частая причина — респираторный вирус (обычно RSV, который присутствует в зимние и весенние месяцы).
- Передается при прямом контакте с респираторными выделениями, такими как кашель или чихание.
- Не существует специального лечения и не используются антибиотики, если болезнь вызвана вирусами. Для очищения носовых ходов младенцев следует использовать грушу для аспирации, особенно перед кормлением.Испаритель в спальне полезен.
- Общие осложнения включают инфекции уха.
Что такое простуда? Есть ли еще лекарство от этого?
Существует не менее 200 отдельных вирусов, которые могут вызывать простуду, поэтому, к сожалению, лекарства от них не ожидается.
- Простуда бывает в любом возрасте.
- Симптомы простуды могут быть самыми разными, в зависимости от того, насколько они сильны.
- Простуда передается при прямом контакте с респираторными выделениями.
- Простуда длится в среднем от семи до десяти дней, хотя кашель может длиться три недели. Лихорадка не должна длиться более трех дней.
- Осложнения включают инфекции уха, инфекции носовых пазух, пневмонию и глазные инфекции.
Лечение только симптоматическое:
- Назальное отсасывание по мере необходимости и перед кормлением полезно для младенцев.
- Ацетаминофен (например, Тайленол®) предназначен только для снятия боли и лихорадки.
- Жидкость важна всегда, даже если у ребенка плохой аппетит.
- Большинство безрецептурных лекарств от простуды бесполезны, и их следует избегать.
- Никогда не давайте антибиотики, оставшиеся от перенесенного ранее заболевания или от другого ребенка.
Что такое круп?
- Круп — это заболевание, которое чаще всего встречается у детей раннего возраста. Это вызвано вирусом и длится от пяти до шести дней.
- Классический симптом — охриплость с кашлем, который звучит, как тюлень или собака. Обычно это часть простуды. Стридор развивается позже. Обычно симптомы усиливаются ночью.
- Дети довольно заразны.
- Нет специального лечения. Ребенка нужно сохранять спокойным. Лекарства от кашля не помогают. Туман, прохладный или теплый, может оказаться весьма полезным.
Что вызывает ушные инфекции?
Дети часто болеют инфекциями среднего уха, что означает наличие бактерий за барабанной перепонкой. Боль — главный симптом. Инфекции уха не заразны.
Антибиотики обычно очень полезны. Тайленол может помочь при боли.
Осложнения могут включать небольшой разрыв барабанной перепонки, из-за которого из уха выходит дренаж. Слеза быстро заживает.
Что такое розовый глаз?
Розовый глаз обычно считается заразной бактериальной инфекцией глаза. Розовый глаз также может быть вызван вирусными инфекциями, аллергией или раздражителями. Как правило, при бактериальной инфекции выделения густые и желтые, а веки слипаются.
- Выделения из глаз заразны.
- Вирусная форма обычно сопровождает простуду и длится около недели. Если это бактериальная инфекция, выделения обычно прекращаются через 3 дня приема антибиотиков.
- Полезны теплые компрессы.
- Могут быть назначены капли с антибиотиком или мазь.
Что вызывает боль в горле?
Большинство болей в горле, в том числе при мононуклеозе, вызваны вирусами и сопровождаются простудой. Стрептококковая инфекция (бактерия Streptococcus ) вызывает около 10% случаев, и возникающая в результате инфекция горла и миндалин может выглядеть в точности как вирусная ангина.
Вирусные ангины обычно длятся от трех до пяти дней. Strep обычно реагирует на антибиотики в течение 24 часов. Мононуклеоз обычно длится около недели, но может вызывать симптомы в течение двух-четырех недель.
Лечение симптомов включает:
- Полоскание горла соленой водой
- Кукурузный сироп или леденцы
- Мягкая диета
Антибиотики полезны только при фарингите. Никогда не давайте антибиотики, оставшиеся от перенесенного ранее заболевания или от другого члена семьи.
Осложнения стрептококка включают сыпь, известную как скарлатина, и, что более серьезно, ревматическая лихорадка, которую можно предотвратить с помощью надлежащего лечения. Мононуклеоз может вызвать затруднение дыхания, если миндалины становятся достаточно большими. Печень и селезенка могут увеличиваться; контактных видов спорта следует избегать около четырех недель.
Заболеют ли мои дети пневмонией, если они попадут в контакт с больным ею?
Пневмония обычно проявляется кашлем с выделением мокроты.Могут быть некоторые затруднения с дыханием, например учащенное, затрудненное или болезненное дыхание. Часто бывает жар.
Другие факты о пневмонии:
- Это инфекция легких, из-за которой жидкость собирается в воздушных мешочках. Около 80% инфекций являются вирусными и более легкими. Двадцать процентов — бактериальные. Это не заразно.
- Бактериальная пневмония обычно протекает внезапно и может значительно улучшиться в течение 24-48 часов после приема антибиотиков. Вирусная пневмония протекает легче, но может длиться от двух до четырех недель.
- Следует избегать подавления кашля. По показаниям назначают антибиотики.
В остальном здоровым людям госпитализация требуется очень редко.
Когда насморк — это инфекция носовых пазух?
Об инфекциях носовых пазух часто сигнализирует:
- Боль и давление в лице
- Густые выделения из носа
- Постназальный капель
- Лихорадка
- Неприятный запах изо рта
- тошнота и
- Хронический (продолжительный) кашель.
Инфекции носовых пазух не заразны. Назальные спреи с солевым раствором полезны для открытия носовых пазух. По показаниям могут быть назначены антибиотики. Перед тем, как давать ребенку какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Насколько высока температура у моего ребенка, чтобы я не запаниковал?
Нормальная температура тела составляет 98,6 ° F, но она меняется в течение дня.
- Температуру можно измерять через прямую кишку, через рот, под мышкой или в ухе.Лучше всего ректальный.
- Лихорадка не опасна — это признак того, что иммунная система работает. Поведение вашего ребенка гораздо важнее, чем фактическая температура. Никогда не будите ребенка, чтобы измерить его температуру.
- Большинство лихорадок колеблются от 101 ° F до 104 ° F и длятся около трех дней.
- Ваш лечащий врач должен осматривать всех детей младше шести недель, если у них повышенная температура. Ацетаминофен (Тайленол®) — самый безопасный препарат для снижения температуры; Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что вы даете правильную дозу.Жидкий ибупрофен (например, Liquid Advil®) отпускается по рецепту и может быть рекомендован. Никогда не принимайте аспирин, не посоветовавшись с врачом. Если температура не снизилась через 30 минут, подумайте о ванночке с губкой и водой комнатной температуры.
- При лихорадке необходимо много жидкости. Следите за количеством подгузников, которые использует ваш младенец / малыш, или когда в последний раз ваш приученный к горшку ребенок ходил в туалет помочиться.
Лихорадочные судороги могут развиваться у 4% детей.Хотя на это страшно смотреть, в целом они довольно безвредны. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка припадок.
Как я могу помочь моему ребенку не заболеть?
- Мойте руки, особенно перед едой. Подавайте пример своей семье.
- Вся семья должна проходить регулярные медицинские осмотры и делать прививки.
- Начиная с раннего возраста, приучайте детей чихать в рукава или пользоваться салфеткой, а также как и когда мыть руки.
- Убедитесь, что все выспались и пили много жидкости.
- Избегать контакта с больными людьми.
- Есть проблема? Позвоните врачу вашего ребенка.
- Перед тем, как давать ребенку какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Лазерное лечение аденоидов у детей (лазеротерапия): Обзоры, видео
Лазерное лечение аденоидов у детей: отзывы, польза, показания и противопоказания
Содержание статьи:
- Подход к лечению аденоидов у детей
- Виды лазерного лечения аденоидов у детей
- Показания и противопоказания к лазерному лечению аденоидов
- Подготовка к лазерной терапии
- Обзор аденоидов
- Признаки аденоидов у детей
- Видео
Лазерное лечение аденоидов у детей очень популярно, так как позволяет эффективно бороться с аденоидными разрастаниями даже в тех случаях, когда другие методы не приносят результатов.Кроме того, лазерная терапия имеет высокий профиль безопасности.
Давайте поговорим о том, что такое лазерная терапия и почему она становится все более популярной в ЛОР-практике, особенно если речь идет о детях.
Лазерная терапия аденоидов хорошо переносится детьми, так как практически безболезненна.
Подходы к лечению аденоидов у детей
Лечение аденоидов у детей бывает консервативным, хирургическим и комбинированным. Наиболее авторитетные специалисты, в том числе доктор Комаровский, считают, что следует отдавать предпочтение консервативной терапии, прибегая к удалению аденоидов только в тех случаях, когда без нее не обойтись.На это есть несколько причин — во-первых, удаление аденоидов не гарантирует полного выздоровления, так как сохраняется риск рецидива (лимфоидную ткань удалить полностью практически невозможно), во-вторых, носоглоточная миндалина, составляющая аденоиды, является важной частью лимфоидного кольца глотки, задачей которого является защита организма от инфекции, попадающей в дыхательные пути с воздухом. Кроме того, при классической аденотомии существует риск серьезных осложнений, связанных с травмой тканей носоглотки.
Альтернативой хирургическому удалению аденоидов с использованием аденотома являются малоинвазивные методы, которые с меньшей вероятностью повреждают ткани. К таким методам относится лазерное удаление аденоидов у детей. Помимо атравматичности, преимуществами лазерного лечения являются противоинфекционный и противовоспалительный эффект, а также безболезненность воздействия, что, по мнению врачей, обеспечивает его высокую популярность.
Виды лазерного лечения аденоидов у детей
Лазерное лечение аденоидов бывает следующих видов:
- Удаление аденоидов методом лазерной коагуляции (народное название — прижигание).Метод позволяет восстановить носовое дыхание примерно в 98% случаев после первого воздействия на лимфоидную ткань. Его можно использовать на любой стадии заболевания.
- Неинвазивная лазерная терапия — подразумевает воздействие лазерного излучения на аденоидную вегетацию, что помогает снять отек, уменьшить воспаление, улучшить кровообращение и регенерацию тканей. Метод наиболее эффективен на 1-2 стадии заболевания, но может применяться и при аденоидах 3 степени. Метод позволяет значительно облегчить состояние пациента, уменьшить гипертрофированную миндалину и добиться ее уменьшения.
- Интраоперационная лазерная терапия (комбинированный метод) — обычно применяется в дополнение к хирургическому удалению носоглоточной миндалины. После иссечения аденоидов аденотомом поверхность раны обрабатывают лазером, чтобы удалить остатки носоглоточной миндалины, уменьшить кровотечение и улучшить регенерацию тканей.
По отзывам врачей, лечение аденоидов лазером у детей дает стойкий результат и переносится хорошо, осложнения возникают крайне редко.Единственная трудность — удерживать маленького ребенка во время сеанса лазерной терапии.
Количество сеансов терапии и продолжительность процедуры определяет лечащий врач в зависимости от возраста ребенка и ряда дополнительных факторов. Стандартный курс, направленный на уменьшение аденоидов, составляет 7-15 сеансов.
Отзывы о лазерной терапии аденоидов у детей самые положительные. Процедура практически безболезненна.
После лазерного лечения ребенку следует на некоторое время ограничить физические нагрузки, избегать длительного пребывания в душных и жарких помещениях (в том числе отказаться от посещения бани, сауны, бассейна), соблюдать щадящую диету — не рекомендуется есть слишком горячую и холодная еда, острые, сладкие и соленые блюда, твердое печенье, газированные напитки.
Показания и противопоказания к лазерному лечению аденоидов
Показания к удалению аденоидов лазером или другими методами: длительное нарушение носового дыхания, нарушение слуха, нарушение формирования костей лицевого скелета, задержка развития ребенка, неэффективность длительной консервативной терапии.
Показаниями к лазерной терапии являются аденоидная вегетация на любой стадии.
Противопоказаниями к лазерной терапии являются: повышение температуры тела, анемия, новообразования в зоне вмешательства, гипер- или гипотиреоз, патологии сердечно-сосудистой системы, инфекционные заболевания.
Подготовка к лазерной терапии
Перед лечением аденоидов лазером пациент должен пройти обследование у оториноларинголога (ЛОР-врача). При подготовке к операции могут потребоваться риноскопия, рентгенологическое исследование, компьютерная томография, лабораторные исследования (общий анализ крови, коагулограмма).
Удаление аденоидов значительно менее травматично по сравнению с классической аденотомией.
Обзор аденоидов
Гипертрофия носоглоточной миндалины, называемая аденоидными растениями или аденоидами, является наиболее частой причиной нарушения носового дыхания.Чаще всего заболевание диагностируется у детей 3-7 лет, но встречается и у взрослых.
Носоглоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани и участвует в формировании иммунитета, являясь защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых инфекционных агентов.
При заболеваниях верхних дыхательных путей, например, ОРВИ, носоглоточная миндалина увеличивается, но впоследствии возвращается к исходным размерам. Иногда сокращения нет, а ткань миндалины патологически разрастается, образуя аденоиды.Аденоидная растительность перекрывает просвет носовых ходов. По этому критерию выделяют три стадии (степени) аденоидов:
- 1 градус — заложена треть высоты носовых ходов;
- 2 степень — заложены носовые ходы примерно на половину высоты;
- 3 степень — носовые ходы практически полностью закупорены.
Часто аденоиды привлекают внимание только на 2 или 3 стадии, когда нарушение носового дыхания становится выраженным.
Признаки аденоидов у детей
Первые признаки аденоидов незаметны — дети спят с открытым ртом, сильно фыркают во сне, периодически храпят. По мере прогрессирования заболевания храп во время ночного сна становится регулярным, а нарушение дыхания становится заметным в состоянии бодрствования. На третьем этапе ребенка постоянно заставляют дышать ртом, поэтому он всегда открыт.
Аденоиды могут воспалиться — развивается аденоидит.Проявляется это заболевание ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, появлением слизисто-гнойных выделений из носа, рефлекторным кашлем, вызванным отхождением выделений по задней стенке носоглотки. В отличие от самих аденоидов, аденоидит хорошо поддается терапии, но вылечить его не означает избавиться от аденоидных разрастаний.
Из-за длительного отсутствия дыхания через нос ребенок не получает около 20% кислорода, что приводит к развитию слабости, утомляемости, вялости, головных болей, нарушений когнитивных функций и нарушений сна.Хроническая гипоксия мозга может привести к задержке умственного и физического развития.
Если аденоиды перекрывают просвет слуховой (евстахиевой) трубы, на фоне нарушения вентиляции среднего уха развиваются евстахиит, средний отит, нарушение слуха.
Видео
Предлагаем к просмотру видео по теме статьи.
Анна Аксенова Медицинский журналист Об авторе
Образование: 2004-2007 гг. «Первый Киевский медицинский колледж» по специальности «Лабораторная диагностика».
Нашли ошибку в тексте? Выделите его и нажмите Ctrl + Enter.
Как распознать инфекции дыхательных путей у детей
Инфекции носа, носовых пазух, горла, дыхательных путей или легких у вашего ребенка называются инфекциями дыхательных путей . Они являются частой причиной проблем с дыханием у детей.
Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, связанных с дыханием, позвоните 999:
- Сильное затруднение дыхания
- Кряхтение, пытаясь дышать
- Мышцы под ребрами втягиваются при каждом вдохе
- Учащенное дыхание
- Ваш ребенок не просыпается или не бодрствует
- Дыхание прекращается более чем на 20 секунд
- Регулярные более короткие паузы в дыхании во время бодрствования
- Очень бледная или синяя кожа или синяя внутренняя часть губ и языка
- Примерка, если до
не было ни разу
Каковы признаки инфекции дыхательных путей?
Инфекции носа, носовых пазух, горла, дыхательных путей или легких у вашего ребенка называются инфекциями дыхательных путей .
Респираторный означает, что связано с дыханием.
Инфекции дыхательных путей могут вызывать проблемы с дыханием.
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфекции носа, носовых пазух и горла называются инфекциями верхних дыхательных путей. Дети обычно получают их больше, потому что они еще не защищены от вирусов, которые обычно их вызывают. В большинстве случаев они выздоравливают сами.
Общие симптомы инфекции верхних дыхательных путей:
Инфекции нижних дыхательных путей
Инфекции, поражающие основные дыхательные пути и легкие вашего ребенка, называются инфекциями нижних дыхательных путей.Помимо вышеперечисленных симптомов, они могут иметь:
Если у вашего ребенка рецидивирующие инфекции
Если инфекция не проходит или продолжает возвращаться, это может быть признаком основной проблемы. Узнайте больше в нашей информации о том, как пойти к врачу.
Сколько кашля и простуды являются нормальным явлением?
Для малыша, идущего в детский сад, обычно бывает от 6 до 8 случаев кашля и простуды в год.