Осложнения от: Чем страшен COVID-19 — основные осложнения в организме

Чем страшен COVID-19 — основные осложнения в организме

Последние исследования ученых и медиков разных стран показывают – заражение Covid-19, даже если удалось успешно побороть вирусную инфекцию, не проходит бесследно для организма. От коронавируса претерпевают все системы и органы, причем некоторые осложнения ковид останутся на всю жизнь.

Влияние коронавируса на кровеносную систему

Ученые утверждают – коронавирус отрицательно сказывается на работе кровеносной системы. Заражение вирусной инфекцией даже может изменить состав крови, что приведет к развитию хронических заболеваний.

В первую очередь происходит атака на гемоглобин – его количество значительно уменьшается. Эритроциты при дефиците гемоглобина теряют способность полноценно транспортировать кислород к тканям.

Дефицит гемоглобина снижает эффективность искусственной вентиляции легких, что усложняет лечение заболевания при тяжелых формах. Даже если удалось побороть инфекционное заражение, для приведения количества гемоглобина в норму понадобится продолжительное время.

Воздействие Covid-19 на дыхательную систему

Наиболее опасен вирус, как утверждают врачи стран, в которых проводятся исследования Covid-19, для дыхательных органов. Инфекция после проникновения в организм начинает стремительно распространяться в легких и бронхах, поражая ткани, вызывая воспалительные процессы, запуская необратимые процессы.

Даже после полного выздоровления дыхательные органы полностью не восстанавливаются – пораженные ткани долго регенерируются. Сильно пострадавшие участки легких покрываются рубцами, которые рассасываются в продолжение многих лет.

Осложнения после ковид-19, как утверждают ученые, не пройдут бесследно для органов дыхания – перенесенный синдром дыхательной недостаточности приведет к одышке, которая будет возникать при малейших физических нагрузках. Даже быстрой ходьбы достаточно для появления учащения дыхания, общей слабости, головокружения, продолжительного обморока.

Простудные заболевания, даже в легкой форме, будут завершаться серьезными осложнениями, способными привести к летальному исходу. Врачи отмечают, что простуда будет сопровождаться сильным грудным кашлем (обычно без образования большого количества мокроты), повышением температуры. Незначительного воспалительного процесса в дыхательных путях будет достаточно, чтобы разрушить легкие – воспаление будет быстро распространяться в тканях, которые еще не успели полностью восстановиться после коронавируса.

Влияние коронавируса на сердце, сердечно-сосудистую систему

Осложнения после ковида-19 также выражаются в нарушении работы сердца или сердечно-сосудистой системы. Особенно опасно вирусное заражение для людей, имеющих хронические заболевания – даже если коронавирус проходил в легкой форме, последствия, как утверждают ученые, непредсказуемы.

Перенесенный Covid-19 может привести к воспалению (миокардиту). Нередки случаи сердечной недостаточности – патологии сердца могут завершиться летальным исходом даже при полном выздоровлении от инфекционного заражения.

Врачи предупреждают – людям, которые имеют проблемы с сердцем и перенесли ковид-19, особенно важно постоянно наблюдать за собственным здоровьем. Рекомендуется проходить регулярные медицинские обследования, своевременно лечить осложнения.

Риск сердечных заболеваний после перенесенного заражения Covid-19 повышается в разы. При ковиде изменяются стенки сосудов – они теряют эластичность, становятся более хрупкими, что может сыграть важную роль при развитии патологий сердца – орган не будет получать достаточное количество кислорода для активной работы и восстановления.

Влияние Covid-19 на общее состояние организма

Опасность коронавируса, как показывают исследования – в общем отрицательном воздействии на весь организм человека. Изменяется работа всех систем:

• дыхательной;
• сердечно-сосудистой;
• кровеносной;
• репродуктивной;
• мочеполовой.

До недавних пор медики даже утверждали, что ковид может снизить способность мужского организма к зачатию ребенка, а у женщины – уменьшить шансы выносить полноценного малыша. Гипотезы не подтвердились – исследования доказали, что после полного излечения от вирусной инфекции репродуктивная система полностью восстанавливается.

Covid-19 приводит к упадку сил, вызывает повышенную утомляемость, нарушения в работе иммунитета и снижает сопротивляемость организму вирусным инфекциям и бактериям. Даже легкие болезни, которые раньше проходили без последствий, способны вызвать опасные для жизни осложнения.

Осложнения после ковид-19 – явление слишком частое, поэтому врачи предупреждают, что к малейшим нарушениям не следует относиться с небрежностью. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет не допустить серьезных последствий. Не стоит пытаться самостоятельно справиться с тревожными симптомами – подобные эксперименты завершатся плачевными результатами.

Осложнения от коронавируса после выздоровления у женщин и мужчин

Течение многих заболеваний уже на этапе выздоровления сопровождается различными осложнениями. Новая коронавирусная инфекция не стала исключением.

Медицинская справка

Новая коронавирусная инфекция господствует на нашей планете вот уже целый год. Однако человечество до сих по не нашло эффективных или универсальных методов по борьбе с болезнью. Наибольшую опасность представляет не столько сам недуг, сколько его осложнения и негативные последствия. Пациенты восстанавливаются через 30-60 дней. Некоторые и по истечении данного срока отмечают у себя различные изменения в состоянии здоровья.

Жизнь пациентов после коронавируса

Последствия коронавируса уже после выздоровления определяются несколькими факторами: возраст пациента, форма заболевания (легкая, тяжелая), наличие сопутствующих патологий в организме. В случае легкого течения COVID-19 после выздоровления еще некоторое время могут сохраняться симптомы, характерные для постгриппозного состояния. Например, одышка при физической нагрузке, апатия, учащенное сердцебиение и слабость.

Когда течение коронавирусной инфекции сопровождается пневмонией, ее осложнением выступает фиброз легких.

У таких пациентов развивается дыхательная, а потом и сердечная недостаточность, наблюдаются нарушения в работе почек и печени. Некоторые осложнения обусловлены необходимостью длительного применения токсичных препаратов, нахождения на аппарате ИВЛ. В большей степени появлению нежелательных последствий подвержены люди преклонного возраста.

Все возможные риски для здоровья после излечения от COVID-19, особенно отдаленные, еще плохо изучены. Какие осложнения могут быть после коронавируса — это объект исследования ученых со всего мира.

Сердце и сосуды

Из-за поражения легких сердечная мышца вынуждена усиленно работать, поскольку она отвечает за снабжение основных систем органов кислородом. Именно его не хватает при пневмонии. Подобная интенсивная активность влечет за собой различные необратимые изменения в сердце.

При тяжелом течении коронавируса у пациентов часто развивается аритмия, сердечная недостаточность или иные патологические процессы.

Обычно в ходе лечения выраженные изменения не проявляются. Об осложнениях пациенты узнают на этапе восстановления. Некоторые пациенты не придают значения аритмии или тахикардии.

Впоследствии пренебрежение собственным здоровьем может обернуться инфарктом или инсультом. Это опасные состояния, угрожающие жизни человека.

Вирусный миокардит

Под вирусным миокардитом принято понимать воспаление сердечной мышцы. Это давно известное осложнение в медицинской практике, которое обычно возникает на фоне повышенной вирусной нагрузки. Проявляется оно не сразу, а примерно через 1-2 месяца с момента инфицирования. Основным симптомом болезни является сильная слабость. У некоторых пациентов незначительно повышается температура, падают показатели АД. В результате начинается тахикардия или аритмия. Подобная клиническая картина не обладает сильной выраженностью.

Поэтому многие списывают симптоматику на переутомленность или усталость, не спешат обращаться за медицинской помощью. Однако врачи предупреждают, после перенесенного ковида нужно как минимум год наблюдать за работой главной мышцы организма. Это позволит своевременно распознать осложнения на сердце после коронавируса.

Психические и неврологические расстройства

Частичное исчезновение обоняния и вкуса — это главные симптомы коронавируса, которые заметны сразу. При этом запахи и вкус могут не возвращаться длительное время даже после окончательного выздоровления. В отдельных случаях они исчезают полностью.

Примечательно, что у отдельной категории пациентов обоняние восстанавливается, но в несколько извращенном виде.

Врачи обуславливают это нарушениями в работе ЦНС. Тяжесть данного расстройства может варьироваться. При сбоях в работе иммунитета нервные окончания воспаляются.

Это влечет за собой демиелинизацию нервных волокон и нарушение чувствительности в различных частях организма. Как следствие, возникают следующие симптомы:

• регулярная усталость;
• быстрая утомляемость;
• цефалгия и вертиго;
• нарушение процесса глотания;
• невнятная речь.

Психические отклонения развиваются, как правило, у пациентов после ИВЛ. У них развивается повышенная тревожность и мнительность, опасения за жизнь. При возникновении подобного рода нарушений требуется помощь психотерапевта или психиатра.

Патологии легочной системы

Еще несколько месяцев назад считалось, что одной из основных проблем излечившихся от коронавируса людей является легочный фиброз. Однако данное осложнение проявляется не у всех и оказалось отложенным по времени. Данные о статистически значимом фиброзе по результатам КТ отсутствуют. Должно пройти от 3 до 12 месяцев, чтобы иметь достоверную информацию о прогрессировании фиброзирующего процесса.

Сейчас врачи могут с уверенностью говорить, что еще некоторое время после коронавируса у больных сохраняется одышка и кашель. Часто наблюдается чувство першения в горле. Кашель обычно сухой или с небольшим отделением прозрачной мокроты. У пациентов с сопутствующими заболеваниями легочной системы не исключается вероятность повторного присоединения бактериальной инфекции. При этом мокрота может менять цвет на зеленый.

Легочный фиброз

В случае коронавируса часто говорят о высоком риске развития легочного фиброза. Это состояние, при котором ткани органа начинают замещаться соединительнотканными элементами. Они практически не дают кислороду проникать.

После перенесенного ковида специалисты рекомендуют в течение года трижды сделать КТ легких (через 3 месяца, полгода и год).

Во время диагностики важно провести измерение плотности легочной ткани, а впоследствии следить за данным показателем в динамике. Если участки уплотнений будут сохраняться или даже расширяться, необходимо принимать соответствующие меры. Таким пациентам рекомендуется дыхательная гимнастика, физиотерапия. Когда уплотнения локализуются ближе к центру легкого, подключают небулайзерную терапию и различные ингаляции.

Почечная недостаточность

Приблизительно у 30% пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, появляются проблемы с почками. Встречаются они даже у тех людей, у которых ранее не было проблем с мочевыделительной системой. В некоторых случаях врачи проводят гемодиализ и иные экстренные процедуры прямо в профильном моногоспитале. Врачи рекомендуют всем переболевшим коронавирусом сдать общий анализ мочи и пройти ультразвуковую диагностику почек. Это необходимо даже тем пациентам, у которых отсутствуют признаки поражения мочевыделительной системы.

При появлении отечности и болей в суставах, субфебрильной температуры или задержке жидкости в организме нужно сразу обратиться к врачу. Подобные симптомы обычно указывают на почечные патологии или прогрессирующий миокардит.

Кожные патологии

Белки коронавируса и отдельные белки в организме человека имеют много общего. По этой причине инфекционный процесс часто запускает аутоиммунные процессы. На кожных покровах они реализуются по типу васкулита. В результате на дерме возникают множественные высыпания на фоне воспаления, микротромбоз. Даже если человек переболел ковидом в легкой форме, после выздоровления у него могут встречаться на коже единичные красноватые пятна.

На конечностях и пальцах иногда наблюдается усиление венозного рисунка. Иные осложнения кожного характера можно разделить на следующие подгруппы:

1. Розовый лишай. Характерные пятна на туловище и конечностях сопутствуют данной болезни. По мере прогрессирования патологического процесса они начинают шелушиться.
2. Повторяющиеся высыпания по типу крапивницы.
3. Точечная сыпь, единичные бугорки.

Примечательно, что коронавирус воздействует на еще один кожный придаток — волосы. Пациенты обычно жалуются на усиленное выпадение волос. С одной стороны, это связано с проявлениями васкулита, а с другой — с приемом многочисленных лекарственных препаратов.

Последствия коронавируса у мужчин и женщин

Для взрослых пациентов характерны все осложнения, перечисленные выше. При этом прослеживается интересная закономерность. Чем старше человек и у него больше хронических патологий, тем выше вероятность ухудшения общего состояния после перенесенной коронавирусной инфекции. Женщины в большей мере подвержены различным аутоиммунным реакциям. Поэтому у них зоной поражения являются почки. Также у представительниц прекрасного пола чаще развивается и дольше сохраняется астения. Изучение заболевания показало, что у женщин могут возникать различные нарушения менструального цикла.

Осложнения после коронавируса у мужчин существенно отличаются. Представители сильного пола находятся в группе риска по сосудистым патологиями. Поэтому у них часто после ковида бывают инсульты и инфаркты, в том числе и в молодом возрасте. Типично «мужскими осложнениями» являются расстройство либидо и проблемы с потенцией.

Другие распространенные осложнения

С какими осложнениями после коронавируса у взрослых и детей чаще всего сталкиваются врачи, ответить сложно. Среди распространенных последствий они называют псевдомембранозный колит, воспаление нервных окончаний и ухудшение зрения. Вероятность их возникновения определяется общим состоянием здоровья человека.

Для псевдомембранозного колита характерно воспаление слизистой кишечника на фоне специфического дисбактериоза. Иными словами, происходит истощение внутренней поверхности органа. Данное осложнение является следствием длительной антибиотикотерапии. Поражение иммунной системы на фоне коронавируса может запустить еще один патологический процесс — демиелинизацию. Это состояние, при котором разрушается миелиновая оболочка нервных волокон. В результате утрачивается чувствительность различных частей тела.

Ухудшение зрения — еще один частый спутник коронавируса у мужчин и женщин. Данное осложнение возникает по причине внешних заболеваний глаз (например, конъюнктивит). С ним столкнулся премьер-министр Великобритании Борис Джонсон.

Осложнения коронавируса у беременных

Женщины в положении относятся к группе риска. При беременности нагрузка на взрослый организм удваивается. Также наблюдаются специфические изменения в иммунном ответе. Характер и риск возникновения осложнений после коронавируса во многом определяется сроком гестации.

При заражении коронавирусом нельзя паниковать, поскольку это только навредит при беременности. Лечением и диагностикой должны совместно заниматься терапевт и гинеколог. Это позволит при необходимости скорректировать терапию, предупредить возникновение негативных последствий.

Последствия коронавируса у пожилых людей

После коронавируса пожилые люди чаще других категорий пациентов страдают от различных осложнений. Это может быть одышка, боли в грудине или сердце. Их обычно мучает продолжительный кашель (до 3 месяцев), отеки в ногах по причине слабости сердечных сокращений. Встречаются и случаи повторной пневмонии. При наличии сопутствующих проблем со здоровьем (например, диабет или стенокардия) возможна их декомпенсация. Течение хронических патологий приобретает более тяжелую форму.

Заметно снижается эффективность лекарственных препаратов, которые купировали приступы ранее. Поэтому пожилым людям после перенесенной коронавирусной инфекции рекомендуется еще около полугода оставаться под наблюдением участкового врача.

Риски осложнений

При наличии одышки, слабости и иных симптомов, негативно отражающихся на качестве жизни, после перенесенного коронавируса необходимо повторно обратиться к врачу. Сначала специалист назначит исследования для оценки функциональных возможностей легких, по результатам которых должен принять решение о целесообразности КТ. Дополнительно может потребоваться ЭКГ, биохимия крови — анализ, показывающий воспалительные процессы в организме и работу печени, поджелудочной железы.

Если результаты исследования отклоняются от нормы, нужно заняться реабилитацией. Самочувствие большинства пациентов прогрессивно улучшается, но в такой период многим требуется помощь профильных специалистов и даже психологов. Вопрос о прививке от коронавируса после перенесенной болезни необходимо обговаривать с врачом индивидуально.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Тяжелые последствия легкой формы: что происходит с памятью, легкими и мозгом переболевших Covid-19

Прошло почти полгода с тех пор, как ВОЗ объявила о пандемии COVID-19. Все это время ученые изучали вирус и искали лекарства от него. Сейчас в авторитетных международных медицинских журналах публикуются исследования о последствиях инфекции. Как оказалось, даже легкая форма заболевания оставляет след. Врач Ирина Фиш изучила отчеты медиков, которые предупреждают, с чем в будущем может столкнуться переболевший человек. 

Года не прошло с тех пор, как эта болезнь пришла к человеку, а количество различных исследований уже зашкаливает. Можно даже сказать, что наступила новая эпоха, потому что эта болезнь изменила нас практически во всех отношениях.

Одновременно исследуется все: первопричины и механизмы болезни, разрабатываются вакцины и лекарства. Но есть еще одна сторона дела — последствия этого «пришельца». Чтобы понять, чем грозит эта болезнь в отдаленном будущем, нужен хотя бы год. А лучше пять. Но уже сейчас можно говорить о среднесрочных последствиях. 

В Британии выяснили, что один из трех пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, может долго страдать из-за хронических повреждений легких, хронической усталости и психологических расстройств. Доктор Хилари Флойд, клинический директор Центра NHS Seacole, рассказала, что она была шокирована тем, как много ее пациентов от 40 до 50 лет, которых поразил вирус, теперь сталкиваются с постоянной усталостью. Руководство NHS предупреждает, что до половины пациентов, получавших лечение в отделениях интенсивной терапии, могут остаться с «постоянными физическими, когнитивными и психологическими нарушениями». И 13 000 человек из переболевших уже лечатся от этого.

Больница в китайском Ухане | Фото: AFP

По словам специалистов, опубликовавших статью в научном журнале Science, коронавирус вытворяет такие вещи, какие не творила ни одна болезнь, известная человечеству. Это, конечно, сильное преувеличение, но проблема существует.

У меня сильные мышечные боли, особенно по утрам, бывают судороги рук и ног. У меня уже пошли хронические головные боли. А потом еще синдром хронической усталости, называется «стена усталости». Это сродни джет-лагу при длительных перелетах, как будто вы путешествуете, а потом резко врезаетесь в стену, и вам просто нужно поспать, — рассказывает пациентка Джини Макигинс.

Об этом же говорят многие перенесшие коронавирусную инфекцию. Издание Business Insider приводит истории молодых людей, которые переболели коронавирусом легко, лечились дома и даже продолжали работать дистанционно. У многих из них слабость, головокружения, сонливость, постоянное плохое самочувствие не проходили один-два месяца.

Да и по своим знакомым, которые перенесли коронавирусную инфекцию, мы можем видеть, что быстрая утомляемость, головные боли, озноб, нарушение сна, периодические повышения температуры, даже нечувствительность к запахам остаются долгое время, а у кого-то до сих пор не прошли Это связано с тем, что вирус поражает не только легкие, но и мозг и другие органы.

Пентагон вообще запретил находиться в армии тем, кто перенес COVID-19. Через некоторое время эту меру несколько ослабили: теперь в армию США не берут только тех, кто был госпитализирован с осложнениями.

Понятно, что болезнь затрагивает не только легкие, хотя в основном их: вирус имеет тропность, то есть «тягу», к клеткам легких, альвеолам и поражает в первую очередь их. В 24% случаев болезнь осложняется пневмонией, которая в 5% случаев приводит к смерти. Около 37% вообще переносят заражение бессимптомно.

Да, входные ворота возбудителя, как и у других респираторных вирусов, — эпителий верхних дыхательных путей, а также желудка и кишечника. Начальным этапом заражения является проникновение вируса в клетки-мишени, имеющие рецепторы ангиотензин-превращающего фермента II типа (АПФ2). А этот рецептор есть на поверхности различных клеток органов дыхания, пищевода, кишечника, сердца, надпочечников, мочевого пузыря, головного мозга (гипоталамуса) и гипофиза. Новый коронавирус может поражать головной мозг, попадая туда из системного кровотока или пластинку решетчатой кости. Изменение обоняния на ранних стадиях заболевания может говорить об отеке слизистой и поражении нервной системы.

Пациент с COVID-19 на ИВЛ | Фото: Валерий Мельников / РИА Новости

Белок вируса был обнаружен в клетках слюнных желез, желудка, двенадцатиперстной и прямой кишки, мочевыводящих путей, а также в слезной жидкости. Не говорю уже о повышенной свертываемости крови — она приводит к инсультам, инфарктам, болезням почек. Но главная мишень все-таки альвеолярные клетки, из-за чего и страдают в первую очередь легкие.

Ученые утверждают, что в отличие от других коронавирусов, вызывающих сезонные ОРВИ, COVID-19 размножается в верхних дыхательных путях без ярко выраженной клинической картины, иногда и бессимптомно для больного человека и его окружения. При этом через несколько дней латентного периода в клетках дыхательной системы происходят некоторые метаболические процессы, включающие разрушение необходимых для работы альвеол веществ (сурфактанта, например). Клетки легких гибнут, теряя способность обеспечивать жизнь альвеол и, соответственно, нормальное дыхание человека.

Особенностью ковидной пневмонии является то, что она поражает больше легочной ткани и течет дольше и тяжелее, чем любые другие пневмонии — вирусные или бактериальные. Соответственно, и последствия такой пневмонии гораздо тяжелее. У пациентов, перенесших COVID-19, могут оставаться угасающие очаги воспаления, наблюдается слабость и дисфункция дыхательной мускулатуры. Это затягивает период восстановления и может привести к развитию фиброза легких, то есть замещению поврежденной легочной ткани рубцовой.

И самое удивительное, что и у тех, кто болел в легкой форме или даже бессимптомно, могут сохраняться изменения в легочной ткани. Многие из них долгое время после выздоровления замечают у себя одышку, чувство нехватки воздуха и другие легочные симптомы. Да, сейчас сложно сказать, чем это грозит пациентам в далеком будущем, но то, что период восстановления может продолжаться несколько месяцев, уже очевидно. У кого-то тот самый фиброз, иными словами рубец в легких, может не образоваться, у кого-то может остаться на всю жизнь, снизив дыхательную функцию легких.

КТ поврежденных коронавирусом легких пассажира круизного лайнера Diamond Princess| Фото Радиологического общества Северной Америки

Минздрав России выпустил методические рекомендации о порядке реабилитации пациентов — в три этапа. На каждом из них свои методики: лечебная физкультура, физиотерапия для того, чтобы разрабатывать легкие, улучшить вентиляцию. Есть даже специальные легочные тренажеры с дозированной нагрузкой для того, чтобы разрабатывать дыхательную мускулатуру и восстанавливать вентиляцию легких, тем самым снижая вредные последствия болезни для легких. Причем реабилитационные мероприятия начинают с самого первого дня, даже в реанимации их уже проводят. Да и последствия самого лечения — нахождение на ИВЛ — очень серьезное испытание для пациента, так называемый, ПИТ-синдром («после интенсивной терапии»). В группы медиков по реабилитации обязательно входят психотерапевты, потому что последствия болезни отражаются и на психике.

Растет число свидетельств, что вирус может вызывать стойкие или даже необратимые травмы, включая повреждение головного мозга. Кроме того, возрастает риск развития болезни Альцгеймера.

Кстати, Ассоциация по борьбе с болезнью Альцгеймера объявила о запуске глобального исследования, которое изучит влияние COVID-19 на головной мозг. Вовлечь в него планируют свыше 20 тысяч человек. Исследование будут возглавлять эксперты из Ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера и Научно-медицинского центра Техасского университета в Сан-Антонио, сообщает портал MedScape. Участвовать собираются более 30 стран под руководством Всемирной организации здравоохранения. Ученые планируют оценить краткосрочное и долгосрочное влияние нового коронавируса на мозг, в том числе на когнитивные функции и поведение.

МРТ головного мозга пациента с менигоэнцефалитом вследствие COVID-19 | Фото: neuronews.ru

Насколько сложен и долгосрочен процесс исследования, рассказали китайские врачи, установившие наблюдение за группой перенесших COVID-19 людей. Об этом они опубликовали статью в авторитетном медицинском издании «Ланцет». Она посвящена микроструктурным изменениям в мозге, возникшим в результате заболевания. Они выявили изменения в центральной нервной системе у 60 перенесших болезнь пациентов. Причем, эти 60 пациентов были выбраны по их специальным жестким критериям, включающим возраст, пол, клинический тип и т.д. Все пациенты добровольно согласились на исследование. Одновременно было набрано 39 здоровых людей для контроля через соцсети.

Во время инфекции SARS-CoV-2 у 41 из 60 пациентов наблюдались изменение настроения (25), усталость (16), головная боль (15), изменение зрения (13), боли в мышцах (9), потеря памяти (8), потеря вкуса (4), онемение конечностей (4), потеря обоняния и слуха. Другие общие симптомы включали лихорадку, кашель и желудочно-кишечный дискомфорт. Все эти пациенты перенесли COVID-19 еще в январе-феврале.

Наши результаты выявили возможное нарушение микроструктурной и функциональной целостности мозга на стадиях восстановления от COVID-19, что свидетельствует о поражающем нервную систему потенциале SARS-CoV-2. Это требует внимания, так как, даже если пациенты хорошо выздоравливают от пневмонии, неврологические изменения могут вызвать большую нагрузку.Объемные компенсации и микроструктурные аномалии были обнаружены главным образом в центральной обонятельной коре, частичном белом веществе в правом полушарии у выздоровевших пациентов COVID-19, что дает новые доказательства неврологического повреждения SARS-CoV-2. Аномалии в этих областях мозга могут стать причиной длительного бремени для пациентов COVID-19 после выздоровления, что, таким образом, заслуживает внимания общественности.

До этого исследования уже было обнаружено, что коронавирусы могут вызывать демиелинизацию (разрушение оболочек нервных клеток), нейродегенерацию и клеточное старение, которые ускоряют старение мозга и усугубляют нейродегенеративную патологию. Кроме того, были зафиксированы случаи различных неврологических заболеваний, таких как энцефалит, инсульт, микрокровоизлияния и т.д. Но исследования были несистемные. Сейчас пришло время заниматься этой проблемой более подробно и масштабно.

Это только первые шаги в изучении влияния коронавируса на мозг человека. И уже сейчас все оказывается не так просто, как писали об этом заболевании вначале: мол, это обычное ОРЗ, изредка осложняемое пневмонией. Нет, это достаточно серьезное заболевание, которое может иметь долгосрочные и очень неприятные последствия для человека.

Подписывайтесь на нас в Instagram:https://www.instagram.com/ruposters_ru/

Люди, которым поставили прививку от ковида, рассказали о неприятных последствиях

Тема вакцинации всегда вызывает множество споров в обществе. Новая прививка от коронавируса не стала исключением. Одни в первых рядах стараются привиться от опасной инфекции, другие ажиотажа не разделяют, ссылаясь на возможные осложнения после укола. Глава Министерства Здравоохранения Михаил Мурашко заявил о самых частых нежелательных реакциях, на которые жалуются вакцинированные пациенты. Среди них: температура, слабость, боль в руке.

Все идет по плану

На территории России производство отечественной вакцины «Спутник V» обеспечивают три крупных предприятия, которые успешно справляются с поставленной задачей. Несколько дней назад в Москве началась массовая вакцинация населения от Covid-19. Препарат уже поступает во многие регионы страны. В первую очередь необходимо привить медицинский персонал, а также учителей и представителей других профессий, требующих регулярных контактов с массой людей. Согласно прогнозам, партии препарата начнут поступать в медицинские учреждения в ближайшее время.

14% привитых отметили побочные эффекты

Количество граждан, прошедших вакцинацию от коронавируса, увеличивается с каждым днем. Правда, далеко не все готовы делиться вслух своими впечатлениями от проделанной процедуры. Однако, согласно данным статистики, лишь немногие заметили какие-либо нежелательные реакции после прививки. Около 14% всех вакцинированных отметили у себя такие симптомы, как:

• ломота в мышцах и суставах,
• боль в руке, в которую была сделана инъекция,
• небольшая слабость,
• сонливость,
• повышение температуры тела до 37,5°C.

По словам пациентов, боль наблюдается в той руке, куда был поставлен укол, и усиливается при движении конечности и поднятии ее вверх. В первые сутки после вакцинации люди замечают за собой апатию, вялость, сонливость. Температура, как правило, не поднимается выше субфебрильных значений. Чаще всего побочные эффекты отмечаются после второй инъекции и проходят в первые двое суток после посещения процедурного кабинета.

По словам очевидцев

Проще всего получить достоверную информацию из первых уст, то есть от людей, которые уже испытали на себе действие инновационной вакцины.

Петр, 37 лет

«Первый укол сделал в конце сентября, второй, как и положено, ровно через 3 недели. Лично я не ощутил на себе никаких побочных эффектов, о которых много всего пишут в интернете. Я готовился к возможному повышению температуры или к тому, что буду сонный и вялый. Но я не почувствовал ровным счетом ничего. Стоит сказать, что после прививки вскоре я сдал анализ на антитела, результаты меня порадовали. Титр более, чем высокий. Значит, вакцина работает».

Иван, 30 лет

Молодой человек является заядлым курильщиком, а также страдает от лишнего веса. По этим двум причинам он находится в группе риска.

«Я поставил первый укол в середине октября. Вскоре началась довольно выраженная реакция на препарат. К вечеру поднялась высокая температура, градусник показывал 38,5°C. Меня знобило, чувствовал боль по всему телу, но особенно болела левая рука, куда мне и делали инъекцию. Перед процедурой врачи меня предупреждали, что у 10-15% людей бывают побочные эффекты, поэтому я был готов. Отлежался один день, пил таблетки «Парацетамол», после чего все пришло в норму. На данный момент никаких жалоб нет у меня».

Руслан, 44 года

Мужчина сделал оба укола в октябре (5 и 27 числа). Однако вакцинация не оказала желаемого эффекта.

«Если после первой инъекции все было в порядке, то вскоре после второй я и моя супруга заболели коронавирусом! У нас наблюдалась соответствующая симптоматика: температура 39°C, кашель. Мы сдавали анализы, медики подтвердили COVID-19. Возможно, прививка просто-напросто не сработала или мы поставили ее слишком поздно».

Мотив для вакцинации

Почему, несмотря на возможное развитие побочных эффектов, люди соглашаются делать прививку от коронавируса? Во-первых, количество заболевших и умерших от опасной инфекции постоянно растет. Как заметил один из опрошенных, в первую волну далеко не у каждого был знакомый, заразившийся коронавирусом. Этой же осенью такой знакомый есть у всех. Не желая становиться частью скверной статистики, люди согласны полежать день-второй с температурой и болью в мышцах, чем потом иметь осложнения в виде пневмонии и поражения легких, которые могут привести к летальному исходу.

Во-вторых, у многих есть пожилые родители, бабушки и дедушки, которые относятся к группе риска. О их безопасности нужно заботиться прежде всего. Многие ставят прививку, надеясь не заболеть и не заразить своих близких людей.

В-третьих, большинство положительно относится к прививкам. Часто те, кто против вакцинации, просто не располагают нужными медицинскими знаниями. Например, если в обществе будет создана иммунная прослойка, то коронавирус перестанет быть таким страшным, и пандемия закончится. Подобных примеров, когда вакцина спасала человечество от опасного заболевания, за последнее столетие несколько. Однако люди, которые против прививок, не хотят этого признавать и менять свое мнение.

Делаем выводы

Несмотря на то, что вакцина «Спутник V» пока не проверена временем, нужно помнить, что она доказала свою эффективность и безопасность в ходе клинических испытаний. Побочные эффекты у небольшого процента привитых говорят о том, что препарат работает. Пройдя вакцинацию, каждый человек заботится не только о себе, но и о здоровье близких ему людей и всего общества в целом.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

«Вижу у всех пациентов». Врачи назвали пять пожизненных последствий ковида

Многие переболевшие коронавирусом жалуются на боли и другие затяжные последствия даже спустя месяцы после выздоровления. Причем это не только бывшие тяжелые пациенты, но и те, кто перенес болезнь достаточно легко.

Врачи, которые все глубже изучают эту проблему, опасаются, что некоторые негативные эффекты могут остаться с человеком на всю жизнь. Вот пять самых распространенных последствий, от которых можно так никогда и не избавиться.

1. Выраженная слабость

Терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин заметил, что она чаще всего одолевает молодых. «Слабость такая, что сил нет ни на что вообще, очень тяжело входить в привычный ритм», — рассказал он «Вечерней Москве».

Врач объясняет это тем, что многие молодые люди и так страдают синдромом хронической усталости – а когда коронавирус бьет по организму, который уже изношен, то состояние разбитости обостряется.

Андрей Кондрахин, кадр видео / «Мир 24»

Также сохраняющаяся слабость и одышка могут указывать на снижение сердечной функции. Это уже в основном касается пациентов, переболевших средней и тяжелой формами ковида.

Немецкие врачи в свежем исследовании обнаружили повреждения сердца у 78 из 100 человек, перенесших инфекцию, даже если раньше у них не было сердечных проблем. Таким людям рекомендуют сделать детальную эхокардиографию (то же, что УЗИ) сердца, чтобы вовремя выявить признаки и начать лечение.

2. Покалывания, кручения в конечностях

Это называется парестезия – ощущение «иголок», «мурашек», жжения и прочих неприятных симптомов, какие в жизни испытывал каждый, например, отсидев ногу или отлежав руку. Но если в таких случаях ощущения быстро проходят, то после ковида подобная неврология проявляется снова и снова.

Также сами переболевшие часто жалуются на ковид-форумах, что их мучают суставные боли или чувство, что защемило нерв: сводит конечности, болят запястья, не сгибаются пальцы. Многие пишут, что до ковида таких проблем никогда не было. «А теперь живу словно на 50%», —  горюют они.

3. Искажение или потеря обоняния и вкуса

Потеря обоняния и вкуса – это симптомы, связанные с воздействием коронавируса на мозг, и они развиваются независимо от возраста и общего состояния пациента, предупредил доктор Кондрахин.

Конкретно восприятие запахов и вкусов искажается из-за токсического воздействия вируса на нервное волокно. Повреждается миелиновая оболочка вокруг него, что нарушает передачу нервного импульса, объясняет врач.

Миелиновая оболочка в структуре нервной клетки. Neuron.svg / Wikimedia

Переболевшие делятся в группах поддержки в соцсетях, что из-за этих искажений качество жизни резко упало: невозможно нормально есть, все стало «вонять» чем-нибудь невыносимым, возникает даже страх перед запахами. У многих это продолжается еще с весенней волны.

Медики говорят, что не нужно возвращать запахи насильно в первые 2-3 недели болезни. А потом постепенно и осторожно можно пробовать разные методики восстановления. Главное набраться терпения и не терять веры в то, что рано или поздно все получится.

4. Ощущение нехватки воздуха

А вот непроходящая одышка, как правило, мучает тех, кто переболел тяжело, с обширным поражением легких. Чем больше оно было – тем дольше человек будет испытывать проблемы с дыханием. Самое опасное – это фиброз легочной ткани, потому что это изменение уже необратимо. Можно лишь постараться различными методиками предотвратить дальнейшее ухудшение.

Но стоит помнить – и это утешает, что в большинстве случаев ковида до фиброза не доходит, легкие восстанавливаются. Так что если вы не самый тяжелый пациент со списком хроники, то можно рассчитывать на реабилитацию.

5. Повышенное давление

Врач-иммунолог Владимир Болибок назвал это самым массовым последствием коронавируса. «Что я вижу у всех пациентов – это тенденция к повышению артериального давления из-за снижения эластичности сосудистых стенок по всему организму», — сообщил он «Ленте.ру».

Он пояснил, что при ковиде воспаляется внутренняя оболочка сосудов, и клетки воспаления вокруг мелких сосудов остаются, даже когда общее инфекционное воспаление в организме уже закончилось. «С течением времени эти клетки вызывают разрастание коллагена – сосуды становятся менее эластичными, чем были до заболевания», — сказал врач.

Владимир Болибок, кадр видео / «Москва 24»

Ухудшение кровотока создает дополнительные риски, добавил доктор Кондрахин. Так, например, почки ошибочно реагируют выбросом специального гормона, что в очередной раз спазмирует сосуды.

На схеме ниже кардиолог Герман Гандельман показывает, при каком давлении и на сколько возрастает риск инсультов и инфарктов и какие значения создают прямую угрозу жизни.

Кадр программы «Жить здорово» / Первый канал

«После ковида я превратилась в развалину». Почему проходят месяцы, а люди не могут вернуться к прежней жизни

«Убивает парализующая слабость, которая в один момент тебя накрывает, и ты просто физически не можешь встать», — говорит 47-летняя Ольга. Она переболела коронавирусом, и до сих пор не оправилась: то становятся чужими ноги и руки, то сдавливает грудь, до сих пор не вернулся вкус, не дают покоя одышка и температура. Таких, как Ольга, много. Пациенты, пережившие ковид, объединяются в сообщества, пытаясь понять, как им жить дальше. Врачи им часто не верят, а реабилитации после Covid-19 пока нет.

«Правмир» поговорил с переболевшими, которые продолжают бороться с недомоганиями в течение нескольких месяцев после официальной выписки, а также с врачами.

Тяжелое течение чаще всего связывают с пожилым возрастом и сниженным иммунитетом — заболевшие из групп риска обычно попадают в реанимации, их подключают к системе искусственной вентиляции легких. Но даже выписка из больницы не означает, что человек может считать себя здоровым. 

Большинство участников итальянского исследования, проведенного на 143 пациентах, описывают симптомы продолжающегося недомогания: усталость, одышку, боль в суставах и груди и другие последствия, которые дают о себе знать в течение более чем 1 месяца после ухода из больницы. Только 12,6% участников не имели никаких симптомов, связанных с COVID-19, в то время как 32% имели 1 или 2 симптома, 55% имели три или более симптомов.

В один момент превратилась в развалину

Ольга Петрова, 47 лет, Москва

Первые признаки заболевания появились у Ольги 23 марта. Но сначала заболела ее мама, симптоматика была похожая: небольшая температура и першило горло. 

— Маму 27 марта госпитализировали в Коммунарку с уже подтвержденным ковидом. У меня почти две недели была только субфебрильная температура и першение в горле. Правда, появились еще сильные головные боли и непривычная слабость. Потом температура за два дня поднялась до 38 и далее неделю держалась под 40. В поликлинике назначили антибиотики, утешали, что это ОРВИ, так как 5 ПЦР отрицательных. 

Однако температура у Ольги практически не сбивалась, началась одышка, стал меняться вкус еды. Скорые переадресовывали вызов на поликлинику, поликлиника считала, что это ОРВИ, и не госпитализировала. Заболели ребенок и муж. 7 апреля Ольге стало очень плохо, семья вызвала платную скорую — и одновременно пришла информация о подтвержденном коронавирусе.

Я переболел коронавирусом — как восстанавливаться?

— Я поступила в 15-ю больницу в тяжелом состоянии, с одышкой и низкой сатурацией, с поражением шести сегментов в одном легком и семи — в другом. В результате прошла «цитокиновый шторм» («буйство» иммунитета, неконтролируемое воспаление, приводящее к повреждению собственных тканей организма), все время была на постоянном кислороде. На тот момент больницы были не готовы к такому наплыву пациентов, больных не закрепляли за врачами, поэтому для каждого нового врача мы были пациентами без истории. Мне повезло с дежурным врачом. На вторую ночь в больнице она увидела, что я, по сути, ухожу, вызвала бригаду реанимации, на ИВЛ сразу не решились, и она меня вытаскивала всю ночь. Держала на животе, пускала кислород на максимуме и морально поддерживала. Помню ее глаза и слова утром: «Ты умничка, ты справилась!»

Еще неделю Ольга жила на кислороде, но уже через семь дней после поступления врачи приняли решение о выписке. 

— Я ни разу не дышала сама, без кислорода, температура держалась. Никакие антикоагулянты в больнице на тот момент не использовались. В Коммунарке говорили, что у них много больных поступает после обычных больниц. Я, слава Богу, вышла своими ногами, многих выносят. После выписки по месту жительства мне прямо говорили: «Мы сами не знаем, как лечить этот ковид. Если вам будет хуже, вызывайте скорую». Но она не приезжала, даже когда температура у меня была под 40 градусов. Я поняла, что у бесплатной медицины нет ресурсов и возможности заниматься реабилитацией после ковида. 

Ольга обратилась к платным специалистам, сейчас наблюдается у платного пульмонолога, у нее — сильные фиброзные изменения в легких. Сейчас заканчивается 4-й месяц от начала болезни, формально ковид ушел, однако все это время скачет температура, субфебрильная стала нормой. По словам Ольги, только в начале июня она стала возвращаться к нормальному общению, а до того она задыхалась и почти два месяца не могла говорить из-за приступов удушья. 

— Параллельно организм постоянно «радует» новыми постковидными проявлениями, ты не знаешь, в какой момент что выпадет — станут чужими ноги и руки, появятся сильнейшие боли в спине, груди, животе. До сих пор до конца не вернулся вкус. Работаю я сейчас на силе воли, у меня до сих пор сохраняются и одышка, и температура, и слабость, и сыпь на теле.

Убивает парализующая слабость, которая в один момент тебя накрывает, и ты просто физически не можешь встать.

По словам Ольги, последствия ковида до сих пор есть и у мужа, и у ребенка.

— Легче всех переболела, как ни странно, моя 79-летняя мама, хотя у нее большая онкологическая история и она входит в группу риска. К сожалению, официальная медицина в России до сих пор не признает эту сторону ковида, когда формально тебя вылечили и выписали, и «умные» врачи или советчики рекомендуют подлечить нервы и голову, вместо того чтобы разрабатывать серьезные программы реабилитации таких больных. 

В соцсетях она нашла группу «Нетипичный коронавирус: обмен опытом». По словам Ольги, если бы не поддержка таких же переболевших, наверное, «поехала бы крыша». 

— Мне всего 47. До этого была абсолютно здорова и в один момент превратилась в развалину. Это тяжело и морально, и физически. Да, я всегда была сильной и здравомыслящей, есть поддержка родных, коллег и друзей, поэтому держусь и верю, что справлюсь. А когда иду по улице и вижу толпы людей без масок, хочется сказать: «Люди — вы бессмертные?!» Но больше всего поражает, когда после стольких смертей и тяжелых последствий многие говорят, что ковид — это история придуманная.

Дефицит информации и сообщества по интересам

По словам терапевта Василия Купрейчика, автора нашумевшего поста о лечении коронавируса антикоагулянтами, во врачебном сообществе отношение к таким группам по интересам скептическое. По мнению врача, среди наиболее активных участников таких групп выделяются люди с ипохондрическим типом личности, часто с признаками тревожного расстройства. Некоторых пациентов доктора уже узнают. Эти интернет-пациенты известны по активности не только внутри групп, посвященных коронавирусу. 

Василий Купрейчик

— Создание таких групп я связываю исключительно с дефицитом хорошей, понятно изложенной, научной информации в сети. Люди вынуждены объединяться в сообщества по интересам, — считает Василий Купрейчик. — Однако такая группа рискует скатиться в псевдонаучный кружок по интересам, со своими героями и антигероями. У меня много примеров того, как проходят через разные стадии развития пациентские сообщества. Я из интереса смотрел на группы, посвященные коронавирусу. Адекватной информации не больше, чем на страницах желтой прессы. 

Люди делятся тем, что 40 раз в день измеряют температуру, видеоссылками на выступления каких-то непонятных профессоров, практиками в виде вдыхания спирта и прочей околонаучной ересью, — продолжает он. — Я не говорю про всевозможные рецепты от «бывалых» пациентов, что, как и в каких дозах надо пить новичкам. И все это было бы смешно, когда бы не было так грустно. 

Могут ли у людей быть последствия коронавирусной инфекции? Да, могут. Какой процент людей с реальными осложнениями будет находиться в подобных группах, сказать сложно. 

— Через 2–4 месяца после первых признаков болезни, когда человек как бы уже выздоровел, но чувствует себя плохо, часть людей находит у себя такие симптомы, как усталость, утомляемость, проблемы с суставами, у кого-то начинаются проблемы со свертываемостью крови, осложнения на почки, сердце, печень, поджелудочную железу. Мы можем утверждать, что это ковид такие последствия несет?

Я переболел коронавирусом. Что дальше?

— В известном американском журнале JAMA в начале июля вышло исследование на эту тему. Больных наблюдали 60 дней после первых симптомов коронавируса и 36 дней после выписки. 87% людей испытывали хотя бы один симптом (обычно слабость или одышку) из всего изучаемого списка. Но исследований, что эти симптомы длились до четырех месяцев, нет. 

Думаю, половина из описанных симптомов вполне укладывается в понятие deconditioning, то есть утраты кондиции из-за либо длительной болезни, либо посттравматического стрессового расстройства. Согласно статистике, вероятность ПТСР у пациентов после перенесенного коронавируса выше 50%.

— Но 87% — существенное число.

— Информация о том, что 87% людей спустя 60 дней после первых признаков болезни испытывают хотя бы один симптом осложнения — это очень низкое методологическое исследование. Потому что не было ни контрольной группы, ни сравнений, испытывают ли такие симптомы люди, которые перенесли, например, тяжелый грипп, испытывают ли их люди, которых лечили на такой терапии или на другой. Как интерпретировать эту информацию? Да никак, потому что она сильно ополовинена и имеет высокий уровень погрешности.

Пошел третий месяц — почему же так плохо?

Анна Тауберт, 38 лет, Дмитров, Московская область

Муж Анны заболел около 10 мая, а 20 мая заболела она сама. Пропали обоняние и вкус, начались скачки давления, присоединились общая слабость, мышечные боли, начались предобморочные состояния и панические атаки. Были загрудинные боли, боли в сердце. 

— Скорая помощь вызов не принимала, они реагировали только на высокую температуру и очень тяжелые состояния с сильной одышкой. Мне пришлось самой ехать в больницу, в приемном отделении меня осмотрел терапевт. У меня сняли ЭКГ и отправили к кардиологу. Сразу подозревали коронавирус, так как пропало обоняние. Тест ПЦР на ковид мне не делали, в больницу не клали. Я уже сама, за свой счет позже сделала тест, так у меня выявили антитела. Через 3 недели от начала болезни я выпросила у терапевта направление на КТ. Хотя показаний для него не было, кровь не показывала инфекцию. На КТ выявили так называемое «матовое стекло», очаговое поражение легких 1-й степени. 

Терапевт сказала Анне, что это — легкая форма ковида, ухудшений быть не может, назначила антибиотик и посоветовала успокоиться. 

— Я, конечно, антибиотик пропила, но успокоиться не получается, потому что окончательно я не выздоровела.

Пошел третий месяц, но здоровым человеком я себя до сих пор не чувствую.

У меня сохраняются одышка, слабость, головокружения, предобморочные состояния, перепады давления. Особенно плохо бывает при смене погоды. Кардиолог прописал серьезный препарат, регулирующий давление и сердечную деятельность. Анализы несколько раз сдавала, по ним меня в космос можно отправлять. Но почему же мне тогда так плохо, ведь у меня одышка даже в состоянии покоя?

Дыхательные упражнения или интенсивная терапия?

Профессор Павел Воробьев, председатель правления Московского городского научного общества терапевтов, состоит в группе «Нетипичный коронавирус» и консультирует ее участников. То, что врач — один из известных экспертов, на слова которого ориентируются люди, подтвердил модератор группы.

В интервью «Правмиру» Павел Воробьев рассказал, что «тех, у кого есть какие-либо последствия перенесенной болезни, достаточно мало». 

Павел Воробьев

— По оценкам — это доли процента, — уверен врач. — Среди них есть люди с поражением легких, которые нуждаются в дыхательной гимнастике, а есть люди с васкулитами, точнее, тромбоваскулитами (васкулиты — неоднородная группа заболеваний различного происхождения, которые характеризуются воспалением сосудов, могут быть первичными — вызванными воспалениями самих сосудов, и вторичными — реакцией на другое заболевание. — Прим. ред.) с поражением нервной системы. В принципе, васкулиты — это обычное осложнение при респираторных инфекциях. Эту связь мало кто отмечает, но она хорошо известна. Васкулиты могут касаться самых разных органов и систем, поэтому нет ничего удивительного, если и другие органы могут быть вовлечены в эти процессы.

По мнению профессора, болезнь «текла по типу тромбоваскулита, и многие ее симптомы обусловлены именно им, а не пресловутым “цитокиновым штормом” (цитокиновый шторм — реакция иммунной системы организма на внедрение вируса, которая приводит к повреждению тканей и органов и возможному летальному исходу. — Прим. ред.).

— Нынешний вид коронавируса не сильно далеко ушел от своих собратьев: он не очень контагиозен и летальность от него не высока (напомним, летальность нового коронавируса составляет примерно 1% — это существенно выше, чем у сезонного гриппа (0,1%), но ниже, чем у родственной инфекции SARS — атипичная пневмония (9%). Контагиозность (заразность) у нового вируса выше, чем у гриппа и предшественников — в среднем один инфицированный может заражать 2–3 человек, а при очень тесном контакте зараженными могут оказаться до 35% человек. — Прим. ред.).

Летальность коронавируса в сравнении с сезонным гриппом

— У достоверно переболевших последствия ковида дают о себе знать и через 2–4 месяца после первых признаков болезни. Бóльшая часть больных продолжает у себя находить такие симптомы, как усталость, утомляемость, проблемы с суставами, со свертываемостью крови, осложнения на почки, сердце, печень, поджелудочную железу. Что мы можем на основании этого утверждать?

— Насчет того, что бóльшая часть — это явно не так. В первую очередь проблемы касаются нарушений нервной системы: головного мозга, периферической и, по-видимому — автономной. Имеет место необъяснимая слабость, нарушение регуляции таких процессов, как частота сердцебиения и нарушения сердечного ритма, нестабильность артериального давления, необъяснимые кратковременные (обычно) подъемы температуры до субфебрильных цифр или ее снижение, многочисленные нарушения в эмоциональном фоне. 

Павел Воробьев заверил «Правмир», что слышит скорее о функциональных нарушениях, которыми и стоит заниматься. Для этого нужны дыхательные упражнения, постепенное расширение нагрузок. А постинфекционный «хвост» хорошо известен при любой респираторной инфекции и называется «астения». 

— Как его устранять — пока не очень понятно. Большая часть врачей отмахиваются от этих проблем, списывая все на вегетососудистую дистонию. Однако необходимо собирать научную информацию относительно этих процессов, — уверенно отметил врач. 

Однако ранее, в интервью каналу «Россия 1», профессор Воробьев заявил о том, что «практически у всех больных в той или иной степени идет поражение головного мозга — такая ковидная энцефалопатия. Она носит характер васкулита, то есть воспаления сосудов». По словам врача телеканалу, «у части больных развивается синдром Гийена-Барре (редкое неврологическое заболевание, при котором иммунная система организма ошибочно поражает часть своей периферической нервной системы), а у кого-то — энцефалит». Он заявил, что речь идет о серьезных тяжелых заболеваниях, требующих иногда интенсивной терапии. «Мы сейчас занимаемся тем, что пытаемся разработать методику лечения постковидного синдрома», — рассказал профессор на телевидении. 

«Биохимия в порядке, вы должны чувствовать себя хорошо»

Татьяна Мельник, врач-терапевт Университета Миннесоты, США, считает, что правда, скорее всего, посередине. Мы не знаем, что ковид несет нам в долгосрочной перспективе, потому что это новое заболевание. Есть люди, которые выздоравливают полностью, и они нигде об этом не пишут. У переболевших в тяжелой или средней форме проблем намного больше, и они об этом сообщают. Есть процент людей, которые и после легкой формы чувствуют себя не в своей тарелке. Трудно сказать — это вирус дает такой эффект или то, как мы переживаем вирус и потом воспринимаем свой организм.

Татьяна Мельник

— Мы можем опираться только на данные по другим типам коронавируса — это SARS и MERS. Первый обнаружили в 2002 году в Китае, он прошел по Гонконгу, Сингапуру, был завезен в Канаду и США. Это один из ближайших родственников нынешнего коронавируса. А МERS вышел с Ближнего Востока. Оба эти вируса тоже поражали легкие, и смертность с ними была гораздо выше, чем с COVID-19. Переболевших этими вирусами исследовали спустя несколько месяцев и даже несколько лет после болезни. Практически у половины были симптомы и утомляемости, и слабости, и психических заболеваний. Врачи видели развитие синдрома хронической усталости. 

А с нынешним ковидом ситуация пока неясна, ведь у нас буквально считанные месяцы наблюдений. Не так давно вышла публикация на эту тему в Италии. Опрос госпитализированных пациентов показал: спустя 2 месяца примерно у половины переболевших было несколько общих симптомов, которые полностью не прошли. И у более 80% наблюдалась или одышка, или утомляемость, или усталость.

На данный момент известно, что коронавирус задевает и головной мозг. Но как он после этого работает, мы толком до сих пор не знаем.У тяжелых пациентов в острой стадии исследователи наблюдали проблемы с сознанием, симптомы делирия.

— Разве делирий связан не с алкоголизмом?

— Делирий вызывают очень многие проблемы: и острая инфекция, и отклонения в метаболизме, и дыхательная недостаточность c кислородным голоданием.

Коронавирус может вызывать очень серьезные последствия для всего организма. Поэтому достаточно долго приходят в себя пациенты с тяжелыми формами ковида. Что касается пережитых легких форм, при выписке врачи говорят пациентам: наблюдайте за собственным состоянием. Не исключено, что наблюдение за собой — это сильный стресс для головного мозга, который дает почву не только для тревожности, но и для физических проявлений. 

То, что чувствуют люди — это то, что они действительно чувствуют, их ощущения абсолютно реальны.

Говорить: «Биохимия у вас в порядке, поэтому вы должны чувствовать себя хорошо» — самая большая ошибка, которую может сделать врач. Как я уже говорила, далеко не все объясняется биохимией. Это успокаивает, но, с другой стороны, это совершенно не объясняет симптомы.

Чем лечить, что назначить, что будет завтра? А пациенты боятся и обвиняют врача

Одни пациенты смогут переключиться: «На самом деле со мной все хорошо, я просто себя так чувствую. Я буду с этим работать». Другие скажут наоборот: «Вы просто не знаете, на что меня нужно обследовать». И отчасти это может быть правдой, поскольку все мы об этом заболевании мало знаем. Но еще возможен вариант, что просто-напросто дальше обследоваться не имеет смысла. Нужно принять — самочувствие какое-то время таким и будет, надо, к сожалению, научиться с этим справляться и жить дальше.

— А как исследуют последствия COVID-19?

— Во многих странах, включая США, сейчас ведется наблюдение за пациентами. И в нашем Национальном институте здравоохранения начали большое исследование. Ведут опросы больных о том, как они себя чувствуют после ковида. Но пока главная задача для очень многих стран — помочь тем людям, которые больны прямо сейчас. Количество заболевших все еще очень высокое, поэтому и деньги, и человеческие ресурсы брошены на то, чтобы дать возможность людям выжить.

Что такое «ковидный хвост»

Иногда у пациентов, переболевших коронавирусом, появляется так называемый ковидный хвост. И человек опять волнуется: он снова заболел? Или просто вернулись симптомы ковида? 

— Пока в мире нет данных, которые либо подтверждают, либо отрицают возможность повторного заболевания. И для синдрома хронической усталости, например, характерно волнообразное течение: лучше, хуже, лучше. Очень тяжело сказать, почему так происходит, — говорит Татьяна Мельник. — И дело даже не в самой болезни, а в том, как организм с ней справляется. Когда нам становится лучше, мы стараемся двигаться больше. И для организма, который к этому не готов, это оказывается чем-то вроде марафона. Внимание заостряется именно на симптомах, ощущение, что стало хуже, достаточно серьезно акцентировано. И часто очень маленькие отклонения в физическом состоянии мозг воспринимает как большие отклонения. Это становится тревожным сигналом. Тревоге может способствовать и плохой сон, и большая физическая нагрузка. 

Однако пока об этих явлениях можно говорить только с точки зрения тех заболеваний, с которыми мы уже знакомы. Синдром хронической усталости бывает очень часто после перенесенного вируса Эпштейна-Барр. При инфекционном мононуклеозе улучшение может происходить как постепенно, так и волнообразно. Хроническая усталость может длиться год и дольше, и она выматывает очень сильно.

Таким образом соединяются два фактора: само по себе физическое состояние и вызываемая им тревожность.

Волнообразное течение ухудшения состояния очень хорошо вписывается в логику панических атак, считает терапевт Василий Купрейчик. Это сердцебиение, потливость, повышение температуры, головная боль, страх смерти и даже диарея. 

— У меня на днях была женщина на приеме, она не находила себе места от страха. При этом у нее отличные анализы и антитела месяц назад были на минимальных значениях. Но она не спит, не ест от тревоги. Аргументы в виде хороших анализов не работают. На приеме мы проходим тесты на тревогу, депрессию — показатели зашкаливают.

Почему врач нам не верит? 

У трети тяжело переболевших появляется соматоформное расстройство, рассказывает Татьяна Мельник. Человек беспрерывно сфокусирован на том, как себя ощущает в данный момент: насколько ему хорошо, насколько ему плохо, и на интерпретации того, что в организме происходит. Поход к врачу, в общем-то, ничего ему не дает, потому что легкие чистые, сердце работает нормально, биохимия хорошая. И он начинает думать, что врач ему не верит. Часто начинает искать другого врача, который его услышит и найдет причину, почему ему так плохо.

— Что же делать, как выходить из этого? 

— Работать с психологом, чтобы научиться жить в мире с этим состоянием. И постепенно увеличивать физнагрузку. А это очень большая и тяжелая работа, на которую далеко не все соглашаются. Людей с такими расстройствами немало, все анализы у них абсолютно нормальные, но они продолжают искать причину, почему с ними что-то не так. И работать с психологами их затащить просто невозможно. А они страдают очень сильно.

Нужна поддержка от профессионала, который объяснит: у вас отличные анализы, но они не объясняют ваше состояние. Давайте работать с вашим состоянием, с этим можно научиться жить. Пациенты ничего не теряют, если пытаются с этим работать. Но поддержка должна исходить в первую очередь от врача, — заключает Татьяна Мельник.

«Болит в груди — бегу на КТ». Фтизиатр Анна Белозерова — о том, почему это неразумно и небезопасно

Если пациент пролечился в больнице и далее чувствует себя плохо, обращение к терапевту должно дать ему возможность найти ответы на свои вопросы. Общая рекомендация «Повторите КТ через полгода» неуместна, если мы говорим о большом количестве людей, считает врач Василий Купрейчик.

— Не самостоятельно заниматься своим здоровьем, а найти семейного врача — это лучший совет. Допустим, вы решили пойти на КТ. Вам дадут заключение, в нем будет написано отличие ваших легких от атласа анатомии, которое будет сопровождаться страшными словами, в которых вы ничего не понимаете. Это будет плодить тревогу. 

— Говоря о семейном враче, вы имеете в виду платную медицину? Не у всех на нее есть деньги, можно ведь пойти к терапевту в свою поликлинику по месту жительства?

— Я сам очень часто говорю: «Дойдите до врача в поликлинике». Я считаю, что сначала должна отработать максимально система, за которую мы все платим налоги. И только если эта система дает сбой и не дает нам ответа на наши вопросы, наверно, целесообразно инвестировать в здоровье личные средства. Но вы должны понимать, что государственная система здравоохранения сегодня несколько не заточена на решение проблем пациентов, которые перенесли ковид. Сейчас перед ней другие задачи. 

— Лично вы как врач какие последствия наблюдали у своих пациентов?

— Посттравматическое стрессовое расстройство и утрату физических кондиций, то есть общую слабость. Часто после больницы бывают антибиотикоассоциированные колиты — диарея, вызванная антибиотиками.

— Еще одна пугающая информация — люди, перенесшие COVID, более склонны к образованию тромбов?

— В чем тут заключается подвох. Пациентам делали КТ, видели изменения в легких. И эти изменения были вызваны пневмонией. Когда врач слышит термин «пневмония», он сразу думает про антибиотики. Потому что пневмония в 90% случаев — это всегда про бактериальное поражение легких. А изменения в легких после ковида — это не пневмония в чистом виде. 

Мы берем у человека анализы крови и видим, что у него нет признаков бактериального поражения, но при этом видим изменения легких на КТ. И врач находится на развилке. Вся мировая практика говорит об антибиотиках, при этом весь патогенез болезни заключается в следующем — вирус заходит в организм через специальные рецепторы, которые находятся на сосудах, повреждая микрососудистое русло, микрососуды. 

Из-за этого повреждения происходит два процесса. Первый процесс — там, где вирус повреждает сосудистую стенку, чтобы предотвратить кровотечение, организм «залепливает» повреждения микротромбами. Когда вы палец порезали, чтобы кровью не истечь, должен образоваться тромб. Здесь то же самое, только вместо пальца — микрососуд. 

Второе: из-за того, что вирус — это некий враждебный агент, организм начинает с ним бороться в попытках от него избавиться. И у нас получается два параллельных процесса. Процесс номер один — образование микротромбов из-за того, что вирус зашел и повредил микрососудистое русло. Второе — это гипериммунный ответ в ответ на наличие вируса в организме. 

Мы не можем достоверно сказать, что у кого-то будут тромбы, воспаление, а у кого-то не будет ни того, ни другого. Мы пока не понимаем, как у кого что будет. Может быть, в генах у человека есть какая-то особенность, либо это связано с группой крови, либо с какими-то еще факторами. Это подобно тому как одни люди страдают сердечно-сосудистыми болезнями, а другие онкологическими заболеваниями, так никогда и не столкнувшись в своей жизни ни с диабетом, ни с гипертонией. 

Микротромбирование микрорусла, а также гипервоспалительный ответ — в этих патогенетических аспектах (на мой взгляд) лежат современные подходы к лечению коронавирусной инфекции. А почему организм сходит с ума — узнаем потом. 

Ковид не проходит бесследно

Терапевт Татьяна Мельник, однако, уверена, что тяжелые состояния после болезни нельзя списывать исключительно на психосоматику. Физическое состояние нужно обязательно контролировать, исключать возможные проблемы.

Если спустя 2 месяца после болезни сохраняется одышка, рекомендуется сделать функциональные тесты легких. На КТ в острой фазе врачи видят воспаление в легких, которое проходит в течение нескольких недель. Если КТ сделать очень быстро после выздоровления, можно увидеть те же самые воспалительные изменения, что были там раньше. 

«После пандемии врачи выявят новые случаи диабета». Эндокринолог Ольга Демичева — о том, как не пропустить болезнь

— Фиброз — это необратимые изменения в легких, и до сих пор неизвестно, у кого после ковида будет фиброз легких, а у кого нет. Вероятность того, что фиброз возникнет после тяжелых форм ковида, точно есть. Потому что как минимум нескольким пациентам в мире пришлось делать пересадку легких именно из-за ковида. А функциональные дыхательные тесты помогут определить жизненный объем легких, узнать, нет ли обструктивных или рестриктивных процессов. 

Обязательно нужно проверить диффузию, то есть функцию газообмена легких. Фиброз часто приводит к нарушению именно этой функции, и в случае низких показателей имеет смысл сделать КТ. Если с легкими все в порядке, причиной одышки может быть атрофия дыхательных мышц. Чаще всего это наблюдается у пациентов с тяжелыми формами заболевания. 

— Иногда мы видим изменения и в работе сердечной мышцы, чаще всего острая кардиомиопатия развивается тоже после тяжелых форм ковида. Поэтому нужно сделать эхокардиограмму сердца, проверить, как оно работает. И конечно же, стоит убедиться, что все изменения в биохимических показателях работы почек и печени, а также в анализах крови, которые наблюдались во время болезни, пришли в норму. То же самое стоит сделать и при устойчивых симптомах одышки и усталости. 

Если все показатели в порядке, стоит заняться реабилитацией и работой с хорошим психологом. Состояние большинства пациентов со временем улучшается, но многим в это время необходима поддержка специалистов. Перенесенный ковид, как и другие тяжелые коронавирусные заболевания, не всегда проходит бесследно. Но даже при затянувшихся симптомах есть надежда на улучшение и возвращение к привычной жизни.

Редактор — Ирина Якушева

определение Осложнений Free Dictionary

Эти осложнения Селдона и Маркиали — сложности, связанные сначала с освобождением, а затем с повторным заключением в тюрьму, осложнения, проистекающие из рассматриваемого сильного сходства, — наконец-то нашли очень подходящую развязку. В ее жизни нет никаких осложнений, о которых я не знаю. Но когда он делал это бесхитростное признание, я сказал себе, что, какие бы последствия и осложнения он ни вообразил, осложнение, от которого он страдает сейчас, никогда, никогда не могло появиться в его уме.Почти у всех в районе были «неприятности», откровенно локализованные и уточненные; но только у избранных были «сложности». Иметь их было само по себе отличием, хотя в большинстве случаев это было также и смертным приговором. Мои руки были полны сложностей, которые были наиболее ценными как «опыт». Люди высоко оценивают преимущества опыта. Есть сложности, связанные с относительностью, но для нашей нынешней цели они не жизненно важны, и я проигнорирую их. Поскольку она (очень плохой почерк) писала более чем безразлично, и поскольку Джо был более чем равнодушным читателем, между ними возникали необычайные сложности, которые мне всегда приходилось решать.Он испытывал огромную ненависть к тем, кто создавал большие трудности и осложнения. Они превратили его в желанное сокровище мифологии, увешанное опасными задачами и изобретениями. Монти мог быть удовлетворен, если бы у него было много денег, чтобы отказаться от своего партнерства и освободить ситуацию от бесконечных осложнений. Трент безмятежно покурил сигару и, сняв кепку, обнажил голову под сильным морским ветром, который казался полным жизни и жизнерадостности. В последнюю субботу апреля газета New York Times опубликовала отчет о последствиях забастовки задерживали мост Александра в Нью-Джерси и заявили, что сам инженер был в городе и в своем офисе на Западной Десятой улице.Когда законодательный орган действовал политически, то есть когда он имел дело с иностранными осложнениями или избирательными реформами, он следовал за своим лидером. Он думал не о своей жене, а о сложностях, которые возникли в его официальной жизни, которые время составляло главный ее интерес.

определение осложнений в Медицинском словаре

осложнение

[kom ″ plĭ-ka´shun]

1. одно или несколько заболеваний, сопутствующих другому заболеванию.

2. наличие двух или более заболеваний у одного и того же пациента.

3. травма или расстройство, возникающее у пациента с уже существующим заболеванием.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

соединение

(kom’pli-kā’shŭn),

Болезненный процесс или событие, которое происходит во время болезни, которая не является существенной частью этой болезни, хотя может быть ее результатом или по независимым причинам.

Farlex Partner Medical Dictionary © Farlex 2012

осложнение

(kŏm′plĭ-kā′shən) n.

Медицина Вторичное заболевание, несчастный случай или отрицательная реакция, возникающая во время болезни и обычно усугубляющая болезнь.

Медицинский словарь American Heritage® Авторские права © 2007, 2004, компания Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.

осложнение

1. Любой неблагоприятный медицинский ответ на процедуру или терапию; в лекарственной терапии, также известной как побочные эффекты, см. там. 2. Одновременное проявление 2 или более заболеваний. Ведение пациента. Любой неблагоприятный или нежелательный результат лечения. См. Противопоказания, Показания.

Краткий словарь современной медицины МакГроу-Хилла. © 2002 McGraw-Hill Companies, Inc.

комм.

(kom’pli-kā’shŭn)

Болезненный процесс или событие, происходящее во время болезни, которая не является существенной частью болезни, хотя это может быть результатом этого или независимых причин.

Медицинский словарь для профессий здравоохранения и медсестер © Farlex 2012

осложнение

Дополнительное расстройство или новая особенность, возникающая в ходе или в результате заболевания, травмы или отклонения от нормы.

Медицинский словарь Коллинза © Роберт М. Янгсон 2004, 2005

комм.

(kom’pli-kā’shŭn)

Болезненный процесс или событие, которое происходит во время болезни, но не является его существенной частью из этого.

Медицинский словарь для стоматологов © Farlex 2012

Обсуждение пациентом осложнений

Q.Каковы осложнения ожирения? Почему ожирение так опасно? Каковы возможные осложнения ожирения?

A. Было показано, что излишняя масса тела предрасполагает к различным заболеваниям, в частности сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарному диабету 2 типа, нарушениям сна (апноэ во сне) и остеоартриту. Ожирение — один из основных факторов риска сердечного приступа, а также гипертонии и инсульта. Это также фактор риска рака груди, толстой кишки, простаты и других злокачественных новообразований.Известно, что похудение помогает снизить риск заболеть этими заболеваниями.

В. Каковы осложнения алкоголизма? Какие повреждения и осложнения вызывает алкоголизм?

A. осложнения у каждого индивидуальны, все разные, но алкоголизм не только вредит вам, но и всем вокруг вас, когда вы играете с заряженным пистолетом.

В. Каковы осложнения остеоартрита? Я болею остеоартрозом уже больше года.Какие осложнения у этого заболевания?

A. Остеоартрит, как и другие хронические артритные заболевания, оказывает очень ослабляющее действие из-за сильной боли, от которой часто страдают люди. Иногда становится невозможным ходить или вставать, что приводит к меньшему движению, увеличению веса, образованию тромбов и венозному застою. Эмоциональный стресс также может быть очень изнурительным.

Дополнительные обсуждения усложнения

Этот контент предоставляется iMedix и регулируется Условиями iMedix.Вопросы и ответы не одобряются и не рекомендуются и предоставляются пациентами, а не врачами.

Осложнения астмы: долгосрочные и краткосрочные эффекты

Что такое астма?

Астма — это хроническое респираторное заболевание, которое вызывает воспаление и сужение дыхательных путей. Это может вызвать такие симптомы, как:

• свистящее дыхание, звук, похожий на свист во время дыхания
• затрудненное дыхание
• ощущение стеснения в груди
• кашель

Степень тяжести симптома варьируется от человека к человеку.Иногда хрипы и кашель могут вызвать приступ астмы, когда симптомы временно ухудшаются. От астмы нет лекарства, но лечение может помочь. Важно вылечить это состояние на ранней стадии, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Эти осложнения могут быть краткосрочными, например приступы астмы, или долгосрочными, например ожирением или депрессией. Читайте дальше, чтобы узнать, каких осложнений можно избежать при должном внимании и профилактике.

Важно знать, когда обратиться к врачу, если у вас астма.Ингалятор от астмы обычно облегчает симптомы. Но немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы астмы не улучшаются после использования ингалятора.

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас:

• сильное затрудненное дыхание
• сильная боль в груди
• затруднения при ходьбе или разговоре
• синеватый оттенок кожи

Запишитесь на прием к врачу, даже если у вас мало симптомов астмы или без усилий. Со временем астма может ухудшиться. Поговорите со своим врачом, если частота ваших симптомов увеличивается и вам нужно чаще использовать ингалятор.Вашему врачу может потребоваться скорректировать ваше лечение.

Сон

Некоторые люди, страдающие астмой, испытывают большинство своих симптомов ночью. Со временем это может привести к серьезному недосыпанию. Хронический недостаток сна препятствует нормальной работе на работе и в школе. Это может быть особенно опасно, если вам нужно управлять автомобилем или работать с механизмами.

Физическая активность

Астма может мешать некоторым людям заниматься физическими упражнениями или спортом. Отсутствие физических упражнений также увеличивает риск:

• диабета
• высокого кровяного давления
• набора веса
• депрессии

Осложнений у взрослых vs.дети

Взрослые и дети испытывают похожие симптомы и признаки астмы. Но развивающиеся осложнения могут иметь разное влияние в зависимости от возраста.

Астма — это долгосрочное и потенциально опасное для жизни заболевание, которое требует постоянного лечения. Если не лечить, существует больший риск долгосрочных эффектов и серьезных осложнений. Эти долгосрочные эффекты включают:

Побочные эффекты лекарств

Некоторые лекарства от астмы могут вызывать:

• учащенное сердцебиение
• охриплость
• раздражение горла (ингаляционные кортикостероиды)
• оральные дрожжевые инфекции (ингаляционные кортикостероиды)

900ophylline (инсомия) )

• Гастроэзофагеальный рефлюкс (теофиллин)

Ремоделирование дыхательных путей

У некоторых людей астма вызывает хроническое воспаление дыхательных путей.Это может привести к необратимым структурным изменениям дыхательных путей или ремоделированию дыхательных путей. Ремоделирование дыхательных путей включает в себя все изменения структурных клеток и тканей дыхательных путей при астме. Изменения в дыхательных путях могут привести к:

• потере функции легких
• хроническому кашлю
• утолщению стенки дыхательных путей
• увеличению слизистых желез и выработке слизи
• увеличению кровоснабжения дыхательных путей

госпитализации

Центры болезней В 2011 году Центр контроля и профилактики (CDC) сообщил, что на астму приходится 1.3 процента всех обращений в отделения неотложной помощи в США. К счастью, почти каждый, кто проходил лечение, выздоравливает даже после самых тяжелых приступов.

В больнице вам могут дать кислород через маску или носовую трубку. Вам также могут потребоваться лекарства быстрого действия или доза стероидов. В тяжелых случаях врач может вставить дыхательную трубку в дыхательные пути для поддержания потока воздуха в легкие. За вами будут наблюдать в течение нескольких часов, пока вы не стабилизируетесь.

Приступ астмы и дыхательная недостаточность

Люди с тяжелой астмой также имеют повышенный риск дыхательной недостаточности.Дыхательная недостаточность возникает, когда из легких в кровь поступает недостаточно кислорода. Опасная для жизни астма встречается редко, но имеет тенденцию вызывать симптомы, которые постепенно ухудшаются в течение нескольких дней. Спросите своего врача о вариантах лечения и о том, как управлять своим состоянием, если вы считаете, что у вас может быть астма, опасная для жизни.

Если не лечить дыхательную недостаточность немедленно, это может привести к смерти. По оценкам CDC, ежедневно от астмы умирают девять американцев. Ежегодно в Америке умирает более 4000 случаев смерти от астмы.Но многие из этих смертей можно предотвратить с помощью надлежащих симптомов и неотложной помощи.

Другие факторы

Пневмония: астма поражает дыхательные пути и дыхание. Это может повлиять на то, как долго вы выздоравливаете от пневмонии. Эта инфекция вызывает воспаление легких. Симптомы включают затрудненное дыхание, жар, боль в груди и учащенное сердцебиение. Но астма не увеличивает риск пневмонии.

Узнайте о различиях между астмой и пневмонией »

Психическое здоровье: один обзор, посвященный предыдущим исследованиям, показал, что люди с астмой чаще страдают психическими расстройствами, чем те, у кого их не было.Этот повышенный уровень чаще встречается в случаях депрессии и тревоги. Другое исследование пришло к выводу, что депрессия была связана с повышенным риском развития астмы у взрослых. Но связь между психическими расстройствами и астмой широко не изучена.

Осложнения астмы возникают по разным причинам. Обычные триггеры обострения включают частое или сильное воздействие раздражителей или аллергенов, таких как:

• пыльца
• пылевые клещи
• перхоть домашних животных
• сигаретный дым
• бытовые чистящие средства

Кроме того, некоторые люди более склонны к обострения после физических нагрузок.Это известно как астма, вызванная физической нагрузкой.

Эмоциональные и медицинские факторы также могут вызывать осложнения астмы. Стресс или беспокойство могут ухудшить симптомы астмы. То же самое может сделать холодный или кислотный рефлюкс. Некоторые люди также испытывают симптомы астмы после приема определенных лекарств, таких как аспирин или ибупрофен.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как определить свои индивидуальные триггеры. Их знание поможет вам справиться с астмой. Записывайте каждый приступ или вспышку, чтобы определить первопричину.