Плеврит фибринозный и экссудативный: причины, симптомы, лечение
Плеврит – это заболевание или синдром воспаления плевры – тонкой серозной оболочки, покрывающей лёгкие и стенки грудной полости человека.
Виды плеврита
Различают плеврит фибринозный, когда на листках плевры отлагается сухой налёт – плеврин, и экссудативный, когда щели между листками плевры заполняются экссудатом – жидкостью, выделяющейся, как пот, через стенки кровеносных сосудов при воспалении.
Хронический плеврит чаще является фибринозным, острый плеврит, как правило, представляет собой экссудативный.
Причины плеврита
Фибринозный плеврит является, как правило, следствием туберкулёза легких или внутригрудных лимфатических узлов. Именно такой вид плеврита лидирует в России, второе место, по статистике, занимает экссудативный плеврит, вызванный пневмониями и гнойными процессами в лёгких.
Реже плеврит может быть следствием ревматоидного артрита, отравления токсичными веществами, панкреатита, развития злокачественных опухолей и ряда других заболеваний. Кроме того, в последнее время среди российских пациентов участились случаи плеврита, вызванного некоторыми тропическими болезнями, привезенными из зарубежных поездок.
Симптомы заболевания
Следствием острого плеврита становятся высокая температура, озноб, затруднённое дыхание.
Хронический плеврит усиливает и ускоряет развитие туберкулёза, негативных процессов в лёгких и грудной полости, способствует одышке, постоянной слабости, затрудняет деятельность мозга, провоцирует мучительный сухой кашель.
При проявлении похожих сипмтомов чрезвычайно важно обратиться в клинику, где опытные специалисты могут провести комплексное обследование. Для установления диагноза, помимо сбора анамнеза, нередко требуется пройти рентгенографическое исследование и сдать специальные анализы крови.
В клинике «МедикСити» работают высокопрофессиональные врачи-терапевты и пульмонологи. Также вы можете пройти рентген-исследования и сдать анализы для уточнения диагноза.
Диагностика и лечение плеврита
Лечение плеврита осуществляется только в условиях стационара. Так, например, образующиеся при экссудативном плеврите нагноения, а также т.н. плевральные спайки (участки плевры, превратившиеся вследствие воспаления в бесполезную для легких и лимфоузлов фиброзную ткань) могут быть удалены только хирургическим путём.
Больному с плевритом назначаются антибактериальные (при необходимости и химиотерапевтические) препараты, которые вводятся внутримышечно, внутривенно или непосредственно внутрь легкого. Также проводится промывание плевральной полости с помощью противомикробных средств. При туберкулезном и ревматическом происхождении заболевания назначается гормональное лечение. Также применяются антигистаминные препараты и иммуномодуляторы.
Очень важно соблюдение больным рекомендаций лечащего врача. Пациентам необходим постельный режим в период острого течения заболевания, специальная диета (пища, насыщенная витаминами и протеинами, а также ограничение соли и жидкости). В комплексной терапии применяются озонотерапия и плазмаферез.
В дальнейшем рекомендуется дыхательная гимнастика, массаж, применение физиотерапевтических процедур.
Развитие плеврита, особенно когда он развивается на фоне уже известных пациенту заболеваний, можно предупредить, своевременно обратившись к врачу. Медицинская помощь, оказанная при проявлении первых симптомов острого плеврита (острый кашель, высокая температура, сильная слабость), позволяет не допустить развития гнойных процессов и плевральных спаек, опасных серьёзной интоксикацией организма.
Плеврит легких: симптомы и лечение плеврита легких при онкологии, жидкость в легких, причины плеврита
Поведение злокачественной клетки непредсказуемо, и плевриты отмечаются практически у половины больных на разных стадиях развития немелкоклеточного рака лёгкого (НМРЛ). При аденокарциноме лёгкого частота метастатических плевритов достигает 47%. При плоскоклеточном раке они отмечаются у 10% больных. При бронхиоло-альвеолярном раке плевральный выпот может развиться в дебюте заболевания или быть единственным ранним проявлением злокачественной опухоли.
Причины возникновения плеврита
При раке лёгкого плеврит обусловлен тремя механизмами:
- Нарушение оттока жидкости вследствие повреждения лимфатических сосудов.
- Блокада опухолевыми лимфоузлами оттока по лимфатическим путям.
- Пропотевание жидкости из повреждённой опухолью лёгочной ткани.
При запущенном раке лёгкого возможно сочетание нескольких механизмов, но, с другой стороны, плевральный выпот возможен и при операбельной опухоли лёгкого, прилежащей или прорастающей плевру.
Истинный канцероматоз плевры, когда в плевральных листках располагаются метастазы рака, развивается у 49 – 80% пациентов. В 20% метастатический плеврит сочетается с другими внутрилёгочными метастазами. Редко выпот возникает при сдавлении верхней полой вены поражёнными раком лимфатическими узлами, экссудат может быть и воспалительным.
Каков характер жидкости, скажет только цитологическое исследование полученной при торакоцентезе – удалении жидкости из легких.
Чем опасен плеврит?
Наличие выпота в плевральной полости усугубляет клинические проявления рака лёгкого: одышку, кашель, слабость. Длительно существующий выпот с массивными плевральными наложениями часто сопровождают боли, но при крупных опухолях болевой синдром выражен слабо за счёт рефлекторного ограничения подвижности грудной стенки. Накопление экссудата в полости приводит к коллабированию (сдавлению) лёгкого и компрессионному ателектазу (нарушению вентиляции) органа. Нарушение вентиляции лёгочной ткани способствует бактериальной и вирусной диссеминации на фоне застойных явлений и иммунных нарушений.
В некоторых случаях симптомы плеврита возникают исподволь, иногда после периода общего недомогания и кратковременной лихорадки, купируемой антибиотиками. Несмотря на систематическое наблюдение онкологического больного, у большинства пациентов плеврит выявляется в стадии развёрнутой клинической симптоматики.
Главное и опасное – это развитие лёгочно-сердечной недостаточности, поскольку органы средостения смещаются в противоположную сторону, повышая внутригрудное давление с нарушением притока крови к сердцу.
Удаление жидкости – торакоцентез
Рано или поздно, плеврит укладывает человека в постель из-за нарастающей лёгочно-сердечной недостаточности, сводя к минимуму возможность самообслуживания. И тогда встаёт вопрос об эвакуации жидкости с последующим лечением, нацеленным на улучшение самочувствия пациента и замедление скорости выработки экссудата.
Удаление избыточной жидкости проводится только в стационарных условиях. Возможно, потребуется несколько процедур, поскольку не исключено образование сращений между листками плевры с образованием жидкостных «сумок».
Успешный торакоцентез не означает завершения лечения, необходимо подобрать качественную симптоматическую терапию, направленную на уменьшение клинической симптоматики заболевания и его осложнений, в том числе и кардиальных, при возможности, специальной противоопухолевой терапии. На данном этапе на первый план выходит обеспечение качества жизни.
Фиброз легких: причины, симптомы, лечение заболевания | Диффузный, интерстициальный, линейный, очаговый, идиопатический легочный фиброз
Фиброз – диагноз, указывающий на образование рубцов, фиброз легких – образование рубцов в легких. У пациентов с таким диагнозом снижены эластичные свойства и растяжимость легочной ткани, затруднено прохождение кислорода через стенки альвеол. Заболевание крайне сложно лечится и может привести к необратимым последствиям. Патология обнаруживается в большинстве случаев у людей старше 60 лет.
Симптоматика фиброза
Среди ярко выраженных симптомов фиброза легких:
- одышка, которая усиливается после физической нагрузки,
- приступы сухого кашля,
- не проходящая боль в области грудной клетки,
- хрипы,
- изменение окраски губ и конечностей,
- увеличение фаланг,
- снижение массы тела,
- быстрая утомляемость и общая слабость.
Другие болезни органов дыхательной системы также обладают схожей симптоматикой, поэтому при появлении неприятных сигналов лучше всего незамедлительно обратиться к врачу. Точно поставленный диагноз поможет в короткие сроки принять наиболее верное решение о схеме лечения и приступить к ее реализации.
Причины заболевания
Патология может быть вызвана различными причинами:
- наследственная предрасположенность,
- воспалительные процессы в легких,
- инфекционные заболевания,
- негативное влияние окружающей среды,
- работа на вредном производстве,
- воздействие лучевой терапии,
- хронические аутоиммунные болезни,
- осложнение болезней легких,
- лечение различными препаратами.
Вредные привычки, например курение, также могут вызвать опасную патологию. Однако встречаются случаи развития болезни без наличия какой-либо ярко выраженной причины. Каждый конкретный пациент должен пройти полноценное обследование для выявления факторов, повлиявших на возникновение патологии, это поможет подобрать правильное лечение, которое значительно улучшит состояние.
Виды заболевания
Выделяют два основных вида легочного фиброза:
- идиопатический фиброз легких, когда невозможно установить причину заболевания,
- интерстициальный фиброз, когда причина четко установлена.
Кроме того, по форме заболевание может быть односторонним и двусторонним, очаговым, когда поражен небольшой отдельный участок органа, и тотальным.
Методы диагностики
С целью диагностики заболевания врач-пульмонолог назначит пациенту:
- общий анализ крови,
- рентгеновское обследование,
- КТ и МРТ легких,
- биопсию тканей,
- проведение дыхательных тестов.
Какие бывают осложнения?
Если оставить симптомы фиброза легких без внимания, возможны серьезные последствия и осложнения:
- дыхательная недостаточность,
- легочная гипертензия,
- хроническое легочное сердце,
- вторичные инфекции.
Методы профилактики
Для того чтобы сохранить здоровье легких, важно соблюдать важные правила:
- использовать средства индивидуальной защиты при работе на вредных производствах,
- отказаться от вредных привычек,
- своевременно лечить болезни легких и другие инфекционные заболевания,
- контролировать состояние органов дыхания при прохождении различных методов диагностики и лечения, а также приеме определенных препаратов.
Лечение фиброза
Лечение заболевания назначается профессиональным специалистом, с учетом результатов обследования и особенностей течения болезни у пациента. Существует целый ряд препаратов, которые помогают предотвратить присоединение различных инфекций, развитие воспалений. Лечение фиброза подкрепляется лечебной дыхательной гимнастикой и полным исключением провоцирующих факторов. При тотальной форме заболевания рекомендуется оперативное вмешательство.
На ранних стадиях заболевания применяется терапия, способствующая уменьшению образования рубцов. Проконсультироваться с пульмонологом и записаться на прием вы можете, позвонив в нашу клинику или через форму на сайте.
УЗНАТЬ ЦЕНЫ
Чем опасен плеврит и как с ним бороться?
Чем ближе подходит сезон ОРВИ, тем разнообразнее и раскатистее слышится повсюду надрывный кашель или глухой хрип
И это разнообразие, увы, имеет свою логическую основу. Если сама природа кашля указывает на то, что он имеет чисто простудное происхождение, то и «на слух» он оказывается обычным нераздирающим хрипом. Но даже в самом начале ОРВИ кашель звучит уже совершенно иначе. Если же речь идет о воспалении легких или хроническом бронхите, необходимо как можно быстрее определить, с чем именно вы имеете дело. Дело в том, что т. н. легочный кашель весьма коварен. Очень часто легкое непродуктивное покашливание стремительно переходит в сухой продолжительный кашель, часто вызывающий даже рвотный рефлекс. Не относясь к нему серьезно, вы рискуете пропустить самое начало болезни, и когда уже появятся температура, обильное потоотделение и сильная слабость, заполучить двустороннее воспаление легких.
Все те препараты, которые привычно начинают принимать заболевшие граждане, нисколько не изменят характер течения болезни, если диагностировано воспаление легких. Жаропонижающие порошки и анальгин не смогут справиться с имеющимся воспалением. Они лишь продлят опасную иллюзию того, что незначительное облегчение болезненных симптомов – уже начало выздоровления. Но еще опаснее отдалять момент профессионального вмешательства врача в случае с очень распространенным заболеванием – плевритом. Именно так врачи обозначают воспаление листков плевры – своеобразного чехла для легких. Причиной его возникновения могут стать как недолеченные грипп и пневмония, так и восходящая инфекция, проникшая из других органов.
Первые признаки плеврита – серьезное затруднение дыхания, сильная боль в грудной клетке при вдохе и выдохе, высокая температура. Если подобные симптомы держатся дольше семи дней, необходимо госпитализировать больного, потому что при наличии высокой температуры только в стационаре могут провести весь необходимый курс обследования, начиная с УЗИ легких, анализа крови, кардиограммы. Нередко сильные боли в грудной клетке путают с сердечной недостаточностью. И даже врачу с первого осмотра становится достаточно трудно определить, какого происхождения боль. Это усугубляется еще и тем, что при некоторых разновидностях плеврита могут действительно возникнуть тахикардия и другие сердечные недомогания. Когда грудная клетка уже серьезно расширена, давление в грудной области во всех отношениях просто «не дает дышать».
Основная задача медиков – как можно быстрее облегчить сильную боль и снять отек. Для этого применяются сильные противовоспалительные препараты. Вместе с этим необходимо сразу «найти врага» в лице первопричины этого серьезного последствия длительного воспаления, для чего дополнительно назначаются и антибактериальные препараты. Но всех этих мер может оказаться недостаточно, если в плевре накопился значительный объем жидкости. Излишки этой жидкости удаляют с помощью давно отработанной процедуры торакоцентеза. Проводится она под местным обезболиванием, и уже через совсем короткое время состояние больного существенно улучшается. Полностью излечиться от плеврита можно только тогда, когда проведен полный курс терапии с последующей реабилитацией.
После чего придется вновь сделать точное УЗИ и сдать анализы. Если врач убедится, что все стало на свои места, необходимо очень постепенно переходить к привычному образу жизни. Это обусловлено в первую очередь тем, что легкие, перенесшие такое длительное и тяжелое воспаление, гораздо больше подвержены повторному заболеванию, чем у тех, кого это не коснулось. А при вторичном воспалении могут уже возникнуть и самые тяжелые последствия. Для того, чтобы их избежать, соблюдайте все меры предосторожности. Не стоит выходить на улицу в период сильных морозов.
При этом необходимо постоянно проветривать помещение, в котором вы находитесь. Избегайте сквозняков и резкой смены температур. Не надо сразу же возвращаться к привычным удовольствиям в виде бани или плаванья в бассейне. Начинайте с того, чтобы у вас просто нормализовался привычный быт и восстановились минимальные физические нагрузки. И очень скоро вы забудете о недавно перенесенной болезни.
Плеврит — Медичний центр «Ліко-Мед»
Дата публикации
3 октября 2018
Что такое?
Плеврит ‑ воспаление плевры (оболочки, выстилающей грудную клетку и покрывающей легкие), которое проявляется острой болью при дыхании. Плеврит вызывается множеством патологий, в основном, гриппом и пневмонией, но может стать результатом туберкулеза, травмы груди, заболевания легких, рака, тромба, аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или волчанка. Как правило, плеврит устраняется по мере излечения основного заболевания. В некоторых случаях развивается экссудативный плеврит, при котором наблюдается скопление жидкости между слоями плевры, что затрудняет дыхание.
Чего ожидать?
Продолжительность плеврита зависит от его причины. Большинство плевритов вирусной природы излечиваются в течение недели или двух. Если плеврит обусловлен раком, туберкулезом или другим хроническим заболеванием легких, он может стать хроническим состоянием, требующим постоянного лечения.
Распространенность
Легкий плеврит является частым осложнением респираторных инфекций. Ежегодно множество людей заболевает плевритом.
Лечение
Лечение плеврита определяется его причиной. Если он вызван вирусом, лечение не требуется, при бактериальной природе заболевания врач может назначить антибиотики. Если причиной является волчанка или аутоиммунное заболевание, используются кортикостероидные препараты. Также могут быть назначены обезболивающие для облегчения боли при дыхании.
Что можно предпринять самому?
- Побольше отдыхать.
- Принимать для облегчения боли в груди ацетаминофен, с также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен.
- Принять удобную позу лежа на боку, который болит, или положить подушку на грудь со стороны боли при кашле или дыхании.
- При ослаблении боли удалению слизи и профилактике пневмонии способствуют кашель и глубокое дыхание.
Чем усугубляется?
Курение, задымленность, химические испарения и пыль усугубляют тяжесть проявлений патологии.
Когда обращаться к врачу?
При трудностях с дыханием, посинении губ или ногтей, обмороке, внезапном возникновении выраженной необъяснимой боли в груди следует вызвать скорую.
О чем спросить врача?
- Вызван ли плеврит легочной инфекцией или есть иная причина?
- Какие варианты лечения существуют?
- Какие исследования необходимы?
- Существуют ли дыхательные упражнения, проведение которых может помочь расширить легкие?
Постановка диагноза
При постановке диагноза врач осуществляет физикальный осмотр и изучает историю болезни. Также может потребоваться проведение анализов крови, КТ или рентгена грудной клетки для выявления основной причины плеврита.
Факторы риска
- Пневмония.
- Туберкулез.
- Абсцесс легких.
- Грипп.
- Рак легких.
- Травма грудной клетки.
- Использование некоторых лекарств.
- Ряд аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка.
Торакальная хирургия в Новосибирске | Претор
Это медицинское направление нашей клиники, которое специализируется на лечении заболеваний органов грудной полости. Врач первоначально проводит диагностику и при необходимости назначает операцию.
Торакальный хирург: кто это и что лечит?
Этого врача еще называют «легочный хирург», он лечит пациентов после ДТП с травмами грудной клетки или при наличии первичной симптоматики. Нередко специалисты занимаются лечением доброкачественных и злокачественных опухолей, туберкулеза.
Основное направление – лечение следующих заболеваний: перикардит, плеврит, абсцесс легкого, медиастинит, ателектаз, бронхоэктазы, хондрит, остеомиелит, пневмоторакс.
Чаще всего на прием попадают после направления врачей других специальностей – гастроэнтеролога, терапевта, пульмонолога. Выделяют ряд симптомов, которые указывают, что срочно необходима консультация торакального хирурга:
- Боли в грудной клетке, которые нарастают при дыхании и ходьбе.
-
Отхаркивание кровью. -
Длительный кашель, который характеризуется неприятным запахом, а мокрота имеет примеси гноя. -
Ощущение удушья или одышка.
Хирург проводит лечение в стационарных условиях после торакоскопии. Обязательно назначение анализов, которые подбираются в зависимости от тяжести случаев. При критической ситуации может быть назначена экстренная операция.
Торакоскопия легких и другие методы диагностики
Выделяют несколько диагностических методик, которые назначает специалист. Среди них:
— УЗИ
— томография
— спирография
— биопсия
— плевральная пункция (удаление жидкости, воздуха)
— бронхоскопия
— торакоскопия
— торакоценез (дренирование плевральной полости).
Под торакоскопией понимают методику диагностики, позволяющую обследовать плевральную полость. Для этого через проколы грудной клетки вводится торакоскоп. Специалист видит цветное изображение, что позволяет ему оценить состояние органов и поставить диагноз. Выполняется она исключительно в стационарных условиях.
Использование этого метода диагностики отличается следующими преимуществами:
- возможность увидеть органы грудной клетки при многократном увеличении;
-
необходимо небольшое количество анальгетиков; -
низкая травматичность и болезненность; -
скорость проведения и установления диагноза; -
возможность сократить длительность пребывания в стационаре -
отсутствие шрамов и необходимости в реабилитации.
Метод предназначен для диагностики заболеваний плевры, лёгкого и органов средостения, а также для установление диагноза и получения материала для исследования. Метод может использоваться для удаления избыточной жидкости из плевральной полости, булл и субплевральных кист на легких.
Показаниями к назначению являются рецидивирующие эксудативные плевриты, которые имеют неясную этиологию, диссеминированное поражение лёгкого, опухоль легкого, ранение грудной клетки, лимфаденопатию, лимфомы.
При проблемах со свертываемостью крови, геморрагических диатезах, расстройствах работы сердечно-сосудистой системы, острой легочной недостаточности, отсутствии одного легкого и общем тяжелом состоянии больного процедуру не проводят.
Полезные ссылки:
Хирург
Хирургия
Врачебные манипуляции на дому
Симптомы и лечение плеврита легких у кошки
1) Что такое плеврит
2) Причины плеврита у кошек
3) Симптомы
4) Диагностика: осмотр, рентген и торакоцентез
5) Лечение плеврита у кошек
6) Профилактика
Что такое плеврит
Заболевания дыхательных путей всегда неприятны и для человека, и для животного своими многочисленными осложнениями, например, на сердце. Кроме того, во многих случаях они способны быстро привести к летальному исходу, поэтому при обнаружении первых признаков поражения легких необходимо обращаться в ветеринарную клинику. Одним из таких экстренных случаев является плеврит легких у кошек.
Под плевритом понимают процесс воспаления тончайшей серозной оболочки (плевры), которая изнутри выстилает поверхность грудной клетки. Недуг может сопровождаться скапливанием воспалительной жидкости с примесью крови или гноя, которая со временем начнет выделяться в плевральную полость. Опасность заключается в излишнем скапливании жидкости, что способно привести к сдавливанию органов грудной клетки и потере их функций.
На сегодняшний день причин для паники при обнаружении данного заболевания у питомца почти нет. Важнейшая задача хозяина – выявить развитие плеврита у котенка на ранней стадии. Каковы же особенности данного заболевания, как его диагностировать и предотвратить? На эти вопросы команда «Муркоши» обязательно даст ответ в этой статье.
Причины плеврита у кошек
Часто заболевание развивается как осложнение при воспалении легких (пневмонии), перитоните, пневмотораксе и прочих инфекционных болезнях дыхательной системы. В группе риска находятся коты с хроническими недугами органов грудной клетки, которые обостряются в осенне-весенний период, а также при переохлаждении, переутомлении, излишнем стрессе и прочих негативных факторах.
Читайте о переохлаждении кошек
Возбудители плеврита, как правило, попадают в плевру из легких гематогенным путем. К ним относятся различные бактерии, вирусы, грибки, простейшие и гельминты. Также при воспалении серозной оболочки зафиксированы случаи развития вирусного перитонита, что говорит об агрессивности данного заболевания и быстром распространении патогенных микроорганизмов по всему телу.
Рак легких, пищевода, лимфатических узлов и других органов грудной клетки провоцирует ослабление иммунной системы и развитие многих воспалительных процессов в организме, включая плеврит. Ситуация может усугубиться при хирургических вмешательствах. Некоторые лекарственные средства (к примеру, «Фурадонин») тоже способны со временем привести к плевриту у кота.
Симптомы
На ранней стадии плеврит достаточно сложно отличить от любого другого заболевания дыхательный путей. У кошки наблюдается потеря аппетита, угнетенное и подавленное состояние, вялость. Много времени будет уходить на сон и апатию. Для недуга характерны повышение температуры тела, окрас слизистых оболочек ротовой и носовой полостей в синюшный цвет, сухой кал и зловонная моча.
Из специфических симптомов со стороны дыхательной системы можно отметить одышку, учащенное дыхание, сухой кашель, который может сопровождаться выделением слизи с примесью крови или гноя. Показательной для скопления в легких большого количества экссудата (жидкости) будет следующая поза: кот находится в сидячем положении и вытягивает голову вверх. При сухом кашле усатик ложится на здоровую сторону тела, а при наличии мокроты – на больную.
При плеврите легких котенку достаточно тяжело дышать, поэтому в основном рот будет открыт, а дыхание станет поверхностным и неровным. Обычно вдохи даются безболезненно, а выдохи отмечаются болезненностью и жалобным мяуканьем. В самых тяжелых случаях возможно развитие легочной и сердечной недостаточности, что приводит к летальному исходу.
Диагностика: осмотр, рентген и торакоцентез
Диагностирование плеврита легких начинается с визуального осмотра кота, измерения температуры тела, прослушивания области грудины с помощью фонендоскопа на наличие хрипов и шумов. Обязательно ветеринар возьмет общий анализ крови для определения уровня нейтрофильных лейкоцитов (при воспалительных процессах в организме их уровень, как правило, выше нормы).
Одним из эффективных методов диагностики плеврита у кота является рентгенография, которая представляет собой метод динамического исследования с помощью рентгеновских лучей. В реальном времени с помощью данного аппарата ветеринар способен наблюдать за состоянием внутренних органов животного и выбирать наиболее подходящую проекцию для снимка с целью определения наличия или отсутствия воспалительных процессов в легких.
Важнейшее условие для постановки наиболее точного диагноза – проведение процедуры под названием «торакоцентез», которая заключается в проколе плевры через межреберное пространство с целью отведения, аспирации и дальнейшего изучения патологического содержимого. Кроме того, данный вид диагностики позволяет в реальном времени нормализовать дыхательную функцию абсолютно безболезненно, поэтому процедура выполняется без седации и местной анестезии и хорошо переносится питомцами.
Лечение плеврита у кошек
Данное заболевание очень опасно и требует постоянного наблюдения со стороны ветеринарного врача, поэтому часто кошку помещают в стационар (но возможно и лечение дома при строжайшем соблюдении всех рекомендаций). Терапия заключается в снятии воспалений: прием антибиотиков, сульфаниламидов и мочегонных средств. Если речь идет о плеврите у котенка, то необходимо назначение более щадящих средств, чтобы не повредить иммунную систему в столь раннем возрасте.
При тяжелых случаях плеврита кошке назначают УФ-облучение и тепло на грудную клетку. Для удаления скопившейся жидкости в легких прибегают к ранее описанной процедуре – торакоцентезу. В редких случаях ветеринар с целью остановки гнойного воспаления прибегает к проколу в области легкого с дальнейшим вводом антибиотиков и антисептических средств.
Читайте о выборе ветклиники: Как правильно выбрать ветеринарную клинику для кота
На протяжении всего лечения коту необходимо создать специальные условия: обеспечить полный покой, комфортную температуру в помещении (21-24 градуса), никаких сквозняков и холодных полов, не помешает и увлажнитель воздуха. Часто для поддержания микрофлоры кишечника при приеме антибиотиков назначают витамины и препараты, содержащие лактобактерии.
Профилактика
Самый эффективный способ избежать плеврита и любого другого заболевания дыхательных путей – снизить вероятность ослабления иммунитета у кошки. Не допускайте сквозняков в помещении, питомец не должен переохлаждаться и мерзнуть. Кот должен получать правильное и сбалансированное питание, важен подходящий корм высокого качества (например, в «Муркоше» используют только корма суперпремиум и холистик-класса). Не стоит игнорировать вакцинацию и дегельминтизацию, потому что часто причиной плеврита у кота становятся различные инфекции, а в некоторых случаях – и паразиты.
Подробнее о вакцинации
Пусть ваш кот ведет активный образ жизни: уделяйте игре с питомцем хотя бы по 10-15 минут несколько раз в день. По возможности установите в доме специальные игровые комплексы, которые вызовут любопытство у кота и дадут ему возможность почувствовать себя настоящим скалолазом.
Читайте о пользе игр
Ошибка многих владельцев кошек при плеврите легких – обращение в ветеринарную клинику на поздней стадии заболевания. Вы должны понимать, что ветеринары не волшебники, поэтому успех лечения любого недуга во многом зависит от внимательности хозяина к своему домашнему любимчику. Мы в «Муркоше» надеемся на ответственность всех любителей мурлык и желаем всем усатым и полосатым отличного здоровья!
Хочу помочь приюту
Единовременно
Ежемесячно
Вы собираетесь подключить регулярный платеж. В случае успешной оплаты с Вашей карты с указанной периодичностью будет списываться указанная Вами в первом платеже сумма. Вы в любой момент можете отключить регулярный платёж, перейдя по ссылке указанной в письме с данным платежом.
Поставив галочку «Согласен с условиями», Вы принимаете публичную оферту.
Плеврит | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Обзор
Плеврит, также известный как плеврит, представляет собой опухоль тонкой оболочки вокруг грудной полости и легких, также известной как плевра. Эта подкладка создает гладкую поверхность, поэтому легкие легко скользят в груди при дыхании. Когда слизистая оболочка набухает, легкие болезненно трутся о грудную клетку, вызывая отек и боль в груди.
В некоторых случаях между плеврами может скапливаться жидкость.Это называется плевральный выпот. Когда нет жидкости, состояние называется сухим плевритом.
Симптомы
Обычно первым признаком плеврита является внезапная боль в груди. Боль может быть очень слабой или очень сильной. Иногда боль ощущается только при глубоком дыхании или кашле. В других случаях боль может ощущаться постоянно и усиливаться при глубоком дыхании или кашле. Обычно боль ощущается в грудной стенке над воспаленным участком.Вы также можете почувствовать боль в верхней части живота, шее, спине и плечах.
Поскольку вдыхание вызывает сильную боль, человек с плевритом имеет тенденцию дышать быстро и поверхностно. На той стороне, где есть боль, мышцы груди двигаются меньше, чем на другой стороне. Если между слоями плевры скапливается жидкость, боль в груди может исчезнуть. Большое количество жидкости может затруднить расширение одного или обоих легких.
Другие симптомы могут включать:
- Лихорадка
- Кашель
- Одышка
- Учащенное дыхание
Причины и фактор риска с
Раздражение плевры может быть вызвано:
- Вирусы
- Бактериальные инфекции
- Рак
- Вдыхание асбеста или других токсичных веществ
- Употребление некоторых лекарств
- Некоторые виды аутоиммунных заболеваний, такие как волчанка или ревматоидный артрит
Диагностика
Диагностика плеврита обычно начинается с физического осмотра.Поскольку боль, связанная с плевритом, отчетливая, врач часто легко диагностирует ее. Используя стетоскоп, врач может услышать скрипящий звук трения.
Рентген грудной клетки и компьютерная томография часто используются, чтобы увидеть изображение того, что происходит внутри легких и грудной клетки. Эти тесты помогают определить, накапливается ли жидкость в легких. Они также покажут, насколько возможно наполнены легкие воздухом.
Могут использоваться и другие методы визуализации, такие как УЗИ или электрокардиограмма, чтобы исключить сердечные заболевания.
Если в груди или легких начала скапливаться жидкость, врач может взять ее на анализ. Это поможет определить причину плеврита и исключить возможность рака.
Также может быть сделана биопсия небольшого образца ткани, чтобы исключить возможность рака. Для этого с помощью иглы будет взят небольшой образец ткани, который будет исследован под микроскопом.
Также может быть выполнен анализ крови для выявления волчанки или ревматоидного артрита.
Лечение
Лечение плеврита зависит от причины заболевания.Эксперты программы Cedars-Sinai по продвинутым заболеваниям легких помогут вам подобрать лучший план лечения.
Антибиотики могут быть назначены при инфекциях, вызванных бактериями. Если плеврит вызывает вирус, лечение не назначается. Если причиной является волчанка или аутоиммунное заболевание, кортикостероиды часто быстро излечивают плеврит. Эти препараты подавляют иммунную систему, что останавливает отек слизистой оболочки.
Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, помогают облегчить боль в груди.Не следует использовать кодеин и другие более сильные болеутоляющие средства. Эти лекарства могут остановить кашель. Кашель важен, потому что он предотвращает коллапс легких и помогает предотвратить пневмонию.
Может быть полезно прижать подушку к той части груди, которая болит при кашле или глубоком дыхании. Обертывание груди широкими эластичными бинтами может помочь уменьшить сильную боль. Обертывание груди также затрудняет дыхание и увеличивает риск коллапса легкого или пневмонии.
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?
Плеврит: заболевание легких, напоминающее сердечный приступ.
Плеврит — это воспаление мембраны между легкими и ребрами, или плевры. Состояние, при котором дыхание становится одновременно трудным и болезненным, часто имитирует симптомы сердечного приступа.
В здоровом теле двухслойная плевра выстилает внешнюю сторону легких и внутреннюю часть грудной клетки со смазочной жидкостью между ее слоями. Когда случается плеврит, слои ткани воспаляются и / или жидкость меняет консистенцию или количество.
Причины
Плеврит обычно вызывается вирусной инфекцией, которая начинается с простуды. Другие причины включают:
- Инфекции легких, пневмония, туберкулез
- Другие заболевания, такие как системная волчанка, ревматоидный артрит, рак, заболевания печени и тромбоэмболия легочной артерии
- Травмы грудной клетки
- Реакции на лекарства
Плеврит обычно столь же серьезен, как и условие, которое вызвало это. Большинству вирусных случаев требуется время, чтобы зажить, но они проходят.
В некоторых случаях плеврита жидкость скапливается в небольшом пространстве между двумя слоями ткани, превращаясь в плевральный выпот. Когда эта лишняя жидкость заражается, это называется эмпиемой и часто сопровождается лихорадкой.
Симптомы
Расшифровать симптомы плеврита сложно, потому что они имитируют симптомы сердечного приступа. Часто это вызывает беспокойство, в результате чего симптомы становятся более интенсивными.
По данным клиники Майо, симптомы плеврита включают:
- Боль в груди, которая усиливается при дыхании, кашле или чихании
- Одышка, потому что вы пытаетесь минимизировать вдох и выдох, чтобы предотвратить боль
- Кашель (в некоторых случаях)
- Лихорадка (в некоторых случаях)
Лечение
Диагностика и лечение плеврита, мягко говоря, сложны.
Лечение зависит от серьезности основного заболевания, вызвавшего воспаление. Если причиной является бактериальная пневмония, антибиотик будет контролировать инфекцию; если причина вирусная, плеврит разрешится самостоятельно.
Обезболивающие также являются необходимой частью лечения, но важно, чтобы метод обезболивания не уменьшал вашу активность или дыхание.
«В случае плеврального выпота ваш врач направит лечение на первопричину образования жидкости», — пишут редакторы WebMD. «Иногда, если плевральная жидкость инфицирована или ее количество чрезмерно, врач может слить ее через трубку, вставленную в грудную клетку, — процедура, требующая госпитализации.»
К сожалению, это болезненное состояние не проходит быстро, иногда до нескольких недель. По мере выздоровления много отдыхайте и хорошо ешьте. Если вы не позаботитесь о себе, боль при плеврите позаботится о вас, так сказать, и не в хорошем смысле.
Джордан Ормонд внес свой вклад в эту историю. два больших тонких слоя ткани, которые отделяют легкие от грудной клетки, воспаляются. Также называемый плевритом, плеврит вызывает резкую боль в груди (плевритную боль), которая усиливается во время дыхания.
Один плевральный слой ткани обволакивает внешнюю часть легких. Другой плевральный слой выстилает внутреннюю грудную стенку. Между этими двумя слоями есть небольшое пространство (плевральное пространство), которое обычно заполнено очень небольшим количеством жидкости. Обычно эти слои действуют как два куска гладкого атласа, скользящие друг мимо друга, позволяя вашим легким расширяться и сжиматься, когда вы дышите.
Если у вас плеврит, эти ткани опухают и воспаляются.В результате два слоя плевральной мембраны трутся друг о друга, как два куска наждачной бумаги, вызывая боль при вдохе и выдохе. Плевритная боль уменьшается или прекращается, когда вы задерживаете дыхание.
Лечение плеврита включает обезболивание и лечение основного заболевания.
Симптомы
Могут быть признаки и симптомы плеврита:
- Боль в груди, усиливающаяся при дыхании, кашле или чихании
- Одышка — потому что вы пытаетесь свести к минимуму вдох и выдох
- Кашель — только в отдельных случаях
- Лихорадка — только в отдельных случаях
Боль, вызванная плевритом, может усиливаться при движении верхней части тела и распространяться на плечи или спину.
Плеврит может сопровождаться плевральным выпотом, ателектазом или эмпиемой:
- Плевральный выпот. В некоторых случаях плеврита жидкость скапливается в небольшом пространстве между двумя слоями ткани. Это называется плевральный выпот. Когда имеется достаточное количество жидкости, плевритная боль уменьшается или исчезает, потому что два слоя плевры больше не соприкасаются и не трутся друг о друга.
- Ателектаз. Большое количество жидкости в плевральной полости может создать давление, сжимая легкое до такой степени, что оно частично или полностью разрушается (ателектаз).Это затрудняет дыхание и может вызвать кашель.
- Эмпиема. Излишняя жидкость также может инфицироваться, что приведет к скоплению гноя. Это называется эмпиемой. Эмпиема часто сопровождается повышением температуры тела.
Когда обращаться к врачу
Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете необъяснимую сильную боль в груди во время дыхания. У вас могут быть проблемы с легкими, сердцем или плеврой или какое-либо заболевание, при котором вам требуется немедленная медицинская помощь.
Причины
Плеврит может быть вызван множеством основных заболеваний. Причины включают:
- Вирусная инфекция, например грипп (грипп)
- Бактериальная инфекция, например пневмония
- Грибковая инфекция
- Аутоиммунное заболевание, такое как ревматоидный артрит или волчанка
- Рак легкого у поверхности плевры
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Туберкулез (ТБ)
- Перелом или травма ребра
- Некоторые наследственные заболевания, например серповидноклеточная анемия
- Некоторые лекарственные препараты
Диагноз
Ваш врач начнет с того, что спросит о вашей истории болезни и проведет физический осмотр, включая осмотр грудной клетки с помощью стетоскопа.
Чтобы определить, есть ли у вас плеврит, и установить причину, ваш врач может порекомендовать:
- Анализы крови.
Анализ крови может сказать вашему врачу, есть ли у вас инфекция. Другие анализы крови также могут выявить аутоиммунное заболевание, такое как ревматоидный артрит или волчанка, первым признаком которого может быть плеврит.
- Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки может показать, полностью ли раздуваются ваши легкие или есть ли воздух или жидкость между легкими и ребрами.
- Компьютерная томография (КТ). A CT сканирование объединяет серию рентгеновских изображений, сделанных под разными углами вокруг вашего тела, и использует компьютерную обработку для создания изображений поперечного сечения, которые выглядят как срезы вашей груди. Эти подробные изображения могут показать состояние плевры и наличие других причин боли, например, тромба в легком.
- УЗИ. Этот метод визуализации использует высокочастотные звуковые волны для получения точных изображений структур внутри вашего тела.
Ваш врач может использовать ультразвук, чтобы определить, есть ли у вас плевральный выпот.
- Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Ваш врач может порекомендовать этот тест для мониторинга сердца, чтобы исключить определенные проблемы с сердцем как причину боли в груди.
Диагностические процедуры
В некоторых случаях врач может удалить жидкость и ткань из плевральной полости для исследования. Процедуры могут включать:
- Торакоцентез. Во время этой процедуры ваш врач вводит местный анестетик между ребрами в область, где при визуализации была обнаружена жидкость.Затем ваш врач вводит иглу через грудную стенку между ребрами, чтобы удалить жидкость для лабораторного анализа и помочь вам лучше дышать. Ваш врач может ввести иглу с помощью ультразвукового контроля.
- Торакоскопия. Если TB или рак являются подозреваемой причиной вашего состояния, ваш врач может провести торакоскопию — также называемую плевроскопией — при которой крошечная камера (торакоскоп) вводится через небольшой разрез в грудной стенке.
Эта процедура позволяет получить прямой вид изнутри грудной клетки на предмет каких-либо аномалий или получить образец ткани (биопсия).
Лечение
При лечении плеврита основное внимание уделяется первопричине. Например, если причиной является бактериальная пневмония, для лечения инфекции будет назначен антибиотик. Если причина вирусная, плеврит может исчезнуть самостоятельно.
Боль и воспаление, связанные с плевритом, обычно лечат нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.). Иногда ваш врач может прописать вам стероидные препараты.
Результат лечения плеврита зависит от тяжести основного заболевания. Если заболевание, вызвавшее плеврит, диагностируется и лечится на ранней стадии, типично полное выздоровление.
Образ жизни и домашние средства
Следующие шаги могут помочь облегчить симптомы, связанные с плевритом:
- Принять лекарства. Примите лекарство, рекомендованное врачом, для облегчения боли и воспаления.
- Больше отдыхайте. Найдите положение, которое вызывает наименьший дискомфорт во время отдыха.Даже когда вы почувствуете себя лучше, будьте осторожны, не переборщите.
- Не курите. Курение может вызвать еще большее раздражение легких. Если вы курите и не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу.
Подготовка к приему
Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача. Однако, когда вы позвоните, чтобы записаться на прием, вас могут попросить немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете сильную, необъяснимую боль в груди.
Вы можете взять с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам вспомнить вопросы, которые нужно задать, и то, что сказал ваш врач.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
Вы можете подготовить список, который включает:
- Подробная информация о ваших симптомах, , включая место начала боли в груди и степень ее распространения, а также другие признаки и симптомы, такие как лихорадка, одышка или потеря веса.
- Основная медицинская информация, , включая недавние госпитализации и любые медицинские состояния, которые у вас есть.Также отметьте, не болели ли недавно члены семьи, особенно дети, или близкие друзья.
- Лекарства, которые вы принимаете, , включая рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины, травы или другие добавки, а также их дозировки.
- Ключевая личная информация, , включая недавние поездки за границу и важные изменения в жизни. Ваш врач также может интересоваться вашей историей работы, включая возможное воздействие асбеста в окружающей среде.
- Вопросы для вашего врача.
Вопросы, которые следует задать своему врачу
Вопросы могут включать:
- Как вы думаете, что является основной причиной моих симптомов?
- Какие диагностические тесты или процедуры мне нужны, если таковые имеются?
- Какой подход к лечению вы рекомендуете?
- Как скоро после начала лечения я смогу почувствовать себя лучше?
- Могу ли я принять меры по уходу за собой, чтобы уменьшить дискомфорт?
- Вы рекомендуете мне оставаться дома и не ходить на работу или в школу? На сколько долго?
- Поможет ли я бросить курить?
- Есть ли у меня риск долгосрочных осложнений из-за этого состояния?
- У меня другие проблемы со здоровьем.
Как мне лучше всего управлять ими вместе?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача
Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать врач:
- Как бы вы описали свои симптомы?
- Что может улучшить или ухудшить ваши симптомы?
- Были ли у вас диагностированы или лечились какие-либо другие заболевания?
- Вы недавно путешествовали?
- Были ли вы вовлечены в какую-либо работу, проекты или хобби на протяжении многих лет, в результате которых вы могли подвергнуться воздействию асбеста?
- Курили или курили? Если да, то сколько и как долго?
- Вы недавно замечали опухшие и болезненные суставы или сыпь?
Ваш врач задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально эффективно проводить время с врачом.
Последнее обновление: 3 января 2020 г.
Плеврит — легочные партнеры мобильной связи
Обзор плеврита
Плеврит — это воспаление слоя ткани, выстилающего легкие. Болевые волокна легкого расположены в плевре. Это вызывает сильную боль в груди, которая усиливается при дыхании. Есть много других причин для здоровья, которые могут вызвать плеврит, и лечение начинается с лечения других заболеваний.Существует не так много рисков, связанных только с плевритом, но есть много рисков и осложнений, связанных с другими рисками для здоровья, которые могут возникнуть вместе с ним.
Что такое плевра?
Плевра состоит из двух слоев: один покрывает легкие, а другой — грудную клетку. В этой области всегда присутствует небольшое количество жидкости, которая действует как смазка. Если в этой области будет избыток жидкости, то именно тогда возникнут проблемы со здоровьем.
Симптомы плеврита
Есть много симптомов, которые являются частью плеврита, включая одышку, боль в груди, кашель, лихорадку, боль в плече или спине. В некоторых случаях плеврита вокруг легких собирается жидкость, что называется плевральным выпотом.
Вам нужно сразу назначить время для посещения пульмонолога, если вы испытываете необъяснимую боль в груди. Когда вы переживаете это, вероятно, происходит что-то еще, о чем вам нужно знать. Если вы назначите встречу как можно скорее, ваш врач, скорее всего, увидит, что это такое, и сможет быстро вылечить.Если обнаружено на ранней стадии и лечение можно начать вскоре после постановки правильного диагноза, шансы на успешное выздоровление выше.
Причины плеврита
Плеврит может проявляться по разным причинам. Часто это вызвано другим заболеванием, например вирусной инфекцией, бактериальной инфекцией, грибковой инфекцией, аутоиммунным заболеванием или раком легких. Также причиной могут быть определенные лекарства или наследственные заболевания. Наконец, если у вас перелом ребра, у вас также может возникнуть плеврит.Если вы испытываете какие-либо симптомы, вам следует немедленно позвонить своему врачу, чтобы он как можно скорее смог найти причину ваших симптомов.
Диагностика плеврита
Чтобы начать диагностику, ваш врач проведет физический осмотр и спросит о вашем анамнезе. Как только это будет сделано, для подтверждения диагноза ваш врач может порекомендовать несколько тестов. Анализ крови позволит определить, есть ли у вас инфекция или аутоиммунное заболевание.Рентген грудной клетки покажет любую жидкость в ваших легких. Компьютерная томография (КТ) позволит получить более подробные изображения легких и выявить тромбы. Ультразвук можно использовать для обнаружения плеврального выпота. Если ваш врач считает, что это связано с проблемой сердца, он может порекомендовать сделать электрокардиограмму.
В более тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать проверить жидкость в легких или удалить жидкость из легких. При плевроцентезе ваш врач вставит иглу в грудную стенку и удалит жидкость для анализа.Торакоскопия — это процедура, которая проводится при подозрении на туберкулез или рак. Это позволит врачу смотреть прямо вам в грудь. Эти тесты вместе с физическим осмотром могут помочь вашему врачу точно выяснить, что с вами не так. Не все методы лечения одинаковы, и с помощью врача вы оба сможете определить лучший способ лечения.
Лечение плеврита
Первым шагом лечения является лечение основного состояния, вызывающего эти симптомы.Если эти симптомы не улучшатся, ваш плеврит тоже не улучшится. Например, если это вызвано основным заболеванием, ваш врач сможет порекомендовать вам лекарства, которые помогут вам почувствовать себя лучше, что также уменьшит симптомы плеврита. Лечение обычно бывает успешным, если вы достаточно рано диагностировали причину и начали лечение как можно скорее.
Вы обязательно должны принимать лекарства правильно; вовремя и в нужном количестве.Вам также следует много отдыхать, пока вы пытаетесь восстановиться. Найдите положение для сна, в котором вы чувствуете себя наиболее комфортно и спите. Даже если вы считаете, что начинаете чувствовать себя лучше, продолжайте достаточно отдыхать и не переусердствуйте. Как только вы почувствуете себя лучше, важно снова вернуться к обычным тренировкам.
Риск плеврита
Плеврит сопряжен с риском, и многие из них можно вылечить путем лечения других симптомов. Вы можете заметить, что дышите не так хорошо, когда испытываете эту боль.Это может заставить вас избегать упражнений или много двигаться, кроме как лежать в удобном положении. Большинство рисков связано с сильной болью и дискомфортом.
Плеврит обычно не опасен для жизни, но может быть, если есть другие серьезные побочные эффекты, сопровождающие это состояние. Например, если у вас плевральный выпот в результате плеврита, вам, возможно, придется пройти операцию или время в больнице. Восстановление может занять до четырех недель.
Профилактика плеврита
Так как плеврит вызван другими заболеваниями, лучше сохранить как можно более здоровое состояние.На самом деле нет настоящей профилактики плеврита, но вы сможете предотвратить другие заболевания, при которых шансы плеврита уменьшатся. Вам нужно будет сделать надлежащую вакцинацию, не выходить на улицу при наличии определенных заболеваний и постоянно мыть руки. Если вы курите, то вам также нужно будет немедленно бросить курить, так как большинство раздражений легких начинаются именно с этого. Кроме того, если вы работаете в месте, где в воздухе есть вредные или раздражающие частицы и / или химические вещества, примите соответствующие меры предосторожности на работе.Например, если ваш руководитель рекомендует носить маску на работе, то вам следует всегда носить маску.
Плеврит — Lahey Health
Медицинской наблюдательной комиссией EBSCO
(Плеврит)
Определение
Плеврит — это опухоль двух слоев ткани (плевры) вокруг легких. Внутренний слой прикреплен к легким. Наружный слой прикрепляется к грудной стенке. Это может вызвать боль в груди и затруднить дыхание.
Плевра легких |
Авторские права © Nucleus Medical Media, Inc.![]() |
Причины
Причины могут быть:
- Вирусная инфекция, например грипп
- Инфекции легких, вызванные бактериями, такими как туберкулез, или паразитами, такими как амебиаз
- Плевральный выпот — скопление жидкости в плевре
- Легочная эмболия — сгусток крови, который попадает в легкие.
- Проблемы с иммунной системой, такие как
волчанка - Коллапс легкого
- Рак легкого
- Болезнь сердца
- Семейная средиземноморская лихорадка
Факторы риска
Вещи, которые могут повысить риск этой проблемы:
Симптомы
Проблемы могут быть:
- Острая, колющая боль в боковой и нижней части грудной клетки
- Боль в плечах, шее и животе
- Боль при движении грудью, например при дыхании и кашле
- Сухой кашель
- Лихорадка
- Учащенное сердцебиение
- Быстрое и поверхностное дыхание
Диагностика
Врач спросит о ваших симптомах и истории болезни.Будет проведен медицинский осмотр. Диагноз можно поставить на основании боли. Для поиска причины могут быть проведены тесты.
Можно сфотографировать вашу грудь. Это можно сделать с помощью:
Другие тесты могут быть:
- Анализы крови
- Торакоцентез для удаления и исследования жидкости из плевральной полости
- Биопсия для удаления и исследования плевры
Лечение
Причину нужно будет лечить.Это может включать лекарства или хирургическое вмешательство.
Профилактика
Нет никаких известных рекомендаций по предотвращению этой проблемы со здоровьем. Справиться с условиями, которые могут вызвать это заболевание, может помочь.
Список литературы
Плевральный выпот. Веб-сайт Merck Manual Professional Version. Можно купить в:
http://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/mediastinal-and-pleural-disorders/pleural-effusion. По состоянию на 31 декабря 2020 г.
Плеврит. Сайт «Сидарс-Синай». Можно купить в:
http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Pleurisy.aspx. По состоянию на 31 декабря 2020 г.
Плеврит — подход к пациенту. Веб-сайт EBSCO DynaMed. Доступно по адресу: https://www.dynamed.com/approach-to/pleuritis-approach-to-the-patient. По состоянию на 31 декабря 2020 г.
Реами Б.В., Уильямс П.М. и др.Плевритная боль в груди: сортировка через дифференциальный диагноз. Я семейный врач. 2017 г. 1 сентября; 96 (5): 306-312.
Моя боль в груди — признак плеврита?
Так много всего происходит в наших телах все время. Непроизвольные мышцы сгибаются, нейроны срабатывают, ваше сердце бьется быстрее … есть постоянное движение, о котором мы никогда не должны думать. Итак, когда вы начинаете ощущать дискомфорт при каждом вдохе, вы обращаете на это внимание.
Что такое плеврит?
Плеврит, иногда называемый плевритом, — это состояние, при котором воспаляются тонкие слои ткани, окружающие легкие.Это воспаление не только заставляет вас осознавать это взаимодействие, но также может быть довольно болезненным. Если вы чувствуете резкие боли, которые усиливаются при дыхании или кашле, виноват может быть плеврит.
Что вызывает плеврит?
Чтобы лучше понять плеврит, мы поговорили с Раедом Алалави, доктором медицины, пульмонологом из Медицинского центра Университета Баннера в Фениксе. Он объяснил, что большинство случаев плеврита связано с соседней вирусной или бактериальной инфекцией в легких. Хотя инфекции являются наиболее распространенными, многие состояния, обнаруживаемые в области легких, могут вызывать плеврит, такие как туберкулез, переломы ребер, рак легких, тромбоэмболия легочной артерии и даже некоторые лекарства.
«Ваши легкие — хрупкая машина», — объяснил д-р Алалави. «Любое нарушение может вызвать цепную реакцию, которая часто включает воспаление. Важно, чтобы вы оценили свой дискомфорт, чтобы можно было определить основную причину. В конце концов, плеврит — это всего лишь симптом ».
Почему болит?
Плевральные слои ваших легких окружены тонкими карманами с жидкостью. При правильной работе поверхности скользят мягко и плавно. При воспалении ткани становятся чувствительными и могут казаться липкими и грубыми.Хотя движение небольшое, трение может быть неудобным.
Конечно, просто перестать дышать нельзя. Во время плеврита вы, вероятно, будете избегать глубоких вдохов и других болезненных вещей, таких как упражнения и смех. «Поскольку плеврит часто связан с инфекцией, нередко возникает кашель», — пояснил д-р Алалави. «Это может значительно усугубить ваш дискомфорт».
Диагностика плеврита
Диагноз плеврита может помочь объяснить боль, но это еще не все.Выявление причины воспаления — неотъемлемая часть вашего обследования. Диагностика основной причины (причин) может включать анализы крови и сканирование. Ваш врач может порекомендовать компьютерную томографию, МРТ грудной клетки или рентген, чтобы лучше изучить ткани и воспаление. В некоторых случаях может быть рекомендована биопсия. Эти обследования помогут диагностировать плеврит и выявить первопричину.
Лечение
Как быстро вы сможете вернуться к нормальной жизни, будет зависеть от причины воспаления.Однако жизнь (нормальная или нет) всегда требует от вас дыхания. Меры, которые помогут вам чувствовать себя комфортно во время выздоровления, могут включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, для уменьшения боли и воспаления. Для борьбы с инфекцией также могут быть прописаны антибиотики, противовирусные препараты и другие лекарства. Доктор Алалави подчеркнул, что ваш рецепт может отличаться в зависимости от лечения основной причины и тщательного следования рекомендациям врача.
Информация о здоровье легких важна, но любой, кто имел дело с плевритом, скажет вам, что небольшой опыт имеет большое значение.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы вернуть ваше тело к работе тихо и плавно.
Узнайте больше о здоровье легких из этих статей, написанных с помощью экспертов Banner Health.
Присоединиться к разговору
Плеврит | Cigna
Основы условий
Что такое плеврит?
Плеврит — это набухание (воспаление) тонких слоев ткани (плевры), покрывающих легкие и грудную стенку.
Внешний слой плевры выстилает внутреннюю часть грудной стенки, а внутренний слой покрывает легкие. Крошечное пространство между двумя слоями называется плевральной полостью. Эта полость обычно содержит небольшое количество смазочной жидкости, которая позволяет двум слоям скользить друг по другу, когда вы дышите.
Когда плевра воспаляется, слои трутся друг о друга, вызывая боль в груди. Это называется плевритной болью.
Плеврит иногда называют плевритом.
Что вызывает это?
У молодых здоровых людей инфекция нижних дыхательных путей, вызванная вирусом или бактериями, может вызвать плеврит. Плеврит обычно длится от нескольких дней до 2 недель. В очень редких случаях вирус или бактерии могут распространяться и вызывать плеврит у других.
Другие причины плеврита включают попадание воздуха в плевральную полость из отверстия в легком (пневмоторакс), травму грудной клетки (например, сломанное ребро), туберкулез или другие инфекции или опухоль в плевре.
Другие состояния также могут вызывать плеврит. К ним относятся ревматоидный артрит, волчанка, серповидно-клеточный криз, тромбоэмболия легочной артерии или панкреатит. Плеврит также может развиться как осложнение операции на сердце.
Каковы симптомы?
Симптомы плеврита — боль в груди и затрудненное дыхание. Боль в груди обычно начинается внезапно. Люди часто описывают это как колющую боль, которая обычно усиливается при дыхании.Боль:
- Может присутствовать всегда, но обычно становится хуже, когда вы вдыхаете. Вы можете избегать глубокого дыхания, чтобы предотвратить боль.
- Обычно находится только на одной стороне груди.
- Может доходить до плеча или живота.
- Обычно хуже, когда вы кашляете, чихаете или резко двигаетесь.
- Может облегчить дыхание, если вы задержите дыхание или надавите на болезненный участок.
Но этот тип боли в груди может быть вызван состояниями, не влияющими на плевру, такими как растяжение грудных мышц и реберный хондрит.
Если ваш плеврит вызван вирусной инфекцией, у вас могут быть или не быть общие вирусные симптомы, такие как лихорадка, головная боль и боли в мышцах.
Воспаление плевры иногда вызывает скопление жидкости в плевральной полости (плевральный выпот). После этого у вас может быть меньше боли, потому что жидкость предотвращает трение двух слоев плевры друг о друга.Если имеется большое количество жидкости, это может помешать расширению легких при вдохе. Это может затруднить дыхание. Другие симптомы плеврального выпота включают лихорадку, боль в груди и сухой кашель.
Плевральный выпот может возникать без плеврита при других состояниях, таких как сердечная недостаточность, заболевание печени или почек.
Как ставится диагноз?
Многие проблемы со здоровьем могут привести к плевриту, поэтому ваш врач будет искать причину вашего воспаления.Он или она проведут медицинский осмотр и проведут тесты, такие как рентген грудной клетки, анализы крови или компьютерную томографию, чтобы найти причину ваших симптомов. Условия, которые могут вызвать плевритную боль в груди, включают:
- Вирусные инфекции.
- Растяжение грудной мышцы.
- Перелом ребра.
- Тромбы в сосудах легкого (тромбоэмболия легочной артерии).
- Воспаление вокруг сердца (перикардит).
- Пневмония.
- Туберкулез.
- Жидкость в плевре (плевральный выпот).
Если ваш врач считает, что ваш плеврит может быть вызван аутоиммунным заболеванием, таким как волчанка или ревматоидный артрит, он или она может сдать анализ крови.
Если у вас плевральный выпот, врач может с помощью иглы удалить часть жидкости из плевры. Эта процедура называется плевроцентез.Затем жидкость изучается, чтобы помочь врачу выяснить причину выпота.
Как лечится плеврит?
Лечение плеврита зависит от причины. Например, если причиной является бактериальная инфекция, вам, вероятно, понадобится антибиотик. Если присутствует тромбоэмболия легочной артерии, вы можете получить лекарство для растворения сгустка или предотвращения образования тромбов в будущем (антикоагулянты).
В большинстве случаев боли, вызванной плевритом, ваш врач порекомендует вам использовать аспирин, ибупрофен или другое нестероидное противовоспалительное средство (НПВП).Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе. Если у вас сильная боль, вам могут потребоваться рецептурные лекарства от кашля или обезболивающие. Вы также можете облегчить боль, лежа на болезненном боку или прижимая к нему подушку.
Если у вас плевральный выпот, вам может потребоваться слить жидкость через трубку, которую врач вставляет вам в грудную клетку.
В некоторых случаях плеврального выпота может потребоваться плевродез.Во время этой процедуры вам в грудную полость вводится лекарство, которое вызывает воспалительную реакцию на поверхности легких и внутри грудной полости. Это заставляет поверхность легкого прилипать к поверхности грудной полости, что предотвращает накопление большего количества жидкости или уменьшает количество жидкости.
.