Последствия откачивание жидкости из легких: Откачивание жидкости из легких: показания, последствия, как проходит

Скопление жидкости в легких — как откачивают, прогнозы, последствия

Жидкость в легких свидетельствует о нарушении функций внутренних органов. Данное состояние нуждается в оказании быстрой помощи. Если вовремя не принять меры, возможны опасные последствия. Потому так важно своевременно обратиться к врачу. Итак, что делать при данном диагнозе?

Распространенные причины

Как правило, жидкость скапливается в легких при нарушении целостности сосудистых стенок или повышении их проницаемости. Ключевые причины этого состояния включают следующее:

• воспаления дыхательной системы – плеврит, пневмония;
• обструктивные патологии легких – астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
• сложные сердечные пороки;
• инфекционные патологии – туберкулез, воспаление легких;
• злокачественные поражения легких и других органов;
• повреждения и патологии мозга;
• последние стадии цирроза;
• повреждения грудной клетки и органов дыхательной системы;
• недостаточность сердца или почек.

Симптомы

Чтобы определить, почему именно собирается жидкость в органе дыхания, нужно проанализировать имеющиеся симптомы. К основным проявлениям скопления воды в легких относят следующее:

1. Одышка. Это самый главный симптом нарушения. Если патология имеет медленное развитие, нарушение дыхания может возникать внезапно и сменяться повышенной утомляемостью. Данные проявления наблюдаются даже в спокойном состоянии. При острой отечности легких пациент начинает задыхаться.
2. Прерывистый кашель. Данный признак появляется по мере усугубления болезни. Помимо этого, есть риск выделения мокроты. Также могут появляться головокружения, обморочные состояния, ощущение холода, повышенная возбужденность, учащение дыхания.
3. Боль в нижней части груди. Данный симптом обычно нарастает в момент приступа кашля.
4. Посинение кожи. Этот признак является следствием кислородного голодания. Обычно у таких пациентов наблюдается повышенная тревожность.

Приступы одышки или гипоксии, как правило, возникают в предутренние часы. Провоцирующими факторами выступают стрессовые ситуации, повышенные физические нагрузки или переохлаждение. При недостаточности сердца к удушью может привести ночной кошмар.

Диагностические исследования

При появлении первых признаков скопления жидкости очень важно сразу же обратиться к врачу. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо выполнить рентгенографию грудной клетки. Затем посредством УЗИ врач определяет количество жидкости в легких.

Чтобы определить причины отека легких, применяют дополнительные исследования. В комплекс диагностики входят такие процедуры:

• анализ жалоб;
• осмотр;
• рентгенография грудной клетки;
• анализ состава крови.

К дополнительным диагностическим исследованиям относят следующее:

1. оценка свертываемости крови;
2. выявление патологий сердца;
3. диагностика инфаркта;
4. оценка давления легочной артерии;
5. биохимический анализ крови.

Рекомендуем – как лечить хрипы в легких при дыхании. 

Методы лечения

Чтобы устранить скопление жидкости в легких, необходимо подобрать комплексную терапию. Специалист назначает лечение в зависимости от причины проблемы.

Сердечная недостаточность

В данном случае для удаления скопившейся жидкости врачи выписывают мочегонные препараты и сердечные средства – лазикс, фуросемид. Данная комбинация помогает укрепить сердечную мышцу и при этом вывести лишнюю жидкость из организма.

Как следствие, удается наладить функционирование сердца и справиться с неприятными проявлениями, которые мешали нормальной работе органов дыхания.

Воспаление легких

Если вода в легких скопилась в результате повышенной активности патогенных микроорганизмов, возникает необходимость в использовании антибиотиков. К наиболее действенным средствам, которые выписывают при воспалении легких, можно отнести азитромицин, левофлоксацин, ампициллин.

На начальном этапе терапии данные средства рекомендуется вводить инъекционным способом. При улучшении состояния пациента можно переходить на таблетированные формы.

Обязательно проводится симптоматическая терапия. Она включает применение отхаркивающих препаратов. Для восстановления ослабленного иммунитета могут применяться противовирусные средства.

Чтобы справиться с пневмонией, проводят комплексное лечение. Благодаря этому удается устранить отек легких и предотвратить неприятные последствия патологии.

Статья в тему – можно ли умереть от пневмонии. 

Плеврит

Если скопление жидкости обусловлено развитием плеврита, терапия должна быть комплексной. Данная болезнь может отличаться различным происхождением. Потому для лечения могут применяться и антибиотики, и средства от кашля.

Выпотной плеврит нуждается в использовании глюкокортикостероидов. В отдельных случаях врач может рекомендовать применение УВЧ-излучения. Для восстановления легких и устранения плеврита можно использовать массаж и дыхательную гимнастику.

В некоторых ситуациях возникает вопрос, как откачивают жидкость. Данная процедура осуществляется посредством плевральной пункции. Откачка жидкости из легких позволяет не только устранить симптомы заболевания, но и полностью справиться с недугом.

Травматические повреждения

• Такие поражения нуждаются в немедленном обезболивании. При появлении осложнений в виде пневмоторакса и гемоторакса в срочном порядке осуществляют дренирование в грудной полости.
• При подобных травмах нужно ограничить употребление воды и прочих жидкостей. Также врач может назначить специальные средства физиотерапии и кислородные ингаляции.

Нарушения сердечного ритма

При патологических изменениях сердечного ритма в легких застаивается кровь. Это приводит к чрезмерному скоплению жидкости. Чтобы справиться с нарушением, применяют средства для нормализации сердечного ритма. К ним относят метопролол, дигоксин.

Также может возникать необходимость в использовании мочегонных препаратов. С их помощью удается вывести лишнюю жидкость. После устранения причины проблемы функционирование дыхательной системы восстанавливается, что приводит к нормализации количества жидкости в легких.

Патологии мозга

В отдельных ситуациях избыток скопления жидкости в альвеолах легких обусловлен патологиями мозга. К ним, в частности, относят высотную болезнь. Сначала увеличивается давление в сосудах, затем наблюдается застой крови, что приводит к увеличению нагрузки на легкие.

На первом этапе патологии применяют гипербарические портативные камеры. Чтобы снизить систолическое давление, могут использоваться инъекции фуросемида внутримышечно.

Для предотвращения скопления пены в альвеолах легких дыхание во время приступа осуществляется через марлю, смоченную в спиртовом растворе.

Если наблюдается повреждение головного мозга, которое сопровождается отеком легких, пациенту выполняют дренирование дыхательных путей. Данную процедуру дополняют спиртовыми ингаляциями. В отдельных случаях для усиления результативности терапии стерильный спиртовой раствор вводят внутривенно.

Недостаточность почек

Появление данного недуга тоже может приводить к отеку легких. Для этой патологии характерно нарушение выведения мочи через почки. Как следствие, жидкость задерживается, что влечет появление отеков.

Чтобы справиться с проблемой, нужно заниматься устранением почечной недостаточности. Лечебные мероприятия направлены на восстановление кислотно-щелочного баланса. Также обязательно требуется нормализовать водно-электролитное равновесие. Немаловажное значение имеет соблюдение специальной диеты и применение лекарственных средств.

Цирроз печени

Для этого нарушения характерно скопление в легких чрезмерного количества жидкости. Данное состояние именуют печеночным гидротораксом.

Справиться с нарушением поможет только трансплантация печени. Перед выполнением данной операции может проводиться диуретическая терапия. К самым оптимальным препаратам в данном случае относят фуросемид и спиронолактон. Также очень важно снизить потребление натрия.

В некоторых случаях, помимо основных лечебных мероприятий, применяют плевродезис. Также возможно выполнение повторного торакоцентеза.

Возможные осложнения

Прогнозы зависят степени тяжести недуга и своевременности лечебных мероприятий. При небольшом скоплении жидкости организм справляется с недугом без серьезных потерь. Если же наблюдается тяжелое течение патологии, есть риск серьезных последствий.

Выраженный отек провоцирует нарушение эластичности легких. Это, в свою очередь, приводит к ухудшению газообмена и развитию гипоксии. Серьезное кислородное голодание негативно сказывается на функциях мозга и нервной системы. Как следствие, есть риск вегетативных нарушений и сложных поражений нервной системы.

Профилактика

Конечно, универсальные профилактические мероприятия отсутствуют. Однако минимизировать риск скопления жидкости в легких поможет следующее:

1. Систематическое посещение кардиолога при наличии сердечных патологий.
2. Своевременное применение антигистаминных средств при аллергических реакциях.
3. Применение средств защиты при работе на вредных производствах.
4. Отказ от курения.

Скопление избыточного количества жидкости в легких может быть следствием самых разных патологий. Чтобы справиться с данной проблемой, очень важно следить за состоянием своего здоровья. При появлении малейших подозрений на развитие недуга нужно сразу же обращаться к врачу и четко выполнять все его рекомендации. 

причины появления, симптомы, откачка жидкости из легких при раке

У онкологического больного появилась жидкость в легких — что это означает? Насколько это опасно? Как лечить это состояние?

«Жидкость в легких» — не совсем медицинский термин. Когда произносят это словосочетание, обычно имеют в виду одно из двух состояний:

• Отек легкого. Легочная ткань состоит из многочисленных мельчайших мешочков с тонкой стенкой — альвеол. Именно через них происходит насыщение крови кислородом и выделение углекислого газа в воздух. Если в них скапливается жидкость, такое состояние называют отеком легкого.
• Экссудативный плеврит. При этом жидкость скапливается между листками плевры — тонкой пленки из соединительной ткани, которая покрывает легкие и выстилает изнутри стенки грудной полости.

В этой статье мы поговорим о «жидкости в легких», которая вызвана отеком легкого.

Причины появления жидкости в легком

Отек легкого может возникать не только при онкологических заболеваниях. Все причины этого состояния делят на две большие группы:

• Кардиогенные — связанные с нарушением работы сердца.
• Некардиогенные — связанные с другими патологическими процессами в организме, например, с увеличением проницаемости легочных капилляров.

Подробнее о возможных причинах отёка:

• Онкологические заболевания внутренних органов
• Различные болезни, вызывающие сепсис, пневмонию, застои кровообращения
• Передозировка ряда лекарств, а также наркотических средств
• Воздействие радиации на ткани лёгких
• Болезни сердца в стадии декомпенсации
• Тромбоэмболия сосудов и капилляров лёгких

При онкологических заболеваниях встречаются как кардиогенные, так и некардиогенные причины.

Народные средства

Существует множество «народных» способов лечения отёка лёгкого. Среди рецептов, которые должны способствовать снятию отёка, наиболее часто встречаются составы на основе следующих растений:

• Вишня
• Лен
• Корень солодки
• Плоды можжевельника
• Корень любистка
• Корень стальника
• Зверобой
• Плоды шиповника
• Листья крапивы
• Листы подорожника
• Лист толокнянки

Эти и некоторые другие растения в различных пропорциях предлагается заварить, запарить или настоять. Такой раствор должен помочь в лечении патологии.

Некоторые вещества, содержащиеся в этих растениях, действительно могут способствовать облегчению симптомов, однако, в качестве основного лечения, малоэффективны.

Жидкость в легких при онкологии

У онкологических больных отек легкого нередко возникает в качестве осложнения химиотерапии.

Некоторые противоопухолевые препараты (антрациклины, циклофосфамид) и высокодозная лучевая терапия вызывают поражение сердечной мышцы — кардиомиопатию. При этом мышцы желудочков сердца слабеют и не могут адекватно справляться со своими функциями, развивается сердечная недостаточность, которая приводит к отеку легкого. Часто симптомы нарастают постепенно.

Острый некардиогенный отек легких может развиваться при лечении интерлейкином-2, митомицином, винбластином. У пациентов, которые получают химиотерапию, снижен иммунитет и повышен риск инфекций, при которых может развиваться острый респираторный дистресс-синдром — состояние, при котором в легких развивается воспаление, и они заполняются жидкостью. При лечении третионином возможен синдром системной капиллярной утечки, редкое состояние, при котором жидкость скапливается в легких и других органах.

Больные, у которых проводилась лучевая терапия в области грудной клетки, имеют повышенный риск поражения венечных артерий и сердечных клапанов. При этом нарушается работа сердца и развивается сердечная недостаточность.

Кардиогенный отек легких может быть вызван и самой опухолью при развитии сердечной недостаточности в результате следующих состояний:

• Поражение метастазами лимфоузлов в грудной клетке и сдавление сердца.
• Метастазы опухолей в сердечной сорочке — перикарде.
• Синдром верхней полой вены, когда нарушается возврат крови к сердцу от верхней части тела в результате перекрытия просвета вены опухолью и тромбами.

Иногда рак ни при чем: просто он сочетается с тяжелым сердечно-сосудистым заболеванием, которое приводит к сердечной недостаточности и скоплению жидкости в легких.

Какими симптомами проявляется отек легких?

Жидкость в легких может накапливаться быстро или постепенно. В зависимости от этого, различают острый и хронический отек легких. Их симптомы различаются:

Чем опасна жидкость в легких и какие осложнения возможны?

Острый и запущенный хронический отек легких представляет опасность для жизни. Легкие перестают справляться со своей функцией, в тканях нарастает кислородное голодание.

Отсутствие адекватного лечения может грозить рядом осложнений, которые могут угрожать жизненно важным системам организма:

• Развитие молниеносного отёка — опаснейшее состояние, способное вызвать смерть в течение нескольких минут
• Обструкция дыхательных путей в следствие образования большого количества пены
• Затруднённое и угнетённое дыхание
• Тахиаритмия и асистолия — экстремальное увеличение частоты сердечных сокращений
• Дестабилизация артериального давления

Если принять своевременные лечебные меры, многие из этих осложнений поддаются лечению.

Как лечить больного, у которого жидкость в легких?

Первая мера помощи при остром отеке легких — подача кислорода через маску. Это помогает уменьшить симптомы. Иногда показана искусственная вентиляция легких. Для того чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, назначают фуросемид (лазикс). Уменьшить одышку и тревогу помогает морфин и другие препараты. Вазодилятаторы (например, натрия нитропруссид) расширяют сосуды и уменьшают нагрузку на сердце.

Если у пациента с отеком легкого повышено артериальное давление, назначают препараты, которые помогают его сбить, если снижено — его стараются повысить.

Проводят лечение состояния, из-за которого в легких скапливается жидкость. Если причиной стали побочные эффекты химиотерапии, врач может отменить препараты, заменить их на другие.

Прогнозы

Последствия плеврита находятся в прямой зависимости от основного диагноза. Как правило, патологическое образование жидкости в плевре свидетельствуют о терминальных стадиях онкологического процесса. Прогноз для пациента, у которого в плевральной полости скапливается жидкость при таком диагнозе неблагоприятный. Само же нахождение жидкости в плевре не представляет собой опасности для жизни. Однако её наличие — это повод для тщательного контроля здоровья пациента.

Профилактика

Профилактика накопления жидкости в плевре при онкологии заключается в мерах, направленных на устранение заболевания, способного его спровоцировать. Жидкость в легких при раке может накапливаться при таких диагнозах как туберкулез легких, другие легочные заболевания нетуберкулезного происхождения (пневмония), ревматизм. Другие меры по его предотвращению связаны с общими рекомендациями для оздоровления организма: сбалансированная диета, регулярные физические упражнения, закаливание, соблюдение режима сна и отказ от вредных привычек, способных снизить иммунитет.

причины и лечение отека легких в Москве, сроки лечения при пункции плевральной полости

Содержание↓[показать]

Отек легких представляет собой острую легочную недостаточность, вызванную массивным выпотом транссудата в легочную ткань из капилляров, что в свою очередь приводит к инфильтрации альвеол и нарушению нормального процесса газообмена в легких.

Отек легких не является самостоятельным заболеванием, а служит следствием других патологий. Поэтому — как лечить отек легких, а точнее его истинную причину, зависит от природы основного заболевания.

Непосредственно сам отек легких лечение предполагает путем интенсивной терапии, включающей введение мочегонных, седативных, гипотензивных средств, наркотических анальгетиков, белковых препаратов, сердечных гликозидов, нитратов, а также оксигенотерапию.

Отек легкого считается тяжелым патологическим состоянием, требующим квалифицированной медицинской помощи. Поэтому в случае недомогания важно пройти обследование и полный курс лечения.

Юсуповская больница оснащена современной медицинской аппаратурой, позволяющей проводить быструю и качественную диагностику широкого спектра заболеваний. На основе полученных результатов обследований доктора ставят диагноз и подбирают каждому пациенту индивидуальную программу лечения.

Отек легкого: симптомы, признаки, лечение

Патология имеет характерную клиническую картину, поэтому диагностировать ее не составляет труда. Основными симптомами отека легких выступают:

• боли в груди, а также чувство сдавливания, то есть больному не хватает кислорода. Ему тяжело вдыхать и выдыхать воздух;
• частое прерывистое и громкое дыхание;
• синюшность кожных покровов;
• резкое понижение артериального давления;
• холодный липкий пот;
• сухой кашель, который по мере развития отека легкого плавно переходит в мокрый, с выделением характерной мокроты розового цвета.

Причины отека легких могут быть самыми разнообразными. Среди них:

• заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе и врожденные, а также приобретенные пороки сердца;
• травмы грудной клетки;
• бронхиальная астма;
• туберкулез;
• пневмосклероз;
• хронический бронхит;
• опухоли;
• некоторые инфекционные заболевания;
• недоношенность, бронхолегочная дисплазия, гипоксия у новорожденных;
• почечная недостаточность;
• цирроз печени;
• кишечная непроходимость;
• острый панкреатит;
• менингит, энцефалит и оперативные вмешательства на головном мозге;
• отравление некоторыми токсическими веществами;
• синдром гиперстимуляции яичников и прочее.

При скоплении жидкости в плевральной полости лечение, прежде всего, сводится к снятию отека в самые кратчайшие сроки. После проведения интенсивной терапии непосредственно самого отека легкого пациенту назначают курс терапии, направленной на борьбу с заболеванием, спровоцировавшим его.

Удаление жидкости из легких

Важно понимать, что при накоплении жидкости в плевральной полости лечение требуется незамедлительное под постоянным контролем врача. В клинике терапии Юсуповской больницы пациенту подскажут, к какому врачу обратиться, если жидкость в легких обнаружилась. В связи с тем, что отек легкого не является самостоятельной патологией, а развивается как следствие основного заболевания, то и программу лечения разрабатывает профильный специалист – кардиолог, онколог, пульмонолог, гинеколог, отоларинголог, гастроэнтеролог. Все зависит от природы основной патологии.

При возникновении отека легкого на фоне острой сердечной недостаточности пациенту назначают легкие мочегонные средства, эффективные при отеках, а также сердечные препараты. Гипоксию снижают посредством кислородных ингаляций.

При отравлениях и интоксикациях вследствие инфекций больным назначают курс антибиотиков, а также препараты, способствующие выведению из организма токсинов и продуктов жизнедеятельности микробов.

При тяжелом течении болезни удаление жидкости из плевральной полости проводят искусственно, путем введения специального катетера.

Когда показана откачка жидкости из легких и каковы ее последствия

Остро становится вопрос о том, как убрать жидкость из легких, в случаях, когда она сосредоточена между внутренним покрытием грудной полости и внешней оболочкой легкого. В норме у здорового человека в этой области находится около 2 мл жидкости. Если ее объем увеличивается до 10 мл, то необходимо терапевтическое воздействие.

Удаление жидкости путем пункции приводит к восстановлению нормального процесса дыхания, а также дает возможность определить ее природу. За одну процедуру можно удалить не более одного литра жидкости.

Сколько раз необходимо откачивать жидкость из легких, врач определяет для каждого пациента индивидуально, в зависимости от состояния больного и результатов проведенной процедуры.

Лечение отека легких – сложный процесс, который должен проходить под постоянным наблюдением врача. В Юсуповской больнице лечение осуществляется амбулаторно либо в условиях стационара – в зависимости от имеющихся показаний. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы патологии и ждать, что самочувствие улучшится само по себе. Халатное отношение к проблеме может стоить жизни.

Записаться на прием в Юсуповскую больницу можно по телефону или через форму обратной связи на сайте.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
• Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
• Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.

Наши специалисты

Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор

Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.

Врач-эндоскопист

Цены на диагностику причин появления жидкости в легких

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Жидкость в легких: что это такое, причины и лечение, последствия и симптомы

Скапливание жидкости в легочных тканях, или отек легких, – это серьезное заболевание, требующее медицинского вмешательства и длительного лечения. Скорость развития болезни зависит от причин и иммунной системы организма.

Иногда, прежде чем появятся первые симптомы, может пройти несколько недель. Острый же отек развивается всего за несколько часов.

Причинами заболевания могут быть не только легочные болезни, но и патологии других органов. Прежде чем назначить лечение, врачу необходимо определить причины и симптомы жидкости в легких.

• Как вывести жидкость из легких?
• Медикаментозное лечение
• Нетрадиционная медицина

Симптомы и причины патологии

Когда скапливается жидкость в легочных тканях, появляются симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Самый первый признак, возникающий при скоплении жидкости в легочных тканях, – это болезненные ощущения в боках и под ребрами, далее возникает одышка. Эти симптомы могут возникнуть в любой момент, даже в спокойном состоянии, без физических нагрузок.

При дальнейшем развитии заболевания может появиться кашель, сначала незначительный, который можно списать на простуду. Со временем при откашливании начинает отходить слизь.

Одновременно с этими процессами развивается тахикардия, нервное истощение, часто возникают головные боли. Жидкость в легких провоцирует кислородное голодание, вследствие этого наблюдается бледность и посинение кожных покровов.

К второстепенным симптомам относятся:

1. Часто возникающая икота.
2. Резкие боли в области живота.
3. Вздутие кишечника.
4. Напряженность мышц брюшного пресса.
5. Непривычные ощущения при глотании.

Чем больше появляется жидкости в легких, тем сильнее становятся симптомы, от чего общее самочувствие больного становится все хуже. Легочный отек – достаточно серьезное заболевание и при наличии этих симптомов, необходимо обратиться к специалисту. Развитие болезни может спровоцировать необратимые последствия для здоровья, и даже привести к летальному исходу.

Почему же образуется вода в легких? Жидкость в легких скапливается всегда вследствие каких-либо причин, и никогда не развивается как самостоятельное заболевание. Чаще всего эта болезнь возникает как последствие бактериальных и вирусных заболеваний легких или при травмах грудной клетки.

Спровоцировать скопление жидкости в легких могут следующие процессы:

1. Воспалительные и инфекционные процессы в легких: пневмония, плеврит, туберкулез.
2. Злокачественные образования в дыхательных путях.
3. Заболевания сердечно-сосудистой системы: повышенное давление, врожденные пороки сердца, слабое сердцебиение.
4. Черепно-мозговые травмы, операции на головном мозге.
5. Почечная и печеночная недостаточность.
6. Цирроз печени.
7. Системные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия.
8. Тромбоэмболия легочных артерий.
9. Сильная интоксикация лекарственными и наркотическими препаратами.

Для определения причин, из-за которых может собираться жидкость в легких, назначают обследования для определения уровня воды и степени заболевания.

Диагностика и лечение

Что делать, когда возникают симптомы лишней жидкости в легочных тканях? Конечно же, обратиться к врачу: к терапевту или пульмонологу, который назначит ряд необходимых обследований. Определить скопление жидкости в легких очень просто, достаточно сделать рентгенографию грудной клетки. После подтверждения диагноза необходимо пройти ультразвуковое исследование, чтобы определить количество воды в легких.

В обязательно порядке берут анализы: кровь на общий анализ и на свертываемость. Когда причина остается неизвестной назначают ряд дополнительных обследований:

1. Биохимический анализ крови.
2. Печеночные пробы.
3. Проверка давления легочной артерии.
4. Диагностика сердечно-сосудистой системы.
5. Выявление системных заболеваний: С-реактивный белок, ревматоидный фактор.
6. УЗИ внутренних органов.
7. МРТ, КТ.

Как вывести жидкость из легких?

При резком развитии заболевания пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции и проводят обследования, для выяснения причин. После осмотра пациента и проведения необходимых исследований, врач определяет, как убрать жидкость из легких.

Лечение заболеваний, сопровождаемых накоплением жидкости в легких, зависит от тяжести заболевания и причин его возникновения. В некоторых случаях возможно лечение на дому, но чаще всего, чтобы удалить воду из легких, необходимо лечь в стационар, где будет назначена комплексная терапия.

Основной целью лечения является выведение воды, расслабление мускулатуры и снятие воспаления в легочных тканях. В большинстве случаев, лечить необходимо не сами легкие, а другие органы и системы организма. Когда причина будет устранена, уровень жидкости в легочных тканях придет в норму.

Медикаментозное лечение

При заболевании, спровоцированном нарушениями в работе сердца, назначают мочегонные (Фуросемид), бронхолитические (Эуфиллин) и сердечные препараты (Нитроглицерин, Валидол). Мочегонные средства способствуют выводу лишней жидкости из всего организма, в том числе и из легких.

Бронхолитики снимают спазмы и уменьшают нагрузку на дыхательную мускулатуру. Такими же свойствами обладают анальгетики, например, Морфин.

Если в легкие вода попала в результате интоксикации и инфекционных заболеваний, необходим прием антибактериальных средств и препаратов, выводящих из организма токсины и продукты распада болезнетворных микроорганизмов. Для профилактики застоя крови в легочных венах назначают Нитроглицерин, также способствующий снятию нагрузки на сердечные мышцы.

В качестве дополнительной терапии назначают прием ноотропных препаратов для профилактики и лечения гипоксии, вызванной недостатком кислорода. В некоторых случаях используют газовые ингаляции, чтобы повысить уровень кислорода, поступающего в кровь.

Для лечения и профилактики отека, после травмы грудной клетки, назначают обезболивающие препараты, физиопроцедуры, проводят дренирование грудной полости.

Если вода в легкие начинает попадать вследствие цирроза печени, необходима экстренная терапия диуретическими средствами и препаратами, снижающими уровень натрия в крови. При тяжелой форме цирроза требуется пересадка печени, иначе отек легких даже во время лечения будет постоянно рецидивировать.

При тяжелых патологиях жидкость обнаруживается не только в легких, но и в плевральной полости. Даже незначительный уровень воды, отходящий от нормы, требует немедленного вмешательства. При плеврите необходимо откачивать экссудат с помощью специального катетера.

Плевроцентез – откачка избыточной жидкости из плевральной полости. Процедура проводится под местной анестезией и не занимает много времени. После проведения плевроцентеза нет гарантий, что жидкость больше не будет скапливаться. В некоторых случаях применяют плевродез – выкачка воды и наполнение полости лекарственными препаратами, препятствующими рецидивам заболевания. Во время этих процедур берут собравшийся экссудат для гистологии, когда причинами отека являются злокачественные и доброкачественные образования.

Нетрадиционная медицина

Когда в легких диагностируется избыток жидкости, возможно лечение народными средствами, но только после консультации с лечащим врачом. В нетрадиционной медицине для снятия отека легких используют рецепты, действие которых основано на выведение воды из организма, общем укреплении улучшении кровоснабжения в организме.

Рецепты:

1. Отвар, выводящий жидкость и слизь из легких: стакан зерен овса кипятить на медленном огне 30 минут в полулитре молока и процедить. Проваренные зерна перетереть через сито и смешать с молоком. Выпивать трижды в день перед едой.

2. Вывести лишнюю жидкость поможет льняной чай: две столовых ложки семян довести до кипения в двух стаканах воды.

   Этот напиток пить не менее шести раз в день по половине стакана. Наилучший результат даст употребление чая на голодный желудок.

3. Отек, вызванный сердечными заболеваниями, поможет снять настой из травы синюхи. Две чайных ложки растения кипятить на водяной бане 15 минут, когда остынет процедить. Пить после еды 3 раза в день по столовой ложке.
4. Общеукрепляющим и мочевыводящим эффектом обладает отвар из полевого хвоща. Столовую ложку травы заваривать в стакане кипятка. Настаивать не менее 3 часов. Пить средство по 1/3 стакана три раза в день.

Во время лечения необходимо включить в рацион брусничный отвар, клюквенный морс, зеленый чай. Эти напитки помогают выводиться лишней жидкости из организма. Таким же действием обладают малиновый, свекольный и хлебный квас и свежие соки из моркови, рябины, смородины и сливы.

Растительные отвары следует принимать с осторожностью, особенно людям с аллергией в анамнезе. Стоит помнить, что аллергия может появляться резко из-за слабой сопротивляемости организма во время болезни.

Народные средства используют только в качестве вспомогательной терапии, для облегчения состояния и ускорения выздоровления. Основным лечением должен быть прием лекарственных средств, ингаляции и физиопроцедуры.

Загрузка…

описание и особенности процедуры, последствия

Плевра – это тончайшая серозная оболочка, которая окутывает легкие человека, и состоит из наружных и внутренних листков. Под понятием «скопление жидкости в легких» имеют в виду экссудат, который образуется в плевральной полости. В норме здесь должно находится примерно 2 мл этой жидкости.

Она чрезвычайно важна для обеспечения оптимального дыхательного процесса. Но по определенным причинам здесь может набираться лишняя жидкость, о чем будет рассказано ниже. Как и о том, как выкачивают жидкость из легких у новорожденных и взрослых с помощью дренирования.

Причины болезни

Плеврит в большинстве случаев возникает в результате болезней дыхательных путей. Так что за болезни, выкачивать жидкость из легких при которых жизненно необходимо? Итак, отмечают такие причины данного патологического состояния:

• заболевания легких;
• ревматизм;
• воспаление легких и его тканей, возникающее из-за развивающейся пневмонии;
• онкологические болезни;
• неполноценная работа сердечной системы;
• травмирование грудной клетки.

Тело плевральной полости состоит из очень мелких волокон лимфатической системы, а также небольшого количества межклеточной жидкости. Чрезмерное количество экссудата будет скапливаться в легких из-за повышенной сосудистой проницаемости, а также механического целостного нарушения.

Проницаемость плевральных сосудов может также повышаться вследствие воздействия аутоиммунного или инфекционного процесса. Белки крови и ее плазма в результате этого могут просачиваться в полость, накапливаясь внизу.

Виды жидкости

Скопление излишнего экссудата в легких может провоцировать развитие повышенной отечности. В зависимости от формы, к жидкости иногда примешивается кровь из вены, гной, а также продукты распада.

Плевриты могут быть осложнены расстройством функции дыхания. Медики выделяют следующие разновидности болезни:

• подострая;
• острая;
• затяжная;
• молниеносная.

При возникновении у пациента отека в острой форме, отмечают боли в области грудины, а также чувство сдавливания. Также может начаться одышка и участиться дыхание. Больной много и обильно потеет. Цвет кожи становится бледным и несколько синюшным. В данном состояние у пациента может возникать влажный кашель, хрипы, а также выделение розоватой мокроты с пеной, которая в критических случаях может выходить также через нос.

Наиболее часто встречаемым проявлением отека в острой форме является прерывистое, учащенное, клокочущее и громкое дыхание. У больного из-за стремительно развивающейся недостаточности воздуха также могут наблюдаться панические приступы. Возможна даже кратковременная потеря сознания, а также нарушение работоспособности нервной системы. Чем больше будет нарастать отек, тем быстрее будет ослабевать пульс и снижаться давление.

При выявлении молниеносной формы вышеописанные проявления будут проявляться очень быстро. Без неотложной медицинской помощи отек может закончиться летальным исходом.

Опасность накопления экссудата

Чрезвычайно опасным будет накопление жидкости в случае обнаружения гнойного плеврита у больного. В данной ситуации отечность легких может перейти в отмирание тканей, гангрену и более сложную форму, даже хроническую.

В случае несвоевременного лечения возможен прорыв жидкости с гноем из плевры, при котором образуется свищ. При попадании экссудата в организм может образовываться сепсис. В данном состоянии инфекция проникает в лимфатическую систему, вследствие чего в разных органах формируется очаг с большим количеством гноя.

Показания к операции

Главными показаниями к проведению дренирования полости плевры при постоянном контроле путем выполнения УЗИ являются следующие факторы:

• наличие ИВЛ;
• заболевания системы крови;
• ограниченный плеврит;
• минимальное количество выпота;
• наличие заболеваний ЦНС и легких врожденного характера.

Выкачивают жидкость из легких при плеврите только при наличии показаний, а также отсутствии противопоказаний.

Выполнение дренирования

Данная процедура должна выполняться для удаления экссудата, воздуха, крови из плевры. Кроме того, этот метод применяют для расправления легких и других состояний, которые могут привести к гемодинамическим расстройствам. Очень важно выполнить дренирование как можно более быстро, чтобы в полость грудины попало меньше воздуха.

Способы дренирования

В зависимости от выявленного патологического состояния, врач может назначить особый метод того, как выкачивают жидкость с легких от отеков. При правильно выбранном способе эффект от операции будет значительно увеличен.

Вакуумный метод состоит в использовании герметично закрывающейся бутылки с очень горячей водой. Ее подключают к трубке для дренажа, и по мере охлаждения воды из плевры будут выходить жидкостные скопления. Этот метод дает возможность убрать около 80 мл гноя.

Вакуумный способ закрытого типа предполагает использование шприца Жане, а также герметичной тары. Откачка воздуха или жидкости производится данным прибором. К емкости подключают специальную трубку, после чего выполняют вакуумное откачивание в области плевры. Важно, чтобы сосуд был полностью герметичен.

Способ Субботина. В данном случае используют пару сосудов, которые фиксируются друг над другом. Между ними должна быть соединительная трубка повышенной плотности. В первом сосуде, расположенном сверху, должна постоянно находиться вода, а во втором (нижнем) не должно быть ничего. Жидкость постепенно переливается сверху в нижний сосуд, тем самым создавая вакуум.

Активная аспирация представляет собой наиболее показательный способ, подразумевающий применение насоса электронного или водоструйного типа. Эффектом от данной процедуры является откачка жидкости и ускоренное стягивание образовавшейся раны.

Способ дренажа плевральной области должен выбирать исключительно лечащий врач, беря во внимание имеющиеся особенности организма больного, стадию болезни, а также необходимое оборудование. Важно, чтобы откачивание жидкости выполнял профессионал.

Как выполняется дренирование

Данная процедура проводится только при помощи ассистента, поскольку врач не сможет сам выполнить исследование и выполнение процедуры. Для дренирования используют специальные емкости, очищенную воду, торакальные катетеры, иглодержатель, два зажима, ножницы, скальпель, две упаковки специальных ниток из шелка, специальные иглы с павильонами, местный анестетик, а также десятимиллиметровый шприц. Также нужны будут стерильные материалы для перевязок.

Перед процедурой следует правильно подготовить больного. Первым условием является пустой желудок: человеку запрещено за 12 часов до операции употреблять пищу. Когда врач выполнит общий осмотр, нужно будет обязательно пройти следующие обследования: КТ или рентген, УЗИ, ОАК с выявлением тромбоцитов, анализ на группу крови и СПИД.

Перед выполнением сравнительно редко используемой хирургической операции пациенту не рекомендуется принимать антикоагулянтные препараты.

Данную процедуру начинают с расположения больного: его нужно расположить на здоровый бок, поднять руку со стороны проведения манипуляции. Катетер нужно правильно ввести в периферическую вену. Иногда дренирование могут проводить в положении сидя, слегка наклонив человека вперед.

После этого доктор должен определить место, в которое будет введен дренаж. Основное условие – аккуратно вводить его сверху по краю ребер. Врач обозначает место выполнения будущего прокола специальным маркером, после чего это место обрабатывается анестетиком. Если у пациента отмечаются нарушения нервной системы, хирург может назначить общий наркоз.

Процедура откачивания жидкости

Чтобы вывести из области плевры чрезмерный экссудат, особенно при наличии сложной формы болезни, применяют откачивание из легких лишней жидкости. В месте под лопаткой хирург выполняет прокол специальной иглой, производя забор гноя. Для лечения онкобольного пациента нужно использовать метод заполнения плевральной полости эффективными противоопухолевыми веществами. Наиболее радикальным способом является шунтирование. Шунт будет переводить жидкость в брюшную полость из плевральной.

Экссудат выводится искусственным путем выполнения прокола легкого по следующей технике:

• определяется его местонахождение при помощи ультразвука;
• пациенту вводят местный по действию анестетик, человека переводят в сидячее положение и немного наклоняют вперед;
• в межреберную область со спины вставляют иглу и выполняют откачку жидкости;
• далее хирург подсоединяет катетеры, по которым экссудат выходит и дальше.

Выкачали жидкость из легких: что дальше?

Когда дренирование будет завершено, и результаты исследований подтвердят отсутствие следов жидкости в плевре, доктор может принять решение удалить дренажную трубку

Для начала снимают повязку, ослабляют швы, после чего изымают дренаж. Трубку нужно удалять без излишнего расшатывания, одним движением. Пациенту рекомендуют на некоторое время задержать дыхание.

Образовавшуюся рану нужно ушить и наложить на нее повязку. Перевязку нужно выполнять ежедневно, при этом врач должен оценивать самочувствие больного, а также состояние швов. Если после процедуры не возникает рецидива, можно снять ихуже на 10 день.

Рецидивом может стать пневмоторакс или гидроторакс, эмпиема, эмфизема, отек легких, возможны кровотечения. Чтобы вовремя выявить осложнения, а также при возможности устранить их, больному нужно ложиться в стационар.

Итог

Откачивание гноя из плевральной области представляет собой жизненно важную процедуру, которая должна быть выполнена быстро и, главное, качественно. От правильности ее выполнения напрямую будет зависеть нормальная жизнедеятельность пациента. И то, как выкачивают жидкость из легких при раке, отеке или других заболеваниях, влияет на дальнейшее течение болезни.

Жидкость в легких при пневмонии: как выкачивают, лечение и симптомы

Воспаление легких – одно из опасных заболеваний, которое при несвоевременном обращении к врачу может привести к скоплению жидкости в органе. Данное явление возникает как результат плеврита и требует незамедлительной врачебной помощи. Данная статья расскажем о том, почему появляется эта патология, каковы ее симптомы, последствия и, как проходят терапевтические действия.

• Симптомы и опасность образования жидкости в легком
• Как проводят выкачку жидкости из легкого?
• Профилактические мероприятия

Что представляет процесс образования жидкости в легких и группы риска

Сначала необходимо понять, почему образуется жидкость, скапливающаяся в легких при пневмонии. Пневмония – это воспалительное заболевание, протекающее в легочной ткани, во время которого из-за патологического влияния микроорганизмов нарушается обменный процесс, плазмо и лимфооттока легкого. Данные явления приводят к нарушению естественной клеточной проницаемости, легочному уплотнению, развивается воспалительный процесс.

При несвоевременном обращении к врачу или неадекватном лечении развивается выпот, который может проявляться не только во время течения болезни, но и после него. Парапневмонический выпот протекает из-за повышенной активности стрептококка или стафилококка. Во время пневмонии развивается серозная жидкость, которая рассасывается до периода выздоровления. Данная патология не затрагивает легочную ткань, поскольку поражает лишь плевру и не выходит за границы ее карманов. В результате подобного явления может развиться спаечный процесс.

Жидкость, образовавшаяся в легком после пневмонии, является более сложным заболеванием. Данное состояние обусловлено негативным влиянием патогенных микроорганизмов в области плевры. Данное состояние может спровоцировать тяжелые последствия, приводящие к летальному исходу.

У некоторых людей даже несвоевременно начатое лечение дает молниеносный результат, у других же при тщательном лечении образуются разные осложнения, среди которых имеется и плеврит, приводящий к развитию легочного выпота. Ниже перечислены категории людей, имеющих склонность к осложнениям пневмонии:

• люди старческого возраста,
• дети первого года жизни. Особенно те, которые находятся на искусственном вскармливании,
• люди, имеющие врожденный дефект иммунитета,
• лица, страдающие ВИЧ-инфекцией,
• люди, имеющие хронические заболевания дыхательной системы,
• лежачие больные,
• лица, страдающие сахарным диабетом, сердечной недостаточностью,
• лица, получавшие неадекватное лечение,
• больные, необоснованно принимающие антибиотики,
• часто болеющие пневмонией,
• курильщики,
• лица, злоупотребляющие алкоголем.

Симптомы и опасность образования жидкости в легком

Вода, образовавшаяся в легких, считается довольно опасным состоянием, которое нуждается в скором лечении, поэтому необходимо знать симптомы данного явления. К ним относится:

• одышка, которая проявляется в результате недостатка кислорода и развивается по мере увеличения отечности легкого,
• учащенное дыхание,
• чувство сдавливания грудной клетки,
• недостаток воздуха, больной словно не может ни вдохнуть, ни выдохнуть,
• учащенное сердцебиение,
• выделение холодного липкого пота,
• бледно-синий цвет кожного покрова,
• влажный кашель, с выделением мокроты розоватого цвета,
• в более тяжелых случаях мокрота выделяется через нос,
• клокочущее дыхание,
• паника, страх смерти,
• потеря сознания,
• ослабевание пульса,
• понижение артериального давления.

Образование жидкости в легком при пневмонии – это опасное состояние, которое может привести к отеку органа. В следствие чего происходят нарушения сердечно-сосудистой системы.

Сердце стает с большим трудом выполнять необходимые функции, не справляется со своими обязанностями и лимфатическая система.

Кровеносная система перегружается, что может привести к серьезным последствиям в результате малейшего скачка артериального давления, развивается гипоксия организма, наблюдаются изменения функционирования нервной системы. Как показывает медицинская статистка, что данное состояние в 50 % случаев приводит к неблагоприятному прогнозу.

Без оказания медицинской помощи у больного развивается поражения головного мозга и сердечно-сосудистой системы, которые в ряде случаев приводят к летальному исходу.

Лечение заболевания

Лечение плеврита должно проводиться в условиях стационара, больному прописывают постельный режим и проводят необходимую диагностику, которая состоит из:

1. Клинического анализа крови.
2. Анализа крови на газовый состав.
3. Рентгенографии грудной клетки, которая позволяет оценить легочный рисунок.
4. УЗИ плевральной области позволяет оценить количество жидкости, скопившейся в легком.
5. Прослушивания хрипов, которые при скоплении жидкости проявляются по всему органу.

Из медикаментозного лечения обычно врач назначает,

1. Антибиотики, помогающие снять воспалительный процесс, для этих целей используют Цифран, Таваник.
2. Мочегонные препараты способствуют выведению жидкости из плевральной области, например, Торасемид, Фуросемид.
3. Анальгетики помогают снять болевые ощущения, это такие средства, как Кетамин, Кеторол.
4. Средства, расширяющие бронхиальную мускулатуру, например, Беродуал.
5. Амброксол и Лазолван в больших дозах помогают вывести скопившуюся жидкость.
6. Сосудорасширяющие препараты способствуют оттоку жидкости от легкого, например, Нитроминт.
7. Нитроглицерин уменьшает сопротивляемость сосудов.
8. При более тяжелых случаях используется препарат искусственной вентиляции легких.
9. Кислородные ингаляции.
10. Массаж, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура способствуют выведению жидкости из органа.

Как проводят выкачку жидкости из легкого?

При ухудшении состояния, когда антибиотикотерапия не дает необходимого результата, выполняют пункционное лечение.

Во время данного метода пользуются Новокаином, раствором йода, Этиловым спиртом. Больной садится на стул, при этом оперившись на стол, наклонившись вперед. Основываясь на УЗИ диагностику, рентген грудной клетки в 2 проекциях врач находит необходимое место.

По верхнему краю легкого производится прокол, во время которого происходит выкачка накопившейся жидкости при помощи шприца. Если выделяется гнойный экссудат, то рекомендуется промывание полости плевры.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы не развилось столь опасное состояние, как скопление жидкости в легком, нужно выполнять следующие простые рекомендации:

1. При развитии пневмонии нужно срочно обращаться к врачу, категорически запрещено заниматься самолечением.
2. Необходимо точно соблюдать дозировку препарата, рекомендованную врачом, поскольку самостоятельное уменьшение дозы ведет к повторному появлению болезни и, как следствие, к развитию осложнений, одним из которых является плеврит.
3. Рекомендуется отказаться от курения, поскольку по мед. статистике отечность легкого чаще всего развивается у курящих людей.
4. Хронические заболевания сердца и дыхательной системы способствуют появлению данного осложнения, поэтому необходимо лечить основное заболевание.
5. Регулярный прием витаминов поможет поддержать иммунную систему.
6. Сбалансированное питание способствует нормализации работы органов.
7. Ежедневные прогулки на свежем воздухе улучшают фильтрацию легких.

При обнаружении первых симптомов образования жидкости в легких, необходимо срочно обратиться к врачу и начать рекомендованное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Загрузка…

причины и лечение, последствие скопления воды в лёгких, жидкость в лёгких при онкологии

Скопление жидкости в лёгочной ткани — очень тревожный симптом, требующий незамедлительной медицинской помощи. Если упустить момент, то велика вероятность развития тяжёлых осложнений, которые могут закончиться летальным исходом. Отёк лёгких — спутник многих заболеваний. Методы лечения во многом будут зависеть от того, что послужило причиной скопление жидкости, а также от её количества.

Альвеолы, которые являются лёгочными структурными единицами, вместо крови, просочившейся сквозь тонкие стенки капилляров, наполняются жидкостью. Этот процесс запускается вследствие механических повреждений сосудов либо же нарушения их целостности из-за избыточного давления.

Причины скопления жидкости в лёгочной ткани

Как было отмечено, жидкость попадает в альвеолы, проникая сквозь стенки сосудов. Когда это происходит из-за того, что они истончаются, то появляется так называемая отёчная жидкость, но если вода скапливается из-за механических микротравм стенок, то речь идёт об экссудате. Скопившееся внутри альвеол содержимое — это не что иное, как обыкновенная вода, насыщенная белковыми соединениями.

Факторы, способствующие появлению воды в лёгких:

• Воспалительные процессы, затрагивающие лёгочную ткань. Это может быть пневмония, туберкулёз либо плеврит.
• Перебои в сердечном ритме
• Сердечная недостаточность
• Врождённые или приобретённые пороки сердечной мышцы
• Перенесённые травмы головы и головного мозга
• Морфологические изменения в головном мозгу
• Операционное вмешательство в отделы головного мозга
• Травма
• Травмы в области грудной клетки
• Попадание воздушных масс в плевральную область
• Последняя стадия цирроза печени
• Доброкачественные и злокачественные новообразования
• Сильная интоксикация, вызванная употреблением алкоголя или психостимулирующих веществ
• Повышенный индекс массы тела
• Повышенное давление
• Почечная недостаточность

Если пациент столкнулся с одной из перечисленных патологий, ему необходимо как можно раньше обратиться за помощью нужного специалиста, что позволит минимизировать риск скопления воды в лёгких.

Жидкость в лёгких: симптомы

Состояние больного напрямую связано с объёмом жидкости, наполнившим стенки лёгких. Во время болезни отмечаются следующие симптомы:

• Частая отдышка. Считается основным симптомом, указывающим на наличие плеврита. Постепенное прогрессирование заболевания сопровождается нарастанием отдышки. Больной при этом ощущает упадок сил. Подобные симптомы могут проявляться в относительно спокойном состоянии, а могут застать врасплох без видимых причин. При острой форме заболевания человек может начать задыхаться.
• Чем сильнее усугубляется болезнь, тем отчётливей проявляются её симптомы. Развивается сильный кашель с выделением слизи. Начинает кружиться голова, учащается пульс, появляется немотивированное чувство тревоги. При этом человек становится беспокойным, у него может наблюдаться нервное расстройство.
• Большинство пациентов жалуются на боль в нижней части грудной клетки. Во время сильного приступа кашля она усиливается.
• Кислородное голодание приводит к синюшности кожных покровов.

Приступ внезапного кашля и отдышки, как правило, беспокоит больного в первые минуты после пробуждения. В течение дня кашель может быть спровоцирован стрессовой ситуацией, физическим перенапряжением или переохлаждением тела. У людей, имеющих в своём анамнезе сердечную недостаточность, ночной кашель вызывает расстройство сна.

Скопление жидкости в лёгких представляет серьёзную угрозу жизни человека. В связи с тем, что кровеносные сосуды не могут транспортировать в нужном объёме кислород, ослабевает питание лёгких. С увеличением объёма жидкости нарастает отёчность лёгочной ткани, что увеличивает кислородное голодание лёгких. При этом человек может начинать усиленно дышать или, наоборот, делать большие перерывы между вдохами.

Появление прерывистого кашля только усугубляет сложившуюся картину. Дело в том, что такие симптоматические приступы стимулируют выработку слизи, больному кажется, будто он близок к смерти, нарастает паника. Человек с избытком жидкости в лёгких выглядит бледным, его мучает озноб. Температура тела при этом ниже нормы.

Обнаружив первые симптомы отёка лёгких, нужно в кратчайшие сроки доставить больного в медицинское учреждение. Без принятия превентивных мер человек может задохнуться.

Жидкость в лёгких при онкологии

При злокачественных опухолях жидкость в лёгочной ткани скапливается постепенно и в больших объёмах, а это создаёт преграду для правильного сокращения лёгких. Со временем развивается дыхательная недостаточность.

Основные причины плеврита злокачественной природы:

• Осложнения, вызванные лучевой терапией, а также радикальное удаление поражённых органов.
• Разросшаяся первичная опухоль, которая достигает до ближайших лимфатических узлов.
• Метастазы, затрудняющие отток лимфы в лимфатические сосуды и вызывающие застой экссудата. В лёгком закупоривается грудной лимфатический процесс.
• Пониженное онкотическое давление (характерно для терминальной стадии рака). При таком состоянии уровень общего белка достигает критического значения.
• Чрезмерная проницаемость плевральных листков.
• Частичная или полная блокада просвета самого большого бронха, что непременно ведёт к уменьшению давление в плевральных полостях и скоплению воды в лёгких.

На последних стадиях рака происходят непоправимые и неконтролируемые процессы, один из них — это скопление жидкости в лёгких. Отёк является следствием полного истощения и исчерпания всех ресурсов организма.

Жидкость в лёгких: как лечить?

Лечение лёгочной отёчности будет определяться степенью тяжести патологии, а также основными причинами развития болезни. Сердечная недостаточность, как первопричина скопления воды в лёгких, указывает на то, что ведущую роль в терапии должна быть отведена диуретическим препаратам. Если заболевание не прогрессирует, то для лечения не требуются амбулаторные условия.

Однако приём мочегонных препаратов обязательно должен быть согласован с врачом. В случае резкого ухудшения состояния, больного определяют в стационар, где с помощью капельницы или уколов в кровь вводят специальные диуретики.

Если результаты лабораторных анализов показывают, что скопление жидкости было спровоцировано инфекционным процессом, то назначается антибактериальная терапия.

Рассматривая почечную недостаточность в качестве главного виновника скопления воды в дыхательной системе, врач должен направить пациента на процедуру диализа. Это совокупность сложных манипуляций, посредством которых из лёгких специальным прибором откачивают лишнюю воду. Для искусственного способа выведения жидкости из лёгких используют катетер либо свищ.

Если больной находится в крайне тяжёлом клиническом состоянии, то врачи вынуждены прибегнуть к помощи аппарата искусственной вентиляции лёгких. Благодаря ему можно длительное время поддерживать дыхательную функцию человека. Найдя основную причину отёка лёгких, больному проводят соответствующее лечение.

Следует заметить, что за отёком лёгких зачастую скрывается чрезвычайно опасное заболевание, которое может нанести непоправимый вред здоровью человека. Поэтому, появившаяся без причины тяжесть в грудной клетке, отдышка или давящая боль, должны всерьёз насторожить. Лучше перестраховаться и сходить в поликлинику, чем потом заниматься дорогостоящим лечением.

Последствия скопления воды в лёгких

Когда в лёгких скапливается большое количество жидкости, то это автоматически приводит к выраженным отёкам. В жидкости может присутствовать смесь крови и гноя. Всё зависит от того, что за болезнь спровоцировала отёчность. Незначительно скопление воды не оборачивается серьёзными последствиями для организма. Однако тяжёлая форма болезни может нанести серьёзный ущерб здоровью.

Сильная отёчность лёгочной ткани нарушает эластичность лёгких, что существенно ухудшает газообмен в дыхательном органе. Серьёзная гипоксия худшим образом будет отражаться на процессах высшей нервной деятельности. В результате человек может заработать лёгкие вегетативные расстройства либо же столкнуться с тяжёлым поражением ЦНС, которое приведёт к смерти.

Профилактика

Нет универсальной меры, которая могла бы полностью обезопасить от скопления жидкости в лёгких, но есть определённые советы врачей, которыми не стоит пренебрегать:

• Категория людей, находящихся на учёте у кардиолога, должна проходить регулярные профилактические обследования.
• Нередко отёк лёгких провоцируется различными аллергенами. Аллергики должны всегда иметь под рукой антигистаминные средства и стараться свести к минимуму контакты с потенциальными аллергенами.
• Если человек работает на промышленном предприятии, где в составе вдыхаемого воздуха много химических примесей, ему нужно помнить о мерах защиты — выполнять работу в респираторе, соблюдать технику безопасности, а также посещать профосмотры.
• Большую опасность таит в себе табакокурение. Как показывает диагностика, никотин вполне может вызвать скопление жидкости в лёгких. При малейшем подозрении на плеврит курильщику следует оставить эту пагубную привычку.

Жидкость в легких: основные причины и лучшие методы лечения

Легкие расположены в груди, прямо под грудной клеткой. Они важны для вдыхания кислорода и удаления углекислого газа. По сравнению с другими органами грудной клетки легкие считаются относительно большими. Они расположены по обе стороны сердца в двух полостях. Хотя на первый взгляд две полости выглядят одинаково, правая полость состоит из трех долей, а левая — из двух долей.Каждая доля состоит из скоплений альвеол или воздушных мешочков, в которых происходит обмен газов, а затем кислород забирается кровотоком для транспортировки по всему телу.

Процесс дыхания непрерывный, если альвеолы ​​целы и нормально функционируют. Однако накопление жидкости в легких, также называемое отеком легких, снижает способность легких поглощать кислород и выводить углекислый газ. Отек легких — это заболевание, которое характеризуется аномальным накоплением жидкости в легких, воспалением легких и затрудненным дыханием.В этой статье будут рассмотрены симптомы, причины и стратегии лечения отека легких.

Симптомы жидкости в легких

Жидкость в легких может вызывать множество симптомов. Эти симптомы различаются в зависимости от того, произошло ли накопление жидкости внезапно (острое) или накопление жидкости было постоянным явлением (хроническим). Симптомы острой и хронической жидкости в легких перечислены ниже:

Симптомы острой жидкости в легких

• Затруднение дыхания (одышка) или сильная одышка, которая усиливается в положении лежа
• Чувство утопления или удушья
• Задыхается и хрипит
• Беспокойство или беспокойство
• Откашливание кровянистой пенистой мокроты
• Сильная потливость
• Бледная кожа
• Если жидкость в легких возникает из-за болезни сердца, она может вызвать боль в груди
• Учащенное сердцебиение (нерегулярное, учащенное сердцебиение)

Важно не забыть немедленно обратиться за медицинской помощью по телефону 911, если вы испытываете какие-либо симптомы, характерные для острой жидкости в легких.

Симптомы хронической жидкости в легких

• Затруднение дыхания превышает нормальные ожидания после физической активности
• Повышенное затруднение дыхания в положении лежа по сравнению с сидением
• Свистящее дыхание
• Просыпаясь ночью, чувствуя одышку, облегчить которую можно только сидя.
• Быстрое увеличение веса и опухание ног / лодыжек из-за скопления жидкости в организме. Это вызвано застойной сердечной недостаточностью, которая относится к нарушению способности сердца перекачивать достаточное количество крови по всему телу.
• Пониженный аппетит.
• Вялость.

Причины жидкости в легких

Кардиогенные (сердечные) причины

Жидкость в легких, образовавшаяся в результате порока сердца, известна как сердечный отек легких или застойная сердечная недостаточность. Левый желудочек сердца получает насыщенную кислородом кровь из легких, которую затем перекачивает в остальную часть тела. Когда левый желудочек поврежден болезнью или перегружен, он не может полностью откачать кровь, полученную из легких, что увеличивает давление внутри левого предсердия, вен и, наконец, в капиллярах легких.В конце концов кровь вытесняется через стенки капилляров в альвеолы. Другая причина застойной сердечной недостаточности включает левую сердечную недостаточность из-за легочной гипертензии или хронического заболевания легких, которое увеличивает давление в легочной артерии до уровней, которые не могут контролироваться правым желудочком.

Некоторые медицинские состояния, которые могут привести к недостаточности левого желудочка, включают:

• Ишемическая болезнь сердца. Сердечные мышцы могут быть повреждены, если их кровоснабжение заблокировано жировыми отложениями и тромбами.Сердце ослабляется, и его способность эффективно откачивать кровь нарушается, в результате чего кровь просачивается через капилляры в альвеолы.
• Кардиомиопатия. Кардиомиопатия — это повреждение сердечной мышцы, не вызванное нарушением кровотока. При кардиомиопатии левый желудочек ослаблен, и сердце пытается компенсировать это за счет повышения артериального давления, учащения сердцебиения и употребления чрезмерного количества соли. В конце концов, левый желудочек не может откачивать кровь, и в легких накапливается жидкость.
• Проблемы с сердечным клапаном. Митральный клапан и аортальный клапан контролируют кровоток в левую часть сердца и из нее, соответственно. Заболевания этих клапанов, которые не позволяют им открываться достаточно широко (стеноз), полностью закрываться (недостаточность) или сужаться, вызывают повышение кровяного давления и давления в левом желудочке. Чтобы компенсировать это, левый желудочек расширяется и перекачивает менее эффективно, что приводит к утолщению и ослаблению мышцы.
• Гипертония (высокое кровяное давление). Нелеченное или неконтролируемое высокое артериальное давление вызывает утолщение мышцы левого желудочка и обострение ишемической болезни сердца.

Некардиогенные причины

Состояния, вызывающие отек легких, не связанные с сердцем, известны как внесердечный отек легких. В этих условиях альвеолы ​​или капилляры становятся негерметичными, позволяя жидкости накапливаться в легких. Внесердечный отек легких вызывается рядом факторов, в том числе:

• Инфекции легких. Бактериальные инфекции легких, такие как пневмония, могут вызывать набухание участков легких и развитие отека в этой области.
• Воздействие токсинов. Вдыхаемые токсины, включая хлор и аммиак, а также токсины из вашего тела (вдыхаемая рвота) могут вызвать образование жидкости в легких.
• Заболевание почек. Если ваша функция почек нарушена и они не могут эффективно выводить отходы, ваше тело может удерживать воду, что приводит к отеку легких.
• Вдыхание дыма. Химические вещества, содержащиеся в дыме, могут повредить слизистую оболочку альвеол и капилляров, а жидкость может попасть в легкие.
• Побочные реакции на лекарства. Разнообразные запрещенные наркотики (героин и кокаин) и лекарства (аспирин и химиотерапевтические препараты) могут повредить слизистую оболочку альвеол и привести к попаданию жидкости в легкие.
• Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Тяжелые травмы, сепсис, пневмония или шок могут вызвать внезапную инфильтрацию лейкоцитов в легкие вместе с скоплением жидкости в легких.
• Большая высота. Высотный отек легких (HAPE) может развиться у альпинистов, туристов, лыжников или людей, которые путешествуют или проживают в высокогорных районах на высоте более 8000 футов (около 2400 метров) без предварительной акклиматизации. HAPE вызывает сужение легочных капилляров и повышение давления. HAPE может быть фатальным, если не лечить его соответствующим образом.
• На грани утопления. В процессе утопления вдыхается вода, и легкие наполняются водой.Для опорожнения легких требуется немедленная медицинская помощь.

Средства для лечения жидкости в легких

Первоначальное вмешательство при жидкости в легких — введение кислорода либо через маску, закрывающую нос и рот, либо через канюлю (устройство с гибкой трубкой с двумя частями, которые вставляются в ноздри). В некоторых крайних случаях необходимо использовать вентилятор, чтобы дополнить процесс дыхания.

В дополнение к кислороду может также потребоваться введение одного или нескольких препаратов, перечисленных ниже:

Лечебные процедуры

• Редукторы предварительного натяга. Давление, вызванное жидкостью в легких, можно уменьшить с помощью лекарств, называемых препаратами, снижающими предварительную нагрузку. Фуросемид (Лазикс), который является мочегонным средством, вызывает мочеиспускание, чтобы избавиться от лишней жидкости. Нитроглицерин — это лекарство, вызывающее расширение кровеносных сосудов. Эти препараты снижают уровень жидкости в сердце, что, в свою очередь, помогает снизить уровень жидкости в легких.
• Морфин (Астраморф). Хотя наркотический морфин может облегчить беспокойство и затрудненное дыхание, некоторые врачи предпочитают использовать другие лекарства, поскольку им может казаться, что опасность превышает преимущества морфина.
• Редукторы инерционной нагрузки. Лекарства, такие как нитропруссид (Нитропресс), эналаприл (Вазотек) и каптоприл (Капотен), являются примерами средств, снижающих постнагрузку. Эти препараты снижают давление в левом желудочке, вызывая расширение кровеносных сосудов.
• Лекарства от гипертонии. Гипертония (высокое кровяное давление) может вызвать накопление жидкости в легких. И наоборот, низкое кровяное давление также может вызвать скопление жидкости в легких. Чтобы избавиться от жидкости в легких, врач может назначить вам лекарства для снижения или повышения артериального давления, если это необходимо.
• Лечение жидкости в легких из-за большой высоты. Жидкость в легких из-за большой высоты также известна как высокогорный отек легких (HAPE). Если вы начинаете испытывать симптомы HAPE, вам следует как можно скорее спуститься на 600-900 футов на более низкую высоту. В некоторых случаях следует принимать кислород. В более тяжелых случаях HAPE может потребоваться эрлифт. Чтобы предотвратить или лечить симптомы HAPE, альпинисты могут принимать ацетазоламид (Diamox) как минимум за три дня до восхождения. Ацетазоламид действует так же, как диуретик, в том смысле, что он заставляет организм избавляться от лишней жидкости.Некоторые из побочных эффектов, связанных с ацетазоламидом, включают диарею, спутанность сознания, тошноту, проблемы со слухом, жжение стоп и рук и снижение аппетита.

Домашние средства

Если у вас несердечный отек легких, вы можете предотвратить дополнительное повреждение легких, избегая факторов, которые могли спровоцировать ваше состояние, в том числе лекарств, аллергенов или большой высоты. Вот несколько домашних средств, которые вы можете попытаться предотвратить или вылечить от некоторых факторов, которые в конечном итоге приводят к образованию жидкости в легких:

• Ежедневно контролируйте свой вес. Утром перед завтраком следует измерить свой вес. Если вы заметили прибавку в весе от 2 до 3 фунтов (от 1 до 1,4 кг) за один день, вам следует обратиться к врачу.
• Соблюдайте диету, установленную врачом. Людей, у которых диагностирован сердечный отек легких, обычно переводят на диету с низким содержанием соли. Вы можете обратиться за помощью к диетологу, чтобы определить содержание соли в большинстве продуктов. Предполагается, что человек, который готовит еду, встретится с диетологом, чтобы он получил представление о плане питания.Если вы едите в ресторанах, имейте в виду, что блюда в ресторанах обычно содержат большое количество соли. Кроме того, чтобы достичь идеального веса, вы должны придерживаться диеты и физических упражнений.
• Понизьте высокое кровяное давление. Обсудите со своим врачом оптимальное кровяное давление и ежедневно проверяйте свое кровяное давление дома, чтобы убедиться, что оно подходит.
• Прислушайтесь к совету врача. Ваш врач, скорее всего, порекомендует способы контроля ваших основных проблем со здоровьем.Они могут посоветовать вам диету, вес и уровень физической активности.
• Высыпайтесь каждую ночь. Вы должны спать не менее 8–9 часов в сутки, а днем ​​вы должны спать по мере необходимости. Храп и симптомы синдрома обструктивного апноэ во сне могут нарушить ваш сон. В этом случае вы считаете, что вас обследуют в центре сна.

.

Жидкость в легких

Последний раз просмотрено доктором Мэри 9 августа 2018 г.

Жидкость в легких, также известная как отек легких, застой в легких или плевральный выпот, представляет собой медицинское заболевание, при котором в легких накапливается избыток жидкости. Скопление жидкости в воздушных мешках затрудняет дыхание.

Симптомы жидкости в легких

В зависимости от состояния здоровья симптомы жидкости в легких могут появиться внезапно или медленно развиваться.

Внезапно развивающиеся симптомы и признаки могут включать:

• Чувство утопления или удушья
• Опасная одышка и / или затрудненное дыхание
• Тревога, опасение или беспокойство
• Задыхание или хрипы при дыхании
• Чрезмерный кашель с выделением пенистой мокроты с кровяным оттенком
• Бледная кожа
• Чрезмерное потоотделение
• Боль в груди, особенно когда жидкость в легких вызывает проблемы с сердцем
• Нерегулярное учащенное сердцебиение, известное как сердцебиение

При появлении у человека любого из этих симптомов — немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью.Отек легких может быть смертельным, если его быстро не лечить.

Симптомы и признаки, которые постепенно развиваются, часто из-за сердечной недостаточности, включают:

• Затруднение дыхания при напряжении, обычно когда человек лежит горизонтально, а не сидит.
• Более выраженная одышка, чем обычно, при физической активности
• Просыпается ночью с чувством одышки, которое можно успокоить, сев.
• Быстрое прибавление в весе при образовании жидкости в легких из-за застойной сердечной недостаточности, состояния, при котором сердце перекачивает слишком мало крови для удовлетворения потребностей организма. Это увеличение веса связано с накоплением жидкости в теле, особенно в ногах.
• Усталость
• Потеря аппетита

Симптомы и признаки жидкости в легких, вызванные высотой, обычно включают:

• Бессонница
• Головная боль
• Кашель
• Удержание жидкости
• Одышка

Если жидкость в легких появится внезапно, это опасно для жизни.Получите неотложную медицинскую помощь при появлении каких-либо острых симптомов и признаков, перечисленных ниже:

• Пузырящийся, задыхающийся или хрипящий звук при дыхании
• Чувство удушья, известное как одышка
• Проблемы с дыханием
• Пенистая розовая мокрота при кашле
• Серый или голубой тон к коже
• Затруднение дыхания с обильным потоотделением
• Сильное падение артериального давления
• Внезапное ухудшение любого из симптомов, связанных с хроническим отеком легких или высокогорным отеком легких

Не пытайтесь доехать до больницы.Вместо этого позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь и дождитесь, когда вам окажут помощь.

Что вызывает образование жидкости в легких?

В легких есть многочисленные эластичные и маленькие воздушные мешочки, называемые альвеолами. С каждым вдохом эти мешочки поглощают кислород, а также выделяют углекислый газ. Обычно такая замена газов происходит без осложнений.

Но в особых случаях альвеолы ​​заполняются жидкостью, а не воздухом, что предотвращает попадание кислорода в кровеносную систему.Скопление жидкости в легких может быть вызвано множеством факторов, но чаще всего это связано с сердцем или сердечным отеком легких.

Медицинские проблемы, которые могут привести к ослаблению этого левого желудочка и, в конечном итоге, к его отказу, включают:

Ишемическая болезнь сердца

Со временем артерии, кровоснабжающие сердце, могут оказаться узкими из-за бляшек или жировых отложений. Сердечный приступ происходит, когда в одной из узких артерий образуется сгусток крови, блокирующий кровоток и повреждающий часть сердечной мышцы, снабжаемую именно этой артерией.Остальная часть сердца будет пытаться компенсировать эту потерю крови, чтобы пройти через стенки капилляров в воздушные мешочки.

Кардиомиопатия

Когда сердечная мышца повреждена по причинам, отличным от проблем с кровотоком, это состояние называется кардиомиопатией. Менее распространенные причины включают вирусные инфекции, злоупотребление алкоголем, а также токсичность наркотиков, таких как героин, и другие виды химиотерапии.

Проблемы с сердечным клапаном

Иногда клапаны, регулирующие кровоток в левой части сердца, либо не открываются достаточно широко, либо не закрываются полностью.Это позволяет крови течь в обратном направлении через клапан. Любая проблема с левым желудочком заставляет его работать все тяжелее и тяжелее с каждым сокращением. Поскольку он работает намного тяжелее, левый желудочек со временем утолщается, что создает большую нагрузку на коронарные артерии. Это увеличивающееся давление распространяется в левое предсердие, а затем в легочные вены, вызывая накопление жидкости в легких.

Внесердечный отек легких

Не все отеки легких вызваны сердечными заболеваниями.Жидкость может вытекать из капилляров воздушных мешочков легких из-за того, что капилляры становятся проницаемыми или негерметичными даже без создания противодавления со стороны сердца. Это известно как внесердечный отек легких, так как сердце не является причиной проблемы.

Некоторые факторы внесердечного отека легких включают:

• Инфекции легких
• Болезнь почек
• Воздействие некоторых токсинов
• Вдыхание дыма
• Острый респираторный дистресс-синдром или ОРДС
• Побочная реакция на лекарственные препараты

Большая высота

Люди, живущие или путешествующие в высокогорные районы, а также альпинисты, подвергаются риску развития высокогорного отека легких или ВОЛ.Это состояние, которое обычно возникает на высоте более 8000 футов, а также может повлиять на лыжников или туристов, которые начинают тренироваться на большей высоте, не акклиматизировавшись. Но даже люди, которые в прошлом катались на лыжах или ходили пешком на больших высотах, не защищены.

Лечение

Целью лечения является уменьшение или устранение лишней жидкости из легких, а также улучшение работы сердца. Лечение индивидуально для каждого человека, учитывая причину заболевания.Эта проблема может быть опасной для жизни, если ее не лечить. Но перед лечением необходимо определить причину инфекции, чтобы начать правильное вмешательство. Ниже приведены рекомендуемые методы лечения отека легких:

• Высокие дозы кислорода с использованием маски для лица — это облегчает дыхание
• Для лечения используются определенные лекарства, такие как диуретики, нитроглицерин и морфин. Диуретики помогают удалить жидкость, скопившуюся в легких при мочеиспускании.Часто морфин назначают для улучшения кровотока, а также улучшения состояния сердца. Нитроглицерин снижает количество жидкости, попадающей в легкие.
• Людям с тяжелым отеком легких, возможно, потребуется использовать дыхательный аппарат в течение длительного периода времени.

Лица, у которых диагностирован отек легких, должны принимать лекарства правильно и вовремя. Чтобы это лечение было эффективным, необходимо также соблюдать здоровую диету, снизить потребление соли, избегать курения и чрезмерного употребления алкоголя.Чтобы снизить риск заболевания, необходимо принять необходимые меры предосторожности, чтобы избежать дальнейших сердечных заболеваний. Это необходимо делать, соблюдая режим упражнений, а также питательную диету, богатую овощами и витаминами, которые могут предотвратить сердечные заболевания.

Жидкость в легких после операции

Жидкость в легких — это осложнение, которое может возникнуть в результате любой хирургической процедуры, и является одним из самых серьезных осложнений после операции. Это осложнение возникает почти в 5% случаев общего наркоза, а также при других серьезных операциях.Обычно это происходит только в небольших количествах, но может происходить и в экстремальных скоплениях, происходящих до такой степени, что это мешает нормальному функционированию легких.

Ниже приведены меры предосторожности для борьбы с жидкостью в легких после операции:

• После операции легкие нужно активировать и тренировать. Это делается путем вдыхания воздуха, удерживания его как можно дольше, а затем его выпуска.
• Будьте активны и постарайтесь как можно скорее вернуться к нормальной двигательной активности.
• Если иммунитет низкий, врач может посоветовать антибиотик, чтобы предотвратить вероятность заражения пневмонией.

.

Жидкость в легких (отек легких) Причины и лечение

Жидкость в легких конкретно относится к состоянию, известному как отек легких. Однако этот термин иногда можно спутать с другими состояниями, такими как жидкость вне легких или вокруг легких, то есть плевральный выпот. Оба вызывают характерные симптомы, такие как булькающий звук в легких (хрипы) при дыхании. Термин «жидкость в легких» также используется для обозначения слизи внутри легких. Слизь или мокрота — это густой липкий секрет, а «легочная вода» — жидкая жидкость.Другое скопление жидкости может быть результатом крови или гноя.

Легкие расположены в грудной клетке (грудной клетке) по обе стороны от сердца. Воздух проходит через дыхательные пути, включая нос, глотку (горло), трахею (воздуховод) и бронхи. Легочная ткань состоит из небольших воздушных мешочков, известных как альвеолы, которые тонкие и окружены кровеносными капиллярами.

Структура дыхательной системы позволяет осуществлять обмен газов, так что необходимый кислород поступает в организм, а продукты жизнедеятельности, наряду с газами, выводятся через выдыхаемый воздух.Легкое заключено в герметичную плевральную полость с небольшой плевральной полостью, отделяющей легкое от грудной стенки. Эта полость выстлана слизистой оболочкой плевры, которая также производит небольшое количество плевральной жидкости для уменьшения трения между грудной стенкой и легкими во время дыхания.

Что такое отек легких?

Легочный отек — это скопление жидкости в легочных пространствах. Эта жидкость может быть тканевой жидкостью, плазмой (из крови), кровью или слизью (мокротой), которые вырабатываются слизистой оболочкой дыхательных путей.Дыхательные пути выстланы слизистой оболочкой, которая представляет собой особую ткань, которая производит смузь.

Эта слизь смазывает слизистую оболочку, которая может высыхать из-за того, что воздух входит в проходы и выходит из них, а также задерживает пыль или микроорганизмы в воздухе. Однако в определенных условиях слизистые оболочки дыхательных путей могут производить чрезмерное количество слизи, которая может медленно «опускаться» ниже по дыхательным путям, пока не осядет в легких.

При кашлевом рефлексе или даже самопроизвольном кашле большая часть слизи обычно выводится через рот (мокрота), однако в случаях чрезмерного выделения слизи, обструктивного заболевания дыхательных путей или уменьшения кашля слизь быстро оседает в легких.

Вода в легких

«Вода в легких» или вода в легких обычно возникает из интерстициальной жидкости или плазмы крови и может быть признаком более серьезного основного заболевания, обычно сердечно-сосудистых состояний. Эта жидкость внутри легких известна как отек легких и может сопровождаться одышкой или затрудненным дыханием (одышкой), чувством удушья, беспокойства и беспокойства. Также присутствуют ненормальные звуки дыхания, особенно треск.Отек легких может считаться неотложной медицинской помощью, и требуется немедленное медицинское вмешательство.

Кровь в легких

Кровь также может заполнять легкие, но обычно это происходит в результате тяжелой травмы, и причина очевидна, например, при огнестрельном или ножевом ранении. В большинстве случаев травм, когда кровь может поступать в легкие, легкие разрушаются, и кровь накапливается вокруг легких в плевральной полости (гемоторакс).Такие инфекции, как туберкулез (ТБ) или рак легких, также могут вызывать скопление крови в легких. В зависимости от тяжести травмы кровь в легких может вызвать утопление и требует немедленной медицинской помощи. Гной также может образоваться внутри легкого из-за абсцесса легкого и также требует немедленной неотложной медицинской помощи.

Причины жидкости в легких

• Бронхит — наиболее частая причина образования слизи в легких и часто характеризуется постоянным кашлем.Это респираторное заболевание может развиться после обычной «простуды» или гриппа (сезонный грипп), часто в результате вторичной бактериальной инфекции, но также может быть хроническим и неинфекционным, как в случае курильщиков.

• Неинфекционная пневмония также может приводить к появлению «воды в легких» или жидкости с более низкой вязкостью. Это может возникнуть только в пораженной доле легкого из-за воспаления легочной ткани. Пневмония вызывается не только инфекциями, но может быть вызвана содержимым желудка, которое аспирируется из желудка в легкие, как это имеет место при аспирационной пневмонии.

• Респираторная аллергия часто приводит к увеличению выработки слизи, однако в некоторых острых случаях может наблюдаться отек легких. Капание через нос может часто приводить к скоплению слизи в легких, а аллергия также может вызывать воспаление бронхиол и слизь в легких при астме.

• Около утопление приводит к образованию жидкости в легких, и даже если вся жидкость вытечет из легких, важно наблюдать за пациентом в больнице, чтобы предотвратить утопление в сухом состоянии.

• Почечная недостаточность может вызвать отек легких, поскольку почки не могут фильтровать токсины из крови.

• Вдыхание дыма может вызвать серьезное воспаление легочной ткани, которое приводит к накоплению жидкости в легких.

• Лимфатическая недостаточность приводит к неадекватному дренажу лимфатической жидкости.

• Побочные эффекты лекарств могут привести к отеку легких, в том числе безрецептурные (внебиржевые) или отпускаемые по рецепту лекарства , наркотики или анестетики .Это также может произойти после использования препарата, когда кажется, что действие препарата прекратилось.

• Вдыхание, проглатывание или инъекция токсинов или ядов может увеличить проницаемость стенок капилляров, что приведет к отеку легких. Некоторые токсины могут также увеличивать выработку слизи в слизистой оболочке легких.

Жидкость вне легких

Плевральный выпот — это скопление жидкости вокруг легкого в плевральной полости.Кровь ( гемоторакс ), жировая лимфатическая жидкость ( хилоторакс ) или гной ( эмпиема ) также могут заполнять плевральную полость, хотя это происходит реже. К любому скоплению жидкости вокруг легких следует относиться серьезно и требует немедленной медицинской помощи. Скопление жидкости вокруг легких сжимает легкое, что препятствует нормальному дыханию, что приводит к неадекватному газообмену. Типы и причины плеврального выпота подробно рассматриваются в разделе «Жидкость вокруг легких».

Некоторые причины появления жидкости вокруг легких

• Застойная сердечная недостаточность — одна из наиболее частых причин плеврального выпота. Эта жидкость более густая ( транссудативный ) из-за белка, который «вытесняется» из кровеносных сосудов в плевральную полость.

• Экссудативный выпот — это скопление водянистой жидкости из-за воспаления, вызванного раком легких , например, мезотелиомой плевры, инфекциями, такими как TB или пневмония , заболеванием легких, например асбестозом или реакциями на лекарства .

• Гемоторакс может быть результатом травмы или разрыва крупных кровеносных сосудов в случае аневризмы аорты, хотя последняя, ​​вызывающая плевральный выпот, встречается редко.

• Эмпиема — скопление гноя в плевральной полости, часто из-за абсцесса легкого.

• A хилоторакс — это скопление лимфатической жидкости с высокой концентрацией жира, которое может возникать при некоторых видах рака, таких как лимфома.

• Некоторые из причин скопления жидкости в легких могут также вызывать плевральный выпот, включая почечную недостаточность и заболевания печени.

Диагностика жидкости в легких

После медицинского осмотра ваш врач сможет определить аномальные звуки, такие как пузыри или потрескивание (хрипы) с помощью стетоскопа при дыхании. Хрипящий звук (стридор) также может отчетливо слышаться при выдохе. Перкуссия — это постукивающее движение по грудной стенке, которое поможет вашему врачу определить области легкого, которые могут быть затронуты.

Обычно скопление жидкости вызывает глухой звук по сравнению с обычным полым звуком наполненного воздухом легкого. На основании клинических данных и других признаков и симптомов ваш врач может запросить дальнейшие диагностические исследования, которые могут включать следующие процедуры.

• Рентген грудной клетки — одно из основных диагностических исследований, проводимых для определения степени тяжести и области поражения. Для дальнейшей визуализации может быть проведено КТ грудной клетки или УЗИ грудной клетки.
• В связи с частотой сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с жидкостью в легких, ваш врач может провести ЭКГ (электрокардиографию), УЗИ сердца (эхокардиографию) и другие кардиологические исследования.
• Жидкость может быть аспирирована из плевральной полости, что известно как торакоцентез, но это нужно делать осторожно, чтобы предотвратить пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости). Затем проводится анализ плевральной жидкости для определения типа экссудата или каких-либо микроорганизмов.
• Посев мокроты может потребоваться для определения причины инфекции.
• Ваш врач может запросить ряд анализов крови для проверки функции почек и печени, надлежащего газообмена и сердечных заболеваний.

Лечение отека легких

Лечение зависит от причины появления жидкости в легких. Некоторые из вариантов лечения могут включать:

• В случае инфекции могут потребоваться антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.
• Мочегонные средства способствуют выведению дополнительного количества жидкости, но при сердечных заболеваниях их следует применять с осторожностью.
• Антигистаминные препараты могут потребоваться при аллергических реакциях, и их, возможно, необходимо продолжать на постоянной основе для предотвращения обострений.
• Кортикостероиды могут быть полезны для контроля воспаления и образования слизи, как при астме, и их можно использовать в течение длительного времени для предотвращения острых приступов.
• Дренирование грудной клетки с помощью трубки может потребоваться при эмпиеме или терапевтический торакоцентез при плевральном выпоте.
• Антигипертензивные препараты можно вводить при повышенном артериальном давлении.
• Кислород вводят в тяжелых случаях жидкости в легких, когда нарушен надлежащий газообмен. Хотя это не сразу устраняет причину жидкости в легких, за исключением нехватки кислорода, это способствует адекватному газообмену.
• Для оттока слизи может потребоваться физиотерапия.

Ссылки

1. Отек легких.Merck
2. Хилоторакс. Medscape

Последнее обновление 19 августа 2018 г.

.

Как работают легкие | NHLBI, NIH

Вдыхать воздух в легкие. Когда вы вдыхаете, воздух попадает в нос или рот и попадает в дыхательное горло, также называемое трахеей. Внизу трахея делится на две бронхи, или бронхи, а затем разветвляется на более мелкие бронхиолы. Бронхиолы заканчиваются крошечными воздушными мешочками, называемыми альвеолами. Здесь кислород, который вы вдыхаете, попадает в кровоток, а углекислый газ из вашего тела выходит из кровотока.При выдохе углекислый газ выводится из вашего тела. Медицинская анимация Copyright © 2019 Nucleus Medical Media Inc. Все права защищены.

Дыхательные пути — это трубы, по которым насыщенный кислородом воздух поступает в легкие. Они также выводят из ваших легких углекислый газ, отработанный газ. Дыхательные пути включают ваши:

• Горловина
• Нос и связанные с ним дыхательные пути, называемые полостью носа и пазухами
• Гортань или голосовой ящик
• Трахея или дыхательное горло
• Трубки, называемые бронхами, или бронхами, и их ветви
• Небольшие трубки, называемые бронхиолами, которые отходят от бронхов

Воздух сначала попадает в ваше тело через нос или рот, смачивая и согревая воздух.Холодный сухой воздух может раздражать легкие. Затем воздух проходит мимо вашего голосового аппарата и спускается по дыхательному горлу. Дыхательное горло разделяется на две бронхи, которые входят в легкие. Прочная ткань, называемая хрящом, помогает бронхам оставаться открытыми.

В легких ваши бронхи разветвляются на тысячи более мелких и тонких трубок, называемых бронхиолами. Мышечные стенки бронхиол отличаются от бронхов. У бронхиол нет хряща, который помогал бы им оставаться открытыми, поэтому стенки могут расширяться или сужаться, позволяя большему или меньшему потоку воздуха проходить через трубки.

Тысячи бронхиол заканчиваются скоплениями крошечных круглых воздушных мешочков, называемых альвеолами. В ваших легких около 150 миллионов альвеол. Обычно альвеолы ​​эластичны, а это означает, что их размер и форма могут легко меняться. Поверхностно-активное вещество покрывает внутреннюю часть мешочков или альвеол и помогает воздушным мешочкам оставаться открытыми.

Каждая из этих альвеол покрыта сеткой крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами. Пространство, в котором альвеолы ​​соприкасаются с капиллярами, называется интерстицией легких.Капилляры соединяются с сетью артерий и вен, по которым кровь движется по вашему телу.

Легочная артерия и ее ветви доставляют кровь, богатую углекислым газом и не имеющую кислорода, в капилляры, окружающие воздушные мешочки. Углекислый газ перемещается из крови в воздух внутри альвеол. В то же время кислород перемещается из воздуха в кровь по капиллярам.

Как мое тело защищает дыхательные пути от пищи или бактерий?

.