Посттравматическая экзема лечение: Микробная экзема – симптомы, лечение у детей и взрослых.

Содержание

Чем лечить посттравматическую экзему

Посттравматическая, или парараневая экзема – это дерматит, который появляется после повреждения кожного покрова (царапин, порезов, ссадит) и из-за нарушения работы иммунитета. Из-за низкого иммунитета пораженные участки не могут восстановиться, вследствие этого присоединяется вторичная инфекция. Экзема – очень распространенное кожное заболевание.

Причины посттравматической экземы

Существует множество разновидностей экземы. Одна из них – посттравматическая. Появляется она всегда из-за механического повреждения кожи, а плохая работа иммунной системы способствуют развитию патологии. Кроме плохого иммунитета появлению болезни способствуют:

Вторичные инфекции.
Воздействие на организм вредоносных бактерий.
Заражение грибком.

Если пациент легко подвергается негативному воздействию патологических образований, то любая инфекция, попавшая в организм, может привести к такому заболеванию, как посттравматическая экзема

Симптомы посттравматической экземы

Иммунная система начинает плохо справляться с болезнями после перенесенных тяжелых заболеваний, нехватки витаминов и минералов в организме, других факторов. Из-за этого появляются травмы, царапины, порезы, которые восстанавливаются очень тяжело. Если не обеззараживать ранки, то в кровь попадают вредоносные микроорганизмы, что приводит к болезни.

Пораженный участок кожи воспаляется. Экзема развивается по характерным стадиям:

Поражение верхнего слоя эпидермиса.
Появление узелковой сыпи.
Появление папул с жидкостью.
Образование гноя в папулах и их самопроизвольное вскрытие.
Формирование плотных корок на пораженном участке.
Шелушение кожи.

Парараневая экзема характеризуется отеком пораженной областью, покраснением и воспалением, появлением мелкой сыпи, зудом и незначительным повышением температуры.

Фото посттравматической экземы, как она проявляется на разной локализации можно увидеть в специальном разделе.

Узнать подробнее

Лечение посттравматической экземы

При появлении первых симптомов посттравматической экземы следует сразу же обращаться к лечащего врачу. В самом начале болезни есть возможность вылечить болезнь или надолго отложить рецидив. Лечащий врач пропишет лекарства, которые помогут организму справиться с болезней. Каждый пациент имеет свои индивидуальные особенности. В зависимости от пола, возраста, стадии болезни, состояние иммунной системы меняется схема лечения.

Самой лучшей терапией признана комплексная. В комплекс лечения парараневой экземы входят различные формы препаратов, мази, таблетки, физиотерапия и диета. Лечение посттравматической экземы занимает много времени и сил, но если соблюдать рекомендации врача, снять симптомы болезни можно довольно быстро.

Диета – это условия для излечения болезни и средство профилактики. В случае с экземой, следует отказаться от жареного, жирного, заменить жирные сорта мяса диетическими, бульоны делать на овощах, отдать предпочтения паровой обработке пищи, выбирать речную рыбу вместо морской, не пить газированные напитки и кофе, а больше пить воды и натуральных соков. Вместо молока лучше употреблять кисломолочные продукты, есть смородину, орехи, клюкву, малину, овощи (кроме лука и чеснока), крупы.

Нельзя употреблять продукты с красителями и консервантами. Не использовать различные магазинные соусы в еде. Вместо них лучше использовать свежую зелень – укроп, петрушку, салат.

Употреблять пищу надо три раза в день, а в идеальном случае разделить весь рацион на шесть порций, чтобы не переедать. Если нет проблем с желудком, то по назначению врача можно сидеть на голодании в течение двух дней. Врач может назначить длительное голодание.

Если после приема в пищу любого продукта возникает аллергическая реакция, то употреблять его в пищу запрещено.

Если не посещать врача, не соблюдать гигиену, не следовать рекомендациям врача по поводу лечения и инструкции, указанные к препарату, то возникают осложнения:

Утолщается роговой слой кожи, появляются плотные корки.
Воспаление усиливается, появляются фиолетовые узлы.
Образуется вторичная инфекция, гной попадает в лимфоузлы.
Кожа краснеет.
Покровы отекают.
Щитовидная железа не справляется со своими функциями.
Образуются новые участки, пораженные заболеванием.

При появлении симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу, откладывать лечение запрещено. На тяжелой стадии, которую пациент запустил, вылечить болезнь не только тяжело, но также появляются перечисленные выше осложнения. Если своевременно начать лечение кожи, то экзема долго не посетит пациента, рецидив откладывается на длительное время. Так как заболевание неинфекционное, близкие люди могут помочь в лечении.

Лечение посттравматической экземы народными средствами

Народные препараты до сих пор широко используются пациентами в целях терапии посттравматической экземы. Прибегать к данным методам разрешается только в том случае, если пациент проконсультировался с врачом. Народные средства эффективны в самостоятельном виде только в начале болезни, на тяжелой стадии их будет полезно использовать только в составе комплексного лечения, как способ снятия симптомов болезни.

Следует учитывать аллергическую реакцию на тот или иной продукт в самодельных рецептах, так как аллергия ухудшит состояние пациента.

Самые широко используемые народные средства для лечения посттравматической экземы:

Мазь на основе солидола. Данные мази можно приобрести в аптеках. Применять солидол для самодельных мазей можно только медицинский, который прошел необходимую обработку. Промышленной солидол опасен для здоровья.
Масла растений. Масло можно сделать дома. Для этого емкость надо наполнить тем растением, из которого необходимо получить масло. Затем цветки залить маслом. Данной смеси необходимо настаиваться не менее двух недель. Затем полученное масло надо отфильтровать, применять полученное масло надо дважды в день до полного снятия симптомов экземы. Часто таким способом делают масло зверобоя, которое снимет воспаление и покраснение.
Масло черного тмина. Его можно приобрести в аптеках.
Настойка календулы. Можно сделать самостоятельно данную настойку, для этого в емкость насыпать сухих цветов и залить их водкой, через две недели отфильтровать. Использование настойки уменьшает область воспаления, сыпь, ускорит регенерацию кожного покрова.
Примочки из раствора борной кислоты, танина и сульфата цинка также используются довольно широко.

Лечение посттравматической экземы медикаментозными средствами

Самая широко распространенная форма лекарств для лечения посттравматической экземы – это мази и крема. Данной формой надо обрабатывать пораженный покров кожи. Результат применения – ускорение регенерации, уничтожение микробов и бактерий.

Перед использованием следует обязательно тщательно помыть пораженный участок. Как лечить посттравматическую экзему мазями, вам расскажет врач. Он назначает лекарство исходя из анализов и индивидуальный особенностей пациента.

Если у пациента имеются воспаленные участки, то назначаются гормональные препараты или антибиотики. Использовать их можно только после консультации с врачом, так как применяются они только после сдачи необходимых анализов.

Гормональные мази используются недолго, но они имеют высокий эффект. Их чаще всего нельзя применять детям, беременным, кормящим, пациентам с заболеваниями внутренних органов.

Из гормональных препаратов самые распространенные – это Преднизолон, Содерм, Тридерм, Лоринден.

Дозировка при использовании гормональных препаратов сначала немного повышается, затем, чтобы не возникло «эффекта отмены», немного уменьшать кратность приема.

Из негормональных часто применяются Салициловая, Борная, Цинковая, Нафталанная мазь, мазь Мещерского.

Антигистаминные препараты снимают симптомы экземы. Из них отмечены Диазолин, Тавегил, Лоратадин.

Мочегонные препараты необходимы для снятия отеков, например, Лазикс.

Для стабилизации иммунной системы используются иммуномодуляторы. Их назначает врач в соответствии с анализами.

Антибиотики используются тогда, когда даже гормональные препараты не несут терапевтического эффекта. Например, Фукорцин, Эритромицин.

Витаминные комплексы используются в составе комплексной терапии для улучшения работы иммунитета.

Профилактика посттравматической экземы

Чтобы защититься от появления или рецидива посттравматической экземы, следует соблюдать меры профилактики:

Правильно питаться. Следует употреблять витамины и минералы, необходимые для улучшения иммунитета, исключить аллергены из рациона и заменить их более полезными продуктами, соблюдать специальную диету, проконсультироваться с врачом по этому поводу.
Заниматься спортом и испытывать легкие физические нагрузки. Закалка и прогулки на свежем воздухе помогут справиться с болезнью, укрепить иммунитет.
Не запускать болезни. При появлении первых симптомов надо сразу обращаться к врачу за лечением.
Соблюдать режим сна.
Стараться не подвергаться стрессам, волнениям и переживаниям.
Не носить одежду из плохих тканей.

Посттравматическая экзема – это один из видов дерматита, который проявляется после механического повреждения кожи и формируется из-за ослабленного иммунитета. Код заболевания по МКБ-10: L30. Сбои в иммунной системе не дают травме быстро зажить, на фоне чего проблемную область поражают микробные инфекции. Экзема – кожное заболевание, с одной или несколькими разновидностями которого, наверняка, сталкивался каждый человек.

Что такое и особенности посттравматической экземы

Иммунная система может дать сбой из-за различных заболеваний или других факторов. Начинаются проблемы с организмом – травмы или другие нарушения целостности кожи могут долго заживать. Без ухода за раной в кровь попадают микроорганизмы – возбудители паратравматической экземы.

Заболевание поражает участок кожи в месте полученного повреждения и сопровождается воспалением. Существует 7 стадий развития экземы, для каждой характерны свои симптомы.

Эритема. Происходит поражение верхних клеток кожи.
Папулезная. Сопровождается сыпью в виде розовых узелков.
Везикулярная. Характерна появлением везикулов (пузырьков) с серой жидкостью внутри.
Пустулезная. В пузырьках образуется гной, пустулы могут лопаться без механического воздействия.
Мокнущая. Происходит формирование эрозии с выделением белой жидкости, выпадением волос на пораженном участке.
Корочковая. На данной стадии гнойники подсыхают, формируются корки.
Чешуйчатая. Кожа покрывается роговыми отмершими пластинками.

Причины появления и виды

Классификация посттравматических экзем обширна. Поводом для ее появления всегда является травма кожных покровов. Проблемы с иммунитетом у человека могут быть на протяжении месяцев или годов, однако, именно нарушение целостности кожного покрова – ворота в развитие заболевания.

Причинами появления данного вида дерматита, помимо сниженного иммунитета, считают:

внутренние инфекции;
воздействие бактерий;
попадание в травматическую рану грибковых инфекций.

Организм может быть чувствительным к возбудителям, любая инфекция может стать причиной появления экземы.

Различают 3 вида посттравматической экземы.

Поражение кожи культи после ампутации.
Парараневая экзема, которая появилась спустя 10-14 дней в области пораженного участка кожи.
Заболевание, сформировавшееся на фоне сжатия нервов, расположенных в районе рубца.

При формировании поражения большую роль играет наследственная предрасположенность.

Методы лечения

При первых признаках болезни рекомендуется незамедлительно обратиться к дерматологу. На ранних стадиях развития заболевания есть шанс прекратить течение недуга. Доктор прописывает медикаменты, которые в комплексе оказывают положительное влияние на здоровье. В каждом случае терапия индивидуальна, зависит от стадии развития экземы, общего состояния организма и других факторов. Наиболее действенными методиками при посттравматической экземе считается комплексное лечение лекарствами, мазями, физиотерапией, диетой. Лечение парараневой экземы – длительный и сложный процесс, но при соблюдении требований врача устранить дерматоз можно за короткий период.

Мази, кремы

Больному понадобится постоянно обрабатывать пораженный участок кожи для ускорения заживления и уничтожения микробов. Перед нанесением мазей нужно обработать и очистить проблемную область, после втирания – следить, чтобы участок оставался чистым. Назначение врача зависит от симптомов заболевания.

При воспалении врач выписывает гели и аэрозоли с глюкокортикостероидами, обработку средствами с антибиотиками. Конкретный вид антибиотика определяется предварительно: больному потребуется сдать анализ на бакпосев с антибиотикограммой, которая даст информацию о чувствительности возбудителя.

Мази, которые назначают врачи, используются короткими курсами. Чаще всего содержат в составе гормональные препараты. Бывает 4 класса мазей: от тех, что разрешены детям и беременным, до лечебных кремов с выраженным терапевтическим действием. Такой состав вызывает быстрое привыкание организма к средству, длительное использование препарата не будет производить должного воздействия. Из гормональных мазей назначают Преднизолон, Содерм, Элидел, Тридерм, Лориден, Афлодерм. Лечить ими экзему нужно осторожно, постепенно увеличивая дозировку, затем постепенно уменьшая.

Существуют негормональные мази и гели, которые применяются на начальных этапах развития болезни. Пациентам выписывают салициловую, цинковую, борно-нафталанную мазь, а также мазь Мещерского и средство с нитратом серебра. Купить можно в любой аптеке.

В качестве примочек из методик народной медицины можно использовать:

раствор борной кислоты;
раствор танина;
раствор сульфата цинка.

Медикаменты

Неотъемлемой составляющей терапии при экземе является прием антигистаминных препаратов, которые оказывают седативный эффект и снимают зуд: Диазолин, Тавегил, Димедрол. Если заболевание сопровождается отеками, прописывают мочегонные препараты, например, Лазикс. Антигистаминные средства защищают организм от появления новых аллергических реакций и усиления уже имеющихся.

Чтобы улучшить работу иммунной системы, назначаются иммуномодуляторы: т-активин, тималин.

Рекомендуются антибактериальные препараты при выявлении бакпосевом бактериальной флоры.

Диета

Правильный режим питания – обязательная составляющая лечения любого вида дерматоза и хорошая защита от рецидива. Потребуется отказаться от жареной и жирной пищи, ограничить прием мяса до 150 грамм в сутки. Быстропортящиеся продукты нужно исключить из рациона. Необходимо ознакомиться с запрещенными блюдами и рекомендациями, чем их заменить.

Что исключить?	Чем заменить?
Свинину, говядину, соевое мясо	Индейка, кролик.
Жирные бульоны	Бульоны на овощах или слабые мясные бульоны.
Жареные котлеты, отбивные, стейки	Тефтели или паровые котлеты, отварное мясо.
Морская рыба, моллюски	Речная рыба в отварном виде.
Сладкие газированные напитки, чай, кофе	Соки, компоты, морсы, минеральная вода, квас.
Молоко	Кисломолочные продукты.
Цитрусовые, земляника, бананы, кислые фрукты	Смородина, малина, орехи, арбузы, дыня, крыжовник, клюква, брусника (но не в период обострения).
Лук, чеснок, кукуруза, арахис и арахисовое масло, пшеница	Репа, свекла, фасоль, морковь, капуста, горох, из круп – гречка, овсянка, пшено.

Категорически запрещено употреблять магазинные приправы, злоупотреблять солью, перцем, консервантами. Надо забыть про майонезы, кетчупы, соленья, маринады. Иногда врачи прописывают двухдневное голодание или разгрузочные дни, относится к пациентам, не имеющим проблем с органами пищеварения. В некоторых случаях рекомендуется длительное голодание, методика и длительность голодания определяется исключительно врачом.

Для усиления вкуса блюд можно использовать зелень – петрушку, сельдерей, листья салата, укроп. Последний повышает уровень гемоглобина и улучшает работу кишечника.

Обязательно следите за рационом. Правильное питание – это не 2-3 приема пищи в день. Лучше разделить дневной рацион на 5-6 порций, так пища лучше усваивается. Не нужно переедать.

Если после употребления какого-либо продукта у больного возникает сильный зуд (чаще всего – от острых блюд, сладостей, цитрусовых, копченостей), необходимо исключить составляющие из рациона.

Возможные осложнения парараневой экземы

Отказ от посещения дерматолога, несоблюдение личной гигиены, неправильное соблюдение правил лечения и самолечение могут привести к осложнениям заболевания:

утолщение верхнего рогового слоя кожи, образование корок;
появление воспалительных напряженных узлов фиолетового оттенка;
присоединение гнойной инфекции с дальнейшим попаданием в лимфоузлы;
местная гиперемия;
сильные отеки;
нейродермит;
нарушения в работе щитовидной железы;
невроз кожи;
постоянное появление участков с воспалениями.

Нельзя затягивать с посещением больницы. Запущенные стадии заболевания не только долго лечатся, но и могут повлечь за собой негативные моменты. Своевременная забота о кожных покровах позволит устранить проблему быстро и надолго, прогноз при этом положительный. Так как болезнь не заразна и не передается от человека к человеку, помощь родных в лечении не помешает.

Статья проверена редакцией

Источник

При повреждении кожи организм запускает процесс регенерации, то есть восстановления целостности эпителия. При сбое в работе этого процесса, при наследственной предрасположенности и под влиянием бактериальной или грибковой инфекции может развиться экземное поражение.

Мнение эксперта

— Экзема относится к хроническим дерматозам, с достаточно частыми обострениями. Поэтому цель поддерживающей терапии — продление состояния клинической ремиссии и уменьшение частоты обострений. При достаточной эффективности лечения и профилактики, ремиссия может продлиться в течение нескольких лет, а в ряде случаев — пожизненно.

Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Причины посттравматической экземы

Посттравматическая экзема развивается на коже, которая уже подверглась какому-либо повреждению. Часто экземное поражение развивается в области таких патологических процессов, как:

Рана, ссадина, потертость;
Послеоперационный шов;
Ожог;
Обморожение;
Мозоль;
Укус насекомого;
Трофическая язва.
Рана, ссадина, потертость;
Послеоперационный шов;
Ожог;
Обморожение;
Мозоль;
Укус насекомого;
Трофическая язва.

Посттравматическая экзема поражает людей, уже имеющих склонность к атопическому дерматиту, и возможно, перенесших несколько обострений. У таких людей генетически запрограммирована неправильная работа иммунных клеток, приводящая к заболеванию.

Ученые предполагают, что при восстановлении кожи после повреждения клетки иммунитета вырабатывают антитела, чтобы защитить организм от чужеродных субстанций. Клетки активно делятся, затягивая рану, и при этом активизация иммунитета на фоне генетического дефекта может привести к ошибкам, когда отторгаться начинают собственные ткани, поврежденные травмой, и поэтому не признанные своими. Развивается аллергия. При этом в области ранения уже идет реакция воспаления: ткань отекает, краснеет, стенки сосудов становятся более проницаемыми, появляются прозрачные выделения – экссудат. Из-за генетического сбоя вырабатывается еще больше медиаторов воспаления. Все это приводит к появлению симптомов экземы.

Замедленный кровоток также ведет к экземе. Замедление тока крови всегда сопровождает кожные повреждения, это происходит как из-за непосредственной травмы сосудов, так и вследствие отека.

Важным фактором в развитии посттравматической экземы является контактный дерматит. Если у больного аллергия на какой-либо материал или инструмент, использовавшийся при проведении хирургического вмешательства, у него разовьется кожная реакция вокруг раны или послеоперационного шва. Причиной дерматита могут стать:

Медицинские инструменты из резины – перчатки, манжета тонометра, жгут.
Клей, который в некоторых случаях используют для соединения краев раны.
Никель и другие аллергенные металлы в составе хирургических инструментов.
Антисептические растворы, которыми обрабатывали кожу перед операцией или рану.
Перевязочный материал, бинты, пластырь.
Шовный материал чаще бывает гипоаллергенным, но иногда может вызвать реакцию при выраженной предрасположенности.
Медицинские инструменты из резины – перчатки, манжета тонометра, жгут.
Клей, который в некоторых случаях используют для соединения краев раны.
Никель и другие аллергенные металлы в составе хирургических инструментов.
Антисептические растворы, которыми обрабатывали кожу перед операцией или рану.
Перевязочный материал, бинты, пластырь.
Шовный материал чаще бывает гипоаллергенным, но иногда может вызвать реакцию при выраженной предрасположенности.

Симптомы посттравматической экземы

Среди всех типов экземы на месте травматизации чаще образуется нуммулярная. Поражение может возникнуть спустя несколько недель после нарушения целостности эпителия, и больной не всегда связывает эти два события.

Самый частый и заметный симптом нуммулярной экземы – пятна в форме монет на отдельном участке кожи. Поражение изначально появляется в месте травмы, располагаясь вдоль заживающей раны, а с течением болезни может распространяться на всю поверхность тела. Цвет высыпаний может быть красным, коричневым или розовым, а размеры от 1 до 4 и более см. Эти пятна могут расти и сливаться между собой.
В области поражения могут быть ощущения зуда, жжения. Зуд бывает крайне выражен, больной постоянно расчесывает кожу, это мешает заживлению раны и приводит к новым повреждениям целостности эпителия и усугублению состояния. Ночью зуд, как правило, усиливается.
Кожа вокруг сыпи может шелушиться, выглядеть покрасневшей и воспаленной.
Частым осложнением в течении этого вида экземы выступает присоединение вторичной инфекции. Об инфицировании говорит появление боли, отека, желтоватых гнойных выделений.

Лечение посттравматической экземы

Посттравматическая экзема – состояние, лечение которого требует системного подхода, включающего в себя аптечные мази, препараты системного действия, а также некоторые особенности быта и образа жизни.

Необходимо исключить раздражающее действие на область высыпаний. Прилегающая одежда должна быть из мягких натуральных тканей. Не подходят синтетика и колючая шерсть. Все этикетки лучше срезать. Швы также не должны быть грубыми и толстыми.
Симптомы могут быть усилены воздействием воды. Нельзя долго находиться в ванне или под душем, а вода должна быть чуть теплой, но ни в коем случае не горячей.
Средства для ухода за кожей должны быть мягкими, гипоаллергенными, без красителей и отдушек. Обычное туалетное мыло не подходит больным с экземой.
Стрессы часто поддерживают зуд и симптомы экземы. Больные должны беречь нервную систему и стараться соблюдать спокойствие. Пользу принесут мягкие успокоительные средства на растительной основе.
Контакт с бытовой химией нужно максимально ограничить. Всю работу по дому, стирку, мытье посуды и уборку, рекомендуется выполнять в резиновых перчатках, надетых на хлопчатобумажные.
Ополаскиватели для белья, которые широко используются в быту – это частый источник аллергии. Их опасность заключается в том, что эти средства остаются на ткани и постоянно воздействуют на кожу при ношении одежды или при сне на простынях, обработанных таким продуктом. При уходе за текстилем их необходимо избегать.

Лечение народными средствами

Методы народной медицины хорошо дополняют терапию, назначенную врачом, и помогают стабилизировать состояние кожи. Не все эти рецепты достаточно безопасны, но действие некоторых можно объяснить с научной точки зрения, они не приносят вреда и используются даже в современной фармакологии.

Масло семян подсолнечника. Человеческая кожа продуцирует керамиды – вещества, которые формируют естественный жировой защитный барьер на коже. Подсолнечное масло изнутри помогает организму синтезировать эти молекулы, что поддерживает защитные функции эпителия. Также противовоспалительные свойства этого масла полезны при воспалительных симптомах экземы. Несколько исследований, в которых больные использовали очищенное подсолнечное масло параллельно с гормональными мазями, показали, что у этих пациентов гораздо менее выражены проявления лихенификации, то есть огрубения и утолщения кожи. Это косвенно свидетельствует об уменьшении зуда. Другое исследование, в котором это средство уменьшило вероятность инфицирования кожных повреждений у младенцев, подтверждает безопасность масла подсолнечника при экземе.
Кокосовое масло. Это еще одно популярное средство для ухода за кожей и волосами. Область экземы часто населяется колониями бактерии золотистого стафилококка, который вызывает кожные инфекции. Кокосовое масло уменьшает количество этих колоний на 95%. При нанесении на влажную кожу оно эффективно борется с симптомами воспаления. Как и подсолнечное, кокосовое масло гипоаллергенно, поэтому не нанесет вреда пациентам.
Яблочный уксус. Щелочная среда при экземных процессах способствует повреждению и присоединению инфекции. Яблочный уксус восстанавливает кислотно-щелочной баланс на коже, поэтому препятствует росту бактерий и дрожжевых грибков, которые не любят кислую реакцию. Известны также дубящие и подсушивающие свойства, что полезно при мокнутии. Раствором из столовой ложки на стакан воды протирают пораженные болезнью области до нескольких раз в день, или добавляют два стакана в ванну.
Настой овса. Настой из семян овса издавна используется для лечения кожных заболеваний. Овес воздействует на интенсивность зуда, смягчает, увлажняет и уменьшает шелушение. Он входит в состав многих аптечных кремов и лосьонов от дерматитов.
Антисептические травяные отвары. Инфицированная паратравматическая экзема, лечение которой требует антибактериальных средств, хорошо отвечает на применение настоев и отваров трав, представленных на фото, таких, как календула, ромашка и шалфей. Смягчающие, противомикробные, противозудные свойства этих растений очень ценны для экземных состояний. Для терапии сухое растительное сырье заливают кипящей водой (1 столовая ложка на 100 мл) и настаивают 15 минут. Используют теплые ванночки и компрессы, ежедневно, два – три раза в день на 20 – 30 минут. Бывают случаи аллергии и индивидуальной непереносимости, поэтому нужно внимательно следить за кожной реакцией.

Лечение медикаментозными средствами

Парараневая экзема значительно ухудшает качество жизни и осложняет заживление повреждения кожи, а также может прогрессировать, поэтому лечение этого состояния должно подбираться только врачом после осмотра. Заниматься самолечением опасно.

Глюкокортикостероиды – самые важные препараты в терапии дерматитов. Они регулируют клетки иммунитета, воздействуя на саму причину воспаления. В случае посттравматических процессов эти препараты могут замедлять заживление, поэтому использовать их нужно под наблюдением доктора. Начинают с назначения мазей и кремов на основе слабых стероидов, при необходимости переходя на более сильные. Если процесс захватывает большую поверхность кожи и протекает тяжело, помогут стероидные препараты в таблетках.
Негормональные препараты, влияющие на работу иммунитета. К таким средствам относят Элидел, который не дает клеткам иммунной системы выделять медиаторы воспаления. Он обладает эффектом гормонов, но не дает побочных действий, характерных для гормональных лекарств.
Антибактериальные препараты. Так как экзема на месте травмы часто бывает инфицирована, антибиотики играют важную роль в лечении. Врач должен осмотреть повреждения, провести анализы и выяснить, какое лекарство будет наиболее эффективно. Также возможно грибковое поражение, тогда в ход идут противогрибковые средства.
Антигистаминные препараты воздействуют на гистаминовые рецепторы, уменьшая активность гистамина – соединения, ответственного за симптомы аллергии. Антигистамины уменьшают зуд, а также влияют на сыпь и покраснение.
Эмоленты интенсивно увлажняют, уменьшая сухость, раздражение и шелушение. Действие некоторых из них основано на том, что они впитываются в эпителий и притягивают воду за счет осмотического давления. Другие, на основе масел, создают водонепроницаемую пленку на поверхности эпидермиса и таким образом запечатывают влагу. Наносят их после душа, на влажную кожу, и по мере необходимости.
Фототерапия – современный метод, при котором на пораженную зону воздействуют ультрафиолетовым светом. Это способствует образованию витамина Д, который обладает защитным и противовоспалительным действием.

Профилактика посттравматической экземы

Несмотря на то, что невозможно точно предотвратить появление посттравматической экземы, есть ряд правил, соблюдая которые, можно существенно снизить вероятность появления этой кожной проблемы.

Людям, склонным к экземе, нужно беречься от травмирования кожи. При использовании ножа, терки, других острых инструментов во время готовки и работы по дому, нужно надевать защитные перчатки, чтобы избежать порезов. Обувь должна быть удобная и просторная, не должна натирать. Если туфли новые, неразношенные, и есть шанс получить мозоль, надо заранее защитить пластырем пятки и костные выступы на стопе. Укусы насекомых можно профилактировать, используя репелленты. При хирургических вмешательствах с врачом нужно обсудить величину разреза, и по возможности провести процедуру эндоскопически.
Увлажнение очень важно для профилактики экземы. Рекомендуется дома включать увлажнитель воздуха, а на кожу наносить эмоленты. Мыться нужно не дольше 15-ти минут в теплой, но не горячей воде, а сразу после водных процедур защитить кожу от потери влаги маслом.
Используйте только гипоаллергенные мыла и косметические средства. Избегайте контакта с бытовой химией, носите перчатки при выполнении домашних дел.
Область травмы необходимо беречь от механического раздражения. Даже если рана затянулась, новый эпителиальный слой очень нежный и легко подвергается негативному влиянию внешней среды. Срезайте этикетки с одежды, выбирайте вещи из мягких натуральных тканей, без грубых швов и торчащих ниток. Шерсть и синтетика для экземных больных под запретом.

Список литературы

Болезни кожи [Текст]: атлас / под ред. Н. В. Кунгурова; МЗ РФ, ФГБУ Урал. НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии МЗ РФ. – Екатеринбург: Изд-во “VIP-Урал”, 2014. – 176 с.: ил.
Дерматовенерология [Электронный ресурс]: нац. рук. / под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова, О. Л. Иванова. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 1024 с. – (Нац. рук.). – Библиогр. в конце глав. – Предм. указ.: с. 1015-1021. – Прил.: CD
Клиническая дерматокосметология [Текст]: справочник / И. Б. Глубокова [и др.]. – Самара: СамГМУ, 2007. – 486 с. Справочник содержит 5670 терм
Селисский, А. Б. Справочник по кожным болезням / А.Б. Селисский. – М.: Государственное издательство БССР, 2000. – 476 c.
Соколова, Т. В. Стратегия выбора наружной терапии при микробной экземе [Текст] / Т. В. Соколова, А. П. Малярчук, Л. А. Сафонова // Клиническая дерматология и венерология. – 2017. – № 3. – С. 46-63.
Терапия хронических дерматозов [Текст]: [беседа с к.м.н. доц. каф. дерматовенерологии Первого Моск. мед. ун-та им. И. М. Сеченова Т. А. Белоусова / беседовала Н. Марченко] // Медицинский совет. – 2017. – № 11. – С. 80-82.
Экзема и контактный дерматит. – Москва: СИНТЕГ, 2009. – 965 c.

Источник

Экзема на ушиб лечение

Причины посттравматической экземы

Вторичные инфекции.
Воздействие на организм вредоносных бактерий.
Заражение грибком.

Симптомы посттравматической экземы

Пораженный участок кожи воспаляется. Экзема развивается по характерным стадиям:

Поражение верхнего слоя эпидермиса.
Появление узелковой сыпи.
Появление папул с жидкостью.
Образование гноя в папулах и их самопроизвольное вскрытие.
Формирование плотных корок на пораженном участке.
Шелушение кожи.

Узнать подробнее

Лечение посттравматической экземы

Утолщается роговой слой кожи, появляются плотные корки.
Воспаление усиливается, появляются фиолетовые узлы.
Образуется вторичная инфекция, гной попадает в лимфоузлы.
Кожа краснеет.
Покровы отекают.
Щитовидная железа не справляется со своими функциями.
Образуются новые участки, пораженные заболеванием.

Лечение посттравматической экземы народными средствами

Самые широко используемые народные средства для лечения посттравматической экземы:

Мазь на основе солидола. Данные мази можно приобрести в аптеках. Применять солидол для самодельных мазей можно только медицинский, который прошел необходимую обработку. Промышленной солидол опасен для здоровья.
Масла растений. Масло можно сделать дома. Для этого емкость надо наполнить тем растением, из которого необходимо получить масло. Затем цветки залить маслом. Данной смеси необходимо настаиваться не менее двух недель. Затем полученное масло надо отфильтровать, применять полученное масло надо дважды в день до полного снятия симптомов экземы. Часто таким способом делают масло зверобоя, которое снимет воспаление и покраснение.
Масло черного тмина. Его можно приобрести в аптеках.
Настойка календулы. Можно сделать самостоятельно данную настойку, для этого в емкость насыпать сухих цветов и залить их водкой, через две недели отфильтровать. Использование настойки уменьшает область воспаления, сыпь, ускорит регенерацию кожного покрова.
Примочки из раствора борной кислоты, танина и сульфата цинка также используются довольно широко.

Лечение посттравматической экземы медикаментозными средствами

Из гормональных препаратов самые распространенные – это Преднизолон, Содерм, Тридерм, Лоринден.

Из негормональных часто применяются Салициловая, Борная, Цинковая, Нафталанная мазь, мазь Мещерского.

Антигистаминные препараты снимают симптомы экземы. Из них отмечены Диазолин, Тавегил, Лоратадин.

Мочегонные препараты необходимы для снятия отеков, например, Лазикс.

Витаминные комплексы используются в составе комплексной терапии для улучшения работы иммунитета.

Профилактика посттравматической экземы

Чтобы защититься от появления или рецидива посттравматической экземы, следует соблюдать меры профилактики:

Правильно питаться. Следует употреблять витамины и минералы, необходимые для улучшения иммунитета, исключить аллергены из рациона и заменить их более полезными продуктами, соблюдать специальную диету, проконсультироваться с врачом по этому поводу.
Заниматься спортом и испытывать легкие физические нагрузки. Закалка и прогулки на свежем воздухе помогут справиться с болезнью, укрепить иммунитет.
Не запускать болезни. При появлении первых симптомов надо сразу обращаться к врачу за лечением.
Соблюдать режим сна.
Стараться не подвергаться стрессам, волнениям и переживаниям.
Не носить одежду из плохих тканей.

Мнение эксперта

— Экзема относится к хроническим дерматозам, с достаточно частыми обострениями. Поэтому цель поддерживающей терапии — продление состояния клинической ремиссии и уменьшение частоты обострений. При достаточной эффективности лечения и профилактики, ремиссия может продлиться в течение нескольких лет, а в ряде случаев — пожизненно.

Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Причины посттравматической экземы

Рана, ссадина, потертость;
Послеоперационный шов;
Ожог;
Обморожение;
Мозоль;
Укус насекомого;
Трофическая язва.
Рана, ссадина, потертость;
Послеоперационный шов;
Ожог;
Обморожение;
Мозоль;
Укус насекомого;
Трофическая язва.

Медицинские инструменты из резины – перчатки, манжета тонометра, жгут.
Клей, который в некоторых случаях используют для соединения краев раны.
Никель и другие аллергенные металлы в составе хирургических инструментов.
Антисептические растворы, которыми обрабатывали кожу перед операцией или рану.
Перевязочный материал, бинты, пластырь.
Шовный материал чаще бывает гипоаллергенным, но иногда может вызвать реакцию при выраженной предрасположенности.
Медицинские инструменты из резины – перчатки, манжета тонометра, жгут.
Клей, который в некоторых случаях используют для соединения краев раны.
Никель и другие аллергенные металлы в составе хирургических инструментов.
Антисептические растворы, которыми обрабатывали кожу перед операцией или рану.
Перевязочный материал, бинты, пластырь.
Шовный материал чаще бывает гипоаллергенным, но иногда может вызвать реакцию при выраженной предрасположенности.

Симптомы посттравматической экземы

Самый частый и заметный симптом нуммулярной экземы – пятна в форме монет на отдельном участке кожи. Поражение изначально появляется в месте травмы, располагаясь вдоль заживающей раны, а с течением болезни может распространяться на всю поверхность тела. Цвет высыпаний может быть красным, коричневым или розовым, а размеры от 1 до 4 и более см. Эти пятна могут расти и сливаться между собой.
В области поражения могут быть ощущения зуда, жжения. Зуд бывает крайне выражен, больной постоянно расчесывает кожу, это мешает заживлению раны и приводит к новым повреждениям целостности эпителия и усугублению состояния. Ночью зуд, как правило, усиливается.
Кожа вокруг сыпи может шелушиться, выглядеть покрасневшей и воспаленной.
Частым осложнением в течении этого вида экземы выступает присоединение вторичной инфекции. Об инфицировании говорит появление боли, отека, желтоватых гнойных выделений.

Лечение посттравматической экземы

Необходимо исключить раздражающее действие на область высыпаний. Прилегающая одежда должна быть из мягких натуральных тканей. Не подходят синтетика и колючая шерсть. Все этикетки лучше срезать. Швы также не должны быть грубыми и толстыми.
Симптомы могут быть усилены воздействием воды. Нельзя долго находиться в ванне или под душем, а вода должна быть чуть теплой, но ни в коем случае не горячей.
Средства для ухода за кожей должны быть мягкими, гипоаллергенными, без красителей и отдушек. Обычное туалетное мыло не подходит больным с экземой.
Стрессы часто поддерживают зуд и симптомы экземы. Больные должны беречь нервную систему и стараться соблюдать спокойствие. Пользу принесут мягкие успокоительные средства на растительной основе.
Контакт с бытовой химией нужно максимально ограничить. Всю работу по дому, стирку, мытье посуды и уборку, рекомендуется выполнять в резиновых перчатках, надетых на хлопчатобумажные.
Ополаскиватели для белья, которые широко используются в быту – это частый источник аллергии. Их опасность заключается в том, что эти средства остаются на ткани и постоянно воздействуют на кожу при ношении одежды или при сне на простынях, обработанных таким продуктом. При уходе за текстилем их необходимо избегать.

Лечение народными средствами

Масло семян подсолнечника. Человеческая кожа продуцирует керамиды – вещества, которые формируют естественный жировой защитный барьер на коже. Подсолнечное масло изнутри помогает организму синтезировать эти молекулы, что поддерживает защитные функции эпителия. Также противовоспалительные свойства этого масла полезны при воспалительных симптомах экземы. Несколько исследований, в которых больные использовали очищенное подсолнечное масло параллельно с гормональными мазями, показали, что у этих пациентов гораздо менее выражены проявления лихенификации, то есть огрубения и утолщения кожи. Это косвенно свидетельствует об уменьшении зуда. Другое исследование, в котором это средство уменьшило вероятность инфицирования кожных повреждений у младенцев, подтверждает безопасность масла подсолнечника при экземе.
Кокосовое масло. Это еще одно популярное средство для ухода за кожей и волосами. Область экземы часто населяется колониями бактерии золотистого стафилококка, который вызывает кожные инфекции. Кокосовое масло уменьшает количество этих колоний на 95%. При нанесении на влажную кожу оно эффективно борется с симптомами воспаления. Как и подсолнечное, кокосовое масло гипоаллергенно, поэтому не нанесет вреда пациентам.
Яблочный уксус. Щелочная среда при экземных процессах способствует повреждению и присоединению инфекции. Яблочный уксус восстанавливает кислотно-щелочной баланс на коже, поэтому препятствует росту бактерий и дрожжевых грибков, которые не любят кислую реакцию. Известны также дубящие и подсушивающие свойства, что полезно при мокнутии. Раствором из столовой ложки на стакан воды протирают пораженные болезнью области до нескольких раз в день, или добавляют два стакана в ванну.
Настой овса. Настой из семян овса издавна используется для лечения кожных заболеваний. Овес воздействует на интенсивность зуда, смягчает, увлажняет и уменьшает шелушение. Он входит в состав многих аптечных кремов и лосьонов от дерматитов.
Антисептические травяные отвары. Инфицированная паратравматическая экзема, лечение которой требует антибактериальных средств, хорошо отвечает на применение настоев и отваров трав, представленных на фото, таких, как календула, ромашка и шалфей. Смягчающие, противомикробные, противозудные свойства этих растений очень ценны для экземных состояний. Для терапии сухое растительное сырье заливают кипящей водой (1 столовая ложка на 100 мл) и настаивают 15 минут. Используют теплые ванночки и компрессы, ежедневно, два – три раза в день на 20 – 30 минут. Бывают случаи аллергии и индивидуальной непереносимости, поэтому нужно внимательно следить за кожной реакцией.

Лечение медикаментозными средствами

Глюкокортикостероиды – самые важные препараты в терапии дерматитов. Они регулируют клетки иммунитета, воздействуя на саму причину воспаления. В случае посттравматических процессов эти препараты могут замедлять заживление, поэтому использовать их нужно под наблюдением доктора. Начинают с назначения мазей и кремов на основе слабых стероидов, при необходимости переходя на более сильные. Если процесс захватывает большую поверхность кожи и протекает тяжело, помогут стероидные препараты в таблетках.
Негормональные препараты, влияющие на работу иммунитета. К таким средствам относят Элидел, который не дает клеткам иммунной системы выделять медиаторы воспаления. Он обладает эффектом гормонов, но не дает побочных действий, характерных для гормональных лекарств.
Антибактериальные препараты. Так как экзема на месте травмы часто бывает инфицирована, антибиотики играют важную роль в лечении. Врач должен осмотреть повреждения, провести анализы и выяснить, какое лекарство будет наиболее эффективно. Также возможно грибковое поражение, тогда в ход идут противогрибковые средства.
Антигистаминные препараты воздействуют на гистаминовые рецепторы, уменьшая активность гистамина – соединения, ответственного за симптомы аллергии. Антигистамины уменьшают зуд, а также влияют на сыпь и покраснение.
Эмоленты интенсивно увлажняют, уменьшая сухость, раздражение и шелушение. Действие некоторых из них основано на том, что они впитываются в эпителий и притягивают воду за счет осмотического давления. Другие, на основе масел, создают водонепроницаемую пленку на поверхности эпидермиса и таким образом запечатывают влагу. Наносят их после душа, на влажную кожу, и по мере необходимости.
Фототерапия – современный метод, при котором на пораженную зону воздействуют ультрафиолетовым светом. Это способствует образованию витамина Д, который обладает защитным и противовоспалительным действием.

Профилактика посттравматической экземы

Людям, склонным к экземе, нужно беречься от травмирования кожи. При использовании ножа, терки, других острых инструментов во время готовки и работы по дому, нужно надевать защитные перчатки, чтобы избежать порезов. Обувь должна быть удобная и просторная, не должна натирать. Если туфли новые, неразношенные, и есть шанс получить мозоль, надо заранее защитить пластырем пятки и костные выступы на стопе. Укусы насекомых можно профилактировать, используя репелленты. При хирургических вмешательствах с врачом нужно обсудить величину разреза, и по возможности провести процедуру эндоскопически.
Увлажнение очень важно для профилактики экземы. Рекомендуется дома включать увлажнитель воздуха, а на кожу наносить эмоленты. Мыться нужно не дольше 15-ти минут в теплой, но не горячей воде, а сразу после водных процедур защитить кожу от потери влаги маслом.
Используйте только гипоаллергенные мыла и косметические средства. Избегайте контакта с бытовой химией, носите перчатки при выполнении домашних дел.
Область травмы необходимо беречь от механического раздражения. Даже если рана затянулась, новый эпителиальный слой очень нежный и легко подвергается негативному влиянию внешней среды. Срезайте этикетки с одежды, выбирайте вещи из мягких натуральных тканей, без грубых швов и торчащих ниток. Шерсть и синтетика для экземных больных под запретом.

Список литературы

Болезни кожи [Текст]: атлас / под ред. Н. В. Кунгурова; МЗ РФ, ФГБУ Урал. НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии МЗ РФ. – Екатеринбург: Изд-во “VIP-Урал”, 2014. – 176 с.: ил.
Дерматовенерология [Электронный ресурс]: нац. рук. / под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова, О. Л. Иванова. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 1024 с. – (Нац. рук.). – Библиогр. в конце глав. – Предм. указ.: с. 1015-1021. – Прил.: CD
Клиническая дерматокосметология [Текст]: справочник / И. Б. Глубокова [и др.]. – Самара: СамГМУ, 2007. – 486 с. Справочник содержит 5670 терм
Селисский, А. Б. Справочник по кожным болезням / А.Б. Селисский. – М.: Государственное издательство БССР, 2000. – 476 c.
Соколова, Т. В. Стратегия выбора наружной терапии при микробной экземе [Текст] / Т. В. Соколова, А. П. Малярчук, Л. А. Сафонова // Клиническая дерматология и венерология. – 2017. – № 3. – С. 46-63.
Терапия хронических дерматозов [Текст]: [беседа с к. м.н. доц. каф. дерматовенерологии Первого Моск. мед. ун-та им. И. М. Сеченова Т. А. Белоусова / беседовала Н. Марченко] // Медицинский совет. – 2017. – № 11. – С. 80-82.
Экзема и контактный дерматит. – Москва: СИНТЕГ, 2009. – 965 c.

Источник

Посттравматическая экзема – причины, симптомы, лечение

Посттравматическая экзема относится к микробной экземе, у нее есть и другие названия – паратравматическая или околораневая.

Встречается подобная болезнь достаточно редко, ее появление связано с наличием определенного вида травмы, при которой повреждается кожа и процесс ее заживления идет недостаточно быстро.

Симптомы посттравматическая экзема имеет аналогичные другим разновидностям экземы, поэтому и лечение как обычно комплексное – местное, общая терапия и обязательно диета.

Причины возникновения болезни

Патология всегда возникает на фоне снижения иммунитета. Посттравматическая экзема делится на несколько форм в зависимости от причины ее развития и последующего проявления:

Возникает на оставшейся культе после ампутации конечности.
Является последствием рубца или невромы, когда зажимается нерв. Очаг располагается в несколько другом месте. Нейрохирургическое вмешательство в данном случае – единственный способ, чтобы избавиться от экземы навсегда.
Как реакция на травму. Развивается данный вид посттравматической экземы через какой-то период после получения травмы.

Все приведенные факторы указывают на то, что причиной развития данной микробной экземы могут быть не только функциональные нарушения кожи при травмах, но и нарушения центральной и периферийной нервной системы или даже наследственность.

Послеоперационная экзема

Посттравматической экземой можно считать и очаговые инфекции, образовавшиеся на участках с послеоперационными рубцами или при открытых переломах костей. Как выглядит послеоперационная экзема? На участках кожи вокруг раны появляются отеки и эритематозные изменения, с выделением экссудатов и образованием желтовато-гнойных корок.

В данном случае кожное заболевание не имеет больших площадей поражения. Наблюдаются отдельные, резко ограниченные очаги воспаления. Надо отметить, что болезнь возникает в очень редких случаях, когда хирургическое вмешательство проводилось вне операционной, без соблюдения всех соответствующих медицинских норм и условий.

Лечение посттравматической экземы

У болезни наблюдаются все те же симптомы, что и при истинной экземе:

покраснение и отечность;
возникновение пузырьков, зуд;
развитие эрозий и корок на пораженном участке коже.

Все описанные симптомы возникают именно в этой последовательности. Если сохраняется возбудитель, болезнь может регулярно напоминать о себе рецидивами.

Чтобы устранить очаг инфекции, требуется соответствующая терапия того места, где случилась травма. При этом назначается курс лечения с помощью противогрибковых, антибактериальных, противовоспалительных, антисептических и вяжущих мазей. Обязательны и антигистаминные препараты, и витамины группы B, и успокоительные средства.

Обратите внимание! Больной в процессе излечения должен стараться не расчесывать раны и иметь в своем меню только гипоаллергенные блюда. Для быстрейшего выздоровления по назначению врача могут назначаться некоторые физиотерапевтические процедуры – УВЧ и УФО.

Микробная экзема — причины, симптомы, диагностика и лечение

Микробная экзема — это клиническая разновидность экземы, которая имеет вторичный характер и развивается на участках микробного или грибкового поражения кожи. Заболевание характеризуется присоединением характерных для экземы воспалительных изменений к симптомам уже имеющегося фонового заболевания. Диагностика микробной экземы направлена на выявление возбудителя путем бакпосева отделяемого элементов экземы или соскоба на патогенные грибы. Лечение включает терапию имеющегося заболевания, применение противомикробных средств, общее и местное лечение экземы.

Общие сведения

По данным различных авторов, микробная экзема составляет от 12% до 27% всех случаев заболевания экземой. Она развивается в местах хронически протекающей пиодермии: вокруг трофических язв, плохо заживающих послеоперационных или посттравматических ран, свищей, ссадин. Микробная экзема может возникнуть на участках варикозного расширения вен и лимфостаза, а также при длительно текущих грибковых заболеваниях кожи.

Микробная экзема

Причины

Наиболее часто возбудителем, выявляемым при микробной экземе, является β-гемолитический стрептококк. Однако развитие микробной экземы может быть связано с эпидермальным или золотистым стафилококком, протеем, клебсиеллой, нейссерией гонореи или менингита, грибами Candida и другими возбудителями. Фоновое заболевание (варикозная болезнь, лимфедема) значительно снижает барьерную функцию кожи, а хроническое воздействие микробных агентов вызывает сенсибилизацию организма и возникновение аутоиммунных реакций. Совместно эти процессы приводят к развитию микробной экземы.

Симптомы микробной экземы

Участок поражения кожи при микробной экземе чаще всего располагается в области нижних конечностей. Он представляет собой крупные очаги острого воспалительного изменения кожи с расположенными на них серозными и гнойными папулами, пузырьками (везикулами), мокнущими эрозиями. Очаги характеризуется крупнофестончатыми краями. Они сливаются между собой и не имеют разделяющих их участков здоровой кожи. Высыпания, как правило, сопровождаются значительным зудом. Воспалительные очаги микробной экземы покрыты большим количеством гнойных корок. Они имеют тенденцию к периферическому росту и окружены участком отторгающегося рогового слоя. На видимо здоровой коже вокруг участка поражения наблюдаются отдельные пустулы или очаги шелушения — отсевы микробной экземы.

Клиническая дерматология выделяет несколько разновидностей микробной экземы: нуммулярную, варикозную, посттравматическую, сикозиформную и экзему сосков.

Монетовидная экзема (нуммулярная или бляшечная) характеризуется округлыми очагами поражения размером 1-3 см с четкими краями, гиперемированной и отечной мокнущей поверхностью, покрытой слоями серозно-гнойных корок. Обычная локализация монетовидной экземы — кожа верхних конечностей.

Варикозная микробная экзема развивается при варикозном расширении вен с явлениями хронической венозной недостаточности. Факторами, способствующими возникновению микробной экземы, могут быть инфицирование трофической язвы, травматизация кожи в зоне варикоза или ее мацерация при перевязках. Для этой формы заболевания характерен полиморфизм элементов, четкие границы очага воспаления и умеренно выраженный зуд.

Посттравматическая экзема развивается вокруг участков травмирования кожного покрова (раны, ссадины, царапины). Она может быть связана со снижением защитных реакции организма и замедлением процессов заживления.

Сикозиформная микробная экзема в некоторых случаях может развиться у пациентов с сикозом. Для данного вида микробной экземы характерны мокнущие и зудящие очаги красного цвета, имеющие типичную для сикоза локализацию: борода, верхняя губа, подмышечные впадины, лобковая область. При этом воспалительный процесс часто выходит за границы оволосения.

Экзема сосков возникает у женщин при частом травмировании сосков в период грудного вскармливания или при их постоянном расчесывании у пациенток с чесоткой. В области сосков формируются яркие четко отграниченные очаги красного цвета с мокнутием и трещинами. Поверхность их покрыта корками. Наблюдается сильный зуд. Экзема сосков, как правило, отличается упорным течением процесса.

Осложнения

Неадекватная терапия микробной экземы или травмирующие воздействия на очаги поражения могут привести к появлению вторичных высыпаний аллергического характера. Такие высыпания отличаются полиморфизмом и бывают представлены красно-отечными пятнами, везикулами, пустулами и папулами. При прогрессировании процесса эти высыпания сливаются, формируя участки мокнущих эрозий, и распространяются на ранее здоровые участки кожи. Таким образом микробная экзема трансформируется в истинную.

Диагностика

Вторичный характер экземы, ее развитие на фоне варикоза, стрептодермии, кандидоза, участков инфицирования или травмирования кожи позволяют врачу-дерматологу предположить микробную экзему. Для определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальной терапии проводят бактериологический посев отделяемого или соскоба с участка поражения кожи. При подозрении на грибковый характер инфекции берут соскоб на патогенные грибы.

В сложных диагностических ситуациях может быть проведено гистологическое исследование биоптата, взятого из очага микробной экземы. При исследовании препарата определяется отек дермы, спонгиоз, акантоз, образование пузырей в эпидермисе, выраженная лимфоидная инфильтрация с присутствием плазмоцитов. Дифференциальный диагноз микробной экземы проводят с другими видами экземы, псориазом, дерматитами, первичным ретикулезом кожи, доброкачественной семейной пузырчаткой и др.

Лечение микробной экземы

В случае микробной экземы лечение в первую очередь направлено на устранение очага хронической инфекции и терапию фонового заболевания. В зависимости от этиологии заболевания проводят курсовое и местное лечение грибковых заболеваний кожи, курс медикаментозного лечения и обработку пораженных участков кожи при пиодермии, лечение трофической язвы или сикоза.

В лечении микробной экземы применяются антигистаминные и десенсибилизирующие лекарственные препараты (мебгидролин, хлоропирамин, лоратадин, дезлоратадин), витамины группы В, седативные медикаменты. Местная терапия включает применение антибактериальных или противогрибковых мазей, вяжущих и противовоспалительных средств, антисептиков.

Из физиотерапевтических способов лечения при микробной экземе используют магнитотерапию, УФО, УВЧ, озонотерапию и лазеротерапию. Пациентам следует перейти на гипоаллергенную диету, тщательно соблюдать личную гигиену, избегать травмирования очагов микробной экземы. При диссеминации процесса и его переходе в истинную экзему назначают курс глюкокортикоидной терапии.

Прогноз и профилактика

Прогноз микробной экземы при адекватном лечении благоприятный. Длительное и упорное течение экземы может наблюдаться у ослабленных пациентов и пожилых людей. В профилактике микробной экземы основное значение имеет выявление и лечение тех заболеваний, на фоне которых она может развиться, предупреждение инфицирования ран, соблюдение гигиенических правил.

Микробная экзема на ногах, руках и лице: причины, лечение

Поскольку запущенная микробная экзема имеет свойство легко переходить в истинную, а также имеет другие неприятные последствия, ее лечение следует начинать сразу после появления первых признаков заболевания. болезнь. Поскольку на первый план в заболевании выходит аллергический фактор, избавиться от него уже невозможно, лечение микробной экземы заключается в облегчении состояния пациента и прекращении рецидива воспалительного процесса на коже.

Чтобы лечение было успешным, необходимо лечить не только внешние очаги болезни, но и патологии, вызвавшие микробную экзему.

Комплексный подход к терапии бактериально-воспалительного заболевания включает местное лечение, системную и физиотерапию, правильное питание.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения микробной экземы можно разделить на 2 группы:

средство наружное для снятия внешних проявлений болезни,
средство для внутреннего применения в составе системной терапии.

Средства наружного местного лечения кожных заболеваний:

Растворы антисептиков для обработки поврежденных поверхностей и компрессов (борная кислота 2% р-р, резорциний 1% р-р, р-р бриллиантового зеленого, свинцовая вода),
мази с подсушивающим эффектом (цинковая, ихтиоловая, нафталановая мази),
мази с антибиотиками («Бактробан» — мазь с антибиотиком, «Драполен» и «Деттол» — кремы антисептические с антибактериальным действием, эритромицин, тетрациклин и другие мази),
наружное средство для лечения грибковых поражений кожи (мази «Экзодерил», «Лоцерил» и др.) при грибковой форме заболевания
Негормональные противовоспалительные препараты (Радевит, Эплан, Фенистил, Гистан и др. )
Противовоспалительные мази и спреи, содержащие кортикостероиды, используются в случае обычной экземы, поражающей большую площадь тела (Адвантан, Локоид, Целестодарм и др.)
при обширных патологиях в период ремиссии — препараты, угнетающие синтез кальциневрина («Пимекролимус», «Такролимус»).

Лекарства для системной терапии:

противоаллергические (антигистаминные препараты) (Диазолин, Зиртек, Супрастин, Ломилан, Лоратодин) для снятия болезненных симптомов аллергии, таких как кожная сыпь, зуд, воспаление.Внутривенно капельно врачи могут назначить растворы хлорида кальция и тиосульфата натрия.
препаратов-иммуномодуляторов для снижения активности иммунной системы,
противомикробные пероральные средства (антибиотики широкого спектра действия для борьбы с микробной экземой против возможных бактериальных патогенов): ампициллин, офлоксацин, доксициклин, ципрофлоксацин и цефазолин в форме внутримышечных инъекций
противогрибковых препаратов («Флуконазол», «Фуцис» и др.
седативных средств (седативных средств), снимающих психоэмоциональное напряжение и позволяющих спокойно отдохнуть ночью (препараты валерианы и пустырника, легкие снотворные),
витаминных комплексов, содержащих в достаточном количестве витамины группы В, Е и ретиноиды,
кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон и др.) с обширными тяжелыми поражениями кожи,

Цитостатики

(«Циклоспорин», «Метотрексат») также назначают только при генерализованной инфекции.

Физиотерапевтическое лечение включает в себя множество методов физического воздействия, улучшающих состояние больных микробной экземой. Наиболее эффективными методами являются: облучение кожи ультрафиолетовыми лучами (как вариант ПУВА-терапия), УВЧ-облучение, лазерная и магнитотерапия, лекарственный электрофорез, озонотерапия.

Хирургическое лечение назначается в первую очередь при варикозной экземе или для ее профилактики.

Мази и пероральные средства для борьбы с бактериальной инфекцией

Так как заболевание имеет множественные внешние проявления, мази от микробной экземы являются основными лечебными средствами, которые помогают значительно облегчить состояние пациента, снимая воспаление и неприятные симптомы аллергии. А так как заболевание все же связано с бактериальной инфекцией, без внешних агентов с антимикробным действием не обойтись.

Мазь «Бактробан» — эффективное противомикробное средство для местного применения на основе антибиотика мупироцина, не имеющего перекрестной резистентности с другими антибиотиками, что позволяет использовать его в составе комплексной терапии микробной экземы. Препарат предназначен для лечения стафилококковой и стрептококковой инфекций. Применяется при развитии вторичных бактериальных патологий.

Тонким слоем мази покрывают высыпания 3 раза в день.Для аппликации используйте тампон из ваты или бинта. Курс лечения 10 дней.

Противопоказанием к применению мази является только гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия выражаются преимущественно в реакциях гиперчувствительности с высыпанием, жжением и зудом на коже. Реже мазь может вызвать тошноту, гастралгию, головные боли, системные аллергические реакции.

«Тетрациклин» — 3% мазь с антибиотиком бактериостатического действия, применяемая при инфекционных гнойных патологиях, в том числе микробной экземе.Устраняет воспалительный процесс, значительно снижает активность патогенной микрофлоры, стимулирует регенерацию кожи.

На пораженный участок мазь можно наносить несколько раз в день (по назначению врача). Курс лечения также определяет лечащий врач.

Мазь не назначают при повышенной чувствительности к ее компонентам, тяжелых нарушениях функции печени, низком уровне лейкоцитов, наличии грибковой инфекции. В педиатрии используют с 8 лет.При беременности применяют только в 1 и 2 триместре.

При наружном применении антибиотик переносится хорошо. Изредка могут возникать местные реакции в виде жжения или зуда, покраснения кожи. Системные реакции могут наблюдаться только при длительном применении препарата.

«Эритромицин» в форме мази — бактериостатическое средство для местного применения, обладающее более широким спектром антибактериального действия.

Мазь можно использовать для обработки кожи еще с периода новорожденности.Применять можно 2-3 раза в день. Лечебный курс обычно составляет 6-9 недель.

Назначают пациентам при отсутствии гиперчувствительности к компонентам препарата. В качестве побочного действия можно выделить местные аллергические реакции и проявления раздражающего действия препарата.

В случае грибковой и смешанной формы микробной экземы будет эффективна мазь «Тридерм» , содержащая кортикостероид бетаметазон, антибиотик из группы аминогликозидов гентамицин и противогрибковое средство клотримазол.

Наносить препарат на очаги поражения тонким слоем утром и вечером, не закрывая повязку. Курс лечения устанавливает врач.

Препарат не назначают при гиперчувствительности к его компонентам, при кожном и сифилисном туберкулезе, вирусных инфекциях кожи, варикозном расширении вен, угрях, герпетических поражениях кожи. Не использовать в педиатрии.

Побочные эффекты проявляются редко в виде раздражения кожи в месте нанесения (зуд, жжение, сухость кожи). Системные нарушения наблюдаются при использовании мазей под повязки, при длительном лечении и при распространенной форме патологии.

Антибиотики от микробной экземы можно назначать как для наружного, так и для системного применения, чтобы полностью устранить бактериальный фактор, поддерживающий воспаление в очагах поражения. Антигистаминные и противовоспалительные препараты в этом случае не смогут решить проблему самостоятельно.

В зависимости от бактериального возбудителя и тяжести патологии могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия разных групп: пенициллины (ампициллин), тетрациклины (доксициклин), макролиды (азитромицин, эритромицин), цефалоспорины (цефазолин) и др. тяжелые случаи гнойного поражения кожи фторхинолонами (ципрофлоксацин, офлоксацин).

Применение антибиотиков широкого спектра действия дает возможность бороться не только с возбудителем заболевания, но и предотвращать присоединение других инфекций в периоды обострения, когда очаги поражения наиболее чувствительны к воздействию патогенных микроорганизмов.

Лечение микробной экземы в домашних условиях

Поскольку микробная экзема характеризуется хроническим течением воспалительного процесса, ее лечение не всегда оправдано в условиях стационара.Стационарное лечение может быть назначено в периоды обострения при распространенных и других тяжелых формах патологии.

Обычно лечение микробной экземы проводится в домашних условиях. После постановки диагноза и постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение (обычно наружные препараты и препараты для приема внутрь), которое необходимо будет проводить в основном в периоды обострения.

Кроме перечисленных выше препаратов для лечения микробной экземы, при патологиях аллергической природы могут применяться энтеросорбенты.Купить их можно в любой аптеке. Стоят лекарства недорого и вреда не принесут, но помогут бороться с симптомами, вызванными интоксикацией организма из-за аллергии. Хороший эффект дает прием активированного угля или препарата Полисорб.

При лечении экземы необходимо соблюдать определенные меры предосторожности. В период обострения заболевания нежелательно воздействие очагов влаги и солнечных лучей. Загорать в остром периоде болезни нельзя.Ни в коем случае не перегревайте.

Следует избегать использования бытовой химии из-за их негативного (аллергенного) воздействия на организм. Мыть посуду и умываться при экземе на руках можно только в защитных перчатках.

Средства гигиены должны быть щадящими, по возможности натуральными, в том числе лекарственными растениями, обладающими успокаивающими и противовоспалительными свойствами.

Нужно обратить внимание на диету. Диета при микробной экземе подразумевает исключение из рациона продуктов, способных вызвать аллергические реакции, например, шоколада и тропических фруктов (цитрусовых), ягод, куриных яиц, морепродуктов.В посуде не должно быть химических ароматизаторов и красителей. Также исключены алкогольные напитки, сладкая газировка, маринады и соленья, специи и приправы, кофе.

Питание при микробной экземе должно быть сбалансированным. Недостаток яиц можно компенсировать нежирным мясом, вместо сладкого используйте больше фруктов.

Во избежание обострений в диете должны быть только те продукты, которые разрешены при микробной экземе. Это кисломолочные и нежирные кисломолочные продукты, свежие, вареные или тушеные овощи, местные фрукты, легкое диетическое мясо, каши.Также полезны овощные супы и бульоны, запеканки из овощей и творога.

Альтернативное лечение

Микробную экзему, как и другие кожные заболевания, можно лечить с помощью эффективных альтернативных рецептов. Однако альтернативное лечение заболевания следует проводить в сочетании с традиционными медикаментозными и физиотерапевтическими методами лечения.

Вот несколько полезных рецептов, которые с успехом можно применять для лечения бактериальной экземы в домашних условиях.

В качестве подсушивающего средства при мокнущей экземе любой этиологии полезно использовать кашицу и сок свежего картофеля.Их используют для аппликаций (время воздействия 20 минут) и лосьонов, способствующих устранению отечного синдрома и стимулирующих регенеративные процессы в коже. В кашицу из картофеля можно добавить мед, что только усилит лечебный эффект.
Рецепты из чеснока очень подходят для борьбы с бактериальной инфекцией. Чеснок можно употреблять как в свежем (можно обжечься!), Так и в вареном виде. Его измельчают до состояния кашицы и смешивают с медом в равных пропорциях.Наносить на пораженные участки смесь рекомендуется трижды в день. Время воздействия следует обсудить с врачом.

Многие рецепты альтернативной медицины для лечения микробной экземы основаны на лечении травами. Отвары для примочек и аппликаций можно приготовить из хвои и шишек (100 г сырья на 1 л кипятка), свежих листьев грецкого ореха (100 г листьев на ½ л кипятка), сборов трав (в составе банка календула, череда, тысячелистник, зверобой.Зверобой, крапива, березовые почки, ромашка и другие лекарственные травы).

Полезно прикладывать к ранам также слегка морщинистые или нарезанные ножом свежие листья бузины. Время воздействия — 15 минут.

В качестве внутреннего лечебного средства можно использовать настои из корней тысячелистника или одуванчика.

[57], [58], [59], [60]

Гомеопатическое лечение

Поможет пациентам с микробной экземой и гомеопатией, лекарства которых относительно безопасны и эффективны при различных типах экзематозных поражений кожи.

Так как микробная экзема характеризуется хроническим течением, а при обострении возникает появление ран, основным препаратом гомеопатического лечения будет считаться Графит в виде гранул и мазей.

В качестве антибактериального компонента рекомендуется использовать олеандр, эффективный в случае отделения от корок экссудата и гноя.

В качестве наружного средства могут применяться мази, приготовленные на основе гомеопатических препаратов Виола триколор и Рус токсикодендрон.

При любой экземе, сопровождающейся зудом, показаны Гельземиум, Арсеникум Альбум, Сера, Хина и другие, назначенные врачом-гомеопатом в соответствии с диагнозом, конституциональными и психофизическими особенностями организма пациента.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы диагностировать посттравматическое стрессовое расстройство, ваш врач скорее всего:

Проведите физический осмотр , чтобы проверить наличие медицинских проблем, которые могут быть причиной ваших симптомов
Проведите психологическую оценку , которая включает обсуждение ваших признаков и симптомов, а также события или событий, которые к ним привели
Используйте критерии, указанные в «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5) , опубликованном Американской психиатрической ассоциацией

Диагностика посттравматического стрессового расстройства требует воздействия события, связанного с реальной или возможной угрозой смерти, насилия или серьезной травмы. Ваш контакт может произойти одним или несколькими из следующих способов:

Вы непосредственно пережили травматическое событие
Вы лично были свидетелями травмирующего события, причиненного другим людям
Вы узнали, что кто-то из ваших близких пережил травматическое событие или ему угрожало травматическое событие
Вы неоднократно сталкиваетесь с графическими подробностями травмирующих событий (например, если вы первым реагируете на место травматических событий)

У вас может быть посттравматическое стрессовое расстройство, если проблемы, с которыми вы сталкиваетесь после этого контакта, продолжаются более месяца и вызывают серьезные проблемы в вашей способности функционировать в социальных и рабочих условиях и негативно влияют на отношения.

Лечение

Лечение посттравматического стрессового расстройства может помочь вам восстановить чувство контроля над своей жизнью. Первичное лечение — это психотерапия, но может также включать лекарства. Сочетание этих методов лечения может помочь улучшить ваши симптомы:

Обучение навыкам устранения симптомов
Помогает вам лучше думать о себе, других и мире
Изучение способов справиться с повторным появлением симптомов
Лечение других проблем, часто связанных с травматическими переживаниями, таких как депрессия, тревога или злоупотребление алкоголем или наркотиками

Вам не нужно пытаться справиться с бременем посттравматического стрессового расстройства самостоятельно.

Психотерапия

Для лечения детей и взрослых с посттравматическим стрессовым расстройством можно использовать несколько видов психотерапии, также называемых разговорной терапией. Некоторые виды психотерапии, используемые при лечении посттравматического стрессового расстройства, включают:

Когнитивная терапия. Этот тип разговорной терапии помогает вам распознать способы мышления (когнитивные паттерны), которые мешают вам застрять, например, негативные представления о себе и риск повторения травмирующих событий.При посттравматическом стрессовом стрессе когнитивная терапия часто используется вместе с экспозиционной терапией.
Экспозиционная терапия. Эта поведенческая терапия помогает безопасно справляться как с ситуациями, так и с воспоминаниями, которые кажутся вам пугающими, чтобы вы могли научиться эффективно справляться с ними. Экспозиционная терапия может быть особенно полезна при воспоминаниях и кошмарах. Один из подходов использует программы виртуальной реальности, которые позволяют вам снова войти в обстановку, в которой вы пережили травму.
Десенсибилизация и обработка движением глаз (EMDR). EMDR сочетает в себе экспозиционную терапию с серией управляемых движений глаз, которые помогают обрабатывать травматические воспоминания и изменять вашу реакцию на них.

Ваш терапевт может помочь вам развить навыки управления стрессом, которые помогут вам лучше справляться со стрессовыми ситуациями и справляться со стрессом в вашей жизни.

Все эти подходы могут помочь вам обрести контроль над длительным страхом после травмирующего события. Вы и ваш специалист по психическому здоровью можете обсудить, какой тип терапии или комбинация терапий лучше всего соответствуют вашим потребностям.

Вы можете попробовать индивидуальную терапию, групповую терапию или и то, и другое. Групповая терапия может предложить способ наладить контакт с другими людьми, переживающими похожие переживания.

Лекарства

Несколько типов лекарств могут помочь облегчить симптомы посттравматического стрессового расстройства:

Антидепрессанты. Эти лекарства могут помочь при депрессии и тревоге. Они также могут помочь улучшить сон и концентрацию. Препараты селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралин (Золофт) и пароксетин (Паксил) одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения посттравматического стрессового расстройства.
Лекарства от тревожности. Эти препараты могут облегчить сильное беспокойство и связанные с ним проблемы. Некоторые лекарства от тревожности потенциально опасны для злоупотребления, поэтому обычно их применяют только в течение короткого времени.
Prazosin. Хотя несколько исследований показали, что празозин (Minipress) может уменьшать или подавлять кошмары у некоторых людей с посттравматическим стрессовым расстройством, более недавнее исследование не показало никаких преимуществ по сравнению с плацебо. Но участники недавнего исследования отличались от других тем, что потенциально могло повлиять на результаты.Лицам, которые рассматривают возможность применения празозина, следует поговорить с врачом, чтобы определить, заслуживает ли их конкретная ситуация испытания этого препарата.

Вы и ваш врач можете вместе подобрать лучшее лекарство с наименьшими побочными эффектами для ваших симптомов и ситуации. В течение нескольких недель вы можете увидеть улучшение настроения и другие симптомы.

Сообщите своему врачу о любых побочных эффектах или проблемах с лекарствами. Возможно, вам придется попробовать несколько лекарств или их комбинацию, или вашему врачу может потребоваться скорректировать дозировку или график приема лекарств, прежде чем он подберет то, что вам подходит.

Помощь и поддержка

Если стресс и другие проблемы, вызванные травмирующим событием, влияют на вашу жизнь, обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья. Вы также можете предпринять следующие действия, продолжая лечение посттравматического стрессового расстройства:

Следуйте своему плану лечения. Хотя может потребоваться время, чтобы почувствовать пользу от терапии или лекарств, лечение может быть эффективным, и большинство людей выздоравливает.Напомните себе, что на это нужно время. Следование вашему плану лечения и регулярное общение со своим психиатром помогут вам продвинуться вперед.
Узнайте о посттравматическом стрессе. Эти знания помогут вам понять, что вы чувствуете, и затем вы сможете разработать стратегии выживания, которые помогут вам эффективно реагировать.
Береги себя. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету, занимайтесь спортом и найдите время, чтобы расслабиться. Постарайтесь уменьшить или избегать употребления кофеина и никотина, которые могут усугубить беспокойство.
Не занимайтесь самолечением. Употребление алкоголя или наркотиков, чтобы притупить свои чувства, вредно для здоровья, даже если это может быть заманчивым способом справиться. Это может привести к большему количеству проблем в будущем, помешать эффективному лечению и помешать настоящему заживлению.
Разорвать цикл. Когда вы чувствуете беспокойство, сделайте быструю прогулку или погрузитесь в хобби, чтобы снова сосредоточиться.
Оставайтесь на связи. Проводите время с поддерживающими и заботливыми людьми — семьей, друзьями, лидерами веры или другими людьми.Вам не нужно говорить о том, что произошло, если вы этого не хотите. Просто разделить время с близкими может принести исцеление и утешение.
Рассмотрим группу поддержки. Обратитесь к своему специалисту по психическому здоровью за помощью в поиске группы поддержки или обратитесь в ветеранские организации или в систему социальных служб вашего сообщества. Или поищите местные группы поддержки в онлайн-каталоге.

Когда кто-то, кого вы любите, страдает ПТСР

Человек, которого вы любите, может казаться другим человеком, чем вы знали до травмы — например, злым и раздражительным или замкнутым и подавленным.Посттравматическое стрессовое расстройство может значительно повлиять на эмоциональное и психическое здоровье близких и друзей.

Слух о травме, которая привела к посттравматическому стрессу у вашего близкого, может быть болезненным для вас и даже заставить вас снова пережить тяжелые события. Вы можете обнаружить, что избегаете его попыток рассказать о травме или чувствуете безнадежность, что вашему любимому человеку станет лучше. В то же время вы можете чувствовать себя виноватым из-за того, что не можете вылечить любимого человека или ускорить процесс исцеления.

Помните, что изменить кого-то нельзя.Однако вы можете:

Узнайте о посттравматическом стрессовом расстройстве. Это поможет вам понять, что переживает ваш любимый человек.
Признайте, что избегание и отстранение являются частью расстройства. Если ваш любимый человек сопротивляется вашей помощи, оставьте пространство и дайте ему знать, что вы доступны, когда он или она будет готов принять вашу помощь.
Предложить посещение врача. Если ваш близкий желает, посещение приемов поможет вам понять и помочь с лечением.
Будьте готовы слушать. Дайте любимому человеку знать, что вы готовы слушать, но вы поймете, если он или она не хочет говорить. Постарайтесь не заставлять любимого человека говорить о травме, пока он или она не будут готовы.
Поощряйте участие. Планируйте возможности для занятий с семьей и друзьями. Отмечайте хорошие события.
Сделайте собственное здоровье приоритетом. Позаботьтесь о себе: правильно питайтесь, будьте физически активны и достаточно отдыхайте.Проводите время в одиночестве или с друзьями, занимаясь делами, которые помогут вам восстановить силы.
При необходимости обратитесь за помощью. Если вам трудно справиться, поговорите со своим врачом. Он или она может направить вас к терапевту, который поможет вам справиться со стрессом.
Оставайтесь в безопасности. Создайте безопасное место для себя и своих детей, если ваш любимый человек станет агрессивным или оскорбительным.

Подготовка к приему

Если вы подозреваете, что у вас посттравматическое стрессовое расстройство, запишитесь на прием к врачу или психиатру.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и чего ожидать.

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга, которому вы доверяете. Иногда бывает трудно запомнить всю предоставленную вам информацию.

Что вы можете сделать

Перед приемом составьте список:

Любые симптомы, которые вы испытывали, и как долго.
Ключевая личная информация, особенно события или переживания — даже из вашего далекого прошлого, — которые вызвали у вас сильный страх, беспомощность или ужас.Это поможет вашему врачу узнать, есть ли воспоминания, к которым вы не можете напрямую получить доступ, не чувствуя непреодолимой потребности выбросить их из головы.
То, что вы перестали делать или избегаете из-за стресса.
Ваша медицинская информация, , включая другие физические или психические заболевания, с которыми вам был поставлен диагноз. Также укажите любые лекарства или добавки, которые вы принимаете, и их дозировку.
Вопросы, которые следует задать , чтобы вы могли максимально использовать время приема.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу или специалисту в области психического здоровья, могут включать:

Как вы думаете, что вызывает мои симптомы?
Есть ли другие возможные причины?
Как вы определите мой диагноз?
Мое состояние вероятно временное или долгосрочное?
Какие методы лечения вы рекомендуете при этом заболевании?
У меня другие проблемы со здоровьем. Как лучше всего справиться с этим вместе с посттравматическим стрессовым расстройством?
Как скоро, по вашему мнению, мои симптомы улучшатся?
Повышает ли посттравматическое стрессовое расстройство риск возникновения других проблем с психическим здоровьем?
Вы рекомендуете какие-либо изменения дома, на работе или в школе, чтобы способствовать выздоровлению?
Может ли помочь моему выздоровлению рассказать учителям или коллегам о моем диагнозе?
Могу ли я получить какие-либо печатные материалы по посттравматическому стрессу? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, на которых вы хотите сосредоточиться. Ваш врач может спросить:

Какие симптомы беспокоят вас или ваших близких?
Когда вы или ваши близкие впервые заметили ваши симптомы?
Вы когда-нибудь переживали или были свидетелем травмирующего события?
Есть ли у вас тревожные мысли, воспоминания или кошмары о пережитой травме?
Избегаете ли вы определенных людей, мест или ситуаций, которые напоминают вам о травматическом опыте?
Были ли у вас проблемы в школе, на работе или в личных отношениях?
Вы когда-нибудь думали о том, чтобы навредить себе или другим?
Вы употребляете алкоголь или наркотики? Как часто?
Лечились ли вы в прошлом от других психических симптомов или психических заболеваний? Если да, какой вид терапии был наиболее эффективным?

Посттравматический артрит: причины, симптомы и лечение

Что такое посттравматический артрит?

«Артрит» определяется как воспаление сустава.Наиболее частая причина — износ хрящевой ткани суставной поверхности (остеоартроз). Посттравматический артрит — распространенная форма остеоартрита, возникающая из-за любого физического повреждения сустава.

Сколько людей страдают посттравматическим артритом?

Посттравматический артрит вызывает около 12% остеоартритов бедра, колена и голеностопного сустава. Это означает, что от него страдают около 5,6 миллиона человек в Соединенных Штатах.

Что вызывает посттравматический артрит?

Посттравматический артрит возникает в результате износа сустава, в результате которого имелись какие-либо физические травмы.Травма может быть вызвана спортом, автомобильной аварией, падением, военной травмой или любым другим источником физической травмы. Такие травмы могут повредить хрящ и / или кость, изменив механику сустава и заставив его быстрее изнашиваться. Процесс износа ускоряется продолжающимися травмами и избыточной массой тела.

Каковы симптомы посттравматического артрита?

Симптомы посттравматического артрита включают:

Боль в суставах
Вздутие
Скопление жидкости в суставе
Снижение толерантности к ходьбе, занятиям спортом, лестницам и другим действиям, вызывающим нагрузку на сустав.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 22.10.2014.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Лечение экземы

Зуд и красные чешуйчатые пятна на коже, вызванные экземой, могут лечить наши дерматологи.

Беспокоит сухая зудящая кожа? Вы заметили красные чешуйчатые пятна, которые, кажется, не исчезают? Возможно, вы страдаете экземой.

Экзема — это зудящая сыпь, вызванная воспалением кожи. Часто кожный барьер нарушается, что приводит к дальнейшему раздражению и дискомфорту.

Экзему можно разделить на три основные категории: наследственная, аллергическая и раздражающая.

Атопический дерматит — это унаследованная и распространенная форма экземы, которая часто начинается в раннем младенчестве, но может появиться в любое время жизни. Атопический дерматит может быть связан с другими заболеваниями, такими как астма, аллергический ринит, крапивница и острые аллергические реакции.Атопическая кожа также может стать суперинфицированной, что приведет к импетиго или другим кожным инфекциям.
Аллергический контактный дерматит возникает при контакте кожи с определенным химическим веществом или веществом, на которое у пациента возникает аллергия. Аллергия может развиться в течение нескольких дней или недель после первоначального контакта, например, с ядовитым плющом, или после многих лет хронического слабого воздействия (например, никель в сережках или пряжке ремня вызывает высыпания в ушах и внизу живота). Патч-тестирование — это медицинский тест, который может определить вещества, вызывающие эту реакцию.Если причина не установлена, а пациент продолжает контактировать с материалом, у пациента могут развиться тяжелые хронические или рецидивирующие приступы экземы.
Раздражающие реакции возникают в результате химического повреждения или действий, нарушающих кожный барьер. Коррозионные вещества, содержащиеся в мыле, очищающих средствах и растворителях, могут разрушать клетки кожи, вызывая воспаление, покраснение и шелушение. Другие потенциальные раздражители включают сухой воздух, перепады температуры, воду и частое мытье рук, жидкости для металлообработки, микротравмы, стекловолокно, механические травмы, резиновые перчатки, лаурилсульфат натрия, плавиковую кислоту и щелочи.Диагностических тестов для этого типа экземы не существует.
Другие специфические формы экземы включают застойный дерматит, себорейный дерматит, колыбельный дерматит, пеленочный дерматит, нуммулярный дерматит, папулезный дерматит и астеатозную экзему.

Лечение

Лечение экземы начинается с бережного ухода за кожей мягкого мыла и густых смягчающих средств несколько раз в день. Восстановление кожного барьера и отказ от потенциально раздражающей одежды или химикатов, таких как духи, является краеугольным камнем лечения.Также могут быть полезны прохладный душ (избегайте горячей воды), использование мягких моющих средств и увлажнитель воздуха в доме и спальне.

В зависимости от тяжести заболевания могут потребоваться местные кортикостероиды, местные иммуномодуляторы, такие как такролимус или пимекролимус, местные и пероральные антибиотики или другие препараты, подавляющие иммунитет.

Чем лечить посттравматическую экзему

Причины посттравматической экземы

Симптомы посттравматической экземы

Лечение посттравматической экземы

Лечение посттравматической экземы народными средствами

Лечение посттравматической экземы медикаментозными средствами

Профилактика посттравматической экземы

Что такое и особенности посттравматической экземы

Причины появления и виды

Методы лечения

Мази, кремы

Медикаменты

Диета

Возможные осложнения парараневой экземы

Мнение эксперта

Причины посттравматической экземы

Симптомы посттравматической экземы

Лечение посттравматической экземы

Лечение народными средствами

Лечение медикаментозными средствами

Профилактика посттравматической экземы

Список литературы

Экзема на ушиб лечение

Причины посттравматической экземы

Симптомы посттравматической экземы

Лечение посттравматической экземы

Лечение посттравматической экземы народными средствами

Лечение посттравматической экземы медикаментозными средствами

Профилактика посттравматической экземы

Мнение эксперта

Причины посттравматической экземы

Симптомы посттравматической экземы

Лечение посттравматической экземы

Лечение народными средствами

Лечение медикаментозными средствами

Профилактика посттравматической экземы

Список литературы

Посттравматическая экзема – причины, симптомы, лечение

Причины возникновения болезни

Послеоперационная экзема

Лечение посттравматической экземы

Микробная экзема — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Причины

Симптомы микробной экземы

Осложнения

Диагностика

Лечение микробной экземы

Прогноз и профилактика

Микробная экзема на ногах, руках и лице: причины, лечение

Медикаментозная терапия

Мази и пероральные средства для борьбы с бактериальной инфекцией

Лечение микробной экземы в домашних условиях

Альтернативное лечение

Гомеопатическое лечение

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — Диагностика и лечение

Диагноз

Лечение

Психотерапия

Лекарства

Помощь и поддержка

Подготовка к приему

Что вы можете сделать

Чего ожидать от врача

Посттравматический артрит: причины, симптомы и лечение

Что такое посттравматический артрит?

Сколько людей страдают посттравматическим артритом?

Что вызывает посттравматический артрит?

Каковы симптомы посттравматического артрита?

Список литературы

Лечение экземы

Лечение

Добавить комментарий Отменить ответ