Список пробиотиков для кишечника. Что это такое. Пребиотики, эубиотики, симбиотики
Закрыть
- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Пищеварительный тракт и обмен веществ
- Кровь и система кроветворения
- Сердечно-сосудистая система
- Дерматологические препараты
- Mочеполовая система и половые гормоны
- Гормональные препараты
- Противомикробные препараты
- Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
- Костно-мышечная система
- Нервная система
- Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
- Дыхательная система
- Органы чувств
- Прочие препараты
- БАДы и ТАА
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия . . Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цветовой показатель крови . . Цианоз
- [Ш]
Разница между пробиотиками и пребиотиками, их воздействие на организм человека
Ежедневное большое количество информации часто заводит людей в тупик. Мы постоянно слышим об особенностях правильного питания, употреблении здоровых продуктов, важности сохранения микрофлоры кишечника. Однако при этом совершенно не понимаем суть и глубину данных понятий.
Терминология «пробиотики» и «пребиотики» становится более ясна, когда в семье появляется маленький ребенок. Частые колики и болезненные состояния заставляют родителей глубже изучить эту тему. Что про- и пребиотики, и какую роль они играют в правильном функционировании организма человека?
Что такое пробиотики?
Впервые о влиянии определенных бактерий на организм заговорил нобелевский лауреат Мечников. Ученого интересовал процесс старения организма человека. Он напрямую связывал его с основным питанием, которое имеет влияние на здоровье.
Благодаря своим исследованиям Мечников пришел к выводу, что положительным эффектом обладают кисломолочные продукты. Они позволяют сберечь микрофлору кишечника, не отравляя его лишними микробами или ядами. Благодаря этому выдающемуся ученому в нашу жизнь плотно вошел натуральный кефир и йогурт.
Современные деятели науки не всегда соглашаются с этим фактором. По их мнению, не все кисломолочные продукты несут пользу организму. Лактобактерии должны успевать производить полезные вещества, и лишь затем их можно принимать в пищу.
Пробиотики – это ингредиенты пищевого питания, которые состоят из полезных бактерий, не вызывающих патологий и не загрязняющих организм токсинами. Их систематическое употребление способно положительно сказываться на состоянии здоровья.
Внимание! При частых приемах пробиотики улучшают работу желудочно-кишечного тракта и восстанавливают природную среду микрофлоры. С их помощью можно бороться с экземой, укреплять иммунную систему, лечить болезни полости рта, предотвращать аллергические реакции.
Пробиотики оказывают огромное влияние на детский организм, создавая правильную базу для его развития и роста. Сейчас, кроме кисломолочных продуктов, можно приобретать специальные препараты, которые обогащают ими организм в критических ситуациях.
Что такое пребиотики?
Пребиотики – это полезные компоненты растительной пищи. При постоянном употреблении они способны подавлять вредные и патогенные микробы, не давая им возможности спровоцировать серьезные кишечные заболевания.
В обществе эти два понятия очень часто путают. Однако пребиотики оказывают немного иное воздействие, позволяя организму бороться с негативным влиянием микрофлоры желудка.
В природном окружении источников пребиотиков очень много. Это различные органические кислоты, ферменты, пептиды, аминокислоты, полисахариды, а также антиоксиданты и органические вещества. Помимо лекарственных препаратов или добавок, их можно найти в простых продуктах питания. Богаты на эти вещества:
- чеснок;
- лук;
- фасоль;
- банан;
- крупы;
- кукуруза;
- молочные продукты.
Полезные пребиотики можно найти в пищевых волокнах. Именно о них в последние годы так любят говорить диетологи. Волокна содержатся в свекле, овсяной каше, пшеничных отрубях. С их помощью можно скорректировать обмен веществ, предотвратить возникновение диабета, варикозного расширения вен. Это хорошая профилактика ожирения, онкологии, проблем с непроходимостью прямой кишки.
Внимание! Пребиотики и пробиотики – это полезные, но абсолютно разные вещества природного происхождения. Их задача заключается в оказании благоприятного воздействия на работу ЖКТ и создании здоровой микрофлоры.
Совместная работа двух этих веществ позволяет справляться с различными заболеваниями и патологиями. Они устраняют дисбактериоз, вздутие, расстройство, метеоризм. Препараты на основе пребиотиков и пробиотиков называют синбиотиками.
В каких продуктах содержатся пробиотики и пребиотики?
В каких продуктах содержатся пробиотики и пребиотики?
Рассказываем, в чем разница между пробиотиками и пребиотиками, какую пользу они несут для организма, из каких продуктов можно получить эти вещества.
Пробиотики и пребиотики восстанавливают кишечную микрофлору. Они не перевариваются в верхнем отделе кишечника и попадают в толстую кишку в неизмененном виде. Благодаря им пищеварительная система функционирует правильно и полноценно.
Пробиотики и пребиотики. В чем разница?
Пребиотики – это компоненты пищи, которые не перевариваются и не усваиваются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, но ферментируются микрофлорой толстого кишечника и стимулируют её жизнедеятельность. Пребиотики можно употреблять совместно с антибиотиками, они не вызывают побочных эффектов и безопасны при передозировке.
Пробиотики – это живые микроорганизмы, улучшающие функционирование желудочно-кишечного тракта при употреблении в адекватных количествах. В состав препаратов включаются культуры, составляющие естественную микрофлору кишечника человека.
Пробиотики нельзя принимать одновременно с антибиотиками, поскольку у них разная задача: первые снабжают организм микроорганизмами, вторые – уничтожают их.
Внимание! Пробиотики и пребиотики могут назначаться как по отдельности, так и в комплексе. Выпускаются препараты, в состав которых входят пробиотики и пребиотики. Их называют синбиотиками.
Продукты с пребиотиками
Источниками пребиотиков являются следующие продукты:
- Цикорий. Напиток с использованием корня цикория полюбился многим за свой насыщенный вкус, похожий на кофейный. Корень цикория помогает организму перерабатывать жирную пищу, нормализует пищеварение, защищает от запоров. Также он стимулирует работу печени.
- Зелень одуванчика. Ее можно использовать в качестве добавки в салаты. Зелень одуванчика – прекрасный источник клетчатки. Она снижает уровень холестерина, оказывает мочегонное и противовоспалительное действие.
- Топинамбур. Данное растение больше известно, как «земляная груша». Его регулярное употребление ускоряет обменные процессы, укрепляет иммунитет, положительно сказывается на работе мышц и нервной системы.
- Чеснок. Эта ароматная приправа увеличивает число полезных бактерий в кишечнике. При помощи чеснока можно хорошо укрепить иммунитет, так как он активно борется с вредными бактериями, провоцирующими болезни. Особенно это свойство полезно при лечении и профилактике болезней дыхательных путей.
- Лук. Способен укрепить микрофлору кишечника. Снижает вероятность развития онкологических заболеваний.
- Спаржа. Облегчает работу кишечника, обладает противовоспалительными свойствами.
- Бананы. Облегчают работу желудка, борются со вздутием и метеоризмом.
- Яблоки. Уменьшают распространение вредных бактерий, регулируют уровень холестерина, ускоряют метаболизм жиров.
Продукты, содержащие пробиотики
Список продуктов с пробиотиками:
- Йогурт. Живые бактерии содержатся только в том йогурте, который не подвергался пастеризации. Это нужно учитывать при покупке продукта.
- Кефир. Данный молочный продукт рекомендуют употреблять людям с болезнями желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Натуральный кефир подавляет активное размножение бактерии хеликобактер пилори.
- Сыры моцарела, гауда, чеддер. Помимо насыщения организма пробиотиками, эти сыры нормализуют артериальное давление и предупреждают возникновение сердечно-сосудистых заболеваний.
- Квашеная капуста. Богата витаминами и микроэлементами, защищает глаза от ухудшения зрения.
- Соленья. Маринованные огурцы, помидоры или перцы содержат большое количество пробиотиков. В составе солений не должно быть уксуса.
- Чайный гриб. Напиток, приготовленный на его основе – Комбуча. Он снижает воздействие на организм токсичных веществ, нормализует работу желудка и поджелудочной железы.
Пробиотики и пребиотики помогают наладить работу не только пищеварительной системы, но и всего организма в целом.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте
Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Пробиотик и пребиотик в одном препарате для кишечника
Пробиотики и пребиотики что это такое?
Препарат относится к классу синбиотиков, то есть содержит комбинацию полезных бактерий и веществ для их лучшего роста. Такое сочетание позволяет увеличить эффективность средства и ускорить рост бактерий в 1,5-2 раза.
Пребиотики
Пребиотики – это различные компоненты пищи, которые не перевариваются организмом, но ферментируются полезными для организма бактериями, улучшают их рост и жизнедеятельность. К ним относятся:
- Инулин.
- Олигофруктоза.
- Лактулеза.
- Целлюлоза.
Растворимые органические волокна, из которых состоит большая часть пребиотиков, обеспечивают усиленный рост бифидо- и лактобактерий. Улучшают всасывание витаминов и минералов, способствуют снижению уровня сахара в крови.
Пробиотики
Пробиотики – это особые микроорганизмы, способные выделять полезные для организма биологически активные вещества.
В их число входят:
- Бифидобактерии.
- Лактобациллы.
- Термофильный стрептококк.
- Лактококки.
Пробиотики способствуют нормализации и восстановлению микрофлоры кишечника, улучшают переваривание пищи. Оказывают стимулирующее действие на иммунитет, улучшают липидный обмен.
Как правильно принимать Пробиотик + Пребиотик?
Рекомендуется принимать препарат по 1 капсуле 1 раз в день непосредственно перед едой. Лучше употреблять его в вечернее время, это будет способствовать лучшему развитию пробиотических микроорганизмов.
Упаковки хватает на курс приема 10 дней. Рекомендуемая продолжительность приема препарата – 1 месяц. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Пробиотики и пребиотики
«Функциональное питание» (термин предложен японскими авторами в 1989 г.) предусматривает систематическое употребление продуктов естественного происхождения, оказывающих регулирующее воздействие на организм человека. Питание может считаться функциональным, если продукты, входящие в его состав, положительно влияют на одну или несколько функций организма.
Функциональная пища имеет три функции: питательную, регулирующую, оздоравливающую.
Питательная функция – способность продукта и его ингредиентов положительно воздействовать на обонятельные, вкусовые и другие рецепторы человека.
Регулирующая функция — продукт оказывает влияние на нутритивный статус человека.
Оздоравливающая функция — участие в регуляции процессов пищеварения, функций иммунной, эндокринной, нервной и других систем организма.
Согласно выводам отечественных и зарубежных ученых, основными составляющими функционального питания являются продукты, содержащие: бифидобактерии, лактобактерии, пищевые волокна (ПВ), аминокислоты, пептиды, витамины.
Доказано, что продукты функционального питания оказывают влияние на всасывание микроэлементов (Ca, Mg, Fe, Zn) в толстом кишечнике, способствует снижению концентрации холестерина крови, нормализует уровень глюкозы крови, обладает антиканцерогенным и иммуномодулирующим действием.
Важным компонентам функционального питания являются пробиотики и пребиотики.
Пробиотики
Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые, попадая в организм при приеме пищи в определенных количествах, оказывают благотворный эффект на здоровье человека. Пробиотики содержатся в кисломолочных продуктах (кефир, йогурт, простокваша и др.), в продуктах натурального квашения (например, квашеная капуста). Наибольшую пользу для нашего организма представляют бифидобактерии и лактобактерии.
Пребиотики
Пребиотики — неперевариваемые компоненты пищи, стимулирующие рост и метаболическую активность собственных бактерий (лакто-, бифидобактерий, нормальной кишечной палочки и др.) в толстой кишке.
Естественными пребиотиками являются пищевые волокна. Пищевые волокна необходимы для нормального развития полезных бактерий в кишечнике и способствуют глубокому очищению кишечника, выводу шлаков и токсинов.
Пищевые волокна (целлюлоза, пектин, лигнин) не перевариваются ферментами желудочно-кишечного тракта и не являются источником энергии. Пищевые волокна подвергаются бактериальной ферментации в толстой кишке. Все пищевые волокна – полисахариды.
Пищевые волокна способствуют росту сахаролитических видов бактерий в толстом кишечнике: бифидобактерий, лактобактерий, некоторых кокков, пропионобактерий, метаболические функции которых способствуют поддержанию нормального обмена веществ и нейтрализуют негативные влияния протеолитической флоры.
Пектин практически полностью переваривается в толстом кишечнике и способствует активному росту бифидо- и лактофлоры как основных в механизмах действия врожденного иммунитета.
Пектины 1 группы (овощи): картофель, свекла, морковь, капуста, лук, сельдерей, баклажаны, томаты, дыня, арбуз, тыква, бобовые (горох, фасоль).
Пектины 2 группы (плоды и деревья): яблоко, айва, вишня, черешня, виноград, смородина, земляника, клубника, малина, апельсин, мандарин, инжир, гранат, грейпфрут, лимон.
Пектин 3 группа: листья чая и табака, стебли и корзинка подсолнечника, кора хвойных пород (сосна, ель, лиственница, красный кедр).
В лечебном питании с нарушенным кишечным биоценозом целесообразно использовать ягоды, фрукты и овощи, обладающие антимикробным действием и способствующие уменьшению брожения в кишечнике.
Овощи и травы, угнетающие рост условно-патогенной микрофлоры
Продукт
|
Угнетающее действие на микроорганизмы
|
Морковь
|
сальмонеллы, клостридии
|
Лук
|
эшерихии
|
Редька черная
|
протей, клебсиелла, синегнойная палочка
|
Перец стручковый
|
протей, клебсиелла, грибы
|
Чеснок
|
протей, клебсиелла
|
Хрен
|
протей, клебсиелла, синегнойная палочка
|
Укроп
|
протей, клебсиелла
|
Тмин
|
протей, клебсиелла
|
Гвоздика
|
эшерихии, протей, клебсиелла, грибы, синегнойная палочка
|
Фрукты и ягоды, угнетающие рост условно-патогенной микрофлоры
Продукт
|
Угнетающее действие на микроорганизмы
|
Малина
|
стафилококк, стрептококк, шигеллы, энтерококк
|
Барбарис
|
стафилококк, стрептококк, шигеллы, энтерококк
|
Черника
|
стафилококк, протей, клебсиелла, энтерококк, шигеллы
|
Шиповник
|
стафилококк, эшерихии
|
Брусника
|
грибы
|
Абрикос
|
протей, клебсиелла, синегнойная палочка, стафилококк
|
Гранат
|
шигеллы, эшерихии
|
Кизил
|
шигеллы, сальмонеллы
|
Клюква
|
протей, клебсиелла, шигеллы, сальмонеллы
|
Питание и дисбактериоз
Необходимо помнить, что только 1-ую степень дисбактериоза возможно устранить с помощью специальной диеты. Начиная со 2-ой степени дисбактериоза (это уже воспаление желчевыводящих путей) восстановить собственную микрофлору до нормы с помощью диеты уже трудно, но возможно с помощью приема жидких концентрированных бифидобактерий Бифидум БАГ и лактобактерий Трилакт.
«Бифидум – жидкий концентрат бифидобактерий» БАГ- эффективный консорциум, в состав которого входят 5 штаммов бифидобактерий видов B.bifidum и B.longum в активном состоянии (1 мл пробиотика составляет более 1000 млрд. живых активных клеток бифидобактерий (10 в 12 = 1 000 000 000 000)). В формуле препарата нет лактозы и казеина (но есть расщепляющие их ферменты, вырабатываемые бифидобактериями). Состав оптимально сбалансирован по содержанию заменимых и незаменимых аминокислот, содержит ЛЖК, органические кислоты, витамины В6, В12, РР, С, и др. метаболиты бифидобактерий; обогащен биологически активными веществами, стимулирующими рост не только бифидо-, но и лакто- и коли-флоры.
Бифидум БАГ, формируя биопленку, укрепляет защитный барьер слизистой кишечника, снижает его проницаемость, препятствуя проникновению в организм экзо- и эндотоксинов, аллергенов, потенциальных возбудителей (особенно эффективен против золотистого стафилококка), способствует восстановлению целостности и структуры слизистых, улучшению функций иммунной системы, снижению токсической нагрузки на печень и почки, улучшению функций печени (подтверждается результатами анализов).
«Трилакт» (жидкий концентрат лактобактерий)– консорциум из 5 физиологически и антагонистически активных штаммов лактобацилл видов Lactobacillis acidophilus, Lactobacillis casei, Lactobacillis plantarum (1мл пробиотика составляет более 10 млрд. живых активных клеток бифидобактерий (10 в 10 = 10 000 000 000)). Содержит также метаболиты лактобактерий.
Трилакт более активен, чем бифидоконцентрат, в регуляции липидного обмена, уровня гистамина в крови, влиянии на синтез иммуноглобулинов А и Е, стимуляции секреторной активности ЖКТ, обладает более выраженной антагонистической активностью, особенно в отношении гноеродных стафилококков
Наши пробиотики:
Посмотреть все
что это такое, в чем разница
1580 Просмотров 0
Если вы думаете, что здоровье кишечника — это всего лишь очередное новомодное увлечение, тогда посмотрите на эту статистику: производство пробиотиков, выпускаемых в виде добавок, йогуртов и прочее, оценивается в 504 миллиона долларов США и, по прогнозам, эта цифра будет только расти. На чем базируется эта вся шумиха вокруг полезных бактерий? Стоит ли принимать пробиотические добавки или это просто пустая трата денег?
Что такое пробиотики?
Это дружественные микроорганизмы, которые живут в тонком кишечнике и выстилают собой весь пищеварительный тракт. Там они поглощают питательные вещества из еды, синтезируют определенные витамины, создают ферменты и производят жирные кислоты с короткими цепями.
Миллионы этих полезных бактерий, что примерно в десять раз больше общего количества клеток в организме, работают для того, чтобы поддерживать здоровье человека на оптимальном уровне.
Откуда берутся эти микроорганизмы? При рождении ребенка его желудочно-кишечный тракт абсолютно стерилен. При попадании в организм микроорганизмов матери и из окружающей среды кишечник ребенка начинает заполняться полезными микроорганизмами.
Типы бактерий, которые населяют желудочно-кишечный тракт, зависят от множества факторов, в том числе от того, были ли роды естественными или нет, гестационного возраста, типа вскармливания младенца (грудное молоко/ молочная смесь), уровня санитарии и воздействия антибиотиков.
По данным исследований кишечник новорожденного характеризуется небольшим разнообразием кишечных бактерий. Однако к концу первого года жизни микрофлора кишечника уникальна, как отпечаток пальца человека. Исследователи отмечают, что уже к 2.5 годам микрофлора кишечника ребенка полностью напоминает нормальную флору взрослого человека по составу.
Для взрослого человека крайне важно иметь выносливую и разнообразную по составу колонию пробиотиков в желудочно-кишечном тракте, поскольку он играет значимую роль в поддержании стабильного эмоционального состояния, функционировании иммунной системы, выработке энергии и пищеварении.
Есть несколько способов укрепить здоровье кишечника с помощью правильного рациона питания, либо приема недорогих пробиотических добавок, контролируя при этом уровень стресса и активно занимаясь спортом.
Как пробиотики влияют на здоровье?
Изучение природных пробиотиков и здоровья желудочно-кишечного стремительно развивается, поскольку все больше внимания уделяется микробиому и влиянию кишечника на общее состояние здоровья.
По словам доктора Джошуа Акс они могут укреплять иммунную систему, предотвращать и лечить инфекции мочевыводящих путей, улучшать пищеварение, снижать симптомы гриппа и простуды, лечить воспалительные заболевания кишечника, контролировать экзему и другие проблемы с кожей, а также справляться с депрессией и некоторыми расстройствами настроения.
В кишечнике есть как полезные, так и вредные микроорганизмы. Доктор Акс и другие специалисты в данной области отмечают, что соотношение должно быть примерно таким: 85% хороших и 15% вредных бактерий. Когда этот баланс нарушается, может возникнуть дисбактериоз или дисбаланс бактерий, дрожжей или грибков. И прием добавок внутрь в данный период может помочь вернуть правильное соотношение.
Ученые обнаружили, что добавки лучше всего работают после того, как кишечные бактерии были скомпрометированы, например, после курса антибиотиков.
Нужно ли принимать добавки с пробиотиками и пребиотиками?
Крайне важно питать полезные бактерии в толстом кишечнике. Можно начать с основ здорового питания, уделяя основное внимание свежим, органическим овощам и фруктам, избегая при этом обработанную пищу, сладкие продукты и напитки.
Однако из-за постоянной спешки современному поколению в крайне сложно питаться правильно и регулярно, еще сложнее потреблять достаточное количество ферментированных продуктов и продуктов с высоким содержанием клетчатки. Именно поэтому добавки могут стать прекрасным дополнением к рациону питания при их дефиците и для восстановления дисбаланса микроорганизмов в толстой и тонкой кишке. Исследования показали, что лучшими пребиотическими добавками являются те, в составе которых есть два типа клетчатки, получаемых из корня цикория: инулин и олигофруктоз (не сахар). Такие лекарственные препараты питают полезные микроорганизмы толстой кишки, хорошо приживаются и препятствует росту нежелательной микробиоты.
Показанием к приему пробиотических добавок является пройденный курс или несколько курсов антибиотиков, чувство слабости или истощения, или соблюдение диеты, в которой не хватает фруктов, овощей, бобовых, цельных зерен и ферментированных продуктов.
Но прежде чем начать принимать любые добавки необходимо поговорить со своим врачом. Хотя в большинстве случаев противопоказанием к их приему является лишь индивидуальная непереносимость.
При поиске пробиотика знайте, что не все бутылочки с микроорганизмами одинаковы. Обычно они продаются в аптеках или продуктовых магазинах, хранятся в прохладном месте. Ищите дешевые добавки, содержащие 15–100 млрд. организмов и не менее 10–30 различных штаммов микроорганизмов. Скорее всего тратиться на добавки не придется, если вы питаетесь сбалансированно, то есть в рационе присутствуют овощи, фрукты, цельные зерна, бобовые, фасоль, мясо и яйца, а также ферментированные продукты, такие как кимчи, йогурт, кефир и квашеная капуста. На самом деле, поддержание здоровья кишечника этими полезными ферментированными продуктами может улучшить его работу и состав бактерий в нем. В таком случае таблетки даже не нужны будут.
Если вы чувствуете себя хорошо, принимая пробиотические добавки — тогда отлично. Если нет, тогда лучше заняться своим рационом питания и добавить в него побольше ферментированных продуктов.
Пробиотики и пребиотики
Хотя пребиотики и пробиотики звучат почти одинаково, эти добавки очень разные и играют разные роли в пищеварительной системе (или кишечнике).
- ПРЕБИОТИЧЕСКИЕ ВОЛОКНА — это неперевариваемая часть таких продуктов, как бананы, лук и чеснок, топинамбур, кожура яблок, корень цикория, бобы и многие другие. Пребиотические волокна проходят через тонкую кишку непереваренными и ферментируется в толстой кишки.
Этот процесс ферментации питает полезные колонии бактерий, включая пробиотические, и помогает увеличить их количество в пищеварительной системе, что улучшает здоровье и снижает риск заболеваний.
- ПРОБИОТИКИ — это живые полезные бактерии, которые создаются естественным образом в процессе ферментации в таких продуктах, как йогурт, квашеная капуста, мисо-суп, кимчи и другие.
Они также доступны в виде жидких и порошкообразных добавок и в качестве дополнительного ингредиента в таких продуктах, как йогурт, кефир и различные закваски.
Кефир — это молочный ферментированный напиток, который является самым богатым источником пробиотиков. По словам диетолога Жаннетт Хайд он содержит лактобациллы и бифидобактерии в больших количествах, а также более 50 других типов бактерий. Когда вы пьете кефир, который имеет консистенцию питьевого йогурта, эти бактерии проходят через пищеварительный тракт, чтобы осесть в толстой кишке. Хотя многие виды бактерий относятся к пробиотикам, большинство из них разделяют на две группы:
- Лактобактерии — самый распространенный пробиотик, содержащийся в йогурте и других ферментированных продуктах. Помогает при диарее и тем, кто не может переваривать молочный сахар (лактозу).
- Бифидобактерии — также содержится в некоторых молочных продуктах. Может ослабить симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК) и связанных с ним состояний. Естественно присутствующие в толстой кишке бифидобактерии борются с вредными бактериями в желудочно-кишечном тракте, предотвращают запоры и стимулируют иммунную систему. Кроме того, они помогают снизить в кишечнике концентрацию некоторых канцерогенных веществ.
Для понимания разницы между пребиотиком и пробиотиком представим сад. Так вот семена — это пробиотические бактерии, тогда как пребиотическое волокно — это вода и удобрение, которые помогают семенам расти и цвести.
И пробиотики, и пребиотики добавляют в некоторые смеси и продукты детского питания для улучшения здоровья кишечника.
Преимущества пробиотиков
Полезные свойства пробиотиков доказаны многочисленными исследованиями. Врачи часто рекомендуют пробиотики в форме добавок пациентам, принимающим антибиотики, чтобы восстановить правильное соотношение полезных и вредных микроорганизмов, поскольку антибиотики убивают и те, и другие.
Пробиотики могут бороться с побочными эффектами от приема лекарств для желудочно-кишечного тракта и снижают рост бактерий, приводящий к дрожжевым инфекциям. Поскольку каждый организм индивидуален, необходимо прежде всего определить, какие пробиотики будут полезны именно вам. Кроме того, важно убедиться, что микроорганизмы в пробиотических добавках живы, так они крайне чувствительны к кислотной среде желудка, теплу и временным рамкам.
«Самое большое влияние на состояние слизистой оболочки кишечника и здоровье микробиома оказывает питание, за которым необходимо регулярно следить». Джанетт Хайд, ведущий диетолог, доктор биологических наук, комментатор BBC.
Преимущества пребиотиков
Исследователи обнаружили, что пребиотики помогают увеличить количество полезных микроорганизмов в кишечнике, которые снижают риск заболеваний и улучшают общее самочувствие. Пребиотическое волокно очень прочное, поэтому оно менее подвержено воздействию тепла, желудочной кислоты или времени.
Увеличение потребления пребиотических волокон поддерживает иммунитет, здоровье пищеварительной системы, мозга, плотность костей, нормализует стул.
Сравнение пробиотиков и пребиотиков
В таблице ниже приведено сравнение про- и пребиотиков
ПРЕБИОТИКИ | ПРОБИОТИКИ |
Это особая форма пищевых волокон, которая действует как удобрение для полезных бактерий в кишечнике. | Это живые бактерии, которые можно найти в йогурте и других ферментированных продуктах. Существуют сотни видов этих микроорганизмов. |
Добавки в виде порошка не подвержены воздействию тепла, холода, желудочного сока или времени. | Пробиотические бактерии должны оставаться живыми, чтобы быть активными. Они могут погибнуть от жары, желудочного сока или просто умереть со временем. |
Они питают полезные бактерии, которые уже есть в кишечнике. | Они должны конкурировать с более чем 1000 видов бактерий, уже находящихся в кишечнике. |
Добавки с пребиотиками помогают при расстройствах пищеварения, ожирении и потере костной массы. | Некоторые пробиотические бактерии полезны при детской диарее, болезни раздраженного кишечника и при рецидиве некоторых инфекций кишечника. |
Какая пища поможет увеличить количество полезных бактерий?
Как обсуждалось ранее, ферментированные продукты, такие как квашеная капуста, кефир и йогурт, являются богатыми источниками пробиотических бактерий, которые попадают непосредственно в кишечник.
Увеличивая общее суточное потребление клетчатки, вы также увеличите количество пребиотического волокна, которое является пищей для пробиотиков и других полезных штаммов бактерий в кишечнике.
Таблица ниже включает в себя продукты с высоким содержанием пребиотической клетчатки.
Список продуктов, богатых пребиотической клетчаткой:
Корень цикория | Около 65% корня цикория состоит из клетчатки и является чрезвычайно богатым источником пребиотических волокон. |
Лук и чеснок | ½ стакана содержит 2 грамма (17%) пребиотического волокна |
Овсяные хлопья | ½ стакана содержит 2 грамма (17%) пребиотического волокна |
Белый хлеб с пшеничными отрубями | 1 ломтик содержит 1 грамм клетчатки. Почти 70%от общего содержания клетчатки приходится на пребиотическое волокно. |
Спаржа | 2-3 грамма преобиотической клетчатки на порцию 100 грамм (полстакана) |
Листья одуванчика | 4 грамма клетчатки на порцию 100 грамм (полстакана) |
Топинамбур | 2 грамма на порцию в 100 грамм (полстакана), 76% из них приходится на инулин (пребиотическое волокно) |
Перловка | 3-8 грамм преобиотического волокна на порцию 100 грамм (полстакана) |
Яблоко с кожурой | 2 грамма клетчатки на пол-яблока (в основном в кожуре) приходится на пектин, который обладает пребиотическими свойствами и составляет около 50% от общего количества клетчатки в яблоке |
Когда лучше всего начинать принимать добавки?
Добавки с пребиотиками и пробиотиками лучше всего принимать регулярно. Обе можно принимать одновременно, причем ежедневно. Мы рекомендуем принимать их в одно и то же время каждый день. И ваш микробиом будет вам благодарен!
Источник:
- https://www.organicauthority.com/energetic-health/do-you-really-need-to-take-a-probiotic-supplement
- https://www.prebiotin.com/prebiotin-academy/what-are-prebiotics/prebiotics-vs-probiotics/
Можете ли вы взять их вместе?
Пребиотики и пробиотики
Пробиотики — это бактерии, которые естественным образом живут в вашем теле и помогают кишечнику расщеплять пищу. Пробиотики, которые аналогичны или очень похожи на те, которые вырабатывает ваш организм, можно принимать в качестве дополнения к здоровому пищеварению. В последние годы рекламируется новый класс добавок, называемых пребиотиками, в качестве дополнения к режиму приема пробиотиков.
Пребиотики состоят из углеводов, которые ваш организм не может переваривать.Они существуют как пища для пробиотических бактерий, которые вы вводите в свой организм. Совместное использование пребиотиков и пробиотиков называется микробиомной терапией. Вам не нужно принимать пребиотики, чтобы пробиотики работали, но их прием может сделать ваши пробиотики более эффективными.
Пребиотики на самом деле не содержат бактерий. Они являются топливом для роста бактерий. Все пребиотики представляют собой пищевые волокна. Клетчатка инулина, содержащаяся в корне цикория, бананах и спарже, является пребиотиком, который можно использовать в качестве пищи для кишечных бактерий.Лук, чеснок, артишоки и бобовые также являются источниками пребиотиков.
Когда источник пищи содержит как пребиотики, так и пробиотики, комбинация называется синбиотиком. Синбиотики включают сыр, кефир и некоторые виды йогурта. Пребиотики также можно приобрести в виде коммерческих пищевых добавок или капсул. Они бывают как в жидком, так и в порошкообразном виде.
Пребиотики сами по себе не очень полезны. Недавно было обнаружено, что пребиотики, добавленные в детскую смесь, делают ее более близкой по содержанию здоровья к грудному молоку. Кажется, что пробиотики и пребиотики имеют эффект только при совместном использовании.
Когда люди говорят о пробиотических бактериях, они обычно имеют в виду два семейства бактерий. Штаммы Lactobacillus и Bifidobacterium связаны с формулами пробиотиков. Многие слегка ферментированные пищевые продукты содержат натуральные пробиотики. Примеры включают квашеную капусту, кимчи и йогурт. Соленья также являются источником природных пробиотиков. Пробиотики можно приобрести в качестве пищевой добавки для здоровья.Они бывают в виде порошка или жидкости. Пробиотики обычно необходимо хранить в холодильнике, чтобы содержащиеся в них бактерии оставались живыми и были готовы к размножению.
В 2012 году исследование показало, что почти 4 миллиона взрослых использовали пробиотики для здоровья. Еще предстоит провести дополнительные исследования, чтобы окончательно определить преимущества добавления кишечных бактерий. Однако исследования показывают, что пробиотики обладают значительной пользой для здоровья.
Некоторые исследования показывают, что пребиотики и пробиотики эффективны при лечении диареи, синдрома раздраженного кишечника, аллергических заболеваний и даже простуды.Пребиотики и пробиотики были предложены для лечения ожирения. Их исследуют как способ предотвратить распространение рака. Многообещающие исследования показали, что пробиотики являются эффективным средством лечения воспалительного артрита.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что использование коммерческих пребиотиков и пробиотиков в целом безопасно для здоровых людей. Но бывают редкие случаи, когда здоровый человек заболевает после приема определенных видов бактерий, содержащихся в пробиотиках.Пробиотики не регулируются в соответствии с «лекарственными» стандартами Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Это означает, что некоторые из живых бактерий, используемых в пробиотиках, не прошли оценку в соответствии со строгими мерами безопасности. Об этом важно помнить при выборе пребиотиков и пробиотиков.
Когда вы начинаете курс лечения синбиотиками, возникают некоторые общие побочные эффекты. Иногда случаются газы, запор, жидкий стул и потеря аппетита, особенно в начале режима.Также сообщалось о вздутии живота и кислотном рефлюксе.
У пробиотиков есть один известный опасный побочный эффект: аллергическая реакция на бактерии, которые попадают в ваше тело. Если после приема пребиотика или пробиотика у вас началась крапивница или вы испытываете сильную боль в животе, прекратите прием добавки. Обратитесь к врачу, чтобы определить, есть ли у вас реакция.
Иногда детям, принимающим антибиотики, рекомендуются пробиотики. Но вам следует поговорить с врачом вашего ребенка, прежде чем давать пробиотики ребенку в возрасте до 12 лет.Также считается, что пробиотики и пребиотики в целом безопасны во время беременности и кормления грудью. Перед началом приема любых новых добавок во время беременности и в послеродовом периоде проконсультируйтесь с врачом.
Каждый пробиотик отличается из-за различий в штаммах бактерий. Не все пробиотики подействуют на вас одинаково, и не всем нужно принимать пробиотики. Если у вас непереносимость лактозы, ищите пробиотики, не содержащие молочных продуктов. Если у вас наблюдается чрезмерный рост дрожжей ( Candida ), вы можете помнить об этом и выбрать пробиотик, не содержащий Candida .
Люди, которые в настоящее время принимают антибиотики, похоже, больше всего выигрывают от комбинации пребиотиков и пробиотиков. Синбиотический эффект помогает бороться со здоровыми бактериями, которые погибают, пока вы принимаете антибиотики.
Пребиотики, пробиотики и ваше здоровье
Пребиотики, пробиотики и ваше здоровье
В чем разница между пробиотиком и пребиотиком и зачем они вам нужны.
Персонал клиники Мэйо
Вы то, что вы едите.Или, точнее, вы — то, что вы кормите триллионы маленьких существ, живущих в вашем кишечнике.
Внутренняя оболочка вашего кишечника, как и любая поверхность вашего тела, покрыта микроскопическими существами, в основном бактериями. Эти организмы создают микроэкосистему, называемую микробиомом. И хотя мы на самом деле не замечаем, что он есть, он играет чрезмерную роль для вашего здоровья и даже может повлиять на ваше настроение и поведение.
Неудивительно, что то, что вы кормите свой микробиом, может иметь наибольшее влияние на его здоровье.И чем он здоровее, тем вы здоровее. Ключ к здоровому микробиому — это поддержание баланса между почти 1000 различными видами бактерий в кишечнике.
Есть два способа поддерживать этот баланс — помогать уже существующим микробам расти, давая им пищу, которая им нравится (пребиотик), и добавляя живых микробов непосредственно в вашу систему (пробиотик).
Пребиотики
Пребиотики — это специализированные растительные волокна. Они действуют как удобрения, стимулирующие рост полезных бактерий в кишечнике.
Пребиотики содержатся во многих фруктах и овощах, особенно в тех, которые содержат сложные углеводы, такие как клетчатка и резистентный крахмал. Эти углеводы не усваиваются вашим организмом, поэтому они проходят через пищеварительную систему и становятся пищей для бактерий и других микробов.
Список пребиотических продуктов велик, от спаржи до ямса. Быстрый поиск в Интернете даст десятки примеров, как и консультация диетолога.
В настоящее время список пребиотических добавок может быть еще больше, но они обычно содержат сложные углеводы, такие как клетчатка.Компании-производители добавок продают продукты для определенных условий, таких как здоровье костей и контроль веса, утверждая, что их ингредиенты усиливают рост определенных видов бактерий.
Пробиотики
Пробиотики отличаются тем, что они содержат живые организмы, обычно специфические штаммы бактерий, которые непосредственно увеличивают популяцию здоровых микробов в кишечнике.
Как и пребиотики, вы можете принимать пробиотики как с пищей, так и с добавками. Вероятно, самый распространенный продукт с пробиотиками — это йогурт.
Йогурт производится путем ферментации молока различными бактериями, которые остаются в конечном продукте. Другие продукты, ферментированные бактериями, такие как квашеная капуста, чайный гриб и кимчи, также являются хорошими источниками пробиотиков.
Добавки с пробиотиками также содержат живые организмы. Разовая доза может включать определенный штамм микроба или смесь микробов. Как и в случае с пребиотическими добавками, компании, занимающиеся добавлением пробиотиков, продают продукты для конкретных условий, таких как синдром раздраженного кишечника.
Квалифицированный диетолог может помочь вам разобраться в пищевых источниках пребиотиков и пробиотиков.
Имейте в виду
Что касается добавок, то нужно понимать, что их существует очень много видов. Например, одним из обычно используемых типов бактерий является лактобацилла. Но существует более 120 видов лактобацилл, и как минимум дюжина из них используется в качестве пробиотиков.
Более того, существует несколько других типов бактерий, каждый из которых имеет несколько десятков видов, что создает головокружительное разнообразие доступных пробиотиков. И даже когда вы выбираете вид бактерий, количество добавок может варьироваться в зависимости от марки.
Принимая пробиотик, исследуйте состояние, с которым вы хотите бороться, и выберите пробиотик на основе этого состояния. Кроме того, имейте в виду, что, хотя пробиотики могут показывать многообещающие результаты в лечении заболевания, вполне вероятно, что исследования все еще находятся на ранней стадии.
Хотя добавка могла улучшить состояние некоторых людей в очень ограниченных обстоятельствах, она может не работать так хорошо в реальных условиях.Как всегда, если вы думаете о приеме добавки, сначала поговорите со своим врачом.
21 мая, 2019
Показать ссылки
- Lyte M, et al. Резистентный крахмал изменяет ось мозга микробиота-кишечник: последствия для диетической модуляции поведения. PLOS One. 2016; 11: 1.
- Quigley EM. Основные определения и концепции: организация микробиома кишечника. Клиники гастроэнтерологии Северной Америки. 2017; 9: 2.
- Salonen A, et al. Влияние диеты и индивидуальных особенностей на состав кишечной микробиоты и продукты ферментации у мужчин с ожирением.Журнал ISME. 2014; 8: 2218.
- Яцуненко Т и др. Микробиом кишечника человека в зависимости от возраста и географии. Природа. 2012; 486: 222.
- Раунтри Р. Микробиом человека — Люди как сверхорганизмы. Альтернативные и дополнительные методы лечения. 2011; 17:70.
- Lynch SV, et al. Ориентация на кишечную флору для лечения и профилактики заболеваний. Журнал семейной практики. 2016; 65: 2369.
.
Пробиотики, пребиотики и синбиотики в здоровье человека
1. Введение
Пробиотик, пребиотик и синбиотик — это слова современной эпохи, закладка «на всю жизнь», которые используются для определения бактериальной ассоциации с благотворным влиянием на здоровье человека. В мире пищевых продуктов с высокой степенью обработки, как на промышленном уровне, так и на уровне питания, особое внимание уделяется составу и безопасности принимаемых продуктов. Качество питания имеет важное значение для здоровья человека из-за пищевых отравлений, ожирения, аллергии, сердечно-сосудистых заболеваний и рака, которые считаются чумой двадцать первого века.Во многих отчетах об исследованиях во всем мире подчеркиваются преимущества для здоровья от использования пробиотиков, пребиотиков, а также синбиотиков при употреблении человеком [1]. В начале 1990-х Мечников [2] определил пробиотики в научном контексте как микроорганизмы, которые изменяют цветочное / микробное разнообразие в организме человека и заменяют вредные микробы полезными. Однако Тиссье обнаружил, что микробная популяция определенного типа бактерий в образцах стула инфицированных детей с диареей была значительно ниже по сравнению со здоровыми детьми [3].Он предположил, что пациентам с диареей (детской диареей) следует перорально принимать живые организмы (бифидобактерии), и таким образом восстанавливается здоровая флора кишечника. Havenaar и Huisin’t Veld [4] дали современное определение пробиотика: это жизнеспособная моно- или смешанная культура бактерий, которая при применении к животному или человеку благотворно влияет на хозяина, улучшая свойства местной флоры. В 2002 году Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определили пробиотики как «живые штаммы строго отобранных микроорганизмов, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина» [5 ].Это определение сохранила и Международная научная ассоциация пробиотиков и пребиотиков (ISAPP) в 2013 году [6]. Подавляющее большинство результатов клинических исследований подчеркивают положительное влияние пробиотиков на желудочно-кишечные заболевания, такие как: синдром раздраженного кишечника, желудочно-кишечные расстройства, устранение Helicobacter , воспалительные заболевания кишечника, диарея и аллергические заболевания, такие как атопические дерматит. Кроме того, многочисленные клинические отчеты продемонстрировали эффективность пробиотиков для лечения таких заболеваний, как ожирение, синдром инсулинорезистентности, диабет 2 типа и неалкогольная жировая болезнь печени.Повышение иммунитета организма (иммуномодуляция) было положительным эффектом пробиотиков на здоровье человека. Большинство научных отчетов также демонстрируют преимущества профилактического использования пробиотиков при различных типах рака и побочных эффектах, связанных с раком [1].
В 1995 году Гибсон и Роберфроид определили пребиотики как непереваренные пищевые компоненты, которые за счет стимуляции роста и / или активности одного типа или ограниченного количества микроорганизмов, проживающих в желудочно-кишечном тракте, улучшают состояние здоровья. хоста [7].Вместо этого в 2004 году пребиотики были описаны как соединения, подвергнутые избирательной ферментации, позволяющие точно изменять состав и / или активность микроорганизмов желудочно-кишечного тракта, причем эти изменения полезны для здоровья и благополучия хозяина [8]. Недавно, в 2007 году, эксперты ФАО / ВОЗ определили пребиотики как нежизнеспособный пищевой компонент, который дает преимущества для здоровья хозяина, связанные с модуляцией микробиоты [9]. Однако в литературе указывается, что пребиотики можно использовать как заменитель пробиотиков или как дополнительную поддержку для них. Вместо этого многочисленные пребиотики могут улучшить рост аборигенных кишечных бактерий и обладают огромным потенциалом для изменения микробиоты кишечника, но эти вариации происходят только на уровне отдельных штаммов. Во всем мире многочисленные научные исследования подчеркивают положительное влияние пребиотиков на здоровье человека.
Одновременное применение пробиотиков и пребиотиков имеет высокий потенциал. В 1995 году Гибсон и Роберфроид ввели термин «синбиотик» для описания союза между пробиотиками и пребиотиками, синергетически воздействующими на здоровье [7].Синбиотик — это назначенное соединение, которое вводится в желудочно-кишечный тракт и может осторожно стимулировать рост и / или активировать метаболизм физиологической кишечной микробиоты, тем самым обеспечивая положительный результат для здоровья хозяина [10]. Поскольку слово «синбиотик» является синергическим, этот термин можно отнести только к продуктам, в которых пребиотическое соединение селективно улучшает состояние пробиотического микроорганизма [11]. Основная цель такой комбинации — повышение выживаемости пробиотических микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте.Таким образом, синбиотики обладают как пробиотическими, так и пребиотическими активами и были разработаны, чтобы решить проблему выживания пробиотиков в желудочно-кишечном тракте [12]. Адекватное сочетание обоих компонентов (пребиотика и пробиотика) в одном продукте должно гарантировать лучший эффект по сравнению с действием одного пробиотика или пребиотика [13, 14].
Помимо основной роли питания, заключающейся в обеспечении организма необходимыми питательными веществами для роста и развития организма, все большее значение приобретают некоторые дополнительные аспекты, включая поддержание здоровья и противодействие заболеваниям.Введение пробиотиков, пребиотиков или синбиотиков в рацион человека благоприятно для кишечной микробиоты и здоровья человека. Их можно употреблять в виде молочных продуктов, сырых овощей и фруктов или ферментированных солений. Еще одним источником пробиотиков, пребиотиков или синбиотиков могут быть фармацевтические формулы и функциональная пища. Хотя пробиотики, пребиотики и синбиотики обладают значительным потенциалом в области питания и клинических применений, необходимы значительные исследования для внедрения пробиотиков в здоровье человека, питание и регулирование различных отклонений.Скрининг пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков и их количества имеет важное значение для достижения терапевтического эффекта в отношении здоровья. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, направленные на открытие новых штаммов пробиотиков, ассортимент пробиотиков и пребиотиков для синбиотиков, определение дозы, безопасность использования и клинические испытания. Кроме того, польза для здоровья должна быть установлена в ходе правильно запланированных клинических испытаний, проводимых независимыми исследовательскими центрами.
Эта глава представляет собой попытку подчеркнуть возможное благотворное влияние пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков на улучшение здоровья человека и регулирование общих метаболических нарушений или аномалий.
2. Пробиотики
Бактериальная колонизация кишечника начинается с рождения, когда новорожденные подвергаются воздействию нестерильного климата. Отныне он меняется и трансформируется в течение жизни, зависит от сложного и динамичного взаимодействия между диетой, геномом и образом жизни хозяина, а также от потребления антибиотиков. Заметная бактериальная колонизация возрастных изменений, описанных в конфигурации микробиоты кишечника, включает уменьшение соотношения Bacteroidetes / Firmicutes и уменьшение количества бифидобактерий у людей в возрасте старше 60 лет, когда иммунная система начинает снижаться [15].Обычно считается, что состав микрофлоры кишечника постоянен на протяжении всего периода взросления.
С начала двадцатого века интерес к молочнокислому брожению проявил русский ученый и иммунолог Илья Мечников, работавший в Институте Пастера в Париже. В книге «Исследования оптимизма» он утверждал, что «с помощью различных продуктов, подвергающихся молочнокислому брожению и потребляемых в сыром виде (простокваша, кефир, квашеная капуста, соленые огурцы), люди вносили огромное количество размножающихся молочнокислых бактерий в свои пищеварительные тракты» [16].
2.1 Штаммы пробиотиков
Микроорганизмы, которые используются в качестве пробиотиков, могут принадлежать к разным типам, таким как бактерии, дрожжи и плесень. Выбранные штаммы пробиотических бактерий могут быть следующими:
Lactobacillus: acidophilus , sporogenes, plantarum, rhamnosus, delbrueckii, reuteri, fermentum, brevis, casei, farciminis, paracasei, gasseri, crispatus ;
Bifidobacterium : bifidum, infantis, adolescentis, longum, thermophilum, breve, lactis;
Streptococcus : lactis, cremoris, thermophilis, diacetylactis ;
Leuconostoc mesenteroides ;
Pediococcus spp.;
Propionibacterium spp .;
Enterococcus — Enterococcus faecium ;
В литературе упоминаются следующие штаммы дрожжей и плесени в качестве пробиотиков:
Дрожжи: Saccharomyces cerevisiae, Saccharomyces bourlardii , Candida pintolopesii и Sacaromyces boulardii
s oryzae [17].
Тип микробов, используемых в качестве пробиотиков, увеличился из-за увеличения количества исследований, касающихся здоровья, а также из-за увеличения количества вновь обнаруженных и идентифицированных микробов, которые могут использоваться в качестве пробиотиков в различных продуктах питания и напитках. огромное влияние на человеческий организм.
С развитием лучших методологий культивирования, более доступным секвенированием генома и метагенома исследования пробиотиков вступили в бурную эру, которая позволяет разрабатывать адаптированные пробиотики, отвечающие конкретным потребностям и проблемам потребителей.Кроме того, данные о конформации и роли микробиома кишечника человека, ускоренные массовым параллельным секвенированием, расширили спектр микроорганизмов с возможной пользой для человека, хотя многие из них все еще находятся на очень ранней стадии исследований.
Эти организмы иногда называют пробиотиками следующего поколения (NGP), но могут также называться живыми биотерапевтическими продуктами (LBP). NPG, очевидно, следуют стандартной классификации пробиотиков, но в основном относятся к тем микроорганизмам, которые до сих пор не использовались в качестве агентов для улучшения здоровья и которые с большей вероятностью будут доставлены в рамках нормативной базы по лекарственным средствам.Пробиотики нового поколения хорошо вписываются в определение живых биотерапевтических продуктов, данное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA): «биологический продукт», который: включает живые микроорганизмы, такие как бактерии; это не вакцина; применимо к профилактике, лечению или излечению болезней или состояний человека [18].
Примеры текущих NGP: Faecalibacterium spp ., Akkermansia spp ., Bacteroides fragilis , штамм ZY-312, Bacteroides xylanisolvens DSM 23964, Clostridium butyricum , Clostridium butyricum и другие.
Пробиотики подпадают под действие положений общего пищевого законодательства во всем мире, согласно которым они должны быть безопасными для здоровья человека и животных. В Соединенных Штатах Америки микроорганизмы, используемые для употребления в пищу людьми, должны иметь статус «В целом считаются безопасными» (GRAS), регулируемый Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Напротив, в Европе Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (EFSA) ввело термин «квалифицированная презумпция безопасности» (QPS). Термин QPS — это понятие, которое включает некоторые дополнительные критерии оценки безопасности бактериальных добавок, включая историю безопасного использования и отсутствие риска приобретенной устойчивости к антибиотикам [19, 20].До сих пор механизм действия пробиотиков не был четко изучен, но результаты исследований получены на моделях животных и в экспериментах in vitro. С медицинской точки зрения считается, что пробиотики могут улучшить барьерные функции слизистой оболочки кишечника, поскольку несколько штаммов Lactobacillus spp. и Bifidobacterium spp. а также структурные соединения и метаболиты, продуцируемые микробами, способны стимулировать сигнальные пути эпителиальных клеток. Thomas и Versalovic [21] сообщили, что путь Nuclear Factor Kappa-Light-Chain-Enhancer активированных B-клеток (NF-kB) контролируется пробиотиками на многих различных уровнях, с эффектами, наблюдаемыми на деградацию и убиквитинирование белка I Kappa B (IKB), протеосомная функция [22] и ядерно-цитоплазматическое движение RelA через PPAR-гамма-зависимый путь. Также известно, что пробиотики могут модулировать функции иммунной системы, например, было обнаружено, что L. acidophilus модулирует толл-подобные рецепторы и белки распознавания протеогликанов энтероцитов.Это приводит к активации дендрических клеток, и лимфоциты реагируют на Т-хелпер 1. После стимуляции лимфоцитов цитокины Т-хелперов 1 могут подавлять ответы лимфоцитов Т-хелперы 2, которые вызывают атопические проблемы [23]. Другой возможный механизм действия пробиотиков может заключаться в их способности подавлять рост патогенных бактерий за счет продукции бактериоцинов широкого спектра действия [24]. После последних исследований пробиотиков мы можем сделать вывод, что молекулярные и генетические исследования позволили определить положительный эффект пробиотиков, включающий четыре механизма:
Антагонизм через производство антимикробных соединений [25];
Конкуренция патогенов за адгезию к эпителию и питательные вещества [26];
Иммуномодуляция хозяина [27];
Подавление продукции бактериального токсина [28].
Первые два механизма напрямую связаны с их действием на другие микроорганизмы. Тем не менее, все четыре механизма, с медицинской точки зрения, играют важную роль в профилактике и лечении инфекций, а также в поддержании сбалансированной микробиоты кишечника хозяина [1]. Способность пробиотических штаммов к совместной агрегации, как один из механизмов их действия, может способствовать развитию защитного барьера, препятствующего патогенным бактериям колонизации эпителия кишечника [29].Пробиотические бактерии способны прикрепляться к эпителиальным клеткам, подавляя патогены. Этот механизм играет важную роль в состоянии здоровья хозяина. Кроме того, адгезия пробиотических микроорганизмов к эпителиальным клеткам может запускать сигнальный каскад, ведущий к иммунологической модуляции. В противном случае выделение некоторых растворимых соединений может вызвать прямую или косвенную (через эпителиальные клетки) активацию иммунологических клеток [30].
Пробиотики могут играть важную роль в: хроническом воспалении пищеварительного тракта или его части, профилактике и лечении инфекционных заболеваний, непереносимости лактозы и переваривании лактозы, снижении холестерина, сердечно-сосудистых заболеваниях, урогенитальных заболеваниях, аллергических заболеваниях, здоровье полости рта , желудочно-кишечные заболевания, ожирение, но и возможная роль в устранении раковых клеток.
2.2 Пробиотики в здоровье человека
2.2.1 Пробиотики в профилактике и лечении острой диареи и диареи, связанной с антибиотиками
Диарея, вызванная антибиотиками, является очень частым осложнением в больничных условиях, процент от 13 до 60% и Заболевание, вызванное Clostridium difficile, также является важной причиной нозокомиальной диареи и колита, что продлевает пребывание в больнице на 3-7 дней и увеличивает риск новых нозокомиальных инфекций на 20-65%, затраты и смертность (в 2 или 3 раза) в зависимости от отчетов) [31].Роли пробиотиков, используемых для лечения этих пациентов, следующие:
восстановление микрофлоры кишечника;
повысить иммунный ответ;
конкурируют с патогенными бактериями;
выводят свои токсины.
Saccharomyces boulardii, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus paracasei, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium breve были изучены некоторые из наиболее широко изученных пробиотиков для лечения острых диареев. В недавнем метаанализе 21 исследования (4780 пациентов) введение S. boulardii снизило риск индуцированной антибиотиками диареи как у детей, так и у взрослых с 19 до 8,5% с относительным риском 0,47. В другом метаанализе 82 рандомизированных клинических испытаний с использованием различных видов (обычно Lactobacillus spp., Отдельно или в сочетании с бифидобактериями, энтерококками или S. boulardii ) также было установлено снижение риска диареи, вызванной антибиотиками, с относительный риск 0.58 [31].
Floch et al. [32] сообщили, что для первичной профилактики заболевания, вызванного C. difficile , у пациентов, получавших антибиотики, пробиотики также снижают частоту такого заболевания, особенно когда штаммы S. boulardii и, возможно, другие Lactobacillus , такие как GG. Вместо этого недавний метаанализ показал, что только четыре пробиотических штамма (не включая Lactobacillus GG) значительно снижают частоту диареи, вызванной C. difficile , например: S. boulardii (2 × 10 10 КОЕ / день), L. casei DN114001 (пробиотический напиток два раза в день), смесь L. acidophilus и Bifidobacterium bifidum (2 × 10 10 КОЕ / день) и смесь L. acidophilus , L. casei и L. rhamnosus ) [33].
Для пациентов, которые принимают антибиотики для уничтожения Helicobacter pylori , были проведены исследования, основанные на добавлении пробиотиков для увеличения скорости эрадикации, а также для предотвращения побочных эффектов, таких как диарея, вызванная антибиотиками.Многочисленные мета-анализы показали, что добавление пробиотиков может повысить эффективность эрадикации с отношением шансов (OR) в 1,2–2 раза по сравнению с контрольной группой. Хотя необходимы дополнительные исследования, наиболее эффективными штаммами являются L. acidophilus (1,25 × 10 9 КОЕ) (OR: 1,24), молоко, ферментированное L. casei DN-114001 (2 упаковки в день). (OR: 1,47), йогурт с Lactobacillus gasseri (OR: 1,19) (2 упаковки в день) и Bifidobacterium infantis (2 × 10 9 КОЕ) (OR: 1.21) [31]. Кроме того, в дополнительных клинических исследованиях, в которых используются антибиотики, пробиотики, по-видимому, снижают частоту диареи (с OR от 0,16 до 0,47) [34].
Также изучалась эффективность пробиотических штаммов в следующих видах терапии: нозокомиальной, ненозокомиальной и вирусной диарее. Вывод был следующим: оказалось, что пробиотики могут увеличивать количество антител IgA, что приводит к уменьшению числа вирусных инфекций [35].
2.2.2 Пробиотики при заболеваниях желудочно-кишечного аппарата
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это рецидивирующее хроническое состояние, при котором существует аномальное взаимодействие между кишечной флорой и хозяином. Пациенты с ВЗК имеют повышенный риск развития колоректального рака [31]. Из-за растущей области распространения болезней и старения обществ использование пробиотических бактерий для здоровья человека становится все более важным. Потребление предварительно обработанной пищи (фаст-фуд), часто содержащей чрезмерное количество жира и недостаточное количество сырых фруктов и овощей, является еще одним фактором вредного изменения микробиоты кишечника человека.Представляется, что система кишечных микроорганизмов и ее желательная модификация с помощью пробиотических формул и продуктов могут защитить людей от энтеральных проблем и улучшить здоровье [1]. L. plantarum — это пробиотик, который был использован с хорошими результатами при лечении некоторых симптомов у пациентов с ВЗК. Сообщалось, что штамм DSM 9843 значительно уменьшал метеоризм, а штаммы LPO 1 и 299 V значительно уменьшали боль в животе [36]. Во многих исследованиях сообщалось, что пробиотики могут быть полезны при лечении воспалительных энтеральных состояний, болезни Крона, язвенного колита и неспецифического илеита.Этиология этих заболеваний до конца не изучена, но очевидно, что они связаны с рецидивирующими инфекциями или хроническими воспалениями кишечника. Используя сложный пробиотик, такой как VSL # 3, который содержит 4 штамма лактобацилл — L. acidophilus , L. casei , Lactobacillus delbrueckii sp. bulgaricus и Lactobacillus plantarum; 3 штамма бифидобактерий: B. longum , B. infantis и Bifidobacterium breve; и Streptococcus salivarius sp. thermophilus , выявлено снижение активности поучита (неспецифического воспаления подвздошной сумки) при язвенном колите (ЯК) и после анастомоза подвздошной кишки [37]. Часто рекомендуемые дозы при поухите составляют 2–4 пакетика в день (каждый пакет содержит 450 000 миллионов живых бактерий 4,5 × 10 11 КОЕ; но есть также капсулы, содержащие 112 000 миллионов бактерий) [31]. Однако в дополнительных исследованиях были описаны более низкие улучшения в снижении заболеваемости в связи с традиционным лечением у пациентов с ЯК и вклад от незначительного до умеренного при использовании пробиотика VSL # 3, Escherichia coli Nissle, Lactobacillus GG, или молоко, ферментированное бифидобактериями и / или лактобациллами (в сравнении с плацебо или другими методами лечения, такими как месалазин) [38]. В испытаниях пробиотиков по индукции или поддержанию ремиссии при болезни Крона (с использованием нескольких штаммов, таких как Lactobacillus GG, VSL3, L. johnsonii LA1, Escherichia coli Nissle 1917, S. boulardii ) были получены менее удовлетворительные результаты. результаты, чем в UC [32].
В 2007 г. [39] продемонстрировали, что введение пробиотиков может улучшить скорость эрадикации и снизить частоту нежелательных явлений в случае инфицирования Helicobacter pylori .Zhang et al. [40] сообщили, что использование пробиотиков для стандартной эрадикационной терапии у пациентов, инфицированных H. pylori , может увеличить скорость эрадикации микроорганизма примерно на 13% и снизить общую частоту побочных эффектов примерно на 41%, исходя из возраст пациента, пол или доза пробиотиков. Пробиотик, использованный для улучшения результатов эрадикационной терапии, — это Lactobacillus reuteri . В этих методах лечения продемонстрирована способность подавлять колонизацию слизистой оболочки желудка человека H. pylori , помимо способности продуцировать реутерин, антибиотик широкого спектра действия, активный против H. pylori , штамм DSM 17648 L. reuteri оказался особенно эффективным для эрадикационной терапии [36]. Кроме того, S. boulardii , по-видимому, значительно увеличил скорость эрадикации, хотя и ниже желаемого уровня успеха (80% против 71% в контрольной группе) [36].
На данный момент доступно мало исследований, и, следовательно, в будущем потребуется большая клиническая оценка наиболее эффективных штаммов и того, как факторы хозяина (такие как генетические характеристики пациентов) влияют на терапевтический ответ.
2.2.3 Пробиотики при заболеваниях печени
Исследователи сообщили, что пробиотики могут быть полезны при лечении заболеваний печени из-за их потенциальной способности модулировать изменения микробиоты кишечника, кишечной проницаемости, а также иммунных и воспалительных реакций. Другие исследования, основанные на мышах и моделях in vitro , показывают роль пробиотиков при некоторых заболеваниях печени [41]. С медицинской точки зрения патогенетическим механизмом поражения печени вследствие злоупотребления алкоголем является эндотоксемия.Исследователи сообщили, что использование инкапсулированных гранул альгината L. plantarum вызывает дозозависимое снижение уровня эндотоксина у крыс, подвергшихся воздействию алкоголя [41].
Доминго [36] предполагает, что неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) включает в себя широкий спектр патологических состояний, от простого стеатоза до цирроза, стеатогепатита и фиброза. Известно, что пробиотики (VSL # 3) могут модулировать кишечную флору, влияя на ось кишечник-печень и улучшая НАЖБП.Xu et al. [42] сообщили в исследовании, в котором сравнивали два типа пробиотиков ( L. acidophilus и B. longum ), ни один из них не улучшал кишечную проницаемость, но пробиотик B. longum ослаблял накопление жира в печени. Однако исследований эффективности пробиотиков в профилактике или лечении НАЖБП на людях немного.
Известно, что вирусы гепатита, особенно B и C, вызывают долговременные гепатоцеллюлярные повреждения. Как и при других заболеваниях печени, у этих пациентов уровень эндотоксина в плазме увеличивается из-за изменений в микробиоте кишечника [41].В нескольких исследованиях оценивали влияние пробиотиков на пациентов с вирусом гепатита B (HBV) и вирусом гепатита C (HCV). Исследование, проведенное с использованием Bifidobacterium adolescentis SPM0212, привело к повышенной экспрессии миксовируса (Mx) устойчивости A, антивирусного эффектора, индуцируемого интерфероном (IFN). Кроме того, уровень внеклеточного поверхностного антигена HBV снижался в зависимости от дозы до 50%, а экспрессия гена подавлялась на 40% в клетках гепатомы линии HepG2.2.15 [43].
Также в литературе сообщалось об исследованиях, касающихся лечения пациентов с циррозом печени пробиотиками. Zhang et al. [44] использовали модель крыс с циррозом с измененной микробиотой кишечника. В этом исследовании было замечено, что влияние на общий билирубин (BT) и соотношение между аэробными и анаэробными бактериями было одинаковым у здоровых и циррозных крыс. После введения норфлоксацина и пробиотиков для изменения микробиоты кишечника оценивали БТ, функцию печени и эндотоксемию.Крысы с циррозом показали более высокую популяцию Enterobacteriaceae по сравнению со здоровыми крысами. Был сделан вывод, что обработка бифидобактериями уменьшала количество Enterobacteriaceae и уровень эндотоксина и увеличивала количество Lactobacillus по сравнению со здоровыми крысами [44]. Существует ограниченное количество исследований, предполагающих роль пробиотиков при гепатоцеллюлярной карциноме. Чавес-Тапиа и др. [41] сообщили в своей статье, что клинические данные о следующих пробиотиках — L.rhamnosus LC705 и Propionibacterium freudenreichii subsp. Shermanii, может снизить биологически эффективную дозу воздействия афлатоксина. Были получены аналогичные данные для мышиных моделей с L. rhamnosus GG . В частности, после воздействия афлатоксина была обнаружена более низкая экспрессия c-myc, циклина D1, bcl-2 и rasp-21 / g3pdh [41].
В последние годы также несколько исследований показали, что пробиотики оказывают благотворное влияние и после трансплантации печени. В исследовании [45] пациенты, перенесшие трансплантацию печени, были разделены на группы, получавшие одно из трех видов лечения: живые L.plantarum 299 и пребиотики (клетчатка), лактобациллы и клетчатка, убитые нагреванием, или селективная дезактивация кишечника. Также все пациенты получали раннее энтеральное питание. У пациентов, которые принимали живые лактобациллы и клетчатку, развивалось меньшее количество бактериальных инфекций (например, 13%) по сравнению с пациентами, прошедшими селективную деконтаминацию кишечника: 48% [45]. Однако пробиотические бактерии, такие как Saccharomyces cerevisiae и Lactobacillus , были связаны в некоторых исследованиях с развитием сепсиса, но использование пробиотиков у пациентов, перенесших трансплантацию печени, требует на данном этапе гораздо более тщательного анализа их безопасности. [41].
2.2.4 Пробиотики при урогенитальных и вагинальных заболеваниях
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDCP), более 1 миллиарда женщин во всем мире страдают от урогенитальных инфекций, не передающихся половым путем, таких как бактериальный вагинит (BV) , инфекция мочевыводящих путей (ИМП) и ряд других дрожжевых инфекций [46]. Доминирующая микрофлора во влагалище здорового человека состоит из различных видов Lactobacillus , играющих решающую роль в защите женщин от инфекций половых органов.Небольшое изменение концентрации лактобацилл может привести к микробной диспропорции во влагалище, вызывая количественное и качественное изменение от обычно встречающихся лактобактерий до смешанной микрофлоры, контролируемой анаэробными бактериями, такими как Gardnerella vaginalis , Bacteroides spp., Prevotella spp. ., и видов Mobiluncus [47]. Commane et al. [48] сообщили в исследовании о важности пробиотиков для благополучия мочеполовой системы женщины.Было подтверждено, что добавление пробиотиков ( L. rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri) может стимулировать колонизацию полезной микробиоты и может улучшить здоровье влагалища. Ежедневное пероральное употребление пробиотиков, таких как L. rhamnosus и L. fermentum , показало изменение микрофлоры влагалища [48]. Хорошо известно, что существует связь между аномальной микробной флорой влагалища и повышенной частотой инфекций мочевыводящих путей (ИМП).При пероральном приеме дважды в день единственными клинически показанными штаммами, оказывающими эффект, являются L. rhamnosus GR-1 и L. reuteri , эти штаммы уменьшают рецидивы ИМП и восстанавливают нормальную микрофлору влагалища с преобладанием лактобактерий у пациентов [49]. Малейший дисбаланс в микробном составе сильно влияет на здоровье микросреды влагалища, потенциально приводя к нарушению БВ и ИМП. Первичным решением проблемы скомпрометированного состояния будет балансирование количества Lactobacillus spp.через добавку пробиотиков [50].
2.2.5 Пробиотики при сердечно-сосудистых заболеваниях и метаболизме липидов
Холестерин является предшественником многих биохимических процессов в организме и играет жизненно важную роль во многих функциях, таких как производство стероидных гормонов, в то время как высокий уровень холестерина в крови может привести к закупорка артерий и увеличивает риск сердечных заболеваний и / или инсульта. У пациентов с гиперхолестеринемией риск сердечных приступов в три раза выше, чем у пациентов с нормальным уровнем липидов крови [51].В научной литературе сообщается о некоторых пробиотических штаммах с гипохолеринемическим действием, таких как: L. bulgaricus, L. reuteri и B. coagulans . Кроме того, клинические исследования на людях с молоком L. acidophilus L1 выявили значительное снижение уровня холестерина в сыворотке. Кроме того, клиническое испытание с участием 32 пациентов с гиперхолестеринемией, которые потребляли обезжиренный йогурт с B. longum BL1, показало значительное снижение триглицеридов, общего сывороточного холестерина и холестерина ЛПНП. Кроме того, холестерин ЛПВП увеличился на 14.5% [52]. В ходе рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования с параллельным дизайном 32 мужчины и женщины с гипер-холестеринемией принимали L. acidophilus CHO-220 и инулин. Это исследование показало, что общий холестерин в плазме и холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) снизились на 7,84 и 9,27%, соответственно, через 12 недель [53]. Во всем мире известно, что ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одной из основных причин смерти взрослых. Основные коронарные артерии, кровоснабжающие сердце, больше не могут обеспечивать миокард достаточным количеством крови и кислорода, в основном из-за накопления бляшек в интимах артерий [54].Ранджбар и др. [54] пришли к выводу, что в последние годы несколько продуктов, обогащенных пробиотиками, производились промышленным способом. Эти продукты недавно стали предметом дополнительных исследований на предмет их благотворного воздействия на микрофлору кишечника и связи с их системным действием на снижение уровня липидов, которые, как известно, являются факторами риска ИБС.
2.2.6 Пробиотики для здоровья полости рта
В ротовой полости человека находятся различные микробиомы человеческого тела, такие как вирусы, грибы, простейшие, археи и бактерии, которые вызывают различные заболевания.С стоматологической точки зрения бактерии вызывают два распространенных заболевания: кариес и заболевания пародонта (десен). Наиболее часто используемые пробиотики для здоровья полости рта — это виды Lactobacillus и Bifidobacterium . В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании потребление Streptococcus salivarius K12 уменьшило возникновение зубного налета, а также снизило концентрацию Streptococcus mutans [55]. Известно, что Streptococcus uberis и S.oralis также может подавлять пародонтальные патогены [56]. Кроме того, употребление пробиотиков может предотвратить неприятный запах изо рта и синтез летучих соединений серы.
Боуэн [57] заявил, что свидетельств пародонтита меньше, чем кариеса зубов, но использование пробиотиков для управления микрофлорой полости рта, по-видимому, является эффективным методом контроля состояний полости рта [57]. Чтобы понять механизм, с помощью которого эти пробиотики колонизируют и влияют на полость рта, необходимо провести еще много исследований.Требуется, чтобы лучше понять, как они улучшают здоровье полости рта.
2.2.7 Пробиотики при непереносимости лактозы
Далирия и Ли [58] предположили, что лактоза является важным питательным веществом для всех новорожденных млекопитающих, почти все из них обладают способностью метаболизировать лактозу до глюкозы и галактозы. Известно, что у людей активность лактазы снижается в среднем детстве [58]. В медицинских исследованиях сообщается, что непереносимость лактозы определяется концентрацией глюкозы в крови и тестом на водород в выдыхаемом воздухе после приема дозы лактозы [58]. Симптомы включают: абдоминальные расстройства, такие как диарея, вздутие живота, боли в животе и метеоризм.Исследователи заметили, что лечение пробиотиками (такими как Lactobacillus bulgaricus и Streptococcus thermophiles ) снимает симптомы непереносимости лактозы. Также наблюдается, что потребление молока, содержащего Bifidobacterium longum и L. acidophilus , вызывает значительно меньшее образование водорода и метеоризм. В исследованиях, в которых использовалась комбинация Lactobacillus casei shirota и Bifidobacterium breve Yakult, показала лучший эффект на пациентов и значительно улучшила симптомы непереносимости лактозы [59].
2.2.8 Пробиотики при раке
Kerry et al. [50] заявили, что согласно информационному бюллетеню Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о раке, это ужасная болезнь, поражающая людей во всем мире. К 2012 году добавилось около 14 миллионов новых случаев заболевания и 8,2 миллиона смертей, связанных с раком. Глобальная смертность от рака приходится на азиатский, африканский и американский континенты (более 70%) [60]. Исследования in vitro , пробиотические штаммы, Lactobacillus fermentum NCIMB-5221 и -8829, выявили высокий потенциал в разрушении клеток колоректального рака и стимулировании нормального роста клеток эпителиальной толстой кишки путем продуцирования SCFA (феруловых кислот).Эти пробиотики сравнивали с другими пробиотиками ( L. acidophilus ATCC 314 и L. rhamnosus ATCC 51303), известными канцерогенными свойствами [61]. Также известно, что L. acidophilus продлевает индукцию опухолей толстой кишки. Было продемонстрировано, что кормление молоком и молозивом, ферментированным L. acidophilus , приводит к снижению пролиферации опухолей на 16–41% [62]. Также сообщалось, что другой пробиотик L. bulgaricus индуцирует противоопухолевую активность против саркомы-180 и солидных асцитных опухолей Эрлиха [63].Пробиотики могут сыграть значительную роль в нейтрализации рака, но исследования ограничены только тестами in vitro и тестами.
3. Пребиотики
Как и пробиотики, пребиотики также широко исследуются на предмет их полезности в различных областях прикладной науки, в частности в качестве питательных веществ и добавок [50]. Продовольственная и сельскохозяйственная организация (ФАО) / ВОЗ определяет пребиотики как нежизнеспособный пищевой компонент, который приносит пользу для здоровья хозяину, связанную с модуляцией микробиоты [62].
Источниками пребиотиков являются: грудное молоко, соевые бобы, инулин из различных источников (топинамбур, корни цикория), сырой овес, пшеничные отруби, ячменные отруби, корни якона, неперевариваемые углеводы (неперевариваемые олигосахариды). Из пребиотиков только бифидогенные неперевариваемые олигосахариды, особенно инулин, и продукты его гидролиза, такие как олигофруктоза и (транс) галактоолигосахариды (GOS), соответствуют всем критериям для определения пребиотиков [64]. Пребиотики могут быть получены естественным путем из таких источников, как овощи, фрукты и зерновые, которые потребляются в нашей повседневной жизни, но также являются искусственно пребиотическими продуктами, такими как лактулоза, галактоолигосахариды, фруктоолигосахариды.
Куо [65] сообщил, что идеальный пребиотик должен быть:
устойчивым к действию желудочных кислот, солей желчных кислот и других гидролизующих ферментов в кишечнике;
не всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта;
легко ферментируется полезной микрофлорой кишечника.
Пребиотики служат не только в качестве источника энергии, поскольку их присутствие в рационе питания может принести многочисленные преимущества для здоровья.В научной литературе сообщается о некоторых преимуществах для здоровья, таких как подавление развития патогенов, уменьшение распространенности и продолжительности диареи, увеличение всасывания минералов, в основном магния и кальция, оказывая защитные эффекты для предотвращения рака толстой кишки и облегчения воспаления. и другие симптомы, связанные с кишечными расстройствами кишечника.
Несколько исследований показали, что колоректальная карцинома реже встречается у людей, потребляющих много овощей и фруктов.Инулин и олигофруктоза из фруктов и овощей могут подавить болезнь [66]. К преимуществам пребиотиков можно отнести снижение уровня ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) в крови, стимуляцию иммунологической системы, повышение усвояемости кальция, сохранение адекватного значения pH в кишечнике, низкую калорийность и облегчение симптомов язвенной болезни и микоза влагалища [67]. Другими преимуществами инулина и олигофруктозы для здоровья человека могут быть предотвращение канцерогенеза, а также поддержка непереносимости лактозы или лечение кариеса зубов [68].Кроме того, пребиотики полезны для борьбы с патогенными микроорганизмами, такими как Salmonella enteritidis и Escherichia coli , и уменьшают количество соединений запаха и [69] подтвердили положительный эффект фруктоолигосахаридов (ФОС) на защиту от Salmonella typhimurium и Listeria monocytogenes. инфекций. Покусаева и др. [70] заявили, что пребиотики также участвуют в повышении биодоступности и усвоения минералов, снижении некоторых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, а также способствуют насыщению и похуданию.
Сообщается, что пребиотики играют полезную роль в борьбе с ВЗК. Сообщалось о значительном снижении количества бактериодетов в фекалиях у пациентов с хроническим поучитом, получавших 24 г инулина в день [71]. В другом исследовании 10 пациентов с болезнью Крона, получавших 15 г ФОС, продемонстрировали снижение индекса активности заболевания [72]. В другом рандомизированном исследовании с участием 103 пациентов с болезнью Крона, получавших FOS 15 г / день, клинических улучшений не наблюдалось, однако, хотя изменений в IL-12 не наблюдалось, он смог снизить уровень IL-6 дендритных клеток собственной пластинки [1].
Kerry et al. [50] предполагает, что даже с их огромной питательной и лекарственной пользой, исследований, касающихся скрининга новых универсальных пребиотиков, достаточно мало. Следовательно, исследования должны быть сосредоточены на выявлении новых полезных для здоровья добавок, а скрининг новых штаммов пребиотиков должен стать серьезной проблемой.
4. Синбиотики
В связи с расширением микробных исследований были обнаружены синбиотики как комбинация пробиотиков и пребиотиков, которые обеспечивают выживание и имплантацию пищевых добавок живых микроорганизмов в кишечник [73].Синергетические блага более эффективно продвигаются, когда и пробиотик, и пребиотик действуют вместе в живой системе. Известно, что симбиотическая связь между пребиотиками и пробиотиками значительно улучшает здоровье человека [50]. С медицинской точки зрения термин «синбиотический продукт» положительно влияет на организм хозяина за счет улучшения выживаемости и имплантации живых микробных пищевых добавок в желудочно-кишечный тракт, а также стимуляции роста и / или активации метаболизма полезных для здоровья бактерий [62].Поскольку слово «синбиотики» предполагает синергизм, этот термин следует использовать для продуктов, в которых пребиотические соединения положительно влияют на пробиотические организмы [74]. Марковяк и Слижевска [1] предполагают, что при разработке синбиотического продукта наиболее важным аспектом, который принимается во внимание, является выбор подходящего пробиотика и пребиотика, которые могут действовать отдельно на здоровье хозяина. Пребиотические соединения должны избирательно стимулировать рост пробиотиков, оказывая благотворное влияние на здоровье человека и не иметь возможности стимулировать другие микроорганизмы.
Lactobacillus spp., Bifidobacteria spp., S. boulardii , B. coagulans являются одними из пробиотических штаммов, которые используются в составах синбиотиков, тогда как используемые пребиотики следующие: олигосахариды (фруктоолигосахариды (фруктоолигосахариды) FOS), GOS и ксилозеолигосахарид (XOS)) и инулин (из природных источников, таких как корни цикория и якона) [62]. Потребление синбиотиков человеком включает следующие положительные эффекты:
Повышенный уровень лактобацилл и бифидобактерий и сбалансированная кишечная микробиота.
Профилактика бактериальной транслокации и снижение частоты нозокомиальных инфекций у хирургических пациентов.
Улучшение функции печени у пациентов с циррозом.
Повышение иммуномодулирующей способности [75].
У взрослых субъектов с неалкогольным стеатогепатисом (НАСГ) в рандомизированном исследовании использовался синбиотический продукт, содержащий пять пробиотиков, а именно: Lactobacillus plantarum , L.delbrueckii spp. bulgaricus , L. acidophilus , L. rhamnosus , Bifidobacterium bifidum и инулин в качестве пребиотика продемонстрировали значительное снижение внутрипеченочного триацилглицерина (IHTG) в течение 6 месяцев [1]. Пятьдесят два взрослых участвовали в течение 28 недель в исследовании, посвященном изучению эффектов синбиотического продукта. Синбиотик представлял собой смесь штаммов пробиотиков: Lactobacillus casei, L. rhamnosus, Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium breve, L.acidophilus, B. longum, L. bulgaricus и фруктоолигосхариды в качестве пребиотика. Авторы заявили, что потребление синбиотического продукта приводит к ингибированию ядерного фактора-kB (NF-kB) и конденсированной продукции фактора некроза опухоли α (TNF- α ) [76].
Более того, синбиотики кажутся весьма привлекательными для улучшения иммунной системы. Значительное снижение уровней С-реактивного белка, а также повышение уровня глутатиона было получено с помощью комбинации B.coagulans с инулином на диете в течение 6 недель [77].
В последнее время коммерческий интерес к функциональным продуктам питания на основе синбиотиков повысился из-за осведомленности о благосостоянии для здоровья кишечника, профилактики заболеваний и лечения. Исследования в этой научной области в настоящее время сосредоточены на разработке новых функциональных пищевых продуктов, а также на скрининге новых штаммов, способных обитать в кишечнике человека, а также их способности метаболизировать новые пребиотики [50]. Испытания и исследования in vitro, и in vivo продемонстрировал, что полезные эффекты от использования пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков для здоровья намного более активны, чем их единичное применение, известное до сих пор.Тем не менее, необходимы дополнительные исследования по созданию новых смесей пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков для достижения дальнейших возможностей улучшения питания и улучшения клинического здоровья.
5. Заключение
Использование пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков для здоровья становится многообещающим методом лечения, который в целом безопасен при различных заболеваниях. Пробиотики, пробиотики и синбиотики оказывают системное действие на мочеполовые заболевания, заболевания печени, здоровье полости рта и иммунную систему.Есть много опубликованных отчетов об использовании пробиотиков у людей, но информации о пребиотиках и синбиотиках довольно мало. Похоже, что в ближайшие годы мы увидим дальнейшие исследования комбинаций пробиотиков и пребиотиков, а также дальнейшую разработку синбиотиков. Возможно, что будущие исследования смогут объяснить механизмы действия этих компонентов, которые могут оказать благотворное влияние на здоровье человека. Тем не менее, заявления о пользе для здоровья должны быть подтверждены и твердо подтверждены надлежащим образом проведенными крупномасштабными клиническими испытаниями на организме человека.Таким образом, в настоящее время основное внимание уделяется оценке новых штаммов пробиотиков, новых пребиотиков и новых продуктов-синбиотиков и их применимости в биомедицинских / клинических исследованиях, что открывает новое направление для изучения и использования пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков, направленных на улучшение здоровья человека. Существует потребность в более рандомизированных плацебо-контролируемых клинических испытаниях с адекватной статистической мощностью. Я призываю исследователей представлять возможные публикации в рецензируемых журналах всех клинических испытаний, независимо от того, является ли результат положительным, отрицательным или отрицательным, потому что научному и медицинскому миру нужна соответствующая информация о эффектах доза-реакция, эффективности и безопасности пробиотиков. , пребиотические и синбиотические продукты.В настоящее время имеющаяся информация о существующих пробиотиках, пребиотиках и синбиотиках обеспечивает убедительные данные о безопасности. Я считаю, что весьма вероятно, что в ближайшем будущем огромное количество исследований благотворного влияния пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков на благополучие человека будет предполагать открытие и разработку инновационных продуктов, полученных из нашей микробиоты. Кроме того, они могут принадлежать необычным и ранее не охарактеризованным микроорганизмам с редкими активами, или, возможно, это могут быть микроорганизмы, ранее известные как патогены или патобионты.Эти достижения будут отражать новые тенденции, но также и серьезные проблемы для научных и медицинских исследований, для промышленного использования, а также для здоровья человека и лечебного питания.
Конфликт интересов
Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Пребиотики и пробиотики
Пребиотики и пробиотики
6 июля 2009 г.
Функциональные пищевые продукты обычно описываются как продукты, которые обеспечивают некоторые преимущества для здоровья помимо традиционных питательных ценностей.Например, пробиотики и / или пребиотики можно добавлять в пищу для повышения функциональности.
Греческий перевод Probiotic означает «на всю жизнь». Пробиотик — это микроорганизм в пище или добавке, содержащий живые микроорганизмы, которые присутствуют в достаточном количестве для активного улучшения здоровья потребителей за счет улучшения баланса микрофлоры или микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте. Сегодня пробиотические бактерии, такие как Lactobacillus и Bifidobacterium , добавляют в ферментированные продукты и другие пищевые продукты (Aubertin, 2001).
Йогурт — самый привычный продукт, содержащий полезные микроорганизмы. Однако есть и другие продукты, которые могут содержать добавленные пробиотики, такие как сметана, фруктовые соки и пахта. Ферментированные продукты, такие как сыр и квашеная капуста, содержащие полезные бактерии, веками были частью рациона человека. Пробиотики также доступны в форме таблеток, спрея, капсул или порошка.
Пробиотики должны быть в состоянии выжить в аэробных условиях продукта, в котором они содержатся, а также в кислой среде желудка.Они также должны уметь переносить уровни желчи и секреции поджелудочной железы в тонком кишечнике. (Shah, 2001)
Пробиотики могут иметь ряд преимуществ. Некоторые пробиотики обладают лактазной активностью, которая необходима для правильного переваривания лактозы или молочного сахара. Например, люди с непереносимостью лактозы могут есть йогурт, содержащий организмы, вырабатывающие ферменты лактазы. (Guo, 2001)
Пробиотики также могут способствовать повышению кислотности кишечного тракта, что затрудняет сохранение болезнетворных организмов или патогенов.Ученые согласны с тем, что бактерии конкурируют за питательные вещества в кишечном тракте, поэтому, если пробиотики присутствуют в изобилии, более вирулентные организмы могут вытесняться.
Пробиотики также могут стимулировать иммунную систему. Исследования на детях показывают, что пробиотики могут помочь подавить инфекции и аллергические реакции. (Guo, 2001)
Пробиотики могут уменьшить количество антибиотико-ассоциированных инфекций и диареи. Диарея — частый побочный эффект лечения антибиотиками. Антибиотики могут уничтожать как хорошие, так и плохие микроорганизмы в кишечном тракте.Ряд пробиотиков обещает облегчить диарею, связанную с антибиотиками.
Другие преимущества пробиотиков для здоровья, которые были задокументированы или показаны, включают подавление рака толстой кишки, предотвращение вагинита, снижение уровня холестерина в сыворотке, улучшение регулярности кишечника и поддержание ремиссии при воспалительном заболевании кишечника.
Пребиотики представляют собой неперевариваемые или частично усваиваемые пищевые ингредиенты, которые благотворно влияют на хозяина (потребителя) путем выборочной стимуляции роста и / или активности одной или нескольких из ограниченного числа бактерий в толстой кишке и, таким образом, улучшают здоровье хозяина.(Gibson & Roberfroid, 1995; Schrezenmeir & Vrese, 2001; Gibson et al., 2004) Отдельные пребиотики могут стимулировать рост и / или активность некоторых местных пробиотиков, но не других.
Пребиотики не перевариваются ферментами человека, поэтому имеют низкую калорийность и эффективно используются в низкокалорийных (энергетических) продуктах питания. Из-за своей неперевариваемости пребиотики проявляют свойства, сходные с клетчаткой, в основном они способствуют увеличению объема стула. В этом
пробиотиков — американский семейный врач
1.Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций и Всемирная организация здравоохранения. Здоровье и питательные свойства пробиотиков в пище, включая сухое молоко с живыми молочнокислыми бактериями. Кордова, Аргентина; 2001. http://www.who.int/foodsafety/publications/fs_management/en/probiotics.pdf. По состоянию на 2 июля 2008 г. ….
2. Prescott SL,
Дунстан Ж.А.,
Хейл Дж,
и другие.
Клинические эффекты пробиотиков связаны с усилением интерферон-гамма-ответа у очень маленьких детей с атопическим дерматитом. Clin Exp Allergy .
2005. 35 (12): 1557–1564.
3. Дорон С,
Снидман Д.Р.,
Горбач С.Л.
Lactobacillus GG: бактериология и клиническое применение. Гастроэнтерол Clin North Am .
2005. 34 (3): 483–498.
4. Розенфельдт В.,
Бенфельдт Э,
Валериус Н.Х.,
Paerregaard A,
Michaelsen KF.
Влияние пробиотиков на желудочно-кишечные симптомы и проницаемость тонкого кишечника у детей с атопическим дерматитом. J Педиатр .
2004. 145 (5): 612–616.
5. Sazawal S,
Hiremath G,
Дхингра У,
Малик П.,
Деб С,
Черный RE.
Эффективность пробиотиков в профилактике острой диареи: метаанализ замаскированных рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Ланцет Infect Dis .
2006. 6 (6): 374–382.
6. McFarland LV.
Мета-анализ пробиотиков для профилактики диареи, связанной с антибиотиками, и лечения болезни Clostridium difficile. Ам Дж. Гастроэнтерол .
2006. 101 (4): 812–822.
7. Szajewska H,
Рущинский М,
Радзиковский А.
Пробиотики в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Педиатр .
2006. 149 (3): 367–372.
8. Джонстон, Британская Колумбия,
Супина А.Л.,
Оспина М,
Вохра С.
Пробиотики для профилактики детской диареи, связанной с антибиотиками. Кокрановская база данных Syst Rev .2007; (2): CD004827.
9. Hickson M,
Д’Суза А.Л.,
Мутху Н,
и другие.
Использование пробиотического препарата Lactobacillus для предотвращения диареи, связанной с антибиотиками: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMJ .
2007; 335 (7610): 80.
10. Аллен С.Дж.,
Ококо Б,
Мартинес Э,
Грегорио Г,
Данс Л.Ф.
Пробиотики для лечения инфекционной диареи. Кокрановская база данных Syst Rev .2004; (2) CD003048.
11. Szajewska H,
Скурка А,
Дылаг М.
Мета-анализ: Saccharomyces boulardii для лечения острой диареи у детей. Алимент Фармакол Тер .
2007. 25 (3): 257–264.
12. Канани РБ,
Чирилло П,
Террин Г,
и другие.
Пробиотики для лечения острой диареи у детей: рандомизированное клиническое испытание пяти различных препаратов. BMJ .
2007; 335 (7615): 340.
13. Вайцман З.,
Асли Г,
Альшейх А.
Влияние пробиотической смеси на инфекции в детских учреждениях: сравнение двух пробиотических агентов. Педиатрия .
2005. 115 (1): 5–9.
14. Pedone CA,
Арно СС,
Postaire ER,
Були CF,
Райнерт П.
Многоцентровое исследование влияния молока, ферментированного Lactobacillus casei, на частоту диареи. Int J Clin Pract .
2000. 54 (9): 568–571.
15. Pedone CA,
Бернабеу АО,
Postaire ER,
Були CF,
Райнерт П.
Влияние добавления молока, ферментированного Lactobacillus casei (штамм DN-114 001), на острую диарею у детей, посещающих детские сады. Int J Clin Pract .
1999. 53 (3): 179–184.
16. McFarland LV.
Мета-анализ пробиотиков для профилактики диареи путешественников. Travel Med Infect Dis .
2007. 5 (2): 97–105.
17. Whorwell PJ,
Альтрингер Л,
Морель Дж.
и другие.
Эффективность инкапсулированного пробиотика Bifidobacterium infantis 35624 у женщин с синдромом раздраженного кишечника. Ам Дж. Гастроэнтерол .
2006. 101 (7): 1581–1590.
18. Баусерман М,
Михаил С.
Использование Lactobacillus GG при синдроме раздраженного кишечника у детей: двойное слепое рандомизированное контрольное исследование. J Педиатр .
2005. 147 (2): 197–201.
19.Гийонне Д,
Чассаны О,
Ducrotte P,
и другие.
Влияние ферментированного молока, содержащего Bifidobacterium animalis DN-173 010, на качество жизни, связанное со здоровьем, и симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых в системе первичной медико-санитарной помощи: многоцентровое рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. Алимент Фармакол Тер .
2007. 26 (3): 475–486.
20. Каллиомяки М,
Салминен С,
Арвиломми Х,
Керо П,
Коскинен П.,
Изолаури Э.Пробиотики в первичной профилактике атопического заболевания: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет .
2001. 357 (9262): 1076–1079.
21. Каллиомяки М,
Салминен С,
Пусса Т,
Арвиломми Х,
Изолаури Э.
Пробиотики и профилактика атопического заболевания: 4-летнее наблюдение рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. Ланцет .
2003; 361 (9372): 1869–1871.
22. Kalliomäki M,
Салминен С,
Пусса Т,
Изолаури Э.Пробиотики в течение первых 7 лет жизни: совокупное снижение риска экземы в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании. J Allergy Clin Immunol .
2007. 119 (4): 1019–1021.
23. Кукконен К,
Савилахти Э,
Haahtela T,
и другие.
Пробиотики и пребиотические галактоолигосахариды в профилактике аллергических заболеваний: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Allergy Clin Immunol .
2007. 119 (1): 192–198.
24. Тейлор А.Л.,
Дунстан Ж.А.,
Prescott SL.
Добавление пробиотиков в течение первых 6 месяцев жизни не снижает риск атопического дерматита и увеличивает риск аллергической сенсибилизации у детей из группы высокого риска: рандомизированное контролируемое исследование. J Allergy Clin Immunol .
2007. 119 (1): 184–191.
25. Вильянен М,
Савилахти Э,
Haahtela T,
и другие.
Пробиотики в лечении синдрома атопической экземы / дерматита у младенцев: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Аллергия .
2005. 60 (4): 494–500.
26. Систек Д,
Келли Р,
Викенс К,
Стэнли Т,
Фитцхаррис П.,
Крейн Дж.
Ограничивается ли действие пробиотиков на атопический дерматит детьми, чувствительными к пище? Clin Exp Allergy .
2006. 36 (5): 629–633.
27. Passeron T,
Лакур JP,
Fontas E,
Ortonne JP.
Пребиотики и синбиотики: два многообещающих подхода к лечению атопического дерматита у детей старше 2 лет. Аллергия .
2006. 61 (4): 431–437.
28. Вестон С.,
Хальберт А,
Ричмонд П.,
Prescott SL.
Эффекты пробиотиков при атопическом дерматите: рандомизированное контролируемое исследование. Арка Дис Детский .
2005. 90 (9): 892–897.
29. Хаммерман С,
Бин-Нун А.
Безопасность пробиотиков: сравнение двух популярных штаммов. BMJ .
2006. 333 (7576): 1006–1008.
30. Обзор продукта ConsumerLab.com: пробиотические добавки (включая Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium и другие).http://www.consumerlab.com/results/probiotics.asp. Проверено 2 июля 2008 г.
31. Usprobiotics.org. http://www.usprobiotics.org. По состоянию на 8 октября 2008 г.
Пробиотики и пребиотики при беременности
Что такое пробиотики?
Пробиотики — это живые микроорганизмы, в основном бактерии, которые похожи на полезные микроорганизмы, которые естественным образом встречаются в кишечнике (Gourbeyre et al 2011, NHS 2016).
Пробиотики иногда называют дружественными бактериями.Это потому, что они могут уравновесить вредные бактерии в кишечнике и помочь сохранить здоровье пищеварительной системы (Othman 2007, NHS 2016, Gourbeyre et al 2011, BDA 2012).
Некоторые продукты содержат пробиотики, а другие — во время приготовления. Продукты, содержащие пробиотики, включают:
- живой йогурт
- живые йогуртовые напитки
- ферментированное и неферментированное молоко
- мисо и темпе, которые сделаны из ферментированных соевых бобов
- некоторые соки и соевые напитки
(Gomathy 2013)
Вы также можете покупать пробиотики в качестве добавки (NHS 2016).
Что такое пребиотики?
Пребиотики — это неперевариваемая пища (Hardy et al, 2013). Они служат питанием для пробиотиков и помогают полезным бактериям, уже находящимся в кишечнике, расти и развиваться (Othman 2007, NHS 2016, Gourbeyre et al 2011, BDA 2012).
Пребиотики, которые лучше всего способствуют процветанию дружественных бактерий, — это продукты, содержащие определенные типы углеводов, называемые олигосахаридами (Slavin 2012). В природе они встречаются:
- лук
- бананы
- лук-порей
- чеснок
- цикорий
- спаржа
- артишоки
- соевые бобы
- овес
(BDA 2012, Slavin 2012)
Вы также можете получать пребиотики в качестве добавок, а иногда их добавляют в добавки с пробиотиками или йогурты.
Безопасны ли пробиотики и пребиотики во время беременности?
Пробиотики как из натуральных пищевых источников, так и из пищевых добавок обычно считаются безопасными для приема во время беременности (Elias et al 2011). Но если у вас есть болезнь или состояние, которое влияет на вашу иммунную систему, поговорите со своим терапевтом или акушеркой, прежде чем менять свой рацион (BDA 2012).
Имейте в виду, что добавки с пробиотиками и пребиотиками, а также продукты с добавлением пробиотиков не регулируются. Это означает, что невозможно узнать, содержат ли продукты достаточно пробиотиков или пребиотиков, чтобы повлиять на вас или вашего ребенка (NHS 2016).
Продукты, естественно богатые пребиотиками, могут составлять часть сбалансированной диеты и безопасны для употребления во время беременности. Нет большого количества исследований о пользе и безопасности приема пребиотических добавок во время беременности, но вполне вероятно, что их можно принимать.
Не существует рекомендуемой суточной нормы пребиотиков или пробиотиков (BDA 2012). Прежде чем принимать какие-либо добавки, лучше всего поговорить со своим терапевтом или акушеркой.
Если вы все же принимаете пробиотические или пребиотические добавки, убедитесь, что вы следуете рекомендациям производителя.
Есть ли преимущества от приема пробиотиков и пребиотиков во время беременности?
Возможно. Безусловно, существует множество исследований о пользе пробиотиков и пребиотиков для здоровья. Например, это правда, что они могут укрепить вашу иммунную систему определенными способами (BDA 2012, Gourbeyre et al 2011, Slavin 2012, Sanders et al 2013).
Однако существует множество штаммов пробиотиков, каждый из которых по-разному влияет на организм (Pelucchi et al 2012, BNF 2009, FAO and WHO 2002). И никто не знает, как разные источники пребиотиков повлияют на эти штаммы.Поэтому вам может быть трудно понять, действительно ли те пробиотики или пребиотики, которые вы принимаете, полезны или нет.
По этой причине производителям, продающим пробиотики, не разрешается заявлять, что их продукция может улучшить ваше общее состояние здоровья (EFSA 2010).
Было проведено исследование более конкретной пользы для здоровья от приема пробиотиков во время беременности.
В некоторых исследованиях утверждается, что пробиотики можно использовать для лечения беременных женщин с бактериальным вагинозом (БВ) (Falangas et al 2007, Othman et al 2007).Это вагинальная инфекция, которая может увеличить риск осложнений беременности, таких как преждевременные роды (NHS 2015).
Однако было проведено недостаточно исследований, чтобы доказать, что пробиотики лечат БВ и предотвращают преждевременные роды, даже когда их принимают вместе с антибиотиками (NHS 2016, Falangas et al 2007, Othman et al 2007). Также нет доказательств того, что пробиотики можно использовать для успешного лечения молочницы (NHS, 2016).
Исследования показывают, что прием пробиотиков во время беременности может повлиять на полезные бактерии во влагалище.Эти бактерии передаются вашему ребенку во время естественных родов и помогают иммунной системе вашего ребенка развиваться (Mueller et al, 2014). Подобный эффект может быть достигнут для младенцев, рожденных путем кесарева сечения посредством процесса, называемого посевом. Однако недостаточно доказательств, чтобы сказать, какой тип пробиотика лучше всего подходит для увеличения количества вагинальных бактерий или в каком количестве нужно употреблять (Mueller et al, 2014).
Некоторые исследования показывают, что прием пробиотиков во время беременности может снизить вероятность развития экземы у вашего ребенка.Но опять же, недостаточно доказательств, чтобы утверждать, что это определенно так (Gourbeyre et al 2011, Pelucchi et al 2012, Doege et al 2012, Rautava et al 2012).
Дополнительная информация о питании и диете во время беременности:
Список литературы
BDA. 2012. Пробиотики . Ассоциация диетологов Великобритании. www.bda.uk.com [по состоянию на февраль 2016 г.]
Doege K, Grajecki D, Zyruax B-C, et al. 2012. Влияние добавок пробиотиков матери во время беременности на атопическую экзему в детстве — метаанализ. Британский журнал питания. 107: 1-6. Впервые в сети: июль 2011 г. journals.cambridge.org. [Доступ в феврале 2016 года]
Элиас Дж., Боззо П., Эйнарсон А. 2011. Безопасны ли пробиотики для использования во время беременности и кормления грудью? Врач Джан Фам. 57 (3): 299-301. www.ncbi.nlm.nih.gov [по состоянию на февраль 2016 г.]
EFSA. 2010. EFSA консультирует еще 808 заявлений о вреде для здоровья. Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов, Новости. www.efsa.europa.eu [по состоянию на февраль 2016 г.]
Фалагас М.Э., Бетси Г.И., Атанасиу С.2007. Пробиотики для лечения женщин с бактериальным вагинозом. CMI . 13 (7): 657-664. www.clinicalmicrobiologyandinfection.com [Проверено в феврале 2016 г.]
ФАО и ВОЗ. 2002. Руководство по оценке пробиотиков в пищевых продуктах. Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций и Всемирная организация здравоохранения, Объединенная рабочая группа ФАО / ВОЗ. www.who.int [Доступ в феврале 2016 года]
Гомати К. 2013. Пробиотики в рационе человека. В: Раманатан А. изд. Пробиотики в устойчивом производстве продуктов питания: текущее состояние и перспективы на будущее. Том 2: «Пробиотики в производстве пищевых продуктов». Бонфринг: Индия, 209-211. www.conference.bonfring.org [Доступ в феврале 2016 г.]
Гурбейр П., Денери С. и Бодинье М. 2011. Пробиотики, пребиотики и синбиотики: влияние на иммунную систему кишечника и аллергические реакции. J Leuk Bio. 89 (5): 685-695. Сначала онлайн: 13 января. Www.jleukbio.org. [Проверено в феврале 2016 г.]
Харди Х., Харрис Дж., Лион Э. и др.2013. Пробиотики, пребиотики и иммуномодуляция защитных сил слизистой оболочки кишечника: гомеостаз и иммунопатология. Питательные вещества . Начало онлайн: 29 мая. www.ncbi.nlm.nih.gov [по состоянию на июль 2016 г.]
Mueller NT, Bakacs E, Combellick J et al. 2014. Развитие микробиома младенца: мама имеет значение. Trends Mol Med . Сначала онлайн: 11 декабря. Www.ncbi.nlm.nih.gov [Доступ в июле 2016 г.]
NHS. 2015. Бактериальный вагиноз. NHS Choices, здоровье а-я. www.nhs.uk [Доступ в феврале 2016 г.]
NHS.2016. Пробиотики. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk. [Проверено в феврале 2016 года]
Othman M, Alfirevic Z and Neilson JP. 2007. Пробиотики для предотвращения преждевременных родов. Кокрановская база данных систематических обзоров 2007. (1): CD005941. onlinelibrary.wiley.com. [Доступ в феврале 2016 года]
Pelucchi C, Chatenoud L, Turati F, et al. 2012. Добавки пробиотиков во время беременности или младенчества для профилактики атопического дерматита: метаанализ. Эпидемиология. 23 (3): 402-414. Journals.lww.com. [Доступ в феврале 2015 года]
Rautava S, Kainonen E, Salminen S, et al. 2012. Прием пробиотиков матери во время беременности и кормления грудью снижает риск экземы у младенца. JACI. 130 (6): 1355–1360.