Рекомендованная диета при геморрое от Эс Класс Клиник Ульяновск
Неправильный рацион – одна из основных причин запоров. А они, в свою очередь, стоят первыми в списке провокаторов геморроя. Вот почему на вопрос, нужна ли диета для профилактики заболевания, ответ однозначный – нужна, как в периоды обострения, так и вне их.
Основные принципы диеты
Определиться, какая диета при геморрое необходима в каждом конкретном случае, поможет врач «Эс Класс Клиник Ульяновск». Однако существуют и общие для всех принципы, позволяющие кишечнику работать мягко и регулярно. Все они способствуют размягчению каловых масс и активизации перистальтики. Это:
- достаточное количество растительной пищи, особенно полезны сухофрукты, обладающие послабляющим эффектом;
- большой объем жидкости;
- дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями с равными временными промежутками).
Разрешенные продукты
В диете на каждый день особенно необходимы для больных геморроем:
- овощи, желательно тушеные, чтобы не провоцировать метеоризм;
- фрукты, преимущественно спелые и сладкие;
- крупы, предпочтительнее овсяная, гречневая, ячневая и перловая;
- хлеб допустим только из муки грубого помола, желательно с отрубями;
- мясо должно быть постным, нежареным, слабо или вовсе неприправленным;
- кисломолочные продукты предпочтительнее просто молочных, наиболее хороши те, в которых имеются бифидо- и лактобактерии;
- растительное масло, особенно оливковое.
- пить лучше всего чистую воду, полезны также соки и морсы, допустим некрепкий чай.
Запрещенные продукты при геморрое и трещинах
При геморрое и запорах, особенно в период обострения, нужно отказаться от острого, жирного, маринованного. Следует исключить из рациона консервы, белый, особенно свежий хлеб, сладости на основе какао, само какао в виде напитка, кофе, кисели и спиртные напитки. Из овощей течение болезни могут усугубить бобовые, редька, белокочанная капуста, картофель. Из круп вредны рис и манка.
Послеоперационная диета при геморрое
Послеоперационная диета имеет свои особенности. После удаления геморроя еда обязана быть легкой для всего организма, пищеварительной системы и прямой кишки, чтобы при выходе она не повредила послеоперационные рубцы.
- Сразу после хирургического вмешательства требуется поголодать в течение суток. При этом очень важно пить достаточно жидкости, чтобы при начале приема пищи не создались благоприятные для запора условия.
- Далее питание должно быть дробным – каждые 2-3 часа. Диета после операции полностью исключает употребления в пищу любых продуктов, способствующих газообразованию (это почти все сырые овощи и фрукты), острых и маринованных блюд, хлеба, сдобы и сладостей, молока, апельсинового сока и, безусловно, алкоголя. Приветствуются мягкие каши, нежирные мясо и кисломолочные продукты. Все должно быть приготовлено на пару или тщательно отварено. Очень важно употреблять измельченную пищу.
Послеоперационный рацион сохраняется до окончания восстановительного периода. Далее необходимо переходить к вышеописанному общему рациону для больных геморроем и запорами.
Диета при геморрое — основные правила питания, меню на день
Немногие знают, что правильно подобранная диета при геморрое может значительно облегчить неприятные симптомы. Как правило, болезнь обостряется после того, как человек съест что-нибудь острое, жирное или злоупотребит алкоголем.
К тому же любое отклонение от нормального стула: диарея или запор также влекут обострения. Поэтому правильное питание становится принципиально важным фактором. Вот советы специалистов, которые будут полезны людям с такой деликатной проблемой, как геморрой. [1,3]
Питание должно быть:
- регулярным;
- сбалансированным;
- направленным на мягкую эвакуацию содержимого кишечника.
Для этого следует употреблять, такие продукты как:
- клетчатка — отруби, овощи, ржаной хлеб;
- вода — не менее 1,5-2л воды в день;
- молочнокислые продукты — кефир, ряженка, простокваша;
- легкоусвояемые белки — мясо курицы, индейки, нежирные сорта рыбы;
- сухофрукты для профилактики запоров — чернослив, инжир, курага.
Важно исключить из рациона:
- мучные изделия и сладости;
- алкоголь;
- крепкий чай;
- кофе;
- копчености;
- жареные и жирные продукты;
- острые продукты и специи.
Для поддержания хорошего самочувствия, соблюдайте советы специалистов, эти простые правила питания помогут наладить пищеварение.
Питайтесь регулярно, небольшими порциями 4-5 раз в день. Ешьте медленно и не отвлекайтесь на посторонние раздражители. [5]
Диета при геморрое на каждый день
Вот примерное меню на день:
Завтрак: овсяная каша на воде, яйцо всмятку, чай.
Второй завтрак: 50 г творога.
Обед: овощной суп, грудка индейки с отварным картофелем, овощной салат, сок.
Полдник: ряженка с отрубями.
Ужин: салат из свеклы с черносливом, рыбное филе на пару с рисом, чай.
Перед сном: кефир.
Обратитесь к врачу и выполняйте его предписания, соблюдайте активный образ жизни, откажитесь от вредных привычек и сбалансируйте свое питание — все эти шаги могут значительно улучшить состояние здоровья. [2]
Детралекс ® — широко известный препарат группы венотоников, зарекомендовавший себя как проверенный помощник в борьбе с геморроем [3,4,6], специалисты часто применяют его в комплексном лечении проблемы. [7]
1. Васильев С.В., Иткин И.М., Попов Д. Е. Геморрой. Клиника, диагностика, методы лечения: Методическое руководство для врачей. — СПб.: Издательство СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова. 2010.-28 с.
2. Воробьев, Г. И. Геморрой: современная тактика лечения/Г. И. Воробьев, Л. А. Благодарный, Ю. А. Шелыгин // Consilium medicum.- 2000.
3. Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Геморрой. М.: Литтера, 2010. — 200с.
4. Годберг Р., Детралекс® значительно эффективнее плацебо при лечении геморроя. Флебология (Phlebology), 1992; 7 (прил. 2): 61-63.
5. Долгих О.Ю., Соловьев О.Л., Столяров С.А., Супильников А.А. Геморрой: Учебное пособие. — Самара: Учебно-методическое объединение по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России; Медицинский институт «РЕАВИЗ»; 2013. — 152 с.
6. Коспит М., двойное слепое плацебо-контролируемое исследование клинической активности и безопасности Детралекса 500 мг при лечении острого геморроя. Ангиология (Angiology) 1994; 45 (6-Part 2): 566-573.4
7. Хирургический монитор. Весна, 2017.
Диета при геморрое: Что есть при обострении?
«Человек есть то, что он ест» ― эти слова приписывают самому известному эскулапу древности Гиппократу. На самом деле автор утверждения немецкий философ Людвиг Фейербах, хотя Гиппократ, скорее всего, согласился бы с ним. Не будем и мы спорить с великими! И постараемся понять, как при помощи правильного питания и некоторых дополнительных инструментов мы можем бороться с обострением неприятнейшего недуга ― геморроя.
Что такое геморрой
Геморрой ― это частный случай варикозной болезни, при котором пораженными оказываются вены, расположенные в зоне прямой кишки и анального отверстия. При геморрое снижается эластичность венозной стенки, вены растягиваются, образуются геморроидальные узлы, которые в худшем случае напоминают виноградную гроздь. Часто узлы воспаляются из-за застоя крови, и тогда появляются такие симптомы, как боль, жжение, и даже кровь при посещении туалета. Такой состояние называется обострением течения заболевания.
Страдают от геморроя преимущественно женщины ― сказывается и нагрузка на организм во время беременности, и некоторые особенности гормонального фона.
Питание как терапия
При обострении геморроя важную роль играет питание. Оно должно быть щадящим, не раздражающим слизистую оболочку кишечника, в том числе прямой кишки. Другие задачи питания при обострении геморроя ― поддержание нормальной перистальтики кишечника и профилактика запоров.
Общие принципы лечебного питания включают:
Повышенное количество клетчатки. В рацион необходимо включать фрукты и овощи, зелень и ягоды, и обязательно ― отруби, либо в чистом виде, либо в виде хлеба с отрубями. Это поможет отрегулировать двигательную функцию кишечника.
Большое количество жидкости. Если человек пьет мало воды (а жидкостью в данном случае считается только вода ― не чай, не кофе, и уж тем более не газированные напитки), то каловые массы в кишечнике уплотняются, давление на стенки кишечника и на венозные стенки возрастает, а все симптомы обострения становятся еще более явными. В ежедневном рационе человека, у которого обострился геморрой, должно быть не менее полутора литров чистой питьевой воды.
Дробное питание. Употреблять пищу в период обострения желательно 5-6 раз в день, небольшими порциями. Не пойдут на пользу состоянию человека переедание в течение дня, и особенно на ночь. Важно руководствоваться правилом «лучше меньше, да лучше».
Кисломолочные продукты. Йогурты, ряженка, кефир ― все это верные друзья кишечника в любой ситуации. А особенно при обострении геморроя! Кисломолочные продукты, особенно обогащенные полезными лактобактериями и бифидобактериями, помогут нормализовать микрофлору кишечника, а значит, и стул.
Паровые блюда. Рыбу и мясо в виде котлет, тефтелей и фрикаделек важно готовить на пару, а не жарить или тушить. Не любите паровую еду? ― Запекайте рыбу и мясо в духовке, без масла, с овощами, предварительно завернув в фольгу.
Исключить из рациона при обострении геморроя рекомендуется любые жареные продукты, жирные мясо и рыбу, пряности и острые приправы, маринады и соленья, сладкие сдобные булочки, газировку и алкоголь любых сортов.
Венарус® спешит на помощь
Правильное питание ― инструмент полезный, но для быстрой нормализации состояния человека при острой форме геморроя одного правильного питания явно недостаточно. И здесь на помощь приходит российский венотоник комплексного действия ― Венарус®. В составе препарата два биофлавоноида, основной — диоcмин и усиливающий его действие геспередин, которые помогают повысить тонус венозной стенки, улучшить кровообращение и лимфоток, снять отечность тканей и быстро, в течение недели, избавить от симптомов обострения (снять зуд, отёк, уменьшить воспаление и кровоточивость).. Принимают Венарус® в новой удобной дозировке 1000 мг по схеме: 4 дня по 3 таблетки в день, утром, днем и вечером, и 3 дня по две таблетки в день, утром и вечером. Как правило, такого короткого интенсивного курса достаточно чтобы избавиться от боли, жжения и зуда. А для борьбы с хроническим течением заболевания Венарус® принимают длительным курсом по 1 таблетке в день.
Венарус® — правильный выбор в лечении геморроя.
На правах рекламы
Диета при геморрое – как правильно питаться?
Правильное питание при геморрое является важной частью лечения и профилактики обострений.1 Какие продукты можно употреблять при этом диагнозе, и что стоит исключить из меню, рассказываем в статье.
Как питаться при геморрое?
Хронические запоры могут усугубить течение болезни, так как при натуживании повышается давление в малом тазу, расширяются геморроидальные вены. Точно так же ухудшить состояние может и диарея – частый и жидкий стул, раздражающий задний проход.2
Для профилактики нарушений пищеварения стоит организовать правильный режим питания и придерживаться диеты. В нее должны входить продукты, богатые растительной клетчаткой, в частности овощи и зелень, а также достаточное количество жидкости. Нужно сократить или вовсе исключить раздражающую пищу и напитки. Иногда врачом могут быть назначены мягкие слабительные средства, но злоупотреблять ими не стоит.1
Особенно важно следить за питанием людям пожилого возраста, ведь с годами снижается двигательная активность кишечника и увеличивается риск развития хронических запоров.2
Запрещенные продукты
Противогеморройная диета заключается в исключении из рациона острых, пряных, жареных, копченых, соленых продуктов и крепких алкогольных напитков. Они приводят к расширению венозной сети анальной области и ухудшению течения геморроя.
Неправильное питание может вызвать появление геморроидальных узлов даже у детей. Например, чрезмерное употребление чипсов, сухариков, еда всухомятку, питье газированных сладких напитков вместо воды и недостаток в рационе овощей.2
Стоит ограничить в меню белый хлеб, сдобу, шоколад, сладости, макаронные изделия, манную кашу и рис, консервы, маринады, кофе, цельное молоко. Из овощей на работу кишечника могут негативно повлиять белокочанная капуста, редис, бобовые, картофель.2,3
Разрешенные продукты и режим питания
Обязательно включите в рацион свежие фрукты и овощи, они помогут получить нужное количество волокон, улучшающих пищеварение. Нормализуйте питьевой режим, в день нужно пить около 1.5-2 литров жидкости. При запорах полезно выпивать с утра стакан простой воды, это стимулирует работу кишечника.
Стоит пролечить нарушения микрофлоры, если такие выявлены. Иногда требуется назначение пробиотиков, восстанавливающих кишечный микробиом, и ферментов, помогающих переваривать пищу.
К продуктам, благотворно влияющим на перистальтику кишечника и пищеварение, относят:
При запорах рекомендуют высоко- и среднеминерализованные воды, а также воды, содержащие ионы магния и сульфата. Они усиливают двигательную активность кишечника. Минералку пьют по стакану 3 раза в день, жидкость должна быть комнатной температуры.
Из алкогольных напитков можно в ограниченных количествах употреблять легкие вина, пунши, сидр. Разрешены неострые соусы, небольшое количество таких трав с пряным вкусом, как петрушка, майоран, укроп, базилик, тмин, кинза.2
Флебавен® при лечении геморроя
В консервативное лечение геморроя входят растительные флавоноиды гесперидин и диосмин. Они улучшают кровообращение в малом тазу, повышают тонус вен, предотвращают обострение болезни и могут облегчить ее симптомы.4
Препарат Флебавен® применяют в терапии острого геморроя по инструкции, в дозировке, указанной лечащим врачом.5
|
Список литературы
1. С. В. Васильев, И. М. Иткин, Д. Е. Попов Геморрой. Клиника, диагностика, методы лечения: Методическое руководство для врачей. — СПб.: Издательство СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова. 2010.-28 с.
2. Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации, Клинические рекомендации для врачей общей практики семейных врачей: Геморрой, 2014 год.
3. Диета при геморрое, Гастроэнтерологический портал России
4. К.Е. Маят, Современные методы лечения геморроя, Лечащий врач, №3, 2008 год.
5. Инструкция к препарату Флебавен®.
Создано экспертами по заказу ООО «КРКА ФАРМА»
Безоперационные методы лечения геморроя
Геморрой — одно из самых «популярных» заболеваний человечества. Вспомним строчки А. С. Пушкина из «Евгения Онегина»: «Больных теснится бледный рой: кто жертва чести боевой, кто почечуя, кто Киприды…». Практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивается с этой болезнью, и возникает проблема: как лечить, чем лечить и как быстрее стать здоровым и активным человеком, полным жизненных сил. Тем более что современный ритм жизни не позволяет надолго «выходить из строя». Таблетки помогают на короткое время, операция — процесс малоприятный, и его откладывают до последнего, стараясь избежать длительного и неприятного восстановительного послеоперационного периода.
Действительно, раньше единственным действенным методом лечения геморроя было хирургическое вмешательство. Теперь с появлением радикальных безоперационных методик ситуация в корне изменилась. Это как раз те методики, которые используются чаще и лучше всего, если конечно болезнь не находится в стадии, когда возможна лишь операция. Эти методики отличает:
- Высокая эффективность, сопоставимая с результатами хирургического удаления геморроидальных узлов
- Минимальный риск осложнений
- Лечение проводится амбулаторно. Привычный ритм жизни пациента не меняется. После манипуляции не требуется больничный лист и сохраняется трудоспособность.
- Процедуры более комфортны, чем операция, нет тяжелого и длительного восстановительного периода
- Пациент быстро и безболезненно избавляется от геморроя и возвращается к нормальной жизни в максимально короткие сроки с хорошими ближайшими и отдаленными результатами.
На сегодняшний момент существует несколько наиболее распространенных и эффективных безоперационных методик лечения геморроя – инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия и перевязка (легирование) геморроидальных узлов латексными кольцами. Остановимся на каждом из них.
Инфракрасная фотокоагуляция
Стала применяться с 1989 года. При помощи аппарата — фотокоагулятора через световод происходит тепловое прижигание сосудов геморроидального узла. Следствием этого является уменьшение кровотока, сокращение узла в размерах и его фиксация к стенке кишки. Генерируемое аппаратом излучение абсолютно безопасно, по спектру и интенсивности соответствует обычной лампе накаливания. Во время процедуры пациент испытывает ощущение тепла в области манипуляции. Показанием являются лишь небольшие кровоточащие геморроидальные узлы на ранних стадиях геморроя. Склеротерапия. Применяется с начала прошлого века. Суть процедуры заключается во введении в просвет геморроидального узла с помощью шприца специального препарата – склерозанта, который вызывает замещение сосудистых полостей соединительной тканью – как бы «пломбирует» геморроидальный узел, прекращая по нему кровоток. Тем самым, исчезают кровотечения, выпадавшие до этого узлы уменьшаются и подтягиваются в анальный канал. Процедура полностью безболезненна.
Лигирование геморроидальных узлов
Используется с 1963 года. На основание геморроидального узла с помощью специального устройства накладывается эластичное резиновое кольцо, нарушающее его кровоснабжение. В результате геморроидальный узел через 7-10 суток самостоятельно отторгается. Метод несколько более болезнен, чем предыдущие. Показанием для этого метода являются крупные выпадающие внутренние геморроидальные узлы в поздних стадиях геморроя.
Другие методы (криотерапия, перевязка питающих артерий под контролем ультразвука, электрокоагуляция) используются мало в силу своей низкой эффективности, неизученности отдаленных результатов, либо чреваты осложнениями.
Хирургическое лечение
В запущенных случаях – когда узлы все чаще выпадают и практически не вправляются – пациент попадает уже на операционный стол. Хирургическое удаление геморроидальных узлов избавляет от геморроя навсегда. Правда, приходить в себя после операции нужно достаточно долго – около 1,5-2 месяцев. И это достаточно болезненно.
Принципиально новый подход операции при геморрое был разработан итальянцем Антонио Лонго в 1993 году и получил его имя. Во время операции сами геморроидальные узлы не иссекаются, удаляется только небольшой участок слизистой прямой кишки выше них. В результате геморроидальные узлы как бы подтягиваются кверху в прямую кишку, меньше выпадают и резко уменьшаются в объеме за счет уменьшения притока крови, что приводит к их запустеванию и зарастанию соединительной тканью. На сегодня это лучший и оптимальный способ хирургического лечения геморроя. Обычно операция по методу Лонго длится 15-25 минут, в то время как классическое удаление геморроидальных узлов не менее 40 минут. Через 3-4 дня после операции можно уже отправляться на работу, а через неделю заниматься спортом. Среди недостатков метода можно отметить недостаточную изученность отдаленных результатов. Кроме того, пусть непродолжительная, но госпитализация в стационар все же необходима.
Итак, подведем итоги. Нужно помнить: отсутствие ярко выраженных болевых ощущений еще не означает, что болезни нет. Поэтому необходимо обязательно проходить периодические профилактические осмотры. Если проблема все же существует, то необходимо точно поставить диагноз, естественно не самостоятельно. И, главное – чем раньше начато лечение, тем менее болезненно и обременительно оно будет. Ведь любую болезнь проще и лучше предотвратить или «захватить» на ранней стадии, чем доводить себя до критического состояния, когда от болезни может избавить только малоприятная операция.
Какой путь выбрать, и какому методу лечения геморроя в итоге отдать предпочтение — операции или малотравматичному лечению – решать больному.
Михаил Дмитриевич Крылов —
врач-колопроктолог Скандинавского медицинского центра,
кандидат медицинских наук, член Ассоциации колопроктологов России
Современные технологии в лечении хронического геммороя
Гончаров Д.Ю. к.м.н.
Геморрой является одним из широко распространенных заболеваний взрослого населения индустриально развитых стран. Установлено, что у людей старше 40 лет симптомы геморроя обнаруживаются в 60-70 % случаев. На долю геморроя, в структуре колопроктологических заболеваний, приходится около 40%.
В последние годы в повседневную практику колопроктологов уже прочно внедрились малоинвазивные способы лечения геморроя. Преимущества этих методов перед хирургическими вмешательствами, заключаются в возможности их применения в амбулаторных условиях, без потери трудоспособности; высокой эффективности, при начальных стадиях заболевания; небольшом числе осложнений.
Наиболее часто используемыми малоинвазивными методами являются:
- аппаратное лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами,
- склеротерапия,
- инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов,
- шовное лигирование геморроидальных артерий под контролем допплерометрии,
- электрокоагуляция геморроидальных узлов.
Показанием к проведению малоинвазивных хирургических вмешательств является неосложненный внутренний геморрой I — III стадии.
При выборе способа лечения больных геморроем, целесообразно пользоваться классификацией, которая подразделяет хронический геморрой на IV стадии.
- I ст. Выделение алой крови из заднего прохода без выпадения геморроидальных узлов.
- II ст. Выпадение геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением их в анальный канал (с кровотечением или без кровотечения).
- III ст. Периодическое выпадение геморроидальных узлов и необходимость их ручного вправления в анальный канал (с кровотечением или без кровотечения).
- IV ст. Постоянное выпадение геморроидальных узлов вместе со слизистой оболочкой прямой кишки, невозможность их вправления в анальный канал при помощи ручного пособия (с кровотечением или без кровотечения).
К противопоказаниям относятся: сочетание геморроя с анальной трещиной, свищем прямой кишки, воспалительные заболевания анального канала и промежности, острый геморрой.
Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами является наиболее часто применяемой методикой (32-82%), а склеротерапия, в связи частым развитием осложнений (11-47%), используется все реже. Остальные методы малоинвазивного лечения применяются менее чем в 5% случаев.
Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами
Впервые разработал и использовал инструмент для наложения циркулярной латексной лигатуры на ножку геморроидального узла Blaisdell в 1954г. В последующем, были разработаны другие, более совершенные модели лигаторов.
Применение данного метода показано при внутреннем геморрое II, иногда III ст. Противопоказаниями для выполнения лигирования геморроидальных узлов являются: сочетание внутреннего геморроя с анальной трещиной и свищем прямой кишки; острый геморрой; воспалительные заболевания анального канала; лечение антикоагулянтами.
Непосредственно лигирование (пережатие) геморроидальных узлов происходит с помощью латексного кольца с внутренним диаметром 1 мм, которое обладает хорошей эластичностью и обеспечивает равномерное, постоянное сдавление тканей. Отторжение геморроидального узла вместе с лигатурой происходит через 5 — 9 дней после манипуляции. В этот период, как правило, возникает незначительное выделение алой крови из анального канала, которое не требует назначения медикаментозных средств, так как оно купируется самостоятельно. На месте отторгнутого геморроидального узла образуется соединительнотканный рубец.
Существует две основные методики лигирования геморроидальных узлов. Первая основана на втягивании кавернозной ткани во втулку механического лигатора при помощи специального мягкого зажима, после чего на ножку геморроидального узла сбрасывается с инструмента одна или две лигатуры. Кольцо должно пережимать только ножку узла, не захватывая тканей, расположенных ниже аноректальной линии.
Суть второй методики заключается в применении вакуумного лигатора, который подсоединяется к отсосу. Рабочая часть инструмента должна плотно прижиматься к геморроидальному узлу. После включения отсоса, в цилиндре прибора создается отрицательное давление, и узел постепенно втягивается в муфту лигатора. При достижении давления 0,7 — 0,8 атмосферы, на ножку геморроидального узла сбрасывается с инструмента два латексных кольца.
Во время первого сеанса проводится лигирование одного-, двух геморроидальных узлов. Следующий этап лечения назначается не раньше, чем через 15 дней.
При правильном соблюдении методики, больной не должен испытывать выраженную боль. После манипуляции может появиться незначительная болезненность, ощущение давления, чувство инородного тела в прямой кишке, тенезмы, которые могут сохраняться в течение 1 — 2 дней. Эти ощущения купируются приемом ненаркотических анальгетиков.
Осложнениями лигирования геморроидальных узлов являются: болевой синдром (отмечается при условии неправильного выполнения манипуляции), тромбоз наружных геморроидальных узлов (возникает у 2-3% пациентов), кровотечение (наблюдается у 1% больных). Эффективность методики составляет более 80%.
Склеротерапия
Впервые склеротерапию, как метод лечения геморроя, применил И.И. Карпинский (Россия) в 1870 г., используя для этих целей персульфат железа и фенол. Однако часто развивающиеся осложнения, после такой склерозирующей терапии, привели к ограничению использования этого метода. С появлением новых склерозирующих препаратов, аноскопов, специальных игл, вновь возрос интерес к этой методике.
В Российской Федерации разрешены к применению препараты группы детергентов. К ним относятся: полидоканол-этоксисклерол, тромбовар, фибровейн, морруат натрия, тетрадецилсульфат натрия. Детергенты являются наиболее эффективными и безопасными флебосклерозирующими химическими веществами. В основе механизма действия данной группы препаратов лежит способность вызывать коагуляцию белков эндотелия и десквамацию эпителия. Детергенты оказывают местное воздействие на сосудистую ткань и не приводят к системному тромбообразованию.
Показанием для проведения склеротерапии является внутренний геморрой I-II стадии; продолжающееся кровотечение из геморроидальных узлов.
К противопоказаниям данного метода относятся: наружный геморрой, парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов, изъязвление слизистой, анальная трещина.
Суть методики склерозирования заключается во введении препарата в толщу геморроидального узла, с помощью специально изогнутой иглы с ограничителем. В зависимости от величины геморроидального узла, вводят от 0,5 до 2.0 мл детергента.
В первый день после процедуры возникает реакция тканей на химическую коагуляцию и может развиться болевой синдром. Выраженная болевая реакция может быть связана с введением препарата не в толщу геморроидального узла, а в мышечный слой кишки, а так же с введением концентрированного склерозирующего препарата, в большем объеме. При этом может возникнуть тромбоз и некроз слизистой геморроидального узла.
С целью предотвращения развития болевого синдрома и воспалительного процесса целесообразно за один сеанс проводить склерозирование не более двух геморроидальных узлов. Повторный этап лечения назначают не раньше, чем через 2 недели. При контрольном осмотре на 12-14 день после процедуры, в анальном канале определяется плоский, округлый безболезненный склерозированный участок кавернозной ткани с неизмененной слизистой.
Склеротерапия геморроидальных узлов наиболее эффективна при I стадии геморроя. При увеличении стадийности заболевания, уменьшается количество хороших результатов и возрастает число рецидивов. Склерозирующая терапия не позволяет достичь радикального излечения больных от проявлений геморроидальной болезни, а хорошие отдаленные результаты лечения наблюдаются лишь у 20 % больных.
Инфракрасная фотокоагуляция
С началом применения в медицине ультрафиолетового и инфракрасного излучений, А. Neiger в 1978 г. предложил методику инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов. Метод отличается своей простотой и коротким временем воздействия. Применяется при начальных стадиях внутреннего геморроя, а так же для остановки геморроидального кровотечения. Противопоказаниями являются наружный геморрой, тромбоз внутренних геморроидальных узлов, сочетание с парапроктитом и с анальной трещиной.
Принцип действия фотокоагулятора заключается в том, что инфракрасный световой поток фокусируется и по световоду направляется в кавернозную ткань. Наконечник световода пропускает инфракрасный свет, который, проникая в геморроидальный узел, преобразуется в тепловую энергию. Вследствие этого происходит коагуляция подслизистых структур с развитием некробиотических процессов в эндотелии сосудов, что приводит к уменьшению кровенаполнения кавернозной ткани. Глубина некроза зависит от длительности воздействия.
Методика проводится следующим образом. Через аноскоп установленный в анальный канал вводится тубус фотокоагулятора. Наконечником прижимается слизисто-подслизистый слой к мышечному и производится фотокоагуляция. Такое воздействие осуществляется в 3-4 точках, у ножки геморроидального узла, с оставлением промежутков между зонами коагуляции. При этом на слизистой образуется дефект диаметром 4-5 мм с зоной локального коагуляционного некроза, глубина которого распространяется не более чем на 5 мм. Через неделю после фотокоагуляции на месте воздействия образуется струп, который постепенно замещается соединительной тканью с образованием рубца.
За один этап целесообразно проводить коагуляцию не более двух геморроидальных узлов. Повторная процедура проводится через 2 недели. Возможны повторные курсы фотокоагуляции.
Наблюдение за пациентами и анализ результатов лечения показал, что данный метод наиболее целесообразно применять при I стадии хронического геморроя, а так же для остановки геморроидального кровотечения.
Криохирургическое лечение
Одним из малоинвазивных методов лечения геморроя является холодовая деструкция. Криотерапия основана на быстром замораживании геморроидальных узлов жидким азотом. Недостатками данного метода являются: выраженный, неконтролируемый отек перианальных тканей, чувство дискомфорта в анальном канале, болевой синдром, мокнущая рана, а так же длительные сроки выздоровления. Эти проявления отмечаются более чем у 50% пациентов.Ограниченное применение этого метода обусловлено так же сложностью контроля границы распространения криовоздействия, опасностью глубокого некроза тканей, возможностью развития кровотечения. В связи с этим,криотерапия, как метод лечения геморроя, в последние годы практически не используется.
Шовное лигирование геморроидальных артерий под контролемультразвуковой допплерометрии
Сравнительно новой малоинвазивной методикой, пока не получившей широкого распространения на нашем рынке услуг, являетсяшовное лигирование геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерометрии. Этот способ привлекает простотой выполнения и целенаправленным воздействием на этиологический фактор развития геморроя.
Метод основан на идентификации геморроидальных артерий, при помощи ультразвуковой (УЗ) допплерометрии, с последующим прошиванием и лигированием их обычной нитью. Данный метод был разработан и предложен японским хирургом Morigana R. (1996 г.)
Для диагностической допплерометрии используется ультразвуковой хирургический аппарат с преобразователем звука и аноскоп с вмонтированным в него ультразвуковым датчиком. После установления этого датчика над геморроидальной артерией на аппарате раздается световой и звуковой сигнал. Через инцизуру в аноскопе, над внутренним геморроидальным узлом производится прошивание и лигирование дистальной ветви геморроидальной артерии восьмиобразным швом. Критерием правильной перевязки артерии, является исчезновение звукового и светового сигналов. Таким же образом лигируются геморроидальные артерии по всей окружности прямой кишки. Это приводит к прерыванию избыточного кровоснабжения внутренних геморроидальных узлов и фиксации их в анальном канале. Эта методика наиболее эффективна при I-III стадиях геморроя.
Противопоказаниями являются наружный геморрой, тромбоз геморроидальных узлов, воспалительные заболевания анального канала, сочетание с парапроктитом и анальной трещиной.
К незначительному числу осложнений можно отнести кратковременную задержку мочеиспускания, чувство дискомфорта в области анального канала в течение 2-3 дней после процедуры. Однако следует помнить, что при чрезмерном затягивании лигатуры возможно прорезывание геморроидальной артерии с развитием массивного артериального кровотечения. Для профилактики отсроченного артериального кровотечения, целесообразно за один сеанс проводить прошивание не более 2 геморроидальных артерий. Последующие сеансы проводятся через 2 недели после первой процедуры. Шовное лигирование геморроидальных артерий под контролем УЗ допплерометрии возможно является перспективным малоинвазивным методом лечения геморроя. Однако, для оценки эффективности этого метода, как и других методик, необходимо изучение отдаленных результатов лечения.
Электрокоагуляция геморроидальных узлов
Одной из современных малоинвазивных методик является электрокоагуляция геморроидальных узлов. Впервые этот способ лечения больных геморроем предложил A.Gain в 1939 году. В литературе сообщается о коагуляции геморроидальных узлов различными аппаратами типа AKM, Bicap, Ultroid, WD-II. Все эти приборы основаны на принципе диатермического воздействия электрического тока, путем проведения его через проводник к слизисто-подслизистым структурам. Путем теплового и химического воздействия на кавернозную ткань происходит некроз её, с последующим фиброзом и образованием рубцовой соединительной ткани.
Методика манипуляции достаточно простая. В зависимости от типа используемого аппарата, производится аппликационная электрокоагуляция слизистой оболочки около ножки геморроидального узла (аппарат Bicap), по типу метода фотокоагуляции. При использовании аппарата WD-II, входящим в комплект двухточечным электродом прокалывается слизистая оболочка ножки геморроидального узла на глубину 0,5 см и при активизации прибора постепенно происходит электрокоагуляция кавернозной ткани. Сила тока регулируется индивидуально. Недостатком метода при использовании этого аппарата, является долгое время экспозиции электрода в одном геморроидальном узле (10-15 мин). За этот период лечения устает как пациент, находящийся в соответствующей позиции, так и врач, проводящий процедуру. Поэтому за один сеанс, возможно, коагулировать лишь один геморроидальный узел.
Показаниями для проведения данной методики является внутренний геморрой I — II стадии, а противопоказаниями — острый геморрой, парапроктит, анальная трещина.
По мнению отечественных и зарубежных исследователей, лечение геморроя методом электрокоагуляции позволяет получить хорошие результаты только у пациентов с I — II стадией геморроя.
В заключение этого раздела, следует сказать, что накопленный личный опыт использования различных малоинвазивных методик, наблюдение за пациентами и анализ отдаленных результатов лечения таких больных показал, что эти методики наиболее эффективны при начальных стадиях геморроя. При IV и III стадиях заболевания целесообразно использовать оперативный метод лечения. Малоинвазивные методики при поздних стадиях геморроя могут быть применены для остановки геморроидального кровотечения, что может быть первым этапом дальнейшего радикального лечения таких больных, а так же у пожилых, соматически отягощенных пациентов с паллиативной целью. По нашему мнению не более 10-15 % пациентов с диагнозом хронический геморрой могут быть радикально вылечены, используя малоинвазивные методы. Однако сочетание различных способов позволяет расширить показания к их применению. Безусловно, положительной стороной малоинвазивных методик является простота применения, небольшое число осложнений, малая травматичность, хорошая переносимость процедуры, возможность их использования в амбулаторных условиях, что экономически выгодно в современных условиях страховой медицины.
Хирургическое лечение
В настоящее время в России все-таки самым распространенным методом лечения геморроя является геморроидэктомия. Большинство колопроктологов и хирургов в нашей стране применяют методику, направленную на иссечение основных коллекторов кавернозной ткани, предложенную Milligan E., и Morgan G. в 1937 г. Эта операция применяется в двух модификациях. Часть врачей применяют закрытую геморроидэктомию, когда после иссечения геморроидального узла, прошивания и перевязки сосудистой ножки, слизистая оболочка ушивается наглухо. Другие колопроктологии используют открытую методику, не восстанавливая целостность слизистой оболочки прямой кишки, с оставлением цельной кожно-слизистой полоски тканей между иссеченными геморроидальными узлами. Каждая модификация имеет свои преимущества и недостатки. В связи с развитием новых технологий и разработкой современных аппаратов, их стали использовать при выполнении геморроидэктомии, с целью уменьшения числа послеоперационных осложнений и сокращения сроков реабилитации пациентов после выполнения операции. Наиболее часто применяют ультразвуковой гармонический скальпель, электротермическую систему LigaSure, радиоволновой скальпель. В последние годы распространение получил метод циркулярной резекции участка слизисто-подслизистого слоя дистального отдела прямой кишки с помощью циркулярного сшивающего аппарата (метод Лонго).
Ультразвуковой гармонический скальпель
Данный метод в нашей стране начал применяться в практике хирургического лечения геморроя сравнительно недавно, но сразу привлек внимание. Принцип действия гармонического скальпеля отличается от других электрохирургических аппаратов тем, что основан на высокой частоте колебания рабочего лезвия в продольном направлении. Это позволяет одновременно коагулировать и рассекать ткани за счет механического разрезания, кавитации и температурного воздействия. Установка позволяет надежно коагулировать сосуды до 5 мм в диаметре. Важно отметить, что при этом происходит строго направленное воздействие на ткани, а глубина термического повреждения прилежащих структур не превышает 1,5мм, что выгодно отличает этот прибор от электрокоагуляторов.
При выполнении геморроидэктомии с использованием ультразвукового скальпеля, первым этапом производится рассечение перианальной кожи с помощью электрокоагулятора и отделение наружного геморроидального узла от волокон подкожной порции наружного сфинктера. Затем, используя режим коагуляции и резания, единым блоком иссекаются наружный и внутренний геморроидальные узлы. Обработка сосудистой ножки производится только в режиме коагуляции. Аналогичным способом удаляются оставшиеся геморроидальные узлы. Раны не ушивают, а оставляют открытыми.
Надежная коагуляция и практически бескровная эксцизия геморроидальных узлов, позволяет сократить время оперативного вмешательства. Неглубокое термическое повреждение тканей приводит к уменьшению болевой реакции в послеоперационном периоде. Все это положительно сказывается на частоте дизурических расстройств и сокращает сроки послеоперационной реабилитации пациентов.
Аппаратно контролируемая биполярная электрокоагуляция
Разработанная для биполярной электрокоагуляции и пересечения сосудов, электротермическая система LigaSure, осуществляет контролируемую подачу энергии на бранши зажима. В результате этого в тканях происходит денатурация коллагена и эластина с образованием зоны коагуляционного некроза. Кроме этого зажимом механически сдавливают ткани, к которым дозировано подается электрический ток. Прочность зоны воздействия, состоящей из частично денатурированного протеина, сравнима с прочностью прошитой ткани. В связи с этим, нет необходимости в выделении и дополнительном лигировании сосудистой ножки геморроидального узла. Весь процесс занимает около 5 секунд. Аппарат позволяет коагулировать сосуды до 7мм в диаметре. Глубина термического воздействия на ткани, согласно характеристикам составляет 2мм.
Электротермическая система LigaSure позволяет проводить геморроидэктомию практически бескровно, не используя шовный материал. При этом значительно сокращается время операции. Однако у некоторых пациентов, в ближайшем послеоперационном периоде развивается достаточно интенсивная болевая реакция, что может быть связано с глубоким термическим воздействием на ткани анального канала. В связи с этим, этот аппарат, по нашему мнению, наиболее целесообразно применять при геморроидэктомии крупных геморроидальных узлов.
Радиоволновой скальпель
Некоторые исследователи предлагают использовать для геморроидэктомии радиоволновой скальпель, который хорошо зарекомендовал себя в косметической хирургии.
Прибор излучает радиоволну, которая вызывает в тканях образование тепла, под воздействием которого происходит распад клеточных структур и происходит разделения тканей. В связи с этим аппарат обладает хорошими диссекционными свойствами. Тепловое повреждение тканей минимальное, что создает оптимальные условия для заживления ран. Однако гемостатические свойства радиоволнового скальпеля низкие, особенно в присутствии биологических жидкостей, что не позволяет использовать только этот аппарат (без электрокоагулятора) для выполнения геморроидэктомии.
Операция Лонго
Эта операция отличается от других методов оперативного лечения больных геморроем тем, что геморроидальные узлы не удаляются. За счет циркулярного иссечения участка слизистой оболочки дистального отдела прямой кишки, при помощи циркулярного сшивающего аппарата, происходит проксимальное подтягивание геморроидальных узлов и фиксация их в анальном канале. При этом происходит пересечение терминальных ветвей геморроидальных артерий, что приводит к значительному снижению кровенаполнения кавернозных сплетений. Все это обуславливает купирование клинических проявлений геморроя, после этой операции. Метод предложил в 1998г. итальянский хирург A. Longo.
Показаниями для данного вида оперативного вмешательства является геморрой III-IV ст. с выпадением узлов, но без выраженного наружного компонента, а так же рецидив заболевания. Противопоказанием — воспалительные заболевания анального канала и промежности, свищ прямой кишки, выпадение только одного геморроидального узла.
Преимуществом аппаратной геморроидопексии является малая травматичность и небольшая продолжительность операции, невыраженный послеоперационный болевой синдром, короткие сроки реабилитации пациентов. Однако следует упомянуть, что у некоторых больных, в послеоперационном периоде была отмечена интенсивная геморрагия, потребовавшая повторной операции.
Несмотря на широкую распространенность данной методики за рубежом, в России эта операция выполняется сравнительно редко. Сдерживающими факторами является высокая стоимость аппарата и отсутствие данных об отдаленных результатах лечения. Безусловно, необходимо иметь сведения о том, что происходит с оставшимися геморроидальными узлами в отдаленные сроки наблюдения. Остается не ясным, происходит ли реваскуляризация оставшейся кавернозной ткани через несколько лет, надежная ли фиксация геморроидальных узлов в анальном канале, не произойдет ли возврат клинических проявлений болезни в отдаленные сроки наблюдения.
Итак, современные возможности хирургического лечения больных хроническим геморроем значительны. Арсенал методов воздействия на это распространенное заболевание велик. Нельзя приспосабливать имеющийся в клинике какой-либо один способ лечения, ко всем стадиям геморроя. Нужно умело определять показания к лечению и, в зависимости от стадии заболевания, выбирать наиболее подходящий способ. Следует помнить, что малоинвазивные методы лечения, на которые охотно соглашаются пациенты, тем более применяемые в амбулаторных условиях, наиболее эффективны при начальных стадиях геморроя. При увеличении стадийности заболевания, а так же при сочетании геморроя с другими заболеваниями анального канала и параректальной клетчатки, показано хирургическое лечение.
Как выглядит наружный геморрой, лечение. Диета и питание при геморрое
Неудивительно, что оно связано, среди прочего, с неправильным питанием, а нормализация рациона, наоборот, способна содействовать излечению геморроя. Итак, какое же должно быть питание при геморрое? Во-первых, следует исключить из рациона некоторые продукты и сменить свои вкусовые предпочтения. Важно отказаться от пищи острой, соленой и копченой, которая вообще вредна, а в контексте разговора о геморрое отличается тем, что чрезмерно активизирует кровообращение в малом тазу и провоцирует раздражение в прианальной области. Также придется разлюбить крепкий алкоголь, влияющий на организм подобным же образом. Конечно, такая диета при геморрое потребует некоторой силы воли, но это лучше, чем доводить заболевание до стадии, когда жизнь из-за сильных болей становится не в радость, и наружный геморрой лечение требует уже оперативное.
Исключить придется и некоторые овощи, вызывающие вздутие кишечника – например, капусту. Картофель также рекомендуется употреблять пореже, т.к. он содержит крахмал, провоцирующий запоры. Но, питание при геморрое ни в коем случае не должно быть «сухим», состоящим только их мясной или хлебной продукции. Ведь дефицит клетчатки, которой богаты овощи и фрукты, провоцирует запоры – прямой путь к геморрою. Поэтому диета при геморрое включает продукты, позитивно влияющие на перистальтику кишечника: свежие овощи (не вызывающие вздутия), фрукты, темные крупы (гречка, овсянка и пр., но не рис). Хлеб хорош только из муки грубого помола. Мясо лучше всего есть нежирное. Хороши кисломолочные продукты, улучшающие деятельность кишечника.
Запущенный наружный геморрой лечение требует чаще всего оперативное, но на ранних стадиях с ним можно справиться, скорректировав образ жизни. Кроме врожденных причин этой формы геморроя, его появлению способствуют и такие факторы, как гиподинамия (недостаток движения), слишком высокие физические нагрузки и неправильное питание. В сочетании с применением мазей с анестезирующим эффектом, убирающих неприятные ощущения, могут применяться и народные средства. В сочетании с правильной диетой они способны обеспечить «мягкое», но эффективное наружный геморрой лечение, когда оперативное вмешательство не нужно.
Геморрой: причины, лечение и профилактика
На этом рисунке A представляет внутренний геморрой, B представляет собой внешний выпавший геморрой, C представляет собой смешанный геморрой (как внутренний, так и внешний), D представляет собой тромбированный геморрой, а E — внешний геморрой.
Виды геморроя
Внутренний геморрой — Когда геморрой развивается внутри прямой кишки.
Внешний геморрой — Когда геморрой развивается на внешней коже вокруг ануса.
Тромбированный геморрой — При некоторых геморроидальных узлах могут образовываться тромбы (тромбозы), известные как тромбированные геморроидальные узлы. Тромбоз может возникать при внутреннем и внешнем геморрое. Наружный тромбированный геморрой образует твердые шишки, которые часто имеют синий или фиолетовый цвет. Это может вызвать дальнейшее воспаление кожи вокруг ануса и вызвать сильную боль.
Симптомы геморроя
Симптомы геморроя могут быть разными в зависимости от типа. Одновременно могут быть разные виды геморроя.
- Раздражение в области ануса и вокруг него
- Боль или дискомфорт
- Зуд
- Припухлость вокруг ануса
- Выпячивание вокруг ануса (геморрой)
- Воспаление
- Твердое уплотнение возле заднего прохода
- Кровотечение (может быть безболезненным и при дефекации)
Причины геморроя
Геморрой чаще всего вызывается:
- Напряжение для прохождения стула
- Ожирение
- Беременность
- Недостаток клетчатки в рационе
- Долго сидеть на унитазе
- Хронический запор или диарея
- анальный секс
- Подъем тяжелых грузов на регулярной основе
С возрастом риск развития геморроя увеличивается.Поддерживающие ткани вокруг прямой кишки и ануса могут растягиваться и ослабевать с возрастом или беременностью.
Диагностика геморроя
Ваш врач может увидеть внешний геморрой. Чтобы диагностировать внутренний геморрой, ваш врач может осмотреть прямую кишку и анальный канал. Это может включать введение пальца в перчатке или выполнение ректороманоскопии или колоноскопии.
Лечение геморроя
Домашние средства от геморроя
Легкую боль и отек при геморрое часто можно облегчить домашними средствами.Некоторые домашние средства от геморроя включают:
Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки
Употребление большего количества цельнозерновых, фруктов и овощей может помочь смягчить стул. Более мягкий стул уменьшит напряжение, которое может усугубить симптомы существующего геморроя.
Средний взрослый должен потреблять от 20 до 35 граммов клетчатки в день. Если в настоящее время вы придерживаетесь диеты с низким содержанием клетчатки, подумайте о том, чтобы добавлять клетчатку медленно, чтобы избежать проблем с газами.
Некоторые пищевые добавки с клетчаткой можно купить в большинстве продуктовых магазинов и аптек.К ним относятся семена подорожника (Metamucil®), метилцеллюлоза (Citrucel®) и поликарбофил кальция (Fibercon®)
.
Вы можете принимать пищевые добавки с клетчаткой отдельно или с пищей, и их можно безопасно использовать каждый день. Добавки с клетчаткой не вызывают привыкания и могут использоваться всю жизнь.
Щелкните, чтобы развернуть таблицу пищевых волокон
Предварительная таблица пищевых волокон
Продукты питания | Клетчатка г / порция |
---|---|
Фрукты | |
Яблоко (с кожей) | 3.5/1 яблоко среднего размера |
Абрикос (свежий) | 1,8 / 3 абрикосы |
Банан | 2,5 / 1 банан |
Дыня | 2,7 / половина съедобной части |
Даты | 13,5 / 1 стакан (нарезанный) |
Грейпфрут | 1,6 / половина съедобной части |
Виноград | 2,6 / 10 винограда |
Апельсины | 2,6 / 1 оранжевый |
Персик (с кожицей) | 2.1/1 персика |
Груша (с кожицей) | 4,6 / 1 груша |
Ананас | 2,2 / 1 стакан (нарезанный кубиками) |
Чернослив | 11,9 / 11 чернослив сушеный |
Изюм | 2,2 / упаковка |
Клубника | 3,0 / 1 стакан |
Соки | |
Яблоко | 0,74 / 1 стакан |
Грейпфрут | 1.0/1 чашки |
Виноград | 1,3 / 1 стакан |
Оранжевый | 1,0 / 1 стакан |
Овощи вареные | |
Спаржа | 1,5 / 7 копья |
Фасоль череда зеленая | 3,4 / 1 стакан |
Брокколи | 5.0 / 1 ножка |
Брюссельская капуста | 4,6 / 7-8 ростков |
Капуста | 2.9/1 стакана (приготовленные) |
Морковь | 4,6 / 1 стакан |
Цветная капуста | 2,1 / 1 стакан |
Горох | 7,2 / 1 чашка (приготовленная) |
Картофель (с кожурой) | 2.3 / 1 вареная |
Шпинат | 4,1 / 1 стакан (сырое) |
Кабачок летний | 3,4 / 1 чашка (приготовленная, нарезанная кубиками) |
Сладкий картофель | 2,7 / 1 запеченная |
Кабачки | 4.2/1 стакана (приготовленные, нарезанные кубиками) |
Овощи сырые | |
Огурец | 0,2 / 6-8 ломтиков с кожей |
Салат | 2.0 / 1 клин айсберг |
Грибы | 0,8 / полстакана (нарезанный) |
Репчатый лук | 1,3 / 1 стакан |
Перец зеленый | 1.0 / 1 шт. |
Помидор | 1,8 / 1 помидор |
Шпинат | 8.0/1 стакана (нарезки) |
Бобовые | |
Печеные бобы | 18,6 / 1 стакан |
Сушеный горох | 4,7 / полстакана (приготовленного) |
Фасоль | 7,4 / полстакана (приготовленного) |
Лима фасоль | 2,6 / полстакана (приготовленного) |
Чечевица | 1,9 / полстакана (приготовленного) |
Хлеб, макаронные изделия, мука | |
Бублики | 1.1/2 бублика |
Кексы с отрубями | 6.3 / маффин |
Колотая пшеница | 4,1 / ломтик |
Овсянка | 5,3 / 1 стакан |
Пумперникель хлеб | 1.0 / ломтик |
Белый хлеб | 0,55 / ломтик |
Цельнозерновой хлеб | 1,66 / ломтик |
Паста и рис приготовленные | |
Макароны | 1.0/1 стакана (приготовленного) |
Рис коричневый | 2,4 / 1 чашка (приготовленная) |
Рис полированный | 0,6 / 1 чашка (приготовленная) |
Спагетти (обычные) | 1,0 / 1 чашка (приготовленная) |
Мука и крупы | |
Отруби овсяные | 8,3 / унция |
Отруби пшеничные | 12,4 / унция |
Овсяные хлопья | 13,7 / 1 чашка (приготовленная) |
Гайки | |
Миндаль | 3.6 / полстакана (нарезка) |
Арахис | 11,7 / 1 стакан |
Воспроизведено с разрешения Американской гастроэнтерологической ассоциации. Ким Ю.И., Гастроэнтерология
Кремы от геморроя
Могут помочь безрецептурные кремы или свечи от геморроя, содержащие гидрокортизон. Эти варианты могут помочь временно облегчить боль, зуд и воспаление.
Теплая сидячая ванна
Замочите ректальную область в теплой воде на 10-15 минут два-три раза в день.
Слабительные
Если увеличение потребления клетчатки не помогает избавиться от запора или если побочные эффекты не переносятся, врач может порекомендовать слабительное.
Некоторые могут быть обеспокоены тем, что слабительные могут увеличить риск запора в будущем или что у них может развиться запор после прекращения приема слабительных. Доказательств в поддержку этих утверждений практически нет. Фактически, использование слабительных может помочь уменьшить долгосрочные проблемы с запором.
Обезболивающие для перорального применения
Ацетометифин (Тайленол), аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB) могут временно уменьшить боль и дискомфорт.
Минимально инвазивное средство для лечения геморроя
Если домашние средства от геморроя не помогли, вы можете рассмотреть варианты малоинвазивного лечения. Эти процедуры используются при внутреннем геморрое и обычно проводятся в амбулаторных условиях.
Перевязка геморроя (перевязка резинкой)
Повязка на геморроидальные узлы — это безболезненное 5-минутное нехирургическое решение проблемы обострения геморроя.
С помощью специального аппликатора мы наложим небольшую резиновую ленту вокруг основания геморроидального узла, ограничивая его кровоснабжение.Это не вызывает боли, потому что у основания геморроя нет нервов. В течение следующих нескольких дней геморрой уменьшится и, в конечном итоге, отпадет во время дефекации. Вы можете даже не заметить этого.
Процедура занимает всего несколько минут, может быть проведена в кабинете врача и позволяет сразу же вернуться к жизни. Кроме того, наши специалисты и персонал обеспечат вам комфортный профессиональный опыт. Мы понимаем деликатный характер этого условия и сделаем все возможное, чтобы обеспечить вашу конфиденциальность.
Подробнее о бандажировании геморроя…
Лазерная, инфракрасная или биполярная коагуляция
Эти методы используют лазер, инфракрасный свет или тепло для лечения геморроя. Они заставляют геморрой затвердеть и сморщиться. Коагуляция может иметь меньше осложнений, чем перевязка резинкой. Однако частота рецидивов может быть выше, чем при перевязке резинкой.
Склеротерапия (инъекции)
Во время склеротерапии врач вводит химический раствор в геморрой.Это приводит к уменьшению геморроя и образованию рубца. Склеротерапия может быть менее эффективной, чем перевязка резинкой.
Хирургия геморроя
Большинство людей найдут облегчение от геморроя с помощью домашних средств или минимально инвазивных процедур. Тем не менее, некоторые люди будут продолжать испытывать дискомфорт от больших или тяжелых геморроидальных узлов, и ваш врач может порекомендовать удалить их хирургическим путем.
Геморроидэктомия
Хирургическое удаление геморроя называется геморроидэктомией.Это процедура выбора для пациентов с большим внутренним геморроем. Геморроидэктомия заключается в удалении лишней ткани, вызывающей кровотечение, и успешна у 95% пациентов. Общая или спинальная анестезия наиболее распространены при геморроидэктомии.
Пациенты могут испытывать боль после процедуры, которую обычно можно лечить с помощью лекарств в период выздоровления.
Осложнения хирургии геморроя включают ректальное кровотечение, затруднение опорожнения мочевого пузыря или кишечника или инфекцию мочевого пузыря.
Профилактика геморроя
Поддержание мягкости стула и недопущение напряжения во время дефекации — лучший способ предотвратить геморрой. Вот несколько советов по профилактике геморроя:
Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки: Добавление в рацион большего количества цельнозерновых, фруктов и овощей смягчит стул и увеличит объем. Это может помочь уменьшить напряжение, которое может вызвать геморрой. Однако вам следует добавлять клетчатку в свой рацион медленно, чтобы снизить вероятность избыточного газа.
Сохраняйте водный баланс: Обильное питье воды и других жидкостей (кроме алкоголя) в течение дня поможет сохранить мягкий стул. Большинству людей достаточно шести-восьми стаканов воды в день.
Рассмотрите возможность употребления пищевых добавок с клетчаткой: Большинство людей не получают достаточного количества клетчатки с пищей. Рекомендуемое количество клетчатки от 20 до 30 граммов в день. Если вы не получаете достаточного количества клетчатки в своем рационе, подумайте о том, чтобы принимать безрецептурные добавки с клетчаткой.
При приеме пищевых добавок важно пить много воды. Прием пищевых добавок без достаточного количества жидкости может вызвать запор или усугубить его.
Не напрягайтесь: Задержка дыхания или напряжение при попытке дефекации могут вызвать образование геморроя.
Идите, когда почувствуете позыв: Ожидание дефекации может привести к высыханию стула и его затруднению.
Оставайтесь активными: Даже умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, могут помочь предотвратить запор, который приводит к геморрою.Сохранение активности также может помочь сбросить лишний вес, который может повлиять на развитие геморроя.
Избегайте длительного сидения: Слишком долгое сидение, особенно на унитазе, увеличивает давление вокруг ануса и способствует развитию геморроя.
геморрой | MUSC Health | Чарльстон SC
Что такое геморрой?
Геморрой — это нормальные ткани, содержащие кровеносные сосуды в нижней части прямой кишки и вокруг заднего прохода.Они являются нормальной частью способности контролировать дефекацию, что помогает предотвратить утечку фекалий. Геморрой поражает более половины населения в какой-то момент их жизни. Это одно из наиболее распространенных состояний, побуждающих людей обращаться к врачу.
Чтобы понять геморрой, вы должны понимать структуру прямой кишки и заднего прохода. Область выхода кала из пищеварительной системы врачи называют анальным каналом. Существует сложный набор мышц, известный как анальные сфинктеры, которые контролируют выделение фекалий через анальный канал.Геморрой расположены рядом с анальным каналом и наполняются кровью, чтобы помочь закрыть анальный канал и предотвратить утечку. Когда геморроидальные узлы значительно увеличиваются, они выступают в анальный канал или появляются за пределами анального отверстия.
Внутренний и внешний геморрой
Положение геморроя определяет основную классификацию, описываемую как внутренний или внешний. Помните, что анус или анальный канал — это отверстие, а прямая кишка — это последняя часть толстой кишки, которая ведет к этому отверстию.Геморрой может возникать как над анальным каналом (внутренний), так и под анальным каналом в коже вокруг ануса (внешний). Однако они проявляют разные симптомы в зависимости от местоположения.
Хотя обычно безболезненно, может возникнуть некоторая боль, связанная с внутренним геморроем, если они тромбируются (внутри образуется тромб) или выпадают в течение длительного периода времени. (Выпадение — это падение или соскальзывание части тела с ее обычного положения.) После дефекации может наблюдаться ректальное кровотечение.Ярко-красная кровь может появиться на туалетной бумаге или в туалете. Сам стул также может казаться обесцвеченным.
Источник: www.drugs.com/health-guide/hemorrhoids.html
Внешний геморрой может быть болезненным при тромбировании, но не обязательно вызывает серьезные проблемы. Боль обычно сохраняется всего несколько дней. Отек обычно проходит через несколько недель. Гигиена важна при лечении внешнего геморроя. Фекальные массы не должны раздражать кожу вокруг ануса, что может вызвать еще больший дискомфорт и зуд.
Внутренний или внешний, тромбированный геморрой возникает, когда внутри геморроидальной ткани образуется сгусток крови. Это очень болезненное состояние, но обычно оно проходит через несколько дней.
Симптомы геморроя
Симптомы геморроя зависят от их местоположения, но могут включать:
- красная кровь на туалетной бумаге, стуле или в унитазе
- Боль при дефекации
- Шишки возле ануса
- боль в анусе сидя
- анальный зуд
Причины геморроидальных симптомов
Геморрой — это нормальная ткань, встречающаяся у всех людей.Геморрой может стать большим, кровоточить или стать болезненным. Единой причины геморроидальных симптомов не существует, но некоторые факторы могут иметь значение:
- Запор хронический с натуживанием
- Напряжение при дефекации и длительное сидение на унитазе
- хроническая диарея
- диета, особенно с низким содержанием клетчатки, или обезвоживание
Сидячий образ жизни также, кажется, совпадает с этим условием.
Диагностика геморроя
Физикальное обследование заднего прохода обычно подтверждает диагноз внешнего геморроя, поскольку они легко визуализируются.Цифровое исследование нижней части прямой кишки может подтвердить структуру мышц и часто обнаруживать полипы и / или опухоли.
В аноскопии используется эндоскопическое устройство со светом для исследования внутренней стенки анального канала и самой нижней части прямой кишки. Для более полного обследования толстой кишки можно использовать колоноскопию и гибкую ректороманоскопию.
Бариевые клизмы, в которых используется контрастный раствор, который вводится в прямую кишку для рентгеновских снимков, также могут быть вариантом.
Обычно эти обследования не вызывают большого дискомфорта.
Лекарства от геморроя
Лекарства от геморроя — большая отрасль промышленности, но существует мало доказательств того, что лекарства действительно улучшают это состояние. В некоторых случаях они могут облегчить боль и отек, используя комбинацию противовоспалительных средств и обезболивающих. К сожалению, снизить частоту повторения этого состояния не так-то просто.
Безоперационное лечение геморроя
Если внешний геморрой у человека не вызывает особых проблем в виде боли или кровотечения, они обычно наблюдаются при некоторых диетических изменениях и поддерживающей терапии.Внутренний геморрой можно лечить с помощью перевязки резинкой в течение нескольких недель или инфракрасной коагуляции.
Диетические изменения и поддерживающая терапия
Легкие или средние случаи геморроя обычно успешно лечатся с помощью:
- Добавление клетчатки в рацион в виде пищевых добавок
- увеличить потребление воды, чтобы избежать запоров и смягчить стул
- смягчители стула помогают при твердом стуле
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для лечения боли
Комбинация воды и клетчатки делает стул мягким и объемным, поэтому стул легче проходит через анальный канал.Пациентам рекомендуется избегать напряжения и опорожнения кишечника.
Результаты этих изменений образа жизни обычно работают. Однако для того, чтобы такие действия принесли результаты, может потребоваться некоторое время и терпение.
Перевязка резинкой
Перевязка геморроя — наименее инвазивное лечение геморроя. Геморрой оборачивают резинкой у основания выступа, перекрывая кровоток. Из-за этого геморрой сокращается и в конечном итоге отпадает, обычно в течение недели.Эта процедура, при которой очень мало боли, может выполняться в амбулаторных условиях.
Инфракрасная коагуляция
Коагуляционная терапия — еще один эффективный метод удаления не слишком большого геморроя. При этой процедуре применяется местный анестетик, а затем используется инфракрасное устройство для коагуляции, которое вводится в контакт с геморроидальным узлом. Выступ нагревается в течение короткого промежутка времени, вызывая ожог ткани. Затем некротическая (мертвая) ткань образует рубец, препятствующий притоку крови к геморрою.
Однако у этой процедуры есть несколько недостатков:
- Произойдет кровотечение
- время восстановления на несколько дней больше
- необходимо использовать смягчители стула, чтобы избежать напряжения (которое может привести к открытию рубца
) - нельзя обрабатывать сразу несколько областей; потребуется несколько процедур
Хирургическое лечение геморроя
Хирургия геморроя предназначена для тех людей, которые не реагируют на более консервативные методы лечения.Важный фактор, который следует учитывать, — это то, сколько проблем вызывает геморрой. Иногда геморрой, который становится довольно большим или сильно кровоточит, требует хирургического вмешательства.
геморрой | Общество желудочно-кишечного тракта
Щелкните здесь, чтобы загрузить эту информацию в формате PDF.
Геморрой, также называемый геморроем, представляет собой увеличенное или варикозное расширение вен заднего прохода и прямой кишки. Это распространенное заболевание, особенно в развитых странах, от которого страдает почти 5% населения.Существует два типа геморроя, внешний и внутренний, которые могут возникать по отдельности или в сочетании. У человека может быть один геморрой или несколько одновременно.
Симптомы / осложнения геморроя
Наружный геморрой развивается под кожей сразу за анальным отверстием. Обычно они болезненны, если в них образуется сгусток (тромбоз), и в этом случае они выглядят как очень болезненные круглые пурпурные выпуклости вокруг анального отверстия.
Внутренний геморрой часто присутствует, не вызывая дискомфорта или даже не осознавая своего существования.Это связано с тем, что вокруг внутреннего геморроя имеется ректальная оболочка (слизистая оболочка), а не кожа, богатая нервом. Вы можете испытать чувство переполнения в прямой кишке, как будто вам нужно опорожнить кишечник. Вы можете даже не знать, что у вас они есть, если они не свертываются (тромбируются) или не кровоточат, что приводит к выделению ярко-красной крови во время и / или после дефекации. Однако, если геморрой теряет кровоснабжение (удушает), он может стать очень болезненным. Иногда внутренний геморрой сдавливает или растягивается, пока не выпячивается за пределы ануса (выпадение).Это может проявляться в виде щипания в области анального отверстия или в виде безболезненной шишки, когда вы протираете ее после дефекации.
Дополнительные бугорки и трещины при геморрое могут привести к неправильной очистке области, что приведет к анальному зуду.
Геморрой имеет ряд предрасполагающих причин, но в большинстве случаев повышенное давление в брюшной полости играет ключевую роль. Некоторые из наиболее распространенных факторов, лежащих в основе развития геморроя, включают запор и напряжение во время дефекации, неоднократное поднятие тяжелых предметов, частую диарею, длительное сидение или стояние, ожирение и беременность.Чрезмерное давление в брюшной полости может привести к растяжению мелких вен вокруг ануса и прямой кишки. По мере того как вены теряют эластичность, они расширяются от крови, с большей вероятностью тромбируются и становятся более хрупкими. Беременные женщины особенно склонны к геморрою, отчасти потому, что увеличивающаяся матка располагается непосредственно на кровеносных сосудах, отводящих вены от прямой кишки и ануса. Геморрой поражает до 38% женщин в третьем триместре беременности.
Диагностика геморроя
Ваш врач может диагностировать геморрой после физического осмотра заднего прохода и прямой кишки.Это может включать ректальное исследование, выполняемое с помощью смазанного пальца в перчатке или с помощью небольшого инструмента, который позволит вашему врачу более внимательно визуализировать прямую кишку.
Ректальное кровотечение может быть симптомом других, потенциально более серьезных заболеваний. Одним из источников кровотечения могут быть трещины заднего прохода, которые представляют собой разрывы слизистой оболочки заднего прохода, вызывающие боль при дефекации. Некоторые типы воспалительных заболеваний кишечника также могут вызывать ректальное кровотечение, равно как и опухоли прямой и толстой кишки.Если у вас кровь из заднего прохода, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить, требуется ли дальнейшее обследование.
Лечение геморроя
Очень важно избегать напряжения при дефекации, так как это оказывает дополнительное давление на анальную область. Лечение геморроя обычно включает в себя ряд умеренных изменений в питании и образе жизни для обеспечения мягкого и сформированного стула, что помогает избежать давления в ректальной области.
Диетические модификации
Рекомендации по постоянному соблюдению диеты включают употребление хорошо сбалансированных блюд и закусок, а также обеспечение адекватного потребления клетчатки и жидкости, как указано в справочнике по продуктам питания Canada’s Food Guide, , доступном в Health Canada.Клетчатка и жидкость помогают смягчить стул, позволяя ему быстрее и легче перемещаться по толстой, прямой кишке и анусу, что снижает напряжение.
Стремитесь к 20-35 г клетчатки в день, равномерно в течение дня. Чтобы контролировать потребление клетчатки, проверяйте содержание питательных веществ на этикетках упакованных продуктов. Вносите постепенные изменения, увеличивая потребление клетчатки, так как этот подход может помочь вам избежать вздутия живота, газов и общего дискомфорта в животе, которые могут возникнуть, когда ваше тело адаптируется к диетическим изменениям.
Также доступны некоторые коммерческие добавки с клетчаткой. К ним относятся отруби, семена подорожника или производные шелухи испагулы (например, Metamucil®) и инулин (Benefibre®), который представляет собой растворимую растительную клетчатку. Для получения дополнительной информации о волокне посетите наш веб-сайт или свяжитесь с нашим офисом.
Большинство больных геморроем найдут хорошие результаты при употреблении основных пищевых добавок; однако, если запор продолжает оставаться проблемой, продукты, содержащие сенну, могут принести дополнительное облегчение.Обязательно проверьте этикетки, так как некоторые из этих продуктов содержат разные вещества в зависимости от их формата (например, порошки отличаются от капсул). Также обратите внимание, что продукты с пометкой «плюс» могут содержать дополнительные нежелательные вещества, усиливающие их слабительное действие.
Сопротивляйтесь желанию царапать
Область вокруг геморроя может чесаться. Не царапайте, так как можно повредить нежные стенки вен.
Тщательно очистите
Чрезвычайно важно правильно и осторожно очистить себя после дефекации.Используйте только неароматизированную нецветную туалетную бумагу и старайтесь смачивать ее под краном перед каждым протиранием. Некоторые виды туалетной бумаги мягче других, а некоторые салфетки для лица содержат увлажняющий крем, который может оказаться более успокаивающим. Использование предварительно смоченных смываемых салфеток также может повысить комфорт очистки.
Есть сидячая ванна
Это вид лечебной ванны, когда вам нужно сидеть в очень теплой воде с поднятыми коленями. Теплая вода помогает уменьшить боль и усиливает приток крови к пораженному участку.Это помогает уменьшить опухшие вены и ускорить заживление. Также может помочь добавление соли Эпсома в воду для ванны.
Задвинуть обратно внутрь
Если ваш геморрой выступает из анального канала, попробуйте осторожно втолкнуть его обратно внутрь. Геморрой, оставленный выходящим из заднего прохода, подвержен большему риску образования тромбов или удушения.
Геморрой во время беременности
Для предотвращения или лечения геморроя, если вы беременны, попробуйте лежать на левом боку примерно 20 минут каждые 4-6 часов, так как это снижает давление на главную вену, отводящую нижнюю половину тела.
Мази и кремы
Симптомы геморроя часто проходят в течение нескольких дней, даже без специального лечения. Местные препараты для лечения геморроя обычно содержат один или несколько активных ингредиентов, включая местный анестетик, мягкие противовоспалительные соединения или вяжущие средства.
Местные анестетики временно снимают боль, жжение и зуд, обезболивая нервные окончания. Обезболивающие снимают боль, зуд и жжение, подавляя рецепторы на болевых нервах.
Гамамелис — широко используемое вяжущее средство на растительной основе; при нанесении на прямую кишку с помощью ватного диска этот продукт может облегчить состояние.Некоторые другие продукты содержат более сильные ингредиенты, которые уменьшают воспаление, и для них может потребоваться рецепт.
Хирургия
Если серьезные симптомы геморроя сохраняются, несмотря на консервативные меры, доступны несколько незначительных хирургических вмешательств, и многие из них врач может выполнить в офисе. Лечение внутреннего геморроя включает наложение резинок (лигирование), инъекцию материала (склерозанта), блокирующего вену, сшивание скобами, криохирургию, лазер или методы электрокоагуляции.Более обширное хирургическое иссечение может потребоваться в случае больших, необратимо выпавших геморроидальных узлов или ущемленных геморроидальных узлов. Тромбированный внешний геморрой обычно быстро поддается хирургическому разрезу и удалению сгустка.
Геморрой Перспективы
У некоторых людей может быть единичный геморрой, в то время как у других геморрой сохраняется на протяжении всей жизни. Большинство геморроя полностью проходит в течение недели или около того. Поддержание адекватного потребления пищевых волокон, употребление большого количества воды, избежание перенапряжения живота и регулярные умеренные физические упражнения могут помочь избежать рецидива геморроя.
Хотите узнать больше о геморрое?
У нас есть несколько статей по теме, которые могут быть полезны:
Изображение предоставлено: © bigstockphoto.com/lisafx
внутренних геморроидов: что это такое и какие у меня варианты?
Home / Внутренний геморрой
Внутренний геморрой, также известный как внутренний геморрой или внутренние геморроидальные узлы, — это опухшие сосудистые структуры, которые могут вызвать некоторые неприятные проблемы, даже если вы их не чувствуете.
Внутренний геморрой сложнее диагностировать, чем внешний геморрой, поскольку они скрыты внутри прямой кишки, если не происходит выпадения.
Однако есть несколько способов обнаружить внутренний геморрой.
И, к счастью, есть эффективные варианты лечения внутреннего геморроя.
Что такое внутренний геморрой?
Геморрой — это сосудистые структуры в прямой кишке, в частности, последняя часть толстой кишки, которую ваше тело использует для хранения и отхождения стула. Эти вены покрыты мышечной и соединительной тканью.
У всех есть внутренний геморрой, но мы замечаем их только тогда, когда они становятся проблемой.
Когда мы говорим о геморрое или геморроях, мы обычно имеем в виду воспаленные геморроидальные узлы. Около половины взрослых старше 50 сталкиваются с этой проблемой.
Внутренний геморрой формируется около конца прямой кишки, но вы, скорее всего, не увидите и не почувствуете ничего необычного, даже когда геморрой набухнет, потому что они все еще находятся глубоко внутри тела.
Вы видите или чувствуете внутренний геморрой, только если они выпадают. Внутренний геморрой не вызывает боли, поскольку находится в области без нервных окончаний.Если вы испытываете боль, это может быть связано с другим заболеванием, например с внешним геморроем, трещинами заднего прохода или спазмами.
Внутренний геморрой Классификация:
Не все внутренние геморроидальные узлы одинаковы или вызывают одни и те же проблемы. Врачи классифицируют внутренний геморрой, используя следующие четыре степени тяжести:
- Уровень I : Если внутренний геморрой кровоточит, но остается внутри прямой кишки, он классифицируется как геморрой I степени.
- Степень II : Некоторые внутренние геморроидальные узлы выпадают, то есть расширяются за пределы заднего прохода. Если выпавший геморрой уменьшается самопроизвольно, то это геморрой II степени.
- Степень III : Геморрой степени III выпадает и не уменьшается сам по себе. Тем не менее, эти геморроидальные узлы обычно поддаются уменьшению вручную, то есть их можно протолкнуть обратно в прямую кишку.
- Степень IV : Геморрой IV степени — наиболее распространенная и тяжелая форма внутреннего геморроя.Это выпадавшие геморроидальные узлы, которые невозможно устранить, то есть они остаются выпавшими даже несмотря на попытки ручного уменьшения.
Причины внутреннего геморроя
В некоторых случаях геморрой может быть неизбежной проблемой, связанной со старением.
Геморрой может развиться в любой момент, когда возникает дополнительное давление на прямую кишку. Некоторые источники этого штамма включают:
- Запор и диарея : Эти состояния вызывают нагрузку на ректальную область либо из-за чрезмерного натуживания в случае запора, либо из-за частого испражнения в случае диареи.Эти проблемы часто можно решить с помощью изменения диеты и образа жизни, но они также могут быть связаны с другими состояниями, такими как СРК и ВЗК.
- Нездоровая диета : Диета с высоким содержанием жиров и / или низким содержанием клетчатки может повлиять на работу кишечника, вызывая запор или диарею. Как описано выше, это может вызвать давление на прямую кишку и увеличить время сидения на унитазе.
- Беременность и роды : У многих женщин во время беременности развивается геморрой из-за повышенного давления на таз, которое может вызвать растущий плод.Напряжение во время родов также может привести к геморрою.
- Ожирение : Люди, страдающие ожирением, подвергаются более высокому риску развития как внутреннего, так и внешнего геморроя из-за повышенного давления вокруг прямой кишки и потому, что ожирение может быть связано с неправильным питанием и малоподвижным образом жизни.
- Продолжительное сидение: Регулярная физическая активность — важный аспект предотвращения геморроя и других проблем со здоровьем аноректальной области. Длительное сидение может вызвать чрезмерную нагрузку на ректальную область.
Если вы хотите предотвратить образование внутреннего геморроя, внесите некоторые простые изменения в образ жизни, такие как увеличение количества клетчатки в вашем рационе и регулярные физические упражнения. К сожалению, иногда мы ничего не можем сделать, чтобы предотвратить внутренний геморрой.
Симптомы внутреннего геморроя
Симптомы внутреннего геморроя различаются в зависимости от их степени тяжести. Даже при обострении геморроя вы вряд ли почувствуете боль из-за отсутствия нервных окончаний в нижней части прямой кишки.Боль, связанная с геморроем, обычно вызвана сопутствующим заболеванием, например трещинами заднего прохода или наружным геморроем.
Если вы не чувствуете внутреннего геморроя, то как узнать, что они есть?
В большинстве случаев это происходит из-за того, что вы начинаете замечать кровотечение. При вытирании вы можете увидеть кровь в стуле или заметить ее на туалетной бумаге. Поскольку у этой крови короткий путь для выхода за пределы тела, она должна быть ярко-красной. Вы можете не заметить этого сразу, если кровотечение небольшое.
Хотя кровотечение является наиболее частым признаком внутреннего геморроя, при его выпадении могут наблюдаться и другие симптомы. Обычно это происходит во время дефекации, и во многих случаях ткань возвращается сама по себе. В других случаях вам, возможно, придется снова вдавить ткань. В случае геморроя IV степени ткань останется выпавшей.
Важно отметить, что кровотечение также является частым симптомом колоректального рака, а также внутреннего геморроя.Вот почему мы рекомендуем вам немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете ректальное кровотечение, особенно если оно сопровождается другими подозрительными симптомами.
Геморрой, выступающий из заднего прохода, может вызывать дискомфорт из-за зуда и отека. Некоторые люди даже испачкаются из-за выпадения тканей. Без профессионального диагноза врача может быть трудно определить, есть ли у вас выпадение геморроя или внешний геморрой, поскольку они могут вызывать аналогичные симптомы. Кроме того, нередко есть и то, и другое одновременно.
Только квалифицированный врач может точно диагностировать внутренний геморрой.
Варианты лечения внутреннего геморроя
Многие варианты лечения внутренних свай доступны для тех, кто испытывает симптомы. Некоторые из наиболее распространенных методов лечения геморроя, которые знакомы людям, направлены на временное облегчение боли, зуда или общего дискомфорта. Эти методы включают такие вещи, как сидячие ванны, безрецептурные кремы и мази или натуральные домашние средства, такие как алоэ вера и яблочный уксус.
К сожалению, эти методы лечения дают только кратковременное облегчение, и они действительно работают только при внешних симптомах геморроя.
Лечение внутреннего геморроя должно быть направлено на долгосрочное решение проблемы путем фактического удаления внутреннего геморроя.
1. Коагуляция
Один из вариантов, менее инвазивных, чем хирургическое вмешательство, — это инфракрасная коагуляция (IRC). Медицинский работник направит инфракрасный свет на внутренний геморрой, а тепло вызовет образование рубцовой ткани, перекрывая кровоток к геморрою.Примерно через неделю отмершие ткани отпадут, и может возникнуть легкое кровотечение.
Несмотря на то, что первоначально эта процедура была эффективна для 7 из 10 пациентов, у этой процедуры, как известно, выше частота рецидивов, чем у других доступных вариантов лечения, таких как перевязка резинкой.
2. Склеротерапия
Другой вариант малоинвазивного лечения — склеротерапия. Некоторым людям знакома эта процедура как способ лечения варикозного расширения вен. Медицинский работник вводит химический раствор в набухшие вены прямой кишки, который повреждает вены и вызывает их сморщивание.Процедуру, возможно, придется повторить несколько раз, чтобы полностью устранить проблему.
Склеротерапия лучше всего работает при небольших и менее распространенных формах геморроя.
3. Бандажирование с помощью системы CRH O’Regan
Бандажирование может быть одним из лучших способов удалить внутренний геморрой и предотвратить его повторение. Эндоскопическое бандажирование может показаться лучшей альтернативой, но это сложная процедура, требующая подготовки и седации. Бандажирование геморроя с помощью системы CRH O’Regan — отличная альтернатива другим методам бандажирования геморроя.Вместо того чтобы использовать металлические щипцы, чтобы удерживать пораженную вену на месте, небольшой одноразовый лигатор обеспечивает легкое отсасывание. Этот метод не требует подготовки или седации, делает процедуру безболезненной и не должен вызывать дискомфорта после процедуры.
4. Традиционное бандажирование
Другой вариант, которому подвергаются некоторые люди, который менее инвазивен, чем хирургическое вмешательство, — это перевязка геморроя. Эта процедура заключается в прекращении кровотока в геморроидальных узлах, в результате чего ткань умирает, оставляя после себя рубцовую ткань.Эта рубцовая ткань помогает предотвратить дальнейшие проблемы с геморроем. Медицинский работник перекрывает кровоток, обматывая внутренние геморроидальные узлы резинкой, удерживая их на месте металлическими щипцами. Традиционная перевязка резинкой может вызвать незначительную боль, поэтому вам все равно может потребоваться некоторое время на восстановление.
5. Хирургия
Некоторые люди думают, что операция — единственный способ удалить геморрой, и, к сожалению, некоторые врачи могут рекомендовать только операцию.Они могут порекомендовать геморроидэктомию, сшивание геморроидальных узлов, распыление или другую процедуру. Хирургические процедуры являются инвазивными и могут потребовать сильной боли и длительного периода восстановления, требующего от вас ненадолго приостановить свою жизнь. Хирургическое вмешательство следует рассматривать как крайнее средство, поскольку другие варианты могут по-прежнему работать и вызывать меньше нарушений в вашей жизни и меньше боли.
CRH O’Regan: быстрое и безболезненное лечение внутреннего геморроя
Внутренний геморрой сначала может остаться незамеченным, но может усилиться и вызвать проблемы.Для решения проблемы вам может потребоваться долгосрочное решение. Если вы хотите удалить внутренний геморрой эффективным и исключительно удобным способом, найдите ближайшего к вам врача, который предложит вам систему CRH O’Regan для перевязки геморроидальных узлов.
Вылечите геморрой
Осторожно и быстро удалите геморрой.
Узнайте о CRH O’Regan или примите меры прямо сейчас:
Найдите врача рядом с вами.
Краткая информация
3000 + врачей по всей стране
1000000 обученных пациентов
99% эффективное нехирургическое решение
Одноминутная процедура
Без подготовки, без седации, без простоев
Вернуться к работе в тот же день
Home / Внутренний геморрой
Внутренний геморрой образуется, когда кровеносные сосуды в прямой кишке набухают и наполняются кровью.Несмотря на то, что они образуются в нижней части прямой кишки, внутренний геморрой все еще достаточно глубоко внутри, вы можете даже не знать, что они там есть. На самом деле, у всех есть внутренний геморрой, но мы замечаем их только тогда, когда они становятся проблемой. Внутренний геморрой со временем может ухудшиться, но, поскольку в нижней части прямой кишки очень мало чувствительных к боли нервов, вы вряд ли почувствуете боль. На самом деле, самые частые симптомы легкого внутреннего геморроя — это кровотечение. Подробнее о кровотечении при геморрое вы можете прочитать в нашем блоге: здесь.Однако, когда внутренний геморрой станет средним или тяжелым, вы, вероятно, начнете испытывать те симптомы геморроя, которые трудно игнорировать.
Различные виды геморроя могут вызывать похожие симптомы
Когда внутренний геморрой прогрессирует, он часто выступает за пределы заднего прохода, превращаясь в выпадение геморроя. Вы можете прочитать о выпадении геморроя в нескольких статьях нашего блога: «Выпадение внутреннего геморроя», «Что такое выпадение геморроя» и «Выпадение прямой кишки или геморрой?».Внутренний геморрой, достигший этой стадии, может вызвать некоторые симптомы внешнего геморроя, такие как зуд и отек. Поскольку выпадение геморроя и внешний геморрой могут вызывать похожие симптомы, иногда трудно определить, что есть что, без профессионального диагноза врача. Также не редкость, когда оба присутствуют одновременно.
Единственный способ узнать наверняка — спросить врача
Если вы чувствуете избыток ткани вокруг ануса или видите небольшое количество крови на туалетной бумаге, ваши симптомы могут указывать на проблему геморроя.Если вы все еще не уверены, стоит ли вам обращаться к врачу по поводу своих симптомов, прочтите сообщение в блоге под названием «Должен ли я обратиться к врачу, если у меня кровотечение из геморроя?». Поскольку единственный способ узнать это — позвонить ближайшему к вам врачу и назначить консультацию, мы рекомендуем вам поискать в нашей базе данных ближайшего к вам врача, который предлагает лечение CRH O’Regan. Система CRH O’Regan — единственная неинвазивная быстрая процедура, предназначенная для лечения источника ваших симптомов.
Вылечите геморрой
Осторожно и быстро удалите геморрой.
Узнайте о CRH O’Regan или примите меры прямо сейчас:
Найдите врача рядом с вами.
Краткая информация
3000 + врачей по всей стране
1000000 обученных пациентов
99% эффективное нехирургическое решение
Одноминутная процедура
Без подготовки, без седации, без простоев
Вернуться к работе в тот же день
В моих кормах кровь … Что теперь? Что делать при геморрое
Почти половина взрослого населения испытывает симптомы геморроя к 50 годам.Геморрой — это опухшая или увеличенная вена в анусе или прямой кишке. Хотя не все геморрой вызывают симптомы, его невозможно игнорировать, если у вас геморрой, вызывающий жжение, зуд и кровотечение. Вылечить геморрой несложно, и определенные изменения в образе жизни также могут помочь вам предотвратить геморрой до того, как он разовьется. Вот что вам нужно делать, если у вас геморрой и вам нужно обратиться к врачу.
Симптомы геморроя
Симптомы геморроя могут различаться в зависимости от расположения вашего геморроя.Общие симптомы геморроя могут включать:
- Отек вокруг ануса
- Раздражение или зуд в области ануса или рядом с ним
- Боль или дискомфорт в области ануса или рядом с ним
- Утечка фекалий
- Болезненный стул
- Кровотечение, обычно безболезненное при дефекации. Это кровотечение может появиться на салфетке или в туалете.
- Чувствительная или болезненная шишка на анусе или рядом с ним
У вас может развиться геморрой внутри (внутри прямой кишки) или снаружи (вокруг ануса). Внешний геморрой может образовывать сгустки крови, которые вызывают тромбированный геморрой, который может быть особенно болезненным, но обычно проходит без лечения изнутри. дней до двух недель.
Что вызывает геморрой?
Геморрой — нормальная часть нашей анатомии, но несколько факторов риска могут увеличить ваши шансы на развитие симптомов. К ним относятся:
- Хронический запор
- Напряжение при дефекации
- Отсутствие физической активности или малоподвижный образ жизни
- Подъем тяжелых грузов
- Ожирение
- Беременность
Когда обращаться к врачу
Хотя геморрой не обязательно является серьезным заболеванием, и большинство симптомов проходят сами по себе без вмешательства, важно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются дольше нескольких дней или часто повторяются.Кровотечение во время дефекации обычно является наиболее частым симптомом. Однако некоторые более серьезные состояния или заболевания, такие как рак прямой кишки или анального канала, могут имитировать симптомы геморроя. Ваш врач может помочь исключить эти состояния с помощью медицинского осмотра и дополнительного тестирования. Ваш врач также может помочь облегчить симптомы геморроя, включая чрезмерное кровотечение, если они болезненны или не улучшаются со временем. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас сильное ректальное кровотечение, головокружение или дурноту.
Лечение геморроя
Если у вас симптоматический геморрой, у вас есть несколько вариантов лечения. Некоторые из них могут проходить дома, а другие должны проходить под наблюдением врача. Эти варианты лечения включают:
- Ежедневное замачивание в теплой ванне с водой может облегчить боль.
- Бутылка с теплой водой может помочь при наружной боли при геморрое.
- Суппозитории и мази, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль и зуд.
- Холодный компресс снимает отек.
- Используйте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, для снятия боли.
- Используйте клетчатку, чтобы увеличить объем стула, что облегчит опорожнение кишечника. Диета, богатая клетчаткой, также может облегчить симптомы запора и помочь предотвратить симптомы геморроя.
- Соблюдайте анальную гигиену, ежедневно очищая область и хорошо протирая мягкой тканью.
- Пейте много воды, чтобы вылечить геморрой и предотвратить его образование.
- Ваш врач может порекомендовать перевязку резинкой, чтобы отрезать кровообращение к геморрою, что уменьшит его. Другие виды лечения могут включать инъекционную терапию, называемую склеротерапией, при которой врач вводит лекарства для уменьшения геморроя.
Безболезненное удаление геморроя — рефлюкс, боль в желудке, язвы
Ваш браузер не поддерживает видео.
Загрузите файл: video / mp4 video / webm
Dr.Обсуждение Нейблумом полос геморроя в новостях CBS.
Геморрой — это опухшие вены в нижней части прямой кишки или заднего прохода. К 50 годам примерно половина населения будет испытывать это иногда болезненное состояние, которое возникает в результате повышения давления в венах прямой кишки. Общие причины включают запор, беременность, роды, ожирение, поднятие тяжестей, длительное сидение и диарею.
Существует два типа геморроя в зависимости от местоположения.Внутренний геморрой возникает в нижней части прямой кишки, и его часто нельзя увидеть или почувствовать. Поскольку эта форма обычно безболезненна, единственные симптомы, которые вы можете заметить, — это небольшое количество ярко-красной крови (на туалетной бумаге или внутри унитаза) или чувство полноты после дефекации.
Иногда внутренний геморрой может протолкнуть анальное отверстие. Это называется выпадением или выступающим геморроем. Иногда эти набухшие вены остаются временно выпавшими; в других случаях они становятся постоянными.Если геморрой остается за пределами заднего прохода, это может вызвать боль, зуд, кровотечение и образование лишней кожи (кожных меток).
Внешний геморрой возникает в виде выпуклостей или шишек вокруг заднего прохода. Из-за чувствительности нервных волокон в этой области расширенные вены часто болезненны, особенно когда вы сидите. Они также могут кровоточить и чесаться. Если кровь скапливается в наружном геморрое, может образоваться тромб, называемый тромбированным геморроем, который вызовет сильную боль.
Менее распространенная из двух форм, внешний геморрой часто неправильно диагностируется самостоятельно, потому что многие люди принимают внутренний геморрой — или кожные бирки, которые они могут образовывать — за внешний геморрой.Всегда консультируйтесь с врачом, чтобы определить, какой у вас тип: внутренний или внешний.
Домашние средства, такие как кремы, свечи и теплые ванны, могут временно облегчить симптомы геморроя. Но у многих людей геморрой не проходит. Вместо этого они могут со временем прогрессировать, увеличиваясь как в размере, так и в количестве. У некоторых хронических больных геморрой развивается сразу в трех местах.
К счастью, вам не нужно мириться с повторяющимися обострениями и усиливающейся болью.Вы можете обратиться за профессиональной медицинской помощью прямо сейчас и навсегда избавиться от дискомфорта.
НАША ПРОЦЕДУРА
В West Chester Gastrointestinal Group мы используем запатентованную систему CRH O’Regan SystemTM, считающуюся «золотым стандартом» лечения. Эта высокоэффективная (99,1%) малоинвазивная процедура выполняется в наших офисах менее чем за минуту. Если имеется множественный геморрой, мы лечим их по одному в отдельные посещения.
Во время короткой и безболезненной процедуры наш врач-специалист накладывает небольшую резиновую ленту вокруг ткани чуть выше геморроя, где мало нервных окончаний, чувствительных к боли.В отличие от традиционных методов перевязки, когда для захвата ткани используется зажим с металлическими зубьями, мы используем мягкое отсасывающее устройство, снижающее риск боли и кровотечения.
Наша процедура перевязки работает путем прекращения кровоснабжения геморроя. Из-за этого геморрой сокращается и отпадает, обычно в течение дня или около того. Вы, вероятно, даже не заметите, когда это произойдет, или заметите резинку в унитазе. После того, как геморрой исчез, рана обычно заживает в течение недели или двух.
В течение первых 24 часов некоторые пациенты могут испытывать чувство распирания или тупую боль в прямой кишке. Обычно это можно облегчить с помощью безрецептурных обезболивающих. Однако замечательные 99,8% пациентов, лечившихся с помощью нашего метода, не испытывают боли после процедуры.
Фактически, благодаря усовершенствованию конструкции, наша процедура имеет десятикратное сокращение осложнений по сравнению с традиционным бандажированием.
Например, наши инструменты меньше по размеру, что обеспечивает больший комфорт для пациентов и лучшую видимость для врачей.В отличие от других устройств, они также одноразовые и на 100% одноразовые.
В большинстве случаев бандаж может произойти во время вашего первого визита. В конце концов, если вы знаете, в чем проблема, зачем ждать облегчения?
ЧТО ОЖИДАТЬ
Первый прием будет состоять как минимум из консультации врача. Во время диагностики мы можем выполнить цифровой осмотр, а также аноскопию, визуальный осмотр нижнего отдела кишечника с помощью небольшой трубки с подсветкой.
Если диагноз — геморрой, в некоторых случаях лечение можно начинать немедленно.В случае множественного геморроя чаще всего первым обрабатывается самый крупный и симптоматический геморрой. Затем назначаются дополнительные посещения для лечения оставшегося геморроя с двухнедельными интервалами с заключительным осмотром через три недели. В некоторых случаях вам могут порекомендовать пройти колоноскопию или ректороманоскопию до или после процедуры бандажирования. Если вам недавно делали колоноскопию, возьмите с собой полный отчет о процедуре, если она еще не была сделана в нашей клинике.
Иногда у пациентов наблюдается и анальная трещина, и геморрой. Если это относится к вам, наш протокол заключается в том, чтобы сначала обработать анальную трещину. Затем, как только эта проблема будет решена, мы сможем приступить к процедуре удаления геморроя. Лечение этих состояний по отдельности важно для определения того, какие симптомы связаны с какими проблемами.
После ухода
После перевязки геморроя мы рекомендуем избегать подъемов тяжестей или физических нагрузок до конца дня и возобновить полную активность на следующий день.В это время у вас может быть нормальное опорожнение кишечника, но вы можете принять ванну или использовать биде для более мягкого очищения анального отверстия.
Скоро вы почувствуете себя намного лучше, но вам нужно будет внести некоторые изменения, чтобы предотвратить проблемы в будущем. Следует старательно избегать перенапряжения из-за запора, поэтому обязательно выпивайте семь или восемь стаканов воды (около 50 унций) в день и включайте в свой рацион не менее 20 граммов натуральной клетчатки. Мы можем предоставить вам дополнительную информацию и раздаточные материалы о продуктах с высоким содержанием клетчатки в нашем офисе.Вы также можете добавить в свой рацион две столовые ложки натуральных овсяных или пшеничных отрубей. (Также могут быть полезны метамуцил, бенефибре, льняная или другая растворимая клетчатка.)
Мы также рекомендуем не сидеть на унитазе дольше двух минут. Если вы не можете опорожнить кишечник в это время, вернитесь позже. Это двухминутное правило поможет вам не напрягаться во время дефекации, даже не осознавая этого. Наконец, путешествуя по воздуху, избегайте обезвоживания, избегайте алкоголя, ешьте клетчатку и гуляйте, когда можете.
СРАВНЕНИЕ ЛЕЧЕНИЯ
Система CRH O’Regan подходит примерно для 90% пациентов с геморроем. Только в самых тяжелых случаях требуется операция (геморроидэктомия), что является еще одной причиной не откладывать лечение. Если вы ждете слишком долго — и ваш геморрой становится слишком большим — ваши нехирургические возможности уменьшаются.
Основная жалоба на обычную резиновую повязку, которая демонстрирует лучшие долгосрочные результаты по сравнению с другими нехирургическими методами, заключалась в боли в 4-29% случаев.Напротив, только 0,2% пациентов, которых лечили с помощью нашей передовой техники, испытывают боль после процедуры. Наш метод также быстрее, точнее и практически не требует простоев.
За прошедшие годы был разработан ряд новых методов лечения геморроя, но ни один из них не превзошел систему CRH O’Regan. Среди них — инфракрасная фотокоагуляция или использование лазеров для сжигания геморроидальных тканей и геморроидэктомия со скобами — хирургический вариант, при котором для удаления геморроя используется круговой степлер.
Процедура | Среднее время процедуры | Среднее время отсутствия на работе | Требуется обезболивающее до / после |
CRH Система O’Regan | 30 секунд — 1 минута | 0-1 день | № |
Обычная резинка | 5-10 минут | 0-3 дня | Часто назначаемые |
Инфракрасная коагуляция (IRC) | 30 секунд — 3 минуты | O — 1 сут. | Есть |
Геморроидэктомия скобами | 15–90 минут | 1-10 дней | Есть |
Традиционная геморроидэктомия | 45 — 90 минут | 10-14 дней | Есть |
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Что такое геморрой?
Геморрой — это опухшие вены, расположенные в нижней части прямой кишки или заднего прохода.Есть два типа геморроя: внутренний и внешний. В зависимости от местоположения симптомы могут включать боль, воспаление, зуд и чувство полноты после дефекации. Кроме того, на стуле, на туалетной бумаге или в унитазе может быть ярко-красная кровь.
Что вызывает геморрой?
Геморрой возникает в результате повышения давления в венах прямой кишки. Это может быть вызвано запором, беременностью, родами, ожирением, поднятием тяжестей, длительным сидением или диареей.В западных странах запор связан с диетами с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием жиров.
У кого геморрой?
Геморрой поражает как мужчин, так и женщин. Заболеваемость геморроем увеличивается после 30 лет, и к 50 годам примерно половина населения будет испытывать это заболевание.
Как работает процедура?
Небольшое одноразовое устройство, похожее на шприц, используется для прикрепления крошечной резинки вокруг внутреннего геморроя — при отключении кровоснабжения геморрой отпадает.
Можно ли лечить внешний геморрой?
Да. Большинство геморроидальных симптомов возникает из-за расширенного внутреннего геморроя или трещин заднего прохода. Бандажирование внутреннего геморроя обычно уменьшает также внешний геморрой и очень эффективно снимает симптомы боли и кровотечения. После завершения перевязки может остаться внешний компонент или кожная метка, но обычно они не вызывают особых симптомов. Острый тромбоз наружного геморроя может быть очень болезненным.Обычно это разрешается частыми согревающими ваннами, размягчениями стула, добавлением клетчатки в рацион и избеганием напряжения. Процедура бандажа будет сделана через несколько недель после ее исчезновения.
Сколько полос нужно?
Есть три участка, где часто образуются геморроидальные узлы, и нередко все три участка требуют лечения. Обычно мы связываем только один участок геморроя за раз в отдельные посещения, так как было обнаружено, что несколько повязок увеличивают осложнения.Кроме того, некоторые очень большие геморроидальные узлы могут потребовать дополнительных сеансов бандажа. Таким образом, в тяжелых случаях можно использовать до шести диапазонов, но стандартными являются от одного до трех.
Насколько эффективно?
Да, он эффективен на 99,1%, и самое лучшее, что он нехирургический, поэтому не требуется боли, лекарств или времени на восстановление. Большинство наших пациентов возвращаются на работу в тот же или на следующий день.
Сколько времени это займет?
Процедура занимает около 60 секунд, но весь визит занимает около 15-30 минут.
Покрывается ли процедура страховкой?
Эта процедура покрывается большинством планов страхования, включая Medicare. Однако, поскольку страховое покрытие различается, нам необходимо будет подтвердить вашу конкретную страховку.
Будет ли больно?
Нет. Благодаря нашему усовершенствованному инструменту и технике установка бандажа безболезненна. Вы можете испытывать чувство полноты или тупой боли в прямой кишке в течение первых 24 часов, но обычно это можно облегчить с помощью безрецептурных обезболивающих.Недавнее исследование нашей техники наложения бандажей показывает, что 99,8% пациентов не испытывают боли после процедуры.
Придется ли мне пропускать работу или другие занятия?
Ваш первый визит в наш офис, вероятно, будет самым продолжительным, так как он включает в себя консультацию, сбор анамнеза и диагностику. Предлагаем выделить до часа. Последующие сеансы лечения будут короче, около 15-30 минут. После процедуры бандажирования геморроя мы рекомендуем вам отдыхать остаток дня дома и возобновить полную активность на следующий день.Однако многие пациенты, работающие в офисе, обнаруживают, что могут вернуться к работе сразу после приема.
Нужно ли мне делать какие-либо приготовления дома перед процедурой?
Перед процедурой не требуется никакой подготовки.
Будет ли мне нужен водитель или я смогу поехать домой самостоятельно?
Вам не понадобится водитель, фактически большинство пациентов возвращаются к нормальной деятельности сразу после процедуры. Однако всегда нужна поездка, если бандаж проводится в сочетании с седативной колоноскопией.
Вернется ли геморрой после лечения?
При правильном изменении питания геморрой не должен возвращаться.
Для получения дополнительной информации посетите www.crhsystem.com
Геморрой и что с ним делать
Геморрой иногда называют варикозным расширением вен в нижней части прямой кишки или ануса. Они очень распространены, и почти у трех из четырех взрослых они возникают в какой-то момент в течение жизни.Геморрой может быть внутренним или внешним. Внутренний геморрой — это опухшие вены, которые развиваются внутри прямой кишки. Наружный геморрой — это вздутые вены под кожей вокруг заднего прохода.
Вы можете испытывать разные симптомы в зависимости от расположения вашего геморроя. Признаки и симптомы внешнего геморроя могут включать:
Раздражение и зуд в области ануса и вокруг него
Боль и дискомфорт
Отек вокруг ануса
Кровотечение
Чувствительные уплотнения в анальной области
В отличие от внешнего геморроя, внутренний геморрой обычно не виден и часто не вызывает явных симптомов до тех пор, пока у вас не начнется опорожнение кишечника.
Почему после протирания туалетной бумаги у меня остается кровь?
Если вы заметили ярко-красную кровь в туалете или на туалетной бумаге после дефекации, это может быть внутренний геморрой. Геморрой может вызвать появление ярко-красной крови во время дефекации. Кровь на туалетной бумаге также может появиться в результате трещины заднего прохода, небольшого разрыва слизистой оболочки заднего прохода.
Почему у меня ректальное кровотечение без боли?
Кровотечение в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, включая нижнюю и прямую кишки, может происходить без боли.Геморрой — самая частая причина безболезненного ректального кровотечения, но не стоит полагать, что это ТОЧНЫЙ диагноз. Вам следует поговорить со своим врачом, если у вас болезненный, зудящий геморрой или ректальное кровотечение без боли. Ректальное кровотечение может иметь другие причины, включая рак анального канала и рак прямой кишки.
Может ли колоноскопия отличить геморрой от рака толстой кишки?
В колоноскопии используется эндоскоп — гибкая трубка, по которой оптоволоконная камера проходит через толстую кишку.Колоноскопия может быстро обнаружить любой внутренний геморрой и другие проблемы, включая рак толстой кишки. Геморрой — это опухшие вены, и врачи могут сразу отличить их: анальные трещины, полипы толстой кишки или рак толстой кишки.
Полипы толстой кишки — это разрастания в слизистой оболочке толстой кишки, которые могут указывать на то, что вы подвержены риску рака толстой кишки. Их можно быстро и легко удалить во время колоноскопии.
Колоноскопия — это один из нескольких тестов, которые могут выявить причину ректального кровотечения.Первый, самый простой тест — это ректальное исследование. Вы не можете легко увидеть внутреннюю часть прямой кишки, но врач может.
Другие тесты включают аноскопию и ректороманоскопию. Это минимально инвазивные тесты, которые не требуют применения седативных препаратов. Колоноскопия — более обширная процедура, требующая седации.
Если вам действительно нужна колоноскопия, ваша компания Digestive Health Associates of Texas может ее провести. Это простая процедура, которая длится около двух часов.Тест может удалить полипы и другие потенциально аномальные ткани, которые колоноскопия видит во время процедуры.
Что делать, если у меня геморрой?
Если у вас возникло ректальное кровотечение, обратитесь к врачу. Если вы знаете, что раньше у вас был геморрой, и испытываете зуд и отек в области анального отверстия, возможно, ваш геморрой действует. Риски для здоровья, связанные с геморроем, столь же распространены, как и они. Внутренний геморрой может выпадать или выступать из ануса.Кровь также может образовывать геморрой и тромбоз — медицинский термин, обозначающий сгусток крови.
Могу ли я помочь при геморрое?
Одно из лучших действий, которое вы можете сделать, если у вас геморрой, — это улучшить свой кишечник. Не избегайте туалета: используйте его, когда вам это нужно. Геморрой может возникнуть в результате длительного сидения на унитазе, поэтому не рекомендуется читать в ванной. Сидите столько, сколько вам нужно, и аккуратно протрите туалетной бумагой без запаха или чистящими салфетками.В то время как аромат туалетной бумаги и салфеток может скрыть неприятный запах в ванной, аромат может раздражать вашу кожу: последнее, что вам нужно, если у вас геморрой.
Геморрой связан с запорами, поэтому врачи советуют людям получать больше клетчатки в своем рационе. Продукты с высоким содержанием клетчатки включают свежие фрукты и овощи, цельнозерновой хлеб и пшеничные отруби. Питье достаточного количества воды также важно для предотвращения запоров.
Достаточное количество упражнений также важно для облегчения или предотвращения запоров.Ежедневные умеренные упражнения не менее получаса могут помочь вам избавиться от геморроя или предотвратить его возникновение.
При обострении геморроя можно также принять сидячую ванну, то есть сидеть в нескольких сантиметрах теплой, а не горячей воды для ванны. Замачивание в течение десяти минут может уменьшить зуд и жжение, сопровождающие геморрой. Хорошо изолированный пакет со льдом также может уменьшить отек и боль. Всегда убедитесь, что у вас есть тканевый барьер между пакетом со льдом и вашей кожей, чтобы предотвратить повреждение кожи.
Вы можете найти безрецептурные кремы для местного лечения, которые уменьшают зуд и отек. Также доступны другие методы лечения, в том числе свечи с гидрокортизоном. Мягкие вяжущие средства, такие как гамамелис, также могут уменьшить жжение и зуд при геморрое. Кратковременную боль можно уменьшить с помощью пероральных обезболивающих, таких как ацетаминофен или ибупрофен.
Геморрой можно вылечить, а ДГАТ может помочь
Колоноскопия может быть необязательной для диагностики геморроя, но она может определить, есть ли у вас геморрой, полипы толстой кишки, рак толстой кишки или другие проблемы в нижних отделах пищеварительного тракта.Колоноскопия — простая процедура. По данным iData Research, в США ежегодно выполняется около 19 миллионов колоноскопий.
Колоноскопия — это неинвазивная безопасная медицинская процедура. Они могут помочь определить здоровье нижних отделов пищеварительного тракта. DHAT имеет опыт проведения колоноскопий. Они могут запланировать для вас колоноскопию и с радостью объяснят, как вы можете подготовиться к процедуре, как она будет проводиться и какие результаты вы можете ожидать.
Возможно, вам не понадобится операция по поводу геморроя, но если вы это сделаете, DHAT также может выполнять процедуры, которые могут уменьшить боль и дискомфорт при геморрое и помочь вам вернуться к жизни без боли и зуда. Опорожнение кишечника — не самая приятная тема, но для всех это часть жизни. Не позволяйте геморрою мешать вашему комфорту, карьере или активному здоровому образу жизни.
Около половины людей старше 50 лет страдают геморроем.Возможно, вы не знали, но у всех есть геморрой; которые технически представляют собой области кровеносных сосудов, которые образуют подушку в наших анальных каналах. Однако мы узнаем об этих кровеносных сосудах только в том случае, если они вызывают проблемы в виде опухания, раздражения или кровотечения. Если вы видите кровь в дефекации или на туалетной бумаге, обратитесь к врачу. Геморрой легко поддается лечению, и колоноскопия также может помочь защитить вас от других заболеваний, помимо геморроя.
Если вам действительно нужна колоноскопия, ваш врач DHAT может назначить и провести ее для вас.Это относительно простая амбулаторная процедура, которая в большинстве случаев занимает всего пару часов вашего дня. А во время процедуры ваш врач может удалить любые полипы или другие потенциально аномальные ткани для дальнейшего тестирования. Чтобы встретиться с ближайшим к вам врачом DHAT, запишитесь на прием онлайн или позвоните по телефону 1.800.818.8541.
Источники
https://fascrs.org/patients/diseases-and-conditions/a-z/hemorrhoids
https: //www.mayoclinic.org / заболевания-состояния / геморрой / диагностика-лечение / drc-20360280
https://www.healthgrades.com/right-care/digestive-health/when-to-see-a-doctor-for-blood-in-stool
https://colquittregional.