При воспалении желчного пузыря что нельзя есть: Диета при холецистите — меню питания при лечении острого и хронического холецистита

что можно и что нельзя кушать

Холецистит – это заболевание, которое характеризуется воспалительным поражением желчного пузыря вследствие проникновения инфекции из кишечника и застоя желчи. При патологии уменьшается отток желчи, из-за чего ухудшается расщепление и всасывание жиров.

Болезнь диагностируют у 10% населения.

Недуг грозит опасными последствиями: образование твёрдых конкрементов, закупорка желчевыводящих путей, перитонит (воспаление брюшины) и даже летальный исход.

Диета при холецистите – это важный этап терапии, рекомендуется употреблять меньше продуктов, содержащих холестерин, увеличить количество клетчатки. Меню составляется для каждого пациента отдельно с учётом степени воспалительного процесса и фазы заболевания.

Важно питаться дробно, чтобы предотвратить застой желчи, уменьшить боль, нормализовать работу пищеварительных органов.

Принципы диеты

Главная цель диетотерапии – защитить печень от негативного воздействия химических веществ, нормализовать выработку желчи и функциональность пищеварительной системы.

Несмотря на запреты, питание при холецистите должно быть разнообразным, то есть включать белки, жиры, углеводы.

Многих пациентов интересует вопрос о том, какая диета применяется при холецистите. Как утверждают врачи, при патологии применяют диету №5, которую разработал Михаил Певзнер. При хроническом воспалении назначают стол №5, а при остром – стол № 5А.

Диета при холецистите желчного пузыря имеет ряд правил, которые необходимо соблюдать:

1. За день пациент должен употреблять 85 г белков (45 г животных белков, а 40 г – растительных), 75 г жиров, 330 г углеводов (сахар – от 89 до 90 г). За сутки можно съесть не более 10 г соли. Энергетическая ценность пищи – от 2100 до 2500 ккал за день.
2. Диета 5 от холецистита предполагает дробное питание. То есть пациент должен употреблять пищу 5–6 раз (3 из них – основные приёмы пищи) за сутки небольшими порциями. Промежуток времени между едой – от 3 до 4 часов. Такой режим питания улучшает выделение желчи, нормализует работу пузыря.
3. Соль употребляют в ограниченном количестве, так как она задерживает жидкость в тканях, из-за чего желчь сгущается и возникает её застой. Пациент должен выпивать не менее 2 л жидкости. Таким образом секрет печени (желчь) быстрее эвакуируется из пузыря, нормализуется функциональность почек.
4. Важно не только правильно питаться, но и отказаться от алкогольных напитков. Спиртные напитки, как правило, употребляют охлаждёнными, а это вредно при воспалительном поражении желчного пузыря. Кроме того, этиловый спирт, который содержит алкоголь, провоцирует образование камней в пузыре, а при калькулёзной форме холецистита повышается вероятность желчной колики (сильная боль справа под рёбрами).
5. При патологии рекомендуется употреблять тёплую пищу (15-60°). Холодная или горячая еда противопоказана.
6. Продукты рекомендуется готовить на пару, варить или запекать (без жира). Например, мясо или рыбу готовят на пару или варят, чтобы предотвратить раздражение печени. При обострении полученный бульон запрещено употреблять, а во время ремиссии (ослабление или исчезновение симптомов хронической болезни) – в редких случаях. Предварительно из мяса убирают плёнки, сухожилия, а с птицы снимают кожу.
7. Растительные масла употребляют в свежем виде, так как они улучшают отток желчи. Подогревать продукт запрещено, так как он потеряет полезные свойства.
8. Ежедневный рацион рекомендуется пополнять овощами в свежем, вареном, пареном или запечённом виде. Это касается и фруктов.

Меню больного должно состоять только из свежих и натуральных продуктов.

Рекомендованные продукты

Диетотерапия снижает нагрузку на пищеварительные органы, способствует устранению воспаления, разжижению желчи. Тогда пациенты задаются вопросом: «Что можно есть при холецистите, чтобы достигнуть этой цели?». В ежедневное меню должны входить следующие продукты:

• Фрукты (не кислые сорта), овощи, зелень. Они содержат витамины, важные минералы, благодаря которым повышаются защитные силы организма. Настоятельно рекомендуется при холецистите употреблять груши (сладкие сорта), так как эти фрукты способствуют разжижению желчи.
• Подсушенный хлеб, но не из пшеничной муки, а с отрубями или зерновые изделия. Кроме того, можно есть галетное печенье.
• Чай из плодов шиповника, слабый чёрный чай, кофе, в который рекомендуется добавлять молоко, компоты из фруктов (не кислые). Кроме того, можно пить сок свёклы по 100 мл двукратно (утром и вечером), который уменьшает вероятность возникновения боли в правом подреберье. Также рекомендуется употреблять напитки на основе цикория.
• Колбаса или сосиски (только высший сорт), рыба и мясо (не жирные сорта). При готовке запрещено использовать приправы, острые специи.
• Яйца курицы или перепёлки можно отваривать, готовить омлет из белка.
• Кисломолочная продукция (обезжиренная), без добавления химических веществ (усилители вкуса, ароматические добавки и т. д.). Особенно полезен будет кефир.
• Стол при холецистите можно дополнить зефиром, мармеладом, вареньем. Какао, шоколад можно употреблять крайне редко и в малых порциях.
• Разрешено употреблять овсянку, гречку, макароны (твёрдые сорта). Эти продукты используют для приготовления каш, пудингов, запеканок.
• Можно ввести в рацион немного квашеной капусты.

Примерно так выглядит диета при воспалении желчного пузыря, врач составит рацион питания для каждого пациента индивидуально.

Кроме того, при болезни рекомендуется использовать куркуму, благодаря которой желчь становится более жидкой и быстрее эвакуируется из организма.

Также при холецистите разрешено кушать мёд, этот ценный продукт обладает выраженным желчегонным эффектом, улучшает общее состояние пациента.

Мёд используют при нарушении диеты. Для этого в 100 мл тёплой кипячёной воды размешивают 25 мг мёда и выпивают напиток на голодный желудок. Потом пациент ложится на правый бок, подложив под него грелку. Как утверждают врачи, через 3 минуты из желчных ходов выводится скопившийся секрет. Терапевтический курс длиться 5 суток.

Что под запретом

Диета 5 при холецистите имеет массу ограничений, поэтому больной должен знать, какие продукты и блюда раздражают слизистую, повышают концентрацию холестерина, нарушают работу пищеварительных органов. От насыщенных жиров при воспалении желчного пузыря следует отказаться полностью.

Запрещённые продукты при холецистите:

• Зернобобовые культуры. Больному следует отказаться от гороха, фасоли, чечевицы и т. д. Эти продукты провоцируют метеоризм, повышают вероятность обострения воспаления желчного пузыря с хроническим течением.
• Овощи. Рекомендуется исключить из меню лук, чеснок, редиску, шпинат. Это обусловлено тем, что в составе этих продуктов содержатся эфирные масла, которые раздражают внутреннюю оболочку желудка и желчного пузыря. Эти продукты можно употреблять только в вареном, пареном или запечённом виде.
• Консервированные изделия. Пациентам следует отказаться от мясных, рыбных консервов, домашних заготовок, маринадов, солений.
• Кроме того, следует исключить из меню хрен и горчицу. Из-за этих приправ повышается выработка желудочного сока, увеличивается объём желчи. Воспалённый желчный пузырь не в состоянии вывести весь секрет печени, поэтому она застаивается, и холецистит обостряется.
• Среди запрещённых продуктов при холецистите находятся субпродукты (печень, почки и т. д.), мясо, рыба жирных сортов.
• Также больным противопоказаны грибы, фрукты, ягоды (кислые сорта).
• Жареная пища, копчёные изделия, наваристые бульоны с мясом или рыбой, уксус, острые соусы, а также пряности.
• При воспалении желчного пузыря запрещено есть сдобную выпечку, кондитерские изделия с жирным кремом, мороженое, шоколад.
• Противопоказаны алкогольные напитки, крепкий кофе, какао.

При ослаблении или исчезновении симптомов хронического холецистита разрешено употреблять около 8 чайных ложек сахара и не более 9 г поваренной соли.

Питание при холецистите в острой форме

Острая форма заболевания проявляется ухудшением состояния больного. У него повышается температура тела, возникает рвота, поэтому его рекомендуется транспортировать в больницу.

Диета при остром холецистите особо строгая. Чтобы снизить нагрузку на пищеварительные органы в первые дни заболевания, рекомендуется употреблять только компоты из фруктов и ягод сладких сортов, которые предварительно разводят остывшей кипячёной водой в пропорции 1:1.

При патологии рекомендуется пить травяные чаи (ромашка, мята, мелисса, шиповник). Все напитки должны быть тёплыми.

Через несколько дней рацион больного дополняется перетёртыми кашами, овощными бульонами. Блюда употребляют минимальными порциями, обильно запивая жидкостью. Для приготовления каш, супов можно использовать обезжиренное молоко в соотношении 1:1. Рекомендуется готовить рис, овсянку или манку.

Также пациентам полезно есть цветную капусту, брокколи. Кроме того, можно приготовить мусс или кисель из спелых фруктов или ягод. Не запрещено пить минеральную воду без газа, предварительно разведённую остывшей кипячённой водой.

Примерно через 2 недели состояние пациента улучшается, если он соблюдает всех условия диетотерапии. Тогда его рацион расширяется, однако не стоит забывать, что питание при остром холецистите имеет много ограничений.

• Категорически запрещено есть копчёные изделия, жирную, острую или пряную еду.
• Первые блюда нужно перетирать перед употреблением.
• Также следует отказаться от бобовых, перловой, пшенной крупы, грибов, шоколада, сдобной выпечки.

Хронический холецистит и диета

При хроническом воспалении желчного пузыря чередуются фазы ослабления и обострения патологических симптомов. В таком случае пациент должен придерживаться диеты номер 5 на протяжении всей жизни. Это необходимо, чтобы уменьшить нагрузку на печень, нормализовать пищеварение и состав печёночного секрета.

Правила питания для хронического холецистита:

1. Дробное питание (около 6 приёмов пищи за сутки), порция еды небольшая.
2. Пациент должен употреблять не менее 2 л жидкости (травяные чаи, компоты, кисели, фильтрованная вода и т. д.).
3. Пищу принимают строго по графику.
4. Количество соли следует уменьшить.
5. Разрешено употреблять только тёплую еду и напитки.

Хронический холецистит – это опасный недуг, поэтому следует избегать продуктов, которые провоцируют печёночные колики и спазмы. При несоблюдении правил питания повышается вероятность желчнокаменной болезни (камни в желчном пузыре).

Диетическое питание при хронической форме заболевания:

• Мясо или рыба (нежирные сорта), приготовленные на пару или варёные.
• Молочная колбаса или сосиски высшего сорта.
• Первые блюда с добавлением гречки, риса, овощей, нежирной рыбы или борщ (не зажаренный).
• Макароны (твёрдые сорта).
• Картофель отварной.
• Хлеб с отрубями (черствой или вчерашний), сухари.
• Галетное печенье.
• Фрукты, овощи в свежем виде.
• Омлет из белков, варёное яйцо всмятку (не более 1 в день).
• Кисломолочные продукты, молоко (обезжиренное).
• Твёрдый сир (не острый и не солёный) с низким процентом жирности.
• Оливковое, подсолнечное и другие масла в свежем виде, сливочное масло (минимальное количество).
• Травяной, зелёный чай, свежевыжатый сок, морс, компот.
• Минеральная вода, которая содержит сульфаты.

Эта еда разрешена к употреблению при холецистите с хроническим течением. Подробнее о рационе проконсультирует врач.

Обострение заболевания

Холецистит обостряется при пассивном образе жизни, частых стрессах, чрезмерном употреблении алкоголя, неправильном питании. При калькулёзном течении недуга не стоит выполнять физические упражнения, так как существует риск печёночных колик.

Диетическое питание при панкреатите и холецистите: все о правильном питании

Лечебная диета при панкреатите и холецистите играет важнейшую роль в процессе выздоровления и поддержания организма в нормальном состоянии.

Диета при воспалении поджелудочной железы и желчного пузыря должна применяться с первых симптомов заболеваний, поскольку именно здоровое питание может повлиять на дальнейшее развитие патологий в сторону улучшения или ухудшения. Панкреатит и холецистит – это два недуга, которые могут возникать как самостоятельно, так и под воздействием одного из них.

Но обе болезни напрямую связаны с органами пищеварения и отвечают за переработку пищи в организме людей. Диета при панкреатите и холецистите разрабатывалась годами и сейчас самой популярной и действенной считается стол №5 по Певзнеру.

Особенности диеты при холецистите и панкреатите

Правильное питание при панкреатите и холецистите должно производиться не только с подбором необходимых продуктов, но и придерживаться правил приготовления.

Диета предусматривает частое питание, но совсем небольшими порциями. То есть, человек должен кушать по 5–6 раз за день, но при этом не переедать. Только таким образом ,можно получить все необходимые калории за день и не нагружать поджелудочную железу, протоки и тело жёлчного пузыря.

Диета при холецистите и панкреатите должна придерживаться определенных правил приготовления блюд. Стол № 5 не позволяет, чтобы еда была жаренной, копченой, вяленной, соленой, квашеной или моченой. Продукты должны подвергаться термической обработке на пару или отвариваться.

Также не стоит при холецистопанкреатите употреблять твердую пищу без предварительного измельчения. Желудку будет гораздо проще справиться с мелкими кусочками, нежели с большими, при этом поджелудочная железа и жёлчный пузырь не будут сильно нагружены.

Особенности диеты при хроническом панкреатите и холецистите

Эти болезни в период обострения доставляют больному массу неприятных и болезненных ощущений. Чаще пациенты вынуждены лежать в дневном отделении стационара, чтобы при помощи медикаментозного лечения убрать признаки патологий и предотвратить рецидив.

При обострении панкреатита и холецистита питание прекращают на время, поскольку даже небольшая порция пищи будет требовать выработки желчи и ферментов, что при панкреатите и холецистите в период рецидива не только крайне нежелательно, но и опасно для здоровья.

При остром проявлении заболеваний лучше полностью оградить себя от приема пищи хотя бы на несколько суток. Сразу после того как все симптомы прошли нужно начинать питаться по меню при панкреатите и холецистите.

Диета при хронических проявлениях панкреатита и холецистита

Принимать пищу при хроническом панкреатите и холецистите нужно крайне осторожно, чтобы не вызвать очередной приступ. Питание при хроническом холецистите и панкреатите должно включать только полезные продукты.

Важно понимать, что при хроническом холецистите и воспалении поджелудочной железы организм нездоров, то есть в любой подходящий момент может произойти очередной рецидив. Хроническое течение недугов менее симптоматическое, но это не значит, что пищеварительная система здорова, просто она находится в стадии «заложенной бомбы», которая в любой момент может детонировать.

Диета 5 при панкреатите и холецистите должна применяться сразу после того, как болезни были диагностированы. Лучше оговорить все возможные нюансы по приему продуктов с лечащим врачом. Это связано с тем, что у многих пациентов с панкреатитом нарушается функция выработки гормона инсулина, и таким больным нужно оградить себя по максимуму от сладкого.

Холецистит и панкреатит имеют разные индивидуальные особенности, возможны проявления самых редких случаев, поэтому только полное обследование и консультация доктора помогут сложить примерное меню.

Что есть нельзя при холецистите и панкреатите

При составлении меню на неделю при холецистите и воспалительных процессах поджелудочной железы нужно знать, какие продукты не должны попасть в стол № 5.

Главное правило, которым пользуется стол 5 – никаких животных жиров, очень калорийных продуктов, пряностей, кислых, соленых и острых ингредиентов.

Продукты, запрещены к употреблению на стол 5:

1. Жирные сорта рыбы и мяса. Свинина, баранина, гусь, утка, семга, сом, сельдь, скумбрия считаются продуктами с высоким процентом жира, они дают большую нагрузку на органы пищеварения и часто стают причинами воспалительных процессов больных органов.
2. Жирные молочные продукты. Очень жирный сыр, творог, сметана сливки не советуют специалисты принимать при гастрите, панкреатите и воспалении жёлчного пузыря.
3. Грубые крупы. Пшеничная, кукурузная, пшенная каши запрещены при проблемах с пищеварением и ферментных нарушениях.
4. Сырые овощи. Капуста, огурец, помидор, свекла, морковь, лук, чеснок не стоит принимать в сыром виде, они имеют в своем составе много агрессивных составляющих, которые раздражают пищевод и несут большую нагрузку на органы пищеварения.
5. Фрукты и ягоды. Яблоки, груши, сливы, абрикосы, малина, клубника, крыжовник в своем составе имеют кислоту и много клетчатки. Такие продукты принесут больше вреда, нежели пользы.
6. Свежая выпечка и сладости. В свежей выпечке находиться много крахмала, для переработки которого нужно больше ферментов и желчи. Запрещенные сладости: торты, пирожные, конфеты, мороженое, шоколад.
7. Напитки. Газированные и сладкие напитки противопоказаны пациентам с недугами пищеварительного тракта. Можно ли пить кофе при воспалении поджелудочной? Кофе, зеленый чай, капучино, горячий шоколад несут большую нагрузку на поджелудочную железу.

Эти продукты нельзя есть при проявлениях панкреатита и холецистита, иначе состояние больного обостряется и может привести к госпитализации.

Что можно есть при панкреатите и холецистите

Еда при данных заболеваниях должна быть максимально полезной с применением диетических ингредиентов. Питаться согласно меню нужно каждый день, только системный подход и диетические блюда помогут продлить стадию ремиссии и наладить нормальный образ жизни человека.

Что можно кушать:

• Нежирные молочные продукты. Можно ли пить кефир? Сыр, творог, простоквашу, кефир при панкреатите разрешается, есть в небольших дозах. Главное обращать внимание на сроки годности продуктов и на технологию производства. К примеру, сыр должен быть изготовлен только по стандартным технологиям, без добавления химических веществ, для его смягчения, поэтому лучше брать сыр сливочный с процентов жирности не более 45–50%. Сыр копченый или с орехами будет противопоказан и принесет всего лишь дискомфорт и проблемы с желудком.
• Творог при панкреатите лучше протирать через сито или взбивать блендером, чтобы частички были совсем мелкие. Также можно употреблять молочную кашу с макаронами или рисом. Молоко при панкреатите должно хорошо проходить термическую обработку;
• Каши. Каша при панкреатите занимает важное место, главное правильно подобрать крупы, разрешенные рис, гречка, овсянка. Разрешена также в небольших количествах кукурузная, но ее используют совсем в маленьких порциях;
• Супы. Диета при хр панкреатите и холецистите подразумевает приготовление супов на втором бульоне без поджарки. Правила приготовления супов также исключают добавление специй. Едят супы только в теплом виде, нельзя есть холодное или сильно горячее. Зеленый горошек активно используют для приготовления диетических супов;
• Фрукты. Какие фрукты можно есть? Это яблоки, груши, алыча, но они должны проходить термическую обработку, то есть должны быть запеченными или отваренными и протертыми через сито. Можно немного съесть дыни или персика;
• Напитки. Пьют в основном отвары из сухофруктов, шиповника или легкие не кислые компоты. Выпить можно немного теплого некрепкого чая, но стоит обращать внимание на реакцию организма.

На окончательный вопрос, что можно есть при панкреатите и холецистите однозначно ответить нельзя. Каждый человек индивидуальный со своими предпочтениями в еде. Существуют разные диеты, которые применяются при данных недугах, но пятый стол считается одним из самых продуманных и правильных диет.

Рецепты блюд при панкреатите и холецистите должны составлять только разрешенные продукты и готовится только на пару или отвариваться. Эта пища может быть не самой вкусной и привычной, но для этого нужно время и терпение. Неправильно приготовленное блюдо даже из вышеперечисленных продуктов может только навредить поврежденной пищеварительной системе пациента.

Вывод

Если вы стали на путь здорового питания и будете его придерживаться не только в течение дня, но и систематически, то жить с воспалением поджелудочной и желчного пузыря станет гораздо легче. Правильно питающиеся больные реже страдают на рецидивы. Люди, которые питаются согласно диете №5, меньше страдают от лишнего веса, проблем с сердцем.

Воспаления желчного пузыря что нельзя есть

Диета при холецистите в период обострения направлена на нормализацию кишечной микрофлоры, улучшение пищеварительных процессов и желчного оттока в воспаленном пузыре и печени. Суть диеты при холецистите желчного пузыря – лечебное питание мелкими порциями, по 5-6 раз в сутки. За основу берут стол номер 5. Требуется изучить перечень разрешенных и запрещенных продуктов, чтобы привести здоровье в порядок.

Причины и признаки возникшего обострения

Чаще всего болезнь возникает по следующим причинам:

1. Заражение бактериальными возбудителями – стрептококками, стафилококками, энтерококками.
2. Паразитарное заражение.
3. Холестаз, возникший на фоне беременности, стрессовых ситуаций и высоких физических нагрузок.
4. Нарушение режима питания, постоянное переедание, гиподинамия.
5. Наличие крупных камней, закупоривающих желчные протоки.

Обострение характеризуется резким болевым синдромом со стороны правого подреберья. При воспаленном пузыре и печени возникают рвота, тошнота, нередко с признаками гипертермии и тахикардии. Если камни полностью перекрывают желчную протоку, развиваются колики, затем кожа и слизистые оболочки приобретают желтый оттенок.

Хроническая форма болезни характеризуется постепенным развитием воспаления и усилением симптомов. В правом подреберье возникают тянущие боли, чаще всего после приема пищи. Даже в слабом воспаленном состоянии больного беспокоят метеоризм, вздутие, отрыжка, горечь во рту. Если воспаляется желчный пузырь, значит, вялотекущая болезнь обостряется.

При бескаменной форме (некалькулезной) симптомы проявляются сильными коликами.

Правила питания при воспалении желчного пузыря

Диета номер 5 при холецистите является основой питания и преимущественно назначается лицам, страдающим гепатитами и болезнями желчного пузыря. Назначается при следующих состояниях:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• гепатит вирусного происхождения;
• холангит;
• желчнокаменная болезнь и ее осложнения.

Диета при воспалении желчного пузыря снижает нагрузку с органов пищеварительного тракта по сравнению с ненормированным рационом. Правильное питание при холецистите заключается в ограничении употребления жирной пищи животного происхождения и еды с повышенным содержанием экзогенного холестерина. Меню при холецистите подразумевает отказ от жирного, жареного и мучного. Взамен – растительные масла, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы. Кондитерские изделия заменяют сладкими фруктами.

Как питаться при обострении холецистита, основные рекомендации:

• суточная норма белка не превышает 70-80 г, углеводов 180-200 г;
• жирная пища максимально ограничена;
• порции небольшие, питание дробное, не реже 5 раз в сутки;
• общая суточная калорийность рациона невысока – до 1500-1600 ккал;
• овощи, содержащие большое количество клетчатки в составе, протирают перед употреблением;
• продукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты, строго ограничиваются;
• еду нужно готовить без соли;
• преимущественная консистенция – полужидкое пюре и супы.

Щавелевая кислота способствует отложению солей оксалатов, что провоцирует мочекаменную болезнь и накопление камней в желчном пузыре. Диета запрещает независимо от стадии заболевания щавель, кофе, чай, ревень, свеклу, ежевику, какао, баклажаны. Список далеко не исчерпывающий. Обычно едят постные блюда, они должны быть некислыми. Пить можно также ограниченный список напитков.

При калькулезном холецистите требуется более строгий подход в питании. Еда должна быть только домашней. Быстрые перекусы вредными пищевыми продуктами строго противопоказаны. Важно соблюдать правильный питьевой режим. Рекомендуется выпивать не менее двух литров чистой негазированной воды. Остальные напитки в счёт не идут.

Соблюдение диеты при остром холецистите, как питаться

В первые дни, когда симптомы мучают больного наиболее остро, чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт, потребуется соблюдение полного голодания. Пить разрешено негазированную воду, некрепкий чай, отвар шиповника, разбавленные соки.

На третий день назначают соответствующую диету при холецистите – стол 5В, ее соблюдают в течение пяти дней, не более. Диета необходима с целью исключения из рациона любых раздражающих компонентов. В этот период пациент соблюдает постельный режим.

Список разрешенных продуктов на первое время:

• протертая еда, приготовленная на воде без добавления сливочного масла;
• супы с большим содержанием слизи на основе рисовой, овсяной, манной круп;
• жидкие каши, можно добавить немного молока;
• желе, овощные соки, разбавленный компот, ограниченно – чай с молоком или зеленый чай, некрепкий;
• в небольшом количестве – измельченное вареное куриное филе, отварная постная рыба, обезжиренный творог;
• сухарики или пшеничный хлеб.

Такое питание предпочтительно при калькулезной и острой форме холецистита. Затем пациенты примерно на 7-10-й день переводятся на диету 5А, которую используют неделю или две.

Список того, что нельзя есть при обострении холецистита:

• пища, способная вызывать брожение и гниение в кишечнике, – бобовые (горох, чечевица, нут), пшеничная каша, капуста, виноград;
• продукты, стимулирующее сильное выделение желчи, – пряности, хрен, грибы, квашеные и маринованные, горчица, соления, острые приправы;
• экстрактивная пища – гороховые бульоны, мясные, рыбные, грибные;
• некоторые растительные ингредиенты – редис, репа, редька, лук и чеснок;
• кислые фрукты с повышенным содержанием клетчатки – слива, клюква, все цитрусовые;
• жирная пища и копченая, включая мясо и рыбу, полуфабрикаты, консервы, колбасы и сосиски, жареное и тушеное мясо, мозги;
• сливки, кислый творог с высоким процентом жирности;
• газированные сладкие напитки, кофе, какао, крепкий черный чай, которые провоцируют вздутие.

При холецистите запрещенные продукты обязательно согласовываются с лечащим врачом, чтобы по неосторожности не ухудшить текущую ситуацию.

Какие продукты можно есть при холецистите:

1. Несвежий подсушенный хлеб и сухари.
2. Вегетарианские супы-пюре с протертыми овощами – тыквенные, картофельные или морковные. Можно добавить горсть крупы в небольшом количестве, которая хорошо разваривается, – овсянку, рис, манку.
3. Нежирная часть говяжьего мяса, курица, кролик, индейка. Мясные блюда подают в виде суфле, пюре. Птицу можно есть кусочками. Рыбу готовят на пару или варят. Можно подать в виде фарша или целым куском, по желанию.
4. Молочные продукты, кисломолочные, нежирный или с невысокой жирностью творог.
5. Белковые омлеты, приготовленные на пару. В сутки разрешается кушать не более одного желтка.
6. Протертые каши из гречневой, рисовой, овсяной круп, сваренные на воде или молоке.
7. Сливочное масло добавляется в блюда в ограниченном количестве – не более 20-20 г в день.
8. Из сладостей разрешены мёд, сахар, молочный кисель, желе, варенье, зефир, мармелад.
9. Чай с лимоном, сахаром. Можно пить слабый кофе, отвар шиповника, сладкий сок.
10. Вареная тонкая лапша.
11. Картошка, цветная капуста, морковь, свекла в вареном и протертом виде. Тыква и кабачки употребляют нарезанными кусочками.

Питание при хроническом холецистите

При вялотекущем воспалительном хроническом состоянии рацион направлен на снижение нагрузки с органов желудочно-кишечного тракта. Правильно составленная в период терапии диета при хроническом холецистите нормализует физиологические функции желчевыводящих путей, поддерживает липидный профиль. За основу берется все тот же ст. пятый. Это физиологически полноценное лечебное питание, направленное на предупреждение приступов обострения, устранения застойных явлений в желчных протоках.

Калорийность рациона не превышает 2500 ккал. Распределение по БЖУ – 80/80/400, примерное, количество употребляемой пищи подбирается по индивидуальным потребностям. Соль ограничивается – не более 5-10 г в сутки. Суточное употребление жидкости колеблется в пределах 1,5-2,5 л. Количество жиров в рационе также ограничено, предпочтение отдается жирам растительного происхождения. Блюда преимущественно готовят на пару, варят, реже – запекают.

Измельчать нужно только овощи, содержащие повышенное количество клетчатки, и мясо с прожилками. Кратность употребления блюд за день – 5-6 раз. Диету при хроническом холецистите и питание нужно соблюдать для улучшения оттока желчи, поэтому предпочтительно употреблять разрешенные блюда.

Приблизительное меню включает:

1. Овощные салаты на растительном нерафинированном масле. Масла чередуются, пример: 3 дня подсолнечное, 3 дня оливковое масло, еще несколько дней – льняное.
2. Фрукты, ягоды, овощи.
3. Дополнительное употребление клетчатки для предупреждения развития запоров.
4. Не более одного яйца в день, так как желтки оказывают желчегонное действие. Если больной после целого яйца ощущает горечь во рту, ему нужно прекратить кушать желтки. Разрешается только белок.
5. Пищу готовят преимущественно в виде пюре. Если в мясе попадается шкурка или жилы, их удаляют.
6. Рекомендуется есть не только дробно, но в одно и то же время. Так начинает правильно работать желчный пузырь, что положительно сказывается на оттоке желчи. Если выброс будет сильным, пациент будет страдать от боли в правом подреберье после приема пищи.
7. Лучшие растительные масла – подсолнечное, облепиховое, льняное, оливковое. Из животных жиров допустимо сливочное масло в кашу в ограниченном количестве.
8. Цельное молоко, консервы, выпечка, виноград запрещены. Они запускают процессы брожения в желудке и кишечнике.
9. При бескаменном (некалькулезном) типе болезни можно употреблять на диете цельные яйца, но не более 1-2 в день.
10. Рекомендуется преимущественно кушать фруктовые и овощные блюда. Некоторые фрукты оказывают положительный эффект на пищеварение: гранат усиливает секрецию желчи, груша убирает изжогу, яблоки улучшают моторику кишечника.
11. Пищу и напитки подают комнатной температуры.
12. Полезны продукты, содержащие достаточное количество липотропиков, – яблоки, творог, рыба. Они хорошо влияют на пищеварение и желчный пузырь.
13. Количество соли во время соблюдения диеты также строго контролируется.
14. Нельзя есть раздражающие приправы и соусы – кетчуп, майонез, аджику, горчицу, уксус.
15. Рекомендовано включать в рацион бананы, они благотворно влияют на слизистую оболочку желудка.

С учетом того, что меню диеты при хроническом холецистите не такое строгое, как в период обострения, изредка разрешаются некоторые послабления. Допустимо раз в 4-5 недель съесть морепродукты, колбасу и молочные сосиски высшего сорта, помидоры.

Орехи употребляются в пищу с осторожностью. В период питания при обострении холецистита и после обнаружения болезни их нельзя есть. Если в анамнезе имеется воспаление поджелудочного пузыря, орехи запрещены в течение года. В виде исключения можно полакомиться ими, но не более 10-15 г, измельченных в миксере, раз в 2-3 недели. Покупать орехи только неочищенные сырые. Обработанные могут включать вредные жиры, которые негативно повлияют на состояние пищеварительных органов.

Рекомендуется выбирать грецкие и кедровые орешки. Нельзя покупать арахис, так как он является сильным аллергеном и нагружает пищеварительные органы. Раз в несколько недель можно есть тыквенные семечки, обладающие мягким желчегонным действием.

Что следует исключить из питания при холецистите:

1. 1. Пищу с большим количеством эфирных масел в составе – чеснок, цитрусовые.
   2. Продукты, богатые щавелевой кислотой, – шпинат, щавель.
   3. Бульоны, капустные отвары.
   4. Сдобная выпечка, слоеное тесто.
   5. Алкоголь.
   6. Жирное мясо, субпродукты, накапливающие в составе много холестерина, – печень, мозги, почки.
   7. Быстрые углеводы (все сладкое и мучное), жирные молочные продукты – сметана, сливки.

Это не исчерпывающий список продуктов. Такой рацион надо соблюдать как минимум нескольких лет. Диета при обострении хронического холецистита подразумевает переход на меню при остром течении – стол 5А. Рацион при бескаменной (некалькулезной) форме в период восстановления идентичен примерному меню при холецистите. Единственное исключение – нельзя употреблять в пищу яичные желтки. Количество растительных масел также ограничивается до минимума.

Режим питания при сопутствующих болезнях и холецистите

Из-за того что большинство внутренних органов близко располагаются к желчному пузырю, при развитии ЖКБ и других патологий часто нарушаются функции пищеварительной системы, поджелудочной железы и кишечника.

Если у больного обнаружено заболевание в сочетании с воспалением поджелудочной железы, назначается диета стола номер 5П. В этом случае преимущественно употребляются в пищу белковые продукты (около 120 г в день). Углеводы и жиры существенно ограничивают. Количество жиров не должно превышать 30-40 г, а углеводов – 100 г.

Такое ограничение связано с тем, что жирная, углеводистая еда может перегружать поджелудочную железу. Полностью исключены мясные и рыбные бульоны, капуста, клетчатка. Можно есть только отварную пищу. Разрешается также употреблять паровую еду в измельченном виде. Срок строгой диеты – до 2-3 месяцев, затем можно добавлять постепенно углеводную и умеренно жирную пищу в повседневный рацион.

Если больному поставлен сопутствующий диагноз гастродуоденит, назначают диету по столу номер 1. Суть ее – в ограничении блюд, возбуждающих продуцирование желудочного сока. Под запретом холодная и горячая пища. Нельзя есть продукты с большим количеством волокон клетчатки, даже если еда протертая. К такой относятся финики, крыжовник, смородина, виноград, рыба, кожа птичьего мяса, жилы из говядины.

Важно отметить, что ремиссия достигается не во всех случаях с помощью правильной диеты и приема медикаментов. Нередко при тяжелом обострении заболевания или развитии осложнений (гнойная или флегмонозная форма) приходится прибегать к экстренному хирургическому вмешательству.

Рецепты приготовления блюд при холецистите

Правильно приготовленная пища улучшает кишечную перистальтику и состояние здоровья пищеварительных органов, что напрямую влияет на эффективность лечения.Поскольку бульоны запрещены, они заменяются диетическими супами.

Как готовить супчик:

1. Рисовый суп, рецепт блюда. Вареные картофель и цветную капусту протирают. Затем нужно отварить рис в течение 50-60 минут, протереть, добавить в овощную смесь. При желании можно заправить крем-суп обезжиренным молоком или маленьким кусочком сливочного масла.
2. Крем-суп с кабачками, рецепт. Небольшую луковицу и морковь натирают, тушат на небольшом огне со сливочным маслом. Добавляют кубики картофеля, а через 15-20 минут кабачки и помидоры. Готовый суп можно заправить нежирной сметаной, посыпать горстью зелени.
3. Перловая каша. Крупу отваривают до полуготовности. Тем временем на малом огне тушат порезанный лук и морковь, закладывают в кашу.

Нельзя добавлять жареные компоненты в супы, которые приготовили на масле.

К обеду подать ржаной хлеб или сухари. Вторые блюда заменяют холодные и горячие закуски, которые запрещены при заболевании.

В диету можно включить следующие варианты:

1. Суфле из мяса, рецепт блюда. Вареное куриное филе измельчают в мясорубке, добавляют молоко, щепотку соли, взбитое яйцо. Запекают 10-15 минут при температуре 180 градусов.
2. Рыба и овощи. Кабачок, морковь, лук мелко нарезают. Картофель варят. Овощи выкладывают на противень, сверху кладут рыбу. Заправка – нежирная сметана. Запекать 20 минут.

На сладкое допустимы варенье, джем на основе сахара, фруктов, соки, узвар, на закуску – салаты. В свежем, только что приготовленном виде еду можно упаковать и брать на работу.

Примерная таблица меню на неделю

Диета по таблице – удобный способ лечебного недельного питания. В таблице показан примерный рацион здоровой диеты. Полностью следовать ей не обязательно, но она включает практически всю необходимую продукцию:

Дни	Завтрак	Второй завтрак	Обед	Полдник	Ужин
1	Макароны, сваренные на молоке, с сухарями и слабо заваренным кофе	Запеченная тыква с мёдом	Картофельное пюре с котлетами, приготовленными в пароварке. Компот	Кисель или зефир	Лапша с сыром. Разведенный сок
2	Гречневая каша на молоке. Ромашковый чай	2 сухарика и кабачковая икра	Куриный рулет, картофельный крем-суп. Некрепкий чай	Отвар шиповника и печенье	Паровые котлеты, сухарики, сок из овощей
3	Отвар шиповника. Пирог с мясом	100 г сухофруктов и минеральная вода без газа	Чай, салат из огурцов. Рис, сваренный на воде	Бутерброд с сыром и чай	Компот и манная каша на молочных продуктах
4	Творог с медом, нежирный. Сок фруктовый	Банан или запеченное яблоко	Омлет на пару. Компот	Овощной салат, заправленный растительным маслом. Несвежий хлеб	Рисовый крем-суп. Печенье галетное
5	Пшеничная крупа, сваренная на воде. Кусочек курицы. Некрепкий кофе	Домашний йогурт, 100 г	Мясной рулет с тушеными овощами. Компот	Фруктовый салат с измельченными кусочками яблок	Молочная запеканка с нежирным творогом. Компот
6	Манная каша с молоком, сухарик	Яблоко или несколько кусочков кураги	Вареная индейка, овощной суп, компот	Протертая морковь с медом, яблоки	Фруктовый салат и ромашковый чай
7	Творожная запеканка с яблоком. Зеленый чай	Овощной салат с подсолнечным маслом	Картофельное пюре, паровые котлеты из говядины. Сок	Печеные яблоки. Кефир	Овощное рагу, 2 сухарика и компот

Разрешают включить и другие продукты, но их выбор лучше согласовать с врачом.Первостепенная терапия холецистита любого типа направлена на подбор лечебной диеты. Принимать медикаменты бессмысленно, если нет грамотного рациона. Более подробную информацию о терапии болезней желчного пузыря можно найти на нашем сайте и в комментариях.

Диета при хроническом холецистите — Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр

Диета при хроническом холецистите – необходимое условие при лечении болезни. Больному рекомендуется полноценная, разнообразная пища, содержащая белки; углеводы, минеральные соли и витамины. Жиры надо ограничить.
Основные источники белка: мясо, рыба, творог, молоко, сыр, хлеб. Все эти продукты полезны при соблюдении диеты больным хроническим холециститом, но рекомендуются в меню включать нежирные сорта мяса и рыбы (говядина, куры, треска, судак, сазан, навага, щука). Лечение народными средствами проводится с использованием различных трав, о которых мы расскажем ниже.
Большое значение имеет способ приготовления блюд. Мясные и рыбные блюда надо готовить в воде или на пару. Тогда раздражающие печень экстрактивные вещества переходят в бульон, который в период обострения нельзя есть. Бульоны разрешаются лишь тогда, когда нет обострения и притом всего один — два раза в неделю. Из мяса предварительно удаляются жилы, сухожилия, покровные пленки. Мясо птицы освобождают от жирной кожицы.
Мясо молодых животных и птиц нежнее говяжьего. Почему же его не рекомендуют страдающим заболеваниями желчного пузыря? Потому что оно содержит больше органических веществ, так называемых пуриновых оснований, раздражающих печень и ухудшающих солевой обмен. Мясо, приготовляемое куском, следует хорошо отбить специальным молоточком, разрыхлить волокна. Если хотят сохранить экстрактивные вещества, то мясо или рыбу погружают в горячую воду. В холодной воде, которая затем постепенно доходит до кипения, наиболее полно удаляются экстрактивные вещества и минеральные соли.
В чем преимущество приготовления продуктов на пару? Они менее выщелачиваются и сохраняют приятный вкус. Для улучшения вкуса блюда из мясного фарша, приготовленные на пару или в воде, можно запечь в духовке.
Все эти блюда разнообразят, обогащают стол, но пользоваться ими больной может только в то время, когда у него нет резкого обострения холецистита.

Примерное однодневное меню больного в период обострения

Первый завтрак. Белый черствый хлеб с 5 граммами сливочного масла; овсяная молочная каша; творожная паста; чай с сахаром и лимоном.
Второй завтрак. Пюре из яблок; отвар шиповника с сахаром; сухое печенье.
Обед. Белый черствый хлеб; суп-пюре из протертой моркови или картофеля; рыба отварная или суфле мясное паровое с отварной вермишелью или картофельным пюре; желе, кисель, компот или соки.
Полдник. Отвар шиповника или фруктовый сок, сухарики из белого хлеба.
Ужин. Белый черствый хлеб; белковый омлет или паровая котлета, или суфле из творога; отвар шиповника или кисель из ягод.
Перед сном. Стакан кефира, простокваши или молока.

Правильный режим питания (еда 6 раз в день) играет особенно большую роль в период обострения хронического холецистита. Пищу в этот период следует готовить более тщательно, внимательнее протирать и варить. Хлеб рекомендуется только белый, черствый. Овощи — в виде пюре, даже фрукты и ягоды варят или запекают; мясо, рыба — отварные, протертые. В период обострения надо меньше солить приготовляемые блюда.

Когда в результате принятых мер человек чувствует облегчение, можно вернуться к более полноценной диете, но расширять ее надо постепенно по указанию врача.

Меню в период выздоровления

Первый завтрак. Белый или черный хлеб, 5 граммов сливочного масла; вымоченная сельдь или отварная рыба с отварным картофелем; каша гречневая с 5 граммами сливочного масла; некрепкий натуральный кофе с молоком и сахаром или чай с сахаром и лимоном.
Второй завтрак. Хлеб белый черствый; творог с сахаром и 10 граммов сметаны или сырок, или неострый сыр; яблоко; стакан отвара шиповника.
Обед. Белый и черный хлеб; суп из овощей вегетарианский; мясо отварное или котлета паровая с зеленым горошком и тушеной морковью; компот из свежих или сухих фруктов.
Полдник. Чай с сахаром и лимоном; сухарики из городского батона или булки, или не сдобное печенье.
Ужин. Голубцы, фаршированные рисом и отварным мясом, или творожная запеканка; размоченный чернослив; стакан отвара шиповника или чай с вареньем или медом.
Перед сном. Стакан кефира или простокваши.

В диете больного холециститом используется только свежая, мороженая и парная рыба. Мороженую рыбу предварительно оттаивают при комнатной температуре. Не рекомендуется долго вымачивать ее в воде, так как она потеряет много питательных веществ. Когда рыбу варят кусками, ее заливают кипятком, а если необходимо освободиться от содержащихся в ней экстрактивных веществ, лучше варить рыбу на пару.

Хлеб полезен и необходим: в нем содержатся белки растительного происхождения. Но полезен не всякий хлеб, а подсушенный или черствый. Он легче переваривается, особенно если изготовлен из пшеничной муки. Ржаной хлеб грубее, содержит больше растительной клетчатки, необходимой для нормальной функции кишечника. Растительная клетчатка хлеба, овощей и фруктов способствует работе кишечника и опорожнению желчного пузыря. Это очень важно, так как устраняется нежелательный застой желчи.

На основании всех этих данных больным хроническим холециститом рекомендуются ржаной хлеб, сырые и вареные овощи и фрукты. Но в период обострения холецистита приходится употреблять белый хлеб, а овощи и фрукты только вареные и к тому же измельченные.
Больному холециститом полезны овощные блюда и супы из овощей. Они рекомендуются без ограничения. Как правильно их готовить?

Приготовляя супы, счищайте или соскабливайте с овощей возможно более тонкий поверхностный слой. Именно здесь, в корочке, содержатся многие полезные для здоровья витамины, их и стремимся мы сохранить. Овощи и зелень, промытые в текучей холодной воде, не вымачивайте, а сразу измельчайте и опускайте в кастрюлю, в которой готовите суп. От вымачивания овощи теряют витамины и минеральные соли. Когда суп закипит, его оставляют на медленном огне в закрытой кастрюле. В противоположность супам овощным супы молочные и крупяные можно варить с открытой крышкой.

Употребление яиц и молочных продуктов

Теперь мы подошли, кажется, к особенно тревожащему многих вопросу: вредны ли больному холециститом яйца? Никто не усомнится, если я скажу, что ежедневно можно делать омлет из белков, а также использовать взбитые белки для приготовления суфле из мяса, рыбы, творога, овощей и муссов из ягод и фруктов. Ну, а как быть с желтком? Следует ли от него отказаться совершенно? Если у больного нет обострения, он может съедать один желток в день, точнее — одно яйцо целиком. Это яйцо целесообразнее использовать для приготовления различных блюд.

Почему мы так подробно останавливаемся на использовании яиц? Потому, что это ценный продукт. В желтке содержатся полезные для организма белки, жир, витамины. Осложняет дело то, что в нем имеется жироподобное вещество — холестерин, способствующий образованию камней в желчном пузыре и вредно влияющий на работу печени. Но этой же причине в диете, больного ограничивают количество животных жиров — сала, сливочного и топленого масла.

А вот продукт, о котором можно говорить только положительно: речь идет о молоке и изделиях из него, особенно о твороге. Врачи рекомендуют молоко цельное и сгущенное, сухое, простоквашу, кефир, ацидофилин, сыры неострых сортов. Неплохо было бы в течение дня съедать 100 — 150 граммов творога. В твороге, а также в овсяной крупе и треске содержатся так называемые липотропные вещества, улучшающие работу печени. Подобные вещества встречаются в сельди, растительном масле (оливковом, кукурузном, подсолнечном) и некоторых других продуктах.

Но от жира совершенно отказаться нельзя, да и нецелесообразно. Во многих растительных и животных продуктах содержится жир. Учитывая это, больному холециститом рекомендуется не более 30—40 граммов масла вдень. Из этого количества часть подают к столу, а другую — употребляют для приготовления пищи. Не держите продукты долго на огне. Под действием высокой температуры в масле образуются вещества, раздражающие печень и желчный пузырь.

В последнее время много и справедливо говорят , о пользе растительного масла. Полезно оно и при холецистите. Растительное масло обладает желчегонным действием, не содержит холестерина; поэтому врачи иногда рекомендуют пить его но одной столовой ложке 1 —2 раза в день перед едой.
Можно есть больному холециститом сметану, но, как известно, в ней много жира и поэтому значительно полезнее использовать ее для запекания блюд. В салаты также лучше добавлять растительное масло и иногда сметану, разбавленную молоком или кефиром.

Человеку, страдающему заболеванием желчного пузыря, требуется много углеводов, способствующих восстановлению нормальной функции желчных путей и печени. Углеводы содержатся в сахаре, меде, варенье, хлебе, крупах, овощах, фруктах и ягодах. А как разнообразно можно варьировать различные блюда и гарниры из муки, крупы, макаронных изделий (каши, пудинги, запеканки). Углеводы приходится ограничивать только в том случае, если у больного имеется к тому же ожирение.

Улучшают состояние больного витамины. Витамин А содержится в молоке, твороге, сливочном масле. Витамины группы В — в мясе, рыбе, хлебе и других продуктах. При холецистите особенно полезен витамин С, которого много в овощах и фруктах.

Народные средства от холецистита: Очень полезен отвар шиповника. Ягоды шиповника заливают крутым кипятком (один стакан воды на 20 граммов ягод) и оставляют в эмалированной или алюминиевой посуде с плотно прикрытой крышкой. Посуду ставят на огонь и с момента закипания кипятят 10 минут. Затем напиток нужно выдержать при комнатной температуре под крышкой около суток, после чего процедить через марлю. Пьют его по 1 —2 стакана в день.

Следует заметить, что больному хроническим холециститом полезно обильное питье, поэтому прием жидкости не ограничивают, если нет сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Здоровому человеку достаточно 1,5 литра жидкости в день вместе с супом, компотом, молоком, чаем и другими напитками. Больному холециститом обычно разрешается пить больше — до 2 литров и более. Это способствует разжижению желчи и более свободному ее оттоку. Чай, чай с молоком, некрепкий, натуральный кофе с молоком, фруктовые и ягодные соки, томатный сок, отвар шиповника, подогретые минеральные воды (Ессентуки № 17, 4, 20, Боржоми, Джермук) — таков неполный перечень полезных напитков.

Запреты в питании

Что категорически запрещается больному холециститом? Изделия из сдобного теста, супы на крепких мясном и рыбном отварах, крепкие овощные отвары, грибы и грибные супы, жирные сорта мяса, птицы и рыбы, жареные мясо, рыба и овощи, икра, закусочные консервы, копчености, полукопченые колбасы, редиска, редька, щавель и сырой лук, пряности (корица, гвоздика, черный перец), мороженое. Нельзя пить какао, алкогольные напитки.

Врачи всегда подчеркивают значение режима, ритма питания для здоровья человека. Все это особенно важно необходимо для больного холециститом. Есть надо 4— 6 раз в день, желательно в одни и те же часы. Регулярное питание способствует правильной работе органов пищеварения и лучшему оттоку желчи. Очень важно красиво приготовить и подать блюда. Внешний вид и сервировка стола возбуждают аппетит, а следовательно, улучшают отделение пищеварительных соков и желчи. Есть следует не торопясь, тщательно пережевывая пищу.

Большое значение имеет состояние полости рта, желудка, кишечника — всех органов пищеварения. Во время необходимо показаться зубному врачу, подлечить зубы. На деятельность кишечника, если у человека возникли запоры, хорошо влияют размоченный в кипяченой воде чернослив, вареная свекла, свежая простокваша, мед, блюда из ревеня. К послабляющим средствам организм довольно быстро привыкает, и они перестают как следует действовать. Из мягко действующих желчегонных средств популярны различные наборы трав, содержащие цветы бессмертника, кукурузные листья, трилистник, листья мяты и другие. При ожирении эти травы полезно комбинировать с послабляющими средствами и семенами укропа, уменьшающими вздутие кишечника. Большую пользу могут оказать также минеральные воды, их принимают в течение нескольких недель. Желчегонно действуют растворы сернокислой магнезии.

Больным хроническим холециститом обычно рекомендуют использовать отпуск не только для отдыха, но и для лечения. Курортное лечение эффективно, если оно рекомендовано врачом после тщательного обследования больного: ведь у человека могут быть сопутствующие заболевания. Больных хроническим холециститом с успехом лечат в санаториях средней полосы страны — всюду, где организовано лечебное питание и лечение.

Следует избегать сильного напряжения брюшного пресса (мышц живота), которое, как правило, вызывает обострение болезни. Но сами по себе физические упражнения полезны.

Лечебное питание больных с удаленным желчным пузырем

Диетотерапия после операции рекомендуется по следующей схеме: 1-й день – голод, 2-4-й день – диета VI-0, затем диета II-1.

Диета VI-0 – прием киселя овсяного в течение дня по 100-150 мл.

Краткая характеристика диеты II-1.

Этой диеты следует придерживаться в течение 1-3 месяцев после операции (в зависимости от возраста больных и наличия осложнений и сопутствующих заболеваний).

Питание частое дробное, так как желчь в условиях отсутствия резервуара (желчного пузыря) выделяется в небольшом объеме и в неконцентрированном виде, иногда и в межпищеварительном периоде.

Диета с нормальным количеством белка, сниженным количеством жира с исключением тугоплавких жиров (свинина и баранина), жиров в свободном виде (бутерброд с маслом, сыром, свиное сало и сметана порционно) и растительных масел, ограничением углеводов за счет простых легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, варенье, сладости). Достаточное количество белка в диете возможно только за счет белковых продуктов животного происхождения с низким содержанием жиров (говядина, курица, минтай, треска, пикша, судак, творог, яйца). Блюда из этих продуктов рекомендуется потреблять 3-4 раза небольшими порциями.

Из диеты исключены продукты и блюда, вызывающие вздутия живота, повышенного газообразования, то есть явления бродильной кишечной диспепсии. К таким продуктам относятся хлеб и хлебобулочные изделия, свежие овощи и фрукты, картофель, молочные продукты по переносимости, орехи, семечки.

Недопустимо употребление блюд и продуктов, которые содержат экстрактивные вещества (бульоны мясные, куриные, рыбные, грибные, лук, чеснок и т.п.).

Рекомендуются каши из круп, которые при варке дают слизь (предпочтительнее, особенно в первое время – рис, «Геркулес», гречневая), желательно сваренные на воде. И только в процессе приема пищи при хорошей переносимости можно добавлять молоко, простоквашу, сметану, масло или сливки.

Легкоусвояемые углеводы (особенно при сопутствующем заболевании хроническом панкреатите) ограничены до исключения.

Регуляция функции опорожнения кишечника осуществляется приемом овощей и фруктов в вареном и печеном виде.

Расширение диеты через 0,5-1 год после проведенной операции возможно за счет увеличения жирности белковых продуктов животного происхождения, приема свежих овощей и фруктов ( за исключением винограда, арбуза и дыни), включения в меню молочных продуктов (предпочтительнее кисломолочных) по переносимости, сладостей ( в молодом и зрелом возрасте в отсутствии панкреатита), приготовления блюд в тушеном и запеченном виде. Изделия из муки (сдобные и пресные), жареные блюда, а также блюда, приготовленные на растительном масле, и прием чрезмерные количества алкогольных напитков не рекомендуются.

Что нельзя есть при холецистите: список наиболее вредных продуктов

Список того, что нельзя есть при холецистите, не очень велик, но все же больным стоит знать запрещенные продукты и научиться их избегать. Это очень важно, поскольку халатное отношение к своему здоровью и пренебрежение рекомендациями врачей может привести к печальным последствиям и необходимости экстренного проведения хирургического вмешательства.

Перечень запрещенных продуктов

Конечно, в основном отказываться от привычных вкусностей приходится тем, кто уже пережил холецистэктомию и у кого диагностирован хронический холецистит. Это заболевание обычно протекает без образования камней, поэтому его главная опасность кроется именно в образовании конкрементов, которые в дальнейшем могут стать поводом для проведения хирургического вмешательства. Больным же острым холециститом соблюдение диеты может помочь только при катаральной форме заболевания, так как в остальных случаях пациент в кратчайшие сроки подвергается оперативному удалению желчного пузыря. От чего же придется отказаться?

Запрещенные продукты при холецистите в целом относятся к категории вредных, так как злоупотребление ими ухудшает состояние здоровья и отрицательным образом влияет на ЖКТ даже полностью здоровых людей. К их числу относятся:

• алкоголь;
• продукты, содержащие кофеин;
• свежий хлеб, сдоба, кондитерские изделия;
• жирное мясо и рыба;
• жирные молочные продукты.

Внимание! При наличии других заболеваний ЖКТ список запрещенных продуктов может расширяться.

Мясо и рыба

Больным запрещено есть жирные сорта мяса и рыбы, поэтому в категорию недоступных попадают:

Выбирая рыбу, лучше отдавать предпочтение менее жирным сортам

• свинина,
• баранина,
• утка,
• гусь,
• осетрина,
• семга,
• сом,
• кета,
• консервы,
• колбасы,
• копчености,
• субпродукты,
• икра рыбы.

Внимание! Даже деликатное, диетическое мясо курицы, кролика нельзя обжаривать, поскольку это может спровоцировать новые приступы болей.

Таким образом, даже наваристые щи, окрошка, супы на мясном или рыбном бульоне, а также блюда, приготовленные на сале или маргарине, станут неподходящим выбором для больных холециститом.

Алкоголь

Алкоголь при холецистите принимать не рекомендуется, так как любые спиртные напитки способствуют образованию камней в желчном пузыре, а также их движению. Поэтому отдавать дань зеленому змию стоит не чаще чем раз в несколько месяцев, причем дозы принятого алкоголя должны быть минимальны.

Внимание! Некоторые врачи советуют своим больным ежедневно выпивать по бокалу качественного сухого вина, обосновывая это тем, что напиток ускоряет процесс синтеза желчи и способствует выздоровлению пациента. Но эта рекомендация довольно сомнительна.

Овощи и пряности

Хотя каждому известно, что овощи должны является неотъемлемой частью рациона любого человека, при наличии воспалительного процесса в желчном пузыре, придется отказаться от:

• зеленого лука,
• щавеля,
• чеснока,
• редьки,
• редиски,
• всех маринованных и консервированных овощей.

Также в категорию запрещенных попадают черный перец, горчица, майонез, хрен и все остальные пряности, за исключением куркумы.

Важно: больным ни в каком виде нельзя есть грибы и орехи.

Молочные продукты

Пациентам с холециститом не стоит употреблять жирное молоко, творог, сливки, твердый сыр, сметану. Хотя обезжиренные кефиры, ряженка или продукты с низким процентом жира все же могут присутствовать на их столе.

Важно: крайне осторожно нужно относиться к мороженому, поскольку этот продукт не только содержит большое количество жиров, но и очень часто изготовляется на основе пальмового масла и различных вредных пищевых добавок, ароматизаторов и так далее.

Напитки и сладости

При воспалении в желчном пузыре категорически запрещается употреблять любые кофеинсодержащие продукты. Это справедливо как по отношению ко всем энергетическим напиткам, так и к банальному какао или шоколаду. Поэтому и кофе при холецистите – табу.

К сожалению, больным холециститом придется научиться просыпаться без чашки ароматного кофе

Особые рекомендации

Несмотря на довольно обширный перечень запрещенных продуктов, питаться при холецистите нужно полноценно и сбалансировано. Поэтому свое ежедневное меню необходимо стараться составлять таким образом, чтобы пища удовлетворяла все потребности организма в питательных веществах.

Кроме того, при этом заболевании в равной мере опасно как голодать, так и чревоугодничать. Поэтому не стоит пренебрегать советами врачей. Чтобы максимально облегчить работу желчного пузыря, всем больным следует кушать не менее 5 раз в день, но понемногу. Поэтому даже тем, кто привык питаться один или два раза в день, придется научиться не только завтракать, обедать и ужинать, но и ввести в свое ежедневное расписание такие понятия, как второй завтрак и полдник.

Итак, с тем, какие продукты при холецистите запрещены, а также от каких дурных привычек в питании придется отказаться, мы разобрались. Теперь не лишним будет узнать, как правильно строить свой рацион, чтобы заболевание не напоминало о себе как можно дольше. Для этого рекомендуем ознакомиться со статьей: Как правильно питаться, имея диагноз холецистит?

Автор статьи: Воронина Мария Евгеньевна

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Функция, расположение, проблемы, симптомы желчного пузыря

Желчный пузырь — это орган, который находится в брюшной полости. Его функция — запасать желчь до тех пор, пока она не понадобится для пищеварения. Когда мы едим, желчный пузырь сокращается или сжимается, чтобы отправить желчь в пищеварительный тракт.

Заболевания желчного пузыря, такие как камни в желчном пузыре, являются распространенными нарушениями пищеварения. По оценкам, до 20 миллионов американцев имеют камни в желчном пузыре. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о желчном пузыре, его функциях и признаках проблем с желчным пузырем.

Желчный пузырь — это часть желчевыводящей системы, которая состоит из печени, желчного пузыря и связанных с ними протоков. Эта система необходима для производства, хранения и выделения желчи.

Желчь — густая жидкость зеленого, коричневого или желтого цвета. Он помогает переваривать жиры и вырабатывается печенью. По оценкам, ваша печень может производить от 27 до 34 жидких унций желчи каждый день.

Во время еды желчь перемещается из печени непосредственно в тонкий кишечник.Однако, когда вы не едите, ее нужно где-то хранить, пока она не понадобится. Здесь на помощь приходит желчный пузырь.

Желчный пузырь хранит и концентрирует желчь. Обычно он вмещает от 1 до 2,7 жидких унций. Когда вы едите что-нибудь жирное, желчный пузырь сокращается, чтобы высвободить накопленную желчь в тонкий кишечник.

Желчный пузырь расположен в правом верхнем квадранте живота. Это область на правой стороне живота, которая простирается от нижней части грудины (грудины) до пупка.

Внутри вашего тела желчный пузырь находится под печенью. Он размером примерно с небольшую грушу.

Один из наиболее частых симптомов проблемы с желчным пузырем — это боль. Эта боль может:

• возникать внезапно
• быстро усиливаться
• возникать в верхней правой части живота, но также может ощущаться в верхней правой части спины
• возникает после еды, часто вечером часов
• длится разное количество времени, от минут до часов

Другим признаком того, что у вас может быть проблема с желчным пузырем, являются симптомы пищеварения.Они могут включать тошноту и рвоту.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре — это твердые частицы материала, которые могут образовываться в желчном пузыре. Они могут состоять из холестерина или желчной соли, называемой билирубином, и могут различаться по размеру.

Неясно, что вызывает камни в желчном пузыре. Однако несколько факторов риска включают, но не ограничиваются ими:

• женщина
• с избыточным весом
• соблюдение диеты с высоким содержанием жира или холестерина

Многие люди с желчными камнями не испытывают симптомов.Однако, когда камни блокируют проток желчевыводящих путей, может возникнуть боль. Если симптоматические камни в желчном пузыре не лечить, могут возникнуть осложнения.

Холецистит

Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Часто это происходит из-за закупорки желчными камнями. Другие факторы, которые могут вызвать холецистит, включают опухоли, инфекции или проблемы с кровообращением.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов холецистита включают:

• сильную боль в правом верхнем углу или в центре живота
• боль, которая распространяется или распространяется на правое плечо или спину
• болезненный живот, особенно при прикосновении
• лихорадка
• тошнота или рвота

Если состояние не лечить, оно может вызвать потенциально серьезные осложнения.Это может быть разрыв желчного пузыря или инфекция желчи.

Лечение может включать прием лекарств для снятия воспаления, но в некоторых случаях необходимо удаление желчного пузыря.

Заболевание желчного пузыря без камней (бескаменная болезнь желчного пузыря)

В некоторых случаях у вас может быть холецистит без камней в желчном пузыре. Это случается примерно у 5 процентов людей с острым холециститом.

Это состояние часто наблюдается у людей с травмами живота или у тех, кто находился в отделении интенсивной терапии.Считается, что это вызвано нехваткой кислорода в желчном пузыре, из-за чего накапливается желчь.

Болезнь желчного пузыря без камней часто лечится путем удаления желчного пузыря.

Холедохолитиаз

Холедохолитиаз возникает, когда желчный камень блокирует общий желчный проток. Это проток, по которому желчь от печени поступает в тонкий кишечник. Когда это происходит, желчь начинает накапливаться в печени.

Люди с холедохолитиазом обычно испытывают боль в правой верхней части живота.Другие симптомы включают:

• пожелтение кожи или глаз, известное как желтуха
• очень темная моча
• стул цвета глины
• тошнота или рвота

Состояние лечится путем удаления желчного камня из протока с помощью эндоскопа . Также может быть рекомендовано удаление желчного пузыря, чтобы это состояние не повторилось.

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это новообразования, которые выступают внутрь желчного пузыря.Около 95 процентов полипов доброкачественные (доброкачественные).

У большинства людей полипы протекают бессимптомно, и их обнаруживают при обычном УЗИ или компьютерной томографии. Однако некоторые люди действительно испытывают такие симптомы, как боль в правой верхней части живота и тошнота.

Полипы, которые не вызывают симптомов, можно контролировать с помощью ультразвука, чтобы узнать, увеличиваются ли они. Удаление желчного пузыря может быть рекомендовано в случае симптоматических или больших полипов.

Менее распространенные проблемы с желчным пузырем

Есть и другие состояния, которые могут повлиять на желчный пузырь.Однако они встречаются реже, чем состояния, описанные выше:

• Рак желчного пузыря. Рак желчного пузыря — редкий вид рака. Мало что известно о причинах этого, но к факторам риска могут относиться такие факторы, как принадлежность к женщине, наличие камней в желчном пузыре или ожирение.
• Абсцесс желчного пузыря (эмпиема). Это случается, когда в желчном пузыре образуется гнойный карман. Это может быть серьезным осложнением холецистита, вызванным закупоркой желчными камнями.
• Фарфоровый желчный пузырь. Фарфоровый желчный пузырь — редкое заболевание, при котором кальций накапливается на внутренней стенке желчного пузыря, вызывая симптомы, похожие на симптомы желчных камней. Причина этого неизвестна.
• Перфорация. Это когда опухоль вызывает разрыв или разрыв желчного пузыря. Перфорация желчного пузыря — опасное для жизни состояние.

Следующие стратегии могут помочь снизить риск заболеваний желчного пузыря, таких как желчные камни:

• Сосредоточьтесь на клетчатке. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, например цельнозерновые, овощи и фрукты.
• Выбирайте здоровые жиры. Примеры включают оливковое масло и рыбий жир.
• Ограничьте употребление сладкой, жирной пищи. Постарайтесь ограничить потребление продуктов с высоким содержанием сахара, рафинированных углеводов или с высоким содержанием нездоровых жиров.
• Поддерживайте свой вес. Избыточный вес или ожирение являются фактором риска образования желчных камней. Если вам нужно сбросить вес, планируйте его медленно.
• Соблюдайте регулярный график приема пищи. Пропуск приема пищи или голодание может увеличить риск образования камней в желчном пузыре.

При необходимости желчный пузырь можно удалить. Обычно это рекомендуется, если у вас есть болезненные камни в желчном пузыре, которые вызывают закупорку или воспаление.

Люди без желчного пузыря могут жить нормальной жизнью. Ваша печень по-прежнему будет вырабатывать желчь, необходимую для пищеварения. Однако вместо того, чтобы накапливаться в желчном пузыре, желчь будет перемещаться непосредственно в тонкий кишечник.

После того, как вам удалили желчный пузырь, вам может потребоваться внести изменения в рацион, чтобы помочь вашему организму адаптироваться к изменениям.Диетические изменения могут включать:

• постепенное увеличение количества продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые вы едите — употребление слишком большого количества клетчатки слишком рано после операции может вызвать вздутие живота или диарею
• ограничение потребления жирной пищи
• снижение потребления кофеина

Важно поговорить с врачом, если вы считаете, что у вас есть симптомы проблемы с желчным пузырем, например, камни в желчном пузыре. Обычно это связано с внезапной болью в правом верхнем углу живота.Эта боль часто возникает после еды.

Некоторые симптомы могут указывать на более серьезную проблему с желчным пузырем. Немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае сильной боли в животе, которая длится более 5 часов или возникает одновременно с:

Желчный пузырь расположен в верхней правой части живота. Его функция — хранить желчь, вырабатываемую печенью.

На желчный пузырь могут влиять различные состояния, наиболее распространенными из которых являются камни в желчном пузыре. Необработанные камни в желчном пузыре могут привести к потенциально серьезным осложнениям, таким как закупорка и воспаление.

Обратитесь к врачу, если у вас болит верхняя правая часть живота, особенно после еды. Это может быть симптом камней в желчном пузыре.

Сильная боль в правой части живота, сопровождающаяся тошнотой или рвотой, лихорадкой и ознобом, может указывать на более серьезное состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Что такое фракция выброса желчного пузыря? (с изображениями)

Фракция выброса желчного пузыря является частью сканирования гепатобилиарной иминодиуксусной кислотой (HIDA), медицинского теста, проводимого для диагностики некалькулезной билиарной боли (ABP), среди других состояний.АД характеризуется периодической спастической болью в правой части верхней части живота, которая часто возникает при употреблении жирной пищи, но не вызвана желчными камнями. Во время сканирования в желчный пузырь вводится гормон, вызывающий его сокращение. Скорость, с которой желчный пузырь выделяет желчь, и есть фракция выброса желчного пузыря. Нормальный результат обычно превышает 35%.

Фракция выброса желчного пузыря измеряет скорость выброса желчи из желчного пузыря.

Желчный пузырь — это мешок, в котором хранится желчь из печени. Желчь помогает переваривать жиры из продуктов, которые едят люди. Иногда болезненные, похожие на гальку отложения, называемые желчными камнями, образуются из холестерина или билирубина в желчном пузыре. Если ультразвуковое исследование или другой визуализирующий тест показывает, что у пациента, испытывающего симптомы, нет желчных камней, часто подозревают, что причиной боли является АД.

Здоровый желчный пузырь и желчные камни.

Диагностика АД может быть затруднена, поскольку пациенты испытывают боль, типичную для камней в желчном пузыре, но не испытывают их. Задержка опорожнения желчного пузыря, определяемая как фракция выброса желчного пузыря менее 35%, обычно указывает на АД, поскольку боль может быть связана с тем, как сокращается мышца желчного пузыря. Следовательно, расчет этого показателя является важной частью окончательной диагностики АД.

Камни в желчном пузыре — это отложения желчи.

Для определения фракции выброса желчного пузыря пациента требуется сканирование HIDA.Сканирование HIDA — это процедура визуализации, которая создает серию изображений желчного пузыря, печени и желчных протоков, а также тонкой кишки. Это сканирование с помощью ядерной медицины, при котором для выделения органов используется радиоактивный химикат или индикатор. Используется лишь небольшое количество радиоактивного индикатора, и он становится неактивным через несколько часов.

Ультразвук можно использовать для исследования проблем с желчным пузырем.

После введения индикатора гамма-камера будет делать непрерывные снимки брюшной полости пациента в течение приблизительно часа. Результаты сканирования зависят от того, куда может идти индикатор, насколько свободно он течет и сколько его поглощается определенными органами. Измерительный прибор позволяет медицинскому работнику измерить размер желчного пузыря пациента.

Пациенту также вводят гормон под названием CCK, если его или ее фракция выброса желчного пузыря будет определена во время сканирования HIDA.Этот гормон вызывает сокращение желчного пузыря. Результирующая скорость представляет собой разницу между степенью сокращения и размером желчного пузыря до и после введения гормона. Фракция выброса менее 35% связана с АД.

Хотя причина боли, связанной с низкой фракцией выброса, не известна, у многих пациентов с АД наблюдается слабое воспаление слизистой оболочки желчного пузыря.Это воспаление носит стойкий характер и может быть результатом того, что камни в желчном пузыре настолько малы, что их невозможно обнаружить при визуализации. У большинства людей с низкими показателями обычно выздоравливает после удаления желчного пузыря, но отказа от жирной пищи может быть достаточно, чтобы избежать операции.

При подготовке к сканированию HIDA пациенту может потребоваться голодание не менее двух часов перед процедурой.Следует избегать приема лекарств, влияющих на результаты сканирования. В некоторых случаях пациенту, возможно, придется заранее принять лекарство, улучшающее сканирование.

Сканирование

HIDA также используется для диагностики других проблем с печенью и желчным пузырем. На этом сканировании можно увидеть обструкцию желчных протоков, утечку желчи и врожденные аномалии желчных протоков.Желчные камни и воспаление желчного пузыря также обычно выявляются во время теста. Сканирование не представляет многих рисков, кроме сыпи или синяков в месте инъекции индикатора, но беременным или кормящим женщинам не следует проходить эту процедуру. В редких случаях у пациента может возникнуть аллергическая реакция на индикатор.

Боль без кальциевых желчных путей характеризуется спастической болью в правой части верхней части живота.

Почему важна диета для желчного пузыря

Здоровая диета для желчного пузыря необходима для предотвращения образования камней в желчном пузыре и болезней желчного пузыря в результате неправильного питания. Это заболевание часто встречается у людей с избыточным весом и потребляющих много жирной пищи.

Более склонны к заболеванию:

• человек старше пятидесяти лет
• женщина
• больной диабетом
• человек с высоким уровнем холестерина
• страдающий желудочно-кишечными расстройствами

Хороший диета для желчного пузыря может помочь улучшить здоровье желчного пузыря и уменьшить симптомы, связанные с заболеванием.Это также может помочь предотвратить осложнения, которые могут возникнуть в результате заболевания желчного пузыря.

Если вы придерживаетесь нездоровой диеты для желчного пузыря, в результате часто могут образовываться желчные камни, которые закупоривают желчные протоки и препятствуют нормальной работе желчного пузыря. Если вы никогда не знали, ваш желчный пузырь — это орган, который помогает печени переваривать жиры; он задерживает желчь, поступающую из печени, и высвобождает ее только тогда, когда этого требует пищеварение.

Проблемы с желчным пузырем возникают, когда кальций, холестерин и желчные соли накапливаются внутри органа, вызывая воспаление и отек.Также это сопровождается болевыми ощущениями, что очень доставляет дискомфорт. Бывают также случаи, когда речь идет о бактериальной инфекции.

Соблюдение здоровой диеты может помочь предотвратить такие состояния, прежде чем вам придется прибегать к средствам лечения желчного пузыря.

Заболевание желчного пузыря может привести к более серьезным осложнениям, и единственным решением будет удаление всего органа. Среди состояний, которые могут быть вызваны камнями в желчном пузыре:

• Холецистит (отек и воспаление желчного пузыря)
• Панкреатит
• Холангит (инфекция желчных протоков и желчного пузыря)
• Холедохолитиаз (когда камни в желчном пузыре скапливаются внутри желчный проток)

Диета, полезная для желчного пузыря, не может устранить большие желчные камни, но может помочь в удалении мелких камней.Правильная диета также помогает остановить образование новых камней внутри органа или желчного протока.

Ограничивая количество жиров, которые вы регулярно едите, вы можете улучшить большинство симптомов, связанных с желчными камнями и заболеваниями желчного пузыря. 1 диета, которая помогла мне, когда у меня были камни в желчном пузыре, была в отчете Джо Бартона об удалении камней в желчном пузыре.Это было действительно просто, и это помогло мне избавиться от камней в желчном пузыре естественным путем.

Вам также может понравиться:

Уроки, которые я извлек из своего желчного пузыря

В прошлом году за три дня до Рождества я сидел на диване и смотрел телевизор после ужина. В течение примерно часа у меня развилось то, что я тогда считал худшим случаем «изжога», который у меня когда-либо был: тупая, очень сильная боль, сосредоточенная под грудной клеткой.Боль сопровождалась сильнейшим газом, который проявлялся в отрыжке, которую я никогда не знал, на что способен.

Я решил, что проблема просто связана с тем, что я съел, и когда через несколько часов она прошла, я совершенно забыл о ней.

Затем, два дня спустя, случилось то же самое.

Время от времени в течение следующих нескольких недель у меня появлялся регулярный паттерн симптомов: примерно через два-три часа после еды я начинал чувствовать боль в пояснице, за которой в течение следующих получаса следовало усиление боли в животе, вышеупомянутая отрыжка и, в худшем случае, озноб и раздражительность.

Я понятия не имел, что со мной происходит, но это было неприятно.

Через неделю после Нового года я записался на прием к своему семейному врачу, и она поставила мне диагноз «язва желудка». Существует два типа язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. У меня была язва желудка из-за времени суток, а также из-за того, что переедание, которое иногда улучшает самочувствие двенадцатиперстной кишки, заставляет меня чувствовать себя хуже.

Поскольку мне казалось, что после приема Пепцида Полное я почувствовал некоторое облегчение, мой врач прописал мне Ранитидин 150, который представляет собой обобщенную версию Зантака.

Я послушно принимал Ранитидин два раза в день в течение 30 дней. Это не дало никакого эффекта, и мои симптомы только ухудшились.

С первого раза, когда я заметил симптомы, я начал изменять свою диету, чтобы попытаться уменьшить их. Я продолжил это и расширил количество продуктов, которые ограничил или исключил, когда проблема была диагностирована как язва желудка. Следуя рекомендациям, которые можно найти во многих местах, я исключил цитрусовые, кофеин, шоколад, жареные продукты, молоко, помидоры и острую пищу.Хотя я мог легко определить продукты, которые, как я мог сказать наверняка, вызовут у меня проблемы, мне было труднее найти продукты, которые гарантированно вызывают проблемы , а не .

Примерно через три недели после этого опыта, в конце января, мне удалось на неделю избавиться от симптомов и наивно подумать, что я «излечился». Мы с Кэтрин пошли поужинать в «Пилот Хаус», и я съел то, что раньше считалось довольно не острым и безобидным блюдом. После этого мы пошли в кино, и когда мы вернулись домой, меня охватили адские гнева, и я не спал с худшими симптомами на тот момент до 6:00.м. Это было не весело.

Поскольку ни ранитидин, ни мои резкие изменения в диете не принесли надежного облегчения, я назначил еще один прием к своему семейному врачу в конце января. На этом приеме она сделала две вещи: назначила мне УЗИ и поменяла рецепт на Нексиум.

Интересное примечание: меня отправили в Саммерсайд в больницу округа Принс для проведения ультразвукового исследования, потому что они могли увидеть меня сразу же, тогда как мой врач охарактеризовал ожидание в больнице королевы Елизаветы в Шарлоттауне для ультразвукового исследования «несколько месяцев».«Слава Богу, Саммерсайд!

Я принимал Нексиум в течение недели, и, как и Ранитидин, он не принес большего облегчения, чем прием ничего не предложенного.

В следующий вторник мне сделали УЗИ, а через три дня я был в кабинете хирурга в Шарлоттауне и рассказывал о желчном пузыре.

Желчный пузырь, орган, о котором я никогда раньше не задумывался, представляет собой небольшой орган, расположенный рядом с печенью. Его функция — способствовать накоплению и откачке желчи («желтая или зеленоватая вязкая жидкость, обычно щелочная по реакции, выделяемая печенью.») Из печени, где он производится, в кишечник, где он помогает пищеварению.

Камни в желчном пузыре образуются, когда «жидкость, хранящаяся в желчном пузыре, затвердевает и превращается в кусочки камнеобразного материала». Когда образуются желчные камни, они могут блокировать нормальный поток желчи из желчного пузыря в кишечник, и когда это происходит, результатом может быть «приступ желчного пузыря».

Я узнал обо всем этом от хирурга, к которому меня направили, потому что мое УЗИ показало, что у меня в желчном пузыре что-то вызывает проблемы.

Когда я прочитал об обычных симптомах приступа желчного пузыря, это было точное описание того, через что я прошел.

«Лекарство» от проблем с желчным пузырем — удаление желчного пузыря. Были опробованы и другие подходы, включающие попытки удалить или растворить камни в желчном пузыре, но мой хирург сообщил, что повторное появление камней в желчном пузыре, если предположить, что эти методы даже успешны, является высоким.

К счастью, желчный пузырь нам практически не нужен.У меня складывается впечатление, что это «в основном», потому что кажется, что желчный пузырь, хотя мы можем жить счастливо и без него, еще не совсем достиг той стадии, которой достиг аппендикс с точки зрения полной бесполезности. Лучшее описание, которое я читал, гласит:

После удаления желчного пузыря желчь выходит из печени через печеночные протоки в общий желчный проток и попадает непосредственно в тонкий кишечник, а не накапливается в желчном пузыре. Однако, поскольку желчь не хранится в желчном пузыре, она чаще попадает в тонкий кишечник, вызывая диарею примерно у 1 процента людей.

Когда ситуация постоянно ухудшалась — частота и тяжесть моих приступов увеличивались с «одного или двух раз в неделю» до «раз в пару дней» — мне пришлось делать что-то , и было довольно ясно, что желчный пузырь был источник моих проблем. Поэтому я согласился с моим хирургом, что мы должны запланировать его удаление.

Легче сказать, чем сделать.

Это очень хорошо — слушать сообщения о «кризисе здравоохранения» и думать об этом как об абстрактной проблеме.В моем случае проблема была очень конкретной и ясной: ожидание «холецистэктомии» (или удаления желчного пузыря) в Шарлоттауне составляло шесть недель.

Теперь, конечно, я мог пережить боль, и мне не грозил неминуемый риск более серьезной травмы (желчный пузырь, похоже, не «разрывается», как аппендиксы). Так что я понимаю, что впереди более серьезные операции. Но я скажу вам, что 28 февраля, когда была назначена моя встреча, первая неделя апреля казалась довольно близкой к «концу времени».”

Но вот и мы: завтра утром мне предстоит лапароскопическая холецистэктомия в больнице королевы Елизаветы. «Лапароскопическая» часть означает, что операция проводится с помощью видеокамеры и разрезов с меньшим воздействием; это контрастирует с «открытой холецистэктомией», которая, судя по описаниям, которые я прочитал, звучит так, как вы видите, что хирурги делают на M * A * S * H ​​каждую ночь. Лапароскопическая холецистэктомия — это дневная операция — вы можете оставить ее в тот же день, что и операция, — в то время как открытая холецистэктомия требует недельного восстановления в больнице.

Что я узнал из этой трехмесячной одиссеи?

Во-первых, терпение. В течение трех месяцев я практически не могла нормально питаться. Я питался овсянкой, яблочным соком, рисом и тостами. Я смогла функционировать — не преуспевать, но, по крайней мере, функционировать. Я наблюдал, как «конец времени» отступил на 5 недель, 4 недели, следующую неделю, а теперь уже завтра. Это хороший урок терпения.

Во-вторых, я многое узнал о своей диете. Когда вам приходится серьезно думать о том, следует ли вводить что-либо в свое тело, чтобы через три часа вы не сгорбились от боли, вы склонны относиться к еде более серьезно.Я научился читать этикетки. Я наконец понял разницу между белками, жирами и углеводами. Я много знаю о связи между тем, что я ем, и тем, что я чувствую. Я многое узнал о том, какие продукты я привык есть и как легко, условно говоря, обойтись без них. Я избавился от пристрастия (или, по крайней мере, от пристрастия) к сахару, жирам и фастфуду. Моя диета в течение последних трех месяцев была ужасной, но, по крайней мере, я думал. Я надеюсь, что это все уроки, которые продолжатся.

В-третьих, я узнал, что один из способов похудеть — это меньше есть. Нет ничего лучше, чем угроза приступа желчного пузыря, чтобы мотивировать, и поскольку я в среднем потребляю около 700 калорий в день в течение трех месяцев, я похудел почти на 40 фунтов в качестве приятного побочного эффекта. Один этот факт очень помог мне поддержать настроение, так как просто жить без дополнительных 40 фунтов, которые нужно постоянно носить с собой, просто проще.

Наконец-то мне пришлось вступить в борьбу, если не со своей смертностью, то хотя бы со своей хрупкостью.Вплоть до этого момента в моей жизни я почти не осознавал никакой связи между моими действиями (или их отсутствием) и моим благополучием. «Связь чизбургера с телом» была абстрактной болезнью с последствиями в каком-то туманном будущем. Я считаю отличным подарком моего тела — предупредить меня об этом таким решительным, но не опасным для жизни способом.

Я также изучил следующие очень практичные методы уменьшения боли при приступе желчного пузыря; ваш пробег, очевидно, может отличаться:

• Примите горячую ванну.Это как носить грелку. Это отличное болеутоляющее, а также снимает нагрузку с нижней части спины, где боль в желчном пузыре длится дольше всего.
• Примите Тайленол 3. У меня это срабатывало лишь иногда и только в течение последних двух недель. Мой хирург прописал их после того, как приступы увеличились до такой степени, что они продолжались 6 или 7 часов. Вместо того, чтобы устранять симптомы, тайленолы сокращают приступы и облегчают их перенос. По крайней мере, иногда.
• Сядьте на жидкую диету. Мой хирург рекомендовал соблюдать жидкую диету в течение 24 часов после приступа. Когда он первоначально предложил это, я подумал, что он сошел с ума, и проигнорировал его совет. Когда дела пошли совсем плохо, я последовал его совету, и это помогло. Часто я обнаруживал, что у меня нет симптомов в течение 4 или 5 дней после 24-48 часов одних прозрачных жидкостей.
• Расслабьтесь. Я обнаружил, что если при первых признаках симптомов я поднимусь наверх и лягу, слушаю радио и пытаюсь просто лежать неподвижно, я могу значительно сократить приступы.С другой стороны, если я пытаюсь прорваться или оставаться внизу в суете семейной жизни, удивительно, как небольшие стрессы повседневной жизни могут ухудшить положение.

Я не писал ни о чем из этого раньше, потому что, честно говоря, если бы я написал об этом, это только ухудшило бы ситуацию, сделав все более реальным и конкретным. Мне было приятнее притвориться, что все это было своего рода личной диетической фантазией. Но я счел важным сказать по крайней мере несколько слов сейчас, хотя бы для того, чтобы мой опыт был записан и, возможно, был полезен другим.

Я буду вдали от этого места до конца недели.