Прикорневая пневмония симптомы у детей и лечение: Прикорневая пневмония у детей: симптомы и лечение

Содержание

симптомы, причины появления, диагностика, лечение

Пневмония – острое заболевание легких инфекционной этиологии с поражением альвеол. К этой группе заболеваний относится множество патологий, у каждой из которых свой возбудитель, патогенез, клиническая картина и, соответственно, своя терапия.

Пневмония является одной из самых распространенных болезней в мире: ежегодно ей болеют до полумиллиарда человек, 1,5% случаев заканчиваются летальным исходом. Кроме того, часто пневмония может давать осложнения на другие органы и их системы, например, воспалительные поражения оболочек сердца или мозга.

Существует классификация пневмонии, основанная на локализации и протяженности процесса. Она включает в себя следующие виды:

1. Односторонняя – поражено одно легкое;

2. Двухстороняя – соответственно, поражены оба легких.

Также при указании этих видов пневмонии в диагнозе необходимо отметить их протяженность, обозначив номера пораженных сегментов.

Прикорневая пневмония – вид пневмонии, при которой в процесс вовлекаются структуры корня легкого: бронх, артерия, вена. Чаще бывает правосторонним, так как правый бронх короче и шире левого, соответственно, бактериям легче внедриться в его слизистую. Однако, из-за тех же анатомических особенностей левосторонняя прикорневая пневмония протекает несколько тяжелее по причине нарушения дренажа левого главного бронха.

Бронхопневмония – острый воспалительный процесс, преимущественно односторонний, локализующийся в стенках бронхиол. Страдают данным заболеванием, в основном, дети до года и люди пожилого возраста. Наиболее типичными возбудителями бронхопневмонии являются золотистый стафилококк, гемофильная палочка и различные анаэробы.

Госпитальная пневмония (она же внутрибольничная) – пневмония, которая развилась через 48-72 часа после поступления пациента в стационар. Таким образом, для того, чтобы считаться госпитальной, возбудитель должен проникнуть в легкие уже в стационаре. Является одним из самых распространенных внутрибольничных заболеваний (до 20%). Чаще всего возникает у пациентов с ИВЛ, больных иммунодефицитами, а также после полостных операций на груди и животе. Есть множество факторов риска, которые могут привести к развитию данного вида пневмонии:

1. Длительность госпитализации.

2. Бесконтрольное применение антибактериальных препаратов.

3. Общая тяжесть состояния пациента.

4. Гиподинамия.

5. Пожилой возраст.

6. Хронические заболевания легких.

7. Несанированные очаги инфекции в организме.

8. Иммуносупрессия.

Способствовать развитию внутрибольничной пневмонии могут и некоторые медицинские манипуляции, например, интубация трахеи, трахеостомия или бронхоскопия. Внутрибольничная пневмония считается одной из наиболее опасных, так как госпитальные штаммы бактерий устойчивы к большинству антибиотиков. Особое значение в структуре заболеваемости имеет синегнойная палочка.

Долевая пневмония – самый распространенный вид пневмонии. При нем поражается одна или несколько долей одного легкого, довольно часто в процесс вовлекаются прилегающие участки плевры. Возбудителем чаще всего являются пневмококки, попадающие в легкие преимущественно бронхогенно. Для данной патологии характерна четкая стадийность: гиперемия -> красная гепатизация -> серая гепатизация -> стадия разрешения.

Крупозная пневмония – характерной особенностью данного вида является накопление экссудата в альвеолах с дальнейшим уплотнением легочной ткани. Могут поражаться как целые доли, так и отдельные сегменты. Следует отличать от очаговой пневмонии, при которой поражаются дольки – составная часть долей.

Симптомы

Симптоматика пневмоний достаточно характерна и, при должном опыте, ее тяжело с чем-то перепутать. Для удобства симптомы можно сгруппировать в следующие синдромы:

Синдром интоксикации. Связан с выделением продуктов жизнедеятельности бактерий. Сюда можно отнести общую слабость, боли в голове и мышцах неясного происхождения, учащенное дыхание, тахикардия, бледность, потерю аппетита.
Синдром общевоспалительных изменений. К нему относятся жар, лихорадка, повышение уровней воспалительных маркеров в БАК – С-реактивный белок, фибриноген, a2-глобулин. Также характерно увеличение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ.
Синдром воспаления непосредственно паренхимы легких. Кашель(часто с мокротой), притупление перкуторного звука, усиление голосового дрожания, аускультативно – влажные хрипы в проекции поражения. Также наблюдаются рентгенологические изменения – очаги инфильтрации, которые могут иметь самые разнообразные форму, размер и локализацию. До выявления возбудителя именно рентгенологическая картина определяет тактику лечения.
Синдром поражения других органов и систем. Так, к примеру, пневмония может вызывать тяжелую сердечно-сосудистую недостаточность. Также в процесс могут вовлекаться почки, пищеварительный тракт, нервная система.

Возможно развитие атипичной пневмонии, при которой симптомы стерты либо отсутствуют. В таком случае определяющим исследованием будет являться рентгенография или компьютерная томография.

Первые признаки

Первые признаки пневмонии достаточно неспецифичны, вследствие чего заболевание легко можно спутать с гриппом или даже банальной простудой. В любом случае сразу необходимо задуматься о возможной пневмонии. Первые симптомы будут отличаться в зависимости от этиологии заболевания. Так, при бактериальной пневмонии ведущими признаками будут лихорадка, обильное потоотделение, боли в груди, густая зеленовато-ржавая мокрота. Вирусная пневмония отличается сухим кашлем, одышкой и сильной общей слабостью. Крайне похожа на них микоплазменная пневмония, но ее начало протекает более стерто.

Хоть пневмония и является достаточно тяжелым заболеванием, в наше время она вполне успешно поддается лечению. В настоящий момент самым эффективным способом лечения является этиотропная терапия – для бактериальных пневмоний таковой являются антибиотики. И все же, несмотря на изученность заболевания, обратиться к врачу и начать лечение необходимо как можно раньше, во избежание возможных осложнений.

Получить консультацию
врача-терапевта

Прикорневая пневмония у ребенка: симптомы и терапия

У малышей еще неустойчивый иммунитет, поэтому они часто болеют, в особенности инфекционно-воспалительными заболеваниями. Одним из таких заболеваний является прикорневая пневмония. У ребенка она может развиться как в грудничковом возрасте, так и в подростковом. Опасность заболевания заключается в том, что его тяжело диагностировать: на первой стадии оно протекает практически бессимптомно, что может привести к тяжелым осложнениям.

Общая информация

Прикорневая пневмония – это патология, поражающая корень легкого. Именно по этой причине патологию тяжело диагностировать.

Как правило, при появлении у ребенка прикорневой пневмонии хрипы отсутствуют, повышение температуры тела может быть незначительным, дыхание также остается неизменным.

Симптоматика

В дальнейшем клиническая картина несколько меняется. Малыш утрачивает аппетит, можно заметить, как у него учащается дыхание, в особенности при беге или во время игр. Может наблюдаться повышенная потливость. У некоторых деток синеет носогубная складка, наступает так называемый цианоз.

Уже можно заметить повышение температуры до 39 градусов, могут даже втягиваться в патологический процесс кожные ткани (в области ребер).

Разные дети реагируют на заболевание по-разному: у некоторых проявляется повышенная возбудимость, у других — апатия.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от возбудителя заболевания. Если болезнь вирусного происхождения, то могут быть хрипы в легких и кашель. Если болезнь атипичного происхождения, то ее симптомы сильно напоминают ОРВИ: у малыша насморк, першит горло, температура немного повышается.

Заболеванию также характерно затяжное течение, если сравнивать с обыкновенной пневмонией.

Симптомы в период обострения

Симптомы прикорневой пневмонии у детей со временем обостряются. Температура уже поднимается до 40 градусов и ее практически невозможно сбить. Хрипы становятся сильнее, одышка усиливается и наблюдается даже в период покоя. Цианоз распространяется уже на губы и ногти. Если есть кашель, то появляется мокрота. Может быть даже нарушение сознания и сердечная недостаточность.

Причины

Самой частой причиной возникновения прикорневой пневмонии у ребенка являются пневмококки, реже встречаются другие микробы: стафилококки, синегнойная или гемофильная палочка, клебсиелла, аэробные микробы. Еще реже причиной болезни становятся микоплазмы, грибки и хламидии. К возможным причинам также можно отнести аллергию и воздействие химических реагентов.

Стимулирующими факторами к появлению патологии могут стать:

недоношенность;
врожденные пороки сердца;
патологии, возникшие при внутриутробном развитии;
рахит;
отставание в развитии;
ослабленный иммунитет;
переохлаждение.

Также отрицательно сказывается на здоровье малыша пассивное курение, которое может стать причиной развития пневмонии.

Патология у грудничков

Когда болезнь появляется у ребенка в грудничковом возрасте, то постановка диагноза еще больше усложняется, ведь малыш не в состоянии высказать проблему, рассказать о том, что у него болит — он может только плакать. Основной симптом, на который следует обратить внимание, – потеря аппетита.

Возможно появление цианоза, который лучше всего заметен при кормлении. Кожа в области ребер может втягиваться, но для того, чтобы это увидеть, необходимо уложить малыша на твердую поверхность животом вниз.

Формы заболевания

Как у взрослых, так и у деток выделяют 2 формы данного заболевания:

Воспалительная. В этом случае заболевание скоротечно, быстро наступает стадия обострения, затем болезнь переходит в стадию уплотнения и постепенно рассасывается.
Опухолевидная. Патология длительная и симптомы практически никак не проявляются. В это время корень становится бугристым.

В зависимости от места расположения выделяют следующие виды:

Левосторонняя прикорневая пневмония. У ребенка, как и у взрослого человека, эта форма встречается очень редко. Связано это с тем, что в этой части бронхи имеют удлиненную и узкую форму.
Правосторонняя прикорневая пневмония. У ребенка и взрослого это самое частое явление и связано это исключительно со строением бронхолегочной системы. С этой стороны бронхи короткие и имеют широкую форму, поэтому вирусам и инфекциям намного проще там обосноваться.

Диагностические мероприятия

Постановка диагноза основывается на рентгенологических и лабораторных исследованиях. Однако на рентген-снимках очаг заболевания сливается с легочным корнем, поэтому такую патологию часто путают с раковыми новообразованиями в легких или бронхах, а иногда — с туберкулезом. Поэтому не стоит удивляться, что у ребенка часто берут туберкулезные пробы.

Важной методикой исследований является аускультация, то есть прослушивание хрипов и дыхания. При этом, если полученные данные от прослушивания и рентгена разнятся, скорее всего, это и есть прикорневая пневмония у детей, лечение которой должно начинаться незамедлительно.

Особенности диагностики

В качестве дополнительных мер по постановке правильного диагноза может использоваться компьютерная томография.

Анализ крови не всегда является эффективным методом. При пневмонии, раке и туберкулезе СОЭ в крови повышено, поэтому на основе этих данных невозможно поставить диагноз. Если же лечение не дает должных результатов, то прибегают к биопсии.

Особенности лечения в детском возрасте

Независимо от возраста и симптомов, лечение прикорневой пневмонии у детей проводится в стационаре. Ребенка выписывают домой только тогда, когда исчезнет опасность для жизни и здоровья малыша.

В основе терапевтических мероприятий лежит купирование факторов, которые спровоцировали появление заболевания.

Первый этап лечения

На начальной стадии заболевания, когда патология диагностирована, проводится антибактериальное лечение. В зависимости от возраста и ряда других факторов могут использоваться:

противовирусные медикаменты;
противогрибковые;
бронхолитики.

Часто используются препараты, которые способны поддержать иммунитет. Параллельно ребенку назначаются медикаменты, снижающие температуру тела и устраняющие лихорадочное состояние. При правильной постановке диагноза и хорошо подобранных препаратах улучшения могут наблюдаться уже на второй или третий день после начала терапии.

Второй этап лечения

После устранения основных симптомов и нормализации температуры тела при лечении правосторонней прикорневой пневмонии у ребенка (как и левосторонней) начинается второй этап терапии, состоящий из физиотерапевтических мероприятий и дыхательной гимнастики. Также может быть назначен массаж и прогревание. При ослабленной сердечной мышце ребенку назначаются гликозиды.

В восстановительный период родителям очень важно следить за питьевым режимом ребенка. В это время ему требуется повышенное количество теплой жидкости. На данном этапе из рациона придется устранить тяжелые продукты питания.

Для скорейшего выздоровления могут быть рекомендованы травяные ингаляции — обычно малыши хорошо их переносят.

Период реабилитации

Как лечить правостороннюю прикорневую пневмонию (и левостороннюю), определяет врач, но на этапе восстановления многое зависит от родителей. Прежде всего ребенку требуется свежий воздух, то есть придется гулять с ним чаще. Не стоит также забывать о дыхательной гимнастике и ЛФК, для которой врач индивидуально назначает лекарственные средства.

На этапе реабилитации хорошим подспорьем для восстановления организма может стать фитотерапия — рекомендуется отвезти ребенка на санаторное лечение. После полного восстановления лучше заняться закаливанием малыша, научить его правильно питаться и своевременного лечить его от вирусных заболеваний.

Возможные осложнения

Не стоит считать, что медицинские работники пытаются запугать родителей. Пневмония действительно является серьезным заболеванием с широким списком возможных осложнений. Поздно диагностированная или недолеченная пневмония может стать причиной развития миокардита. Эта патология носит воспалительный характер и поражает миокарду или сердечную мышцу. На сегодняшний день уже доказано вирусное происхождение этого заболевания.

Также может развиться эндокардит или экссудативный плеврит, а это уже накопление жидкости в плевре, которую зачастую возможно устранить только путем дренирования.

Возможно также появление сердечно-легочной недостаточности или даже формирования абсцесса в области легочного корня. Абсцесс характеризуется формированием гноя в тканях, в данном случае в прикорневой области, который ограничен сумкой из соединительных тканей. В случаях, когда заболевание длится долго, оно переходит в хроническую форму, а самих очагов может быть несколько.

Профилактика

Когда вы пренебрегаете основными правилами, это может привести к развитию прикорневой пневмонии у ребенка и у взрослого человека. Прежде всего речь идет о переохлаждении и рационе питания. Ни в коем случае нельзя кормить ребенка вредными продуктами.

В период обострения вирусных заболеваний (осенне-весенний сезон) рекомендуется давать ребенку витаминно-минеральные комплексы, чтобы поддержать иммунитет. Не следует допускать длительное течение вирусных и респираторных заболеваний, а также не стоит заниматься самолечением — лучше сразу обратиться к врачу.

Следует максимально устранить все инфекционные очаги и оградить малыша от аллергенных факторов. Родителям рекомендуется отказаться от курения, чтобы ребенок не был пассивным курильщиком. Также следует водить ребенка на профилактические осмотры в медицинское учреждение. Не стоит отказываться от рекомендованных прививок.

Несмотря на то, что симптомы прикорневой пневмонии у детей зачастую слабо выражены, бдительные родители заметят, что с их ребенком что-то не так.

симптомы и лечение у взрослых и детей, причины

Содержание статьи:

Прикорневая пневмония – это заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в области легочного корня (там, где легкие соединяются с бронхами). Воспаление может быть одно- или двусторонним.

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться за консультацией к терапевту или пульмонологу

Симптомы болезни могут напоминать туберкулез легких или рак, поэтому для того чтобы исключить эти заболевания, назначается компьютерная томография.

Классификация

В силу анатомического строения, чаще всего возникает пневмония правого легкого. Поскольку бронхи с правой стороны шире и располагаются под наклоном, это способствует проникновению инфекции. Заболевание, локализованное в левом легком, возникает реже. Оно отличается тем, что хуже поддается лечению, что связано с высокой вероятностью возникновения застойных явлений.

Различают два вида прикорневой пневмонии:

Причины развития болезни

Чаще всего причиной развития пневмонии является инфицирование болезнетворными микроорганизмами: бактериями (пневмококком, стрептококком, стафилококком) или вирусами (вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусом).

Чаще всего к развитию пневмонии приводят бактерии и вирусы

В большинстве случаев в организм человека они попадают одним из следующих путей:

Также возможен орально-генитальный и перинатальный путь передачи инфекции.

На развитие воспаления легких оказывают влияние такие факторы, как:

курение и злоупотребление алкоголем;

слабый иммунитет;

наличие хронических заболеваний;

частые переохлаждения;

работа на вредных производствах;

частые простудные инфекционные заболевания;

гельминтозы;

аллергия;

травмы грудной клетки.

У ребенка заболевание может возникнуть в результате неправильного развития легких, врожденного порока сердца, родовых травм или иммунодефицита.

Симптомы прикорневой пневмонии

На развитие заболевания указывают следующие симптомы:

затрудненное дыхание и хрипы;

сильный кашель, который изначально является сухим, а в дальнейшем становится влажным и мучительным;

повышение температуры тела, в тяжелых случаях – до 40 °C, при затяжном воспалении она может находиться в пределах 37–38 °C в течение длительного периода;

общие симптомы интоксикации, такие как слабость, головокружение, отсутствие аппетита, повышенная потливость, нарушения сна.

При прикорневом воспалении легких в большинстве случаев боль в области грудной клетки или под лопаткой, которая характерна для других видов пневмонии, отсутствует.

Заболевание у детей развивается более стремительно, чем у взрослых, и симптомы его выражены ярче.

Читайте также:
13 причин субфебрильной температуры

8 факторов, вредящих здоровью легких

6 заблуждений о болях в спине

Диагностика

Выявить прикорневое воспаление легких достаточно сложно. Для того чтобы диагностировать недуг, врач проводит опрос пациента, затем прослушивает легкие с помощью фонендоскопа. Однако такие методы недостаточно информативны.

После опроса врач прослушивает легкие при помощи фонендоскопа

Особенностью этого вида воспаления легких является то, что его трудно выявить с помощью рентгена. Очаг болезни находится возле корня легкого, поэтому снимок сложно интерпретировать, поскольку тень сердца перекрывает патологические изменения. Наиболее действенным методом считается компьютерная томография.

Также больному с подозрением на развитие заболевания назначают следующие анализы:

Лечение прикорневой пневмонии у взрослых и детей

В большинстве случаев лечение начинают с применения антибиотиков широкого спектра действия из группы пенициллинов (Бензилпенициллин, Амоксициллин), макролидов (Азитромицин, Кларитромицин) или цефалоспоринов (Эмсеф, Цефтриаксон, Цефазолин). Лекарство, схему применения и длительность лечения определяет врач-пульмонолог. При тяжелых формах заболевания антибиотик могут вводить парентерально.

В комплексном лечении вместе с антибиотиками врач может назначить противогрибковые препараты (Флуконазол, Дифлюзол, Нистатин) и средства для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс, Энтерожермину).

Для понижения температуры тела, устранения ломоты и боли в суставах и мышцах применяются нестероидные противовоспалительные средства на основе ибупрофена, нимесулида или парацетамола. Их выпускают в виде таблеток, сиропов, порошков для приготовления раствора или свечей. Применяют такие лекарства обычно 2–3 раза в сутки.

Для лечения болезни также используются отхаркивающие средства на основе амброксола, ацетилцистеина или карбоцистеина. Они позволяют разжижать и выводить мокроту, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

Для снижения выраженности интоксикации внутривенно вводятся дезинтоксикационные растворы

При тяжелых формах заболевания для того, чтобы уменьшить интоксикацию, применяются дезинтоксикационные растворы (раствор Рингера, Реосорбилакт), которые вводят внутривенно. При наличии одышки назначают Эуфиллин, Бронхолитин, Сальбутамол.

После того как температура тела пациента нормализуется, показаны физиотерапевтические методы лечения (например, УВЧ – ультравысокочастотная терапия), а также комплекс различных мероприятий в виде дыхательной гимнастики и массажа.

При неосложненной форме заболевания избавиться от воспалительного процесса можно в течение двух недель. Период реабилитации после перенесенного недуга составляет 1–2 месяца.

Пациентам с острой формой патологии необходимо:

соблюдать постельный режим;

правильно питаться. В рацион должно входить мясо, яйца, овощи и фрукты. Исключают жареную, острую и соленую пищу, алкогольные и слабоалкогольные напитки;

соблюдать питьевой режим. В сутки нужно пить не менее двух литров жидкости в виде чая, компота, морса или негазированной воды.

В качестве витаминного чая можно использовать настой шиповника

В комплексном лечении заболевания могут использоваться следующие средства:

настой шиповника: 20 г измельченных плодов шиповника помещают в термос и заливают кипятком. После того как средство настоится в течение 5 часов, его процеживают и употребляют по 100 мл перед едой;

настой календулы: 5 г сырья заливают 500 мл крутого кипятка и настаивают в течение получаса. Процеживают и принимают по 150 мл трижды в сутки;

барсучий жир: его используют в виде компрессов или принимают внутрь по половине чайной ложки 2–3 раза в сутки. Перед началом применения необходимо посоветоваться с врачом.

Осложнения

Пневмония – опасное заболевание, и если терапию не начать вовремя, у пациента могут возникнуть серьезные осложнения, в частности:

Профилактика

Для того чтобы избежать развития заболевания, необходимо вовремя лечить простудные заболевания, поскольку часто прикорневое воспаление легких является их следствием.

Чтобы минимизировать вероятность развития болезни, нужно соблюдать правила личной гигиены

Также рекомендуется:

соблюдать правила личной гигиены, обязательно мыть руки после посещения общественных мест;

одеваться по погоде для того, чтобы избежать переохлаждения;

укреплять иммунитет, заниматься спортом и гулять на свежем воздухе;

правильно питаться.

Прикорневая пневмония относится к числу болезней, требующих своевременного и адекватного лечения. При подозрении на ее развитие необходимо срочно обратиться за консультацией к пульмонологу или терапевту.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Пневмония. Чем опасно это заболевание

Несмотря на достижения современной медицины и появление новых эффективных антибактериальных препаратов, пневмония является чрезвычайно распространенным и угрожающим жизни заболеванием.

Пневмония – острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением легочной ткани – альвеол, бронхов, бронхиол. Обычно она поражает детей младше двух лет, взрослых старше 65 и людей с ослабленной иммунной системой (например, больных сахарным диабетом, СПИДом, алкоголиков). Существует множество видов пневмонии, которые отличаются по степени тяжести – от легких до тяжелых, а иногда даже смертельных. По частоте смертельных исходов пневмония стоит на первом среди всех инфекционных заболеваний месте.

Пневмония – это, прежде всего, бактериальное заболевание, основными возбудителями которого являются: пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка, а также атипичные инфекции – хламидия, микоплазма, легионелла. Реже причиной острой пневмонии могут быть клебсиелла, кишечная палочка, грибки и др. Они чаще встречаются у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, у больных с ослабленной иммунной системой. Пусковым фактором развития пневмонии могут быть различные вирусные инфекции. Они вызывают воспаление верхних дыхательных путей и обеспечивают «комфортные условия» для развития бактериальных возбудителей.

Основные симптомы пневмонии – лихорадка с подъемом температуры до 38–39,5 градуса, кашель чаще с отхождением обильной мокроты, одышка при физической нагрузке и в покое. Иногда больные могут ощущать неприятные ощущения или боль в груди. Все больные пневмонией отмечают общую слабость, снижение работоспособности, быструю утомляемость, потливость, нарушение сна, снижение аппетита.

У пожилых больных симптомы общей интоксикации могут доминировать. При аускультации больного пневмонией над очагом воспаления выслушиваются хрипы различного характера (чаще мелкопузырчатые). При перкуссии (простукивании) грудной клетки наблюдается притупление звука над областью воспаления. Но примерно у каждого пятого больного локальных симптомов пневмонии может и не быть. Возможные осложнения пневмонии: воспаления плевры (плевриты), отек легких, абсцесс легкого (полость в легком, заполненная гноем), нарушения дыхания.

Факторы риска для развития пневмонии среди взрослых

Постоянные стрессы, которые истощают организм.

Неполноценное питание. Недостаточное употребление фруктов, овощей, свежей рыбы, нежирного мяса.

Ослабленный иммунитет.

Частые простудные заболевания, приводящие к формированию хронического очага инфекции.

Курение. При курении стенки бронхов и альвеол покрываются различными вредными веществами, не давая структурам легкого нормально работать.

Злоупотребление алкогольными напитками.

Хронические заболевания. Особенно пиелонефрит, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.

Какие анализы надо сдавать при подозрении на пневмонию?

При появлении соответствующих симптомов обязательно надо сделать клинический анализ крови. Резкое увеличение лейкоцитов, повышение количества палочкоядерных нейтрофилов и СОЭ могут указать на острое бактериальное воспаление.

Незаменима для постановки точного диагноза пневмонии рентгенография грудной клетки. Она проводится в прямой, а при необходимости и в боковой проекции и позволяет не только установить диагноз острой пневмонии и выявить возможные осложнения, но и оценить эффективность лечения. К сожалению, в ряде случаев рентгенография неинформативна. В таких ситуациях прибегают к более точному методу исследования – компьютерной томографии легких.

Обязательным является исследование мокроты. Проводят ее микроскопическое и бактериологическое обследование. При подозрении на наличие у больного пневмонией атипичной инфекции сдают анализ крови на антитела к возбудителям. При наличии у больного признаков развития туберкулеза необходима консультация фтизиатра с обязательным исследованием мокроты, углубленным рентгенологическим обследованием, проведением внутрикожных тестов.

Лечением неосложненных форм пневмонии могут заниматься врачи широкого профиля: терапевты, педиатры, семейные врачи и врачи общей практики. Тяжелое состояние пациента требует госпитализации, желательно в специализированные стационары (пульмонологическое отделение).

Основу лечения пневмонии составляет применение антибактериальных препаратов. Выбор препарата, его дозировку и длительность применения определяет врач, в зависимости от возраста пациента, особенностей клинической картины пневмонии и наличия сопутствующих заболеваний. Чаще всего для лечения пневмонии требуется комбинация из двух антибактериальных препаратов. При наличии кашля с мокротой назначают отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты.

При развитии одышки назначают бронхорасширяющие препараты. По показаниям проводят инфузионную терапию. При тяжелых пневмониях возможно проведение иммуномодулирующей терапии. При повышении температуры свыше 38 градусов назначают жаропонижающие средства. Назначают поливитамины.

Профилактика пневмонии

Доказано, что эффективной мерой профилактики заболеваний легких, в том числе пневмонии, является отказ от курения. Часто пневмония развивается после перенесенной вирусной инфекции, поэтому ежегодная вакцинация от гриппа также считается превентивной мерой.

Статья подготовлена по материалам Центра медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края

Прикорневая пневмония у детей и взрослых: симптомы и лечение

Прикорневая пневмония у детей и взрослых: симптомы и лечение.

Про воспаление легких слышал каждый из нас.

На языке медицинской терминологии это заболевание именуется как пневмония.

Но несмотря на распространенность информации, далеко не каждый человек знает, насколько опасен этот недуг.

Особенно, если это — прикорневая пневмония.

По своей сути, эта болезнь подразумевает под собой инфекционное заражение тканей легкий.

Особенно быстро развивается такой процесс в том случае, когда иммунитет человека ослаблен.

Пневмония в указанной форме очень опасна для маленьких детей.

И у взрослых, если не вовремя поставлены симптомы и назначено своевременное лечение, все может закончиться трагическим исходом.

Место дислокации прикорневой пневмонии

Такое заболевание подразумевает собой нетипичную локализацию возникшего патологического очага в ткани легких.

Дополнительный толчок дает низкая сопротивляемость организма (особенно у детей).

Это может привести к тому, что уже в крупных бронхах начинают размножаться опасные возбудители заболевания.

В дальнейшем они очень быстро захватывают все здоровые клетки близлежащего пространства.

По типу местонахождения пневмонию можно разделить на:

правостороннюю;
левостороннюю.

Каждая из них имеет свои особенности развития инфекции.

Правосторонняя прикорневая пневмония

Данный тип встречается чаще всего. Связано это, в первую очередь, со строением бронхов. Правый является более широким и коротким.

Это обстоятельство не будет препятствовать тому, чтобы инфекция проникла в организм.

Плюс если к этому еще и снижен иммунитет, то и у детей, и у взрослых симптомы болезни разовьются быстрее.

Левосторонняя прикорневая пневмония

У левого бронха ход более длинный и узкий. Это позволяет организму бороться самостоятельно — в этом случае могут включиться и естественные защитные механизмы.

Однако не стоит полагаться только лишь на такое лечение: в том случае, когда есть проблемы с дренажными функциями, симптомы не будут столь очевидными, но зато могут возникнуть застойные явления.

Симптомы прикорневой пневмонии

Самыми яркими признаками прикорневой пневмонии будут следующие:

высокая температура;
озноб;
слабость.

А теперь более подробно: обычно болезнь способна развиться в короткие сроки.

Принято разделять её течение на следующие этапы:

Начинается все с того, что температура тела поднимается до 38 градусов.
На вторые сутки могут появиться потливость, слабость.
После этого возникают головная боль, рвота и тошнота. Температура тела способна подняться до 39 градусов.

Во все три указанных периода как раз и происходит сильнейшая интоксикация организма.

Эти симптомы — клинические. Если к ним добавляются как сухой кашель, так и мокрота, то однозначно, возникла еще и патология в легких.

Жесткое дыхание вместе с хрипами выявятся и при медицинском осмотре.

Но это не означает, что получится четко локализовать очаг поражения. А это уже, в свою очередь, спровоцирует затяжное течение болезни.

Опасно это и тем, что в этом случае не удастся полностью изгнать недуг: ремиссии и обострения будут преследовать друг друга с завидным постоянством.

Все это еще больше угнетет иммунитет как у детей, так и у взрослых.

Причины прикорневой пневмонии

Прикорневая пневмония может возникнуть как у переохладившегося ребенка, так и у абсолютного здорового человека.

У детей на это могут повлиять следующие факторы:

возраст;
физическое развитие;
наличие в данный момент других заболеваний (например, рахитом).

В осложненной форме это заболевание будет протекать у тех детей, у которых ярко выражена гипотрофия.

Это понятно, ведь иммунитет в таком случае будет очень снижен.

В обязательном порядке таких деток нужно лечить в стационарных условиях.

Статистика указывает на то, что у 15 из тысячи заболевших детей обязательно разовьется именно пневмония — это будут дети, в основном, не достигшие трехлетнего возраста.

К этому будут предрасполагать и проблемы в родах и при беременности.

Могут быть подвержены такому недугу малыши, имеющие пороки легких и сердца.

В чем сложность диагностики прикорневой пневмонии

Отсутствие точных методов

В том случае, если диагностирована прикорневая пневмония, это может очень затруднить как саму диагностику заболевания, так и его последующее лечение.

Опираясь на симптомы, диагностику обычно проводят или при помощи аускультации на больном боку, или прибегая к рентгенологическому исследованию. Но и в этом случае картина может оказаться неясной.

В чем путаница

Дело в том, что в случае именно этого заболевания рентгеновские снимки могут быть неверно интерпретированы.

Очаг болезни дает тень и расширение корня у легкого. В этом случае возможны ошибочные постановки диагноза.

Чтобы удостовериться в правильности диагностирования, лучше всего будет прибегнуть к компьютерной томографии. Но и это оставляет некоторые неясности.

Очень часто прикорневую пневмонию путают со следующими заболеваниями:

туберкулез;
рак легкого.

Эти три болезни имеют абсолютно одинаковые симптомы: кроме повышения температуры тела, характерен сильный кашель, лейкоцитоз и повышение СОЭ в анализе крови.

Особенно трудно разграничить заболевания, если правильное лечение так и не назначено, а состояние продолжает ухудшаться.

Все клинические симптомы прикорневого типа пневмонии и такого опасного заболевания как туберкулез, могут быть абсолютно идентичны.

Чтобы исключить ту или иную опасность, нужно провести специальные туберкулиновые пробы, которые и подтвердят наличие патогенных микобактерий в мокроте.

И опять же патологические туберкулезные процессы не поддадутся лечению, если был неверно диагностирован данный тип пневмонии. Все решается только при помощи анализов.

Что касается злокачественных явлений, здесь симптомы схожи: они также сопровождаются кашлем, высокой температурой и большим затемнением в той области, где развивается патогенный процесс.

Для того чтобы быть уверенным в правильности постановки диагноза, лучше всего обратиться к методы биопсии.

Как раз он и даст ответ на вопрос о природе происхождения процесса.

Лечение прикорневой пневмонии

При диагностировании такого типа воспаления легких лечение ни в коем случае не должно быть самостоятельным.

Для детей прикорневой вид пневмонии оказывается очень опасным. В этом случае однозначно показано лечение в условиях госпитализации.

Здесь будет проведен комплекс следующих мероприятий:

антибактериальная терапия;
массажи;
лечебная гимнастика.

После снижения температуры в лечение подключаются:

прогревания;
УВЧ;
согревающие компрессы.

Не возбраняется и лечение с помощью правильно подобранного комплекса фитосредств, если он направлен на повышение иммунитета у детей.

Еще один путь к выздоровлению — это правильное питание.

Необходимо употреблять как можно больше жидкости и хорошо питаться (еда при этой обязательно должна быть не тяжелой).

Детский кашель: причины и лечение

Маленькое тело ребенка может издавать громкий звук, когда его сотрясает от кашля. Чтобы помочь вашему ребенку справиться с кашлем, узнайте общие причины и методы лечения, которые вы можете попробовать дома.

Дети и кашель: общие причины и лечение

Кашель обычно является признаком того, что организм вашего ребенка пытается избавиться от раздражителя, от слизи до постороннего предмета. К распространенным причинам кашля относятся:

Инфекция. Простуда, грипп и круп могут вызвать у детей продолжительный кашель.Простуда, как правило, вызывает отрывистый кашель от легкого до умеренного; грипп — иногда сильный сухой кашель; а у крупа «лающий» кашель в основном по ночам с шумным дыханием. Эти вирусные инфекции не лечатся антибиотиками, но могут лечиться другими лекарствами.
Кислотный рефлюкс. Симптомы у детей могут включать кашель, частую рвоту / срыгивание, неприятный привкус во рту и ощущение жжения в груди, известное как изжога. Лечение рефлюкса зависит от возраста ребенка, состояния здоровья и других факторов.Попробуйте эти три совета: удалите из своего рациона продукты, вызывающие раздражение (часто шоколад, мята перечная, жареные, острые, жирные продукты, кофеин и газированные напитки). Ешьте как минимум за два часа до сна. И ешьте меньшими порциями. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит кислотный рефлюкс у вашего ребенка.
Астма сложно диагностировать, потому что симптомы варьируются от ребенка к ребенку. Но хрипящий кашель, который может усиливаться ночью, является одним из многих симптомов астмы. Другой может быть кашель, который появляется при повышенной физической активности или во время игры.Лечение астмы зависит от того, что ее вызывает, и может включать в себя отказ от триггеров, таких как загрязнение окружающей среды, дым или парфюмерия. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вашего ребенка симптомы астмы.
Аллергия / синусит может вызывать продолжительный кашель, а также зуд в горле, насморк, слезотечение, боль в горле или сыпь. Поговорите с врачом вашего ребенка о тестах на аллергию, чтобы узнать, какие аллергены вызывают проблему, и спросите совета, как избежать этого аллергена. Аллергены могут включать пищу, пыльцу, перхоть домашних животных и пыль.Ваш врач может также порекомендовать лекарства от аллергии или уколы от аллергии.
Коклюш, , также называемый коклюшем, характеризуется последовательным кашлем, за которым следует вдох с «коклюшом». Другие симптомы могут включать насморк, чихание и низкую температуру. Коклюш заразен, но его легко предотвратить с помощью вакцины. Коклюш лечится антибиотиками.
Другие причины кашля у детей. Ребенок может также кашлять по привычке после того, как переболел кашлем; после вдыхания инородного тела, например, еды или маленькой игрушки; или после воздействия раздражителей, таких как загрязнение от сигарет или дыма от камина.

Несколько слов о детях и лекарствах от кашля

Лекарства не могут вылечить простуду или грипп, но мед, леденцы или леденцы от кашля могут помочь облегчить боль в горле, вызванную кашлем. Из-за опасности удушья их следует давать только детям старше 4 лет. НЕ давайте медовые леденцы от кашля детям в возрасте до 1 года. Есть некоторые сиропы от кашля на основе агавы, одобренные для детей младше года. Влажный воздух помогает детям справиться с крупом; попробуйте теплую душную ванную или прохладный утренний воздух.При длительном кашле у астматика вашему ребенку может потребоваться прием стероидов или других лекарств, прописанных врачом.

Не давайте лекарства от кашля детям младше 4 лет. Эти лекарства не только не одобрены для очень маленьких детей, но и нет доказательств того, что они приносят им пользу.

Также важно: никогда не давайте аспирин детям младше 18 лет. У детей аспирин может вызвать синдром Рея, редкое, но серьезное заболевание головного мозга.

Когда обращаться к врачу по поводу кашля вашего ребенка

Позвоните в службу 911, если ваш ребенок:

С трудом дышит, не может говорить или кряхтит при каждом вдохе
Задыхается и не может остановиться
Имеет потерял сознание или перестал дышать
Губы или ногти посинели

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка:

Проблемы с дыханием или разговором
Постоянная рвота
При кашле становится красным или пурпурным
Пускает слюни или затруднено глотание
Кажется очень больным или утомленным
Могут попасть в горло предметом
Боль в груди при глубоком дыхании
Кашляет кровью или хрипит
Имеет слабую иммунную систему или не полностью иммунизирован
Моложе 4 месяцев с ректальной температурой выше 100.4 ° F (Не давайте лекарства от лихорадки младенцам.)
Имеет лихорадку выше 104 F, без улучшения в течение двух часов после приема лекарства от лихорадки

Распространенность и основные причины задержки обращения за медицинской помощью среди матерей младше пяти лет с пневмонией в больницах города Бахир Дар на северо-западе Эфиопии | BMC Pediatrics

Область исследования

Это поперечное исследование на базе больниц проводилось в больницах города Бахир-Дар с 15 марта по 15 мая 2019 г. Город Бахир-Дар является столицей региона Амхара, который находится в 565 км от Аддис-Абебы. , столица Эфиопии.В городе есть две государственные (направление Felegehiwot и первичная больница Аддис-Алем) и три частных больницы (учебная больница GAMBY, больница Adinas и больница общего профиля Dream Care). Эти пять больниц обслуживают около 7 миллионов человек из окрестностей. Эти люди посещают больницы из разных географических областей (Дега, Войнадега и Кола) региона для улучшения медицинского обслуживания. Больница Felegehiwot — одна из комплексных специализированных государственных больниц, в которой проходят курсы повышения квалификации по внутренним болезням, хирургии, гинекологии, акушерству и педиатрии.В этой больнице есть педиатрическое амбулаторное и стационарное отделения, в том числе отделение интенсивной терапии новорожденных. Эта больница обслуживает около 4 миллионов населенных пунктов, проживающих на расстоянии более 500 км. Остальные четыре больницы являются первичными больницами общего профиля, имеющими стационарные и амбулаторные отделения педиатрии. Все эти пять больниц несут «львиную долю» здравоохранения региона [13].

Население

Матери детей в возрасте до пяти лет с пневмонией, обратившиеся за медицинской помощью в больницы города Бахир-Дар, были исходной популяцией, в то время как матери детей в возрасте до пяти лет с пневмонией, обратившиеся за медицинской помощью в период исследования, были исследуемой группой населения. .

Критерии отбора

Матери детей в возрасте до пяти лет с пневмонией, которые обращались за медицинской помощью в больницы города Бахир-Дар, были включены, в то время как матери детей в возрасте до пяти лет, посещавшие больницы для назначения / последующего наблюдения за лечением пневмонии, были исключены из изучение.

Определение размера выборки и процедура выборки

Размер выборки был определен по формуле единой доли населения, исходя из предположения, что доверительный интервал 95%, предел погрешности 5% и 52.1% задержки обращения за медицинской помощью [14]. Затем, добавив 10% случаев отсутствия ответов, общий размер выборки составил 398. Были отобраны матери детей в возрасте до пяти лет с пневмонией, посещающие больницы города Бахир-Дар. Пропорциональное распределение размера было сделано для определения необходимого размера выборки из каждой больницы на основе отчетов о случаях пневмонии среди детей в возрасте до пяти лет за предыдущие два месяца, которые составили 836. Метод систематической случайной выборки был использован для отбора 398 матерей детей в возрасте до пяти лет с пневмонией. (Рис.1)

Рис. 1

Схематическое изображение процедур отбора проб в больницах города Бахир-Дар, 2019 г.

Переменные исследования

Зависимая переменная

Задержка в обращении за медицинской помощью по поводу пневмонии.

Независимые переменные

Социально-демографические переменные: пол и возраст детей / матери, место жительства, семейное положение, религия, образовательный статус, количество членов семьи, количество детей в возрасте до пяти лет в домашнем хозяйстве.

Социально-экономические переменные: богатство, род занятий, восприятие стоимости медицинского обслуживания, общественное медицинское страхование.

Переменные, связанные с медицинским учреждением: тип ближайшего медицинского учреждения, предпочтение матери в отношении типа медицинского учреждения, расстояние до ближайшего медицинского учреждения.

Поведенческие и клинические переменные: знания, лицо, принимающее решение об обращении за медицинской помощью, использование традиционной медицины, самолечение, использование святой воды, признаки / симптомы, которые приводят к обращению за медицинской помощью, информация о раннем обращении за медицинской помощью в детстве лечение пневмонии.

Оперативные определения и измерения

Задержка в обращении за медицинской помощью

Обращение за медицинской помощью в медицинские учреждения через 24 часа после распознавания кашля / учащенного дыхания [14].

Оперативность обращения за медицинской помощью

За медицинской помощью обращаются в медицинские учреждения в течение 24 часов с момента распознавания признаков и симптомов пневмонии.

Самолечение

Покупка и использование лекарств в аптеке или магазинах без рецепта.

Народная медицина

Знания и практика, основанные на опыте, применяемые для лечения пациентов с явными заболеваниями народными целителями, вогешами, травниками и магами.

Система баллов для оценки знаний

Всего 14 вопросов, которые измеряют знания матери, оценка каждого из них дается как 1 за правильный ответ и 0 за неуверенный или неправильный ответ. Всего было 14, и знания матери классифицируются как хорошие (> 11) и плохие (<11) [15].

Индекс богатства

Уровень благосостояния определялся на основе потребительских товаров и активов домашних хозяйств. Затем домохозяйства ранжируются от самого низкого до самого высокого балла.Затем эти оценки были разделены на квинтили; каждый представляет 20% населения. Таким образом, представители высшего квинтиля могут не быть «богатыми», но имеют более высокий социально-экономический статус, чем 80% участников этого исследования [16].

Процесс сбора данных и контроль качества

Предварительно протестированная полуструктурированная анкета была подготовлена на английском языке и переведена на амхарский (местный язык), и для интервью использовалась амхарская версия. Инструмент сбора данных включал демографические, социально-экономические, медицинские, поведенческие и клинические факторы.Предварительное тестирование было проведено для 5% выборки в первичной больнице Мерави. Однодневное обучение было проведено для шести работающих медсестер педиатрических OPD, по одной из каждой больницы. Данные были собраны в педиатрическом отделении OPD после того, как врачи поставили ребенку диагноз пневмонии. Назначенные медсестры собирали данные у матерей путем личного интервью. Постоянное наблюдение за процессом сбора данных осуществлялось для обеспечения качества данных. Наконец, собранные данные ежедневно тщательно проверялись на полноту.

Обработка и анализ данных

Данные были закодированы и введены в Epi-data версии 3.1, а затем экспортированы в SPSS версии 23 для анализа. Использовался как описательный, так и логический статистический анализ. Были вычислены итоговые статистические данные, такие как проценты, и рассчитаны отношения шансов с 95% доверительным интервалом. Модель бинарной логистической регрессии использовалась для проверки связи между каждой независимой переменной с переменной результата. Для управления индексом благосостояния использовался анализ главных компонентов.Переменные, значимо связанные во время простой бинарной логистической регрессии при p -значение <0,2, рассматривались как переменные-кандидаты для множественной бинарной логистической регрессии. Те переменные, которые были значимыми при множественном бинарном логистическом регрессионном анализе с p-значением <0,05, были идентифицированы как связанный фактор задержки обращения за медицинской помощью.

Этические соображения

Этическое разрешение, полученное от Колледжа медицины и медицинских наук Университета Бахир Дар, и письмо о разрешении от исследовательских больниц было получено до предварительного сбора данных.Участники исследования были проинформированы о цели исследования и их праве участвовать или отказаться от исследования в любое время, когда они захотят. Подписанное письменное согласие было получено от каждого участника исследования. Конфиденциальность полученной информации обеспечивалась путем кодирования и блокировки данных в безопасном месте.

7 признаков того, что вам необходимо вызвать врача скорой помощи в Колумбии, IL

Многие люди могут не осознавать, насколько важно здоровье их полости рта. Есть ряд заболеваний, которые могут быть
связаны со здоровьем полости рта, включая сердечно-сосудистые заболевания и пневмонию.Есть также некоторые состояния, которые могут повлиять на здоровье вашей полости рта, включая диабет, болезнь Альцгеймера и остеопороз.

По этой причине, помимо прочего, важно регулярно посещать стоматолога, чтобы убедиться, что ваши зубы и десны в отличной форме.

Хотя ежегодные посещения стоматолога важны, есть некоторые проблемы со ртом, которые могут возникнуть у вас, и вы не захотите откладывать их на потом. Вместо этого вы захотите посетить стоматолога неотложной помощи в Колумбии, штат Иллинойс.

Вам интересно, требует ли состояние вашего стоматологического здоровья посещения экстренного стоматолога? Давайте посмотрим на семь признаков, по которым вам стоит сразу их называть.

1. У вас сильная зубная боль

Зубная боль может быть мучительно болезненной и неприятной. Если вы испытываете сильную зубную боль, возможно, пришло время посетить стоматолога в Колумбии, штат Иллинойс.

При незначительной зубной боли, как правило, можно использовать домашние средства для облегчения боли.Если эти методы лечения не помогают, вам следует подумать о:
услуги экстренного стоматолога.

Лечение, которое вы получите, будет зависеть от причины зубной боли. Правильный диагноз абсолютно необходим для длительного облегчения зубной боли.

2. Ваш зуб шатается

Каждый ребенок переживает, что молочные зубы выпадают, а взрослые зубы прорастают. Однако взрослые никогда не должны испытывать еженедельные или шатающиеся зубы.Зубы, которые у вас есть во взрослом возрасте, уже сформировались должным образом и являются необходимыми инструментами, которые помогут вам говорить, есть и вести здоровый образ жизни.

Расшатывание постоянного зуба считается неотложной стоматологической помощью. Если вы не обработаете его немедленно, у вас будет меньше шансов пересадить его. Это также подвергает вас риску развития инфекции лунки зуба, а также может привести к отсутствию зуба.

Есть несколько вещей, которые могут произойти, если у вас шатается зуб.Это может означать, что ваш зуб был поврежден, и в этом случае вам обязательно нужно сразу же поискать «отделение неотложной стоматологической помощи рядом со мной». Если вы попали в автомобильную аварию, были травмированы во время занятий спортом или совсем иначе оральные травмы, вы должны убедиться, что ваши зубы остаются нетронутыми и крепкими.

3. У вас опухшая челюсть

Если у вас опухшая челюсть, это может быть серьезным признаком инфекции. Одна из инфекций, на которую он может указывать, — это инфекция слюнной железы.Если у вас опухшая челюсть в сочетании с затрудненным дыханием, лихорадкой, проблемами с глотанием или неприятным привкусом во рту, вам определенно следует поискать «стоматолога неотложной помощи рядом со мной» и немедленно осмотреть его.

Это не распространенный тип инфекции, но нельзя оставлять без лечения.

4. У вас болят и кровоточат десны

Это может указывать на признаки раннего
гингивит или заболевание десен, если десны кровоточат после чистки зубной нитью.Однако, если вы испытываете повторяющееся, чрезмерное и болезненное кровотечение из десен, вам следует срочно заняться этим. Это потому, что это одни из наиболее типичных симптомов заболевания десен.

Вам понадобится стоматолог в Колумбии, штат Иллинойс, чтобы сразу осмотреть ваши десны, чтобы понять, что происходит на самом деле.

5. Онемел зуб

Если вы начинаете ощущать онемение зубов после болезненной зубной боли, возможно, это означает, что инфекция распространилась на корень зуба.Это также может означать, что абсцесс достиг того места, где у корня расположены нервы, для чего может потребоваться корневой канал.

Независимо от причины, полное отсутствие чувствительности в зубе никогда не является хорошим знаком. Если вы чувствуете онемение зубов, обратитесь к стоматологу неотложной помощи.

6. Постоянно болит голова

Головные боли могут быть вызваны длинным списком причин. Это включает в себя болезнь, стресс, определенную пищу, плохую осанку или ряд других факторов.

Также возможно, что ваши головные боли вызваны проблемами с зубами. Например, люди, скрипящие зубами, часто испытывают головные боли.

Стоматолог из Фрибурга, штат Иллинойс, может помочь вам определить, связаны ли ваши головные боли с проблемами зубов и рта.

7. Во рту металлический привкус

Если вы чувствуете привкус металла во рту, возможно, старая пломба отсоединилась или потрескалась.Если вы не посетите стоматолога или ортодонта во Фрибурге, штат Иллинойс, у вас может возникнуть кариес, зубная боль или даже корневой канал.

Ваш стоматолог сможет избавиться от любых бактерий или инфекций, которые могли накопиться. Они также могут предоставить вам новую начинку, чтобы вам не пришлось иметь дело с такой неудобной и потенциально нездоровой ситуацией.

Вы ищете стоматолога неотложной помощи в Колумбии, штат Иллинойс?

Это лишь некоторые из признаков, указывающих на то, что пора поискать в Google «скорый стоматолог рядом со мной».»Если вы не уверены, стоит ли вам сходить к стоматологу раньше, чем позже, вы всегда можете позвонить нам и сообщить, что вы испытываете.

Есть ли у вас сильная опухоль , необъяснимое кровотечение или скол зуба, мы здесь, чтобы помочь. Если вам нужна неотложная помощь стоматолога в Колумбии, штат Иллинойс,
свяжитесь с нами сегодня в Advanced Dental Care and Orthodontics.

Для обучения детей нужно больше, чем просто видение 20/20

Даже если у вашего ребенка зрение «20/20», у него могут быть проблемы со зрением.Эти проблемы могут вызывать проблемы с обучением и некачественные результаты обучения. Острота зрения ребенка (насколько хорошо он видит настенную диаграмму) является важным аспектом хорошего зрения, но есть и другие факторы, которые могут оказаться более важными. Возможно, вы уже знаете, что у близорукого ребенка мало проблем с чтением или что в школе можно получить хорошие оценки, даже если ученик не видит большую часть учительской доски.

Вопросы, связанные со зрением и обучением

Навыки движения глаз: Глаза вашего ребенка перемещаются по странице книги плавно и точно?

Способность фокусировки глаз: Меняет ли ваш ребенок фокус с близкого на дальнее и обратно — между чтением текста с далекой белой или черной доски и письмом на бумаге?

Навыки группировки глаз: Работают ли глаза вашего ребенка вместе как единица фокусировки — собираются ли они вместе для правильного выравнивания глаз при чтении?

Навыки бинокулярного зрения: Глаза вашего ребенка смешивают визуальные образы обоих глаз в одно трехмерное изображение?

Навыки зрительного восприятия: Определяет и понимает ли ваш ребенок то, что он / она видит, взаимосвязанную важность, связь с предыдущей визуально запомненной информацией?

Зрительно-моторная интеграция: Уравновешена ли у вашего ребенка координация глаз и рук? Зрительно-моторная интеграция важна не только для разборчивого почерка и способности эффективно копировать письменную информацию с книги или доски, но и для занятий спортом.Недостатки любого из них могут отрицательно сказаться на способности ребенка к обучению и / или успеваемости в школе.

Проблемы со зрением влияют на обучение детей

Необнаруженные проблемы со зрением, связанные с обучением, у детей являются обычным явлением. Ребенку с необработанной проблемой зрения может быть ошибочно поставлен диагноз поведенческих проблем или СДВГ / СДВ, когда на самом деле у него проблемы со зрением. Проблемы со зрением, в крайних случаях, игнорируемые или неправильно диагностированные, могут стать истинной первопричиной того, что ребенок становится жертвой или агрессором в школьной трагедии, связанной с издевательствами.

Если не лечить, проблемы со зрением будут мешать вашему ребенку учиться в школе. Исследования показали, что не менее 13% детей в возрасте от девяти до тринадцати лет страдают от умеренной до тяжелой недостаточности конвергенции, способности сводить глаза друг к другу, что имеет решающее значение для хорошего чтения. Исследования ясно показывают, что каждый четвертый ребенок школьного возраста страдает по крайней мере одной проблемой зрения, связанной с обучением.

Проблемы со зрением, связанные с обучением

Признаки и симптомы

Некоторые из наиболее распространенных симптомов нарушений зрения, связанных с обучением, следующие:

Двоение в глазах, особенно во время или после чтения
Плохой почерк
Гиперактивность или безрассудство в классе
Переворачивание слов и букв
Легко отвлекается во время чтения
Плохое понимание прочитанного
Низкая успеваемость в школе
Обход чтения
Нечеткое зрение, особенно после чтения или внимательной работы
Напряжение глаз или частые головные боли

Позвоните нам, чтобы назначить комплексное обследование зрения ребенка, если у вашего ребенка проявляются один или несколько из этих признаков или симптомов и возникают проблемы такого типа в школе.

Комплексное обследование детского зрения

Комплексное обследование зрения ребенка включает тесты, выполняемые в рамках обычного осмотра зрения, а также специальные дополнительные тесты для выявления проблем со зрением, связанных с обучением.

Дополнительные тесты будут включать аккомодацию, бинокулярное зрение и моторику глаз. В дополнение к этому, в зависимости от типа проблем, с которыми сталкивается ваш ребенок, мы можем порекомендовать другие тесты либо в нашем офисе, либо у специалиста по зрению и / или развитию зрения ребенка.

Терапия зрения

Специальные очки для чтения или зрительная терапия могут помочь вашему ребенку, если у него / нее проблемы со зрением, связанные с обучением, которые нельзя исправить с помощью обычных очков или контактных линз. Зрительная терапия включает в себя упражнения для глаз и другие действия, специально разработанные для каждого пациента, чтобы улучшить навыки зрения.

Нарушения обучаемости и зрения

Хотя дети с ограниченными возможностями обучения могут также иметь проблемы со зрением, которые усугубляют их трудности в классе, терапия зрения — это лечение проблем со зрением; это не исправляет неспособность к обучению.Способность ребенка к обучению и успеваемость в школе могут указывать на неспособность к обучению и / или проблемы со зрением.

После завершения комплексного осмотра зрения вашего ребенка наш врач посоветует вам, может ли программа терапии зрения быть полезной. Мы направим вас к специалисту по детскому зрению или образованию / обучению, если мы не предоставим указанные дополнительные услуги, в которых нуждается ваш ребенок.

Роль фармацевта в борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам

Стелла Наньонга в своей аптеке в Кампале, Уганда.Фото: Стелла Наньонга

Каждый день люди заходят в аптеку Стеллы Наньонга в Кампале и говорят ей, что именно им нужно. Неся старые коробки с лекарствами и написанные от руки записи с советами соседей, они указывают на ее полку с лекарствами, инструктируя ее: «Я хочу красные и черные капсулы».

Они ищут антибиотики, но зачастую они им и не нужны.

Подпишитесь на Devex CheckUp
Обязательный к прочтению еженедельный бюллетень эксклюзивных глобальных новостей здравоохранения и инсайдерской информации.

В Уганде действует закон, согласно которому антибиотики должны продаваться только по рецепту. Он направлен на обуздание неправильного использования и злоупотребления антибиотиками, которые подпитывают скрытую пандемию устойчивости к противомикробным препаратам. По крайней мере, 700 000 человек ежегодно умирают во всем мире от лекарственно-устойчивых болезней. Если не предпринять никаких действий, к 2050 году это может вырасти до 10 миллионов смертей в год, причем 4,1 миллиона человек, вероятно, будут из Африки. В следующие 10 лет это может привести к крайней нищете еще 24 миллиона человек.

Но закон в Уганде не соблюдается должным образом, сказал Наньонга, и многие аптеки раздают пациентам антибиотики без рецепта.В основе лежит ошибочная модель получения прибыли от распределения лекарств — многие владельцы аптек больше заинтересованы в увеличении продаж, чем в отказе от приема антибиотиков пациенту, который на самом деле в них не нуждается. По словам Наньонги, многие люди предпочтут пойти прямо в аптеку, чем тратить дополнительные деньги и время в поликлинике, чтобы поставить правильный диагноз.

«Все, кто заходил в нашу поликлинику, уходили с антибиотиком. Это было так грубо », — сказала она. «Я знал: это бомба замедленного действия — просто ждет, чтобы взорваться.

— Стелла Наньонга, владелица аптеки

Эта проблема актуальна для многих африканских стран, говорят эксперты в области здравоохранения, где слабая система регулирования, прозрачные границы и отсутствие стимулов для улучшения практики распространения увеличивают лекарственную устойчивость.

«Представьте, что все дети, попавшие в больницу с детской пневмонией, умрут из-за того, что у нас нет антибиотика для их лечения? Это была бы катастрофа », — сказал Наньонга. «Но я не знаю, почему этого никто не видит.

Надвигающаяся катастрофа

Проблема стала личной для Наньонги, когда она работала фармацевтом в больнице.

«Все, кто заходил в нашу поликлинику, уходили с антибиотиком. Это было так грубо », — сказала она. «Я знал: это бомба замедленного действия — просто ждет, чтобы взорваться».

У одного пациента, с которым она столкнулась, была инфицированная рана на ноге, резистентная к лекарствам. Он умер после того, как его направили в Найроби для более интенсивного лечения.

Сейчас она председатель комитета по устойчивости к противомикробным препаратам Фармацевтического общества Уганды.Комитет, которому уже восемь месяцев, проводит обучение фармацевтов по устойчивости к противомикробным препаратам. Он также работает со студентами-медиками в трех университетах и поддерживает студентов-фармацевтов, которые проводят исследования устойчивости к противомикробным препаратам.

Когда человек приходит в ее аптеку, может быть, чтобы купить лекарство от кашля своего ребенка, Наньонга исследует его симптомы. Затем она может предложить сироп от кашля, от которого они часто отказываются, вместо этого прося антибиотики. Люди в Кампале узнали, что легче пойти в аптеку с самодиагностикой, чем в поликлинику, сказала она, добавив, что, если она не даст им антибиотики, они просто дойдут до следующей аптеки.

Именно поэтому некоторые владельцы аптек предпочитают, чтобы их фармацевты не приходили на работу. По ее словам, они замечают, что продажи падают во время смены, когда фармацевт консультирует клиента.

«Собираетесь ли вы отказываться от людей, которые приходят без рецепта, если эти люди являются вашими постоянными клиентами и есть вероятность того, что отказ от этих клиентов приведет к сокращению ваших продаж и, в конечном итоге, вашей прибыли?» — спросил д-р Уолтер Фуллер, руководитель отдела управления устойчивостью к противомикробным препаратам и повышения осведомленности в Африканском региональном бюро Всемирной организации здравоохранения.

Спрос на антибиотики настолько высок, сказал Наньонга, потому что многие люди не знают, как отличить вирусную инфекцию, которую нельзя лечить антибиотиками, и бактериальную инфекцию. И часто, когда люди приходят в аптеку за антибиотиками, они в конечном итоге чувствуют себя лучше через несколько дней.

Получайте самые важные заголовки о разработке на свой почтовый ящик каждый день.

Спасибо за подписку!

«Но вирусные инфекции проходят в течение трех дней, поэтому это не означает, что антибиотики действительно работают», — сказала она.

Люди также могут прийти в аптеку и купить только часть таблеток вместо полного курса антибиотиков, рассчитанного на несколько дней. Неполное завершение лечения может привести к сопротивлению.

«Они скажут вам:« Я приду завтра, когда получу больше денег ». Но через два дня, когда им станет лучше, они не придут и не купят остальные дозы», — сказал Наньонга.

Или человек, который чувствует себя лучше, может сохранить оставшиеся дозы на случай следующей болезни или поделиться ими с кем-нибудь еще, сказала она.

По оценкам Наньонги, около 20% фармацевтов в Кампале фактически соблюдают закон о выдаче только рецептов, а остальные выдают антибиотики без рецепта.

Улучшение правоприменения и повышение осведомленности

Антибиотики продаются на придорожных рынках или продаются торговцами, бродящими по улицам из-за слабо регулируемых цепочек поставок фармацевтических препаратов в некоторых африканских странах, которые позволяют лекарствам перемещаться без отслеживания через прозрачные границы и попадать в чужие руки. сказал Joachim Osur, специалист по общественному здравоохранению в Amref Health Africa.Некоторые рынки также переполнены поддельными лекарствами, в том числе антибиотиками с разбавленными ингредиентами.

«Иногда сопротивление возникает из-за того, что человек недозирует. Лекарство не содержит активных ингредиентов, которые, по его словам, содержат », — сказал он.

В некоторых странах надзор за всем ограничен. По словам Фуллера из ВОЗ, в условиях нехватки ресурсов правительства решают множество вопросов — и обеспечение соблюдения законов, касающихся устойчивости к противомикробным препаратам, может не быть приоритетом.

«Вопрос не в том, есть ли в стране законы или нет. В большинстве стран есть законы. Вопрос в проблеме правоприменения », — сказал он.

Африканское агентство по лекарственным средствам, которое в настоящее время ратифицировано, планирует объединить регулирующие усилия на всем континенте, надеясь, что этот орган поможет сократить проникновение поддельных лекарств в цепочку поставок. Но создание агентства все еще находится на очень ранней стадии.

Для Наньонги суть проблемы — осведомленность. Она обнаружила, что многие люди готовы изменить свое поведение после того, как она сядет, и объясняет им, как неправильное использование антибиотиков может ограничить возможности будущего лечения.Несколько лет назад она вела колонку в местной газете, и ее наводнили отзывы людей, желающих узнать больше.

«Когда вы смотрите на осведомленность, я считаю, что именно здесь мы подводим всех», — сказала она. «Поскольку мы не говорим им об этом, они просто идут в аптеку и требуют антибиотики».

Региональное бюро ВОЗ для Африки работает над повышением осведомленности на всем континенте, включая предоставление сообщений, адаптированных для различных практикующих врачей, таких как врачи, фармацевты, политики и сообщества.По словам Фуллера, существует потребность в «целостном подходе, при котором политика, правила, стимулы для фармацевтов и общества объединяются для решения этой проблемы».

Фармацевты также нуждаются в непрерывном обучении по применению антибиотиков, сказал он. Это должно быть дополнительно дополнено бизнес-обучением, чтобы помочь владельцам аптек использовать другие аспекты своего бизнеса, например, как продавать альтернативные противомикробные препараты.

«Тогда это не повлияет на их чистую прибыль в конце дня», — сказал он. «Нам нужны партнеры.Нам нужны люди, которые готовы выполнять работу и не чувствуют, что страдают из-за того, что они это делают ».

Посетите серию Building Back Health для получения дополнительной информации о том, как мы можем построить более эффективные, справедливые и профилактические системы здравоохранения. Вы можете присоединиться к разговору с помощью хэштега #BuildingBackBetter .

Печать статей для совместного использования с другими является нарушением наших условий и политики авторских прав.