Признаки аппендицита у детей 5 лет: Аппендицит у детей — симптомы и стадии, операция по удалению, восстановительный период и профилактика

Аппендицит у детей — симптомы и стадии, операция по удалению, восстановительный период и профилактика

По статистическим данным, порядка 75% экстренных оперативных вмешательств у детей и подростков производятся по поводу аппендицита. Примерно у 80% детей это заболевание возникает в школьном возрасте, а в 20% у более младших возрастных категорий. Реже всего возникает воспаление аппендикса у детей до 1 года. С увеличением возраста повышается заболеваемость с пиком в 15-19 лет.

Что такое аппендицит

Аппендицитом называется воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки), которое может иметь разную степень выраженности и быть острым или хроническим. Воспаление аппендикса считается самым распространенным воспалительным заболеванием брюшной полости, требующим хирургического лечения, и является самой частой причиной перитонита. Встречается примерно у 5 человек на 1000 случаев.

Причины

Точные причины аппендицита у детей до сих пор остаются неизвестными. Ученые выделяют 4 основные теории:

1. Механическая – объясняет возникновение воспаления закупоркой его просвета, приводящей к гиперпродукции слизи, ее скоплению и активному размножению условно-патогенной кишечной микрофлоры. Причиной обструкции могут являться каловые камни, инородные тела, глистные инвазии или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
2. Инфекционная – предполагает, что к развитию воспаления могут приводить инфекционные заболевания, такие как туберкулез, брюшной тиф, иерсиниоз.
3. Сосудистая – основополагающим считает наличие системных васкулитов.
4. Эндокринная – выделяет причиной наличие в слизистой оболочке аппендикса большого количества клеток, секретирующих медиатор воспаления серотонин.

Современные исследователи сходятся во мнении, что это заболевание может иметь полиэтиологический характер, т. е. иметь несколько причин. Можно выделить следующие вероятные причины, которые могут вызвать аппендицит у детей:

• сужение просвета или закупорка аппендикса каловыми камнями, паразитами;
• врожденные аномалии и анатомо-физиологические особенности строения и расположения червеобразного отростка;
• инфекции;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• гиперплазия лимфоидных фолликулов аппендикса.

Помимо прямых причин аппендицита существуют обстоятельства, способствующие и предрасполагающие к его развитию. К факторам, повышающим риск его развития, относятся:

• тонкость стенки и слабое развитие мышечного слоя аппендикса;
• небольшое количество лимфатической ткани в отростке;
• анастомозы между лимфатическими сосудами аппендикса и других органов;
• анатомо-физиологическая незрелость нервных сплетений и окончаний червеобразного отростка;
• недоразвитость большого сальника;
• обильное кровоснабжение брюшины;
• нерегулярное опорожнение кишечника;
• дисбактериоз;
• неправильное питание.

Кроме того, описанные особенности детского организма являются непосредственной причиной того, что скорость, с которой развивается аппендицит у детей в 2 раза больше, чем у взрослых. Серьезные осложнения, включая перитонит и сепсис, могут развиваться у детей уже через сутки от начала заболевания. Вне зависимости от причин механизм развития заболевания остается неизменным:

1. Происходит отек всех тканей, утолщение стенок аппендикса.
2. Из-за притока крови размер отростка увеличивается.
3. Токсины из аппендикса проникают в брюшину.
4. Развиваются симптомы раздражения брюшины.
5. Токсины проникают в кровеносное русло.
6. Появляются симптомы интоксикации, например повышение температуры.
7. В течение 2 или 3 суток от начала заболевания происходит некроз тканей и перфорация стенки отростка с вытеканием его содержимого в брюшную полость.
8. Развитие сепсиса.

Классификация

В классификации детского аппендицита выделяются 2 основных направления, зависящих от подхода – клинико-анатомическое и морфологическое. Клинико-анатомическая классификация выделяет 2 формы аппендицита:

1. Острый – острое хирургическое воспалительно-некротическое заболевание аппендикса.
2. Хронический – редкая форма, которая развивается после перенесенного острого процесса. Главной характеристикой этой формы является наличие атрофических и склеротических изменений стенки отростка.

За основу морфологической классификации воспаления аппендикса у детей взята патологоанатомическая структура пораженных тканей. Эта классификация непосредственно отражает фазы течения аппендицита в детском возрасте:

1. Катаральный – характеризуется нарушением кровообращения и лимфооттока, венозным застоем и отеком стенки аппендикса.
2. Деструктивный – характеризуется распространением отека на всю толщину стенки отростка, присоединением гнойно-некротических изменений. Подразделяется на 2 вида:
   • флегмонозный – характеризуется распространенным утолщением и отеком стенок аппендикса;
   • гангренозный – проявляется наличием участков некроза стенки отростка из-за тромбоза сосудов.

3. Эмпиема – является особым вариантом деструктивного флегмонозного аппендицита. Возникает при закупорке просвета аппендикса с образованием замкнутой полости, заполненной гноем. При таком варианте течения воспалительный процесс редко переходит на брюшину, но сопровождается стерильным серозным выпотом.

Симптомы аппендицита у детей

Симптоматика аппендицита у юных пациентов имеет прямую зависимость от возраста, анатомического расположения червеобразного отростка и фазы течения заболевания. Расположение аппендикса по отношению к другим органам определяет скорость возникновения симптомов, локализацию, интенсивность и характер болевого синдрома, а возраст предрасполагает к изменению скорости распространения воспалительного процесса.

Первые признаки

Большим разнообразием характеризуются первые признаки аппендицита у детей. Они могут маскироваться под такие заболевания, как холецистит, кишечные инфекции, иерсиниоз или пищевые отравления. Боли у могут иметь разные характеристики в зависимости от расположения червеобразного отростка:

Классическими с анатомической точки зрения считаются медиальный, латеральный, подпеченочный и тазовый варианты. Ретроцекальное расположение отростка является самым частым видом атипичной локализации аппендикса. Кроме болевого синдрома существуют и другие признаки аппендицита у ребенка:

• отказ от еды;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры;
• беспокойство.

Развернутая стадия

У каждой из возрастных групп развернутая стадия течения аппендицита имеет разные характеристики. Симптомы аппендицита у подростков практически соответствуют аналогичной клинической картине у взрослых.

*Температура при аппендиците у детей, которые находятся на грудном вскармливании может не подниматься выше 37,5о С.

Осложнения

При аппендиците осложнения могут возникнуть как до оперативного лечения, так и после него. Острый аппендицит может привести к появлению таких патологических состояний, как:

• аппендикулярный инфильтрат;
• абсцесс;
• перфорация;
• перитонит;
• кишечная непроходимость;
• сепсис.

Осложнения также могут быть вызваны непосредственно оперативным вмешательством. К ранним послеоперационным осложнениям относятся патологические состояния, возникшие в первые 6 дней после хирургического вмешательства:

• замедленное заживление операционной раны;
• расхождение швов;
• раневая инфекция и нагноение швов;
• кровотечение из раны.

Поздними послеоперационными осложнениями считаются те, которые возникают на 6 – 9 день с момента проведения операции. К ним относятся следующие состояния:

• инфильтрат или абсцесс послеоперационной раны;
• инфильтрат или абсцесс в брюшной полости;
• воспаление культи аппендикса;
• послеоперационная грыжа;
• лигатурный свищ;
• келлоидный рубец;
• невринома рубца;
• спайки;
• механическая кишечная непроходимость.

первые признаки, от 3-15 лет

Аппендицит – воспалительный процесс аппендикса или слепой кишки. Сопровождается острыми болями в области брюшной полости. Чаще всего данное заболевание наблюдается у взрослых, но иногда аппендикс может воспалиться и у ребенка. Какие же признаки аппендицита у детей? Как распознать заболевание быстро и безошибочно?

Содержание:

Первые признаки аппендицита

Первичные симптомы данного заболевания имеют определенную схожесть с болезнями желудочно-кишечного тракта. У малыша начинают развиваться такие недомогания:

1. Болезненные ощущения в области брюшной полости. Начинается данный процесс с незначительных неприятных ощущений. Со временем боль начинает усиливаться, обезболивающие лекарственные препараты не помогают.
2. Общее состояние организма заметно ухудшается. Малыш становится вялым, быстро устает, наблюдается чрезмерная капризность.
3. В момент прикосновения к животу у ребенка возникает невыносимая боль. Малыш начинает резко вскрикивать и плакать.
4. Сильное повышение температуры тела. Это не является одним из основных симптомов воспаления аппендикса, оно может протекать и при нормальной температуре тела.
5. Тошнота. Малыша сильно тошнит, может даже неоднократно вырвать.

С какой стороны аппендицит вызывает наибольшие болезненные ощущения? Болит живот больше обычно с правой стороны. В момент прикосновения может чувствоваться незначительное уплотнение в этом месте.

Аппендицит у детей находиться с правой стороны!

Важно помнить! При первых же недомоганиях вышеуказанного характера требуется обратиться к специалисту за помощью или вызвать скорую медицинскую помощь! Это поможет максимально быстро диагностировать аппендицит и избежать осложнений.

Заболевание у детей до 3-4 лет

У малышей самого маленького возраста практически все заболевания протекают достаточно стремительно. Что касается аппендицита, то у детей от грудного возраста до 3-4 лет наблюдаются такие признаки:

• тошнота, приводящая к рвоте;
• изменение цвета кожных покровов, малыш чаще всего становится бледным;
• чрезмерная капризность, беспокойство;
• нарушение сна;
• повышение температуры тела, лихорадка;
• нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, наблюдается запор или понос.

При возникновении данных симптомов у малыша требуется незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Важно помнить! Перед приездом специалистов следует внимательно наблюдать за изменениями состояния малыша! Это поможет максимально быстро и безошибочно установить диагноз.

Аппендицит у детей 5 лет и выше

С этого возраста с детьми гораздо легче взаимодействовать и выявлять места локализации болевых ощущений. Ведь в этот период малыш уже может свободно разговаривать и четко высказывать свои жалобы. Дети в возрасте 5-6 лет четко показывают, где находится аппендицит, ведь острая боль беспокоит именно в этом месте.

Воспаление аппендикса в возрасте 5-7 лет стремительно вызывает болевые ощущения в области правого подреберья. Боль имеет постоянный характер без проявления спазмов. Это приводит к беспокойному сну или вовсе к бессоннице. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь.

Воспаление аппендикса в возрасте 8-9 лет

У детей школьного возраста наблюдаются такие же признаки аппендицита, как и у взрослого человека. У школьника наблюдаются такие недомогания:

• в утреннее время суток после сна возникает постоянная боль в области брюшной полости, чаще всего локализуется больше с правой стороны;
• повышается температура тела;
• снижается или совсем пропадает аппетит.

По мере развития заболевания боль в животе усиливается, до брюшной полости становится проблематично дотронуться. Если срочно не принимать меры, то воспаленный аппендикс может привести к осложнениям.

Аппендицит у детей 10-12 лет

Основная масса детей сталкивается с данным заболеванием именно в возрасте 11 лет в среднем. Распознать воспалительный процесс становится легче. Постепенно детей начинают беспокоить такие симптомы:

• тошнота, иногда приводящая к рвоте;
• повышенная температура тела;
• общая слабость организма;
• болезненная бледн

Признаки аппендицита у детей

Аппендицит у детей возникает вследствие воспаления червеобразного отростка, или как его ещё называют аппендикса. На первых годах жизни ребёнка заболевание встречается крайне редко. В основном аппендицит проявляется после 8 года жизни. Протекает болезнь у маленьких пациентов тяжелее, чем у взрослых людей. Диагностика аппендицита у детей более сложная. Распознать недуг возможно, обладая определёнными навыками.

Заболевание стремительно развивается и несёт опасность для здоровья и даже жизни ребёнка. Родители должны тщательно следить за своим чадом и знать признаки недуга, что бы вовремя определить болезнь. После того, как вырезали аппендицит, организму необходимо время на восстановление.

Клинические формы заболевания могут делиться на следующие типы: простой, гангренозный, флегмонозный и осложнённый перфоративный. Острый аппендицит у детей возникает намного чаще хронического. 

Причины возникновения аппендицита у детей

В наше время медики выделили следующие причины возникновения аппендицита у детей:

• Попадание в просвет червеобразного отростка каловых камней, мелких инородных тел, паразитических червей и образование закупорки, при этом возникают сильные боли. Обструкция может быть вызвана спазмом сосудов, увеличением лимфоидных фолликулов, наличием различных врождённых дефектов отростка.
• В качестве причины может выступить слабый иммунитет. Вирусы и бактерии проникают в аппендикс и вызывают воспаление.
• Различные заболевания, такие как ОРВИ, корь, отит, брюшной тиф, туберкулёз, могут повлиять на развитие аппендицита.
• Переедание, приём пищи только с высоким содержанием сахара или с пониженным клетчатки может спровоцировать возникновение заболевания.
• Частые запоры, нарушение микрофлоры кишечника, гастроэнтериты также выступают в качестве причины появления недуга.

Благодаря особенностям питания и анатомическому строению червеобразного отростка, аппендицит в возрасте до года не часто прослеживается. Однако когда фолликулярный аппарат достигает своего полного созревания (примерно в возрасте 6-8 лет), увеличивается и число возникновения заболевания. Причины воспаления аппендикса самые различные и уследить за ними в большинстве случаев нелегко.

Признаки аппендицита у детей

Каждый родитель должен следить за состоянием здоровья своего ребёнка и уметь распознать любое изменение в поведении. Главным признаком недуга являются сильнейшие боли в области брюшной полости.

Симптомы аппендицита у детей на протяжении первого года и до 5 лет могут заключаться в следующем:

• непривычное поведение: прижимание ног к животу, беспокойное поведение, сопротивление при попытке провести осмотр (плач, отталкивание руки)
• полный отказ от употребления пищи
• учащенный жидкий стул с болезненными ощущениями
• боли при мочеиспускании
• рвота
• вялое поведение, сонливость
• бледный цвет кожи
• температура, достигающая 40С

Признаки аппендицита у детей в возрасте от 5 до 15 лет следующие:

• сильные боли в районе пупка, которые переходят в правую часть живота
• температура около 38С
• пониженный аппетит или его отсутствие
• наличие тошноты и рвоты
• налёт на языке белого или жёлтого цвета
• появление диареи или запора

Особенности методов диагностики заболевания у детей

Определить наличие аппендицита в домашних условиях не сложно, стоит только внимательнее следить за поведением ребёнка. Если удаётся распознать хотя бы один из признаков заболевания, то, не откладывая, необходимо обратиться к специалисту.

Только после осмотра у доктора можно поставить точный диагноз. Для того, что бы распознать наличие недуга у ребёнка, используют следующие методы:

• развёрнутое исследование крови
• исследование анализа мочи
• УЗИ
• рентгенография или КТ органов брюшной полости
• диагностика при помощи лапароскопии

Если подозрение на заболевание возникает у девочки (подросткового возраста), то назначают дополнительно осмотр и консультацию у гинеколога. Так как симптомы могут свидетельствовать о внематочной беременности или воспалении яичников.

Удаление аппендицита у детей

Особо опасно при аппендиците заниматься самолечением. Для устранения недуга у маленьких пациентов особенности болезни требуют хирургического вмешательства. В домашних условиях невозможно вылечить заболевание, а применение обезболивающих препаратов только усложнит диагностику. Использование клизм и слабительных препаратов может привести к взрыву воспалительного отростка. Компрессы и тёплые грелки только ускоряют воспалительный процесс, а также могут привести к образованию гнойников. При первых жалобах ребёнка, следует сразу же вызывать машину скорой помощи или транспортировать маленького пациента самостоятельно.

Аппендицит у детей лечат исключительно хирургическим путём. Необходимо, что бы врачи вырезали воспалившийся отросток, иначе есть вероятность плачевного исхода. После операции пациенту необходима госпитализация. Выписка происходит после 7-10 дней. Задача родителей в послеоперационный период выполнять все рекомендации врача.

Послеоперационный период: образ жизни и диета

Особенности болезни сказываются на том, что в первые дни после того, как вырезали аппендицит, необходимо следить за своим образом жизни: не поднимать тяжести, не заниматься спортом, который требует чрезмерных нагрузок (запрещается кататься на лыжах, играть в футбол или ездить на велосипеде), исключаются уроки физкультуры в учебных заведениях и садиках. При этом активный образ жизни не повредит: длительные прогулки, выполнение простейшей зарядки или лёгкой работы по дому.

Очень важным моментом в послеоперационный период является диета. Когда вырезали аппендицит, органы брюшной полости находятся в фазе перестроения и заживления, поэтому пища должна быть правильная и не тяжёлая. В первые несколько дней после операции диета должна включать в себя достаточное количество питья, а также можно употреблять протёртое овощное или фруктовое пюре. На 3-4 день можно давать паровые котлеты из куриного мяса, но кормить следует небольшими порциями 5-6 раз на день. Если аппетит отсутствует, то заставлять не стоит. Диета требует исключения из рациона всей жаренной, копчёной, жирной пищи, а так же сладостей. Еда должна быть лёгкой и полезной. Особо полезными продуктами считаются бананы и кисломолочные продукты, содержащие низкий процент жирности.

После того как вырезали аппендицит, пациенту следует придерживаться данных правил поведения для скорейшего полного выздоровления, иначе возникнут усложнения.

Профилактика аппендицита у детей

Воспаление заболевания у детей всегда проходит стремительно. В первые дни при определении таких недомоганий, как боли в животе, расстройство пищеварения, повышенная температура, необходимо обратиться к специалисту. К профилактическим мерам относятся:

• обеспечение полноценного рациона и правильного режима питания
• наблюдение, что бы кишечник ребёнка регулярно опорожнялся
• лечение хронических воспалительных недомоганий.

Аппендицит у детей: признаки

Хотя аппендикс может быть небольшим органом, он может вызвать большие проблемы, если он окажется инфицированным.

Аппендицит — это воспаление аппендикса, возникающее, когда аппендикс по какой-то причине блокируется. Это включает закупорку из-за затвердевшего стула, инфекции или воспаления в лимфатических узлах, расположенных в кишечнике.

По данным Американского общества гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, ежегодно аппендицит в Соединенных Штатах страдают 70 000 детей.Заболевание чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Хотя аппендицит является основной причиной хирургического вмешательства на желудке у детей, он может быть серьезным заболеванием. Если аппендикс разрывается, бактерии попадают в брюшную полость. Это может вызвать серьезную инфекцию.

По данным клиники Кливленда, от 20 до 30 процентов детей имеют разрыв аппендикса.

Распознать аппендицит у вашего малыша сложно, потому что ваш ребенок не всегда может говорить полными словами или описывать свои симптомы.

Аппендицит обычно начинается с боли в области пупка. Симптомы, которые может испытывать ваш ребенок, включают:

• учащенное сердцебиение
• частое мочеиспускание и боль при мочеиспускании
• субфебрильная температура
• плохой аппетит
• боль в животе, особенно внизу справа
• рвота

По данным Цинциннати Детская больница, большинство детей с аппендицитом находятся в возрасте от 8 до 16 лет. Однако дети до 5 лет могут заболеть этим заболеванием.Часто они могут иметь более серьезные последствия, потому что они не могут говорить о своих симптомах. У ребенка может быть заметная боль при движении, кашле, чихании или прикосновении к животу.

Иногда родители или врач могут подумать, что аппендицит — это еще одно заболевание. Некоторые состояния, вызывающие подобные симптомы, включают:

• Инфекция мочевыводящих путей
• камни в почках
• тяжелый запор
• пневмония

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть аппендицит, очень важно как можно скорее обратиться к врачу.

Если у ребенка аппендицит, и ему не поставят диагноз в течение 48 часов, вероятность того, что аппендикс у ребенка лопнет или разорвется, значительно возрастет. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся симптомы, которые могут быть аппендицитом, например боль в животе, переходящая в рвоту, плохой аппетит или жар.

Врач вашего ребенка задаст вопросы о симптомах вашего ребенка. Они также могут заказать визуализирующие обследования, такие как УЗИ или компьютерная томография. Анализы крови и мочи также могут помочь поставить диагноз аппендицита и исключить другие заболевания.

Проблема аппендицита в том, что ни один тест не может однозначно сказать, что у ребенка аппендицит. Врач должен сделать наилучшее предположение, основываясь на симптомах вашего ребенка и результатах анализов. Хирургия — единственный способ окончательно определить, затронут ли аппендикс вашего ребенка.

Для лечения аппендицита потребуется хирургическое удаление аппендикса. Если аппендикс у вашего ребенка не лопнул, ему дадут антибиотики, и аппендикс потребуется удалить.

Однако, если аппендикс вашего ребенка разорвался, ему потребуется удаление аппендикса и промывание брюшной полости.Это более масштабная операция, призванная гарантировать, что бактерии, присутствующие внутри аппендикса, не попадут в другие части брюшной полости и не вызовут серьезную инфекцию.

Детям с разрывом аппендикса часто приходится дольше оставаться в больнице, чтобы получить внутривенные антибиотики, потому что риск заражения очень высок.

Когда вашему малышу требуется операция, может быть трудно объяснить ребенку его состояние.

Поскольку аппендицит часто требует неотложной операции, у вас не всегда есть много времени, чтобы подготовить ребенка.Такой подход может максимально помочь вашему ребенку:

• Объясните ребенку, что у него есть проблема, которую необходимо решить в больнице. Слова, которые могут вызвать у вашего ребенка ненужный страх, включают «порезать» или «открыть». Важно честно рассказывать ребенку о лечении, но не создавать лишнего страха.
• Объясните, что проблему можно решить хирургическим путем. Скажите ребенку, что он не почувствует боли во время процедуры, потому что будет спать, но что врач разбудит его.В противном случае они могут ассоциировать «усыпление» с аналогичным обращением с умирающими домашними животными.
• Напомните ребенку, что эта процедура не из-за того, что он был плохим или из-за чего-то, что он сделал.
• Объясните, что вы будете рядом со своим ребенком, как только сможете, и что он скоро почувствует себя лучше.

По возможности отвлекайте ребенка до и после операции. Примеры включают новую книгу или игрушку или посещения любимого члена семьи.

Очень важно, чтобы ребенок, страдающий аппендицитом, получил медицинскую помощь как можно скорее.

Хотя аппендицит редко бывает смертельным для детей, его можно лечить без лечения. Хотя аппендицит бывает сложно распознать, если симптомы у вашего ребенка отличаются от типичного желудочного вируса, немедленно обратитесь за медицинской помощью. В случае аппендицита лучше перестраховаться, чем сожалеть.

Аппендицит у детей Информация и многое другое

Что такое аппендицит?

Аппендицит возникает, когда аппендикс, придаток (расширение) толстой кишки, воспаляется (опухает) и инфицируется.Во многих случаях непроходимость (закупорка) аппендикса вызывает инфекцию, что приводит к чрезмерному росту бактерий. У 20–30 процентов детей происходит разрыв аппендикса, и инфекция попадает в брюшную полость.

Насколько распространен аппендицит?

Аппендицит ежегодно поражает 80 000 детей в Соединенных Штатах. Чаще всего встречается во втором десятилетии жизни. Пятьдесят процентов детей имеют семейный анамнез аппендицита. Аппендицит — самая частая причина экстренной абдоминальной хирургии в детстве.

Разрывной аппендицит встречается у 30 процентов пациентов и чаще встречается у детей в возрасте до пяти лет.

Каковы симптомы аппендицита?

Поскольку аппендикс расположен в нижней правой части живота, наиболее важным симптомом является боль в нижней части живота. Это часто начинается с пупка и позже переходит в нижнюю правую часть. Другие симптомы включают:

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 17.11.2016.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Когнитивное развитие в возрасте 6-7 лет | Scholastic

Время от 6 до 8 лет — это время огромных когнитивных изменений для детей. Они переходят из дошкольного возраста в среднее детство, от жизни, где преобладают фантазии, к жизни, которой начинают управлять логика и разум.Они начинают видеть себя более автономными людьми, способными самостоятельно решать основные проблемы. Когда они начинают обращать внимание на «правильный» способ делать что-либо, они вкладывают больше времени и энергии в выполнение задач ожидаемым образом. Однако, как и дошкольники, они по-прежнему предпочитают структурированные занятия открытым предприятиям и по-прежнему нуждаются в постоянном руководстве со стороны взрослых.

Ищете книги и идеи для чтения? Подпишитесь на нашу рассылку Scholastic Parents.

Дети в возрасте 6 лет находятся на последних этапах предоперационного периода Пиаже, времени, в течение которого дети учатся использовать язык. Конец предоперационного периода отмечен интуитивным пониманием ребенком логических понятий на ограниченных, осязаемых аренах, в то время как восприятие продолжает доминировать в других сферах. Например, до того, как ребенку исполнится 7 лет, он обычно может сохранять числа — понимая, что два ряда (одинакового количества) пенсов останутся равными, даже если один будет визуально длиннее другого.Однако этот же ребенок не сможет сохранить массу и, следовательно, будет ошибаться в своем восприятии, что у более толстого шарика больше, чем у раскатанного «хот-дога», даже если с самого начала будет показано, что оба они равны.

Еще одним отличительным признаком завершения предоперационной стадии (около 7 лет) является способность манипулировать символическими элементами, такими как контроль над письменным языком и символической игрой. Завершение этого этапа означает, что дети теперь могут мысленно манипулировать информацией, и начинает принимать точку зрения другого человека или делать выводы о том, что думает другой человек, спонтанно и независимо.На полное развитие этих способностей уйдет еще несколько лет. Конец предоперационного периода знаменует упадок (хотя и не уничтожение) детского эгоцентризма (его уверенности в том, что то, что он думает и чувствует, также ощущают все остальные). Способность (начать) принимать точку зрения другого человека означает, что дети по-новому понимают, что другие люди думают иначе, чем они, что другие люди могут буквально и образно «видеть» вещи по-другому. В результате они могут начать ролевую игру и принимать разные роли (например,g., представьте себя мамочкой в ​​реалистичной, но причудливой манере). Поддержите способность вашего ребенка воспринимать перспективу с помощью этих забавных игр: приложения «Монстр съел мою домашнюю работу» для iPad или онлайн-пазлов с оптическими иллюзиями.

Несмотря на эти достижения, дети этого возраста по-прежнему остаются волшебными в своем мышлении. Их давний эгоцентризм часто проявляется в их запутанных историях и двусмысленных упоминаниях (например, «Он тот, за кем она гонится», без включения достаточно конкретных ссылок, чтобы слушатель мог четко идентифицировать персонажей / события).Шестилетние и семилетние дети по-прежнему демонстрируют то, что Пиаже называл анимизмом, — убеждением, что неодушевленные предметы или животные думают и чувствуют себя как люди. Хотя некоторые из этих идей на самом деле подпитывают творчество, поддержка развития схемы вашего ребенка (ее фундаментальных знаний) о животных и местах обитания — прекрасный способ улучшить его мышление и понимание мира. Один из способов сделать и то, и другое — позволить вашему ребенку применить фактическое мышление к своему воображению, где ваш ребенок использует логику и схему, чтобы определить, что нужно животному, отдельно и независимо от того, что может понадобиться людям.

Примерно в возрасте 7 лет дети входят в период, который Пиаже назвал конкретным операционным периодом, который длится примерно до 12 лет. Именно в это время дети лучше понимают и легче справляются с умственными операциями (например, могут думать о том, как подойти к проблеме и рассмотреть различные результаты). На самых ранних стадиях этой фазы семилетние дети демонстрируют начало логических рассуждений (например, оправдания своего мышления) и только учатся связно организовывать мысли.Их логические мысли ограничены реальными физическими объектами, и им не хватает способности управлять абстрактными рассуждениями или гипотетическими соображениями.

Когнитивное развитие, как и все аспекты развития, не происходит в вакууме; каждый «домен» влияет на другие. Одно место, где это блестяще видно, — это работы Льва Выготского, российского исследователя начала ХХ века. Теории Выготского подчеркивают императивную роль социального взаимодействия и культурного контекста в когнитивном развитии.Согласно его работе, взаимодействие детей со знающими людьми может способствовать развитию мышления и обучения, что было бы невозможно в те же сроки без этого. Таким образом, 6–7-летние дети из-за увеличения числа структурированных социальных взаимодействий в формальном школьном образовании являются главными кандидатами на получение преимуществ от контекстуализированного обучения Выготского.

Дополнительные когнитивные навыки, развивающиеся в этом возрасте, — это способность отличать фантазию от реальности, описывать сходство между двумя объектами и применять творческое мышление для решения проблем.Улучшенная память, концентрация внимания и больший контроль над импульсами также вступают в силу. Хотите испытать навыки своего ребенка? Попробуйте эту игру на память. Эти новые навыки в сочетании с появлением более сложного мышления позволяют детям проявлять настойчивость и стойкость при работе над проектом. Они могут использовать свои знания о процедурах, чтобы планировать наперед, и начинают задавать вопросы более высокого уровня (например, «Если все твердое, жидкое или газообразное, что такое зыбучие пески?»). Прекрасный способ поддержать эти навыки — игра в шахматы.Чтобы помочь вашему ребенку освоить эту универсальную игру, он может играть против компьютера или других детей по всему миру в безопасной среде онлайн.

В этом возрасте у детей также начинает развиваться метапознание — их способность знать, что им нужно делать, чтобы лучше учиться или понимать (например, перечитать отрывок, задать вопрос). Они также начинают понимать постоянный характер предметов. Например, в 6 лет многие дети считают, что кошку можно превратить в скунса, нарисовав белую полосу на ее спине.К 8 они понимают, что существует неизменная сущность предметов, на которую не влияют физические изменения. В 6 лет ребенок может решать математическую задачу, не осознавая, что ответ неизменен каждый раз, когда вы с ним сталкиваетесь. Таким образом, 5 + 6 всегда будет равно 11, и, следовательно, это факт, который можно выучить и сохранить, в отличие от необходимости повторного решения каждый раз, когда возникает проблема.