Пробиотик и пребиотик в одном препарате для кишечника
Пробиотики и пребиотики что это такое?
Препарат относится к классу синбиотиков, то есть содержит комбинацию полезных бактерий и веществ для их лучшего роста. Такое сочетание позволяет увеличить эффективность средства и ускорить рост бактерий в 1,5-2 раза.
Пребиотики
Пребиотики – это различные компоненты пищи, которые не перевариваются организмом, но ферментируются полезными для организма бактериями, улучшают их рост и жизнедеятельность. К ним относятся:
- Инулин.
- Олигофруктоза.
- Лактулеза.
- Целлюлоза.
Растворимые органические волокна, из которых состоит большая часть пребиотиков, обеспечивают усиленный рост бифидо- и лактобактерий. Улучшают всасывание витаминов и минералов, способствуют снижению уровня сахара в крови.
Пробиотики
Пробиотики – это особые микроорганизмы, способные выделять полезные для организма биологически активные вещества.
В их число входят:
- Бифидобактерии.
- Лактобациллы.
- Термофильный стрептококк.
- Лактококки.
Пробиотики способствуют нормализации и восстановлению микрофлоры кишечника, улучшают переваривание пищи. Оказывают стимулирующее действие на иммунитет, улучшают липидный обмен.
Как правильно принимать Пробиотик + Пребиотик?
Рекомендуется принимать препарат по 1 капсуле 1 раз в день непосредственно перед едой. Лучше употреблять его в вечернее время, это будет способствовать лучшему развитию пробиотических микроорганизмов.
Упаковки хватает на курс приема 10 дней. Рекомендуемая продолжительность приема препарата – 1 месяц. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Пробиотики: список самых эффективных средств
Пробиотики представляют собой особую группу лекарственных средств, которые формируют здоровую микрофлору кишечника. Они защищают организм от токсических веществ, улучшают общее самочувствие и укрепляют иммунитет. Предназначены для применения во взрослом и детском возрасте.
Содержание:
-
Что такое пробиотики -
Классификация пробиотиков -
Препараты-пребиотики -
Пробиотики для кишечника: список препаратов
Что такое пробиотики
Пробиотики или по-другому эубиотики — это полезные живые бактерии, которые при нормальном состоянии кишечника, создают его здоровую микрофлору. То есть это такие необходимые для организма вещества, способные подавлять негативное влияние болезнетворных и условно-патогенных микробов.
Подобные микроорганизмы оказывают множество полезных свойств:
-
Отвечают за синтез биотина, фолиевой кислоты и витамина К. -
Способствуют регенерации слизистых оболочек организма и восстанавливают микрофлору. -
Предупреждают воздействие патогенных и токсических веществ. -
Повышают защитные функции.
Изменение состава и количества кишечных бактерий провоцирует расстройства, вызывая дисбактериоз и прочие заболевания у детей и взрослых.
Классификация пробиотиков
Существует целая классификация лекарственных препаратов, которые улучшают микрофлору кишечника:
-
Первое поколение — в основе присутствуют только один вид микроорганизмов. Представителями являются Бифидумбактерин, Дактобактерин, Колибактерин и другие. -
Второе поколение — в составе таких пробиотиков имеются дрожжевые грибы и бацилы, которые при проникновении в организм оказывают терапевтическое действие, помогают нормализовать нормальную кишечную флору. Эффективные представители второго ряда: Биоспорин, Бактистатин, Споробактерин. -
Третье поколение — это препараты, имеющие в составе целый комплекс полезных штаммов бактерий и различные добавки. К таким средствам относят: Аципол, Бифилиз, Линекс, Лебенин. -
Четвертое поколение — представляют собой пробиотические лекарства на основе бифидумбактерий с выраженным сорбирующим действием. Представителями считаются: Пробифор, Бифидумбактерин Форте, Флорин Форте.
Производителей пробиотиков на данный момент очень много. Однако рекомендуется делать выбор в пользу средств, которые изготовлены отечественными фармацевтическими предприятиями, поскольку в подобных препаратах имеются полезные бактерии, которые адаптированы к особенностям климата в России. В то время, как зарубежные лекарства чаще оказывают низкое терапевтическое свойство.
Также перед началом приема пробиотиков стоит ознакомиться с порядком их приема. Все особенности прописаны в инструкции или можно проконсультироваться с врачом. Бесконтрольно принимать средства нельзя, поскольку они могут стать причиной тяжелых патологических расстройств. Неправильное использование пробиотиков способно вызвать набор веса, аллергическую реакцию, дисбаланс цитокинов в организме, также формирование камней в мочевом и желчном пузыре.
Препараты-пребиотики
Пребиотики представляют собой лекарственные препараты, которые принимают с целью лечения кишечника для роста здоровой флоры. Поэтому часто их прием сочетают с пробиотиками для лучшего терапевтического эффекта.
Как правило, основными показаниями к использованию средств выступают запоры у взрослых и детей, и другие кишечные заболевания.
Пробиотики для кишечника: список препаратов
Самыми эффективными препаратами-пробиотиками для нормализации микрофлоры и борьбы с патологическими состояниями кишечника являются:
-
Бифидумбактерин — отпускается во многих лекарственных формах: таблетки, свечи, порошок, капсулы, ампулы, сухая и жидкая смесь. В составе присутствуют бифидобактерии в различных дозах. Используется средство для подавления активности патогенных и условно-патогенных микробов. Назначается взрослым и детям старше 3 лет. -
Линекс — представлен в форме капсул для перорального введения. Действующими компонентами пробиотика выступают бифидумбактерии, энтерококки и лактобактерии. Они способствуют формированию здоровой флоры, провоцируют выработку необходимых витаминов, вызывают кислую среду и улучшают работу пищеварительных ферментов. -
Биоспорин — лекарственное средство второго поколения. Содержит в составе большое количество живых бактерий — до 2 млрд. Выпускается в виде таблеток и порошка для дальнейшего приготовления раствора. Обладает широким терапевтическим действием, может использоваться для лечения, профилактики кишечных расстройств у взрослых и детей. -
Колибактерин — выпускается в виде порошка для приема внутрь. Основа пробиотика — это сухая масса живых кишечных палочек. Фармакологическое действие заключается в борьбе с патогенными микробами, улучшении иммунного статуса и выработке организмом необходимых витаминов, ферментов, аминокислот. Препарат губительно действует на протей, сальмонеллу и стафилококк. Предназначен для лечения взрослых и детей. -
Аципол — эффективный пробиотик в капсулах для всех возрастных групп. Имеет комплексный и полезный состав, куда входят живые лактобактерии и кефирные грибки. Прием лекарства помогает восстанавливать нарушенную флору, активирует синтез важных биологических веществ и способствует улучшению перистальтики кишечника, предупреждая запоры. Перечень показаний достаточно большой.
Любые поколения пробиотиков необходимо правильно принимать, желательно предварительно проконсультироваться с врачом. Это поможет избежать негативных последствий и повысит лечебный эффект препаратов.
Кишечная микробиота и аллергия. Про- и пребиотики в профилактике и лечении аллергических заболеваний | Макарова
1. Turnbaugh PJ, Ley RE, Hamady M, et al. The human microbiome project. Nature. 2007;449(7164):804–810. doi: 10.1038/nature06244.
2. Human Microbiome Project Consortium. Structure, function and diversity of the healthy human microbiome. Nature. 2012;486(7402):207–214. doi: 10.1038/nature11234.
3. Human Microbiome Project Consortium. A framework for human microbiome research. Nature. 2012;486(7402):215–221. doi: 10.1038/nature11209.
4. Belda-Ferre P, Alcaraz LD, Cabrera-Rubio R, et al. The oral metagenome in health and disease. ISME J. 2012;6(1):46–56. doi: 10.1038/ismej.2011.85.
5. Goodacre R. Metabolomics of a superorganism. J Nutr. 2007;137(1 Suppl):259S–266S. doi: 10.1093/jn/137.1.259S.
6. Kho ZY, Lal SK. The human gut microbiome — a potential controller of wellness and disease. frontiers in microbiology. Front Microbiol. 2018;9:1835. doi: 10.3389/fmicb.2018.01835.
7. Kau AL, Ahern PP, Griffin NW, et al. Human nutrition, the gut microbiome and the immune system. Nature. 2011;474(7351):327– 336. doi: 10.1038/nature10213.
8. Payne MS, Bayatibojakhi S. Exploring preterm birth as a polymicrobial disease: an overview of the uterine microbiome. Front Immunol. 2014;5:595. doi: 10.3389/fimmu.2014.00595.
9. Claesson MJ, Jeffery IB, Conde S, et al. Gut microbiota composition correlates with diet and health in the elderly. Nature. 2012;488(7410):178–184. doi: 10.1038/nature11319.
10. Arumugam M, Raes J, Pelletier E, et al. Enterotypes of the human gut microbiome. Nature. 2011;473(7346):174–180. doi: 10.1038/nature09944.
11. Wu GD, Chen J, Hoffmann C, et al. Linking long-term dietary patterns with gut microbial enterotypes. Science. 2011;334(6052):105–108. doi: 10.1126/science.1208344.
12. Jeffery IB, Claesson MJ, O’Toole PW, Shanahan F. Categorization of the gut microbiota: enterotypes or gradients? Nature Rev Microbiol. 2012;10(9):591–592. doi: 10.1038/nrmicro2859.
13. Урсова Н. И. Основные физиологические функции интестинальной микрофлоры и формирование микробиоценоза у детей // Вопросы практической педиатрии. — 2006. — Т. 1. — №1. — С. 51–57.
14. Feng T, Elson CO. Adaptive immunity in the host-microbiota dialog. Mucosal Immunol. 2011;4(1):15–21. doi: 10.1038/mi.2010.60.
15. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Т.1: Микрофлора человека и животных и ее функции. — М.: ГРАНТЪ; 1998. — 288 с.
16. Bäckhed F. Programming of host metabolism by the gut microbiota. Ann Nutr Metab. 2011;58 Suppl 2:44–52. doi: 10.1159/000328042.
17. Clarke G, Stilling RM, Kennedy PJ, et al. Minireview: gut microbiota: the neglected endocrine organ. Mol Endocrinol. 2014;28(8):1221–1238. doi: 10.1210/me.2014-1108.
18. Bäckhed F, Ding H, Wang T, et al. The gut microbiota as an environmental factor that regulates fat storage. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004;101(44):15718–15723. doi: 10.1073/pnas.0407076101.
19. Vijay-Kumar M, Aitken JD, Carvalho FA, et al. Metabolic syndrome and altered gut microbiota in mice lacking toll-like receptor 5. Science. 2010;328(5975):228–231. doi: 10.1126/science.1179721.
20. Fleissner CK, Huebel N, Abd El-Bary MM, et al. Absence of intestinal microbiota does not protect mice from diet-induced obesity. Br J Nutr. 2010;104(6):919–929. doi: 10.1017/S0007114510001303.
21. Lyte M. The microbial organ in the gut as a driver of homeostasis and disease. Med Hypotheses. 2010;74(4):634–638. doi: 10.1016/j.mehy.2009.10.025.
22. Tanaka M, Nakayama J. Development of the gut microbiota in infancy and its impact on health in later life. Allergol Int. 2017;66(4):515–522. doi: 10.1016/j.alit.2017.07.010.
23. Wesemann DR, Nagler CR. The microbiome, timing, and barrier function in the context of allergic disease. Immunity. 2016;44(4):728–738. doi: 10.1016/j.immuni.2016.02.002.
24. Koenig JE, Spor A, Scalfone N, et al. Succession of microbial consortia in the developing infant gut microbiome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011;108 Suppl 1:4578–4585. doi: 10.1073/pnas.1000081107.
25. Romano-Keeler J, Weitkamp J-H. Maternal influences on fetal microbial colonization and immune development. Pediatr Res. 2015;77(0):189–195. doi: 10.1038/pr.2014.163.
26. DiGiulio DB. Diversity of microbes in amniotic fluid. Semin Fetal Neonatal Med. 2012;17(1):2–11. doi: 10.1016/j.siny.2011.10.001.
27. Mendz GL, Kaakoush NO, Quinlivan JA. Bacterial aetiological agents of intraamniotic infections and preterm birth in pregnant women. Front Cell Infect Microbiol. 2013;3:58. doi: 10.3389/fcimb.2013.00058.
28. Perez PF, Doré J, Leclerc M, et al. Bacterial imprinting of the neonatal immune system: lessons from maternal cells? Pediatrics. 2007;119(3):e724–732. doi: 10.1542/peds.2006-1649.
29. Rescigno M, Rotta G, Valzasina B, Ricciardi-Castagnoli P. Dendritic cells shuttle microbes across gut epithelial monolayers. Immunobiology. 2001;204(5):572–581. doi: 10.1078/0171-2985-00094.
30. Lelouard H, Fallet M, de Bovis B, et al. Peyer’s patch dendritic cells sample antigens by extending dendrites through M cell-specific transcellular pores. Gastroenterology. 2012;142(3):592–601.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2011.11.039.
31. McDole JR, Wheeler LW, McDonald KG, et al. Goblet cells deliver luminal antigen to CD103+ dendritic cells in the small intestine. Nature. 2012;483(7389):345–349. doi: 10.1038/nature10863.
32. Round JL, Mazmanian SK. Inducible Foxp3+ regulatory T-cell development by a commensal bacterium of the intestinal microbiota. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010;107(27):12204–12209. doi: 10.1073/pnas.0909122107.
33. Dingle BM, Liu Y, Fatheree NY, et al. FoxP3+ regulatory T cells attenuate experimental necrotizing enterocolitis. PLoS One. 2013;8(12):e82963. doi: 10.1371/journal.pone.0082963.
34. Stappenbeck TS, Hooper LV, Gordon JI. Developmental regulation of intestinal angiogenesis by indigenous microbes via Paneth cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2002;99(24):15451–15455. doi: 10.1073/pnas.202604299.
35. Weng M, Walker WA. The role of gut microbiota in programming the immune phenotype. J Dev Orig Health Dis. 2013;4(3):203–214. doi: 10.1017/S2040174412000712.
36. Макарова С.Г., Болдырева М.Н., Лаврова Т.Е., Петровская М.И. Кишечный микробиоценоз, пищевая толерантность и пищевая аллергия. Современное состояние проблемы // Вопросы современной педиатрии. — 2014. — Т. 13. — №3. — С. 21–29. doi: 10.15690/vsp.v13i3.1024.
37. Huurre A, Kalliomaki M, Rautava S, et al. Mode of delivery — effects on gut microbiota and humoral immunity. Neonatology. 2008;93(4):236–240. doi: 10.1159/000111102.
38. Azad MB, Konya T, Maughan H, et al. Gut microbiota of healthy Canadian infants: profiles by mode of delivery and infant diet at 4 months. CMAJ. 2013;185(5):385–394. doi: 10.1503/cmaj.121189.
39. Dominguez-Bello MG, Costello EK, Contreras M, et al. Delivery mode shapes the acquisition and structure of the initial microbiota across multiple body habitats in newborns. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010;107(26):11971–11985. doi: 10.1073/pnas.1002601107.
40. Laubereau B, Filipiak-Pittroff B, von Berg A, et al. Caesarean section and gastrointestinal symptoms, atopic dermatitis and sensiti zation during the first year of life. Arch Dis Child. 2004;89:993–997. doi: 10.1136/adc.2003.043265.
41. Renz-Polster H, David MR, Buist AS, et al. Caesarean section delivery and the risk of allergic disorders in childhood. Clin Exp Allergy. 2005;35(11):1466–1472. doi: 10.1111/j.1365-2222.2005.02356.x.
42. Thavagnanam S., Fleming J., Bromley A., et al. A meta-analysis of the association between Caesarean section and childhood asthma. Clin Exp Allergy. 2008;38(4):629–633. doi: 10.1111/j.1365-2222.2007.02780.x.
43. Kristensen K, Henriksen L. Cesarean section and disease associated with immune function. J Allergy Clin Immunol. 2016;137(2):587–590. doi: 10.1016/j.jaci.2015.07. 040.
44. Tanaka S, Kobayashi T, Songjinda P, et al. Influence of antibiotic exposure in the early postnatal period on the development of intestinal microbiota. FEMS Immunol Med Microbiol. 2009;56(1):80– 87. doi: 10.1111/j.1574-695X.2009.00553.x.
45. Fouhy F, Guinane CM, Hussey S, et al. High-throughput sequencing reveals the incomplete, short-term recovery of infant gut microbiota following parenteral antibiotic treatment with ampicillin and gentamicin. Antimicrob Agents Chemother. 2012;56(11):5811– 5820. doi: 10.1128/AAC.00789-12.
46. Greenwood C, Morrow AL, Lagomarcino AJ, et al. Early empiric antibiotic use in preterm infants is associated with lower bacterial diversity and higher relative abundance of Enterobacter. J Pediatr. 2014;165(1):23–29. doi: 10. 1016/j.jpeds.2014.01.010.
47. Moore AM, Ahmadi S, Patel S, et al. Gut resistome development in healthy twin pairs in the first year of life. Microbiome. 2015;3:27. doi: 10.1186/s40168-015-0090-9.
48. Hall MA, Cole CB, Smith SL, et al. Factors influencing the presence of faecal lactobacilli in early infancy. Arch Dis Child. 1990;65(2):185–188. doi: 10.1136/adc.65.2.185.
49. Jernberg C, Lofmark S, Edlund C. Long term ecological impacts of antibiotic administration on the human intestinal microbiota. ISME J. 2007;1(1):56–66. doi: 10.1038/ismej.2007.3.
50. Hanson LA, Korotkova M, Telemo E. Breast-feeding, infant formulas, and the immune system. Ann Allergy Asthma Immunol. 2003;90(6 Suppl 3):59–63.
51. Andreas NJ, Kampmann B, Mehring Le-Doare K. Human breast milk: a review on its composition and bioactivity. Early Hum Dev. 2015;91(11):629–635. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2015.08.013.
52. Martin R, Langa S, Reviriego C, et al. Human milk is a source of lactic acid bacteria for the infant gut. doi: 10.1016/j.jpeds.2003.09.028.
53. Jeurink PV, van Bergenhenegouwen J, Jiménez E, et al. Human milk: a source of more life than we imagine. Benef Microbes. 2013;4(1):17–30. doi: 10.3920/BM2012.0040.
54. Murgas Torrazza R, Neu J. The developing intestinal microbiome and its relationship to health and disease in the neonate. J Perinatol. 2011;31 Suppl 1:S29–34. doi: 10.1038/jp.2010.172.
55. Heinig MJ. Host defense benefits of breastfeeding for the infant. Effect of breastfeeding duration and exclusivity. Pediatr Clin North Am. 2001;48(1):105–23, ix. doi: 10.1016/s0031-3955(05)70288-1.
56. Sharon M, Wang DM, Li M, et al. Host microbe interactions in the neonatal intestine: role of human milk oligosaccharides. Adv Nutr. 2012;3(3):450–455. doi: 10.3945/an.112.001859.
57. Azad MB, Robertson B, Atakora F, et al. Human milk oligosaccharide concentrations are associated with multiple fixed and modifiable maternal characteristics, environmental factors, and feeding practices. J Nutr. 2018;148(11):1733–1742. doi: 10.1093/jn/nxy175.
58. Turroni F, Milani C, van Sinderen D, Ventura M. Genetic strategies for mucin metabolism in Bifidobacterium bifidum PRL2010: an example of possible human-microbe co-evolution. Gut Microbes. 2011;2(3):183–189. doi: 10.4161/gmic.2.3.16105.
59. Sela DA, Chapman J, Adeuya A, et al. The genome sequence of Bifidobacterium longum subsp. infantis reveals adaptations for milk utilization within the infant microbiome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008;105(48):18964–18969. doi: 10.1073/pnas.0809584105.
60. Ayechu-Muruzabal V, van Stigt AH, Mank M, et al. Diversity of human milk oligosaccharides and effects on early life immune development. Front Pediatr. 2018;6:239. doi: 10.3389/fped.2018.00239.
61. Donovan SM, Comstock SS. Human milk oligosaccharides influence neonatal mucosal and systemic immunity. Ann Nutr Metab. 2016;69 Suppl 2:42–51. doi: 10.1159/000452818.
62. Frei R, Lauener RP, Crameri R, O’Mahony L. Microbiota and dietary interactions — an update to the hygiene hypothesis? Allergy. 2012;67(4):S451–461. doi: 10.1111/j.1398-9995.2011.02783.x.
63. Russel FD, Burgin-Maunder CS. Distinguishing health benefits of eicosapentaenoic and docosahexaenoic acids. Mar Drugs. 2012;10(11):2535–2559. doi: 10.3390/md10112535.
64. Miliku K, Robertson B, Sharma AK, et al. Human milk oligosaccharide profiles and food sensitization among infants in the CHILD Study. Allergy. 2018;73(10):2070–2073. doi: 10.1111/all.13476.
65. Doherty AM, Lodge CJ, Dharmage SC, et al. Human milk oligosaccharides and associations with immune-mediated disease and infection in childhood: a systematic review. Front Pediatr. 2018;6:91. doi: 10.3389/fped.2018.00091.
66. Prescott SL, Noakes P, Chow BW, et al. Presymptomatic differences in Toll-like receptor function in infants who have allergy. J Allergy Clin Immunol. 2008;122(2):391–399, 399.e1–5. doi: 10.1016/j.jaci.2008.04.042.
67. Wang M, Karlsson C, Olsson C, et al. Reduced diversity in the early fecal microbiota of infants with atopic eczema. J Allergy Clin Immunol. 2008;121(1):129–134. doi: 10.1016/j.jaci.2007.09.011.
68. Peterson DA, McNulty NP, Guruge JL, Gordon JI. IgA response to symbiotic bacteria as a mediator of gut homeostasis. Cell Host Microbe. 2007;2(5):328–339. doi: 10.1016/j.chom.2007.09.013.
69. Noval Rivas M, Burton OT, Wise P, et al. Regulatory T-cell reprogramming toward a Th3-cell-like lineage impairs oral tolerance and promotes food allergy. Immunity. 2015;42(3):512–523. doi: 10.1016/j.immuni.2015.02.004.
70. Lee JB, Chen CY, Liu B, et al. IL-25 and CD4(+) Th3 cells enhance type 2 innate lymphoid cell-derived IL-13 production,which promotes IgE-mediated experimental food allergy. J Allergy Clin Immunol. 2016;137(4):1216–1225.e5. doi: 10.1016/j.jaci.2015.09.019.
71. Cahenzli J, Köller Y, Wyss M, et al. Intestinal microbial diversity during early-life colonization shapes long-term IgE levels. Cell Host Microbe. 2013;14(5):559–570. doi: 10.1016/j.chom.2013.10.004.
72. Hill DA, Siracusa MC, Abt MC, et al. Commensal bacteria-derived signals regulate basophil hematopoiesis and allergic inflammation. Nat Med. 2012;18(4):538–546. doi: 10.1038/nm.2657.
73. Abrahamsson TR, Jakobsson HE, Andersson AF, et al. Low diversity of the gut microbiota in infants with atopic eczema. J Allergy Clin Immunol. 2012;129(2):434–440, 440.e1–2. doi: 10.1016/j.jaci.2011.10.025.
74. Azad MB, Konya T, Guttman DS, et al.; CHILD Study Investigators. Infant gut microbiota and food sensitization: associations in the first year of life. Clin Exp Allergy. 2015;45(3):632–643. doi: 10.1111/cea.12487.
75. Ismail IH, Oppedisano F, Joseph SJ, et al. Tang reduced gut microbial diversity in early life is associated with later development of eczema but not atopy in high-risk infants. Pediatr Allergy Immunol. 2012;23(7):674–681. doi: 10.1111/j.1399-3038.2012.01328.x.
76. Sjögren YM, Jenmalm MC, Böttcher MF, et al. Altered early infant gut microbiota in children developing allergy up to 5 years of age. Clin Exp Allergy. 2009;39(4):518–526. doi: 10.1111/j.1365-2222.2008.03156.x.
77. Nylund L, Satokari R, Nikkilä J, et al. Microarray analysis reveals marked intestinal microbiota aberrancy in infants having eczema compared to healthy children in at-risk for atopic disease. BMC Microbiol. 2013;13:12. doi: 10.1186/1471-2180-13-12.
78. Ling Z, Li Z, Liu X, et al. Altered fecal microbiota composition for food allergy in infants. Appl Environ Microbiol. 2014;80(8):2546– 2554. doi: 10.1128/AEM.00003-14.
79. McGuckin MA, Linden SK, Sutton P, Florin TH. Mucin dynamics and enteric pathogens. Nat Rev Microbiol. 2011;9(4):265–278. doi: 10.1038/nrmicro2538.
80. Jakobsson HE, Abrahamsson TR, Jenmalm MC, et al. Decreased gut microbiota diversity, delayed Bacteroidetes colonisation and reduced Th2 responses in infants delivered by Caesarean section. Gut. 2014;63(4):559–566. doi: 10.1136/gutjnl-2012-303249.
81. Bunyavanich S, Shen N, Grishin A, et al. Early-life gut microbiome composition and milk allergy resolution. J Allergy Clin Immunol. 2016;138(4):1122–1130. doi: 10.1016/j.jaci.2016.03.041.
82. Health and nutritional properties of probiotics in food including powder milk with live lactic acid bacteria: Report of a Joint FAO WHO Expert Consultation on evaluation of health and nutritional properties of probiotics in food including powder milk with live lactic acid bacteria. Cordoba; 2001. 34 p. Available from: www.fao.org.
83. Collins JK, Thornton G, Sullivan GO. Selection of probiotic strains for human application. Int Dairy J. 1998;8(5–6):487–490. doi: 10.1016/s0958-6946(98)00073-9.
84. Ouwehand AC, Salminen S, Isolauri E. Probiotics: an overview of beneficial effects. Antonie Van Leeuwenhoek. 2002;82(1–4):279– 289. doi: 10.1023/a:1020620607611.
85. Gorbach SL. Probiotics in the third millennium. Digest Liver Dis. 2002;34(Suppl 2):S2–S7. doi: 10.1016/s1590-8658(02)80155-4.
86. McFarland. Meta-analysis of probiotics for the prevention of antibiotic associated diarrhea and the treatment of Clostridium difficile disease. Am J Gastroenterol. 2006;101(4):812–822. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00465.x.
87. Корниенко Е.А. Современные принципы выбора пробиотиков // Детские инфекции. — 2007. — Т.6. — №3. — С. 64–69.
88. Rijkers GT, Bengmark S, Enck P, et al. Guidance for substantiating the evidence for beneficial effects of probiotics: current status and recommendations for future research. J Nutr. 2010;140(3):671– 676. doi: 10.3945/jn.109.113779.
89. Hajavi J, Esmaeili SA, Varasteh AR, et al. The immunomodulatory role of probiotics in allergy therapy. J Cell Physiol. 2019;234(3):2386– 2398. doi: 10.1002/jcp.27263.
90. Fiocchi A, Pawankar R, Cuello-Garcia C, et al. World Allergy Organization – McMaster University Guidelines for Allergic Disease Prevention (GLAD-P): Probiotics. World Allergy Organ J. 2015;8(1):4. doi: 10.1186/s40413-015-0055-2.
91. Boyle RJ, Ismail IH, Kivivuori S, et al. Lactobacillus GG treatment during pregnancy for the prevention of eczema: a randomized controlled trial. Allergy. 2011;66(4):509–516. doi: 10.1111/j.1398-9995.2010.02507.x.
92. Dotterud CK, Storro O, Johnsen R, Oien T. Probiotics in pregnant women to prevent allergic disease: a randomized, double-blind trial. Br J Dermatol. 2010;163(3):616–623. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.09889.x.
93. Huurre A, Laitinen K, Rautava S, et al. Impact of maternal atopy and probiotic supplementation during pregnancy on infant sensitization: a double-blind placebo-controlled study. Clin Exp Allergy. 2008;38(8):1342–1348. doi: 10.1111/j.1365-2222.2008.03008.x.
94. Ortiz-Andrellucchi A, Sanchez-Villegas A, Rodriguez-Gallego C, et al. Immunomodulatory effects of the intake of fermented milk with Lactobacillus casei DN114001 in lactating mothers and their children. Br J Nutr. 2008;100(4):834–845. doi: 10.1017/S0007114508959183.
95. Food allergy and anaphylaxis guidelines. EAACI. 2014. 278 p. [updated 2016 Oct 1; cited 2017 May 26]. Available from: http://www.eaaci.org/resources/guidelines/faa-guidelines.html.
96. Martín-Muñoz MF, Fortuni M, Caminoa M, et al. Anaphylactic reaction to probiotics. Cow’s milk and hen’s egg allergens in probiotic compounds. Pediatr Allergy Immunol. 2012;23(8):778– 784. doi: 10.1111/j.1399-3038.2012.01338.x.
97. Sharma G, Im SH. Probiotics as a potential immunomodulating pharmabiotics in allergic diseases: current status and future prospects. Allergy Asthma Immunol Res. 2018;10(6):575–590. doi: 10.4168/aair.2018.10.6.575.
98. Prakoeswa CR, Herwanto N, Prameswari R, et al. Lactobacillus plantarum IS-10506 supplementation reduced SCORAD in children with atopic dermatitis. Benef Microbes. 2017;8(5):833–840. doi: 10.3920/BM2017.0011.
99. Zhang J, Ma JY, Li QH, et al. Lactobacillus rhamnosus GG induced protective effect on allergic airway inflammation is associated with gut microbiota. Cell Immunol. 2018;332:77–84. doi: 10.1016/j./cellimm.2018.08.002.
100. Das RR, Singh M, Shafiq N. Probiotics in treatment of allergic rhinitis. World Allergy Organ J. 2010;3(9):239–244. doi: 10.1097/WOX.0b013e3181f234d4.
101. Marcinkowska M, Zagorska A, Fajkis N, et al. Probiotic supplementation and topical application in the treatment of pediatric atopic dermatitis. Curr Pharm Biotechnol. 2018;19(10):827–838. doi: 10.2174/1389201019666181008113149.
102. Fassio F, Guagnini F. House dust mite-related respiratory allergies and probiotics: a narrative review. Clin Mol Allergy. 2018;16:15. doi: 10.1186/s12948-018-0092-9.
103. Cuello-Garcia CA, Fiocchi A, Pawankar R, et al. World Allergy Organization – McMaster University Guidelines for Allergic Disease Prevention (GLAD-P): Probiotics. World Allergy Organ J. 2016;9:10. doi: 10.1186/s40413-016-0102-7.
104. Agostoni C, Axelsson I, Goulet O, et al. Prebiotic oligosaccharides in dietetic products for infants: a commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2004;39(5):465– 73. doi: 10.1097/00005176-200411000-00003.
105. Gibson GR, Probert HM, Loo JV, et al. Dietary modulation of the human colonic microbiota: updating the concept of prebiotics. Nutr Res Rev. 2004;17(2):259–275. doi: 10.1079/NRR200479.
106. Srinivasjois R, Rao S, Patole S. Prebiotic supplementation in preterm neonates: Updated systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Clin Nutr. 2013;32(6):958–965. doi: 10.1016/j.clnu.2013.05.009.
107. Foolad N, Brezinski EA, Chase EP, Armstrong AW. Effect of nutrient supplementation on atopic dermatitis in children: a systematic review of probiotics, prebiotics, formula, and fatty acids JAMA Dermatol. 2013;149(3):350–355. doi: 10.1001/jamadermatol.2013.1495.
108. Osborn DA, Sinn JK. Prebiotics in infants for prevention of allergy. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(3):CD006474. doi: 10.1002/14651858.CD006474.pub3.
109. Rao S, Srinivasjois R, Patole S. Prebiotic supplementation in full-term neonates: a systematic review of randomized controlled trials. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009;163(8):755–764. doi: 10.1001/archpediatrics.2009.94.
110. Arslanoglu S, Moro GE, Schmitt J, et al. Early dietary intervention with a mixture of prebiotic oligosaccharides reduces the incidence of allergic manifestations and infections during the first two years of life. J Nutr. 2008;138(6):1091–1095. doi: 10.1093/jn/138.6.1091.
111. Schouten B, Van Esch BC, Kormelink TG, et al. Nondigestible oligosaccharides reduce immunoglobulin free light-chain concentrations in infants at risk for allergy. Pediatr Allergy Immunol. 2011;22(5):537–542. doi: 10.1111/j.1399-3038.2010.01132.x.
112. Boyle RJ, Tang ML, Chiang WC, et al.; PATCH study investigators. Prebiotic-supplemented partially hydrolysed cow’s milk formula for the prevention of eczema in high-risk infants: a randomized controlled trial. Allergy. 2016;71(5):701–710. doi: 10.1111/all.12848.
113. Wopereis H, Sim K, Shaw A, et al. Intestinal microbiota in infants at high risk for allergy: effects of prebiotics and role in eczema development. J Allergy Clin Immunol. 2018;141(4):1334–1342. e5. doi: 10.1016/j.jaci.2017.05.054.
114. Макарова Е.Г., Нетребенко О.К., Украинцев С.Е. Олигосахариды грудного молока: история открытия, структура и защитные функции // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. — 2018. — Т.97. — №4. — С. 152–160. doi: 10.24110/0031-403x-2018-97-4-152-160.
115. West CE, Dzidic M, Prescott SL, Jenmalm MC. Bugging allergy; role of pre-, pro- and synbiotics in allergy prevention. Allergol Int. 2017;66(4):529–538. doi: 10.1016/j.alit.2017.08.001.
116. Lundelin K, Poussa T, Salminen S, Isolauri E. Long-term safety and efficacy of perinatal probiotic intervention: evidence from a follow-up study of four randomized, double-blind, placebocontrolled trials. Pediatr Allergy Immunol. 2017;28(2):170–175. doi: 10.1111/pai.12675.
Ассортимент аптеки: пробиотики » Фармвестник
Мотивация покупки лекарств от ЖКР
Покупка самых популярных препаратов от расстройства желудка и при нарушений пищеварения является прежде всего результатом собственного решения потребителей, основанного на «хорошем» знании брендов (65% покупателей сказали, что видели рекламу соответствующего препарата). Еще четверть опрошенных прислушиваются к рекомендациям врачей и только 10% считают значимыми рекомендации фармацевтов. В то же время многие люди (26%) отмечают преимущественное влияние рекомендаций врача при выборе препарата (рис.1).
Педиатры являются самой большой группой врачей, выписывающих более 60% назначений в этой группе. Второй по значимости вклад в выписку пробиотиков вносят терапевты (14% назначений), 8% — гинекологи и 5% — гастроэнтерологи. При этом наиболее часто из всех специалистов пробиотики назначают гастроэнтерологи: среди всех назначений гастроэнтерологов на эту группу приходится 5,5%. Среди же потока назначений педиатров пробиотики занимают долю в 3,0% (рис.2).
При анализе статистики покупательской мотивации возникает справедливый вопрос: почему провизоры и фармацевты, профессионалы, мнению которых доверяют 60% покупателей, не используют такую великолепную возможность для продажи, как рекомендация пробиотиков? Возможно, причина в том, что многие работники первого стола не совсем понимают эффективность применения пробиотиков, не знают, как ответить на вопросы по их действию и применению, или иногда просто забывают рекомендовать их. Давайте рассмотрим действие пробиотиков, чтобы использовать эти знания не только для подробной презентации или консультации посетителей и покупателей вашей аптеки, но и для последующей продажи этих пробиотиков.
История развития пробиотиков
Пробиотики (probiotics от pro — «за» и bios — «жизнь») являются группой препаратов, содержащих живые формы микроорганизмов, которые могут быть использованы для коррекции микрофлоры кишечника.
Одна из важных отличительных особенностей пробиотиков — их натуральное (природное) происхождение. Штаммы бактерий, входящие в состав пробиотиков, выращены на основе штаммов бактерий, взятых из кишечника здоровых людей. При этом специальные технологии выращивания бактерий пробиотиков сделали их невосприимчивыми по отношению к большинству современных антибиотиков и антибактериальных препаратов.
Список пробиотических микроорганизмов, которые могут оказывать полезное действие на организм человека, достаточно обширен. Чаще всего в качестве пробиотиков применяются штаммы лактобактерий (Lactobacillus) и бифидобактерий (Bifidobacterium), относящиеся к наиболее типичным представителям нормальной микрофлоры человека. Каждый род бактерий содержит значительное число видов, у каждого вида имеются различные штаммы. Например, штамм Shirota вида Lactobacillus casei поддерживает иммунную систему и помогает продвижению пищи через кишечник, штамм Bulgaricus вида Lactobacillus delbrueckii полезен для людей, не способных переваривать содержащуюся в натуральном молоке и большинстве молочных продуктов лактозу.
Кроме термина «пробиотики» достаточно часто употребляются «пребиотики» и «симбиотики». Пребиотики — это пищевые вещества (в основном состоящие из некрахмальных полисахаридов и олигосахаридов, плохо перевариваемых человеческими ферментами), которые питают определенную группу кишечных микроорганизмов. В отличие от пробиотиков, большинство пребиотиков используются в качестве пищевых добавок — в бисквитах, кашах, шоколаде, пастообразных и молочных продуктах. Наиболее известные пребиотики — олигофруктоза, инулин, галакто-олигосахариды, лактулоза, олигосахариды грудного молока.
Симбиотики являются объединяющим понятием (пробиотики + пребиотики) и рассматриваются как вещества, улучшающие выживаемость и приживаемость в кишечнике пробиотиков, а также избирательно стимулирующие рост и жизнедеятельность индигенных лакто- и бифидобактерий.
Когда назначают пробиотики
Пробиотики способствуют поддержанию кишечной микрофлоры человека в естественном состоянии. Некоторые пробиотики используются для профилактики развития диареи, вызванной применением антибиотиков, или как часть комплексного лечения вызванного антибиотиками дисбиоза. В проведенных исследованиях были показаны различные эффекты пробиотиков при многих желудочно-кишечных и экстракишечных нарушениях, включая воспалительную болезнь кишечника (ВБК), синдром раздраженного кишечника (СРК), вагинальные инфекции и расстройства иммунитета.
Также некоторые пробиотики исследованы в отношении эффекта при атопической экземе, ревматоидном артрите и циррозе печени. В целом наиболее сильные доказательства эффективности пробиотиков связаны с их использованием для улучшения функционирования кишечника и стимулирования иммунной системы (данные Всемирной гастроэнтерологической организации (WGO).
По данным, основанным на исследовании компании Synovate Comcon, основными диагнозами, при которых российские врачи выписывают пробиотики, являются «Другие функциональные кишечные нарушения» (К59) и «Синдром раздраженного кишечника» (К58). В сумме они обеспечивают почти каждое пятое назначение (19%) (рис.3). Также достаточно часто пробиотики назначаются в качестве профилактики развития дисбактериоза при антибактериальной терапии острых респираторных вирусных инфекций. Суммарно на долю этих диагнозов также приходится пятая часть (20%) от всех назначений пробиотиков. В целом класс диагнозов «Болезни органов пищеварения» обеспечивает 39% назначений, 26% назначений — класс «Болезни органов дыхания». Пробиотики достаточно часто назначаются при ОРВИ, обеспечивая поддержку кишечной микрофлоры при лечении антибиотиками. Кроме того, пробиотики назначаются совместно с препаратами для лечения заболеваний горла и устранения симптомов простуды и кашля, которые также выписываются при острых респираторных вирусных инфекциях. Часто пробиотики назначаются и одновременно с другими противодиарейными препаратами.
Хранение пробиотиков
Не забывайте напомнить покупателю, что хранить пробиотики необходимо в соответствии с инструкцией в упаковке. Пробиотики — это живые организмы. Даже если они сухие и находятся в неактивном состоянии (в виде порошка или капсул), они должны храниться надлежащим образом, иначе они умрут. Некоторые из пробиотиков должны храниться в охлажденном состоянии, для других этого не требуется. Они также имеют срок годности, поэтому сообщите покупателю, что принятие пробиотика необходимо закончить до истечения срока годности, указанного на упаковке.
ПРОбиотики и ПРЕбиотики — полезные статьи Активиа
ПРОбиотики и ПРЕбиотики
Пробиотики – это «хорошие» бактерии, которые при попадании в ЖКТ в достаточном количестве помогают нам поддержать здоровье. Эти бактерии способны противостоять вредным бактериям и грибкам.
Некоторые пробиотики могут помочь:
восстановить пищеварение,
устранить дискомфорт, связанный с приемом антибиотиков,
уменьшить симптомы депрессии,
стимулировать работу иммунной системы,
справиться с ожирением,
вырабатывать некоторые необходимые нам витамины.
Не все кисломолочные бактерии являются пробиотиками. Пробиотики содержатся в Активиа – это B. ActiRegularis. Они отвечают всем требованиям, предъявляемым к пробиотическим штаммам.
Чем отличается пробиотик от прочих бактерий?
Пробиотики отвечают следующим требованиям:
1. Они должны быть безопасны для человека.
2. Они должны выживать в жкт человека в достаточном количестве.
3. Их эффект положительного влияния на здоровье должен быть доказан.
4. Они должны выживать в продукте на протяжении всего его срока годности.
Активиа содержит несколько видов кисломолочных бактерий и пробиотик:
Пробиотики и пребиотики: в чем отличие?
Пребиотики – это пищевые волокна, которые содержатся в овощах, фруктах, бобовых и других продуктах. По своей химической природе природе пребиотики могут быть углеводами, белками, а также витаминами и их производными. Одним из основных видов пребиотиков являются полисахариды (например пищевые волокна – клетчатка), которые не перевариваются в кишечнике, но являются питательной средой для полезных бактерий и способствуют стимуляции их роста.
Несбалансированное питание может приводить к нарушению баланса бактерий в кишечнике, что может вызывать воспаление и дискомфорт со стороны пищеварительной системы4. А продукты с пищевыми волокнами стимулируют рост нормальной микрофлоры кишечника, тем самым восстанавливая баланс бактерий и положительно влияя на организм.
Какие продукты содержат пищевые волокна?
фасоль, горох и другие бобовые,
бананы,
ягоды,
спаржа,
чеснок и лук,
овсянка,
цельнозерновой хлеб.
Полезные бактерии ферментируют пищевые волокна и выделяют короткоцепочечные жирные кислоты. Они помогают регулировать физиологическое продвижение содержимого в кишечнике. Это является основой комфортного пищеварения.
В чем польза пребиотиков?
Итак, в чем разница между пробиотиками и пребиотиками?
Пробиотики – особые полезные бактерии, которые отвечают определенным требованиям. В отличие от заквасочных бактерий, которые сквашивают продукты, пробиотические бактерии не участвуют в процессе ферментации, их добавляют для придания продуктам полезных свойств.
Пребиотики – различные по химической структуре вещества, которые способствуют росту микробиоты кишечника.
Список литературы:
1. Probiotics and prebiotics: what’s the difference? Healthline, https://www.healthline.com/nutrition/probiotics-and-prebiotics (2020)
2. Benefits of probiotics. Medical News Today, https://www.medicalnewstoday.com/articles/264721 (2020)
3. Probiotics: what you need to know? National Center for Complementary and Integrative Healh, https://www.nccih.nih.gov/health/probiotics-what-you-need-to-know (2019)
Верофарм
Дата вступления в силу: «12» ноября 2015 г.
Настоящие Условия онлайн-использования регламентируют Ваш доступ к веб-сайтам, контролируемым компанией «Верофарм», включая ее подразделения и филиалы (совместно именуемые «Верофарм»), которые ссылаются на настоящие Условия онлайн- использования (совместно именуемые «веб-сайтами компании «Верофарм»). Настоящие Условия онлайн-использования не применимы к веб-сайтам компании «Верофарм», которые не ссылаются на настоящие Условия онлайн-использования и к веб-сайтам третьих лиц, с которыми могут быть связаны веб-сайты компании «Верофарм». Использование Вами веб-сайтов компании «Верофарм» подпадает под действие настоящих Условий онлайн-использования и Политики в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании «Верофарм».
В пределах, допустимых применимым законодательством, компания «Верофарм» сохраняет за собой право вносить поправки в данные Условия онлайн-использования с учетом технологического прогресса, юридических и правовых изменений, надлежащей бизнес-практики. Если компания «Верофарм» внесет изменения в настоящие Условия онлайн-использования, обновленная версия Условий онлайн-использования будет отражать соответствующие изменения, и мы уведомим Вас об их наличии, обновив дату вступления в силу Условий онлайн-использования, указанную выше.
Осуществляя доступ и используя веб-сайты компании «Верофарм», Вы соглашаетесь с тем, что прочитали, поняли и согласились соблюдать настоящие Условия онлайн-использования в их текущей версии, с которыми Вы имели возможность ознакомиться при доступе к веб-сайтам компании «Верофарм». Если Вы не согласны с данными Условиями онлайн-использования или не удовлетворены деятельностью веб-сайтов компании «Верофарм», Вашим единственным и исключительным способом правовой защиты, в пределах допустимых применимым законодательством, является прекращение использования данного веб-сайта компании «Верофарм».
Отказ от ответственности
Вы признаете и соглашаетесь с тем, что:
а. Несмотря на то что на веб-сайтах компании «Верофарм» мы всегда стремимся представить новейшие разработки, связанные с нашими продуктами и услугами, а также иную информацию о компании «Верофарм», информация представлена в формате «КАК ЕСТЬ» и может содержать технические неточности, типографские ошибки или являться неактуальной. Компания «Верофарм» сохраняет за собой право добавлять, удалять или изменять информацию, содержащуюся на веб-сайтах компании «Верофарм» в любое время без предварительного уведомления.
б. Компания «Верофарм» не предоставляет никаких заверений или гарантий какого-либо рода или характера относительно информации или данных, размещенных на веб-сайтах компании «Верофарм».
В пределах, допустимых действующим законодательством, настоящим компания «Верофарм» снимает с себя ответственность за любые утверждения или гарантии, высказанные или подразумеваемые, предписанные законом, контрактом или иным образом, ни в коем случае компания «Верофарм» не несет ответственности за любой ущерб любого рода или характера, в том числе, без ограничений, прямой, косвенный, особый (включая упущенную выгоду), явившийся следствием или случайным, ущерб, возникший в связи или на основе существования или использования веб-сайтов компании «Верофарм», и/или информации или сведений, размещенных на веб-сайтах компании «Верофарм» независимо от того, предполагала ли компания «Верофарм» возможность такого ущерба.
в. Компания «Верофарм» не несет ответственности и не предоставляет никаких гарантий относительно точности, эффективности, своевременности и приемлемости любой информации или сведений, полученных от третьих лиц, включая гиперссылки на или с сайтов третьих лиц. За исключением случаев, оговоренных на веб-сайтах компании «Верофарм», компания «Верофарм» не проводит редактирование, рецензирование или иной контроль информационного наполнения, представляемого третьими лицами на досках объявлений, в чатах и на других аналогичных форумах, размещаемых на веб-сайтах компании «Верофарм». В этой связи, такая информация должна рассматриваться как подозрительная и не является подтвержденной компанией «Верофарм».
г. Веб-сайты компании «Верофарм» могут содержать прогностические утверждения, которые отражают ожидания компании «Верофарм» в отношении предстоящих событий и развития бизнеса. Прогностические утверждения предполагают риски и неопределенность. Реальное развитие событий или результаты могут значительно отличаться от предполагаемых и зависят от множества факторов, включая (но не ограничиваясь этим) успешным завершением продолжающихся программ разработки, результатами текущих или будущих клинических исследований, продолжающимся коммерческим внедрением продукции, регуляторным одобрением фармацевтических препаратов, достоверностью и приведением в действие патентов, стабильностью коммерческих взаимоотношений и общими экономическими условия. Компания «Верофарм» намерена регулярно обновлять свои веб-сайты, однако не принимает на себя никаких обязательств по обновлению любого информационного наполнения веб-сайтов.
Ваше использование
Вы понимаете, принимаете к сведению и соглашаетесь, что:
а. Используя веб-сайты компании «Верофарм», Вы согласны не изменять и не разрушать нашу электронную информацию, размещенную на веб-сайтах компании «Верофарм» или на любых наших серверах. Кроме того, Вы также соглашаетесь не пытаться обойти меры безопасности веб-сайтов компании «Верофарм» и соблюдать требования всех действующих местных, государственных, федеральных и международных законов, правил и постановлений.
б. Вы предоставляете компании «Верофарм» право использовать любые материалы, которые Вы загружаете или иным образом передаете на веб-сайты компании «Верофарм», в соответствии с настоящими Условиями онлайн-использования и Политикой в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании «Верофарм», любым способом, который компания «Верофарм» сочтет предпочтительным, включая, но не ограничиваясь копированием, показом, воспроизводством или публикацией в каком бы то ни было формате, с изменением материалов, включением в иные материалы или проведением основанных на этих материалах работ.
в. За исключением случаев, специально оговоренных и заранее согласованных компанией «Верофарм», отношения по конфиденциальности между компанией «Верофарм» и пользователем веб-сайтов компании «Верофарм» не будут возникать в том случае, если пользователь веб-сайтов компании «Верофарм» направит какое-либо устное, письменное или электронное сообщение компании «Верофарм» (обратная связь, вопросы, комментарии, предложения, идеи и т.д.).
Если какой-либо веб-сайт компании «Верофарм» требует или просит предоставить такую информацию, и эта информация содержит сведения, позволяющие идентифицировать личность (например, фамилию, адрес, номер телефона, электронный адрес), компания «Верофарм» намерена получить, использовать и сохранить эту информацию с согласия соответствующего пользователя в соответствии с положениями, указанными в Политике в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании «Верофарм».
В ином случае такие сообщения и любая информация, предоставленная в их контексте, будет рассматриваться как не конфиденциальная, и компания «Верофарм» будет располагать правом воспроизводить, публиковать или иным образом использовать эту информацию для каких бы то ни было целей, включая, без ограничений, исследование, разработку, производство, использование или продажу продукции, предполагающие внедрение данной информации. Лицо, направившее какую-либо информацию в компанию «Верофарм», несет полную ответственность за ее содержание, включая ее достоверность, точность и тот факт, что она не несет в себе нарушения чьих-либо прав, в том числе, права собственности.
Маркировка продукции
Локальные веб-сайты компании «Верофарм» содержат общую информацию о компании «Верофарм» и ее продуктах, которые официально зарегистрированы на соответствующей территории и находятся в свободном обращении, рекламные материалы, строго соответствующие локальному законодательству, а также иную научную информацию, которую мы посчитали полезной для размещения на соответствующем веб-сайте для Вашего ознакомления с такой информации в личных некоммерческих целях или для повышения Вашего профессионального уровня, если Вы являетесь медицинским, фармацевтическим работником или иным работником системы здравоохранения.
Тем не менее, обращаем Ваше внимание на то, что на локальных веб-сайтах соответствующей страны могут иметься ссылки на зарубежные веб-сайты компании «Верофарм». В таком случае названия, описания и маркировки продуктов могут иметь более тесную связь или быть созданы в соответствии с законодательством иной страны, которая не является страной вашего постоянного места жительства. Некоторые продукты могут быть доступны не во всех странах или быть доступны под другими торговыми наименованиями, в другой дозировке или с иными показаниями к применению. Многие из перечисленных продуктов могут отпускаться только по назначению местного специалиста в области здравоохранения.
За исключением случаев, заранее согласованных компанией «Верофарм», директор, сотрудники, агенты или представители компании «Верофарм», ее дочерних компаний и филиалов, не принимают участия в проведении медицинских консультаций, диагностике, лечении или осуществлении иных медицинских услуг, которые могли бы создать какую бы то ни было взаимосвязь, как, например, «врач-пациент», посредством веб-сайтов компании «Верофарм». В любом случае никакая информация о наших продуктах, размещенная на наших веб-сайтах, не должна рассматриваться и пониматься как непосредственная консультация специалиста или замена такой консультации у соответствующего специалиста (врача).
Обращаем Ваше внимание на то, что у продуктов «Верофарм» имеются противопоказания к применению, поэтому перед их употреблением необходимо внимательно ознакомится с инструкцией по их применению и обратиться за консультацией врача.
Ни в коем случае информация, размещенная на веб-сайтах компании «Верофарм», не должна использоваться для самостоятельной диагностики Вашего здоровья и возможных заболеваний.
В соответствии с требованиями законодательства РФ, информация, расположенная в некоторых разделах веб-сайтов компании «Верофарм», может предназначаться исключительно для медицинских и фармацевтических работников, а также иных работников системы здравоохранения. В этом случае доступ к таким разделам может быть ограничен в соответствии с правилами, указанными в Правилах пользования разделом по рецептурным лекарственным средствам и медицинским изделиям, для использования которых требуется специальная подготовка.
Для входа в такие разделы компания «Верофарм» оставляет за собой право попросить Вас ответить на некоторые вопросы, связанные с медициной или фармацевтикой, и/или предоставить информацию путем осуществления дополнительной регистрации на веб-сайтах для целей подтверждения действительного статуса медицинского, фармацевтического работника или иного работника системы здравоохранения на момент посещения соответствующего веб-сайта.
Интеллектуальная собственность
Информация, документы и соответствующая графика, опубликованные на веб-сайтах компании «Верофарм» (далее — «Информация») являются исключительной собственностью компании «Верофарм», за исключением информации, предоставленной третьим лицом, связанным с компанией «Верофарм» контрактными взаимоотношениями. Разрешение на использование Информации предоставляется при условии, что (1) на всех копиях будет приведено ссылка на оригинальный источник и вышеупомянутое заявление об авторском праве; (2) Информация будет использоваться для информационных некоммерческих целей и только в рамках личного использования; (3) Информация не будет никаким образом изменяться; (4) графические изображения, представленные на данном веб-сайте компании «Верофарм», не будут использоваться отдельно от сопровождающего их текста.
Компания «Верофарм» не несет ответственности за информационное наполнение, предоставленное третьим лицом, и Вы не вправе использовать и распространять такие материалы без разрешения их правообладателей. За исключением описанных выше разрешенных случаев, никому не предоставляются никакие лицензии или права, явные и подразумеваемые, ни по каким патентам, торговым маркам или иным правам собственности компании «Верофарм».
Использование товарных знаков, торговых названий, фирменного стиля или продуктов компании «Верофарм» на веб-сайтах компании «ВЕРОФАРМ» не допускается без предварительного письменного разрешения компании «ВЕРОФАРМ».
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ
Компания «Верофарм» обязуется сохранять конфиденциальность Вашей информации, переданной через настоящий веб-сайт. Мы осознаем важность конфиденциальности для наших потребителей и посетителей веб-сайтов компании «Верофарм». Использование нами персональных данных определяется нашей Политикой в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании «Верофарм», свое согласие с которой Вы подтвердили, начав использовать веб-сайты компании «Верофарм».
Настоящим Вы признаете и согласны с тем, что при отправке Ваших персональных данных на веб-сайты компании «Верофарм», несмотря на то, что компания «Верофарм» располагает действенными мерами защиты для предотвращения неавторизованного доступа или вмешательства, абсолютная конфиденциальность Ваших персональных данных, предоставленных на веб-сайты компании «Верофарм», не может полностью зависеть от принятых компанией «Верофарм» мер.
В том маловероятном случае, если, несмотря на наши усилия, произойдет вмешательство или неавторизованный доступ, компания «Верофарм» не будет нести ответственности за подобное вмешательство или неавторизованный доступ в пределах, допустимых применимиым законодательством, а также за любой прямой, косвенный, особый, случайный или явившийся следствием ущерб (также упущенную выгоду), от которого пострадает потребитель или пользователь, даже в том случае, если ранее компания «Верофарм» была предупреждена о возможности такого ущерба, компания «Верофарм» не гарантирует прямо или косвенно, что информация, предоставленная пользователем, не подвергнется вмешательству или неавторизованному доступу, и не предоставляет никаких потенциальных гарантий относительно коммерческого качества и пригодности при применении для определенных целей.
Каждый пользователь несет самостоятельную ответственность за сохранение конфиденциальности своего пароля.
Ограничения ответственности
Компания «Верофарм» не принимает на себя никаких обязательств в отношении материалов, информации или мнений, представленных, направленных или иным путем попавших на веб-сайты компании «Верофарм». Вы можете полагаться на достоверность этих материалов, информации и мнений исключительно на свой риск. Компания «Верофарм» не несет ответственности за вред и/или ущерб, причиненный в результате использования веб-сайтов компании «Верофарм» или представленных на них материалов.
Веб-сайты компании «Верофарм», содержимое сайта, продукты и услуги, предоставляемые на сайтах или через веб-сайты компании «Верофарм» представлены в форме «как есть» и «по мере поступления», со всеми вытекающими последствиями. Ни в каком случае компания «Верофарм» или ее поставщики, или, соответственно, их руководители, сотрудники или агенты (именуемые ниже «лица, связанные с «Верофарм», не будут нести ответственность за какой-либо ущерб любого рода, возникший на основе или в связи с вашим использованием или неспособностью использовать веб-сайты компании «Верофарм».
А также материалов сайтов, услуги, предоставляемые на сайтах или через них, или на каких-либо связанных с ними сайтах, включая любой особый, косвенный, штрафной, случайный, присужденный в порядке наказания или явившийся следствием ущерб, в том числе (но не ограничиваясь этим) вред, потерю выгоды или ущерб, связанный с задержкой, временным прекращением услуг, вирусами, удалением файлов или электронных сообщений, ошибками, пропусками или другими неточностями на веб-сайтах компании «Верофарм» или в материалах сайтов, независимо от того, связано ли это с какими-либо упущениями со стороны компании «Верофарм» и была ли предупреждена компания «Верофарм» о возможности такого ущерба.
Помните, что к веб-сайтам компании «Верофарм» могут быть применены дополнительные официальные уведомления, заявления об отказе от ответственности и прочие правила и условия.
Общие положения
Настоящим Вы соглашаетесь, что настоящие Условия онлайн-использования и Политика в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании «Верофарм» являются единым неделимым соглашением. Настоящим Вы соглашаетесь с тем, что, ознакомившись с настоящими Условиями онлайн-использования и Политикой в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании «Верофарм». Вы подтверждаете свое согласие с ними, и уведомлены, что указанные Условия онлайн-использования, а также иные условия функционирования Веб-сайтов компании «Верофарм» регулируются в том числе законами штата Иллинойс и иными федеральными законами США.
Законы штата Иллинойс будут контролировать выполнение настоящих Условий онлайн-использования в той степени, в какой законы штата Иллинойс не противоречат императивным нормам законодательства Российской Федерации, в частности, законодательства о защите прав потребителя. В том случае, если компетентные судебные органы решат, что какое-либо положение настоящих Условий онлайн-использования недействительно или не имеет юридической силы, Вы соглашаетесь с тем, что остальные положения настоящих Условий онлайн-использования сохранят свою полную силу и действие.
В связи с вышеизложенным любыми Вашим действиями, направленными на использование Вами веб-сайтов компании «Верофарм» посредством Вашего доступа или иного использования веб-сайтов и содержащейся на них информации, Вы подтверждаете, что ознакомлены с настоящими Условиями онлайн-использования и полностью согласны с такими Условиями онлайн-использования. Таким образом, Вы автоматически принимаете на себя обязательства по их безусловному соблюдению и обеспечению их выполнения с Вашей стороны без каких-либо ограничений или оговорок в процессе Вашего посещения и использования веб-сайтов компании «Верофарм», а также любой информации, содержащейся на них.
Современные бактериологические препараты: влияние на микробиоту кишечника и роль в лечении заболеваний | Раскина К.В., Мартынова Е.Ю., Фатхутдинов И.Р., Потешкин Ю.Е.
В статье приводятся современные данные об оптимальном составе пробиотиков, пребиотиков и синбиотикиов. Обсуждаются механизмы влияния на микробиоту и организм человека в целом этих препаратов, а также описываются результаты исследований, подтверждающих их эффективность.
Пробиотики
Согласно современному определению, сформулированному в 2002 г. экспертами ВОП (Всемирной организации по продовольствию ООН) и ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), пробиотики являются «живыми штаммами строго отобранных микроорганизмов, которые при назначении в достаточных количествах оказывают благоприятное действие на здоровье хозяина». Это определение в 2013 г. было поддержано Международной научной ассоциацией пробиотиков и пребиотиков (ISAPP) [1].
Согласно предложениям ВОЗ, ВОП и ЕАБП (Европейского агентства по безопасности продовольствия (EFSA)), пробиотические штаммы должны отвечать таким критериям, как безопасность, устойчивость и практичность (табл. 1) [2, 3].
Безопасность для здоровья — первичная и обязательная характеристика пробиотика. В США микроорганизмы, используемые в пищу, обязательно должны иметь статус GRAS (Generally Regarded As Safe — обычно считающийся безопасным), выдаваемый Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). В Европе EFSA ввело термин QPS (Qualified Presumption of Safety — квалифицированная презумпция безопасности). Концепция QPS включает некоторые дополнительные критерии оценки безопасности бактериальных добавок, в т. ч. историю безопасного использования и отсутствие риска приобретенной резистентности к антибиотикам [4].
В частности, по мнению экспертов EFSA, в соответствии с QPS безопасными являются 5 видов бифидобактерий (Bifidobacterium spp.), 33 вида лактобактерий (Lactobacillus spp.), а также Lactoccocus lactis, Leuconostoc spp., Pediococcus spp., Propionibacterium freudenreichii и Streptococcus thermophilus [4].
Пробиотики могут содержать либо один штамм, либо смесь двух или более штаммов бактерий. Эффекты этих препаратов очень специфичны и зависят от сопутствующей терапии, состава микробиоты хозяина и заболевания, по поводу которого принимают пробиотик. В небольшом ряде исследований была показана бóльшая эффективность приема пробиотиков, в состав которых входит не один, а несколько штаммов бактерий [3, 5].
В таблице 2 представлены пробиотические микроорганизмы, наиболее часто содержащиеся в современных фармацевтических препаратах и пищевых добавках [6].
Пробиотики могут обладать множеством полезных эффектов в отношении организма человека. Молекулярные и генетические исследования показали, что в основе этих эффектов лежат 4 главных механизма:
– производство антимикробных веществ [7];
– конкуренция с патогенами за адгезию к эпителию и за питательные вещества [8];
– иммуномодулирующее воздействие на организм хозяина [9];
– ингибирование выработки бактериальных токсинов [10].
Иммуномодулирующее действие пробиотических бактерий основано на 3-х, казалось бы, противоречивых эффектах [9, 11]:
– активации и поддержании состояния иммунологической толерантности к пищевым и ингаляционным антигенам;
– активации и контроле иммунологических реакций против патогенов бактериального и вирусного происхождения;
– ингибировании аутоагрессивных и аллергических реакций.
Вызываемая пробиотиками стимуляция иммунитета проявляется в увеличении производства иммуноглобулинов, усилении активности макрофагов и лимфоцитов и стимуляции продукции γ-интерферона. Пробиотики могут влиять на иммунную систему человека посредством производимых цитокинов, компонентов клеточной стенки и ДНК, распознаваемых специализированными клетками хозяина [12].
К настоящему времени накоплена значительная научная база, подтверждающая, что модификация микробиоты с помощью препаратов и продуктов, содержащих пробиотики (Lactobacillus salivarius, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus, Saccharomyces boulardii, ряд видов Bifidobacterium и др.), может смягчать течение и способствовать лечению целого ряда состояний: ожирения, дислипидемии, инсулинорезистентности, сахарного диабета 2 типа (СД 2), неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), синдрома раздраженной кишки, диареи различного генеза, воспалительных заболеваний кишечника, атопического дерматита, лактозной непереносимости, колоректального рака [13–23].
Доказано благотворное влияние пробиотиков как на взрослых, так и на детей. Так, в исследовании, проведенном M. Kotowska et al. (Польша), было установлено, что S. boulardii эффективно снижает риск антибиотик-ассоциированной диареи у детей. В этом двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании приняли участие в общей сложности 269 детей в возрасте от 6 мес. до 14 лет, с отитом и/или инфекциями дыхательных путей. Дети получали стандартное лечение антибиотиками, в добавление к которому экспериментальная группа (n=132) 2 р./сут получала по 250 мг S. boulardii per os, а контрольная группа (n=137) — плацебо. Выяснилось, что пациенты, получавшие S. boulardii, имели более низкую распространенность диареи (9 человек из 119 (8%) против 29 из 127 (23%), ОР 0,3; 95% ДИ 0,2–0,7) и более низкий риск ассоциированной с антибиотиками диареи (вызванной Clostridium difficile) или иной иначе необъяснимой диареи по сравнению с группой плацебо (4 из 119 (3,4%) против 22 из 127 (17,3%), ОР 0,2; 95% ДИ 0,07–0,5). Никаких побочных эффектов не наблюдалось [16].
Исследование, проведенное на базе 18 детских садов в Хельсинки (Финляндия), показало, что регулярное использование Lactobacillus rhamnosus GG в форме пробиотика приводило к уменьшению числа инфекций дыхательных путей. Чтобы выяснить, может ли долгосрочное потребление молока, обогащенного пробиотиками, уменьшить частоту желудочно-кишечных и респираторных инфекций у детей в детских садах, финские ученые провели 7-месячное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, в которое включили 571 здорового ребенка в возрасте от 1 до 6 лет. Дети получали молоко с или без Lactobacillus GG в среднем по 260 мл в день. В итоге у детей в группе Lactobacillus было меньше пропусков из-за болезни (4,9 против 5,8 дня, разница 16%, p=0,03). Кроме того, в группе Lactobacillus оказалось на 17% меньше детей, переболевших за время наблюдения респираторными инфекциями, и на 19% меньше детей нуждались в антибиотикотерапии при респираторной инфекции [24].
В июне 2017 г. в журнале Nutrients группой итальянских ученых, возглавляемых G. Corsello, были опубликованы результаты многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, охватившего 126 здоровых детей в возрасте 12–48 мес., которые ежедневно получали по 7 г обезжиренного молока коровы с добавлением L. paracasei CBA L74 (группа A) или плацебо (мальтодекстрины, группа B). При анализе результатов выяснилось, что доля детей, перенесших более 1 эпизода простудных заболеваний, в группе А составляла 18%, тогда как в группе B этот показатель достиг 40%. Доля детей, более 1 раза перенесших инфекцию дыхательных путей, также оказалась значительно ниже в группе A (51% против 74% в группе В, pL. paracasei CBA L74, могут эффективно предотвращать инфекционные заболевания различного рода у детей [25].
Пребиотики
Пребиотики в основном представляют собой неперевариваемые в кишечнике пищевые волокна, которые благотворно влияют на здоровье хозяина, избирательно стимулируя рост и активность некоторых видов микроорганизмов в толстой кишке — как правило, лактобактерий и бифидобактерий [26].
Существует короткий список основных критериев, которым должен соответствовать пребиотик (табл. 3) [27, 28].
Пребиотики способны стимулировать рост нативных кишечных бактерий, обладают огромным потенциалом для модификации микробиоты кишечника, однако все изменения происходят на уровне отдельных штаммов и видов кишечных бактерий и являются труднопредсказуемыми. Кроме того, кишечная среда, особенно pH, играет ключевую роль в определении результатов межвидовой конкуренции. Таким образом, результаты приема этих препаратов могут быть крайне индивидуальны [29].
Некоторые фрукты, овощи, зерновые культуры и другие съедобные растения могут служить естественными источниками пребиотиков. Среди них: томаты, артишоки, бананы, спаржа, ягоды, чеснок, лук, цикорий, зеленые овощи, бобовые, а также необработанный овес, нерафинированная пшеница, неочищенный ячмень, якон [30].
Пребиотики могут использоваться в качестве альтернативы или дополнения к пробиотикам. Стабильность структуры в течение длительного времени, устойчивые физические и химические свойства, которые оказывают
положительное влияние на вкус и консистенцию продуктов, в которых они содержатся, позволяют пребиотикам составить достойную конкуренцию пробиотикам. Пребиотики могут потребляться длительно и в профилактических целях. Они не являются аллергогенными и не способствуют развитию устойчивости к антибиотикам. Однако следует учитывать, что передозировка пребиотиков может привести к метеоризму и диарее — эти эффекты отсутствуют в случае чрезмерного потребления пробиотиков [31].
Пищевые волокна являются потенциальными пребиотиками. Они вызывают чувство насыщения, но не перевариваются в ЖКТ. Существенное различие между этими двумя терминами (пребиотики и пищевые волокна) заключается в том, что пребиотики ферментируются строго определенными группами микроорганизмов, а диетические волокна используются большинством кишечных бактерий. Поэтому, принимая во внимание одно из основных требований к пребиотикам (специфическая стимуляция микробиоты), следует отметить, что эти термины не являются взаимозаменяемыми. Пребиотик может быть диетическим волокном, но диетическое волокно не всегда является пребиотиком [32].
Наиболее перспективными пребиотиками, о чем свидетельствуют исследования in vitro и in vivo, являются олигосахариды, в т. ч.: фруктоолигосахариды (FOS), галактоолигосахариды (GOS), изомальтоолигосахариды (ИМО), ксилоолигосахариды (XOS), трансгалактоолигосахариды (TOS) и олигосахариды сои (SBOS) [33].
Кроме того, полисахариды, такие как инулин, крахмал, целлюлоза, гемицеллюлоза или пектин, потенциально могут быть пребиотиками. Примеры пребиотиков, которые наиболее часто используются в питании человека, представлены в таблице 4. Использование глюкоолигосахаридов, гликоолигосахаридов, лактита, изомальтоолигосахаридов, стахиозы, рафинозы и сахарозы в качестве пребиотиков требует дальнейших исследований [34].
Насколько удалось установить на сегодняшний день, несмотря на разнообразие углеводов, которые проявляют пребиотическую активность, эффект приема любого из них заключается в увеличении количества полезных бактерий, в основном из рода Bifidobacterium [35].
Механизм положительного влияния пребиотиков на иммунитет остается неясным. Предложено несколько возможных моделей [36]:
Пребиотики регулируют действие печеночных липогенных ферментов, влияя на увеличение производства короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК), таких как пропионовая кислота.
Получаемые в результате ферментации КЦЖК (особенно масляная кислота) — модуляторы ацетилирования гистонов, что увеличивает доступность многочисленных генов для факторов транскрипции.
Регуляция производства муцина.
FOS и несколько других пребиотиков вызывают увеличение количества лимфоцитов и/или лейкоцитов в кишечно-связанных лимфоидных тканях (GALT) и в периферической крови.
Повышенная секреция IgA GALT может приводить к активации макрофагов.
Существует очень мало задокументированных результатов исследований, свидетельствующих о возможности прямого ингибирования развития патогенов пребиотиками. В 1997 и 2003 гг. Bovee-Oudenhoven et al. изучали использование лактулозы в профилактике инфекций, вызываемых Salmonella enteritidis, на модели крысы. Их результаты показали, что подкисление кишечника, возникающее в результате ферментации лактулозы, тормозило развитие патогенов и способствовало выведению патогенов из кишечника. Было также продемонстрировано, что прием пребиотиков приводит к усилению всасывания минералов, главным образом магния и кальция, в кишечнике [37, 38].
Спектр заболеваний, на течении которых благотворно сказывается прием пребиотиков, широк и во многом пересекается со сферой влияния пробиотиков [39–46].
Например, было доказано, что прием пребиотиков является эффективной профилактикой развития инфекционных заболеваний и аллергии у детей. В ходе исследования, проведенного группой итальянских ученых, здоровых новорожденных с родительской историей аллергии кормили смесью с добавлением пребиотика (8 г/л GOS/FOS) либо плацебо в течение первых 6 мес. жизни. Ученые отметили, что за период исследования у младенцев в группе пребиотика было меньше эпизодов инфекционных заболеваний всех типов (p=0,01), меньше эпизодов инфекции верхних дыхательных путей (р=0,07) и меньше инфекций, требующих лечения антибиотиками (р=0,10). Также в группе пребиотика значительно реже возникали рецидивирующие инфекции (3,9% в группе GOS/FOS против 13,5% в группе плацебо, p
Синбиотики
Синбиотик представляет собой комбинацию пробиотика и пребиотика. Он благотворно влияет на организм хозяина за счет улучшения выживаемости и имплантации бактерий пробиотика в ЖКТ путем избирательной стимуляции роста этих бактерий пребиотиком [3]. Таким образом, свойства синбиотика и его влияние на здоровье связаны с индивидуальной комбинацией пробиотика и пребиотика [2, 3]. В настоящее время наиболее популярна комбинация бактерий рода Bifidobacterium или Lactobacillus с фруктоолигосахаридами (табл. 4). С учетом огромного количества возможных комбинаций применение синбиотиков для модуляции кишечной микробиоты представляется многообещающим.
Идеальный синбиотик должен обладать следующими свойствами:
безопасность компонентов для хозяина;
доказанная польза компонентов синбиотика для хозяина;
избирательная стимуляция роста компонентов пробиотика на субстрате пребиотика;
повышенная выживаемость пробиотика при прохождении через гастроинтестинальный тракт;
устойчивость структуры при хранении.
В литературе есть указания на то, что из-за использования пребиотиков пробиотические микроорганизмы приобретают более высокую толерантность к условиям окружающей среды, в т. ч. устойчивость к окислению, воздействию низкого рН и температуры. Стимуляция пробиотиков пребиотиками способствует регуляции метаболической активности в кишечнике, развитию полезной микробиоты и ингибированию потенциальных патогенов, присутствующих в ЖКТ. Употребление синбиотиков приводит к снижению концентрации нежелательных метаболитов, инактивации нитрозаминов и канцерогенных веществ, а также значительному увеличению уровней КЦЖК, кетонов, дисульфидов углерода и метилацетатов, что может благоприятно отражаться на здоровье хозяина. Однако механизм взаимно поддерживающего действия компонентов синбиотика пока недостаточно изучен [26].
Главные эффекты, которыми обладают синбиотики [47]:
увеличение количества Lactobacillus и Bifido-bacterium и поддержание баланса кишечной микробиоты;
улучшение функции печени у пациентов, страдающих циррозом;
иммуномодулирующее воздействие;
профилактика бактериальной транслокации и снижение частоты нозокомиальных инфекций в послеоперационном периоде.
Транслокация продуктов метаболизма бактерий, таких как липополисахариды, этанол и КЦЖК, приводит к их проникновению в печень. КЦЖК, к примеру, стимулируют синтез и хранение триглицеридов в печени, что постепенно приводит к стеатогепатозу. Рандомизированное исследование по использованию синбиотика, содержащего 5 пробиотиков (Lactobacillus plantarum, Lactobacillus delbrueckii spp. Bulgaricus, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium bifidum) и инулин в качестве пребиотика, у взрослых пациентов с НАЖБП продемонстрировало значительное сокращение запасов триглицеридов в печени в течение 6 мес. [48].
В 2013 г. Danq et al. опубликовали метаанализ исследований эффективности про- и пребиотиков для профилактики экземы у детей. Этот метаанализ показал, что пробиотики или синбиотики могут достоверно снизить частоту возникновения экземы у детей в возрасте младше 2 лет [49].
Примером соответствия всем современным требованиям, предъявляемым к синбиотику, является Максилак®. В его составе — сочетание лиофильно высу-
шенных штаммов пробиотических бактерий: 3 штаммов бифидобактерий (B. longum 6,75×108 КОЕ, B. breve 4,5×108 КОЕ, B. bifidum 2,25×108 КОЕ), 4 лактобактерий (L. helveticus 9×108 КОЕ, L. rhamnosus 4,5×108 КОЕ, L. plantarum 2,25×108 КОЕ, L. casei 2,25×108 КОЕ) и 2 штам-мов молочнокислых микроорганизмов (Lactococcus lactis 9×108 КОЕ, Streptococcus thermophilus 4,5×108 КОЕ). Пребиотическим компонентом в этом препарате выступает олигофруктоза, которая способствует быст-
рому размножению бифидобактерий и увеличению устойчивости микробиоты кишечника к инфекциям [50].
Особая форма препарата в виде саше с микрогранулами, разработанная специально для детей старше 4 мес., помогает преодолеть последствия нарушения микрофлоры, которое может возникнуть из-за кесарева сечения при родах, употребления молочных смесей и приема некоторых лекарственных препаратов. В состав синбиотика Максилак® Бэби входят те же 9 штаммов пробиотических бактерий, эффективность которых подтверждена в описанных выше исследованиях, в оптимальной для кишечника ребенка концентрации — 1 млрд (1×109) КОЕ.
Одно из ключевых свойств синбиотика — устойчивость к неблагоприятным условиям окружающей среды зависит от надежности капсулы препарата. Технология защиты капсулы MURE® (Multi Resistant Encapsulation) позволяет защитить бактерии, присутствующие в синбиотике Максилак®, от кислого содержимого желудочного сока, солей желчи и пищеварительных ферментов, а также делает возможным хранение препарата при комнатной температуре [51].
Сбалансированный состав, доказанная польза и безопасность компонентов препарата (наличие сертификата GRAS), устойчивая структура и удобная кратность приема (1 р./сут), а также отсутствие в составе лактозы и казеина (что обеспечивает возможность применения у пациентов с лактазной недостаточностью) выделяют Максилак® на фоне прочих средств, которые применяются в рамках коррекции патологических изменений микрофлоры кишечника, возникающих при заболеваниях ЖКТ и применении ряда лекарств (антибиотиков, гормональных и нестероидных противовоспалительных препаратов, противогрибковых средств) не только у взрослых, но и у детей.
Заключение
Многочисленные научные работы подтверждают положительное влияние пробиотиков на микробиоту кишечника и здоровье хозяина в целом. Пробиотические микроорганизмы обладают высоким терапевтическим потенциалом, например, при ожирении, инсулинорезистентности, СД 2, НАЖБП, лактозной непереносимости и атопическом дерматите. Также пробиотики могут быть полезны при лечении синдрома раздраженной кишки, энтерита, бактериальных инфекций и различных желудочно-кишечных расстройств. Пребиотики могут использоваться в качестве альтернативы пробиотикам или в качестве дополнительной поддержки для них. Наиболее перспективным представляется использование биотерапевтических формул, содержащих как пробиотические микробные штаммы, так и синергические пребиотики. Такие комбинации могут быть более эффективны, чем употребление их отдельно взятых компонентов [52]. Ожидается, что будущие исследования смогут объяснить механизмы комплементарного взаимодействия про- и пребиотиков в составе синбиотиков.
.
Пребиотики, пробиотики и ваше здоровье
Пребиотики, пробиотики и ваше здоровье
Узнайте о разнице между пробиотиком и пребиотиком и о том, почему они вам нужны.
Персонал клиники Мэйо
Вы то, что вы едите. Или, точнее, вы — то, что вы кормите триллионы маленьких тварей, обитающих в вашем кишечнике.
Внутренняя оболочка вашего кишечника, как и любая поверхность вашего тела, покрыта микроскопическими существами, в основном бактериями.Эти организмы создают микроэкосистему, называемую микробиомом. И хотя мы на самом деле не замечаем, что он там, он играет чрезмерную роль для вашего здоровья и даже может повлиять на ваше настроение и поведение.
Неудивительно, что то, что вы кормите свой микробиом, может иметь наибольшее влияние на его здоровье. И чем он здоровее, тем вы здоровее. Ключ к здоровому микробиому — поддержание баланса между почти 1000 различными видами бактерий в кишечнике.
Есть два способа поддерживать этот баланс — помогать уже существующим микробам расти, давая им пищу, которая им нравится (пребиотик), и добавляя живых микробов непосредственно в вашу систему (пробиотик).
Пребиотики
Пребиотики — это специализированные растительные волокна. Они действуют как удобрения, стимулирующие рост полезных бактерий в кишечнике.
Пребиотики содержатся во многих фруктах и овощах, особенно в тех, которые содержат сложные углеводы, такие как клетчатка и резистентный крахмал. Эти углеводы не усваиваются вашим организмом, поэтому они проходят через пищеварительную систему и становятся пищей для бактерий и других микробов.
Список пребиотических продуктов велик, от спаржи до ямса.Быстрый поиск в Интернете даст десятки примеров, как и консультация диетолога.
В настоящее время список пребиотических добавок может быть еще больше, но они обычно содержат сложные углеводы, такие как клетчатка. Компании-производители добавок продают продукты для определенных условий, таких как здоровье костей и контроль веса, утверждая, что их ингредиенты усиливают рост определенных видов бактерий.
Пробиотики
Пробиотики отличаются тем, что они содержат живые организмы, обычно специфические штаммы бактерий, которые непосредственно увеличивают популяцию здоровых микробов в кишечнике.
Как и пребиотики, вы можете принимать пробиотики как с пищей, так и с добавками. Вероятно, самый распространенный продукт с пробиотиками — это йогурт.
Йогурт производится путем ферментации молока различными бактериями, которые остаются в конечном продукте. Другие продукты, ферментированные бактериями, такие как квашеная капуста, чайный гриб и кимчи, также являются хорошими источниками пробиотиков.
Добавки с пробиотиками также содержат живые организмы. Разовая доза может включать конкретный штамм микроба или смесь микробов.Как и в случае с пребиотическими добавками, компании-производители пробиотических добавок продают продукты для конкретных условий, таких как синдром раздраженного кишечника.
Дипломированный диетолог может помочь вам разобраться в пищевых источниках пребиотиков и пробиотиков.
Имейте в виду
Что касается добавок, то нужно понимать, что их существует очень много видов. Например, одним из обычно используемых типов бактерий является лактобацилла. Но существует более 120 видов лактобацилл, и не менее десятка из них используются в качестве пробиотиков.
Более того, существует несколько других типов бактерий, каждый из которых имеет десятки видов, что создает головокружительное разнообразие доступных пробиотиков. И даже когда вы выбираете вид бактерий, количество в добавке может варьироваться в зависимости от марки.
Принимая пробиотик, исследуйте состояние, с которым вы хотите бороться, и выберите пробиотик в зависимости от этого состояния. Кроме того, имейте в виду, что, хотя пробиотики могут показывать многообещающие результаты в лечении заболевания, вполне вероятно, что исследования все еще находятся на ранних стадиях.
Хотя добавка могла улучшить состояние некоторых людей в очень ограниченных обстоятельствах, она может не работать так хорошо в реальных условиях. Как всегда, если вы думаете о приеме добавки, сначала поговорите со своим врачом.
27 февраля 2021 г.
Показать ссылки
- Lyte M, et al. Резистентный крахмал изменяет ось мозга микробиота-кишечник: последствия для диетической модуляции поведения. PLOS One. 2016; 11: 1.
- Quigley EM. Основные определения и концепции: организация микробиома кишечника.Клиники гастроэнтерологии Северной Америки. 2017; 9: 2.
- Salonen A, et al. Влияние диеты и индивидуальных особенностей на состав кишечной микробиоты и продукты ферментации у мужчин с ожирением. Журнал ISME. 2014; 8: 2218.
- Яцуненко Т и др. Микробиом кишечника человека в зависимости от возраста и географии. Природа. 2012; 486: 222.
- Раунтри Р. Микробиом человека — Люди как сверхорганизмы. Альтернативные и дополнительные методы лечения. 2011; 17:70.
- Lynch SV, et al.Ориентация на кишечную флору для лечения и профилактики заболеваний. Журнал семейной практики. 2016; 65: 2369.
.
Пробиотики для лечения желудочно-кишечных заболеваний: краткое изложение доказательств
1. Совок пробиотиков. Здравоохранение .
2015; 27 (8): 9 ….
2. Клиглер Б,
Корссен А.
Пробиотики. Ам Фам Врач .
2008. 78 (9): 1073–1078.
3. Логан AC,
Джека ФН,
Prescott SL.
Взаимодействие иммунной микробиоты: дисбактериоз как глобальная проблема здравоохранения. Curr Allergy Asthma Rep .
2016; 16 (2): 13.
4. Риччи А,
Тальякарн SC,
Вальсекки С,
и другие.
Пробиотики и воспалительные заболевания кишечника. Дж. Биол Регул Хомеост Агенты .
2015; 29 (2 доп. 1): 96–113.
5. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Биологически активные добавки и ингредиенты.2016. http://www.fda.gov/food/dietarysupplements/productsingredients/default.htm. По состоянию на 19 июня 2016 г.
6. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Процесс разработки и утверждения (препараты). 2016. http://www.fda.gov/Drugs/DevelopmentApprovalProcess/default.htm. По состоянию на 19 июня 2016 г.
7. Министерство здравоохранения и социальных служб США; Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; Центр оценки лекарственных средств и исследований; Центр оценки и исследования биологических препаратов; Управление по нормативным вопросам.Руководство для отрасли: CGMP для исследуемых препаратов фазы 1. Июль 2008 г. http://www.fda.gov/downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/UCM070273.htm. Проверено 19 июня 2016 г.
8. Labdoor. Рейтинг пробиотиков. 2016 г. https://labdoor.com/rankings/probiotics. По состоянию на 29 июня 2016 г.
9. ConsumerLab.com. Пробиотики для взрослых, детей и домашних животных [требуется вход в систему]. 2014. https://www.consumerlab.com/results/print.asp?reviewid=probiotics. По состоянию на 29 июня 2016 г.
10. Гольденберг JZ,
и другие.
Пробиотики для профилактики детской диареи, связанной с антибиотиками. Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (12): CD004827.
11. Томас Л.В.,
Сузуки К,
Чжао Дж.
Пробиотики: активный подход к здоровью. Отчет о симпозиуме. Br J Nutr .
2015; 114 (приложение 1): S1 – S15.
12. Deshpande GC,
Рао СК,
Кейл А.Д.,
Патоле СК.
Основанные на фактах рекомендации по применению пробиотиков у недоношенных новорожденных. BMC Med .
2011; 9: 92.
13. Гольденберг JZ,
Ма СС,
Сакстон JD,
и другие.
Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile, у взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev .
2013; 5 (5): CD006095.
14. Джонстон, Британская Колумбия,
Ма СС,
Гольденберг JZ,
и другие.
Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед.
2012. 157 (12): 878–888.
15. Чжэн Х,
Лю Л,
Мэй З.
Добавка с пробиотиками, содержащими лактобациллы, увеличивает скорость эрадикации Helicobacter pylori: данные метаанализа. Ред. Esp Enferm Dig .
2013. 105 (8): 445–453.
16. Лю С,
Пел Дж,
Он H,
и другие.
Прием пробиотиков не улучшает скорость эрадикации инфекции Helicobacter pylori по сравнению с плацебо на основе стандартной терапии: метаанализ. Научная репутация .
2016; 6: 23522.
17. Сюй Дж.,
и другие.
Влияние пробиотической терапии на печеночную энцефалопатию у пациентов с циррозом печени: обновленный метаанализ шести рандомизированных контролируемых исследований. Гепатобилиарный панкреат Дис Инт .
2014. 13 (4): 354–360.
18. Далал Р.,
и другие.
Пробиотики для людей с печеночной энцефалопатией. Кокрановская база данных Syst Rev .
2017; (2): CD008716.
19. Шен Дж.,
Цзо ZX,
Мао А.П.
Влияние пробиотиков на вызывание ремиссии и поддерживающую терапию при язвенном колите, болезни Крона и поучите: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований [опубликованная поправка опубликована в Inflamm Bowel Dis. 2014; 20 (12): 2526–2528]. Воспаление кишечника .
2014. 20 (1): 21–35.
20. Найду К,
и другие.
Пробиотики для поддержания ремиссии при язвенном колите. Кокрановская база данных Syst Rev .2011; (12): CD007433.
21. Ford AC,
Моайеди П.,
Лейси БЭ,
и другие.;
Целевая группа по лечению функциональных заболеваний кишечника.
Монография Американского колледжа гастроэнтерологии по лечению синдрома раздраженного кишечника и хронического идиопатического запора. Ам Дж. Гастроэнтерол .
2014; 109 (приложение 1): S2 – S26.
22. Чжан Ю,
Ли Л,
Го С,
и другие.
Влияние типа пробиотика, дозы и продолжительности лечения на синдром раздраженного кишечника, диагностированный в соответствии с критериями Рима III: метаанализ. БМК Гастроэнтерол .
2016; 16 (1): 62.
23. Кортеринк Дж. Дж.,
и другие.
Пробиотики при функциональных желудочно-кишечных расстройствах у детей: систематический обзор и метаанализ. Акта Педиатр .
2014. 103 (4): 365–372.
24. Сун В,
Коллетт С,
де Гуайер Т.
Хискок H,
Тан М,
Уэйк М.
Пробиотики для предотвращения или лечения чрезмерного детского плача: систематический обзор и метаанализ. Педиатр JAMA .
2013. 167 (12): 1150–1157.
25. Анабрис Дж,
Индрио Ф,
Паес Б,
АльФалех К.
Пробиотики при детских коликах: систематический обзор. BMC Педиатр .
2013; 13: 186.
26. AlFaleh K,
Анабрис Дж.
Пробиотики для профилактики некротического энтероколита у недоношенных детей. Кокрановская база данных Syst Rev .
2014; (4): CD005496.
27. Olsen R,
Грейзен Джи,
Шредер М,
Брок Дж.Профилактические пробиотики для недоношенных детей: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований. Неонатология .
2016; 109 (2): 105–112.
28. Аллен С.Дж.,
и другие.
Пробиотики для лечения острой инфекционной диареи. Кокрановская база данных Syst Rev .
2010; (11): CD003048.
29. McFarland LV.
Мета-анализ пробиотиков для профилактики диареи путешественников. Дорожная инфекция .2007. 5 (2): 97–105.
30. Фейзизаде С,
Салехи-Абаргуэй А,
Акбари В.
Эффективность и безопасность Saccharomyces boulardii при острой диарее. Педиатрия .
2014; 134 (1): e176 – e191.
31. Urbańska M,
Gieruszczak-Białek D,
Шаевская Х.
Систематический обзор с метаанализом: Lactobacillus reuteri DSM 17938 для диарейных заболеваний у детей. Алимент Фармакол Тер .
2016; 43 (10): 1025–1034.
32.Басу С,
Чаттерджи М,
Гангули С,
Чандра ПК.
Эффективность Lactobacillus rhamnosus GG при острой водянистой диарее у индийских детей: рандомизированное контролируемое исследование. J Детский педиатр .
2007. 43 (12): 837–842.
33. Szajewska H,
и другие.
Мета-анализ: Lactobacillus GG для лечения острого гастроэнтерита у детей — обновленный анализ рандомизированных контролируемых исследований. Алимент Фармакол Тер .
2013. 38 (5): 467–476.
34. Шань Л.С.,
Хоу П,
Ван З.Дж.,
и другие.
Профилактика и лечение диареи с помощью Saccharomyces boulardii у детей с острыми инфекциями нижних дыхательных путей. Бенеф Микробы .
2013. 4 (4): 329–334.
35. Hempel S,
Ньюберри SJ,
Махер А.Р.,
и другие.
Пробиотики для профилактики и лечения диареи, связанной с антибиотиками: систематический обзор и метаанализ. ЯМА .2012. 307 (18): 1959–1969.
36. Паттани Р.,
и другие.
Пробиотики для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и инфекции Clostridium difficile среди госпитализированных пациентов: систематический обзор и метаанализ. Открытая медицина .
2013; 7 (2): e56 – e67.
37. Патро-Голаб Б,
и другие.
Йогурт для лечения диареи, связанной с антибиотиками: систематический обзор и метаанализ [опубликованная поправка опубликована в журнале Nutrition.2015; 31 (7–8): 1060]. Питание .
2015; 31 (6): 796–800.
38. Автобус C,
Валле-Тово Ц,
Miozzo S,
Алвес де Маттос А.
Пробиотики и синбиотики могут повышать уровень аминотрансфераз в печени у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. Энн Гепатол .
2014. 13 (5): 482–488.
39. Ford AC,
Куигли Э.М.,
Лейси БЭ,
и другие.
Эффективность пребиотиков, пробиотиков и синбиотиков при синдроме раздраженного кишечника и хронических идиопатических запорах: систематический обзор и метаанализ. Ам Дж. Гастроэнтерол .
2014. 109 (10): 1547–1561.
40. Guerra PV,
Лима LN,
Соуза ТЦ,
и другие.
Лечение функциональных запоров у детей йогуртом, содержащим Bifidobacterium: перекрестное, двойное слепое, контролируемое исследование. Мир Дж. Гастроэнтерол .
2011. 17 (34): 3916–3921.
41. Gou S,
Ян З,
Лю Т.
Ву Х,
Ван К.
Использование пробиотиков в лечении тяжелого острого панкреатита: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Центр внимания .
2014; 18 (2): R57.
42. Баттерворт AD,
и другие.
Пробиотики для индукции ремиссии при болезни Крона. Кокрановская база данных Syst Rev .
2008; (3): CD006634
43. Rolfe VE,
и другие.
Пробиотики для поддержания ремиссии при болезни Крона. Кокрановская база данных Syst Rev .
2006; (4): CD004826.
44. Доэрти Г,
Беннетт Дж.,
Патил С,
Cheifetz A,
Мох AC.Вмешательства для предотвращения послеоперационных рецидивов болезни Крона. Кокрановская база данных Syst Rev .
2009; (4): CD006873.
45. Hempel S,
и другие.
Безопасность пробиотиков, используемых для снижения риска и предотвращения или лечения заболеваний. Evid Rep Technol Assess (полное представительство) .
2011; (200): 1–645.
46. Редман М.Г.,
Уорд EJ,
Филлипс RS.
Эффективность и безопасность пробиотиков у людей с онкологическими заболеваниями: систематический обзор. Энн Онкол .
2014; 25 (10): 1919–1929.
Что такое пробиотики? Добавки с пробиотиками, продукты питания, применение, преимущества и безопасность
Пробиотики — это живые бактерии и дрожжи, которые полезны для вас, особенно для вашей пищеварительной системы. Обычно мы думаем о них как о микробах, вызывающих заболевания. Но ваше тело полно бактерий, как хороших, так и плохих. Пробиотики часто называют «хорошими» или «полезными» бактериями, потому что они помогают поддерживать здоровье кишечника.
Пробиотики можно найти в пищевых добавках и некоторых продуктах, например, в йогурте.Врачи часто предлагают им помощь при проблемах с пищеварением.
Как они работают?
Исследователи пытаются выяснить, как именно работают пробиотики. Вот несколько способов, которыми они могут сохранить ваше здоровье:
- Когда вы теряете «полезные» бактерии в своем организме, например, после приема антибиотиков, пробиотики могут помочь заменить их.
- Они могут помочь сбалансировать ваши «хорошие» и «плохие» бактерии, чтобы ваше тело работало должным образом.
Типы пробиотиков
Многие виды бактерий классифицируются как пробиотики.Все они имеют разные преимущества, но большинство из них относятся к двум группам. Спросите своего врача, что может вам лучше всего помочь.
Lactobacillus . Это может быть самый распространенный пробиотик. Его вы найдете в йогурте и других ферментированных продуктах. Различные штаммы могут помочь при диарее и могут помочь людям, которые не могут переваривать лактозу, сахар в молоке.
Бифидобактерии . Вы можете найти его в некоторых молочных продуктах. Это может помочь облегчить симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК) и некоторых других состояний.
Saccharomyces boulardii — дрожжи, содержащиеся в пробиотиках. Похоже, что он помогает бороться с диареей и другими проблемами пищеварения.
Чем они занимаются?
Помимо прочего, пробиотики помогают передавать пищу через кишечник, воздействуя на нервы, которые контролируют движения кишечника. Исследователи все еще пытаются выяснить, что лучше всего при определенных проблемах со здоровьем. Вот некоторые общие состояния, которые они лечат:
- Синдром раздраженного кишечника
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
- Инфекционная диарея (вызванная вирусами, бактериями или паразитами)
- Диарея, вызванная антибиотиками
Есть также некоторые исследования, которые показывает, что они полезны при проблемах с другими частями вашего тела.Например, некоторые люди говорят, что они помогли с:
- Кожными заболеваниями, такими как экзема
- Здоровье мочевыводящих путей и влагалища
- Профилактика аллергии и простуды
- Здоровье полости рта
Как их безопасно использовать
FDA регулирует такие пробиотики, как продукты, а не лекарства. В отличие от фармацевтических компаний, производители пробиотических добавок не обязаны доказывать, что их продукты безопасны или работают.
Спросите своего врача, подходит ли вам прием пробиотиков.В целом, пробиотические продукты и добавки считаются безопасными для большинства людей, хотя некоторые люди с проблемами иммунной системы или другими серьезными заболеваниями не должны их принимать.
В некоторых случаях легкие побочные эффекты могут включать расстройство желудка, диарею, газы и вздутие живота в течение первых двух дней после начала их приема. Они также могут вызвать аллергические реакции. Прекратите их принимать и поговорите со своим врачом, если у вас возникнут проблемы.
Польза для здоровья от приема пробиотиков
Пробиотики могут способствовать пищеварению и поддерживать здоровье кишечника
Каковы преимущества приема пробиотиков? Бактерии имеют репутацию вызывающих болезни, поэтому идея выбрасывать несколько миллиардов в день для своего здоровья может показаться — в прямом и переносном смысле — трудной для восприятия.Но все больше научных данных свидетельствует о том, что вы можете лечить и даже предотвращать некоторые заболевания с помощью продуктов и добавок, содержащих определенные виды живых бактерий. Северные европейцы потребляют много этих полезных микроорганизмов, называемых пробиотиками (от pro и biota , что означает «на всю жизнь»), из-за своей традиции употребления в пищу продуктов, ферментированных бактериями, таких как йогурт. Напитки с пробиотиками также являются крупным бизнесом в Японии.
Некоторые специалисты по заболеваниям пищеварительной системы рекомендуют добавки с пробиотиками при расстройствах, которые мешают традиционной медицине, таких как синдром раздраженного кишечника.С середины 1990-х годов клинические исследования показывают, что терапия пробиотиками может помочь в лечении ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта, замедлить развитие аллергии у детей, а также лечить и предотвращать инфекции влагалища и мочевыводящих путей у женщин.
Самостоятельное введение бактерий не так уж и сложно, как может показаться. Приблизительно 100 триллионов микроорганизмов, представляющих более 500 различных видов, обитают в каждом нормальном здоровом кишечнике. Эти микроорганизмы (или микрофлора) обычно не вызывают у нас болезней; большинство из них полезны.Обитающие в кишечнике бактерии сдерживают патогены (вредные микроорганизмы), способствуют пищеварению и усвоению питательных веществ, а также способствуют иммунной функции.
Преимущества приема пробиотиков
Не все пробиотики одинаковы. Различные штаммы бактерий имеют разное действие. Например, один штамм может бороться с организмами, вызывающими кариес во рту, и ему не нужно пережить путешествие по кишечнику.
Исследования были многообещающими для этих дружелюбных существ.Потенциальные преимущества пробиотиков были замечены при лечении или профилактике
- понос
- Синдром раздраженного кишечника
- Язвенный колит
- Болезнь Крона
- H. pylori (причина язвы)
- вагинальные инфекции
- Инфекции мочевыводящих путей
- Рецидив рака мочевого пузыря
- Инфекция пищеварительного тракта, вызванная Clostridium difficile
- поучит (возможный побочный эффект операции по удалению толстой кишки)
- экзема у детей.
Пробиотики и здоровье кишечника
Наилучший случай применения пробиотической терапии — это лечение диареи. Контролируемые испытания показали, что Lactobacillus GG может сократить течение инфекционной диареи у младенцев и детей (но не у взрослых). Хотя исследования ограничены, а данные противоречивы, два больших обзора, взятые вместе, предполагают, что пробиотики уменьшают диарею, связанную с антибиотиками, на 60% по сравнению с плацебо.
Чаще диареи встречается противоположная проблема — запор.В поисках исследований о пользе пробиотиков при лечении запоров исследователи обнаружили, что пробиотики замедляют «время прохождения кишечника» на 12,4 часа, увеличивают количество еженедельных испражнений на 1,3 и помогают смягчить стул, облегчая его прохождение. Но до сих пор нет конкретных рекомендаций, когда речь заходит о пользе пробиотиков при запоре.
Пробиотическая терапия также может помочь людям с болезнью Крона и синдромом раздраженного кишечника. Результаты клинических испытаний неоднозначны, но несколько небольших исследований показывают, что определенные пробиотики могут помочь поддержать ремиссию язвенного колита и предотвратить рецидив болезни Крона и рецидив поучита (осложнение операции по лечению язвенного колита).Поскольку эти расстройства так сложно лечить, многие люди пробуют пробиотики, прежде чем будут получены все доказательства для конкретных штаммов, которые они используют. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, какие сорта лучше всего подходят для каких условий.
Пробиотики и здоровье влагалища
Пробиотики также могут быть полезны для поддержания здоровья мочеполовой системы. Как и кишечник, влагалище представляет собой прекрасно сбалансированную экосистему. Доминирующий штамм Lactobacilli обычно делает его слишком кислым для выживания вредных микроорганизмов.Но система может быть выведена из равновесия из-за ряда факторов, включая антибиотики, спермициды и противозачаточные таблетки. Лечение пробиотиками, восстанавливающее баланс микрофлоры, может быть полезным при таких распространенных женских урогенитальных проблемах, как бактериальный вагиноз, дрожжевая инфекция и инфекция мочевыводящих путей.
Многие женщины едят йогурт или вводят его во влагалище для лечения повторяющихся дрожжевых инфекций, «народного» средства, для которого медицинская наука предлагает ограниченную поддержку. Пероральное и вагинальное введение Lactobacilli может помочь в лечении бактериального вагиноза, хотя пока нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать его по сравнению с традиционными подходами.(Вагиноз необходимо лечить, поскольку он создает риск осложнений, связанных с беременностью, и воспалительных заболеваний органов малого таза.) Пробиотическое лечение инфекций мочевыводящих путей изучается.
Пробиотики обычно считаются безопасными — они уже присутствуют в нормальной пищеварительной системе, хотя теоретический риск существует для людей с ослабленной иммунной функцией. Убедитесь, что ингредиенты четко обозначены на этикетке и знакомы вам или вашему врачу. Невозможно судить о безопасности неопознанных смесей.
Пробиотические добавки
В США большинство пробиотиков продается в виде пищевых добавок, которые не проходят тестирование и одобрение, как лекарственные препараты. Производители несут ответственность за то, чтобы они были в безопасности до того, как они поступят на рынок, и что все заявления, сделанные на этикетке, соответствуют действительности. Но нет никакой гарантии, что типы бактерий, перечисленные на этикетке, эффективны при том состоянии, от которого вы их принимаете. Польза для здоровья зависит от штамма, и не все штаммы обязательно полезны, поэтому вы можете проконсультироваться с практикующим, знакомым с пробиотиками, чтобы обсудить ваши варианты.Как всегда, сообщите своему лечащему врачу, что вы делаете.
Изображение: warrengoldswain / Getty Images
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Пробиотики | Walgreens
Пробиотики в Walgreens
Здоровая пищеварительная система жизненно важна для хорошего здоровья. Пища, которую вы едите, перерабатывается, и питательные вещества, которые вы потребляете, усваиваются пищеварительной системой. Однако он также является домом для большей части вашей иммунной системы. Это делает его важным в борьбе с болезнями. Добавки с пробиотиками могут помочь сбалансировать кишечник, способствуя улучшению пищеварения и, как следствие, улучшению общего состояния здоровья. Однако необходимы дополнительные исследования.
Достижение баланса в кишечнике
Хотя он не вызывает никаких ощущений, в вашем пищеварительном тракте живет целая естественная экосистема. У среднего человека в здоровом кишечнике обитает 100 триллионов микроорганизмов, причем в огромном количестве насчитывается более 500 различных видов. Некоторые из этих бактерий вредны и могут вызывать симптомы болезни. Тем не менее, существуют здоровые полезные бактерии, которые контролируют их. Среди этих бактерий — Lactobacillus acidophilus и бифидобактерии или бифидобактерии.У некоторых людей уровень полезных бактерий ниже нормы. Низкий уровень может быть вызван приемом антибиотиков, убивающих полезные бактерии. Это позволяет вредоносным бактериям быстро размножаться и вызывать различные симптомы. Продукты, богатые пробиотиками, и пищевые добавки могут помочь восстановить баланс кишечника. Они добавляют в желудок живые культивированные полезные бактерии. Кроме того, полезные бактерии могут способствовать пищеварению, укреплять иммунную систему и способствовать более эффективному усвоению питательных веществ.
Пробиотики для лечения заболеваний
Из-за того, что полезные пробиотические бактерии влияют на пищеварительную систему, некоторые исследователи предполагают, что прием пробиотических добавок может помочь устранить симптомы определенных заболеваний.В клиническом обзоре, опубликованном в «Canadian Family Physician», сделан вывод о наличии многообещающих доказательств того, что пробиотики могут быть полезны для людей с заболеванием пищеварения, называемым воспалительным колитом. Они также могут помочь облегчить симптомы вагинальных инфекций. Однако в обзоре говорится, что необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать пользу хороших бактерий при этих условиях. Исследования также изучают возможные преимущества для людей с синдромом раздраженного кишечника. Некоторые ученые также предполагают, что пробиотики могут быть полезны при диарее, связанной с путешествиями, и при других расстройствах желудка.Эти предлагаемые варианты использования в настоящее время исследуются.
Дети и пробиотики
Как и взрослые, детям необходим правильный баланс флоры в желудке, чтобы оставаться здоровыми. Крупное медицинское исследование, проведенное Американской академией педиатрии, пришло к выводу, что пробиотические добавки могут быть полезны для детей при определенных обстоятельствах. Требуются дополнительные исследования. Однако исследование показывает, что у детей, которые принимают пробиотики при первых признаках вирусной диареи, симптомы проявляются в течение более коротких периодов времени, чем у тех, кто этого не делает.Исследование также обнаружило положительные доказательства того, что пробиотики снижают вероятность диареи, вызванной использованием антибиотиков у детей. Для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования. Однако многие педиатры уже рекомендуют пробиотики родителям на основании полученных данных.
Привлечение вашего врача
Если вы планируете принимать пробиотические добавки или давать их своему ребенку, обязательно привлеките к принятию решения своего врача. Хотя пробиотики естественным образом содержатся в организме, они могут быть небезопасными для людей с определенными заболеваниями и заболеваниями.Только ваш врач или педиатр вашего ребенка могут посоветовать вам, подходят ли пробиотики для улучшения здоровья пищеварительной системы.
Это резюме предназначено только для общих информационных целей и не должно толковаться как конкретный медицинский совет. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не регулирует строгое использование трав и пищевых добавок. Нет никаких гарантий чистоты, прочности или безопасности продуктов. В результате эффекты могут отличаться. Вы должны читать этикетки на продуктах.Кроме того, если вы принимаете лекарства, травы или другие добавки, вам следует проконсультироваться с квалифицированным врачом, прежде чем принимать добавку, поскольку добавки могут взаимодействовать с другими лекарствами, травами и пищевыми продуктами. Если у вас есть заболевание, в том числе если вы беременны или кормите грудью, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать добавку. Если у вас возникнут побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом.
Пробиотики и пребиотики: куда мы идем? — Том 9, номер 5 — май 2003 г. — Журнал Emerging Infectious Diseases
Джеральд В.Tannockeditor
Caister Academic Press, Wymondham, UK, 2002
ISBN: 0-9542464-1-1
Страниц: 336
Цена: 180 долларов
«Пробиотики и пребиотики стали частью лексикона пищевых технологов, — пишет Джеральд У. Тэннок, редактор провокационной новой книги «Пробиотики и пребиотики: куда мы идем?» Пробиотики были определены Фуллером в 1989 году как «пищевые добавки с живыми микробами, которые благотворно влияют на животное-хозяина, улучшая его микробный баланс в кишечнике». Однако концепция пробиотиков не нова.Примерно 100 лет назад Эли Мечников, отец иммунологии, исследовал кишечные микробы как возбудителей старения, процесс, который он назвал «аутоинтоксикацией». Он считал, что бактерии, продуцирующие молочную кислоту (например, содержащиеся в йогурте), подавят рост протеолитических, аутоинтоксических бактерий.
Пребиотики были определены как «неперевариваемые пищевые ингредиенты (обычно углеводы), которые благотворно влияют на хозяина, избирательно стимулируя рост и / или активность одной или ограниченного числа бактерий в толстой кишке.«К потенциальным пребиотикам относятся бифидобактерии, местные микробы, эпидемиологически связанные с долголетием и другими заболеваниями.
Концепция пробиотиков развивалась в течение последних десятилетий, и использование пребиотиков расширяет эту идею. Хотя идеи интригуют, центральных теорий, которые нужно проверить, и инструментов, необходимых для их проверки, не хватало. Эта книга вносит существенный вклад в преодоление этих трудностей. Первая глава Тэннока богата идеями и задает соответствующий тон всей остальной части книги.В остальных девяти главах, написанных еще 20 авторами из семи стран, рассматриваются как гипотезы, так и особенности современных обзоров.
Центральным вопросом в этой области является следующее: как можно управлять метаболической активностью бактериальной популяции в толстой кишке для улучшения здоровья? Строгое научное изучение этого вопроса ограничено двумя факторами: биота (флора) толстой кишки обширна и также в значительной степени не определена. Как следствие, многим исследованиям, подпитываемым коммерческими интересами, не хватало строгости, необходимой для истинного научного прогресса.Соответственно, значительная часть этой книги обсуждает существующие или разрабатываемые методы, которые помогут устранить эти недостатки. Усовершенствованные методы обещают лучше определить, какие бактерии присутствуют, различить, насколько биота варьируется от человека к человеку, и измерить, насколько хорошо люди реагируют на пробиотики и пребиотики.
Другой важный вопрос — изучение взаимоотношений микробной биоты и хозяина, особенно здорового хозяина; такие микроэкологические исследования имеют решающее значение для понимания потенциального микробного вклада в заболевание.Опять же, разработка стандартных методов позволила бы эти оценки; без обширной каталогизации мы не сможем установить исходный уровень.
Третий и связанный с этим вопрос — определение состояний, которые можно улучшить с помощью пробиотической или пребиотической терапии. Авторы предоставляют длинный список таких заболеваний, включая рак толстой кишки, воспалительные заболевания кишечника и некоторые менее очевидные кандидаты, такие как остеопороз и атопические заболевания (например, астма). Некоторые исследователи выдвинули гипотезу о том, что эти последние заболевания являются результатом детства, лишенного определенных патогенов, — «гипотеза гигиены».«Использование пробиотиков и пребиотиков было продвинуто как одно из решений этой проблемы.
Итак, «Пробиотики и пребиотики» — важная книга, из которой я многому научился. Однако одним из недостатков является примечательное отсутствие в книге обсуждения роли этих агентов в отборе конкретных популяций бактерий. Основное внимание в книге и в данной области уделяется метаболизму, но любой из ожидаемых методов лечения, особенно пребиотики, подойдет для конкретных видов или фенотипов бактерий.Было бы полезно уделить больше внимания биологии отбора в этой среде. Тем не менее, это ограничение существенно не снижает полезности этого тома для тех, кто интересуется экологией, микробиологией, медициной или питанием. Эта книга исследует область, которая находится вне основного русла биологии и медицины человека, но заслуживает того, чтобы занять более важное место. Для области, которую часто называют преувеличением из-за коммерческого конфликта интересов, эта книга уместно приглушена и сбалансирована с научной точки зрения.Следует отдать должное редактору и авторам за их научный подход.
Вершина
Мартин Дж. Блазер *
Принадлежность автора: * Школа медицины Нью-Йоркского университета, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США
Выводы, выводы и мнения, выраженные авторами, работающими в этом журнале, не обязательно отражают официальную позицию Министерства здравоохранения и социальных служб США, Службы общественного здравоохранения, Центров по контролю и профилактике заболеваний или аффилированных с авторами учреждения.Торговые наименования используются только для идентификации и не подразумевают одобрения какой-либо из вышеперечисленных групп.
Обзор лучших пребиотиков 2021 года Лучшие пребиотические добавки для покупки
Придавать одинаковый приоритет питанию и физическим упражнениям, пытаясь поддерживать форму, — это сложная задача. Многие люди отдают предпочтение упражнениям, а не поддержанию хороших кишечных бактерий и соблюдению сбалансированной диеты. Они полагаются на пробиотики, игнорируя роль пребиотиков.
Зачем нужны пребиотики?
Пребиотики — это вещества, которые образуются из неперевариваемых волокон и углеводов.Полезные бактерии в желудке помогают пищеварению. Однако существует распространенное заблуждение, что все волокна являются пребиотиками. Волокна и пребиотики имеют нечто общее, потому что ферменты кишечника с трудом расщепляют их. В результате мы можем сделать вывод, что пребиотики — это уникальные волокна, которые помогают вашей пищеварительной системе работать лучше.
Поскольку здоровье кишечного микробиома является одним из важнейших медицинских показателей двадцать первого века, вам нужна пребиотическая добавка, которая будет поддерживать здоровье кишечных бактерий.Пребиотические витамины способствуют здоровью кишечника, обеспечивая бактерии необходимой им энергией. В кишечнике обитают триллионы пробиотических микроорганизмов. Этим пробиотическим бактериям требуется топливо для выживания и процветания. Пребиотики — это название этого типа топлива. Примерами пребиотиков являются экстракты растений, вещества, богатые клетчаткой, и другие натуральные продукты, питающие бактерии в пищеварительном тракте.
Многие люди ежедневно принимают пробиотики и пребиотики для улучшения пищеварения. Утверждается, что все пребиотические добавки улучшают здоровье кишечника.К сожалению, не все пребиотики одинаковы. Некоторые из них содержат более высокие концентрации пребиотических соединений, чем другие. Другие используют дополнительные питательные вещества, чтобы помочь здоровью кишечника различными способами. При таком большом количестве пребиотиков на рынке может быть сложно выбрать, какая пребиотическая добавка лучше всего подходит для вас.
Этот обзор поможет вам определить, какой вариант лучше всего подходит для вас.
Что такое источники пребиотической клетчатки?
Пребиотики — это волокна, которые обеспечивают пищу бактериям в кишечнике, особенно пробиотическим микроорганизмам.Большинство пребиотиков содержат инулин, фруктоолигосахариды и другие формы клетчатки. Эта клетчатка питает кишечные бактерии, позволяя им выживать, расти и воспроизводиться в кишечнике. Существуют различные формы источников пребиотических волокон, такие как:
Галактоолигосахариды (GOS)
GOS — это пребиотик, который может быть обнаружен в грудном молоке человека. Он состоит из цепочек галактозы (разновидность сахара). Длина этих цепочек варьируется. ГОС в пребиотических добавках производится в лабораториях.Согласно исследованиям, GOS, в частности, способствует росту бифидобактерий.
Фруктоолигосахарид (ФОС)
FOS — это пребиотик, полученный из сахаров фруктозы. Фруктоза — это сахар естественного происхождения, который содержится в растениях, фруктах и овощах. Корень цикория, например, содержится во многих перечисленных выше пребиотических добавках, поскольку он богат ФОС. Бананы, лук, лук-порей, чеснок и спаржа также богаты ФОС.
Инулин
Одним из наиболее распространенных источников пребиотической клетчатки является инулин.Это связано с тем, что молекулы фруктозы инсулина имеют более длинные цепи, чем FOS. Инулин можно получить из таких продуктов, как лук, топинамбур, а также из различных фруктов и овощей.
Какие факторы мы учитывали при ранжировании пребиотических добавок
Утверждается, что все пребиотические добавки улучшают здоровье кишечника и способствуют росту кишечной флоры. Однако есть существенная разница между хорошей и ужасной пребиотической добавкой.
Наша команда использовала следующие ранжирующие переменные, чтобы различать лучшие и худшие доступные пребиотики:
Научно обоснованные ингредиенты
Лучшие пребиотические добавки содержат научно доказанные вещества, такие как пребиотические волокна, штаммы пробиотических бактерий, пищеварительные ферменты и другие соединения.
Эффективные дозировки
Некоторые пребиотические добавки содержат правильные компоненты, но в неправильных количествах. Некоторые добавки распределяют источники клетчатки по слишком большому количеству различных веществ, что делает невозможным получение высоких доз какого-либо конкретного ингредиента. Другие концентрируются на больших дозах проверенных веществ. Предпочтение отдавалось таблеткам-пребиотикам с клинически эффективной дозировкой.
Рекламируемые медицинские льготы
Похудание, иммунитет, здоровье кожи, пищеварение и другие процессы в организме — все это зависит от здоровья кишечника.Некоторые производители пищевых добавок открыто заявляют о преимуществах пребиотиков, а другие — нет. Некоторые производители пищевых добавок, например, утверждают, что их формула может решить все потенциальные проблемы со здоровьем пищеварительной системы и помочь вам быстро сбросить 50 фунтов, но другие более честны в своих заявленных результатах.
Медицинский консультативный совет
Медицинский консультативный комитет: врач, например врач или врач-натуропат, создает лучшие пребиотические добавки. Другие добавки не поддерживаются медицинским консультативным советом или сертифицированными диетологами.
Простота использования
Большинство пребиотиков выпускается в форме порошка без запаха. Это положительный момент, потому что это облегчает употребление добавки. Вы можете смешать его с водой, кофе, напитком или даже с утренней миской овса. Другие пребиотики доступны в виде ароматизированных смесей или капсул. Мы не были предвзяты против какого-либо конкретного метода доставки, но мы поощряли простоту использования при любой цене.
Разнообразие пребиотиков
Различные пребиотические вещества действуют по-разному.Лучшие пребиотические добавки содержат различные источники клетчатки, такие как инулин, фруктоолигосахариды, галактоолигосахариды и другие компоненты. Мы предпочитали пребиотические добавки, содержащие два или более типов пребиотических ингредиентов.
Дополнительные ингредиенты
Некоторые из пребиотиков высшего ранга в нашем списке включают компоненты суперпродуктов, экстракты растений и трав, пробиотики и другие вещества, усиливающие действие. Мы оценивали каждую добавку в первую очередь на основе ее пребиотических компонентов.Однако в нашем рейтинге мы учли дополняющие элементы.
Цена и стоимость
Цены на перечисленные выше пребиотики колеблются от 20 до примерно 100 долларов. Некоторые люди могут захотеть вкладывать несколько долларов в месяц на пребиотики. Остальные готовы вложить несколько сотен долларов. Мы предлагали добавки для разных бюджетов, делая упор на исключительную ценность при любых ценах.
Репутация и прозрачность производителя
Некоторые производители стараются не раскрывать информацию о дозировке сразу.Они прячутся за фирменными этикетками, не упоминают все свое содержимое и не раскрывают местонахождение своего производства или происхождение своих ингредиентов. В нашем рейтинге мы учитывали репутацию производителя, а также прозрачность.
Сертификация органических веществ и источники ингредиентов
Органические сертифицированные компоненты USDA входят в состав некоторых лучших пребиотических добавок. Эти добавки приложили немало усилий, чтобы заработать сертификацию USDA Organic (или работая с сертифицированными поставщиками USDA Organic).Это дополнительный уровень качества, который демонстрирует стремление компании производить высококачественный продукт. В наших рядах лучших пребиотических добавок мы оценили источники ингредиентов, а также органическую сертификацию.
Лучшие пребиотики 2021 года
Принимая во внимание упомянутые выше переменные, мы оценили лучшие пребиотики на рынке сегодня, включая лучшие пребиотические добавки, которые вы можете купить в 2021 году.
Наши выводы таковы:
Peak BioBoost
Peak BioBoost — одна из самых известных и пользующихся спросом пребиотических добавок в Интернете.Пребиотик выпускается в виде безвкусного порошка. Чтобы улучшить пищеварение, смешайте одну мерную ложку порошка с водой, коктейлем или вашим любимым напитком и пейте его ежедневно. Смесь четырех типов волокон Peak BioBoost — одна из наших любимых. В отличие от других пребиотиков, в состав которых входит только один тип недорогой клетчатки, в нем есть четыре типа клетчатки, которые помогают пищеварению вашего организма. Порошок растворяется за секунды, поэтому его легко принимать ежедневно для оптимального пищеварения. Каждая мерная ложка содержит дополнительные питательные вещества, которые, среди прочего, способствуют здоровью кишечника, пищеварительной функции, контролю веса и энергии.
Гипербиотический пребиотик
HyperBiotics Prebiotic — это порошок пребиотика, содержащий топинамбур, клетчатку акации и другие питательные вещества, которые различными способами способствуют здоровью кишечника. Как и другие пребиотики в этом списке, пребиотик на 100% представляет собой смесь пищевых продуктов, что означает, что он содержит натуральные ингредиенты, а не синтетические формулы. В отличие от других пребиотиков в этом списке, пребиотики HyperBiotics производятся с использованием сертифицированных USDA органических ингредиентов.Многие пребиотические таблетки не требуют сертификации USDA Organic, что дает пребиотикам HyperBiotics конкурентное преимущество. Пребиотик HyperBiotics также не содержит псиллиума, чего нет во многих других продуктах в этом списке. Отличная покупка по цене 26 долларов.
Дэйли Гринз
Daily Greens — это зеленый суперпродукт, который без усилий обеспечивает все преимущества приготовления сока. Daily Greens состоит из различных фруктовых экстрактов, растений, трав, витаминов, минералов, питательных веществ и других природных веществ.Создатели Daily Greens рекламируют свой продукт как формулу для очищения и детоксикации. Рецепт способствует здоровью кишечника, а также является на 100% органическим, подходит для печени, вегетарианцев и разработан врачом. Ежедневный прием одной мерной ложки Daily Greens может помочь вам повысить энергию, сжечь жир, укрепить иммунную систему, улучшить пищеварение и, среди прочего, поддержать здоровье кишечника. Daily Greens содержит некоторые питательные вещества, которых нет в других суперпродуктах, таких как лист люцерны, ростки пшеницы, шпинат, спирулина, свекла, огурцы и брокколи.
Полные пробиотики 1MD Platinum
1MD’s Complete Probiotics Platinum — это пищевая добавка, которая, как утверждается, улучшает пищеварительное и иммунологическое здоровье кишечника. Каждая порция содержит 51 миллиард колониеобразующих единиц (КОЕ), включая 11 устойчивых и мощных пробиотических штаммов. Добавка также содержит высокую концентрацию Nutraflora, пребиотика, который питает микроорганизмы в кишечнике для улучшения пищеварения. Complete Probiotics Platinum может быть правильным выбором для вас, если вам нужна пребиотическая добавка, которая содержит больше, чем просто клетчатку.Его не зря называют «полным» рецептом: он содержит несколько веществ с отсроченным высвобождением, которые обеспечивают безопасное попадание содержимого в кишечник. Он также создан доктором Дэвидом Кахана, врачом из консультативного совета 1MD, так что это созданный врачом пребиотик от уважаемого бренда пищевых добавок.
Гандри MD PrebioThrive
PrebioThrive от GundryMD — одна из самых популярных формул пребиотиков в Интернете. Утверждается, что раствор способствует приятному пищеварению и здоровью кишечника, способствуя более плавному испражнению и более сбалансированному микробиому.PrebioThrive, как и другие описанные здесь пребиотические добавки, представляет собой смесь без запаха. Вы смешиваете комбинацию с водой, смузи или любым напитком, который хотите, а затем принимаете по одной мерной ложке в день, чтобы улучшить пищеварение. PrebioThrive также содержит камедь акации, инулин агавы, льняное семя, галактоолигосахариды, гуаровую камедь и другие типы клетчатки, как и лучшие пребиотические добавки, представленные сегодня на рынке. Вместо того, чтобы полагаться на один источник клетчатки для улучшения пищеварения, PrebioThrive GundryMD использует несколько.Самый большой недостаток PrebioThrive — это стоимость. Это одна из самых дорогих пребиотических добавок в этом списке, стоимость которой составляет 79 долларов за бутылку.
ActivatedYou Morning Complete
Activated You’s Morning Complete — смесь пребиотиков, пробиотиков и зеленых суперпродуктов со вкусом яблока и корицы. Он содержит дополнительную клетчатку в качестве пребиотика, 10 миллиардов КОЕ в качестве пробиотика, а также различные зеленые суперпродукты и экстракты трав. Вы получаете компоненты, необходимые вашему кишечнику для пищеварения, а экстракты листовой зелени, необходимые вашему организму для общего здоровья и хорошего самочувствия.ActivatedYou Morning Complete дороже, чем другие варианты в этом списке, по цене 79 долларов за банку, но это также больше, чем просто смесь пребиотиков или пробиотиков. Он может заменить несколько добавок в вашей аптечке. Смесь зеленых суперпродуктов (со шпинатом и капустой), метаболическая комбинация (с куркумой и экстрактом горькой дыни для похудения), смесь для клеточной функции и поддержки печени (с листьями Gymnema Sylvestre), смесь адаптогенов и смесь пребиотических волокон — это среди важнейших ингредиентов ActivatedYou’s Morning Complete.
Сила кишечника
Gut Power — одна из отличительных пребиотических добавок в списке, содержащая пребиотические компоненты, которые различными способами поддерживают здоровье кишечника, но с особенным вкусом, которого мы не видим в других добавках. Gut Power содержится в чае матча, какао и кофе. Gut Power можно приобрести отдельно. Вы также можете получить три вкуса в разнообразной упаковке. Каждый рецепт Gut Power содержит 1 миллиард КОЕ Bacillus coagulans (пробиотик), 6 г Sunfiber (пребиотическое волокно) и натуральный органический шоколад, кофе или матча (в зависимости от вашего вкуса).Смесь не содержит наполнителей, подсластителей и других добавок. Кроме того, составы Gut Power содержат кофеин для увеличения энергии, 100 мг кофеина во вкусе кофе, 10 мг во вкусе какао и 50 мг во вкусе матча. Gut Power может быть лучшим выбором, если вы хотите получить пребиотики без мягкости.
Gundry MD Bio Complete 3
Gundry MD’s Bio Complete 3 — второе дополнение в этом списке. Это также одна из немногих пребиотических добавок в этом списке, которая поставляется в виде таблеток, а не порошка.Каждая капсула Bio Complete 3 предлагает комплексную смесь пребиотиков, пробиотиков и постбиотиков для поддержания оптимального здоровья кишечника. Доктор Гандри говорит, что их добавка Bio Complete 3 может помочь вам похудеть, заменить истощение энергией молодости, устранить проблемы с пищеварением и, среди прочего, избавиться от тяги к плохой пище. Эффективность формулы определяется тремя активными ингредиентами: трибутирином, Sunfiber (патентованный экстракт клетчатки) и Bacillus coagulans. Эти вещества в сочетании могут помочь уменьшить талию, улучшить пищеварение, упростить посещение туалета и повысить энергию, среди других преимуществ.
Пребиотик Performance Lab
Добавка Prebiotic от Performance Lab по праву называется Prebiotic. В добавке используются пробиотические бактерии и пребиотическая клетчатка, которые помогают пищеварению различными способами. По данным Performance Lab, добавка может повысить уровень бифидобактерий в желудке, улучшить здоровье и регулярность пищеварения, помочь в иммунитете и уменьшении жира, а также имеет другие преимущества. Orafti Synergy1 — важный элемент пребиотика Performance Lab (инулин-ФОС из корня цикория).Вместо того, чтобы перегружать ваш желудок одними пробиотиками, пребиотики одновременно снабжают ваш кишечник как пробиотиками, так и пребиотиками, помогая поддерживать кишечные бактерии, а также питая эти бактерии пребиотиками, усиливая общий эффект формулы. Для максимальной эффективности Performance Lab рекомендует принимать по три капсулы непосредственно перед одним или двумя приемами пищи каждый день.
Пребиотическая добавка Biohm
Biohm — еще одна пребиотическая добавка с самым высоким рейтингом, которая продается по удивительно низкой цене.Пребиотическая добавка Biohm — это недорогой высококачественный продукт, который стоит менее 24 долларов за флакон. Пребиотическая добавка Biohm утверждает, что улучшает пробиотическую среду вашего кишечника, создавая оптимальную питательную среду для пробиотических организмов с каждой порцией. В его состав входят четыре различных типа пребиотических ингредиентов: инулин, яблочный пектин, пептидаза и липаза. Пребиотические волокна (инулин и яблочный пектин) составляют два из этих веществ, а пищеварительные ферменты — два других (пептидаза и липаза).Эти вещества работают вместе, чтобы помочь кишечной флоре выжить, а значит, способствуют пищеварению.
Пребиотик JustThrive Precision
Precision Prebiotic от JustThrive — это пищевая добавка с тропическим вкусом. JustThrive утверждает, что рецепт может более чем вдвое увеличить количество здоровых бактерий, созданных их пробиотической добавкой. Пребиотик Precision от JustThrive способствует развитию кишечных бактерий, позволяя им со временем расти и развиваться, чтобы пополнить ваш кишечник.VitaFiber, галактоолигосахариды, органические фруктоолигосахариды и органические ксилоолигосахариды являются ключевыми составляющими пребиотика Precision. Благодаря многочисленным типам клетчатки пребиотики Precision могут способствовать здоровью кишечника различными способами, помогая вам восстановить баланс кишечника и тела.
Natural Synergy PreMaxPro
PreMaxPro — это пищевая добавка, которая сочетает в себе пребиотики и пробиотики для улучшения здоровья кишечника. Решение 2-в-1 сначала пополняет ваш микробиом пробиотиками, а затем питает его пребиотической клетчаткой, позволяя вашим бактериям процветать и процветать.Natural Synergy утверждает, что PreMaxPro предоставляет пребиотики следующего поколения с максимальной синергетикой с пробиотиками. Natural Synergy включает в себя PreMaxPro в рамках рекламной акции, в том числе электронные книги о здоровье кишечника, углеводном цикле для похудения и многом другом. Единственное дополнение в этом списке включает дополнительные учебные материалы, которые помогут вам извлечь из него максимум пользы.
Пребиотик GoDaily
GoDaily — это пребиотическая добавка, в которой используются различные пребиотики, которые различными способами помогают поддерживать здоровье пищеварительной системы.В отличие от других добавок, GoDaily содержит топинамбур, фруктоолигосахариды (ФОС), слезы мистицизма Хиоса, порошок нопала, овсяные волокна и шелуху подорожника. Вы посыпаете одну мерную ложку порошка водой, кофе, соком или любым другим напитком, а затем регулярно пользуетесь всеми шестью ингредиентами. Создатели GoDaily могут быть немного экстремальными в обещании пользы для здоровья. Многие мужчины и женщины сообщили о значительной потере веса, повышении уровня энергии, разрешении серьезных проблем со здоровьем пищеварительной системы и даже улучшении полового влечения после использования GoDaily.Возможно, GoDaily может помочь с некоторыми из этих преимуществ, но вряд ли приведет к значительной потере веса, если вы не хотите соблюдать диету или заниматься спортом. Тем не менее, это один из лучших пребиотиков на рынке сегодня.
Порядок
Routine — единственный продукт для здоровья пищеварительной системы в этом списке, который продается только женщинам. Согласно официальному сайту, компания регулярно предоставляет смесь пребиотиков и пробиотиков для улучшения здоровья кишечника, повышения иммунитета, поддержания здорового веса и баланса здоровья влагалища.Рутина отлично подходит для экологически сознательных женщин. В вашу покупку входит стеклянная банка многоразового использования. Каждый месяц вы возвращаете стеклянную банку в Routine, и компания пополняет ее новыми капсулами с пребиотиками и пробиотиками. Кроме того, в ваш заказ входит компостируемый пакет и коробка, пригодная для вторичной переработки. Женщины найдут 5 премиальных, подтвержденных наукой штаммов пробиотиков с 24 миллиардами колониеобразующих единиц (КОЕ) внутри каждой капсулы. Смесь также содержит ашвагандху (в форме KSM-66) и экстракт корня цикория (пребиотик) для улучшения пищеварения.
Преимущества пребиотиков: что говорит наука?
Таблетки-пребиотики стали популярными в последние годы. Сегодня многие люди принимают пребиотические добавки ежедневно по разным причинам, включая снижение веса, иммунологическую функцию, пищеварение и другие. В целом наука подтверждает эти преимущества. Здоровье кишечника важно для общего здоровья и благополучия. Иммунитет, контроль веса и более низкий риск заболеваний связаны с хорошим здоровьем кишечника.
Таблетки
с пребиотиками могут помочь со всеми этими преимуществами, улучшая здоровье кишечника.Вы должны быть более осторожными, потому что недостаток пребиотиков может привести к эмоциональному дисбалансу, проблемам с пищеварением и проблемам с физическим здоровьем. Поэтому для поддержания здорового питания и здоровья вам следует принимать пребиотические добавки, чтобы нейтрализовать эффект или даже до того, как он проявится. Потребление пребиотиков помогает бороться с диабетом 2 типа, поддерживает уровень холестерина в крови, снижает риск сердечных проблем и способствует передаче сигналов инсулина.
Ниже приводится список преимуществ включения пребиотиков в ваш рацион.
- Снижение воспаления: использование пребиотиков может помочь уменьшить последствия хронического воспаления в толстой кишке.
- Сильная иммунная система: пребиотики помогают иммунной системе функционировать более эффективно. Он может влиять на выражение цитокинеза, что влияет на иммунную систему.
- Улучшение гормонального баланса: недостаток пребиотиков в вашем рационе может нанести вред вашему здоровью, что приведет к гормональному дисбалансу. Гормоны фертильности, такие как ФСГ и ЛГ, также изменяются.
- Управление весом: пребиотики могут немедленно помочь в управлении весом и его потере. Это улучшает ваши проблемы с пищеварением, что снижает тягу к еде и изменяет ваши привычки в перекусе. Прием пребиотиков заставляет вас чувствовать себя сытым. Он подавляет голод и ускоряет обмен веществ. Это помогает вашему телу сжигать жир.
- Проблемы с нижним отделом сердечно-сосудистой системы: пребиотики помогают сохранить здоровье сердца. Он контролирует потребление крови. В результате улучшается функция сердца.
Рекомендации для потребителей пребиотиков
- При приеме внутрь в обычных количествах пребиотики безопасны для большинства здоровых взрослых.
- Поскольку многие блюда содержат пребиотики, вы можете получать значительную суточную дозу пребиотиков, даже если не принимаете добавки.
- Доза пребиотика колеблется от 2,5 г до 10 г в день.
- Благоприятное воздействие добавки на кишечные бактерии максимально увеличивается, а побочные эффекты сводятся к минимуму при этой дозировке.
- Побочные эффекты могут возникать у людей с проблемами желудочно-кишечного тракта или пищеварения.
- Людям, страдающим, например, IBS, SIBO, FODMAP и другими заболеваниями, перед применением пребиотиков следует проконсультироваться со своим врачом.
- Если вы, например, принимаете много пребиотиков, пребиотические волокна могут ферментировать слишком быстро, вызывая вздутие живота и запоры.
- Вы можете максимизировать преимущества пребиотиков при одновременном снижении нежелательных эффектов, поддерживая их в разумном диапазоне доз.
Часто задаваемые вопросы о пребиотиках
Вопрос: Какая пребиотическая добавка лучше?
A: Любые пребиотические добавки с самым высоким рейтингом в нашем списке являются одними из лучших пребиотиков на рынке сегодня.
Вопрос: Можно ли получить пребиотики из продуктов, которые вы едите?
A: Да, пребиотические волокна можно найти в самых разных продуктах питания.ФОС, инулин и другие пребиотические волокна в изобилии содержатся в некоторых фруктах, растениях и овощах. Чтобы соответствовать количеству одной пребиотической добавки, вам нужно будет есть много этих продуктов каждый день.
Q: Какова смесь пребиотиков?
A: Пребиотическая добавка — это смесь, состоящая из компонентов (таких как клетчатка), которые помогают питать здоровые бактерии (пробиотики) в пищеварительном тракте.
Q: В чем разница между пробиотиком и пребиотической добавкой?
A: Пребиотик — это добавка клетчатки, которая питает кишечные микроорганизмы пищеварительного тракта.Пробиотическая добавка содержит живые бактерии, которые процветают в вашем пищеварительном тракте.
Вопрос: Что такое пребиотики?
A: Пребиотики питают полезные бактерии в пищеварительном тракте, позволяя им размножаться и размножаться.
Q: Каковы преимущества использования пребиотических добавок?
A: Преимущества приема пребиотических добавок аналогичны преимуществам здорового кишечника. Контроль веса, здоровье сердечно-сосудистой системы, иммунитет, когнитивные способности и другие преимущества связаны с хорошим здоровьем кишечника.
Q: Каковы признаки бактериального дисбаланса в кишечнике?
A: У вас могут быть боли и дискомфорт в животе, частое вздутие живота, расстройство желудка, диарея, избыток газов, туман в мозгу и нарушение когнитивных функций, повышенная тяга к пище и сахару, необъяснимое увеличение веса или трудности с похуданием, а также другие симптомы, если у вас плохой кишечник. здоровье бактерий.
Q: Могут ли пребиотики помочь вам похудеть?
A: Да, исследования показали, что пребиотики могут помочь в похудании.Пребиотики способствуют здоровью кишечника, что очень важно для похудания. Кроме того, пребиотические таблетки содержат клетчатку, а клетчатка может помочь вам почувствовать сытость, заставляя вас есть меньше еды.
В: Газы — признак здорового пищеварительного тракта?
A: Газ может быть признаком здорового пищеварительного тракта. Когда активные бактерии в кишечнике функционируют правильно, выделяется газ. Избыточное газообразование может быть неприятным, но это признак того, что ваш кишечник расщепляет продукты, которые вы едите.
Q: Что предпочтительнее, пребиотики или пробиотики?
A: Пребиотики и пробиотики действуют по-разному.Пребиотики — это волокна, которые питают пробиотические микроорганизмы в пищеварительном тракте. Оба они помогают здоровью кишечника по отдельности, дополняя друг друга.
Q: Что такое пищевые волокна?
A: Пищевые волокна состоят из растительных элементов, устойчивых к перевариванию. Ваше тело не может переваривать эти типы клетчатки, но они выталкиваются из вашего тела. Он помогает в удалении отходов, поддержании нормального пищеварения и общего состояния кишечника.
В: Почему мне следует придерживаться диеты, богатой клетчаткой?
A: 95% американцев не потребляют рекомендуемое количество клетчатки каждый день.Чтобы компенсировать это, многие люди принимают пищевые добавки с клетчаткой. Высококачественная клетчатка, такая как пребиотик, может помочь при артериальном давлении, холестерине, уровне сахара в крови, потере веса, иммунитете и других важных элементах здоровья и хорошего самочувствия.
Q: В каких продуктах больше всего пребиотиков?
A: Лучшие пребиотические продукты включают овощи (например, топинамбур, цикорий, чеснок, лук, лук-порей, лук-шалот, спаржу, зеленый лук, свеклу, зеленый горошек и сахарную кукурузу), бобовые (например, нут, чечевица, красная фасоль). , запеченные бобы и соевые бобы), фрукты (например, яблоки с заварным кремом, нектарины, белые персики, хурма, тамарилло, арбуз и (например, кешью и фисташки).
Q: Что такое пищеварительная система?
A: Пищеварительная система включает желудочно-кишечный тракт (желудочно-кишечный тракт), печень, поджелудочную железу и желчный пузырь. Желудочно-кишечный тракт состоит из нескольких органов, которые проходят от вашего рта к анусу по длинной извилистой трубке. Пища проходит через ваш рот, пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстую кишку и задний проход, когда попадает в ваше тело. Каждый компонент важен для процесса пищеварения.
Q: Как мое тело регулирует процесс пищеварения?
A: Ваше тело регулирует пищеварение с помощью гормонов, нервов и микроорганизмов.Гормоны, влияющие на процессы пищеварения, производятся и высвобождаются клетками желудка и тонкого кишечника. Эти гормоны сигнализируют вашему телу о выработке пищеварительного сока. Они также сообщают вашему мозгу, голодны вы или сыты. Между тем нервы регулируют пищеварительные функции, такие как мышечные движения и коммуникационные сообщения между вашим телом и мозгом.
Q: Как я могу естественным образом улучшить пищеварение?
A: Некоторые из наиболее распространенных и эффективных способов улучшить пищеварение — это более здоровая диета, получение большего количества клетчатки, поддержание водного баланса, снижение стресса, добавление большего количества полезных жиров в свой рацион и прием пребиотических или пробиотических добавок.
Вопрос: Можно ли получать пребиотики с грудным молоком?
A: Грудное молоко является богатым источником пребиотиков, хотя для большинства людей оно не является обычным источником пребиотиков.
Вопрос: Насколько безопасны пребиотики?
A: Да, пребиотики безопасны в умеренных дозах. Младенцы естественным образом потребляют пребиотики с грудным молоком. Пребиотики можно найти в самых разных продуктах. Однако перед приемом любых добавок, в том числе пребиотиков, вам следует проконсультироваться с врачом.
Q: Могу ли я комбинировать пребиотики и пробиотики?
A: Да, вы можете комбинировать пребиотики и пробиотики. На самом деле они взаимовыгодны. Пребиотики питают пробиотические бактерии в желудке, которые помогают пищеварению различными способами.
Лучшие пребиотики 2021 года Заключение
Пребиотики так же важны, как и пробиотики. Отсутствие одного может навредить вашему здоровью. Поскольку пребиотики в организме не вырабатываются, их необходимо употреблять вместе с едой. Они используются для стимуляции активности пробиотиков.Нездоровое питание может привести к проблемам со здоровьем и увеличению веса. В результате вам важно есть здоровую пищу. Те, кто не может позволить себе тратить время на приготовление пищи, могут включить в свой рацион добавки пребиотиков, чтобы сохранить баланс. Сегодня в Интернете доступно больше пребиотических добавок, чем когда-либо прежде. Можно найти пребиотики, которые нацелены на определенные цели в области здоровья и хорошего самочувствия, такие как иммунитет и пищеварение. Пребиотики также можно найти в составе более крупных смесей пробиотиков или суперпродуктов, таких как комплексные пищевые добавки для здоровья пищеварительной системы, которые разными способами воздействуют на пищеварение.Таблетки с пребиотиками могут быть идеальным выбором для вас, если вы принимаете пребиотики по определенным причинам или для улучшения общего состояния здоровья. Чтобы получить лучшие пребиотики 2021 года, подумайте о покупке любых из перечисленных выше пребиотиков с самым высоким рейтингом.
Еще Нравится: Peak BioBoost Reviews (Peak Biome) Дешевые ингредиенты или нет?
Информация о филиалах:
Ссылки, содержащиеся в этом обзоре продукта, могут привести к получению небольшой комиссии, если вы решите приобрести рекомендованный продукт без дополнительных затрат.Это направлено на поддержку нашей исследовательской и редакционной группы, и, пожалуйста, знайте, что мы рекомендуем только высококачественные продукты.
Заявление об отказе от ответственности:
Пожалуйста, поймите, что любые советы или рекомендации, представленные здесь, даже отдаленно не заменяют разумный медицинский совет от лицензированного поставщика медицинских услуг. Обязательно проконсультируйтесь с профессиональным врачом, прежде чем принимать какое-либо решение о покупке, если вы принимаете лекарства или у вас возникли проблемы после подробностей обзора, представленных выше.Индивидуальные результаты могут отличаться, поскольку заявления, сделанные в отношении этих продуктов, не были оценены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Эффективность этих продуктов не подтверждена исследованиями, одобренными FDA. Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.