Проктит лечение симптомы: Хронический проктит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Хронический проктит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический проктит – это хроническое воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Нередко сочетается с сигмоидитом (проктосигмоидит). Сопровождается тенезмами, дискомфортом, зудом, жжением и неинтенсивными болями в зоне прямой кишки. В кале выявляются следы слизи, крови и гноя. В период обострения симптомы становятся более выраженными, возможно повышение температуры до субфебрильных цифр. Диагностируется с учетом жалоб, анамнеза болезни, осмотра анальной области, ректального исследования, ректоскопии, биопсии, анализов кала и других методик. Лечение – диета, медикаментозная терапия, немедикаментозные методы.

Общие сведения

Хронический проктит – хронический воспалительный процесс в области слизистой прямой кишки, возникший вследствие специфических и неспецифических инфекций, хронических заболеваний вышележащих отделов ЖКТ, гельминтозов, нарушений режима питания, застоя кала, химического, механического и лучевого воздействия и иных факторов. Обычно воспаление не ограничивается прямой кишкой, а распространяется на вышележащий отдел кишечника с развитием проктосигмоидита. Возможно также вовлечение параректальной клетчатки с развитием парапроктита. Хронический проктит встречается чаще острого воспаления данного органа. Мужчины и женщины страдают одинаково часто.

Хронический проктит

Причины

Хронический проктит относится к числу полиэтиологических заболеваний, может возникать под влиянием множества различных внешних и внутренних факторов, в том числе — инфекций, паразитарных инвазий, нарушения пассажа кишечного содержимого и пр. Предрасполагающими факторами, способствующими возникновению хронического проктита, являются переохлаждение, снижение иммунитета и воспаление других органов малого таза.

Классификация

С учетом причин возникновения в клинической проктологии выделяют следующие виды хронического проктита:

  • Инфекционный проктит. Развивается в результате воздействия болезнетворных и условно-патогенных микроорганизмов: кокков, кишечной палочки и т. д. При проникновении возбудителей из влагалища или анальных половых актах хронический проктит может провоцироваться гонококками, бледными спирохетами, вирусом герпеса, хламидиями и пр. Иногда данная патология вызывается микобактериями туберкулеза.

  • Застойный и алиментарный проктит. Являются результатом постоянных нарушений диеты с чрезмерным употреблением алкоголя, острой, пряной, жирной и жареной пищи и развитием хронического запора, сопровождающегося постоянной травматизацией стенки прямой кишки слишком твердыми каловыми массами.

  • Хронический проктит, обусловленный химическими и механическими повреждениями. Развивается при самолечении (нарушениях техники постановки клизмы, использовании раздражающих веществ), анальных половых контактах, самостимуляции прямой кишки различными предметами с целью удовлетворения, наличии грубых элементов (косточек различных плодов, случайно проглоченных предметов, кусочков слишком твердой пищи) в кале. Может возникать после операций на прямой кишке, соседних органах и тканях.

  • Лучевой проктит. Наблюдается на фоне или через некоторое время после прекращения лучевой терапии по поводу онкологических заболеваний органов малого таза.

  • Паразитарный проктит. Возникает при гельминтозах, протозойных инфекциях и т. п.

  • Аутоимунный проктит. Диагностируется при язвенном колите, болезни Крона, болезни Уиппла и амилоидозе.

Кроме того, хронический проктит может развиваться при локальных нарушениях кровоснабжения и иннервации, при распаде новообразований прямой кишки и соседних органов. С учетом характерных изменений слизистой различают атрофический и гипертрофический хронический проктит. При атрофической форме наблюдается истончение и сглаженность складок слизистой. При гипертрофическом проктите слизистая рыхлая, ее складки утолщены.

Симптомы проктита

Хронический проктит может становиться исходом острого проктита либо развиваться без предшествующих острых проявлений. Характерными симптомами являются дискомфорт, жжение, зуд, незначительная болезненность, тенезмы, ощущение неполного опорожнения кишечника и патологические примеси в фекалиях. В период ремиссии хронический проктит может протекать бессимптомно либо проявляться одним-двумя слабо выраженными признаками.

Часто единственным симптомом заболевания становится незначительная или умеренная примесь слизи в кале. В период обострения симптоматика хронического проктита становится более выраженной. Отмечается повышение температуры тела до субфебрильных цифр в сочетании с болями, выраженным жжением и ложными позывами.

Осложнения

При длительном течении хронический проктит нередко осложняется анальной трещиной, геморроем или хроническим парапроктитом. На коже параректальной области появляются экзематозные изменения. Зуд в зоне ануса становится настолько выраженным, что начинает оказывать негативное влияние на качество жизни пациента. Снижается трудоспособность, возникают нарушения сна. Больной становится раздражительным.

Диагностика

Диагноз хронический проктит устанавливают с учетом жалоб, истории болезни, данных ректального исследования, осмотра перианальной области, эндоскопии, биопсии, лабораторных анализов кала и других методов лабораторной и инструментальной диагностики.

  • Проктологический осмотр. При осмотре перианальной области обращают внимание на состояние ануса и окружающих тканей. Характерна гипертрофия кожных складок. В ряде случаев выявляются признаки мацерации, следы кала, слизи и крови на коже. При проведении пальцевого исследования врачи-проктологи оценивают состояние сфинктера, обнаруживают болезненность в зоне крипт, гипертрофию сосочков и отечность стенки кишки.

  • Ректоскопия. Эндоскопическое обследование свидетельствует об усилении либо сглаженности сосудистого рисунка, наличии отдельных петехиальных кровоизлияний и участков слизи на стенке кишки. В процессе эндоскопического исследования врач выполняет биопсию. Материал отправляют на гистологическое исследование для уточнения характера и причин воспаления.

  • Лабораторная диагностика. Кроме того, для определения причин возникновения хронического проктита назначают анализ кала на яйца глист, бактериологическое исследование кала и другие анализы.

Лечение хронического проктита

Диетотерапия

Лечение консервативное, длительное, осуществляется амбулаторно. Пациенту назначают специальную диету, исключающую употребление алкоголя, газированных напитков, жирной, жареной, острой и пряной пищи. Больному хроническим проктитом рекомендуют ограничить употребление продуктов, содержащих большое количество грубой клетчатки, вызывающих повышенное газообразование и раздражающих стенку кишечника (овощей, фруктов, бобовых и др.). Основу меню составляют супы и нежирное мясо, приготовленное на пару.

Медикаментозная терапия

Для улучшения психоэмоционального состояния, снижения раздражительности, нормализации сна и создания благоприятной психологической обстановки, способствующей соблюдению диеты и выполнению рекомендаций врача, больным хроническим проктитом назначают седативные средства. При подборе медикаментов избегают использования препаратов, оказывающих раздражающее действие на слизистую кишечника.

В период обострения хронического проктита осуществляют антибактериальную терапию, пациентам назначают микроклизмы с отваром ромашки и колларголом. Для устранения спазмов, уменьшения болей и облегчения акта дефекации применяют спазмолитики. Используют местные средства (мази, свечи), способствующие устранению воспаления и активизации регенерационных процессов. В отдельных случаях назначают мази с глюкокортикостероидами.

Местное лечение

После купирования острых явлений пациенту с хроническим проктитом рекомендуют сидячие ванны с перманганатом калия, масляные микроклизмы и промежностный душ. В период ремиссии больных хроническим проктитом направляют на санаторно-курортное лечение. При стенозе прямой кишки проводят консервативную терапию (расширение бужами Гегара, физиопроцедуры). В случае неэффективности осуществляют оперативные вмешательства.

Прогноз и профилактика

Прогноз при хроническом проктите достаточно благоприятный. При адекватной терапии, соблюдении техники использования местных средств (свечей, микроклизм) и выполнении рекомендаций врача возможна устойчивая длительная ремиссия. Профилактические мероприятия включают в себя исключение воздействия вредных факторов, своевременную диагностику и лечение острых заболеваний прямой кишки.

Острый проктит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Острый проктит – это острое воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Характерно внезапное начало. Заболевание проявляется острыми болями, запорами в сочетании с частыми ложными позывами, жжением и ощущением тяжести в прямой кишке, патологическими выделениями из заднего прохода, нарушением общего состояния, ознобами и гипертермией. Острый проктит может заканчиваться выздоровлением или переходить в хроническую форму. Диагностируется на основании жалоб, анамнеза, данных ректального осмотра и ректоскопии. Лечение – диета, антибиотикотерапия, местные противовоспалительные средства, клизмы, сидячие ванны, иногда – гормональные препараты.

Общие сведения

Острый проктит – острый воспалительный процесс в зоне слизистой оболочки прямой кишки, возникающий в результате инфицирования, наличия паразитов, механического, химического либо лучевого воздействия. Нередко сочетается с сигмоидитом. Иногда распространяется на подкожную жировую клетчатку в области ануса с развитием парапроктита. Встречаются также изолированные формы острого проктита с поражением нижних отделов кишки.

Проявления болезни сохраняются в течение нескольких дней или недель (в зависимости от формы и распространенности воспалительного процесса). Исходом может стать выздоровление или развитие хронического проктита. Данные о распространенности острого проктита отсутствуют. Заболевание одинаково часто выявляется у пациентов обоих полов. Лечение осуществляют специалисты в сфере проктологии.

Острый проктит

Причины

Острый проктит может провоцироваться особенностями диеты, гельминтами, запорами, инфекциями, химическими и механическими воздействиями, а также облучением зоны малого таза. Развитию острого проктита способствует привычка к употреблению острой пищи и склонность к злоупотреблению алкогольными напитками. Существенную роль играет застой фекальных масс в прямой кишке, сопровождающийся нарушениями венозного оттока и механическими повреждениями слизистой кишечника.

Патология может возникать на фоне гельминтозов (амебиаза, аскаридоза и т. д.), неспецифических и специфических инфекционных процессов. В числе специфических инфекций, способных спровоцировать острый проктит, исследователи указывают гонорею. При незащищенных анальных сексуальных контактах с партнером, инфицированным бледной трепонемой, на слизистой прямой кишки может образовываться первичный сифилитический шанкр. Острый лучевой проктит может выявляться у онкологических больных, проходивших лучевую терапию по поводу злокачественных опухолей органов малого таза.

Причиной острого проктита иногда становятся инородные тела в заднем проходе, слишком горячие и слишком холодные очистительные клизмы либо клизмы с раздражающими веществами, вызывающими воспаление слизистой. Развитию острого проктита могут способствовать некоторые заболевания области ануса, близлежащих органов и тканей (парапроктит, анальная трещина, геморрой, вульвовагинит, цистит), а также иммунные нарушения различного генеза и ослабление организма, обусловленное переохлаждением, физическим и эмоциональным перенапряжением.

Классификация

С учетом характера поражения слизистой прямой кишки выделяют следующие виды острого проктита:

  • Катарально-слизистый – сопровождается гиперемией зоны поражения и выделением слизи.

  • Катарально-геморрагический – наблюдаются отек, гиперемия и образование множественных мелких кровоизлияний в зоне поражения.

  • Катарально-гнойный – сопровождается отеком слизистой оболочки и образованием гноя.

  • Гнойно-фибринозный – напоминает катарально-гнойный острый проктит, но отличается от него консистенцией гноя, в котором присутствуют большие количества фибрина. Сопровождается образованием гнойно-фибринозных пленок на поверхности слизистой.

  • Эрозивный – проявляется формированием поверхностных дефектов слизистой.

  • Язвенный – сопровождается образованием глубоких дефектов слизистой.

  • Язвенно-некротический – представляет собой тяжелый вариант острого язвенного проктита, при котором на слизистой оболочке прямой кишки, наряду с язвами, образуются участки некроза.

  • Полипозный – проявляется образованием выростов, по внешнему виду напоминающих полипы кишечника.

Симптомы острого проктита

Для данного заболевания характерно внезапное начало с ухудшением общего состояния, гипертермией, ознобами и запорами в сочетании с тенезмами. Пациентов с острым проктитом беспокоят интенсивные боли в зоне поражения, усиливающиеся в момент дефекации. Боли могут иррадиировать в промежность и половые органы. Реже отмечается иррадиация в поясничную область. Многие больные острым проктитом жалуются на жжение и тяжесть в области прямой кишки. Возможны патологические выделения из заднего прохода.

Выраженность и время появления симптомов могут различаться в зависимости от типа и причины развития болезни. Острый проктит, вызванный механическим, химическим или термическим повреждением прямой кишки, возникает через несколько часов или дней после неблагоприятного воздействия. Для лучевого проктита характерно отсроченное появление симптоматики (обычно – через несколько недель или месяцев после завершения лучевой терапии). Острый проктит, обусловленный алиментарными факторами, постоянными запорами или хроническими воспалительными процессами, может возникать на фоне обычного состояния, в период обострения или после особенно грубого нарушения диеты.

Температура тела пациентов с острым проктитом чаще субфебрильная. Выраженная гипертермия с сильными ознобами обычно выявляется при гнойных и язвенных формах заболевания. При слизистом остром проктите наблюдается выделение слизи, при гнойном – выделение гноя. При язвенной и язвенно-некротической формах в кале обнаруживаются примеси свежей крови либо кровяные сгустки. Развитие лучевого проктита сопровождается появлением кровянистых выделений, тяжести и жжения в пораженной области.

При остром проктите отмечается тенденция к спастическому сокращению сфинктера на начальных стадиях заболевания и его последующему чрезмерному расслаблению по мере нарастания симптоматики, однако, при разных формах заболевания выраженность этого признака может различаться. Продолжительность острого проктита также может варьировать. При легком поверхностном воспалении все симптомы исчезают в течение нескольких дней. При эрозивных, язвенных и язвенно-некротических формах возможно затяжное течение. Исходом острого проктита может стать полное выздоровление или переход в хронический проктит.

Диагностика

Острый проктит диагностируется специалистом в области клинической проктологии на основании клинических симптомов, данных пальцевого исследования прямой кишки и дополнительных диагностических процедур. При проведении пальцевого исследования у больных острым проктитом выявляются спазматическое сокращение либо расслабление сфинктера, отечность и инфильтрация слизистой. После извлечения пальца на перчатке обнаруживаются следы крови и слизи. При ректоскопии визуализируются отечность и гиперемия слизистой, эрозии, язвы, кровоизлияния и т. д.

При проведении эндоскопии врач осуществляет эндоскопическую биопсию для последующего гистологического исследования материала. Кроме перечисленных исследований, в процессе диагностики острого проктита используют анализы кала на бакпосев и на наличие яиц глистов (для определения причины развития болезни и выбора наиболее эффективной лечебной тактики). Дифференциальный диагноз проводят со злокачественными опухолями прямой кишки и абсцедирующим фурункулом промежности.

Лечение острого проктита

Лечение консервативное. Пациентам советуют отказаться от употребления жирной, соленой, острой, кислой и сладкой пищи и продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки. Назначают щадящую диету, предусматривающую употребление нежирного протертого мяса, постных жидких и полужидких блюд. На начальных стадиях острого проктита специалист-проктолог рекомендует покой, в последующем – умеренную физическую активность, которая способствует предотвращению застоя каловых масс в прямой кишке. Указывают на необходимость исключить длительное пребывание в сидячем положении.

Осуществляют антибиотикотерапию с учетом чувствительности флоры, выделенной при посеве кишечного содержимого. При остром проктите, обусловленном специфическими инфекциями, проводят соответствующую терапию, при гельминтозах назначают антигельминтные средства. Применяют антигистаминные и спазмолитические препараты, устраняющие спазм прямой кишки. Используют свечи с противовоспалительными средствами и компонентами, способствующими восстановлению слизистой, а также очистительные клизмы с ромашкой и сидячие ванночки с раствором перманганата калия. При язвенных формах острого проктита вводят гормональные препараты местного действия.

Проктит симптомы и лечение — drvolkov.ru

Проктит – это болезнь, возникающая из-за воспаления слизистых оболочек в прямой кишке, являющейся конечной и нижней частью кишечника. Проктит, его симптомы и лечение – важная проблема современной проктологии. Оканчивается она анальным отверстием. Причины, которые могут повлечь за собой проктит, различны. Мы поговорим о них в этой статье и разберёмся, как же бороться с проктитом, как проводить профилактику и какой диеты нужно придерживаться для борьбы с заболеванием.

Важно! лечить проктит нужно вовремя, когда болезнь ещё носит очаговый характер, иначе он может дать осложнения. Проктит доставляет неудобства заболевшему человеку. Он одинаково часто случается у лиц любого пола. Возможен и у взрослого и у ребёнка. Итак, давайте рассмотрим поподробнее этот недуг.

Причины проктита и парапроктита

Факторы, вызывающие проктит, различны. Они делятся на определённые группы.

1. Первая из них – инфекционные причины. Заражения кишечника могут вызываться различными паразитами, например хламидиями или кампилобактерами. Также предпосылкой к заражению могут служить колонии микроорганизмов, таких как, например, стафилококки или даже кишечная палочка. Не исключено, что они будут паразитировать и в соседних органах, где появятся эпицентры воспаления, которые могут перекинуться на прямую кишку.

2. К этой группе причин проктита относится и сифилис прямой кишки. Язвы могут возникнуть из-за попадания в прямую кишку туберкулёза с током крови. Также кинфекционным можно отнести и паразитов, развивающих глистые поражения кишечника, например острицы или аскариды, или дизентерийные поражения, которые вызываются дизентерийной амёбой.

3. Следующая группа, это причины, которые вызваны физическими повреждениями прямой кишки. Ими могут являться некомпетентные операции для устранения, например, геморроя. Нарушить целостность прямой кишки могут непереваренные твёрдые остатки в выделительных массах. Например, осколки костей могут поцарапать внутренние покровы прямой кишки. Повреждения этого органа могут быть получены в из-за родов или случайно. Еще причиной заболевания может стать дефект слизистой оболочки кожи ануса.

4. Существует третья группа факторов, влияющих на возникновение этого заболевания: неправильное питание. Воспаление прямой кишки вызывается последствием слишком большой любви к острым блюдам а также приправам. Здесь же стоит заметить, что распространённая причина заболевания – это чрезмерное употребление алкогольных напитков. Такая еда приводит к избыточному выделению слизи.

5. Ещё встречаются такие причины, как нарушение работы органов пищеварительной системы. В таком случае раздражение вызывается поступлением в прямую кишку необработанной пищи и постоянными поносами. Заболевание также может возникнуть из-за гепатита, потому что нарушается вырабатывание печенью желчных кислот. Вследствие этого жиры в кишечнике плохо эмульгируются, из-за чего происходит раздражение прямой кишки выделительными массами. На аккумуляцию желчи и желчных кислот влияет и холецистит. Панкреатит нарушает переваривание белков и углеводов и в конце концов может стать причиной проктита. Ещё одним важным фактором, влияющим на появление такой болезни, является гастрит или язвенная болезнь. В таком случае желудок выделяет избыток соляной кислоты, которая, попадая в прямую кишку, вызывает раздражение её слизистых оболочек. Нарушение микрофлоры тоже может повлечь за собой болезнь. В данном случае нарушается процесс размножения в кишечнике полезных микроорганизмов, а на фоне этого активизируются патогенные бактерии и вирусы. Это называется дисбактериозом кишечника.

6. Ещё одна группа причин, вызывающих проктит – это изменение в худшую сторону функционирования кровеносных сосудов. Если кровь застаивается в геморроидальных венах, то нарушается её отток в области таза. Это ухудшает регенерацию клеток вследствие нехватки кислорода. Воспаление геморроидальных вен приводит к появлению под внутренними покровами прямой кишки узлов вздувшихся вен, а это потом может повлечь за собой проктит. Причиной заболевания может послужить венозная недостаточность, к которой может привести сидячий образ жизни.

7. Реже проктит может возникнуть из-за злокачественной опухоли прямой кишки или лучевой болезни.

Виды проктита

Встречаются разные виды проктита. Они вызываются разными причинами, имеют разную степень тяжести и для всех их есть наиболее подходящая программа лечения. Рассмотрим самые распространённые из них.

Проктит классифицируется по течению болезни. Бывают два типа заболевания. Острый проктит определяется по кратковременным но регулярным симптомам, а также поднятию температуры тела и ухудшению самочувствия . Такой вид может быть вызван острыми заражением или физическими повреждениями прямой кишки. Этот тип заболевания делится на подвиды, которые связаны с изменениями, произошедшими в прямой кишке. При наличии кровоизлияний в прямой кишке и отёке болезнь называется катарально-геморрагическим проктитом. Если к этим симптомам добавляется гной, то это катарально-гнойный проктит. Полипозный проктит можно определить по наличию на стенках внутренней оболочки прямой кишки выростов. Существуют и другие разновидности острого проктита, но подробно останавливаться на них мы не будем. Хронический проктит определяется по более слабым симптомам, беспокоящим долгое время. При этой стадии периодические обострения чередуются с улучшениями состояния, а болезнь проходит волнообразно. Причинами такого вида могут стать злокачественные опухоли, болезни кровеносной системы, а также хроническими инфекционными заболеваниями. Он также делится на подвиды. Если толщина слизистой оболочки сильно увеличена, а её складки хорошо видны, то это гипертрофический проктит. Если же наоборот, складки видны плохо, а слизистая оболочка стала слишком тонкой, то это атрофический проктит.

Симптомы проктита

У каждого вида заболевания существуют свои симптомы, которые характерны именно для него. Вот самые распространённые признаки острого проктита. Сначала появляется острая боль в районе прямой кишки, потом ощущение жжения, тяжести. Затем возникает боль в промежности. Редко встречается такой симптом, как боль в области поясницы. При этом типе заболевания каловые массы содержат гной и кровь. Дополнительные симптомы – это лёгкое недомогание, озноб, повышение температуры. Позже может возникнуть нарушение стула в виде запоров и поносов. Если появляются подобные ощущения, то нужно немедленно записаться на приём к специалисту. Лечение этой формы проктита чаще всего не затягивается надолго, а при выполнении рекомендаций врача симптомы быстро исчезают.

Хронический проктит отличается своими признаками. При этой форме возникают несильные боли. Появляется небольшой зуд и жжение. Иногда может повыситься температура, но незначительно. Каловые массы содержат примеси гноя и слизи. Из-за кровотечений в области заболевания часто возникают бледность и анемия. Если в прямой кишке есть раковые опухоли, имеет место быть истощение. Эта форма проктита может быть вызван неоконченным острым проктитом, но ещё она может возникать самостоятельно.

Осложнения проктита

Проктит даёт неприятные осложнение, которые могут быть предотвращены своевременным лечением. К таким осложнения могут относиться отверстия в коже, вызванные гнойными и слизистыми массами. В виде осложнения может появиться воспаления тазовой брюшины. Также проктит может повлечь за собой и воспаление отделов кишечника, которые лежат выше, таких, как, например сигмовидная кишка. Заболевание также иногда вызывает появление злокачественных опухолей в районе прямой кишки. Довольно распространено снижение иммунитета. Оно появляется обычно из-за вирусной инфекции. Важно, при заболевании проктитом не пытайтесь лечить его дома, сразу обращайтесь к специалисту, чтобы избежать появления осложнений.

Диагностика проктита

В современной медицине существует большое количество методов диагностики проктита. В своей статье я расскажу о наиболее распространённых и эффективных.

  • Пальцево-ректальная диагностика включает в себя в введении указательного пальца правой руки в перчатке, предварительно намазанного вазелином , в прямую кишку больного . Проктолог в процессе диагностики оценивает состояние внутренней части прямой кишки, состояние мышечной ткани, а ещё выявляет появление полипов, трещин или язв.
  • Ректоскопия – это осмотр ректоскопом, который представляет собой окуляр с лампочкой. Иногда такое оборудование похоже на приборы, используемые для гастроскопии. До исследования следует сделать очистительную клизму, а после слегка раздуть прямую кишку воздухом. С помощью такого метода можно получить точные сведения об особенностях заболевания и выявить присутствие язв, эрозий или полипов. Такой способ позволяет доставлять в прямую кишку оборудование для борьбы с паталогическими изменениями. Также плюс этого метода в том, что в процессе его можно взять пробу ткани для дальнейшего осмотра.
  • Биопсия заключается в обследовании под микроскопом пробы участка на котором возникла проблема. Она выполняется, если врач решает, что это необходимость. Предназначена биопсия для диагностики злокачественных опухолей и выявления воспалений.
  • Анализ кала используется, чтобы выявить характер воспаления, а также чтобы проверить наличие червей в выделении.

Лечение проктита

1. Правильное питание: для начала необходимо исключить из вашего меню всю еду, раздражающую кишечник. Стоит ограничить себя в слишком жирной, чрезмерно острой и чересчур кислой еде. Правильно будет на завтрак есть творог, яичницу, а также каши, вареные на воде. На обед можно есть обезжиренные бульоны, варенное мясо, овощные супы или куриные котлеты. Ужинать необходимо кашами, вареными на воде, нежирными котлетами или творогом. Также при борьбе с проктитом стоит отказаться от употребления алкоголя.

2. Режим физических нагрузок: очень важная мера при лечении проктита. Чтобы не происходило застоя крови в тазовых мышцах, не стоит проводить длительное время в продолжении сидя. Нужно создать для больного не очень утомительные физические нагрузки. Если состояние тяжёлое и врачом показан постельный режим, всё равно следует позаботиться о минимальной нагрузке.

3. Лекарственные препараты и клизмы: давайте рассмотрим лекарственные препараты, которые используются для профилактики проктита. Во-первых, это антибиотики. Они убивают вредные микроорганизмы, провоцирующие воспаления в кишечнике. Врач выписывает конкретный препарат, исходя из степени и вида заболевания и ещё массы факторов. Ан6тибиотики принимаются в виде инъекций и таблеток. В определённых случаях могут быть необходимы противовирусные препараты. Возможно применение спазмалитиков для устранения симптомов проктита. Такие препараты улучшают состояние пациента, но не борются с причинами болезни. При получении рецепта от врача возможно использование какой-либо мази. Чтобы расслабить мышцы и облегчить стул, можно принимать антигистаминные средства. Кроме лекарственных препаратов для профилактики проктита можно применять разные виды клизм. Очистительные клизмы применяются каждый день, для того, чтобы промывать прямую кишку. Ещё есть лечебные клизмы, которые содержат ромашку, календулу или некоторые масла. Это очищает прямую кишку, уничтожает инфекции и предотвращает воспаления. Использовать их следует только после очистительных клизм.

4. Показания к хирургическому вмешательству: при возникновении парапроктита следует сначала хирургическими методами избавиться от эпицентра загноения. Если произошло сужение прямой кишки, то нужно провести операцию по восстановлению её нормальных размеров. Ещё хирургическое вмешательство необходимо, если длительное время не удаётся излечить проктит другими методами или при появлении опухолей прямой кишки.

Профилактика проктита

Чтобы потом не пришлось лечить проктит, лучше предпринять меры, которые я предложу вам для профилактики:

  1. Правильное питание.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Гигиена половых органов и промежности.
  4. Быстрое лечение заболеваний, которые могут повлечь за собой проктит.

В конце хотелось бы сказать, что лучше не допускать возникновения проктита, потому что, если острый проктит излечим, то избавиться от хронической формы уже не получится. Лечение этой стадии направленно на возникновение частых и длительных ремиссий. Лучше не пытаться использовать народные средства, а сразу обращаться к специалисту.

Простатит — Диагностика и лечение

Диагноз

Диагностика простатита включает в себя исключение других состояний как причины ваших симптомов и определение того, какой у вас простатит. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, который, вероятно, будет включать пальцевое ректальное обследование.

Первоначальные диагностические тесты могут включать:

  • Анализы мочи. Ваш врач может провести анализ вашей мочи на предмет наличия в ней признаков инфекции (общий анализ мочи). Ваш врач может также отправить образец вашей мочи в лабораторию, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.
  • Анализы крови. Ваш врач может исследовать образцы вашей крови на наличие признаков инфекции и других проблем с простатой.
  • Постпростатический массаж. В редких случаях врач может сделать массаж простаты и проверить выделения.
  • Визуальные тесты. В некоторых случаях врач может назначить компьютерную томографию мочевыводящих путей и простаты или сонограмму простаты. Изображения компьютерной томографии предоставляют более подробную информацию, чем обычные рентгеновские снимки. Сонограмма — это визуальное изображение, полученное с помощью ультразвука.

На основании ваших симптомов и результатов анализов ваш врач может сделать вывод, что у вас один из следующих типов простатита:

  • Острый бактериальный простатит. Этот тип простатита, который часто вызывается обычными штаммами бактерий, обычно начинается внезапно и вызывает симптомы гриппа, такие как жар, озноб, тошнота и рвота.
  • Хронический бактериальный простатит. Когда антибиотики не уничтожают бактерии, вызывающие простатит, у вас могут развиться повторяющиеся или трудноизлечимые инфекции. Между приступами хронического бактериального простатита симптомы могут отсутствовать или проявляться незначительно.
  • Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Этот тип простатита — самый распространенный — не вызывается бактериями. Часто точную причину установить невозможно. У некоторых мужчин симптомы со временем не меняются.Для других симптомы проходят циклы, становясь все более и менее серьезными.
  • Бессимптомный воспалительный простатит. Этот тип простатита не вызывает симптомов и обычно обнаруживается случайно, когда вы проходите тесты на другие заболевания. Не требует лечения.

Лечение

Лечение простатита зависит от основной причины. Они могут включать:

  • Антибиотики. Прием антибиотиков — это наиболее часто назначаемое лечение простатита. Ваш врач выберет вам лекарство в зависимости от типа бактерий, которые могут вызвать вашу инфекцию.

    Если у вас серьезные симптомы, вам могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики. Скорее всего, вам придется принимать пероральные антибиотики в течение четырех-шести недель, но может потребоваться более длительное лечение хронического или рецидивирующего простатита.

  • Альфа-блокаторы. Эти лекарства помогают расслабить шейку мочевого пузыря и мышечные волокна, в которых простата соединяется с мочевым пузырем.Это лечение может облегчить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание.
  • Противовоспалительные средства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортно.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые симптомы простатита могут облегчить следующие препараты:

  • Примите теплую ванну (сидячую ванну) или воспользуйтесь грелкой.
  • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя, кофеина и острой или кислой пищи, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря.
  • Избегайте занятий, которые могут вызвать раздражение простаты, например длительного сидения или езды на велосипеде.
  • Пейте много напитков без кофеина. Это заставит вас больше мочиться и поможет вывести бактерии из мочевого пузыря.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, которые обещают уменьшить симптомы простатита, включают:

  • Биологическая обратная связь. Специалист по биологической обратной связи использует сигналы оборудования для мониторинга, чтобы научить вас управлять определенными функциями и реакциями организма, включая расслабление мышц.
  • Иглоукалывание. Это включает введение очень тонких игл в кожу на разную глубину в определенных точках тела.
  • Растительные лекарственные средства и добавки. Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит, хотя многие мужчины их принимают. Некоторые травы для лечения простатита включают в себя ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и других растениях (кверцетин), и экстракт пальмы серной.

Обсудите с врачом использование альтернативной медицины и пищевых добавок.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача. Или вас могут немедленно направить к специалисту по мочевыводящим путям и сексуальным расстройствам (урологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема, и когда они начались
  • Основная личная информация, , включая серьезные стрессы или недавние заболевания
  • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, , включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы он помог вам запомнить предоставленную вам информацию.

В отношении простатита вам следует задать врачу следующие вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Какие еще состояния могут вызывать мою боль?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Есть ли другие варианты лечения?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Были ли симптомы постоянными или они приходят и уходят?
  • Была ли у вас недавно диагностирована инфекция мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас в прошлом частые инфекции мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас недавно травмы паха?
  • Что может улучшить ваши симптомы?

Янв.17, 2020

Показать ссылки

  1. Meyrier A, et al. Острый бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  2. Meyrier A, et al. Хронический бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  3. Простатит. Фонд рака простаты. https://www.pcf.org/about-prostate-cancer/what-is-prostate-cancer/prostate-gland/prostatitis/. Проверено 9 января 2020 г.
  4. Простатит: воспаление простаты.Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/prostate-problems/Pages/facts.aspx/. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  5. Понтари М. Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. http://www.uptodate.com/home. Доступ 14 октября 2016 г.
  6. Sharp VJ, et al. Простатит: диагностика и лечение. Американский семейный врач. 2010; 82: 397.
  7. Castle EP (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Скоттсдейл / Феникс, Аризона.26 октября 2016 г.
  8. AskMayoExpert. Простатит (взрослый). Клиника Майо; 2019.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 12 октября 2020 г.

Что такое хронический простатит?

Простата — это железа размером с грецкий орех, которая у мужчин расположена ниже мочевого пузыря. Эта железа вырабатывает жидкость, которая смешивается со спермой с образованием спермы.

Простатит — это воспаление или опухоль предстательной железы. Когда симптомы начинаются постепенно и сохраняются более пары недель, состояние называется хроническим простатитом.

Три основных типа хронического простатита:

  • Хронический бактериальный простатит — В этом состоянии бактериальная инфекция вызывает отек и воспаление простаты. Врачи могут поставить точный диагноз, если в моче обнаружены бактерии и лейкоциты. Белые кровяные тельца присутствуют при воспалении, которое может быть связано или не быть связано с реальной инфекцией.Истинная хроническая бактериальная инфекция составляет небольшой процент случаев хронического простатита. Иногда врачи подозревают наличие хронической бактериальной инфекции даже при отсутствии бактерий.
  • Хронический небактериальный простатит, также называемый воспалительным синдромом хронической тазовой боли. — Врачи ставят этот диагноз, когда пациенты имеют типичные симптомы хронического простатита, но в образце мочи бактерии не обнаруживаются. Причина большинства случаев небактериального простатита до конца не изучена.Моча часто содержит лейкоциты. У некоторых пациентов может быть стойкая легкая инфекция, которую невозможно обнаружить в обычном образце мочи. Однако у большинства пациентов с небактериальным простатитом нет признаков инфекции, даже если проводятся сложные тесты.
  • Простадиния, также называемая синдромом невоспалительной хронической тазовой боли — этот термин используется, когда присутствуют симптомы простатита, но нет никаких доказательств инфекции или воспаления простаты.Врачи очень мало понимают, почему у некоторых людей — часто молодых, в остальном здоровых мужчин — возникает эта проблема. Теории, объясняющие простадинию, включают ненормальное повышение давления в мочевыводящих путях, раздражение в результате аутоиммунного или химического процесса или боль, возникающую в нервах и мышцах таза.

Хронический простатит — распространенное заболевание, которым страдают взрослые мужчины любого возраста и любого происхождения. Около пяти процентов мужчин в какой-то момент своей жизни испытывают симптомы хронического простатита.Хронический простатит является причиной до 25% обращений к урологам. Урологи — это врачи, специализирующиеся на заболеваниях мочевыводящих путей.

У некоторых мужчин развивается хроническая инфекция простаты, которая не вызывает никаких симптомов. Мужчины с этой проблемой могут быть диагностированы при обследовании других урологических состояний, таких как увеличенная простата или бесплодие. Врачи часто лечат инфекцию теми же антибиотиками, что и при хроническом бактериальном простатите.

Бактериальная инфекция предстательной железы также может вызвать острый простатит, который начинается внезапно и обычно вызывает жар и более серьезные симптомы.Острый простатит встречается реже, чем хронический простатит.

Симптомы

Простатит обычно вызывает опухание предстательной железы. Простата окружает уретру (трубку, по которой моча выводится из тела из мочевого пузыря). Опухшая простата давит на уретру, вызывая боль или другие проблемы с мочеиспусканием.

Типичные симптомы хронического простатита включают:

  • Жжение во время или после мочеиспускания
  • Затруднение запуска струи мочи
  • Подтекание после завершения мочеиспускания
  • Частое или срочное мочеиспускание
  • Ощущение, что мочевой пузырь не опорожняется полностью
  • Боль, ощущаемая над половым членом, в мошонке или под ней, в спине или прямой кишке
  • Боль во время или после оргазма

У некоторых мужчин симптомы могут быть незаметны или лишь слегка раздражать.Других мужчин очень беспокоит хронический простатит, и они обнаруживают, что симптомы мешают работе, отдыху и сексуальному удовольствию.

Диагностика

Если ваш врач подозревает простатит, он или она попросит вас подробно описать ваши симптомы. Ваш врач также захочет узнать:

  • Общая история болезни
  • Какие лекарства вы принимаете
  • Сколько кофеина и алкоголя вы употребляете
  • Были ли у вас половые контакты, которые могут повысить риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем.Симптомы некоторых инфекций, передающихся половым путем, могут напоминать простатит.

Ваш врач осмотрит вашу предстательную железу, вставив палец в перчатке и смазанный маслом в прямую кишку. При хроническом простатите железа может быть опухшей, твердой и болезненной или ощущаться нормальной. Вы можете испытывать боль или острую потребность в мочеиспускании при надавливании на простату. Ваш врач осмотрит вас, чтобы найти другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.

Следующим шагом будет исследование образца мочи на наличие лейкоцитов и бактерий.Часто ваш врач просит вас сдать отдельные образцы мочи до и после исследования предстательной железы. Типичные результаты зависят от конкретного типа хронического простатита:

  • При бактериальном простатите моча будет содержать лейкоциты и бактерии, особенно после того, как врач сильно надавил на простату. Моча обычно содержит бактерии, которые встречаются при большинстве инфекций мочевыводящих путей.
  • При небактериальном простатите моча, собранная после массажа простаты, может содержать лейкоциты.Однако бактерий не будет видно, и посев мочи будет нормальным.
  • При простадинии образец мочи будет прозрачным даже после того, как врач сильно надавил на простату.

В большинстве случаев хронического простатита эта простая оценка — это все, что нужно для постановки диагноза и начала лечения. Иногда у человека могут быть расплывчатые или необычные симптомы. Затем ваш врач рассмотрит другие диагнозы, такие как интерстициальный цистит, уретрит, доброкачественное увеличение простаты или даже рак простаты.В такой ситуации ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы крови или мочи, ультразвуковое исследование простаты, исследование мочевого пузыря с помощью телескопа с подсветкой (цистоскопия) или игольчатая биопсия простаты.

Ожидаемая продолжительность

Хронический простатит может длиться неделями или месяцами, прежде чем он будет диагностирован. В некоторых случаях хронический простатит быстро поддается лечению, и симптомы исчезают в течение нескольких дней. В других случаях симптомы могут сохраняться в течение недель или месяцев или могут появляться и исчезать в течение нескольких лет.

Профилактика

Хронический простатит нельзя предотвратить.

Лечение

На протяжении многих лет антибиотики были основой лечения хронического простатита. Для лечения хронического бактериального простатита чаще всего используются такие антибиотики, как триметоприм-сульфа (Бактрим, Септра), ципрофлоксацин (Ципро) и левофлоксацин (Леваквин). Поскольку антибиотикам трудно попасть в предстательную железу, их следует назначать в высоких дозах в течение длительного периода, часто четырех или более недель.

Даже если в моче нет бактерий, ваш врач все равно может быть обеспокоен тем, что у вас хронический бактериальный простатит. В этой ситуации он может назначить курс антибиотиков. Некоторым мужчинам это лечение может принести облегчение. Однако во многих случаях одни антибиотики не устраняют проблему.

Тем мужчинам, которым не помогают антибиотики, доступны различные альтернативные методы лечения:

  • Альфа-адреноблокаторы, такие как тамсулозин (Фломакс) или теразозин (Хитрин), могут быть прописаны для расслабления мышц, контролирующих мочевой пузырь.Это может облегчить симптомы срочности, неуверенности или подтекания. Аналогичные эффекты могут наблюдаться при применении препаратов, уменьшающих размер простаты, включая финастерид (Проскар).
  • Обезболивающие, противовоспалительные препараты и миорелаксанты могут помочь при боли и мышечных спазмах. Некоторые мужчины находят облегчение в теплых ваннах или программах биологической обратной связи, предназначенных для снижения напряжения в мышцах таза.
  • Исключение кофеина и алкоголя может уменьшить раздражение мочевого пузыря и простаты.
  • Некоторые врачи рекомендуют уменьшить застой в простате за счет более частой эякуляции или регулярного массажа простаты.

Важно помнить, что некоторые из этих методов лечения доказали свою эффективность.

Часто точная причина появления симптомов у мужчины с хроническим простатитом не ясна. И может быть более одного фактора. Лечение одного мужчины может не подействовать на другого с похожими симптомами.

Некоторым мужчинам выздоравливает самостоятельно или после первой попытки лечения. У других симптомы продолжаются, несмотря на различные виды лечения.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к специалисту в области здравоохранения, если у вас разовьется:

  • Затрудненное мочеиспускание
  • Боль в паху, яичках или спине
  • Боль при половом акте
  • Побочная реакция на антибиотик или другое лекарство, назначенное для лечения инфекции простаты

Прогноз

Хронический простатит очень сложно вылечить.Многие мужчины не реагируют на один или несколько продолжительных курсов антибиотиков. Поскольку мало что известно о простатите, не вызванном инфекцией, найти правильное лечение может быть сложно. Тем не менее, существует несколько потенциально эффективных методов лечения.

Не расстраивайтесь, если ваши симптомы не подействовали на первое или даже второе лечение. Продолжайте работать со своим врачом, чтобы получить облегчение. Если у вас необычные или особенно тревожные симптомы, ваш врач может направить вас к урологу или другому специалисту.

Нет доказательств того, что хронический простатит увеличивает риск развития рака простаты.

Подробнее о хроническом простатите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек

http://www.niddk.nih.gov/

Американская урологическая ассоциация
http: // www.auanet.org/

Фонд простатита

http://www.prostatitis.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое простатит?

Простатит — это воспаление предстательной железы. Простата — это мужская половая железа, вырабатывающая жидкость, являющуюся частью спермы. Он размером с грецкий орех и расположен под мочевым пузырем. Заболеть простатитом можно в любом возрасте, а может и не раз. Это может быть острое (кратковременное) или хроническое (длительное) состояние. Простатит не заразен.

Что вызывает простатит?

Простатит может быть вызван инфекцией или воспалением, либо причина может быть неизвестна. Инфекция простаты может быть вызвана бактериями, которые попадают в простату с кровью или мочой. Следующее может увеличить риск простатита:

  • Мочевой катетер (трубка, вводимая в уретру для отвода мочи)
  • Травма области таза, например, от езды на велосипеде или лошади
  • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), например хламидиоз
  • Недавняя инфекция мочевого пузыря или частые инфекции мочевого пузыря
  • Обезвоживание

Каковы признаки и симптомы простатита?

У вас может не быть признаков или симптомов или у вас может быть одно из следующего:

  • Боль:
    • Глубокая боль в области между мошонкой и анусом
    • Боль в пояснице
    • Боль при дефекации
    • Боль во время или сразу после полового акта
  • Проблемы с мочеиспусканием:
    • Жжение при мочеиспускании
    • Ощущение, будто мочевой пузырь не опорожнен
    • Моча оттекает не сразу после начала мочеиспускания
    • Чувство позывов к мочеиспусканию сразу
    • Частое мочеиспускание, особенно ночью
  • Другие признаки и симптомы:
    • Лихорадка, озноб и утомляемость
    • Кровь в моче или сперме

Как диагностируется простатит?

Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах.Он проведет физический осмотр вашей простаты. Вашему врачу может потребоваться сделать анализы крови, чтобы проверить наличие инфекции. Также можно взять образец мочи и жидкости из предстательной железы и отправить в лабораторию для анализа. Ваш лечащий врач должен будет растереть предстательную железу, чтобы взять образец жидкости. Вашему врачу также может потребоваться образец спермы.

Как лечится простатит?

Лечение простатита будет зависеть от причины простатита, ваших признаков и симптомов и других факторов.Простатит можно лечить следующими препаратами:

  • Массаж простаты: Массаж простаты можно использовать для лечения хронического простатита. Это может помочь уменьшить чувство полноты и предотвратить заражение.
  • Тепловая терапия: Приложите грелку к области простаты, чтобы улучшить приток крови к этой области. Теплые ванны могут уменьшить ощущение наполнения простаты и дискомфорт.
  • Лекарства:
    • Альфа-блокаторы: Это лекарство расслабляет мышцы простаты и мочевого пузыря.Это может облегчить мочеиспускание.
    • Антибиотики: Это лекарство используется для лечения или предотвращения инфекции, вызванной бактериями.
    • НПВП: Эти лекарства уменьшают отек, боль и жар. НПВП отпускаются без назначения врача. Спросите у своего лечащего врача, какое лекарство вам подходит. Спросите, сколько и когда принимать. Принимайте как указано. При неправильном приеме НПВП могут вызвать желудочное кровотечение и проблемы с почками.
    • Обезболивающее: Вам могут выписать рецептурное лекарство для уменьшения боли.Не ждите, пока боль станет сильной, прежде чем принимать это лекарство.

Каковы риски простатита?

Даже после лечения у вас может снова развиться простатит или он может стать хроническим. Без лечения у вас может развиться абсцесс (заполненный гноем карман) простаты, если у вас есть инфекция. Инфекция также может перейти в вашу кровь. У вас могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием. Может развиться воспаление придатка яичка, что может вызвать боль в яичках.Эпидидимис — это трубка, которая прикрепляется к задней части яичка.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Вы видите кровь в моче.
  • Вы не можете мочиться.
  • Ваши симптомы ухудшаются или они возвращаются после лечения.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о простатите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Симптомы и лечение
Справочник клиники Майо

Справочное руководство по простатиту — лекарственные препараты.com

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление 17 января 2020 г.

На этой странице

Обзор

Простатит — это опухоль и воспаление предстательной железы, железы размером с грецкий орех, расположенной непосредственно под мочевым пузырем у мужчин. Простата производит жидкость (сперму), которая питает и транспортирует сперму.

Простатит часто вызывает болезненное или затрудненное мочеиспускание. Другие симптомы включают боль в паху, тазовой области или гениталиях, а иногда и симптомы гриппа.

Простатит поражает мужчин всех возрастов, но чаще встречается у мужчин в возрасте 50 лет и младше. У этого состояния есть ряд причин. Иногда причина не устанавливается. Если простатит вызван бактериальной инфекцией, его обычно можно лечить антибиотиками.

В зависимости от причины простатит может возникать постепенно или внезапно. Оно может быстро улучшиться само по себе или после лечения. Некоторые виды простатита длятся месяцами или продолжают повторяться (хронический простатит).

Симптомы

Признаки и симптомы простатита зависят от причины. Они могут включать:

  • Боль или жжение при мочеиспускании (дизурия)
  • Затрудненное мочеиспускание, например, капля или затрудненное мочеиспускание
  • Частое мочеиспускание, особенно ночью (никтурия)
  • Срочное мочеиспускание
  • Моча мутная
  • Кровь в моче
  • Боль в животе, паху или пояснице
  • Боль в области между мошонкой и прямой кишкой (промежность)
  • Боль или дискомфорт в области полового члена или яичек
  • Болезненная эякуляция
  • Гриппоподобные признаки и симптомы (при бактериальном простатите)

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть боль в области таза, затрудненное или болезненное мочеиспускание или болезненная эякуляция, обратитесь к врачу.Если не лечить, некоторые типы простатита могут вызвать обострение инфекции или другие проблемы со здоровьем.

Причины

Острый бактериальный простатит часто вызывается обычными штаммами бактерий. Инфекция может начаться, когда бактерии из мочи попадают в простату. Для лечения инфекции используются антибиотики. Если они не устранят бактерии, простатит может повториться или его будет трудно лечить (хронический бактериальный простатит).

Повреждение нервов нижних мочевых путей, которое может быть вызвано хирургическим вмешательством или травмой в этой области, может способствовать простатиту, не вызванному бактериальной инфекцией.Во многих случаях простатита причина не установлена.

Факторы риска

Факторы риска простатита включают:

  • Молодость или средний возраст
  • Ранее болели простатитом
  • Инфекция мочевого пузыря или трубки, по которой сперма и моча попадают в половой член (уретру)
  • Получение травмы таза, например, от езды на велосипеде или верховой езды
  • Использование трубки, вставленной в уретру для дренирования мочевого пузыря (мочевого катетера)
  • ВИЧ / СПИД
  • После биопсии простаты

Осложнения

Осложнения простатита могут включать:

  • Бактериальная инфекция крови (бактериемия)
  • Воспаление спиральной трубки, прикрепленной к задней части яичка (эпидидимит)
  • Гнойная полость простаты (абсцесс простаты)
  • Нарушения спермы и бесплодие, которые могут возникать при хроническом простатите

Нет прямых доказательств того, что простатит может привести к раку простаты.

Диагностика

Диагностика простатита включает в себя исключение других состояний как причины ваших симптомов и определение того, какой у вас простатит. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, который, вероятно, будет включать пальцевое ректальное обследование.

Первоначальные диагностические тесты могут включать:

  • Анализы мочи. Ваш врач может провести анализ вашей мочи на предмет наличия в ней признаков инфекции (общий анализ мочи).Ваш врач может также отправить образец вашей мочи в лабораторию, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.
  • Анализы крови. Ваш врач может исследовать образцы вашей крови на наличие признаков инфекции и других проблем с простатой.
  • Постпростатический массаж. В редких случаях врач может сделать массаж простаты и проверить выделения.
  • Визуальные тесты. В некоторых случаях врач может назначить компьютерную томографию мочевыводящих путей и простаты или сонограмму простаты.Изображения компьютерной томографии предоставляют более подробную информацию, чем обычные рентгеновские снимки. Сонограмма — это визуальное изображение, полученное с помощью ультразвука.

На основании ваших симптомов и результатов анализов ваш врач может сделать вывод, что у вас один из следующих типов простатита:

  • Острый бактериальный простатит. Этот тип простатита, который часто вызывается обычными штаммами бактерий, обычно начинается внезапно и вызывает симптомы гриппа, такие как жар, озноб, тошнота и рвота.
  • Хронический бактериальный простатит. Когда антибиотики не уничтожают бактерии, вызывающие простатит, у вас могут развиться повторяющиеся или трудноизлечимые инфекции. Между приступами хронического бактериального простатита симптомы могут отсутствовать или проявляться незначительно.
  • Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Этот тип простатита — самый распространенный — не вызывается бактериями. Часто точную причину установить невозможно. У некоторых мужчин симптомы со временем не меняются.Для других симптомы проходят циклы, становясь все более и менее серьезными.
  • Бессимптомный воспалительный простатит. Этот тип простатита не вызывает симптомов и обычно обнаруживается случайно, когда вы проходите тесты на другие заболевания. Не требует лечения.

Лечение

Лечение простатита зависит от основной причины. Они могут включать:

  • Антибиотики. Прием антибиотиков — это наиболее часто назначаемое лечение простатита.Ваш врач выберет вам лекарство в зависимости от типа бактерий, которые могут вызвать вашу инфекцию.

    Если у вас серьезные симптомы, вам могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики. Скорее всего, вам придется принимать пероральные антибиотики в течение четырех-шести недель, но может потребоваться более длительное лечение хронического или рецидивирующего простатита.

  • Альфа-блокаторы. Эти лекарства помогают расслабить шейку мочевого пузыря и мышечные волокна, в которых простата соединяется с мочевым пузырем.Это лечение может облегчить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание.
  • Противовоспалительные средства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортно.

Образ жизни и домашние средства

Следующие препараты могут облегчить некоторые симптомы простатита:

  • Примите теплую ванну (сидячую ванну) или воспользуйтесь грелкой.
  • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя, кофеина и острой или кислой пищи, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря.
  • Избегайте занятий, которые могут вызвать раздражение простаты, например длительного сидения или езды на велосипеде.
  • Пейте много напитков без кофеина. Это заставит вас больше мочиться и поможет вывести бактерии из мочевого пузыря.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, которые показывают некоторые перспективы уменьшения симптомов простатита, включают:

  • Биологическая обратная связь. Специалист по биологической обратной связи использует сигналы оборудования для мониторинга, чтобы научить вас управлять определенными функциями и реакциями организма, включая расслабление мышц.
  • Иглоукалывание. Это включает введение очень тонких игл в кожу на разную глубину в определенных точках тела.
  • Растительные лекарственные средства и добавки. Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит, хотя многие мужчины их принимают. Некоторые травы для лечения простатита включают в себя ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и других растениях (кверцетин), и экстракт пальмы серной.

Обсудите с врачом использование альтернативной медицины и пищевых добавок.

Подготовка к записи

Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача. Или вас могут немедленно направить к специалисту по мочевыводящим путям и сексуальным расстройствам (урологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема, и когда они начались
  • Основная личная информация, , включая серьезные стрессы или недавние заболевания
  • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, , включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы он помог вам запомнить предоставленную вам информацию.

В отношении простатита вам следует задать врачу следующие вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Какие еще состояния могут вызывать мою боль?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Есть ли другие варианты лечения?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Были ли симптомы постоянными или они приходят и уходят?
  • Была ли у вас недавно диагностирована инфекция мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас в прошлом частые инфекции мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас недавно травмы паха?
  • Что может улучшить ваши симптомы?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены.
Условия эксплуатации.

Узнать больше о простатите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение

Проктит | Симптомы и лечение проктита

Острый проктит

Острый проктит характеризуется внезапным началом. Основные клинические проявления: тенезмы на фоне запоров, лихорадки, озноба, ощущения тяжести и жжения в прямой кишке.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Диагностика острого проктита

Исследование в остром периоде затруднено из-за сильной боли и спазма сфинктера.Однако спазм сфинктера менее выражен, чем при анальных трещинах, и при обильном смазывании пальца вазелином обычно проводят пальцевое исследование. Выявляет отек слизистой оболочки. На пальце перчатки после исследования иногда появляются кровянистые выделения слизи.

Учитывая, что проктит может быть вторичным и развиваться, например, при опухолях толстой кишки в результате раздражения слизистой оболочки прямой кишки некротическими массами злокачественного образования, колоноскопия является обязательной, но чаще через 5-7 дней после начало болезни, т.е.е., в период угасания острых проявлений. Слизистая оболочка при остром проктите резко гиперемирована и имеет цвет от ярко-красного до малинового. Часто он набухает в просвет кишечника или даже полностью его закрывает. Сосудистый рисунок может резко усилиться или вовсе отсутствовать. В просвете кишечника наблюдается слизь с прожилками крови.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Лечение острого проктита

Лечение острого проктита консервативное.Прежде всего, вам нужна диета, за исключением всех раздражающих продуктов (острые блюда, специи, специи) и алкоголя. Ж. М. Юхвидова рекомендует (1984) следующий пищевой режим:

  • на завтрак — белковый омлет, жидкая манная каша на воде с небольшим кусочком сливочного масла, творог;
  • на обед — мясной бульон или тертый овощной суп, отварное мясо, пропущенное через мясорубку (можно также куриные котлеты на пару и отварную рыбу), жидкое клюквенное желе; на ужин каша рисовая на воде с маслом, паровая котлета, творог.

Антибиотики назначают при остром проктите, когда заболевание сопровождается повышением температуры тела.

В связи с тем, что из-за сильного болевого синдрома полное очищение кишечника не происходит, а многократная дефекация усугубляет заболевание, кишечник следует очищать ежедневно клизмами из отвара ромашки. Слабительные не рекомендуются, так как они усиливают позывы и боль. Перед тем как поставить очистительную клизму, кончик густо смазывают вазелином.

После полного очищения кишечника с лечебной целью в кишечник вводят 100,0 мл теплого настоя ромашки (температура 37-38 ° С). На ночь поставили офтальмологическую клизму (50-75 мл теплого — 37-38 ° С — растительное масло). Начиная со второй недели заболевания утренние лечебные клизмы с ромашкой заменяются клизмами с 0,3-0,5% раствором колларголла. Концентрация раствора определяется интенсивностью воспалительного процесса в кишечнике.Жирные вечерние микроклизмы продолжаются 14 дней. Общий курс лечения 2 недели. После 10-дневного перерыва курс лечения следует повторить, чтобы избежать рецидива.

Хронический проктит

Хронический проктит, или проктосигмоидит, может быть следствием невылеченного острого проктита, либо заболевание с самого начала принимает затяжное течение, длительно проявляясь одним-двумя нерезко выраженными симптомами.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Симптомы хронического проктита

Общие симптомы хронического проктита практически не наблюдаются.Периодически может возникать чувство дискомфорта в прямой кишке и ощущение неполного опорожнения кишечника. При обострении процесса позывы к дефекации чаще. Стул в виде оформленных комков с примесью слизи, а иногда и крови. Часто болезнь осложняется геморроем, трещиной заднего прохода. В анусе мох, анальный зуд.

Диагностика хронического проктита

Прежде всего, необходимо исключить инфекционные и паразитарные заболевания.Пальцевое исследование позволяет обнаружить изменения тонуса сфинктера и болезненность в области склепа.

Эндоскопическое исследование: зернистость и гиперемия слизистой оболочки, слизь на стенках и в просвете кишечника, контактные кровотечения.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Лечение хронического проктита

Рекомендуются те же средства, что и при остром проктите, но курс консервативной терапии более длительный. Наилучший эффект дают лечебные микроклизмы из колларгола.

Проблемы с простатой | NIDDK

На этой странице:

Каковы общие проблемы с простатой?

Общие проблемы с простатой включают

Узнайте больше о раке простаты на сайте www.cancer.gov.

Что такое простата?

Простата — это железа в форме ореха, которая является частью мужских половых органов, в том числе полового члена, мошонки и яичек. Простата вырабатывает жидкость, которая переходит в сперму, которая представляет собой смесь спермы и жидкости простаты.Жидкость предстательной железы важна для мужчины, чтобы иметь детей.

Простата находится перед прямой кишкой и чуть ниже мочевого пузыря. Железа окружает уретру в области шейки мочевого пузыря. Шейка мочевого пузыря — это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Уретра — это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела. У мужчин уретра также выводит сперму через половой член во время сексуального кульминации или эякуляции. Мочевой пузырь и уретра — это части нижних мочевыводящих путей.

Моча и сперма, протекающие через уретру, проходят через простату.

Простата — это железа в форме ореха, которая является частью мужских половых органов, включая половой член, мошонку и яички. Мочевой пузырь и уретра — это части нижних мочевыводящих путей.

Что вызывает проблемы с простатой?

Причиной проблем с простатой может быть

Ваш врач не всегда может знать точную причину вашей проблемы с простатой.

Простатит

Причина простатита зависит от того, есть ли у вас хронический простатит или бактериальный простатит.

Хронический простатит. Врачи не знают точную причину хронического простатита. Исследователи считают, что инфекция крошечных организмов, но не бактерий, может вызвать хронический простатит. Другие причины могут включать химические вещества в моче, реакцию вашего организма на перенесенную инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждение нервов в области таза. В большинстве случаев врачи не находят инфекции у мужчин с хроническим простатитом.

Бактериальный простатит. Бактерии, крошечные организмы, которые могут вызвать инфекцию, вызывают некоторые виды простатита.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Врачи не знают точную причину аденомы простаты. Изменения уровня мужских гормонов у пожилых мужчин, старение, воспаление и фиброз могут играть определенную роль в возникновении ДГПЖ. Фиброз — это когда вокруг ваших органов образуется лишняя ткань, которая становится толстой и жесткой.

У кого возникают проблемы с простатой и насколько они распространены?

У любого мужчины может развиться проблема простаты. Простатит может поражать мужчин любого возраста. Однако это наиболее распространенная проблема с простатой у мужчин моложе 50 лет.ДГПЖ — наиболее частая проблема простаты у мужчин старше 50 лет.

Простатит

Если у вас ИМП, у вас может быть больше шансов получить бактериальный простатит. Если у вас повреждены нервы нижних мочевыводящих путей или вы испытываете эмоциональный стресс, у вас может быть больше шансов заболеть хроническим простатитом.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Мужчины моложе 40 лет редко имеют симптомы ДГПЖ. Число мужчин с симптомами аденомы простаты увеличивается с возрастом.

Если у вас есть семейная история ДГПЖ, у вас может быть больше шансов заболеть ДГПЖ.Другие факторы, увеличивающие ваши шансы на ДГП, могут включать определенные заболевания и выбор образа жизни.

Простатит — наиболее частая проблема простаты у мужчин моложе 50 лет. ДГПЖ — самая распространенная проблема простаты у мужчин старше 50 лет.

Каковы симптомы проблем с простатой?

Симптомы проблемы с простатой могут включать проблемы с мочеиспусканием и мочеиспусканием. Контроль мочевого пузыря — это то, насколько хорошо вы можете задерживать, начинать или останавливать мочеиспускание. Эти проблемы могут привести к

  • ходить в туалет часто
  • ощущение, что вам нужно спешить в ванную, но вы обнаружите, что не можете мочиться или мочитесь совсем немного
  • утечка или подтекание мочи
  • имеют слабую струю мочи

В зависимости от причины проблем с простатой у вас могут быть другие симптомы.

Простатит

Если у вас хронический простатит, ваши симптомы могут вызывать длительную боль и дискомфорт в

  • ваш пенис или мошонка
  • область между мошонкой и анусом
  • живот
  • нижняя часть спины

Если у вас бактериальный простатит, симптомы могут проявиться быстро или медленно и продолжаться долгое время. Возможно, вам не удастся полностью опорожнить мочевой пузырь. У вас может быть жар, озноб или ломота в теле.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Если у вас аденома простаты, возможно, вам придется часто просыпаться, чтобы помочиться во время сна. Ваша моча может иметь необычный цвет или запах. Вы также можете испытывать боль при мочеиспускании или после эякуляции.

Если у вас аденома простаты, возможно, вам придется часто просыпаться, чтобы помочиться во время сна.

При появлении симптомов обратитесь к врачу

Если вы вообще не можете мочиться, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Иногда эта проблема возникает у мужчин внезапно после приема определенных лекарств от простуды или аллергии.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть один или несколько из этих симптомов:

  • слабая струя мочи
  • кровь в моче
  • подтекание в конце мочеиспускания
  • лихорадка, озноб или ломота в теле
  • сильный дискомфорт или боль в животе
  • боль в области между мошонкой и анусом
  • боль в половом члене или мошонке
  • Боль при мочеиспускании или после эякуляции
  • проблемы с запуском или поддержанием струи мочи
  • не может задержать мочеиспускание
  • невозможно полностью опорожнить мочевой пузырь
  • мочеиспускание восемь или более раз в день
  • Моча необычного цвета или запаха
  • часто просыпается, чтобы помочиться во сне

Вызывают ли проблемы простаты другие проблемы?

Да, проблема с простатой может вызвать другие проблемы, например

  • Проблемы с сексом
  • а UTI
  • чувство стресса из-за хронической боли
  • воспаление в области простаты
  • Камни мочевого пузыря
  • почечная недостаточность

Какая проблема у вас может возникнуть, зависит от типа вашей проблемы с простатой.Другие проблемы могут варьироваться от мужчины к мужчине для каждого типа проблемы с простатой.

Как мой врач узнает, есть ли у меня проблема с простатой?

Ваш врач узнает, есть ли у вас проблема с простатой, на основании следующего:

  • Ваш медицинский и семейный анамнез
  • медицинский осмотр, включая пальцевое ректальное исследование простаты
  • анализов мочи, крови и нижних мочевыводящих путей
  • УЗИ
  • биопсия простаты

Медицинский и семейный анамнез

Изучение медицинского и семейного анамнеза — одно из первых действий врача при диагностике вашей проблемы с простатой.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать причину проблемы с простатой. Во время медицинского осмотра врач обычно

  • проверяет ваше тело.
  • ищет жидкости, вытекающие из уретры.
  • проверяет опухшие или болезненные лимфатические узлы в паху. Лимфатические узлы — это железы, которые помогают бороться с инфекциями.
  • проверяет опухшую или болезненную мошонку.
  • исследует вашу простату с помощью цифрового ректального исследования.

При пальцевом ректальном исследовании врач вводит смазанный в перчатке палец в прямую кишку и прощупывает простату. Это обследование дает вашему врачу общее представление о размере и состоянии вашей простаты. Цифровое ректальное исследование чаще всего проводится в кабинете врача. Вам не понадобится обезболивающее.

При пальцевом ректальном исследовании врач вводит смазанный в перчатке палец в прямую кишку и прощупывает простату.

Тесты

Анализ мочи. Анализ мочи заключается в заборе образца мочи в специальный контейнер в кабинете врача или в медицинском учреждении.Медицинский работник проверяет образец мочи в кабинете врача или отправляет образец в лабораторию. Ваш врач может захотеть проверить образец мочи на наличие признаков инфекции.

Анализ крови. Анализ крови включает в себя забор образца крови в кабинете врача или в медицинском учреждении. Медицинский работник отправит ваш образец крови в лабораторию. Ваш врач может захотеть проверить ваш образец крови на простатоспецифический антиген (ПСА). ПСА — это белок, который вырабатывает простата.Если у вас высокий уровень ПСА, это может быть признаком рака простаты. Однако этот тест не идеален. Многие мужчины с высоким уровнем ПСА не болеют раком простаты. Ваш врач может также проверить образец крови на наличие признаков инфекции.

Уродинамические тесты. Ваш врач может провести уродинамический тест, чтобы узнать, насколько хорошо ваш мочевой пузырь и уретра удерживают и выделяют мочу. Ваш врач чаще всего делает уродинамический тест во время визита в офис. Тесты могут показать признаки закупорки уретры из-за увеличения простаты.

Дополнительную информацию можно найти в разделе «Уродинамическое тестирование» NIDDK.

Цистоскопия. Для этого теста ваш врач использует трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, чтобы заглянуть внутрь вашей уретры и мочевого пузыря. Ваш врач выполняет цистоскопию во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Вы получите обезболивающее. В некоторых случаях врач пропишет вам лекарства, которые помогут вам расслабиться или заснуть. С помощью цистоскопии врач может обнаружить закупорку уретры и проблемы с мочевым пузырем.

Более подробная информация представлена ​​в разделе «Цистоскопия и уретероскопия» NIDDK.

УЗИ

Ультразвук — это когда врач использует устройство, называемое датчиком, для отражения безопасных, безболезненных звуковых волн от ваших органов, чтобы сделать их снимки. Медицинский работник проводит ультразвуковое исследование в кабинете врача, амбулаторном центре или больнице, а врач интерпретирует изображения. Вам не понадобится обезболивающее. Чтобы сделать снимки простаты, специалист в области здравоохранения вставляет небольшой датчик в вашу прямую кишку.На фотографиях можно увидеть размер и форму вашей простаты.

Более подробная информация представлена ​​в разделе здоровья NIDDK «Визуализация мочевыводящих путей».

Биопсия простаты

Биопсия простаты — это тест, при котором из предстательной железы берут небольшие кусочки ткани, чтобы посмотреть на них под микроскопом. Ваш врач сделает биопсию простаты в амбулаторном центре или больнице. Ваш врач пропишет вам лекарства, которые помогут вам расслабиться и избавят вас от боли, или ваш врач может дать вам лекарство, чтобы вы спали во время биопсии.Специально обученный врач исследует ткань в лаборатории на наличие признаков заболевания. Биопсия может показать, есть ли у вас рак простаты.

Более подробная информация представлена ​​в разделе о здоровье NIDDK «Медицинские тесты для выявления проблем с простатой».

Как врачи лечат проблемы с простатой?

Лечение зависит от типа вашей проблемы с простатой.

Простатит

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит. Если у вас хронический простатит, ваш врач попробует облегчить боль, дискомфорт и воспаление.Ваш врач может прописать вам лекарство, называемое альфа-блокатором, для расслабления мышц простаты и части мочевого пузыря. Тамсулозин (Flomax) и силодозин (Rapaflo) — два широко используемых альфа-блокатора. Могут помочь теплые ванны, расслабляющие упражнения и физиотерапия.

Бактериальный простатит. Если у вас бактериальный простатит, врач пропишет вам антибиотик — лекарство, убивающее бактерии. Бактериальный простатит обычно быстро проходит после лечения антибиотиками.В рамках лечения врач может попросить вас изменить рацион и пить больше жидкости.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Лечение ДГПЖ включает

  • бдительное ожидание
  • изменений образа жизни
  • медикаментов
  • хирургия

Бдительное ожидание. Если ваши симптомы вас не слишком беспокоят, вы можете решить жить с ними, а не принимать лекарства или делать операцию. Однако вам следует регулярно проходить осмотры, чтобы убедиться, что ваше состояние не ухудшается.С осторожным ожиданием вы можете быть готовы выбрать лечение, как только решите лечить аденомы простаты.

Изменение образа жизни. Ваш врач может предложить изменить ваш образ жизни, если ваши симптомы легкие и вас мало беспокоят. Ваши симптомы могут улучшиться, если вы

  • Пейте меньше жидкости перед выходом на улицу или перед сном
  • Избегайте или пейте меньше жидкостей, содержащих кофеин или алкоголь
  • Избегайте лекарств, которые могут повлиять на ваш мочевой пузырь, например некоторых лекарств от простуды и аллергии
  • измените время приема лекарств, например диуретиков, также называемых водными таблетками, или лекарств от высокого кровяного давления.

Лекарства. Ваш врач может назначить такие лекарства, как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт). Эти лекарства могут остановить рост простаты или даже уменьшить ее у некоторых мужчин. Ваш врач также может назначить альфа-адреноблокатор, такой как доксазозин (Кардура) или тадалафил (Сиалис), другое лекарство, расслабляющее мышцы простаты и мочевого пузыря.

Хирургия. Если ваша простата продолжает расти или симптомы ухудшаются, ваш врач может порекомендовать операцию по уменьшению размера простаты.Большинство операций являются трансуретральными, что означает, что врач вставляет в уретру тонкую трубку, чтобы добраться до простаты. Ваш врач выполняет трансуретральную операцию в амбулаторном центре или больнице. Ваш врач пропишет вам лекарства, которые помогут вам расслабиться и избавят вас от боли, или ваш врач может дать вам лекарство, чтобы вы заснули во время операции. Большинство мужчин могут пойти домой в день операции.

В большинстве случаев операция по уменьшению или удалению ткани простаты обеспечивает долгосрочное облегчение проблем, связанных с аденомой простаты.В некоторых случаях простата может продолжать расти и проблемы могут вернуться. Операция по поводу аденомы простаты не предотвращает рак. Вам следует продолжать проверять простату после операции, чтобы убедиться, что она не увеличилась в размерах.

В некоторых случаях врач может порекомендовать удаление простаты. Ваш врач выполняет эту операцию в больнице. Ваш врач пропишет вам лекарство, чтобы вы заснули во время операции. После операции вам потребуется пребывание в больнице.

Каковы побочные эффекты лечения проблем с простатой?

Побочные эффекты при лечении проблем с простатой могут включать следующее:

  • Лекарства, которые вы принимаете от простатита и аденомы простаты, могут вызывать у вас тошноту или дискомфорт.Немедленно сообщите своему врачу, если вы думаете, что лекарство вызывает у вас такое чувство.
  • Операция по поводу аденомы простаты может временно повлиять на вашу способность заниматься сексом. Большинство мужчин восстанавливают свою способность заниматься сексом в течение года после операции. Точное время зависит от типа операции и от того, как долго у вас были симптомы до операции.
  • У вас также могут возникнуть проблемы с контролем мочевого пузыря после лечения аденомы простаты. В большинстве случаев эти проблемы проходят через несколько месяцев.

Если у вас возникнут проблемы после лечения простаты, проконсультируйтесь с врачом.Скорее всего, ваш врач сможет вам помочь.

Если ваш врач удалит вашу простату, у вас больше шансов иметь длительные проблемы с контролем мочевого пузыря и заниматься сексом. Ваш врач может порекомендовать лучшие варианты лечения этих проблем.

Если у вас возникли проблемы после лечения простаты, поговорите со своим врачом. Скорее всего, ваш врач сможет вам помочь.

Как я могу предотвратить проблемы с простатой?

Исследователи не нашли способов предотвратить проблемы с простатой.Мужчинам с более высокой вероятностью развития проблем с простатой следует поговорить со своим врачом о любых симптомах со стороны нижних мочевыводящих путей и о необходимости регулярных обследований простаты. Распознавание симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей и информация о том, есть ли у вас проблемы с простатой, могут помочь вам получить раннее лечение и уменьшить последствия проблем с простатой.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении проблем с простатой.

Что следует помнить

  • Общие проблемы с простатой включают:
    • простатит — воспаление или отек простаты
    • доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ) — увеличенная простата, вызванная чем-то другим, кроме рака
    • рак простаты
  • Простатит — наиболее частая проблема простаты у мужчин моложе 50 лет.
  • ДГПЖ — наиболее частая проблема простаты у мужчин старше 50 лет.
  • Симптомы проблемы с простатой могут включать проблемы с мочеиспусканием и контролем мочевого пузыря.
  • Если у вас хронический простатит, ваши симптомы могут вызывать длительную боль и дискомфорт в
    • ваш пенис или мошонка
    • область между мошонкой и анусом
    • живот
    • нижняя часть спины
  • Если у вас бактериальный простатит, симптомы могут проявляться быстро или медленно и продолжаться долгое время.
  • Если у вас аденома простаты, возможно, вам придется часто просыпаться, чтобы помочиться во время сна.
  • Если вы вообще не можете мочиться, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Ваш врач узнает, есть ли у вас проблема с простатой, на основании следующего:
    • Ваш медицинский и семейный анамнез
    • медицинский осмотр, включая пальцевое ректальное исследование простаты
    • анализов мочи, крови и нижних мочевыводящих путей
    • УЗИ
    • биопсия простаты
  • Лечение зависит от типа проблемы с простатой.
  • Если у вас хронический простатит, ваш врач попробует облегчить боль, дискомфорт и воспаление.
  • Если у вас бактериальный простатит, врач пропишет вам антибиотик — лекарство, убивающее бактерии.
  • Лечение аденомы простаты включает:
    • бдительное ожидание
    • изменений образа жизни
    • медикаментов
    • хирургия

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Эта информация может содержать информацию о лекарствах и, если они принимаются в соответствии с предписаниями, об условиях, которые они лечат. При подготовке этот контент включал самую свежую доступную информацию. Для получения обновлений или вопросов о любых лекарствах, свяжитесь с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США по бесплатному телефону 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) или посетите сайт www.fda.gov. Проконсультируйтесь со своим врачом для получения дополнительной информации.

Правительство США не поддерживает и не поддерживает какой-либо конкретный коммерческий продукт или компанию.Торговые, фирменные наименования или названия компаний, указанные в этом документе, используются только потому, что они считаются необходимыми в контексте предоставленной информации. Если продукт не упоминается, упущение не означает и не подразумевает, что продукт является неудовлетворительным.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *