Рак двенадцатиперстной кишки первые симптомы сколько живут: Рак 12-перстной кишки: симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Опухоли двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка чаще поражается раком по сравнению с другими отделами тонкой кишки, однако заболеваемость раком двенадцатиперстной кишки низкая, составляя 0,05-3,5% в структуре злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта и не более 45% в структуре новообразований тонкой кишки.

Пик заболеваемости приходится на возраст 40-60 лет.

В России частота заболеваемости среди мужчин и женщин одинакова. В Японии мужчины в 1,5-2 раза чаще болеют этим раком, чем женщины.

Факторы риска развития рака двенадцатиперстной кишки: наследственные формы диффузного полипоза кишечника, вилезные (ворсинчатые) аденомы, болезнь Крона.

Рак двенадцатиперстной кишки

На долю экзокринного рака приходится 80% всех первичных злокачественных опухолей двенадцатиперстной кишки.

Основной формой экзокринного рака двенадцатиперстной кишки является аденокарцинома.

Встречается также недифференцированный рак. Экзокринный рак наиболее часто поражает среднюю треть (перипапиллярный отдел) двенадцатиперстной кишки в 62-78% случаев.

Заболевание развивается сравнительно медленно. Опухоль циркулярно поражает стенки кишки, вызывает сужение ее просвета, в результате чего возникает кишечная непроходимость.

Реже опухоль имеет вид экзофитно (кнаружи) растущего узла. В этом случае первым проявлением заболевания может быть внутрикишечное кровотечение. Кровотечения также высоко вероятны при первично-язвенной форме рака двенадцатиперстной кишки.

Менее половины опухолей двенадцатиперстной кишки вызывают механическую желтуху. Приблизительно у 10-30% больных во время установления диагноза уже имеются метастазы в регионарные (близлежащие к опухоли) лимфатические узлы.

Опухоль может поражать головку поджелудочной железы, забрюшинную область, нервные сплетения, что проявляется болью различной интенсивности. Развитие кишечной непроходимости или механической желтухи приводит к усилению боли.

При раке двенадцатиперстной кишки весьма часто наблюдаются множественные первичные опухоли. Так, кроме рака двенадцатиперстной кишки может быть рак толстой кишки.

Злокачественные опухоли нейроэндокринного происхождения, apudомы.

На их долю приходится не более 5% всех злокачественных новообразований двенадцатиперстной кишки. К APUDомам также относят хемодектомы, ганглионевромы, нейробластомы. В двенадцатиперстной кишке встречаются следующие злокачественные APUDомы: гастринома, инсулинома, глюкагонома, карциноид, випома и др.

Функциональная (гормональная) активность APUDом прежде всего оценивается по клиническим проявлениям.

Так, при обнаружении опухоли двенадцатиперстной кишки и наличии язв в желудке или двенадцатиперстной кишки в первую очередь следует думать о гастриноме, при наличии диареи (жидкого стула) – о карциноидной опухоли, гастриноме или випоме, при гипогликемии (понижении уровня сахара в крови) — об инсулиноме, при гипергликемии (повышении уровня сахара в крови) – о глюкагономе.

Клинические проявления гормональной активности опухоли требуют лабораторного подтверждения, т.е. обнаружения гормонов и других биологически активных веществ в крови или их метаболитов в моче.

Иногда у больного одновременно или последовательно развиваются две и более APUDомы различной локализации и различной функциональной активности.

Средняя треть двенадцатиперстной кишки – наиболее частое место развития злокачественных эндокринных опухолей.

APUDомы длительное время могут не выходить за пределы подслизистого слоя двенадцатиперстной кишки.

По мере увеличения размеров опухоли появляются черты инфильтрирующего роста.

Считается, что размеры до 0,5 см всегда соответствует доброкачественной эндокринной опухоли. Пути метастазирования такие же, как и при экзокринном раке двенадцатиперстной кишки.

Прочие опухоли

Из неэпителиальных опухолей двенадцатиперстной кишки относительно часто встречается лейомиосаркома. Средние размеры опухоли – 8 см. Характерно метастазирование по кровеносным сосудам в печень и брюшину. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой.

Возраст заболевших – старше 40 лет.

Особых клинических проявлений опухоль не имеет.

Фибросаркома двенадцатиперстной кишки в большинстве случаев отграничивается узлом размером более 3 см белесоватого цвета. Различают высокодифференцированные и низкодифференцированные опухоли, которые не имеют специфических признаков заболевания.

Неэпителиальные злокачественные новообразования двенадцатиперстной кишки нейрогенного происхождения (злокачественная невринома,нейрофибосаркома, ганглионейробластома) являются чрезвычайно редкими опухолями двенадцатиперстной кишки и чаще встречаются в детском возрасте. Растут медленно, склонны к рецидивированию (возврату), долго не метастазируют.

Из числа злокачественных опухолей кровеносных и лимфатических сосудов в двенадцатиперстной кишки крайне редко встречается злокачественная гломическая опухоль. Возможно изъязвление слизистой оболочки кишки над опухолью.

Лимфосаркома двенадцатиперстной кишки занимает второе место (15%) по частоте поражения этого органа после экзокринного рака. Болеют преимущественно мужчины в возрасте старше 50 лет. Очень часто наблюдается поражение близлежащих лимфатических узлов.

Диагностика опухолей двенадцатиперстной кишки

Диагностика основана на инструментальных исследованиях: дуоденоскопии с биопсией опухоли и рентгенографии двенадцатиперстной кишки.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет до операции выявить прорастание опухоли в поджелудочную железу и сосуды брыжейки, метастазы в лимфатических узлах и печени, асцит (скопление жидкости в животе).

Ангиографическое исследование сосудов дает возможность обнаружить состояние сосудов, варианты их расположения, которые необходимо учитывать при выполнении операции, обнаружить мелкие метастазы в печени, не выявляемые УЗИ

Среди лабораторных показателей относительно высокой специфичностью обладают определяемые в крови и моче биологически активные вещества и их метаболиты (гастрин, серотонин).

Лечение злокачественных опухолей двенадцатиперстной кишки

Стандартным методом лечения злокачественных опухолей двенадцатиперстной кишки является гастропанкреатодуоденальная резекция (ГПДР) с удалением близлежащих лимфатических узлов.

При неэпителиальных и эндокринноклеточных опухолях малых размеров (до 1 см) у престарелых пациентов с отягощенными заболеваниями допустимы нерадикальные оперативные вмешательства, т.е. иссечение опухоли, удаление части двенадцатиперстной кишки.

Операбельность при экзокринном раке двенадцатиперстной кишки составляет 60-80%.

Отдаленные результаты лечения зависят от гистологического строения опухоли и распространенности (стадии) процесса.

5-летняя выживаемость после ГПДР по поводу экзокринного рака двенадцатиперстной кишки составляет в среднем около 50% и колеблется от 17 до 67%.

Результаты лечения эндокринноклеточных опухолей двенадцатиперстной кишки еще более значимы в связи с не столь агрессивным течением опухолевого процесса. При этом после операции типа ГПДР возможно удаление метастазов в печени методом криодеструкции, термодеструкции и пр. и применение химиотерапии. Комбинированное лечение в виде ГПДР с последующей радио- и химиотерапией показано большинству больных местно распространенной лимфосаркомой двенадцатиперстной кишки, когда есть сомнения в радикальности операции. Дополнительным аргументом в пользу комбинированного лечения является низкодифференцированная опухоль и инфильтративный характер роста рака.

Рак двенадцатиперстной кишки: первые симптомы, сколько живут

У людей старшего возраста развитие рака двенадцатиперстной кишки является одним из самых распространенных и опасных онкологических заболеваний. Болезнь прогрессирует стремительно, поэтому важно своевременно поставить правильный диагноз и начать полноценное лечение.

Этиология заболевания

В большинстве случаев опухоль развивается в сосочковой области. В верхнем отделе кишечника новообразования появляются только в 16% случаев. Онкология 12-перстной кишки в исключительных случаях приводит к метастазам, поэтому определенные шансы на выздоровление отмечаются у пациентов. При поражении только одного органа и прилегающих лимфоузлов отмечаются хорошие шансы на выздоровление при правильном своевременном лечении.

Обычно выздоровление наступает только на начальном этапе заболевания. К тому же рак 12-перстной кишки иногда становится следствием онкологии желудка или поджелудочной железы.

Причины

К настоящему времени не выявлена причина новообразований 12-перстной кишки. Отмечаются определенные факторы, которые повышают риск развития патологических процессов.

Болезнь Крона. Хроническое заболевание поражает желудочно-кишечный тракт. В дальнейшем возникает повышенный риск развития онкологического процесса.
Наследственный фактор. Часто по наследственности передаются полипы кишечника, которые могут привести к разрастанию злокачественных клеток. Также отмечается повышенный риск, если близкие родственники страдали онкологией.
Вилезные (ворсинчатые) аденомы. Такие новообразования являются доброкачественными, но они могут привести к онкологии. Аденомы отличаются мягкой консистенцией и могут достигать больших размеров.
Вредные привычки. Часто больные люди страдают вредными привычками, которые негативно влияют на общее состояние здоровья и приводят к ухудшению самочувствия.
Несбалансированное и нерациональное питание. В рацион часто включают соленую, копченую пищу, отказываются от овощей и фруктов. Такие изменения рациона негативно влияют на ЖКТ и рано или поздно могут привести к раку.

Вышеперечисленные причины развития онкологических процессов являются основными, поэтому важно понимать необходимость проведения правильных лечебных мероприятий.

Классификация

При появлении признаков рака двенадцатиперстной кишки нужно понимать, что онкология может развиваться по разной схеме. В каждом случае отмечается повышенный риск проявления нежелательной симптоматики.

По типу роста

Рост опухоли может происходить по-разному:

экзофитная: опухоль растет в просвет кишки;
эндофитная: растет за пределы кишки.

Вне зависимости от направления роста, отмечаются серьезные риски для состояния здоровья.

По локализации

По локализации опухоль разделяют на 3 основные разновидности:

Периампулярный рак. В этом случае опухоль находится в нисходящем отделе кишки.
Супрапаппилярный рак. Новообразование располагается в верхней горизонтальной области кишки.
Прееюнальный рак. Новообразование находится внизу кишки.

В большинстве случаев опухоль находится, где отмечается повышенная раздражительность слизистой оболочки желчью, а также желудочным и поджелудочным соком.

Общие клинические проявления

При развитии рака двенадцатиперстной кишки первые симптомы изначально практически не проявляются. На ранних этапах онкологии диагностировать заболевание затруднительно, вследствие чего диагноз сложно поставить и лечение часто начинается с опозданием.

Опухоль в сосочковой области кишечника часто протекает без ярко выраженной симптоматики. Диагноз удается поставить только во время проведения планового обследования или на поздних стадиях, когда симптомы начинают проявляться. Люди страдают от затрудненного протекания желчи в кишечник, болевых ощущениях в правом подреберье, тошноты и отсутствия аппетита. При прогрессировании заболевания кожа и слизистые становятся желтыми, причем их оттенок меняется постепенно. Рано или поздно развивается панкреатит, так как отток желчи нарушается и органы ЖКТ работают плохо.
Иногда опухоль находится в верхнем или нижнем горизонтальном отделе 12-перстной кишки. При таком раке двенадцатиперстной кишки симптомы будут другими. Может проявиться стеноз кишечника: тошнота, живот становится вздутым, появляется боль в правом боку под ребрами, изжога, отрыжка с кислым содержимым, ощущение тяжести. Развитие патологии приводит к кишечной непроходимости, причем больной страдает рвотой с примесью желчи, ощущением сдавливания в правом подреберье.

Также симптомы рака двенадцатиперстной кишки напоминают проявления других онкологических заболеваний:

анемия;
отсутствие аппетита;
стремительное похудение без каких-либо явных причин для этого;
апатическое состояние и чувство постоянной усталости;
снижение работоспособности;
повышение температуры тела;
налет на языке белого цвета;
обильное потоотделение.

Отсутствие аппетита – симптом рака двенадцатиперстной кишки

На поздних стадиях живот становится большим из-за новообразования. При онкологии также может начаться распад опухоли, который приведет к почернению каловых масс при дефекации.

Стадии заболевания

Рак 12-перстной кишки развивается поэтапно, причем каждая стадия обладает определенными симптомами.

На первой стадии наблюдается опухоль небольших размеров, и она отделена от других тканей, находится в толще слизистой оболочки и подслизистого слоя 12-перстной кишки. Симптоматика может практически отсутствовать, вследствие чего своевременная постановка диагноза и дальнейшее начало лечения затрудняются.
На второй стадии развивается опухоль, которая врастает в мышечные слои кишки. Однако спаянность с соседними органами отсутствует. В ближайших региональных лимфатических узлах появляются одиночные метастазы, которые снижают шансы на выздоровление.
На третьей стадии размеры опухоли становятся значительными. Новообразование выходит за пределы стенки 12-перстной кишки и оно может прорастать в соседние органы. Иногда размеры опухоли остаются малыми, но при этом появляются многочисленные регионарные метастазы.
На четвертой стадии размеры и характер опухоли могут быть любыми. Иногда появляются отдаленные метастазы.

Тяжесть онкологического заболевания оценивается по размеру и распространенности опухоли, наличии или отсутствии метастазов. Например, при раке луковиц двенадцатиперстной кишки прогноз может быть более неблагоприятным, чем при других процессах.

Диагностика

Диагностика обязательна перед началом лечения. Однако люди обычно задумываются о проведении обследования только при появлении симптомов рака, причем стадия может быть не первой.

Изначально врач направит пациента на рентгенологический снимок. Сканирование кишечника позволит определить точное местоположение опухоли.
Обязательно проводится ультразвуковое исследование органа для определения изменений слизистого эпителия кишечника.
Также сдают анализы крови, кала, мочи. Эти обследования позволяют правильно определить особенности состояния здоровья и начать правильное комплексное лечение.
Во многих ситуациях рекомендуют пройти компьютерную томографию или МРТ для правильной оценки состояния здоровья.
Рекомендуется биопсия. В этом случае исследуют небольшой кусочек образования для определения особенностей структуры.
ЭГДС – процедура, при которой берут биохимический анализ. Этот метод диагностики позволяет определить состояние желудка, 12-перстной кишки, желчных протоков, пищевода.
Также сдают маркеры на онкологию, так как при опухолях двенадцатиперстной кишки и других заболеваниях кишечника онкомаркеры на рак позволяют узнать точный диагноз.

ЭГДС – метод диагностики рака двенадцатиперстной кишки

Комплексное обследование обязательно проводится для начала успешного лечения заболевания.

Способы лечения

Лечение должно быть комплексным. На ранней стадии заболевания отмечаются хорошие шансы на выздоровление.

Хирургическое вмешательство

Для удаления опухоли требуется проведение операции. Частично удаляется 12-перстная кишка.

Операция проводится у пациентов до 75 лет при отсутствии метастазов, тяжелого течения хронических заболеваний.

Оперативное вмешательство может проводиться по разным схемам.

Самая сложная операция проводится в тех случаях, когда опухоль распространяется на дуоденальный сосок и общий выводной проток. В этом случае удаляют часть 12-перстной кишки, головки и протока поджелудочной железы. В противном случае операция будет малоэффективной.
Циркулярная резекция проводится при небольшой опухоли. В этом случае удаляется пораженный участок. В дальнейшем функция органа может быть восстановлена.

Метод оперативного вмешательства определяется в индивидуальном порядке с учетом состояния здоровья пациента.

Химиотерапия

Такое лечение проводится до или после операции. Используются специальные препараты, позволяющие уничтожить клетки опухоли.

Лучевая терапия

Метод обычно помогает на ранних стадиях заболевания. Лучевая терапия притупляет рост атипичных клеток и способствует сохранению состояния больного на определенном уровне.

Лучевая терапия помогает лечить рак двенадцатиперстной кишки на ранних стадиях

Медикаментозное лечение

Препараты назначают в двух целях:

уменьшение риска развития метастазов и появления новых злокачественных клеток;
повышение иммунитета для того, чтобы организм боролся с заболеванием.

Препараты подбираются в индивидуальном порядке с учетом состояния здоровья пациента. При проведении лечения нельзя пользоваться народными средствами, так как они будут малоэффективными или окажутся опасными.

Паллиативное лечение

Паллиативная помощь позволяет улучшить состояние и продлить жизнь, несмотря на неизлечимость заболевания. Для этого используют симптоматическую и поддерживающую терапию. В сложных ситуациях пациенты вынуждены обращаться в хоспис, где будет организован круглосуточный контроль.

На поздних стадиях рака важно правильно проводить обезболивание, поддерживающую и лечебную, иммуностимулирующую терапию.

Прогноз

Важно знать, сколько живут при раке двенадцатиперстной кишки и от чего зависит продолжительность жизни, как долго может жить человек после постановки диагноза.

Если рак был обнаружен на 1 и 2 стадии, выживаемость в последующие 5 лет составляет 70%. В остальных случаях выживаемость составляет 15-20%.

Прогноз зависит от следующих факторов:

тип новообразования;
наличие или отсутствие метастазов;
наличие заболеваний хронической формы;
возраст пациента.

Диагноз желательно ставить, как можно раньше для гарантированно эффективного лечения. Поздние стадии заболевания затруднительно лечить.

Меры профилактики

Специфическая профилактика отсутствует. Рекомендуется придерживаться основных профилактических мер:

Обязательно отказываются от алкоголя, курения.
Рекомендуется рационально и сбалансированно питаться, так как жирная, калорийная, копченая пища приводит к перегрузке кишечника, желудка.
Заболевания ЖКТ, которые могут привести к онкологии, рекомендуется лечить своевременно.
Важными считаются профилактические осмотры у гастроэнтеролога людям старше 50 лет и с заболеваниями ЖКТ. Обследования проводятся раз в год.

Профилактические меры обязательны для тех, кто беспокоится о своем здоровье и стремится избежать онкологии 12-перстной кишки.

Почему возникает рак: первые признаки и симптомы онкологического заболевания | 59.ru

Какие есть стадии развития рака?

Традиционно стадии рака принято нумеровать от 0 до 4. Каждая стадия подразделяется на А и Б в зависимости от распространенности процесса.

— Большинство злокачественных опухолей, когда у них уже есть клинические проявления, делятся на четыре стадии. Есть так называемый рак in situ (рак на месте — преинвазивный рак, внутриэпителиальный рак или рак 0 стадии — злокачественная опухоль на начальных стадиях развития, особенностью которой является скопление измененных клеток без прорастания в подлежащую ткань. Никак себя не проявляет, сосудов для своего снабжения не образует. — Прим. автора). Это состояние вообще относится к доброкачественным процессам, но на самое деле, если рак не выявить на этой стадии, он переходит в первую — уже инвазивный рак. Он уже поражает окружающие ткани или слои того или иного органа.

Первая стадия

— Это, как правило, опухоль до двух сантиметров в диаметре почти для всех локализаций. При ней еще нет ни регионарных, ни тем более отдалённых метастазов. Регионарными называются метастазы в ближайших к пораженному злокачественной опухолью лимфатических узлах. Например, для молочной железы — это подмышечная впадина.

Прогноз при первой стадии рака благоприятный, пациент может рассчитывать на излечение, главное — как можно быстрее его начать.

Вторая стадия

— Стадия вторая подразделяется на вторую А и вторую Б. Как правило, вторая А — это опухоль более двух, но не более пяти сантиметров в диаметре, и при ней нет ни регионарных, ни отдаленных метастазов.

Стадия вторая Б — это опухоль до пяти сантиметров, но уже с регионарными метастазами, то есть поражением лимфатических узлов. Причём, обратите внимание, я нижнюю границу не называю. Она может быть и сантиметр в диаметре, и полсантиметра, но если есть метастазы, то это уже вторая стадия.

Прогноз при раке второй стадии зависит от многих факторов, включая локализацию и особенности опухоли. В целом такой рак успешно поддается лечению.

Рак поджелудочной железы — Лечение рака поджелудочной

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы, лечение

Рак поджелудочной железы

Поджелудочная железа расположена в верхних отделах брюшной полости, слева и немного кзади от желудка. Этот орган вырабатывает пищеварительные ферменты и гормоны, такие как инсулин, который участвует в регуляции множества различных функций организма. Наиболее часто злокачественная опухоль поражает головку поджелудочной железы (более 70%). Т.е. гораздо реже рак поражает хвост, тело и шейку поджелудочной железы. Рак — это неконтролируемый рост злокачественных клеток в данном органе.

Поджелудочная железа состоит из самых разных клеток, следовательно, существует много форм злокачественного ее поражения. Самой распространенной злокачественной опухолью является аденокарцинома, которая труднее всего подвергается лечению и чаще всего вызывает гибель пациентов. В целом, при опухолях другого происхождения выживаемость обычно лучше.

Лечение осложняется тем, что опухоль поджелудочной железы нередко не вызывает каких-либо симптомов, пока не достигнет больших размеров или не распространится на другие ткани и органы (стадия с метастазами). То есть рак поджелудочной железы часто обнаруживается уже на 3 и 4 стадии. Кроме этого, данный тип рака в целом плохо отвечает на противоопухолевое лечение.

Рак головки поджелудочной железы, лечение

В 75% случаев заболевания это оказывается рак именно головки поджелудочной железы. Лечение подразумевает резекцию злокачественной опухоли, которая может быть проведена различными методами. Именно операция является наилучшим методом лечения данной карциномы, однако, в большинстве случаев рак головки поджелудочной железы оказывается неоперабельным. Т.е. лечение оперативным способом либо не имеет смысла из-за распространенности (3 стадия) рака головки ПЖ или из-за метастазирования (4 стадия) в отдаленные органы и ткани.

Довольно часто развивается периампулярный рак — злокачественная опухоль образуется в головке поджелудочной железы. Обнаружено что у мужчин данное заболевание встречается в 2 раза чаще.

Симптомы при онкологии поджелудочной железы: из-за значительного давления желчи, ощутимо увеличивается желчный пузырь — прощупывается при пальпации. Поскольку данные симптомы могут служить признаками не только рака поджелудочной железы, а целого ряда других состояний — пациенты часто их упускают из вида или игнорируют, особенно на ранних стадиях.

Симптомы рака поджелудочной железы

Ранние признаки рака поджелудочной железы обычно выражены столь незначительными симптомами, что не привлекают к себе внимания. Типичными ранними симптомами являются:

снижение аппетита, слабость,
умеренное снижение веса и
легкий дискомфорт в верхних отделах живота и, редко, в спине.

По мере роста и прогрессирования рака поджелудочной железы симптомы могут утяжелиться признаками:

желтуха и нарушения пищеварения,
вздутие живота на фоне нарушения проходимости желудка.

На более поздних стадиях (3 и 4) рак поджелудочной железы (с метастазами, прорастанием в соседние органы) может проявляться тяжелыми признаками:

отрыжка с тухлым привкусом, рвота недавно съеденной пищей,
чувство постоянно переполненного желудка,
общее истощение организма,
анемия,
увеличение размеров селезенки,
асцит (брюшная водянка) и др. симптомы

Врачи назвали симптомы рака у детей :: Общество :: РБК

Фото: Кирилл Зыков / АГН «Москва»

Слабость, снижение веса, бледность, потеря массы тела, снижение упругости кожи могут быть признаками онкологических заболеваний у детей, рассказал РБК советник директора НИИ детской онкологии и гематологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, академик РАН Владимир Поляков.

«К сожалению, специфических признаков злокачественного новообразования нет. Есть общий опухолевый симптомокомплекс: появляется вялость, плаксивость, снижение массы тела, наблюдается снижение тургора [упругости] кожи, бледность кожных покровов, постоянное недомогание. На первых порах эти признаки пропускают и расценивают как простудное заболевание. А потом оказывается, что у ребенка уже далеко зашедший опухолевый процесс», — объяснил он.

По словам другого детского онколога, доктора медицинских наук Игоря Долгополова, о наличии опухоли также могут свидетельствовать изменения в поведении детей, хромота, тошнота и рвота по утрам, головные боли. «В этом случае, конечно, нужно срочно обратиться к врачу и пройти комплекс обследования: анализ крови, офтальмолог, УЗИ брюшной полости и другие исследования, чтобы исключить онкологическое заболевание», — отметил он.

Долгополов уточнил, что рак у детей принципиально отличается от злокачественных опухолей у взрослых. Если у взрослых онкологические заболевания являются приобретенными, могут быть связаны с вредными условиями труда, образом жизни, то большая часть онкозаболеваний у детей врожденные, связанные с нарушениями развития плода. Кроме того, злокачественные опухоли у детей всегда развиваются очень быстро.

«Все детские опухоли быстро растущие и агрессивные. У взрослых есть понятие «рак средней степени злокачественности», «низкой степени». А у детей всегда только высокой степени. С одной стороны, это беда. С другой — благо, потому что чем быстрее растет опухоль, тем чувствительнее она к химиотерапии, потому что химиотерапия больше воздействует на быстро делящиеся клетки. А поскольку дети еще не накопили болезней, как взрослые — ни диабета, ни гипертонии, то мы можем позволить себе лечить их интенсивно и получать прекрасные результаты», — считает врач.

Рак предстательной железы

Рак предстательной железы обычно возникает у людей, возраст которых старше 45-55 лет, у молодых людей такое новообразование встречается редко.

Заболеваемость раком предстательной железы в Республике Беларусь растет быстрыми темпами. В настоящее время он занимает первое место по темпам прироста среди всех злокачественных новообразований. За последние десять лет в Республике Беларусь число ежегодно регистрируемых случаев рака простаты увеличилось в два раза. В настоящее время рак предстательной железы составляет 9,2% в структуре онкологической заболеваемости в РБ и занимает 4 место после рака легкого, кожи и желудка.

Для сравнения: по данным Российской статистики заболеваемость раком предстательной железы в России доходит до 4.5%, при этом среди главных причин смерти рак предстательной железы находится на 5-м месте у мужчин в возрасте до 70 лет и на 4-м у мужчин 70 лет и старше.

Раковая опухоль растет медленно, и заболевание может никак не проявляться в течение многих лет. Но даже небольшого размера опухоль в некоторых случаях может начать распространяться в другие органы (чаще всего метастазы попадают в кости — таза, бедра, позвоночник, а также в легкие, печень, надпочечники).

Простата — это маленькая железа (размером с каштан), которая находится вокруг мочеиспускательного канала под мочевым пузырём. Простата играет важную роль в мужской репродуктивной функции. Предстательная железа выделяет жидкость, которая поддерживает жизнедеятельность сперматозоидов и выбрасывает их при семяизвержении наружу в виде спермы.

У мужчин в возрасте старше 40-50 лет основными заболеваниями предстательной железы являются аденома и рак.

Отличие рака простаты от аденомы простаты

Главное отличие аденомы простаты от рака простаты в том, что аденома — это доброкачественная опухоль, а рак — злокачественная. Клетки злокачественной опухоли (раковые клетки) могут распространятся по кровеносным и лимфатическим путям, образуя так называемые метастазы и поражая другие клетки и органы. К счастью, связи между доброкачественной аденомой предстательной железы и раком предстательной железы не обнаружено, поэтому диагноз «аденома простаты» не увеличивает шанс на рак простаты.

Другое отличие аденомы от рака простаты в том, что злокачественная опухоль растёт, главным образом, наружу. В то время как доброкачественная опухоль (аденома простаты) растёт равномернее — и наружу, и внутрь, что приводит к зажиманию мочеиспускательного канала, вокруг которого расположена простата. Именно поэтому аденома простаты чаще приводит к проблемам с мочеиспусканием, чем растущая наружу злокачественная опухоль. Отличить аденому от рака простаты может только врач, после осмотра, сдачи анализов и проведения биопсии предстательной железы.

Причины развития рака простаты

Науке пока неизвестны точные причины возникновения рака простаты. Злокачественная опухоль возникает в результате изменений в ДНК клеток простаты. Но какие именно факторы (кроме возраста) вызывают изменение ДНК, учёным пока выяснить не удалось. Главным фактором риска является возраст. Другой фактор риска — наследственность.

Рак предстательной железы является заболеванием, при котором некоторые клетки простаты теряют нормальный контроль роста и деления.

Раковые клетки простаты имеют следующие особенности:

неконтролируемый рост;

аномальную структуру;

возможность перемещения в другие части тела (инвазивность).

Рак простаты растет медленно и некоторые мужчины с этим заболеванием могут жить многие годы, не подозревая о своем диагнозе.

Поэтому важно регулярно обследоваться у уролога. Рак предстательной железы, при отсутствии лечения, может иметь серьезные последствия.

Хотя у любого мужчины есть вероятность заболеть раком предстательной железы, причины его могут зависеть от нескольких факторов. Среди них:

Возраст. Чем старше мужчина, тем выше шанс заболеть — до 40 лет рак простаты бывает крайне редко, в то время как после 50 лет, риск заболеть с каждым годом увеличивается.

Семейная история. Риск возникновения болезни выше, если болен близкий родственник (отец, дед или брат). Американские исследования показывают, что риск заболеть раком простаты увеличивается более чем в 2 раза, если прямой кровный родственник тоже болел раком простаты.

Избыточный вес.

Нездоровая диета с низким содержанием волокон и высоким содержанием жиров и кальция. Насыщенные жиры могут увеличить производство тестостерона и способствовать росту раковых клеток простаты.

Причины возникновения рака простаты из-за дефектного гена

Лишь небольшое число опухолей простаты (5-10% или менее 1 в 10 случаях) возникает из-за наследственного дефектного гена, присутствующего у членов семьи.

Специфические гены, связанные с раком простаты, до сих пор не определены. Тем не менее, исследования показали, что дефектные гены, которые связаны с повышенным риском рака молочной железы (так называемые BRCA 1 и BRCA 2) также могут повлиять и на развитие рака простаты. Так что, если в семье есть (или были) женщины, больные раком молочной железы, есть вероятность что у мужской части семьи также может присутствовать дефектный ген.

Дефектный ген — не единственный редкий вариант возникновения рака предстательной железы. Причиной его появления может послужить частый контакт с кадмием (например, при типографских и сварочных работах), были выявлены у небольшого числа пациентов. Также одно из исследований показало повышенный риск возникновения рака простаты у мужчин, принимавших поливитамины более чем семь раз в неделю.

Симптомы рака простаты

К сожалению, симптомы появляются только тогда, когда болезнь зашла уже очень далеко. К ним относятся: частое мочеиспускание, боли в промежности, появление крови в моче и в сперме.

В некоторых случаях первыми проявлениями болезни могут стать симптомы, связанные с метастазами в кости (боли в костях, в груди) или признаки интоксикации (резкое похудание, слабость, бледность кожи с землистым оттенком).

Осложнения:

Профилактика рака предстательной железы

Профилактика рака предстательной железы должна быть последовательной, ежедневной. Лишь тогда она будет способствовать снижению риска возникновения опухоли.

Многие факторы риска развития этого заболевания изменить нельзя. Однако следует учесть общие рекомендации по профилактике раковых заболеваний. Рекомендуют употреблять больше разнообразных продуктов растительного происхождения (прием овощей и фруктов 5 раз в день и более) и ограничивать продукты с высоким содержанием животных жиров. К полезным продуктам также относят хлеб грубого помола, зерновые хлопья и продукты из зерна, рис, макароны и бобовые продукты.

Ведите здоровый образ жизни.

Если курите, то бросьте эту привычку.

Умеренно употребляйте алкоголь.

Занимайтесь спортом и поддерживайте себя в хорошей физической форме. Следите за своим весом.

Если у ваших близких родственников были случаи развития рака простаты, то вам необходимо с 45 лет раз в год делать анализ крови на ПСА и консультироваться у уролога по поводу результатов анализа. Обязательно храните все результаты проведенных вам тестов. В некоторых случаях даже просто нарастание величины ПСА (хоть и находящихся в пределах нормы) может потребовать проведения дополнительных обследований.

Что можете сделать вы ?

Всем мужчинам старше 50 лет надо ежегодно делать тест на определение в крови ПСА (простат-специфического антигена), количество которого в крови резко возрастает при развитии злокачественного новообразования предстательной железы. Следует учесть, что в настоящее время это практически единственный способ выявить заболевание на самой ранней стадии, когда его еще можно удалить. К счастью, это простое исследование сегодня доступно всем нуждающимся в нем гражданам Республики Беларусь.

Следует 1 раз в год обращаться к урологу для проведения профилактического осмотра, обязательно включающего пальцевое исследование предстательной железы через прямую кишку.

Что может сделать врач?

Врач-уролог обязательно проводит пальцевое ректальное исследование, ультразвуковое и рентгеновское исследование, чтобы точнее определить размер опухоли и состояние других органов. Окончательный диагноз ставят после получения результатов биопсии простаты (исследуется маленький кусочек ткани железы, полученный при помощи специальной иглы через промежность или через прямую кишку).

Врач назначает терапию, которая в зависимости от стадии заболевания может быть хирургическим (удаление простаты), медикаментозным и лучевым.

При удачном проведении операции на ранних стадиях заболевания можно говорить о полном излечении.

Современная медицина разработала различные методики лекарственной терапии (прежде всего гормональной). Гормональные препараты позволяют уменьшить скорость роста опухоли и ее метастазов.

Лучевая терапия представляет собой облучение области предстательной железы радиоактивным излучением. В некоторых случаях лучевую и медикаментозную терапию применяют вместе.

Вопросы и ответы по болезни «рак простаты»

Сколько живут с раком предстательной железы?
Из всех людей с раком простаты, около 95 из каждых 100 мужчин (95%) выживают в течение года или более после того, как им поставили диагноз.
Почти 90 из каждых 100 мужчин (90%) продолжают жить в течение, как минимум,5 лет.
И более 80 из каждых 100 мужчин (80%) выживают в течение 10 или более лет.

Возможно ли зачатие ребенка?
После хирургического или другого вида лечения опухоли фертильность теряется и зачать ребенка практически невозможно. Но есть метод для извлечения пригодных для оплодотворения сперматозоидов из тканей яичка (если они не были повреждены при химиотерапии).

Есть ли трудности при дефекации?
Да, могут возникать запоры, ложные позывы и боль при опорожнении кишечника из-за того, что опухоль проросла в стенку прямой кишки.

Куда метастазирует рак простаты?
В тазовые и паховые лимфоузлы, кости.

Можно ли посещать баню при раке простаты?
Нет, контрастные процедуры могут вызвать отек и ухудшить состояние больного.

Что делать при раке предстательной железы?
Не паниковать. Это заболевание в большинстве случаев излечимо. Следует обратиться к урологу, пройти обследование и спросить врача, является ли рак медленнорастущим, достаточно ли будет активного мониторинга или нужно сразу пройти лечение. Также следует задать вопрос о прогнозе при отсутствии лечения и побочных эффектах во время лечения.

Возможна ли половая жизнь при раке простаты?
Да, возможна.

Допустимы ли физические нагрузки при раке простаты?
Регулярная физическая активность имеет целый ряд преимуществ для здоровья пациентов, в том числе:

Снижает побочное воздействие химиотерапии и уменьшает риск рецидива.

Улучшает состояние сосудов и сердца.

Снижает тревожность и проявления депрессии.

Будьте здоровы.

7 сигналов опасности (Признаки рака. Какие они?)

Какие симптомы при раке должны насторожить?

Нарушение стула или функции мочевого пузыря: хронические запоры, поносы или изменение количества кала может указывать на наличие рака толстой кишки. Боль при мочеиспускании, наличие крови в моче или изменение функции мочевого пузыря (более частое или более редкое мочеиспускание) могут быть связаны с раком мочевого пузыря или предстательной железы. Об этих изменениях необходимо срочно сообщить врачу.

Незаживающие рана или язва:

злокачественные опухоли кожи могут кровоточить и напоминать рану или язву. Длительно существующая язва во рту может оказаться раком полости рта, особенно у тех, кто курит, жует табак или часто употребляет алкоголь. Язвы на половом члене или во влагалище могут быть как признаками инфекции, так и раннего рака и поэтому должны быть обследованы.

Необычные кровотечения или выделения:

необычные кровотечения могут появиться на фоне раннего или запущенного рака. Кровь в мокроте может быть признаком рака легкого. Кровь в кале (или наличие темного или черного кала) может быть признаком рака толстой или прямой кишок. Рак шейки матки или самой матки может привести к кровотечению из влагалища. Кровь в моче — признак возможного рака мочевого пузыря или почки. Выделение крови из соска может быть признаком рака молочной железы.

Уплотнение или опухолевое образование в молочной железе или других частях тела:
Многие опухоли можно прощупать через кожу, особенно в молочной железе, яичках, лимфатических узлах и мягких тканях тела. Уплотнение или опухолевое образование могут быть первыми признаками раннего или запущенного рака. О любой такой находке необходимо сообщить врачу, особенно если Вы это обнаружили только что или опухоль (уплотнение) стала увеличиваться в размерах.

Нарушение пищеварения или затрудненное глотание:

Хотя эти симптомы могут встречаться при различных состояниях, они в то же самое время могут указывать на наличие рака пищевода, желудка или глотки.

Изменение бородавки или родинки:

о любых изменениях относительно цвета, формы, границ или размеров этих образований нужно немедленно сообщить врачу. Кожный очаг может оказаться меланомой, которая при ранней диагностике хорошо поддается лечению.

Раздражающий кашель или охриплость голоса:

длительный непрекращающийся кашель может быть признаком рака легкого. Охриплость голоса — возможный признак рака гортани или щитовидной железы.

Симптомы, лечение и выживаемость

Рак двенадцатиперстной кишки — это редкий тип рака, который формируется в первой части тонкой кишки. Симптомы могут быть неопределенными, что затрудняет раннюю диагностику.

В этой статье мы рассмотрим, что такое рак двенадцатиперстной кишки, а также его симптомы, диагностику и лечение. Мы также обсуждаем выживаемость при этом типе рака.

Поделиться на Pinterest Рак дуоденальной кишки может иметь различные симптомы, включая тошноту, боль в животе, рвоту или необъяснимую потерю веса.

Рак двенадцатиперстной кишки развивается в тонкой кишке, которая является частью пищеварительной системы и соединяет желудок с толстой кишкой.

Тонкая кишка, или тонкая кишка, представляет собой длинную складчатую трубку, которая находится в нижней части живота. Он состоит из трех частей: двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки.

Рак двенадцатиперстной кишки начинается в двенадцатиперстной кишке, которая является самой верхней частью тонкой кишки.

По данным Американского онкологического общества (ACS), существует четыре основных типа рака тонкой кишки:

Аденокарцинома первоначально развивается в железистых клетках, выстилающих внутреннюю часть тонкой кишки.Аденокарциномы — самый распространенный тип рака тонкой кишки, на который приходится примерно 1 из 3 случаев.
Саркома начинается в мышцах и других поддерживающих тканях тонкого кишечника. Около 10 процентов случаев рака тонкой кишки — это саркомы.
Карциноидные опухоли медленно растут и развиваются в нейроэндокринных клетках тонкого кишечника. Нейроэндокринные клетки вырабатывают гормоноподобные вещества.
Лимфомы образуются в клетках, называемых лимфоцитами.Они являются частью иммунной системы и присутствуют в большинстве частей тела, включая кишечник.

Рак тонкого кишечника встречается редко, составляя менее 1 из 100 всех видов рака и менее 1 из 10 случаев рака пищеварительного тракта.

Этот тип рака чаще встречается у пожилых людей, особенно у людей старше 60 лет.

Рак тонкой кишки, включая рак двенадцатиперстной кишки, может вызывать различные симптомы, такие как:

необъяснимая потеря веса
боль в животе
кровавый стул
диарея
уплотнение в брюшной полости
тошнота
рвота
слабость и утомляемость
анемия, которая представляет собой низкое количество эритроцитов
желтуха, при которой кожа и белки глаз становятся желтыми

Однако наличие этих симптомов не означает, что у человека есть рак. Ряд состояний может вызывать похожие симптомы, включая синдром раздраженного кишечника и воспалительное заболевание кишечника.

Поскольку эти симптомы могут указывать на несколько различных состояний здоровья, человеку следует обратиться к врачу, как только они появятся.

Ряд факторов может увеличить риск развития рака.

Факторы риска развития такого типа рака тонкой кишки, как рак двенадцатиперстной кишки, включают:

Возраст . Рак тонкой кишки чаще встречается у пожилых людей.
Унаследованные условия . Это проблемы со здоровьем, которые человек наследует от родителей. Те, которые могут увеличить риск развития рака тонкой кишки, включают:

семейный аденоматозный полипоз
синдром Линча
синдром Пейтца-Егерса
кистозный фиброз

Желудочно-кишечные расстройства . Болезнь Крона или целиакия могут увеличить риск рака тонкой кишки.
Рак толстой кишки .Наличие рака толстой кишки может увеличить риск развития рака тонкой кишки.
Курение и алкоголь . Результаты отчета ACS свидетельствуют о том, что люди, которые курят или употребляют алкоголь, могут иметь повышенный риск рака тонкой кишки. Однако для подтверждения этого фактора риска потребуются дальнейшие исследования.
Диета . Некоторые исследования показывают, что люди, которые едят много красного мяса, соли или копченостей, могут иметь более высокий риск рака тонкой кишки, согласно ACS.

Врачам может быть сложно диагностировать рак двенадцатиперстной кишки из-за естественных складок тонкой кишки и из-за того, что симптомы могут быть похожи на симптомы некоторых других заболеваний.

Для постановки диагноза врач обычно проводит физический осмотр, чтобы проверить общее состояние здоровья человека и найти возможные признаки болезни. Они также спросят об истории болезни человека, в том числе:

о здоровье и образе жизни
семейном анамнезе
о предыдущих и текущих состояниях
о текущих лекарствах и текущем лечении

Для диагностики и правильного определения стадии рака двенадцатиперстной кишки, Врач может назначить один или несколько анализов, в том числе:

Анализы крови . Сюда входит взятие у человека образца крови и его использование для выявления признаков рака и исключения других заболеваний.
Визуальные тесты . Они создают изображения, которые позволяют врачу заглянуть внутрь тела на предмет опухолей и определить, насколько далеко распространился рак. Визуализирующие обследования могут включать рентген, МРТ и компьютерную томографию. Некоторые могут потребовать от человека выпить специальный краситель.
Верхняя эндоскопия . Во время этой процедуры врач вводит тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом, через горло человека, затем через желудок в двенадцатиперстную кишку.На конце эндоскопа есть лампа и камера, которые позволяют врачу видеть и фотографировать проблемные области.
Биопсия . Во время верхней эндоскопии врач может использовать эндоскоп, чтобы взять образец любых потенциальных опухолей. Затем они исследуют этот образец под микроскопом, чтобы проверить наличие признаков рака.
Капсульная эндоскопия . Врач просит человека проглотить небольшую капсулу, внутри которой есть свет и камера. Когда капсула движется по двенадцатиперстной кишке и другим частям тонкой кишки, она отправляет изображения своего окружения на записывающее устройство, подключенное к компьютеру.

Врачи обычно ставят диагноз рака двенадцатиперстной кишки. Этап отражает, насколько далеко распространился рак человека.

Существует пять стадий рака тонкой кишки: от стадии 0 до стадии 5. На самых ранних стадиях рак ограничен тем местом, где он впервые развился. Чем позже стадия, тем дальше рак распространился на другие части тела.

Стадия рака двенадцатиперстной кишки может повлиять на варианты лечения и перспективы пациента.

Когда врач диагностирует у человека рак двенадцатиперстной кишки, варианты лечения будут зависеть от стадии рака.

Обычно врачи сначала рекомендуют операцию по удалению опухоли. Это основное лечение рака двенадцатиперстной кишки.

Человеку может потребоваться другое лечение:

после операции, чтобы убить любые оставшиеся раковые клетки и предотвратить возвращение рака
вместо операции, если рак находится на поздней стадии
вместо операции, когда человек не может пройти операцию

Нехирургическое лечение рака двенадцатиперстной кишки может включать:

Лучевая терапия .При этом используются сфокусированные высокоэнергетические лучи, такие как рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток. Врачи часто вводят это наружно, используя аппарат.
Химиотерапия . Это включает в себя прием лекарств, убивающих раковые клетки или препятствующих их росту. Введение осуществляется перорально или внутривенно.
Биологическая терапия . В этом типе лечения врачи используют биологические молекулы, чтобы стимулировать иммунную систему человека для более эффективной борьбы с раком.Биологическая терапия является новой, и она может быть доступна только при участии в клинических испытаниях.

Поделиться на PinterestКогда врачи диагностируют рак двенадцатиперстной кишки на ранней стадии, выживаемость увеличивается.

В отношении рака двенадцатиперстной кишки прогноз человека может зависеть от нескольких факторов, включая стадию опухоли на момент постановки диагноза.

Поскольку его симптомы могут быть нечеткими и похожими на симптомы других, менее серьезных заболеваний, врачи часто диагностируют рак двенадцатиперстной кишки на более поздних стадиях.

Когда они обнаруживают и лечат рак на ранней стадии, перспективы человека обычно улучшаются.

По данным Американского общества клинической онкологии, 5-летняя относительная выживаемость для всех типов рака тонкой кишки составляет 67 процентов. Это означает, что после постановки диагноза рака тонкой кишки вероятность прожить хотя бы следующие 5 лет у человека на 67 процентов выше, чем у человека без этого заболевания.

Однако, если врач диагностирует рак на ранней стадии, выживаемость увеличивается до 83 процентов.

Если к моменту постановки диагноза рак распространился на окружающие ткани и органы, 5-летняя выживаемость составляет 73 процента.Если рак распространился на отдаленные части тела, та же выживаемость составляет 43 процента.

Важно отметить, что эти цифры являются приблизительными, и врачи основывают их на данных не менее 5-летней давности. У всех разные взгляды, и методы лечения рака продолжают улучшаться.

Рак двенадцатиперстной кишки встречается редко и развивается в двенадцатиперстной кишке, первом отделе тонкой кишки. Симптомы часто расплывчаты и могут быть похожи на симптомы других заболеваний.Это может затруднить диагностику рака на ранних стадиях.

Однако ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить мировоззрение человека, поэтому важно обращаться к врачу по поводу любых необъяснимых симптомов, таких как потеря веса или боли в животе.

Лучший курс лечения может зависеть от того, насколько далеко распространился рак. Варианты включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и биологическую терапию.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Симптомы, лечение и выживаемость

В этой статье мы рассмотрим, что такое рак двенадцатиперстной кишки, а также его симптомы, диагностику и лечение.Мы также обсуждаем выживаемость при этом типе рака.

По данным Американского онкологического общества (ACS), существует четыре основных типа рака тонкой кишки:

Аденокарцинома первоначально развивается в железистых клетках, выстилающих внутреннюю часть тонкой кишки. Аденокарциномы — самый распространенный тип рака тонкой кишки, на который приходится примерно 1 из 3 случаев.
Саркома начинается в мышцах и других поддерживающих тканях тонкого кишечника.Около 10 процентов случаев рака тонкой кишки — это саркомы.
Карциноидные опухоли медленно растут и развиваются в нейроэндокринных клетках тонкого кишечника. Нейроэндокринные клетки вырабатывают гормоноподобные вещества.
Лимфомы образуются в клетках, называемых лимфоцитами. Они являются частью иммунной системы и присутствуют в большинстве частей тела, включая кишечник.

Этот тип рака чаще встречается у пожилых людей, особенно у людей старше 60 лет.

Рак тонкой кишки, включая рак двенадцатиперстной кишки, может вызывать различные симптомы, такие как:

необъяснимая потеря веса
боль в животе
кровавый стул
диарея
уплотнение в брюшной полости
тошнота
рвота
слабость и утомляемость
анемия, которая представляет собой низкое количество эритроцитов
желтуха, при которой кожа и белки глаз становятся желтыми

Ряд факторов может увеличить риск развития рака.

Факторы риска развития такого типа рака тонкой кишки, как рак двенадцатиперстной кишки, включают:

Возраст . Рак тонкой кишки чаще встречается у пожилых людей.
Унаследованные условия . Это проблемы со здоровьем, которые человек наследует от родителей. Те, которые могут увеличить риск развития рака тонкой кишки, включают:

семейный аденоматозный полипоз
синдром Линча
синдром Пейтца-Егерса
кистозный фиброз

Желудочно-кишечные расстройства . Болезнь Крона или целиакия могут увеличить риск рака тонкой кишки.
Рак толстой кишки .Наличие рака толстой кишки может увеличить риск развития рака тонкой кишки.
Курение и алкоголь . Результаты отчета ACS свидетельствуют о том, что люди, которые курят или употребляют алкоголь, могут иметь повышенный риск рака тонкой кишки. Однако для подтверждения этого фактора риска потребуются дальнейшие исследования.
Диета . Некоторые исследования показывают, что люди, которые едят много красного мяса, соли или копченостей, могут иметь более высокий риск рака тонкой кишки, согласно ACS.

о здоровье и образе жизни
семейном анамнезе
о предыдущих и текущих состояниях
о текущих лекарствах и текущем лечении

Анализы крови . Сюда входит взятие у человека образца крови и его использование для выявления признаков рака и исключения других заболеваний.
Визуальные тесты . Они создают изображения, которые позволяют врачу заглянуть внутрь тела на предмет опухолей и определить, насколько далеко распространился рак. Визуализирующие обследования могут включать рентген, МРТ и компьютерную томографию. Некоторые могут потребовать от человека выпить специальный краситель.
Верхняя эндоскопия . Во время этой процедуры врач вводит тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом, через горло человека, затем через желудок в двенадцатиперстную кишку.На конце эндоскопа есть лампа и камера, которые позволяют врачу видеть и фотографировать проблемные области.
Биопсия . Во время верхней эндоскопии врач может использовать эндоскоп, чтобы взять образец любых потенциальных опухолей. Затем они исследуют этот образец под микроскопом, чтобы проверить наличие признаков рака.
Капсульная эндоскопия . Врач просит человека проглотить небольшую капсулу, внутри которой есть свет и камера. Когда капсула движется по двенадцатиперстной кишке и другим частям тонкой кишки, она отправляет изображения своего окружения на записывающее устройство, подключенное к компьютеру.

Стадия рака двенадцатиперстной кишки может повлиять на варианты лечения и перспективы пациента.

Человеку может потребоваться другое лечение:

после операции, чтобы убить любые оставшиеся раковые клетки и предотвратить возвращение рака
вместо операции, если рак находится на поздней стадии
вместо операции, когда человек не может пройти операцию

Нехирургическое лечение рака двенадцатиперстной кишки может включать:

Лучевая терапия .При этом используются сфокусированные высокоэнергетические лучи, такие как рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток. Врачи часто вводят это наружно, используя аппарат.
Химиотерапия . Это включает в себя прием лекарств, убивающих раковые клетки или препятствующих их росту. Введение осуществляется перорально или внутривенно.
Биологическая терапия . В этом типе лечения врачи используют биологические молекулы, чтобы стимулировать иммунную систему человека для более эффективной борьбы с раком.Биологическая терапия является новой, и она может быть доступна только при участии в клинических испытаниях.

Когда они обнаруживают и лечат рак на ранней стадии, перспективы человека обычно улучшаются.

Однако, если врач диагностирует рак на ранней стадии, выживаемость увеличивается до 83 процентов.

Симптомы, лечение и выживаемость

В этой статье мы рассмотрим, что такое рак двенадцатиперстной кишки, а также его симптомы, диагностику и лечение.Мы также обсуждаем выживаемость при этом типе рака.

По данным Американского онкологического общества (ACS), существует четыре основных типа рака тонкой кишки:

Аденокарцинома первоначально развивается в железистых клетках, выстилающих внутреннюю часть тонкой кишки. Аденокарциномы — самый распространенный тип рака тонкой кишки, на который приходится примерно 1 из 3 случаев.
Саркома начинается в мышцах и других поддерживающих тканях тонкого кишечника.Около 10 процентов случаев рака тонкой кишки — это саркомы.
Карциноидные опухоли медленно растут и развиваются в нейроэндокринных клетках тонкого кишечника. Нейроэндокринные клетки вырабатывают гормоноподобные вещества.
Лимфомы образуются в клетках, называемых лимфоцитами. Они являются частью иммунной системы и присутствуют в большинстве частей тела, включая кишечник.

Этот тип рака чаще встречается у пожилых людей, особенно у людей старше 60 лет.

Рак тонкой кишки, включая рак двенадцатиперстной кишки, может вызывать различные симптомы, такие как:

необъяснимая потеря веса
боль в животе
кровавый стул
диарея
уплотнение в брюшной полости
тошнота
рвота
слабость и утомляемость
анемия, которая представляет собой низкое количество эритроцитов
желтуха, при которой кожа и белки глаз становятся желтыми

Ряд факторов может увеличить риск развития рака.

Факторы риска развития такого типа рака тонкой кишки, как рак двенадцатиперстной кишки, включают:

Возраст . Рак тонкой кишки чаще встречается у пожилых людей.
Унаследованные условия . Это проблемы со здоровьем, которые человек наследует от родителей. Те, которые могут увеличить риск развития рака тонкой кишки, включают:

семейный аденоматозный полипоз
синдром Линча
синдром Пейтца-Егерса
кистозный фиброз

Желудочно-кишечные расстройства . Болезнь Крона или целиакия могут увеличить риск рака тонкой кишки.
Рак толстой кишки .Наличие рака толстой кишки может увеличить риск развития рака тонкой кишки.
Курение и алкоголь . Результаты отчета ACS свидетельствуют о том, что люди, которые курят или употребляют алкоголь, могут иметь повышенный риск рака тонкой кишки. Однако для подтверждения этого фактора риска потребуются дальнейшие исследования.
Диета . Некоторые исследования показывают, что люди, которые едят много красного мяса, соли или копченостей, могут иметь более высокий риск рака тонкой кишки, согласно ACS.

о здоровье и образе жизни
семейном анамнезе
о предыдущих и текущих состояниях
о текущих лекарствах и текущем лечении

Анализы крови . Сюда входит взятие у человека образца крови и его использование для выявления признаков рака и исключения других заболеваний.
Визуальные тесты . Они создают изображения, которые позволяют врачу заглянуть внутрь тела на предмет опухолей и определить, насколько далеко распространился рак. Визуализирующие обследования могут включать рентген, МРТ и компьютерную томографию. Некоторые могут потребовать от человека выпить специальный краситель.
Верхняя эндоскопия . Во время этой процедуры врач вводит тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом, через горло человека, затем через желудок в двенадцатиперстную кишку.На конце эндоскопа есть лампа и камера, которые позволяют врачу видеть и фотографировать проблемные области.
Биопсия . Во время верхней эндоскопии врач может использовать эндоскоп, чтобы взять образец любых потенциальных опухолей. Затем они исследуют этот образец под микроскопом, чтобы проверить наличие признаков рака.
Капсульная эндоскопия . Врач просит человека проглотить небольшую капсулу, внутри которой есть свет и камера. Когда капсула движется по двенадцатиперстной кишке и другим частям тонкой кишки, она отправляет изображения своего окружения на записывающее устройство, подключенное к компьютеру.

Стадия рака двенадцатиперстной кишки может повлиять на варианты лечения и перспективы пациента.

Человеку может потребоваться другое лечение:

после операции, чтобы убить любые оставшиеся раковые клетки и предотвратить возвращение рака
вместо операции, если рак находится на поздней стадии
вместо операции, когда человек не может пройти операцию

Нехирургическое лечение рака двенадцатиперстной кишки может включать:

Лучевая терапия .При этом используются сфокусированные высокоэнергетические лучи, такие как рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток. Врачи часто вводят это наружно, используя аппарат.
Химиотерапия . Это включает в себя прием лекарств, убивающих раковые клетки или препятствующих их росту. Введение осуществляется перорально или внутривенно.
Биологическая терапия . В этом типе лечения врачи используют биологические молекулы, чтобы стимулировать иммунную систему человека для более эффективной борьбы с раком.Биологическая терапия является новой, и она может быть доступна только при участии в клинических испытаниях.

Когда они обнаруживают и лечат рак на ранней стадии, перспективы человека обычно улучшаются.

Однако, если врач диагностирует рак на ранней стадии, выживаемость увеличивается до 83 процентов.

Симптомы, лечение и выживаемость

В этой статье мы рассмотрим, что такое рак двенадцатиперстной кишки, а также его симптомы, диагностику и лечение.Мы также обсуждаем выживаемость при этом типе рака.

По данным Американского онкологического общества (ACS), существует четыре основных типа рака тонкой кишки:

Аденокарцинома первоначально развивается в железистых клетках, выстилающих внутреннюю часть тонкой кишки. Аденокарциномы — самый распространенный тип рака тонкой кишки, на который приходится примерно 1 из 3 случаев.
Саркома начинается в мышцах и других поддерживающих тканях тонкого кишечника.Около 10 процентов случаев рака тонкой кишки — это саркомы.
Карциноидные опухоли медленно растут и развиваются в нейроэндокринных клетках тонкого кишечника. Нейроэндокринные клетки вырабатывают гормоноподобные вещества.
Лимфомы образуются в клетках, называемых лимфоцитами. Они являются частью иммунной системы и присутствуют в большинстве частей тела, включая кишечник.

Этот тип рака чаще встречается у пожилых людей, особенно у людей старше 60 лет.

Рак тонкой кишки, включая рак двенадцатиперстной кишки, может вызывать различные симптомы, такие как:

необъяснимая потеря веса
боль в животе
кровавый стул
диарея
уплотнение в брюшной полости
тошнота
рвота
слабость и утомляемость
анемия, которая представляет собой низкое количество эритроцитов
желтуха, при которой кожа и белки глаз становятся желтыми

Ряд факторов может увеличить риск развития рака.

Факторы риска развития такого типа рака тонкой кишки, как рак двенадцатиперстной кишки, включают:

Возраст . Рак тонкой кишки чаще встречается у пожилых людей.
Унаследованные условия . Это проблемы со здоровьем, которые человек наследует от родителей. Те, которые могут увеличить риск развития рака тонкой кишки, включают:

семейный аденоматозный полипоз
синдром Линча
синдром Пейтца-Егерса
кистозный фиброз

Желудочно-кишечные расстройства . Болезнь Крона или целиакия могут увеличить риск рака тонкой кишки.
Рак толстой кишки .Наличие рака толстой кишки может увеличить риск развития рака тонкой кишки.
Курение и алкоголь . Результаты отчета ACS свидетельствуют о том, что люди, которые курят или употребляют алкоголь, могут иметь повышенный риск рака тонкой кишки. Однако для подтверждения этого фактора риска потребуются дальнейшие исследования.
Диета . Некоторые исследования показывают, что люди, которые едят много красного мяса, соли или копченостей, могут иметь более высокий риск рака тонкой кишки, согласно ACS.

о здоровье и образе жизни
семейном анамнезе
о предыдущих и текущих состояниях
о текущих лекарствах и текущем лечении

Анализы крови . Сюда входит взятие у человека образца крови и его использование для выявления признаков рака и исключения других заболеваний.
Визуальные тесты . Они создают изображения, которые позволяют врачу заглянуть внутрь тела на предмет опухолей и определить, насколько далеко распространился рак. Визуализирующие обследования могут включать рентген, МРТ и компьютерную томографию. Некоторые могут потребовать от человека выпить специальный краситель.
Верхняя эндоскопия . Во время этой процедуры врач вводит тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом, через горло человека, затем через желудок в двенадцатиперстную кишку.На конце эндоскопа есть лампа и камера, которые позволяют врачу видеть и фотографировать проблемные области.
Биопсия . Во время верхней эндоскопии врач может использовать эндоскоп, чтобы взять образец любых потенциальных опухолей. Затем они исследуют этот образец под микроскопом, чтобы проверить наличие признаков рака.
Капсульная эндоскопия . Врач просит человека проглотить небольшую капсулу, внутри которой есть свет и камера. Когда капсула движется по двенадцатиперстной кишке и другим частям тонкой кишки, она отправляет изображения своего окружения на записывающее устройство, подключенное к компьютеру.

Стадия рака двенадцатиперстной кишки может повлиять на варианты лечения и перспективы пациента.

Человеку может потребоваться другое лечение:

после операции, чтобы убить любые оставшиеся раковые клетки и предотвратить возвращение рака
вместо операции, если рак находится на поздней стадии
вместо операции, когда человек не может пройти операцию

Нехирургическое лечение рака двенадцатиперстной кишки может включать:

Лучевая терапия .При этом используются сфокусированные высокоэнергетические лучи, такие как рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток. Врачи часто вводят это наружно, используя аппарат.
Химиотерапия . Это включает в себя прием лекарств, убивающих раковые клетки или препятствующих их росту. Введение осуществляется перорально или внутривенно.
Биологическая терапия . В этом типе лечения врачи используют биологические молекулы, чтобы стимулировать иммунную систему человека для более эффективной борьбы с раком.Биологическая терапия является новой, и она может быть доступна только при участии в клинических испытаниях.

Когда они обнаруживают и лечат рак на ранней стадии, перспективы человека обычно улучшаются.

Однако, если врач диагностирует рак на ранней стадии, выживаемость увеличивается до 83 процентов.

Показатели выживаемости при раке тонкой кишки (аденокарцинома)

Показатели выживаемости могут дать вам представление о том, какой процент людей с таким же типом и стадией рака все еще жив в течение определенного времени (обычно 5 лет) после того, как им был поставлен диагноз. Они не могут сказать вам, сколько вы проживете, но они могут помочь вам лучше понять, насколько вероятно, что ваше лечение будет успешным.

Имейте в виду, что показатели выживаемости являются оценочными и часто основываются на предыдущих результатах большого количества людей, у которых был конкретный рак, но они не могут предсказать, что произойдет в конкретном случае. Эта статистика может сбивать с толку и вызывать у вас больше вопросов. Поговорите со своим врачом о том, как эти цифры могут быть применимы к вам, поскольку он или она знакомы с вашей ситуацией.

Что такое 5-летняя относительная выживаемость?

Относительная выживаемость сравнивает людей с таким же типом и стадией рака тонкой кишки с людьми в общей популяции.Например, если относительная 5-летняя выживаемость для определенной стадии рака тонкой кишки составляет 80%, это означает, что у людей с этим раком вероятность в среднем примерно на 80% выше, чем у людей, не страдающих этим заболеванием. чтобы рак прожил по крайней мере 5 лет после того, как ему поставили диагноз.

Откуда эти числа?

Американское онкологическое общество полагается на информацию из базы данных SEER *, поддерживаемой Национальным институтом рака (NCI), чтобы предоставить статистику выживаемости для различных типов рака.

База данных SEER отслеживает 5-летнюю относительную выживаемость при раке тонкой кишки в Соединенных Штатах, основываясь на том, как далеко распространился рак. Однако база данных SEER не группирует раковые заболевания по стадиям AJCC TNM (стадия 1, стадия 2, стадия 3 и т. Д.). Вместо этого он группирует раковые заболевания на локальные, региональные и отдаленные стадии:

Локализованный: Рак ограничен стенкой тонкой кишки.
Региональный: Рак распространился за пределы стенки тонкой кишки на близлежащие структуры или лимфатические узлы.
Отдаленный: Рак распространился на отдаленные части тела, такие как печень или брюшина (внутренняя оболочка живота).

5-летняя относительная выживаемость при раке тонкой кишки

(на основе данных о людях, у которых был диагностирован рак тонкой кишки в период с 2010 по 2016 гг.)

SEER Стадия	Относительная выживаемость за 5 лет
Локализованный	85%
Региональный	76%
Дальний	42%
Все ступени SEER вместе	68%

Что такое числа

Эти цифры относятся только к стадии рака, когда он впервые диагностирован. Они не применяются позже, если рак растет, распространяется или возвращается после лечения.
Эти числа учитывают не все. Показатели выживаемости сгруппированы в зависимости от того, насколько далеко распространился рак, но ваш возраст, общее состояние здоровья, то, насколько хорошо рак поддается лечению, и другие факторы также могут повлиять на ваше мировоззрение.
Люди, у которых сейчас диагностирован рак тонкой кишки, могут иметь более благоприятные перспективы, чем показывают эти цифры. Лечение со временем улучшается, и эти цифры основаны на людях, которым был поставлен диагноз и лечили не менее пяти лет назад.

* SEER = эпиднадзор, эпидемиология и конечные результаты

Симптомы и лечение рака желудка — Болезни и состояния

Рекомендуемые методы лечения рака желудка будут зависеть от вашего общего состояния здоровья и степени распространения рака.

В большинстве больниц работают многопрофильные бригады, состоящие из разных специалистов (см. Ниже), которые работают вместе, чтобы спланировать и провести наилучшее лечение с учетом ваших обстоятельств.

Не стесняйтесь обсуждать лечение со своей командой в любое время и задавать вопросы.

Ваш план лечения

Основными видами лечения рака желудка являются хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. Вы можете пройти один из этих методов лечения или их комбинацию.

Если рекомендовано хирургическое вмешательство, вы можете предварительно пройти курс химиотерапии. Если опухоль находится в верхней части желудка, включая соединение между пищеводом и желудком, вам также может быть назначена лучевая терапия перед операцией.

Хирургия в основном используется, если рак желудка диагностируется на ранней стадии, тогда как химиотерапия и лучевая терапия, как правило, используются, когда заболевание диагностируется на более поздней стадии.

По возможности, основной целью лечения является полное удаление опухоли и любых других раковых клеток в организме. Подсчитано, что излечение возможно в 20-30% случаев рака желудка.

Если опухоль удалить невозможно, врачи будут стараться не допустить, чтобы опухоль стала больше и не причиняла дальнейшего вреда вашему организму. Это можно сделать с помощью хирургического вмешательства или химиотерапии.

В некоторых случаях невозможно устранить рак или замедлить его развитие.В этом случае ваше лечение будет направлено на облегчение ваших симптомов и обеспечение максимального комфорта, обычно с помощью операции или лучевой терапии.

Относительно новый препарат под названием трастузумаб (см. Ниже) также может использоваться для лечения некоторых типов запущенного рака желудка.

Ваша медицинская бригада обсудит с вами наиболее подходящие методы лечения.

Хирургия

Если у вас диагностирован рак желудка на ранней стадии, возможно, он удастся полностью удалить во время операции.

В некоторых случаях можно провести тонкую гибкую трубку (эндоскоп) по пищеводу (пищеводу) вместо того, чтобы делать надрезы в животе. Это называется эндоскопической хирургией, и ее можно использовать для удаления образца опухоли для исследования (биопсии). Его также можно использовать для полного удаления опухоли, если рак желудка диагностирован на ранней стадии.

Однако, если рак распространился за пределы желудка, полностью удалить его может быть невозможно. Если это так, вам все равно может быть сделана операция по удалению любого рака, блокирующего ваш желудок, чтобы облегчить симптомы.Это будет зависеть от того, можно ли контролировать ваши симптомы, а также от рисков и побочных эффектов проведения серьезной операции.

Любая операция при раке желудка требует большой операции и длительного периода восстановления. Если вам сделали операцию по поводу рака желудка, вам обычно нужно оставаться в больнице около 2 недель. Вам также понадобится несколько недель дома, чтобы выздороветь.

Операция по удалению желудка

Возможно, вам потребуется удалить часть или весь желудок.

Операция по удалению части желудка известна как частичная или субтотальная гастрэктомия, а операция по удалению всего желудка известна как полная гастрэктомия.В некоторых случаях хирург может удалить часть пищевода, а также весь желудок, используя процедуру, известную как эзофагогастрэктомия.

Эти операции могут выполняться либо через большой разрез на животе (открытая операция), либо через несколько меньших разрезов, через которые можно провести хирургические инструменты (лапароскопическая операция или операция «замочная скважина»). Обе эти техники выполняются под общим наркозом, что означает, что вы будете без сознания на протяжении всей процедуры.

Во время этих операций ваш хирург также удалит лимфатические узлы (маленькие железы, которые помогают бороться с инфекцией), ближайшие к раку.Возможно, ваш рак желудка распространился на эти лимфатические узлы, и их удаление помогает предотвратить возвращение рака.

Частичная резекция желудка

Если ваш рак находится в нижней части желудка, вам может потребоваться частичная гастрэктомия, чтобы удалить его.

После операции ваш живот будет меньше, чем был до операции. Однако верхняя часть желудка, в которую впадает пищевод, не пострадает.

Тотальная гастрэктомия или эзофагогастрэктомия

Если ваш рак находится в средней или верхней части желудка, вам может потребоваться полная гастрэктомия.Если рак находится близко к концу пищевода, там, где он встречается с желудком, вам может потребоваться эзофагогастрэктомия.

Если у вас полная резекция желудка, конец пищевода будет соединен с верхушкой тощей кишки (верхняя часть тонкой кишки). Если у вас есть эзофагогастрэктомия, оставшаяся часть пищевода присоединится к тощей кишке.

Операция по облегчению симптомов

Если рак желудка распространился за пределы желудка, удалить его хирургическим путем может быть невозможно.

Однако, если ваш желудок серьезно пострадал от рака, он может вызвать закупорку, которая препятствует правильному перевариванию пищи. Заложенный желудок может вызывать такие симптомы, как боль в животе, рвота и чувство сытости после еды.

Если желудок заблокирован, есть несколько вариантов:

стентирование — стент представляет собой трубку из пластмассы или проволочной сетки, вводимую через пищевод с помощью эндоскопа под местной анестезией; после установки стент расширяется и открывает желудок
частичная или полная резекция желудка — для устранения закупорки и улучшения симптомов
Шунтирование — операция, при которой часть желудка, расположенная над блокировкой, соединяется с тонкой кишкой, в результате чего заблокированная часть желудка не попадает в пищеварительную систему.

Химиотерапия

Химиотерапия — это специальное лечение рака, при котором используются лекарства, называемые цитотоксическими лекарствами, чтобы остановить деление и размножение раковых клеток.По мере того, как оно циркулирует по вашему телу, лекарство может нацеливаться на раковые клетки в вашем желудке и любые клетки, которые могли распространиться на другие части вашего тела.

Вы можете пройти химиотерапию рака желудка перед операцией, чтобы уменьшить количество рака, который необходимо удалить во время операции. Химиотерапию также можно использовать после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки и предотвратить рецидив рака.

Химиотерапия также может помочь замедлить прогрессирование рака и облегчить симптомы более запущенного рака желудка, который может не подходить для хирургического вмешательства.

If можно вводить перорально (в виде таблеток) или внутривенно (путем инъекции или капельного введения через вену непосредственно в кровоток) или их комбинации.

Внутривенная химиотерапия обычно проводится в больнице, а пероральная химиотерапия — дома. Химиотерапия часто проводится циклами, продолжительность каждого из которых составляет около трех недель.

В качестве альтернативы химиотерапия может вводиться через небольшую помпу, которая дает вам постоянную низкую дозу в течение нескольких недель или месяцев.Насосы портативны, и их можно носить дома, что означает меньшее количество поездок в больницу.

Побочные эффекты химиотерапии

Химиотерапия предотвращает быстрый рост раковых клеток. Однако он также разрушает незлокачественные клетки, такие как волосяные фолликулы, красные и белые кровяные тельца. Побочные эффекты могут включать:

усталость
тошнота и рвота
Повреждение нерва (периферическая невропатия)
Выпадение волос
понос
анемия (недостаток эритроцитов)
потеря веса
Изменения кожи, такие как покраснение, отек и покалывание в ладонях рук и / или подошвах ног

Побочные эффекты, которые вы испытываете после химиотерапии, будут зависеть от типа химиотерапии и количества необходимых вам сеансов лечения.Вам сообщат, к кому обратиться, если вы испытываете серьезные побочные эффекты от химиотерапии, и очень важно, чтобы эта контактная информация была тщательно записана.

Если вы испытываете тошноту и рвоту в результате химиотерапии, вы можете принять лекарство от болезней, чтобы противостоять этому. Его можно вводить внутривенно (путем инъекции непосредственно в кровоток) одновременно с химиотерапией.

Побочные эффекты химиотерапии будут длиться до тех пор, пока длится ваш курс лечения.По окончании лечения волосяные фолликулы и клетки крови восстановятся. Это означает, что ваши волосы снова отрастут, хотя они могут выглядеть или ощущаться иначе, чем до химиотерапии (например, они могут быть немного другого цвета, мягче или вьющимися, чем раньше).

Радиотерапия

Радиотерапия использует лучи высокоэнергетического излучения для уничтожения раковых клеток. Его не часто используют для лечения рака желудка, потому что есть риск того, что другие органы, расположенные рядом с вашим желудком, могут быть повреждены в результате лечения.

Однако, если у вас запущенный рак желудка, вызывающий боль или кровотечение, вам может потребоваться лучевая терапия. В некоторых случаях после операции вам могут пройти химиотерапию и / или лучевую терапию, чтобы предотвратить рецидив рака желудка.

Если рак кровоточит медленно и вызывает анемию, можно использовать одну фракцию лучевой терапии, чтобы попытаться предотвратить дальнейшее кровотечение.

Если вам нужна лучевая терапия, ваше лечение обычно начинается через 2 или 3 месяца после операции или химиотерапии, чтобы дать вашему организму шанс выздороветь.Это безболезненная процедура, при которой вы лежите под аппаратом лучевой терапии, пока он направляет излучение на ваш живот. Вас назначит рентгенолог (специалист по лучевой терапии), чтобы аппарат нацелился на раковые клетки и избегал как можно большего количества здоровых тканей.

Радиотерапия часто включает сеансы лечения 5 дней в неделю. Каждое занятие длится всего несколько минут. После этого излучение не остается в вашем организме, и в перерывах между процедурами находиться рядом с другими людьми совершенно безопасно.

Как долго вам понадобится лучевая терапия, будет зависеть от того, как она используется. Радиотерапия, используемая после операции для предотвращения рецидива рака желудка, обычно длится 5 недель. Если его используют для контроля симптомов прогрессирующего рака желудка, он может длиться всего 1-2 недели.

Побочные эффекты лучевой терапии

После лучевой терапии у вас могут возникнуть следующие побочные эффекты:

усталость
тошнота
понос
раздражение и потемнение кожи в месте лечения

Эти побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких недель после окончания лечения.

Трастузумаб

Трастузумаб (продается под торговой маркой Герцептин) — это лекарство, используемое для лечения рака груди и некоторых случаев распространенного рака желудка.

Некоторые виды рака желудка стимулируются белком, который называется рецептором 2 эпидермального фактора роста человека (HER2). Трастузумаб блокирует действие этого белка. Это не лечит рак желудка, но может замедлить его рост и увеличить время выживания.

Если у вас диагностирован рак желудка на поздней стадии и анализы показывают высокий уровень белка HER2 в раковых клетках, ваши врачи могут порекомендовать лечение с использованием комбинации химиотерапии и трастузумаба.

Трастузумаб вводят внутривенно, капельно, и вам предстоит лечение в больнице. Каждый сеанс лечения занимает до 1 часа, и вам обычно требуется сеанс один раз в 3 недели.

Трастузумаб может вызывать побочные эффекты, в том числе проблемы с сердцем. Поэтому он может не подходить, если у вас проблемы с сердцем, такие как стенокардия, неконтролируемое высокое кровяное давление (гипертония) или заболевание сердечного клапана. Если вам нужно принять трастузумаб, вам также потребуются регулярные анализы сердца, чтобы проверять наличие каких-либо проблем.

Другие побочные эффекты трастузумаба могут включать:

Первоначальная аллергическая реакция на лекарство, которая может вызвать тошноту, хрип, озноб и жар
понос
усталость
боли

Уход в последние дни

Когда человек приближается к концу своей жизни, трудно понять, чего ожидать. Обязанности лиц, осуществляющих уход, могут различаться в зависимости от того, где лечится больной раком.Например, оказание помощи на дому, а не в больнице или хосписе, может включать больше обязанностей для лиц, осуществляющих уход. Независимо от ситуации медицинская бригада обеспечит наилучший уход до конца жизни. И они сделают все возможное, чтобы умирающему было комфортно.

Признаки приближающейся смерти

Смерть от рака обычно наступает после того, как человек становится слабее и более утомленным в течение нескольких недель или месяцев. Не всегда можно предсказать, как долго кто-то проживет.Но некоторые общие признаки и симптомы показывают, что человек вступает в последние недели и дни жизни. Знание того, чего ожидать, помогает уменьшить беспокойство и позволяет лучше планировать.

Следующие признаки и симптомы указывают на то, что больной раком может вступать в последние недели жизни:

Усиливающаяся слабость и истощение.
Необходимость спать большую часть времени, часто большую часть дня проводя в постели или отдыхая.
Снижение веса и истончение или потеря мышц.
Минимальный аппетит или его отсутствие, трудности с приемом пищи или глотанием жидкости.
Снижение способности говорить и концентрироваться.
Слабый интерес к делам, которые раньше были важны.
Потеря интереса к внешнему миру, новостям, политике, развлечениям и местным событиям.
Желание, чтобы рядом было всего несколько человек, и ограничение времени, проводимого с посетителями.

По мере приближения последних дней жизни вы можете увидеть следующие признаки и симптомы:

Дыхание может замедляться, иногда с очень длинными паузами между вдохами.
Шумное дыхание с застоем, бульканьем или хрипом, когда человек не может откашляться от жидкости из горла. Эти звуки могут беспокоить других, но умирающий не осознает их.
Холодная кожа, которая может стать синеватой или тусклой, особенно на руках и ногах человека.
Сухость во рту и губах.
Уменьшение количества мочи.
Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.
Беспокойство или повторяющиеся непроизвольные движения.
Заблуждение относительно времени, места и личности людей, включая членов семьи и близких друзей.
Видеть или слышать людей или вещи, которых нет. Это обычное и обычно нормальное явление. Это не повод для беспокойства, если только эти галлюцинации не пугают или не расстраивают больного человека. Эти похожие на сновидения переживания часто включают путешествия, подготовку к путешествию или встречу с людьми, которые умерли.
Склонность приходить в сознание и выходить из него и постепенно становиться все менее и менее отзывчивой на прикосновения или голос.

Конечно, все люди разные. Признаки и симптомы, которые испытывают люди, различаются. И порядок появления признаков и симптомов может отличаться.

Обеспечение комфорта

Члены семьи и опекуны могут помочь больному почувствовать себя более комфортно в это время. Врачи и медсестры проведут вас через шаги в зависимости от конкретного состояния и потребностей человека.Вот несколько общих рекомендаций по обеспечению комфорта:

Используйте матрас «яичная скорлупа» или поролоновые подушки, чтобы сделать кровати и стулья более удобными.
Помогите человеку часто менять положение.
Меняйте простыни не реже двух раз в неделю или чаще, если необходимо.
Поднимите голову человека, если это удобно, или переверните человека на бок, чтобы облегчить дыхание.
Используйте одеяла, чтобы согреть человека.Не используйте электрические одеяла, так как они могут вызвать ожоги. Осторожно потрите руки и ноги человека или смочите их теплой водой, если это успокаивает.
Говорите чистым, спокойным голосом и напоминайте человеку о времени, месте и присутствующих людях. Это может помочь облегчить замешательство и дезориентацию. Но такие шаги могут не помочь, если у человека спутанность сознания.
Если человек замкнут или не отвечает, говорите что-то поддерживающее и обнадеживающее, но не требующее ответа.Вместо того, чтобы говорить: «Как дела?» подумайте о том, чтобы сказать такие вещи, как:

«Все в порядке».
«Мы здесь с вами».
«Мы поддерживаем друг друга».
«Мы любим тебя».

Предложите глоток жидкости через соломинку или ложку, если человек может глотать. Это поможет сохранить влажность во рту. Глицериновые тампоны и бальзам для губ также помогают при сухости во рту и губах.
Слегка помассируйте тело человека, если это кажется успокаивающим. Это успокаивает и улучшает кровообращение. Используйте увлажняющий лосьон, чтобы успокоить и смягчить сухость кожи. Избегайте лосьонов на спиртовой основе, которые могут еще больше высушить кожу человека.
Будьте там. Иногда лучший способ успокоить и успокоить человека — это сесть рядом с человеком, поговорить, нежно прикоснуться к нему или взять его за руки. Такие шаги не только помогают облегчить одиночество, но и могут быть здоровым выражением любви к умирающему.

Ослабление боли

Сильная боль часто мешает человеку чувствовать себя комфортно и спокойно во время смерти. Рак вызывает боль по-разному, но есть способы избавиться от боли. Неконтролируемая боль часто усугубляет другие симптомы, такие как усталость и спутанность сознания. Эти симптомы затрудняют сосредоточение внимания на времени, проводимом с членами семьи и друзьями.

Поговорите с членом вашей медицинской бригады, который специализируется на обезболивании или паллиативной помощи.Он или она может помочь найти эффективную стратегию обезболивания. Это может потребовать тщательного планирования и общения с несколькими членами медицинской бригады.

Узнайте больше о лечении боли с помощью лекарств и дополнительных способах облегчения боли.

Вызов помощи

Человек, больной раком, и лица, осуществляющие уход, должны знать, к кому обращаться с вопросами о боли и о том, нужна ли им срочная помощь. Если вы ухаживаете за больным раком дома, спросите его врача (врачей), хоспис или обслуживающий персонал на дому, когда и к кому обращаться за помощью.Некоторые ситуации, требующие помощи профессионалов и медицинского персонала, включают:

Человек испытывает боль, которую трудно контролировать или облегчить.
Человек не может принимать прописанные лекарства.
У человека наблюдаются признаки недомогания, например проблемы с дыханием или возбуждение.
У человека внезапно меняется сознание, он становится менее отзывчивым или растерянным, или у него припадок.
Воспитатели дома недовольны состоянием и потребностями человека.

Уважение к личному выбору

Узнайте заранее, создал ли человек, за которым вы ухаживаете, предварительное распоряжение. Есть 2 типа предварительных распоряжений:

Доверенность на медицинское обслуживание — это лицо, которого пациент выбирает для принятия решений о медицинском обслуживании, если он или она не может это сделать. Это лицо также может называться доверенным лицом в сфере здравоохранения, агентом или суррогатом.
Завещание о жизни — это документ, в котором перечислены виды лечения, которые пациент хочет или не хочет в конце жизни. Например, некоторые люди, приближающиеся к концу жизни, отказываются от искусственных средств жизнеобеспечения, таких как механические респираторы или трубка для кормления. Или они просят запретить реанимацию (DNR). Этот приказ гласит, что человеку не следует проводить СЛР, если его или ее дыхание или сердцебиение останавливаются.

Опекуны и другие лица, которые заботятся о человеке, не всегда могут соглашаться с решениями, содержащимися в предварительном указании.Но людям с серьезными заболеваниями необходимо знать, что их последние желания будут соблюдены. Как опекун, выполнение предварительных указаний — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь человеку умереть с достоинством и душевным спокойствием.

Если у этого человека есть приказ DNR, сообщите персоналу службы экстренной помощи, если вам нужно позвонить в службу 911 или другую линию экстренной помощи. Узнайте больше о заказах DNR и CPR.

Организация практических дел

Заблаговременная организация практических дел снижает стресс, связанный с уходом.Это также помогает опекунам сосредоточиться на проведении времени с умирающим. Ниже приведены несколько советов, которые помогут вам организовать свое время и сосредоточить усилия:

Составьте список важных документов, которые могут потребоваться и где они находятся. Сюда могут входить банковские счета, недвижимость, запасы акций и пароли к счетам и онлайн-банкингу.
Составьте список людей, которых человек хотел бы видеть в последние недели.
Подумайте, кто должен присутствовать в момент смерти или в момент смерти.Например, решите, должен ли священник или другой духовный лидер находиться у постели больного, чтобы утешить его, или выполнить важные ритуалы.
Составьте список людей, которым следует позвонить после наступления смерти. И попросите друга или родственника помочь сделать эти звонки.
Выберите похоронное бюро и известите учреждение о том, что в ближайшем будущем ожидается смерть. Большинство хосписов позвонят вам в похоронное бюро.

Опухоли двенадцатиперстной кишки

Рак двенадцатиперстной кишки

Злокачественные опухоли нейроэндокринного происхождения, apudомы.

Прочие опухоли

Диагностика опухолей двенадцатиперстной кишки

Лечение злокачественных опухолей двенадцатиперстной кишки

Рак двенадцатиперстной кишки: первые симптомы, сколько живут

Этиология заболевания

Причины

Классификация

По типу роста

По локализации

Общие клинические проявления

Стадии заболевания

Диагностика

Способы лечения

Хирургическое вмешательство

Химиотерапия

Лучевая терапия

Медикаментозное лечение

Паллиативное лечение

Прогноз

Меры профилактики

Почему возникает рак: первые признаки и симптомы онкологического заболевания | 59.ru

Рак поджелудочной железы — Лечение рака поджелудочной

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы, лечение

Рак головки поджелудочной железы, лечение

Симптомы рака поджелудочной железы

Врачи назвали симптомы рака у детей :: Общество :: РБК

Рак предстательной железы

7 сигналов опасности (Признаки рака. Какие они?)

Симптомы, лечение и выживаемость

Симптомы, лечение и выживаемость

Симптомы, лечение и выживаемость

Симптомы, лечение и выживаемость

Показатели выживаемости при раке тонкой кишки (аденокарцинома)

Что такое 5-летняя относительная выживаемость?

Откуда эти числа?

5-летняя относительная выживаемость при раке тонкой кишки

Что такое числа

Симптомы и лечение рака желудка — Болезни и состояния

Ваш план лечения

Хирургия

Операция по удалению желудка

Частичная резекция желудка

Тотальная гастрэктомия или эзофагогастрэктомия

Операция по облегчению симптомов

Химиотерапия

Побочные эффекты химиотерапии

Радиотерапия

Побочные эффекты лучевой терапии

Трастузумаб

Уход в последние дни

Признаки приближающейся смерти

Обеспечение комфорта

Ослабление боли

Вызов помощи

Уважение к личному выбору

Организация практических дел

Добавить комментарий Отменить ответ