Лечение рака сигмовидной кишки с метастазами в печень – Медицина 24/7
МЕДИЦИНА 24/7
Лучшая клиника экспертной онкологии
Личный кабинет
+7 (495) 230-00-01
Автозаводская 16/2
Facebook клиники Медицина 24/7
Youtube канал клиники Медицина 24/7
Instagram клиники Медицина 24/7
Лучшая клиника экспертной онкологии
МЕДИЦИНА 24/7
+7 (495) 230-00-01
Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно
Личный кабинет
Записаться на прием
Онкология
Центр онкологии
Онкологический консилиум
Методы диагностики рака
Биопсия
Назад
Биопсия
Биопсия влагалища
Биопсия гортани
Биопсия желудка
Биопсия кожи
Биопсия кости
Биопсия легких
Биопсия пищевода
Биопсия полового члена
Биопсия слизистой
Биопсия толстой кишки
Биопсия щитовидной железы
Биопсия шейки матки
Ножевая биопсия шейки матки
Биопсия почки
Заболевания
Назад
Заболевания
Опухоли головы и шеи
Рак головного мозга
Рак горла
Рак гортани
Рак губы
Рак десны
Рак нёба
Рак пищевода
Рак языка
Рак желудка и пищевода
Стадии рака желудка
Лечение рака желудка
Лечение рака пищевода
Рак кишечника
Рак кишечника
Рак кишечника 4 стадии
Рак тонкого кишечника
Рак прямой кишки
Рак толстой кишки
Рак слепой кишки
Рак двенадцатиперстной кишки
Рак ободочной кишки
Рак крови
Рак легких
Немелкоклеточный рак легкого
Рак легкого 4 стадии
Рак бронхов
Лимфома
Фолликулярная лимфома
Миелома
Рак молочной железы
Карцинома молочной железы
Рак Педжета (рак соска молочной железы)
Стадии рака молочной железы
Аденокарцинома кишечника.
Методы лечения в клинике Медицина 24/7
Методы лечения в клинике Медицина 24/7МЕДИЦИНА 24/7
Лучшая клиника экспертной онкологии
Личный кабинет
+7 (495) 230-00-01
Автозаводская 16/2
Facebook клиники Медицина 24/7
Youtube канал клиники Медицина 24/7
Instagram клиники Медицина 24/7
Лучшая клиника экспертной онкологии
МЕДИЦИНА 24/7
+7 (495) 230-00-01
Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно
Личный кабинет
Записаться на прием
Онкология
Центр онкологии
Онкологический консилиум
Методы диагностики рака
Биопсия
Назад
Биопсия
Биопсия влагалища
Биопсия гортани
Биопсия желудка
Биопсия кожи
Биопсия кости
Биопсия легких
Биопсия пищевода
Биопсия полового члена
Биопсия слизистой
Биопсия толстой кишки
Биопсия щитовидной железы
Биопсия шейки матки
Ножевая биопсия шейки матки
Биопсия почки
Заболевания
Назад
Заболевания
Опухоли головы и шеи
Рак головного мозга
Рак горла
Рак гортани
Рак губы
Рак десны
Рак нёба
Рак пищевода
Рак языка
Рак желудка и пищевода
Стадии рака желудка
Лечение рака желудка
Лечение рака пищевода
Рак кишечника
Рак кишечника
Рак кишечника 4 стадии
Рак тонкого кишечника
Рак прямой кишки
Рак толстой кишки
Рак слепой кишки
Рак двенадцатиперстной кишки
Рак ободочной кишки
Рак крови
Рак легких
Немелкоклеточный рак легкого
Рак легкого 4 стадии
Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень | Запись на приём к онкологу
Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень
Для поздних стадий онкологических заболеваний характерно метастазирование в отдаленные органы, что связано с процессом распространения злокачественной опухоли.
Так, нередким диагнозом в онкологической практике является рак сигмовидной кишки с метастазами в печень. Проблема поздней диагностики карциномы кишечника обусловлена бессимптомным течением болезни на ранних стадиях и несовершенством некоторых методов обследования. Врачебная консультация поможет пациенту узнать больше о таком заболевании, как опухоль сигмовидной кишки: метастазы в печени, прогноз, осложнения, методы лечения и другие аспекты.
Основные сведения о заболевании
Злокачественные новообразования кишечника чаще всего образуются из клеток эпителиального слоя органа. Карциномы сигмовидной кишки при этом относят к разновидностям колоректального рака. Эту патологию нередко диагностируют у пожилых людей, в то время как у молодых пациентов такой тип опухоли обнаруживается сравнительно реже. Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень является признаком терминальной стадии заболевания.
Для пациента важно знать особенности онкологических заболеваний.
Так, например, любые злокачественные опухоли характеризуются постепенным ростом. На первых стадиях возникает локализованное новообразование, растущее в пределах одной ткани, а на более поздних этапах возникают вторичные опухолевые очаги. Сами опухоли являются своеобразными организмами, имеющими собственные метаболические процессы. Нередко онкологический процесс стимулирует рост новых кровеносных сосудов для улучшения питания собственных клеток.
Стадии карциномы сигмовидной кишки:
- Первая стадия. Опухоль расположена в пределах слизистой оболочки органа. Сторожевые лимфатические узлы и метастазы отсутствуют.
- Вторая стадия. Опухоль разрастается до подслизистой и мышечной оболочки. Лимфатическая система все еще не вовлечена в процесс.
- Третья стадия, характеризующаяся распространением новообразования на все слои стенки кишечника и появлением сторожевых лимфоузлов.
- Терминальная стадия. Появляются метастазы в отдаленных органах (аденокарцинома сигмовидной кишки с метастазами в печень как один из вариантов).
8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных
Диагностика состояния лимфатической системы имеет немаловажное значение, поскольку именно с помощью лимфы злокачественные клетки распространяются в организме. Рядом с каждым органом расположено несколько лимфоузлов, дренирующих жидкость из тканей. Если орган поражен опухолью, рано или поздно в местном лимфатическом узле появятся аномальные клетки. Удаление таких узлов вместе с опухолью уменьшает риск возникновения рецидива.
Причины возникновения
Этиология злокачественных новообразований кишечника до сих пор остается предметом исследований. Ученым удалось выявить большое количество негативных факторов, увеличивающих риск возникновения опухоли. В частности, к значимым факторам риска относят рацион питания человека, наличие хронических заболеваний пищеварительной системы и неблагоприятную наследственность.
Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень может формироваться в течение длительного времени.
Процесс начинается с предраковых изменений в эпителии, спровоцированных длительным воздействием негативных факторов. Клетки слизистой оболочки теряют свои функции и подвергаются процессы озлокачествления. Злокачественная ткань способна быстро распространяться и поражать другие органы.
Значимые факторы риска:
- Возраст человека и половая принадлежность. Согласно эпидемиологическим данным, рак сигмовидной кишки с метастазами в печень чаще выявляют у мужчин старше 55 лет.
- Хронические заболевания толстого кишечника. Это может быть язвенный колит, болезнь Крона, а также другие воспалительные и аутоиммунные патологии, увеличивающие риск роста опухоли.
- Наследственные синдромы, связанные с ростом опухоли в кишечнике.
- Доброкачественные образования толстой кишки: полипы, дивертикулы и другие.
- Наличие карциномы кишечника в семейном анамнезе (особенно у родственников первой линии).
- Неправильное питание. Риск возникновения рака возрастает в случае, если в рационе человека преобладает жирная пища, лишенная клетчатки. Также негативным фактором считается избыточное употребление красного мяса.
- Проведение лучевой терапии по поводу других заболеваний органов брюшной полости. Ионизирующее излучение приводит к образованию генетических мутаций.
- Курение и алкоголизм.
- Метаболические заболевания и ожирение.
- Сидячий образ жизни.
Также негативным фактором считается избыточное употребление красного мяса.При обнаружении факторов риска рекомендуется регулярно проходить диагностические обследования. Кроме того, онкологи рекомендуют пациентам старше 45 лет ежегодно проходить эндоскопическое обследование кишечника.
Симптомы и признаки
В отличие от ранних стадий онкологических заболеваний, рак сигмовидной кишки с метастазами в печень чаще всего имеет выраженную симптоматику, связанную с поражением органов ЖКТ и печени одновременно. На этом этапе пациенту сложно игнорировать негативную симптоматику. Кроме того, терминальная опухоль почти всегда приводит к появлению тех или иных осложнений.
Возможные симптомы со стороны ЖКТ:
- Жидкий стул и повышенное газообразование.
- Боли в животе.
- Нарушение моторики кишечника.
- Выделение крови во время дефекации.
- Чувство переполненности живота.
8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных
Возможные симптомы со стороны печени и другие признаки:
- Моча темного цвета.
- Вздутие живота.
- Появление желтого оттенка кожи и слизистых оболочек (желтуха).
- Боль в правом верхнем отделе живота.
- Тошнота и рвота.
- Потеря веса.
- Отсутствие аппетита.
- Нарушение сознания.
- Повышенное потоотделение и лихорадка.
- Увеличение печени.
- Отек брюшной полости.
Дополнительная симптоматика может быть также обусловлена метастазами в других жизненно важных органах.
Метастазы в печени
Печень – это паренхиматозный орган, расположенный в брюшной полости. Печеночные клетки ответственны за поддержание метаболических функций, очищение крови от токсинов и других вредных веществ, выделение гормонов, утилизацию билирубина и другие важные задачи.
При этом печень является распространенным местом первичного метастазирования из-за богатого кровоснабжения. Кровь поступает к этому органу через воротную вену и печеночную артерию. Отмечается, что метастатические опухоли печени встречаются в 20 раз чаще, чем первичные новообразования. В 50% случаев метастазы связаны с раком органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому рак сигмовидной кишки с метастазами в печень является распространенным диагнозом.
Возможные осложнения болезни:
- Нарушение метаболических функций печени.
- Нарушение утилизации билирубина, проявляющееся печеночной или подпеченочной желтухой.
- Появление жидкости в брюшине (асцит).
- Онкологическая кахексия.
- Увеличение органа.
Прогноз на этой стадии карциномы ЖКТ крайне неблагоприятный.
Способы диагностики
Диагностикой и лечением злокачественных новообразований занимаются онкологи и хирурги. Во время приема специалист спрашивает пациента о жалобах, изучает анамнестические данные и проводит общий осмотр.
Уже на этом этапе обследования могут быть обнаружены выраженные признаки метастатического рака, включая отек брюшины, желтуху и увеличение печени. Для уточнения клинико-диагностических данных назначаются инструментальные и лабораторные обследования.
Специальные методы диагностики:
- Рентгенография с контрастом – стандартный метод визуализации, позволяющий обнаружить первичную опухоль и метастазы.
- Ультразвуковое обследование органов брюшной полости с помощью высокочастотных звуковых волн. Во время диагностики врач видит состояние органов на мониторе. Данных УЗИ достаточно для того, чтобы дифференцировать опухоль от кисты или псевдокисты печени.
- Биопсия – забор злокачественных клеток из печени или желудочно-кишечного тракта для определения типа новообразования. В лаборатории проводится микроскопирование материала. Биопсия печени чаще всего проводится с помощью пункции.
- Эндоскопическое обследование кишечника. Врач вводит в анальное отверстие длинную трубку, оснащенную камерой и источником света. Колоноскопия позволяет произвести забор клеток из конкретного участка слизистой оболочки органа.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография – высокоточные методы сканирования, необходимые для выявления локализации первичной опухоли и метастазов. Данные КТ и МРТ также используются для планирования хирургического вмешательства.
- Анализ крови на онкогенные маркеры, клеточный состав, биохимию плазмы, печеночные и почечные пробы. Эта процедура важна для оценки общего состояния пациента.
.jpg)
Колоноскопия позволяет произвести забор клеток из конкретного участка слизистой оболочки органа.После подтверждения диагноза назначается определенная схема лечения.
Способы лечения
При терминальной стадии опухоли кишечника хирургические варианты лечения обычно недоступны. В редких случаях онколог может назначить удаление метастазов из печени для облегчения состояния пациента.
Терапевтические методы лечения:
- Введение противоопухолевых препаратов (химиотерапия).
- Радиационная терапия.
- Таргетная терапия.
- Введение обезболивающих средств.
.jpg)
8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных
Во время консультации онколог сможет рассказать больше о такой патологии, как рак сигмовидной кишки: метастазы в печень, прогноз и лечение. Важно своевременно обратиться к врачу для прохождения обследования.
Рак сигмовидной кишки с метастазами | Запись на приём к онкологу
Рак сигмовидной кишки с метастазами
Как показывает врачебная практика, для злокачественных новообразований кишечника характерно быстрое распространение и метастазирование. В частности, из-за бессимптомного течения болезни на ранней стадии онкологи нередко диагностируют рак сигмовидной кишки с метастазами, прогноз при котором неблагоприятен. В связи с этим важно проводить скрининговые обследования для пациентов из группы риска. Врачебная консультация поможет узнать больше о такой патологии, как метастазы сигмовидной кишки: причины, методы лечения, возможные осложнения и другие важные аспекты.
Основные сведения о болезни
Злокачественное новообразование толстой кишки является распространенным вариантом онкологии желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это опухоль, формирующаяся из эпителиальной выстилки органа. Для рака сигмовидной кишки характерно агрессивное течение и быстрое распространение. В 70% случаев такое заболевание диагностируют у пожилых людей (старше 50 лет), однако не исключено возникновение рака кишки и у молодых пациентов.
Опасность такой формы онкологии связана с высокой смертностью. Рак сигмовидной кишки с метастазами часто обнаруживают у пожилых людей, страдающих от других патологий кишечника. Невыраженные симптомы ранних стадий патологии в этом случае усугубляется наличием других недугов. В связи с этим специалисты рекомендуют людям старше 45 лет ежегодно проходить эндоскопическое обследование.
Стадии рака толстой кишки:
- Формирование злокачественных клеток в эпителии органа и рост в пределах слизистой оболочки. Метастазы и сторожевые лимфатические узлы отсутствуют.
- Проникновение опухоли в более глубокие слои стенки кишечника, однако аномальные клетки не проникают в лимфатическую систему.
- Распространение новообразования на все слои стенки кишечника, возникновение сторожевых лимфатических узлов.
- Метастазирование опухоли в печень, легкие и другие органы.
Метастазы и сторожевые лимфатические узлы отсутствуют.8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных
Четвертая или терминальная стадия рака, характеризующаяся возникновением метастазов, имеет не только наименее благоприятный прогноз, но и выраженные симптомы. При росте опухоли в просвете кишечника возможна обтурация органа с возникновением жизнеугрожающего состояния. На этом этапе обычно доступно только терапевтическое лечение, включая химиотерапию и лучевую терапию. Также онкологи назначают паллиативный уход таким пациентов для облегчения их состояния.
Работа кишечника
Кишечник является конечным отделом желудочно-кишечного тракта.
Орган разделен на тонкий и толстый отдел, характеризующиеся особенностями строения и функций. Если в тонком отделе происходят окончательные процессы переваривания и всасывания пищи, то в толстой кишке формируются каловые массы. К другим функциям толстой кишки относят всасывание воды, усвоение витаминов и минеральных веществ.
Сигмовидная кишка расположена перед прямым кишечником, через который каловые массы выводятся наружу. Близость этих органов обуславливает общую этиологию воспалительных и онкологических заболеваний. Опухоль сигмовидной кишки с метастазами также может распространяться на другие отделы желудочно-кишечного тракта.
Врачам важно учитывать строение и функции кишечника при лечении злокачественных новообразований. К частым осложнениям рака толстой кишки относят непроходимость органа и нарушение моторики. Кроме того, при планировании хирургических вмешательств необходимо оценивать степень распространенность опухолевого процесса в органе.
Причины возникновения
Аденокарцинома сигмовидной кишки с метастазами формируется в течение длительного времени.
Сначала при длительном воздействии негативных факторов в эпителии органа возникают аномальные клетки, способные к непрерывному росту и делению. Постепенно такие клетки формируют злокачественный процесс, распространяющийся на другие ткани или в просвете кишечника. Защитные системы организма не способны самостоятельно остановить этот процесс.
В целом, колоректальный рак считается полиэтиологической болезнью. Это значит, что патология может возникать при наличии сразу нескольких факторов риска. Многочисленные исследования выявили, что вероятность озлокачествления эпителия кишки увеличивается при неправильном питании, негативной наследственности, воспалении органа и других факторах.
Возможные факторы риска:
- Возраст. Патология чаще диагностируется у людей старше 55 лет, что объясняется риском возникновения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Наличие воспалительных заболеваний кишечника, вроде болезни Крона или язвенного колита.
- Наличие доброкачественных опухолей толстого кишечника (полипов).
- Наследственные синдромы, включая аденоматозный полипоз и неполипозный колоректальный рак. Такие патологии обычно возникают в возрасте от 30 до 55 лет.
- Воздействие радиационного излучения при прохождении лучевой терапии по поводу онкологии брюшной полости. Ионизирующее излучение является главным фактором возникновения генетических мутаций.
- Рак сигмовидной кишки с метастазами в семейном анамнезе (особенно у отца или матери пациента).
- Диета с высоким содержанием жира и недостатком клетчатки. Также важным онкогенным фактором является регулярное употребление обычного и переработанного красного мяса.
- Отсутствие физической активности и сидячий образ жизни.
- Сахарный диабет и лишний вес.
- Курение и частое употребление алкогольных напитков.
(1).jpg)
При обнаружении факторов риска необходимо ежегодно обследовать кишечник для исключения онкологии.
8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных
Симптомы
Симптоматика зависит от стадии..jpg)
Если для первых стадий характерно преимущественно бессимптомное течение, то рак сигмовидной кишки с метастазами часто проявляется сильной болью и нарушением функций органов пищеварения. Многие симптомы неспецифичны, поэтому только тщательная диагностика помогает отличить разные виды рака кишечника.
Возможные симптомы и признаки:
- Нарушение функций ЖКТ, проявляющееся жидким стулом, запором, тошнотой и рвотой.
- Ослабление моторики кишечника.
- Наличие крови в каловых массах, а также кровоизлияния в области анального отверстия.
- Нарушение функций печени, легких и других органов, пораженных метастазами.
- Метеоризм и абдоминальная боль.
- Снижение массы тела.
- Постоянная слабость и усталость.
- Снижение настроения.
- Потеря аппетита.
При обнаружении у себя перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к онкологу.
Способы диагностики
Диагностикой и лечением рака могут заниматься онкологи и хирурги проктологического профиля.
Во время приема специалист спрашивает больного о жалобах, изучает историю болезни для обнаружения факторов риска и проводит общий осмотр. При первичном обследовании нередко обнаруживаются признаки терминальной стадии. Для уточнения типа злокачественного новообразования врач назначает специальные методы диагностики.
Назначаемые инструментальные и лабораторные исследования:
- Биопсия – забор небольшого участка злокачественной опухоли с последующей отправкой материала в лабораторию. Проведение микроскопии дает возможность уточнить гистологический тип опухоли, что важно для назначения лечения.
- Ультразвуковая диагностика – визуализация органов брюшной полости с помощью высокочастотных звуковых волн. Во время исследования врач перемещает положение датчика и видит изображение органа на экране.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография – высокоточные методы сканирования, позволяющие оценить состояние органов брюшной полости и обнаружить метастазы. Результаты КТ и МРТ отлично подходят для определения стадии болезни.
- Сигмоидоскопия и другие методы эндоскопического обследования кишки. Диагност вводит тонкую трубку, оснащенную источником света и камерой, в кишечник для осмотра эпителия органа. По мере продвижения трубки кишечник раздувают для улучшения визуализации.
- Рентгенография – стандартный метод сканирования. Для исследования кишки необходимо введение контраста.
- Анализ крови на форменные элементы, биохимию и онкогенные факторы.
Перечисленные методы сканирования позволяют найти рак сигмовидной кишки с метастазами и определить пораженные органы.
Методы лечения
Рак сигмовидной кишки с метастазами характеризуется крайне неблагоприятным прогнозом. Пятилетняя выживаемость пациентов с 4 стадией такой формы онкологии обычно не превышает 10%. Этот показатель связан не только с тяжестью патологии, но и с невозможностью проведения эффективного лечения. Хирургическое удаление основного очага доступно только на 1-3 стадии, поэтому в качестве паллиативной помощи пациенту могут назначить только лучевую терапию или медикаментозное лечение.
Тем не менее онкологи иногда назначают операции для удаления метастаза или коррекции осложнений болезни, вроде непроходимости кишечника.
Другие варианты паллиативной помощи:
- Назначение обезболивающих препаратов, включая наркотические анальгетики при тяжелой боли.
- Местная радиационная терапия для уменьшения отечности ткани.
- Парентеральное питание – внутривенное введение питательных веществ в случае, если функции желудочно-кишечного тракта существенно нарушены.
- Юридическая и психологическая помощь пациенту и его родственникам.
Таким образом, терминальная стадия рака толстого кишечника тяжело поддается лечению. При этом эффективные методы паллиативной помощи часто помогают облегчить состояние пациента. Рекомендуется обратиться к врачу для прохождения обследования и определения вариантов лечения.
8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных
Понимание метастазов рака толстой кишки | Ежедневное здоровье
Q1.
У моего мужа диагностировали рак прямой кишки IV стадии, у него воспалены обе ноги, включая яички. У него сильные боли в коленях и ногах. Мы не можем сейчас пройти химиотерапию, так как он страдает пневмонией и лихорадкой. Я хочу знать, что вызывает воспаление и боль.
На этот вопрос сложно ответить, не имея дополнительной информации и не имея возможности осмотреть своего мужа.Существует множество причин описанного вами типа воспаления, включая почечную (почечную) недостаточность, печеночную недостаточность, дефицит питательных веществ, приводящий к низкому уровню альбумина (белка), нарушение лимфатических каналов из-за рака, увеличение региональных лимфатических узлов ( например, в паху), что приводит к нарушению оттока лимфы или жидкости или по другим причинам. Давление воспаления на мышечную ткань может вызвать боль. Я рекомендую вам обсудить это дополнительно с врачом вашего мужа.
2 кв. В феврале 2005 года моему отцу поставили диагноз — рак толстой кишки IIIA стадии.
У него была опухоль Т2 и один узел с микрометастазами. Он был расположен в его сигмовидной кишке. Он не смог пройти все курс химиотерапии из-за диареи (на два месяца). Он получил всю радиацию. Каковы были бы его шансы на выживание и почему этот этап выживает лучше, чем этап II?
Пятилетняя выживаемость при раке толстой кишки стадии IIIA составляет примерно 94.1 процент против 89 процентов для рака толстой кишки II стадии. Причина, по которой выживание было бы лучше для стадии IIIA, полностью не известна, но есть несколько возможных объяснений.
Одно из объяснений состоит в том, что, хотя почти все пациенты с раком стадии IIIA получают химиотерапию, только небольшая часть пациентов с раком толстой кишки стадии II получает ее. Эта химиотерапия может улучшить выживаемость.
Более того, у некоторых пациентов со стадией II может быть неточная стадия, и на самом деле они имеют более запущенное заболевание.Также существует теория, что на стадии II больше случаев агрессивного заболевания, чем на стадии IIIA.
Любая из этих причин или их комбинация может объяснить парадоксально более низкую выживаемость пациентов на стадии II с раком толстой кишки.
3 кв. Я 57-летняя темнокожая женщина. Мое здоровье было хорошим, пока мне не исполнилось 53 года. В 54 года у меня диагностировали рак толстой кишки. Теперь у меня диагностировали рак груди. Рак толстой кишки был I стадией — только один лимфатический узел из 24.Я лечился химиотерапией в течение шести месяцев. Жду, какой вид лечения груди. Мне сделали простую мастэктомию. Был ли рак груди вызван моей толстой кишкой, и мне придется беспокоиться о том, что он появится где-то еще в моем теле? Каковы шансы, что это повторится где-нибудь в моем теле?
Прежде всего, исходя из предоставленной вами информации, рак толстой кишки был стадией III, а не стадией I — при поражении каких-либо местных лимфатических узлов стадия рака повышалась до стадии III.Шесть месяцев химиотерапии после операции (адъювантная химиотерапия) является стандартом лечения рака толстой кишки III стадии.
Не имея дополнительной информации и, что наиболее важно, не имея отчета о патологии, я не могу сказать, является ли рак молочной железы новым раком или он связан с раком толстой кишки. Однако очень редко рак толстой кишки распространяется на грудь.
Риск рецидива рака груди также зависит от патологических характеристик (таких как размер, количество пораженных узлов и другие факторы), и без этой информации оценка риска очень затруднена.
4 кв. Моему отцу 65 лет, у него рак толстой кишки II стадии. Осталось еще два сеанса, чтобы закончить химиотерапию. У него болит левая рука. Я никогда не слышал об этом побочном эффекте. Мы будем очень благодарны за любую информацию относительно этого побочного эффекта.
Я собираюсь предположить, что ваш отец получает внутривенную химиотерапию 5-ФУ или пероральную химиотерапию Кселодой от рака толстой кишки II стадии. Оба эти агента могут быть связаны с ненормальным покалыванием и жжением в руках и ногах.
Однако мне непонятно, почему у него может болеть только одна рука.
5-ФУ нечасто ассоциируется с коронарным вазоспазмом, сужением кровотока по кровеносным сосудам, доставляющим кислород и питательные вещества к сердцу. Коронарный вазоспазм может вызвать боль в груди слева, боль в руке и, возможно, боль в руке. Если у него есть порт или катетер для инфузионной терапии, сгустки крови, пузырьки воздуха или другие скопления материала (эмбол) могут застрять в одной конечности и вызвать боль. В любом случае, все это очень серьезные заболевания, о которых следует немедленно сообщить его онкологу или терапевту.
Есть также много других менее серьезных причин боли в руке, но в любом случае необходимо тщательное обследование.
5 кв. Моему отцу поставили диагноз рака толстой кишки IV стадии, который метастазировал в легкое. Они удалили образование из сигмовидной кишки, но не смогли удалить весь рак из области таза. Он решил пройти курс облучения, чтобы уменьшить 13-сантиметровую опухоль в легком, чтобы они могли провести химиотерапию для оставшегося рака.
У нас сложилось впечатление, что эти процедуры продлят ему жизнь всего лишь на год.Это точно? Если да, то почему так мало времени?
Рак толстой кишки стадии IV — или метастатический рак — не излечимое заболевание. Однако это поддается лечению. Благодаря недавним достижениям в терапии рака толстой кишки и использованию новых препаратов, таких как Авастин (бевацизумаб) и Эрбитукс (цетуксимаб), средняя выживаемость пациентов с раком толстой кишки IV стадии значительно увеличилась. В то время как раньше предполагалось, что эти пациенты будут жить в среднем один год, их ожидаемая продолжительность жизни увеличилась до двух лет и даже дольше.
Сказав это, я должен добавить, что каждый случай уникален, и трудно точно установить, сколько продления жизни можно ожидать для каждого человека. Несмотря на достижения в терапии, раковые клетки в конечном итоге становятся устойчивыми к доступным методам лечения. Более того, в зависимости от характера распространения, общего состояния здоровья пациента и способности переносить химиотерапию, не все пациенты могут получить все виды лечения..jpg)
Таким образом, продолжительность жизни может стать ограниченной.
Q6. У меня был рак толстой кишки III стадии, и мои лимфатические узлы были чистыми. Каковы шансы на его возвращение сейчас (четыре с половиной года спустя)?
Невозможно иметь рак толстой кишки III стадии и чистые лимфатические узлы. По определению, рак толстой кишки III стадии является поражением лимфатических узлов. Независимо от того, на какой стадии вы находитесь, если у вас нет признаков заболевания через 4½ года после операции, шансы на возвращение рака очень низки. Тем не менее, вам следует проходить периодические осмотры, потому что ваш риск развития второго рака выше, чем для человека, у которого не было такого рака.
Q7. В августе 2005 года мне поставили диагноз рак толстой кишки IV стадии. Мне сделали резекцию толстой кишки, а затем в течение семи месяцев принимали Кселоду (капецитабин), Авастин (бевацизумаб) и оксалиплатин. В мае 2006 года мне сделали резекцию печени, удалив всю правую долю и часть левой.
По словам моего хирурга, из моей печени был удален весь рак. В качестве профилактической меры я буду проходить еще четыре месяца химиотерапии. Мой CEA (карциноэмбриональный антиген, анализ крови на рецидив) сейчас на 0.5 до возобновления химиотерапии. Возможно ли, что стадию IV можно вылечить, или я просто слишком оптимистичен, что смогу победить ее? Мне 45 лет, у меня нет семейной истории этого заболевания.
Пациенты с ограниченным количеством заболеваний с раком толстой кишки IV стадии, который можно удалить хирургическим путем, могут жить дольше, чем пациенты с более диффузным заболеванием. В редких случаях можно даже добиться излечения. Если вам посчастливилось иметь ограниченное и хирургическое заболевание, есть шанс, что вы вылечились.Однако важно внимательно следить за своим онкологом.
8 кв. В марте 2006 года мне поставили диагноз рака толстой кишки III стадии. Опухоль не прошла сквозь стенку, но у меня были шесть из 13 узлов. Мой хирург был уверен, что со мной все будет в порядке.
Я прошел 12 курсов химиотерапии — 5-ФУ (5-фторурацил) с оксалиплатином — на случай, если были микроскопические клетки. Я хотел бы знать, отличается ли рак толстой кишки стадии IIIC от стадии IIIC другого рака, например, рака груди.Отличаются ли показатели выживаемости от каждого типа рака?
Система определения стадии рака основана на размере опухоли, наличии или отсутствии поражения регионарных лимфатических узлов, а также наличии или отсутствии отдаленных метастазов.
В общем, рак I стадии относится к сильно локализованному раку, что означает, что он ограничен одной определенной областью или частью тела. Он не затрагивает лимфатические узлы или удаленные участки. Рак стадии II относится к более крупным опухолям, которые не затрагивают отдаленные органы, но могут поражать или не поражать местные лимфатические узлы.Опухоли стадии III всегда имеют поражение лимфатических узлов, а на стадии IV есть данные о отдаленных метастазах.
Хотя характеристики стадии опухоли могут быть схожими для рака толстой кишки, молочной железы или других видов рака, прогноз и показатели выживаемости различны для каждого рака, и, следовательно, нельзя сравнивать стадии рака.
9 кв. Моей 51-летней жене поставили диагноз — рак толстой кишки IV стадии, распространившийся на легкие. Рекомендуемое лечение — химиотерапия с применением 5-ФУ (5-фторурацила) и оксалиплатина.Затем следует Авастин (бевацизумаб). Почему бы не прооперировать опухоль толстой кишки и после этого не бороться с опухолями легких?
Если у пациента рак IV стадии, это означает, что опухоль распространилась за пределы своего исходного места. Чтобы опухоль распространялась, опухолевые клетки должны пройти по телу через кровеносные сосуды и лимфатические каналы, а затем снова вырасти в отдаленных органах.
В случае вашей жены опухоль распространилась на легкое; но это также означает, что опухолевые клетки циркулируют в ее теле и поэтому могут атаковать другие органы.На этом этапе удаление исходной опухоли не повлияет на сокращение дальнейшего распространения рака. Если нет конкретной причины, такой как непроходимость кишечника, опухоль толстой кишки не удаляется.
Химиотерапия поможет уменьшить или полностью удалить все опухоли на ее теле.
Q10. В 2002 году мне сделали операцию по поводу рака прямой кишки, а затем химиотерапию и лучевую терапию. Позже рак метастазировал в мои кости. Я прошел курс химиотерапии в декабре 2004 года, и с тех пор единственное лечение, которое я получил, — это ежемесячная инфузия Aredia (памидроната).У меня все хорошо. Вы бы сказали, что у меня IV стадия рака прямой кишки?
Да. Пациенты с метастазами в кости относятся к стадии IV, но редко бывает, что рак толстой кишки поражает только кости. Лечение Аредиа разумно, хотя не доказано, что оно приносит пользу пациентам с раком толстой кишки. По этой причине рекомендуется постоянное пристальное наблюдение.
Узнайте больше в Центре рака толстой кишки Everyday Health.
% PDF-1.7
%
499 0 объект
>
endobj
xref
499 82
0000000016 00000 н.
0000002560 00000 н.
0000002750 00000 н.
0000002786 00000 н.
0000003379 00000 п.
0000003422 00000 н.
0000003560 00000 н.
0000003698 00000 н.
0000003837 00000 н.
0000004113 00000 п.
0000004495 00000 н.
0000004915 00000 н.
0000005674 00000 н.
0000006078 00000 н.
0000006115 00000 п.
0000006730 00000 н.
0000006844 00000 н.
0000006956 00000 п.
0000007205 00000 н.
0000007460 00000 н.
0000007901 00000 н.
0000008741 00000 н.
0000009129 00000 н.
0000009594 00000 н.
0000010523 00000 п.
0000010655 00000 п.
0000011260 00000 п.
0000011287 00000 п.
0000012193 00000 п.
0000013029 00000 п.
0000013980 00000 п.
0000014430 00000 п.
0000014535 00000 п.
0000015173 00000 п.
0000015862 00000 п.
0000016285 00000 п.
0000017008 00000 п.
0000017354 00000 п.
0000018080 00000 п.
0000019021 00000 п.
0000019803 00000 п.
0000019907 00000 п.
0000054790 00000 н.
0000054860 00000 п.
0000057510 00000 п.
0000082989 00000 п.
0000083440 00000 п.
0000092531 00000 п.
0000096564 00000 п.
0000127245 00000 н.
0000127508 00000 н.
0000132508 00000 н.
0000132760 00000 н.
0000133098 00000 н.
0000140668 00000 н.
0000140921 00000 н.
0000141281 00000 п.
0000160662 00000 н.
0000160920 00000 н.
0000161340 00000 н.
0000179151 00000 н.
0000179414 00000 н.
0000179787 00000 н.
0000203134 00000 н.
0000203390 00000 н.
0000203926 00000 н.
0000204300 00000 н.
0000204678 00000 н.
0000205100 00000 н.
0000205530 00000 н.
0000205945 00000 н.
0000206330 00000 н.
0000206720 00000 н.
0000207074 00000 н.
0000207379 00000 н.
0000213544 00000 н.
0000213583 00000 п.
0000227195 00000 н.
0000228011 00000 н.
0000228099 00000 н.
0000228187 00000 н.
0000001936 00000 н.
трейлер
] / Назад 991462 >>
startxref
0
%% EOF
580 0 объект
> поток
hb«`c`0 €
Рак толстой кишки: диагностика и лечение — курс хирургии
00:01
Я не могу переоценить важность колоноскопии и скрининговых колоноскопий..jpg)
Обычно мы делаем это в
амбулаторно после подготовки кишечника. Подготовка кишечника включает в себя прием какого-нибудь средства, которое подойдет
объемное очищение толстой кишки, а также упрощение манипуляций и визуализации толстой кишки.
00:23
Пациенты укладываются на бок при визуализации.Часто, хотите верьте, хотите нет, пациенты не спят.
для этой процедуры, чтобы они могли фактически увидеть всю колоноскопию во время ее выполнения.
00:34
Теперь не каждому пациенту требуется колоноскопия. Есть центры, которые делают клизмы с барием или фекалии.
анализ скрытой крови.Только в том случае, если анализ кала на скрытую кровь будет положительным, они будут проводить гибкую
ректороманоскопия или колоноскопия. Тем не менее колоноскопия вполне стандартна. При нормальной колоноскопии
с пациентами со средним риском вам не потребуется еще один еще 10 лет.
01:01
В случае неполных результатов колоноскопии можно использовать ПИЛЛИКАМ,
это небольшая камера в форме таблетки, которую пациент глотает.01:10
Он делает снимки, которые можно использовать для диагностики.
01:14
Теперь, когда вы диагностировали рак толстой кишки, что делать дальше? Что ж, прежде чем предлагать операцию, мы должны убедиться, что
у пациента нет метастазов в другие органы.
Тестирование функции печени очень важно
потому что это обычная область метастазов, особенно щелочная фосфатаза. Дополнительный метастатический
обследование может включать рентген грудной клетки, изображения поперечного сечения. На этом наборе КТ брюшной полости вы заметите
что проявляются множественные поражения печени. Объем поражений свидетельствует о метастазах, а не о них.
к солитарному поражению печени.Вот описание того, что происходит в хирургии. Мы делаем то, что называется онкологическим
хирургическая резекция, что означает, что мы хотим взять сегмент толстой кишки, содержащий опухоль
очевидно, но мы также хотим принять его истощающее кровоснабжение, а также, что очень важно, его лимфу..jpg)
узел бассейна. Теперь, переходя от левого края слайда к правому, вы заметите, что
мы идем от правой части толстой кишки к левой стороне толстой кишки.Некоторым пациентам может потребоваться 5-ФУ
химиотерапия в зависимости от глубины или степени проникновения или стадии рака. Напомним, что двоеточие
и рак прямой кишки лечатся очень аналогично, за исключением радиации. Мы не можем излучать толстую кишку без
облучение тонкого кишечника, и поэтому его применение было ограниченным. Однако прямая кишка может быть
облученный, и поэтому рак прямой кишки часто лечится с помощью радиации.5-ФУ, лейковорин встречаются часто
основы химиотерапии..jpg)
Глубина опухоли очень важна. Это также важный обзор
разные слои толстой кишки. Болезнь Т1 поражает подслизистую основу. T2 проникает в собственную мышечную мышцу
обычно называется МП. Т3, в периколонический жир. И T4 — это проникновение на всю толщину поверхности
висцеральной брюшины или откровенное, прямое вторжение в окружающие органы, будь то мочевой пузырь
или простата.Этапы толстой кишки проходят стадию AJCC TNM. Вы можете найти это в Интернете.
3:36
В зависимости от стадии рака толстой кишки, будь то 1 или 4 стадия, имеет значительную пятилетнюю выживаемость.
прогноз.
Вы можете видеть, что пациенты со стадией 1 или ранней стадией заболевания имеют гораздо лучшую пятилетнюю выживаемость.
чем у пациента с 4 стадией метастатического рака толстой кишки.Мы говорили о важности колоноскопии.
04:01
Его следует проводить каждые 10 лет, начиная с 50-летнего возраста. Если это нормально,
тогда можно отказаться от другого на 10 лет. Есть интересная группа пациентов, у которых мы
поговорить о колоноскопии перед операцией.Это классический пациент, у которого есть потенциал
боль в правом нижнем квадранте живота. Вы получаете изображения поперечного сечения, подозреваемые в дивертикулите.
или аппендицит, но все же на поперечном разрезе вы видите то, что называется флегмоном. Флегмона
представляет собой скопление воспаления, которое еще не полностью переросло в абсцесс.Эти пациенты могут
со временем разовьется заболевание, требующее хирургического вмешательства. Однако, прежде чем предлагать этим пациентам операцию,
вы должны предложить им колоноскопию для поиска рака толстой кишки. Это классический сценарий правильного
флегмона нижнего квадранта, если она представлена вам на обследовании как клинический сценарий, что пациенты
перед окончательной операцией требуется обследование на рак толстой кишки, будь то дивертикулит или аппендицит.
05:03
Давайте рассмотрим очень полезную информацию. Снова синдром Линча и множественный Амстердам
критерии, а также критерии Bethesda. Помните очень предсказуемый образец мутации гена полипа
к последовательности рака.Напомним, что пациенты с ФАП и множественным полипозом толстой кишки имеют почти 100% риск
рак толстой кишки, поэтому мы предлагаем им операцию. Еще раз спасибо за то, что присоединились ко мне в этом
обсуждение рака толстой кишки.
.