Симптомы ларингоспазма у детей: 7 причин, 11 симптомов приступа, первая помощь

7 причин, 11 симптомов приступа, первая помощь

Ларингоспазм у детей наиболее часто возникает в дошкольном возрасте. В группу риска в основном входят малыши до 2-х лет. Во избежание опасных последствий, необходимо знать о методах первой медпомощи при данном состоянии.

Ларингоспазм – внезапное не произвольное сжатие гортанных мышц, вызывающее кратковременную и частичную блокаду дыхания. Хотя блокировка длится менее минуты и препятствует только вдоху (но не выдоху), она застаёт ребёнка врасплох, и он может запаниковать.

Почему происходит ларингоспазм у детей?

Анатомо-физиологические особенности строения гортани у малышей

Ларингоспазм развивается чаще у детей, чем у взрослых из-за анатомических особенностей гортани и вокальных (голосовых) связок.

Особенности гортани у детей следующие.

1. Орган имеет маленький размер и тонкий просвет, а также сильную морфофункциональную хрупкость, слабую устойчивость против болезнетворных воздействий и пр.
2. У маленьких детей гортань располагается высоко, из-за этого интервал между полостью рта и голосовой щелью уменьшен, что повышает вероятность аспирации чужеродных тел и распространения воспаления на гортань из носа, носоглотки и ротовой полости.
3. У ребёнка развитие заболеваний гортани связано с несовершенством её защитной функции из-за недоразвитых рефлексогенных областей.
4. Иногда мышечный спазм возникает из-за высокой нервно-рефлекторной возбудимости, обусловленной слабой стабильностью нервной системы.

Фоновые (предрасполагающие) состояния

Многочисленные исследования установили основные состояния организма, которые могут спровоцировать сжатие гортанных мышц у ребёнка:

• cильная возбудимость рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани;
• метаболические расстройства;
• недостаток витамина Д и кальция;
• дефекты органов дыхательной системы;
• родовая травма;
• аллергия;
• эпилепсия;
• воспалительные болезни горла: ларингит, тонзиллит, фарингит.

Основные причины приступов у детей

Спазмофилия

Это предрасположенность к появлению судорог, подёргиваний мышц и спазма. Как правило, она обусловлена недостатком витамина Д и кальция.

Основные причины:

• удаление паращитовидных желёз;
• злокачественные новообразования;
• болезни инфекционного генеза;
• нервная возбудимость;
• кровоизлияние.

Аллергическая реакция

При проникновении аллергена или раздражителя в организм может развиться неинфекционное воспаление гортани со спазмом её стенок.

Основные провоцирующие факторы следующие:

• шерсть животных;
• косметика;
• бытовая химия;
• пыльца растений, пух;
• красные фрукты;
• шоколад;
• мёд;
• продукты из молока;
• некоторые медикаментозные средства;
• промышленные отходы.

Реакция на наркоз

Спазм гортанных мышц может произойти в начале анестезии, когда вдыхаются холодные пары эфира. В такой ситуации предполагается, что ларингоспазм возникает из-за большой концентрации эфира, раздражения гортани слизью, интубационной трубки или пищевых масс. Наиболее часто спазм появляется при введении барбитуратов.

Манипуляции хирурга в рефлектогенных зонах (солнечном сплетении, при потягивании за брыжейку или желудок) могут также привести к рефлекторному ларингоспазму.

Экстубация

Это удаление интубационной трубы после наркоза, которое выполняется при условии, если пациент нормально самостоятельно дышит, то есть, когда восстановлены сознание и рефлексы. Ларингоспазм является осложнением этой процедуры.

Ларингит

Это острое заболевание, при котором нарушена проходимость в области гортани, в результате может развиться дыхательная недостаточность. Спазм гортанных мышц выступает одним из проявлений этой болезни.

Ларингит развивается из-за следующих причин:

• бактериальные и вирусные инфекции;
• долгое пребывание в пыльном помещении;
• переохлаждение.

Рефлекторный спазм гортани

У детей рефлекторный ларингоспазм может возникать на фоне следующих условий:

• искусственное вскармливание;
• рахит;
• водянка головного мозга.

Главной причиной является повышенная нервно-мышечная возбудимость гортани. Как правило, спазм провоцируется психогенным расстройством и происходит при сильном стрессе.

Эпилептический припадок

Во время приступа происходит сокращение всех мышц, в том числе и гортанных. Спазм чаще всего возникает, когда очаг эпилептической активности расположен в височной доле головного мозга.

Симптомы ларингоспазма

Как понять, что это приступ?

Кла

симптомы, первая неотложная помощь, лечение

Заболевание дыхательных путей у детей, которое сопровождается непродолжительными приступами удушья, называется ларингоспазм. С возрастом оно может пройти самостоятельно, но все же требует от родителей принятия неотложных мер по блокированию спазмов. Чаще всего страдают от них дети в период от 3 месяцев до 2 лет.

Проявление ларингоспазма у ребенка

Дети наиболее подвержены проявлению подобного рода приступов. Их протекание довольно специфическое. При обострении происходит непроизвольное сокращение мышц гортани. Затрудняется дыхание ребенка. Иногда ему даже становится трудно произнести слово.

Минимальное сужение просвета глотки говорит о легкой степени приступа. Если же просветов нет вообще, то требуется срочная медицинская помощь и, возможно даже, госпитализация.

Причины возникновения приступов

Необязательно, что все дети указанной возрастной категории подвержены ларингоспазму. В группе риска следующие категории детей:

• Находящиеся на искусственном вскармливании
• Имеющие недостаток кальция и витамина Д в организме
• Эпилептики
• Гиперподвижные
• Страдающие от заболеваний дыхательных путей
• Аллергики
• Получившие травмы при родах

Приступ моет быть спровоцирован даже сильным испугом, истерическим смехом или плачем, сильным стрессом. Нарушение обменных процессов и попадание в горло инородного тела также могут стать провокаторами.

Родителям, чьи дети страдают от бронхита, пневмонии, хореи, спазмофилии, стоит быть вдвойне внимательнее. Подобные патологии и воспаления опасны для здоровья малыша и могут стать причиной удушья.

Ларингоспазм может развиться у психически нестабильных детей, а также у тех, кто страдает от заболеваний, связанных с блуждающим нервом: опухоли, аневризма. Стоит быть внимательными и при подборе лекарственных средств. Аллергическая реакция на них может тоже проявиться в форме приступа.

Признаки

Своевременное оказание ребенку помощи может спасти ему жизнь. Поэтому родителям стоит быть крайне внимательными к своим чадам. Особенно, если их дети входят в группу риска. Распознать приступ можно по следующим признакам:

1. Резкое изменение темпа и характера дыхания
2. Широко открытый рот и запрокидывание головы назад
3. Напряжение шейных мышц и задействование дополнительной мускулатуры для дыхания
4. Побледнение кожных покровов и синюшность лица
5. Выделение холодного пота
6. Судороги конечностей и потеря сознания
7. Недержание (дефекация, мочеиспускание)
8. Потеря сознания, в тяжелых случаях – асфиксия

Медлительность или неоказание помощи ребенку в момент приступа может иметь печальные последствия.

Продолжительность такого приступа может быть несколько минут. После восстановления дыхательной активности и ее нормализации ребенок может заснуть. На протяжении дня приступы могут повторяться. Никаких предпосылок к их появлению нет, поэтому сложно предугадать время их наступления.

Что делать во время приступа ларингоспазма, рассказывает доктор Комаровский:

Первая помощь

В первую очередь при обострении ларингоспазма следует вызвать скорую помощь. Но до ее приезда родителям не стоит бездействовать. Необходимо придерживаться следующего алгоритма неотложной помощи:

1. Постарайтесь выяснить, что ребенок не может сделать. Если он не способен выдохнуть, то в горле может находиться инородный предмет, если же вдохнуть – то это приступ.
2. Успокойте ребенка и не позволяйте ему паниковать или нервничать.
3. Обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение. Он снизит концентрацию раздражающих дыхание частиц.
4. Освободите малыша от одежды или пеленки, чтобы он свободно мог дышать.
5. Поднесите к носу ватку, пропитанную нашатырным спиртом.
6. Смочите лицо прохладной водой и, если ребенок может, то дайте ему сделать пару глотков.
7. Попытайтесь вызвать раздражение дыхательных путей: пощекотать нос, ущипнуть малыша, надавить на корень языка для рвотного позыва.

Хорошо расслабляет мышечные спазмы прием теплой ванны. Если ваше чадо склонно к ларингоспазмам, то следует время от времени делать ему ингаляции. Предотвратить наступление приступа можно, обеспечив умеренное увлажнение воздуха в комнате.

Если приступ продолжается долго, то следует сделать малышу искусственное дыхание по технике «рот в рот», а также непрямой массаж сердца. При тяжелых приступах производится госпитализация.

Медикаментозное лечение

В домашних условиях не допустить развитие приступа родители могут, проводив регулярно ребенку процедуры по ингаляции. Делать их следует специальным прибором, который называется небулайзер. При этом можно использовать раствор:

Вызванная скорая помощь при обострении ларингоспазма может снять приступ, проведя ингаляцию с адреналином, поставив клизму с хлорагидратом, вколов раствор бромистого калия. Если же причина спазма носит аллергический характер, то даются антигистаминные препараты: Фенкарол, Тавегил, Фенистил, Супрастин. Если подобного рода терапия не дает результата, то требуется хирургическое вмешательство.

При астматической природе заболевания ребенку лучше всего дать Дексаметазон. Он хорошо расслабляет бронхи и позволяет воздуху лучше циркулировать. Назначается внутривенная или внутримышечная инъекция.

Для новорожденных выбираются препараты, выпускаемые в форме суспензий, для деток постарше – таблетки и капли. При назначении лекарства учитывается возможная аллергия на его компоненты, так как это может только усилить спазм. Для его снижения можно дать малышу Но-шпу или Сальбутамол.

Что делать, если у ребенка ларингоспазм, рассказывает специалист:

Оперативное вмешательство

Если проводимая медикаментозная терапия не дала результатов или сила приступа требует принятия более радикальных мер, требуется оперативное вмешательство. При ларингоспазме проводится 2 типа операции:

1. Интубация трахеи
2. Трахеотомия

В первом случае ребенку приток воздуха обеспечивается за счет введения специальной трубки, по которой кислород попадает в легкие, и восстанавливается дыхание. Второй тип операции проводится только при госпитализации больного. Под анестезией производится рассечение трахеи, обеспечивающее приток воздуха. Дальнейшая схема лечения и восстановления зависит от первопричины приступа и наличия противопоказаний у ребенка.

Физиотерапия

Отдельно, как метод лечения приступов сокращения гортани, проведение физиотерапевтических процедур не назначается. Они показаны как дополнение к медикаментозной или хирургической терапии, а также в профилактических целях. Физиотерапия может включать в себя следующие виды процедур:

• Закаливание: производится в домашних условиях.
• Выполнение зарядки: комплекс упражнений подбирается специалистом для выполнения дома.
• Диета: рацион малыша должен быть максимально обогащен молочно-растительным питанием. Если речь идет о грудничке, то ему следует давать материнское молоко.
• Ультрафиолетовое облучение: выполняется с помощью специальной лампы амбулаторно. Время процедуры и мощность дозировки назначает врач.

Для устранения спазмов запрещается использовать аромамасла или любые другие раздражающие горло компоненты. После приступов рекомендуется пройти курс кислородотерапии.

Отлично при ларингоспазме помогает ингаляция. Ее моно выполнять с добавлением лекарственных препаратов, прописанных педиатром, или с применением обычного физраствора. Родители детей, у которых часто случаются приступы ларингоспазма, должны всегда иметь при себе аппарат для ингаляций (небулайзер) и средства для его заполнения (раствор соды, суспензию Пульмикорта или минеральную воду).

Как приготовить раствор для ингаляции:

Профилактика

Полностью исключить вероятность развития приступов ларингоспазма у детей невозможно. Из появление обусловлено влиянием множества факторов. Соблюдение профилактических мер позволит сохранить здоровье вашего малыша и уберечь его от удушья. Придерживаться следует несложных правил:

1. Своевременно восполняйте в детском организме недостаток витамина Д и кальция.
2. Регулярно проветривайте комнату малыша и, если возможно, делайте там кварцевание.
3. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе.
4. Обеспечьте малышу сбалансированность в питании.
5. Регулярно наблюдайтесь у педиатра.
6. Постарайтесь завлечь малыша занятиями, которые расслабляют и отвлекают его (лепка, рисование, массаж, плавание).

Внимательно следите за ребенком и не оставляйте его без присмотра. Если приступ был единожды, то он может повториться в любое время. По мере взросления эта проблема отпадает, но не стоит думать, что навсегда.

Прогноз

Проведение профилактических мероприятий и своевременное оказание детям помощи при ларингоспазме обещает хороший прогноз. Главное – строго соблюдать все рекомендации специалистов, у которых вы наблюдаетесь, и не оставлять ребенка без присмотра на долгое время. В случае появления приступа не теряйтесь, а вызывайте скорую помощь и самостоятельно окажите ее ребенку, как того требует инструкция.

Практически во всех случаях ларингоспазм с взрослением у ребенка исчезает. Может он пропасть и поле перевода ребенка с искусственного вскармливания на грудное (донорское при отсутствии своего) молоко. Детские смеси следует выбирать очень тщательно, чтобы по своим характеристикам они были максимально приближены к материнскому молоку. Тогда спазмов можно и вовсе избежать.

Ларингоспазм у детей – причины, симптомы, как оказать экстренную помощь ребенку

Внезапная охриплость голоса, затруднённый вдох при широко открытом рте, лающий кашель. Также симптомами ларингоспазма являются – частичная или полная непроходимость дыхательных путей из-за резкого сокращения мышц гортани.

Во время ларингоспазма необходимо медицинское вмешательство. Иногда требуется хирургическое лечение. Но при повторяющихся приступах обученные родители до приезда врача могут прийти на помощь при ларингоспазме, спасая жизнь.

Причины

Причины ларингоспазма разнообразны. Это может быть нарушение обмена веществ, патология нервной системы. Но чаще всего удушье развивается при инфекционном ларингите, вызванном вирусом парагриппа.

Воспаление гортани бывает настолько выраженным, что её просвет сужается. Это проявляется лающим кашлем, осипшим голосом.

Внимание! Опасность ларингита в том, что в ночное время он может проявиться крупом – резким сокращением гортанных мышц, перекрывающим доступ воздуху. Происходит это из-за накопления мокроты в горле, когда ребёнок спит в комнате с тёплым сухим воздухом. Во время ларингоспазма малыш может задохнуться.

Такие приступы развиваются не у всех. Некоторые малыши генетически предрасположены к спазмам гортани. Провоцировать круп при ОРВИ могут особенности строения горла в виде избытка жировой клетчатки в гортани.

Причины ларингоспазма у детей связаны с какими-либо отклонениями развития или сопутствующими заболеваниями:

• подвержены малыши, получившие травмы при родах;
• способствует приступу недостаток кальция и витамина D в организме;
• искусственное вскармливание;
• спазму гортанных мышц подвержены слишком активные, подвижные ребята;
• склонность к аллергическим реакциям проявляется нередко ларингоспазмом;
• хорея;
• малыши, страдающие эпилепсией;
• спазмофилия;
• высокая нервно-мышечная возбудимость провоцирует спазм гортани;
• хронический бронхит;
• пневмония в анамнезе.

Приступ удушья может наступить у психически неуравновешенных детей. Ларингоспазм возникает после приёма лекарства, которое не переносит ребенок. Круп может развиться после сильного испуга, стресса, истерического плача или приступа смеха.

Инородные тела, попавшие в гортань, также провоцируют спазм гортани. Особенно опасны в раннем детском возрасте воспалительные заболевания – бронхит и пневмония.

Описание приступа

Ларингоспазм при вирусных инфекциях ещё называется ложным крупом, в отличие от истинного, который раньше развивался при дифтерии. Приступы удушья чаще возникают у детей, потому что их глотка имеет особенности строения.

Клетчатка гортани более рыхлая, поэтому при воспалении больше подвержена отёку, чем у взрослых.

Ларингоспазмы у ребёнка возникают в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Постепенно приступы, как правило, проходят. При крупе сильно сокращаются гортанные мышцы, находящиеся сразу под голосовыми связками. При этом внезапно затрудняется дыхание. Малыш не может произносить слова.

Приступ возникает чаще ночью. Малыш начинает кашлять. Затруднённый вдох напоминает петушиный крик. Ребёнок садится, потому что так немного легче дышать. Он мечется, потому что не может сделать полный вдох.

При этом кожные покровы становятся бледными, а носогубный треугольник синеет. Чем младше ребёнок, тем ярче картина крупа и опаснее задержка в помощи.

Внимание! Если у ребёнка только осипший голос и лающий кашель, а затруднённого дыхания нет, это означает ларингит без крупа.

Симптомы ларингоспазма

Тяжесть приступа удушья зависит от степени сужения гортани. В легких случаях ларингоспазм частичный. Воздух в легкие поступает, но с трудом проходит через гортань. Признаки проявления ларингоспазма у детей распознаются по следующим симптомам:

1. Основной признак – затруднённый вдох иногда со специфическим свистом.
2. Приступ грубого лающего кашля.
3. Осиплый с хрипотой голос.

Развивается на фоне вирусной инфекции с повышением температуры, насморком, болями в горле. Ларингоспазм длится несколько минут, повторяется на протяжении суток без предшествующих признаков.

После оказания помощи приступ завершается глубоким вдохом, после которого малыш засыпает.

Признаки крупа тяжёлой степени

Внимание! Опасное состояние возникает при полном перекрытии потоку воздуха. При этом ребёнок задыхается, ему нужна экстренная помощь.

Круп тяжёлой степени распознаётся по таким симптомам:

• при остановке дыхания широко открыт рот и запрокинута назад голова;
• резко меняется характер и темп дыхательных движений;
• напрягаются мышцы шеи;
• вовлекаются в процесс дыхания грудные мышцы;
• кожные покровы бледнеют, а носогубный треугольник приобретает синюшный цвет;
• на лице выступает холодный пот;
• полное перекрытие дыхательных путей сопровождается непроизвольным недержанием кала и мочи;
• появляется пена изо рта;
• развиваются судороги конечностей:
• потеря сознания.

Тяжёлый приступ не может пройти сам по себе. В таком состоянии детям нужна неотложная помощь при ларингоспазме.Если экстренные меры вовремя не будут приняты, наступит смерть от удушья. Ведь организм не может существовать без кислорода.

Первая помощь

Резко возникшая одышка может наступить не только при ларингоспазме. Провоцируют приступ другие факторы или болезни. Если затруднён выдох, причиной бывает бронхиальная астма или инородное тело в гортани. При крупе (ларингоспазме) ребёнок не может сделать вдох.

Внимание! Какова бы ни была причина затруднённого дыхания, прежде всего, вызывайте скорую помощь. До приезда врачей при возникновении ларингоспазма родители должны отреагировать сразу.

Алгоритм помощи детям при ларингоспазме состоит из ряда последовательных лечебных мер:

• Успокойте ребёнка спокойным голосом. При волнении дополнительно к отёку прибавляется спазм гортани, малыш начнёт ещё больше задыхаться.
• Освободите от стесняющей одежды, расстегните ворот рубашки.
• Откройте окна.
• Надавите на корень языка ложкой для рвотного позыва. Это снимает спазм гортани.
• Отключите обогреватели.
• Дайте пить воду.
• Увлажните воздух с помощью прибора или развешайте мокрые полотенца.

Если в комнате слишком жарко и сухо, а ребёнок всё больше задыхается, первая помощь при ларингоспазме у ребенка:

1. Ингаляция с физраствором тёплой или комнатной температуры через небулайзер. Частицы пара, попадая на гортань, бронхи и лёгкие, разжижают слизь, снимают спазм.
2. Принесите ребёнка в ванную комнату.
3. Полностью откройте краны с горячей водой, чтобы напустить горячего пара, и закройте двери.
4. Подержите малыша над разогретым паром.
5. После 6-месячного возраста помогает анальная свеча Ректодельт, содержащая гормоны.

Прохладный влажный воздух в ванной снимает спазмы гортани, разжижает мокроту. После отхождения слизи отёк гортани уменьшается, открывается дыхание.

Терапия ларингоспазма на этапе скорой помощи

Лечение крупа проводится по приезду скорой помощи, как лечить ларингоспазма у детей:

1. Применяются противовоспалительные гормональные препараты в виде инъекций, ингаляций, или капель в рот. Эффективна подача суспензии Пульмикорт через компрессионный небулайзер.
2. Ингаляции концентрированного Адреналина, который снимает отёк гортани.
3. Применяются свече Ректодельт в дозе 100 мг в сутки. Курс лечения длится 2 дня.

Такие меры сразу снимают приступ. Врачи инструктируют родителей, рекомендуют часто давать питьё, проветривать помещение, отрегулировать параметры воздуха в детской комнате температура 20–22 °C и влажность 50–70%.

Вирусный круп возникает внезапно. Заподозрить надвигающийся ларингоспазм можно по изменению тембра голоса, нарастания осиплости, появлении лающего кашля.

При первом приступе родители теряются, не знают, что делать. Поэтому ребёнка необходимо сразу доставить в больницу или вызвать неотложную помощь.

Если у малыша уже был один эпизод удушья, дома должен быть наготове небулайзер, раствор Пульмикорта или свечи Ректодельт.

неотложная помощь, причины, симптомы, что делать

В детском возрасте, когда системы и органы малыша еще полностью не сформировались, велик риск развития ларингоспазма. Так называют заболевание, в процессе которого начинается непроизвольные сократительные движения мускулатуры гортани. Из-за них наступает частичное или полное перекрытие голосовой щели.

Проявления ларингоспазма у детей требует оказания неотложной помощи, так как приступ вызывает удушье, из-за которого малыш перестает дышать, что влечет за собой смерть.

Как вести себя взрослым при приступе ларингоспазма у детей, что делать до приезда медиков, а также как узнать патологию – вопросы, ответы на которые вы найдете в нашей статье.

Причины развития

Следует отметить, что патология может проявить себя как у ребенка, так и у взрослого человека. Однако у малыша отек гортани, вызванный мышечными сокращениями, происходит значительно быстрее. Ведь вокруг нее расположены мягкие, еще достаточно нежные ткани, в которых происходит усиленное кровообращение.

Назвать причиной ларингоспазма какой-то один фактор сложно. Ведь достаточно часто приступ случается неожиданно, без всяких видимых предпосылок к нему. Перечислим несколько провоцирующих факторов, которые могут стать причиной спазма:

• Сбой в работе гормональной системы;
• Инфекция вирусной природы;
• Патологические изменения в работе метаболизма;
• Спазмофилия;
• Заболевания, вызванные патологиями глоточной и трахейной области;
• Бронхопневмония.

Способствует спазму гортани и аллергическая реакция. Высокий риск отека гортани у детей вызывает аллергия, которая возникает из-за пыли или токсических веществ, находящихся в воздухе. В этом случае нарушается дыхание, вредный токсин или вещество проникает в горло, вызывая спазм.

Проявлению патологической реакции также способствуют такие факторы:

• Прием медикаментозных препаратов;
• Сильный стресс;
• Неожиданный приступ кашля;
• Истерика, сопровождающаяся громким плачем;
• Испуг.

В группу риска входят следующие категории малышей:

• Получающие искусственное вскармливание;
• Больные рахитом;
• Страдающие эпилепсией;
• Гиперактивные;
• При ярко выраженном авитаминозе (кальция и витамина D).

Учитывая быстрое развитие и внезапность спазматических проявлений, следует изучить признаки патологии, чтобы неотложная помощь при ларингоспазме была оказана вовремя и правильно.

Симптоматические проявления

Как распознать приступ ларингоспазма, чтобы не потерять драгоценное время на выполнение необходимых действий? Ведь промедление в этой ситуации крайне опасно: быстро развивающееся удушье приведет к летальному исходу.

Симптомы и лечение патологии – понятия взаимосвязанные. Поэтому их важно распознать в первые минуты проявления.

При развитии спазма у детей проявляются такие изменения:

• Голос становится хриплым;
• Не получается делать полноценный вдох, поэтому наблюдается прерывистая речь;
• Голова инстинктивно опрокидывается назад;
• Наблюдается напряжение мышц шеи;
• Рот широко открыт;
• Кожа бледнеет;
• Покровы возле губ и носа синеют;
• Вдох захлебывающийся, а дыхание прерывистое;
• Самостоятельно восстановить дыхание не получается.

Опаснее всего ларингоспазм, при котором отек перекрыл голосовую щель полностью, так как он чаще всего приводит к удушью и смерти. Спазм проявляется такими симптомами:

Чаще всего приступ продолжается минуту, после чего, в результате скопившейся в организме углекислоты, центры дыхания получают раздражение. Это способствует восстановлению дыхания.

Приступ можно считать завершенным после глубокого долгого вдоха. После него ребенок начинает ровно и спокойно дышать. Обычно после прекращения спазма малыш ощущает сонливость и ложится спать.

Помните, что случившись однажды, приступ может повториться, причем его длительность, возможно, увеличится. Поэтому так важно знать правила, по которым оказывается первая помощь.

Специфика доврачебной помощи

Неотложная помощь при ларингоспазме заключается в простых, но очень важных действиях. Нужно учитывать, что дети очень эмоциональны, поэтому при проявлениях спазма они пугаются, впадая в панику. Малыша нужно успокоить, объясняя, что скоро все пройдет. Далее действуют в такой последовательности:

1. Попросите очевидцев происшествия вызвать скорую помощь, а сами вынесите малыша в спокойное прохладное место;
2. Обеспечьте ребенку свободное дыхание, расслабив, расстегнув или сняв с него давящие элементы одежды;
3. Откройте все окна, чтобы в комнате была свободная циркуляция воздуха;
4. Если есть небулайзер, нужно сделать ингаляции;
5. Давайте малышу как можно больше пить.

Помощь при ларингоспазме у детей предусматривает использование отвлекающих методик.

К ним относятся такие приемы:

• На лицо ребенка кладут мокрое полотенце;
• Вызывают рвотный рефлекс;
• Щипают или щекочут;
• Отводят в ванну и включают воду комнатной температуры.

Известный педиатр Комаровский считает, что ларингоспазм у детей быстро купируется наличием свежего и влажного воздуха. Более того, все заболевания горла, которые вызывают кашель, также нуждаются в обилии свободно циркулирующего воздуха, который необходимо постоянно увлажнять. Кашель является следствием сухости окружающего воздушного пространства, которое еще больше способствует сужению голосовой щели.

Обратите внимание!

До приезда медицинских работников запрещено самостоятельно пользоваться медикаментозными средствами, так как многие из них способствуют возникновению ларингоспазма.

Родителям, уже знакомым с тем, что такое ларингоспазм по приступу у своего ребенка, нужно обязательно приобрести небулайзер, чтобы в случае внезапного повторного спазма сделать малышу ингаляции. Все время держите ингалятор под рукой. Ведь с его помощью спазм купируется очень быстро, увлажняя горло.

Для ингаляционных процедур используют следующие растворы:

• Минеральная вода со щелочным составом;
• Содовый раствор;
• Суспензия «Пульмикорт».

При отсутствии ингалятора малыша садят в ванную, наполненную теплой водой с добавлением 1-2 ложек соды. Такой прием также позволит увлажнить слизистые.

Обратите внимание!

Не стоит пытаться во время спазма заставлять малыша лечь. Стоя или сидя, ему намного легче дышать.

В большинстве случаев медики, прибывшие на вызов, госпитализируют малыша, чтобы выяснить причину возникновения ларингоспазма.

Лечебная тактика

Лечение детей на догоспитальном этапе основывается на предотвращении возможных осложнений. С этой целью врач может использовать такие назначения:

• Ингаляции с применением Адреналина;
• Использование раствора Хлоралгидрата для клизмы;
• Прием бромистого кальция внутрь.

Если спазматическое сокращение гортанных мышц вызвала аллергическая реакция, назначаются препараты против аллергии.

В особо тяжелых случаях, когда вышеперечисленные методики оказались неэффективными, срочно проводят интубацию трахеи.

Дальнейшие методы, на которых будет базироваться лечение, зависят от факторов, вызвавших ларингоспазм. Диагностические мероприятия проводят в стационарных условиях такими специалистами: педиатром, ЛОР-врачом, аллергологом или инфекционистом.

Лекарство от ларингита прописывается педиатром индивидуально, в зависимости от тяжести протекающего заболевания. Тем не менее, чаще всего при заболеваниях, связанных с воспалительными процессами в глоточной области (ларингит, фарингит), назначают бактерицидные лекарства и антибиотики.

В процессе лечения и при профилактике спазмов большое значение имеют факторы, связанные с образом жизни ребенка.

Следует обратить внимание на вопросы питания, обогащая привычный рацион малыша. Нужно использовать больше продуктов с содержанием кальция и витамина D. Витамины для горла также важны, как и для общего укрепления всего организма.

Регулярно совершайте длительные прогулки на свежем воздухе, уделяя внимание закаливанию малыша.

Помните, что психологическое давление дети воспринимают очень болезненно, поэтому важно по возможности устранять факторы, которые способствуют стрессовым состояниям малыша. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

• Равномерно распределяйте время отдыха и нагрузки;
• Уделяйте внимание расслабляющим процедурам;
• Регулярно включайте в режим дня прослушивание спокойной музыки, которая поможет снять лишнее эмоциональное напряжение.

Отсутствие психоэмоционального напряжения и здоровый образ жизни в разы уменьшает риск развития ларингоспазма.

Проявление спазма у взрослых

Состояния ларингоспазма у взрослых не имеют специфических отличий от проявления его у детей. Тем не менее, во взрослом возрасте чаще фиксируются осложнения и длительное течение приступа. Поэтому использование описанных выше методик важно применять как можно быстрее, устраняя панические атаки у пострадавшего. До приезда специалистов нужно наблюдать, как себя чувствует больной, проверять функционирование жизненно важных систем: отслеживать показатели пульса, давления и дыхания. В случае необходимости провести реанимационные действия. О них вы можете прочитать здесь.

Использование народных средств

Народная медицина уже прочно завоевала доверие не только пациентов, но и профессиональных медиков, которые рекомендуют использовать ее методики в качестве вспомогательного средства при основной терапии. Однако в случае с развитием ларингоспазма следует помнить, что травяные настои не помогут устранить приступ. Их можно использовать только для профилактики патологии.

• Всем известны способности соды устранять воспаление. Поэтому полоскание содовым раствором назначается в качестве безопасного дополнения к основной терапии при патологических состояниях горла.
• Отвар из ромашки обладает способностью уменьшать процессы воспаления, устраняя бактериальную микрофлору.

Рецептов, которые помогут справиться с воспалительными процессами в горле, много. Однако помните, что, несмотря на эффективность, использовать их можно только после предварительной консультации с медиками. Многие лекарственные травы нельзя использовать параллельно с медикаментозными препаратами. К тому же они могут вызывать аллергические реакции.

симптомы и лечение, что делать?

Ларингоспазм — заболевание, поражающее дыхательную систему. В группе риска — дети до 2 лет. Спазм происходит бессознательно, ребенок не может контролировать свое состояние. Родители должны знать, как правильно оказать первую помощь при ларингоспазме. В противном случае возможны серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Особенности заболевания у детей

Такое заболевание не имеет возрастных рамок. Большой риск развития ларингоспазма наблюдается у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. У дошкольников от 2 до 6 лет такое заболевание встречается реже.

Главная особенность заболевания — присутствие специфических признаков. Приступы всегда возникают внезапно. Они заключаются в непроизвольном и судорожном сокращении мышц гортани. В результате ребенок не может нормально дышать и издает странные звуки.

Приступы могут быть мягкими или тяжелыми. Во втором случае необходима немедленная медицинская помощь.

Виды и осложнения болезни

При отсутствии или несвоевременном лечении ларингита возможные серьезные осложнения. Часто острая форма переходит в хроническую. Она имеет следующие проявления:

• проблемы с голосовыми связками;
• рак гортани;
• формирование доброкачественной опухоли в области гортани;
• развитие дыхательных патологий.

При хронической форме стеноз гортани развивается в 90%, а все остальные варианты осложнений встречаются реже. В качестве осложнения развивается гнойная форма. Они имеет следующие проявления:

• воспалительный процесс в грудной полости;
• гнойные поражения в шейных тканях;
• абсцесса легких;
• сепсис.

Гнойная форма считается самой сложной в купировании. Поэтому, важно проводить своевременное лечение, чтобы не допустить осложнений.

Проявление ларингоспазма у ребенка

Приступы заболевания могут наблюдаться по нескольку раз в сутки. Чаще всего они возникают в дневное время суток, но иногда и ночью. Такие приступы не имеют никаких предпосылок, они появляются внезапно. Родители ребенка должны быть постоянно начеку, так как спазм может возникнуть в любой момент.

Признаки спазма:

• резкое перехватывание дыхания;
• инспираторная отдышка;
• непроизвольное открытие рта и запрокидывание головы назад;
• прогиб в спине;
• громкий и свистящий вдох;
• бледность и синюшность вокруг губ;
• холодный пот.

Такие симптома наблюдаются во время легкой формы ларингоспазма. Если же приступ возникает на фоне других заболеваний или врожденных патологий, то симптоматика может быть более интенсивной и опасной.

Длительность легкого приступа составляет несколько секунд. За это время ребенок успевает сделать продолжительный и “жадный вдох”, а потом он приходит в норму.

Причины возникновения приступов

Существует большое количество факторов, которые могут спровоцировать развитие ларингоспазма у ребенка. В большинстве случаев приступ случается по причине нарушения работы нервной системы или проблемах с обменом веществ.

Самая распространенная причина — нехватка витаминов и минералов в организме малыша. Наблюдаются изменения в реактивности детского организма. Спазм может быть спровоцирован следующими клиническими состояниями:

• инфекция верхних дыхательных путей;
• патология гортани, глотки или трахеи;
• предрасположенность к аллергической реакции.

Ларингоспазмы могут возникать на фоне пневмонии, бронхита или рахита. Причиной развития патологии может быть родовая или физическая травма.

Что провоцирует развитие приступа

Ребенок с таким заболеванием особенно чувствителен инфекционным поражениям и введению лекарственных средств через носовой проход. Приступ спазма может быть спровоцирован:

• спазмофилией;
• бронхопневмонией;
• болезнью гортани или глотки.

Ларингоспазм может возникнуть в качестве ответной реакции на пыль и другие раздражающие вещества воздухе. Способствовать спазму может раздражение возвратного или блуждающего гортанного нерва. Часто у детей ларингоспазм возникает по причине сильного смеха, крика или испуга. Стрессовые ситуации способствуют развитию патологии.

Первая помощь при ларингоспазме

Правильно оказанная первая помощь поможет не только предотвратить развитие осложнений, но и спасти жизнь малышу. При развитии приступа необходимо вызвать скорую помощь, нельзя оставлять ребенка одного. Лучше всего взять его на руки и попытаться отвлечь. Важно успокоить ребенка, так будет легче устранить спазм.

Желательно всегда иметь при себе ингалятор. В него можно залить простую воду или специальное лекарство, если оно оказалось под рукой. При отсутствии ингалятора ребенка нужно поднести лицом в увлажнителю, чтобы на него пошло облако холодного пара.

В таком состоянии малыша нельзя усаживать в ванную или давать дышать ему горячим паром. Он может только усилить спазм. После применения ингалятора ребенка рекомендуется вынести на балкон или поднести к окну, чтобы он подышал свежим воздухом.

Если спазм не прекращается, то можно попробовать устранить его рефлекторно. Для этого необходимо надавить пальцем на корень языка.

Важно, чтобы в аптечке всегда присутствовал Спазмалгон или Баралгин. Они помогут снять спазм, если свежего и влажного воздуха оказалось недостаточно. Можно также дать антигистаминный препарат. Он поможет в том случае, при спазме сформировался отек.

Как предотвратить появление приступов

Чтобы предотвратить развитие такой патологии необходимо выполнять все профилактические меры. Особенно важно это для детей, которые находятся в группе риска. Профилактические меры:

• использование детского увлажнителя воздуха;
• частые прогулки на свежем воздухе;
• периодическое проведение физиотерапевтических процедур;
• выполнение дыхательной гимнастики;
• профилактические ванны с добавлением бромида калия;
• сбалансированный рацион.

Детей до года рекомендуется обязательно кормить грудным молоком. Если есть возможность, то лучше не отказываться от грудного вскармливания.

Если у ребенка уже были приступы следует обязательно приобрести домой небулайзер. С его помощью можно проводить профилактические ингаляции.

Ларингоспазм — довольно опасное заболевание. Если у ребенка однажды уже случился приступ, то такая симптоматика может вернуть вновь. Родители должны выполнять все профилактические меры, что минимизировать риск развития такой патологии.

неотложная помощь и симптомы, лечение ребенка

Ларингоспазм – заболевание дыхательных путей, которое проявляется в виде кратковременных удушающих приступов. Эта болезнь может развиться у взрослых, но чаще всего ларингоспазмом страдают маленькие дети – в большинстве случаев те, которым нет еще и двух лет. Реже — дошкольного возраста.

Именно дети — та категория, которая наиболее подвержена вероятности появления этих мучительных приступов, иногда приводящих даже к летальному исходу. Каковы симптомы ларингоспазма у детей, что делать родителям малыша в этом случае, и как предотвратить появление следующих приступов — расскажем об этом в статье.

Особенности проявления ларингоспазма

Главная характерная особенность ларингоспазма — его специфические проявления. Начинается приступ всегда внезапно и заключается в судорожном и непроизвольном сжатии мышц гортани. В результате этого ребенку становится трудно дышать, он порой даже не может говорить и издавать звуки.

Приступ может быть как легким, когда просвет сужается минимально, так и тяжелым, когда вообще никакого просвета не видно — в этом случае требуется неотложное медицинское вмешательство и помощь.

Самая уязвимая категория детей – в возрасте до 2-х лет. Особенно часто подвержены приступам ларингоспазма те дети, которые вынуждены находиться на искусственном вскармливании.

Кто в группе риска

Рассмотрим, какие категории детей наиболее подвержены приступам ларингоспазма

• Те малыши, которые находятся на искусственном вскармливании.
• Дети, страдающие недостатком кальция, витамина Д и связанного с этим рахитом, даже если последний проявляется в легкой форме.
• Дети с эпилепсией и водянкой мозга.
• Гиперактивные малыши, которые не могут дольше минуты находиться в одном положении.
• Такие заболевания как бронхопневмония, хорея, спазмофилия, различные воспаления и патологии верхних дыхательных путей часто приводят к появлению приступов ларингоспазма.
• Если у малыша аллергия, он в группе риска.
• Внезапный сильный испуг, истеричный плач или слишком сильный смех тоже могут спровоцировать возникновение приступа.
• Попадание инородного тела в горло — возможная причина детского ларингоспазма.
• Неправильно идущие в организме обменные процессы — возможная причина ларингоспазма у ребенка.
• Родовая травма. В этом случае приступы могут начаться у ребенка совсем маленького возраста, буквально в течение пары месяцев после рождения.

Видео: алгоритм оказания первой помощи при спазме гортани у ребенка

На видео- помощь детям при ларингоспазме:

Симптомы

Как именно проявляется ларингоспазм у детей, рассмотрим.

Приступы могут возникать по нескольку раз за день. Чаще всего они случаются днем, но иногда могу возникать и в ночное время. Необходимо отметить, что все перечисленные ниже признаки не имеют никаких предпосылок – приступ появляется внезапно, без каких-либо подготовительных этапов. Поэтому родителям в случае появления у ребенка приступа ларингоспазма следует быть постоянно начеку — в любой момент может начаться следующий.

Признаки:

• резко перехватывает дыхание. Ему не хватает воздуха, у ребенка появляется, так называемая, инспираторная одышка — когда нет возможности нормально вдохнуть.
• Рот непроизвольно открывается, голова запрокидывается назад. Мышцы брюшной полости и шеи при этом становятся сильно напряжены.
  

  На фото- симптомы ларингоспазма у детей

• Спина прогибается.
• Когда малыш пытается вдохнуть, делает он это столь интенсивно, что можно невооруженным глазом наблюдать западение промежутков между ребрами — они как бы втягиваются во время вдоха внутрь.
• Вдох свистящий, громкий.
• Кожа лица бледнеет, а область вокруг губ может даже посинеть.
• Ребенок покрывается холодным потом.

Это симптомы легкой формы ларингоспазма. Если же приступ затягивается или осложнен другими болезнями, простудными недомоганиями или врожденными патологиями, то симптомы могут усугубиться.

К тяжелым проявлениям ларингоспазма относятся:

• Потеря сознания, обморок.
• Судороги конечностей.
  

  На фото- выявление симптомов ларингоспазма у детей

• Появление пены в углах рта. Вообще, тяжелый приступ ларингоспазма очень похож по симптоматике на эпилептический.
• Иногда, особенно если ребенок маленький, у него возникает непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

У детей возникают обычно кратковременные приступы. Чаще всего они длятся несколько секунд, но в тяжелых случаях могут доходить и до 2-3 минут. После того, как приступ благополучно миновал, ребенок на короткое время засыпает – организму требуется время на восстановление. Перед тем, как уснуть, малыш обычно делает характерный очень глубокий вдох.

Следует быть очень внимательными, чтобы не пропустить эти приступы, и вовремя оказать ребенку помощь. В случае неоказания или несвоевременного ее оказания приступ ларингоспазма может закончиться весьма трагично.

Как применять чай с малиной при температуре ребенку, и насколько это средство эффективно, поможет понять данная статья.

А вот как применять ромашку при простуде ребенку, и насколько это средство эффективно, указано в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, как отличить простуду от вируса у ребенка: https://prolor.ru/g/simptomy-g/kak-otlichit-prostudu-ot-virusa.html

А вот как лечится острый гнойный аденоидит у ребенка, и какие лекарства лучше всего использовать, указано в данной статье.

Неотложная помощь

Как помочь малышу, если у него случился приступ ларингоспазма. Несколько полезных рекомендаций для родителей.

Если вы заметили у сына или дочери появление вышеперечисленных симптомов, немедленно вызывайте скорую помощь. А сами тем временем справляйтесь своими силами. Первым делом необходимо выяснить — ребенок не может вдохнуть или выдохнуть. Если второе, то возможно, в горле у него инороднее тело. В этом случае переверните ребенка вверх ногами, чтобы его грудная клетка оказалась на уровне ваших колен. Если у него во рту есть какой-то посторонний предмет, такая поза поможет малышу быстрее выплюнуть его. Если достать пальцами предмет из горла не получается, следует надавить на солнечное сплетение вверх — такой способ обычно неплохо помогает.

На видео- что делать при ларингоспазме у детей (алгоритм):

Ребенка необходимо успокоить, для этого лучше взять его на руки. Обеспечьте свежий воздух в помещении. Часто приступы ларингоспазма вызваны аллергией на пыль, частички шерсти и прочие возбудители. Свежий воздух снизит их концентрацию в комнате. Приток воздуха может повысить также концентрацию кислорода в помещении. Нехватка последнего иногда сама по себе может вызвать приступ ларингоспазма.

Необходимо расстегнуть застежки на одежде малыша, а если это грудной младенец — распеленать. Ничего не должно препятствовать его свободному дыханию.

Смочите ватку нашатырем и поднесите к носу ребенка. Необходимо, чтобы он вдохнул едкие пары — иногда одного этого достаточно, чтобы привести малыша «в чувство».

Лицо его намочите водой или протрите влажной салфеткой. Если приступ легкий, то можно дать попить малышу воды.

Если ребенок грудного возраста, ему может помочь внеплановое купание в теплой воде.

Часто врачи советуют каким-то образом попытаться отвлечь ребенка: в ход идут разнообразные уловки, такие как потянуть за нос, слегка ущипнуть. Можно даже попытаться вызвать рвоту, надавив на корень языка малыша пальцем.

Если дома есть увлажнитель или парогенератор, то в момент приступа самое время его включить. Увлажнение и смягчение сухого воздуха может убрать першение в горле, и помочь ребенку быстрее оправиться.

Если родители знают, что у малыша может случиться приступ ларингоспазма или приходится время от времени делать ингаляции, то, вероятно, дома имеется небулайзер. При возникновении приступа можно делать ингаляции с содовым раствором, щелочной минералкой, Пульмикортом. Очень часто такая ингаляция может быстро и надежно остановить приступ. При ларингоспазме детям Пульмикорт разводят с физраствором в пропорции 1:1.

На фото- использование небулайзера для ребёнка

Если приступ затянулся, необходимо сделать малышу искусственное дыхание «рот в рот» до приезда медиков. А если случай очень тяжелый, и началась асфиксия, необходимо делать непрямой массаж сердца, чтобы не допустить летального исхода.

Если приступы ларингоспазма проходят в тяжелой форме, его обычно в обязательном порядке кладут в больницу под наблюдений врачей-отоларингологов. В больнице медики должны выяснить причину приступов и исходя из этого, назначить оптимальное лечение.

Лечение

Каким образом проводится медикаментозное лечение детского ларингоспазма.

Ларингоспазм лечат, устраняя в первую очередь причину, его вызвавшую. В каждом индивидуальном случае заболевания причина эта может быть разной: от банальной нехватки кальция до водянки мозга.

Часто врачи рекомендуют делать клизму с хлоргидратом, которая одновременно очищает кишечник и снимает судороги.

На фото- вдыхание раствора ребёнком

0,5%-ный раствор калия бромида — то лекарство, которое в случае ларингоспазма помогает практически гарантированно. Дозировку в каждом случае врач назначает индивидуально.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как отличить аллергию от простуды.

Также будет интересно узнать о том, что подавать для профилактики от простуды, и какое средство самое эффективное в данном случае.

А вот как вылечить хронический тонзиллит, и какие лекарственные средства самые эффективные в данном случае, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том, какой антибиотик лучше при простуде, и какой из них самый эффективный, указано в данной статье.

А вот как вылечить трахеит, и возможно ли это сделать в домашних условиях, подробно рассказывается в данной статье.

Профилактика: как предотвратить возникновение спазма

Какие мер предпринять родителям, чтобы приступы ларингоспазма у сына или дочери более не повторялись.

Необходимо обеспечить малышу достаточное количество витамина Д и кальция. Для этого воспользуйтесь специальными средствами, продающимися в аптеке. Витамин Д в виде жидких растворов — отличная профилактика рахита, а также непосредственно связанных с ним приступов ларингоспазма.

Кормление грудным молоком — отличное средство профилактики и предотвращения ларингоспазма у детей. Если у мамы есть возможность кормить естественным образом, лучше так и поступать. В этом случае вероятность появления таких приступов можно существенно уменьшить, а часто и вовсе не допустить.

Если у малыша случился первый приступ ларингоспазма, следует обязательно обзавестись небулайзером. Это ингаляционное приспособление может очень помочь справиться с внезапными приступами ларингоспазма.

На фото- применение небулайзера ребёнком

Следите за уровнем влажности в комнате малыша — слишком сухой воздух может раздражающе воздействовать на горло. Также необходимо обеспечить регулярное проветривание комнаты, чтобы исключить высокую концентрацию аллергенов и пыли.

Делайте малышу массаж, проводите процедуры по закаливанию. Все это поможет укрепить его иммунитет. Гуляйте с малышом на воздухе. Свежий воздух и закаливающие процедуры, соответствующие возрасту и времени года, полноценный рацион — лучшие средства для того, чтобы никогда не узнал, что такое приступы ларингоспазма.

На фото- массаж для ребёнка

Мы рассмотрели, как проявляется ларингоспазм в детском возрасте. Как вы видите, приступ этого недомогания – довольно серьезен и опасен. Поэтому на профилактику и оказание в случае необходимости первой помощи нужно обратить особое внимание. К тому же приступ может начаться внезапно, ничем до этого себя не выдавая. Рекомендуется всем родителям лучше следить за здоровьем малыша, выполнять все рекомендации врачей и внимательно отнестись к профилактике этого своеобразного и довольно опасного заболевания.

Ларингоспазм у детей и взрослых – симптомы, лечение, помощь, причины

Содержание статьи:

Ларингоспазм – судорожный синдром, характеризующийся внезапным сокращением мышц гортани, смыканием голосовой щели, потерей голосообразования и нарушением дыхательной функции.

В основе этого синдрома лежит повышенная рефлекторная возбудимость нервно-мышечного аппарата гортани. Во время приступа черпаловидные хрящи, к которым крепятся голосовые связки, сближаются, черпалонадгортанные связки, ограничивающие вход в гортань, сводятся к средней линии, голосовые связки плотно смыкаются. Частичное или полное закрытие голосовой щели протекает с инспираторной одышкой: после шумного вдоха дыхание становится прерывистым и поверхностным, затем на некоторое время прекращается, так как поступление воздуха в дыхательные пути затруднено.

Ларингоспазм у детей наблюдается чаще, чем у взрослых, и может носить угрожающий характер. В появлении ларингоспазма у новорожденных и грудных детей играет роль несовершенство защитной функции гортани в связи с физиологическим недоразвитием рефлексогенных зон.

Как правило, ларингоспазмы проходят по мере взросления ребенка.

Причины ларингоспазма

Причины ларингоспазма можно разделить на общие и местные. К общим причинам относятся:

К местным причинам относятся патологии гортани – повышение возбудимости рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани, аномалии развития гортани, ларингиты, а также сдавливание возвратного нерва гиперплазированной вилочковой железой, увеличенными бронхоузлами, коллатеральным отеком.

Иногда приступу предшествуют кашель, крик, испуг, манипуляции в области гортанной части глотки. Часто ларингоспазм возникает как ответная реакция при вдыхании воздуха, содержащего раздражители аллергенного и химического происхождения (аэрозоли, холодный воздух), при воздействии раздражающих лекарственных препаратов, при заглатывании маленькими детьми разнообразных веществ и инородных тел (мелкие игрушки, пуговицы, детали).

Симптомы ларингоспазма

Ларингоспазм возникает внезапно, без продромального периода, сопровождается свистящим шумным дыханием, резким возбуждением, попытками откашляться, затрудненным вдохом, временной остановкой дыхания. В момент спазма голова запрокидывается назад, мышцы шеи напрягаются, глаза и рот широко раскрываются, на лбу появляются капли холодного пота, пульс становится нитевидным, отмечается бледная или синюшная окраска кожи, могут появиться судороги мышц лица и конечностей, пена изо рта.

При угрозе асфиксии для обеспечения проходимости дыхательных путей прибегают к интубации трахеи или трахеотомии.

Типичная картина заболевания проявляется спастическими расстройствами речевой мускулатуры, закрытием голосовой щели, апноэ, сменяющееся длительным хриплым вдохом. Через 10–60 секунд после продолжительного громкого вдоха следует выдох и постепенная нормализация дыхательной функции. Иногда апноэ сопровождается тяжелым кислородным голоданием с цианозом и потерей сознания. При хорее к типичным симптомам ларингоспазма присоединяется ряд глотательных и дыхательных расстройств, расстройства речи, напоминающие заикание, двигательные расстройства языка, в это же время может произойти сведение челюстей.

Приступы ларингоспазма могут быть продолжительными, чаще случаются днем, могут повторяться несколько раз в день в течение нескольких месяцев, чередуясь с периодами затишья. Если у ребенка хоть однажды был приступ ларингоспазма, он может повториться даже через значительный промежуток времени и по иной причине. Для синдрома характерна сезонность: приступы обычно прекращаются летом и возобновляются в зимнее время.

Приступы ларингоспазма у взрослых могут напоминать эпилептические и сочетаться с судорогами конечностей, глотки, пищевода.

Читайте также:

10 мифов о кесаревом сечении

Самые полезные бытовые приборы для вашего здоровья

10 фактов о целебных свойствах козьего молока

Диагностика

Диагноз ставится отоларингологом после изучения анамнеза и клинической картины. При сборе анамнеза детально выясняют все обстоятельства перинатального периода, начало и последовательность развития симптомов ларингоспазма, наличие сопутствующих заболеваний, предшествующее лечение. Осмотр полости гортани становится возможным только после ослабления спазма.

Ларингоспазм у детей наблюдается чаще, чем у взрослых, и может носить угрожающий характер.

Лечение ларингоспазма

Оказание помощи при ларингоспазме состоит в проведении неотложных мероприятий во время приступа.

1. Устранить действие возможных раздражителей. При подозрении на заглатывание инородного предмета пациента необходимо опустить вниз головой и резко встряхнуть.
2. Уложить пациента на твердую ровную поверхность создать абсолютную (по возможности) тишину.
3. Обеспечить поступление свежего воздуха и вентиляцию в помещении, облегчить доступ воздуха к легким, сняв верхний слой одежды.
4. Рефлекторные методы снятия спазма: сбрызнуть лицо пациента водой, вызвать раздражение слизистой оболочки носа при помощи ватного жгутика, подуть в нос, нажать шпателем на корень языка, вызывать рвотный рефлекс, осторожно, стараясь не вызвать ожог дыхательных путей, поднести нашатырный спирт (детям не рекомендуется).

Спазм аллергического происхождения купируется антигистаминными препаратами.

При угрозе асфиксии для обеспечения проходимости дыхательных путей прибегают к интубации трахеи или трахеотомии. При остановке сердца проводят реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца через грудную клетку и введение противосудорожных средств.

Терапия ларингоспазма, в первую очередь, направлена на устранение этиологических факторов. Проводится лечение основного заболевания, на фоне которого развивается ларингоспазм, между приступами показана иммуностимулирующая терапия, физическое закаливание.

Профилактика

Основные меры профилактики:

• общеукрепляющие мероприятия, закаливание;
• облучение ультрафиолетом;
• ванны с бромидом калия;
• ингаляции минеральной водой, физраствором, по показаниям – растворами лекарственных средств;
• увлажнение воздуха в помещении;
• сбалансированный рацион;
• витаминотерапия с повышенным содержанием витамина D;
• прием препаратов кальция;
• регулярные прогулки на чистом и свежем воздухе;
• правильный распорядок дня, полноценный отдых и сон;
• регулярное выполнение комплекса упражнений, направленных на расслабление мышц, массаж.

Приступы ларингоспазма у взрослых могут напоминать эпилептические и сочетаться с судорогами конечностей, глотки, пищевода.

Последствия и осложнения

В тяжелых случаях ларингоспазм оканчивается острыми судорогами мышц, дыхательной недостаточностью, сердечной недостаточностью, утратой сознания. Длительный приступ опасен развитием асфиксии, он способен стать причиной комы и летального исхода.

При своевременной диагностике, устранении травматических повреждений гортани и адекватной терапии заболеваний прогноз благоприятный. Как правило, ларингоспазмы проходят по мере взросления ребенка.

Видео с YouTube по теме статьи:

Причины ларингоспазма у взрослых и детей

Благодаря многочисленным исследованиям установлены основные причины, вызывающие спонтанный спазм гортани:

• Изменение реактивности организма.
• Чрезмерная возбудимость рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани.
• Нарушения обмена веществ в организме.
• Дефицит витамина D и солей кальция.
• Врожденные аномалии органов дыхания и родовые травмы.
• Патологические изменения элементов дыхательной системы: трахеи, легких, глотки.
• Сильный стресс или испуг.
• Приступы кашля.
• Аллергические реакции.

Заболевание может развиться на фоне других заболеваний:

• Бронхопневмония.
• Спазмофилия.
• Хорея.
• Водянка головного мозга.
• Рахит.
• Поражения желчного пузыря, глотки, плевры, гортани, трахеи.
• Надгробие.
• Эклампсия.
• Дорсальный сухой (третичный сифилис).

У взрослых ларингоспазм чаще всего связан с такими факторами:

• Воздействие воздуха с раздражителями или аллергенами.
• Воздействие на гортань лекарственных препаратов.
• Поражение опухолевых новообразований.
• Отечно-воспалительные процессы в гортани.
• Раздражение возвратного гортанного или блуждающего нерва.
• Стрессовые переживания с повышенным возбуждением.

Очень часто ларингоспазм возникает у людей, проживающих в промышленных зонах, где в воздухе содержится много раздражающих элементов.

Спазмофилия и ларингоспазм

Склонность к возникновению судорог, подергиваний мышц и спазмов, связанных с дефицитом кальция и витамина D в организме, является спазмофилией. Чаще всего заболевание развивается в возрасте 1-3 лет, но в некоторых случаях встречается и у взрослых.

Спазмофилия бывает нескольких видов:

1. Явная форма — может встречаться в нескольких вариантах, возникающих по отдельности или одновременно.
   • Ларингоспазм — острый спазм голосовой щели. Гортань полностью или частично сужается. Вызывает нарушение дыхания, изменение голоса. Приступ длится около 2-3 минут. Требует неотложной помощи, так как может вызвать опасные для жизни осложнения.
   • Спазм запястья спазматический и гипертонический кисти, стопы. Расстройство длится от пары минут до нескольких часов.
   • Эклампсия — самая тяжелая форма заболевания. Проявляется редким дыханием и онемением всего тела.По мере прогрессирования возникают спазмы, непроизвольное мочеиспускание и прикусывание языка. Приступ длится несколько часов.
2. Скрытая форма — имеет бессимптомное течение, выявить проблему можно только путем комплексной диагностики. Воздействие на организм сильных стрессов, патологий инфекционного характера и других факторов приводит к переходу болезни в явную форму.

Спазмофилия и ларингоспазм у взрослых встречаются реже, чем у детей.Основными причинами нарушения являются:

• Удаление паращитовидных желез.
• Беременность и лактация.
• Опухолевые новообразования.
• Инфекционные болезни.
• Нервное перенапряжение.
• Кровоизлияния.

Диагностика состоит из набора различных методов: сбор анамнеза, визуальный осмотр, лабораторные исследования (анализ крови на уровень кальция) и инструментальные исследования (ЭКГ, МРТ). Лечение зависит от тяжести болезненного состояния.В первую очередь оказывают неотложную помощь. Больного укладывают на ровную поверхность и снимают с груди тесную одежду, обеспечивают свежий воздух. Лицо и кожу опрыскивают холодной водой, добавляют нашатырный спирт.

В случае острого приступа необходима медицинская помощь. Врачи вводят внутривенно глюконат кальция или 10% раствор хлорида кальция. Также показан непрерывный мониторинг частоты пульса. Без своевременного лечения есть риск развития осложнений: судороги, дыхательная недостаточность, остановка сердца.

Аллергический ларингоспазм

Неинфекционный воспалительный процесс в гортани со спазмом ее стенок — аллергический ларингоспазм. Это происходит из-за различных аллергенов и раздражителей. Очень часто этот вид расстройства называют особой формой воспаления, так как он не связан с вирусами или бактериями. Воспалительная реакция приводит к резкому ослаблению местного иммунитета, что влечет за собой обострение ларингита.

Организм каждого человека индивидуален, поэтому он по-разному реагирует на различные раздражители.К основным провоцирующим факторам можно отнести:

• Бытовые аллергены — шерсть животных, моющие и чистящие средства, средства гигиены, косметика.
• Природные аллергены — запах растений, пыльцы, пуха.
• Пищевые продукты — фрукты красного цвета, мед, шоколад, орехи, кисломолочные продукты, яйца, искусственные добавки и подсластители.
• Лекарства — антибиотики, анестетики, вакцины, сыворотки, витамины, седативные средства.
• Промышленные загрязнители.

Появлению болезненного состояния способствует переохлаждение, употребление горячих или слишком холодных напитков.Часто у взрослых аллергические приступы возникают из-за работы на опасном производстве или в пыльных помещениях.

Симптомы спазмов гортани аллергической природы:

• Затруднение дыхания из-за сужения голосовой щели.
• Одышка и болезненное глотание.
• Охриплость и охриплость голоса.
• Жжение, зуд и сухость в горле.
• Кашель и потливость.

Также болезненное состояние может сопровождаться ринитом или ринофарингитом.При нарушении местного иммунитета и длительном воздействии аллергена на организм в ротоглотке и полости носа образуются хронические инфекционные очаги. Это приводит к развитию ларингита, который характеризуется повышением температуры тела, кашлем с мокротой, болями в горле и общей интоксикацией.

Каждый раз контакт с аллергеном вызывает спазмы гортани. Для установления причины нарушения показан ряд диагностических манипуляций: общеклинические исследования, анализ на аллергические пробы, ларингоскопия.В обязательном порядке проводится дифференциация с вирусным воспалением гортани, трахеитом, дифтерией.

Лечение зависит от тяжести припадков. Пациента могут направить в больницу. В среднем курс лечения занимает около 10 дней. Пациенту назначают антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, глюкокортикостероиды, спазмолитики. Если дыхание восстановить не удается, интубируют трахею. После выздоровления проводятся повторные аллергические пробы, это необходимо для предотвращения рецидива заболевания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Ларингоспазм под наркозом

Осложнения наркоза возникают по разным причинам:

• Недооценка операционного риска.
• Неправильный выбор анестезии.
• Реакция на лекарства.
• Ошибки при оперативных или диагностических манипуляциях.

Одно из таких осложнений — ларингоспазм. При анестезии пережатие голосовых связок приводит к тому, что пациент не может вдохнуть воздух, а выдох значительно затруднен.Если спазм неполный, то при вдохе появляется характерный звук.

Патологическое состояние возникает в результате местного раздражения или проявляется рефлексом. Это может произойти в начале анестезии, то есть при вдыхании паров холодного эфира. В этом случае спазм связан с повышенной концентрацией эфира, раздражением гортани слизью, интубационной трубкой или пищевыми массами. Чаще всего спазмы возникают при барбитуровой анестезии.

Рефлекторный ларингоспазм образуется при хирургических манипуляциях на рефлексогенных зонах: солнечное сплетение, потягивание брыжейки или желудка.

Для предотвращения спазмов от наркоза показаны следующие мероприятия:

• После воздействия анестезии пациенту вводят атропин и промедол.
• Концентрация эфира повышается постепенно, чтобы избежать раздражения слизистой оболочки гортани.
• Во время введения барбитуровой анестезии пациент должен дышать кислородом. Интубация проводится в глубоком сне. Дыхательные пути не вводятся, если глотка и корень языка не были предварительно смазаны дикаином.
• При вероятности рефлекторных спазмов, в самые травматические моменты углубляют анестезию или вводят новокаин в операционную рану.

Если во время наркоза возник спазм гортани, то прием наркотического средства прекращают и вводят чистый кислород до полного устранения спазмов. Если есть необходимость в интубации и искусственной вентиляции легких чистым кислородом, то вводят миорелаксанты короткого действия. Если интубация невозможна, а ларингоспазм сохраняется, врач делает пункцию щитовидной и перстневидной связки толстой иглой и через нее вводит кислород / воздух.В особо тяжелых случаях выполняется экстренная трахеотомия. Необходимо уменьшить кислородное голодание.

Ларингоспазм при обескровливании

Экстубация — это извлечение интубационной трубки после анестезии. Процедура проводится при нормальном дыхании пациента, то есть после восстановления сознания и рефлексов. Одним из осложнений, которые могут возникнуть при экстубации, является ларингоспазм.

Спазматический спазм гортани — рефлекс, вызванный раздражением дыхательных путей.Расстройство проявляется «квакающими» звуками при вдохе, парадоксальным движением грудных и брюшных клеток, выражающимся вестернизацией надгрудинного пространства. При полном нарушении проходимости пациент не может дышать. Без неотложной медицинской помощи это может привести к постобструктивному отеку легких, гипоксической остановке сердца и смерти.

Для минимизации риска развития ларингоспазма экстубация проводится под поверхностной анестезией.Местное нанесение лидокаина в виде аэрозоля на голосовые связки во время введения анестезии снижает риск возникновения спазмов.

Ларингит и ларингоспазм

Острые заболевания с нарушением проходимости дыхательных путей в гортани и развитием дыхательной недостаточности — стенозирующий ларингит. Ларингоспазм выступает одним из симптомов болезненного состояния.

Воспаление гортани очень часто развивается на фоне острых респираторных заболеваний или гриппа, длительного пребывания в пыльном помещении, при переохлаждении.Также стенозирующий ларингит связан с вирусными и вирусно-бактериальными инфекциями.

На слизистых оболочках горла образуются скопления мокроты и слизи, вызывающие одышку и нарушающие дыхание. Также есть ряд других симптомов:

• Затруднение дыхания (стенозирующее дыхание).
• Изменение голоса, охриплость.
• Грубый кашель.

Спазмы появляются внезапно, провоцируя приступы кашля, шумное дыхание, побледнение кожи.Лечение направлено на устранение факторов, вызывающих расстройство. Пациентам назначают бронходилататоры, ингаляции. Необходимо воздержаться от курения и употребления алкоголя, раздражающего слизистую гортани. Если заболевание протекает в острой форме с частыми приступами, трудно поддается лечению, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Рефлекторный ларингоспазм

Чаще рефлекторный спазм гортани возникает у детей вследствие искусственного вскармливания, рахита, водянки головного мозга.В зрелом возрасте рефлекторное раздражение связано с попаданием инородных тел в гортань, диагностическими или хирургическими манипуляциями, опухолевыми новообразованиями и другими факторами.

Одна из наиболее частых причин — повышенная возбудимость нервно-мышечного аппарата гортани. Спазмы гортани могут быть спровоцированы психогенными расстройствами и возникать при сильном стрессе и тревоге.

Во время приступа чешуйчатые пятна уменьшаются до средней линии, а голосовые связки плотно смыкаются.Из-за этого появляются такие симптомы:

• Шумное дыхание и поверхностное дыхание.
• Человек не может прочистить горло.
• Кожные покровы приобретают синюшный оттенок.
• Носогубный треугольник отчетливо выражен.
• Напряжение мышц лица, шеи и живота.
• Рот полуоткрытый, голова запрокинута.
• Слабость реакции зрачков на свет.

Атаки имеют неожиданный вид.Без своевременной медицинской помощи вышеперечисленные симптомы могут стать причиной потери сознания, судорожных припадков, непроизвольного мочеиспускания, угнетения сердечной деятельности. Как правило, спазм быстро проходит самостоятельно, напоминая эпилептический припадок. Продолжительный приступ без неотложной помощи может привести к смерти от асфиксии.

Ларингоспазм при эпилепсии

Тяжелое заболевание нервной системы, сопровождающееся внезапными эпилептическими припадками из-за аномального сверхсильного электрического разряда в одной из областей мозга, — эпилепсия.Ежегодно эта патология выявляется у 5-7 человек из 10 тысяч. Пик заболеваемости приходится на период полового созревания и возраст 60-75 лет.

Существует множество причин и факторов, которые могут спровоцировать развитие патологии. Расстройство имеет несколько типов, для каждого из которых характерны определенные проявления. Появление ларингоспазма чаще всего свидетельствует о височной эпилепсии. Его появление связано с родовой травмой, поражением головного мозга в результате травмы или воспалительных процессов.

• Во время приступа сокращаются все мышцы и человек теряет сознание.
• На пару секунд останавливается дыхание из-за спазма мышц гортани и диафрагмы.
• Острый приступ длится не более минуты.
• После тонической фазы сокращения мышц начинают чередоваться с расслаблением. В этот момент изо рта может появиться пена.
• Припадки длятся около 3-5 минут, после чего наступает период после приступа, когда пациент засыпает.
• Из-за чрезмерного расслабления мышц возможно непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Главной особенностью эпилептических припадков с ларингоспазмом является то, что пациент чувствует их приближение. Заболевание характеризуется хроническим течением с постепенным прогрессированием. Если припадки идут один за другим, не прекращаясь, спазмы дыхательных мышц приводят к стойкой остановке дыхания, кислородному голоданию мозга и смерти.

.

Ларингоспазм: что его вызывает? — Клиника Мэйо

Ларингоспазм (luh-RING-go-spaz-um) — это спазм голосовых связок, из-за которого временно становится трудно говорить или дышать. Голосовые связки — это две фиброзные полосы внутри голосового аппарата (гортани) в верхней части дыхательного горла (трахеи). Спазм голосовых связок возникает внезапно и так же внезапно проходит, обычно через несколько минут. Затруднение дыхания может настораживать, но не опасно для жизни.

Причина спазмов голосовых связок часто неизвестна, но такие состояния, как тревога и кислотный рефлюкс, могут быть факторами или триггерами.Некоторые думают, что кислотный рефлюкс может привести к тому, что несколько капель жидкости для промывки желудочной кислотой коснутся голосовых связок, вызывая спазм.

Рецидивы редки, но если они случаются, постарайтесь расслабиться. Прием антацидов или ингибиторов кислоты в течение нескольких недель может помочь диагностировать проблему путем устранения. Если диагноз неясен, ваш врач может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу, чтобы он осмотрел ваши голосовые связки с помощью зеркала или небольшого фиброскопа, чтобы убедиться в отсутствии других отклонений.

Если диагноз — ларингоспазм или другая дисфункция голосовых связок, ваш врач может направить вас к патологу речи, который поможет вам изучить дыхательные упражнения.Техники расслабления и дыхания могут облегчить симптомы и уменьшить частоту или тяжесть ларингоспазма в будущем.

• Астма и кислотный рефлюкс
• ГЭРБ: могут ли некоторые лекарства усугубить ситуацию?

6 ноября 2019 г.

Показать ссылки

1. Шапиро Дж. И др. Парадоксальное движение голосовых связок. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 12 января 2018 г.
2. AskMayoExpert. Парадоксальное движение голосовых связок. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017 г.
3. Что такое LPR? Американская академия отоларингологии-хирургии головы и шеи. http://www.entnet.org/?q=node/1449. Доступ 12 января 2018 г.
4. Нарушения голоса. Американская ассоциация речевого слуха. http://www.asha.org/PRPSpecificTopic.aspx?folderid=8589942600&section=Incidence_and_Prevalence. Доступ 22 января 2018 г.
5. Rosenow EC (экспертное заключение). Клиника Майо. Рочестер, Миннесота, 8 февраля 2018 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Мэйо по здоровому пищеварению
2. Книга: Клиника Мейо по здоровому старению

.

.

Симптомы, причины и средства правовой защиты — NatureWord

Ларингоспазм — довольно распространенное заболевание, характеризующееся непроизвольным сокращением голосовых связок, которое вызывает кратковременную и частичную блокировку дыхания. Хотя блокировка длится менее минуты и препятствует только вдоху (но не выдоху), тот факт, что он застает людей врасплох, может вызвать панику. Это особенно актуально для маленьких детей, а также для тех, кто впервые болеет. Ларингоспазм часто сопровождается такими симптомами, как стридор (пронзительный звук при вдохе), затрудненное дыхание или чувство голода.

Втягивание грудной стенки из-за снижения давления воздуха внутри грудной клетки в результате блокировки дыхания, а также страх, беспокойство и панические атаки из-за ощущения неминуемой смерти являются обычными симптомами. У некоторых людей могут наблюдаться слезотечение и внезапное чрезмерное потоотделение. Ларингоспазмы могут возникать как у детей, так и у взрослых как днем, так и ночью. В последнем случае они часто вызваны кислотным рефлюксом и, скорее всего, заставят больных просыпаться ото сна.Когда дело доходит до детей, ларингоспазм представляет собой потенциально серьезное заболевание, которое требует немедленного обращения к врачу . Дети гораздо более восприимчивы к кислородной недостаточности и им не хватает контроля, необходимого для управления блокадой дыхания.

Виды ларингоспазма . Состояние можно классифицировать как незначительный ларингоспазм и ларингоспазм, вызванный болезнью. Первое возникает и проходит само по себе, и больным рекомендуется сохранять спокойствие и медленно дышать, пока приступ не пройдет.Питьевая вода также помогает избавиться от аллергенов. Последнее может быть результатом заболевания дыхательных путей, кислотного рефлюкса, аллергии, гипокальциемии (низкого уровня кальция в крови), анестезии или различных медицинских процедур, воздействующих на голосовые связки. В этом случае больным необходимо устранить причину приступа ларингоспазма, например принять лекарства от кислотного рефлюкса или держаться подальше от потенциальных раздражителей или аллергенов.

Что вызывает ларингоспазм?

1) Гастроэзофагеальный рефлюкс .Ларингоспазм, возникающий особенно ночью, часто вызван гастроэзофагеальным рефлюксом или кислотным рефлюксом, который может быть симптоматическим или бессимптомным (узнайте больше о симптомах кислотного рефлюкса ). Если ваш лечащий врач подозревает, что причиной является кислотный рефлюкс, он или она может прописать вам специальное лекарство под названием антациды для лечения основного заболевания. Однако некоторые антациды (особенно распадающиеся таблетки или порошковые антациды) сами могут вызвать приступ ларингоспазма.Это возможно, потому что, когда они распадаются во рту, они могут оставлять зернистые частицы, прилипшие к горлу. Эти частицы могут высушить слизистую оболочку и привести к приступу.

Если кислотный рефлюкс вызывает ларингоспазм и таблетки или порошковые антациды сушат ваше горло, поговорите со своим врачом о лучшей альтернативе для вас. Выпейте немного воды комнатной температуры. после приема антацида поможет смыть любые частицы, которые могут прилипнуть к слизистой оболочке горла.Кроме того, имея дело с эпизодом полуночного ларингоспазма, не забывайте сохранять спокойствие, медленно дышать и регулярно пить воду. Важно, чтобы вода была комнатной температуры.

2) Низкая влажность . Низкая влажность в доме означает, что воздух может быть слишком сухим, и это может вызвать ларингоспазм. Для хорошего ночного сна требуется, чтобы влажность воздуха составляла от 40% до 50% . Хотя установка кастрюль с водой на радиаторы отопления или плиты или оставление влажной одежды для сушки в комнате может создать немного больше влажности, вы можете добиться большего, купив хороший увлажнитель воздуха.

Использование обогрева помещений зимой может снизить влажность воздуха до 10%, и в этом случае вам понадобится хороший увлажнитель воздуха , чтобы предотвратить высыхание слизистой оболочки горла (и носа) и вызвать ларингоспазм. . Кроме того, как правило, лучше не сидеть или спать рядом с батареей отопления, конвектором или другим нагревательным устройством, которое также может дуть теплый воздух, потому что это может быстрее высушить ваше горло и вызвать приступ (я говорю по опыту) .

3) Боль и сухость в горле . Каждый раз, когда слизистая оболочка горла становится сухой и болезненной, мы рискуем получить ларингоспазм. Заболевание гриппом, простудой или любым другим респираторным заболеванием в этом отношении, скорее всего, вызовет боль в горле, в то время как загрязнители воздуха, раздражающие вещества, пыльца, аллергены, сигаретный дым или проглатывание соленой морской воды вызовут пересыхание слизистой оболочки горла. Соблюдайте правила гигиены, избегайте выходов на улицу в жаркие и сухие, ветреные дни и держитесь подальше от раздражителей, что может значительно снизить частоту ларингоспазма.

Советы и рекомендации

Держитесь подальше от раздражителей, аллергенов, сигаретного дыма, поддерживая хороший уровень влажности в доме и избегая активного отдыха в сухие ветреные дни, это может быть отличным способом снизить риск ларингоспазма. не менее важно знать, как действовать, когда вы чувствуете, что дыхательные пути закрываются и вы не можете дышать должным образом. Узнайте ниже 7 замечательных полезных приемов и средств борьбы с ларингоспазмом:

1) Сохраняйте спокойствие и дышите медленно .Сохранение максимального спокойствия во время ларингоспазма не только поможет вам лучше оценить ситуацию и понять, следует ли вам обращаться за медицинской помощью, но также позволит вам сохранить свою энергию, рассудок и контроль над своим дыханием. Паника может увеличить вашу потребность в кислороде и, поскольку вам и так не хватает воздуха, может только ухудшить положение. Не забывайте избегать разговоров, ненужных движений и физических усилий.

2) Пить воду . При ларингоспазме очень важно медленно пить воду комнатной температуры.Чаще всего ларингоспазм вызывается аллергенами или раздражителями, действующими непосредственно на слизистую оболочку горла. Вода помогает вывести из строя такие вещества, которые могут практически сразу остановить спазм. Для меня газированная вода иногда более эффективна, чем негазированная вода из-за ее пузырьков, которые помогают моим дыхательным путям открываться быстрее. Более того, я считаю, что газированная вода лучше и эффективнее нейтрализует аллергены или смывает надоедливые вещества.

Убедитесь, что у вас всегда под рукой под рукой или бутылка с водой или всегда носите с собой небольшую бутылку с водой на 500 мл, особенно когда вы занимаетесь активным отдыхом.Также убедитесь, что температура воды комнатная, чтобы не напрягать голосовые связки еще больше.

3) Горячий пар . В случае серьезного кризиса наберите воды и сразу в туалет. Включите горячую воду в душе, раковине и т. Д. И дайте ей наполнить ванную комнату горячим паром. Вся ванная комната заполнится паром менее чем за минуту. Горячий пар не только максимально повысит влажность воздуха, что позволит вам лучше дышать, но также поможет нейтрализовать аллергены и раздражители с ваших волос, горла, носа и одежды.Медленно пейте воду, постарайтесь расслабиться и вдохнуть пар в легкие. После того, как кризис прошел, не забудьте сменить одежду (которая также может содержать аллергены) и поддерживать водный баланс.

4) Обратите внимание на простуду и грипп . Ларингоспазм может возникать чаще, когда вы кашляете или когда ваше горло наполнено мокротой, например, из-за простуды. Соблюдение правил гигиены и избегание людных мест в сезон гриппа может иметь большое значение, когда дело доходит до предотвращения ларингоспазма.

5) Лечите желудочный рефлюкс . Если вы заметили, что кислотный рефлюкс является основным триггером ларингоспазма, убедитесь, что вы лечите это состояние должным образом, принимая антацидные препараты, прописанные врачом. Кроме того, не забывайте никогда не ложиться в постель сразу после еды (сначала переваривать, а затем спать) и научитесь избегать продуктов и напитков, которые могут раздражать ваше горло и слизистую оболочку желудка, например, острой пищи или продуктов, которые могут показаться вам особенно трудными. переваривать, например, сладкий перец или чеснок, кофе, газированные напитки и другие (узнайте больше о , какие продукты есть и которых следует избегать при кислотном рефлюксе ).

6) Пейте травяные чаи . Время от времени выпивая не слишком горячую чашку чая, вы можете благотворно повлиять на ваши голосовые связки, помогая им расслабиться и уменьшая возникновение ларингоспазма. Например, травяные настои из ромашки, эхинацеи, лаванды или ройбуша помогают расслабить область горла и уменьшить воспаление, которое может способствовать ухудшению состояния.

7) Принимайте витамин C . Я говорю на собственном опыте, когда говорю, что ежедневный прием добавок витамина С может значительно улучшить ваше здоровье, особенно когда речь идет о ларингоспазме, астме или аллергии.Если вы чувствуете, что ваше горло и голосовые связки раздражены или воспаляются из-за воздействия аллергенов, сигарет или любого вида дыма, раздражителей и т. Д., Налейте себе немного воды и примите шипучую таблетку витамина С 1000 мг . Вода поможет инактивировать аллергены, а витамин C будет действовать как мощное местное противовоспалительное средство, которое потенциально может предотвратить приступ ларингоспазма. Я принимаю витамин С каждый день, потому что он также помогает мне контролировать свою аллергию.

Заключение

Хотя это серьезное заболевание, ларингоспазм можно не только держать под контролем, но и успешно предотвращать, если вы научитесь избегать причин, вызывающих его.Не забывайте сохранять спокойствие, дышать медленно, не разговаривать, откройте кран с горячей водой в душе и позвольте пару заполнить ванную комнату, и пейте воду комнатной температуры небольшими глотками. Если вы чувствуете себя подавленным, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Этот пост был обновлен в субботу / 11 июля 2020 года в 23:28

.

Ларингоспазм — симптомы, лечение, профилактика, причины

Заболевание, известное как ларингоспазм, характеризуется внезапным и неконтролируемым сокращением голосовых связок. Непроизвольное сокращение мышц может быть довольно пугающим, тем более что оно происходит без видимых причин. Уровень интенсивности спазма может варьироваться от легкой до тяжелой, нарушая приток воздуха в легкие. Поскольку поток воздуха заблокирован, человек может испытывать затруднения при дыхании или разговоре.Состояние может разбудить человека ото сна, и, хотя оно и пугает, оно исчезнет за короткий промежуток времени. В медицинской литературе мало случаев ларингоспазма.

Симптомы ларингоспазма

Это наиболее частые симптомы ларингоспазма:

• Состояние внезапное, контрольных признаков нет
• Затрудненное дыхание, разговор или глотание; человек может попытаться прочистить горло, но безуспешно
• Чувство удушья
• Обморок (потеря сознания)
• Модификация голоса — звуки, вызванные повторным открытием дыхательных путей и расслаблением голосовых связок (вдох не только шумный, но и затрудненный)
• Боль в груди
• Человек может кашлять или задыхаться.
• Симптомы ГЭРБ
• Боль в горле
• Эпизоды могут происходить посреди ночи, пробуждая человека ото сна
• Когда это состояние возникает у детей, можно заметить ретракцию в надгрудинной или надреберной области.
• Расширение носа также часто встречается у детей
• Человек может впасть в панику
• Длится меньше минуты
• Попытки чаще дышать только ухудшат состояние

Причины ларингоспазма

Это самые частые причины ларингоспазма:

• Гастроэзофагеальный рефлюкс — наиболее частая причина
  • Кислотный рефлюкс из желудка в пищевод
  • Раздражение желудочно-кишечного тракта
  • Часто ассоциируется с неправильным питанием (жирная, острая или кислая пища)
• Ларингофарингеальный рефлюкс
  • Кислотный рефлюкс из желудка в гортань
  • Высокий риск повреждения тканей (кислота)
  • Повышенный риск респираторных инфекций
• Нарушения органов дыхания — астма, вирусные инфекции
  • Они также могут действовать как триггеры условия
• Аллергия — местная аллергия
• Физические упражнения — скорее спусковой крючок, чем причина
• Вещества, раздражающие носовые ходы
• Эмоциональный стресс
• Повышенная тревожность
• Пониженный уровень кальция
• Травма / травма нерва / паралич
  • Травма нервов голосового аппарата (операция на шее)
  • Ларингоспазм может быть вызван парализованными нервами, так как голосовые связки более тугие
• Хирургия
  • Ларингоспазм появляется как послеоперационное осложнение
  • Наиболее частая причина — анестезия — раздражение голосовых связок
  • Дети представляют наибольший риск таких осложнений, так как они очень чувствительны к анестезии
  • Чаще всего возникает после экстубации трахеи
  • Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленной медицинской помощи (может произойти остановка сердца)
• Другие причины (ларингоспазм — рефлексивная реакция)
  • Содержимое, всасываемое в гортань
  • Выделения из ротовой полости достигают гортани, вызывая раздражение в этой области
  • Утопление — когда человек тонет, гортань закрывается, чтобы предотвратить попадание воды (это в конечном итоге приведет к смерти человека, известному как «сухое утопление»).
  • Ощущение инородного тела в дыхательном горле.

Лечение ларингоспазма

В целом, если ларингоспазм незначительный, он проходит сам по себе, без необходимости лечения. Однако для серьезных случаев это самые распространенные методы лечения ларингоспазма:

• Частичный ларингоспазм
  • Выявление и устранение пускового фактора / инородного тела
  • Маневр с захватом кулачка
  • Интубация пациента
  • Кислородная вентиляция
• Симптоматическое лечение ГЭРБ
  • Ингибиторы протонной помпы — снижают выработку кислоты на уровне желудка
  • Прокинетики — стимулируют движения желудка, снижая уровень присутствующей кислоты.
• Когда ларингоспазм появляется как осложнение хирургического вмешательства :
  • Гиперэкстензия шеи пациента
  • Вспомогательная вентиляция легких (100% кислород)
  • Миорелаксант внутривенный
  • Повторная интубация
  • Лидокаин — можно вводить транстрахеально
  • Иногда ларингоспазм можно решить, углубив анестезию на уровне
• Техника дыхания
  • В повторяющихся случаях пациента учат дышать медленно, а не хватать ртом воздух (так как это может усугубить состояние)
• Кальциевые добавки
  • Может устранить гипокальциемию, которая является частой причиной ларингоспазма.

Менеджмент

Если ларингоспазм возникает часто, пациент должен научиться не паниковать и медленно дышать. Часто человек задыхается, и это только ухудшает его состояние. Дыхательные техники могут быть весьма полезны, поскольку они научат пациента дышать постепенно и медленно. Это позволит расслабить дыхательные пути и восстановить голос. Пациента также просят позволить голосу вернуться и не бояться звуков, издаваемых во время восстановления.

Техники дыхания обычно преподаются патологами языка речи, и они часто сочетаются с техниками релаксации. Последние важны, так как могут не дать пациенту впасть в паническое состояние при возникновении спазмов. Техники расслабления уменьшат интенсивность симптомов, а также частоту спазмов.

ЛОР-врач также может предоставить полезную информацию о лечении этого состояния. Пациенту важно понимать, что ларингоспазм исчезнет через минуту.Помимо дыхательных техник, можно пить воду. Если ларингоспазм был вызван раздражающим веществом, то питьевая вода позволит вымыть это вещество. Как только раздражающее вещество будет смыто, состояние улучшится, а симптомы исчезнут.

Контроль кислотного рефлюкса также важен, и пациенты должны регулярно принимать противокислотные препараты. Также рекомендуется чай, так как он помогает расслабить мускулатуру пищевода.Также показана питьевая вода, так как для пациента важно постоянно поддерживать водный баланс.

Профилактика

Ларингоспазм — это состояние, которое можно предотвратить, особенно у пациентов, страдающих ГЭРБ. Пациентам рекомендуется избегать веществ, вызывающих неприятные симптомы, таких как острая или жирная пища, фрукты (включая фруктовый сок), кофеин и даже перечная мята. Рекомендуется, чтобы пациент съедал меньшее количество пищи с каждым приемом пищи и чтобы он научился обедать как минимум за два-три часа до сна.Пациентам рекомендуется бросить курить и снизить уровень алкоголя, так как это также может ухудшить состояние и увеличить частоту ларингоспазмов. Кровать следует приподнять, чтобы избежать гастроэзофагеального рефлюкса.

Если вы знаете, что у вас аллергия на определенные виды пищи или различные вещества, старайтесь избегать их как можно чаще. Тем из вас, кто страдает респираторными инфекциями, важно принимать лекарства от кашля. Постарайтесь воздержаться от кашля, так как это может привести только к новому спазму.Пейте много жидкости, чтобы ткани оставались гидратированными — имейте в виду, что сухость также может привести к кашлю, который, в свою очередь, может привести к новому эпизоду ларингоспазма. Также рекомендуется чай, так как высокая температура может гарантировать повышенный уровень расслабления тканей. Для тех же целей можно использовать физиологические капли; они очень эффективны, и их можно использовать, не беспокоясь о последствиях.

У детей или подростков, перенесших операцию, можно предпринять определенные профилактические меры.Прежде всего, если подросток курит, то ему следует бросить курить как минимум за две недели до

.