Способы заражения гепатитом а: Вирусный гепатит А – симптомы, профилактика, лечение. Как передается гепатит А?

Вирусный гепатит А: пути передачи, диагностика, профилактика

Украина продолжает занимать лидирующие позиции по уровню заболеваемости на вирусные гепатиты среди европейских стран. Только в 2018 году, по данным Центра общественного здоровья МЗ Украины, острым гепатитом А заболели 2767 украинцев. 871 человек из них — дети до 17 лет. Какие пути заражения гепатитом А и как не заболеть — далее в материале. 

Гепатит А — это заболевание печени, вызванное вирусом. Также известно под названием болезнь Боткина. В отличие от других типов гепатита — В и С — не является хронической болезнью печени и чаще всего не смертельно. Однако, может сопровождаться тяжелыми симптомами и острой печеночной недостаточностью. В таком случае возможен летальный исход. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2016 году от гепатита А в мире умерло более 7130 человек.

Заражение гепатитом А: как происходит

Вирусный гепатит А передается алиментарным путем, то есть — через зараженные продукты питания и воду. Заболевание напрямую связано с некачественной обработкой водопроводной воды, ее очистки от сточных вод, а также с несоблюдением личной гигиены и орально-анальным сексом. По результатам исследований, в странах с низким показателем заболеваемости вирусными гепатитами, гепатитом А болеют в основном мужчины, вступавшие в половые отношения с мужчинами.

Инкубационный период гепатита А составляет 2-6 недель, в среднем — до 28 дней. Такой длительный период активации вируса не позволяет выявить его на ранних стадиях и своевременно изолировать зараженного человека. По этой причине в Украине ежегодно происходят вспышки вирусного гепатита А, преимущественно среди школьников.

Само заболевание может длиться до 40 дней в зависимости от наличия сопутствующих хронических заболеваний, возраста, состояния иммунитета и своевременности медицинской помощи.

Пути передачи гепатита А

Как уже отметили, болезнь Боткина передается орально-фекальным путем. В зоне риска те, кто проживает в перенаселенных районах с сильно загрязненной водой, недостаточным уровнем санитарных норм. Вирус попадает в организм вместе с плохо очищенной водой, недостаточно тщательно обработанными пищевыми продуктами и через немытые руки.

Также вирус передается бытовым путем, через столовые приборы, посуду и полотенца. Поэтому в зоне риска также те, кто совместно проживает с инфицированным человеком. Высокий риск подцепить вирус есть такеже у людей, употребляющибх иньекционные наркотики, вступают в половые отношения с больными.

Вместе с тем, обезвредить вирус достаточно сложно. Он устойчив к кислотам, способен выдерживать температуру до 60°С и может достаточно долго “жить” во внешней среде.

Диагностика гепатита А

Обічному человеку распознать гепатит А очень сложно. Симптомы схожи с другими заболеваниями, его можно спутать с пищевым отравлением или даже простудой. Болезнь боткина становится очевидной только когда склеры глаз и кожа обретают желоватый оттенок, а до этого момента заболевание по симптоматике похоже на что угодно — панкреатит, обострение холецистита и грипп.

Симптомы вирусного гепатита А таковы:

• повышение температуры тела до 39°С
• недомогание, быстрая утомляемость, сонливость
• на более поздних стадиях изменение цвета мочи и кала (моча становится темного оттенка, кал — бесцветным)

Также верные признаки гепатита А — острая боль в правом подреберье, увеличенная в размерах печень и селезенка, тошнота, рвота и нарушение стула (запор или наоборот — диарея). На заражение могут указывать также боль в мышцах и суставах, сухая и зудящая кожа.

Перечисленные симптомы помогут идентифицировать заболевание самостоятельно. Однако стоит понимать, что заболевание другими, более тяжелыми формами вирусного гепатита, протекают с той же симптоматикой. Поэтому важно обратиться к врачу, который установит точный диагноз и начнет адекватное лечение. В клинических условиях наличие вируса гепатита А устанавливают с помощью ряда анализов. Чтобы установить точный диагноз и определить, какой именно тип вирусного гепатита стал причиной состояния, проводят диагностику крови на наличие специфических для гепатита А антител — IgM. При необходимости специалист может назначить более глубокое исследование крови, направленное на выделение РНК вируса гепатита. IgM и РНК вируса — это маркеры гепатита А, которые являются основанием для постановки диагноза и назначения специфического лечения.

Профилактика гепатита А

Лучшая профилактика болезни Боткина — соблюдение личной гигиены. Регулярное и тщательное мытье рук, обработка продуктов питания и посуды. Так как одним из основных источников заражения является вода, употреблять ее необходимо только в кипяченном или дистиллированном виде. В регионах с плохим качеством обработки водопроводной воды лучше использовать бутилированную воду — как для питья, так и для приготовления пищи.

Одним из наиболее надежных способов не заболеть вирусным гепатитом, в том числе типа А, по прежнему остается вакцинация.

Вирусный гепатит А — НЦЗД

Вакцины Инфанрикс в настоящее время в Российской Федерации нет. Сведений о ее поставке пока нет.

Но не отчаивайтесь! Если ваш ребенок еще не вакцинирован полностью против полиомиелита (5 введений), то мы подскажем вам выход с использованием бесклеточных импортных вакцин Пентаксим и Инфанрикс Гекса. Просто позвоните нам и получите консультацию!

Нет безвыходных ситуаций!

Наступило долгожданное лето… Это пора частых выездов на природу, купание в открытых водоемах, период отпусков с длительным пребыванием в жарких странах. В это время года наша пища особо богата употреблением свежих овощей, фруктов, ягод. В связи с чем, повышается риск заражения различными кишечными инфекциями. Особенно тяжело протекает поражение печени вирусом гепатита А. Нам хотелось бы обратить Ваше внимание на возможности профилактики гепатита А.

Гепатит A (Болезнь Боткина) — острое инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А. Вирус хорошо передается по алиментарному пути, через зараженную пищу и воду, ежегодно вирусом инфицируются около десяти миллионов человек.

Гепатит А известен еще со времен античности под названием «желтушной болезни». Крупные эпидемии вспыхивали во время войны, когда массы людей оказывались в условиях антисанитарии. В 1888 году Боткин выдвинул гипотезу о том, что болезнь имеет инфекционную природу, поэтому впоследствии она была названа его именем.

Механизм передачи вируса – фекально-оральный.

Больной человек выделяет с калом в окружающую среду огромное количество вирусов. Они могут попасть в воду, на продукты питания, предметы быта. Если возбудитель попадет в рот здоровому восприимчивому к инфекции человеку, то разовьется гепатит.

Заразиться вирусным гепатитом А возможно в следующих случаях:

• Купание в загрязненных бассейнах и водоемах. Вирус попадает в рот с пресной и морской водой.
• Употребление в пищу загрязненных продуктов. Часто это фрукты и ягоды, для удобрения которых использовались фекалии человека.
• Употребление в пищу сырых моллюсков и мидий из загрязненных водоемов, на которых может длительно сохраняться возбудитель болезни.
• При использовании плохо очищенной воды. Зараженную воду опасно не только пить, но и использовать ее для мытья рук и посуды.
• При совместном проживании с больным заражение происходит через предметы обихода (дверные ручки, полотенца, игрушки).

Для профилактики вирусного гепатита А показана вакцинация.

Во многих странах мира, включая экономически развитые, вакцина вводится всем детям в рамках плановой календарной вакцинации. В Российской Федерации вакцинация против гепатита А проводится по эпидемическим показаниям.

Для профилактической иммунизации населения нашей страны используются несколько вакцин, зарегистрированных на территории Российской Федерации. В нашем Центре в наличии следующие вакцины против ВГА:

• Havrix или Хаврикс (720 ед./доза для детей с 12 месяцев) и (1440 ед./доза для взрослых), производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Belgium. Вакцину вводят внутримышечно, двукратно. Полная схема вакцинации обеспечивает протективный иммунитет в течение не менее 20-25 лет (по данным зарубежных авторов).
• Avaxim 80 или Аваксим (80 ед. антигена для детей от 12 месяцев до 15 лет включительно), производитель Sanofi Pasteur (France) – защита не менее 15-20 лет (по данным зарубежных авторов). Все подробности по применению вакцин можно получить в инструкции производителя.

Вакцина против ВГА показана для детей с 12 мес и взрослым. Вводится внутримышечно, двукратно с интервалом 6-18 месяцев.

По всем интересующим вопросам наши врачи-педиатры ответят Вам на очной консультации.

Гепатит А (инфекционный гепатит) — Медицинский округ Южной Невады

Что такое гепатит А?

Гепатит А — это заболевание, вызываемое вирусом гепатита А, которое приводит к воспалению печени.

Гепатит раньше назывался инфекционным гепатитом.

У детей заболевание обычно легкое, но большинство взрослых, у которых развивается гепатит, достаточно больны, чтобы пропустить четыре-шесть недель работы.

Кто заболевает гепатитом А?

Любой человек может заразиться гепатитом А. Обычно он передается от человека к человеку.

Как распространяется вирус?

• Вирус гепатита А обнаруживается в кале (стуле) людей, страдающих этим заболеванием, и обычно распространяется фекально-оральным путем.
• Гепатит А может быть передан пищей, приготовленной или обработанной человеком с болезнью, который не моет руки тщательно.
• Гепатит А может передаваться водой, загрязненной человеческим калом, или потреблять сырые устрицы.
• Он также может передаваться при близком личном контакте (домашнем или сексуальном) и при смене подгузника зараженного ребенка.

Каковы симптомы гепатита А?

Первые симптомы обычно:

• Лихорадка
• Усталость
• Потеря аппетита
• Тошнота
• рвота
• Боль в животе
• Темная моча
• Расстройство желудка
• Табуреты глиняного цвета
• боль в суставах
• Желтуха

За этим обычно следует моча темного цвета и желтуха (пожелтение кожи и белых глаз).

Как правило, тяжесть заболевания увеличивается с возрастом, и у детей в возрасте до трех лет симптомы могут не проявляться, хотя они все еще могут распространять инфекцию.

Большинство людей чувствуют себя лучше через одну-две недели, но могут продолжать чувствовать усталость еще несколько недель.

Как скоро появляются симптомы?

Обычно первые симптомы появляются примерно через четыре недели после заражения, но они могут развиться в любое время между двумя и семью неделями после воздействия вируса.

Как долго сохраняются симптомы гепатита А?

Симптомы обычно длятся менее двух месяцев, хотя у некоторых людей (10-15%) с гепатитом А симптомы могут продолжаться до шести месяцев.

Как долго человек может распространять вирус?

Люди наиболее заразны за две недели до появления симптомов и остаются заразными примерно через неделю после желтухи.

Люди могут распространять гепатит А, даже если у них нет симптомов, особенно у детей.

Может ли человек снова заразиться гепатитом А?

После одного заражения гепатитом А человек не может получить его снова. Тем не менее, существуют различные типы вирусного гепатита, и инфекция гепатитом А не защитит от других типов гепатита.

Как лечить гепатит А?

Специального лечения гепатита А не существует. Люди, которые не были вакцинированы против гепатита А и подверглись воздействию вируса, должны поговорить с врачом о том, как сделать иммунизацию против гепатита А или сделать прививку иммуноглобулина, чтобы предотвратить тяжелые заболевания.

Отдых, адекватное питание и жидкости рекомендуются медицинскими работниками. Люди с гепатитом А также должны избегать алкоголя, наркотиков или лекарств (включая аспирин и тайленол). Некоторые люди могут нуждаться в медицинской помощи в больнице.

Может пройти несколько месяцев, прежде чем люди с гепатитом А начнут чувствовать себя лучше.

Что мне делать, если я был подвержен гепатиту А?

Если вы недавно подвергались воздействию вируса гепатита А и не были вакцинированы против него, вам может быть полезна инъекция иммуноглобулина или вакцины против гепатита А. Однако вакцина или иммуноглобулин должны вводиться в течение первых двух недель после воздействия, чтобы быть эффективными. Медицинский работник может решить, что лучше всего, исходя из вашего возраста и общего состояния здоровья.

Как остановить распространение гепатита А?

• Детей следует учить мыть руки с мылом и теплой водой после посещения ванной комнаты.
• Очень важно мыть руки с мылом и теплой водой перед приготовлением пищи.
• Тщательно мыть руки с мылом и теплой водой после пользования ванной или сменой подгузников.
• Получите вакцину против гепатита А. Дети в Неваде, которые посещают государственную или частную школу, должны быть вакцинированы против гепатита А и В. Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний рекомендует вакцину для всех, кто хочет быть защищен от инфекции, особенно для следующих :
  • Все дети в возрасте одного года
  • Путешественники в страны, где распространен гепатит А
  • Семья и опекуны усыновителей из стран, где распространен гепатит А
  • Мужчины, имеющие сексуальные контакты с другими мужчинами
  • Люди, которые употребляют рекреационные наркотики, инъецированные или нет
  • Люди с нестабильным жильем или бездомные
  • Люди с хроническим или долгосрочным заболеванием печени, включая гепатит В или гепатит С
  • Люди с нарушениями свертываемости
  • Люди с непосредственным контактом с другими, у которых гепатит А

Для полной иммунизации человеку требуется вторая инъекция вакцины через шесть-12 месяцев после первой инъекции.

Каковы рекомендации для вакцины против гепатита А?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) регулярно рекомендуют вакцинацию против гепатита А для всех детей, для людей с повышенным риском заражения и для всех людей, которые хотят получить иммунитет.

Кто должен пройти вакцинацию?

Во время этой нынешней вспышки гепатита А район здравоохранения работает с партнерами по сообществу для вакцинации людей, которые с большей вероятностью могут быть инфицированы, включая людей, употребляющих инъекционные или неинъекционные наркотики (легальные или нелегальные), людей, которые испытывают бездомность, и людей, которые недавно был в тюрьме или тюрьме.

CDC рекомендует вакцинацию против гепатита А для следующих людей:

• Все дети в возрасте от 1 года
• Люди, которые путешествуют или работают в странах, где распространен гепатит А
• Семья и опекуны усыновителей из стран, где распространен гепатит А
• Мужчины, имеющие секс с мужчинами
• Пользователи рекреационных наркотиков, будь то инъекции или нет
• Люди с нестабильным жильем или испытывающие бездомность
• Люди с хроническим или длительным заболеванием печени, включая цирроз, гепатит B или гепатит C
• Люди с нарушениями свертываемости
• Люди с непосредственным контактом с другими, у которых гепатит А
• Любой человек, желающий получить иммунитет (защиту)

Работает ли вакцина, если я получу только одну дозу?

Рекомендуются два укола вакцины против вируса гепатита А. Хотя считается, что первая доза вакцины эффективна примерно на 95 процентов, эта защита со временем начнет уменьшаться, а второй укол повышает иммунитет на период от 20 до 40 лет, согласно CDC.

Вы можете получить комбинированную вакцину для защиты от гепатита А и В. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Могу ли я сделать прививку от гепатита А при других прививках?

Вы можете получить вакцину против гепатита А при других прививках. Место инъекции будет другим.

Эффективна ли вакцина против гепатита А?

Да, вакцина против гепатита А очень эффективна для предотвращения заражения вирусом гепатита А. Второй укол от гепатита А обеспечивает долгосрочную защиту.

Безопасна ли вакцина против гепатита А?

Да, вакцина против гепатита А безопасна. От вакцины против гепатита А серьезных побочных эффектов не поступало. Болезненность в месте инъекции является наиболее распространенным побочным эффектом. Как и в случае любого лекарства, всегда существует небольшой риск возникновения серьезной проблемы после того, как кто-то получит вакцину. Однако потенциальные риски, связанные с гепатитом А, намного выше, чем потенциальные риски, связанные с вакциной против гепатита А. С момента получения первой вакцины против гепатита А в 1995 году миллионы доз были введены в Соединенных Штатах и ​​во всем мире.

Кто не должен получать вакцину против гепатита А?

Если у вас есть какие-либо вопросы о получении вакцины против гепатита А, поговорите с вашим лечащим врачом. Любой, у кого была серьезная аллергическая реакция на какую-либо вакцину или ее компоненты, не должна получать вакцину. Расскажите своему врачу, если у вас есть серьезные аллергии. Кроме того, вакцина не лицензирована для применения у детей в возрасте до 1 года.

Защитит ли меня вакцина против гепатита А от других форм гепатита?

Нет, вакцина против гепатита А защитит вас только от гепатита А. Существует отдельная вакцина против гепатита В. Существует также комбинированная вакцина против гепатита А и гепатита В, которая обеспечивает защиту от обоих вирусов. В настоящее время вакцины от гепатита С нет.

Могу ли я получить вакцину против гепатита во время беременности?

Если вы беременны, проконсультируйтесь с вашим врачом о получении вакцины против гепатита А. Округ здравоохранения не будет вводить вакцину против гепатита А беременной женщине без рецепта от поставщика медицинских услуг.

Могу ли я получить вакцину против гепатита А, если у меня ВИЧ или СПИД или у меня нарушенная иммунная система?

Да. Вакцина против гепатита А — это инактивированная вакцина, похожая на прививку от гриппа. Если у вас есть какие-либо вопросы, вы должны проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Нужно ли прививщикам делать прививку?

Люди, которые обращаются за медицинской карточкой по безопасности пищевых продуктов в округе здравоохранения, в настоящее время не обязаны получать вакцину против гепатита А.

Рекомендуется ли прививщикам делать прививку?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не рекомендуют вакцинировать всех поставщиков продуктов питания, потому что это не эффективный способ остановить вспышку. Вспышка гепатита А, которая происходит в округе Кларк, в первую очередь затрагивает людей, которые сообщают об использовании инъекционных или неинъекционных препаратов, и людей, которые испытывают бездомность.
Вакцина против гепатита А доступна для отдельных поставщиков продуктов питания, которые ранее не были вакцинированы и хотели бы получить защиту от гепатита А. Пищевые учреждения, такие как рестораны, также могут предлагать вакцину своим сотрудникам.

Почему не рекомендуется делать прививки обработчикам еды?

Производители продуктов питания не подвержены повышенному риску заражения гепатитом А из-за своей занятости. Работники, занимающиеся обработкой пищевых продуктов, обязаны применять безопасные методы гигиены рук в своей работе. Эти методы помогают предотвратить распространение гепатита А, даже в случае тех, кто занимается обработкой продуктов питания и заражен этим вирусом. Очень мало вспышек гепатита А связано с обработчиками пищи.

Нужна ли вакцина для школы?

Для школьников школьного округа Кларк требуются две дозы вакцины против гепатита А. Родители должны проверить записи иммунизации своих детей до регистрации, потому что вакцина против гепатита А может не потребоваться в других юрисдикциях. Для получения дополнительной информации о прививках в школе посетите страницу «Клиника вакцинации в школу».

Где я могу получить прививку

Вакцина против гепатита А доступна в медицинском округе Южной Невады, в офисах медицинских учреждений, клиниках и аптеках.

Существуют ли другие способы предотвращения распространения гепатита А?

Прививка является самым эффективным способом предотвращения распространения гепатита А.

Люди должны избегать секса с кем-то, кто заражен гепатитом А. Кроме того, не делитесь едой, напитками, сигаретами, полотенцами, зубными щетками или посудой с другими людьми.

Мойте руки тщательно после посещения туалета. Используйте много мыла и проточной воды не менее 20 секунд (достаточно, чтобы дважды спеть песню «С Днем Рождения»).

Заражение может произойти, когда зараженные люди не моют руки должным образом после посещения туалета, а затем касаются других предметов или продуктов питания. Поверхности, к которым часто прикасаются, которые должны быть очищены и продезинфицированы, часто включают в себя:

• Поверхности туалета
• Пластины выключателя света
• Высокие стулья
• Поверхности кухни
• Телефоны
• Столы и стулья
• Дверные ручки
• Оборудование для отдыха
• Компьютерные клавиатуры
• Перила
• Инвалидные коляски и ходунки
• Пульты управления

Являются ли дезинфицирующие средства для рук такими же эффективными, как обычное мытье рук?

Мыть руки с мылом и водой рекомендуется, когда это возможно, так как это более эффективно, чем дезинфицирующее средство для рук.

Большинство дезинфицирующих средств для рук на основе спирта эффективны против бактерий, но они не так эффективны против вирусов, таких как вирусы гепатита, в основном гепатит А или норовирус. Рекомендуется проверить этикетку дезинфицирующего средства для рук, чтобы увидеть, эффективна ли она против гепатита А.

Как я должен дезинфицировать свой дом или бизнес от гепатита А?

Поддерживайте регулярную и последовательную уборку ванных комнат для работников, общественности и личного пользования. Используя дезинфицирующее средство на основе хлора (отбеливатель) с соотношением 1 и 2/3 стакана отбеливателя на один галлон воды (5000 ч / млн). Смешайте и быстро используйте раствор хлора. Разрешить 1 минуту времени контакта. Из-за высокой концентрации отбеливателя в этой смеси промойте поверхности водой через 1 минуту контакта и наденьте перчатки во время чистки. Используйте для нержавеющей стали, продуктов питания / рта, плиточных полов, непористых поверхностей, прилавков, раковин и туалетов.

Для получения дополнительной информации о том, как правильно чистить и дезинфицировать от гепатита А: http://media.southernnevadahealthdistrict.org/download/Hepatitis-update-20190228/PDFs/SNHD-hepatitis-A-cleaning-instructions.pdf

Где я могу получить больше информации?

Обратитесь к своему врачу или в Управление эпидемиологии и надзора за здоровьем Южного Невады по телефону (702) 759-1300.

Для получения дополнительной информации о гепатите А посетите Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Гепатит А Вопросы для общественности веб-страница.

Гепатит А: симптомы, диагностика, лечение

Гепатит А – это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом.

Вирус гепатита А имеет кислотоустойчивую оболочку. Это помогает вирусам, попавшим с загрязненными продуктами и водой, пройти кислый защитный барьер желудка. Вирус гепатита А устойчив в водной среде, поэтому эпидемии гепатита A часто имеют водный путь передачи. Вирус гепатита А отличается высокой иммуногенностью, после перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Гепатит А является одной из самых распространенных инфекций человека. В странах с теплым климатом и плохими санитарными условиями гепатитом А болеет очень много людей. Известно, что в Средней Азии практически все дети переболевают гепатитом А. В странах Восточной Европы заболеваемость гепатитом A составляет 250 на 100000 населения в год.
Источником инфекции является больной гепатитом А человек, который с фекалиями выделяет в окружающую среду миллиарды вирусов. При употреблении зараженной вирусом гепатита А воды или пищевых продуктов (особенно плохо термически обработанных морепродуктов) вирусы проникают в кишечник, затем, всасываясь, с током крови попадают в печень и внедряются в ее клетки – гепатоциты. Вирусные частицы-вирионы размножаются в цитоплазме клеток печени. После выхода из клеток печени они попадают в желчные протоки и выделяются с желчью в кишечник. Воспалительный процесс в печени, приводящий к повреждению гепатоцитов, имеет иммунологическую основу. Клетки иммунной системы человека, Т-лимфоциты распознают пораженные вирусом гепатоциты и атакуют их. Это приводит к гибели инфицированных гепатоцитов, развитию воспаления (гепатит) и нарушению функции печени.
Вирус гепатита А передается фекально-орально-водным и пищевым путем. Заразиться гепатитом А с большой вероятностью можно в жарких странах, в том числе тех, где расположены традиционные места туризма и отдыха. Прежде всего, это страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна. Гепатит А является, прежде всего, детской инфекцией. Много детей переносит инфекцию в безжелтушной форме и в этот период гепатит А не распознается.
В развитых странах гепатитом А, называемым также «болезнью грязных рук«, заболеть сложно по причине высокой культуры населения и прекрасной работы коммунальных служб. Поэтому лиц, имеющих антитела к данной инфекции очень мало, от этого и риск заболеть при контакте с вирусом гепатита А довольно высок. Чаще это случается во время командировок и туристических поездок в жаркие страны, на африканские и азиатские курорты, в республики Средней Азии.

Покупая овощи и фрукты на рынке, не забудьте их как следует помыть, всегда подвергайте термической обработке морепродукты.
Здоровым людям с больным контактировать можно, соблюдая элементарные правила гигиены. Однако детей лучше изолировать от больных.

Для выяснения вероятности и степени риска инфицирования, а скорее, для того, чтобы решить вопрос о необходимости вакцинации, проводится исследование крови на наличие антител к вирусу гепатита А класса иммуноглобулина G ( anti — HAV IgG ). Если эти антитела обнаруживаются в крови, то контакт с вирусом был: инфекция или вакцинация. Это означает наличие иммунитета к вирусу, то есть риск инфицирования равен нулю и вакцинация от гепатита А не нужна. Повторно заболеть гепатитом А практически невозможно. Если антител нет, то риск есть. Нужна прививка. Существует специальный препарат – иммуноглобулин, который можно ввести непосредственно перед возможным заражением или в течение 2 недель после заражения. Это позволит в течение короткого времени защититься либо от заражения, либо от развития заболевания при состоявшемся заражении.

Риск заражения гепатитом А, и в каких случаях необходима вакцинация (прививка от гепатита А):

• Члены семьи (домочадцы) инфицированного вирусом гепатита А лица

• Лица, имеющие с инфицированным половые контакты

• Лица (и особенно дети), проживающие в регионах с высокой распространенностью гепатита А

• Лица, направляющиеся в страны с высокой заболеваемостью гепатитом А

Что делать, если в семье есть больной c гепатитом А?

Всех членов семьи рекомендуется обследовать на антитела к гепатиту А (anti — HAV IgG). При отсутствии этих антител необходима вакцинация. Не забывайте соблюдать простейшие правила гигиены: мойте руки с мылом после посещения туалета и пользования ванной, после ухода за маленьким ребенком, перед едой и приготовлением пищи.

Клиника гепатита А

В течение месяца (инкубационный период 15-50 дней, в среднем 30) после предполагаемого инфицирования можно ожидать главных симптомов: лихорадки, диспепсии (тошнота, рвота, тяжесть в области желудка и правом подреберье), слабости, потемнения мочи (цвета крепко заваренного чая, пенистость) а затем и желтухи — пожелтения склер, кожи, обесцвечивания кала. После появления желтухи нередко общее состояние немного улучшается. Желтуха держится около 3-6 недель, иногда дольше. Заболевание в среднем длится около 40 дней. Это во многом зависит от возраста, состояния иммунитета, наличия сопутствующих хронических заболеваний, четкого выполнения рекомендаций врача. У некоторых людей (около 15%) отмечается длительное течение гепатита А, в течение 6-9 месяцев. Затем обычно наступает выздоровление. Большинство случаев гепатита А имеет типичные симптомы, приводит к выздоровлению.

Тяжело переносят инфекцию дети младше одного года, взрослые и пожилые люди. У взрослых инфекция нередко протекает с выраженной интоксикацией и желтухой, в среднем болеют около 3 месяцев. Риск летального исхода при гепатите А составляет 0,1% у детей, 0,3% у подростков и взрослых Все острые гепатиты любого происхождения проявляются теми же признаками, поэтому надо обратиться к врачу и провести полное обследование.

Диагностика гепатита А

Кроме сбора эпидемиологического анамнеза (где человек был в течение последнего месяца, чем питался, какую воду пил, не контактировал ли с больными желтухой и т.п.) и осмотра необходимы результаты анализов (общий анализ крови, биохимические анализы крови, анализ на маркеры вирусных гепатитов , коагулограмма, общий анализ мочи).

Критерий диагностики острого гепатита А — наличие в крови человека антител к гепатиту А, относящихся к иммуноглобулинам класса М (anti — HAV IgM). Эти антитела обнаруживаются только в острый период, при выздоровлении их титр снижается.

Лечение гепатита А

Современное лечение в большей степени направлено не на борьбу с вирусами гепатита А, а на уменьшение концентрации и удаление из организма вредных веществ, которые появляются при повреждении и нарушении функций печени. Поэтому вводят дезитоксикационные растворы, глюкозу, витамины, гепатопротекторы (препараты, защищающие клетки печени). Решение о назначении специальной противовирусной терапии принимает врач. Гепатит А заканчивается выздоровлением.
Прогноз благоприятный, функции печени обычно восстанавливаются полностью. В острый период необходимо придерживаться щадящей диеты, соблюдается физический и психический покой.

Профилактика гепатита А, вакцинация

Сегодня созданы достаточно эффективные вакцины, защищающие от гепатита А. Эти вакцины представляют собой убитые вирусы гепатита А и обладают высокой иммуногенностью. Вакцина вводится двукратно с интервалом 6-12 месяцев. После введения первой дозы вакцины антитела к вирусу гепатита А у большинства вакцинированных появляются через 2 недели. Длительность защиты с помощью вакцинации не менее 6-10 лет.

Прививки от гепатита А показаны детям начиная с 3 лет и взрослым, ранее не болевшим гепатитом А, а также людям с повышенным риском инфицирования: — направляющиеся в районы с высоким уровнем передачи гепатита А (туристы, контрактники, военнослужащие) — медицинский персонал инфекционных отделений — воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений — работники общественного питания и водоснабжения. — больные с хроническими заболеваниями печени. Согласно нормативным документам Минздрава, вакцинации подлежат дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.

Внимание! Обратитесь к врачу для проведения вакцинации!

Вирусные гепатиты

Вирусные гепатиты

«Желтая» угроза

Согласно данным ВОЗ вирусными гепатитами инфицировано более одного миллиарда населения планеты, что значительно превышает распространенность ВИЧ-инфекции в мире. Вирусный гепатит инфекционное заболевание, вызываемое вирусами и сопровождающееся острым воспалением печени. Этот жизненно важный орган человека отвечает за вывод токсинов, а также синтез белков и компонентов, необходимых для пищеварения. Чем большее количество клеток печени поражено, тем больше в организме остается токсических веществ и хуже идет процесс усвоения пищи.

Вирусные гепатиты — одна из наиболее частых причин хронических болезней печени, особенно опасных для людей с ВИЧ. Большой процент ВИЧ — положительных одновременно являются носителями вируса гепатитов В или С, кото­рые передаются тем же путем, что и ВИЧ.

Всем ВИЧ — положительным рекомен­дуется обследоваться на гепатиты и в случае отрицательного анализа избе­гать заражения, а в случае положительного — постараться снизить риск хро­нических заболеваний печени.

В отличие от гепатитов В, С и D, путь передачи которых сходен с ВИЧ, вирус­ные гепатиты А и Е передаются подобно кишечным инфекциям.

Гепатит А — вирусная инфекция, передаваемая фекально-оральным путем, чаще всего через загрязненную воду или пищу; переболев гепатитом А, че­ловек получает пожизненный иммунитет к данному возбудителю. Профилак­тика — контроль за чистотой питьевой воды и соблюдение личной гигиены. Вирус гепатита Е передается фекально-оральным путем; профилактика его такая же, как гепатита А.

Гепатит В передается так же, как и ВИЧ, половым путем, через шприцы или другие колющие и режущие инструменты, при переливании крови, от матери ребенку.

Подобно ВИЧ, этот вирус не передается при бытовом контакте (через пищу, воду, воздушно-капельным путем). Важное отличие вируса гепатита В от ВИЧ состоит в том, что вероятность передачи гепати­та в 100 — 300 раз выше, чем вероятность передачи ВИЧ при таком же контакте с инфекцией.

Из-за высокой устойчивости вируса гепатита В су­ществует реальный риск заражения при пирсинге или нанесении татуиро­вок нестерильными инструментами (при ВИЧ такой риск значительно ни­же). Из всех вирусных гепатитов В с наибольшей вероятностью передается половым путем.

Около 30% всех заражений гепатитом В проходят бессимптомно; в таком случае диагноз можно поставить только по анализу крови. К симптомам ге­патита относится желтуха (необычная желтизна кожи или глазных белков), потеря аппетита, тошнота, боль в желудке или суставах, повышенная утомля­емость и некоторые другие. У части зараженных гепатит В переходит в хро­ническую форму; хронический гепатит в некоторых случаях ведет к тяжелым поражениям печени, включая цирроз.

Гепатит D (дельта) вызывается неполноценным РНК-содержащим вирусом, репликация которого возможна только в присутствии гепатита В. Заражение может произойти только в сочетании с заражением гепатитом В (одновре­менно или впоследствии, при присоединении одной инфекции к другой). При сочетании острых инфекций В и D повышается риск осложнений. Когда гепа­тит D присоединяется к хроническому гепатиту В, вероятность развития тяже­лых поражений печени возрастает примерно вдвое.

Гепатит D передается главным образом при инъекциях; заражение половым путем и передача от матери младенцу менее вероятны, чем при гепатите В. Меры профилактики -защита от заражения гепатитом В; при наличии гепатита В — избегать риско­ванного поведения, чтобы не «присоединить» к нему гепатит D.

ГепатитС. Заражению наиболее подвержены потребители инъекционных наркотиков (50 — 90%), так как этот вирус передается главным образом че­рез кровь. Риск передачи гепатита С половым путем гораздо ниже, чем гепа­тита В или ВИЧ-инфекции, но он тем не менее существует. Нет подтвержден­ных сведений о передаче гепатита С при татуировках и пирсинге.

Главный способ профилактики гепатита С — прекращение инъекционного употребления наркотиков либо использование стерильных инструментов. Зубные щетки, бритвы и другие предметы, которые могут иметь контакт с кровью, должны быть индивидуальными.

Примерно у 70% зараженных вирусом гепатита развивается хронический ге­патит С. В свою очередь, хронический гепатит С в 70% случаев приводит к поражению печени. Сочетание ВИЧ-инфекции и гепатита С ассоциируется с более быстрым развитием заболеваний печени и с высоким риском смер­тельно опасного цирроза печени. Пока не установлено, как гепатит С влияет на прогрессирование ВИЧ-заболевания, хотя по некоторым данным гепатит может ускорить переход в стадию СПИДа.

Пути заражения вирусом гепатита С

Основные сведения:

Попадая в человеческий организм, вирус гепатита С вызывает воспаление печени. Заражение этим вирусом является чрезвычайно серьезной проблемой во всем мире.

Инфицирование вирусом гепатита С.

Вирус гепатита С переносится с кровью, поэтому заразиться им можно при контакте крови здорового человека с инфицированной кровью. Это может произойти в следующих ситуациях:

1. 
   Переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01 – 2% доноров являются носителями вируса гепатита С, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вируса гепатит С.

Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливания крови или ее препаратов.

2. 
   Использование одной иглы разными людьми. Использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитом С, особенно среди людей часто получающих лекарственные препараты внутривенно, а также среди наркоманов.

3. 
    Медицинский персонал. Все медицинские работники ( врачи, особенно хирурги и стоматологи, медицинские сестры, санитарки и др.) могут заразиться вирусом, так как по роду своей работы они контактируют с препаратами крови.

4. 
    Половые контакты и внутрисемейное инфицирование. Вирус гепатита С может передаваться при половых контактах, но вероятность такого заражения очень мала. В Англии было проведено исследование сыворотки 94 мужей больных вирусным гепатитом женщин, ни у кого их них не выявлено активной формы вируса. Однако беспорядочные половые связи во много раз повышают вероятность заражения вирусом гепатита С : он встречается у 3% гомосексуалистов, 6% проституток, определяется у 4% пациентов, страдающих заболеваниями, передающихся половым путем. Внутрисемейное заражение происходит весьма редко.

5. 
   От матери к ребенку. Заражение вирусом гепатита с от матери к ребенку наблюдается редко. Риск повышается, если мать имеет активную форму вируса или в 3-м триместре беременности перенесла острый гепатит С, либо – если мать, кроме вируса гепатита С, инфицирована вирусом иммунодефицита человека ( за счет изменения иммунной системы матери). С молоком матери вирус гепатита С не передается.

6. 
   Другие пути. Вирус гепатита С передается при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестабильными иглами. В 40% случаев источник заражении остается неизвестным.

Семеняко Светлана Витольдрвна

Зав. гастроэнтерологическим отделением  

Как защититься от гепатита. Пути заражения и способы профилактики

Вирусный гепатит не одна, а пять болезней. Их вызывают разные вирусы, но все они поражают печень. Самые опасные из них — вирусы гепатита B и C: от инфицирования до появления симптомов проходят годы, а иногда десятилетия, и часто у больных со временем развивается цирроз или рак.

Ежегодно гепатиты B и C уносят более 1,4 млн жизней по всему миру. В России от последствий хронических гепатитов ежегодно умирает около 27 тыс. человек.

По данным Роспотребнадзора, в 2010–2019 гг. заболеваемость гепатитом B снизилась в 3,7 раза, гепатитом C — в 2,1 раза. Оба показателя достигли исторического минимума. Всего в 2019 году зарегистрировано 58,3 тыс. случаев хронического вирусного гепатита.

25 июля 2019 года комиссия Минздрава включила в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарств два новых препарата против хронического гепатита C. Один из них предназначен для детей от 12 лет.

Заболеваемость острым гепатитом А, снизившись в 2017–2018 годах почти вдвое, затем чуть-чуть увеличилась. Впрочем, эта болезнь хорошо лечится, а у больных вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Ежегодно от гепатита А в России прививаются около 500 тыс. человек.

В мае 2016 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) одобрила проект первой глобальной стратегии по вирусному гепатиту. Ее основные цели — сокращение заболеваемости хроническим гепатитом до 0,9 млн случаев к 2030 году, а ежегодной смертности — до менее 0,5 млн случаев. Если поставленные задачи будут выполнены, вирусы перестанут быть такой серьезной угрозой обществу.

26 июля 2019 года ВОЗ призвала мировое сообщество направить дополнительные средства на диагностику и лечение гепатита. Исследование, проведенное организацией, показало, что дополнительная ежегодная инвестиция $6 млрд может спасти 4,5 млн жизней к 2030 году. По словам генерального директора организации Тедроса Аданома Гебрейесуса, около 80% людей, живущих с гепатитом, не имеют возможности лечиться из-за нехватки средств.

Напоминаем, как передается вирус и как от него защититься.

Гепатит А (Hep A) — Лечение

Что такое

гепатит ?

Гепатит — это общий термин для обозначения воспаления печени . Обычно печень расщепляет продукты жизнедеятельности в крови . Но когда печень воспалена, она плохо справляется с избавлением от продуктов жизнедеятельности. Это приводит к тому, что продукты жизнедеятельности накапливаются в крови и тканях.

Гепатит может быть вызван множеством разных факторов. Наиболее частой причиной гепатита является инфекция одним из 5 вирусов гепатита (A, B, C, D или E).Недостаточное кровоснабжение печени, яд , аутоиммунные заболевания, чрезмерное употребление алкоголя, повреждение печени и прием некоторых лекарств также могут вызывать гепатит. Реже вирусные инфекции, такие как мононуклеоз или цитомегаловирус , могут вызывать гепатит.

Существует 2 основных вида гепатита: острый гепатит (кратковременный) и хронический гепатит (продолжительностью не менее 6 месяцев). Большинство людей преодолевают острое воспаление в течение нескольких дней или недель.Однако иногда воспаление не проходит. Если воспаление не проходит в течение 6 месяцев, у человека хронический гепатит.

Что такое гепатит А?

Гепатит А (Hep A) — воспаление печени, вызванное вирусом гепатита A . Гепатит А очень заразен . Это означает, что вы можете легко заразиться вирусом от кого-то или передать его другому человеку.

Гепатит А отличается от других типов гепатита. Обычно это не так серьезно, как гепатит В, или С, и обычно не перерастает в хронический гепатит или цирроз (поздняя стадия рубцевания печени).

Защитите себя — пройдите тестирование

«Гепатит» означает воспаление печени. Печень — жизненно важный орган, который перерабатывает питательные вещества, фильтрует кровь и борется с инфекциями. Воспаление или повреждение печени может нарушить ее функцию. Гепатит может быть вызван чрезмерным употреблением алкоголя, токсинами, некоторыми лекарствами и определенными заболеваниями.
Однако чаще всего гепатит вызывается вирусом. В Соединенных Штатах наиболее распространенными типами вирусного гепатита являются гепатит А,
Гепатит B и гепатит C.

Гепатит А,
Гепатит B и гепатит C — это заболевания, вызываемые тремя разными вирусами. Хотя каждый из них может вызывать похожие симптомы, они имеют разные пути передачи и могут по-разному влиять на печень.
Гепатит А — это острая инфекция, которая не переходит в пожизненную или хроническую инфекцию. Гепатит B и гепатит C также могут начаться как острые инфекции, но у некоторых людей вирус остается в организме, в результате чего
при хронической инфекции, которая может привести к долгосрочным проблемам с печенью.Существуют вакцины от гепатита А и В; однако, для гепатита C не существует. Если человек в прошлом болел одним типом вирусного гепатита,
все еще возможно получить другие типы.

ГЕПАТИТ А

Гепатит А — инфекция печени, вызванная вирусом гепатита А (HAV). Гепатит А очень заразен. Обычно он передается фекально-оральным путем при контакте от человека к человеку или при употреблении зараженной пищи или воды.Гепатит А — это заболевание, которое проходит самостоятельно, и не приводит к хронической инфекции.

Как распространяется гепатит А?

Гепатит А обычно передается при попадании вируса гепатита А внутрь через контакт с предметами, едой или напитками, загрязненными фекалиями (или стулом) инфицированного человека. Человек может заразиться гепатитом А через:

• Контактное лицо
  • Когда инфицированный человек не моет должным образом руки после посещения туалета и касается других предметов или продуктов питания
  • , когда родитель или опекун неправильно моет руки после смены подгузников или очистки стула инфицированного человека
  • , когда кто-то вступает в половую или половую связь с инфицированным человеком.(не ограничиваясь анально-оральным контактом)
• Загрязненные продукты питания или вода
  • Гепатит А может передаваться через пищу или воду, зараженную вирусом. (Это может быть замороженная или недоваренная пища.) Это более вероятно в странах, где распространен гепатит А, и в районах с плохими санитарными условиями или плохой личной гигиеной. Продукты и напитки, которые могут быть загрязнены, — это фрукты, овощи, моллюски, лед и вода.

Как предотвратить заражение гепатитом А?

Лучший способ предотвратить гепатит А — это вакцинация вакциной против гепатита А. Вакцинация рекомендуется всем детям, путешественникам в определенные страны и людям с высоким риском заражения вирусом. Частое мытье рук теплой водой с мылом после посещения туалета, смены подгузника или перед приготовлением пищи может помочь предотвратить распространение гепатита А.

Следует ли мне сдавать анализ на гепатит А?

Если вы относитесь к одной из следующих групп людей с повышенным риском развития гепатита А и у вас есть симптомы (например, желтуха, боль в животе, темная моча, рвота), вам следует пройти тест на гепатит А:

• Являются членами семьи или опекунами недавно усыновленного ребенка из стран, где гепатит А распространен
• Живите с больным гепатитом А
• Мужчины, вступающие в половую связь с другими мужчинами
• Употреблять запрещенные наркотики, инъекционные или нет
• Имеете нарушения, связанные с фактором свертывания крови, например гемофилию
• Имейте сексуальный контакт с больным гепатитом А

Если вы недавно подверглись заражению вирусом гепатита А и не были вакцинированы против гепатита А, вам может быть полезна инъекция иммуноглобулина или вакцины против гепатита А. Однако вакцина или иммуноглобулин должны быть введены в течение первых 2 недель после контакта, чтобы быть эффективными. Медицинский работник может решить, что лучше, исходя из вашего возраста и общего состояния здоровья.

ГЕПАТИТ B

Гепатит B — инфекция печени, вызванная вирусом гепатита B (HBV). Гепатит B передается, когда кровь, сперма или другая жидкость организма человека, инфицированного вирусом гепатита B, попадает в организм человека, который не инфицирован.Это может происходить при половом контакте, совместном использовании игл, шприцев или другого оборудования для инъекций наркотиков или от матери к ребенку при рождении. Для некоторых людей гепатит B является острым или краткосрочным заболеванием, но для других он может перерасти в долговременную хроническую инфекцию. Риск хронической инфекции зависит от возраста инфицирования: примерно 90% инфицированных младенцев становятся хронически инфицированными по сравнению с 2–6% взрослых. Хронический гепатит B может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как цирроз или рак печени.

Как распространяется гепатит В?

Гепатит B распространяется, когда кровь, сперма или другие жидкости организма, инфицированные вирусом гепатита B, попадают в организм человека, который не инфицирован. Люди могут заразиться вирусом во время таких действий, как:

• Рождение (передается от инфицированной матери ребенку во время родов)
• Секс с инфицированным партнером
• Совместное использование игл, шприцев или другого оборудования для инъекций наркотиков
• Совместное использование таких предметов, как бритвы или зубные щетки, с инфицированным человеком
• Прямой контакт с кровью или открытыми язвами инфицированного человека
• Контакт с кровью от игл или других острых инструментов

Какими способами не распространяется гепатит В?

Вирус гепатита B не распространяется при совместном использовании посуды, кормлении грудью, объятиях, поцелуях, держась за руки, кашле или чихании.

Как предотвратить заражение гепатитом В?

Лучший способ предотвратить гепатит B — это сделать вакцину против гепатита B. Вакцина против гепатита B безопасна и эффективна и обычно вводится в виде 3-4 прививок в течение 6 месяцев.

Следует ли мне сдать анализ на гепатит В?

Хотя любой человек может заразиться гепатитом В, некоторые люди подвергаются большему риску, например, те, кто:

• Заниматься сексом с инфицированным человеком
• Имеют несколько половых партнеров
• Болеют половым путем
• Мужчины, вступающие в половую связь с другими мужчинами
• Инъекционные наркотики или общие иглы, шприцы или другое лекарственное оборудование
• Живите с больным хроническим гепатитом В
• Младенцы, рожденные от инфицированных матерей
• Попадаются в кровь на работе
• Пациенты, находящиеся на гемодиализе
• Путешествие в страны с умеренным и высоким уровнем заболеваемости гепатитом В

Как диагностируется гепатит В?

Поговорите со своим врачом.Поскольку у многих людей с гепатитом В симптомы отсутствуют, врачи диагностируют болезнь с помощью одного или нескольких анализов крови. Эти тесты проверяют наличие антител или антигенов и могут помочь определить, являетесь ли вы:

• острая или хроническая инфекция
• вылечились от инфекции
• имеют иммунитет к гепатиту B
• может получить пользу от вакцинации

ГЕПАТИТ C

Гепатит C — инфекция печени, вызванная вирусом гепатита C (HCV).Гепатит С — это вирус, передающийся через кровь. Сегодня большинство людей заражаются вирусом гепатита С при совместном использовании игл или другого инструментария для инъекций. Для некоторых людей гепатит С является кратковременным заболеванием, но для 70–85% людей, инфицированных гепатитом С, он становится длительной хронической инфекцией. Хронический гепатит С — серьезное заболевание, которое может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем, даже к смерти. Большинство инфицированных людей могут не знать о своей инфекции, потому что они клинически не больны.Вакцины от гепатита С не существует. Лучший способ предотвратить гепатит С — это избегать поведения, которое может распространить болезнь, особенно инъекционных наркотиков.

Как распространяется гепатит С?

Гепатит С обычно передается, когда кровь человека, инфицированного вирусом гепатита С, попадает в организм человека, который не инфицирован. Сегодня большинство людей заражаются вирусом гепатита С при совместном использовании игл или другого инструментария для инъекций. До 1992 года, когда в Соединенных Штатах начался повсеместный скрининг кровоснабжения, гепатит С также широко распространялся через переливание крови и трансплантацию органов.

Люди могут заразиться вирусом гепатита С во время таких действий, как:

• Совместное использование игл, шприцев или другого оборудования для инъекций
• Травмы иглой в медицинских учреждениях
• Родился от матери, больной гепатитом С

Реже человек может заразиться вирусом гепатита С через

• Совместное использование предметов личной гигиены, которые могли контактировать с кровью другого человека, например бритв или зубных щеток
• Сексуальный контакт с человеком, инфицированным вирусом гепатита С

Какими способами не распространяется гепатит С?

Вирус гепатита С не распространяется при совместном использовании столовых приборов, кормлении грудью, объятиях, поцелуях, держании за руки, кашле или чихании.Он также не передается через пищу или воду.

Кто подвержен риску заражения гепатитом С?

Некоторые люди подвержены повышенному риску гепатита С, в том числе:

• Текущие потребители инъекционных наркотиков
• Потребители инъекционных наркотиков в прошлом, включая тех, кто употреблял инъекционные наркотики только один раз или много лет назад
• Получатели донорской крови, продуктов крови и органов (когда-то являвшихся обычным средством передачи, но теперь редко встречающихся в Соединенных Штатах после того, как скрининг крови стал доступен в 1992 году)
• Люди, получавшие препараты крови для лечения проблем со свертыванием, произведенные до 1987 г.
• Пациенты, находящиеся на гемодиализе, или лица, много лет находившиеся на диализе по поводу почечной недостаточности
• Люди, которым сделали пирсинг или татуировки нестерильными инструментами
• Люди с известным контактом с вирусом гепатита С, например
  • Медицинские работники, пострадавшие от укола иглой
  • Получатели крови или органов от донора с положительным результатом на ВГС
• ВИЧ-инфицированных
• Дети, рожденные от матерей, инфицированных ВГС

Менее распространенные риски включают:

• Половой контакт с человеком, инфицированным вирусом гепатита С
• Совместное использование предметов личной гигиены, таких как бритвы или зубные щетки, которые могли контактировать с кровью инфицированного человека

Кому следует пройти тестирование на гепатит С?

Поговорите со своим врачом о тестировании на гепатит C, если верно одно из следующих утверждений:

• Вы родились с 1945 по 1965 год
• Вы в настоящее время или в прошлом употребляете инъекционные наркотики, даже если вы употребляли инъекционные наркотики только один раз или много лет назад.
• Вы лечились от проблемы со свертыванием крови до 1987 года.
• Вам сделали переливание крови или трансплантацию органа до июля 1992 года.
• Вы находитесь на длительном гемодиализе.
• У вас аномальные тесты печени или заболевание печени
• Вы работаете в сфере здравоохранения или общественной безопасности и подверглись воздействию крови из-за укола иглой или других травм острым предметом.
• Вы инфицированы ВИЧ.

Какие анализы крови используются для проверки на гепатит С?

Для проверки на гепатит С используется несколько различных анализов крови. Врач может назначить только один или несколько этих анализов. Обычно человек сначала проходит скрининговый тест, который покажет, выработаны ли у него антитела к вирусу гепатита С. (Антитело — это вещество, обнаруженное в крови, которое организм вырабатывает в ответ на вирус.) Положительный результат теста на антитела означает, что человек подвергался воздействию вируса в какой-то момент своей жизни.Если тест на антитела положительный, врач, скорее всего, назначит второй тест, чтобы подтвердить, присутствует ли вирус в кровотоке человека.

Как передается гепатит

Существует множество форм гепатита, включая вирусный гепатит, аутоиммунный гепатит, гепатит с ожирением печени, алкогольный гепатит и токсин-индуцированный гепатит, что также означает, что существует множество способов заражения или развития гепатита. Единственная форма гепатита, которая может передаваться от одного человека к другому, — это вирусный гепатит, но то, как эти вирусы передаются, обычно неправильно понимается.

ТОМАС ФРЕДБЕРГ / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images

Типы вирусных гепатитов

Существует пять основных типов вирусных гепатитов, известных как гепатит A (HAV), гепатит B (HBV), гепатит C (HCV), гепатит D (HDV) и гепатит E (HEV). Тем не менее, были случаи острого гепатита, которые нельзя было отнести ни к одному из этих пяти типов вирусов гепатита, алкоголю, наркотикам или аутоиммунным заболеваниям, что побуждает исследователей искать другую причину.

Хотя этиология этих вирусов еще полностью не установлена, исследователи идентифицировали три других типа вирусного гепатита (и связанные с ними вирусы), которые они назвали гепатитом F (HFV), гепатитом G (HFG) и вирусом, передаваемым при переливании крови ( ТТВ).Поскольку относительно новые болезни и вирусные открытия, информация о них и о том, как они действуют, относительно скудна. Однако мы знаем, что случаи TTV были связаны с гепатитом только у людей, перенесших переливание крови.

Пять типов вирусного гепатита

Кишечные пути: передача гепатита А и гепатита Е

Вирусы гепатита А и гепатита Е (HAV и HEV) передаются кишечным, пищеварительным или фекальным путями.Это также известно как фекально-оральный путь. Чтобы подвергнуться воздействию этих вирусов, вы должны проглотить фекалии, инфицированные этим вирусом. Хотя существует несколько способов установления этого фекально-орального пути, плохая гигиена и плохие санитарные условия в некоторых странах приводят к более высокому уровню заражения этими вирусами.

В результате некоторые регионы мира, такие как Индия, Бангладеш, а также Центральная и Южная Америка, особенно подвержены вирусу гепатита E. Около одной трети людей в Соединенных Штатах заразились вирусом гепатита А.

Считается, что вирус гепатита F (HFV) также может передаваться кишечным путем.

Парентеральные пути: передача гепатита B, гепатита D и гепатита C

Все вирусы гепатита B, C и D (HBV, HCV и HDV) передаются так называемым парентеральным путем. Парентерально просто означает, что эти вирусы могут быть занесены всеми путями, кроме кишечного тракта, что оставляет двери широко открытыми с точки зрения возможного воздействия.Давайте более подробно рассмотрим возможные пути передачи каждого из этих типов вируса гепатита.

Как передается ВГВ

Вирус гепатита B может передаваться через физиологические жидкости инфицированного человека, то есть вирус может передаваться через кровь, пот, слезы, слюну, сперму, вагинальные выделения, менструальную кровь и грудь. молоко инфицированного человека. Тем не менее, наличие гепатита B не обязательно означает, что вы заразны; только некоторые люди с ВГВ действительно заразны.

Возможности заражения могут включать совместное использование шприца или нанесение татуировок или пирсинга инфицированными инструментами. Но это также означает, что возможно подвергнуться воздействию во время родов, а также при половом контакте и половом акте. Фактически, почти две трети острых случаев гепатита B в Соединенных Штатах вызваны половым контактом.

Хотя ВГВ может передаваться через кровь, риск заражения вирусом при переливании крови, как правило, очень низок, поскольку большинство стран начали скрининг на него к 1975 году.

Как распространяется ВГС

Вирус гепатита С передается в основном через кровь, при контакте с кровью, а это означает, что человек может заразиться вирусом, если кровь человека, который является носителем вируса, попадет в кровоток другого человека.

Следовательно, как и в случае с гепатитом B, переливание крови (в данном случае до 1990 г.), нанесение татуировок и пирсинг, профессиональное облучение, медицинские процедуры и внутривенное употребление наркотиков — все это может привести к возможному контакту с вирусом.Однако, в отличие от гепатита В, сексуальный контакт и роды оказались неэффективным путем заражения ВГС.

Считается, что вирус гепатита G передается аналогично ВГС.

Трансмиссия HDV

Вирус гепатита D передается так же, как и гепатит B. Однако гепатит D может существовать только с вирусом гепатита B. HDV может быть заражен одновременно с HBV (это называется коинфекцией). Известно, что этот тип инфекции хорошо очищает организм (от 90% до 95%).Другие заражаются вирусом гепатита D отдельно, когда они уже инфицированы HBV (что известно как суперинфекция). В этих случаях от 70% до 95% заболевают более серьезной хронической формой гепатита D.

Узнайте больше о признаках и симптомах гепатита.

Что такое гепатит В и как вы его заразились?

Гепатит С — это вирус, вызывающий заболевание печени. Иногда его называют гепатитом С или сокращенно ВГС. Гепатит С может быть легкой болезнью, которая длится всего несколько недель или месяцев, или серьезным хроническим заболеванием, которое длится всю вашу жизнь.Гепатит С может привести к серьезным заболеваниям, таким как цирроз печени и рак печени, и в конечном итоге может убить вас, если его не лечить.

Передача гепатита С

Вирус гепатита С передается через кровь — чаще всего через иглы и шприцы, используемые для приема лекарств. Но гепатит С также может передаваться через иглы для татуировок или пирсинга, которые не были должным образом очищены, случайно в медицинских учреждениях, при переливании крови и трансплантации органов, выполненных до 1992 года, и от родителей к их ребенку во время родов.

Несмотря на то, что гепатит С встречается редко, он также может передаваться половым путем. Презервативы помогают предотвратить распространение гепатита С во время секса. Поговорите со своим врачом или медсестрой о прохождении теста на гепатит C, если вы считаете, что подвергаетесь риску.

Симптомы гепатита С

Гепатит С не всегда проявляется симптомами. Если они у вас есть, вы, скорее всего, почувствуете симптомы через 4–12 недель после заражения. Симптомы гепатита C на ранней стадии (острые) могут включать:

У некоторых людей гепатит С проходит без лечения примерно через 6 месяцев.Но для большинства людей гепатит С превращается в хроническое (пожизненное) заболевание.

Хронический гепатит С редко проявляется симптомами. Большинство людей узнают, что у них гепатит С, когда им ставят диагноз «запущенная болезнь печени». Вот почему важно пройти обследование на гепатит С, если вы считаете, что подвергаетесь риску.

Тестирование на гепатит С

Тестирование на гепатит С включает анализ крови для проверки на антитела к гепатиту С. Если тест положительный, за ним следует тест, называемый тестом на РНК, который определяет, активен ли вирус в настоящее время.

Лечение гепатита С обычно состоит из противовирусных препаратов для уменьшения количества вируса в организме. Есть также новые методы лечения, которые могут вылечить это. Ваш врач или медсестра, скорее всего, порекомендуют вам избегать употребления алкоголя и определенных лекарств, которые могут нанести вред вашей печени.

Узнайте больше о гепатите C. Если вы беспокоитесь, что подвергаетесь риску, вам могут помочь сотрудники ближайшего к вам центра планирования семьи.

Гепатит А | CATIE — Канадский источник информации о ВИЧ и гепатите C

Резюме

Гепатит А — это инфекция, вызываемая вирусом, который может передаваться половым путем.Заражение гепатитом А приводит к воспалению печени (гепатиту).

Гепатит А передается, когда кал (кал, говно) человека, инфицированного вирусом, попадает в рот другого человека. Наиболее распространенные пути передачи — половой контакт или употребление зараженной пищи или воды.

Гепатит А обычно проходит самостоятельно в течение двух месяцев после заражения.

Простой анализ крови может определить, есть ли у человека в настоящее время гепатит А, был ли он ранее инфицирован гепатитом А или был ли вакцинирован от гепатита А.

Специфического лечения гепатита А не существует. Доступные методы лечения направлены на устранение симптомов. Гепатит А можно предотвратить с помощью иммунизации.

Регулярная гигиена (тщательное мытье рук после посещения туалета) и правильное и постоянное использование барьерных методов (презервативы, прокладки для полости рта) при сексуальной активности с вовлечением заднего прохода могут снизить риск передачи гепатита А.

Слова, которые мы здесь используем. — CATIE стремится использовать язык, который подходит каждому.Люди используют разные термины для описания своих гениталий. В этом тексте для описания гениталий используются медицинские термины, такие как влагалище и пенис. Cisgender ^и люди часто могут идентифицировать себя с этими терминами. Некоторые транссексуалы ⁱⁱ могут использовать другие термины, например, переднее отверстие и без бретелек. CATIE признает и уважает то, что люди используют слова, которые им наиболее удобны.

Ключевые сообщения о гепатите А для клиентов доступны здесь.

Что такое гепатит А?

Гепатит А — это инфекция, вызываемая вирусом гепатита А, который является вирусом семейства Hepadnaviridae .Может передаваться половым путем. Вирус гепатита А поражает гепатоциты (тип клеток печени) и нарушает обычные функции печени, вызывая воспаление печени (гепатит). ^1,2,3

Как передается гепатит А?

Гепатит А обнаружен в кале инфицированного человека. Вирус передается, когда фекалии инфицированного человека попадают в рот другого человека (фекально-оральный контакт), который ранее не подвергался воздействию гепатита А или не был вакцинирован против гепатита А.После заражения человек приобретает иммунитет к вирусу.

Гепатит А также может передаваться, если человек принимает пищу или воду, загрязненную фекалиями человека, больного гепатитом А.

Гепатит А может передаваться половым путем с фекально-оральным контактом (например, римминг). Вирус также может передаваться пальцами (контакт анального пальца), пенисом при анальном половом акте и секс-игрушками, если они вступили в прямой контакт с инфицированными фекалиями во время секса, а затем попали в рот другого человека.Обращение с использованным презервативом после анального секса с последующим засовыванием пальцев в рот также может передать гепатит А. ^1,3,4,5,6

Кто в опасности?

Некоторые конкретные группы населения подвержены повышенному риску гепатита А (если у них нет иммунитета от предшествующей инфекции или вакцинации): люди, употребляющие инъекционные наркотики, мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), и дети в детских садах (которые часто носят подгузники или рядом с другими детьми, которые носят подгузники и не могут мыть руки).

Лица с повышенным риском заражения гепатитом А включают лиц, находящихся в тесном домашнем или сексуальном контакте с инфицированным человеком, или тех, кто путешествует в регионы с высокими показателями распространенности гепатита А (из-за плохих санитарных условий). ^{2 , 4 , 5}

Симптомы

У большинства взрослых, инфицированных гепатитом А, есть некоторые симптомы. Симптомы могут появиться через две-шесть недель после заражения (инкубационный период). У взрослых и детей старшего возраста могут внезапно появиться следующие симптомы: потеря аппетита, тошнота, боль в животе, усталость, лихорадка, светлый стул, темная моча и желтуха (пожелтение кожи и / или глаз).

У детей в возрасте до шести лет могут отсутствовать симптомы (бессимптомно) или проявляться только легкие симптомы.

Большинство взрослых избавляются от инфекции самостоятельно в течение двух месяцев. После исчезновения инфекции человек имеет пожизненный иммунитет от гепатита А. ^3,4,5,7,8,9

Осложнения

Большинство людей, заболевших гепатитом А, полностью выздоравливают самостоятельно. Однако 25% инфицированных гепатитом А нуждаются в госпитализации.

У некоторых людей наблюдается длительная желтуха и / или рецидивы в течение нескольких месяцев.

Гепатит А не вызывает хронических заболеваний печени. ^1,2

Тестирование и диагностика (скрининг)

Простой анализ крови может определить, есть ли у человека гепатит А в настоящее время, он болел гепатитом А в прошлом или ранее получал вакцину. ⁵

Уведомление партнеров

Гепатит А — это инфекция, о которой необходимо сообщить в Канаде. Это означает, что когда инфекция подтверждается клиникой, врачом или лабораторией, об этом необходимо сообщить в органы общественного здравоохранения. Если у кого-то есть подтвержденный диагноз гепатита А, поставщик медицинских услуг или медсестра / медбрат попросят их связаться или предоставить контактную информацию для всех людей, которые могли подвергнуться воздействию в период инфекции, включая сексуальных партнеров и людей, живущих в одном доме. ⁴ В попытке сохранить анонимность имя первоначального клиента не сообщается его сексуальному партнеру (партнерам) при контакте с ними.

Клиент, поставщик медицинских услуг или медсестра попытаются связаться с этими людьми и посоветовать им пройти обследование. Агентство общественного здравоохранения Канады (PHAC) рекомендует, чтобы все люди, с которыми вы контактировали, проходили скрининг для оценки их иммунного статуса и / или обеспечения защиты от вакцины тем, кто не имеет иммунитета.

Лечение

Не существует другого лечения гепатита А, кроме облегчения симптомов.Людям с гепатитом А рекомендуется отдыхать и снижать уровень активности. Им также рекомендуется в целом вести здоровый образ жизни, например пить много воды, чтобы избежать обезвоживания, есть здоровую пищу и избегать алкоголя и уличных наркотиков. ^{2 , 4}

А как насчет ВИЧ?

Заражение гепатитом А не увеличивает риск передачи или заражения ВИЧ. Однако ВИЧ-положительные люди, инфицированные гепатитом А, могут страдать от более тяжелых симптомов гепатита А и более длительного периода выздоровления.

PHAC рекомендует, чтобы люди, употребляющие наркотики, и ВИЧ-инфицированные мужчины, практикующие секс с мужчинами, получали вакцину против гепатита А. ⁴

Профилактика

Вакцина против гепатита А — самый эффективный способ предотвратить передачу вируса. Вакцина эффективна более чем на 90% при введении людям, не подвергавшимся гепатиту А. Вакцина рекомендуется лицам, подверженным риску гепатита А (например, тем, кто едет в регионы с высокой распространенностью гепатита А, лицам, ВИЧ-положительные, МСМ, люди, употребляющие наркотики, и люди, живущие в одной семье с кем-то из региона с высокой распространенностью гепатита А).

Надлежащая санитария и гигиена (например, мытье рук после посещения туалета) могут помочь снизить риск передачи инфекции.

Барьерные методы (такие как перчатки, оральные прокладки и презервативы) могут снизить потенциальный контакт с вирусом во время орально-анального и пальцевого-анального сексуального контакта, а также при использовании секс-игрушек с вовлечением ануса. Мытье рук после контакта с барьером или секс-игрушкой также может помочь снизить риск передачи инфекции.

Сноски

ⁱ Цисгендер — лицо, чья гендерная идентичность совпадает с полом, назначенным им при рождении

ⁱⁱ Трансгендер — общий термин, который описывает людей с различной гендерной идентичностью и гендерными выражениями, которые не соответствуют стереотипным представлениям о том, что значит быть девушкой / женщиной или мальчиком / мужчиной в обществе

(Определения взяты из Создание аутентичных пространств: набор инструментов для гендерной идентичности и гендерного самовыражения для поддержки реализации институциональных и социальных изменений , опубликованный The 519, Торонто, Онтарио.)

Кредиты

Этот информационный бюллетень был разработан в сотрудничестве с Советом по сексуальной информации и просвещению Канады (SIECCAN).

Список литературы

1. Агентство общественного здравоохранения Канады (PHAC). Гепатит . Доступно по адресу: http://www.phac-aspc.gc.ca/hep/index-eng.php#a2. [Проверено 23 декабря 2015 г.]
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Информация о гепатите А для медицинских работников. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/hepatitis/HAV/HAVfaq.htm#general. [Проверено 23 декабря 2015 г.]
3. АВЕРТ. Гепатит A, B и C. Доступно по адресу: http://www.avert.org/hepatitis-b-c.htm#A. [Проверено 23 декабря 2015 г.]
4. Агентство общественного здравоохранения Канады (PHAC). Канадское руководство по иммунизации. Доступно по адресу: http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/cig-gci/p04-hepa-eng.php. [Проверено 23 декабря 2015 г.]
5. Американская ассоциация сексуального здоровья. Гепатит А. Доступно по адресу: http://www.ashasexualhealth.org/stdsstis/hepatitis/hepatitis-a/. [Проверено 23 декабря 2015 г.]
6. ДО Н.Э. Центр контроля заболеваний. Умный секс-ресурс. Гепатит А — Информационный бюллетень . Доступно по адресу: http://smartsexresource.com/topics/hepatitis. [Проверено 23 декабря 2015 г.]
7. Клиника Майо. Заболевания и состояния — гепатит А . Доступно по адресу: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-a/basics/causes/con-20022163.[Доступ 24 декабря 2015 г.]
8. BC Центр по контролю за заболеваниями. Гепатит А . Доступно по адресу: http://www.bccdc.ca/health-info/diseases-conditions/hepatitis-a. [Проверено 23 декабря 2015 г.]
9. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Глобальная распространенность инфекции вируса гепатита А и восприимчивость: систематический обзор . 2002. Доступно по адресу: http://whqlibdoc.who.int/hq/2010/WHO_IVB_10.01_eng.pdf. [Проверено 23 декабря 2015 г.]
10. Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода Онтарио. Гепатит А . Доступно по адресу: http://www.health.gov.on.ca/en/public/programs/hepatitis/hep_a.aspx. [Проверено 23 декабря 2015 г.]

Что такое гепатит A B и C

Эстер Литтл, доктор медицины, работает врачом-преподавателем в Центре лечения заболеваний печени и трансплантологии Banner Advanced. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону (602) 839-7000.

Вопрос: Вы можете объяснить разницу между гепатитом А, В и С (и другими буквами)? Если я сделаю прививку от гепатита, от чего я буду защищен?

Ответ: «Гепатит» — воспаление печени.Это может быть много причин, включая вирусы, лекарства и алкоголь. Однако чаще всего мы думаем о вирусах, называемых A, B и C. Есть несколько других вирусов, вызывающих воспаление печени, включая гепатит D и гепатит E, но они не так распространены в Соединенных Штатах, как в других странах. части света.

Вирус гепатита А вызывает острое воспаление печени (гепатит), которое почти всегда проходит само по себе. Это может быть более серьезным, если мы старше, когда у нас есть болезнь.Он легко передается от человека к человеку через пищу и воду и может заразить сразу много людей (например, если работник ресторана инфицирован, многие из тех, кто ел эту пищу, могут быть инфицированы).

Вирус гепатита B (HBV) может быть как острым (кратковременное заболевание), так и хроническим (продолжающееся заболевание) и передается через кровь или другие жидкости организма различными путями. Гепатит B очень распространен в Азии и Африке, и те, кто родился или жил в этих регионах, должны быть проверены на гепатит B.

Вирус гепатита С (ВГС) почти всегда является хроническим и распространяется только через кровь.Гепатит А и В можно предотвратить с помощью вакцинации, но не гепатит С. В настоящее время доступно множество хороших лекарств для лечения хронического гепатита В и С.

Симптомы острого гепатита включают пожелтение кожи и глаз, тошноту, жар и усталость. Хронический гепатит может протекать бессимптомно, длиться много лет и приводить к циррозу печени, что означает, что печень сильно покрывается рубцами и становится менее функциональной.

Поскольку хронический гепатит может протекать бессимптомно, важно знать, кто находится в группе риска заразиться вирусом хронического гепатита С (ВГС).Те, кому делали переливание крови или продуктов крови до 1992 года (когда был выявлен ВГС), те, кто экспериментировал с внутривенными наркотиками или нюхал кокаин, те, кто делал татуировки нестерильной иглой, и те, кто имел незащищенные несколько половых партнеров подвержены риску заражения ВГС. Но иногда люди, которые не ведут ни одного из этих рискованных действий, могут иметь хронический ВГС. В 2013 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали, чтобы любой человек в Соединенных Штатах, родившийся между 1945 и 1964 годами, прошел тестирование на ВГС, потому что большинство пациентов с ВГС в стране относятся к этой возрастной группе, а некоторые не имеют история рискованного поведения.

Хронический ВГВ и хронический ВГС могут привести к циррозу, а иногда и к раку печени или печеночной недостаточности, и то и другое может потребовать трансплантации печени.

Профилактика очень важна. Помимо вакцинации, люди должны быть очень осторожны с гигиеной (например, мытье рук после посещения туалета), чтобы предотвратить гепатит A. Гепатиты B и C могут передаваться половым путем или при совместном использовании игл, бритв или зубных щеток с кем-то, кто болен. .

По данным CDC, в США их около 3.8 миллионов человек с гепатитом C и 1,2 миллиона человек с гепатитом B. Оба этих вируса еще более распространены в других частях мира.

Что такое гепатит А? Причины, профилактика и факторы риска

На этой странице: Причины | Факторы риска | Профилактика

Что такое гепатит?

Гепатит — это воспаление печени, которое может ухудшить ее работу. Это воспаление может возникнуть из-за чрезмерного употребления алкоголя, воздействия определенных токсинов, некоторых лекарств и определенных заболеваний, таких как вирусные инфекции гепатита A, B, C, D и E.

Берегите свое здоровье

Гепатит А — это вирусное заболевание печени, которое может легко передаваться половым путем, употреблением зараженной пищи / напитков или неправильным мытьем рук. Если вы думаете, что могли подвергнуться заражению, закажите наш быстрый и доступный тест на гепатит А .

Успокойтесь сегодня

или позвоните 1-800-456-2323 или начните чат

Что такое гепатит А?

Гепатит A (HAV) — это заразное острое (внезапное и тяжелое вначале) заболевание печени, которое, в отличие от гепатита B и C, не переходит в хроническое (постепенно развиваются серьезные долгосрочные осложнения).Гепатит А — это вирус, и его инфекция может быть легкой и длиться несколько недель или тяжелой и длиться несколько месяцев. Люди с гепатитом А обычно излечиваются от вируса без лечения и часто нуждаются только в полноценном отдыхе и приеме жидкости.

Взрослые могут испытывать симптомы, включая, помимо прочего:

• Усталость
• Желтуха
• Боль в животе
• Тошнота
• Низкий аппетит

Насколько это распространено?

Самые распространенные вирусы гепатита в США.S. — это гепатиты A, B и C. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с 1995 года показатели снизились более чем на 95% благодаря появлению вакцины. ¹ В 2016 году в США было зарегистрировано всего около 4000 случаев гепатита А

Большинство типов гепатита, особенно гепатита А, гораздо чаще встречаются в развивающихся странах.

Насколько это серьезно?

Большинство людей с гепатитом А будут чувствовать себя плохо в течение нескольких недель, но, к счастью, выздоровление без постоянного или длительного повреждения печени — это нормально.Это не заболевание, которое обычно превращается в хроническое заболевание печени. Однако, хотя это довольно редко, были сообщения о случаях, когда гепатит А приводил к печеночной недостаточности и даже к смерти. Это чаще случается у людей старше 50 лет и у людей с другими заболеваниями печени.

Причины

Как передается гепатит А?

Гепатит А может заразиться или распространиться, когда непривитый человек ест или пьет инфицированные фекалии через предметы, еду или напитки, которые несут вирус, даже в микроскопических количествах.Употребление в пищу или питье зараженной пищи или воды — наиболее распространенный путь заражения гепатитом А. ²

Hep A также может передаваться половым путем, когда сексуальные жидкости партнера смешиваются с инфицированными фекалиями. Наиболее распространенный способ заражения гепатитом А половым путем — орально-анальный контакт с носителем вируса из-за вероятности проглатывания фекалий. Симптомы часто бывают легкими или незаметными, и человек может передать вирус другим за две недели до появления симптомов.

Несколько других путей передачи гепатита А включают:

• Тесный личный контакт с инфицированными людьми, не соблюдающими гигиену
• Обмен внутривенными запрещенными наркотиками с инфицированным человеком
• Анальный секс

Это заразно?

Да, это так. Вы наиболее заразны вскоре после заражения HAV, даже если симптомы еще не проявились. Как только симптомы действительно начнут появляться, через две недели вы больше не заразны. Однако люди со слабой иммунной системой могут быть заразными до шести месяцев. ³

Могу я получить его снова?

Нет, если вы были инфицированы гепатитом А в прошлом, в вашем организме выработались антитела к вирусу гепатита А, поэтому вы не можете заразиться им снова.

Факторы риска

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), передача гепатита А в США сокращается. Тестирование особенно важно, если вы путешествовали или жили в таких местах, как Восточная Европа, Африка, Мексика, Центральная или Южная Америка или определенные части Азии, где распространен гепатит А.

К группе повышенного риска заражения ВГА могут относиться те, кто:

• Живут в районах, где отсутствует безопасная вода
• Живут в семье с инфицированным человеком
• Плохая санитария / гигиена
• Ведут половую жизнь, но не вакцинированы
• Участвовать в анальном сексе или орально-анальном контакте
• Поездка в районы с высокой эндемичностью без вакцинации
• Работа с нечеловеческими приматами

Профилактика

Вакцины

Лучшим методом профилактики гепатита А является вакцинация, поскольку это очень эффективно предотвращает инфекцию, а также обеспечивает долгосрочную защиту.CDC рекомендует сделать прививку иммуноглобулина (Ig) перед поездкой или если вы подвержены высокому риску заражения вирусом. ⁴ Вакцины против гепатита считаются высокоэффективными и безопасными.

Следующим людям рекомендована вакцинация против гепатита А:

• Все дети по достижении 1 года
• Путешественники в страны, где распространен гепатит А
• Семья / опекуны усыновленных из стран, где распространен гепатит А
• Участвующие в анальном сексе
• Потребители рекреационных наркотиков, инъекционных или нет
• Люди, живущие в антисанитарных условиях или бездомные
• Люди с хроническим или длительным заболеванием печени, включая HBV или HCV
• Люди с нарушениями фактора свертывания крови
• Люди, непосредственно контактирующие с другими больными гепатитом А
• Любой человек, желающий получить иммунитет против вируса

Что такое постконтактная профилактика (ПКП)?

В случае гепатита А ПКП работает как инъекция вакцины против гепатита А или иммуноглобулина.