Таблетки для горла недорогие: Граммидин спрей 112 доз купить по цене 363,0 руб в интернет-аптеке в Москве – лекарства в наличии, стоимость Граммидин

Средства для полоскания горла: схема консультации

Растворы для полоскания горла — солевые, растительные, комбинированные и препараты-антисептики, особенности и риски их неправильного применения.

Средства от боли в горле — один из самых частых запросов в аптеках в период ОРВИ. Одни потребители предпочитают препараты в форме пастилок, другие выбирают спрей, а третьи — растворы для полоскания. Именно о последних сегодня и пойдет речь. Как построить эффективную консультацию при таком запросе, чем можно рекомендовать полоскать горло, о чем предупреждать и какими аргументами оперировать?

Почему болит горло, и как нельзя полоскать

Каждый человек ощущает боль в горле в среднем не менее 2–3 раз в год [1]. Причиной першения, дискомфорта, а подчас и сильного болевого синдрома, значительно снижающего качество жизни, в подавляющем большинстве случаев становится респираторная инфекция. На сегодня известно примерно о 300 «возбудителях боли в горле», более 200 из которых — вирусы. Считается, что около 85–95 % случаев боли в горле у взрослых и 70 % у детей обусловлены именно вирусной инфекцией [2]. В других случаях боль в горле вызвана бактериями и, гораздо реже, — грибами. Иногда болевой синдром обусловлен неинфекционными причинами, но эти случаи скорее исключение из правил.

Клиническая картина при боли в горле довольно типична: отечность зева, увеличение миндалин, сопровождаемые першением и дискомфортом различной степени. Цель лечения — устранить болевой синдром, нарушение глотания, першение, раздражение глотки и сухой кашель [3]. Согласно отечественным рекомендациям, пациентам показаны антисептические местные препараты, щадящая диета, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, паровые ингаляции и средства для полоскания горла [3]. Однако отношение врачей к полосканию далеко не однозначно.

Известно, что слизь, которая в норме покрывает оболочку глотки, выполняет много важных функций. Она механически защищает эпителий от действия повреждающих факторов, включая микробов, а также содержит иммунокомпетентные клетки. К тому же слизистая оболочка вырабатывает интерферон, иммуноглобулины и лизоцим, участвуя таким образом в процессах местного иммунитета [3].

Интенсивные полоскания концентрированными растворами способствуют смыванию слизи, что приводит к нарушению защитного барьера слизистой оболочки и уменьшению иммунного ответа. Но полоскания имеют и терапевтический эффект, обеспечивая увлажненность слизистой оболочки и механически вымывая возбудителей инфекции.

Баланс между пользой и вредом, который могут принести чересчур активные манипуляции, зыбок. Эффект популярной процедуры во многом зависит от того, какие средства и каким образом используются для ее проведения.

NB! Категорически не рекомендуется применять для полосканий концентрированные растворы антисептиков, в том числе хлоргексидина, калия перманганата, а также других средств в дозах, превышающих рекомендуемые [3].

При запросах на препараты для полоскания горла у первостольника 3 задачи:

• Помочь определиться c тем, каким раствором можно полоскать горло и выбрать именно то средство,которое лучше всего подойдет посетителю.
• Объяснить правила применения.
• Подчеркнуть риски, с которыми связано превышение дозировок.

Чтобы консультация была корректной, начинать ее лучше с уточняющих вопросов.

Уточнения и определение предпочтений

В первую очередь следует конкретизировать 3 момента:

1. У кого болит горло — у ребенка или у взрослого
2. 
   Насколько выражена боль
3. 
   Какие еще симптомы ее сопровождают

Если речь идет о ребенке, важно напомнить клиенту о необходимости консультации с педиатром, прежде чем советовать ему какой-либо раствор для полоскания горла детям. Болевой синдром легкой и умеренной степени, как правило, говорит в пользу риновирусной инфекции. Сильные боли в горле могут быть связаны с инфицированием вирусом гриппа, аденовирусом. Если же они сопровождаются значительным повышением температуры (выше 39,4 °С), то высока вероятность бактериального происхождения боли, то есть речь идет о стрептококковом (реже — стафилококковом) фарингите [4].

Отметим, что даже при бактериальном воспалении глотки целесообразность применения антибиотиков остается не столь однозначной. По данным исследований, у 90 % больных симптомы острого фарингита исчезают в течение 1‑й недели независимо от приема антибиотиков. Продолжительность же заболевания под влиянием антибактериальных препаратов уменьшается только на 16 часов [4]. Тем не менее, решение о том, нужны антибиотики или нет, должен принять доктор.

Поэтому при признаках бактериальной инфекции важно рекомендовать посетителю проконсультироваться с врачом.

Только после этого можно приступить к выбору препаратов для полоскания горла, которые помогут улучшить состояние еще до визита к доктору.

Поскольку ассортимент средств для полоскания горла весьма широк, уместно уточнить, лекарства какой группы предпочитает клиент. На сегодняшний день в РФ зарегистрированы лекарственные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

• Солевые растворы для полоскания.
• 
  Растительные средства (экстракты и настойки лекарственных растений).
• 
  Антисептики для полоскания полости рта.
• 
  Комбинации растительных и антисептических средств.

Если посетитель хочет приобрести наиболее эффективное средство для полоскания горла, посоветовать какой‑то конкретный препарат затруднительно. Дело в том, что активность препаратов для полоскания горла различных групп корректно сравнить невозможно — исследований, оценивающих этот параметр, проведено не было, а тем более сравнительных.

Рекомендовать препарат придется исходя из индивидуальных предпочтений клиента, а также его возраста. Универсалом среди растворов для полоскания горла, не имеющим возрастных ограничений и противопоказаний, на сегодняшний день остается банальный солевой раствор или морская вода.

Солевые полоскания

Солевой раствор можно отнести к одним из наиболее популярных средств для полоскания при боли или воспалении в горле. Его эффективность обусловлена способностью предотвращать пересыхание слизистой оболочки глотки и миндалин, и таким образом препятствовать образованию микротрещин, а также дальнейшему развитию воспалительного процесса [2].

Положительный эффект дает полоскание морской водой. В отличие от раствора натрия хлорида, морская вода оказывает некоторое антисептическое действие за счет содержания йода. К тому же в ее состав входят микроэлементы, способствующие укреплению местного иммунитета, такие как цинк и селен.

Гипертонические растворы оказывают осмотическое и тканевое давление на микрофлору, вследствие чего нарушается функция клеточных мембран и бактерии погибают. Не следует сбрасывать со счетов и возможность солевых растворов механически смывать возбудителей инфекции с миндалин и задней стенки глотки [2].

Полоскание солевыми растворами рекомендуют назначать при боли в горле не только отечественные, но и западные специалисты [5]. Раствор натрия хлорида и морская вода помогают уменьшить выраженность легкой и умеренной боли в горле, однако при сильном болевом синдроме, согласно международным рекомендациям по лечению боли в горле, следует сочетать его с приемом анальгетиков, таких как парацетамол и ибупрофен [5].

Кстати, вполне можно предложить посетителю, которого тревожит сильная боль в горле, сочетать полоскание с приемом безрецептурных НПВП. Таким образом, получаем уместную и «клинически обоснованную» допродажу ЛС.

Необходимо подчеркнуть, что растворы натрия хлорида или морской соли — оптимальная рекомендация, если нужно определиться со средством для полоскания горла именно для детей, т. к. возрастных ограничений нет: главное, чтобы ребенок уже умел выполнять эту процедуру. К тому же солевые растворы для полоскания помогают не только облегчить боль в горле, но и проявляют профилактический эффект в отношении возбудителей респираторной инфекции.

По данным исследований японских ученых с участием более 19 500 детей 2–6 лет, полоскания горла раствором соли, зеленым чаем и даже водопроводной водой по крайней мере один раз в день снижали вероятность ОРВИ и лихорадки при ОРВИ [6].

В ассортименте аптек солевые растворы в основном представлены в спреях для орошения. Для полоскания можно предложить раствор натрия хлорида изотонический, стерильный для инфузий или остановить выбор на порошках. Как правило, они содержат еще и йод, экстракты растений и другие ингредиенты.

Лекарственные растения в помощь

Обычно хорошо переносятся и растительные препараты. Отвары, настои, а также растворы экстрактов лекарственных растений довольно широко применяются для полоскания горла в отечественной практике [2].

Ромашка аптечная

Среди самых популярных препаратов для полоскания горла выделяются — настои и экстракты ромашки аптечной, известной антисептическими и противовоспалительными свойствами [7]. Для полоскания можно рекомендовать как настои, которые готовят самостоятельно из лекарственного растительного сырья, так и концентрированные экстракты, которые нужно разводить перед применением.

На правах рекламы

В комплексном лечении заболеваний лор-органов и полости рта (фарингит, тонзиллит, стоматит, гингивит) применяют местно — для полосканий — настой цветков ромашки.

В состав цветков ромашки входят эфирное масло, флавоноиды, кумарины, фитостерины, фенолкарбоновые кислоты, холин, органические кислоты, витамины А, С, слизи, горечи, микроэлементы и пр. Благодаря имеющемуся в составе эфирного масла цветков хамазулену настой обладает противовоспалительным, анестезирующим действием, помогает активизироваться иммунной системе организма.

Во избежание разрушения действующих веществ, воду для настоя рекомендуется нагревать не выше 90 градусов. Альтернатива привычной упаковке — удобные для использования фильтр-пакеты.

Для полоскания полости рта и глотки применяют по 1/2–1 стакану теплого настоя 3–5 раз в день.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Календула лекарственная

Цветки календулы оказывают выраженное антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Для полоскания горла можно предложить лекарственное растительное сырье, из которого готовят настой, или галеновый препарат — настойку для полоскания горла. Для приготовления раствора необходимо развести 1 чайную ложку настойки в стакане негорячей кипяченой воды.

Эвкалипт прутовидный

Очень популярное средство, применяющееся в лор-практике. Листья эвкалипта содержат 3 % эфирных масел, около 80 % которых составляет обладающий выраженными антисептическими свойствами терпен цинеол. Благодаря уникальному составу масло эвкалипта проявляет мощный бактерицидный эффект, подавляя развитие стафилококка и ряда других микроорганизмов [7].

Для полоскания горла применяют настой и настойку листьев эвкалипта.

При этом важно понимать, как правильно приготовить раствор для полоскания горла на основе настойки эвкалипта. Для этого берут 10–15 капель настойки и разводят в стакане теплой кипяченой воды. Популярностью пользуется и спиртовой экстракт листьев эвкалипта, который также необходимо разводить водой перед применением, чтобы не превышать рекомендуемые дозировки. В противном случае из‑за слишком высокой концентрации спирта раствор может пересушивать слизистую оболочку глотки.

NB! К использованию экстрактов и настоек в инструкциях указаны возрастные ограничения [8].

Сангвиритрин

Противомикробное средство растительного происхождения, которое получают из травы маклейи сердцевидной и маклейи мелкоплодной. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также некоторых грибов. Самый простой вариант как сделать раствор для полоскания горла — 1 чайную ложку препарата развести в 200 мл кипяченой воды. Препарат не имеет возрастных ограничений [8].

Антисептические растворы для полоскания горла

На отечественном рынке зарегистрировано несколько антисептических средств для полоскания горла, полезных в том числе и при воспалении. Рекомендуя конкретное ЛС, следует учитывать возрастные ограничения.

Клинические исследования, которые доказали бы эффективность местного применения антисептиков при боли в горле, не проводились. На Западе с этой целью антисептики не применяют, но в отечественной практике они рекомендуются к использованию [3]. Вспомним самые известные препараты.

• Перекись водорода

  
  Очень экономичное, хотя и не очень комфортное для использования средство для антисептических полосканий горла. При контакте с поврежденной слизистой глотки и миндалин высвобождает активный кислород, за счет чего происходит механическое очищение и инактивация органических веществ — белков и гноя. Антисептический эффект перекиси водорода нельзя назвать мощным — количество микроорганизмов при ее применении уменьшается незначительно и ненадолго [8]. Для полоскания рта и горла используют 0,25 %-ный раствор (разведение 3 %-ного раствора в соотношении 1:11).

• 
  Повидон-йод

  
  При контакте со слизистыми оболочками выделяет йод, оказывающий мощное антисептическое и противовоспалительное действие. Препараты повидон-йода активны не только в отношении бактерий, но и вирусов, грибов и даже простейших [8]. Выпускают в форме концентрированных растворов, которые разводят непосредственно перед применением. Растворы для полоскания имеют специфический привкус йода.

  
  
  NB! Препараты повидон-йода противопоказаны детям младше 6 лет.

• 
  Гексэтидин

  
  Еще один антисептик, который подходит для того, чтобы полоскать горло. Имеет широкий спектр антибактериального и противогрибкового действия, в частности, в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida [8]. Отличительная черта — некоторый анестезирующий эффект при нанесении на слизистую оболочку.

  
  
  NB! Противопоказан детям до 3 лет.

• 
  Нитрофураны — фурацилин, фурагин

  
  Активны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе стрептококков. Для полоскания горла применяют 0,02 %-ный раствор фурацилина (1 предварительно измельченная таблетка на 100 мл горячей воды). Гораздо удобнее использовать препараты фурагина в форме готового порошка, который также растворяется в горячей воде.

  
  
  NB! Фурагин, в отличие от фурацилина, не имеющего возрастных ограничений, нельзя использовать у детей младше 4 лет.

Другие препараты для полоскания горла

В эту категорию средств можно отнести единственный на сегодня НПВП, предназначенный для полоскания горла, а также комбинированные средства, содержащие антисептики и другие компоненты.

• Бензидамин

  
  Нестероидный противовоспалительный препарат, проявляющий противовоспалительный, местный анальгетический, а также антисептический эффект. Активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, в т. ч. грибов рода Candida [8].

  
  
  NB! Противопоказан детям до 12 лет.

• 
  Комбинированные средства для полоскания горла

  
  Зарегистрированы как средства гигиены. Они выпускаются как в форме порошков для приготовления растворов, содержащих морскую соль и экстракты лекарственных трав, так и в виде готовых растворов с хлоргексидином и растительными экстрактами.

Этапы консультации при запросе на средства для полоскания горла

Источники

1. Старостина С. В. Боль в горле: эффективность топической терапии //РМЖ, 2014. Т. 22. № 9. С. 666–669.
2. Мальцева Г. С. Острая боль в горле // Cons. Med, 2012. Т. 14. № 3. С. 78–81.
3. Принципы этиопатогенетической терапии острых фарингитов. Методические рекомендации / Составитель: С. В. Рязанцев. — Спб.; — 32 с.
4. Туровский А. Б., Кудрявцева Ю. С. Современный подход к лечению боли в горле // РМЖ, 2012. Т. 20. № 9. С. 471–474.
5. Frye R., Bailey J., Blevins A. Which treatments provide the most relief for pharyngitis pain? //Clinical Inquiries, 2011 (MU). — 2011.
6. Noda T. et al. Gargling for oral hygiene and the development of fever in childhood: a population study in Japan // Journal of epidemiology. 2012; 22 (1): 45–49.
7. Муравьева Д. А., Самылина И. А., Яковлев Г. П. Фармакогнозия. — Медицина, 2007.
8. Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru

Препараты для лечения уха, горла, носа

Препараты от заболеваний уха

Чаще всего проблемы с ушами возникают из-за инфекций наружного или среднего уха. Средние отиты вызывают сильную пульсирующую боль, временную частичную потерю слуха, звон в ушах, жар. Наружные отиты, или инфекции наружного уха, – это воспаления ушного канала, идущего к барабанной перепонке. Препараты от ушных болезней следует назначать, исходя из причины заболевания. Обычно заболевания вызываются грибковыми или бактериальными инфекциями, проникающими из-за повреждения кожи, также могут быть связаны с аллергическими реакциями. При появлении соответствующих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, который пропишет антибиотики, принимаемые внутрь, а также ушные капли.

Заболевания носа (гайморит, фронтит, этмоидит).

Лечение.
1. Применение антибиотиков.
Антибиотики используются в целях уменьшения воспалительного процесса, когда организм не может справиться с ним самостоятельно. Среди них аугментин, флемоксин солютаб, макропен, споридекс, цифран, ровамицин, верцеф, ампиокс, цефазолин, цефотаксим и другие. Дозировка определяется возрастом пациента и тяжестью заболевания, длительность применения – не менее 7 дней.

2. Сульфаниламидные препараты.
Сульфаниламиды (бисептол, сульфадиметоксин, этазол) заменяют антибиотики. Эти препараты от лор заболеваний применяются 7-10 дней. Дозировка определяется врачом.

3. Другие препараты.
Ряд препаратов применяется для борьбы с отдельными симптомами воспаления. Например, для уменьшения отека слизистой оболочки носа – оринол, флюколд, колдакт, зестра, колди, колдрекс, фармацитрон, фервекс или другие подобные препараты.

Для уменьшения отечности слизистой оболочки и усиления действия антибиотиков применяются супрастин, диазолин, тавегил, фенкарол, лоратадин, димедрол. Они назначаются врачом на период 6-10 дней. Для разжижения и облегчения вывода густого гнойного секрета используются флюдитек, бромгексин, бронхоклар, амброксол, АЦЦ-лонг, препараты с растительными ингредиентами (циннабсин, синупрет). Для уменьшения воспаления, отека и боли – гомеопатический препарат гайморин.

При сильных болях – солпадеин, доларен, оксалгин. Также можно применять препараты от заболеваний уха, горла и носа цитрамон экстра, нимид и др.

4. Самостоятельный дренаж придаточных пазух носа.
Для улучшения выхода секрета из пазух и уменьшения отека слизистой оболочки носа вначале используются сосудосуживающие препараты (нафтизин, фармазолин, ксилометазолин, санорин, галазолин, виброцил, тизин, називин и др. ). Через 10-15 минут нужно поочередно выдуть каждую половину носа, затем закрыть пальцами нос и пытаться словно втягивать воздух через закрытые ноздри поочередно до 10 раз для каждой стороны. Затем промыть полость носа.

Препараты от горла
Необходимо как можно быстрее начать использование антисептиков (фарингосепт, стрепсилс, себидин, дрилл, стопангин, грамицидин С и др.). Также применять полоскания с использованием фурациллина, спиртового раствора хлорофиллипта, ротокана, йодинола. Смазывать горло раствором люголя с глицерином, прополисом с медом, масляным раствором хлорофиллипта и др.

Препараты для уха, горла и носа следует использовать по назначению врача. Особенно это касается антибиотиков (ампициллин, оксациллин, оспен, флемоксин солютаб, аугментин) и др.

Современным методом лечения является применение препаратов, создающих дополнительный иммунитет (рибомунил, ИРС-19, стафилококковый бактериофаг).

Список литературы:
[1] «Болезни уха, горла, носа в детском возрасте. » / гл. ред. М. Р. Богомильский, В. Р. Чистякова / Москва : ГЭОТАРМедиа, 2008. — 736 с
[2] «Детская оториноларингология : учебник» / М. Р. Богомильский, В. Р. Чистякова. — 2-е изд. / Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 576 с

Медикаменты при боли в горле в Донецке

Медикаменты при боли в горле в Донецке

Сортировать по

Производитель:

Выбрать производителя

Показано 1 — 40 из 41
204080200

Применяется при боли в горле и…

Позвонить для запроса цены

Цена:

Цена / KG:

Описание товара

Применяется при боли в горле и. ..

Позвонить для запроса цены

Цена:

Цена / KG:

Описание товара

При простуде и гриппе у взрослых.

Позвонить для запроса цены

Цена:

Цена / KG:

Описание товара

Для местного лечения…

Позвонить для запроса цены

Цена:

Цена / KG:

Описание товара

При воспалительных заболеваниях гортани. ..

Позвонить для запроса цены

Цена:

Цена / KG:

Описание товара

При воспалительных заболеваниях гортани…

Цена: 279,18 руб

Цена / KG:

Описание товара

Применяется при боли в горле и…

Позвонить для запроса цены

Цена:

Цена / KG:

Описание товара

Антисептик для горла и ротовой полости.

Позвонить для запроса цены

Цена:

Цена / KG:

Описание товара

При воспалительных заболеваниях ротовой…

Цена: 115,00 руб

Цена / KG:

Описание товара

При воспалительных заболеваниях ротовой…

Позвонить для запроса цены

Цена:

Цена / KG:

Описание товара

При воспалительных заболеваниях ротовой…

Цена: 115,00 руб

Цена / KG:

Описание товара

При инфекционно-воспалительных. ..

Позвонить для запроса цены

Цена:

Цена / KG:

Описание товара

8000 человек полагаются на эти таблетки от аллергии для облегчения состояния, и они почти в 9 раз дешевле, чем варианты, содержащие фирменные наименования

Каждый продукт, который мы представляем, был независимо выбран и рецензирован нашей редакционной группой. Если вы совершите покупку по включенным ссылкам, мы можем получать комиссию.

Reenal Patel, доктор медицины, основатель Allergy MD в Лонг-Айленд-Сити, штат Нью-Йорк, сказала, что она часто рекомендует своим пациентам пробовать генерические антигистаминные препараты вместо известных брендов, чтобы сэкономить деньги без ущерба для качества.Поскольку существуют различные виды антигистаминных препаратов, в том числе цетиризина гидрохлорид (Zyrtec), дифенгидрамин (Бенадрил), лоратадин (Кларитин) и фексофенадин (Аллегра), она советует людям, страдающим аллергией, поговорить со своими врачами перед применением, чтобы рассмотреть возможные побочные эффекты, такие как сонливость. , головокружение и сухость кожи. Их врач также может помочь им определить лучший план действий: «в какое время дня принимать лекарство, нужно ли им принимать лекарство ежедневно или по мере необходимости, или какой конкретный бренд может лучше всего работать с их симптомами», — сказал доктор.Патель сообщает Здоровье . «Мы также хотим, чтобы антигистаминные препараты не взаимодействовали с другими лекарствами, которые они могут принимать».

Лекарство от аллергии на весь день

Amazon Basic Care обещает 24 часа облегчения от распространенных симптомов аллергии, которые могут быть вызваны пылью, цветами, деревьями или домашними животными, и тысячи довольных покупателей подтвердили его эффективность: «Мои глаза были слезящимися, зудящими, носовыми пазухами. беспорядок, через два дня после приема этого лекарства я вернулся в себя », — написал один рецензент.

Другой вмешался, отметив ценность таблеток от аллергии Amazon. «Мне недавно поставили диагноз — сильная аллергия на пылевых клещей, зуд с головы до ног, сыпь и царапины на коже. Мой врач рекомендовал ежедневно принимать Зиртек, но это ужасно дорого », — написали они. «Это раз в день, весь день вне бренда Zyrtec. Он содержит более 300 таблеток. Так что в основном за 15 баксов я покрываюсь почти на год. Это лекарство творит чудеса; Я срываюсь, только если забываю принять его на день или два.”

Поскольку таблетки All Day Allergy от Amazon Basic Care содержат кукурузный крахмал в качестве неактивного ингредиента, они не подходят для людей с аллергией на кукурузу. Он также содержит моногидрат лактозы, распространенный наполнитель, поэтому, если у вас непереносимость лактозы, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать это лекарство.

По сравнению с другими непатентованными лекарствами и препаратами известных брендов, покупатели говорят, что качество этого лекарства такое же хорошее, а экономия непревзойденная.«Мне когда-либо помогали только известные лекарства от аллергии, но это билет прямо здесь», — написал один человек, добавив, что они получают «300 таблеток за небольшую часть цены».

Подпишитесь на нашу рассылку Health Shopping , чтобы получать ежедневную дозу розничной терапии с выгодными предложениями, подобранными нашими редакторами, прямо на свой почтовый ящик.

Рецепт домашнего чая с медицинскими шариками [ВИДЕО]

Чувствуете себя непогода? Приготовьте чашку этого восхитительно успокаивающего рецепта чая с шариками.Это дешевле, чем покупать его в Starbucks, и намного лучше для вас.

Болит горло? Кашель? Всхлипывает?

Сезон простуды и гриппа действительно может нанести серьезный ущерб вашему телу. И действительно испортите свой аппетит. Чашка кофе больше не звучит и не так приятна на вкус, как когда вы здоровы, не так ли?

Вот когда нужно что-нибудь горячее, вкусное и успокаивающее. Куриный суп часто отвечает всем требованиям, но иногда хочется чего-нибудь сладкого, а не соленого.Вот тут-то и пригодится Medicine Ball.

Медицинский мяч? Это что?

В прошлом году, когда мой муж боролся с гранджем, он зашел в Starbucks на своей работе — да, у его работы есть свой Starbucks — и менеджер спросил, не хочет ли он Ball Ball.

Ему так понравилось, что он провел небольшое исследование того, что в него входит, чтобы мы могли делать свои собственные медицинские шары дома.

Мы ни за что не тратили четыре доллара за штуку, народ!

Пора заварить чай с мячом в домашних условиях!

Скажу честно, сначала я не увидел в этом ничего особенного.Люди веками добавляли в чай ​​мед и лимон! В частности, наша семья уже более 20 лет готовит горячий лимонад (лимонный сок, мед и горячую воду) от простуды.

Тем не менее, я думаю, что хитрость с этим заключается в сочетании цитрусовых, мятных и фруктовых вкусов, что я не рассматривал для горячего напитка.

Но в этом есть смысл. Я люблю охладители лайма и мяты (безалкогольные мохито), так почему бы не попробовать ту же комбинацию вкусов в горячем напитке?

Что такое аптечка (или чай с медом, цитрусом и мятой) в Starbucks?

В Starbucks аптечка состоит из:

Среди бариста ведутся споры о том, добавляют ли сюда рюмки мятного сиропа, но это основной рецепт.

Как заказать чай с мячиками в Starbucks?

Этот успокаивающий напиток известен под разными названиями: медицинский мяч, больной чай, чай с медом, цитрусом и мятой, холодный напиток и т. Д.

К счастью, вам не нужно знать никаких магических заклинаний или комбинаций имен. То, что когда-то было специальным заказом для клиентов, а затем секретным пунктом меню, теперь стало обычным пунктом в официальном меню Starbucks.

Тем не менее, я рекомендую вам сделать свой собственный Медицинский мяч дома. Они дешевле, проще и содержат меньше сахара; вы также можете пить столько, сколько хотите.

Что мне нужно, чтобы приготовить чай «Болл-микс» в домашних условиях?

За последний год я пробовал и экспериментировал. Я уверен, что чай Teavana неплохой, но я его никогда не покупал. Есть много более доступных и качественных марок чая.

Самодельный медицинский мяч состоит из четырех основных ингредиентов:

1. Чай

Вам понадобится мята, зелень и фруктовые травы. Вы можете использовать три отдельных пакета или смешивать их, как вам нравится.Если у вас есть мятный зеленый чай, который вам нравится, и фруктовый травяной чай, который вам нравится, все готово.

Одна из моих находок ALDI прошлой осенью — это зеленый чай с гранатом и асаи. Я позволил этому восполнить свой зеленый и фруктовый вкус и просто добавил мяту. Мне также понравился этот чай с белым гранатом Trader Joe’s с добавлением мяты.

Экспериментируйте, чтобы увидеть, что вам больше всего нравится. Я пробовал это с сортом персиково-цитрусовых, и мне он не понравился так же, как Raspberry Zinger. Серьезно, Raspberry Zinger для победы!

Очевидно, чем меньше чайных пакетиков вы сможете размахивать, тем дешевле будет ваша чашка.

2. Горячая вода

У меня есть электрический чайник в спальне и еще один электрический чайник на кухне, что позволяет мне заваривать чай где угодно, даже не поднимаясь и спускаясь по лестнице. Я предпочитаю использовать фильтрованную воду, но это не имеет значения.

3. Мед

Выбирайте тот бренд, который вам больше всего нравится, но не беспокойтесь о меде с необычным вкусом. Скорее всего, вы не сможете ощутить нюансы среди ароматов чая.

Однако мед действительно важен, он подчеркивает ароматы мяты и цитрусовых так, как сахар или другие подсластители.

(Обычно я покупаю мед в Costco, где он самый дешевый в моем районе. Я покупаю большую пачку медведей вместо огромной банки, чтобы избежать кристаллизации.)

4. Лимонный сок

Вы можете использовать свежевыжатый сок или сок в бутылках, в зависимости от того, что вам нравится. Мы использовали свежие лимоны Meyer, а также органический лимонный сок в бутылках и не заметили большой разницы.

Если у вас или ваших знакомых на заднем дворе растет дерево, помните, что лимонный сок можно заморозить.Воспользуйтесь урожаем и запаситесь им на потом! Точно так же, когда вы обнаружите распродажу лимонов в магазине.

Следует отметить, что в настоящее время некоторые считают зеленый чай и мед «здоровой пищей», так что, помимо успокоения горла, могут быть некоторые аргументы в пользу восстанавливающих свойств этого напитка. Оба обладают противовоспалительными свойствами. Кто знал?

Готовясь к сезону простуды и гриппа, помните об этих ингредиентах, чтобы запастись ими! Вы можете испечь эти кексы Meyer с лимоном и чаем просто для удовольствия!

Как приготовить чай с мячом в домашних условиях?

Процесс очень простой:

• Заварите чай в большой кружке или дорожной чашке от 3 до 5 минут по вкусу.
• Добавьте лимонный сок и мед по вкусу.
• Хорошо перемешайте и наслаждайтесь!

Посмотрите это видео, чтобы узнать, насколько это легко и быстро:

Как лучше всего сделать аптечку для дороги?

После того, как вы усовершенствуете свой персонализированный медицинский мяч, вы захотите взять его с собой в машину или куда-нибудь еще.

Эта кружка из нержавеющей стали восхитительна. Я купил их для семьи и друзей, и все клянусь, что ваш напиток будет горячим в течение нескольких часов подряд, даже в экстремальную погоду.

Я использую и то, что изображено, — это заварочный узел для чая от Libre Tea. Вы можете найти заварочный узел на Amazon или заказать его прямо в компании, где вы найдете несколько различных конструкций заварочных устройств для чая.

Если вы готовите этот рецепт, обязательно поделитесь изображением в социальных сетях и отметьте его хэштегом #GOODCHEAPEATS . Не могу дождаться, чтобы увидеть, что ты готовишь!

Домашний рецепт чая с аптечками

Наслаждайтесь восхитительным успокаивающим комфортом чая Medicine Ball дома по этому простому рецепту.

Время приготовления 5 минут

Время приготовления 1 мин

Общее время 6 минут

Курс: напитки

Кухня: американская

Порций: 1

калорий: 131 ккал

Инструкции

• Поместите чайные пакетики в большую кружку или дорожную чашку.

• Наполните кружку водой и дайте настояться 3-5 минут.

• Снимите чайные пакетики и добавьте мед и лимонный сок. Хорошо перемешайте и отрегулируйте по вкусу.

Примечания

Примечание: можно использовать комбинированные чаи, например, зелено-мятный или гранатово-зеленый чай. Смешивайте и комбинируйте, как вам нравится, при условии, что представлены зеленый чай, фрукты и мята.

Питание

Калорий: 131 ккал | Углеводы: 36 г | Белок: 1 г | Жиры: 1 г | Насыщенные жиры: 1 г | Натрий: 22 мг | Сахар: 35 г | Витамин C: 6 мг | Кальций: 12 мг

Методы глотания таблеток и альтернативы пероральным препаратам

Люди, у которых есть проблемы с глотанием таблеток (включая таблетки и гелевые капсулы), могут захотеть попробовать определенные методы глотания или рассмотреть альтернативы пероральным обезболивающим.Оба описаны ниже.

См. Обезболивающие для снятия боли при артрите

Две техники глотания таблеток

Исследователи обнаружили, что эти две техники проглатывания таблеток помогают большинству людей:

Метод наклона вперед

• Положите таблетку на язык
• Сделайте глоток воды, но не глотайте ее
• Слегка наклоните голову вперед, слегка опуская подбородок к груди (не касайтесь подбородком груди, так как это сузит горловину)
• В этом положении проглотите таблетку

Бутылочный метод

• Наполните гибкую пластиковую бутылку для воды или содовой водой
• Поместите таблетку на язык
• Плотно обхватите горлышко бутылки губами (чтобы воздух не выходил)
• Держите губы сжатыми, наклоните голову назад и пейте из бутылки сосущим движением, сразу же проглотив таблетку

Во время этого процесса не допускается попадание воздуха в бутылку или из нее, поэтому питьевая вода может привести к небольшому сжатию бутылки.Специалисты рекомендуют пациентам проконсультироваться с врачом или логопедом перед тем, как попробовать этот метод, потому что запрокидывание головы может увеличить риск вдыхания воды непосредственно в легкие.

Эти методы эффективны для большинства, но не для всех людей, испытывающих проблемы с глотанием таблеток. Врач или терапевт могут порекомендовать различные методы проглатывания таблеток, которые лучше подходят для определенных пациентов.

объявление

Возможные альтернативы оральным обезболивающим от артрита

Пероральные препараты обычно являются наиболее удобным, надежным и недорогим способом обезболивания, но есть альтернативы для людей, которым трудно глотать таблетки:

Местные обезболивающие, всасывающиеся через кожу .Обезболивающие, наносимые на кожу, например:

Инъекции . В зависимости от лекарства и источника боли инъекции могут быть сделаны в мышцу, сустав или позвоночник. Например, человек может получать инъекции кортизона или гиалуроновой кислоты (например, Synvisc, Hylagan или Euflexxa) несколько раз в год, вместо того, чтобы принимать пероральные НПВП каждый день для лечения боли в коленях.

См. Процедуру инъекции кортизона и инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава

В этой статье:

Лекарства от боли в суставах, которыми можно поливать мягкую пищу .Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило некоторые капсулы с обезболивающими, которые можно глотать целиком или открывать, а содержимое посыпать яблочным пюре или другой мягкой пищей (сначала проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом). Требуется мягкая пища, потому что лекарство нужно глотать, но не разжевывать.

объявление

Комплексная помощь при артрите . Массаж, иглоукалывание, противовоспалительные диеты и упражнения — примеры обезболивающих, которые могут уменьшить зависимость от пероральных препаратов.

См. Интегративная медицина для снятия боли при артрите

Медицинская марихуана . Некоторые штаты легализовали медицинскую марихуану для лечения определенных состояний, таких как ревматоидный артрит, травмы и заболевания спинного мозга. Утвержденные условия различаются в зависимости от штата, и медицинские доказательства очень ограничены, чтобы поддержать его использование.

Спреи назальные и свечи ректальные . Фармацевтические компании разработали несколько опиоидных препаратов, которые вводятся через нос или прямую кишку, где они затем всасываются в кровоток.Эти лекарства не распространены, но подходят для некоторых пациентов.

Прерывание цикла хронической боли требует непрерывного обезболивания, поэтому врачам и пациентам может потребоваться несколько способов обезболивания.

Обменяйте свою таблетку от изжоги на визит к эксперту GI Doctor

Home

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) временно уменьшают симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), но врач GI может лечить основную причину изжоги.

Кислотный рефлюкс vs.GERD

У вас усиливается изжога, и вы не знаете, что делать дальше? Если вы пытаетесь контролировать хроническую изжогу с помощью безрецептурных лекарств, вы только маскируете симптомы. Пора обратиться к гастроэнтерологу.

Быстрое лечение изжоги важно, потому что стойкий кислотный рефлюкс является частым симптомом ГЭРБ, состояния, которое может повредить пищевод и вызвать стриктуры пищевода, пищевод Барретта и рак пищевода.

Общие симптомы ГЭРБ включают:

• боль в груди
• жжение в горле
• регургитация
• постоянный кашель
• отрыжка после еды
• боль в горле

Что такое ИЦП?

В отличие от антацидов, таких как Tums или Rolaids, которые нейтрализуют желудочную кислоту, ИПП блокируют выработку кислоты в желудке.Некоторые из наиболее распространенных ИПП, отпускаемых без рецепта, включают Прилосек, Превацид, Нексиум, Протоникс, Ацифекс и Дексилант. Эти лекарства эффективны, недороги и доступны без рецепта, но недавние исследования связывают длительное использование ИПП с возможными серьезными рисками для здоровья, такими как остеопороз, низкий уровень магния, низкий уровень витамина B12, инсульт, пневмония, деменция и инфекции C. difficile.

Как долго можно использовать внебиржевые ИЦП?

ИПП, отпускаемые без рецепта, обычно считаются безопасными в течение восьми недель и помогают излечиться от кислотных осложнений, таких как частая изжога.Если через восемь недель вам все еще нужны ИПП, вам следует обратиться к гастроэнтерологу, чтобы определить, нужен ли еще ИПП. Врач-терапевт обучен диагностике расстройств пищеварения и заболеваний и может помочь вам найти первопричину кислотного рефлюкса.

Некоторые проблемы с верхним отделом желудочно-кишечного тракта не требуют ИПП, и вы можете найти большее облегчение от естественных, целостных подходов, таких как диетические изменения, потеря веса, упражнения и модификации сна. Ваш гастроэнтеролог может провести необходимые анализы и порекомендовать лучший курс лечения для вашего конкретного состояния.

Опасно ли долгосрочное использование ИЦП?

Если вы в настоящее время находитесь под наблюдением гастроэнтеролога, который прописал длительный прием ИПП, вам следует принимать лекарства в соответствии с указаниями. Ваш специалист по желудочно-кишечным трактам определил, что ИПП полезен для заживления, поддержания заживления и долгосрочного контроля. При определенных состояниях, таких как пищевод Барретта, длительное применение ИПП может помочь. Тем не менее, вам следует регулярно посещать своего врача-гастронома, чтобы он или она могли периодически пересматривать дозировку ИПП. Цель состоит в том, чтобы вы приняли минимально возможную дозу, которая принесет эффективное исцеление.

GI Doctor против PCP

Вы можете подумать, что обращение к вашему лечащему врачу (PCP) будет столь же эффективным, но это не так. Гастроэнтеролог лучше подготовлен для диагностики и лечения проблем и симптомов верхних отделов ЖКТ, чем терапевт. Это связано с тем, что гастроэнтерологи должны пройти стипендию по гастроэнтерологии, что означает три дополнительных года обучения после ординатуры по внутренней медицине. Врачи GI используют диагностические тесты, такие как верхняя эндоскопия, для осмотра слизистой оболочки пищевода и даже при необходимости проводят биопсию ткани.Когда вы записываетесь на прием к врачу-гастроному, вы доверяете свое пищеварение на попечение эксперту.

По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, более 60 миллионов американцев страдают изжогой не реже одного раза в месяц и более 15 миллионов испытывают кислотный рефлюкс ежедневно. Вы один из этих людей? Позвоните сегодня, чтобы записаться на прием к гастроэнтерологу, прошедшему стажировку, чтобы испытать долгосрочное облегчение.

Некоторые врачи думают, что нашли дешевый непатентованный препарат для лечения COVID-19.Так почему об этом никто не слышал? — ПОЧЕМУ

Эта история взята из еженедельного подкаста о здоровье и науке The Pulse.

Подпишитесь на Apple Podcasts, Stitcher или где бы вы ни находились.

Обновлено 29 сентября

Три ночи в апреле Хизер Куттс слушала через дверь, как ее муж лежал без сна в постели, хватая ртом воздух. Позже он сказал ей, что старался вспомнить детали своего полиса страхования жизни — подписал ли он все документы? — на случай, если он этого не сделает.Коуттс заботился о нем на расстоянии, одновременно заботясь о своих 11-летних и годовалых.

После двух недель тяжелого дыхания, сильной усталости и поездки в отделение неотложной помощи ее муж почувствовал себя лучше. Но Куттс чувствовала себя так, словно ее сбил грузовик. У нее болело горло и поднималась температура.

Надеясь избежать ада, который только что пережил ее муж, Куттс позвонила своему близкому другу Алексис Либерман, педиатру из Филадельфии, чтобы спросить, есть ли еще что-нибудь, что ей нужно делать.Либерман и Куттс похожи на семью — они познакомились много лет назад, работая волонтером в детском лагере с квир-родителями, и с тех пор остаются друзьями. Поэтому, когда Либерман предложила Куттс попробовать ивермектин, дешевый и безопасный препарат, предназначенный для лечения паразитов, который имеет мало серьезных побочных эффектов, Куттс ей поверила.

«Мы как бы подумали, что в этом нет ничего плохого», — сказал Куттс. «У него не будет серьезных побочных эффектов. Если это может помочь, почему бы и нет?

В течение 24 часов температура спала.Через два дня Куттс снова полностью себя почувствовала.

Чемодан для дешевого и доступного лечения

В первые дни пандемии Либерман был убежден, что лучший способ смягчить воздействие нового коронавируса — это найти недорогой непатентованный препарат, который смягчит симптомы вируса и не позволит людям попасть в больницу. Ни одна из крупных медицинских ассоциаций, таких как Американская педиатрическая ассоциация или Американская медицинская ассоциация, еще не рекомендовала методы лечения, поэтому Либерман заглянула в различные группы Facebook, полные врачей, к которым она принадлежала.

«Были люди, которые что-то пробовали, — вспоминала она. «Особенно врачи реанимации и госпиталисты. Вот и все, просто пробуем.

Либерман вела постоянный список всех лекарств, которые размещали ее коллеги-врачи, исследовала каждый из них и исключала те, чьи потенциальные побочные эффекты были слишком опасными. Среди оставшихся возможностей был ивермектин.

Разработанный в 1980-х годах компанией Merck и одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в форме таблеток для лечения глистов и в качестве местного крема для лечения головных вшей, ивермектин не запатентован, широко доступен и недорог, а также имеет мало известных побочных эффектов при приеме. в соответствующих дозах.Первоначально он был разработан для лечения паразитов у животных и до сих пор используется от сердечного червя. Было показано, что он в некоторой степени эффективен при лечении других вирусов, таких как лихорадка денге и желтая лихорадка.

Либерман заинтересовалась в апреле, когда она увидела результаты исследования, опубликованного группой австралийских исследователей, показывающих, что ивермектин замедляет репликацию нового коронавируса в клетках млекопитающих. Ученые заразили клетки SARS-Cov-2 в пробирке, добавили ивермектин и обнаружили, что в течение 24 часов количество вирусной РНК было уменьшено на 93%.К 48 часам практически весь вирусный материал был уничтожен.

Результаты, хотя и многообещающие, не дотянули до чудесного лекарства: концентрация ивермектина, используемая на клетках, была слишком высокой, чтобы быть безопасной или даже возможной в организме человека. Тем не менее, исследователи показали, что в более низких дозах ивермектин может подавлять репликацию вируса в организме.

По словам Карлоса Чаккура, доцента тропической медицины в Instituto de Salud Global de Barcelona, ​​препарат может работать иначе у людей, чем в изолированных клетках, потому что ивермектин модулирует реакцию организма на воспаление и инфекцию.Чаккур посвятил более десяти лет своей карьеры изучению ивермектина. Он сказал, что одного исследования in vitro недостаточно, чтобы начать массовое лечение людей ивермектином. Тем не менее, это было достаточно многообещающим, чтобы заслужить дальнейшее исследование.

Карлос Чаккур — доцент тропической медицины в Instituto de Salud Global de Barcelona. (Любезно предоставлено Карлосом Чаккуром)

«Это безопасный препарат от неизлечимого заболевания, поэтому обязательно проверьте его», — сказал он. «А если не сработает, положи спать.А если сработает, то джекпот ».

«Ты предлагаешь глаз тритона»

Ободренная потенциалом исследования in vitro и успехом с Куттс, Либерман начала прописывать ивермектин другим пациентам, что имело анекдотический успех. Тем не менее, она знала, что не следует экстраполировать какие-либо выводы из нескольких отдельных случаев, и задавалась вопросом, есть ли какие-либо клинические исследования, из которых она могла бы извлечь данные.

Она начала публиковать сообщения об ивермектине в одной из групп своих врачей на Facebook — одной для врачей, которые также являются мамами.Ожидая, что ее встретят с таким же чувством экспериментирования, которое она наблюдала в предыдущие месяцы, она получила резкую реакцию.

«Когда я пытаюсь поговорить с врачами об ивермектине, мне кажется, что кто-то отравил их против него, прежде чем я даже сказал свое первое слово», — сказал Либерман. «Уровень реакции такой: вы предлагаете глаз тритона. Почему бы нам не попробовать полыни? Почему бы нам не попробовать волшебную пыль? »

Либерман был удивлен. FDA отметило, что в очень редких случаях сообщалось о серьезных побочных эффектах, включая иногда фатальный синдром Стивенса-Джонсона, судороги и токсичность для печени.Ивермектин может плохо взаимодействовать с антикоагулянтами, вызывая осложнения. Тем не менее, Национальный институт здоровья классифицирует его как обладающий очень высоким профилем безопасности, поскольку он широко используется для уничтожения паразитических червей.

Врачи обычно лечат пациентов, употребляющих препараты не по прямому назначению, с безопасным послужным списком, особенно в контексте чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, связанной с болезнью, лечение которой неизвестно. В руководстве Всемирной организации здравоохранения по COVID-19 по практике, известной как использование из сострадания, отмечается, что «решение предложить пациенту недоказанное или экспериментальное лечение принимается между врачом и пациентом, но должно соответствовать национальному законодательству.Тем не менее, NIH не рекомендует использовать ивермектин вне клинических испытаний.

Когда она наблюдала за траекторией роста и последующего падения противомалярийного гидроксихлорохина в глазах общественности, Либерман осенило, что отчасти враждебность, с которой она столкнулась, должна быть вызвана тем, что медицинское сообщество было травмировано его необузданным использованием. Президент Дональд Трамп назвал это лекарство потенциальным «средством изменения правил игры» во время пика пандемии без каких-либо научных доказательств, подтверждающих это, что спровоцировало безумие самолечения.Супруги из Аризоны проглотили таблетки хлорохина для аквариума, в результате чего один из них погиб; Из-за употребления этого препарата пациенты с волчанкой теряют способность к ежедневному лечению, от которого они зависят.

Либерман сказал, что некоторые люди опасаются, что то же самое произойдет, если будет продвигаться другой дешевый и доступный препарат до того, как появятся существенные доказательства его успеха.

В трех тысячах миль отсюда, в глубине перуанских тропических лесов, это уже происходило.

Выход из-под контроля

В Латинской Америке ивермектин является обычным средством от паразитарных червей; это недорого и доступно без рецепта.Его повсеместное распространение означало, что публикация результатов исследования in vitro в Австралии вызвала большой переполох среди чиновников здравоохранения, которых привлекла потенциальная перспектива появления лекарства в таком широком распространении. Чаккур также приписал то, что он описал как чрезмерное доверие к исследованию, его несколько вводящему в заблуждение названию: «Ивермектин, одобренный FDA, подавляет репликацию SARS-CoV-2 in vitro». Ивермектин одобрен FDA, но не предназначен для лечения COVID-19.

В Перу потребность в таком лечении росла.Число случаев заболевания начало расти в апреле, при этом количество официальных смертей от COVID-19, вероятно, резко занижено. К началу мая COVID-19 распространился среди тысяч коренных жителей региона Лорето в Перу в джунглях Амазонки. Многие из местных сообществ не имеют доступа к дорогам, а полеты были остановлены из-за ограничений на поездки, что затрудняло доступ к припасам в и без того отдаленных районах. В больницах быстро закончились койки и кислород. Официальный подсчет случаев был ненадежным из-за отсутствия тестов, но местные эксперты по инфекционным заболеваниям подсчитали, что 60% людей в самом густонаселенном городе Лорето, Икитосе, могли быть инфицированы.Процент позитивности там превышает 30%.

Между тем появилось новое исследование в поддержку ивермектина. Вскоре после выхода австралийского исследования чикагская компания Surgisphere опубликовала несколько статей, основанных на данных, полученных из огромного пула пациентов с COVID-19 в 1200 больницах по всему миру. Стало известно, что эти данные демонстрируют доказательства против гидроксихлорохина, но исследователи также использовали эти данные, чтобы изучить влияние ивермектина. Их «препринты» — исследования, не прошедшие экспертную оценку, — показали, что препарат имеет значительные перспективы: у пациентов, получавших ивермектин, потребность в искусственной вентиляции легких снизилась на 65%, а общая смертность снизилась на 83%.

Комбинации исследования Surgisphere и австралийских исследований in vitro было достаточно, чтобы министерства здравоохранения Перу рекомендовали ивермектин в своем национальном протоколе лечения COVID-19. Боливия сделала то же самое.

Всего через несколько недель после выпуска препринтов выяснилось, что весь набор данных Surgisphere, вероятно, был сфабрикован. Журнал «Ланцет» и «Медицинский журнал Новой Англии» отозвали опубликованные ими исследования на основании полученных данных. Препринты ивермектина также были отозваны.

Кратковременная валюта, но доказательства, подтверждающие ивермектин, были быстро приняты выборными должностными лицами.

«Призрак этих предпечатных политических решений существует по всей Латинской Америке», — сказал Чаккур.

В Лорето лидер провинции объединил усилия с группой добровольцев-евангелистов, чтобы предложить бесплатные инъекции ивермектина тысячам жителей. В местных сообщениях отмечается, что в аптеках был набег ивермектин. Некоторые начали использовать ветеринарный состав препарата вместо того, который был разработан для людей.В начале июня министр здравоохранения страны заявил, что «нет времени ждать научных доказательств», а президент Мартин Вискарра объявил, что страна приобрела 500 000 доз ивермектина для распространения.

В конечном итоге правительство Перу вынесло предупреждение против использования ветеринарных смесей, но Чаккур заявил, что теперь поощряет больницы и аптеки к разработке своего собственного ивермектина, процесс, который обычно строго регулируется.

Трудно определить, действительно ли лечение помогло, из-за отсутствия последующего лечения или отслеживания данных.Врачи сообщили, что у некоторых, кто получил массовые инъекции, развиваются учащенное сердцебиение и беспокойство; другие получили инфекции в месте укола.

В целом, к началу июня количество новых случаев в регионе действительно начало замедляться. Но при таком широком употреблении трудно выделить ивермектин, имеющий причинный эффект. Случаи заболевания снова возросли в Перу; Он занимает пятое место в мире по количеству случаев COVID-19 среди всех стран мира с самым резким увеличением количества случаев заболевания в августе.

Помимо потенциальных побочных эффектов и отсутствия контроля, Чаккур обеспокоен ложным чувством безопасности, которое может вызвать широкое использование непроверенного препарата.

«А как насчет морального риска — люди чувствуют себя« защищенными », потому что получили шанс?» он сказал. Он также отметил, что, поскольку паразиты модулируют иммунный ответ организма, массовая дегельминтизация популяции, где распространенность паразитов естественно высока, может повлиять на реакцию всего населения на COVID-19 или другие вирусы.

22 июня Панамериканская организация здравоохранения, региональное подразделение Всемирной организации здравоохранения, опубликовала заявление, в котором говорилось, что ивермектин не следует использовать для лечения COVID-19 и что он не будет включен в ее международные испытания солидарности. который включал противовирусный препарат ремдесивир и гидроксихлорохин. FDA также выпустило предупреждение не заниматься самолечением ивермектином.

Исследование

обнаружило, что стероиды успокаивают боль в горле — ScienceDaily

РОЧЕСТЕР, МИНН.- Исследование Mayo Clinic, опубликованное в январском выпуске Laryngoscope, показало, что однократная доза стероида дексаметазона 10 мг обеспечивает безопасное, эффективное и недорогое лечение бактериального или вирусного фарингита (боли в горле).

В исследовании участвовало 118 пациентов, обратившихся в больницу Сент-Мэрис, одну из двух больниц клиники Мэйо, в Рочестере, штат Миннесота, в период с августа 1998 года по июль 2000 года, которые жаловались на боль в горле. Каждого пациента попросили оценить свою боль по шкале от одного до 10.Был получен посев из горла, и каждому пациенту был проведен курс антибиотиков. Кроме того, некоторым была дана однократная доза стероида, дексаметазона, либо в виде инъекции, либо в форме таблеток, в то время как другим было дано плацебо (сахарная таблетка или инъекция физиологического раствора, не имеющая лечебного значения) в форме таблеток или инъекций. Ни врач, ни пациент не знали, давали им стероид или плацебо.

Пациентов просили оценить их боль через 12 часов и снова через 24 часа с момента лечения (период полувыведения дексаметазона в организме составляет примерно от 12 до 24 часов).Исследователи обнаружили, что пациенты, получавшие стероид, сообщили об уменьшении боли на четыре часа раньше и в конечном итоге оценили облегчение как вдвое больше, чем те, которые получали плацебо.

Боль в горле и простуда — одни из самых частых причин, по которым люди обращаются к врачу, и они являются основной причиной назначения антибиотиков в отделениях неотложной помощи. По данным Министерства здравоохранения США, ежегодно на боль в горле расходуется более 300 миллионов долларов на здравоохранение. По оценкам, 80 миллионов амбулаторных посещений врачей в год в Соединенных Штатах связаны с дисфункцией верхних дыхательных путей (боль в горле, вызывающая проблемы с дыханием, едой и питьем).Обычно при каждом посещении теряется два с половиной рабочих дня. Таким образом, общие расходы по стране составляют более 1,3 миллиарда долларов в год, или примерно 10 процентов ежегодных затрат на здравоохранение в Соединенных Штатах.

Среди пациентов, получавших стероид, 67 процентов вернулись к нормальной активности через 12 часов, а 84 процента вернулись к нормальной активности через 24 часа. Из пациентов, получавших плацебо, 33 процента вернулись к нормальной активности через 12 часов, а 50 процентов вернулись к норме через 24 часа.

Не было существенной разницы между таблеткой и уколом. Однако клиника Мэйо рекомендует принимать стероидные препараты в виде таблеток. Прием таблетки практически не связан с затратами, в то время как для укола требуется, чтобы врач или медсестра могли ее дать. Никто из участников исследования не жаловался на какие-либо побочные эффекты.

Группа исследователей во главе с Джули Вей, доктором медицины, бывшим резидентом клиники Mayo Clinic, специализирующимся на лечении ушей, носа и горла; Эндрю Боггуст, доктор медицины, специалист по неотложной медицине клиники Мэйо; Ян Каспербауэр, М.Д., специалист по ушам, носу и горлу из клиники Мэйо, и Эми Уивер, магистр медицины, биостатист из клиники Мэйо, первоначально наблюдали, насколько эффективно стероиды уменьшают тошноту, рвоту и боль в горле у детей на следующий день после удаления миндалин. Доктор Вэй отметил, что дети также могли глотать пищу раньше после приема стероидов.

«Исследования показали, что стероиды снимают боль у детей, которые только что перенесли миндалины», — говорит д-р Вэй. Мы думали, что можем применить тот же принцип к боли в горле.Ученые пришли к выводу, что стероиды также могут помочь уменьшить боль в горле. Пациенты с фарингитом могут испытывать затруднения при дыхании и глотании, что приводит к обезвоживанию и увеличению количества посещений больницы. Команда исследователей отметила, что стероиды эффективно используются в отделениях неотложной помощи для лечения астмы, бактериального менингита, отека мозга, острого повреждения спинного мозга и острых аллергических реакций.

История Источник:

Материалы предоставлены Mayo Clinic . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Почему мы любим амоксициллин — Партнеры по педиатрии и подросткам

Вы когда-нибудь задумывались, почему амоксициллин является антибиотиком первого ряда, который мы выбираем при инфекциях уха, носовых пазухах и стрептококковой инфекции горла? Иногда кажется, что амоксициллин получает плохую репутацию, потому что некоторые люди считают, что он «никогда не работает» на них, но на самом деле амоксициллин является отличным антибиотиком для большинства детей. Вот некоторые из причин, почему:

1. Амоксициллин относится к группе антибиотиков пенициллинового ряда. Он охватывает наиболее распространенные бактерии, вызывающие инфекции уха, носовые пазухи и ангины. Он также может быть эффективен при пневмонии.
2. Это довольно узкий спектр, что означает, что он не убивает так много других бактерий в организме. Это важно, потому что большинство бактерий в нашем организме помогает нам оставаться здоровыми. Убийство этих полезных бактерий вызывает у нас боли в животе, диарею и дрожжевые инфекции при приеме антибиотиков.Амоксициллин с меньшей вероятностью, чем большинство других антибиотиков, вызывает эти побочные эффекты.
3. Вкус хороший. Дети часто просят «лекарство из розовой жевательной резинки!» (Вы можете спросить, почему мы используем амоксициллин вместо старого пенициллина. Причина: жидкий пенициллин ужасен на вкус!)
4. Это недорого. 10-дневный курс амоксициллина можно приобрести за 4-8 долларов в Walmart и бесплатно в Meijer.
5. Его не нужно хранить в холодильнике (хотя он вкуснее, если бы был в холодильнике, поэтому по возможности рекомендуется хранить его в холодильнике).

Так почему же некоторые люди говорят, что «амоксициллин никогда не помогает»? У детей, которые принимали повторно антибиотики (или которые находятся в детском саду с другими детьми, которые получали повторные антибиотики), бактерии могут становиться все более устойчивыми. Это означает, что для уничтожения болезнетворных бактерий требуются более высокие дозы антибиотика или антибиотики широкого спектра («более сильные»). Для детей, которым требуется повторный курс антибиотиков в течение короткого периода времени, мы обычно стараемся чередовать антибиотики, поскольку это, по-видимому, помогает снизить развитие резистентности (т.е. заставляет бактерии «гадать»). Мы придерживаемся одного общего правила: если ребенок принимал амоксициллин в течение предыдущих 6-8 недель, мы выберем что-нибудь более сильное для последующего курса антибиотиков. Однако, если с момента последнего курса антибиотиков прошло более 6-8 недель, то резистентность часто снижается, и мы постараемся вернуться к использованию амоксициллина.

Одним из источников путаницы для многих является использование амоксициллина при стрептококковой инфекции горла по сравнению с ушными инфекциями и инфекциями носовых пазух.Обычно резистентность к амоксициллину является проблемой только при инфекциях уха и носовых пазух. Бактерии, вызывающие стрептококк в горле (стрептококк группы А), почти всегда чувствительны к амоксициллину, поэтому даже дети, у которых нет хороших результатов при лечении амоксициллина при инфекциях уха и носовых пазух, должны иметь возможность принимать амоксициллин при ангины. Вы также можете заметить, что доза, которую мы используем при стрептококковой инфекции горла, ниже, чем дозировка, которую мы используем при инфекциях уха и носовых пазух. Это связано с тем, что бактерии стрептококка группы А легче поддаются лечению.

Одна из ситуаций, в которой вы можете увидеть, как мы используем антибиотики широкого спектра действия первой линии для лечения инфекций уха или носовых пазух, — это когда эти инфекции сопровождаются «розовым глазом». Наличие «розового глаза» часто указывает на то, что действуют более устойчивые бактерии, и амоксициллин может быть не лучшим антибиотиком (хотя иногда он все еще может работать).

Конечно, важно иметь в виду, что все антибиотики необходимо использовать разумно, чтобы они оставались эффективными. Я всегда удивляюсь тому, что так много людей хотят, чтобы их ребенок прописал антибиотики — это дороговизна, неудобства, побочные эффекты! Я в любой момент возьму вирус из-за бактериальной инфекции, требующей антибиотиков для моих собственных детей.Мне всегда интересно, что люди думают, что мы, педиатры, настолько удачливы, потому что можем прописать антибиотики нашим детям в любое время. Поверьте мне, наши дети получают гораздо меньше антибиотиков, чем средний ребенок, потому что мы не хотим, чтобы наши дети принимали их! А когда моему ребенку нужен антибиотик, я предпочитаю амоксициллин остальным.

Важные вещи, которые следует помнить, чтобы избежать ненужных антибиотиков для вашего ребенка:
1. Антибиотики не лечат вирусы.Вирусы на какое-то время делают нас несчастными, но в конце концов наш организм борется с ними без посторонней помощи. Они «идут своим чередом».
2. Простуда обычно длится 1,5 — 2 недели, а иногда и 3 недели. Если ваш ребенок не чувствует себя плохо или у него лихорадка с симптомами простуды в 2 недели, дайте ему еще неделю и посмотрите, не пройдет ли ситуация сама по себе. Если простуда длится более 3 недель, вашего ребенка следует осмотреть.
3. Желтая или зеленая слизь из носа не указывает на необходимость приема антибиотиков.Вирусы вызывают желто-зеленую слизь так же часто, как и бактерии.
4. Вирусы могут вызывать синусит (симптомы головной боли, лицевого давления и т. Д.).
5. Дети старшего возраста с ушными инфекциями выздоравливают самостоятельно в 80% случаев. Если вашему ребенку не менее 2 лет и у него только легкие симптомы ушной инфекции, вы можете попробовать подождать несколько дней дома, чтобы посмотреть, улучшится ли положение без лечения. Очевидно, что если у вашего ребенка сильная боль в ушах или жар, его следует осмотреть в офисе.

6. Бронхит обычно вирусный и не требует антибиотиков.
7. Пожалуйста, не заставляйте нас прописывать антибиотики! Мы действительно хотим, чтобы вы были довольны заботой, которую получает ваш ребенок, и если мы чувствуем, что вы не будете счастливы без антибиотика, это ставит нас в неприятное эмоциональное затруднение, если мы не думаем, что антибиотик нужен. Кроме того, если вы надеетесь избежать приема антибиотиков, сообщите нам об этом словесно, так как это снимает часть нашего давления, которое мы испытываем, чтобы прописать что-то и попытаться сделать ребенка волшебным образом лучше!

Итак, подведем итог: Мы хотим по возможности избегать применения антибиотиков.Когда нам действительно нужны антибиотики, мы хотим использовать антибиотики самого узкого спектра действия, чтобы снизить риск побочных эффектов и резистентности. И это лишь некоторые из вещей, о которых мы думаем, когда думаем о том, как лечить вашего ребенка!

Мишель Беннет, доктор медицины, F.A.A.P.
Ассоциация педиатров и подростков

.