Таблетки для рассасывания от боли в горле с антибиотиком: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Тонзилгон Н таблетки 50 шт

Характеристики

Инструкция по применению

Круглые таблетки двояковыпуклой формы, светло-голубого цвета, покрытые оболочкой.

Действующие вещества

Корень Алтея + цветки Ромашки + трава Хвоща + листья Ореха

Форма выпуска

Таблетки

Состав

(на 1 таблетку):

Активные компоненты:

Алтея корни 8,0 мг

Ромашки цветки 6,0 мг

Хвоща трава 10,0 мг

Грецкого ореха листья 12,0 мг

Тысячелистника трава 4,0 мг

Дуба кора 4,0 мг

Одуванчика лекарственного трава 4,0 мг

Вспомогательные компоненты:

Лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, стеариновая кислота, глюкозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Оболочка: кальция карбонат, касторовое масло, декстрин, глюкоза, алюминиевый лак индигокармина Е 132, крахмал кукурузный, воск горный гликолевый, повидон К 25, повидон К 30, сахароза, шеллак, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, титана диоксид Е 171.

Фармакологический эффект

Фармакологические свойства обусловлены биологически активными веществами, входящими в состав препарата. Тонзилгон® Н обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Активные компоненты входящих в состав препарата ромашки, алтея и хвоща, способствуют повышению активности неспецифических факторов защиты организма. Полисахариды, эфирные масла и флавоноиды ромашки, алтея и тысячелистника, танины коры дуба оказывают противовоспалительное действие и способствуют уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей.

Показания

Острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит).

Профилактика осложнений при респираторных вирусных инфекциях и как дополнение к терапии антибиотиками при бактериальных инфекциях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, в частности, к растениям семейства сложноцветных, детский возраст до 6 лет.

Пациентам с редкой наследственной формой непереносимости лактозы, непереносимостью фруктозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахаразы-изомальтазы, применение препарата противопоказано (из-за содержания в препарате лактозы и сахарозы).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходима консультация врача.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, при необходимости запивая водой.

В острый период развития заболевания:

Взрослые: по 2 таблетки 5 — 6 раз в день.

Дети школьного возраста (старше 6 лет): по 1 таблетке 5 — 6 раз в день.

После исчезновения острых симптомов заболевания (боль в горле) следует продолжить лечение препаратом в течение еще 1 недели.

После исчезновения острых симптомов:

Взрослые: по 2 таблетки 3 раза в день.

Дети школьного возраста (старше 6 лет): по 1 таблетке 3 раза в день.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны: тошнота, рвота.

Возможны аллергические реакции. При появлении признаков аллергической реакции следует прекратить прием препарата.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки не зарегистрировано. В случае передозировки возможно усиление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Лечение – симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

Комбинация с антибактериальными лекарственными средствами возможна и целесообразна. Взаимодействие с другими лекарственными средствами не описано.

Особые указания

Если при применении препарата в течение 7 дней симптомы заболевания сохраняются или состояние больного ухудшается, следует обратиться к врачу.

Одна таблетка содержит менее 0,03 учитываемых «хлебных единиц» (ХЕ).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами Применение препарата не оказывает влияние на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

В оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Фарингосепт таблетки для рассасывания 10 мг 20 шт

Характеристики

Инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит:Активное вещество: амбазона моногидрат 10 мг. Вспомогательные вещества: какао, сахароза, лактозы моногидрат, гуммиарабик, поливидон К30, магния стеарат, ароматизатор лимонный.

Фармакологический эффект

Антисептическое средство для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении Streptococcus haemoliticus, Streptococcus viridans и Pneumococcus.

Показания

Профилактика и лечение острых инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и гортани (тонзиллиты, стоматиты, гингивиты). Профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний после удаления зубов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амбазону.

Меры предосторожности

В период лечения возможно обострение псориаза. При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема .За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и кормления грудью принимать после консультации с врачом.

Способ применения и дозы

Взрослым — 30-50 мг/сут, в течение 3-4 дней. Детям от 3 до 7 лет — 30 мг/сут.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

Лучшие лекарства и пастилки от боли в горле

Каждый из нас в течении жизни сталкивался с болью в горле. Простудные заболевания — самая частая причина дискомфорта в горле, и при своевременном лечении все симптомы быстро проходят. Но иногда боль, першение в горле и охриплость являются признаком гораздо более опасных болезней.

Один из самых простых и эффективных методов борьбы с болью в горле — пастилки. Простые в использовании, приятные на вкус и, главное, приносящие облегчение, они быстро приобрели популярность. Но не только они применяются при лечении боли в горле.

Какие могут быть причины боли в горле?

Фарингит — воспалительный процесс в слизистой глотки. Самым частым «виновником» острого фарингита является риновирус. Характерные симптомы: боль при глотании, сухой кашель, повышение температуры до 38 °С.

Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. Может быть следствием инфекционного заболевания, аллергической реакции, длительного вдыхания ядовитых, раздражающих слизистую веществ. Его симптомы — сухость в горле, «царапающая» боль, лающий кашель, охриплость, а позже голос может и вовсе пропасть.

У маленьких детей такие инфекции, как грипп, коклюш, скарлатина или корь могут вызвать острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп). Поскольку у детей размеры гортани маленькие, высок риск того, что отек слизистой полностью закроет просвет голосовой щели и, как следствие, может привести к остановке дыхания.

Заболеть можно в любом возрасте, но чаще всего, болезнь протекает в легкой форме и доставляет лишь дискомфорт, не представляя угрозы жизни.

Тонзиллит, или ангина — воспаление глоточных миндалин. Главная причина — гемолитический стрептококком группы А. Как правило, болезнь начинается остро, с повышения температуры до 39°С, сильной боли в горле, головной боли, озноба. Миндалины увеличены, на них имеется белый или желтый налет, иногда гнойнички.  Ангина опасна своими осложнениями: абсцессами глотки, острой ревматической лихорадкой, гломерулонефритом, поэтому нуждается в немедленном начале лечения антибиотиками.

Неинфекционные причины: избыточное перенапряжение голосовых связок, механическое повреждение слизистой гортани инородными телами, например, рыбными косточками, ожоги слизистой, различные опухоли глотки и ротовой полости, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (патология пищеварительного тракта, из-за которой желудочная соляная кислота впрыскивается в пищевод и гортань, вызывая воспаление слизистой).

Установить точную причину заболевания и поставить диагноз может только врач.

Какие лекарства помогают от боли в горле?

Современная медицина предлагает большое количество эффективных средств от боли в горле для взрослых и для детей, но важно помнить: если боль в горле сопровождается такими симптомами, как подъем температуры выше 38,5 °С, кожной сыпью, увеличением лимфоузлов, их болезненностью, затрудненным дыханием, ярко-красным горлом и налетом на миндалинах, лучше обратиться к врачу, во избежание тяжелых осложнений.

Пастилки, таблетки для рассасывания и леденцы

Доктор МОМ — выпускается во множестве форм, но одна из самых популярных — пастилки. Является одним из самых популярных препаратов при боли в горле.

ИСЛА-МООС — пастилки на основе экстракта исландского мха. Обладают легким приятным вкусом. Оказывают антимикробное, иммуностимулирующее действие, обволакивают и защищают слизистую. Рекомендованы не только для лечения, но и для профилактики заболеваний дыхательных путей.

Фарингосепт — старое проверенное средство с мощным антибактериальным действием. Выпускается в форме таблеток для рассасывания, правда, не особо приятных на вкус. Диабетикам необходимо учитывать, что таблетки содержат сахарозу.

Гексорал — противомикробный и противогрибковый препарат, который продается и форме леденцов, и в виде спрея, один из самых быстродействующих и эффективных препаратов от боли в горле. Действующее вещество — гекседитин, в составе леденцов присутствует эвкалиптовое и мятное масло, благодаря чему они также оказывают смягчающее, обезболивающее действие. Спрей противопоказан людям с бронхиальной астмой. Довольно частый побочный эффект — временное изменение вкусовых ощущений. Противопоказаны при непереносимости глюкозы. Аллергические реакции вызывают редко.

Эвкалипт-М  — таблетки для рассасывания, в составе которых левоментол и масло эвкалиптовое. Противовоспалительное, антисептическое средство, относительно недорогое, но, по отзывам пациентов, действенное.

Септолете — леденцы с обезболивающими, противовоспалительными, антисептическими свойствами. Обладает чрезвычайно широким спектром противомикробного действия, хорошо помогает даже при тяжелых инфекционных заболеваниях, таких, как ангина. Но их нежелательно применять при наличии во рту ран (замедляет заживление), а также людям с непереносимостью фруктозы.

Оралсепт — выпускается в форме таблеток и спрея. Содержит бензидамин — нестероидное противовоспалительное средство, поэтому очень быстро убирает боль, отек. Антимикробное действие несколько слабее.

Многообразие пастилок, таблеток и леденцов позволят каждому человеку выбрать те, которые его будут устраивать по всем показателям.

Спреи

Ингалипт — старый, широко известный спрей на основе эвкалиптового масла, также содержит мятное масло и сульфаниламиды. Помогает бороться с различными микроорганизмами, смягчает, увлажняет, защищает горло. Несколько чаще остальных вызывает аллергические реакции.

Мрамистин-спрей — знаменит своей эффективностью против множества бактерий и, если верить производителю, даже против некоторых вирусов. Противопоказаний практически не имеет, кроме индивидуальной повышенной чувствительности, но при длительном применении вызывает дисбактериоз ротовой полости.

Люголь — спрей на основе йода. Кроме уничтожения микробов, способствует регенерации поврежденных миндалин, окутывая их защитной пленкой. Нельзя использовать длительно — возможно появление серьезных аллергических реакций. При передозировке способен вызвать бронхоспазм и ожог верхних дыхательных путей.

Хлорфиллипт-спрей — рекомендуемое многими врачами антибактериальное средство на основе смеси хлорофиллов из листьев эвкалипта. Используется у людей с пониженным иммунитетом, потому что способен снижать стойкость бактерий перед антибиотиками и увеличивать содержание кислорода в тканях организма. Лекарство также имеет болеутоляющую и антивирусную активность. К недостаткам можно отнести резкий неприятный вкус и высокую аллергенность, поэтому после первого пробного впрыскивания необходимо подождать пять-шесть часов, удостовериться в отсутствии каких-либо аллергических реакций.

Пропосол  — спрей, в составе которого присутствует прополис (продукт жизнедеятельности пчел). Помимо обезболивающего и обеззараживающего действия, помогает регенерации язв. Приятен на вкус и на запах. Противопоказан людям с аллергией на мед.

Выбрать подходящий спрей, самостоятельно, не всегда легко, поэтому лучше обратиться к врачу.

Бюджетное лечение боли в горле домашними средствами

Многие задаются вопросом: «Можно ли вылечиться самостоятельно, не прибегая к помощи аптечных средств?» При легком течении заболевания ответ «да». Снизить боль в горле поможет обильное теплое питье и рассасывание леденцов (можно даже обычных, не аптечных). Постоянное увлажнение и промывание воспаленной слизистой смягчает неприятные ощущения и способствует скорейшему выздоровлению.

К народным способам лечения относится полоскание горла отварами шалфея, ромашки, календулы. Действительно, эти травы обладают антимикробными и противовоспалительными свойствами, но чрезвычайно слабыми.

Отдых и обильное питье — лучшие средства для скорого выздоровления.

Антибиотикотерапия и противовирусные препараты при заболеваниях горла

Антибиотики — лекарственные препараты, уничтожающие бактерии, но не способные противостоять вирусам. Чаще всего в антибиотикотерапии нет необходимости, поскольку причиной респираторных заболеваний обычно являются вирусы. Но и в тех случаях, когда применение антибиотиков необходимо, например, при ангине, назначать подходящий препарат должен врач.

Помните, что уже через 2-3 дня после начала лечения проявления болезни должны уменьшится, а через неделю и вовсе исчезнуть. Если же боль в горле и другие симптомы не только не ослабевают, а еще и усиливаются, лучше проконсультироваться с доктором.

Препараты от боли в горле у взрослых: противовирусные и атибактериальные

Почему болит горло

Боль в горле, пожалуй, один из самых распространенных недугов. Она появляется из-за простудных заболеваний, при ОРВИ и гриппе, а также является симптомом воспалительного процесса при тонзиллите, ларингите, ангине и других инфекциях верхних дыхательных путей. Также боль и воспаление глотки могут быть обусловлены неинфекционными причинами: приемом слишком холодных или горячих напитков, курением, воздействием на слизистую горла химических веществ.

Чем лучше снять боль в горле

Сегодня в аптеках можно приобрести различные средства и препараты от горла, которые быстро избавят от боли и облегчат состояние. Если говорить именно о снятии неприятных ощущений — боли, жжения, затруднении при глотании, то от них помогут избавиться разные препараты:

• Анестетики «замораживают» болевые ощущения за счет временной потери чувствительности.
• Анальгетики (или болеутоляющие) не снижают чувствительность, но при этом значительно облегчают боль и снимают воспаление.

Пациенты часто дают положительные отзывы на препараты с анестетиками. Дело в том, что, что такие лекарства обеспечивают быстрый эффект. Но не стоит забывать, что анестезия сама по себе только снимает боль, никак не воздействуя на ее первопричину. Анальгетики же, в отличие от анестетиков, часто имеют помимо болеутоляющего и противовоспалительный эффект (нестероидные противовоспалительные средства). При умеренной боли лучше применять их.

В любом случае, при респираторных заболеваниях лечение вряд ли будет эффективным, если оно только избавит от боли, не никак не действуя на вирусы, бактерии и грибки, которые и вызывают воспаление. Эффективные комбинированные препараты от воспаления горла быстро избавляют от болевых ощущений и воздействуют на причину их возникновения.

Чем опасны вирусы

Вирусные инфекции, вызывающие воспаление горла и боль при глотании, со временем могут дополняться бактериальными инфекциями. Чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции и усиления неприятных симптомов, необходимо для лечения использовать действительно эффективное лекарство от боли в горле с первых дней заболевания.

Бактериальные причины боли в горле

Бактериальная инфекция при воспалении слизистой глотки может быть первичной или присоединиться к уже существующей вирусной инфекции. Наиболее часто встречаются такие бактериальные возбудители заболеваний как стрептококковая и стафилококковая инфекции. Они вызывают тяжелые поражения слизистой горла, требующие терапии антибиотиками.

Грибковые поражения горла

Если нормальная микрофлора слизистой глотки нарушена, то создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры. Это случается в результате приема антибиотиков или проведения химиотерапии, когда защитные силы организма ослаблены.

Обзор видов препаратов от боли в горле

В зависимости от причин, вызывающих недомогание, применяются разные препараты. Одни воздействуют на вирусы, другие работают как антибиотики, уничтожая патогенную микрофлору, третьи препятствуют размножению грибков. Существуют также комплексные препараты, они наиболее эффективны.

Форма выпуска лекарства также может быть разной. Растворы для полосканий не всегда удобно использовать у детей (нужны специальные навыки), и они зачастую не могут проникнуть достаточно глубоко к очагу воспаления. Спреи помогают быстро снять болевые ощущения и доставить действующие вещества к слизистой, но быстро смываются слюной. Таблетки для рассасывания обладают целым рядом преимуществ: они позволяют достичь высокой концентрации действующих веществ на слизистой и в слюне, эффективно снимают болевой синдром и легко применяются детьми.

Септолете^® тотал – тотальное действие при боли в горле.
Современный безопасный препарат “Септолете^® тотал” используется для лечения болевого симптома в горле, вызванного разными причинами. Эти таблетки для рассасывания от боли в горле воздействуют на патогенные микроорганизмы, а также устраняют причину воспаления и неприятные ощущения.

Септолете^® тотал позволяет добиться долговременного эффекта, и препарат не смывается слюной. Эффективные таблетки для рассасывания от боли в горле воздействуют не только на бактерии, но и на грибы. Септолете^® тотал помогает быстро избавиться от першения, осиплости, трудностей при глотании и других проблем, за счет своего двухкомпонентного состава. Он содержит мощный антисептик и противовоспалительное средство для уменьшения отека и боли.

Создано экспертами по заказу ООО «КРКА ФАРМА»

Лучшие средства от боли в горле у взрослых и детей

Достаточно часто многие пациенты жалуются своим лечащим врачам на боль в горле, причем это в равной степени касается как взрослых, так и совсем маленьких детей. Как правило, подобные неприятные ощущения являются одним из симптомов простудных или же инфекционных заболеваний. В этом случае боль в горле может сопровождаться ознобом, повышенной температурой или даже жаром, насморком, кашлем, общей слабостью и ломотой в мышцах.

В большинстве своем болезненные ощущения или же просто дискомфорт бывает вызван вирусами формата рино-  и корона-, RS, парагриппа. Все они характеризуются высокой степенью заразности, а сама боль в горле начинает сильно мешать приему пищи и напитков. В данном случае специалисты рекомендуют исключительно симптоматическое лечение. Бывает также, что подобное заболевание вызвано определенными бактериями, тогда горло сильно краснеет, воспаляются миндалины, зачастую увеличиваются лимфатические узлы, расположенные на шее и в подмышечных впадинах. Без антибиотиков обойтись при такой болезни не удастся. В аптеках можно встретить большой выбор лекарственных препаратов, направленных на лечение данного заболевания. В рейтинге лучших средств от боли в горле мы подробно проанализировали несколько наиболее известных и недорогих лекарств с точки зрения их химического состава, оказываемого воздействия и продолжительности эффекта. Однако нужно помнить, что никакие средства без рекомендации лечащего специалиста применять не следует. В обзор вошли препараты оптимальные по соотношению цены и качества, а при выборе продукции мы также опирались на отзывы пользователей, чтобы средства оказались максимально эффективными.

Спреи

3. Аквалор

Абсолютно безопасный препарат, в котором содержатся только натуральные компоненты. Если им пользоваться в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача, никаких побочных эффектов не возникнет. Случаев передозировки во время клинических испытаний также зафиксировано не было. Противопоказания незначительные: возможная непереносимость некоторых микроэлементов и минералов или же аллергические реакции на соединения растительного плана, имеющиеся в составе. К последним относятся экстракты ромашки и алоэ вера. Разрешается использовать данное средство даже детям в возрасте от 6 месяцев. В продаже есть два типа упаковки – мини и стандарт. Первая имеет объем 50 мл, поэтому ее удобно все время носить с собой, вместимость стандартной упаковки 150 мл. Раствор представляет собой абсолютно бесцветную жидкость, не имеющую осадка, но с характерным запахом ромашки и соленым вкусом. Концентрация морских солей здесь действительно достаточно высокая – от 19 до 23 г/л. В составе спрея полностью отсутствуют красители и консерванты.

Поставляется спрей в виде металлического баллончика, где средство находится под давлением. Насадка обладает анатомической формой, струя распыляется душем и ложится на эпителий горла равномерно. Клапан закрывается так, что исключен любой контакт с окружающей средой, благодаря чему раствор в течение всего срока годности остается абсолютно стерильным. Разрешается использовать беременным и кормящим женщинам. Экстракт лекарственной ромашки представляет собой натуральный антисептик, позволяющий в значительной степени ослабить воспалительные процессы, а алоэ вера помогает усилить местный иммунитет, сама же морская вода обладает хорошими противовоспалительными характеристиками. С помощью спрея можно удалить бактерии и вирусы со слизистой оболочки рта, горла и миндалин, снизить болевые ощущения во время глотания, избавиться от чувства жжения и сухости.

Преимущества:

• Довольно эффективный препарат;
• Очень удобен в использовании;
• Небольшую упаковку можно все время носить с собой;
• Хорошо борется с бактериями, вирусами и воспалительными процессами на слизистой оболочке горла;
• В течение всего срока годности остается абсолютно стерильным;
• Подходит практически для всех, в том числе для детей в возрасте от 6 месяцев, для беременных и кормящих женщин.

Недостатки:

• Дорого стоит;
• Приличный напор струи – детям зачастую бывает некомфортно.

Аквалор

2. Бальзам-спрей Фауцидол

Уникальная продукция, которая разрабатывалась на основе фитокомплекса «Фауцидол». С его помощью удается обеспечить эффективный уход за носоглоткой. Можно использовать в терапевтических или профилактических целях, так как этот спрей не позволяет развиваться воспалительным процессам, снижает болевые ощущения при респираторных заболеваниях, предотвращает возникновение осложнений. Здесь содержится прополис, представляющий собой очень мощное противовоспалительное средство природного происхождения, он активно борется с патогенной средой, вызывая скорейшую гибель болезнетворных микроорганизмов, грибов и вирусов. Еще в составе спрея имеется гидролат листьев и плодов черной смородины, малины и ежевики. Данные вещества богаты витаминами группы В, содержат витамин С и Р, а также провитамин А. Полезные ферменты улучшают состояние иммунной системы организма, повышая ее защитные свойства, они тоже помогают бороться с возбудителями простудных заболеваний, а еще придают составу приятный аромат и вкус. Комплекс эфирных масел чабреца, чайного дерева, герани, лимона, мирры и сандалового дерева обладает высокими антибиотическими характеристиками, что также помогает повысить сопротивляемость организма.

Активные компоненты спрея улучшают кровоснабжение в воспаленных тканях, помогают быстро справиться с отечность. Продукция не только избавляет от болей в горле, но и позволяет устранить першение, сухость, затруднения во время проглатывания. Состав оптимально подойдет для взрослых и детей в возрасте от 5 лет. Орошение горла и органов носоглотки осуществляют три-четыре раза в сутки. Как правило, курс лечения занимает от семи до десяти дней. После непосредственного использования препарата нужно воздержаться от приема пищи в течение получаса.

Преимущества:

• Полностью натуральный состав – нет ни одного искусственно синтезированного вещества;
• Удобно распылять;
• Эффективно помогает бороться с самыми разными заболеваниями;
• Избавляет от сухости и першения в горле;
• Приятный на вкус;
• Продолжительный срок годности.

Недостатки:

• Объем флакона за его цену мог бы быть и побольше.

Бальзам-спрей Фауцидол

1. Ингалипт спрей

Данный препарат был разработан отечественными учеными еще в далеком 1969 году, однако он доказал свою актуальность и эффективность, поэтому его активно применяют даже в наше время. Функцию основного действующего средства здесь выполняет ингалипт – антисептическое соединение, которое создавалось специально для борьбы с инфекционными и воспалительными заболеваниями ротовой полости и горла. С его помощью обеспечивается противомикробное, охлаждающее, противовоспалительное и отвлекающее действие. При помощи вещества осуществляется блокировка выделения ферментов жизнедеятельности патогенной среды, представленной бактериями или вирусами. Это вызывает их скорейшую гибель и позволяет организму эффективно справиться с инфекцией. В составе спрея также имеется сульфатиазол, характеризующийся антибактериальным и противомикробныфм действием.

Тимол, содержащийся в эфирном масле из листьев тимьяна обыкновенного, отличается антисептическими характеристиками. Масло мяты помогает повысить обезболивающее действие препарата, также оно обеспечивает спазмолитический эффект, снижает кашель. Эвкалиптовое масло имеет те же свойства, что и у масла мяты, оно ускоряет процесс выздоровления, придает препарату более приятный вкус и аромат. Еще одним немаловажным компонентом является глицерол, позволяющий смягчить слизистую оболочку, избавить от гнойного налета, обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. При использовании спрея активные вещества аккумулируются непосредственно в воспалительном очаге, в полной мере нейтрализуют патогенную среду, что снижает болевые ощущения. Препарат не впитывается в кровоток и не накапливается в органах, не влияет на скорость и качество обменных процессов

Преимущества:

• Наиболее эффективно помогает при заболевании, находящемся в начальной стадии развития;
• Приятный вкус;
• Мягко орошает горло;
• Приемлемая стоимость;
• В составе есть множество натуральных масел.

Недостатки:

• У детей иногда возникает рвотный рефлекс;
• Не слишком удобный распылитель.

Ингалипт спрей

Таблетки

3. Нео-Ангин

Комбинированное лекарство с ярко выраженным антисептическим действием, может использоваться не только в отоларингологии, но и в стоматологии. Препарат представляет собой таблетки для рассасывания с добавлением сахара или без него. Они имеют ярко-красную окраску, возможен небольшой белый налет. В одной таблетке содержится сразу три активно действующих вещества – амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт и левоментол. В качестве дополнительных компонентов здесь встречается масло листьев перечной мяты, сироп глюкозы, масло плодов аниса и винная кислота. Все эти вещества направлена на усиление действия препарата, а также для придания приятного вкуса лекарству. Сочетание активных соединений позволяет добиться также некоторого местного анестезирующего эффекта. Таблетки угнетающе воздействуют на патогенную микрофлору в горле пациента. На поверхности слизистой оболочки препарат вступает в химическую реакцию с липидами, находящимися в составе клеточных мембран. Оказывается стимуляция холодовых рецепторов в полости рта, за счет чего и возникает анестезирующий эффект.

Нео-Ангин позволяет эффективно бороться с инфекционными заболеваниями воспалительного типа. Можно применять его на ранних стадиях – в этом случае он наиболее эффективен, так как ранняя и своевременная терапия помогает избежать необходимости назначения антибиотиков. Таблетки можно давать даже детям в возрасте от шести лет. Их употребляют по одной штуке каждые два-три часа. В сутки разрешается до восьми таблеток. Такое неприятное явление, как передозировка лекарственным средством, к данному препарату не применимо.

Преимущества:

• Начинают действовать практически сразу после приема;
• Полностью рассасываются в течение нескольких минут;
• Быстро согревают горло, обладают незначительным обезболивающим эффектом;
• Лучше всего раскрывают свои качества в составе комплексного терапевтического лечения;
• Допустимо применять при слабой зубной боли.

Недостатки:

• Если пить таблетки без добавления сахара, то они немного горьковаты на вкус.

Нео-Ангин

2. Арома Эвалар

Одно из наиболее эффективных лекарственных средств на натуральной основе, при помощи которого удается в кратчайшее время нормализовать состояние слизистой оболочки, находящейся на входе в верхние дыхательные пути. Выпускается препарат в виде таблеток для рассасывания, которые изготавливаются с содержанием большого количества различных эфирных масел. При помощи такого средства можно очень быстро побороть простуду, справиться с неприятным надсадным кашлем. В одной упаковке содержится 40 таблеток – такого количества вполне хватит на курс лечения. Состав действительно уникальный: здесь нет ни одного вещества, полученного синтетическим путем. В качестве основы здесь используются эфирные масла следующих растений – лимона, мяты, лаванды, тимьяна, гвоздики, розмарина и шалфея. Также в таблетках содержится незначительное количество ментола и витамина С. Они характеризуются общеукрепляющим действием на весь организм в целом, стабилизируют состояние иммунной системы. Таблетки обладают антисептическим, противовоспалительными и противовирусным эффектом.

Продукция рекомендована для терапии и профилактики острых вирусных и бактериальных инфекций, облегчает состояние больного гриппом. Однако существует несколько противопоказаний: средство не подойдет людям с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов, входящих в состав препарата, его нельзя применять беременным и кормящим женщинам. Перед использованием обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Применяют по одной таблетке до пяти раз в сутки. Случаев передозировки выявлено не было.

Преимущества:

• Полностью натуральный состав;
• Приятный вкус;
• Доступная цена;
• Помогает быстро справиться даже с серьезными заболеваниями инфекционного характера.

Недостатки:

• Если состояние больного запущено, то справиться с болезнью данное лекарство может только в рамках комплексной терапии.

Арома Эвалар

1. Гексорал табс

Действенный препарат, который выпускается в различных формах, чтобы его можно было удобно принимать и взрослым людям, и маленьким пациентам. Средство довольно сильное и эффективное – в качестве основных действующих соединений тут выступают гексэтидин и хлоргексидин. Лекарство принадлежит к группе противогрибковых, антисептических, обволакивающих, гемостатических и анальгезирующих препаратов. Предназначено для борьбы с отоларингологическими заболеваниями разной степени тяжести. Активно борется с воспалительными процессами в ротовой полости и в гортани, не допускает распространение инфекции по всей слизистой оболочке, угнетающе действует на патогенную микрофлору. С его помощью можно справиться даже с такими болезнями, как фарингит, гингивит, ангина, различными гнойными поражениями.

Вполне допустимо пользоваться таким препаратом в рамках комплексной терапии во время борьбы с запущенными респираторными заболеваниями различной степени остроты. Является отличным средством в борьбе с неприятным запахом изо рта, можно использовать в качестве восстановительного препарата после оперативного вмешательства, например, после удаления зуба. Запрещен для детей в возрасте до трех лет.

Преимущества:

• Достаточно активный состав;
• Превосходное антисептическое действие;
• Хорошо справляется даже с очень запущенными заболеваниями;
• Можно совмещать с другими лекарственными препаратами;
• Приятное лекарства, отсутствие жжения во время рассасывания;
• Приемлемая стоимость;
• Выпускается в различном формате.

Недостатки:

• Не подходит детям в возрасте до трех лет;
• Содержит множество синтетических веществ.

Гексорал табс

Леденцы

4. RICOLA

Швейцарская одноименная компания занимается производством средств от кашля на протяжении уже многих десятилетий. Предприятие позиционирует себя как разработчика препаратов исключительно на натуральной основе. Эти леденцы содержат в себе огромное количество экстрактов трав и эфирных масел, которые отличаются быстрым положительным эффектом, который сохраняется в течение долгого времени. С их помощью удается в значительной степени улучшить состояние верхних дыхательных путей, поддержать и укрепить общие защитные силы организма пациента. Активные вещества, имеющиеся в этом препарате, обеспечивают дополнительное питание слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Леденцы можно использовать в качестве профилактического средства или же при возникновении первых симптомах кашля и боли в горле.

При запущенном заболевании они окажутся хорошим подспорьем для других лекарственных средств медикаментозного или натурального типа. Их разрешается применять и при выздоровлении, когда налицо имеются остаточные симптомы болезни. Однако перед применением необходимо в любом случае проконсультироваться с лечащим врачом. Существует ряд противопоказаний: непереносимость некоторых компонентов данного средства, беременность и грудное вскармливание, их также запрещается применять при нарушениях в обмене углеводов.

Преимущества:

• Огромное количество натуральных препаратов, оказывающих не только терапевтический эффект, но и восполняющих нехватку полезных элементов в слизистых оболочках верхних дыхательных путей;
• Приемлемая цена;
• Освежающий приятный вкус с нотками лимона и лекарственных трав.

Недостатки:

• Все же есть некоторые противопоказания.

RICOLA

3. Горпилс пастилки от боли в горле

Леденцы обладают хорошо выраженным антисептическим эффектом, также у них имеется противовоспалительное, местноанестезирующее и анальгезирующее действие. Они помогают бороться с такими серьезными заболеваниями гортани, как ларинкит, фарингит, тонзиллит и просто охриплость. Еще этот препарат нередко назначают специалисты для борьбы с заболеваниями десен и ротовой полости – гингивитом, афтозным стоматитом и молочницей. Дозировку и продолжительность курса лечения таким препаратом обязательно определяет специалист, который должен будет опираться на существующие симптомы и общее состояние обратившегося человека. Взрослым обычно назначают по одному леденцу каждые два часа, разрешается принимать и детям в возрасте от пяти лет – у них дозировка должна быть вдвое меньше, то ест по одному леденцу раз в четыре часа. Максимум в течение суток можно принять до восьми леденцов. Случаев передозировки препаратом выявлено не было, однако при слишком большом количестве попавших в организм активных веществ снижается эффективность воздействия на болезнетворную микрофлору.

Препарат выпускается с различными вкусами – апельсин, лимон, клубника, ментол с эвкалиптом, мед с лимоном и так далее. В качестве активных веществ здесь выступают дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол, еще есть натуральные вкусовые добавки – лимонная кислота, масло ментола, сахароза, анисовое масло и так далее. Соединения не вступают во взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Преимущества:

• Невысокая цена;
• Приятный вкус;
• Активно борется с болью в горле, возвращает голосу его былую звонкость;
• Хорошо справляется с неприятным запахом изо рта;
• Зачастую препарат назначают для борьбы с заболеваниями ротовой полости;
• Подходит даже детям в возрасте от пяти лет.

Недостатки:

• Оптимально раскрывает все свои полезные качества исключительно в рамках комплексной терапии.

Горпилс пастилки от боли в горле

2. Стрепсилс

В этом средстве в качестве главных соединений, позволяющих быстро справиться с болью в горле, также выступают дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол. В комплексе с дополнительными веществами: винной кислотой, анисовым маслом, левоментолом, маслом перечной мяты, кармазином эдикола и отвердителем из жидкого сахара и глюкозы – помогает эффективно и быстро бороться с любыми проявлениями инфекционных, вирусных и грибковых инфекций, поражающих слизистые оболочки верхних дыхательных путей и ротовую полость. Леденцы отличаются активно выраженным антисептическим и противомикробным эффектом, полезные соединения блокируют выработку веществ, необходимых для жизнедеятельности и развития патогенной микрофлоры, что приводит к скорейшей гибели болезнетворных микроорганизмов.

Природные соединения оказывают смягчающее воздействие даже на сильно воспаленные слизистые оболочки. В системный кровоток продукция практически не всасывается, а также не реагирует на активные вещества, содержащиеся в других лекарственных препаратах. При помощи леденцов можно избавиться от болезненных ощущений во время глотания. Не подходит детям младше пяти лет, принимать необходимо с осторожностью, так как не исключены возможные аллергические реакции на некоторые натуральные компоненты.

Преимущества:

• Хорошо помогают при целом наборе заболеваний, особенно, если своевременно начать лечение;
• Выпускаются с различными вкусами;
• С помощью леденцом удается справиться с болью при проглатывании;
• Угнетающее воздействие на все микробы, грибки и вирусы, приводящие к возникновению болей в горле и кашлю.

Недостатки:

• Относительно дорого стоят.

Стрепсилс

1. Леденцы для горла Будь здоров!

Превосходное профилактическое средство, которое подходит для своевременной борьбы с болью в горле на ранних этапах заболевания, к тому же, отличается приемлемой стоимостью. Этот препарат также назначают в ходе проведения комплексной терапии при инфекционных и вирусных болезнях, связанных с такими неприятными симптомами, как повышение температуры, насморк, кашель, общая слабость в организме, ломота в мышцах и так далее. Вся необходимая информация относительно правил приема и дозировки указывается непосредственно на упаковке. Леденцы имеют лимонно-желтую окраску, по виду напоминают обыкновенную карамель. Принимать можно не более шести штук в течение дня при борьбе с болезнью либо по две штуки в день, если препаратом пользуются только для профилактики.

Эффект от использования заметен буквально с первых минут. Сначала болевые ощущения становятся слабее и мягче, а затем и вовсе пропадают. Леденцы хорошо справляются с болевым синдромом при глотании. На вкус продукция немного кисловата, но, тем не менее, неприятных ощущений не вызывает, обладает нежным мятным послевкусием, к тому же есть освежающий эффект. Производится исключительно на базе натуральных веществ, однако беременным и кормящим пользоваться средством разрешается только под надзором специалиста, детям такие леденцы дают, начиная с пятилетнего возраста ребенка. С серьезными заболеваниями типа фарингита или ангины при помощи только такого средства справиться не удастся, однако можно в значительной степени облегчить симптомы.

Преимущества:

• Приемлемая стоимость;
• Приятный вкус с освежающим и бодрящим послевкусием;
• Хорошо борется с болезнью на ранних стадиях;
• Разрешается пользоваться в рамках комплексной терапии, так как препарат не вступает во взаимодействие с другими лекарствами;
• При тяжелых заболеваниях помогает облегчить состояние пациента – сделать симптомы менее выраженными и так далее.

Недостатки:

• Не обнаружено.

Леденцы для горла Будь здоров!

В заключении полезное видео

Вот мы и закончили рассматривать лучшие средства от боли в горле, представленные сегодня на российском фармакологическом рынке. Надеемся, что вы смогли подобрать для себя наиболее эффективный препарат, однако перед тем, как его начинать принимать, обязательно посоветуйтесь с врачом. Расскажите нашим читателям в комментариях – как именно вы боретесь с кашлем, першением и болью в горле.

Рациональная фармакотерапия боли в горле у детей на разных этапах оказания помощи

Осенне-зимний период традиционно характеризуется резким увеличением числа простудных заболеваний, особенно среди детей. Это обусловлено не только ухудшением погоды, но и возвращением в детские коллективы (детские сады, школы), где риск развития ОРВИ многократно возрастает. Ведущим симптомом всех простудных заболеваний является боль в горле.

Особенностью данного симптома является то, что маленькие дети не могут пожаловаться на боль в горле, единственные признаки боли — это отказ от еды или предпочтение жидкой пище, плаксивость, нарушения сна. Примерно с 2-летнего возраста дети могут сказать или показать, что у них болит горло.

С этиологической точки зрения, около ³/₄ всех случаев боли в горле вызываются вирусами, ¹/₄ — бактериями (чаще всего — гемолитический стрептококк). Иногда дети жалуются на боль и сухость в горле каждое утро. Причиной этого может быть затруднение носового дыхания (аденоиды, аллергическая реакция или отек), либо пересушенный воздух комнаты [1].

Основные причины боли в горле у детей представлены в таблице.

Симптомы простуды, в том числе и боль в горле, могут сопровождать как ОРВИ, которая исчезает без осложнений в течение 4–5 дней при использовании только симптоматического лечения, так и признаком заболевания (например тонзиллита), которое без соответствующего лечения под контролем врача может иметь тяжелые последствия для здоровья ребенка (в случае стрептококковой ангины — риск развития ревматизма и порока сердца). Таким образом, провизору в своей практике очень важно уметь дифференцировать «угрожающие» симптомы при боли в горле для своевременного обращения пациентов к врачу [4].

Такими симптомами являются:

• невозможность проглотить слюну;
• затрудненное дыхание, невозможность выговорить несколько слов между вдохами;
• резкое увеличение, гиперемия небных миндалин, белый налет на них;
• увеличение и/или болезненность шейных лимфоузлов;
• повышение температуры тела выше 38–38,5 °С;
• белый налет на деснах;
• боль в горле сопровождается кожной сыпью, болью в ушах, животе, изменением цвета мочи [1].

Если при обращении в аптеку провизор при опросе не выявил «угрожающих» симптомов, то рекомендации сводятся к симптоматической терапии боли в горле. Основным критерием выбора терапии при боли в горле у детей является минимизация медикаментозной нагрузки при достаточной эффективности лечения.

В последние годы широкое распространение получило нерациональное применение антибиотиков широкого спектра действия при боли в горле. Боль в горле при глотании — жалоба, при которой в 95% случаев назначается лечение антибиотиками, при этом только в 25% случаев это назначение оправдано [5]. В подавляющем большинстве случаев препаратами выбора являются топические лекарственные формы с широким спектром антимикробного действия, быстро устраняющие боль и отек задней стенки глотки. Наиболее целесообразно применение комбинированных препаратов, оказывающих комплексное (антимикробное, противовоспалительное и анальгезирующее) действие одновременно [6].

Основные требования к местным антимикробным препаратам, наносимым на слизистую оболочку глотки, следующие:

• широкий спектр антимикробного действия, желательно включающий противовирусную и противомикробную активность;
• отсутствие токсического эффекта и низкая скорость абсорбции со слизистых оболочек;
• низкая аллергенность;
• отсутствие раздражающего действия [6].

В этом контексте внимание привлекает новый препарат для купирования боли в горле у детей — СТРЕПСИЛС^® без сахара, со вкусом лимона, разработанный специально для симптоматического лечения боли в горле у детей с 6-летнего возраста.

Немаловажное значение в педиатрической практике имеет лекарственная форма препарата. Большинство лекарственных средств для симптоматического лечения боли в горле выпускается в форме таблеток, леденцов, пастилок для рассасывания, спреев для орошения или полосканий. Наиболее эффективными, с точки зрения поддержания терапевтической концентрации действующих веществ в горле после применения, являются лекарственные формы для рассасывания (леденцы, таблетки, пастилки) [7]. Выбор лекарственной формы для лечения детей приобретает особое значение, так как вкусовые качества препарата для ребенка выносятся на 1-е место. Кроме того, спреи не всегда удобно применять у детей, а полоскания рекомендуются только с 8–10-летнего возраста, когда ребенок научится самостоятельно выполнять данную процедуру. Препарат СТРЕПСИЛС^® без сахара, со вкусом лимона, разработанный для детей с 6 лет, выпускается в форме леденцов для рассасывания, что, с одной стороны, обеспечивает максимальное время нахождения в ротовой полости, а значит — концентрацию действующих веществ на слизистой оболочке, а с другой — комфорт в применении у маленьких пациентов: леденцы обладают приятным освежающим лимонным вкусом и при этом не содержат сахара, что снижает риск развития кариеса (дополнительный плюс, так как до 70% детей в возрасте 5–6 лет подвержены этому заболеванию) [8]. Препарат в лекарственной форме для рассасывания, помимо прямого антибактериального действия, также обеспечивает увеличение выработки слюны, в которой содержится естественный антисептик — лизоцим [9].

В состав препарата входят два активных компонента: амилметакрезол — антисептик, разрушающий структуру белков бактерий, что проявляется бактерицидным действием, и 2,4-дихлорбензилэтанол — антисептик, оказывающий бактерио­статическое действие за счет обезвоживания бактериальной клетки и прямое повреждающее действие на респираторные синцитиальные и коронавирусы [10]. Комбинация двух действующих веществ в СТРЕПСИЛС^® без сахара, со вкусом лимона для детей с 6 лет определяет широкий спектр антимикробного действия в отношении различных грам­отрицательных и грамположительных микроорганизмов, некоторых респираторных вирусов [10], воздействуя, таким образом, практически на все этиологические факторы боли в горле у детей, и позволяет оперативно локализовать воспалительный процесс, препятствует развитию осложнений. Комбинация двух антисептиков считается удачно подобранной, так как практически нивелирует риск развития резистентности микрофлоры (в отличие от антибиотикосодержащих препаратов) [9].

СТРЕПСИЛС® без сахара, со вкусом лимона для детей с 6 лет — препарат «скорой помощи» при боли в горле, действие его компонентов начинается уже с 5-й минуты приема [11], устраняет дискомфортные ощущения в горле, и действует до 2–3 ч.

В рандомизированном клиническом исследовании, основанном на принципах доказательной медицины, установлено более выраженное действие активных компонентов СТРЕПСИЛС® без сахара, со вкусом лимона для детей с 6 лет в отношении устранения боли, першения в горле по сравнению с гексетидином [12]. Необходимо отметить хороший профиль безопасности препарата, что особенно важно в педиатрической практике: при применении низких доз амилметакрезола — 0,6 мг и 2,4-дихлорбензил­этанола — 1,2 мг передозировка маловероятна; системное воздействие препарата практически отсутствует из-за низкого всасывания в кровь. Токсичная доза для взрослого со средней массой тела составляет порядка 70 тыс. доз, что делает риск передозировки практически невозможным, тем более у детей. [13]

СТРЕПСИЛС^® без сахара, со вкусом лимона для детей с 6 лет имеет благоприятный фармакокинетический профиль: необходимо принимать 1 леденец в 2–3 ч, но не более 8 таблеток в сутки, что с фармакоэкономической точки зрения также является выгодным.

Новая форма СТРЕПСИЛС® без сахара, со вкусом лимона для детей с 6 лет для симптоматического лечения боли в горле у детей, несомненно, является препаратом выбора для устранения данного симптома различной этиологии. Комбинация действующих веществ СТРЕПСИЛС® без сахара, со вкусом лимона для детей с 6 лет эффективно устраняет боль в горле как вирусного, так и бактериального происхождения. Быстрое начало действия (с 5-ой минуты применения), продолжительный эффект (до 2 ч), форма леденцов, обеспечивающая максимальную концентрацию активных веществ в горле, приятные органолептические качества, благоприятный профиль безопасности и фармакоэкономические характеристики делают СТРЕПСИЛС^® без сахара, со вкусом лимона для детей с 6 лет, значимым и весомым лекарственным средством среди других препаратов для симптоматического лечения боли в горле у детей.

Анна Зайченко, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой клинической фармакологии Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков
Евгений Николаевич Коваленко, кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры клинической фармакологии ИПКСФ
Татьяна Брюханова, ассистент кафедры клинической фармакологии Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков

Список литературы:

1. Клиническая фармация (фармацевтическая опека): учеб. для студентов высш. мед. (фармац.) учеб. заведений / под ред. В.П. Черных, И.А. Зупанца. — Харьков: Золотые страницы, 2012. — 776 с.

2. Герпесвирусы в патологии челюстно-лицевой области у детей: учеб.-метод. пособие / В.П. Михайловская, Т.В. Попруженко, Т.Г. Белая. — 2-е изд. Минск : БГМУ, 2009. 75с.

3. Герпесвирусы в патологии челюстно-лицевой области у детей: учеб.-метод. пособие / В.П. Михайловская, Т.В. Попруженко, Т.Г. Белая. Минск:БГМУ, 2005. 68 с.

5. Практические рекомендации по применению антибиотиков у детей в амбулаторной практике / Под ред. А.А. Баранова и соавт. // КМАХ. — 2007. — № 9 (3). — С. 200–210.

6. Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика/ Научно–практическая программа Союза педиатров России. — М.: Международный Фонд охраны здоровья матери и ребенка, 2002. — 69 с.

7. Church A., Evans P., Pickford M., et al. Scintigraphy: an appropriate methodology to assess the effectiveness of medication formats in providing local delivery to the mouth and throat.// Annual Scientific Meeting of the British Pain Society.– Glasgow, Red Book: 2006. Report of the Committee on Infection Diseases. 25rd: American Academy of Pediatrics, 2006.

8. Бабияк В.И., Говорухин М.И., Митрофанов В.В. Некоторые психологические аспекты проблемы «качества жизни» человека.// Российская оторинолар. — 2004. — № 1 (8). — С. 3 — 6.

9. Рациональная антимикробная терапия: Рук. для практикующих врачей./ Под ред. В.П. Яковлева, С.В. Яковлева.– М.: Литтерра, 2003. — 1008 с.

10. Oxford, John S., et al. «A throat lozenge containing amyl meta cresol and dichlorobenzyl alcohol has a direct virucidal effect on respiratory syncytial virus, influenza A and SARS-CoV.» Antiviral chemistry & chemotherapy 16.2 (2005): 129-134.

11. Ostergaard E. Evaluation of the antimicrobial effects of sodium benzoate and dichlorobenzyl alcohol against dental plaque microorganisms: An in vitro study //Acta Odontologica. – 1994. – Т. 52. – №. 6. – С. 335-345.

12. Сравнительная эффективность местной антибактериальной терапии острого и обострения хронического фарингитов у детей при помощи таблеток для рассасывания и аэрозоля. — Ю.Л. Солдатский. — Лечащий врач №1.08

13. Nash D.R., Harman J., Wald E.R., Kelleher K.J. Antibiotic prescribing by primary care physicians for children with upper respiratory tract infections.// Arch Pediatr Ado­lesc Med. — 2002. — Vol. 156, № 11.– P. 1114—1119

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников.

СТРЕПСИЛС ^® без сахара, со вкусом лимона

Состав лекарственного средства: 1 леденец содержит 2,4-дихлорбензилового спирта — 1,2 мг, амилметакрезола — 0,6 мг. Лекарственная форма. Леденцы. Фармакотерапевтическая группа. Препараты, применяемые при заболеваниях горла. Антисептики. АТС код. R02A A20. Показания. Как антисептический препарат для облегчения боли в горле. Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Препарат не следует применять у пациентов с непереносимостью фруктозы, синдромом маль­абсорбции глюкозы-галактозы, сахаразы-изомальтазы. Побочные эффекты. Редко могут возникать реакции гиперчувствительности, зуд, сыпь, крапивница, эритема, стоматит, жжение, пощипывание или боль во рту, отек и боль губ, языка или горла, глоссит, глоссодиния. Очень редко — диспепсия, тошнота. Изомальт и мальтит жидкий, входящие в состав препарата, могут вызвать слабый слабительный эффект (после применения нескольких леденцов в сутки). Производитель. Реккитт Бенкизер Хелскер Интернешнл Лимитед, Тейн Роуд, Ноттингем, NG90 2DB, Великобритания. Р.с. UA/4927/01/01 с 16.09.2011 по 16.09.2016.

Похожие статьи:

Імет

Цікава інформація для Вас:

Распространенные заблуждения о боли в горле

На протяжении многих столетий люди страдают от боли в горле. За все это время было создано бесчисленное количество выдумок о том, почему возникает боль в горле и как с ней справиться.

В нашей статье мы хотим раз и навсегда установить, что из них является правдой, а что мифом.

# 1: Антибиотики – самое эффективное средство от боли в горле

Миф! В большинстве случаев (до 95% у взрослых¹) боль в горле вызвана вирусной инфекцией, против которой антибиотики бессильны. Лишь только когда причиной больного горла являются бактерии или грибы антибактериальная терапия имеет место быть. Но обязательна ли она? Антибиотики — это «сильные» лекарства, которые при неправильном применении могут приносить больше вреда, чем пользы, не говоря уже об антибиотикорезистентности2. Зачем же при больном горле «пичкать» себя антибиотиками, если существуют и более безопасные методы. Можно, например, использовать таблетки для рассасывания Стрепсилс® со вкусом меда и лимона, которое действует независимо от причины возникновения боли в горле, будь то бактерии, вирусы или грибок. Но все же если вы обеспокоены состоянием вашего горла, советуем обратиться к врачу.

# 2: Боль в горле не является поводом для посещения врача

Миф! Игнорирование лечения простуды может привести к тому, что болезнь спустится вниз в легкие, а это в свою очередь может привести к еще большим осложнениям: бронхиту, лимфадениту и другим заболеваниям. Важно отметить, что несвоевременная реакция на простуду может затянуть ваше выздоровление на несколько недель. Если в течение трех дней болевые ощущения в горле не проходят, а продолжают усиливаться, вам желательно обратиться за помощью к врачу. Он сможет установить причину заболевания и прописать полноценные курс лечения, чтобы вы стали чувствовать себя лучше.

# 3: Все таблетки для лечения горла действуют одинаково

Миф! На самом деле, несмотря на внешнее сходство с леденцами, по своему действию они очень сильно отличаются, так как имеют различный состав и назначение. Все дело в активном веществе. Есть вещества, которые лишь смягчают симптомы, а есть те, которые воздействуют на причину. Примером препарата, действие которого направлено именно на причину боли, является Стрепсилс Интенсив. Его активное вещество — Флурбипрофен — борется с воспалением (причиной боли) и тем самым снимает болевые ощущения. Таким образом, возможно в короткие сроки избавиться от боли в горле и забыть об этой неприятности. При этом таблетки обладают приятным вкусом.

# 4: Горло может воспалиться из-за холодного воздуха

Миф! Причиной простудных заболеваний и воспалительных процессов в горле являются вирусы, бактерии и грибки. Попадая в наш организм, они вызывают заболевания. Чаще это происходит зимой или осенью, поэтому болезнь автоматически начинает ассоциироваться с холодом. Тем не менее, холодный воздух не является полезным для горла: он «подсушивает» слизистую оболочку глотки, из-за чего микробам становится легче попадать в горло и распространятся там, что приводит к появлению болевых ощущений. Следовательно, холодный воздух может способствовать появлению воспаления, но он не является главной причиной.

Чтобы избавиться от боли в горле, сначала нужно разобраться с мифами, касательно его лечения. Забудьте о предубеждениях, выбирайте подходящее средство, например, таблетки для рассасывания Стрепсилс® Cмягчающее действие с медом и лимоном – с витамином С, с ментолом и эвкалиптом, с согревающим эффектом или без сахара. Они содержат комбинацию из двух антисептических компонентов – дихлорбензилового спирта и амилметакрезола, т.е они убивают микробы, вызывающие боль в горле, и помогают организму противостоять заболеванию. Принимайте по одной таблетке каждые 2-3 часа по мере необходимости. Перед применением препарата внимательно прочитайте инструкцию.

Если боль в горле не проходит или продолжает усиливаться, обязательно обратитесь к врачу.

Boots Анестезирующие и антибиотические леденцы от горла — Информационный буклет для пациентов (PIL)

Boots Анестезирующие и антибиотические леденцы от горла

(тиротрицин, бензокаин)

Прочтите всю эту коробку, чтобы получить полные инструкции.

Это лекарство содержит антибиотик и местный анестетик, которые борются с инфекциями и обезболивают. Его можно использовать для облегчения боли в горле.

• Если у вас аллергия на любой из ингредиентов
• Если у вас аллергия на другие местные анестетики
• Если у вас метгемоглобинемия (редкое заболевание крови)
• Если у вас непереносимость некоторых сахаров , , если только ваш врач не скажет вам (это лекарство содержит сахарозу)
• Если вы беременны или кормите грудью

• Если у вас миастения — заболевание иммунной системы, которое вызывает мышечную слабость и усталость
• Если вы у вас низкий уровень фермента холинэстеразы в крови
• Если вы принимаете другие лекарства — сульфонамидные антибиотики (напр.грамм. сульфадиазин), антихолинэстеразы (например, неостигмин)

Информация о некоторых ингредиентах : Каждая лепешка содержит 961 мг сахарозы. Это следует учитывать, если у вас диабет.

Перед использованием убедитесь, что фольга не сломана. Если это так, не принимайте леденцы.

Взрослые и дети от 12 лет и старше: при необходимости принимайте по одной пастилке. Не принимайте более 8 пастилок в течение 24 часов.

Медленно рассасывайте каждую таблетку, пока она не растворится.

Не давать детям младше 12 лет.

Предупреждение : Не превышайте указанную дозу

Если симптомы не проходят, поговорите со своим врачом.

Если вы приняли слишком много леденцов : немедленно обратитесь к врачу. Возьмите с собой лекарство.

У большинства людей не будет проблем, но у некоторых они могут появиться.

Если у вас возникнут какие-либо из этих серьезных побочных эффектов, прекратите прием леденцов. Немедленно обратитесь к врачу :

• Затруднение дыхания, отек лица, шеи, языка или горла (тяжелые аллергические реакции)
• Очень редко посинение губ, сероватая кожа, затрудненное дыхание, головокружение (метгемоглобинемия)

Если у вас возникнут какие-либо из следующих побочных эффектов, обратитесь к своему фармацевту или врачу.

. Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой.Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные на упаковке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтых карточек по адресу www.mhra.gov.uk/yellowcard . Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

Не хранить при температуре выше 25 ° C.

Храните все лекарства в недоступном для детей месте.

Использовать до даты, указанной на торцевой крышке коробки.

Каждая лепешка содержит 5 мг бензокаина, 1 мг тиротрицина (эквивалент 230 МЕ грамицидина).

Также содержит: сахарозу, гуммиарабик, стеарат магния, хлорид натрия, масло звездчатого аниса, экстракт кармина, масло листьев гвоздики.

PL 00014/5172

Текст подготовлен 18.07.

Изготовлено для держателя торговой лицензии

The Boots Company PLC
Nottingham
NG2 3AA

by

Famar AVE
Anthoussa
Attiki 15349 вам нужно больше совета, спросите своего фармацевта.

Топ-10 леденцов от боли в горле | Лечение ангины

Ангина — распространенное заболевание, обычно вызываемое вирусной инфекцией и реже бактериальной инфекцией.Боль в горле обычно длится около недели. Это самоограничивающееся состояние, означающее, что оно проходит само по себе без лечения. не существует лечения ангины, вызванной вирусной инфекцией . Даже если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, в большинстве случаев пациенты поправляются без лечения антибиотиками (NICE, 2018). Клиенты могут выбирать из широкого ассортимента продуктов для снятия симптомов боли в горле, таких как боль и воспаление (отек). Пастилки от боли в горле — один из самых популярных продуктов, используемых для симптоматического лечения боли в горле.В этом посте я рассмотрю самые распространенные леденцы от боли в горле, доступные в аптеках и супермаркетах.

Кроме того, я посвятил несколько параграфов альтернативным продуктам Tyrozets . Тирозец был одним из самых популярных леденцов от боли в горле. Недавно Tyrozets был прекращен с из-за «неправильного использования» антибиотика (одного из активных ингредиентов) при лечении ангины, которая в основном вызывается вирусами, а не бактериями.

Боль в горле: когда обращаться к терапевту

Очень часто нет необходимости обращаться к врачу при наличии боли в горле, если не присутствуют другие симптомы или боль в горле не длится долгое время (более подробную информацию см. В списке ниже).

• Симптомы длятся более семи дней без признаков улучшения
• Тяжелые симптомы (боль)
• Симптомы ухудшаются быстро
• Трудности при глотании или дыхании
• Пациент принимает лекарство, которое может приводят к агранулоцитозу (внезапное снижение лейкоцитов), например , карбимазол, метотрексат.
• Недавние эпизоды инфекции горла (например, тонзиллит)

Использование антибиотиков при боли в горле

Очень часто эпизоды боли в горле вызываются вирусными инфекциями.Боли в горле, вызванные вирусной инфекцией, проходят самостоятельно и не требуют лечения антибиотиками. Симптомы обычно длятся около семи дней.

Пациенты, решившие обратиться к своему терапевту по поводу боли в горле, обычно оцениваются в соответствии с определенными критериями, например, FeverPAIN, который учитывает различные имеющиеся симптомы. FeverPAIN Стандарты по применению антибиотиков при эпизодах боли в горле учитывают следующее:

• Наличие лихорадки за последние 24 часа
• Наличие гноя на миндалинах
• Быстрое обращение (в течение трех дней после появления симптомов)
• Степень тяжести воспаленной миндалины
• Нет кашля или воспаления носа

Высокий балл указывает на более тяжелые симптомы, причем бактериальная инфекция с большей вероятностью вызывает боль в горле.Решение о необходимости антибиотика подтверждается результатами оценки FeverPAIN. Очень часто терапевт может порекомендовать выписывать «резервные» рецепты с рекомендуемым применением, только если симптомы не проходят через 3-5 дней или внезапно ухудшаются.

Ненужное использование антибиотиков способствует устойчивости к антибиотикам — снижению эффективности антибиотиков при лечении бактериальных инфекций.

Как лечить боль в горле

Основными рекомендациями по лечению боли в горле являются такие меры самообслуживания, как:

• Отдых
• Поддержание водного баланса организма
• Полоскание горла соленой водой или растворимым аспирином
• Использование парацетамола или ибупрофена (болеутоляющие)
• Использование пастилок на горло конфет
• Использование спреев для горла, содержащих местный анестетик

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует использовать из простых анальгетиков , таких как парацетамол или ибупрофен, в качестве первого средства для лечения боли , вызванной ангиной.Пациенты могут выбрать другие продукты, такие как леденцы, хотя NICE описывает преимущества терапии как «небольшие» (NICE, 2018).

Какие леденцы лучше всего подходят от боли в горле?

Большинство пастилок, которые используются для лечения боли в горле, содержат один или комбинацию следующих ингредиентов:

• Ментол
• Эфирные масла
• Местные анестетики
• Антисептические средства
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Лекарственные леденцы, содержащие НПВП (пастилки Strefen и Difflam ), имеют некоторые доказательства , подтверждающие их эффективность с точки зрения уменьшения боли и противовоспалительных свойств .Однако их использование связано с более высокой вероятностью побочных эффектов; например, общий побочный эффект таблеток флурбипрофена (Strefen Honey and Lemon) включает головокружение, головные боли, диарею, тошноту.

Пастилки, содержащие гексилрезорцин (Стрепсилс экстра тройного действия), вызывают меньше побочных эффектов (там же).

Успокаивающий эффект конфет для горла не следует подрывать . Пастилки увеличивают выработку слюны за счет всасывания уже через 1 минуту после того, как люди начали их использовать.Слюна снимает воспаление, связанное с болью в горле, и обеспечивает смазку (Oxford & Leuwer, 2011).

Неясно, обеспечивают ли комбинированные пастилки (местный анестетик и антисептик) лечебный эффект при лечении ангины.

Механизм действия ментола (компонент многих леденцов для глотки) был описан во многих исследованиях. Ментол помогает в основном при респираторном дискомфорте, воздействуя на «холодные» рецепторы, которые находятся внутри носа и верхних дыхательных путей (Nishino et al., 2017).

Эффективность анальгетиков при боли в горле (парацетамол и ибупрофен)

Простые обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен , более эффективны в снижении лихорадки (высокой температуры) и боли в горле у взрослых с симптомами верхних дыхательных путей инфекции по сравнению с отсутствием лечения (NICE, 2018).

Антибиотики не нужны

Пациентам необходимо помнить, что большинство болей в горле вызывается вирусными инфекциями , часто связанными с простудой.В большинстве случаев ангина проходит самостоятельно и продолжается около семи дней. Антибиотики не нужны для лечения ангины.

Лучшие леденцы от боли в горле — 10 лучших рекомендуемых продуктов

1. Леденцы от боли в горле Jakemans

Леденцы от боли в горле и груди Jakemans — самый продаваемый продукт в категории «Средства от боли в горле» на Amazon.co.uk с отличными отзывами о продуктах. диапазон. Причина этого заключается в простоте пастилок, содержащих анисовое масло, эвкалиптовое масло и ментол, которые придают не только освежающий вкус, но также оказывают успокаивающее и сладкое действие, столь необходимое для лечения боли в горле.

Леденцы Jakemans бывают четырех разных вкусов:

• The Original and Famous: Throat and Chest
• Blueberry Menthol
• Honey & Lemon Menthol
• Menthol & Eucalyptus с оттенком лимона

Jakemans леденцов для горла относительно дешевый, и в целом обеспечивают лучшее соотношение цены и качества продукта, основанного на простом лечении ангины с помощью хорошо известных ингредиентов, таких как ментол и эвкалиптовое масло.

Леденцы Jakemans есть в большинстве супермаркетов и аптек, в том числе на интернет-сайтах.

2. Леденцы Strefen с медом и лимоном

Леденцы от Strefen от боли в горле — это продукт , предназначенный только для аптек, , который можно приобрести только в аптеках, включая интернет-аптек.

Пастилки со стрефеном содержат флурбипрофен , нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). НПВП используются для уменьшения боли и воспаления. Стрефен применяется для краткосрочного лечения (до 3 дней) ангины у детей и взрослых старше 12 лет .

Флурбипрофен уменьшил опухшие и воспаленные боли в горле при местном применении в виде леденцов для горла с многократным приемом, который продемонстрировал уменьшение боли , отек горла в первые 24 часа, а также в течение трех дней. .

Поскольку флурбипрофен является НПВП, существуют некоторые ограничения в отношении того, кто может использовать Стрефен.

Леденцы со стрефеном: осторожность при использовании

• Пациенты с гиперчувствительностью реакций на НПВП (например, пациенты с астмой)
• Пациенты, у которых было или в настоящее время имеется язв
• История желудочно-кишечных кровотечений
• беременность

Кроме того, пациенты, которые уже принимают другие НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, должны избегать приема стрефена , чтобы свести к минимуму риск побочных эффектов.Вторая группа пациентов, которым следует избегать приема Стрефена, — это пациенты, принимающие низкую дозу аспирина 75 мг (детский аспирин), если это не рекомендовано врачом.

По сравнению с немедикаментозными пастилками или пастилками, содержащими ментол и другие эфирные масла, использование Strefen связано с некоторыми частыми побочными эффектами , в том числе:

• головокружением
• головными болями
• диареей и
• тошнотой

Для получения более подробной информации прочтите буклет с информацией о продукте.

Эффективность леденцов Strefen от боли в горле

Существуют некоторые данные, подтверждающие эффективность леденцов Flurbiprofen при лечении боли в горле. При местном применении (в форме леденцов) флурбипрофен уменьшал симптомы боли в горле, включая болезненность, ощущение опухшего горла, затруднение глотания (de Looze et al., 2019) и значительное уменьшение боли (Aspley et al. , 2013).

3. Пастилки для горла Vocalzone (не только) для певцов

Распродажа Пастилки для горла Vocalzone 24

• Пастилки для горла Vocalzone Помогают сохранять чистый голос
• Пастилки для горла VocalZone высоко ценятся певцами, ораторами и всеми, кто профессионально полагается на свой голос или зарабатывая себе на жизнь
• Пой как звезда — говори с властью!

Vocalzones Пастилки для горла продаются как леденцы для горла «специально» , разработанные для певцов, актеров и других людей, которые полагаются на свой голос.Подобно ранее обсужденному Jakemans, вокальзоны содержат эфирных масел , таких как масло перечной мяты, ментол, и мирры и смолу ароматической камеди растения.

Мирра использовалась в традиционной западной медицине с древних времен из-за ее противовоспалительных (уменьшает отек), обезболивающих (уменьшает боль) и антибактериальных свойств (Cao, et al, 2019). Преимущества ментола обсуждались в начале этого поста (охлаждающий эффект и очищение носовых пазух).

Несмотря на то, что Vocalzones продаются для определенной группы людей, этот продукт отвечает многим критериям с точки зрения продукта, который можно использовать для лечения боли в горле.

Ключевые преимущества Vocalzones:

• Уникальная комбинация ингредиентов
• Выбор из трех вкусов
• Вариант без сахара (черная смородина)
• Веганские леденцы (сертифицированные веганским веганом веганским обществом)
• Без лактозы и без глютена
• На рынке с 1912 года с впечатляющими продажами по всему миру.

Детям младше 12 лет нельзя использовать вокалзоны.

4. Пастилки с деквадином от боли в горле

Пастилки с деквадином обычно требуются от болей в горле и инфекций ротовой полости . Деквадин содержит в качестве активного ингредиента хлорид деквалиния, который обладает антисептическими и местными бактериостатическими (убивает бактерии на поверхности) и, возможно, противогрибковыми свойствами.

Пастилки Dequadin обычно доступны только в аптеках. Покупателям может потребоваться t o спросить в аптеке о наличии этого продукта.Пастилки Dequadin могут использоваться взрослыми и детьми старше лет от десяти .

Пока я пишу этот пост, пастилок Dequadin нет в наличии в большинстве онлайн-аптек, возможно, из-за повышенного спроса, вызванного прекращением выпуска пастилок Tyrozets. На данный момент нет информации о возможном прекращении приема леденцов Деквадин.

Рассматривая вывод Tyrozets с рынка, MHRA может поставить под сомнение лицензированное использование леденцов Dequadin при лечении ангины.

Деквалиния хлорид доступен в виде только по рецепту лекарства в форме вагинальных таблеток (торговая марка: вагинальные таблетки флуомизина 10 мг), которые используются для лечения бактериального вагиноза.

5. Пастилки Difflam

Ассортимент Difflam широко известен в качестве спрея для полости рта Difflam, содержащего бензидамина гидрохлорид. Новейшее дополнение, пастилки Difflam, которые также содержат бензидамина гидрохлорид в качестве основного ингредиента, лицензированы для лечения боли и раздражения горла и рта.

Пастилки от горла Difflam — это продукт, предназначенный только для аптек , что означает, что их можно приобрести только в аптеках и интернет-аптеках. Каждая пастилка Difflam содержит 3 мг бензидамина гидрохлорида.

Основной активный ингредиент, бензидамина гидрохлорид, представляет собой нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), которое уменьшает воспаление (отек), действует как местный анестетик и помогает при боли. Не говоря уже о местных анестезирующих свойствах Диффлама, два других основных эффекта аналогичны широко доступным НПВП, таким как ибупрофен, или, фактически, рассмотренным ранее леденцам со Стрефеном.

Лечение пастилкой Диффлам должно быть ограничено максимум 7 днями.

Кому нельзя использовать леденцы Диффлам?

Основные меры предосторожности касаются использования пациентами, которым обычно советуют не принимать НПВП, например, из-за основного заболевания. Следующие пациенты должны использовать леденцы Диффлам с осторожностью:

• Пациенты с чувствительностью к НПВП или салициловой кислоте (применение не рекомендуется)
• Астматические пациентов из-за возможного повышенного риска бронхоспазма (сужение дыхательных путей)
• люди с фенилкетонурией
• Пациенты с редкими проблемами непереносимости фруктозы
• беременные и кормящие грудью женщины
• дети младше шести лет не должны использовать пастилки Диффлам.

Пастилки Difflam бывают разных вкусов:

• Лимонный аромат
• Апельсин и мед
• Эвкалиптовый аромат
• Мятный аромат

В целом, это отличное дополнение к леденцам от боли в горле и единственный продукт, используемый для лечения горла и горла. раздражение рта, содержащее бензидамина гидрохлорид. Было показано, что этот основной активный ингредиент эффективен для уменьшения воспаления и боли.

6. Стрепсилс Экстра тройного действия

Стрептилс — широко известная марка леденцов от горла, доступных в супермаркетах, магазинах и аптеках.Streptils Extra Triple Action рекламируются как леденцы, которые помогают с основными симптомами, вызванными болью в горле, включая боль, болезненность и инфекцию.

Основным активным ингредиентом леденцов Streptils Extra Triple Action является гексилрезорцин, , обладающий свойствами местного анестетика (обезболивает пораженную область) и антисептического агента (не антибактериального), который действует на поверхность мембран, предотвращая рост бактерий.

В ассортимент леденцов от боли в горле Streptils входят леденцы с медом и лимоном Стрепсилс, леденцы с медом и лимоном 36, самый продаваемый продукт в ассортименте Streptils.Strepsils Honey & Lemon содержит два активных антисептика — 2,4-дихлорбензиловый спирт и 1,2 мг амилметакрезола.

Основные преимущества линейки Steptils:

• широкая доступность леденцов (супермаркеты и аптеки)
• относительно низкая цена
• ассортимент вкусов
• можно использовать у взрослых и детей старше шести лет
• не известно взаимодействие с другими лекарственными средствами
• можно применять при беременности с «осторожностью»

7.Olbas Pastilles

Olbas Pastilles использует эфирные масла для облегчения симптомов простуды, катара, боли в горле, а также симптомов простуды и гриппа. Пастилки Olbas содержат различные активные ингредиенты, в том числе:

• Эвкалиптовое масло
• Масло перечной мяты
• Левоментол
• Можжевельниковое масло
• Метилсалицилат и
• Гвоздичное масло

Эфирные масла в основном используются для улучшения респираторных симптомов простудных заболеваний. , например, перегрузка . Метилсалицилат придает пастилкам сладкий фруктовый запах. Для облегчения боли можно использовать метилсалицилат, однако маловероятно, если его количество в пастилках Olbas.

8. Лекарственные леденцы Covonia от боли в горле

Лекарственные леденцы Covonia от боли в горле (со вкусом лимона) — это продукт , предназначенный только для аптек, , содержащий два активных ингредиента — хлоргексидин дигидрохлорид (дезинфицирующее средство) и лидокаин гидрохлорид ).

Лидокаин — местный анестетик, который быстро обезболивает пораженную область, чтобы уменьшить боль, тогда как хлоргексидин действует как антисептик. Неясно, помогают ли продукты, содержащие комбинацию антисептика и местного анестетика, при симптомах боли в горле (NICE, 2018).

Covonia Medicated могут использоваться детьми и взрослыми старше 12 лет .

9. Немедикаментозные леденцы двойного воздействия Covonia

Немедикаментозные леденцы Covonia также доступны без рецепта (доступны на главной улице и в Интернете) как леденцы двойного воздействия Covonia.Каждая лепешка Double Impact «разделена» на две половины. Одна сторона леденцов очищает дыхательные пути (коричневая сторона, содержащая ментол ), а белая сторона — согревание рта и горла.

Другие особенности ассортимента Covonia:

• Все продукты Covonia подходят для вегетарианцев, некоторые также для веганов
• Все продукты Covonia безглютеновые
• Некоторые леденцы Covonia не содержат сахара

10. Леденцы Tyrozets от горла

Хотя производство и снято с производства, я хотел включить Tyrozets в список самых популярных / лучших леденцов, поскольку, возможно, в какой-то момент в будущем мы увидим повторный запуск Tyrozets, скорее всего, с комбинацией различных активных ингредиентов.

Прекращение производства Тирозца

Тирозец было прекращено в 2020 году из-за опасений Управления по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) по поводу чрезмерного использования антибиотика тиротрицина, который является одним из активных ингредиентов, обнаруженных в Тирозец.

MHRA совершенно справедливо оспорило продажу тирозца, содержащего тиротрицин. Хотя тиротрицин недоступен в какой-либо другой форме, он представляет собой комбинацию двух различных антибиотических соединений — грамицидина и тироцидина.

Тирозец содержит два активных ингредиента: тиротрицин, антибиотик , и бензокаин , местный анестетик.

Альтернативы Tyrozets

Других леденцов для горла или продуктов, доступных без рецепта, которые содержат тиротрицин , нет. Альтернативные продукты Tyrozets, которые могут быть рассмотрены при лечении боли в горле, могут включать в себя некоторые леденцы, рассмотренные в этом посте, например:

• Деквадин: содержит хлорид деквалиния в качестве активного ингредиента, который обладает антисептическими и местными бактериостатическими свойствами )
• Лекарственные леденцы от Covonia: содержат местный анестетик и антисептик)
• Strefen и Difflam леденцы (оба содержат нестероидные противовоспалительные препараты)
• Chloralieve: новейшее добавление на рынок.Содержат комбинацию местного анестетика и двух разных антисептических ингредиентов.

Chloralieve — новейшие пастилки для симптоматического лечения ангины. Товар только в аптеке.

Заключение

Я представил 10 обычных леденцов, которые можно купить в аптеках, супермаркетах и ​​в Интернете, которые используются для лечения боли в горле. За исключением НПВП, содержащих леденцы, мало доказательств, подтверждающих их использование; однако успокаивающее действие сладостей для горла почти сразу проявляется , когда они используются для облегчения дискомфорта в горле.

В целом, простых лепешек, таких как Jakemans, вместе с анальгетиками, такими как парацетамол и / или ибупрофен, достаточно для облегчения боли, раздражения и дискомфорта, связанных с болью в горле.

Какая ваша любимая марка леденцов от боли в горле? Пожалуйста, оставляйте комментарии.

FAQ

Какие леденцы лучше всего при боли в горле?

Нет данных, позволяющих предположить, что конкретная марка леденцов является лучшей, однако леденцы, содержащие НПВП (например, леденцы Strefan и Difflam), уменьшают боль и воспаление, вызванные болью в горле.Простые сладости для горла в сочетании с анальгетиками, такими как парацетамол, могут стать лучшим вариантом лечения.

Действительно ли леденцы от горла помогают от боли в горле?

Пастилки от боли в горле (лекарственные и немедикаментозные) обладают успокаивающим действием и смазывают, облегчая симптомы боли в горле. Большинство болей в горле проходят сами по себе в течение недели.

Убивают ли Стрепсилы вирусы?

Стрепсилы, содержащие антисептическое (дезинфицирующее) средство, могут убивать вирусы на поверхности мембран, однако их общая польза при лечении инфекции будет незначительной.

Как долго длится вирусная ангина?

Вирусная ангина — это самоограничивающееся состояние, которое длится около 7 дней.

Помогает ли ибупрофен при ангине?

Простые анальгетики (обезболивающие), такие как ибупрофен, рекомендуются в качестве лечения первой линии при боли в горле. Ибупрофен, противовоспалительный препарат, поможет при ангине, уменьшив боль и отек.

Каталожные номера:

Аспли С., Б. Шахтель, П. Берри, А. Шепард, Т.Ши, Дж. Смит, Э. Schachtel (2013). Пастилки флурбипрофена для пациентов с «сильной болью в горле». Доступно по адресу: https://doi.org/10.1016/j.jpain.2013.01.574 Дата обращения 26.08.2020

Cao B, Wei XC, Xu XR, et al. Увидеть невидимое в сочетании двух природных смол, ладана и мирры: изменения в химических составляющих и фармакологическая активность. Молекулы. 2019; 24 (17): 3076. Опубликовано 24 августа 2019 г.. Doi: 10.3390 / Moleleks24173076 Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6749531/ Дата обращения 26.08.2020

de Looze F, Shephard A, Smith AB.Местно применяемый флурбипрофен 8,75 мг для лечения и профилактики боли в горле: обзор клинических исследований. J Pain Res. 2019; 12: 3477-3509. Опубликовано 27 декабря 2019 г. doi: 10.2147 / JPR.S221706 Доступно по адресу: https://dx.doi.org/10.2147%2FJPR.S221706 Доступно 26.08.2020

NICE (2018). Боль в горле (острая): назначают противомикробные препараты. Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/ng84/chapter/recommendations Дата обращения 24.08.2020

Nishino T, Tagaito Y, Sakurai Y. (1997).Носовое вдыхание l-ментола снижает респираторный дискомфорт, связанный с дыханием с нагрузкой. Доступно по адресу: https://www.atsjournals.org/doi/full/10.1164/ajrccm.156.1.9609059 Дата доступа: 04.06.19

Oxford, J.S. и Leuwer, M. (2011), Повторное обращение к острой ангине: клинические и экспериментальные доказательства эффективности безрецептурных леденцов AMC / DCBA для горла. Международный журнал клинической практики, 65: 524-530. doi: 10.1111 / j.1742-1241.2011.02644.x Доступно по адресу: https://doi.org/10.1111/j.1742-1241.2011.02644.x Дата обращения 21.01.2020

Лечение ангины — MyDr.com.au

Боль в горле часто проходит через несколько дней, даже без лечения. Инфекция, вызывающая боль в горле, обычно вирусная, и антибиотики не помогают при вирусных инфекциях.

Меры самопомощи, такие как сосание льда, могут помочь успокоить горло, а продукты от фармацевта могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.

Антибиотики

Большинство людей не нуждаются в антибиотиках при боли в горле, потому что большинство случаев боли в горле вызываются вирусами, на которые антибиотики не действуют.

Антибиотики могут потребоваться для лечения некоторых бактериальных инфекций горла, например, стрептококковой инфекции группы А (стрептококковая ангина). Однако даже среди людей с бактериальной инфекцией горла не всем нужны антибиотики. Ваш врач посоветует вам, нужны ли антибиотики.

Возможные побочные эффекты антибиотиков включают тошноту, диарею, головную боль и сыпь.

Если ваш врач все же прописал антибиотики, убедитесь, что вы прошли весь курс, даже если ваши симптомы исчезнут до того, как вы закончите прием антибиотиков.Несоблюдение курса антибиотиков может привести к распространению или обострению инфекции. Это также может способствовать возникновению проблемы устойчивости к антибиотикам в обществе, где бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам.

Обезболивающие (обезболивающие)

Парацетамол при регулярном приеме полезен при лечении боли в горле. Парацетамол также можно использовать для лечения любой связанной с ним лихорадки. Многие лекарства от простуды и гриппа содержат парацетамол, поэтому проверяйте состав любых лекарств, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что вы не передозируете парацетамол.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, полезны для лечения боли и лихорадки, но их следует с осторожностью применять людям с проблемами желудка, несварением желудка и астмой, поскольку они могут ухудшить эти состояния.

Аспирин может уменьшить боль и жар, но может вызвать расстройство желудка. Кроме того, некоторые люди, страдающие астмой, чувствительны к аспирину. Аспирин не следует применять детям младше 16 лет, так как он может вызвать у детей серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.

Пастилки, спреи и растворы от боли в горле

Пастилки, спреи и растворы для полоскания от боли в горле продаются в аптеках. Эти лекарства могут содержать:

• антисептик;
• антибактериальных средств;
• обезболивающих;
• противовоспалительных препаратов; или
• местный анестетик.

Некоторые продукты содержат комбинацию ингредиентов.

Некоторые из этих лекарств не подходят для определенных людей (например,некоторые антисептики нельзя принимать беременным и кормящим женщинам). Перед приемом любого из этих лекарств обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что они подходят вам, и проверить побочные эффекты.

Местные анестетики вызывают обезболивание горла (и рта), поэтому при приеме этих продуктов следует соблюдать осторожность, чтобы не есть и не пить горячую пищу, поскольку это может привести к ожогам во рту.

Будьте осторожны со сладкими сиропами и леденцами, особенно у детей, поскольку содержание сахара может вызвать кариес.Пастилки не рекомендуются детям младше 4 лет из-за риска удушья.

Самопомощь

Следующие меры самопомощи могут помочь облегчить боль при ангине:

• полоскание горла солевым раствором;
• сосание кубиков льда;
• питьевая теплая вода с медом и лимоном;
• отдыхая голосом; и
• высыпается.

1. Фарингит и / или тонзиллит (отредактировано в июне 2010 г.).В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; 2012 ноябрь http://online.tg.org.au/complete/ (по состоянию на май 2013 г.).
2. Группа BMJ. Информация для пациента: Боль в горле (опубликовано 8 января 2014 г.). http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1509/background.html (по состоянию на май 2014 г.).
3. NPS Medicinewise. Лекарства и методы лечения инфекции горла (обновлено 22 июня 2012 г.). http://www.nps.org.au/conditions/ear-nose-mouth-and-throat-disorders/ear-nose-and-throat-infections/sore-throat/for-individuals/medicines-and-treatments ( по состоянию на май 2014 г.).
4. MayoClinic.com. Боль в горле (обновлено 7 мая 2013 г.). http://www.mayoclinic.com/health/sore-throat/DS00526 (по состоянию на май 2013 г.).

Боль в горле | Здоровье и благополучие студентов

Что такое ангина?

Горло выстлано теплой слизистой оболочкой, через которую проникают вирусы, а иногда бактерии находят удобное место для размножения. Это вызывает раздражение и воспаление, вызывает болезненные ощущения и першение в горле. Миндалины могут покраснеть и увеличиться в размерах, на них могут появиться белые пятна.Ваши лимфатические узлы, как и миндалины, могут увеличиваться, поскольку ваша иммунная система работает, чтобы отфильтровать вторгшийся организм. В течение нескольких дней боль в горле обычно проходит, поскольку организм получает контроль над инфекцией.

Как вылечить боль в горле?

• Полоскание горла: Полоскание горла теплой соленой водой может помочь разрушить выделения, удалить белые пятна и успокоить горло. Размешайте 1/4 чайной ложки соли в стакане теплой воды и полощите горло несколько раз в день.
• Леденцы от горла: леденцы, леденцы от кашля и леденцы могут успокоить сухость в горле. Анестезирующие таблетки обезболивают ткани горла и могут облегчить боль.
• Анестезирующие спреи: анестезирующие спреи или полоскания (например, хлорасептик) могут использоваться для обезболивания тканей горла, чтобы сделать глотание менее болезненным.
• Лекарства: Тайленол, Аспирин или Адвил могут облегчить боль в горле.
• Жидкости: Выпивайте 8-10 стаканов жидкости (воды, сока, супа) в день, чтобы увлажнить раздраженное горло.Теплый пар из испарителя или прохладный туман из увлажнителя успокаивают раздраженное горло.

Что, если это Strep?

Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция. Большинство ангины вызываются простудными вирусами, но иногда причиной могут быть бактерии, называемые стрептококками группы А (сокращенно стрептококками). Другие типы стрептококка (например, группы C) могут вызывать боль в горле, но стрептококк группы A вызывает большее беспокойство, поскольку может привести к таким осложнениям, как воспаление суставов, сердца или почек.Эти осложнения редки, но потенциально серьезны, и их можно предотвратить с помощью лечения антибиотиками. Ангины, вызванные вирусами, не поддаются лечению антибиотиками. Вы подвергаетесь большему риску, если подвергались заражению или ранее болели стрептококком.

Лечение стрептококковой инфекции

Боль в горле от любого типа стрептококка пройдет сама по себе, но для предотвращения возможных осложнений рекомендуется применять антибиотики для лечения стрептококка группы А. Антибиотики часто назначают на 10 дней. К этому времени боль в горле улучшится, но вы должны прекратить прием всех антибиотиков даже после того, как почувствуете себя лучше.Для групп стрептококка, не имеющих серьезных осложнений, антибиотики обычно не требуются. Спросите об этом своего врача. Для получения дополнительной информации о лечении боли в горле или если ваши симптомы не улучшились, позвоните в Службу здравоохранения студентов для лечения.

Болезнь (фарингит): причины и методы лечения

Обзор

Что такое ангина?

Когда у вас раздражение, воспаление, царапание, болезненность или очень сухое горло, это называется болью в горле.Ваше горло может болеть из-за бактериальной или вирусной инфекции, аллергии или раздражителей, кислотного рефлюкса, чрезмерной вокальной нагрузки и напряжения или даже слишком долгого сна с открытым ртом. Боль может усиливаться при глотании.

В зависимости от того, что вызывает боль в горле, боль и раздражение часто можно уменьшить, выпив теплые жидкости или приняв леденцы для горла. Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно проходит сама по себе после нескольких дней отдыха. Инфекция горла, вызванная бактериями, называется стрептококковой инфекцией.Ваш врач может назначить антибиотики, чтобы убить бактерии.

Возможные причины

Что вызывает боль в горле?

Многие состояния и факторы вызывают боль в горле, также называемую фарингитом. Вы можете почувствовать боль и раздражение в любом месте задней части рта, на миндалинах и внизу шеи.У вас также может быть жар, увеличение лимфатических узлов на шее, головная боль или боль в ухе.

Распространенные причины боли в горле:

• Вирусная инфекция: Чаще всего ангина возникает в результате вирусной инфекции, такой как грипп или простуда. Боль в горле также возникает при заболеваниях рук, ног и рта (вызываемых вирусом Коксаки) и мононуклеозе (вызываемых вирусом Эпштейна-Барра). В зависимости от типа вируса симптомы обычно проходят сами по себе в течение недели или 10 дней.Некоторые вирусы вызывают симптомы на несколько месяцев (например, «моно»). Антибиотики не действуют на вирусы.
• Тонзиллит: Миндалины — это два небольших образования мягких тканей в задней части горла. Они задерживают микробы, вызывающие заболевание. Тонзиллит возникает при инфицировании и воспалении миндалин. Бактерии и вирусы могут вызвать тонзиллит.
• Бактериальная инфекция: Стрептококковая инфекция в горле — это инфекция, вызываемая группой бактерий, которая называется группой A Streptococcus .Симптомы стрептококка включают жар и красные опухшие миндалины. Ваш врач может назначить антибиотики для лечения ангины. Менее распространенные причины бактериальной ангины включают хламидиоз, гонорею и коринбактерии.
• Аллергия: Аллергия на пыльцу, пылевых клещей, домашних животных или плесень может вызвать сухость и царапание в горле. Боль в горле из-за аллергии возникает в результате постназального выделения (когда слизь из носа стекает по задней стенке горла). Слизь раздражает горло и вызывает боль.
• Кислотный рефлюкс: Люди с заболеванием, называемым гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), чувствуют жжение и боль в горле. Эта боль, называемая изжогой, возникает, когда кислота из желудка возвращается в пищевод. Пищевод — это трубка, по которой пища проходит из горла в желудок.
• Чрезмерное употребление или раздражители: Крики, крики, пение без правильной формы или слишком много разговоров без отдыха могут привести к боли в горле. Острая пища, курение и горячие жидкости могут вызвать ожог или раздражение горла.
• Чрезмерная сухость: Если ночью вы спите с открытым ртом, вы можете проснуться с болью в горле. Заложенность (закупорка) из-за простуды, гриппа или аллергии может заставить вас дышать через рот.

Менее распространенными, но более серьезными причинами боли в горле являются абсцесс (гнойные карманы вокруг миндалин), инфекция надгортанника (небольшой лоскут, закрывающий вход в голосовой ящик и дыхательное горло во время глотания) и опухоли.

Уход и лечение

Как облегчить боль в горле?

Лечение ангины зависит от причины.Вот несколько общих советов по облегчению дискомфорта от боли в горле:

• Пейте теплые жидкости, например горячий чай с лимоном или бульон.
• Увеличьте общее количество выпиваемой жидкости. Это сохраняет гидратацию и предотвращает пересыхание горла.
• Полощите горло соленой водой (1/4 чайной ложки соли на стакан воды).
• Если вы взрослый, держите горло влажным с помощью леденцов, ледяных крошек или леденцов. Не давайте леденцы или леденцы детям младше двух лет.Они представляют собой опасность удушья. Вместо этого дайте ребенку эскимо.
• Используйте обезболивающий спрей для горла или холодные жидкости, чтобы уменьшить боль.
• Используйте увлажнитель или испаритель, чтобы увлажнить комнаты, в которых вы проводите время, особенно спальню, когда вы спите.
• Больше отдыхайте — спите не менее 8 часов в сутки.
• Спросите своего врача или фармацевта о возможных лекарствах, отпускаемых без рецепта. Никогда не давайте аспирин детям, потому что он может вызвать синдром Рея.Не давайте детям младше четырех лет лекарства от кашля или простуды, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Более конкретные методы лечения ангины, основанные на ее причине, включают следующее:

• Бактериальная инфекция: Если после мазка из горла у вас положительный результат теста на стрептококк, ваш врач пропишет вам антибиотик, чтобы избавиться от инфекции. Обычные антибиотики для лечения ангины включают пенициллин и клиндамицин. Важно завершить весь курс антибиотиков (даже если вы почувствовали себя лучше после нескольких доз), чтобы инфекция не вернулась.
• Вирусная инфекция: Вирусы вызывают боль в горле. Ваш врач может порекомендовать пить много жидкости, принимать безрецептурные болеутоляющие (например, ацетаминофен или ибупрофен) и много отдыхать. Вы также можете попробовать леденцы от горла.
• Аллергия: Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить заложенность носа, которая вызывает постназальное подтекание.
• Кислотный рефлюкс: Помимо антацидов, отпускаемых без рецепта, изменение образа жизни может облегчить изжогу и боль в горле.Попробуйте спать на левом боку, слегка приподняв голову. Не переедайте и не ешьте перед сном. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.
• Чрезмерное использование голоса: Отдых для голоса позволит вашему горлу восстановиться. Постарайтесь пару дней не разговаривать и не петь. Также можно пить чай и другие теплые жидкости. Избегайте раздражителей, таких как дым / пассивное курение и острой пищи, потому что они могут усугубить боль в горле.

Чтобы предотвратить инфекции, вызывающие боль в горле, часто мойте руки (с мылом и водой в течение не менее 20 секунд или дезинфицирующими средствами для рук на спиртовой основе), держитесь подальше от больных, чихающих и кашляющих, и не пользуйтесь общей посудой. , еда или питье с больными людьми.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу боли в горле?

В большинстве случаев боль в горле не является признаком серьезного заболевания. Вы должны позвонить своему врачу, если боль в горле длится дольше нескольких дней. Ваш врач определит, что вызывает ваши симптомы.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас также есть:

• Проблемы с дыханием или глотанием.
• Видимая выпуклость на задней стенке горла.
• Чрезмерное слюнотечение (у маленьких детей).
• Кровь в слюне или мокроте.
• Сильная боль в горле.
• Сильная усталость.
• Лихорадка, особенно если она превышает 100,4 градуса по Фаренгейту.
• Головная боль.
• Боль в животе, тошнота / рвота (обычно у детей).
• Проблемы со сном.
• Сыпь на любом участке тела.
• Гриппоподобные симптомы, такие как ломота в теле и кашель.
• Боль в ушах.

Пастилки от горла могут способствовать устойчивости к противомикробным препаратам

Согласно исследованию, представленному в этом году на Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекционных заболеваний (ECCMID) в Амстердаме, безрецептурные пастилки для горла могут способствовать развитию устойчивости к противомикробным препаратам (AMR).

Неправильное использование безрецептурных препаратов от боли в горле, содержащих антибиотики, может, таким образом, препятствовать осуществлению планов ВОЗ по борьбе с УПП, чтобы «как можно дольше обеспечить непрерывность успешного лечения и профилактики инфекционных заболеваний с помощью эффективных и безопасных лекарств. ”

Ряд лекарств, используемых для лечения ангины, содержат антибиотики местного действия. Многие из этих продуктов доступны в различных странах Европы, включая Великобританию.

Однако исследование, проведенное по заказу Reckitt Benckiser Healthcare Ltd, показало, что концентрации этих местных антибиотиков недостаточно высоки, чтобы убить некоторые бактерии.Это могло способствовать возникновению УПП.

Исследователи подвергли бактерии Staphylococcus aureus, Acinetobacter baumannii, Streptococcus pyogenes и Haemophilus influenza уменьшающиеся концентрации антибиотиков неомицина, бацитрацина и тиротрицина при температуре 37 ° C.

В то время как некоторые из антибиотиков работали против некоторых бактерий в концентрациях, используемых в конфетах от кашля, S. pyogenes показал рост в очень недельных концентрациях неомицина, в то время как S.aureus показал рост в более высоких концентрациях через 144 часа. Бактерии S. aureus также проявили перекрестную устойчивость к гентамицину, фузидовой кислоте и ципрофлоксацину.

«Мы были обеспокоены тем, что некоторые из безрецептурных антибиотиков, используемых в препаратах против боли в горле, были недостаточно концентрированными, чтобы предотвратить рост обычных патогенов человека, и позволяют этим патогенам развить резистентность. Кроме того, воздействие как стандартных, так и разбавленных концентраций бацитрацина было связано с клинической перекрестной резистентностью к другим антибиотикам », — сказал Адриан Шепард из Reckitt Benckiser Healthcare Ltd.

«Наша работа вызывает сомнения относительно постоянной доступности этих антибиотиков для лечения ангины, особенно с учетом прежде всего вирусной природы этого состояния».

«Это было интересное исследование, которое еще раз показало способность бактерий адаптироваться к химиотерапевтическим антибиотикам, подчеркивая необходимость разумного и, возможно, контролируемого использования антибиотиков на практике», — соавтор Жан-Ив Майяр, профессор фармацевтической микробиологии в Кардиффе. «Университет», — сказал он.

Луи Госс

Леденцы от горла — обзор

Лечение

Симптоматическое облегчение может быть получено путем употребления теплых жидкостей или, у детей старшего возраста, полосканий с соленой водой. Подойдет анальгетик, например, парацетамол. Простые леденцы для горла на основе лимона могут успокаивать, но следует избегать тех, которые содержат потенциально токсичные вещества. Противоотечным и антигистаминным средствам нет места в лечении фарингита и тонзиллита.

Антибиотики используются для лечения симптоматического фарингита, вызванного инфекцией S. pyogenes. Цель — предотвратить развитие ревматической лихорадки. Если экспресс-тест на антиген и посев отрицательны, антибиотики следует прекратить или, если они уже были начаты, прекратить.

Помимо профилактики ревматической лихорадки, лечение фарингита S. pyogenes сокращает продолжительность симптомов и риск распространения, а также позволяет быстрее вернуться в школу и на работу. ⁵⁵

Эффективны несколько различных антибиотиков, включая пенициллин, ампициллин и амоксициллин, многие цефалоспорины, макролиды и клиндамицин. Варианты противомикробной терапии фарингита S. pyogenes кратко представлены в таблице 32-1. Пенициллин остается рекомендуемым лечением из-за его доказанной эффективности, узкого спектра противомикробных препаратов, низкой стоимости и отличного профиля безопасности. ⁵⁶ S. pyogenes никогда не проявлял устойчивости к пенициллинам или цефалоспоринам.Минимальная подавляющая концентрация пенициллина не увеличивалась за последние 50 лет. ^45,57

Пенициллин может быть эффективным в профилактике ревматической лихорадки, даже если терапия начинается в течение 9 дней после начала острого заболевания. Хотя обычным пероральным режимом приема является пенициллин V, 250 мг 3–4 раза в день, ²⁴ доза 250 мг два раза в день, если она вводится надежно, также эффективна. ⁵⁸ Для детей старше 12 лет рекомендуется более высокая доза 500 мг два раза в день. ⁵⁸ Внутримышечный бензатин-пенициллин очень эффективен, и его следует назначать детям, которые вряд ли завершат курс перорального лечения.

Хотя эффективность пенициллина в устранении S. pyogenes из миндалин и глотки не уменьшилась после 40 лет использования, ⁵⁹ частота неудач на практике может достигать по крайней мере 18% в некоторых сообществах. Ампициллин и амоксициллин связаны с 95% риском кожной сыпи при инфекционном мононуклеозе ²⁴ ; поэтому они не рекомендуются при лечении фарингита.

Курс перорального антибиотика должен составлять 10 дней; более короткие курсы связаны с отсутствием эффективного лечения. Ребенок должен пройти полные 24 часа терапии, прежде чем вернуться в школу или детский сад; в противном случае он или она остается заразным для других детей. ⁶⁰

От фарингита могут развиться как гнойные, так и негнойные (острый ревматизм, острый постстрептококковый гломерулонефрит и постстрептококковый реактивный артрит) осложнения.

Скарлатина — стрептококковый фарингит с характерной сыпью. Сыпь возникает, если вызывающий инфекцию S. pyogenes производит пирогенный (эритрогенный) токсин и поражает человека, не имеющего антитоксиновых антител. Сыпь является либо первым признаком заболевания, либо возникает в течение 24–48 часов после начала заболевания. Он начинается вокруг шеи и груди, распространяется вниз и часто более интенсивен в кожных складках шеи, подмышечных впадинах, локтях, паху и коленях (линии Пастии).Сохранены ладони и подошвы, а также лицо с характерной бледностью вокруг рта и покраснением щек. Сыпь диффузная, ярко-красная, папулезная, грубая на ощупь. Фактура наждачной бумаги вызвана закупоркой потовых желез. Сыпь исчезает в течение недели, после чего в течение нескольких недель следует шелушение. В дополнение к небным петехиям на языке есть белая клубника (желтовато-белый налет, сквозь который видны красные сосочки), а затем, когда налет исчезает, появляется красный клубничный вид (красные опухшие сосочки).