Открытая форма туберкулеза — что это? Симптомы, диагностика, опасно ли для окружающих, способы лечения
Содержание статьи
Туберкулез открытой формы – это распространенное инфекционное заболевание, которое зачастую считается смертельным. Болезнь слабо поддается лечению из-за устойчивости бактерий к воздействию антибиотиков и поэтому, как гласит поговорка: «Чтобы победить врага, надо знать его в лицо».
В данной статье раскрыты важные вопросы: Чем он опасен? Лечится или нет и что делать родственникам больного туберкулезом открытой формы?
Что это такое?
Открытый туберкулез является потенциально смертельным инфекционным заболеванием, которое может затронуть почти любую часть тела, но чаще всего болезнь поражает легкие. Болезнь вызвана бактериальным микроорганизмом, туберкулезной палочкой (палочка Коха) или микобактерией туберкулеза. Принимая противотуберкулезные препараты, болезень можно лечить, залечивать и предотвращать. На протяжении многих веков лишь немногие болезни вызывали столь тяжелые симптомы и уносили так много жизней.
Диагноз туберкулез открытой формы ставится пациентам, которые способны выделять микобактерии во внешнюю среду, в мокроте, свищевом отделяемом, моче, кале.
Туберкулез в открытой форме получил широкое распространение в Европе в 19 веке. Этот всплеск отчасти стал результатом переполненности антисанитарных условий в бедных районах городов, тюрьмах и приютах для бездомных. Дополнительным фактором является СПИД – эпидемии. У больных СПИДом гораздо чаще возникает туберкулез в открытой форме из-за ослабления иммунной системы. По оценкам, ежегодно в мире происходит до 10 миллионов новых случаев заболевания туберкулезом, которые приводят к смертельному исходу.
Первые признаки болезни
Открытая форма туберкулеза зачастую поражает легкие. Его первые признаки легко спутать с другими заболеваниями. Инфицированный человек чувствует слабое недомогание и кашель постоянство, которого списывается на курение и простуду. В утреннее время вместе с кашлем выделяется небольшое количество зеленоватой или желтой мокроты, количество которой со временем увеличивается.
Лица, болеющие открытым туберкулезом, страдают частыми просыпаниями по ночам, которые сопровождаются выделением холодного пота. Человек теряет интерес к еде и заметно худеет. Присутствующие боли в области груди вызывают проблемы с дыханием.
Важно знать! При первых признаках заболевания необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.
Вся симптоматика заболевания
Учитывая, что основной областью поражения являются легкие, однако следует знать, что риск повреждений других органов и тканей также велик, поэтому распознание первых признаков является важным моментом для выявления начальной стадии заболевания.
Инкубационный период, как правило, неоднозначен, а симптомы могут быть следующими:
- Поражается позвоночник и концы удлиненных костей. Дети особенно склонны к туберкулезу позвоночника. Признаки напоминают паралич на одной или на обеих ногах.
- Почки являются наиболее распространенным местом внелегочного туберкулеза. Наблюдаются проблемы с мочевыделением.
- У женщин заболевание поражает яичники и шейку матки. От них туберкулез распространяется на брюшную полость, что вызывает сильные боли в области желудка, напоминающих симптомы аппендицита.
- Открытый туберкулез суставов вызывает хроническую форму болезни опорно – двигательного аппарата. В первую очередь страдают позвоночник, локтевые суставы, предплечье и кости голени, что в первую очередь вызывают чувство тяжести и боль в пораженной области.
- В тех случаях, когда заболевание поражает мозговые оболочки, у людей развиваются головные боли, сонливость и в конечном итоге развиваются симптомы характерные инсульту.
- Туберкулезная инфекция распространяется по всему организму и вызывает выраженную слабость и потерю веса, тяжелую анемию и постепенное истощение организма.
Диагностика открытой формы
Данное заболевание диагностируется по результатам лабораторных исследований и в зависимости от формы. Правильный диагноз определяется только при обнаружении микобактерий в исследуемом материале методом мазка и бак посева. У больных с подозрением на открытую форму туберкулеза, основным материалом для исследования является мокрота. Также дополнительно проводится бронхоскопия.
Заболевание поражает различные органы и поэтому для исследования может браться практически любой биологический материал за исключением кала. Так как этот материал включает в себя много других бактерий, что препятствует достоверной диагностики.
В последние годы для диагностики открытой формы применяются генетические методы, основанные на обнаружении в образцах генетического материала микобактерий. Данное исследование в отличие от традиционных методов длится недолго, а результат можно получить в течение 1-2 дней.
Кто входит в группу риска?
Риск заражения существенно возрастает у пожилых людей. Более ¼ из 23 000 случаев, заболевание развилось у людей старше 65 лет. Особенно подвержены этому фактору те, кто живет в домах престарелых и аналогичных учреждениях, и находятся в тесном контакте с инфицированными людьми. Сам процесс старения ослабляет иммунную систему организма в связи, с чем увеличивается риск возникновения открытой формы туберкулеза. К группе риска также стоит отнести:
- Тесные контакты с больными людьми.
- Инфицированных пациентов, у которых за последние два года тест Манту оказался положительным.
- Людей употребляющих наркотические вещества.
- Лиц имеющих болезнь или принимающих препараты, которые сильно подавляют иммунную систему.
- Людей из стран с высоким уровнем ТБ, которые имеют положительные результаты Манту.
- Людей из малообеспеченных групп с положительными результатами кожных тестов.
- Лиц с положительной реакцией Манту, которые принадлежат к повышенной опасности этнических групп (афроамериканцы, латиноамериканцы, азиаты и жители тихоокеанских островов).
Насколько опасна открытая форма туберкулеза?
Главная опасность заболевания состоит в том, что продолжительность жизни инфицированного человека без лечения может варьироваться от 5 до 30 лет. Помимо вышеупомянутой угрозы, открытая форма туберкулеза представляет опасность и для окружающих людей. В силу того, что болезнь может передаваться воздушно-капельным путем, риск заражения очень высок. В первую очередь, это касается родственников и близких людей, которым необходимо в срочном порядке обеспечить срочную госпитализацию больного человека в специальное отделение.
Способы лечения
Можно ли вылечить открытую форму туберкулеза? Своевременное лечение и применение эффективных препаратов дает большой шанс многим пациентам на восстановление. Современные способы лечения регулируются тремя принципами:
- Снижение количества бактерий как можно быстрее. Эта мера сводит к минимуму выраженность симптомов и риск передачи заболевания.
- Предотвращение развития лекарственной устойчивости. Регулярное применение лекарственных препаратов вызывает устойчивость бактерий по отношению к ним.
- Долгосрочное наблюдение за пациентом и применение соответствующей терапии для предотвращения рецидивов.
Болезнь лечится при помощи сильных антибиотиков в течение полугода до двух лет. Поскольку некоторые штаммы болезни необычайно устойчивы к лекарственным средствам, то на бактериях поражающих человека тестируются препараты для определения эффективного лечения. В тяжелых случаях, человеку назначается операция по удалению зараженных областей.
Внимание! Ни в коем случае нельзя прерывать лечение без консультации врача! Это небезопасно для здоровья не только пациента, но и людей, которые находятся с ним в контакте.
Сколько живут с таким заболеванием?
Все зависит от слабости организма и агрессивности возбудителя, а также от поврежденного органа. В некоторых случаях это время занимает от года до десяти лет. Однако если вовремя обратиться за помощью к врачу и добросовестно выполнять все рекомендации, то можно быстро поправиться. Судя из статистики, большинство людей болеющих открытой формой туберкулеза смогли преодолеть болезнь и вернутся к нормальному образу жизни. Ответ на вопрос, сколько живут с таким заболеванием, зависит от многих факторов, которые обязан учитывать квалифицированный специалист.
Подводя итог, стоит сказать, что очень важно выполнять профилактические действия. Необходимо отказаться от пагубных привычек, заняться спортом и регулярно проводить вакцинацию.
Открытая и закрытая форма туберкулеза
Открытая и закрытая форма туберкулеза имеет ряд отличий. При открытом туберкулезе больной является разносчиком бактерий, которые во время кашля попадают в организм другого человека. Закрытый туберкулез отличается безопасностью для окружающих, заболевание протекает без выраженных симптомов, развивается длительное время. Пациент чувствует общее недомогание, похожее на обычную простуду, но микобактерии вызывают интоксикацию всего организма.
Важно понимать, чем отличаются формы инфицирования, чтобы правильно диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение.
Симптомы открытой формы болезни
Открытый туберкулез при поражении дыхательной системы, проявляется выраженными симптомами:
- длительный сухой кашель, часто сопровождается выделением мокроты;
- общей слабостью;
- пропадает аппетит, что приводит к резкой потере веса;
- поднимается температура тела;
- повышенная потливость, особенно во время сна;
- болевые ощущения в грудной клетке.
- может отличаться от закрытого туберкулеза кровохарканьем.
Осложненное протекание болезни характеризуется проникновением микобактерии в кровь, что приводит к интоксикации других органов: печени, почек, селезенки, костной ткани. Такое осложнение может привести к летальному исходу, особенно опасна ситуация для беременных женщин. В таких случаях доктор рекомендует прерывание беременности, ведь курс химиотерапии, приведет к поражению плода.
Симптоматика заболевания требует немедленного обращения в медицинское учреждение. После диагностического обследования, пациента помещают в туберкулезный диспансер и назначают длительную терапию. Больные очень опасны для окружающих, ведь возбудитель инфекции легко передается, можно за день заразить более 50 человек. После выздоровления такой человек еще два года состоит на учете в тубдиспансере, и если при рентгенографии подтверждается отсутствие воспалительных очагов, он может вернуть к прежней жизни.
В группе риска находятся следующие лица:
- пожилые люди, маленькие дети;
- работники туберкулезного диспансера, которые постоянно контактируют с инфицированными больными;
- пациенты с ВИЧ-инфекцией, больные СПИДом, сахарным диабетом;
- лица без определенного места жительства, наркоманы;
- бывшие заключенные.
Такие люди должны регулярно проходить флюорографию, при выявлении болезни их помещают в закрытое учреждение, где проводят соответствующее лечение.
Особенности протекания закрытого туберкулеза
Закрытый туберкулез более распространенное явление, он протекает без симптомов, может отличаться сложностью диагностирования.
В организме длительное время могут находиться бациллы, но не проявлять активности, человек не чувствует недомогания.
И даже на рентгенологическом исследовании не видно изменений в легких, лабораторные методы не показывают положительного результата.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Такие больные не представляют опасности для окружающих, специалисты характеризуют микобактерии как неактивные, их называют латентной инфекцией. Она наблюдается у людей с хорошей иммунной системой, когда организм самостоятельно борется с бациллами. Но при ослаблении иммунитета палочка Коха начинает размножаться, появляются определенные признаки недуга. Поэтому важно не допускать ослабления организма: правильно питаться, исключить переохлаждения, лечить простудные, инфекционные заболевания, заниматься спортом.
Несоблюдение этих правил приводит к пробуждению возбудителя, болезнь приобретает открытую форму, появляются симптомы, которые требуют своевременного лечения.
Поэтому даже закрытый туберкулез требует адекватной терапии, он не опасен для других людей, но может перейти в открытую форму заболевания.
Закрытый туберкулез имеет ряд особенностей:
- отсутствуют признаки недуга;
- появляется боль в груди при вдохе;
- небольшая слабость, которой человек не придает значения;
- в легких скапливается жидкость – плеврит.
Если своевременно выявить недуг, можно вылечить заболевание на ранней стадии, не допустив серьезных осложнений.
Учитывается ряд факторов при определении формы патологии:
- объем пораженных тканей;
- образование разрушающихся участков;
- проходимость бронхов;
- развитие мышц грудины.
Поэтому четкой границы между формами туберкулеза не существует, в разные периоды инфицированное лицо может выделять патогенные бациллы или нет.
Проблемы лечения туберкулеза
Эта коварная болезнь любой формы требует длительного лечения, которым занимается фтизиатр. Специалист определяет форму и степень поражения органов.
Эффективность лечения зависит от проходимости бронхов, при закупорке сложно выявить туберкулезную палочку.
А также важно иметь развитые мышцы грудной клетки, пожилым людям и маленьким деткам тяжело выводить мокроту с бактериями из глубины легких, что затрудняет процесс лечения.
Но современная аппаратура при диагностировании мазка может определить наличие инфекции в организме, продлить лечение до полного выздоровления. Но при этом важно правильно сдать анализ: отделять нужно мокроту, а не слюну, это отразится на результатах исследования.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Существует ряд проблем во время лечения больного:
- Длительность терапии занимает около шести месяцев и требует немалых денежных затрат. Многие страны не обеспечивают тубдиспансеры необходимыми препаратами, все ложиться на плечи пациента.
- В маленьких городах используют устаревшую методику диагностирования, которая не дает возможности правильно установить диагноз.
- Большинство антибиотиков используется много лет, поэтому микобактерии отличаются устойчивостью к препаратам.
Эти проблемы негативно сказываются на эффективности терапии, продлевают ее длительность.
Главным методом лечения туберкулеза является употребление назначенных препаратов, соблюдение всех рекомендаций докторов. Отказ от лекарства приводит к тяжелым осложнениям, инфекция становится устойчивой к антибиотикам, поражает другие органы организма.
Во время лечения чаще назначают комплексную терапию, которая состоит из следующих препаратов: Изониазид, Этамбутол, Рифампицин, Пиразинамид. Если медикаменты не приносят результата, курс продлевается, при поражении бациллами других органов, лечение усиливается или рекомендуют другую методику.
Часто для полного выздоровления рекомендуют дополнительные методы – дыхательная гимнастика, физиотерапия.
При необходимости делают прокол грудины для удаления жидкости, иногда требуется хирургическое вмешательство. Лучше обращаться к опытным специалистам – это поможет избавиться от тяжелых последствий.
Полного выздоровления можно добиться при раннем выявлении недуга. Для этого необходимо каждый год проходить флюорографию, она позволит выявить инфекцию на первом этапе.
Многие люди игнорируют эту процедуру, считают ее вредной для организма. Флюорография вызывает небольшую дозу облучения, которое с каждым разом накапливается. Но вред от процедуры не так страшен, как осложнение от заболевания.
Открытый туберкулез очень опасен не только для больного, но и окружающих лиц. Закрытая форма протекает скрыто, может не проявляться длительное время. Но при ослабленном иммунитете начинает прогрессировать и может перейти в острое протекание.
Риск заражения палочкой Коха высок для каждого человека, поэтому важно соблюдать меры предосторожности.
После общественных мест следует тщательно мыть руки, вести здоровый образ жизни, отказаться от табачных изделий, заниматься гимнастикой, часто бывать на свежем воздухе.
Новорожденным деткам для профилактики делают вакцинацию БЦЖ еще в родильном доме, ревакцинация проводится через семь лет.
Открытая форма туберкулеза, что это такое
Что такое открытая форма туберкулеза, как она передается? Этот вопрос волнует многих людей, потому что, несмотря на прогресс в области медицины, число заболевших этим страшным заболеванием растет с каждым годом. Но радует, хотя бы то, что процент летального исхода от этой болезни уменьшился, по сравнению с предыдущими годами.Никто, к сожалению, не застрахован от открытого туберкулеза легких, такого грозного и трудноизлечимого заболевания. Многие известные личности умерли от этой болезни. Поэтому мы попробуем разобраться, как возникает заболевание и как передается,рассмотрим стадии болезни и способы лечения. Потому что предупрежден, значит – вооружен!
Особенности заболевания
Вся опасность в том, что туберкулез в открытой форме способен передаваться при контакте с заболевшим человеком всего за несколько минут. Происходит это при разговоре, кашле воздушно-капельным путем. Форма открытого туберкулеза очень опасна. Болезненные микробы, находящиеся в мокроте больного, легко попадают в воздушное пространство при кашле. Поэтому люди, заболевшие такой формой, должны находиться строго в стационарах! До тех пор, пока их мокрота содержит вредные бактерии.
Опасно то, что болезнетворные микробы сохраняют свое существование очень долгое время. Они могут жить даже в сухом виде. Например, если больной плюнул мокроту на землю, в ней очень долгое время сохраняются микробы этой страшной болезни. И люди могут заразиться, просто наступив на нее или подобрав что-то с земли.
Кроме того, на эти бактерии не действует обработка химическими средствами. Они выживают даже после нанесения щелочи на поверхность. Поэтому их трудно убить, например, обычной хлоркой.
Открытый туберкулез легких характеризуется появлением на поверхности легких мелких пузырьков, каверн. В результате этого, у человека начинается кровохаркание. Необходимо знать основные признаки открытой формы туберкулеза.
Больной человек имеет следующие симптомы:
- Удушающий легочный кашель, усиливающийся в ночное время. При этом часто наблюдается кровохаркание.
- Очень большой объем мокроты, доходящей до 100 мл.
- Потливость по ночам.
- Температура тела выше 38.
- Отсутствие аппетита.
- Быстрая потеря в весе.
- Боли в области груди.
- Сильная слабость, быстрая утомляемость.
Возможные варианты заражения
Теперь попробуем разобрать, как передается это заболевание. Открытая форма туберкулеза – это агрессивная форма заболевания, когда, содержащиеся в мокроте болезнетворные микробы, попадающие в воздух, способны нанести вред другим существам. Они могут попасть на различные предметы. Поэтому воздух в помещении заразен, а также все находящиеся там предметы! Также можно заразиться через посуду в местах общественного питания. Места большого скопления людей (это могут быть: кафе, транспорт, вокзал и т.д.) представляют большую опасность в плане заражения. Через порезы, ранки тоже может пройти инфекция и развиться туберкулез.
Один долгий, но близкий контакт с больным может быть опасней в плане заражения, чем многие короткие. Понятно, что поцелуй, половой контакт с больным человеком является наиболее опасным путемзаражения для здорового человека. Поэтому крайне важно избегать случайных связей.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
С целью профилактики заражения входы к врачу-фтизиатру обычно располагаются отдельно либо эти врачи принимают в специальных отдаленных диспансерах.
Если в мокроте не содержатся уже микробы болезни, то это закрытая форма туберкулеза. Она считается не заразной.
Иногда источником заразы может стать обычный домашний скот. Заболевшее животное способно заразить человека.
Основные стадии болезни
Инфицированный бактериями этого заболевания человек может прожить много лет, даже не зная о том, что в его организме поселилась эта инфекция. Случайно встретившись с больным туберкулезом или подхватив бактерии, путем прикосновения к предметам, на которых они находились, человек сначала ничего не испытывает. Инфекция живет в нем, иммунная система работает над тем, чтобы подавить бактерии, и болезнь не проявилась. Так может быть на протяжении нескольких лет.
Затем может начаться проявление туберкулезной интоксикации.
Человек может вдруг почувствовать:
- лихорадку;
- слабость;
- вялость.
Он может иметь слегка повышенную температуру. Но это еще не болезнь, а аллергическая реакция на вирус.
Далее, развивается первичный туберкулез. На месте попадания бактерии в легких появляется воспаление. Затем оно покрывается фиброзной тканью. Она вбирает в себя кальций из организма и постепенно твердеет. Образуются узелки. На рентгене уже будет заметно такое изменение. Это еще не открытая форма туберкулеза. Бактерии Коха уже живут в организме человека, но это пока мало проявляется.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Вторичный туберкулез начинается тогда, когда иммунитет дает сбой. Это может быть по многим причинам. Возможно, человек простудился, или принимал какие-то препараты, снижающие иммунитет (например, антибиотики). Или же в организм человека попала еще одна инфекция. В этом случае болезнь развивается стремительно, принимает открытую форму.
Иногда эта стадия проявляется в небольшой температуре, вялости. Поэтому иногда такое состояние принимают за простуду.
Но чаще температура поднимается до высоких цифр, удушливый кашель, повышенная потливость.
В этом случае надо как можно быстрее произвести исследование мокроты на бактерии туберкулеза. Если по каким-то причинам эту процедуру сделать невозможно, поможет такой метод обследования, как бронхоскопия.
Профилактика и методики лечения
Лечится открытая форма туберкулеза исключительно в больничных условиях, поскольку она является наиболее заразной для окружающих и протекает в тяжелой форме. Лечение, как правило, назначается антибактериальное. В комплексной терапии назначаются также другие разнообразные препараты, которые подбираются индивидуально. Обычно терапия длится около полугода. Многих интересует вопрос: сколько живут люди с этой болезнью? Ответ утешительный. При правильной диагностике и эффективном лечении симптомы могут исчезнуть на долгое время.
Главное выполнять следующее:
- соблюдать все назначения врача;
- после курса лечения вести правильный образ жизни без вредных привычек;
- повышать иммунитет и вовремя проходить регулярное обследование.
Больные закрытой формы могут проходить лечение дома, но часто посещать врача.
Профилактика включает в себя: здоровый образ жизни, обязательное присутствие свежего воздуха, избегание вредных привычек, достаточное количество солнечного света. Важно заняться укреплением иммунитета. Это могут быть различные способы. От приема поливитаминов до ежедневного закаливания. Очень полезно проводить частую влажную уборку помещения. Обязательно полноценно питаться. Иногда правильный рацион помогает быстрейшему выздоровлению уже заболевших людей. Желательно использовать индивидуальную посуду и избегать кашляющих людей. Также полезно чаще проходить обследование, делать диагностику. Каждый год необходимо проходить флюорографию. Это поможет заметить начинающиеся изменения в легких. Можно проводить раз в год Диаскинтест. Он свободно продается в аптеках.
Если в вашем доме живет больной туберкулезом, надо посетить фтизиатра. Он назначит, возможно, профилактические препараты. Надо регулярно проводить уборку помещения с помощью специальных растворов.Можно вызвать на дом специалистов из санэпидемстанции.
Даже если инфицирование уже произошло, посещение врача поможет принять необходимые меры для выздоровления.
Как передается туберкулез открытый и закрытый, симптомы заражения
Это инфекционное заболевание, вызываемое микробактериями, поражает преимущественно легкие человека, а в острых формах способно распространять инфекцию и на другие органы. Знания о том, как передается туберкулез и как его лечить, пригодятся любому человеку. Особую опасность представляет способность болезни с легкостью распространяться воздушно-капельным путем. Этот факт говорит о том, что никто не застрахован от «встречи» с недугом в транспорте или магазине.
Классификация туберкулеза легких
Если не лечить заболевание, то оно начнет развиваться и переходить от одной стадии осложнений к другим (например, милиарный или инфильтративный туберкулез). Самые первые симптомы похожи на банальную простуду: кашель, температура, вялость, а с такими жалобами в современном ритме жизни и работы обратится к врачу не каждый из заболевших. Стоит знать, что бактерии недуга живут в уличной пыли до трех месяцев, а заражаются люди как бесконтактными, так и контактными методами – держась за автобусный поручень, при поцелуе, через библиотечные книги, даже докуривая чужую сигарету.
Смертельное заболевание имеет свою классификацию:
- Первичный туберкулез. Зачастую встречается эта форма у детей/подростков, поскольку их иммунная система не полностью окрепла. Такой вид болезни развивается после самого первого заражения и контакта с микробактериями. Возбудитель оседает в легких и начинает развиваться. Почти всегда с этой болезнью на первичной стадии организм справляется самостоятельно без специального лечения.
- Вторичный туберкулез. Этот вид в большинстве случаев, развивается в результате обострения очагов первичной стадии болезни, других осложнений. Такая фаза заболевания характеризуется бронхо-, лимфогенными поражениями. Существует возможность появления вторичного туберкулеза после полного излечения первичного, поскольку иммунитет не успевает быстро восстановиться.
Формы и признаки болезни
Как же передается туберкулез и какие у него признаки? Болезнь может протекать в двух формах: закрытой или открытой. Оба вида заболевания имеют свои признаки/симптомы. Но не стоит забывать, как же передается туберкулез – обе формы одинаково опасны и распространяются воздушно-капельным путем. Самые первые симптомы весьма обманчивы и похожи на обычный грипп. Если не обратиться к специалисту вовремя, болезнь разовьется до осложненной стадии и приведет к летальному исходу.
Закрытая
При такой форме туберкулеза угроза заражения другого человека значительно меньше – бактерии не до конца закрепились в организме больного и только начинают развиваться. После закрепления в легких болезнь протекает бессимптомно, и носитель заболевания возможно даже не подозревает, что он заражен. Наибольшую опасность закрытый туберкулез представляет для маленьких детей и людей, страдающих иммунодефицитом.Туберкулез в закрытой форме как передается болезнь лучше узнать у врача, а самостоятельный диагноз приведет к серьезным осложнениям.
Открытая
Это самая опасная форма туберкулеза, которая поражает легкие и органы дыхательных путей. Она имеет такие симптомы:
- Высокая температура (37-38 градусов).
- Сильный продолжительный кашель.
- Боли в области грудной клетки.
- Отсутствие аппетита.
- Сонливость, вялость, усталость.
- Резкая потеря веса.
- Кашель с выделением мокроты или крови.
Группы риска по заболеваемости:
- Старшее поколение (взрослые или пожилые люди).
- ВИЧ-инфицированные и лица, больные СПИДом, онкологией, сахарным диабетом.
- Наркоманы, хронические алкоголики.
- Бездомные, люди низкого социального уровня, живущие в условиях антисанитарии.
Основная опасность открытой формы туберкулеза – это возможный летальный исход, если своевременно не лечить болезнь. На ранней стадии заболевание поддается лечению антибиотиками. Проходить курс реабилитации необходимо в специальном пульмонологическом центре, чтобы обезопасить других людей от болезни. Хоть показатель заболевания снизился на 40% с 90-х годов, риск подхватить его остается большим. Поэтому всем людям просто необходимо знать, как передается туберкулез открытой формы.
Пути передачи заболевания
Спектр возможных путей передачи заболевания легких очень широк. Источник инфекции в организме развивается стремительно, но часто скрыто. Диагностировать туберкулез, инкубационный период которого выявить в домашних условиях невозможно, сложно, поэтому при любых подозрениях лучше всего обратиться к врачу. Способы передачи туберкулеза:
- Воздушно-капельный.
- Контактный.
- Пищевой.
- Внутриутробный.
Воздушно-капельный
Этот способ передачи туберкулеза самый опасный, так как бактерии Коха попадают организм человека без физического контакта с больным. Невидимые капельки с инфекцией распространяются в воздухе при кашле, чихании, разговоре, а затем рассеиваются на различные расстояния от двух до девяти метров. Микробактерии из слюны оседают на полу и смешиваются с пылью. В таком состоянии они сохраняют жизнеспособность до трех месяцев и являются одним из факторов возникновения заболевания.
Контактный
Заразиться туберкулезом можно через поврежденный кожный покров и слизистые оболочки глаза. Контактный способ встречается редко, но всегда следует тщательно следить за незащищенными участками тела при контакте с больными людьми или животными. При поражении слизистой оболочки глаза болезнь сопровождается острым конъюнктивитом и воспалением слезного мешочка.
Пищевой (алиментарный)
Заразиться туберкулезом возможно через продукты питания – свиное мясо, куриные яйца, молоко и другие. Процесс возникновения очага болезни происходит в кишечнике, но, чтобы заболеть подобным путем, необходимо большее количество бактерий, чем, например, при воздушно-капельном способе. Часто заражение происходит при заглатывании своей мокроты больных легочным туберкулезом.
Внутриутробный
Существует возможность заражения туберкулезом во время беременности или родов через проникновение инфекции в поврежденную плаценту. Случаи внутриутробного заражения заканчиваются летальным исходом ребенка после рождения. Недуг, приобретенный таким способом, встречается реже всех остальных, и эпидемиологического значения при нынешнем развитии медицины практически не имеет.
Как передаются внелегочные формы болезни
Туберкулез может поразить не только легкие человека, другие органы тоже подвержены проникновению бактерий и распространению инфекции. Болезнь может развиваться:
- В кишечнике. Характеризуется значительными нарушениями в работе органов пищеварения. В большой степени заражению подвержены стенки кишок, куда возбудитель проникает с пищей. Сложность диагноза заключается в схожести симптомов заболевания ЖКТ туберкулезом с другими патологиями, такими как кишечная инфекция, язва двенадцатиперстной кишки.
- В костях и суставах. Это распространенная форма туберкулеза, которая затрагивает кости бедер, голеней, в некоторых случаях – позвонки. Лечение такого заболевания проходит комплексно и длительно, с постоянным осмотром окружающих областей и органов. Связано это с тем, что часто болезнь в твердых тканях образуется от закрытой формы заражения легких. Туберкулез костей как передается заболевание узнать легко, а вот защитить себя от него – задача сложная.
- В мочеполовой системе. Разрушительное действие палочек-бактерий Коха часто испытывают на себе почки, мочеточники и мочевой пузырь. Несвоевременное лечение приведет к деформированию органов, что грозит серьезными осложнениями. Распространяется болезнь по мочеполовой системе всеми возможными способами.
- В лимфоузлах. Болезнь поражает и систему биологических фильтров. Многие люди интересуются у врачей – что такое туберкулез лимфоузлов, как передается данный недуг? Профессионалы отмечают, что пасть жертвой этого конкретного заболевания возможно любым из вышеперечисленных видов заражения. На первой стадии туберкулез лимфоузлов не заразен, однако в будущем он перерастает в полноценную открытую форму и уничтожает иммунитет.
Кроме вышеописанных органов туберкулез реже поражает яички, матку, предстательную железу, нервные окончания, мозговые оболочки, кожные покровы. Все эти формы заболевания опасны для здоровья, поэтому врачи при любых подозрениях советуют срочно посетить медучреждение для диагностики и комплексного обследования организма. Несвоевременное лечение в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
Профилактика заражения туберкулезом
В профилактике этого древнего, опасного заболевания важную роль играет иммунизация детей антитуберкулезной вакциной (БЦЖ). Она защищает организм как от первичных, так от тяжелых, внелегочных форм болезни. Помогут выявить хворь на ранних стадиях плановые флюорографические исследования. Защитить себя от заболевания возможно, если избегать факторов, которые ослабляют иммунитет организма: тщательно соблюдать режимы питания, отдыха, труда. Профилактика смертельной хвори предполагает отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
Видео: как распознать туберкулез
Чтобы знать, какой туберкулез передается и каким из существующих способов, необязательно обладать специальными медицинскими знаниями. Врачи-профессионалы расскажут о некоторых важных моментах, которые необходимо знать об этом недуге.
Жить здорово!Чем опасен туберкулез. (24.03.2016)
Смотреть видео
Типы туберкулеза (ТБ)
Туберкулез (ТБ) можно разделить на две категории: активное заболевание или скрытая инфекция. Наиболее распространенной формой активного туберкулеза является заболевание легких, но оно может поражать и другие органы, так называемый «внелегочный туберкулез».
Активный туберкулез
Активный туберкулез — это заболевание, при котором бактерии туберкулеза быстро размножаются и проникают в различные органы тела. Типичные симптомы активного туберкулеза включают кашель, мокроту, боль в груди, слабость, потерю веса, жар, озноб и потоотделение по ночам.Человек с активным заболеванием легочным туберкулезом может передавать туберкулез другим людям путем воздушно-капельной передачи инфекционных частиц в воздух.
Если у вас диагностирована активная форма туберкулеза, будьте готовы дать подробный и подробный анамнез каждого человека, с которым вы контактировали. Поскольку активная форма может быть заразной, этим людям также необходимо пройти обследование.
Для лечения активного туберкулеза используется несколько лекарственных препаратов. В зависимости от государственных или местных правил общественного здравоохранения вас могут попросить принимать антибиотики под наблюдением врача или другого медицинского работника. Эта программа называется «Терапия под непосредственным наблюдением» и предназначена для предотвращения отказа от лечения или беспорядочного лечения, которое может привести к «неудаче» с сохранением риска передачи или приобретения устойчивости бактерий к лекарствам, включая печально известный туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью ( МЛУ-ТБ).
Милиарный ТБ
Милиарный туберкулез — редкая форма активного заболевания, которое возникает, когда бактерии туберкулеза попадают в кровоток. В этой форме бактерии быстро распространяются по всему телу в виде крошечных узелков и поражают сразу несколько органов.Эта форма туберкулеза может быть быстро смертельной.
Латентная туберкулезная инфекция
У многих из тех, кто инфицирован туберкулезом, не развивается явная болезнь. У них нет симптомов, и рентген грудной клетки может быть нормальным. Единственным проявлением этой встречи может быть реакция на туберкулиновую кожную пробу (TST) или тест на высвобождение гамма-интерферона (IGRA). Однако существует постоянный риск того, что скрытая инфекция может перерасти в активное заболевание. Риск увеличивается из-за других заболеваний, таких как ВИЧ, или лекарств, которые подрывают иммунную систему.Для защиты от этого в Соединенных Штатах используется стратегия профилактической терапии или лечения латентной инфекции ТБ.
Туберкулез: 7. Выводы
7. Выводы
- 7.1 Масштабы и тенденции развития лекарственно-устойчивого туберкулеза
- 7.2 Туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ)
- 7.3 Лекарственно-устойчивый туберкулез и ВИЧ
- 7.4 Охват обследования и методы
- 7.5 Борьба с туберкулезом и лекарственно-устойчивым туберкулезом
7.1 Масштабы и тенденции распространения лекарственно-устойчивого туберкулеза
Пациенты должны быть зарегистрированы для получения подходящего лечения
программа.
Источник: Гэри Хэмптон
В 2006 г. было зарегистрировано около полумиллиона новых случаев множественной лекарственной
устойчивый туберкулез
(МЛУ-ТБ) появился в
Мир. По оценкам, на Китай и Индию приходится 50% мировой
бремя дел, а Российская Федерация оценивается в
нести еще 7%.
Во всем мире МЛУ-ТБ составляет
4,6% всех случаев
туберкулез, но в некоторых
в некоторых частях бывшего Советского Союза эта доля превышает 35%.
Больные в этих странах болеют формами туберкулеза,
устойчивы к широкому спектру лекарств, с самыми высокими показателями
широко
лекарственно устойчивый
туберкулез (ШЛУ-ТБ) в
Мир.
Китай занимает второе место по количеству
МЛУ-ТБ среди случаев ТБ, но,
в абсолютном выражении у него самое большое количество случаев МЛУ-ТБ в
мир.Высокая доля лекарственно-устойчивого туберкулеза среди новых
случаев в Китае свидетельствует об уровне передачи
лекарственно-устойчивые формы туберкулеза.
В большинстве стран, где случаев туберкулеза относительно мало,
абсолютное количество случаев лекарственной устойчивости
туберкулез, а также
пропорции стойкости стабильны. Трендовые результаты хороши в
Гонконг, где есть МЛУ-ТБ
падает быстрее, чем туберкулез. В Перу и Южной Корее
заболеваемость туберкулезом снижается, а МЛУ-ТБ растет.В Перу это
могло быть связано с ослаблением контроля над болезнью, но в
Южная Корея это может быть связано с изменением метода наблюдения
и не отражает истинного ухудшения ситуации.
В странах Балтии
туберкулез уменьшается
и уровни МЛУ-ТБ
относительно стабильный. Однако в некоторых регионах Российской Федерации
лекарственная устойчивость быстро растет, как в абсолютных цифрах, так и в
с точки зрения доли среди новых случаев ТБ.Борьба с туберкулезом
улучшается, но есть большой пул долгосрочных случаев, которые
продолжает подпитывать
эпидемия. Текущие усилия
для борьбы с болезнью нужно будет ускорить
влияние на то, что кажется растущей эпидемией
лекарственно-устойчивый туберкулез.
Этот текст представляет собой резюме: ВОЗ,
Устойчивость к противотуберкулезным препаратам в мире, четвертая в мире
Отчет (2008),
Краткое содержание: выводы, масштабы лекарственно-устойчивого туберкулеза
& Тенденции (стр. 16-18)
7.2 Туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ)
Туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью
(ШЛУ-ТБ) можно лечить только
с горсткой лекарств, а они более дорогие и имеют
побочные эффекты хуже, чем при лечении
туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью
(МЛУ-ТБ).
Туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью
широко распространена, и 45 стран сообщили по крайней мере об одном случае.Внутри стран бывшего
Советский Союз, где случаи
ШЛУ-ТБ высоки как в
абсолютный и относительный. Уровни устойчивости к
препараты второго ряда также
высокий в Японии и Южной Корее и умеренный в Южной Африке.
В других местах, в Африке, уровни
туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью
кажутся низкими. ШЛУ-ТБ — это
может возникнуть в результате ненадлежащего использования
противотуберкулезные препараты второго ряда,
но эти препараты еще не получили широкого распространения в регионе
Чтобы понять масштабы и характер
туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью
во всем мире всем странам необходимо увеличить
усилия по измерению сопротивления
противотуберкулезные препараты второго ряда.
Этот текст представляет собой резюме: ВОЗ,
Устойчивость к противотуберкулезным препаратам в мире, четвертая в мире
Отчет (2008),
Резюме: Выводы, ШЛУ-ТБ (стр.18)
7.3 Лекарственно-устойчивый туберкулез и ВИЧ
Существует значительная связь между
ВИЧ и
туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью
(МЛУ-ТБ). Основная причина
эта ассоциация может быть экологической: люди становятся
инфицированы как ВИЧ, так и
МЛУ-ТБ в местах, где пациенты находятся в тесном контакте с каждым
другие, такие как медицинские учреждения и тюрьмы.Улучшение
инфекционный контроль в этих
настройки могут иметь решающее значение для сокращения количества людей
инфицированы как ВИЧ, так и множественной лекарственной устойчивостью
туберкулез.
Люди, которые болеют обеими инфекциями одновременно, могут
умереть от туберкулеза, если им не будет быстро поставлен диагноз и не начато лечение Этот
вызывает серьезную озабоченность в странах без достаточного тестирования
объекты.
Чрезвычайно важно разработать методы, позволяющие обнаруживать
лекарственно-устойчивый туберкулез
быстро, особенно на ВИЧ
инфицированные пациенты.
Этот текст представляет собой резюме: ВОЗ,
Устойчивость к противотуберкулезным препаратам в мире, четвертая в мире
Отчет (2008),
Краткое содержание: Выводы, МЛУ и ВИЧ (стр.19)
7.4 Охват и методы обследования
Мониторинг
лекарственная устойчивость должна быть
часть обычного эпиднадзора, но для этого необходимы посевы и лекарства
чувствительность к
быть стандартом диагностики.Поскольку многие страны еще не
иметь эти объекты, исследования важны для определения
масштабы проблемы лекарственной устойчивости. Охват опроса и
надежность данных растет, но остаются серьезные пробелы. За
Например, очень сложно определить тенденции в самых высоких
бремя стран.
Самым большим препятствием является отсутствие лабораторных мощностей.
Тестирование на устойчивость к
препараты второго ряда не
доступны в большинстве стран, и было трудно
ввести тестирование на ВИЧ как
часть общей заботы о
туберкулез.Наднациональный
справочные лаборатории будут продолжать проводить тестирование
сопротивление, в то время как страны развивают свои собственные
объекты.
Новые методы обнаружения и мониторинга лекарственной устойчивости
туберкулез
развит. Для ответов на вопросы необходимы специальные исследования
такие как факторы риска приобретения лекарственно-устойчивого
туберкулез, или как болезнь передается в разных
населения.
Этот текст представляет собой резюме: ВОЗ,
Устойчивость к противотуберкулезным препаратам в мире, четвертая в мире
Отчет (2008),
Краткое содержание: выводы, охват и методы (стр.19-20)
7,5 Борьба с туберкулезом и лекарственно-устойчивым туберкулезом
Главный приоритет для всех стран — не допустить
развитие лекарственной устойчивости
туберкулез, но все случаи
которые появляются, нужно лечить должным образом.
Некоторым странам необходимо разработать способы обнаружения и лечения
случаи лекарственной устойчивости быстро. Это особенно важно в
страны с высокой долей противотуберкулезных
лекарственная устойчивость, страны
с высоким абсолютным числом
туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью
(МЛУ-ТБ) и страны с
заболели туберкулезом
коинфицирован с
ВИЧ.
Новые лекарства для лечения
туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью
срочно нужны.
Для борьбы с МЛУ-ТБ там
должны быть скоординированные усилия всех стран. Три
приоритетные области включают улучшения в
меры инфекционного контроля
для предотвращения передачи, расширение услуг тестирования для обнаружения
случаев быстро, и участие сообщества, чтобы пациенты
проверяли и регулярно принимали все свои лекарства. Самое главное, что все
пациенты должны быть зарегистрированы для получения подходящего лечения
программа.
Этот текст представляет собой резюме: ВОЗ,
Устойчивость к противотуберкулезным препаратам в мире, четвертая в мире
Отчет (2008),
Краткое резюме: выводы, борьба с туберкулезом и лекарственно-устойчивый туберкулез
(стр.20)
Туберкулез
Как он распространяется?
- ТБ передается воздушно-капельным путем, когда больной туберкулезом легких или горла кашляет, чихает или говорит, посылая микробы в воздух
- Когда другие люди вдыхают эти микробы, они могут заразиться
- Большинство людей заражаются микробами туберкулеза от кого-то, с кем они проводят много времени, например от члена семьи или друга
- TB — это , а не , распространяемое предметами домашнего обихода (например, столовыми приборами, посудой, стаканами, простынями, одеждой или телефоном), поэтому нет необходимости использовать отдельные предметы домашнего обихода.
В чем разница между туберкулезом и туберкулезом?
У большинства людей с ТБ-инфекцией защитные силы организма контролируют микробы, которые могут оставаться в живых в спящем или неактивном состоянии. Это называется латентной туберкулезной инфекцией.
- Пока микробы туберкулеза неактивны, они не могут причинить никакого вреда, и человек не болен
- Для большинства людей микробы туберкулеза всегда будут неактивными
- Люди с туберкулезом не заразны и не могут передавать туберкулез другим людям
- Инфекции можно определить по положительному результату туберкулиновой кожной пробы (или пробы Манту) или анализа крови (анализ высвобождения гамма-интерферона — IGRA или Quantiferon TB Gold-Plus).
У некоторых людей микробы ТБ преодолевают защитные силы иммунной системы, что приводит к прогрессированию инфекции ТБ до ТБ . У некоторых людей заболевание туберкулезом может развиться вскоре после заражения, у других заболевание туберкулезом может развиться спустя годы, когда их иммунная система ослабнет. Это может быть связано со старением, серьезным заболеванием, стрессовыми событиями, злоупотреблением наркотиками или алкоголем, ВИЧ-инфекцией или другими условиями.
- Когда неактивные микробы ТБ становятся активными, может развиться ТБ
- Только около 10 процентов людей, инфицированных туберкулезом, когда-либо заболеют туберкулезом.
- Люди с туберкулезом легких или горла могут заразить других.
- В большинстве случаев после двух недель приема соответствующих лекарств люди с туберкулезом больше не будут распространять туберкулезные микробы.
- Люди с туберкулезом других частей тела (кроме легких или горла) не являются заразными .
Каковы симптомы?
ТБ может вызвать заболевание в любой части тела, но легкие являются наиболее распространенными.У некоторых людей с туберкулезом могут быть только легкие симптомы. Люди с туберкулезом могут иметь некоторые или все следующие симптомы:
- Кашель, продолжающийся более трех недель и не улучшающийся
- Мокрота окрашенная кровью
- Лихорадка
- Ночные поты
- Необъяснимая потеря веса
- Всегда чувствую усталость
- Потеря аппетита
- Боль и / или припухлость в пораженной области.
Кто подвергается риску?
- Люди, длительное время находившиеся в тесном контакте с больным туберкулезом
- Люди, принимающие лекарства, укрепляющие иммунную систему, например.грамм. иммунотерапия, кортикостероиды или химиотерапия
- Люди, страдающие ВИЧ
Туберкулез: для медицинских работников — Canada.ca
На этой странице
Что необходимо знать специалистам здравоохранения о туберкулезе
Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis.
Из инфицированных:
- Около 5% заболеют туберкулезом в активной форме в течение 18-24 месяцев
- примерно у 95% разовьется латентная инфекция туберкулеза, из которых:
- Около 90% никогда не заболеют туберкулезом в активной форме
- У 5% будет реактивация и разовьется активный туберкулез в любой момент после первоначального заражения
Туберкулез обычно поражает легкие, но может также поражать другие органы, например:
- мозг
- позвоночник
- кости
- почки
- лимфатические узлы
Туберкулез является заболеванием, подлежащим регистрации в соответствии с законодательством во всех провинциях и территориях Канады. Это означает, что о случаях необходимо сообщать в соответствующие областные и территориальные органы здравоохранения.
Диагностика
Различают 2 типа туберкулезной инфекции:
- латентная туберкулезная инфекция
- Активный туберкулез
Скрытая туберкулезная инфекция (ЛТИ)
Для выявления латентной туберкулезной инфекции принято 2 теста:
- Туберкулиновая кожная проба
- Анализ крови (анализ высвобождения гамма-интерферона)
Предпочтения и исключения изложены в Канадских стандартах по борьбе с туберкулезом.
Кожная проба на туберкулез
Кожная туберкулиновая проба (также называемая туберкулиновой пробой Манту) используется, чтобы определить, не подвергались ли вы воздействию туберкулеза и, возможно, имеете ли вы латентную туберкулезную инфекцию или активную форму туберкулеза. Кожную пробу проводит:
- Введение небольшого количества неинфекционного туберкулезного белка под поверхность кожи пациента с помощью небольшой иглы
- измерение реакции пациента через 2 или 3 дня после теста
Если пациент заражен туберкулезом, кожная реакция наступит в течение 48–72 часов. В месте введения иглы появится покраснение с возможным затвердением (уплотнением).
Область твердости (не покраснения) следует объективно измерить линейкой. Положительным результатом можно считать измерение более 5 мм.
Сообщите пациенту, положительный или отрицательный результат теста.
Кожная проба положительная
Если у пациента положительный результат анализа, вам может понадобиться:
- продолжить расследование, чтобы исключить ложное срабатывание
- проведите дополнительные анализы, чтобы выяснить, есть ли у пациента туберкулез в активной форме
Вам также может понадобиться:
- оценить признаки и симптомы, указывающие на возможный активный туберкулез
- оценить факторы риска пациента
- заказать рентген грудной клетки
При наличии симптомов или ненормальных рентгенограммах грудной клетки следует взять мокроту на кислотоустойчивые бактерии, мазок и посев.
Положительный тест может быть получен даже в том случае, если у пациента нет скрытой туберкулезной инфекции. Это может случиться с людьми, которые были:
Кожная проба отрицательная
Отрицательный результат теста может быть, даже если в организме пациента присутствуют туберкулезные бактерии. Это может произойти, если у них есть:
- Слабая иммунная система из-за:
- ВИЧ-инфекция
- Активный туберкулез
- недавно был инфицирован человеком с активной формой туберкулеза:
- Через 3-8 недель после контакта кожная проба станет положительной
Анализ крови (анализ высвобождения гамма-интерферона)
Анализ крови на скрытую туберкулезную инфекцию:
- не рекомендуется для плановой диагностики латентной туберкулезной инфекции
- используется только при особых обстоятельствах
Туберкулез в активной форме
Показано обследование на активный туберкулез:
Диагностика активного туберкулеза включает 3 этапа:
- сделать полный анамнез и обследование
- заказать рентген грудной клетки
- заказать лабораторные испытания
Необходимо приложить все усилия для получения микробиологического диагноза.
В Канаде стандартный алгоритм тестирования на активный туберкулез включает следующие тесты:
- рентгенография грудной клетки
- Рентгенография грудной клетки сама по себе не может поставить окончательный диагноз
- После этого должны пройти микробиологические исследования на туберкулез
- Микроскопия мазка мокроты
- Каждый человек с подозрением на туберкулез должен пройти тестирование как минимум с 3 концентрированными флуоресцентными мазками
- Образцы мокроты (мокроты) следует собирать с интервалом не менее 1 часа
- Можно рассмотреть возможность получения в тот же день для уменьшения выбытия пациентов
- микобактериальный посев и фенотипический тест на лекарственную чувствительность (ТЛЧ)
- Каждый образец, отправляемый на микроскопию мазка, должен быть подготовлен для культивирования в 1 твердой и 1 жидкой среде
- Результаты посева обычно занимают от 2 до 8 недель
- должно проводиться в плановом порядке для всех первых положительных культуральных изолятов, полученных от каждого нового случая туберкулеза
- Быстрые молекулярные тесты на ТЛЧ должны быть зарезервированы для пациентов с высокой предтестовой вероятностью туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью
Фенотипическое ТЛЧ
- (NAAT)
- Взять по крайней мере 1 образец из дыхательных путей с помощью одобренной или утвержденной Министерством здравоохранения Канады системы NAAT для всех новых случаев с положительным мазком
- NAAT может также выполняться пациентам с отрицательным мазком мокроты
Тест амплификации нуклеиновой кислоты
Профилактика в медицинских учреждениях
Заболеваемость активным туберкулезом в Канаде в целом низкая. Однако контакт с людьми с недиагностированным активным респираторным туберкулезом действительно происходит в медицинских учреждениях.
Во всех медицинских учреждениях должна быть внедрена программа лечения туберкулеза или профилактики и контроля инфекций.
В медицинских учреждениях инфекционные лица должны быть помещены в отдельные (изолированные) комнаты.
Чтобы снизить концентрацию загрязняющих веществ в изолированном помещении, помещение должно:
- иметь соответствующую вентиляцию
- находиться при отрицательном давлении воздуха
Воздух из изолятора должен напрямую выводиться наружу.
Могут использоваться другие дополнительные меры предосторожности, например:
- ультрафиолетовое бактерицидное облучение
- Высокоэффективная фильтрация воздуха для твердых частиц (HEPA)
Находясь за пределами изолятора инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, маски должны носить:
- пациент
- человек с подозрением или подтвержденным туберкулезом органов дыхания
Лечение
Антибиотики могут вылечить активный туберкулез. Все пациенты с активным туберкулезом в Канаде должны первоначально лечиться по схеме:
- изониазид (INH)
- рифампицин (RMP)
- пиразинамид (PZA)
- этамбутол (EMB)
Если изолят, вызывающий заболевание, полностью чувствителен ко всем препаратам первого ряда:
- EMB можно остановить
- ПЗА выдать на первые 2 месяца
- после этого для оставшейся части терапии требуются только INH и RMP, обычно еще 4 месяца
Канадские стандарты по борьбе с туберкулезом могут предоставить дополнительные рекомендации по лечению:
- латентная туберкулезная инфекция
- туберкулез у детей
- Туберкулез с лекарственной устойчивостью
- ВИЧ-ассоциированный туберкулез
- внелегочный туберкулез
Лечение под непосредственным наблюдением:
- может гарантировать прием 100% предписанных доз
- — рекомендуемый подход для пациентов с факторами риска несоблюдения режима лечения
Стандартная схема выбора первого выбора для лечения латентной туберкулезной инфекции — это 9 месяцев ежедневного самостоятельного введения INH. Более подробная информация представлена в Канадских стандартах по туберкулезу.
Формы отчетности
Для получения дополнительной информации
Обследование на туберкулез (ТБ) | Визы и иммиграция
Жителям перечисленных ниже стран, подающим заявление на получение британской визы (действительной более шести месяцев), требуется справка, подтверждающая, что они не болеют инфекционным туберкулезом легких (ТБ).
Вам необходимо пройти тестирование на туберкулез в клинике, одобренной Министерством внутренних дел Великобритании.Дополнительная информация о том, как и где пройти тестирование, находится на веб-сайте Министерства внутренних дел.
Ваше местное посольство Великобритании или Верховная комиссия Великобритании также предоставит полную информацию о тестировании на ТБ в вашей стране.
А
- Афганистан
- Алжир
- Ангола
- Армения
- Азербайджан
Б
- Бангладеш
- Беларусь
- Бенин (пройдите тестирование в Нигерии)
- Боливия
- Ботсвана
- Бруней
- Буркина-Фасо (пройдите тестирование в Гане)
- Бирма
- Бурунди (пройдите тестирование в Руанде)
К
- Камбоджа
- Кабо-Верде (пройдите тестирование в Гамбии или Сенегале)
- Центральноафриканская Республика (пройдите тестирование в Камеруне)
- Чад (пройдите тестирование в Камеруне)
- Камерун
- Китай
- Конго (пройдите тестирование в Демократической Республике Конго)
- Кот-д’Ивуар (пройдите тестирование в Гане)
Д
- Демократическая Республика Конго
- Джибути (пройдите тестирование в Эфиопии)
- Доминиканская Республика
E
- Восточный Тимор (пройдите тестирование в Индонезии)
- Эквадор
- Экваториальная Гвинея (пройдите тестирование в Гане)
- Эритрея (пройдите тестирование в Кении)
- Эфиопия
г
- Габон (пройдите тестирование в Камеруне)
- Гамбия
- Грузия
- Гана
- Гватемала
- Гвинея (пройдите тестирование в Сьерра-Леоне)
- Гвинея-Бисау (пройдите тестирование в Гамбии или Сенегале)
- Гайана
H
Я
К
- Казахстан
- Кения
- Кирибати (пройдите тестирование на Фиджи)
- Кыргызстан (пройдите тестирование в Казахстане)
л
- Лаос (пройдите тестирование в Таиланде)
- Лесото (пройдите тестирование в ЮАР)
- Либерия (пройдите тестирование в Гане)
м
- Макао (пройдите тестирование в Гонконге)
- Мадагаскар
- Малави
- Малайзия
- Мали (пройдите тестирование в Гамбии или Сенегале)
- Маршалловы острова (пройдите тестирование на Фиджи)
- Мавритания (пройдите тестирование в Марокко)
- Микронезия (пройдите тестирование на Фиджи)
- Молдова
- Монголия
- Марокко
- Мозамбик
N
- Намибия
- Непал
- Нигер (пройдите тестирование в Гане)
- Нигерия
- Северная Корея
п.
- Пакистан
- Палау (пройдите тестирование на Филиппинах)
- Папуа-Новая Гвинея
- Панама
- Парагвай
- Перу
- Филиппины
R
S
- Сан-Томе и Принсипи (пройдите тестирование в Анголе)
- Сенегал
- Сьерра-Леоне
- Соломоновы Острова (пройдите тестирование в Папуа-Новой Гвинее)
- Сомали (пройдите тестирование в Кении)
- Южная Африка
- Южная Корея
- Южный Судан (пройдите тестирование в Кении)
- Шри-Ланка
- Судан
- Свазиленд (пройдите тестирование в ЮАР)
т
- Таджикистан
- Танзания
- Того (пройдите тестирование в Гане)
- Таиланд
- Туркменистан
- Тувалу (пройдите тестирование на Фиджи)
U
- Уганда
- Украина
- Узбекистан
В
- Вануату (пройдите тестирование на Фиджи)
- Вьетнам
Z
Контакты
.