Тянет в правом боку сзади в области поясницы: Хороший уролог в Краснодаре

Содержание

Боль в почках — основные причины, классификация характера боли, диагностика заболеваний почек

Одна из самых распространенных жалоб на приеме врача-уролога — боль в почках. Однако точно определить беспокоящий орган можно только с помощью тщательной диагностики.

Одна из самых распространенных жалоб на приеме врача-уролога — боль в почках. Однако точно определить беспокоящий орган можно только с помощью тщательной диагностики. Приносить дискомфорт в области поясницы и по бокам нижней части спины могут не только сами почки, но и их ближайшие «соседи»: селезенка, печень, органы мочеполовой системы и брюшной полости, а также заболевания опорно-двигательного аппарата. Далеко не всем известно, что чаще всего почки «болят» в нижнем подреберье (они располагаются чуть выше поясницы).

Заболевания почек, вызывающие боли в поясничной области:

пиелонефрит
Воспалительное бактериальное заболевание, которое чаще всего возникает у детей до 7-и лет, девушек от 18-и до 30-и лет, а также у пожилых мужчин. Оно сопровождается болями ноющего и тянущего характера, высокой температурой, головными болями. Развивается очень стремительно: первые симптомы становятся ощутимы уже через пару часов.

гломерулонефрит
Почки при заболевании поражаются сразу с двух сторон. Нарушается фильтрационная функция. Оно может быть вызвано аномалиями строения почек, инфекциями и токсикациями, а также онкологией. Человек испытывает сильные и режущие боли, повышение АД, сокращение мочеиспускания, недомогание, слабость, снижение аппетита, работоспособности.

почечная недостаточность
Серьезное заболевание, которое приводит к частичной или полной утрате способности почек образовывать мочу. Это может привести к поражению практически всех органов и систем организма. Данная патология возникает как следствие нарушения гемодинамики почек, сильной интоксикации или инфекции, острых периодов почечных заболеваний, травматических состояний. Основной симптом: резкое сокращение количества мочи. Если заболевание было зафиксировано на поздней стадии, назначается гемодиализ и подготовка к пересадке почки.

нефроптоз (смещение почки)
Причин возникновения патологии много: резкая потеря веса, травмы в области живота, аномальное развитие органа, состояния после беременности. Болевой симптом здесь очень сильный, его не удается устранить при помощи анальгезирующих средств. Боль в большинстве случаев усиливается при принятии вертикального положения, ближе ко второй половине дня.

злокачественные новообразования в почках (рак органа)
На ранней стадии заболевание обнаружить сложно, так как оно протекает бессимптомно. В развитии рак проявляется кровяными выделениями в моче, тупой постоянной болью в разных частях живота, скачками температуры, потерей веса. Для того, чтобы избежать проблему, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

доброкачественные новообразования в почках (гаматромы, аденомы)
Течение на ранней стадии проходит бессимптомно. В развитии возникают тянущие боли и дискомфорт в области поясницы. Лечение осуществляется хирургическим вмешательством.

мочекаменная болезнь
При образовании камней человек испытывает очень сильные боли, так как при движении объект двигается и повреждает ткани. Данный вид боли называют почечной коликой. Она начинается приступообразно и может «выстрелить» в любой области поясницы, а также нижней части живота и паховой области.

почечные кисты
Патология возникает в зрелом возрасте, но также встречается ее врожденный или приобретенный вид. Большие кисты могут вызывать боль в поясничной области, появление крови в моче, повышение АД.

Определить причину болезненности в области почек без тщательного обследования невозможно. Не менее опасно пытаться лечить симптом самостоятельно.

Любая, даже незначительная патология почек может перерасти в глобальную проблему. Неправильное лечение или его отсутствие способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Нередко присоединяются инфекции, поражаются другие органы и системы.

Отсутствие надлежащей терапии может привести к развитию тяжелых патологий. Среди них наиболее распространенными считаются сердечная недостаточность, энцефалопатия, отек легких и головного мозга. В тяжелых случаях возможны развитие сепсиса, уремическая кома и смерть пациента.

Избежать осложнений и избавиться от болей в области почек довольно просто. Не откладывайте обращение в клинику. Выберите хорошего врача, который поможет выяснить причину дискомфорта и подобрать методы лечения. Приходите на прием к специалистам Кутузовского лечебно-диагностического центра. Мы поможем вам справиться с проблемой и избежать появления серьезных патологий.

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если вы замечаете:

вы чувствуете боли в поясничной области (как отдельно с каждой стороны, так и одновременно с двух сторон)

дискомфорт в области верхней части поясницы в утренние часы

боль в пояснице, сопровождающуюся ознобом и повышением температуры тела

что количество мочеиспусканий, а также самой мочи резко снизились

частое мочеиспускание небольшим количеством мочи

изменение консистенции мочи (появление замутнения, крови, мелких камней и песка)

дискомфорт при мочеиспускании (жжение, боли)

Для диагностики заболеваний почек может потребоваться немало исследований. Чаще всего больному человеку неудобно посещать разные медицинские центры в поисках такой возможности. Кутузовский лечебно-диагностический центр предоставляет своим пациентам возможность пройти полноценное обследование в одном месте. Вам не придется тратить время на ожидание или выстаивать длительные очереди. Все процедуры проводятся по предварительной записи в точно установленное время.

У нас есть все необходимое оборудование для проведения исследований любой сложности. Для диагностики применяются высокоточные приборы, что позволяет избежать ошибочных результатов и подобрать максимально эффективную схему лечения. Ваше здоровье и комфорт для нас приоритетны.

Приходите на прием в клинику, чтобы вернуть себе радость жизни без боли.

Для постановки точного диагноза врач-уролог может назначить следующие диагностические методы:

лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи; биохимическое исследование, бактериологические исследования)

УЗИ почек

КТ почек при подозрении на МКБ для исключения новообразований

Если вы хотите до приема к специалисту самостоятельно снизить интенсивность боли, вам может помочь соблюдение диеты: исключите из рациона соленую, острую и копченую пищу, пейте отвары лечебных трав. Держите тело, а в особенности область поясницы и ноги, в тепле, соблюдайте постельный режим.

Помните, что любое заболевание, выявленное на ранней стадии, легче поддается лечению и экономит ваши силы и средства. При появлении первых симптомов заболеваний почек при первой же возможности обратитесь к врачу-урологу или пройти одну из комплексных программ обследования.

В нашем центре вы можете записаться к хорошим специалистам:

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-урологом Горовым Дмитрием Владиславовичем.

причины, с правой и левой стороны, по бокам, ноющая боль в области спины

Боль в правом боку спины не только вызывает дискомфорт, но и свидетельствует о возникших проблемах со здоровьем. Во многих случаях этот неприятный симптом возникает в результате развития патологических процессов во внутренних органах, а также при нарушениях в опорно-двигательном аппарате. По характеру проявления боли бывают острые, колющие, тянущие, с прострелом, тупые, разной степени интенсивности и продолжительности. Характерные особенности проявляемого болевого синдрома помогают установить истинную причину его возникновения.

Причины боли в правом боку со спины

К основным факторам, влияющим на появление болезненности в поясничной области с правой стороны, относят:

болезни почек;
дисфункция желчного пузыря;
недуги легких;
патологии кишечника;
нарушения в позвоночном столбе;
гинекологические заболевания;
травмы;
вынашивание ребенка.

Заболевания почек

Частой причиной, почему болит правый бок сзади спины, становятся проблемы с почками. Характерный болевой синдром появляется при таких болезнях, как пиелонефрит, гидронефроз, при камнеобразовании в почках. Кроме болевых проявлений, человека беспокоят такие симптомы:

изменения в количестве и цвете мочи;
отечность по всему телу;
повышение артериального давления;
рези во время мочеиспускания;
повышение температуры.

Своевременное выявление данных патологий поможет избежать перехода болезни в хроническую форму и предотвратить почечную недостаточность.

Дисфункция желчного пузыря

Болевые ощущения могут возникать при дисфункции желчных путей, а именно – при холецистите. Если в желчном пузыре наблюдаются гипермоторные нарушения, то болезненность проявляется кратковременными спазмами. При развитии гипофункции данного органа боль тупая и беспокоит на протяжении долгого времени. Симптомами заболевания являются горечь во рту, неприятная отрыжка, кишечные расстройства.

Когда в желчном пузыре образуются камни, и происходит закупорка желчных протоков, боль в правом боку со стороны спины проявляется наиболее ярко. Такая ситуация требует безотлагательной медицинской помощи.

Болезни легких

При воспалительных заболеваниях легких (пневмония, плеврит) возможно появление болезненных ощущений, усиливающихся при кашле или глубоком вдохе. Сопутствующими признаками данных недугов бывают:

кашель разного характера;
одышка;
высокая температура тела;
общая слабость.

Проблемы с кишечником

Состояние, при котором болит правый бок сзади спины, иногда возникает при патологических изменениях в кишечнике. Такие проявления бывают при спазматическом колите и синдроме раздраженного кишечника, при котором тянущая боль связана с употреблением определенных продуктов. Кроме болезненности, беспокоят урчание в животе, вздутие, газообразование и нарушение стула.

Болезни позвоночника

Нередко появлению болевого синдрома способствует развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Причиной дискомфорта становятся остеохондроз, межпозвонковая грыжа, а также искривление позвоночника. При таких патологиях происходит ущемление нервных отростков или напряжение мышц. Кроме боли, могут возникать и такие признаки:

онемение кожных покровов;
потеря чувствительности;
нарушение рефлекторной способности;
слабость в ногах;
ухудшение состояния кожи на нижних конечностях.

Гинекологические проблемы и беременность

Если болит правый бок со спины у женщин, стоит задуматься о гинекологических проблемах. Болезненность часто бывает при нарушении менструации, патологиях матки и яичников. В таких ситуациях проявляются следующие симптомы:

с иррадиацией в нижнюю часть спины;
сбой менструального цикла;
влагалищные выделения;
повышенная температура.

При осмотре у женщины определяется увеличение матки, придатков и болевой синдром при пальпации.

Дискомфорт иногда ощущают женщины в период беременности. Болезненность обычно ноющая и тянущая, что обусловлено растяжением связок и мышц при усиленном росте матки. Симптомы имеют физиологический характер, поэтому лечения не требуют.

Травмы

Неприятные проявления могут быть вызваны травматическими повреждениями. В основном, это происходит при ушибах спины или живота, сопровождающихся образованием гематом. На осмотре доктор может обнаружить ссадины и отечность на коже, а также болезненность при пальпации.

Для выяснения причины болевых проявлений обязательно требуется посетить специалиста, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Диагностическое обследование

Если болит бок с правой стороны со спины, следует обратиться к терапевту, чтобы определить источник болезненных проявлений. Для полноты картины потребуется посещение таких врачей, как невролог, нефролог, гастроэнтеролог, ортопед, травматолог или гинеколог.

Для постановки диагноза и назначения лечебной терапии пациентов направляют на диагностические мероприятия:

общее обследование крови и мочи;
биохимический анализ крови;
анализ кала;
мазок из влагалища;
рентген легких и позвоночника;
ультразвуковое исследование;
компьютерная томография.

После получения результатов обследования специалист назначает необходимое лечение.

При появлении болевых симптомов крайне не рекомендуется откладывать посещение медучреждения и тем более самостоятельно принимать серьезные лекарственные препараты. Отсутствие лечения может привести к печальным последствиям для здоровья.

Лечебная терапия

Выяснив, почему болит правый бок сзади спины, доктор прописывает лечение. Первой задачей специалиста является устранение боли – кроме случаев, требующих срочного хирургического вмешательства.

Для купирования болевых симптомов назначают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Дальнейшая терапия зависит от заболевания и его стадии. При некоторых заболеваниях устранить болевой синдром помогут массаж, физиопроцедуры, принятие ванн с гидромассажем. Такие назначения выполняются только доктором.

Вовремя обратившись к врачу, можно быстро избавиться от неприятных проявлений и предотвратить последующее осложнение.

Иногда болезнь настигает нас внезапно, застает врасплох, приводя к панике и необдуманным поступкам. Когда мы чувствуем, что болит правый бок со спины,
не следует принимать поспешных решений и «заглушать» симптомы обезболивающими средствами. Стоит понимать, чем вызваны эти ощущения и только после выявления причины, заняться ее устранением. Рассмотрим несколько вариантов болезни по болевым признакам.

Отдает в спину

Если устойчивая боль с правой стороны спиныне утихает в течение нескольких часов, это может означать, что причина кроется в заболеваниях, а не в неудобной постели. Дело вовсе не в привычной ломоте старых суставов или позвоночника, причина значительно серьезнее. Здесь понадобится консультация врача, потому что болит правый бок и отдает в спинупо нескольким причинам:

при патологии половой системы;
болезни почек;
защемления седалищного нерва;
сбой в работе кровеносной системы;
заболевания органов дыхания;
сердечного недомогания.

Каждая из этих причин достаточно серьезная и многие люди начинают излишне нервничать по этому поводу. Тем не менее, существует много благоприятных способов развязки данной проблемы. Важно разобраться в первопричинах заболевания и грамотно, успешно их устранять.

Если устойчивая, перманентная боль в правом боку отдает в спину,
специалисты вам посоветуют пройти глубокое обследование и получить квалифицированную диагностику. Важно точно знать очаг, где болит. В том месте, откуда мозг получает сигнал о проблеме, чаще всего и кроется патология.

И только в случае своевременного обращения к врачу, возможно, эффективно локализовать заболевание, а затем и полностью устранить болезнь. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Но бывают нередки случаи, когда боль в правом боку со стороны спинывызвана органами, находящимися вдали от кажущегося источника. Такие явления в медицине называют иррадиирующими, т.е. таким, что могут охватывать не только прилегающие участки пораженного органа, но и отдавать в неожиданных местах.

Если болит в правой части спины, боль характеризуется по нескольким признакам:

статическая;
пульсирующая;
резкая;
безостановочная;
возрастающая;
простреливающая;
тянущая;
хроническая;
тупая.

Если постоянно болит правый бок сзади спины,
то, скорее всего, это говорит о том, что в организме идет неправильный обмен веществ, точнее белков. Пульсирующая боль возникает в мышцах полых органов при их не контролированных, хаотичных сокращениях. Резкая боль появляется при движении и попадании камней в мочеточник.

Она ограничивает, порой парализует движение, делая невозможными даже переворачивания в постели. Также, тянущая и нарастающая боль появляется тогда, когда воспаляется желчный пузырь или в результате острого или хронического панкреатита. Человек порой не понимает, почему болит бок с правой стороны со спины,
будто там вонзили шпильку. После визуального обследования и пальпирования, врач выявит связь с поджелудочной железой.

Очень часто возникает из-за деформации позвоночника, неудобного нахождения в неудобной позе долгое время. Этому способствует постоянная работа сидя, неправильно подобранная высота стула или невысокая физическая нагрузка.

Проблемы с позвоночником возникают после различных травм и поэтому болит правая сторона. Это служит основанием для того, чтобы обратиться к врачу. Прострелы возникают при патологиях спинного мозга или воспалении седалищного нерва. Определить точную причину подобных ощущений может профильный специалист.

Под ребрами

Кочующую боль, вызванную рядом причин, выявляют, когда болит правый бок со спины под ребрами.
Возможный холецистит, определенный по этим признакам, даст дополнительные неприятные ощущения. Хронические патологии органов пищеварения могут стать ответом на вопрос: что болит в правом боку со спины?

Аналогичные симптомы сопровождают доброкачественные и злокачественные опухоли внутренних органов в области ЖКТ. Если тянуще болит в правом боку со спины, этопохоже на заболевание дуоденит. Вышеперечисленные симптомы, а также,обильное потоотделение и отрыжка горечью, дополняют список признаков этих заболеваний.

Если есть ощущения распирания, то это может быть рецидив холецистита. С момента появления симптома стоит применить строгую диету, ибо острую боль иногда «тушат» голодом, который благоприятно влияет на стабилизацию состояния пациента.

При неполноценной работе желчного пузыря также болит подобным образом. Все эти заболевания невозможно вылечить самостоятельно, при их появлении, следует бить тревогу и вызывать скорую помощь. В дальнейшем только специалисты могут помочь вылечить заболевание.

В пояснице

Нередко случаются приступы . Чаще всего они вызваны возрастными изменениями структуры мышц, перераспределением нагрузки на них и усиления работы новой группы мышц, которой раньше было не свойственно выполнять такие задачи.

Становится известно, почему болит правый бок сзади спины,
если изменения диагностированы путем УЗИ или рентгена. Уточнив у врача, насколько сильны изменения, применяются различные способы лечения.

Если прогрессирует тупая боль в правом боку со спины,
скорее всего, это вызвано патологией почек. Пиелонефрит, нефрит, а также, мочекаменная болезнь характеризуется нелокальным характером. Боль в правой нижней части спины,
вызвана такими заболеваниями. Стойкое отсутствие аппетита вызывает воспаление почки и нарушение мочеиспускания.

Также, если обнаружен аппендицит, то становится ясно, почему болит правый бок со спины. Отраженная боль немедленно обнаруживает себя, что нередко вводит в заблуждение. Нередки подобные симптомы при болезни сердца и легких. Но диагноз возможно установить лишь при тщательном обследовании пациента и изучении всех анализов.

Причины, почему болит в правом боку спины,могут быть механическими, т.е. вызваны разными травмами, повреждениями внутренних органов. Резкие физические нагрузки, также, могут вызвать боль в правом боку ближе к спине.

Особое внимание к подобным отклонениям от нормы, должно быть, у беременных женщин. Если имеется патология внутренних органов, то признаки их могут проявляться очень явно, область сильно болит.

Возникшая острая боль в правом боку со спинысвидетельствует об изменениях некоторых внутренних органов. Потребуется консультация врача и выполнение всех его рекомендаций.

Из вышесказанного можно сделать вывод: для определения точной причины, следует пройти обследование и установить характер болезни, место ее возникновения. Диагностировать явление, может квалифицированный врач с помощью медицинского оборудования.

Тем не менее, если у вас что-то болит, ощущения такого характера необходимо отслеживать и реагировать на их появление. Если они появились впервые, следует немедленно обратиться к врачу. Только специалист может установить причину их появления.

Перманентное возникновение подобных явлений облегчит понимание их возобновления, а также, не будет потеряно время на применение облегчающих состояние препаратов. К сожалению, болезни преследуют нас на протяжении всей жизни, однако, получив информацию, мы становимся более вооруженными и готовыми отражать атаки недугов.

Видео по теме

Боль — это сигнал, что в организме не все в порядке. Но на основании одной лишь жалобы, пусть даже с уточнением локализации, диагноз поставить нельзя. Например, боль в спине справа может встречаться при патологиях спины и внутренних органов, расположенных в правой половине тела. И только правильно назначенное обследование может выявить причину этой боли.

Краткое путешествие в анатомию

Нас интересует правая сторона. Сначала представим, что она состоит из костно-мышечного слоя, покрытого кожей с подкожной жировой клетчаткой, и внутренних органов.

Теперь рассмотрим строение правой половины тела сверху вниз. Под ключицей за лопаткой и задними отделами ребер располагается правое легкое, покрытое плеврой, ниже — диафрагма (дыхательная мышца) и печень с желчным пузырем.

Затем примерно на одном уровне располагаются правая почка с мочеточником, правая половина толстого кишечника с печеночным изгибом сверху и аппендиксом (червеобразным отростком) снизу и петли тонкого кишечника.

И все эти анатомические образования могут «болеть».

Все заболевания, при которых болит спина справа можно разделить на четыре группы: заболевания и травмы костных и нервных структур спины, болезни дыхательной системы, патология желудочно-кишечного тракта и заболевания мочевыделительной системы.

Заболевания и травмы костных и нервных структур спины

При патологии позвоночника и спинного мозга, защемлении нервных корешков с правой стороны при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, спондилезе и других дегенеративных процессах проявляется резкая боль в спине справа.

Такая боль часто бывает проекционной, то есть распространяется только по ходу нервного корешка и его ветвей, и наблюдается при межреберной невралгии и радикулите.

Патологию позвоночника можно отличить от других заболеваний по совокупности других симптомов. Отмечается скованность в спине и усиление боли при любом движении, боль может иррадиировать в конечности, грудную клетку и паховую область. Может наблюдаться нарушение чувствительности на пораженной стороне («ползание мурашек», онемение). Мышечный тонус снижен.

Перелом ребер или лопатки справа также будет сопровождаться выраженной болью, усиливающейся при глубоком дыхании, кашле и движениях.

Болезни дыхательной системы

Боль справа со спины может быть симптомом патологии дыхательной системы.

При правосторонней пневмонии (воспаление легких) иногда наблюдается боль различной интенсивности с правой стороны грудной клетки и лопатке. Она увеличивается при кашле и глубоком вдохе.

Заболевание диагностируется на основании жалоб больного, характерной клинической картины (повышение температуры, кашель, хрипы в легких, выслушиваемые при аускультации, перкуторно — притупление легочного звука над зоной воспаления) и данных рентгенологического исследования.

Плеврит (воспаление плевры) сопровождается резкой болью в правом боку спины при дыхательных движениях. Плеврит может быть сухим и экссудативным (гнойным). Боли отмечаются при обеих формах заболевания.

Плевра (оболочка легких) содержит много нервных окончаний. При сухом плеврите во время дыхания воспаленные листки плевры трутся друг о друга, вызывая боль режущего характера, усиливающуюся при кашле или движении. При гнойном плеврите отмечаются постоянные сильные боли справа, дыхание с пораженной стороны не в полном объеме.

Заболевание диагностируется на основании данных рентгенологического исследования. Значительное облегчение приносит пункция плевральной полости с удалением воспалительного экссудата и введением антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

При спонтанном пневмотораксе (разрыв легкого с попаданием воздуха в плевральную полость) справа отмечается внезапная острая боль в грудной клетке, иррадиирующая в лопатку. На пораженной стороне отмечается отсутствие дыхательных движений, расправление межреберных промежутков, аускультативно — тишина.

Спонтанный пневмоторакс может быстро перейти в напряженный, если воздух наполнит плевральную полость, а края раны в легком слипнутся. В этом случае первая помощь: плевральная пункция, во время которой удаляют воздух и оставляют дренажную трубочку для контроля. Спонтанный пневмоторакс наблюдается при буллезной болезни легких, кавернозном туберкулезе и легочном абсцессе.

При бронхолегочных раках, локализующихся в дистальных отделах правого легкого с прорастанием в плевру по задней поверхности легкого, отмечаются тянущие боли в спине справа.

Например, при онкологическом процессе в верхушке правого легкого развивается так называемый синдром Пенкоста или бронхиальная плексопатия. Боль распространяется на правое плечо, лопатку и медиальную поверхность руки. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, движении и по мере роста опухоли. При затрагивании межреберного нерва может носить опоясывающий характер.

Патология желудочно-кишечного тракта

У некоторых людей при злоупотреблении вареными яйцами почему-то болит правый бок спины. Напомним, что яйца обладают желчегонным действием, а при хронических заболеваниях печени и желчного пузыря могут спровоцировать обострение патологического процесса за счет усиленного желчеобразования.

Боль при остром холецистите обычно локализуется в правом межреберье с иррадиацией в правое плечо, лопатку и надплечье, может отмечаться жжение в пояснице. Болевой приступ длится от нескольких часов до нескольких суток. Отмечается тошнота, повышение температуры тела. При наличии конкрементов (камней) в желчном пузыре — желтушность кожных покровов.

Правый бок спины болит при остром аппендиците. Эта нетипичная картина наблюдается, когда аппенДикулярный (червеобразный) отросток располагается сзади слепой кишки, отечен, увеличен в размерах. Может тянуться к почке или к желчному пузырю.

Сильная боль в пояснице справа может наблюдаться при забрюшинном расположении червеобразного отростка. Для диагностики аппендицита в этом случае хирурги используют специальные приемы (пальпация в определенных точках, воздействие на соседние органы). А так же вспомогательные способы исследования: УЗИ, лапароскопия.

Боли в правом боку могут наблюдаться при кишечной колике и метеоризме. Проходят они самостоятельно или после приема одной таблеточки Но-шпы.

Опухоль печеночного изгиба толстой кишки, достигая определенных размеров, также может вызывать неприятные ощущения в правом боку.

Заболевания мочевыделительной системы

Все заболевания почек, в нашем случае — правой почки, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит, абсцесс почки, гидронефроз и другие проявляются болями в правом боку спины и в пояснице.

Боли могут быть острыми, ноющими, тянущими, тупыми и распирающими, отмечается характерная иррадиация их по ходу мочеточника. При поколачивании поясничной области (симптом Пастернацкого) справа отмечается усиление боли.

Важным диагностическим критерием при всех этих заболеваниях будет изменение цвета, запаха и консистенции мочи. В анализах также выявляются характерные отклонения.

Острая боль в поясничной области спины справа наблюдаться при почечной колике (мочекаменная болезнь) и при тромбозе почечной артерии.

Почечной коликой называют выраженный болевой синдром, выявляющийся при мочекаменной болезни, когда камень начинает двигаться по мочеточнику. Тромбоз печеночной артерии — грозное заболевание, при котором развивается острое нарушение кровообращения в почке. При несвоевременной диагностике может произойти инфаркт почки.

При всем этом многообразии заболеваний, проявляющихся болью в спине, опытный врач всегда способен выделить те признаки, которые позволят ему точно поставить диагноз. Только врач может назначить правильное обследование с консультацией специалистов по профилю патологии и провести адекватное лечение. Самолечение в данном случае может закончиться тяжелыми осложнениями и даже инвалидностью.

Возникновение болезненных ощущений – сигнал организма о сбое
. Если у вас болит правый бок со спины, внимательно отнеситесь к симптому и позаботьтесь о его устранении. Самостоятельно определить причину возникшей боли можно только приблизительно, для постановки точного диагноза нужна помощь врача. Если вам непонятно, какой доктор нужен, запишитесь на приём к терапевту. Он направит на обследование и обозначит схему дальнейших действий.

При невыносимой, острой, резкой боли вызовите бригаду скорой помощи. Вам может понадобиться срочное медицинское вмешательство!

Прислушайтесь к организму и определите, где конкретно у вас болит, куда отдаёт боль и есть ли дополнительные симптомы
. При проблемах с позвоночником или мышцами боль возникает в любой части спины и зависит от месторасположения проблемы. Часто она ситуативная и возникает после физических нагрузок или неудобного положения тела. Острые воспалительные процессы внутренних органов, как правило, сопровождаются дополнительными симптомами: слабость, тошнота, кашель, повышение температуры. На начальных стадиях заболевания может не быть особенных проявлений, кроме болевого синдрома, поэтому для раннего выявления болезни важно обратиться к врачу.

Место боли характеризует орган, на который необходимо обратить внимание:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».

Верхняя часть спины справа под лопаткой. Здесь проявляют себя болезни дыхательной системы и позвоночника.
Средняя часть спины справа под рёбрами. Это зона нижних отделов лёгких, пищеварительной системы, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени.
Нижняя часть спины справа около талии – область мочевыделительной системы, правой почки.
Поясница справа – возможные проблемы с кишечником, гинекологией, мочевыделительной системой.
Вся спина справа – пищеварительная система, позвоночник, мышцы.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач
-невролог —
городская покровская больница.
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Если боль появляется только по утрам и проходит через час, обратите внимание на спальное место. Возможно, вы спите в неудобной позе или пора менять матрас.

Посмотрите видео про это:

Возможные причины

Болезни дыхательных путей

Особенность – усиление болезненных ощущений при глубоком вдохе
. Для лечения обращаются к терапевту, который при необходимости направит к пульмонологу.

Плеврит – воспаление плевры. Боль носит колющий или режущий характер, усиливается при глубоком дыхании, резких движениях и ослабевает, если лечь на больной бок. Дополнительные симптомы: кашель, повышенная температура, одышка. Диагностируется рентгенографией, УЗИ. Для лечения используются антибиотики, различные врачебные манипуляции, иногда хирургическое вмешательство.
Пневмония – воспалительный процесс дыхательных отделов лёгких. Боль ощущается под лопаткой или под рёбрами, обостряется при глубоком дыхании, кашле. В редких случаях на начальной стадии заболевания других симптомов нет, далее повышается температура, появляется кашель, выделение мокроты, слабость. Лечится антибиотиками, которые подберёт врач.
Пневмоторакс — скопление газов в плевральной полости лёгких. Боль очень сильная, острая, колющая, отдаёт в руку, плечо, усиливается и кашле. Человеку хочется сидеть или принять полулежачее положение, появляются одышка и холодный пот, паника. Диагностируется рентгенографией и пункцией лёгких. Необходима срочная помощь врача!
Рак лёгкого. Невыносимая и постоянная сильная боль возникает только на последних стадиях рака, если опухоль прорастает в плевру.
Инфаркт лёгкого – омертвение части лёгкого и пропитывание этого органа кровью при закупорке артерии тромбом. Боль очень сильная, острая, режущая справа под лопаткой. Дополнительные симптомы: одышка, тахикардия, кровохарканье. Нужно срочно вызвать скорую помощь!

Болезни пищеварительной системы

Сопровождаются, как правило, дополнительными симптомами: болью в животе, тошнотой, рвотой
. Терапевт может направить вас к гастроэнтерологу.

Метеоризм – скопление газов в кишечнике. Боль тупая, тянущая, сопровождается вздутием живота. Появляется после приёма некоторых продуктов (бобовых, газировки и т. д.), как следствие кишечных заболеваний или невроза. Болезненные симптомы устраняются спазмолитиками, сорбентами и пеногасителями.
Аппендицит – воспаление аппендикса. Если отросток находится за слепой кишкой, то болезненные ощущения возникают не в животе, как бывает в большинстве случаев, а в пояснице снизу справа. Боль острая, постоянная, отдаёт в ногу, пах, тазовую область. Если лечь на левый бок – она усилится. Дополнительные симптомы: тошнота, слабость, иногда температура выше 38 градусов. Требуется срочное хирургическое вмешательство!
Кишечная колика – спазм мускулатуры кишечника. Боль в нижней части поясницы жгучая, схваткообразная: то усиливается, то уменьшается, через некоторое время переходит в область живота. Дополнительные симптомы: слабость, учащённое мочеиспускание, тошнота, диарея. Возможные причины: отравление, стресс, кишечные заболевания, гастрит. При кишечной колике принимают спазмолитики и прикладывают грелку.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач
-невролог, городская поликлиника, Москва.

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Сильная кишечная колика может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, при которых ни в коем случае нельзя использовать грелку, а необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Острый холецистит – воспаление желчного пузыря. Боль в правой части живота, в подреберье, отдаёт в область ниже правой лопатки. Может проходить самостоятельно через некоторое время (полчаса-час). Возникает чаще ночью или утром, после употребления жирной пищи или алкоголя. Дополнительные симптомы: горький привкус во рту, тошнота, рвота желчью, белый налёт на языке. Диагностируется по анализам крови, мочи, кала, УЗИ желчного пузыря. Лечится хирургическим путём или лекарственными средствами, обязательно соблюдение диеты.
Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль в боковой части живота, отдаёт в поясницу справа. В редких случаях ощущения со стороны живота отсутствуют и чувствуются только в спине, в центральной части справа. Боль тупая, схваткообразная: то усиливается, то ослабевает. Дополнительные симптомы: тошнота, рвота без облегчения, лицо приобретает сероватый оттенок, вздутие живота. При усилении болей вызывайте скорую помощь! В ожидании врача можно принять спазмолитик. При хроническом панкреатите возникает тупая боль в правом боку со спины после переедания или .

Болезни мочевыделительной системы

Наиболее частая причина боли в правом боку сзади, если она не связана с позвоночником и мышцами. Терапевт направит вас к урологу или нефрологу.

Забрюшинная гематома или забрюшинное кровоизлияние – внутреннее кровоизлияние при повреждении органов брюшной полости. Возникает в результате травмы: падения с высоты, удара в живот. Боль в спине и в животе зависит от степени повреждений: от отсутствия симптомов до болевого шока. Диагностируется по результатам УЗИ, компьютерной томографии и рентгенографии. Требует медицинского вмешательства!

Иногда начало болезни почек и мочевыделительной системы проявляется только болевым синдромом в области поясницы без дополнительных симптомов!

Нефроптоз – смещение почки. В начале заболевания боль в правом боку со спины непостоянная, тупая. Появляется в вертикальном положении тела, в основном после сильного кашля или физической нагрузки. Проходит, если лечь. В дальнейшем болевые ощущения нарастают, может возникнуть почечная колика. Диагностируется при пальпации, УЗИ в положении лёжа и стоя, МРТ. Первая степень опущения почки лечится консервативными методами: гимнастикой, бандажами, санаторным лечением, массажем. Вторая и третья степени могут потребовать хирургического вмешательства.
Почечная колика – закупорка верхних мочевыводящих путей. Боль сильная, схваткообразная в районе талии справа, отдаёт в область лобка, позже распространяется на всю поясницу. Может подниматься температура тела, возникать рвота, вздутие живота. До приезда врачей скорой помощи можно выпить или вколоть спазмолитики. Если кроме боли нет других симптомов, хорошо помогает тёплая грелка. В ожидании врача следует лечь так, чтобы почки были выше мочевого пузыря (полусидячее положение тела).
Уролитиаз – мочекаменная болезнь – образование камней в мочевыделительной системе. В зависимости от расположения камней, боль может возникать в разных частях спины: в почечной чашечке – тупая боль глубоко в пояснице, в почечной лоханке — отдаёт в правое подреберье, в верхних отделах мочеточника – острая непереносимая боль в пояснице при движении, может распространиться на область от подреберья до паха. При наличии камня в нижнем отделе мочеточника – сильная боль в нижнем отделе поясницы с переходом на половые органы. Диагностируется по анализам мочи, УЗИ, МРТ. Лечится консервативным или оперативным методом (по выбору врача). Часто врачи прописывают травы: укроп, фиалку, календулу, лапчатку, листья брусники, зверобой, шалфей, толокнянку, шиповник и другие. В аптеке продаются специальные травяные почечные сборы.
Гидронефроз – расширение почечной лоханки. Боль ноющая, не зависит от положения тела. Моча может темнеть и окрашиваться в красноватые оттенки — это признак присутствия крови. Боль ноющая, иногда ощущаются симптомы почечной колики, слабость, тошнота. Диагностируется при помощи УЗИ и рентгенографии. Лечится в условиях стационара, требуется выведение мочи для снижения давления в почке.
Пиелонефрит – бактериальное воспаление почек. Боль ноющая, тупая, иногда , не зависит от положения тела, может быть похожа на почечную колику. Дополнительные симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, отёки лица и конечностей. Диагностируется анализами крови и мочи, УЗИ, компьютерной томографией, рентгеном. Лечится антибиотиками, которые должен выписать врач по результатам анализов.
Абсцесс почки – гнойное воспаление. Встречается редко: как следствие пиелонефрита или мочекаменной болезни. Боль резкая, острая. Симптомы похожи на пиелонефрит, дополнительно может появиться озноб, жажда. Требуется вызов скорой помощи и срочная операция!

Проблемы с позвоночником, спинным мозгом

Особенность такого типа болей состоит в том, что они усиливаются или утихают в зависимости от движений и положения тела. Врач может направить к ортопеду, невропатологу, мануальному терапевту.

– дистрофические нарушения в суставных хрящах. Боль тупая, в зависимости от расположения отдаёт в плечо, руку или ноги, и ягодицы. Человеку тяжело наклониться, разогнуть спину. При физических нагрузках, резких движениях, долгой статичной позе ощущения усиливаются, в покое — утихают. Для облегчения состояния снимают мышечный спазм и воспаление. При лечении применяют противовоспалительные препараты, обезболивающие, согревающие мази, часто врачи назначают физиопроцедуры: парафиновые аппликации, фонофорез, лазерную терапию. При остеохондрозе полезен лечебный массаж.
– деформация позвонков из-за разрастания костной ткани. Отростки сдавливают окружающие нервные окончания и вызывают ноющую, тупую, одностороннюю боль, которая не зависит от положения тела и времени суток. Если при пальпации надавить на болезненный участок, возникнет острый прострел. При поясничной форме иногда возникает онемение ног. Диагностируется при помощи рентгена, МРТ. Лечится обезболивающими, противовоспалительными препаратами, полезны массаж и электрофорез.
Межпозвоночная – выпячивание межпозвонкового диска. Характеризуется постоянной тянущей, ноющей болью, которая усиливается к концу дня. При резких движениях возможно чувство прострела, острой молниеносной боли. Ощущения усиливаются при поворотах в сторону, наклонах и утихают в лежачем положении. Для облегчения состояния можно принять обезболивающее (парацетамол, анальгин, новокаин). Лечение направлено на снятие боли и воспаления, прописываются ЛФК и массаж. Оперативное вмешательство — редко и по серьёзным показаниям.
Радикулопатия () – поражение корешков спинного мозга. В большинстве случаев является следствием остеохондроза, межпозвоночной грыжи или стеноза (сужения спинномозговых каналов). Боль сильная — острая или тупая, отдаёт в разные отделы позвоночника. Характерна потеря чувствительности некоторых участков мышц спины, этот процесс сопровождается онемением или покалыванием, чувством жжения. Лечение направлено на выявление и устранение причин появления симптомов. Для облегчения состояния принимают обезболивающее, делают массаж, пользуются специальными мазями (Быструмгель, Вольтарен). Из народных средств помогают баня и прикладывание натуральной шерсти к больному месту.

Боль имеет разный характер, возникает по всевозможным причинам, не всегда легко определяется.

Главное – быстро обратиться к врачу
. Многие заболевания лечатся гораздо проще, менее затратно по времени и дешевле по деньгам, если выявлены на ранних стадиях появления. Берегите здоровье!

Запомнить

Боль в спине справа может наблюдаться вследствие патологий различных систем организма.
Первым делом определите локализацию боли, связь возникновения с каким-либо фактором и сопутствующие симптомы.
Заболевания дыхательной системы. Бронхит, пневмония, плеврит, пневмоторакс, инфаркт легкого, онкология. Главное отличие – возникновение боли на вдохе, сопровождение одышкой и кашлем. Диагностика – анализ крови, рентгенография легких.
Заболевания пищеварительной системы. Метеоризм, аппендицит, кишечная непроходимость, холецистит, панкреатит. Боль в животе может иррадиировать в поясницу, присутствуют диспепсические симптомы, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, вздутие живота, горечь во рту, налет на языке. Диагностика: анализы крови и кала, ФГДС, УЗИ.
Заболевания мочевыделительной системы. Нефроптоз, пиелонефрит, почечная колика, гидронефроз, камни в почках. Боли сопровождаются изменениями мочи, отеками, температурой. Диагностика – анализы мочи и крови, УЗИ, рентгенография, МРТ.
Заболевания поясничного отдела позвоночника. Все стадии остеохондроза, радикулит. Боль ноющая, тупая, при защемлении нерва – интенсивная и стреляющая. Возникают боли, жжение, покалывание и онемение в нижних конечностях. Диагностика – осмотр, рентген, МРТ, анализы крови.
Обратитесь к терапевту для обследования. Лечение устанавливается после определения заболевания, вызвавшего боль.

«Болит правый бок со спины» – именно с такими жалобами чаще всего люди приходят к доктору, но это настолько абстрактное и размытое понятие, ведь данный симптом может свидетельствовать о большом количестве разнообразных патологий.

Как у женщин, так и мужчин правый бок сзади спины может болеть из-за патологий позвоночника, проблем с почками или кишечником, а также отклонений в работе мочеполовой системы. Именно поэтому нужна помощь опытного специалиста, ведь только он поставит правильный диагноз, и назначит правильное лечение.

Причины

Боль в правом боку со стороны спины развивается из-за наличия в человеческом организме конкретного заболевания, которое приводит к развитию данного симптома. В большинстве случаев, это связано с ярко выраженным воспалительным процессом, который прогрессирует в том или ином органе. Не стоит забывать о поражениях опорно-двигательного аппарата, нервных окончаний и мягких тканевых структур.

Заболевание не выбирает человека, и соответственно болезненность может наблюдаться у обоих полов, а также у людей различного возраста, и разного социального статуса. Причины, которые могут вызывать боль в правом боку со спины, очень обширны, и чтобы точно поставить диагноз, необходимо комплексное обследование организма. Далее краткий перечень, самых распространенных патологий, связанных с болями в правом боку.

К ним относят:

патологии почек;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
нарушения в работе желчного пузыря;
болезни дыхательной системы;
гинекологические патологии;
заболевания опорно-двигательного аппарата;
беременность;
травмы.

Из всего вышеперечисленного становится ясно, что выявление истинной причины болезненности может быть очень длительным, поэтому стоит прислушиваться к первым изменениям в организме, и сразу же сообщать о них доктору. Это позволит сократить время диагностики, и начать лечение.

Боль в правом боку у мужчин

При наличии болей у мужчин, в правом боку со стороны спины, можно диагностировать специфические патологии, характерные только для мужского организма. При наличии воспалительного процесса в яичках, можно заподозрить венерическую патологию. Мужчина испытывает сильные боли в животе, и в поясничном отделе с правой стороны, присоединяется повышенная температура и рвотные позывы.

Тянущая боль может возникать при наличии доброкачественных или злокачественных новообразований в области половых органов. Боль опоясывающего характера внизу спины может свидетельствовать об аденоме простаты, или простатите, при этом во время мочеиспускания присутствуют рези.

Боль в правом боку со стороны спины у мужчин часто свидетельствует о проблемах с предстательной железой

Разновидности и характер боли

Во время опроса пациента, доктор всегда спрашивает об интенсивности болевых ощущений, их характере и локализации. Это является очень важным, так как это поможет в дальнейшей диагностике, и поможет определить, почему болит правая часть спины. Боль может быть:

режущая;
колющая;
тупая;
острая;
ноющая;
жгучая;
тянущая.

В зависимости от места локализации: ниже поясницы, выше поясницы. Кроме того, боль может быть с правой стороны, или же отдавать в близлежащие органы и ткани, а также возникать периодами, или сопровождать пациента постоянно. Боль колющего характера возникает во время движения. Чаще всего болезненность наблюдается на фоне острого панкреатита, у пациента колет сзади справа, даже в неподвижном состоянии.

Если спину тянет, то это может быть признаком серьезного заболевания. Со временем боль может переходить в ноющую, это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу.

Жгучие, острые и режущие боли развиваются на фоне травм позвоночника, из-за повреждений мышц спины, а также из-за отклонений в работе внутренних органов. Когда у человека защемление позвонков, ревматизм, радикулит, и расстройства неврологического характера, то боль будет иметь простреливающий характер. Чаще всего болезненные позывы локализуются справа внизу, и в области поясницы.

Локализация болезненных позывов

Болезненные позывы могут иметь различную локализацию, например, боль может расположится справа выше поясницы, или же снизу, у каждого человека по-разному. Очень важно знать место расположения, так как это может быть важным диагностическим признаком при постановке диагноза. Боль может быть под ребрами, между лопаток, в поясничной области, в правом боку.

Под ребрами

Со спины, в области поясницы, а именно под крайним ребром, находится 4 жизненно важных органа: желчный пузырь, селезенка, печень и поджелудочная железа. При наличии патологического процесса в одном из перечисленных органов, пациент может испытывать сильные боли в правом боку. Если возникает резкая боль колющего характера, то скорее всего страдает желчный пузырь, при этом повышается температура до 39 °С. А если правый бок ноет, и отдает в спину, то у человека проблемы с печенью.

Любая патология внутренних органов может приводит к развитию болезненных позывов в спине с правой стороны

В области лопаток

Если болит правый бок спины в области лопаточной кости, то можно заподозрить наличие патологий дыхательной системы, или неврологические расстройства. Кроме внезапно возникающей боли, у больного могут наблюдаться такие симптомы: рвотные позывы, кашлевой рефлекс, повышение температурных показателей тела, затрудненное дыхание.

В поясничной области

Когда болит спина в области поясницы справа, то это признак патологий опорно-двигательного аппарата, а именно проблем с позвоночником, и заболеваний мочеполовой системы. При наличии проблем с позвоночником болит низ спины, и интенсивность боли будет зависеть от положения тела больного, и поднимается снизу в верх, а если поражена мочеполовая система, то боль будет иметь постоянный характер, и отдавать в область промежности. Если боль расположена с правой стороны ближе к центру, и имеет острый характер, то это признак того, что у больного проблемы с почками, иногда это может быть аппендицит в острой форме.

Помощь специалиста и диагностика

Если человека беспокоит боль в боку со спины, то в первую очередь стоит посетить терапевта, который после полного осмотра отправит больного к более узкому специалисту. А именно:

для диагностики заболеваний позвоночника стоит посетить невролога, ортопеда и травматолога;
если присутствуют отклонения в работе мочеполовой системы, то стоит посетить уролога;
нефролог специализируется на патологиях почек;
представительниц прекрасного пола направляют к гинекологу.

Для определения точной причины болезненных позывов, стоит пройти ряд диагностических процедур, и сдать несколько анализов. В список обязательных входят:

клинический анализ мочи;
клинический и биохимический анализ крови;
рентгенографическое обследование;
ультразвуковая диагностика органов малого таза;
моча по Нечипоренко;
магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография.

В зависимости от предполагаемого диагноза что-то может исключаться из этого списка, а что-то добавляться.

Лечебные мероприятия

Как уже говорилось выше, при первых признаках болей с правой стороны со стороны спины, стоит обратится за помощью к доктору, пройти комплекс диагностических мероприятий, и получить соответствующее лечение. Комплекс терапевтических мероприятий включает прием обезболивающих препаратов, с целью устранения дискомфорта. Дальнейшая схема лечения зависит от поставленного диагноза.

Пациент может облегчить свое состояние в домашних условиях, выполняя следующие рекомендации:

больной должен находится в полном покое;
при наличии болей использовать анальгетики;
ограничить пациента от раздражающих факторов.

Перед выполнением подобных процедур важно уточнить причину появления боли в спине

Стоит помнить о том, что боль в спине может возникать не только при проблемах с позвоночником, но и при патологиях внутренних органов, что может быть намного серьезнее. В домашних условиях нельзя определить причину болезни, поэтому встречи с доктором не избежать, не стоит затягивать с этим процессом. Чем раньше человек обратится к доктору, тем быстрее он вернет свое здоровье.

Профилактика

Развитие болезненных позывов с правой стороны спины можно предотвратить, достаточно всего лишь выполнять профилактические рекомендации. К ним относят полный отказ от алкоголя и никотина, легкие физические нагрузки, правильная осанка, правильное и рациональное питание. Важно не перетруждать мышцы спины, спать на жестком матрасе, избегать воздействия низких температур, при первых признаках отклонений, обращаться к доктору.

Боли в пояснице и ягодицах. Какие симптомы болезни, как лечиться? в Вашем городе

26.05.2017

Вызвать сильные боли в ягодицах могут различные проблемы, связанные с позвоночником, тяжелые инфекции, в том числе остеомиелит, опухоли злокачественного характера, сердечно-сосудистые патологии. Именно поэтому, чтобы точно определить причину, нужно обратить к квалифицированному специалисту, который установит, почему появилась боль в пояснице, отдающая в ягодицу, лечение будет также назначать доктор.

Можно пройти полное обследование в клинике «Медэлект», при необходимости, сдать анализы, а затем врач установит главную причину, спровоцировавшую сильные боли в пояснице и ягодицах, лечение назначается только после диагностики.

Наиболее распространенными причинами, вызывающими сильную боль в области ягодиц, являются воспалительные процессы, заболевания суставов и позвоночника, травмы мягких тканей. Если происходит систематическое нарушение правильного кровотока мягких тканей, проявляются не самые приятные ощущения и боли, которые в результате могут привести к более опасным осложнениям.

Такое серьезное заболевание, как защемление седалищного нерва, происходящее при сдавливании корешков, также может вызвать сильные боли в области ягодиц. Связано развитие этой проблемы со смещением позвонков, воспалением либо деформацией окружающих тканей, образованием опухолей. Данный тип неврита проявляется таким симптомом, как сильная и острая боль, прострелы в области поясницы, беспокоит чувство дискомфорта во время легкого надавливания на поясничный отдел рукой. Если происходит развитие данного вида патологии, боли беспокоят только с одной стороны тела.

При патологических процессах, протекающих в тканях ягодиц, болезненные ощущения приобретают острую форму и наиболее ярко проявляются во время сидения или быстрого и резкого движения.

Повреждение связок и мышц тазобедренного сустава проявляется мучительными и сильными болезненными ощущениями в области ягодиц. Нестерпимые боли беспокоят во время сидения, если появились гнойники или фурункулы.

Тянущая боль часто проявляется после длительного тонуса ягодичных мышц, если была принята неподвижная и неудобная поза, при этом неприятные ощущения отдают в ногу. Такие состояния могут не только провоцировать появление болевых симптомов, но и отдавать в область ягодиц или поясницу.

К числу неприятных последствий относятся и так называемые «горячие уколы», но это самая безобидная причина, вызывающая болезненные ощущения в ягодицах. В этом случае шприц наполняется специальным витаминным препаратом, лекарствами достаточно густой консистенции или антибиотиками. Непосредственно в месте укола появляется характерное уплотнение, процесс рассасывания которого может занимать несколько дней, при этом не исчезают и неприятные ощущения.

В том случае, если во время укола пациент сильно напрягает ягодицы либо иголка попадает в жировую ткань, происходит образование довольно болезненной шишки (инфильтрат). В результате травмированного уколом сосуда появляется болезненный синяк, в тех случаях, когда игла попадает в нерв, есть вероятность развития более серьезных осложнений.

Лечение сильных болей в области ягодиц проводится с учетом заболевания или патологии, спровоцировавшей их появление. В некоторых случаях вполне достаточно проведения консервативной терапии, при определении гнойных процессов, а также глобальных патологических изменений, есть необходимость в проведении хирургического лечения.

При условии, когда боль в ягодице вызвана миозитом, ушибом или физическими перегрузками, вполне достаточно будет самостоятельного применения разогревающих и противовоспалительных гелей или мазей (желательно предварительно проконсультироваться с врачом). В случае появления синяков и шишек, образовавшихся после укола, рекомендуется применение спиртового компресса и йодных сеток.

Боли выше поясницы и по бокам: причины, симптомы и возможная опасность

Новости партнеров

Малоподвижный образ жизни и отсутствие распорядка дня – факторы, которые приводят к появлению болей и дискомфорта в области поясницы. Этот отдел первым принимает на себя удары нагрузок и тяжестей. Если у вас появились тянущие или острые боли внизу или по бокам спины – не упускайте времени и обращайтесь к доктору.

Поясница: возможные риски и последствия

Каждый отдел позвоночника играет важную роль в обеспечении нормального функционирования всех органов. Поясница выполняет связующую функцию: благодаря ей соединяется верхняя и нижняя часть туловища. Из-за постоянного напряжения эта область особо подвержена риску травматизма. Боли в спине выше поясницы или по бокам несут прямую опасность деятельности организма.

Характер и причины болевых ощущений определяют серьезность ситуации. Так, если дискомфорт вызван отсутствием движений и слабостью мышц, вам поможет обычная регулярная зарядка. Если же источник неприятных ощущений кроется в развитии болезни – не обойтись без квалифицированной помощи.

Классификация болевых приступов

Чтобы правильно выяснить причину, необходимо разобраться в особенностях протекания болевого приступа. Учитывая интенсивность ощущений по бокам (слева и справа), выделяют два основных вида:

острая и резкая боль;
хронический дискомфорт.

В зависимости от характера протекания приступа боль подразделяется на протопатическую и эпикритическую. Первый вид имеет ярко выраженный тянущий и ноющий характер. Определить очаг распространения, как и привыкнуть к такой боли, невозможно. Вызвана она проблемами сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, неправильной работой почек и других органов брюшной полости или беременностью.

Эпикритическая боль характеризуется четкой локализацией и жгучим, режущим характером. В процессе обострения невозможно зафиксировать тело в одном положении. Причины появления – механические повреждения позвоночника (ушибы), радикулит, воспаление в мышцах, развитие опухолей.

Болят бока: основные причины

Дискомфорт в правом боку может быть вызван смещением позвоночных дисков при правосторонней грыже, правостороннем миозите, заболеванием почек. Острые боли могут отдаваться и на область позвоночника. Возникать они могут также и из-за переохлаждения: спазм мышц сдавливает нерв. Если вы активно занимаетесь спортом и начали наблюдать постоянные боли справа выше поясницы – обратите внимание на упражнения. Возможно, правая сторона получает больше нагрузки.

Неприятные ощущения в левом боку также могут быть вызваны выпадением или смещением позвонков, искривлением позвоночника, переохлаждением, малоподвижность и т.д.

Диагностика – первый шаг на пути к выздоровлению

Если вас беспокоит боль выше спины или по бокам, не занимайтесь самолечением. Выяснить диагноз и назначить правильное лечение может только врач после анализа симптомов, жалоб и показателей жидкостей клиента.

Диагностика болей проходит несколькими методами:

лабораторное исследование – анализ мочи и крови;
инструментальное исследование – рентгенография грудной клетки, УЗИ, электрокардиография;
компьютерная томография или МРТ – крайние методы для запущенных случаев.

Болит спина выше поясницы: что делать

В первую очередь, нужно обратиться к доктору. Ортопед, терапевт, хирург, нефролог, уролог, проктолог, травматолог могут помочь при поясничных болях.

Основные шаги для ликвидации болевых ощущений

Применение спазмолитиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.
В конкретных случаях – запрет на физические нагрузки.
Курс витаминизации, прием укрепляющих отваров из трав.
Лечебное воздействие на источник боли.
Профилактика рецидива.

Соблюдение диеты, лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет и сформировать защитный барьер к инфекциям. Помните, что несогласованное самолечение вредит вашему здоровью.

Источник: moyskelet.ru

admin

12 Окт 2016 года
9972

Боль в ягодице

Боль в ягодице нередко появляется в результате защемления седалищного нерва грушевидной мышцей – группой мышечных волокон, начинающихся в области крестца внутри таза и крепящихся нижним сухожильным концом к бедренной кости. Эта мышца отвечает за наружную ротацию бедра и стопы. Синдром грушевидной мышцы часто сопровождает дегенеративные изменения в дисках пояснично-крестцового отдела с формированием картины радикулита.

Врачи «Клиники Остеомед» г. Санкт-Петербург практически ежедневно наблюдают проявления синдрома грушевидной мышцы, поскольку поясничный остеохондроз – самая часто встречающаяся проблема позвоночника у больных, независимо от их пола или возраста. И хотя сама по себе боль в ягодице не опасна, она сигнализирует о других нарушениях, которые нуждаются в незамедлительной коррекции. Опытные специалисты проводят осмотры и консультируют больных по этому поводу после предварительной записи на прием.

Причины возникновения синдрома грушевидной мышцы

Боль в ягодице возникает при ишиасе – раздражении седалищного нерва, что чаще всего наблюдается при пояснично-крестцовом остеохондрозе и его последствиях – протрузии диска, грыже диска или разрастании остеофитов в телах позвонков, а также при спондилезе и спондилолистезе. Внезапно возникающая болезненность вызывает рефлекторный спазм грушевидной мышцы, а именно в ее толще или под ней проходит седалищный нерв, который образован волокнами спинномозговых нервов, исходящих из позвоночного канала.

Таким образом, боль в ягодице может иметь два источника – компрессия корешков спинномозговых нервов у позвоночника и сдавливание ствола седалищного нерва грушевидной мышцей. Среди других причин синдрома грушевидной мышцы можно отметить:

Травму грушевидной мышцы – при падении на ягодицы происходит ее ушиб, образование гематомы, болевой спазм – все это способствует раздражению седалищного нерва в ее толще;

Последствия травмы – повреждение заживает, но мышечные волокна в зоне ушиба замещаются соединительнотканным рубцом, который сдавливает седалищный нерв – и снова формируется болевой синдром;

Воспаление – миозит грушевидной мышцы – также может стать причиной боли в ягодице;

Новообразования, туберкулез кости, остеомиелит, артрит или артроз тазобедренного сустава могут вызвать реактивное воспаление грушевидной мышцы и боль.

Боль часто имеет односторонний характер, но иногда поражаются обе стороны. При этом она достаточно выражена, иррадиирует на заднюю поверхность бедра, голень и стопу. Нарушений чувствительности кожи на ноге обычно не выявляется, иногда может быть легкое покалывание. Но больной старается беречь ногу, ему неудобно сидеть на больной стороне – как правило, человек держит ногу в приподнятом положении и не способен сесть ровно.

Диагностика при синдроме грушевидной мышцы

Кроме осмотра, проверки сухожильных рефлексов, осанки и походки, врач назначает пациенту инструментальные методы исследования. Среди них наиболее информативной считается рентгенография позвоночника в области поясницы, а также сочленений крестца с тазовыми костями. Кроме того, исчерпывающие результаты можно получить при магнитно-резонансном сканировании поясничного отдела и крестцовой зоны. Радиоизотопное сканирование применяется в случае подозрения на онкологический процесс или инфекцию в области грушевидной мышцы и близлежащих органов.

Четким подтверждением синдрома грушевидной мышцы является диагностическое введение раствора анестетика в мышцу, что можно сделать под контролем рентгена или компьютерной томографии. Если болевой синдром после инъекции исчезает, то диагноз ставится без сомнений.

Лечение синдрома грушевидной мышцы

Лечение при боли в ягодице консервативное и комплексное. Необходимо применение медикаментозной терапии, в которую входят:

Противовоспалительные препараты нестероидного ряда – диклофенак, индометацин, ибупрофен и другие;

Сильный болевой синдром может быть снижен приемом или введением анальгетиков;

Миорелаксанты применяются в случае выраженного спазма мышцы;

Препараты, улучшающие микроциркуляцию – помогают снизить степень воспаления.

Кроме лекарственной терапии с успехом используются локальные методики воздействия:

Мануальная терапия – специальные приемы позволяют восстановить эластичность грушевидной мышцы;

Лечебная физкультура – необходима для лучшего снятия спазма, растяжения грушевидной мышцы, ее разработки и укрепления;

Физиотерапия – помогает улучшить трофику, снять спазм, вывести молочную кислоту и другие продукты патологического обмена веществ;

Иглоукалывание, введение ботокса и другие методики.

Отчего возникают боли в пояснице у женщин? — Ревда-инфо.ру

Причины боли в области поясницы могут быть самыми разнообразными – от дистрофических изменений межпозвонковых дисков до опухолей, поражающих костную систему. Именно поэтому, при возникновении боли в поясничной области надо обязательно обратиться к врачу, который проведет правильную диагностику, поставит диагноз и назначит адекватную терапию. Лечение боли в пояснице у женщин осложняется еще и тем, то эти боли могут вызываться различными гинекологическими проблемами – от воспалительных процессов до беременности. Рассказывают специалисты клиники «Актив-центр».

Основные причины болей в пояснице у женщин

Причины, провоцирующие боли в поясничной области у женщин могут быть следующие:

Патологии опорно-двигательного аппарата, которые характеризуются приступообразными ноющими или тянущими болями, отдающимися в нижние конечности, онемением конечностей и ощущением «мурашек». Обычно такие боли возникают при переохлаждении, повышенных нагрузках, перемещении тяжестей, резких движениях. Болями такого характера сопровождаются остеохондроз, искривления позвоночника — сколиоз, лордоз, кифоз, радикулит, протрузии и дисковые грыжи в поясничной области, смещения позвонков;
Физиологические состояния женского организма — беременность, менструальный синдром, климактерические изменения;
Болезни мочеполовой системы – гинекологические воспаления, болезни почек, пиелонефрит и другие патологии.

Основные принципы диагностики

Диагностика заболевания, вызвавшего приступ боли — это достаточно длительный и сложный процесс, так как боли при разных патологиях отличаются друг от друга незначительно. Кроме того, самодиагностика и самолечение могут стать причиной усугубления проблемы, а, следовательно, усложнения схемы лечения.

При первичном осмотре специалист определяет предварительный диагноз, исходя из симптомов, описанных больным:

При заболеваниях позвоночника больной с трудом может наклоняться, резкие повороты и наклоны могут сопровождаться болью и хрустом, уменьшается чувствительность в области ягодиц, в ногах может возникать слабость, чувствоваться онемение и ощущение «мурашек». При любой физической нагрузке или долгом сидении в однообразном положении дискомфорт и боли усиливаются;
Менструальные боли и боли во время менопаузы обычно носят тянущий характер, они локализуются в нижней части поясницы. При беременности боли в пояснице возникают в результате повышенного давления, с ростом плода боли могут усиливаться. Практически все гинекологические воспалительные заболевания сопровождаются тянущими болями, сочетающимися с болями в нижней части живота;
При патологиях мочеполовой системы боли в спине могут сочетаться с режущими болями в области уретры, влагалищными выделениями желтого, бурого или зеленоватого оттенка, изменением окраски мочи, частым болезненным мочеиспусканием или ложными позывами.

В любом случае нельзя игнорировать боли в области поясницы и, тем более, заниматься самолечением, так как это может привести к усугублению проблемы и переходу ее в хроническую форму.

После постановки предварительного диагноза на основании осмотра и опроса специалист назначает проведение лабораторных и инструментальных исследований.

Для расширения картины и постановки правильного диагноза используют следующие исследования:

МРТ (магнитно-резонансная томография) — сканирование тела человека с использованием магнитных полей и радиоволн;
Ультразвуковое обследование с использованием высокочастотных ультразвуковых волн;
Рентгеноскопия, основанная на изучении снимков позвоночного отдела;
Компьютерная томография.

Эти и другие современные методы исследований помогут правильно поставить диагноз и определить степень развития заболевания, от чего в дальнейшем зависит лечение.

Методы лечения болей в пояснице

Как лечить боль в спине у женщин должен определить врач после всестороннего исследования и постановки диагноза:

Лечение заболеваний мочеполовой системы предполагает использование различных лекарственных препаратов, направленных на снятие боли, устранение воспалительного процесса, уничтожение патологических микроорганизмов, вызывающих заболевание. При завершении лечения боли в спине исчезнут сами, а в ходе лечения можно использовать обезболивающие препараты;
Чтобы снять боль и избыточную нагрузку при вынашивании ребенка необходимо носить специальный бандаж для беременных. Это эластичная лента широкая в центральной части и сужающаяся к краям. Ее широкая часть располагается на спине, она поддерживает спинные мышцы и принимает на себя часть нагрузки, а узкая часть располагается под животом, поддерживая его и предотвращая преждевременное опущение плода. Любые бандажи для беременных, а также бандажи, которые рекомендуется носить при нарушениях в области позвоночника, можно выбрать и приобрести на сайте интернет-магазина Ortocomfort.ua;
Лечение поясничной боли при остеохондрозе, протрузиях и межпозвонковых грыжах, радикулите включает в себя следующие мероприятия:
1. Медикаментозное лечение — внутренний прием или внутримышечное введение НПВС и обезболивающих препаратов. Для усиления эффекта специалисты рекомендуют использовать наружные средства — растирания и мази;
2. Массаж, который следует начинать после снятия болевого синдрома. Правильно рассчитать и распределить давление может только профессиональный массажист. Помните, что пользуясь услугами непрофессионала, Вы можете усугубить существующую проблему. Во время массажа можно использовать лекарственные крема и мази, которые быстрее чем при простом втирании, проникают в подкожные слои, где они оказывают прямое действие;
3. ЛФК, включающий в себя специальные упражнения для растягивания позвоночника и возвращения его в правильное анатомическое положение. Для занятий могут использоваться различные тренажеры — профилактор Евминова, шведская стенка, дорожка для ходьбы и другие. Интенсивность и виды упражнений подбираются в зависимости от патологии и степени ее развития;
4. Водные процедуры — душ Шарко, подводный душ-массаж, ванны с солями и эфирными маслами;
5. Тепловые процедуры — прогревания и горячие ванны. К этой группе процедур следует относиться с осторожностью, так как при некоторых гинекологических проблемах прогревания строго противопоказаны;
6. Из нетрадиционных методик используют иглоукалывание, апитерапию, кинезиотейпирование.

Эти и другие процедуры помогут быстро устранить болевой синдром, снять воспаление, восстановить подвижность, поясничного отдела, снять избыточное мышечное напряжение.

В дальнейшем для предотвращения обострений заболеваний позвоночника специалисты рекомендуют вести правильный образ жизни – активно двигаться, заниматься спортом, правильно питаться, избегать повышенных нагрузок, носить правильную обувь, не переохлаждаться.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Это — специальный оплаченный проект Ревда-инфо.ру. Как мы делаем их, читайте
тут.

Боль в области малого таза — причины, обследование и лечение | Симптомы

Менструальные спазмы
Признаки: Острые или спастические боли, которые начинаются за несколько дней до или во время менструации, наиболее интенсивны в течение приблизительно 24 часов после начала менструации и стихают через 2–3 дня, часто сопровождаются головной болью, тошнотой, запором, поносом или частыми позывами к мочеиспусканию.

Эндометриоз

Признаки: Острая или спастическая боль, которая возникает до и во время первых дней менструации, часто боль во время полового акта и/или опорожнения кишечника. В конечном итоге может привести к возникновению боли, не связанной с менструальным циклом.

Боль в середине менструального цикла

Признаки: Сильная, острая боль, которая начинается внезапно; может возникнуть с любой стороны, но каждый раз только с одной стороны, возникает в одно и то же время в течение менструального цикла обычно в середине цикла между менструациями (при выходе яйцеклетки), наиболее интенсивна в начале, но затем уменьшается в течение 1–2 дней, часто наблюдается незначительное мажущее кровотечение.

Воспалительное заболевание органов малого таза

Признаки: Ноющая боль в области малого таза, которая может ощущаться с одной или обеих сторон. Обычно выделения из влагалища, иногда имеющие неприятный запах и которые по мере развития инфекции могут стать похожими на гной и имеют желто-зеленый цвет. Иногда боль во время мочеиспускания и/или полового акта, жар или озноб, тошнота или рвота.

Разрыв кисты яичника

Признаки: Боль, которая начинается внезапно, сначала ограничивается одной областью в нижней части живота. Иногда возникают головокружение, обмороки, небольшое вагинальное кровотечение, тошнота или рвота.

Внематочная беременность

Признаки: Постоянная (не спастическая) боль, которая начинается внезапно, сначала ограничивается одной областью в нижней части живота. Часто небольшое вагинальное кровотечение, иногда головокружение, обмороки, учащенное сердцебиение или опасно низкое артериальное давление (шок), вызванное тяжелым внутренним кровотечением.

Внезапная дегенерация фибромы в матке

Признаки: Внезапная боль. Наиболее распространена в течение первых 12 недель беременности, после родов или прерывания беременности. Может возникнуть вагинальное кровотечение.

Перекрут (скручивание) придатков яичника

Признаки: Сильная боль, которая начинается внезапно, возникает с одной стороны, быстро нарастает. А также периодическая боль, которая приходит и уходит (когда яичник скручивается и раскручивается). Часто возникает у беременных, после применения лекарственных препаратов для лечения бесплодия или при увеличении яичников.

Рак яичников/Рак эндометрия

Признаки: Постепенно нарастающая боль. Коричневые или кровянистые выделения из влагалища. Аномальное кровотечение из влагалища (кровотечение после наступления менопаузы или кровотечение между менструациями), иногда потеря веса.

Спайки

Признаки: Боль в области малого таза, которая постепенно нарастает, часто переходит в хроническую форму. А так же боль во время полового акта. Отсутствие вагинального кровотечения или выделений. Иногда тошнота и рвота (предполагающая закупорку кишечника). У женщин, которым было выполнено хирургическое вмешательство на брюшной полости, или у женщин с инфекцией органов малого таза.

Выкидыш

Признаки: Спастическая боль в области малого таза или спины, сопровождающаяся вагинальным кровотечением. Другие признаки беременности на ранних сроках, такие, как болезненные ощущения в молочных железах, тошнота и отсутствие менструации.

Аппендицит

Признаки: Боль, которая обычно возникает в нижней правой части живота. Потеря аппетита и обычно тошнота и рвота. Часто повышение температуры.

Инфекция мочевого пузыря

Признаки: Боль чуть выше лобковой кости. Иногда острая необходимость помочиться, более частое мочеиспускание или жжение при мочеиспускании.

Дивертикулит

Признаки: Боль или болезненность в левой нижней части живота, лихорадка.

Воспалительные заболевания кишечника (включая болезнь Крона и язвенный колит)

Признаки: Спастическая боль в брюшной полости, диарея, при язвенном колите часто с кровью в кале, потеря аппетита и снижение массы тела.

Камни в мочевыводящих путях

Признаки: Мучительная прерывистая боль в нижней части живота, в боку или в нижней части спины, в зависимости от места расположения камня,тошнота и рвота, кровь в моче.

Нарушения со стороны пищеварительного тракта (гастроэнтерит, запор, скопление гноя;рак толстой кишки)

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата (расхождение лонных костей после родов, фибромиалгия и напряжение брюшных мышц)

Психологические факторы (стресс и депрессия)

Боль в нижней части правой спины: ткани и структуры позвоночника

Боль в нижней части правой спины обычно вызвана повреждением или травмой структур позвоночника, таких как нижние правые мышцы спины, поясничные межпозвоночные диски или фасеточные суставы. Хотя проблемы с этими структурами с большей вероятностью вызывают централизованную боль вокруг позвоночника, возможно, что боль ощущается в основном или полностью на одной стороне позвоночника.

Причины боли в поясничном отделе позвоночника

Сохранить

При повреждении в пояснице имеется множество структур, которые могут стать источником боли.
См. Причины боли в поясничном отделе позвоночника

Растяжение мышц нижней правой части спины

Растяжение мышц является наиболее частым источником боли в пояснице и может вызывать боль, которая проявляется в основном в правой нижней части спины.

См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

объявление

Типичные симптомы включают:

Ограниченный диапазон движений (движения, такие как наклон вперед или поворот в сторону, могут быть болезненными или невозможными)
Болезненность и / или припухлость в нижней части правой спины
Спазмы мышц нижней части спины
Боль, которая облегчается в состоянии покоя, например, когда вы сидите, подперев обе ступни, а колени поддерживаются и слегка согнуты — в кресле с оттоманкой, или в кресле, или в постели, опираясь на подушки.
Боль, которая облегчается при наложении льда или холодного компресса
Боль, которая хотя бы частично проходит с помощью безрецептурных НПВП, таких как ибупрофен и / или ацетаминофен
Боль, усиливающаяся при вставании с постели или сидя

См. Видео: О чем вам говорит спазм мышц спины?

Наибольшее напряжение мышц происходит в результате относительно легких травм, таких как скручивание при поднятии сумки с продуктами.Мышечное напряжение также может возникнуть в результате травмы от удара, такой как спортивная травма или автомобильная авария.

В большинстве случаев мышечное напряжение начинает улучшаться в течение нескольких недель и не требует медицинской помощи со стороны врача.

См. Лечение мышц спины

В этой статье:

Боль в нижней части спины со стороны позвоночника

Источники боли в позвоночнике могут включать любую комбинацию взаимосвязанных структур, таких как небольшие фасеточные суставы, которые проходят вдоль задней части позвоночника, диски в каждом двигательном сегменте и / или нервные корешки, которые разветвляются на правой руке. сторона позвоночника на каждом сегменте.

объявление

Распространенные заболевания нижней части спины, при которых симптомы могут проявляться справа, включают:

Поясничная грыжа межпозвоночного диска. Диск между двумя позвонками может образовывать грыжу на правой стороне позвоночника, в результате чего желеобразная внутренняя часть может выступать или протекать. Грыжа межпозвоночного диска может вызвать тупую боль в пояснице из-за воспаления в этой области. Боль, отдающая в ягодицу и / или правую ногу, встречается чаще, но не всегда.
Боль в фасеточных суставах (остеоартроз). Скованность, дискомфорт и местная болезненность в нижней части правой спины — возможные симптомы артрита, поражающего фасеточные суставы позвоночника. В некоторых случаях нерв на правой стороне позвоночника сдавлен артритной костной шпорой на фасеточном суставе, что может привести к боли в нижней правой части спины и местной болезненности.
См. Остеоартроз фасеточного сустава
Стеноз позвоночного канала. Позвоночный канал может сузиться из-за грыжи межпозвоночного диска, костной шпоры или другого препятствия, вызывая боль в нижней части спины и корешковую боль и / или слабость в правой ягодице и ноге.
Дисфункция крестцово-подвздошного сустава. Крестцово-подвздошные суставы соединяют кости таза с основанием позвоночника. Если крестцово-подвздошный сустав на правой стороне таза испытывает слишком много или слишком мало движений, боль может ощущаться в нижней части правой спины и / или правом бедре.
См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (боль в суставах SI)
Анкилозирующий спондилит. Это воспалительное состояние может возникать в нижнем крестцово-подвздошном суставе, а ранние признаки анкилозирующего спондилита могут проявляться в виде боли в нижней части правой спины и / или боли в правом бедре.В течение длительного периода времени анкилозирующий спондилит может привести к слиянию спинных суставов и позвонков и ограничению движений в позвоночнике.
Дополнительную информацию о анкилозирующем спондилите см. На сайте Arthritis-health.com

Лечение этих проблем с позвоночником будет зависеть от состояния пациента и тяжести его симптомов. Существует широкий спектр вариантов лечения, таких как горячие / холодные компрессы и безрецептурные обезболивающие, а также ручные манипуляции, физиотерапия, инъекции или хирургическое вмешательство.Пациенты могут обнаружить, что поиск эффективного лечения — это процесс проб и ошибок, и оптимальная комбинация методов лечения может со временем измениться.

Менее распространенные причины боли в пояснице справа

Проблемы с позвоночником или сильные боли также могут вызывать боль в правой части спины. Некоторые из таких условий включают:

Дегенеративный спондилолистез. Один костный позвонок, который соскользнул вперед по нижнему позвонку из-за возрастного износа позвоночника, называется дегенеративным спондилолистезом.Это состояние может вызвать нагрузку на мышцы нижней части спины, поддерживающие позвоночник, и может сдавливать или раздражать нервные корешки и вызывать локальную боль в правой части спины и, как правило, корешковую боль, которая следует по пути седалищного нерва в правую ногу.
Хронические болевые синдромы. Фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром являются хроническими болевыми состояниями, которые вызывают скелетно-мышечную боль всего тела и могут вызывать боль, сосредоточенную на одной стороне нижней части спины. Другие симптомы включают болезненность в определенных областях, называемых триггерными точками, а также стойкую усталость.
Узнайте больше о фибромиалгии на Arthritis-health.com
Опухоль позвоночника. Рак позвоночника встречается редко, и большинство опухолей позвоночника распространяются на позвоночник, начавшись в другой части тела. Если опухоль давит на правую сторону позвоночника или на нервный корешок с правой стороны, это может вызвать боль в пояснице справа.
См. Опухоли позвоночника и боли в спине

Некоторые состояния сложнее диагностировать, чем другие.Если у человека наблюдаются продолжительные симптомы, которые приходят и уходят или постепенно ухудшаются, может быть полезно вести подробный учет того, когда и насколько серьезно проявляются симптомы.

См. Раздел Диагностика боли в пояснице

Спондилолиз и спондилолистез | Цинциннати, Огайо, Mayfield Brain & Spine

Обзор

Спондилолиз и спондилолистез — это состояния, поражающие фасеточные суставы, при которых позвонки выравниваются друг над другом. Спондилолиз — это слабость или стрессовый перелом в области фасеточного сустава.Эта слабость может привести к смещению костей вперед из нормального положения, что называется спондилолистезом, и перегибом спинномозговых нервов. Варианты лечения включают физиотерапию для укрепления мышц. Для поддержки позвоночника можно использовать спинной бандаж. В некоторых случаях хирургическое вмешательство может перестроить и срастить кости.

Анатомия фасеточных суставов

Ваш позвоночник состоит из 24 подвижных костей, называемых позвонками, которые обеспечивают основную опору для вашего тела, позволяя вам сгибаться и скручиваться.Каждый из позвонков отделен и покрыт гелеобразным диском, который защищает их от трения друг о друга. Позвонки соединяются и удерживаются друг с другом связками и суставами, называемыми фасеточными суставами (см. Анатомия позвоночника).

Верхний фасеточный сустав и нижний фасеточный сустав соединены узкой перемычкой из кости, называемой pars interrticularis (рис. 1). Нижняя грань одного позвонка идеально вписывается в верхнюю грань следующего под ним — перекрываясь, как опоясывающий лишай, — начиная с позвонка у основания черепа и заканчивая копчиком.

Рис. 1. Верхняя и нижняя фасетки соединяются вместе, образуя фасеточный сустав. Каждый позвонок имеет два фасеточных сустава: одна пара соединяется с позвонком выше (верхние фасетки), а другая пара — с нижним позвонком (нижние фасетки). Тонкая перемычка кости между верхней и нижней фасетками называется межсуставной частью.

Что такое спондилолиз и спондилолистез?

Спондилолиз (spon-dee-low-lye-sis) и спондилолистез (spon-dee-low-lis-the-sis) — отдельные, но связанные состояния.Спондилолиз обычно идет на первом месте, хотя и не всегда. Термин происходит от слова «спондило», что означает «позвоночник», и «лизис», что означает «разделять». Спондилолиз — это разрыв или разрыв узкой перемычки между верхней и нижней фасетками, называемой межсуставной частью. Это может произойти с одной стороны (одностороннее) или с обеих сторон (двустороннее) и на любом уровне позвоночника, но чаще всего на четвертом или пятом поясничном позвонке (рис. 2). Если присутствует спондилолиз, у вас есть вероятность развития спондилолистеза.

Рис. 2. Спондилолиз — это разрушение или перелом межсуставной части.

Спондилолистез — это смещение позвоночной кости вперед. Термин «листез» означает скольжение вперед (рис. 3). Это происходит, когда ослабленная межсуставная мышца отделяется и позволяет позвонку сместиться вперед, вызывая защемление нервов и боль. Спондилолистез обычно возникает между четвертым и пятым поясничным позвонком или у последнего поясничного позвонка и крестца. Здесь ваш позвоночник изгибается и приобретает наиболее выраженную S-образную форму и где нагрузка наиболее высока.

Рис. 3. Спондилолистез — это смещение позвонка вперед из его нормального положения, вызванное переломом части позвонка. Фасеточный сустав больше не может удерживать позвонок на месте против постоянно присутствующей нисходящей силы веса тела.

Проскальзывание измеряется по шкале от 1 балла (25%) до 4 балла (100%). Чем больше изгибается поясница (раскачка или лордоз), тем круче уклон.

Какие симптомы?

Легкие случаи спондилолиза и спондилолистеза обычно вызывают минимальную боль.На самом деле, условия часто возникают случайно, когда человеку делают рентген спины по не связанной с этим причине.

Когда спондилолиз и спондилолистез действительно вызывают боль, вы можете испытывать боль в пояснице, скованность и мышечные спазмы. У вас также может быть ишиас (боль, распространяющаяся вниз по одной или обеим ногам) или онемение, хотя это нечасто. Боль в ногах обычно усиливается, когда вы стоите или ходите.

Степень боли зависит от того, насколько быстро у вас соскальзывают позвонки.Если у вас очень незаметные симптомы, вы можете почувствовать только напряжение в подколенных сухожилиях или обнаружить, что больше не можете прикасаться к пальцам ног, но не чувствуете нервной боли.

Каковы причины?

Спондилолистез чаще всего вызывается спондилолизом. Причина спондилолиза не так четко определена. Большинство считает, что это происходит из-за генетической слабости межсуставной части. И спондилолиз, и спондилолистез могут присутствовать при рождении или возникать в результате травмы. Причинами также являются повторяющиеся стрессовые переломы, вызванные перерастяжением спины (как в гимнастике и футболе), и травматические переломы.Самая частая причина у взрослых — дегенеративный артрит.

Кто пострадал?

Спондилолистез более высок у тех, кто занимается спортом, особенно у гимнастов и футболистов. Заболевание чаще всего поражает людей старше 40 лет. Около 5% американцев имеют этот структурный недостаток и не знают об этом. То, что он появляется на рентгеновском снимке, не означает, что у вас будет боль.

Как ставится диагноз?

Если вы впервые почувствуете боль, обратитесь к семейному врачу.Они составят полную историю болезни, чтобы понять ваши симптомы, любые предшествующие травмы или состояния, а также определить, не вызывают ли боли какие-либо привычки в образе жизни. Затем проводится медицинский осмотр, чтобы определить источник боли и проверить мышечную слабость или онемение.

Рентгеновские снимки позволяют осмотреть костные позвонки в позвоночнике и сообщить врачу, если какие-либо из них расположены слишком близко друг к другу, есть ли у вас артритические изменения, костные шпоры, переломы или какое-либо смещение позвонков (рис.4).
Рис. 4. Рентген показывает спондилолистез на уровне L4-L5 позвонков. Степень скольжения меняется, когда позвоночник вытянут (слева) или согнут (справа).
Магнитно-резонансная томография (МРТ) сканирование — это неинвазивный тест, в котором используются магнитное поле и радиочастотные волны для детального обзора мягких тканей позвоночника. Это может или не может быть выполнено с красителем (контрастным веществом), введенным в ваш кровоток. МРТ может сказать вашему врачу, где поврежден позвоночник и есть ли сдавление нерва.Он также может обнаруживать чрезмерный рост костей, опухоли спинного мозга или абсцессы.
Компьютерная томография (КТ). — это безопасный, неинвазивный тест, в котором используется рентгеновский луч и компьютер для получения двухмерных изображений позвоночника. Это может или не может быть выполнено с красителем (контрастным веществом), введенным в ваш кровоток.
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ). — это тест для анализа кровотока в определенной области тела. В вену вводят небольшое количество радиоактивного индикатора.Когда индикатор циркулирует в крови, он поглощается тканями, а затем выделяет энергию. Энергия регистрируется компьютерным томографом и может обнаруживать стрессовые переломы, спондилолиз, инфекции и опухоли по разнице в том, как радиоактивное вещество поглощается нормальной здоровой тканью по сравнению с больной тканью.

Какие методы лечения доступны?

Во-первых, следует прекратить занятия спортом, чтобы перелом зажил. Консервативное нехирургическое лечение является первым шагом и может включать прием лекарств, отдых, физиотерапию, домашние упражнения, гидротерапию, фиксацию и обезболивание.Периодические рентгеновские снимки позволят врачу наблюдать за степенью проскальзывания. Операция может потребоваться, если соскальзывание продолжается или если консервативное лечение не уменьшает боль.

Нехирургические методы лечения

Уход за собой и подтяжки :
Правильная осанка (см. Осанка и механика тела) и поддержание правильного положения позвоночника — самые важные вещи, которые вы можете сделать для своей спины. Нижняя часть спины (поясничный изгиб) принимает на себя большую часть вашего веса, поэтому правильное выравнивание этой секции может предотвратить дальнейшее соскальзывание и повреждение спинных нервов и дисков.Возможно, вам придется скорректировать свои повседневные привычки стоять, сидеть и спать. Вам также может потребоваться научиться правильно поднимать и сгибаться (см. Самостоятельный уход при боли в спине).

Возможно, вам понадобится носить бандаж для спины в течение короткого периода времени, пока вы укрепляете мышцы живота и поясницы. Ортез может уменьшить мышечный спазм и боль, а также помочь обездвижить позвоночник и ускорить процесс заживления. Ваш врач может направить вас к ортопеду, который специализируется на изготовлении брекетов на заказ.

Физиотерапия :
Цель физиотерапии — помочь вам как можно скорее вернуться к полной активности. Упражнения очень полезны при боли и могут помочь вам быстрее вылечиться. Физиотерапевты могут проинструктировать вас о правильных техниках подъема и ходьбы, и они будут работать с вами, чтобы укрепить мышцы живота и поясницы (см. Растяжка и укрепление спины). Они также посоветуют вам увеличить гибкость позвоночника и ног.

Лекарства :
Ваш врач может назначить болеутоляющие, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и стероиды.Иногда при мышечных спазмах назначают миорелаксанты.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как аспирин, напроксен (Aleve, Naprosyn) и ибупрофен (Motrin, Nuprin, Advil), используются для уменьшения воспаления и облегчения боли.
Анальгетики, , такие как парацетамол (тайленол), могут облегчить боль, но не обладают противовоспалительным действием НПВП. Длительный прием анальгетиков и НПВП может вызвать язву желудка, а также проблемы с почками и печенью.
Стероиды могут использоваться для уменьшения отека и воспаления нервов. Их принимают перорально (в виде дозированной упаковки Medrol) постепенно уменьшающейся дозой в течение 5-дневного периода. Их преимущество заключается в том, что они снимают боль в течение 24 часов.

Инъекции стероидов: Эта минимально инвазивная процедура выполняется под рентгенологическим контролем и включает инъекцию кортикостероидов и обезболивающего средства в позвоночник. Лекарство доставляется прямо в болезненную область, чтобы уменьшить отек и воспаление нервов.Для достижения полного эффекта можно делать повторные инъекции. Продолжительность обезболивания варьируется от недель до лет. Инъекции делают в сочетании с программой физиотерапии и / или домашних упражнений, чтобы укрепить мышцы спины и предотвратить будущие приступы боли.

Эпидуральные инъекции стероидов: Инъекция кортикостероидов и обезболивающего вводится в эпидуральное пространство позвоночного канала или корневых каналов нервов для уменьшения отека нервов.
Инъекции фасеток: Инъекция кортикостероидов и обезболивающего вводится непосредственно в болезненный фасеточный сустав.
Фасеточная ризотомия: Если инъекции в фасеточный сустав уменьшают боль, может быть проведена процедура абляции, чтобы «сжечь» мелкие нервы вокруг фасеточного сустава, чтобы заглушить болевые сигналы.

Холистическая терапия: Некоторые пациенты считают, что иглоукалывание, акупрессура, йога, изменение питания / диеты и биологическая обратная связь помогают справиться с болью, а также улучшить общее состояние здоровья.

Хирургические процедуры

Если соскальзывание продолжается или если ваша боль не поддается консервативной терапии, может потребоваться операция для перестройки костей. Спондилодез может устранить как нестабильность позвоночника, так и компрессию нервных корешков. Сначала хирург выполняет ламинэктомию, чтобы расслабить нервы. Затем в межпозвоночное пространство вставляется костный трансплантат, чтобы «компенсировать» угол смещенного позвонка. Педикулярные винты вставляются в кости над и под накладкой.Затем хирург усиливает винт, чтобы выровнять кости, и фиксирует их стержнем (рис. 5). В течение следующих 3-6 месяцев новая кость вырастет поперек трансплантата, постоянно соединяя два куска кости (рис. 6). Спондилодез успешен в 90% случаев, потому что он останавливает нестабильные движения и предотвращает дальнейшее сужение позвоночного канала.

Рис. 5. Спондилодез использует клиновидный костный трансплантат, чтобы «закрепить» верхний позвонок, в то время как винты используются для вытягивания костей, выравнивая их друг над другом.Рисунок 6. Рентгеновский снимок через 3 месяца показывает, что костный трансплантат соединил два позвонка в один цельный кусок кости.

Клинические испытания

Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых новые методы лечения — лекарства, средства диагностики, процедуры и другие методы лечения — тестируются на людях, чтобы убедиться, что они безопасны и эффективны. Постоянно проводятся исследования по повышению уровня медицинского обслуживания. Информацию о текущих клинических испытаниях, включая право на участие, протокол и места проведения, можно найти в Интернете.Исследования могут спонсироваться Национальными институтами здравоохранения (см. Clinicaltrials.gov), а также частными промышленными и фармацевтическими компаниями (см. Centerwatch.com).

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Ссылки

Spine-health.com
Spineuniverse.com
Orthoinfo.aaos.org

Глоссарий

дегенеративный артрит: стирание хрящевой ткани суставов кистей, стоп и позвоночника.Костные шпоры могут развиваться там, где суставы трутся друг о друга, что приводит к ограничению движений.

фасеточных суставов: суставов, расположенных сверху и снизу каждого позвонка, которые соединяют позвонки друг с другом и обеспечивают движение назад.

гиперэкстензия: разгибание сустава или конечности сверх нормы.

лордоз: повышенная кривизна обычно изогнутого поясничного отдела позвоночника, которая имеет тенденцию делать ягодицы более выпуклыми.

pars interrticularis: узкая полоска кости между верхней и нижней фасетками позвонка.

спондилолистез : когда один позвонок скользит вперед по другому.

спондилолиз : нестабильность позвоночника, при которой возникает слабость между телом позвонка и ножкой.

обновлено: 9.2018
проверено: Роберт Бохински, доктор медицинских наук, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Медицинские информационные материалы, сертифицированные Mayfield, написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic.Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

Симптомы, причины и факторы риска

Ваш позвоночник сильно нагружен. Это основная структурная опора вашего тела. Он должен держать вас достаточно устойчивым, чтобы стоять в вертикальном положении, но достаточно гибким для передвижения. Поэтому неудивительно, что у многих людей время от времени возникают проблемы со спиной.

Причиной боли могут быть боли в мышцах, связках и сухожилиях, грыжа межпозвоночных дисков, переломы и другие проблемы в верхней, средней и нижней частях спины.Иногда эффект ощущается сразу. Но во многих случаях проблемы со спиной развиваются со временем.

Причины

Мы часто вызываем проблемы со спиной из-за вредных привычек, таких как:

Плохая осанка, например, неправильное сидение за столом или за рулем
Повторение одного и того же движения или переутомление
Толкание, тяга и неосторожно поднимать предметы

Позвоночник на самом деле представляет собой стопку из 24 костей, называемых позвонками. Здоровый позвоночник имеет S-образную форму при взгляде сбоку.Он изгибается назад на плечах и внутрь на шее и пояснице. В нем находится спинной мозг, сеть нервов, которые передают чувства и контролируют движения по всему телу, и защищают их.

Один из наиболее распространенных типов боли в спине возникает из-за напряжения связок мышц, окружающих позвоночник. Чаще всего это происходит в области изгиба поясницы и основания шеи. Эти области поддерживают больший вес, чем верхняя и средняя часть спины, которые менее подвержены проблемам.

Травмы в результате контактных видов спорта, несчастные случаи и падения могут вызывать различные проблемы, начиная от незначительного растяжения мышц и заканчивая грыжей межпозвоночных дисков и переломами позвоночника или спинного мозга.

Колющая боль в пояснице может быть вызвана мышечными спазмами, когда ваши мышцы сжимаются и не расслабляются, как судорога.

Остеоартрит может поражать позвонки, когда хрящ между ними изнашивается. Костные шпоры или грыжа межпозвоночного диска могут давить на нервы.

Беременность также часто сопровождается болями в спине.Гормональные изменения и увеличение веса создают новые нагрузки на позвоночник и ноги беременной.

Иногда у вас может болеть спина по непонятной причине. Это называется неспецифической болью в спине. Это может быть связано со слабыми мышцами, которые не могут справляться с повседневной ходьбой, сгибанием и растяжкой.

Другие симптомы

Боль в спине — тупая или стреляющая — это лишь один из признаков того, что с вашей спиной что-то происходит. Вы также можете ощущать ощущения в ногах или руках:

Излучающая боль
Онемение
Покалывание
Слабость

Неконтролируемое мочеиспускание или какает могут означать серьезную проблему, например, сдавление спинного мозга.Немедленно позвоните своему врачу.

Диагноз

Вам следует обратиться к врачу:

После травмы, например, при падении или несчастном случае
Когда боль мешает вашей повседневной деятельности
Если она длится более 6 недель или распространяется

Во время осмотра ваш врач проверит ваш диапазон движений — если вы не можете двигаться — и проверит, насколько хорошо работают ваши нервы. Этого может быть достаточно, чтобы решить, что делать дальше.

Вам могут потребоваться визуальные тесты, такие как рентген, МРТ или компьютерная томография.Но они не всегда полезны, и не всегда есть прямая связь между результатами этих тестов и тем, насколько это больно.

Лечение

Ваше конкретное лечение будет зависеть от того, что вызывает вашу боль и где она находится в спине.

Несмотря на то, что вы думаете или что вам говорили раньше, оставаться в постели обычно не является ответом; легкое упражнение. Это поможет проработать изгибы, укрепить позвоночник и улучшить вашу гибкость. Физиотерапевт может вместе с вами разработать комплекс упражнений, который избавит вас от боли и заставит снова двигаться.

Безрецептурные болеутоляющие, лед и тепло уменьшат боль в спине. Ваш врач может назначить более сильные лекарства, но некоторые из них могут вызвать сонливость или зависимость от них, если вы не будете осторожны.

Дополнительные методы лечения, такие как мануальная терапия для позвоночника, иглоукалывание и массаж, также могут помочь облегчить боль.

Если кость повреждена, у вас грыжа межпозвоночного диска или защемление нерва, вам может потребоваться операция. Но при продолжающейся боли в спине врачи сначала попробуют другие методы лечения.

Консультации могут помочь вам научиться лучше жить с хронической болью, а также справляться с симптомами депрессии, вызванной ею.

Профилактика

Упражнение! Укрепление мышц позвоночника и кора поможет вам сохранить стабильность и равновесие. Ходьба отлично подходит для поясницы, и это просто.

Соблюдайте правильную осанку. Как правило, старайтесь держать уши, плечи и бедра на одной линии, когда вы сидите, стоите и ходите. Поднимайте тяжелые предметы правильно, используя бедра и колени для силы, сохраняя при этом прямую спину.

Попробуйте спать на боку на матрасе средней жесткости.

Не курите. Он ограничивает кровоток, поэтому ваши мышцы и ткани не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода. Это может привести к слабости и болям. Повторный кашель может вызвать напряжение в спине.

Растяжение и растяжение поясницы — симптомы, диагностика и лечение

Растяжение и растяжение поясницы | Американская ассоциация неврологических хирургов

Когда поясничный (нижний) отдел позвоночника растягивается или растягивается, мышцы и ткани опухают.Это воспаление вызывает боль и может вызвать мышечные спазмы.

Изображение растяжения поясницы от Innovative Health Fitness

Причины

Растяжения и растяжения поясничных мышц (поясницы) являются наиболее частыми причинами боли в пояснице. Растяжения мышц и растяжения являются обычным явлением в нижней части спины, поскольку она поддерживает вес верхней части тела и участвует в движении, скручивании и сгибании. Растяжение поясничных мышц возникает, когда мышечные волокна ненормально растягиваются или разрываются.Поясничное растяжение возникает, когда связки (жесткие полосы ткани, скрепляющие кости) отрываются от их прикреплений. Оба эти явления могут возникнуть в результате внезапной травмы или постепенного чрезмерного использования. Растяжение поясницы или растяжение связок могут быть изнурительными.

Типы мышц, поддерживающих позвоночник

Симптомы

Боль в пояснице, которая может отдавать в ягодицы, но не затрагивает ноги
Скованность в пояснице, ограничивающая диапазон движений
Неспособность сохранять нормальную осанку из-за скованности и / или боли
Мышечные спазмы при активности или в состоянии покоя
Боль, которая сохраняется не более 10-14 дней

Фонд нейрохирургических исследований в магазине

Знаете ли вы, что вы можете поддержать обучение и исследования в области растяжения и растяжения поясницы во время покупок без каких-либо дополнительных затрат для вас?

Зарегистрируйтесь в AmazonSmile, чтобы обозначить NREF как свою благотворительную организацию, и процент от вашей покупки будет перечисляться автоматически.

Подпишитесь бесплатно

Когда и как обращаться за медицинской помощью

Если боль в пояснице длится дольше одной-двух недель, обратитесь за медицинской помощью. Сначала запишитесь на прием к лечащему врачу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если помимо боли в спине присутствуют какие-либо из следующих симптомов:

Сильная боль в животе
Необъяснимая лихорадка (выше 100.4F или 38.0C)
Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

Тестирование и диагностика

Диагностическое обследование обычно не требуется, за исключением случаев, когда боль длилась более шести недель и не улучшилась, как ожидалось, после физиотерапии. Важно исключить основные причины, такие как необнаруженная травма диска. Если симптомы сохраняются более шести недель и физиотерапия не улучшила состояние, врач может назначить следующие тесты.

Рентген: Рентген дает изображение части тела и может показать структуру позвонков и очертания суставов. Рентген позвоночника используется для поиска других потенциальных причин боли, например, инфекций, переломов и т. Д.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): Диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и окружающие области, а также увеличение, дегенерацию и опухоли.

Изображение растяжения нижнего отдела спины из рентгенопедии

Лечение

При болях в спине рекомендуется оставаться активным и избегать постельного режима. Постельный режим может привести к потере мышечной силы и увеличению жесткости мышц, что усугубит боль и дискомфорт. Растяжение и растяжение обычно лечат нестероидными противовоспалительными препаратами, если боль слабая или умеренная.

Врач может порекомендовать физиотерапию. Терапевт проведет углубленную оценку, которая в сочетании с диагнозом врача предложит лечение, специально разработанное для пациентов с болями в пояснице.Терапия может включать вытяжение таза, легкий массаж, терапию льдом и теплом, ультразвук, электрическую стимуляцию мышц и упражнения на растяжку. Физиотерапевт также порекомендует регулярно выполнять упражнения дома в долгосрочной перспективе. Альтернативные комплексные варианты облегчения боли в пояснице включают акупунктуру, хиропрактику, массаж и йогу. Обезболивающие и миорелаксанты также могут быть полезны на краткосрочной основе в сочетании с физиотерапией.

</span></h3></p><p> Вероятность полного выздоровления после растяжения поясницы или растяжения очень высока.Более 90% пациентов полностью выздоравливают после эпизода растяжения или растяжения поясничных мышц в течение одного месяца. При необходимости в домашних условиях для лечения внезапных обострений боли в пояснице рекомендуется лечение теплом и льдом, а также прием противовоспалительных препаратов. Однако растяжение поясницы может перерасти в хроническое состояние, если не будут предприняты усилия по изменению привычек, которые усугубляют проблему.</p><p> Изображение растяжения поясницы от Ehealth Star</p><p> Следующие советы могут быть полезны для предотвращения боли в пояснице, связанной с растяжением и растяжением:</p><ul><li> Выполняйте упражнения по укреплению корпуса, чтобы обеспечить большую стабильность позвоночника в долгосрочной перспективе.Плавание, велотренажер и быстрая ходьба — хорошие аэробные упражнения, которые обычно не создают дополнительной нагрузки на спину.</li><li> Используйте правильную технику подъема и передвижения, например приседание, чтобы поднять тяжелый предмет. Не сгибайтесь и не поднимайте. Обратитесь за помощью, если объект слишком тяжелый или неудобный.</li></ul><ul><li> Сохраняйте правильную осанку, когда сидите и стоите.</li><li> Бросить курить. Курение является фактором риска развития артросклероза (затвердевания артерий), который может вызвать боль в пояснице и дегенеративные заболевания межпозвоночного диска.</li><li> По возможности избегайте стрессовых ситуаций, так как это может вызвать мышечное напряжение.</li><li> Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес, особенно в районе живота, может вызвать нагрузку на нижнюю часть спины.</li></ul><p><h3> Ресурсы для получения дополнительной информации <span class="ez-toc-section" id="i-85"></span></h3></p><ol><li> 1. Клиника Кливленда. (2018). Растяжения и растяжения спины. Получено с https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10265-back-strains-and-sprains</li><p>.</p><li> 2.НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. (2019). Информационный бюллетень о боли в пояснице. Получено с https://www.ninds.nih.gov/disorders/patient-caregiver-education/fact-sheets/low-back-pain-fact-sheet</li><p>.</ol><p> Страницы пациентов создаются профессионалами в области нейрохирургии с целью предоставления полезной информации общественности.</p><p> Джули Г. Пилицис, доктор медицинских наук, FAANS, профессор нейрохирургии и нейробиологии в Медицинском колледже Олбани и заведующая кафедрой неврологии и экспериментальной терапии.На сегодняшний день доктор Пилицис является председателем Секции боли AANS / CNS, а также председателем секции женщин в нейрохирургии AANS / CNS. Доктор Пилицис поддерживает спонсируемую NIH исследовательскую программу, направленную на оптимизацию устройств для нейромодуляции, и опубликовал более 120 журнальных статей, 4 книги и многочисленные главы. Она работает редактором секции функциональной нейрохирургии в Operative Neurosurgery и входит в редакционную коллегию Neuromodulation.</p><p> <strong> Заявление об ограничении ответственности </strong> <br /> <em> AANS не поддерживает какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах.Эта информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon. </em></p><h2> Мышечный дисбаланс и постуральная дисфункция <span class="ez-toc-section" id="i-86"></span></h2><h3> Что такое мышечный дисбаланс? <span class="ez-toc-section" id="i-87"></span></h3><p> В вашем теле есть мышцы (или группы мышц), которые прикреплены к обеим сторонам сустава и работают друг против друга, чтобы контролировать движение сустава.Это немного похоже на руль вашего велосипеда: вы можете ездить одной рукой, но <strong> две руки, работающие друг против друга, дают вам гораздо лучший контроль. </strong>.</p><p> Когда одна сторона противоположных мышц сильнее другой, у вас мышечный дисбаланс. Например, если вы регулярно используете мышцы с одной стороны намного больше, чем с другой, <strong> они сделают мышцы сильнее — и станут короче и плотнее. С другой стороны, мышцы становятся слабее — длиннее и расслабленнее </strong>. Более короткие и сильные мышцы вытягивают эту часть вашего тела из положения, и все ваше тело будет в конечном итоге <strong>, внося коррективы, чтобы компенсировать </strong>.</p><p> В аналогии с велосипедом, если одна из ваших рук была немного короче другой, вам пришлось бы немного изменить свое положение при езде, чтобы продолжать движение по прямой.</p></p><p> Простой способ начать исправлять мышечный дисбаланс</p><h3> Другой способ подумать об этом … <span class="ez-toc-section" id="i-88"></span></h3><p> Представьте свои руки на рулевом колесе машины. <strong> В то время как усилие левой и правой руки равно </strong>, рулевое колесо останется в среднем положении, а автомобиль останется посередине дороги.<strong> Это сбалансированная система </strong>. Слегка отрегулировав тягу с любой стороны, колеса можно очень точно и контролируемо поворачивать в любом направлении.</p><p> В этой сбалансированной и точно отрегулированной системе автомобиль можно не только удерживать посреди дороги, но и легко и точно управлять им на поворотах и поворотах, надежно удерживая его посреди дороги.</p><p> А теперь представьте, что было бы, если бы естественное тяговое усилие вашей правой руки было даже немного больше, чем левой.<strong> Будет лежать в основе тенденция поворота колеса вправо </strong>, что означает, что автомобиль всегда будет смещаться вправо от полосы движения. Следовательно, вам придется постоянно корректировать направление, поворачиваясь обратно влево, но как только вы перестанете активно корректировать, колесо снова слегка потянет вправо.</p><p> Однако со временем машина будет двигаться все ближе и ближе к центральной броне и в конечном итоге врезаться в нее, повредив колеса или что-то еще (<strong> это похоже на эпизод боли / напряжения и т. причина </strong>).Затем вы возвращаете машину посередине дороги и продолжаете путешествие.</p><p> Я хочу записаться на прием</p><p> Однако, поскольку в системе все еще существует основной дисбаланс, тенденция к смещению вправо сохраняется, и вскоре происходит еще один эпизод столкновения с центральной резервацией (еще один эпизод боли / напряжения и т. Д.).</p><p> Теперь между этими эпизодами может пройти несколько месяцев или даже лет, но <strong>, пока существует основной дисбаланс, он повторится снова </strong>.И по мере того, как в историю автомобиля добавляются новые эпизоды, он начинает проявлять следы ударов и царапин. <strong> По кузову это (преждевременный) износ </strong>. Что обычно происходит, так это то, что с каждым эпизодом время, необходимое для следующего эпизода, становится меньше.</p><p> Итак, ответ <strong> — выявить и исправить основной дисбаланс </strong>, убедившись, что с обеих сторон рулевого колеса имеется равное усилие. В биомеханической системе это гарантирует, что всегда есть одинаковая длина, сила и активность мышц с обеих сторон системы (сустава или сегмента движения).</p><p> Следовательно, квалифицированный физиотерапевт <strong> несет ответственность не только за помощь с непосредственными последствиями боли / напряжения / перегрузки, но также за выявление и исправление основного дисбаланса </strong>, который создает тенденцию к напряжению системы.</p><h3> Что вызывает мышечный дисбаланс? <span class="ez-toc-section" id="i-89"></span></h3><p> Мышечный дисбаланс часто вызван тем, что вы делаете по привычке, и обычно из-за мелочей, которые мы делаем каждый день. Вы можете регулярно подолгу сидеть за компьютером, или, может быть, вы тренируете одну группу мышц, но не другую.</p><h3> Что такое постуральная дисфункция? <span class="ez-toc-section" id="i-90"></span></h3><p> У всех нас есть позы, в которых мы проводим много времени. Если одно из этих положений выводит ваш позвоночник и другие суставы из их нормального сбалансированного положения, это дисфункция осанки — и ваши мышцы адаптируются и становятся неуравновешенными, как описано выше.</p><h3> Каков конечный результат? <span class="ez-toc-section" id="i-91"></span></h3><p> Когда мышечный дисбаланс выводит один из ваших суставов из положения, это вызывает напряжение в этом суставе. Когда это напряжение воздействует на нервы вокруг сустава, вы чувствуете боль.Если ваше тело корректируется, чтобы облегчить боль, другие группы мышц могут выйти из равновесия — и цикл может продолжиться. Небольшая локальная проблема в некоторых мышцах может превратиться в нейро-мышечно-скелетную проблему, которая затрагивает отдаленные части вашего тела.</p><p> Проблемы с осанкой могут проявляться самыми разными способами, например:</p><ul><li> Боль в пояснице<ul><li> Деформация фасеточного сустава и связки</li><li> Диск шлифовальный</li></ul></li><li> Удар плеча и тендинит ротаторной манжеты</li><li> Головные боли и боли в шее</li><li> Застрявшие нервы</li><li> Спортивные травмы<ul><li> Разрыв подколенного сухожилия</li><li> Боль в переднем колене</li></ul></li></ul><h3> Что с этим можно сделать? <span class="ez-toc-section" id="i-92"></span></h3><p> При правильной оценке мышечный дисбаланс и постуральные дисфункции довольно легко исправить.Обычно мы фокусируемся на трех основных направлениях:</p><ul><li> Мобилизация суставов и расслабление коротких напряженных мышц и мягких тканей</li><li> Укрепление более длинных и слабых мышц для коррекции выравнивания тела и контроля движений</li><li> Выявление и изменение образа жизни и факторов труда, которые способствуют возникновению основной проблемы</li></ul><p> Я хочу записаться на прием</p><h3> Подробнее о… <span class="ez-toc-section" id="i-93"></span></h3><p> Нейро-мышечно-скелетная система</p><p> Спортивные травмы</p><p> Головная боль, связанная с шеей</p><p> Спортивно-лечебный массаж</p><h2> Боль в пояснице и растяжка IT-бандажа <span class="ez-toc-section" id="_IT"></span></h2><p> Одна из самых частых причин, по которой клиенты приходят в нашу студию, — это избавиться от боли в пояснице.Мы видим это у клиентов, которые весь день сидят за столами, а также у клиентов, которые очень активны, либо тренируются перед гонкой, либо придерживаются строгого графика тренировок. Причиной этой боли часто является IT Band и ягодицы. IT Band, также известный как iliotibial band, проходит латеральнее квадрицепсов (внешняя сторона бедра). Эта полоса проходит от гребня подвздошной кости, который является частью тазобедренного комплекса (как показано ниже), и вокруг внешней стороны колена. Колено — это наиболее частое место, о котором люди думают, когда слышат слова «плотный IT-браслет», но нижняя часть спины — не менее обычная область, которая может быть поражена.</p><p> Если вы посмотрите на изучение движения, мышцы работают вместе, чтобы облегчить движение, натягивая кость; все внутри тела каким-то образом связано. Следовательно, все, что смещено или туго натянуто, может вызвать неправильную схему движения где-то в другом месте тела, нарушая правильное функционирование.</p><p> Если есть напряжение в IT-бандаже или ягодичной мышце, они начинают тянуть за соседние мышцы в комплексе бедер, особенно на Quadratus Lumborum (QL).QL-мышца технически является мышцей живота, но она оказывает огромное влияние на поясничный отдел поясницы.</p><p> Бандаж IT обеспечивает стабильность бедра при боковых движениях. Другие мышцы, которые стабилизируют бедро, включают среднюю ягодичную мышцу и квадратную мышцу поясницы (QL). Поскольку IT Band затягивается из-за травмы или чрезмерного использования, трение вызовет тягу вниз средней ягодичной мышцы и QL, в результате чего верхняя часть тела согнется в сторону на несколько градусов вправо. Даже легкое натяжение поясничного отдела позвоночника потенциально может сдавить нервы и привести к боли и еще большим нервно-мышечным проблемам в более позднем возрасте.</p><p> Как мы подходим к этому в студии? Мы начинаем с оценки, выполняя различные растяжки на клиенте. Сначала мы проверяем сгибатели бедра и мышцы квадрицепсов, чтобы определить, способствуют ли эти мышцы боли в пояснице. С этого момента мы переходим к IT Band и проверяем диапазон его движений. Часто IT Band способствует снижению напряжения в средней ягодичной мышце. Напряжение в этой мышце создает напряжение в остальных ягодичных мышцах. После растяжки ягодичных мышц мы обязательно проверяем состояние клиента, чтобы узнать, как он себя чувствует после серии растяжек.Последняя часть этой серии предназначена для Quadratus Lumborum. Поскольку QL имеет несколько прикреплений к позвоночнику, мы обязательно выполняем легкую и плавную растяжку, чтобы позволить клиенту расслабиться на столе и не дать нервной системе защитить мышцы. Когда нервная система расслабляется, мы видим невероятные результаты от растяжки, снимая огромное напряжение в нижней части спины нашего клиента. Затем мы проводим повторную оценку, проверяя диапазон движения IT Band и смотрим, что чувствует клиент, когда встает из-за стола.Когда они начинают ходить по студии, они ощущают заметное облегчение в пояснице и улучшение походки.</p><p> Боль в пояснице затрагивает очень многих людей, но все они разные. Лечение всего тела — ключ к поиску источника боли и пути к облегчению и выздоровлению.</p><p> Не проживает в одной из наших студий?</p><h2> Мышцы спины: анатомия боли в верхней, средней и пояснице на диаграммах <span class="ez-toc-section" id="i-94"></span></h2><h3> Структура спины <span class="ez-toc-section" id="i-95"></span></h3><h6> Структура спины сложна.Он состоит из позвоночника, дисков, нервов, мышц, сухожилий, связок и других структур. Каждая из этих частей представляет собой отдельные структуры, которые функционируют или работают вместе. Вот как это сделать: <span class="ez-toc-section" id="i-96"></span></h6><ul><li><p> Позвоночник состоит из костей, называемых позвонками.</p></li><li><p> Связки скрепляют позвонки.</p></li><li><p> Между каждым позвонком диски обеспечивают амортизацию.</p></li><li><p> Нервы проходят через небольшие отверстия в позвонках к различным частям тела.</p></li><li><p> Сухожилия прикрепляют мышцы к позвонкам.</p></li><li><p> Эти мышцы поддерживают позвоночник и позволяют двигаться.</p></li></ul><h4> Мышцы <span class="ez-toc-section" id="i-97"></span></h4><p> Мышцы спины начинаются в верхней части спины (называемые шейными позвонками) и переходят к копчику (также называемому копчиком). Некоторые из этих мышц довольно большие и покрывают обширные области. Остальные мышцы маленькие и занимают гораздо меньше места. Определенные мышцы спины распространяются на другие области, такие как плечи, плечи и бедра.</p><h4> Типы мышц <span class="ez-toc-section" id="i-98"></span></h4><p> В теле есть три различных типа мышц: сердечная мышца, гладкие мышцы и скелетные мышцы. Мышцы спины — это скелетные мышцы. Они поддерживают кости, в данном случае позвонки. Напрягаясь и расслабляясь, скелетные мышцы создают движение.</p><h4> Части мышцы <span class="ez-toc-section" id="i-99"></span></h4><p> Каждая скелетная мышца состоит из трех основных частей: * начало, прикрепление и брюшко. * Источник мышцы — это место, где сухожилие прикрепляет ее к * менее * подвижной кости.С другой стороны, прикрепление — это место, где сухожилие прикрепляет эту мышцу к * более * подвижной кости. Мясистая, толстая часть мышцы называется брюшком.</p><h4> Сухожилия <span class="ez-toc-section" id="i-100"></span></h4><p> В спине и в других частях тела сухожилия прикрепляют мышцы к костям. Они помогают поддерживать определенные кости и заставляют их двигаться.</p><h3> Типы травм спины <span class="ez-toc-section" id="i-101"></span></h3><p> Повреждения мышц или сухожилий могут возникать в любом месте тела. Но они часто встречаются в спине и могут вызывать боль.</p><p> Один из видов травм — растяжение — означает, что мышца или сухожилие растянуты или разорваны.Иногда одновременно напрягаются мышцы и сухожилия.</p><h4> Травмы мышц <span class="ez-toc-section" id="i-102"></span></h4><p> Многие люди слышали или слышали о растяжении мышцы (также называемой растянутой мышцей). Эти термины описывают растянутую или разорванную мышцу. Напряжение мышц может возникать в любом месте спины, но часто поражает поясницу (поясничную область).</p><p> <b> Что может вызвать растяжение мышц? </b> Восстановление после быстрых движений, например потери равновесия.</p><h4> Травмы сухожилий <span class="ez-toc-section" id="i-103"></span></h4><p> Как и в случае с мышцами, растяжения и разрывы сухожилий также называют растяжениями.</p><p> <b> Что может вызвать растяжение сухожилий? </b> Чрезмерное использование сухожилия без отдыха.</p><h4> Травмы мышц и сухожилий <span class="ez-toc-section" id="i-104"></span></h4><p> На концах мышц есть сухожилия, которые прикрепляются к кости. Таким образом, действия, вызывающие напряжение, могут одновременно повредить и мышцу, и сухожилие.</p><p> <b> Что может вызвать растяжение мышц и сухожилий? </b> Сгибание и подъем тяжелого груза.</p><p> Если вы испытываете боль в спине, пройдите бесплатную оценку Goodpath для индивидуальной программы лечения боли в спине, разработанной специально для вас:</p><p> Узнать больше о спине</p><h3> Группы мышц спины <span class="ez-toc-section" id="i-105"></span></h3><p> Как и в случае с другими частями тела, спина имеет несколько слоев мышц.Некоторые из них ближе к поверхности (называются поверхностными мышцами). Двигаясь глубже в тело, появляются промежуточные мышцы и глубокие мышцы.</p><p> На спине есть разные группы мышц, которые работают вместе, обеспечивая движение. Есть группы мышц, которые приводят в движение:</p><ul><li><p> Голова</p></li><li><p> Плечи</p></li><li><p> Плечи</p></li><li><p> Позвоночник (позвоночный столб)</p></li><li><p> Верхняя нога (бедро)</p></li></ul><p> Другие мышцы за пределами спина также помогает двигать головой, плечами, руками и ногами.Например, некоторые мышцы, расположенные на груди, также помогают двигать плечами. Точно так же есть мышцы в других частях тела, которые помогают поддерживать позвоночник и двигать его. Ниже вы увидите диаграммы с названиями мышц спины, которые могут быть причиной вашей боли.</p><h4></h4><p><b> Сколько мышц в спине? </b></h4><p> На спине всего 40 мышц. Есть 20 пар мышц, по одной с каждой стороны тела. В зависимости от того, как подсчитываются мышцы, общее количество может варьироваться.</p></div><footer class="entry-footer"> <span class="cat-links">Posted in <a href="https://chasi8.ru/category/raznoe" rel="category tag">Разное</a></span></footer></article><nav class="navigation post-navigation" aria-label="Записи"><h2 class="screen-reader-text">Навигация по записям</h2><div class="nav-links"><div class="nav-previous"><a href="https://chasi8.ru/raznoe/chto-pyut-s-antibiotikami-dlya-mikroflory-probiotiki-vo-vremya-i-posle-priema-antibiotikov.html" rel="prev">Что пьют с антибиотиками для микрофлоры: Пробиотики во время и после приема антибиотиков</a></div><div class="nav-next"><a href="https://chasi8.ru/raznoe/rinostop-nazalnye-kapli-instrukcziya-po-primeneniyu-rinostop-instrukcziya-po-primeneniyu-pokazaniya-protivopokazaniya-pobochnoe-dejstvie-opisanie-rhinostop-kapli-nazalnye-0-1-fl-10-ml.html" rel="next">Риностоп назальные капли инструкция по применению: Риностоп инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Rhinostop капли назальные 0.1%: фл. 10 мл 1 шт. (39518)</a></div></div></nav><div id="comments" class="comments-area"><div id="respond" class="comment-respond"><h3 id="reply-title" class="comment-reply-title">Добавить комментарий <small><a rel="nofollow" id="cancel-comment-reply-link" href="/raznoe/tyanet-v-pravom-boku-szadi-v-oblasti-poyasniczy-horoshij-urolog-v-krasnodare-klinika-urologii-kliniczist.html#respond" style="display:none;">Отменить ответ</a></small></h3><form action="https://chasi8.ru/wp-comments-post.php" method="post" id="commentform" class="comment-form" novalidate><p class="comment-notes"><span id="email-notes">Ваш адрес email не будет опубликован.</span> <span class="required-field-message">Обязательные поля помечены <span class="required">*</span></span></p><p class="comment-form-comment"><label for="comment">Комментарий <span class="required">*</span></label><textarea id="comment" name="comment" cols="45" rows="8" maxlength="65525" required></textarea></p><p class="comment-form-author"><label for="author">Имя <span class="required">*</span></label> <input id="author" name="author" type="text" value="" size="30" maxlength="245" autocomplete="name" required /></p><p class="comment-form-email"><label for="email">Email <span class="required">*</span></label> <input id="email" name="email" type="email" value="" size="30" maxlength="100" aria-describedby="email-notes" autocomplete="email" required /></p><p class="comment-form-url"><label for="url">Сайт</label> <input id="url" name="url" type="url" value="" size="30" maxlength="200" autocomplete="url" /></p><p class="form-submit"><input name="submit" type="submit" id="submit" class="submit" value="Отправить комментарий" /> <input type='hidden' name='comment_post_ID' value='22529' id='comment_post_ID' /> <input type='hidden' name='comment_parent' id='comment_parent' value='0' /></p></form></div></div></main></div><aside id="secondary" class="widget-area col-md-3"><section id="search-2" class="widget widget_search"><form role="search" method="get" class="search-form" action="https://chasi8.ru/"> <label> <span class="screen-reader-text">Найти:</span> <input type="search" class="search-field" placeholder="Поиск…" value="" name="s" /> </label> <input type="submit" class="search-submit" value="Поиск" /></form></section><section id="categories-3" class="widget widget_categories"><h3 class="widget-title">Рубрики</h3><ul><li class="cat-item cat-item-4"><a href="https://chasi8.ru/category/vidy">Виды</a></li><li class="cat-item cat-item-5"><a href="https://chasi8.ru/category/muzhskoj">Мужской</a></li><li class="cat-item cat-item-3"><a href="https://chasi8.ru/category/raznoe">Разное</a></li><li class="cat-item cat-item-1"><a href="https://chasi8.ru/category/sovety">Советы</a></li></ul></section></aside></div></div></div><footer id="colophon" class="site-footer"><div class="container"><div class="row"></div><div class="row"><div class="col"><div class="divider"></div></div></div><div class="row"><div class="site-info col"> © 2025 КОПИИ БРЕНДОВЫХ ЧАСОВ</div></div></div></footer></div> <noscript><style>.lazyload{display:none}</style></noscript><script data-noptimize="1">window.lazySizesConfig=window.lazySizesConfig||{};window.lazySizesConfig.loadMode=1;</script><script async data-noptimize="1" src='https://chasi8.ru/wp-content/plugins/autoptimize/classes/external/js/lazysizes.min.js'></script>  <style>iframe,object{width:100%;height:480px}img{max-width:100%}</style><script>new Image().src="//counter.yadro.ru/hit?r"+escape(document.referrer)+((typeof(screen)=="undefined")?"":";s"+screen.width+"*"+screen.height+"*"+(screen.colorDepth?screen.colorDepth:screen.pixelDepth))+";u"+escape(document.URL)+";h"+escape(document.title.substring(0,150))+";"+Math.random();</script>  <script defer src="https://chasi8.ru/wp-content/cache/autoptimize/js/autoptimize_4981da648a72c5d777fc1b47e02257b1.js"></script></body></html>