Что пьют с антибиотиками для микрофлоры: Пробиотики во время и после приема антибиотиков

Содержание

3 правила приема антибиотиков

Три правила приема антибиотиков

Антибиотики

По мнению ученых, скоро антибиотики не смогут побеждать болезни. Люди настолько злоупотребляют ими, что у бактерий развивается устойчивость к препаратам, применяемым для борьбы с ними. Как же правильно лечиться антибактериальными средствами, чтобы не навредить своему организму?

Правило № 1: идти до конца

Если вы начали принимать антибиотики, необходимо пропить весь их курс. Даже если через 2-3 дня самочувствие улучшается, нельзя прекращать прием препарата или корректировать его дозу. Иначе бактерии, которые не погибли, приспособятся к антибиотику и перестанут на него реагировать.

Более того, они будут передавать другим болезнетворным бактериям информацию о том, как бороться с антибактериальным препаратом. В результате появятся мультирезистентные бактерии, которые не боятся ни одного антибиотика.

Правило № 2: ваш друг — вода

В период приема антибиотиков (плюс 3 дня после окончания курса) следует отказаться от алкоголя, потому что он усиливает побочные эффекты препарата: может вызвать тошноту, головокружение, увеличение кровяного давления и повреждения печени.

Кроме того, нельзя запивать таблетки апельсиновым, грейпфрутовым и ананасовым соками, а также молоком: эти напитки изменяют процесс всасывания антибиотика и могут повлиять на эффективность лечения.

Правило № 3: принимайте пребиотики

Антибактериальные препараты уничтожают не только плохие, но и полезные бактерии кишечной микрофлоры, а также микрофлоры половых органов. Поэтому так важно во время курса антибиотиков и после него принимать пребиотики. Это биодобавки с живыми микроорганизмами: они заселяют кишечник и возвращают его микрофлору в нормальное состояние. Но следует помнить, что между приемом антибиотика и пребиотика должно пройти не менее 2-3 часов. А при первых симптомах нарушения флоры половых органов начните лечение под наблюдением врача.

Важно: не назначайте себе антибиотики самостоятельно, необходимость их приема может оценить только врач. Неконтролируемый прием антибактериальных средств может серьезно навредить вашему здоровью.

Антибиотики

Почему нельзя принимать антибиотики бесконтрольно — Российская газета

Почему нельзя принимать антибиотики бесконтрольно, угрожают ли нам «супербактерии» и как снизить этот риск? На вопросы «РГ-Недели» ответил главный внештатный специалист Минздрава России по клинической микробиологии и антимикробной резистентности, руководитель Сотрудничающего центра ВОЗ по укреплению потенциала в сфере надзора и исследований антимикробной резистентности, ректор СГМУ Минздрава России, член-корреспондент РАН Роман Козлов.

Сейчас, в ковидные времена, нас изо дня в день предупреждают: нельзя лечить COVID-19 антибиотиками, нельзя заниматься самолечением. Почему эта тема стала сейчас так актуальна?

Роман Козлов: Не только COVID-19, но и все вирусные инфекции антибиотиками лечить не нужно, бесполезно и даже вредно, и специалисты об этом говорят уже давно. В последний год проблема обострилась, потому что большой процент больных COVID-19 начинает принимать антибиотики даже на ранней стадии заболевания, причем большинство самостоятельно, без назначения врача. Понимая, к чему это может привести, какими могут быть последствия, специалисты, естественно, бьют тревогу.

А какими могут быть последствия?

Роман Козлов: Сейчас на планете от инфекций, устойчивых к антибиотикам, умирают примерно 700 тысяч человек в год. Если ничего не делать, это число будет нарастать. По прогнозам, к 2050 году жертвами антибиотикорезистентности могут стать уже 10 млн человек ежегодно — это больше, чем даже прогнозируемая смертность от онкозаболеваний. Избыточное применение этих лекарств — это проблема не только нашей страны, это одна из основных движущих сил развития устойчивости к антибиотикам в мире.

Во время пандемии COVID-19 положение усугубилось. Понятно, что инфекция новая, сначала было абсолютно непонятно, чем и как лечить. Но сейчас уже есть достоверные данные, что только у 8-20 процентов заразившихся развиваются осложнения, требующие лечения антибиотиками. А по факту их получают девять из десяти пациентов. Конечно, это может привести к еще более быстрому росту устойчивости к таким препаратам.

Поясните, пожалуйста, что, собственно, это такое — антибиотикорезистентность?

Роман Козлов: Давайте разберемся с азов. Антибиотики — это препараты, которые создавались для того, чтобы бороться с бактериями, вызывающими различные инфекционные заболевания. Уничтожить болезнетворные бактерии — значит убрать причину заболевания. Казалось бы, все просто. Но нет. Микроорганизмы сравнительно простые по строению живые существа, но у них, как у всяких живых существ, две цели — выжить и произвести как можно больше себе подобных. Поэтому у них есть определенные защитные механизмы, которые они используют при встрече с антибиотиком. Например, бактерия вырабатывает особый фермент, который нарушает структуру антибиотика, делает его неактивным. Другой вариант — бактерия изменяет проницаемость своей клеточной стенки, чтобы антибиотик не мог попасть внутрь. Третий механизм — это такая мутация, при которой микроорганизм изменяет ферменты, обеспечивающие его жизненный цикл — функции дыхания, питания, деления. Антибиотик не может с новым ферментом связаться и, соответственно, не может повлиять на бактерию. Еще один механизм — очень элегантный. Это «эффлюкс» — механизм «активного выброса». В любом организме есть система выделения — чтобы избавляться от ненужных продуктов жизнедеятельности. Некоторые микробы умеют адаптировать эти механизмы и начинают выбрасывать не только собственные «отработанные» токсические вещества, но заодно и антибиотики. Еще один хитрый способ стать неуязвимым — это так называемый механизм «обходного пути», когда микроб блокирует свою мишень, на которую действует антибиотик, а вместо нее формирует другую, резервную мишень. Одним словом, эта «война» на выживание продолжается постоянно и «военные действия» разнообразны и сложны.

Что происходит, если мы злоупотребляем приемом антибиотиков?

Роман Козлов: Внутри нас живет великое множество микроорганизмов. Пока они существуют в балансе — мы остаемся здоровыми. Но когда мы принимаем антибиотик необоснованно, то есть когда нет бактериальной инфекции, этот баланс нарушается. Ведь антибиотик не выбирает — убивает он болезнетворную бактерию или вполне себе мирную и безвредную. В результате с каждым таким курсом лечения погибает часть чувствительных к этому антибиотику бактерий, но остаются устойчивые, в том числе и патогенные. И со временем риск, что в следующий раз инфекционное заболевание будет вызвано такой вот устойчивой бактерией, становится все больше.

Значит ли это, что антибиотики, которые были открыты первыми, уже устарели и ими нельзя лечить?

Роман Козлов: Нет, в клинической практике используют все препараты, поэтому говорить «устаревший» применительно к антибиотику неправильно. Тот же пенициллин, который был открыт первым и во время Второй мировой войны спас миллионы жизней, применяют до сих пор. Для лечения сифилиса, например. Другое дело, что один и тот же антибиотик у двух пациентов с одинаковой инфекцией может и давать хороший результат, и быть неэффективным. Например, один больной редко лечился антибиотиками и принимал их правильно. Другой, как поступают многие, считал, что любой «чих» можно по-быстрому задавить таблетками. Он мог перепробовать несколько препаратов, толком не долечиваясь. В итоге, когда он снова заболеет, найти эффективное лекарство будет значительно труднее — именно из-за высокого риска резистентности.

Почему если назначен курс лечения антибиотиком, обязательно нужно завершить его полностью, не бросать прием препарата на полдороги?

Роман Козлов: Ответ простой: мертвый микроб не мутирует. Во время лечения в первую очередь погибают патогены, наиболее чувствительные к антибиотику. Количество микробов, вызывающих инфекцию, снижается, больному становится лучше. Если прием прекратить преждевременно — какая-то часть микробов, наиболее устойчивая к данному препарату, останется и начнет размножаться — возникнет рецидив инфекции либо она перейдет в хроническую форму.

Вообще-то самолечение — это не только наша безграмотность. Во многих случаях до врача просто сложно дойти. К тому же при амбулаторном лечении COVID-19 врачи очень многим буквально сразу назначали антибиотики, иногда и по два препарата сразу…

Роман Козлов: Я должен встать на защиту медработников. Мы все год назад столкнулись с совершенно новой, неизвестной ранее инфекцией, которая стремительно распространялась по всему миру, а осложнения были очень тяжелыми. Мы понимали, что это инфекционное заболевание, но не было от него ни вакцины, ни специфических лекарств. Поэтому врачи действительно сначала пробовали применять различные препараты — против гриппа, против малярии, не говоря уже о симптоматической терапии. Но по мере накопления практики и опыта ситуация поменялась. Я уже сказал, что осложнения, связанные с присоединением бактериальной инфекции, возникают у 8-20 процентов больных COVID-19. И им назначение антибиотиков, конечно, необходимо.

Все это четко прописано в клинических рекомендациях Минздрава. Основная масса врачей это понимают и выполняют. А вот сами люди — далеко не всегда. Самолечение по-прежнему остается большой проблемой.

Как врач выбирает конкретный антибиотик, их ведь много?

Роман Козлов: В помощь врачу есть клинические рекомендации, которые пишут лучшие специалисты в конкретной области. Это не диктат врачу, это та база, на которую он опирается, выбирая терапию для конкретного пациента, исходя из его особенностей и с учетом своего собственного опыта.

Современный врач, если он серьезно относится к своей профессии, учится постоянно, он следит за современными тенденциями, анализирует их и применяет в своей практике. Собственно, этого требует и внедренная минздравом система непрерывного медицинского образования.

Насколько я знаю, чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, врач должен назначить пациенту специальный анализ на чувствительность микрофлоры. Но на практике это делается нечасто. В результате иногда приходится менять препарат в ходе лечения.

Роман Козлов: Вы правы, для выбора тактики лечения это важно. Но тут нужно учитывать и специфику заболевания, и анамнез у конкретного больного. Покажу на примере. Самая частая инфекция мочевых путей у женщин — это цистит. Многие лечат его сами, в том числе и антибиотиками. Это заболевание вызывает очень ограниченный спектр микроорганизмов, и врач знает, какой антибиотик против них наиболее эффективен. Обычно, если до этого пациентка не принимала антибиотики, может хватить всего одной дозы. Зачем тут делать посев, ждать три дня результата? Правильнее начать лечение немедленно. А в идеале — все-таки направить больную сдать анализ и, получив результат, если нужно, скорректировать схему лечения.

Заодно, если врач такие исследования выполняет регулярно, он видит, что, например, у 70 процентов его пациенток с таким диагнозом причиной заболевания стала кишечная палочка. То есть у него накапливаются знания, какие виды патогенов, устойчивых к антибактериальным препаратам, встречаются чаще всего. И это позволяет выбирать оптимальную схему лечения.

В нашем Методическом верификационном центре по вопросам антимикробной резистентности мы проводим масштабное исследование — получаем изо всех регионов возбудителей инфекционных заболеваний, примерно 10 тысяч в год, тестируем их на чувствительность к имеющимся в клинической практике и перспективным антибиотикам. В результате мы создали интерактивную «Карту антибиотикорезистентности России» (map.antibiotic.ru), которая постоянно обновляется и пополняется новыми данными. Аналогов этому проекту в мире нет.

Любой врач, к которому пришел пациент с инфекционным заболеванием, может зайти в нашу базу данных и посмотреть, что происходит в его регионе, и назначать лечение с учетом этой информации.

Еще практический вопрос. При лечении антибиотиками иногда возникают нежелательные явления — например, диарея. Нужно ли параллельно принимать препараты для восстановления микрофлоры или правильнее пропить их, когда лечение антибиотиком уже закончится?

Роман Козлов: Давайте определимся жестко: назначение антибиотиков — это эксклюзивная прерогатива врача. Ни фармацевта, ни провизора, ни советчиков из интернета, а лечащего врача. Только он знает своего пациента и может учесть его индивидуальные особенности. Например, возникновение аллергической реакции при предыдущем назначении.

В большинстве случаев побочные реакции, в том числе и нарушения перистальтики кишечника, проходят после завершения курса приема антибиотика и не требуют дополнительного лечения.

Но поймите: антибиотики — это серьезные лекарства. Ни у кого же не вызывает сомнения, что онкопрепараты больной не может назначить себе сам? Почему же тогда мы так легко начинаем глотать антибиотики даже при легком недомогании? Это для меня очень больной вопрос.

Ну сейчас по сравнению с тем, что было несколько лет назад, ситуация изменилась: в большинстве аптек антибиотики без рецепта купить уже сложно…

Роман Козлов: Я рад, мы за это долго боролись. Это не излишние строгости, как многие считают и выражают недовольство, а нормальная практика. Нигде — ни в Европе, ни в США, ни в других странах без рецепта врача в аптеке с вами и разговаривать не будут.

Насколько велика угроза появления «супербактерий», против которых вообще не будет эффективных лекарств?

Роман Козлов: Скажу сразу, профессионалам этот придуманный кем-то термин не очень нравится. Он, конечно, привлекает внимание, но с точки зрения микробиологии неправильный.

Да, есть микроорганизмы, устойчивые к большинству антибиотиков. Это большая проблема стационаров, например, отделений реанимации, где у пациентов а часто применяют антибиотики и, соответственно, появляются устойчивые к ним штаммы.

ВОЗ на основе опроса экспертов из разных стран в 2017 году опубликовала список критически значимых патогенов, для борьбы с которыми нужны новые антибиотики, поскольку те, что сегодня имеются, неэффективны. По сути, это и есть список «супербактерий». Я тоже принимал участие в этой работе — от России. Эксперты были единодушны — возбудители, которые были включены в этот перечень (он разбит на несколько групп — по степени опасности), одинаковы для всех стран. И это понятно — бактерии границ не знают.

Фото: Photoexpress

Насколько критична ситуация? Правда ли, что фармакологи исчерпали возможности в разработке новых препаратов и армия бактериальных инфекций вот-вот человечество обыграет?

Роман Козлов: Нет. Я настроен оптимистично. Думаю, «Армагеддон» не наступит. За последние годы и в мире, и в нашей стране этой проблемой стали заниматься всерьез. Сокращается применение антибиотиков в сельском хозяйстве. Государства стимулируют фармкомпании разрабатывать новые препараты. Дело не в том, что исчерпаны возможности в проведении таких изысканий, а в том, что экономически фармкомпаниям это не очень интересно. Чтобы успешный антибиотик вернул вложенные в его разработку средства, требуется в среднем 28 лет. Эти лекарства, как правило, назначают коротким курсом, и в целом уровень их потребления намного ниже, чем, допустим, популярного антидепрессанта, который пациент будет принимать пожизненно.

Хорошо, что правительства разных стран это понимают и сейчас в мире отрабатывают разнообразные экономические модели, которые позволят обеспечить наши потребности в таких препаратах. Наша страна тоже в тренде: в рамках программы «Фарма-2030» создание новых антибиотиков — в приоритете.

Восстановление микрофлоры

Наша собственная микрофлора – это платформа нашего иммунитета. Микрофлора, которую мы получили с рождения – это и есть наш врожденный иммунитет. Бифидобактерии и лактобактерии — одна из основных частей естественной иммунной системы. Без них иммунитета нет! Бифидо- и лактобактерии активизируют врожденный иммунитет, который быстро запускается (от нескольких минут до нескольких часов) и включают механизм адаптивного иммунитета.

Микрофлора кишечника и внешний мир

Вокруг нас огромное количество микробов. Эти микробы более древние, чем мы, чем человечество. Задача этой флоры внедриться в каждого из нас, пожить и размножиться за наш счет. Они всегда ищут слабые места. Мы открыты для бактериальной флоры из внешнего мира, но у нас везде и всюду стоят наши защитники: это бифидобактерии,лактобактерии и типичная кишечная палочка.

Без бифидобактерий, латобактерий и типичной кишечной палочки иммунная система не работала бы! Бифидобактерии и лактобактерии – это природная защита организма от вредных бактерий, вирусов, грибов, простейших. Мы должны содержать нашу флору в порядке, постоянно подкармливать, давать ей достаточное количество углеводов, витаминов, микроэлементов, жидкости.

Угнетение флоры после антибиотиков

Флора после антибиотиков особенно уязвима. Помогая своей микрофлоре, мы сохраняем здоровье. Если после приема антибиотиков как-то не восстановить микрофлору, то из-за отсутствия на слизистых оболочках достаточного количества бифидо- и лактобактерий снижается иммунная защита организма, и болезнетворные микроорганизмы из внешней среды (или из числа внутренней условно-патогенной микрофлоры) провоцируют воспалительные процессы в организме.

Среди последствий угнетенной микрофлоры кишечника после антибиотиков выделяют:

Интоксикация организма, болезни жизненно-важных органов (репродуктивная система, сердце, печень, почки), угнетение местного и общего иммунитета, частые ОРВИ, грипп, нарушения обмена веществ (авитаминоз, анемия, атеросклероз, сахарный диабет, ожирение),

Развитие воспалительных процессов:

Ротовая полость – парадонтиты, стоматиты, молочница у детей и др.

Носоглотка и уши — фарингиты, ангины, ларингиты, насморк, аденоиды, гайморит, гнойные отиты и т.д.

ЖКТ – колиты, гастриты, язвы, запор, понос, боли, жжение и тяжесть в животе, геморрой, отрыжка, метеоризм, резкое ухудшение переваривания пищи и всасывания.

Печень — перегрузка токсинами, разрушение клеток, гепатиты.

Репродуктивная система – нарушения овуляции и сперматогенеза, бесплодие.

Половые органы — воспаления, молочница, вагинозы, эрозии, простатит и т.д.

Почки, мочевой пузырь — циститы, пиелонефриты и т.д.

Нервная система – бессонница, раздражительность, депрессия, хроническая усталость

Сердце, сосуды – перикардит, вегето-сосудистая дистония и др.

Кожа, волосы, ногти — сыпи, угри, дерматиты, выпадение волос, ломкость ногтей.

Скелет, кости – остеопороз, нарушения функций позвоночника.

Что пить с антибиотиками для нормализации микрофлоры

Чтобы после приема антибиотиков восстановить нормальную флору кишечника, специалисты МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского рекмендуют использовать пробиотические препараты с высоким содержанием бактерий (более чем 10*9 кое/мл), т. е. с равным или с большим количеством, чем в организме человека.

Лидеры среди жидких пробиотиков по концентрации (титру ) бактерий — Бифидум БАГ и Трилакт. В 1 мл препарата содержится 10 миллиардов (10*10 КОЕ/мл) клеток полезных бактерий. Отметим, что в норме у взрослого человека в 1 г фекалий содержится 10*9-10*10 клеток бифидобактерий и 10*7-10*8 лактобактерий.

Для усиления действия препаратов с бифидо- и лактобактериями, чтобы обеспечить полноценное восстановление микрофлоры после антибиотиков, необходимо принимать сорбент. Экофлор – уникальный сорбент с избирательной сорбцией, сорбирует и выводит из организма токсины и шлаки. Экофлор способен адсорбировать до 77% золотистого стафилококка и до 43% кишечной палочки. Доказано, что прием препаратов в комплексе на 65% повышает иммунитет.

Схема для восстановления микрофлоры после антибиотиков:

Длительность курса 40 дней взрослые

Этапы лечения

Длительность

Время и дозировки приема препаратов

Потребность

на курс

1-й этап

1-10 день

Утром – доза Экофлор 2 пакета за 25 мин до еды

Вечером — доза Бифидум БАГ 6 мл через 1 час после ужина

Утром и вечером Бифидум капли в нос по 3-4 капли в каждый носовой ход (на 1 часть Бифидум 3 части физ.раствора) курс 10 дней

Бифидум БАГ 20 флаконов

Трилакт 15 фл

Экофлор 20 пак

2-й этап

11-40 день

Утром – доза Трилакт 6 мл через 1 час после завтрака

Вечером — доза Бифидум БАГ 6 мл через 1 час после ужина

Эффективность восстановления микрофлоры кишечника после антибиотиков с помощью комплекса Бифидум БАГ, Трилакт, Экофлор достигает 98%. Иными словами, прием жидких пробиотиков на 98% устраняет такие симптомы дисбактериоза кишечника, как:

— вздутие живота и повышенное газообразование;

— запоры и диарея

— аллергические высыпания на коже, сухость кожи и слизистых;

— тошнота и рвота;

— повышенная утомляемость, слабость, нарушение сна, тревожность и депрессия.

Наши пробиотики:

Посмотреть все

10 причин, почему стоит начать пить кефир уже сегодня

Несмотря на то, что сегодня на полках магазинов можно найти огромный ассортимент продуктов, кефир остается одним из полезнейших для здоровья напитков. Предлагаем вам 10 причин, почему стоит начать пить кефир уже сегодня. Ведь все гениальное просто.

1. Кефир улучшает микрофлору кишечника

В основном благодаря содержанию полезных бактерий пробиотиков. Многочисленные исследования подтвердили, что богатая пробиотиками диета помогает очистить организм, улучшить пищеварение, ускорить метаболизм, восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков, повысить иммунитет и даже снизить риск некоторых видов рака. И все это можно получить, просто регулярно потребляя кефир!

Читайте также: Что есть, чтобы быть здоровым — 10 богатых пробиотиками продуктов

2. В кефире много витаминов и полезных микроэлементов

В кефире много кальция, необходимого для здоровья костей. Кефир богат витаминами группы В, в частности В1 и В12, а также биотином, который помогает переработать углеводы в энергию, витамином Dи рибофлавином. Также, кефир — хороший источник аминокислоты триптофан, которая необходима для нормального функционирования нервной системы и здорового сна.

Читайте также: Как приготовить вкусные пышные оладьи на кефире — 6 рецептов

3. Кефир нейтрализует вредное воздействие антибиотиков

Антибиотики убивают вредные бактерии, а вместе с ними и полезные бактерии, которые нужны для того, чтобы защитить организм от инфекций. Как следствие, из-за приема антибиотиков страдает микрофлора кишечника. Богатый пробиотиками кефир помогает восстановить микрофлору кишечника и вернуть организм в норму.

4. Кефир нейтрализует вредные бактерии

Как известно, в кефире содержатся пробиотики, которые защищают от инфекций. Например, полезные бактерии lactobacillus kefiri сдерживают рост таких вредных бактерий как Salmonella, Helicobacter Pylori и E. Coli. Полисахарид кефиран, который содержится в кефире, также обладает антибактериальными свойствами.

Читайте также: Кисломолочные продукты — что подходит именно вам

5. Кефир снижает риск остеопороза

Остеопороз — заболевание костей, при котором ухудшается состояние костной ткани и повышается риск переломов. С возрастом, риск остеопороза увеличивается. Одно из необходимых условий предотвращения остеопороза — это потребление богатых кальцием продуктов. В кефире содержится большое количество кальция, а также витамин К2, который нужен для усваивания кальция.

Читайте также: Сколько кальция нужно, чтобы быть здоровым, и где его брать — 10 богатых кальцием продуктов

6. Кефир защищает от рака

Рак — одна из основных причин преждевременной смерти. При раковых опухолях в организме происходит неконтролируемый рост злокачественных клеток. Исследования подтвердили, что пробиотики могут не только улучшать состояние имунной системы, но и затормаживать рост опухолей и снижать образование канцерогенных веществ.

Читайте также: Кефирные смузи — очищаем организм после новогодних праздников

7. Кефир незаменим при заболеваниях ЖКТ

Пробиотики, которые содержатся в кефире, восстанавливают микрофлору кишечника и помогают при различных заболеваниях пищеварительного тракта: диарее, синдроме раздраженного кишечника, заболеваний, вызванных инфекцией H. pylori, и многих других.

Читайте также: Соусы и заправки для салатов — 10 оригинальных рецептов на кефире

8. Кефир нормально переносится людьми с непереносимостью лактозы

В обычном коровьем молоке содержится природный сахар, известный как лактоза. У некоторых взрослых людей встречается непереносимость лактозы — когда в организме отсутствуют ферменты, необходимые для переваривания лактозы. В ферментированных продуктах, таких как кефир и йогурт, лактозы намного меньше, чем в обычном молоке. Поэтому обычно кефир хорошо переносится людьми, у которых непереносимость лактозы.

Читайте также: Продукты с пробиотиками — учимся готовить холодные супы на кефире

9. Кефир полезен при многих заболеваниях

Например, при аллергиях и астме, при нарушениях нервной системы, высоком уровне стресса и бессоннице, повышенном уровне холестерина и гипертонии, и др. Если начать регулярно употреблять кефир уже сейчас, можно существенно улучшить работу желудка и кишечника, очистить организм и похудеть, улучшить состояние кожи, повысить иммунитет, а также снизить риск многих заболеваний.

Читайте также: Как похудеть быстро, легко и без вреда для здоровья — диета на гречке и кефире

10. Кефир — это просто вкусно

За исключением совсем маленьких детей, кефир будет полезен практически всем! Тем более, что сейчас в продаже есть кефир разной жирности: 0%, 1%, 2%, 2,5%, 3,2%. В зависимости от жирности, в напитке будет разное количество калорий и полезных микроэлементов. С кефиром можно готовить вкусные фруктовые и овощные смузи — которые помогут вам очистить организм и насытить его полезными веществами. Также, на кефире можно готовить холодные супы, соусы и заправки для салатов, а также многое другое.

Читайте также: Кефир для идеальной кожи и роскошных волос — простые рецепты

Какие пробиотики лучше пить при приеме антибиотиков

Автор: 12333 Дата: 17.04.2020 Просмотров: 439 Комментарии: 0

Прием антибиотиков необходим для лечения
многих болезней. Даже при правильном употреблении таких препаратов неизбежно
страдает пищеварительная система. А если человек еще и делает это бесконтрольно
и сам себе «назначает» антибиотики, то микрофлора кишечника буквально
уничтожается. Проявляется это в нерегулярности стула, плохом самочувствии,
проблемами с пищеварением. Поэтому необходимы пробиотики при приеме антибиотиков.

Пробиотики
для кишечника после антибиотиков: почему они необходимы?

Стандартный курс антибиотиков составляет
примерно 5-7 дней. За это время такие препараты справятся с болезнетворными
бактериями и микрофлорой. Однако, вместе с этим они буквально убьют и полезные
микроорганизмы, живущие в нашем кишечнике. Одновременно с этим активизируются
потенциально патогенные бактерии и грибки. Они активно размножаются – и это
приводит к негативным последствиям.

Раньше рост патогенной микрофлоры
сдерживался при помощи полезных бактерий. Но антибиотики нарушают этот баланс,
что создает хорошие условия для размножения вредоносных микроорганизмов.
Результатом этого становится запор или диарея, метеоризм. А еще это негативно
отражается на иммунитете, ведь он образовывается именно в кишечнике. Именно
поэтому пробитики после антибиотиков
взрослым просто необходимы. О том, сколько
пить пробиотиков после антибиотиков вы узнаете от вашего лечащего врача.

Как
принимать пробиотики с антибиотиками?

Когда
пить пробиотики: после антибиотиков или во время их приема?
Если у вас до приема антибиотиков не было и нет проблем с кишечником и
пищеварением, то дополнительные препараты не понадобятся. А вот пробитики с антибиотиками, какие лучше
пить уже после, понадобятся, когда курс полностью закончится. Но принимать
препараты нужно под контролем врача и по его назначению.

Если вам предстоит длительный курс приема
антибиотиков – больше 10 дней, а также при заболеваниях кишечника понадобятся
дополнительные препараты. В этом случае врач вам скажет, какие пробиотики принимать после антибиотиков.

При этом, вы заранее будете знать, какой пробиотик лучше при приеме
антибиотиков – и никаких дополнительных средств не нужно.

Как
пить пробиотики с антибиотиками? Это зависит от
конкретного препарата. Внимательно следуйте инструкции, а также рекомендациям
врача. Самостоятельно решать, какие
пробиотики пить с антибиотиками не нужно, ведь так вы можете навредить
организму.

Бифиформ Бэби | Bifiform ru

Бифиформ — эффективный препарат для лечения дисбактериоза!

Для нормализации микрофлоры у взрослых и детей старше 2 лет.

Где Купить

Состав:

В каждой капсуле кишечнорастворимой содержатся:

Действующие вещества (пробиотики): Bifidobacterium longum не менее 1х10⁷ КОЕ и Enterococcus faecium не менее 1х10⁷ КОЕ;
вспомогательные вещества.

Показания к применению:

Диарея, вызванная острым и обострением хронического гастроэнтерита, ротавирусной инфекцией; антибиотик-ассоциированная диарея; диарея путешественника.
В комплексной терапии острых кишечных инфекций.
В комплексной терапии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как колит, синдром раздраженного кишечника и других желудочно-кишечных расстройств функционального генеза.
Нормализация микрофлоры кишечника, лечение и профилактика дисбактериозов и поддержание иммунной системы у детей старше 2-х лет и взрослых.
Непереносимость лактозы.
В составе комплексной стандартной эрадикационной терапии у пациентов с хеликобактерной инфекцией.

Способ применения и дозы:

При острой диарее препарат необходимо принимать по 1 капсуле 4 раза в день до нормализации стула. Затем прием препарата необходимо продолжить в дозе 2-3 капсулы в сутки до полного исчезновения симптомов.

Для нормализации микрофлоры кишечника и поддержки иммунной системы препарат назначают в дозе 2-3 капсулы в сутки 10-21 день.

Пациентам с непереносимостью лактозы рекомендуется принимать препарат по 1 капсуле 3 раза в сутки.

При проведении эрадикационной терапии Бифиформ назначают по 2 капсулы 2 раза в день на протяжении двух недель с первого дня эрадикационной терапии.

Детям с 2-х лет по 1 капсуле 2-3 раза в день. Длительность приема может быть скорректирована по рекомендации врача. При назначении детям и пациентам, которые не могут проглотить целую капсулу, ее следует аккуратно надломить, осторожно, избегая потерь, высыпать содержимое в ложку и смешать с небольшим количеством жидкости.

При возникновении вопросов, пожалуйста, проконсультируетесь с врачом.

В чем преимущества препарата?

Изученные бактерии
В состав препарата входят изученные, безопасные и полезные пробиотические бактерии от ведущей микробиологической лаборатории «Кристиан Хансен» (Дания).
Двухслойная защитная оболочка
Капсула Бифиформ имеет двухслойную защитную оболочку, благодаря которой весь комплекс полезных пробиотических бактерий доставляется именно в кишечник. Бактерии не разрушаются под действием кислой среды желудка и сохраняют свои полезные свойства, попадая в кишечник.
Специальная питательная среда для полезных бактерий
Бифиформ помимо полезных бактерий содержит специальную питательную среду для их питания, роста и размножения.
Бифиформ не содержит лактозы
Нет связи с приемом пищ

Можно ли употреблять алкоголь во время приема антибиотиков?

Разумно избегать употребления алкоголя при приеме лекарств или плохом самочувствии. Но маловероятно, что умеренное употребление алкоголя вызовет проблемы, если вы принимаете самые распространенные антибиотики.

Чтобы снизить риски для здоровья, связанные с употреблением алкоголя, мужчинам и женщинам не рекомендуется регулярно употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю.

Когда полностью отказаться от употребления алкоголя

Полностью избегайте употребления алкоголя при приеме:

метронидазол — антибиотик, который иногда используется для лечения стоматологических или вагинальных инфекций или для очистки инфицированных язв на ногах или пролежней
тинидазол — антибиотик, который иногда используется для лечения многих из тех же инфекций. как метронидазол, а также помогает избавиться от бактерий Helicobacter pylori (H.pylori) из кишечника

Алкоголь может вызвать серьезную реакцию в сочетании с этими лекарствами. Симптомы этой реакции могут включать:

чувство или тошноту
боль в животе
приливы
быстрое или нерегулярное сердцебиение
головные боли
головокружение
сонливость

Из-за этого риска вам следует избегать употребления алкоголя пока вы принимаете эти лекарства. Вам следует продолжать избегать употребления алкоголя в течение 48 часов после прекращения приема метронидазола и 72 часов после прекращения приема тинидазола.

Такие средства, как жидкость для полоскания рта и другие лекарства, иногда содержат алкоголь, поэтому вам также следует избегать их использования, пока вы принимаете метронидазол или тинидазол.

Другие антибиотики, которые могут взаимодействовать с алкоголем

Существуют некоторые антибиотики, которые иногда могут взаимодействовать с алкоголем, поэтому вам следует с осторожностью употреблять алкоголь, если вы принимаете:

линезолид — линезолид может взаимодействовать с не дистиллированными (ферментированными) алкогольными напитками, такими как вино, пиво и т. Д. херес и лагер
доксициклин — известно, что он взаимодействует с алкоголем, и эффективность доксициклина может быть снижена у людей с хроническим употреблением алкоголя в анамнезе; не следует принимать людям с проблемами печени

Побочные эффекты

Некоторые антибиотики обладают различными побочными эффектами, такими как тошнота и головокружение, которые могут усугубляться употреблением алкоголя.

В любом случае лучше избегать употребления алкоголя при плохом самочувствии, так как сам алкоголь может ухудшить ваше самочувствие.

И метронидазол, и тинидазол могут вызывать сонливость. Посоветуйтесь с фармацевтом, может ли антибиотик вызвать у вас сонливость.

Вам не следует водить машину или работать с механизмами, если вы принимаете антибиотик, вызывающий сонливость.

Консультации по лекарствам

Уточните у терапевта или фармацевта, когда вам выписывают рецепт, если вы не уверены, можно ли употреблять алкоголь во время приема антибиотиков.Вы также можете позвонить в NHS 111 за консультацией.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 11 мая 2021 г.
Срок следующей проверки: 11 мая 2024 г.

Антибиотики и алкоголь — Клиника Мэйо

Каковы последствия употребления алкоголя во время приема антибиотиков?

Антибиотики и алкоголь могут вызывать похожие побочные эффекты, такие как расстройство желудка, головокружение и сонливость.Эти побочные эффекты могут усилиться при сочетании антибиотиков и алкоголя.

Некоторые антибиотики, такие как метронидазол (Flagyl), тинидазол (Tindamax), сульфаметоксазол и триметоприм (Bactrim), не следует смешивать с алкоголем, поскольку это может привести к более тяжелой реакции. Употребление любого количества алкоголя с этими лекарствами может вызвать побочные эффекты, такие как приливы, головная боль, тошнота и рвота, а также учащенное сердцебиение.

Также антибиотик линезолид (Зивокс) взаимодействует с некоторыми алкогольными напитками, включая красное вино и разливное пиво.Употребление этих напитков с этим лекарством может вызвать опасное повышение артериального давления.

Имейте в виду, что некоторые лекарства от простуды и жидкости для полоскания рта также содержат алкоголь. Поэтому проверяйте этикетку и избегайте таких продуктов, пока принимаете эти антибиотики.

Хотя умеренное употребление алкоголя не снижает эффективность большинства антибиотиков, оно может снизить вашу энергию и замедлить выздоровление после болезни. Итак, рекомендуется избегать употребления алкоголя, пока вы не закончите прием антибиотиков и не почувствуете себя лучше.

Притиш К. Тош, доктор медицины

Альтернативные методы лечения псориаза
Ароматерапия: стоит ли?

22 февраля 2020 г.

Показать ссылки

Обзор антибиотиков. Руководство Merck для потребителей. https://www.merckmanuals.com/home/infections/antibiotics/overview-of-antibiotics. Доступ 9 января 2018 г.
Алкоголь. Руководство Merck для потребителей. https://www.merckmanuals.com/home/special-subjects/recreational-drugs-and-intoxicants/alcohol.Доступ 9 января 2018 г.
Стеккельберг Ю.М. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 11 января 2018 г.
Метронидазол. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. Доступ 9 января 2018 г.
Тинидазол. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. Доступ 9 января 2018 г.
Линезолид. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 15 января 2018 г.
Buss Preszler LK (заключение эксперта).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 15 января 2018 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

The Mayo Clinic Diet Online
Книга: The Mayo Clinic Diet

Будьте осторожны с антибиотиками: разумное использование, лучший уход | Безопасность пациентов

Когда нужны антибиотики

Антибиотики нужны только для лечения определенных инфекций, вызванных бактериями.Мы полагаемся на антибиотики для лечения серьезных, опасных для жизни состояний, таких как пневмония и сепсис, крайняя реакция организма на инфекцию. Эффективные антибиотики также необходимы людям с высоким риском развития инфекций. Некоторые из тех, кто подвержен высокому риску инфекций, включают пациентов, перенесших операцию, пациентов с терминальной стадией заболевания почек или пациентов, получающих лечение рака (химиотерапию).

Когда антибиотики не нужны

Антибиотики не действуют на вирусы, вызывающие простуду, грипп, бронхит или насморк, даже если слизь густая, желтая или зеленая.

Антибиотики нужны только для лечения определенных инфекций, вызванных бактериями, но даже некоторые бактериальные инфекции проходят без антибиотиков. Антибиотики не нужны при многих инфекциях носовых пазух и некоторых инфекциях уха. Антибиотики могут спасти жизни, и когда пациенту нужны антибиотики, польза от них обычно перевешивает риски побочных эффектов и устойчивости к антибиотикам. Когда антибиотики не нужны, они не помогут, а побочные эффекты все равно могут причинить вред. Общие побочные эффекты антибиотиков могут включать:

сыпь
головокружение
тошнота
понос
дрожжевые инфекции

Более серьезные побочные эффекты включают инфекцию Clostridioides difficile (также называемую C.difficile или C. diff ), который вызывает тяжелую диарею, которая может привести к серьезному повреждению толстой кишки и смерти. У людей также могут быть тяжелые и опасные для жизни аллергические реакции, такие как свистящее дыхание, крапивница, одышка и анафилаксия (в том числе ощущение, что у вас срывается или задыхается горло или меняется голос).

Что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше

Чтобы узнать больше о назначении и использовании антибиотиков, посетите веб-сайт CDC по назначению и использованию антибиотиков.Чтобы узнать больше об устойчивости к антибиотикам, посетите веб-сайт CDC Antibiotic Resistance.

Лечение и лечение инфекций

Люди с онкологическими заболеваниями могут подвергаться риску различных типов инфекций. Эти инфекции различаются по факторам риска, симптомам, которые они вызывают, способам лечения и шансам на излечение от инфекции. Если у вас есть инфекция, вашему врачу необходимо будет осмотреть вас, чтобы выяснить:

Пораженная часть вашего тела
Тип микроба, вызывающего инфекцию

Ваши признаки и симптомы (например, боль, покраснение и / или отек) помогают врачу узнать, какие анализы необходимы для определения причины инфекции.Результаты определенных тестов (таких как рентген, компьютерная томография или лабораторные тесты биологических жидкостей) помогают точно определить, где находится инфекция и какой тип микроба ее вызывает.

Распространенные очаги инфекции у людей, больных раком, включают:

Кожа и слизистые оболочки (мягкие оболочки, например, во рту, влагалище и кишечнике)
Пищеварительная система (рот, пищевод [трубка для глотания], желудок и кишечник)
Легкие и дыхательные пути (пазухи и горло)
Мочевыделительная система (мочевой пузырь и почки)
Нервная система (головной и спинной мозг)
Кожа и ткань вокруг центрального венозного катетера (ЦВК).ЦВК — это трубка или катетер, вводимая в вену, которая используется для забора крови и внутривенного введения лекарств или жидкостей.

Выявление причины заражения

Микробы могут быть бактериями, вирусами, грибами, паразитами и другими организмами. Многие виды микробов обычно обитают на коже, в кишечнике или в окружающей среде. Эти микробы обычно не вызывают проблем у людей с нормальной защитой и здоровой иммунной системой. Но если нормальные защитные барьеры и иммунная система слабы, микробы могут попасть в организм, расти и причинить вред.

Эти инфекции часто называют оппортунистическими инфекциями , потому что микробы используют возможность ослабленной защиты пациента, чтобы вызвать болезнь.

Знание точного типа микроба, вызывающего инфекцию, помогает врачам выбрать лучшее лечение. Для лечения каждого из основных видов микробов — бактерий, вирусов, грибков и паразитов используются разные препараты. И даже среди основных видов микробов разные виды лечат разными препаратами. Это означает, что антибиотик, убивающий один тип микробов, может не иметь эффекта на другой тип микробов.Некоторые микробы становятся устойчивыми к определенным антибиотикам, поэтому иногда требуется более одного вида лечения, чтобы убить микроб, вызывающий инфекцию.

Лабораторные тесты определяют, какие микробы могут вызывать вашу инфекцию. Некоторые лабораторные тесты также могут сказать вашему врачу, какое лекарство лучше всего подействует на вашу инфекцию. Если у вас есть симптомы, указывающие на определенную область инфекции, будут взяты образцы для проверки наличия микробов в этой области. Например, образцы мокроты могут быть взяты, если у вас кашель или одышка.

Образцы мочи могут быть взяты, если у вас есть кровь в моче или вы чувствуете боль при мочеиспускании. Иногда, если у человека очень низкое количество лейкоцитов и высокая температура, образцы крови и мочи будут взяты до появления других симптомов. Ваша медицинская бригада сообщит вам, какие лабораторные анализы вам могут понадобиться и какие образцы необходимо будет собрать.

Ваш врач может использовать разные тесты на разные виды микробов. Вы можете слышать, как ваша команда по лечению рака упоминает тест на окрашивание по Граму, тесты на вирусные антигены для проверки на вирусы или генетические тесты, которые проверяют на определенные микробы путем проверки их генетического состава.Обычным тестом, используемым у пациентов с очень низким количеством лейкоцитов (нейтропения) и лихорадкой, является тест культуры и тест чувствительности . Сначала проводится посев, а затем тест на чувствительность. Для посева берут образцы из предполагаемого места заражения и помещают в лабораторию для выращивания. Иногда бактериям и грибкам может пройти как минимум несколько дней, прежде чем они станут заметны. Для роста вирусов может потребоваться несколько недель. Как только вырастет достаточное количество микробов, их проверяют и идентифицируют.После культивирования бактерий или грибов можно провести тест на чувствительность культивированного образца. Это поможет показать лучшее лекарство для уничтожения микробов, вызывающих определенную инфекцию

Лекарственные средства, применяемые для лечения инфекций у онкологических людей

Поскольку инфекции у онкологических людей могут быстро ухудшаться, иногда лечение начинают до того, как будут получены результаты лабораторных исследований. Часто антибиотики широкого спектра действия назначают сразу. Антибиотик широкого спектра действия будет лечить разные бактерии одновременно.Лечение может быть изменено после того, как лабораторные тесты определят точный микроб и какое лекарство лучше всего подойдет для его лечения. Врачи знают, какие микробы имеют тенденцию заражать определенные части тела людей, больных раком. Таким образом, они часто могут сделать обоснованное предположение о том, какие микробы с наибольшей вероятностью вызывают инфекцию у пациента. Обоснованные предположения очень важны, потому что получение результатов тестов, которые покажут точный тип микроба, вызывающего инфекцию, и какое лекарство лучше всего остановит или убьет его, может занять много дней.

Инфекции у онкологических больных часто лечат в зависимости от микроба, который их вызывает.Противоинфекционные препараты — это препараты, используемые для предотвращения или лечения инфекций, например:

Антибиотики (иногда более одного одновременно) используются для лечения бактериальных инфекций
Противогрибковые препараты для лечения грибковых инфекций
Противовирусные препараты, применяемые для лечения вирусных инфекций
Противопротозойные препараты для лечения протозойных инфекций

Противоинфекционные препараты часто назначают пациентам при подозрении на инфекцию или после ее выявления для лечения инфекции.В других случаях они могут быть даны пациентам, которые знали о риске заражения определенным микробом до того, как они заразятся, чтобы предотвратить инфекцию.

Для пациентов с подозрением на инфекцию; после физического осмотра будут выполнены лабораторные тесты, посевы, а иногда даже визуальные исследования или специальные процедуры. Это поможет врачу выяснить, где именно находится инфекция, и выяснить, какой микроб может ее вызывать. Затем быстро вводятся противоинфекционные препараты (которые могут быть антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми или антипротозойными препаратами).После того, как точный микроб будет идентифицирован, то же самое противоинфекционное средство может быть продолжено, или могут быть начаты новые, если тесты покажут, что другие будут работать лучше или если будет идентифицирован другой тип микроба.

Ниже описаны только бактериальные инфекции. Если у вас другой вид инфекции, поговорите со своим врачом, чтобы узнать о нем и способах лечения.

Бактериальные инфекции

При лечении бактериальных инфекций у людей со слабой иммунной системой в первую очередь часто выбирают антибиотик, который будет лечить множество различных бактерий, особенно если врачи еще не уверены, что вызывает инфекцию.Это антибиотики широкого спектра действия . Часто одновременно используется более одного антибиотика.

Лекарственно-устойчивые микробы: Даже в серьезных ситуациях следует избегать чрезмерного использования антибиотиков, поскольку это может сделать некоторые бактерии устойчивыми к этим лекарствам. Такие микробы называются устойчивыми к лекарствам , потому что они больше не реагируют на антибиотики, убивавшие их в прошлом. Микробы постоянно меняются и приспосабливаются. Например, некоторые штаммы Staphylococcus (стафилококк) стали устойчивыми к определенным антибиотикам.Эти штаммы получили особые названия. Стафилококк, устойчивый к метициллину, называется золотистым стафилококком , устойчивым к метициллину, или золотистым стафилококком с множественной лекарственной устойчивостью . Часто сокращается до инициалов MRSA . Существуют более новые препараты, которые все еще могут работать против некоторых из этих трудно уничтожаемых микробов. Чтобы избежать распространения устойчивых к лекарствам бактерий среди других пациентов, медицинские работники часто носят одноразовые халаты и перчатки при уходе за людьми, которые, как известно, имеют эти инфекции.

Лечение инфекций у онкологических больных

Лихорадка, отек, боль и другие признаки инфекции у человека со слабой иммунной системой рассматриваются как неотложная медицинская помощь. Раньше людей, больных раком, почти всегда помещали в больницы для лечения инфекций, а некоторых до сих пор. Но многие пациенты могут принимать антибиотики дома в виде таблеток или жидкости. Те, кому нужны внутривенные (IV) антибиотики, могут получить их в инфузионных клиниках, кабинетах врача или даже дома.Если это произойдет, поговорите со своей бригадой по лечению рака, чтобы узнать, где вы можете получить лечение.

В течение первых нескольких дней пациентов следует ежедневно обследовать, чтобы видеть, улучшается ли инфекция, и есть ли у них какие-либо побочные эффекты. Врач также может попросить вас часто сдавать лабораторные анализы во время лечения. Если во время лечения у пациента все еще сохраняется лихорадка, его бригада по лечению рака должна ежедневно осматривать его. Противоинфекционные препараты могут быть изменены или новые могут быть начаты после получения окончательного посева или других результатов теста.Результаты посева должны сказать врачу, какой микроб вызывает инфекцию.

Если пациенту не станет лучше, может быть вызван инфекционист. Это врачи, специализирующиеся на лечении инфекций. Этот врач может порекомендовать дополнительное обследование и различные методы лечения.

В некоторых случаях могут быть сделаны инъекции препаратов, называемых CSF (колониестимулирующие факторы), чтобы стимулировать костный мозг к выработке большего количества лейкоцитов (WBC), чтобы организм мог лучше бороться с инфекцией.Примеры CSF включают филграстим (Neupogen), tbo-filgrastim (Granix) и пегфилграстим (Neulasta).

Каждый тип инфекции лечится разными лекарствами и в течение разного периода времени. Если у вас есть какие-либо вопросы о лекарствах, которые вам дают, или о том, почему вы их принимаете, поговорите со своим врачом или медсестрой.

Микробиом | Источник питания

Перейти к:
Что такое микробиом?
Как микробиота приносит пользу организму
Роль пробиотиков
Может ли диета повлиять на микробиоту человека?
Будущие направления исследований

Что такое микробиом?

Представьте шумный город утром в будний день, тротуары заполнены людьми, спешащими на работу или на встречи.Теперь представьте это на микроскопическом уровне, и вы получите представление о том, как выглядит микробиом внутри нашего тела, состоящий из триллионов микроорганизмов (также называемых микробиотой или микробами) тысяч различных видов. [1] К ним относятся не только бактерии, но и грибы, паразиты и вирусы. У здорового человека эти «жучки» мирно сосуществуют, причем наибольшее их количество обнаруживается в тонком и толстом кишечнике, а также по всему телу. Микробиом даже называют поддерживающим органом, потому что он играет очень много ключевых ролей в обеспечении бесперебойной повседневной работы человеческого тела.

У каждого человека есть совершенно уникальная сеть микробиоты, которая изначально определяется его ДНК. Человек впервые подвергается воздействию микроорганизмов в младенчестве, во время родов через родовые пути и через грудное молоко матери. [1] То, каким именно микроорганизмам подвергается младенец, зависит исключительно от вида, обнаруженного у матери. Позже воздействие окружающей среды и диета могут изменить микробиом человека, сделав его полезным для здоровья или подвергнуть его большему риску заболевания.

Микробиом состоит из полезных и потенциально вредных микробов. Большинство из них являются симбиотическими (от которых выигрывают и человеческое тело, и микробиота), а некоторые, в меньшем количестве, являются патогенными (способствуют развитию болезни). В здоровом организме без проблем сосуществуют патогенная и симбиотическая микробиота. Но если в этом балансе есть нарушение — вызванное инфекционными заболеваниями, определенными диетами или длительным использованием антибиотиков или других препаратов, уничтожающих бактерии, — возникает дисбактериоз, прекращающий эти нормальные взаимодействия.В результате организм может стать более восприимчивым к болезням.

Как микробиота приносит пользу организму

Микробиота стимулирует иммунную систему, расщепляет потенциально токсичные пищевые соединения и синтезирует определенные витамины и аминокислоты [2], включая витамины B и витамин K. Например, ключевые ферменты, необходимые для образования витамина B12, обнаруживаются только в бактериях, не у растений и животных. [3]

Сахара, такие как столовый сахар и лактоза (молочный сахар), быстро всасываются в верхней части тонкой кишки, но более сложные углеводы, такие как крахмалы и волокна, не так легко перевариваются и могут перемещаться ниже в толстую кишку.Там микробиота помогает расщеплять эти соединения с помощью их пищеварительных ферментов. Ферментация неперевариваемых волокон вызывает производство короткоцепочечных жирных кислот (SCFA), которые могут использоваться организмом в качестве источника питательных веществ, но также играют важную роль в функции мышц и, возможно, в профилактике хронических заболеваний, включая некоторые виды рака и расстройства кишечника. . Клинические исследования показали, что SCFA могут быть полезны при лечении язвенного колита, болезни Крона и диареи, связанной с антибиотиками.[2]

Микробиота здорового человека также обеспечивает защиту от патогенных организмов, попадающих в организм, например, через питье или употребление зараженной воды или пищи.

Крупные семейства бактерий, обнаруженных в кишечнике человека, включают Prevotella , Ruminococcus , Bacteroides и Firmicutes . [4] В толстой кишке, в среде с низким содержанием кислорода, вы найдете анаэробные бактерии Peptostreptococcus, Bifidobacterium , Lactobacillus и Clostridium .[4] Считается, что эти микробы предотвращают чрезмерный рост вредных бактерий, конкурируя за питательные вещества и места прикрепления к слизистой оболочке кишечника, которая является основным местом иммунной активности и производства антимикробных белков. [5,6]

Роль пробиотиков

Если микробиота так жизненно важна для нашего здоровья, как мы можем гарантировать, что у нас есть достаточное количество или правильные типы? Возможно, вы знакомы с пробиотиками или, возможно, уже используете их. Это либо продукты, которые естественным образом содержат микробиоту, либо таблетки-добавки, содержащие живые активные бактерии, рекламируемые для улучшения здоровья пищеварительной системы.Продажи пробиотических добавок превысили 35 миллиардов долларов в 2015 году с прогнозируемым увеличением до 65 миллиардов долларов к 2024 году. Верите ли вы в заявления о здоровье или думаете, что это еще одна афера со змеиным маслом, они составляют многомиллиардную отрасль, которая развивается вместе с быстро появляющиеся исследования.

Д-р Аллан Уокер, профессор питания Гарвардской школы общественного здравоохранения и Гарвардской медицинской школы, считает, что, хотя опубликованные исследования противоречат друг другу, есть определенные ситуации, когда пробиотические добавки могут быть полезны.«Пробиотики могут быть наиболее эффективными для обоих концов возрастного спектра, потому что в этом случае ваши микробы не так устойчивы, как обычно», — объясняет Уокер. «В эти периоды вы можете более эффективно влиять на этот огромный процесс бактериальной колонизации с помощью пробиотиков». Он также отмечает ситуации стресса для организма, когда пробиотики могут быть полезны, например, уменьшение тяжести диареи после контакта с патогенами или восстановление нормальных бактерий в кишечнике после того, как пациент принимает антибиотики.Тем не менее, Уокер подчеркивает, что «это все обстоятельства, при которых происходит нарушение баланса в кишечнике. Если вы имеете дело со здоровым взрослым или более старшим ребенком, который не принимает антибиотики, я не думаю, что введение пробиотика будет столь же эффективным для общего улучшения их здоровья ».

Поскольку пробиотики относятся к категории добавок, а не продуктов питания, они не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Это означает, что, если компания, производящая добавки, добровольно не раскроет информацию о качестве, например, наличие USP (U.S. Pharmacopeial Convention) печать, которая обеспечивает стандарты качества и чистоты, пробиотические таблетки могут не содержать количества, указанные на этикетке, или даже не гарантировать, что бактерии живы и активны во время использования.

Может ли диета повлиять на микробиоту?

Помимо семейных генов, окружающей среды и использования лекарств, диета играет большую роль в определении того, какие виды микробиоты обитают в толстой кишке. [2] Все эти факторы создают уникальный микробиом от человека к человеку.В частности, диета с высоким содержанием клетчатки влияет на тип и количество микробиоты в кишечнике. Пищевые волокна могут быть расщеплены и ферментированы только ферментами микробиоты, живущей в толстой кишке. Короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA) высвобождаются в результате ферментации. Это снижает рН толстой кишки, что, в свою очередь, определяет тип присутствующей микробиоты, которая выживет в этой кислой среде. Более низкий уровень pH ограничивает рост некоторых вредных бактерий, таких как Clostridium difficile . Растущие исследования SCFA исследуют их широкое влияние на здоровье, включая стимуляцию активности иммунных клеток и поддержание нормального уровня глюкозы и холестерина в крови.

Продукты, поддерживающие повышенный уровень SCFA, — это неперевариваемые углеводы и волокна, такие как инулин, резистентные крахмалы, камеди, пектины и фруктоолигосахариды. Эти волокна иногда называют пребиотиками, потому что они питают нашу полезную микробиоту. Хотя существуют добавки, содержащие пребиотические волокна, существует множество полезных для здоровья продуктов, содержащих пребиотики. Больше всего содержится в сырых версиях следующих ингредиентов: чеснок, лук, лук-порей, спаржа, топинамбур, зелень одуванчика, бананы и водоросли.В целом, фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты, такие как пшеница, овес и ячмень, являются хорошими источниками пребиотических волокон.

Имейте в виду, что высокое потребление пребиотических продуктов, особенно если их вводить внезапно, может увеличить газообразование (метеоризм) и вздутие живота. Людям с чувствительностью желудочно-кишечного тракта, например с синдромом раздраженного кишечника, следует вводить эти продукты в небольших количествах, чтобы сначала оценить переносимость. При продолжении использования переносимость может улучшиться с меньшим количеством побочных эффектов.

Если человек не чувствителен к пище, важно постепенно внедрять диету с высоким содержанием клетчатки, потому что диета с низким содержанием клетчатки может не только уменьшить количество полезной микробиоты, но и увеличить рост патогенных бактерий, которые процветают в менее кислой среде. .

Продукты с пробиотиками содержат полезную живую микробиоту, которая может еще больше изменить микробиом человека. К ним относятся ферментированные продукты, такие как кефир, йогурт с живыми активными культурами, маринованные овощи, темпе, чайный гриб, кимчи, мисо и квашеная капуста.

Будущие направления исследований

Микробиом — это живая динамическая среда, в которой относительная численность видов может колебаться ежедневно, еженедельно и ежемесячно в зависимости от диеты, лекарств, физических упражнений и множества других факторов окружающей среды.Однако ученые все еще находятся на ранних этапах понимания широкой роли микробиома для здоровья и масштабов проблем, которые могут возникнуть в результате прерывания нормальных взаимодействий между микробиомом и его хозяином. [7]

Некоторые актуальные темы исследований:

Как микробиом и их метаболиты (вещества, вырабатываемые метаболизмом) влияют на здоровье и болезни человека.
Какие факторы влияют на структуру и баланс микробиома человека.
Разработка пробиотиков в качестве функционального продукта питания и решение нормативных вопросов.

Конкретные области интересов:

Факторы, влияющие на микробиом беременных женщин, младенцев и детей.
Манипулирование микробами, чтобы противостоять болезням и лучше реагировать на лечение.
Различия в микробиоме здоровых людей и людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, желудочно-кишечные заболевания, ожирение, рак и сердечно-сосудистые заболевания.
Разработка диагностических биомаркеров микробиома для выявления болезней до их развития.
Изменение микробиома в результате трансплантации микробов между людьми (например, трансплантация фекалий).

Связанные

Ссылки

Ursell, L.K., et al. Определение микробиома человека. Nutr Ред. , август 2012 г .; 70 (Дополнение 1): S38 – S44.
den Besten, Gijs., Et al. Роль короткоцепочечных жирных кислот во взаимодействии между диетой, кишечной микробиотой и энергетическим обменом хозяина .J Lipid Res. 2013 сен; 54 (9): 2325–2340.
Morowitz, M.J., Carlisle, E., Alverdy, J.C. Вклад кишечных бактерий в питание и метаболизм у критически больных. Surg Clin North Am. августа 2011 г .; 91 (4): 771–785.
Arumugam, M., et al. Энтеротипы микробиома кишечника человека. Природа. 12 мая 2011 г .; 473 (7346): 174-80.
Кэнни, Г.О., Маккормик, Б.А. Бактерии в кишечнике, полезные жители или враги изнутри. Инфекция и иммунитет. Август 2008 г. 76 нет. 8, 3360-3373.
Джандхьяла, С. Роль нормальной микробиоты кишечника. World J Gastroenterol. , 7 августа 2015 г .; 21 (29): 8787–8803.
Proctor, L.M. The Human Microbiome Project в 2011 г. и позже. Клеточный хозяин и микроб. Том 10, выпуск 4, 20 октября 2011 г., стр. 287-91.

Условия использования

Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций.Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

Антибиотики в воде и риск устойчивых к лекарствам бактерий

В отчете JRC собраны данные об уровнях антибиотиков в воде, показывающие, что небольшие концентрации попали в ряд водоемов Европы.

Из-за угрозы появления новых устойчивых к лекарствам микробов, когда эти антибиотики вступают в контакт с бактериями, присутствующими в воде, ученые собирают доказательства, чтобы лучше понять потенциальный риск.

Их данные подтверждают, что уровни остатков антибиотиков в питьевой воде минимальны и не представляют опасности для здоровья человека.

Однако остаточные количества антибиотиков могут быть обнаружены в более высоких концентрациях в сточных водах, поверхностных водах, сельскохозяйственных стоках и воде, используемой для аквакультуры (рыбоводные хозяйства, мускулы, водоросли и другие морские виды).

Отчет является частью усилий JRC, посвященных исследованию воздействия антибиотиков на воду.

Ученые стремятся определить минимальную концентрацию антибиотиков, которая может вызвать резистентность у бактерий, чтобы будущие ограничения могли быть основаны на оценке риска, учитывающей этот потенциал.

В отчете также подчеркивается, что развитие и распространение устойчивости к противомикробным препаратам (УПП) (феномен устойчивости бактерий к действию антибиотиков) можно ограничить, если будут приняты меры по повышению эффективности процессов очистки сточных вод и контролю использования антибиотиков. в медицине и животноводстве.

Куда деваются антибиотики после того, как они сделали свою работу?

Антибиотики назначаются при большом количестве бактериальных инфекций у людей и с момента их открытия спасли жизни миллионам людей.

Их также дают животным в рамках ветеринарного лечения, в том числе для борьбы с инфекциями сельскохозяйственных животных.

Устойчивые бактерии регулярно развиваются в местах, где обычно используются антибиотики — например, в больницах, где часто обнаруживается «супербактерия» MRSA (резистентная к широкому спектру антибиотиков).

Вдобавок ко всему, антибиотики не исчезают просто так после того, как они сделали свою работу по борьбе с насекомыми.

Они выводятся из организма, поэтому существует также риск распространения подобных насекомых в воде на очистных сооружениях, в навозе и навозной жиже, а также в окружающей среде, если концентрация антибиотиков достаточно высока для их выживания.

Распространенность использования антибиотиков вызывает растущую озабоченность по поводу распространения УПП. В Европе около 25000 человек ежегодно умирают от инфекций, вызванных устойчивыми к противомикробным препаратам бактериями.

Также подсчитано, что AMR обходится ЕС в 1,5 млрд евро в год в виде расходов на здравоохранение и снижения производительности.

Какие антибиотики? Как за ними следят?

Анализируя данные по 45 антибиотикам из 13 стран мира, авторы отчета обнаружили, что сульфаметоксазол, триметоприм и ципрофлоксацин являются тремя наиболее часто встречающимися в воде, вытекающей из очистных сооружений.

Большая часть данных поступила из Европы (79,2%), а для обнаруженных антибиотиков концентрации варьировались до 1 мкг / л (одна миллионная грамма на литр).

Все эти лекарства обычно назначают при инфекциях мочевыводящих путей, а ципрофлоксацин также назначают при инфекциях ушей и грудной клетки.

Об аналогичных концентрациях антибиотиков также сообщалось в поверхностных водах, несмотря на то, что снижение их уровней можно было разумно ожидать из-за растворения этих веществ по мере того, как сточные воды попадают в реки и озера.

Ципрофлоксацин, наряду с амоксициллином, эритромицином, азитромицином и кларитромицином, включен в программу мониторинга Контрольного списка в рамках Рамочной директивы ЕС по водным ресурсам, которая собирает данные о веществах, которые могут представлять опасность на уровне ЕС.

Используемые аналитические методы должны быть способны обнаруживать концентрации от 0,019 до 0,089 мкг / л, соответствующие концентрациям, которые считаются не имеющими прямого воздействия на водные организмы, такие как водоросли, ракообразные и рыбы.

Антибиотики в рыбоводных хозяйствах?

В отчете отмечается, что до сих пор проводилось мало исследований использования и воздействия антибиотиков в секторе аквакультуры.

В Европе использование антибиотиков во всех отраслях животноводства, включая аквакультуру, регулируется специальным законодательством.

Продукты аквакультуры (а также любые продукты из систем животноводства) не должны содержать фармакологически активные вещества выше установленного максимального предела остаточного содержания.

Эффективный мониторинг на уровне ЕС зависит от программ надзора, реализуемых в государствах-членах ЕС, и соответствующие данные предоставляются Комиссии.

Аквакультура является наиболее быстрорастущим сектором производства продуктов питания, и, по оценкам, на нее приходится примерно половина от общего объема пищевых продуктов, поступающих из рыбы.

Несмотря на то, что необходимо предотвращать бактериальные заболевания в продуктах аквакультуры, использование вакцин может снизить потребность в химических веществах и антибиотиках в этом секторе при условии, что вакцины против наиболее актуальных заболеваний зарегистрированы и доступны во всех государствах-членах ЕС.

Общие сведения

В июне 2017 года Комиссия приняла План действий ЕС «Единое здоровье» против УПП. Ключевые цели этого нового плана включают:

1. Превращение ЕС в регион передового опыта

2.Активизация исследований, разработок и инноваций

3. Формирование глобальной повестки дня

Комиссия также утвердила первые результаты плана, например, Руководящие принципы ЕС по разумному использованию противомикробных препаратов для здоровья человека.

Руководящие принципы направлены на сокращение ненадлежащего использования и поощрение разумного использования противомикробных препаратов у людей. Они нацелены на всех участников, ответственных за использование противомикробных препаратов или участвующих в их использовании.

Комиссия также недавно приняла Стратегический подход к фармацевтическим препаратам в окружающей среде — комплекс действий, направленных на решение многогранных проблем, которые выпуск фармацевтических препаратов создает для окружающей среды.

Бактерии, устойчивые к антибиотикам — Better Health Channel

Антибиотики используются для уничтожения бактерий, которые могут вызывать болезни. Они внесли большой вклад в здоровье человека. Многие болезни, которые когда-то убивали людей, теперь можно эффективно лечить с помощью антибиотиков. Однако некоторые бактерии стали устойчивыми к обычно используемым антибиотикам.

Бактерии, устойчивые к антибиотикам, — это бактерии, которые не контролируются или не уничтожаются антибиотиками. Они способны выживать и даже размножаться в присутствии антибиотика.Большинство бактерий, вызывающих инфекцию, могут стать устойчивыми, по крайней мере, к некоторым антибиотикам. Бактерии, устойчивые ко многим антибиотикам, известны как организмы с множественной устойчивостью (MRO).

Устойчивость к антибиотикам — серьезная проблема общественного здравоохранения. Это можно предотвратить, сведя к минимуму ненужное назначение и чрезмерное назначение антибиотиков, правильно используя назначенные антибиотики, а также соблюдая правила гигиены и инфекционного контроля.

Некоторые бактерии обладают естественной устойчивостью к некоторым антибиотикам. Например, бензилпенициллин очень мало влияет на большинство организмов, обнаруженных в пищеварительной системе (кишечнике) человека.

Бактерии, устойчивые к антибиотикам

У некоторых бактерий выработалась устойчивость к антибиотикам, которые когда-то обычно использовались для их лечения. Например, золотистый стафилококк («золотой стафилококк» или MRSA) и Neisseria gonorrhoeae (причина гонореи) теперь почти всегда устойчивы к бензилпенициллину. В прошлом эти инфекции обычно контролировались пенициллином.

Самая серьезная проблема, связанная с устойчивостью к антибиотикам, заключается в том, что некоторые бактерии стали устойчивыми почти ко всем легкодоступным антибиотикам.Эти бактерии могут вызывать серьезные заболевания, и это серьезная проблема общественного здравоохранения. Важными примерами являются:

метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA)
ванкомицин-устойчивый энтерококк (VRE)
микобактерии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ)
устойчивые к карбапенемам бактерии Enterobacteriaceae (CRE12) g

Способы предотвращения устойчивости к антибиотикам

Наиболее важными способами предотвращения устойчивости к антибиотикам являются:

Сведение к минимуму ненужных и чрезмерных назначений антибиотиков.Это происходит, когда люди ожидают, что врачи пропишут антибиотики при вирусном заболевании (антибиотики не действуют против вирусов) или когда антибиотики прописаны при состояниях, в которых они не требуются.
Завершите полный курс любого прописанного антибиотика, чтобы он был полностью эффективным и не имел резистентности к размножению.
Соблюдайте правила гигиены, такие как мытье рук, и используйте соответствующие процедуры инфекционного контроля.

Передача устойчивых к антибиотикам бактерий в больницах

Распространенные способы передачи бактерий от человека к человеку включают:

контакт с зараженными руками персонала больницы
контакт с загрязненными поверхностями, такими как дверные ручки, чрезмерное проникновение прикроватные столики и звонки
контакт с зараженным оборудованием, таким как стетоскопы и манжеты для измерения кровяного давления.

Инфекционный контроль в больницах

Стандартные меры предосторожности в больницах — это методы работы, обеспечивающие базовый уровень инфекционного контроля при оказании помощи всем людям, независимо от их диагноза или предполагаемого инфекционного статуса.

Эти меры предосторожности должны соблюдаться во всех больницах и медицинских учреждениях и включают:

соблюдение правил личной гигиены, например мытье рук до и после контакта с пациентом и надлежащее использование растворов для протирания рук на спиртовой основе.
использование барьерного оборудования. такие как перчатки, халаты, маски и очки.

Применение стандартных мер предосторожности сводит к минимуму риск передачи инфекции от человека к человеку даже в ситуациях повышенного риска.

Дополнительные меры предосторожности при обращении с устойчивыми к антибиотикам бактериями

Дополнительные меры предосторожности используются при уходе за людьми, которые, как известно или подозреваются, инфицированы или колонизированы высокоинфекционными патогенами (микроорганизмами, вызывающими заболевания).

Микроорганизмы могут быть классифицированы как «высокорисковые», если:

Путь передачи делает их более заразными — они могут передаваться через контакт или воздушно-капельным путем
они вызываются бактериями, устойчивыми к антибиотикам
они устойчивы к стандартным процедурам стерилизации.

Дополнительные меры предосторожности адаптированы к конкретному патогену и пути передачи. Дополнительные меры предосторожности могут включать:

использование отдельной комнаты с ванными комнатами или специального туалета
специализированное оборудование для ухода за этим человеком
ограничение передвижения человека и его медицинских работников.

Бактерии, устойчивые к антибиотикам, также могут передаваться от человека к человеку внутри сообщества. Это становится все более распространенным явлением.

Способы предотвращения передачи микроорганизмов, в том числе устойчивых к антибиотикам бактерий, включают:

Мыть руки до и после обработки пищи, посещения туалета и смены подгузников.
Прикрывайте нос и рот при кашле и чихании.
Используйте салфетки, чтобы высморкаться или вытереть нос.
Выбрасывайте салфетки в мусор или в туалет надлежащим образом.
Не плюнуть.
Оставайтесь дома, если вы нездоровы и не можете справиться с повседневными обязанностями.

Рекомендации по питанию до и после приема приема антибиотиков