Чем отличается флюорография от рентгенографии легких
Современные методы лучевой диагностики резко расширили границы визуализации внутренних структур тела. Сегодня в медицинской практике практически все анатомические зоны доступны для исследований. Как правило, лечащий врач определяет метод диагностики для постановки диагноза и при динамическом наблюдении пациента. Он также формирует план лечения и этапы сопровождения пациента на основании принципов надлежащей врачебной практики и доказательной медицины.
Однако не всегда вид медицинского исследования определяется только врачом, пациент сам вправе выбирать метод диагностики при профилактическом или диспансерном наблюдении. Примером самостоятельного принятия зачастую он основывает свои предпочтения исключительно на обилии «медицинской информации» в социальных ресурсах.
Сравним данные виды исследований
Рентгенография органов грудной клетки (рентгенография ОГК) – основной метод рентгенологического исследования, который проводится для диагностики патологии органов грудной клетки (легких, дыхательных путей, сердца, кровеносных сосудов, костей грудной клетки и позвоночника, пищевода). При данном исследовании изображение формируется в зависимости от поглощающей способности тканей, находящихся на пути прохождения рентгеновских лучей. Оно фиксируется на специальной рентгеновской пленке или на цифровом носителе информации.
Очевидным преимуществом метода является высокая разрешающая способность – рентгенографическое изображение определяет тени размером 1,5-2 мм. А в случае цифровых рентгенологических установок, еще и низкая лучевая нагрузка – эффективная эквивалентная доза (ЭЭД) облучения равна 0,1-0,2 мЗв. Метод цифрового рентгенологического исследования ОГК применяется как при массовых и скрининговых исследованиях, так и в качестве основного метода лучевой диагностики патологии органов грудной полости.
Флюорография – исключительно массовый (диспансерный) метод рентгенологического исследования заболеваний легких, в первую очередь рака и туберкулеза. При нем изображения теней фиксируется с рентгенографического экрана или оптического прибора на пленку маленького формата, которое в дальнейшем оценивается врачом рентгенологом с использованием средств увеличения изображения.
По сравнению с рентгенографией ОКГ разрешающая способность флюорографии позволяет определять тени размерами от 5 мм. Если выявляются негативные рентгенологические синдромы или подозрения на них, пациент направляется на дальнейшую диагностику, именно на выполнение рентгенографии ОГК. Пленочная флюорография получила широкое распространение лишь в массовых профилактических мероприятиях на территории советского и постсоветского пространства, прежде всего из экономической целесообразности, поскольку обладала низкой себестоимостью.
На основании многочисленных исследований и клинических рекомендаций традиционная пленочная флюорография в настоящее время запрещена к применению решением Всемирной организацией здравоохранения вследствие невысокой диагностической ценности и повышенного радиационного воздействия на пациента (ЭЭД 0,6 — 0,8) мЗв.
В корпусе клиники на Бауманской рентген-диагностика выполняется с помощью полнофункционального рентген-аппарата последнего поколения ARCOMA Intuition (Швеция). Его использование позволяет добиться безошибочной диагностической точности получаемых изображений. Это первый в мире потолочный рентген-комплекс с полностью автоматическим позиционированием.
Рентген или флюорография легких? – статья в блоге Медскан
Вопрос в 2018 году уже почти не актуальный, но нередко его всё равно задают.
Давайте разбираться.
1) При рентгенографии легких в качестве носителя информации раньше использовалась рентгеновская плёнка. Изображение на ней получалось крупным (1:1) и качественным. Но пленка содержала серебро, поэтому стоила дорого и не подходила для массовых обследований (диспансеризации). Поэтому придумали «флюшку»
2) При флюорографии пациент стоял не перед кассетой с плёнкой, а перед флуоресцирующим экраном. На этом экране в момент снимка «вспыхивало» изображение грудной клетки, которое фотографировалось на специальную фотоплёнку. Получалась по сути аналоговая фотография с экрана (aka «экранка»). Потом рентгенолог просматривал под увеличительным стеклом эти снимки и делал вывод: здоров пациент или нуждается в дообследовании (например, нужно доделать нормальный рентгенологический снимок или боковую проекцию).
Флюшка получилась гораздо дешевле рентгенографии, потому что из расходника нужна была только недорогая фотоплёнка. Однако и качество изображения, конечно, было такое же как у экранки – его было достаточно для сортировки здоровых от больных, но как правило на что-то большее снимок был не годен. При этом лучевая нагрузка при флюорографии не была меньше, чем при рентгене.
Что мы имеем в XXI веке?
На смену аналоговым пленкам пришли цифровые детекторы рентгеновского излучения, и расходник при рентгенографии совсем исчез. Вмести с этим исчезла необходимость в разделении флюорографии и рентгенографии – теперь это всё стало цифровым рентгеновским исследованием грудной клетки.
По сути «цифровой флюорограф» — это упрощенный рентгеновский аппарат, приспособленный только для исследований легких; лодыжку или тазобедренные суставы на нем исследовать либо невозможно, либо крайне неудобно.
Поэтому если вам вдруг зачем-то нужна флюорография, не ищите её по всему городу, а найдите ближайший цифровой рентген и сделайте его.
И кстати, рентгенография грудной клетки эффективна только для скрининга туберкулеза, но не рака легкого. Для скрининга рака легкого у пациентов с высоким риском применяется низкодозовая КТ легких.
Не болейте!
В медицине предельно допустимая доза облучения – 1 мЗв/год для здорового человека при проведении профилактических обследований. Врачи должны стремиться к минимальному уровню облучения без ущерба качеству проводимой диагностике. По статистике в России средняя доза облучения при обследованиях в несколько раз меньше, чем показатели в Америке и Франции.
Флюорография дает гораздо меньше информации, чем рентгенография. Недостатком также является более высокая лучевая нагрузка, приходящаяся на пациента в процессе диагностики. Именно поэтому ВОЗ не рекомендует использовать пленочную флюорографию даже в странах с неразвитой медициной. Решение проблемы – переход к цифровой флюорографии. Процедура в несколько раз снижает лучевую нагрузку.
Профилактическое обследование легких проводится 1 (один) раз в год. Детям в возрасте до 14 лет и беременным женщинам процедура противопоказана.
Источники:
- https://cyberleninka.ru/article/n/rentgen-velikiy-i-uzhasnyy/viewer
- https://www.dissercat.com/content/vozmozhnosti-ispolzovaniya-tsifrovoi-flyuorograficheskoi-kamery-dlya-provedeniya-proverochny
Отличие рентгена от флюорографии |
Принцип работы рентгенографии и флюорографии имеет схожий характер, но делаются данные процедуры на различном оборудовании. Но флюорограмму человек должен проходить каждый год, а рентген делается только по назначению врача.
Рассмотрим главные отличительные особенности данных диагностик. В медицинской практике рентген легких отличается от флюорографии тем, что его результат нужен врачу для постановки диагноза. Флюорографию проводят для исследования органов грудной клетки и молочных желез.
Во время проведения рентгенографии доктор получает результат на фотопленке. Поэтому данный метод диагностики рекомендуется использовать для того, чтобы подтвердить или исключить диагноз. Например, эмфизема легких на рентгене выглядит как засвеченное пятно. И чем оно больше по размеру, тем больше тяжесть течения болезни.
Флюорография предназначена в основном для постановки таких диагнозов, как туберкулез, онкология, воспаление легких. Этот метод наиболее поверхностный, и эмфизема на флюорограмме не обозначится, даже если заболевание будет запущено. Поэтому если есть подозрение на какую-либо болезнь легких, лучше провести рентгенологическое исследование.
Главной частью рентгенологического оборудования является трубка, в которой есть излучение. Лучи проникают в орган, который нужно исследовать. В отличие от рентгена, флюорография имеет более низкую долю излучения, ее рекомендуют для прохождения людям от 14 лет не более одного раза в год для профилактики заболеваний органов грудной клетки. Оба метода исследования противопоказаны беременным и кормящим женщинам.
Во время проведения флюорографии делается теневой снимок на пленку маленького формата с оптического и рентгеновского экрана. В отличие пленки от рентгенографии, экран высокочувствительный. Для получения малоформатного изображения используют рентгенофлюорографический аппарат. Он представляет собой флюорограф – кабинка с источником излучения. Данный вид диагностики используют для выявления онкологии, туберкулеза, болезней легких и бронхов.
И рентгенография, и флюорография имеют негативное влияние на организм человека. Для рентгена доля излучения составляет 1,5 м3в/г. При флюорографии данный показатель несколько ниже. При проведении рентгена лучи проходят через исследуемый орган и данные отражаются на фотопленке. Этот метод более точный. На флюорограмме сначала изображение видно на экране, а потом снимается на фотоаппарат.
Флюорография и рентгенография назначаются в зависимости от симптомов и тяжести болезни. Существует также метод радиофотографии. Он используется для выявления туберкулеза и исследования легких. Для данной методики используется стационарный мобильный аппарат.
На данный момент в медицине все чаще используются цифровые диагностики вместо пленочной. Данное исследование выполняется намного быстрее и проще. Снимок сохраняется не на пленке, а в базе данных. Данный вид исследования считается самым безопасным для организма человека.
Вконтакте
Одноклассники
Автор публикации
0
QTH — г. Донецк, ДНР.
Комментарии: 10Публикации: 1054Регистрация: 11-08-2015
«Зачем мне лишний раз «светиться».
Что выбрать при подозрении COVID-19: КТ, рентген или флюорографию?
Авторы публикации в журнале Radiology еще весной 2020 года изучали, подходит ли рентген для исследования легких при подозрении на коронавирусную инфекцию. Пришли к выводу, что рентгенография может быть полезна для выявления COVID-19 при том, что будут учтены присущие ей ограничения. Рентген является недорогим, более доступным и более безопасным методом диагностики. Исследователи отметили, что хотя КТ — основной диагностический метод выявления случаев COVID-19, «в эксплуатационном плане выполнение КТ сканирования является более сложным», в том числе в плане дезинфекции.
«Поскольку пандемия COVID-19 угрожает обрушить системы здравоохранения во всем мире, рентгенография грудной клетки может рассматриваться как один из инструментов для выявления COVID-19, но она менее чувствительна, чем КТ», — говорится в статье в журнале Radiology. Что думают по этому поводу пермские врачи? Оправдан ли ажиотаж вокруг записи на КТ в Перми?
В чем сходство и отличие исследований?
Флюорография, рентген и КТ — это методики, основанные на использовании рентгеновских лучей. Рентгеновские лучи являются видом электромагнитного излучения. А МРТ проводится с помощь воздействия радиочастотных сигналов в условиях повышенного магнитного поля.
Разница между флюорографией, рентгеном и КТ, по словам врача-рентгенолога Сергея Аникеева, в качестве получаемой «картинки» и нагрузке, оказываемой на человека (величине воздействия ионизирующего излучения). «Флюорография — это слабая нагрузка на организм, то есть это практически безвредно, но картинка получается очень низкого качества. Она позволяет дать грубую оценку: есть или нет какая-то патология», — поясняет Сергей Аникеев. Флюорография является доступным и простым способом диагностики. Она показывает картину измененных легких, например, опухоль, туберкулез, пневмонию, но не на начальных стадиях, а на более поздних.
КТ — это тоже рентген, только в объеме. На простом рентгене — плоское изображение, а КТ дает несколько пучков, которые проходят под разным углом с определенной интенсивностью в определенное время. В итоге получается записанный не на бумаге, а на компьютере файл, который содержит множество частых снимков и представляет из себя трехмерный объект. Плюс в том, что можно четко локализовать место поражения.
«КТ — это тот же самый рентген, но вместо одного кадра (среза), делает 256 кадров (срезов) в минуту. Поэтому и нагрузка на человека выше в 256 раз», — поясняет Сергей Аникеев. Рентгенологи не понимают, почему люди рвутся на КТ без каких-то оснований и весомых причин. «Зачем мне лишний раз «светиться»? — удивляется врач, — какой смысл в этом? Это сильная лучевая нагрузка».
Врачи говорят: рентгеновские иссследования вообще не самые полезные для человека. И делать их надо по назначению врача. «Воспаление легких — это диагноз, который ставится на основании клинической картины, результатов анализов и исследований в комплексе. Зачем делать рентген или КТ, если жалобы как при ОРВИ, и скорее всего, ОРВИ и есть? — поясняет Сергей Аникеев. — Сидеть в очередях, встречаться с больными людьми? Сейчас вообще лишний раз посещать медучреждения я бы не рекомендовал».
Рентгенологи считают, что нет никакого смысла в том, чтобы делать КТ платно и самостоятельно, без осмотра врача и его рекомендаций.
Что подходит при подозрении на Covid-19?
По словам Сергея Аникеева, флюорографию он бы не стал рассматривать как метод исследования при подозрении на коронавирусную инфекцию. И вообще многие врачи считают, что флюорография как метод исследования изжила себя. Качество рентгеновских снимков, по словам врача, позволит увидеть пневмонию. «Рентгена вполне достаточно, чтобы оценить, есть пневмония или нет. КТ — это уже более тонкая оценка поражения, степени фиброза», — считает Аникеев.
При показаниях, например, положительном тесте на Covid-19, ухудшении самочувствия при подтвержденной коронавирусной инфекции есть смысл делать компьютерную томограмму. Обычно КТ назначают, если на флюорограмме или рентгенограмме легких врач увидел изменения, которые требуют детального исследования. КТ информативнее рентгена, если речь идет об исследовании легких. На томограмме видны не только легкие, но и бронхи, трахея, сосуды легких (аорта, легочные артерии, полые вены).
А вот МРТ при ковиде не делают, потому что при МРТ исследуют жидкости и мягкие ткани, а в легких воздух, и легкие МРТ не видит. Но если коронавирусом поражены другие органы, а это вполне вероятно, так как ковид поражает мелкие сосуды, а они есть во всех органах, то на МРТ это будет видно. По словам Сергея Аникеева, он уже видел пораженные коронавирусной инфекцией почки, мозг. «Ничего хорошего нет, требуется продолжительное лечение, реабилитация. Последствия ковида существуют», — поясняет он.
Какие есть противопоказания?
Единственное противопоказание — беременность. При нем не рекомендуется проводить КТ, рентген. Беременным могут провести эти исследования только если затронуты жизненно важные показатели состояния здоровья. Для онкопациентов, пожилых людей и маленьких детей рентгенологические исследования также не приветствуются. «И в этих, как и в других случаях врач должен принять решение, целесообразно ли дать нагрузку на пациента, есть ли в этом смысл», — поясняет Сергей Аникеев.
Для справки. Рентгенография, флюорография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — это аппаратные методы диагностики. Основы применения флюорографии и рентгенографии были заложены сразу же после открытия рентгеновских лучей Вильгельмом Рентгеном в 1895 году. КТ и МРТ являются более современными методами диагностики. Применение компьютерной томографии в 1972 году предложили инженер Годфри Хаунсфилд и физик Аллан Кормак. Годом основания МРТ считается 1973-й, когда профессор химии Пол Лотербур опубликовал в журнале Nature статью об этой методике.
КТ или рентген легких: что лучше?
Главная
статьи
КТ или рентген легких: что лучше?
При пневмониях, туберкулезе и даже в рамках профилактического скрининга пациентам назначается КТ или рентген легких.
В чем разница между этими методами обследования? Когда лучше делать КТ легких, а когда рентгенографию? Подробнее рассмотрим в этой статье.
Чем отличается КТ от рентгена легких?
Компьютерная томография — это современный метод лучевой диагностки различных заболеваний, в основе которого лежит рентгенография. . Метод был разработан и предложен учеными, лауреатами Нобелевской премии Г. Хаунсфилдом и А. Кормаком в 1972 году. Классическая рентгенография была изобретена в 1896 году, чаще всего она применялась в стоматологии и для исследования легких, поскольку на рубеже XIX-XX вв. смертность от пневмонии, туберкулеза и астмы была крайне велика.
Ключевое отличие цифрового рентгена от компьютерной томографии легких — траектория прохождения рентгеновских лучей и техника визуализации. В процессе обычной рентгенографии Х-лучи проходят через исследуемый участок тела перпендикулярно всего один раз, поэтому рентгенограмма представляет собой двухмерное однослойное изображение. Рентген легких — наиболее доступное по цене исследование, которое часто назначается в первую очередь, если у пациента есть признаки пневмонии, туберкулеза, обструктивной болезни легких, опухолей. Проблема данного вида диагностики заключается в том, что, например, при пневмонии на рентгене достоверно можно определить только поражение легких III и IV степени, а тени от крупных органов могут затенять другие ткани.
Сканы КТ отличаются более высокой четкостью изображений и информативностью. В ходе компьютерной томографии рентгеновская трубка вместе с чувствительными датчиками совершает несколько оборотов по спиральной траектории, сканируя исследуемую область. Аппарат КТ делает множество сканов толщиной до 1 мм, на основании которых воссоздается трехмерная модель легких, сосудов, органов и костей грудной клетки в высоком разрешении. Таким образом после компьютерной обработки изображений ткани и органы можно исследовать в трех проекциях, эффект наложения теней от органов в случае с компьютерной томографией отсутствует.
Высокая четкость изображения при компьютерной томографии связана с техникой проведения диагностики и физическими свойствами излучения. Рентген обладает 20% коэффициентом ослабления, в то время как томография – коэффициентом 0,5%, а следовательно и более высокой разрешающей способностью.
И рентгенографию, и компьютерную томографию можно делать с контрастированием. Рентгенография или КТ легких с контрастом поможет визуализировать сосуды и опухоли. Однако первичная дифференциация новообразований на доброкачественные и онкогенные возможна только в рамках КТ, что также связано с качеством изображений.
Поскольку рентгенограмма грудной клетки в сущности представляет 1 снимок, а томограмм делают множество, то и излучение при КТ легких выше из-за многократной экспозиции. В среднем, за одну процедуру рентгена легких пациент получает 0,1 мЗв облучения, во время КТ легких – 2,5 мЗв. Однако эта доза ионизирующего излучения безопасна для пациента. В год допустимо делать КТ-сканирование 5 зон. Направляя на тот или иной рентгенографический метод обследования, врачи всегда руководствуются критерием целесообразности и безопасности пациента.
В специализированном центре КТ «Ами» процедура проходит на аппарате нового поколения Siemens Somatom go.Now со сниженной лучевой нагрузкой.
Что лучше: КТ или рентген легких?
КТ легких и рентгенография назначаются при воспалении легких, туберкулезе, бронхиальной астме. Оба исследования показывают состояние легких, бронхов, трахеи, средостения. И на КТ, и на рентгене выявляют опухоли, инородные предметы в полости легких и дыхательных путях. Как и компьютерная томография, рентген показывает скопления жидкости в альвеолах или фиброз (поражение легких при пневмонии), наличие эмфиземы (хронический бронхит курильщика), отек и саркоидоз легких (гранулемы и узловые новообразования легких).
Однако большинство медиков склоняются к мнению, что если есть возможность сделать КТ легких вместо рентгена, то лучше исследовать органы грудной клетки именно так. Во-первых, врач точно не пропустит заболевание или опухоль в начальной стадии. Во-вторых, после КТ легких уже нет необходимости в дополнительном уточняющем обследовании (кроме лабораторной диагностики, поскольку инфекционные, вирусные и бактериальные агенты-возбудители определяют с помощью анализа биологического материала). В-третьих, небольшие кальцификаты, деструкции и опухоли видны только на сканах КТ.
Согласно докладам Всемирной организации здравоохранения, рак легких по-прежнему представляет угрозу для жизни и здоровья миллионов людей. Поэтому пациентам старше 40 лет, особенно попадающим в группу риска, рекомендован ежегодный профилактический скрининг. Флюорография и рентген считаются традиционным методом профилактики, однако лучше всего для этой цели подойдет низкодозная компьютерная томография легких.
Плюсы рентгена легких
- Низкая цена обследования.
- Облучение около 0,1 мЗв.
- Аппаратами для рентгена оснащены многие медицинские учреждения.
Минусы рентгена легких
- Малая информативность.
- Низкая специфичность.
- Двухмерные снимки, подозрительные участки могут быть закрыты тенями органов.
- Не показывает пневмонии, опухоли и другие патологии легких на ранних стадиях. Также для обследования лимфатических узлов более информативна КТ.
- Невозможно дать первичную оценку новообразованиям, дифференцировать их на доброкачественные и онкогенные.
- Есть вероятность получения неполной картины.
Плюсы КТ легких
- Трехмерное (пространственное) изображение легких, исчерпывающая информативность.
- Показывает заболевания и патологии легких на ранних стадиях.
- Ранняя диагностика рака легких.
- Врач может первично дифференцировать новообразования.
- Назначается при атипичном течении заболеваний, в качестве уточняющего метода обследования после рентгена.
Минусы КТ легких
- Более высокая цена.
- Более высокая доза ионизирующего излучения.
- Сравнительно невысокая распространенность медицинских центров, оснащенных томографами.
Что информативнее: КТ легких или рентген?
Компьютерная томография – наиболее современный и информативный рентгенологический метод обследования. На сканах в трех проекциях визуализируются мягкие ткани, внутренние органы, кости и сосуды. Двухмерная рентгенография дает более общее представление о состоянии легких, однако иногда этого достаточно для последующего успешного лечения пациента.
Не опасно ли делать КТ легких после рентгена?
Ионизирующее (рентгеновское) излучение не полезно для человека, а в избыточном количестве вызывает радиационный синдром и может стать «спусковым механизмом» для развития онкологических заболеваний у пациентов, предрасположенных к ним. Согласно действующим «Нормам радиационной безопасности» в год допустимо до 30-50 мВз излучения, но не следует забывать и о естественном радиационном фоне. КТ легких (около 2,5 мЗв) после рентгена (около 0,1 мЗв) безопасно, и такая прецизионная диагностика может спасти пациенту жизнь.
Однако, чтобы избежать дополнительной лучевой нагрузки, наиболее целесообразно сразу сделать КТ легких, не прибегая к рентгену.
Что лучше делать при воспалении легких: КТ или рентген?
Назначить КТ или рентген легких при пневмонии сможет только врач после изучения симптомов, лабораторных анализов, индивидуальной клинической картины пациента. Наличие жидкости или гноя в альвеолах, а также фиброз визуализируется и на рентгенограмме и на сканах КТ. Однако традиционного рентгена при пневмонии I-II степени может быть недостаточно, в то время как на КТ она видна более определенно как «матовые стекла». При атипичной пневмонии и при коронавирусе рекомендуется сделать КТ легких.
Можно ли сделать КТ легких вместо рентгена?
Да, КТ легких может заменить рентген. Однако врач, назначающий то или иное исследование, всегда учитывает индивидуальные особенности пациента, например, сколько рентгенологических исследований уже было проведено в течение года, нет ли противопоказаний к КТ. Также ионизирующее излучение вредно для беременных женщин и плода, поэтому в этом случае при пневмонии предпочтительнее МРТ легких.
Что лучше — флюорография или КТ легких?
Главная
статьи
Что лучше — флюорография или КТ легких?
Флюорография или КТ легких? Какой метод обследования лучше и целесообразнее? Эти вопросы возникают у многих людей, которые планируют диагностику дыхательного органа в профилактических целях, при проявлении подозрительных симптомов, либо после травм грудной клетки.
И компьютерная томография, и флюорография — рентгенографические методы, основанные на свойстве тканей и органов, в зависимости от их плотности и морфологии, по-разному пропускать рентгеновские лучи.
Однако компьютерная томография позволяет получить более четкие изображения в трех проекциях, а затем на их основании воссоздать 3D-реконструкцию (объемную модель) исследуемого участка тела. Когда это нужно, в чем еще заключается разница между флюорографией и КТ легких? Рассмотрим подробнее.
Чем отличается КТ от рентгена легких?
Метод флюорографии был запатентован в 1940-х гг. Первые изображения печатались на пленке, содержащей серебро. Исследование стоило дорого и не было таким широко распространенным и массовым, как сегодня. Тем не менее, в середине XX века флюорография органов грудной клетки отлично себя зарекомендовала в диагностике туберкулеза, онкологических опухолей, переломов костей. Когда вместо пленки изображение стали выводить на экран и появилась цифровая флюорография, метод стал более доступным, снимки стало удобнее хранить, появилась возможность их увеличивать, регулировать качество.
Метод компьютерной томографии изобрели и запатентовали только в 1970-х гг, однако это событие произвело переворот в современной медицинской диагностике, а ученые Годфри Хаунсфилд и Аллан Кормак были удостоены Нобелевской премии за свое открытие. Новизна заключалась в принципиально важной и новой возможности исследовать внутренние органы, кости и сосудистое русло «в объеме», то есть на срезовых изображениях в трех проекциях. Компьютерная обработка позволяла объединить множество изображений, полученных в результате сканирования тела динамически вращающимся чувствительными датчиками, в подробную и детализированную 3D-модель.
Компьютерная томография (КТ) отличается от рентгена по ряду оснований:
1. Результат обследования легких. Флюорограмма — это плоскостное двухмерное изображение во фронтальной проекции. Оцифровка снимка позволяет увеличить изображение, однако информативность флюорографии легких ниже из-за неполного двухмерного обзора и вероятных артефактов (искажений). Не исключены неточности из-за наложения теней органов на некоторые участки ткани. Результат КТ легких записывается на DVD-диск, на котором хранится множество посрезовых сканов (толщиной до 1 мм) грудной клетки в трех проекциях: горизонтальной, фронтальной, сагиттальной, а также 3D-модель дыхательных путей, скелета и сосудистого русла (если проводилось исследование с контрастом).
2. Техника проведения. И флюорография, и КТ легких проводятся быстро (1-3 минуты) и не требуют предварительной подготовки. Исключением является КТ легких с контрастом — такое обследование занимает 10-15 минут, есть рекомендации, которых следует придерживаться перед обследованием. Современные мультиспиральные томографы (в частности, наш аппарат Siemens somatom go.now) сканируют грудную клетку в динамике — пациент движется на столе томографа к гентри (кольцеобразной раме), а чувствительные датчики, расположенные в несколько рядов, движутся по спирали и делают снимки. Чтобы получить флюорографический снимок, пациенту необходимо прижаться к экрану грудной клеткой и задержать дыхание.
3. Четкость изображения. Четкость КТ-изображений грудной клетки выше. Сделать снимок более контрастным, лучше рассмотреть сосуды и мягкие ткани, возможно путем внутривенного введения йодсодержащего препарата (КТ с контрастом). Благодаря особой технике проведения процедуры X-Ray лучи, получаемые в ходе томографии, обладают более высокой проникающей способностью.
4. Доза облучения. Облучение во время флюорографии минимально — 0,05–0,5 мЗв. При КТ легких 2–2,9 мЗв. Это неопасная лучевая нагрузка. Считается, что в течение года безопасно делать до 5 КТ исследований.
5. Доступность. Стоимость компьютерной томографии выше, а специальное оборудование есть далеко не во всех медицинских учреждениях. Между тем, флюорография подходит для ежегодного профилактического скрининга (если нет специальных показаний к КТ) и различных медицинских комиссий.
Когда достаточно флюорографии?
Флюорографию проходят ежегодно — с помощью этого профилактического обследования выявляют туберкулез, опухоли (более крупные, чем при КТ), переломы, патологические изменения мягких тканей.
В ходе флюорографии врачи-рентгенологи выявляют:
- Воспалительные процессы в легких, вызванные грибками и бактериями (очаги вирусной пневмонии значительно лучше видны на томограммах).
- Новообразования (опухоли от 1 см) в области легких, средостения, сердца, крупных кровеносных сосудов.
- Инородные предметы в дыхательных путях.
Для уточнения результатов флюорографии врач может назначить пациенту компьютерную томографию. Однократное и даже двукратное сканирование на томографе после флюорографии абсолютно безопасно для пациента, у которого в течение года не было других КТ-исследований.
Флюорография обязательна для посещения бассейна и спортивных клубов, для будущих студентов и военных, работников медицинских учреждений, заведений общественного питания.
Когда лучше сделать КТ легких?
Сегодня КТ считается наиболее информативным исследованием грудной клетки. Чаще всего такое исследование назначается лечащим врачом, но пройти его можно и в профилактических целях по собственному желанию. Лучше всего для этого делать низкодозную КТ легких на мультиспиральном томографе — на сканах будут видны даже самые маленькие опухоли, инфильтраты, кальцификаты, которые не видны на рентгене и флюорографии.
КТ грудной клетки (даже лучше чем МРТ) показывает:
- Пневмонии;
- Туберкулезы;
- Тимомы и опухоли легких, средостения, сосудов, костей;
- Травмы грудной клетки и грудного отдела позвоночника, переломы ребер.
КТ грудной клетки — исчерпывающее обследование, после него нет необходимости делать флюорографию. Иногда уже по результатам КТ можно дифференцировать пневмонии (вирусную, бактериальную или вызванную грибками) еще до лабораторной диагностики. В этой связи КТ легких стала основным методом диагностики пневмонии, вызванной, например, новой коронавирусной инфекцией — когда нет времени ждать результатов ПЦР и врачам необходимо срочно принимать решение о дальнейшем лечении.
В чем разница между КТ, МРТ, рентгеном и флюорографией? | Вопрос-ответ
Рентгенография, флюорография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — это аппаратные методы диагностики. Основы применения флюорографии и рентгенографии были заложены сразу же после открытия рентгеновских лучей Вильгельмом Рентгеном еще в 1895 году. В 1896 году рентген был впервые применен в хирургической операции. КТ и МРТ являются более современными методами диагностики. Применение компьютерной томографии в 1972 году предложили инженер Годфри Хаунсфилд и физик Аллан Кормак. Годом основания МРТ считается 1973-й, когда профессор химии Пол Лотербур опубликовал в журнале Nature статью об этой методике.
Какие основные отличия у этих четырех методик исследования?
Три методики — флюорография, рентгенография и КТ — рентгеновские. В своей основе они используют рентгеновское излучение. А МРТ проводится с помощь воздействия радиочастотных сигналов в условиях повышенного магнитного поля.
Флюорография представляет собой скрининговое исследование легких, а рентгенография — исследование, проводимое на стандартном рентгенографическом аппарате. «На флюорографе можно выполнять только исследования легких, на рентгеновском аппарате выполняются исследования всех допустимых зон сканирования. На флюорографах нельзя выполнить дополнительное исследование в нестандартной проекции. Таким образом, область их применения ограничена только скринингом», — пояcнил «АиФ» врач-рентгенолог, руководитель службы лучевой диагностики столичной клиники Кирилл Харламов.
При МРТ пациент помещается в магнитное поле, подаются радиочастотные сигналы. По словам Харламова, это исследование считается безвредным. При КТ используется рентгеновское излучение, это исследование проводится только по показаниям лечащего врача.
Второе важное отличие четырех методик исследования — получаемое изображение. Рентген и флюорография — это методики, при которых в результате воздействия рентгеновских лучей на органы и ткани получают их двухмерные снимки с эффектом суммации контуров и структуры органов, через которые проходит рентгеновский луч. При использовании КТ и МРТ формируется послойное без эффекта суммации и/или объемное изображение. Аппарат изучает исследуемый участок послойно, в результате чего получается серия снимков, которые далее можно реконструировать в разных плоскостях.
Чем еще отличаются данные методики?
Методики также отличаются по информативности и дозовой нагрузке (величине воздействия ионизирующего излучения на человека). «Если сравнивать эти показатели у рентгена и флюорографии, многое зависит от поколения оборудования и от его состояния. Общая тенденция такая, что аналоговые аппараты обеспечивают большую лучевую нагрузку и меньшую информативность, чем цифровые. Дозовые нагрузки современных цифровых флюорографов и цифровых рентгеновских аппаратов сопоставимы, информативность при стандартном исследовании (в прямой и боковой проекциях) тоже сопоставима», — рассказывает рентгенолог.
По словам эксперта, КТ более информативна, чем рентгенография, но и дозовая нагрузка у нее больше. «КТ также дает новые возможности: позволяет проводить исследование с применением контрастных препаратов (специальное вещество, которое вводится в орган, полость в организме или кровоток). КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделить нормальные и патологические структуры в человеческом организме или провести функциональное исследования. Например, если мы смотрим сократимость сердечной мышцы. Дозовая нагрузка при КТ больше, чем при рентгенографии, если мы сравниваем исследование одних и тех же органов. Но современные разработки лучевой диагностики направлены на снижение максимальной дозовой нагрузки. Существует низкодозовая КТ легких, которая дает дозовую нагрузку меньше одного миллизиверта, в то время как рентгенография органов брюшной полости в нескольких проекциях может давать больше одного миллизиверта», — поясняет Харламов.
В отличие от рентгеновских методов диагностики у МРТ нет дозовой нагрузки. Пациент помещается в аппарат в магнитное поле высокой напряженности, где нет ионизирующего излучения.
В каких случаях какие методики используются?
По словам рентгенолога, тот или иной метод диагностики выбирается исходя из клинического вопроса врача, который направил пациента на исследование. «На мой взгляд, МРТ — это самая перспективная диагностика. Но это не значит, что она всегда лучше. Рентгенография — хороший метод для исследований, которые не ставят слишком большой дифференциальный ряд возможных диагнозов. Если мы понимаем, что к состоянию пациента намного больше вопросов, то КТ больше поможет прояснить клиническую ситуацию», — говорит специалист.
По словам Харламова, МРТ и КТ очень часто конкурируют между собой при исследовании определенных областей по информативности, скорости и стоимости. Но окончательное решение в пользу той или иной методики принимает лечащий врач совместно с врачом-рентгенологом.
«Изначально МРТ считалась золотым стандартом при исследовании центральной нервной системы, а также суставов и мягких тканей. Этот метод крайне динамично развивается, и уже сейчас он позволяет выполнять исследования практически любой области, проводить функциональные исследования, оценивать состав метаболитов определенных органов (так называемая МР-спектроскопия), изучать сердце и сосуды (в том числе без введения контрастного препарата), видеть проводящие пути головного мозга и многое другое. КТ позволяет оценить легкие, костные структуры, органы брюшной полости, сердце и сосуды. Этот метод незаменим в ургентной (требующей неотложного врачебного вмешательства, часто хирургического — прим АиФ.ru) травматологии и так далее», — объясняет врач.
Какие есть противопоказания для проведения аппаратных диагностик?
Харламов обращает внимание, что для проведения МРТ и КТ есть противопоказания. Для первого вида исследования это несовместимые с МРТ кардиостимуляторы, другие электронные импланты, наличие крупных ферромагнитных металлических конструкций и инородных предметов в организме. Также относительными противопоказаниями выступают первый триместр беременности, клаустрофобия, невозможность сохранения неподвижности. Основное противопоказание для КТ — это беременность.
Кроме того, существует отдельная группа противопоказаний для введения контрастных препаратов, используемых в КТ и МРТ (препараты для разных методов разные). Основные из них — это аллергические реакции, снижение функции почек. Поэтому перед каждым исследованием и каждым введением контрастного вещества необходима консультация врача.
В чем разница между рентгеном и рентгеноскопией?
При травме, требующей лечения, важно получить соответствующие изображения, чтобы подтвердить и понять свой диагноз. Только тогда ваша боль будет устранена, а ваше тело исцелено.
В местном центре визуализации вы можете получить рентгеновские снимки и рентгеноскопию для облегчения вашего лечения. Продолжайте читать, чтобы узнать разницу между ними.
Что такое рентген?
Рентгеновская технология
— полезный инструмент для диагностики и исследования различных типов состояний и травм в организме, когда они не обязательно очевидны или заметны при физическом осмотре врача.Рентгеновские лучи используют электромагнитное излучение для создания изображений внутренней части тела в целях лечения.
Врачи-ортопеды, радиологи и другие медицинские работники используют их для визуализации травм, наблюдения за прогрессированием заболеваний, отслеживания успеха определенного курса лечения и выполнения различных других функций.
Обычно они считаются безопасными для большинства людей, за исключением случаев, когда небольшой радиационный риск, связанный с рентгеновскими лучами, каким-то образом перевешивает пользу от информации, которую они предоставляют.В этих случаях ответственный медицинский работник даст альтернативную рекомендацию, но это невероятно редко.
Что такое рентгеноскопия?
Флюороскопия — это инновационная технология, которая предлагает множество преимуществ в отношении визуализации, как и рентгеновские лучи. Он использует ту же технологию, что и рентгеновский снимок, для создания рабочего изображения, которое врач может интерпретировать в процессе ухода за пациентом.
Однако он делает это в виде емкости для видео, что может открыть много других возможностей для его полезности. Флюороскоп позволяет наблюдателю визуализировать внутреннюю часть тела, когда оно движется и функционирует.
Врачи считают это полезным при выполнении таких процедур, как:
- Введение катетеров в различные кровеносные сосуды — эти процедуры сложно выполнить без возможности увидеть, куда движется игла. Рентгеноскопия помогает правильно и точно установить катетер.
- Введение устройств в кровеносные сосуды — эти устройства называются стентами, и они помогают крови течь более свободно, когда кровеносный сосуд сужен или каким-либо образом заблокирован.
- Выполнение ангиограммы — эта процедура позволяет врачу увидеть, что происходит или, что более точно, что-то не так в кровеносных сосудах тела.
- Клизмы или рентгеновские лучи для желудочно-кишечных целей — эти исследования называются рентгеновскими лучами с барием, и они помогают врачам визуализировать желудочно-кишечный тракт для диагностики проблем.
- Во время ортопедических хирургических процедур — когда хирургу-ортопеду необходимо заменить сустав или зашить перелом, он часто делает это с помощью рентгеноскопа.
Чем отличаются рентген и рентгеноскопия?
Рентгеновские лучи и рентгеноскопия по сути идентичны, с некоторыми заметными различиями. Оба они питаются электромагнитным излучением с целью получения необходимых изображений.
- Рентгеновские снимки — статические изображения. Они обеспечивают неподвижное изображение внутренней части тела. Визуализация при рентгеноскопии обеспечивает изображение в формате «живое» в формате «видео», которое показывает движение тела или инструмента.Различные вещи, которые могут выполнять эти технологии визуализации, в основном связаны с этой разницей.
- Рентгеновские лучи несут меньший риск радиационного риска, чем рентгеноскопия. Это простая математика, поскольку флюороскоп необходимо тренировать на какой-то части тела в течение определенного периода времени, чтобы выполнять функции, для которых он необходим. Иногда это кратковременный момент, когда можно выполнить небольшое действие. В других случаях это может означать, что облучение пациента продолжается на протяжении всей операции.
Как я узнаю, какое сканирование мне подходит?
Ваш врач даст рекомендации, основанные на потребностях вашего конкретного случая. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу рисков, связанных с процессом получения самих изображений или с логистикой, связанной с использованием этих технологий, проконсультируйтесь со своим врачом. Они должны быть хорошо подготовлены, чтобы облегчить любые трудности, которые могут возникнуть у вас с рентгеном или рентгеноскопией.
В AICA Orthopaedics мы регулярно обнаруживаем необходимость использовать как рентгеновские лучи, так и рентгеноскопические технологии для наилучшей диагностики и лечения наших пациентов.Свяжитесь с членом нашей команды сегодня, если у вас есть какие-либо вопросы или вам требуется диагностическая визуализация для лечения вашего недуга.
Цифровая радиография и рентгеноскопия
Свяжитесь с нами по телефону 845.987.5142 или 866.596.8456
Общественная больница Св. Антония с радостью объявляет об установке нового цифрового рентгенографического и флюороскопического оборудования, расположенного в Отделении диагностической визуализации.
Новый люкс был разработан с учетом потребностей наших пациентов. Технология предлагает высококачественные изображения с минимальной дозой облучения. В комплект входит программное обеспечение для обработки изображений нового поколения, обеспечивающее более подробную информацию для более надежной диагностики.
Что такое цифровая рентгенография?
Digital Radiology использует чувствительные к рентгеновскому излучению пластины для непосредственного сбора данных во время обследования пациента и немедленной передачи их в компьютерную систему.Преимущества этой технологии включают:
- Более быстрое время обработки и немедленный предварительный просмотр изображения
- Возможность цифровой передачи изображений в другие системы для облегчения анализа
- Повышенное качество изображения и детализация
- Можно использовать меньше излучения, чем при традиционной рентгенографии
Что такое рентгеноскопия?
Рентгеноскопия — это исследование движущихся объектов в вашем теле. Это похоже на рентгеновский «фильм», и его часто делают, когда контрастный краситель проходит через исследуемую часть тела.
Непрерывный рентгеновский луч сканирует тело и движение жидкости в режиме реального времени, так что орган / ткань и движение могут быть проанализированы вместе. Рентгеноскопия используется для изучения многих систем организма, в том числе:
- Скелет (кости и суставы)
- Пищеварительный
- Мочевой
- Сердечно-сосудистые
- Мускулистый
- Респираторный
- Репродуктивные системы
Зачем мне нужна рентгеноскопия?
Ваш врач может порекомендовать рентгеноскопию в качестве диагностической процедуры или в сочетании с другими терапевтическими процедурами.Рентгеноскопия используется в следующих общих процедурах:
- Рентгеновские лучи бария
- Используется для наблюдения за движением кишечника при движении бария по нему.
- Катетеризация сердца
- Используется для наблюдения за потоком крови по коронарным артериям на предмет закупорки артерий.
- Электрофизиологические процедуры
- Используется для лечения людей с нарушениями сердечного ритма (аритмиями).
- Артрография
- Используется для просмотра стыка или стыков.
- Установка внутривенного (внутривенного) или артериального катетера
- Используется для ввода катетера в определенный сосуд внутри тела.
- Гистеросальпингограмма
- Используется для просмотра матки и маточных труб.
- Чрескожная вертебропластика / кифопластика
- Применяется для лечения компрессионных переломов костей позвоночника.
- Ретроградная уретрограмма, цистоуретрограмма при мочеиспускании
- Используется для оценки проблем мочевыводящей системы.
- Фистулография
- Используется для оценки аномального соединения (свища) между двумя органами.
Учеба предлагается с понедельника по пятницу с 8:00 до 16:00.
Если у вас есть какие-либо вопросы относительно этой услуги или вы хотите получить дополнительную информацию, позвоните в службу St.Отделение диагностической визуализации больницы Anthony Community Hospital по телефону 845.987.5142.
Общая радиология и рентгеноскопия
Рентген, или общая радиология, — это безболезненная, неинвазивная процедура, при которой создаются изображения внутренних органов или костей пациента для помощи в диагностике и лечении. Это самый старый и наиболее часто используемый вид медицинской визуализации.
В Диагностическом центре Бруквуда мы выполняем цифровую рентгеновскую визуализацию, которая является золотым стандартом современной медицинской визуализации.
Во время обследования рентгеновский аппарат направляет небольшое количество излучения на исследуемую часть тела. Излучение проходит через тело и создает изображение на фотопленке или экране компьютера.
Нужно ли мне записываться на рентген?
Обычное рентгеновское обследование не требует записи на прием, и посещение врача приветствуется по назначению врача.
Однако некоторые рентгеновские и рентгеноскопические исследования требуют предварительной записи и специальной подготовки.Пожалуйста, позвоните по номеру 205-802-6900, чтобы записаться на прием для любого специального рентгеновского обследования.
Каковы некоторые распространенные виды использования рентгеновских лучей?
рентгеновских обследований помогают врачам выявлять и лечить широкий спектр заболеваний, в том числе:
- Сломанные кости
- Артрит
- Травмы суставов
- Пневмония
Каковы преимущества цифрового рентгена?
Цифровой рентгеновский снимок обеспечивает несколько важных преимуществ как для пациентов, так и для врачей:
- Быстрее аналогового рентгеновского снимка
- Уменьшает повторные экспозиции
- Максимальное качество изображения
- Может выделять или увеличивать интересующие области
- Может просматривать изображения и отчеты в электронном виде, ускоряя уход за пациентами
Как мне подготовиться к рентгеновскому обследованию?
Обычные рентгенологические исследования не требуют специальной подготовки.Однако некоторые рентгеновские исследования, включая внутривенную пиелограмму (ВВП) и рентгеноскопию, требуют специальной подготовки. Пожалуйста, свяжитесь с нами, чтобы записаться на специальное рентгеновское обследование.
Если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите об этом своему технологу. Мы можем порекомендовать другой тип экзамена.
Получите дополнительную информацию о подготовке к визиту.
Чего мне следует ожидать во время рентгеновского обследования?
Рентгенологические исследования зависят от исследуемой области тела.Мы полностью объясним каждый этап процесса до экзамена, и у вас будет возможность задать вопросы.
На протяжении всего процесса мы приложим все усилия, чтобы вам было максимально комфортно.
Что я испытаю во время рентгеновского обследования?
Рентгенологическое исследование совершенно безболезненно и безопасно. Если при обследовании вы должны лечь на рентгеновский стол, вы можете испытать легкий дискомфорт из-за твердой поверхности.
В зависимости от типа рентгеновского исследования ваш технолог может положить на стол подушечку для вашего удобства.
Рентгеноскопия
Что такое рентгеноскопия?
Рентгеноскопия использует непрерывный рентгеновский луч с малой дозой для получения изображений органов и костей в реальном времени на телевизионном мониторе или экране, как в рентгеновском фильме. Во время этой процедуры радиологи обычно используют контрастный материал (краситель), чтобы выделить исследуемый участок. Контрастное вещество можно вводить или принимать перорально или ректально.
Когда используется рентгеноскопия?
Рентгеноскопия используется для исследования желудочно-кишечного тракта и толстой кишки.Мы также используем эту процедуру, чтобы убедиться, что венозные порты доступа по-прежнему расположены и работают должным образом.
Что происходит во время процедуры рентгеноскопии?
В зависимости от того, какая часть вашего тела исследуется, вам может потребоваться снять часть одежды и надеть халат. Вы удалите любой металл (включая ожерелья и пирсинг) или пластик с исследуемой части вашего тела. Технолог разместит вас на столе для осмотра сидя, стоя или лежа, а затем проведет процедуру.
Подготовка пациента к рентгеноскопии и инструкции
Бариевая клизма
Очистка кишечника проводится в соответствии с инструкциями лечащего врача
Barium Swallow / Esophagram
Ничего не есть и не пить за 1 час до исследования.
Серия «Тонкая кишка»
Ничего не есть и не пить после полуночи.
Upper GI Series
Ничего не есть и не пить после полуночи.Сюда входят все лекарства. Если вы принимаете лекарства, возьмите их с собой после завершения обследования.
Что мне делать: рентгеноскопию или рентген?
Медицинские визуализационные тесты помогают врачам диагностировать и лечить многие заболевания. Наиболее часто выполняются рентгеноскопия и рентген. Давайте исследуем сходства и различия между ними, а также возможные риски и преимущества.
Что такое рентгеноскопия и рентген? Для чего они нужны?
Флюороскопия
Рентгеноскопия — это вид медицинской визуализации, при котором поток рентгеновских изображений используется для создания «фильма» о ваших внутренних структурах в реальном времени.Когда ваш врач просматривает потоковые изображения, он или она может видеть работу внутренних органов. Компьютер сохраняет видеопоток. Многие процедуры рентгеноскопии также включают использование контрастного раствора, обычно бария. Врач наблюдает, как контрастное вещество проходит через разные части тела.
Рентгеноскопия используется множеством различных способов для диагностики или лечения заболеваний, таких как:
- Бариевые тесты для просмотра желудочно-кишечного тракта
- Ангиограммы для просмотра кровеносных сосудов и органов
- Размещение устройств внутри тела
- Обследование репродуктивных органов для осмотра внутренней части матки, фаллопиевых труб и окружающих областей
Рентген
Рентген — это быстрый, неинвазивный и безболезненный тип диагностической визуализации, позволяющий получить изображения твердых структур внутри ваше тело, например мягкие ткани, кости, легкие и другие внутренние органы.Радиолог-технолог делает рентгеновские снимки.
Рентген используется по-разному для диагностики или лечения заболеваний, таких как:
- Проблемы с пищеварительным трактом
- Проблемы с легкими и грудной клеткой
- Переломы костей
- Рак костей
- Рак груди
- Остеопороз
- Артрит
- Увеличенное сердце
- Заблокированные кровеносные сосуды
В чем сходство рентгеноскопии и рентгена?
Оба метода визуализации позволяют получать изображения внутренних структур тела.Рентгеновские лучи создают неподвижные изображения, в отличие от рентгеноскопии, которая производит динамические изображения в виде видео.
В чем разница между рентгеноскопией и рентгеном?
Рентгеноскопия использует маломощные рентгеновские лучи в течение коротких периодов времени для создания движущихся изображений. Традиционная рентгеновская визуализация использует более высокую энергию в более коротких пакетах для создания неподвижных изображений.
Каковы преимущества рентгеноскопии и рентгена?
Преимущества рентгеноскопии и рентгенографии:
- Быстрые, неинвазивные и безболезненные процедуры
- Можно провести в офисе во время короткого визита
- Выделите или увеличьте участки тела, требующие обследования
- Предоставьте информацию для планирования медикаментозного и хирургического лечения
Каковы риски рентгеноскопии и рентгеновских лучей?
И рентгеноскопия, и рентген подвергают тело воздействию радиации, поэтому они несут риски, связанные с радиацией.Это может увеличить риск развития рака в будущем, хотя шанс человека заболеть раком после одного теста невелик. Доза облучения от рентгеноскопии или рентгена в большинстве случаев низка, и преимущества в большинстве случаев перевешивают риски.
Если на рентгеноскопии используется контрастное вещество, риск аллергической реакции невелик.
Как минимизировать риск при рентгеноскопии и рентгеновском сканировании
- Центральная запись, которую вы храните, о ваших медицинских визуализационных исследованиях, поможет вам отслеживать ваше радиационное облучение по сканированным изображениям.Покажите запись своему врачу.
- Когда ваш врач порекомендует такой тест, важно подтвердить, что он оправдан с медицинской точки зрения. Второе мнение может помочь в этой области.
- Обязательно сообщите своему врачу или в отдел визуализации, если вы беременны, прежде чем назначать какое-либо из этих сканирований.
- Воспользуйтесь услугами радиологического кабинета, который выполняет тесты медицинской визуализации с использованием новейшего и высококачественного оборудования, сертифицированного Американским колледжем радиологии (ACR).
Если вам нужно записаться на рентгеноскопию или рентгеновский снимок, свяжитесь с нашими сертифицированными радиологами в Neighborhood Radiology Services. У нас есть много удобных мест по всему столичному региону Нью-Йорка. Заполните форму на этой странице, чтобы записаться на прием, или позвоните по телефону 800-220-2220, чтобы узнать больше.
Достижения в платформах для рентгеноскопии
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) определяет рентгенографию / рентгеноскопию (R / F) как тип медицинской визуализации, который показывает непрерывное рентгеновское изображение на мониторе, очень похожее на рентгеновское. Рэй фильм.Во время процедуры рентгеноскопии через тело проходит рентгеновский луч. Изображение передается на монитор, поэтому движение части тела, инструмента или контрастного вещества по телу можно увидеть в деталях.
Процедуры рентгеноскопии выполняются, чтобы помочь диагностировать заболевание или направить врачей во время определенных лечебных процедур. Раньше специальный кабинет рентгеноскопии был необходим в любой больнице. Однако из-за перехода к другим методам визуализации и изменений в оплате графики рентгенографии / рентгеноскопии больше не являются полными, что делает неэффективным и менее рентабельным для больниц инвестировать в выделенное помещение.По этой причине многие больницы сейчас ищут системы, которые могут обслуживать несколько рулонов визуализации для R / F, цифровой рентгенографии (DR), а в некоторых случаях для простых процедур под визуальным контролем.
Текущие приложения
Система
Carestream DRX-Excel Plus для радиографической визуализации может выполнять контрастные исследования с использованием рентгеноскопии, которая может быть связана с рентгенографическим изображением. Кроме того, его можно использовать для специализированных процедур контрастирования, при которых записываются последовательности рентгеноскопии и рентгенографии, а также интервенционные процедуры.Система DRX-Excel Plus сконфигурирована со столом и трубкой в одной системе. Дополнительный встроенный детектор с плоской панелью создает изображения с высоким разрешением для общей рентгенографии, а также рентгеноскопических последовательностей.
Franciscan Health Rensselaer в Ренсселере, штат Индиана, недавно приобрел новую систему Carestream DRX-Excel Plus R / F и Carestream DRX-Evolution Plus, чтобы обеспечить быстрый доступ к высококачественным рентгеновским изображениям, которые помогают врачам оценивать и лечить пациентов в больнице. больница критического доступа.«Обе системы представляют собой серьезную модернизацию нашего текущего оборудования», — сообщила Синди Рид, директор отделения радиологии больницы. «Мы оценили DRX-Excel Plus на RSNA 2015 и были чрезвычайно впечатлены его эффективным дизайном, который может улучшить рабочий процесс, уменьшить количество ручных операций со стороны технологов и помочь снизить дозу облучения».
Philips EasyDiagnost Eleva DRF, выпущенный в мае 2012 года, сочетает в себе рентгеноскопию с технологией DR, предлагая возможность объединить преимущества цифровой визуализации при создании многоцелевого пространства для визуализации, тем самым оптимизируя инвестиции и улучшая рабочий процесс.Кроме того, это решение позволяет больницам настраивать кабинеты цифровой рентгенографии и рентгеноскопии (DRF) в соответствии с конкретными потребностями, от классических кабинетов RF до ультрасовременных бариатрических кабинетов
DRF.
Philips CombiDiagnost R90 — это рентгеноскопическая система с дистанционным управлением в сочетании с цифровой рентгенографией, которая обеспечивает такие функции управления дозой, как рентгеноскопия с сеточным управлением, обеспечивая высокую посещаемость помещения и пропускную способность пациентов. Он также предлагает уникальную обработку изображений для стабильного качества изображений для рентгенографии и рентгеноскопии.Он получил предпродажное уведомление FDA 510 (k) в январе 2017 года.
Shimadzu Medical Systems USA Универсальная цифровая настольная система для измерения R / F Sonialvision G4 получила одобрение FDA в апреле 2014 года. Она предназначена для выполнения широкого спектра исследований, включая ангиографию, эндоскопию, видео-рентгеноскопию, исследования желудочно-кишечного тракта и исследования глотания, ортопедические исследования и общие обследования. рентгенография. Он быстро получает качественные изображения и использует низкие уровни дозы облучения. Его эргономичный дизайн ориентирован на безопасность и гигиену пациентов, подходит для всех размеров амбулаторных пациентов и пациентов с носилками / инвалидными колясками и предлагает функции повышения эффективности рабочего процесса, помогающие повысить производительность труда технолога.Специальные функции для каждого типа исследования Sonialvision G4 помогают минимизировать дозу облучения пациента. Стол, который может выдержать пациента весом до 700 фунтов (318 кг) в горизонтальном положении для бариатрических процедур, бесшовен для легкой очистки и включает в себя функции безопасности, облегчающие доступ к пациенту и выход из него.
Цифровая рентгеновская система Kalare R / F с плоскопанельным детектором (FPD) Toshiba America Medical Systems Inc. получила разрешение FDA в ноябре 2014 года.Закрытая конструкция стола системы Kalare FPD R / F может уменьшить рассеивание излучения до 95 процентов, оптимизируя безопасность пациентов и персонала, а его размер 17 x 17 дюймов обеспечивает качественное изображение от края до края без увеличения дозировки. . Эта конструкция также помогает сократить время панорамирования для исследований, требующих рентгеноскопии, таких как глоток бария, и устраняет искажение периферийного изображения, что приводит к более высокому качеству изображения.
Расширяя клинические возможности ограниченного пространства R / F помещения с помощью одной из самых маленьких в отрасли универсальных систем с наклонной С-образной дугой, Toshiba представила многоцелевую систему Ultimax-i FPD в конце 2015 года.Он имеет небольшую площадь основания и устанавливается рядом с задними стенками для облегчения доступа к пациенту и позволяет выполнять более сложные процедуры, предоставляя возможности рутинной ангиографической лаборатории в пределах существующего R / F пространства. Он спроектирован так, чтобы эффективно использовать пространство, необходимое поставщикам для безопасной диагностики и лечения всех пациентов, без необходимости капитального ремонта. Многоцелевая система может вместить до 500 фунтов. с широким и вместительным столом для удобного фотографирования самых разных пациентов.
Сравнительная таблица систем R / F
Компания
ITN создала сравнительную таблицу технических характеристик этих систем R / F Systems.Это потребует входа в систему, но это бесплатно и займет всего минуту, чтобы зарегистрироваться. В таблицу включены многие производители систем R / F, которые доступны в Соединенных Штатах.
Современные рентгеноскопические системы визуализации | Image Wisely
Сводка
Рентгеноскопия, или проекционная рентгеновская визуализация в реальном времени, стала использоваться в клинической практике вскоре после открытия рентгеновских лучей Рентгеном. Ранние флюороскопы состояли просто из источника рентгеновского излучения и флуоресцентного экрана, между которыми помещался пациент.Пройдя через пациента, остаточный луч падал на флуоресцентный экран и производил видимое свечение, которое непосредственно наблюдал практикующий врач.
В современных системах флуоресцентный экран соединен с электронным устройством, которое усиливает и преобразует светящийся свет в видеосигнал, пригодный для представления на электронном дисплее. Одно из преимуществ современной системы по сравнению с более ранним подходом состоит в том, что флюороскописту не нужно находиться в непосредственной близости от флуоресцентного экрана, чтобы наблюдать живое изображение.Это приводит к значительному снижению дозы облучения флюороскописта. Пациенты также получают меньшую дозу облучения благодаря усилению и общей эффективности системы визуализации.
Рентгеноскопия отличается от большинства других рентгеновских снимков тем, что получаемые изображения появляются в реальном времени, что позволяет оценивать динамические биологические процессы и направлять вмешательства. Электронные рентгеноскопические системы создают это восприятие путем захвата и отображения изображений с высокой частотой кадров, обычно 25 или 30 кадров в секунду.При такой частоте кадров человеческая зрительная система не может различать изменения от кадра к кадру, и движение кажется непрерывным, без видимого мерцания. Чтобы достичь высокой частоты кадров при сохранении кумулятивной дозы облучения на разумном уровне, доза облучения рецептора изображения на изображение (то есть на кадр) должна быть достаточно низкой, около 0,1% от дозы, используемой в рентгенографии.
Флюороскопические изображения отображаются с перевернутой шкалой серого (черный / белый инвертирован) по сравнению со стандартными рентгенограммами.Это соглашение является производным от появления ранних неинтенсивных флюороскопических экранов, и оно было сохранено в эпоху цифровых технологий, даже несмотря на то, что теперь существует возможность цифрового обращения шкалы серого.
Введение
Схема рентгеноскопической системы с усилением изображения показана на рисунке 1. Ключевые компоненты включают рентгеновскую трубку, спектральные формирующие фильтры, устройство ограничения поля (также называемое коллиматором), антирассеивающую сетку, приемник изображения, компьютер для обработки изображений и устройство отображения.Вспомогательные, но необходимые компоненты включают в себя высоковольтный генератор, устройство для поддержки пациента (стол или кушетку) и оборудование, позволяющее позиционировать узел источника рентгеновского излучения и узел приемника изображения относительно пациента.
Рис. 1. Принципиальная схема рентгеноскопической системы с усилителем рентгеновского изображения (XRII) и видеокамерой
Перепечатано из RadioGraphics; 20 (4), Schueler BA, Учебник по физике AAPM / RSNA для резидентов, общий обзор рентгеноскопической визуализации — рис. 2, p1117, 2000 г., с разрешения RSNA.
Источник рентгеновского излучения
Генератор высокого напряжения и рентгеновская трубка, используемые в большинстве рентгеноскопических систем, аналогичны по конструкции и конструкции трубкам, используемым для общих радиографических применений. Для специальных помещений, таких как те, которые используются для визуализации сердечно-сосудистой системы, необходима дополнительная теплоемкость, чтобы обеспечить возможность ангиографических «прогонов», последовательностей рентгенографических изображений с более высокими дозами, полученных в быстрой последовательности для визуализации помутненных сосудов. Эти прогоны часто перемежаются с рентгеноскопическими изображениями в диагностических или интервенционных процедурах, и их сочетание может привести к большому спросу на рентгеновскую трубку.В таких системах обычно используются специальные рентгеновские трубки.
Размер фокусного пятна во флюороскопических трубках может составлять от 0,3 мм (когда требуется высокое пространственное разрешение, но допускается низкий уровень излучения) и от 1,0 до 1,2 мм, когда требуется более высокая мощность. Выходное излучение может быть как непрерывным, так и импульсным, причем импульсный более распространен в современных системах. Автоматический контроль мощности экспозиции поддерживает дозу облучения на кадр на заданном уровне, адаптируясь к характеристикам ослабления анатомии пациента и поддерживая постоянный уровень качества изображения на протяжении всего исследования.
Фильтрация луча
Обычно рентгеноскопические системы визуализации оснащаются фильтрами, упрочняющими пучок, между выходным портом рентгеновской трубки и коллиматором. Дополнительная фильтрация алюминия и / или меди может снизить дозу облучения кожи на входной поверхности пациента, в то время как низкое kVp создает спектральную форму, которая хорошо согласуется с k-краем бария или йода для высокого контраста в интересующей анатомии.
Добавление этой дополнительной фильтрации в путь луча может выбираться пользователем, что дает оператору возможность переключаться между режимами низкой и высокой дозы в зависимости от условий во время рентгеноскопической процедуры.В других системах дополнительная фильтрация является автоматической, основанной на условиях ослабления луча, для достижения желаемого уровня качества изображения и экономии дозы.
В дополнение к фильтрам формирования луча многие рентгеноскопические системы имеют «клиновидные» фильтры, которые частично прозрачны для рентгеновского луча. Эти подвижные фильтры ослабляют луч в областях, выбранных оператором, чтобы уменьшить входную дозу и чрезмерную яркость изображения.
Коллимация
Жалюзи, ограничивающие геометрическую протяженность рентгеновского поля, присутствуют во всем рентгеновском оборудовании.При рентгеноскопии коллимация может быть круглой или прямоугольной по форме, соответствующей форме приемника изображения.
Когда оператор выбирает поле обзора, положения лопастей коллиматора автоматически перемещаются под управлением двигателя, чтобы быть немного больше видимого поля. Когда расстояние от источника до изображения (SID) изменяется, лезвия коллиматора регулируются, чтобы сохранить поле зрения и минимизировать «побочное» излучение за пределами видимой области. Эта автоматическая коллимация существует как в системах с круглым, так и в прямоугольном поле зрения.
Столик пациента и подушка
Столы для пациентов должны обеспечивать прочность для поддержки пациентов и рассчитаны производителем на определенный предел веса. Важно, чтобы стол не поглощал много излучения, чтобы избежать теней, потери сигнала и потери контрастности изображения.
Технология углеродного волокна предлагает хорошее сочетание высокой прочности и минимального поглощения излучения, что делает его идеальным материалом для стола. Между пациентом и столом часто помещают поролоновые прокладки для дополнительного комфорта, но с минимальным поглощением излучения.
Сетка против рассеивания
Решетки, предотвращающие рассеяние, являются стандартными компонентами рентгеноскопических систем, поскольку большой процент рентгеноскопических исследований выполняется в условиях высокого рассеяния, например, в брюшной полости. Типичное соотношение сетки составляет от 6: 1 до 10: 1. Решетки могут быть круглыми (системы XRII) или прямоугольными (системы FPD) и часто снимаются оператором.
Рецептор изображения — усилитель рентгеновского изображения (XRII)
Усилитель рентгеновского изображения (рис. 2) — это электронное устройство, которое преобразует диаграмму интенсивности рентгеновского луча (также известную как «остаточный луч») в видимое изображение, подходящее для захвата видеокамерой и отображения на видеодисплее. монитор.Ключевыми компонентами XRII являются входной слой люминофора, фотокатод, электронная оптика и выходной люминофор.
Входной люминофор с иодидом цезия (CsI) преобразует рентгеновское изображение в изображение в видимом свете, как и оригинальный флюороскоп. Фотокатод помещается в непосредственной близости от входного люминофора, и он высвобождает электроны прямо пропорционально видимому свету входного люминофора, который падает на его поверхность. Электроны управляются, ускоряются и умножаются в количестве электронно-оптическими компонентами и, наконец, сталкиваются с поверхностью, покрытой люминофорным материалом, который заметно светится при ударе электронов высокой энергии.Это выходной люминофор XRII.
В принципе, можно было непосредственно наблюдать усиленное изображение на маленьком (диаметром 1 дюйм) выходном люминофоре, но на практике видеокамера оптически связана с этим люминофорным экраном через регулируемую диафрагму и объектив. Затем видеосигнал отображается напрямую (или оцифровывается), подвергается постобработке на компьютере и визуализируется для отображения.
Рис. 2. Компоненты усилителя рентгеновского изображения
Перепечатано из RadioGraphics; 20 (4), Schueler BA, Учебник по физике AAPM / RSNA для жителей Общий обзор флюороскопической визуализации — Рис. 5, p1120, 2000 , с разрешения RSNA.
XRII излучает на порядки больше света на рентгеновский фотон, чем простой флуоресцентный экран. Это происходит за счет электронного усиления (усиление электронной оптикой) и минимального усиления (концентрирование информации с большой площади входной поверхности на малой выходной площади люминофора), как показано на рисунке 2. Это обеспечивает относительно высокое качество изображения (отношение сигнал-шум.)………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. соотношение) при умеренных дозах по сравнению с неусиленной рентгеноскопией.
Использование видеотехнологии добавило важный фактор удобства — она позволяет нескольким людям одновременно наблюдать за изображением и дает возможность записывать и обрабатывать последовательности рентгеноскопических изображений.
Доступны усилители изображения с различным входным диаметром от 10–15 до 40 см. Входная поверхность всегда круглая и изогнутая, конструктивная характеристика технологии электронных ламп, из которой она построена.
Видеокамеры, используемые в системах XRII, изначально были аналоговыми устройствами vidicon или plumbicon, заимствованными из индустрии телевещания. В более поздних системах стали широко использоваться цифровые камеры, основанные на датчиках изображения устройства с зарядовой связью (CCD) или технологии комплементарных металлооксидных полупроводников (CMOS).
Приемник изображения — плоскопанельный детектор (FPD)
В последние годы мы стали свидетелями появления рентгеноскопических систем, в которых компоненты XRII и видеокамеры заменены сборкой «детектор с плоской панелью» (FPD). Когда плоские детекторы рентгеновского излучения впервые появились в радиографии, они обладали преимуществами «цифровой камеры» по сравнению с существующими технологиями.
В рентгеноскопических приложениях проблемой для FPD было требование низкой дозы на кадр изображения, что означает, что собственный электронный шум детектора должен быть чрезвычайно низким, а требуемый динамический диапазон высоким.Оказалось, что довольно сложно изготовить FPD с достаточно низкими характеристиками электронного шума для достижения хорошего отношения сигнал / шум (SNR) в условиях низкой экспозиции, однако такие устройства в настоящее время существуют.
Детекторы
с плоской панелью физически более компактны, чем системы XRII / видеосистемы, что обеспечивает большую гибкость в перемещении и позиционировании пациента. Однако наиболее важным преимуществом FPD является то, что он не страдает от многих присущих XRII ограничений, включая геометрическое искажение типа «подушечка булавки», искажение «S», вуалирующие блики (блики, выходящие из очень ярких областей) и виньетирование. (потеря яркости на периферии).Эти явления просто не происходят в FPDs. FPD часто имеют более широкий динамический диапазон, чем некоторые системы XRII / видео.
Еще одно преимущество FPD состоит в том, что пространственное разрешение рецептора изображения определяется в первую очередь размером элемента детектора и, в отличие от XRII / видео, не зависит от поля зрения. В системах XRII усиление минимизации требует, чтобы входная доза изменялась обратно пропорционально полю зрения для поддержания постоянной яркости выходного люминофора. Для FPD такого ограничения не существует; доза входного детектора не зависит от поля зрения.
Детекторы с плоской панелью состоят из набора отдельных детекторных элементов. Элементы имеют квадратную форму, 140–200 микрон на каждую сторону и изготавливаются с использованием технологии тонкопленочного аморфного кремния на стеклянных подложках.
Диапазон детекторов
, используемых для рентгеноскопии, составляет от 20 x 20 см до 40 x 30 см. Один детектор может содержать до 5 миллионов отдельных детекторных элементов. Сцинтилляционный слой иодида цезия (CsI) наносится на аморфный кремний с тонкопленочными фотодиодами и транзисторами, улавливающими сигнал видимого света от сцинтиллятора для формирования цифрового изображения, которое затем передается в компьютер с частотой кадров, выбранной пользователя (рисунок 3).Частота кадров может достигать 30 кадров в секунду.
Рисунок 3. Поперечное сечение плоскопанельного детектора для рентгеноскопии
Перепечатано из радиологии; 234 (2), Pisano ED, Yaffe MJ, State of the Art: Digital Mammography — Fig 1, p355, 2005, с разрешения RSNA.
Отображение изображений
Для рентгеноскопии требуются высококачественные видеодисплеи, которые позволяют пользователям различать мелкие детали и тонкие различия контрастности в интересующей анатомии.Технологии отображения медицинских изображений за последние несколько лет оказались «на хвосте» телеиндустрии.
Современные системы оснащены плоскими ЖК-дисплеями высокого разрешения с высокой максимальной яркостью и высокой контрастностью. Эти дисплеи должны быть откалиброваны по стандартной функции отклика яркости (такой как стандартная функция отображения оттенков серого, часть 14 DICOM), чтобы обеспечить видимость самого широкого диапазона уровней серого.
Новейшие интервенционные / ангиографические системы оснащены дисплеями высокой четкости с диагональю 60 дюймов, поддерживающими до 24 различных источников видеовхода, которые можно расположить различными способами на одном большом мониторе.Макеты дисплеев могут быть индивидуально настроены и сохранены для индивидуальных предпочтений врача.
Конфигурации системы
Рентгеноскопические системы производятся в различных конфигурациях, чтобы оптимизировать использование для решения клинических задач, для которых они предназначены. «Обычные» системы рентгенографии / рентгеноскопии состоят из стола пациента, который часто полностью наклоняется в вертикальное положение, что позволяет проводить рентгеноскопию, когда пациент стоит вертикально. Эти системы имеют рентгеновскую трубку, расположенную под столешницей, а рецептор изображения — над столом, и чаще всего используются для визуализации желудочно-кишечного тракта (исследования верхнего и нижнего желудочно-кишечного тракта с усилением бария).
Возможность наклона стола пациента позволяет оператору использовать силу тяжести для облегчения движения контрастного вещества с барием по пищеводу, желудку и кишечнику. Более старые системы могут содержать устройство «точечной пленки», которое позволяет размещать рентгеновскую кассету перед приемником рентгеноскопических изображений, облегчая получение рентгеновских снимков с использованием рентгеноскопического источника рентгеновского излучения. В современных системах статические изображения обычно получаются с использованием того же цифрового приемника изображения, который используется для рентгеноскопии, поэтому точечная пленка исчезает.
Разновидностью этой традиционной конфигурации R / F является система с дистанционным управлением, в которой положения рентгеновской трубки и приемника изображения меняются местами: трубка над столом пациента и приемник изображения под ним. Этими системами можно полностью управлять, включая движения стола, с пульта оператора с контроллером типа джойстика в экранированной кабине управления. Это защищает персонал от вторичного радиационного воздействия.
В ангиографических системах
используется геометрия «С-образной дуги» для облегчения доступа пациента, поскольку рентгеноскопия позволяет выбрать выборочное размещение артериального и венозного катетера.Эти системы включают расширенные функции, такие как цифровое вычитание и отображение дорог.
Новейшие системы имеют возможность получения трехмерных изображений, что достигается путем вращения С-дуги вокруг пациента и выполнения томографической реконструкции для получения набора данных объемного изображения. Иногда это называют КТ с коническим лучом (КЛКТ), а в ангиографическом режиме — трехмерной ротационной ангиографией. Системы, разработанные для сосудистой / интервенционной радиологии и кардиологии / электрофизиологии, имеют сложные рентгеноскопические возможности, включая переменную частоту кадров, автоматическую фильтрацию луча и расширенную постобработку изображений.Наконец, мобильная конфигурация С-дуги популярна в хирургическом кабинете и для офисных процедур в опорно-двигательной радиологии, ортопедии, урологии, гастроэнтерологии и лечении боли. Мобильные С-образные дуги часто представляют собой небольшие недорогие системы, но некоторые из них доступны с более мощными источниками рентгеновского излучения, способными производить значительные уровни излучения.
Сводка
Рентгеноскопия превратилась из самых простых из неинвазивных методов визуализации в очень сложную технологию с расширенными возможностями трехмерного изображения, способную управлять жизненно важными интервенционными процедурами, часто с минимальным дискомфортом для пациента.Многие из этих малоинвазивных процедур под визуальным контролем пришли на смену высокоинвазивным открытым хирургическим процедурам. С каждым прогрессом в технологии все меньшие сосуды и более тонкие различия контрастности могут быть визуализированы в режиме реального времени, часто с низкой дозой облучения.
Список литературы
- Schueler BA. Учебное пособие по физике AAPM / RSNA для резидентов, общий обзор флюороскопической визуализации. RadioGraphics, 2000. 20 (4): p1115-1126. Доступно по адресу: http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148 / радиография.20.4.g00jl301115. По состоянию на 23 октября 2014 г.
- Бушберг Дж. Т., Зайберт Дж. А., Лейдхольдт Е. М., Бун Дж. М.. Основы физики медицинской визуализации. Филадельфия, Пенсильвания, Lippincott Williams & Wilkins; 3-е изд, 2012 г. Доступно по адресу: http://books.google.com/books?id=RKcTgTqeniwC&printsec=frontcover&dq=The+Essential+Physics+of+Medical+Imaging,+3rd+Edition&hl=en&sa=X&ei=L-tIVLbCIs6zy&ASEioK4 = 0CDIQ6AEwAA # v = onepage & q = Основы физики медицинской визуализации, 3-е издание & f = false.По состоянию на 23 октября 2014 г.
- Николофф ЭЛ. Физика плоскопанельных рентгеноскопических систем. RadioGraphics, 2011. 31 (2): p591-602. Доступно по адресу: http://pubs.rsna.org/doi/pdf/10.1148/rg.312105185. По состоянию на 23 октября 2014 г.
- Pisano ED, Yaffe MJ. Состояние дел: цифровая маммография. Радиология, 2005. 234 (2): p353-362. Доступно по адресу: http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2342030897. По состоянию на 23 октября 2014 г.
Рентгеноскопия
Рентгеноскопия — это вид рентгеновской визуализации.Это позволяет врачам просматривать изображения ваших внутренних структур в реальном времени (похожие на фильмы). Поскольку при рентгеноскопии используются рентгеновские лучи и ионизирующее излучение, все рентгеноскопические процедуры представляют определенный риск для здоровья. Если вы беременны, вам следует обсудить эти риски со своим врачом перед этой процедурой.
Рентгеновские красители
Для проведения рентгеноскопии требуются различные типы красителей для рентгеновского излучения, выбор которых зависит от цели процедуры. Эти красители заставляют выбранную часть тела выделяться на фоне окружающих тканей при сканировании.Некоторые жидкие, как вода, некоторые густые, как молочный коктейль, третьи газированные, как газировка, а третьи твердые, как пилюли. Типы используемых красителей включают:
- Сульфат бария, бело-меловое вещество
- Водорастворимые вещества
- Омнипак (йогексол)
- Hypaque (диатризойная кислота)
Ни один из этих красителей или контрастных веществ не остается в вашем теле надолго.
Виды рентгеноскопии
Бариевая ласточка
Что оценивает сканирование: ваш пищевод; «модифицированная» ласточка смотрит на вашу глотательную функцию
Сканирование включает в себя: употребление рентгеновского красителя во время получения рентгеновских снимков вашего горла и грудной клетки.Вам будет предложено занять разные позиции, чтобы сделать эти рентгеновские снимки. Вас могут попросить проглотить различные формы рентгеновского красителя.
Подготовка: ничего не есть, не пить, не жевать и не курить после полуночи за ночь до
.
Продолжительность процедуры: 30 минут
Флюороскопический энтероклиз
Что делает сканирование: оценивает тонкую кишку
Сканирование включает: введение небольшой трубки в нос и через пищевод и желудок в тонкую кишку
Продолжительность процедуры: 2-4 часа
Впоследствии: вы чувствуете сытость или вздутие живота, могут возникать судороги
Флюороскопическая дефекография
Что оценивает сканирование: ваша прямая кишка
Сканирование включает: Небольшую трубку, вставленную на 1-2 дюйма в прямую кишку
Prep: Очищение кишечника
Продолжительность процедуры: 30-60 минут
Рентгеноскопия тонкого кишечника
Сканирование оценивает: Ваш тонкий кишечник
Сканирование включает: рентгеновские снимки брюшной полости до тех пор, пока рентгеновский краситель не пройдет через тонкую кишку
Подготовка: ничего не ешьте, не пейте, не жевайте и не курите после полуночи за ночь до запланированной процедуры
Продолжительность процедуры: 2-4 часа
После этого: вы можете почувствовать сытость или вздутие живота, и могут возникнуть судороги
Рентгеноскопическая внутривенная пиелограмма (внутривенная пиелограмма)
Сканирование оценивает: Ваши мочевыводящие пути
Сканирование включает: рентгеновский краситель, введенный в вену на руке или кисти; изображения почек, мочеточников и мочевого пузыря, когда они наполняются рентгеновским красителем
Продолжительность процедуры: 60 минут
Prep: Подготовка к очищению кишечника, начало которой должно быть начато не позднее 12 часов дня до
.