Виды операций по удалению геморроя и послеоперационный период | Общество (декабрь 2017)
Проведение операции по удалению геморроя – кардинальное лечение. Но это не финал, так как впоследствии хирургического вмешательства следует восстановительный период, который, в зависимости от вида операции, занимает от нескольких дней до нескольких месяцев.
Исходя из стадии заболевания, выбранный метод, с помощью которого проводится операция по удалению геморроя, определяет длительность восстановительных процедур. Рекомендации на послеоперационный период – общие и подходят практически для всех пациентов. С ними можно ознакомиться здесь: https://sosudyinfo.ru/gemorroj/lechenie/profilaktika/posleoperatsionnyj-period-posle-udaleniya-gemorroya-rekomendatsii.html
Выполнение рекомендаций – обязательно, потому как игнорирование советов лечащего врача может привести к плачевным результатам.
Основные методы по удалению геморроя
На сегодняшний день имеется несколько методик выполнения операций по удалению геморроя. В прошлом пациенты, мучащиеся от геморроя, сетовали на то, что операция – чересчур болезненна, а реабилитация – слишком длительная. Современные методы дают возможность выполнять все быстро, качественно и безболезненно. От пациента требуется только одно – соблюдать все рекомендации лечащего врача в реабилитационный период.
В нынешней медицинской науке и практике, есть несколько технологий удаления геморроя. Большинство из которых дают возможность избавиться от боли за весьма короткий срок.
К примеру, малоинвазивные методики лечения геморроя позволяют хирургу не применять скальпель. Операция ведется сквозь проколы в тканях. Главным преимуществом подобных способов – отсутствие противопоказаний.
К данным способам относят:
- биполярная и монополярная коагуляция;
- лигирование латексными кольцами.
К хирургическим методам удаления геморроя относятся:
- радиоволновое удаление;
- геморроидэктомия;
- иссечение по методу Лонго.
Срок реабилитации зависит от типа хирургического вмешательства. В результате латексного легирования болезненные ощущения могут присутствовать в течении недели. При использовании метода Лонго больной восстанавливается уже на третьи сутки. Однако этот период напрямую зависит от того, какие ощущения будет испытывать пациент при дефекации.
При операции по удалению внешнего геморроя, восстановительный период обычно занимает месяц. Судя по положительным отзывам пациентов и заявлениям специалистов, самым безболезненным методом является трансанальная дезартеризация. При использовании этого способа, анальгетики применяют всего лишь 2 дня.
Основные правила для быстрого и эффективного восстановления
Для эффективного и быстрого восстановления, с точки зрения науки, пациент обязан знать основные правила поведения после избавления от геморроидальных узлов. Процесс является индивидуальным для каждого человека, поэтому рекомендаций в интернете можно найти весьма различные. На подход влияет вид операции, сложность заболевания и общее физическое состояние пациента.
Чтобы ускорить процесс заживление после операции, полезно делать сидячие ванны с марганцовкой. Так же полезно добавлять цветки ромашки, календулу либо шалфей. Дополнительно применяются ректальные свечи, которые помогут снять воспаление и остановить кровотечение.
После перенесенной операции по удалению геморроидальных узлов, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Постельный режим в течении первых 14 дней. Всякое напряжение в этот период способно спровоцировать рецидив.
- Умеренные (в легкой форме) физические нагрузки можно начинать только с третей недели. Разрешается непродолжительная ходьба (до десяти минут).
- Запрещено поднимать тяжести.
- Обязательное соблюдение личной интимной гигиены.
- Обустройте свое рабочее место. Если вы на работе постоянно сидите, положите на стул специальную подушку в виде кольца.
- Строго соблюдайте рекомендаций лечащего врача и проводите профилактические мероприятия в дальнейшем. Это позволит избежать появления рецидивов в будущем.
Послеоперационная диета
Основой для восстановления после операции по удалению геморроя является здоровое питание. Оно выстраивается на таких правилах:
- Питание – сбалансированное и состоит из всех необходимых для организма витаминов и минералов.
- Принимать пищу небольшими порциями по 5-6 раз в сутки.
- Исключить из меню продукты, которые способствуют возникновению метеоризма. Подобное явление мешает естественному заживлению послеоперационных ран.
- Питание именно такое, какое способствует регулярному очищению желудка. При этом не допустимо, чтобы «стул» был твердым.
Следует учитывать, что больному запрещено что-либо есть в течении суток после процедуры по удалению геморроя. Это обусловлено необходимостью оттянуть посещение пациентом уборной, при котором могут открыться свежие швы. Принимать пищу возможно только на второй день, но при этом рекомендуется исключить из меню некоторые продукты.
Что нельзя есть после операции
На период восстановления из рациона рекомендуется исключить острую, жирную и жаренную пищу. Так же не стоит употреблять:
- свежий хлеб;
- кофе, черный и зеленый чай, газировки.
Диета после операции не должна содержать в себе продукты, вызывающие брожение в желудке и являющиеся причиной появления метеоризма.
Ниже приводим не полный список продуктов, которые вредно есть при реабилитации:
- Мясо: свинина, бекон, говядина (жирная), телятина, печень;
- Бульоны на основе мяса;
- Морепродукты: креветки, устрицы;
- Овощи такие как: огурцы, репчатый лук, капуста (в любом виде) и др., которые состоят из грубой клетчатки;
- Зелень: щавель, шпинат;
- Приправы и соусы;
- Консервированные овощи и рыба;
- Маринады;
- Напитки: алкоголь, крепкий чай и кофе;
- Фрукты;
- Ягоды;
- Кондитерские изделия.
Послеоперационная реабилитация предусматривает жесткое соблюдение правил и норм, прописанных врачом. Легкие физические нагрузки, регулярное и сбалансированное питание, обильное питье помогут вам очень быстро вернуться к былой жизни.
Источник: СосудыИНФО
Удаление геморроидальных узлов лазером — цена операции на геморрое в Москве
Восстановление
После того как хирург проведёт удаление, пациент находится в стационаре от 3 до 7 дней. Болевые ощущения устраняются с помощью лекарств. Регулярно проводится обработка анальной области антисептиками, проводятся перевязки.
После выписки врач осматривает пациента 1 раз в неделю до полного восстановления. Чтобы раны нормально заживали, необходимо соблюдение диеты и профилактика запоров. Нежелательно употреблять острую пищу, алкоголь, соленую еду. Пациенту рекомендуют пить много воды, употреблять богатую растительной клетчаткой пищу, а при длительном отсутствии стула показаны слабительные средства
Дополнительное лечение
При геморрое операция часто дополняется консервативной терапией. Она начинается ещё до хирургического вмешательства, и может продолжаться после неё.
В самом начале назначают диету которая направлена в первую очередь на две цели:
У большинства пациентов нормализация стула может быть достигнута без слабительных препаратов. Достаточно увеличить в рационе количество пищевых волокон и пить много воды. Источником пищевых волокон является любая растительная пища, в первую очередь фрукты и овощи. Пациентам, которые не желают вносить коррективы в свой рацион, рекомендуют принимать пшеничные отруби или шелуху подорожника, запивая большим количеством воды.
Медикаментозное лечение проводится только симптоматическое. Назначенные врачом свечи или кремы с анестетиками уменьшают болевой синдром и зуд. В случае тромбоза при геморрое операция рекомендована пациенту в самое ближайшее время, но если она не может быть выполнена, проводят лечение местными антикоагулянтами. Для уменьшения воспаления принимают нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоиды. Свечи, содержащие адреналин или другие симпатомиметики, применяют для сужения сосудов и уменьшения кровотечений. При гнойных осложнениях показаны антисептики в виде местных форм и антибиотики внутрь.
Цена консервативного лечения геморроя обычно ниже, чем цена хирургического удаления геморроя. Консервативная терапия преследует такие цели:
-
устранение симптоматики в случае развития острой формы заболевания; -
снижение риска осложнений; -
при хроническом течении заболевания увеличивается межрецидивный период; -
препараты помогают подготовить пациента с геморроем к операции; -
медикаментозное лечение применяется и после удаления геморроидальных узлов.
операция по удалению геморроидальных узлов в Воронеже: доступная стоимость в клинике «СОВА»
Многопрофильный медицинский центр «СОВА» предлагает провести качественную операцию по удалению геморроидальных узлов (геморроидэктомию) по доступной цене в Воронеже. В нашей клинике вы сможете проконсультироваться с врачами, сдать все анализы, получить хирургическую лечебную помощь, а после пройти полную реабилитацию.
Описание услуги
Оперативное вмешательство заключается в удалении под наркозом воспаления на слизистой толстого кишечника или в анальном отверстии. Для этого доктор срезает венозные пучки, что способствует полному их отмиранию, либо перекрывает к ним доступ крови.
Показания к проведению, кто назначает операцию
Удаление геморроя – это одна из самых частых процедур в проктологии. Основными показаниями считают:
- отсутствие результата после консервативной терапии;
- тромбоз;
- выпадение геморроидальных узлов;
- значительное их увеличение при 3 и 4 стадии болезни.
Что может послужить противопоказанием к проведению вмешательства:
- обострение хронического заболевания кишечника;
- опухоли;
- инфекционные болезни;
- гемофилия (нарушение свертываемости крови).
Пациентов центра на процедуру направляет врач-проктолог или колопроктолог.
Какие технологии используются в клинике «СОВА» для геморроидэктомии
Современное оборудование позволяет минимизировать рецидивы и способствует быстрому восстановлению после оперативного вмешательства. При соблюдении рекомендаций доктора и благодаря использованию инновационной техники после лечения вы забудете о геморроидальных узлах.
Преимущества геморроидэктомии и ее стоимость
- Вмешательство выполняется даже при поздней стадии развития (от 2 до 4).
- За один прием возможно удалить сразу внутренний и наружный узлы.
- Есть возможность совмещать несколько методов лечения одновременно.
Цены в нашей клинике доступны для всех слоев населения. Мы рады помочь вам избавиться от боли и избежать негативных последствий.
Типы оперативного вмешательства
В нашем медцентре «СОВА» вы можете записаться на операцию. Врачи проводят 3 вида хирургической лечебной помощи:
- Лигирование латексными кольцами, которые блокируют кровоснабжение воспаления (узла), и через несколько дней шишковидное образование отмирает.
- Лазерное лечение геморроя (коагуляция) — менее травматичная методика. Врач лазером выжигает геморроидальный узел у основания, а на его месте образуется соединительная ткань без рубцов.
- При запущенном заболевании применяется хирургическое удаление по методу Миллигана Моргана — геморроидэктомия. На нее идут из-за тяжелого течения болезни и полной неэффективности медикаментов.
Наркоз
При проведении операции наша клиника предлагает использование:
- наркоза;
- седации — больного вводят в состояние сна;
- локальной анестезии.
Пребывание в стационаре
Послеоперационное наблюдение длится от одного дня до недели в зависимости от состояния пациента. Во время этого периода человек находится под наблюдением круглосуточно, располагаясь в комфортных палатах стационара нашей клиники.
Подготовка к проведению
Заранее потребуется сдать анализы крови и мочи.
Следует отменить кроворазжижающие препараты, перейти на несколько дней на легкую диету, которая включает кисломолочные продукты, яйца и белый хлеб. За сутки нельзя ничего есть, потребуется очистить кишечник с помощью лекарств, назначенных врачом.
Реабилитация
После оперативного вмешательства требуется соблюдать диетическое питание, принимать препараты, которые назначил доктор, а также поддерживать физическую активность. Помимо этого, надо постоянно консультироваться с проктологом.
Запись на прием
Получить более подробную консультацию хирурга и анестезиолога вы можете уже сейчас в клинике «СОВА». Наши квалифицированные доктора профессионально выполняют свою работу и имеют опыт более 10 лет.
Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона в Воронеже +7 (473) 373-03-03 или онлайн.
Услуга предоставляется:
Как проходит восстановление после операции по удалению геморроя
Подписчики часто спрашивают меня как долго проходит восстановление после удаления геморроя оперативным методом и можно ли сделать так, чтобы реабилитация прошла быстро и без боли.
Реабилитация после операции геморроя проходит по-разному, в зависимости от объема оперативного вмешательства, состояния организма человека. Влияет вид манипуляции по удалению узлов или шишек. Минимальный восстановительный срок – 3 недели, максимальный – 5 недель в случае отсутствия осложнений.
К сожалению, моментального избавления от боли, дискомфорта и стресса операция не обещает.
Обычно пациенты после операции боятся ходить в туалет по-большому и стараются оттянуть этот момент как можно дольше. Но это не совсем правильно. Конечно, первая неделя самая сложная, но сфинктер должен растягиваться, иначе сформируются грубые рубцы, стеноз ануса, и может потребоваться повторная операция.
Процесс заживления может быть достаточно болезненным, особенно когда присоединяется воспаление. По этой причине пациенту назначаются ванночки с ромашкой и свечи, содержащие метилурацил, также могут быть выписаны анальгетики.
После выписки и на протяжении долгого времени пациент должен соблюдать следующие правила: избегать запоров, стараться, чтобы стул всегда был мягкий. Обязательно нужно пить не менее 2 литров воды в день.
Диета
Реабилитация после операции по удалению геморроя должна сопровождаться определенным режимом питания. Это способствует быстрому восстановлению нормальной моторики кишечника и профилактирует рецидивы венозных расширений.
Важно в рацион включить продукты с большим количеством витаминов и клетчатки. Особенно это касается кислых фруктов, овощей. Они не только повысят иммунитет, но и восстановят перистальтику, не допустят возникновение запоров. Если естественной клетчатки не хватает или не поступает с рационом, можно купить препарат в аптеке и добавлять в каши, гарниры согласно инструкции.
Можно кушать в умеренном количестве:
- фасоль,
- свеклу,
- морковь,
- апельсины и мандарины.
Фрукты и овощи выбираются по сезону. Бобовые продукты полезны не только для стимуляции дефекации, но и для размягчения стула. Чтоб процесс проходил безболезненно, важно выпивать достаточное количество воды в день до 2 литров. Иногда допускается использование слабительных препаратов, которые назначаются в первую неделю после вмешательства.
Стоит исключить из рациона в первые три недели продукты, тяжелые для ЖКТ, а именно:
- кофе, газированные напитки;
- жирное мясо и наваристые бульоны;
- горячие блюда, свежий хлеб;
- колбасные изделия, соленья, копчености и пряности.
Из овощей не стоит употреблять:
- спаржу,
- сырые огурцы,
- перец,
- редис,
- капусту.
Физическая нагрузка
В послеоперационный период не разрешается заниматься физической активностью. Ограничиваются подъемы тяжестей, приседания, прыжки. Малоинвазивные оперативные вмешательства ограничивают физические нагрузки на первую неделю, но возможно проводить профилактическую ходьбу уже на второй день после операции. А радикальные вмешательства строго ограничивают активность до полного постельного режима в течение первых 5 дней после вмешательства.
Личная гигиена
После операции на геморрое должна особенно тщательно поддерживаться личная гигиена. Подмывание прохладной водой допускается во время реабилитации. Такие меры профилактики должны выполняться после каждой дефекации в первый месяц после процедуры. Можно дополнительно использовать антибактериальные мази для анального сфинктера или пользоваться специальными кремами для заживления ран и микротрещин. Нельзя пересушивать кожу мылом и водой, лучше выбрать средства для гигиены с добавлением глицерина.
С уважением, проктолог, кандидат медицинских наук Сергей Дегтяренко.
Запись на консультацию по телефонам: 066 786 50 23, 048 743 03 97
Прием проводится по адресам:
Одесская областная клиническая больница, Ак. Заболотного, 26
Медицинский центр «Одесфарм» , Жуковского, 30
ПОДРОБНЕЕ ОБО МНЕ:
Занимательная проктология Сергея Дегтяренко
Моя страница на Одесском Форуме
Новости лечебно-диагностического центра Доктора Дукина
17. 06.2019
Если вам поставлен диагноз «геморрой» — не стоит отчаиваться. На ранних этапах болезнь хорошо поддается лечению. В тех случаях, когда заболевание перешло в хроническую форму и консервативная терапия не дает результата, помогут радикальные методы.
В нашем Центре имеется широкий арсенал средств, с помощью которых можно решить проблему даже в самых запущенных случаях. Одним из них является операция по удалению геморроя лазером (лазерная вапоризация наружных геморроидальных узлов)– высокотехнологичная процедура, которая может применяться на любой стадии заболевания.
Использование этого метода позволяет самым щадящим способом избавиться от внешних геморроидальных узлов и даже устранить такое осложнение болезни, как тромбоз.
Эффективность лазера в том, что он способен одновременно резать и прижигать ткани. То есть тепловое воздействие лазерного луча коагулирует (сворачивает) белки и прижигает кровеносные сосуды. Поэтому лазерная терапия совершенно бескровная, риск инфицирования минимальный, и пациенты переносят подобное вмешательство, гораздо легче.
Реабилитация после удаления геморроя лазером не занимает много времени и проходит без осложнений.
Лазерная вапоризация имеет свои преимущества:
- Безболезненность. Максимум, что ощущает пациент – легкое жжение.
- Процедура не занимает много времени. Уже через несколько часов после операции пациент может вернуться домой.
- Процедура переносятся легко, воздействие лазерного луча гарантирует отсутствие кровотечения в ходе операции. Лазер прижигает кровеносные сосуды и оказывает бактерицидный эффект, уничтожая патогенные микроорганизмы. Это позволяет избежать инфицирования и нежелательных осложнений.
- Короткий реабилитационный период. Уже через несколько дней после вмешательства пациент может вернуться к привычному образу жизни, и приступить к работе.
- Операция по удалению геморроя лазером практически не имеет противопоказаний и очень редко вызывает осложнения.
Узнать подробности можно по телефонам:
8 (86135) 2-20-20
8 (918) 07-56-000
Операция по удалению тромбов в клинике «Философия красоты и здоровья»
Вовремя невылеченный геморрой грозит массой неприятных последствий, в частности, одним из тяжелых и крайне болезненных осложнений — тромбозом геморроидальных узлов.
Чем опасен тромбоз?
Тромбирование узлов заключается в образовании сгустков крови в сосудах. Возникающие из-за этого «шишки» достаточно болезненны и причиняют немало неудобств пациентам. Со временем пораженные узлы отмирают, воспаление переходит на прилегающие ткани, появляются кровотечения, возможно образование абсцессов и парапроктитов (гнойные образования в тканях).
При тромбозе геморроидальных узлов классическая терапия практически не эффективна. Необходима хирургическая операция – тромбэктомия.
Суть процедуры
Операция по удалению тромбов из геморроидальных узлов длится 5-10 минут и проводится под местной анестезией. Во время тромбэктомии врач делает небольшой разрез (до 5мм), через который удаляется тромб, после чего в сосудах восстанавливается нормальный кровеносный поток.
Тромбэктомия – малоинвазивная операция. Болевой синдром проходит в течение 1-2 дней после удаления тромбов. Реабилитационный период также минимален – от 4 дней до недели. Практически сразу после операции пациент может вернуться к привычной жизни.
В каких случаях применяется тромбэктомия?
Хирургическое удаление тромбов геморроидальных узлов – крайняя мера, к которой прибегают если:
- не удается терапевтическими методами снять воспаление геморроидальных узлов, состояние пациента ухудшается;
- наблюдается некроз геморроидальных узлов;
- пациент испытывает невыносимые боли, появились кровотечения, абсцесс или парапроктит на геморроидальных узлах.
Тромбэктомия не избавляет полностью от геморроя. Операция направлена лишь на облегчение состояния и восстановление нормального кровотока. Чтобы полностью избавиться от геморроя и предупредить повторное развитие тромбоза необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- поддерживать нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта, при частых запорах принимать послабляющие препараты;
- исключить из рациона жирную, жареную, копченую, острую пищу;
- увеличить физическую активность;
- избегать поднятия тяжестей и «сидячего» образа жизни.
Если у вас появились тревожные симптомы и признаки тромбообразования, случаются частые запоры, геморрой, советуем немедленно обратиться к врачу. Записывайтесь на прием к проктологу клиники «Философия красоты и здоровья». Наш специалист проведет комплексную диагностику, которая позволит определить наиболее эффективный план лечения в вашем случае.
При необходимости в нашей клинике вы сможете пройти операцию тромбэктомии, осуществляемую с использованием передового хирургического оборудования, что позволяет проводить манипуляции наиболее щадящим методом и исключить развитие осложнений в дальнейшем.
После удаления геморроя | ЦМ «Глобал клиник»
После удаления геморроя могут возникнуть определенные осложнения. Чтобы этого не произошло, следует придерживаться всех рекомендаций, которыми снабжают врачи больных после удаления геморроя.
Когда не помогают терапевтические методы лечения, и геморрой становится неразрешимой проблемой – приходится делать операции.
Сразу после операции, как только пройдет действие наркоза, прооперированному проводят обезболивающие процедуры, благодаря которым пациент почти не чувствует боли в течение шести–двенадцати часов. После этого промежутка времени и, если прооперированный помочился, – его могут отпустить домой.
Если человек и по истечении полусуток после операции испытывает боль – ему прописывают обезболивающие средства. В любом случае боль не бывает слишком интенсивной.
Небольшое кровотечение, даже при неинтенсивной работе кишечника, не должно пугать прооперированного, – это нормально.
В течение нескольких дней после операции следует пить много жидкости и есть очень мягкую пищу (разваренный рис, бананы, яблочное пюре и т.д.). Затем, постепенно можно вернуться к обычному рациону. Однако количество клетчатки должно быть значительным. То есть, чтобы перистальтика всегда была на хорошем уровне, в день следует есть не менее пятисот граммов фруктов и овощей и выпивать до восьми стаканов воды. Транзиту каловых масс по кишечнику очень помогает употребление отрубей (их небольшое количество запарить кипящей водой, через полчаса воду слить, а получившуюся кашицу по 1 чайной ложке добавлять в любые блюда).
От острой пищи и алкоголя необходимо отказаться. Не злоупотреблять кофе и чаем.
Меры предосторожности после удаления геморроя
Если в первое время после дефекации появляются боли, можно принимать обезболивающее средство или прикладывать к анальному отверстию пакетики со льдом.
Чтобы снять спазмы прямой кишки, следует делать сидячие ванночки. Это может быть просто теплая вода, а можно приготовить ванночку из отвара ромашки, череды или чистотела. После процедуры на больное место наложить мазевую повязку, например, с метилурациловой мазью.
Хотя бы в первые месяцы после операции не рекомендуется поднятие тяжестей, а вот ходьба, плавание и гимнастика очень полезны.
Если есть опасность возникновения инфицирования послеоперационной ранки, доктор, скорее всего, назначит инъекции антибиотиков.
Вообще, при возникновении любых вопросов лучше сразу же обратиться к специалистам. Врачи нашей клиники – опытная команда проктологов, ответят на любые вопросы и окажут профессиональную помощь при любых послеоперационных осложнениях.
Хирургия геморроидэктомии Восстановление Лос-Анджелес
В то время как большинство геморроидальных узлов не требует хирургического вмешательства, в некоторых более тяжелых случаях требуется. Следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства, если геморрой не подействовал на другие нехирургические методы лечения. Есть два разных типа геморроя: внешний и внутренний. Наружный геморрой — это геморрой, который растет вне тела, а внутренний геморрой — внутри. Пациенты, страдающие внутренним геморроем, могут не знать, что они страдают этим заболеванием.
Общие симптомы геморроя — кровь на туалетной бумаге или при дефекации, боль, зуд, дискомфорт и отек. Существует ряд потенциальных хирургических методов лечения геморроя. К ним относятся:
- Бандаж — процедура, при которой крошечная повязка накладывается на геморрой, чтобы лишить геморрой крови
- Геморроидэктомия — процедура, при которой над геморроидальным узлом вырезается эллипс кожи и зашивается
- Скоба Геморроидэктомия (ПРК) — процедура, при которой кольцо ткани над геморроидальным узлом вырезается и сшивается скобками
Чтобы узнать больше о лечении геморроя и восстановлении после геморроидэктомии, обратитесь в Центр передового опыта хирургии геморроя.
Восстановление после операции по поводу геморроя
После операции по поводу геморроя пациенты будут доставлены в послеоперационный центр, где они будут находиться под наблюдением до тех пор, пока они не станут стабильными и не будут готовы отправиться домой. Поскольку операция по геморроидэктомии проводится в амбулаторных условиях, пациенты смогут отправиться домой в тот же день. Восстановление после геморроидэктомии часто занимает от шести до восьми недель, прежде чем пациенты полностью выздоравливают. Многие пациенты возвращаются к работе через десять дней или меньше. В течение первых десяти дней пациенты могут испытывать некоторую боль при виде операции.Для уменьшения отека можно использовать лед. Ванна с теплой водой может уменьшить дискомфорт. Пациентам следует соблюдать осторожность, чтобы избежать запоров и подъема тяжестей во время восстановления после геморроидэктомии.
Далее читайте подробнее об хирургии геморроя.
Северный Сидней Колоректальный | Геморроидэктомия
Геморроидэктомия (хирургическое удаление геморроя) применяется при очень больших или сложных геморроидальных узлах. Эта процедура проводится в больнице под общим наркозом.Операция включает удаление геморроидальных узлов (обычно трех) и зашивание внутренних ран. Кожа обычно не зашивается, и раны постепенно заживают. Хотя это остается наиболее эффективным методом лечения геморроя больших размеров, оно связано с болью после операции и периодом восстановления в несколько недель. Операция обычно проводится в дневное время или на ночь под общим наркозом. Операция занимает около сорока минут. Вам дадут рецепт на сильное обезболивающее, такое как оксикодон, для использования после операции.Желательно использовать смягчитель стула после, чтобы избежать запора. Обмывать раны после геморроидэктомии следует в неглубокой солевой ванне 2–3 раза в день. Это уменьшает раздражение окружающей кожи, а тепло очень успокаивает. Большинству пациентов после операции по поводу геморроя потребуется 2-3 недели перерыва.
Послеоперационные инструкции
Обезболивающее
Местный анестетик был использован для обезболивания сегодня, но это пройдет в ближайшие несколько часов.Важно принять обезболивающие до того, как боль станет интенсивной, так как тогда ее будет труднее контролировать. Если не указано иное, вам следует принимать 1 грамм панадола каждые шесть часов и 400 миллиграммов ибупфрофена каждые восемь часов в течение следующих 48 часов. Вам следует проконсультироваться с врачом, можно ли вам принимать ибупфрофен. Если вам требуется более сильное обезболивающее, можно использовать 5 миллиграмм эндона, но для этого потребуется рецепт. Вы не должны водить машину или работать при использовании этого лекарства.
Перевязки
Раны вокруг заднего прохода нельзя зашить из-за риска инфицирования. В результате у вас может быть открытая рана, которую перевязали в операционной. Если использовалась повязка, ее можно легко снять в ванне или душе позже в тот же день. Если не указано иное, рана не требует перевязки, и вы должны носить прокладку под нижним бельем, чтобы впитать любую жидкость, вытекшую из раны. Эти выделения могут раздражать кожу вокруг заднего прохода.Этого можно избежать, используя защитный крем, такой как бепантен или вазелин.
Опорожнение кишечника
Ваш кишечник будет продолжать нормально работать после операции. Лучше избегать запоров, так как резкие движения увеличивают дискомфорт. Нормафиб можно использовать по одной чайной ложке два раза в день в течение первой недели после операции. Боль при дефекации в течение первой недели после операции является нормальным явлением. Вы можете увидеть кровь на туалетной бумаге или в миске при первых движениях кишечника.
Соляные ванны
Теплые ванны очень успокаивают, когда вы испытываете боль. В воду в ванне можно добавить горсть поваренной соли, чтобы рана оставалась чистой. Если вы сочтете это полезным, вы можете принимать ванну 2–3 раза в день и после дефекации.
На что обратить внимание
Если вы испытываете высокую температуру, кровотечение большого объема, затрудненное мочеиспускание или усиливающуюся боль, вам следует как можно скорее сообщить об этом своему врачу.
Возобновление нормальной деятельности
Анальная хирургия болезненна.За исключением очень незначительных процедур, вам понадобится 5–14 дней отдыха. Следует избегать занятий спортом и интенсивной физической нагрузки в течение 2–3 недель.
Лазерное лечение геморроя Восстановление: вот чего ожидать
Геморрой доставляет дискомфорт и даже боль, но вы можете откладывать лечение, опасаясь процесса выздоровления. Это правда, что каждая процедура геморроя требует времени на восстановление, но некоторые процедуры более хлопотны, чем другие.
Некоторые варианты лечения включают уменьшение или удаление геморроидальной ткани с помощью лазера. Эти процедуры могут быть полезными, потому что они часто требуют более легкого восстановления, чем традиционные процедуры. Это руководство может помочь подготовить вас к тому, чего ожидать во время выздоровления от лазерного геморроя.
Восстановление после процедур геморроя
Геморрой поражает чувствительную часть вашего тела. Любая медицинская процедура по уменьшению или удалению геморроя требует периода восстановления, но некоторые процедуры требуют более длительного периода восстановления, чем другие.
Геморроидэктомия — это хирургическая процедура , которая традиционно используется для удаления серьезных геморроидальных узлов на теле.Поскольку пораженная ткань отрезается, оставляя рану, выздоровление может быть длительным и болезненным процессом. Из видео ниже узнайте, чего можно ожидать при восстановлении после геморроидэктомии:
Поэтому при возможности лечить геморрой нехирургическими методами. К ним относятся лазерная коагуляция и лазерная абляция геморроя 2 и 3 степени .
Исследования неинвазивных лазерных процедур
Одно из самых больших преимуществ минимально инвазивных лазерных процедур заключается в том, что они могут сократить время восстановления и уменьшить сопутствующую боль.
В одном исследовании пациенты с геморроем 2-го и 3-го уровней получали лечение, при котором в пораженную ткань вводили лазер, чтобы облучить ее изнутри. В течение 28 дней наблюдения после этого пациенты сообщили о среднем уровне боли от 0,84 до 1,13 по шкале от 0 до 10.
В другом исследовании изучали осложнения после процедур по испарению геморроидальной ткани с помощью диодных лазеров прямого контакта. Из 341 подходящего пациента только 12 испытали серьезные осложнения в течение следующего года.Это составило всего 3,51 процента от тестовой группы.
- Восемь пациентов справились с отеками.
- Двум участникам исследования пришлось лечить абсцесс.
- У двоих из них произошло кровотечение.
Ни у одного из испытуемых не развился свищ или стриктура после процедуры. Более того, ни у одного из них не было рецидива геморроя в течение годичного периода наблюдения.
Лазерная геморроидэктомия
Если геморроидэктомия необходима, закрытое иссечение, выполненное с помощью лазера, может облегчить выздоровление по сравнению с открытым иссечением традиционным скальпелем.
Когда рана остается открытой после операции, кажется, нет большой разницы во времени заживления между иссечением скальпелем или лазером. Однако лазеры дают возможность закрыть слизистую оболочку после удаления геморроидальной ткани. Выполнение операции таким образом может улучшить период выздоровления.
При таком подходе к операции обычно требуется только местная анестезия, поэтому пациентам не нужно просыпаться от общей анестезии после операции. Таким образом, они обычно могут покинуть операционный центр примерно через два часа.
Кроме того, исследования показали, что пациенты после этой лазерной процедуры испытывают меньше боли, чем при стандартной геморроидэктомии холодным скальпелем. Из 60 пациентов с лазером, наблюдаемых в одном исследовании, только четверым потребовалось повторное обращение в больницу из-за сильной боли или отека.
Чего следует ожидать после лечения
После лазерной процедуры вы, вероятно, сможете покинуть хирургический центр в тот же день. Фактически, если вам не требуется полная седация, вы сможете пройти домой в течение нескольких часов .
Обычно после малоинвазивных лазерных процедур обезболивание вполне разумно. В больнице или дома вам может не понадобиться много обезболивающих. В исследовании 341 пациента с лазерной терапией большинству участников не потребовалось впоследствии принимать анальгетики.
Однако, если вы обнаружите, что вам больно, вам следует принять обезболивающее. Лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно достаточно.
Опорожнение кишечника может быть болезненным в течение нескольких дней. Может помочь безрецептурный смягчитель стула ; посоветуйтесь со своим врачом за рекомендациями.Вы должны обязательно есть много клетчатки и пить много воды.
Когда вы протираете ткань, это нормально, если на ней будет немного крови. Если вы заметили кровотечение или выделения в другое время, вы можете положить защитную прокладку в нижнее белье.
Сидение в теплой сидячей ванне несколько раз в день может способствовать успокоению и заживлению. Посмотрите следующее видео, чтобы узнать, как это сделать:
Вы сможете вернуться к нормальной деятельности и вернуться к работе в течение одной недели после неинвазивной лазерной процедуры.Некоторые люди могут вернуться к работе всего за один-два дня.
Даже если вам сделали лазерную геморроидэктомию, возможно, вам не придется посвящать много дней болезни своему выздоровлению. В одном исследовании 88 процентов людей, у которых был удален геморрой с помощью лазеров , вернулись к работе в течение семи дней .
Поскольку выздоровление от лазерного геморроя часто бывает короче и менее болезненным, чем восстановление после других процедур, нет причин откладывать лечение. Уже через несколько дней после процедуры вы можете снова почувствовать себя старым, до геморроя.
Поговорите со своим врачом о том, может ли лазерная процедура быть лучшим вариантом лечения вашего геморроя.
Как и в случае со всеми медицинскими вопросами, ваш врач является основным источником информации о том, какая процедура лучше всего соответствует вашим потребностям. Обсудите все варианты и получите второе мнение, если у вас есть сомнения. Эти статьи предназначены только для использования в качестве источника общей информации.
Инструкции послеоперационной аноректальной хирургии — хирургия толстой и прямой кишки
Инструкции по послеоперационному уходу после аноректальной хирургии
НЕКОТОРЫЕ АНОРЕКТАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ болезненны.Чтобы свести к минимуму дискомфорт и максимизировать скорость выздоровления, были подготовлены следующие инструкции. Пожалуйста, прочтите его, так как он поможет ответить на многие вопросы, которые могут у вас возникнуть. Любые другие инструкции, данные вам на предприятии, не должны отменять эти инструкции. Если вы прочитали эти инструкции до операции и у вас есть вопросы, позвоните по телефону и получите ответы до операции.
ЛЕКАРСТВА:
- * Местная анестезия обычно вводится для снятия послеоперационной боли; обычно длится 4-6 часов.
- * Возобновите все прописанные вам лекарства, которые вы регулярно принимали перед операцией, если не указано иное. Принимайте прописанные послеоперационные лекарства в соответствии с инструкциями.
КОНТРОЛЬ БОЛИ: Цель состоит в том, чтобы уменьшить острую боль до терпимого уровня. Во время заживления небольшая боль — это нормально. Не принимайте обезболивающие натощак.
- * Начните принимать обезболивающие, когда вернетесь домой после операции, используя график ниже:
- 1) Торадол (кеторолак) или адвил (ибупрофен): принимайте 10 мг кеторолака или две таблетки ибупрофена по 200 мг (400 мг) каждые шесть часов, это уменьшает боль и отек.Если вы страдаете язвами или раздражением желудка, не принимайте. Если кровотечение сильное, прекратите. Если у вас аллергия на аспирин, не принимайте его.
- 2) Тайленол (ацетаминофен): две таблетки по 500 мг (1000 мг) каждые шесть часов.
- 3) Чередуйте Адвил и Тайленол, чтобы принимать один или другой каждые три часа . Вы можете заменить Тайленол на викодин. Доза тайленола не должна превышать четырех граммов (4000 мг) в день.
- 4) Гидрокодон (Викодин): один раз в четыре часа или два каждые шесть часов.Они содержат ацетаминофен (тайленол). Вы можете заменить Тайленол. Больше не добавляйте Тайленол.
- 5) Миорелаксанты каждые 6 часов.
- * Добавки с клетчаткой, такие как Консил, Метамуцил или Бенефибер, следует принимать два раза в день, пока рана (и) заживает.
- * Принимайте молоко магнезии по 1 столовой ложке в день в течение первых семи дней после операции.
- * Если у вас не было дефекации в течение 48 часов после выписки, примите 2 таблетки Ducolax.
- * Если к утру 4-го дня после операции у вас не опорожняется кишечник, позвоните в офис.
ВЫДЕЛЕНИЕ / ИНФЕКЦИЯ:
- * Некоторые кровянистые выделения, особенно после дефекации, являются нормальным явлением в течение как минимум двух-четырех недель после ректальной операции. Если у вас обильное, непрерывное кровотечение с отхождением сгустков, немедленно обратитесь к врачу. Там может быть набивка из пенопласта, которая расслаивается и растворяется сама по себе.
- * Лихорадка и озноб в первые 24 часа.после общей анестезии — нормально. Послеоперационная инфекция вокруг ректального отверстия на удивление необычна, несмотря на очевидное заражение калом. Вероятно, это связано с отличным кровоснабжением этой области.
ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕ:
- * После операции прикладывание пакета со льдом к пораженной области поможет уменьшить отек. Используйте периодически 30 минут, а затем 30 минут перерыв, чтобы уменьшить боль и отек.
- * Сядьте в ванну с водой или сидячую ванну с максимально теплой водой в течение примерно 30 минут, по крайней мере, 3 раза в день, особенно после дефекации.Принимайте ванны вечером перед операцией и наносите прописанный крем после ванн. Вы можете использовать ручной душ дома, если он у вас есть. Его название происходит от немецкого глагола sitzen, что означает «сидеть».
- * После каждой сидячей ванны или душа и после каждой дефекации наносите небольшое количество мази для защиты от влаги (кальмосептин, деситин и т. Д.) Вокруг внешней стороны с помощью пальца. Начало вечерней операции. Эти мази помогут защитить кожу в месте операции и помогут при зуде и жжении от временного просачивания, что является нормальным этапом заживления.Вам также могут дать рецептурный крем для нанесения вечером перед операцией. Пожалуйста, примите как указано. Салфетки Kleenex Cottonelle можно использовать после туалетной бумаги, если это необходимо для анального комфорта и гигиены. Не пытайтесь смыть или стереть защитную мазь во время душа или ванны. Вы также можете использовать марлевую повязку 4 × 4 или ватный диск на открытые раны, чтобы еще больше предотвратить зуд и раздражение перианальной кожи от любого дренажа. Используйте свободное хлопковое белье; Не скотчем, чтобы удерживать на месте ватный диск или марлевую повязку.Для защиты одежды или нижнего белья можно использовать большие повязки или прокладки, но они не должны заменять марлю 4 × 4 или ватный тампон, помещенный в открытую перианальную рану.
- * Избегайте сидячих «пончиков» или какого-либо постоянного давления на эту область. Используйте мягкую пушистую подушку, чтобы часто сидеть и менять позу.
- * Нередко (20–30%) незначительная утечка (загрязнение) кишечника после аноректальной операции. Утечка проходит через 6-8 недель после полного заживления
- * Сделайте набивку в анальном отверстии.Это выпадет с вашим первым испражнением. Если раньше выпадет, ничего страшного.
СТЕЖКИ / НАПУКИ:
- * После операции вам могут наложить швы. Они растворятся сами по себе. Не пугайтесь отека кожных меток вокруг ануса. Это не геморрой, а просто реакция кожи на наложенные швы и / или операцию. Отек будет уменьшаться с каждым днем. Сидячие ванны помогут ускорить этот процесс.Швы могут разойтись, не пугайтесь. Исцеление будет продолжаться в обычном режиме. Отекшие бирки на коже со временем уменьшатся. Кожные бирки — это цена, которую платят за то, чтобы избежать анальной стриктуры из-за удаления слишком большого количества перианальной кожи во время обычной геморроидэктомии. Это редко является проблемой с THD. Любые оставшиеся надоедливые пятна на коже можно легко удалить позже, когда полное заживление будет завершено (примерно через 6–12 месяцев).
МОЧЕСТВО:
- * Нередко возникают трудности с полным опорожнением мочевого пузыря после операции.Если это произойдет после того, как вы вернетесь домой, попробуйте стимулировать мочеиспускание, сидя в теплой ванне или стоя под теплым душем.
- * Если вы все еще не можете опорожнить мочевой пузырь и у вас наблюдается болезненное вздутие, вам понадобится катетер Фолея. В этом случае вам нужно будет пойти в ближайшее отделение неотложной помощи, чтобы они вставили катетер в мочевой пузырь. Срок службы катетера Фолея составляет от 4 до 7 дней. Оператор скорой помощи проинструктирует вас, как удалить катетер в домашних условиях. Попросите скорую помощь позвонить в мой офис, если им понадобится заказ на катетер Фолея.
ДИЕТА:
- * Чувство усталости, иногда с тошнотой, является обычным явлением. Планируйте легкую пищу сразу после операции и продолжайте пить жидкость, так как многие пациенты могут быть обезвожены.
- * После исчезновения тошноты рекомендуется регулярная диета, включающая большое количество свежих фруктов и овощей. Старайтесь выпивать от 6 до 8 стаканов воды в день.
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ:
- * Вы можете вставать с постели, если хотите. Вы можете использовать лестницу.
- * Никаких тяжелых упражнений или физических упражнений в течение 2 недель.
- * Вы можете водить машину, когда больше не принимаете наркотики от боли.
- * Возвратитесь к работе или к полной активности, когда сможете сделать это без значительной боли. В зависимости от типа операции, она может длиться от 3 до 7 дней (например, хирургия трещин) или от 3 до 6 недель (например, стандартная геморроидэктомия, сложная фистулотомия или сфинктеропластика).
ПРИЧИНА ДЛЯ ТРЕВОГИ: Если произойдет что-либо из следующего, позвоните в наш офис и поговорите с медсестрой, которая поможет вам с вашей проблемой, или попросите врача позвонить вам:
- * Постоянная лихорадка выше 101 ° F
- * Сильное или постоянное кровотечение из прямой кишки
- * Боль, которая не купируется лекарствами
- * Запор
- * Озноб
ОБЯЗАТЕЛЬНО СОБИРАЙТЕСЬ СЛЕДУЮЩЕЙ НАЗНАЧЕНИЯ В НАШЕМ ОФИСЕ.ЕСЛИ НАЗНАЧЕНИЕ НЕ БЫЛО ДЛЯ ВАС, ПОЖАЛУЙСТА, ПОЗВОНИТЕ В ОФИС НА СЛЕДУЮЩИЙ РАБОЧИЙ ДЕНЬ И УЗНАЙТЕ НАЗНАЧЕНИЕ, КОТОРОЕ НАЧИНАЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ 2–4 НЕДЕЛИ ИЛИ СКОРЕЕ, ЕСЛИ УКАЗАНО В ПОСТРАБОТЧИКЕ ЗАКАЗА.
Некоторые общие потенциальные осложнения после аноректальной хирургии расположены в порядке от наиболее частого к наименьшему:
- Задержка мочи (10-30%)
- Отек кожи после традиционной геморроидэктомии (6%), без THD
- Фекальный удар (предотвратимый — 1%)
- Стриктура / стеноз заднего прохода (можно избежать и в конечном итоге может потребоваться дилатация под анестезией — 1%))
- Значительное кровотечение (менее 1%)
- Инфекция (редко и менее 1%)
- Зуд Ani «Обезьянья задница» (можно избежать, если использовать барьерную мазь 24/7 в соответствии с инструкциями).
- Тромбированный внешний геморрой после THD или LIS (менее 1%)
Наконец, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения относительно вашей операции или восстановления, пожалуйста, НЕ СТЕСНЯЙТЕСЬ позвонить в наш офис — мы здесь, чтобы помочь любым доступным нам способом.
Геморроидэктомия в дневной хирургии — ScienceDirect
Abstract
Геморроидэктомия в дневном стационаре оказалась безопасной и приемлемой для пациентов. В основном это две процедуры: геморроидэктомия по Миллигану-Моргану (MMH) и геморроидопексия со скобами Лонго (SH).Кроме того, большой прогресс был достигнут в хирургических технологиях с использованием лигатуры и лигирования геморроидальных артерий под контролем допплера. Целью данного исследования является анализ рандомизированных контролируемых испытаний с использованием всех основных электронных баз данных (MEDLINE, EMBASE, CENTRAL) о геморроидопексии и традиционной эксцизионной хирургии, а также рандомизированных контролируемых испытаний Ligasure по сравнению с традиционной геморроидэктомией, а также некоторых отчетов об использовании новый прибор (датчик Доплера) в амбулаторных условиях.
Результаты
Мы нашли 17 исследований с 2004 по 2008 г., 1276 пациентов, 409 в группе сшивания, 389 в традиционной группе, 268 в группе перевязки геморроидальной артерии и 210 в группе геморроидэктомии Ligasure. Это исследование подтверждает, что SH ассоциируется с меньшей послеоперационной болью и более короткими послеоперационными симптомами по сравнению с MMH. SH может быть жизнеспособной альтернативой традиционному хирургическому лечению геморроя с некоторыми преимуществами и некоторыми недостатками в отношении послеоперационных осложнений и затрат.Другой подходящей альтернативой обычным процедурам является использование Ligasure, хотя по-прежнему необходима долгосрочная оценка результатов и заболеваемости. Процедура перевязки геморроидальной артерии безопасна, проста в освоении и выполнении даже при частоте рецидивов 12, но рандомизированные исследования являются обязательными.
Ключевые слова
Геморрой
Дневная хирургия
Геморроидэктомия Миллигана – Моргана (MMH)
Геморроидопексия Лонго скобками (SH)
PPH (процедура для пролабирования геморроя)
Допплерография сосудов
система уплотнения
Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)
Просмотреть аннотацию
Copyright © 2008 Surgical Associates Ltd.