Врач-пульмонолог: чем занимается врач
Пульмонология – сравнительно новое направление медицины, которое особенно активно стало развиваться в начале ХХ века, когда ученые научились дифференцировать туберкулез и другие легочные заболевания. Несмотря на такую научную «молодость», пульмонология является одной из важнейших наук, поскольку она занимается изучением и лечением органов дыхательной системы. В современных условиях она тесно переплетается с такими отраслями как онкология и аллергология.
Пульмонолог – это врач, который занимается диагностикой и терапией патологий бронхов, легких, гортани и других органов дыхательной системы. Специалисты в этой отрасли также много внимания уделяют профилактическим мероприятиям.
Когда нужно обращаться к пульмонологу
Кашель – это симптом, который часто связывают с ангиной, гриппом или ОРВИ. Разумеется, если речь идет о сезонной респираторной инфекции, обращаться к пульмонологу необязательно. Но кашель может быть проявлением и гораздо более серьезного заболевания.
Следует записаться на прием пульмонолога при наличии таких симптомов:
- Сухой или влажный кашель, который не прекращается в течение нескольких недель.
- Характерный кашель, который беспокоит пациента в основном по утрам и сопровождается вязкими выделениями. Хотя считается, что такой кашель в основном присущ курильщикам, на самом деле он возникает у всех, кто страдает хронической формой бронхита (например, у людей, которые работают на вредных производствах).
- Кашель сопровождается появлением одышки, которая возникает даже при незначительных физических нагрузках и в состоянии покоя. Если одышка сама по себе сопровождается затрудненным выдохом, это тоже должно стать поводом для обращения к врачу.
- Длительный кашель, при котором мокрота меняет цвет (например, становится выраженного желтого, розоватого или зеленого оттенка). Еще более тревожный симптом – появление в ней сгустков крови.
- Сонливость в течение дня, которая сопровождается сухостью во рту и гортани сразу после пробуждения.
- Кашель сопровождается болями в грудной клетке, которые усиливаются при глубоком вдохе и выдохе и др.
Очень часто запись к пульмонологу рекомендует терапевт, который либо обнаруживает какие-то изменения на флюорографии, либо затрудняется интерпретировать данные исследования.
Также записаться на прием к пульмонологу стоит аллергикам, если у них есть симптомы бронхиальной астмы: кашель носит приступообразный характер, сопровождается чиханием, слезотечением, зудом в глазах. В таких случаях пациент может испытывать ощущение нехватки воздуха, из-за этого появляются головные боли, нарушается сон.
Консультация пульмонолога рекомендуется и будущим мамам. Во время беременности у многих женщин обостряются хронические заболевания, в том числе и органов дыхания. Кроме того, перестройка гормональной системы может привести к нарушению функции легких. В то же время опытный врач в таких случаях поможет избавиться от неприятных симптомов, подобрав безопасные для матери и ребенка препараты или порекомендовав физиотерапевтические процедуры.
Людям, которые работают на вредных производствах, а также курильщикам рекомендуется проходить регулярный профилактический осмотр у пульмонолога с периодичностью 1-2 раза в год.
Кроме того, в международной практике есть еще ряд критериев, при которых консультация пульмонолога считается необходимой. Помимо уже упомянутого кашля и одышки, это еще и частые ОРВИ – больше, чем 3 раза в год.
Какими патологиями занимается пульмонолог?
Этот специалист занимается лечением таких заболеваний как:
- бронхиты различной этиологии, в том числе и инфекционные,
- острая и хроническая форма пневмонии,
- различные заболевания легких (например, эмфизема, ХОБЛ),
- плевриты,
- наследственные патологии органов дыхательной системы,
- заболевания бронхов и легких, спровоцированные вредными факторами окружающей среды или травмами грудной клетки,
- грибковые поражения органов дыхания.
Также пульмонолог участвует в терапии онкологических заболеваний легких.
Проведение диагностики
Современная медицина использует самые разные методики для выявления заболеваний. Диагностика в пульмонологии состоит из нескольких этапов. Важную роль играет опрос больного, объективный осмотр с применением методов пальпации и перкуссии.
Однако все большее значение приобретают методы инструментальной диагностики. Пульмонолог может направить пациента на рентгенограмму органов грудной клетки, а в случае необходимости – и на компьютерную томографию, поскольку она является более информативным методом диагностики. Также проводятся такие исследования как спирография, которая показывает нарушения дыхания. Дополнительно может назначаться эхокардиография, ведь одышка может быть симптомом не только легочного, но и сердечного заболевания.
Важную роль играет и лабораторная диагностика, которая включает общий анализ крови, исследование сыворотки крови на наличие иммуноглобулинов (оно, например, необходимо аллергикам).
Поскольку очень часто описанные выше симптомы могут возникать при различных системных заболеваниях, пульмонолог может дополнительно направлять пациента на консультацию к аллергологу, эндокринологу, другим специалистам.
Как лечит пульмонолог?
Врач-пульмонолог лечение назначает разное. В некоторых случаях достаточно консервативного лечения, при котором применение антибактериальных и отхаркивающих препаратов может сочетаться с ингаляциями и физиотерапевтическими процедурами. В ряде случаев применяются эндоскопические методы, например, тогда, когда нет другой возможности очистить бронхи от слизи и гноя.
В нашей клинике прием пациентов ведет врач-пульмонолог Цапаева Мария Юрьевна – опытный специалист. Она проведет диагностику, назначит лечение, поможет подобрать дыхательную гимнастику или составить профилактическую программу.
Записаться на прием к врачу можно по тел 8(83159) 9-22-10.
Пульмонолог – кто это, и какие болезни лечит? – статьи о здоровье
Оглавление
Пульмонология – область медицины, изучающая заболевания дыхательной системы человека, их диагностику и лечение. Впервые выделена как самостоятельная отрасль только во второй половине прошлого века. До этого времени в науке происходило накопление и расширение знаний об органах дыхания человека, закономерностях и особенностях заболеваний, поражающих эту область. Пульмонолог – специалист, обладающий всей полнотой знаний и достижений, которые получены медицинской наукой на сегодняшний день.
Под дыхательной системой человека подразумевают:
- Дыхательные пути (верхние (нос, глотка) и нижние (гортань, трахея, бронхи, правое и левое легкие))
- Плевру (висцеральная оболочка, выстилающая полость грудной клетки изнутри и наружную поверхность легких)
- Мышцы, участвующие в акте дыхания
- Дыхательный центр в продолговатом мозге, который отвечает за своевременные выдох и вдох
Пульмонолог – это врач, который занимается исследованием и лечением заболеваний всех отделов дыхательной системы, рассматривая их в тесной взаимосвязи со всем организмом. Некоторые заболевания органов дыхания лечатся пульмонологом совместно с врачами других специальностей:
Пульмонолог – врач, обладающий всей полнотой знаний и достижений, которые получены медицинской наукой на сегодняшний день.
- Хирургические вмешательства на органах грудной клетки выполняет торакальный хирург
- Угрожающие состояния, связанные с острым нарушением дыхания, купирует реаниматолог
- Туберкулез легких лечит врач-фтизиатр в специализированной клинике
Какие заболевания лечит
Компетенция врача распространяется на довольно широкий список заболеваний, от острых респираторных инфекций до онкологических и врожденных болезней, однако в некоторых случаях помощь ограничится только консультацией пульмонолога и диагностикой заболевания, для дальнейшего лечения пациент передается специалистам узкого профиля.
Врач-пульмонолог лечит:
- Хронические и острые (простые и обструктивные) бронхиты
- Пневмонии (воспаления легких)
- Альвеолиты (воспаления альвеол – мельчайших структурных единиц легкого)
- Плевриты (воспаления оболочек легкого)
- ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких)
- Бронхиальную астму
- Аллергические и профессиональные заболевания (в том числе пневмокониоз, силикоз)
- Саркоидоз, муковисцидоз и другие фиброзы (разрастания соединительной ткани)
Может диагностировать, но не лечит:
- Туберкулез (его лечит фтизиатр)
- Заболевания верхних дыхательных путей (их лечат отоларингологи)
- Рак легкого (лечится комплексно с участием пульмонолога, онколога, хирурга, химиотерапевта)
- Эмфизему легких
Компетенция врача распространяется на довольно широкий список болезней: от хронических ринитов (насморков) до рака легкого.
В каких случаях нужно обращаться к данному специалисту
Обычно к пульмонологу направляет терапевт (или врач общей практики), так как самостоятельно определить заболевание пациенту без медицинского образования довольно сложно из-за сходности симптомов: кашлем могут сопровождаться грипп, фарингит и ларингит (воспаление гортани), которые не требуют консультации пульмонолога.
К пульмонологу направляют при наличии следующих симптомов, так или иначе связанных с кашлевым рефлексом:
Кашлем могут сопровождаться грипп, фарингит и ларингит (воспаление гортани), которые не требуют консультации пульмонолога.
- Надсадный непродуктивный кашель, сопровождающийся симптомами дыхательной недостаточности
- Затяжной кашель с отделением мокроты или без
- Изменение характера мокроты: появление гноя, крови, капель крови при кашле, отхождение розовой пены
- Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании и сопровождающаяся нарастающей дыхательной недостаточностью
- Повышение температуры на фоне кашля, появление одышки, слабости, пота и других признаков интоксикации
- Удушье, усиление кашля в вечернее/ночное время
- Появление спазмов, затруднение вдоха при определенных условиях (запахах, пылевом загрязнении, изменении температуры воздуха)
- Постоянное раздражение верхних дыхательный путей, длительный обильный насморк с прозрачным отделяемым, ларингоспазмы (перехватывает дыхание)
Как ставят диагноз
Пульмонолог имеет в своем арсенале широкий спектр диагностических методов, которые включают анализ биологических жидкостей (крови, мокроты) на наличие бактерий и маркеров воспаления и визуальные аппаратные исследования. Среди них:
- Рентгенография и рентгеноскопия – два метода лучевой диагностики. В результате первого получается статичная картинка (фотография) легких, во втором случае орган просвечивается некоторое время, а результат транслируется на экран в реальном времени, давая возможность оценить функцию дыхания, распределение контраста по сосудам
- Бронхоскопия – эндоскопическая визуализация, позволяющая рассмотреть слизистую бронхов изнутри, взять материал для исследования, ввести лекарственный препарат
- Компьютерная томография – посрезовый снимок тканей органа с целью поиска новообразований (абсцессов, фиброзных кист, полостей, очагов некроза или гнойного расплавления, опухолей и т. д.)
- Функциональная диагностика: пикфлуометрия (оценка скорости выдоха), спирометрия (оценка объема и скорости дыхания), спирография и другие
Исследования биоматериала:
- Клинический анализ крови показывает наличие воспаления (при повышении скорости оседания эритроцитов – СОЭ), острую или хроническую фазу процесса (по лейкоцитарной формуле), наличие аллергических реакций (при повышении количества эозинофилов), общую ослабленность организма (снижение гемоглобина или эритроцитов)
- Бакпосев мокроты поможет выделить патогенную микрофлору и определить возбудителя заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективный антибиотик
- Аллергологические пробы установят спектр аллергенов, провоцирующих ухудшения
- Генетическая диагностика поможет выявить мутации, характерные, например, для муковисцидоза
Пульмонолог имеет в своем арсенале широкий спектр диагностических методов.
Методы лечения
По результатам обследования пульмонолог может назначить радикальное (хирургическое) или консервативное (медикаментозное, аппаратное) лечение, соблюдение определенного режима и диету, а может направить на дообследование к другим специалистам, если проблема выходит за рамки его компетенции (например, при обнаружении опухоли или подозрении на туберкулез).
Лечение медикаментами также может быть очень разнообразным и, в зависимости от результатов исследований и клинических симптомов, включать:
- Антибактериальную терапию (при бронхитах и пневмониях бактериальной этиологии)
- Противовоспалительную терапию с использованием НПВС и стероидов (при выраженном отеке)
- Противокашлевые (подавляющие кашлевой рефлекс) или, наоборот, отхаркивающие средства (увеличивающие секрецию бронхов)
- Препараты, устраняющие бронхоспазм и расширяющие бронхи: адреномиметики, холиноблокаторы, спазмолитики
- Введение антисептиков может производиться эндоскопически или с помощью плевральной пункции (при плевритах, пневмотораксе)
Лечение медикаментами может быть очень разнообразным.
Аппаратное и инструментальное лечение может включать:
- Электрофорез с различными лекарственными растворами
- Прогревания
- Бронхоскопию с введением антисептиков
- Плевральную пункцию (выполняется торакальным хирургом) с откачиванием жидкости или гноя, промыванием полости антисептическими растворами, внутриполостным введением антибиотиков
Любое назначение делается врачом после тщательного изучения каждого случая заболевания. Многие процедуры производятся только в стационаре, а некоторые заболевания требуют длительной госпитализации.
Профилактика
Консультация пульмонолога может носить и профилактический характер. Так регулярно на прием к пульмонологу ходят хронические больные. Цель этих визитов – оценить текущее состояние организма, продлить период ремиссии (отсутствия симптоматики), смягчить симптомы будущих рецидивов (обострений).
Чтобы избежать бронхолегочных заболеваний, врач может посоветовать закаляться и вести активный образ жизни.
Чтобы избежать бронхолегочных заболеваний, всем без исключения пациентам врач может посоветовать:
- Не курить
- Предохраняться от инфекций (помогут вакцинация и личная гигиена)
- Избегать потенциальных аллергенов
- Исключить влияние повреждающих факторов (при работе на производстве с повышенным уровнем пыли или токсичными веществами тщательно соблюдать технику безопасности, использовать средства защиты)
- Полноценно питаться
- Тренировать дыхательную систему (с помощью дыхательных упражнений, пения, игры на духовых инструментах)
- Закаляться и вести активный образ жизни
Преимущества МЕДСИ:
Ведущие пульмонологи в Москве – врачи мирового уровня с огромным опытом и стажем.
- Возможность записаться к пульмонологу на любое удобное вам время или пройти к специалисту без записи по острым жалобам
- Наличие клиники в вашем районе (широкая сеть филиалов)
- Доступность всех аппаратных исследований и лечебных манипуляций
- Собственная клиническая и бактериологическая лаборатории
- Обратная связь с пациентом – корректировка назначений и оценка их эффективности в ходе лечения
- Возможность нахождения в стационаре нашей клиники в течение всего курса лечения
- Ведущие пульмонологи в Москве – врачи мирового уровня с огромным опытом и стажем
Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500 (звонки принимаются круглосуточно).
Кто такой пульмонолог и почему к его приёму нужно тщательно готовиться?
Накануне, 17 мая, доктора–пульмонологи отмечали профессиональный праздник. Пульмонолог – это врач, который занимается заболеваниями органов дыхания, таких как астма, ХОБЛ, воспалительные заболевания (пневмония, например), хронические бронхиты, саркоидоз легких и др. Об ответственном подходе к органу дыхания человека рассказала Елена Андреева, врач – пульмонолог, к.м.н., доцент кафедры Семейной медицины и внутренних болезней СГМУ.
» data-title=»Кто такой пульмонолог и почему к его приёму нужно тщательно готовиться?»>
Накануне, 17 мая, доктора–пульмонологи отмечали профессиональный праздник. Пульмонолог – это врач, который занимается заболеваниями органов дыхания, таких как астма, ХОБЛ, воспалительные заболевания (пневмония, например), хронические бронхиты, саркоидоз легких и др. Об ответственном подходе к органу дыхания человека рассказала Елена Андреева, врач – пульмонолог, к. м.н., доцент кафедры Семейной медицины и внутренних болезней СГМУ.
Легкие, это наш парный орган дыхания. Он также есть и других млекопитающих, птиц, пресмыкающихся и даже некоторых рыб. Благодаря этому органу мы дышим и живем. Каждый день через наши легкие проходит порядка 10 тысяч литров воздуха, при этом мы в среднем делаем 20-25 тысяч вдохов и выдохов.
Легкие человека снабжают ткани кислородом, выводят углекислый газ и другие продукты обмена веществ. Этот процесс поддерживает равновесие внутреннего состояния. Дыхательная система может поражаться болезнями, которые снижают трудоспособность, качество жизни или угрожают ей. Чтобы повысить осведомленность общества о заболеваниях органов дыхания, выразить уважение и признательность специалистам по их лечению, учрежден профессиональный праздник – День пульмонолога, который отмечается с 1997 года.
Врач — пульмонолог исследует функционирование, анатомию, физиологию легких. Он лечит заболевания органов дыхания: проводит диагностику, назначает лечение, проводит оперативное вмешательство и уход после него. Карьера начинается с обучения в медицинском ВУЗе и дальнейшей клинической практики.
В интервью ИА «Беломорканал» врач – пульмонолог Елена Андреева рассказала о том, что зачастую пациенты приходят на приём неподготовленными – нет соответствующих анализов, нет посещения врача – терапевта. Люди сами готовы поставить себе диагноз, утверждая, что «у меня астма». Однако кандидат медицинских наук отмечает: «Не всё то астма, что свистит и хрипит». Поэтому доктор – пульмонолог настоятельно рекомендует посетить участкового врача, рассказать о проблеме с органом дыхания, а уже затем записываться на приём к пульмонологу – на ИНФОРМАТИВНЫЙ приём. Подробнее в видео интервью на БК.
На видео: Елена Андреева, врач – пульмонолог, к.м.н., доцент кафедры Семейной медицины и внутренних болезней СГМУ
Детский пульмонолог в Москве, консультация врача детского пульмонолога в сети клиник Поликлиника.
ру
Детский пульмонолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний дыхательных путей у детей с младенческого возраста до 18 лет. Некоторые заболевания дыхательной системы могут серьезно повлиять на здоровье в будущем. Поэтому очень важно обращаться к врачу при первых же признаках патологии.
Какие заболевания лечит?
Рассмотрим перечень самых распространенных патологических процессов, которые лечит детский пульмонолог:
- Бронхит. Согласно статистике, это самое частое заболевание, которое диагностируют в детском возрасте. Как правило, на первичный прием родители приводят ребенка с жалобой сухой, тяжелый кашель. Детский пульмонолог помогает справиться не только с острым бронхитом, который часто сопровождает простуду, но и с затяжными и хроническими формами заболевания.
- Воспаление легких. Пневмония может маскироваться под обычную простуду. Детский пульмонолог назначает необходимые виды диагностики, чтобы выявить заболевание и назначить эффективное лечение.
- Бронхиальная астма – заболевание аллергической природы. В последнее время ее часто диагностируют у детей. Аллерголог и пульмонолог диагностируют заболевание и назначают комплексную терапию.
- Туберкулез. К сожалению, иногда у малышей встречается и это заболевание. Правильное лечение позволяет избавиться от болезни и избежать осложнений, которыми она часто сопровождается.
В каких случаях нужно обращаться к специалисту?
Задача родителей — тщательно следить за здоровьем и самочувствием ребёнка.
Обратиться к детскому пульмонолога стоит при следующих симптомах:
- Интоксикация. Вирусная или бактериальная инфекция вызывают ответ иммунитета, который проявляется высокой (свыше 38oC) температурой, слабостью, тошнотой и рвотой, апатичностью, головной болью и т.д.
- Кашель. Если кашель сохраняется длительное время, плохо поддается лечению, сопровождается слабостью и повышением температуры, это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Также родителей должна насторожить слишком вязкая мокрота зеленого или желтого цвета, или даже сгустки крови в мокроте.
- Одышка. Одышка у ребенка может свидетельствовать о тяжелых патологических процессах в организме, например, о воспалении легких. В тяжелых случаях одышка сопровождается цианозом – посинением носогубного треугольника, слизистых рта и кончиков пальцев.
- Нарушение дыхания. В большинстве случаев нарушение дыхания возникает из-за скопления мокроты, спазма гладкой мускулатуры бронхов, попадание в дыхательные пути инородного тела. Основные признаки нарушения дыхания — это выраженные хрипы при дыхании, учащенное дыхание или посапывание, бледная кожа, цианоз.
Консультация детского пульмонолога может проводиться для профилактики серьезных болезней. Так, периодические осмотры специалиста требуются детям с заболеваниями органов дыхательной системы. Цель этих визитов – оценить текущее состояние организма, продлить период ремиссии (отсутствия симптомов), смягчить симптомы и избежать рецидивов.
Как проходит прием
Если ранее вы обращались к детскому пульмонологу и приходили какие-либо виды диагностических исследований – желательно иметь на руках результаты. Прием врача всегда начинается со сбора анамнеза. Врач уточняет, какие симптомы беспокоят ребенка, как давно, какое было проведено лечение, наблюдались ли в прошлом аллергические реакции.
Следующий этап приема — визуальный осмотр и прослушивание легких. Врач осматривает ребенка, чтобы выявить синюшность кожи, слегка нажимает на грудную клетку и уточняет, не ощущает ли ребенок дискомфорта. При помощи фонендоскопа врач проверяет затруднено ли дыхание, есть ли хрипы и т.д. По окончании приема детский пульмонолог назначает необходимые диагностические исследования и индивидуальное лечение, в том числе массаж, ЛФК и физиопроцедуры.
На приеме у детского пульмонолога можно получить подробные рекомендации, касающиеся образа жизни больного ребенка, его диеты, психологических и физических нагрузок. До получения результатов диагностики врач даст рекомендации по облегчению симптоматики и улучшению самочувствие ребенка. Полноценное лечение назначается только после того, как поставлен точный диагноз.
Методы диагностики
Для выявления заболевания, а также для исключения осложнений врач может назначить диагностику. Ее основные виды:
- Лабораторные исследования. Обычно врач назначает анализ мочи, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ мокроты, включающий цитологическое исследование и определение чувствительности к антибиотикам.
- Спирометрия. Это метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объема легких и скорости дыхания. Метод требует активного участия пациента, поэтому обычно он назначается детям, начиная со школьного возраста. Это один из основных методов диагностики бронхиальной астмы.
- Флюорография. Манипуляция показывает структурные изменения при воспалении легких, ателектазе и других болезнях, но в основном она используется для выявления признаков туберкулеза.
- Магнитно-резонансная томография. Если вышеперечисленные методы исследования дали спорные результаты, может быть также назначена магнитно-резонансная томография.
Дополнительные методы исследования: БАК, КТ, пульсоксиметрия, бронхография, бронхоскопия, рентгенография и т.д.
Методы лечения
Большинство заболеваний дыхательной системы у детей лечат при помощи медикаментозных препаратов. Часто детский пульмонолог назначает отхаркивающие, противокашлевые и разжижающие мокроту препараты. Нередко назначаются курсы антибактериальных и противовоспалительных препаратов, выбор которых зависит от конкретного заболевания.
Отличных результатов можно добиться при помощи ингаляций с физраствором и иными медикаментозными растворами. Хороший эффект демонстрирую физиотерапевтические методики: рефлексотерапия, ингаляция, электрофорез, магнитная терапия, лазеролечение. При запущенном течении патологического процесса лечение может осуществляться в стационарных условиях.
Очень часто родители пытаются вылечить ребенка самостоятельно при помощи народных средств. Это может иметь негативные последствия – клиническая картина заболевания будет искажена, и врачу будет сложно поставить верный диагноз. Кроме того, ошибочное лечение может усугубить болезнь. Применение любых средств должно быть согласовано с лечащим врачом!
Врач-пульмонолог: «Лёгкие лучше не испытывать на прочность» | Здоровая жизнь | Здоровье
Об этом и многом другом мы беседуем с главным пульмонологом ФМБА России, директором Научно-исследовательского института пульмонологии, доктором медицинских наук Александром Аверьяновым.
Число больных растёт
Татьяна Гурьянова, «Здоровье АиФ»: Александр Вячеславович, какие заболевания лёгких чаще всего появляются в медицинских картах жителей России?
Александр Аверьянов: В них доминируют три основных заболевания: хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), бронхиальная астма и пневмония. Есть болезни, с которыми врачи встречаются реже. Например, идиопатический лёгочный фиброз – быстро прогрессирующее заболевание, при котором в лёгких образуются рубцы, что приводит к развитию дыхательной недостаточности, а в дальнейшем – к летальному исходу. Или саркоидоз – системное заболевание, которого боятся и пациенты, и врачи, хотя эта болезнь часто протекает доброкачественно и порой даже не требует лечения, а лишь наблюдения.
– Людей с болезнями лёгких стало больше?
– Увы. Растёт число больных ХОБЛ и раком лёгких, на рак приходится 10–15% всех лёгочных заболеваний.
– И это несмотря на глобальную кампанию борьбы с курением, успешно стартовавшую у нас в стране четыре года назад?
– От снижения числа курящих, которое наблюдается в последнее время, невозможно ожидать быстрой отдачи. Ведь болезни лёгких развиваются в результате длительного потребления табака, поэтому и снижение заболеваемости, с ним связанное, будет отсроченным. Но благодаря усилиям государства ситуация, конечно, будет меняться к лучшему.
Атака на пневмонию
– Среди причин ухода из жизни наших сограждан по-прежнему значится пневмония. Почему, несмотря на прогресс медицины, эту болезнь никак не удаётся победить?
– Нужно различать два вида пневмоний. Внебольничную (среди её возбудителей доминирует пневмококк) эффективно предотвращает пневмококковая вакцина (она внесена в Национальный календарь прививок*).
С внутрибольничной пневмонией, нередко возникающей у послеоперационных и лежачих больных, всё сложнее: больничная флора, которая их вызывает, очень агрессивна и устойчива ко многим антибиотикам. Но и у этой проблемы есть решение: ранняя реабилитация и активизация больных как в отделениях интенсивной терапии, где находятся послеоперационные пациенты, так и в обычных отделениях, где люди вынуждены долгое время пребывать на постельном режиме.
– Это работает?
– Работает. Мы убедились в этом на примере нашей клиники ФНКЦ ФМБА России (бывшая 83‑я КБ ФМБА России), которая теперь является основной базой НИИ пульмонологии. Оснастив в 2013–2014 годах палаты реанимации и интенсивной терапии реабилитационным оборудованием, введя в штат методистов‑реабилитологов и применив программы ранней активизации пациентов, мы только за один год снизили число внутрибольничных пневмоний в 3 раза! На столько же уменьшилось и потребление антибиотиков.
Новые возможности
– Сегодняшняя медицина становится очень технологичной. Пульмонология – не исключение?
– Да. У нас появились новые диагностические возможности, благодаря которым в течение суток можно идентифицировать возбудителя заболевания и определить его лекарственную устойчивость. Активно развиваются и эндобронхиальные диагностические технологии.
– Речь о пугающей многих больных бронхоскопии?
– Сейчас она уже перестала быть пугающей. Её делают в условиях медикаментозного сна. Правда, к сожалению, эта удобная для пациентов и врачей технология пока не покрывается полисом ОМС.
Другое перспективное диагностическое направление – эндобронхиальное УЗИ, во время которого больному в бронхи вводится ультразвуковой датчик, позволяющий точно определить расположение очага, из которого нужно взять образец ткани. Развиваются и методы навигационной биопсии, но они пока доступны лишь пациентам ведущих федеральных клиник.
– А что с лекарствами?
– Если речь идёт о дорогостоящем лечении, увы, здесь тоже всё упирается в возможности того или иного региона. Сложная ситуация, к примеру, сложилась с больными идиопатическим лёгочным фиброзом. До недавнего времени их выживаемость была ниже, чем при большинстве форм рака. Но благодаря новым препаратам, замедляющим развитие болезни, удалось увеличить продолжительность и качество жизни таких больных. Однако доступны эти препараты пока немногим. Надеюсь, что государство всё же пойдёт навстречу таким больным и обеспечит им инновационное лечение.
Кашель – не повод
– А пульмонологическая помощь в России доступна?
– Она далека от идеала. На всю страну у нас чуть больше 1700 врачей-пульмонологов. Правда, обращаться к пульмонологу нужно далеко не всегда.
– Даже с кашлем?
– Кашель кашлю рознь. Ведь этот симптом может быть вовсе не связан с заболеваниями лёгких, а может быть вызван, например, приёмом препаратов, снижающих давление, – ингибиторов ангиотензипревращающего фермента (АПФ). 15% таких больных приходят к врачу с жалобами на кашель. Но разобраться с этим должен всё же думающий, внимательный терапевт.
– Есть ли надёжные методы профилактики болезней лёгких?
– Они просты: здоровый образ жизни, отказ от курения и других нефизиологичных нашему организму воздействий (ароматизаторов, синтетических добавок). Ведь лёгкие – это единственный внутренний орган, который постоянно находится во взаимодействии с внешней средой. На прочность их лучше не испытывать.
Когда обращаться к пульмонологу
Это обязательно нужно сделать, если:
- участковый терапевт не смог поставить вам диагноз, если назначенное им лечение не приносит облегчения;
- есть изменения в лёгких на компьютерной томографии, которые сложно интерпретировать врачу первичного звена;
- кашель длится больше 8 недель;
- появилась кровь в мокроте;
- вы испытываете одышку при повседневной активности: когда поднимаетесь по лестнице, например.
*Прививку против пневмококковой инфекции получают дети в возрасте 2 и 4,5 месяца (ревакцинация в 15 месяцев), взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, а также лица старше 60 лет, страдающие хроническими заболеваниями лёгких.
Кто такой пульмонолог и что он лечит
Пульмонолог – это врач-терапевт, спецификой деятельности которого являются заболевания, связанные с патологией лёгких, дыхательных путей, плевры. Пульмонология – медицинское направление, которое охватывает все болезни органов дыхания. На консультацию к доктору, желательно, приходить с рентгеновскими снимками грудной клетки, ЭКГ, анализом крови для исследования лейкоформулы. Готовиться специально не нужно.
Если нет перечисленных результатов обследования, на первом же приёме специалист после осмотра пациента определится с методами первичной диагностики. Без объективного обследования поставить верный диагноз и назначить действенные препараты невозможно.
Какие органы и заболевания лечит врач пульмонолог
По сути, врач пульмонолог занимается исследованием и лечением органов дыхательной системы:
- Дыхательных путей: верхних (носоглотки) и нижних (гортани, бронхов, трахеи).
- Мышечных структур, необходимых в процессе дыхания.
- Лёгких.
- Висцеральной оболочки – плевры.
- Дыхательного центра в отделах мозга, связанного с функцией выполнения своевременных вдохов и выдохов.
Консультация пульмонолога необходима как при хронических недугах, так и в остром периоде заболевания. К доктору обращаются со многими болезнями:
- Обструктивными и хроническими бронхитами, сопровождающимися слабым выходом мокроты.
- Воспалениями лёгких (пневмонией).
- При дыхательной недостаточности.
- Плевритами (воспалительными процессами оболочек лёгкого).
- Бронхиальной астмой и астмой.
- При хронической обструктивной болезни лёгких.
- Абсцессами (гнойные состояния).
- Воспалением альвеол – мельчайшими структурами организма).
- Эмфиземами и эмпиемами.
- Также при пневмотораксе, гемотораксе, саркоидозе, муковисцидозе и других патологических изменениях.
Что лечит пульмонолог, мы разобрались. Врач также диагностирует туберкулёз, рак лёгкого, но лечением этих недугов занимаются фтизиатр и пульмонолог онколог соответственно.
В каких случаях обращаться к врачу?
Обращаться к специалисту нужно по направлению терапевта или при обнаружении одного из следующих симптомов:
- Появление непродуктивного надрывного кашля в сочетании с симптоматикой дыхательной недостаточности.
- Затяжной кашлевый рефлекс.
- Сильные острые боли в груди с усилением болевых ощущений во время дыхания.
- Видоизменение выделений при кашле: мокрота становится кровяной, может содержать гной или быть в виде розовой пены.
- Проявление спазмов в грудной области с затруднительными вдохами при резких запахах, смене температурного режима, в условиях пыльности.
- Высокая температура в сочетании с признаками интоксикации (слабость, потоотделение, одышка и т. д.
- Появление удушающих приступов ближе ко сну или ночью.
- Перехватывание дыхания, лорингоспазмы, продолжительный насморк с обильными выделениями.
Запись к врачу чаще происходит через терапевта, поскольку многие не знают кто такой пульмонолог. Если судить глобально, к такому узкому специалисту с обычным кашлем или насморком идти нет смысла, он занимается более серьёзными проблемами.
Методы диагностики
У доктора целый арсенал диагностических методов: от визуального исследования до аппаратных диагностик и обследования биоматериала.
В основном, диагностические процедуры состоят из:
- Методов лучевой диагностики – рентгена и рентгеноскопии. Первый выдаёт фотокартинку, во время второго можно провести диагностику в реальном времени, оценивая состояние больного.
- Компьютерной томографии – посрезовая картинка отдельных тканей поражённой структуры. К рассмотрению берут опухоли, абсцессы, гнойники, фиброзные кисты и т. д.
- Бронхоскопии – изучение слизистой изнутри с забором материала для обследования.
- Методов функциональной диагностики.
- Разных методик исследования биоматериала: от клинического анализа крови, бакпосевов до аллергических проб на ряд аллергенов и генетической диагностики для выявления мутаций.
После тщательной диагностики пульмонолог назначает адекватное лечение и подбирает соответствующие лекарства.
Методы лечения
Если после обследования врач пульмонолог выбирает радикальное лечение, пациента готовят к оперативному вмешательству. В обратном случае проводится медикаментозная терапия или лечение на аппаратах, больной соблюдает диету, определённый режим дня и т. д.
В зависимости от симптомов и поставленного диагноза, лечение проходит в виде:
- антибактериальной терапии;
- противовоспалительной терапии;
- назначения противокашлевых средств;
- приёма специальных препаратов для расширения бронхов и исключения бронхоспазмов;
- введения антисептических средств внутрь эндоскопическим методом или с привлечением плевральной пункции.
В качестве аппаратного лечения можно задействовать: электрофорез, бронхоскопию, прогревание.
Профилактические консультации
Также пульмонолог проводит профилактические консультации для хронических больных. Доктор исследует текущее состояние, помогает продлить период ремиссии и сгладить симптоматику, назначает терапию в период обострений.
Врач советует пациентам отказаться от курения, не провоцировать состояние присутствием аллергенов, следить за рационом питания, тренировать органы дыхания. Важно защитить больного от инфекций с помощью разъяснения правил личной гигиены, вакцинации. Целесообразным являются процедуры, закаляющие организм и активный образ жизни.
Пульмонология — направление ГУТА КЛИНИК
Пульмонология – направление медицины, изучающее заболевания дыхательных путей, легких, трахеи, бронхов и плевры. Цель этого направления – исследование, диагностика и лечение легочных заболеваний. Другое название пульмонологии — респираторная медицина. Пульмонология тесно связана с реаниматологией, интенсивной терапией в части искусственной вентиляции легких.
В компетенцию врачей-пульмонологов входит помощь пациентам с любыми типами бронхо-легочных патологий. Отдельным направлением пульмонологии является фтизиатрия, цель которой – исследование и лечение туберкулеза.
Благодаря развитию пульмонологии стало возможным диагностировать на ранних стадиях самые разные заболевания легочной системы:
- Бронхиальная астма – заболевание хронического характера, обуславливающееся сужением просвета бронхов за счет иммунологических механизмов, проявляясь хрипом, одышкой, кашлем;
- Вирусное воспаление бронхов приводит к бронхиту, который при отсутствии должного лечения перетекает в хронический, но также заболевание может быть вызвано курением или переохлаждением;
- Хронический кашель сам по себе не является самостоятельным заболеванием, а симптомом того, что в организме существует какая-то патология, провоцирующая его, причинами которой может стать аллергия, воспаления носовой области, бронхиальная астма, бронхиты;
- Простудные заболевания, а также ряд инфекционных заболеваний (скарлатина, коклюш, корь), сопровождающихся воспалением гортани, способствую развитию ларингита, симптоматика которого: сухой кашель, першение, потеря голоса;
- Пневмония (воспаление легких) – это сочетание ряда инфекционных заболеваний, проявляющихся воспалительными процессами в легких, развитие которых связано со снижением иммунитета организма;
- Туберкулез.
Эти и другие заболевания которые нередко спровоцированы плохой экологической обстановкой в городах, а также нездоровым образом жизни.
Когда нужно обратиться к пульмонологу:
- Першение и кашель любого типа на постоянной основе;
- Высокая температура в течение длительного времени после простудных заболеваний;
- Одышка при ходьбе или другой естественной активной деятельности;
- Изменение цвета мокроты, появление в ней кровяных следов;
- Внезапный храп, потеря голоса, осиплость;
- Курильщикам необходимо дважды в год проходить флюорографию.
Важно помнить о профилактике, поэтому не стоит игнорировать симптомы, а следует сразу обращаться к специалистам для ранней диагностики возможного легочного заболевания.
Пациентам, обратившимся в Гута-Клиник с заболеваниями органами дыхания, оказывается помощь высокого уровня с использованием новейших технологий и методов. В качестве диагностических мер применяется электронная спирография, опираясь на результаты которой можно выявить расстройства дыхательной системы на ранних стадиях развития. Различные фармакологические тесты направлены на поиск подходящего медикаментозного средства лечения. Исследование органов грудной клетки осуществляется рентгенографией или в случае необходимости МРТ.
С помощью лабораторных исследований проводится этиологическая расшифровка, позволяющая определить причины поражений легких. При назначения врачом антибактериальных средств проводится антибиотикограмма. Для пациентов, страдающих бронхиальной астмой, в нашем медицинском центре работает астма-школа, помогающая в индивидуальном порядке справиться с болезнью. Вместе с медикаментами пациенту может быть назначен определенный вид необходимой терапии: физиотерапия, рефлексотерапия, ароматерапия, а также психологическая помощь.
EACH Breath Blog | Американская ассоциация легких
Ищете ли вы диагноз заболевания легких или наконец выяснили, почему вам трудно дышать, пульмонолог — это тот врач, к которому вас могут направить. Но что они делают? Кого они лечат? Чем они могут вам помочь?
Вот что вам нужно знать о пульмонологах.
Кто такой пульмонолог?
Пульмонолог — врач, специализирующийся на респираторной системе.От дыхательного горла до легких, если ваша жалоба касается легких или какой-либо части дыхательной системы, пульмонолог — это врач, который поможет вам решить эту проблему.
Пульмонология — это медицинское направление в области внутренней медицины. Эти врачи проходят ту же подготовку, что и терапевты. Они получают ученую степень, проходят резидентуру по внутренним болезням, а затем несколько лет в качестве стипендиатов специализируются в основном на пульмонологии и часто включают в себя реанимацию и медицину сна. После этого они должны сдать специализированные экзамены, и только после этого они могут принимать пациентов в качестве сертифицированного пульмонолога.
Хотя респираторная система сама по себе является специальностью, пульмонологи могут специализироваться еще дальше. Некоторые из этих врачей сосредотачиваются на определенных заболеваниях, таких как астма, фиброз легких и ХОБЛ, в то время как другие лечат специфические демографические данные, такие как педиатрические пациенты или гериатрические пациенты.
Поскольку многие заболевания легких и сердца имеют схожие симптомы, пульмонологи часто работают с кардиологами при диагностике пациентов. Вы также часто будете видеть их в больницах. Пациентам, которым для дыхания требуется жизнеобеспечение или ручная вентиляция легких, этот элемент лечения будет наблюдать пульмонолог.
Чем вам может помочь пульмонолог
Пульмонолог работает с пациентами, которые сталкиваются с серьезными или хроническими проблемами дыхания. Хотя врачи первичной медико-санитарной помощи могут лечить легкие или краткосрочные состояния, например, вызванные простудой или респираторной инфекцией, вам необходимо обратиться к пульмонологу для диагностики, лечения и лечения более сложных заболеваний, которые в первую очередь влияют на легкие.
Если вы боретесь с респираторным заболеванием, точный диагноз — это первый шаг. Пульмонолог использует такие процедуры, как спирометрия, анализ крови, рентген грудной клетки, компьютерная томография, бронхоскопия и исследования сна для диагностики хронических заболеваний легких.Ваш пульмонолог может попросить вас повторить эти тесты, даже если вы уже прошли их, чтобы подтвердить результаты.
После постановки диагноза пульмонолог составит план лечения. Если вам требуется операция, ее, скорее всего, сделает хирург, специализирующийся на сердечно-сосудистых заболеваниях. Кроме того, пульмонолог будет использовать лекарства, методы лечения и легочную реабилитацию, чтобы помочь вам вернуться к здоровью.
Поскольку заболевания легких часто изнуряют и требуют длительного лечения, пульмонологи хорошо разбираются в работе с вами, вашей семьей и медицинским персоналом.Они должны уметь адаптировать планы лечения к вашей ситуации и должны уметь координировать ваше лечение с другими важными членами команды. Примеры включают респираторных терапевтов, преподавателей астмы, программы легочной реабилитации и местные группы поддержки, такие как клубы лучших дышащих Американской ассоциации легких. Это может помочь вам и вашим близким понять ваше состояние и ваш путь вперед.
Когда вам следует обратиться к пульмонологу?
Простой кашель, связанный с аллергией или простудой, не должен заставлять вас искать легочного специалиста.В первую очередь вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью или к лечащему врачу, а затем к аллергологу или специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР).
Вам следует обратиться к пульмонологу, если кашель не проходит более 3 недель или становится сильным. Это следует делать после консультации с вашим лечащим врачом.
Когда еще вам следует обратиться к пульмонологу? Приведенные ниже симптомы могут быть связаны с заболеванием легких, и вам может помочь специалист по легочным заболеваниям:
- Боль или стеснение в груди
- Головокружение, головокружение или обмороки
- Затрудненное дыхание, особенно во время упражнений
- Усталость
- Хрипы
- Повторяющиеся или повторяющиеся или хронический бронхит или простуда, влияющие на дыхательную систему
- Астма, которая плохо контролируется или имеет неустановленные триггеры
Как найти пульмонолога
Если вы боретесь с любым из вышеперечисленных симптомов или у вас Вы не удовлетворены результатами или ответами врача общей практики, пора искать пульмонолога.Есть несколько способов найти нового респираторного специалиста. Вот несколько вариантов:
# 1. Обратитесь к своему лечащему врачу за направлением.
Многие врачи налаживают контакты с местными специалистами, чтобы направлять своих пациентов к врачам, чью работу они знают и которым доверяют. Если вы не приближаетесь к диагнозу, спросите своего лечащего врача, могут ли они порекомендовать пульмонолога.
Ваша медицинская страховая компания может потребовать от вас направления к специалисту.Проверьте, написано ли мелким шрифтом на вашем полисе, верно ли это для вашего плана медицинского страхования.
№2. Просмотрите базу данных поставщиков вашей медицинской страховой компании
Если вы ищете второе мнение, вероятно, вы хотите пойти по этому пути. Каждая медицинская страховая компания предлагает онлайн-базу данных всех работающих по контракту врачей. Вы сможете найти его, зайдя на сайт участника вашей медицинской страховки. Найдите пульмонолога или респираторного специалиста.
Если у вас есть несколько вариантов на выбор, выполните поиск в Google по каждому из них.Прочтите обзоры, поищите любые специальности, на которых они сосредоточены, и посмотрите, принимают ли они новых пациентов. Тогда самое время записаться на прием.
При жалобах на легкие — особенно если у вас проблемы с дыханием — вам нужно как можно скорее обратиться к врачу, потому что эти проблемы могут быстро усугубиться. Если один врач не сможет вас скоро увидеть, позвоните другому. Если у вас по-прежнему возникают проблемы с записью на прием, попросите врача первичной медико-санитарной помощи позвонить за вас. Некоторые врачи выделяют отделения для оказания неотложной помощи для подобных ситуаций.
Для лечения заболеваний легких нет врача лучше пульмонолога. Хотя для постановки диагноза может потребоваться время — и еще больше времени для того, чтобы лечение подействовало, — доверяйте этим высококвалифицированным специалистам, которые сделают ваше благополучие своим наивысшим приоритетом.
Есть вопрос? Обратитесь в службу поддержки легких по телефону 1-800-LUNGUSA.
Бренда Кимбл — писатель и воспитатель из Остина, штат Техас. В свободное время ей нравится вести блог , чтобы поддерживать местные дела и общаться с другими людьми в своей области.Вне работы Бренда любит заниматься йогой, выполнять новые домашние работы у себя дома, а также проводить время с мужем и тремя детьми.
Тесты легочной функции | Johns Hopkins Medicine
Что такое легочные функциональные пробы?
Тесты функции легких (PFT) — это неинвазивные тесты, которые показывают, насколько хорошо
легкие работают. Тесты измеряют объем легких, емкость, скорость
расход и газообмен. Эта информация может помочь вашему врачу
диагностировать и назначать лечение определенных заболеваний легких.
Есть 2 типа нарушений, которые вызывают проблемы с поступлением воздуха и
из легких:
Обструктивная.
Это когда воздух не выходит из легких из-за дыхательных путей.
сопротивление. Это вызывает уменьшение потока воздуха.Ограничительный.
Это когда легочная ткань и / или мышцы груди не могут расширяться
достаточно. Это создает проблемы с воздушным потоком, в основном из-за более низкого
объемы легких.
PFT можно выполнить двумя способами. Эти 2 метода можно использовать вместе и
выполнять разные тесты в зависимости от информации, которую вы лечите
провайдер ищет:
Спирометрия.
Спирометр — это устройство с мундштуком, подключенным к небольшому
электронная машина.Плетизмография.
Вы сидите или стоите внутри герметичной коробки, которая выглядит как короткая,
квадратная телефонная будка для проведения тестов.
Меры PFT:
Дыхательный объем (VT).
Это количество вдыхаемого или выдыхаемого воздуха во время нормального
дыхание.Минутный объем (МВ).
Это общее количество воздуха, выдыхаемое за минуту.Жизненная емкость (VC).
Это общий объем воздуха, который можно выдохнуть после вдоха.
столько, сколько ты можешь.Функциональная остаточная емкость (FRC).
Это количество воздуха, оставшегося в легких после нормального выдоха.Остаточный объем.
Это количество воздуха, оставшегося в легких после выдоха.
как вы можете.Общий объем легких.
Это общий объем легких, когда они заполнены как можно большим количеством воздуха.
насколько возможно.Принудительная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ).
Это количество воздуха, выдыхаемого с силой и быстро после
вдыхая как можно больше.Объем форсированного выдоха (ОФВ).
Это количество выдыхаемого воздуха в течение первого, второго и
третьи секунды теста FVC.Принудительный выдох (FEF).
Это средняя скорость потока в средней половине FVC.
контрольная работа.Пиковая скорость выдоха (PEFR).
Это самая высокая скорость, с которой вы можете вытеснить воздух из легких.
Нормальные значения PFT варьируются от человека к человеку. Количество воздуха
результаты теста на вдохе и выдохе сравниваются со средним значением для
кто-то того же возраста, роста, пола и расы. Результаты также сравниваются
к любому из ваших предыдущих результатов теста. Если у вас аномальные измерения PFT
или если ваши результаты изменились, вам могут потребоваться другие тесты.
Зачем мне могут понадобиться тесты на функцию легких?
Существует множество различных причин, по которым функциональные пробы легких (PFT) могут быть
Выполнено. Иногда они проводятся у здоровых людей как часть рутины.
физический. Они также обычно выполняются в определенных видах работ.
среды, обеспечивающие здоровье сотрудников (например, графитовые фабрики и угольные
мины). Или у вас могут быть PFT, если вашему врачу нужна помощь в
диагностировать у вас проблемы со здоровьем, такие как:
Аллергии
Респираторные инфекции
Проблемы с дыханием из-за травмы грудной клетки или недавней операции
Хронические заболевания легких, такие как астма, бронхоэктазы, эмфизема,
или хронический бронхитАсбестоз, заболевание легких, вызванное вдыханием волокон асбеста.
Ограничительные проблемы с дыхательными путями из-за сколиоза, опухолей или воспалений
или рубцевание легкихСаркоидоз, заболевание, вызывающее скопление воспалительных клеток.
вокруг органов, таких как печень, легкие и селезенкаСклеродермия, заболевание, вызывающее утолщение и упрочнение
соединительная ткань
PFT могут использоваться для проверки функции легких перед операцией или другими процедурами.
у пациентов с проблемами легких или сердца, курящих или имеющих
другие состояния здоровья.Еще одно применение PFT — это оценка лечения
астма, эмфизема легких и другие хронические проблемы с легкими. Ваше здоровье
У провайдера могут быть и другие причины рекомендовать PFT.
Каковы риски функциональных проб легких?
Поскольку исследование функции легких не является инвазивной процедурой, это безопасно.
и быстро для большинства людей. Но человек должен уметь четко следовать,
простые направления.
Все процедуры сопряжены с определенными рисками. Риски этой процедуры могут включать:
В некоторых случаях человеку не должно быть PFT.Причины этого могут включать:
Недавняя операция на глазах из-за повышенного давления внутри глаз
во время процедурыНедавняя операция на животе или груди
Боль в груди, недавний сердечный приступ или нестабильное состояние сердца
Выпуклый кровеносный сосуд (аневризма) в груди, животе или головном мозге.
Активный туберкулез (ТБ) или респираторная инфекция, например, простуда
или грипп
Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего общего состояния здоровья и других факторов.Спросить
ваш поставщик медицинских услуг, который больше всего относится к вам. Поговорите с ним или
ей о любых ваших заботах.
Некоторые вещи могут сделать PFT менее точными. Это включает:
Степень терпеливого сотрудничества и усилий
Использование лекарств, открывающих дыхательные пути (бронходилататоры)
Использование обезболивающих
Беременность
Вздутие живота, которое влияет на способность делать глубокие вдохи
Сильная усталость или другие состояния, влияющие на
способность делать тесты (например, насморк)
Как мне подготовиться к тестам на функцию легких?
Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру.Спросите его или ее
любые вопросы, которые у вас есть. Вас могут попросить подписать форму согласия, в которой
разрешение на проведение процедуры. Внимательно прочтите форму. Задавайте вопросы, если
ничего не понятно.
Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства. Это включает в себя
рецепты, лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и травяные
добавки.
Убедись в:
Прекратите прием некоторых лекарств перед процедурой, если это указано.
вашим лечащим врачомБросьте курить до обследования, если это рекомендовано вашим лечащим врачом.
провайдер.Спросите своего поставщика, за сколько часов до теста вы
следует бросить курить.Не ешьте тяжелую пищу перед тестом, если это рекомендовано вашим
поставщик медицинских услугСледуйте любым другим инструкциям, которые дает вам ваш лечащий врач.
Ваш рост и вес будут записаны перед тестом. Это сделано так
что ваши результаты могут быть точно рассчитаны.
Что происходит во время проверки функции легких?
Вы можете пройти процедуру амбулаторно.Это означает, что вы идете домой
в тот же день. Или это может быть сделано в рамках более длительного пребывания в больнице. В
способ выполнения процедуры может отличаться. Это зависит от вашего состояния и вашего
методы поставщика медицинских услуг. В большинстве случаев процедура будет следовать
этот процесс:
Вас попросят ослабить тесную одежду, украшения или другие вещи.
это может вызвать проблемы с процедурой.Если вы носите зубные протезы, вам нужно будет носить их во время
процедура.Перед процедурой вам необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Вы сядете в кресло. На нос наденут мягкий зажим. Этот
так что все ваше дыхание осуществляется через рот, а не через
нос.Вам дадут стерильный мундштук, прикрепленный к
спирометр.Вы плотно закрываете мундштук ртом.Вам будут предложены различные способы вдоха и выдоха.
Во время процедуры за вами будут внимательно наблюдать на предмет головокружения,
проблемы с дыханием или другие проблемы.После определенных анализов вам могут назначить бронходилататор. Испытания
затем будет повторяться через несколько минут после
бронходилататор подействовал.
Что происходит после проверки функции легких?
Если у вас в анамнезе были проблемы с легкими или дыханием, вы можете почувствовать усталость после
тесты.После этого вам будет предоставлена возможность отдохнуть. Ваше здоровье
Провайдер обсудит с вами результаты вашего теста.
Тесты легочной функции | NHLBI, NIH
Они включают тесты, которые измеряют размер легких и поток воздуха, такие как спирометрия и тесты объема легких. Другие тесты измеряют, насколько хорошо газы, такие как кислород, попадают в вашу кровь и удаляются из нее. Эти тесты включают пульсоксиметрию и анализ газов артериальной крови. Другой тест функции легких, называемый фракционным оксидом азота в выдыхаемом воздухе (FeNO), измеряет оксид азота, который является маркером воспаления в легких.Вы можете пройти один или несколько из этих тестов для диагностики заболеваний легких и дыхательных путей, сравнения вашей функции легких с ожидаемыми уровнями функции, наблюдения за стабильностью вашего заболевания или его обострения и проверки эффективности вашего лечения.
Цель, процедура, дискомфорт и риски каждого теста будут различаться.
- Спирометрия измеряет скорость воздушного потока и определяет размер легких. Для этого теста вы будете дышать несколько раз с регулярным и максимальным усилием через трубку, подключенную к компьютеру.Некоторые люди чувствуют головокружение или усталость от необходимого дыхательного усилия.
- Тесты объема легких — самый точный способ измерить, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие. Процедура аналогична спирометрии, за исключением того, что вы будете находиться в маленькой комнате с чистыми стенами. Некоторые люди чувствуют головокружение или усталость от необходимого дыхательного усилия.
- Способность легких к диффузии определяет, насколько хорошо кислород попадает в кровь из воздуха, которым вы дышите. Для этого теста вы будете вдыхать и выдыхать через трубку в течение нескольких минут без необходимости интенсивного дыхания.Вам также может потребоваться сдать кровь для измерения уровня гемоглобина в крови.
- Пульсоксиметрия определяет уровень кислорода в крови. Для этого теста зонд будет помещен на ваш палец или другую поверхность кожи, например, на ухо. Он не причиняет боли и практически не несет риска.
- Анализы газов артериальной крови напрямую измеряют уровни газов, таких как кислород и углекислый газ, в вашей крови. Анализ газов артериальной крови обычно проводится в больнице, но может быть сделан и в кабинете врача.Для этого теста кровь берется из артерии, обычно на запястье, где измеряется ваш пульс. Вы можете почувствовать кратковременную боль при введении иглы или когда трубка, прикрепленная к игле, наполняется кровью. В месте введения иглы возможно кровотечение или инфекция.
- Тесты фракционного выдыхаемого оксида азота измеряют, сколько оксида азота содержится в выдыхаемом воздухе. Для этого теста вы будете выдыхать через трубку, подключенную к портативному устройству.Это требует ровного, но не интенсивного дыхания. У него мало или нет рисков.
Другие тесты могут потребоваться для оценки функции легких у младенцев, детей или пациентов, которые не могут выполнять спирометрию и тесты объема легких. Перед обследованием вас могут попросить не есть некоторые продукты или принимать определенные лекарства, которые могут повлиять на результаты некоторых тестов функции легких.
Посетите Легочные функциональные тесты и Газы крови для получения дополнительной информации по этой теме.
Кто такой пульмонолог? Все, что вам нужно знать
Пульмонолог — это врач, который диагностирует и лечит заболевания, влияющие на дыхательную систему.
Врач первичной медико-санитарной помощи может направить кого-нибудь к пульмонологу, если у него есть признаки респираторного заболевания. Сюда входят такие инфекции, как пневмония, и хронические состояния, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма.
В этой статье рассказывается, чем занимаются пульмонологи, какие заболевания они лечат, и многое другое.
Поделиться на PinterestЧеловек может посетить пульмонолога, если у него есть заболевание, которое влияет на дыхательную систему.
Пульмонолог — врач, специализирующийся на респираторной системе.Эта система включает в себя все органы, дыхательные пути и мышцы, которые доставляют кислород и выводят углекислый газ из организма.
В частности, дыхательная система включает:
- полость носа
- рот
- глотку или глотку
- голосовой ящик или гортань
- трахею
- легкие
- бронхи
- бронхиолы
- альвеолы
9 диагностировать и лечить респираторные заболевания, вызванные:
- инфекциями
- воспалениями
- структурными нарушениями
- опухолями
- аутоиммунными заболеваниями
Определенные респираторные заболевания, включая ХОБЛ и интерстициальные заболевания легких, также могут влиять на сердечно-сосудистую систему.Такие симптомы, как боль в груди и затрудненное дыхание, возникают как при сердечно-сосудистых, так и при респираторных заболеваниях.
По этой причине пульмонологи часто работают в тесном сотрудничестве с кардиологами при диагностике и лечении определенных состояний.
Пульмонологи также координируют планы лечения пациентов с междисциплинарными медицинскими бригадами, состоящими из специалистов, медсестер, патологов и респираторных терапевтов.
Пульмонология — это специальность внутренней медицины или педиатрии, специально посвященная изучению дыхательной системы и лечению респираторных заболеваний.
Пульмонологи могут специализироваться в своей практике только на лечении определенных состояний или сосредоточившись на определенных демографических характеристиках пациентов.
Специализации пульмонологии включают:
- медицина интенсивной терапии
- нарушение дыхания во сне
- интерстициальное заболевание легких
- обструктивное заболевание легких
- интервенционная пульмонология
- нервно-мышечное заболевание
- трансплантация легких
пульмонологи проводят различные тесты и процедуры для диагностики и мониторинга ряда респираторных заболеваний.Эти процедуры включают в себя:
Визуализирующие тесты
Пульмонологи используют визуализационные тесты для исследования различных структур легких и грудной клетки. Эти тесты позволят выявить любые структурные нарушения, вызывающие респираторные симптомы.
Например, пульмонологи могут использовать следующие визуализационные тесты:
- Рентген грудной клетки. Это изображения легких. Пульмонологи используют рентген грудной клетки, чтобы контролировать общее состояние легких, выявляя инфекции, такие как пневмония, или новообразования в легких, такие как рак.
- КТ грудной клетки. Обеспечивают более подробные рентгеновские снимки грудной клетки и легких. Пульмонологи могут обнаружить признаки эмфиземы, рака легких и плеврального выпота с помощью компьютерной томографии грудной клетки. Пульмонологи также используют результаты сканирования, чтобы спланировать свои следующие шаги.
- УЗИ грудной клетки. Они используют звуковые волны для создания изображений структур внутри грудной клетки и плевральной полости, которая является областью между легкими и грудной стенкой.
Тесты функции легких
Тесты функции легких измеряют различные аспекты здоровья органов дыхания, включая объем легких, поглощение кислорода и воспаление в легких.Пульмонологи используют результаты этих тестов, чтобы помочь им диагностировать респираторные заболевания и контролировать эффективность текущего лечения.
Некоторые легочные функциональные тесты включают:
- Спирометрия. Это наиболее распространенный тип исследования функции легких. Он измеряет объем легких и скорость потока воздуха в легкие и из них.
- Объем легких. Они измеряют объем воздуха в легких, когда человек вдыхает и выдыхает.
- Пульсоксиметрия. Измеряет уровень кислорода в крови.
- Анализ газов артериальной крови. Это позволяет оценить уровни кислорода и углекислого газа в крови.
- Тест на фракционный выдыхаемый оксид азота. Измеряет содержание оксида азота в дыхании человека. Высокий уровень оксида азота обычно указывает на астматическое воспаление в легких.
Исследования сна
Пульмонологи, специализирующиеся на нарушениях дыхания во сне, могут проводить исследования сна для диагностики обструктивного апноэ во сне.
Исследование сна, или полисомнограмма, регистрирует активность мозга и мышц человека, а также движение глаз, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания во время сна.
Биопсия
Пульмонолог может выполнить биопсию, чтобы взять образец ткани из легкого или плевры, которая представляет собой мембрану, окружающую легкие. Биопсия легкого и плевры может выявить признаки воспаления, инфекции или рака.
Пульмонологи могут лечить широкий спектр заболеваний, влияющих на дыхательную систему.Они варьируются от инфекций и хронических иммунных состояний до рака и прогрессирующих состояний.
Пульмонологи часто лечат:
- Астма. Это хроническое заболевание, при котором воспаление ограничивает дыхательные пути и вызывает хрипы, одышку и кашель.
- Бронхит. Это относится к воспалению и отеку бронхов из-за вирусных или бактериальных инфекций и воздействия раздражителей, таких как пыль, химические пары или сигаретный дым.
- ХОБЛ. Сюда входят прогрессирующие состояния, такие как эмфизема и хронический бронхит, которые повреждают или блокируют дыхательные пути и воздушные мешки в легких. Хотя курение является основной причиной ХОБЛ, по данным Национального института сердца, легких и крови, до 25% людей с этим заболеванием никогда не курили.
- Муковисцидоз. Это наследственное заболевание, при котором в организме вырабатывается густая липкая слизь, которая может закупоривать легкие, дыхательные пути и поджелудочную железу.Люди с муковисцидозом имеют более высокий риск развития стойких инфекций легких.
- Эмфизема. Это часть ХОБЛ. Это состояние повреждает стенки воздушных мешков в легких, что может привести к разрушению или растяжению воздушных мешков сверх их нормальной вместимости.
- Интерстициальная болезнь легких. Это относится к группе состояний, вызывающих рубцевание или фиброз легких. Фиброз делает легкие менее эластичными, что затрудняет дыхание.
- Обструктивное апноэ во сне. Это происходит, когда человек неоднократно прекращает дышать по крайней мере на 10 секунд в течение ночи. Люди с апноэ во сне могут также испытывать хронический храп, дневную усталость и трудности с концентрацией внимания. Это также может привести к другим осложнениям, таким как депрессия, высокое кровяное давление или сердечный приступ.
- Профессиональное заболевание легких. Это относится к нескольким респираторным проблемам, которые возникают в результате длительного воздействия раздражающих или токсичных веществ на рабочем месте.Вещества, которые могут вызвать профессиональные заболевания легких, включают асбест, кристаллический кремнезем, плесень и пары химических веществ.
- Легочная гипертензия. Это состояние вызывает аномально высокое кровяное давление в артериях, кровоснабжающих легкие. Легочная гипертензия обычно развивается в результате других основных состояний, таких как сгустки крови в легких, эмфизема, сердечная недостаточность или заболевание печени.
- Туберкулез (ТБ). Это происходит, когда бактерии Mycobacterium tuberculosis попадают в легкие.Туберкулез может вызывать постоянный кашель, боль в груди и откашливание кровавой мокроты. Хотя в большинстве развитых стран уровень инфицирования относительно низок, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) туберкулез входит в десятку основных причин смерти во всем мире.
Пульмонологи должны соответствовать следующим требованиям к образованию:
- 4-летняя степень бакалавра
- 4-летняя медицинская школа
- 3-летняя резидентура по внутренней медицине
- 2- или 3-летняя стажировка в пульмонология
- специализированная подготовка в области интенсивной терапии или медицины сна
Пульмонологи должны сдать сертификационные экзамены после завершения стажировки и любого дополнительного обучения.Они могут официально начать свою практику после получения сертификатов.
Пульмонолог — врач, специализирующийся на диагностике и лечении респираторных заболеваний, включая эмфизему, бронхит и туберкулез.
Врач первичной медико-санитарной помощи может направить кого-нибудь к пульмонологу, если у него стойкие или ухудшающиеся респираторные симптомы, такие как затрудненное дыхание, боль в груди или кашель, который продолжается более 3 недель.
Чего ожидать при посещении пульмонолога
Вы наконец решили обратиться к врачу из-за опасений по поводу некоторых симптомов, которые у вас есть, например, усталости и одышки при незначительной активности? Поздравляем! Вы поступаете правильно.Возможно, вы обвиняли свои симптомы в старении или в том, что вы сидите на диване, но ваш врач скорее предпочтет увидеть вас по поводу незначительных симптомов, чем заставит вас ждать, пока у вас возникнет серьезная проблема. Давайте немного подумаем, что вы можете сделать, чтобы в полной мере воспользоваться назначенной вами встречей.
При первом посещении врача обязательно возьмите с собой информацию о программе Medicare и страховании. Если у вас есть старые записи об обследовании, проведенном другим врачом, например о тесте функции легких, рентгене грудной клетки, анализе крови, эхокардиограмме или исследовании сна, возьмите с собой и эти записи.Они могут быть полезны и могут сэкономить время или ненужное повторение тестов.
Запишите список всех лекарств, которые вы принимаете. Запишите дозу каждого и время дня, в которое вы их принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и глазные капли. Если это слишком сложно, бросьте бутылки в бумажный пакет (или чемодан) и возьмите их с собой.
Будьте готовы заполнить обширную анкету о своей болезни и истории болезни ваших ближайших родственников. Вас могут спросить о датах, например, об операциях или серьезных заболеваниях, а также о том, что вы курили, а также о том, набирали ли вы в последнее время вес или теряли его. Укажите даты ваших последних прививок от пневмонии и гриппа, а также прививки от кори, столбняка или опоясывающего лишая, если они у вас есть. Не волнуйтесь, если у вас нет всей этой информации, просто сделайте все, что в ваших силах. Если у вас есть какие-либо из этих записей, их стоит хранить в ваших собственных файлах.
Персонал измеряет ваш рост и вес, измеряет ваше кровяное давление и температуру, а также проверяет уровень кислорода с помощью оксиметра (зонд, надетый на ваш палец).Они спросят, зачем вы пришли к врачу, прежде чем его вызовут.
Одна из ошибок, которую часто делают люди, — это минимизировать симптомы или даже игнорировать их. Никому не нравится, когда его считают жалобщиком или, не дай бог, ипохондриком! Признать проблему сложно, но именно поэтому вы сейчас в офисе. Вы когда-нибудь отвечали: «Я в порядке», когда вас спрашивали, как вы себя чувствуете? Если бы с вами все было в порядке, вас бы не было в офисе, не так ли? Если бы вы позвонили сантехнику, чтобы устранить утечку, вы бы постарались уточнить, в чем проблема, не так ли? Не испытывайте дискомфорта, когда вы также пытаетесь дать информацию своему врачу.Любимая раздражение бедного доктора — это когда пациент 15 минут болтает о мелочах, а затем, вставая, чтобы уйти, говорит что-то вроде: «А, кстати. Я кашлял кровью ». Постарайтесь начать свой визит с того, что в первую очередь, а не в последнюю очередь, поднимите самую серьезную проблему, а затем ограничьтесь двумя или тремя проблемами.
Если вы посещаете врача, если возможно, пульмонолога из-за эпизодов одышки (SOB) или необычной усталости при физической активности, постарайтесь рассказать врачу о конкретных симптомах, которые вы испытываете. Вас могут спросить: «Как далеко вы обычно можете пройти, прежде чем у вас возникнет одышка?» Подумай об этом. Полезно иметь возможность привести такой пример, как: «Раньше я мог пройти четыре квартала без каких-либо проблем, но теперь я с трудом могу пройти один квартал». Или, может быть: «Я слишком устаю, чтобы идти очень далеко».
Помимо вашей одышки, пульмонолога, в частности, будет интересовать любая история кашля и выделения мокроты, например:
- Часто ли вы кашляете, и бывает ли это настолько плохо, что вы не можете отдышаться?
- Хрипит при кашле?
- Вы когда-нибудь просыпались с кашлем или одышкой ночью или первым делом утром?
- При кашле выделяется мокрота? Если да, то это чайная ложка, столовая ложка или чашка каждый день? Насколько густая или тонкая у вас мокрота? Какой цвет? Белый, кремовый, желтый, зеленый или с оттенком крови?
- Было ли в последнее время увеличение мокроты, изменение цвета или консистенции?
- Вы часто отрыгиваете или страдаете желудочным рефлюксом?
- Вы иногда просыпаетесь с головной болью?
9 вещей, которые ваш пульмонолог хочет, чтобы вы знали
Последнее обновление: 1 сентября 2020 г.
Это помогло?
600
Советы экспертов по облегчению дыхания
Если у вас проблемы с дыханием, вы можете обратиться к пульмонологу, специалисту, который занимается лечением респираторных заболеваний, таких как астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и эмфизема.Но задумывались ли вы, что на самом деле думает ваш пульмонолог? Что бы вы могли сделать по-другому, чтобы улучшить свое состояние? Прочтите девять инсайдерских советов о том, как начать дышать легче.
1. «Не заставляй нас играть в детективов».
При первой встрече с пульмонологом принесите краткое изложение вашей истории болезни, список лекарств и результаты прошлых анализов. «Не все электронные записи взаимодействуют друг с другом.Если вы были в отделении неотложной помощи или проходили обследование у другого специалиста, я, вероятно, не узнаю, — объясняет Кэри Томсон, доктор медицины. «Большая часть нашей работы — это расследования. Помогите нам, зная и поделившись своей историей болезни ».
2. «Продолжайте принимать лекарства, даже если почувствуете себя лучше».
Многие легочные заболевания, такие как астма и ХОБЛ, требуют лечения с помощью лекарств. Но принимать их нужно правильно, чтобы держать свое состояние под контролем.«Некоторые люди сокращают прием лекарств, когда начинают чувствовать себя хорошо. Но самочувствие означает, что ваш план лечения работает », — объясняет Фредрик Яффе, DO. «Никогда не прекращайте самостоятельно принимать лекарства. А если вы испытываете непереносимые побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу ».
3. «Не смущайтесь вредных привычек».
Пульмонологи ежедневно принимают пациентов, которые курили десятилетиями, слишком много пили или имеют другие вредные привычки.Но держать их в секрете только вредит себе. «Важно честно говорить о своих привычках. Вас не будут судить за них, — говорит Джерард Дж. Крайнер, доктор медицины . «Хотя ваш образ жизни может показаться неважным, он может существенно повлиять на то, как мы планируем ваше лечение».
4. «Физические упражнения действительно полезны».
Многие люди с проблемами дыхания, такими как ХОБЛ, избегают упражнений, потому что это может привести к одышке.Но физическая активность может со временем улучшить симптомы. «Даже небольшие упражнения могут уменьшить одышку, повысить выносливость и улучшить качество жизни», — говорит д-р Джаффе. «Начните с пятиминутной прогулки два или три раза в неделю, а затем наращивайте ее. Может помочь участие в программе легочной реабилитации ».
5. «Курение вызывает больше проблем со здоровьем, чем рак легких».
Некоторые люди считают, что курение приводит только к раку легких.Но важно знать, что курение может вызвать множество других проблем со здоровьем, от сердечного приступа и инсульта до рака горла и пищевода. «Знание того, что находится в опасности, может помочь вам бросить курить, — говорит доктор Томсон.
6. «Избавление от привычки всегда помогает».
Многие пациенты с легочными заболеваниями являются длительными курильщиками. Некоторые считают, что отказ от курения после заболевания легких не поможет.«Независимо от того, как долго и сколько вы курите, отказ от курения принесет вам пользу, — говорит доктор Крайнер. «Даже люди с тяжелыми заболеваниями легких, которые курили в течение 40 лет, могут воспользоваться преимуществами улучшения симптомов, отказавшись от этой привычки».
7. «Мы не знаем, безопасны ли электронные сигареты».
Хотя электронные сигареты становятся все популярнее и считаются более безопасной альтернативой курению, Dr.Criner предупреждает, что они не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). «На рынке есть много продуктов, бросающих курить. Разные работают для разных людей », — объясняет доктор Крайнер. «Мы не знаем, насколько опасны электронные сигареты. Если вам нужна помощь в отказе от курения, присоединитесь к программе отказа от курения ».
8. «Ваш вес имеет значение».
Когда дело доходит до проблем с дыханием, то, насколько вы тяжелы, может иметь большое значение.«Когда лишний вес приходится на грудь, это требует, чтобы мышцы работали больше, чтобы доставить кислород в легкие», — говорит доктор Томсон. «Похудев, вы не только почувствуете себя лучше, но и значительно улучшите свои респираторные проблемы».
9. «Сон не подлежит обсуждению».
Большинству людей требуется от семи до восьми часов сна в сутки. Но у многих это бывает редко. «Пора перестать думать о других вещах как о более важных и сделать сон своим приоритетом», — объясняет д-р.Джаффе. «Недостаток сна увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также общую смертность. Если у вас хроническая проблема, например, апноэ во сне, важно обратиться за лечением ».
9 вещей, которые ваш пульмонолог хочет, чтобы вы знали
Это помогло?
600
Медицинский обозреватель: Уильям К.Ллойд III, доктор медицины, FACS
Дата последнего пересмотра: 1 сен 2020
ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Он предназначен только для информационных целей. Это не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы, обращаясь за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте.Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.
9 вопросов, которые следует задать пульмонологу перед первым визитом — Pulmonary Associates of Brandon
Если ваш лечащий врач предполагает, что у вас может быть легкое или респираторное заболевание, такое как хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ, вас могут направить к пульмонологу или врач, специализирующийся на заболеваниях легких.Если вы никогда раньше не посещали пульмонолога, было бы разумно подготовиться к первому приему со списком вопросов, которые нужно задать. Вооружившись самым лучшим арсеналом для получения информации, вы будете лучше подготовлены для выполнения любой диагностики. Вот несколько вопросов, которые следует задать врачу во время визита.
1. Вы можете объяснить, какие тесты вы проводите?
Понимание того, какие тесты будут выполняться, поможет вам лучше подготовиться к ним.
2.Какой у меня диагноз?
Может показаться, что вам даже не нужно спрашивать, но чтобы быть уверенным, я бы ответил:
3. Что, вероятно, вызывает или ухудшает мои симптомы?
Ответ на этот вопрос гарантирует, что, если есть определенные поведения, которые вызывают обострение ваших симптомов, вы можете отклониться или избежать этого поведения.
4. Какой уровень физической активности соответствует моему диагнозу?
Будьте готовы поговорить со своим пульмонологом о своей диете или режиме упражнений, а также о любых проблемах, с которыми вы можете столкнуться, начиная их.
5. Как часто я должен проверяться на наличие изменений?
Это важный вопрос, который следует задать в отношении технического обслуживания вашего состояния. Знание того, когда следует обратиться к врачу, является важной частью поддержания здоровья легких и контроля над любыми хроническими легочными заболеваниями.
6. Вы прописываете мне что-нибудь по поводу симптомов?
Важно понимать, какие лекарства вам будут прописаны, а также узнать обо всех побочных эффектах этих лекарств.
7. Могу ли я справиться с этим (хроническим) заболеванием?
Спросите, какими привычками и действиями вы можете заниматься в свободное время, чтобы держать свое состояние под контролем или даже уменьшить некоторые симптомы болезни.
8. Есть ли дополнительные ограничения для моего диагноза?
Обязательно спросите и поймите любые ограничения, которые ваша болезнь может наложить на ваш текущий режим.
9. Что мне делать, если мои симптомы усиливаются?
Спросите своего врача, когда обращаться к ним при ухудшении симптомов, чтобы избежать ненужного обращения в отделение неотложной помощи.