Выскочила шишка в заднем проходе и болит: диагностика и лечение в Казани

Содержание

Появилась большая шишка в заднем проходе. Что делать если в заднем проходе выскочила шишка

Если у вас возле ануса появилась шишка, это может свидетельствовать об обострении геморроя. Специалисты определяют данную патологию как воспаление вен в нижней части и заднего прохода. Шишка возле ануса, как правило, болит и вызывает сильный дискомфорт, отек или зуд в близлежащей области. А в фекальных испражнениях можно разглядеть частички крови.

Существует ряд условий, провоцирующих появление названной проблемы. Например, запор или диарея, сидячая работа, анальный половой контакт, беременность, ожирение и болезни печени. При этом дискомфорт и набухание могут появляться и уходить в течение 3-5 дней.

Геморрой может сформировать шишку как внутри анального канала, так и внешне. Но в современной медицине, к счастью, существует целый ряд вариантов для лечения патологии и профилактики ее появления.

Кстати, кроме геморроя, есть несколько других заболеваний, которые могут также вызывать появление шишек возле заднего прохода. В статье мы расскажем о них подробнее.

Анальные гематомы

Если у вас появилась шишка возле ануса, болит она и вызывает сильный дискомфорт, это может быть не только геморрой. Симтомы, похожие на упомянутое заболевание, вызывает еще одно явление — анальная гематома. Причиной ее появления является разрыв кровеносного сосуда около ануса, который вызывает скопление крови под кожей.

Эти шишки, как правило, вызваны подъмемом тяжестей, напряжением во время запора и даже сильным кашлем, и могут быть очень болезненным. Обычно такие припухлости начинают заживать сами по себе, хотя этот процесс может длиться около 3 месяцев.

Контагиозный моллюск

Другой тип шишек, которые могут возникнуть как возле ануса, так и на любом участке тела, — это новообразования, вызванные вирусом Несмотря на то что они совершенно безвредны, набухать такие шишки могут до 1 см в диаметре и оставаться на коже от 6 до 12 месяцев.

Инфицирование передается контактным путем и легко может распространиться на другие части тела. Эти маленькие бугорки исчезают самостоятельно, но в некоторых случаях от них избавляются при помощи прижигания (йодом, чистотелом, перекисью водорода, кислотами), а также с помощью лазера, криотерапии и т. п.

Анальные бородавки

Обычно рассматриваются как доброкачественный нарост в прианальной зоне. Они не являются болезненными, но могут распространяться и размножаться. Появление бородавок вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ), передающимся половым и бытовым путем. Такая шишка возле ануса может быть не единичной и проявляться возникновением в виде зуда и кровянистых выделений.

Медикаментозное лечение анальных бородавок направлено на продление ремиссии и включает в себя терапию или препаратом «Солкодерм». При риске появления злокачественных образований применяется хирургическое вмешательство (криодеструкция и лазерная терапия).

Анальный абсцесс

Является болезненным состоянием, в котором рядом с задним проходом наблюдается скопление гноя. В большинстве случаев эта патология является результатом инфицирования анальных желез через трещины заднего прохода, при воспалительных заболеваниях кишечника, а также при заболеваниях, передающихся половым путем.

Анальной абсцесс чаще всего проявляется как болезненная твердая шишка возле ануса. Она может быть красного цвета и теплой на ощупь. Лечение проводят хирургическим путем, делая на пораженном месте разрез и дренаж — это наиболее успешный способ избавления от названной патологии.

Анальный рак

Шишка внутри, возле ануса или появление алой крови с примесью слизи в кале, сопровождающиеся ощущением «инородного тела» в заднем проходе, общим недомоганием и снижением аппетита, может стать симптомом такого редкого заболевания, как рак анального канала. На первых стадиях развития названную патологию часто путают с проявлением геморроя. Но усиливающиеся постоянные должны насторожить пациента, особенно если они начинают иррадиировать в половые органы, низ живота или бедра.

Лечение анального рака проводится только после тщательной диагностики и определения стадии заболевания. Как правило, проводятся сеансы лучевой и химиотерапии, а также оперативное вмешательство.

Геморроидальные шишки

Подобные образования являются самой частой причиной появления новообразований возле ануса. Эта болезнь варьируется от легкой, до хронической формы. Во многих случаях шишку даже в легкой форме следует лечить, хоть они и могут самостоятельно появляться и исчезать время от времени. Для этого эффективна медикаментозная терапия, подробнее о которой мы расскажем далее.

Анальный канал является последней частью толстой кишки и имеет длину около 4 см. На нижнем его конце имеется через которое проходят фекалии. На верхнем торце анальный канал соединяется с прямой кишкой. Сеть небольших вен в пределах слизистой оболочки анального канала иногда наливаются кровью, из-за чего отдельные сосуды становятся больше, чем обычно. Воспаленные вены могут сформировать одно или несколько небольших вздутий, называемых шишками.

Какие существуют типы геморроидальных шишек?

Внутренние шишки образуются примерно на 2-3 см вглубь заднего прохода в верхней части анального канала. Внутренние шишки обычно безболезненны, так как верхняя зона анального канала не имеет болевых нервных волокон. Внешние шишки образуются ниже — в нижней части анального канала. Они могут быть болезненными, так как эта область имеет достаточную чувствительность.

Терминология в описываемом случае может быть немного запутанной. Вы наверняка подумали, что внешние шишки могут быть только за пределами анального канала, но это не всегда так. Есть внешние новообразования, которые на самом деле внутри анального отверстия, а внутренние могут быть достаточно большими и свисать за пределы ануса. В медицине они разделены на 4 класса в зависимости от их тяжести и размера:

  1. Небольшие вздутия на внутренней стенке анального канала. Они не могут быть замечены снаружи заднего прохода и являются общими у некоторых людей. Такие шишки увеличиваются до второй степени или более.
  2. Эти шишки могут частично выталкиваться из анального отверстия, когда вы идете в туалет, но быстро возвращаются в исходное положение по завершении процесса.
  3. Сильно выпирают или даже свисают из заднего прохода, когда вы сидите в туалете. Тем не менее вы можете вправить их внутрь ануса пальцем.
  4. Вздутия на последней стадии постоянно свисают из ануса, и вы не можете затолкнуть их обратно внутрь. Иногда они становятся довольно большими и болезненными.

Как развивается геморроидальная шишка возле ануса, фото, представленное в статье, показывает довольно наглядно.

Что вызывает геморроидальные шишки

Причины воспаления вен в пределах слизистой оболочки анального канала, которые приводят к геморроидальным шишкам, окончательно не ясны. Некоторые из них могут развиваться без видимых на то причин. Тем не менее полагают, что повышенное давление внутри и вокруг заднего прохода и анального канала может быть основной причиной во многих случаях:

  • Запор увеличивает давление внутри и вокруг вен в области заднего прохода и, как представляется, является общей причиной развития шишек.
  • Беременность, вероятно, тоже может располагать к появлению шишек, это происходит из-за давления плода на прямую кишку, вызывая напряжение. Изменение гормонального фона во время беременности тоже может оказывать влияние на вены.
  • С возрастом ткани заднего прохода могут стать менее крепкими.
  • Некоторые люди могут наследовать ослабленные вены в анальной области.

Симптомы геморроидальных шишек

Симптомы заболевания могут варьироваться, а иногда и попросту отсутствовать.
Наиболее распространенным признаком является кровотечение после испражнения. Кровь, как правило, ярко-красного цвета и может быть замечена на туалетной бумаге или в унитазе. Геморроидальные вздутия могут свисать за пределы анального отверстия. А более тяжелые шишки не могут быть вправлены внутрь.

Небольшие новообразования обычно безболезненны. А более крупные могут вызывать некоторую боль, раздражение или зуд. Воспаление может раздражать кожу вокруг заднего прохода. Больной испытывает чувство наполненности в заднем проходе при испражнении.

Шишки, которые свисают, могут мешать притоку крови, и поэтому их необходимо удалить хирургическим путем, что может быть достаточно болезненной процедурой. Возможным осложнением является тромбоз, хоть это и редкое явление, но оно способно вызывать сильный дискомфорт. Синяя шишка возле ануса являетсяосновным симптомом тромбоза.

Что делать если возле ануса вылезла шишка

Основным моментом в правильном лечении является поддержание мягкого стула. Следует избегать запоров и напряжений анального канала во время испражнения, это можно сделать несколькими эффективными способами:

  • Употребляйте в пищу много клетчатки в виде фруктов, овощей, круп, цельнозернового хлеба и т. д.
  • Пейте много жидкости. Взрослые — не менее двух литров (6-8 стаканов) в день. Большая часть жидкости выйдет с мочой, но некоторое количество попадёт в кишечник и смягчит кал. Учтите, что алкогольные напитки обезвоживают и могут негативно сказаться на развитии болезни. Слишком много кофеина также следует избегать.
  • Если диета с высоким содержанием клетчатки не помогает, вы можете принимать пищевые добавки, такие как метилцеллюлоза или отруби. Их приобретают в аптеке. Это также помогает смягчить кал, что облегчает испражнение.
  • Избегайте употребления обезболивающих препаратов, которые содержат кодеин, так как они являются частой причиной запоров. Тем не менее простые болеутоляющие средства, такие как «Парацетамол», способны помочь без побочных действий.

Как лечить шишку возле ануса

Различные препараты и средства широко используются при лечении геморроидальных шишек. Они смогут значительно облегчить симптомы, такие как дискомфорт и зуд:

  1. Мягкий успокаивающий крем, мазь или суппозиторий может снять боль и зуд. Наиболее эффективными будут препараты, которые обладают анестезирующим свойством. Вы должны использовать только один из таких средств в течение коротких промежутков времени (5-7 дней). Если вы используете его дольше, анестетик может раздражать или повышать чувствительность кожи вокруг заднего прохода.
  2. Препараты, содержащие кортикостероид могут быть рекомендованы врачом, если вокруг шишек наблюдается воспаление. Стероиды уменьшают раздражение и могут помочь убрать отеки вокруг пораженной зоны. Но не стоит использовать стероидную мазь более семи дней.

Кольцевание как лечение

Кольцевание является распространенным методом лечения второго и третьего класса шишек. Эта процедура обычно выполняется хирургом в поликлинике. Шишка захватывается пинцетом или всасывающим устройством, затем помещают резинку на основание геморроидального узла. Это отсекает приток крови к шишке, которая вследствие этого отмирает и спадает через несколько дней.

Шишка на анальности у мужчин и женщин – весьма неприятный симптом. Крайне редко люди с подобным образованием обращаются к проктологу. И дело здесь вовсе не в редкости заболевания, а в том, что лишь немногие действительно могут преодолеть стеснение и прийти на прием к врачу. Для большинства же людей поход к проктологу становится серьезным испытанием, причем даже для сильных, уверенных в себе личностей.

Многие представители мужской стати вообще просто решают, что , а потому отказываются посещать специалиста, надеясь самостоятельно избавиться от недуга. Вот только проблема в том, что шишки возле заднего прохода не всегда появляются из-за геморроя.

Если у человека появилась шишка в анальности, либо недалеко от анального отверстия, при этом есть дополнительные симптомы в виде зуда, жжения и следов крови, то с большой долей вероятности можно сказать, что это геморрой. В таком случае расположение шишки непосредственно в анальном проходе говорит о воспалении внутреннего геморроидального узла. Если же шишка находится несколько в стороне от заднего прохода, то, вероятно, что причиной тому стал тромбоз, заставивший геморроидальный узел выйти наружу.

Однако, геморрой – не единственное заболевание, которое может сопровождаться появлением шишек.

Иногда возникновение шарика около ануса говорит – заболевания, при котором происходит гноение тканей возле прямой кишки. Кроме того, шишка возле анальности может являться онкологическим новообразованием, изнутри представляющим злокачественную или доброкачественную опухоль.

Также шишка в области заднего прохода легко , то есть неестественным разрастанием тканей. Такие образования часто встречаются над слизистыми оболочками. В целом полипы не представляют большой опасности, лишь вызывают дискомфорт. Удаляются такие шишки довольно просто – при помощи жидкого азота.

Иногда шишки оказываются папилломами или кондиломами. Это образования в виде бородавок, имеющих воспалительный характер. Как правило, появляются при воспалении слизистых оболочек. Определить, какие именно шишки образовались, и что стало причиной их появления, может только опытный специалист, имеющий на руках все необходимые результаты анализов и лабораторных исследований. Поэтому самостоятельное лечение шишек в области заднего прохода в домашних условиях запрещается во избежание ухудшений.

Как выглядит шишка на анальном отверстии при геморрое?

Интересная особенность шишек при геморрое – они практически не доставляют никакого дискомфорта. Поэтому первое время пациент может даже не заметить появление шишек у себя. Такие новообразования небольшие по размеру, синего цвета. Дело в том, что появляются шишки возле анальности из венозной ткани, размер их зависит от того, насколько они наполнены кровью. Если допустить слишком большое расширение вен, то есть проигнорировать лечение геморроя, появившаяся патология станет необратимой.

Чаще всего шишки появляются в случаях, когда повышается давление в венах, находящихся вокруг прямой кишки. Это обычно происходит у беременных женщин на более поздних сроках беременности, а также и у других женщин и мужчин при запорах.

Симптомы образования возле ануса

Так как особых неудобств появление шишек не причиняет, чаще всего пациенты случайно находят их при подмывании или других гигиенических процедурах. Параллельно можно ощущать зуд и жжение в области анального отверстия. Сами шишки боли не вызывают, но болезненные ощущения могут сопровождать процесс дефекации. Кроме того, на бумаге часто остаются небольшие следы крови.

В некоторых случаях возле анального отверстия появляются крупные шишки. Такое новообразование сложно не заметить, так как оно вызывает дискомфорт, мешая привычным процессам жизнедеятельности, и доставляет болезненные ощущения пациенту.

Лечение

Если у человека появилась шишка на анальности и болит, то первоначально необходимо обратиться к проктологу для диагностирования проблемы. После того, как причина появления шишки точно установлена, можно приступать к лечению. Сегодня существует множество препаратов, позволяющих избавиться от геморроя. Надо отметить, что наиболее эффективны лекарственные средства на ранних стадиях развития геморроя, запущенные случаи, как правило, лечатся только путем оперативного вмешательства.

Часто еще до назначения медикаментозной терапии врачи советуют первым делом сменить рацион питания. Больному прописывается определенная диета, уменьшающая нагрузку на кишечник и всю пищеварительную систему. Поскольку основной причиной геморроя является неправильное питание и преимущественно сидячий образ жизни, пациенту необходимо исключить из рациона жирную и тяжелую пищу, убрать все острое и соленое.

Отныне приготовление пищи нужно осуществлять на пару либо с помощью варения. Основу рациона должны составлять овощи и легкие супы. Также можно есть крупы нежирное мясо и нежирную рыбу.

Также очень полезно в период лечения увеличить свою активность. Нужно больше ходить и двигаться. Не рекомендуется посещение тренажерного зала и занятия с использованием большого веса, это может лишь усилить развитие геморроя. В течение длительного рабочего дня каждые 1,5 часа желательно делать небольшую зарядку, особенно стараясь размять таз.

Что касается медикаментозного лечения, то, как правило, терапия при лечении геморроя состоит из двух частей – системного процесса и местного лечения. Системная терапия призвана воздействовать на организм в целом, повысить уровень иммунной защиты и улучшить работу органов ЖКТ.

Кроме того, иногда дополнительно используются средства для стимулирования процесса пищеварения. Местное лечение предполагает обезболивающие и антисептические средства, действующие непосредственно на источник возникновения боли и неприятных ощущений. Для местной терапии, как правило, назначают ректальные свечи, крема, мази и .

Лечение шишки в анальности в домашних условиях

Народные рецепты часто хорошо дополняют основную терапию, однако, полагаться целиком только на народную медицину ни в коем случае не нужно. Средства, которые предлагает народная мудрость, помогают снять симптомы, убрать боль и неприятные ощущения в области анального отверстия, но полностью избавиться от геморроя с их помощью нельзя.

Отличным средством народной медицины являются ванночки с марганцовкой. Для проведения данной процедуры нужно приготовить слабый раствор марганца, по цвету он должен быть слегка розоватым. После этого раствор наливается в специальную медицинскую ванночку, если таковая имеется, либо в обычный тазик. Затем нужно опустить область заднего прохода в раствор и подержать так в течение 15 минут. По окончании процедуры необходимо подмыться прохладной водой и насухо вытереться мягким полотенцем. Данный раствор можно использовать и для примочек.

Также хорошо для принятия ванночек при геморрое подходит отвар ромашки и календулы. Он успокаивает кожу, снимает зуд и жжение, а также помогает быстрее зажить ранкам и трещинам, которые образуются на коже.

Согласно медицинской статистике, у 15- 20 процентов людей возникают различные образования в области ануса. Из-за нехватки времени или по причине стеснительности, не каждый своевременно обращается к врачу.

Это зачастую приводит к тому, что патология развивается в хроническую форму, которую лечить сложнее. Поэтому, если появилась шишка возле заднего прохода, затягивать с визитом к проктологу не стоит.

Что это такое

Патологические образования разных размеров могут возникать внутри прямой кишки, снаружи возле ануса, непосредственно в анальном отверстии или проявляться сразу в нескольких местах. Характер шишковидных образований бывает разным, но чаще всего обусловлен воспалительным процессом. При этом поражаются вены и оболочка прямой кишки, реже — параректальная клетчатка или мягкие ткани.

Наиболее часто диагностируются геморроидальные шишки.
Если образование содержит в себе гной, то врач ставит диагноз парапроктит, гнойная опухоль на анусе может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания. Небольшие уплотнения на коже возле ануса могут быть следствием деятельности вирусов папилломы . Шишки и прыщи в виде кондилом или папиллом можно обнаружить не только возле ануса, но и вблизи половых органов, а так же на мошонке. Геморрой представляет собой патологический процесс, при котором происходит варикозное расширение вен прямой кишки.

Болезнь характеризуется появлением геморроидальных узлов, склонных к воспалению и кровоточивости. Если венозные узлы появились в прямой кишке, то говорят о внутреннем геморрое, если возникла шишка на сфинктере — о наружном, а в случае, когда болезнь развивается и там, и там — о комбинированном. Внутренние венозные узлы заметить непросто, так как они безболезненны. Появление шишки возле заднего прохода сразу приносит человеку дискомфорт, поэтому заболевание можно обнаружить на ранней стадии. Внутренние узлы по мере роста способны выпадать из прямой кишки.

На этом этапе болезнь становится очевидной, так как проявляются такие симптомы как боль и кровоточивость шишковидного образования.
Геморроидальная шишка образуется тогда, когда венозная стенка растягивается и наполняется кровью. Обычно это происходит на фоне воспалительных явлений. Растянутая стенозная стенка представляет собой мешочек, который может оставаться пустым, то есть болезнь находится в латентном состоянии. При наполнении кровью он приобретает форму плотного образования.

Обострение происходит из-за нарушения кровотока: застойных явлений, спазмов сфинктера или тромбоза сосудов. Геморроидальные шишки мешают процессу опорожнения кишечника, если узел расположен внутри, то от чрезмерных потуг он может выпадать наружу. Когда происходит расслабление сфинктера прямой кишки, шишка возвращается в исходное положение. Если геморроидальный узел имеет большие размеры, то самостоятельный возврат становится затруднительным, и пациенту может потребоваться помощь.

Такое положение становится возможным на поздних стадиях хронической формы болезни. Развитие патологии происходит медленно. В зависимости от причин образования геморроидальных шишек, этот период занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Всего выделяют четыре стадии развития геморроя.

  1. Узелки небольшие, в виде маленьких шариков, и не доставляют дискомфорта. Можно заметить капельки крови при опорожнении кишечника. Обычно это происходит, если шишка расположена возле заднего прохода, а не внутри.
  2. Во время дефекации может произойти выпадение шишковидного образования наружу (пролапс). Однако это происходит редко, а шишка самостоятельно возвращается на место.
  3. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах настолько, что при выпадении шишки в момент дефекации требуется помощь для возвращения ее на место. Больной может вправить шишку во внутрь руками.
  4. На последней стадии вправление шишки с помощью рук становится затруднительным. Она может выпасть в любой момент при незначительной нагрузке, даже при чиханье или кашле.

Если недуг носит внутренний характер и узлы образуются в прямой кишке, то человек замечает патологию только на второй стадии, когда геморроидальный узел начинает выпадать. Третья и четвертая стадия проявляются более тяжелыми симптомами, которые требуют незамедлительного лечения. Образования сильно кровоточат, особенно при дефекации, а больной постоянно ощущает боль и зуд в заднем проходе.

Шишку возле заднего прохода можно обнаружить на первой стадии болезни, так как она расположена снаружи и проявляет себя болезненными ощущениями. Образование шишек возле заднего прохода и в прямой кишке происходит по разным причинам. Они развиваются как в результате других патологий в организме, так и из-за действия внешних факторов.

К основным причинам относятся:

  • наследственный фактор;
  • нарушение кровоснабжения прямой кишки;
  • эндокринные патологии;
  • частые запоры;
  • кишечные инфекции;
  • возрастные изменения;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • токсические отравления;
  • неконтролируемый прием слабительных средств;
  • чрезмерное физическое напряжение.

В первую очередь развитию патологии подвергаются люди, которые в силу профессии вынуждены длительно сидеть на одном месте: шоферы, офисные работники и другие. Шишки возле заднего прохода часто появляются у беременных женщин, так как в этот период плод давит на кишечник, провоцируя запоры, и сфинктер часто находится в спазматическом состоянии.

Геморрой нередко возникает у спортсменов, поднимающих тяжести. Развитию геморроя могут способствовать анатомические особенности строения органов у мужчин. Так как простата близко расположена к прямой кишке, то при наличии в ней воспалительных процессов повышается риск образования геморроидальных шишек.

Шишка возле ануса: симптомы и диагностика

Симптоматика у шишек разной этиологии различается. Проявление геморроидальной патологии зависит от стадии и места локализации шишек. На начальной стадии образуются маленькие узелки, которые практически не доставляют дискомфорта, особенно при внутреннем геморрое. Если возникла маленькая шишка возле ануса, то человек ощущает незначительный зуд.

Когда размер шишек увеличивается из-за дальнейшего развития хронической формы или проявления острой, то симптомы становятся более ощутимы. Резкое увеличение образований за счет наполнения их кровью ведет к усилению зуда, появлению боли, а так же характеризуется кровотечением. Внутренние геморроидальные узлы кровоточат сильнее наружных. Шишка возле ануса становится отечной и доставляет боль постоянно, а не только во время опорожнения кишечника.

Поздние стадии геморроя часто приводят к осложнениям: тромбозу и ущемлению геморроидальных узлов.
Обострение геморроя сопровождается сильными болями, отеком прианальных тканей, кровотечением при дефекации. Если шишки возле ануса являются следствием развития парапроктита, то симптомы острой формы более выражены: повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие, снижается аппетит, возникают сильные пульсирующие боли.

При этом болезнь сопровождается отеком ягодиц и промежности, а так же рефлекторными болями в репродуктивных органах. Для того чтобы верно определить, как лечить наросты на анусе, нужно знать этиологию заболевания. Поэтому больному следует записаться на прием к проктологу. Врач проводит визуальный и инструментальный осмотр анального отверстия и прямой кишки. Для выявления геморроидальных узлов делают аноскопию.

Этот метод позволяет визуально оценить состояние кишечника. Диагностика необходима для того чтобы исключить заболевания, которые по симптоматике схожи с геморроем: рак, анальную трещину , полипы, кондиломы, выпадение прямой кишки. С целью исключения раковой опухоли проводят ректороманоскопию, при которой, помимо визуального осмотра, забирают образцы тканей для биопсии.

Шишка на анальном отверстии: методы лечения

После того как диагноз поставлен, врач назначает лечение. Терапия зависит от стадии болезни, чем раньше начать лечить патологию, тем более щадящими будут методы. На ранних стадиях болезни можно обойтись простыми рекомендациями по образу жизни и питания, народными методами, а так же медикаментами, изготовленными на основе трав. На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство, которое переносится более тяжело, чем консервативная терапия и опасно возможными осложнениями.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение геморроя заключается в местном воздействии на недуг. Применяются ректальные свечи, гели или мази. С целью укрепления венозных сосудов и предотвращения тромбов могут быть назначены таблетки для приема вовнутрь, например, Троксивазин или Детралекс. Для лечения парапроктита назначаются антибиотики.

Шишка на анальном отверстии лечится с помощью мазей или гелей. Для устранения внутренних геморроидальных узлов назначаются ректальные свечи разного действия. В их составе присутствуют компоненты, которые облегчают дефекацию, восстанавливают кровоснабжение, рассовывают тромбы, снимают воспаление, устраняют боль, укрепляют сосуды, повышают местный иммунитет.

Популярные ректальные свечи:

  • Проктоседил М, Ультрапрокт, Ауробин, Гепазолон — обладают комплексным действием: разжижают кровь, убивают инфекцию, устраняют воспаление и болезненные ощущения.
  • Глицериновые свечи — способствуют легкому опорожнению кишечника у пациентов, страдающих запорами.
  • Нигепан, Анестезол — подходят для лечения наружных шишек на анальном отверстии.
  • Суппозитории на основе лекарственных растений (Олестезин, Анузол и аналоги) прекрасно снимают воспаление и устраняют патологические образования. В их составе могут быть различные лекарственные компоненты: экстракты красавки, календулы, масла облепихи, чайного дерева, тысячелистник, зверобой.

Для лечения шишки на анальном отверстии часто назначают гепариновую мазь. Она устраняет зуд, боль, останавливает кровотечение и способствует рассасыванию тромбов. Терапия с помощью медикаментов эффективна на ранних стадиях болезни. Если патология перешла в тяжелую форму, то свечи и мази лишь снимут остроту симптомов, но на саму проблему уже не смогут повлиять.

Для лечения шишки на анальном отверстии также применяют:

  • Склеротерапия. Метод лечения заключается в удалении образований путем введения в них склерозирующего вещества. Шишки перестают подпитываться кровью, отсыхают и отпадают.
  • Инфакрасная фотокоагуляция. Удаление шишек проводится при помощи лазера. Луч воздействует на ножку узла, перекрывая к образованию поток крови. Через некоторое время шишка на анальном отверстии отмирает и отпадает.
  • Лигирование узлов. Метод применяется для устранения внутренних геморроидальных узлов. С помощью специального прибора (лигатора) на ножку шишки набрасывается кольцо, перекрывающее питание тканей.
  • Хирургическое лечение.

При тяжелой патологии, особенно если наблюдается сильное кровотечение из шишки, проводится хирургическая операция. Суть операции сводится к тому, что часть слизистой в месте расположения узлов иссекается. Так как к геморроидальным узлам перестает поступать кровь, то они исчезают.

Профилактика шишки геморроя

Образование шишек можно предупредить, если изменить образ жизни и скорректировать питание. Для того чтобы кровь не застаивалась в органах малого таза, следует больше двигаться: заниматься спортом, совершать пешие прогулки и прочее. Из рациона необходимо исключить или существенно ограничить сдобную выпечку, острые и слишком соленые блюда, крепкий чай, кофе и алкогольные напитки. Полезно больше кушать овощей и фруктов, а людям, страдающим запорами, необходимо включить в питание кисломолочные продукты. Важно соблюдать правила гигиены и содержать область ануса и половых органов в чистоте. Это предупредит развитие инфекционных болезней и появление шишек.


После того как геморрой перешел в хроническую форму, появляется шишка возле заднего прохода. Это распространенное явление, они могут локализоваться внутри кишечника или снаружи рядом со сфинктером. При обнаружении первых проявлений немедленно обратитесь к доктору, в дальнейшем шишки будут увеличиваться в размере, кровоточить, болеть. При отсутствии своевременного лечения на фоне патологии развиваются другие заболевания, последствия которых непредсказуемые.

Переход геморроя в хроническую форму сопровождается образованием шишек около анального прохода.

Причины появления шишек в заднем проходе

Шишка геморроя — это расширение венозных стенок сосудов, находящихся возле анального отверстия, процесс необратимый, периодически обостряется.
Образуется при хроническом геморрое около заднего прохода. Если вскочила шишка выше анального отверстия, можно предположить о вызревании свища. Уплотнение имеет сходные симптомы. Размеры образования зависят от степени тяжести болезни и заполненности кровью. Причины развития геморройных шишек:

  • наследственность;
  • избыточная масса тела;
  • постоянные стрессы;
  • работа, связанная с большими физическими нагрузками;
  • вредные привычки;
  • частые запоры;
  • прием слабительных средств;
  • беременность, роды;
  • онкология в области малого таза;
  • венозная недостаточность;
  • инфекционные заболевания в области ануса;
  • травмирование слизистой прямой кишки.

Симптоматика

На начальном этапе развития шишка безболезненная, не доставляет дискомфорта. Из-за застоя крови в малом тазу шишка разрастается и увеличивается в размере. Помимо этого, существует ряд характерных симптомов:

Шишки около анального прохода провоцирует боль, зуд, кровотечения, ощущение инородного предмета.

  • Зуд и жжение. Если образовалась шишка возле сфинктера, то выделяемая жидкость будет раздражать кожу.
  • Кровянистые выделения. При наружной локализации красная бляшка постоянно контактирует с одеждой, по мере увеличения кожа истончается, вызывая механические повреждения в виде трещин. Если уплотнение в заднем проходе, то выделения появляются на белье или бумаге после дефекации.
  • Выпадение наружу узлов. Это свидетельствует о прогрессировании болезни, ножка, держащая узел, истончается и ослабевает, после нагрузки или потуг (во время родов), она выпадает.
  • Болевые ощущения. Узлы приносят дискомфорт и нестерпимую боль, это связано с тем, что при выпадении ножка защемляется и нарушается приток крови. Она становится фиолетовая и твердая.
  • Ощущение присутствие инородного тела. Маленькая шишка возле ануса ощущаться не будет, но с увеличением она доставляет дискомфорт при любом движении.

Стадии заболевания

Заболевание классифицируется на стадии:

  • Начальный геморрой — выскочила небольшая шишка в заднем проходе либо на стенке прямой кишки, она плотная, безболезненная, не доставляет дискомфорта. Эффективно лечить медикаментозно.
  • Прогрессирующая — ощущаются первые симптомы, при сильных нагрузках опухоль выпадает, но становится сама на место.
  • Развитый геморрой — к симптомам присоединяется болезненность и пульсация, а также жжение и зуд. Синяя шишка возле ануса вправляется вручную, кровоточит и болит.
  • Запущенный — невозможность зафиксироваться в положении сидя, сильные кровотечения, вылезла шишка около ануса, опухла и не вправляется, отекает.

Особенности при беременности

Из-за увеличения нагрузок на таз у беременной могут вырасти шишки возле заднего прохода.

У беременных проблема геморроя часто возникает на поздних сроках из-за увеличенной нагрузки. Обнаружить образование может врач-гинеколог при плановом осмотре. Это говорит о том, что вена в заднем проходе увеличилась и требует лечения. У беременной часто возникает внутренняя шишка при повторных родах, если надулась болючая опухоль на попе, используйте суппозиторий на травах. А также твердый отросток можно мазать маслом облепихи и соком алоэ, это снимет воспаление, однако не избавит от образования. В домашних условиях делаются свечи из картофеля, которые снимут болезненность и жжение. Опасность геморроя у женщин:

  • преждевременные роды;
  • родоразрешение усложняется;
  • шишка в заднем проходе после родов быстро прогрессирует;
  • на фоне патологии развивается проблемы мочеполовой системы;
  • патологические изменения кожи вокруг ануса.

Лечение геморроя

Лечение геморройных шишек в заднем проходе включает комплексные мероприятия:

  • соблюдение диеты;
  • лекарственные препараты;
  • оперативное вмешательство (радикальное, малоинвазивное).

Оптимальный план лечения назначает проктолог после визуального осмотра, если появилась шишка снаружи, пальпации и ректоскопии. Из медикаментов используются антисептические, обезболивающие, кроворазжижающие препараты местного и перорального применения. Средства народной медицины после согласования с врачом используются как вспомогательная терапия, но не основная, особенно действенным считается сок алоэ и облепиховое масло.

Если у взрослого человека вылезла шишка и на ней белые вкрапления, можно говорить о присоединившейся инфекции. К ЛС добавляют антибактериальные препараты.

Лекарственные средства

При шишках возле заднего прохода назначаются антибактериальные, противовоспалительные, анестетики, венотоники и иные препараты.

Консервативные методы лечения помогут остановить процесс развития болезни, устранить неприятную симптоматику, но не смогут удалить узелок в заднем проходе. При беременности консервативное лечение является оптимальным вариантом. Оно более эффективно на ранних стадиях и состоит из лекарственных групп:

  • противовоспалительные средства;
  • местные анестетики;
  • венотоники;
  • антибактериальные;
  • тромболитики.

Основные группы препаратов описаны в таблице:

Оперативное вмешательство

После осмотра доктор примет решение, каким методом будет удаляться шишка в области заднего прохода. Для этого изучается анамнез пациента, результаты его анализов и общее состояние. Кровяная шишка болезненная, приносит массу неудобств. Некоторые пациенты сами инициируют хирургическое вмешательство, так как удаление гарантирует полное выздоровление и уменьшение боли спустя 2-3 дня. Существуют радикальные методы хирургии и малоинвазивные. Классические методы более травматичны и болезненны в период реабилитации, но они подходят если шишка возле анальности и при внутренней локализации.

Доставляет человеку много неудобств и переживаний. Не каждый решится сразу обратиться к доктору с такой деликатной проблемой. Многие пытаются найти ответ на волнующие вопросы в интернете, самостоятельно предпринимают какие-то шаги по лечению, что не всегда дает положительный результат. Шарик возле анального отверстия, обнаруженный случайно при проведении гигиенических процедур, относится к таким проблемам.

Многие серьезные проктологические заболевания в начальной стадии своего развития могут не беспокоить человека и обнаруживаются случайно.

Учитывая многообразие возможных патологических состояний, потенциальную опасность некоторых из них для дальнейшей жизни пациента, следует считать серьезным симптомом, требующим обращения к специалисту.

Какие причины могут привести к его образованию? Их довольно много:

Поводы для беспокойства

При случайном обнаружении шишки в заднем проходе, отсутствии других жалоб со стороны пациента и указаний на возможные причины допускается первоначальное самостоятельное наблюдение. На протяжении одной – двух недель надо убрать все ситуации, связанные с застоем крови в малом тазу:

  • провести коррекцию питания – исключить острые, пряные блюда, кофе, алкоголь, жирную пищу, фастфуд;
  • нормализовать стул — не допускать запоров или поносов;
  • исключить поднятие тяжестей;
  • повысить двигательную активность при сидячей работе;
  • не носить тесную одежду и натирающее синтетическое нижнее белье.

Если проведенных мероприятий будет достаточно для того, чтобы шишка уменьшилась или исчезла, то надо сделать нормой такой образ жизни. Чаще всего такая ситуация случается при геморрое. В случае отсутствия эффекта от проведенной работы или при ухудшении состояния следует немедленно обратиться к врачу для обследования, выяснения причины, выбора тактики лечения.

Беспокойство должен вызывать шарик возле ануса, который имеет большие размеры, затрудняет процесс опорожнения кишечника, причиняет боль и неудобства при ходьбе или сидении, кровоточит.

Обычно это более серьезные ситуации, чем геморрой. Наличие сопутствующих симптомов также дает повод для скорейшего обращения к специалисту.

Лечебные действия

Выбор метода лечения осуществляется специалистом после выяснения причины появления шарика в анальной области. Если больного беспокоят сопутствующие симптомы, то назначают препараты соответствующего действия.

Например, при геморрое местно используют гепариновую или троксевазиновую мазь, назначают тепло на область шишки и препараты для внутреннего применения (Детралекс, Флебодиа) на 2 месяца. При анальной бахромке рекомендуют хирургическое удаление. Анальная трещина лечится консервативно, при выраженных сторожевых бугорках и сужении просвета прямой кишки показано оперативное лечение. Парапроктит лечится медикаментами только в стадии созревания очага воспаления, дальнейшее избавление от него предполагает участие хирурга.

Не стоит ждать, что возникшая проблема рассосется сама по себе, например, исчезнет шарик в области анального отверстия. На пустом месте ничего не происходит. Задача врача при активном участии пациента разобраться с ситуацией и устранить проблемы со здоровьем.

Шишка возле ануса: а геморрой ли это?

Думаете, что самый «страшный» доктор – это стоматолог? Просто сравните визит к зубному доктору и посещение проктолога. Да-да, несмотря на уровень развития современной медицины и крайнюю раскрепощенность людей, проблемы, которые находятся в сфере компетенции данных специалистов, по сей день считаются чем-то очень постыдным. Как показывает статистика, количество пациентов, которые посещают проктолога, является ничтожно малым по сравнению с количеством людей, которым действительно нужна консультация такого специалиста.

Сегодня мы поговорим об одной из наиболее распространенных проблем такого рода – шишках возле ануса и узнаем, всегда ли они оказываются проявлениями геморроя, и о каких еще недугах могут свидетельствовать.

Содержание:

Шишка возле ануса: внимание – геморрой!

Вы заметили, что около заднего прохода образовалась характерная небольшая шишка? Как правило, чаще всего это оказывает геморроидальный узел, выпавший из анального канала. Зачастую его появление сопровождается кровянистыми выделениями после дефекаций, которые хорошо заметны на туалетной бумаге и нижнем белье, а также присутствию прожилок и вкраплений крови в самих каловых массах. Помимо того, еще один непременный спутник геморроя – ощущение раздражения и боли около ануса, которые в отдельных случаях могут оказываться чрезвычайно сильными. Вы обнаружили у себя один, а скорее всего, и сразу все вышеперечисленные признаки? Не медлите с визитом к специалисту, ведь отсутствие своевременного лечения при геморрое чревато очень опасными последствиями вплоть до рака прямой кишки. 

Причины и лечение недуга

Многие специалисты называют геморрой своеобразной платой людей за то, что они научились ходить на двух ногах. Так это или нет, точно сказать сложно, однако статистика показывает, что данная проблема беспокоит 10-15 процентов населения Земного шара. Какие же причины приводят к его развитию и что можно причислить к факторам риска?

  1. Сидячая работа. Геморрой давно получил звание профессионального недуга людей, которые большую часть рабочего времени вынуждены проводить стоя либо сидя, в частности, шоферов, программистов, офисных клерков и представителей других малоподвижных профессий.
  2. Беременность, во время которой организм терпит существенную перестройку. К тому же, в период вынашивания ребенка имеют место существенные нагрузки на тазовую область, а все ткани организма меняют структуру. Последнее и способствует снижению эластичности прямой кишки и, как следствие, приводит к геморрою.
  3. Длительные запоры, спровоцированные самыми разнообразными факторами, начиная от употребления скрепляющей пищи, заканчивая приемом определенных лекарственных средств.
  4. Разного рода состояния, при которых сильно повышается внутрибрюшное давление.

Лечение недуга:

  • Специалист может назначить местную терапию в виде разнообразных мазей, гелей и ректальных свечей.
  • Такое лечение носит, скорее, временный и симптоматический характер, поскольку направлено на устранение неприятных ощущений, которыми сопровождается заболевание, в то время как основным методом борьбы с ним остается хирургическое вмешательство. Современной проктологии известно большое количество способов коррекции, применение которых зависит от тяжести недуга, в том числе и его длительности и интенсивности кровотечений.
  • Лечение геморроя носит комплексный характер и потребует от пациента соблюдения некоторых правил. Так, человеку, страдающему от геморроя, помимо регулярного использования медикаментов придется подружиться со спортом, регулярно употреблять слабительные средства и соблюдать диету, богатую клетчаткой.

 

Из-за чего еще могут появляться шишки?

Тромбоз геморроидальных узлов

По сути, проблему можно назвать запущенной формой геморроя, которая развилась виду отсутствия надлежащего и, что самое главное, своевременного лечения заболевания. Она имеет три основных формы:

  1. Скопление крови в узлах и превращение ее в сгустки. Подобные тромбы очень болезненны, однако не провоцируют развитие воспалительных реакций.
  2. Воспалительный процесс развивается лишь на второй стадии, при этом воспаление сопровождается повышением температуры тела, усилением болезненности, увеличением площади отека кожи вокруг ануса, а также спазмом анального сфинктера.
  3. Распространения воспаления на другие ткани.

Анальная трещина

Трещины прямой кишки представляют собой относительно глубокие разрывы слизистых оболочек прямой кишки. Их причины совпадают с причинами возникновения геморроя, а основным проявлением оказываются кровянистые выделения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Шишка возле ануса: причины и лечение

Если у вас возле ануса появилась шишка, это может свидетельствовать об обострении геморроя. Специалисты определяют данную патологию как воспаление вен в нижней части прямой кишки и заднего прохода. Шишка возле ануса, как правило, болит и вызывает сильный дискомфорт, отек или зуд в близлежащей области. А в фекальных испражнениях можно разглядеть частички крови.

Существует ряд условий, провоцирующих появление названной проблемы. Например, запор или диарея, сидячая работа, анальный половой контакт, беременность, ожирение и болезни печени. При этом дискомфорт и набухание могут появляться и уходить в течение 3-5 дней.

Геморрой может сформировать шишку как внутри анального канала, так и внешне. Но в современной медицине, к счастью, существует целый ряд вариантов для лечения патологии и профилактики ее появления.

Кстати, кроме геморроя, есть несколько других заболеваний, которые могут также вызывать появление шишек возле заднего прохода. В статье мы расскажем о них подробнее.

Анальные гематомы

Если у вас появилась шишка возле ануса, болит она и вызывает сильный дискомфорт, это может быть не только геморрой. Симтомы, похожие на упомянутое заболевание, вызывает еще одно явление — анальная гематома. Причиной ее появления является разрыв кровеносного сосуда около ануса, который вызывает скопление крови под кожей.

Эти шишки, как правило, вызваны подъмемом тяжестей, напряжением во время запора и даже сильным кашлем, и могут быть очень болезненным. Обычно такие припухлости начинают заживать сами по себе, хотя этот процесс может длиться около 3 месяцев.

Контагиозный моллюск

Другой тип шишек, которые могут возникнуть как возле ануса, так и на любом участке тела, — это новообразования, вызванные вирусом контагиозного моллюска. Несмотря на то что они совершенно безвредны, набухать такие шишки могут до 1 см в диаметре и оставаться на коже от 6 до 12 месяцев.

Инфицирование передается контактным путем и легко может распространиться на другие части тела. Эти маленькие бугорки исчезают самостоятельно, но в некоторых случаях от них избавляются при помощи прижигания (йодом, чистотелом, перекисью водорода, кислотами), а также с помощью лазера, криотерапии и т. п.

Анальные бородавки

Обычно рассматриваются как доброкачественный нарост в прианальной зоне. Они не являются болезненными, но могут распространяться и размножаться. Появление бородавок вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ), передающимся половым и бытовым путем. Такая шишка возле ануса может быть не единичной и проявляться возникновением трещин в заднем проходе, в виде зуда и кровянистых выделений.

Медикаментозное лечение анальных бородавок направлено на продление ремиссии и включает в себя терапию трихлоруксусной кислотой или препаратом «Солкодерм». При риске появления злокачественных образований применяется хирургическое вмешательство (криодеструкция и лазерная терапия).

Анальный абсцесс

Является болезненным состоянием, в котором рядом с задним проходом наблюдается скопление гноя. В большинстве случаев эта патология является результатом инфицирования анальных желез через трещины заднего прохода, при воспалительных заболеваниях кишечника, а также при заболеваниях, передающихся половым путем.

Анальной абсцесс чаще всего проявляется как болезненная твердая шишка возле ануса. Она может быть красного цвета и теплой на ощупь. Лечение проводят хирургическим путем, делая на пораженном месте разрез и дренаж – это наиболее успешный способ избавления от названной патологии.

Анальный рак

Шишка внутри, возле ануса или появление алой крови с примесью слизи в кале, сопровождающиеся ощущением «инородного тела» в заднем проходе, общим недомоганием и снижением аппетита, может стать симптомом такого редкого заболевания, как рак анального канала. На первых стадиях развития названную патологию часто путают с проявлением геморроя. Но усиливающиеся постоянные боли в заднем проходе должны насторожить пациента, особенно если они начинают иррадиировать в половые органы, низ живота или бедра.

Лечение анального рака проводится только после тщательной диагностики и определения стадии заболевания. Как правило, проводятся сеансы лучевой и химиотерапии, а также оперативное вмешательство.

Геморроидальные шишки

Подобные образования являются самой частой причиной появления новообразований возле ануса. Эта болезнь варьируется от легкой, до хронической формы. Во многих случаях шишку даже в легкой форме следует лечить, хоть они и могут самостоятельно появляться и исчезать время от времени. Для этого эффективна медикаментозная терапия, подробнее о которой мы расскажем далее.

Анальный канал является последней частью толстой кишки и имеет длину около 4 см. На нижнем его конце имеется анальное отверстие, через которое проходят фекалии. На верхнем торце анальный канал соединяется с прямой кишкой. Сеть небольших вен в пределах слизистой оболочки анального канала иногда наливаются кровью, из-за чего отдельные сосуды становятся больше, чем обычно. Воспаленные вены могут сформировать одно или несколько небольших вздутий, называемых шишками.

Какие существуют типы геморроидальных шишек?

Внутренние шишки образуются примерно на 2-3 см вглубь заднего прохода в верхней части анального канала. Внутренние шишки обычно безболезненны, так как верхняя зона анального канала не имеет болевых нервных волокон. Внешние шишки образуются ниже — в нижней части анального канала. Они могут быть болезненными, так как эта область имеет достаточную чувствительность.

Терминология в описываемом случае может быть немного запутанной. Вы наверняка подумали, что внешние шишки могут быть только за пределами анального канала, но это не всегда так. Есть внешние новообразования, которые на самом деле внутри анального отверстия, а внутренние могут быть достаточно большими и свисать за пределы ануса. В медицине они разделены на 4 класса в зависимости от их тяжести и размера:

  1. Небольшие вздутия на внутренней стенке анального канала. Они не могут быть замечены снаружи заднего прохода и являются общими у некоторых людей. Такие шишки увеличиваются до второй степени или более.
  2. Эти шишки могут частично выталкиваться из анального отверстия, когда вы идете в туалет, но быстро возвращаются в исходное положение по завершении процесса.
  3. Сильно выпирают или даже свисают из заднего прохода, когда вы сидите в туалете. Тем не менее вы можете вправить их внутрь ануса пальцем.
  4. Вздутия на последней стадии постоянно свисают из ануса, и вы не можете затолкнуть их обратно внутрь. Иногда они становятся довольно большими и болезненными.

Как развивается геморроидальная шишка возле ануса, фото, представленное в статье, показывает довольно наглядно.

Что вызывает геморроидальные шишки

Причины воспаления вен в пределах слизистой оболочки анального канала, которые приводят к геморроидальным шишкам, окончательно не ясны. Некоторые из них могут развиваться без видимых на то причин. Тем не менее полагают, что повышенное давление внутри и вокруг заднего прохода и анального канала может быть основной причиной во многих случаях:

  • Запор увеличивает давление внутри и вокруг вен в области заднего прохода и, как представляется, является общей причиной развития шишек.
  • Беременность, вероятно, тоже может располагать к появлению шишек, это происходит из-за давления плода на прямую кишку, вызывая напряжение. Изменение гормонального фона во время беременности тоже может оказывать влияние на вены.
  • С возрастом ткани заднего прохода могут стать менее крепкими.
  • Некоторые люди могут наследовать ослабленные вены в анальной области.

Симптомы геморроидальных шишек

Симптомы заболевания могут варьироваться, а иногда и попросту отсутствовать.
Наиболее распространенным признаком является кровотечение после испражнения. Кровь, как правило, ярко-красного цвета и может быть замечена на туалетной бумаге или в унитазе. Геморроидальные вздутия могут свисать за пределы анального отверстия. А более тяжелые шишки не могут быть вправлены внутрь.

Небольшие новообразования обычно безболезненны. А более крупные могут вызывать некоторую боль, раздражение или зуд. Воспаление может раздражать кожу вокруг заднего прохода. Больной испытывает чувство наполненности в заднем проходе при испражнении.

Шишки, которые свисают, могут мешать притоку крови, и поэтому их необходимо удалить хирургическим путем, что может быть достаточно болезненной процедурой. Возможным осложнением является тромбоз, хоть это и редкое явление, но оно способно вызывать сильный дискомфорт. Синяя шишка возле ануса является основным симптомом тромбоза.

Что делать если возле ануса вылезла шишка

Основным моментом в правильном лечении является поддержание мягкого стула. Следует избегать запоров и напряжений анального канала во время испражнения, это можно сделать несколькими эффективными способами:

  • Употребляйте в пищу много клетчатки в виде фруктов, овощей, круп, цельнозернового хлеба и т. д.
  • Пейте много жидкости. Взрослые — не менее двух литров (6-8 стаканов) в день. Большая часть жидкости выйдет с мочой, но некоторое количество попадёт в кишечник и смягчит кал. Учтите, что алкогольные напитки обезвоживают и могут негативно сказаться на развитии болезни. Слишком много кофеина также следует избегать.
  • Если диета с высоким содержанием клетчатки не помогает, вы можете принимать пищевые добавки, такие как метилцеллюлоза или отруби. Их приобретают в аптеке. Это также помогает смягчить кал, что облегчает испражнение.
  • Избегайте употребления обезболивающих препаратов, которые содержат кодеин, так как они являются частой причиной запоров. Тем не менее простые болеутоляющие средства, такие как «Парацетамол», способны помочь без побочных действий.

Как лечить шишку возле ануса

Различные препараты и средства широко используются при лечении геморроидальных шишек. Они смогут значительно облегчить симптомы, такие как дискомфорт и зуд:

  1. Мягкий успокаивающий крем, мазь или суппозиторий может снять боль и зуд. Наиболее эффективными будут препараты, которые обладают анестезирующим свойством. Вы должны использовать только один из таких средств в течение коротких промежутков времени (5-7 дней). Если вы используете его дольше, анестетик может раздражать или повышать чувствительность кожи вокруг заднего прохода.
  2. Препараты, содержащие кортикостероид могут быть рекомендованы врачом, если вокруг шишек наблюдается воспаление. Стероиды уменьшают раздражение и могут помочь убрать отеки вокруг пораженной зоны. Но не стоит использовать стероидную мазь более семи дней.

Кольцевание как лечение

Кольцевание является распространенным методом лечения второго и третьего класса шишек. Эта процедура обычно выполняется хирургом в поликлинике. Шишка захватывается пинцетом или всасывающим устройством, затем помещают резинку на основание геморроидального узла. Это отсекает приток крови к шишке, которая вследствие этого отмирает и спадает через несколько дней.

Что приводит к геморрою и как его лечить

Что такое геморрой?

Геморрой — это патологическое увеличение геморроидальных узлов. Узлы представляют собой сплетения сосудов, включая вены, в прямой кишке. В норме они есть у всех людей, но под действием ряда факторов в них могут развиваться застой крови и воспаление. В итоге узлы становятся заметными и начинают полностью оправдывать своё название.

Это и может вызывать болезненные ощущения в области заднего прохода, особенно при попытке сходить в туалет.

Геморрой в том или ином виде встречается в течение жизни у 75% взрослых.

Как понять, что у меня геморрой?

  • Вы регулярно замечаете ярко-красную кровь на туалетной бумаге или в унитазе.
  • Время от времени вы испытываете зуд, раздражение или боль в области анального отверстия.
  • Присутствует ощущение отёка в области ануса.
  • Вы чувствуете небольшой, размером с горошину или фасоль, комок в области заднего прохода. Прикосновение к нему неприятно или даже болезненно.

Любой из этих признаков — и по отдельности, и в любом сочетании — может говорить о том, что у вас геморрой. Конечно, при выявлении любого из данных симптомов лучше доверить точную диагностику врачу-специалисту.

Геморрой бывает разным?

Да. Достаточно широкий разброс симптомов объясняется тем, что геморрой может локализоваться на разных участках заднего прохода и принимать разные формы.

  • Внутренний геморрой. Это состояние, при котором расширенные участки вен расположены внутри прямой кишки. В таком случае болезненных ощущений нет, однако проходящий по этим участкам стул может их травмировать — так возникает небольшое кровотечение. Если слишком сильно тужиться при походе в туалет, можно вытолкнуть расширенный участок вены наружу — это называется выпадением геморроя и часто вызывает боль и раздражение.
  • Внешний геморрой. Так называют расширение вен под кожей вокруг заднего прохода. При любом раздражении — стулом или неудобным бельём — внешний геморрой может зудеть и кровоточить.
  • Тромбированный геморрой. Это ситуация, когда скопившаяся в расширенных венах заднего прохода кровь образовывает сгусток (тромб). Тромб даёт о себе знать болью, отёчностью, воспалением и ощущением твёрдого комка возле заднего прохода.

Геморрой — это опасно?

Геморрой снижает качество жизни, добавляя в неё дискомфорт и боль. При появлении первых симптомов важно проконсультироваться с врачом, чтобы определиться с точным диагнозом и необходимым лечением.

Откуда он берётся?

Геморрой может быть вызван комплексом причин.

  1. Регулярная излишняя нагрузка на нижнюю часть прямой кишки и анус. Это происходит при хронических запорах, привычке сильно напрягаться при походе в туалет, слишком интенсивных физических нагрузках, лишнем весе или, например, беременности, когда массивная матка давит на прямую кишку. Всё это нарушает кровоток и приводит к ослаблению стенок вен.
  2. Повышенный тонус гладких мышц анального канала. Это врождённая особенность, которая тоже ухудшает кровоток.
  3. Возраст. С годами соединительные ткани, которые удерживают вены и их форму в том числе, ослабевают. Это может спровоцировать расширение вен на отдельных участках, а также их выпадение.

Как от него избавиться?

Если речь идёт о геморрое «с историей», который развивался много лет и теперь проявляет себя многочисленными узлами большой величины, помочь может, как правило, только операция. Если расширение вен не настолько значительно, при дискомфорте и боли можно использовать и более простые средства.

1. Сидячие ванночки

Тёплая водяная баня для бёдер и ягодиц уменьшает зуд, раздражение и снимает спазмы мышц ануса. В аптеках продаются маленькие пластиковые ванночки, которые помещают на унитаз, однако их можно заменить и обычной ванной. Наполните её водой таким образом, чтобы в положении сидя она покрывала ваши ягодицы, и посидите в ней около 20 минут. Такие процедуры можно делать после каждого похода в туалет и дополнительно 2–3 раза в день до тех пор, пока дискомфорт не уйдёт.

2. Лёд

Если зуд, отёк и раздражение нестерпимы, можно приложить к анальной области пакет со льдом, завёрнутый в тонкое полотенце. Это поможет уменьшить неприятные симптомы.

3. Безрецептурные кремы и свечи с анестетиками

Средства от геморроя, содержащие местный анестетик, временно снимают зуд и боль. Чаще всего они выпускаются в форме кремов, ректальных свечей — используйте то, что вам удобнее.

4. Венотоники

Такие препараты не только снимают боль и отёчность, но и помогают восстановить тонус вен, а значит, снижается риск застоя крови и образования тромбов.

В клинические рекомендации по лечению геморроя включён препарат Детралекс®. Он способствует облегчению боли и зуда, а также помогает повысить тонус вен, чтобы снизить риск появления обострений геморроя. Одна упаковка Детралекс®, таблетки № 18 с красной линией, рассчитана на один курс лечения острого геморроя.

С более подробной информацией о препарате Детралекс® можно ознакомиться на сайте.

Что я могу сделать, чтобы у меня никогда не было геморроя?

К сожалению, от геморроя не застрахован никто. Но если выполнять ряд рекомендаций, то можно снизить его вероятность.

1. Ешьте больше клетчатки

Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты делают стул более мягким. Это снижает нагрузку на вены внутри прямой кишки и ануса.

2. Пейте достаточное количество жидкости

От этого тоже зависит консистенция стула. 6–8 стаканов воды и любых других напитков (кроме алкоголя) в день помогут вам поддерживать стул мягким.

3. Идите в туалет сразу, как только чувствуете позыв

Не терпите! Когда каловые массы задерживаются внутри прямой кишки, они быстро теряют влагу и становятся слишком сухими.

4. Сидя на унитазе, старайтесь не напрягаться

Напряжение создаёт лишнее давление на стенки прямой кишки и ануса, что плохо влияет на вены.

5. Больше двигайтесь

Активность поможет не допустить лишнего веса, а также застойных явлений в области таза и прямой кишки.

6. Меньше сидите

Эта рекомендация касается не только образа жизни в целом, но и времени сидения на унитазе. Когда мы сидим, нагрузка на вены в заднем проходе возрастает, а это увеличивает риск развития геморроя.

В случае обнаружения симптомов геморроя на помощь может прийти Детралекс®. Он помогает бороться с неприятными ощущениями при геморрое.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вылезла шишка в заднем проходе или нарост на анальном отверстии

Удивительно, но до сих пор многие люди из-за стеснения избегают визитов к проктологу. Между тем промедление в некоторых случаях может привести к развитию серьезных осложнений или даже необратимым последствиям. Так что же представляют собой шишки в заднем проходе и чем они так опасны?

Причины появления

Если в области анального отверстия появилась шишка, ощущаются зуд и жжение, после дефекации заметны следы крови, можно с высокой долей вероятности предположить наличие геморроя. Нарост в анусе может быть следствием тромбоза наружного геморроидального узла, а при локализации за сфинктером – внутреннего. Не исключены в таком случае полип, перианальная папиллома, парапроктит и даже рак.

Перианальная папиллома

Но в большинстве случаев при появлении шишки в области заднего прохода речь идет о начальной стадии геморроя. Обычно она небольшая, синего цвета, практически не доставляет дискомфорта. Шишка представляет собой венозные узелки. Размер их зависит от степени наполнения кровью. При геморрое вены прямой кишки патологически расширены, на последних стадиях развития заболевания данное явление носит необратимый характер. Причина образования нароста в области ануса – увеличенное давление в венах прямой кишки. Это, в свою очередь, происходит в силу разных факторов: запоров, поднятия тяжестей, при беременности и родах и так далее. Часто больные обнаруживают геморроидальную шишку после дефекации, при которой приходилось сильно тужиться. При этом она может кровоточить.

Наши читатели рекомендуют!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют
Проктолекс.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью.
Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Узнать больше… »

Лечение и профилактика

После уточнения диагноза и стадии развития геморроя, исключив злокачественные процессы, врач назначает лечение. Первое, что рекомендуется, – изменить пищевое поведение, пересмотрев рацион. Следует исключить жирные продукты и копчености, способствующие появлению и усугублению запоров. При частых затруднениях с дефекацией обязателен прием слабительных препаратов. Также врачи рекомендуют отказаться от специй, пряностей и алкогольных напитков, провоцирующих обострение воспалительного процесса.

Очень полезно для улучшения венозного кровообращения регулярно делать несложную зарядку и увеличить двигательную активность. Особенно полезны занятия в плавательном бассейне. Если работа требует длительного нахождения в одной позе, желательно делать небольшие перерывы для разминки. Должно быть уделено внимание регулярности стула, для чего следует употреблять много жидкости в течение дня и есть продукты с большим содержанием клетчатки.

Медикаментозное лечение включает в себя препараты местной терапии и общей. В качестве первой назначаются ректальные свечи, мази и кремы. В острую фазу, сопровождающуюся сильными болевыми ощущениями, применяют препараты с обезболивающим эффектом. Например, хорошо зарекомендовал себя «Анестезол».

Если же геморрой сопровождается кровотечением, назначают препараты гемостатического действия. Обязательно прописывают так называемые венотоники, снижающие патологические процессы в венах прямой кишки.

В качестве хирургического лечения геморроя предпочтение отдается малоинвазивным методикам. Чаще всего проводятся склеротерапия и лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В случае их недостаточной эффективности выполняют перевязку или иссечение патологической зоны. Редко необходима пластика анального сфинктера.
Такие проблемы заднего прохода, как парапроктит и копчиковая киста, требуют наблюдения у хирурга.

Лучшие статьи по теме:

Похожие статьи

Шишка на десне, что делать? — Церекон

Он представляет собой гнойную шишку, имеющую небольшое отверстие для истечения загноения. Если выход для гнойного образования не закупорен плотным экссудатом, то шишка не болит.

 

Появление свища случается:

— после осложненного периодонтита собственного зуба, и

— в результате развития периимплантита в области ранее установленного импланта. 

 

То есть сам свищ — это уже выход воспаления, а сам воспалительный процесс находится глубоко в десневых тканях. Инфицированные ткани разрастаются. Даже при вытекании гнойных жидкостей, отсутствие лечения свища перетекает в перманентную стадию. Возрастает угроза распространения инфекции, потери зубной единицы или импланта.

Гнойная фистула изредка образовывается после неудачной терапии зуба, когда полость зубной единицы некачественно очищена.

Свищ обнаруживается визуально. В клинике Церекон врачи назначают рентгеновское обследование или компьютерную томографию, результаты которых дадут точные данные о степени тяжести заболевания, характеристиках появления фистулы.

 

Лечение свища при периодонтите:

Свищи симптоматически лечат путем полосканий средствами, размягчающими ткань десны, чтобы ускорить исчезновение гноя. Если свищ был вызван гранулирующим периодонтитом, то лечение начинается с терапии пораженного зуба. Проводится полная очистка, обеззараживание. Применяются ультразвук, лазерная обработка.

Очищенную зубную полость заполняют цементирующей смесью. По необходимости прописывают противоаллергические препараты, антибиотики. Для лучшего заживления назначают использование слабых солевых растворов. Терапия проводится комплексно. Длится она несколько дней. При запущенном состоянии десневой гнойной фистулы специалисты прибегают к операции.

 

Лечение свища при периимплантите

Если свищ развился в следствие периимплантита (то есть в области установленного имплантата), то пациенту необходимо сразу, безотлагательно посетить хирурга-имплантолога, который определит тактику лечения. Если промедлить, то можно запросто лишиться импланта, его нужно будет удалить. 

Выскочила шишка на анусе в Москве

Чаще всего, если шишка вылезла

на выходе анального отверстия или на прямой кишке возле выхода, то это один из признаков начинающегося геморроя. Небольшие шишечки или прыщи на анусе или возле анального отверстия иногда свидетельствуют о наличии перианальной. Спустя два дня Пауэрскорт шагал по мощенной булыжником улочке позади собора к Певческим палатам

Узнайте, что делать, если Вылезла шишка в заднем проходе — как лечить, медицинские препаратыГеморроидальный тромбоз или «шишка» в области ануса. В народе такие шишки называют шарикамиПоявление шишки на прямой кишке возле анального отверстия – это. И в прачечной Господней какие-нибудь святые старушки помогут отмыться, отстирать одежду и принять божеский вид

Что делать, если в заднем проходе вылезла шишка и болит? Шишка в заднем проходе – явление довольно распространенное и, как правило, обнаружив однажды такой узел у себя, человек не спешит к специалисту. Конечно, такой деликатной проблемой не поделишься с. Неплохо, но мало, слишком мало для Патрика Батлера

Под шишками возле анального отверстия подразумевают выпячивание воспалённыхЕсли вылезла шишка в заднем проходе снаружи, то можно говорить о запущенномШишки возле ануса не связаны с геморроем, могут быть симптомом онкологического новообразования. «Из богатейших людей Англии»! Выдать супругу такую сумму, чтоб никогда уже не появлялся на глаза

При появлении шишек внутри анального отверстия

назначают лечение ректальными свечами. Они эффективно снимают симптомы, и делают процесс дефекации более легким и безболезненным. Улучшается кровоснабжение, тромбы рассасываются. — Вам, лорд Пауэрскорт, обстоятельства этой смерти известны целиком? Во всех деталях? — сделал акцент на последней фразе Патрик Батлер

Если у вас возле ануса появилась шишка, это может свидетельствовать об обострении геморроя. Специалисты определяют данную патологию как воспаление вен в нижней части прямой кишки и заднего прохода. Шишка возле ануса, как правило. — Превосходное решение, — откликнулся заступник Комптонского собора Стэмфорд Джойс, чье круглое лицо сияло такой гладью, будто никогда не знало ни единой щетинки

1 Признаки появления шишки

в области анального отверстия. 2 Что делать если возле ануса вылезла шишка. Если у вас появилась шишка возле ануса, болит она и вызывает сильный дискомфорт, это может быть не только геморрой. Он наш седьмой ребенок, — «седьмой» она произнесла с нажимом, словно магическую цифру каббалы, — и мой муж говорит, что при таком количестве детей всем ума недостанется

На начальной стадии и при правильном лечении болезнь можно полностью победить и избавиться от шишки в анусе. При внутреннем геморрое болезненные изменения происходят глубоко в анусе и практически не ощущаются пациентом на ранней стадии. — Мне кажется, мистер Дрейк, — на удивление сладко пропела она, — что уместнее всего было бы подтвердить подлинность завещания, заверенного столичной юридической фирмой «Мэтлок-Робинсон», и действовать соответственно

Вылезла шишка в заднем

проходе и болит: что может быть и что делать, как лечить?Чем бы ни оказалась шишка возле ануса – это повод для консультации с врачом, даже если причина появления известна и не вызывает опасения. Так что, я полагаю, трудновато, являясь истовым англиканцем, выдавать себя за католика

– Доктор, что это за «шишка»? – Диагноз «тромбоз геморроидальных узлов» не является редким в проктологии. Проявляется данное заболевание образованием плотных болезненных узлов (чаще одного или двух) в области ануса, до которых очень больно дотронуться. И в настоящий момент ничего другого, правда? Никаких точных сведений

Шишка анальная– это растянутая геморроидальная вена

в сопровождении с анальным воспалением. Прыщики глубоко в анусе можно распознать только после инструментального исследования и пальпации. Бородавки сверху на анусе проктолог выявляет сразу при осмотре. При всем моем к вам уважении выносить документы за пределы бюро нельзя

Когда шишка на анусе надулась, увеличилась в размере, это свидетельствует о том, что геморрой перешел в хроническую фазу. Со временем они все больше наполняются кровью, разрастаются, выпадают. Когда шарик в заднем проходе затвердевает, то во время дефекации. Пауэрскорта проводили наверх, в зал, видимо служивший парадной гостиной: на стенах многочисленные живописные виды собора, посередине длинный массивный стол, по меньшей мере на дюжину гостей, за каминной решеткой — ярко пылающий огонь

Консультация на

тему — Шишка возле ануса — что это может быть? — Здравствуйте. У меня возле ануса появилась маленькая шишечка (чуть меньше 1 см), не болит, но при ходьбе ощущаю небольшой дискомфорт. — Так я в Лондоне? — смеясь, продолжал допытываться он

При шишках возле ануса назначаются противовоспалительные препараты (Постеризан), обезболивающие свечи (Анузол и Релиф), ванночки с марганцовкой. При варикозно расширенных венах прямой кишки нужно пропить курс венотоников в таблетках (Детралекс или. Сохранилась пригласительная карта с перечислением всех гостей

Шишки у анального отверствия бывают разные и не всегда они безопасно. Это вполне может быть и онкология. Подобная проблема может образовываться внутри прямой кишки, в области анального отверстия или около заднего прохода на попе. Каменное тело аббата было холодным, на длинном, изрезанном морщинами лице почувствовалась влага

Шишка в анальном проходе причиняет сильный дискомфорт.

Подобные новообразования могут быть спровоцированы различными факторами. Особенно если, помимо шишки, отмечается кровяной стул, сильное жжение или зуд в области анального отверстия. И даже молчаливый брат-близнец, грезивший тут о стойке бара, мог проявить активность ради денег

Шишка возле заднего прохода и сопровождающая это новообразование симптоматика в виде зуда анального отверстия и жжения, чаще всего указывают на определенную патологию, которая требует незамедлительного обращения пациента к врачу проктологу. — Я должен извиниться перед вами, доктор Блэкстаф, — сказал Пауэрскорт, опускаясь в кресло напротив хозяина

Шишка на анальном отверстии возможно и следствием тромбоза наружного геморроидального узла. а наличие шарика в анальном отверстии сходуПо окончании уточнения диагноза, чем как раз есть нарост, который выскочил около ануса и исключения злокачественного процесса. — Ну, какой на нем был пиджак или другое верхнее платье? Какая, например, рубашка?

«Молись за нас, —

шептал он, в изнеможении шагая вдоль деревни, — молись за нас ныне и в час кончины нашей, аминь!»

Тут вам, конечно, не Цезарь Борджиа и не Макиавелли, но все чертовы козни строит Рим!

Группа гостей решила покататься на

плоскодонке, плохо представляя, как управлять этим речным суденышком

Представь, что человек ищет, где выпить, что ему просто невозможно без регулярной порции спиртного

Шестеро носильщиков позади гроба терпеливо дожидались окончания проповеди, чтобы вновь приступить к своим обязанностям

Поскольку при покупке билета номер в римском отеле заказан не был, есть предположение, что объект намерен остановиться в римской резиденции своего ордена

Ректальный пролапс | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое выпадение прямой кишки?

Выпадение прямой кишки возникает, когда часть или вся стенка прямой кишки смещается с места, иногда выпирая из ануса. См. Изображение выпадения прямой кишки.

Существует три типа выпадения прямой кишки.

  • Частичное выпадение (также называемое пролапсом слизистой). Выстилка (слизистая оболочка) прямой кишки смещается с места и обычно выступает из заднего прохода.Это может произойти, когда вы напрягаетесь, чтобы опорожнить кишечник. Частичный пролапс чаще всего встречается у детей младше 2 лет.
  • Полный пролапс . Вся стенка прямой кишки смещается с места и обычно выступает из ануса. Поначалу это может происходить только при дефекации. В конце концов, это может произойти, когда вы стоите или ходите. А в некоторых случаях выпавшая ткань может все время оставаться вне вашего тела.
  • Внутренний пролапс (инвагинация).Одна часть стенки толстой кишки (ободочной кишки) или прямой кишки может скользить внутрь или над другой частью, как складывающиеся части игрушечного телескопа. Прямая кишка не выступает из ануса. (См. Изображение инвагинации.) Инвагинация чаще всего встречается у детей и редко поражает взрослых. У детей причина обычно неизвестна. У взрослых это обычно связано с другой кишечной проблемой, такой как разрастание ткани в стенке кишечника (например, полип или опухоль).

В тяжелых случаях выпадения прямой кишки часть толстой кишки опускается из своего нормального положения, так как ткани, удерживающие ее на месте, растягиваются.Обычно там, где начинается прямая кишка, есть резкий изгиб. При выпадении прямой кишки этот изгиб и другие изгибы прямой кишки могут выпрямиться, что затрудняет удержание стула от вытекания (недержание кала).

Выпадение прямой кишки чаще всего встречается у детей и пожилых людей, особенно у женщин.

Что вызывает выпадение прямой кишки?

Многие факторы увеличивают вероятность развития выпадения прямой кишки. К факторам риска для детей относятся:

  • Муковисцидоз.Ребенку с выпадением прямой кишки без очевидной причины может потребоваться обследование на муковисцидоз.
  • В младенчестве перенес операцию на заднем проходе.
  • Недоедание.
  • Деформации или проблемы с физическим развитием.
  • Напряжение при дефекации.
  • Инфекции.

Факторы риска для взрослых включают:

  • Напряжение во время дефекации из-за запора.
  • Повреждение тканей, вызванное хирургическим вмешательством или родами.
  • Слабость мышц тазового дна, которая возникает естественным образом с возрастом.

Каковы симптомы?

Первыми симптомами выпадения прямой кишки могут быть:

  • Вытекание стула из заднего прохода (недержание кала).
  • Вытекание слизи или крови из заднего прохода (влажный задний проход).

Другие симптомы выпадения прямой кишки включают:

  • Чувство опорожнения кишечника и острую потребность в дефекации.
  • Прохождение множества очень маленьких стульев.
  • Чувство невозможности полностью опорожнить кишечник.
  • Анальная боль, зуд, раздражение и кровотечение.
  • Ярко-красная ткань, торчащая из заднего прохода.

Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть симптомы выпадения прямой кишки. Если его не лечить, у вас может быть больше проблем. Например, может ухудшиться подтекающий стул или может быть повреждена прямая кишка.

Как диагностируется выпадение прямой кишки?

Ваш врач диагностирует выпадение прямой кишки, задав вам вопросы о ваших симптомах и прошлых медицинских проблемах и операциях. Он или она также проведет медицинский осмотр, который включает в себя проверку прямой кишки на наличие рыхлой ткани и выяснение того, насколько сильно сокращается анальный сфинктер.

Вам могут потребоваться тесты, чтобы исключить другие условия. Например, вам может потребоваться ректороманоскопия, колоноскопия или бариевая клизма для поиска опухолей, язв (язв) или аномально узких участков в толстой кишке.Или ребенку может потребоваться анализ пота, чтобы проверить кистозный фиброз, если пролапс произошел более одного раза или причина не ясна.

Как лечится?

Пролапс у детей обычно проходит сам по себе. Вы можете предотвратить повторение пролапса. Если можете, протолкните выпадение на место, как только оно произойдет. Вы также можете попросить ребенка пользоваться туалетом для приучения к горшку, чтобы он или она не напрягались во время дефекации.

Иногда детям требуется лечение.Например, если пролапс не проходит сам по себе, может помочь инъекция лекарства в прямую кишку. Если выпадение было вызвано другим заболеванием, ребенку может потребоваться лечение от этого состояния.

Домашнее лечение для взрослых может помочь в лечении пролапса, и его можно попробовать перед другими видами лечения.

  • Если ваш врач говорит, что все в порядке, вы можете протолкнуть пролапс на место.
  • Избегайте запоров. Пейте много воды и ешьте фрукты, овощи и другие продукты, содержащие клетчатку.Изменения в диете часто бывает достаточно, чтобы исправить или обратить вспять выпадение слизистой оболочки прямой кишки (частичное выпадение).
  • Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы тазовой области.
  • Не напрягайтесь при дефекации. При необходимости воспользуйтесь смягчителем стула.

Людям с полным пролапсом или частичным пролапсом, состояние которого не улучшается при изменении диеты, потребуется операция. Операция заключается в прикреплении прямой кишки к мышцам тазового дна или нижнему концу позвоночника (крестцу).Или операция может включать удаление части толстой кишки, которая больше не поддерживается окружающей тканью. Обе процедуры могут выполняться в одной и той же операции.

Что такое ректальный пролапс? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Лечение выпадения прямой кишки зависит от тяжести ваших симптомов. Иногда выпадения проходят самостоятельно. Первоначально ваш лечащий врач может работать с вами, чтобы справиться с запором, который может вызывать пролапс, путем добавления клетчатки в ваш рацион и поддержания гидратации.Ваш врач может помочь вам избежать перенапряжения во время дефекации. Также можно посоветовать упражнения Кегеля для укрепления мышц таза.

Если ни одна из этих стратегий не помогает, обычно требуется хирургическое вмешательство, особенно если у вас повторяющиеся эпизоды.

Операция может предотвратить повторение выпадения прямой кишки. Для лечения выпадения прямой кишки обычно используются два типа хирургических процедур:

  • Пластика живота Операция по исправлению выпадения прямой кишки обычно проводится через живот.Абдоминальная хирургия при выпадении прямой кишки обычно включает в себя небольшой разрез внизу живота. Затем хирург потянет прямую кишку вверх и прикрепит ее к небольшой кости в нижней части спины, чтобы она больше не могла выскользнуть.
  • Восстановление прямой кишки При этом типе хирургии хирург работает через задний проход, а не делает разрез в брюшной полости. Эта операция часто проводится пожилым пациентам или пациентам с более серьезными проблемами со здоровьем.

Двумя наиболее распространенными ректальными процедурами являются:

  • Процедура Альтемайера В этой процедуре хирург отрезает или удаляет часть прямой кишки, выходящую за пределы ануса.Оставшаяся прямая кишка проталкивается внутрь тела и прикрепляется к внутренней части анального отверстия.
  • Процедура Делорма При этой процедуре удаляется внутренняя оболочка выпавшей прямой кишки. Затем внешняя подкладка складывается и сшивается, чтобы она больше не выступала.

Профилактика выпадения прямой кишки

Чтобы предотвратить выпадение прямой кишки, избегайте напряжения во время дефекации.

Следующие советы помогут вам избежать запора, который приводит к натуживанию:

  • Пейте много воды
  • Ешьте фрукты, овощи и другие продукты с высоким содержанием клетчатки
  • Регулярно выполняйте физические упражнения
  • Используйте слабительные, но только по назначению вашим лечащим врачом из-за потенциальных рисков хронического употребления
  • Рассмотрите возможность тренировки кишечника, которая включает в себя опорожнение кишечника в одно и то же время каждый день

Распространенные аноректальные состояния: Часть I.Симптомы и жалобы

Аноректальные симптомы и жалобы являются обычным явлением и могут быть вызваны широким спектром состояний. Хотя большинство состояний являются доброкачественными и могут успешно лечиться врачами первичной медико-санитарной помощи, следует поддерживать высокий индекс подозрения на колоректальный рак, а всех пациентов следует надлежащим образом обследовать. Осмотр, пальпация и аноскопическое исследование с использованием аноскопа Айва с прорезью обеспечивают адекватную первоначальную оценку. Анальный зуд обычно представляет собой самовоспроизводящийся цикл «зуд-царапина» и редко возникает из-за инфекции.Анамнез, а также физикальное обследование позволяют определить анальную боль, вызванную геморроем, трещиной, абсцессом, раком или прокталгией. Наиболее частые причины ректального кровотечения — геморрой, трещины и полипы. Диагнозы, связанные с затрудненным отхождением стула, могут варьироваться от запора до недержания кала.

Пациенты часто обращаются к врачам первичного звена из-за проблем или симптомов, связанных с аноректальной областью. Хотя многие аноректальные состояния являются доброкачественными и легко поддаются лечению, пациенты могут откладывать обращение за медицинской помощью из-за смущения или страха перед раком.Таким образом, как злокачественные, так и незлокачественные состояния часто представляют собой запущенное заболевание, требующее более обширного лечения и вызывающее большее беспокойство пациента, чем если бы состояния были адекватно диагностированы и лечились на более ранней стадии.

И наоборот, и пациенты, и врачи должны осознавать необходимость адекватной оценки всех аноректальных симптомов из-за высокой заболеваемости колоректальным раком. По оценкам, средний американец имеет риск развития колоректального рака в течение жизни один из 18 человек.1 Этот риск одинаков для мужчин и женщин и увеличивается с возрастом. В 2001 году будет диагностировано примерно 138 000 новых случаев рака толстой, прямой или анальной кишки; от этих видов рака ежегодно умирает более 57 200 взрослых в Соединенных Штатах1. У некурящих колоректальный рак является основной причиной смерти от рака.

Колоректальный рак может проявляться в виде ректального кровотечения и сосуществовать с доброкачественными заболеваниями, такими как геморрой. Каждый пациент с аноректальными симптомами, особенно с ректальным кровотечением, должен пройти обследование, которое включает, как минимум, пальцевое ректальное исследование и визуальный осмотр с помощью аноскопа.Расширение доступа к врачам первичной медико-санитарной помощи приводит к более раннему выявлению колоректального рака.2

Текущие рекомендации Американской академии семейных врачей (AAFP) и Американского онкологического общества (ACS) призывают к скринингу всех пациентов на колоректальный рак, начиная с 50-летнего возраста в население в целом и люди в возрасте 40 лет с факторами риска или семейным анамнезом заболевания.3 Семейные врачи могут сыграть важную роль в быстром распознавании рака и надлежащем лечении других аноректальных состояний.Все врачи могут и должны выполнять базовое обследование для надлежащего лечения или направления пациентов с аноректальными жалобами. После надлежащей оценки большинство незлокачественных аноректальных состояний может лечить лечащий врач.

Анальная / ректальная анатомия

Анус — это выход в желудочно-кишечный тракт, а прямая кишка — нижние 10–15 см толстой кишки (рис. 1). Клапаны Хьюстона — это не настоящие клапаны, а выступающие складки слизистой оболочки. Зубчатая или гребешковая линия отделяет плоский эпителий от слизистой оболочки или столбчатого эпителия.От четырех до восьми анальных желез впадают в крипты Морганьи на уровне зубчатой ​​линии. Большинство абсцессов и свищей прямой кишки возникают именно в этих железах. Зубчатая линия также показывает, где кончаются сенсорные волокна. Над зубчатой ​​линией (проксимальнее) прямая кишка снабжена растягивающимися нервными волокнами, но не болевыми нервными волокнами. Это позволяет проводить многие хирургические процедуры без анестезии выше зубчатой ​​линии. И наоборот, ниже зубчатой ​​линии наблюдается крайняя чувствительность, а перианальная область — одна из наиболее чувствительных областей тела.Эвакуация содержимого кишечника зависит от действия мышц как непроизвольного внутреннего сфинктера, так и произвольного внешнего сфинктера.


РИСУНОК 1.

Анатомия прямой кишки.

Аноректальное обследование

Аноректальное обследование состоит из осмотра, пальпации и аноскопического обследования. Пациент может находиться в положении лежа на левом боку для этого обследования и почти для всех аноректальных процедур. Это положение намного удобнее для пациента, чем традиционное положение складного ножа, опущенное головой вниз, но все же обеспечивает адекватную визуализацию и доступ для исследователя.

Ягодичные мышцы должны быть раздвинуты, чтобы обеспечить адекватную визуализацию заднего прохода. При необходимости пациент может помочь, приподняв правой рукой правую ягодичную область, чтобы лучше обнажить перианальную область. Только осмотр может выявить трещины, свищи, перианальный дерматит, новообразования, тромбированный геморрой, кондиломы и другие новообразования.

Если пациент не испытывает сильной боли, всегда следует проводить цифровое обследование. У мужчин простату следует пальпировать в дополнение к цифровой оценке анального канала.Проведение пальцем должно охватывать все 360 градусов вокруг анального канала, и должна быть определена любая пальпируемая масса. Из-за избыточной слизистой оболочки небольшие опухоли не могут быть визуализированы даже с помощью аноскопа, но часто могут быть обнаружены путем пальпации.

Заключительным этапом первичного обследования в офисе обычно является аноскопия. Хотя доступно много типов аноскопов, наилучшую визуализацию обеспечивает аноскоп Айва с прорезями (рис. 2). Смазка наносится на весь блок, и он аккуратно вставляется.Интродьюсер удаляется, и при медленном удалении аноскопа визуализируется одна четверть слизистой оболочки. Затем инструмент поворачивают на 90 градусов и снова вставляют. Это делается четыре раза, чтобы визуализировать всю окружность анального канала. Доступные в настоящее время пластиковые аноскопы меньше по размеру и не обеспечивают обзор большего прицела Айва. Хотя подготовка к клизме перед аноскопией обычно не требуется, она может улучшить визуализацию и может быть эстетически более приемлемой для исследователя и пациента.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 2.

Щелевой аноскоп Айва с интродьюсером

Используется с разрешения Национального института процедур, Мидленд, Мичиган. Все права защищены, 2001.


РИСУНОК 2.

Щелевой аноскоп Ива с интродьюсером

Используется с разрешения Национального института процедур, Мидленд, Мичиган. Все права защищены, 2001.

У отдельных пациентов может быть показано дальнейшее обследование с использованием гибкой сигмоидоскопии и / или колоноскопии.Даже если эндоскопическое обследование включает ретрофлексию эндоскопа для осмотра анального канала, оптимальная визуализация достигается с помощью аноскопа Айва с прорезью.

Общие аноректальные симптомы

PRURITUS ANI

Анальный зуд — чрезвычайно распространенный симптом, связанный с широким спектром механических, дерматологических, инфекционных, системных и других состояний (Таблица 1). Независимо от этиологии цикл «зуд / царапина» становится самораспространяющимся и приводит к хроническим патологическим изменениям, которые сохраняются даже при удалении инициирующего фактора.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1

Состояния, связанные с зудом Ani
33 на основе спирта салфетки для анального отверстия

-20002 Аллергия на красители в туалетной бумаге

0

6

07 9309 9309 9309 9309

Intertrigida 9 папилломавирус

Системное заболевание

Сахарный диабет

Апластическая анемия

Заболевание щитовидной железы

Механические факторы

Хроническая диарея

2

2

9302 9302 9302 9302 9309 Мыло, дезодоранты, парфюмерия

Чрезмерное очищение

Геморрой, вызывающий подтекание

Пролапсированный геморрой

0

Выпадение прямой кишки

Папиллома заднего прохода

Анальная трещина

Анальный свищ

Непереносимость смягчителя ткани

Чувствительность кожи от продуктов

Помидоры

Напитки

Напитки

Цитрусовые продукты

Молочные продукты

Дерматологические условия

Псориаз

ntertrigo

нейродермит

болезнь Боуэна

Различные плоскоклеточный расстройства

атопический дерматит

плоский лишай

лишайников склероз

Контактный дерматит

Инфекции

Erythrasma (Corynebacterium)

Острицы (Enterobius)

Чесотка

Местный бактериальный абсцесс

r

Gonhea Сифилис

Лекарства

Колхицин

Хинидин

ТАБЛИЦА 1

Состояния, связанные с зудом

Гипербилирубинемия

лейкоз

апластическая анемия болезнь

Тиреоидная

Механические факторы

хронической диареи

Хронический запор

Недержание мочи

Мыло, дезодоранты, духи

Чрезмерное очищение

rhoids, вызывающие подтекание

Выпавший геморрой

Салфетки для анального отверстия на спиртовой основе

Выпадение прямой кишки

2

2

2

Анальный свищ

Плотно прилегающая одежда

Аллергия на красители в туалетной бумаге

Непереносимость смягчителя ткани

Чувствительность кожи

Помидоры

Напитки с кофеином

Пиво

Цитрусовые продукты

Псориаз

себорейный дерматит

опрелости

нейродермит

болезнь Боуэна

Различные плоскоклеточный расстройства

атопический дерматит

плоский лишай

лишайника склероза

Контактный дерматит

Инфекции

эритразмы (Corynebacterium)

Intertrigo (Candida)

Вирус простого герпеса

Вирус папилломы человека

Острицы (Enterobius)

9000

Местный бактериальный абсцесс

Гонорея

Сифилис

Лекарства

9226 902

9226 902 становится хроническим, перианальная область лихенифицируется и приобретает белый цвет с мелкими трещинами (рис. 3).Хотя в более ранних текстах подчеркивается паразитарная инвазия, это редкая причина анального зуда, за исключением остриц (Enterobius vermicularis) у детей. Многие пациенты считают, что анальный зуд вызван плохой гигиеной, и чрезмерно стараются очистить перианальную область. Чрезмерная чистка, особенно использование щеток и едкого мыла, ухудшает состояние чувствительных тканей и усугубляет состояние. Многие пациенты имеют основную кожу экзематоидного типа. Перианальная область может быть очень чувствительной к ароматам, мылу, одежде, тканям, диетам и поверхностным травмам.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3.

Перианальный дерматит, вызванный хроническим анальным зудом.

Используется с разрешения Национального института процедур, Мидленд, штат Мичиган. Все права защищены, 2001.


РИСУНОК 3.

Перианальный дерматит, вызванный хроническим зудом в области заднего прохода.

Используется с разрешения Национального института процедур, Мидленд, Мичиган. Все права защищены, 2001.

Успешное лечение анального зуда зависит от распознавания состояния, исключения других потенциальных диагнозов, устранения провоцирующих или обостряющих состояний и снятия цикла зуда / царапин. Многие пациенты чрезмерно чешутся во сне и не осознают своих действий. Антигистаминный препарат, такой как гидрохлорид гидроксизина (Атаракс), часто бывает очень полезен перед сном, поскольку он оказывает как противозудное, так и седативное действие. Местные кортикостероиды обычно необходимы для контроля анального зуда, но их следует ограничивать кратковременным применением, чтобы избежать истончения перианальных тканей.Это само по себе может привести к еще большему зуду. Местная 5-процентная мазь с ксилокаином (лидокаин) также может уменьшить зуд и прервать цикл. Следует отметить, что неосложненный геморрой редко вызывает анальный зуд. Только воспаленные геморроидальные метки или связанные с плохой гигиеной могут вызывать зуд. Любые зудящие поражения, сохраняющиеся после адекватного лечения, должны быть подвергнуты биопсии.

АНАЛЬНАЯ БОЛЬ

Тщательный анамнез с акцентом на характер боли и ее связь с дефекацией часто позволяет диагностировать боль в аноректальной области.Боль после дефекации может возникнуть при внутреннем геморрое. Боль во время дефекации, описываемая как «порезанная острым стеклом», обычно указывает на трещину. Эта боль наиболее сильна во время дефекации и обычно сохраняется в течение часа или около того после этого. Затем он может либо уменьшиться до следующего дефекации, либо продолжаться, обычно в меньшей степени. Боль в анальной трещине часто сопровождается ярко-красным ректальным кровотечением и часто начинается после сильного принудительного опорожнения кишечника.

Острое начало боли с пальпируемым образованием почти всегда связано с тромбированным наружным геморроем (рис. 4). Эта сильная боль обычно длится от 48 до 72 часов, а затем стихает спонтанно, но может пройти несколько дней. Внутренний геморрой, поскольку он начинается выше зубчатой ​​линии, не вызывает боли даже при выпадении или тромбировании. Точно так же рак прямой кишки редко вызывает боль, если только он не является чрезвычайно распространенным из-за иннервации ректальной области. Рак анального канала чаще вызывает боль после инвазии сфинктера.Аноректальная боль, которая начинается постепенно и становится мучительной в течение нескольких дней, может указывать на инфекцию. Локализованная болезненность может сигнализировать об абсцессе. Анальная боль, сопровождающаяся лихорадкой и невозможностью отхождения мочи, сигнализирует о перинеальном сепсисе и требует неотложной медицинской помощи.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 4.

Внешний геморрой после семи дней тромбоза.

Используется с разрешения Национального института процедур, Мидленд, штат Мичиган.Все права защищены, 2001.


РИСУНОК 4.

Внешний геморрой после семи дней тромбоза.

Используется с разрешения Национального института процедур, Мидленд, Мичиган. Все права защищены, 2001.

Proctalgia fugax — это уникальная анальная боль. Пациенты с proctalgia fugax испытывают сильные эпизоды спазматической боли, которые часто возникают ночью. Прокталгия fugax может возникать только один раз в год или может возникать волнами три или четыре раза в неделю.Каждый эпизод длится всего несколько минут, но боль мучительная и может сопровождаться потоотделением, бледностью и тахикардией. Пациенты испытывают позывы к дефекации, но не испражняются.

Специфической этиологии не обнаружено, но прокталгия fugax может быть связана со спастическими сокращениями прямой кишки или мышечного тазового дна при синдроме раздраженного кишечника. Другие недоказанные ассоциации — пищевая аллергия, особенно на искусственные подсластители или кофеин. Уверение в доброкачественности состояния может быть полезным, но мало что можно сделать для лечения прокталгии fugax.Лекарства бесполезны, поскольку эпизод, скорее всего, закончится до того, как лекарства станут активными. Сидение в ванне с горячей водой или, в качестве альтернативы, прикладывание льда может облегчить симптомы. Низкая доза диазепама (валиума) перед сном может быть полезной в случаях частой и выводящей из строя прокталгии fugax.

НАБЛЮДЕНИЕ / БОЛЕЗНЕННАЯ МАССА

Когда пальпируемое образование обнаруживается в анальной области, пациента может беспокоить рак или предположить, что это геморрой. Анальные или промежностные «уплотнения» могут быть вызваны широким спектром состояний, включая кондилому, контагиозный моллюск, геморрой (тромбированный, метки или выпадение), полипы, сигнальные метки, связанные с трещиной или раком.Полная оценка, включая подробный анамнез, осмотр, пальпацию, аноскопию и, в некоторых случаях, биопсию, ректороманоскопию или колоноскопию, необходима для точного определения характера этих поражений. Ректальные образования будут более подробно обсуждены во второй части этой статьи.

РЕКТАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Многие состояния могут вызвать ректальное кровотечение (таблица 2), но все случаи ректального кровотечения должны быть оценены и причина должна быть идентифицирована. Даже случайное обнаружение крови на туалетной бумаге после дефекации («вытрите гематохезию») следует отнестись серьезно.4 Значительные патологические состояния, такие как рак и полипы, могут периодически кровоточить. Исследование пациентов, обращающихся к семейным врачам5, показало, что наиболее частыми причинами ректального кровотечения являются геморрой, трещины и полипы (таблица 3). Авторы этого исследования пришли к выводу, что если одно из этих общих состояний было идентифицировано как вероятное место и причина кровотечения, колоноскопия и другие исследования обычно не требовались. Показания для дальнейшего исследования включают пожилой возраст, значительный семейный анамнез заболевания кишечника или рака, а также не прекращение кровотечения после лечения состояния, которое предположительно является источником кровотечения.Полное обследование толстой кишки обязательно, если ректальное кровотечение сопровождается системными симптомами, если есть клиническое подозрение на проксимальное заболевание и когда невозможно установить причину ректального кровотечения.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2

Причины ярко-красного ректального кровотечения и скрытой крови в стуле

2

2

Ярко-красное ректальное кровотечение Скрытая кровь
000

90

Hemorrhoids

Дивертикулы

Язвенная болезнь желудка

Региональный энтерит

Карцинома желудка

0006 Энтерит -геморрагический)

Артериовенозная мальформация

Карцинома

Опухоль пищевода

Полипы

Полипы

2

007

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Инвагинация

Язва двенадцатиперстной кишки

Фистула

2

2 солитарная язва

Карцинома

Дивертикул

ТАБЛИЦА 2

Причины ярко-красного ректального кровотечения и скрытой крови в стуле
933

Геморрой

Гастрит

Дивертикулы

Язва желудка

Региональный энтерит

33

Язвенный колит

Варикозное расширение вен пищевода

Инфекционный колит (энтерогеморрагический)

Артериовенозная мальформация

эзофагит

артериовенозной мальформации

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Инвагизация

перстной кишки

Свищ

дуоденит

трещинного

Полипы

Хроническая солитарная язва

Карцинома

Дивертикулы

Просмотр / Печать ТАБЛИЦА 3

Причины желудочно-кишечного кровотечения у взрослых *

0

905ING STIFA

09 разнообразие смыслов.Пациенты могут использовать этот термин для обозначения отсутствия позывов к дефекации, уменьшения частоты испражнений, затруднений при прохождении твердого сцибалического стула, ощущения неполного опорожнения или длительного натуживания в туалете. Как правило, запор определяется как менее трех испражнений в неделю у человека, потребляющего не менее 19 г клетчатки в день. Это состояние может быть связано с диетой, приемом лекарств, функциональными нарушениями, эндокринными и метаболическими нарушениями, коллагеновыми сосудистыми заболеваниями, центральными или периферическими нервно-мышечными нарушениями или инерцией толстой кишки.Крайне важно, чтобы клиницист исключил обструкции или болезненные поражения заднего прохода.6

ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ФЕКАЛЬ

Закупорка в каловых массах может проявляться запором или недержанием кала («переполнение»). Это обычное явление у прикованных к постели пациентов или пациентов в домах престарелых или после сосудистого нарушения мозгового кровообращения и является наиболее частым желудочно-кишечным расстройством, возникающим у пациентов с травмой спинного мозга. Лекарства, такие как наркотики, предрасполагают к этой проблеме, и это частое осложнение аноректальных процедур в результате рефлекторного спазма анального сфинктера.Пациент может иметь острую боль в животе или хроническую непроходимость толстой кишки. При ректальном осмотре стул твердый, объемный. Обычно сначала проводят медикаментозное лечение амбулаторного пациента. После осторожного введения одной или двух клизм (Fleet) в болюс для смягчения и гидратации стула через час следует провести клизму с минеральным маслом, чтобы облегчить прохождение размягченного стула.

Ручная дезинфекция требуется большинству пациентов. Для этого может потребоваться околососковая блокада анальной мускулатуры под местной анестезией.Четырехквадрантный полевой блок позволяет полностью расслабить мышцы и безболезненно избавиться от повреждений. После дезинфекции следует начать программу кишечника, которая включает использование слабительного, смягчителей стула и / или клизм, чтобы предотвратить рецидив. Если закупорка повторяется, важно исключить анатомическую причину непроходимости, такую ​​как стриктура или опухоль заднего прохода или прямой кишки.

Недержание кала

Недержание кала — это непреднамеренное отхождение газов, жидкого или твердого стула. Нормальное воздержание зависит от многих взаимосвязанных факторов, включая объем и консистенцию стула, функцию толстой кишки, ректальную податливость, ректальную чувствительность и функцию сфинктера.У пациентов может быть частичное или полное недержание мочи. Прежде чем искать патофизиологическую причину неконтролируемого отхождения жидкого стула, важно исключить застой в каловых массах с переполнением. Пациенты с риском недержания кала включают пожилых, психически больных и рожавших женщин, особенно тех, у кого в анамнезе было повреждение сфинктера во время родов.

Недержание кала со значительным снижением тонуса сфинктера может быть вызвано любой предшествующей аноректальной операцией или травмой при родах.Акушерская травма может включать прямое разрушение сфинктера (обычно переднего) или повреждение половых нервов. Нередко это может происходить одновременно. Невропатия, особенно связанная с сахарным диабетом, может привести к недержанию кала. К другим причинам относятся выпадение прямой кишки, диарейные состояния, лучевое поражение прямой кишки и недержание кала, вызванное переполнением, вторичным по отношению к импакции.

Цифровое обследование пациента с недержанием кала включает пальпацию на предмет мышечных дефектов сфинктера, оценку давления покоя и сжатия сфинктера, а также проверку сенсорного кожно-кожного рефлекса.Поглаживание кожи анальной области, обычно концом скрепки, должно вызывать сокращение («подмигивание») анальной мускулатуры. В отдельных случаях дополнительные исследования могут включать анальную манометрию для объективного измерения давления сфинктера, эндо-анальную ультрасонографию для морфологической визуализации сфинктера в поисках дискретных дефектов, а также электромиелографический или латентный период терминального мотора полового нерва для оценки повреждения, вызванного денервацией.7

Недержание кала может серьезно повредить ухудшают или ограничивают нормальную деятельность и усложняют уход за и без того ослабленными пациентами.Лечение обычно направлено на устранение основной причины и минимизацию симптомов. Дискретные мышечные травмы обычно лучше всего лечить хирургическим лечением сфинктера. Недержание кала, вторичное по отношению к невропатии, лечится с помощью средств, увеличивающих объем и уменьшающих моторику. Укрепление тазового дна с помощью биологической обратной связи также является полезным методом.

Симптомы и причины анальной кожной бирки | Пищеварительная хирургия

Что такое теги анальной кожи?

Анальные кожные бирки или ректальные кожные бирки — распространенные и обычно безвредные образования, свисающие с кожи вокруг ануса.Их можно принять за бородавки или геморрой (геморрой).

Что вызывает анальных меток на коже?

Кожа вокруг ануса растягивается во время дефекации, поэтому стул может выходить. Это может усугубиться геморроем, вызывающим растяжение кожи.Когда геморрой идет вниз, остается кожный налет.

Метки чаще встречаются у пациентов со следующими состояниями

  • Напряжение от запора
  • Диарея
  • Подъем тяжелых грузов
  • Физические нагрузки
  • Беременность
  • Геморрой

Если у вас болезнь Крона или другое воспалительное состояние, пятна на коже могут образовываться из-за воспаления.

Каковы симптомы анальных кожных меток?

Они могут ощущаться как небольшие бугорки или приподнятые участки на заднем проходе.Многие пациенты будут иметь более одного.

Они редко вызывают боль. Однако бирки на коже могут вызывать дискомфорт и вызывать зуд или загрязнение.

Как диагностируются анальные кожные бирки?

Им поставлен диагноз при клиническом обследовании.Во время этого экзамена вас могут попросить снять нижнее белье и лечь на бок. Ваш врач может провести визуальный осмотр и осмотреть задний проход на предмет признаков кожного пятна.

Иногда им нужно будет прощупать дно пальцем или вставить в дно пластиковую трубку, называемую прокоскопом. Если есть какие-либо сомнения относительно диагноза, они могут порекомендовать биопсию или удаление.

Как лечится анальные бирки на коже?

С тегами кожи можно управлять, изменив образ жизни.Если вы страдаете запором, вам необходимо увеличить количество клетчатки в своем рационе и количество воды, которую вы пьете.

Не напрягайтесь, когда идете в туалет, или не проводите слишком много времени в туалете. Вытирая ягодицы, используйте влажную салфетку без запаха и избегайте мыла.

Если они очень симптоматичны или вызывают серьезные косметические проблемы, их можно удалить. Обычно это делается под общим наркозом в дневном хирургическом режиме. Хирург срежет их и введет местный анестетик, чтобы он онемел после операции.Эти раны обычно остаются открытыми, и после процедуры вам понадобятся слабительные и обезболивающие. Обычно они заживают в течение нескольких недель.

Если у вас рак анального канала

ЛЕГКО ЧТЕНИЕ

Что такое рак анального канала?

Рак, который начинается в заднем проходе, называется раком заднего прохода.Это начинается, когда клетки заднего прохода выходят из-под контроля и вытесняют нормальные клетки.

Раковые клетки могут распространяться на другие части тела. Раковые клетки заднего прохода могут иногда перемещаться в печень и расти там. Когда раковые клетки делают это, это называется метастаз . Для врачей раковые клетки на новом месте выглядят точно так же, как клетки из заднего прохода.

Рак всегда назван в честь того места, где он начинается. Поэтому, когда рак заднего прохода распространяется на печень (или любое другое место), его по-прежнему называют раком заднего прохода.Это не рак печени, если он не начинается с клеток печени.

Попросите вашего врача использовать это изображение, чтобы показать вам, где находится рак.

анус

Анус — это конец пищеварительного тракта — канала, по которому проходит пища, когда она используется организмом. Твердые отходы (фекалии) выходят из заднего прохода.

Существуют ли разные виды рака анального канала?

Существует много видов рака анального канала. Большинство из них редки. Ваш врач может рассказать вам больше о вашем типе.

Самый распространенный вид — плоскоклеточный рак. Этот тип опухоли начинается в клетках, выстилающих внутреннюю часть заднего прохода, и врастает в более глубокие слои заднего прохода.

Рак анального канала также часто разделяют на 2 группы в зависимости от того, где он начинается в анальном отверстии — анальный канал или перианальная область. Иногда к ним относятся по-разному.

Вопросы к врачу

  • Как вы думаете, почему у меня рак заднего прохода?
  • Есть шанс, что у меня нет рака?
  • Не могли бы вы записать, какой вид рака, по вашему мнению, у меня может быть?
  • Что будет дальше?

Как врач узнает, что у меня рак заднего прохода?

Некоторые виды рака анального канала вообще не вызывают никаких симптомов.Но симптомы рака анального канала могут включать изменения в ваших фекалиях, кровотечение, зуд и боль или уплотнение в анальном отверстии. Врач задаст вам вопросы о вашем здоровье и проведет медицинский осмотр. Врач также осмотрит ваш анус и может вставить внутрь палец в перчатке, чтобы проверить наличие шишек. (Это называется ректальным исследованием. Прямая кишка — это часть толстой кишки, которая соединяется с анусом.)

Если признаки указывают на рак анального канала, будут проведены дополнительные анализы. Вот некоторые из тестов, которые могут вам понадобиться:

Аноскопия: Для этого теста полая твердая трубка длиной от 3 до 4 дюймов (называемая аноскопом ) покрывается гелем и осторожно вводится в задний проход.Свет на конце этой трубки позволяет врачу увидеть внутреннюю часть нижней части прямой кишки и заднего прохода. Можно взять образец ткани (биопсию), а затем протестировать его в лаборатории. Вы проснетесь для этого теста, но это не должно повредить.

Эндоскопия: Для этого теста гибкая (не жесткая) трубка с крошечной видеокамерой и светом на конце (называемая эндоскопом ) вводится в задний проход, прямую кишку, а иногда и всю толстую кишку, чтобы заглянуть внутрь. Эта гибкая трубка намного длиннее аноскопа, и ее можно использовать, чтобы убедиться, что симптом рака анального канала, например кровотечение, не исходит из другой области, такой как прямая или толстая кишка.Его также можно использовать для извлечения клеток ( биопсия ) из ​​этих областей. Вам дадут лекарство от сонливости или засыпания во время этого теста.

Ультразвук: Для этого теста небольшой тонкий зонд вводится в задний проход и прямую кишку. Это может быть неудобно, но не должно повредить. Зонд излучает звуковые волны, чтобы делать снимки изнутри тела. Этот тест можно использовать, чтобы увидеть, насколько глубоко рак проник в ткани вокруг заднего прохода.

Компьютерная томография или Компьютерная томография: Компьютерная томография похожа на рентген, но изображения внутренних органов более подробны.КТ также может использоваться для проведения биопсии и может показать, распространился ли рак.

МРТ: В этом тесте для получения подробных изображений используются радиоволны и сильные магниты вместо рентгеновских лучей. Этот тест можно использовать для проверки ближайших лимфатических узлов или печени на предмет распространения рака.

Рентген грудной клетки: Рентген можно сделать, чтобы увидеть, распространился ли рак на легкие.

ПЭТ-сканирование: ПЭТ-сканирование использует особый вид сахара, который можно увидеть внутри вашего тела с помощью специальной камеры.Если есть рак, этот сахар проявляется как «горячие точки», где обнаруживается рак. Этот тест может помочь определить, распространился ли рак. Иногда ПЭТ выполняется вместе с компьютерной томографией, чтобы лучше увидеть области рака.

Анальная биопсия

При биопсии врач извлекает небольшой кусочек ткани там, где, по-видимому, находится рак. Ткань проверяется на наличие раковых клеток. Биопсия — единственный способ точно узнать, есть ли у вас рак. При анальном раке биопсия чаще всего выполняется во время эндоскопии.Если опухоль очень маленькая и находится только на слизистой оболочке заднего прохода, врач может удалить всю опухоль во время биопсии.

Есть много видов биопсий. Спросите своего врача, какой вид вам понадобится. У каждого типа есть причины за и против. Выбор того, какой тип использовать, зависит от вашего случая.

Вопросы к врачу

  • Какие тесты мне нужно будет пройти?
  • Кто будет проводить эти тесты?
  • Где они будут делать?
  • Кто мне их объяснит?
  • Как и когда я получу результаты?
  • Кто мне объяснит результаты?
  • Что мне делать дальше?

Насколько серьезен мой рак?

Если у вас рак анального канала, врач захочет выяснить, насколько далеко он распространился.Это называется стадия . Ваш врач захочет выяснить стадию вашего рака, чтобы решить, какой вид лечения лучше всего подходит для вас.

Этап описывает рост или распространение рака через задний проход. Это также говорит о том, распространился ли рак на близлежащие органы или на органы дальше.

Ваш рак может быть 1, 2, 3 или 4. Чем меньше число, тем меньше рак распространился. Более высокое число, например стадия 4, означает более серьезный рак, распространившийся за пределы заднего прохода.Обязательно спросите врача о стадии рака и о том, что это значит.

Вопросы к врачу

  • Вы знаете стадию рака?
  • Если нет, как и когда вы узнаете стадию рака?
  • Не могли бы вы объяснить мне, что означает сцена в моем случае?
  • Как вы думаете, сколько я проживу, исходя из стадии рака?
  • Что будет дальше?

Какое лечение мне понадобится?

Есть много способов лечения рака анального канала, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и иммунотерапию.

Хирургия и лучевая терапия используются только для лечения рака. На остальные части тела они не влияют. Химиопрепараты и иммунотерапия проходят через все тело. Они могут попасть в раковые клетки практически в любом месте тела. План лечения, который подходит вам лучше всего, будет зависеть от:

  • Стадия рака и ее начало в анусе (анальный канал или перианальная область)
  • Вероятность того, что лечение поможет
  • Ваш возраст
  • Другие проблемы со здоровьем
  • Ваши впечатления от лечения и возможные побочные эффекты.

Операция по поводу рака анального канала

Большинству людей с раком анального канала операция не требуется.Если требуется операция, вид операции зависит от типа опухоли и ее местонахождения.

Местная резекция

Местная резекция может быть сделана, если рак небольшой и не распространился. Удаляются только опухоль и небольшой ободок ткани вокруг нее. В большинстве случаев мышца, открывающая и закрывающая задний проход, не повреждается. Если это так, вы сможете контролировать свои фекалии и вывести их из ануса.

Абдоминоперинеальная резекция (APR)

Абдоминоперинеальная резекция используется нечасто, но она может быть вариантом, если другие методы лечения не избавляют от рака.

Для этой операции врач делает 2 разреза: 1 через живот и 1 вокруг ануса. Затем удаляются задний проход и часть прямой кишки, а иногда и близлежащие лимфатические узлы. После APR у вас будет отверстие в нижней части живота, через которое будут выходить какашки. (Это называется колостомией.)

Побочные эффекты хирургического вмешательства

Любая операция может иметь риски и побочные эффекты. Обязательно спросите у врача, чего вам следует ожидать. Спросите, как вы будете какать после операции.Если у вас возникнут проблемы, сообщите об этом своим врачам. Они должны быть в состоянии помочь вам с любыми проблемами, которые могут у вас возникнуть.

Лучевая терапия

Радиация использует лучи высокой энергии (например, рентгеновские лучи) для уничтожения раковых клеток. При анальном раке его чаще всего назначают вместе с химиотерапией. Облучение также можно использовать для облегчения таких симптомов, как боль, кровотечение или другие проблемы, которые возникают, когда анальный рак очень вырос или распространился на другие области, такие как кости. Его часто принимают небольшими дозами каждый день в течение многих недель.

Есть 2 основных способа передачи излучения. Чаще всего он направлен на задний проход от машины, расположенной вне тела. Это называется излучением внешнего луча . В некоторых случаях трубка с радиоактивными семенами может быть вставлена ​​прямо в задний проход рядом с раком. Это называется брахитерапия .

Побочные эффекты лучевой терапии

Если ваш врач предлагает лучевую терапию, спросите, какие побочные эффекты могут возникнуть. Наиболее частые побочные эффекты радиации:

  • Изменения кожи в местах облучения
  • Чувство сильной усталости (утомляемость)
  • Опорожнение кишечника может быть болезненным
  • Тошнота
  • Диарея
  • У женщин радиация может раздражать влагалище.Это может причинить боль и вызвать выделения из влагалища.

Большинство побочных эффектов проходят после окончания лечения, и многие из них можно вылечить. Некоторые могут длиться дольше. Поговорите со своей бригадой по лечению рака о том, чего вы можете ожидать.

Химиотерапия

Химиотерапия — это короткое слово для обозначения химиотерапии — использования лекарств для борьбы с раком. Лекарства можно вводить в вену или принимать в виде таблеток. Эти препараты попадают в кровь и распространяются по организму.

Химиотерапия проводится циклами или раундами.После каждого цикла лечения следует перерыв, чтобы дать организму время на восстановление. В большинстве случаев назначают 2 или более химиопрепаратов. Лечение часто длится много месяцев.

Химиотерапия, проводимая вместе с лучевой терапией, часто является первым методом лечения большинства видов рака анального канала. Это называется химиолучевой терапией . Он может вылечить рак без хирургического вмешательства.

Побочные эффекты химиотерапии

Химиотерапия может вызвать сильную усталость, тошноту в животе и выпадение волос.Но эти проблемы проходят после окончания лечения.

Есть способы лечения большинства побочных эффектов химиотерапии. Если у вас есть побочные эффекты, поговорите со своей бригадой по лечению рака, чтобы они могли помочь.

Иммунотерапия

Иммунотерапия — это лечение, которое укрепляет вашу иммунную систему, чтобы атаковать анальные раковые клетки. Эти препараты можно вводить в вену.

Побочные эффекты иммунотерапии

Иммунотерапия может вызывать различные побочные эффекты в зависимости от того, какой препарат используется.Эти препараты могут вызывать у вас усталость, тошноту или сыпь. Большинство этих проблем проходят после окончания лечения.

Есть способы лечения большинства побочных эффектов, вызванных иммунотерапией. Если у вас есть побочные эффекты, поговорите со своей бригадой по лечению рака, чтобы они могли помочь.

Клинические испытания

Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых проверяются новые лекарства или другие методы лечения на людях. Они сравнивают стандартные методы лечения с другими, которые могут быть лучше.

Клинические испытания — один из способов получить новейшее лечение рака.Это лучший способ для врачей найти более эффективные способы лечения рака. Если ваш врач сможет найти того, кто изучает ваш тип рака, вам решать, принимать ли в нем участие. А если вы все же запишетесь на клиническое испытание, вы всегда можете прекратить его в любой момент.

Если вы хотите узнать больше о клинических испытаниях, которые могут вам подойти, сначала спросите своего врача, проводятся ли клинические испытания в вашей клинике или больнице. См. «Клинические испытания», чтобы узнать больше.

А как насчет других методов лечения, о которых я слышал?

Если у вас рак, вы можете услышать о других способах лечения рака или лечения ваших симптомов.Это не всегда может быть стандартное лечение. Эти методы лечения могут включать витамины, травы, специальные диеты и многое другое. Вы можете задаться вопросом об этих методах лечения.

Известно, что некоторые из них помогают, но многие не тестировались. Было показано, что некоторые не помогают. Некоторые даже оказались вредными. Поговорите со своим врачом обо всем, что вы думаете об употреблении, будь то витамины, диета или что-то еще.

Вопросы к врачу

  • Какое лечение, по вашему мнению, лучше всего для меня?
  • Какова цель этого лечения? Как вы думаете, он может вылечить рак?
  • Будет ли лечение включать хирургическое вмешательство? Если да, то кто будет делать операцию?
  • Какая будет операция? Как я буду какать после операции?
  • Какова цель этих процедур?
  • Какие побочные эффекты могут возникнуть у меня от этих методов лечения?
  • Что я могу сделать с возможными побочными эффектами?
  • Подходит ли мне какое-либо клиническое испытание?
  • А как насчет специальных витаминов или диет, о которых мне рассказывают друзья? Как я узнаю, что они в безопасности?
  • Как скоро мне нужно начать лечение?
  • Что мне делать, чтобы быть готовым к лечению?
  • Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы лечение улучшилось?
  • Что делать дальше?

Если вам нужна дополнительная информация о возможных побочных эффектах лечения, посетите страницу «Управление побочными эффектами, связанными с раком».

Что будет после лечения?

Будете рады, когда лечение закончится. В течение многих лет после окончания лечения вам все равно нужно будет посещать онколога. Обязательно посетите все эти контрольные визиты. Вам будут сданы экзамены, анализы крови и, возможно, другие анализы, чтобы увидеть, вернулся ли рак.

Последующие посещения врача после лечения могут потребоваться каждые 3–6 месяцев в течение как минимум 3 лет. Они будут реже через 3 года или около того. Во время этих посещений ваш врач спросит о любых симптомах, которые у вас есть, и проведет медицинский осмотр.Могут быть выполнены анализы крови, ректальные исследования, аноскопия и визуализационные тесты (например, компьютерная томография).

Заболеть раком и лечиться может быть непросто, но это также может быть временем, чтобы взглянуть на свою жизнь по-новому. Возможно, вы думаете о том, как улучшить свое здоровье. Позвоните нам по телефону 1-800-227-2345 или поговорите со своей командой по лечению рака, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.

Вы не можете изменить тот факт, что у вас рак. Что вы можете изменить, так это то, как вы проживете остаток своей жизни — делая выбор в пользу здорового образа жизни и чувствуя себя настолько хорошо, насколько это возможно.

Анальный стеноз: причины и симптомы

Анальный стеноз, то есть сужение анального канала, затрудняющее отхождение стула, может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить. Это состояние, также называемое анальной стриктурой, возникает, когда мышцы заднего прохода, которые расширяются и сокращаются, чтобы регулировать прохождение фекального материала, сужаются. В большинстве случаев анальный стеноз связан с образованием рубцовой ткани, которое может возникнуть после травмы или операции по поводу геморроя.Другие причины могут включать врожденные пороки развития, венерические заболевания и инфекцию прямой кишки. Это состояние чаще всего поражает внутренний (непроизвольный) сфинктер, а не внешний сфинктер, которым человек может управлять.

Симптомы анального стеноза сначала могут показаться незначительными, но со временем могут ухудшиться. К ним относятся запор, боль при дефекации, узкий стул, разваливающийся на части, как шарики, и ярко-красная кровь в туалете после дефекации. Болезнь Крона, воспалительное заболевание кишечника, также может вызывать симптомы, имитирующие анальный стеноз.

Когда симптомы анального стеноза сохраняются, они обычно являются результатом одной или нескольких из следующих причин:

  • Запор или натуживание при дефекации
  • Анальные или ректальные слезы
  • Осложнения хирургической процедуры, например, геморроидэктомии
  • Раздражение от постоянной диареи
  • Ректальная инфекция

Важно понимать, что эти симптомы сами по себе не приводят к анальному стенозу, но может образовываться рубцовая ткань в анальном канале.Рубцовая ткань не такая гибкая, как здоровая мышечная ткань, и, если она накапливается, может сузить анальный канал.

Варианты безоперационного лечения анального стеноза ограничены, хотя добавки с клетчаткой, размягчители стула, смягчающие слабительные или диета с высоким содержанием клетчатки могут помочь смягчить стул, чтобы он проходил легче. Общие хирургические варианты включают анопластику, хирургическую реконструкцию заднего прохода или сфинктеротомию, которая включает рассечение внутренней мышцы сфинктера для уменьшения напряжения.

Больница общего профиля

Тампа признана U.S. News & World Report одной из лучших больниц страны и занимает первое место во Флориде по гастроэнтерологии и хирургии желудочно-кишечного тракта. Если вы испытываете симптомы анального стеноза, служба поиска врачей больницы общего профиля Тампы может помочь вам найти гастроэнтеролога, который диагностирует и лечит ваши анальные и ректальные заболевания. Или вы можете позвонить по телефону 1-800-833-3627.

Проверка реальности (и ресурсы!) Обо всем, что касается рака анального канала

Прежде чем вы сделаете вывод о том, что шишка на ягодицах — это рак анального канала, узнайте факты от двух врачей.

19 июля 2018 г.

Геморрой

Колоректальный рак

Трещины

2

6

G

9

Проктит

Заболевание дивертикулов

Язвенная болезнь

Системное заболевание

Геморрой

Колоректальный рак

Трещины

Язвенный проктоколит

33

33 0229

Проктит

Заболевание дивертикула

Язвенная болезнь

Системное заболевание