Заболевание печени гемангиома: Гемангиома печени – симптомы, лечение, диета, причины

Гемангиома печени. Лечение гемангиомы печени в онкоцентре Медицина 24/7

МЕДИЦИНА 24/7 Личный кабинет
+7 (495) 230-00-01Автозаводская 16/2Facebook клиники Медицина 24/7Youtube канал клиники Медицина 24/7Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологииМЕДИЦИНА 24/7+7 (495) 230-00-01Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно Личный кабинетЗаписаться на прием

• Онкология
  • Центр онкологии
  • Методы диагностики рака
  • Биопсия
    Назад

    Биопсия

    • Биопсия влагалища
    • Биопсия гортани
    • Биопсия желудка
    • Биопсия кожи
    • Биопсия кости
    • Биопсия легких
    • Биопсия пищевода
    • Биопсия полового члена
    • Биопсия слизистой
    • Биопсия толстой кишки
    • Биопсия щитовидной железы
    • Биопсия шейки матки
    • Ножевая биопсия шейки матки
    • Биопсия почки
  • Заболевания
    Назад

    Заболевания

    • Опухоли головы и шеи
      • Рак головного мозга
      • Рак горла
      • Рак гортани
      • Рак губы
      • Рак десны
      • Рак нёба
      • Рак пищевода
      • Рак языка
    • Рак желудка и пищевода
      • Стадии рака желудка
      • Лечение рака желудка
      • Лечение рака пищевода
    • Рак кишечника
      • Рак кишечника
      • Рак кишечника 4 стадии
      • Рак тонкого кишечника
      • Рак прямой кишки
      • Рак толстой кишки
      • Рак слепой кишки
      • Рак двенадцатиперстной кишки
      • Рак ободочной кишки
    • Рак крови
    • Рак легких
      • Немелкоклеточный рак легкого
      • Рак легкого 4 стадии
      • Рак бронхов
    • Лимфома
      • Фолликулярная лимфома
    • Миелома
    • Рак молочной железы
      • Карцинома молочной железы
      • Рак Педжета (рак соска молочной железы)
      • Стадии рака молочной железы
    • Рак печени
      • Рак печени
      • Стадии рака печени
      • Лечение рака печени
      • Рак печени 4 стадии
      • Гепатоцеллюлярный рак печени
      • Нейроэндокринный рак печени
      • Рак желчных протоков
      • Перстневидноклеточный рак печени
    • Саркомы
      • Саркомы мягких тканей
      • Остеосаркома
      • Рак костей
      • Саркома Капоши
    • Онкодерматология
      • Рак кожи
        • Базальноклеточный рак кожи
        • Плоскоклеточный рак кожи
      • Меланома
    • Онкогинекология
      • Рак тела матки (эндометрия)
      • Стадии рака матки
      • Рак матки 4 стадии
      • Дисплазия шейки матки
      • Рак шейки матки
      • Рак яичников
    • Онкоурология
      • Рак мочевого пузыря
      • Рак мочеточника
      • Рак надпочечника
      • Рак почки
      • Рак полового члена
      • Рак простаты
      • Рак яичка
    • Тимома
    • Рак эндокринной системы
      • Рак поджелудочной железы
        • Методы лечения рака поджелудочной железы
        • Паллиа

Как выглядит гемангиома печени на КТ? Как отличить гемангиому от рака?

ЧТО ОЗНАЧАЕТ ГЕМАНГИОМА ПЕЧЕНИ?

Гемангиома печени (что означает «сосудистая опухоль» от лат. «haema» — кровь, «angio-» -сосудистый, «-oma» — опухоль) – это новообразование доброкачественного характера, состоящее из множественных лакун, хорошо васкуляризованное (с большим количеством артерий). Причины появления гемангиомы печени неизвестны. Как правило, она обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии органов брюшной полости. По статистике, гемангиома на печени у взрослого человека встречается примерно в 5-7% (по данным M. Prokop). Гемангиома печени у мужчин встречается в 5 раз реже, чем у женщин. При микроскопическом исследовании в структуре новообразования можно увидеть множество артериальных сосудов с очень медленным током крови, множественные тромбы (за счет низкой скорости кровотока), участки соединительной ткани (фиброз), а также кальцинаты и проявления гиалиноза.

ОСОБЕННОСТИ ГЕМАНГИОМЫ ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ

Гемангиома печени диагностируется при помощи КТ и МРТ. Оба этих исследования нужно выполнять обязательно с контрастированием. При этом в вену вводится специальный препарат, затем сканирование проводится несколько раз подряд в разные фазы контрастирования. Для достоверной диагностики полезно выполнить сканирование в портально-венозную и отсроченную (через 10-20 минут) фазу. Данная сосудистая опухоль может иметь размеры от нескольких (3-5) мм до нескольких (3-5 и более) см.

В большинстве случаях для гемангиомы характерны следующие КТ-признаки.

1) Образование при нативном (без контраста) КТ-исследовании выглядит как гиподенсный участок в паренхиме печени. Абсолютные значения плотности данного участка чаще всего находятся в промежутке между +20 и +40 единицами по шкале Хаунсфилда, в то время как плотность не измененной паренхимы печени составляет +55…+65 единиц. Наиболее характерное расположение гемангиомы – под капсулой печени. Примерно в 10% всех наблюдений можно выявить неоднородность структуры образования за счет наличия кальцинатов (согласно M. Prokop).

Так выглядит типичная кавернозная гемангиома печени на КТ с контрастом (справа) в артериально-паренхиматозную фазу и при нативном КТ (слева). Если слева можно заметить лишь небольшой (около 1 см) очаг низкой плотности в правой доле печени – на периферии, то справа наблюдается характерное периферическое контрастное усиление. Видны сосудистые лакуны.

2) При контрастировании в артериально-паренхиматозную фазу происходит резко выраженное увеличение плотности сосудистой опухоли за счет накопления контрастированной крови. Плотность образования увеличивается аналогично плотности крови в аорте. При этом центральная часть контрастируется медленнее, и в артериально-паренхиматозную фазу обычно остается гиподенсной. Иногда по краю новообразования можно выявить множественные питающие артерии различного диаметра.

3) В венозную фазу контрастирования опухоль приобретает равномерную плотность в центре и в периферических отделах, плотностные характеристики ее сравнивается с таковыми у венозных сосудов печени (это т. н. симптом «кровяного пула»). В целом контрастирование сосудистой опухоли продолжается от нескольких секунд до получаса (в зависимости от степени развития в ней васкулярной сети и скорости кровотока).

ОШИБКИ ДИАГНОСТИКИ ГЕМАНГИОМ ПЕЧЕНИ 

Не всегда даже при трехфазной КТ можно достоверно утверждать о том, что обнаруженная опухоль доброкачественная (именно гемангиома печени, а не что-то другое). Дифференциальную диагностику сосудистых опухолей необходимо проводить со следующими образованиями:

1) Печеночно-клеточный рак. В случае выявления больших сосудистых опухолей в их структуре могут быть видны неоднородности за счет некроза, фиброза, кальцинатов. Контрастируются большие узловые образования неоднородно, не по всей площади среза, что похоже на особенности контрастирования раковой опухоли. Достоверно говорить, выявлена гемангиома или рак печени возможно, если обратить внимание на характерный «рисунок» лакун в артериальную и венозную фазу, а также на характер заполнения образования контрастом – от периферии к центру. Однако в сложных случаях для достоверного подтверждения диагноза «гемангиома» может потребоваться биопсия и гистологическое исследование опухоли.

2) Метастазы. При выявлении множественных очагов в печени, усиливающихся при введении контраста по периферии, вторичные опухолевые узлы – первое, о чем может подумать рентгенолог. Если ограничиться двухфазной КТ, можно прийти к ложному выводу, неблагоприятному для пациента. При возникновении дифференциального ряда «метастазы – множественные гемангиомы печени» необходима трехфазная КТ (с отсроченным сканированием – через 10-20 минут).

Метастаз или гемангиома правой доли печени? Данное изображение может смутить рентгенолога, т. к. особенности контрастирования (кольцевое периферическое усиление) напоминают и кавернозную гемангиому в позднюю артериальную фазу, и метастаз.

ГЕМАНГИОМА ПЕЧЕНИ — К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ?

Если на КТ или МРТ нашли гемангиому печени, необходимо обратиться к хирургу, чтобы тот осмотрел пациента клинически и назначил нужные дополнительные методы обследования. Если гемангиома не вызывает сдавления желчных протоков или сосудов, оперировать ее нет необходимости. В таких случаях назначается УЗИ- или КТ-контроль образования через определенные промежутки времени. Имейте в виду, что растут эти опухоли обычно очень медленно, и никогда не могут перерасти в рак, то есть стать злокачественными. Множественные гемангиомы печени также не должны вызывать особенной тревоги, при условии точной диагностики. Может ли рассосаться гемангиома печени? Иногда такие сообщения встречаются, но вряд ли они достоверны. Ведь любая диагностика чревата ошибками.

СОМНЕВАЕТЕСЬ В ДИАГНОЗЕ?

Иногда даже опытные врачи сомневаются, действительно ли образование в печени представляет собой именно гемангиому. Как отличить гемангиому печени от рака? Можно ли перепутать гемангиомы с метастазами? Такие вопросы часто задают себе не только пациенты, но и врачи.

Второе мнение рентгенолога может быть полезным в случаях, когда гемангиома имеет атипичные черты: например, маленькие гемангиомы часто контрастируются нетипично (имеет место гомогенное контрастирование в артериальную фазу либо вовсе отсутствие накопления контраста). Может быть выявлен также нетипичный артерио-портальный шунт вблизи образования, из-за чего возникает гиподенсный участок клиновидной формы (локальный дефект кровоснабжения печени). Опытный специалист в результате пересмотра КТ или МРТ может определить характер образования или порекомендовать метод исследования, наиболее полно способствующий его правильной идентификации.

Василий Вишняков, врач-радиолог

Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

что это такое и какое лечение проводить?

Содержание материала

Заболевания печени обычно не заявляют о себе яркими и заметными симптомами. Зачастую они обнаруживаются случайно при помощи разных видов диагностики. Одно из таких заболеваний – гемангиома печени. Каждого человека, столкнувшегося с этим заболеванием, интересует несколько главных вопросов: что это такое, насколько опасно и можно ли вылечить гемангиому полностью?

Гемангиома печени – это доброкачественное новообразование, состоящее из переплетенных между собой сосудов. Такая опухоль может встречаться в печени в одиночном виде, а иногда диагностируется наличие сразу нескольких гемангиом.

Что такое гемангиома?

Обычно гемангиомы – это небольшие образования размером от 2 до 20 см. Такие сплетения кровеносных сосудов, как правило, не растут слишком быстро, а сохраняют определенный размер на протяжении многих лет. Если гемангиома не слишком велика и не причиняет беспокойства человеку, ее не удаляют хирургическим путем.

Обычно это заболевание не угрожает здоровью и жизни человека. Опасность гемангиомы в том, что иногда она может разорваться и это приведет к серьезному кровотечению, что может закончиться даже смертью пациента.

Причины

В большинстве случаев гемангиома зарождается еще в период внутриутробного развития человека. Чем это обусловлено? Медики еще не пришли к единому мнению, однако, есть предположение, что причиной возникновения опухоли являются перенесенные женщиной вирусные заболевания на ранних сроках беременности. Это особенно опасно в период формирования кровеносной системы у плода. Рассматривая причины возникновения данного заболевания, медики считают гемангиому печени врожденным заболеванием.

Значительно реже гемангиома печени возникает в результате механических повреждений или при гормональных нарушениях в организме.

Внимание! Визуально такое новообразование похоже на достаточно мягкий, но упругий шарик красного цвета. Обычно гемангиомы располагаются в правой доле печени, но в некоторых случаях диагностируются как в левой доле, так и в обеих частях органа сразу.

Как правило, это заболевание заявляет о себе и диагностируется у взрослых людей примерно после 40 лет. Чаще с этой проблемой сталкиваются женщины (60 – 70%), причем нередко гемангиома возникает у беременных. Исследования показали, что с данным заболеванием сталкиваются примерно 20% населения нашей планеты.

Существует два вида этой опухоли:

1. Кавернозная гемангиома – это сплетение нескольких связанных между собой сосудистых полостей, по которым течет кровь. Между такими полостями можно увидеть только тонкие оболочки сосудов. Величина такой гемангиомы достаточно внушительна – она может достигать 20 см в диаметре и похожа на сосудистый клубок. Часто опухоли такого типа заполняют всю долю печени целиком.
2. Капиллярная гемангиома – это несколько отдельных не слишком больших кровеносных полостей, заполненных кровью и тесно переплетенных между собой. Каждая такая полость может быть связана с артерией или веной – любым отдельным кровеносным сосудом. Капиллярные гемангиомы обычно не превышают 20-30 мм в диаметре.

Симптомы гемангиомы печени:

• сбои в функционировании печени;
• постоянные тянущие боли в области правого подреберья;
• желтуха;
• тошнота;
• нарушение кровообращения в печени.

Признаки, сигнализирующие о данном заболевании, неспецифические, их мало и проявляются они обычно тогда, когда опухоль достигает внушительных размеров. Обнаруживается эта проблема чаще всего случайно при обследовании соседних органов.

Диагностика

Чтобы выявить гемангиому печени, как правило, нужно провести магнитно-резонансную томографию, узи печени. В этом случае нельзя проводить биопсию, поскольку есть вероятность спровоцировать сильное кровотечение. В 8 случаях из 10 врачами диагностируется гемангиома правой доли печени, и лишь в двух случаях новообразование встречается в левой доле органа.

Лечение обычно в таких случаях отличается незначительно. Скорее учитывается не расположение, а структура и размер опухоли.

Возможно ли вылечиться?

Гемангиома – это заболевание, которое хорошо поддается лечению, а в некоторых случаях абсолютно не мешает жизнедеятельности человека. Чем раньше диагностирована опухоль, тем больше шансов полностью от нее избавиться.

Важно! В 10% случаев у детей гемангиома рассасывается сама собой в течение нескольких лет по мере роста ребенка. При правильном лечении даже для взрослых это заболевание – не приговор.

Способы лечения гемангиомы печени:

• хирургическое вмешательство;
• медикаментозное;
• народными средствами;
• эмболизация.

Прежде чем начать лечение, необходимо удостовериться, что данное заболевание – именно гемангиома, а не раковое образование. После того, как необходимые исследования проведены, обычно врач предлагает понаблюдать некоторое время за опухолью, за изменением ее размеров, структуры. Для этого на протяжении нескольких месяцев регулярно делаются анализы и проводится ультразвуковое исследование печени.

Лечение назначается только в том случае, если новообразование разрастается, увеличивается или представляет угрозу здоровью человека. Вообще после выявления опухоли необходим постоянный контроль за ее состоянием.

Обратите внимание! Если опухоль ведет себя спокойно, за ней нужно просто наблюдать, лечение не требуется.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство рекомендуется тогда, когда гемангиома при разрастании негативно влияет на соседние органы, давит на них или есть вероятность ее разрыва. В таком случае хирург удаляет не только опухоль, но и часть печени, находящуюся рядом с ней. Этот способ лечения признан самым эффективным, но он не всегда возможен.

Хирургическое удаление гемангиомы печени противопоказано, когда у пациента диагностирован цирроз, если опухоль поразила обе доли печени или основные кровеносные сосуды. В таких случаях назначается гормональная терапия.

Медикаментозные методы

Под медикаментозным лечением в данном случае понимают гормональную терапию, которая призвана приостановить рост гемангиомы, способствует ее заживлению и образованию рубцов. Лечение лекарствами обычно приносит хорошие результаты, позволяя на долгие годы забыть об этой проблеме.

Многих пациентов интересует вопрос, как вылечить гемангиому печени при помощи альтернативных современных методов. Существуют нехирургические методы лечения опухоли, среди которых воздействие на гемангиому лазером, проведение лучевой терапии, а также криообработка (при этой процедуре новообразование замораживается жидким азотом). Кроме того, гемангиому печени можно устранить путем прижигания переменным током. Такой вид терапии называется электрокоагуляция.

Эмболизация

Одним из новых методов лечения гемангиомы печени является процесс эмболизации. Это полостная операция, которую проводят под местной анестезией с использованием контрастирующего вещества и специальных катетеров. Во время операции кровоток в гемангиоме приостанавливают, вводя в сосуды очень мелкие частички – эмболы. При этом ток крови в опухоли уменьшается, как и сама гемангиома.

Иногда проводят медикаментозную эмболизацию. В этом случае необходимые для блокировки артериального кровотока в гемангиоме вещества пациент принимает в качестве таблеток или другой лекарственной форме.

Народная медицина

Некоторые пациенты, не желая следовать советам врачей и традиционной медицины, часто прибегают к народным методам лечения. Некоторые из них действительно помогают наладить работу печени и препятствуют разрастанию опухоли. Среди наиболее популярных рецептов такие:

1. Липовый чай. Заваривать липу и настаивать ее в течение нескольких часов, а потом употреблять как обычный чай. Такое лечение можно продолжать до 2 месяцев.
2. Овес. Стакан овса нужно залить 1 литром воды и прокипятить несколько минут. После этого овсяный отвар настаивать в течение 12 часов, а потом процедить и пить 3 раза в день по полстакана. Этот метод можно использовать не более 1,5 месяцев. Больше узнать о лечении печени овсом.
3. Полынь. В аптеках продается уже готовая настойка полыни, которую можно употреблять по 12 капель 3 раза в день. Курс лечения длится 2 месяца. Те, кто испробовал этот метод на себе, говорят, что это средство в борьбе с гемангиомой весьма эффективно, но только если провести три таких курса.

Диета

Немаловажным этапом лечения в этом случае является диета. Употребление качественных продуктов помогает наладить работу печени и позволит ей нормально функционировать. Если не следовать рекомендациям по питанию, то можно спровоцировать рост опухоли и изменение ее структуры. Следует отдавать предпочтение фруктам и овощам, нежирным супам, рыбе, мясу, молочным продуктам, а также разным видам печени. В целом нужно придерживаться диеты №5.

Также пациентам следует запомнить 8 основных «нельзя» при этом заболевании:

• жирное;
• соленое;
• острое;
• копченое;
• жареное;
• консервированное;
• алкоголь;
• кофе.

Профилактика

Поскольку это заболевание считается врожденным и возникает в период внутриутробного развития ребенка, то практически единственным эффективным методом профилактики является ведение беременной женщиной здорового образа жизни. Особенно важно правильно питаться и отказаться от вредных привычек в первом триместре беременности. Профилактики гемангиомы печени после рождения ребенка сейчас не существует.

Отзывы

Дарья, 27 лет

Семь лет назад у меня обнаружили гемангиому в печени. По размерам она была небольшая – 3 см. Сначала я хотела ее удалить, но врачи порекомендовали какое-то время наблюдать за ней. С тех пор я каждые 6 месяцев делаю узи печени. За все это время размеры гемангиомы практически не изменились. Надеюсь, так будет и дальше и операция мне не понадобится, да и чувствую себя я великолепно.

Виталий, 54 года

Мне 54 года. 5 лет назад врачи нашли у меня в печени гемангиому. Сначала настаивали на операции, но я решил попробовать бороться с болезнью сам. В интернете прочитал, что можно уменьшить гемангиому народными средствами. С тех пор регулярно употребляю понемногу сырую картошку 3 раза в день и пока удалось остановить рост опухоли. Как будет дальше – не знаю, но раз в год все-таки прохожу обследование.

Марина, 38 лет

У меня гемангиома была размером 60Х70 мм. Наблюдали за ней пять лет, а в прошлом году сделали эмболизацию. Операция эта, как мне кажется, гораздо лучше обычной полостной. Под местной анестезией сделали совсем маленький разрез, а вся операция закончилась через час. До утра нужно было лежать и не сгибать перебинтованную ногу, а через два дня я уже была дома. Все прошло замечательно. Не нужно бояться операции, если без нее действительно не обойтись.

Рекомендации врача

Анатолий Крикунов, врач-гастроэнтеролог: «Гемангиома печени – это заболевание, с которым люди живут годами. Чем раньше она выявлена, тем больше шансов избежать тяжелых осложнений. Гемангиома печени требует внимания к себе и регулярной диагностики. Если пациент с таким заболеванием будет регулярно обследоваться, у него есть все шансы избежать оперативного вмешательства.

Но, даже если удаление гемангиомы будет единственным способом лечения, не стоит этого бояться, поскольку эта операция достаточно проста и восстанавливаются пациенты после нее легко».

Гемангиома печени – это не приговор

Многие пациенты, у которых обнаруживают гемангиому печени, воспринимают это как неизлечимый диагноз и часто ассоциируют эту проблему с раком. Людям, столкнувшимся с этой проблемой важно понять, что гемангиома – это просто переплетение сосудов, а не онкологическая опухоль. С этим люди живут годами, порой даже не зная, что у них есть эта проблема.

Если размеры гемангиомы не слишком велики и позволяют подождать, наблюдайте за ней некоторое время. Такое новообразование в спокойном состоянии никак не навредит другим органам. Если операция неизбежна, отнеситесь к этому разумно и следуйте рекомендациям врача. Главная опасность гемангиомы в том, что в случае травмы она может разорваться и спровоцировать кровотечение, что весьма опасно.

Кавернозная гемангиома печени: причины, симптомы и лечение

Печень является органом, в котором отсутствуют нервные окончания. Что же тогда тревожит людей, которые, придя на прием к врачу, жалуются на боли под ребрами с правой стороны? Часто одной из причин болевых ощущений в правом подреберье оказывается кавернозная гемангиома печени, представляющая серьезную угрозу не только для органа, но и для здоровья в целом. Все о причинах, симптоматике и особенностях терапии – в данном материале.

Что собой представляет гемангиома

Печеночная гемангиома – патология, при которой в печени образуется доброкачественная опухоль, чаще всего представляющая собой аномальное сплетение сосудов и тонких капилляров.

Сегодня врачи выделяют следующие два вида гемангиомы (капиллярную и кавернозную), отличающиеся друг от друга как симптоматикой, так и принципами лечения. Первая не представляет опасности: она, как правило, обладает небольшими размерами, а внутри нее есть полость, где скапливается кровь из капилляров.

Кавернозная же опухоль – это клубок крупных сосудов. Встречаются случаи, когда новообразование занимает около половины всего органа. Стремительный неконтролируемый рост кавернозной опухоли опасен ее разрывом и обильным внутренним кровотечением. Поскольку последнее может привести к летальному исходу, не стоит пренебрегать своевременной диагностикой и лечением патологии.

Причины образования

Гемангиому диагностируют у 7% населения планеты; чаще всего у женщин. Ученые до сих пор не могут сформулировать точных причин возникновения данного вида образования в печени, но многочисленные исследования привели их к следующим выводам:

• сосуды еще в детском возрасте сплетаются в опасный для жизни клубок по причине порока их развития;
• образование геманигиомы провоцирует повышенная выработка половые гормоны, в частности эстрогена;
• причиной может стать травма печени.

Кавернозная гемангиома незначительных размеров не оперируется

Симптоматика заболевания

Обнаружение гемангиомы осложняется тем, что орган не может отреагировать болевым синдромом на появление в органе новообразования. Патология долгое время протекает без каких-либо симптомов, и только когда опухоль достигнет критических размеров, организм начинает сигнализировать о существующей проблеме следующим образом:

• боли в области правого подреберья;
• тошнота и рвота;
• увеличение печени, которое можно обнаружить при пальпации органа.

При наличии перечисленных признаков больной нуждается в срочной госпитализации, поскольку сильное давление внутри органа, который в свою очередь давит на соседние, может привести к разрыву гемангиомы и смертельно опасному кровотечению.

Диагностика

Чтобы вовремя обнаружить новообразование в печени, проводятся следующие диагностические исследования:

• УЗИ;
• МРТ;
• сцинтиграфию – введение в печень радиоактивных изотопов, благодаря излучению которых можно визуализировать строение и работу органа, и, соответственно, имеющиеся нарушения.

Современные методы диагностики дают возможность наблюдать за развитием новообразования

Биопсия при подозрении на гемангиому не выполняется, поскольку может спровоцировать кровотечение.

При обнаружении новообразования пациента ставят на учет и в течение 3-х месяцев следят за его состоянием. По истечении данного срока проводится повторная диагностика для вычисления скорости роста опухоли. Это важный показатель, который влияет на решение об удалении.

Лечение

Если кавернозная гемангиома имеет небольшие размеры, ее удаление не проводится, поскольку опухоль подпитывают крупные артерии. Хирургическое вмешательство может стать причиной больших кровопотерь. В таких случаях врачи занимают позицию выжидания и наблюдения за состоянием пациента.

Операция может иметь место только при следующих обстоятельствах:

• расположение гемангиомы в правой доле органа или близко к его поверхности;
• перманентный болевой синдром в правом подреберье;
• новообразование достигло таких размеров, что начинает давить на соседние с печенью органы, при этом его рост не замедляется;
• опухоль стала причиной инфицирования печеночных вен;
• пациентка планирует забеременеть и провести лечение гормональными препаратами (оба фактора провоцируют увеличение печени в размерах).

Оперативное вмешательство также имеет строгие противопоказания:

• новообразования в обеих долях органа;
• цирроз или гематома печени;
• текущая беременность;
• поражение крупных печеночных вен;
• гормонотерапия.

На сегодняшний день технологии позволили практически отказаться от традиционной резекции – для удаления гемангиомы используется лазер или жидкий азот (криодеструкция). Эти современные методы лечения малоинвазивны, что позволяет ускорить процесс заживления и снизить риски развития постоперационных осложнений. Единственным минусом является вероятность образования на печени рубца.

К не хирургическим методам воздействия на опухоль относят СВЧ-излучение, лучевую и лазерную терапию.

Медикаментозное лечение гемангиомы заключается в приеме гормональных лекарственных средств, которые назначаются лечащим врачом по индивидуальной схеме.

Важной составляющей успеха в борьбе с кавернозной гемангиомой (особенно если она имеет небольшие размеры) является правильное питание. Его принципы заключаются в следующем:

• исключение (желательно полное) употребления алкоголя;
• ограничение употребляемых жиров. Блюда лучше готовить из диетических сортов мяса, рыбы и птицы;
• запрет на жареное, копченое, соленое и маринованное;
• контроль за количеством употребляемого сахара – оно не должно превышать допустимую норму;
• дробное питание около 5–6 раз вдень.

Кавернозная гемангиома печени – коварное заболевание, поскольку при плохой работе природного фильтра организма страдают все системы жизнедеятельности и человек начинает серьезно болеть. Чтобы снизить риски увеличения печени и возможного кровотечения по причине образования в органе кавернозной опухоли, необходимо регулярно проходить обследование и тщательно следить за питанием.

Гемангиома печени: причины возникновения, лечение, симптомы

Доброкачественное новообразование гемангиома печени может образоваться на правой или левой доли органа. Причины возникновения патологии достоверно не изучены, однако предполагается, что опухоль формируется еще в период внутриутробного развития из-за нарушения функционирования сосудов печени. Средний размер гемангиомы 3—5 см, такое образование не вызывает неприятных симптомов и выявляется случайно, при плановом осмотре. Если опухоль не увеличивается в размерах, удаление не требуется, в противном случае назначается хирургическое лечение.

Патологии присвоен код по МКБ 10 D18 «Гемангиома и лимфангиома любой локализации».

Причины возникновения

До сих пор точно неизвестно, из-за чего возникает гемангиома печени у взрослых и у детей. Предполагается, что провоцирующим фактором увеличения образования является употребление гормональных и стероидных препаратов, однако не установлено, могут ли эти средства спровоцировать саму болезнь. Также существует теория, что причиной появления патологии может быть наследственная предрасположенность. В этом случае гемангиомы в органе образуются в период внутриутробного формирования и могут проявляться у новорожденных.

Вернуться к оглавлению

Во время беременности

Даже небольшая, единичная гемангиома печени при беременности подвергается тщательному контролю и наблюдению. Дело в том что изменение гормонального фона после зачатия может спровоцировать рост и увеличение образования. Если опухоль повредится внутри, это может стать причиной гибели плода или самой женщины.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют виды?

Локализация, ее масштабы и симптомы определяют характер и выд болезни.

Существуют разные классификации патологии, самыми распространенными разновидностями считаются:

• Кавернозная гемангиома печени. Размеры образования превышают 20 см, при этом опухоль может еще больше увеличиться. Такая гемангиома опасна, ведь в любой момент может случиться ее разрыв, который спровоцирует внутреннее кровотечение.
• Капиллярная. Это мелкая сосудистая опухоль, считается безопасной, так как не разрастается более чем на 30 мм.
• Мембранозная. Внутри новообразования присутствуют мембранные перегородки.

С учетом выраженности симптомов, различают такие виды:

• Доброкачественные опухоли печени, протекающие без выраженных признаков.
• Неосложненное опухолевое новообразование, которое сопровождается типичной симптоматикой.
• Осложненное заболевание.
• Атипичная гемангиома печени, прогрессирующая под влиянием сопутствующих негативных факторов.

Зачастую сегменты печени поражают одиночные новообразования, в индивидуальных случаях диагностируются множественные гемангиомы, которые быстро увеличиваются в объемах, перерождаются в злокачественное заболевание, дающее метастазы. Поэтому несмотря на доброкачественность патологии, важна своевременная диагностика и наблюдение за состоянием.

Вернуться к оглавлению

Какие беспокоят симптомы?

Зачастую гемангиома у взрослых не вызывает каких-либо неприятных ощущений, поэтому человека долгое время может жить и не подозревать о наличии патологии. Однако, если опухоль увеличилась, появляются такие признаки:

• боли в правом подреберье, усиливающиеся после физической активности или употребления определенных продуктов;
• чувство тяжести, распирания в эпигастрии, иногда болит живот;
• тошнота, рвотные позывы;
• дискомфорт в определенной позе;
• повышенное газообразование, метеоризм;
• увеличение печени в объеме;
• повышенное потоотделение;
• общая слабость, быстрая утомляемость.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

При прогрессе болезни, осложнения опасны для жизни.

Если игнорировать симптомы гемангиомы печени, не лечить проблему своевременно, высок риск развития таких осложнений:

• Разрыв. Повреждение опухоли провоцируют травмы, ушибы, удары. Если новообразование повредится, возникнет внутреннее кровотечение, опасное для жизни человека.
• Очаговое тромбообразование. Сопровождается воспалением и некрозом печеночных тканей.
• Недостаточность печени. Прогрессирует, когда орган поразили множественные гемангиомы либо разрослась одна гигантская и заместила почечную паренхиму.
• Синдром Казабаха-Меррита. Тяжелое осложнение, при котором большая опухоль нарушает кровообращение и процесс кровесвертывания в печени.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Чаще всего диагностируется гемангиома правой доли печени, в районе левого сегмента патология локализуется намного реже. Установить точный диагноз поможет врач-гепатолог, к которому нужно записаться на прием в первую очередь. После первичного осмотра, пальпации и сбора важных данных, пациенту дается направление на такие диагностические процедуры, как:

• рентгенография печени с контрастом;
• УЗИ органов брюшной полости;
• МРТ и КТ;
• ангиография;
• пункционная биопсия;
• общеклинический и биохимический анализ крови.

Также проводится дифференциальная диагностика, которая помогает отличить гемангиому печени от злокачественных опухолей, метастаз, кист, аденом, абсцессов, очаговой гиперплазии узлов.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Лекарствами

Таким способом можна приостановить рост гемангиомы.

Если гемангиомы в печени небольшие и не беспокоят, врач порекомендует просто наблюдать за ними, контролировать размеры. Вылечить проблему и избежать хирургического удаления можно с помощью противоопухолевого лекарства, которое называется «Сорафениб». Этот препарат относится к группе ингибиторов мультикиназы, поэтому его активно используют во время медикаментозной терапии почечного и печеночного рака. После применения этого средства гемангиома уменьшается в объемах и может полностью исчезнуть.

У детей опухоль со временем может рассосаться самостоятельно. Если этого не происходит и новообразование увеличивается в размерах, проводится медикаментозная терапия «Анаприлином». «Анаприлин» — препарат, относящийся к группе бета-блокаторов. Средство считается безопасным и безвредным, однако лечение гемангиомы печени с его помощью проводится в стационаре под контролем врача.

Вернуться к оглавлению

Когда назначается операция?

Показания и противопоказания

Операция по удалению опухоли необходима, когда у пациента наблюдаются такие осложнения:

• беспокоят острые боли;
• нарушается функция пищеварения;
• новообразование быстро увеличивается;
• высок риск разрыва;
• есть подозрение на развитие онкологических заболеваний.

Хирургическое лечение противопоказано, если диагностированы:

• цирроз;
• крупнососудистое поражение печени;
• образование печеночной гематомы;
• операция также противопоказана в период беременности и лечения гормонозаменяющими препаратами.

Вернуться к оглавлению

Как проводится?

Существуют некоторые причины выбора той или иной операции.

Современная хирургия использует малоинвазивные методики, среди которых самыми эффективными считаются:

• Склерозирование гемангиомы. В область печеночных капилляров с помощью специальной иглы под местной анестезией вводится препарат-склерозант, которые склеивает сосуды, препятствуя кровоснабжению гемангиомы. При необходимости, через 5—7 дней процедуру повторяют.
• Эмболизация. Под местным наркозом в сосуды, питающие опухоль, вводится катетер, по нему подают специальное вещество, содержащее мелкие частички — эмболы. Они блокируют кровоснабжение гемангиомы, благодаря чему она постепенно уменьшается в размере.

Вернуться к оглавлению

Какая диета нужна?

Пациентам, у которых удалили опухоль, необходимо в дальнейшем контролировать свое питание, в противном случае патология может рецидивировать. Диета при гемангиоме печени должна быть щадящей, при этом из меню важно исключить острые, жареные, жирные и соленые блюда, также запрещено пить алкогольные напитки, газировку, пиво. Рекомендуется обогатить рацион растительными продуктами, вегетарианскими супами, кашами на воде, кисломолочными напитками, постным мясом и рыбой. Не запрещается употреблять немного сладостей, черного шоколада, можно есть мармелад, пастилу, зефир. Всю еду полезно готовить на пару, соль добавляется уже в готовые блюда. Вместо острых специй и приправ, рекомендуется добавлять свежую петрушку, укроп, базилик, фенхель.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Самостоятельно избавиться от проблемы в домашних условиях невозможно. Запрещено заниматься самолечением, когда гемангиома сопровождается выраженной симптоматикой. Но если угрозы здоровью и жизни не существует, и врач не против, можно проводить лечение народными средствами. Хорошо зарекомендовали себя такие методы:

• Настойка из полыни. Цветущее растение мелко нарезать, заполнить им литровую емкость на ¼, а остальной объем долить водкой или спиртом. Настаивать средство 30 дней, принимать по 15 кап. 3 раза в день за 30 мин. до еды.
• Измельченная расторопша. Семена расторопши растереть в порошок. Принимать по 1 ч. л. каждый раз перед едой, пока основные симптомы не исчезнут.

Вернуться к оглавлению

Другие методы

Тоже очень эффективный и распространенный метод в хирургии.

Для лечения гемангиом прибегают к нехирургическим методикам, благодаря которым удается приостановить разрастание и увеличение опухоли. Хорошо зарекомендовали себя такие способы:

• радиолучевое воздействие;
• СВЧ-терапия;
• криотерапия;
• лазеротерапия;
• электрокоагуляция.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Если опухоль небольших размеров, стабильна, не склонна к увеличению, прогнозы благоприятны. После хирургического удаления, если пациент не соблюдает рекомендации врача и не обследуется планово, есть риск развития рецидива. Профилактических методов, способствующих предупреждению патологии, у взрослых не существует. Чтобы избежать внутриутробного формирования новообразований, во время беременности женщине важно соблюдать правила ЗОЖ, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, не принимать тяжелые лекарственные средства без рецепта врача.

причины возникновения, лечение, симптомы, фото и удаление

Классификация

По строению опухоли делятся на следующие виды:

• Капиллярная гемангиома – представляет собой сосудистые сплетения мелких капилляров. Петли капилляров образуют ячеистую структуру, напоминающую соты. Печень поражается в нескольких местах. Образование не превышает размер в три сантиметра. При гормональных скачках происходит агрессивный рост опухоли.
• Кавернозная опухоль – похожа на капиллярную гемангиому, характерны соты крупного размера. По виду представляет собой объёмное образование, не имеющее чётких границ, внутри находится киста, заполненная кровью. Существует риск её разрыва.
• Лимфангиома – новообразование образуется из лимфатических сосудов печени.

По количеству очагов опухоли делятся на:

• Единичная форма.
• Множественные образования (распространение в печени, затрагивающее только одну долю).

По расположению образования затрагивают правую долю (80% от всех зарегистрированных случаев) и левую долю (только 20% из-за нюансов кровообращения).

Существует атипичная форма новообразования печени. Ей свойственно тяжёлое течение, образование кальцификатов и тромбов. Ткань печени (паренхима) некротизируется.

Код по МКБ-10 присвоен D18 – гемангиома и лимфангиома любой локализации.

Существует 3 разновидности этой опухоли в печени:

• Каверозные. Они состоят из нескольких больших полостей сосудов, заполненных кровью. Со временем опухоли увеличиваются в размерах до 20 см, могут занимать всю правую долю печени. Патология требует обязательного лечения. Чаще всего причина возникновения такого вида гемангиомы печени в патологии развития органа. Опухоль сопровождается слабовыраженными симптомами.
• Каппилярные гемангиомы в печени. Патология встречается часто, у 20% населения. Это опухоли размером не более 3 см. Они редко растут, поэтому никак себя не проявляют. Рост диагностируется только у 15% пациентов. Каппилярные гемангиомы в печени состоят из небольших сосудистых полостей, заполненных венозной или артериальной кровью. Опухоль может питаться из одного сосуда. Ее тяжело обнаружить при обследовании. Чаще появление новообразования вызвано беременностью или приемом экстрагенных медикаментов.
• Атипичные. Такая разновидность встречается редко, чаще возникает при отсутствии лечения. Опухоль имеет нестандартную структуру, покрыта ороговевшей тканью.

Чтобы вовремя обнаружить рост гемангиомы, необходимо раз в год проходить ультразвуковое обследование.

Активному росту капиллярного новообразования способствует прием гормональных препаратов и противозачаточных средств.

Провоцирующие факторы, которые способствуют увеличению кавернозных новообразований:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• отравление;
• нарушение гормонального фона;
• ушибы и травмы печени;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• злоупотребление алкоголем;
• прием медикаментов.

Само понятие “гемангиома печени” является собирательным, многие авторы сюда относят разнообразные доброкачественные сосудистые новообразования печени: доброкачественную гемангиоэндотелиому, кавернозную, гроздевидную, венозную ангиомы. Гемангиома может быть кавернозной или капиллярной. Кавернозная гемангиома состоит из полостей больших размеров, которые объединяются в одну.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Образование такого рода может рассосаться самостоятельно у новорожденных до 3 месяцев. Это наблюдается в 80% случаев. У взрослого человека вероятность исчезновения опухоли без применения определенного вида лечения значительно ниже. Болезнь чаще встречается у женщин, так как гормоны эстрогены ускоряют рост опухоли.

Также к причинам образования гемангиомы печени можно отнести:

• Курение, употребление алкоголя;
• Прием противозачаточных и иных препаратов;
• Влияние радиоактивного излучения;
• Гепатит;
• ОРЗ в начале беременности;
• Гормональная терапия;
• Травмы, ушибы;
• Непроходимость желчевыводящих путей.

Гемангиома в большинстве своем является одиночным новообразованием. У новорожденного ребенка опухолевое образование имеет очень маленький размер, из-за чего его трудно выявить на медицинском осмотре.

Симптомы кавернозной гемангиомы

Кавернозная гемангиома печени — это опухоль, структура которой представлена множеством сосудистых полостей. Другое название образования — пещеристое, поскольку полости напоминают пещеры, внутри которых содержится кровь. Снаружи сосуды покрыты оболочкой из соединительной ткани.

Узел может возникать в одной или двух долях печени. Диаметр новообразования колеблется от 2 до 20 см. Патанатомия опухолевого процесса — сосудистый узел, или несколько узлов в разных частях печени. На микропрепарате строение гемангиомы представлено множеством разросшихся сосудов, образующих полости.

Симптомы носят чётко выраженный характер, когда новообразование становится свыше 5 см. Они заключаются в признаках:

• Тошнота, слабость, отсутствие аппетита, повышение температуры, рвота.
• Ноющая боль в правом подреберье, которая возникает в результате сдавливания органов брюшной полости.
• При пальпации может прощупываться увеличение органа печени.
• Резкая боль, которая возникает при разрыве гемангиоматозного кавернозного узла, сопровождающегося обильным кровотечением.

Причины

Строго говоря, гемангиома – это скопление сосудов, представляющих собой сплющенные эндотериальные трубки, разделенные волокнистыми перегородками. Обычно на печени гемангиома только одна; случаи, когда их несколько, довольно редки.

Размеры гемангиом могут варьироваться от небольших образований на печени размером 2 мм до гигантов более 20 см. При поверхностном осмотре поверхность гемангиомы печени может быть как плоской, так и бугристой из-за субкапсулярных повреждений (гематом). Один из главных признаков гемангиомы – цвет; он у нее красновато-синий и хорошо различим на фоне окружающих ее тканей печени. Большие опухоли могут быть на ножке. Правая доля печени более подвержена образованию гемангиом, чем левая.

Гемангиомы печени могут быть как кавернозными (несколько крупных полостей с внутренними стенками из фиброзной ткани), так и в гораздо более редких случаях – капиллярными (множество мелких полостей, каждая из которых содержит по сосуду). Последние диагностировать очень сложно – они бывают настолько мелкими, что не видны при обследовании.

Причины возникновения гемангиомы печени остаются тайной для врачей, хотя предполагается, что гормональные контрацептивы и стероиды могут ускорить ее рост (неясно, правда, способны ли эти препараты способствовать ее образованию). Неизвестно также, существует ли наследственная предрасположенность к появлению гемангиомы печени;

есть свидетельства, правда, редкие, что несколько женщин разных поколений в одной семье имели гемангиомы. Некоторые ученые считают, что гемангиома печени представляет собой доброкачественную врожденную гамартому (тканевая аномалия развития). Гемангиомы могут как закладываться еще в детстве, так и возникать под воздействием неизвестных пока факторов.

Гораздо чаще печеночных встречаются гемангиомы кожные; правда, неясно, влияют ли они каким-либо образом на существование своих «сестер» в печени.

Согласно мнению большинства авторов, кавернозные гемангиомы представляют собой врожденную аномалию сосудов и могут передаваться по наследству. Нарушение нормального развития сосудов в эмбриогенезе может происходить вследствие перенесенной матерью острой вирусной инфекции во время формирования печени у плода, а также вследствие его недоношенности.

Истинные причины возникновения образования до сих пор не установлены врачами. Доказан факт, что опухоль зарождается на этапе эмбрионального формирования (аномалия в закладке венозного круга кровообращения).

Рассмотрим причины появления и развития гемангиомы:

1. Патология внутриутробного развития (приём будущей мамой антидепрессантов и транквилизаторов, употребление алкоголя и никотина).
2. Инфекционные болезни во время беременности.
3. Эстрогенные скачки (пубертатный период, период вынашивания, менопауза).
4. Долговременная диета с дефицитом витамина К (снижение эластичности сосудов и повышение накопления кальция в стенках сосудов – кальцификаты на сосудах).
5. Гепатиты и циррозы в анамнезе (очаговая инфекция печени, печёночная интоксикация).
6. Травматический фактор.
7. Облучение организма, действие химических канцерогенных веществ.
8. Отягощенный семейный онкологический анамнез.

В основе развития патологии у взрослых лежат два пути: образование по принципу опухоли (рецидив, скачки агрессивного роста), и по принципу дефекта развития сосудистой системы (появление множественных образований).

До сих пор точно неизвестно, из-за чего возникает гемангиома печени у взрослых и у детей. Предполагается, что провоцирующим фактором увеличения образования является употребление гормональных и стероидных препаратов, однако не установлено, могут ли эти средства спровоцировать саму болезнь. Также существует теория, что причиной появления патологии может быть наследственная предрасположенность. В этом случае гемангиомы в органе образуются в период внутриутробного формирования и могут проявляться у новорожденных.

Даже небольшая, единичная гемангиома печени при беременности подвергается тщательному контролю и наблюдению. Дело в том что изменение гормонального фона после зачатия может спровоцировать рост и увеличение образования. Если опухоль повредится внутри, это может стать причиной гибели плода или самой женщины.

Считается, что гемангиома печени начинает формироваться еще внутриутробно из эмбриональной ткани, как дефект закладки сосудов венозного русла. Многочисленные исследования морфологического субстрата сосудистых опухолей ставят гемангиомы на промежуточную ступень между пороками развития и эмбриональными бластомами. Среди всех гемангиом внутренних органов самая частая локализация – в печени, при этом в 7-10% случаев диагностируются гигантские опухоли (более 5 см). В практической гастроэнтерологии гемангиома лидирует среди всех доброкачественных опухолей печени.

Несмотря на множество исследований, посвященных сосудистым опухолям, до сих пор не принято единого решения – является ли гемангиома истинной опухолью или же это аномалия развития сосудов. В пользу опухолевой теории говорит инвазивный рост, гормонозависимость, рецидивирование после удаления. На сторону порока развития склоняет частое возникновение множественных гемангиом, что нехарактерно для опухолей. Нередок и гемангиоматоз печени, когда практически вся паренхима поражена мелкими (от нескольких миллиметров до 2 см) гемангиомами. Иногда тотальный гемангиоматоз приводит к тяжелой печеночной недостаточности и циррозу.

Ученые связывают рост новообразования не только с размножением клеток, а также с кровоизлияниями, тромбозом и расширением опухолевых сосудов. Наибольшая из известных доброкачественных сосудистых опухолей весила более пяти килограммов, хотя средний диапазон веса составляет 300-1500 г. Обычно новообразования растут очень медленно, к зрелому возрасту достигая размеров не более нескольких сантиметров. Кавернозные гемангиомы обычно растут быстрее капиллярных. У женщин рост сосудистых опухолей более интенсивный из-за высокого уровня эстрогенов, которые стимулируют деление клеток гемангиомы.

Печень выполняет множество функций, но основным свойством считается детоксикация чужеродных белков и агентов. Паренхиматозный орган не защищен от патологического влияния, и нередко возникают заболевания печени. Заболевания могут носить приобретенный тип, но имеются и эмбриональные (врожденные) патологии. Врожденным дефектом является – гемангиома печени.

Новообразование в виде клубка из кровеносных сосудов и клеток сосудистой стенки доброкачественного характера – называется гемангиома. Опухолевидное образование может возникнуть в любом месте: на поверхности внутренних органах, в паренхиме, в мышечной стенке, и даже на верхних слоях эпидермиса.

Гемангиома печени встречается у 7% населения, причем большую часть, а именно 5,8%, женщины в возрасте от 30 до 50 лет. Чуть больше 1% мужчины соответственного возраста. Опухолевидное образование формируется на стадии эмбриогенеза при закладке внутренних органов и систем, но диагностируется только в среднем возрасте.

Особенность гемангиомы в том, что она не перерождается в злокачественную опухоль, а значит, не вызывает онкологию.

Находясь на поверхности органа и в одной из его долях (возможно в обеих) сосудистая опухоль не оказывает влияние на окружающие ткани.

Средний размер составляет около 5 см (бывает меньше), но согласно исследованиям, увеличенная гемангиома (свыше 10 см) приобретает клинические признаки и симптомы.

Основной причиной возникновения сосудистого сплетения является воздействие внешних негативных факторов на процесс формирования сосудистой системы.

Закладка капилляров, артерий и вен припадает на первый триместр беременности.

Женский пол. Установлено, что женщины более подвержены патологическому процессу. Связано это с уровнем половых гормонов – эстрогенов.

1. Непосредственно беременность. У 80% новорожденных имеются узелковые сосудистые сплетения в гепатобилиарной системе. С возрастом гемангиомы исчезают, но около 2-3% остаются, не принося вреда или дискомфорта. На ранних сроках гестации, вирусные инфекции (ОРВИ) могут пагубно отразиться на процессе формирования сосудистой стенке. В таком случае также не исключены узелковые образования в печени плода.
2. Прием гормональных препаратов в первом триместре беременности: стероиды, эстрогены и гонадотропины принимают для пролонгации беременности, но порой «осложнение» гормонотерапии сказывается на состоянии вынашиваемого плода-девочки.
3. Генетическая предрасположенность. Несмотря на то, что заболевание не относится к наследственным, но имеется закономерность к развитию патологии. Так, согласно исследованию, опухоль была идентифицирована у детей, чьи матери имеют II группу крови. Кроме того, были описаны единичные семейные случаи доброкачественного образования ткани печени.

Не исключены и механические причины, когда вследствие травмы, удара или ушиба образовалась внутренняя гемангиома.

Классификация

Гемангиомы печени различаются морфологией, и в зависимости от строения, выделяют две основных формы опухоли: капиллярная и кавернозная.

Капиллярная гемангиома печени. Представляет собой полостное образование с перегородками, питающееся за счет кровеносного сосуда. В среднем размер не превышает 3 см. Основа образования — мелкие сосуды капиллярного типа. Диагностируется редко, и чаще всего женщин. Предположительной причиной является гормонотерапия и беременность. Капиллярная гемангиома не увеличивается в размерах, и трудно диагностируется.

1. Кавернозная гемангиома печени. Встречается значительно чаще и отличается характером произрастания. Образованные сосудистые полости сливаются, и получается опухоль увеличенного размера (более 10 см), при этом в печени отмечаются не один, а несколько доброкачественных узлов. Полости заполнены кровью. В отличие от капиллярной формы недуга, кавернозные очаги увеличиваются в размерах, сопровождаясь появлением внешних признаков патологии. Причина возникновения — врожденная аномалия ткани паренхиматозного органа.

Алгоритм диагностики

В 70% случаев выявленная неоплазия не превышает в размерах пяти сантиметров. Такие маленькие сосудистые опухоли никак не проявляются ни клинически, ни лабораторно. При достижении больших размеров (иногда до 20 см) может появиться стертая симптоматика: увеличение печени, боли в правом подреберье, тошнота. Чаще всего проявления гемангиомы бывают связаны со сдавлением крупных сосудов и соседних органов.

Иногда первым проявлением гемангиомы печени может быть массивное внутреннее кровотечение. Вызвать разрыв сосудов гемангиомы и кровопотерю могут разнообразные факторы: резкие движения, травмы живота (даже незначительные), высокие нагрузки. Кровотечение может быть столь массивным, что приводит к смерти пациента. Именно поэтому при возникновении резких болей в животе, после травмы брюшной полости пациентам с данной неоплазией следует незамедлительно обратиться к врачу.

Консультация врача-гепатолога редко позволяет своевременно выявить гемангиому печени, поскольку она практически никак не проявляет себя. Обычно доброкачественная сосудистая опух

Диагностика и анализы гемангиомы печени

Как диагностируется гемангиома печени?

Гемангиому печени обычно не обнаруживают во время обычного медицинского осмотра или лабораторных исследований. Диагноз обычно ставится на основании визуализационных исследований, проводимых для другого состояния.

Методы визуализации, позволяющие отличить гемангиому печени от других типов опухолей, включают:

• Ультразвук с контрастным усилением (высокочастотные звуковые волны проходят через ткани тела, а эхо-сигналы записываются и преобразуются в видео или фотографии)
• Компьютерная томография (КТ) (рентгеновские лучи и компьютеры создают изображения поперечного сечения тела)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) (большой магнит, радиоволны и компьютер создают изображения)
• Ангиография (рентгеноконтрастность для изучения кровеносных сосудов тела)
• Сцинтиграфия (ядерное сканирование, при котором используется радиоактивный следовой материал под названием технеций-99m для формирования изображения гемангиомы).

Некоторые гемангиомы диагностируются при рождении или в раннем детстве (до 5-10% детей в возрасте одного года). Гемангиома обычно со временем уменьшается, а в некоторых случаях может исчезнуть.

Предыдущий: Обзор

Далее: Управление и лечение

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 23.08.2018.

Список литературы

• Американский фонд печени. Доброкачественные опухоли печени. Дата обращения 24.08.2018.
• Merck, ручная версия для потребителей. Гемангиомы печени. Дата обращения 24.08.2018.
• Баженару Н., Балабан В., Сэвулеску Ф. и др. Гемангиома печени -обзор-. J Med Life . 2015; 8 (Выпуск спецификации): 4–11.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Гемангиома печени (Hemangioma Hemangioma)

Что такое гемангиома печени?

Гемангиома печени представляет собой запутанную сеть кровеносных сосудов внутри или на поверхности печени.Эта опухоль доброкачественная и обычно не вызывает симптомов. Фактически, большинство людей даже не подозревают, что у них гемангиома печени. Обычно это обнаруживается только во время теста или процедуры по поводу несвязанного состояния. Большинство гемангиом печени не требуют лечения даже после постановки диагноза.

Гемангиома печени доброкачественная и не увеличивает риск развития рака. Опухоль обычно небольшого размера, менее 4 сантиметров в диаметре. Однако в некоторых случаях он может значительно увеличиться.Более крупная опухоль с большей вероятностью вызовет такие симптомы, как боль в животе и тошнота. Беременные женщины и женщины, получающие заместительную терапию эстрогенами, имеют более высокий риск развития большой гемангиомы. Это потому, что эстроген может способствовать росту гемангиом печени.

У большинства людей только одна гемангиома печени. Однако на печени возможно образование сразу нескольких гемангиом.

Гемангиома печени обычно не вызывает осложнений у взрослых, но может быть более опасной, когда развивается у младенцев.У младенцев рост называется инфантильной гемангиоэндотелиомой. Обычно диагноз ставится до того, как ребенку исполнится 6 месяцев. Это редкое заболевание у младенцев. Хотя опухоль не является злокачественной, она связана с более высокой частотой сердечной недостаточности.

В большинстве случаев гемангиома печени не имеет симптомов. Однако симптомы могут возникать, если опухоль усугубилась травмой или на нее повлияло изменение уровня эстрогена.

Симптомы могут включать:

• боль в верхней правой части живота
• тошноту
• рвоту
• отсутствие аппетита

Даже если у вас гемангиома печени, эти симптомы могут быть вызваны чем-то другим.Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят.

Врачи не знают, почему кровеносные сосуды слипаются и образуют гемангиому печени. Однако они верят, что у него есть генетический компонент, а это означает, что он имеет тенденцию передаваться в семьях. Некоторые гемангиомы печени могут быть врожденными дефектами.

Люди чаще страдают гемангиомой печени, если у них есть члены семьи с гемангиомами печени. Люди в возрасте от 30 до 50 также подвержены более высокому риску гемангиомы печени.

У женщин вероятность развития гемангиомы печени выше, чем у мужчин.Поскольку считается, что эстроген способствует росту гемангиомы, масса также может быть больше у женщин. Женщины, которые используют заместительную гормональную терапию для повышения уровня эстрогена, также подвержены повышенному риску развития гемангиомы печени.

Поскольку гемангиома печени обычно не вызывает симптомов, ее часто не диагностируют. Обычно его обнаруживают случайно во время теста или процедуры по поводу другого заболевания.

Гемангиома печени может быть обнаружена во время визуализации, такой как УЗИ, компьютерная томография или МРТ.Это неинвазивные тесты с низким уровнем риска, позволяющие получить изображения различных органов и тканей внутри тела. Они позволяют вашему врачу более подробно изучить печень и окружающие ее структуры. Если ваш врач ищет другие аномалии печени, он может обнаружить гемангиому.

Большинство гемангиом печени не требуют лечения и требуют только наблюдения. Однако гемангиому, возможно, придется удалить хирургическим путем, если она большая и вызывает симптомы. Если это вызывает сильную боль или повреждение части печени, ваш врач может принять решение удалить пораженный участок целиком.

Гемангиома печени может расти, если к ней притекает значительное количество крови. В этом случае ваш врач может перевязать основную артерию, которая снабжает кровью гемангиому. Области, окружающие печень, будут получать кровь из других артерий и останутся здоровыми. Эта хирургическая процедура известна как лигирование печеночной артерии.

В других случаях ваш врач может принять решение ввести лекарство в гемангиому, чтобы заблокировать кровоснабжение, что в конечном итоге приведет к ее разрушению.Это называется артериальной эмболизацией.

В очень редких случаях может потребоваться пересадка печени. Во время этой процедуры ваша поврежденная печень заменяется донорской печенью. Это необходимо только в том случае, если гемангиома очень большая или если множественные гемангиомы не поддаются лечению другими методами.

Для уменьшения массы также может потребоваться лучевая терапия. Однако это тоже крайне редкая форма лечения.

Гемангиомы печени редко вызывают какие-либо осложнения.Осложнения, которые могут возникнуть в очень редких случаях, включают:

• увеличенная гемангиома
• повреждение печени
• сильная боль

Поговорите со своим врачом о том, как вы можете снизить риск этих осложнений, особенно если вы беременны, вы » повторно используете гормональную терапию, или у вас заболевание печени.

Гемангиома печени редко вызывает будущие осложнения. Однако гемангиома может вызвать проблемы, если увеличится в размерах. Обратите внимание на любые симптомы, которые могут быть связаны с увеличенной гемангиомой, такие как тошнота, рвота и постоянная боль в правом верхнем углу живота.

Также важно заботиться о своей печени. Пейте умеренно, поддерживайте здоровый вес и бросьте курить, если вы курите. Эти изменения в образе жизни могут снизить риск развития других, более серьезных заболеваний печени.

Гемангиома: симптомы, диагностика и лечение

Гемангиомы, или детские гемангиомы, представляют собой доброкачественные образования кровеносных сосудов. Это самые распространенные новообразования или опухоли у детей. Обычно они растут в течение определенного периода времени, а затем исчезают без лечения.

Они не вызывают проблем у большинства младенцев. Однако некоторые гемангиомы могут открываться и кровоточить или изъязвляться. Это может быть болезненно. В зависимости от размера и местоположения они могут уродовать. Кроме того, они могут возникать при других аномалиях центральной нервной системы или позвоночника.

Новообразования также могут возникать с другими внутренними гемангиомами. Они влияют на внутренние органы, такие как:

Гемангиомы, поражающие органы, обычно не вызывают проблем.

На коже

Гемангиомы кожи развиваются при аномальном разрастании кровеносных сосудов в одной части тела.

Эксперты не уверены, почему кровеносные сосуды группируются таким образом, но они считают, что это вызвано определенными белками, вырабатываемыми в плаценте во время беременности (время, когда вы находитесь в утробе матери).

Гемангиомы кожи могут образовываться в верхнем слое кожи или в нижнем жировом слое, который называется подкожным слоем. Сначала гемангиома может выглядеть как красная родинка на коже. Постепенно он начнет выступать вверх из кожи. Однако гемангиомы обычно не появляются при рождении.

На печени

Гемангиомы печени (гемангиомы печени) образуются внутри и на поверхности печени. Они могут быть связаны с инфантильными гемангиомами или не связаны. Считается, что нефантильные гемангиомы печени чувствительны к эстрогену.

Во время менопаузы многим женщинам прописывают замещающий эстроген, чтобы минимизировать симптомы, вызванные снижением их естественного уровня эстрогена.

Этот избыток эстрогена может стимулировать рост гемангиом печени.Точно так же беременность и иногда оральные противозачаточные таблетки могут увеличить размер гемангиомы.

Помимо кожи и печени, гемангиомы могут расти или сдавливать другие участки тела, например:

В зависимости от местоположения и размера гемангиомы обычно не вызывают симптомов во время или после своего образования. Однако они могут вызывать некоторые симптомы, если увеличиваются в размерах или в чувствительной области, или если имеется несколько гемангиом.

Гемангиомы кожи обычно выглядят как небольшие красные царапины или шишки.По мере роста они выглядят как родинки бордового цвета. Гемангиомы кожи иногда называют клубничными из-за их темно-красного цвета.

Во внутренних органах

Гемангиомы внутри тела проявляются с симптомами, характерными для пораженного органа. Например, гемангиома, поражающая желудочно-кишечный тракт или печень, может проявляться такими симптомами, как:

Диагноз обычно ставится при визуальном осмотре при физикальном осмотре поставщиком медицинских услуг.Ваш врач может поставить визуальный диагноз во время медицинского осмотра.

Гемангиомы на органах можно обнаружить только во время визуализации, например:

В некоторых случаях они обычно обнаруживаются случайно.

Одиночная небольшая гемангиома обычно не требует лечения. Скорее всего, это пройдет само по себе. Однако в некоторых случаях может потребоваться лечение, например при гемангиомах кожи, которые развивают язвы или язвы, или находятся в определенных областях лица, таких как губа.

Варианты лечения включают:

Бета-адреноблокаторы

• Пропранолол пероральный: Пропранолол перорально — первая линия защиты от гемангиом, нуждающихся в системном лечении.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило гемангеол (пероральный пропранолол гидрохлорид) в 2014 году.
• Местные бета-блокаторы , например гель тимолола: Эти бета-блокаторы можно использовать при небольших поверхностных гемангиомах. Они также могут играть роль в лечении более мелких язвенных гемангиом. Этот препарат обычно считается безопасным при правильном применении под наблюдением врача.

Кортикостероидные препараты

Кортикостероиды можно вводить в гемангиому, чтобы уменьшить ее рост и остановить воспаление.

Системные стероиды, такие как преднизон и преднизолон, как правило, больше не используются. Хотя они могут иметь значение для тех, кто не может использовать другие лекарства, такие как бета-блокаторы, которые используются чаще.

Лазерное лечение

Лазерное лечение используется для удаления гемангиом на верхних слоях кожи. В некоторых случаях хирург может использовать лазерное лечение, чтобы уменьшить покраснение и улучшить внешний вид.

Лечебный гель

Лечебный гель под названием бекаплермин (Regranex) дорог и использовался не по назначению в некоторых исследованиях для лечения хронических язвенных гемангиом.Он несет риск развития рака у людей, которые получают его повторно. Поговорите со своим врачом о рисках.

Хирургия

Если гемангиома достаточно мала, чтобы ее можно было удалить хирургическим путем, ваш врач может рассмотреть вариант операции.

Для гемангиом на органах

Гемангиомы внутри тела могут потребовать лечения, если они становятся слишком большими или вызывают боль.

Варианты лечения этих гемангиом включают:

• хирургическое удаление гемангиомы
• хирургическое удаление поврежденного органа или поврежденной области
• При гемангиомах печени одним из вариантов может быть привязка основного кровоснабжения гемангиомы

Гемангиома чаще всего вызывает косметическую проблему, а не медицинскую.Тем не менее, вам следует поговорить с врачом, если у вас есть какие-либо проблемы или вы хотите обсудить удаление.

Гемангиома печени: симптомы, причины и лечение

Гемангиома печени — это доброкачественная опухоль в печени. Эти образования состоят из кровеносных сосудов и обычно безвредны.

По оценкам, 1–5 процентов взрослого населения США имеют небольшие гемангиомы печени, которые не вызывают никаких симптомов и не нуждаются в лечении. Гемангиомы большего размера могут вызывать боль или дискомфорт.

В этой статье мы обсуждаем симптомы, причины и лечение гемангиомы печени, а также диагностику и возможные осложнения.

Когда скопление кровеносных сосудов образует комок, это называется гемангиомой. Некоторые гемангиомы возникают снаружи на коже, а другие развиваются внутри тела, в том числе на таких органах, как печень.

Гемангиомы обычно имеют диаметр менее 5 сантиметров (см). Хотя у некоторых людей может быть несколько гемангиом, чаще бывает только одна.

Гемангиомы не являются злокачественными, что означает, что они не становятся злокачественными.

Гемангиома печени также называется гемангиомой печени или кавернозной гемангиомой.

Гемангиомы печени очень редко вызывают симптомы, так как у людей обычно наблюдаются небольшие и единичные гемангиомы печени.

Однако реже люди могут иметь множественные гемангиомы в печени. У них также могут быть более крупные гемангиомы.

Если гемангиома больше 4 см в диаметре, это может вызвать следующие симптомы:

• дискомфорт в животе и вздутие живота
• тошнота
• потеря аппетита
• боль
• чувство сытости после небольшого приема пищи

В тяжелых случаях возможен разрыв гемангиомы большего размера.Это может нарушить функцию органа и вызвать кровотечение в брюшную полость или обширное свертывание крови. Это может привести к сердечной недостаточности и летальному исходу.

Врачи до сих пор не уверены, что вызывает гемангиомы печени.

В некоторых случаях гемангиомы печени могут присутствовать с рождения, но они также могут развиваться в любой момент жизни человека. Они чаще встречаются у людей в возрасте 30–50 лет и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Если гемангиома достаточно велика, чтобы вызывать симптомы, врач может назначить визуализационные тесты для выявления аномалий в печени.Эти тесты могут включать:

В большинстве случаев люди не знают, что у них есть гемангиома печени, пока врач не обнаружит ее при тестировании на другое состояние.

Гемангиомы часто не нуждаются в лечении, и нет никаких доказательств того, что у людей с нелеченными гемангиомами печени разовьется рак печени.

Однако, в зависимости от их расположения, размера и количества, некоторые гемангиомы могут вызывать проблемы. Часто лучше лечить гемангиому, если она большая и вызывает симптомы.

Возможные методы лечения людей с гемангиомами печени включают:

• Лекарства , такие как кортикостероиды.
• Блокировка кровоснабжения гемангиомы . Врачи могут выполнить процедуру по прекращению кровоснабжения гемангиомы, чтобы остановить ее рост. Эта процедура называется селективной эмболизацией печеночной артерии или лигированием печеночной артерии.
• Операция по удалению гемангиомы . Врач может удалить гемангиому, если есть возможность отделить ее от печени, хотя иногда может потребоваться удаление и части печени.
• Пересадка печени . Врачи редко проводят эту процедуру, за исключением больших или множественных гемангиом, которые невозможно лечить другими способами.

Большинство гемангиом печени не вызывают осложнений.

Однако беременные или принимающие лекарства, содержащие женский гормон эстроген, в том числе некоторые противозачаточные таблетки, с большей вероятностью будут испытывать осложнения, связанные с гемангиомами печени. Это может быть связано с тем, что эстроген может вызвать увеличение гемангиомы печени.

Во время беременности наблюдается повышение уровня эстрогена. Женщины с гемангиомой печени все еще могут забеременеть, но им следует обсудить свои планы с врачом.

Хотя многие люди называют их опухолями, гемангиомы не являются злокачественными и не становятся злокачественными. Нет никаких доказательств того, что у людей, которые не лечат гемангиому печени, может развиться рак печени.

Гемангиомы печени являются наиболее распространенным типом доброкачественных опухолей печени. Они не раковые.

Большинство людей с гемангиомами печени не имеют симптомов и не нуждаются в лечении.

Гемангиомы печени редко вызывают осложнения, хотя более крупные или множественные гемангиомы могут вызывать болезненные или дискомфортные симптомы.

Если кто-то подозревает, что у него гемангиома печени, он должен поговорить с врачом о лучших способах диагностики и лечения этого состояния.

Внутренние гемангиомы: типы, диагностика и лечение

Внутренняя гемангиома — это тип доброкачественной опухоли, которая образуется в результате аномального роста избыточных кровеносных сосудов.

Гемангиомы обычно появляются на коже младенцев в виде красных пятен.Однако они иногда развиваются во внутренних органах, включая мозг и печень.

Они редко вызывают симптомы, и люди могут не знать, что у них внутренняя гемангиома, пока они не пройдут сканирование на предмет другого заболевания.

В этой статье описаны типы, симптомы и методы лечения внутренней гемангиомы.

Гемангиомы могут развиваться во многих внутренних органах, включая печень и мозг.

Гемангиома печени

Поделиться на Pinterest Внутренняя гемангиома может возникать в печени, но часто оказывает незначительное влияние на общее состояние здоровья или совсем не влияет на нее, когда она мала.
Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины, 2012 г. — Гемангиома печени

Внутренние гемангиомы в печени обычно небольшие и не вызывают никаких симптомов.

Однако гемангиомы печени размером более 4 сантиметров (см) или около 1,6 дюйма в поперечнике могут вызывать заметные признаки, такие как дискомфорт или чувство переполнения желудка.

В редких случаях симптомы могут включать потерю веса и тошноту.

Боль может возникнуть, если опухоль кровоточит или приводит к образованию тромба.

Гемангиома головного мозга

Сосудистые опухоли или новообразования, развивающиеся из кровеносных сосудов, в головном мозге встречаются редко. Все опухоли головного мозга встречаются редко, и гемангиомы головного мозга составляют небольшую их часть.

В головном мозге встречаются два типа гемангиомы:

• гемангиобластома
• гемангиоперицитома

Гемангиобластома

Гемангиобластомы — это медленнорастущие доброкачественные опухоли, которые развиваются из разрастания кровеносных сосудов, образующих внутренний слой.

Около 2 процентов всех опухолей головного мозга — это гемангиомы. Обычно они возникают на стволе мозга и мозжечке, которые являются центрами автоматических процессов в организме, таких как дыхание и координация движений.

Люди с генетическим заболеванием, известным как синдром фон Хиппеля-Линдау, которое вызывает чрезмерный рост опухолей по всему телу, склонны к развитию гемангиобластом чаще, чем у других людей.

Помимо гемангиом головного мозга, у людей с этим заболеванием также могут развиваться гемангиомы в задней части глаза, а также кисты в печени, поджелудочной железе и почках.

Гемангиоперицитома

Эти типы гемангиом встречаются реже, чем гемангиобластомы. Это опухоли более высокого уровня, которые, скорее всего, растут из-за чрезмерного роста клеток вокруг кровеносных сосудов в мозговых оболочках. Менинги — это оболочки, покрывающие головной или спинной мозг.

Гемангиобластомы со временем могут распространяться на другие части тела.

Большинство внутренних гемангиом не нуждаются в лечении.

Тем не менее, любой, у кого есть гемангиома, должен проходить регулярные осмотры, чтобы врач мог отслеживать любые изменения в опухоли.

Хотя большинство этих опухолей безвредны, и многие люди никогда не узнают, что они у них есть, некоторые гемангиомы действительно требуют лечения.

Иногда врачи рекомендуют лечение, если гемангиома давит на какой-либо орган, снижает функции организма человека или вызывает боль или другие физические симптомы.

Лечение часто включает операцию по удалению гемангиомы.

По возможности, хирурги удаляют проблемную гемангиому головного мозга. Однако, если полное удаление невозможно, они также могут применить форму сфокусированного излучения.

Хирурги удаляют гемангиомы печени только в том случае, если симптомы вызывают особые проблемы или доброкачественная опухоль растет ускоренными темпами.

Некоторые гемангиомы вырастают после удаления, в отличие от других доброкачественных новообразований, которые не возвращаются после операции.

Большие гемангиомы печени у младенцев могут вызывать проблемы с сердцем из-за их воздействия на кровеносные сосуды. В этих случаях врач рассмотрит стероиды, сердечные препараты, хирургическое удаление и, в редких случаях, радикальную операцию на печени.

Согласно одному отчету, врачи лечили ребенка с внутренней гемангиомой пропранололом, который является бета-блокатором.

Продолжаются исследования класса лекарств, которые могут помочь предотвратить образование новых кровеносных сосудов, известных как антиангиогенные средства. Эти препараты могут оказаться полезными при лечении внутренних гемангиом.

Исследователи еще не знают, что вызывает внутренние гемангиомы.

Однако они определили некоторые факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития опухоли.

Примерно 1 из 10 человек с гемангиобластомой головного мозга также страдает заболеванием, называемым синдромом фон Гиппеля-Линдау.

Гемангиобластома чаще встречается у людей старше 40 лет. Гемангиоперицитома, с другой стороны, чаще встречается у молодых людей.

Этот тип опухоли чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Внутренние гемангиомы встречаются редко, но чаще всего возникают в печени и головном мозге.

Внутренние гемангиомы в целом редки, и проблемы возникают только в небольшом количестве случаев.Врач часто обнаруживает гемангиому при диагностике несвязанного состояния.

В некоторых случаях врач может почувствовать шишку и найти внутреннюю гемангиому с помощью следующих сканирований:

• Рентген
• КТ
• МРТ, которые с большей вероятностью идентифицируют мягкие опухоли гемангиома
• ангиограмма, на которой врач вводит краситель в кровеносные сосуды, чтобы выделить гемангиому, а затем делает рентгеновский снимок

Гемангиомы — это доброкачественные образования, которые чаще всего возникают на коже новорожденных, но могут также расти внутри тела .Многие никогда не потребуют лечения и не вызывают симптомов.

Однако у некоторых есть риск развития рака. Человеку с внутренней гемангиомой могут потребоваться регулярные осмотры.

Если гемангиома давит на какой-либо орган, вызывает боль или мешает нормальному функционированию, врач может удалить гемангиому хирургическим путем.

Гемангиома может вырасти после удаления. Однако они редко вызывают проблемы со здоровьем, и многие люди никогда не узнают, что у них был рост.

Гемангиома печени: причины, симптомы и лечение

Определение гемангиомы печени

Гемангиома печени (he-man-jee-O-muh) — это доброкачественное новообразование в печени. Гемангиома печени состоит из клубка капилляров. Гемангиому печени в некоторых случаях называют гемангиомой печени или кавернозной гемангиомой.

В большинстве случаев гемангиома печени обнаруживается во время обследования или процедуры при другом заболевании. Многие люди с гемангиомой печени никогда не испытывают никаких признаков и симптомов и не нуждаются в лечении.

Может быть неприятно узнать, что у вас опухоль в печени, даже если это доброкачественная опухоль. Нет никаких доказательств того, что запущенная гемангиома печени может привести к раку печени.

Гемангиома печени: симптомы

В большинстве случаев гемангиома печени не вызывает никаких признаков или симптомов.

Может ли гемангиома печени вызывать боль?

Когда гемангиома печени вызывает симптомы и признаки, они могут включать:

Тем не менее, эти симптомы неспецифичны и могут быть вызваны чем-то еще, даже если у вас гемангиома печени.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы испытываете постоянные симптомы и признаки, которые вас беспокоят.

Причины гемангиомы печени

Неясно, что вызывает образование гемангиомы печени. Врачи считают, что гемангиома печени является генетической, что означает, что вы родились с ней.

Гемангиома печени обычно возникает как единичное аномальное скопление кровеносных сосудов размером менее примерно 1,5 дюймов (примерно 4 сантиметров). Иногда гемангиомы печени могут быть больше или множественными.

У многих людей гемангиома печени никогда не растет и не вызывает никаких признаков и симптомов. Однако у небольшого числа людей гемангиома печени разрастается, вызывая проблемы и требуя лечения. Непонятно, почему это происходит.

Элементы риска

Факторы, которые могут увеличить риск того, что гемангиома печени вызовет симптомы и признаки, включают:

• Ваш возраст . Гемангиому печени можно диагностировать в любом возрасте, однако чаще всего она выявляется у людей в возрасте от 30 до 50 лет.
• Ваш пол . У женщин гемангиома печени чаще, чем у мужчин.
• Беременность . Женщины, которые действительно были беременны, с большей вероятностью будут диагностированы с гемангиомой печени, чем женщины, которые на самом деле никогда не были беременны. Считается, что гормон эстроген, уровень которого увеличивается во время беременности, может играть роль в развитии гемангиомы печени.
• Заместительная гормональная терапия . У женщин, которые использовали заместительную гормональную терапию по поводу симптомов менопаузы, вероятность диагностирования гемангиомы печени выше, чем у женщин, которые этого не сделали.

Основные осложнения

Гемангиома печени и беременность

Женщины, у которых действительно диагностирована гемангиома печени, сталкиваются с риском осложнений в случае зачатия. Считается, что уровень женского гормона эстрогена, который увеличивается во время беременности, вызывает рост некоторых гемангиом печени. Растущая гемангиома может вызывать симптомы и признаки и может потребовать лечения.

Наличие гемангиомы печени не означает, что вы не можете забеременеть. Тем не менее, обсуждение возможных осложнений с вашим врачом может помочь вам сделать более осознанный вариант.

Проблемы, связанные с гормональной терапией

Лекарства, влияющие на уровень гормональных агентов в организме, например противозачаточные таблетки, могут вызвать проблемы, если у вас диагностирована гемангиома печени. Но это спорно. Если вы подумываете о приеме этого лекарства, обсудите с врачом преимущества и опасности.

Тесты и диагностика

Тесты и процедуры, используемые для выявления гемангиомы печени, включают:

В зависимости от ситуации могут быть использованы другие тесты и процедуры.

Способы лечения и лекарства

Многие люди не нуждаются в лечении

Если ваша гемангиома печени небольшая и не вызывает никаких признаков или симптомов, вам не потребуется лечение. Хотя вы можете испытывать стресс из-за того, что не обращаете внимания на массу печени, в большинстве случаев гемангиома печени никогда не будет расти и никогда не вызовет проблем.

Ваш врач может назначить дополнительные обследования, чтобы время от времени проверять вашу гемангиому печени на предмет развития, если гемангиома огромна.

Лечение гемангиомы печени, вызывающей признаки и симптомы

Если гемангиома печени становится достаточно большой, чтобы давить на соседние структуры в брюшной полости, это может вызвать симптомы и признаки и может сигнализировать о том, что вам необходимо лечение. Лечение гемангиомы печени зависит от ваших обстоятельств, таких как расположение и размер гемангиомы, наличие более одной гемангиомы, ваше общее состояние здоровья и ваш выбор.

Варианты лечения могут включать:

• Операция по устранению гемангиомы печени. Если гемангиому можно легко отделить от печени, врач может порекомендовать операцию по удалению образования.
• Операция по удалению части печени, состоящей из гемангиомы.Во многих случаях хирурги могут удалить часть вашей печени вместе с гемангиомой.
• Процедуры остановки кровообращения гемангиомы. Без кровоснабжения гемангиома может перестать расти или уменьшаться. Два метода остановки кровотока — это перевязка первичной артерии (перевязка печеночной артерии) или введение лекарства в артерию для ее закупорки (артериальная эмболизация).

Здоровая ткань печени не повреждена, поскольку она может забирать кровь из других соседних сосудов.

• Операция по пересадке печени . В очень необычных ситуациях, если у вас очень большая гемангиома или несколько гемангиом, которые нельзя устранить другими методами, ваш врач может предложить операцию по удалению вашей печени и замене ее печенью от донора.
• Лучевая терапия . Лучевая терапия использует эффективные энергетические лучи, такие как рентгеновские лучи, для повреждения клеток гемангиомы. Это лечение применяется редко.

Помощь и помощь

Знание о том, что у вас гемангиома печени — даже небольшая, неактивная — может поначалу вызывать беспокойство.Вы можете беспокоиться о том, растет ли ваша гемангиома печени или она вызовет проблемы в будущем. Со временем вы сможете приспособиться к жизни с гемангиомой печени. Пока вы не откроете для себя свои собственные способы справиться с ситуацией, думайте о том, чтобы стремиться к:

• Подробнее о гемангиоме печени . Запишите, что вас беспокоит, чтобы спросить у врача на следующей консультации.