Заболевания легких неизлечимые: Page not found — European Lung Foundation

КУРЕНИЕ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ

Курение – не единственный фактор развития заболеваний легких; есть еще загрязненность окружающей среды, постоянный контакт с отравляющими химическими веществами, наследственная предрасположенность.

Но все это составляет лишь малую долю во вкладе в болезни легких. За все остальные случаи ответственно именно курение. Так, известно и окончательно доказано, что причиной хронической обструктивной болезни легких в 86-90% случаев является курение, как и в 80-85% случаев заболевания раком легких. Это означает, что, отказавшись от курения, вы снижаете риск развития этих болезней до минимума.

Курение и заболевания легких  Главное оружие сигарет против нашего здоровья – это не только отравляющие вещества (смолы, никотин, горячий дым), но и постоянный характер их воздействия на организм.

Список заболеваний, характерных для курильщиков со стажем, не ограничивается болезнями легких. В этом списке также злокачественные опухоли горла, полости рта, гортани, половых органов, кожи, мочевого пузыря; сердечно-сосудистые заболеваний. Но заболевания легких в этом ряду стоят особняком, потому что риск развития соответствующих болезней – бронхита, хронической обструктивной болезни легких, рака – крайне высок; это «фирменные» заболевания курильщиков, которые могли бы быть предотвращены, если бы человек вовремя одумался. Кроме того, следует отметить, что эти заболевания легких либо неизлечимы вовсе, либо поддаются только контролю и незначительной нейтрализации симптомов.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Хроническая обструктивная болезнь легких – это комплексное заболевание, которое в более чем 90% случаев развивается из-за курения и ведет к значительному затруднению дыхания, причем прогрессирующему, и впоследствии – к прекращению дыхательной функции легких.

На протяжении многих лет вдыхание табачного дыма раздражает дыхательные пути и разрушает эластичные волокна в альвеолах легких. Пассивное курение также очень вредно. Это неизлечимое заболевание, которое развивается достаточно медленно и на разных этапах, при различных обстоятельствах проявляется в тех или иных симптомах и болезненных состояниях. Обычно процесс разрушения ткани легких занимает много лет, до появления первых симптомов болезни, поэтому ХОБЛ является наиболее распространенным среди людей старше 60 лет.

При развитии хронической обструктивной болезни легких ваша дыхательная система угнетается сразу несколькими способами. Во-первых, курение провоцирует хроническое воспаление дыхательных путей, просветы в которых постепенно сужаются, увеличивается объем выделяемой слизи. Вы начинаете дышать тяжелее, а также кашлять. Сначала кашель длится недолго, но затем становится постоянным и усиливается со временем. Так развивается хронический бронхит. «Кашель курильщика» звучит сухо и надрывно, попутно образуется много мокроты, слизи. Хронический бронхит не поддается лечению: если человек продолжает курить, кашель будет мучить его, несмотря ни на что. Все, что вы можете сделать, — это ослабить симптомы.

Во-вторых, курение становится причиной процесса образования эмфиземы легких. Деструктивное воздействие на дыхательные пути внутри легких приводит к повреждению альвеол, которые увеличиваются в размерах, разрушаются и сливаются в одну полость. Так теряется эластичность легких, возможность выполнять свои функции. Кроме того, при развитии обструктивной болезни легких происходит нарушение газообмена, легочная гипертензия, развивается «легочное сердце».

Симптомы хронической обструктивной болезни легких трудно не заметить, это:

• Кашель.
• Выделение мокроты (гнойной – при обострениях).
• Затрудненное дыхание (с развитием болезни затрудненность все более выражена, человеку все сложнее дышать).
• Усталость, частые простуды, болезненные ощущения в грудной клетке.

Обструктивная болезнь легких, как уже было сказано ранее, не лечится. В ее течении выделяют острые стадии (обострения) и периоды ремиссии. Лечение по сути заключается в улучшении качества жизни человека; все меры направлены на то, чтобы уменьшить вероятность обострений, снизить их интенсивность, повысить работоспособность человека и, конечно, на максимально возможный срок продлить человеку жизнь.

Рак легких

На сегодняшний день это одна из  наиболее распростроненных форм рака в мире. Важным этиологическим фактором в развитии рака лёгкого, влияющим на увеличение его частоты, особенно среди мужчин, является курение. Экспериментальные, клинические и статистические работы последних лет убедительно доказали роль табачного дыма в развитии рака лёгкого. Наряду с местным канцерогенным воздействием табачного дыма на слизистую оболочку дыхательных путей здесь имеет значение общее воздействие этого яда на организм, которое снижает его сопротивляемость по отношению к различным вредным агентам. Длительное и упорное раздражение слизистой оболочки табачным дымом часто приводит к раковому превращению клеток слизистой оболочки бронхов.

Наиболее высока вероятность развития рака легких у курильщиков со стажем, которые продолжают курить во время постановки диагноза. Если человек бросает курить, риск рака легких для него начинает падать и уменьшается с каждым днем, прожитым без сигарет. Вероятность заболеть раком легких у человека, который бросил давно и курил не очень долго, ненамного превышает аналогичную вероятность у того, кто никогда не курил. Также в последнее время ученые обнародовали множество тревожащих результатов исследований, согласно которым пассивное курение является серьезным фактором риска развития рака легких.

Симптомы рака легких пересекаются с симптомами других заболеваний дыхательной системы, характерных для курильщиков. Кашель, часто с мокротой, одышка, стесненность дыхания, боль в груди. На ранних стадиях и в том случае, если опухоль локализуется в мелких бронхах, симптомов может и вовсе не быть.

Учитывая высокую и всё нарастающую частоту рака лёгкого, проблемы предупреждения этого заболевания приобретают исключительно большое значение.

Чтобы избежать вышеописанных заболеваний и других осложнений, связанных с дыхательной системой, вам нужно сделать не так уж много: не курите. 

18 ноября – Всемирный день борьбы с ХОБЛ

17. 11.2020

Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких — ХОБЛ, отмечается ежегодно по инициативе Всемирной организации здравоохранения 17 ноября. ХОБЛ — это не одна конкретная болезнь, а обобщающий термин, с недавних пор используемый для обозначения хронических болезней, приводящих к ограничению воздушного потока в легких. Наиболее известные ранее диагнозы «хронический бронхит» и «эмфизема» более не используются, теперь они включены в диагноз ХОБЛ.

     Цель проведения этих Дней — привлечь внимание общественности к взаимосвязанным проблемам: легочной патологии и курению, являющемуся главным фактором в возникновении и развитии хронических обструктивных заболеваний легких. ХОБЛ — предотвратимая, но неизлечимая болезнь. Лечение может замедлить развитие болезни, но, в целом, она медленно прогрессирует со временем. Из-за этого, наиболее часто болезнь диагностируется у людей в возрасте 40 лет и старше.

     По оценкам ВОЗ, более 200 миллионов человек страдает ХОБЛ различной степени тяжести, более 3 миллионов человек умирает от этого заболевания ежегодно. Болезнь, при отсутствии лечения, очень часто ведет к потере физической трудоспособности и к инвалидности еще в относительно молодом возрасте.

     Среди болезней, которые забирают больше всего человеческих жизней, ХОБЛ занимает пока четвертое место, уступая лишь сердечно-сосудистым, онкологическим заболеванием и ВИЧ. Почти 90% случаев смертей происходит в странах с низким уровнем дохода, где эффективные стратегии по профилактике и борьбе с этой болезнью проводятся не всегда или не всегда доступны.

     По прогнозам, в ближайшие 20 лет смертность от хронической обструктивной болезни легких возрастет, сделав ее третьей по значимости причиной смерти в мире, если не будут приняты срочные меры в отношении основополагающих факторов риска.

     ХОБЛ — это не просто кашель курильщика, а недостаточно диагностируемая, угрожающая жизни болезнь легких. Ее первыми симптомами могут быть одышка во время физической нагрузки и ощущение дыхательного дискомфорта, на что человек не всегда обращает внимание. Поэтому большинство пациентов обращаются к врачу уже на этапе тяжелых изменений дыхательных путей, когда повлиять на течение болезни очень сложно или даже невозможно.

     Отсутствие информированности населения — не только о симптомах и следствиях ХОБЛ, но и о самом факте существования такой патологии — приводит к тому, что больные даже на поздних стадиях не подозревают у себя наличие этого заболевания. При этом доказано, что у пациентов с длительно существующим ХОБЛ чаще развивается рак легких. Здоровый образ жизни, физическая активность, борьба с табакокурением и исключение остальных управляемых факторов риска – основа профилактики хронической обструктивной болезни легких.

Муковисцидоз и корона: как жить с рубцом на легких | Учеба и работа в Германии | DW

«Оставайтесь здоровыми», по-немецки «Bleiben Sie gesund», — эта фраза, согласитесь, стала уже почти дежурной. Во время пандемии мы произносим ее, как «Всего хорошего», «До новой встречи». Но ведь ковид — не единственная болезнь, которая может омрачать нашу жизнь. И что, если тот, кому вы эту фразу адресуете, уже болен, неизлечимо болен?

Страшный диагноз после воспаления легких

Марко Пурруккер (Marco Purrucker) — молодой человек, у которого самое распространенное тяжело протекающее наследственное заболевание — муковисцидоз.

Этот диагноз Марку поставили, когда ему было шесть лет. Он попал в больницу с воспалением легких, с температурой за 40. Мальчик находился почти в коме. «В шесть лет я особо не понимал, что со мной происходит. Я и до этого много болел, часто простужался. Мой педиатр за шесть лет не догадался о главной причине. В больнице врач при первом осмотре диагностировал у меня муковисцидоз, — вспоминает Марко в интервью DW. — Это быстро стало для меня чем-то нормальным. Но вот уже в подростковом возрасте, когда мне захотелось открывать новые горизонты и забыть о своем заболевании, конечно, были сложности. Здесь и проявилось мое упрямство».

Строптивость переросла в упорство, которое очень пригодилось Марку по жизни. Он ставит перед собой цели и двигается вперед. Три года назад решил поступить в вуз и изучать экономические науки в Лейпциге. Он всегда ощущал интерес к финансам, биржевому делу. Вот Марко рисует график, как настоящий финансист. На ней две оси — время и возраст. «Какая ожидаемая продолжительность жизни у больного муковисцидозом? — спрашивает он свою интернет-аудиторию в одном из видео и анализирует дальше доступную ему информацию. — В 2000 году мне поставили диагноз. Тогда врачи давали прогноз примерно 20 лет». Марку сейчас — 26. «Медицина сделала огромный прорыв, поэтому продолжительность жизни пациентов с этим заболеванием постоянно растет», — объясняет он и показывает это на своем графике.

Если не вслушиваться в его слова, можно подумать, что речь идет о чем-то материальном из курса финансов. Но это осталось позади. Учеба не оправдала его ожидания. И, провалив экзамен с третьей попытки, он был отчислен. «Я понял, что хочу развивать свое дело, заниматься проектами, которые мне нравятся», — говорит он. Так появилась идея проекта «BreathTaking» — о том, как жить с муковисцидозом. Проект, в который Марко вкладывает много сил и душу. Он записывает подкасты, где отвечает на самые важные вопросы об этом заболевании, выступает с докладами в медицинских профучилищах, работает тренером с людьми, которые сами не могут справиться с непростой ситуацией.

Марко Пурруккер выступает с докладом

Пока эта идея не может обеспечить ему необходимый доход. Поэтому Марко работает на полставки у производителя пищевых добавок. «Я понял, что эта болезнь может принести большие ограничения в мою жизнь, а так как я оптимист по натуре и очень жизнерадостный человек, мне захотелось помогать людям, которые оказались в похожей ситуации, победить страх и вести полноценный образ жизни», — говорит Марко.

Что такое муковисцидоз

Давайте сделаем отступление и скажем немного о самом заболевании. Муковисцидоз (кистозный фиброз) прежде всего поражает легкие и пищеварительную систему, но он не щадит и другие органы. Простуды, вирусы могут привести к ухудшению состояния пациента и ускорить снижение функции легких. Есть поддерживающие терапии, но нет лекарства от этой болезни.

Кашель сопровождает таких пациентов практически на протяжении всей жизни. Во время нашего интервью Марко несколько раз кашляет. Представьте себе, что с вами рядом кто-то сильно закашлял. В условиях пандемии вам, по меньшей мере, станет некомфортно. «Да, я ловлю на себе иногда испуганные взгляды, — говорит молодой человек. — Я стараюсь оставаться открытым и объясняю, что у меня хроническое заболевание, а не корона».

Правила гигиены, которые сейчас стали обязательными для всех, ношение защитной маски, дезинфекция рук, соблюдение дистанции, — для Марка все это не новое. Любой вирус может привести к серьезному воспалению легких. Сколько у Марка таких уже было, он точно не знает, сбился со счету. В больнице за свою жизнь он оказывался раз тридцать. «Иногда за год я попадаю несколько раз, бывает очень хреново, — не стесняется Марко в выражениях. — Иногда год проходит без серьезных осложнений. На КТ легких видно, что у меня много рубцов». Ношение маски для многих пациентов с диагнозом, как у Марка, — жизненная необходимость. Но то, что маска скрывает эмоции, Марко к этому так и не смог привыкнуть. Зато бесконечные терапии приучили его к дисциплине. «Это не так уж и сложно», — смеется Марко.

Муковисцидоз и коронавирус

Что изменилось в его жизни с приходом коронавируса? «Для меня лично никаких особых ограничений корона не вызвала, только чувствуется большая порция негатива и фрустрации в обществе», — признается молодой человек. Он отлично понимает неуверенность и страхи, которые сейчас испытывают многие, но разделять он их не собирается: «Чем больше я получаю информации о вирусе, тем легче мне сформировать свое мнение, свой подход, но при этом я стараюсь себя не сильно ограничивать». Во время первого локдауна он много гулял на свежем воздухе, избегая контактов. Невозможность нормально общаться с кем и сколько хочешь, — вот что больше всего его угнетает в актуальной ситуации. Во время второго, мягкого локдауна его больше всего раздражает то, что закрыли фитнес-студии. Когда их открыли в перерыве между локдаунами, Марко ходил туда три-четыре раза в неделю. Рестораны и кафе он тоже любит посещать — часто даже берет с собой ноутбук и идет работать в кафе. Но сейчас и они закрыты.

Кажется, он не допускает никаких компромиссов с неизлечимой болезнью. Но это так кажется, уверяет Марко. Бывают периоды, когда болезнь отбрасывает его на несколько шагов назад, оставляя лежать без сил. Для чего идти дальше? Зачем опять все начинать? Эти вопросы в такие минуты возникают и у Марка. Но он знает, что бросить, остановиться, — это не его выбор. «У меня всегда есть перед глазами цель, ради которой я хочу снова подняться. А такие взлеты и падения сопровождают меня постоянно. Я не хочу становиться заложником своего заболевания. Я хочу вести полноценный образ жизни и показать другим, что и они могут», — говорит 26-летний парень.

В его ситуации больше всего его раздражает то, что многие врачи лечат по протоколу. Есть терапия, есть медикаменты, но не учитываются индивидуальные потребности самого пациента. «Стоит задача обеспечить максимально возможную продолжительность жизни пациенту. Но что, если при этом он несчастлив и не может реализовать свои желания и возможности», — говорит Марко. В его случае врачи часто критикуют его за увлечение спортом. Марко любит силовые тренировки и упражнения на выносливость. Охотно играет в футбол, бегает, если хватает мотивации. Слишком большие нагрузки могут быть вредными, говорят врачи. А он любит делать больше, лучше. Жить не 100 лет, но на все 100, — кажется, с такой установкой этот парень проходит все испытания. И он очень надеется, что это новая реальность, «новая нормальность», как говорят сейчас многие про жизнь в условиях пандемии, все-таки закончится.

Смотрите также:

• Мягкий локдаун в Германии

  В Германии вступил в силу так называемый мягкий или частичный локдаун — предположительно, до конца ноября. Рестораны и кафе торгуют только на вынос. Закрыты, в частности, спортзалы, кино- и другие театры, но продолжают работать школы и детские сады.

• Мягкий локдаун в Германии

  #stayhome. В этой галерее мы собрали фотографии, сделанные утром в первый день второго немецкого локдауна. Погода выдалась во многих местах пасмурной… Начнем во Франкфурте, где были сделаны первые два снимка.

• Мягкий локдаун в Германии

  Раннее утро на торговой улице Северинштрасе в Кельне, где находится кинотеатр…

• Мягкий локдаун в Германии

  … с такой вывеской на ближайшие недели: «Культура — не все, но без культуры всё — ничто».

• Мягкий локдаун в Германии

  Пустые столы около одного из ресторанов в осеннем Мюнхене.

• Мягкий локдаун в Германии

  Информационная табличка на торговой улице в центре Дюссельдорфа.

• Мягкий локдаун в Германии

  «Локдаун «лайт» до 30. 11.20?» — табличка в окне бара в Берлине.

• Мягкий локдаун в Германии

  Площадь перед Бранденбургскими воротами в Берлине.

• Мягкий локдаун в Германии

  Аттракционы закрылись. Демонтаж детской карусели на берлинской площади Брайтшайдплац.

• Мягкий локдаун в Германии

  Раннее утро в первый день ноябрьского локдауна в Штутгарте.

• Мягкий локдаун в Германии

  Дождливое утро в столицы земли Мекленбург — Передняя Померания Шверине.

• Мягкий локдаун в Германии

  Утро на автобане около Майнца

• Мягкий локдаун в Германии

  Пустая площадь перед вокзалом в Вестерланде на острове Зюльт

• Мягкий локдаун в Германии

  Утренняя пробежка на острове Зюльт в Шлезвиг-Гольштейне. К началу мягкого локдауна туристам из других частей Германии было предписано покинуть этот регион, так что на фотографии, вероятно, один из местных жителей.

  Автор: Максим Нелюбин

Всемирные дни здоровья — ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №12 Г.БАРНАУЛ

Всемирный День борьбы против рака — 04 февраля

Рак является ведущей причиной смерти во всем мире. По оценкам ВОЗ, без надлежащих вмешательств за период с 2005 по 2015 годы от рака умрет 84 миллиона человек.

Ежегодно 4 февраля ВОЗ оказывает поддержку Международному союзу против рака для продвижения способов борьбы с глобальным бременем этой болезни. Профилактика рака и повышение качества жизни пациентов с раковыми заболеваниями периодически становятся темами этого дня.

Всемирный День почки — 13 марта

 Патология почек занимает важное место среди хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) из-за значительной распространенности, которая сопоставима с такими социально значимыми заболеваниями, как гипертоническая болезнь и сахарный диабет.

Что такое Хроническая Болезнь Почек? — это понятие, объединяющее всех больных с сохраняющимися в течение 3 и более месяцев признаками повреждения почек по данным лабораторных и инструментальных исследований и/или снижением их функции.

Прогрессирование ХБП приводит к резкому ухудшению качества жизни, а в терминальной стадии — к необходимости применения дорогостоящих методов заместительной терапии — диализа и пересадки почки. Число больных, получающих лечение диализом, по всему миру составляет около 2 млн. человек, и это число ежегодно увеличивается на 7-8%.

Результаты проведенных эпидемиологических исследований в России показали, что проблема ХБП для нашей страны стоит весьма остро. По данным Государственного регистра пациентов, страдающих болезнями почек в РФ, на 01.01.2012 составило 7101022 человек (4963,8 на 100000 населения).

Снижение функции почек наблюдается у 36% лиц в возрасте старше 60 лет, у лиц трудоспособного возраста в 16% случаев, а при наличии сердечно — сосудистых заболеваний показатель возрастает до 26%. Эти данные заставляют пересмотреть традиционное представление об относительной редкости болезней почек среди населения.

 Регулярное прохождение профилактического осмотра и обследования в соответствии с возрастом (или группой риска) позволяет выявить заболевание на ранней стадии и провести эффективное специализированное лечение.

Всемирный День борьбы с туберкулезом — 24 марта

Туберкулез (ТБ) является передающейся воздушно-капельным путем инфекционной болезнью, которую можно предотвратить и лечить. Люди с ТБ бактериями в легких могут при кашле инфицировать других людей. В 2008 году 9,4 миллиона человек заболели ТБ и 1,8 миллиона человек умерли от этой болезни. При раннем выявлении ТБ и прохождении полного курса лечения больные люди быстро становятся незаразными и в конечном итоге излечиваются.

Всемирный День здоровья — 07 апреля

Каждый год 7 апреля отмечается Всемирный день здоровья в ознаменование годовщины основания ВОЗ в 1948 году. Каждый год для Всемирного дня здоровья выбирается тема, отражающая какое-либо приоритетное направление деятельности ВОЗ.

Всемирный день здоровья – это глобальная кампания, которая привлекает внимание каждого человека – от глобальных лидеров до общественности во всех странах – к какой-либо одной проблеме здравоохранения, имеющей глобальное воздействие. Привлекая внимание к новым и возникающим проблемам в области здравоохранения, Всемирный день здоровья предоставляет возможность для проведения совместных действий в целях защиты здоровья и благополучия людей.

 Всемирный День без табачного дыма — 31 мая

Каждый год 31-го мая Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает Всемирный день без табачного дыма, в ходе которого внимание общественности акцентируется на риски для здоровья, сопутствующие употреблению табака, и пропагандируются действенные меры политики по сокращению его потребления.

Употребление табака является второй причиной смерти во всем мире (после артериальной гипертензии) и в настоящее время от болезней, связанных с курением табака, умирает один из десяти взрослых людей. Курение является одним из важнейших факторов риска развития хронических заболеваний и наносит непоправимый ущерб здоровью, как курящих людей, так и лицам из их окружения.

По данным российских и международных исследований, курение сокращает продолжительность жизни на 10–12 лет, что является одной из причин демографического кризиса. Уровень курения в России – один из самых высоких в мире. Ущерб, наносимый курением демографической ситуации в нашей стране громаден — не менее 600 тысяч наших сограждан ежегодно умирают от причин, связанных с курением. Лечение заболеваний, связанных с курением, ложится тяжелым бременем на систему здравоохранения.

Табачные изделия — это уникальный товар, наносящий вред здоровью потребителей. По данным Европейской ассоциации кардиологов через год после запрета на курение во всех общественных местах значительно сократилось число случаев госпитализации по случаям инфарктов: во Франции на 15%, в Италии на 11,2%, в Ирландии на 11%, в Шотландии на 17%. В среднем отмечено 19%-ное снижение случаев инфаркта в течение первого года после введения таких запретов.
Согласно всероссийскому опросу взрослого населения об отношении к мерам по борьбе с табакокурением, проведенному в 2010 г., 82% населения одобряют полный запрет на курение в общественных местах, включая рестораны и бары.

Всемирный День сердца — 27 сентября

Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти в мире: они ежегодно уносят 17,3 миллиона человеческих жизней. Факторы риска для сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта включают повышенные кровяное давление и уровень холестерина и глюкозы в крови, курение, недостаточное потребление овощей и фруктов, повышенный вес, ожирение и физическая инертность.

Что можно сделать для профилактики инфаркта и инсульта?

 По оценкам ВОЗ, в 2008 г. более 17,3 миллионов человек умерло от инфаркта или инсульта. Вопреки общепринятому мнению, более 80 % этих случаев смерти, распределенных в равной степени между мужчинами и женщинами, пришлось на страны с низким и средним уровнем дохода.

Обнадеживающий факт заключается в том, что 80 % преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено. Основными мерами профилактики являются правильный рацион питания, регулярная физическая активность и воздержание от употребления табачных изделий.

Правильный рацион питания. Для поддержания здоровой сердечно-сосудистой системы огромное значение имеет сбалансированный рацион питания, включающий большое количество фруктов и овощей, блюда из цельного зерна, нежирное мясо, рыбу и бобовые с ограниченным потреблением соли, сахара и жира.

Регулярная физическая активность. Для поддержания здорового состояния сердечно-сосудистой системы необходима регулярная физическая активность, минимум в течение получаса ежедневно; физическая активность в течение одного часа несколько раз в неделю способствует поддержанию здорового веса.

Воздержание от употребления табака. Табак очень вреден для здоровья в любой разновидности: сигарет, сигар, трубок или жевательного табака и др. Пассивное курение также опасно. Риск развития инфаркта или инсульта начинает снижаться сразу же после прекращения употребления табачных изделий, а через год может снизиться на 50 %.

Для того, чтобы проверять и контролировать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний необходимо:

• Знать свое кровяное давление. Высокое кровяное давление обычно не сопровождается какими-либо симптомами, но может привести к внезапному инсульту или инфаркту. Проверяйте свое кровяное давление.
• Знать уровень сахара в крови. Повышенное содержание глюкозы в крови (диабет) повышает риск развития инфарктов и инсультов. Если у вас диабет, очень важно контролировать ваше кровяное давление и уровень сахара в крови для минимизации этого риска.
• Знать уровень липидов в крови. Повышенное содержание холестерина в крови повышает риск развития инфарктов и инсультов. Необходимо контролировать уровень холестерина в крови с помощью здорового питания и, при необходимости, надлежащих лекарств.

 Всемирный День борьбы с алкоголизмом — 03 октября

 Новые подходы к острой проблеме.

 По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 2,5 миллионов смертей во всем мире ежегодно связаны со злоупотреблением алкоголем. Чтобы обратить внимание общества на эту серьезную проблему, наметить способы ее решения, каждый год 3 октября по инициативе ВОЗ в разных странах отмечается День трезвости и борьбы с алкоголизмом.

В нашей стране проблема злоупотребления спиртными напитками стоит особенно остро. Алкоголизм является одной из «горячих точек» российского общества. По данным Доклада, представленного на заседании Совета Общественной Палаты РФ (2009), злоупотребление алкоголем приводит к преждевременной предотвратимой смерти около полумиллиона россиян ежегодно, таким образом, алкоголь становится прямой или косвенной причиной около 25% всех смертей в стране, этот факт свидетельствует о том, что проблема алкоголизма в России сегодня.

Всемирный День борьбы с остеопорозом — 20 октября

В 1997 году 20 октября Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), был учрежден всемирный День борьбы с остеопорозом, чтобы привлечь внимание к заболеванию, ставшему в последние годы одним из самых распространенных, наряду с болезнями сердечно-сосудистой системы, онкологической патологией и сахарным диабетом. С остеопорозом, как проблемой сталкивается каждая третья женщина и каждый восьмой мужчина на земном шаре. Россия – не исключение.

Что же такое остеопороз? Остеопороз – прогрессирующая патология костной ткани, которая сопровождается потерей кальция, а вместе с ним и прочности костей. Кости становятся хрупкими, что может повлечь частые переломы – даже при незначительных травмах. Наиболее тяжелым последствием болезни является перелом шейки бедра, который часто случается у пожилых людей. После такой травмы каждый второй на всю жизнь остается инвалидом, каждый четвертый умирает в течение трех лет после перелома и только в 25% случаев пациенты возвращаются к нормальной жизни.

В России остеопорозом страдают каждая третья женщина и каждый четвертый мужчина старше 50 лет.

Ситуация осложняется тем, что остеопороз протекает бессимптомно. Кроме того, две трети пациентов, которым ставится диагноз «остеопороз», прекращают лечение в течение первого года, недооценивая серьезность последствий. Между тем, положительных результатов можно добиться только при длительном лечении, основа которого – прием препаратов кальция в сочетании с витамином D.

Каковы факторы риска развития остеопороза?

1. возраст старше 65 лет
2. женский пол
3. ранняя менопауза — до 45 лет
4. предшествующие переломы
5. наследственная предрасположенность
6. прием глюкокортикоидов более 3-х месяцев
7. длительная имобилизация — более 2 месяцев
8. некоторые эндокринные заболевания
9. курение
10. дефицит витамина D — низкое потребление кальция
11. отсутствие информации и правильном питании при остеопорозе
12. низкая физическая активность

Основными путями сокращения заболеваемости остеопорозом является его ранняя диагностика и устранение негативного влияния таких факторов риска остеопороза как злоупотребление алкоголем, курение, недостаток кальция в пище, длительная иммобилизация и т. д.

Каковы методы диагностики остеопороза?

Для диагностики остеопороза используются рентгенография и денситометрия. В настоящее время остеопороз может быть диагностирован на ранних стадиях его развития. Современные методы исследования позволяют выявить наличие не только остеопороза, но и остеопении, т.е. начальных проявлений патологического процесса, что позволяет оценить риск возникновения переломов задолго до их возможного возникновения и предупредить это тяжелое осложнение.

Профилактика остеопороза

Основной принцип профилактики – предупредить остеопороз проще, чем лечить. Профилактика направлена на поддержание прочности скелета в периоды особенно интенсивного роста костной ткани: беременность, кормление грудью, пременопауза, постменопауза, возникновение экстремальных ситуаций (длительная иммобилизация после травм, операций и т.д.).

Управляемые факторы риска, которые мы в силах изменить:

• несбалансированное питание
• недостаточное потребление кальция и витамина D с пищей
• недостаточная двигательная активность
• низкая масса тела.

Полноценное питание, богатое кальцием, белком и витамином D. Правильное питание в любой период жизни человека имеет большое значение для профилактики остеопороза. Поэтому всем пациентам следует обязательно осуществлять контроль за адекватным потреблением кальция, витамина D и особенно женщинам в период беременности и кормления грудью.

Всемирный День борьбы против диабета — 14 ноября

Целью Всемирного дня борьбы против диабета является повышение глобальной осведомленности о диабете — о возрастающих показателях заболеваемости во всем мире и о том, как можно предотвратить развитие этой болезни во многих случаях. Этот День, учрежденный Международной федерацией диабета (МФД) и ВОЗ, отмечается 14 ноября, в день рождения Фредерика Бантинга, который вместе с Чарлзом Бестом сыграл решающую роль в открытии в 1922 году инсулина — лекарства, спасающего жизнь людям, больным диабетом.

По оценкам ВОЗ, более 220 миллионов человек во всем мире больны диабетом. Без надлежащих вмешательств к 2030 году это число, по всей вероятности, более чем удвоится. Почти 80% случаев смерти от диабета происходит в странах с низким и средним уровнем дохода.

Всемирный День борьбы с заболеваниями органов дыхания — 01 декабря

В России ХОБЛ страдают около 16 млн. человек! Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это болезнь легких, для которой характерно устойчивое нарушение движения воздушного потока из легких.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — болезнь поражающая все отделы дыхательной системы человека. Основными причинами ХОБЛ являются табакокурение, производственная пыль и газы, неблагоприятная экологическая обстановка.

Основными симптомами этого тяжелого заболевания являются – кашель с мокротой и одышка. Опасность развития этого заболевания заключается в том, что формирование необратимых последствий начинается задолго до появления первых симптомов. В связи с тем, что ХОБЛ развивается медленно, наиболее часто она диагностируется у людей в возрасте 40 лет и старше. Если вы заметили у себя наличие основных признаков ХОБЛ или находитесь в группе риска, специалисты в области здравоохранения настоятельно рекомендуют вам пройти несложную процедуру — спирометрию. Если результат показывает нарушение функции легких, необходимо проконсультироваться с врачом о методах профилактики и лечения хронической обструктивной болезни легких.

ХОБЛ неизлечима. Различные формы лечения могут содействовать облегчению симптомов и повышению качества жизни людей, страдающих этой болезнью. Так, например, лекарства, способствующие расширению основных дыхательных путей в легких, могут облегчить одышку.

20 ноября — Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)

Это заболевание, при котором постепенно нарушается проходимость дыхательных путей (развивается их обструкция) вследствие хронического воспаления, причиной которого обычно является раздражение бронхов и лёгких различными веществами, попадающими в организм с воздухом. Смертность от этой болезни растет, что подтверждает как международная статистика, так и данные специалистов Новокузнецкой городской клинической больницы № 29.

ХОБЛ занимает 4-е место в мире в структуре причин смерти. К 2020 году, по прогнозу специалистов здравоохранения, ХОБЛ займет 3-е место. Ежегодная смертность от ХОБЛ в мире составляет около 6% (более 3 млн человек). К 2030 г. прогнозируемая увеличение смертности до 4,5 млн человек в год. Такие данные приводит заместитель главного врача по хирургической помощи Новокузнецкой городской клинической больницы № 29, д.м.н., профессор Алексей Короткевич.

– Рост заболеваемости хронической обструктивной болезнью легких с высокой долей инвалидизации населения, перспектива увеличения доли таких пациентов в структуре заболеваемости и летальности вызывает обоснованную тревогу у европейских врачей, – отмечает профессор Короткевич. – По данным некоторых исследовательских групп, к 2030 году ожидается увеличение доли населения, страдающего ХОБЛ, до 30%. Подобная ситуация возможна и ожидаема в России.

Особенностями заболевания является постепенное прогрессирующее развитие, скудность симптомом на начальных этапах патологического процесса, привыкание людей к возникающим ограничениям физических нагрузок, особенно при малоподвижном образе жизни. Факторы окружающей среды, курение, избыточный вес, элементы аллергии в совокупности вызывают изменения мышечного тонуса бронхов, усиливающегося при стрессе. Со временем такие изменения вызывают затруднение вентиляции в легких и появление воздушных полостей (эмфиземы). Такое состояние усугубляет дыхательную недостаточность больных и еще более ограничивает их физические возможности.

По словам Алексея Короткевича, для выбора своевременного адекватного и правильного лечения необходимо понимание сути процесса у каждого конкретного пациента, поэтому необходимо проводить комплексное обследование: консультацию пульмонолога, рентгенографию, бронхоскопию, СКТ грудной клетки, функциональную оценку внешнего дыхания.

В Новокузнецкой городской клинической больнице № 29 в течение многих десятков лет оказывается диагностическая и лечебная помощь таким пациентам.

Специалистами эндоскопического отделения накоплен богатый материал для дифференциальной диагностики разных состояний с проявлениями ХОБЛ. Экспертная оценка состояния бронхиального дерева проводится при бронхоскопии. Пациентам с известным диагнозом ХОБЛ регулярно выполняются лечебные санационные бронхоскопии.

Больным в периоды ухудшения состояния оказывают квалифицированную медицинскую помощь в пульмонологическом отделении.

– За последние три отчетных года, по данным нашего отделения, рост смертности среди больных с ХОБЛ составил около 2%, с 5,5% в 2016 г. до 7,6% в 2018 г., – комментирует заведующая пульмонологическим отделением НГКБ № 29, врач-пульмонолог Валентина Эдуардовна Казанцева. – В 2016 г. у нас было 18 летальных исходов из 330 пациентов с данным диагнозом, в 2017 г. – 20 из 322, в 2018 г. – 24 из 317.

Практически 100% больных, поступающих к нам с диагнозом «хроническая обструктивная болезнь легких», а это почти каждый четвертый пациент отделения, имеют в анамнезе курение. Эта пагубная привычка – основная причина возникновения ХОБЛ. Существенно реже в роли этиологически значимых факторов выступают вредные условия труда на угольных и металлургических предприятиях и загрязнение воздуха внутри помещений из-за печного отопления.

К сожалению, хроническая обструктивная болезнь легких – это навсегда. В основе лечения лежит пожизненная поддерживающая базисная терапия, которая проводится в виде ингаляций лекарственных средств, оказывающих противовоспалительный эффект. Поэтому важно вести просветительскую работу с населением. Родители должны с ясельного возраста задумываться о здоровье своих детей – не курить при них, оказывая вредное воздействие на их легкие и показывая дурной пример.

К слову сказать, 10 лет стажа курильщика достаточно для развития неизлечимого заболевания – ХОБЛ. И если до 40 лет оно может протекать бессимптомно, то, начиная с этого возраста, больной замечает, что у него серьезные проблемы со здоровьем – его мучает удушающий кашель, одышка, свистящие хрипы в грудной клетке при дыхании и т.д. Если хотя бы в это время человек возьмется за ум и бросит курить, то можно будет остановить прогрессирование болезни. В противном случае итог может быть печальным – от операции по пересадке легких (а это очень сложно сделать) до летального исхода.

В некоторых случаях хирургическое лечение является последней надеждой для больного с тяжелой эмфизематозной формой обструктивной болезни легких.

На сегодняшний день в России лицензированы новые органоредуцирующие (уменьшающие объем воздушных полостей в легких – эмфизематозных пузырей) технологии лечения ХОБЛ, имеющие доказанную эффективность. В том числе такие операции выполняют и специалисты отделения торакальной хирургии НГКБ №29.

У некоторых пациентов с ограниченными видами эмфиземы возможна хирургическая резекция патологически измененного очага. А у больных с частыми разрывами воздушных полостей врачами отделения торакальной хирургии выполняется плевродез (операция по склеиванию оболочек, окружающих каждое легкое) для предотвращения скопления жидкостей.

Несмотря на достижения современной медицины и высокий профессионализм специалистов, ситуация с ХОБЛ продолжает ухудшаться. Это связано с тем, что зачастую человек сам не заботится о своем здоровье. Важно своевременно обращаться к врачу, так как диагностика заболевания и начало его лечения на ранних стадиях позволяет устранить симптомы и, тем самым, улучшить качество жизни.

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

Туберкулез — болезнь, которая в обществе не считается чем-то столь же массовым и опасным, как чума, холера или ВИЧ, но ее возбудителя несет в себе, по оценкам врачей, каждый четвертый человек на Земле. Это коварная инфекция, которая способна медленно убивать своего носителя и принимать неизлечимые формы. «Лента.ру» рассказывает об одной из самых страшных пандемий в истории человечества, которая бушует уже не одно столетие.

Туберкулез может долго не проявлять себя, затаившись в организме зараженного, который считает себя здоровым. Небольшое недомогание, которое не вызывает сильного беспокойства, может быть первым симптомом активной стадии болезни, приводящей во многих случаях к смерти. Никто не застрахован от того, чтобы стать жертвой невидимого врага, терроризирующего человечество с давних пор. Именно поэтому многие страны прилагают усилия по раннему выявлению туберкулеза среди населения и его профилактике.

Материалы по теме

00:04 — 17 июля 2020

Кровавая жатва

Как наука победила самую страшную болезнь в истории человечества

Как бактериальная инфекция, поражающая людей, туберкулез зародился около пяти тысяч лет назад, когда появилось сельское хозяйство. Впервые заболевание проявило себя в Африке, после чего передалось домашним животным — коровам и козам. Еще одними животными-переносчиками стали тюлени, приплывающие к африканскому побережью для размножения.

Ученые считают, что именно морские млекопитающие занесли туберкулез через Атлантический океан в Южную Америку. Впрочем, есть свидетельства и более раннего возникновения туберкулеза. Например, имеются доказательства присутствия возбудителя туберкулеза в останках возрастом девять тысяч лет. Некоторые специалисты полагают, что специфические повреждения на костях человека прямоходящего Homo erectus, жившего 500 тысяч лет назад, также вызваны туберкулезом, однако эти выводы не встретили поддержки среди других исследователей.

Историкам мало известно о распространенности туберкулеза до XIX века, когда «чахотка», или «белая чума», приобрела пандемический масштаб. В Европе болезнь окружал романтический ореол: считалось, что им заболевают люди, как правило, тонкой и творческой натуры, страдающие от несчастной любви и потери душевного равновесия. В отличие от холеры, вызывающей неудержимую диарею, болеть «чахоткой» было не стыдно, наоборот, возникла своеобразная мода, когда женщины пытались придать себе «чахоточный» бледный вид, чтобы привлечь внимание мужчин. Возносили туберкулез и люди творческой натуры — английский поэт лорд Байрон, например, прямо говорил, что хотел бы умереть от чахотки.

Болезнь не считалась заразной — согласно теории гуморов, туберкулез возникал из-за сбоев в организме, связанных с сидячим образом жизни, умственным напряжением, «плохим» климатом и даже распутным поведением. Отчасти именно аристотелевские заблуждения о балансе четырех телесных жидкостей (крови, флегмы, желчи и черной желчи), как и в случае чумы и холеры, способствовали распространению болезни.

Лечение предлагалось простое: нужно давать организму отдохнуть и стараться вести здоровый образ жизни. Иногда прибегали к универсальному и бесполезному методу — кровопусканию. Лишь во второй половине XIX века люди стали понимать, что туберкулез вызывают смертельно опасные микробы. Заразность чахотки установили в 1880-х годах, когда Роберт Кох впервые выделил возбудителя болезни. Люди наконец-то поняли, что имеют дело с крайне опасным врагом.

Легкие, пораженные туберкулезной палочкой

Несмотря на то что туберкулез считался болезнью, поражающей тщедушную и изнеженную молодежь, катастрофическую распространенность инфекция получила среди бедных слоев населения. Свою роль сыграло и то, что люди зачастую игнорировали предписания и рекомендации врачей: они выхаркивали мокроту на улицах, не придерживались правил по уходу за маленькими детьми и не соблюдали карантин при болезни родственников. Малоимущих зараженных отправляли в карантинные учреждения, напоминающие тюрьмы, где их состояние ухудшалось. Немногим лучше обстояла ситуация с санаториями для среднего класса и высшего общества. В любом случае половина пациентов, независимо от социального уровня, умирала от болезни в течение пяти лет.

Возбудитель туберкулеза — палочка Коха, или Mycobacterium tuberculosis, часто поражающая не только легкие, но и другие органы. Болезнь передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле, чихании или сплевывании мокроты, и достаточно вдохнуть лишь несколько микробов, чтобы инфекция поселилась в организме. По оценкам ВОЗ, около четверти всего населения мира являются носителями палочки Коха, но пока что не болеют туберкулезом и не представляют опасности для окружающих. У каждого из этих людей может развиться активная форма инфекции с вероятностью 5-15 процентов. Наиболее подвержены туберкулезу люди с ВИЧ, диабетом, страдающие недоеданием, а также заядлые курильщики. Однако даже человек без вредных привычек и ведущий здоровый образ жизни может стать жертвой болезни.

Карта распространения туберкулеза

Туберкулез начинается с незначительных симптомов: кашля, ночной потливости, повышенной температуры или потери веса — они длятся несколько месяцев. Однако человек зачастую не обращается за медицинской помощью и становится разносчиком бактерий. Один инфицированный заражает в год примерно 5-15 людей при близком контакте. Без должного лечения умирает примерно 45 процентов больных туберкулезом без ВИЧ, и почти все — с ВИЧ.

При активной стадии туберкулеза больной начинает отхаркивать мокроту с кровью, жалуется на боли в груди и страдает от сильной лихорадки. Обычно для выявления палочки Коха на мокроту смотрят под микроскопом, однако это позволяет диагностировать только половину случаев болезни. Сейчас используются тесты, позволяющие определить не только наличие Mycobacterium tuberculosis, но и ее устойчивость к рифампицину, важному противотуберкулезному антибиотику.

Туберкулез может поразить человека в любой стране. Каждый год заболевает 10 миллионов человек, а полтора миллиона умирает, что делает болезнь одним из самых массовых убийц среди всех ныне существующих инфекций, ставя его на один уровень с ВИЧ. Больше всего зараженных (95 процентов) приходится на развивающиеся страны. В 2018 году их подавляющее большинство зарегистрировано в Юго-Восточной Азии, на втором месте находится Африка, на третьем — Азиатско-Тихоокеанский регион. Треть всех случаев приходится на Индию, Китай, Индонезию, Филиппины, Пакистан, Нигерию, Бангладеш и Южную Африку. Однако риск заболеть туберкулезом существует и в развитых странах.

Один из главных способов борьбы против Mycobacterium tuberculosis — вакцина БЦЖ, приготовленная из ослабленной туберкулезной палочки крупного рогатого скота. Ее впервые начали применять в 1921 году, однако из-за противников вакцинации БЦЖ получила широкое распространение лишь после Второй мировой войны. До сих пор она остается единственной известной противотуберкулезной вакциной. Также используются различные антибиотики, но они не всегда оказываются действенными.

Наибольшую угрозу системе здравоохранения представляет туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью. Антибиотики против палочки Коха использовали в течение десятилетий, и за все это время бактерии научились противостоять лекарствам. Отчасти вина лежит на медицинских работниках, которые неверно назначают препараты, отчасти — на самих больных, которые пренебрегают полным курсом антибиотиков. Резистентные штаммы были зафиксированы во многих странах. Как правило, они не поддаются лечению рифампицином и изониазидом, но пока что уязвимы к другим препаратам, более токсичным для человека и требующим продолжительного лечения. Однако уже обнаружены штаммы, которые оставляют пациентов без дополнительных вариантов лечения.

Туберкулезная палочка под микроскопом

Широкое распространение резистентные к рифампицину штаммы получили в Индии, Китае и России, при этом около 6,2 процента случаев заражения бактериями с лекарственной устойчивостью — почти что безнадежны. В 2018 году было зарегистрировано примерно полмиллиона заболеваний туберкулезом, тяжело поддающихся лечению. Один из рассадников тяжело излечимого туберкулеза — тюрьмы, где распространенность заболевания в десятки и сотни раз выше. Четверть всех случаев приходится на заражение палочкой Коха со множественной лекарственной устойчивостью. Нерегулярный доступ к антибиотикам и отсутствие квалифицированной помощи лишь ухудшает ситуацию, и коварная инфекция распространяется за пределы тюрем, поражая другие группы населения страны.

Ученые и врачи всего мира бьют тревогу, не без оснований опасаясь, что эра антибиотиков подходит к концу, и люди вновь окажутся беззащитными перед опасными для жизни инфекциями. Бактерии способны легко обмениваться генами, придающими им устойчивость к лекарствам, поэтому следует сделать все возможное, чтобы затормозить распространение резистентных штаммов. Действенные антибиотики — один из самых ценных ресурсов человечества, который может быстро оказаться в дефиците.

новые возможности лечения ХОБЛ в Германии — УЦМС Лечение за рубежом

Регенерация легких: новые возможности лечения ХОБЛ в Германии

12 февраля 2015г.

По прогнозам ВОЗ к 2030 году хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) станет третьей по значимости причиной смерти в мире, поэтому проблема лечения тяжелых заболеваний легких стоит перед учеными особенно остро.

Раньше считалось, что легочная ткань практически не способна к восстановлению, но группа исследователей обнародовала данные о роли некоторых стволовых клеток в регенерации легких, поврежденных в результате болезни. Во время эксперимента на мышах, зараженных вирусом гриппа, исследователи выделили в легких стволовые клетки p63+ / Krt5+, которые при выращивании образуют структуры, похожие на альвеолы, а при пересадке их в поврежденное легкое способствуют образованию новых альвеол. Однако научные исследования находятся на стадии лабораторных испытаний, и до их внедрения в практику пройдет несколько лет. 

На сегодняшний день единственным спасением для тяжелобольных людей является пересадка легких. Если же говорить о паллиативном лечении (сглаживающим, смягчающим проявления неизлечимой болезни), то одной из современных методик является установка эндобронхиальных клапанов. Эта процедура проводится в России только в нескольких столичных больницах, в то время как в немецких клиниках она широко распространена и успешно применяется уже на протяжении многих лет. 

Эндобронхиальные клапаны – специальные устройства, напоминающие по форме зонтик,  которые с помощью эндоскопа устанавливаются в бронхиальное дерево. Клапан позволяет отходить из очага поражения воздуху, мокроте, бронхиальному содержимому при выдохе и кашле. При этом обратного поступления воздуха в пораженные участки легкого не происходит, тем самым достигается постепенное состояние лечебной гиповентиляции.

Компания «Лечение за рубежом» представляет клинику Марта-Мария, которая предлагает высококлассное проведение лечебных и диагностических бронхоскопий. Кроме того, тесное сотрудничество пульмонологического отделения с отделением торакальной хирургии является гарантией высокого качества в лечении сложных комбинированных заболеваний. Известный немецкий пульмонолог, доктор Андреас Фертль, из немецкой клиники Марта-Мария (Мюнхен) уже давно и успешно занимается лечением хронической обструктивной болезни легких.

Понравилась статья? Поделитесь:

Идиопатический фиброз легких: неизлечимое заболевание легких

© Пувадол Джатуравуттичай

Стив Джонс, председатель совета по лечению фиброза легких и член правления EU-IPFF, и Гисли Дженкинс из больниц Ноттингемского университета, объясняют идиопатический фиброз легких (IPF), неизлечимое заболевание легких

Идиопатический фиброз легких (ИЛФ) — неизлечимое заболевание легких, при котором в тканях легких образуются рубцы. Это разрушительное состояние, характеризующееся усилением одышки, инвалидностью и смертью через три-четыре года после постановки диагноза.Только 25% людей живут пять лет. IPF имеет худший прогноз, чем у большинства видов рака.

Более 30 000 человек в Великобритании живут с IPF, и более 5 000 человек ежегодно умирают от IPF. Это безжалостный и четвертый по величине убийца дыхательных путей после рака легких, ХОБЛ и пневмонии. IPF убивает больше людей в Великобритании, чем лейкемия, но мало кто слышал об этой болезни. Обычно он возникает у людей старше 50 лет и чаще поражает мужчин, чем женщин. В отличие от многих респираторных заболеваний, он распространяется равномерно по всем слоям общества.

Мы не знаем точную причину ИЛФ, но ученые полагают, что у людей с генетической предрасположенностью он вызывается воздействием сигаретного дыма, пыли и загрязнений. Кислотный рефлюкс из желудка также может иметь значение. Подобные прогрессирующие фиброзные заболевания, причина которых, как известно, включает асбестоз и болезнь легких фермера. Эпидемиологические исследования показывают, что частота ИЛФ быстро увеличивается на 2-3% ежегодно. Причина этого не ясна.

Неравенство в уходе и обращении

IPF обычно начинается медленно, и пациенты часто получают лечение от других состояний, таких как инфекции грудной клетки, астма и сердечная недостаточность, до того, как им поставят диагноз IPF.Врачи общей практики неправильно диагностируют до 35% пациентов, что задерживает направление к специалистам по респираторным заболеваниям в больнице.

Длительное время ожидания приема в больницу в NHS также задерживает постановку диагноза и лечение. Менее 50% пациентов получают диагноз в течение шести месяцев после первого визита к терапевту, а для 20% пациентов на это требуется более двух лет.

Хотя у IPF такой плохой прогноз, пациенты не получают такого же уровня помощи, как больные раком. У онкологических больных есть четкий путь, предназначенный для обеспечения своевременной и точной диагностики и лечения.Они должны начать лечение в течение 62 дней после направления к врачу общей практики, и им предоставляется доступ к медсестре-специалисту. Сроки для пациентов IPF менее строгие — пациенты должны быть осмотрены врачом больницы только в течение 18 недель. Пациенты с IPF, которые посещают один из 23 специализированных центров в Англии, обычно имеют доступ к медсестре-специалисту, но в районных больницах этого не происходит.

Доступны два препарата от рубцов, которые замедляют развитие болезни. Они дороги и имеют ряд побочных эффектов.Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) одобрил препараты против рубцевания для использования с пациентами с критериями функции легких (жизненная емкость легких составляет от 50% до 80% от прогнозируемого значения). Это означает, что препараты нельзя назначать пациентам на ранних стадиях с функцией легких более 80%. Это ограничение очень беспокоит пациентов и их семьи. Великобритания — единственная страна в Европе, где это так. В других странах пациентам могут назначать эти препараты сразу после постановки диагноза.

Помимо лекарств от рубцов, людям с ИЛФ могут быть предложены легочная реабилитация (включая занятия и обучение), средства для подавления кашля и кислородная терапия, чтобы облегчить некоторые из серьезных симптомов, таких как усталость, кашель и одышка, связанные с ИЛФ.

По мере того, как болезнь распространяется, пациенты становятся все более и более запыхавшимися. Вначале они не могут подниматься по лестнице, и в конечном итоге им становится трудно ходить по квартире. Они становятся зависимыми от дополнительного кислорода.Их мир сжимается для них, и они чувствуют себя изолированными.
Группы поддержки пациентов могут сыграть жизненно важную роль в помощи пациентам и их семьям преодолеть это чувство одиночества и найти поддержку. Они также дают пациентам возможность узнать больше о болезни и почувствовать себя в силах лучше справиться с ней. Группой поддержки обычно руководят патенты и специалисты в области здравоохранения, например медсестры или физиотерапевты.

Благотворительные организации для пациентов, такие как Action for Pulmonary Fibrosis в Великобритании, вдохновили сообщество, собирая деньги, финансируя исследования, помогая создать более 75 местных групп поддержки и предоставляя образовательные ресурсы для пациентов, лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников.Подобные организации пациентов существуют в других европейских странах, США и Канаде.

Надежда на будущее

Несмотря на тяжелый прогноз, у пациентов с ИЛФ есть большие надежды. Для лечения этого состояния разрабатывается большое количество новых препаратов от рубцов. Кроме того, новое генетическое понимание болезни открыло перспективы точной медицины с использованием целевых методов лечения, адаптированных к пациентам с конкретными генетическими или молекулярными аномалиями.

Искусственный интеллект (ИИ), а также носимые устройства и другие интеллектуальные технологии могут помочь раньше идентифицировать пациентов, которые затем могут получить больше преимуществ от более раннего начала этих новых или традиционных методов лечения.

Хотя IPF является смертельным заболеванием и с каждым годом убивает все больше и больше людей, расширение сотрудничества между врачами, учеными и группами защиты интересов пациентов приводит к реальному улучшению результатов для пациентов с этим разрушительным заболеванием. Это происходит в Великобритании, Европе и во всем мире (см. Вставку).

Основная задача, стоящая перед директивными органами в предстоящие годы, будет заключаться в обеспечении адекватного финансирования исследований по IPF и оплате новых дорогостоящих методов лечения, необходимых для растущего числа пациентов с IPF.

Европейская хартия пациентов о передовой практике ухода и лечения IPF

Европейская федерация идиопатического фиброза легких и связанных с ним заболеваний (EU-IPFF) была создана в 2013 году группами защиты интересов пациентов из разных стран и ведущими клиницистами для запуска Европейской хартии пациентов по передовой практике ухода и лечения IPF.С тех пор он превратился в важную платформу для обмена передовым опытом, обучения своих членов и повышения осведомленности политиков в Европейском парламенте и Европейской комиссии.

EU-IPFF продвигает коллективное партнерство групп пациентов, здравоохранения, профессионалов, научных кругов и промышленности. Более крупные группы, в которых он действует, такие как European Lung Foundation, Eurordis (Rare Disease Europe) и Европейская справочная сеть по редким респираторным заболеваниям (ERN-Lung), в свою очередь, поддерживают EU-IPFF.В его состав входит научный консультативный совет, в который входят ведущие врачи и ученые со всей Европы.

Сравнительное исследование помощи и лечения с помощью IPF в Европе, которое выделяет области, требующие улучшения в разных странах, недавно было завершено EU-IPFF. В 2020 году он организует первый Европейский саммит пациентов IPF по идиопатическому фиброзу легких (IPF) и интерстициальным заболеваниям легких (ILD). Это соберет вместе группы пациентов, специалистов здравоохранения и представителей отрасли, чтобы обсудить исследования, ориентированный на человека уход, политику и защиту IPF и ILD.

Список литературы

1. Ley, B. et al. 2011. Клинический курс и прогноз выживаемости при идиопатическом фиброзе легких. Американский журнал респираторной реанимации. Том 183. С. 431-440.
2. Британский фонд легких. Статистика идиопатического легочного фиброза. https://www.blf.org.uk/support-for-you/idiopathic-pulmonary-fibrosis-ipf/statistics. Последний доступ 2 сентября 2019 г.
3. Cancer Research UK. Статистика рака по типу — Лейкемия. https: // www.Canceresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/statistics-by-cancer-type/leukaemia. Последний доступ 2 сентября 2019 г.
4. Hutchinson, J. et al. 2014. Повышение глобальной смертности от идиопатического фиброза легких в двадцать первом веке. AnnalsATS Volume 11, Number 8, pp 1176-1185.
5. Действие при фиброзе легких. Опрос пациентов 2018 г. — дать пациентам возможность высказаться. https://www.actionpulmonaryfibrosis.org/wp-content/uploads/2019/03/APF-Report-Final-070319-crop.pdf.Последний доступ 2 сентября 2019 г.
6. Действие при фиброзе легких. Опрос пациентов 2018 г. — дать пациентам возможность высказаться. https://www.actionpulmonaryfibrosis.org/wp-content/uploads/2019/03/APF-Report-Final-070319-crop.pdf. Последний доступ 2 сентября 2019 г.

Рекомендованные редактором статей

Общие сведения о редких заболеваниях легких

Общие сведения о редких заболеваниях легких

Редкие заболевания легких, определяемые как заболевание, которым страдают менее 200 000 человек, поражают людей в самых разных слоях общества.Редкие заболевания легких включают широкий спектр нарушений, включая дефицит альфа-1-антитрипсина (AATD), лимфангиолеймиоматоз (LAM), туберозный склероз, альвеолярный протеиноз легких (PAP) и наследственные интерстициальные заболевания легких. Многие из редких заболеваний легких предоставили уникальные возможности для изучения механизмов, характерных для более распространенных заболеваний легких. Например, дефицит альфа-1-антитрипсина (ААТ) — редкое заболевание, вызывающее эмфизему легких. Исследования болезни показали, что мутации в гене белка AAT ответственны за деструктивное заболевание легких.Это привело к открытию того, что ААТ представляет собой белок, который ингибирует эластазы, ферменты, которые атакуют структурные компоненты легких, и положило начало целой области исследований роли этих ферментов в развитии эмфиземы, даже у пациентов, не имеющих генетических заболеваний. дефицит ААТ и вселяет надежду на то, что в будущем методы лечения помогут обуздать этот деструктивный процесс.

Еще один пример воздействия фундаментальных научных исследований — это наше понимание легочного альвеолярного протеиноза, необычного заболевания легких, при котором в альвеолах накапливается аномальный белок и нарушается нормальный газообмен.До недавнего времени единственным вариантом лечения было полное промывание легких — процедура, требующая общей анестезии, при которой легкое промывается более 20 литрами жидкости. Пациентам требовалось повторное промывание каждые 3-12 месяцев в связи с рецидивом заболевания. Недавно ученые разработали модель на мышах, в которой ген, кодирующий белок GM-CSF (фактор, стимулирующий колонии гранулоцитов-моноцитов), был инактивирован или «нокаутирован». Неожиданно у этих мышей развилось заболевание легких, напоминающее легочный альвеолярный протеиноз.Когда исследователи затем измерили уровни GM-CSF у пациентов с легочным альвеолярным протеинозом, уровни GM-CSF оказались очень низкими, и у пациентов были антитела к GM-CSF в крови. Таким образом, альвеолярный протеиноз легких теперь считается аутоиммунным заболеванием. Это неожиданное открытие привело к улучшенному и более простому лечению путем замены GM-CSF.

Эти истории успеха стали возможны только благодаря поддержке сообщества исследований и образования. Поскольку многие из этих болезней плохо изучены, крайне важно, чтобы мы продолжали поддерживать исследования и образование по этим заболеваниям и увеличивали федеральную поддержку.Наша конечная цель — улучшить медицинское обслуживание пациентов, страдающих этими заболеваниями, и применить извлеченные уроки к пациентам, страдающим более распространенными заболеваниями.

Источник: Линн Шнапп, доктор медицины, председатель, ATS RCMB Assembly

Идиопатический фиброз легких — NHS

Идиопатический фиброз легких (ИЛФ) — это состояние, при котором легкие покрываются рубцами, и дыхание становится все более трудным.

Неясно, чем вызвано это заболевание, но обычно оно поражает людей в возрасте от 70 до 75 лет и редко встречается у людей моложе 50 лет.

Несколько процедур могут помочь снизить скорость ухудшения ИЛФ, но в настоящее время не существует лечения, которое могло бы остановить или обратить вспять рубцевание легких.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и идиопатическом фиброзе легких:

Симптомы идиопатического фиброза легких

Симптомы ИЛФ имеют тенденцию к постепенному развитию и медленно ухудшаются с течением времени.

Симптомы могут включать:

Многие люди сначала игнорируют одышку и винят ее в том, что они стареют или теряют форму.

Но со временем даже легкая активность, например одевание, может вызвать одышку.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если вы какое-то время боролись с дыханием или кашляли более 3 недель.

Эти симптомы ненормальны, и их нельзя игнорировать.

Если терапевт считает, что у вас может быть такое заболевание легких, как IPF, он может направить вас к специалисту больницы для проведения таких анализов, как:

Узнайте больше о тестах на идиопатический фиброз легких

Причины идиопатического фиброза легких

У людей с ИЛФ крошечные воздушные мешочки в легких (альвеолах) повреждаются и все больше покрываются рубцами.

Из-за этого легкие становятся жесткими и затрудняют проникновение кислорода в кровь.

Причина этого не ясна. Идиопатический означает, что причина неизвестна.

IPF был связан с:

• воздействием определенных типов пыли, например металлической или деревянной пыли
• вирусных инфекций
• семейным анамнезом IPF — примерно у 1 из 20 человек с IPF есть другой член семьи с этим заболеванием
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• курение

Но неизвестно, вызывают ли некоторые из этих факторов непосредственную ИЛФ.

Лечение идиопатического фиброза легких

В настоящее время нет лекарства от ИЛФ, но есть несколько методов лечения, которые могут помочь облегчить симптомы и замедлить их прогрессирование.

Лечебные процедуры включают:

• меры самообслуживания, такие как отказ от курения, здоровое питание и регулярные упражнения
• лекарств для уменьшения скорости ухудшения рубцов, такие как пирфенидон и нинтеданиб
• дышать кислородом через маску — вы можете сделать это, пока вы дома или на улице, и около
• упражнений и советов, которые помогут вам легче дышать (легочная реабилитация)
• трансплантация легких — это подходит в некоторых случаях, хотя донорские легкие встречаются редко

Узнайте больше о лечении идиопатического фиброза легких

Дополнительная информация

Благотворительная организация Великобритании по борьбе с фиброзом легких и Фонд легочного фиброза предоставляют информацию и поддержку людям, затронутым IPF, а также новости о текущих исследованиях этого заболевания.

Перспективы идиопатического фиброза легких

IPF со временем ухудшается, хотя скорость, с которой это происходит, сильно варьируется.

Некоторые люди хорошо поддаются лечению и остаются относительно свободными от симптомов в течение многих лет, в то время как у других может быстро ухудшиться состояние или одышка будет ослаблять.

Иногда могут развиваться и другие проблемы, включая инфекции грудной клетки, легочную гипертензию и сердечную недостаточность.

Очень сложно предсказать, как долго человек с ИЛФ проживет на момент постановки диагноза.

Регулярный мониторинг с течением времени может показать, быстро или медленно становится хуже.

До того, как стали доступны специфические методы лечения, такие как пирфенидон и нинтеданиб, около половины людей с ИЛФ жили не менее 3 лет с момента постановки диагноза. Примерно каждый пятый выжил более 5 лет.

Есть надежда, что эти цифры будут улучшены благодаря появлению новых методов лечения, замедляющих прогрессирование болезни.

Национальная служба регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний

Если у вас есть IPF, ваша клиническая бригада передаст информацию о вас в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

NCARDRS помогает ученым искать более эффективные способы профилактики и лечения ИЛФ. Вы можете отказаться от регистрации в любое время.

Последняя проверка страницы: 20 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 20 мая 2022 г.

Смертельное заболевание легких, о котором вы, вероятно, никогда не слышали

Легочный фиброз (ЛФ) — необычное и часто смертельное заболевание легких, и путь к диагностике может быть долгим и трудным. Никто не знает наверняка, сколько людей страдают от ПФ.По оценкам исследований, идиопатический фиброз легких (IPF), который является лишь одним из более чем 200 типов, поражает одного из 200 взрослых в возрасте старше 70 лет в Соединенных Штатах. Это означает, что сегодня более 200 000 человек живут с IPF. Ежегодно диагностируется около 50 000 новых случаев заболевания, и каждый год от ИЛФ умирают около 40 000 американцев.

Есть много факторов, затрудняющих это заболевание как для пациентов, так и для медицинских работников. Не только требуется длительное время для постановки диагноза (а иногда и неправильного диагноза), но пациенты также испытывают изнуряющие симптомы.В отличие от диабета, сердечных заболеваний или рака, где осведомленность высока, а медицинская терминология легко доступна, PF — это состояние, о котором большинство людей не слышали, пока им не поставили диагноз. Фактически, согласно недавнему исследованию Фонда легочного фиброза (PFF), почти девять из 10 американцев не знают симптомов ЛФ. Обращение к специалистам там, где они есть, критически важно для ранней диагностики и ведения этой популяции пациентов.

Более 200 различных состояний легких, которые квалифицируются как PF, очень похожи друг на друга.В простейшем смысле легочный фиброз буквально означает рубцевание в легких: слово «легочный» означает легкое, а слово «фиброз» означает рубцовую ткань. Когда у вас есть процесс, который приводит к рубцеванию или воспалению легкого, со временем рубцовая ткань может разрушить нормальное легкое, затрудняя проникновение кислорода в кровоток. Легкие становятся жесткими, что затрудняет глубокий вдох пациентам.

Некоторыми известными причинами PF являются старение (люди старше 60 лет), курение сигарет (как нынешние, так и бывшие курильщики) и генетика.Мы также знаем, что как часть процесса системного заболевания у пациентов может развиться ПФ наряду с аутоиммунным заболеванием, таким как ревматоидный артрит или склеродермия. Существуют также экологические причины, такие как воздействие плесени или животных белков (особенно от птиц в помещении или в клетках), которые приводят к заболеванию, называемому гиперчувствительным пневмонитом (HP). Другие причины включают определенные лекарства, такие как химиотерапия и амиодарон, которые иногда могут приводить к токсичности лекарств и ПФ. С другой стороны, многие страдают этими заболеваниями, случаи которых нельзя отнести к какой-либо конкретной причине — определение «идиопатический».Однако все эти заболевания объединяет одна общая черта: воспаление и рубцевание легких.

ТОЧКА ТОЧКИ PF

Симптомы ПФ затрудняют диагностику этого заболевания, поскольку они неспецифичны. Симптомы могут варьироваться от бессимптомных до хронического сухого кашля, одышки и / или усталости. Поскольку симптомы похожи на симптомы других заболеваний, таких как простуда, или могут проявляться в легкой форме или отсутствовать на ранней стадии, многим пациентам не ставят диагноз до тех пор, пока болезнь не перейдет на более поздние стадии.Вот почему важна точная и ранняя диагностика.

Есть несколько тестов, которые мы используем, чтобы определить, есть ли у пациента ПФ. Врачи будут искать низкий уровень кислорода, «потрескивание» в легких (звучит так, будто липучку растягивают) или удары пальцев. Кроме того, тесты компьютерной томографии высокого разрешения (HRCT) изменили способ диагностики пациентов с PF. Сканирование HRCT дает крупный план легких, обеспечивая более подробную информацию, чем обычное сканирование CT. Многие формы ПФ выглядят похожими на компьютерную томографию нетренированного глаза, но малозаметные результаты сканирования HRCT критически важны при попытке определить, какой тип ПФ может быть у пациента.Благодаря большому количеству исследований мы можем диагностировать тип PF, комбинируя историю болезни и внешний вид при сканировании HRCT в 50% случаев. Врач также может выполнить биопсию легкого, которая может помочь определить тип PF и какие методы лечения могут быть эффективными.

ПОЧЕМУ PF — ПРОБЛЕМА

После постановки диагноза PF значительно влияет на качество жизни пациентов, у которых может перехватить дыхание во время повседневных действий, таких как принятие душа, одевание, разговор по телефону или даже прием пищи.Пациентам необходимо думать наперед, анализируя каждое действие, которое они планируют предпринять, и переосмысливать социальное участие, поскольку хронический кашель может помешать им участвовать в разговоре. Многие также становятся зависимыми от опекуна и более широкой сети поддержки. Все эти вещи могут быть очень сложными для человека, живущего с PF.

Короче говоря,

ЛФ — серьезное заболевание, ограничивающее жизнь. В то время как средняя выживаемость при определенных формах ПФ составляет всего от трех до пяти лет, более ранний диагноз и более качественные методы лечения, доступные в настоящее время, позволяют многим людям жить намного дольше.К счастью, у нас есть несколько способов лечения ПФ, включая кислородную терапию, легочную реабилитацию, использование лекарств и даже трансплантацию легких. В 2014 году FDA одобрило два препарата для лечения IPF: нинтеданиб и пирфенидон. Это был огромный успех для нашего сообщества, но это только начало того, что нам нужно делать для наших пациентов.

ВПЕРЕДИ

Этот год обещает многообещающий прогресс в области исследований и клинических испытаний. Исследовательское сообщество активно исследует новые терапевтические средства для всех форм PF.Например, PRECISIONS, исследование, проводимое при поддержке NIH, изучает генетические факторы риска и реакцию на терапию, применяя принципы точной медицины к лечению пациентов с IPF.

Сейчас, более чем когда-либо, у пациентов есть много возможностей участвовать в клинических испытаниях, и PFF играет ключевую роль в поддержке этих испытаний. У нас также есть Реестр PFF, который позволяет пациентам принимать очень позитивное участие, помогая ускорить исследовательские усилия. При участии пациентов и сотрудничестве с различными финансирующими агентствами и исследователями мы продолжим улучшать работу пациентов с PF.

Я надеюсь, что благодаря распространению полезной информации и предоставлению полезных ресурсов видимость PF будет продолжать расти, что приведет к улучшению раннего выявления и качества жизни. Мы надеемся, что пациенты с этим заболеванием будут жить дольше и лучше.

Кристаллический кремнезем — воздействие на здоровье

Защита рабочих от опасностей, связанных с кремнеземом на рабочем месте Видео
Введение об опасностях воздействия вдыхаемого кристаллического кремнезема.

Вдыхание очень маленьких («вдыхаемых») кристаллических частиц кремнезема вызывает множество заболеваний, включая силикоз, неизлечимое заболевание легких, которое приводит к инвалидности и смерти. Вдыхаемый кристаллический кремнезем также вызывает рак легких, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и заболевание почек. Воздействие вдыхаемого кристаллического кремнезема связано с развитием аутоиммунных заболеваний и сердечно-сосудистых нарушений. Эти профессиональные заболевания являются изменяющими жизнь и изнурительными расстройствами, от которых ежегодно страдают тысячи рабочих по всей территории Соединенных Штатов.

Силикоз

Вдыхание пыли кристаллического кремнезема может вызвать силикоз, который в тяжелых случаях может привести к инвалидности или даже к летальному исходу. Когда пыль кремнезема попадает в легкие, она вызывает образование рубцовой ткани, которая затрудняет поступление кислорода в легкие. Лекарства от силикоза нет.

Силикоз обычно возникает после 15–20 лет профессионального воздействия вдыхаемого кристаллического кремнезема. Симптомы могут быть очевидными, а могут и не быть; поэтому работникам необходимо сделать рентген грудной клетки, чтобы определить, есть ли повреждение легких.По мере прогрессирования заболевания рабочий может испытывать одышку при выполнении упражнений. На более поздних стадиях рабочий может испытывать усталость, сильную одышку, боль в груди или дыхательную недостаточность.

Поскольку силикоз влияет на иммунную систему, воздействие кремнезема увеличивает риск инфекций легких, таких как туберкулез. Кроме того, курение вызывает повреждение легких и усугубляет ущерб, вызванный вдыханием кварцевой пыли.

В редких случаях у людей, подвергшихся воздействию очень высоких концентраций вдыхаемого кристаллического кремнезема, могут развиться типичные симптомы силикоза, а также лихорадка и потеря веса в течение недель, а не лет.В этих случаях следует как можно скорее провести медицинское обследование.

Рак легкого

Воздействие вдыхаемого кристаллического кремнезема увеличивает риск развития рака легких. Рак легких — это заболевание, при котором аномальные клетки бесконтрольно перерастают в опухоли, нарушая функцию легких. Аномальные раковые клетки также могут перемещаться («метастазировать») и вызывать повреждение других частей тела. Большинство случаев неизлечимы.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Воздействие вдыхаемого кристаллического кремнезема увеличивает риск других заболеваний легких, в первую очередь ХОБЛ, включая эмфизему и хронический бронхит.Главный симптом ХОБЛ — одышка из-за затрудненного вдыхания воздуха в легкие. ХОБЛ обычно необратима и со временем может ухудшиться.

Болезнь почек

Исследования рабочих, подвергающихся воздействию вдыхаемого кристаллического кремнезема, показали, что эти рабочие подвергаются повышенному риску развития заболеваний почек. Например, почечная недостаточность наблюдалась у рабочих с высоким содержанием кремнезема, например, у абразивно-струйных машин, которые также страдали силикозом.

1938 «Остановить силикоз» Видео

Опасность воздействия вдыхаемого кристаллического кремнезема известна уже несколько десятилетий. В этом видеоролике 1938 года рассказывается о бывшем министре труда Фрэнсис Перкинс (1933-1945), и описываются как опасности, связанные с воздействием кремнезема, так и первые усилия Министерства труда США по обеспечению безопасных и здоровых условий труда для работающих мужчин и женщин Америки. Несмотря на огромный прогресс, достигнутый с тех пор, как был выпущен этот видеоролик, данные свидетельствуют о том, что значительное число рабочих все еще страдает от болезней, связанных с диоксидом кремния.Это видео доступно для загрузки по адресу http://archive.org/details/StopSilicosis

.

2016 Видео «Остановить силикоз».

Введение в стандарты вдыхаемого кристаллического кремнезема, влияющие на здоровье рабочих.

Человек Ороно с диагнозом неизлечимая болезнь легких надеется, что исследования откроют новые методы лечения

Как и многие люди с идиопатическим фиброзом легких (ИЛФ), Пол Фогельберг объяснил свою нарастающую утомляемость и одышку старением.Но когда пятидесятилетний человек больше не мог успевать за своими девочками-подростками и их занятиями, он понял, что что-то еще должно быть не так.

Посещение его врача выявило потрескивающие звуки в его легких, и пульмонолог поставил ему диагноз IPF в 2004 году. Фогельбергу дали жить от трех до пяти лет — обычный прогноз для людей с прогрессирующим заболеванием, которым страдают около 200 000 человек в США и 1 миллион во всем мире.

Людям с IPF трудно дышать, так как в воздушном пространстве их легких накапливается рубцовая ткань или фиброз.Эта рубцовая ткань постепенно уменьшает размер легких и препятствует эффективному перемещению кислорода в кровоток. В конечном итоге эта борьба за дыхание становится фатальной.

Обращение к исследованию

В настоящее время не существует методов лечения, которые останавливали бы прогрессирование IPF или обращали вспять его эффекты, за исключением трансплантации легкого. Поскольку IPF обычно поражает пожилых людей, возраст и основные заболевания делают многих из них не подходящими для трансплантации, по словам пульмонолога и врача интенсивной терапии Университета Миннесоты Крейга Хенке, доктора медицины, который является членом Центра здоровья легких при Университете Миннесоты. и здоровье в Медицинском центре Университета Миннесоты.В 2014 году FDA одобрило два новых препарата, но они могут только замедлить прогрессирование заболевания, но не остановить его, сказал Хенке.

Когда врач Фогельберга сказал ему, что он мало что может сделать со своей болезнью, он разозлился — и затем принял меры. Он сформировал «Защитников легочного фиброза» в Уэйзате, штат Миннесота, и начал повышать осведомленность и лоббировать в Конгрессе необходимость увеличения финансирования исследований по этому заболеванию.

«Деньги, потраченные на исследования фиброза легких в Национальном институте здравоохранения (NIH), очень малы», — сказал Фогельберг.«Всего 0,11 процента долларов на исследования тратится на болезнь, от которой ежегодно умирают 40 000 человек. Распространенность этой болезни выросла на 150 процентов с 2001 года, и с возрастом моего поколения их число растет. Я устал ходить на похороны и выписывать чеки на память о друзьях, умерших от PF ».

Фогельберг был передан Хенке около пяти лет назад. К счастью для Фогельберга, Хенке посвятил большую часть своей карьеры исследованию интерстициальных заболеваний легких, включая IPF.

Узнайте больше об уходе и услугах в области пульмонологии в Университете Миннесоты.

Благодаря финансированию NIH Хенке и его команда сделали несколько многообещающих открытий об IPF. Они обнаружили, что клетки, которые создают рубцовую ткань IPF, называемые фибробластами, ведут себя иначе, чем нормальные фибробласты. Активированный сигнальный путь делает фибробласты IPF более агрессивными, что означает, что они производят больше рубцовой ткани.

Основываясь на этой работе, Хенке затем провела исследование, в ходе которого была определена исходная клетка для болезни и ее фирменные аномальные фибробласты. Результаты были опубликованы в прошлом году в журнале The American Journal of Pathology.

«В конечном итоге мы надеемся, что терапевтические стратегии, направленные на патологическую клетку-предшественницу IPF, остановят прогрессирование заболевания», — говорит Хенке.

Конечная цель

Хенке исследует IPF в надежде внести свой вклад в открытие его причины и, в конечном итоге, создание эффективных методов лечения.

«Я наблюдаю в своей клинике пациентов с IPF, и очень трудно наблюдать, как они страдают, и не иметь возможности сделать что-либо, чтобы им помочь», — сказал Хенке. «Я особенно помню, как один пациент сказал:« Разве вы не можете чем-то помочь мне? »Как врач, это то, что вы хотите сделать.”

Фогельберг был горячим и финансовым сторонником работы Хенке. Он знает, что это исследование не поможет ему победить IPF, но надеется, что в конечном итоге приведет к лечению или излечению. Некоторые формы легочного фиброза имеют генетический компонент, и Фогельберг хочет убедиться, что его дочери не страдают той же болезнью.

Узнайте, как вы можете внести свой вклад в исследование доктора Хенке идиопатического фиброза легких (IPF)

«Исследование, которое проводят доктор Хенке и другие по всей стране, приведет к излечению от легочного фиброза», — сказал Фогельберг.«Этого не произойдет, если мы не будем финансировать фундаментальные и трансляционные исследования таких докторов, как Крейг Хенке».

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — Службы здравоохранения в Нью-Йорке

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) относится к прогрессирующим заболеваниям легких, включая эмфизему, хронический бронхит и рефрактерную (необратимую) астму. Для этого заболевания характерно нарастание одышки. ХОБЛ — это прогрессирующее и неизлечимое заболевание, но при правильном диагнозе и лечении вы можете многое сделать, чтобы справиться с ХОБЛ и лучше дышать.Люди могут долгие годы жить с этим заболеванием и радоваться жизни.

Эмфизема

В Эмфизема крошечные нежные воздушные мешочки (альвеолы) в легких повреждены. Стенки поврежденных воздушных мешков растягиваются, и ваши легкие фактически становятся больше, что затрудняет вход и выход воздуха. Старый воздух задерживается внутри альвеол, поэтому новому воздуху почти не остается места. При эмфиземе труднее получить кислород и углекислый газ (продукт жизнедеятельности вашего дыхания).

Хронический бронхит

Хронический бронхит — это воспаление дыхательных путей (дыхательных путей бронхов) внутри легких. Крошечные волоскоподобные структуры (реснички) выстилают дыхательные пути и удаляют слизь, поддерживая чистоту дыхательных путей. Когда реснички повреждены, они не могут этого сделать, и вам становится труднее откашливать слизь. Это может вызвать вздутие и закупорку дыхательных путей. Эти изменения ограничивают поток воздуха в легкие и из них, что затрудняет дыхание.

Рефрактерная (необратимая) астма

Рефрактерная (необратимая) астма — это тип астмы, который не поддается лечению обычными лекарствами от астмы.При приступе астмы бронхиальные дыхательные пути сужаются и отекают. Лекарства обычно могут изменить это, открывая дыхательные пути и возвращая их к состоянию до приступа астмы. При рефрактерной астме лекарства не могут обратить вспять сужение и отек дыхательных путей.

Признаки и симптомы ХОБЛ

• Повышенная одышка
• Частый кашель (со слизью и без)
• Повышенная одышка
• Свистящее дыхание
• Герметичность в груди

Что вызывает ХОБЛ?

Большинство случаев вызвано вдыханием загрязнителей; это включает курение табака (сигареты, трубки, сигары и т. д.) и пассивное курение. Испарения, химические вещества и пыль, присутствующие во многих рабочих средах, являются факторами, способствующими развитию ХОБЛ у многих людей. Генетика также может играть роль в развитии ХОБЛ у человека, даже если человек никогда не курил или когда-либо подвергался воздействию сильных раздражителей легких на рабочем месте.

Как диагностируется ХОБЛ?

Спирометрический тест определяет, насколько хорошо работают ваши легкие. Это простой и легкий тест, который может помочь диагностировать ХОБЛ. При прохождении теста вас попросят выдуть весь воздух из легких в мундштук, подключенный к аппарату, известному как спирометр .

Аппарат рассчитает два числа: количество воздуха, которое вы выдуваете за первую секунду, и количество воздуха, которое вы выдуваете за 6 или более секунд. Ваш врач зачитает результаты.

У человека может быть хроническая обструктивная болезнь легких, но он не замечает симптомов, пока не перейдет в среднюю стадию. Вот почему так важно спросить врача о проведении спирометрического теста.

Когда обратиться к врачу?

Если вы в настоящее время или в прошлом курили, подвергались воздействию вредных раздражителей легких в течение длительного периода времени или у вас в семье была история хронической обструктивной болезни легких, поговорите со своим врачом.Одышку и кашель легко считать нормальным явлением старения, но это могут быть признаки ХОБЛ. ХОБЛ может прогрессировать годами без заметной одышки. Спросите своего лечащего врача о заказе спирометрического теста.