Золотистый стафилококк в носу у ребенка: лечение
Стафилококки – это группа бактерий, обитающих повсеместно. Они показывают хорошую устойчивость в различных условиях окружающей среды: переносят заморозку, засушку, не погибают при отсутствии воздуха.
Золотистый стафилококк обитает в живой природе, в наших домах, в учреждениях, на нашей коже, а также на шерсти наших домашних животных. Вылечить стафилококк в носу можно, однако его повсеместное обитание делает бесстафилококковый период очень непродолжительным.
Среди всех стафилококков золотистый вариант (стафилококк ауреус) является наиболее «зловредным». Золотистый стафилококк в носу у ребенка — что же это такое?
Причины появления золотистого стафилококка в носу
Взаимодействие организма и окружающей среды на микробиологическом уровне контролируется нашим иммунитетом. На проникновение одних микробиологических угроз иммунитет реагирует, запуская комплекс защитных реакций. В отношении других – остается пассивным.
В первом случае говорят о том, что микробы являются патогенными. Во втором – условно-патогенными, т. е. вызывающими заболевания только при совокупности определенных условий.
К сожалению, для человека в обычной жизни невозможно создать полностью стерильные условия. Мы пребываем в постоянном контакте с десятками и сотнями условно-патогенных бактерий. Золотистый стафилококк среди них – один из самых распространенных.
Иммунитет индивидуален, детерминирован генами, образом жизни, «опытом общения» с микробами:
У 80% людей золотистый стафилококк в носу обитает постоянно или эпизодически; только 20% обладают таким иммунитетом, который не позволяет ему обосноваться на слизистой носа.
При этом 100% людей имеют стафилококк на коже.
Таким образом, золотистый стафилококк в носу появляется просто потому, что он живет везде, и нет никаких причин, почему бы ему не поселиться на слизистой носа вместе с другими условно-патогенными бактериями.
Staphylococcus aureus
Можно ли заразиться стафилококковой инфекцией?
Стафилококк в носу — заразно ли это? Вопрос не совсем корректен, т.к. 8 из 10 человек уже имеют эту «инфекцию» в неактивной форме, а оставшиеся 2 человека обладают резистентностью к ней. Мы получаем стафилококки разными путями, среди которых наиболее частыми являются:
Вдыхание воздуха с частицами пыли, в том числе домашней; прикосновения, обнимания, поцелуи – бактерии живут на коже лица, рук; занятие оральным сексом (в активной роли) – золотистый стафилококк очень любит паховую область; употребление термически необработанной пищи (кипячение уничтожает стафилококк).
Таким образом, получить стафилококк не представляет труда. Беспокоиться на эту тему не следует. Избежать «заражения» невозможно. Условно-патогенный статус бактерии делает ее не опасным постоянным обитателей наших носов.
Актуальнее другой вопрос: Почему стафилококк, постоянно или эпизодически «проживающий» в носу, иногда вдруг переходит в патогенную фазу с развитием полноценного инфекционного процесса?
Причина всего одна — иммунноугнетенное состояние, возникающее на фоне вирусной инфекции.
Особенностью всех вирусов, включая то, что называется «простудой», является их способность подавлять иммунитет, блокируя выработку иммунными клетками интерферона. Они делают это для того, что иметь возможность проникать в здоровые клетки организма и запускать в них процесс саморепликации. Угнетенным состоянием иммунитета пользуются бактерии, в том числе золотистый стафилококк. Они проникают глубже в слизистые, дальше по дыхательным путям, могут оказаться в среднем ухе.
Таким образом, вирусная инфекция является тем катализатором, который может повлечь переход стафилококка из условно-патогенного состояния в патогенное и вызвать стафилококковую инфекцию в носу.
Причины и симптомы
Золотистый стафилококк относится к самым опасным бактериям, так как способствует развитию серьезных заболеваний. Такое название он получил по своему цвету. Чаще всего он локализуется в носовой полости, а в дальнейшем проникает в кровоток и распространяется по всему телу.
Заражение может происходить воздушно-капельным, контактно-бытовым и оральным путями. Попасть инфекция к ребенку может во время поцелуя, чихания, при кормлении грудью, через родовые пути, с продуктами питания. В медучреждениях при нарушении стерильности во время процедур также велика вероятность попадания золотистого стафилококка внутрь.
Стафилококки относятся к условно-патогенным микроорганизмам и присутствуют на слизистых оболочках. При сопутствующих факторах их количество превышает норму, что и приводит к воспалительному процессу.
Основные факторы, способствующие проникновению стафилококковой инфекции в организм:
- Ослабление иммунитета.
- Неправильное питание.
- Кариес.
- Длительное использование сосудосуживающих средств.
При диагностике золотистого стафилококка у детей необходимо пройти обследование другим членам семьи. И лечение должны пройти все члены, так как будет риск повторного заражения.
Золотистый стафилококк очень коварная инфекция и его очень легко спутать с простудой или респираторными заболеваниями. Симптоматика зависит от количества размножений болезнетворных бактерий. К основным признакам золотистого стафилококка в носу относят:
- Слизистые выделения из носа.
- Зуд и покраснение слизистой.
- Повышение температуры.
- Затруднение дыхания.
- Ощущение заложенности носа.
- Увеличение миндалин и аденоидов.
- Образование корочек в носовых проходах.
- Интоксикация.
- Продолжительный насморк.
Симптоматика взрослых и детей отличается. Характерным признаком стафилококковой инфекции будет сыпь на коже. Обнаружить золотистый стафилококк можно только путем лабораторных исследований – бакпосева слизи из носовой полости.
Диагностика
Цель диагностики – установить вид возбудителя и его штамм. Для этого проводится бактериологическое исследование слизистого содержимого носа и гиперемированных пустул (высыпаний).
Посев из носа производится на питательные среды.
Через 2-3 дня колонии бактерий, выросших на обогащенной среде, подвергают постановке реакции на чувствительность к препаратам антибактериальных групп для наиболее правильного подбора лечения.
Обязательно проводится риноскопия полости носа, позволяющая выявить состояние слизистой оболочки, и оценить степень тяжести заболевания.
Обследование может быть дополнено рентгенографией и компьютерной томографией, однако такие методы направлены на обнаружение осложнений.
Идентифицировать стафилококковую инфекцию можно только бактериологическим способом, то есть взять мазок на стафилококк из зева и носа.
Медикаментозное лечение и антибиотики
Правильно и эффективное лечение может назначить только врач!
Если в результате посева мазка из носа был обнаружен золотистый стафилококк, то проводится оценка чувствительности микроорганизма к антибиотикам. Это важный этап при назначении антибактериальной терапии, так как различные возбудители обладают резистентностью к определенным препаратам.
Лечение золотистого стафилококка в носу направлено на устранение причины его появления и признаков воспалительного процесса. Для каждого ребенка лечение назначается индивидуально. Обычно медикаментозное лечение проводится в домашних условиях, но в более тяжелых случаях потребуется госпитализация.
- Для лечения используются антибактериальные препараты широкого спектра действия: Амоксиклав, Оксациллин, Цефтриаксон, Нофлоксацин и др. Лечение антибиотиками составляет 2-3 недели. При улучшении самочувствия прекращать использование препарата запрещается, так как в противном случае разовьется устойчивость к антибиотику и лечение затянется.
- Из антибиотиков местного действия применяют Мупироцин или Биопарокс. Этими препаратами смазывают носовую полость 2-3 раза в день в течение недели.
- Во избежание аллергической реакции на антибиотики принимают антигистаминные препараты. Они уменьшают количество выделений и зуд. Чтобы ранки и язвочки быстрее зажили, их следует обрабатывать «зеленкой».
- Кроме того, ЛОР может назначить закапывание в нос Хлорофиллипта, промывание солевым раствором.
- Весь период лечения рекомендуется употреблять иммуномодуляторы и мультивитамины. После курса лечения необходимо сдать повторный мазок на золотистый стафилококк, чтобы удостовериться, что инфекции в организме больше нет.
Лечение стафилококковой инфекции в носу должно проводиться комплексно с соблюдением всех рекомендаций врача.
Средства народной медицины
Стафилококкус ауреус можно устранять и народными методами лечения. Конечно, предпочтение в первую очередь нужно отдавать традиционным способам, но есть ряд случаев, когда обратиться за квалифицированной помощью нет возможности, тогда на помощь придут и домашние рецепты.
Из сухих цветков ромашки готовят отвар, настаивают полчаса, а дальше закапывают в нос. Ромашка — всем известное противовоспалительное и антисептическое средство, поэтому ее использование вполне оправданно.
Траву сушеной травы шалфея готовят по тому же способу, что и ромашку, но отваром полоскают горло при наличии гнойничков.
Корень лопуха измельчают и смешивают с небольшим количеством кипяченой воды. Сок с водой, что получился, закапывают в нос по 5 капель каждые 3 часа.
Для полоскания горла используют спиртовую настойку прополиса, разведенную в кипяченой воде. Она позволяет удалить гнойничковую сыпь и облегчить глотание при воспаленном горле.
Для устранения стафилококка применяют компрессы. Для этого используют обычны ватный тампон, смоченный в воде, разведенной с яблочным уксусом. Подобные примочки делают к каждой ноздре по полчаса. Как утверждают люди, тестировавшие средство, эффект будет заметен уже через три применения.
Очень хорошо себя проявило такое растение, как алоэ, сок из этого растения не только повышает иммунитет, но и удаляет стафилококковую инфекцию. Нужно закапывать сок из свежих листьев растения 3 раза в день. Важно отметить, что это дает результат очень быстро,так как алоэ провоцирует приступ чихания у ребенка. Зеленые сгустки, которые мешают дышать ребенку, очень быстро выходят наружу.
Не стоит увлекаться народной медициной, и если она не дает результат, то лучше прекратить использовать старинные рецепты лечения. Иногда они могут только ухудшить самочувствие ребенка и спровоцировать ряд осложнений, бороться с которыми будет сложнее, чем лечить саму инфекцию.
Лучший эффект достигается, когда традиционная медицина комбинируется с народной. В подобном случае в качестве основного лечения идут синтетические препараты, а в качестве дополнения общеукрепляющие средства на натуральной основе, как советует народная медицина.
Золотистый стафилококк: лечение народными средствами
Если анализы показали, что на коже, в кишечнике, ушах или носоглотке обнаружен золотистый стафилококк, лечение народными средствами может стать дополнительным способом избавления от инфекции. Народные методы сглаживают интенсивность боли, позволяют поднять иммунитет.
Однако фитосборы, ароматерапия и другие средства народной медицины не могут уничтожить патоген до конца, поэтому их используют только как дополнение к медикаментозной терапии, назначенной врачом.
СодержаниеПоказать
Общие принципы лечения народными средствами
Для избавления от золотистого стафилококка используют антисептики и препараты, поднимающие иммунитет. Допускается замена медикаментов данных типов травяными чаями, спиртовыми настойками и другими средствами народной медицины.
В терапии Ауреуса незаменимую роль играют антибиотики. К сожалению, народные средства не способны заменить эти лекарства, но лечение может быть комплексным, выполняться с помощью антибиотиков и различных народных средств.
Исследования показали, что антисептические препараты промышленного изготовления более эффективны в отношении элиминации золотистого стафилококка по сравнению с препаратами, применяемыми в народной медицине.
И отвар ромашки, и настойка календулы несколько уступают Хлорофиллипту в эффективности, но действуют не слабее, чем Люголь.
Общеукрепляющее действие
Настои и отвары из трав облегчают самочувствие человека, инфицированного Ауреусом. Лекарственные травы содержат много полезных веществ, способных убить бактерии. Из лекарственных растений готовят многокомпонентные сборы или заваривают один-два ингредиента.
Таблица 1. Общеукрепляющие средства
Состав | Способ приготовления | Способ применения |
---|---|---|
25 г лопуха, 25 г люпина, 30 г тысячелистника, 10 г лапчатки, 10 г шиповника, 15 г зверобоя, 15 г мать-и-мачехи, 15 г крапивы, 15 г донника, 15 г подорожника, 15 г орегано, 5 г ноготков, 5 г ромашки, 5 г корня одуванчика, 5 г полевого хвоща | Ложку смеси заваривают стаканом кипятка, настаивают 90 минут, процеживают | Внутрь 4 раза в день по 100 мл |
Две чайные ложки высушенного зверобоя | Заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса | Пьют до еды по одному стакану дважды в сутки |
большая ложка окопника, большая ложка листьев лопуха | Смешивают в равных пропорциях, заливают стаканом кипятка, настаивают 15 минут | По 200 мл трижды в сутки |
Наружное лечение
Для наружного лечения используют примочки, компрессы и ванны. Они позволяют убрать наружные симптомы, но нельзя оставлять без внимания и саму причину стафилококковой инфекции – бактерии, которые можно уничтожить только антибиотиками и другими антибактериальными средствами, в том числе растительного происхождения.
Золотистый стафилококк приобрел резистентность ко многим антибиотическим лекарствам. Естественные методы лечения направлены не только на устранение инфекции, но и на поднятие иммунитета. При лечении народными методами организм постепенно сам справляется с микробами.
Местное лечение золотистого стафилококка
Кожа, на которой поселился золотистый стафилококк, покрывается красноватыми уплотнениями, язвочками, пузырями похожими на ожоги, гнойниками. Ванны и примочки с лечебными травами помогут вывести микробов, приведут кожу в надлежащий вид.
Автор:
Трофимова Ирина
Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.
Задать вопрос автору
Таблица 2. Травы для наружного лечения стафилококка
Способ приготовления | Способ лечения |
---|---|
0,5 кг череды заливают тремя литрами воды, подогревают на маленьком огне 15 минут, процеживают через марлю | Отвар добавляют при приеме ванны в соотношении 1:7. Продолжительность процедуры 20 минут. Примечание: температура жидкости в ванне не должно быть чересчур горячей – от тепла выработка гноя усиливается. Череда в высокой концентрации сушит кожу, вызывает аллергию |
Ворсянка шерстистая 20 г, вода 1л. Сырье опускают в горячую жидкость и выдерживают, пока настойка не станет желтой. | Отваром протирают кожу трижды в день. |
Яблочный уксус – 50 г средства добавляют в теплую ванну. Для компрессов – одну ложку уксуса разводят в стакане теплой воды | Ванны или компрессы трижды в день не более чем по 20 минут |
Свежие абрикосы | К пораженным участкам кожи прикладывают кашицу из спелых абрикосов на 30 минут. Процедуру повторяют утром и вечером. |
3 зубчика чеснока размельчают, заливают 0,5 стаканами чистой воды, настаивают час | Стерильную вату пропитывают в растворе, накладывают на 30 минут на пораженные части тела. Можно прикладывать компрессы на ночь, хорошо закрепив ватку на теле лейкопластырем |
Молодые побеги лопуха | Листья обдают кипятком и прикладывают к коже |
Ванны и примочки помогают убрать внешние проявления инфекции, но сам микроорганизм остается на коже. В благоприятных условиях он сможет быстро размножиться, и тогда болезнь проявит себя снова.
В горле
Чего боится Ауреус, поселившийся в горле? Растений, содержащих фитонциды и природные антибиотики. Медикаментозное лечение от золотистого стафилококка можно дополнить следующими народными методами:
- полоскать горло настойками подорожника, ромашки, прополиса;
- закапывать в нос сок алоэ, разбавленный водой;
- пить экстракт эхинацеи и элеутерококка для поднятия иммунитета.
Корни петрушки и сельдерея – великолепный природный антисептик. Из корнеплодов отжимают сок, полоскают им рот, а затем проглатывают. Процедуру повторяют 2-3 раза в сутки, курс лечения две недели. В состав сока петрушки и сельдерея входят фитокомпоненты, угнетающие бактерий.
Сок, выжатый из листьев алоэ, – сильное антибактериальное и противовоспалительное средство. Вещество восстанавливает пораженную стафилококком слизистую зева. Сок алоэ смешивают с медом 1:1 и держат несколько минут во рту, рассасывая, или закапывают по две-три капли свежевыжатого сока в каждую ноздрю.
Любой народный способ, который вы собираетесь использовать для избавления от золотистого стафилококка в горле, нужно обсудить с лечащим врачом.
В носу
Золотистый стафилококк в носу у взрослых, не требует срочной терапии. Лучше принять меры к укреплению иммунной системы, наладить режим питания и отдыха.
Из народных средств используют различные антимикробные средства в виде настоек внутрь, вдыханий, полосканий горла.
Активностью к золотистому стафилококку обладают эфирные масла:
- чайного дерева;
- эвкалипта;
- ромашки;
- майорана;
- можжевельника;
- лаванды;
- мяты.
Эфиры тормозят рост бактерий. На 100% угнетает стафилококки эвкалиптовое масло, слабее действует ромашковое.
Самый эффективный антистафилококковый эфир – масло чайного дерева. Оно убивает огромное количество патогенных бактерий. С маслами проводят паровые и масляные вдыхания, полоскают полость рта, делают ножные и общие ванны.
В ушах
Золотистый стафилококк в ушах вызывает отиты. Для лечения воспалений уха используют антибиотики местного применения и народные антивоспалительные и противомикробные средства: настойку календулы, отвар ромашки.
От стафилококковых отитов хорошо помогает зверобой. Это растение широко используется в современной медицине.
Рецепт отвара из зверобоя при стафилококке в ушах:
- 15 г травы заливают стаканом кипятка.
- Ставят на два часа в темное место.
- Процеживают.
- Закапывают в оба уха по 5 капелек.
Приготовление настойки из ромашки для закапывания в уши:
- Две ложки сухих цветов измельчают в кофемолке.
- Заливают сырье стаканом водки, плотно закрывают, ставят в темное место на 5 часов.
- Сырье отжимают, настойку процеживают.
- Закапывают в каждое ухо по три капли, курс 7 дней.
Настойка шалфея:
- Большую ложку листьев шалфея заливают стаканом кипящей воды.
- Настаивают под крышкой 30 минут.
- Закапывают по 2 капли в каждое ухо каждые 5 часов.
Перед любым закапыванием ушные проходы нужно очистить от серы. Для этого можно использовать ушные свечи или антисерные капли.
В кишечнике
Ноготки, желтый цвет, тысячелистник, череда и тимьян действуют подобно природным антибиотикам, уничтожая Ауреус в ЖКТ. Лечебная трава используется для приготовления отваров, которые способны сдерживать рост колоний в ЖКТ.
Чеснок и лук содержат летучие соединения, которые убивают не только стафилококк, но и эшерихиа коли, возбудителей дифтерии и туберкулеза. Употребление чеснока и лука в свежем виде оздоравливает кишечник, способствует угнетению патогенной микрофлоры.
Сок алоэ вера способен оказать экстренную помощь больному со стафилококковым заражением кишечника. Сок отжимают непосредственно перед едой и принимают по 1 чайной ложке.
При стафилококковом заражении кишечника можно использовать:
- свежевыжатый сок вишен;
- фрукты – зеленые сорта яблок, спелые абрикосы;
- ягоды – малину, садовую землянику.
В видео содержится еще несколько рецептов народных средств против золотистого стафилококка:
Плодоовощная продукция содержит в себе соединения, оздоравливающие кишечник, и обогащают организм аскорбиновой кислотой, необходимой для повышения иммунитета.
Теперь вы знаете, как избавиться от золотистого стафилококка народными средствами и при необходимости сможете грамотно и аккуратно дополнить медикаментозное лечение, предварительно посоветовавшись с врачом.
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
Сикоз (фолликулит) преддверия носа.
Сикоз преддверия носа – это ограниченное гнойное воспаление, затрагивающее волосяные мешочки в области переднего отдела полости носа.
Сикоз, или фолликулит, преддверия носа – относительно распространенное заболевание в отоларингологии и дерматологии, встречающееся повсеместно. Согласно статистическим данным, это наиболее частая форма пиодермии данного участка лица. Чаще всего сикоз встречается среди лиц средней возрастной категории – от 30 до 55 лет. Болеют преимущественно представители мужского пола, что связано с травматизацией кожи во время бритья. Порядка 35-55% случаев заболевания ассоциировано с острыми или хроническими поражениями слизистых оболочек носа и околоносовых пазух. Осложнения наблюдаются редко – менее чем у 5% пациентов.
Причины сикоза преддверия носа
Основной возбудитель вульгарной формы фолликулита – золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Также выделяют паразитарный вариант, при котором инфицирование гноеродной микрофлорой происходит на фоне уже имеющейся грибковой инфекции. Сикоз развивается вследствие нарушений целостности кожных покровов, снижения местных или общих защитных сил организма. Таким образом, способствовать формированию фолликулита преддверия носа могут следующие состояния и заболевания:
- Воспалительный процесс носовой полости. Сикоз может осложнять течение острых или хронических форм ринитов и синуситов, при которых происходит истончение слизистой оболочки преддверия носа и ее постоянное раздражение гнойным экссудатом.
- Механическое воздействие. Инфицированию кожи данной области способствуют порезы при бритье, микротравмы при очищении полости носа, удалении волос с помощью пинцета при несоблюдении правил асептики и антисептики. Реже патологию вызывают грубые травматические повреждения носа.
- Снижение барьерной функции кожи. Заболевание может спровоцировать недостаточность жирового слоя кожи при чрезмерном использовании обезжиривающих гигиенических средств, постоянная работа в условиях высокой запыленности и/или сухости воздуха.
- Иммунодефицит. К способствующим факторам также относятся сопутствующий сахарный диабет, патологии щитовидной железы, ВИЧ-инфекция, хроническая усталость и психоэмоциональные перегрузки, декомпенсированные поражения внутренних органов.
Симптомы сикоза преддверия носа
Для заболевания характерно хроническое рецидивирующее течение. Первыми признаками обострения выступают зуд и жжение у основания носа. Постепенно к ним присоединяется чувство распирания, напряженности и болевой синдром умеренной интенсивности. Кожные покровы преддверия носа становятся гиперемированными и несколько отечными, на их фоне возвышаются конусообразные гнойнички. Со временем они вскрываются, а на их месте остаются желтоватые корочки, пронизанные волосяными стержнями. Гнойные выделения и скопление большого количества засохших корок приводят к нарушению нормального носового дыхания.
Иногда боль приобретает острый, резкий характер, сопровождается иррадиацией в лобную и скуловую область. У некоторых пациентов течение заболевания сопровождается повышением температуры тела до 37,5-38,5°С и увеличением подбородочных и поднижнечелюстных групп лимфатических узлов. Специфический симптом паразитарной формы сикоза преддверия носа – «медовые соты», представляющие собой формирование глубоких болезненных узлов, при надавливании на которые из пораженных волосяных мешочков происходит выделение гнойных масс.
Осложнения
Осложнения заболевания развиваются на фоне отсутствия или неправильно подобранного лечения. Наиболее распространенным из них является экзематизация. В этом случае к уже имеющимся симптомам воспалительного процесса присоединяется мокнутие, существенно усиливается кожный зуд. Реже патология осложняется формированием фурункулов на прилегающих участках, развитием импетиго. Крайне редко наблюдается проникновение патогенной микрофлоры в венозные сосуды лицевой области, а затем – в полость черепа. Это может становится причиной тромбоза пещеристого синуса, менингитов, энцефалитов и других внутричерепных осложнений.
Диагностика
Как правило, постановка диагноза не вызывает сложностей. Основными диагностическими критериями при сикозе преддверия носа являются особенности клинической симптоматики и анамнестические данные. Лабораторные исследования играют роль вспомогательных и назначаются преимущественно с целью дифференциации с другими заболеваниями. Программа первичного обследования больного отоларингологом состоит из следующих этапов:
- Сбор анамнез. При опросе уточняются жалобы пациента, последовательность возникновения симптомов, наличие подобных эпизодов в прошлом. В обязательном порядке выясняются предшествующие травмы или другие способствующие факторы, сопутствующие патологии.
- Физикальное обследование. Внешний осмотр преддверия носа позволяет выявить покраснение кожных покровов, плохо заживающие и умеренно болезненные трещины. В зависимости от стадии сикоза определяются небольшие красные плотные узелки, диаметром с булавочную головку или большое количество грязно-желтых или грязно-зеленых корочек. При отделении последних остается мокнущая язвенная поверхность.
- Лабораторные тесты. В общем анализе крови отображаются неспецифические признаки воспалительного процесса – повышение уровня лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону палочкоядерных и юных нейтрофилов, повышение СОЭ. Для точной идентификации патогенной микрофлоры и определения ее чувствительности к антибиотикам выполняется бактериальный посев образца гнойных выделений.
Лечение сикоза преддверия носа
Терапевтическая тактика при заболевании консервативная. Основные цели: эрадикация патогенных стафилококков, купирование кожных симптомов, предотвращение рецидивов и устранение способствующих факторов. Большинство пациентов проходит лечение в амбулаторных условиях. Важную роль играет ограничение контакта рук пациента с пораженной областью. Всю лечебную программу можно разделить на следующие составляющие:
- Местная терапия. Представлена примочками с дезинфицирующими средствами (борная кислота, перманганат калия, камфорный спирт), нанесением готовых антибактериальных аптечных мазей (стрептомициновой, тетрациклиновой) и топических кортикостероидов. Между процедурами проводится удаление пораженных волосков.
- Системное лечение. Применяется при недостаточной эффективности местных средств и подразумевает использование антибактериальных препаратов, подобранных с учетом результатов антибиотикочувствительности высеянной микрофлоры. Дополнительно назначаются витаминные комплексы, при необходимости – жаропонижающие средства, антистафилококковый g-глобулин, аутогемотерапия.
- Физиотерапия. Состоит из сеансов УФ-терапии в эритемных дозах, ионофореза с сульфатом меди, лазерного лечения, прогреваний лампой соллюкс с красным фильтром. В тяжелых случаях назначается лучевая терапия в эпиляционной дозе. Все процедуры проводятся в промежутках между нанесением топических средств и еще некоторое время после окончания основного курса лечения с целью профилактики рецидива.
Прогноз и профилактика
Прогноз при сикозе преддверия носа благоприятный. Соответствующие терапевтические мероприятия и соблюдение правил гигиены позволяют добиться полного излечения. Рубцовых изменений, очагов алопеции и участков пигментации на коже, как правило, не остается. Специфической профилактики заболевания не существует. К неспецифическим мероприятиям относят раннее лечение воспалительных патологий носовой полости и придаточных синусов, соблюдение правил антисептики и асептики в процессе бритья и удаления волос, использование средств индивидуальной защиты при работе в условиях повышенной сухости или запыленности воздуха, коррекцию эндокринных или иммунопатологических нарушений.
Врач-оториноларинголог
поликлиники №1
Атрахимович Анна Николаевна
Как вылечить стафилококк в носу и во рту народными средствами
Достаточно часто встречается стафилококк в носу и в горле. Лечение при этом должно быть комплексным. Но важно обращать внимание не на сам факт присутствия этих микроорганизмов, а на их концентрацию. Также необходимо смотреть, какой именно вид стафилококков наиболее активен. Помимо этого, указанный микроорганизм всегда находится в кишечнике. При диагностике необходимо смотреть на выявленное количество бактерий. Если поражается рот (ротовая полость) возможно появление таких заболеваний, как ангина, гингивит, стоматит и прочие. Чрезмерное количество бактерий в носу приводит к его заложенности, постоянному насморку. Также такое поражение может характеризоваться общим недомоганием.
Понять, что у вас начала развиваться стафилококковая инфекция, можно по ряду признаков. Но в большинстве случаев люди и не подозревают, что у них не просто затяжной насморк, а поражение бактерией стафилококк. К признакам появления стафилококка в носу относят:
- непроходящий насморк;
- повышение температуры;
- проявления общей интоксикации.
Если анализ на стафилококк показал, что микроорганизм поразил горло, то при этом могут присутствовать такие симптомы:
- дискомфорт и боли в области горла;
- отечность миндалин, их покраснение, появление гнойничков или гнойного налета;
- повышение температуры;
- увеличение лимфатических узлов;
- интоксикация.
Одним из самых опасных считается золотистый стафилококк. Он становится причиной появления гнойничков на коже. У детей часто появляется сыпь. Если не лечить такую стафилококковую инфекцию, то начнется поражение и других органов и систем. Появляются сбои в работе ЖКТ, они проявляются в виде болей в животе и метеоризма. При этом детские организмы являются наименее защищенными. Бактерия стафилококк быстрее распространяется по их организму, вызывая развитие различных воспалительных процессов в органах и тканях. Принято выделять четыре степени стафилококка. При этом каждая из них характеризуется определенной степенью активности и требует различного лечения. Следует различать стафилококки безусловно патогенные, которые являются губительными для клеток крови, условно-патогенные, которые способствуют развитию незначительной воспалительной реакции. Кроме того, есть еще сапрофиты, которые не вызывают практически никаких поражений.
В комбинации с назначенным врачом лечением можно использовать и терапию народными средствами. Конечно, утверждать, что палочка стафилококка к ним чувствительна, нельзя. Но они помогают усилить действие традиционных медикаментов и укрепить иммунитет. Выбирать необходимо наиболее подходящие местные средства. Так, для лечения стафилококка, поселившегося в носоглотке, можно использовать такой сбор трав: корень лопуха, почки осокоря, листья грецкого ореха, корни трехцветной фиалки, пырея, белой яснотки. Указанные растения измельчают и заливают кипятком. Пьют настой в перерывах между едой по половине стакана. Важно также насыщать организм витамином С. Для этих целей можно в неограниченных количествах есть смородину, пить отвар шиповника. Среди народных методов популярно полоскание экстрактом пихты водной. Также многие рекомендуют ежедневно употреблять по полкилограмма мякоти абрикос. Указанный объем фруктов можно разделить на несколько раз. Хорошо зарекомендовал себя раствор прополиса. Одну чайную ложку аптечного настоя разводят в стакане теплой кипяченой воды. Приготовленный раствор используют для полоскания горла.
Также в этих целях можно использовать и различные фитосборы. Так, например, можно готовить настой из календулы, зверобоя и ромашки, если был обнаружен стафилококк в носу и горле. Лечение заключается в сочетании традиционной терапии и полосканий. Внутрь можно принимать такой сбор: тимьян, багульник, череда, березовые почки, тысячелистник. Пол-литра приготовленного настоя пьются в четыре этапа на протяжении дня. Врачи в качестве дополнения к комплексной терапии нередко назначают ингаляции и кварцевание полости носа и рта. Эти методы позволяют ослабить бактерии и избавиться от инфекции в сокращенные сроки.
Нужно ли лечить стафилококк в носу зеве. Золотистый стафилококк в носу: причины и лечение
Стафилококк – это условно — патогенная бактерия, которая в ряде случаев является частью микробиоценоза человека. При определенном состоянии организма человека, стафилококк может проявлять свою активность, особенно при ослабленном иммунитете, а также при создании благоприятной обстановки для его прогрессирования. В частности, в случае перенесения тяжелого заболевания, стафилококк может быть вторичной инфекцией, приобретенной вследствие снижения иммунитета от первичной болезни.
Стафилококковая инфекция в носу – это заболевание, которое характеризуется размножением в носоглотке стафилококковых бактерий и несет за собой симптомы поражения носа и гортани. Эта инфекция очень коварна и устойчива к медикаментам, даже к антибиотикам.
Формы
На сегодняшний день, выделяют несколько форм стафилококковой инфекции, самые распространенные из них это:
- Сапрофитовая
– эта форма, считается наиболее легкой, в основном развивается в мочеполовой системе, может провоцировать такую болезнь, как цистит. - Эпидермальная
– данный вид является обитателем кожи человека и слизистых оболочек. При определенных условиях кокки начинают размножаться и проникают в кровь, становясь причиной развития воспалительных процессов в глубоких слоях кожи. - Золотистая
– наиболее тяжелый вид инфекции, может вызывать более 100 видов болезней
, чаще всего развивается в желудочно-кишечном тракте и носовой полости, очень устойчив к лечению.
Причины и пути заражения
К основным путям заражения относятся: бытовой, пищевой, воздушно-капельный, от матери к ребенку. К большому огорчению, заразиться чаще всего стафилококком можно при посещении больниц и других мед. учреждений. Плохо стерилизованные медицинские инструменты, грязные руки, не поменянные перчатки после осмотра другого пациента, все это может сопутствовать заражению этим заболеванием. Также, не соблюдение правил личной гигиены дома.
Развитию бактерий в носу сопутствует сухой, мало проветренный воздух внутри помещения. Часто встречаются больные данным видом инфекции, которые имеют ослабленный иммунитет на фоне перенесенных других тяжелых заболеваний, при дисбактериозе кишечника или злоупотреблении антибиотикотерапией.
Это заболевание очень распространено среди младенцев, также деток, которые ходят в государственные дошкольные учреждения. Поскольку чаще всего, в этих местах не соблюдаются нормы по проветриванию, кварцеванию и влажной уборке помещения.
Длительное использование сосудосуживающих капель от насморка, может привести к риниту, вызванному избытком применения медикаментов. На фоне этого состояния, бактериям очень легко развиваться в носовом ходе.
Можно с уверенностью сказать, что даже сильный стресс и переутомление, может спровоцировать развитие стафилококка.
Симптоматика
Находясь на слизистой оболочке носа и ротоглотки, кокки могут провоцировать к прогрессированию заболевания верхних дыхательных путей. Для разграничения банального ОРЗ, вируса или все-таки какого-то из видов стафилококка, больному необходимо пройти незамедлительно обследование.
Поскольку лечение у всех болезней разное и не всегда антибиотики могут помочь, но и навредить, вызвав дисбактериоз кишечника с установлением диагноза затягивать нельзя.
К наиболее частым симптомам стафилококка в носу и горле относят:
- Покраснение слизистой оболочки горла.
- Длительная заложенность носа, затрудненное носовое дыхание.
- Возможно повышение температуры тела.
- Образование корочек в носовой полости, похожих на засохший герпес.
- В более серьезных формах – гнойные высыпания на слизистой носа и ротоглотки.
- Устойчивость к медикаментозному лечению насморка.
- Общая интоксикация организма.
Диагностика
При наличии симптомов, описанных выше, нужно безотлагательно обратиться к врачу для диагностики заболевания и определения схемы лечения.
Главным методом диагностики стафилококка в носу является бактериологическое исследование, которое проводится путем взятие мазка из носа и зева. Для определения наличия или отсутствия заболевания, его формы, очень важно правильно сделать забор материала.
Первое условия для проведения правильного анализа — это подготовка:
- За день до сдачи бактериального посева необходимо отказаться от применения любых препаратов от насморка, даже от обычных солевых растворов.
- Для получения правильной картины болезни, минимум за 7 дней не использовать в лечении антибиотики.
Только один минус присущ этому методу, который заключается в том, что результат посева придется ждать примерно 7 дней
.
Существуют и другие исследования, которые проводятся более быстро – микроскопический способ анализа мазка, но в отличие от бакпосева, он не выявляет конкретную форму бактерии, и не дополняет сведения антибиотикограммой, что очень необходимо при назначении антибиотикотерапии.
Если бактерии стафилококка будут выявлены у одного члена семьи, то анализ придется сдать всем домочадцам и лечение проходить тоже.
Лечение
Одним из самых применяемых методов лечения инфекции стафилококка является антибиотикотерапия
. Схема лечения и сам препарат подбирается индивидуально с помощью антибиотикограммы.
Всегда, при выявлении инфекции в носу, инфицированному назначают препараты не только наружного применение, но и внутрь в виде таблеток или даже инъекций, а также антигистаминные препараты.
Возможно несколько вариантов лечения, рассмотрим каждый из них:
- Применение антибактериальных препаратов, которые оказывают воздействие на организм человека и его иммунитет. Наиболее распространенные – это «Цефтриаксон», «Офлоксацин», «Азитромицин». Пенициллиновый ряд антибиотиков не применяют, поскольку кокки очень стойки к нему.
- Локальное использование антибактериальных препаратов – мазей, в состав которых входит мупироцин. Указанные средства применяются в носовых ходах, в основном, 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Научно доказано, что при использовании гелей в носу, кокки исчезают по всей протяженности рота и носоглотки.
- Что касается последнего варианта лечения – это применение «Стафилококкового бактериофага». Данный метод находится в процессе изучения, но уже широко применяется в терапии, как альтернатива антибиотикам.
Кроме указанной выше терапии, обязательным является применение:
- Иммуно-модулируищих препаратов («Циклоферон», «Иммунал», «Иммунофлазид» и др.)
- Антигистаминных препаратов («Фенистил», «Эдем», «Цетрин») предотвращающих отек слизистых тканей.
- Витаминных препаратов.
- Препаратов местной обработки для улучшения терапевтического эффекта.
Очень хорошее антисептическое действие оказывает «Хлоргексидин»
, его используют для промывания носа. В качестве сосудосуживающих препаратов назначают «Протаргол»
, «Изофра»
, они оказывают антибактериальное действие, очень хорошо помогают при заложенности носа.
Для увлажнения и смазки полости носа и горла используют «Хлорофиллипт», «Эктерицид», они оказывают маслянистый эффект. Если на коже присутствуют гнойничковые поражения и корочки отлично подходит «Тетрациклиновая мазь».
В случае выявления стафилококковой инфекции только в носу, для предотвращения развития болезни в ротовой полости назначают полоскания содой, а также с использованием «Фурацилина».
Последствия стафилококка
Самыми распространенными последствиями инфицирования стафилококком являются гнойные высыпания, пищевые отравления, поражения слизистых оболочек. При несвоевременном лечении, стафилококковая инфекция может поражать внутренние органы и даже привести к заражению крови. Поэтому можно сделать вывод, при выявлении этого заболевание незамедлительно нужно начинать лечение.
Профилактика заболевания
Главным способом предупреждения любой болезни, не только стафилококка – это укрепление организма
. Если отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного режима отдыха, здорового питания, проводить много времени на свежем воздухе и во время обращаться к врачу, то многие болезни можно предотвратить.
Больше всего стафилококковой инфекции подвержены новорождённые, беременные, пожилые люди и даже молодежь с ослабленным иммунитетом.
- При малейшем намеке на насморк – промывать нос раствором морской или поваренной соли.
- Увлажнять помещение с помощью увлажнителя воздуха.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Обязательно проветривать помещение, в котором находитесь, чаще делать влажную уборку.
- Перед кормлением новорожденных, маме, бесспорно, мыть руки и грудь.
- Не злоупотреблять применением капель от насморка и антибиотиков.
- Использовать в стирке средства без ароматизаторов.
- Не скапливать предметы, которые могут собирать пыль (мягкие игрушки).
- Кварцевание помещения.
И напоследок, запомните главное правило: любое заболевание легче предупредить, чем лечить.
Стафилококк в носу у ребенка очень распространенное инфекционное заболевание, которое с каждым годом встречается все чаще. Хорошей новостью является то, что наука уже хорошо изучила стафилококк и легко справляется с проявлениями инфекции у детей и их родителей.
— это очень устойчивая и живучая бактерия, она может сохранять свои способности и инфицировать человека даже в условиях благоприятной среды. Бактерии не погибают под воздействием солнечных лучей и низких температур. В условиях засухи могут жить до 8 месяцев. Стафилококк способен выдерживать нагревание до 70°С. Однако при всей своей устойчивости он погибает от банального кипячения. Обрабатывая продуты кипятком, человек обезопасит себя от этой инфекции. Стафилококк чувствителен к зеленке, если обработать ею порез, то вполне можно избежать заражения. Конечно, в случае с инфекцией, которая развилась в носу, зеленка не поможет, здесь нужны препараты посерьезней.
Хотелось бы отметить, что стафилококк — это условно патогенный микроорганизм, в небольшом количестве бактерии не приносят вреда человеческому организму. Как говорит статистика, 70% населения заражены стафилококковой инфекцией. Лечение нужно начинать, когда золотистый стафилококк становится причиной хронических или реципирующих воспалительных процессов в организме. Определенное количество инфекции находится у большинства людей, как уже выше упоминалось, но активизируется бактерия только под воздействием определенных факторов, таких, к примеру, как снижение , эмоциональные потрясения, недостаток витаминов или респираторные вирусные заболевания.
Стафилококк в горле у ребенка или в носу может появиться несколькими способами:
- контактный способ передачи;
- воздушно-капельный путь;
- во время кормления грудным молоком;
- через плаценту во время родов;
- вследствие недостаточной обработки продуктов питания.
Путей заражения, как видно из вышеперечисленных фактов, много, поэтому не стоит беспечно относиться к этой болезни и игнорировать ее симптомы.
Симптоматика стафилококковой инфекции
Стафилококк у детей в носу симптомы имеет ярко выраженные, среди них можно отметить:
- темно-зеленые выделения из носа, длительный ринит;
- покраснение кожи вокруг носа;
- нарушение обоняния;
- изменения голоса;
- зуд и дискомфорт в носу;
- головная боль;
- повышение температуры тела;
- появление гнойников, если стафилококк обитает в горле;
- нарушения функциональности желудочно-кишечного тракта, что проявляются в поносе, запоре и тошноте;
- у гиперчувствительных детей стафилококковая инфекция сопровождается сыпью на коже;
- боль в животе, возможны кишечные ;
- снижение артериального давления;
- общая слабость и интоксикация организма.
Интенсивнее всего симптомы проявляются у новорожденных, так как их организм еще не успел адаптироваться к воздействию внешней среды. Грудничок, подхвативший эпидермальный стафилококк, плохо спит, теряет аппетит, очень капризен. Часто родители путают подобное состояние детей с кишечными коликами или признаками резки зубов, этим усложняя ситуацию. Если родитель замечает подобные признаки, лучше посетить врача, который точно поставит диагноз. Гораздо разумнее перестраховаться и исключить стафилококковый ринит или тонзиллит, чем потом бороться с его последствием.
Диагностика стафилококка
Для того чтобы начать лечение, изначально требуется диагностика. Множество врачей не перестают утверждать, что правильно поставленный диагноз — залог эффективного и быстрого выздоровления. Первым делом доктор на основе жалоб пациента или его родителей проведет визуальный осмотр кожных покровов. Анализом, с помощью которого в большинстве случаев диагностируют присутствие инфекции, является бакпосев на питательную среду. У ребенка берут мазок из носа или из горла, если есть подозрение на его место локации в этом отделе организма. Очень важно подготовить ребенка. Перед сдачей мазка утром нельзя кушать и пить чай, не следует пользоваться зубной пастой и полоскать горло. Эти, на первый взгляд, ни с чем не связаные процедуры могут сказаться на достоверности анализа. До сдачи анализа не следует употреблять лекарства, если их отменить нельзя, нужно сообщить об этом врачу.
Принципы лечения стафилококка в носу
Как лечить стафилококк, знают немногие, поэтому, услышав диагноз, начинают паниковать, но делать этого не стоит. Современная фармакология предлагает огромное количество препаратов, чувствительных к этой инфекции. Важно отметить, что препарат должен назначать только лечащий врач. Самостоятельно назначать ребенку медикаменты запрещено. Не стоит прислушиваться и к советам знакомых и соседей, которые сталкивались с подобными диагнозами, ведь те средства, что вылечили их, могут навредить вашему малышу.
После детальной диагностики доктор должен решить, как именно будет проходить лечение, и будут применяться антибактериальные или сульфаниламидные лекарства. Подбор медикаментозных средств проводится в индивидуальном порядке с учетом возраста пациента, массы его тела и других особенностей его организма. Чаще всего для устранения стафилококковой инфекции из носа и горла выбирают такие средства, как:
- Флемоклав;
- Анкомицин;
- Оксациллин;
- Амоксиклав;
- Ванкомицин;
- Уназин;
- Клиндамицин;
- Эритромицин;
- Азитромицин;
- Цефалотин;
- Цефалексин.
Лечение можно проводить местными средствами, к примеру, промывать нос, используя солевые растворы Мирамистин или Хлоргексидин. Отличным решением будут и , такие как:
- Полидекса;
- Изофра;
- Хлорофиллипт;
- Протаргол.
Если заложенность носа отмечается очень сильная, то рекомендован прием сосудорасширяющих капель.
Снять гнойничковые поражения слизистой оболочки носа помогут тетрациклиновая и эритромициновая мази. Если гнойники больших размеров, то врач будет их вскрывать и обрабатывать антисептическими средствами. Самостоятельно их удалять нельзя. Дело в том что жидкость, содержащаяся в гнойничке, как раз и является источником стафилококковой инфекции, если она попадет на здоровые участки кожи, то может поразить и их. При стафилококковой инфекции в горле назначают частые полоскания перекисью водорода, Фурацилином, Мирамистином.
Лечение будет включать и общеукрепляющие средства, так как требуется комплексный подход для устранения патогенных бактерий. Среди таких препаратов можно отметить:
- Тактивин;
- Иммунорикс;
- Полудан;
- Иммудон;
- Супрадин;
- Алфавит;
- Витрум.
Использование укрепляющих средств позволяет повысить иммунитет пациента, ведь как известно, организм с устойчивым иммунитетом лучше справляется с патогенными процессами. Для ускорения действия антибиотиков и других лекарств требуется употреблять в пищу больше продуктов, содержащих витамины и полезные микро- и макроэлементы. Также нужно попытаться снизить физическую активность ребенка, пускай больше отдыхает.
Если имеет место отечность крыльев носа и кожная сыпь, то требуется провести лечение антигистаминными средствами, такими как:
- Тавегил;
- Диазолин;
- Зиртек.
Если наблюдаются побочные эффекты от вышеуказанных препаратов или же они не дают результата, то необходимо сообщить об этом врачу, и он заменит схему лечения.
Длительность лечения, дозировку препарата в индивидуальном порядке назначает врач. Перед использованием средства не лишним будет прочесть инструкцию и исключить возможные противопоказания применения.
Средства народной медицины
Стафилококкус ауреус можно устранять и народными методами лечения. Конечно, предпочтение в первую очередь нужно отдавать традиционным способам, но есть ряд случаев, когда обратиться за квалифицированной помощью нет возможности, тогда на помощь придут и домашние рецепты.
Из сухих цветков ромашки готовят отвар, настаивают полчаса, а дальше закапывают в нос. Ромашка — всем известное противовоспалительное и антисептическое средство, поэтому ее использование вполне оправданно.
Траву сушеной травы шалфея готовят по тому же способу, что и ромашку, но отваром полоскают горло при наличии гнойничков.
Корень лопуха измельчают и смешивают с небольшим количеством кипяченой воды. Сок с водой, что получился, закапывают в нос по 5 капель каждые 3 часа.
Для полоскания горла используют спиртовую настойку прополиса, разведенную в кипяченой воде. Она позволяет удалить гнойничковую сыпь и облегчить глотание при воспаленном горле.
Для устранения стафилококка применяют компрессы. Для этого используют обычны ватный тампон, смоченный в воде, разведенной с яблочным уксусом. Подобные примочки делают к каждой ноздре по полчаса. Как утверждают люди, тестировавшие средство, эффект будет заметен уже через три применения.
Очень хорошо себя проявило такое растение, как алоэ, сок из этого растения не только повышает иммунитет, но и удаляет стафилококковую инфекцию. Нужно закапывать сок из свежих листьев растения 3 раза в день. Важно отметить, что это дает результат очень быстро,так как алоэ провоцирует приступ чихания у ребенка. Зеленые сгустки, которые мешают дышать ребенку, очень быстро выходят наружу.
Не стоит увлекаться народной медициной, и если она не дает результат, то лучше прекратить использовать старинные рецепты лечения. Иногда они могут только ухудшить самочувствие ребенка и спровоцировать ряд осложнений, бороться с которыми будет сложнее, чем лечить саму инфекцию.
Лучший эффект достигается, когда традиционная медицина комбинируется с народной. В подобном случае в качестве основного лечения идут синтетические препараты, а в качестве дополнения общеукрепляющие средства на натуральной основе, как советует народная медицина.
Категорически запрещено прогревать нос или использовать горячие ванны для прогревания тела. Если воздействовать теплом на больной организм, то стафилококк начинает размножаться еще быстрее, поражая новые участки, ведь создаются благоприятные условия для его жизнедеятельности. Не стоит использовать такие народные средства, которые включают мед, сладкие фруктовые соки, молочные продукты, они тоже провоцируют размножение стафилококка.
Не стоит вставлять ребенку тампоны, смоченные в спирту, как советуют псевдоцилители. Бактерии этой группы вовсе не чувствительны к спирту, подобным лечением вы только будете раздражать слизистую оболочку и приведете к сухости носа и жжению.
Как и любую болезнь, стафилококковую инфекцию легче предупредить, чем бороться с ее последствиями. В качестве профилактики можно посоветовать:
- постоянно следить за гигиеной рук ребенка;
- давать еду только из чистой посуды;
- тщательно обрабатывать пищу перед готовкой;
- регулярно проводить влажную уборку в доме;
- постоянно укреплять иммунитет;
- увлажнять воздух, проводить проветривания в помещениях, где находится ребенок;
- избегать контактов с больными людьми.
Придерживаясь таких простых профилактических мероприятий, удастся оградить малыша от воздействия бактерий и развития неприятных заболеваний.
Стафилококки – очень распространенный вид бактерий. Живут эти микробы везде – на коже, слизистой, в организме людей и животных, на предметах быта и продуктах питания. Их не уничтожают даже самые агрессивные погодные условия. После замораживания или засушивания стафилококки могут дальше функционировать, когда условия улучшатся. Впервые узнав эту информацию можно ужаснуться, но на самом деле их присутствие не так страшно, как кажется.
Что такое золотистый стафилококк
Только 5% взрослых людей не заражены стафилококком. У остальных либо он есть в хронической форме, либо появляется периодически. Нормальный иммунитет здорового человека способен подавлять размножение этих микроорганизмов. Даже дети, с самого рождения контактирующие с данными бактериями, живут без какой-либо симптоматики и вреда для здоровья. Однако при снижении иммунитета или изначально ослабленном организме новорождённого, рост количества бактерий может переходить допустимые нормы. В таком случае это считается заболеванием, которое необходимо лечить.
Симптомы стафилококка в носу у детей
Детский организм тяжелее переносит влияние вредоносных бактерий, чем взрослый. Поэтому у ребёнка такое несложное заболевание может быстро перерасти в серьёзную проблему.
Чтобы выявить его, нужно обратить внимание на такие признаки:
- насморк;
- большое количество выделений из носа, сначала прозрачных, после гнойных;
- проблемы с дыханием и обонянием как следствие забитости носа;
- хриплость или гнусавость голоса;
- дыхание через рот;
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- зуд в носу;
- боли в горле, покраснения слизистых;
- язвы возле носа и губ;
- увеличенные миндалины;
- появление сыпи на теле;
- бессонница;
- усталость;
- боль в голове.
Вышеупомянутые проявления можно наблюдать, если иммунитет хотя бы относительно справляется с болезнью. Разумеется, помочь бороться организму необходимо, но подобная симптоматика не так страшна, как более серьёзные осложнения.
Какие бывают осложнения
Иногда осложнения происходят при долгом течении заболевания и отсутствии правильного лечения. Однако в некоторых случаях стафилококк в носу у ребёнка мгновенно вызывает такие симптомы:
- резкое повышение температуры выше 39 градусов;
- так же внезапно температура падает до 37-38 градусов;
- тошнота, рвота;
- диарея, вздутие живота;
- плохой аппетит или его отсутствие;
- слабость;
- воспаление гортани и нижних дыхательных путей.
В особо тяжёлых случаях стафилококковая инфекция вызывает:
Золотистый стафилококк в носу у ребёнка может нанести огромный ущерб всему организму ребёнка. Причина в том, что детский организм не успевает подавить размножение микроорганизмов – они мгновенно распространяются не только по носоглотке, но и по всему телу. Попадая в кровь, стафилококк поражает многие органы и выделяет токсины, которые разрушают клетки.
Токсины в организме у детей вызывают более выраженную симптоматику, так как маленький организм получает сильное отравление ими.
Причины и пути заражения
Как уже было сказано, данные микроорганизмы есть везде, потому вариантов, как ими можно заразиться, масса. Они легко передаются бытовым, воздушно-капельным, воздушно-пылевым путями. Мать может передать стафилококк во время беременности, родов или кормления грудью.
Чтобы бактерии не поступали в организм в больших количествах, стоит придерживаться гигиенических норм, разнообразить питание ребёнка, правильно обрабатывать продукты, избегать потенциальных аллергенов в детской комнате и приучать ребёнка к активному образу жизни. Однако учитывая распространённость микроорганизма, стоит обратить внимание на причины, по которым он поражает один организм и не вредит другому.
- Недоношенность. У недоношенных детей много проблем с иммунитетом, а потому есть опасность заразиться различными микробами.
- Отсутствие молока у матери. Молоко матери помогает усилить иммунную систему ребёнка. Если по каким-либо причинам мать не может кормить ребёнка грудью, его иммунитет развивается хуже.
- Заболевание иммунной системы. Дети, больные ВИЧ, подвержены риску заражения стафилококком.
Как диагностируют золотистый стафилококк
Чтобы узнать, какие именно микроорганизмы стали причиной заболевания, врач берёт мазок из носа и анализ кала для лабораторного исследования. Данные способы не только помогают определиться с диагнозом, но и корректируют лечение заболевания. С помощью взятого материала специалист может выяснить, к какому лекарству бактерия более чувствительна.
В случае осложнений в органах у ребёнка педиатр может назначить дополнительные методы изучения состояния организма: рентген носа, УЗИ внутренних органов, анализ крови и мочи.
Чем лечить стафилококк в носу у ребёнка
Для того чтобы лечение стафилококка в носу у ребёнка было эффективным, назначают комплекс препаратов – антибиотики, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, витамины, жидкости для обработки носовой полости. Если у заболевания есть осложнения, список препаратов увеличивается – сбивается повышенная температура, прописываются препараты для поддержки печени или другого пострадавшего от болезни органа.
Из антибиотиков хорошо помогают вылечить стафилококк:
- Амоксиклав;
- Цефтриаксон;
- Офлоксацин;
- Манкомицин;
- Оксациклин;
- Уназин.
Важно, чтобы врач правильно подобрал дозировку антибиотика. Одна из самых распространённых ошибок самолечения – неправильное использование препарата. Если пить антибиотик в недостаточном количестве или пропускать приём препарата – микроорганизм приспособится к лечению. В таком случае антибиотик приходится сменять на другой, а резкая смена препаратов добавляет ослабленному организму вреда. Также антибиотики приходится сменять, если улучшение не наступает даже при правильном приёме препаратов. Курс лечения при данной инфекции долгий – от двух до трёх недель.
Среди иммуномодуляторов и иммуностимуляторов наиболее часто назначают:
Антибиотик убирает первоначальную проблему, а иммуномодулятор должен помочь иммунитету в дальнейшем справляться с инфекцией. Без использования данных средств лечение может давать кратковременный эффект.
Витамины также важны для лечения. Даже те дети, которые хорошо питаются, могут испытывать недостаток витаминов и минералов в период болезни. Организму, чтобы бороться с заболеванием, нужно повышенное количество полезных веществ. Некоторые витамины усиливают иммунную функцию организма.
Снаружи язвы и гнойнички можно обрабатывать зелёнкой. Внутри носа их можно мазать тетрациклиновой мазью. Обработка спиртом или перекисью не даёт необходимого эффекта.
Язвы категорически нельзя чесать. В случае если абсцессы крупные, иногда необходимо хирургическое вмешательство, чтобы их вылечить.
Также в лечении стафилококка хорошо помогает стафилококковый бактериофаг. Это биопрепарат, содержащий в составе полезные вирусы, которые действуют на болезнетворные микроорганизмы.
Народные методы лечения
В качестве дополнительного лечения можно использовать такие народные способы:
Нежелательно применять народные средства в качестве основного лечения. Они хорошо помогают в сочетании с лекарствами традиционной медицины, но без антибиотиков и иммуностимуляторов могут быть бессильны перед тяжёлой стафилококковой инфекцией. Из-за времени, потраченного на неэффективное лечение, в организме ребёнка могут начаться осложнения.
Стафилококк – это общее название группы бактерий, разновидностей которых насчитывается почти три десятка. Многие из них абсолютно безвредны. Три вида бактерий способны вызвать заболевания. Наиболее опасный среди них – золотистый стафилококк. Свое название он получил благодаря соответственному цвету колоний микроорганизмов.
Слизистая носа – излюбленное место обитания золотистого стафилококка. Здесь он начинает активно размножаться, отравлять организм и вызывать воспалительные процессы.
Симптомы золотистого стафилококка в носу. Чем он опасен?
Золотистый стафилококк, расположившись в носовых пазухах, может длительное время ничем себя не проявлять. Но при возникновении малейших располагающих факторов бактерия активизируется, и появляются характерные симптомы инфицирования:
- покраснение кожи в районе носовых пазух;
- быстро развивающийся насморк;
- слизистый секрет вначале прозрачный, а через короткое время в нем видна примесь гноя;
- дыхание затруднено, поскольку носовые проходы закупорены;
- голос заметно меняется – становится осиплым и гнусавым;
- из-за заложенности носа приходится дышать ртом, что создает опасность развития воспалительного процесса в гортани, бронхах и трахее;
- почти полностью пропадает обоняние, запахи словно исчезают;
- температура повышается до 38, при осложнениях – до 39 и выше;
- из-за плохого самочувствия и невозможности нормально дышать нарушается сон;
- появляется недомогание и общая разбитость.
Золотистый стафилококк может плотно заселить придаточные носовые пазухи и спровоцировать развитие гайморита. Когда заболевание прогрессирует:
- веки начинают краснеть и отекать;
- болит лицо, зубы;
- при надавливании на щеки или скулы волна боли передается в подглазничную область.
Размножение бактерий нередко приводит к фронтиту – воспалению лобной пазухи. Человеку приходится терпеть интенсивные головные боли, которые особенно ощутимы в области лба и бровей. Они заметно усиливаются, стоит лишь слегка наклониться. Появляется головокружение и тяжесть в глазных яблоках.
Золотистый стафилококк размножается настолько бурно, что иммунные клетки не могут с ним быстро справиться. Поэтому развивается гнойный процесс. Часть гноя может попасть в ЖКТ и спровоцировать такие недуги, как гастрит, колит, энтерит, воспаление мочевого пузыря.
Причины активизации золотистого стафилококка в носу
У многих людей золотистый стафилококк постоянно или периодически поселяется в носу. Это условно-патогенная бактерия, поэтому организм остается к ней пассивным. Причины, создающие условия для активизации золотистого стафилококка, таковы:
- Переохлаждение. Это один из главных факторов, провоцирующих воспаление. Когда человек слишком долго вдыхает холодный воздух, его полость носа плохо очищается ресничками мерцательного эпителия. Те попросту перестают двигаться с достаточной скоростью. Поэтому болезнетворные микробы удобно размещаются в слизистой и начинают процесс размножения.
- ОРВИ, ОРЗ, грипп. Подобные недуги приводят к снижению общего и местного иммунитета. В результате он недостаточно активно противостоит инфекции.
- Длительное использование назальных капель, которые сужают сосуды. Результатом является медикаментозный ринит. На его фоне золотистому стафилококку нетрудно попасть в носовую полость.
- Последствия применения антибактериальных носовых капель.
- Общее состояние здоровья человека и его возраст. Наиболее часто подвергаются заражению золотистым стафилококком:
- новорожденные;
- малыши до года;
- люди зрелого возраста;
- лица, которые страдают серьезными хроническими недугами.
- Ослабление иммунитета из-за длительного приема медикаментов, в частности, кортикостероидов и цитостатиков.
- Усугубление очагов хронической инфекции – заболевание тонзиллитом, фарингитом, аденоидитом.
- Сильный и продолжительный стресс.
Терапия золотистого стафилококка
Если выявлено повышенное количество золотистого стафилококка в носу, то врач назначит комплексное лечение. Оно состоит из:
- антибактериальной терапии;
- применения иммуномодуляторов – специальных лекарственных препаратов, положительно влияющих на иммунитет;
- приема витаминных и минеральных комплексов;
- использования противоаллергических средств, с помощью которых можно снять отечность.
Производится также симптоматическое лечение недугов, вызванных золотистым стафилококком.
Важно правильно подобрать антибиотики. Если ошибиться с их видом или принимать не те дозы, ситуация может только осложниться. Состояние ухудшится, повысится вероятность присоединения вторичной инфекции. Тогда процесс выздоровления может затянуться надолго. Поэтому не стоит назначать себе препараты самостоятельно. Необходимо принимать их только по рекомендации доктора.
Чтобы повысить терапевтический эффект, больному назначаются средства для местной обработки:
- Антисептики в виде раствора, для того чтобы промывать носовую полость.
- Капли для носа с сосудосуживающим и антибактериальным действием.
- Мази, которые наносятся вокруг носа, если на коже появились гнойники (тетрациклиновая, эритромициновая).
- Хлорофиллипт для промывания носовых пазух или масляные капли на его основе.
Не исключено, что крупные гнойники придется вскрывать хирургическим путем.
Чтобы предупредить инфицирование глотки и миндалин, полезно полоскать горло фурацилином, содой.
Лечение домашними методами
Облегчить состояние можно при помощи припарок, стерильных компрессов, горячих ванн. Вот некоторые действенные методы:
- Добавить в очень горячую воду две столовые ложки уксуса. Появившийся пар следует вдыхать несколько минут.
- Прикладывать компрессы, приготовленные из настоя окопника лекарственного. Они способствуют уменьшению образования и выделения гноя из носа.
- Закапывать дважды в день по несколько капель отвара репейника.
- Промывать носоглотку, полоскать горло отваром из цветков ромашки, просто пить его. Для его приготовления следует залить столовую ложку высушенного растения стаканом кипятка. Подержать на большом огне минут пять и настоять четверть часа. Перед приемом средство нужно процедить.
- Для полоскания горла готовится настой из календулы. Чайную ложку цветков заливают кипятком и оставляют на водяной бане на несколько минут. Настой должен постоять не менее часа. Затем его следует процедить через марлевый слой и использовать для полоскания (в теплом виде).
Необходимо потрудиться над повышением иммунитета. Укрепить его можно:
- принимая аскорбиновую кислоту;
- употребляя настой эхинацеи;
- дважды в день принимая отвар плодов шиповника. Разовая порция – 100 мл.
Но всем известно, что заниматься самолечением небезопасно. Поэтому подобными методами можно пользоваться только после консультации с доктором.
Особенности золотистого стафилококка в носу у детей
Иммунитет у малышей находится в процессе формирования. Поэтому детский организм часто подхватывает инфекции. Некоторые заболевания, бактерии, с которыми взрослый справляется сравнительно легко, могут оказаться для малыша опасными. Это относится и к золотистому стафилококку.
Патогенная бактерия, проникшая в нос ребенка, провоцирует заболевание бронхитом и трахеитом. Но наиболее серьезно то, что она способна привести к:
- абсцессам;
- сепсису – общему заражению организма малыша патогенами, проникшими в кровь;
- массивным поражениям внутренних органов – легких, головного мозга, костей, сердца и печени.
Когда золотистый стафилококк попадает в детский организм, то это проявляется:
- кожной сыпью;
- заложенностью носа и зудом;
- температурой, повышенной до 39 градусов;
- скудными выделениями из носа, которые быстро переходят в обильные, содержащие гнойные примеси;
- увеличением аденоидов.
Если инфекция обнаружена у младенцев, то лечение проводится в условиях стационара. У грудничков заражение золотистым стафилококком имеет две стадии.
Первая (ранняя), когда прошло всего несколько часов после заражения. На этом этапе поднимается температура, появляется рвота и диарея.
Вторая, для которой характерны заболевания кожи: язвы, фурункулы, гнойники. Могут поражаться отдельные органы и системы. Поэтому важно перехватить инфекцию еще на ранней стадии.
Лечение золотистого стафилококка, поселившегося в носу у малыша, особенно не отличается от того, которое назначают взрослым. Доктор только корректирует дозировку препаратов и периодичность их приема. Во внимание берется вес ребенка и его возраст.
Профилактика заражения золотистым стафилококком
Наиболее часто бактерия попадает в нос таким образом:
- Воздушно-капельным путем. Обычное вдыхание воздуха, наполненного бактериями, приводит к заражению. Попадают они в окружающую среду при чихании, кашле, разговоре людей-носителей.
- Передача от инфицированной матери в период внутриутробного развития малыша, процесса родов и последующего кормления грудью.
- Контактно-бытовым путем. Заражение может произойти при тесном контакте с носителем, использованием его средств личной гигиены (полотенца, мочалки).
Не допустить перехода золотистого стафилококка в патогенную форму или хотя бы уменьшить вероятность заражения поможет соблюдение таких правил:
- Следить за чистотой в доме. Не менее раза в неделю проводить влажную уборку. В детской комнате можно делать ее чаще.
- Игрушки хорошенько мыть в теплой воде с мылом.
- Детские книги обязательно протирать.
- Строго следить за соблюдением правил гигиены, особенно в местах общего пользования.
- Не употреблять продукты, в качестве которых есть сомнения.
- Укреплять иммунитет с помощью занятий спортом, приема витаминов, правильного питания.
Подобные правила важно привить ребенку. Их выполнение станет дополнительным барьером для оседания бактерий в носу и их быстрого размножения.
Если золотистый стафилококк все-таки проник в организм к кому-то из близких, необходимо всем членам семьи пройти диагностику и добросовестно выдержать назначенный курс лечения.
Золотистыми стафилококками принято считать патогенные бактерии, которые могут спокойно обитать на дерме и слизистых оболочках человеческого организма. Данные бактерии не всегда дают знать о своем присутствии, весьма часто человек не ощущает никаких факторов их присутствия.
Так как данные бактерии являются патогенными, они способны нанести вред организму человека путем нанесения разрушающего действия на жизнедеятельность клеток.
В медицинской науке золотистый стафилококк был впервые описан в 1884 году, свое название получил из-за характерного окраса. Многие специалисты предполагают, что умеренное количество данных микроорганизмов в носу человека является нормой
, а причиной возникновения патологических процессов служит иммунная система, а именно нарушения в ее функционировании.
Золотистый стафилококк
Выделяют три основных причины возникновения данного заболевания:
- Передача при непосредственном контакте
. Дети, посещающие детские учреждения, легко могут заразиться друг от друга, так как одни являются носителями бактерии, находящейся в их организме в неактивном состоянии, а другие имеют ослабленную иммунную систему, не способную противостоять болезни. - Самозаражение золотистым стафилококком
может произойти из-за того, что ребенок не соблюдает элементарные правила гигиены. Поэтому родители малыша, чтобы не задавать в ближайшее время доктору вопрос о том, чем лечить стафилококк в носу у ребенка, должны тщательно следить за его гигиеной. Ребенок должен мыть руки после прогулок и перед едой, не грызть ногти и т.п. - Сниженный иммунитет
также является причиной возникновения болезни. Особенно часто ему подвержены дети больные ВИЧ.
Родителям маленьких детей стоит помнить, что золотистый стафилококк опасен и трудно поддается лечению
. Очень часто происходит развитие стафилококка в носу ребенка, и лечение следует начать незамедлительно, так как у детей иммунитет слабее, чем у взрослого человека и избавиться от болезни сложнее.
Данный патогенный микроорганизм способен выстоять даже перед некоторыми современными антибиотиками.
Бороться с золотистым стафилококком под силу сильному иммунитету, если же этого не происходит, то на слизистой носа развиваются патологические процессы.
Симптоматические признаки стафилококка у детей
Очень часто неопытные родители и малограмотные специалисты не могут выявить причины затянувшегося ринита или ОРВИ, так как общий анализ крови может показать наличие всего лишь небольшого воспаления, ребенок не теряет активности, но присутствуют достаточно обильные выделения из носа и наблюдается гипертрофия аденоидной оболочки.
Это одни из первых симптомов стафилококка в носу у детей.
Стафилококк в носу
На развитие патологических процессов указывают также и другие симптомы:
- Зуд в носу, сопельные выделения в большом количестве.
- Затрудненное дыхание в связи с заложенностью носа.
- Боли в горле, покраснение.
- Герпес около носа и губ.
- Повышение температуры тела.
- Усталость и вялость.
- Увеличение миндалин.
- Головные боли.
- Насморк.
Все вышеперечисленные признаки могут проявляться как в совокупности, так и поодиночке. Для того, чтобы узнать как вылечить стафилококк в носу у ребенка необходимо пройти тщательное обследование.
Именно по результатам диагностики, специалист подбирает грамотное и .
Сегодня методом диагностики заболевания является взятие мазка на присутствие патогенной бактерии
. Взятый материал помещается в специальную среду, где активно развивается бактерия.
Исследования проводятся спустя неделю. Для того, чтобы анализ дал верный результат необходима последовательность и стерильность при его взятии. Иногда для более точного результата берется мокрота из горла ребенка. Также сдается кровь и моча.
Методы лечения стафилококка
Ознакомившись с симптомами золотистого стафилококка в носу у детей, и получив подтверждение заболевания на основе анализов, специалист назначает лечение
.
Методов лечения золотистого стафилококка в носоглотке ребенка несколько, обычно врач назначает их в комплексе, так как заболевание не лечится, например, только при использовании средств народной медицины.
Амоксиклав
Медикаментозное лечение обычно состоит в том, что доктор назначает прием антибиотиков
(например, азитромицина, амоксиклава, цефтриаксона и других) по определенной схеме, которую нельзя нарушать ни в коем случае.
Так как неправильное лечение может привести к тому, что стафилококк на какое-то время не будет себя проявлять, но потом даст о себе знать с новой силой и будет уже устойчив к данному виду .
В современной медицине для борьбы с заболеванием широкое применение имеет противостафилококковый бактериофаг
, но его обычно назначают в том случае, если заболевание не имеет осложнений, курс лечения длится около трех недель.
Помимо вышеперечисленных средств назначаются препараты для укрепления иммунитета.
Слизистые оболочки советуют промывать растворами на основе морской воды
, в некоторых случаях хлорофиллиптом. Если имеются высыпания, то врач назначает противовоспалительные и подсушивающие препараты. Ни в коем случае их нельзя чесать, поэтому ребенку следует коротко стричь ногти и обработать их пилкой.
Очень часто специалисты помимо лекарственных препаратов советуют применять средства народной медицины, особенно это актуально для беременных женщин
и . К таким средствам относят промывания носа и горла растворами на основе воды, соли и йода.
Отек слизистой снимают при помощи настойки календулы или ромашки. Хорошо помогает укрепить иммунитет и снять боли в горле мед.
Но, стоит помнить, что одними средствами народной медицины золотистый стафилококк не победить.
Азитромицин
При своевременном, грамотном и эффективном лечении стафилококк не несет опасности для здоровья ребенка. Но, если заболевание диагностировано, лечение пройдено, но оказалось неэффективным, то стоит пролечиться еще раз, возможно, по другой схеме.
Не доведенное до конца или неэффективное лечение может привести к хронической форме заболевания и серьезным осложнениям.
Золотистый в носу ребенка может привести к гайморитам, фронтитам, затяжным насморкам. Для того, чтобы не заболеть, родители должны помогать ребенку вести здоровый образ жизни, соблюдать правила гигиены, организовать правильное питание, пробудить интерес к спорту.
Также следует не забывать принимать витамины в тот момент, когда иммунитету особенно нужна помощь, например, после простуды.
Вконтакте
Пузырчатка — КВД №2
Истинная пузырчатка – хроническое заболевание аутоиммунной природы, которое характеризуется появлением пузырей на клинически здоровой коже и слизистых оболочках.Особенности клинического течения пузырчатки позволили клиницистам выделить следующие формы заболевания: вульгарную, эритематозную, вегетирующую и листовидную. Пузырчатка диагностируется при обнаружении акантолитических клеток в мазке-отпечатке и гистологическом выявлении расположенных внутри эпидермиса пузырей. В лечении пузырчатки основным является курсовое назначение глюкокортикостероидов, оно успешно сочетается с методами экстракорпоральной гемокоррекции: плазмофорезом, гемосорбцией, криоаферезом.
Истинная пузырчатка – хроническое заболевание аутоиммунной природы, которое характеризуется появлением пузырей на клинически здоровой коже и слизистых оболочках.
Причины пузырчатки
Наиболее вероятными причиной пузырчатки являются нарушения аутоиммунных процессов, в результате чего клетки организма становятся для иммунной системы антителами. Нарушение антигенной структуры клеток эпидермиса происходит под воздействием внешних факторов, в частности воздействие ретровирусов и агрессивных условий окружающей среды.
Повреждающее действие на клетки эпидермиса и выработка специфических антигенов приводит к нарушению связи между клетками в результате чего и образуются пузыри. Факторы риска при пузырчатке не установлены, но у лиц с наследственной предрасположенностью процент заболеваемости выше.
Клинические проявления пузырчатки
Пузырчатка имеет длительное волнообразное течение, и отсутствие адекватного лечения приводит к нарушению общего состояния пациента.
При вульгарной форме пузырчатки пузыри локализуются по всему телу, имеют разный размер и наполнены серозным содержимым, при этом покрышка на пузырях вялая и тонкая.
Дебютирует вульгарная пузырчатка как правило на слизистой рта и носа, а потому пациенты длительно и безуспешно получают терапию у стоматологов и отоларингологов. На этой стадии пузырчатки пациенты предъявляют жалобы на боль во время приема пищи и при разговоре, гиперсаливацию и специфический неприятный запах изо рта. Продолжительность этого периода от трех месяцев до года, после чего пузырчатка принимает распространенный характер и в воспалительный процесс вовлекаются кожные покровы.
Иногда пациенты не замечают наличие пузырей из-за их небольшого размера и тонкой покрышки, пузыри вскрываются быстро, а потому основные жалобы больных пузырчаткой на данном периоде – это болезненные эрозии. Проводится длительная и безуспешная терапия стоматитов, прежде чем диагностируют пузырчатку. Пузыри, которые локализуются на коже, имеют тенденцию к самопроизвольному вскрытию с обнажением эрозированной поверхности и с остатками покрышки, которая ссыхается в корки.
Эрозии при пузырчатке ярко-розовые, с гладкой глянцевой поверхностью, отличаются от эрозий при других заболеваниях склонностью к периферическому росту и к генерализации с формированием обширных очагов поражения. Если пузырчатка принимает такое течение, то общее состояние пациента ухудшается, развивается интоксикация, присоединяется вторичная инфекция и без должного лечения такие пациенты умирают.
При вульгарной пузырчатке синдром Никольского положительный в очаге поражения и порой на здоровой коже — при незначительном механическом воздействии происходит отслойка верхнего слоя эпителия.
Эритематозная пузырчатка отличается от вульгарной тем, что в начале поражаются кожные покровы; эритематозные очаги на груди, шее, лице и на волосистой части головы носят себорейный характер, имеют четкие границы, поверхность покрыта желтоватыми или бурыми корочками различной толщины. Если эти корочки отделить, то обнажается эрозированная поверхность.
При эритематозной пузырчатке пузыри могут быть небольшими, их покрышка дряблая и вялая, они очень быстро самопроизвольно вскрываются, потому диагностировать пузырчатку крайне сложно. Симптом Никольского, как и при эритематозной пузырчатке, может несколько лет носить локализованный характер, затем при генерализации процесса приобретает черты вульгарной.
Эритематозную пузырчатку следует дифференцировать с красной волчанкой и с себорейным дерматитом.
Листовидная пузырчатка клинически проявляется эритемо-сквамозными высыпаниями, тонкостенные пузыри имеют тенденцию появляться на ранее пораженных участках, после вскрытия пузырей обнажается ярко-красная эрозированная поверхность, при подсыхании которой образуются пластинчатые корки. Поскольку при такой форме пузырчатке пузыри возникают и на корочках, то пораженная кожа иногда покрыта массивной слоистой коркой за счет постоянного отделения экссудата. Листовая пузырчатка поражает кожу, но в очень редких случаях наблюдаются поражения слизистых, она быстро распространяется по всей здоровой коже и одновременно на коже имеются пузыри, корки и эрозии, которые сливаясь друг с другом, образуют обширную раневую поверхность. Симптом Никольского положительный даже на здоровой коже; с присоединением патогенной микрофлоры развивается сепсис, от чего обычно и наступает смерть больного.
Вегетирующая пузырчатка протекает доброкачественнее, порой пациенты долгие годы находятся в удовлетворительном состоянии. Пузыри локализуются вокруг естественных отверстий и в области кожных складок. Вскрываясь, пузыри обнажают эрозии, на дне которых формируются мягкие вегетации со зловонным запахом; вегетации сверху покрыты серозным или серозно-гнойным налетом. По периферии образований имеются пустулы, а потому вегетирующую пузырчатку требуется дифференцировать от вегетирующей хронической пиодермии. Синдром Никольского положительный только вблизи пораженной кожи, но в терминальных стадиях вегетирующая пузырчатка схожа с вульгарной по своим клиническим проявлениям.
Диагностика всех видов пузырчатки
Клинические проявления особенно на первоначальных этапах болезни малоинформативны, и поэтому опрос пациента позволяет избежать ошибочного диагноза. Лабораторные исследования позволяют заподозрить пузырчатку, так в мазках-отпечатках при цитологическом исследовании обнаруживаются акантолитические клетки. При гистологическом исследовании обнаруживается внутриэпидермальное расположение пузырей.
Принципы лечения пузырчатки
Гипоаллергенная диета и исключение из рациона грубой пищи, консервов, простых углеводов, соленых продуктов и других экстрактивных веществ показаны пациентам с любыми формами пузырчатки. Если же поражается полость рта, то необходимо включить в рацион супы-пюре и слизистые каши, чтобы не допустить полного отказа от пищи, продукты питания богатые белком, включенные в рацион, ускоряют процесс регенерации клеток и эпителизацию открытых эрозий.
Все пациенты больные пузырчаткой должны находиться на диспансерном наблюдении у дерматолога, рекомендован щадящий режим работы, отсутствие физических нагрузок и избегание инсоляции. Частая смена нательного и постельного белья предотвращает присоединение вторичной инфекции.
Показано назначение глюкокортикостероидов сразу в высоких дозах, так как иначе терапевтического эффекта достигнуто не будет, после купирования острых проявлений пузырчатки дозировки гормональных препаратов постепенно снижают до минимально эффективных. В лечении пузырчатки применяют методы экстракорпоральной гемокоррекции: гемосорбцию, криоаферез и мембранный плазмаферез.
В качестве местного лечения пузырчатки используют анилиновые красители и неагрессивные антисептические растворы.
Прогноз пузырчатки всегда неблагоприятный, так как в случае отсутствия адекватного лечения смерть пациентов наступает довольно быстро от присоединившихся осложнений. Длительная гормональная терапия в высоких дозах повышает риск возникновения побочных эффектов, но при отказе от глюкокортикостероидов пузырчатка начинает рецидивировать.
Пузырчатка новорожденных
Пузырчатка новорожденных – острое, высококонтагиозное инфекционное заболевание кожи, клинически проявляется в виде пустул, которые очень быстро распространяются по кожному покрову.
В отличие от истинной пузырчатки, пузырчатка новорожденных имеет бактериальную природу и ее возбудителем является золотистый стафилококк.
В патогенезе пузырчатки новорожденных важное место занимает реактивность кожи только что родившихся детей, которая усиливается при родовых травмах, недоношенности и при неправильном образе жизни беременной. В ответ на действие бактериальных факторов на коже образуются пузыри и диагностируют пузырчатку новорожденных.
В эпидемиологии пузырчатки новорожденных лежит нарушение гигиенических норм в родильных домах, наличие у персонала очагов хронической инфекции, возможно аутоинфицирование пузырчаткой, если у новорожденного развиваются гнойные заболевания пупка.
Пузырчатка новорожденных возникает в первые дни жизни ребенка, но заболевание возможно и 1-2 недели спустя. На клинически здоровой или слегка эритематозной коже появляются небольшие напряженные тонкостенные пузыри с серозным содержимым. Через несколько часов процесс генерализуется, пузыри увеличиваются в размерах и вскрываются. На месте пузырей остаются болезненные эрозии с остатками эпидермиса по краям, эрозии покрываются серозно-гнойными корочками. При пузырчатке новорожденных у детей наблюдаются симптомы интоксикации, повышенная температура, многие из них отказываются от пищи.
При отсутствии адекватного лечения пузырчатка новорожденных провоцирует воспалительные процессы внутренних органов: пневмонии, отиты, флегмоны. У слабых и глубоко недоношенных детей возможна септическая форма пузырчатки, летальность при которой достаточно высока.
Диагностируют пузырчатку новорожденных на основе визуального осмотра, дифференцировать ее необходимо с сифилитической пузырчаткой, являющейся проявлением врожденного сифилиса, при которой пузыри локализуются на ладонях.
Антибитотикотерапия позволила значительно снизить процент смертности от пузырчатки новорожденных, тогда как ранее более половины больных детей умирали, прогноз пузырчатки новорожденных благоприятный при своевременной и адекватной терапии. Местно применяют анилиновые красители и неагрессивные антисептики.
Профилактическими мерами являются смена постельного и нательного белья, отстранение от работы персонала с гнойничковыми высыпаниями, наблюдение беременных и своевременная местная терапия у матерей гнойничковой сыпи.
Гайморит у взрослых – симптомы, причины, лечение гайморита, профилактика болезни
Гайморит или верхнечелюстной синусит – это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. Это самое распространенное и часто рецидивирующее заболевание верхних дыхательных путей. В структуре всех болезней околоносовых пазух гайморит составляет от 2 до 50%. Частота заболевания обусловлена строением и расположением гайморовых пазух.
Причины возникновения гайморита
Гайморовы пазухи располагаются ниже глазниц и выше верхней челюсти по обе стороны носа. Близость к полости носоглотки и зубам верхней челюсти обусловили многообразие причин гайморита. Основными видами возбудителей, вызывающих заболевание, являются:
- золотистый стафилококк – 25%;
- другие стафилококки, вызывающие гнойно-септические патологии – 35%;
- стрептококки – 8,3%;
- коринебактерии – 4,6%;
- анаэробы – 6,4%.
Эти группы бактерий входят в состав нормальной микрофлоры передних отделов носовых ходов здоровых взрослых. При снижении иммунитета нарушается равновесие между «хорошей» и «плохой» микрофлорой и возникает воспалительный процесс. В последнее время отмечается рост гайморитов, вызванных грибковой инфекцией.
Признаки патологии
В патологический процесс, как правило, вовлекаются обе полости. Если причина одонтогенная инфекция, то симптомы гайморита отмечаются локально:
- сильная, пульсирующая боль;
- ощущение тяжести в верхней челюсти;
- отек слизистой раковин носа;
- ощущение гнойного привкуса в ротовой полости;
- зловонное дыхание.
Общие симптомы гайморита у взрослых:
головная боль, вызванная давлением слизи и гноя на нервные окончания в слизистой;
- заложенность носа – затрудненность носового дыхания, гнусавость голоса;
- повышенная температура (≥ +38°С) характерна для острого гайморита, хроническая форма, как правило, протекает на фоне нормальной температуры тела.
Если причины заболевания не лечить, то оно переходит в хроническую стадию, которая проявляется следующими симптомами:
- общая слабость;
- головная боль, усиливающаяся при кашле, чихании, наклоне головы;
- слизистое или гнойное отделяемое;
- нарушение носового дыхания;
- потеря обоняния;
- слезотечение;
- светобоязнь.
Если лечение гайморита у взрослых неэффективно или совсем не проводится, то воспаление распространяется на прилежащие структуры. Хронический гайморит может вызвать воспаление:
- головного мозга – энцефалит, менингит;
- сердечной мышцы – миокардит, эндокардит;
- суставов;
- почек.
Проникновение токсинов в кровяное русло может спровоцировать сепсис.
Лечение болезни
Начальная стадия болезни лучше всего поддается лечению. Выявление патологии на начальном этапе увеличилось с появлением высокотехнологичных методов диагностики:
- МРТ;
- РКТ;
- эндоскопии.
Лечение гайморита у взрослых включает следующие консервативные методы терапии:
- медикаментозную;
- физиотерапию.
Медикаментозная терапия
Для лечения гайморита врач подбирает индивидуальную схему с применением:
- антибиотиков;
- кортикостероидов;
- антигистаминных препаратов;
- деконгестантов (сосудосуживающих средств).
Для того чтобы улучшить отток содержимого пазух, используют капли с противоотечными и сосудосуживающими свойствами. Для устранения возбудителей назначают капли с антибактериальным эффектом. У взрослых пациентов самостоятельное промывание пазух не назначают, так как оно малоэффективно и может привести к компрессии позвоночной артерии.
Антибиотики при гайморите подбирает врач. Их вводят в виде промывных растворов, капель или инъекций. Антибиотики в лечении патологии верхнечелюстных синусов назначают после определения вида патогена и определения его чувствительности к лекарству.
Для облегчения отхаркивания стекающего в ротоглотку секрета ЛОР-врач может прописать препараты-муколитики. Лечение должно быть комплексным, поэтапным, регулярным.
Физиотерапия
Физиотерапия усиливает эффект медикаментозной терапии и сокращает время лечения. В комплексе назначают:
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- УВЧ.
Прогревание пазух опасно при гнойном процессе.
Хирургическое воздействие
Оперативное лечение гайморита назначают, если верхнечелюстной синусит носит хронический, рецидивирующий характер. Сегодня операция проводится малоинвазивными методами. Доступ к пазухе может выполняться не только через носовые ходы, но и микроразрез в верхней челюсти.
После операции проводят промывание полости антисептиками. Радикальная гайморотомия назначается только в крайнем случае и сегодня выполняется все реже.
Народные методы лечения гайморита
Народные средства применяют в комплексной терапии патологии или как поддерживающую после гайморотомии. Лечение гайморита в домашних условиях должно проводиться под контролем врача и с соблюдением его рекомендаций. Больной должен делать:
- промывание носовых ходов раствором соли, отварами и настоями растений;
- закапывание носа облепиховым или шиповниковым маслом;
- прогревание сухим теплом – мешочки с солью, вареное яйцо;
- горячие ножные ванночки;
- аппликации из глины, парафина, воска.
Лечение гайморита в домашних условиях проводится вне периода обострения и на начальном этапе патологии. Народные средства могут спровоцировать носовые кровотечения, распространение инфекции, если их применять без консультации с врачом.
Профилактика гайморита
Патологию можно предупредить, соблюдая простые методы профилактики:
- вовремя санировать очаги хронического воспаления;
- регулярно обследоваться у стоматолога, ЛОР-врача;
- укреплять иммунитет;
- принимать витаминно-минеральные комплексы;
- избегать переохлаждения, сезонных инфекций.
Профилактика гайморита в домашних условиях должна включать регулярное очищение носовых ходов, особенно если имеются аномалии носовой перегородки, раковин носа.
Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) | Michigan Medicine
Обзор
Что такое метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA)?
Метициллин-устойчивый Золотистый стафилококк (MRSA) — это тип стафилококка или бактерии «стафилококка», устойчивый ко многим антибиотикам. Бактерии стафилококка, как и другие виды бактерий, обычно живут на вашей коже и в носу, обычно не вызывая проблем. Но если эти бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам, они могут вызвать серьезные инфекции, особенно у больных или слабых людей.MRSA отличается от других типов стафилококка, потому что его нельзя лечить некоторыми антибиотиками, такими как метициллин.
Инфекции MRSA лечить труднее, чем обычные инфекции стафилококка. Это связано с тем, что штаммы стафилококка, известные как MRSA, плохо реагируют на многие распространенные антибиотики, используемые для уничтожения бактерий. Когда метициллин и другие антибиотики не убивают бактерии, вызывающие инфекцию, становится труднее избавиться от инфекции.
Бактерии MRSA чаще развиваются, если антибиотики используются слишком часто или неправильно.По прошествии достаточного времени бактерии могут измениться, и эти антибиотики перестают работать.
Как распространяется MRSA?
MRSA, как и все бактерии стафилококка, может передаваться от одного человека к другому при случайном контакте или через зараженные предметы. Обычно он передается через руки людей, инфицированных MRSA. Это может быть кто угодно из медицинского учреждения или местного сообщества. MRSA обычно не передается по воздуху, как вирус простуды или гриппа, если только человек не болен пневмонией MRSA и не кашляет.
MRSA, полученный в больнице или учреждении здравоохранения, называется устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus (HA-MRSA), связанным со здоровьем. В большинстве случаев человек, который уже болен или имеет ослабленную иммунную систему, заражается HA-MRSA. Эти инфекции могут возникать в ранах или коже, ожогах и внутривенных или других местах, где трубки входят в тело, а также в глазах, костях, сердце или крови.
В прошлом MRSA инфицировали людей, страдающих хроническими заболеваниями.Но теперь MRSA стал более распространенным среди здоровых людей. Эти инфекции могут возникать у людей, у которых есть царапины, порезы или раны и которые находятся в тесном контакте друг с другом, например, у членов спортивных команд. Этот тип MRSA называется устойчивым к метициллину , устойчивым к метициллину, Staphylococcus aureus (CA-MRSA).
Каковы симптомы MRSA?
Симптомы инфекции MRSA зависят от того, где она находится. Если MRSA вызывает инфекцию в ране, этот участок кожи может быть красным или болезненным.Если у вас пневмония, у вас может развиться кашель.
Связанный с населением MRSA обычно вызывает кожные инфекции, такие как фурункулы, абсцессы или целлюлит. Часто люди думают, что их укусил паук или насекомое. Поскольку инфекции MRSA могут стать серьезными за короткое время, важно сразу же обратиться к врачу, если вы заметили фурункул или другую проблему с кожей.
Как диагностируется инфекция?
Если ваш врач считает, что вы инфицированы MRSA, он отправит образец инфицированной раны, крови или мочи в лабораторию.Лаборатория выращивает бактерии, а затем проверяет, какие виды антибиотиков убивают бактерии. Этот тест может занять несколько дней.
Вы также можете пройти обследование, если ваш врач подозревает, что вы носитель MRSA. Носитель MRSA — это человек, у которого бактерии живут на коже и в носу, но который не болен. Тест проводится путем взятия мазка из носа.
Как лечится инфекция?
В зависимости от того, насколько серьезна ваша инфекция, врач может осушить вашу рану, прописать антибиотики, дать вам внутривенный (внутривенный) антибиотик или госпитализировать.
Если у вас инфекция MRSA и вам необходимо лечь в больницу, вас могут изолировать в отдельной комнате, чтобы снизить вероятность распространения бактерий среди других. Когда за вами ухаживают врачи и медсестры, они могут использовать дополнительные меры предосторожности, например надевать перчатки и халаты. Если у вас пневмония, вызванная MRSA, они также могут носить маски.
Большинство случаев метициллинрезистентного Staphylococcus aureus (CA-MRSA), ассоциированного с населением, начинаются с легких кожных инфекций, таких как прыщи или фурункулы.Ваш врач может вылечить эти инфекции без антибиотиков, используя небольшую хирургическую процедуру, которая открывает и осушает язвы.
Если ваш врач прописывает антибиотики, обязательно принимайте все лекарства, даже если вы сразу почувствуете себя лучше. Если вы не примете все лекарства, вы не сможете убить все бактерии. Независимо от того, какое лечение вы проводите, обязательно позвоните своему врачу, если ваша инфекция не пройдет должным образом.
Как я могу предотвратить заражение или распространение MRSA?
По мере роста числа устойчивых к антибиотикам бактерий больницы уделяют особое внимание контролю над инфекциями, включая частое мытье рук и изоляцию пациентов, инфицированных MRSA.
Вы также можете принять меры, чтобы защитить себя от MRSA.
- Соблюдайте правила гигиены.
- Держите руки в чистоте, часто и тщательно мойте их чистой проточной водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе. Мытье рук — лучший способ избежать распространения микробов.
- Следите за чистотой порезов и царапин, накройте их повязкой и избегайте контакта с ранами или повязками других людей.
- Не передавайте личные вещи, такие как полотенца или бритвы.
- Будьте осторожны в использовании антибиотиков. Знайте, что антибиотики могут помочь в лечении бактериальных инфекций, но не могут, вылечить вирусные инфекции. Всегда спрашивайте своего врача, являются ли антибиотики лучшим лечением. И избегайте давления на врача, чтобы он прописал вам антибиотики, если они не помогут вам выздороветь.
- Всегда принимайте все антибиотики в соответствии с предписаниями врача. Использование только части лекарства может вызвать развитие устойчивых к антибиотикам бактерий.
- Не экономьте ни на каких антибиотиках и не используйте антибиотики, которые были прописаны кому-то другому.
- Если вы находитесь в больнице, напомните врачам и медсестрам мыть руки перед тем, как они дотронутся до вас.
Если у вас инфекция MRSA, вы можете предотвратить распространение бактерий.
- Закройте рану чистой сухой повязкой. И следуйте инструкциям врача по уходу за раной.
- Держите руки в чистоте.Вы, ваша семья и другие люди, с которыми вы находитесь в тесном контакте, должны часто мыть руки с мылом и чистой проточной водой или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, особенно после смены повязки или прикосновения к ране.
- Не используйте вместе полотенца, мочалки, бритвы, одежду или другие предметы, которые могли соприкасаться с вашей раной или повязкой. Вымойте простыни, полотенца и одежду теплой водой с моющим средством и, если возможно, высушите их в горячей сушилке.
- Поддерживайте чистоту окружающей среды, протирая все часто используемые поверхности (например, столешницы, дверные ручки и выключатели) дезинфицирующим средством.
Если вам по какой-либо причине необходимо обратиться в больницу, и у вас есть стафилококковые бактерии, живущие на вашей коже и в носу, вас могут лечить, чтобы попытаться предотвратить заражение или распространение инфекции MRSA. Вам могут дать мазь для нанесения на кожу или в нос. И нужно ежедневно мыть кожу специальным мылом, способным избавиться от бактерий.
MRSA и рабочее место | NIOSH
Источник: CDC MRSA photos
Обзор
Золотистый стафилококк , часто называемый просто «стафилококком», представляет собой тип бактерий, обычно переносимых на коже или в носу здоровых людей.Иногда стафилококк может вызвать инфекцию. Бактерии стафилококка — одна из наиболее частых причин кожных инфекций в США. Большинство этих кожных инфекций незначительны (например, пустулы и фурункулы), и их можно лечить без антибиотиков. Однако бактерии стафилококка также могут вызывать серьезные инфекции (например, инфекции ран кожи и мягких тканей, инфекции кровотока и пневмонию).
Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (MRSA) относится к типам стафилококка, устойчивым к типу антибиотика метициллина.MRSA также часто устойчив к другим антибиотикам. В то время как 33% населения колонизированы стафилококком (это означает, что бактерии присутствуют, но не вызывают инфекцию стафилококком), примерно 1% колонизированы MRSA.
Рабочие, которые часто контактируют с людьми и животными, инфицированными MRSA и стафилококком, подвергаются риску заражения. К ним относятся те, кто находится в больницах и медицинских учреждениях, исправительных учреждениях, детских садах, животноводческих помещениях и ветеринарных клиниках.
Часто задаваемые вопросы для Workplace
ПРИМЕЧАНИЕ: Эта информация предназначена для обычных рабочих мест, а не для медицинских учреждений.Медицинским работникам следует обращаться к информации по следующим ссылкам: /mrsa/index.html и /mrsa/healthcare/index.html.
Могу ли я заразиться MRSA на работе?
MRSA передается чаще всего при прямом контакте кожи с кожей или контакте с предметами или поверхностями общего пользования (например, полотенцами, использованными бинтами), которые контактировали с чужим инфицированным участком. Животные с MRSA также могут передавать инфекцию людям, которые часто с ними сталкиваются. Однако источником инфекции у животных обычно являются люди.
Кожные инфекции MRSA могут возникать на любом рабочем месте. Однако в некоторых настройках рабочего места есть факторы, которые облегчают передачу MRSA. Эти факторы, называемые пятью С, включают следующие: теснота, частый контакт кожа к коже, поврежденная кожа (например, порезы или ссадины), загрязненные предметы и поверхности и отсутствие чистоты. Места, где 5 C являются обычным явлением, включают школы, общежития, военные казармы, спортивные залы, домашние хозяйства, исправительные учреждения, детские сады и районы, где обращение с животными распространено, например, ветеринарные клиники и животноводческие помещения.
Если у меня MRSA, могу ли я пойти на работу?
Работники с инфекциями MRSA не должны регулярно отстраняться от работы без указаний врача.
Отстранение от работы должно быть зарезервировано для тех, у кого дренаж раны («гной») не может быть должным образом покрыт и ограничен чистой сухой повязкой, а также для тех, кто не может соблюдать правила гигиены.
Работников с активными инфекциями следует исключать из работ, при которых существует вероятность контакта кожи с пораженным участком кожи, до тех пор, пока их инфекции не будут излечены.
Что мне делать, если я думаю, что у меня инфекция стафилококка или MRSA?
Обратитесь к своему врачу и следуйте советам врача по поводу возвращения на работу.
Если у меня стафилококк или кожная инфекция MRSA, что я могу сделать, чтобы предотвратить распространение MRSA на работе и дома?
Вы можете предотвратить распространение кожных инфекций стафилококка или MRSA среди других, выполнив следующие действия:
- Закройте рану. Держите закрытыми участки кожи, пораженные MRSA.Прикрывайте истекающие раны или гнойные раны чистыми сухими повязками. Следуйте инструкциям врача по правильному уходу за раной. Гной из инфицированных ран может содержать стафилококк и MRSA, поэтому закрытие инфекции поможет предотвратить ее распространение среди других. Бинты или ленту можно выбросить вместе с обычным мусором.
- Вымойте руки. Вы, ваша семья и другие люди, находящиеся в тесном контакте, должны часто мыть руки с мылом и теплой водой или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, особенно после смены повязки или прикосновения к инфицированной ране.
- Не передавайте личные вещи. Избегайте совместного использования личных вещей, таких как униформа, средства индивидуальной защиты, одежда, полотенца, мочалки или бритвы, которые могли соприкасаться с инфицированной раной или повязкой.
- Поговорите со своим врачом. Сообщите любому лечащему врачу, что у вас есть стафилококк или кожная инфекция MRSA.
Что мне делать, если я подозреваю, что моя униформа, одежда, средства индивидуальной защиты или рабочее место были заражены MRSA?
Стирайте загрязненную форму, одежду, простыни и полотенца водой с моющим средством.Сушка одежды в горячей сушилке, а не на воздухе, также помогает убить бактерии в одежде. Используйте сушилку, чтобы полностью высушить одежду. Стирайте одежду в соответствии с инструкциями производителя на этикетке.
Очистка загрязненного оборудования и поверхностей моющими средствами на основе моющих средств или дезинфицирующими средствами, зарегистрированными Агентством по охране окружающей среды (EPA), эффективно удаляет MRSA из окружающей среды. Проверьте этикетку дезинфицирующего средства на задней стороне контейнера. Большинство, если не все производители дезинфицирующих средств, указывают на этикетке список микроорганизмов, которые их продукция может уничтожить.Поскольку чистящие и дезинфицирующие средства могут вызывать раздражение, а их воздействие связано с такими проблемами со здоровьем, как астма, важно прочитать инструкции на всех чистящих средствах, чтобы убедиться, что они используются безопасно и надлежащим образом. Что касается дезинфекции, больше не обязательно лучше. EPA имеет руководство для работодателей по менее опасным противомикробным препаратам. Значок на внешней стороне
.
Дополнительная информацияpdf iconexternal icon доступен по эффективным методам борьбы с инфекциями при минимизации использования и воздействия токсичных продуктов в школах, подготовленный Национальной рабочей группой по уборке для более здоровых школ и инфекционному контролю.
Очистители и дезинфицирующие средства для окружающей среды не следует использовать для лечения инфекций. EPA предоставляет список продуктов, зарегистрированных EPA, эффективных против MRSA: http://epa.gov/oppad001/list_h_mrsa_vre.pdfpdf iconexternal icon.
Что может сделать мой начальник (работодатели), чтобы предотвратить распространение стафилококка или MRSA на рабочем месте?
- Придание важности безопасности и охране здоровья работников на рабочем месте
- Обеспечить наличие соответствующих помещений и материалов, побуждающих рабочих соблюдать правила гигиены
- Следить за повседневным ведением домашнего хозяйства на рабочем месте
- Убедитесь, что загрязненное оборудование и поверхности очищены моющими средствами на основе моющих средств или дезинфицирующими средствами, зарегистрированными Агентством по охране окружающей среды (EPA).
- Поощрять работников обращаться за ранним лечением возможных инфекций к своему лечащему врачу
Другие часто задаваемые вопросы о MRSA
Признаки и симптомы
Как выглядит инфекция стафилококка или MRSA?
Бактерии стафилококка, в том числе MRSA, могут вызывать кожные инфекции, которые могут выглядеть как прыщики или фурункулы, а также могут быть красными, опухшими, болезненными, иметь гной или другие выделения.Более серьезные инфекции могут вызывать пневмонию, инфекции кровотока или инфекции ран кожи и мягких тканей.
Источник: CDC MRSA photos
Профилактика
Как я могу предотвратить кожные инфекции, вызванные стафилококком или MRSA?
Соблюдайте правила гигиены:
- Держите руки в чистоте, тщательно вымыв их водой с мылом или используя дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Держите порезы и царапины в чистоте и накройте повязкой до заживления.
- Избегайте контакта с чужими ранами или повязками.
- Избегайте совместного использования личных вещей, таких как униформа и средства индивидуальной защиты.
- Избегайте использования гидромассажных ванн и бассейнов, если у вас есть MRSA
Лечение
Можно ли вылечить инфекции стафилококка и MRSA?
Да. Многие кожные инфекции стафилококка можно лечить путем дренирования абсцесса или фурункула, при этом антибиотики могут не потребоваться. Дренирование кожных фурункулов или абсцессов должно выполняться только врачом.Не пытайтесь самостоятельно слить инфекцию.
Однако некоторые инфекции стафилококка и MRSA лечат антибиотиками. Если вам назначили антибиотик, принимайте все дозы, даже если инфекция проходит, если только ваш врач не скажет вам прекратить его прием. Не делитесь антибиотиками с другими людьми и не сохраняйте незавершенные антибиотики для использования в другое время.
Если после посещения вашего лечащего врача инфекция не проходит через 48 часов, обратитесь к нему еще раз. Если другие люди, которых вы знаете или живете, заразились той же инфекцией, посоветуйте им обратиться к своему врачу.Кожные инфекции MRSA могут перерасти в более серьезные инфекции.
Предотвращение распространения MRSA в исправительных учреждениях
NIOSH выпустил 14 легко читаемых публикаций о том, как остановить распространение MRSA в исправительных учреждениях. Название каждой публикации указывает на целевую аудиторию. Условия в исправительных учреждениях могут способствовать распространению MRSA, и было зарегистрировано несколько вспышек. Материалы охватывают ряд тем, в том числе основные факты о MRSA, что делать, если у вас кожная инфекция, гигиена рук, средства индивидуальной защиты, санитария окружающей среды, стирка и запрет использования личных вещей.
Мытье рук останавливает MRSA (заключенных)
DHHS (NIOSH) Публикация № 2013-113 (январь 2013 г.)
En Español / spanish / niosh / docs / 2013-113_sp /
Мытье рук останавливает MRSA (персонал исправительных учреждений)
DHHS (NIOSH) Публикация № 2013-114 (январь 2013 г.)
Используйте дезинфицирующее средство для рук, бутылку (персонал исправительных учреждений)
DHHS (NIOSH), публикация № 2013-115 (январь 2013 г.
)
Используйте дезинфицирующее средство для рук, настенный диспенсер (персонал исправительных учреждений)
DHHS (NIOSH) Публикация No.2013-116 (январь 2013)
Что такое MRSA? (Сотрудники исправительных учреждений)
Публикация DHHS (NIOSH) № 2013-117 (январь 2013 г.)
Что такое MRSA? (Заключенные)
DHHS (NIOSH) Публикация № 2013-118 (январь 2013 г.)
En Español / spanish / niosh / docs / 2013-118_sp /
Что такое MRSA? (Персонал исправительных учреждений)
Публикация DHHS (NIOSH) № 2013-119 (январь 2013 г.)
Менеджеры: защита сотрудников исправительных учреждений от MRSA
DHHS (NIOSH) Публикация № 2013-120 (январь 2013 г.)
Контрольный список руководителей для защиты сотрудников исправительных учреждений от MRSA
DHHS (NIOSH) Публикация №2013-121 (январь 2013)
Безопасное обращение со стиркой (исправительные учреждения)
DHHS (NIOSH) Публикация № 2013-122 (январь 2013 г.)
En Español / spanish / niosh / docs / 2013-122_sp /
Используйте средства индивидуальной защиты (персонал исправительных учреждений)
Публикация DHHS (NIOSH) № 2013-123 (январь 2013 г.)
MRSA может жить на поверхностях с повышенной чувствительностью (исправительные учреждения)
DHHS (NIOSH) Публикация № 2013-124 (январь 2013 г.)
Обмен личными вещами может распространять MRSA (персонал исправительных учреждений)
DHHS (NIOSH) Публикация No.2013-125 (январь 2013)
Если у вас инфекция MRSA (персонал исправительных учреждений)
Публикация DHHS (NIOSH) № 2013-126 (январь 2013 г.)
Дополнительные ресурсы
MRSA и рабочее место
DHHS (NIOSH) Публикация № 2013-112 (январь 2013 г.)
Этот двухстраничный информационный бюллетень обобщает информацию о MRSA и рабочем месте.
CDC MRSA Веб-сайт
Экологическая очистка и дезинфекция для MRSA
OSHA Hospital eTool: MRSA Внешний значок
Ветеринарная помощь и рабочее место
Исследование NIH по MRSA Внешний значок
Плакаты для мытья рук Департамента здравоохранения Вашингтонавнешний значок
PubMed поиск инфекции MRSA, связанной с сообществом, внешний значок
методов лечения и лекарств MRSA | SingleCare
Медицинский осмотр Jeff Fortner, Pharm.D.
Последнее обновление:
Если вы проводите время в больницах, домах престарелых или других медицинских учреждениях, вы можете подвергнуться риску заражения метициллин-резистентным золотистым стафилококком, также известным как MRSA-инфекция. Бороться с этим заболеванием страшно — и не только из-за его очень длинного названия. MRSA может вызывать болезненные и опухшие язвы, которые невозможно вылечить с помощью некоторых лекарств. Но что такое инфекция MRSA и как ее лечить, если она возникает? Давайте посмотрим на эту кожную инфекцию и на способы лечения.
Что такое MRSA?
Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк — это особый тип бактерий, также называемый стафилококком, который может вызывать инфекцию и стал устойчивым к обычным антибиотикам, таким как метициллин. По оценкам CDC.gov, 5% пациентов в больницах США являются переносчиками MRSA через кожу или нос. Это одна из причин того, что большинство пациентов заражаются MRSA-инфекцией в больнице или другом медицинском учреждении.
CDC описывает распространение MRSA в медицинских учреждениях как в основном при прямом контакте с инфицированной раной или от зараженных рук, обычно рук медицинских работников.Распространение MRSA в обществе обычно происходит через обмен личными вещами, такими как бритвы, мочалки, полотенца или другие предметы, которые могли соприкасаться с инфицированной кожей. CDC также заявляет, что те, кто употребляет инъекционные наркотики, также в 16 раз чаще заражаются MRSA в результате опиоидной эпидемии.
Как диагностируется инфекция MRSA?
Пациентам важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью или проконсультироваться с врачом в связи с какой-либо инфекцией, особенно при подозрении на MRSA.Инфекции мягких тканей могут сильно различаться по размеру, степени тяжести и локализации. Это означает, что у пациента может быть только короткое время для легкого и эффективного лечения. Рекомендуется следить за любыми симптомами MRSA, особенно после пребывания в больнице. Поскольку MRSA является стафилококковой инфекцией, первые симптомы выглядят так же, как и при других кожных инфекциях. Вы можете заметить кожную инфекцию, напоминающую укус паука, большой прыщик или красную болезненную шишку. Однако, когда у вас начинает подниматься температура или кожная инфекция заполняется гноем, пора обратиться к врачу.
Поскольку MRSA может проявляться по-разному, способы диагностики будут разными. Если у вас стафилококковая инфекция или целлюлит, врач, скорее всего, осмотрит инфицированную область и возьмет образец. Некоторые поставщики медицинских услуг имеют доступ к тестам, которые дают им точные результаты в течение нескольких часов, в то время как многим другим может потребоваться 48 часов для лабораторной обработки. Вам также может потребоваться предоставить образец назального секрета, чтобы ваш лечащий врач мог проверить устойчивость к антибиотикам.
Варианты лечения MRSA
После того, как вам поставили диагноз MRSA-инфекция, пора рассмотреть варианты лечения. Хотя стафилококковые бактерии с MRSA устойчивы к определенным антибиотикам, «они легко поддаются лечению с помощью самых разных антибиотиков», — объясняет Амеш А. Адаля, доктор медицины, сертифицированный специалист по инфекционным заболеваниям. Хорошая новость заключается в том, что это — это . можно полностью вывести его из организма
Ваше лечение, вероятно, будет зависеть от того, как вы заразились бактериями MRSA, и от тяжести ваших симптомов.«Пациенты должны знать, что MRSA — это очень распространенная инфекция стафилококка, способная вызывать широкий спектр инфекций, от безобидных до серьезных», — говорит д-р Адаля.
Если у вас абсцесс (опухшая область, содержащая гной, ), дренирование гноя и прием пероральных антибиотиков могут быть первой линией лечения, особенно если инфицированная область небольшая и состояние кажется легким. Если у вас серьезная инфекция или если MRSA попадает в ваш кровоток, вам может потребоваться внутривенное введение антибиотики.«Подход к лечению полностью зависит от локализации инфекции и ее серьезности», — объясняет доктор Адаля. «Например, кожная инфекция может потребовать всего лишь короткого курса пероральных антибиотиков, в то время как инфекция кровотока может потребовать нескольких недель внутривенного введения антибиотиков».
Лекарства MRSA
Антибиотики
В зависимости от вашей специфической устойчивости к антибиотикам при инфекции MRSA вам могут назначить один или несколько вариантов лечения антибиотиками. Антибиотики являются наиболее часто используемой и приемлемой формой лечения пациентов с MRSA, потому что это состояние вызывается бактериями.
Общие антибиотики для лечения MRSA включают сульфаметоксазол с триметопримом, клиндамицин, ванкомицин, даптомицин, линезолид, тедизолид, доксициклин, миноциклин, омадациклин и делафлоксацин. Ваше лечение может варьироваться в зависимости от характера инфекции MRSA, вашей истории болезни и других рецептов, которые вы принимаете.
Какие лекарства от MRSA лучше всего?
Лучшие лекарства от MRSA | ||||
---|---|---|---|---|
Бактрим (сульфаметоксазол-триметоприм) | Антибиотик | Оральный | 1-2 таблетки двойной силы внутрь два раза в день | Расстройство желудка, рвота, диарея |
Клеоцин (клиндамицин) | Антибиотик | Оральный | 450 мг внутрь 3 раза в день | Рвота, неприятный или металлический привкус во рту и боль в суставах |
Ванкоцин (ванкомицин) | Антибиотик | Внутривенное | Доза на основе информации о пациенте, такой как возраст, вес, состояние здоровья и т. Д. | Низкое артериальное давление, приливы, озноб, сыпь |
Кубицин (даптомицин) | Антибиотик | Внутривенное | Доза на основе информации о пациенте, такой как возраст, вес, состояние здоровья и т. Д. | Бессонница, боль в груди, отек, диарея |
Зивокс (линезолид) | Антибиотик | Оральный | Таблетка 600 мг или жидкая суспензия внутрь два раза в день | Диарея, головная боль, тошнота |
Сивекстро (тедизолид) | Антибиотик | Оральный | Таблетка 200 мг или жидкая суспензия внутрь два раза в день | Тошнота, головная боль, диарея |
Oracea (доксициклин) | Антибиотик | Оральный | 100 мг внутрь два раза в день | Диарея, головная боль, тошнота |
Миноцин (миноциклин) | Антибиотик | Оральный | Капсула 200 мг перорально однократно, затем 100 мг перорально два раза в день | Головокружение, утомляемость, зуд |
Baxdela (делафлоксацин) | Антибиотик | Оральный | 450 мг внутрь два раза в день | Диарея, тошнота, головная боль |
Дозировка определяется вашим врачом в зависимости от вашего состояния здоровья, реакции на лечение, возраста, веса и других факторов.Существуют и другие возможные побочные эффекты. Это не полный список.
Каковы общие побочные эффекты лечения MRSA?
Вообще говоря, препараты MRSA имеют схожие факторы риска и побочные эффекты. Это связано с тем, что антибиотики являются основной формой лечения MRSA. При приеме антибиотиков, особенно натощак, могут возникнуть расстройство желудка, тошнота и диарея. Некоторые антибиотики, используемые для лечения MRSA, могут иметь побочные эффекты, такие как зуд, головная боль, сыпь, боль в суставах и металлический привкус во рту.Эти побочные эффекты встречаются не так часто, но все же могут возникать. Если вы заметили какие-либо серьезные побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу. Это не все возможные побочные эффекты препаратов MRSA.
Каковы лучшие домашние средства от MRSA?
Хотя существуют варианты, которые могут помочь предотвратить или, возможно, вылечить MRSA в домашних условиях, обращение за помощью к врачу по-прежнему настоятельно рекомендуется в качестве первого шага. Использование антибиотиков в сочетании с различными домашними процедурами может помочь вам быстрее вылечиться от MRSA.Вы также можете использовать этот раздел, чтобы помочь предотвратить MRSA или снизить вероятность того, что вы поделитесь им с кем-то другим.
- Не передавайте личные вещи, такие как бритвы, щетки, мочалки и полотенца.
- Держите ногти короткими, чтобы предотвратить появление царапин и остановить рост бактерий, которые могут возникнуть под ногтями.
- Стирайте простыни и постельное белье в горячей воде один раз в неделю и сушите на максимальной температуре после стирки.
- Немедленно промойте все порезы, царапины или царапины антибактериальным мылом и держите поверхность закрытой и чистой.Если мыло недоступно, используйте дезинфицирующее средство для рук.
- Стирать полотенца и одежду после каждого использования.
Убивает ли кокосовое масло MRSA?
Существует довольно много противоречивой информации о кокосовом масле и его влиянии на MRSA, а также на другие бактерии. Некоторые сайты, посвященные естественному здоровью, утверждают, что MRSA можно легко вылечить с помощью кокосового масла, в то время как другие ресурсы утверждают, что кокосовое масло не обладает настоящими антибактериальными свойствами. Ответ — это немного серая зона. Лучше не полагаться полностью на кокосовое масло, чтобы убить, вылечить или предотвратить MRSA.
Убивает ли яблочный уксус MRSA?
Одно исследование показало, что яблочный уксус может быть эффективным в уничтожении бактерий, ответственных за MRSA. Это означает, что вы можете использовать яблочный уксус для лечения бактериальной инфекции, такой как MRSA.
Какие эфирные масла убивают MRSA?
Исследование, проведенное Национальным институтом здоровья (NIH), показало, что на самом деле существуют некоторые эфирные масла, которые можно использовать для лечения биопленок MRSA.Было обнаружено, что масла чайного дерева, тимьяна и мяты обладают противомикробными свойствами.
Может ли медицинский спирт убить MRSA?
В одном исследовании различные растворы медицинского спирта были протестированы на подавление роста MRSA. Было обнаружено, что только растворы, содержащие 95% или 100% спирт, эффективны в подавлении роста.
Убивает ли чеснок MRSA?
Это может показаться странным, но чеснок недавно хвалили как средство для уничтожения супербактерий. Некоторые врачи и больницы проверяют использование чеснока и его антибактериальные свойства.
Часто задаваемые вопросы о MRSA
Заразен ли MRSA?
Да, MRSA очень заразен при контакте кожи с инфицированными материалами или предметами. Вот почему пациенты с MRSA часто заражаются бактериями в больнице, обращаясь за лечением от чего-то другого.
Сможете ли вы когда-нибудь избавиться от MRSA? / Можно ли вылечить MRSA?
Да, MRSA излечимо. В зависимости от того, насколько серьезен MRSA или к каким антибиотикам устойчиво ваше заболевание, лечение может занять некоторое время.Однако вылечить MRSA вполне возможно!
Сколько времени нужно, чтобы MRSA исчезла?
Это будет зависеть от типа лечения и местоположения MRSA. Обычно вы можете рассчитывать на то, что лечение продлится от 7 до 14 дней, хотя вы можете заметить, что оно исчезнет, прежде чем закончите лечение антибиотиками. Очень важно пройти весь курс прописанных вам антибиотиков. Потому что, даже если кажется, что инфекция исчезла, если вы прекратите прием антибиотиков раньше, инфекция может вернуться хуже, чем раньше!
Может ли инфекция MRSA исчезнуть сама по себе?
Хотя MRSA может исчезнуть сам по себе, вам не следует полагаться на эту возможность.Кожная инфекция MRSA может усугубиться или даже попасть в кровоток, что потребует интенсивного лечения и пребывания в больнице. Поэтому лучше всего обратиться за помощью к врачу как можно раньше, поскольку прием антибиотиков внутрь дома может быть наиболее эффективным при лечении инфекции.
Как лечится MRSA? / Как лучше всего лечить MRSA?
Обычно MRSA лечат с помощью антибиотиков. Перед лечением важно определить, к каким антибиотикам ваш MRSA может быть устойчив.Однако в легких случаях врачам может быть достаточно просто проткнуть гноем инфицированную область, заполненную гноем, а затем посмотреть, убьет ли иммунная система инфекцию. Если происходит тяжелая форма MRSA или он попадает в кровоток, вероятно, потребуется внутривенное лечение антибиотиками.
Какие препараты используются для лечения MRSA?
Антибиотики — это наиболее часто используемые лекарства для лечения MRSA. См. Дополнительную информацию в таблице выше:
- Сульфаметоксазол с триметопримом
- Клиндамицин
- Ванкомицин
- Даптомицин
- Линезолид
- Тедизолид
- Доксициклин
- Миноциклин
- Омадациклин
- Делафлоксацин
Почему MRSA так трудно лечить?
По определению, MRSA — это состояние, при котором участвуют устойчивые к антибиотикам бактерии.Фактически, R в MRSA означает стойкий. Это затрудняет поиск подходящего лечения, поскольку MRSA может не реагировать на десятки антибиотиков, которые обычно используются при аналогичных типах инфекций.
Можно ли лечить MRSA без антибиотиков?
Врач может лечить легкие инфекции MRSA без антибиотиков. Некоторые врачи могут проткнуть, то есть осторожно проткнуть, и очистить зараженную область без использования каких-либо антибиотиков. Вы также можете лечить легкие инфекции домашними средствами, такими как яблочный уксус.Однако эффективность домашнего лечения не может быть гарантирована, поэтому всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать решение о плане лечения.
Ресурсы
Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк, ассоциированный с сообществами (CA-MRSA)
Последняя редакция: октябрь 2007 г.
Что такое золотистый стафилококк?
Золотистый стафилококк (S. aureus) — это бактерия, обычно обнаруживаемая на коже или в носу у 20–30 процентов здоровых людей. Когда С.aureus присутствует, не вызывая симптомов, это называется колонизацией. Если симптомы присутствуют, это называется инфекцией.
Что такое MRSA?
Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA) — это штамм S. aureus, устойчивый к метициллину, антибиотику того же класса, что и пенициллин, и традиционно встречается у людей, которые недавно были госпитализированы или лечились в медицинских учреждениях. учреждение по уходу (например, лечение в диализном центре).
Что такое CA-MRSA?
Инфекции MRSA, ассоциированные с населением (CA-MRSA) — это инфекции MRSA у здоровых людей, которые не были госпитализированы или не подвергались медицинской процедуре (например, диализу или хирургическому вмешательству) в течение последнего года.
Кто получает CA-MRSA?
Любой может заразиться CA-MRSA, однако вспышки заболевания наблюдались среди спортсменов, заключенных, новобранцев, посетителей детских садов, потребителей инъекционных наркотиков и других групп людей, которые живут в многолюдных местах и / или обычно делятся зараженными предметами. Плохая гигиена, например, отсутствие мытья рук, может легко распространять бактерии.
Какие симптомы связаны с инфекцией CA-MRSA?
Инфекции CA-MRSA обычно начинаются с кожных инфекций.Сначала они появляются в виде покрасневших участков на коже или могут напоминать прыщики, которые перерастают в кожные абсцессы или фурункулы, вызывая лихорадку, гной, отек или боль.
Как лечат инфекции CA-MRSA?
Кожные инфекции CA-MRSA можно вылечить путем дренирования абсцессов или фурункулов и оказания местной помощи. При необходимости могут быть назначены антибиотики. При отсутствии лечения инфекции CA-MRSA могут прогрессировать до серьезных осложнений. Посетите своего врача, если вы подозреваете, что у вас инфекция MRSA.
Как мне узнать, заразился ли я MRSA от сообщества или от медицинского учреждения?
Большинство инфекций MRSA обнаруживается у людей, которые были или недавно были госпитализированы. CA-MRSA обычно диагностируется, когда у пациента есть инфекция MRSA, а имеет не перенес операцию, диализ или госпитализирован в больницу или другое медицинское учреждение в прошлом году. CA-MRSA также может быть диагностирован, когда у человека есть инфекция MRSA, которая началась слишком быстро после поступления в больницу.
Как передается?
CA-MRSA распространяется так же, как и инфекция MRSA, в основном при личном контакте или контакте с зараженным предметом, таким как полотенце, одежда или спортивное снаряжение. Бактерии, которые обычно существуют на коже, вызывают CA-MRSA, поэтому можно заразить уже существующий порез, не защищенный повязкой или другой повязкой.
Как можно контролировать распространение CA-MRSA?
Тщательное мытье рук — единственный наиболее эффективный способ борьбы с распространением CA-MRSA.Кожные инфекции, вызванные MRSA, следует скрывать до тех пор, пока они не выздоровеют, особенно во избежание передачи инфекции другим людям. Члены семьи и другие люди, находящиеся в тесном контакте, должны часто мыть руки водой с мылом. Предметы личного пользования, которые могут быть загрязнены (полотенца, бритвы, одежда и т. Д.), Не подлежат совместному использованию.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Национальная студенческая спортивная ассоциация (NCAA) выпустили рекомендации по предотвращению распространения MRSA среди спортсменов.К ним относятся соблюдение правил личной гигиены, в том числе принятие душа после тренировок и соревнований и отказ от использования личных вещей, таких как полотенца. Атлетам, которые занимаются видами спорта, в которых оборудование часто используется коллективно, рекомендуется как можно больше сократить совместное использование оборудования и регулярно протирать оборудование / коврики имеющимися в продаже дезинфицирующими средствами или раствором разбавленного отбеливателя 1: 100 (одна столовая ложка отбеливателя на литр воды). .
Где я могу получить дополнительную информацию о CA-MRSA?
Стафилококковая инфекция кожи | DermNet NZ
Автор: Эми Стэнвей МБЧБ, регистратор отделения дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2002 г.Обновлено доктором Джаннет Гомес, аспирантом в области клинической дерматологии, Лондонский университет королевы Марии, Соединенное Королевство; Главный редактор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, декабрь 2015 г.
Что такое стафилококковая инфекция?
Стафилококковая инфекция — это распространенная бактериальная инфекция кожи.
Стафилококки («стафилококки») представляют собой распространенный тип бактерий, обитающих на коже и слизистых оболочках (например, в ноздрях) людей.Золотистый стафилококк (S aureus) является наиболее важным из этих бактерий при заболеваниях человека. Другие стафилококки, включая S epidermidis, считаются комменсалами или нормальными обитателями поверхности кожи.
Около 15-40 процентов здоровых людей являются носителями S aureus, то есть у них есть бактерии на коже без какой-либо активной инфекции или болезни (колонизации). Местами-носителями обычно являются ноздри и изгибы, где бактерии могут обнаруживаться периодически или каждый раз, когда их ищут.
Что вызывает стафилококковую инфекцию?
Несмотря на то, что S aureus безвреден для большинства людей, он может вызывать различные инфекции кожи и других органов. Инфекция S aureus часто встречается у людей с частыми повреждениями кожи, особенно если кожа сухая. Кожные инфекции, вызванные стафилококком, чаще всего наблюдаются у детей предпубертатного возраста и некоторых профессиональных групп, например, у медицинских работников. Но они могут возникать без очевидной причины у здоровых людей.
Большинство стафилококковых инфекций возникает у здоровых людей, но основное заболевание и некоторые кожные заболевания повышают риск заражения.К ним относятся:
Бактериология стафилококковой инфекции
Бактерии S. aureus классифицируются как грамположительные кокки на основании их внешнего вида под микроскопом. Они могут встречаться поодиночке или сгруппированы в пары, короткие цепочки или гроздья винограда. Обычно это факультативные анаэробы, то есть они способны выживать при различных уровнях оксигенации и, как правило, очень выносливые организмы.
Они могут проникать только через поврежденную кожу или слизистые оболочки, поэтому неповрежденная кожа является отличной защитой для человека.После вторжения у них есть различные способы избежать защиты хозяев. Они:
- Скрывают свои антигены, чтобы избежать иммунного ответа
- Убить клетки, борющиеся с инфекциями (фагоциты)
- Выжить в клетках-хозяевах, борющихся с инфекциями.
- Развитие устойчивости к антибиотикам
- Выпуск токсинов (интоксикация) — для их действия не требуется присутствие живых бактерий.
Кожные заболевания, вызванные стафилококковой инфекцией
Стафилококковая инфекция кожи может проявляться различными путями:
Стафилококковая инфекция
Кожные заболевания, вызванные токсинами, продуцируемыми бактериями, включают:
- Синдром ошпаренной кожи стафилококка (SSSS), который обычно поражает детей в возрасте до пяти лет или, в редких случаях, взрослых с почечной недостаточностью.
- Синдром токсического шока. Это относительно редкое заболевание, обычно возникающее в результате выброса токсина-1 при синдроме токсического шока (TSST-1) или энтеротоксина B. Эти токсины также известны как суперантигены, поскольку они способны вызывать массивную воспалительную реакцию. Предыдущее воздействие делает пациента невосприимчивым к этим токсинам, то есть у него не будет повторной атаки.
- Скарлатина стафилококковая (скарлатина).
Стафилококковые токсины также могут вызывать пищевое отравление.
Как диагностируется стафилококковая инфекция?
Диагноз стафилококковой инфекции кожи часто ставится на основании клинических данных. Если возникают трудности с диагностикой или лечение первой линии не дает результатов, диагноз может быть подтвержден положительным лабораторным посевом мазка из инфицированного места или посевом крови.
При стафилококковой интоксикации могут отсутствовать жизнеспособные бактерии для культивирования, и диагноз может быть установлен ретроспективно на основании анализа крови, демонстрирующего иммунный ответ (сероконверсию) на токсины после совместимого заболевания.
Как лечится стафилококковая инфекция?
Лечение стафилококковой инфекции включает:
- Соответствующие антибиотики, включая пероральные антибиотики цефалексин, клиндамицин, амоксициллин / клавуланат
- Вытекание гноя из очага заражения
- Хирургическое удаление (санация) омертвевших тканей (некроза)
- Удаление инородных тел (например, швов), которые могут быть очагом персистирующей инфекции
- Лечение основного кожного заболевания (например, атопической экземы)
Устойчивость к антибиотикам
Стафилококки становятся все более устойчивыми ко многим широко используемым антибиотикам, включая пенициллины, макролиды, такие как эритромицин, тетрациклины и аминогликозиды.
Устойчивость к пенициллину у S aureus обусловлена выработкой фермента, называемого бета-лактамазой или пенициллиназой. Метициллин (метициллин) и флуклоксациллин являются пенициллинами, устойчивыми к лактамазе, поэтому являются антибиотиками выбора при большинстве стафилококковых инфекций кожи. К сожалению, сейчас наблюдается рост устойчивости к метициллину (MRSA).
Пенициллины с ингибитором бета-лактамаз, таким как амоксициллин + клавулоновая кислота, могут использоваться для лечения Staph. aureus и иногда эффективны против бактерий, устойчивых к флуклоксациллину.Эти антибиотики обладают широким спектром действия против нескольких бактерий и лучше всего подходят для пациентов со смешанными бактериальными инфекциями.
Пациенты с аллергией на пенициллин наиболее надежно лечатся ванкомицином, хотя при незначительных инфекциях могут подойти макролиды, такие как эритромицин. Устойчивость к макролидам также высока среди S aureus, но макролиды можно принимать внутрь, тогда как ванкомицин требует внутривенного введения. Другие варианты включают клиндамицин и рифампицин.
Профилактика стафилококковой инфекции
Из-за широко распространенной устойчивости к антибиотикам лучше предотвратить стафилококковую инфекцию там, где это возможно.
- Самый эффективный способ — часто мыть руки, а также до и после прикосновения к поврежденной коже.
- Также важно удалять бактерии, колонизирующие ноздри и под ногтями, с помощью мази с антибиотиком (например, фузидиевой кислоты или мупироцина) или вазелина несколько раз в день в течение одной недели каждого месяца.
- Полезны хлорные ванны два раза в неделю.
Как выглядит MRSA?
Вы получаете небольшой порез, и через два-три дня вы замечаете, что он не заживает. Эта область опухшая, сочится и горячая на ощупь. Вы можете задаться вопросом, почему не становится лучше.
Что такое MRSA?
MRSA (произносится «мур-са») означает метициллин-резистентный золотистый стафилококк . Он относится к группе стафилококковых бактерий, устойчивых к обычным антибиотикам.Микробы MRSA могут попасть в кожные повреждения, такие как порезы, укусы, ожоги или царапины.
Скотт Халтман, доктор медицины, MBA, пластический и реконструктивный хирург и директор ожогового центра Джонса Хопкинса, говорит, что MRSA становится все более распространенным явлением. «Если вы проводите время в раздевалках, школах, спортзалах или даже тюрьмах, будьте очень осторожны, чтобы избежать порезов и царапин, а если вы получите травму кожи в любой из этих сред, тщательно вымойте ее».
Халтман отмечает, что у вас больше шансов заразиться MRSA-инфекцией, если у вас ослабленная иммунная система, вызванная лекарствами для трансплантации, ВИЧ, гепатитом С или иммуномодуляторами от псориаза или ревматоидного артрита.
Есть ли у меня MRSA?
Если вас беспокоит травма кожи, которая не проходит, обратите внимание на признаки и симптомы MRSA:
Другие проблемы с кожей, которые можно спутать с MRSA
MRSA против укусов пауков
Инфекция MRSA может выглядеть как
укус паука
, но если вы не заметили жука или паука на себе или на своем ребенке, лучше всего
посоветуйтесь с врачом, чтобы быть уверенным, так как лечение укусов отличается
чем для MRSA.
Целлюлит против MRSA
Целлюлит
это глубокая кожная инфекция, вызванная стафилококками или стрептококками (стрептококками),
включая MRSA. Целлюлит приводит к покраснению, отеку, боли и жару в
кожа, иногда на большом диффузном участке.
MRSA против импетиго
Импетиго, кожная инфекция, наиболее часто встречающаяся у детей, обычно
ограничивается верхними уровнями кожи. Он может выглядеть очень похоже на MRSA в
в некоторых случаях с язвочками и покраснением. Импетиго очень заразно, поэтому вы
следует обратиться к врачу, если вы подозреваете какое-либо из этих состояний.
Что делать, если это MRSA
Если врач подтвердит, что у вас MRSA, не паникуйте. При своевременном лечении
прогноз в большинстве случаев хороший.
Халтман объясняет: «Многие инфекции MRSA можно лечить пероральными
антибиотики, но некоторые из них требуют внутривенного введения, поэтому обязательно
и ваш врач проверит чувствительность, обнаруженную при лабораторных исследованиях ».
«Большинство безрецептурных мазей не покрывают MRSA, — добавляет он, — поэтому мы
назначают мупироцин местно, что очень эффективно.
По словам Халтмана, как только инфекция будет устранена, стоит сдать анализы.
чтобы узнать, являетесь ли вы перевозчиком. Если да, он говорит, не волнуйтесь — носовой
мазь, прописанная врачом, может «деколонизировать» вас, чтобы вы больше не
представляют опасность для себя и других.
Не допускайте распространения MRSA
Вы можете передать MRSA другим людям, если их кожа коснется инфицированного
область, поэтому держите больное перевязанным и защищенным. Будьте осторожны, чтобы вымыть все
ваша одежда, постельное белье, полотенца и т. д.в горячей воде и отбеливатель, если
возможный.
Очень важно принимать все антибиотики, даже если вы
почувствуйте себя лучше, так как MRSA может быть упрямым. Следуйте всем рекомендациям вашего врача
внимательно инструкции, чтобы избежать возврата
инфекционное заболевание.
Когда следует деколонизировать метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) у госпитализированных пациентов?
Ящик
45-летняя ранее здоровая женщина поступила в отделение интенсивной терапии с сепсисом, вызванным внебольничной пневмонией.Согласно политике больницы, все пациенты, поступающие в отделение интенсивной терапии, проходят скрининг на колонизацию MRSA. Если назальный скрининг положительный, инициируется изоляция контактов и применяется больничный протокол деколонизации MRSA. Ее носовой анализ был положительным на MRSA.
Обзор
Инфекции
MRSA связаны со значительной заболеваемостью и смертностью, и смерть наступает почти у 5% пациентов, у которых развивается инфекция MRSA. В 2005 году инвазивный MRSA стал причиной около 278 000 госпитализаций и 19 000 смертей.MRSA является частой причиной инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (HAI), и наиболее частым возбудителем инфекций в области хирургического вмешательства (SSI) и пневмоний, связанных с аппаратом искусственной вентиляции легких. Стоимость лечения инфекций MRSA высока; в 2003 г. на госпитализацию по поводу MRSA было потрачено 14,5 млрд долларов.
Хорошо известно, что колонизация MRSA является фактором риска последующего развития инфекции MRSA. Этот риск сохраняется с течением времени, и примерно у 25% людей, колонизированных MRSA более одного года, разовьется инфекция MRSA с поздним началом. 1 По оценкам, от 0,8% до 6% людей в США бессимптомно колонизируются MRSA.
Одна из стратегий инфекционного контроля для снижения передачи MRSA среди госпитализированных пациентов включает скрининг на наличие этого микроорганизма с последующим помещением колонизированных и / или инфицированных пациентов в изоляцию; однако существуют серьезные разногласия по поводу того, каких пациентов следует обследовать.
Дополнительный элемент многих стратегий инфекционного контроля включает деколонизацию MRSA, но существует неопределенность в отношении того, какие пациенты получают от нее пользу, и значительная вариабельность в отчетных показателях успеха. 2 Кроме того, несколько исследований показали, что деколонизация MRSA носит временный характер и что пациенты со временем снова колонизируются.
Лечение
По оценкам, от 10% до 20% носителей MRSA разовьются инфекцией во время госпитализации. Более того, даже после выписки из больницы сохраняется риск развития инфекции MRSA.
Большинство пациентов, у которых развивается инфекция MRSA, были колонизированы до заражения, и у этих пациентов обычно развивается инфекция, вызванная тем же штаммом, что и колонизация.В связи с этим основной целью деколонизации является снижение вероятности «аутоинфекции». Еще одна цель деколонизации — снизить передачу MRSA другим пациентам.
Чтобы определить, присутствует ли колонизация MRSA, пациенты проходят скрининг, и образцы собираются из носовых ходов с помощью мазков из носа. Иногда для скрининга берут образцы из экстраназальных участков, например из паха. Эти скрининговые тесты обычно проводятся либо с использованием культур, либо с использованием полимеразной цепной реакции.
Подробные сведения о протоколах скрининга и деколонизации в разных медицинских учреждениях сильно различаются. Обычно скрининговый тест стоит дороже, чем средства, используемые для деколонизации. Отчасти по этой причине некоторые учреждения вообще отказываются от скрининга, вместо этого применяя режим деколонизации для всех пациентов; однако есть опасения, что введение деколонизирующих лекарств всем пациентам приведет к ненужному лечению большого числа пациентов.Такое широкое использование деколонизирующих средств может способствовать развитию устойчивости к этим лекарствам.
Лекарства. Деколонизация обычно включает использование местного антибиотика, чаще всего мупироцина, который наносится на ноздри. Его можно использовать вместе с пероральным противомикробным средством. В то время как ноздри представляют собой анатомические места, наиболее часто колонизируемые MRSA, экстраназальная колонизация происходит у 50% тех, кто колонизирован через нос.
Из местных препаратов, доступных для деколонизации, мупироцин имеет наивысшую эффективность, с эрадикацией MRSA и метициллин-чувствительным золотистым стафилококком (MSSA) в диапазоне от 81% до 93%. Чтобы увеличить вероятность успешной деколонизации, на кожу также можно наносить антисептическое средство, такое как хлоргексидина глюконат. Хлоргексидина глюконат также часто используется для предотвращения других ИСМП.
Неомицин иногда используется для деколонизации, но его эффективность для этой цели сомнительна.Есть также опасения по поводу устойчивости, но это может быть вариантом в случаях документально подтвержденной устойчивости к мупироцину. Препараты, содержащие масло чайного дерева, более эффективны для деколонизации участков кожи, чем для деколонизации носа. В таблице 1 перечислены местные антибиотики и антисептики, которые можно использовать для деколонизации, а в таблице 2 перечислены пероральные препараты, которые можно использовать для этой цели. В таблице 3 перечислены исследуемые агенты, оцениваемые на предмет их способности деколонизировать пациентов.
Было высказано предположение, что пациенты, которые могут получить наибольшую пользу от деколонизации, — это пациенты с повышенным риском развития инфекции MRSA в течение определенного промежутка времени. Сюда входят пациенты, поступившие в отделение интенсивной терапии по поводу острого заболевания, и пациенты, перенесшие кардиоторакальные операции. Польза от деколонизации также наблюдалась у пациентов, находящихся на гемодиализе, у которых частота инвазивных инфекций MRSA в 100 раз выше, чем у населения в целом. В противном случае нет данных, подтверждающих рутинное использование деколонизации у нехирургических пациентов.
Больницы нередко проводят скрининг пациентов, поступающих в отделения интенсивной терапии, на предмет колонизации носа MRSA; Фактически, проверка является обязательной в девяти штатах. Если назальный экран положительный, принимаются меры предосторожности при контакте. Решение о том, инициировать или не начинать протокол деколонизации, варьируется в зависимости от разных отделений интенсивной терапии, но большинство из них не проводят универсальную деколонизацию.
Некоторые исследования показывают, что деколонизация полезна для пациентов в отделении интенсивной терапии. Эти исследования включают большое кластерное рандомизированное исследование под названием REDUCE MRSA, 3 , которое проводилось в 43 больницах и включало 74 256 пациентов в 74 отделениях интенсивной терапии.Исследование показало, что универсальная (т.е.без скрининга) деколонизация с использованием мупироцина и хлоргексидина была эффективной для снижения показателей клинических изолятов MRSA, а также заражения кровотоком от любого патогена. Другие исследования продемонстрировали преимущества деколонизации пациентов в отделении интенсивной терапии. 4,5
Инфекции хирургической области. Между тем, SSI часто связаны с повышенным уровнем смертности и существенными расходами на здравоохранение, включая увеличение продолжительности пребывания в больнице и частоту повторной госпитализации.Золотистый стафилококк — патоген, который чаще всего выделяется от ИОХВ. У хирургических пациентов колонизация MRSA связана с повышенным уровнем MRSA SSI. Целью деколонизации хирургических пациентов является не окончательное устранение MRSA, а предотвращение SSI путем подавления присутствия этого микроорганизма в течение относительно короткого времени.
Имеются данные о том, что деколонизация снижает количество ИОХВ при кардиоторакальных операциях. 6 Для таких пациентов экономически выгодно провести скрининг носительства MRSA через нос, а затем лечить носителей комбинацией предоперационного мупироцина и хлоргексидина.Может быть разумным отложить кардиоторакальную операцию у колонизированных пациентов, которым потребуется имплантация протезного материала, до завершения деколонизации MRSA.
Помимо снижения риска аутоинфекции, другой целью деколонизации является ограничение возможности передачи MRSA от колонизированного пациента к восприимчивому человеку; однако имеются лишь ограниченные данные, позволяющие измерить эффективность деколонизации для предотвращения передачи инфекции.
Опасения по поводу потенциальных опасностей деколонизирующей терапии повлияли на ее широкое внедрение.Наибольшую озабоченность вызывает то, что у пациентов может развиться устойчивость к противомикробным средствам, используемым для деколонизации, особенно если они используются с повышенной частотой. Мониторинг устойчивости к мупироцину имеет важное значение, но, к сожалению, чувствительность Staphylococcus aureus к мупироцину обычно не оценивается, поэтому распространенность устойчивости к мупироцину у местных штаммов часто неизвестна. Еще одна проблема, связанная с деколонизацией, — это стоимость обследования и деколонизации пациентов.
Назад к корпусу
Пациентке в этом случае потребовалась госпитализация в отделение интенсивной терапии, и, судя по результатам клинического исследования REDUCE MRSA, ей, вероятно, будет полезна деколонизация, чтобы снизить риск как MRSA-положительных клинических культур, так и инфекций кровотока, вызванных любым патогеном.
Итог
Деколонизация полезна для пациентов с повышенным риском развития инфекции MRSA в течение определенного периода, таких как пациенты, поступившие в отделение интенсивной терапии, и пациенты, перенесшие кардиоторакальные операции.