Зуд и жжение в паху у мужчин лечение: причины жжения в интимной зоне

Содержание

Генитальный герпес — причины, признаки, симптомы и лечение: диагностика герпеса

Сегодня одним из самых часто встречающихся заболеваний вирусной природы является герпес. Этот дремлющий, периодически обостряющийся инфекционный процесс с характерными пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках, вызывается двумя разновидностями герпесвируса: ВПГ-1 и ВПГ-2.

Типы вируса простого герпеса

ВПГ-1, или простой лабиальный герпес (т. н. лихорадка на губах), передается воздушно-капельным или контактным путем (с частичками инфицированной слюны при кашле и чихании, при поцелуях, использовании чужих чашек, ложек и пр.). Он может протекать бессимптомно или с высыпаниями на слизистой оболочке рта, на губах и на крыльях носа. После исчезновения явных признаков болезни вирус герпеса не погибает, а по чувствительным волокнам проникает в узел тройничного нерва и встраивается в генетический аппарат нервных клеток. При переохлаждении, стрессах и других негативных воздействиях, приводящих к ослаблению иммунных сил организма, возбудитель провоцирует рецидивы заболевания.

ВПГ-2, или генитальный герпес, поражает наружные половые органы и приводит к развитию неспецифических заболеваний урогенитальной сферы. В данном случае заражение происходит при незащищенном половом контакте. Так же как и герпесвирус I типа, возбудитель проникает в расположенные в поясничном отделе нервные клетки и до определенного момента находится там в дремлющем состоянии. Кроме того, в последние десятилетия в связи с распространением практики оральных половых контактов в 10–30 % случаев причиной возникновения генитального герпеса становится ВПГ-1.

Как распознать генитальный герпес

В период обострения герпес в интимной зоне вызывает развитие таких симптомов, как недомогание, ломота в суставах и мышцах, небольшое повышение температуры тела. К характерным признакам заболевания относят зуд, покалывание в паху, в области наружных половых органов и заднего прохода, прострелы в пояснице, отек и покраснение гениталий, увеличение паховых узлов.

Через 1–2 суток после первичных проявлений герпесвирусной инфекции на коже и слизистых оболочках появляются высыпания в виде мелких болезненных пузырьков, наполненных мутноватой жидкостью. У мужчин, как правило, они локализуются на крайней плоти и на венечной борозде, реже распространяются по всей поверхности полового члена, поражают лобок и мошонку. У женщин половой герпес проявляется в форме пузырьковой сыпи на половых губах, в области промежности и заднего прохода, в особо тяжелых случаях везикулы локализуются во влагалище и на шейке матки (т. н. вагинальный и цервикальный герпес).

Рецидивы заболевания могут повторяться 5–20 раз в год и длиться по 2–3 недели. В данный период больной человек является наиболее заразным (в 1 мл пузырьковой жидкости может находиться от 1 до 10 млн вирусных частиц).

Лечение генитального герпеса

При наличии симптомов генитального герпеса во избежание развития осложнений требуется обязательное лечение с применением препаратов специфической противовирусной химиотерапии. Их использование (особенно в первые стуки от момента появления высыпаний) позволяет предотвратить размножение вируса и тем самым существенно облегчить состояние пациента.

К средствам с доказанной эффективностью, применяющимся при лечении герпеса, относят препараты на основе ацикловира. При частых обострениях инфекционного процесса для снижения частоты рецидивов их рекомендуется использовать в течение нескольких месяцев (после консультации со специалистом). Для устранения зуда, жжения и боли применяются мягкие местные анальгетики.

Зуд и жжение в паху у мужчин: причины, методы лечения, профилактика

Зуд в области паха у мужчин в наше время достаточно распространенное явление, которое мешает жить полноценно и комфортно. Причины возникновения данных симптомов, поражающих область промежности, разнообразны, но не каждый мужчина осмелится доверить свою проблему даже опытному врачу-урологу.

Но все же говорить нужно и просто необходимо, ведь занимаясь самолечением, можно усугубить раздражение и тогда лечить заболевание будет сложнее. Жжение в паху у мужчин так же неприятно, как и зуд, такие симптомы говорят о возможном проявлении венерического заболевания, поэтому мужчина должен незамедлительно отправиться на консультацию к специалистам.

Указанная проблема беспокоит более половины мужского населения планеты и имеет такие основные причины возникновения:

Нарушение или несоблюдение правил личной гигиены. Важно ежедневно принимать водные процедуры, имеются ввиду душ или ванна. Обязательным является применение хороших средств для интимной гигиены, проверенных и не вызывающих аллергических реакций. Также хорошо подойдет для профилактики применение травных настоек. Проводя такие процедуры можно легко и без особых усилий убрать зуд в промежности у мужчин. Специалисты рекомендуют носить свободное хлопковое белье и перед сном (на область воспаления) наносить присыпку. Во время проведения лечебных манипуляций лучше отказаться от половых контактов и понаблюдать за собой и своим состоянием. Если спустя неделю не становится легче, а продолжается ощущение жжения в паху у мужчин, причины могут быть намного серьезнее, поэтому осмотра уролога или венеролога не избежать,
Кандидоз или как называется в народе молочница. Данная проблема также способна вызва ть указанные симптомы и сделать мужскую жизнь невыносимой. Для сильного пола такое заболевание достаточно редкое, но «меткое». Поражает половые органы грибок рода кандиды. Чаще всего он передается именно половым путем, но также возможно и развитие заболевания при снижении иммунитета или при сахарном диабете возможно заболеть молочницей. Во время проявления заболевания появляется зуд в паху, лечение длительное и неприятное. Помимо данного симптома, появляется белый налет на пенисе, начинаются проблемы с мочеиспусканием. На протяжении длительного времени требуется местное лечение, а также прием внутрь противогрибковых средств,
Дерматомикоз. Данный вид инфекционного паразитического грибка поражает только определенные кожные участки. Пах одно из таких мест, оно теплое и влажное, то есть идеальное место для размножения грибка. Дерматомикоз имеет множество разновидностей, но именно паховый вид болезни мешает мужчине чувствовать себя полноценным. Зуд и жжение в паху вызывается частым трением одежды о чувствительные кожные покровы, поэтому и страдает промежность. Данный дефект распространен среди мужчин, занимающихся активными нагрузками, что провоцирует нахождение длительное время в мокрых и потных вещах. Проявляется данное неудобство зудом, образованием розоватых пятен на мошонке и на внутренней стороне бедер, но на сам пенис распространение не происходит. Для заражения достаточно одного прикосновения к зараженной грибком вещи, после чего длительное лечение с применением антигистаминных препаратов вам обеспечено. Применять мазь от зуда в паху у мужчин можно и даже нужно, это одно из наиболее эффективных средств в борьбе с грибками,
Герпес – зуд в паху у мужчин симптом генитального герпеса. Передается он только половым путем, поэтому неразборчивые и незащищенные половые связи крайне нежелательны. Лечение проводится противовирусными препаратами. На половых органах, бедрах появляются пузыри с прозрачной жидкостью. Для профилактики лучше применять белье из натуральных тканей и ежедневно проводить водные процедуры,
Аллергические реакции – довольно распространенные, так как в наше время имеется большое количество различных аллергенов. Сильный зуд, поражающий промежность мужчин, может быть вызван именно реакцией на средства для интимной гигиены или на лекарственные препараты. В первую очередь следует обнаружить аллерген и по возможности быстро и эффективно устранить его. Только с полным его излечением данная реакция пройдет. Требуется прием антигистаминных препаратов и тщательные гигиенические процедуры не реже двух раз в день,
Хламидиоз. Данное венерическое заболевание вызвано микроорганизмами – хламидиями. Передается болезнь половым путем и вызывает ряд симптомов: боль при мочеиспускании, общая слабость и недомогание, выделения из уретры по утрам, жжение и зуд в паху у мужчин. Если вовремя не начать лечение, то болезнь может вызвать осложнения, которые станут необратимыми. После диагностики врач назначит различные медикаменты: начиная от лекарств для повышения иммунитета и заканчивая серьезными антибактериальными препаратами. Нужно отказаться на время лечения от половых контактов, избегать неправильных привычек, вести здоровый и активный образ жизни,
Уреоплазмоз – один из видов венерической инфекционной болезни, передается половым путем и в сложных случаях может вызывать у мужчин бесплодие. Элементарные методы контрацепции не всегда могут уберечь вас от заражения, поэтому со всей серьезностью отнеситесь к выбору ваших спутниц. При развитии заболевания появляются прозрачные выделения из уретры, боль и жжение при мочеиспускании. Применяется комплексное лечение, прием таблеток и физиопроцедуры,
Сахарный диабет. Характер этого заболевания всегда можно спутать со страшной болезнью, но зуд промежности в этом случае сопровождается постоянной жаждой, а также общей усталостью и сонливостью. Чесаться может не только в области промежности, но и на бедрах, ягодицах, под коленями и на животе. Лечение зависит от формы диабета, его степени развития, все проходит индивидуально. Назначения должен делать опытный специалист, чтобы не ухудшить положение.

В первую очередь врач должен определить причину симптомов и только затем назначать подходящее лечение.

Жжение в области паха у мужчин может вызывать большое скопление болезнетворных микроорганизмов, поэтому проводить ежедневные гигиенические процедуры нужно в обязательном случае, тем более после полового акта.

Если причины зуда механические, то вам следует применять препараты местно: мази, кремы, ванночки из отваров трав и другие средства личной гигиены.

При поражении паховой области вшами или другой «живностью», врач назначает специальное местное лечение. Если всему виной именно венерические половые инфекции, то применяют антибактериальную терапию и другие средства для устранения местных симптомов: антигистаминные, противогрибковые, противовоспалительные и так далее.

Современные препараты быстро поставят вас на ноги и избавят от неприятных симптомов, главное, вовремя обратиться за помощью и остановить развитие болезни «на корню». Самостоятельный подбор лекарств и лечебных процедур – губителен для вас и вашего здоровья, ведь вы не знаете причины и не сможете сами их определить. Все расскажет и назначит врач после проведенного обследования.

Профилактические методы просты: прежде всего, соблюдайте гигиенические меры предосторожности, выбирайте качественное и свободное белье, а также следите за общим состояние своего здоровья.

Неконтролируемые половые связи также не приводят ни к чему хорошему, контрацепция не может полностью гарантировать, что вы не заразитесь той или иной инфекцией и не будете страдать от зуда.

Ощущение зуда и жжение – предвестники реакции организма на раздражение и хорошо, если всему виной новый гель или мыло. Чтобы не ошибиться в своих предположениях, следует правильно установить причину развития зуда и жжения в паху, а сделать это сможет только специалист. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Поделитесь с друзьями ссылкой

Загрузка…

Лечение трихомониаз в клинике «Ваш Докторъ». Диагностика. Записаться

Лечение трихомониаз у женщин и мужчин в Ростове в центре «Ваш Докторъ»

Трихомониаз – инфекционное заболевание мочеполовой системы, относящееся к разряду инфекций, передающихся половым путем (ИППП), которое вызывается специфическим возбудителем – влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis). Трихомониаз является протозойной инфекцией, так как трихомонада относится к группе паразитов, объединенных в класс жгутиковых. По данным нашего клинического центра, полученным за 15 лет, трихомониаз встречается у 5,4% мужчин и у 7,8% женщин, страдающих воспалительными процессами урогенитальной системы. Влагалищная трихомонада паразитирует только у человека. Во внешней среде неустойчива, быстро погибает при температуре более 40 градусов и в солевых растворах. Инфицирование человека происходит половым путем (94%), достаточно редко – бытовым (5 – 6%). При отсутствии лечения, трихомонады могут неограниченно долго паразитировать в урогенитальной системе. У мужчин трихомонады паразитируют в мочеиспускательном канале, откуда распространяются в придаточные половые железы, прежде всего в предстательную железу. У женщин трихомонады поражают мочеиспускательный канал, железы преддверия влагалища, цервикальный канал. В последние годы выявлено, что трихомониаз редко протекает как моноинфекция; в подавляющем большинстве случаев трихомонады сочетаются с другой специфической микрофлорой – гонококками, хламидиями, уреаплазмами. Инкубационный период заболевания составляет в среднем две–три недели, но может быть и более длительным. По клиническому течению различают острые, подострые и хронические формы заболевания.

Клинические симптомы трихомониаз

При остром и подостром течении заболевания, для которого характерен небольшой инкубационный период (7 – 10 дней), у мужчин появляются пенистые выделения из мочеиспускательного канала, покраснение зоны вокруг его наружного отверстия, жжение, зуд в мочеиспускательном канале, боли при мочеиспускании, иногда – небольшой подъем температуры тела. В настоящее время, в связи с широким употреблением антибактериальных препаратов, острые и подострые формы трихомониаза встречаются достаточно редко. Как правило, преобладают малосимптомные и бессимптомные формы заболевания. Порой, от начала инфицирования до появления первых симптомов проходит несколько лет. Для мужчин с хроническим трихомониазом характерно периодическое появление чувства зуда, «щекотания» в уретре, или выделения из мочеиспускательного канала, связанные с приемом спиртного, переохлаждением или употреблением острой пищи. Часто, при хронических бессимптомных формах, первым признаком заболевания являются симптомы уже имеющихся осложнений – хронического простатита, везикулита, хронических воспалительных процессов в придатках яичек. Больные чувствуют тяжесть в нижних отделах живота, иногда боли в промежности, с иррадиацией в мочеиспускательный канал, боли в органах мошонки, у части больных имеются нарушения половой функции. У женщин трихомонады чаще всего поражают влагалище, вызывая трихомонадные вагиниты, которые сопровождаются жидкими пенистыми выделениями, желтоватого цвета с неприятным запахом. Эти выделения раздражают кожу наружных половых органов, промежности, внутренней поверхности бедер, вызывая жжение и зуд. При проникновении инфекции в мочеиспускательный канал, женщины отмечают учащение мочеиспускания, жжение и болезненность при мочеиспускании. Такие больные становятся раздражительными, часто страдают бессонницей, отмечают болезненность при половых контактах. При поражении трихомонадами желез преддверия влагалища, железы увеличиваются в размерах, становятся отечными, а сужение их выводных протоков приводит к образованию ложных абсцессов. Поражения шейки матки протекают с выраженной гиперемией шейки, появлением выделений из цервикального канала и частым последующим развитием эрозивных патологий шейки матки. При отсутствии лечения, беспокоящая симптоматика может самостоятельно уменьшаться и исчезать, при этом болезнь переходит в хроническую форму. Проникая в полость матки, трихомонады приводят к развитию воспалительных процессов матки и придатков с соответствующими симптомами. У женщин нарушается менструальный цикл, возможно присоединение маточных кровотечений. Как у мужчин, так и у женщин трихомониаз приводит к развитию бесплодия, а при наличии беременности женщины – к невынашиванию плода. При отсутствии лечения хронического трихомониаза, у женщин могут развиваться острые гнойно-септические воспалительные процессы органов малого таза, требующие экстренной хирургической помощи — пиосальпинкс, тубоовариальный абсцесс, пельвиоперитонит. Одним из опасных для жизни осложнений трихомониаза является внематочная беременность. При бессимптомном течении заболевания, активизация инфекции у женщины может наступить вследствие абортов, родов, введения внутриматочных контрацептивов, или вследствие снижения иммунитета на фоне имеющегося хронического воспаления.

Диагностика трихомониаз

Острые и подострые формы заболевания диагностируются на основании имеющихся симптомов и лабораторных данных. При этих клинических формах, трихомонады часто выявляются в мазках методом простого бактериоскопического исследования. При хронической форме заболевания, бактериоскопическое исследование выявляет трихомонады только в 45 – 47% случаев, поэтому для их идентификации проводятся молекулярная ДНК – диагностика (ПЦР) и культуральные посевы. Материалом для этих исследований у мужчин являются мазки из мочеиспускательного канала, осадок первой порции мочи, сперма, секрет простаты, у женщин — мазки из влагалища, канала шейки матки, мочеиспускательного канала. Важным этапом диагностики трихомонад является выявление имеющихся осложнений этого заболевания – как правило, воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, с тенденцией этих процессов к образованию спаек, эрозий, фиброзно-рубцовых изменений. Для этой цели у мужчин проводится диагностика предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря, органов мошонки, исследуется секрет простаты, моча в трех порциях, спермограмма, функция мочеиспускания (УФМ), проводятся ультразвуковые исследования. С учетом частой сочетаемости трихомониаза с другими инфекциями урогенитальной системы, желательно проведение ДНК-диагностики на наличие иных специфических ИППП или культуральные исследования. У женщин проводятся исследования выделений и мочи, осмотр преддверия влагалища, кольпоскопия, ультразвуковые исследования органов малого таза, а также ПЦР-исследования на иные инфекции и бактериологическая диагностика.

Лечение трихомониаз

Неправильно проведенное лечение трихомониаза способно привести к серьезным, порой опасным для жизни осложнениям, поэтому самолечение этого заболевания недопустимо. Лечение должно осуществляться только под контролем специалиста – венеролога, гинеколога, андролога. Общим обязательным условием является одновременное лечение партнеров, при условии полного прекращения половых контактов до получения контрольных анализов, свидетельствующих об их излечении. В период лечения противопоказан прием алкоголя, переохлаждения, нежелательно употребление острых блюд и приправ. Больному назначаются противотрихомонадные средства общего действия – метронидазол (фазижин, трихопол), тинизадол, тиберал. При наличии сопутствующей инфекции, назначаются соответствующие препараты или антибиотики широкого спектра действия. При остром течении заболевания, для ускорения разрешения воспалительного процесса, иногда проводится местное лечение препаратами нитазола, трихомонапида, октилина. При наличии осложнений – простатита, везикулита, эпидидимоорхита, назначение средств общего действия, на фоне нарушенного кровообращения в очагах воспалительной инфильтрации, может привести не к излечению, но, напротив, к образованию устойчивых форм к лекарственной терапии. Чтобы избежать этого, в лечебный процесс включаются различные виды физиотерапевтического аппаратного лечения, объем и формы которого находятся в зависимости от имеющихся осложнений заболевания. В нашем центре разработаны комплексные методы лечения трихомонады и его осложнений, имеющие 100% — ную эффективность, при отсутствия сформированных необратимых изменений в органах мочевой системы.

Жжение при мочеиспускании у женщин: причины, диагностика и лечение.

Жжение при мочеиспускании у женщин может быть вызвано различными причинами, от правильной диагностики и опыта врача зависит результат лечения и самочувствие пациента. В нашей клинике работают опытные урологи и диагносты. Они помогут избавиться от неприятных симптомов.

Жжение и частое мочеиспускание у женщин требует немедленного лечения. Самолечение в этом случае недопустимо. Неправильно подобранные препараты могут нарушить микрофлору, перерасти в хроническую форму болезни, вызвать осложнения.

Только уролог знает, как лечить жжение при мочеиспускании у женщин, поэтому обращайтесь к врачу. Благодаря методам диагностики врач выявит причины заболевания и подберёт индивидуальную схему лечения.

Причины жжения и учащённого выведения мочи:

нарушение функции нервной системы – невралгии, стрессы, эмоциональный перегруз;

цистит;

бактериальное воспаление, венерические заболевания;

высокое содержание уратов и оксалатов в моче приводит к раздражению уретры;

химическое или механическое повреждение мочеточника;

у беременных женщин происходит сдавливание мочевого пузыря;

травмы уретры, мочеточника и влагалища.

Травмирование мочеиспускательного канала вызывает:

неправильный режим питания;

использование синтетического белья;

неправильное применение прокладок и тампонов;

микротравмы после близости с половым партнёром;

травмы при родах;

механические и химические повреждения;

частое мытьё половых органов;

применение аллергенных средств интимной гигиены;

возрастные изменения при климаксе, связанные со сбоем гормонального фона;

реакция на приём лекарства

движение по мочеточнику конкрементов и песка.

Эти причины условно можно разделить на две группы – инфекционного и неинфекционного характера. Для уточнения диагноза и лечения лекарственными средствами необходимо провести качественную диагностику.

Какие инфекции могут проявляться зудом и жжением

Болезненность при мочеиспускании и жжение в области мочеточника и уретры у женщин может быть вызвано инфекцией и требует немедленного лечения.

Заболевания, которые носят инфекционный характер:

воспаление мочевого пузыря или цистит;

воспалительный процесс мочевыводящего канала или уретрит;

МКБ;

хламидии;

молочница во влагалище, вызванная развитием колоний грибка рода Candida;

вагиноз бактериальный;

трихомониаз, вызванный деятельностью влагалищной трихомонады;

гонококковая инфекция;

герпес генитальный.

Женский организм обладает особенностями строения мочеполовой системы, которые способствуют развитию заражения бактериями и грибками. В паховой области женщины расположены уретра, влагалище и анальное отверстие. В плане защищённости от инфекции уретра является самым незащищённым органом мочеполовой системы. Уретра — это короткий и широкий канал. По понятным причинам он может являться удобными входными воротами для инфекционных возбудителей.

Во время половой близости важно соблюдать элементарные правила гигиены и защиты своего организма. Если мужчина и женщина практикуют анальный секс, то после акта половой близости обоим партнёрам следует провести гигиенические процедуры.

Факторы неинфекционного характера, вызывающие жжение при мочеиспускании.

Жжение при мочеиспускании у женщин может иметь причины, не связанные с деятельностью инфекционных возбудителей и лечение, будет направлено на устранение причины.

К ним относят:

переохлаждение;

сбой в работе нервной и иммунной системы;

установка катетера или проведение уретроскопии;

травмирование органов мочеполовой системы.

Симптомы, указывающие на развитие патологии

Неприятные симптомы имеют свойство быстро возникать и исчезать, как только будет устранена причина.

Но, если у женщины в течении нескольких дней боль в уретре и мочевом пузыре нарастает, добавляется частое мочеиспускание, жжение и повышение температуры проведите обследование и лечение у врача

У беременных женщин частые позывы могут возникать из-за давления растущего плода на мочевой пузырь. Если количество походов в туалет превышает 10 раз в сутки, проконсультируйтесь с доктором.

Обратите внимание на эти симптомы:

озноб;

лихорадка;

головная боль;

ломота в теле;

нарастающий зуд и жжение.

Как проявляются болезни. Особенности и характеристики:

У женщин цистит проявляется частыми позывами в туалет с интервалом в полчаса, жжением и резями после мочеиспускания и требует немедленного лечения.

Уретрит у женщин проявляется зудом после мочеиспускания, болями внизу живота и выделениями из уретры зелёного или бело-жёлтого цвета.

Пиелонефрит проявляется тянущими болями в области поясницы, отдающими в промежность и в ноги.

МКБ проявляется субфебрильной температурой, болями в пояснице, частом мочеиспускании.

При хламидиозе у женщины повышается температура, нарушается мочеиспускание, появляются обильные выделения из влагалища.

Венерические болезни можно определить по характеру выделением из влагалища, зуду, жжению и сухости, неприятному запаху.

Если у женщин щиплет при мочеиспускании, повышается температура, появляется отёк вульвы, везикулярные высыпания и эрозии – это является признаком герпеса. Он требует немедленного общего и местного лечения.

Методы диагностики для лечения жжения во время мочеиспускания

По анализу мочи определяют воспаление:

Если обнаружены лейкоциты и белок, доктор предполагает воспаление в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Большое количество белка в моче свидетельствует о воспалении в почках.

Эритроциты и кристаллы соли в моче указывают на развитие МКБ.

Хороший анализ на фоне жжения даёт повод заподозрить проблемы с работой нервной системы.

Методы диагностики:

УЗИ и рентген почек;

МРТ мочевого пузыря;

БАК посев из уретры;

Цистоскопия.

Чем и где лечить жжение после мочеиспускания у женщин

При первых признаках жжение при мочеиспускании у женщин следует начать лечение медикаментами. Это поможет избежать осложнений и облегчит дискомфорт. Следует принять но-шпу для снятия спазма и выпить спазмолгон. Из рациона обязательно нужно исключить солёную, острую, кислую пищу и алкоголь.

Самолечением заниматься не следует, лечиться можно только у врача.

Он проведёт подбор медикаментов, устраняющих неприятные симптомы заболевания:

при воспалении – антибиотик;

аллергия и зуд – антигистаминные;

неврология – седативные препараты;

сильное жжение – мочегонные препараты;

режим питания и употребления минеральной воды в зависимости от кислотно-щелочной среды мочи, при МКБ.

Правильное лечение способно вылечивать самые сложные формы заболевания. Однако не следует полагаться только на медицину. Как только в области мочеиспускательного канала начинает чесаться, возникает жжение и боль – немедленно обращайтесь к врачу.

В нашей клинике работают опытные урологи. Оборудование для диагностики от европейских производителей является лучшим в регионе. Мы готовы принять, выслушать и помочь.

Ждем вас в нашем центре!

Заболевания, передаваемые половым путем | Kлиника Элите

ВИЧ и СПИД

ВИЧ -Вирус иммунодефицита человека (англ. HIV — Human Immunodeficiency Virus) -является вирусом, разрушающим иммунную систему человека. Этот вирус проникает внутрь клетки и обладает способностью изменять ее структуру таким образом, что при дальнейшем делении каждая новая клетка несет в себе ВИЧ. С годами вирус уничтожает настолько много лимфоцитов, что сопротивление человеческого организма снижается, и получивший заражение подвергается различным заболеваниям. Из-за способности ВИЧ к мутации его трудно уничтожить лекарственными средствами.
СПИД -Синдром приобретенного иммунного дефицита (англ. AIDS -Aquired Immune Deficiency Syndrome) -представляет собой окончательную стадию ВИЧ- инфекции, которой человек заболевает через несколько лет после заражения.
Заражение. ВИЧ передается вместе с семенной жидкостью (спермой), влагалищными выделениями во время полового сношения, при котором не использовались предохранительные средства или с кровью. Использование общих игл и шприцев при введении наркотиков -это большой риск получить заражение. Риск заразиться существует и при пересадке органов или переливании крови. Вирусное заражение может также передаться от матери к ребенку во время беременности, при родах и кормлении грудью. В западных странах у матерей, подвepжeнных вирусной инфекции, 10-20% детей получило заражение. Легче всего ВИЧ передается другому человеку в начальный период заражения, а также на стадии заболевания СПИДом.
ВИЧ не передается при повседневном общении. Не передается он при поцелуе, рукопожатии, при посещении туалета или бани. Haceкомыe не передают инфекцию.
Симптомы и ход болезни. У некоторых людей (примерно, 1/3 инфицированных) первые симптомы обнаруживаются через 1-8 недель после получения заражения. Признаками заболевания могут быть: повышенная температура, боль в горле, головная боль, боли в суставах, экзема и набухание лимфатических желез. Первые симптомы исчезают сами по себе через несколько недель.
После начального периода, когда проявляются ранние симптомы или даже при их отсутствии, вирус продолжает распространяться в организме, но человек может чувствовать себя здоровым. По мере развитию заболевания становится заметным набухание лимфатических узлов на шее, впадинах ключиц и под мышками. Общее состояние ухудшается. Обычным становится повышение температуры, понос и ночная потливость. Время появления перечисленных симптомов весьма индивидуально. Через 10 лет после заражения симптомы болезни проявляются, примерно, у 50% инфициpoвaнных.
В стадии СПИДа иммунная защита человека ослабляется, поэтому его поражают различные болезни воспалительного характера (например туберкулез) и развиваются опухоли (например саркома Капоши ). Состояние больного зависит от того, каким болезням он становится подвержен и каким образом их удается лечить
Обследование. На основании симптомов невозможно поставить диагноз, поскольку многие другие болезни имеют такие же симптомы и почти ни у кого из инфицированных ранние симптомы не проявляются единственный способ выявить возможное заражение -это сдать анализы.
Заражение ВИЧ определяется путем анализа крови. Так как при этом исследуется процесс образования антител, наличие инфекции не проявляется сразу, а только через 2-4 месяца. Полностью достоверный результат анализа можно получить через 6 месяцев с момента возможного заражения. Результаты анализа являются доверительной информацией, и о них сообщается только самому исследуемому.
Получение результатов анализа занимает 1-2 недели. Анонимно сдать анализы можно во многих лечебных учреждениях.
Лечение. Согласно закону о заражении, обследование больных СПИДом, их лечение и лекарства являются бесплатными. Вылечить СПИД пока невозможно. Все же в последнее время разрaбaтываются все более эффективные лекарства для больных СПИДом. Продолжительность жизни после заболевания увеличилась, и нормальный образ жизни можно поддерживать более длительное время. Таким образом можно сказать, что в настоящее время СПИД -это длительная хроническая болезнь.
Нет необходимости прекращать сексуальную активность, даже если заражен ВИЧ. Самое важное -во всех ситуациях помнить об ответственности и заниматься, безусловно, только безопасным сексом. Закон обязывает заботиться о том, чтобы как носитель ВИЧ, так и его партнер придерживались требований безопасного секса.

назад к оглавлению

Гонорея, или триппер

Возбудитель: Бактерия гонококка
Заражение гонореей происходит при половом акте через влагалище, задний проход или через рот. От рук болезнь может распространиться на глаза. Случается и заражение прямой кишки. Только что родившийся ребенок может заразиться через детородные органы. Симптомы обычно появляются через сутки или пару недель после заражения.
Симптомы у женщин. Бели (влагалищные выделения ), которые могут казаться нормальными, но более обильными, чем обычно. Может появиться ощущение жжения при мочеиспускании. Боли в нижней части живота и повышение температуры могут быть признаком воспаления, распространившегося на яичники.
В том случае, если заражение гонореей произошло через рот, в горле может ощущаться боль, как при ангине, или симптомы отсутствуют. Очень часто у женщин симптомы заболевания проявляются очень слабо или вообще не проявляются.
Симптомы у мужчин. Жжение при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию. Желтовато-зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала. Болезненная эрекция. При заражении через рот -боли в горле. У мужчин гонорея также может протекать без симптомов.
Обследование. Пробы для анализа берут ватным тампоном из мочеиспускательного канала, шейки матки, из глотки и прямой кишки.
Лечение. Гонорею лечат антибиотиками. Анализы, лечение и лекарства по закону о зapазных заболеваниях являются бесплатными в оздоровительных центрах и городских венерологических поликлиниках.
У женщин гонорея, если не проводит лечение, может привести к воспалению яйцеводов. Это ведет к бездетности. У мужчин запущенная болезнь может вызвать воспаление семенников, что тоже может стать причиной бездетнocти.

назад к оглавлению

Хламидиoз

Возбудитель: Бактерия хламидия
В настоящее время хламидиоз является наиболее распространенным венерическим заболеванием. Хламидиоз передается половым путем. Новорожденный ребенок может заразиться через детородные органы. Симптомы появляются, примерно, через 10-14 суток после заражения.
Симптомы у женщин. У 75% женщин, получивших заражение хламидиозом, симптомы не проявляются. Признаком заражения могут быть необычные влагалищные выделения. Незначительное кровотечение после полового сношения или в период между месячными. Зуд и жжение при мочеиспускании. Боли в нижней части живота и в области крестца. При воспалении прямой кишки -незначительное кровотечение или выделение слизи.
Симптомы у мужчин. Среди мужчин, примерно, у 25% симптомов не наблюдается. Наиболее распространенным симптомом могут быть сероватые творожистые выделения из мочеиспускательного канала по утрам. Слабое жжение при мочеиспускании. При воспалении прямой кишки появляется незначительное кровотечение или выделение слизи.
Обследование. Пробы для анализа беpyтcя из мочеиспускательного канала, из шейки матки и прямой кишки. Наличие заражения не обнаруживается сразу — необходимо отложить анализы, примерно, на 10 дней после возможного заражения. Результаты можно узнать, примерно, через неделю. Если хламидиоз распространится в фаллопиевы трубы, то он может вызвать их закупорку (непроходимость). Следствием того может быть бездетность или повышенный риск внематочной беременности. Появляющиеся в результате воспалительного процесса спайки вызывают боли в нижней части живота. У мужчин может развиться очень болезненное воспаление семенника, которое, в свою очередь, приводит к непроходимости семяпроводов и ослаблению детородной способности. Как у мужчин, так и у женщин в виде осложнения после хламидиоза могут появится боли в суставах. Недопеченный во время беременности хламидиоз может вызвать у ребенка воспаление глаз и дыхательных путей.

назад к оглавлению

Сифилис

Сифилис -это медленно развивающаяся общая инфекция, первичные симптомы которой часто остаются незамеченными. При отсутствии лечения сифилис может привести к смерти. Сифилис передается во время полового акта, орального секса или во время беременности от матери к ребенку.
Симптомы. Инкубационный период развития болезни после заражения длится 3-6 недель. По его завершении на месте внедрения заражения на половых органах, в прямой кишке или во рту появляются т.н. первичные язвочки. Они небольшие, гнойные и неболезненные и излечиваются медленно, в течение нескольких недель. Примерно через неделю после их появления увеличиваются лимфатические узлы в паху, становятся твердыми, но боли при этом не чувствуется. У женщин могут также опухать половые губы вульвы.
Через лимфатические и кровеносные сосуды бактерии распространяются по всему организму. Примерно, через 2-4 месяца после заражения появляются симптомы второго периода. Общими симптомами могут быть головная боль, повышенная температура, боли в горле. На коже появляется мелкая сыпь, а также прыщи, в особенности, на ладонях и подошвах ног. Может наблюдаться выпадение волос. На слизистой оболочке половых органов, вокруг анального отверстия могут появится прыщи. Вышеперечисленные симптомы исчезают и без лечения, примерно, через полгода после заражения, и инфекция переходит в т.н. латентный (скрытый) период. У больных, не занимавшихся лечением, на коже и слизистых оболочках симптомы второго периода развития болезни могут, однако, появляться неоднократно в течение первых двух лет после заражения. В этот двухлетний период сифилис является заразным. Среди болевшим сифилисом и не занимавшихся его лечением у 20-30% через многие годы и десятилетия может проявиться т.н. поздний сифилис, который поражает центральную нервную систему и органы кровообращения.
Обследование. Сифилис, как правило, диагностируется на основании симптомов. Анализ крови выявляет сифилис через два месяца после заражения и только через два года не подвергавшийся лечению сифилис перестает быть заразным.
Лечение. Лечение сифилиса осуществляют пенициллином, который вводится внутримышечными инъекциями в течение двух недель. Чем раньше начинается курс лечения, тем он эффективнее.

назад к оглавлению

Кондиломы или кровоточащие бородавки

Инфекция иру или кондилома поражает как мужчин, так и женщин. Новорожденный может заразиться во время родов через детородные органы. Кондиломами заражаются при контактах слизистых оболочек, во время обычного или анального полового акта. Передаче инфекции способствует наличие повреждений на слизистой оболочке или уже имеющаяся инфекция в области половых органов. Заражение может произойти и во время сексуальных ласк, но во рту кондиломы встречаются исключительно редко.
Симптомы у женщин. Инкубационный период заболевания кондиломой длится от нескольких недель до года. После него на слизистой оболочке половых органов появляются небольшие светло-розовые или белые точки, которые могут развиться в бородавки, похожие по форме на побег цветной капусты. По размерам бородавки бывают от одного миллиметра до нескольких сантиметров. У женщин бородавки вырастают в области лобковых губ, влагалища, шейки матки, промежности, анального отверстия и у отверстия мочеиспускательного канала. Изменение слизистой оболочки может заключаться просто в уплотнении кожи или слизистой оболочки без появления бородавок. Иногда симптомом становится мучительный зуд. Чаще всего кондилома протекает без симптомов и выявляется в ходе общих обследований.
Симптомы у мужчин. Инкубационный период такой же, как и у женщин. У мужчин кондилома-бородавки появляются либо под крайней плотью, на пенисе, головке пениса, около отверстия мочеиспускательного канала, либо вокруг анального отверстия. В полости рта кондилома-бородавки бывают либо светлыми, либо цвета слизистой оболочки. Довольно часто у мужчин кондилома протекает без симптомов в незаметной для глаза форме.
Обследование. Кондилома у женщин обнаруживается в ходе гинекологического обследования. Часто применяют анализ взятой с шейки матки пробы отслоившейсяся клетчатки, а также колпоскопию (наблюдение детородных органов через увеличительных прибор). Кондилома у мужчин диагностируется путем внешнего осмотра, а также через увеличительный прибор, как и при колпоскопии.
Лечение. Известно много вариантов лечения, на выбор которых влияют размеры, количество и место расположения бородавок. Их можно смазывать , лечить вымораживанием, удалить лазером или методом электрокоагуляции. Как мужчины, так и женщины в дальнейшем должны находиться под наблюдением, так как существует опасность видоизменения клеток и относительно велик риск рецидива болезни.
Вирус кондиломы может стать причиной появления раковой опухоли на шейке матки. Небольшой процент неизлеченной кондиломы на шейке матки с годами развивается в раковое заболевание. Поэтому очень важно врачебное наблюдение после лечения болезни и ежегодное тестирование.

назад к оглавлению

Герпес

Возбудитель: Существуют 2 типа вируса простого герпеса (ВПГ, «Herpes simplex «).

Первый тип (ВПГ-1) поражает преимущественно кожу и слизистую оболочку губ(-вызывает губной герпес или сыпь на губах), глаз, носа и др. органов, а второй (ВПГ-2), в основном, половые органы. Это и есть генитальный герпес. В настоящее время, в связи с широким распространением орально-генитальных контактов все чаще встречаются случаи, когда генитальный герпес вызывает и вирус ВПГ-1.
После первичного заражения вирус проникает в лимфатические узлы, где сохраняется в скрытой форме. Часто вирус остается в том состоянии, не вызывая появления дальнейших симптомов, но у некоторых инфицированных он активизируется мучительно часто, даже по нескольку раз в год.
Болезнь передается во время полового акта, а также при оральном сексе. Герпес может поразить yгpобный плод в период беременности зараженной женщины, или новорожденный получает инфекцию во время родов. Следствием этого может стать опасное мозговое воспаление. Если у матери в момент родов имеются пузырьки герпеса, то роды проводятся с помощью кесарева сечения.
Симптомы. Инкубационный период после заражения составляет от нескольких дней до недели. Первыми симптомами являются зуд и болевые ощущения в местах заражения. Через пару дней в местах заражения появляются пузырьки, наполненные жидкостью. У женщин пузырьки могут появиться на половых губах, в промежности, вокруг анального отверстия, во влагалище или на шейке матки. У мужчин они появляются на пенисе, на головке пениса или в анальном отверстии. Очень часто первичное инфекции сопровождаются бурным проявлением болезни — плохим самочувствием, головной болью и повышенной температурой. Железы в паху почти все время увеличены. Пузырьки лопаются через несколько дней, после чего остаются болезненные ранки, которые затем покрываются корочкой. Симптомы первичной инфекции могут сохранятся до двух недель
После первичной инфекции болезнь всегда остается, но только в скрытой форме. Частота возобновления симптомов и степень их болезненности очень индивидуальна. При повторяющихся герпесах проявление болезни обычно слабее, и общее самочувствие не ухудшается. Местные симптомы такие же, как и при первичной инфекции, но они заживают быстрее или, примерно, в течение недели. Повторную инфекцию часто вызывает стресс. Рецидив болезни появляется также в связи с другими инфекционными заболеваниями, в период менструаций или после механического раздражения (например бурный половой акт).
Обследование. Проба берется из пузырька на ватный тампон. Результат анализа можно получить через неделю.
Лечение. Лечение генитального герпеса является сложной задачей в связи с пожизненным нахождением его в организме и недостатком средств, оказывающих на него эффективное воздействие. Наиболее часто для лечения в настоящее время используются препараты из группы аналогов нуклеозидов. Кроме того, в острый период используется специфический против-герпетический иммуноглобулин. В комплексном лечении применяются иммуностимуляторы, витамины, антигистаминные и другие препараты. При достижении промежутков между рецидивами не менее 2 месяцев проводят вакцинацию герметической вакциной. Через 6 месяцев проводится повторный курс. Вакцинацию повторяют еще 4-6 раз. Использование вакцины позволяет увеличить промежутки между рецидивами и ослабить их проявления.

назад к оглавлению

Кандидоз

Возбудитель: Дрожжеподобный грибок рода Кандида.
Это заболевание в народе часто называют «молочницей». Оно вызывается дрожжеподобными грибами. Кандидоз — часто встречающаяся инфекция. Грибы могут быть обнаружены во влагалище у многих женщин, не предъявляющих никаких жалоб. В половые пути они попадают, в основном, из кишечника и при контакте с больными. Развитию воспалительной реакции при кандидозе (кандидозного кольпита), способствуют факторы, снижающие иммунитет организма, такие, как сахарный диабет, нарушение жирового обмена, заболевания органов пищеварения. У беременных кандидоз выявляется чаще в связи с многочисленными изменениями, происходящими в организме женщины в это время. Играет роль также длительный прием гормональных контрацептивов, антибиотиков широкого спектра действия, кортикостероидов и некоторых других. «Молочница» является проявлением поверхностного кандидоза кожи и видимых слизистых оболочек. При выраженных нарушениях иммунитета могут развиваться поражения мочевых путей (цистит, уретрит), легких (бронхит, пневмония), кишечника (дисбактериоз).
Симптомы у женщин. При кандидозе женщины жалуются обычно на белые, творожистые выделения и зуд. Заболевание протекает длительно, может сопровождаться периодами обострения (при менструации, переохлаждении и др.) и стихания жалоб.
Симптомы у мужчин. У мужчин грибок вызывает зуд в половых органах, небольшие покраснения на головке пениса и опухание крайней плоти.
Диагностика, как правило, трудностей не представляет. Кандидоз хорошо выявляется в обычных мазках из влагалища. В некоторых случаях используют культуральный (посев выделений на питательные среды) и другие методы. При упорном течении заболевания применяют определение чувствительности к различным противогрибковым препаратам, что позволяет назначить наиболее эффективно действующее средство.
Лечение. Для лечения кандидоза раньше широко применялись нистатин, леворин, борная кислота и бура (тетраборатнатрия). В настоящее время имеются ряд более эффективных и менее токсичных средств.

назад к оглавлению

Гепатиты

Гепатиты означают воспаление печени, вызываемое вирусом. Наиболее распространенными типами гепатитов являются гепатиты типа А, Б и С.

Гепатит А

Заражение гепатитом А происходит , когда фекальные частицы, содержащие вирус, попадают в ротовую полость другого человека. Чаще всего заражение происходит при передаче их через воду и пищу. Попадая в ротовую полость при чередовании анального и орального секса фекальные частицы могут привести к заражению гепатитом. Гепатит А из всех гепатитов наименее опасен. Инфекция не приводит к хроническому воспалению печени и циррозу, как и не влечет за собой возникновения рака печени. Болезнь часто начинается с повышения температуры, мышечных болей, общего недомогания и поноса. Примерно через неделю моча становится темной, а кожа и белки глаз -желтыми. Болезнь проходит сама собой, приблизительно, через 2-4 недели.

Гепатит Б

Заражение гепатитом Б происходит через кровь (например, через шприцы для введения наркотиков) или продукцию, содержащую кровь, при сексуальных контактах (сперма, выделения из матки), или инфекция передается от матери к ребенку в период беременности и родов. Лишь незначительная часть зараженных получает инфекцию, сопровождаемую симптомами. Эти симптомы такие же, как и при гепатите А. Среди инфицированных часть остается постоянным носителем вируса. Небольшое число носителей вируса в течение 10-20 лет заболевает циррозом или хроническим воспалением печени. Некоторые носители активного хронического гепатита излечиваются, принимая альфаинтерферон.
При заболевании гепатитом Б для лечения возможно использовать серию из трех прививок (первая прививка -второй через месяц -третья прививка через полгода).

Гепатит С

Заражение гепатитом С происходит через кровь. Наиболее распространенным путем заражения является использование шприцев и игл при потреблении наркотиков. Половина носителей вируса гепатита С заболевает активной формой хронического воспаления печени. Хронический гепатит С увеличивает риск заболеть раком печени. С помощью лечения альфаинтерфеpoном удается излечить примерно 20% больных хроническим гепатитом С.

назад к оглавлению

Лобковые вши

Возбудитель: Телесного цвета плоская вошь размером 1-3 мм.
Лобковая вошь высасывает кровь и откладывает яйца на лобковых волосах. Заражение лобковыми вшами происходит через телесный контакт и постельное белье.
Симптомы. Симптомы появляются через 1-3 недели после заражения. Раздражение кожи и зуд в области наружных половых органов.
Лечение. В аптеке можно без рецепта купить раствор гексида (Desintan), который наносят на кожу в зоне лобка на сутки. Через неделю процедуру повторяют. Нижнее и постельное белье меняют.

назад к оглавлению

Чесотка

Возбудитель: Чесоточный клещ размером 0,3-0,5 мм.
Чесотка распространяется через телесный контакт.
Симптомы. Зуд появляется через 3-6 недель после заражения. При чесотке, полученной в результате сексуального контакта, признаки болезни особенно проявляются в нижней части живота, паху и на бедрах. Зуд усиливается к вечеру. На коже возникают маленькие красноватые прыщики. В результате расчесывания кожа может воспалиться, и появиться гнойнички на пальцах, руках и на пенисе. Могут обнаружатся следы передвижения чесоточного клеща.
Лечение. По всему телу растирается раствор гексида (Desintan). Лекарство после нанесения смывают через 12-14 часов. Нижнее и постельное белье меняют. Лекарство применяют повторно через неделю. Партнер и члены семьи проходят лечение одновременно, даже если у них нет признаков признаков заболевания.

назад к оглавлению

Трихомониаз (или трихомоноз)

Трихомониаз (или трихомоноз) — одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Оно вызывается влагалищной трихомонадой — микроскопическим возбудителем, способным к самостоятельному движению с помощью жгутиков и ундулирующей мембраны. Трихомонады очень часто сопутствуют другим инфекциям половых путей — хламидиям, гонококкам, вирусам и др. Заражение происходит, как правило, только половым путем. Инкубационный период составляет 5-15 дней. Развитию заболевания способствуют различные болезни половых и других органов, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, снижением иммунитета, гормональные расстройства, нарушение флоры влагалища, при котором снижается его кислотность. Трихомонады активно размножаются и во время менструации также из-за изменения влагалищной среды. Возбудитель обитает, в основном, во влагалище и в нижних отделах шейки матки. Иммунитета к заболеванию не возникает.
Различают несколько форм заболевания: свежую (в свою очередь делится на острую, подострою и торпидную, т.е. малосимптомную), хроническую и носительство трихомонад, при котором симптомы отсутствуют при наличии возбудителя во влагалище.
При острой и подострой формах больные жалуются на обильные выделения из влагалища, зуд и жжение в области наружных половых органов. При поражении мочеиспускательного канала наблюдается жжение и болезненность при мочеиспускании. Торпидная форма не сопровождается жалобами на бели, зуд или они выражены незначительно.
Хроническая форма заболевания характеризуется длительностью течения и периодическими рецидивами, которые возникают под действием различных провоцирующих факторов: общих и гинекологических заболеваний, переохлаждения, нарушения правил половой гигиены и др. Степень выраженности жалоб может колебаться в широких пределах.
Диагностика заболевания основывается на жалобах, данных осмотра и результатах лабораторного исследования мазков из влагалища, канала шейки матки и уретры. В некоторых случаях используют посев материала.
Лечение трихомониаза. На этот период половая жизнь запрещается. Обязательно лечение мужа или полового партнера, лечение сопутствующих заболеваний. В настоящее время имеется большое число противотрихомонадных препаратов.

назад к оглавлению

Антибиотики для лечения генитальной инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis, у мужчин и небеременных женщин

Вопрос обзора

В этом систематическом обзоре оценивали эффективность и безопасность антибиотикотерапии генитальной инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis (CT), у мужчин и небеременных женщин с микробиологической и клинической точек зрения.

Актуальность

CT – наиболее частая причина инфекций мочевыводящих путей и половых органов у женщин и мужчин. Однако у женщин симптомы заражения зачастую не проявляются. CT-инфекция может привести к осложнениям или вызвать дальнейшие проблемы с репродуктивным здоровьем у женщин (бесплодие, воспалительные заболевания органов малого таза) и мужчин (простатит (опухшая предстательная железа)), или хроническую тазовую боль. В клинических рекомендациях по лечению CT не указана предпочтительная антибиотикотерапия. В этом Кокрейновском обзоре оценили все рандомизированные контролируемые исследования (в которых участников распределяют в случайном порядке в группы для получения одного из вариантов лечения), в которых применялись антибиотики для лечения генитальной CT-инфекции, указанные в наиболее актуальных клинических рекомендациях.

Дата поиска

Мы искали исследования, опубликованные до июня 2018 года, в которых содержалась бы информация о следующих исходах: неудачной элиминации CT-инфекции или улучшении симптомов, неблагоприятных событиях, антибиотикорезистентности и повторном заражении.

Характеристика исследований

Мы отобрали 14 исследований с участием 2715 мужчин и небеременных женщин с CT-инфекцией, которых лечили любым антибиотиком, указанным в клинических рекомендациях (2147 (79,08%) мужчин и 568 (20,92%) женщин). У женщин симптомы отсутствовали или отмечался цервицит, а у мужчин отмечался негонококковый уретрит (воспаление уретры, не вызванное гонорейной инфекцией). У всех участников результат теста на CT был положительным. Исследования длились от 7 до 84 дней после завершения лечения, в среднем 28 дней. Большинство исследований проводилось в клиниках, специализирующихся на заболеваниях, передающихся половым путем, в США. В исследованиях сравнивали антибиотики доксициклин с азитромицином и доксициклин с офлоксацином.

Источники финансирования исследований

В одном исследовании сообщали о финансировании академическими грантами, а в других четырех – о спонсорской поддержке или грантах от фармацевтических компаний. В других исследованиях заявляли о финансировании за счет собственных средств или вовсе не упоминали о финансировании.

Основные результаты (статистика)

Мы провели мета-анализ (способ объединения результатов исследований) для двух сравнений: азитромицин 1г однократно в сравнении с доксициклином 100мг 2 раза в день в течение 7 дней, а также доксициклин 100мг 2 раза в день в течение 7 дней в сравнении с офлоксацином 300-400мг 1 или 2 раза в день в течение 7 дней.

Мы обнаружили, что неудовлетворительные микробиологические исходы лечения реже наблюдались у мужчин, получавших доксициклин, чем у получавших азитромицин, а неблагоприятных событий (побочных эффектов) при приеме азитромицина у мужчин и женщин было немного меньше. Не было различий в неудовлетворительных клинических исходах лечения у женщин или мужчин, принимавших доксициклин, в сравнении с принимавшими азитромицин. То же верно и для сравнения доксициклина с офлоксацином. Это означает, что при имеющихся доказательствах доксициклин был бы первым вариантом лечения у мужчин с уретритом. У небеременных женщин с CT-инфекциями ни один из включенных антибиотиков не демонстрировал преимуществ. Однако врачи могли бы рассмотреть в качестве варианта лечения применение однократной дозы азитромицина, поскольку он вызывал немного меньше неблагоприятных событий.

Качество доказательств

Во включенных исследованиях использовались неудовлетворительные методы, что могло привести к смещению результатов (неправильный выбор в пользу одного лекарства вместо другого). Это означает, что доказательства касательно неудовлетворительных микробиологических исходов лечения у мужчин и неблагоприятных событий у мужчин и женщин при сравнении азитромицина с доксициклином были умеренного качества, а доказательства по всем исходам при сравнении доксициклина с офлоксацином были очень низкого качества.

Уретрит у мужчин. Автор статьи: врач-уролог Искандаров Айдар Раушанович.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Уретрит у мужчин является одним из
самых распространенных заболеваний.
Больше половины пациентов, обращающихся за помощью к урологу – это мужчины с симптомами уретрита. Уретрит – это
инфекционное заболевание, поражающее
мочеиспускательный канал, его появление
всегда связано с инфекционным агентом
– бактериями, вирусами, грибами и т. д.
Также встречаются лучевые и другие виды
уретритов, но достаточно редко. Основные
формы уретритов – это те, которые вызваны бактериями, вирусами и грибами – вот
именно им и стоит уделить пристальное
внимание. В зависимости от того, какая инфекция вызвала развитие уретрита, это заболевание делится на два вида – специфический и неспецифический уретрит.
Специфический уретрит всегда вызывается половой инфекцией – гонококком,
хламидией, трихомонадой, микоплазмой,
уреаплазмой, редко гарднереллой. Этих
инфекций может быть несколько, они могут
присутствовать вместе с другими бактериями, вирусами, грибами, но если они есть, то
уретрит считается специфическим.
Неспецифический уретрит вызывается
условно-патогенной микрофлорой – стрептококками, стафилококками, кишечными
палочками, протеем, грибками и т. д. Принципиальной разницы в проявлениях, развитии заболевания и его лечении между
специфическим и неспецифическим уретритом нет. Разница между ними заключается
только в одном – в необходимости обследовать и лечить всех партнеров пациента,
если обнаружена половая инфекция.

Развитие заболевания.
Специфический уретрит чаще всего появляется после полового контакта. Но если
заражение произошло давно, и имело место носительство инфекции, то заболевание
может появиться в любой момент, т. е. инфекция «спала» в организме и ждала, когда ей проявиться. Неспецифический уретрит
также может развиться в результате полового акта. Чаще всего это происходит при
анальном сексе без презерватива или при
классическом вагинальном сексе с партнершей, страдающей «женскими заболеваниями», например молочницей.
Часто у пациентов возникает вопрос –
что может послужить толчком к возникновению заболевания. Некоторые примеры:
— Переохлаждение – как однократное, так
и постоянное.
— Травма полового члена.
— Мочекаменная болезнь – камень или
песок, проходя по мочеиспускательному каналу, могут травмировать его стенки и вызвать развитие уретрита.
— Тяжелая физическая нагрузка.
— Нерегулярная половая жизнь, большое
количество половых партнерш и повышенная сексуальная активность.
— Погрешности в диете – употребление в
пищу острого, кислого, соленого, маринованного и т. д. в больших количествах, алкоголя. Все эти вещества попадают в мочу,
и, проходя по мочевым путям, вызывают
раздражение их стенки. Это может привести к появлению воспаления или к его прогрессированию.
— Недостаточное употребление воды, нерегулярный режим мочеиспусканий. При
мочеиспускании происходит смывание
бактерий со стенки мочевого пузыря, это
один из механизмов защиты организма от
уретрита. Если перерыв между мочеиспусканиями составляет несколько часов, риск
развития заболевания повышается.
— Хронические воспалительные заболевания организма.
— Медицинские операции и манипуляции
– забор мазка, катетеризация мочевого пузыря и др.
Предрасполагающих к появлению уретрита факторов достаточно много, встречаются они часто. Заболеть уретритом может
любой человек.
Симптомы.
Проявляется уретрит в первую очередь
болью, резью, жжением, зудом и любым
другим дискомфортом при мочеиспускании.
Ощущения могут быть в области головки, в
самом половом члене или в промежности,
но они обязательно связаны с мочеиспусканием. Второй основной симптом уретрита
– это выделения из мочеиспускательного
канала. Характер выделений из полового члена может быть различным: моча (постоянное подтекание), сперма, слизь,
гной и т. д.
Как диагностировать
уретрит.
Первоочередная задача при подозрении
на уретрит – это выявление возбудителя,
вызывающего заболевание. Для этого пациенту с уретритом необходимо сделать
анализы на инфекционный возбудитель
уретрита (бактерии, вирусы, грибы, а также условно-патогенную флору). Кроме этого необходимо провести обследование на
предмет осложнений уретрита, к которым
относятся простатит, цистит, орхит, эпидидимит и везикулиты, о состоянии которых
при возникновении уретрита сразу же нужно подумать и провериться для исключения
заболевания. После прохождения обследования и получения результатов всех анализов можно приступать к лечению.
Лечение уретрита.
При лечении уретрита должны быть решены две основные задачи – устранение
инфекции из мочеиспускательного канала
и восстановление его стенки. Первая задача чаще всего решается проведением антибактериальной терапии. Препараты для ее
проведения обязательно должны подбираться не «вслепую», а на основании результатов обследования.
Во многих клиниках, в том числе и в клиниках сети «Здоровье семьи», при лечении
уретрита пациенту обязательно проводится курс инстилляций мочеиспускательного канала. Это несложная процедура, суть
которой заключается во введении лекарства непосредственно в уретру. Процедура несложная и пациент может сам ее выполнить. Это позволяет, с одной стороны,
убить до 80% возбудителей, и тем самым
значительно повысить эффективность антибактериальной терапии. С другой стороны,
для инстилляций используются препараты,
восстанавливающие стенку уретры, в результате чего симптомы заболевания проходят значительно быстрее. Применение
инстилляций мочеиспускательного канала
совершенно необходимо при лечении половых инфекций, когда поставлена задача
уничтожить всех до единого возбудителей.
Кроме того, инстилляции уретры – это
единственный путь лечения уретрита, когда применение антибиотиков невозможно
по тем или иным причинам (аллергическая
реакция, невосприимчивость возбудителя).
Профилактика
заболевания.
Чтобы уретрит не развился, нужно стараться избегать предрасполагающих к нему
факторов, которые были перечислены в начале статьи.
Понятно, что избежать всех этих факторов невозможно, даже если думать только
об этом. Поэтому для собственного спокойствия нужно периодически проверяться
у уролога, при необходимости проходить
профилактическое лечение. Это позволит
избежать многих проблем. Здоровья Вам!

Поделиться в соц.сетях

Лучшие советы при зуде яичек

Зуд яичек легко поддается лечению. Отделение дерматологии Сингапурской больницы общего профиля (SGH) делится некоторыми советами по борьбе с зудом.

Есть много причин зуда, но не рекомендуется использовать безрецептурные кремы без надлежащего медицинского диагноза.

«Возможно, вам будет неловко поделиться своими опасениями по поводу этого неприятного зуда», — говорит
Д-р Панг Шиу Мин, старший консультант,
Отделение дерматологии,
Больница общего профиля Сингапура (SGH), член
Группа SingHealth. Но чаще всего причину зуда в яичках можно легко вылечить.

Что может вызывать зуд?

На самом деле термин «зуд яичек» неверен, поскольку яички находятся внутри мошоночного мешка и не чешутся.Зудящая сыпь обычно поражает кожу мошонки и паха. Реже поражаются лобковая область, стержень полового члена и кончик полового члена.

Типы зуда, который может поражать кожу мошонки

Экзема: «Это хроническое заболевание кожи, характеризующееся зудом, воспалением, покраснением и отеком кожи», — говорит д-р Панг. «Хотя от экземы нет лекарства, ее можно лечить, чтобы предотвратить обострения».
Экстрамаммарная болезнь Педжета кожи мошонки — это рак кожи, который может быть похож на экзему.Если экзематозная сыпь не поддается лечению, предполагается, что это более серьезное заболевание. Эта сыпь иногда затрагивает паховую область и кожу заднего прохода.

Типы зуда, который может поражать пах

Tinea cruris (дерматофитная инфекция — разновидность грибковой инфекции, также называемая зудом спортсмена): это зудящая, раздражительная сыпь в области паха, которая в основном поражает мужчин. Обычно это связано с потоотделением и тесной одеждой.

Доктор Панг объясняет: «Обычно в паховой области наблюдается сильный зуд.Иногда может появиться красная сыпь с чешуйчатыми краями, которая обычно начинается в складках кожи и распространяется оттуда ». У женщин также может быть опоясывающий лишай, но он встречается реже, чем у мужчин.

Кандидоз (дрожжевая инфекция — разновидность грибковой инфекции): «И мужчины, и женщины могут быть инфицированы», — говорит д-р Панг. У женщин инфекция также может поражать влагалище, вызывая обильные сырные выделения, сопровождающиеся жжением или сильным зудом. У мужчин это может быть связано с инфекцией головки полового члена, которая может быть первым признаком сахарного диабета.

Кандидоз может быть вызван половым контактом с инфицированным человеком (инфекция «пинг-понг») или употреблением антибиотиков, нарушающих микрофлору кишечных бактерий. Грибковая инфекция обычно вызывает раздражение, жжение, зуд и боль в паховой области. Помимо сахарного диабета, беременность также может сделать женщину более склонной к кандидозу.

Псориаз: это хроническое заболевание кожи, характеризующееся выступающими участками красной, утолщенной кожи с серебристыми чешуйками на коленях, локтях, пояснице и волосистой части головы.Когда псориаз поражает пах, он выглядит иначе, чем псориаз в других местах, потому что влага в паховой области заставляет псориаз проявляться в виде красных пятен вместо утолщенной чешуйчатой кожи.
Себорейный дерматит также может поражать пах и может быть похож на псориаз.

Не царапай! Попробуйте эти советы, чтобы остановить зуд.

Вместо того, чтобы расчесывать пораженный участок (и вызывать вторичную инфекцию), важно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и соответствующего лечения.

Ваш образ жизни также может иметь значение. Попробуйте эти советы, чтобы остановить зуд:

Мойте пах ежедневно и тщательно высушивайте его: это, вероятно, самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы сохранить пах здоровым. Доктор Панг объясняет: «Грибы процветают в теплых, влажных и безвоздушных участках тела, таких как пах. Держа его в сухом состоянии, вы предотвратите размножение грибов и распространение инфекции ».
Меняйте нижнее белье ежедневно: «Когда вы носите немытое белье, грибки могут размножаться в чешуях кожи», — говорит д-р Панг.«Это также может вызвать грибковую инфекцию».
Используйте собственное полотенце в тренажерном зале: в большинстве тренажерных залов есть чистые полотенца, которые часто стирают. Поэтому не забывайте брать свежее полотенце после тренировки и не делитесь полотенцем с приятелем по спортзалу. В общей ванной надевайте тапочки. Грибок на полу может вызвать инфекцию ног, которая может распространиться на пах.
Используйте мыло без отдушек: ваш зуд может быть просто реакцией на некоторые виды мыла. Избегайте лечебного мыла и пены для ванн.

Арт. T12

Jock Itch | RemedyConnect

Это ваш симптом?

Медленно распространяющаяся розово-красная сыпь на внутренней стороне бедра около гениталий
Сыпь чаще всего симметрична (выглядит одинаково на обеих внутренней стороне бедер)
Сыпь зудящая и безболезненная
У мужчин она не затрагивает половой член или мошонка
У женщин не затрагивает вульву

Некоторые основы…

Джок зуд — грибковая инфекция. Лучше всего он растет на теплой влажной коже внутренней поверхности бедра. Его также называют «опоясывающий лишай». Чаще всего это вызвано той же грибковой инфекцией, которая вызывает микоз.
Человек может получить зуд от потоотделения. Это вызывает влажность в области паха. Это также может быть вызвано трением об одежду.
Джок зуд гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Большинство людей могут лечить зуд спортсмена дома с помощью безрецептурного противогрибкового крема.

Когда звонить Джоку Зуду

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

Лихорадка
Вы чувствуете себя слабым или очень больным
Вы думаете, что вас нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

Вы женщина (зуд у женщин реже)
Сыпь болезненна при прикосновении
Фурункул или инфицированная язвочка
Вы думаете, что вас нужно осмотреть, но проблема не срочно

Связаться с врачом в рабочее время

У диабетика
У слабой иммунной системы (ВИЧ, химиотерапия рака, длительное употребление стероидов, спленэктомия)
Вы беспокоитесь, что у вас может быть ИППП
Использование Безрецептурное лечение в течение 1 недели, и сыпь не улучшается
Использование безрецептурного лечения в течение 2 недель, и сыпь не исчезла
У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход в домашних условиях

Медленно распространяющаяся зудящая розово-красная сыпь на внутренней поверхности бедра (а) рядом с мошонкой

Домашние средства от зуда у спортсменов

Летом нередко появляется зуд в паховой области и / или на внутренней стороне бедер.Эта грибковая инфекция, известная в медицине как Tinea cruris, вызывается грибом Trichophyton rubrum. Хотя это более распространено среди мужчин, женщины с избыточным весом также подвержены заражению этой инфекцией. Есть много натуральных домашних средств, которые могут принести облегчение; однако лучше заранее проконсультироваться с врачом.

Кокосовое масло: Нанесение органического кокосового масла на пораженный участок поможет успокоить сыпь и не дать влаге снова попасть на нее.Смочите ватный тампон в кокосовом масле и промокните им инфицированный участок. Подождите около 20 минут, чтобы масло высохло. Повторяйте это дважды в день.

Медицинский спирт: Он убивает грибок, вызывающий инфекцию, не говоря уже о сохранении сухости пораженного участка. Окуните ватный диск в 90-процентный изопропиловый спирт и промокните пораженный участок. Не смывайте спирт, так как он сам испарится. Повторяйте дважды-трижды в день.

Листерин: Обладает антисептическими, противогрибковыми и антибактериальными свойствами, которые помогают лечить зуд спортсменов.Нанесите жидкость для полоскания рта с помощью ватного диска и дайте ему высохнуть. Сначала он может вызвать ожог, но поможет вам избавиться от болезненности и воспаления. Повторяйте четыре-пять раз в день для немедленного облегчения.

Кукурузный крахмал: Он действует как осушающий агент и помогает высушить влагу вокруг пораженного участка. Кроме того, он помогает коже обрести ощущение свежести и снимает жжение или зуд. Наносите немного порошка на пораженный участок каждые три часа или всякий раз, когда он снова начнет увлажняться.

Овсянка: помогает уменьшить воспаление и зуд. Добавьте две чашки овсяной муки в ванну, наполненную холодной водой. Во время замачивания помассируйте пораженные участки водой. Следуйте этому каждую ночь.

Подпишитесь на наш канал на YouTube

Международные Мужчины

Международная неделя мужского здоровья 2020 : Джок зуд — распространенная проблема мужчин.Это грибковая инфекция, вызывающая сыпь в паху и внутренней поверхности бедер у мужчин. Зуд спортсменов чаще встречается у тех, кто страдает ожирением и / или сильно потеет. Читайте также — Международная неделя мужского здоровья: все мужчины должны изменить свой образ жизни для улучшения здоровья и долголетия

Зуд у спортсмена обычно вызывает покраснение, которое имеет форму кольца или полумесяца. Он может сильно обжечься, и пораженная кожа может стать шелушащейся. Зуд спортсмена вызывается патогеном, который процветает в тесной и влажной среде и распространяется обычно через совместное использование загрязненного полотенца или одежды.Читайте также — Узнайте о связи между Международной неделей мужского здоровья и Днем отца

Если вы мужчина и носите тесное нижнее белье, ваш риск заражения выше, чем у тех, кто носит удобное нижнее белье. Кроме того, ослабленная иммунная система, диабет, избыточный вес и повышенное потоотделение повышают риск заражения этой грибковой инфекцией. Читайте также — Международная неделя мужского здоровья 2020: как, что и почему отмечается

Что касается диагноза «зуд спортсмена», врач может легко понять реальную проблему, просто взглянув на ваши высыпания.Если он по какой-то причине сбит с толку, он может взять образец кожи с зараженного участка для изучения под микроскопом. Обычно врачи назначают безрецептурный противогрибковый лосьон, спрей или порошок для лечения зуда у спортсменов. Применение его в течение двух недель может принести облегчение, и сыпь скоро исчезнет.

Домашние средства от зуда спортсмена

Если вы хотите избавиться от этой инфекции с помощью определенных кухонных ингредиентов вместо лосьонов и лекарств, вот что вам нужно.

Яблочный уксус

Обладая сильными противогрибковыми свойствами, яблочный уксус может помочь вам эффективно избавиться от инфекции. Все, что вам нужно сделать, это взять полстакана яблочного уксуса в миску и смешать с ней 2 стакана воды. Теперь нагрейте смесь, чтобы смесь стала чуть теплой, а затем нанесите на пораженный участок с помощью хлопчатобумажной мочалки. Оставьте на 10 минут. Промыть обычной водой. Повторяйте это трижды в день.

Пищевая сода

Пищевая сода сушит пораженный участок и ограничивает размножение грибка.Он также уравновешивает уровень pH кожи. Приготовьте густую пасту из 2 столовых ложек пищевой соды и воды. Нанесите пасту на пораженный участок и оставьте на 15 минут. Затем промойте обычной водой. Не забудьте вытереть насухо. Вы должны повторять это трижды в день для достижения желаемых результатов.

Кокосовое масло

Кокосовое масло может удалить влагу и постепенно заживить пораженный участок. Все, что вам нужно сделать, это нанести чистое кокосовое масло на пораженный участок и оставить на ночь.

врачей подумали, что у него просто зуд. Потом это распространилось.

Поздно вечером в пятницу 4 декабря 2014 года Стивен Шредер ожидал посадки на свой переполненный рейс из Филадельфии в Лас-Вегас на долгожданные выходные с сыном, когда зазвонил его мобильный телефон. На телефонной трубке неожиданно позвонил его врач, сообщивший о результатах анализов раньше, чем ожидал Шредер.

Внимательно слушая, Шредер был переполнен недоверием, когда он изо всех сил пытался понять то, что он слышал. Используя край мусорного ведра как поверхность для письма, он делал заметки на обратной стороне посадочного талона, заставляя доктора по буквам произносить каждое незнакомое слово. Затем он отправил краткое сообщение своей жене, которая находилась в их доме в пригороде Филадельфии, и сел в самолет.

На борту самолета Шредер, которому тогда было 55 лет, включил в полете неуклюжий Интернет, отчаянно нуждаясь в информации.

То, что он прочитал в течение следующих пяти часов, вызывало у него то ужас, то ошеломление, а затем, когда все отрицание взяло верх, скептическое отношение.«Я все думал, что это какая-то действительно глупая ошибка», — вспоминал он. «Диагноз должен был быть неправильным».

[Врачи сочли его боль мигренью. Потом они сказали, что ему осталось жить 24 часа.]

Либби Кейси из Washington Post беседует с пациентом Стивеном Шредером и редактором журнала Post по вопросам здравоохранения и науки Кэти Лалли о EMPD, редкой форме рака. (The Washington Post)

Шредер обнаружил, что надоедливая сыпь, которую он и его врачи отклонили как несущественную, захватит — и поставит под угрозу — его жизнь.

Опыт предоставит ускоренный курс о важности поиска экспертов, которые могут предоставить соответствующее лечение, о необходимости узнать как можно больше о болезни и о том, что одиночество справляется с диагнозом, настолько редким, что для него не хватает группы поддержки .

Случай спортивного зуда

Осенью 2013 года Шредер заметил у себя в паху небольшой багровый прыщик. «Я был почти уверен, что это вросший волос, поэтому не обращал на него внимания в течение шести месяцев», полагая, что волосы исчезнут сами по себе, — вспоминал он.Прыщ исчез, его место заняла красная чешуйчатая сыпь размером с десять центов на мошонке. Шредер сказал, что он предположил, что это был зуд спортсмена — обычное для распространенной грибковой инфекции паха — и ничего не предпринимал еще несколько месяцев.

«Я парень, — сказал он. «Это меня не сильно беспокоило». Директор по развитию членства в закупочном кооперативе, Шредер успешно лечился от меланомы, самой смертельной формы рака кожи, в 1989 году. У него не было рецидивов, и он всегда внимательно относился к ежегодным осмотрам.

Весной 2014 года, когда его лечащий врач собиралась выйти из дома после обычного приема, Шредер сказал, что вспомнил красное пятно «почти как запоздалую мысль» и упомянул о нем.

[Сначала этот человек подумал, что у него пищевое отравление. Оказалось, что это намного хуже.]

Она осмотрела пятно, согласилась, что оно похоже на зуд, и предложила попробовать стандартное лечение: безрецептурный противогрибковый крем. Через несколько недель, когда проблема осталась, Шредер вернулся.Его врач и один из ее партнеров посмотрели и прописали более сильное противогрибковое лекарство.

«Они оба согласились, что волноваться не о чем», — вспоминал Шредер. «Это не было больно, просто раздражало» и зудело.

Второе лекарство оказалось не более эффективным, чем первое. Затем Шредер проконсультировался со своим дерматологом. Он тоже сначала согласился, что это стойкая грибковая инфекция, которая процветает на влажных темных участках тела. Позже дерматолог передумал и заподозрил экзему — воспаление кожи, вызывающее покраснение и зуд.Другая возможность, сказал он Шредеру, заключалась в том, что у него развился контактный дерматит, обычная аллергическая реакция на шампунь, мыло или кондиционер для белья.

Шредер подумал, что это странно, но он сменил марки шампуня и мыла и перестал использовать кондиционер для белья. «Я думаю, что он летал, — сказал Шредер о своем дерматологе. Сыпь не прошла.

Через пятнадцать месяцев после первого симптома и за несколько дней до выходных в Лас-Вегасе Шредер вернулся к дерматологу и попросил его сделать биопсию, чтобы определить причину красного пятна.

«Стив, это немного странно», — вспоминает он, как дерматолог сказал, когда отвечал на звонок в аэропорту.

[Он превратился из игривого маленького мальчика в «зомби». Почему врачи не послушали?]

В поисках экспертов

Врач сказал Шредеру, что его «зуд от спортсмена» на самом деле был крайне редким явлением. инвазивный рак, называемый экстрамаммарной болезнью Педжета (EMPD), злокачественное новообразование, которое затрагивает апокринные железы, производящие пот; он часто поражает вульву, мошонку или половой член.

Причина рака неизвестна, и врачи не знают, какую роль играет семейный анамнез; у некоторых пациентов с EMPD есть близкие родственники с раком груди, как и у Шредера, мать которого боролась с болезнью.

EMPD медленно растет; Исследования показали, что двухлетняя задержка между появлением первых симптомов и постановкой окончательного диагноза не редкость. Одна из причин заключается в том, что в нем нет нескольких признаков, и он имитирует экзему и другие доброкачественные кожные заболевания. В некоторых случаях EMPD отражает лежащий в основе рак в другом месте тела, но в других случаях, включая болезнь Шредера, никакой другой рак не может быть обнаружен.

Если не лечить, EMPD может распространиться и стать смертельным. Во всем мире зарегистрировано всего несколько сотен случаев, большинство из них у женщин старше 50 лет.

Когда Шредер попытался усвоить эту новость, дерматолог сказал ему, что он ничего не знает о EMPD. Он порекомендовал Шредеру посоветоваться с пластическим хирургом.

Оказавшись в полете и онлайн, Шредер был ошеломлен тем, что он прочитал. «Там говорилось что-то вроде:« Это смертный приговор », — вспоминал он. «Я просто сходила с ума. Я провел много времени в молитве и много времени в слезах », насколько это было возможно, тайком.Никто из его попутчиков или членов экипажа ничего не сказал.

Пластический хирург Шредер не помогал; он сказал Шредеру, что никогда не слышал об EMPD. «Я не знала, как мне найти нужных людей. Это было действительно страшное время. Я быстро попытался выяснить, кто в этом разбирается », — сказал он, но не нашел ничего полезного.

Шредер сказал, что ему не приходило в голову звонить в специализированные больницы. «Я никогда не слышал о Слоане Кеттеринге», — сказал он, имея в виду Мемориальный онкологический центр им. Слоана Кеттеринга в Нью-Йорке, больницу, которая впоследствии сыграла важную роль в его жизни.

«Мне казалось, что я сам борюсь с раком. Я научился быть любознательным и задавать вопросы ». Шредер позвонил своему дерматологу за помощью в поиске врача, и его направили к Брэдли Д. Фиглеру, тогдашнему директору реконструктивной урологии в Университете Томаса Джефферсона в Филадельфии. Он успокоился, когда узнал, что Фиглер лечил другого человека, у которого недавно диагностировали ЭМПЛ. Фактически, Шредер был четвертым пациентом с EMPD, которого видел Фиглер за свою 10-летнюю карьеру.

«Все случаи были очень похожи», — сказал Фиглер, который сейчас работает доцентом урологии в Медицинской школе Университета Северной Каролины.«Они все белые парни средних лет».

В январе 2015 года Шредер перенес около восьми часов операции в Томасе Джефферсоне по удалению большого рака, который разросся до площади два дюйма на три дюйма, и по восстановлению мошонки с использованием кожи, трансплантированной с его левой ноги.

Фиглер сказал, что операция, которую он проводил с другими специалистами, включала операцию Мооса, при которой тонкие слои кожи постепенно удаляются и исследуются под микроскопом патологом до тех пор, пока не будет обнаружено злокачественное новообразование.Цель состоит в том, чтобы удалить все виды рака, минимизируя повреждение окружающих тканей. По словам Фиглера, это особенно сложно в случаях EMPD, потому что раковые клетки часто не сгруппированы вместе.

«Он перенес довольно радикальную операцию и очень хорошо выздоровел, и принял все это спокойно», — сказал Фиглер. «Очень сложно найти специалистов по этому заболеванию. Он действительно искал это ».

«Я думаю, что эта операция сложна во многих отношениях», — продолжил хирург.«Мужчины в значительной степени получают представление о себе из этого региона».

Фиглер сказал, что неясно, сыграла ли меланома Шредера 25 лет назад какую-либо роль в развитии EMPD.

Она сказала врачам, что у нее камни в почках. Они сказали ей, что она вот-вот родит.

«Как осьминог»

После шестинедельного выздоровления Шредера началось ожидание. Повторение — это правило, а не исключение. «Этот рак почти как осьминог», — сказал он.

В прошлом году Шредер и его жена переехали из Филадельфии в Спокан, штат Вашингтон., чтобы быть ближе к родственникам. В октябре он обнаружил еще одно красное пятно недалеко от места первого и перенес вторую операцию в Спокане, менее обширную, чем первая.

Один из его врачей указал ему на исследование, проводимое в Слоан Кеттеринг, с использованием неинвазивной техники визуализации с использованием конфокальной микроскопии, которая может обнаружить некоторые виды рака раньше, чем обычно, и с большей точностью.

Шредер принял участие в исследовании. Ранее в этом году врачи обнаружили три подозрительных участка рядом с местом его первоначальной операции, в том числе на ноге; биопсия показала EMPD в этих местах.Два месяца назад Шредер перенес третью операцию в Вашингтонском университете в Сиэтле. Он вернулся к работе и периодически летает в Нью-Йорк для тестирования в рамках исследования.

«Я собираюсь использовать все инструменты, которые найду в моем распоряжении, чтобы попытаться удержать эту штуку в страхе», — сказал он.

Одним из самых тяжелых аспектов его болезни является отсутствие группы сверстников. Он никогда не разговаривал с другим человеком с EMPD, но надеется на это и посоветовал своим врачам не стесняться предоставлять свою контактную информацию другим пациентам с EMPD.Шредер создал веб-страницу несколько месяцев назад, но пока ни от кого не получил известий. Он говорит, что любовь и поддержка его семьи, особенно его жены, сыграли важную роль в его выздоровлении.

Шредер надеется, что его опыт послужит предостережением. «Ребятам нравится откладывать дела», — сказал он. «Если это убедит одного парня проверить что-то, оно того стоит».

Отправьте свою решенную медицинскую тайну по адресу [email protected]. Пожалуйста, никаких нераскрытых дел. Прочтите предыдущие загадки на wapo.ул / врачебные тайны.

Подробнее:

Ее история стала вирусной. Но она не единственный черный доктор, которого игнорируют в аварийной ситуации в самолете.

«Если бы я мог позволить себе уйти, я бы сказал:« Год спустя кризис кремневой воды »

Новые рекомендации по детскому сну подчеркивают опасность усталости родителей

выращивает мерцающие синие листья, чтобы выжить в темноте

Поразительный рост заболеваемости раком полости рта у мужчин и то, что он говорит об изменении наших сексуальных привычек

Зуд половых органов

Зуд половых органов у обоих полов — это раздражающая проблема, которая может просто быть вызванный аллергией и раздражением кожи или более серьезными расстройствами и заболеваниями, такими как диабет

В случаях, когда зуд половых органов вызван раздражением или аллергией, для исчезновения зуда может быть достаточно избегать контакта с раздражителем или аллергеном.

Однако другие причины состояния могут быть более трудными для лечения или могут потребовать более интенсивного лечения и в конечном итоге могут привести к серьезным осложнениям.

Каковы причины зуда половых органов?

Зуд в области гениталий может быть вызван множеством причин, в том числе:

Аллергическими реакциями
Бактериальным вагинозом — заболеванием влагалища, вызываемым бактериями
Рак (рак полового члена и вульвы) — редкие виды рака которые возникают на коже или тканях полового члена и наружных половых органов (вульвы) женщины, соответственно
Сахарный диабет
Химические раздражители, такие как моющие средства, смягчители ткани, мыло, кремы, мази и половые смазки
Менопауза — капля гормон эстроген вызывает сухость влагалища
Лобковые вши — насекомые-паразиты, также известные как крабы, которые обычно живут в лобковых волосах
Чесотка — заразное, чрезвычайно зудящее кожное заболевание, вызываемое крошечными клещами
Заболевания, передающиеся половым путем, такие как генитальный герпес и трихомониаз
Заболевания кожи, такие как псориаз и экзема
Опоясывающий лишай c ruris — грибковая инфекция кожи, также известная как стригущий лишай паха
Влагалищная дрожжевая инфекция
Вагинит — воспаление тканей влагалища

Обратите внимание, что многие инфекционные причины генитального зуда, такие как ЗППП и дрожжевые инфекции, заразны .

Диабет и зуд половых органов

Зуд и жжение половых органов могут указывать на женскую или мужскую дрожжевую инфекцию.

Регулярные дрожжевые инфекции являются признаком диабета 2 типа.

При диабете уровень глюкозы в крови может быть чрезмерно высоким, что, таким образом, может обеспечить идеальные условия для роста дрожжей, присутствующих в природе, а также снижает способность организма бороться с инфекцией.

Диабет также может вызывать повышенное содержание глюкозы в моче — еще одно чрезвычайно подходящее место для размножения дрожжей.

Распознавание генитального зуда

Генитальный зуд — это термин, используемый для описания зуда, жжения или покраснения / болезненности во влагалище или половом члене и вокруг них.

Когда обращаться к врачу

Если у вас зуд половых органов, который не проходит через пару дней или более или вызывает у вас беспокойство, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником.

Отказ от обращения за профессиональной медицинской помощью может привести к дальнейшим проблемам, таким как распространение инфекционного заболевания через тесный контакт с телом (обычно половой контакт) или вторичная кожная инфекция.

Кроме того, это может означать, что у вас осталось диагностировано основное заболевание, такое как диабет 2 типа, что увеличивает риск диабетических осложнений.

Если у вас диабет и вы регулярно испытываете зуд половых органов, это может быть признаком того, что у вас уровень глюкозы в крови. уровни слишком высоки. Ваша медицинская бригада может посоветовать, так ли это, и если да, то как лучше контролировать уровень глюкозы в крови.

Мужчина со стойкой паховой сыпью

У 51-летнего мужчины наблюдается болезненная паховая сыпь, которая сохраняется в течение 3 месяцев, несмотря на нанесение комбинации кортикостероидов и противогрибкового крема.Сыпь связана с резким запахом.

Анамнез пациента включает гипертонию, дилатационную кардиомиопатию в результате злоупотребления алкоголем и гиперлипидемию. У него нет сахарного диабета.

Пациент выглядит тревожным, но в остальном внимателен и ориентирован. У него лишний вес. Основные показатели жизнедеятельности, сердечные, легочные и абдоминальные данные в норме.

Обрезан, гениталии нормальные; яички нормального размера и безболезненные.На двусторонних паховых складках кожи и мошонке отмечаются влажные красновато-коричневые пятна с неровными границами, доходящими до краев кожной складки. Мацерация кожи также очевидна в этих областях ( Рисунок 1 ).

Общий анализ крови не выявляет лейкоцитоза; уровень электролита в норме. Результаты обработки соскобов кожи гидроксидом калия (КОН) не показывают грибковых форм. Осмотр паховой сыпи с помощью света Вуда выявляет кораллово-красную флуоресценцию, что согласуется с диагнозом эритразмы ( Рисунок 2 ).

Назначен курс перорального эритромицина по 250 мг 4 раза в день в течение 14 дней. Сыпь проходит в течение месяца. Пациенту проводят консультации по мерам профилактики.

ЭРИТРАЗМА: ЧАСТО ОТСУТСТВУЮЩИЙ ДИАГНОЗ

Поверхностная инфекция рогового слоя с помощью грамположительной палочки Corynebacterium minutissimum приводит к кожной сыпи, известной как эритразма. Высыпания обычно возникают в закрытых влажных кожных складках, таких как подмышечные впадины; инфрамаммарные области; промежутки между пальцами ног; и кожные складки в брюшной, межъягодичной и паховой областях.^1,2 Интертриго относится к неспецифическому воспалительному процессу, который возникает в этих регионах при эрозии рогового слоя. ³

Эритразма часто встречается у взрослых с диабетом. ⁴ Однако колонизация C minutissimum , по-видимому, является частым явлением в общей популяции; это было зарегистрировано более чем у 50% датских новобранцев в одном исследовании. ⁵

Помимо диабета, к другим предрасполагающим факторам относятся ожирение, плохая гигиена, мацерация тканей, а также теплый и влажный климат. ^1,2,4 Поражения кожи выглядят как красновато-коричневые пятна или пятна с острыми краями, которые могут быть связаны с шелушением и воспалительной гиперпигментацией. ^1,6 Пациенты могут жаловаться на жжение и кожный зуд в пораженных местах. Дифференциальный диагноз эритразмы включает кандидоз, псориаз, дерматофитию, себорейный дерматит и черный акантоз. ¹ Вероятно, что эритразма может сосуществовать с другими интертригинозными инфекциями.

ПРОВЕДЕНИЕ ДИАГНОСТИКИ

Часто диагноз эритразмы не рассматривается до тех пор, пока попытка противогрибковой терапии не увенчалась успехом.⁷ Световое исследование Вуда можно использовать для диагностики эритразмы; характерная кораллово-красная флуоресценция C minutissimum является результатом продуцирования копропорфирина III организмом. Лампа Вуда имеет стеклянный фильтр, который пропускает только длинноволновый ультрафиолетовый свет с длиной волны более 365 нм. Таким образом, для достижения наилучших результатов обследуйте пациентов в темной комнате без окон.

Лампа Вуда может также обнаруживать флуоресценцию видов Microsporum и Trichophyton .Эти дерматофиты могут выглядеть соответственно сине-зелеными и тускло-белыми. Разноцветный лишай, вызываемый Malassezia furfur , может иметь переменную флуоресценцию. Результаты препарата КОН для организма показывают характерные грибковые формы с появлением «спагетти и фрикадельки», вызванного гифами и бутонизированными дрожжами. ^6,8

Прямая микроскопия может обнаружить C minutissimum. Окрашивание по Граму может выявить грамположительные нитчатые палочки, которые подтверждают диагноз.Если диагноз остается под вопросом, или чтобы исключить другие бактериальные инфекции, можно также провести посев из пораженных участков. ¹

ЛЕЧЕНИЕ

Антибактериальная терапия может быть местной или системной. Обычно назначают местный или пероральный эритромицин или пероральный тетрациклин. Другие варианты включают местные лекарства от прыщей, такие как клиндамицин, и антибактериальное мыло хлоргексидин.

Поощряйте пациентов применять следующие профилактические меры для уменьшения окклюзии кожи в пораженных областях. ^1,2:

Носите свободную одежду.
Соблюдайте соответствующую гигиену.
Нанесите порошок, чтобы пораженные участки оставались сухими.

Ссылки:

ССЫЛКИ:

Фитцпатрик Т.Б., Джонсон Р.А., Вольф К. и др. Кожные инфекции.

Атлас цветов и краткий обзор клинической дерматологии.

Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2001: 580-584.

Удержание MR. Лечение кожной эритразмы.

Лекарственные препараты.

2002; 62: 1131-1141.

O’Dell ML. Кожные и раневые инфекции: обзор.

Am Fam Physician.

1998; 57: 2424-2432.

Монтес Л.Ф., Добсон Х., Додж Б.Г., Ноулз В.Р. Эритразма и сахарный диабет.

Arch Dermatol.

1969; 99: 674-680.

Svejgaard E, Christophersen J, Jelsdorf HM.Tinea pedis и эритразма у датских новобранцев. Клинические признаки, распространенность, заболеваемость и корреляция с атопией.

J Am Acad Dermatol.

1986; 14: 993-999.

Fragola LA Jr, Watson PE. Обыкновенные высыпания в паху: диагностика и лечение.

Postgrad Med.

1981; 69: 159-63, 166-169, 172.

Sindhuphak W., MacDonald E, Smith EB. Эритразма.Упущено из виду или поставлен неверный диагноз?

Int J Dermatol.

1985; 24: 95-96.

Последняя редакция:	09.04.2021 1:00:30
Последнее обновление:	11.03.2021 1:00:33
Авторское право 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Генитальный герпес — причины, признаки, симптомы и лечение: диагностика герпеса

Типы вируса простого герпеса

Как распознать генитальный герпес

Лечение генитального герпеса

Зуд и жжение в паху у мужчин: причины, методы лечения, профилактика

Лечение трихомониаз в клинике «Ваш Докторъ». Диагностика. Записаться

Лечение трихомониаз у женщин и мужчин в Ростове в центре «Ваш Докторъ»

Клинические симптомы трихомониаз

Диагностика трихомониаз

Лечение трихомониаз

Жжение при мочеиспускании у женщин: причины, диагностика и лечение.

Какие инфекции могут проявляться зудом и жжением

Факторы неинфекционного характера, вызывающие жжение при мочеиспускании.

Симптомы, указывающие на развитие патологии

Методы диагностики для лечения жжения во время мочеиспускания

Чем и где лечить жжение после мочеиспускания у женщин

Заболевания, передаваемые половым путем | Kлиника Элите

ВИЧ и СПИД

Гонорея, или триппер

Хламидиoз

Сифилис

Кондиломы или кровоточащие бородавки

Герпес

Кандидоз

Гепатиты

Гепатит А

Гепатит Б

Гепатит С

Лобковые вши

Чесотка

Трихомониаз (или трихомоноз)

Антибиотики для лечения генитальной инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis, у мужчин и небеременных женщин

Уретрит у мужчин. Автор статьи: врач-уролог Искандаров Айдар Раушанович.

Лучшие советы при зуде яичек

Что может вызывать зуд?

Типы зуда, который может поражать кожу мошонки

Типы зуда, который может поражать пах

Не царапай! Попробуйте эти советы, чтобы остановить зуд.

Jock Itch | RemedyConnect

Это ваш симптом?

Некоторые основы…

Когда звонить Джоку Зуду

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

Связаться с врачом в рабочее время

Самостоятельный уход в домашних условиях

Рекомендации по уходу за зудом у спортсмена

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Домашние средства от зуда у спортсменов

Международные Мужчины

врачей подумали, что у него просто зуд. Потом это распространилось.

Зуд половых органов

Каковы причины зуда половых органов?

Диабет и зуд половых органов

Распознавание генитального зуда

Когда обращаться к врачу

Мужчина со стойкой паховой сыпью

Ссылки:

Добавить комментарий Отменить ответ