Астматический бронхит и бронхиальная астма в чем разница?
Бронхиальная астма и бронхит относятся к категории заболеваний дыхательных путей, воспалительного характера. Оба заболевания имеют схожие симптомы, и все же причина возникновения этих двух заболеваний разная. Различаются эти болезни и по методике лечения.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, которое поражает нижние дыхательные пути. Под действием раздражитель происходит сужение бронхов, что приводит к приступу удушья. Астматически кашель чаще всего носит непродуктивный характер, это сухой кашель, без обильной мокроты.
В большинстве случаев причиной астмы является аллергия. Астматический приступ начинает прогрессировать в ответ на воздействие аллергена. Это атопический вариант заболевания. Кроме этого, отмечают инфекционно-аллергический вариант. В этом случае обострение болезни наступает после перенесенной простуды или ОРВИ.
Астматики очень чувствительны к внешним воздействиям окружающей среды.
Их бронхи реагируют на:
- химические раздражители;
- дым;
- загазованность воздуха;
- пыль;
- резкие запахи.
Все эти факторы служат причиной развития бронхоспазма. Приступ удушья сопровождается следующими симптомами:
- мучительный кашель;
- отдышка с затрудненным выдохом;
- хрипы и свистящие звуки, сопровождающие дыхание.
Бронхиальная астма – это заболевание, которое передается по наследству. Если у одного из родителей есть такой диагноз, очень высок риск развития болезни у ребенка. При этом, бронхиальная астма не обязательно проявиться сразу после рождения, она может начаться в любом возрасте.
Бронхит
Бронхит сопровождается воспалительными процессами в бронхах. Причиной его возникновения являются вирусы и бактерии, в большинстве случаев это:
- пневмококки;
- гемофильная палочка;
- вирусы гриппа;
- стрептококки;
- аденовирусы.
Инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем.
Диагностируют две формы бронхита: острую и хроническую. Острый бронхит очень часто переходит в хроническую форму. Причиной этому является слабый иммунитет, плохая экология, курение.
Основной симптом бронхита – кашель. Первоначально развивается сухой кашель, затем появляется обильная мокрота. При наличии инфекции мокрота будет окрашена в желтый или зеленый цвет. Острая форма недуга сопровождается насморком и повышением температуры.
Хроническая форма заболевания характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. Обострение бронхита вызывают ОРЗ, грипп, переохлаждение. При запущенной форме болезни возникает одышка.
Отличия бронхита от астмы
Отличить бронхиальную астму от бронхита иногда бывает очень сложно из-за схожей симптоматики. Но различать эти два заболевания очень важно, поскольку лечатся они по-разному. Если лечение было назначено некорректно, пользу оно не принесет.
Существует несколько признаков, на которые можно ориентироваться при постановке диагноза:
- Источник возникновения. Бронхит развивается на фоне вирусной инфекции. Аллергическая реакции для данного вида заболевания дыхательных путей не характерна. При бронхиальной астме решающим фактором является преимущественно аллергическая реакция. Бронхиальная астма – это заболевание бронхиального дерева, имеющее иммуно-аллергическую природу. Приступы одышки могут возникать и после физической нагрузки, и в состоянии покоя, в ночной период.
- Одышка. Каждый астматический приступ сопровождается одышкой. При бронхите одышка характерна только для хронической формы заболевания и только в период обструкции.
- Кашель. Бронхит всегда сопровождается кашлем. При этом на начальном этапе заболевания он сухой, спустя два-три дня он переходит в продуктивный кашель с обилием мокроты. Для бронхиальной астмы характерен сухой кашель. И лишь при его купировании отходит небольшое количество мокроты.
- Мокрота. При бронхите образуется обильная мокрота. Она может быть и прозрачной, и желтой, и зеленой. Консистенция ее также разнообразна – от жидкой прозрачной до густой с гнойными комками. При бронхиальной астме мокроты много не бывает. Мокрота слизистая и имеет прозрачный цвет.
- Хрипы. Если у пациента диагностируют бронхит, то при прослушивании легких определяют влажные хрипы. Астма отличается свистящими сухими хрипами.
- Анализ крови. Во время обструкции бронхита в анализе крови наблюдают лейкоцитоз и повышение СОЭ. При бронхиальной астме анализ крови в большинстве случаев положительный.
В большинстве случаев бронхиальная астма сохраняется на протяжении всей жизни, тогда как от бронхита, при правильно составленном курсе лечения можно избавиться. И это еще одно отличие этих двух недугов.
Для того чтобы поставить точный диагноз, потребуется пройти полное обследование, на основании которого врач определит какой именно недуг прогрессирует в организме больного.
Дифференциальная диагностика
Далеко не всегда удается отличить бронхиальную астму от бронхита по одним лишь симптомам. Особенно, если заболевание находится на начальной стадии и симптоматика еще не явно выражена.
Для того чтобы дифференцировать бронхиальную астму прибегают к лабораторным методам исследования крови. По анализу крови можно определить, имеет ли место аллергическая реакция. Как известно, бронхит не относится к разряду аллергических заболеваний.
Анализ мокроты укажет на наличие микрочастиц, которые характерны только для бронхиальной астмы.
Чтобы уточнить наличие аллергена и его характер, делают кожные пробы.
Очень эффективным методом диагностики, который позволяет дифференцировать бронхиальную астму и бронхит, является спирометрия. Процедура заключается в измерении объема выдыхаемого воздуха за одну секунду времени. У бронхиальной астмы и бронхита эти показатели различны, но в обоих случаях ниже нормы.
Иногда прибегают к рентгенографическому исследованию. Но на начальных этапах болезни такой метод диагностики мало информативен. Для постановки диагноза потребуется пройти полную диагностику, на основе ее показателей картина заболевание будет видна гораздо отчетливее.
Разница в лечении бронхита и астмы
Для того, чтобы правильно разработать курс лечения, нужно знать, как отличить бронхит от астмы. А лечатся эти два заболевания по-разному.
При бронхите лечебные действия направлены на:
- расширение просвета бронхов;
- облегчение отхождения мокроты путем назначения отхаркивающих препаратов;
- устранение обструкции;
- устранение вирусов и бактерий.
Лечение бронхиальной астмы проводится комплексно. Астму лечат на протяжении нескольких лет. Основные направления лечения:
- исключение контакта с аллергеном;
- терапия по выработке антител к аллергенам;
- снижение воспалительных процессов;
- устранение бронхоспазма.
При правильно подобранной терапии можно значительно облегчить состояние больного бронхиальной астмой, продлить периоды ремиссии и сократить количество рецидивов. Но полностью вылечить болезнь удается крайне редко.
Please follow and like us:
Может ли бронхит перейти в астму: отличия и общие признаки
Бронхит и астма – патологии дыхательных путей. Симптомы хронического бронхита схожи с астматическими, особенно, если нарушена бронхиальная проходимость. Зная различия астмы от обструктивного бронхита можно не допустить осложнений. Может ли бронхит перейти в астму, рассмотрим далее.
Отличия по этиологии
Существует несколько критериев, позволяющих определить чем отличается бронхит от астмы. Этиологические различия показывают причины, вызвавшие заболевания. Среди болезней, сопровождаемых легочной обструкцией выделяют:
- Хронический бронхит – первоначально причиной возникновения бронхита становится инфекция вызванная вирусами, бактериями или грибками. Неправильное лечение, или отсутствие медицинской помощи приводят к нарушениям и хронической стадии. Еще одна причина возникновения нарушений – в негативном воздействии химических веществ на дыхательные пути
- Бронхиальная астма– заболевание неинфекционной природы, связанное с бронхиальной гиперактивностью. Характеризуется воспалительным процессом, обостряющимся под воздействием раздражающих факторов. Выделяют аллергическую, неаллергическую и смешанную форму
- Обструктивный бронхит – заболевание инфекционное. Среди главных особенностей – воспаление и обструкция легких. Бывает острый и хронический
- Астматическая форма бронхита – возникает на фоне наследственной предрасположенности пациента к аллергии. Патология получает развитие, если в бронхах прогрессирует хроническая инфекция
Разница между бронхитом и астмой в механизме возникновения. Первое заболевание провоцирует инфекция, а второе – аллергическая реакция.
Общие признаки
Легочная обструкция может возникнут при ОРВИ, если организм слаб, особенно у детей. Оба заболевания характеризуются наличием определенных симптомов:
- Одышкой во время выдоха
- Навязчивым кашлем, обостряющимся по ночам
- Увеличенными венами в области шеи
- Посинением кожи
- Необходимостью дышать с помощью дополнительных мышц
- Вдох сопровождается раздуванием ноздрей
- Симптомы усиливаются после физических нагрузок, стрессов, перенесения заболеваний, связанных с органами дыхания и взаимодействия с аллергенами
При наличии характерных симптомов, необходима помощь лечащего врача, чтобы он смог отличить бронхит от астмы и назначить лечение.
Признаки бронхита
Чтобы понять чем отличается бронхит от бронхиальной астмы нужно подробно изучить симптомы каждого заболевания. Острая форма бронхита наиболее отличающаяся. Особенность болезни в отсутствии рецидивов. Начинается из-за инфекции в бронхах, правильное лечение избавит пациента от осложнений. Среди симптомов:
- Кашель
- Повышенная температура тела
- Одышка
- Выделение мокроты
Хроническая форма проходит с рецидивами. Обострения возникают до трех раз в год, под влиянием неблагоприятных факторов. Симптоматика заболевания:
- Кашель с выделением гнойной мокроты, ночью усиления приступов не происходит
- Повышенная температура
- Одышка
Удушающих приступов или астматического статуса не наблюдается.
Обструктивная форма характеризуется:
- Сухим кашлем, иногда переходящим во влажный
- Скудным выделением мокроты
- Хорошо различимыми хрипами в области грудной клетки
- Удлиненными свистящими вдохами
Человек, страдающий обструктивной формой старается прокашляться, но это не приносит облегчения. Обструкция возникает в результате действия провоцирующих факторов, симптоматика усиливается на холоде или под влиянием резких запахов, удушающих приступов не возникает.
Астматическая форма схожа по симптомам с астмой, поэтому часто называется предастмой. Симптоматика болезни:
- Затрудненное дыхание
- Вдохи резкие и шумные
- Одышка, проявляющаяся на выдохе
- Повышение температуры
- Появление сухого кашля
Признаки астмы
Важно знать, как отличить астму от бронхита, она может спровоцировать летальный исход во время приступа. Астма отличается набором определенных признаков:
- При бронхиальной астме у пациента, под воздействием раздражающего фактора, возникает спазм бронхов, приводящий к удушью
- Систематически проявляется сухой кашель, усиливающийся, когда больной находится близко к раздражителям
- Хрипы на вдохах, различимые без медицинского оборудования в период обострения
- Тяжесть в области грудной клетки, кашель и хрипы, сопровождаемые затрудненным дыханием
- У пациента часто возникает ОРВИ
- Развитие астматического статуса разной степени тяжести, в зависимости от того, насколько интенсивен аллерген
Обострения возникают часто, могут быть спровоцированы инфекцией, или возникать отдельно. Заболевание передается по наследству. У детей, чьи родители аллергики есть риск столкнуться с БА. Ребенок не обязательно заболевает в детском возрасте, она наблюдается и у взрослых. В начальной фазе симптомы, определяющие БА, выражены слабо, поэтому пациенты не обращаются к врачам.
Методы дифференциальной диагностики
Отличие бронхита от бронхиальной астмы не всегда явные, определить заболевания можно при помощи:
- Общего и биохимического анализа крови. Результат установит аллергическую реакцию, отличительный признак астмы – повышение эозинофилов, иммуноглобулин также повышен. Обструктивный бронхит отличается лейкоцитозом и повышенной скоростью оседания эритроцитов
- Анализа мокроты – при астме в ней много эозинофилов. При бронхите в мокроте слизь, гной, нейтрофилы
- Рентгена, позволяющего определить патологические изменения в бронхах и легких и проанализировать их особенности
- Спирометрии для изучения функций внешнего дыхания
- Аллергических проб при подозрении смешанной астмы
В чем еще различия двух заболеваний? Любая форма бронхита, кроме астматического поддается лечению. Астму можно только контролировать, она неизлечима. Выявить различия непросто даже врачам поэтому не ставьте диагноз самостоятельно, это негативно скажется на самочувствии и повлечет осложнения.
Особенности лечения
При лечении патологий, врачи сосредотачивают усилия на устранении причин, их возникновения. Лечение проходит с помощью антибактериальных и противовирусных средств. При астме важно устранить взаимодействие с раздражающими факторами. Если не устранить контакт с аллергеном, приступ повториться, как только лекарство перестанет действовать.
Другие меры снижают симптомы. Бронхит лечится муколитическими средствами, разжижающими и выводящими мокроту. Температура снимается жаропонижающими препаратами. При обструктивной форме принимаются медикаменты, расширяющие бронхи.
Астматический приступ и его симптомы вызваны бронхиальным спазмом. Основу лечения составляют бронхолитики – препараты, расширяющие бронхи. Они снимают спазм бронхов, кашель и затрудненность во время дыхания. Для снижения симптомов и риска проявления приступов, используются противовоспалительные средства.
Много внимания уделяется укреплению иммунитета. С помощью иммуномодулирующих средств и витаминных комплексов уменьшается чувствительность бронхов, происходит ослабление реакции. Требуется правильное питание, умеренные физические нагрузки, аллергическую реакцию снимают антигистаминными препаратами. Лечение подбирается индивидуально, исходя из особенностей организма пациента, заниматься самолечением, и принимать средства, не прописанные лечащим врачом нельзя.
Переход заболеваний
В случае и бронхита, и астмы в бронхах возникает воспалительный процесс. Он будет отличаться постоянностью при БА. Бронхит, переходящий в астму – нередкое явление, если пациент принимает сильнодействующие антибиотики. Они ослабляют иммунную систему, повышают чувствительность организма на воздействие внешних раздражителей. Ситуацию осложняют вредные привычки пациента.
Предыдущая
АстмаАспириновая астма: Определение аспириновой триады
Следующая
АстмаАтопическая бронхиальная астма: особенности фенотипа и лечения
признаки и причины, лечение и профилактика
Бронхит и астма являются заболеваниями верхних дыхательных путей воспалительного характера. Отличие бронхита от бронхиальной астмы в том, что астма носит аллергический характер, а в формировании бронхита принимает участие инфекция.
В острой стадии бронхита поражается слизистая оболочка, в хронической – диффузно разрушается вся структура бронхиального дерева. Перестраивается процесс секреции, нарушается как дыхательная, так и защитная функции. В формировании бронхиальной астмы происходит нарушение клеточных структур, появляется обструкция бронхов и бронхиол, что приводит к приступам удушья.
Дифференциальная диагностика бронхита и астмы сложна. Симптоматика очень похожа, особенно в случае хронического процесса. Кроме того, эти болезни могут протекать вместе.
Различия между двумя патологиями имеются как в причине возникновения, так и в патогенезе и клинических проявлениях. Разными будут также прогноз и лечение.
Есть еще одно тяжелое заболевание — сердечная астма, при которой патологический процесс протекает в миокарде. Возникает застой крови в малом круге кровообращения и, как следствие, отек легких. Это очень грозное осложнение, требующее немедленной госпитализации пациента.
Основные отличия в причинах возникновения заболеваний. При бронхите это:
Курение – одна из причин возникновения бронхита
- курение;
- бактерии;
- вирусы;
- грибы;
- загрязнение воздуха химическими веществами;
- аллергены.
При астме это:
- наследственность;
- плохая экология;
- сенсибилизация организма аллергенами.
Самое главное различие – в механизме развития или патогенезе. В патогенезе острого бронхита основную роль играют микроорганизмы или вредные вещества, содержащиеся в воздухе. Происходит повреждение клеточных элементов, они массово гибнут, нарушается трофика, микроциркуляция. При правильном лечении эти признаки проходят за несколько дней.
При хроническом бронхите происходит закупорка бронхиол комочками слизи
В других случаях болезнь переходит в хроническую стадию. Патологическим изменениям подвергаются все слои бронхов и альвеолы. Возникает гиперемия и отек слизистой. Образуются мелкие кровоизлияния и обструкция, т. е. спазм или закупорка бронхиол комочками слизи.
В патогенезе астмы характерная особенность – это повышение реактивности бронхов и спазмирование гладкой мускулатуры бронхиального дерева, набухание альвеол и слизистой. Клетки, вырабатывающие секрет, подвергаются гиперплазии. Просвет бронхов заполняется вязкой плотной слизью. Не последнюю роль в патогенезе играет вегетативная нервная система.
Симптоматика
Острый бронхит возникает, как обычное простудное заболевание. Появляется кашель, вначале сухой, затем влажный, общее недомогание организма, повышение температуры, боль в груди. Возможно возникновение одышки и затруднение дыхания. Заболеванию подвержены и дети, и взрослые.
При хроническом процессе или ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), на первый план выступают признаки обструкции. Это хриплое, свистящее дыхание, удушье, цианоз губ. Постоянный кашель с мокротой. Ее может быть много, она желто-зеленого цвета, иногда с прожилками крови. Кашель может носить приступообразный характер. Чаще возникает по утрам. В некоторых случаях могут быть приступы удушья, что значительно усложняет диагностику.
Внешних признаков интоксикации организма не бывает или они возникают при обострении процесса. Поражается сердечно-сосудистая система, что проявляется отеками, нарушением ритма сердца, одышкой. Патологический процесс прогрессирует и приобретает необратимый характер. В этом заключается принципиальная разница от астмы. Хроническим обструктивным бронхитом страдают люди более старшей возрастной категории или злостные курильщики.
Приступ удушья при контакте с аллергеном
В развитии бронхиальной астмы имеются свои клинические особенности, которые отличают ее от бронхита. Ей болеют как взрослые, так и дети. Основным отличительным признаком является приступ удушья, возникающий после контакта с аллергеном. Пациенты чаще всего знают, на какие вещества у них есть аллергия.
Приступ начинается с чувства заложенности в носу, першения, чихания. Появляется сухой, приступообразный кашель, хриплое дыхание. Затрудняется выдох, дыхание осуществляется при помощи вспомогательной мускулатуры. Надключичные области и межреберные промежутки западают при вдохе. Особенно эти признаки хорошо видны у ребенка. При выслушивании легких над всеми полями слышны свистящие и сухие хрипы.
Дифференциальная диагностика
Диагноз устанавливает пульмонолог или терапевт на основании жалоб больного, анамнеза (истории) заболевания, биохимических анализов и результатов специфических исследований. Острый бронхит не представляет сложности в диагностике, и различить его легко.
Основные отличия бронхиальной астмы и хронического бронхита:
- у пациентов с астмой в анализах крови и мокроты находится большое количество эозинофилов. Кроме того, увеличивается содержание белка иммуноглобулина Е. А также положительная проба на аллергию. При бронхите в анализах преобладают лейкоциты;
- при бронхиальной астме хрипы можно услышать издалека, в случае бронхита хрипы выслушиваются только фонендоскопом;
- хронический бронхит – это необратимый процесс, астма не предполагает морфологических изменений, в этом существенная разница;
- рентгенографическое исследование легких при заболевании бронхитом дает характерную картину инфильтрации и фиброза бронхиального дерева. При астме этого нет, наоборот, может быть повышение воздушности легких;
- спирографическое исследование у человека с бронхитом показывает снижение ЖЕЛ (жизненная емкость легких), при астме этого нет;
- приступы удушья – это отличительная черта бронхиальной астмы, тогда, как у пациентов с хроническим бронхитом одышка и чувство нехватки воздуха постоянные;
- хронический бронхит осложняется сердечной недостаточностью, пациенты с астмой не страдают этим недугом;
- бронхит сопровождает всех курильщиков, астма развивается независимо от этого.
https://youtu.be/wWvHRlJiSxY
Течение и прогноз
Острый бронхит протекает благоприятно и хорошо поддается лечению. Хронический бронхит, в особенности ХОБЛ, – это тяжелое, неизлечимое заболевание. Патологический процесс, запускающийся в бронхах, является необратимым. Болезнь длится годами и неуклонно прогрессирует.
Астма имеет благоприятный прогноз. При отсутствии аллергена приступы удушья могут не возникать вовсе.
Разница в лечении
При остром бронхите применяют противовоспалительные, отхаркивающие препараты. При появлении температуры и гнойной мокроты – антибактериальные препараты. Хороший эффект дают ингаляции и другие физиотерапевтические методы.
Препараты в ингаляторах применяются в рамках лечения как ХОБЛ, так и астмы
Хронический бронхит и в особенности обструктивный (ХОБЛ), требуют более длительной терапии, применения ингаляторов с антихолинолитиками и бета-антогонистами, которые подбирает врач-пульмонолог. При осложнении бронхита сердечной и легочной недостаточностью применяются сердечные гликозиды.
В лечении бронхиальной астмы большую роль играет психосоматический настрой пациента. Важно избегать контакта с аллергеном, но если уж он случился, то обязателен прием антигистаминных препаратов.
Применяются препараты, воздействующие на гладкую мускулатуру бронхов, бронходилататоры и глюкокортикостероиды. Для купирования приступов применяются бронхорасширяющие препараты в ингаляторах, либо в инъекциях.
Профилактика
В обоих случаях профилактика сводится к своевременному лечению простудных заболеваний, отказу от курения, прекращению контакта с аллергеном.
Астматический бронхит у детей: клиника, диагностика, лечение
Астматический бронхит у детей — патология, которая относится к разряду полиэтиологических. Причинами ее являются несколько факторов: особая раздражимость бронхов, заражение их болезнетворными микробами либо внедрение в организм антигена.
Сочетание этих факторов приводит к воспалению глубоких дыхательных путей и их обструкции (нарушению проходимости) — бронхиальной недостаточности. Подобный диагноз нередко ставят совсем крохотным малышам, что сильно пугает молодых родителей.
Их волнует вопросы, может ли бронхит перейти в астму и как жить чаду с таким «приобретением». Чтобы ответить на них, нужно разобраться в особенностях болезни.
Содержание статьи
Корни недуга
Медицинское сообщество относит бронхит с астматическим компонентом у детей к разновидностям астмы. Некоторые специалисты считают его предастматическим состоянием. Провоцирующими факторами признаны отклонения в иммунной и нервной системах.
Виновниками патологического процесса чаще всего являются вредоносные бактерии, реже — грибки и вирусы. Эта микрофлора — при гиперреактивности воздухопроводящих путей — способствует возникновению в них аллергических проявлений: скоплений слизи, спазмов, отечности.
Обструктивный бронхит с астматическим компонентом обычно становится “вторым актом” в сценарии развития ОРВИ, гриппа, трахеита, кори, коклюша и других заболеваний. Неправильно проведенная иммунизация также способна привести к астматическому бронхиту.
Иногда в качестве возбудителя выявляется неинфекционный агент. У маленьких детей астмоидный бронхит нередко возникает в результате контакта с производственными атмосферными выбросами, бытовой пылью, табачным дымом, мехом домашних питомцев, пыльцой растений. Иммунопатологическую реакцию могут спровоцировать продукты фармакологии или питания.
Механизм развития патологического процесса
Острый бронхит с астматическим компонентом — результат встречи в бронхах аллергенов с антителами. Иммунный ответ может произойти моментально или с отсрочкой в несколько дней.
Для бронхита при астме характерно развитие отеков, возникновение мышечных спазмов бронхиальных стенок, активная выработка в них слизистого секрета. Подобными патологическими процессами и провоцируется обструкция — нарушение проходимости воздушного потока в бронхах.
Клиническая картина
Выделяют следующие симптомы астматического бронхита:
- упадок сил;
- плаксивость, раздражительность;
- одышка при подвижных играх или беге;
- обильное потоотделение;
- свистящее дыхание;
- затруднительный вдох, частое зевание;
- приступообразный кашель, усиливающийся при волнении и в вечернее время, иногда сопровождающийся удушьем;
- крапивница, дерматит при аллергической природе заболевания;
- повышенная температура при инфекционном происхождении болезни.
Зачастую — за несколько дней до появления этих признаков — ребенка беспокоят дискомфортное покалывание в горле и заложенность носоглотки.
Приступы кашля усиливаются при попытках закричать, заплакать, засмеяться, под воздействием физических нагрузок либо при контакте с аллергеном. Мучительный сухой — без слизи — кашель, впоследствии переходящий во влажный, затрудняет дыхание больного. Только когда отходит мокрота, кашлевой пароксизм отступает и чувствуется облегчение.
Диагностика
От верной трактовки симптомов астматического бронхита зависит выбор адекватной тактики его лечения. Поэтому распознаванию болезни посвящается комплекс диагностических методов:
- Сбор полного анамнеза, выяснение наличия предрасположенности к аллергии.
- Аускультативное исследование ребёнка, при котором сигналом заболевания является “свистящее” дыхание с ощутимыми хрипами.
- Консультации с аллергологом и пульмонологом.
- Анализ крови, который может выявить концентрацию гистамина, высокий уровень некоторых иммуноглобулинов и эозинофилов.
- Кожные пробы на установление аллергена.
- Бакпосев мокроты для обнаружения бактериальной инфекции, ее идентификации, чувствительности к медикаментам.
Исследование состояния легких и бронхов:
- рентгенография,
- пневмотахография,
- спирометрия.
Стоит отметить, что диагностирование бронхита с астматическим компонентом у взрослых происходит гораздо реже, чем у детей. Как правило, болезнь отступает при расширении ветвей бронхиального дерева по мере роста малыша. Однако при запаздывании адекватной помощи либо некомпетентности лечащего врача велика вероятность того, что острый патологический процесс перейдет в хронический бронхит с астматическим компонентом.
Базисная терапия
симптомы заболевания, самые эффективные методы лечения у взрослых и детей, советы специалистов
Хронический бронхит с астматическим компонентом атакует крупные (главные) бронхи и нижние органы дыхательной системы (гортань, трахея, легкие и бронхиальное древо).
У астматического бронхита две фазы течения болезни:
Картина патологии
Обострение (рецидив). В этой стадии наблюдается острый сухой кашель, резкий и приступообразный. Его может вызвать незначительная физическая активность, даже смех или плач. При рецидиве патологии отмечаются и иные симптомы бронхита с астматическим компонентом:
- одышка;
- насморк;
- першение горла;
- заложенность носа;
- легкое недомогание;
- незначительное повышение температуры.
Приступ кашля сопровождается «скрипящим» и шумным дыханием со свистом на выдохе. К обострению хронического бронхита с астматическим компонентом приводят сильные физические нагрузки, переохлаждение организма и возникновение дополнительных простудных заболеваний.
Ослабление (ремиссия). При ремиссии кашель из сухого переходит во влажный и постепенно снижается (цвет мокроты прозрачный либо с зеленоватым оттенком). Послабление хронического бронхита с астматическим компонентом наблюдается в период смены сезонов, места жительства либо когда провоцирующий фактор-аллерген прекращает воздействие на человека.
Патоморфология
При болезни изменения внутренних органов и тканей организма зависят от вида бронхита с астматическим компонентом.
Характерно ухудшение бронхиальной проходимости, спазмы мышечной ткани бронхов и накоплением в просветах органа обильной мокроты.
- Аллергический вид. Проявляется побледнением и отечностью бронхиальной ткани. В результате происходит сегментальное сужение органов и сосредоточение в них густой мокроты с примесью гноя.
- Инфекционный тип. В бронхах отмечаются аналогичные с иными видами бронхитов (бактериальном или вирусном) изменения. Слизистая отекает, переполняется кровью, начинается скопление густой гнойной слизи.
Типы астматического бронхита
У хронического бронхита с астматическим компонентом различают три формы. Различаются они степенью тяжести протекания болезни и причинам, спровоцировавшим недуг:
- Атопическая. Если болезнь развивается из-за действия аллергенов.
- Инфекционная. Когда причинами заболевания становится патогенная микрофлора.
- Патоморфологическая. При воздействии на организм и аллергенов, и микроорганизмов.
Хронический бронхит с астматическим компонентом очень схож по своей симптоматике с бронхиальной астмой. Но отличия имеются:
Симптом | Бронхиальная астма | Астматический бронхит |
Одышка | Постоянная, даже в состоянии покоя | Периодическая, появляется после физический активности |
Кашель | Ненавязчивый, с отхаркиванием вязкой прозрачной мокроты | Навязчивый, мучительный, мокрота гнойного типа |
Аллергия | Есть проявление признаков | Кроме кашля иных признаков нет |
Многие врачи склоняются к мнению, что хронический бронхит с астматическим компонентом – это начало заболевания бронхиальной астмой. Такая патология действительно, часто приводит не только к развитию астмы, но и патологиям со стороны сердечнососудистой системы.
Диагностика болезни
Диагностировать хронический бронхит с астматическим компонентом самостоятельно, опираясь только на определенные признаки, невозможно.
Только врач способен вынести вердикт на основании проведенных исследований:
- Рентген. Рентгенограмма при астматическом бронхите выявляет эмфизему легких (увеличение воздушности ткани легких), которая дает на снимке специфический легочный рисунок.
- Анализ крови (общий). При хроническом бронхите с астматическим компонентом в крови отмечается увеличение количества иммуноглобулина, эозинофилов и гистамина.
- Бронхоскопия. Выявляет отечность слизистой бронхиальной ткани, ее побледнение. Отмечается резкое сужение сегментарных бронхов и большой объем слизи в просветах органа.
При необходимости проводят и иные обследования: спирометрию, пиклоуметрию, пневмотахографию, диагностику бронхиальных вод и эндоскопическое исследование. Также высевается мокрота с целью определения ее чувствительности к антибиотикам.
Лечение хронического бронхита с астматическим компонентом
Если выявлена патология аллергической природы, лечением хронического астматического бронхита станет заниматься врач-аллерголог. В ином случае терапией занимается пульмонолог либо терапевт.
Внимание! Лечение хронического бронхита с астматическим компонентом должно проходить только под наблюдением врача. Часто в процессе терапии медик корректирует план лечения, добиваясь лучшего результата.
Основа терапии закладывается на устранение сопутствующих симптомов. Пациентам разрабатывается индивидуальный курс терапии, состоящий из:
Антигистаминных средств. Хронический бронхит с астматическим компонентом напрямую связан с аллергией. Поэтому прием антигистаминов является обязательным. Врачи рекомендуют использовать лекарства 3 поколения (они наименее токсичны): Тавегил¸ Телфаст, Зиртек, Эриус, Супрастин,
Бронхоспазмолитиков (или бронходилататоров). Эти медикаменты купируют спазмы бронхов за счет расслабления мышечной ткани, восстанавливают свободное дыхание и облегчают кашель. Бронхолитики подразделяются на 4 группы, их назначает врач, опираясь на вид и степень болезни:
- Адреностимуляторы. Снимают бронхолегочные спазмы: Серевент, Сальбутамол, Вентолин, Эфедрин, Алупент и Астмолент. Эти лекарства универсальны и подходят для терапии астматического бронхита любого вида.
- М-холинолитики. Применяются для поддерживающей терапии для снижения вероятности развития рецидива болезни. М-холинолитики улучшают работу легких и купируют одышку. К ним относятся: Атропин, Метацин, Метилдиазил, Амизил, Скополамин, Гоматропин.
- Производные ксантинов. Лекарства, купирующие бронхоспазмы в острой форме, они применяются при обострении астматического бронхита: Теофиллин и Эуфиллин.
- Комбинированные средства. Эти медикаменты обеспечивают скорейший бронхорасширяющий эффект.
Антибиотиков. При осложненном течении болезни не обойтись без антибиотиков. В зависимости от характера астматического бронхита врачи назначают антибиотики следующих групп:
- Цефалоспорины. Антибиотики на основе аминоцефалоспориновой кислоты, обладающие широким спектром воздействия, высокой бактерицидностью и химиотерапевтической активностью. К ним относятся: Цефаклор, Цефиксим, Цефотаксим, Цефуроксим.
Обструктивный бронхит. Бронхиальная астма. Часть 1
О причинах нарушения дыхания, отягчающих факторах, фазах заболевания, рассказывает Ирина Викторовна Самойлова, аллерголог, терапевт.
Самойлова Ирина Викторовна, врач аллерголог-иммунолог, врач терапевт. Сегодня хотелось бы поговорить о заболеваниях легких. В перечне заболеваний легких отдельную группу составляют заболевания, сопровождающиеся нарушением бронхиальной проходимости, так называемом бронхообструктивным синдромом, то, что пациент ощущает как нарушение дыхания, затруднение дыхания.
Сегодня хотелось бы поговорить об обструктивном бронхите и бронхиальной астме. Механизм формирования нарушения дыхания состоит из нескольких компонентов. Иногда в процессе формирования затрудненного дыхания присутствует только один компонент. Иногда их бывает несколько в сочетании. Среди этих компонентов: спазм бронхов, отек слизистой бронхов, возникающий вследствие воздействия аллергена или воспалительного процесса. А также обтурация, то есть закупорка полная или частичная бронха мокротой.
В формировании таких заболеваний как обструктивный бронхит, бронхиальная астма есть несколько причин. Для обструктивного бронхита ведущей причиной являются частые простудные заболевания, сопровождающиеся кашлем. Также, как это ни странно, заболевание желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся забросом кислого желудочного содержимого в пищевод и формированием спазма бронхом. Фоном в этой ситуации и отягощающим фактором будет являться длительное многолетнее курение.
У бронхиальной астмы причин несколько больше. Это та же инфекционная причина – частые простудные заболевания, сопровождающееся кашлем. Аллергическая причина, реже встречающаяся – дисгармональный вариант. Тот самый вариант, когда в основе спазма бронхов может лежать длительная декомпенсация гормонального фона репродуктивной сферы или щитовидной железы. И так называемой психогенный или нейрогенный вариант, когда психоэмоциональные нагрузки способствуют развитию затрудненного дыхания или даже развернутого приступа удушья.
У одного пациента может быть как единственный провокационный момент, так и сочетание нескольких провокационных факторов, которые способствуют возникновению обострения заболевания. Вот почему очень важно обращение к врачу для того, чтобы не только определить полностью весь список причинно-значимых провокационных факторов для пациента, но и всякий раз в период обострения уточнять, какой из этих факторов лежит в основе текущего обострения. Поскольку от этого зависит выбор той схемы ведения пациента, который принесет максимально быстрый удовлетворительный результат от лечения.
Надо помнить, что и хронический обструктивный бронхит и бронхиальная астма – это хронические заболевания, которые в своем течении имеют несколько фаз. Фаза обострения, она понятна пациентам. Это яркие или достаточно значимые проявления заболевания, которые вынуждают пациента обращаться к врачу, вынуждают пациента получать какое-то лечение или изменять схему ранее назначенного лечения. Есть фаза ремиссии. То есть это фаза течения без каких-либо проявлений заболевания. И есть промежуточная фаза – так называемый переходный мостик. Эта фаза очень неудобна для врача и для пациента. Так называемая неполная ремиссия. В таких случаях проявления заболевания есть, но они настолько незначительны, что либо не ощущаются пациентом, либо пациент не придает значения появившимся начальным проявлениям и не стремится как-то к обращению за помощью, не стремится к изменению той схемы лечения, которая была назначена ранее. Если не выполнить своевременно назначение в таких случаях, то фаза неполной ремиссии будет способствовать дальнейшему развитию заболевания. Будет выходить на степень яркого обострения, которое будет требовать еще больших от пациента и врача усилий для его погашения.
При каких обстоятельствах пациент должен насторожиться и принять для себя решение обратиться к врачу с целью диагностики или получения рекомендаций по лечению. В том случае, если диагноз обструктивного бронхита или бронхиальной астмы не был установлен, пациента должно насторожить продолжительный, сверх двух недель кашель после простудного состояния. Ночной или утренний кашель при отсутствии проявлений простудного заболевания. Усиление кашля или появление его в параллель с усилением ощущений изжоги, особенно в ночное время, а также наиболее грозные признаки в виде свистящего затрудненного дыхания.
Для пациентов, у которых диагноз ранее был установлен, моментами, которые должны насторожить, являются изменение характера кашля: его усиление, изменения звука во время кашля, изменение характера мокроты, а также увеличение потребности в ингаляторах скорой помощи, в медикаментах в течение трех, максимум пяти дней, что может свидетельствовать о наличии нестабильности и потребности в применении более действующих схем.
Дата публикации: 09.02.17
Астма против бронхита: в чем разница?
Обзор
У астмы и бронхита схожие симптомы, но разные причины. И при астме, и при бронхите дыхательные пути воспаляются. Они раздуваются, что затрудняет попадание воздуха в легкие. В результате к органам и тканям поступает меньше кислорода. Недостаток кислорода вызывает такие симптомы, как одышка, кашель и стеснение в груди.
Вирусы или факторы окружающей среды, такие как табачный дым и загрязнение окружающей среды, вызывают бронхит.Изменения генов и факторы окружающей среды, такие как пыльца и пыль в воздухе, вызывают астму.
Вот некоторые другие различия между астмой и бронхитом.
И астма, и бронхит могут вызывать следующие симптомы:
- свистящее дыхание или свистящий звук при дыхании
- одышка
- кашель
- стеснение в груди
Если у вас бронхит, вы будете производить при кашле густое липкое вещество, называемое слизью.Слизь может быть прозрачной, желтой или зеленой.
Острый бронхит также вызывает следующие симптомы:
- низкая температура или температура 100 ° F (37,7 ° C) -102 ° F (38,8 ° C)
- озноб
- боли в теле
При остром бронхите, кашель, стеснение в груди и хрипы обычно длятся от нескольких дней до нескольких недель, пока инфекция не пройдет. Симптомы хронического бронхита продолжаются.
Симптомы астмы приходят и уходят. У некоторых людей астма может быть вызвана определенными событиями, например физическими упражнениями, аллергией или даже работой.
Врачи не знают точно, что вызывает астму. Это может быть сочетание генов и окружающей среды. Гены, которые вы унаследовали от родителей, могут сделать ваши дыхательные пути более чувствительными к аллергическим факторам, таким как дым, пыльца и перхоть домашних животных.
У вас больше шансов заболеть астмой, если:
- у ваших родителей астма или аллергия
- у вас было много респираторных инфекций в детстве
- у вас аллергия или кожная экзема
- , которой вы регулярно подвергаетесь химикаты или пыль на работе
- вы курите или часто находитесь рядом с тем, кто курит
Обычно что-то в окружающей среде вызывает симптомы астмы.Триггеры астмы включают:
- пыль
- плесень
- перхоть домашних животных
- пыльца
- загрязнение
- дым
- изменения погоды
- тараканы
- химические пары или газы на работе
- упражнения
- стресс
- простуды и другие инфекции
Бронхит может быть острым или хроническим. Острый бронхит вызывается вирусом или бактериями. Хронический бронхит вызывается чем-то в окружающей среде, например:
- табачным дымом
- химическими парами
- загрязнением воздуха
- пылью
Эти вещества раздражают и воспаляют дыхательные пути.
У вас больше шансов заболеть бронхитом, если вы:
- курите сигареты или подвергаетесь воздействию табачного дыма
- имеете ослабленную иммунную систему, которая увеличивает вероятность заражения инфекциями
- работаете в отрасли, где вы подвергаетесь воздействию к пыли и химическим испарениям, например, добыча угля, текстильная промышленность или сельское хозяйство
- старше 45 лет
Если вы кашляете или хрипите и симптомы не проходят, обратитесь к врачу первичной медико-санитарной помощи. Вы также можете обратиться к пульмонологу.Пульмонолог — это врач, который занимается лечением астмы и других заболеваний легких. На основании ваших симптомов врач получит подсказки о том, какое у вас заболевание.
Подробнее: Кто такой пульмонолог? »
Ваш врач спросит вас о семейном анамнезе аллергии и астмы. Вопросы могут включать:
- Когда у вас впервые появились симптомы?
- Как часто вы замечаете симптомы?
- Что вызывает у вас симптомы?
- Что делает ваши симптомы лучше или хуже?
- Есть ли у вас аллергия?
- Болели ли вы в последнее время простудой или гриппом?
- Вы курите?
- Подвержены ли вы воздействию химикатов, загрязнителей, пыли или паров дома или на работе?
Затем ваш врач послушает ваши легкие через стетоскоп.Вы можете пройти один или несколько из этих тестов, которые проверяют как астму, так и бронхит:
- Спирометрия: Вы вдуваете устройство, которое показывает, насколько хорошо работают ваши легкие.
- Рентген грудной клетки: Это сканирование использует небольшое количество радиации для создания изображения ваших легких. Рентген грудной клетки может выявить новообразования в легких, которые могут вызывать ваши симптомы.
- Анализ мокроты: Врач возьмет образец слизи, которую вы откашливаете из легких.Мокрота проверяется на наличие бактерий, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.
Если ваш врач подозревает, что у вас астма, вам также могут пройти тест на метахолин или бронхопровокационный тест. Если у вас астма, вы вдохнете вещество, которое вызывает сужение дыхательных путей. Затем вы сделаете спирометрический тест, чтобы узнать, сколько воздуха вы можете выдохнуть из легких. Вы также можете пройти спирометрический тест после тренировки или вдыхания холодного воздуха.
Аллергия часто бывает причиной астмы.Возможно, вам потребуется обратиться к аллергологу для сдачи анализов крови и кожи. Эти тесты могут помочь вам узнать, какие вещества вызывают у вас астму, например пыль, плесень или перхоть домашних животных.
Подробнее: Общие триггеры астмы и как их избежать »
Острый бронхит обычно не лечится антибиотиками, потому что он часто вызывается вирусом. Антибиотики убивают только бактерии. Ваш врач порекомендует вам отдохнуть, пить много жидкости и принимать обезболивающие, чтобы облегчить симптомы.
Хронический бронхит и астма лечатся одинаково. Цель обоих состояний — открыть дыхательные пути и облегчить дыхание.
Одни и те же лекарства могут использоваться для лечения астмы и бронхита.
Бронходилататоры — это лекарство, расслабляющее мышцы дыхательных путей, открывая их и облегчая дыхание. Они также могут уменьшить количество слизи, выделяемой в легких. Вы вдыхаете эти лекарства в легкие через устройство, называемое ингалятором.
Бронходилататоры короткого действия начинают действовать в течение нескольких минут, чтобы облегчить кашель и одышку, когда эти симптомы обостряются. Препараты короткого действия иногда называют препаратами «спасения» или «быстрого облегчения». Примеры включают:
- альбутерол (Proventil HFA, ProAir, Ventolin HFA)
- ипратропий (Атровент)
- левальбутерол (Xopenex)
Бронходилататоры длительного действия начинают действовать дольше, но их действие сохраняется несколько часов.Вы принимаете эти препараты каждый день. Примеры включают:
- формотерол (Foradil)
- салметерол (Serevent)
- тиотропий (Spiriva)
Стероиды уменьшают отек дыхательных путей. Обычно стероиды вдыхают через ингалятор. Примеры включают:
- будесонид (Pulmicort, Rhinocort)
- флутиказон (Flovent, Arnuity Ellipta)
- мометазон (Asmanex)
Если вам нужны стероиды только кратковременно, вы можете принять лекарство, такое как преднизон (Rayos), в форма таблетки.
Некоторые лекарства сочетают бета-агонист длительного действия со стероидом. К ним относятся:
- флутиказон-салметерол (Advair)
- будесонид-формотерол (Symbicort)
- формотерол-мометазон (Dulera)
Если аллергия вызывает астму или бронхит, вам могут потребоваться уколы от аллергии. Эти лекарства помогают вашей иммунной системе привыкнуть к этому веществу, поэтому у вас больше не будет реакции.
Острый бронхит улучшится, когда инфекция исчезнет.Хронический бронхит и астма могут сохраняться надолго. Избегая триггеров и принимая лекарства, прописанные врачом, вы можете предотвратить симптомы и оставаться здоровым.
Чтобы предотвратить астму и хронический бронхит, избегайте триггеров.
- Если вы курите, спросите своего врача о таких методах, как замена никотина и лекарства, которые помогут вам бросить курить. Отказ от курения — один из лучших способов предотвратить повреждение легких, вызывающее бронхит.
- Держитесь подальше от пыльцы, пыли, загрязнений или химикатов, которые могут раздражать легкие.Когда вам необходимо находиться рядом с этими веществами, наденьте маску или вентилятор.
- Будьте в курсе всех своих вакцин. Вакцины против гриппа и пневмонии особенно важны для защиты ваших легких.
- Регулярно проходите медицинские осмотры, чтобы оставаться максимально здоровым.
- Если у вас астма, следуйте плану лечения, который рекомендует врач.
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.
Что такое острый бронхит?
Острый бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, полых дыхательных путей, соединяющих легкие с дыхательным горлом (трахеей). Воспаление может быть вызвано инфекцией или другими факторами, раздражающими дыхательные пути, такими как курение сигарет, аллергия и воздействие паров некоторых химических веществ.
|
Острый бронхит, вызванный инфекцией, обычно начинается с заболевания верхних дыхательных путей, например, простуды или гриппа, которое распространяется от носа и горла вниз в дыхательные пути.Острый бронхит не влияет на легкие, как пневмония. Пневмония выявляется на рентгенограмме грудной клетки, а острый бронхит — нет.
Большинство случаев острого бронхита вызывается вирусами, хотя заболевание также может быть вызвано бактериями.
Симптомы
Основной симптом острого бронхита — кашель. Кашель может быть сухим или может выделять мокроту, похожую на слизь субстанцию, выходящую из легких. Мокрота может быть прозрачной, мутной, коричневой, желтой или зеленоватой.Другие симптомы могут включать свистящее дыхание, стеснение в груди или боль, одышку, боль в горле, заложенность носа, жар и усталость.
Диагноз
Чтобы диагностировать острый бронхит, ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни, особенно о том, перенесли ли вы недавно инфекцию верхних дыхательных путей. Врач также послушает вашу грудь с помощью стетоскопа, чтобы попытаться обнаружить хрипы и засорение дыхательных путей слизью. Уровень кислорода в крови можно проверить с помощью небольшого устройства, которое мягко закрывается на палец.Если ваш лечащий врач слышит какие-либо подозрительные звуки в легких во время медицинского осмотра или если у вас уровень кислорода ниже нормы, он или она может назначить рентген грудной клетки для проверки на пневмонию.
Ожидаемая продолжительность
В большинстве случаев острый бронхит проходит без лечения в течение пяти дней, хотя кашель обычно длится от семи до 10 дней. В некоторых случаях кашель продолжается в течение недель или даже месяцев после того, как инфекция прошла, потому что бронхиальные покровы все еще раздражены и могут сужаться, как при астме.В этих случаях при лечении кашля могут помочь ингаляторы. Когда бронхит возвращается часто или возникает в течение большей части месяца в течение как минимум трех месяцев в году в течение двух лет, это называется хроническим бронхитом. Хронический бронхит чаще всего встречается у нынешних и бывших курильщиков.
Профилактика
Невозможно предотвратить все случаи острого бронхита. Однако риск бронхита и осложнений можно снизить, если отказаться от курения и сделать прививки от гриппа, чтобы снизить риск заражения гриппом, который может привести к острому бронхиту.
Лечение
В большинстве случаев острый бронхит не требует лечения. Людям с диагнозом «острый бронхит» рекомендуют отдыхать и пить много жидкости, чтобы слизь оставалась жидкой, водянистой и легко откашливалась. Теплый влажный воздух также может разжижать мокроту и облегчать кашель и дыхание. По этой причине многие врачи рекомендуют людям с бронхитом хотя бы одно из следующего:
- Использование испарителя или увлажнителя
- Стоять под горячим душем или рядом с ним
- Пить горячий чай или суп
- Вдыхание пара из раковины или кастрюли с горячей водой.Вы можете собрать больше пара, накинув полотенце на голову, наклоняясь над водой. В целях безопасности не дышите из кастрюли с кипящей водой, которая все еще находится на плите.
Если у вас высокая температура, большинство врачей порекомендуют принимать аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие) или ацетаминофен (Тайленол) для снижения температуры. Однако аспирин не следует давать детям младше 19 лет, чтобы избежать риска синдрома Рея, редкого, но серьезного, потенциально смертельного заболевания, которое может возникнуть, когда ребенок с лихорадкой принимает аспирин.
Курильщикам следует избегать курения во время болезни, чтобы уменьшить раздражение дыхательных путей.
Если бронхит вызван бактериальной инфекцией и не проходит сам по себе, может быть назначен антибиотик. Антибиотики будут назначены только в том случае, если есть сильное подозрение, что бронхит вызван бактериальной инфекцией. Это из-за растущей обеспокоенности по поводу устойчивости к антибиотикам, при которой бактерии развиваются таким образом, чтобы они могли выжить при применении антибиотиков.Эта проблема возрастает и частично вызвана неправильным использованием антибиотиков, когда они не нужны.
В некоторых случаях врачи могут назначить бронходилататор — ингаляционное лекарство, которое помогает открываться дыхательным путям. Это те же лекарства, которые некоторые люди с астмой используют для облегчения дыхания во время приступа астмы.
Когда звонить профессионалу
Запишитесь на прием к врачу, если легкий кашель усиливается через неделю или если у вас кашель с выделением густой, кровянистой, зловонной или зеленой мокроты.Вам следует позвонить своему врачу, если:
- Ваше дыхание становится затрудненным или болезненным.
- Вы заметили новое свистящее дыхание или ухудшение симптомов астмы.
- У вас высокая температура, которая не спадает после приема жаропонижающих препаратов, таких как ацетаминофен или аспирин.
- Если температура держится более трех дней.
Каждый раз, когда у вас возникает боль в груди, вам следует обратиться за советом к врачу.Боль в груди может исходить как от сердца, так и от легких.
Людям с высоким риском осложнений острого бронхита — например, младенцам, пожилым людям или людям с хроническими заболеваниями легких или сердца — следует обращаться к врачу при первых признаках бронхита.
Симптомы острого бронхита часто похожи на симптомы легкой формы астмы. Людям, у которых часто случаются приступы острого бронхита, следует записаться на прием к врачу, чтобы узнать, есть ли у них недиагностированная астма.
Прогноз
У среднего здорового человека острый бронхит обычно быстро проходит самостоятельно или после лечения антибиотиками. Некоторые люди, в том числе пожилые люди, младенцы, курильщики или люди с сердечными или легочными заболеваниями, подвергаются более высокому риску развития осложнений от острого бронхита.
Внешние ресурсы
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http: // www.nhlbi.nih.gov
Американская ассоциация легких
http://www.lung.org
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Различий между бронхитом и астмой
Бронхит и астма — разные заболевания, которые непрофессионалы часто путают.Очень часто можно увидеть людей, называющих бронхиальную астму, поскольку оба термина были синонимами. Аналогичным образом, такие термины, как бронхиальная астма и аллергический бронхит, также часто используются для описания клинических проявлений, которые на самом деле являются астмой.
Анатомия легких
Бронхиальная астма, острый бронхит и хронический бронхит — это три разных заболевания, которые имеют разные патофизиологические причины и методы лечения, но могут вызывать очень похожие признаки и симптомы.
В этой статье мы остановимся только на различиях и сходствах бронхита и астмы.
Астма — это воспалительное заболевание мелких дыхательных путей легких (бронхиол), вызываемое неизвестным, но важным генетическим компонентом. Легкие пациента, страдающего астмой, очень чувствительны и при воздействии определенных раздражителей окружающей среды, таких как пыльца, дым, пыль, пылевые клещи, холодный воздух и т. Д., Развиваются приступы бронхоспазма.
Во время приступа астмы возникает воспалительная реакция дыхательных путей легких, вызванная теми же химическими медиаторами, которые появляются при аллергических процессах.При воспалении бронхиолы опухают и сокращаются, затрудняя прохождение воздуха для дыхания. Бронхоспазм при астме носит временный характер и может быть купирован лекарствами или спонтанно со временем.
Основными симптомами астмы являются одышка, кашель и хрипы (хрипы).
Что такое острый бронхит?
Острый бронхит — это преходящее воспаление бронхов, более крупных дыхательных путей, обычно вызываемое вирусной инфекцией, такой как грипп.
Первичный симптом острого бронхита — стойкий кашель с мокротой или высыханием, который может длиться до 20 дней. Лихорадка встречается нечасто и используется, чтобы отличить структуру других легочных инфекций, таких как пневмония.
У некоторых пациентов может быть свистящее дыхание при бронхоспазме, менее интенсивное, чем при астме, но легко распознаваемое при аускультации легких с помощью стетоскопа.
Каркас острого бронхита проходит самостоятельно и самопроизвольно проходит через несколько недель.
Что такое хронический бронхит?
Хронический бронхит — это стойкое воспалительное заболевание дыхательных путей, вызванное длительным воздействием вредных веществ, таких как табак.Сигаретный дым раздражает и вызывает разрушение и последующее рубцевание стенки дыхательных путей и ткани легких вокруг них, что приводит к необратимому уменьшению диаметра бронхиол.
Хронический бронхит вместе с эмфиземой входит в группу, называемую ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), прогрессирующее заболевание с плохим прогнозом, особенно для тех, кто продолжает курить.
Основными симптомами хронического бронхита являются кашель с отхождением мокроты, одышка, бронхоспазм (свистящее дыхание) и усталость при выполнении действий.
Различия между острым бронхитом и астмой
Острый бронхит обычно является единичным кадром в жизни больного, наиболее характерным для него кашлевым симптомом. Поскольку астма является хроническим заболеванием, с улучшением чередуются кризисные периоды, при которых затрудненное дыхание и хрипы являются важными симптомами. Характерной особенностью астмы является хрипы при выдохе, потому что воздуху труднее выйти из легких, чем войти.
Приступы астмы могут быть не только острым бронхитом, спровоцированным респираторной вирусной инфекцией, но и бронхитом, но не возникают спонтанно после контакта с простыми раздражителями, такими как пыль или пыльца.
Различия между хроническим бронхитом и астмой
Симптомы хронического бронхита и астмы могут быть очень похожими. Часто эти наборы являются эпидемиологическими факторами, поскольку астма чаще всего встречается у детей, а хронический бронхит часто возникает у пожилых людей, курящих в течение многих лет.
Астма — это непрогрессирующее заболевание, которое может исчезнуть уже через несколько лет. За исключением наиболее серьезных случаев, у пациентов с астмой нет периодов обострения.С другой стороны, хронический бронхит — это прогрессирующее заболевание, при котором состояние пациента с годами ухудшается до такой степени, что у него возникают постоянные затруднения дыхания и потребность в дополнительном кислороде даже в состоянии покоя.
При астме заболевание ограничивается дыхательными путями и редко вызывает необратимые повреждения этих структур. При хроническом бронхите происходит разрушение и образование рубцов не только в дыхательных путях, но и в легочной ткани.
Кашель при астме обычно сухой или с небольшим отхаркиванием.Кашель при бронхите обычно представляет собой стойкую мокроту.
Уменьшение диаметра дыхательных путей при астме резко изменилось после приема бронходилататоров, известных астматикам, использующих петарды. При хроническом бронхите использование бронходилататоров имеет лишь частичное действие, потому что бронхи и бронхиолы разрушаются, не реагируя на лекарство.
Когда у пациента развивается астма во взрослом возрасте, различение между этими двумя заболеваниями может быть более трудным, особенно потому, что многие пациенты с хроническим бронхитом также могут иметь астму.
Почему важно дифференцировать бронхитную астму?
Различие между бронхитом и астмой важно не только из-за того, что пациенту назначают болезнь, которой нет, но главным образом потому, что лечение и долгосрочный прогноз этих заболеваний различны. Астма в большинстве случаев представляет собой гораздо более доброкачественное заболевание — хронический бронхит.
Вариант кашля, астма против хронического бронхита
Кашлевый вариант астмы или хронический кашель часто недооценивается или диагностируется неправильно.Часто его путают с бронхитом. Хотя водные лекарства могут помочь облегчить симптомы обоих, когда дело доходит до кашля, есть некоторые варианты воды или соли, которые могут улучшить результаты.
Как избавиться от кашля
Мы нашли способ облегчить кашель, астму или хронический кашель. Это просто, легко сделать и это бесплатно или, по крайней мере, очень дешево. Лечение, вероятно, прямо у вас в шкафу или в холодильнике. Вы можете перейти к нижней части и щелкнуть ссылку для решения.Пожалуйста, прочтите эту страницу, чтобы лучше понять, почему это работает и что происходит в вашем теле.
Вариант кашля, астма,
Один кашель, два диагноза
Существует путаница, когда вы смотрите на определения бронхита и кашлевой астмы. Хронический бронхит — это воспаление дыхательных путей легких. Синий>. Считается формой хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Астма также является хроническим воспалением дыхательных путей.Кашель — это обычное дело.
Есть разница. При астме воспаляются более мелкие дыхательные пути. При хроническом бронхите при постоянном кашле выделяется мокрота и слизь. Чтобы бронхит считался хроническим, симптомы должны проявляться в течение нескольких месяцев в году и двух лет подряд.
Также есть разница между кашляющей астмой и астмой. При кашле астма хрипы возникают редко. Тем не менее, даже при кашле наблюдается непроходимость дыхательных путей и бронхоспазм, стеснение в груди.Когда кашель усиливается, возникает одышка. Это не следует путать с кашлем, который сигнализирует об приступе астмы.
Когда кашель не является астмой
Некоторые условия могут вызывать те же симптомы. Аллергический ринит, синусит и даже аспирация инородного тела могут вызывать симптомы, похожие на астму.
У одного мальчика, который годами лечился от астмы, было обнаружено, что он аспирировал арахис. Арахис прикрепился к трахее.Арахис — одно из самых распространенных препятствий. После удаления он продолжил вести нормальный образ жизни.
Воздушные шары из латекса также следует рассматривать как потенциальную причину симптомов. Если случайно вдохнуть часть сломанного баллона, она может легко принять форму трахеи.
Также возможно одновременно болеть ХОБЛ и астмой. ХОБЛ может быть результатом астмы.
Переменные
Существуют переменные факторы, которые могут затруднить постановку диагноза, а иногда и сделать невозможным определение причины кашля.Эта переменная — хроническая постназальная капля. Постназальное выделение может быть вызвано тем же триггером, который вызывает хронический астматический кашель. Таким образом, это похоже на бронхит, а не на кашлевой вариант астмы.
У пациентов с кашляющей астмой кашель часто длится несколько недель, часто он возникает ежегодно, а затем исчезает.
По иронии судьбы, многие врачи и медсестры, которые лично испытали кашель от астмы, могут распознать кашель у других и помочь им.
Триггеры включают повышенные физические нагрузки, воздействие веществ, вызывающих аллергию, таких как пыль, духи, химические вещества и воздействие холодного воздуха.Некоторые отмечают, что стресс может даже быть спусковым крючком.
Кашлевую астму иногда называют хроническим кашлем, чтобы описать кашель, который длился более шести-восьми недель. Кашель при астме может возникать как днем, так и ночью.
Некоторые лекарства вызывают астму
Бета-блокатор, такой как Пропаноло, может вызывать астму у некоторых восприимчивых людей.
Аспирин, НПВП и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) также могут вызывать симптомы.
Дополнительно Дыхательная система
Вода лечит кашель Вариант астмы Протокол
Подробнее о воде, излечивающей астму
Статистика о хроническом бронхите — RightDiagnosis.com
Статистика распространенности и заболеваемости хроническим бронхитом:
См. Также страницу распространенности и заболеваемости хроническим бронхитом.
Распространенность хронического бронхита:
12.1 миллион американцев (NHLBI)
Уровень заболеваемости: примерно у 1 из 22 или 4,45% или 12,1 миллиона человек в США [о данных]
Распространенность хронического бронхита:
По оценкам, 12,1 миллиона американцев
хронический бронхит.
(Источник: выдержка из книги «Хронический бронхит и эмфизема»: NHLBI)
Статистика заболеваемости хроническим бронхитом:
Следующая статистика относится к распространенности хронического бронхита:
- 59 на 1000 с хроническим бронхитом (NHIS95)
- 11.4 миллиона с ХОБЛ, в том числе 9,4 миллиона с хроническим бронхитом и 3,1 миллиона с эмфиземой (NHLBI)
- 3,6% населения, сообщившего о бронхите или эмфиземе в Австралии, 2001 г. (Национальное обследование здоровья ABS 2001 г., Australias Health 2004, AIHW)
- 3,5% мужского населения сообщили о бронхите или эмфиземе в Австралии в 2001 г. (Национальное обследование здоровья ABS 2001, Национальное обследование здоровья ABS 2001, Здоровье Австралии 2004, AIHW)
- 3,6% женского населения сообщили о бронхите или эмфиземе в Австралии, 2001 г. (Национальное обследование состояния здоровья ABS 2001 г., Australias Health 2004, AIHW)
- 665 000 человек, сообщивших о бронхите или эмфиземе в Австралии, 2001 г. (Национальное обследование здоровья ABS 2001 г., Australias Health 2004, AIHW)
- 316 000 мужчин, которые сами сообщили о бронхите или эмфиземе в Австралии, 2001 г. (Национальное обследование состояния здоровья ABS 2001 г., Australias Health 2004, AIHW)
- 349 000 женщин, которые сами сообщили о бронхите или эмфиземе в Австралии, 2001 г. (Национальное обследование здоровья ABS 2001 г., Australias Health 2004, AIHW)
- 9.1 миллион взрослых, не находящихся в учреждениях, за последний год в США болели хроническим бронхитом (2002, Сводная статистика здоровья взрослых в США, 2002, NCHS, CDC)
- 4,4% взрослых, не попавших в учреждения, имели хронический бронхит в прошлом году в США, 2002 г. (Сводная статистика здоровья взрослых в США, 2002 г., NCHS, CDC)
- 9,1 млн. Неинституционализированных р.
.