Бронхи забиты: симптомы, признаки, лечение острого, хронического бронхита у детей, взрослых

Бронхит | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Бронхит – это воспаление поверхности бронхов, которые переносят воздух в легкие и из них. Люди, у которых есть бронхит, часто откашливают утолщенную слизь, которая может быть обесцвечена. Бронхит может быть острым или хроническим.

Часто развивается от холодной или другой респираторной инфекции, острый бронхит очень распространен. Хронический бронхит, более серьезное состояние, является постоянным раздражением или воспалением поверхности бронхов, часто из-за курения.

Острый бронхит обычно улучшается в период от 7 до 10 дней без длительных эффектов, хотя кашель может задерживаться на несколько недель.

Однако, если у вас повторные приступы бронхита, то у вас может быть хронический бронхит, который требует медицинской помощи. Хронический бронхит является одним из условий, связанных с хронической обструктивной болезнью легких.

Симптомы

При остром бронхите или хроническом бронхите признаки и симптомы могут включать:

• Кашель
• Выделение слизи (мокроты) (прозрачной, белого, желтовато-серого или зеленого цвета) 
• Усталость
• Сбивчивое дыхание
• Слабая лихорадка и озноб
• Неприятный дискомфорт

Если у вас острый бронхит, у вас могут быть симптомы простуды, такие как легкая головная боль или боли в теле. Хотя эти симптомы обычно улучшаются примерно через неделю, у вас может появиться кашель, который задерживается в течение нескольких недель.

Хронический бронхит определяется как продуктивный кашель, который длится как минимум три месяца, с повторяющимися поединками, происходящими как минимум два года подряд.

Если у вас хронический бронхит, у вас, вероятно, будут периоды, когда кашель или другие симптомы ухудшатся. В это время у вас может быть острая инфекция на фоне хронического бронхита.

Факторы, повышающие риск возникновения бронхита, включают:

• Сигаретный дым. Люди, которые курят или живут с курильщиком, подвергаются более высокому риску как острого бронхита, так и хронического бронхита.
• Слабая иммунная система. Это может быть вызвано еще одним острым заболеванием, таким как простуда или хроническое заболевание, которое нарушает иммунную систему. У пожилых людей, младенцев и детей раннего возраста повышенная уязвимость к инфекции.
• Воздействие раздражителей. Риск развития бронхита больше, если вы работаете вокруг определенных раздражителей легких, таких как зерно или текстиль, или подвергаетесь воздействию химических паров.
• Желудочный рефлюкс. Повторные приступы тяжелой изжоги могут раздражать ваше горло и сделать вас более склонными к развитию бронхита.

Всё о бронхите: как распознать и как лечиться | Здоровая жизнь | Здоровье

Се ля ви: у вас – ОРВИ

Бронхит в устах врачей – диагноз собирательный. Так медики могут называть любое воспаление бронхов: от бронхиолита, поражающего бронхиолы (мелкие ответвления бронхов), до трахеита (когда страдает весь дыхательный «ствол») и трахеобронхита (когда вместе со «стволом» страдают и бронхи).

Главным виновником этого воспаления является острая респираторно-вирусная инфекция (всем известная ОРВИ). И только в 10% случаев возбудителями оказываются не вирусы, а бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка и другие микроорганизмы.

Осторожно: микоплазма!

Такие, как микоплазма, например. Поражая соединительную ткань легких, этот возбудитель вызывает затяжной, хронический кашель, который может длиться годами. Респираторный микоплазмоз очень похож на грипп или ОРВИ. Вот только лечение, которое назначается при гриппе и вирусных инфекциях, в этом случае не помогает.

Подхватить распространенные вирусные инфекции, раздражающие бронхиальное «древо», можно в любое время года. Инфекции как бы поделили сезоны на сферы влияния: осень «контролируют» риновирусы и возбудители парагриппа, зиму – грипп, весну – так называемые респираторно-синцитиальные вирусы и аденовирусы. Причем каждый из них может захватить ваш организм что называется по цепочке – сначала одни, а затем и другие. Вот и получается, что острое воспаление бронхов может повторяться 3-6 раз в год, вызывая недоумение не просыхающего от кашля человека: вроде бы лечился, а толку никакого.

Манипуляция «ингаляция»

Его и не будет, если сразу же не начать лечение ОРВИ, утверждают врачи. Главное – не дать воспалению «спуститься» внутрь, не упустить момент, когда вирусы еще хозяйничают в носоглотке, вызывая вялость, усталость, насморк, першение в горле и головную боль.

Как? Интенсивными полосканиями раздраженного горла теплым раствором спиртовой настойки календулы, эвкалипта или ромашки. Эта незамысловатая процедура может принести ощутимый эффект. Но при одном условии: если полоскать горло каждый час или хотя бы каждые два часа и при этом всякий раз использовать не менее стакана целительного раствора.

Не забывайте и о горячих ингаляциях. Чем вы будете дышать: картофельным паром или паром от залитой кипятком таблетки валидола – не важно. И та и другая процедура значительно облегчат ваши страдания.

Как дышите? Прием!

Первые драгоценные для лечения сутки упущены? Ждите кашля. Сухой, раздражающий, саднящий кашель свидетельствует о поражении трахеи. «Повлажневший» и ставший более «мягким» говорит о распространении процесса в глубь дыхательных путей. Обычно в это время начинает откашливаться небольшое количество слизистого секрета и ощущается боль внизу грудной клетки. По словам врачей, боль вполне естественна: от приступов кашля судорожно сокращается диафрагма и страдают окружающие мышцы.

Впрочем, самим больным от подобных объяснений ни тепло ни холодно. Едва почувствовав неприятные ощущения, замученные кашлем граждане начинают бить во все колокола, бросаясь к первому попавшемуся аптекарю с мольбой: «Дайте мне что-нибудь от кашля!»

1:0 не в нашу пользу

И совершают роковую ошибку, обрекая себя на еще большие страдания. Дело в том, что одни лекарственные препараты способствуют разжижению мокроты, а другие призваны подавлять кашлевый рефлекс. Когда бронхи забиты скопившимся в них вязким слизистым секретом, им трудно работать. Оттого-то мы и кашляем, стараясь освободить забитое пространство. Главное, что необходимо делать в этот период, – разжижать мокроту и энергично ее выкашливать!

Но как это сделать, если вместо препарата, обладающего отхаркивающим действием, вы приняли препарат, подавляющий кашлевый рефлекс? Занявшись самолечением, легко можно получить застой мокроты в бронхах. Через некоторое время воспаление с кашлем вернутся к вам с новой силой.

Лекарство не по профилю

Другая распространенная ошибка – беспорядочный прием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Учитывая, что большинство бронхитов вызвано вирусами, а на вирусы эти лекарства не действуют, эффект от такого лечения получается прямо противоположный: сумбурный прием антибиотиков угнетает иммунную систему, и та никак не может справиться с болезнью.

Еще один совет: принимая отхаркивающие лекарственные препараты, пейте как можно больше жидкости, чтобы было чем «развести» бронхиальную слизь, иначе и эти лекарства будут неэффективны.

Понятно теперь, как важно при бронхите и прочих сопровождающихся кашлем заболеваниях следовать советам врача? Только он может грамотно оценить ваше состояние и назначить правильное лечение.

Листочки-корешочки…

А вот ускорить свое выздоровление вы можете сами. Справиться с бронхитом поможет обильное питье, богатая витаминами пища, жирная рыба (семга, камбала, палтус, сардины, скумбрия), нежирное мясо, тыквенные семечки. И, конечно, старая добрая фитотерапия. В некоторых случаях грамотно подобранные лекарственные травы бывают эффективнее медикаментозного лечения, так как оказывают комплексное действие, не только подавляя кашлевый рефлекс, но и снимая воспаление слизистой оболочки гортани, трахеи, «улучшая» свойства мокроты.

Обволакивающее и противовоспалительное действие на слизистые оболочки верхних дыхательных путей оказывают корни, листья и цветки алтея лекарственного, корни солодки голой, листья и цветы коровяка скипетровидного, почки сосны обыкновенной, трава багульника болотного.

Слово профессионалов

Улучшают отделение мокроты трава термопсиса ланцетного, корни, корневища, цветки и листья первоцвета весеннего, трава фиалки трехцветной, плоды и семена аниса обыкновенного, листья и цветки мать-и-мачехи обыкновенной.

Бронхолитическое, расширяющее просвет бронхов и облегчающее дыхание действие оказывают трава эфедры хвощевой и двухколосковой, корни солодки голой, трава фиалки трехцветной, плоды фенхеля, корни и корневища истода сибирского. Курс лечения всеми вышеуказанными настоями и отварами – 6-8 дней.

Запомнили? Действуйте! Даст бог, уже через пару недель вы забудете об изматывающем вас кашле. Если же, несмотря на принятые меры, ваше состояние не улучшается, тянуть не стоит. Начинайте обследование. Лучше всего – в специализированном пульмонологическом отделении стационара, где есть все условия для того, чтобы провести не только рентгеноскопию и бронхоскопию, но и микробактериологическое и цитологическое исследование мокроты. Бронхит лучше не запускать.

Кстати

Страдания хроника. Американские ученые исследовали, чем бывает вызван хронический кашель. Оказалось, в 41% случаев кашель бывает связан с последствиями сильного насморка, из-за которого часть слизи из носа попадала в горло. В 24% – с астмой, в 21% – с гастроэзофагитальным рефлюксом, вызывающим заброс части содержимого желудка в пищевод. И лишь у 5% страдальцев врачи диагностировали хронический бронхит. А у двух пациентов, принявших участие в исследовании, хронический кашель был вызван… побочным действием лекарств, которые они принимали от гипертонии.

Интересно

Доктор перец. Многие приправы помогают избавиться от кашля. Красный стручковый перец вызывает испарину и облегчает отделение мокроты. Гвоздика – прекрасное болеутоляющее, облегчающее кашель и насморк. Хорошо лечит заболевания верхних дыхательных путей имбирь. Его можно добавлять как в выпечку, так и в первые и вторые блюда.

Смотрите также:

симптомы, причины, лечение и профилактика заболевания

Чтобы понять, как вылечить бронхит и избежать его появления, нужно подробнее разобраться, что представляет собой эта болезнь. В данной статье приведены основные симптомы и причины возникновения болезни у взрослых и даны рекомендации по ее профилактике.

Что такое бронхит и чем он опасен, если его не лечить

Бронхи человека — это пути, благодаря которым воздух согревается до температуры тела, очищается, а затем попадает в легкие. Если в организме начинается воспалительный процесс или попадает инфекция, то циркуляция воздуха нарушается.

По длительности и остроте протекания болезни принято выделять острый и хронический бронхит.

• Острый бронхит представляет собой резкое воспаление бронхов и характеризуется кратковременным развитием, когда сначала больной страдает сухим, а затем мокрым кашлем с выделением слизи (мокроты). Если запустить или не долечить острую форму бронхита, то есть большая вероятность, что он перерастёт в хронический.
• Хронический бронхит сегодня является наиболее распространенным заболеванием дыхательных путей. Он характеризуется периодами обострения и ремиссий. В данном случае происходит постепенное изменение и нарушение функций бронхов.

Как уже было отмечено выше, острый бронхит может перейти в хроническую форму и вызвать со временем пневмонию, эмфизему лёгких и затем и бронхиальную астму. В результате изменений в тканях бронхов могут возникнуть необратимые болезни сердца. Именно поэтому важно проводить своевременное и комплексное лечение бронхита.

Каковы симптомы бронхита

Симптомы этого заболевания, как правило, проявляются уже с первых дней. К основным симптомам бронхита следует отнести:

• Слабость, першение в горле. Развитие бронхита происходит по аналогии с простудой. Сначала у человека появляется общее недомогание, сопровождающееся слабостью, температурой и головными болями.
• Кашель. В зависимости от стадии развития болезни, кашель может быть либо сухим, либо влажным с выделением мокроты ( с развитием болезни прозрачная слизь приобретает желто-зеленоватый оттенок).
• Боль в груди. Из-за приступов кашля больной начинает ощущать боль в области грудной клетки.
• Хрипы и отдышка. Возникают в результате сужения прохода в бронхах. Хрипы могут проявляться не только в хронической, но и острой форме бронхита.
• Учащение дыхания. В результате сужения прохода в бронхах возникает чувство нехватки воздуха из-за невозможности сделать глубокий вздох.

[TEASER-L]

Каковы причины бронхита

На сегодняшний день можно сделать вывод о том, что бронхит вызывается совокупностью факторов, которые располагают к данному заболеванию. Сочетание нескольких факторов способно вызвать воспалительный процесс в бронхах:

• Ослабленный иммунитет. Бронхит чаще всего диагностируется с приходом холодов, когда из-за нехватки солнечного света и витаминов падает иммунитет. Ослабленный организм не в силах противостоять вирусам и бактериям.
• Переохлаждение. Сильное переохлаждение организма способно вызвать воспалительные процессы. Происходит это вследствие централизации кровообращения (поступление крови к центру от периферии, по этой причине у человека мёрзнут конечности на холоде) и снижения активности реснитчатого эпителия в бронхах.
• Курение. При курении у человека раздражается слизистая оболочка бронхов, на их поверхности образовываются язвочки и рубцы. В результате того, что бронхи утрачивают свои защитные свойства, возникает воспалительный процесс и развитие хронического бронхита. Отметим, что пассивное курение также негативно влияет на работу бронхов.
• Неблагоприятная окружающая среда. Сюда стоитотнести вдыхание пыли и вредных веществ, которые со временем осаждаются на ресничках слизистой бронхов, снижая их основную функцию — очищение воздуха.
• Инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем. Вирусы (вирус гриппа, парагрипп, аденовирус и др.) и бактерии (стафилококки, пневмококки, спрептококки и др.) являются наиболее частыми возбудителями бронхита.

Каким образом можно диагностировать бронхит

Обычно диагноз заболевания основывается на жалобах пациента и результатах клинического обследования (осмотр грудной клетки врачом). Но в некоторых случаях требуется проведение более тщательных исследований:

• Аускультация. Этот метод проводится с использованием стетоскопа. Врач проверяет наличие хрипов, свистов и иных шумов, которые характерны для данного заболевания.
• Анализ крови. При вирусном и бактериальном бронхите происходит изменение уровня определённых веществ в крови, который можно диагностировать, проведя общий анализ крови.
• Рентгенография легких. При наличии патологии на снимке легкие будут отображаться не однородным цветом, а пятнами различной интенсивности.
• Химический анализ мокроты. Проверяется наличие вирусных или бактериологических организмов.

Как правильно лечить бронхит

Отметим, что при подозрении на бронхит, самолечением заниматься не стоит. Специалист поможет выявить данное заболевание и назначить соответствующее лечение.

Антибиотики, как правило, в лечении этого недуга применяются в редких случаях (если только заболевание не дало осложнение и стало причиной других заболеваний).

Медикаментозное лечение бронхита включает в себя:

• Отхаркивающие средства
• Лекарства, снижающие вязкость мокроты
• Препараты, укрепляющие иммунитет
• Витамины
• Реже – препараты, которые подавляют кашель

Помимо лекарственных препаратов, справиться с болезнью позволяют простые процедуры (назначаются специалистом):

• Лечебная физкультура
• Физиотерапия
• Ингаляции

 Немаловажную роль при лечении бронхита имеет соблюдение определенного режима:

• Обильное питье. Большое количество жидкости снижает воздействие токсинов на организм и способствует разжижению мокроты.
• Постельный режим. Бронхит часто сопровождается повышением температуры, поэтому важно соблюдать спокойный режим и не забывать про частую смену постельного белья.
• Исключить из рациона острую и пряную пищу. Она вызывает раздражение носоглотки и способствует обезвоживанию организма.
• Отказ от курения
• Увлажнение воздуха в помещении. Сухой воздух, особенно в отопительный сезон, способен лишь усугубить ситуацию.

Как лечить бронхит народными методами

Перед применением народных средств для лечения бронхита необходимо посоветоваться с врачом

Вылечить бронхит могут помочь не только лекарственные препараты, но и растительные средства. Существует множество рецептов народной медицины, позволяющей справиться не только с острой, но и хронической формой бронхита. Большинство из них вбирает в себя комплекс целебных трав, которые порой являются эффективнее аптечных медикаментов.

• Снятие жара. Самым эффективным средством для устранения этого симптома считаются травяные отвары из ромашки, липового цвета, осиновых почек и зверобоя. Они снимают воспаление и абсорбируют инфекцию.
• Смягчение кашля. Сухой кашель доставляет больному колоссальный дискомфорт, поэтому необходимо как можно скорее его смягчить. В этом может помочь отвар душицы в сочетании с ромашкой и липой.
• Для отхаркивания. Если сухой кашель перешел в мокрый, то нужно помочь организму выводить мокроту. В данном случае на помощь придут отвар подорожника и настойка корня солодки.
• Ингаляции. Если у вас дома не оказалось небулайзера – на помощь снова придут различные настойки и отвары. Действенными компонентами для таких процедур станет отвар шалфея, чабреца, ромашки и эвкалипта.

Профилактика бронхита

Для того чтобы снизить вероятность появления бронхита, следует соблюдать ряд несложных правил: 

• Отказ от курения. Всем известно, что отказ от пагубных привычек положительно сказывается не только на состоянии легких, но и на здоровье человека в целом.
• Минимизировать воздействие возбудителей бронхита. Нужно постараться, ограничить (на сколько это возможно) влияние вредных веществ и газов, которые попадают в организм.
• Поддерживать необходимый уровень влажности в помещении. Норма влажности воздуха в теплый период – 30-60%, в холодный период – 30-45%.
• Поддерживать иммунитет. В холодное время года нужно особенно заботиться о своем здоровье и всячески поддерживать иммунитет: не только аптечными препаратами, но и растительными средствами.
• Своевременное лечение простудных заболеваний
• Активный образ жизни, закаливание и регулярные физические нагрузки способны значительно укрепить общее состояние организма.

Мнение редакции

При появлении первых признаков бронхита важно не запускать болезнь, дабы не допустить ее перехода в острую стадию. В этот период важно соблюдать постельный режим, предписания врача и помогать организму противостоять болезни, укрепляя иммунитет (в краткосрочной перспективе для этой цели подойдут лекарственные травы).

Когда бронхи работают на разрыв / Здоровье / Независимая газета

Жертвами болезней дыхательных путей часто становятся молодые мужчины

Даже банальная простуда горла может перейти в тяжелый недуг дыхательной системы. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

Бронхоэктатическая болезнь – один из распространенных недугов дыхательной системы. По статистике, ею страдает около 1–1,5% населения земли. Заболевание характеризуется хроническим гнойным процессом в бронхах и развивается, как правило, на фоне бронхоэктазов – расширения ограниченных участков бронхов вследствие патологических изменений их стенок.

Это расширение, порой превышающее нормальный просвет бронхов в два и более раз, негативно отражается на механических свойствах дыхательных путей, снижая их тонус и эластичность. Кроме того, оно способствует возникновению воспаления, отека и застойных явлений в пораженных бронхах, что, собственно, и приводит к развитию бронхоэктатической болезни. У взрослых она диагностируется преимущественно у мужчин (чаще молодого возраста). У детей этот недуг иногда бывает врожденным, но чаще это – следствие перенесенной пневмонии или бронхита.

Ведущий симптом недуга – кашель с выделением большого количества гнойной мокроты. При легкой форме заболевания кашель продолжается одну-две недели, а при тяжелой длится месяцами. В случае длительного течения развивается эмфизема легких (растяжение органа воздухом), прогрессирует дыхательная недостаточность, которая со временем осложняется сердечно-сосудистой недостаточностью. У больного наблюдаются общая слабость, одышка, боли в груди, периодическое повышение температуры, отсутствие аппетита, раздражительность, нарушения сна. Для бронхоэктатической болезни характерен также такой внешний признак, как утолщение кончиков пальцев больного типа барабанных палочек.

Диагностика заболевания кроме анализов крови и мочи предполагает бактериологическое и цитологическое (клеточное) исследование мокроты больного. Проводятся также бронхоскопия (исследование бронхов с помощью специального эндоскопа) и биопсия – взятие небольшого объема содержимого бронхоэктаза с целью определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Еще один важный диагностический метод – бронхография (рентгенологическое исследование бронхов с помощью контрастного вещества). Степень распространенности бронхоэктаза, его локализацию и форму позволяет уточнить компьютерная томография.

Теперь о лечении. Существуют два способа – хирургический и консервативный. При первом осуществляется удаление пораженных сегментов или целой доли легкого. Операция в большинстве случаев позволяет достичь практического излечения при одностороннем бронхоэктазе и хороших функциональных показателях легочной вентиляции.

Однако имеется ряд противопоказаний к хирургическому лечению, например при наличии у больного выраженной дыхательной недостаточности или начальных расширениях бронхов у детей, которые могут оказаться обратимыми. Поэтому врачи чаще прибегают к консервативному лечению, направленному в первую очередь на устранение причины недуга, в частности инфекции.

С этой целью после предварительного микробиологического анализа мокроты, предназначенного для правильного выбора лекарства, проводится антибактериальная терапия. Еще один лечебный метод – бронхоскопический дренаж, который применяется для улучшения оттока жидкости. С помощью специального бронхоскопа проводят процедуру промывания бронхов и вводят в них лекарства. Больной должен соблюдать назначенный врачом режим дня, ему рекомендуется сбалансированное питание, богатое белками и витаминами.     

Не дразните дыхательные пути / Здоровье / Независимая газета

Каждый 10-й пациент с жалобами на затяжной кашель страдает бронхитом

К основным признакам острого бронхита относится сильный сухой кашель. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

Бронхит – одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. Оно характеризуется воспалением бронхов, обеспечивающих проведение воздуха в легкие и выведение его наружу, а также удаление частиц пыли, комочков слизи, микроорганизмов. По статистике, этим недугом страдает каждый 10-й пациент, обратившийся к врачу с жалобой на затяжной кашель. Чаще всего бронхит развивается на фоне ОРЗ (острого респираторного заболевания), ОРВИ (острого респираторного вирусного заболевания) или гриппа, характерных для осенне-зимнего периода. Кстати, вирусы или бактерии, вызвавшие эти инфекции, могут быть также возбудителями бронхита.

Появлению воспалительного процесса в бронхах, сопровождающегося отеком и выделением слизи, способствуют такие негативные факторы, как хроническая инфекция в полости носа и глотки, повышенная влажность воздуха, переохлаждение организма, курение, вдыхание дыма, пыли. Нельзя не отметить, что определенную роль в возникновении бронхита играет наследственность.

В клинической практике различают острую и хроническую формы заболевания. В отличие от них еще одна разновидность болезни – обструктивный бронхит – встречается реже, но протекает тяжелее и характеризуется серьезным нарушением функции бронхов.

К основным признакам острого бронхита относятся сильный сухой кашель (в первые дни), затруднение дыхания, одышка, общая слабость. По мере распространения патологического процесса от крупных бронхов к мелким повышается температура тела, кашель становится влажным, отделяемая мокрота приобретает слизисто-гнойный характер. При эффективном лечении эти симптомы обычно исчезают через одну-две недели. В тяжелых случаях, связанных с нарушением проходимости дыхательных путей, болезнь может принять затяжной характер.

Впрочем, хронический бронхит необязательно является продолжением острого. Нередко речь идет о самостоятельном заболевании, вызванном длительным раздражением дыхательных путей вредными агентами. Например, табачным дымом, пылью или химическими веществами, содержащимися во вдыхаемом воздухе. Типичные проявления хронического бронхита – постоянный или периодический кашель с мокротой, продолжающийся не менее трех месяцев в году в течение двух и более лет подряд, а также прогрессирующая одышка. Кстати, одышка – основной признак и обструктивного бронхита, при котором нарушается проходимость бронхов. Одышка при этом возникает после любой физической нагрузки.

Любое заболевание, в том числе и бронхит, нуждается в точной диагностике. Она включает в себя, в частности, анализы крови, мочи, посев мокроты, бронхоскопию (визуальное исследование с помощью специального эндоскопа), рентген.

По результатам обследования врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. При остром бронхите больному показаны постельный режим, обильное теплое питье с медом, малиной, липовым цветом, подогретая щелочная минеральная вода, горчичники на грудину и межлопаточную область, согревающие компрессы, банки, ингаляции. Из препаратов назначают жаропонижающие, поливитамины и средства против кашля.

При лечении хронического бронхита в первую очередь следует устранить причины заболевания. Так, больному необходимо отказаться от курения, поменять работу, если она сопряжена с наличием в воздухе производственных помещений вредных примесей. С целью ликвидации воспалительного процесса в дыхательных путях пациенту, страдающему хроническим бронхитом, назначают антибиотики, а для восстановления проходимости бронхов – бронхорасширяющие препараты.

Говоря об обструктивном бронхите, следует отметить, что это заболевание носит постоянный необратимый характер и усиливается со временем. Ведущий симптом его – одышка – вызывается обструкцией (от латинского obstructio – запирание, преграда) мелких бронхов из-за спазма их стенок и закупорки просвета фибринозным экссудатом (богатой белком жидкости). Это препятствует нормальной проходимости воздуха, что, в свою очередь, чревато возникновением дыхательной и сердечной недостаточности. При обструктивном бронхите лечение подбирается строго индивидуально. Лекарственная терапия включает в себя прежде всего бронхорасширяющие препараты, а при обострении недуга – антибиотики и средства, разжижающие мокроту.

Бронхит: что делать, если кашель не проходит

Симптомы бронхита

Бронхит — это воспаление бронхов, труб, по которым воздух попадает в лёгкие и обратно. О том, что пострадали именно бронхи, говорит кашель — главный симптом заболевания. Кашлять при бронхите приходится долго, больше десяти дней. Вместе с кашлем может выделяться прозрачная или белая мокрота, но это не обязательно.

Другие симптомы бронхита:

1. Одышка. Из-за воспаления слизистой бронхи не могут работать в полную силу, поэтому дышать трудно. Плюс постоянный кашель, который тоже затрудняет дыхание.
2. Повышение температуры. Если бронхит вызван инфекцией, то, как правило, организм сам пытается бороться с ней, а для этого поднимает температуру.
3. Усталость и утомляемость. Когда телу не хватает кислорода, не до активности.

Основные причины, по которым бронхи выходят из строя, — вирусы, бактерии и аллергические реакции на разные раздражители.

Иногда бронхит принимает сложные формы, становится обструктивным (это когда просвет бронхов сужается, а дышать крайне трудно, почти невозможно), гнойным (это когда болезнь запущена и мокрота становится рассадником бактерий) или вовсе приводит к пневмонии.

Лечение бронхита

Тут многое зависит от вида бронхита. Острый — это тот, что начался резко, впервые. Острый бронхит вызывают чаще всего вирусы. То есть, если вам поставили диагноз «ОРВИ, бронхит», это не две разные болезни, а бронхит, вызванный вирусом.

Вирусы не лечатся антибиотиками.

Чтобы назначить антибиотики, нужно сделать как минимум анализ крови. Чаще всего острый бронхит проходит без антимикробной терапии, достаточно соблюдать общие рекомендации по лечению ОРВИ и справляться с кашлем при помощи растительных средств или таблеток.

Нужно больше пить, делать влажную уборку в комнате и применять жаропонижающие, если температура поднимается выше 38,5 °С. Только когда бронхит обструктивный, нужны специальные препараты, которые расширят бронхи. Их обычно применяют при астме в форме ингаляций.

Хронический бронхит — это заболевание, которое повторяется трижды в году, причём не меньше двух лет подряд. Виноваты в обострении хронического бронхита могут быть как бактерии, так и внешние раздражители. Причину устанавливает врач по результатам обследования и анализов.

Если дело в бактериях, доктор назначает лечение: антибиотики, противовоспалительные препараты. Если виноваты плохие условия, советует их улучшить: выбросить аллергены, бросить курить, поменять место жительства.

Большая часть народных средств мало помогает при бронхите: компрессы, горчичники, горячие ванны для ног и банки создают иллюзию ухода, но против вирусов и бактерий они бессильны.

Куда лучше применять дыхательную гимнастику. Она поможет вывести мокроту.

Лечение кашля при бронхите

Выбор препаратов зависит от того, какой у вас кашель:

1. Непродуктивный, сухой кашель не приносит облегчения и только мешает. Лекарства его подавляют.
2. Продуктивный, влажный кашель нужен организму, потому что так бронхи избавляются от мокроты. И в этом помогают отхаркивающие лекарства.

Против сухого кашля применяют лекарства, блокирующие кашель на уровне нервов: они отключают либо кашлевый центр в мозге, либо влияют на нервные окончания на слизистой. Действующих веществ много: кодеин, глауцин, бутамират, окселадин, преноксдиазин. Отличить их можно по надписи «Противокашлевое средство» на упаковке.

Для лечения влажного кашля подходят многие травы и растительные препараты. Мать-и-мачеха, солодка, термопсис, алтей, душица и девясил — основы для многих лекарств, помогающих выводить мокроту. У них на упаковках написано «Отхаркивающее средство».

С влажным кашлем борется ещё одна группа препаратов — муколитики. Они разжижают мокроту, чтобы её легче было вывести.

Профилактика бронхита

Меры профилактики острого бронхита такие же, как и в случае с ОРВИ: надо вести здоровый образ жизни, делать прививки от гриппа, во время эпидемий поменьше посещать людные места и почаще мыть руки.

Чтобы бронхит не стал хроническим, нужно убрать факторы риска: не переносить болезни на ногах, не пытать себя курением, не собирать в квартире пыль и чаще гулять на свежем воздухе.

Клиники Чайка — Chaika.com

Астма — это хроническое воспалительное заболевание бронхов. Бронхи — это пути, по которым воздух попадает в легкие и выходит из них. При астме бронхи становятся набухшими.

Воспаление стенок бронхов ведет к выработке вязких выделений, называемых мокротой. Астма также вызывает спазм мышц, находящихся в стенках бронхов и вокруг них. Набухание, мокрота и спазм мышц суживают просвет дыхательных путей, отчего становится труднее делать вдох и особенно выдох.

Самые распространенные симптомы бронхиальной астмы — одышка, хрипы и свисты при дыхании, стеснение в груди и кашель. В какие-то дни больные астмой ощущают некоторые из этих симптомов, но могут быть и дни, когда симптомов нет. В момент проявления симптомов у человека возникает ощущение, что он дышит через соломинку. Когда воздух проходит через суженные дыхательные пути, могут возникать хрипы. Кашель чаще беспокоит в ночное время или ранним утром. Боль в груди, ощущение давления или стянутости в грудной клетке также могут быть симптомами астмы.

Приступ бронхиальной астмы характеризуется очень тяжелыми симптомами. Во время приступа больной может дышать настолько часто, что с трудом успевает говорить. Кашель, хрипы и сдавленность в груди могут вызвать волнение и страх. Это, в свою очередь, может приводить к усилению одышки. В редких случаях при низких уровнях кислорода в крови можно заметить посинение или сероватый цвет кончиков пальцев. В случае приступа необходимо немедленно вызвать скорую помощь. 

Факторы развития астмы

Астма бывает врожденным заболеванием, унаследованным от родителей, или самостоятельным заболеванием, возникающим у человека, даже если в семье не было случаев астмы. При бронхиальной астме дыхательные пути более чувствительны, чем обычно. Они могут быть легко раздражены и спазмированы в результате воздействия множества факторов, которые называют «триггерами». Например, бывают следующие триггеры.

• Аллергия: у аллергиков вероятность бронхиальной астмы выше. Эта разновидность астмы чаще появляется у детей, хотя может возникать и во взрослом возрасте. Пыльца деревьев, трав, плесневые грибки, перхоть кошек и собак, клещи домашней пыли — это распространенные аллергены. Они могут вызывать чихание, хрипы, зуд в глазах и насморк. Если легкие сильно раздражены, аллергены могут провоцировать приступ астмы.
• ОРВИ: частые вирусные инфекции могут вызывать обострение астмы. Инфекции могут провоцировать более долгие эпизоды хрипов и одышки, чем аллергены. Фактически респираторные вирусы — самая частая причина приступов бронхиальной астмы.
• Раздражители, которые могут провоцировать астму: выхлопные газы, химикаты для использования на дачном участке, резкие запахи краски, парфюма, спреев для волос, дезодорантов, очистителей воздуха, табачный дым, стресс или физическая нагрузка, медикаменты, включая аспирин и бета-блокаторы (применяющиеся при заболеваниях сердца и гипертонии), сульфиты, содержащиеся в пищевых продуктах (сушеных фруктах, вине, пиве).

Симптомы и лечение бронхоэктаза — Болезни и состояния

Поражение легких, связанное с бронхоэктазией, необратимо, но лечение может помочь предотвратить ухудшение состояния.

В большинстве случаев лечение включает комбинацию лекарств, упражнений, которым вы можете научиться, и устройств, которые помогают очистить дыхательные пути. Хирургия бронхоэктазов проводится редко.

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы бронхоэктаза и остановить ухудшение состояния, в том числе:

Упражнения

Существует ряд упражнений, известных как методы очистки дыхательных путей, которые могут помочь удалить слизь из легких.Это часто помогает уменьшить кашель и одышку у людей с бронхоэктазами.

Вас могут направить к физиотерапевту, который научит вас этим методам.

Активный цикл дыхательных техник (АКВТ)

Наиболее широко используемая техника в Великобритании называется методиками активного цикла дыхания (ACBT).

ACBT включает в себя повторение цикла, состоящего из нескольких различных шагов. К ним относятся период нормального дыхания с последующими глубокими вдохами, чтобы разжижить слизь и усилить ее; затем вы откашляете слизь.Затем цикл повторяется от 20 до 30 минут.

Не пытайтесь выполнить ACBT, если вас не обучил этим действиям физиотерапевт, прошедший соответствующую подготовку, поскольку неправильное выполнение техник может повредить ваши легкие.

Если в остальном у вас хорошее здоровье, вам, вероятно, потребуется выполнять ACBT только один или два раза в день. Если у вас развивается легочная инфекция, вам может потребоваться более частое выполнение АКБТ.

Постуральный дренаж

Изменение положения также может облегчить удаление слизи из легких.Это называется постуральным дренажом.

Каждая техника может включать в себя несколько сложных шагов, но большинство техник предполагает, что вы наклоняетесь или ложитесь, в то время как физиотерапевт или опекун руками вибрируют определенные участки ваших легких, когда вы проходите серию «пыхтения» и кашля.

Устройства

Существует также ряд портативных устройств, которые могут помочь удалить слизь из легких.

Хотя эти устройства выглядят по-разному, большинство из них работают одинаково.Как правило, они используют комбинацию вибрации и давления воздуха, чтобы облегчить откашливание слизи.

Примеры этих устройств: флаттер, корнет RC и Acapella.

Однако эти устройства не всегда доступны в NHS, поэтому вам, возможно, придется заплатить за них самостоятельно. Обычно они стоят от 45 до 60 фунтов стерлингов.

Лекарство

В некоторых случаях могут быть прописаны лекарства, облегчающие дыхание или очищающие легкие. Это обсуждается ниже.

Медикаменты в небулайзере

Иногда можно порекомендовать лекарство, вдыхаемое через небулайзер, чтобы облегчить вам очистку легких.

Небулайзеры

— это устройства, состоящие из лицевой маски или мундштука, камеры для превращения лекарства в мелкодисперсный туман и компрессора для закачки лекарства в легкие.

С помощью небулайзера можно вводить ряд различных лекарств, включая растворы соленой воды. Эти лекарства помогают уменьшить толщину мокроты, чтобы ее было легче откашлять.При необходимости можно использовать небулайзеры для введения антибиотиков (см. Ниже).

Однако, хотя лекарства, используемые с небулайзером, могут быть предоставлены по рецепту, само небулайзерное устройство не всегда доступно в NHS. В некоторых регионах местная респираторная служба может предоставить устройство бесплатно, но если это невозможно, вам, возможно, придется заплатить за устройство.

Бронходилататоры

Если у вас особенно серьезное обострение симптомов, вам могут назначить бронходилатирующие препараты на краткосрочной основе.

Бронходилататоры — это ингаляционные препараты, которые помогают облегчить дыхание, расслабляя мышцы легких. Примеры этого типа лекарств включают бета2-адренергические агонисты, холинолитики и теофиллин.

Антибиотики

Если вы испытываете ухудшение симптомов из-за бактериальной инфекции (известное как «инфекционное обострение»), вам нужно будет лечить антибиотиками.

Будет взят образец мокроты, чтобы определить, какой тип бактерий вызывает инфекцию, хотя сначала вас будут лечить антибиотиком, который, как известно, эффективен против ряда различных бактерий (антибиотик широкого спектра действия), потому что он может принимать несколько дней на получение результатов теста.

В зависимости от результатов анализа вам могут назначить другой антибиотик или, в некоторых случаях, комбинацию антибиотиков, которая, как известно, эффективна против конкретных бактерий, вызывающих инфекцию.

Если вы достаточно хорошо себя чувствуете, чтобы лечиться дома, вам, вероятно, пропишут две-три таблетки антибиотика в день в течение 10-14 дней. Важно закончить курс, даже если вы почувствуете себя лучше, так как преждевременное прекращение курса может привести к быстрому рецидиву инфекции.

Если ваши симптомы более серьезны (см. Подробное описание симптомов бронхоэктаза), вам, возможно, придется госпитализировать и лечить с помощью инъекций антибиотиков.

Профилактическое лечение

Если у вас три или более инфекционных обострения в течение одного года или ваши симптомы во время инфекционного обострения были особенно серьезными, вам может быть рекомендован длительный прием антибиотиков. Это может помочь предотвратить дальнейшие инфекции и дать вашим легким шанс выздороветь.

Это может включать прием таблеток антибиотиков в низких дозах для минимизации риска побочных эффектов или использование небулайзера с антибиотиками (дополнительную информацию о небулайзерах см. Выше).

Использование антибиотиков таким образом увеличивает риск того, что один или несколько типов бактерий разовьют устойчивость к антибиотику. Поэтому вас могут попросить регулярно сдавать образцы мокроты для проверки на сопротивление. Если у бактерий есть признаки развития резистентности, возможно, вам потребуется заменить антибиотик.

Хирургия

Операция обычно рекомендуется только тогда, когда бронхоэктаз поражает только один участок легкого, симптомы не поддаются лечению и у вас нет основного заболевания, которое могло бы вызвать рецидив бронхоэктазов.

Легкие состоят из частей, известных как доли: левое легкое состоит из двух долей, а правое легкое — из трех долей. Операция по поводу очагового бронхоэктаза обычно включает удаление доли, пораженной бронхоэктазией, с помощью операции, известной как лобэктомия.

Хирургия не будет применяться, если поражено более одной доли, так как слишком опасно удалять такое количество легочной ткани.

Бронхоэктатическая болезнь; Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Нормальный и поврежденный бронх с бронхоэктазами.

Что такое бронхоэктазия?

Бронхоэктазия — это заболевание легких, вызывающее отхаркивание слизи. Это (произносится как brong-kee- ek -t uh -sis). В легких бронхи — это проходы, через которые воздух попадает в легкие. При бронхоэктазии внутренние поверхности бронхов со временем утолщаются из-за воспаления, которое оставляет рубцы. Более толстые стенки вызывают скопление слизи в этих проходах, потому что стенки недостаточно прочны, чтобы слизь могла выйти из легких.Кроме того, разрушаются реснички (тонкие пряди, похожие на волосы и помогающие отводить слизь). Когда это происходит, инфекции могут возникать легче, и дыхание становится затруднительным. Времена, когда дыхание или кашель ухудшаются, называются обострениями.

Насколько распространены бронхоэктазы?

По оценкам, в США 500 000 человек страдают бронхоэктазами, и один человек из 150 человек в возрасте 75 лет и старше страдает бронхоэктазами. Риск заболеть этим заболеванием увеличивается с возрастом.Однако молодые люди могут заболеть бронхоэктазами. У взрослых он гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У детей он чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Рождение детей с бронхоэктазами возможно, но редко.

Каковы факторы риска бронхоэктазов?

Факторами риска развития бронхоэктазов считаются люди со следующими состояниями:

• Муковисцидоз
• Хронические воспалительные заболевания легких
• Хронические или тяжелые легочные инфекции, такие как туберкулез, нетуберкулезные микобактерии (НТМ) или пневмония
• Дефицит иммунной системы
• Повторное вдыхание (вдыхание) чего-либо, кроме воздуха, например частиц пищи, вызывающих повреждение легких

Симптомы и причины

Что вызывает бронхоэктазы?

Бронхоэктазия может быть вызвана муковисцидозом (МВ), генетическим заболеванием, которое приводит к длительным инфекциям легких и снижению способности дышать.CF со временем ухудшается.

Причина бронхоэктазов, не связанных с МВ, не всегда известна. Это называется идиопатическим бронхоэктазом. Однако в других случаях причины включают:

• Тяжелая инфекция с повреждением легких в прошлом
• Генетические заболевания, такие как первичная цилиарная дискинезия или дефицит альфа-1-антитрипсина
• Состояния иммунной системы, затрудняющие борьбу с инфекциями
• Вдыхание (вдыхание) жидкостей, желудочного сока или пищи в легкие
• Аллергический бронхолегочный аспергиллез, аллергия на определенный вид грибка
• Другие состояния, такие как ревматоидный артрит, болезнь Крона и синдром Шегрена
• Закупорка дыхательных путей (дыхательные пути заблокированы чем-то вроде опухоли или вдыхаемого предмета)

Каковы симптомы бронхоэктазии?

Некоторые из наиболее частых симптомов:

• Кашель с выделением большого количества слизи
• Откашливание слизи с кровью (известное как кровохарканье)
• Боль или стеснение в груди из-за того, что трудно дышать
• Хрипы или свистящие звуки при дыхании
• Забивание ногтей
• Похудание
• Вспышки, которые обычно включают:

Диагностика и тесты

Как врач диагностирует бронхоэктазию?

Считается, что бронхоэктатическая болезнь недооценивается.Если ваши симптомы заставляют вашего врача подозревать это заболевание, вероятно, будут назначены следующие анализы:

• КТ грудной клетки или Рентгеновский снимок , визуализирующие тесты, чтобы показать состояние легких.
• Анализы крови и посев мокроты на наличие инфекций.
• Функциональные тесты легких , чтобы определить, насколько хорошо вы дышите / насколько хорошо работают ваши легкие.
• Бронхоскопия , способ заглянуть внутрь легких.В этом методе используется свет и камера на трубке, вводимой через нос или рот, а затем по трахее в легкие. В случае закупорки бронхоскопия также может найти и удалить объект, блокирующий дыхательные пути. Процедура также может использоваться для получения секрета из легких.

Ведение и лечение

Какие методы лечения бронхоэктазов?

Бронхоэктатическая болезнь неизлечима, но поддается лечению. Ваш врач может прописать лекарства, использование определенных устройств или сочетание этих и, возможно, других методов.

Если бронхоэктатическая болезнь вызвана основным заболеванием, например аспергиллезом или заболеванием иммунной системы, то сначала необходимо вылечить это состояние.

Варианты лечения могут включать лекарства, например:

• Антибиотики, препараты для лечения бактериальных инфекций. К ним относятся оральные (таблетки) и ингаляционные формы (вдыхаемые с помощью небулайзера).
• Макролиды, препараты, применяемые одновременно для лечения инфекций и воспалений.
• Лекарства, влияющие на слизь и помогающие отхаркивать слизь.

Лечение может также включать:

• Устройства очистки дыхательных путей для разрушения слизи и помощи при ее откашливании
  • Устройства положительного давления на выдохе (PEP), которые можно держать в руках
  • Ударные устройства, например жилетки, которые можно носить
  • Физиотерапия похожа на хлопанье по груди, чтобы помочь вывести слизь из тела

Кроме того, лечение бронхоэктазов дополнительно подразделяется на то, на какой стадии вы находитесь: есть вещи, которые вы делаете ежедневно (поддержание), и действия, которые вы делаете, когда у вас обострение (ухудшение).

Профилактика

Как предотвратить бронхоэктазы?

Невозможно предотвратить врожденный бронхоэктаз (тот, с которым вы родились). Однако есть способы избежать повреждения легких, которое приводит к бронхоэктазу.

• Обязательно вакцинируйте своих детей от таких болезней, как корь и коклюш.
• Если у вас или вашего ребенка разовьется какая-либо легочная инфекция, обратитесь за медицинской помощью.
• Помните об опасности вдыхания любого предмета.Если ваш ребенок или взрослый вдохнет какой-либо предмет, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Держитесь подальше от переносимых по воздуху веществ, которые могут повредить ваши легкие, таких как дым, пары и газы.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз для пациентов с бронхоэктазами?

Перспективы людей с бронхоэктазами сейчас лучше, чем раньше. Люди, которых лечат, живут относительно нормальной продолжительностью жизни. Прогноз также зависит от возраста человека, общего состояния здоровья, количества обострений за определенный период времени и степени тяжести обострений.

Жить с

Какие советы можно дать при бронхоэктатической болезни?

• Не курите. Если вы курите, обратитесь к врачу за помощью.
• Важно соблюдать ежедневную поддерживающую терапию, рекомендованную врачом.
• Соблюдайте здоровую диету.
• Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания и предотвращения липкости слизи.
• Выполняйте регулярные упражнения.
• Обязательно делайте прививку от гриппа каждый год и вакцину от пневмонии в соответствии с указаниями врача.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу бронхоэктазов?

Если в какой-то момент вы обнаружите, что сильно кашляете, часто кашляете слизью, кашляете с кровью или испытываете проблемы с дыханием, вам следует проконсультироваться с врачом.

Если вам поставили диагноз бронхоэктазия, вам следует связаться с вашим лечащим врачом, если:

• У вас есть признаки инфекции, например жар или озноб
• У вас проблемы с дыханием, чем обычно
• У вас болит грудь
• Вы устали намного больше, чем обычно
• Вы случайно худеете
• Вы кашляете еще больше слизи, слизи с кровью или слизи желтого или зеленого цвета
• Нет аппетита

Ресурсы

Существуют ли организации, которые поддерживают людей с бронхоэктазами и лиц, ухаживающих за ними?

Вам могут быть полезны следующие организации:

Симптомы легких, диагностика, лечение ХОБЛ

Дыхательные упражнения при ХОБЛ

Из-за ХОБЛ затрудняется дыхание, что может привести к тому, что вы откажетесь от занятий, от которых у вас перехватит дыхание.Вот несколько дыхательных упражнений для людей с ХОБЛ:

Дыхание с поджатыми губами

Это упражнение включает вдыхание через нос (как будто что-то нюхает) в течение примерно двух секунд. Затем сожмите губы (как будто вы насвистываете или целуетесь) в два-три раза дольше, чем при вдохе. При необходимости повторите. Это упражнение облегчает выдох человеку, и он также может продлить выдох, что обеспечивает улучшенный обмен кислорода и углекислого газа.

Дыхание через сжатые губы дает следующие преимущества:

• Замедление дыхания
• Держит дыхательные пути открытыми дольше, чтобы ваши легкие могли избавиться от застарелого застрявшего воздуха
• Снижает работу дыхания
• Увеличивает время, в течение которого вы можете тренироваться или выполнять какое-либо действие
• Улучшает обмен кислорода и углекислого газа

Диафрагмальное (брюшное / брюшное) дыхание

Диафрагма должна делать большую часть работы при дыхании, но ХОБЛ препятствует нормальной работе диафрагмы.Вместо этого при дыхании используются шея, плечи и спина. Диафрагмальное дыхание может показаться более трудным, чем дыхание поджатыми губами, поэтому рекомендуется обратиться за помощью к специалисту в области здравоохранения.

Начните с того, что сядьте или лягте. Расслабьте плечи и положите одну руку на грудь, а другую — на живот. Вдохните через нос в течение двух секунд. Во время вдоха ваш живот должен выдвигаться наружу и больше, чем грудь. Медленно выдохните через сжатые губы и мягко надавите на живот.Это помогает удалить воздух, надавив на диафрагму. При необходимости повторите.

Диафрагмальное дыхание дает следующие преимущества:

• Увеличивает общий объемный воздухообмен
• Тренирует диафрагму
• Более легкое дыхание

Координированное дыхание

Одышка может вызывать у вас беспокойство и задержку дыхания. Скоординированное дыхание помогает предотвратить это. Прежде чем вы сможете начать упражнение, сделайте вдох через нос.Выдохните через сжатые губы во время наиболее напряженной части упражнения. Координированное дыхание можно практиковать во время упражнений или при тревожном состоянии.

Глубокое дыхание

Одышка может быть вызвана попаданием воздуха в легкие, и глубокое дыхание может предотвратить это. Это упражнение также позволит вам дышать свежим воздухом. Начните с того, что сядьте или встаньте, слегка отведя локти, чтобы грудь расширилась. Глубоко вдохните и задержите дыхание на счет до пяти.Выдохните медленно и глубоко, пока не выйдет весь воздух. При необходимости повторите.

Хафф Кашель

Хрип-кашель помогает откашляться от слизи, скопившейся в легких. ХОБЛ может затруднить кашель без усталости, но сильный кашель облегчает откашливание слизи. Сядьте в удобное положение и вдохните немного глубже, чем обычно. Выдохните, издав звук «ха, ха, ха», как будто вы пытаетесь запарить зеркало. Это позволяет меньше уставать при откашливании слизи.При необходимости повторите.

Хроническая обструктивная болезнь легких — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам здоровья посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 2004 15 мая; 69 (10): 2439-2440.

Что такое хроническая обструктивная болезнь легких?

Хроническая обструктивная болезнь легких (или ХОБЛ) — это заболевание легких. Он блокирует большие и малые дыхательные пути ваших легких. ХОБЛ включает два основных заболевания: хронический бронхит и эмфизему (скажем: em-fi-see-ma). Лекарства от ХОБЛ нет.

Ваши легкие состоят из двух основных частей: (1) воздушные мешочки и (2) дыхательные пути, которые называются бронхами. Когда вы вдыхаете через трахею, воздух проходит через бронхи в воздушные мешочки.Из этих мешочков в кровь поступает кислород, а из крови выходит углекислый газ.

Если у вас хронический бронхит, слизистая оболочка бронхов раздражается и выделяется много слизи. Эта слизь блокирует ваши трубки. Если у вас заблокированы дыхательные пути, вам трудно дышать.

Если у вас эмфизема, ваши воздушные мешки повреждаются, и мельчайшие бронхи разрушаются. Это затрудняет попадание кислорода в кровь и углекислого газа из крови.

Кто болеет ХОБЛ?

Около 14 миллионов человек в США страдают ХОБЛ.Заболевание развивается на протяжении многих лет. Обычно это вызвано курением сигарет. Лучший способ предотвратить обострение ХОБЛ — это бросить курить.

Как узнать, что у меня ХОБЛ?

Наиболее частыми признаками ХОБЛ являются хронический кашель и одышка. Если вы курильщик и кашляете, и в большинстве случаев у вас одышка, возможно, у вас ХОБЛ.

Ваш врач может назначить вам тест, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши легкие. В этом тесте вы делаете глубокий вдох, а затем дуетесь в машину.Аппарат измеряет, насколько глубоко вы можете дышать и как быстро вы можете вводить и выводить воздух в легкие. Вам также могут сделать рентген грудной клетки. Рентген может показать, есть ли у вас признаки ХОБЛ.

Как лечится ХОБЛ?

Если у вас ХОБЛ, самое важное, что вы можете сделать, — это бросить курить. Отказ от курения может остановить или, по крайней мере, замедлить повреждение легких. Поговорите со своим врачом о том, как бросить курить. Если вы бросите курить в ближайшее время, у вас будет больше шансов прожить дольше и иметь хорошее качество жизни.

Ваш врач также может посоветовать вам принять лекарства, которые улучшат ваше самочувствие и облегчат дыхание. Некоторые из этих лекарств можно вдыхать с помощью ингалятора. Вам также может потребоваться прием стероидов и антибиотиков, если вы заразились легочной инфекцией.

Некоторым людям с запущенной ХОБЛ требуется кислородная терапия. Кислород вдыхается через трубку, которую вы вставляете в нос, или через маску, которая закрывает рот и нос.

Пациентам с очень тяжелой формой ХОБЛ может потребоваться операция.Им может быть сделана операция по уменьшению легкого или трансплантация легкого. Эти операции обычно проводятся только людям, которым другие методы лечения не помогли.

Как принимать ингаляционные лекарства?

Для приема ингаляционных лекарств можно использовать небольшую переносную канистру, называемую ингалятором, или устройство, называемое небулайзером. Ручной ингалятор можно носить с собой. Некоторые называют такой ингалятор «пудингом». Вы можете использовать ингалятор несколько раз в день.

Распылитель превращает жидкое лекарство в пар, которым вы дышите. Этот аппарат часто используется для лечения людей с очень тяжелой формой ХОБЛ. Это также помогает людям, у которых есть проблемы с использованием портативных ингаляторов.

Что еще может помочь?

Если у вас ХОБЛ, у вас больше шансов заболеть простудой и гриппом. Поскольку ваше сердце может быть напряжено, оно станет больше. Возможно, у вас высокое давление в сосудах, по которым кровь поступает в легкие.

Вы должны делать прививку от гриппа каждый год.Вам также следует сделать прививку от пневмонии. Если вы сделаете эти прививки, у вас меньше шансов заболеть гриппом или пневмонией. Также могут быть полезны программы реабилитации легких и физических упражнений.

Основы ухода за легкими | CF Foundation

Проблемы с дыханием (также называемые респираторными или легочными проблемами) влияют на легкие и дыхательные пути и являются наиболее серьезными проблемами, связанными с МВ. Серьезность респираторных заболеваний у каждого человека разная. Для большинства людей с МВ болезнь легких влияет на их самочувствие и продолжительность жизни.Существует множество методов лечения, позволяющих сохранить легкие как можно более здоровыми.

Легкие

Правое легкое состоит из трех долей — верхней, средней и нижней. Левое легкое имеет две доли — верхнюю и нижнюю. Доли ответвляются на более мелкие сегменты. Методы очищения дыхательных путей (АКТ) помогают очистить эти сегменты от слизи. Каждый сегмент имеет дыхательные пути (бронхи), воздушные мешочки (альвеолы) и кровеносные сосуды (артерии, вены и капилляры). Кислород и углекислый газ обмениваются между кровью и воздухом в воздушных мешочках.

Дыхательная система

Дыхательная система состоит из двух основных частей:

• Верхние дыхательные пути: нос и пазухи
  
  Верхние дыхательные пути фильтруют такие частицы, как пыль и микробы, содержащиеся в воздухе, которым мы дышим. Он также согревает и увлажняет воздух.
• Нижние дыхательные пути: дыхательные пути и легкие
  
  Нижние дыхательные пути начинаются от трахеи (основной трахеи), чуть ниже голосовых связок, и продолжают разветвляться, пока не попадут в воздушные мешочки.

Воздушные мешочки — это место, где кислород (O ₂ ) попадает в кровь («входит с хорошим воздухом»), а углекислый газ (CO ₂ ) выходит («выходит с плохим воздухом»). Трубки, идущие от дыхательного горла к воздушным мешкам, называются «дыхательными путями».

В дыхательных путях есть клетки с приспособлениями для «уборки дома», называемыми ресничками (небольшие структуры, похожие на волосы). Они движутся вместе, выталкивая пыль, микробы и слизь из легких, где их можно кашлять. Реснички обычно покрыты тонким слоем жидкости необходимого объема, содержащей смесь химических веществ (таких как натрий и хлорид) и специальных химикатов, которые помогают бороться с инфекциями.

CF и белок CFTR

Муковисцидоз вызывается аномалиями белка, называемого CFTR (регулятор трансмембранной проводимости при муковисцидозе). При правильной работе белок CFTR перемещается на поверхность клеток в легких — а также в поджелудочной железе и других органах — где он помогает перемещать хлорид, воду и другие небольшие молекулы из клеток на поверхность.

Но у людей с МВ этот белок не попадает на поверхность клетки или не функционирует должным образом, если достигает поверхности клетки.Правильное количество хлоридов, воды и других молекул не попадает в дыхательные пути. Это приводит к скоплению густой липкой слизи. Слизь становится настолько густой, что реснички не могут легко переместить слизь в глотку. Таким образом, вместо того, чтобы очищать дыхательные пути ресничками, слизь забивает дыхательные пути. Когда слизь блокирует дыхательные пути, это называется слизистой пробкой.

В следующем видео показано, как это выглядит, когда белок CFTR нормально функционирует в легких — похожие на волосы реснички могут выводить слизь и микробы из дыхательных путей — и что происходит, когда белок не работает.

Слизистые пробки предотвращают попадание воздуха в некоторые альвеолы ​​(воздушные мешочки) или из них. Кислород не может попасть в кровь, а углекислый газ не может выйти. Густая липкая слизь в мелких дыхательных путях:

• Препятствует попаданию воздуха в альвеолы ​​и из них
• Затрудняет удаление частиц и микробов из дыхательных путей

Если не удалить из легких, слизистые пробки могут привести к легочным инфекциям и повреждению легких.Инфекции легких вызывают серьезные проблемы у людей с МВ, потому что:

• Инфекции вызывают воспаление, которое может повредить реснички и дыхательные пути, что еще больше снижает их способность очищать легкие от слизи, частиц и микробов.
• Инфекции часто вызывают образование большего количества слизи. Это может привести к увеличению количества слизистых пробок и более серьезным инфекциям.

Этот цикл инфекция-воспаление вызывает повреждение легких. Слизь закупоривает дыхательные пути, позволяя микробам расти и вызывать инфекцию.Когда защитная система организма — белые кровяные тельца — атакуют микробы, легкие воспаляются. Это воспаление стимулирует образование большего количества слизи, которая затем блокирует дыхательные пути и позволяет расти большему количеству микробов. Как видите, это замкнутый круг.

Посмотрите, как легкие работают нормально и как муковисцидоз со временем может повлиять на легкие.

Как ваша бригада по уходу за CF может помочь вам защитить ваши легкие

Мониторинг и минимизация скопления микробов, таких как бактерии, в ваших легких, является одним из основных способов, с помощью которых ваша бригада по лечению CF может помочь вам защитить ваши легкие.

Начиная с 5 лет и старше, ваша бригада по уходу за CF попросит вас пройти тип дыхательного теста, известный как тест функции легких (PFT), во время одного из ваших ежеквартальных посещений. Вас также спросят о вашем дыхании, кашле и количестве выделяемой вами мокроты (слизи или мокроты из легких).

Ваша медицинская бригада попросит образец вашей мокроты, который будет исследован, чтобы увидеть, какие виды бактерий растут в ваших легких, и определить, какие антибиотики могут бороться с бактериями.Это называется «посевом мокроты».

Ваши результаты PFT, вероятно, будут выглядеть как море чисел и, возможно, линейный график. Команда вашего центра обслуживания рассмотрит ваши результаты PFT вместе с вами, чтобы помочь вам понять, что они означают. Одним из компонентов вашего отчета по PFT является объем форсированного выдоха (FEV ₁ ), который представляет собой количество воздуха, которое вы можете выдохнуть в первую секунду сильного выдоха. Ваша медицинская бригада будет работать с вами над тем, как поддерживать ваш FEV ₁ на максимально высоком уровне.

Очистка дыхательных путей для уменьшения инфекций легких и улучшения функции легких с помощью методов очистки дыхательных путей — важная часть поддержания высокого уровня ВРВ ₁ .

Посмотрите веб-трансляцию ниже, чтобы узнать больше о лечении CF легких, поскольку Питер Могайзел, доктор медицины, обсуждает:

• Как CF влияет на дыхательные пути
• Лекарства, рекомендуемые для людей с CF заболеванием легких
• «Рекомендации по здоровью легких» Фонда, разработанные для помощи врачам в назначении лечения

Хронические препараты: Руководство по здоровью легких при МВ | Интернет-трансляция

Что такое бронхоэктазы | Британский фонд легких

Бронхоэктазия — это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути в легких.

На этой странице:

Что такое бронхоэктазия?

Когда вы дышите, воздух попадает в легкие через дыхательные пути, также называемые бронхами. Бронхи снова и снова делятся на тысячи более мелких дыхательных путей, называемых бронхиолами. Ваши дыхательные пути содержат крошечные железы, которые производят небольшое количество слизи. Слизь помогает поддерживать влажность дыхательных путей и улавливает пыль и микробы, которыми вы дышите. Слизь удаляется крошечными волосками, называемыми ресничками, которые выстилают дыхательные пути.

Если у вас бронхоэктазия, дыхательные пути расширяются и воспаляются густой слизью, также называемой мокротой или мокротой. Ваши дыхательные пути могут не очищаться должным образом. Это означает, что слизь накапливается, и ваши дыхательные пути могут инфицироваться бактериями. Карманы в дыхательных путях означают, что слизь попадает в ловушку и может заразиться.

Иногда, если количество бактерий увеличивается, возникает инфекция грудной клетки или обострение симптомов. Важно распознать и лечить инфекции грудной клетки.Если вы не пройдете лечение, ваши дыхательные пути могут быть повреждены еще больше. Изменения в ваших дыхательных путях нельзя отменить, но вы и ваша медицинская бригада можете лечить бронхоэктазы и управлять ими.

Бронхоэктатическая болезнь, иногда называемая , бронхоэктазия без кистозного фиброза . Это потому, что существует другое состояние , называемое муковисцидозом. У людей с муковисцидозом симптомы в легких могут быть схожи с симптомами бронхоэктаза, но методы лечения и перспективы отличаются.

Каковы симптомы бронхоэктатической болезни?

Симптомы бронхоэктазов у ​​разных людей различаются. У вас может быть 1 или 2 в списке ниже, а может быть и большинство из них.

Наиболее частым симптомом является длительный кашель, обычно кашель с мокротой, иногда называют мокротой. Сумма варьируется. Для людей с более тяжелыми бронхоэктазами это может быть довольно большое количество, например полная чашка для яиц или больше каждый день. У некоторых людей может быть сухой кашель без мокроты или с очень небольшим количеством мокроты.

Частые инфекции грудной клетки также являются частым признаком бронхоэктазов.

Другие симптомы бронхоэктаза , которые могут быть у вас:

• чувство сильной усталости или трудности с концентрацией внимания
• одышка: затрудненное дыхание или ощущение одышки
• проблемы с носовыми пазухами
• Недержание мочи при кашле, также называемое истечением мочевого пузыря
• тревога или депрессия

Менее распространенные симптомы бронхоэктазов включают:

• кашель с кровью
• боль в груди

Что вызывает бронхоэктазы?

У почти половины людей с диагнозом «бронхоэктазия» нет явной первопричины.Это называется идиопатическим бронхоэктазом.

Некоторые болезни, связанные с бронхоэктазами, включают:

• переболели тяжелыми легочными инфекциями, такими как пневмония, коклюш или туберкулез (ТБ) в прошлом, например, когда вы были ребенком
• воспалительное заболевание кишечника, также называемое язвенным колитом и болезнью Крона
• Недостатки иммунной системы
• Некоторые виды артритов, например ревматоидный артрит
• проблема с нормальной структурой или функцией легких, например первичная цилиарная дискинезия
• астма, ХОБЛ или саркоидоз

Другие причины включают:

• тяжелая аллергическая реакция на грибок или плесень, например, Aspergillus
• рефлюкс желудочный
• закупорка дыхательных путей, вызванная вдыханием небольшого предмета, например гайки

Далее: диагностика бронхоэктазов>

Загрузите наш PDF-файл о бронхоэктазах (108 КБ)

Острый бронхит — Harvard Health

Острый бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, полых дыхательных путей, соединяющих легкие с дыхательным горлом (трахеей).Воспаление может быть вызвано инфекцией или другими факторами, раздражающими дыхательные пути, такими как курение сигарет, аллергия и воздействие паров некоторых химических веществ.

Острый бронхит часто начинается с вирусной инфекции, которая поражает рот, горло, нос, уши и носовые пазухи. Острый бронхит не влияет на легкие, как пневмония.

Большинство случаев острого бронхита вызывается вирусами, хотя заболевание также может быть вызвано бактериями.

Симптомы

Кашель — главный симптом бронхита.Кашель может быть сухим или может выделять мокроту, похожую на слизь субстанцию, выходящую из легких. Мокрота может быть прозрачной, мутной, коричневой, желтой или зеленой. Цветная мокрота не обязательно означает, что у вас бактериальная инфекция. Вирусная инфекция или другая причина воспаления бронхов может вызвать выделение коричневой, желтой или зеленой мокроты.

Другие общие симптомы включают:

• усталость
• хрип
• ангина
• субфебрильная температура
• дискомфорт в груди
• одышка.

Диагностика бронхита

Ваш лечащий врач спросит вас о подробностях вашего заболевания, в том числе о том, появились ли у вас какие-либо симптомы инфекции верхних дыхательных путей. Он или она захочет узнать, заболел ли кто-нибудь еще в вашем доме. Ваш лечащий врач послушает вашу грудь с помощью стетоскопа, чтобы попытаться обнаружить хрипы и звуки дыхательных путей, забитых слизью, называемой хрипами.

Уровень кислорода в крови можно проверить с помощью небольшого устройства, которое осторожно закрывает палец.Если ваш лечащий врач слышит какие-либо подозрительные звуки легких во время медицинского осмотра или если ваш уровень кислорода ниже нормы, он или она может назначить рентген грудной клетки для проверки на пневмонию.

Лечение острого бронхита

Вирусная инфекция, вызывающая большинство случаев острого бронхита, проходит в течение нескольких дней. Однако симптомы могут сохраняться еще пару недель. А у некоторых людей кашель и хрипы могут сохраняться в течение одного-двух месяцев после того, как первоначальная инфекция прошла.

Если вас беспокоят боли в теле или невысокая температура, вы можете принять ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен. Отдыхайте и пейте много жидкости — от восьми до 12 стаканов в день, чтобы разжижить мокроту и облегчить ее откашливание.

Вдыхание теплого влажного воздуха также помогает ослабить выделения. Если у вас нет испарителя или увлажнителя, постойте под горячим душем на несколько минут или налейте горячую воду в раковину и накиньте полотенце на голову, вдыхая пар.

У здоровых в остальном людей антибиотики редко необходимы при начальном лечении острого бронхита.

Людям с острым бронхитом может быть полезно использование ингаляционных бронходилататоров. Это может помочь открыть дыхательные пути.

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут ослабить мокроту или подавить кашель, чтобы помочь вам уснуть по ночам. Спросите своего врача, какие из них он или она рекомендует.

Когда звонить своему врачу

Позвоните своему врачу, если:

• Ваше дыхание становится затрудненным или болезненным.
• Вы заметили новое свистящее дыхание или ухудшение симптомов астмы.
• У вас высокая температура, которая не спадает после приема жаропонижающих препаратов, таких как ацетаминофен или аспирин.
• Если температура держится более трех дней.

Каждый раз, когда у вас возникает боль в груди, вам следует обратиться за советом к врачу. Боль в груди может исходить как от сердца, так и от легких.

Людям с высоким риском осложнений острого бронхита — например, младенцам, пожилым людям или людям с хроническими заболеваниями легких или сердца — следует обращаться к врачу при первых признаках бронхита.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.