Что при беременности можно при простуде: что принимать на ранних сроках?

Простуда при беременности

Беременность и простуда

Лечиться от простуды беременной нужно очень осмотрительно, чтобы не навредить ребенку!

В идеале будущей мамочке лучше бы вовсе не болеть, но избежать простуды и гриппа в холодный сезон редко кому удается. Даже если свести контакты с внешним миром к минимуму, вирусы может принести в дом расклеившийся член семьи.

Больше того! Иногда они атакуют нас изнутри без всякого внешнего заражения, поскольку дремлют в генетическом аппарате клеток, дожидаясь благоприятного момента, чтобы заявить о себе. Беременность как раз и относится к числу подобных состояний.

Защитная система женского организма в силу физиологических причин находится в состоянии вынужденного угнетения – иммуносупрессии. Это гарантия, что механизм охраны внутренней среды от всего чужеродного не сработает против зародившийся жизни. Полная тканевая совместимость возможна лишь между двумя клонами или однояйцовыми близнецами, но только не между будущей мамочкой и ее малышом!

Однако та же самая иммуносупрессия, которая сдерживает реакции отторжения и способствует сохранению беременности, делает женщину крайне восприимчивой к сезонным инфекциям. Если вы подхватили одну из них, действуйте грамотно, чтобы не навредить ребенку!

Беременность: лечение простуды

Никакой химии во время беременности принимать нельзя ( да и подавляющее большинство препаратов из аптеки бессильно против вирусов ), но и к фитотерапии нужно подходить осторожно: травки порой помощнее лекарств!

Фитомикстуры

Под запретом препараты, содержащие спирт ( даже в малом количестве он вреден для плода! ), особенно настойки иммуностимуляторов – солодки, эхинацеи, лимонника, заманихи, левзеи, женьшеня, родиолы розовой… Они повышают артериальное давление и учащают пульс, увеличивая нагрузку на напряженно работающее сердце будущей мамочки и сосудистую систему малыша.

Его крохотное сердечко и так бьется в бешенном ритме, совершая более 200 ударов в минуту. Ускорять этот темп – значит изнашивать формирующуюся сердечную мышцу и закладывать фундамент кардиальных недугов.

Совет: воспользуйтесь иммуностимулятором, не дающим нежелательных эффектов. Это хрен, издавна применявшийся от простуды при беременности народной медициной. Натрите его корень на мелкой терке, смешайте с таким же количеством сахара, оставьте в теплом месте на 12 часов, процедите и принимайте по 1 ст.л. каждый час в остром периоде простуды.

Беременность и насморк

Сосудосуживающие капли при беременности

Препараты типа галазолина и нафтизина применяйте лишь на пике насморка, строго соблюдая дозировку ( 1-2 капли, а не четверть флакончика за раз! ) и периодичность, которая зависит от разновидности действующего вещества. Одни препараты применяют 1-2 раза в день, другие – 4-5 раз: внимательно читайте инструкцию!

Чем меньше вы пользуетесь такими каплями, тем лучше. Почему?

1.Сосудосуживающее действие может распространиться и на артерии плаценты, нарушив кровоснабжение плода, если вы капаете лекарство слишком часто, долго или много. Какая-то его часть всасывается через слизистую носоглотки, а другая стекает в пищевод и попадает в кровь из пищеварительной системы.

2.Такие капли обладают неприятным свойством вызывать спазм не только приводящих, но и отводящих сосудов, усиливая отек слизистой оболочки носа. Действие начинает проявляться с 3-5-го дня болезни, формируя зависимость от препарата. Закапали – и дышать стало легче, а через час нос заложило еще сильнее и вы снова потянулись за каплями – недаром же современные медики называют их наркотиками для носа!

У беременных подобная зависимость возникает легче, чем у всех остальных: гормональный фон таков, что заложенность носа иногда ощущается на протяжении всех 9 месяцев, а после родов проявления вазомоторного ринита волшебным образом исчезают. Это еще один повод быть поосторожнее с сосудосуживающими каплями – благо современная наука и народная медицина знают немало других средств от насморка!

Совет: промывайте нос из спринцовки слабым солевым раствором ( на стакан воды – поваренная соль на кончике ножа ) и закапывайте в нос средства на основе морской воды ( Аквамарис, Салин ).

Витамины при простуде беременных

Простуда-беременность-витамины

Потребность в них у будущих мамочек и без того высокая, а во время болезни возрастает. Нужно ли принимать их дополнительно?

Все зависит от срока беременности и особенностей болезни: проконсультируйтесь с врачом! Без его разрешения дозу аптечных витаминов не увеличивайте. Возможно, доктор посоветует поддержать организм аскорбиновой кислотой, которая усиленно расходуется при инфекциях, или аскорутином ( укрепляет стенки сосудов и уменьшает риск кровотечений при гриппе ).

Главное – соблюсти тонкую грань: восполнить вызванный болезнью дефицит жизненно важных веществ, но не создать гипервитаминоза. Избыток витамина А на ранних стадиях беременности ведет к порокам развития, а перебор витаминов С и D в последние месяцы чреват старением плаценты.

Совет: налегайте на свежие фрукты-овощи и пейте выжатые из них соки ( кроме морковного ). Организм усвоит из них нужные ему витамины без переизбытка.

Беременность-простуда-мед

Мед и продукты пчеловодства

С их помощью мы обычно спасаемся от респираторных инфекций. Но это во второй половине беременности лучше не применять: у еще не родившегося крохи уже может сформироваться аллергия, а у будущей мамочки – диабет беременных.

Прогревание при беременности

Беременность-простуда-тепловые процедуры

Многие из них в вашем положении противопоказаны. Возможно, вы привыкли принимать при простуде горячую ванну с солью и травами. На время беременности о ней придется забыть! Парить ноги тоже нежелательно: существует реальна опасность рефлекторно простимулировать матку, спровоцировав прерывание беременности или преждевременные роды.

Но даже если ничего подобного и не случится, плохо уже то, что кровь прильет к венам ног ( растянет их и вызовет отеки ), и при этом отольет от плаценты: во время процедуры малыш будет страдать от недостатка питания и кислорода.

Совет: руки под краном с горячей водой будущей мамочке парить можно – это прекрасное средство от насморка и боли в горле! Сухое тепло тоже вреда не принесет. Чувствуете, что начинаете расклеиваться, обмотайте шею теплым шарфом, наденьте шерстяные носки ( можно насыпать в них немного горчичного порошка или вырезать стельки из горчичников ), теплую пижаму и ложитесь в постель: не исключено, что к утру простуда пройдет без следа.

Беременность: лечение простуды гомеопатией

В отличие от традиционных препаратов гомеопатия беременным не во вред.

Ощутив недомогание, каждые 15-30 минут рассасывайте во рту по 5 крупинок гомеопатического (! ) антигриппина или же принимайте по таблетке грипп-хеля, обладающего тем же действием, каждые 15 минут в течение 2 часов. Для закрепления эффекта продолжайте то же самое как минимум еще 5 дней, принимая антигриппин через каждые 2 часа, а грипп-хель – 3-5 раз в сутки.

Обратитесь к врачу, если:

• Не справились с недомоганием за 2-3 дня.
• Температура выше 38 градусов, особенно если она сопровождается выраженной интоксикацией – чувством разбитости, слабостью, головной болью, рвотой.
• Появились налеты в горле, «пробки» на миндалинах.
• Слизь из носа или мокрота приобрели желто-зеленую окраску и/или в них появились вкрапления крови.
• Возникла сильная головная боль в области лба и глаз, усиливающаяся при наклонах.
• Беспокоит выраженный кашель, хрипы, затруднено дыхание.

Совет: лучше пригласить доктора утром, когда болезненные симптомы выражены ярче и врачу легче поставить диагноз и подобрать правильное лечение.

Беременность: сильный насморк

Лечение насморка при беременности

Трудно дышать мамочке – и к малышу поступает меньше кислорода. Да еще с обильной слизью, выделяющейся из носа, ваш организм теряет до 2,5 л жидкости. Пейте побольше – потери нужно восполнять!

• Подложите под изголовье дополнительную подушку: это уменьшит отек и воспалительные явления в слизистой, да и дышать станет легче.
• Массируйте кончиками указательных пальцев точки у наружного основания ноздрей – заложенность носа сразу уменьшится.
• Несколько раз в день наносите немного бальзама «Звездочка» на переносицу, виски и те места на лице, где ощущаете дискомфорт.
• От насморка и гайморита помогает горячий настой подорожника, листьев земляники лесной и зверобоя: 2 ст. ложки любой травы залейте стаканом кипятка, настаивайте 30 минут, процедите и пейте по полстакана 2-3 раза в день.
• Хорошо очищает полость носа, облегчая дыхание, содово-таниновые капли: чайную ложку чая заварите стаканом кипятка, выпаривайте 15 минут на медленном огне, процедите через марлю и добавьте чайную ложку питьевой соды. Закапывайте 2-3 раза в день по 1-2 пипетки в каждую ноздрю, после чего обязательно высморкайтесь.
• Фитотерапевты рекомендуют 3-4 раза в день вливать в каждую ноздрю по 6-8 капель свежих соков ( морковного и яблочного ) или травяных настоев. Последние можно применять и в виде ингаляций – по 3-4 ежедневных процедуры по 5 минут:
• 1. Смешайте траву зверобоя, кору ивы и дуба, цветки липы и листья мяты ( 1:1:2:2:2 ). Залейте 2 ст.л. сбора стаканом кипятка. Оставьте на 3 часа в термосе, процедите и добавьте перед употреблением 3-5 капель пихтового масла.
• 2.Возьмите поровну траву тысячелистника и душицы, листья шалфея, корень фиалки трехцветной и кору калины. Залейте 2 ст.л. сбора стаканом холодной воды, настаивайте час, доведите до кипения, выдержите на огне 5-7 минут, охладите и процедите.
• 3.Составьте сбор из равных частей сосновых почек, цветков мальвы лесной, листьев мать-и-мачехи, коры ивы и травы душицы. Приготовьте настой как в №2.

Беременность: температура

Лечение температуры при беременности

• Если температура поднимается резко, а вы при этом чувствуете озноб и никак не можете согреться, руки-ноги ледяные, укройтесь одеялом, выпейте несколько стаканов горячего потогонного чая и приложите к ладоням и подошвам грелки. Это поможет расширить суженные сосуды кожи, вызвав прилив крови, и тем самым увеличить отдачу тепла. Когда согреетесь, начинайте сбивать жар традиционными бабушкиными средствами: разотрите тело водкой или наполовину разведенным водой 3%-ным уксусом ( на время процедуры разденьтесь и не спешите сразу же укутаться.
• При лихорадке заварите травяной чай: 2 ст.л. сухих или извлеченных из варенья ягод малины. 4-листьев мать-и-мачехи, 3-подорожника, 2-душицы. Еще один рецепт: 1 ч.л. мелко нарезанной коры ивы белой залейте 1 стаканом кипятка, охладите. Пейте 4 раза в день по 1 ст.ложке.
• заранее приготовьте хвойный коктейль. Измельчите 100 г молодых отростков пихты или почек сосны и 50 г корней малины. Сложите в стеклянную банку, пересыпав 100 г сахара. Долейте 1 ст.л. кипятка, настаивайте сутки, а затем еще 6-8 часов нагревайте на водяной бане. Оставьте постоять 2 дня, слейте образовавшийся ярко-малиновый сок. Храните его в темном прохладном месте и принимайте по 1 ст.л. 4-5 раз перед едой.

Беременность: болит горло

Лечение горла во время беременности

• Возьмите 1 чайную ложку аптечного сиропа шиповника, по 2 ст. л. свекольного сока и кефиры. Выжмите в эту смесь сок ½ лимона. Этот напиток полезен страдающим хроническим фарингитом и тонзиллитом.
• Выпейте на ночь ( уже лежа в постели ) молочный отвар шалфея. 1ст.л. сухой травы залейте стаканом молока, доведите до кипения, томите 10 минут на медленном огне, затем процедите и снова доведите до кипения.
• Леденцами и аптечными таблетками от боли в горле будущим мамочкам лучше не пользоваться. Замените их традиционными средствами: подержите во рту чайную ложку облепихового масла или витаона, кусочек срезанного поперек листа алоэ.
• Приготовьте противовирусный сбор для полоскания: лист березы, эвкалипт и шалфей ( 1:2:3 ). 1 ст.л. смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте в теплом месте под крышкой 15-20 минут, процедите.
• Каждые 2 часа полощите горло теплой кипяченой водой с луковым или свекольным соком ( 1:1 ) либо теплым настоем одной из трав – зверобоя, шалфея, ромашки, календулы, эвкалипта. Залейте 1 ст.л. сырья стаканом кипятка, настаивайте 15-20 минут, процедите. По тому же рецепту, взяв компоненты поровну, можно приготовить полоскание из травяных сборов, только настаивать их нужно подольше – 1-2 часа: №1 – листья брусники, трава зверобоя продырявленного, цветки малины, липы мелколистной и рябины обыкновенной; №2 – цветки бессмертника, листья малины и трава хвоща полевого.

Беременность: пропал голос

Процедуры при лечении горла беременных

Не пытайтесь разговаривать, даже шепотом – это может быть еще опаснее. Чем громкая речь. Во время ларингита при шепоте голосовые связки напрягаются, как при крике. Можно вообще лишиться голоса!

Каждые 30 минут вдыхайте ароматный пар. Залейте травяной сбор стаканом кипятка, выдержите час под крышкой. Состав настоев:

• 1/2 чайной ложки листьев багульника болотного, 1 ч.л.листьев подорожника большого и 2 ч.л. листьев мать-и-мачехи;
• по 3 ч.л. почек сосны или травы лаванды и цветков ромашки аптечной;
• 2 ч.л. травы фиалки трехцветной и 1,5 ч.л. травы череды трехраздельной;
• по 1 ч. л. листьев мать-и-мачехи. Цветков коровяка скипетровидного и цветков бузины.

Не полощите горло! В гортань все равно не попадет ни капли – при процедуре ее плотно прикрывает надгортанник. А звуки при полоскании могут повредить.

Беременность: кашель ( сухой или влажный )

Лечение кашля при беременности

В начале болезни, когда кашель сухой, пейте и дышите над паром настоев и отваров из ромашки, подорожника, шалфея, вахты трехлистной, липового цвета. Они смягчают гортань и бронхи, успокаивают раздраженную слизистую оболочку дыхательных путей и обладает противовоспалительным действием.

Через 2-3 дня, после того как кашель станет влажным и начнет отходить мокрота, переходите на отвары трав с подсушивающим, вяжущим и отхаркивающим действием – горца змеиного, листа брусники и эвкалипта, травы багульника, тысячелистника и череды.

При затяжном кашле, который не «отпускает» вас к концу недели. Вас должен осмотреть врач, чтобы исключить пневмонию.

Простуда при беременности: что можно, лекарства, температура

Так сложилось, что простудой принято называть любые формы острой респираторной инфекции, которых существует бесчисленное множество. Многие люди называют простудой грипп или даже осложнения в виде хронической ангины, бронхита или пневмонии, естественно не забыв при этом упомянуть, что простуда очень сильная.

Острые респираторные заболевания являются самыми распространенными среди любых других заболеваний. Возбудители инфекции, вирусы или бактерии, легко проникают в организм через дыхательную систему, проходя через так называемые ворота инфекций – нос и ротовую полость. Далее возбудители оседают на слизистых оболочках, размножаются и распространяются дальше, ломая все на своем пути. К острым респираторным заболеваниям относят риновирусную, реовирусную, аденовирусную, энтеровирусную, бактериальную инфекции, неизменно грипп и другие малоприятные возбудители. В большинстве случаев возбудители поражают дыхательную систему, но не только¹.

Немного о простуде и ее симптомах

Уже было сказано, что такое простуда, но как опознать простуду при беременности? Абсолютно так же, как и до беременности, общие симптомы респираторной инфекции будут аналогичны²:

• Кашель и боль в горле. Наверно самый очевидный симптом простудного заболевания. Кашель может быть сухим или влажным, а боль проявляется во время глотания, реже в состоянии покоя. Достаточно часто возникает неприятное чувство першения в горле. Инфекция, поразившая горло, часто перерастает в заболевание, в зависимости от конкретного места поражения – ларингит, трахеит, бронхит, пневмония (воспаление легких) и их сочетания.
• Заложенность и насморк. Вероятно, второй самый заметный признак простудного заболевания. Инфекция оседает на слизистых оболочках носа, что ведет к развитию синусита, ринита и прочих заболеваний. При насморке затрудняется дыхание, что при беременности очень нехорошо, выделяется слизь, а при серьезных бактериальных поражениях возможны сильные болевые ощущения.
• Интоксикация организма. Не все понимают, что входит в данное понятие. Сюда можно отнести все последствия борьбы организма с возбудителями инфекции – головная боль, общая слабость, повышенная температура тела, боль в мышцах и прочее. Все подобные признаки означают, что иммунитет пытается бороться, однако при беременности высокая активность защитных функций организма чревата последствиями, о чем будет подробней рассказано дальше. 

Немногие знают, либо многие забыли, но изначально простудой называли сильное переохлаждение человека. Уже следствием переохлаждения являлись респираторные заболевания, которые поражали ослабленный организм. Именно поэтому на сегодняшний день простуда имеет уникальный статус как первопричины заболевания, так и синонимом самого респираторного заболевания.

Почему беременность не любит простуду

Большинство людей привыкли к простудным заболеваниям и научились с ними справляться, даже когда организм подвергается серьезному нападению. Но простуда при беременности это отдельный случай, который требует особо качественного подхода к лечению. Прекрасно известно, что чувствительность и восприимчивость беременных женщин к простуде и любым другим инфекционным заболеваниям гораздо выше. Простуда во время беременности с гораздо большим шансом провоцирует различные осложнения, в том числе угрозу прерывания беременности ³. 

Так почему простуда при беременности особенно страшна? Главной причиной является физиологические изменения в организме беременной женщины, в частности органов дыхания – происходит набухание, отек слизистой оболочки верхних дыхательных систем, разрастание кровеносных сосудов (усиленная васкуляризация). 

Особо ярко бывает выражен отек бронхов и общее снижение тонуса бронхов. Из-за растущей матки приподнимается диафрагма, что дает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Организм реагирует на подобное логичным снижением функциональности бронхов, то есть старается уменьшить общую нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Сниженные показатели вентиляции в легких делают дыхательную систему более уязвимой. То есть во время беременности различным вирусам и бактериям гораздо проще закрепиться внутри организма³. 

Другим важным фактором является ослабление иммунитета. При беременности иммунная система также перестраивается, ведь иначе она может дать команду организму об инородном вмешательстве. Последствия подобного действия иммунитета печальны – следует отторжение растущего плода (выкидыш
). Организм специально снижает силу иммунитета, чтобы не навредить будущему ребенку. Естественно, снижается противовирусная и бактериальная защита, чем с радостью пользуются возбудители инфекции³.

В чем угроза простуды при беременности

Любой гинеколог будет предостерегать будущую маму от простудных заболеваний. Самое опасное в простуде для будущей мамы в том, что возникает риск выкидыша, особенно если срок вынашивания довольно маленький (первый триместр). Вне беременности организм, в большинстве случаев, успешно справляется практически с любой респираторной инфекцией. Но беременность диктует свои правила, и обычная простуда становится угрозой не только для женщины, но и для будущего ребенка.  При этом простуда во время беременности переносится по-разному в зависимости от триместра.

Простуда при беременности в 1 триместре

Главная угроза простуды при беременности заключена именно в первых неделях после зачатия. Плодное яйцо только начинает развиваться, закладываются первые очертания органов, а иммунная система сильно ослаблена и не способна побороть инфекцию. Главной особенностью является то, что плацента еще сформирована не полностью, и эмбрион остается полностью беззащитным.

Возможные последствия простуды во время беременности в первые 5-8 недель⁴:

• нарушения в формировании и работе плаценты, как следствие сбой в питании эмбриона;
• нарушения в развитии эмбриона, формируются повреждения мозга, сердца и нервной системы, при успешном развитии беременности у ребенка возможны пороки и отклонения;
• самым печальным исходом является выкидыш на раннем сроке.

Паниковать при простуде во время беременности на ранних сроках все равно не нужно, ведь психическое состояние может еще сильней усугубить ситуацию. Однако обратиться к врачу следует незамедлительно, чтобы избежать крайних последствий — прерывания беременности. Только врач назначит действенное лечение при простуде во время беременности, а гинеколог будет наблюдать за процессом развития плода посредством ультразвукового исследования (УЗИ). 

Простуда при беременности во 2 триместре

Второй триместр беременности более устойчив к респираторным вирусным или бактериальным инфекциям. Плацента уже полностью сформирована, и будущий малыш получает полную иммунную защиту от матери. Как правило, легкие формы простуды, и даже грипп, переносятся относительно спокойно.

Однако, если после простудного заболевания возникли тяжелые осложнения, то они могут повлиять на здоровье будущего ребенка – может развиться плацентарная недостаточность, следствием которой будет недостаточное питание ребенка, включая кислородное голодание. На фоне подобной патологии ребенок также может приобрести врожденные пороки⁴.

Именно поэтому основной задачей при простуде во время беременности на втором триместре является профилактика осложнений. Обращение к врачу по-прежнему очень желательно. Таким образом, удастся подобрать действенное лечение, ведь применения мощных лекарственных препаратов, таких как антибиотики и жаропонижающие средства, крайне нежелательно при беременности. 

Простуда при беременности в 3 триместре

Кажется, что третий триместр должен быть самым устойчивым против респираторных заболеваний, но на деле все немного иначе. Основная угроза простуды наблюдается непосредственно перед родами. При сильном недомогании рожающей женщине будет очень тяжело родить самостоятельно, вероятно потребуется кесарево сечение, которое значительно повышает риски успешных родов. Также увеличивается шанс ранних родов. Помимо этого существует вероятность заражения ребенка от матери, что на первых днях после родов может оказаться очень опасным для ребенка, изолированного от материнского иммунитета. 

Еще одним неприятным моментом является то, что ближе к концу беременности плацента стареет, и через плацентарный барьер вирусы могут проникнуть к ребенку, вследствие чего возникает внутриутробное заражение⁴.

Профилактика простудных заболеваний во время беременности

Простуда во время беременности может прийти к каждой женщине, от подобного не застрахован никто. Однако снизить шансы на возникновение подобных заболеваний вполне возможно, нужно только придерживаться простых и логичных рекомендаций, которые даст любой врач⁵:

• Свежий воздух полезен для здоровья, особенно когда дело касается будущих мам. Легкие и неспешные прогулки крайне положительно влияют на организм беременной женщины, главное гулять не вдоль автомобильной дороги. Проветривание помещений также важно.
• Переохлаждению бой! Закаливание хорошо само по себе, но не во время беременности. Беременной женщине необходимо максимально обезопасить организм от любого переохлаждения. 
• Качественный рацион питания. Употребление овощей, фруктов положительно сказывается на беременности и защитных силах организма. Природные витамины полезны – это факт. Необходимо снизить потребление жирной, соленой, острой и сладкой пищи.
• Затворничество. ОРВИ передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Поэтому нужно минимизировать нахождение в людных местах, особенно в зимний период и во время эпидемий.

Если организм подвергся атаке вирусов или бактерий, то стоит сразу обратиться за врачебной помощью. Самолечение исключено, так как большинство препаратов, успешно работающих вне беременности, не применяются из-за угрозы влияния на будущего ребенка. Простуда во время беременности не приговор, главное подойти к решению проблемы сознательно и со всей ответственностью.

Womenfirst

• Салов, И. Проблема ОРВИ и гриппа A (h2N1SWIN) в современном акушерстве / И.А. Салов, А.В. Романовская, Е.В. Михайлова // Саратовский научно-медицинский журнал – 2012 г. – Т. 8 – №. 2.
• И.В. Сергеева, Иммунологические аспекты острых респираторных вирусных инфекций и гриппа // И.В. Сергеева, Н.И. Камзалакова, Е.П. Тихонова, Г.В. Булыгин, Сибирское медицинское обозрение — 2012. — С. 1-16
• Санина, И. Фармакоэпидемиология лекарственных средств, применяемых для лечения ОРВИ в период беременности / И.И. Санина, Д.М. Делюкина, А.А. Сенин // Бюллетень медицинских интернет-конференций – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации» – 2014 г. – Т. 4 – № 5 – С. 796-798.
• Зазирняя, Н. Особенности влияния ОРВИ на состояние фетоплацентарного комплекса и развитие осложнений для матери и плода / Н.И. Зазирняя, О.К. Федорович // Кубанский научный медицинский вестник – 2011 г. – № 3 – С. 73-78.
• Афиногенова, В. Грипп и беременность / В.П. Афиногенова, О.В. Кытько // Лечащий врач – 2010 г.. – № 11 – С. 9-10.

RUDFS183415 от 08.11.2018

Простуда при беременности какие лекарства можно, а что нельзя?

Вынашивания ребенка – непростой период для женского организма. Происходят серьезные гормональные изменения, всем органам и системам приходится перестраиваться на новый режим работы, чтобы обеспечить все необходимые условия для развития и роста плода. Простуда при беременности крайне нежелательна, так как может привести к множеству осложнений.

Почему нельзя болеть будущим мамам?

Беременность делится на 3 основных этапа (триместра), каждый из которых длится по 3 месяца. На протяжении всего срока вынашивания малыша в женском организме происходят различные изменения и перестройки, равно так же, как и с развивающимся плодом. Самой опасной считается простуда в первые 3 месяца беременности.

Простуда на ранних сроках беременности особенно опасна в период до 10-12 недель, когда формируются органы плода. Как вирусная, так и бактериальная инфекция может губительно сказаться на процессе эмбриогенеза и даже спровоцировать патологии развития.

Лечение простуды в первой половине беременности осложняется тем, что женщине нельзя принимать большое количество препаратов. Именно поэтому ей необходимо приложить максимум усилий, чтобы не заболеть. Любая простуда опасна в первую очередь своими осложнениями, когда насморк может перерасти в гайморит, а кашель – в бронхит или даже воспаление легких. Такой поворот событий может плачевно обернуться для плода, так как лечение подобных заболеваний требует приема сильнодействующих лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать различные патологии развития плода или даже выкидыш.

Как влияет простуда на плод?

Простуда в первом триместре беременности представляет наиболее серьезную опасность для эмбриона, так как именно в этот период он наиболее уязвим для любого вида инфекции. Первый триместр – время формирования всех органов и систем ребенка, поэтому будущей маме необходимо постараться избежать заболевания любыми способами. Как может повлиять простуда на плод?

Срок беременности	Возможные последствия
1-2 неделя	В этот период женщина может еще и не подозревать о том, что беременна. Простуда на данном этапе чаще всего приводит к самопроизвольному выкидышу. Получается, что женщина не знает ни о том, что была беременна, ни о прерывании беременности.
3-я неделя	3-я неделя – важный период, плодное яйцо (которое еще не имеет защиты в виде плаценты) попадает в полость матки.
4-я неделя	Формируется плацента, любая инфекция может привести к ее отслойке с кровотечением и выкидышу.
5-6 неделя	Формируется нервная трубка плода, заболевания мамы в этот период могут спровоцировать проблемы с ЦНС.
7-9 неделя	Простуда может спровоцировать гипоксию плода (нехватка кислорода), что негативно сказывается на развитии его органов и систем.
10-12 неделя	Большинство органов плода уже сформировались и некоторые даже начали функционировать. Любая инфекция в этот период очень опасна для плода. Простуда в первом триместре часто приводит к рождению ребенка раньше срока, с маленьким весом, а также к отслойке плаценты.

Второй и третий триместр

Во втором триместре женщина легче переносит грипп и ОРВИ, но любая инфекция все равно представляет серьезную опасность для плода. К 12-й неделе заканчивается формирование органов и систем, поэтому воздействие вирусов к развитию серьезных пороков развития в большинстве случаев не приводит.

Основной удар принимает на себя растущая плацента: нарушается кровообращение в ее клетках, в результате чего плод недополучает кислород. Простуда во втором триместре беременности может провоцировать ряд осложнений:

Наиболее опасно болеть беременной в первом триместре.

• прерывание беременности,
• фетоплацентарная недостаточность (когда плацента не может обеспечивать плод достаточным количеством кислорода и питательных веществ),
• инфицирование плода,
• преждевременное отхождение вод.

С 24-й недели беременности начинается третий триместр. Плод уже практически сформирован, он растет и крепнет. Плацента обеспечивает его защиту, но и в это время любые заболевания мамы негативным образом сказываются на состоянии малыша.

Чем можно лечиться будущей маме?

Что же можно принимать женщине при беременности от простуды? Предлагаем вам таблицу с разрешенными препаратами для лечения будущих мам:

Симптом простуды	Метод лечения	Средства от простуды при беременности
Кашель	Прием лекарств	Корень солодки, мукалтин, проспан, доктор мом, грудной сбор, бромгексин, геделикс, амброксол
	Отвары	Редька с медом, инжир или шалфей с молоком, лук с медом
	Ингаляции (избегайте очень горячих отваров, проводите процедуру только с разрешения врача)	Отвары трав: алтей, шалфей, зверобой, липовый цвет, чабрец, ромашка
	Ингаляции с эфирными маслами	Чайное дерево, ладан, мята, имбирь, розмарин
	Обильное питье	Не рекомендовано пить чай с малиной
Боль в горле	Полоскания	Хлоргексидин, люголь, мирамистин, раствор соды с солью, отвар ромашки
	Таблетки для рассасывания	Фарингосепт – безопасный, мягкий и эффективный препарат
Насморк, заложенность носа	Промывание носовых ходов солевыми растворами	Аквамарис, меример, салин, аквалор
Повышенная температура	Препараты	Парацетамол, Вибуркол
	Народные средства	Обильное питье, обтирание прохладной водой

В качестве иммуностимулирующего средства врачи часто выписывают будущим мамам Виферон (свечи) при беременности при простуде. Препарат оказывает противовирусное, жаропонижающее и иммуностимулирующее воздействие на организм.

Что делать нельзя?

Первое, что должна запомнить каждая беременная: лечиться самостоятельно опасно! Ведь от того, что вы будете принимать, какими препаратами будете лечиться, зависит не только ваше здоровье, но и состояние вашего крохи в утробе. Многие препараты и процедуры категорически противопоказаны беременным, так как могут спровоцировать не только нарушение развития плода, но и его гибель, преждевременные роды, выкидыш.

Итак, предлагаем вам список препаратов и процедур, строго запрещенных к применению будущим мамочкам:

1. Аспирин и комплексные препараты от простуды (увеличивают риск развития пороков развития плода).
2. Настойки, сиропы на основе спирта.
3. Прогревающие процедуры под строгим запретом! Ни в коем случае нельзя парить ноги, делать согревающие компрессы, горячие ингаляции, париться в сауне и бане. Это может привести к кровотечению и выкидышу.

   Аспирин, ибупрофен, анальгин НЕЛЬЗЯ принимать беременным женщинам.

4. Сосудосуживающие капли в нос (во-первых, вызывают привыкание, во-вторых, негативно сказываются на сердечно-сосудистой системе плода). Ни в коем случае не используйте нафтизин, тизин, назол, оксиметезанол.
5. Малина способна повышать тонус матки, что может спровоцировать выкидыш. Чай из малины не рекомендовано пить на протяжении всего периода вынашивания малыша. Лучше с помощью врача подобрать для себя другое, более безопасное средство.
6. Продукты пчеловодства, безусловно, очень полезны и эффективны при простуде, но использовать их при лечении во время беременности нежелательно. Нельзя предугадать то, как отреагирует организм женщины на эти средства. Кроме того, такое лечение увеличивает риск развития аллергии у малыша после рождения.
7. Витаминные комплексы без разрешения доктора пить запрещено, так как неконтролируемый прием подобных средств может спровоцировать гипервитаминоз.
8. Антибиотики опасны для плода в принципе, но некоторые из них принимать будущей маме строго запрещено. Это тетрациклин (становится причиной поражения зачатков молочных зубов у малыша) и левометицин (негативно влияет на органы кровотворения).

Вазомоторный ринит или симптом простуды?

Заложенный нос при беременности – отдельная тема для обсуждения. Большое количество будущих мам практически с первых дней и до самих родов страдают от отека слизистой в носу. Причем, такой ринит практически не поддается лечению, женщине тяжело дышать, особенно трудно в ночное время – отек в носу мешает спать, беременную мучают головные боли и бессонница.

Важно, что вазомоторный ринит не является следствием аллергической реакции или же инфекции (вирусной/бактериальной). Почему же возникает вазомоторный ринит у беременных? Все дело в эстрогенах – гормонах, которые вырабатываются в женском организме во время вынашивания ребенка.  Высокий уровень содержания гормонов провоцирует отек слизистой и увеличивает выделение слизи из носа.

Как определить, что это именно вазомоторный ринит? Данное состояние проявляется следующим образом:

• отек слизистой, заложенность усиливается в лежачем положении и при физических нагрузках,
• головная боль,
• зуд в носу,
• обильные выделения из носа,
• чихание, кашель.

Учтите, что вазомоторный ринит не может сопровождаться повышенной температурой, болью или першением в горле. Эти симптомы указывают на другое заболевание, требующее консультации врача и комплексного лечения.

Нужно ли лечить вазомоторный ринит? Всякое лечение здесь бессмысленно, отек проходит сам по себе после родов. Но с симптомами можно и нужно бороться, так как они существенно усложняют будущей маме жизнь: не дают высыпаться по ночам, делают нервной и раздражительной. И самое главное – недостаток кислорода, который будет испытывать мама из-за заложенного носа, может вызвать гипоксию плода.

Заложенность носа может сопровождать беременную до самих родов.

Как же облегчить это состояние? Для начала необходимо показаться специалисту, чтобы исключить наличие аллергии, аденоидов, полипов, а также инфекционной причины насморка.

Ни в коем случае не используйте без назначения врача сосудосуживающие капли. Они способны вызывать привыкание и негативно влияют на развитие плода. К сожалению, очень часто вазомоторный ринит приносит огромный дискомфорт беременной и практически не поддается лечению. Наберитесь терпения, все пройдет после родов само собой.

Но облегчить носовое дыхание можно, попробуйте воспользоваться следующими советами:

• регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь (если вы на работе, проветривайте рабочий кабинет),
• на протяжении дня пейте часто чистую воду,
• промывайте нос солевыми растворами, спреями на основе морской воды, не допускайте пересыхания слизистой (эти препараты абсолютно безопасны как для вас, так и для малыша),
• если вам ничего не поможет, врач может выписать детские сосудосуживающие капли. Но принимать их нужно строго так, как будет написано в рецепте.

Чем опасен кашель, как его лечить?

Кашель представляет особую угрозу для плода. Дело в том, что кашель неизбежно повышает тонус матки, появляются болезненные спазмы, что приводит к нарушению кровообращения в плаценте. Особую бдительность необходимо проявлять женщинам с угрозой прерывания беременности. Им необходимо усиленно лечиться, чтобы в кратчайшие сроки избавиться от кашля.

Основная задача при лечении кашля – не нанести вред развивающемуся плоду. Главное, никакой самодеятельности, при первых же симптомах простуды незамедлительно идите к врачу. На основе проведенного обследования доктор подберет безопасные и эффективные препараты.

Очень важно учитывать срок беременности, так как многие лекарства противопоказаны для приема беременным в первом триместре. Если кашель – симптом простуды, то в начале заболевания можно ограничиться народными методами (естественно, с разрешения врача).

Чем лечить простуду при беременности при кашле? Отличным отхаркивающим эффектом обладают отвары ромашки, шалфея, зверобоя, чабреца, можно использовать грудной сбор. С помощью отваров можно делать ингаляции, некоторые из них можно просто пить.

Эффективны также ингаляции с ароматическими маслами. Но использовать этот метод можно при одном условии: у вас нет аллергии  на компоненты эфирного масла, которое вы планируете использовать. Какие препараты можно принимать беременным для лечения кашля? В большинстве случаев будущим мамам выписывают средства на основе природных компонентов:

Приступы кашля повышают тонус матки, что может вызвать кровотечение и выкидыш.

• сироп подорожника,
• мукалтин,
• корень алтеи,
• корень солодки,
• Доктор Мом.

При сухом кашле необходимо увлажнять слизистую носа, носоглотки, чтобы не провоцировать усиление приступов. В процессе лечения строго запрещается использовать любые прогревания: горячие ванночки для ног, горчичники, банки и прочие народные метода, усиливающие прилив крови к органам малого таза.

Повышение температуры

Интересно, что в начале беременности незначительное повышение температуры является нормой. Почему так происходит? Все дело в гормональных перестройках организма будущей мамы: гормон прогестерон, вырабатываемый в больших дозах, оказывает воздействие на центр головного мозга, который отвечает за терморегуляцию. Это и провоцирует повышение температуры тела у беременной (не выше 37,5 градусов — норма).

Учтите, если температура сопровождается болью в горле, кашлем, ознобом, рвотой, поносом, болью при мочеиспускании, немедленно обращайтесь к врачу. Эти симптомы не имеют ничего общего с физиологическим повышением температуры, обусловленным влиянием прогестерона. Кроме того, такое повышением температуры считается нормой только в  первые три месяца, во втором и третьем триместре она не должна превышать отметки 37 градусов.

Угрозой для плода является температура выше 38 градусов, неблагоприятные последствия могут возникать, когда гиперемия держится более 3 суток. Поэтому при повышении температуры вызывайте врача на дом, так как лечение необходимо начинать незамедлительно. Что можно при простуде во время беременности женщине в случае, если повысилась температура тела?

Будущим мамам прописывают парацетамол – жаропонижающий препарат, который снижает температуру, снимает ломоту в теле, озноб. Принимать его необходимо строго по предписаниям врача. Женщине могут назначить также гомеопатическое средство Вибуркол в форме свечей.

Для снижения температуры беременным часто выписывают парацетамол.

Усвойте несколько несложных правил:

1. Не нужно сбивать температуру, не превышающую отметки 37,5-38 градусов. Если вы чувствуете себя хорошо, достаточно будет постельного режима, обильного питья и наблюдения у доктора.
2. Если температура поднялась выше отметки 38 градусов, это уже повод для беспокойства. Как можно скорее покажитесь врачу.
3. Резкий подъем температуры вместе с рвотой, поносом, ознобом – опасное состояние для беременной и плода. В таком случая без раздумий вызывайте скорую помощь.
4. Запомните: беременным противопоказан аспирин, анальгин, ибупрофен! Препараты способны вызывать аномалии развития плода и могут спровоцировать выкидыш.
5. Важно: не занимайтесь самолечением. Любые лекарства, даже самые безобидные должен выписывать только врач.

Опасность простуды для беременной

Простуда во время беременности может спровоцировать развитие следующих осложнений:

1. Гипоксия плода (острое кислородное голодание плода в утробе).
2. Задержка развития ребенка после его рождения.
3. Пороки развития органов и систем эмбриона.
4. Инфицирование плода (это опасное состояние, которое может привести к его гибели).
5. Риск возникновения кровотечения при родах.
6. Послеродовые осложнения.
7. Воспалительные процессы половых органов беременной.

Когда визит к врачу откладывать нельзя?

Со всей ответственностью отнеситесь к своему здоровью в период беременности, так как от вашей сознательности зависит то, как будет развиваться ваш малыш. Не откладывайте визит к врачу, если у вас возникли следующие симптомы:

• температура поднялась выше 38 градусов и сопровождается рвотой, общим недомоганием, расстройством желудка,
• на горле появился налет, увеличились лимфаузлы на шее,
• выделения из носа стали зелеными,
• сухой приступообразный кашель с хрипами.

Вышеперечисленные симптомы – сигнал серьезных заболеваний, которые требуют незамедлительной консультации специалиста. Такие патологии, как ангина, воспаление легких требуют приема антибактериальных препаратов, которые крайне нежелательно принимать в период беременности. Своевременное обращение к врачу обезопасит вас от развития осложнений, не рискуйте своим здоровьем и жизнью малыша. Только специалист знает, какие лекарства при беременности можно при простуде, а какие строго противопоказаны будущим мамам.

Как не заболеть?

Профилактика простуды при беременности предусматривает выполнение следующих рекомендаций:

• избегайте посещения общественных мест: поликлиник, торговых центров, кафе в период сезонных эпидемий. Если же вам необходимо будет находиться среди людей некоторое время, смажьте нос оксолиновой мазью или же наденьте марлевую повязку,
• если плохо себя чувствуете, лучше вызовите врача на дом. При ослабленном иммунитете вам ни к чему контактировать с людьми, так вы рискуете подхватить инфекцию,
• мойте руки после улицы, носите с собой влажные салфетки, после прогулки полощите рот чистой водой, носовые ходы промывайте солевым раствором,
• перегрев так же опасен, как и переохлаждение. Одевайтесь по погоде,
• регулярно проветривайте квартиру (если работаете – рабочий кабинет), а также проводите влажную уборку,

• обязательно принимайте витаминные комплексы, которые выписал вам врач,
• ежедневно кушайте достаточное количество овощей и фруктов,
• при первых признаках простуды при беременности обращайтесь за консультацией к специалисту.

Могут ли дети заболеть герпесом? Причины, лечение и риски

Герпес является обычным и относительно безвредным заболеванием у малышей и детей, но вирус герпеса может быть опасен для младенцев.

По данным Американской академии педиатрии, у многих детей герпес проявляется к 5 годам. Новорожденные редко болеют герпесом, но когда ребенок младше 6 месяцев заражается вирусом герпеса, он может имеют серьезные последствия.

Младенцы могут заразиться вирусом герпеса при контакте с другим человеком.Поэтому людям, страдающим герпесом, не следует целовать младенцев и не позволять младенцам касаться язвы.

Если воспитатели полагают, что ребенок, возможно, контактировал с герпесом, они должны следить за младенцем на предмет необычного поведения и обращаться к врачу, чтобы обсудить наилучший курс действий.

В этой статье мы подробно рассмотрим герпес у новорожденных и младенцев, включая риски, лечение и профилактику.

Поделиться на PinterestВирус герпеса может иметь серьезные последствия для ребенка младше 6 месяцев.

Герпес — это крошечные волдыри, которые образуются на губах и вокруг них, часто по краям. Волдыри лопаются в течение нескольких дней и превращаются в корку. Они исчезают в течение нескольких недель.

Герпес заразен и передается при тесном контакте. Это может быть поцелуй и обмен чашками, посудой или полотенцами.

Когда люди болеют герпесом, они могут заметить зуд, покалывание или жжение еще до того, как станут видны волдыри. Герпес может распространяться на этой стадии, но наиболее заразным становится, когда видны волдыри.

Вирус простого герпеса 1, известный как HSV-1, вызывает герпес. Этот вирус похож на вирус, вызывающий генитальный герпес, называемый HSV-2.

Новорожденные дети редко болеют герпесом, потому что в их крови все еще есть материнские антитела, а это значит, что они разделяют ее иммунитет.

Однако, поскольку иммунная система ребенка в возрасте до 6 месяцев еще не будет полностью развита, этот вирус может иметь серьезные последствия, если он действительно заболеет герпесом.

Если у беременной женщины генитальный герпес, ребенок может заразиться неонатальным герпесом при контакте с жидкостями в родовых путях во время естественных родов. Это причина почти 90 процентов случаев неонатального развития, хотя младенцы также могут заразиться вирусом вскоре после рождения.

Дети могут заразиться герпесом двумя способами:

• Вертикальная передача. Это происходит, когда у матери генитальный герпес, а младенец заражается вирусом в родовых путях. Это может произойти, даже если мать не испытывает никаких симптомов.Младенец также может заразиться через плаценту.
• Горизонтальная передача. Это происходит при контакте после рождения. Люди могут быть заразными, не осознавая этого и не имея видимых симптомов. Поцелуй или совместная чашка, игрушка, полотенце или другой предмет могут передать вирус.

Мать не может передать инфекцию новорожденному через грудное молоко.

Хотя герпетическая инфекция обычно не опасна для детей старшего возраста, новорожденные и младенцы могут испытывать осложнения.

Когда у детей впервые появляется герпес, симптомы могут быть более серьезными и могут включать жар, боль в горле и волдыри, которые распространяются за пределы губ и во рту.

Ранние симптомы герпетической инфекции у новорожденного включают:

• субфебрильную температуру, которая составляет 100,4 ° F
• плохое питание
• один или несколько небольших волдырей на коже

У новорожденного могут появиться более серьезные симптомы, такие как как:

• высокая температура
• судороги
• летаргия или дискомфорт

Герпес представляют самый высокий риск для младенцев в первые недели их жизни.На этом этапе вирус герпеса может вызвать серьезные проблемы и даже привести к летальному исходу, если он распространяется на органы, включая глаза, мозг или легкие.

Люди должны немедленно обратиться к врачу, если они подозревают, что у ребенка герпетическая инфекция.

Новорожденным, у которых развился герпес, возможно, придется провести 21 день в больнице, получая внутривенные противовирусные препараты.

Для младенцев и детей старше 4 недель в лечении не требуется. Герпес должен исчезнуть самостоятельно в течение нескольких недель.

Тем не менее, герпес можно лечить:

• прикладывая холодные компрессы к волдырям
• принимая обезболивающие, чтобы минимизировать дискомфорт
• принимать рецептурные противовирусные препараты в виде мази или таблеток для ускорения процесса заживления

Женщинам с вирусом также может быть полезно принимать рецептурные лекарства, чтобы избежать вспышек орального или генитального герпеса во время беременности.

Если кто-то заразился вирусом простого герпеса, он останется в его организме на всю оставшуюся жизнь.Хотя от этого состояния нет лекарства, дети и взрослые могут лечить симптомы, когда они возникают.

Лицам, осуществляющим уход за больными герпесом, не обязательно изолироваться от младенцев, но они должны избегать того, чтобы они соприкасались с ранками. Когда герпес становится шелушащимся и сухим, он обычно перестает быть заразным.

Люди, страдающие герпесом, могут сделать следующее, чтобы обезопасить ребенка:

• Регулярно и тщательно мыть руки, особенно перед тем, как прикасаться к ребенку
• прикрывая герпес и не прикасаясь к нему, особенно до или во время контакта с ним младенец
• использование отдельных полотенец, мочалок, чашек и посуды для младенца
• избегание поцелуев младенца
• обучение детей старшего возраста тому, как избегать поцелуев или совместного использования посуды или полотенец с людьми с герпесом
• обеспечение того, чтобы младенцы и дети не терлись глаза, если у них герпес

Новорожденные не часто болеют герпесом.Однако в первые недели жизни контакт с герпесом может быть опасным. Требуется медицинская помощь.

Младенцы старшего возраста будут страдать от герпеса так же, как дети и взрослые, хотя первая вспышка может быть более серьезной.

Герпес может вызывать дискомфорт, но он не является серьезным и обычно проходит в течение нескольких недель.

Воспитатели должны отвезти младенца к врачу, если их беспокоит герпес или связанные с ним симптомы.

10 полезных свойств огурца во время беременности

Если вам нужно охладить свое тело летом и вам нужна низкокалорийная закуска, чтобы справиться с голодом на работе, лучше всего подойдет миска нарезанного огурца.Огурцы по определению также отлично подходят для похудения.

Но хорошо ли это для беременных? Могут ли огурцы причинить вред вам или растущему ребенку?

В этом посте MomJunction расскажет вам все, что вам нужно знать о том, как есть огурцы во время беременности.

Безопасно ли есть огурцы во время беременности?

Можно есть небольшое количество огурца, хотя обычно это не рекомендуется в диете для беременных. Известно, что огурцы вызывают аллергическую реакцию, частое мочеиспускание из-за избыточного содержания воды и соли, отрыжку и несварение желудка (1).Итак, обсудите со своим врачом, прежде чем добавлять его в свой обычный рацион, потому что они тоже могут принести пользу.

Вернуться к началу

Как огурцы могут быть полезны во время беременности

Хотя известно, что огурцы вызывают определенные побочные эффекты при употреблении во время беременности, также известно, что они полезны при употреблении в небольших количествах.

1. Низкокалорийная пища

Огурцы низкокалорийны и могут предотвратить ожирение. Они могут дольше сохранять сытость и предотвращать переедание, тем самым предотвращая увеличение веса.

2. Высокое содержание воды

Огурцы содержат около 96% воды (2). Вы можете избежать обезвоживания, употребляя огурец в дополнение к питьевой воде (3).

3. Натуральное мочегонное средство

Содержащаяся в огурце вода действует как мочегонное средство (4), способствуя выведению токсинов. Он также уменьшает отек (5).

4. Охлаждение и очищение

Охлаждающие и очищающие свойства свежего сока огурца полезны для питания и подтяжки кожи (5).

5. Витамины группы B

Известно, что многочисленные витамины группы B в огурцах улучшают настроение. Они снимают беспокойство и могут помочь уменьшить стресс (6).

[Читать: Есть редис во время беременности ]

6. Волокно

Огурцы — отличный источник как растворимых, так и нерастворимых волокон. Растворимая клетчатка помогает снизить уровень холестерина и сахара в крови, тогда как нерастворимая клетчатка смягчает стул и лечит запоры, которые часто встречаются во время беременности (7).

7.Основные микроэлементы

Огурцы, богатые антиоксидантами (8), включая витамин С, бета-каротин и марганец (9), помогают улучшить иммунитет и, таким образом, предотвратить заражение инфекциями. Кроме того, кальций, железо, калий, фосфор, цинк, медь, йод и сера (10) важны для развития плода и могут предотвратить аномалии роста.

9. Электролиты

Наличие электролитов натрия и калия в огуречном соке помогает регулировать уровень артериального давления во время беременности (11).

Далее мы расскажем вам о пищевой ценности огурца.

Вернуться к началу

Пищевая ценность огурца

Согласно USDA, 100 г сырого огурца с кожурой содержат следующие питательные вещества (12):

80

9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018

9018

9018 147 мг

9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9 Манж18

Питательные вещества	Количество
Вода	95,23 г
Калорий	15 ккал
Углеводы	3.63 г
Белок	0,65 г
Клетчатка	0,5 г
Жиры	0,11 г
Сахар
2,8 мг
Тиамин (Vit B1)	0,027 мг
Рибофлавин (Vit B2)	0,033 мг
Ниацин	0.098 мг
Витамин E (альфа-токоферол)	0,03 мг
Пантотеновая кислота	0,259 мг
Пиридоксин (Вит B6)
Альфа-каротин	11 мкг
Бета-каротин	45 мкг
Витамин A	105IU
Витамин К
Натрий	2 мг
Минералы
Кальций	16 мг
Железо.28 мг
Магний	13 мг
Цинк	0,2 мг
Фосфор	24 мг
Медь
0,079 мг
Селен	0,3 мкг
Фторид	1,3 мкг

г = граммы; мг = миллиграммы; мкг = микрограммы; МЕ = международная единица

Хотя огурцы обладают высокой питательной ценностью, они могут представлять определенный риск при употреблении в чрезмерных количествах.

Вернуться к началу

Каковы возможные побочные эффекты огурца во время беременности?

Обратной стороной чрезмерного потребления огурцов являются:

1. Газообразование и расстройство желудка (14).

2. Избыточное содержание воды в огурцах увеличивает частоту мочеиспускания, что может вызвать у вас дискомфорт.

3. Иногда огурцы могут вызывать аллергические реакции, вызывающие зуд и отек.

4. Огурцы содержат токсичные вещества, такие как кукурбитацины и тетрациклические тритерпеноиды, которые вызывают горький вкус и опасны для жизни при употреблении в чрезмерных количествах (15).

Вернуться к началу

[Читать: Авокадо во время беременности ]

Можно ли пить сок огурца во время беременности?

Да, вы можете съесть свежеприготовленный огуречный сок. Выберите твердые и темные огурцы, смешайте их и употребляйте.

Вернуться к началу

Как употреблять огурец во время беременности?

Если ваш лечащий врач дал добро на употребление огурцов, вы можете воспользоваться преимуществами, включив их в свой рацион.

Сначала очистите огурцы, так как в их кожуре содержатся токсичные пестициды.Вымойте их не менее трех-четырех минут в проточной воде и потрите щеткой для овощей.

Лучшие способы употребления огурцов:

1. Салаты: Объедините огурцы с помидорами, луком или любыми другими овощами с небольшим количеством оливкового масла, соли, уксуса и перца. Вы также можете приготовить восхитительный салат, сочетая огурцы, маслины, измельченный укроп, авокадо и кресс-салат. Он хорош с кошерной солью, оливковым маслом и лимонным соком.

2. Суп: Смешайте нарезанные огурцы, красный лук, зубчик чеснока, измельченный укроп, оливковое масло и немного сметаны.Когда пюре будет готово, поставьте его в холодильник примерно на один-два часа. Это отличный суп в жаркие и долгие летние дни.

3. Бутерброды: Нарежьте тонкие ломтики огурца и положите между двумя ломтиками хлеба вместе с несоленым маслом, нарезанными листьями мяты и сметанным сыром. Это идеальная закуска к чашке зеленого или мятного чая.

4. Соус цацики: Смешайте один большой нарезанный огурец, три столовые ложки простого или греческого йогурта, одну столовую ложку свежей мяты или укропа и один измельченный зубчик чеснока.Добавьте одну столовую ложку соли и три столовые ложки лимонного сока. Охладите смесь на пять-шесть часов и подавайте в качестве заправки для салата.

5. Домашний рассол: Возьмите от трех до пяти стаканов воды, одну столовую ложку сахара, одну столовую ложку соли и 25 чашек белого уксуса. Прокипятите смесь и дайте ей остыть. Возьмите четыре чашки огурца, две головки свежего укропа и два зубчика чеснока в емкость. Добавьте охлажденную смесь поверх овощей, накройте крышкой и поставьте в холодильник на два-три дня перед употреблением.

Вернуться к началу

Далее мы ответим на несколько часто задаваемых вопросов о том, как есть огурцы во время беременности.

Часто задаваемые вопросы

1. Безопасен ли маринованный огурец во время беременности?

Да, маринованные огурцы можно есть, но будьте осторожны с потреблением натрия. Выбирайте домашние соленья, тоже в минимальных количествах.

2. Говорит ли тяга к огурцам во время беременности что-то о поле ребенка?

По старинным женским сказкам тяга к огурцам может указывать на то, что вы вынашиваете мальчика.Однако это не имеет научного значения.

3. Можно ли есть семена огурцов во время беременности?

У вас не может быть избыточного количества семян огурца, поскольку они содержат соединение, называемое кукурбитацин (16). Это токсично и приводит к расстройству желудка у некоторых людей, особенно у людей с чувствительной пищеварительной системой.

[Читать: Употребление помидоров во время беременности ]

4. Может ли огурец вызвать выкидыш?

Не известно, что огурцы вызывают выкидыш; нет исследований, показывающих связь между ними.

Тем не менее, добавляйте огурцы в рацион при беременности в небольших количествах. Если вы чувствуете себя хорошо, вы можете добавить еще несколько штук, но не переусердствуйте.

Вернуться к началу

Огурцы не совсем вредны для вас, и все зависит от вашего состояния и здоровья. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, можете ли вы их безопасно употреблять. Самое главное, выбирайте органические сорта, чтобы обеспечить здоровое питание.

Есть еще интересные идеи о том, как включить огурец в рацион для беременных? Расскажите о них в комментариях.

Рекомендуемые статьи:

Вагинальный запах во время беременности: причины, лечение и профилактика

Последнее обновление 4 апреля 2020 г.

Беременность влечет за собой множество изменений в жизни женщины. Некоторые из этих изменений приятны, а другие — нет. Утреннее недомогание, тошнота, боли в спине, головные боли и т. Д. — вот некоторые из распространенных симптомов беременности, о которых вы должны хорошо знать. Хотя такие симптомы, как перепады настроения, утреннее недомогание или боль в спине, обсуждаются очень подробно, другие симптомы, такие как выделения из влагалища и запах из влагалища, часто игнорируются.Некоторые женщины могут ощущать необычный запах из влагалища. Давайте выясним, каковы причины запаха из влагалища и что вы можете сделать, чтобы избавиться от этого неприятного запаха.

Является ли запах из влагалища во время беременности нормальным?

Выделения из влагалища во время беременности являются нормальным явлением. Некоторые женщины также могут заметить запах из влагалища. Вагинальный запах во время беременности встречается гораздо чаще, чем вы думаете. Более 65% беременных женщин имеют вонючие выделения из влагалища на ранних сроках беременности.По крайней мере, 6 из 10 женщин ощущают характерный запах из влагалища. Так что да, это нормально.

Что вызывает запах из влагалища во время беременности?

Сильный запах из влагалища во время беременности может быть вызван изменением pH-баланса, потом, инфекциями, гормональными и диетическими изменениями и т. Д. Если причина не в состоянии здоровья, запах исчезнет после родов. У небеременных женщин также может появиться неприятный запах во влагалище из-за пота и изменений в питании.

Различные причины запаха из влагалища включают следующие —

1.Инфекции

Вагинальные инфекции во время беременности могут вызывать сильный или неприятный запах. Грибковая инфекция вызывается чрезмерным размножением естественных грибков во влагалище. Это вызывает стойкий зуд и выделения с неприятным запахом. Бактериальный вагиноз — это инфекция, вызванная размножением бактерий во влагалище. Это может привести к выделениям с неприятным запахом во время беременности.

2. Диетические изменения

Диетические изменения во время беременности также являются одной из причин неприятного запаха из влагалища во время беременности.Например, если вы употребляете больше чеснока или острой пищи во время беременности, это может изменить запах выделений из влагалища.

3. Изменение уровня pH

Нормальный уровень pH влагалища составляет от 3,8 до 4,5, что соответствует кислотному диапазону. Этот кислый pH вызывается полезными бактериями или естественной вагинальной флорой, которая живет во влагалище и производит молочную кислоту. Во время беременности избыточное кровоснабжение влагалищной области вызывает изменение этого pH. Это делает влагалище уязвимым для бактериальных инфекций, таких как вагинит, и может привести к выделениям из влагалища с рыбным или неприятным запахом.

4. Гормональные изменения

Женский организм во время беременности претерпевает множество гормональных изменений. Во время беременности происходит внезапное увеличение выработки двух гормонов прогестерона и эстрогена. Это резкое увеличение двух гормонов способствует формированию плаценты и обеспечивает ребенка питанием. Когда женщина беременна, у нее также повышается уровень пролактина, что впоследствии способствует выработке грудного молока. Эти гормональные изменения могут увеличить выделение из влагалища и сделать его неприятным.

Как избавиться от запаха из влагалища во время беременности

Выделения из влагалища и неприятные запахи можно лечить и предотвращать следующими способами:

1. Оставайтесь чистыми и сухими

Во время беременности вы должны следить за тем, чтобы влагалище оставалось чистым и сухим. Чаще принимайте душ и промывайте влагалище теплой водой. Вы также можете использовать мягкое мыло или средство для женской гигиены, если это предписано врачом. Кроме того, волосы на лобке должны быть короткими и аккуратными.

2. Избегайте использования косметики

Избегайте использования косметических средств, таких как ароматизированные женские спреи, вагинальные салфетки и т. Д.Также избегайте использования любых продуктов, таких как мыло, которые являются агрессивными для кожи и могут уничтожить естественные бактерии, живущие во влагалище, что сделает его уязвимым для инфекций.

3. Носите хлопковое нижнее белье

Откажитесь от синтетического нижнего белья и выберите вместо него хлопковое. Ношение мягкого хлопкового нижнего белья позволит коже там хорошо дышать и впитывать излишки пота.

4. Попробуйте изменить свою диету

Внесение изменений в диету во время беременности неизбежно.Включите в свой рацион много фруктов и овощей. Избегайте употребления острой пищи или продуктов, содержащих избыток чеснока. Это может изменить запах пота и уменьшить вагинальный запах.

5. Принимайте лекарства, прописанные врачом

Если запах из влагалища вызывает инфекция, обратитесь к врачу и примите прописанные врачом лекарства.

Когда идти к врачу

Хотя причиной неприятного запаха из влагалища во время беременности могут быть простые вещи, такие как пот или изменения в питании, важно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что у вас нет инфекций или других состояний, которые могут нанести вред ребенку.В следующих случаях вам следует проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником:

1. Стойкий неприятный запах

Иногда неприятный запах может сохраняться долгое время во время беременности. Если оно сопровождается выделениями желтого или зеленого цвета, следует обратиться к врачу. Зеленые или желтые выделения обычно являются признаком дрожжевой или бактериальной инфекции, и к ним нельзя относиться легкомысленно.

2. Неконтролируемый зуд

Раздражение или неконтролируемый зуд во влагалище также является признаком микробной инфекции, поэтому рекомендуется немедленно обратиться к гинекологу.

3. Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)

Заболевания, передающиеся половым путем, также могут вызывать обильные выделения из влагалища с сильным запахом. Гинеколог может назначить лекарства для лечения таких c

Что такое простуда? | Причины и симптомы простуды

Возможные осложнения простуды

Обычно простуда не вызывает серьезных проблем, и ее симптомы исчезают в течение одной-двух недель.

Возможные осложнения включают воспаление глаз, синусит, воспаление среднего уха, тонзиллит и пневмонию.Причиной этих осложнений может быть бактериальная инфекция, поражающая раздраженную слизистую оболочку горла или носа.

Острый бронхит

Заболевание возникает, когда бронхи воспаляются в результате бактериальной или вирусной инфекции. Антибиотики можно применять только в том случае, если инфекция бактериальная, а если вирусная, то антибиотики не применяют. Для более точного диагноза используются образцы мокроты, которые врачи исследуют под микроскопом, чтобы определить, какие бактерии вызвали бронхит.

Симптомы бронхита — одышка, одышка, кашель и отхождение мокроты.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

»

Пневмония

Это состояние, при котором легкие воспалены, но на этот раз из-за заполнения альвеол инфицированной жидкостью. Пневмония может быть вызвана бактериями или вирусами. Однако вирус простуды не вызывает пневмонию. Если пневмония возникает из-за осложнения после простуды, то, скорее всего, она была вызвана бактериальным возбудителем.Больным пневмонией обычно назначают антибиотики.

Симптомы пневмонии: боль в груди, кашель, лихорадка и одышка.

Острый бактериальный синусит (гайморит)

Это заболевание, при котором околоносовые пазухи заражаются бактериями. Можно использовать в качестве лечения назальные и оральные ингаляторы, но для лечения этого заболевания и предотвращения дальнейшего распространения инфекции также необходимы антибиотики. В противном случае простуда может привести к бактериальному менингиту.

Симптомы гайморита: головная боль, боли в придаточных пазухах носа и выделения из носа.

Другие осложнения простуды могут быть:

• Бронхиолит
• Круп
• Средний отит среднего уха
• Острый фарингит
• Астма — ее приступы вызваны простудой, особенно у детей.

Люди с этими заболеваниями особенно уязвимы перед простудными заболеваниями и принимают меры, чтобы не навредить себе, поскольку это может ухудшить их состояние:

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это сразу два заболевания — эмфизема и хронический бронхит.Простуда может усугубить эмфизему или хронический бронхит, что приводит к усилению кашля и одышки. Иногда бактериальная инфекция может вызвать жар, и тогда пациенту нужно будет принимать антибиотики.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Виды родов при беременности

Что такое вспомогательные роды?

Роды через естественные родовые пути — самый распространенный вид родов. При необходимости необходимы методы родовспоможения.Хотя роды могут быть несложным и несложным процессом, они могут потребовать помощи медицинского персонала. Эта помощь может варьироваться от использования лекарств до процедур экстренной доставки.

Какие процедуры оказания помощи при родах могут проводиться во время родов?

Процедура, которую может использовать ваш врач, будет зависеть от условий, которые могут возникнуть во время родов. Эти процедуры вспомогательных родов могут включать следующее:

Эпизиотомия

Эпизиотомия — это хирургический разрез промежности (области кожи между влагалищем и анусом).Разрез увеличивает отверстие влагалища, чтобы голова ребенка могла легче проходить сквозь него, и чтобы предотвратить разрыв кожи матери. Большинству женщин он не понадобится. Это зарезервировано для особых обстоятельств.

Есть два типа разрезов: срединная линия, направленная непосредственно назад к анальному отверстию, и срединная, которая отклоняется от ануса. Местный анестетик может использоваться у матерей, которые не выбирают эпидуральную анестезию во время родов.

Амниотомия («Разрыв мешка с водой»)

Амниотомия — это искусственный разрыв околоплодных вод или мешка, который содержит жидкость, окружающую ребенка.Амниотомию можно проводить до или во время родов. Амниотомию обычно делают по адресу:

• Побудить или усилить роды
• Установите внутренний монитор для оценки картины сокращения матки
• Поместите внутренний монитор на кожу головы ребенка для оценки благополучия ребенка
• Проверьте меконий (зеленовато-коричневое вещество, которое является первым стулом ребенка)

Ваш лечащий врач будет использовать амниокрюк, который выглядит как крючок для вязания, чтобы разорвать мешок.После завершения процедуры роды должны состояться в течение 24 часов, чтобы предотвратить заражение.

Искусственный труд

Индукция труда обычно означает, что труд необходимо начать по ряду причин. Чаще всего его используют при беременности с проблемами со здоровьем или другими осложнениями. Роды обычно вызываются Pitocin®, синтетической формой окситоцина, вводимого внутривенно.

Медицинские причины для стимулирования родов могут включать:

Мониторинг плода

Мониторинг плода — это процесс наблюдения за частотой сердечных сокращений ребенка.Это может быть внешний или внутренний.

• При внешнем мониторинге плода на живот помещается ультразвуковое устройство для записи информации о частоте сердечных сокращений вашего ребенка, а также частоте и продолжительности ваших схваток. Его можно использовать как непрерывно, так и периодически.
• Внутренний мониторинг включает использование небольшого электрода для регистрации частоты сердечных сокращений ребенка. Хотя мембраны должны быть разорваны до того, как электроды можно будет прикрепить к коже головы ребенка, это наиболее точный способ получить эту информацию.Датчик давления также можно разместить рядом с ребенком, чтобы измерить силу схваток.

Пинцет для доставки

Щипцы похожи на две большие ложки, которые врач вставляет во влагалище и вокруг головы ребенка во время родов щипцами. Щипцы вставляются на место, и врач с их помощью осторожно вводит голову ребенка во влагалище. В остальном малыш рождается нормально.

Вакуумная экстракция

Вакуумный экстрактор выглядит как небольшая присоска, которую надевают на голову ребенка, чтобы помочь ему родить.С помощью насоса создается вакуум, и ребенок тянется вниз по родовым путям с помощью инструмента и с помощью сокращений матери. Помпа может часто оставлять синяк на голове ребенка, который обычно проходит в течение первых 48 часов.

Кесарево сечение

Кесарево сечение, также называемое кесаревым сечением, — это хирургическая процедура, выполняемая, если естественные роды невозможны. Во время этой процедуры ребенок рождается через хирургические разрезы, сделанные в брюшной полости и матке.

Когда мне нужно кесарево сечение?

Кесарево сечение может быть запланировано заранее, если этого требует медицинская причина, или оно может быть незапланированным и состояться во время родов при возникновении определенных проблем.

Вам может потребоваться плановое кесарево сечение при наличии одного из следующих условий:

• Цефалопастическая диспропорция (ЦФД) — термин, означающий, что голова или тело ребенка слишком велики, чтобы безопасно пройти через таз матери, или таз матери слишком мал для рождения ребенка нормального размера.
• Предыдущее кесарево сечение — Несмотря на то, что роды через естественные родовые пути после предыдущего кесарева сечения возможны, это не вариант для всех женщин. Факторы, которые могут повлиять на необходимость кесарева сечения, включают тип разреза на матке, который использовался при предыдущем кесаревом сечении, и риск разрыва матки при естественных родах.
• Многоплодная беременность — Хотя двойня часто может родиться естественным путем, двум или более детям может потребоваться кесарево сечение.
• Предлежание плаценты — в этом состоянии плацента прикреплена слишком низко к стенке матки и блокирует выход ребенка через шейку матки.
• Поперечное положение — ребенок находится в матке горизонтально или боком. Если ваш врач определит, что ребенка нельзя вывернуть с помощью абдоминальных манипуляций, вам нужно будет сделать кесарево сечение.
• Тазовое предлежание. При тазовом предлежании или родах в тазовом предлежании ребенок располагается так, чтобы рожать вперед ступнями или ягодицей. Если ваш врач определит, что ребенка нельзя вывернуть с помощью абдоминальных манипуляций, вам нужно будет сделать кесарево сечение.

Незапланированное кесарево сечение может потребоваться, если во время родов возникнет одно из следующих условий:

• Отсутствие прогресса родов — В этом состоянии шейка матки начинает расширяться и останавливается до того, как женщина полностью расширится или ребенок перестанет двигаться по родовым путям.
• Сжатие пуповины — пуповина наматывается на шею или тело ребенка или зажата между головой ребенка и тазом матери, сжимая пуповину.
• Выпадение пуповины — пуповина выходит из шейки матки раньше ребенка.
• Отслойка плаценты — В редких случаях плацента отделяется от стенки матки еще до рождения ребенка.

Во время родов у ребенка могут начать развиваться модели сердечного ритма, которые могут представлять проблему.Ваш врач может решить, что ребенок больше не может переносить роды и что необходимо кесарево сечение.

Чего мне ожидать перед кесаревым сечением?

Если кесарево сечение не является экстренным, будут выполнены следующие процедуры.

• Вас спросят, согласны ли вы на процедуру, а в некоторых больницах вас могут попросить подписать форму согласия.
• Анестезиолог обсудит тип используемой анестезии.
• Вам понадобится монитор сердца, пульса и артериального давления.
• Вокруг разреза будет произведена стрижка волос.
• Будет введен катетер, чтобы мочевой пузырь оставался пустым.
• Лекарство будет введено прямо в вену.

Как проводится кесарево сечение?

В начале процедуры будет введена анестезия. Затем ваш живот будет очищен антисептиком, и вы можете надеть кислородную маску на рот и нос, чтобы увеличить приток кислорода к ребенку.

Затем врач сделает разрез вашей кожи на стенке брюшной полости.Врач может использовать вертикальный или горизонтальный разрез. (Горизонтальный разрез также называется разрезом бикини, потому что он располагается под пупком.) Затем в стенке матки делается разрез от 3 до 4 дюймов, и врач удаляет ребенка через разрезы. . Затем перерезают пуповину, удаляют плаценту и закрывают надрезы.

Сколько времени длится процедура?

От начала до конца кесарево сечение занимает от 1 до 2 часов.

Что происходит после родов?

Поскольку кесарево сечение — серьезная операция, восстановление после этого типа родов займет больше времени, чем после естественных родов. В зависимости от вашего состояния вы, вероятно, проведете в больнице от 2 до 4 дней.

Как только действие анестезии закончится, вы начнете чувствовать боль из разрезов, поэтому обязательно попросите обезболивающее. Вы также можете испытывать газовые боли и затруднения при глубоком вдохе. После операции у вас также появятся выделения из влагалища из-за выпадения стенки матки.Выделение сначала будет красным, а затем постепенно станет желтым. Обязательно позвоните своему врачу, если у вас сильное кровотечение или неприятный запах из влагалища.

Какие риски связаны с кесаревым сечением?

Как и любая операция, кесарево сечение сопряжено с некоторыми рисками. Сюда могут входить:

• Инфекция
• Потеря крови или необходимость переливания крови
• Сгусток крови, который может оторваться и попасть в кровоток (эмболия)
• Травма кишечника или мочевого пузыря
• Порез, который может ослабить стенку матки
• Патологии плаценты при последующих беременностях
• Проблемы с беременностью
• Риски от общей анестезии (при ее применении)
• Травма плода

Могу ли я родить ребенка естественным путем после кесарева сечения?

Большинство женщин, перенесших кесарево сечение, могут родить естественным путем при последующей беременности.Если вы соответствуете следующим критериям, ваши шансы на вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC) значительно увеличиваются:

• Во время кесарева сечения на матке был сделан низкий поперечный разрез.
• Ваш таз не слишком мал, чтобы вместить ребенка нормальных размеров.
• У вас нет многоплодной беременности.
• Ваше первое кесарево сечение было выполнено при тазовом предлежании ребенка.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.01.2018.

Список литературы

• Американская ассоциация беременных. Помощь в родах. Дата обращения 10.01.2018.
• Национальный институт детского здоровья и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер. Что такое кесарево сечение? Дата обращения 10.01.2018.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 13 мая 2020 г.

Что такое молярная беременность?

После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, развиваются новые ткани, которые обычно образуют плод и плаценту.Молярная беременность, также известная как гестационная трофобластическая болезнь, возникает, когда ткань, которая должна была формировать плаценту, ненормально разрастается и может образовывать опухоль, которая может распространяться за пределы матки или матки.

При «полной родинке» нормальная ткань плода не образуется. При «частичной родинке» неполные ткани плода развиваются вместе с коренной тканью. Эти два состояния являются доброкачественными (доброкачественными) и составляют 80 процентов случаев. Возникают три злокачественные формы гестационной трофобластической болезни, включая инвазивную молярную беременность, хориокарциному и трофобластические опухоли в области плаценты.Практически все молярные беременности, даже злокачественные, можно вылечить.

Большинство молярных беременностей протекает без рака и ограничивается маткой (пузырно-заносные родинки). При этом типе родинок патологическая ткань плаценты имеет ворсинки, скопления ткани, набухшие от жидкости, что придает ей вид грозди винограда. Если плод начинает развиваться вместе с пузырным заносом, у него обычно много пороков развития, и он почти никогда не может родиться живым ребенком.

Более агрессивная опухоль, связанная с молярной беременностью, — это инвазивная родинка, также называемая деструктивной хориоаденомой.Инвазивная родинка содержит множество ворсинок, но они могут прорастать в мышечный слой стенки матки или проходить сквозь него. В редких случаях инвазивные родинки могут вызвать кровотечение из-за перфорации матки на всю ее толщину. В 15% случаев инвазивная родинка может распространиться на ткани за пределами матки.

Ткани беременных могут перерасти в рак, называемый хориокарциномой, хотя это бывает редко. Пятьдесят процентов хориокарцином формируются во время молярной беременности. Другие образуются во время трубной беременности, прерывания беременности, выкидыша или здоровой беременности.Хориокарциномы могут вызывать стойкое кровотечение в течение недель или месяцев после родов, но это случается очень редко. (Большинство подобных кровотечений не вызвано хориокарциномой). Хориокарциномы, связанные с молярной беременностью, почти всегда появляются после полных родинок, а не за частичными.

В Соединенных Штатах молярная беременность наступает примерно в одной из 1200 беременностей. Хориокарцинома встречается у каждой 40 000 беременностей.

Симптомы

Пузырящийся пузырек могут усиливать обычные симптомы беременности.Многие симптомы похожи на симптомы, связанные с выкидышем, и большинство женщин с молярной беременностью сначала полагают, что у них произошел выкидыш. Инвазивные родинки и хориокарциномы могут вызывать симптомы во время или после беременности, а симптомы могут развиться после удаления пузырного заноса.

Самый частый симптом — вагинальное кровотечение, особенно между 6-й и 16-й неделями беременности. Другой симптом — кровотечение, которое продолжается долгое время после родов. Небольшое кровотечение может проявляться в виде водянистых коричневых выделений из влагалища.Иногда кусок ткани, имеющий форму винограда, проходит через влагалище, хотя это нечасто. Важно помнить, что чаще всего вагинальные кровотечения во время или после беременности не связаны с молярной беременностью. Тем не менее, вы должны сообщать своему врачу о любом кровотечении во время беременности.

Родинка или хориокарцинома также могут вызывать следующие симптомы:

• Вздутие живота, вызванное увеличением матки, которое происходит быстрее, чем ожидалось, в первом триместре беременности
• Сильная рвота при беременности
• Усталость, часто вызванная анемией в результате сильного кровотечения
• Внезапная сильная боль в животе, вызванная внутренним кровотечением
• Спазмы таза или выделения из влагалища
• Одышка, кашель или кровь в выделениях при кашле, потому что хориокарцинома очень редко распространяется в легкие до того, как будет диагностирована.

У этих симптомов много других причин, большинство из которых связаны с нормальной беременностью, поэтому, если у вас есть такие проблемы, не предполагайте, что у вас молярная беременность. Всегда говорите со своим врачом.

Диагноз

Ваш врач может заподозрить у вас молярную беременность на основании симптомов, появившихся во время или после беременности, или из-за того, что ваша матка необычно велика. Ваш врач может заподозрить молярную беременность, если у вас высокий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), гормона, измеряемого при обычном тесте на беременность.Однако все беременности с высоким уровнем ХГЧ не являются родинками, а некоторые молярные беременности не имеют высоких уровней ХГЧ.

УЗИ таза обычно может подтвердить диагноз молярной беременности. Ультразвук использует звуковые волны, чтобы показать изображение содержимого матки.

Если у вас молярная беременность, будет проведено дополнительное обследование, чтобы определить тип родинки и возможность ее распространения за пределы матки. Обследование может включать рентген, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для просмотра грудной клетки, брюшной полости, таза и мозга.Могут потребоваться дополнительные анализы крови. После удаления коренного зуба патолог осмотрит ткань коренного зуба под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз.

Ожидаемая продолжительность

Лечение некоторых молярных беременностей может занять несколько месяцев. После лечения вам необходимо будет пройти повторные анализы крови и осмотры в течение одного-двух лет, чтобы убедиться, что вся коренная ткань обработана и проблема не вернулась.

Профилактика

Хотя любая беременная женщина подвергается некоторому риску развития одного из этих необычных состояний, этот риск, по-видимому, выше у беременных женщин моложе 20 или старше 40 лет.

Лучший способ предотвратить осложнения, вызванные инвазивной родинкой или хориокарциномой, — это получить плановую дородовую помощь квалифицированного специалиста в области здравоохранения, чтобы проблемы можно было выявить как можно раньше.

Лечение

Результаты диагностических исследований помогут составить план лечения. Варианты лечения почти всегда включают операцию по удалению опухоли. Более агрессивные типы молярной беременности могут потребовать химиотерапии и / или лучевой терапии.Около 85% пузырных заносов можно вылечить без химиотерапии. Варианты лечения включают:

• Расширение всасывания и выскабливание (D и C) — Это хирургическая процедура, используемая для удаления доброкачественных пузырно-пузырчатых пятен. Отверстие в шейке матки расширяется, и внутренняя слизистая оболочка матки соскабливается (кюретируется) с помощью отсоса и другого инструмента, похожего на ложку.
• Удаление матки (гистерэктомия) — Используется редко для лечения пузырного заноса, но может быть выбрано, особенно если женщина не хочет снова забеременеть.
• Химиотерапия одним лекарством — Это лечение препаратом, токсичным для молярной ткани, используется для лечения опухоли молярной беременности с признаками, предполагающими хороший прогноз.
• Химиотерапия с применением нескольких препаратов — Лечение несколькими лекарствами, каждое из которых токсично для моляров, обычно требуется для лечения инвазивных опухолей с худшим прогнозом.
• Лучевая терапия — Здесь используются мощные рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток в исключительно редких случаях, когда опухоль распространилась (метастазировала) в мозг.

Когда звонить профессионалу

При любой беременности убедитесь, что вы получаете надлежащую дородовую помощь, начиная с первого триместра, с регулярными проверками. Сообщайте врачу о любых кровотечениях, чрезмерной рвоте или болях в животе во время беременности. Если у вас длительное вагинальное кровотечение после родов, аборта или выкидыша, обратитесь к врачу для оценки.

Прогноз

При соответствующем лечении все пузырно-заносные родинки излечимы, и почти все случаи более агрессивных коренных опухолей излечимы.Даже с опухолями, характеристики которых определяют их как неблагоприятный прогноз, от 80% до 90% излечиваются с помощью комбинации хирургического вмешательства и, при необходимости, химиотерапии.

Важно, чтобы женщины с молярной беременностью периодически обследовались после того, как проблема была решена. Женщинам рекомендуется не пытаться забеременеть в течение некоторого времени, чтобы быть уверенным, что уровень ХГЧ останется на нулевом уровне и что дальнейшее лечение не требуется. Существует риск возобновления молярной беременности после лечения.Рекомендации меняются и различаются в зависимости от больницы.

Обычно женщины могут иметь нормальную, здоровую беременность после лечения молярной беременности.

Внешние ресурсы

Американское онкологическое общество (ACS)

https://www.cancer.org/

Национальный институт рака (NCI)

https://www.cancer.gov/

Офис
из
Редкий
Болезни

https: // rarediseases.info.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.