Диета при каменной болезни желчного пузыря: Диета при желчнокаменной болезни — списки разрешенных и запрещенных продуктов, меню

Диета при желчнокаменной болезни | Компетентно о здоровье на iLive

Диета 5 при желчнокаменной болезни

Диета при желчнокаменной болезни номер 5 регулирует холестериновый обмен. Очень полезны продукты богатые магнием, например, гречка. Питаться нужно дробно. Лучший хлеб для страдающих камнями в ЖП – серый с отрубями грубого помола.

Полезны молочные и вегетарианские супы, речная рыба, хорошо вымоченная селедка, морковь, арбузы. Из сладкого – мармелад и мед, варенье, пастила. Макаронные изделия, гречка, рис и овсянка должны обязательно входить в ваше меню. Молоко и сметана – нежирные, понемногу. Используйте оливковое масло. Ограничьте сдобу, колбасы и животные жиры. Не принимайте пищу холодной. Не ешьте субпродукты. Под запретом жаренные блюда, шпинат, специи и торты, сдобные булочки и шоколад. Очень полезны сырные запеканки, вегетарианские борщи, овощные супчики.

[14], [15], [16]

Диета при обострении желчнокаменной болезни

Диета при желчнокаменной болезни обеспечивает поврежденному органу покой и усиливает сократительную функцию желчного пузыря.

Больным желчнокаменной болезнью нельзя злоупотреблять жаренной, острой, холодной пищей. Очень полезна овсянка – она помогает расщеплять жиры. Полезны арбуз и яблоки. Жирное мясо, жирная рыба, субпродукты, редис, репа, чеснок и щавель исключаются.

В первый день болезни разрешен только сладкий чай и отвар шиповника. На второй день день добавляют пюре, рисовый суп и нежирное мясо. Такая диета показана первые 10 дней, затем питание строится по принципу диеты№5 по Певзнеру.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Рецепты при желчнокаменной болезни

Рисовый суп-пюре

Возьмите 30 г риса, 80 г картофеля, 40 г морковки, 500 мл воды, 10 г сливочного масла.

Промойте рис, варите до готовности и протрите через сито. Морковь и картофель очистите, сварите и протрите через сито. В рисовый отвар введите протертые овощи, сливочное масло и доведите до кипения. Готовый суп можно заправить нежирной сметаной.

Овсяный суп-пюре с кабачками

Возьмите 30 г овсяных хлопьев, 200 г кабачков, 200 мл молока, 500 мл воды, 10 г сливочного масла.

Овсяные хлопья засыпьте в кипящую воду и варите 30 мин и протрите.

Очистите кабачки от кожуры, нарежьте их брусочками, припустите в небольшом количестве воды и протрите до состояния пюре. В отвар вместе с хлопьями введите кабачки, молоко, соль, сахар и доведите до кипения. При подаче на стол добавьте в суп сливочное масло.

Паровые биточки

Возьмите 240 г говядины, нарежьте и пропустите через мясорубку. Хорошо вымешайте и отварите на пару.

Диета при желчнокаменной болезни после операции

К желчнокаменной болезни приводит переедание, злоупотребление жирной пищей. Иногда приходится дробить камни, а если эта мера не помогает, удаляют желчный пузырь. 10 дней после операции больного держат на щадящей диете. Диета при желчнокаменной болезни после операции включает в себя только отварные нежирные сорта мяса и рыбы, подсушенный, а не свежий пшеничный хлеб. Овощные блюда – в виде пюре.

Меню после операции:

• 1 завтрак: белковый омлет (220 г), чай.
• 2 завтрак: натуральный творог с сахаром (200 г).
• Обед: протертый овсяный суп (200 мл), морковное или картофельное пюре (200 г).
• Полдник: яблочное пюре (200 г).
• Ужин: рыба отварная (200 г), кефир с сахаром (200 г).

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Магниевая диета при желчнокаменной болезни

Диета при желчнокаменной болезни с повышенным содержанием магния особенно хороша пациентам, страдающим запорами.

Меню 1

• 1 завтрак: гречневая каша 200 г, морковь тертая 200 г, чай с лимоном 200 мл.
• 2 завтрак: пшенная каша с курагой 200 г.
• Обед: борщ с отрубями 200 мл, отвар шиповника 200 мл.
• Полдник: абрикосовый сок 200 мл.
• Ужин: чай с лимоном 200 мл.

Меню 2

• 1 завтрак: каша овсяная молочная 250 г
• 2 завтрак: 100 г кураги.
• Обед: щи 200 мл, мясо отварное 100 г, яблоко 100 г, морковный сок 150 мл.
• Полдник: салат из моркови 100 г
• Ужин: творог 250 г, чай 200 г.

Желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит). Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение камней в желчном пузыре. :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Хронический калькулезный холецистит – это заболевание, при котором происходит образование камней в полости желчного пузыря, которые впоследствии вызывают воспаление стенок пузыря.
 
Желчнокаменная болезнь относится к распространённым заболеваниям – встречается в 10-15% среди взрослого населения. У женщин это заболевание встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Холецистит относится к древним заболеваниям человека. Первые желчные камни были обнаружены во время исследования египетских мумий.
 

Анатомия и физиология желчного пузыря

 
Желчный пузырь – полый орган, грушевидной формы. Проецируется желчный пузырь примерно посередине правой подреберной дуги.

Длина желчного пузыря от 5 до 14 сантиметров, а ёмкость 30-70 миллилитров. В пузыре различают дно, тело и шейку.
 
Стенка желчного пузыря состоит из слизистой, мышечной, и соединительнотканной оболочек. Слизистая состоит из эпителия и различных железистых клеток. Мышечная оболочка состоит из гладких мышечных волокон. У шейки слизистая и мышечная оболочки формируют сфинктер, который предотвращает выход желчи в неподходящее время.
 
Шейка пузыря продолжается в пузырный проток, который потом сливается с общим печеночным протоком и образует общий желчный проток.
 Желчный пузырь находится на нижней поверхности печени так, что широкий конец пузыря (дно), несколько выходит за нижний край печени.
 
Функция желчного пузыря это накопление, концентрация желчи и выделение желчи по необходимости.
Печень вырабатывает желчь и за ненадобностью, желчь накапливается в желчном пузыре.
Попадая в пузырь желчь, концентрируется путем всасывания излишка воды и микроэлементов эпителием пузыря.
 
Секреция желчи происходит после приема пищи. Мышечный слой пузыря сокращается, повышая давление в желчном пузыре до 200-300 мм. водяного столба. Под действием давления происходит расслабление сфинктера, и желчь поступает в пузырный проток. Потом желчь попадает в общий желчный проток, который открывается в двенадцатиперстную кишку.
 
Роль желчи в пищеварении

Желчь в двенадцатиперстной кишке создает необходимые условия для активности ферментов находящихся в поджелудочном соке. Желчь растворяет жиры, что способствует дальнейшему всасыва

Диета при желчнокаменной болезни — рацион питания меню на неделю, рецепты с фото и видео

Войти

Поиск

Найти

• Главная

• Кулинария
  • Бульоны и супы
  • Горячие блюда
  • Десерты
  • Закуски
  • Консервация
  • Напитки
  • Продукты питания
  • Салаты
• Здоровье
• Медицина
  • Ангиология
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология
  • Лечебные диеты
  • Неврология
  • Нетрадиционная медицина
  • Онкология
  • Отоларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Проктология
  • Пульмонология
  • Ревматология
  • Стоматология
  • Токсикология и Наркология
  • Травматология
  • Урология
  • Фармакология
  • Эндокринология
• Красота
  • Женские прически
  • Косметическая продукция
  • Косметология
  • Макияж
  • Массаж и СПА
  • Похудение
  • Спорт и фитнес
  • Уход за волосами
  • Уход за кожей
  • Уход за лицом
  • Уход за ногтями
  • Уход за телом
• Мода и стиль
  • Аксессуары
  • Женская одежда
  • Модные тенденции
  • Мужская одежда
  • Обувь
  • Шоппинг
  • Ювелирные украшения

меню, рецепты блюд, что можно и нельзя есть

Войти

Поиск

Найти

• Главная

• Кулинария
  • Бульоны и супы
  • Горячие блюда
  • Десерты
  • Закуски
  • Консервация
  • Напитки
  • Продукты питания
  • Салаты
• Здоровье
• Медицина
  • Ангиология
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология
  • Лечебные диеты
  • Неврология
  • Нетрадиционная медицина
  • Онкология
  • Отоларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Проктология
  • Пульмонология
  • Ревматология
  • Стоматология
  • Токсикология и Наркология
  • Травматология
  • Урология
  • Фармакология
  • Эндокринология
• Красота
  • Женские прически
  • Косметическая продукция
  • Косметология
  • Макияж
  • Массаж и СПА
  • Похудение
  • Спорт и фитнес
  • Уход за волосами
  • Уход за кожей
  • Уход за лицом
  • Уход за ногтями
  • Уход за телом
• Мода и стиль
  • Аксессуары
  • Женская одежда
  • Модные тенденции
  • Мужская одежда
  • Обувь
  • Шоппинг
  • Ювелирные украшения

Диета при холецистите желчного пузыря хронической, острой формы и камнях

Холецистит – это патология, при которой развивается воспаление желчного пузыря, начинается застой желчи. Полноценное функционирование данного органа критически важно для всей пищеварительной системы. У женщин может проявиться холецистит при беременности. Как правило, патология приводит к появлению ЖКБ. Чтобы это предотвратить, требуется диета при холецистите желчного пузыря. Чтобы остановить острый воспалительный процесс, желательно придерживаться правил питания.

Какой должна быть диета при воспалении желчного пузыря

При проблемах с желчным пузырем человеку требуется соблюдение диеты, состоящей из продуктов, не повышающих холестерин. Желательно выбирать способ обработки, который снизит нагрузку на желчный пузырь и поджелудочную железу: отваривать, готовить на пару или в духовке. Последний способ не походит во время обострения болезни. Сама диета считается разнообразной и состоит из овощей, нежирного мяса и рыбы, злаков, зелени, молока и его производные.

Правила питания при камнях в желчном пузыре:

• Питаться системно 4-5 раз на протяжении дня.
• Равные временные интервалы между приемами пищи в дневное время.
• В диету обязательно должны входить не только животные, но еще и растительные белки.
• Нужно ограничить потребление сахара (до 7-8 ч. л. в сутки), соли (10 г).
• Температура еды не должна выходить за пределы 15-62°С.
• Растительные масла – исключительно в естественном виде. Подогретое масло может вызвать спазм при калькулезном холецистите.
• При застое желчи можно пить воду, соки, чай (травяной или зеленый).

Принципы питания при холецистите

Нужно есть маленькими порциями, 4-6 раз в день. Желательно составить диету при холецистите желчного пузыря так, чтобы питаться в одинаковое время. Это нормализует работу ЖКТ. Завтрак, обед, ужин должны быть традиционно более плотные, а второй завтрак и полдник – из легких перекусов. При застое желчи нельзя переедать, чтобы не вызвать спазм желчевыводящих путей. Правильный диетический стол при больном желчном пузыре не должен включать в себя:

• жирное;
• соленые блюда;
• копчености;
• нельзя использовать в диете специи (кроме куркумы и паприки).

При хроническом

Питание при воспалении желчного пузыря является необходимым дополнением лечения. Такого же режима питания медики советуют придерживаться при постхолецистэктомическом синдроме. Меню не считается строгим, но некоторые запреты все же присутствуют. Нельзя есть свежую выпечку – лучше употреблять подсушенный хлеб. Можно употреблять:

• печеные пирожки;
• каши;
• вареное или паровое мясо и рыбу;
• вегетарианские супы;
• крупяные изделия;
• из молочных продуктов – нежирное молоко, творог, сметану, кисломолочные напитки.

При остром

Признаки воспаления желчного пузыря – боль в районе правого подреберья, тошнота, пожелтение белка глаз, кожных покров. Кроме этого, может болеть спина, правое плечо. Появление таких симптомов – это весомый повод для визита в больницу. Диета при обострении холецистита заключается в полном отказе от пищи на первые дни болезни. На протяжении 2-3 суток разрешается употреблять исключительно теплое питье: отвар шиповника, чай, травяные настои, несладкие компоты и морсы. Количество жидкости – 2 литра.

На третьи сутки в диету можно включить легкие супы, полужидкие каши, приготовленные на воде, отварные овощи. Постепенно добавляют нежирное мясо, рыбу, а потом и все остальное. Для каш диетологи рекомендуют брать рис или овсянку, из овощей лучше использовать брокколи и цветную капусту. В период обострения, особенно в первые дни, все блюда должны быть тщательно проварены и перетерты.

Лечебная диета 5

Больным с ЖКБ рекомендуется придерживаться лечебной диеты номер 5. Она специально разработана для больных с патологиями желчного пузыря. Рацион снимет нагрузку со слизистых оболочек желудка. Кроме этого, меню рассчитано на химическое разряжение печени. Происходит нормализация работы желчного пузыря. Добиваются предотвращения образования новых камней.

Основные правила – такие же, как и в других диетах при заболеваниях желчного пузыря: небольшое количество пищи, все только отварное или обработанное паром, исключается холодная или горячая еда. Химический состав диеты при холецистите желчного пузыря №5:

• Белки – 80 г. Примерно 55% из них – животного происхождения.
• Жиры – 80 г. Растительных – примерно 30%.
• Углеводы – 400 г. Из них 80 г составляет сахар.
• Соль – 10 г.
• Жидкость – 2 л.

Меню

Примерное меню при холецистите на неделю:

Рецепты блюд на каждый день

Ингредиенты для овощного супа-пюре:

• морковь, баклажан и кабачки – по 200 г;
• болгарский перец – 1 шт.;
• картофель – 3 шт.;
• лук порей – 50 г;
• зелень – 1 маленький пучок;
• вода – 1 л;
• масло оливковое – 2 ст. л.

Приготовление:

1. Почистите овощи, порежьте их.
2. В кипящую воду бросьте кубики картошки, слегка подсолите. Через десять минут добавьте кабачки, баклажаны и перец.
3. Когда овощи дойдут до готовности, всыпьте кабачки и мелко нашинкованный лук, подержите на маленьком огне еще 5 минут.
4. Слегка остывший суп взбейте погружным блендером. Перед подачей добавьте в тарелки оливковое масло и зелень.

Ингредиенты для котлет из говядины с овощами:

• говядина – 600 г;
• брокколи – 400 г;
• яйцо – 1 шт.;
• сметана – 100 г;
• морковь – 100 г;
• масло сливочное – 40 г;
• сыр – 15 г;
• мука – 10 г.

Приготовление:

1. Нежирную говядину отварить до готовности.
2. Мясо и овощи измельчить в блендере.
3. Хорошенько перемешать полученную массу до однородности. Предварительно добавить 1 яйцо.
4. Сформированные небольшие котлеты уложить в огнеупорную посуду, сверху вылить сметану, затем потереть сыр.
5. Печь в духовом шкафу на протяжении 0,5 часа, температурный режим – 160°С. Перед подачей блюдо нужно украсить зеленью.

Список продуктов

Видео о диете при заболеваниях желчного пузыря

EKMed — Лечебная диета (СТОЛ) №5 (Хронические заболевания печени)
Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Рассказать друзьям:

Диета при желчнокаменной болезни в период обострения и ремиссии

Желчнокаменная болезнь – патология, характеризующаяся появлением в полости органа камней различной структуры. Данная патология требует серьезного медицинского вмешательства, а также соблюдения определенного режима питания. Диета при желчнокаменной болезни является очень важным компонентом в терапии, потому что от ее качества зависит исход лечения и заболевания.

Причины желчнокаменной болезни

ЖКБ может появляться у человека в разном возрасте по многим причинам. Так, на сегодняшний день выделяют ряд наиболее распространенных факторов, вызывающих развитие данной патологии:

• неправильное питание, употребление в пищу большого количества жирной, жареной пищи, а также продуктов, содержащих большое количество белков и холестерина,
• наличие в анамнезе эндокринных заболеваний: сахарного диабета, гипофункции щитовидной железы, ожирения,
• нарушение выработки желчи, связанное со снижением функции печени и желчных протоков,
• хронически протекающие воспалительные заболевания желчевыводящей системы у пациента,
• патологии кишечника, связанные с неправильной работой, появлением дисбактериоза,
• недостаток поступления витаминно-минерального комплекса в организм,
• инфекционные процессы желчных протоков,
• сниженная мышечная активность, провоцирующая сбои в работе желчевыводящей системы.

Данные причины наиболее часто вызывают развитие патологии, связанной с образованием камней в желчевыводящих путях. Развитию патологии может способствовать неправильный режим дня и отдыха, загазованность воздуха и чрезмерные физические нагрузки. При этом, нарушается отток желчи, которая, скопившись в избыточном количестве, начинает образовывать биллиарные сладжи или песок. Последний, в свою очередь, быстро накапливается в ЖВП и, соединяясь, образует камни.

Симптомы болезни

Симптомы патологии проявляют себя в зависимости от того, как расположены и какие размеры имеют камни. Так, основным проявлением патологии является появление печеночной колики – внезапной резкой, пульсирующей боли в правом боку под ребрами, имеющей коликоподобный характер. Болевой синдром чаще всего возникает на фоне приема пищи, а также после выполнения физической нагрузки. Печеночная и желчная колика связана с тем, что возникает билиарная дисфункция желчной системы, не позволяющая ферментам нормально поступать в кишечник.

Еще одним симптомом, характерным для калькулезного холецистита, является появление тошноты и рвоты, после которой пациенту не становится легче. Рвота вызвана спазмом мускулатуры, а также ответной реакцией организма на воспаление.

К проявлению основных симптомов вскоре присоединяется постоянная тяжесть в брюшной полости, слабость в теле, неприятный привкус во рту, пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек. Кроме того, желчнокаменная болезнь часто сопровождается нарушением акта дефекации, вызывая развитие поноса или запора.

Важность диеты при желчнокаменной болезни

Питание при желчнокаменной болезни несет одну из главных ролей в терапии заболевания. При рационализации попадания полезных веществ в организме нормализуются обменные процессы, что способствует более быстрому заживлению воспалительного очага и снижению риска развития новых камней.

Основными функциями диеты являются:

• уменьшение нагрузки на органы желчеобразования и желчевыведения – важный принцип диетотерапии при ЖКБ желчного пузыря,
• снижение симптоматики заболевание – при лечении больных желчнокаменной болезнью большое внимание уделяется уменьшению болевого синдрома, которого можно легко добиться, если правильно питаться,
• профилактика осложнений – диета при холецистите и ЖКБ позволяет обеспечить лечение без операции, что очень важно в дальнейшей жизни пациента,
• устранение излишков поступления в организм холестерина и соли в течение всех дней заболевания,
• увеличение времени ремиссии при хроническом течении патологического процесса,

Данные принципы позволяют не только улучшить состояние больного, но и способствовать правильному и быстрому действию лекарств, назначаемых для купирования патологии.

Правила диеты при желчнокаменной болезни

Оптимальное питание при желчнокаменной болезни – залог быстрого выздоровления. Диетотерапия должна быть назначена врачом, который ведет пациента. Основным правилом при осуществлении диеты является рациональное потребление еды с наименьшим количеством холестерина. Кроме того, первостепенными правилами диетотерапии при ЖКБ являются:

• диета при желчнокаменной болезни у женщин, особенно в период беременности, должна быть наполнена всеми необходимыми питательными веществами для нормального развития плода,
• правильное питание при ЖКБ должно осуществляться небольшими порциями, часто — до 5-6 раз в день,
• ограничить соль до 10 г в день,
• нужно максимально ограничить прием жареной пищи, содержащей большое количество легко усваиваемых углеводов и животных белков,
• блюда при желчнокаменной болезни должны составлять оптимальное количество растительной клетчатки и кальция,
• важно соблюдать питьевой режим, употребляя не меньше 2 литров воды в сутки,
• рацион питания при желчнокаменной болезни, в основном, должны составлять фрукты, овощи, натуральные соки,
• важно соблюдать температурный режим блюд –оптимальной является комнатная температура блюд,
• важно правильно термически обрабатывать пищу – готовят только на пару или отваривают еду — это является основой диетотерапии, препятствующей образованию солей в органе.

Придерживаясь этих правил, достаточно легко добиться выполнения всех функций диетотерапии, требуемой для полноценного выздоровления.

Разрешенные продукты

Диетотерапия при патологии желчевыводящих путей подразумевает исключение из пищевого рациона блюд, содержащих вредные элементы. Что можно кушать из блюд при ЖКБ, какие фрукты можно есть, а от каких стоит держаться подальше – поможет разобраться данная статья.

Основу правильного питания составляют следующие разрешенные продукты питания:

• молочные продукты – кефир, молоко, простоквашу, сыр, творог и сметану малой жирности — они содержат достаточное количество кальция и магния, необходимого для улучшенного расщепления холестерина в крови,
• отварные или пропаренные диетические сорта мяса и птицы – курица, кролик, индейка, говядина,
• крупы – овсяная, гречневая крупа, пшено,
• свежая зелень и овощи – кабачки, морковь, брокколи, картофель, тыква – главное правило при употреблении этих овощей – это качественные и свежие овощи, приготовленные и термически обработанные (тушеные, вареные или парные). Можно дать предпочтение слабомаринованной капусте, если в рецепте содержится мало соли и уксуса,
• минеральная вода среднего содержания солей – способствует очищению желчевыводящих путей и дроблению билиарных сладжей и холестериновых камней. Выпивать минералки можно до 1-2 литров в день,
• кисель и компот из сухофруктов – обладают хорошим обволакивающим действием, снижающим воспалительный процесс. Можно пить до нескольких стаканов день,
• фрукты – при ЖКБ можно употреблять в пищу клубники, земляники, яблоки. Многие задаются вопросом, можно ли употреблять при ЖКБ такие плоды, как бананы при холецистите и арбузы – ответ «Да» — они содержат в себе оптимальное количество полезных веществ, благотворно сказывающихся на работе печени. Эти фрукты, богатые витаминами и минералами, можно кушать в любом виде их приготовления – мармелад, джемы, варенья. Важно ограничить прием цитрусовых и винограда, поскольку употребление этих плодов усиливает желчную секрецию,
• чеснок – помогает в выводе холестерина, а также обладает желчегонными свойствами,
• нежирные сорта рыбы.

Перечень и список продуктов, разрешенных к употреблению при этом недуге должен быть отрегулирован специалистом, поскольку у каждого человека имеются некоторые особенности организма, требующие корректировки диеты.

Запрещенные продукты

При диетотерапии, в первую очередь, важно учитывать не только пожелания пациента, но и влияние продуктов питания на организм. Так, сегодня существует список продуктов, которые необходимо устранить их рациона или ограничить до минимума. Специалист должен объяснить пациенту, что можно есть, а что нельзя:

• жирные сорта рыбы, мяса, сала,
• копчености и подкопченые изделия – колбаса, грудинка,
• консервированные изделия и полуфабрикаты,
• финики, халва,
• почки, печень, легкие животных – такие продукты содержат максимальное число белков животного происхождения,
• свежие хлебобулочные изделия,
• алкогольные напитки,
• маринады,
• помидоры и томаты в собственном соку,
• сладкие и кондитерские изделия (пироги, печенье, пирожные),
• кислые овощи и зелень – щавель, редьку,
• соусы – майонезы, кетчупы, а также маргарин.

Эти запрещенные продукты могут нанести вред организму, и желчевыводящим путям в особенности. Кроме того, прием этих веществ может спровоцировать обострение патологии. Список запрещенных продуктов также варьируется в зависимости от состояния пациента и особенностей его организма. Только специалист может дать правильный совет, что нельзя есть конкретному пациенту.

Диета при желчнокаменной болезни в период обострения

Во время обострения болезни, диетотерапия должна соблюдаться в строгом порядке – это не только уменьшит симптоматику недуга, но и поможет быстрее наступить ремиссии.

При приступе желчнокаменной болезни в первые сутки рекомендуется пить только травяные чаи с добавлением шиповника, мелиссы. Допустимо небольшое количество жидкого овощного пюре или бульона. Начиная со второго дня при обострении можно постепенно увеличивать свой рацион, включая в питание все больше разрешенных продуктов. Главное при этом — выполнять основные правила, указанные выше. В период, когда болезнь обострилась, рекомендуется на ночь пить кружку теплой воды или кефира для улучшения моторики печени и ЖВП.

После приступа желчнокаменной болезни надо поддерживать питание правильными продуктами, поскольку существует риск нового обострения. Через 7-10 дней после начала обострения специалисты советуют перейти на специальную медицинскую диетотерапию – стол №5.

Магниевая диета

Магний является очень важным компонентом, играющим особую роль в терапии патологического процесса. Продукты, в состав которых входит большое количество магния, способствует нормализации кровообращения во всех органах и тканях. Помимо этого, назначение магния при ЖКБ позволяет скорее избавить организм от излишков холестерина.

Диетотерапия, богатая магнием, позволяет избавить организм от проявлений патологии, таких как боль, воспаление. Магниевая диета при желчнокаменной болезни способствует улучшению сократительной способности желчного пузыря.

Так, при назначении магниевой диеты пациентам показано употребление продуктов:

• морепродуктов, в том числе ракообразных и морских водорослей,
• кисломолочных ингредиентов,
• овсяной, рисовой и ячневой крупы,
• миндаля и фундука,
• фасоли,
• картофеля и яиц.

В данном случае приемы пищи способствуют улучшенному обмену веществ и удалению избытков желчи из организма. Еще одним плюсом магниевой диеты является снижение веса, что очень важно для людей, страдающих избыточной массой тела и ожирением.

Диета №5

Диета при желчнокаменной болезни не может обойтись без лечебного стола. При обращении к специалистам, а также при нахождении в стационарных условиях, главным терапевтическим назначением является стол №5, основным показанием назначения которого является заболевания желчевыводящих путей. Продукты, имеющиеся в списке данного стола, соответствуют диетическому питанию, при котором желчный пузырь полностью разгружается и приходит в норму.

Меню при желчнокаменной болезни

Если у пациента обнаружились камни в желчном пузыре, ему необходимо каждый день соблюдать определенный режим питания. Но в связи с загруженностью и отсутствием времени, многие пациенты, услышав про диету и узнав список разрешенных продуктов, обычно концентрируют свое внимание на нескольких видах и придерживаются только определенных блюд. Для того чтобы разнообразить рацион, врачи рекомендуют составить примерное меню на неделю, в котором каждый день будут присутствовать различные рецепты, содержащие достаточное количество полезных веществ, влияющих на камни в желчном пузыре.

Примерное меню на неделю выглядит так:

понедельник

• завтрак: творожная масса, каша овсяная, чай на травах,
• второй завтрак: чашка киселя,
• обед: суп на основе куриного бульона или овощей, несладкий чай или морс,
• полдник: 200г кефира,
• ужин: тыквенное пюре с паровой котлетой, свежевыжатый яблочный сок,
• поздний ужин: чашка кефира или ряженки.

вторник

• завтрак: отварная греча на воде, теплое молоко,
• второй завтрак: чай с галетным печеньем или сушками,
• обед: тефтели с вареными макаронами, морс,
• полдник: 200г кефира, вчерашний хлеб с малым добавлением сливочного масла,
• ужин: толченый картофель с вареной или тушеной курицей, компот или свежевыжатый сок,
• поздний ужин: свежевыжатый сок.

среда

• завтрак: банан, творожная запеканка и компот из сухофруктов,
• второй завтрак: чай с шиповником с галетным печеньем,
• обед: суп из овощей, гречка с вареной курицей, чай,
• полдник: небольшое количество фруктов, йогурт,
• ужин: творожная запеканка с добавлением клубничного джема, стакан минеральной воды,
• поздний ужин: стакан молока или кефира.

четверг

• завтрак: манка, несладкий кофе со сливками,
• второй завтрак: жидкий кисель,
• обед: овощное пюре с тушеным или вареным мясом, кисель,
• полдник: ряженка с галетами,
• ужин: отварная нежирная рыба с толченой картошкой, травяной чай,
• поздний ужин: стакан минералки или шиповниковый чай.

пятница

• завтрак: вареная сосиска, паровой омлет, сок,
• второй завтрак: чай с калачами или галетами,
• обед: толченый картофель с добавлением вареной рыбы, кисель или морс,
• полдник: компот из сухофруктов, бутерброд с сыром,
• ужин: котлеты из овощей, приготовленные на пару, груша, чай,
• поздний ужин: чай с мелиссой или шиповником.

суббота

• завтрак: банан, творожная запеканка, сок,
• второй завтрак: бутерброд с сыром, стакан молока,
• обед: суп со сметаной из овощей или на курином бульоне, вареное мясо, компот из сухофруктов,
• полдник: чашка нежирной простокваши,
• ужин: паровой омлет с добавлением отварных сосисок, стакан минералки,
• поздний ужин: ряженка.

воскресенье

• завтрак: тефтели с тушеными овощами, свежевыжатый сок,
• второй завтрак: кисель,
• обед: картофельное пюре с курицей, чай,
• полдник: яблоко или груша, 100 г земляники или клубники,
• ужин: овсяная каша, стакан киселя или компота,
• поздний ужин: стакан ряженки.

Подводя итоги, можно прийти к выводу, что диета является важной составляющей адекватной терапии и быстрого выздоровления. ЖКБ – очень серьезное заболевание, требующее особого ухода и контроля как пациента, так и врача. Меню при желчнокаменной болезни поможет не только разнообразить рацион, но и сбалансировать прием пищи пациента.

Видео

Питание при желчнокаменной болезни.

Загрузка…

5 Рекомендации по диете для пациентов с камнями желчного пузыря

Есть несколько случаев, когда камень желчного пузыря встречается (желчный камень).

В большинстве случаев камень желчного пузыря протекает бессимптомно, то есть у человека будет камень желчного пузыря, но он не будет знать об этом, поскольку у него не будет никаких симптомов.

Содержание:

Есть несколько случаев обнаружения камня желчного пузыря (желчный камень).

В большинстве случаев камень желчного пузыря протекает бессимптомно i.е. у человека будет камень в желчном пузыре, но он не будет знать об этом, так как у него не будет никаких симптомов.

Получите бесплатную консультацию по здоровью сегодня!

Но во время планового осмотра или для УЗИ он часто обнаруживается.

Схематическое изображение желчного пузыря

3 способа связи между потерей веса и камнями в желчном пузыре

• Существует тесная связь между ожирением и камнями в желчном пузыре. : У тучных людей чаще развиваются камни в желчном пузыре.Люди Северной Индии более склонны к образованию желчных камней.
• Существует тесная взаимосвязь между скоростью потери веса и размером камня в желчном пузыре: Быстрая потеря веса может увеличить вероятность образования камней в желчном пузыре.
• Изменения в диете могут усилить боль или симптомы камня в желчном пузыре.

7 Общие лабораторные тесты на камни желчного пузыря

1. CBC
2. LVF (тест функции печени)
3. Амилаза
4. Липаза
5. Sr.Билирубин
6. Липидный профиль
7. УЗИ (брюшная полость)

5 Рекомендации по диете для пациентов с камнями желчного пузыря

1. Избегайте трансжиров, жареной пищи, мяса, сыра, пирожных, печенья, рафинированной муки.
2. Следует добавить источники жира, например: подсолнечное масло, сафлоровое масло, оливковое масло, льняное масло и т. Д. Добавьте больше яиц, молока, арахиса.
3. Калорийность не должна превышать 900 калорий при планировании диеты для клиента.
4. Во избежание осложнений или острой боли потеря веса не должна быть быстрее 800 г в неделю.
5. Жиры следует избегать, но постепенно, потому что полное ограничение жира также может ухудшить ситуацию.

Продукты Truweight, на которые стоит обратить внимание

Из нашей группы экспертов по питанию мы предлагаем вам наши лучшие продукты питания, которые помогут вам в борьбе с камнями в желчном пузыре.

Полезные продукты TW:

Увеличение Teatox, ростков пшеницы, Trufibre, Trudrink, коктейля в день, амла, винограда, цитрусовых, они обладают способностью растворять / смывать камни GB

Полезные травы TW:

Вкладка Shatavari-Curcuma (женщины-клиенты), Пунанрнава

Полезные TW Фазы, которые будут задействованы:

Оживление сахарной детоксикации и фазы жира на животе, фаза пищевого баланса поможет в этом больше.

Мы в Truweight уделяем особое внимание различным состояниям здоровья, с которыми приходят наши клиенты. Вот почему мы не просто компания по контролю веса, а компания, занимающаяся оздоровлением.

Итак, если вы ищете программу похудания, которая позаботится о вашем здоровье, не забывая при этом о состоянии желчного пузыря, поговорите с диетологом Truweight сегодня.

Первая консультация у нас! Щелкните здесь , чтобы воспользоваться им.

Получите бесплатную консультацию по здоровью сегодня!

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: симптомы, причины, диета и лечение

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, как и заболевание желчного пузыря, может возникнуть в любом возрасте, но это обычное заболевание, с которым часто сталкиваются пожилые люди.Статистика показывает, что к 60 годам он поражает до 60% людей. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы также может развиться у людей, страдающих ожирением или беременных, точно так же, как желчные камни и другие проблемы с желчью. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и заболевание желчного пузыря имеют много общих симптомов. Эти сходства являются причинами, по которым мы получаем много вопросов о природе грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и ее вероятности у пациентов с желчным пузырем.

В этой статье мы расскажем о природе и механизме грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а также о ее симптомах, причинах и лечении.Мы также будем обсуждать дисфагию (затруднение глотания) у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и нашу рекомендуемую диету при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть желудка проталкивается вверх через диафрагму. Диафрагма — это большая мышца, которая помогает нам дышать. Обычно он лежит на верхней части живота, разделяя живот и грудь. В диафрагме есть небольшое отверстие, называемое перерывом, которое служит проходом, через который проходит пищевод, прежде чем соединиться с желудком.Связки и мембраны закрывают пространство между пищеводом и пищеводом. Однако ряд факторов может стать причиной неэластичности, слабости или напряжения глотательных мышц. Это вызывает непреднамеренный обратный поток. Когда желудок выпячивается через отверстие, пища и кислота могут вернуться в горло, что приведет к дискомфорту, изжоге или эзофагиту.

Обычно небольшие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не представляют особой проблемы, и уход за собой, такой как улучшенная диета и коррекция хиропрактики, может облегчить симптомы.Хиропрактик иногда может вернуть грыжу пищеводного отверстия диафрагмы в исходное положение. С другой стороны, большие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут влиять на повседневную жизнь. И помимо неудобств, может вызвать боль и ряд осложнений.

Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Трудно самостоятельно диагностировать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, просто наблюдая за своими симптомами, поскольку они могут имитировать множество других желудочно-кишечных или желчных заболеваний. Как уже упоминалось, небольшие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы часто протекают бессимптомно.С другой стороны, более крупные могут вызывать следующие симптомы:

• Кислотный рефлюкс / ГЭРБ
• Отрыжка и чрезмерное газообразование
• Неприятный запах изо рта
• Затруднение при глотании (дисфагия)
• Боль в животе

Симптомы грыжи пищевода Чрезвычайная ситуация?

Часто эти симптомы не требуют, чтобы вы срочно обращались в скорую помощь. Однако пора обратиться к врачу, если вы заметите следующее:

• Одышка
• Боль в груди
• Рвота кровью
• Черный стул

Это особенно важно для людей с высоким кровяным давлением. , болезни сердца в анамнезе или те, кто страдает другими связанными заболеваниями.

Типы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Технически существует четыре типа грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

• Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, тип 1
• Фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, тип 2
• Комбинация типов 1 и 2
• Вызывается большим дефектом диафрагмально-пищеводной перепонки, тип 4

Девяносто пять процентов (95 %) случаев грыжи пищеводного отверстия диафрагмы относится к типу 1. Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, также называемая концентрической или аксиальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, возникает, когда верхняя часть желудка проходит через пищевод.

Фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, напротив, более серьезна. Это происходит, когда живот выталкивает перерыв и остается в нем. Он развивается рядом с пищеводом и может вызвать блокировку кровотока к желудку. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 2 типа может привести к гибели клеток и повреждению тканей и считается неотложной медицинской помощью.

Пациенты с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и желчного пузыря

Некоторые из наших пациентов с желчным пузырем, у которых также есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, спрашивали, есть ли связь между заболеваниями желчного пузыря и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.Согласно текущим исследованиям, нет исследования, которое однозначно связывает эти два условия. Существует состояние, называемое триадой Святого, при котором одновременно возникают камни в желчном пузыре, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и дивертикулез толстой кишки. Однако причина и механизм триады Святого еще полностью не изучены. Есть и другие исследования, доказывающие, что ни наличие камней в желчном пузыре, ни холецистэктомия не представляют риска для развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Итак, очевидной связи нет.

Несмотря на отсутствие конкретной связи, мы обнаружили несколько общих черт между заболеваниями желчного пузыря и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы:

• Их связь с ГЭРБ — ГЭРБ часто развивается у людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, а у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы грыжа.Это ставит вопрос о том, может ли это быть связано с диетой. Точно так же пациенты с желчным пузырем часто страдают от ГЭРБ или симптомов, подобных ГЭРБ.
• Их связь с пищеводом Баррета. В отношении первого пункта пищевод Баррета является серьезным осложнением ГЭРБ. Согласно исследованиям, у большинства пациентов с пищеводом Баррета есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Точно так же ряд исследований доказывает, что камни в желчном пузыре увеличивают распространенность пищевода Баррета. Кроме того, присутствие желчи, смешанной с кислотой, при пищеводном рефлюксе, как и при желчном рефлюксе, чаще приводит к развитию пищевода Баррета, чем только кислота.Принимая во внимание эти данные, пациенты с грыжей желчного пузыря и пищевода подвергаются риску развития аномальных клеток пищевода.
• Аналогичные группы риска — Ниже приведены некоторые факторы риска, которые значительно увеличивают развитие грыжи желчного пузыря и пищеводного отверстия диафрагмы:

— Возраст — пожилые люди подвержены большему риску

— Беременность

— Ожирение

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и затрудненное глотание

Многие из наших пациентов с желчным пузырем либо придерживаются нашего 30-дневного протокола, либо регулярно принимают пищевые добавки, чтобы избежать симптомов.Таким образом, трудности с проглатыванием всех этих капсул являются проблемой для многих людей. Кстати, некоторые из них также страдают грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Почему это происходит и что вы можете с этим поделать, если испытываете то же самое?

Затруднение глотания, также известное как дисфагия, является одним из отличительных признаков грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. И чем хуже становится грыжа, тем больше вызывает беспокойство дисфагия. Из-за многократного воздействия кислоты на пищевод и его поддерживающие мембраны может произойти нарушение моторики, а также нарушение сократительной способности и силы.Более того, кислотный карман внутри грыжи может привести к воспалению слизистой оболочки и может превратиться в образование фиброзной стриктуры, которая может перерасти в непроходимость. Любая из этих причин или все из них являются возможными причинами, по которым трудно глотать при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Если грыжа пищеводного отверстия диафрагмы невелика, это менее вероятно, и ее можно исправить с помощью некоторых приемов глотания:

1. Разделение пищи или лекарств на небольшие порции.

2.Питьевая вода или более вязкая жидкость вместе с едой или лекарствами.

3. Метод «поп-бутылки» .

4. Различные положения головы (наклоненная вперед, наклоненная назад или вбок) при глотании.

Причины возникновения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Точная причина грыжи пищеводного отверстия диафрагмы до сих пор не определена. Тем не менее, вот несколько возможных причин:

• Врожденные дефекты — рождены с необычно большим перерывом
• Травматическое повреждение области
• Разрушение мембраны пищевода в результате операции (например, фундопликация при ГЭРБ)
• Возрастные изменения к диафрагме
• Постоянное и сильное давление на область диафрагмы (возможно, из-за физических упражнений, дефекации, подъема тяжелых предметов и т. д.))
• Курение

Диагностика и лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Существует ряд процедур, которые могут быть применены для выявления причины изжоги или боли в животе. Эти тесты помогут определить, действительно ли пациент страдает грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или другим заболеванием. Примеры:

• Рентген верхних отделов пищеварительной системы
• Эндоскопия верхних отделов
• Манометрия пищевода

После подтверждения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и появления симптомов ваш врач, вероятно, попросит вас выполнить некоторые или все из следующих действий:

• Бросьте курить
• Избавьтесь от лишнего веса
• Избегайте употребления алкоголя
• Избегайте напряжения при поднятии предметов и во время дефекации
• Соблюдайте диету
• Управляйте уровнем стресса

Лекарства

Лекарства также могут быть предписано.Однако они часто используются для лечения обратного оттока, а не для исправления самой грыжи. Наиболее распространенными лекарствами являются:

• антациды
• Блокаторы h3-рецепторов для снижения выработки кислоты
• ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Тем не менее, я всегда предупреждаю пациентов о долгосрочных эффектах этих препаратов. Лекарства, нарушающие нормальную кислотность желудочно-кишечного тракта, определенно могут повлиять на пищеварение, микробиоту кишечника и иммунитет. Длительное использование может привести к таким состояниям, как СИБР, повышенная кишечная проницаемость и многие другие.Более того, не все симптомы кислотного рефлюкса можно лечить с помощью антацидов. На самом деле проблема не в избытке кислоты. Скорее наоборот. Чтобы узнать больше о недостатках и возможных долгосрочных эффектах использования PPI, щелкните здесь.

Операция

Иногда при большой грыже пищеводного отверстия диафрагмы может потребоваться операция. Это может быть сделано путем введения одного разреза через грудную стенку или с помощью лапароскопической хирургии. Хирургия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы включает в себя вытягивание грыжи или заблокированного желудка вниз в брюшную полость или удаление грыжевого мешка с последующим уменьшением диафрагмы.

Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Частью изменения образа жизни при лечении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является тщательный выбор пищи. Изменение диеты определенно может помочь с вашими симптомами. Кроме того, решающее значение имеют размер, частота и время приема пищи. Переедание — это большой запрет. Будет полезно, если вы будете есть небольшими порциями несколько раз в день и только тогда, когда голодны. Также избегайте перекусов и обильных приемов пищи за несколько часов до сна.

Вот некоторые продукты питания и напитки, которых следует избегать:

• Алкоголь
• Кофеин (кофе и чай)
• Острая пища
• Цитрусовые
• Лук

Для тех, у кого симптомы желчного пузыря и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, вы также можете рекомендовать перейдите на нашу страницу диеты для желчного пузыря, где вы найдете обширный список хороших и плохих продуктов.То, что хорошо для желчного пузыря, определенно будет полезно и для пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Кроме того, поскольку любая пищевая чувствительность вызывает локальное воспаление, настоятельно рекомендуется соблюдать диету , вызывающую аллергию, , чтобы выяснить, что это такое, и исключить их.

Натуральные добавки для лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

В настоящее время нет доступных натуральных добавок для лечения самой грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Тем не менее, мы можем порекомендовать Zinc-Carnosine Complex с PepZin GI — 120 ct , чтобы помочь при лечении таких симптомов, как кислота и ГЭРБ.Карнозин цинка поддерживает естественный процесс заживления организма при выздоровлении от язв и гастрита. Если есть воспаление, эта добавка также может помочь в его уменьшении.

Чтобы помочь вашему организму справиться со стрессом, попробуйте Premier Max B-ND . Это может помочь вам повысить мощность вашего мозга, улучшить настроение и поддержать естественную детоксикацию за счет укрепления печени.

Наконец, если ваш врач прописал вам ИПП или НПВП, карнозин цинка может помочь защитить ваш желудочно-кишечный тракт от повреждений, вызванных этими лекарствами.

Ссылки:

Авидан, Б., Зонненберг, А., Шнелл, Т. Г., и Зонтаг, С. Дж. (2001). Нет связи между желчными камнями и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. The American Journal of Gastroenterology, 96 (10), 2858.

Braghetto, I., Csendes, A., Korn, O., Musleh, M., Lanzarini, E., Saure, A.,… & Valladares, H . (2013). Хиатальные грыжи: зачем и как лечить хирургическим путем? Cirugía Española (английское издание), 91 (7), 438-443.

Кэмерон А. Дж. (1999). Пищевод Барретта: распространенность и размер грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Американский журнал гастроэнтерологии, 94 (8), 2054.

Che, F., Nguyen, B., Cohen, A., & Nguyen, N. T. (2013). Распространенность грыжи пищеводного отверстия диафрагмы у больных ожирением. Хирургия ожирения и родственных заболеваний, 9 (6), 920-924.

Каул, Б. К., Демистер, Т. Р., Ока, М., Болл, К. С., Стейн, Х. Дж., Ким, К. Б., и Ченг, С. С. (1990). Причина дисфагии при неосложненной скользящей грыже пищеводного отверстия диафрагмы и ее устранение с помощью грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.Рентгенографические, манометрические и клинические исследования. Анналы хирургии, 211 (4), 406.

Philpott, H., & Sweis, R. (2017). Хиатусная грыжа как причина дисфагии. Текущие отчеты гастроэнтерологии, 19 (8), 40.

Лечение желчных камней | NIDDK

Как медицинские работники лечат камни в желчном пузыре?

Если камни в желчном пузыре не вызывают симптомов, вероятно, вам не нужно лечение. Однако, если у вас приступ желчного пузыря или другие симптомы, обратитесь к врачу.Хотя симптомы могут исчезнуть, они могут появиться снова, и вам может потребоваться лечение. Ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу или хирургу для лечения.

Обычное лечение камней в желчном пузыре — это операция по удалению желчного пузыря. Иногда врачи могут использовать нехирургические методы лечения холестериновых камней, но пигментные камни обычно требуют хирургического вмешательства.

Хирургия

Операция по удалению желчного пузыря, называемая холецистэктомией, является одной из наиболее распространенных операций, выполняемых взрослым в Соединенных Штатах.Желчный пузырь не является важным органом, а это означает, что вы можете нормально жить без желчного пузыря.

Медицинский работник обычно дает вам общую анестезию перед операцией. После того, как хирург удаляет желчный пузырь, желчь выходит из печени через печеночный проток и общий желчный проток и прямо в двенадцатиперстную кишку, а не накапливается в желчном пузыре.

Хирурги выполняют два вида холецистэктомии:

Лапароскопическая холецистэктомия. Практически все хирурги проводят холецистэктомию с лапароскопией. Хирурги выполняют множество лапароскопических холецистэктомий в амбулаторных условиях, а это означает, что вы можете отправиться домой в тот же день. Вероятно, вы сможете вернуться к нормальной физической активности примерно через неделю.

Открытая холецистэктомия. Хирург выполняет открытую холецистэктомию, когда желчный пузырь сильно воспален, инфицирован или имеет рубцы в результате других операций. Ваш врач может выполнить холецистэктомию, если во время лапароскопической холецистэктомии возникнут проблемы.После операции вам, возможно, придется остаться в больнице на срок до недели. Вы, вероятно, сможете вернуться к нормальной физической активности примерно через месяц.

Операция по удалению желчного пузыря, называемая холецистэктомией, является одной из самых распространенных операций, выполняемых взрослым в Соединенных Штатах.

Что происходит после удаления желчного пузыря?

У небольшого количества людей после удаления желчного пузыря стул становится мягче и чаще, потому что желчь теперь чаще попадает в двенадцатиперстную кишку.Изменения в работе кишечника обычно временные; однако обсудите их со своим врачом.

Все операции сопряжены с риском осложнений; однако осложнения после операции на желчном пузыре очень редки. Наиболее частым осложнением является повреждение желчных протоков, которое может вызвать инфекцию. Для восстановления желчных протоков вам может потребоваться одна или несколько дополнительных операций.

Нехирургические методы лечения

Врачи используют нехирургические методы лечения камней в желчном пузыре только в особых случаях, например, если у вас есть холестериновые камни и у вас серьезное заболевание, которое не позволяет провести операцию.Даже после лечения камни в желчном пузыре могут вернуться. Поэтому вам, возможно, придется регулярно лечиться от камней в желчном пузыре в течение очень долгого времени или даже всю оставшуюся жизнь.

Врач может использовать следующие виды нехирургического лечения для удаления или расщепления холестериновых желчных камней:

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Иногда врачи используют ERCP для удаления желчного камня, застрявшего в общем желчном протоке.

Оральная терапия растворением. Урсодиол (Actigall) и хенодиол (Chenix) — это лекарства, содержащие желчные кислоты, которые могут разрушать камни в желчном пузыре. Эти лекарства лучше всего помогают расщеплять мелкие холестериновые камни. Вам могут потребоваться месяцы или годы лечения, чтобы разбить все камни.

Ударно-волновая литотрипсия. Врач может использовать литотрипсию ударной волной, чтобы разбить желчные камни на мелкие кусочки. Врачи применяют эту процедуру редко, а иногда и вместе с урсодиолом.

Как я могу предотвратить образование камней в желчном пузыре?

Вы можете предотвратить образование камней в желчном пузыре с помощью

.

• изменить свой план питания, включив в него больше продуктов с высоким содержанием клетчатки и полезных жиров, меньше рафинированных углеводов и меньше сахара
• Безопасное похудение при избыточном весе или ожирении
• поддержание здорового веса за счет здорового питания и регулярной физической активности

Желчные камни и болезни желчного пузыря Информация | Гора Синай

Более 20 миллионов американцев страдают желчными камнями, и каждый год диагностируется около 1 миллиона.Однако только от 1% до 3% населения жалуются на симптомы в течение года, и менее чем у половины этих людей симптомы возвращаются.

Факторы риска у женщин

Женщины любого возраста гораздо чаще, чем мужчины, имеют желчные камни. Камни в желчном пузыре встречаются почти у 25% женщин в Соединенных Штатах к 60 годам и у 50% к 75 годам. В большинстве случаев симптомы отсутствуют. В целом женщины, вероятно, подвергаются повышенному риску, потому что эстроген стимулирует печень, чтобы удалить больше холестерина из крови и отвести его с желчью.

Беременность

Беременность увеличивает риск образования камней в желчном пузыре, и у беременных женщин с камнями выше вероятность развития симптомов, чем у небеременных женщин. По возможности, операцию следует отложить до родов. Фактически, камни в желчном пузыре могут исчезнуть после родов. Если операция необходима, лапароскопия — самый безопасный подход.

Гормональная заместительная терапия

Несколько крупных исследований показали, что использование заместительной гормональной терапии (ЗГТ) удваивает или утраивает риск образования камней в желчном пузыре, госпитализации по поводу заболевания желчного пузыря или операции на желчном пузыре.Эстроген повышает уровень триглицеридов — жирного вещества, повышающего риск образования холестериновых камней. Однако способ доставки гормонов может иметь значение. Женщины, которые используют пластырь или гелевую форму ЗГТ, сталкиваются с меньшим риском, чем те, кто принимает таблетки. ЗГТ также может быть менее привлекательным вариантом для женщин, потому что исследования показали, что она оказывает негативное воздействие на сердце и увеличивает риск рака груди.

Факторы риска у мужчин

Около 20% мужчин имеют камни в желчном пузыре к тому времени, когда они достигают возраста 75 лет.Однако, поскольку в большинстве случаев симптомы отсутствуют, у пожилых мужчин показатели могут быть недооценены. Одно исследование жителей домов престарелых показало, что у 66% женщин и 51% мужчин были камни в желчном пузыре. Мужчины, у которых удален желчный пузырь, более подвержены тяжелым заболеваниям и хирургическим осложнениям, чем женщины.

Риски у детей

Желчнокаменная болезнь у детей встречается относительно редко. Когда камни в желчном пузыре действительно появляются в этой возрастной группе, они, скорее всего, являются пигментными камнями. Следующие условия могут подвергать детей повышенному риску:

• Травма позвоночника
• История абдоминальной хирургии
• Серповидно-клеточная анемия
• Нарушение иммунной системы
• Получение питания через вену (внутривенно)

Этническая принадлежность

Риск заболеваемости желчнокаменной болезнью и желчным пузырем в Соединенных Штатах наиболее высока у некоторых племен коренных американцев, она выше у латиноамериканцев, чем у белых, и самая низкая у чернокожих американцев.Люди азиатского происхождения, у которых развиваются камни в желчном пузыре, чаще всего имеют коричневый пигментный тип.

Коренные жители Северной и Южной Америки, такие как индейцы пима в Соединенных Штатах и ​​коренное население Чили и Перу, особенно склонны к развитию желчных камней. У женщин пима есть 70% шанс развития желчных камней в течение жизни, а у большинства коренных индийских женщин в Чили и Перу они развиваются. В этих группах также высока заболеваемость раком желчного пузыря. У чилийских женщин рак желчного пузыря является наиболее частой причиной смерти от рака, опережая рак груди, легких и шейки матки.

Генетика

Наличие у члена семьи или близкого родственника камней в желчном пузыре может увеличить риск. До 33% случаев болезненных камней в желчном пузыре могут быть связаны с генетическими факторами.

Мутация в гене ABCG8 значительно увеличивает риск развития желчных камней определенного типа. Однако один ген не объясняет большинство случаев, поэтому множественные гены и факторы окружающей среды играют сложную роль.

Дефекты транспортных белков, участвующих в секреции липидов желчных путей, по-видимому, предрасполагают некоторых людей к желчнокаменной болезни, но одного этого может быть недостаточно для образования желчных камней.

Диета

Холестериновые камни в желчном пузыре более распространены у людей, которые потребляют западные диеты с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина, белка и рафинированного сахара, а также с низким содержанием клетчатки и высоким общим количеством калорий.

Диабет

Люди с диабетом подвергаются более высокому риску образования желчных камней и имеют более высокий, чем средний риск, риск бескаменной болезни желчного пузыря (без камней). Заболевание желчного пузыря может прогрессировать быстрее у пациентов с диабетом, которые, как правило, имеют более тяжелые инфекции.

Ожирение и изменение веса

Ожирение

Избыточный вес является значительным фактором риска образования желчных камней. В таких случаях печень чрезмерно производит холестерин, который доставляется с желчью и вызывает ее перенасыщение.

Циклическое изменение веса

Быстрая потеря веса или цикличность (диета с последующим набором веса) дополнительно увеличивает выработку холестерина в печени и увеличивает риск образования желчных камней.

• Риск образования камней в желчном пузыре достигает 12% после 8–16 недель низкокалорийной диеты.
• Риск составляет более 33% в течение 12–18 месяцев после операции обходного желудочного анастомоза.

Около 30% желчных камней в этих ситуациях имеют симптомы. Риск образования камней в желчном пузыре наиболее высок у следующих людей, сидящих на диете:

• Те, кто теряет более 24% веса своего тела
• Те, кто теряет более 1,5 кг (3,3 фунта) в неделю
• Те, кто придерживается очень низкого жира, низкокалорийные диеты

Мужчины также подвергаются повышенному риску развития желчных камней, когда их вес колеблется.Риск увеличивается пропорционально резким изменениям веса, а также частой смене веса.

Бариатрическая хирургия

Пациенты, перенесшие бариатрическую операцию по Roux-en-Y или лапароскопическое бандажирование, имеют повышенный риск образования желчных камней. По этой причине многие центры просят пациентов пройти холецистэктомию перед бариатрической процедурой. Однако сейчас врачи ставят эту практику под сомнение.

Метаболический синдром

Метаболический синдром — это совокупность состояний, включающая ожирение (особенно жир на животе), низкий уровень холестерина ЛПВП (хороший), высокий уровень триглицеридов, высокое кровяное давление и высокий уровень сахара в крови.Исследования показывают, что метаболический синдром является фактором риска образования желчных камней.

Низкий уровень холестерина ЛПВП, высокий уровень триглицеридов и их лечение

Хотя камни в желчном пузыре образуются из-за перенасыщения холестерина в желчи, высокие уровни общего холестерина сами по себе не обязательно связаны с камнями в желчном пузыре. Образование желчных камней связано с низким уровнем холестерина ЛПВП (хорошего) и высоким уровнем триглицеридов. Некоторые данные свидетельствуют о том, что высокий уровень триглицеридов может нарушить опорожнение желчного пузыря.

К сожалению, фибраты (препараты, которые могут использоваться для коррекции этих аномалий) увеличивают риск образования желчных камней за счет увеличения количества холестерина, выделяемого с желчью. Эти лекарства включают гемфиброзил (лопид) и фенофибрат (трикор). Другие препараты, снижающие уровень холестерина, не имеют этой проблемы или могут даже снизить риск образования камней в желчном пузыре, как в случае статинов.

Другие факторы риска

Продолжительное внутривенное кормление

Продолжительное внутривенное кормление снижает отток желчи и увеличивает риск образования желчных камней.До 40% пациентов, получающих домашнее внутривенное питание, развивают желчные камни в течение 3-4 месяцев, и риск может быть выше у пациентов, получающих полное внутривенное питание.

Болезнь Крона

Болезнь Крона, воспалительное заболевание кишечника, приводит к плохой реабсорбции солей желчных кислот из пищеварительного тракта и существенно увеличивает риск заболевания желчного пузыря. Пациенты старше 60 лет и пациенты, перенесшие многочисленные операции на кишечнике (особенно в области пересечения тонкой и толстой кишки), подвергаются особенно высокому риску.

Цирроз

Цирроз представляет собой серьезный риск образования желчных камней, особенно пигментных желчных камней.

Трансплантация органов

Трансплантация костного мозга или твердых органов увеличивает риск образования желчных камней. Осложнения могут быть настолько серьезными, что в некоторых центрах трансплантации органов требуется удаление желчного пузыря у пациента перед проведением трансплантации.

Лекарства

Следующие препараты могут повышать риск образования желчных камней:

• Аналог соматостатина октреотид (Сандостатин).
• Фибраты, тип гиполипидемических средств.
• Эстроген, вводимый в качестве перорального контрацептива женщинам в пременопаузе или в качестве заместительной гормональной терапии женщинам в постменопаузе.
• Тиазидные диуретики.
• Антибиотик цефтриаксон.

Заболевания крови

Хроническая гемолитическая анемия, включая серповидно-клеточную анемию, увеличивает риск образования пигментных желчных камней.

Травма спинного мозга

У людей с травмой спинного мозга чаще встречаются камни в желчном пузыре и чаще возникают осложнения, связанные с желчнокаменной болезнью.

Heme

Было показано, что высокое потребление гемового железа, типа железа, содержащегося в мясе и морепродуктах, приводит к образованию желчных камней у мужчин. Камни в желчном пузыре не связаны с диетами с высоким содержанием негемового железа, таких как бобы, чечевица и обогащенные зерна.

заболеваний желчного пузыря | Печеночный врач

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы, расположенный непосредственно под печенью в правом верхнем квадранте живота.

Какова функция желчного пузыря?

Его основная функция — собирать и концентрировать желчь, которую организм использует для эмульгирования жиров для повышения абсорбции. Проблемы с желчным пузырем и билиарной системой очень распространены и состоят из —

• Воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей
• Мышечные спазмы и / или плохое сокращение стенки желчного пузыря
• Камни, образующиеся в желчном пузыре и / или желчных протоках
• Препятствие свободному оттоку желчи

Что вызывает проблемы с желчным пузырем?

• Производство токсической желчи печенью
• Недостаточное производство желчи печенью
• Вялое выделение желчи
• Избыточное количество холестерина в желчи, приводящее к камнеобразованию
• Инфекция желчного пузыря
• Неправильный выбор питания с чрезмерным потреблением глютена, других злаков, сахара, молочных продуктов, жареных и полуфабрикатов.
• Гормональные изменения беременности
• Оральные противозачаточные таблетки и некоторые виды заместительной гормональной терапии
• Некоторые виды заболеваний крови

Каковы симптомы заболеваний желчного пузыря?

• Расстройство желудка и тошнота после еды (особенно жирной пищи)
• Приступы рвоты
• Боль в правом верхнем отделе живота, которая часто иррадирует в правое плечо и обратно в лопатку.

Что вызывает камни в желчном пузыре?

Желчь с высоким содержанием холестерина способствует образованию отложений и камней в желчном пузыре.Вообще говоря, желчный пузырь становится больным или дисфункциональным, потому что печень производит нездоровую желчь. Желчь либо токсична, либо содержит избыточное количество холестерина.

Каковы симптомы камней в желчном пузыре?

Большинство желчных камней остаются в желчном пузыре и не вызывают никаких симптомов. Однако, если камень переместится, он может заблокировать шейку желчного пузыря или общий желчный проток, вызывая сильную боль в правой верхней части живота.

Камень в общем желчном протоке часто вызывает желтуху.Желтуха — это состояние, при котором кожа и глаза становятся желтыми из-за накопления желчного пигмента. У некоторых людей с большими камнями в желчном пузыре никогда не будет проблем, и им не следует спешить в операцию. В таких случаях вы можете попробовать растворять камни постепенно в течение нескольких лет, следуя приведенным ниже рекомендациям. Конечно, вы также сослужите хорошую службу своей печени, удалив из нее вредные жиры.

Острый холецистит — это когда желчный пузырь расширяется и воспаляется, что часто приводит к локализованному перитониту или иногда панкреатиту.Обычно это происходит после закупорки шейки желчного пузыря или пузырного протока отбитым камнем. Острый холецистит обычно поражает женщин в возрастной группе от 20 до 40 лет, но может возникнуть в любом возрасте. Боль в центральной и правой верхней части живота постоянная и сильная и усиливается в течение 24 часов. Он часто исходит из области спины и может быть связан с тошнотой и рвотой. Лихорадка обычная. Наличие камней в желчном пузыре и острого холецистита обычно можно подтвердить с помощью ультразвукового исследования.Если заболевание не лечить, могут возникнуть повторные приступы холецистита.

Рекомендуемые книги

Лечение

Вообще говоря, желчный пузырь становится больным или нефункциональным, потому что печень производит нездоровую желчь. Желчь либо токсична, либо содержит избыточное количество холестерина. Чтобы решить проблемы с желчным пузырем, мы должны улучшить качество желчи за счет улучшения функции печени. Даже после удаления желчного пузыря проблемы с желчными протоками внутри и снаружи печени могут оставаться.Это связано с тем, что основная проблема токсичной желчи не решена.

Действительно, после удаления желчного пузыря может произойти следующее —

• Камни и гравий могут образовываться в желчных протоках внутри и снаружи печени.
• В печени могут наблюдаться жировые изменения.
• Таким образом, важно проявлять особую заботу о своей печени, если у вас есть проблемы с желчным пузырем или если вам удалили желчный пузырь.

Диета

• Лучшие принципы питания изложены в книге «Сохраните желчный пузырь естественным путем и что делать, если вы его уже потеряли».
• Постарайтесь поддерживать нормальную массу тела. Часто включайте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как сырые овощи и фрукты, особенно яблоки и груши, рыбу, курицу и мясо травяного откорма.
• Избегайте всех молочных продуктов и глютена.
• Избегайте продуктов, содержащих большое количество бактерий, грибков и вирусов — это консервы, деликатесы, гамбургеры, копчености, а также переработанные или вредные продукты. Это потому, что эти продукты могут вызвать или усугубить инфекцию желчного пузыря.
• Избегайте рафинированного сахара и рафинированных углеводов.
• Пейте много фильтрованной воды в течение дня — не менее 8-10 стаканов.
• Скромное количество полезных жиров, таких как конопля, авокадо, кокосовое масло и оливковое масло первого отжима, чтобы желчный пузырь удалял накопившуюся желчь, позволяя новой желчи попасть в желчный пузырь.

Помните: Молочные продукты, маргарин и жареные во фритюре продукты не рекомендуются людям с проблемами желчного пузыря и печени!

Сырой сок

Выжимание сырого сока жизненно важно.Пейте сырые овощные соки каждый день. В книге «Сырые соки могут спасти вашу жизнь» рекомендуемые рецепты сока:

Сок желчного пузыря

Состав

• 2 свежих одуванчика или 2 капусты или 2 листа капусты
• 1 средняя морковь
• Ломтик свеклы, 1 дюйм (2,5 см) с верхушкой
• 1 среднее яблоко
• 2 брюссельской капусты
• 2 листа репы — по желанию
• 1/2 дюйма (1,5 см) свежий имбирь
• 1 крупный спелый помидор

Метод

1. Вымыть, обрезать, нарезать и обработать все в соковыжималке.Для разнообразия можно добавить грейпфрут, апельсин, лимон, лайм, кресс-салат или красную редьку. Можно разбавить водой или холодным травяным чаем.

Очищающий сок для печени

Состав

• 2 листа одуванчика или 2 листа шпината или 2 больших листа капусты
• 1/2 стакана соцветий брокколи
• 1/4 цветной капусты или 2 больших брюссельской капусты
• 1 зубчик чеснока или 1 небольшая редька (по желанию)
• 1/2 стакана петрушки
• 1 зеленое яблоко целиком
• 1 лайм или 1 лимон

Метод

1. Мыть, обрезать и нарезать продукты и обрабатывать их с помощью соковыжималки.Этот сок богат витамином С и соединениями серы, которые очищают печень.
   Это очень крепкая смесь, ее можно разбавить 1 частью сока на 1 часть воды или разбавить холодным травяным или фруктовым чаем.
2. Выпивайте от 8 до 16 унций (от 250 до 500 мл) в день.

Опции

• Вы можете подсластить этот сок, добавив: клубнику, морковь и небольшое количество свеклы.

Свежеприготовленные соки из сырых фруктов и / или овощей обладают уникальными лечебными и омолаживающими свойствами.

Общие вопросы о желчном пузыре

Могу ли я по-прежнему придерживаться очищающей диеты или следовать принципам очищения печени, даже если желчный пузырь был удален?
Да — на самом деле это настоятельно рекомендуется, поскольку даже после удаления желчного пузыря все еще могут быть проблемы с желчевыводящими путями внутри и снаружи печени. Это связано с тем, что основная проблема токсичной желчи не решена.

Мне поставили диагноз или я полагаю, что у меня есть желчные камни. Следует ли мне промывать желчный пузырь / печень?
Нет — это не рекомендуется в качестве первого шага.
Эти промывания с использованием оливкового масла, лимонного сока или яблочного сока и т. Д. Работают, уменьшая камни и заставляя желчный пузырь с силой сокращаться, чтобы удалить камни, которые будут выводиться с калом. В качестве альтернативы можно принимать чайную ложку яблочного уксуса хорошего качества, смешанную с чайной ложкой меда в небольшом стакане теплой воды и медленно пить во время каждого приема пищи, чтобы помочь растворить камни.
Эти промывания лучше всего проводить по крайней мере после 6 месяцев соблюдения принципов, изложенных в книге «Сохраните желчный пузырь естественным путем», и приема рекомендуемых добавок для уменьшения и размягчения камней перед промыванием.Как только это будет сделано — сморщенные размягченные камни и оставшийся шлам можно безопасно вымыть.
Для уверенности перед промывкой рекомендуется пройти ультразвуковое исследование желчного пузыря. Причина в том, что если желчный пузырь полон бесшумных желчных камней и проводится промывание, эти камни могут попасть в узкие желчные протоки по мере их вымывания. Это может вызвать разрыв воздуховода.

Православное лечение

Камни в желчном пузыре, не вызывающие никаких симптомов, не требуют лечения.Острый холецистит обычно лечится консервативно с помощью постельного режима, нулевого приема внутрь и внутривенного введения жидкости, а также антибиотиков. Также обычно требуется сильная анальгезия (обезболивание). Поскольку вероятны повторные приступы, в будущем рекомендуется хирургическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Это также предпочтительный вариант для любых желчных камней, вызывающих симптомы.

В наши дни операция часто проводится с помощью лапароскопа (операционный телескоп), требуя только очень небольшого разреза («хирургия замочной скважины»).Это означает более короткое пребывание в больнице и более быстрое выздоровление. Другие возможные методы лечения желчных камней включают введение препаратов желчных кислот, которые можно использовать для растворения определенных типов камней. На это уходит от шести месяцев до двух лет, и после прекращения лечения 50 процентов желчных камней рецидивируют, особенно если вы не соблюдаете наши диетические рекомендации. По этим причинам его редко защищают.

Ударно-волновая терапия (литотрипсия) может использоваться в некоторых случаях для разрушения камней с последующей терапией желчными кислотами.Роль этого подхода все еще оценивается. По нашему опыту, с помощью этих диетических и естественных терапевтических мер часто можно избежать хирургического вмешательства.

Добавки, рекомендованные при заболеваниях желчного пузыря

• МСМ с витамином С
  Принимать по 1 чайной ложке два раза в день в сырых соках или воде. МСМ — это органическая сера, которая помогает улучшить функцию печени, желчного пузыря и желчевыводящей системы, а также помогает уменьшить воспаление.
• Ливатон Плюс Порошок или капсулы
  Принимайте по 1 чайной ложке два раза в день с соком или по 2 капсулы два раза в день во время еды. Улучшение функции печени жизненно важно.Ежедневно следует принимать хорошую смесь, содержащую одуванчик, чертополох зверобоя, артишока, лецитин и таурин. Лецитин полезен, поскольку он способствует перевариванию жиров и увеличивает концентрацию фосфолипидов в желчном пузыре. Пациенты с желчными камнями имеют аномально низкое соотношение фосфолипид: холестерин в желчи. Следовательно, увеличение концентрации фосфолипидов может ингибировать развитие камней в желчном пузыре и, возможно, уменьшить размер уже существующих камней. Одуванчик не только помогает предотвратить образование камней в желчном пузыре, но и может помочь растворить их.Одуванчик увеличивает выработку желчи и заставляет желчный пузырь сокращаться, изгоняя мелкие камни и гравий. Он также увеличивает количество хеноксихолевой кислоты, которая со временем растворяет камни.
• Ox Bile
  Принимать по 1 капсуле с каждым приемом пищи. Это поможет разжижить желчь и растворить камни. Улучшает пищеварение у тех, у кого нет желчного пузыря.
• Fibertone
  Принимайте от 1 до 2 чайных ложек за завтраком, чтобы помочь вывести из организма лишние жиры и холестерин.
• Selenomune
  Принимать по 1 капсуле в день во время еды. Селен помогает уменьшить воспаление желчного пузыря и является сильным антиоксидантом.

Приведенные выше утверждения не были оценены FDA и не предназначены для диагностики, лечения или лечения каких-либо заболеваний.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 18 марта 2020 г.

Что такое холецистит?

Холецистит — воспаление желчного пузыря.Желчный пузырь — это небольшой мешкообразный орган, расположенный в верхней правой части живота, чуть ниже печени. Он прикреплен к главному протоку, по которому желчь из печени попадает в кишечник. В желчном пузыре временно хранится желчь — жидкость, содержащая переваривающее жиры вещество, вырабатываемое печенью. Во время еды желчный пузырь сокращается, и желчь перемещается из желчного пузыря через небольшие трубчатые проходы (называемые пузырным протоком и общим желчным протоком) в тонкий кишечник.Здесь желчь смешивается с пищей, чтобы помочь расщепить жиры.

Холецистит обычно развивается, когда у человека есть камни в желчном пузыре, которые представляют собой каменные отложения, которые образуются внутри желчного пузыря. Если желчный камень блокирует пузырный проток (выход из желчного пузыря), желчь застревает в желчном пузыре. Химические вещества в захваченной желчи или бактериальная инфекция могут привести к воспалению желчного пузыря.

Есть два типа холецистита:

• Острый холецистит — это внезапное воспаление желчного пузыря, которое вызывает выраженную боль в животе, часто с тошнотой, рвотой и лихорадкой.
• Хронический холецистит — длительное воспаление желчного пузыря низкой интенсивности. Это может быть вызвано повторными приступами острого холецистита. Хронический холецистит может вызывать периодические легкие боли в животе или отсутствие симптомов. Повреждение стенок желчного пузыря приводит к утолщению и рубцеванию желчного пузыря. В конечном итоге желчный пузырь может сжиматься и терять способность накапливать и выделять желчь.

Камни в желчном пузыре сами по себе могут вызывать приступы спастической боли в животе без какой-либо инфекции.Это называется желчной коликой.

Женщины чаще, чем мужчины, заболевают желчными камнями. Риск образования камней в желчном пузыре также выше:

• Все лица старше 60 лет
• Беременные или несколько беременных
• Женщины, принимающие заместительную терапию эстрогенами или противозачаточные таблетки
• Полные
• Люди, которые быстро похудели
• Люди, придерживающиеся диеты с высоким содержанием жиров

Симптомы

Симптомы острого холецистита могут включать:

• Боль.Вы можете почувствовать этот дискомфорт в центре верхней части живота, чуть ниже грудины или в правой верхней части живота, рядом с желчным пузырем и печенью. У некоторых людей боль распространяется на правое плечо. Симптомы обычно появляются после еды.
• Лихорадка и, возможно, озноб
• Тошнота и / или рвота
• Желтуха (пожелтение кожи или глаз), темная моча и бледный, сероватый испражнения. Эти симптомы появляются, когда желчные камни выходят из желчного пузыря в общий желчный проток, блокируя отток желчи из печени.

Когда желчные камни в общем желчном протоке блокируют поток желчи из печени в кишечник, у пациента может развиться серьезная инфекция желчных протоков, называемая холангитом. Типичные симптомы холангита — лихорадка, боль в правом верхнем углу живота и желтуха. Еще одна возможная проблема, которая может возникнуть при переходе желчных камней в общий желчный проток, — это острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Поскольку проток от поджелудочной железы также впадает в общий желчный проток, камни могут блокировать поджелудочную железу, что вызывает ее воспаление.Как и холангит, острый панкреатит может быть серьезным.

Основным симптомом хронического холецистита обычно является периодическая боль. Однако у некоторых людей симптомы отсутствуют. Если есть боль, она обычно легкая, приходит и уходит. Эти довольно неспецифические симптомы сопровождают многие другие заболевания, поэтому вам не может быть поставлен диагноз хронического холецистита до тех пор, пока у вас не возникнет эпизод более серьезных симптомов во время внезапного приступа.

Диагностика

Симптомы острого холецистита могут включать:

• Боль.Вы можете почувствовать этот дискомфорт в центре верхней части живота, чуть ниже грудины или в правой верхней части живота, рядом с желчным пузырем и печенью. У некоторых людей боль распространяется на правое плечо. Симптомы обычно появляются после еды.
• Лихорадка и, возможно, озноб
• Тошнота и / или рвота
• Желтуха (пожелтение кожи или глаз), темная моча и бледный, сероватый испражнения. Эти симптомы появляются, когда желчные камни выходят из желчного пузыря в общий желчный проток, блокируя отток желчи из печени.

Когда желчные камни в общем желчном протоке блокируют поток желчи из печени в кишечник, у пациента может развиться серьезная инфекция желчных протоков, называемая холангитом. Типичные симптомы холангита — лихорадка, боль в правом верхнем углу живота и желтуха. Еще одна возможная проблема, которая может возникнуть при переходе желчных камней в общий желчный проток, — это острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Поскольку проток от поджелудочной железы также впадает в общий желчный проток, камни могут блокировать поджелудочную железу, что вызывает ее воспаление.Как и холангит, острый панкреатит может быть серьезным.

Основным симптомом хронического холецистита обычно является периодическая боль. Однако у некоторых людей симптомы отсутствуют. Если есть боль, она обычно легкая, приходит и уходит. Эти довольно неспецифические симптомы сопровождают многие другие заболевания, поэтому вам не может быть поставлен диагноз хронического холецистита до тех пор, пока у вас не возникнет эпизод более серьезных симптомов во время внезапного приступа.

Ожидаемая продолжительность

Если у вас желчная колика, боль или дискомфорт могут исчезнуть или стать менее сильными через несколько часов, если застрявший желчный камень выйдет из пузырного протока самостоятельно.Ваш живот может продолжать умеренно болеть около 24 часов.

Если у вас острый холецистит , а инфекция и воспаление продолжаются, ваши симптомы могут ухудшиться, и у вас могут развиться осложнения, в том числе отверстие в воспаленной стенке желчного пузыря (перфорация желчного пузыря) и инфекция, которая распространяется на слизистую оболочку желчного пузыря. живот (перитонит). Вот почему людей с холециститом обычно лечат и наблюдают в больнице, пока их симптомы не улучшатся.

Симптомы хронического холецистита могут присутствовать в течение многих лет, прежде чем будет поставлен диагноз. Операция по удалению желчного пузыря предотвратит повторение симптомов.

Профилактика

Так как камни в желчном пузыре вызывают холецистит, вы можете избежать холецистита, контролируя факторы риска, которые могут привести к образованию камней в желчном пузыре. К ним относятся следите за своим весом и избегайте диеты с высоким содержанием жиров.

Лечение

Острый холецистит обычно требует госпитализации.Вам нужны антибиотики, вводимые внутривенно (в вену) для лечения инфекции, и лекарства для контроля симптомов тошноты и боли в животе. Как только ваша боль уменьшится или пройдет, исчезнут признаки инфекции, и вы сможете пить и есть, вы сможете пойти домой, чтобы продолжить выздоровление. В качестве альтернативы врач может попросить вас остаться в больнице до операции по удалению желчного пузыря.

У 25% людей с острым холециститом в течение 1 года развивается новый эпизод; 60% имеют повторный эпизод в течение 6 лет.По этой причине большинство врачей рекомендуют людям с холециститом удалять желчный пузырь хирургическим путем (холецистэктомия). Иногда операция назначается после того, как человека выписали из больницы и полностью выздоровели. В некоторых случаях ваш хирург может решить провести холецистэктомию до вашей выписки из больницы.

Хронический холецистит требует хирургического удаления желчного пузыря.

Камни в общем желчном протоке следует удалить, чтобы предотвратить блокировку оттока желчи и возможный холангит или панкреатит.Обычно это можно сделать с помощью специального гибкого телескопа, который проводят вниз по рту, через желудок к отверстию, через которое желчный проток выходит в кишечник. Отверстие расширяют, слегка разрезая его, а затем извлекают камни с помощью инструментов, пропущенных через телескоп. Это называется «эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография» («ЭРХПГ»). После того, как камни будут удалены с помощью ERCP, ваш врач может порекомендовать вам позже операцию по удалению желчного пузыря (откуда обычно образуются камни).Иногда ЭРХПГ невозможна, и для удаления камней из желчного протока требуется операция на брюшной полости.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас сильная боль в животе, лихорадка, дрожащий озноб или желтуха.

Прогноз

Большинство людей выздоравливают от эпизодов острого холецистита в течение от нескольких дней до нескольких недель. В редких случаях человек может серьезно заболеть из-за осложнения, такого как перфорация желчного пузыря, холангит или панкреатит, а в редких случаях состояние может быть фатальным.

Удаление желчного пузыря предотвращает рецидив холецистита. В редких случаях желчные камни могут оставаться скрытыми в желчных протоках, вызывая другие проблемы после операции.

Узнать больше о холецистите

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Американский колледж хирургов

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы (NDDIC)

http: // digestive.niddk.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.