Вирусный гепатит А
Гепатитом А (инфекционным гепатитом, болезнью Боткина) называется заболевание, которое протекает с поражением печени и жёлчевыделительной системы и вызывается вирусом.
Острый вирусный гепатит А – острая, циклически протекающая болезнь с энтеральным механизмом инфицирования, которая вызывается РНК-содержащим вирусом и характеризуется кратковременными симптомы интоксикации, нарушением функционального состояния печени, доброкачественным течением, отсутствием перехода в хронические формы.
Заболевание вызывает вирус, нечувствительный к эфиру, но быстро инактивируемый в растворе хлорамина, формалина, ультрафиолетовым излучением, при температуре 100ºС погибает в течение 5 минут.
Гепатит А распространен во всех странах мира, заболеваемость гепатитом носит спорадический характер или имеет характер эпидемических вспышек. В общей структуре заболеваемости гепатитом А на долю детей приходится более 70%, у детей первого года жизни это заболевание практически не встречается.
Источником инфекции является больной человек, наибольшую эпидемическую опасность представляют больные стёртыми, безжелтушными формами.
Больной становится заразным в конце инкубационного и в течение всего преджелтушного периода.
У больных вирус содержится в крови, в фекалиях и моче. Вирусный гепатит А – это кишечная инфекция, передача вируса осуществляется преимущественно контактно-бытовым путём, а также с пищевыми продуктами и водой. Восприимчивость к этому вирусу чрезвычайно высокая, антитела к вирусу гепатита А обнаруживаются к 40 годам у 70-80% взрослого населения.
Чаще всего вирусный гепатит А регистрируется в осенне-зимний период: с сентября по январь, реже – летом: с июля по август, эпидемические вспышки заболевания чаще отмечаются в детских учреждениях. После перенесённого вирусного гепатита А формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Инкубационный период при вирусном гепатите А составляет от 10 до 45 дней.
В клинической картине можно отметить следующие последовательно сменяющиеся четыре периода: преджелтушный, желтушный, послежелтушный, период реконвалесценции.
В преджелтушный период (продолжительность которого составляет в среднем от 3 до 5 дней) у детей могут появиться катаральные явления, высокая температура, слабость, недомогание, головная боль, также могут отмечаться: снижение аппетита, тошнота и рвота, дети могут становиться капризными, раздражительными, теряют интерес к играм и учёбе. У них нарушается сон, через 1-3 дня от начала болезни температура обычно нормализуется, симптомы интоксикации ослабевают, но сохраняется общая слабость, снижение аппетита и тошнота. В этот период уже можно отметить увеличение размеров печени, а также начинает изменяться цвет мочи (она становится тёмная, как пиво).
В период разгара (желтушный период) появляется жёлтое окрашивание кожи, склер, слизистых. С появлением желтухи состояние обычно улучшается, интоксикация уменьшается, желтуха обычно нарастает быстро – в течение 2-3 дней, параллельно увеличиваются размеры печени, она становится болезненна при пальпации, моча имеет тёмное окрашивание, кал обесцвечен. К 7-10 дню болезни желтуха начинает уменьшаться, уменьшаются симптомы интоксикации, улучшается аппетит, моча постепенно становится соломенно-жёлтого цвета, кал – темнеет.
С 10 дня болезни начинается послежелтушный период, в течение которого происходит относительно медленное уменьшение размеров печени и нормализация анализов крови.
Период реконвалесценции у большинства детей характеризуется нормализацией размеров печени, восстановлением функционального состояния, удовлетворительным состоянием ребёнка. Некоторые дети жалуются на быструю утомляемость после физической нагрузки, боли в животе. Продолжительность периода реконвалесценции обычно продолжается 2-3 месяца.
Вирусный гепатит А чаще всего протекает в лёгкой и среднетяжёлой форме, он может быть типичным – с желтухой, но также регистрируются безжелтушные и субклинические формы. Течение гепатита А может быть острым и затяжным, формирование хронического гепатита А не происходит.
Диагноз вирусного гепатита А ставят на основании сочетания острого начала болезни с повышением температуры, симптомами интоксикации, увеличением печени, значение имеет эпидемиологические данные о наличии повторных заболеваний в коллективе или семье после короткого инкубационного периода. Решающее значение имеет обнаружение в сыворотке крови антител против вируса гепатита А.
Лечение больных гепатитом А проводится в домашних условиях: назначается базисная терапии, включающая в себя постельный режим, диетотерапию, дезинтоксикационную и симптоматическую терапии.Обычно рекомендуют полупостельный режим, диета включает стол N°5, который содержит достаточное количество углеводов: каши, белый хлеб, картофель, фрукты, ягоды, варенье, творог, нежирные сорта мяса и рыбы, нежирную сметану, растительное масло. В суточном рационе ребёнка необходимо предусмотреть достаточное количество сырых и отварных овощей, зелени, фруктов, рекомендуется обильное питьё в виде чая, фруктовых соков, компотов, щелочных минеральных вод.
Профилактика гепатита А
При появлении первого случая заболевания в детском учреждении на группу накладывают карантин на 35 дней со дня изоляции больного. Детям, имевшим контакт с больным гепатитом А, внутримышечно вводят иммуноглобулин, лучший эффект от которого регистрируют при введении в течение первых 5-6 дней после возникновения первого случая заболевания. Для активной иммунизации применяются очищенные концентрированные адсорбированные инактивированные жидкие вакцины. Вакцинацию против вирусного гепатита А рекомендуют проводить с 1-го года жизни, она проводится двукратно, внутримышечно. Прогноз этого заболевания благоприятный.
Для предотвращения острого вирусного гепатита А вы можете проконсультироваться с
врачом-инфекционистом нашей поликлиники Долбовой С.И.
Лечение гепатита C, B, D в домашних условиях
Сложность | Срок 9 мес.
Наш пациент, 57 лет, заразился гепатитом С при вакцинации. Заболевание за много лет приобрело хроническую форму. Лабораторные анализы свидетельствовали о высоком количестве вируса в крови: АЛТ — 447, AСT – 318 при норме меньше 40 единиц на литр. Мы провели диагностику по волосам. Кроме гепатита были обнаружены гельминты и кишечные бактерии. Схема лечения назначалась с учетом состояния всего организма.
В первую очередь мы назначили лечение на физиотерапевтическом приборе Паркес 77, подавляющие действие вируса гепатита С, гельминтов, бактерий. Также в курс лечения входили программы по выведению токсинов и физиотерапия по восстановлению клеток печени. Фитотерапия включала в себя курс трав: паразитарный, печеночный, лимфатический сборы. Процесс лечения гепатита С мы контролировали по волосам каждый месяц.
Подробнее о физиотерапии
Мы не ожидали таких быстрых результатов. Уже через 2 недели показатели сильно улучшились: АЛТ — 95, АСТ — 55. Несмотря на быстрые результаты, лечение продолжалось 9 месяцев. В основном работа велась по восстановлению гепатоцитов и нормализации обменных процессов печени.
Наша схема лечения физиотерапевтическими приборами и фитотерапией уже многие годы дает положительные результаты, не имеет побочных явлений, удобна тем, что может применяться на дому. Наша диагностика показывает не только наличие вируса в крови, но и многие лабораторные анализы: белок в крови, билирубин, АЛТ, АСТ, альбумины, глобулины и многое другое. Имея такой диагностический аппарат, мы можем выявлять гепатит любого типа на ранней стадии, а также делать профилактические осмотры.
Отзыв о лечении гепатита
Мне сейчас 55 лет. У меня были выявлены NLS методом вирусы хронического гепатита A, B, C и в особенности D, а также герпес. Я был заражен в 1972 году в ходе вакцинации. До сих пор от этой болезни нет широко распространённого лекарства. Мне посоветовали врачи в Австралии начать контролировать вирус с помощью препарата тенофовир. Пожалуйста, обратите внимание на слово «контролировать», а не вылечить. Использование таблеток может быстро уменьшить вирусную нагрузку гепатита В и D путем присоединения препарата к вирусу, снижая его способность к репликации. Однако, тенофовир будет прикрепляться также к ДНК человека и, таким образом, блокировать её. В результате это приведет к разрушению живых клеток организма. Короче говоря, вероятность появления рака – наименьшее, что может произойти. Кроме того, эти таблетки не могут полностью раствориться в организме, что приводит к блокаде почечных капилляров, а также создают ряд многих других побочных эффектов.
Я пытался использовать Аюрведа и посетил одну из известных больниц в Индии, но вместо того, чтобы вылечиться, стало гораздо хуже — лечение ускорило развитие болезни. Вирусная нагрузка превысила показатель в 7 миллионов. Количество энзимов печени снизилось, так что я ожидал осложнений и постоянно проходил обследование на рак.
К счастью, в это время я нашел прибор Parkes, основанный на биорезонансе, получил отличный совет от Артема и приобрел Паркес 77. Я был очень удивлен — когда поставил прибор на правую сторону печени, почувствовал как внутренние органы медленно двигаются. Хорошее чувство. После 3-х месяцев использования я получил отличный результат. Вирусная нагрузка снизилась с 7 миллионов до 2000, так что ферменты печени нормализовались. Тогда я купил Parkes 455, который является даже более эффективным инструментом в лечении гораздо большего количества заболеваний. За 9 месяцев использования мне удалось вылечить свои вирусы, бактерии, периодонтит, грипп и т. д. Теперь использую Паркес для детоксикации и восстановления печени, которая была очень долгого повреждена. В других отношениях, я никогда не пил и не курил, что помогало мне выживать так долго в этих условиях.
Сейчас использую Parkes 77 и 455 в вечерние часы по 10 программ за один раз. Прибор улучшает метаболизм определенных органов, так что необходимо пить воды больше чем обычно. Если воды не достаточно, во время детоксикации токсины распространятся по всему телу, что может сопровождаться легкой головной болью, так что пейте много воды. Артем настаивает на соблюдении водного режима, однако для меня трудно пить предписанное количество воды в день.
В общем, я высоко ценю прибор Parkes, общение с компанией, их компетентность и полученный результат.
Valery, Сидней, 6 мая 2014
Диагностика организма
Появлению гепатита C,B,D могут способствовать разные инфекции. Пройдите тест по волосам и узнайте какие именно есть у Вас.
Подробнее
Как пройти диагностику
Вам нужно всего лишь отрезать кусочек волос 1 см2 с вашей головы и прислать нам по почте. Мы сможем выявить все отклонения и инфекции в организме.
Симптомы гепатита С
Заражение гепатитом возможно, если инфицированная кровь, даже в ничтожно малых количествах, попадает в кровь здорового человека через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Предметами инфицирования могут быть иглы, нестерильные стоматологические, гинекологические, хирургические и другие медицинские инструменты, а также ножницы, бритвенные приборы. Заражение возможно при переливании крови, а также через плаценту от матери к ребенку, половым путем.
Характерной особенностью гепатита С является его способность к мутации, благодаря которой он практически «ускользает» от иммунной системы. В результате чего болезнь приобретает хронический характер.
Инкубационный период от 14-180 дней. Симптомы гепатита С проявляются медленно. Сначала появляются слабость и быстрая утомляемость. Далее непереносимость жаренного, жирного, тяжесть в правом подреберье и в эпигастральной области, изнуряющие головные боли, сопровождающиеся тошнотой. Желтушность может сохраняться долго – несколько месяцев. Осложнения – хронический гепатит С.
Симптомы гепатита B
Источником заражения является вирусоноситель или больной гепатитом. Пути передачи: половой, через плаценту от матери к плоду или во время родовой деятельности. Возможно заражение бытовым путем, через предметы, на которые попала кровь больного: ножницы, зубные щетки и др., а также при переливании крови. Желтушность кожных покровов появляется постепенно и длиться 3-4 недели. Осложнения – хронический гепатит В. Инкубационный период от 45-180 дней. Симптомы гепатита B появляются постепенно:
- Недомогание;
- Слабость;
- Утомляемость;
- Головная боль;
- Нарушение сна;
- Боли в крупных суставах, особенно в ночное время;
- Зуд;
- Крапивница.
Также характерно:
- Снижение аппетита;
- Тошнота;
- Рвота;
- Горечь во рту;
- Тяжесть и тупая боль в правом подреберье;
- Моча темная;
- Кал обесцвеченный.
Симптомы гепатита A
Многие помнят старое название – болезнь Боткина. Главным источником инфекции является человек. Передается через воду, пищевые продукты, грязные руки. Инкубационный период от 7-50 дней. В некоторых случая симптомы гепатита А не проявляются. Начинается болезнь со снижения аппетита, появляется тяжесть и тупая боль в правом подреберье, в основном, после употребления жирной пищи. Подташнивает, появляется отрыжка, горечь во рту, запоры или поносы.
Характерной особенностью гепатита А является высокая температура от 38-39. Озноб, лихорадка, головная боль, ломота в мышцах и костях. Могут проявляться и небольшие катаральные явления: кашель, першение и боли в горле, заложенность в горле. Больные гепатитом А жалуются на общую слабость, снижение работоспособности, повышенную потливость, скачки артериального давления.
Желтушность склер и кожи появляется через 3-7 дней. Температура нормализуется. В этот период моча приобретает цвет заваренного чая. Кал становится светлым. Течение болезни около 2 недель. Осложнения – острая дистрофия печени.
Симптомы гепатита D
Характерной особенностью является тяжелое течение болезни. Гепатит D можно назвать дефектным, так как его репликация (размножение) возможна лишь при наличии вируса-помощника, которым является вирус гепатита B.
Пути заражения те же, что у гепатита В и C. При одновременном заражении вирусами В и D инкубационный период составляет от 8-10 дней. Проявление всех симптомов интоксикации организма. Начальные симптомы гепатита проявляются снижением аппетита, непереносимостью организмом жирной пищи, рвотой, частыми болями в правом подреберье. Преджелтушный период длится от 3-10 дней. Следующий, желтушный период, характеризуется ухудшением состояния: лихорадка, боли в суставах, правом подреберье. На коже появляются зудящие высыпания. У большинства пациентов увеличена селезенка. После кратковременного улучшения часто наблюдается обострение болезни. Летальный исход — 25%, у детей — 50%.
Симптомы гепатита E
Более распространён в странах Африки и Азии. Вирус гепатита Е быстро разрушается под воздействием хлора, а также менее устойчив во внешней среде. Переносчиками являются больные безжелтушной и желтушной формы. Пути передачи: водный, с продуктами питания, через грязные руки. Начало болезни может быть острым или постепенным. Как и при всех видах, симптомы гепатита проявляются снижением аппетита, тяжестью в правом подреберье, тошнотой, рвотой. У большинства больных поносы. Характерным является увеличение печени, темная моча, обесцвеченный кал. Преобладают легкие формы болезни. Тяжелые формы наблюдаются у беременных. Летальность от 10-30%.
Короткая справка о гепатитах
Интересно знать
Кишечные инфекции способствуют брожению пищи, что приводит к неприятному запаху изо рта.
05.02.2016
Рекомендуйте статью друзьям
Бердник Т.Б.
Россияне с хроническим вирусным гепатитом должны получать лечение по ОМС — Российская газета
По статистике, на долю сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний приходится более 65% преждевременного ухода из жизни. Но есть еще один «убийца» — вирусный гепатит. Иногда его называют «ласковым»: он менее заметен и годами может существовать «втихаря», не заявляя о себе. И это особенно опасно. Потому что когда он о себе заявляет, лечение может оказаться уже менее, а порой и вовсе неэффективным. У «ласкового убийцы» одна особенность: он обычно действует не сам по себе, а вкупе с тяжелейшими заболеваниями — гемофилией, хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом. Противостояние этому недугу ведется постоянно. По-разному. Московская область первая в России добилась доступности лечения вирусных гепатитов с помощью новейших методик и препаратов в рамках ОМС. Как это удалось, обозревателю «РГ» рассказал главный гепатолог Минздрава Московской области Павел Богомолов.
Павел Олегович, пять лет назад вы разработали унифицированные стандарты диагностики и лечения больных вирусными гепатитами в рамках ОМС. Подчеркиваю: именно в рамках ОМС…
Павел Богомолов: Это действительно очень важно.
Но почему вашему уникальному примеру последовали не все регионы, ведь деньги ОМС они получают?
Павел Богомолов: Дайте время, и наш уникальный опыт станет всеобщим достоянием. Это приведет к значительному снижению бремени гепатитов на экономику страны. Приведу цифры: за 5 лет реализации проекта заболеваемость острым гепатитом С в Московской области снизилась в 5 раз, заболеваемость хроническим гепатитом С ниже, чем в РФ в три раза.
В чем суть программы?
Павел Богомолов: Все граждане РФ с диагнозом «хронический вирусный гепатит» могут по полису ОМС получить стандартизированное обследование и лечение самыми эффективными лекарственными препаратами.
Все? Почему же не получают?
Павел Богомолов: Вы удивитесь, но срабатывает так называемый человеческий фактор. Убежден: при желании, адекватном распределении ресурсов можно добиться того, чего добилась Московская область.
Вы не держите в секрете свою программу. Вам не нравится быть обладателем уникального опыта?
Павел Богомолов: Охрана здоровья людей и уникальность не совсем совмещаются. Все лучшее, все новое, что есть, должно быть не уникальным, а всеобщим достоянием.
Легко сказать! Но даже пройти плановую диспансеризацию не просто. Во-первых, мы сами неохотно идем к врачу. Во-вторых, в поликлиниках нередко такая обстановка, что даже здоровый не может ее вынести. К тому же, если не ошибаюсь, исследования на маркеры гепатитов В и С не входят в программу диспансеризации. Лично мне это кажется диким. Вы не любите резких слов, потому вы скажете, что это странно.
Павел Богомолов: Не все так просто. Наверное, нуждается в пересмотре программа диспансеризации. Это касается не только гепатитов. Видимо, не везде и не все осознали, что в наше время медицина должна строиться на принципах «4П»: предикативность (предсказательность), профилактика, персонализация, партисипативность, то есть вовлеченность в процесс и пациентов, и врачей. И следуя этим принципам, мы проводим — не пугайтесь банальности — санпросветработу. Объясняем и врачам, и пациентам, и членам их семей, что такое болезни печени, вирусный гепатит в частности. Как им можно заразиться, как он передается, как лечится.
При этом объясняете, например, то, что нельзя подхватить гепатит во время поцелуя, укола, лечения зубов?
Павел Богомолов: Это разные вещи. Если речь о гепатитах В, С, Д, то поцелуи, питье из одной чашки, рукопожатия и объятия безопасны. Эти гепатиты не передаются. А вот гепатиты А и E передаются именно таким путем. И это надо знать.
В Московской области заболеваемость хроническим гепатитом С в три раза ниже, чем в среднем по России
Вернемся к санпросвету: а дальше что?
Павел Богомолов: Информированный пациент обращается к информированному врачу. Пациент приходит к врачу общей практики, который специально ориентирован не только на выявление, но и на правильную маршрутизацию к врачам-гепатологам.
Гепатологи есть во всех медучреждениях Московской области?
Павел Богомолов: По большому счету гепатолог — это ориентированность врача на выявление и лечение заболеваний печени. И к этому мы постоянно готовим врачей. А на практике реализуем принцип мультидисциплинарной команды. Увлечение узкими специалистами не всегда на пользу, особенно в первичном звене. И кстати, если мы уже об этом говорим, медицинские вузы должны сделать акцент на подготовке мультидисциплинарного врача. Оптимальный путь, когда во врачебную команду входят специалисты разных профилей. И еще: в Московской области, а в ней живет 7,5 млн человек, в каждом медицинском округе есть свой окружной гепатолог.
Вы проводили совещание, где рассказывали о своей программе. Оно проходило на базе МОНИКИ имени Владимирского. Во время совещания не раз напоминалось, что каждый его участник может пойти и обследоваться на гепатит С. В тот день болезнь выявили у одного человека. А в зале было примерно 100 человек. Почему повсеместно нет такой практики? Это же не дорого стоит.
Павел Богомолов: Мы снова говорим о человеческом факторе. При желании такое возможно. Тем более летом, когда много людей в парках, когда проводятся дни здоровья. Там можно учить не только скандинавской ходьбе, но и проверять на гепатит С. Вложения минимальны, а отдача огромная. А главная составляющая нашего успеха, как мне кажется, в том, что у нас есть доступные препараты. Хронический вирусный гепатит — одно из немногих заболеваний, которые излечиваются. И в рамках ОМС мы обеспечиваем лечение самыми эффективными лекарствами: более 90% наших больных навсегда забывают о гепатитной проблеме. Это препараты не интерфероновой группы. Интерферон постепенно уходит из практики лечения вирусных гепатитов. Появляются более эффективные схемы. Они намного дороже, но по силам ОМС.
По некоторым данным, в России 3 миллиона больных хроническим гепатитом С, в том числе дети. Какова их судьба?
Павел Богомолов: Есть пациенты, требующие особого внимания. Например, пациенты с гемофилией, пациенты на программном гемодиализе и, конечно, дети. Московская область — первый регион РФ, в котором обеспечена массовая противовирусная терапия. Из 39 пациентов с гемофилией не вылечился только один. Результаты лечения детей более оптимистичны. Мы первыми в стране начали лечение детей по безынтерфероновым схемам. Предварительные результаты радуют. Массовая противовирусная терапия особенно значима в снижении распространенности гепатита С. Акцентирую на этом внимание потому, что излеченные сегодня дети дают основание полагать, что в будущем проблема гепатитов утратит свою актуальность.
Лечение гепатита в в домашних условиях, его симптомы и пути передачи
Содержание:
Гепатит B является вирусным заболеванием, которое в первую очередь поражает печень. Встречается этот недуг довольно часто: около 350 миллионов людей в мире имеют в своем организме этот вирус.
Гепатит B может существовать в острой и хронической форме. Причем эти формы не имеют связи друг с другом, так как заболевание может стать хроническим сразу, минуя «острый» период.
Данный вирус имеет одну отличительную особенность: он способен существовать в суровых условиях длительное время, даже при значительной минусовой температуре. Возбудитель заболевания находится в ДНК.
Пути передачи гепатита B и его симптомы
Вирус способен передаваться как искусственным, так и естественным путем. Чаще всего заражение возможно через биологические жидкости больного, такие как кровь, вагинальные выделения или сперма. Поэтому существуют основные пути попадания гепатита В в организм:
- переливание крови от зараженного человека;
- через различные медицинские приборы;
- посредством иглы или бритвы;
- во время полового контакта;
- бытовыми способами в результате использования средств личной гигиены больного.
Из вышеизложенного списка становится ясно, что заразиться вирусом довольно просто. В группе риска находятся люди с различными хроническими заболеваниями, лица, часто контактирующие с больными, наркоманы и та часть населения, которая вступает в случайные половые связи.
На ранних стадиях обнаружить гепатит В непросто. Заболевание имеет достаточно длительный инкубационный период, который может длиться как 2 месяца, так и полгода. Но обычно первые симптомы начинают проявлять себя еще на 12 неделе.
На ранней стадии заподозрить заболевание помогут такие признаки, как высокая температура, общее плохое самочувствие, вялость и слабость, отсутствие сил для выполнения самых элементарных дел. Еще может пропасть аппетит и появиться тошнота, боль в суставах. Но все подобные симптомы могут быть характерны и для некоторых других заболеваний, поэтому, чтобы точно определить наличие вируса, необходимо сдать анализ крови. Главная цель такой диагностики – выявить антиген гепатита В. В зависимости от типа найденного антигена и ставится диагноз.
Методы лечения заболевания
Современная медицина всячески борется с данным заболеванием, для этого проводится регулярная своевременная вакцинация. Но, несмотря на все усилия, случаи заражения все-таки происходят.
Борьба с гепатитом В обычно проводится медикаментозным или хирургическим способом, а также в домашних условиях. В современном мире разработано множество лекарств, которые позволяют эффективно снизить повышенную всасываемость кишечника и тем самым повысить уровень защиты организма.
Хирургический способ лечения применим в самых тяжелых и исключительных ситуациях. В таком случае осуществляется пересадка здоровой печени человеку.
Попытаться избавиться от недуга в легкой, незапущенной форме можно и в домашних условиях. Но, прежде чем приступать к такой форме лечения гепатита, необходима обязательная консультация врача. К тому же, в процессе применения оздоровительных мер необходимо соблюдать определенные требования, которые помогут быстрее справиться с болезнью и предотвратят возможное осложнение.
Основные правила при лечении гепатита В в домашних условиях
В процессе борьбы с заболеванием нужно соблюдать требования, которые будут способствовать выздоровлению:
- Во время лечения в домашних условиях необходимо потреблять как можно больше жидкости. Она способна эффективно предотвратить обезвоживание и вывести токсины из организма.
- В период борьбы с вирусом запрещено употреблять алкоголь. Недопустимо пить спиртные напитки и спустя определенный срок после курса лечения. Печень, пораженная недугом, не может в полной мере расщеплять алкогольные напитки. Поэтому, чтобы не нанести дополнительный вред организму и не ухудшить состояние, от выпивки лучше отказаться.
- Правильному питанию тоже следует уделить достаточно внимания. Пища должна быть не только калорийной, но еще и здоровой. Обычно доктор выписывает больному определенную диету, которой следует обязательно придерживаться. Рекомендуется употреблять пищу мелкими порциями, но чаще, чем обычно.
- Физическую активность тоже необходимо сократить на время болезни. Любая нагрузка должна соизмеряться с состоянием зараженного человека.
- Недопустимо употреблять какие-либо дополнительные лекарства, кроме выписанных лечащим врачом.
- Острая форма заболевания может характеризоваться сильным подкожным зудом, который необходимо контролировать.
- Во время лечения надо пытаться предотвратить распространение вируса. Следует сообщить своим близким людям или половым партнерам о наличии болезни.
Домашние способы лечения гепатита В травяными отварами
Хроническая форма гепатита В может проявляться ощущением тяжести в области печени. Чтобы избавиться от подобных симптомов, следует приготовить целебный отвар. Потребуется:
- 300 мл горячей воды;
- половина чайной ложки мяты;
- половина чайной ложки семян аниса.
Все компоненты необходимо залить кипятком и дать настояться 30 минут, после чего выпить теплый отвар мелкими глотками. Дискомфорт в области печени может быть вызван и потреблением большого количества жирных продуктов, поэтому во время болезни следует избегать подобной пищи.
Данный отвар нужно принимать перед едой ежедневно. Анисовые семена можно заменить фенхелевыми или тминными.
Эффективно избавиться от неприятных ощущений помогают и березовые почки, вместо которых можно использовать березовые листья. Чтобы приготовить отвар, понадобится:
- 0,5 литра кипятка;
- 1 столовая ложка почек березы;
- пищевая сода на кончике ножа.
Листья следует залить кипятком и добавить соду. После того как смесь настоится в течение часа, ее необходимо процедить и принимать по 150 г до приема пищи.
Для лечения и укрепления печени еще используют настой из листьев крапивы. Ингредиенты потребуются самые простые:
- 250 мл кипятка;
- 15 г листьев крапивы.
Крапиву нужно залить кипятком и оставить в теплом месте на час. После того как настой будет готов, желательно приготовить и специальный отвар. Для этого необходимо взять корни крапивы, 15 г, и залить их 250 мл горячей воды, после чего все прокипятить в течение 10 минут. После процеживания отвар следует смешать с ранее приготовленным настоем и при необходимости в смесь добавить мед или сахар. Принимать целебное снадобье нужно 4 раза в день за полчаса до еды по 100-150 мл.
Другие народные рецепты для лечения болезни
Для устранения боли в области печени еще можно применять простые рецепты, которые для лечения гепатита предлагает народная медицина. Во время очередного болевого приступа необходимо сразу же выпить 2 взбитых куриных желтка. Через 5-7 минут их нужно запить минеральной водой в количестве 250 мл. После чего надо лечь на 2 часа в постель под одеяло. В область печени положить пластиковую бутылку с горячей водой или грелку.
В некоторых случаях народная медицина советует принимать по полстакана рассола из-под квашеной капусты три раза в день перед приемом пищи.
Известен хороший рецепт и на основе карловарской соли. Для приготовления необходимо кипяченую воду влить в эмалированную посуду и насыпать туда соль, а также добавить 0,5 литра лимонного сока. Прокипятить все в течение 20 минут, помешивая деревянной ложкой, в конце следует добавить 100 г глицерина.
Средство лучше всего хранить в холодильнике и перед приемом хорошо взбалтывать для устранения осадка. Употреблять средство надо по 1 столовой ложке перед едой дважды в день.
Заболевания печени хорошо лечит и отвар из хрена. Для приготовления его натирают на терке. Необходимо, чтобы получилось 4 столовые ложки кашицы, к которой следует добавить стакан теплого молока. Далее все довести до кипения и настаивать в теплом месте 5-10 минут. После процеживания средство можно принимать небольшими дозами.
Лечение гепатита В в домашних условиях вполне допустимо. Врачи обычно поддерживают подобную инициативу. Главное – посоветоваться с доктором перед применением того или иного средства и в дальнейшем придерживаться всех его рекомендаций. В случае ухудшения состояния или возникновения вопросов нужно обязательно обращаться в медицинское учреждение.
Памятка для населения по профилактике вирусного гепатита А
Вирусный гепатит А — острое инфекционное заболевание при котором поражается печень.
Инкубационный период составляет от 7 до 50 дней, в среднем – 35 дней. Источником инфекции при вирусном гепатите А является человек с любыми проявлениями болезни (желтушная, безжелтушная или бессимптомная формы). Больной человек опасен для окружающих уже в начале инкубационного периода, особенно в первую неделю болезни. Механизм передачи инфекции — фекально-оральный (вирус выделяется с фекалиями). При несоблюдении правил личной гигиены возбудитель легко попадает на окружающие предметы, пищевые продукты, в почву и воду, где способен длительное время (до нескольких месяцев, особенно в холодное время года) сохраняться.
Как можно заразиться вирусным гепатитом А:
• с водой — заражение возможно при употреблении инфицированной питьевой воды и купании в зараженной воде;
• с пищей — в результате употребления салатов, зелени, фруктов, на которые мог попасть возбудитель;
• при тесном контакте с больными людьми, через инфицированную посуду, игрушки, предметы обихода, особенно в условиях крайне низкого уровня личной гигиены.
На сегодняшний день наиболее эффективным методом профилактики вирусного гепатита А является вакцинация. Необходимо помнить о том, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Если Вы заботитесь о своём здоровье и о своём будущем — примите правильное решение о проведении иммунизации уже сейчас. Уже после введения 1-й дозы длительность защиты составляет не менее 12-18 месяцев. После проведения двукратной иммунизации сформированный иммунитет обеспечит длительную защиту от заболевания вирусным гепатитом А.
В качестве дополнительных мер профилактики вирусного гепатита А можно рекомендовать:
— Содержать в чистоте помещения, где находятся люди: дома, на работе, объектах общественного питания, торговли.
— Не заглатывать воду при купании в открытых водоемах.
— Не употреблять воду из случайных водоисточников и «из-под крана», пить воду только кипяченой. Помните, что вирус погибает при температуре кипячения (100 градусов) только через 5 минут.
— Соблюдать правила личной гигиены: тщательно мыть руки с мылом после возвращения домой с улицы, перед едой и после посещения туалета.
— Тщательно мыть овощи, фрукты, ягоды, зелень под сильной струей водопроводной воды, ополаскивать кипяченой водой. Не приобретать продукты питания у случайных лиц или в местах несанкционированной торговли.
— В домашних условиях соблюдать правила гигиены при приготовлении горячих и холодных блюд, сроки годности и условия хранения пищевых продуктов, особенно скоропортящихся, сырые продукты и готовую пищу следует хранить раздельно.
— Для обработки сырых продуктов использовать отдельные ножи и разделочные доски.
— Тщательно прожаривать или проваривать продукты.
— Хранить скоропортящиеся продукты и готовую пищу только в холодильнике при температуре +2 +6ºС.
— При посещении таких стран, как Турция, Индия, Египет, Тайланд, Вьетнам, Китай, Филиппины, Малайзия и др. пить только бутилированную воду (в заводской расфасовке), тщательно мыть овощи и фрукты, приобретенные на местных рынках, не употреблять сырые морепродукты.
Отбеливание зубов в домашних условиях без вреда
directions
Отбеливание зубов может проводиться и в домашних условиях. Для этого применяются капы и гель, концентрация которого подбирается индивидуально для каждого пациента после консультации с врачом. Перед использованием капы на нее наносится гель. Отбеливание зубов в домашних условиях подходит пациентам с незначительным потемнением эмали.
Врачи-специалисты
Врач стоматолог-ортопед
Врач стоматолог-терапевт
В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.
Цены на услуги
-
Прием (осмотр, консультация) врача — стоматолог — терапевт повторный
450a
-
Описание и интерпретация рентгенографических изображений (рентген-пленка)
600a
-
Домашнее отбеливание (Opalesanse 10% 4 шприца)
7400a
Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25
Система домашнего отбеливания зубов
Существуют несколько похожих по принципу работы методов для осветления зубов в домашних условиях. Самыми популярными считаются Opalescence и Zoom Day White. В комплект входят шприцы с гелями и капы. В состав геля включена перекись карбамида или водорода. При нанесении на эмаль происходит химическая реакция с активным выделением кислорода, который взаимодействует с темными протеинами на поверхности зубов и разрушает их. Метод хорош тем, что не требует полировки и не повреждает зубы.
Лучшее домашнее отбеливание
Стоматологи клиники «Медицентр» рекомендуют использовать систему Zoom Day White. Это современный гель, который позволяет без вреда осветлить эмаль на 4-6 тонов.
Гель наносится на капу, которую необходимо надевать два раза в день на 20 минут. Сразу после снятия капы нужно воздерживаться от потребления красящих напитков и продуктов.
Также вы можете использовать систему Zoom Nite White. Состав геля в ней изменен на более щадящий, но он должен взаимодействовать с зубами намного дольше (7-8 часов), поэтому капу с таким гелем надевают на время сна.
Результат от использования обеих систем заметен уже после первого применения! А эффект сохраняется в течение 2-3 лет.
Для большей эффективности домашнего отбеливания зубов рекомендуется сделать профессиональную чистку (удалить зубной камень и налет с эмали).
Сравнение домашнего и кабинетного отбеливания
Следует помнить, что гели для отбеливания зубов дома являются щадящими, с ними невозможно получить настолько же яркий эффект, как от процедуры в стоматологическом кабинете.
Капы для домашнего отбеливания следует применять несколько дней подряд без перерывов, а отбеливание в клинике проходит за 1 сеанс и требует не более 30-40 минут.
К плюсам отбеливания зубов дома можно отнести более низкую цену препаратов.
Противопоказания для домашнего отбеливания зубов
Отбеливание противопоказано в следующих случаях:
- детям и подросткам до 16 лет;
- беременным;
- людям с кариесом.
Внимание! Перед применением систем домашнего отбеливания необходимо проконсультироваться у специалиста. Имеются противопоказания, неправильное использование может привести к разрушению эмали, повреждению десен и слизистой.
1292,946,898,936,1266,855
Тарасова Ольга
07. 12.2020
20:55
medi-center.ru
Клоконос Никита Сергеевич хороший врач, внимательный, обязательно спросит, как, хорошо ли, ответственно относится к работе. Делал ультразвуковую чистку зубов и лечил два кариеса. Большое спасибо центру, что берет на работу хороших специалистов.
Давлетова Рената Равилевна
16.11.2020
10:42
medi-center.ru
В самый неподходящий момент выпала пломба, зуб оказался «голым». Ни есть, ни пить нормально не могла. Сразу набрала Медицентр, часов в 6-7 вечера. Во-первых, большое спасибо, что нашли окно для оказания услуги. Во-вторых, зуб мне лечил Степанчук М. А. Отличный специалист! Рассказывал на каждом этапе, что делает и зачем это нужно. Показывал в зеркало каждый этап работы, сразу дал рекомендации по лечению остальных зубов, указал на проблемные места. Во время работы постоянно интересовался, комфортно ли я себя чувствую, не больно ли мне. Очень рекомендую специалиста и стоматологию!
Большое спасибо стоматологу Андрееву Петру Александровичу! Была на проф. гигиене, доктор все рассказал, дал рекомендации, ответил на все вопросы. Впечатление очень положительное, спасибо и до скорых встреч, Медицентр ????
Келих Анна Александровна
30.07.2020
10:23
medi-center.ru
Выражаю огромную благодарность врачам клиники «Медицентр», в особенности Степанчуку Максиму Андреевичу. Лечится у Максима Андреевича — одно удовольствие. Чуткое и внимательное отношение к пациентам, отзывчивость и переживание за свою работу. Я очень долго искала такую клинику и такого врача! Чуткий подход к пациенту, отзывчивость и доброта, согласитесь, такое не часто встретишь в наше время. Спасибо всем, кто облегчает наши страдания. Доктора клиники «Медицентр» — это настоящая команда во главе с заведующим стоматологического отделения Ветухом Вадимом Сергеевичем! Еще раз спасибо за добросовестную работу!!!
Забавникова Ю.С
11.07.2020
00:10
medi-center.ru
Посетила стоматолога Андреева Петра Александровича. Очень классный врач!!! Спасибо ему огромное за качественную, душевную, а главное (для меня) безболезненную работу над моими зубами! Очень терпеливый и понимающий человек. Кажется, среди огромного кол-ва стоматологов я нашла своего врача!!! 🙂
Спасибо большое за лечение, была у доктора Андреева П.А. Замечательный доктор, сделал все очень хорошо, сохранил почти безнадежный зуб, теперь на лечение только в эту клинику.
Лечение гепатита С народными средствами в домашних условиях
Гепатит С – вирусное заболевание, поражает клетки печени. Основной путь передачи – парентеральный. Проникает в организм через поврежденные кожные покровы, слизистые.
Существует ли ПРИВИВКА от Гепатита С?
ДаНет
Опасен стертой клинической картиной развития инфекции, за что получил название “ласковый убийца”. Многие пациенты не подозревают о заболевании, пока не сдадут анализы на маркеры. При положительном результате тестов возникает вопрос – как можно лечить гепатит С в домашних условиях, его мы и рассмотрим в этой статье.
Группы риска
Гепатитом С рискуют заразиться те, кто имеет прямой контакт с кровью зараженного человека. Произойти это может при следующих обстоятельствах:
- Переливание крови и ее компонентов.
- Постановка инъекции одним шприцем нескольким людям.
- Контакт с плохо обработанными инструментами в стоматологических кабинетах, салонах красоты, во время выполнения маникюра, пирсинга.
- Совместное использование зубных щеток, бритв.
В группу риска попадают:
- Наркоманы, использующие инъекционные формы наркотических средств.
- Лица, перенесшие трансплантацию органов, переливание компонентов крови.
- Медицинские работники, имеющие постоянный контакт с кровью.
- Младенцы, родившиеся от зараженных матерей.
Лекарственные травы
Для успешного лечения гепатита в домашних условиях необходимо правильно подбирать лекарственные травы. Они должны обладать желчегонным эффектом, снимать воспаление. От гепатита используются следующие растения:
- бессмертник;
- расторопша;
- крапива;
- тысячелетник;
- шиповник;
- мелисса;
- одуванчик;
- чистотел.
В народных рецептах используются различные части лекарственных растений. Для приготовления отваров используются цветки бессмертника, листья мяты и вахты. Такие травы, как зверобой, полынь, расторопша и тысячелетник, используются в сыром и засушенном виде. Они оказывают эффективное очищающее действие и составляют основу народного лечения. Большую часть лекарственных трав необходимо использовать очень осторожно, так как при несоблюдении дозировки можно получить сильное отравление.
В народном лечении гепатита используются не только лечебные травы, но и различные продукты питания, которые при правильном их приготовлении помогают купировать неприятную симптоматику заболевания. Чтобы убрать болевой синдром, можно применить рецепт из куриных яиц. Их употребляют в сыром виде. Рекомендуется использовать домашние куриные яйца.
Чтобы купировать болевой синдром в боку, необходимо выпить два сырых куриных яйца, перемешав в них белок с желтком, соль не добавлять. Через 5 минут после яиц нужно выпить стакан минеральной воды, которую необходимо немного подогреть или разбавить теплой водой. После этих процедур необходимо лечь в постель, а под бок, где расположена печень, положить грелку с теплой водой. Перед тем как пользоваться этим простым рецептом, необходима консультация лечащего врача. Если в печени есть воспалительный процесс, использовать грелки и другие согревающие компрессы категорически запрещено.
При гепатите у человека часто возникает боль в печени по причине нарушения питания. Стоит съесть жирную или жареную пищу, в печени происходит застой желчи, и от этого возникает неприятное чувство тяжести и боль в боку. Чтобы справиться с застоем желчи, используется следующий рецепт:
- толченые анисовые семена смешиваются с измельченной мятой в равных пропорциях;
- заливаются ингредиенты кипятком;
- смесь настаивается до охлаждения;
- отвар принимают при необходимости после еды, когда появляется неприятные ощущения в боку.
Если человек не может сидеть на лечебной диете и отказать себе в удовольствии покушать вкусной, жирной пищи, в таких случаях застой желчи возникает постоянно. Чтобы предупредить появление болевого синдрома после еды, необходимо использовать отвар из трав ежедневно, не после еды, а до употребления пищи.
Симптомы гепатита С
Инкубационный период длится от двух недель до полугода. В большинстве случаев клиническая картина стерта, нет особых проявлений, указывающих на патологию. Незначительные симптомы рассматриваются как синдром хронической усталости, либо проблемы с желудком.
- Повышенная утомляемость.
- Нарушение сна.
- Снижение интеллектуальных возможностей.
- Диспепсические явления – тошнота, тяжесть в правом подреберье, нарушения стула.
Последствия хронического инфицирования – цирроз, карцинома. Яркая симптоматика обнаруживается в тех случаях, когда процесс зашел слишком далеко.
Это интересно: Гепатит С генотип 2: что это значит, диагностика, лечение, прогноз
Эффективность народной медицины
Лечение гепатита С – проблема, над которой уже давно бьются ученые многих стран. С каждым годом вирус поражает все больше людей, разрушает печень, приводит к развитию смертельных осложнений: цирроза, карциномы.
Попадая в организм, инфекция блокирует связь между нейронами, из-за чего импульсы, посылаемые пораженным органом в мозг, не поступают к месту назначения. Организм не получает сигнал от ЦНС о том, что в печени происходят разрушительные процессы и не принимает ответных мер.
Это обстоятельство приводит к бессимптомному течению, существенно затрудняющему выявление патологии на начальной стадии развития. Поскольку вирус постоянно мутирует, приспосабливаясь к самым экстремальным условиям, уберечься от заражения с помощью вакцины не представляется возможным.
Как только болезнь входит в острую фазу, кожные покровы больного окрашиваются в желтый цвет, его печень увеличивается, моча темнеет, а кал обесцвечивается. Многие пациенты жалуются на тошноту, боли и чувство распирания в правом подреберье, горечь во рту.
На этом этапе лечение гепатита С в домашних условиях позволяет повысить эффективность медикаментозной терапии, избавить человека от дискомфортных ощущений.
Особенно хорошо с этой задачей справляются средства, содержащие аминокислоты, витамины группы А, В, С, магний, кальций и марганец.
При правильном применении народные средства при гепатите С помогают добиться следующих результатов:
- Улучшается текучесть желчи, ускоряется ее выведение.
- Состав крови нормализуется, очищается от избытка вредного холестерина, билирубина.
- Воспалительный процесс идет на спад.
- Связь между мозгом и остальными органами возобновляется.
- Разрушительные процессы в клетках печени прекращаются.
- Защитные функции организма повышаются, а вирусные частицы прекращают свою деятельность.
- Печень постепенно освобождается от токсических скоплений, шлаков, начинает полноценно «дышать».
- Запускаются регенеративные процессы в гепатоцитах, орган постепенно восстанавливается, начинает работать в полноценном режиме.
- С кожных покровов сходит желтушность, болезненные ощущения и прочие симптомы заболевания исчезают.
- Иммунная система укрепляется.
Если не начать лечение своевременно, после острой фазы гепатит С переходит в неизлечимое хроническое течение. В данном случае, единственное, на что способны народные средства – отдалять период обострения как можно дольше.
Методы лечения гепатита С
Лечение гепатита С проводится в домашних условиях, за исключением тех случаев, когда болезнь обнаружена на стадии цирроза и тяжелом состоянии пациента. Больной не заразен, опасности для родственников не представляет. Терапия проводится в двух направлениях – поддержка работоспособности печени, уничтожение вируса. Для поддержки органа используют.
- Диетические мероприятия.
- Гепатопротекторы.
- Методы народной медицины.
Для уничтожения вирионов используют противовирусные препараты прямого действия.
Методы терапии
Гепатит нужно лечить комплексно. Используется сразу три терапевтические методики:
Медикаментозная терапия
- Применение медикаментов. Вводятся препараты, основная цель которых – восстановить иммунитет инфицированного и запустить процессы регенерации клеток печени.
- Диетическое питание. Специальный рацион снижает вероятность летального исхода и повышает успешность терапии. Лечебное меню позволяет исключить те продукты, которые наносят вред клеткам печени или иммунитету.
- Народная медицина. Традиционные средства используют только как вспомогательную меру. Их применение допускается после согласования с врачом. Этот метод может привести к осложнениям.
Во время терапии пациенту необходимо вести как можно более правильный образ жизни, чтобы вероятность успешного исхода повысилась. Важно избегать воздействия психических и физических нагрузок. Ввиду пониженного иммунитета желательно не находиться в местах большого скопления людей, так как это приводит к заражению дополнительными заболеваниями. Нельзя переохлаждаться и подвергаться любым негативным факторам.
Использование препаратов
На сегодняшний день терапия проводится с помощью противовирусных препаратов. Принцип их действия очень прост. Медикаменты подавляют деятельность патогена, не позволяя ему продолжить распад клеток печени. Они также повышают собственный иммунитет организма. Основная цель терапии с применением лекарств – начать регенерацию пораженного участка. Если она не начнется, у пациента могут возникнуть фиброз, цирроз, а затем и рак с летальным исходом.
Применение Рибавирина и Интерферона
Терапия основывается на двух препаратах – Рибавирине и Интерфероне. В России лечение проводится на государственном уровне, то есть пациенту не нужно платить за медикаменты. Однако названные противовирусные вещества вызывают различные побочные эффекты, которые могут отрицательно сказаться на здоровье больного. Иногда из-за них отменяется вся терапия. На данный момент выпускаются более мягкие препараты без интерферона. Они действуют узконаправленно, помогают быстро подавить вирус и при этом не вызывают негативных реакций. Единственный недостаток современных медикаментов – высокая цена. Через несколько лет прогрессивные вещества против гепатита станут более распространенными и дешевыми, тогда можно будет лечиться без побочных эффектов.
На данный момент противовирусные препараты вводятся в качестве подкожных инъекций, которые не выполняются самостоятельно. Уколы делают квалифицированные врачи в больнице. Точная терапия назначается на основе нескольких факторов:
- давность заражения;
- степень развития гепатита;
- уровень иммунного отклика;
- пол;
- возраст;
- наличие сопутствующих заболеваний печени.
В зависимости от перечисленных факторов, эффективность меняется на 40–50%.
Изменение рациона питания
Диета при гепатите C
При лечении гепатита С очень важно поддерживать правильный образ жизни, в том числе сбалансировано питаться. Плохой рацион усугубляет симптомы патологии и приводит к ускоренному развитию цирроза и фиброза. Точную диету назначает лечащий врач. Она меняется в зависимости от сопутствующих заболеваний. Например, пациенты с жировым гепатозом питаются чаще, но маленькими порциями, чтобы не появлялось чувство голода. Если зараженный страдает от ожирения, ему необходимо отказаться от жирных и калорийных продуктов, так как лишний вес снижает вероятность успешного излечения на 40%.
Также рацион зависит от того, какая стадия заболевания обнаружена у пациента. Наиболее строгие ограничения характерны при терапии острого гепатоза. Основные принципы диеты следующие:
- Отказ от животных жиров. Можно употреблять только небольшое количество сливочного масла.
- Ограничение количества соли. Ее должно быть не больше 4 грамм в день. Это вещество приводит к застою жидкости в организме, что способствует развитию цирроза.
- Обильное питье. Пациент должен выпивать 2-2,5 литра воды в день в зависимости от рекомендаций врачей. При условии повышенных нагрузок можно употреблять 3 л.
- Отказ от жареных, жирных, консервированных, копченых продуктов.
- Отказ от алкогольных напитков, газированной воды.
- Увеличение количества овощей в рационе. Если по каким-то причинам пациент не употребляет их, меню обогащается минеральными и витаминными добавками. Они ускоряют регенерацию тканей и повышают иммунитет.
- Прием в пищу доступных углеводов в первой половине дня.
- Употребление животных белков в виде вареного мяса, яиц (не более 1 штуки в день), нежирной рыбы на пару. Важно избавляться от куриной кожи или чешуи – в них много липидов.
Мясные котлеты на пару
Инфицированный с острой стадией гепатита должен отказаться от любого фастфуда и готовить пищу дома либо путем тушения, либо при помощи пароварки. Также допустимо запекание. Если заболевание не перешло в хроническую форму, после окончания терапии диету можно постепенно отменить.
При хронической форме гепатита назначается диета или стол номер 5. Это специальный рацион, из которого исключены сдобные мучные изделия, алкогольные напитки, жареное, соленое и жирное. Он накладывает на пациента чуть менее строгие ограничения, чем меню при остром гепатите.
Диетическое питание (хотя и более простое) назначается даже пациентам, у которых обнаружены антитела к вирусу гепатита, однако нет других клинических проявлений заболевания. Таких людей называют носителями. Им запрещено употреблять алкогольные напитки, консервы, особо жирную пищу.
Правильное питание помогает не только приостановить распад клеток печени, но и запустить процессы регенерации. Благодаря сбалансированному рациону в организм начинают поступать необходимые для излечения витамины и минералы.
Народная медицина
Народные средства основаны на очищающем действии лекарственных трав и овощей. Главными лечебными свойствами при терапии гепатита обладают морковь и мед.
Вода с медом
Напиток из воды с разведенным в нем пчелиным продуктом принимают при хронической форме. 1 столовая ложка меда смешивается с 200 мл теплой воды. За 1,5 часа до приема пищи необходимо выпить данный состав залпом. Он восстановит печень и усилит выведение желчи.
Морковный сок тоже улучшает секрецию. Его правильно пить по утрам. Не следует злоупотреблять данным продуктом, так как он приводит к пожелтению кожи.
Как лечить гепатит С в домашних условиях?
Лечение гепатита С в домашних условиях, начинают с выявления генотипа заболевания. Анализы на генотипирование сдаются в лабораториях. От принадлежности к определенному типу зависит длительность терапии, подбор сочетания нуклеотидных ингибиторов.
Народными средствами
Народные методы можно применять дома, но гепатит С они не излечивают, используются для поддержки функционирования органа. Применяются травы, сборы, ягоды, продукты растительного, животного происхождения. Цель – укрепление иммунитета, желчегонный эффект, снятие болевого синдрома. В домашних условиях пользуются следующими народными средствами.
Состав | Способ применения |
Чистотел – двадцать грамм. | Настой. Кипящей воды добавляют 250 миллилитров. Выдерживают полчаса. Применяют три раза в сутки по семьдесят миллилитров. |
Сок редьки – 200 миллилитров, мед – двести грамм. | Смешать, пить до четырех раз в день по пятьдесят грамм. |
Кукурузные рыльца – двадцать грамм. | Заливают кипятком, настаивают в течение двух часов. Принимать пять раз в сутки. |
Мумие – пятнадцать грамм. | Развести в половине литра воды. Принимать капельно, начиная с 25 капель, постепенно увеличивая дозировку. |
Семена расторопши – пятнадцать грамм. | Заливают кипятком, настаивают в течение часа. Принимают перед сном. |
Березовые почки – 50 гр, листья – 100 гр, сода – 5 гр. | Смешать, залить кипятком, дать настояться. Прием – четыре раза в сутки. |
Лук- три головки, мед – половина стакана, полынь – 50 гр, белое вино – 650 миллилитров. | Смешать, настоять в темноте сутки, принимать после еды. |
Семена аниса – 10 гр, мята – 10 грамм. | Настоять полчаса на половине литра кипятка. |
Зверобой – 20 гр, крушина – 20 гр, бессмертник – 20 гр. | Залить 250 миллилитрами кипящей воды, настоять два часа. Принимать пять раз в сутки. |
Это интересно: Что делать, если анализ на гепатит С оказался положительным?
Медикаментами
Домашние условия позволяют проводить терапию медикаментами. Для поддержки применяются гепатопротекторы.
- Эссенциале форте.
- Фосфоглив.
- Желчегонные препараты.
- Витамины.
- Препараты для поддержки иммунитета.
Для противовирусного лечения в современной терапии используются комбинации препаратов, подбирающихся в зависимости от генотипа. Оригинальные препараты дорогие, терапия дженериками, выпускающимися в Индии, доступней.
Лечение достигает 95% эффективности. Редко необходим повторный курс. При правильном подборе комбинаций анализы на вирус показывают отрицательный результат уже после первого месяца применения. Полный курс лечения составляет от трех месяцев до полугода.
- Софосбувир с Велпатасвиром. Применяют при генотипах 1-6 без цирроза.
- Софосбувир с Даклатасвиром. Успешно справляется с генотипом 1b, сопутствующем циррозе.
- Софосбувир с Ледипасвиром. Показан для генотипов 1-4, 5, 6. Используют при сопутствующем статусе ВИЧ.
Препараты используют после консультации с лечащим врачом. Курс рассчитан на ежедневное применение. Лекарства выпускаются в таблетированном виде.
Устаревшая методика лечения, с более низкой эффективностью, основана на терапии интерфероном с рибаверином. Показатели полного выздоровления ниже, лекарства вызывали массу побочных действий, тяжело переносились пациентами. В качестве домашних методов терапия не подходит – препараты выпускаются в виде инъекций.
Народные способы
При вирусных гепатитах используют многочисленные нетрадиционные методы. Их эффект объясняется положительным воздействием на работу печени, способностью восстанавливать поврежденные участки тканей, снимать воспаление, и другими свойствами. Основные правила народного лечения:
- Курс приема должен быть пройден полностью.
- Лечебные средства предназначены для длительного применения.
- Использование народной медицины не целесообразно при наличии онкологии, поздних стадий цирроза.
- Перед приемом выбранных лекарств требуется удостовериться в отсутствии аллергии.
- Строгое соблюдение правил приготовления, рецептуры, дозировок.
- Сочетание натуральных методов с традиционной терапией.
Применять народные средства при гепатите С допустимо при строгом соответствии с перечисленными правилами. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Эффективные нетрадиционные способы представлены в таблице.
Действующие компоненты | Влияние | Способ приготовления |
Ромашка Пижма Хвощ Шалфей | Снимает спазм, болевой синдром. Оказывает слабовыраженное противовоспалительное действие. Обладает седативными свойствами. | По 10 г каждого компонента смешивают. Полученный состав заливают 1 л кипятка. Лекарство можно готовить при помощи термоса. Настаивают 8-10 часов. Пить по 100 мл за 1 час до еды. |
Полынь Шалфей Можевельник | Применяется для купирования боли. | Компоненты смешивают в равных количествах. 4 ложки сбора трав заваривают 1 л кипятка. Настаивают 2-3 часа до полного остывания. Перед применением процедить. Пить по 1 стакану трижды в день. |
Мумие | Нейтрализует яды и токсины. Восстанавливает печеночные клетки. Негативно влияет на адаптационные свойства вируса. Способствует росту уровня гемоглобина. Обладает общеукрепляющим действием. | 1. 10-20 мг принимают перорально, запивая водой. Прием проводят утром, перед завтраком. Курс лечения – 10 суток. После этого перерыв – 7 дней и повтор. 2. 20 мг мумию растворяют в свежем отваре плодов шиповника. Полученное средство делят на 3 приема. Принимают в течение дня с равными промежутками. |
Расторопша | Считается натуральным гепатопротектором. Защищает ткани печени от патогенного воздействия. Способствует нормализации секреторных функций. Препятствует разрушению оболочек клеток, за счет чего предотвращает отягощение болезни. | 1. 3 ложки семян расторопши измельчают кофемолкой. Полученный порошок заливают 0.5 л кипятка, выдерживается на паровой бане до того, как испарится половина жидкости. Лекарство сцеживают и принимают в 2-3 приема. 2. 50 г семян заливают 0.5 водки. Оставляют на 14 суток в затемненном месте. Полученную настой перед приемом разводят в воде 1 к 10. Принимать 4 раза ежедневно, за полчаса до еды, в течение 2-ух месяцев. |
Лимон | Общеукрепляющее действие. Выводит вредный холестерин, свободные радикалы. Нормализуется электролитный баланс. Обладает антисептическими, противовоспалительными свойствами. Разжижают застоявшуюся желчь.1. | 1. В 1 л очищенной питьевой воды выдавливают сок 1 плода. Полученное средство принимают в течение дня равными порциями. 2. В 500 мл кипятка добавляют по 2 ложки лимонного сока, меда, цикория. Настаивать до полного охлаждения. Принимать вместо чая. |
Овес | Повышает работоспособность пораженного органа. Улучшает секрецию желчных кислот, ферментов. Способствует нормализации пищеварительных процессов. | 300 овса (не кормового) заливают 3 л воды. Емкость ставят на плиту, кипятят, варят 25 минут на медленном огне. После этого снимают, оставляют настаиваться до полного остужения. Ежедневно принимают по 0.75 отвара. Длительность применения – до 4-ех месяцев. |
Чистотел | Спазмолитические, обезболивающее действие. Мочегонный, эффект. Является натуральным диуретиком. Обладает противовоспалительными свойствами. Способствует заживлению пораженных тканей. | 1. Смешивают чистотел и кукурузные рыльца в соотношении 1 к 2. 2 ложки состава высыпают в термос, заливают 0.8-1 л воды. Настаивают 10 часов. Пить дважды в день по 20-30 мл. 2. Смешивают в одинаковых пропорциях чистотел и корень аира. 2 ложки смеси заливают 250 мл кипятка. Настаивают 1 час, процеживают. Принимать по 5 мл перед едой. |
Продукты, способствующие восстановлению печени | ||
Авокадо, грейпфрут, яблоки | Характеризуется оптимальным витаминным набором. Способствуют детоксикации, выведению ядовитых веществ. Очищают железу от вредных компонентов. Препятствуют воздействию канцерогенов. | |
Капуста, морковь | Содержат флавоноиды, нормализующие обменные процессы в органе. Выводят токсины. Оказывают общеукрепляющие действие. Обладают антисептическими свойствами. | |
Оливковое масло | Сильнодействующее желчегонное средство. Рекомендуется принимать натощак по 1-2 чайной ложки. Употреблять разрешено только в свежем виде, в качестве салатной заправки. Есть жаренную на таком масле пищу нельзя. | |
Грецкий орех | Содержат аргинин, способствующий выведению токсинов. В состав входят жирные кислоты, которые являются натуральным источником полезных компонентов для нормализации функций пораженного органа. | |
Мед | Характеризуется обширным витаминным набором. Содержит множество растительных компонентов. Отличается общеукрепляющим влиянием. Глюкоза и лактоза, которые есть в меде, способствуют секреции желчи, регенерации поврежденных клеток. | |
Яйца | Считаются лучшим источником белка. Преимущество объясняется тем, что продукт полностью усваивается организмом. Процент содержания редких аминокислот в составе очень высокий. При заболеваниях печени употребляют только яичные белки. Желток больным есть не рекомендуется из-за большого количества жира. |
Внимание! Лечение гепатита С народными средствами проводится разными методами. При приеме следует соблюдать меры предосторожности. В случае возникновения каких-либо побочных реакций повторный прием категорически запрещен.
Диета
Диета из домашних блюд – обязательное условие терапии гепатита С. Мероприятия по ограничению питания позволяют снизить нагрузку на поврежденный орган. Назначается стол № 5. Количество потребляемых калорий составляет 2500 в сутки. Водный режим – два литра в сутки. В рацион входит 90 гр белков, 70 гр жиров, 300 гр углеводов. Под запрет попадают продукты.
- Жареное, острое, копченое, соленое, жирное.
- Алкоголь, газированные напитки, кофе.
- Жирная морская рыба.
- Бобовые, грибы.
- Хлебобулочные изделия из дрожжевого теста.
- Соусы, маринады, майонезы.
- Фастфуд.
- Жирное мясо животных.
- Масла животного происхождения.
- Пряности.
- Колбасные изделия.
- Молочные продукты с повышенной жирностью.
Это интересно: Гепатит С: пути передачи, симптомы, диагностика, лечение, профилактика и прогноз
Разрешают употребление.
- Нежирная речная рыба.
- Постное мясо.
- Овощи, фрукты, прошедшие термическую обработку.
- Обезжиренные, кисломолочные продукты.
- Каши, сваренные на воде.
- Кисели, компоты из фруктов, ягод, плодов шиповника.
Пища должна поступать в желудок маленькими порциями, каждые четыре часа, шесть раз в сутки. Температура – до шестидесяти градусов, чтобы не раздражать слизистую оболочку желудка.
Особенности народного лечения разных групп больных
Народные средства при гепатите С – это только вспомогательная терапия. Большинство больных пробуют разные методы, стараясь быстрее избавиться от недуга. Нельзя забывать, что вылечить гепатит С можно только с помощью противовирусных препаратов. Но дополнительно к ним в домашних условиях можно применять народные средства. Особенности такого лечения мало зависят от пола и возраста больного, но все же небольшая разница есть.
Как лечить у мужчин
Согласно статистике мужчины тяжелее переносят гепатит С, вылечить его сложнее, чаще развивается цирроз. Это связано с особенностью гормонального фона, повышенной нагрузкой на гепатоциты из-за частого употребления алкоголя, жирной пищи, курения.
Распространенным осложнением гепатита С у мужчин являются нарушения работы эндокринной системы. У них снижается потенция, выпадают волосы на теле. Чем раньше начато лечение, тем больше возможности избежать таких последствий. При использовании народных методов нужно отдавать предпочтение тем, которые оказывают комплексное действие. Они должны не только восстанавливать печеночную ткань, но и повышать работоспособность, нормализовать гормональный фон.
Как лечить у беременных женщин
У женщин гепатит С вылечить легче, они быстрее обращают внимание на недомогание и начинают лечить его вовремя. Чаще они также применяют народные средства, правильно питаются, соблюдают режим дня.
Особенности лечения гепатита С могут быть только у беременных. Если патология диагностирована в это время, противовирусные препараты не применяются, можно использовать народные методы. Чаще всего лечение откладывают до рождения ребенка. Сам гепатит Ц в хронической форме редко оказывает негативное влияние на течение беременности.
Но если развивается печеночная недостаточность, это может привести к выкидышу или аномалиям развития плода. Поэтому беременной женщине при гепатите С рекомендуется поддерживать работу печени безопасными народными средствами.
Как лечить у детей
Гепатит С – это очень заразное заболевание, поэтому встречается оно даже у детей. Особенность в том, что инфекция быстро развивается, приводит к осложнениям. Все патологические процессы в детском организме протекают стремительно, интоксикация может привести к поражению головного мозга, почек, суставов. Воспаление распространяется на весь пищеварительный тракт, это вызывает недостаток необходимых микроэлементов. Вылечить патологию без последствий сложно.
Поэтому задачами народного лечения гепатита С у детей должно стать:
- снижение воспаления;
- восполнение недостатка питательных веществ;
- выведение токсинов.
Важно помнить, что никакое народное средство не заменит высокоэффективные препараты, например, Velpanat или Hepcinat LP, которые показывают 99% вероятность излечения от вируса.
Где я могу получить лечение от гепатита В?
Гепатит B невозможно вылечить, но он почти всегда проходит сам по себе. Существуют лекарства, которые могут помочь в лечении хронической инфекции гепатита B.
Излечим ли гепатит В?
От гепатита B нет лекарства. Хорошая новость в том, что он обычно проходит сам по себе в течение 4-8 недель. Более 9 из 10 взрослых, заболевших гепатитом B, полностью выздоравливают.
Однако примерно каждый 20 человек, заразившийся гепатитом B во взрослом возрасте, становится «носителем», что означает, что у них хроническая (длительная) инфекция гепатита B.Носители с большей вероятностью передадут гепатит В другим людям. Большинство носителей заразны, то есть могут распространять гепатит B на всю оставшуюся жизнь.
Длительные инфекции гепатита B могут привести к серьезным заболеваниям печени, таким как цирроз и рак печени. Примерно каждый пятый человек с хроническим гепатитом В умирает от него. Существуют лекарства, которые могут помочь в лечении хронического гепатита B.
У большинства детей, зараженных гепатитом B во время родов, развивается хроническая инфекция, если их не лечить сразу.Но лечение почти всегда эффективно, если ваш ребенок быстро их получает. Вот почему беременным важно пройти тестирование на гепатит B.
Как мне пройти курс лечения гепатита В?
Обычно у взрослых гепатит В проходит сам по себе, и лечение не требуется. Врач может посоветовать вам отдыхать, хорошо питаться и пить много жидкости. Вы также можете получить лекарства, которые помогут с любыми симптомами, которые у вас могут быть, но обязательно поговорите со своим врачом или медсестрой, прежде чем что-либо принимать.
Если у вас хронический (длительный) гепатит, вы можете принимать лекарства для его лечения. Ваш врач расскажет вам о возможных вариантах и поможет получить необходимое лечение.
Что мне нужно знать о гепатите В?
Если у вас хронический гепатит B, получение правильной медицинской помощи поможет вам сохранить здоровье. Очень важно заботиться о своей печени. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, без рецепта, витамины или пищевые добавки, чтобы убедиться, что они не повредят вашу печень.Вам также следует держаться подальше от алкоголя, потому что алкоголь может повредить вашу печень.
Была ли эта страница полезной?
Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.
Причины, симптомы и естественные методы лечения гепатита B
По оценкам, более 300 миллионов человек живут с гепатитом B. В 2015 году он стал причиной 887 000 смертей во всем мире. Хотя многие люди с гепатитом B не испытывают никаких симптомов, это хроническая инфекция, которая может привести к тяжелым заболеваниям печени, таким как цирроз и рак печени. Страшно то, что он в 50–100 раз более заразен, чем ВИЧ. Еще более пугающее замечание: коинфекция гепатитом В и ВИЧ — обычное явление.От семидесяти до 90 процентов людей с ВИЧ в США имеют доказательства наличия в прошлом или активной инфекции HBV. (1a, 2a) HBV также более заразен, чем гепатит C. И гепатит B, и C передаются через инфицированную кровь, но гепатит A передается через инфицированные фекалии. Вирус может жить вне тела в течение многих дней и заразить вас, не осознавая этого. Вот почему люди с риском заражения гепатитом B должны проходить обследование. Таким образом инфицированные могут ограничить распространение вируса. (1b, 2b)
От гепатита B нет лекарства, но есть естественные способы поддержать вашу иммунную систему и снизить риск развития хронической инфекции.Существуют также средства для облегчения симптомов острого гепатита В, которые у некоторых людей могут длиться месяцами.
Что такое гепатит В?
Гепатит B (также известный как HBV или гепатит B) — это потенциально опасная для жизни вирусная инфекция, поражающая печень. Название происходит от греческого слова hêpar , что означает «печень» (то же самое можно сказать о «гепатологии», изучении печени, желчного пузыря, желчного дерева и поджелудочной железы) и — itis , что означает «воспаление». на греческом.Инфекция может привести к острому или хроническому заболеванию печени или даже к смерти. Приблизительно 1800 человек умирают каждый год от заболеваний печени, связанных с гепатитом В. Вирус гепатита B является членом семейства Hepadnaviridae . Это небольшой ДНК-вирус с необычными свойствами, похожими на ретровирусы, такие как ВИЧ. Вирус способен сохраняться в инфицированных клетках, позволяя ему размножаться и вызывать хроническое заболевание.
Опасность гепатита B заключается в том, что острая инфекция может перейти в хроническую форму и привести к широкому спектру заболеваний печени, включая цирроз и рак печени (гепатоцеллюлярную карциному).
Признаки и симптомы гепатита В
У большинства людей (около двух третей) острого гепатита В симптомы отсутствуют. Но у некоторых, особенно у взрослых и детей старше 5 лет, симптомы могут длиться несколько недель. Примерно у одной трети взрослых с острым гепатитом B будут возникать симптомы. Обычно они развиваются через два-пять месяцев после контакта с вирусом. Наиболее частые симптомы острого гепатита B включают: (3)
- Лихорадка
- Тошнота
- Рвота
- Сильная усталость
- Боль в животе (особенно в правом верхнем квадранте)
- Потеря аппетита
- Боль в суставах
- Мышцы болезненность
- Темная моча
- Светлый стул
- Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
Симптомы гепатита B обычно длятся несколько недель.Но люди могут испытывать симптомы в течение шести месяцев. Люди с хроническим гепатитом B не могут избавиться от вируса. Они могут испытывать постоянные симптомы или жить без симптомов в течение многих лет. Вероятность того, что инфекция перейдет в хроническое состояние, зависит от возраста, в котором человек инфицирован. Дети, инфицированные этим вирусом в возрасте до шести лет, с большей вероятностью заболеют хроническим гепатитом B. Исследования показывают, что у 80–90 процентов младенцев, инфицированных гепатитом B в течение первого года жизни, развиваются хронические инфекции.И от 30% до 50% детей, инфицированных в возрасте до 6 лет, разовьются хроническим гепатитом B. Это по сравнению с менее чем 5% здоровых взрослых, у которых развивается хроническая инфекция. (5, 6)
Среди тех, кто действительно болеет хроническим гепатитом B, от 15 до 30 процентов заболевают серьезными заболеваниями печени, такими как рак или цирроз печени. Тип рака печени, вызываемого гепатитом B, — гепатоцеллюлярная карцинома. В отличие от других видов рака печени, которые начинаются в другом органе тела и распространяются на печень, этот тип рака начинается в печени.Обычно это вызвано длительным повреждением печени.
Цирроз — серьезное заболевание, которое возникает при образовании рубцовой ткани в печени. Это рубцевание становится настолько серьезным, что печень перестает функционировать должным образом. Это влияет на некоторые из наиболее важных процессов организма, такие как кровоток, выведение токсинов и шлаков, а также переваривание основных питательных веществ. Согласно исследованию, проведенному в Национальном институте диабета, болезней органов пищеварения и почек, для людей с тяжелым хроническим гепатитом и циррозом пятилетняя выживаемость составляет около 50 процентов.(7)
Причины и факторы риска
Гепатит B вызывается вирусной инфекцией. Вирус может выжить вне организма не менее семи дней. В это время он может заразить человека, если попадет в его или ее тело. Его можно обнаружить в течение 30-60 дней после заражения. Он может сохраняться и перерасти в хронический гепатит В, особенно если кто-то заразился в молодом возрасте.
Он может передаваться или распространяться несколькими путями, в том числе (8):
- Перинатальная передача : одним из наиболее распространенных способов распространения в эндемичных регионах является передача от матери ребенку при рождении.
- Контакт с инфицированной кровью : Другой частой причиной гепатита B является контакт с инфицированной кровью. Передача от инфицированного ребенка неинфицированному ребенку в течение первых 5 лет жизни особенно распространена. Некоторые сценарии, которые подвергают человека риску передачи вируса через контакт с кровью, включают совместное использование бритв, зубных щеток или любых острых инструментов с инфицированным человеком. Попадание инфицированной крови на открытые язвы неинфицированного человека может привести к распространению гепатита B.
- Передача половым путем : Передача гепатита B половым путем происходит, когда жидкости организма, такие как сперма или вагинальные выделения, инфицированного человека, попадают в организм неинфицированного человека. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США гепатит B чаще всего передается половым путем, что составляет почти две трети всех случаев острого гепатита B. Люди с несколькими половыми партнерами или мужчины, практикующие секс с мужчинами, подвергаются наибольшему риску передачи гепатита В при половом контакте.(9)
- Совместное использование игл : Повторное использование игл и шприцев может передать гепатит B. Это может произойти в медицинских учреждениях или среди людей, употребляющих инъекционные наркотики. Он также может распространяться через инструменты, загрязненные кровью, используемые при татуировках или медицинских процедурах.
Любой может заразиться этим вирусом. Но некоторые люди подвергаются большему риску заражения вирусом. Сюда входят люди, которые:
- Имеют несколько половых партнеров
- Инъекционные наркотики или общие иглы
- Провели время в тюрьме
- Живут или имеют тесный контакт с человеком с хроническим гепатитом В
- Контакт с кровью на работе ( например, медицинские работники)
- Находятся ли на гемодиализе
- Путешествовать в страны с высоким уровнем гепатита В
Обычное лечение
Поскольку симптомы гепатита В аналогичны симптомам других вирусных инфекций, необходимо поставить точный диагноз с анализом крови, который определяет поверхностный антиген гепатита B HBsAg.Если присутствие HBsAg сохраняется в течение как минимум шести месяцев (это означает, что антитела не смогли разрушить антиген в организме), это служит основным маркером риска развития заболевания печени в более позднем возрасте. На начальном этапе инфекции у пациентов будет положительный результат теста на HBeAg, антиген, который указывает на высокую заразность крови и биологических жидкостей инфицированного человека.
Специфического лечения острого гепатита B не существует. Но людям с хроническим гепатитом B обычно назначают противовирусные препараты, чтобы замедлить прогрессирование заболевания печени и снизить заболеваемость раком печени.Некоторые из наиболее распространенных лекарств, используемых пациентами с хроническим гепатитом B, — это тенофовир и энтекавир, которые используются для подавления вируса. Эти лекарства не лечат большинство людей. Но они действительно помогают, подавляя репликацию вируса гепатита B и, следовательно, снижают риск развития опасных для жизни заболеваний печени. Многие люди с хроническим гепатитом B вынуждены принимать эти лекарства до конца своей жизни. Врачи обычно назначают пегилированный интерферон для лечения гепатита С, но редко — ВГВ.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), вакцина может использоваться для предотвращения возможности заражения вирусом гепатита В. ВОЗ рекомендует, чтобы «все младенцы получали вакцину против гепатита B как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов… За дозой при рождении должны следовать 2 или 3 дозы для завершения первичной серии». ВОЗ также указывает, что низкая заболеваемость хроническим гепатитом В у детей в возрасте до 5 лет объясняется широким использованием вакцины против гепатита В.И вакцина на 95 процентов эффективна в предотвращении инфекции и развития хронических заболеваний печени из-за инфекции. CDC сообщает, что с 1991 года заболеваемость острым гепатитом B в США снизилась примерно на 82 процента. Срок действия вакцины — 20 лет. Вероятно, это пожизненная вакцинация, поэтому повторная вакцинация не требуется. (10, 11)
Важно отметить, что дрожжи используются при изготовлении вакцины против гепатита В. Так что никому, у кого аллергия на дрожжи, не следует их принимать.Вакцина также не рекомендуется людям, у которых были серьезные аллергические реакции на предыдущую дозу вакцины.
Чтобы защитить младенцев от заражения гепатитом B от его или ее инфицированной матери, CDC рекомендует сделать ребенку прививку иммуноглобулина против гепатита B (HBIG) и первую дозу вакцины против гепатита B в течение 12 часов после рождения. Затем младенцу следует сделать две-три дополнительных прививки, чтобы завершить серию в течение шести месяцев. Следует соблюдать меры предосторожности с младенцами от инфицированных матерей, потому что у них есть 90-процентная вероятность развития хронического гепатита B, если инфекция не лечится должным образом.(12)
6 естественных методов лечения симптомов гепатита B
1. Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету
Один из самых важных способов для человека с гепатитом B прожить более долгую и здоровую жизнь — сосредоточиться на поддержании адекватный баланс питания с цельными продуктами и противовоспалительной диетой. Употребление в пищу продуктов, содержащих хлорофилл, также может быть полезно для снижения окислительного стресса и повреждения печени. Некоторые из наиболее полезных, детоксифицирующих, очищающих печень и борющихся с раком продуктов включают (13, 14):
- Листовые зеленые овощи, такие как шпинат, капуста, руккола, листовая капуста и салат ромэн
- Крестоцветные овощи, такие как брокколи , капуста, цветная капуста и брюссельская капуста
- Корнеплоды, такие как морковь, сладкий картофель, свекла и мускатная тыква
- Свежие фрукты, особенно черника, клубника, ягоды годжи и цитрусовые
- Свежие травы, такие как базилик, петрушка, орегано и имбирь
- Органическое мясо и выловленная в дикой природе рыба
- Крупный рогатый скот или куриная печень
- Молочные продукты с пробиотиками, такие как кефир, творог и йогурт
- Орехи и семена, особенно грецкие орехи, семена льна и семена чиа
- Нерафинированные масла, такие как здоровое кокосовое масло и оливковое масло первого отжима
Некоторые общие симптомы острого ВГВ — тошнота и рвота.Может быть полезно съесть более плотный завтрак. Если вы испытываете расстройство желудка, лучше обедайте и ужинайте. Вы также можете добавить 1-2 капли масла мяты перечной в стакан воды, чтобы избавиться от тошноты естественным путем. Чтобы быть уверенным, что вы получаете достаточное количество питательных веществ и жидкости, попробуйте фруктовые и овощные соки или смузи вместо более тяжелых блюд. Вам будет легче перевариваться, а использование иммуностимулирующих ингредиентов поможет вам выздороветь.
2. Избегайте воспалительных продуктов и напитков
Чтобы предотвратить распространение вируса и облегчить симптомы острой инфекции, избегайте употребления продуктов и напитков, усиливающих воспаление.Это включает сахар, рафинированные масла, рафинированные углеводы, обычные молочные продукты и мясо, выращенное на фермах. Старайтесь не есть обработанные продукты, которые обычно содержат очищенные ингредиенты и добавки. Также очень важно избегать употребления алкоголя и лекарств, отпускаемых без рецепта, особенно парацетамола. Они могут усугубить повреждение печени, что беспокоит людей с ВГВ. (15)
3. Оставайтесь гидратированными
Рвота — частый симптом гепатита B, который может вызвать обезвоживание.Вы должны пить достаточно жидкости в течение дня, чтобы не обезвоживаться. Пить много воды. Выпивайте не менее 8 унций во время каждого приема пищи и воду между приемами пищи. Полезно пить свежие фрукты и овощные соки. То же самое можно сказать и о костном бульоне, который полон необходимых питательных веществ, которые укрепят вашу иммунную систему и помогут вам бороться с вирусом. Вместо того, чтобы переходить на спортивные напитки с сахаром и искусственными ароматизаторами, пейте кокосовую воду, которая поможет вам избежать электролитного дисбаланса.
4. Снижение стресса
Чтобы облегчить симптомы и предотвратить распространение вируса, вы должны снизить уровень стресса и расслабиться. Не занимайтесь напряженной деятельностью, особенно если вы чувствуете усталость и упадок сил. Позвольте вашему телу отдохнуть. Попробуйте некоторые естественные средства для снятия стресса, например, прогуляйтесь на свежем воздухе или займитесь легкой йогой. Примите теплую ванну или прочитайте вдохновляющую книгу. Еще один простой способ уменьшить стресс и вызвать чувство покоя — распылить эфирное масло лаванды дома или на работе.Если у вас нет диффузора, просто закапайте 1-2 капли масла лаванды в виски или вдохните прямо из бутылки.
5. Попробуйте расторопшу
Расторопша полезна и поддерживает печень. Это мощный детоксификатор. Он помогает восстанавливать клетки печени, удаляя токсины из организма, которые проходят через печень. Силимарин, содержащийся в расторопше, действует как антиоксидант, уменьшая выработку свободных радикалов и окислительный стресс. Он даже действует как средство блокады токсинов, которое препятствует связыванию токсинов в клетках печени.Исследования расторопши показывают, что ее можно использовать для лечения острых и хронических вирусных гепатитов и заболеваний печени. (16)
6. Повысьте уровень глутатиона
Научные исследования показывают прямую корреляцию между уровнем глутатиона и вирусной активностью как для гепатита В, так и для гепатита С. Глутатион — это пептид, который состоит из трех аминокислот, L-цистеина, L- глутаминовая кислота и глицин. Он известен как «мать всех антиоксидантов», потому что поддерживает жизненно важные функции организма, включая детоксикацию печени.Печень использует глутатион для расщепления токсинов. Вот почему уровень глутатиона снижается при увеличении вирусной нагрузки. Если у вас хронический гепатит B более 90 дней, попросите своего врача проверить уровень глутатиона. Если они низкие, вы можете принять L-цистеин (NAC), a-липоевую кислоту и L-глютамин, чтобы восстановить уровень глутатиона. (17)
Меры предосторожности
Если у вас хронический гепатит B и симптомы острого или хронического заболевания печени, не принимайте травяные добавки без предварительной консультации с лечащим врачом или диетологом.Эти добавки должны проходить через печень. Они могут нанести больший ущерб, если вы не воспользуетесь ими правильно. Всегда сначала меняйте свою диету и образ жизни. Обязательно ешьте цельные продукты, которые помогут уменьшить воспаление и поддержат вашу печень. Если вы употребляете алкоголь или наркотики, немедленно бросьте курить — это должно быть вашей первой линией защиты.
Последние мысли
- Более 300 миллионов человек живут с ВГВ.
- Это потенциально опасная для жизни вирусная инфекция, поражающая печень.
- Опасность этого состояния заключается в том, что острая инфекция может перейти в хроническую форму и привести к широкому спектру заболеваний печени, включая цирроз и рак печени.
- Большинство людей не испытывают никаких симптомов. Но некоторые могут заметить тошноту, рвоту, сильную усталость, боль в животе, потерю аппетита, желтуху, темную мочу, болезненность мышц и светлый стул.
- Передается через кровь или другие жидкости организма, включая сперму и вагинальные жидкости. Он также может передаваться от инфицированной матери ее младенцу во время родов.
- Всемирная организация здравоохранения и Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют сделать вакцинацию против гепатита каждому младенцу.
- Некоторые из лучших домашних средств для облегчения симптомов гепатита B — это здоровая и хорошо сбалансированная диета; оставаться гидратированным; воздерживаться от алкоголя и других вредных для печени веществ; снижение стресса; повышение уровня глутатиона и использование расторопши для детоксикации печени.
Гепатит B | Воробей
Лечение для предотвращения заражения гепатитом В после контакта с вирусом
Если вы знаете, что подвергались воздействию вируса гепатита В, и не уверены, вакцинированы ли вы, немедленно позвоните своему врачу.Инъекция иммуноглобулина (антитела), сделанная в течение 12 часов после контакта с вирусом, может помочь защитить вас от заражения гепатитом B. Поскольку это лечение обеспечивает только краткосрочную защиту, вы также должны одновременно получить вакцину против гепатита B. , если вы его никогда не получали.
Лечение острой инфекции гепатита B
Если ваш врач определит, что у вас острая инфекция гепатита B, то есть она недолговечна и пройдет сама по себе, возможно, вам не понадобится лечение. Вместо этого ваш врач может порекомендовать отдых, правильное питание и большое количество жидкости, пока ваше тело борется с инфекцией. В тяжелых случаях необходимы противовирусные препараты или пребывание в больнице для предотвращения осложнений.
Лечение хронического гепатита В
Большинство людей с диагнозом хронический гепатит В нуждаются в лечении на всю оставшуюся жизнь. Лечение помогает снизить риск заболевания печени и предотвращает передачу инфекции другим людям. Лечение хронического гепатита B может включать:
- Противовирусные препараты. Некоторые противовирусные препараты, в том числе энтекавир (Бараклюд), тенофовир (Виреад), ламивудин (Эпивир), адефовир (Гепсера) и телбивудин (Тайзека), могут помочь бороться с вирусом и замедлить его способность повреждать вашу печень. Эти препараты принимают внутрь. Поговорите со своим врачом о том, какое лекарство может вам подойти.
- Инъекции интерферона. Интерферон альфа-2b (Интрон А) представляет собой искусственную версию вещества, вырабатываемого организмом для борьбы с инфекцией. Он используется в основном для молодых людей с гепатитом B, которые хотят избежать длительного лечения, или для женщин, которые могут захотеть забеременеть в течение нескольких лет после завершения ограниченного курса терапии.Интерферон нельзя применять во время беременности. Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, затрудненное дыхание и депрессию.
- Пересадка печени. Если ваша печень серьезно повреждена, пересадка печени может быть вариантом. Во время пересадки печени хирург удаляет поврежденную печень и заменяет ее здоровой. Большинство пересаженных печени поступает от умерших доноров, хотя небольшое количество — от живых доноров, которые жертвуют часть своей печени.
Разрабатываются другие препараты для лечения гепатита B.
Лечение гепатита B | Стэнфордское здравоохранение
Лечение гепатита B в Стэнфорде
От гепатита B нет лекарства. Однако, когда вы приедете в Стэнфорд, у вас будет доступ ко всем доступным лекарствам, которые проводят некоторые из ведущих мировых экспертов. Ежегодно мы обслуживаем более 1000 пациентов с гепатитом B.
Помощь при гепатите B в Stanford Health Care:
- Инновационный : Наше активное участие в престижных клинических испытаниях способствует развитию науки о лечении гепатита B.Мы всегда изучаем новые методы лечения, некоторые из которых доступны только в Стэнфорде.
- Сейф : Мы гордимся тем, что обеспечиваем надлежащий уход. Неинвазивное тестирование на заболевание печени помогает нам определить ваш точный уровень повреждения печени. Мы используем эту информацию, чтобы узнать, когда вам следует начать лечение и какое лечение принесет наибольшую пользу.
- Personalized : боретесь ли вы с вирусом гепатита B (HBV) в течение недель или лет, мы никогда не сдаемся.Используя командный подход, включающий экспертов по всем аспектам заболеваний печени, мы определяем индивидуальную комбинацию методов лечения для лечения вашего уникального состояния.
- Рядом с домом : Если вы живете где-нибудь в Северной Калифорнии, вам не нужно далеко ехать для лечения. Наша сеть из 25 выездных клиник позволяет вам получать регулярную помощь гепатолога Stanford Health Care.
Гепатит B — это инфекция печени, вызванная HBV. Лечение, которое лучше всего подходит для вашего состояния, зависит от того, подвергались ли вы воздействию ВГВ и как долго вы им болеете.
- Профилактика гепатита B : Вакцина против гепатита B защищает вас от инфекции, если вы подвергаетесь воздействию HBV. Здоровый образ жизни, который включает отказ от наркотиков и алкоголя, также может предотвратить гепатит B. Узнайте больше о профилактике заболеваний печени.
- Снижение риска после контакта с вирусом : В течение первых 12 часов после контакта с вирусом гепатита B вы можете снизить риск заражения гепатитом B с помощью двух прививок:
- Иммуноглобулин против гепатита B : белки крови (глобулины) человека обеспечивают немедленное повышение чтобы помочь вашей иммунной системе бороться с HBV
- Вакцина против гепатита B : серия из трех прививок в течение шести месяцев дает вам шанс на иммунитет против гепатита B
- Острый гепатит B : В первые шесть месяцев после контакта с вирусом гепатита B (острый гепатит B) вам могут потребоваться только простые методы лечения, такие как отдых и лекарства, которые помогут справиться с симптомами.
- Хронический гепатит B : Если HBV все еще находится в вашей крови через шесть месяцев (хронический гепатит), мы предлагаем ряд методов лечения, чтобы замедлить прогрессирование поражения печени и оптимизировать ее работу на максимально долгий срок.
Лечение гепатита В для людей с ВИЧ
Ключевые моменты
- Лекарства могут снизить вирусную нагрузку гепатита В и снизить вероятность повреждения печени.
- Некоторые широко используемые препараты против ВИЧ также активны против гепатита В, и их следует включить в вашу комбинацию лечения ВИЧ.
- Эти препараты необходимо использовать осторожно: не используйте одно из них для лечения гепатита B самостоятельно и не прекращайте лечение от ВИЧ без консультации с врачом.
Лечение доступно, если ваша иммунная система не избавляется от инфекции гепатита В естественным путем. Цели лечения гепатита B включают остановку репликации вируса гепатита B, уменьшение воспаления печени и снижение риска развития цирроза или рака печени. Однако противовирусные препараты редко излечивают гепатит В, и их, возможно, нужно принимать в течение длительного времени, как, например, лечение от ВИЧ.
Перед началом лечения вам следует пройти тесты, чтобы проверить состояние вашей печени, количество клеток CD4, вирусную нагрузку ВИЧ и, возможно, уровень вирусной нагрузки гепатита В. Тип рекомендованного вам лечения будет зависеть от того, как гепатит B и ВИЧ влияют на ваше здоровье. Люди с прогрессирующим поражением печени испытывают острую потребность в лечении гепатита В. Это можно определить с помощью биопсии печени, эластографии или анализов крови, которые прогнозируют повреждение печени, называемых APRI или FIB-4.
Лекарства от гепатита В
В настоящее время доступно несколько лекарств для лечения гепатита B. Большинство из них являются противовирусными препаратами, которые напрямую останавливают размножение гепатита B. Лечение гепатита B может также включать пегилированный интерферон, который стимулирует иммунный ответ организма против вируса.
Большинство лекарств от гепатита В представляют собой аналоги нуклеозидов или нуклеотидов, аналогичные одному классу лекарств, используемых для лечения ВИЧ. Фактически, некоторые широко используемые препараты против ВИЧ также активны против гепатита B.Это может упростить лечение обоих вирусов, так как требует меньшего количества лекарств, но это нужно делать осторожно, чтобы ни один из вирусов не стал устойчивым. Это:
- ламивудин (продается как Epivir для ВИЧ или Zeffix для гепатита B).
- эмтрицитабин ( Emtriva , еще не одобрен для лечения гепатита B у людей без ВИЧ).
- тенофовир дизопроксил или тенофовир ( Виреад , также доступны в виде комбинированных таблеток с эмтрицитабином под названием Трувада , и в комбинациях с фиксированными дозами Атрипла , Eviplera и Стрибилд ).
- тенофовир алафенамид или TAF ( Vemlidy , также доступны в виде комбинированных таблеток с эмтрицитабином под названием Descovy , и в комбинациях с фиксированными дозами Genvoya и Odefsey ).
Другие противовирусные препараты используются для лечения гепатита B, но не ВИЧ:
- адефовир ( Hepsera )
- энтекавир ( Baraclude )
- телбивудин ( Sebivo или Tyzeka ).
Результаты лечения гепатита В
Эффективное лечение гепатита B подавляет размножение вируса гепатита B, а снижение вирусной нагрузки гепатита B может уменьшить воспаление и вернуть уровень ферментов печени в норму. Реже лечение может привести к потере антигенов гепатита В и стимулированию выработки антител (известное как серозависимость и сероконверсия).
Наиболее эффективные противовирусные препараты обычно вызывают низкую или неопределяемую вирусную нагрузку гепатита В у большинства людей, получающих лечение.Однако люди с HBeAg-отрицательным гепатитом B с большей вероятностью ответят на лечение. Например, одно исследование показало, что среди ВИЧ-отрицательных людей, получавших тенофовир, около 95% HBeAg-отрицательных людей и 75% HBeAg-положительных людей имели неопределяемую ДНК вируса гепатита B через год. У большинства в обеих группах по-прежнему наблюдалось подавление гепатита В после восьми лет лечения.
Большинство людей, принимающих только противовирусные препараты, не испытывают потери антигена гепатита В или сероконверсии.Пегилированный интерферон усиливает иммунный ответ против гепатита В, но обычно не приводит к излечению. Некоторые исследования показывают, что добавление пегилированного интерферона к противовирусным препаратам увеличивает вероятность этих исходов. Для людей с коинфекцией сероконверсия более вероятна, если они также проходят лечение от ВИЧ.
Оптимальная продолжительность лечения гепатита B не ясна, но долгосрочная терапия кажется безопасной и эффективной. Гепатит В может развить устойчивость к старым лекарствам, таким как ламивудин, но тенофовир и энтекавир обычно эффективны в долгосрочной перспективе.Людям с коинфекцией ВИЧ следует продолжать принимать препараты, активные против ВИЧ и гепатита B, как часть их пожизненного лечения от ВИЧ.
В настоящее время не существует лечения, которое вылечило бы большинство людей с гепатитом B. Исследователи работают над новыми видами лечения, включая противовирусные препараты прямого действия, которые атакуют различные этапы жизненного цикла гепатита B, и препараты, улучшающие иммунный ответ.
Глоссарий
печень
Важный орган, участвующий в переваривании пищи и выведении продуктов жизнедеятельности из организма.
коинфекция
Наличие нескольких инфекций одновременно. Например, если у человека с ВИЧ есть гепатит B или C. Это может усугубить болезнь и затруднить лечение.
противовирусное
Препарат, действующий против вируса или вирусов.
вирусная нагрузка
Измерение количества вируса в образце крови, выраженного как количество копий РНК ВИЧ на миллилитр плазмы крови. Вирусная нагрузка — важный индикатор прогрессирования ВИЧ и эффективности лечения.
эффективность
Насколько хорошо что-то работает (в реальных условиях). См. Также «эффективность».
Между тем, продолжающееся лечение, снижающее вирусную нагрузку гепатита В и воспаление, снижает вероятность развития цирроза и рака печени. Большинство людей могут даже увидеть некоторое улучшение или устранение существующего повреждения печени.
Побочные эффекты лечения гепатита В
Противовирусные препараты, которые чаще всего используются для лечения гепатита В, в целом безопасны и хорошо переносятся.Ламивудин и эмтрицитабин обычно не вызывают побочных эффектов или почти не вызывают их.
Тенофовир обычно хорошо переносится, но у некоторых людей он может вызвать потерю костной массы и проблемы с почками. Новый препарат тенофовира алафенамида или TAF может быть лучшим вариантом, чем старый тенофовир дизопроксил (TDF) для людей, обеспокоенных долгосрочными проблемами с костями и почками. Вы можете узнать больше о побочных эффектах этих препаратов на другой странице.
Интерферон вызывает больше побочных эффектов, чем противовирусные препараты, и многие люди плохо переносят его.Они могут включать усталость, жар и другие симптомы гриппа, боль в мышцах и суставах, тошноту или диарею, потерю лейкоцитов, кожную сыпь, истончение волос и депрессию.
Лечение людей с ВИЧ и коинфекцией гепатита В
В Великобритании стандарты лечения и ухода в связи с ВИЧ устанавливаются и контролируются Британской ассоциацией по борьбе с ВИЧ (BHIVA), профессиональной ассоциацией врачей, работающих с ВИЧ, и других медицинских работников. Самые последние рекомендации по коинфекции ВИЧ и гепатита были выпущены в 2017 году (см.bhiva.org/hepatitis-guidelines.aspx).
«Во время лечения ВИЧ и гепатита B следует регулярно контролировать здоровье вашей печени».
Как и всем остальным, живущим с ВИЧ, людям с коинфекцией ВИЧ и гепатита B рекомендуется начать антиретровирусное лечение вскоре после того, как им поставят диагноз ВИЧ. Людям с коинфекцией может быть особенно полезно раннее антиретровирусное лечение, поскольку неопределяемая вирусная нагрузка ВИЧ и восстановленная иммунная функция связаны с более медленным прогрессированием заболевания печени.
Руководство
рекомендует всем людям с коинфекцией ВИЧ и гепатита B использовать комбинированную антиретровирусную терапию, содержащую тенофовир плюс ламивудин или эмтрицитабин. Эти препараты активны как против ВИЧ, так и против гепатита B.
Наиболее широко используемым вариантом является таблетка Трувада , сочетающая тенофовир и эмтрицитабин, а также дополнительный препарат против ВИЧ из другого класса. Комбинированные таблетки с фиксированной дозой для лечения ВИЧ, содержащие тенофовир и эмтрицитабин, также активны против гепатита B.Тенофовир алафенамид (TAF) легче воздействует на почки и кости, чем тенофовир дизопроксил (TDF). Люди, которые не могут принимать тенофовир, могут вместо этого использовать энтекавир в дополнение к комбинированной терапии для лечения ВИЧ.
Хотя препараты, активные против ВИЧ и гепатита B, рекомендуются для всех людей с коинфекцией, лечение гепатита B особенно важно для тех, у кого высокая вирусная нагрузка гепатита B (указывает на активную инфекцию), повышенный уровень АЛТ (указывает на воспаление печени) или цирроз печени.
Предыдущие руководства по лечению в Великобритании предусматривали возможность для людей с коинфекцией, которые еще не нуждались в лечении от ВИЧ, на основе количества их CD4-клеток, использовать препараты против гепатита B, неактивные против ВИЧ (адефовир или телбивудин). Но это больше не рекомендуется, так как в соответствии с действующими руководящими принципами всем людям с ВИЧ рекомендуется начинать антиретровирусное лечение независимо от числа лимфоцитов CD4.
Важно, чтобы препараты, активные против ВИЧ и гепатита B, использовались только как часть полного комбинированного режима лечения ВИЧ.Использование их отдельно для лечения гепатита B может привести к тому, что ВИЧ станет устойчивым, и они могут потерять свою эффективность.
После начала лечения ВИЧ важно не прекращать его, так как это может вызвать обострение гепатита В и повысить риск проблем с печенью. Некоторые люди с коинфекцией ВИЧ и гепатита B могут испытывать кратковременные обострения воспаления печени после начала лечения ВИЧ, особенно если у них низкое количество клеток CD4. Это называется воспалительным синдромом восстановления иммунитета (ВСВИ).Это может произойти, когда лечение ВИЧ начинает восстанавливать иммунную систему, которая затем лучше реагирует на существующие инфекции, такие как гепатит B. Никакого специального лечения не требуется, но следует тщательно контролировать функцию печени.
Некоторые антиретровирусные препараты могут вызывать побочные эффекты со стороны печени, и они могут возникать чаще у людей с заболеваниями печени, вызванными гепатитом. Однако наиболее широко используемые современные препараты против ВИЧ редко вызывают серьезную токсичность для печени. Кроме того, люди с серьезным нарушением функции печени могут быть не в состоянии должным образом принимать лекарства от ВИЧ.Для некоторых лекарств может потребоваться корректировка дозы, в то время как другие не должны использоваться людьми с запущенным заболеванием печени.
Во время лечения ВИЧ и гепатита B следует регулярно контролировать здоровье вашей печени.
Лечение хронического гепатита В | UC San Diego Health
В настоящее время не существует полного излечения от хронического гепатита B. Однако есть несколько эффективных вариантов лечения, которые могут снизить риск повреждения печени и замедлить или остановить распространение вируса.
Знаете ли вы?
Примерно 10 процентов населения Кореи больны хроническим гепатитом B. Это также влияет на американцев корейского происхождения, поскольку вирус обычно передается от инфицированной матери по незнанию.
Даже если вы не чувствуете себя плохо, хроническая инфекция гепатита В серьезна и требует медицинской помощи. Двумя потенциальными последствиями хронической инфекции являются тяжелое повреждение печени (цирроз) и рак печени, которые могут привести к смерти.
Три фазы инфекции
Чтобы точно и эффективно лечить хроническую инфекцию гепатита B, нашим специалистам по печени сначала необходимо определить, в какой фазе заболевания вы находитесь.Не существует единого теста для определения фазы инфекции. Только последовательное наблюдение и тестирование могут привести к точной оценке фазы заболевания.
Есть три определенных фазы хронической инфекции гепатита B:
- Фаза иммунной толерантности — Может длиться от нескольких лет до более 30 лет. Во время этой фазы воспаление печени практически отсутствует, как правило, в детском и раннем взрослом возрасте у тех, кто инфицирован при рождении.
- Активная иммунная фаза. — Активное воспаление печени обычно присутствует в этой фазе с рубцеванием печени (фиброзом) или без него. Это этап, требующий медикаментозной терапии.
- Неактивный гепатит В, фаза («неактивный носитель») — воспаление печени и рубцевание (фиброз) обычно минимальны или отсутствуют. В некоторых случаях повреждение печени могло уже произойти, даже если фаза заболевания в настоящее время неактивна.
Противовирусные препараты
Хроническую инфекцию гепатита В можно лечить с помощью противовирусных препаратов, таких как пегинтерферон,
тенофовир,
энтекавир и тенофовир алафенаминд.Противовирусные препараты помогают удалить вирус из крови, а также снижают риск рака печени и цирроза.
Риск цирроза
Примерно от 15 до 25 процентов людей с хронической инфекцией будут
цирроз. Если у вас хроническая инфекция, вам следует каждые полгода посещать специалиста.
Не все люди с хроническим гепатитом В будут получать лекарственную терапию. Медикаментозная терапия обычно рекомендуется тем, кто вступает во вторую фазу хронической инфекции (иммуноактивная фаза) или если установлено серьезное повреждение печени (цирроз), независимо от текущей фазы инфекции.
Вы можете получать противовирусные препараты, если:
- Уровень вируса гепатита B в вашей крови высок.
- У вас есть признаки длительного повреждения печени.
При печеночной недостаточности единственным вариантом лечения является трансплантация печени.
Реинфекция после трансплантации
Трансплантат печени не лечит инфекцию гепатита В. Однако благодаря улучшенной профилактике и контролю за приемом лекарств повторное инфицирование гепатитом B встречается только у очень небольшого процента людей.К числу тех, кто имеет более высокий риск повторного заражения, относятся люди, у которых до трансплантации была резистентность к противовирусным препаратам.
Всем пациентам, перенесшим трансплантацию и перенесшим гепатит B, потребуется пожизненное лечение лекарствами от гепатита B для предотвращения повторной активации вируса.
Подробнее о нашей программе трансплантации печени
Исследования лечения гепатита B: впереди долгий путь
Хотя инфекция, вызванная вирусом гепатита В (HBV), поддается лечению (и профилактике с помощью вакцины), она еще не излечима, несмотря на все усилия исследователей.
ВГВ можно контролировать с помощью противовирусной терапии, которая помогает уменьшить долгосрочные осложнения заболевания, но, как и в случае с ВИЧ, поиск любого лекарства остается труднодостижимым.
Дженнифер Прайс, доктор медицины из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, сообщила агентству MedPage Today , что HBV так трудно лечить, потому что «вирус интегрируется в гепатоциты хозяина, и его сложно уничтожить из клеток печени».
В настоящее время исследователи изучают различные механизмы лечения, по ее словам.К ним относятся «воздействие на вирус», которое препятствует проникновению вируса в гепатоциты и блокирует ковалентно замкнутую кольцевую репликацию ДНК, и «работу с хозяином», когда определенные соединения запускают иммунный ответ хозяина для борьбы с вирусом.
По словам Прайса, как и в исследованиях по ВИЧ, комбинированный подход, скорее всего, поможет в функциональном излечении от ВГВ, добавив, что в некоторых исследованиях на ранних стадиях изучались оба подхода в сочетании.
Прайс сослался на предыдущие исследования агонистов толл-подобного рецептора 7, которые показали противовирусный эффект на животных моделях.Правильная терапевтическая вакцина может иметь потенциал, но недавний метаанализ показал, что существующие терапевтические вакцины оказались неэффективными при лечении хронического HBV. Однако авторы отметили, что было мало рандомизированных испытаний, а также «субоптимальных вакцин и отбора пациентов».
На ежегодном собрании Американской ассоциации по изучению заболеваний печени в ноябре 2019 года Прайс отметил два отрывка, в которых использовались разные подходы к функциональному излечению от ВГВ. Первый был нацелен на хозяина, чтобы вызвать у него иммунный ответ.В небольшом открытом исследовании была изучена новая назальная административная терапевтическая вакцина. Вакцина содержала как поверхностный антиген вируса гепатита B (HBsAg), так и основной антиген, что указывало на то, что человек заразен (HBcAg). Исследование показало, что вакцина снижает HBsAg у пациентов, получающих лечение нуклеозидными / нуклеотидными аналогами, и у пациентов без этого лечения. Более того, четыре пациента достигли «функционального излечения».
Во втором реферате, отметил Прайс, исследуется агент, нацеленный на вирус.JNJ-64530440 — это новый модулятор сборки капсида, который «нацелен на способность вируса собирать капсиды» или белковую оболочку вируса, объяснила она. Исследование фазы I показало, что терапия хорошо переносится пациентами с хроническим ВГВ, и планируется более длительное лечение.
«Некоторые [агенты] выглядят неплохо. Осталось несколько лет, и мы еще не достигли цели, но многие выглядят многообещающими», — сказал Прайс.
Последние исследования другого агента, нацеленного на вирус, были представлены на ежегодном собрании Европейской ассоциации по изучению печени (EASL) в апреле 2019 года.У пациентов, получавших энтекавир (Baraclude) плюс новый ингибитор основного белка, ABI-H0731, было связано снижение как ДНК, так и РНК гепатита B.
А для пациентов с подавленным вирусом это комбинированное лечение было связано с дополнительным снижением ДНК HBV. На EASL модератор пресс-конференции Франческо Негро, доктор медицины из Университетской больницы Женевы, сказал MedPage Today , что «пороговая виремия очень интересна — я никогда раньше не видел таких данных».
Но какие пациенты будут получать эти методы лечения? Прайс сказал, что на то, как пациент с HBV реагирует на лечение, могут повлиять различные факторы, такие как разные генотипы, которые могут по-разному реагировать на разные соединения, разные способы передачи (например, пациенты, инфицированные в младенческом возрасте по сравнению со взрослыми), а также то, что пациенты имеют коинфекцию ВИЧ и ВГВ.
Она добавила, что также велась дискуссия о том, на каких типах пациентов с ВГВ следует нацелить испытания лекарств, при этом было достигнуто согласие о том, что пациенты с хроническим активным гепатитом должны лечиться, и что это пациенты в большинстве исследований. Но нет единого мнения о пациентах в «фазе иммунной толерантности», когда пациенты имеют чрезвычайно высокую вирусную нагрузку HBV, без воспалений и, как правило, не соответствуют критериям лечения, сказал Прайс.
«Вопрос в том, будет ли это хорошей группой для изучения, и мы до сих пор не знаем, показано ли лечение», — отметила она.
Тем не менее, Прайс сказала, что основное внимание уделяется функциональному излечению пациентов, «где они не будут принимать лекарства», и она рада, что исследования продвигают эту область в этом направлении.
«Сейчас это очень интересно в этой области, здесь много внимания и энергии, но мы должны реалистично оценивать, сколько времени это займет. Надеюсь, внимание и энергия [в исследованиях лечения] могут быть сохранены», — сказала она. .
.