Полоскание полости рта раствором хлоргексидина для уменьшения выраженности гингивита и образования зубного налёта
Вопрос обзора
Помогает ли полоскание полости рта раствором хлоргексидина (антисептик широкого спектра), в дополнение к другим обычно используемым способам чистки зубов, контролировать и уменьшать выраженность симптомов гингивита (воспаление десен)? Оказывает ли влияние на результат частота полосканий или концентрация раствора, и существуют ли какие-либо нежелательные побочные эффекты?
Актуальность
Гингивит — это обратимое состояние, при котором десны становятся красными, опухшими и легко кровоточат. Гингивит широко распространен — по данным проведенных исследований этим заболеванием страдает около 50-90% взрослого населения Великобритании и США. У предрасположенных людей гингивит может привести к периодонтиту, который не является обратимым. При периодонтите воспаление сопровождается потерей связок и костной поддержки зубов. При отсутствии лечения это может привести к потере зуба. Периодонтит тяжелой степени является шестым из наиболее широко распространенных заболеваний во всем мире.
Считается, что поддержание высокого уровня гигиены полости рта важно для профилактики и лечения гингивита. Чистка зубов является основным методом поддержания хорошей гигиены полости рта. Другие широко используемые методы чистки включают в себя зубную нить, межзубные щетки, удаление налета и полировку, выполняемые стоматологом. Некоторым людям сложно контролировать образование зубного налёта и предотвращать развитие гингивита, используя только обычную чистку зубов. Поэтому иногда они используют средства для полоскания рта, содержащие хлоргексидин, в дополнение к обычной чистке зубов. Эти средства для полоскания рта широко доступны без рецепта; рецепты, как правило, не требуются за пределами США.
Характеристика исследований
Мы включили 51 исследование, в которых было проанализировано всего 5345 участников. Доказательства в этом обзоре актуальны на 28 сентября 2016 года. В основном участниками исследования были дети и взрослые с гингивитом или периодонтитом, которые использовали обычные методы чистки зубов и в целом, были здоровыми. Мы не исключали исследования, в которых у некоторых или всех участников были определенные медицинские состояния или особые потребности в уходе, поскольку мы полагали, что использование средств для полоскания рта с хлоргексидином особенно важно для них. Во включенных исследованиях оценивали эффекты средств для полоскания рта с хлоргексидином, используемых, по меньшей мере, в течение 4 недель, в дополнение к обычной чистке зубов у детей и взрослых с гингивитом.
Основные результаты
Существуют доказательства высокого качества, что использование средств для полоскания рта с хлоргексидином, в дополнение к обычной чистке зубов , в течение 4-6 недель или 6 месяцев приводит к значительному сокращению зубного налёта. Также существуют доказательства высокого качества относительно умеренного уменьшения выраженности проявлений гингивита у людей с нетяжелым гингивитом, но поскольку заболевание было невыраженным, это не считается клинически важным. Характер имеющихся доказательств не позволяет нам определить степень уменьшения выраженности симптомов гингивита у людей с умеренной и тяжелой степенью заболевания.
Не было доказательств, что определенная концентрация раствора хлоргексидина была более эффективной, чем другая.
Полоскание в течение 4 недель или более вызывает окрашивание зубов, что требует удаления и полировки, выполняемых стоматологом Также сообщали и о других побочных эффектах, включая образование зубного камня (зубной бляшки), временное нарушение вкуса и временное повреждение слизистой полости рта.
Качество доказательств
Риск смещения в одном из исследований был неясным, а в остальных 50 исследованиях — высоким, однако это не повлияло на качество оценки гингивита и зубного налёта, и мы полагаем, что дальнейшие исследования вряд ли изменят нашу уверенность в оценке эффекта.
Хлоргексидина биглюконат 0,05% 100 мл р-р наружн.
УТВЕРЖДЕНА
приказом председателя Комитета
контроля медицинской и
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от «___»_______________201_года
№_____
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
Хлоргексидин биглюконат
Торговое название
Хлоргексидин биглюконат
Международное непатентованное название
Хлоргексидин
Лекарственная форма
Раствор для наружного применения 0,05% Состав
1 литр препарата содержит
активное вещество — хлоргексидина биглюконат 2,5 г 20 % концентрат
вспомогательное вещество- вода очищенная
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка опалесцирующая жидкость, без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Антисептики и дезинфицирующие препараты. Бигуаниды и амидины.
Код АТС D08ÀС02
Фармакологические свойства
Антисептическое средство. Препарат активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных бактерии, а также дрожжей, дерматитов и липофильных вирусов, на споры бактерии действует только при повышенной температуре. Очищает и дезинфицирует кожу, не вызывая повреждений. Показания к применению Для профилактики венерических болезней (сифилис, гонорея, трихомоноз, хламидиоз, герпес). Применяют также в гинекологии и акушерстве в качестве антисептического средства.
Способ применения и дозы
Хлоргексидина биглюконат как профилактическое средство нужно применять после мочеиспускания и обработки гениталии теплой водой без мыла. Содержимое флакона с помощью шприца без иголки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2) и во влагалище на 2-3 мин. Необходимо также обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч. Профилактическое средство необходимо использовать не позднее 2-х часов после полового акта.
Побочные действия
-аллергические реакции — сухость кожи, зуд, дерматит, мягкость кожи рук, фотосенсибилизация.
Противопоказания
-повышенная чувствителность к хлоргексидину
-дерматиты
С осторожностью детский возраст, беременность, период лактации.
Лекарственные взаимодействия
Применяется в нейтральной среде: при рН 5-8 разница в активности невелика, при более рН 8 выпадает осадок. При одновременном применении с препаратами иода возможно развитие дерматитов. Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами. Этанол усиливает эффективность препарата.
Особые указания
Не следует пользоваться растворами хлоргексидина для обработки коньюктивы и для промывания полостей тела, обработки глубоких ран, ожогов. В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой. Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100°С препарат частично разрушается.
Передозировка
Не выявлена
Форма выпуска и упаковка
По 100 мл в полиэтиленовые флаконы-капельницы с навинчивающимися полиэтиленовыми крышками. По 70 флаконов и 70 штук инструкции по применению на государственном и русском языках помещают в групповую тару.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять по истечения срока годности.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
ТОО «Нурер» Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Маметова д.3.
Тел.: 8(727)2712712, 71-11-86. эл. почта [email protected].
Владелец регистрационного удостоверения
ТОО «Нурер», Республика Казахстан
Адрес организации, принимающий на территории РК претензии от потребителей по качеству продукции ТОО «Нурер», г. Алматы, ул. Маметова, д. 3 тел: 8(727)2712712 факс, 271-11-86, эл. почта [email protected].
Хлоргексидин для собак | Апиценна
Хлоргексидин — это лекарственное вещество, относящееся к антисептикам и дезинфицирующим средствам. Данное действующее вещество было открыто в 1950 году и на сегодняшний день, несмотря на давность открытия и широкую область применения, к хлоргексидину не выработалась устойчивость у бактерий и дрожжеподобных грибков. Это является одним из основных плюсов данного вещества. Хлоргексидин выпускается в различных формах и концентрациях. Существуют растворы для наружного применения, водные растворы, гели, суппозитории, шампуни, растворы для обработки помещения. Концентрации растворов тоже различны и варьируются от 0,05% до 10-20%.
Актуальное значение для животных имеют растворы хлоргексидина для наружного применения, а также шампуни.
Хлоргексидин используется при обработке абсцессов, ран и иных повреждений на коже, сопровождающихся бактериальной инфекцией.
Применение хлоргексидина
Растворы используются при обработке кожи, ран, абсцессов и иных повреждений тканей, сопровождающихся бактериальной инфекцией. Часто назначаются с профилактической целью для обработки швов или различных повреждений тканей с целью недопущения присоединения вторичной инфекции. Из-за своих хороших антибактериальных свойств используется при обработке ушных раковин (при неосложненных отитах, аллергиях), ротовой полости — как раствор, так и гели, при стоматитах и иных воспалительных заболеваниях ротовой полости, а также применяется в офтальмологической практике.
капли, флакон — 15 мл
ВНИМАНИЕ
Названия препаратов приведены в информационных целях.
Любые лекарства допустимо давать питомцу только по назначению ветеринарного врача.
Из-за своих свойств и действия на клеточную стенку бактерий и некоторых грибков получил широкое распространение в дерматологии домашних животных. На сегодняшний день все больше владельцев собак сталкиваются с дерматологическими проблемами своих питомцев, часто это различные виды дерматита (атопический, малассезиозный и т.д.), пододерматит, экзема и т.п. К тому же, среди жителей больших городов все больше становятся популярны собаки пород вест-хайленд-уайт-терьер, французский и английский бульдог и т.д., склонных к дерматитам. Причин дерматологических заболеваний множество, но объединяет их вторично развившаяся инфекция (бактерии, грибки) на коже. Важно в первую очередь понять причину возникновения заболевания и устранить ее. Однако не все так просто и дерматологические пациенты ветеринарных клиник вынуждены периодически посещать врача.
Шампунь с хлоргексидином – эффективный помощник в лечении!
Тактик лечения огромное множество в зависимости от причин заболевания. Но все чаще врачи назначают местные обработки шампунями, содержащими хлоргексидин в составе комплексной терапии, а в дальнейшем такие шампуни могут использоваться с профилактической целью.
Шампунь, флакон — 150 мл
На рынке имеется достаточное количество специальных ветеринарных шампуней с хлоргексидином, их процентный состав в основном варьируется от 2-5 %. Оптимальным является шампунь с хлоргексидином 4%, т.к. концентрация достаточна для уничтожения бактериальных агентов.
Важно знать, что хлоргексидин не терпит присутствие анионных групп, мыла, щелочей, так как в их присутствии он инактивируется. Это значит, что перед применением шампуня с хлоргексидином нельзя мыть животное с другими шампунями, содержащими вышеперечисленные вещества, шампунь не будет иметь нужного лечебного эффекта.
Еще одним важным моментом для владельца животного является время, которое на теле животного должен находиться шампунь, обычно время назначается врачом-дерматологом с учетом точного диагноза, но владельцам стоит знать, что минимальное время для 4% шампуня с хлоргексидином 7-10 минут на теле животного.
Главное помнить, что при появлении первых признаков заболевания, стоит обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением, которое в дальнейшим смажет картину заболевания и затруднит диагностику.
Здоровья Вам и Вашим питомцам.
Можно ли промывать нос хлоргексидином? Не опасно ли это?
Ирина, добрый день!
Хлоргексидин — это отличный и недорогой антисептик, он борется с простейшими, вирусами и бактериями. Применять его для промывки носовой полости можно, но не всем и не всегда. Но обо всем по порядку.
Кому нельзя применять хлоргексидин
Хлоргексидин ни в коем случае нельзя применять, если у вас на него аллергия. Бывает такое очень редко, но, тем не менее, стоит для начала проконсультироваться с вашим терапевтом, особенно если у вас есть какие-нибудь другие аллергические реакции на животных, продукты питания или лекарства. Если обратиться к врачу нет возможности, то лучше используйте для промывки носа старый и проверенный солевой раствор.
Как использовать хлоргексидин для промывки носа
Автор считает, что эти материалы могут вам помочь:
Если врач рекомендовал вам промывать нос хлоргексидином, то обязательно соблюдайте следующие меры предосторожности:
- Используйте раствор только нужной концентрации, обычно это 0.05%;
- Не используйте раствор хлоргексидина с истекшим сроком годности. Срок годности всегда указан на флаконе;
- Избегайте попадания хлоргексидина на одежду. Если это все-таки произошло — хорошо промойте место попадания холодной водой;
- Не используйте отбеливатель при стирке вещей, подвергшихся воздействию хлоргексидина, из-за этого могут образоваться пятна.
Можно заменить хлоргексидин более дорогим аналогом — Мирамистином. Мирамистин действует аналогично, но в продаже можно найти его в флаконах со специальной насадкой-распылителем. Она очень сильно облегчит процесс промывания носовой полости.
Если у вас остались вопросы или нужны уточнения — пожалуйста, задайте вопрос или оставьте комментарий.
Хлоргексидина биглюк.р-р д/нар.прим.0,5мг/мл фл 100мл — Планета Здоровья
Наименование
Хлоргексидина биглюконат.
Описание
Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость без запаха.
Основное действующее вещество
Форма выпуска
Раствор для наружного применения.
Дозировка
0.05% 100 мл.
Фармакологическое действие
Антисептическое средство, обладающее выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (не влияет на кислотоустойчивые формы последних): Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, простейших (Trichomonas vaginalis), микробных спор, вирусов, грибов; слабо влияет на некоторые виды протея и псевдомонад. Хлоргексидина биглюконат активен также в отношении трепонем, гонококков, трихомонад. Сохраняет активность (несколько сниженную) в присутствии крови, гноя. Очищает и обеззараживает кожу, не вызывая ее повреждения.
Показания к применению
Лекарственное средство применяется для профилактики венерических заболеваний (сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза и др.).
Применяется для антисептической обработки ран, потертостей и трещин, ожогов, при бактериальных и грибковых заболеваниях кожи и слизистых оболочек, в т.ч. в урологии, хирургии, акушерстве-гинекологии.
В стоматологии используется для полоскания полости рта в тех случаях, когда затруднено соблюдение правил гигиены, в послеоперационном периоде после лоскутных операций на пародонте, для промываний зубодесневых карманов, свищей, полостей абсцессов. Поскольку хлоргексидина биглюконат оказывает цитотоксическое действие, концентрация раствора для полоскания не должна превышать 0,25 мг/мл.
Способ применения и дозы
Лекарственное средство применяется в виде орошений, полосканий и аппликаций – 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).
Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, лекарственное средство эффективно, если применяется не позднее 2 ч после полового акта. Применяется после мочеиспускания: с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам в мочеиспускательный канал (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) и задержать на 2-3 минуты. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не рекомендуется мочиться в течение 2 часов. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл лекарственного средства 1-2 раза в день, курс – 10 дней, процедуры назначают через день. Раствор для полоскания назначают обычно 2-3 раза в сутки (для полосканий полости рта лекарственное средство следует смешать с равным количеством воды).
Применение при беременности и в период лактации
Следует с осторожностью использовать у беременных и кормящих женщин из-за отсутствия данных об опыте клинического применения. Не обрабатывать поверхность молочных желез перед кормлением.
Меры предосторожности
Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °C лекарственное средство частично разлагается. Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен. У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха. В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.
Не рекомендуются одновременное применение с йодом.
Применение у детей. Использование раствора хлоргексидина (водного или спиртового) у новорожденных как кожного антисептического средства перед проведением инвазивных процедур связано с определенным риском развития химического ожога. На основании данных спонтанного репортирования и литературных данных был выявлен более высокий риск кожных реакций у недоношенных новорожденных, в особенности рожденных до 32 недель беременности, у которых хлоргексидин применялся в течение первых двух недель жизни.
Перед проведением инвазивных процедур необходимо удалить все материалы, смоченные хлоргексидином: бинты, простыни, салфетки, халаты и т.д. Не следует использовать чрезмерное количество раствора. Не следует допускать скопление раствора в кожных складках, под телом пациента, на материалах, которые находятся в непосредственном контакте с кожей ребенка.
Если герметичную повязку (окклюзионную повязку) необходимо наложить на кожные покровы, ранее подвергшиеся воздействию хлоргексидином, до наложения повязки необходимо убедиться в отсутствии избыточного количества раствора хлоргексидина на коже.
Применение у людей пожилого возраста. Данные касающиеся особенностей применения у пожилых пациентов отсутствуют.
Взаимодействие с другими препаратами
Не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурил сульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидина биглюконат, поэтому перед использованием лекарственного средства остатки мыла необходимо тщательно смыть. Этанол усиливает эффективность лекарственного средства.
Противопоказания
Гиперчувствительность, дерматит, вирусные заболевания кожи, возраст до 12 лет. Не рекомендуется применять для обработки ран с большой поверхностью.
Состав
Флакон 40 мл содержит:
действующее вещество: хлоргексидина биглюконат (в виде дезина (хлоргексидина биглюконата 20 % раствора)) – 20 мг;
вспомогательное вещество: вода очищенная – до 40 мл.
Флакон 100 мл содержит:
действующее вещество: хлоргексидина биглюконат (в виде дезина (хлоргексидина биглюконата 20 % раствора)) – 50 мг;
вспомогательное вещество: вода очищенная – до 100 мл.
Флакон 200 мл содержит:
действующее вещество: хлоргексидина биглюконат (в виде дезина (хлоргексидина биглюконата 20 % раствора)) – 100 мг;
вспомогательное вещество: вода очищенная – до 200 мл.
Передозировка
Случаи передозировки при наружном применении неизвестны. При попадании внутрь препарат практически не абсорбируется, поэтому системные эффекты маловероятны. Тем не менее, при случайном проглатывании необходимо провести промывание желудка. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сухость и зуд кожи, дерматит, фотосенсибилизация, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), химические ожоги новорожденных (частота неизвестна). При лечении гингивитов – окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Узнаем можно ли нос промывать Хлоргексидином при гайморите?
Гайморитом называют заболевание, при котором воспаляются придаточные пазухи носа. Оно возникает в результате насморка, если он был недолечен, а очаги болезни остались. Многие люди предпочитают покупать капли и спреи для носа. Однако они дают лишь временное облегчение. Длительное применение больше навредит здоровью, нежели поможет. Альтернативой является полоскание носа. В статье поговорим о том, можно ли нос промывать «Хлоргексидином» при гайморите.
Промывание
В полости носа и его пазух находится слизистая оболочка. В ней постоянно вырабатывается секрет, а реснички выводят его наружу. У здорового человека этот процесс проходит незаметно и защищает от вирусных инфекций организм.
Но при слабом иммунитете и большом количестве патогенных микроорганизмов, попадающих в нос, начинается воспалительный процесс, сопровождаемый отеком и заложенностью носа. Можно ли нос промывать «Хлоргексидином» в этом случае?
Такая процедура как промывание удалит излишнюю слизь, а также гной, если таковой успел накопиться. Тогда клетки снова переходят в нормальный режим, дыхание восстанавливается, а процесс выздоровления проходит быстрее.
«Хлоргексидин» является известным препаратом, появившимся более шестидесяти лет назад и используемым сегодня во многих странах. Эффективность и безопасность антисептика доказана, так что можно даже полоскать нос «Хлоргексидином» при беременности, в период кормления и детям.
Показания
Носовой душ является безопасной процедурой, которую с успехом применяют при лечении, а также в профилактических целях. Еще в трактатах Аюрведы описан этот процесс, который сегодня активно применяется не только йогами. А они уж точно славятся отменным здоровьем.
Рассмотрим, когда рекомендуют проводить процедуру врачи так называемой традиционной медицины, к которой все мы привыкли.
- При гайморите.
- Любых видах ринитов.
- Фронтите.
- Аденоидите.
- Профилактике простудных заболеваний и ОРВИ.
Однако при этом процедура обязательно должна проводиться правильно, с учетом рекомендаций. В противном случае должного эффекта добиться не удастся.
Противопоказания
Как и при всех процедурах, наряду с показаниями, существуют ограничения, которые необходимо учитывать, решив лечиться тем или иным средством. В отношении промывания носа ими являются следующие.
- Большой риск кровотечений из носа.
- Полипы и опухоли в этой области.
- Воспаление внутреннего уха, а также перфорации барабанной перепонки.
- Деформация назальной перегородки.
Таким образом, перед тем как начать комплекс процедур, лучше всего проконсультироваться со специалистом.
Полоскать нос «Хлоргексидином» можно или нет?
Фармакологическая отрасль сегодня предлагает огромный выбор средств для лечения. Вместе с тем составы для промывания несложно приготовить самостоятельно, в домашних условиях. Но мы рассмотрим действие такого эффективного аптечного препарата, как «Хлоргексидин».
Это средство было открыто английскими учеными в середине ХХ века. Сначала его использовали как антисептик и дезинфектант. Через двадцать лет стали применять для полоскания. Еще позже хлоргексидин включили в состав моющих средств, зубных паст, лубрикантов и даже вкладышей в одежду. Возможно, в будущем его применение еще более расширится.
И это неудивительно. Ведь антисептик менее чем за 20 секунд дестабилизирует и поражает вредоносные бактерии. Не менее эффективно он борется с грибами и другими микроорганизмами.
Но можно ли нос промывать «Хлоргексидином» при гайморите? На этот счет имеются разные точки зрения. Начнем в того, что препарат предназначен лишь для наружного применения. Однако, попав внутрь организма в небольшом количестве, вреда он нанести не сможет. Исследователи заверяют, что антисептик не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Чтобы он попал в кровь, нужно выпить около 300 миллилитров. Вряд ли такое количество окажется в организме случайно. Но даже если такое произойдет, это не станет большой проблемой. «Хлоргексидин» выводится с мочой в течение двенадцати часов.
Поэтому скорее будет положительным ответ на вопрос, можно ли нос промывать «Хлоргексидином».
Народная медицина на страже здоровья
При выборе средств для промывания носа рассматривают и другие варианты. Например, абсолютно безвредной является соленая вода. Доказано, что соль снимает отек слизистой, прекращает воспаление.
Давно известна эффективность прополиса. В раствор иногда добавляют пару капель йода.
Также прекрасным действием обладают настойки трав:
- зверобоя;
- ромашки;
- эвкалипта;
- коры дуба;
- календулы.
Их используют по отдельности и смешивая между собой. Кроме того, в растворы иногда добавляют соль.
Как нос полоскать «Хлоргексидином» или другими средствами?
Какой бы состав вы ни выбрали для промывания, процедуру следует проводить правильно.
Сначала выбираем приспособление, при помощи которого проводится полоскание. Это может быть:
- специальный чайник под названием «Джета нети»;
- спринцовка;
- набор для промывания, приобретаемый в аптеках;
- шприц без иглы.
Голову наклоняют набок над раковиной и вливают раствор «Хлоргексидина» (или иной) в ноздрю, расположенную выше. При этом задерживают дыхание. Тогда внутрь ничего не попадет. Если никаких приспособлений под рукой нет, можно воспользоваться своей ладонью. Тогда жидкость набирают туда и втягивают одной, затем другой ноздрей.
Вот основные рекомендации при процедуре.
- Перед промыванием нужно хорошо прочистить нос, а при необходимости использовать сосудосуживающие капли для снятия отека.
- Температуру раствора делают доводят до 37 градусов. Горячая жидкость станет причиной ожога, а холодная будет неприятной.
- После манипуляции следует получше высморкаться, удаляя остатки воды. Нельзя ложиться в течение тридцати минут, чтобы жидкость не попала во внутреннее ухо.
- Также не рекомендуется сразу же выходить на улицу.
- Объем жидкости для процедуры на взрослого человека обычно составляет от 150 до 200 миллилитров. Но может выбираться и индивидуальная доза.
Можно ли нос полоскать «Хлоргексидином» при гайморите? Ответ медиков на этот вопрос (как и в случаях с другими недугами дыхательных путей), положительный. Но, несмотря на заверения о безопасности препарата, следует быть осторожным и избегать его попадания внутрь. Если же вы сомневаетесь, лучше воспользуйтесь сначала соленой водой. Она уж точно не повредит организму.
17.12.2020 Как подготовиться к тесту на COVID-19
В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции не теряют своей актуальности методы диагностики заболевания. Пациентам в соответствии с определёнными показаниями назначают сдачу ПЦР-теста. Чтобы правильно сдать данный анализ, необходимо выполнить рекомендации специалистов.
«По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше трёх-четырёх часов после последнего приёма пищи. Почему это важно? Коронавирус SARS-Cov-2 живёт внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически удаляются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, то в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается питья. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки», — рассказывает помощник врача — эпидемиолога ТОГБУЗ «ГКБ №3 г.Тамбова» Е.В. Моисеева.
Кроме того, перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения, то есть капли, спреи для носа. После их применения количество вируса на слизистой снижается, и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста. Некоторых пациентов интересует вопрос — можно ли употреблять алкоголь перед сдачей теста и как это повлияет на результат? Алкоголь содержит этиловый спирт (этанол), который также входит в состав многих антисептических средств. Поэтому после приёма алкоголя вероятность выявления коронавируса в мазке также может снизиться. Ещё перед сдачей теста нельзя чистить зубы. Почему? Основная цель на этапе взятия мазков для ПЦР-исследования – получить биологический материал с достаточным количеством клеток, поражённых коронавирусом. Применение любых очищающих средств для полости рта снижает количество вируса в получаемом мазке. Зубная паста может содержать антисептические компоненты. Попадание её остатков в пробирку с мазком может помешать проведению анализа. Кроме того, при чистке зубов мы прополаскиваем рот, что также не рекомендовано перед забором биоматериала.
Поэтому перед сдачей мазка, как минимум за три часа до процедуры нельзя принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот и горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, применять жевательную резинку, курить, промывать нос, пользоваться каплями для носа. За два дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.
Декоративная косметика, помады, блески и бальзамы для губ, не должны повлиять на результаты теста, так как материал для исследования берут не из полости рта, а из зева и носоглотки. Если соблюдать все правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то наличие косметики не должно помешать получению адекватного материала для ПЦР-теста. Но при случайном попадании в пробу косметические средства могут замедлить ПЦР-реакцию. Поэтому лучше декоративную косметику нанести уже после того, как мазок был взят.
Специалисты обращают внимание на важную деталь: мазок должны взять и из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках. Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей.
предоперационных инструкций по купанию | Госпиталь округа Ховард
Перед операцией вы можете сыграть важную роль в своем здоровье. Поскольку кожа не стерильна, вы можете уменьшить количество микробов на коже, тщательно промывая ее перед операцией. Пожалуйста, следуйте этим инструкциям.
ВАЖНО: Вам нужно будет принять душ с помощью специального мыла под названием хлоргексидин глюконат (CHG). Обычная торговая марка этого мыла — Hibiclens, но допустима любая марка. Мыло выпускается в жидкой форме и будет распространяться на уроках предоперационной ориентации.Его также можно купить в большинстве аптек. Вам понадобится только небольшая бутылка, около 4-6 унций.
Инструкции по купанию — за два дня до операции и ночь перед операцией
- Вы примете два душа с CHG. Первый душ следует принять за два дня до операции , а второй душ — накануне операции .
- При каждом приеме душа, если вы собираетесь мыть волосы, мойте их обычным шампунем как обычно. После этого тщательно промойте волосы и тело, чтобы удалить остатки средства.
- Не брейте ту часть тела, где будет проводиться операция. Любой новый порез, ссадина или сыпь на хирургической конечности необходимо будет осмотреть, так как это может привести к задержке процедуры.
- Выключите воду перед нанесением мыла CHG, чтобы не смыть его слишком рано. Нанесите мыло на все тело от нижней челюсти, используя чистую мочалку или руки. Не используйте CHG возле глаз, ушей, носа или рта. Тщательно умойтесь в течение пяти минут, уделяя особое внимание области, где будет проводиться операция.Не трите кожу слишком сильно. Не мойте обычным мылом после использования CHG. Снова включите воду и хорошо ополосните тело.
- Вытирайте себя свежим чистым мягким полотенцем после каждого душа. Наденьте чистую одежду или пижаму. В первую ночь используйте свежевыстиранное постельное белье.
- Не наносите лосьоны, духи или пудры после использования.
Утро операции
Не принимайте душ утром в день операции. Вам дадут 3 упаковки салфеток с хлоргексидином Sage для использования до прибытия в больницу.В каждой упаковке по две салфетки, всего шесть. См. Инструкции ниже. Если вы не получили салфетки при ориентации, позвоните по телефону 410-740-7780 заранее, чтобы они отправили их вам по почте, или вы можете договориться о том, чтобы забрать их в больнице.
Если у вас аллергия на хлоргексидин или есть какие-либо другие проблемы, обратитесь к координатору совместной программы по телефону 410-720-8000 .
Перейти к Профилактика инфекций (назальная мазь) »
Как принять душ с помощью Hibiclens®
В этой информации объясняется, как принимать душ с использованием хлоргексидина глюконата (Hibiclens).
Hibiclens — это очищающее средство для кожи, которое убивает микробы в течение 24 часов после использования (см. Рисунок 1).
Рисунок 1. Очищающее средство для кожи Hibiclens.
Он содержит сильный антисептик (жидкость, используемую для уничтожения микробов и бактерий) под названием хлоргексидин глюконат (ХГ). Вы можете купить Hibiclens в местной аптеке или в Интернете.
Принятие душа с Hibiclens помогает снизить риск заражения. Возможно, вам потребуется использовать Hibiclens:
.
- Каждый день, пока установлен центральный венозный катетер (ЦВК).
- Перед операцией или процедурой.
- После операции или процедуры.
- Если вы находитесь в отделении интенсивной терапии (ICU).
- Если вам делают пересадку стволовых клеток.
- Если у вас рак крови или лимфатической системы (например, лейкемия, лимфома или миелома).
Не используйте Hibiclens, если у вас аллергия на ХГЧ или какие-либо другие ингредиенты.
Не используйте Hibiclens для детей младше 2 месяцев.
Если при использовании Hibiclens у вас возникает раздражение или аллергическая реакция, прекратите его использование и обратитесь к врачу.
Как использовать Hibiclens
- Вымойте волосы обычным шампунем. Хорошо промойте голову.
- Используйте обычное мыло для мытья лица и области гениталий. Хорошо ополосните тело теплой водой.
- Откройте бутылку Hibiclens. Налейте немного раствора в руку или чистую мочалку. Не разбавляйте (смешивайте) Hibiclens с водой перед этим.
- Отойдите от струи душа, чтобы не смыть Hibiclens слишком рано.
- Осторожно вотрите Hibiclens по всему телу от шеи до ступней. Не надевайте Hibiclens:
- Ваша голова или лицо (включая глаза, уши и рот).
- Область гениталий.
- Раны или царапины глубже верхнего слоя кожи. Если у вас есть рана, и вы не уверены, следует ли вам использовать Hibiclens, обратитесь к своему врачу.
- Вернитесь в струю душа и смойте Hibiclens теплой водой. Хорошо промойте тело.
- После душа вытирайтесь чистым полотенцем.
Использование других продуктов вместе с Hibiclens
После душа не надевайте какие-либо продукты, предварительно не поговорив с медсестрой.Многие продукты могут помешать работе Hibiclens. Например, не наносите лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
Если вы находитесь в больнице, медсестра / медбрат может дать вам лосьон, который можно использовать после душа с Hibiclens.
Если вы не в больнице, используйте только те продукты, на этикетке которых написано «совместим с хлоргексидином». Если вы не уверены, вы можете спросить об этом в компании.
Что делать, если Hibiclens попал вам в глаза
- Не тереть глаза.
- Немедленно промойте глаза большим количеством холодной воды. Во время полоскания держите глаза широко открытыми и обязательно промывайте их под веками. Если вы носите контактные линзы, снимите их, если можете. Продолжайте полоскание в течение 15-20 минут.
- Если по прошествии 1 часа ваш глаз все еще раздражается, обратитесь в центр неотложной помощи или отделение неотложной помощи.
Что делать, если Hibiclens попал в рот
- Немедленно прополощите рот холодной водой.
- Пейте много воды.Но никогда не давайте человеку без сознания что-нибудь выпить или поесть.
- Не вызывайте рвоту (рвоту).
- Если вы проглотили какой-либо Hibiclens, немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический отдел (800-222-1222).
Что делать, если Hibiclens попал вам в ухо
- Немедленно промойте ухо холодной водой.
Для получения дополнительной информации прочтите этикетку продукта на внешней стороне упаковки Hibiclens или посетите веб-сайт Hibiclens по адресу www.hibiclens.com.
MRSA Деколонизация
Многие люди заразились микробом Staphylococcus aureus. Эти микробы могут жить на вашей коже и в носу. Некоторые из этих микробов устойчивы к определенным антибиотикам. Их называют устойчивым к метициллину золотистым стафилококком, также известным как MRSA. Удаление MRSA называется «деколонизацией». Деколонизация может помочь снизить риск распространения микробов среди других и помочь избежать инфекций в будущем.
На основании тестирования и медицинских потребностей ваш практикующий врач может решить, что деколонизация подходит вам. Если ваш врач прописывает деколонизацию, лечение состоит из двух частей:
- Втирать мазь в каждую ноздрю два раза в день в течение 5 дней
- Принимать душ или ванну с использованием специального мыла один раз в день в течение 5 дней, пока вы используете назальную мазь.
Ваш врач может назначить мазь и мыло, а также пероральные лекарства.
Инструкция по эксплуатации
Как использовать назальную мазь (мупироцин / бактробан 2%)
Вам понадобится рецепт на мазь. Он будет поставляться в нескольких маленьких одноразовых тубах или в одной тубе большего размера.
- Если у вас есть маленькие тюбики, вы должны использовать половину тюбика внутри каждой ноздри каждый раз, когда наносите мазь. Выбросьте маленькую трубку и в следующий раз используйте новую.
- Если у вас большой тюбик, вы должны использовать количество мази размером с горошину в каждую ноздрю каждый раз, когда наносите мазь.Сохраните большую трубку и используйте ее для всех доз.
- Вымойте руки с помощью дезинфицирующего геля или вымойте их водой с мылом в течение 15–20 секунд непосредственно перед нанесением мази.
- Откиньте голову назад и с помощью ватного тампона нанесите мазь на внутреннюю часть каждой ноздри.
- Сожмите ноздри и массируйте около 1 минуты.
- Не допускайте попадания мази в глаза. При попадании в глаза хорошо промойте их прохладной водой.
- Применяйте назальную мазь два раза в день в течение 5 дней, если ваш врач не скажет вам иное.
- Вымойте руки с помощью дезинфицирующего геля или вымойте их водой с мылом в течение 15–20 секунд, как только закончите.
- Не используйте какие-либо лекарства местного действия или лекарства для введения в нос (например, назальные спреи) в течение 5 дней использования мази.
Как использовать мыло (4% хлоргексидин) (Hibiclens)
Вам дадут рецепт на эту промывку.Используйте около 2 столовых ложек мыла для каждого применения в душе.
- Сначала нанесите шампунь и ополосните волосы обычным шампунем. Это делается в первую очередь, чтобы мыло Hibiclens не смывалось шампунем.
- Используя чистую тряпку для мытья посуды, нанесите Hibiclens на все участки от до шеи. Будьте осторожны, чтобы мыло не попало вам в глаза, уши или рот.
- Обязательно вымойте все тело от шеи вниз, обращая особое внимание на открытые раны, разрезы или участки инфекции.Мыло не будет пузыриться или сильно вспениваться, и это нормально.
- Если мыло попало вам в глаза, уши или рот: хорошо промойте прохладной водой и обратитесь к своему врачу или в Центр токсикологии Центрального Огайо по телефону 1-800-222-1222.
- Когда вы покрыли все тело мылом, оставьте его на коже на 2 минуты. Затем тщательно промойте.
- Не мойте с каким-либо другим мылом или очищающим средством после мытья посуды Hibiclens.
- Вытрите чистым полотенцем и наденьте чистую одежду.
- Не наносите никаких дополнительных средств на кожу тела.
Деколонизация MRSA (PDF)
HH-IV-201 6/18 | Copyright 2018, Национальная детская больница
Naseptin Nasal Cream — Информационная брошюра для пациента (PIL)
Naseptin ® Nasal Cream
хлоргексидина дигидрохлорид и неомицин сульфат
- Сохраните эту брошюру.Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
- Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Это лекарство было прописано вам. Не передавайте это другим. Это может нанести им вред, даже если их симптомы такие же, как у вас.
- Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным, или если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Информация в этой брошюре разделена на следующие разделы:
1.Что такое Насептин и для чего он применяется
2. Проверьте, прежде чем использовать Насептин
.
3. Как применять Насептин
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Насептин
6. Дополнительная информация
Насептин содержит антибиотик и дезинфицирующее средство.
Насептин используется для лечения и профилактики инфекций носа.
Насептин убивает определенные бактерии, вызывающие инфекции.
- , если у вас аллергия (гиперчувствительность) на дигидрохлорид хлоргексидина, сульфат неомицина, арахис или сою или любые другие ингредиенты насептина (см. Раздел 6 «Дополнительная информация»).
Если вышеуказанное относится к вам, или если вы не уверены, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать Насептин.
Если у вас есть проблемы со слухом, важно поговорить со своим врачом перед применением Насептина. Насептин может ухудшить ваш слух.
Кроме того, прежде чем использовать Насептин, сообщите своему врачу, если:
- вы пожилой человек
- Пациент — ребенок.
Если что-либо из вышеперечисленного относится к вам, или если вы не уверены, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать Насептин.
Не используйте Насептин сразу после умывания.
Если Насептин смешан с определенным мылом, он может работать некорректно.
Избегайте попадания насептина на одежду или другие ткани
В этом случае не используйте отбеливатель для его удаления, так как могут появиться коричневые пятна.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали / принимали какие-либо другие лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.
Насептин вряд ли окажет какое-либо влияние на вашего будущего ребенка или на кормление грудью. Прежде чем принимать какое-либо лекарство, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Насептин содержит арахисовое (арахисовое) масло. Если у вас аллергия на арахис или сою, не используйте Насептин.
Этот продукт содержит цетостеариловый спирт, который может вызывать местные кожные реакции, например контактный дерматит.
Всегда применяйте Насептин точно так, как вам прописал врач. Если вы не уверены, вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Нанесите небольшое количество крема на кончик мизинца и осторожно нанесите внутрь одной ноздри. Повторите то же самое для другой ноздри.
Используйте Насептин два раза в день, чтобы предотвратить инфекцию.
Используйте Насептин 4 раза в день для лечения инфекции. Курс лечения обычно составляет 10 дней.
Сумма, которую вы должны использовать, одинакова для детей, взрослых и пожилых людей.
Насептин следует использовать только внутри носа. Не используйте его в глаза или уши.
Если вы случайно использовали слишком много крема или кто-то другой использовал или проглотил какой-либо крем, вы должны немедленно сообщить об этом своему врачу или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.Покажите врачу остатки крема или пустую емкость.
Если вы забыли применить дозу, примените ее как можно скорее, если только не пришло время применить следующую дозу. Затем продолжайте, как прежде. Не применяйте двойную дозу.
Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого продукта, спросите своего врача или фармацевта.
Не волнуйтесь. Как и все лекарства, Насептин может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. Назептин иногда вызывает у некоторых людей следующие побочные эффекты:
- Признаки тяжелой аллергической реакции, такие как:
- отек лица, языка или горла
- затрудненное дыхание
- головокружение
- сильное раздражение, покраснение или образование пузырей на коже.
Другие возможные побочные эффекты включают:
- раздражение кожи
- проблемы со слухом
- проблемы с почками (боль при выделении воды, кровь в моче).
- При длительном применении Насептина могут возникнуть кожные аллергические реакции (покраснение или зуд).
- Временная потеря обоняния или вкуса.
Если они тяжелые или длятся более нескольких дней, сообщите об этом своему врачу.
Если у вас возникнут побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту.
Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через Интернет по адресу www.mhra.gov.uk/yellowcard. Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не используйте Насептин после истечения срока годности, указанного на тюбике. Срок годности относится к последнему дню этого месяца.
Не хранить Насептин при температуре выше 30 ° C.Держите тюбик плотно закрытым.
Не используйте Насептин, если вы заметили изменение цвета или ощущения крема.
Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые отходы. Узнайте у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Активными ингредиентами этого лекарства являются дигидрохлорид хлоргексидина 0,1% по массе и сульфат неомицина 0,5% по массе.
Прочие ингредиенты: арахисовое масло, конденсат цетостеарилового спирта / окиси этилена, цетостеариловый спирт и вода.
Насептин — мягкий белый крем.
Насептин выпускается в алюминиевых тубах по 15 г (граммов).
Владелец лицензии на продукт:
Alliance Pharmaceuticals Limited
Avonbridge House
Chippenham
Wiltshire
SN15 2BB
UK
Naseptin производится:
Laboratoires Chemineau
France
только Насептину. Если у вас есть вопросы или вы ни в чем не уверены, спросите своего врача или фармацевта.
Последнее обновление информационного листка: сентябрь 2014 г.
Насептин является зарегистрированным товарным знаком Alliance Pharmaceuticals Limited.
Alliance и связанные устройства являются зарегистрированными товарными знаками Alliance Pharmaceuticals Limited.
© Alliance Pharmaceuticals Limited 2014.
Naseptin PIL UK 009
CHG ванна 2% хлоргексидин-глюконат салфетки
Что такое салфетки CHG?
Салфетки CHG представляют собой одноразовые салфетки, смоченные в 2% антисептическом растворе хлоргексидина глюконата (CHG), не требующем ополаскивания.
Кожа — постоянный источник микробов. CHG убивает 99% микробов на коже. Используйте эти салфетки в соответствии с инструкциями, чтобы очистить кожу вашего ребенка.
Когда НЕ следует использовать эти салфетки?
Не используйте эти салфетки, если ваш ребенок:
- Недоношенный ребенок со скорректированным гестационным возрастом менее 28 0/7 недель.
- Аллергия на ХГЧ.
- С серьезным повреждением кожи.
- Получает лучевую терапию от рака.
- Получает определенные химиотерапевтические препараты (тиотепа).
- Избегайте кожи там, где есть открытая рана или разрез, но используйте CHG на остальной части кожи ниже линии подбородка.
- Если нельзя использовать CHG, примите ванну с продуктом, не содержащим CHG (например, с мылом и водяной баней или используйте салфетки, не содержащие CHG).
Как пользоваться салфетками?
Перед тем, как вы начнете, медсестра предоставит вам необходимое количество салфеток и скажет, где их использовать для ребенка (см. Таблицу ниже).
Выполните следующие действия:
- Удалите стул с попки вашего ребенка, прежде чем протирать тканью с CHG.
- Вымойте руки теплой мыльной водой или воспользуйтесь дезинфицирующим средством для рук.
- Не используйте салфетки на лице или голове ребенка.
- CHG предназначены только для наружного использования. НЕ используйте салфетки на открытых ранах, открытых разрезах, участках слизистых оболочек (губы, нос, рот, анус, влагалище или кончик полового члена).
- Протрите ткань круговыми движениями или движениями вперед и назад по коже.
- Дать высохнуть на воздухе. ЗАПРЕЩАЕТСЯ вытирать кожу полотенцем.
- Убедитесь, что CHG не остается влажным между кожными складками на шее или в других местах тела.
- Выбросьте сухую ткань в мусорное ведро. Не смывайте тряпки.
Салфетки
Могу ли я прикасаться к ребенку после ванны?
Да. Эта ванна используется, чтобы уменьшить количество микробов на коже. Это не стерильный препарат.
Что еще мне нужно знать?
При нанесении на чувствительную кожу ХГЧ может вызвать раздражение, такое как временное ощущение зуда, жжения и / или покраснения. В этом случае промойте кожу водой с мылом.
Не допускайте попадания салфетки в глаза, уши и рот.В случае контакта немедленно промойте холодной водой и позвоните медсестре или врачу.
Таблица ткани CHG по весу
Количество полотен по весу | Менее 20 фунтов: Используйте 2 салфетки (1 пакет) | 20-65 фунтов: Используйте 4 салфетки (2 пакета) | Более 65 фунтов: Используйте 6 салфеток (3 пакета) |
Ткань 1 | Грудь, живот, обе руки, шея сзади | Грудь, живот, обе руки, шея | Грудь, живот, обе руки, шея |
Ткань 2 | Обе ноги, ягодицы, паховая область (не используйте ткань для женских гениталий, кончика полового члена или ануса) | Спина, ягодицы | Правая нога |
Ткань 3 | – | Обе ноги | Левая нога |
Ткань 4 | – | Область паха (нельзя использовать ткань для женских гениталий, кончика полового члена или ануса) | Назад |
Ткань 5 | – | – | Ягодицы |
Ткань 6 | – | – | Область паха (нельзя использовать ткань для женских гениталий, кончика полового члена или ануса) |
Вопросы?
Эта информация не относится к вашему ребенку, но представляет собой общую информацию.Если у вас есть вопросы, обратитесь к медсестре или врачу.
Последняя редакция 4/2016
Вернуться к началу
Приложение E. Учебные и образовательные материалы (продолжение)
Тренинг по протоколу, часть 1: Мупироцин
Фон
- 2% Крем для местного применения одобрен FDA в декабре 1987 г.
- 2% Назальная мазь, одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в августе 1995 г.
- Действие против стафилококка за счет остановки синтеза РНК.
- Обычно используется для:
- Деколонизация MRSA.
- Деколонизация MRSA или MSSA перед кардиологическими и ортопедическими операциями.
- Местное лечение ран.
- Мазь назальная не всасывается системно.
- Высокая скорость эрадикации MRSA и MSSA в течение первых 2 недель после 5-дневного применения.
- Цель — предотвратить инфицирование MRSA и MSSA в периоды высокого риска (пребывание в отделении интенсивной терапии, послеоперационный период).
Заявка
- Применять два раза в день.
- Повторить в течение 5 дней пребывания в отделении интенсивной терапии.
- Прекратить после перевода в не-ICU.
- Начать снова, если повторно поступил в ICU (включая передачу между ICU).
- Если допустимо, поместите кровать пациента под углом 30 градусов.
- Нанесите 0,5 г (размером с чернику) мупироцина на стерильный ватный тампон.
- Нанесите тампон прямо в ноздрю.
- Повторите то же самое для другой ноздри.
- Сожмите ноздри и нежно помассируйте в течение 60 секунд.
- Делайте это дважды в день в течение 5 дней во время пребывания в отделении интенсивной терапии.
- Избегать контакта с глазами и другими продуктами для интраназального введения.
- Если носовые приспособления установлены (например, назальная интубация, трубки NG), поместите мупироцин вокруг трубки и аккуратно помассируйте, чтобы распределить мазь.
Безопасность
- Испытания в США (N = 210):
- Головная боль 9%.
- Ринит 6%.
- Перегрузка 5%.
- Фарингит 4%.
- Извращение вкуса 3%.
- Жжение / покалывание 2%.
- Кашель 2%.
- Зуд 1%.
- европейских испытаний (N = 2130):
- Ринит 1%.
- Извращение вкуса 0,8%.
- Фарингит 0,5%.
Тренинг по протоколу, часть 2: Хлоргексидин (CHG)
Фон
- Очищающее средство для местного применения, отпускаемое без рецепта.
- Используется в здравоохранении более 50 лет.
- Заметное уменьшение количества бактерий в коже / помещении.
- Обычно используется для:
- Деколонизация MRSA.
- Принятие ванны / душа перед операцией.
- Подготовка кожи перед центральными линиями / операциями.
- Не всасывается системно у взрослых.
- CHG сокращает количество бактерий до 24 часов и предотвращает заражение.
- Быстрое снижение количества кожных бактерий.
- Убивает почти все бактерии и вирусы.
- Цель — предотвратить MRSA в периоды повышенного риска (пребывание в отделении интенсивной терапии, послеоперационный период).
- Банные полотенца 2% CHG:
- Быстродействующий.
- Широкий спектр.
- Антимикробное действие продолжается до 24 часов после нанесения.
- Без спирта.
- Содержат увлажнители.
- Без ополаскивания.
- Одноразовые.
Салфетки для купания CHG
- Пачка из шести тканей (три пакета).
- Используйте все шесть тряпок.
- Не использовать над линией подбородка.
- Одноразовые.
CHG Процесс купания
- Всего шесть салфеток в каждой пачке, три полосатых пачки по две ткани в пачке.
- При использовании теплой ткани, согрейте ее перед использованием.
- При использовании теплой ткани CHG перед использованием проверьте температуру ткани CHG. Перчатки уменьшают чувство жара.
- Ткани можно использовать без подогрева.
- Откройте комплект, используя выемку на задней стороне упаковки.
- Принимайте ванну с CHG один раз в день на протяжении всего пребывания в интенсивной терапии.
- Используйте чистую ткань CHG для каждой области тела, чтобы уменьшить вероятность распространения микробов из одной области в другую.
- Не использовать над линией подбородка.
- Не смывать.
Использовать предыдущую процедуру для лица, кожи головы и волос
- Сначала вымойте лицо и голову перед тем, как начать CHG.
- Используйте колпачок шампуня или непосредственно используйте шампунь в умеренных количествах, избегайте контакта с остальными частями тела, так как это может деактивировать CHG.
- Вымойте лицо обычной тряпкой для мытья посуды.
- НЕ используйте салфетки с 2% CHG возле глаз или ушей.
Процесс купания CHG — использование любых материалов
- Используйте все шесть салфеток в следующем порядке:
- Ткань 1: шея, плечи и грудь.
- Ткань 2: Обе руки, обе кисти, промежутки паутины и подмышечная впадина.
- Ткань 3: живот, затем пах / промежность.
- Ткань 4: правая нога, правая ступня и пространство для паутины.
- Ткань 5: Левая нога, левая ступня и пространство для паутины.
- Ткань 6: задняя часть шеи, спина, а затем ягодицы.
- После нанесения на каждый участок тела обязательно очистите трубки от Foleys, дренажей, G-трубок / J-трубок, ректальных трубок, трубок грудной клетки в пределах 6 дюймов от пациента.
- Используйте дополнительные салфетки при недержании мочи или у пациентов с ожирением.
Процесс купания CHG — ключевые моменты
- Плотно помассируйте кожу тканью CHG.
- Кожа может казаться липкой в течение нескольких минут.
- Тщательно очистите горловину, даже если она не имеет видимых загрязнений.
- Шея:
- Обычно накапливает мусор и влагу.
- Это зона повышенного риска заражения линий.
- CHG заменяет обычное купание:
- ЗАПРЕЩАЕТСЯ мыться водой с мылом при использовании CHG.
- Исключение: мыть волосы и лицо в соответствии с предыдущей процедурой.
- Избегайте попадания шампуня и мыла на тело.
- Шампунь и многие мыла инактивируют ХГЧ.
- Используйте салфетки CHG после очистки недержания мочи.
- НЕ промывайте, не вытирайте и не сушите другой тканью. Дайте высохнуть на воздухе.
- CHG имеют встроенные увлажнители.Кожа может казаться липкой в течение нескольких минут.
- Если требуется дополнительный увлажняющий крем, используйте только продукты, совместимые с CHG.
- Некоторые лосьоны инактивируют CHG, проверьте совместимость у производителя.
- Утилизируйте остатки тряпок.
- НЕ сохраняйте, не нагревайте и не используйте повторно.
Салфетки
Процесс купания CHG — колонизация бактерий на коже
Распределение стульев:
- Очищение промежности / влагалища:
- Критическая зона для очистки.
- CHG безопасно использовать на промежности и внешней слизистой оболочке.
- Используйте салфетки с CHG, чтобы удалить бактерии и очистить место.
CHG Процесс купания — уборка
Выбросьте каждую мочалку в мусорное ведро.
НЕ смывайте мочалки в унитазе.
Тренинг по протоколу, часть 3: 10 основных особых обстоятельств
# 1: Носовые устройства
- Носовые канюли.
- Временно удалите носовые канюли из ноздрей.
- Нанесите мупироцин согласно протоколу, включая массаж.
- Заменить штыри.
- Эндотрахеальная трубка / трубка NG.
- Нанесите мупироцин на пробирку.
- Слегка помассируйте ноздри в течение 60 секунд.
# 2: Носовая травма
- НЕ используйте мупироцин, если ноздри упакованы.
- Если поражена только одна ноздря, нанесите мупироцин на другую ноздрю.
# 3: Central Line Care
- Ткань CHG обычно используется для препарирования кожи по линии катетера.
- Обильно купайтесь с CHG вокруг одевания.
- Используйте ткань CHG только на полупроницаемой повязке.
- НЕ используйте CHG поверх марли.
- Хорошо очистить кожные складки (шея, пах).
- Очистите трубку (до 6 дюймов) последней и выбросьте ткань.
- Это относится ко всем расположениям линий.
# 4: Другие устройства
- Дренаж, трубки G, ректальные трубки, грудные трубки, отведения ЭКГ и катетеры Фолея.
- Очистите трубку салфеткой из CHG.
- Очистите до 6 дюймов дренажей / трубок, включая точку соединения.
- Если необходимо сменить повязку, хорошо промойте всю область с помощью CHG и дайте высохнуть перед заменой повязки.
- Если повязка наложена, очистите трубку и кожу до перевязки.
- CHG не повредит окклюзионную повязку или отведения ЭКГ.
- Будьте осторожны, чтобы избежать глубоких хирургических ран.
# 5: недержание мочи
- Удалите мочу / стул обычным чаксом / салфеткой и водой.
- НЕ используйте мыло.
- Очистите с помощью CHG и дайте высохнуть на воздухе (около минуты).
- Используйте столько салфеток CHG, сколько необходимо.
- При необходимости нанесите CHG-совместимый барьерный продукт на пораженный участок.
- Днем:
- Если в течение дня требуется дополнительная барьерная защита, можно использовать другой барьерный продукт, совместимый с CHG.
- Если в течение дня требуется дополнительное купание, протрите тканью с CHG, затем повторно нанесите CHG-совместимый барьерный продукт, если это необходимо.
# 6: пролежни
- Язвы 1 или 2 стадии:
- Если необходимо сменить повязку, хорошо промойте участок с помощью CHG, дайте ему высохнуть.
- Если повязку нужно оставить нетронутой, очистите повязку.
- Язвы 3 или 4 стадии:
- Примите ванну с CHG вокруг повязки / раны.
# 7: Рыхлая кожа / сыпь
- CHG безопасно использовать при поверхностных ранах, ссадинах и высыпаниях.
- Слегка помассируйте с помощью CHG.
- CHG имеют встроенные увлажнители.
- Если требуется больше увлажняющего крема, используйте только продукты, совместимые с CHG.
Салфетки
# 8: Хирургические раны
- При отсутствии повязки или смене повязки промойте с ХГГ до зажившей или поверхностной раны.
- Если необходимо оставить повязку нетронутой, промойте ее вокруг нее с помощью CHG.
- CHG не повредит окклюзионную повязку (например, вакуумную вакцину).
- НЕ используйте на больших или глубоких ранах.
- НЕ смывать и не вытирать насухо.
# 9: Пациенты с ожирением
- Если одного набора из шести салфеток недостаточно, используйте больше.
- Обязательно очистите все кожные складки.
- Выбросьте неиспользованную ткань.
# 10: Бернс
- 1 st и 2 nd степень:
- Если необходимо сменить повязку, хорошо промойте участок с помощью CHG, дайте ему высохнуть.
- Если повязку нужно оставить нетронутой, очистите область вокруг повязки.
- НЕ используйте при ожогах 3 -й и 4 -й градуса.
Универсальное отделение интенсивной терапии по деколонизации
Обучение точно в срок
- ПРЕКРАТИТЕ все скрининги на MRSA при поступлении, если скрининг не требуется по закону или хирургическому протоколу.
- Продолжать помещать пациентов, о которых известно, что они инфицированы MRSA, в контактную изоляцию.
- Протокол деколонизации:
- Мазь с мупироцином 2 раза в день всего 5 дней.
- Купальные салфетки с хлоргексидином (CHG) для ВСЕХ потребностей в купании на всего пребывания в отделении интенсивной терапии.
- Деколонизация прекращается, когда пациента выписывают или переводят из отделения интенсивной терапии.
- При повторном приеме или передаче в участвующий ICU протокол начинается заново.
- Как купаться:
- Вам должен быть назначен RN, обученный универсальному протоколу деколонизации для купания, чтобы контролировать этот процесс (система друзей).
- Настенный плакат для купания CHG размещен в каждой палате интенсивной терапии (см. Изображение ниже).
- Используйте салфетки CHG только ниже линии подбородка.
- Дайте высохнуть на воздухе. НЕ вытирайте и не смывайте.
- НЕ смывайте тряпки. Выбросить в корзину.
- НЕ используйте мыло (может инактивировать CHG).
- При недержании мочи очистите мусор с помощью chux (при необходимости, воды), протрите тканью с CHG, а затем используйте защитный продукт, совместимый с CHG.
__________________________________ Верните заполненную форму медсестре отделения
Подпись
________________________ __________________________ ______ / ______ / ______
Распечатать фамилию Распечатать имя Дата
Душ Hibiclens: предотвращение инфекций в области хирургического вмешательства
Хирургические пациенты больниц и клиник Университета Айовы могут просмотреть это видео, чтобы узнать о своей роли в предотвращении инфекций в области хирургического вмешательства и о том, как правильно использовать Hibiclens.
Предотвращение инфекции до, во время и после операции — важный шаг к тому, чтобы ваша операция прошла гладко и ваше выздоровление продолжалось.
Используйте мыло Hibiclens для предотвращения инфекций в области хирургического вмешательства
Вы играете важную роль в предотвращении инфекции в области хирургического вмешательства. Давайте посмотрим, что вам нужно сделать.
Не брейте кожу вокруг места операции в течение семи дней до операции.
На приеме перед операцией вы получите бутылку мыла Hibiclens.Hibiclens — это мощное дезинфицирующее средство, которое поможет защитить вашу кожу от микробов. Он выглядит и ощущается как жидкое мыло, и его следует использовать как гель для душа.
Вам нужно будет принять душ накануне и утром перед операцией. Используйте половину мыла Hibiclens в вечернем душе, а другую половину — в утреннем.
Выполните следующие действия, чтобы предотвратить инфицирование места хирургического вмешательства.
- Используйте чистую мочалку и чистое полотенце для каждого душа.
- Удалите все пирсинг и украшения и оставьте их на месте до окончания операции.
- В душе сначала вымойте тело обычным мылом, а затем вымойте волосы обычным шампунем.
- Обязательно тщательно промойте, чтобы удалить остатки мыла и шампуня.
Очистите кожу с помощью Hibiclens
- Протрите кожу салфеткой Hibiclens. Используйте достаточно геля, чтобы покрыть все тело, примерно половину флакона.Вам не нужно тереть кожу, но убедитесь, что вы очистили место, где будет проводиться операция.
- Hibiclens — сильнодействующее дезинфицирующее средство, поэтому не используйте его на лице, глазах, ушах или голове или рядом с ними. . Кроме того, не мойте обычным мылом после использования Hibiclens.
- После душа промокните себя чистым мягким полотенцем. Не наносите после этого дезодоранты, лосьоны, пудры или масла. Обязательно наденьте чистую одежду.
- Во время утреннего душа в день операции вы можете вымыть лицо обычным мылом, но не мыть волосы перед использованием Hibiclens.
- Если у вас аллергия на Hibiclens, используйте вместо него антибактериальное мыло, выполнив те же действия, что и при использовании Hibiclens.
- Если вы не можете принять душ, вымойтесь с помощью Hibiclens у раковины. Перед тем как начать, убедитесь, что раковина чистая, и сделайте все возможное, чтобы вымыть все свое тело.
Планируйте заранее, чтобы подготовиться к операции
Когда дело доходит до операции, всегда важно заранее спланировать операцию. Не стесняйтесь задавать своему врачу или медсестре любые вопросы, которые могут у вас возникнуть, или если вам нужна дополнительная информация.
Работая вместе, мы можем наилучшим образом предотвратить инфекцию в области хирургического вмешательства и направить вас на путь к скорейшему выздоровлению.
.