Как удалить камни из желчного пузыря: Удаление камней из желчного пузыря — цена операции и методы

Содержание

Удаление камней из желчного пузыря: как удаляют, когда необходима операция, показания

Камни, находящиеся в теле или на дне желчного пузыря, не вызывают появление клинических симптомов, но как только они с током желчи попадают в шейку или пузырный проток, то человек начинает испытывать постоянные давящие боли в правом подреберье.

Камень препятствует выходу желчи, что приводит к повышению внутрипротокового и внутриорганного давления и возникновению печеночной колики. Далее конкремент может либо вернуться в желчный пузырь, либо проникнуть в пузырный проток и там остаться или же покинуть и его.

Если диаметр камня до 0,5 см, то он может попасть в двенадцатиперстную кишку и выйти естественным путем, а может и остановиться в общем желчном протоке и вызвать полную или перемежающуюся закупорку (при этом желчь инфицирована и вызывает воспаление слизистых тканей). Чаще желчнокаменная болезнь (ЖКБ) появляется у женщин, чем у мужчин, болеют больше люди старшего возраста, хотя при неправильном питании конкремент может образоваться и у детей.

Во время приступа желчной колики больные, как правило, нуждаются в неотложной медицинской помощи. В хирургическое отделение госпитализируются пациенты с рецидивирующей желчной коликой, острым или хроническим холециститом, механической желтухой, гнойным холангитом, острым билиарным панкреатитом.

В последующем проводится операция по удалению камней в желчном пузыре. В отделение гастроэнтерологии или терапии направляются пациенты с хроническим калькулезным холециститом (для предоперационной подготовки), обострением ЖКБ, а также те, у кого уже удален пузырь.

Цель терапии при калькулезном холецистите удалить сами камни из желчевыводящих путей или удалить желчный пузырь вместе с конкрементами, купировать клинику без хирургического вмешательства (если операция противопоказана), не допустить развития осложнений ближайших (острый холецистит, острый холангит, острый панкреатит) и отдаленных (рак желчного пузыря).

Тактика лечения калькулезного холецистита определяется хирургом, задача хирургии не допустить развития воспаления и осложнений. Лечение калькулезного холецистита включает диетотерапию, медикаментозную терапию, операционное вмешательство или дистанционную литотрипсию.

Показания к вмешательству

Современным, научно обоснованным методом терапии желчнокаменной болезни является оперативный. Хирургическое лечение калькулезного холецистита заключается в удалении желчного пузыря (лапароскопическая или открытая холецистэктомия) или в дроблении камней (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия).

При лапароскопии делается несколько разрезов по 3-4 см, а при лапаротомии один разрез на 15-20 см

Хирургическое вмешательство показано всем у кого присутствуют симптомы калькулезного холецистита (колика, жар, отсутствие стойкой ремиссии). Оперативное лечение рекомендовано, даже если клиническая картина не яркая, но камни в желчном пузыре крупные (более 3 см) и способны вызвать пролежни, и если конкременты мелкие (до 5 мм), поскольку они могут выйти в желчные протоки и вызвать холедохолитиаз.

Также операция назначается, если камни в желчном пузыре занимают 1/3 органа, есть осложнения ЖКБ (холецистит, холангит, перфорация, пенетрация, свищи, водянка, эмпиема желчного пузыря). Хорошо, если плановая операция будет проведена до рецидива желчной колики, поскольку так удастся уменьшить риск осложнений и сопутствующих патологий.

При бессимптомном течении ЖКБ, единичных приступах колики и редких случаях возникновения боли выбирается выжидательная тактика, а при показаниях рекомендуется проведение литотрипсии. При бессимптомном камненосительстве конкременты не удаляют, поскольку большой риск осложнений и появления симптоматики.

Исключением является кальцифицированный желчный пузырь, конкременты более 3 см, подтвержденная серповидно-клеточная анемия, а также если человек будет в месте, где нет квалифицированной медицинской помощи или он ждет трансплантации органа.

Виды операций и особенности проведения

После проведения эндоскопии и КТ устанавливается тип и размер камней, а затем врач определяет наиболее подходящую тактику лечения калькулезного холецистита. Удаление камней из желчного пузыря с минимальной инвазивностью возможно с помощью дробления конкремента лазером и контактного химического литолиза.

Удаление желчного пузыря называется холецистэктомией и проводится операция при помощи минидоступа, лапароскопии и лапаротомии.

Лапароскопическая холецистэктомия менее травматична в отличие от открытой операции. При данном методе делается четыре разреза, длина которых до двух сантиметров. При минидоступе разрезается брюшная стенка в области пупка на 3–7 сантиметров.

Поскольку разрез меньше, то уменьшается и послеоперационный период, сокращается длительность пребывания в стационаре, это дает лучший косметический результат. Маленький разрез не обеспечивает необходимый обзор для определения состояния органов, поэтому не всегда можно сделать лапароскопию.

Абсолютных противопоказаний к лапароскопии нет. Относительными противопоказаниям является острый холецистит, длящийся более двух суток, перитонит, острый холангит, механическую желтуху, наличие внутренних или наружных желчных свищей, цирроз печени, острое течение панкреатита, беременность, выраженное ожирение, сердечно-легочную недостаточность в тяжелой степени.

Мнение врачей, как скоро проводить холецистэктомию при остром холецистите, расходятся. Ранее считалось, что операцию лучше делать через 6–8 недель после обострения, чтобы было время на купирование острого воспаления и антибактериальной терапии. Но полученные данные, говорят о том, что ранняя лапароскопическая холецистэктомия, которая была проведена в первые дни заболевания, дает такую же частоту осложнений, но позволяет сократить сроки лечения.

При плановой традиционной холецистэктомии смертность больных, возраст которых до 65 лет составляет 0,03%, чуть выше этот показатель у людей постарше (0,05%). Ревизия общего желчного протока, старческий возраст (старше 75 лет), экстренная операция, выполненная при перфорации желчного пузыря или перитоните, снижают прогноз на выздоровление.

Для снижения рисков при появлении клиники желчнокаменной болезни пациентам рекомендуют проведение планового хирургического вмешательства. При лапароскопии послеоперационный период протекает значительно легче, чем после лапаротомии. Поскольку брюшная стенка и мышцы менее травмированы, то боли пациентов почти не беспокоят и большинство из них отказываются от приема анальгетиков.

Пациент восстанавливается быстро и может выписаться из стационара на 2-3 сутки. Больничный дается на 20 дней. Минидоступ применяется, если есть спайки, воспалительная инфильтрация тканей, если нет возможности ввести углекислый газ. После данной операции больной находится в больнице 3–5 дней.

Длительность операции по удалению камней превышает 60 минут, если обнаруживаются осложнения или сопутствующие патологии

При лапаротомии доступ при холецистэктомии может быть вертикальным, косым и угловым. Длина разреза может достигать 20 см. Данный метод применяется, если делается экстренная операция, есть противопоказания к лапароскопии, выявлено острое воспаление с выходом гнойного содержимого в брюшную полость или обнаружено поражение протоков.

При отсутствии нагноения швы снимаются на 7–10 день, а стационар больной может покинуть только через 2 недели после операции. Спустя 2–3 недели человек уже может возвращаться к привычному образу жизни, но должен придерживаться диеты и избегать подъема тяжестей и купания в водоемах и бассейнах. Трудоспособность восстанавливается в течение 1–2 месяцев.

При выписке из больницы врач расскажет, как восстановиться после холецистэктомии. Рекомендации даются относительно диеты, физической активности, приема медикаментов, ухода за швом. Следуя всем рекомендациям, пациент сможет избежать послеоперационных осложнений и быстро адаптироваться к жизни без желчного пузыря.

Ход операции

Под общим обезболиванием при лапароскопии через разрезы в брюшной стенки в брюшную полость нагнетается углекислый газ, а затем вводится лапароскоп и инструментальные троакары. Пересечение и перевязка пузырного протока и пузырной артерии делается для предотвращения перемещения камней из пузыря в протоки, а перевязка артерии позволяет провести бескровное удаление органа.

Для гемостаза применяют электрокоагуляцию или лазер. Желчный пузырь вылущивают из ложа и иссекают целиком. Культя пузырного протока не должна быть больше 1 см, поскольку это может привести к образованию мешкообразного расширения, в котором опять начнут формироваться камни.

Обработку культи производят после интраоперационной холангиографии и зондирования желчных протоков. Ложе пузыря нужно ушивать так, чтобы края плотно прикасались всей раневой поверхностью к печени и не появились полости. Различают две техники удаления желчного пузыря: от шейки и от дна.

При обоих способах самое важное и опасное выделить и перевязать пузырную артерию и пузырный проток в области печеночно-двенадцатиперстной связки. Опасность заключается в том, что при повреждении печеночной артерии или ее ветвей необходима перевязка, а она вызывает некроз печени, а при ранении воротной вены кровотечение сложно остановить.

Если конкременты крупные и затрудняют извлечение органа через небольшие разрезы, то камни измельчают внутри желчного пузыря

В 5% случаев лапароскопическая холицистэктомия заканчивается лапаротомией. Разрез брюшной стенки приходится делать в основном из-за острого холецистита, осложненного эпиемой желчного пузыря. Осложнения после лапароскопии наблюдаются в 1,6–8%. Возникают они из-за оставления камней, занесения инфекции, повреждения желчных протоков.

От развившихся осложнений и наличия конкрементов в общем протоке, будет зависеть сколько длиться операция. Обычно на операционном столе пациент проводит около часа, однако если есть осложнения, то время может увеличиться в несколько раз.

Дробление камней

Ударно-волновая литотрипсия (холелитотрипсия) применяется достаточно редко, поскольку она имеет узкий спектр показаний, несколько противопоказаний и осложнений. Данный метод показан при наличии в желчном пузыре не более трех камней размером менее 30 мм, присутствии холестериновых камней, а также если желчный пузырь нормально работает (по данным инструментального исследования).

Противопоказана литотрипсия, если:

  • камни пигментные или кальцифицированные;
  • холестериновые камни более 3 см;
  • функции пузыря нарушены;
  • есть спайки и заболевания, при которых нарушена свертываемость крови.

Камни дробятся на мелкие фрагменты, которые затем необходимо растворять медикаментозно, поскольку выход даже небольших частичек их желчного пузыря проблематичен, так как общий проток имеет диаметр менее 0,5 см и на его конце сфинктер (при его закупорке возникает болевой приступ и механическая желтуха). Поэтому до и после процедуры больным назначаются препараты, способные размягчить и растворить мелкие фрагменты камней.

Ударно-волновая литотрипсия проводится с помощью специальной системы – литотриптора. Сильная ударная волна образуется электромеханическим или пьезокерамическим преобразователем.

Ударная волна концентрируется при помощи оборудования на области желчного пузыря. Литотриптор наводят на конкременты используя ультразвуковой сканер.

Волна проходит мягкие ткани с минимальной потерей энергии, а плотный камень поглощает ее и раскалывается. На пути волны не должно быть легочной или костной ткани. Волна дробит камни на фрагменты размером 4–8 мм. При современной технике общий наркоз не требуется.

Через 6–12 месяцев после процедуры проведенные исследования показали, что разрушение камней произошло в 40–60% случаев, а их полное эвакуация в 70–90% случаев. При ударно-волновой литотрипсии высок риск рецидива и появления клинических симптомов.

Ударные волны вызывают кровоизлияние и отек стенки желчного пузыря, но это со временем проходят

Какой метод будет выбран для лечения калькулезного холецистита, зависит от клинической картины, размера камней, возраста больного, особенностей течения заболевания. Лазерное удаление камней, хотя и позволяет не удалять желчный пузырь, но все же чревато сохранением клиники, развитием рака, повторным образованием конкрементов.

После холецистэктомии не требуется какой-либо специфической медикаментозной терапии. В зависимости от возникших осложнений проводится симптоматическое лечение. К примеру, если развился рефлюкс, то нужен прием антирефлюксных препаратов, а если появился эрозивный гастрит, то назначают обволакивающие лекарства и антациды.

В некоторых случаях после операции для улучшения пищеварения рекомендуют принимать ферменты (Мезим, Фестал, Панкреатин) или желчегонные средства.

Абсолютно всем людям, перенесшим холецистэктомию, рекомендуют соблюдать диету. Строгой диеты нужно придерживаться в течение месяца (стол №5), затем рацион постепенно расширяется, и на протяжении всей жизни нужно избегать употребления запрещенных продуктов (жареного, острого и жирного, алкоголя).

В течение месяца нельзя давать повышенную нагрузку на мышцы брюшного пресса, поскольку это чревато расхождением шва. В остальном каких-либо ограничений, существенно изменяющих качество жизни пациента, нет.

Загрузка…

Удаление камней из желчного пузыря: как удаляют конкременты

Конкременты, образующиеся в желчных протоках и внутренних органах, где скапливается желчь, – достаточно распространенная патология, спровоцированная застаиванием биологической жидкости и повышением процента содержания солей в ней.

В результате патологического процесса происходит нарушение оттока секрета, растягиваются стенки органов. Продвижение камня приводит к травмированию слизистой выводящих путей.

Избавиться от содержащихся в желчном пузыре конкрементов можно консервативными или лапароскопическими методами. Именно о способах удаления камней из желчного пузыря пойдет речь в данной статье.

Методы удаления камней из желчного пузыря

Врачу доступны несколько методик удаления конкрементов из желчных протоков:

  • фармакологическая,
  • ультразвуковая,
  • лазерная,
  • химическая,
  • полостная холецистэктомия,
  • эндоскопия,
  • литотрипсия,
  • лапароскопия.

На выбор метода лечения желчнокаменной болезни (ЖКБ) влияют следующие факторы:

  • самочувствие пациента,
  • анатомические особенности желчного пузыря,
  • параметры образования.

Учитывая эти показатели, а также результаты диагностики, врач примет решение о выборе того или иного метода лечения.

Показания к операции

Если при обследовании диагностированы камни в желчном пузыре, не стоит сразу впадать в панику, ведь операция требуется не во всех клинических случаях.

Согласно существующим рекомендация, не удаляются конкременты, диаметр которых не превышает 7 мм. Такие камни свободно перемещаются по желчевыводящим путям, оказываются в кишечнике и выводятся из организма естественным путем.

Если размер конкремента превышает 7 мм, но не превосходит 10 мм, то холецистэктомия также не проводится, если нет воспалительного процесса.

Оперативного вмешательства не избежать в следующих случаях:

  1. Колика. Состояние, при котором камни малого размера вызывают болевые ощущения у пациента при продвижении по желчевыводящим путям. Чаще всего колику удается купировать благодаря назначению спазмолитических и противовоспалительных средств. Отсутствие или наличие положительной динамики определит, надо ли удалять конкремент.
  2. Калькулезный холецистит хронического типа. Это длительный процесс, приводящий к онкологическим заболеваниям и чаще диагностируемый у пожилых пациентов. Удаление пузыря в профилактических целях оправдано, поскольку новообразования дают о себе знать тогда, когда они являются уже неоперабельными.
  3. Крупные размеры конкрементов. Диаметр камня, превышающий 1-1,5 см, затрудняет проникновение желчи в проток. В результате происходит закупорка протока и застаивание желчи. Желчный пузырь в этом случае растягивается, появляются боли, пищеварительные процессы нарушаются.
  4. Сахарный диабет. Холецистэктомия у таких пациентов проводится планово. Предварительно больной проходит полноценное обследование.

Если конкременты малы, врач использует ультразвуковое или лазерное воздействие для их дробления, в том числе, с профилактической целью. Эти методы абсолютно безвредны и безболезненны.

Подготовка к операции

Прежде чем приступать к операции по удалению камней в желчном пузыре, необходимо провести подготовительные мероприятия. Лечащий врач назначает пациенту ряд анализов и обследований:

  • общеклинический анализ мочи и крови,
  • биохимический анализ крови,
  • электролиты,
  • коагулограмма,
  • кислотно-щелочное состояние,
  • УЗИ органов брюшной полости.

Результаты обследования покажут, можно ли сохранить желчный пузырь или придется удалять конкременты вместе с органом.

Чтобы снизить риск возникновения кровотечений, врач отменяет прием антиагрегантов и антикоагулянтов.

Кроме того, перед операцией пациенту необходимо:

  • снизить физические нагрузки,
  • придерживаться рационального режима питания,
  • за двое суток до начала манипуляций минимизировать количество принимаемой пищи, а в последние 12 часов перед операцией отказаться от питья.

Непосредственно перед началом манипуляций больному следует поставить очистительную клизму. Нужно удалить волосяной покров с тех участков кожного покрова, где сделают проколы.

Если есть необходимость, пациенту вводится успокоительное средство.

Виды операций по удалению камней из желчного пузыря

Эндоскопический метод

Суть эндоскопии заключается в использовании зонда. Тонкая трубка вводится через рот, минуя желудок и двенадцатиперстную кишку, достигает конкремента, закупорившего проток. Благодаря подаче контрастной жидкости, на снимке удается выявить причину патологии, размеры камня и его точное месторасположение.

При обнаружении конкремента доктор дробит его посредством специальных инструментов. Контрольный снимок позволяет убедиться в устранении причины желчекаменной болезни. Если обнаружен камень крупных размеров, удалить его таким способом не получится, придется прибегнуть к полостной операции.

Преимущества эндоскопического метода:

  • безболезненность,
  • отсутствие шрамов и других следов на коже,
  • возможность проведения процедуры амбулаторно.

Противопоказания:

  • ожирение,
  • сердечно-сосудистые заболевания,
  • заболевания органов дыхания.

Ультразвук

Воздействие ультразвуком – один из вариантов удаления холелитов с сохранением органа. Это неинвазивная процедура, которую проводят через брюшную стенку, не проникая внутрь. Манипуляции похожи на обычное УЗИ и подходят для дробления камней, размеры которых не превышают 2-2,5 см.

Недостатки метода:

  1. высока вероятность травмирования оболочки желчного пузыря острыми краями обломков конкремента,
  2. опасность появления колики,
  3. риск закупорки протоков образовавшимся песком,
  4. развитие осложнений, таких как панкреатит и холецистит.

В силу высокой стоимости процедуры и многочисленности вероятных осложнений, лечение ЖКБ ультразвуком не слишком распространено.

Лапароскопия

Малоинвазивный метод, позволяющий с помощью проколов небольшого размера извлечь желчный пузырь из брюшной полости. Для проведения подобной операции понадобится общий наркоз и пневмоперитониум подача углекислого газа в брюшную полость пациента.

В ходе лапароскопии врач устанавливает тонкие порты, используя в работе специальные хирургические инструменты большой длины малого диаметра. На то, сколько длится лапароскопия, влияет масса факторов, в частности, сложность состояния пациента и возможные осложнения, которые могут появиться непосредственно в процессе работы хирурга.

Если в ходе операции становится очевидной невозможность удаления желчного пузыря таким методом, то это как раз тот случай, когда необходима экстренная лапаротомия. Пациента в этом случае из наркоза не выводят.

Преимущества лапароскопии:

  • малая травматичность,
  • эстетичность (рубцы едва заметны на коже),
  • двухнедельный реабилитационный период.

Противопоказания:

  • ожирение,
  • онкология,
  • острые состояния,
  • большие размеры желчных камней.

Холелитолиз

Этот контактный химический способ борьбы с желчекаменной болезнью заключается в применении активных веществ. Главный препарат, используемый в этих целях, – метил-трет-бутиловый эфир – представляет собой растворитель с сильными химическими свойствами, способный расщепить конкременты любого происхождения. Токсическое воздействие на организм больного полностью исключается.

Чтобы подвести вещество к желчным камням, врач вводит тонкий катетер через прокол в брюшной стенке. Для контроля используется рентгенографическое обследование и УЗИ. Раздробленные конкременты покидают организм через прямую кишку.

Лазер

Подвидом контактного холелитолиза является деструкция конкрементов посредством лазерного излучения, подаваемого через специальный световод.

Показания:

  • отсутствие острых состояний,
  • количество конкрементов не превышает 3 единиц,
  • диаметр самого крупного холелита менее 3 см.

Противопоказания:

  • вес пациента более 120 кг,
  • пожилой возраст,
  • плохое самочувствие больного.

Литотрипсия

При этом методе дробят желчные камни при помощи ударно-волновой терапии. Параболический рефлектор и литотриптор помогают создать волну нужной силы и воздействуют таким образом на конкремент через прокол. Для контроля результатов процедуры используется УЗИ.

Хирург будет вынужден провести лапароскопию или холецистэктомию, если в процессе литотрипсии холелит будет разрушен не полностью.

Полостная холецистэктомия

Если желчекаменная болезнь является запущенной, а конкрементов в пузыре скопилось немало, пациенту показано классическое полостное хирургическое вмешательство. В ходе такой операции врач делает разрез брюшной стенки, а затем удаляет желчного пузыря.

Реабилитационный период после холецистэктомии отличается наибольшей продолжительностью в сравнении с иными способами лечения ЖКБ.

Несмотря на широко распространенную практику использования полостных операций для устранения конкрементов, современные, постоянно совершенствующиеся, методики лечения позволяют все чаще делать выбор в пользу органосберегающих вмешательств. Ведь пациенту, перенесшему удаление желчного пузыря, придется всю свою жизнь принимать ферменты и соблюдать особую диету.

Чем раньше диагностирована желчекаменная болезнь, тем выше шансы решить проблему фармакологической коррекцией или воздействием лазера. Поэтому важно реагировать на самые первые симптомы, свидетельствующие о развитии патологии.

Возможные последствия

Любая операция на желчном пузыре по удалению камней, будь то консервативная методика лечения или инвазивная, может быть сопряжена с неприятными последствиями для организма пациента.

Вероятные риски можно разделить на 2 основные группы:

Связанные с дроблением конкремента:

  1. травмирование стенок пузыря острыми краями отломков,
  2. закупорка протока камнями крупных размеров,
  3. повреждение пузыря хирургическими инструментами,
  4. ожоги от лазера,
  5. рецидивы в результате проведения органосберегающих процедур,

Общие операционные:

  1. разрыв послеоперационных швов,
  2. болевой синдром,
  3. инфекционные процессы,
  4. кровотечения.

Осложнения после удаления камней – явление достаточно редкое.

Восстановление

После того как удалят камни из желчного пузыря, важно придерживаться рекомендаций лечащего врача на протяжении первых двух месяцев реабилитационного периода.

  1. Если пациент перенес полостную операцию, ему запрещено двигаться около 6 часов после окончания действия наркоза.
  2. В первые 24 часа лучше воздержаться от приема пищи, можно только пить воду без газа.
  3. Во вторые сутки врач разрешает больному пить кефир с минимальным процентом жирности или кисель.
  4. Затем в рацион вводится пюре из овощей, рыба нежирных сортов и отварное мясо.

Питание должно быть дробным – маленькие порции, но достаточно часто. Абсолютно исключается жареное, жирное, соленое и острое.

Кроме того, вводится запрет на:

  • копчености,
  • консервы,
  • субпродукты,
  • белый и ржаной хлеб,
  • сырые овощи,
  • зеленый горошек,
  • грибы.

Режим питания должен быть обязательно согласован с лечащим врачом. Если соблюдать все врачебные рекомендации, жизнь после операции будет полноценной, как до нее.

Загрузка…

Удаление камней из желчного пузыря

Одной из самых частых патологий ЖКТ, которая встречается у взрослых людей, является желчнокаменная болезнь.

Связана она с нарушением обмена билирубина или же холестерина, а также образованием конкрементов.

Патология часто встречается в развитых в промышленном плане странах, где население не всегда следит за своим рационом питания, предпочитая кушать жирную, острую или же жареную еду.

Поддается она достаточно сложно консервативным способам лечения, а потому зачастую проводится удаление камней из желчного пузыря операционного типа.

«Золотыми» стандартами хирургического вмешательства в данном случае являются холецистэктомия и лапароскопия камней желчного пузыря.

Конечно же, перед тем, как рассказать о данных процедурах лечения более подробно, нужно отметить механизм возникновения конкрементов в организме человека.

Пути образования камней в желчном пузыре

Желчь, попадающая в желчный пузырь, выходит из печени. Она по составу имеет очень похожего с плазмой. В нее входит вода, желчные кислоты, билирубин, холестерин.

Пока данные компоненты будут в равновесии между собой, жидкость способствует связи воды с жирами, которые в последующем расщепляются и попадают в кишечник.

В полость данного органа всасывается холестерин, жирные кислоты, которые останавливают развитие гноения в ЖКТ, стимулируя перистальтику.

В тех случаях, когда повышается секреция в секреторной жидкости, концентрация желчных кислот понижается, как и способность самого органа сокращаться.

В итоге в организме человека наблюдается серьезный застой, в последующем который приводит к кристаллизации состава.

На фоне подобных обстоятельств возникают конкременты. Они могут различаться по размерам, т.е. быть по размерам, как малыми, так и большими.

Главными факторами, которые благоприятствуют камнеобразованию и развитию холециститов будут:

  • недостаток физической активности человека;
  • ожирение;
  • употребление продуктов с наличием холестерина, растительной клетчатки;
  • взрослые годы;
  • беременность;
  • аномальное строение желчного пузыря, перегиб шейки органа врожденного типа;
  • эндокринные нарушения;
  • хронические патологии желчных путей;
  • частое употребление спиртных напитков.

Также под угрозу попадают женщины. Факт фиксирования патологии в их случаях гораздо чаще, нежели у мужчин.

Симптоматика желчнокаменной патологии

К стандартным проявлениям наличия камней в желчном пузыре, стоит отнести:

  • печеночные колики;
  • болевые ощущения в области правого подреберья;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • желтуха;
  • лихорадка;
  • повышение температуры.

На протяжении длительного протекания патологии наблюдается серьезное сужение протоков желчного пузыря, тем самым происходит инфицирование органа.

Приводит данное состояние  к развитию воспалительных процессов хронического типа. К ним можно отнести: гепатит, дуоденит, холецистит, панкреатит.

Лечебные меры

Обозначив пути появления конкрементов, нужно уточнить, как удаляют камни из желчного пузыря. На сегодняшний день врачи используют несколько способов.

В случае безоперационного удаления, специалист подбирает эффективные медикаментозные средства.

В подобной ситуации также может быть использована дистанционная ультразвуковая литотрипсия, контактный химический литолиз, а также лазерная терапия. В последнем случае происходит дробление конкрементов.

Не исключен и вариант удаления с минимальной инвазивностью. Но больше всего случае сводится к оперативному вмешательству.

Как убрать камни в желчном пузыре – решает исключительно специалист. Есть несколько способов — эндоскопическая холецистектомия, лапароскопия и полостное вмешательство открытого типа.

Стандарт ведения учета пациентов с желчнокаменной болезнью

На сегодняшний день при обнаружении в организме человека камней, врач в первую очередь проводит их анализ состава.

В соответствии с химическими показателями бывают пигментные, известковые, холестериновые и смешанные камни.

Каждый вид поддается своему лечению, что и позволяет понять, как убрать камни в желчном пузыре.

Холестериновый состав можно попробовать убрать с помощью хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислот.

Это желчные составы, помогающие устранить патологию. Также можно воспользоваться более радикальным способом и раздробить их с помощью современных устройств.

Это ультразвук или же лазер. В последующем проблем, как вывести камни из желчного пузыря не будет, ведь они растворятся на мелкие элементы и станут похожи больше на «песок», если воздействовать на основу желчными кислотами.

Только, как ни крути, но основной способ лечения патологии на сегодняшний день заключается в удалении органа вместе с конкрементами.

Получила данная процедура название холецистектомия. Она стала гораздо популярные полостных операций, что имеет много плюсов.

Брюшная полость тела пациента не сильно страдает, да и процесс восстановления после нее гораздо быстрее.

Диагностические меры

Чтобы понять, какой вид камней находится в желчном пузыре у пациента, врачи назначают пройти диагностическое обследование.

Благодаря нему можно узнать: число камней, их параметры, местонахождение конкрементов, а также травмированы ли стенки органа ними.

В этих целях нужно пройти УЗИ, томографию, КТ, МРТ или же рентген-исследования. Не исключена вероятность назначения процедуры ЭНДО УЗИ.

Специалист должен приложить все старания, чтобы убрать конкременты из органа, избрав в этих целях максимально щадящий способ. В некоторых случаях иного выбора, как операция нет.

Лечебный курс

Лечебная терапия с растворением камней

Растворить конкременты можно, если это холестериновый тип камней, размер которых не более 20 мм. В этих целях можно использовать  Холосас и Аллохол.

Воздействия ними будут способствовать усилению сократительной функции желчного пузыря, а потому конкременты достаточно быстро вступят в процесс растворения.

Их остаток выйдет из организма. Сам процесс выхода не сопровождается болевыми ощущениями. Ситуация усложнена тем, что данный способ лечения не подходит всем.

Противопоказанием к растворению камней будет наличие проблем с органами пищеварительной системы и почечные патологии.

Сюда же стоит отнести ожирение, а также прием контрацептивом с эстрогенным составом. Когда растворение проходит успешно, необходимость в оперативном вмешательстве исключена.

В данной операции есть много минусов. Основной недостаток заключается в продолжительности терапевтического курса.

Порой, человек может лечиться на протяжении 3-х лет, а то и больше. Плюс ко всему, нет никаких гарантий, что не наступит рецидив снова. Среди побочных эффектов стоит выделить расстройство стула.

Лазерное воздействие на камни в желчном пузыре

Это один из современных методов лечения желчнокаменной патологии. Применяется она исключительно высококвалифицированными специалистами, которые имеют опыт работы с данным мощным инструментом.

Таким образом в теле человека оказывается лазерная установка. Благодаря паре проколов, доктор выпускает лазерные лучи, они и уничтожают камни.

Всего 4-6 процедур и проблема решена. Только нужно признать, что эта процедура дорогостоящая, а потому позволит ее себе могут далеко не все желающие. Плюс ко всему, есть ряд минусов:

  1. при операции могут возникнуть частицы с острыми углами, которые могут поранить слизистую оболочку органов. Именно по этой причине процедуру принято проводить с УЗИ-апаратом.
  2. вывести камни более 300 мм лазером не удастся;
  3. можно получить ожог;
  4. не исключено обострение недугов пищеварительного тракта или же хронических патологий.

После процедуры специалист дает назначения пациенту к приему стимулирующих лекарственных препаратов.

Основным плюсом процедуры является тот факт, что наблюдается минимальная травматизация кожи.

Ультразвуковое удаление камней

Чтобы провести данную операцию, принято использовать специфические инструменты, создающие волновые удары.

Они направлены на устранение конкрементов, которые крошатся или же раскалываются. Процедуры дробления будет возможна до той поры, пока не будет достигнута фаза распада на мелкие части, примерно 3 мм.

В таком состоянии камни уйдут из желчного пузыря естественным путем. Проводится процедура устранения камней ультразвуком с помощью использования УЗИ-аппарата.

Благодаря этому можно исключить травматизацию внутренней оболочки органа, который оказался под воздействием острых уголков частиц.

Есть у процедуры особые достоинства, которые выделяют ее перед рядом иных:

  • скорейшее восстановление организма;
  • минимальный вред для человека;
  • отсутствие механических повреждений.

Основной минус заключается в риске проявления холецистита или же панкреатита у человека.

К противопоказаниям стоит отнести беременность.

Хирургические способы

Лапароскопия

Благодаря эндоскопу можно удалить камни из желчного пузыря. Подобная операция получила название лапароскопия. Она предусматривает введение общего наркоза. Проводится она в среднем 1 час.

Показана лапароскопия не всем. Если у человека ожирение, нужно отказаться от нее. Также не рекомендуется к проведению у людей с дыхательными патологиями, сердечно-сосудистыми отклонениями.

Не проводят лапароскопию, если установлено, что камни в организме очень большие, есть спайки или гнойное воспаление.

Холицистэктомия

К минусам холицистэктомии, предусматривающей удаление желчного пузыря, стоит отнести осуществление больного размера (15-30 см). В последующем больному приходится проходить непростой восстановительный курс.

Недостатки заключаются еще и в том, что не исключена вероятность развития внутреннего кровотечения, занесения инфекции, высокая вероятность инвазивности. В случаях экстренной операции, риск смерти больного велик.

Малоинвазиный способ удаления камней через рот

Удалить конкременты можно даже через ротовую полость. Операция применяется достаточно редко, ведь является очень болезненной, да и назначают ее в исключительных ситуациях.

В особенности страдают люди, которые имеют сильные рвотные позывы. Чтобы исключить этот факт, в ротовую полость пациенту вводят специальную трубочку.

Перед тем, как проводить операцию, вводится наркоз. Трубочка будет двигаться в месте, где есть образования. После чего врач раскрывает специальное устройство зонд, он по форме напоминает зонт. Собрав конкременты, нужно извлечь их через рот.

Сегодня данный способ уходит за задний план, ведь на замену ему пришел лазер.

Китайский рецепт удаления камней из желчного пузыря

Доктор Лай Чиу Нан из Китая создал уникальный способ извлечения конкрементов. Подобное выведение камней из желчного пузыря народными средствами восточного происхождения позволяют быстро и эффективно избавиться от проблемы.

Рецепт его представлен

Камни в желчном пузыре, симптомы, лечение и удаление без операции

Камни в желчном пузыре достаточно распространенное явление. Их формирование может занимать годы, после чего появляются первые симптомы. Камни могут быть опасны и вызвать много болезней, поэтому рассмотрим лечение желчнокаменной патологии, можно ли обойтись без операции и другие вопросы

Желчным пузырем или мешком именуют специальный орган, который аккумулирует желчь, пришедшую из печени. Она требуется для завершающих фаз пищеварения, происходящих в кишечнике, и попадает туда через протоки. Состав желчи достаточно сложный, его основу составляют холестерин и билирубин.

Образование камней, или по-научному «конкрементов», происходит при застойных явлениях желчного пузыря. В итоге, из-за задержки в протекании, холестерин подвергается осаждению, образуя своеобразный холестериновый песок или камушки микроскопического размера. Когда он своевременно не растворяется или удаляется, то постепенно мелкие частицы прилипают друг к дружке и образуют уже полноценные элементы, называемые камнями. Описанный выше процесс камнеобразования длительный, обычно на это и появление первых симптомов требуется от нескольких, до более, чем 15 лет.

Присутствующие камни в желчном пузыре способны не проявляться и не иметь симптомов на протяжении долгого периода времени. Однако это не означает, что можно забыть о такой проблеме. Наличие конкрементов, с систематическим увеличением их количества и объема, ведет к желчнокаменной болезни (ЖКБ), последствием которой служит острый холецистит или хронический холецистит

Как образуются камни в желчном пузыре

Объем желчного мешка очень небольшой, он варьирует от 45 до 85 миллилитров. Соответственно столько же в него помещается желчного секрета, необходимого для усвоения жиров. Как уже было указано, первой причиной к камнеобразованию служит застаивание, в результате чего образуется желчный осадок. Постепенно идущий процесс, тем не менее, приводит к росту количества и объема конкрементов. Это еще сильнее усложняет движение жидкости по протокам, одновременно происходит натирание стенки желчного пузыря и путей выхода из него, что ведет к воспалению.

Перечислим наиболее распространенные причины подобной патологии желчного пузыря:

  • Острый воспалительный процесс
  • Нарушенная моторика, что отражается на возможности сокращаться, прогоняя тем самым желчь
  • Большое присутствие в желчном секрете таких элементов как кальций, желчный пигмент
  • Для женщин причиной способна стать беременность, ожирение, смена гормонального фона
  • Фактор наследственности
  • Прием некоторых лекарственных препаратов
  • Нарушения режима приема пищи. Редкое и обильное потребление еды, голодания, малое употребление жидкости
  • Хронические заболевания, например, подверженность сахарному диабету, циррозу печени и многим другим
  • Проведенная операция в зоне брюшной полости и кишечника
  • Злоупотребление алкоголем

Рассмотрим основные виды камней желчного пузыря. Исходя из преобладания тех или иных веществ в желчном секрете, химический состав конкрементов будет различаться, как и необходимое лечение. Камни бывают:

  • Холестериновыми, Преобладает круглая форма, до 20 мм в диаметре
  • Известковыми. В составе имеют главным образом кальций со связкой, встречаются редко
  • Смешанными. Имеют слоистую структуру, нередко их центр является пигментированным, а окружает его холестериновая оболочка
  • Билирубиновыми. Отличаются небольшими размерами, встречаются также в протоках.

В большинстве клинических картин встречается смешанный тип элементов размером от десятых долей миллиметра, до 50 мм.

Симптомы, когда присутствуют камни в желчном пузыре

Проявление клинической картины и симптоматики, при существовании конкрементов в пузыре, очень разнообразно. Наличие симптомов будет зависеть от размещения, типа, объема и числа камней. Симптомы способны практически отсутствовать у людей при наличии единичного крупного камня в полости желчного пузыря. В подобной ситуации говорят о скрытой форме желчнокаменной болезни.

Если рассматривать конкретные симптомы, то выделяют следующие из них:

  • Болевые ощущения в боку на правой стороне внизу, под ребрами. Характеристика бывает невыраженной, дискомфортной, или острой, называемой еще желчной коликой.
  • Диспепсия или нарушение кишечного пищеварения. Проявляется тошнотой, вздутием живота, нестабильным стулом
  • Высокая температура. Наблюдается, если к воспалению присоединилась какая-либо инфекция
  • При движении камня по желчевыводящим путям, болевой синдром будет спускаться ниже зоны подреберья к паховой области, отдавая в бедро.

Более чем у двух третей пациентов симптомы болезни не наблюдаются. Ощущения дискомфорта возникают лишь на стадии закупоривания желчных протоков. В этом случае возникает боль под названием желчная колика. Это приступообразные резкие болевые ощущения в правом боку, продолжительность до нескольких часов. К сожалению на данной стадии почти нереально провести удаление камней без операции.

Диагностирование камней в желчном пузыре

Для диагностики данного заболевания следует обратиться к гастроэнтерологу. Начинается процесс диагностики традиционно с опроса больного, какие симптомы его беспокоят, наличие, локализация и продолжительность болевых ощущений.

После этого, если есть показания, то переходят непосредственно к идентификации камней. Наиболее доступная и удобная процедура для этого это ультразвуковое исследование области живота и печени. С помощью него можно не только диагностировать желчнокаменную болезнь, но и изменения в структуре и толщине стенки желчного мешка, наличие его деформаций, расширенность желчевыводящих путей. Главные достоинства – простота, дешевизна, отсутствие противопоказаний.

При невозможности выявления конкрементов с помощью ультразвука, проводится рентгенологическое обследование желчного пузыря с применением контрастного вещества.

Осложнения ЖКБ

После определенного количественного и объемного роста, камни в желчном пузыре способы вызвать большое количество патологий и болезней. К наиболее распространенным из них относят:

  • Флегмону стенок, перфорацию и водянку желчного пузыря
  • Появление желчных свищей
  • Сдавливание желчевыводящего пути, называемое синдромом Мирицци
  • Острую или хроническую форму холецистита
  • Плохую проходимость кишечника
  • Воспаления с гнойными явлениями

Если говорить о самой ЖКБ, то существование конкрементов представляется относительно безопасным до момента их значительного увеличения. Камни небольшого диаметра имеют склонность самостоятельно выходить в область тонкой кишки. Если же размер элемента сравним с диаметром протока (около 5 мм), то при выходе возникает болевой синдром, однако частица проскакивает. При значительных размерах, камень неминуемо застрянет в протоке, наглухо заблокировав протекание желчи. После этого помочь больному можно только незамедлительной хирургической терапией.

Можно ли удалить камни из желчного пузыря без операции?

Диагноз – камни в желчном пузыре – не всегда автоматически означает операцию. Большая часть таких патологий лечится без применения хирургического вмешательства. Однако это лечение должно быть квалифицированным, только тогда оно будет эффективным. Если же пренебречь походом к врачу и заняться самолечением дома, то закупоривание желчевыводящих путей будет почти неизбежно, после чего уже избежать оперирования невозможно.

При терапии ЖКБ без операции следует воздержаться от приема различных коктейлей, чудодейственных отваров из трав с невероятными желчегонными свойствами и прочих изобретений народной медицины и целителей. Как минимум, такое лечение не должно быть основным. Но даже если применять его как вспомогательное, то высока вероятность осложнений, поэтому всегда прием народных средств следует согласовать с гастроэнтерологом.

Консервативное лечение препаратами

Консервативная терапия, которой осуществляется удаление камней из желчного пузыря без операции, ведется при помощи следующих лекарственных препаратов:

  • Средства, которые нормализуют состав желчи
  • Лекарства, содержащие ферменты, улучшающие процесс кишечного переваривания пищи, особенно это актуально для липидов
  • Если имеются сильные болевые симптомы, вызванные уменьшением объема пузыря, то назначаются расслабляющие мышцы медикаменты
  • Медикаментозные средства, стимулирующие секрецию специальных желчных кислот

Принципами современной консервативной терапии, направленной на сохранение желчного пузыря и его ответвлений, являются:

  • Растворение конкрементов при помощи специальных веществ
  • Дробление ультразвуковым, лазерным методом, а также использованием чрескожного холелитолиза

Растворение камней в желчном пузыре

Наиболее простой метод выведения камней из желчного пузыря без использования хирургии это литолитическая терапия. Лечение ведется приемом урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты, которые являются активными веществами в таких лекарствах как Урсосан и Хенофальк.

Применение литолитической терапии будет актуально для следующих ситуаций:

  • По размерам камни должны находится в переделах от 0,5 до 1,5 см, суммарно их объем не более половины пузыря
  • Орган способен нормально сокращаться, его моторика не нарушена, протоки хорошо проходимы
  • Конкременты являются холестериновыми. Их состав определяют дуоденальным зондированием или пероральной холецистографией

При помощи литолитических препаратов удается добиться снижения холестерина в составе желчи и, наоборот, повысить содержание желчных кислот, которые растворяют холестериновые элементы. Путь растворения будет эффективен на ранней стадии болезни, при наличии некрупных каменей, состоящих преимущественно из холестерина. Дозировка, продолжительность и частота приема растворяющих лекарств назначается исходя из данных ультразвукового исследования (УЗИ).

Дробление камней методом экстракорпоральной литотрипсии

Данный метод основан на ударно-волновой пульверизации без хирургической операции. Суть заключается в воздействии сгенерированной ударной волной, дробящей камень на мелкие песчинки. На сегодняшний день такую процедуру проводят как подготовительную перед растворением конкрементов, когда их размер чрезмерно велик.

К противопоказаниям процедуры относят нарушенную свертываемость крови, существование хронических болезней воспалительного характера, например, холецистита, панкреатита, гастрита.

Побочными эффектами ультразвукового дробления значатся:

  • Вероятность закупорки желчевыводящих путей
  • Нанесенные повреждения внутренней полости органа расколовшимися острыми кромками камней

Экстракорпоральная литотрипсия назначается при существовании одиночных или множественных конкрементов из холестерина, размером до 30 мм, в случае отсутствия нарушений с проходимостью протоков.

Метод чрескожного чреспеченочного холелитолиза

Методика используется нечасто, так как считается травмирующей, или на языке медиков инвазивной. Суть способа заключается установке специального катетера, выходящего наружу сквозь кожный покров, и введении по нему особые вещества. Обычно проводится курс введения препарата продолжительностью около месяца.

Процедура очень эффективна, позволяет удалить 9 из 10 камней, причем ей подвластны конкременты различных размеров и видов, а не только из холестерина. Методика применяется как для лечения людей с отсутствием симптомов, так и для пациентов, испытывающих серьезные боли.

Удаление операцией камней из желчного пузыря

Без операции, удаление конкрементов невозможно в следующих ситуациях:

  • Частом болевом симптому в правом подреберье и, когда безоперационное лечение не помогает
  • Если желчный пузырь утратил возможность сокращаться и выполнять свои функции
  • Камни очень крупные
  • Когда имеют место регулярные обострения холецистита
  • В ситуации появления осложнений

Удаление камней из желчного пузыря операцией, почти неизбежно для пациентов с высокой рецидивностью болевых симптомов, а также сопряженной с этим повышенной температурой, слабостью, тошнотой, нарушенным стулом.

Операционное лечение может производиться открыто и закрыто. Второй способ более применим в практике, его называют лапароскопической холецистэктомией. Он заключается в работе через небольшие размеры специальным инструментом и прибором, позволяющим отслеживать, как идет операция на экране монитора. Открытой операцией удаление проводят при фактах серьезных осложнений. Посредствам операции проводится удаление как камней, так и самого желчного пузыря. Конкретное решение принимается врачом по результатам диагностики

Лечение диетой

Диета очень важна для профилактики и во время терапии камней в желчном пузыре. Если проводить лечение описанными выше консервативными приемами, но при этом пренебрегать правильным питанием, то в конечном итоге, удаление камней без операции будет невозможно. Диету следует начать применять, как только появились первые симптомы патологии. Среди основополагающих принципов приема и приготовления пищи выделяют:

  • Потребление пищи небольшими порциями, следует разбить обед и ужин на 2 приема пищи каждый.
  • Много жидкости, причем в любом виде, кроме перечисленных ниже напитков
  • Еду следует готовить путем варки, приготовления на пару, запекания
  • Исключено жирное, острые специи, газированные напитки, алкоголь
  • Показаны гречневая, рисовая, пшенная каши
  • Показан чай, компоты, соки, разбавленные водой

Стоимость операции на желчном пузыре — Расходы на здравоохранение в 2020 г.

С медицинским страхованием: доплата + 10% -50% Совместное страхование Без медицинского страхования: 10 000- 20 000 долларов США
Желчный пузырь — это орган, хранящий желчь, которая помогает переваривать жиры. Операция по удалению желчного пузыря, также известная как холецистэктомия, обычно проводится при камнях в желчном пузыре или проблемах с функцией желчного пузыря, которые вызывают такие симптомы, как боль, тошнота или инфекция.Риски операции на желчном пузыре могут включать реакцию на анестезию, кровотечение, инфекцию, повреждение других органов и панкреатит.
Типичные затраты:
  • Операция на желчном пузыре обычно покрывается медицинской страховкой. Для пациентов, имеющих медицинское страхование, личные расходы обычно состоят из доплаты специалиста, возможно, доплаты за больницу в размере $ 100 или более и совместного страхования от 10% до 50% для процедуры, которая может достигать годовой суммы выплаты. из кармана максимум.
  • Для пациентов без медицинской страховки операция на желчном пузыре обычно стоит $ 10 000–20 000 . Например, в Медицинском центре Райта [1] в Айове операция на открытом желчном пузыре стоит около 9700 долларов, , включая гонорар врача около 2500 долларов, , в то время как лапароскопическая операция на желчном пузыре стоит около долларов 12 600 долларов, включая гонорар врача около 3 200 долл. США . В региональном медицинском центре Святой Елизаветы [2] в Небраске лапароскопическое удаление желчного пузыря, не включая оплату услуг врача, обычно стоит около $ 8 500-14 000, или около $ 10 500-16 400 , если делается специальный рентгеновский снимок, называемый холангиограммой во время операции.Гонорары врачей могут добавить несколько тысяч долларов к окончательному счету. В Медицинском центре Дартмута-Хичкока [3] , в Нью-Гэмпшире, операция на желчном пузыре стоит около 15 700 долларов США, включая гонорара, после скидки для незастрахованных лиц. Согласно HealthCareBlueBook.com [4] , типичная плата составляет около $ 16 500 , включая больничные расходы и плату за врачей.

Статьи по теме: Анестезия, Страхование здоровья

Что должно быть включено:
  • Пациент находится под общей анестезией.Хирург делает разрез в брюшной полости — или, при лапароскопической операции, несколько крошечных разрезов, — затем перерезает желчный проток и некоторые кровеносные сосуды и удаляет желчный пузырь. В некоторых случаях рентген, называемый холангиограммой, будет сделан для поиска закупорки или желчных камней в желчном протоке. Операция занимает около полутора часов.
  • Многие пациенты уходят из больницы домой в день операции, но некоторым требуется недолгое пребывание, обычно на один день. Обычно требуется несколько выходных дней, и пациент может вернуться к нормальной деятельности через четыре-шесть недель.
  • Национальный институт здравоохранения предлагает обзоры открытых процедур [5] и более распространенных лапароскопических процедур удаления желчного пузыря [6] .

Дополнительные расходы:

  • У некоторых пациентов развивается диарея [7] после операции на желчном пузыре, и врач может порекомендовать лекарство от диареи, которое обычно стоит менее $ 20 за флакон.

Скидки:

  • Многие врачи и больницы предоставляют скидки до 30% и более незастрахованным / платящим наличными пациентам.Например, система здравоохранения Вашингтонской больницы [8] в Калифорнии предлагает скидку 35%.

Покупки для операции на желчном пузыре:

  • Гастроэнтеролог обычно диагностирует проблемы с желчным пузырем и порекомендует операцию. Семейный врач может предоставить направление, или Американский колледж гастроэнтерологии предлагает поиск врача [9] . Убедитесь, что гастроэнтеролог имеет сертификат Американского совета по внутренней медицине [10] .
  • Для операции гастроэнтеролог обычно направляет пациента к хирургу общего профиля. Важно убедиться, что хирург имеет сертификат Американского совета хирургии [11] и имеет опыт проведения операций на желчном пузыре.
  • Конечно, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу решения об операции. Кроме того, WebMD предлагает инструмент [12] для принятия решения о том, следует ли делать операцию по удалению желчного пузыря при приступах желчных камней.
Материал на этой странице предназначен только для информационных целей и не должен рассматриваться как медицинский совет.Всегда консультируйтесь со своим врачом или фармацевтом относительно лекарств или медицинских процедур.
Новости CostHelper
Сколько люди платят — последние комментарии

907

Добавил: Справедливая цена? в Аббевилле, Южная Каролина. Размещено: 14 октября 2020 г. 11:10
Медицинский центр: Медицинский центр района Абвиль Тип операции: холектистэктомия на коленях
Врач: Крис Серальди

Забрал супругу во вторник к врачу, в тот же день отправили на рентген.Операция назначена на четверг во время Covid 19. Муж сказал, что с ним обращаются хорошо. Провел одну ночь. Домой в пятницу.
У нас есть франшиза в размере 2500 долларов. В итоге мы заплатили 4879 долларов.

определение желчного пузыря по Медицинскому словарю

грушевидный орган, расположенный ниже печени. Служит местом для хранения

.

Диагностические исследования. Лабораторные тесты, полезные при диагностике заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей, включают оценку прямого билирубина и щелочной фосфатазы, оба из которых повышены при заболеваниях желчевыводящих путей.Наличие желчи в моче указывает на непроходимость желчевыводящих путей.

Одним из наиболее распространенных радиологических методов диагностики заболеваний желчного пузыря является ультразвуковое исследование . Это неинвазивная процедура, которая помогает отличить обструкцию желчевыводящих путей от заболевания печени. Патологические паттерны на графике могут указывать на увеличенный желчный пузырь, обструкцию общего желчного протока, расширение желчного дерева и наличие камней в желчном пузыре и общем желчном протоке.Ультрасонография имеет преимущества в том, что она выполняется быстро, не требует специальной подготовки пациента и позволяет избежать риска облучения рентгеновскими лучами.

Другое широко используемое радиологическое исследование — это визуализация радионуклидов , — с использованием внутривенной инъекции 99 Tc иминодиуксусной кислоты (HIDA) или какого-либо другого радиоизотопа, который имеет сродство к желчевыводящим путям и концентрируется в этом месте.

Оральная холецистография, , в которой йодсодержащая рентгеноконтрастная контрастная среда попадает в организм, абсорбируется кишечником и выводится печенью с желчью, полезна для помутнения желчного пузыря.Однако этот метод можно применять только у пациентов без острых симптомов.

Чрескожная чреспеченочная холангиография может использоваться для визуализации желчных протоков у пациентов с желтухой. Через кожу в печень вводится игла. Затем контрастное вещество вводится в печень и затем выводится через желчную систему. Таким образом, можно наблюдать закупорку и растяжение желчных протоков, после чего из протоков выводится желчь, скопившаяся за препятствием.

Когда подозрение на заболевание желчного пузыря не может быть идентифицировано ни одной из вышеперечисленных процедур, врач может выбрать выполнение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ERCP). Под рентгеноскопическим контролем эндоскоп вводится в рот и направляется через пищевод вниз к нисходящей двенадцатиперстной кишке. Затем канюли направляются через эндоскоп и помещаются в общий желчный проток; через них в протоки вводится контрастное вещество, чтобы их можно было проверить с помощью рентгеноскопии.

К сожалению, ни один из диагностических тестов не является полностью надежным, и от 5 до 10 процентов пациентов с заболеванием желчевыводящих путей имеют повторные нормальные значения теста. Многим таким пациентам в конечном итоге проводят диагностическую операцию из-за сохранения симптомов. В таких случаях желчный пузырь часто воспаляется, но без камней, или он может содержать песчинки, слишком мелкие, чтобы их можно было визуализировать с помощью процедур тестирования.

Хирургия желчного пузыря и желчного дерева. Самая распространенная операция на билиарной системе — холецистэктомия, удаление желчного пузыря.холецистостомия, или дренирование желчного пузыря, сегодня выполняется редко. холедохотомия, исследование общего желчного протока, показана при наличии камней или опухоли, препятствующих основной дренажной системе. Проток обычно исследуют напрямую, но в сложных случаях к нему можно подойти через стенку двенадцатиперстной кишки.

Операция на желчных путях обычно сопровождается выделением желчи из восстановленного общего протока или из ложа желчного пузыря. Соответственно, многие хирурги дренируют ложе желчного пузыря мягким дренажем в течение нескольких дней.Если общий проток открыт, отток желчи может быть выполнен путем введения Т-образной трубки, которая разжимает общий проток до тех пор, пока он не заживет. Т-образные трубки обычно оставляют на 10 дней или более, чтобы образовался тракт, по которому желчь может стекать после удаления Т-образной трубки. Холангиограмма с Т-образной трубкой обычно выполняется до удаления трубки, чтобы определить, что общий желчный проток открыт и не содержит камней. При обнаружении камней их можно удалить через трубчатый тракт с помощью инструментов, вставленных под рентгеновским контролем.

Минимально инвазивные хирургические методы радикально меняют холецистэктомию. Лазерные и эндоскопические процедуры удаления желчного пузыря не требуют введения Т-образной трубки.

Рецидивирующие желчные камни в желчном протоке после удаления желчного пузыря — Желчный пузырь

  • Сообщества

    • Диабет
    • Тип 1
    • Тип 2
    • Профилактика
    • Общее здоровье
    • Диета и фитнес
    • Здоровье женщины
    • Мужское здоровье
    • Сердце
    • Болезнь сердца
    • Ритм сердца
    • Высокое кровяное давление
    • Беременность
    • Беременность
    • 35+ лет
    • Психическое здоровье
    • Проблемы с психическим здоровьем
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • В тренде
    • Коронавирус
    • Все сообщества »
  • Информация

    • Диабет
    • Беременность
    • Здоровье женщины
    • Диета и фитнес
    • Болезнь сердца
    • Психическое здоровье
  • Насчет нас
  • Войти

Аджит Вадакаил: КАМНИ ПОЧЕК И ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

ЭТО ТЕМА, ГДЕ
НЕКОТОРЫЕ ИЗ МОИХ ЧИТАТЕЛЕЙ ЖЕЛАЮ ИНФОРМАЦИИ

НАИЛУЧШИЕ ОБЪЯСНЕНИЯ
С ФОТОГРАФИЯМИ.

ПЕРЕД НАМИ
И ПИТЬ ЗАПАДНЫЕ ПРОДУКТЫ, МЫ ИНДИЙЦЫ НИКОГДА НЕ БЫЛИ ТАКИХ ПРОБЛЕМ.

6000 ЛЕТ АЮРВЕДА
ГОВОРИТ, ЧТО 85% ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧЕЛОВЕКА ПРИНИМАЮТСЯ В ЖИВОТНОВЕНИИ.

GM ПРОДУКТЫ С
ИСКУССТВЕННЫЕ УДОБРЕНИЯ, ФРУКТЫ И ОВОЩИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ПЕСТИЦИДАХ, ТОКСИЧНОЕ КОРОВЬЕ МОЛОКО А1, ТОКСИЧНЫЕ ОВОЩНЫЕ МАСЛА.

КОГДА Я БЫЛ МАЛЕНЬКОМ МАЛЬЧИКОМ
У НАС ПРОСТО БЫЛИ ДВА МЕДИЦИНСКИХ МАГАЗИНА В КАЛИКУТЕ — СЕГОДНЯ У НАС СОТНИ.

ЗЛО ФАРМА СМЕЕТСЯ
ПОЛНОСТЬЮ К БАНКУ — СПАСИБО ЗАПАДНО-ПЕРЕРАБОТАННЫМ ПРОДУКТАМ.

ЕСТЬ СПОНСОРЫ, КАК
НАШ СОБСТВЕННЫЙ ПРЕМЬЕР МОДИ, КТО ХОЧЕТ ПОДАРОЧАТЬ ИНДИЙЦЕВ GM KELA, GM DHAL, GM CHAAWAL —

ЗЕЛЕНЫЙ РЕВОЛЮССАН, БЕЛЫЙ
REVOLUSSAN, FDI IN RETAIL — ТАБИЯТ КЕЛИЕ АЧЧА ХАЙ —
APCO WAALON NE BOLA HAI!

ИЗОБРАЖЕНИЯ ЖЕЛЧНЫХ КАМНЕЙ: —

ИЗОБРАЖЕНИЯ КАМНЕЙ В ПОЧКАХ: —

Человеческое тело лечит
сам.Лекарства, созданные
человеческое тело не имеет побочных эффектов.

Чрезмерное количество лекарств
от EVIL PHARMA больше вреда, чем пользы.

Вы не знаете, как
Обычная таблетка парацетамола может нанести большой вред вашей печени.

Чтобы добавить к нашим бедам, мы
В наших медицинских колледжах есть КВОТА УПРАВЛЕНИЯ. У большинства этих умных врачей нет никакого восприятия
к любому полезному диагнозу — поскольку они НЕ стали врачами по заслугам ..

ПОЧЕМУ ИНДИЙСКОЕ ПРАВИТЕЛЬСТВО
РАЗРЕШЕНИЕ?

КРИСТИАН МЕДИКАЛ
КОЛЛЕДЖИ НАХОДЯТСЯ В СЛУЧАЯХ ЕВАНГЕЛИСТОВ ДЛЯ ПЕРЕРАБОТКИ ХИНДУСОВ18 июля 2013 г., т.е.
в день его выхода на пенсию коллегия во главе с председателем Верховного суда Алтамасом Кабиром закрыла
NEET для поступления в медицинский колледж. (Национальный квалификационный экзамен для поступления на
поступление в MBBS, BDS и аспирантуру в медицинские и стоматологические колледжи
).

Недавно мой соседский друг
гуджаратскому мужчине врач дал некоторые западные лекарства, чтобы подавить его
ветряная оспа. Он впал в кому, по всему телу торчали трубки. Сбережения всей его жизни выброшены. Неспособный
увидеть его прекрасную семью в таком ужасном состоянии (с хорошенькой дочерью на выданье), весь район
внесли большие суммы денег.Альтамас Кабир, что
Тест NEET лишил Штаты, государственные университеты и
все медицинские колледжи и учреждения, в том числе
конституционная защита их права принимать студентов в MBBS, BDS и
аспирантура в соответствии с их собственными процедурами, убеждениями и
диспенсации.

Итак, мы, индейцы, должны
продолжать посещать врачей, получивших MBBS, заплатив пожертвование в размере 85 лакхов (руководство
квота считается легкой, если вы обращаетесь в христианство), а не заслугой.

Решение СК
прекращение NEET разочаровало студентов, потому что единое окно
система приема NEET предлагает прозрачность, освобождая студентов-медиков от
прохождение различных вступительных испытаний и освобождение их от внесения пожертвований или
подушевые сборы.

СКОЛЬКО ЭТОГО
СУДЬИ БУДУТ ЛЕТАТЬ НА ПАССАЖИРСКОМ САМОЛЕТЕ С ПИЛОТОМ КВАК?

Сегодня эти врачи убеждают
вы, что ваш ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ расходный, как и ваш аппендикс.

Извините, Бог НЕ
учитывая лишнюю бесполезную часть тела придатка.ДАННЫЙ БЛОГ-САЙТ ЯВЛЯЕТСЯ
ПЕРВЫЕ НА ПЛАНЕТЕ, КОТОРЫЕ ЗАКОНЧИЛИ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ПРИЛОЖЕНИЯ — Я ВЫЗОВ
ЛЮБОЙ, ЧТОБЫ ДОКАЗАТЬ МЕНЯ НЕПРАВИЛЬНО.

ДА, Я КОРАБЛЬ
КАПИТАН — НО ПОТОМУ НЕ НУЖНО БЫТЬ
85 ЛАХ «НЕ ТАК ЯРКОЕ» ДЛЯ СУДЕЙ ОМЛЕТА.

ТОЛЬКО НА ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛЕ Я прочитал, что правительство MODI ПЛАНИРУЕТ ВЫБРАТЬ ГМ-рис, богатый цинком.


позвольте мне напомнить сумасшедших —


ЭТОТ РИС УБИВАЕТ ИНДИЙЦЕВ КАМНЯМИ ПОЧКИ.


ЧЕРТОВЫЕ ВЫБОРЫ!

ОН ДА —

У НАС ЕСТЬ любимый сионист
Правительство под маркой APCO PM MODI — И У сионистов есть
ПОВЕСТКА ДНЯ В ИНДИИ.

СИОНИСТСКИЙ ДАРЛИН МОДИ СКОРО УПРАВЛЯЕТ В ИЗРАИЛЬ

НАШИ ЛИДЕРЫ В ПРОДУКТАХ, ПОСТАВЛЯЕМЫХ СИОНИСТАМИ.


ХОТЯ ПРАВИТЕЛЬСТВО MODI ЗНАЕТ, ЧТО КОКС / ПЕПСИ ПЛОХОЙ ДЛЯ ИНДИИ ( камней в почках / жирная печень ), ОНИ БУДУТ ПОДДЕРЖИВАТЬ ЭТИ СИОНИСТСКИЕ МУЛЬТИНАЦИОНАЛЫ —


ДОНАССАН МИЛТА ХАИ НА?


LANGOT YAARs BAAAAAA AUR BIBBEEEEE KO NAARAZ NAHI KARNA HAI!




ОХ БАААААААААА — ХУМ ДХАННЯ ХО ГАЙА!


OH BIBBEEEEEEEEEE — AUR BARAK MISSILE KHAREEDOONGA !!

Продукты, богатые цинком, такие как
устрицы, крабовая печень, красное мясо, птица, шпинат, зародыши пшеницы, фасоль,
грибы и какао — нужно есть в умеренных количествах.

Есть мультивитаминные сионистские компании (
как CENTRUM), которые продвигают цинк для пожилых людей — это явный пример витамина
индуцированные камни в почках.

Взгляните на список
ингредиентов клубничного вкуса молочного коктейля, подаваемого в
проходной ресторан: ( Я химик )

Амилацетат, амил
бутират, амилвалерат, анетол, анизилформиат, бензилацетат, бензил
изобутират, масляная кислота, коричный изобутират, циннамилвалерат, коньяк
эфирное масло, диацетил, дипропилкетон, этилбутират, этилциннамат, этил
гептаноат, этиллактат, этилметилфенилглицидат, этилнитрат, этил
пропионат, этилвалербат, гелиотропин, гидроксфренил-2бутанон (10% раствор
к спирту), a-ионон, изобутилантранилат, изобутилбурат, эфирное масло лимона
масло, мальтол, 4-метилацетофенон, метилантранилат, метилбензоат, метил
циннамат, метилгептинкарбон, метилнафтилкетон, метилслицилат,
эфирное масло мяты, эфирное масло нероли, неролин, изобулират нерила, ирис
сливочное масло, фенэтиловый спирт, эфир рома, g-ундекальтон, ванилин и
растворитель3

Это всего лишь небольшой
отбор проб ШЕСТЬ ТЫСЯЧ СОТНИ химикатов, используемых для обработки пищевых продуктов.
Когда натрий
бензоат подвергается действию витамина С, образует чистый бензол, который ВЫСОКО
КАНЦЕРОГЕННЫЙ. Поразительно, что наша химическая промышленность
нашли способ сделать витамин С опасным.

Практически все мягкие
в напитки в настоящее время добавлен синтетический витамин С в виде аскорбиновой кислоты,
как будто это сделает напитки полезными.

Это приводит к
неизбежное образование опасного бензола. Его включение вызывает уменьшение
красные кровяные тельца, серьезное угнетение иммунной системы, которое производит
генерализованные симптомы аллергии, лейкемия, различные другие виды рака крови и
предраковые состояния крови.

Консервант — это
химикат, подходящий для уничтожения бактерий, грибов и всего, что может
в противном случае жить внутри продукта. Консерванты не удерживают продукты
«свежие», как утверждают маркетологи. Вместо этого они достаточно токсичны, чтобы
убедитесь, что ничто в продукте питания не может выжить. Следовательно, если бензоат натрия
самый эффективный консервант, разрешенный в настоящее время, он должен быть
ядовитый.

Эти вредные химические вещества
используются для: —

Цвет — дети получают
привлеченный оранжевым газированным неоновым сиянием

Стабилизировать — значит
подливка не водянистая

Emulsify — предотвратить
осаждение и смешивание масла с водой статическим электрическим зарядом

Отбеливатель — дезинфицирует и
дезодорировать

Texturize — предотвратить сырую кашу…

Смягчить — для мягкости мороженого.

Консервировать — продлить срок годности

Подсластить — сахар сладкий, но сахарин и аспартам
слаще

Hide Odors — обманывайте
обонятельные чувства

Ароматизатор — искусственные ароматизаторы
на каждый сезон.

Методы, используемые для обработки
продукты включают:

Обработанные продукты имеют
были изменены из своего естественного состояния для продления срока хранения и смеяться над всеми
путь к банку. Все дело в деньгах, а не в питании.

Более 90%
Деньги, которые холмистый Билли Янк тратит на еду, идут на покупку обработанных продуктов.Самый простой способ вы
может оценить пищевую ценность пищи, чтобы увидеть, как животные, насекомые,
на него реагируют бактерии и грибки.
Настоящая еда со временем гниет и образует плесень.

И наоборот, обработано,
упакованные продукты остаются в основном такими же по внешнему виду и форме, несмотря ни на что
их возраст.

Обработанные продукты
синтетические, а ингредиенты подвергаются серьезному вмешательству и
модификации — ни одна из которых не вредна для вашего здоровья.

Обработанные продукты
накачан полным ГМО. Основа
большинство обработанных пищевых продуктов в продуктовых магазинах сегодня поступают из лабораторий, а не
природа.Депопуляция третьего мира
осуществляется ПИИ в мультибрендовую розницу.

Ты знаешь свой
политики, средства массовой информации BENAMI и моль, съеденные молью, формирующие восприятие, которые сражались за
ПИИ в розничную торговлю продуктами питания, верно?

У нас есть крипто еврей индийский
МУСУЛЬМАНСКИЕ знаменитости рекламируют
Еврейские полуфабрикаты.

Эти обработанные продукты
разобраны: их натуральные волокна, ферменты, витамины
изменены и удалены, чтобы продукты дольше оставались на полке.

Они обрабатываются в
нанести ущерб вашей пищеварительной системе.Потребление упакованных продуктов будет
загрязнять вашу внутреннюю экосистему, разрушая полезные бактерии и увеличивая
инфекция. Большинство этих продуктов чистые
яд.

Генетически модифицированный
организмов (ГМО), которые были связаны с бесплодием, повреждением органов и
рак. Чрезмерное количество этих
продукты вызывают увеличение веса, загрязняют кровоток и могут навсегда
влияет на состав и функцию вашего кишечника.

Чтобы вырастить
ГМО, используемые в обработанных пищевых продуктах, обычные фермеры применяют Roundup (глифосат)
вместе с другими пестицидами и гербицидами, которые попадают в урожай.Некоторые
сухие завтраки содержат более 75 различных видов пестицидов,
фумигационные химикаты и другие остатки.

Вчера я слышал некоторые
Телеведущие BENAMI заявляют, что они еще завтракают
хлопья и прочее Maggi — не говоря уже о токсичных веществах

Модифицированные продукты содержат добавки, такие как фосфат, усиливающие вкус,
текстура и срок годности. Эти
канцерогены вызывают быстрое старение, почки
неудачи и слабые кости. Фосфаты разрушают ваши органы и кости.

Решение
улучшить свое здоровье, похудеть и избежать камней в желчном пузыре / почках — это
так же просто, как заменить обработанные пищевые продукты на настоящие. Настоящая еда — это залог хорошего здоровья,
обработанная пища — нет.

Наши ученые НЕ
даже раскрыл СОВЕТ айсберга, когда дело доходит до витаминов и минералов
Требуется организмом, в большом количестве присутствует в зернах, овощах и фруктах. Все, что они знают, это витамины A, B, C, D и т. Д.

Далее нет возможности
что лаборатория может «добавить обратно» все тысячи фитохимических веществ
и следы питательных веществ, содержащихся в цельных продуктах.
Наука даже не начала
раскрыть даже небольшой процент из них.

Настоящие натуральные органические продукты
содержат гораздо больше, чем просто стандартные витамины и минералы, которыми мы все
знаком с. Настоящая еда… содержит
тысячи других микроэлементов, о которых наука даже не знает.

Лучший способ, чтобы
убедитесь, что ваше тело получает пользу от всех витаминов, минералов, антиоксидантов,
и больше того, что может предложить природа, — это есть цельные, необработанные продукты.

Обработанные продукты больше
часто есть настоящее питание
обрабатывается сразу, затем иногда добавляется обратно в виде синтетического
витамины и минералы.Ваш многонациональный
хлопья для завтрака, произведенные компанией, полны привлекательных витаминов, которые НЕТ
Хорошо для тебя.

Синтетические витамины и
минералы добавляются в продукты, чтобы компенсировать то, что было потеряно во время
обработка. Однако синтетический
питательные вещества НЕ являются хорошей заменой питательным веществам, содержащимся в цельных продуктах — большинство из этих добавок просто для того, чтобы произвести на вас впечатление ..

Как удалить камни в желчном пузыре естественным путем.

Clarks
Protocal для естественно
Удаление камней из печени и желчного пузыря.

99,95% людей
с диагнозом рак имеют внутрипеченочные камни.
Детокс печени часто является первым жизненно важным шагом для организма, чтобы начать
исцелить себя.

Печень
Рецепт очищения такой же, как рецепт очищения желчного пузыря.
Очищение обоих органов осуществляется одинаковой процедурой. Все люди
у кого есть камни внутри желчного пузыря, всегда есть камни внутри
печень — доказано их очищающим опытом. Все люди, у которых есть
камни в печени, необязательно иметь камни внутри
желчный пузырь — подтверждено ультразвуковым исследованием и промывкой печени.

Печень
/ очищение желчного пузыря необходимо, даже если у человека был желчный пузырь
мочевой пузырь удален. Кроме того, любой, кто уже имел
желчный пузырь
следует принимать продукт под названием Cholacol, который заменяет
желчные соли, которые обычно вырабатывает желчный пузырь. Это
необходимо на всю оставшуюся жизнь, чтобы ваше тело могло правильно переваривать
жиры.

Печень

Заложенность желчного пузыря:

важные факторы, влияющие на борьбу со всеми заболеваниями человека
В организме возникают застойные явления в печени и желчном пузыре.На самом деле врачи
обнаружили, что при всех серьезных заболеваниях, особенно при раке, печень
был в крайне плохом состоянии.

Печень
застой вызван токсической перегрузкой, он не может детоксифицировать
кровоток эффективно. Когда печень перегружена, токсины
циркулируют в кровотоке и могут попадать в мозг, нервная
система или другие органы. Когда печень пытается изгнать яды
наложенная на него нагрузка ложится на почки, что затем вызывает
дополнительная затор.Запор препятствует выведению печенью
токсины. Печень также может быть перегружена из-за избытка жира, сахара,
алкоголь, продукты из белой муки и химические вещества, содержащиеся в воде, пище,
и воздух.

Предварительная утилизация
Факторы:
1. Превышение
мы алкоголя, рафинированных углеводов, кофеина, гидрогенизированных жиров и
масло.
2. Еда
отравление
3.
Экологические токсины
4. Хроническая токсичность
запор
5. Более
использование рецептурных препаратов

Желчь,
который хранится в желчном пузыре в более концентрированном виде, имеет
чрезвычайное значение во всех областях тела.Желчный пузырь на самом деле
втягивает желчь в себя из протока печени. Многие проблемы со спиной в
на самом деле являются прямым результатом недостаточного оттока желчи. Синовиальная жидкость
вокруг всех суставов уменьшится, если поток желчи низкий, что иногда вызывает
ужасная боль. Многие люди будут принимать инъекции кортизона для облегчения
ошибочно полагая, что это артрит или другое воспалительное
болезнь. Лекарство, конечно же, приходит с очищением печени.

Другой
области тела, которые могут страдать от недостатка желчи, — это пазухи.Эта успокаивающая смазка (желчь) сохраняет слизистые оболочки влажными, иначе
они становятся сухими и воспаляются. Большинство состояний аллергии можно отнести к
застой в печени. Избегание продуктов, вызывающих реакцию, приносит облегчение,
но не вылечит аллергию. Аллергия и состояния носовых пазух будут
часто исчезают после очистки печени.

Также
организм начинает страдать от последствий плохого усвоения жирорастворимых
питательные вещества, которые могут сыграть роль в развитии экземы,
псориаз, сухость кожи, выпадение волос, тендинит, куриная слепота,
накопление кальция в тканях, а иногда и увеличение простаты
у мужчин.Геморрой из-за закупорки воротной вены, дренирующей
печень часто являются результатом этого скопления.

The
важность очищения печени и желчного пузыря от мусора,
таким образом поддерживая свободный отток желчи, трудно переоценить. Это может
можно достичь, выполнив промывание печени и желчного пузыря, которое
необходимо, даже если у человека был удален желчный пузырь. Есть
четыре основных ингредиента в этой процедуре.

Состав
Вам понадобится:

А.яблоко
сок (с высоким содержанием яблочной кислоты), который действует как растворитель желчи
к
ослабляют адгезию между твердыми глобулами. Яблочный сок должен быть
грубые, нефильтрованные, без добавок и консервантов.

Б. 4
столовая ложка английской соли (сульфата магния) позволяет магнию
быть
всасывается в кровоток, расслабляя гладкие мышцы. Большое твердое тело
частица, которая в противном случае могла бы вызвать спазм, может пройти через
расслабленный желчный проток.

C. 1/2 стакана
Оливковое масло первого отжима, которое стимулирует желчный пузырь и
желчный проток
сильно сжиматься, вытесняя твердые частицы, хранящиеся в хранилище
годами.

D. 1 большой
грейпфрут (2 маленьких) или 3 лимона, кислотный сок ускоряет
транзит
оливкового масла через желудок в двенадцатиперстную кишку, что помогает
предотвратить или минимизировать тошноту.

The
Печень
— Промывание желчного пузыря:

Промывание печени и желчного пузыря — одна из самых важных процедур при
лица старше 15 лет. Если кто-то старше 15 лет и
его или ее врач дает согласие, он или она должны сделать это в первую очередь
неделю их альтернативной программы лечения рака.Шаги в выполнении
это не сложно и выглядит следующим образом:

1. Для
5
за несколько дней до «промывки» выпейте столько же яблочного сока или
сидр как
позволяет аппетит в дополнение к регулярному питанию. Пищевые добавки
также следует принимать в это время. За последние два дня (день 4
и 5) старайтесь принимать 8 унций яблочного сока каждые два часа до 1/2
галлон каждый день был взят.

2. На
шестой день … Ешьте обезжиренный завтрак и обед, например, приготовленный
каша
с фруктами, фруктовым соком, хлебом и вареньем или медом (без масла или
молоко), печеный картофель или другие овощи только с морской солью.Этот
позволяет желчи накапливаться и создавать давление в печени. Высшее
давление выталкивает больше камней.

Примечание: взять
никаких лекарств, витаминов или таблеток, без которых можно было бы обойтись; они могли
помешать успеху.

14:00
Приготовьте английскую соль. Смешайте 4 ст. в 3 стакана воды и залить
этот
в банку. Не ешьте и не пейте после 2 часов. Если вы нарушите это правило
позже вы могли почувствовать себя совсем плохо.

[Вы можете
замените 3 стакана воды на 3 стакана свежевыжатого грейпфрутового сока,
или свежевыжатый яблочный сок.] Получается четыре порции по 3/4 стакана.
каждый. Поставьте банку в холодильник, чтобы она остыла (это для
только удобство и вкус).

18:00
Выпейте одну порцию (3/4 стакана холодной английской соли. Если вы это сделали)
не
подготовьте это заранее, сделайте это прямо сейчас. Также можно добавить 1/8 ст.
витамин С в порошке для улучшения вкуса. Вы также можете выпить несколько
запить водой или прополоскать рот. Получите оливковое масло
и грейпфрут из холодильника для разогрева.

20:00
Повторите, выпив еще 3/4 стакана соли Эпсома.У тебя нет
съеден
с двух часов, но вы не проголодаетесь. Сделайте свои дела перед сном
сделанный. Выбор времени имеет решающее значение для успеха; не более 10 минут
рано или поздно.

21:45
Налейте 1⁄2 стакана (отмеренного) оливкового масла в пинтовую банку. Сожмите
грейпфрут вручную в мерный стакан. Удалите мякоть вилкой. Вы
должно быть не менее 1/2 стакана, но лучше всего до 3/4 стакана. Добавьте это в
оливковое масло. Плотно закройте банку крышкой и сильно встряхните, пока
водянистый (это делает только свежий грейпфрут).

[При использовании
лимонный сок, не смешивайте сок с маслом. Пей немного масла, мало
сок из 2 разных чашек. Если смешать оливковое масло с лимонным соком, оно
может немного застыть и получить слизистую консистенцию, которую нелегко
проглотить. С грейпфрутовым соком такого никогда не бывает.]

22:00
Выпейте смешанное зелье. Выпивая через большой
пластиковая соломинка
помогает легче опуститься. Принеси его к постели, если хочешь, но пей
это стоя. Сделайте это за 5 минут (пятнадцать минут для очень
пожилые или слабые люди).

Лежать
немедленно!!! Если вы этого не сделаете, вы можете не достать камни.
В
чем раньше ляжешь, тем больше камней вылезешь. Будьте готовы ко сну
досрочно. Не убирай на кухне. Как только напиток закончится
подойдите к кровати и лягте на правый бок с поднятым правым коленом
к подбородку не менее 20 минут (можно ненадолго растянуть
правая нога, если необходимо) или лечь на спину головой
высоко на подушке за 20 минут перед сном.Этот
побуждает масло стекать из желудка, помогая содержимому
желчный пузырь и / или печень переходят в тонкий кишечник. Пытаться
подумайте о том, что происходит в печени. Постарайся оставаться совершенно неподвижным
не менее 20 минут. Вы можете почувствовать, как идёт поезд из камней.
желчные протоки похожи на шарики. Нет боли, потому что желчный проток
клапаны открыты (спасибо английской соли!). Идти спать. Вы можете не
достань камни, если не получишь.

Далее
Утро
После пробуждения примите третью дозу соли Эпсома (3/4 стакана).Если
у тебя есть
расстройство желудка или тошнота, подождите, пока он не исчезнет, ​​прежде чем пить Epsom
соли. Можешь вернуться в постель. Не принимайте это зелье до 6:00.

2 часа
Позже
Примите четвертую (последнюю) дозу соли Эпсома. Пейте 3/4 стакана
из
смесь. Можешь вернуться в постель.

Через 2
Больше часов вы можете есть
Начните со свежего фруктового сока. Через полчаса ешьте фрукты. Один час
позже вы можете есть обычную пищу, но не ешьте ее. К ужину вы должны
чувствую себя восстановленным.

Насколько хорошо
ты сделал?

Ожидать
понос по утрам.Используйте фонарик, чтобы искать желчные камни в
туалет при дефекации. Ищите зеленый вид, так как это
доказательство того, что это настоящие камни в желчном пузыре, а не остатки пищи. Только желчь
из печени — зеленый горошек. Опорожнение кишечника уменьшается, но камни в желчном пузыре
плавают из-за холестерина внутри. Первое очищение может избавить вас
из них в течение нескольких дней, но когда камни сзади движутся вперед,
они снова вызывают те же симптомы. Вы можете повторить очищение в два
недельные интервалы.

Примечание: если
следует рвать во время употребления масла и сока,
процедуру следует продолжать до ее завершения.Это не обязательно
чтобы восполнить рвоту. Во время этого ощущалась тошнота.
процесс обычно указывает на стимуляцию желчного пузыря и / или печени.

Полезно
Подсказки:

1. Принимая
одна таблетка соляной кислоты перед сном уменьшит тошноту во время
ночь.

2. Если вы
есть склонность к тошноте от масла, примите 2 столовые ложки алоэ
Сок Веры после приема масла и сока цитрусовых или выпивки
ананасовый сок.

3. Размещение
бутылку с горячей водой над областью печени (под правой грудной клеткой) во время
ночь также помогла облегчить тошноту.

Примечание: один
не следует пугаться приведенных выше упоминаний тошноты, рвоты,
болезненность живота и т. д.

Вероятность
заключаются в том, что симптомы не будут достаточно серьезными, чтобы вызвать рвоту или
болезненность живота, так как это случается очень редко. Много людей
завершить эту процедуру с минимальным дискомфортом, и почти каждый
чувствует себя лучше после его завершения.

Часто
раз, люди, страдающие годами от камней в желчном пузыре, отсутствие аппетита,
желтуха, боли в спине, тошнота и множество других жалоб
на следующий день после промывания вы обнаружите в стуле предметы, похожие на камни в желчном пузыре.

Эти
предметы от светло-зеленого до темно-зеленого цвета, очень неправильной формы,
студенистая по текстуре и размера от «размера виноградных косточек» до
«размер вишни». Когда виден большой объем желчных камней, печень
промывание следует повторить через 2 недели.

Как правило,
промывание печени повторяют с интервалами в 2-4 недели до тех пор, пока объем
количество желчных камней, видимых (каждый раз), значительно уменьшилось. Это может
требовать
10-15 промываний или больше, потому что ваша печень будет «тянуть»
холестерин из вашего тела, где он мог скопиться у многих
годы или десятилетия.После первой серии повторите промывание печени 2.
раз в год, для «обслуживания».

ПОСТ …
После промывания печени и желчного пузыря можно начинать голодание. Быстро
должно длиться один-два дня. Сейчас мы даем телу отдохнуть и
возможность очищаться от большого количества отходов на отдельной ячейке
уровень. Каждый день поста одна литр свежего морковного сока и одна
следует выпить пол-литра сока сельдерея вместе со всеми фильтрованными RO или
желательна дистиллированная вода. Лучше всего разбавлять свежевыжатый сок
равные части фильтрованной с помощью обратного осмоса или дистиллированной воды.Важно помнить
что если не будет принято достаточное количество жидкости, яды станут концентрированными
и не устраняются естественным путем.

Рак может
рассматриваться как ТОКСИЧНОЕ СОСТОЯНИЕ … Следовательно, очевидно, что
любые попытки детоксикации организма принесут пользу любому, кто либо
пытаясь предотвратить болезнь или излечиться от нее. Детоксикация
считается важным элементом успешного лечения рака
специалисты по альтернативному лечению рака.

Заявление об отказе от ответственности:
Перед промыванием проконсультируйтесь с врачом.Всегда есть
возможность осложнений от промывки. Если камни тоже
большие и неспособные проходить через желчные протоки, не только
вызвать мучительную боль, у вас может закончиться желчный пузырь
удален в травмпункте. Камни в желчном пузыре состоят из холестерина
в первую очередь, но и кальций. Если камни большие и кальцинированные,
больше шансов на осложнения. Если ты знаешь, что у тебя есть камни,
узнайте у врача размер и тип. Если ты знаешь свои камни
относятся к разновидности кальция или, если они очень большие, НЕ пытайтесь
промывание печени / желчного пузыря!

Примечание Михаила-Павла:
Я пробовал другие промывания желчи, например, оливковое
масло в малых дозах в течение 2 часов, и я не вылезал
камни.Этот протокол сработал для меня и всех, кого я знаю
из тех, кто пробовал.

На моей пятой печени желчный
Очистить I
не нашел камней с помощью этого протокола !!! я
думал, что попробую еще раз
просто чтобы убедиться, и я также не нашел больше камней после моего 6-го
очистить. У всех разное количество отходов и
токсичность накапливается в организме, поэтому для некоторых может потребоваться более или менее
6 попыток полностью очистить все камни.

Но помните, каждый маленький
количество бит.

Камни в желчном пузыре | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое камни в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре — это комки твердого материала, которые образуются в желчном пузыре. Их еще называют холелитиазами. Они образуются, когда пищеварительный сок, называемый желчью, становится твердым и каменным.

Желчный пузырь — это небольшой орган под печенью. Он хранит желчь, вырабатываемую печенью. Желчь состоит из нескольких компонентов, таких как холестерин, желчные соли и желтоватый пигмент (билирубин).

Камни в желчном пузыре могут быть размером с песчинку или размером с мяч для гольфа. Ваш желчный пузырь может образовывать один большой камень, сотни мелких камней или оба размера одновременно. В некоторых случаях желчные камни блокируют трубки, по которым проходит желчь (желчные протоки). Это может привести к опасным для жизни инфекциям желчных протоков, поджелудочной железы или печени. Если у вас уже были камни в желчном пузыре, вы рискуете получить их больше.

Есть 2 типа желчных камней: холестериновые и пигментные.

Холестериновые камни

Эти камни:

  • Самый распространенный вид камня
  • Часто желто-зеленого цвета
  • В основном состоит из затвердевшего холестерина

Пигментные камни

Эти камни:

  • Реже
  • Темный цвет
  • Изготовлен из желтоватого пигмента билирубина

Что вызывает камни в желчном пузыре?

Холестериновые камни образуются, когда желчный пузырь не опорожняется должным образом.Они также образуются при наличии в желчи:

  • Слишком много холестерина
  • Слишком много желтоватого пигмента билирубина
  • Недостаточно солей желчных кислот

Эксперты в области здравоохранения не знают, что вызывает образование пигментных камней. Но пигментные камни чаще встречаются у людей, у которых:

  • Заболевание печени (цирроз), при котором рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени
  • Инфекция сосудов, транспортирующих желчь (инфекция желчных путей)
  • Кровь
    расстройства, которые передаются от родителей к ребенку (наследственные), такие как серповидноклеточная анемия
    анемия

Кто подвержен риску образования камней в желчном пузыре?

У некоторых людей риск образования камней в желчном пузыре выше.К ним относятся:

  • Родной
    Американцы.
    У них самый высокий уровень образования камней в желчном пузыре в США.
    генетические, так как у них очень высокий уровень холестерина в желчи.
  • Мексиканский
    Американцы.
    У них частота образования камней в желчном пузыре выше среднего.
  • Женщины. У них в два раза больше желчных камней, чем у мужчин.
  • человек более
    возраст 60.
    Риск камней в желчном пузыре увеличивается с возрастом.
  • Люди с
    семейный анамнез камней в желчном пузыре.
    Похоже, в некоторых семьях камни в желчном пузыре отсутствуют
    (по наследству). Может быть генетическая связь.

Проблемы со здоровьем, которые могут повысить риск образования камней в желчном пузыре, включают:

  • Ожирение.
    Это основной фактор риска, особенно для женщин.
  • Эстроген. Женщины могут получить дополнительный эстроген во время беременности, заместительной гормональной терапии
    терапия или противозачаточные таблетки. Похоже, что это повышает уровень холестерина в желчи и
    замедлить движение желчного пузыря. Оба могут привести к образованию камней в желчном пузыре.
  • Диета.
    Риск повышается при соблюдении диеты с высоким содержанием жиров, холестерина или клетчатки.Они приводят к
    больше холестерина в желчи и снижается опорожнение желчного пузыря.
  • Лекарства, снижающие уровень холестерина. Эти лекарства могут увеличить количество
    холестерин в желчи.
  • Диабет. Люди с диабетом часто имеют высокий уровень жирных кислот
    (триглицериды). Это повышает риск образования камней в желчном пузыре.
  • Очень быстро
    потеря веса.
    Поскольку во время очень быстрой потери веса организм перерабатывает жир,
    печень выбрасывает излишки холестерина в желчь.
  • Не ест
    на несколько дней (длительное голодание).
    Пост замедляет движение желчного пузыря.
    Со временем в вашей желчи будет слишком много холестерина.

Каковы симптомы желчных камней?

У некоторых людей с камнями в желчном пузыре нет никаких симптомов.Эти камни называются тихими камнями. Они не мешают правильной работе желчного пузыря, печени или поджелудочной железы. В большинстве случаев они не нуждаются в лечении. Большинство камней в желчном пузыре вызывают симптомы не сразу.

Симптомы желчнокаменной болезни (также называемые приступом желчного пузыря) могут возникнуть очень внезапно. Их часто:

  • Начать, когда желчные камни увеличиваются
  • Происходит, когда камни начинают закупоривать желчные протоки
  • Происходит после жирной еды или ночью

Симптомы у каждого человека могут отличаться.Симптомы могут включать:

  • Устойчивая, сильная боль в верхней части живота (брюшной полости), которая быстро ухудшается
  • Боль в спине между лопатками
  • Боль в правом плече
  • Тошнота
  • Рвота
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Пожелтение кожи или глаз (желтуха)

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов во время или после приступа желчного пузыря:

  • Боль, продолжающаяся более 5 часов
  • Потение
  • Озноб
  • Субфебрильная температура
  • Желтоватый цвет кожи или белков глаз
  • Табуреты глиняные

Симптомы камней в желчном пузыре могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируют камни в желчном пузыре?

Многие
у людей есть желчные камни, но они не знают об этом, потому что у них нет симптомов. В некоторых
случаях камни в желчном пузыре обнаруживаются случайно. Это может произойти, если вы проходите тестирование на
другая проблема со здоровьем.

Но если у вас есть боль, которая не проходит, ваш лечащий врач изучит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр.

Вы также можете пройти несколько тестов для проверки желчных камней, например:

  • УЗИ. В этом визуальном тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания
    изображения ваших внутренних органов на экране компьютера. Он используется, чтобы увидеть
    желчный пузырь и желчные камни.
  • сканирование HIDA
    (гепатобилиарная сцинтиграфия или холесцинтиграфия).
    Это сканирование проверяет наличие
    аномальные сокращения желчного пузыря и закупорка желчных протоков.А
    радиоактивный химикат или индикатор вводится (вводится) в вашу вену. Количество
    радиация очень мала. Это не вредно. Он накапливается в печени и попадает в
    ваш желчный пузырь. Специальный сканер используется для наблюдения за движением трассировщика по вашему
    органы. Вы примете лекарство, чтобы сжать желчный пузырь.
  • Кровь
    тесты.
    Они ищут признаки инфекции, закупорки, проблем с печенью, желтухи,
    и панкреатит.
  • Компьютерная томография.
    Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела. Может показывать камни в желчном пузыре. Это
    также может указывать на инфекцию или разрыв желчного пузыря или желчных протоков.
  • MRCP (магнитно-резонансная холангиопанкреатография).
    Это специальный тест МРТ, который создает изображения с использованием магнитных полей и импульсных
    радиочастотная энергия.
  • EUS (эндоскопическое УЗИ). Это внутреннее
    УЗИ проводится с помощью гибкого светового зонда. Вам даны лекарства, которые помогут вам
    расслабьтесь, а затем через ваш рот пропустят прицел. Он создает внутренние образы, используя
    звуковые волны.
  • ERCP
    (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография).
    ERCP использует как рентген, так и
    длинная гибкая трубка с подсветкой.Трубка вводится в рот и в горло. Идет вниз
    пищевод (пищевод) через желудок и в первую часть
    тонкий кишечник (двенадцатиперстная кишка). Ваш лечащий врач может увидеть эти
    органов на видеоэкран и проверьте, нет ли проблем. В желчь добавлен краситель
    воздуховоды через трубку. Краситель позволяет отчетливо видеть желчные протоки на
    Рентгеновский снимок.

Как лечат камни в желчном пузыре?

Если камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов, вам часто не нужно лечение.

Камни в желчном пузыре, которые действительно вызывают симптомы, следует лечить немедленно. Они могут привести к повреждению или инфицированию, если желчные протоки заблокированы на долгое время.

Если ваши симптомы не проходят, ваше лечение может включать:

  • ERCP
    (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография).
    ERCP использует как рентген, так и
    длинная гибкая трубка с подсветкой (эндоскоп). Трубка вводится в рот и в горло.Он идет по пищеводу (пищеводу), через желудок и в первую
    часть тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка). Краситель попадает в желчные протоки через
    трубка. Краситель позволяет отчетливо видеть желчные протоки на рентгеновских снимках. Маленькие камни могут быть
    выносится через прицел.
  • Сфинктеротомия. Это также можно сделать через трубку во время ERCP. Плотно
    Мышечные кольца (называемые сфинктерами) находятся вокруг отверстий желчных протоков.Oни
    может блокировать камни в желчном пузыре. Обрезка этих колец позволяет каналам открываться шире, так что камни
    может попасть в кишечник.
  • Желчный пузырь
    удаление (холецистэктомия).
    Если камни в желчном пузыре,
    желчный пузырь необходимо удалить. Эти камни нельзя удалить с помощью ERCP. Желчный пузырь
    удаление — обычная операция. Ваше тело будет хорошо работать без желчного пузыря.это
    не важен для здорового образа жизни.
  • чрескожный
    дренаж / холецистостомия.
    Если камни в желчном пузыре вызывают закупорку
    желчная кислота и последующая инфекция, вам придется удалить желчный пузырь.
    Однако, если вы слишком больны, чтобы делать операцию, или у вас есть другие осложнения,
    дренажная трубка может быть введена в желчный пузырь через кожу живота.Это временно удалит блокировку и выведет инфекцию.
  • Устный
    растворение терапии.
    Камни растворяются с помощью лекарств из желчи.
    кислота. Но камни в желчном пузыре, как правило, возвращаются после прекращения приема лекарства.
  • Метил-трет-бутиловый эфир. Этот раствор можно вводить (вводить) в ваш
    желчный пузырь для растворения камней.Это экспериментальная процедура.

Большинство людей очень хорошо реагируют на растворение или удаление камней.

Ключевые моменты о
камни в желчном пузыре

  • Камни в желчном пузыре — это комки твердого материала, которые образуются в желчном пузыре.
  • Они образуются, когда пищеварительный сок, называемый желчью, становится твердым и каменным.
  • Если камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов, лечение часто не требуется.
  • Если
    симптомы не проходят, вам потребуется лечение, чтобы удалить камни в желчном пузыре.
  • Если в желчном пузыре есть камни, его необходимо удалить. Это обычная операция.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача
провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить
    что вам говорит ваш провайдер.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые
    новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой
    провайдер дает вам.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это сделать.
    Вам поможет.Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и каковы результаты
    может означать.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или
    тест или процедура.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время,
    и цель этого визита.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *