Как узнать есть ли туберкулез: Туберкулёз: симптомы, причины, лечение

Что такое туберкулез? Как он распространяется?

Вопрос: Что такое туберкулез? Как он распространяется? Как лечить туберкулез?

Ответ: Возбудителем туберкулеза является бактерия (Mycobacterium tuberculosis), чаще всего поражающая легкие. Туберкулез излечим и предотвратим.

Туберкулез распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочной инфекцией выделяют микробы в воздух. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь несколько таких микробов.

Около одной трети населения мира имеют латентный туберкулез. Это означает, что люди инфицированы бактерией, но (еще) не больны и не могут передавать болезнь.

Вероятность того, что у людей, инфицированных бактерией туберкулеза, на протяжении всей жизни разовьется болезнь, составляет 10%. Однако люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди с ВИЧ или люди, страдающие от недостаточности питания или диабета или употребляющие табак, подвергаются гораздо более высокому риску заболевания.

Когда у человека развивается активный туберкулез (болезнь), симптомы (кашель, повышенная температура, ночные поты, потеря веса и др.) могут проявляться в легкой форме на протяжении многих месяцев. Это может приводить к запоздалому обращению за медицинской помощью и к передаче бактерии другим людям. На протяжении года больные люди при тесных контактах могут инфицировать до 10-15 других людей. Без надлежащего лечения до двух третей больных умирают.

С 2000 года было спасено более 49 миллионов человеческих жизней благодаря эффективной диагностике и лечению. Для лечения активного туберкулеза с лекарственной чувствительностью проводится стандартный шестимесячный курс терапии четырьмя противомикробными препаратами. Во время такой терапии работники здравоохранения или обученные добровольные работники предоставляют пациентам информацию, осуществляют наблюдение и оказывают поддержку. Подавляющее большинство случаев заболевания может быть излечено при условии предоставления лекарств и их надлежащего приема.

Ссылки по теме

Профилактика туберкулеза | ОБУЗ «Курская городская поликлиника №5»

Чирва Анна Александровна врач – зав. рентгенологическим отделением

ПРОБЛЕМА РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА

24 марта Всемирный День борьбы с туберкулезом

Туберкулёз — болезнь, вызываемая микобактериями туберкулеза. Наиболее часто поражаются органы дыхания, среди других органов и систем — преимущественно мочеполовая система, периферические лимфатические узлы, кожа, глаза, кости и суставы.

Раннее выявление больных туберкулезом является самой главной задачей практической фтизиатрии. Это необходимое условие для быстрого и полноценного их излечения.

Выявление туберкулеза в ранних, начальных стадиях развития служит фактором предупреждения его распространения, имеющим решающее значение для профилактики туберкулезной инфекции. Среди больных, находящихся под диспансерным наблюдением в поликлинике, выделяются группы лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом. Обследование их проводится не реже Iраза в год.

В группы риска входят:

• Больные сахарным диабетом.
• Больные ХНЗЛ, ХНЗП, язвенной болезнью желудка и ДПК и после резекции желудка,
• перенесшие экссудативный плеврит, лица, имеющие остаточные изменения в легких и плевре
• после излеченного туберкулеза, больные с пылевыми профессиональными заболеваниями легких
• Получающие курсы цитостатической терапии.
• БОМЖи, мигранты.
• Обитатели домов престарелых.
• Работники детских учреждений.
• Большая сборная группа лиц, которые по роду работы постоянно общаются с большим количеством людей (работники ЖЭК, водоканала и т. д.)

Для выявления туберкулеза у больных в поликлиниках и стационарах предложен обязательный диагностический минимум. Он включает расспрос больного о перенесенных и настоящих заболеваниях, осложняющихся туберкулезом, определение  чувствительности к туберкулину и флюорографическое обследование органов дыхания, изучение наследственности, бактериологическое исследование мокроты на наличие МБТ, проба Манту с 2 ТЕ, рентгенологическое исследование органов дыхания, анализы крови, мочи.

Флюорография (ФГ)— рентгенологическое исследование, при котором рентгеновское изображение фотографируется с флюоресцирующего экрана на цифровой экран. Главными достоинствами ФГ являются экономичность и высокая пропускная способность. Флюорография (ФГ) — эффективный метод для массового и объективного обнаружения больных туберкулезом среди населения.

Флюорографическая служба в нашей стране представлена самостоятельными рентгенофлюорографическими отделениями, осуществляющими массовые профилактические обследования населения и являющимися центрами диагностики заболеваний органов дыхания, и флюорографическими кабинетами в поликлиниках, где проводятся обследования на туберкулез и другие заболевания легких у поликлинических больных и здоровых лиц, находящихся под диспансерным наблюдением.

Наша поликлиника оборудована современным цифровым флюорографическим аппаратом. Всего прикрепленного населения 70537, за 2019 год обследовано 64416 человек (91.3% населения района). Выявлено 12 случаев туберкулеза, из них при профосмотре 7.

Памятки по туберкулезу

УПРАВЛЕНИЕ РОСПОТРЕБНАДЗОРА ПО КУРСКОЙ ОБЛАСТИ

ОБУЗ «ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ»

ПАМЯТКА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА

Заболеваемость туберкулезом в России является одной из серьезнейших социальных проблем и борьба с ней рассматривается как важнейшая государственная задача.

Решение этой задачи невозможно без понимания населением опасности этой инфекции и представления об основных принципах профилактики.

Туберкулез – инфекционная болезнь с затяжным течением, поражающая людей в любом возрасте и уносящая из жизни на всем земном шаре ежегодно не менее 3 млн. человек. Возбудителями туберкулеза являются микобактерии (туберкулезные палочки), открытые в 1882 году Р. Кохом.

Современные социально-экономические условия, а также высокая устойчивость возбудителя к противотуберкулезным препаратам позволяют инфекции в условиях пренебрежения мерами профилактики поражать все слои населения.

Осложнению эпидемической ситуации по туберкулезу способствуют низкие показатели здоровья населения, активность миграционных процессов, сохранение в значительном количестве социально – дезадаптированных групп населения (беженцы, мигранты, переселенцы, бездомные). Остро стоит проблема туберкулеза в тюрьмах.

Среди заболевших с каждым годом все больше становится больных с тяжелыми, остро прогрессирующими формами туберкулеза. Увеличивается число больных с лекарственной устойчивостью микобактерии к противотуберкулезным препаратам, что приводит к хронизации процесса.

В целях раннего выявления туберкулеза подростки и взрослые должны регулярно не реже 1 раза в 2 года проходить флюорографию органов грудной клетки. Для распознавания туберкулеза у детей ставят реакцию Манту.

Прививки вакциной БЦЖ или БЦЖ-м являются хорошей защитой от тяжелых форм туберкулеза и летальных случаев от него. Однако в последние годы увеличивается количество безосновательных отказов от вакцинации против туберкулеза, что ведет к значительному росту случаев туберкулеза среди детей и подростков.

К факторам, способствующим заболеванию туберкулезом, следует прежде всего отнести:

• неполноценное питание;
• алкоголизм;
• табакокурение;
• наркоманию;
• плохие бытовые условия;
• резкую перемену климата;
• инфекционные и простудные болезни;
• ВИЧ-инфицированность;
• наличие сопутствующих заболеваний (диабет, язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, хронические неспецифические болезни легких).

Источником инфекции чаще всего является человек, но могут быть и пораженные туберкулезом крупный рогатый скот и птицы.

При заболевании туберкулезом крупного рогатого скота (КРС), микобактерии туберкулеза выделяются во внешнюю среду с молоком, фекалиями и мочой животного и зачастую заболевание протекает в скрытой форме, без клинических проявлений. Выделения больного животного создают угрозу заболевания лиц, ухаживающих за животными и употребляющих в пищу молоко и мясо больного животного.

Заболевание начинается незначительными проявлениями, развиваются которые очень медленно, так что человек долгое время может не обращать на них внимание.

Основными признаками туберкулеза могут быть: слабость, повышенная утомляемость, небольшое периодическое повышение температуры, похудание, кашель, потом – кровохарканье, боли в груди, стойкое повышение температуры тела, потливость (особенно ночью), ознобы, одышка.

Чем позже диагностируется болезнь, тем труднее ее лечить. В случае выявления туберкулеза при наличии симптомов заболевания лечение будет длительным и сложным. Именно поэтому необходимо регулярно проходить флюорографию, чтобы выявить заболевание на ранней стадии, когда оно еще не ощущается. Тогда возможность быстрого излечения без серьезных последствий очень высока.

Лечение туберкулеза осложняется возникновением лекарственной устойчивости, то есть возникновением форм туберкулеза, не чувствительных к имеющимся противотуберкулезным препаратам.

Первостепенная роль в профилактике туберкулеза принадлежит здоровому образу жизни, правильному питанию, разумному сочетанию труда и отдыха, оздоровлению условий труда.

ПОМНИТЕ! При появлении первых признаков заболевания туберкулезом у Вас или у Ваших родных и близких необходимо немедленно обратиться к врачу!

Следует понимать, что уклонение от обследования может привести к выявлению заболевания уже в тяжелой форме, которое лечится годами и заканчивается инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть излечен без последствий.

Успех или поражение в битве с туберкулезом более, чем наполовину зависит от самого пациента. Его воля, желание выздороветь несмотря ни на что способны творить чудеса.

6 ответов на самые актуальные вопросы о туберкулёзе

Памяткадля населения

1.Что такое туберкулёз и как происходит заражение?                                                                    

Туберкулез — это болезнь, которая вызывается микобактерией туберкулёза. Как правило, туберкулез поражает легкие, но в редких случаях может затрагивать другие части тела, например лимфатические узлы, костную систему и даже мозг.

Туберкулез – уникальная инфекция. Попадание в организм туберкулезной палочки (бактерии Коха, микобактерии туберкулеза) почти всегда приводит к инфицированию, и очень редко – к развитию активного заболевания. Инфицирование (заражение) палочкой Коха происходит один раз в жизни – обычно в детском или подростковом возрасте, при первом контакте человека с микроорганизмом. Одна-две палочки Коха, попавшие в дыхательные пути ребенка вместе с вдыхаемым воздухом, приводят к заражению и развитию локального воспаления, однако, благодаря высокой активности иммунитета, организм быстро справляется с инфекцией и наступает самовыздоровление.  Все эти процессы происходят совершенно незаметно, не имеют клинических проявлений и, как правило, не приводят к развитию активного туберкулеза. О том, что произошло заражение туберкулезом, врачи узнают из результатов очередной пробы Манту, которые у инфицированных палочкой туберкулеза людей имеют совершенно определенные характеристики.

Несмотря на то, что иммунная система поборола возбудитель, некоторое количество микобактерий навсегда остается в организме человека (в основном – в органах лимфатической системы) в неактивном состоянии. Наличие «спящих» бактерий становится основой для развития активного туберкулеза в тех случаях, когда активность иммунитета снижается и палочки туберкулеза выходят из под его контроля. Однако это происходит не всегда – по данным статистики активная форма туберкулеза (то есть туберкулез с клиническими проявлениями, специфическими изменениями на рентгенограмме и в результатах лабораторных анализов) развивается только у 1-5% инфицированных людей.

Надо сказать, что к 20-25 годам инфицирование туберкулезом происходит у 90-95% людей, и большая часть этих людей (несмотря на зараженность туберкулезом) остается здоровой. То есть заражение туберкулезом не равноценно заболеванию!

Инфицированные (зараженные) туберкулёзом люди не больны туберкулезом, не распространяют туберкулёзную палочку и поэтому – не опасны для окружающих. Обычно у инфицированного туберкулезом человека регистрируется положительная проба Манту, тогда как результаты рентгена легких и анализа мокроты не имеют отклонений от нормы.

Однако спустя месяцы и даже годы, при ослаблении иммунитета в результате какой-либо другой болезни, недостаточного питания или стресса, микобактерии туберкулеза начинают размножаться и дают начало развитию активного туберкулеза. Вторым, более редким вариантом развития заболевания является развитие инфекции при повторном заражении- при контакте инфицированного ранее человека с больным открытой формой ТБ. (Об открытой форме туберкулеза (бактериовыделении) говорят в том случае, когда при помощи бактериологического исследования (посева) или микроскопии в мокроте больного обнаруживаются палочки Коха.)

 Заражение в таком случае происходит при длительном контакте с человеком, у которого болезнь находиться в активной форме. Теоретически, нужно было бы проводить по восемь часов в день в течение полугода, или жить с кем то, кто с болен открытой формой туберкулеза 24 часа сутки в течение около двух месяцев, чтобы заразиться, да и то вероятность заболеть составила бы не более 10%. А в случае если человек больной туберкулезом прошел соответствующее лечение хотя бы на протяжении двух недель, заражение маловероятно. Туберкулез не распространяется через прикосновения к предметам, которыми пользовался больной.

2.Какие факторы влияют на сопротивляемость ТБ.

На состояние защитных сил организма оказывают влияние следующие факторы:

• качество питания. Существуют веские доказательства того, что голодание или недостаточность питания снижают сопротивляемость организма.
• потребление токсичных продуктов. Курение табака и употребление алкоголя значительно снижают защитные силы организма; такое же влияние оказываю гормоны и другие препараты, применяемые при лечении некоторых заболеваний.
• сопутствующие заболевания. Туберкулезу особенно подвержены ВИЧ-инфицированные, больные сахарным диабетом, болезнями органов дыхания, психическими заболеваниями, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки и др.
• стресс. Доказано, что стресс и депрессия отрицательно влияют на состояние иммунной системы.

3. Что делать, чтобы уберечься от ТБ.

Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

• регулярно проходить профилактические флюорографические осмотры
• не курить, не употреблять алкогольные напитки и наркотики, т. к. они значительно снижают защитные силы организма
• заниматься физической культурой, спортом и закаливанием, это значительно повысит устойчивость организма к туберкулезу и другим болезням
• полноценно питаться
• стараться избегать нервных стрессов
• соблюдать правила личной  гигиены

    4.  Как обследовать контактных лиц и предупредить развитие заболевания?

Обследование контактных лиц включает рентгенологическое исследование органов грудной клетки, исследование мокроты на наличие палочки туберкулеза, общеклинические исследования крови и мочи. Химиопрофилактика проводится у лиц с наиболее высоким риском развития туберкулеза (прежде всего – у людей с иммунодефицитными состояниями, лиц, подвергающихся массивному воздействию агрессивных штаммов туберкулеза) при помощи 1-2 противотуберкулезных препаратов, назначаемых в минимальных дозировках.

5.  Излечим ли туберкулез?

Все должны знать, что туберкулез — излечимое заболевание!

В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее.

6. Как долго больной туберкулезом должен лечиться?

Больной должен полноценно пролечиться не менее 6–8 месяцев: Противотуберкулезные препараты очень дорогие, но больному они предоставляются бесплатно. Если больной прекратит лечение досрочно или не будет принимать все прописанные ему лекарства, это приводит к возникновению лекарственной устойчивости и впоследствии микобактериями туберкулеза с лекарственной устойчивостью могут быть инфицированы члены семьи больного и окружающие.

Устойчивость к одному препарату поддается лечению другими противотуберкулезными препаратами. А вот когда возникает резистентность к нескольким основным противотуберкулезным препаратам, это представляет значительную опасность и для больного, и для общества.

Лечить больных с множественной устойчивостью палочки Коха сложно и чрезвычайно дорого (курс лечения стоит в 100–150 раз дороже обычного курса лечения), длительность лечения может достигать нескольких лет и далеко не всегда оно оказывается успешным: можно потерять не только легкое (после оперативного вмешательства), но и жизнь. Поэтому главное – соблюдение больными предписанных сроков и методов лечения и прием всех препаратов, которые прописал фтизиатр.

ОБУЗ «Центр медицинской профилактики»

Туберкулез

Памятка для населения

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое вызывается туберкулезной палочкой (микробактерией).

Кроме того, что это заболевание инфекционное, большое значение приобретает аллергия, болезнь развивается у людей, которые реагируют на возбудитель туберкулеза.

Огромное значение для развития заболевания имеют нормальные условия жизни людей: питание, быт, контакт с больными туберкулезом, особенно тесный контакт — семейный или производственный.

Заболеваемость зависит от возраста больного. Сегодня чаще заболевают пожилые люди и люди трудоспособного возраста.

В период ухудшения эпидемиологической обстановки в стране необходимо более внимательно относиться к своему здоровью. Пожилые люди часто были инфицированы в годы Великой Отечественной войны и многие из них перенесли первичные формы туберкулеза, происходило самоизлечение, у них остались изменения в легких и лимфоузлах в виде кальцинатов, что может привести к возникновению заболевания.

Ухудшение их здоровья чаще связано со снижением иммунитета, а он зависит от многих условий: увядание некоторых функций организма, несбалансированное питание, психические травмы и другое.

В предыдущие десятилетия большая часть этих людей регулярно проходила флюорографическое исследование и, в случае выявления у них каких-либо изменений, они обследовались, брались на учет с остаточными изменениями, за ними велось наблюдение и по мере необходимости – лечение, в том числе – профилактическое.

В последние годы регулярность обследования нарушена, одна из причин: невозможность пройти исследование, особенно, из отдаленных районов, да и в городах, если некому сопровождать пожилого человека.

Следующая группа риска – больные хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и 12-и перстной кишки, больные, длительно принимающие гормональные препараты.

Среди следующих групп – чаще мужчины среднего возраста, женщины в детородном возрасте; часто болеющие дети из неблагополучных семей, где неудовлетворительные материально-бытовые условия, у которых прививки либо сделаны несвоевременно, либо некачественно.

Заболевание туберкулезом детей чаще наблюдается при контакте с родителями, родственниками или случайном соприкосновении с больным. Профилактика туберкулеза заключается в создании иммунитета к туберкулезной инфекции, проводя прививки вакциной БЦЖ в роддоме и, повторяя через 5-6 лет, если туберкулезные пробы отрицательные.

В детском возрасте своевременное выявление инфицирования ребенка позволят ежегодное проведение туберкулиновых проб до 12-летнего возраста. При появлении положительной пробы необходимо углубленное исследование с целью раннего выявления туберкулеза и, если даже не найдено изменений, проводится профилактическое лечение, которое позволяет предупредить его.

Вакцинация, которую проводят в роддоме, может защитить от тяжелых форм туберкулезного менингита и милиарного туберкулеза, но не может предупредить заболеваний вообще, однако, если и заболевает ребенок, течение процесса гладкое, без осложнений и хорошо излечивается.

У подростков для раннего выявления туберкулеза проводятся туберкулиновые пробы и флюорографическое исследование легких. У взрослых людей туберкулиновые пробы не играют большой роли в ранней диагностике туберкулеза, большое значение имеет регулярное флюорографическое исследование.

Каковы же основные признаки данного заболевания?

У детей возникают симптомы интоксикации: плохой сон, беспокойство, повышение температуры до субфебрильных цифр (37,2 – 37,4 градуса), чаще всего во второй половине дня, снижение массы тела, увеличение лимфатических узлов: шейных, над- и подключичных, подбородочных, подчелюстных, затылочных, кубитальных.

Лимфоузлы безболезненные, некрупные (с горошину), но их бывает 5-6 групп. Кожные покровы бледные, часто влажные.

У подростков заболевание поначалу малозаметно, но затем протекает чаще остро, с температурой, кашлем, болями в грудной клетке.

У взрослых заболевание характеризуется кашлем, с выделением легко отделяющейся мокроты, в виде единых плевков, чаще по утрам, повышением температуры до 38⁰С по вечерам, слабостью, плохим аппетитом, недомоганием, повышенной потливостью, плохим сном и настроением. При наличии вышеуказанных признаков, необходимо провести флюорографическое исследование грудной клетки, исследование мокроты.

Туберкулез нередко развивается после перенесения инфекционных заболеваний (в том числе гриппа), которые значительно снижают иммунитет.

У детей снижающим иммунитет к туберкулезу являются инфекционные заболевания инфекционные заболевания: корь, грипп, паротит и другие. Поэтому, если у пациента в течение года появляется несколько раз гриппоподобное заболевание, ему следует провести флюорографию.

В период любых народных невзгод (война, голод, психические травмы) увеличивается число больных туберкулезом, снижается иммунитет

Ухудшение экономических, материально-бытовых условий, наличие большого числа эмигрантов, бомжей, алкоголиков, наркоманов, отсутствие полноценного питания приводят к снижению иммунитетов, коль он снижен, а многие из людей инфицированы, у них развивается туберкулез.

БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ К СВОЕМ ЗДОРОВЬЮ, НЕ РИСКУЙТЕ, РЕГУЛЯРНО ПРОХОДИТЕ ФЛЮОРОГРАФИЮ, ПОЗАБОТЬТЕСЬ О ПРИВИВКАХ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.

Туберкулез легче предупредить, а если это невозможно. своевременно выявить и лечить!

ОБУЗ «Центр медицинской профилактики»

Туберкулез у женщин.

Памятка для населения

Эта болезнь стара как мир и была известна более 4000 тыс. лет назад. Она до сих пор является наиболее распространенной на земном шаре. Эту болезнь именовали по разному – «чахотка», «гробовая болезнь», и даже «болезнь русской демократии». Несмотря ни на что она продолжает существовать не просто, доставляя хлопоты, но и унося человеческие жизни.

Следует обратить внимание на особенности туберкулеза у женщин, ведь женщина это будущая или настоящая мать и от ее здоровья в первую очередь зависит здоровье подрастающего поколения, а по большому счету и нации в целом. А наше общество отнюдь не окружает женщин любовью и заботой, подчас заставляя выполнять совершенно не свойственные функции от техногенных процессов до изнурительного физического труда, вознаграждая ее за это мизерной зарплатой и прелестями новой жизни – курением, употреблением алкоголя, постоянными стрессами в основном из-за будущего детей их обучения, трудоустройства, службы в вооруженных силах. А заработная плата не позволяет женщине хорошо питаться, не говоря уже о такой «экзотике» как бананы, апельсины, ананасы и другие полезные витаминосодержащие продукты, часто они просто не по карману нашим женщинам. Все это, разумеется, не способствует укреплению женского здоровья и способности организма противостоять туберкулезной инфекции. Средства массовой информации постоянно обращаются к этой теме. И это не прихоть, а насущная необходимость. С 1991 года заболеваемость туберкулезом стала, неуклонно расти и в целом ситуацию с этой болезнью следует расценивать как крайне напряженную.

Поэтому при появлении слабости, повышенной утомляемости, похудении, потливости, особенно по ночам, кашля с мокротой, болей в грудной клетки, повышением температуры тела следует немедленно обращаться к врачу в поликлинику и обязательно выполнять все предписанные им назначения. Это важно, потому что если болезнь своевременно распознать, то она легче поддается и лечению, и значительно труднее лечить запущенные формы болезни. Следует подчеркнуть, что в своевременном распознавании туберкулеза важную роль играет флюорографическое обследование, так как свыше 75 – 80% всех больных с запущенной формой туберкулеза более 2-х лет не проходили флюорографию. А ведь туберкулез у взрослых женщин часто является «концом песни, запетой у колыбели ребенка».

Сегодня, когда «чахотка» в нашем обществе наступает, первоначальная роль в ее профилактике принадлежит здоровому образу жизни, правильному, полноценному питанию, разумному сочетанию труда и отдыха, оздоровлению условий труда. Вместе с тем большое значение имеют прививки против туберкулеза за вакциной БЦЖ, которые на 85% защищают от развития этой болезни. Не следует забывать и о таких мерах, направленных на повышение сопротивляемости организма туберкулезной инфекции: как физкультура, спорт, закаливание организма, охрана материнства и детства.

ОБУЗ «Центр медицинской профилактики»

Диагностика туберкулеза методом T-SPOT.

TB

Диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB

ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА МЕТОДОМ T-SPOT.TB

 В ГБУЗ ПК «Клинический фтизиопульмонологический медицинский центр»

1) г. Пермь:

• Детская поликлиника ГБУЗ ПК «КФМЦ»:

Адрес: г. Пермь, ул. Металлистов, 9.

Проезд от ст. Пермь II трамваем маршрута №4; от ост. «Центральный рынок»: автобусами маршрутов №77, 36, 32, трамваем №11 до остановки «Рабочий поселок».

Часы работы поликлинического отделения:

пн.- пт.: 8.00 — 19.00

сб.: 9.00 — 15.00

вс.:  выходной день.

Телефон регистратуры: (342) 206-34-01

E-mail:

• Взрослая поликлиника:

Адрес: 614045, Пермь, ул. Советская 102б.

Забор крови производится каждую среду с 10-00 до 10-30

Телефон регистратуры: (342) 233-21-82

E-mail: 

• Для проведения T-SPOT. TB необходимо записаться в детской или взрослой поликлинике (стоимость можно узнать в прейскуранте) и уточнить дату сдачи крови.

2) г. Чайковский:

Обследование на тест T-spot проводится в лаборатории Чайковского филиала ГБУЗ ПК «КФМЦ» (г. Чайковский, ул. Речная, д. 2 Б).

Запись на обследование по телефонам: 7-40-20; 7-40-22

График приема анализов:

• Понедельник: с 8-00 до 15-00
• Среда: с 8-00 до 15-00
• Четверг: с 8-00 до 9-30

3) г. Березники:

8(34242) 6-39-82, 8(34242) 6-79-98

Обследования проводятся при наличии информированного согласия законных представителей несовершеннолетних детей.

T-SPOT.TB— это иммунологический способ диагностики туберкулеза.

Внимание! Для его проведения нужна кровь исследуемого.

Название T-SPOT.TB расшифровывается так:

литера T обозначает T-лимфоциты, клетки крови, на основе ответа которых производится исследование

Слово SPOT это перевод с английского языка, означающий «пятно». В результате лабораторного опыта в лунке образуются пятна, каждое из которых маркирует Т-лимфоцит.

TB это сокращенное международное обозначение туберкулеза.

Важно помнить, что Т-СПОТ является способом количественной диагностики наличия в организме туберкулеза, но не дает возможности отличить активную форму туберкулеза  от  латентной.

К альтернативным методам обследования на туберкулезную инфекцию относятся диагностические тесты in vitro, основанные на высвобождении Т-лимфоцитами ИФН-g (гамма- интерферон).

В настоящее время в условиях ГБУЗ ПК «КФМЦ»  проводится коммерческий диагностический тест, T-SPOT.TB (в России методика использования Т-СПОТ зарегистрирована в 2012 году (регистр. УД № ФСЗ  2012/648), с помощью техники Elispot, определяющий количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ [2].

Диагностический тест T-SPOT.TB является непрямым методом исследования инфекции, вызванной M. tuberculesis (включая заболевание), его использование рекомендуется в качестве дополнения к стандартным диагностическим исследованиям.

Внимание!  Проба Манту с 2ТЕ ППДЛ и проба с Диаскинтестом, рентгенологические обследования проводятся на бесплатной основе.

Иммунологический тест in vitro (T-Spot) проводится как альтернативный метод, он не входит в программу государственных гарантий по организации бесплатной медицинской помощи гражданам и проводятся на платной основе. Стоимость исследования можно узнать в прейскуранте.

 СЛУЧАИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ Т-СПОТ

·  у лиц с аллергическими и аутоимунными заболеваниями;

·  у детей, привитых БЦЖ, у которых выявлено ложноположительная реакция Манту. В этом случае ценно сделать это малоинвазивное исследование до рентгенографии легких.

·  у пациентов, проходящих терапию подавляющую иммунитет, как например, глюкокортикостероидная  или лучевая терапия, пациенты находящиеся на диализном лечении,  с замещением функции почек;

·  при наличии хронических заболеваний, сопровождающихся снижением или истощением иммунитета, как например, ВИЧ инфекция , тяжелые формы   сахарного  диабета, или пневмокониозы;

·  при подозрении на внелегочные формы туберкулеза.

Внимание! Вакцинация БЦЖ не влияет на результаты теста T-SPOT ТВ.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К СДАЧЕ АНАЛИЗА

Кровь на Т-СПОТ ТВ можно сдать, по предварительной записи,  по  телефону регистратуры детской поликлиники   ГБУЗ ПК «КФМЦ Адрес: г. Пермь, ул.Металлистов, 9. Тел. (342) 206-34-01.

Обследования проводятся при наличии информированного согласия законных представителей несовершеннолетних детей.

• Забор крови на исследование  проводится   в процедурном кабинете детской поликлиники   ГБУЗ ПК «КФМЦ»  г. Пермь, ул. Металлистов, 9. с  8-00  утра. 
• За два часа до исследования нельзя есть. Кровь забирают из вены.
• Результат проведенного исследования   можно получить через 4 дня.

ТРАКТОВКА РЕЗУЛЬТАТА АНАЛИЗА Т-СПОТТБ.

Результатом исследования могут быть два варианта ответа.

Чтобы понять, что значит каждый из них мы приводим расшифровку анализа Т-СПОТ:

• Отрицательный результат теста  — организм вероятно не инфицирован туберкулёзом
• Положительный результат теста  — организм инфицирован туберкулёзом, необходима консультация и обследование у  фтизиатра
• В любом случае результат интерпретирует врач!!!

Туберкулез животных.

Степень опасности

Туберкулез известен с глубокой древности, еще со времен Египетских пирамид, признаки болезни у человека впервые были описаны Гиппократом в IV веке до н.э. Термин «туберкулез» впервые употребил французский врач Рене Лаэннек  в 1819 году, а в 1865 году французский военный врач Жан-Антуан Вильмен доказал, что туберкулез является инфекционным заболеванием. В 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох достигает величайшего успеха за всю свою жизнь, ему удалось выделить возбудитель туберкулеза -палочку Коха. В 1890 году, тот же Кох впервые открывает миру  аллерген – туберкулин, который в последствии будет широко использоваться в диагностике туберкулеза, как туберкулиновая проба.  В 1924 году французский микробиолог  Альбер Кальмет и ветеринар Камиль  Герен изготовили вакцину БЦЖ (BCG — Bacillus Calmette — Guerin, бактерия Кальметта — Герена) для специфической профилактики туберкулеза у человека.

Туберкулез-инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex  или иначе палочками Коха, которые обладают значительной устойчивостью к низким и высоким температурам, повышенной влажности. Туберкулез животных распространен во многих регионах мира, лишь в развитых странах Европы и Северной Америки он почти ликвидирован. Степень опасности туберкулеза для человека возрастает: в конце XX — начале XXI в. мировая эпидемическая ситуация по туберкулезу значительно ухудшилась. Болезнь причиняет животноводству серьезный экономический ущерб, что связано со снижением продуктивности, преждевременной выбраковкой и сдачей животных на убой, длительными и дорогостоящими противоэпизоотическими мероприятиями и другими затратами.

Факторами передачи возбудителя туберкулеза могут быть загрязненные выделениями больных животных корма, вода, пастбища, подстилка, навоз и др. Молодняк заражается в основном через молоко и обрат, полученные от больных животных. Возможно внутриутробное заражение телят. Животные могут заразиться при контакте с людьми, больными туберкулезом, особенно доярками и телятницами. Взрослый крупный рогатый скот в стойловый период заражается в основном аэрогенным путем, на пастбищах — алиментарным; свиньи — алиментарно при скармливании им необеззараженных кухонных отходов из больниц, туберкулезных диспансеров или при контакте с больной птицей. Собаки, кошки — от больных людей или при поедании молока, мяса от больных коров.

Массовому распространению туберкулеза на фермах способствуют факторы, снижающие резистентность организма животных. К ним относятся: неполноценное кормление, усиленная продукция молока без компенсации необходимых жизненно важных для организма микроэлементов, витаминов, аминокислот; отсутствие регулярного моциона на свежем воздухе, теснота и сырость в помещениях, антисанитарные условия содержания животных.

Можно ли употреблять молоко, если ваша корова болеет туберкулезом? Алиментарный способ заражения — это когда человек заражается туберкулезом при употреблении инфицированных продуктов питания. Медицина констатирует, что 1 из 10 случаев заражения туберкулезом возникает из-за приема зараженного молока или молокопродуктов. Если корова больна туберкулезом, то можно заразиться и  через молоко, и через масло, сметану и творог. Микобактерия (возбудитель недуга), попав в организм, не щадит ни один орган. Мы привыкли, что туберкулез — это угроза только легким, но помимо традиционных легких, патология стремительно развивается везде, кроме ногтей и волос. Например, при поражении почек люди начинают лечиться от пиелонефрита народными средствами и из-за этого упускается время. Поэтому необходимо задуматься о продуктах, которые Вы употребляете, в том числе о качестве производства молока и молокопродуктов. Причиной появления внелегочной формы туберкулеза в большинстве случаев являются продукты питания. Особенно парное молоко больных коров и коз, да, в нем масса витаминов и веществ, которые обладают антибактериальными свойствами, но целебная сила молока не в силах победить палочку Коха. Да и питательная среда жиров, белков и кальция идеально подходит возбудителю недуга. Туберкулезная палочка живет в молоке 10 дней, попав в простоквашу, кефир, ряженку — до 3 недель, но рекорд бьют масло и сыры, в такой питательной среде туберкулезная палочка остается активной и опасной 1 год. Поэтому ветеринары и технологи молочной промышленности едины и категоричны в своем мнении – ОЧЕНЬ ВАЖНО покупать молоко и молокопродукты только у сертифицированных продавцов (гастрономы, супермаркеты), а продукция должна быть произведена на заводах, в крупных цехах ферм и т. д.. Сэкономленные деньги при приобретении “домашней молочки от бабы Гали» не покрывают и десятой доли стоимости противотуберкулезной терапии.

В чем же разница между молоком здоровых коров и больных? Молоко больных животных отличается от молока здоровых, тем, что в нем в два раза вырастает количество сывороточных белков (альбуминов и глобулинов), за счет этого консистенция молока становится вязкой. Белки отвечают за иммунитет организма и без изменений переходят из молока в кровь, при любых недугах количество альбумина и глобулина увеличивается. Зараженное молоко беднеет жиром и казеином. Значительно падает содержание лактозы, количество солей повышается и молоко приобретает солоноватый вкус. Ввиду этих изменений ухудшаются технологические свойства молока, оно становится менее термоустойчивым, плохо свертывается. С молока от больных коров технологам на заводе сложно будет сделать качественный продукт: сыр не получится, йогурт выйдет водянистым, а кефир неоднородным.  Вы спросите, можно ли визуально определить молоко от туберкулезной коровы? Ответ-можно, но не всегда «на глаз». Конечно, опытные мастера или доярки могут заметить водянистость молока, зеленоватый или голубоватый оттенок, наличие хлопьев, но специалисты на заводах доверяют только лабораторным методам.

Как защитить себя от «зараженного молока» и что необходимо  предпринять фермеру?

• На фермах поголовье должно регулярно проходить диспансеризацию, профилактику и меры борьбы с туберкулёзом животных необходимо осуществлять согласно действующим санитарным и ветеринарным правилам.
• Молоко от больных животных подлежит немедленному уничтожению. Если корова положительно реагирует на возбудитель, но не проявляет симптомов недуга, то молоко рекомендуется пастеризовать при температуре 85°Сне менее 30 минут, далее использовать его, как сырье для выпойки телят.
• Работники ферм, молокоприемных пунктов или молокозаводов обязаны ежегодно делать флюорографию и проходить профосмотр на туберкулез;
• Проводить дезинфекцию животноводческих помещений, уничтожать грызунов и клещей.
• Улучшать кормление и условия содержания животных.
• ОТКАЗАТЬСЯ от приобретения молока или молокопродуктов «с рук», как бы не привлекательна была цена и мысль о том, что домашнее всегда полезнее заводского.

Жамиля Баширова

симптомы и лечение / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

После тревожных новостей о якобы больных туберкулезом красноярских кондукторах многие вновь вспомнили об этой болезни. Мы разобрались, кому из нас стоит бояться туберкулеза, как снизить риск им заболеть и что делать, если обнаружил первые симптомы?

Что такое туберкулез?

Это – инфекционное заболевание человека и животных, которое вызывается микобактерией туберкулеза (которую также называют палочкой Коха).  Устаревшее название – чахотка – было связано с тем, что до открытия первых антибиотиков в середине XX века большинство больных погибало от поражения легких и других внутренних органов (к примеру, от туберкулеза скончались писатели Франц Кафка, Антон Чехов, Илья Ильф). Из-за широкого распространения туберкулеза была выделена целая область медицины, специализирующаяся на лечении этой болезни – фтизиатрия.

Правда ли, что туберкулезом болеют только неблагополучные люди — наркоманы, уголовники и бомжи?

Нет, туберкулезом болеют и вполне социально благополучные люди — в том числе врачи, учителя, бизнесмены и политики. Однако уровень заболеваемости среди людей, отбывавших тюремное заключение, пациентов со СПИД и тех, кто проживает в неблагополучных бытовых условиях, действительно выше. К примеру, в учреждениях уголовно-исправительной системы России заболеваемость туберкулёзом в 46 раз, а смертность — в 18 раз выше, чем в среднем по стране.

Такое явление объясняется тем, что у перечисленных групп населения снижен иммунитет, и они более восприимчивы к инфекции.

Почему мне в детстве делали пробу Манту, а теперь перестали? Жалеют препаратов на взрослых?

Пробу Манту делают только детям — начиная с года и до 15-16 лет. Это — не прививка, а способ диагностики инфекции, который во взрослом возрасте заменяется ежегодной флюорографией.

Материалы по теме

При пробе Манту ребенку внутрикожно вводится небольшое количество туберкулина — вещества, выделенного из бактерий возбудителя. У тех детей, в чьем организме уже есть туберкулезная палочка, процедура дает положительную реакцию: на месте укола образуется покраснение и уплотнение. Если инфекции нет, то следа от укола почти не остается.

Несмотря на опасения некоторых родителей, проба Манту не может заразить ребенка туберкулезом и вообще как-то навредить его здоровью. А вот отказ от диагностики опасен, ведь у ребенка, инфицированного туберкулезной палочкой, выше, чем у взрослого, риск заболеть туберкулезом.

Подождите, а как же прививки? Они что — не защищают от инфекции?

Защищают, но не на 100%. К тому же, если ребенок оказался инфицирован, прививать его бесполезно (поэтому пробу Манту обязательно делают перед каждой вакцинацией).

Прививку БЦЖ делают трижды: в первые несколько дней после рождения, затем в 7 и в 14 лет (на память об этой процедуре у нас у всех остаются маленькие рубчики на плече). К сожалению, уже к 14 годам многие дети инфицируются туберкулезом, поэтому мало кого из нас вакцинировали по полной схеме.

То есть, выходит, почти все мы уже заражены? А почему не болеем?

Даже если прививка помогла нам защититься от туберкулеза в первые годы жизни, большинство из нас заражается уже во взрослом возрасте.

Материалы по теме

Такое широкое распространение туберкулеза объясняется во многом тотальной неграмотностью в использовании антибиотиков: применение этих лекарств без назначения врача и самостоятельная отмена препаратов до окончания полного курса сделали нас весьма восприимчивыми к инфекциям, а бактерий — напротив, очень устойчивыми к лечению.

Однако иммунитет у большинства латентных носителей туберкулезной палочки достаточно силен, чтобы не дать микробу размножаться и вредить нашему здоровью. Поэтому при условии полноценного белкового питания и отсутствии тяжелых иммунодефицитов, болезнь скорее всего никогда не перейдет в активную форму. Кроме того, человек, инфицированный туберкулезом, не заражает окружающих, поэтому никаких специальных действий ему предпринимать не нужно.

Но если носители туберкулезной палочки никого не заражают, как тогда распространяется инфекция?

Ее разносят больные открытой формой туберкулеза: в их мокроте, моче, кале и других выделениях содержатся бактерии. Бывает и закрытая форма — когда человек болеет, но не опасен для окружающих.

Как бы то ни было, бояться больных туберкулезом не стоит: во-первых, большинство из нас и так инфицировано, поэтому от того, что рядом кто-то кашлянет или чихнет, вы не заболеете (разве только гриппом или ОРВИ, поэтому в любом случае чаще мойте руки). Во-вторых, как уже было сказано, основными факторами развития заболевания является недостаточное питание и слабый иммунитет.

Врачи-фтизиатры крайне редко болеют туберкулезом, хотя контактируют с пациентами ежедневно. Секрет прост: они плотно завтракают перед работой и регулярно проходят обследования.

А как я узнаю, что все-таки заболел туберкулезом? Начну кашлять кровью?

Начало у заболевания бессимптомное, поэтому-то так важно регулярно проходить флюорографию, которая поможет увидеть первые изменения в легочной ткани. Первые симптомы заболевания: необъяснимая слабость, слегка повышенная температура по вечерам и усиленное ночное потоотделение, увеличение лимфоузлов, похудение.

Кашель и кровохарканье — признаки запущенного туберкулеза. Если заболевание в первую очередь поражает не легкие, а другие органы (существует туберкулез кишечника, почек, позвоночника кожи и т.д), кашля с кровью может и вовсе не быть.

К сожалению, по статистике около 40% людей, у которых диагностируется туберкулез в России, имеют запущенную форму заболевания и являются распространителями инфекции. Если бы они своевременно делали флюрографию и обращались врачу при подозрительных симптомах, туберкулезом остальные заражались бы меньше.

Можно ли вылечиться от туберкулеза?

Да, но это непросто. Туберкулез лечится антибиотиками, но в последние десятилетия бактерии приобрели невосприимчивость к большинству препаратов. И снова Россия в авангарде: половина всех случаев лекарственной устойчивости у туберкулезной палочки в мире зарегистрированы в нашей стране, в Индии и в Китае. При этом почти в 10% случаев речь идет о широкой лекарственной устойчивости, когда микробы невозможно уничтожить почти никак.

Именно по этой причине все новые открытые антибиотики в первую очередь сохраняют для борьбы с туберкулезом, а не используют для других инфекций. Их называют «препаратами резерва».

Но и это не единственная проблема: массивная лекарственная терапия отрицательно сказывается на состоянии печени больных туберкулезом. Поэтому врачам приходится балансировать между попытками истребить бактерии и не «посадить» печень пациента. В конечном итоге, если лечение проходит благополучно, то человек выздоравливает и может вернуться к полноценной жизни.

Туберкулез — это опасно?

По данным ВОЗ, туберкулез является главной причиной смерти от инфекций в мире: в 2014 году от этой болезни умерло 1,5 миллиона человек. Кроме того, это заболевание — одна из основных причин смерти людей с ВИЧ: в 2015 году каждый третий летальный исход среди ВИЧ-инфицированных людей был вызван туберкулезом.

Материалы по теме

Эпидемия туберкулеза зафиксирована не только на территории Красноярского края, но и во всей стране. Однако в нашем регионе ситуация наиболее тревожная: если в России болеет один из 1850 человек, то в крае — один из 1100.

Есть и хорошие новости: благодаря усилиям врачей и сознательности пациентов в 2015 году уровень смертности от туберкулеза снизился на 47% по сравнению с 1990 годом. В планах у ВОЗ — окончательно покончить с заболеванием к 2030 году. 

Я не хочу заболеть! Что делать?

Правила профилактики универсальны: регулярно делать флюорографию, ставить прививки детям, предохраняться от заражения ВИЧ-инфекцией, которая увеличивает шансы на развитие туберкулеза.

Разумеется, огромную роль в профилактике играет государство: улучшение условий содержания заключенных в тюрьмах, борьба с бедностью и профилактика распространения ВИЧ-инфекции гарантированно снижает уровень инфицирования туберкулезом среди населения в целом.

Туберкулез легких — ГБУЗ «ГП города-курорта Геленджик» МЗ КК

Легочный туберкулез

Самой часто формой туберкулеза принято считать легочный туберкулез. Помимо этого, людей, имеющих в наличии данную патологию, принято считать основными источниками инфекции для людей, которые находятся в их окружении. Развитие данного недуга может происходить по-разному. Порой симптомы данного заболевания очень походят на признаки воспаления легких, бронхита либо обычной простуды. Прочитав представленную в данной статье информацию, Вы сможете ознакомиться с основными формами данной патологии, а также их симптомами, которые помогут заподозрить наличие данного недуга.

Легочный туберкулез представляет собой самую распространенную форму данного заболевания. Патогенез данного недуга напрямую зависит от места проникновения туберкулезной палочки. На консультации специалиста в данной области каждый из Вас сможет узнать о том, что данному заболеванию свойственно передаваться воздушно-капельным путем, следовательно, в самую первую очередь микробы попадают именно в легкие. Прямо сейчас Вашему вниманию будет представлена информация относительно путей развития тех или иных форм данной патологии, а также симптомов, которыми они сопровождаются.

Первичный туберкулез легких

Первичный туберкулез легких является следствием попадания туберкулезной палочки в организм, которому до сих пор с ней сталкиваться не доводилось. Как только палочки Коха проникают в область легких, они тут же начинают активный процесс размножения, при этом образуя очаг воспаления, окруженный клетками иммунной системы организма. Так как в данном случае человеческий организм сталкивается с данного рода инфекцией впервые, он, конечно же, не приспособлен для борьбы с ней. В результате, отмечается достаточно широкое распространение воспалительного процесса. При первичном туберкулезе имеет место быть и первичный очаг либо, как его еще называют, первичный аффект. Данный очаг включает в свой состав воспаление лимфатических сосудов, посредством которых от участка пневмонии происходит отвод как зараженной лимфы, так и воспаленных лимфатических узлов средостения, которые являются конечным пунктом инфекции, а также участок воспаленных тканей легких.

Получается, что первичный очаг в данном случае представляет собой два воспалительных очага, которые связаны между собой воспаленными лимфатическими сосудами, направление которых дает возможность отследить путь инфекции. При данной форме туберкулеза симптомы практически отсутствуют либо они являются слабовыраженными. В большинстве случаев пациенты указывают на разбитость, чрезмерную потливость в ночное время суток, чрезмерную усталость, снижение аппетита и общее недомогание. Несмотря на это, повторимся еще раз, все эти признаки отмечаются крайне редко.

В период заживления первичного очага пораженный участок ткани легких начинает вбирать в себя большое количество солей кальция и окаменевает. В итоге, возникает так называемый очаг Гона. Данного рода очаги имеются практически у всех людей преклонного возраста, которым пришлось перенести скрытые формы данной патологии.

Заживление воспалительного процесса в области лимфатических узлов средостения происходит по этому же принципу. Немаловажно отметить, что и в лимфатических узлах, и в самих легких весьма длительный промежуток времени могут иметься палочки Коха, которые, в любой удобный для них момент могут спровоцировать повторное развитие инфекционного процесса.

Данная схема развития первичной формы данной патологии является самой благоприятной. Стоит отметить, что данная патология может иметь и более сложное развитие. Ни для кого не секрет, что развитие данной патологии определяется различными факторами. Самым главным из них до сих пор остается иммунная система, а точнее ее способность побороть проникшую инфекцию. В случае ослабления иммунитета, туберкулез начинает приобретать тяжелые формы и сопровождаться развитием многочисленных осложнений.

Патогенез первичной формы данного заболевания может приобрести сложный характер и в том случае, если произойдет формирование массивного участка пневмонии, которая впоследствии переходит в каверну либо абсцесс. Из данного очага вполне возможно распространение микробов в другое легкое либо в перикард или на плевру. Что касается плевры, то она представляет собой листки ткани, которые покрывают внешнюю легочную поверхность. Если же говорить о перикарде, то это оболочка, которая окружает сердце.

В очень сложных случаях туберкулезной палочки удается проникнуть даже в кровь, при этом, развивая сепсис, то есть заражение крови либо инфицирование тех или иных внутренних органов. Очень сложной патологией принято считать туберкулезный менингит, который сопровождается распространением микробов на оболочки мозга. В случае развития тех или иных осложнений данной патологии общее состояние пациента сразу же ухудшается: возникает одышка, отмечается нарушение сознания и повышение температуры, учащается пульс.

Другие формы туберкулеза легких

Формы туберкулеза, с которыми Вы сможете ознакомиться чуть ниже, в большинстве случаев считаются вторичными формами данной патологии. Развитие вторичных форм возникает из-за повторной активации раннего очага инфекции либо на фоне повторного инфицирования человека. Немаловажно отметить, что в таких случаях человеческий организм, а именно его иммунная система, уже знает, что представляет собой данная инфекция, именно поэтому инфекционный процесс развивается по-другому. Как правило, в таких случаях первичный очаг не наблюдается.

Диссеминированный или рассеянный туберкулез сопровождается возникновением в области легких многочисленных очагов данного заболевания различных размеров. Патогенез данной формы патологии может быть как острым, так и подострым, а также хроническим. Развивается данный недуг из-за наличия хронических патологий, снижения иммунной системы либо недостаточного количества витаминов. В большинстве случаев размеры аффектов равняются размерам просо либо булавочной головки. В данном случае речь идет о милиарном туберкулезе. Бывают и такие случаи, когда размеры аффектов являются большими, тогда на лицо крупноочаговый туберкулез. Наряду с поражением легких вполне возможно поражение еще и таких органов как: печень, сердце, почки, головной мозг, селезенка, суставы и кости.

Признаки диссеминированного туберкулеза очень походят на симптомы бронхита, воспаления легких, ОРЗ и простуды. Несмотря на это, стоит отметить, что в случае наличия в организме туберкулезной палочки все эти симптомы со временем не проходят, а наоборот усиливаются.

Тяжелые формы данного инфекционного недуга сопровождаются признаками выраженного нарушения функционирования легких, а именно хрипами, кашлем и одышкой. Помимо этого при наличии данной патологии наблюдаются признаки сильной интоксикации организма и раздражения оболочек головного мозга. К таким симптомам можно отнести как нарушение сознания, так и рвоту, повышение температуры, напряжение мышц затылка и некоторые другие.

Туберкулема легких представляет собой одну из форм очагового туберкулеза. Данная патология сопровождается скоплением гноя, который окружен достаточно плотной оболочкой, сформированной из соединительной ткани. В развитии данного заболевания отмечается два периода – это период обострения и ремиссии, которые как бы замещают друг друга. Область поражения со временем становится шире и превращается в так называемую каверну.

Очаговый туберкулез легких сопровождается развитием всего лишь одного очага воспаления в области легких. Данный очаг может иметь различные размеры. Данное заболевание чаще сего является следствием пробуждения инфекции, которая была перенесена больным чуть раньше. В момент развития данного заболевания его именуют инфильтративным туберкулезом. Дальнейшее распространение инфекции способствует возникновению очага пневмонии. К симптомам, сопровождающим данную патологию, можно отнести признаки бронхита и воспаления легких. Самыми частыми из них принято считать кашель и повышение температуры тела. Помимо этого о себе может дать знать кровохарканье. И еще, все эти симптомы в случае очагового туберкулеза легких невозможно устранить посредством обычных лекарственных препаратов.

Кавернозный туберкулез легких сопровождается развитием массивных областей разрушения ткани легких. Ткань разрушается и на ее месте виднеется полость, стеки которой образованы плотной соединительной тканью. Размеры каверны могут доходить до шести и более сантиметров. Их развитие занимает достаточно длительный промежуток времени. Вполне возможно возникновение пневмоторакса и легочного кровотечения.

Проверить ребенка на туберкулез можно будет альтернативными способами — Российская газета

Пробу Манту никто отменять не собирается. Растиражированная некоторыми интернет-изданиями новость о том, что якобы Уполномоченный по правам ребенка Анна Кузнецова предложила отказаться от реакции Манту, оказалась всего лишь манипуляцией словами.

Специально для «РГ» Анна Кузнецова пояснила, что в аппарат уполномоченного поступает огромное количество обращений от родителей, которые жалуются на неправомерный недопуск к образовательному процессу из-за отсутствия у ребенка диагностики на туберкулез. Детский омбудсмен уже провела встречи с представителями Министерства здравоохранения РФ и Генеральной прокуратуры, на которых обсудили, как урегулировать данную ситуацию.

— В настоящее время по результатам Всероссийского совещания детских омбудсменов и проведенной совместной работы с минздравом врачами-фтизиатрами разрабатываются соответствующие рекомендации, а также решается вопрос о возможности использования при диагностике альтернативных методов, таких как Диаскин-тест и Т-спот-тест, — сказала Анна Кузнецова. — Вместе с тем наличие или отсутствие прививок не может влиять на реализацию гарантированного конституционного права каждого на образование.

Проверка на туберкулез при поступлении в детские учреждения, в школу принята во всем мире

Тем временем директор департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава РФ Олег Салагай сообщил, что Всероссийское общество фтизиатров приняло рекомендации по проведению тестирования на туберкулез. «Результаты каждого из этих тестов (реакция Манту, Диаскин-тест и Т-тест) будут признаваться достаточными для приема ребенка в дошкольное учреждение», — пояснил он.

Комментарий

Валентина Аксенова, главный детский специалист-фтизиатр Минздрава РФ:

 — Время от времени возникают дискуссии на одну и ту же тему: надо ли ребенку, особенно перед поступлением в школу, детский сад, делать прививки, проходить проверку на туберкулез. Дискуссии громкие, число участников порой зашкаливает. Постепенно интерес к ним сходит на нет. Но, увы, не навсегда. Сходит потому, что здравый смысл, мировой опыт, рекомендации Всемирной организации здравоохранения доказывают: нет — во всяком случае, пока — иного пути предотвращения опасных болезней, охраны здоровья детей в том числе. А возникновению дискуссий обычно предшествует какой-либо сбой при проведении той или иной профилактической, диагностической манипуляции. И вместо профессионального разбора ЧП, принятия конкретных мер по конкретному случаю, звучат призывы: изъять, запретить. Вот и сейчас: дайте альтернативу Манту и Диаскин-тесту! Школы и детские сады должны принимать детей без этих проб. Требование проведения таких проб возводится чуть ли не в нарушение прав ребенка.

Между тем проверка на туберкулез при поступлении в детские учреждения, в школу принята во всем мире. Проведение того же Манту рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения. Известно же, что туберкулез у детей возникает чаще, чем у взрослых, прежде всего, непосредственно после контакта с источником инфекции. Вы не проверили своего ребенка. А ведь у него может быть пока еще скрытая форма туберкулеза. И значит, в зоне риска не только он сам, но и дети, с которыми он общается.

Манту и Диаскин-тест — проверенные и зарекомендовавшие себя методы диагностики. Диаскин-тест более современный. По эффекту они на равных. Есть ли им надежная альтернатива? Можно говорить о специальном анализе крови на наличие микробактерий, которую берут из вены и исследуют в лабораториях, для этого оборудованных. Повсеместно этот метод пока не внедрен в силу разных причин. Там, где для его проведения есть условия, он проводится, в отличие от Манту и Диаскин-теста, на коммерческой основе. Говорить о его предпочтительности перед Манту или Диаскин-тестом оснований нет. Родителям дано право выбора. Но не дано — и не может быть дано! — право отказа от исследования на туберкулез и поступления в детский сад или школу без его проведения.

Туберкулез у людей с ВИЧ: симптомы, воздействие, лечение

Большинство людей думают о туберкулезе, часто называемом туберкулезом, как о серьезном заболевании, поражающем легкие. Это правда, но это также может повлиять на другие части вашего тела, включая мозг и позвоночник. Это не проблема для большинства людей со здоровой иммунной системой: в вашем теле могут быть микробы туберкулеза, и вы не заболеете сами и не передадите болезнь другим.

Но для ВИЧ-инфицированных все по-другому. Когда ваша иммунная система слаба, микробы туберкулеза могут размножаться и вызывать симптомы.У кого-то, инфицированного одновременно ВИЧ и туберкулезом, как минимум в 10 раз больше шансов заболеть активным туберкулезом, особенно когда его число CD4 ниже 200. Независимо от вашего числа CD4 наличие обеих инфекций также означает, что у вас СПИД, то есть поздняя стадия ВИЧ.

Во всем мире туберкулез является основной причиной смерти людей с ВИЧ.

Принятие мер по предотвращению этой оппортунистической инфекции, а также тестирование и лечение от нее являются важной частью жизни с ВИЧ. Это не только помогает контролировать туберкулез, но и помогает предотвратить больший ущерб вашей иммунной системе.

Как это получить?

Бактерии, вызывающие туберкулез, Mycobacterium tuberculosis , перемещаются по воздуху, когда вы кашляете или чихаете. Но вряд ли вы заразитесь туберкулезом при одном контакте. И вы не можете получить его, поделившись посудой или посудой, или прикоснувшись к тому, у кого она есть.

Ваши шансы заразиться туберкулезом намного выше, если вы часто находитесь рядом с инфицированным человеком, например, с кем-то, с кем вы работаете или живете. Туберкулез легче распространяется и в людных местах, где мало свежего воздуха.Поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам проводить много времени в больнице, клинике, кабинете врача, доме престарелых, тюрьме или тюрьме или приюте для бездомных.

У вас также больше шансов заразиться туберкулезом, если вы:

• Беременны
• Моложе 5 лет или старше 65
• Употребляете алкоголь или инъекционные наркотики
• Плохо питаетесь

Симптомы

Активный туберкулез вызывает у вас следующие симптомы:

• Сильный кашель, который длится более 2 недель
• Кашель со слизью или кровью
• Боль в груди

У вас также могут быть:

• Слабость или утомляемость
• Потеря веса
• Отсутствие аппетита
• Лихорадка или озноб
• Ночная потливость

Диагноз

Как только вы узнаете, что у вас ВИЧ, вы должны пройти туберкулиновую кожную пробу (ТКП). Вы получите небольшое количество жидкости с белком TB, введенное под кожу на руке. Через 2 или 3 дня врач проверяет место инъекции; припухлость и покраснение — признаки туберкулезной инфекции. Или вы можете сдать анализ крови, который называется анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA).

Положительный результат теста TST или IGRA не обязательно означает, что у вас туберкулез (иногда называемый «активным» туберкулезом). Это связано с тем, что микробы туберкулеза могут оставаться в вашем организме тихими (иногда их называют «скрытым» туберкулезом).

Другие тесты могут помочь подтвердить, есть ли у вас активный туберкулез. Их важно получить, если у вас есть симптомы, указывающие на туберкулез (даже если ваш тест TST или IGRA был отрицательным), или если предыдущий тест TST или IGRA был отрицательным, но теперь положительным:

• Рентген грудной клетки, который делает снимок ваши легкие
• Тест мазка на туберкулез, при котором ваш врач берет образец мокроты, которую вы кашляете, и рассматривает ее под микроскопом на предмет наличия бактерий
• Посев мокроты, позволяющий бактериям в слизи расти так технический специалист может проверить тот, который вызывает ТБ
• Молекулярный тест, который может определить, есть ли у вас ДНК ТБ в мокроте

После отрицательного результата ТКП вам следует периодически проходить тестирование, если вы живете или работаете в условиях, когда вы можете контактировать с больным туберкулезом.

Младенцы, рожденные от ВИЧ-положительных мам, должны проходить тестирование в возрасте 9–12 месяцев.

Лечение

Независимо от того, активна ли ваша форма туберкулеза, вам нужно будет немедленно лечить.

Существуют препараты, предотвращающие превращение туберкулезной инфекции в болезнь. Ваш врач должен сначала подтвердить, что у вас нет активного туберкулеза. Затем вы будете принимать изониазид или INH (нидразид) в течение 9 месяцев с пиридоксином, формой витамина B6, чтобы предотвратить побочный эффект повреждения нервов в руках и ногах.Или вы можете принимать рифампицин или RIF (рифадин) в течение 4 месяцев или комбинацию INH и рифапентина (RPT) еженедельно в течение 3 месяцев.

Продолжение

Для лечения активного туберкулеза вы в течение нескольких месяцев будете принимать комбинацию лекарств, которая обычно включает:

Лекарства от ВИЧ и туберкулеза не всегда хорошо сочетаются друг с другом. Ваш врач решит, какая комбинация лекарств подойдет вам лучше всего. Если у вас активный туберкулез, вам необходимо немедленно лечить туберкулез. Если вы уже принимаете АРТ, вашему врачу, возможно, придется скорректировать вам лекарства от ВИЧ.Если вы еще не принимаете АРТ, ваш врач решит, как скоро вам следует начать АРТ.

Продолжение

Если у вас активный туберкулез, вам, вероятно, придется держаться подальше от других, чтобы не распространять туберкулез. Тогда, примерно через 3 недели лечения, вы не сможете никого заразить. Ваш врач может подтвердить это тремя отрицательными мазками на туберкулез.

Продолжайте принимать противотуберкулезные препараты так, как вам сказал врач, и закончите их. Если вы прекратите или не будете принимать их так часто, как предписывает врач, микробы могут стать устойчивыми, вы можете снова заболеть, и лекарства могут перестать действовать.

Программа борьбы с туберкулезом | Глоссарий | Бостонская детская больница

BCG
Вакцина от туберкулеза. БЦЖ не получила широкого распространения в США, но ее часто назначают младенцам и маленьким детям в других странах, где распространен ТБ.

Рентген грудной клетки
Фотография внутренней части грудной клетки. Врач может взглянуть на рентген грудной клетки, чтобы узнать, не повредили ли бактерии ТБ ваши легкие.

Контакт
Человек, который провел время с человеком, больным заразным туберкулезом.

Посев
Тест для определения наличия бактерий ТБ в мокроте или других жидкостях организма.

Терапия под непосредственным наблюдением (DOT)
Способ помочь пациентам принимать лекарства от туберкулеза. Если вы получаете DOT, медицинский работник встречается с вами каждый день или несколько раз в неделю, чтобы убедиться, что вы принимаете лекарство.

Внелегочный ТБ
Активный ТБ в любой части тела, кроме легких (например, почки, позвоночник, мозг или лимфатические узлы).

ВИЧ-инфекция
Заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусом, вызывающим СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Человек с латентной инфекцией ТБ и ВИЧ-инфекцией подвергается очень высокому риску заболевания активной формой ТБ.

INH или изониазид
Лекарство, используемое для профилактики активного туберкулеза у людей с латентной туберкулезной инфекцией. INH также является одним из четырех лекарств, часто используемых для лечения активного туберкулеза.

Скрытая инфекция ТБ
Состояние, при котором бактерии ТБ живы, но неактивны в организме.Люди с латентной формой туберкулеза не имеют симптомов, не чувствуют себя плохо, не могут передавать туберкулез другим людям и обычно имеют положительную реакцию на кожную пробу. Но у них может развиться активный туберкулез, если они не получат лечение от латентной туберкулезной инфекции.

ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ)
Активный ТБ, вызываемый бактериями, устойчивыми к двум или более наиболее важным лекарствам: INH и RIF.

Mycobacterium tuberculosis
Бактерии, вызывающие латентную инфекцию ТБ и активную болезнь ТБ.

Отрицательный
Обычно относится к результату теста. Если у вас отрицательная реакция на кожную пробу на ТБ, вероятно, у вас нет ТБ инфекции.

Положительный
Обычно относится к результату теста. Если у вас положительная реакция на кожную пробу на туберкулез, вероятно, у вас туберкулез.

Легочный туберкулез
Активный туберкулез легких, который обычно вызывает кашель и жар, который длится три недели или дольше. Наиболее активное заболевание ТБ — легочное.

КвантиФЕРОН-ТБ? Gold (QFT)
Анализ крови, используемый для определения того, инфицированы ли вы бактериями ТБ. QFT измеряет реакцию на белки TB, когда они смешиваются с небольшим количеством крови.

Устойчивые бактерии
Бактерии, которые больше не могут быть уничтожены определенным лекарством.

Мазок
Тест на наличие бактерий туберкулеза в мокроте.

Мокрота
Мокрота откашливается из глубины легких.Мокрота может быть исследована на наличие бактерий ТБ.

Кожный тест на ТБ
Тест, который часто используется для выявления латентной инфекции ТБ.

Туберкулин или PPD
Жидкость, которую вводят под кожу в нижней части руки во время кожной пробы на ТБ. Если у вас латентная форма туберкулеза, у вас, вероятно, будет положительная реакция на туберкулин.

Туберкулез | Mass.gov

ТБ — это инфекция или заболевание, вызываемое микробом, который вы вдыхаете в легкие.Существует две формы ТБ: инфекция ТБ и заболевание ТБ.

Что такое туберкулезная инфекция?

Инфекция ТБ — это форма ТБ, при которой небольшое количество микробов ТБ остается живым в вашем теле, но они не причиняют вам вреда. Защитные силы вашего тела (ваша иммунная система) не позволяют им создавать проблемы. Вы чувствуете себя хорошо, вы не больны и никому не можете заразить туберкулез. Если у вас туберкулез, и ваша иммунная система ослабла из-за другого заболевания или принимаемых лекарств, ваша туберкулезная инфекция может перерасти в туберкулез.Инфекцию ТБ иногда называют «скрытым» или «спящим» ТБ.

Что такое туберкулез?

Болезнь ТБ — это форма ТБ, при которой в вашем теле живет большое количество микробов ТБ, и эти микробы причиняют вред. Обычно вы чувствуете себя плохо и часто можете передать микробы туберкулеза другим. Заболевание туберкулезом может быть обнаружено в любой части вашего тела, но обычно поражает легкие. Наиболее частыми симптомами ТБ являются кашель, жар, потеря аппетита, потеря веса, слабость, ночная потливость и чувство сильной усталости.

Как можно заболеть туберкулезом?

Микробы туберкулеза попадают в воздух, когда кто-то, кто болен туберкулезом в легких, кашляет, чихает, говорит или поет. Люди, которые живут, работают или проводят много времени с этим человеком, разделяют одну точку зрения. Они могут вдохнуть микробы туберкулеза и заразиться туберкулезом.

Вы не можете заразиться туберкулезом от больного туберкулезом.

Можно ли заразиться туберкулезом от совместного приема пищи?

Нет. Бактерии туберкулеза передаются от человека к человеку только по воздуху.Вы не можете заразиться микробами ТБ, делясь с пищей или другими предметами или касаясь их.

Кто подвержен риску заражения туберкулезом?

Люди с риском заражения туберкулезом — это те, кто контактировал с больным туберкулезом в то время, когда они кашляли туберкулезными бактериями в воздухе. Люди, которые жили в частях света, где широко распространено ТБ, подвержены риску заражения ТБ.

Есть ли тест на туберкулез?

Да.Существует два разных типа тестов на туберкулез: анализ крови и кожный тест. Любой тест может определить, есть ли в вашем организме микробы туберкулеза. При анализе крови на анализ берется небольшое количество вашей крови. При кожной пробе под кожу предплечья вводится небольшое количество жидкости. Вам нужно будет вернуться через два-три дня, чтобы ваш врач или медсестра прочитали результаты кожной пробы. Если ваш тест на ТБ положительный, это означает, что у вас есть микробы ТБ, и ваш врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что вы не больны туберкулезом.

Можно ли вылечить туберкулезную инфекцию?

Да. Ваш врач или медсестра могут дать вам одно или несколько лекарств от туберкулеза. Вы будете принимать лекарство от 3 до 9 месяцев, в зависимости от лекарства. Важно принимать лекарства от туберкулезной инфекции, чтобы она не перешла в туберкулез.

Можно ли вылечить туберкулез?

Да. Если у вас туберкулез, вы будете принимать несколько противотуберкулезных препаратов в течение как минимум 6 месяцев, чтобы вылечить туберкулез.

Что такое лекарственно-устойчивый туберкулез?

Туберкулез с лекарственной устойчивостью вызывается микробами ТБ, которых нельзя убить обычными лекарствами. Если у вас лекарственно-устойчивый туберкулез, вам, возможно, придется принимать больше других противотуберкулезных препаратов в течение как минимум 12 месяцев. Туберкулез может стать лекарственно устойчивым, если вы не будете принимать противотуберкулезные лекарства в соответствии с инструкциями или если вы прекратите принимать лекарства до окончания лечения. Вы также можете заразиться лекарственно-устойчивым туберкулезом, если вдохнули микробы от человека с лекарственно-устойчивым туберкулезом.

Что такое BCG?

БЦЖ — это вакцина против туберкулеза, которую делают в странах, где туберкулез широко распространен.Это может помочь предотвратить заражение туберкулезом младенцев и маленьких детей. В лучшем случае БЦЖ защищает детей до 5 лет, а иногда совсем не защищает от туберкулеза. Он редко используется в США.

Может ли вакцина БЦЖ вызвать положительный результат теста на ТБ?

БЦЖ не дает положительного результата анализа крови. Положительный результат кожной пробы на ТБ обычно связан с микробами ТБ в организме, а не с вакциной БЦЖ.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о туберкулезе обратитесь в Департамент здравоохранения вашего города или города или в Департамент общественного здравоохранения Массачусетса, Программа по борьбе с туберкулезом по телефону (617) 983-6970.

Амхарский, арабский, креольский, китайский, французский, гуджарати, гаитянский креольский, хинди, кхмерский, непальский, русский, сомалийский, суахили, тагальский, вьетнамский, испанский и португальский переводы этого информационного бюллетеня доступны в дополнительных ресурсах.

Туберкулез — Информация

Что такое туберкулез?

«ТБ» — это сокращение от заболевания, называемого туберкулезом. Туберкулез распространяется крошечными микробами, которые могут парить в воздухе. Бактерии туберкулеза могут распыляться в воздух, если человек с туберкулезом легких или горла кашляет, кричит или чихает. Любой, кто находится поблизости, может вдохнуть в легкие микробы туберкулеза.

микробов туберкулеза могут жить в вашем теле, не вызывая у вас болезней. Это называется инфекцией ТБ . Ваша иммунная система улавливает микробы туберкулеза с помощью специальных борцов с микробами. Ваши борцы с микробами не дают микробам ТБ вызвать заболевание.

Но иногда микробы туберкулеза могут отделяться и размножаться. Затем они вызывают туберкулезных заболеваний . Микробы могут атаковать легкие или другие части тела. Они могут попасть в почки, мозг или позвоночник.Если люди заболели туберкулезом , им нужна медицинская помощь. Если им не помогут, они могут умереть.

Как я заразился туберкулезом?

Возможно, вы заразились туберкулезом, если бы вы проводили время рядом с больным туберкулезом легких или горла. Вы можете заразиться только при вдыхании микробов туберкулеза, которые человек кашляет в воздух. Вы не можете заразиться туберкулезом через одежду, стакан, рукопожатие или туалет.

Как узнать, что у меня туберкулез?

Если вы заразились микробами ТБ, вам сделают кожную пробу на ТБ.Если он «положительный», у вас, вероятно, туберкулезная инфекция . Если результат отрицательный, вы можете пройти повторное обследование через несколько недель на всякий случай. Если у вас инфекция ТБ , вам могут потребоваться лекарства.

Кожная проба — единственный способ определить, есть ли у вас туберкулезная инфекция . Этот тест обычно проводится на руке. С помощью небольшой иглы под кожу вводят какой-либо тестовый материал, называемый туберкулин. Через два-три дня медицинский работник проверит, есть ли реакция на тест.Тест считается «положительным», если на руке появляется шишка размером с ластик карандаша или больше. Удар означает, что у вас, вероятно, ТБ инфекции .

ТБ МОЖНО ЛЕЧИТЬ

Если вы больны туберкулезом , вы можете:

Это признаки туберкулеза . Эти признаки могут длиться несколько недель. Без лечения им обычно становится хуже.

Если у вас в легких туберкулез , вы можете:

• отхаркивает слизь или мокроту («флем»),

• Боль в груди при кашле.

Всегда прикрывайте рот, когда кашляете!

Если вы заразитесь туберкулезом в другой части тела, симптомы будут другими. Только врач может сказать вам, если вы больны туберкулезом .

Как мне узнать, есть ли у меня туберкулез или заболевание туберкулезом?

Кожная проба — единственный способ определить, есть ли у вас туберкулезная инфекция . Тест считается «положительным», если на руке появляется шишка размером с ластик карандаша или больше. Эта шишка означает, что у вас, вероятно, ТБ инфекции .

Другие тесты могут показать, есть ли у вас туберкулез . Рентген грудной клетки может определить, есть ли повреждение легких от туберкулеза. Микробы туберкулеза могут находиться глубоко в легких. Мокрота («флем»), которую вы откашливаете, будет проверена в лаборатории, чтобы определить, есть ли в ваших легких микробы ТБ.

Если микробы туберкулеза находятся в ваших легких или горле, вы можете заразить туберкулезом свою семью и друзей. Они могут заболеть туберкулезом .Возможно, вам придется разлучиться с другими людьми, пока вы не перестанете распространять микробы туберкулеза. Вероятно, это ненадолго, если вы примете лекарство.

Можно ли вылечить туберкулез?

Да! Болезнь ТБ можно вылечить с помощью специальных препаратов, убивающих микробы ТБ. Но микробы туберкулеза сильны. Чтобы избавиться от них, требуется не менее шести-девяти месяцев приема лекарств. Очень важно, чтобы вы принимали все лекарства .

Если вы перестанете принимать лекарства слишком рано, это большая проблема.Еще живые микробы туберкулеза становятся еще сильнее. Вам могут понадобиться более сильные лекарства, чтобы убить эти «супер» микробы туберкулеза. Этого не должно быть. Если вы примете все лекарства, микробы туберкулеза погибнут.

У некоторых людей есть побочные эффекты противотуберкулезных препаратов. Вы получите тесты, чтобы проверить это.

ВИЧ и туберкулез

Как ВИЧ-инфекция влияет на туберкулез?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вирус СПИДа) помогает микробам ТБ вызвать заболевание, нападая на борцов с микробами в вашем теле.Если вы инфицированы ВИЧ и микробами туберкулеза, у вас очень большой шанс заразиться туберкулезом . С гораздо большей вероятностью микробы туберкулеза поразят ваши легкие и другие части тела. Но вы можете вылечиться.

Если вы считаете, что ВИЧ-инфекция , поговорите со своим врачом о прохождении теста на ВИЧ. Если у вас ВИЧ-инфекция и ТБ , чем раньше вы начнете принимать противотуберкулезные препараты, тем выше ваши шансы остаться здоровым в течение многих лет.

Если у вас ВИЧ-инфекция , очень важно проходить тестирование на ТБ не реже одного раза в год. Противотуберкулезные препараты сильны. Они могут предотвратить или вылечить туберкулез даже у людей с ВИЧ-инфекцией.

Помните, противотуберкулезные препараты работают только тогда, когда вы их принимаете!

Кожный тест на туберкулез

Как узнать, что у меня туберкулез?

Кожная проба — единственный способ определить, есть ли у вас туберкулез .Этот тест обычно проводится на руке. С помощью небольшой иглы под кожу вводят какой-либо тестовый материал, называемый туберкулин. Через два-три дня медицинский работник проверит, есть ли реакция на тест.

Тест считается «положительным», если на руке появляется шишка размером с ластик карандаша или больше. Эта шишка означает, что у вас, вероятно, ТБ инфекции . Вам может понадобиться лекарство, чтобы не заболеть.

Примечание. Если у вас когда-либо была «положительная» реакция на кожную туберкулезную пробу или вы лечились противотуберкулезными препаратами в прошлом, сообщите об этом медицинскому работнику.

Вы можете предотвратить туберкулез

Как узнать, что у меня туберкулез?

Кожная проба — единственный способ определить, есть ли у вас туберкулез . Тест считается «положительным», если на руке появляется шишка размером с ластик карандаша или больше. Эта шишка означает, что у вас, вероятно, ТБ инфекции .

Что мне делать, если у меня туберкулез?

Если у вас туберкулезных инфекций , вам может потребоваться лечение, чтобы вы не заболели туберкулезом позже. Это называется «профилактическим» лечением. Изониазид (INH) — наиболее часто используемый противотуберкулезный препарат. Если вы не получите профилактического лечения, туберкулезная инфекция может превратиться в туберкулезную болезнь . Среди тех, кто с большей вероятностью заболеет туберкулезом , находятся:

• алкоголики или потребители инъекционных наркотиков;

• люди с определенными заболеваниями, такими как диабет, определенные виды рака и недостаточный вес; и особенно

• человек с ВИЧ-инфекцией (вирус, вызывающий СПИД).

Эти вещи делают ваше тело слабее. Когда ваше тело слабее, оно больше не может бороться с микробами ТБ, и ТБ инфекция может превратиться в ТБ .

Очень важно, , чтобы вы начали профилактическое лечение, как только врач рекомендует. Для уничтожения всех микробов туберкулеза требуется от шести месяцев до года. Помните, : в вашем теле всегда будут микробы туберкулеза, если вы не убьете их правильным лекарством. .

Туберкулез — Симптомы и лечение

Лечение туберкулеза

Туберкулез лечится антибиотиками.Лекарства, которые рекомендует ваш врач, будут зависеть от многих факторов. К ним относятся ваш возраст, состояние вашего здоровья, активный или латентный у вас туберкулез и лекарственная устойчивость. Это означает, что некоторые лекарства не подействуют.

Вам нужно будет принимать лекарства от туберкулеза в течение 6-9 месяцев. Ваш врач скажет вам, как и когда принимать лекарство и как долго. Очень важно, чтобы вы строго следовали инструкциям врача. Принимайте лекарство каждый день в одно и то же время.Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства. Это может затруднить лечение туберкулеза.

Какие лекарства используются для лечения туберкулеза?

Обычные лекарства, используемые для лечения туберкулеза, включают:

• Изониазид
• Рифампицин
• Этамбутол
• пиразинамид

В зависимости от рекомендаций врача вы можете принимать одно или несколько из этих лекарств. Эти лекарства обычно не вызывают побочных эффектов. Однако противотуберкулезные препараты могут повредить вашу печень .

Не употребляйте алкоголь и не принимайте парацетамол (одно фирменное наименование: тайленол) во время приема противотуберкулезных препаратов. Алкоголь и парацетамол могут увеличить риск проблем с печенью. Перед приемом любого другого лекарства обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые лекарства взаимодействуют с противотуберкулезными препаратами и могут вызывать побочные эффекты.

При приеме этих лекарств ваш врач может контролировать вас каждый месяц. Например, вам может потребоваться посетить врача для проведения анализов, чтобы получить еще один рецепт » rel=»tooltip»> и проверить наличие каких-либо побочных эффектов или проблем.

Хотя побочные эффекты от противотуберкулезных препаратов встречаются нечасто, они могут быть серьезными. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• Тошнота
• Рвота
• Боль в животе, болезненность или болезненность
• Размытое зрение или цветное- слепота
• Темная (кофейного цвета) моча
• Лихорадка, которая длится 3 дня и более
• Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)

Туберкулез (ТБ)

Туберкулез (ТБ) — серьезное заболевание, вызываемое бактериями, которые передаются от человека к человеку по воздуху.Чаще всего туберкулез поражает легкие. Но это также может повлиять на другие части тела, такие как лимфатические железы, мозг, почки и позвоночник. ТБ — частая причина смерти во всем мире. Вот дополнительная информация о туберкулезе, способах его лечения и способах предотвращения его распространения.

Каковы факторы риска туберкулеза?

ТБ может заболеть каждый. Но ваш риск наибольший, если вы:

• Иммунная система ослаблена лекарствами, такими как стероиды, или заболеванием, таким как ВИЧ-инфекция

• Имеете тесный контакт с кем-то, у кого активный туберкулез легких без лечения

• Есть старше

• Живите или работайте в жилом учреждении, таком как приют, дом престарелых или тюрьма

• Поездка в страну, где распространен ТБ, или из нее

Как распространяется ТБ?

Микробы (бактерии) ТБ выбрасываются в воздух, когда кто-то с активной формой ТБ легких кашляет или чихает.Бактерии легко распространяются, особенно в людных местах с плохой циркуляцией воздуха. Чем дольше вы дышите этими микробами, тем выше вероятность заражения.

Каковы симптомы туберкулеза?

Существует 2 типа ТБ: неактивный (также называемый латентной инфекцией ТБ) и активный (также называемый заболеванием ТБ).

Неактивный ТБ (латентная инфекция ТБ)

Если вам поставили диагноз неактивный ТБ, это означает, что вы:

• В легких есть живые бактерии ТБ, но микробы изолированы, как струп, ранить.В результате у вас нет симптомов и вы не чувствуете себя плохо. Единственный способ узнать, что у вас неактивный ТБ, — это пройти тест на ТБ.

• Невозможно передать инфекцию другим людям

• Часто требуется лекарство, чтобы инфекция не активизировалась в будущем

Активный ТБ (заболевание ТБ)

Если вам поставили диагноз активной формы ТБ , это означает, что вы:

• У вас есть такие симптомы ТБ, как продолжительный кашель, мокрота, усталость (утомляемость), лихорадка, ночная потливость, опухшие железы, потеря веса или другие симптомы со стороны пораженной части тела. Вы, вероятно, почувствуете себя очень больным.

• Может передавать инфекцию другим людям, если ваш активный туберкулез поражает легкие или горло.

• Необходимо принимать лекарства, помогающие вылечить болезнь. Лечение длится не менее 6 месяцев. Иногда туберкулез трудно вылечить.

Как диагностируется туберкулез?

Для выявления туберкулезной инфекции используются несколько тестов:

• Кожный тест (PPD). Раствор для тестирования помещается прямо под кожу руки.Это делается для того, чтобы увидеть, есть ли реакция (например, жесткая красная шишка). Вам нужно будет вернуться в офис через 2-3 дня, чтобы проверить руку. Обязательно приходите на прием. Вы узнаете результаты теста во время этого визита.

• Анализ крови. Небольшое количество крови берется и отправляется в лабораторию для анализа. Ваш лечащий врач может сказать вам, предлагается ли этот тест в вашем районе.

• Прочие испытания. Если у вас туберкулез, необходимы другие тесты, например рентген грудной клетки, чтобы узнать, активна ли инфекция.Ваш врач также может взять образец слизи, которая выделяется при кашле (мокрота). Либо врач может сделать биопсию опухшей железы или другой части тела. Образец отправляется в лабораторию и проверяется на наличие бактерий туберкулеза. Знание типа бактерий, вызывающих ваше заболевание, поможет вашему врачу выбрать правильное лекарство для лечения болезни.

Что означают результаты теста?

• Отрицательный результат часто означает, что в вашем организме нет бактерий ТБ. Иногда тест может быть отрицательным даже у больных туберкулезом или активной формой туберкулеза.

• Положительный результат означает, что вы подверглись воздействию микробов, вызывающих туберкулез. У вас может быть неактивная или активная инфекция. Вам потребуется дальнейшая оценка.

Как лечат туберкулез?

• Как неактивный, так и активный туберкулез лечатся лекарствами. Если у вас активный туберкулез, вам будут прописаны дополнительные лекарства на более длительный срок.

• Вы, вероятно, почувствуете себя лучше вскоре после начала лечения. Но продолжайте принимать все прописанные вам лекарства.Это единственный способ вылечить болезнь. Непринятие всех лекарств означает, что вы не поправитесь и можете продолжать распространять микробы туберкулеза среди других.

• Иногда ТБ бывает лекарственно-устойчивым. Это означает, что он не реагирует на одно или несколько обычных лекарств от туберкулеза. Устойчивый туберкулез труднее вылечить. Это требует различных лекарств и часто более длительного лечения.

Что такое DOT?

Во время лечения вам могут предложить или потребовать принять участие в программе под названием DOT (терапия под непосредственным наблюдением).В этой программе за вашим лечением будет следить медсестра или медицинский работник. Это стандартный подход. Это упрощает прием лекарств, отслеживает любые побочные эффекты и проверяет эффективность лекарств.

Во время лечения туберкулеза

• Принимайте все лекарства по назначению, даже когда почувствуете себя лучше. Вы будете принимать лекарство в течение 6 месяцев или дольше. Чтобы придерживаться этого графика, нужно терпение. Но преждевременное прекращение лечения означает, что симптомы могут вернуться.Это также может привести к лекарственно-устойчивому ТБ.

• Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед использованием любых безрецептурных лекарств, которые не были прописаны. Безрецептурные препараты могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

• Если вы принимаете противозачаточные таблетки, вам может потребоваться дополнительный резервный метод контрацепции. Некоторые противотуберкулезные препараты могут снизить эффективность таблеток.

• Возможно, вам придется ограничить активность, чтобы избежать усталости.

• Приходите на прием к врачу. Вам нужно будет часто проверяться, чтобы убедиться, что ваше лекарство работает и вам становится лучше.

Как семья и друзья могут помочь

ТБ — серьезное заболевание, лечение которого требует много времени. Если у вас есть член семьи или друг, болеющий туберкулезом, вы можете помочь, напомнив близкому человеку:

• Принимать противотуберкулезные препараты каждый день в одно и то же время (лучше всего их принимать с водой, молоком или соком за 30 минут до приема пищи). приемов пищи или перед сном)

• Соблюдайте все последующие встречи (вы можете помочь, управляя автомобилем или договорившись о поездке)

• Больше отдыхайте

• Ешьте здоровую пищу

Предотвращение распространения TB

Если у вас активный туберкулез легких или горла, вам следует:

• Попросить семью, друзей и людей, с которыми вы работаете, пройти тестирование.Активный туберкулез может передаваться другим людям.

• Не вступайте в тесный контакт с другими людьми, пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально.

• Часто мойте руки, особенно после кашля. Используйте воду и мыло и потрите руки не менее 15–30 секунд.

• При кашле прикрывайте рот салфеткой. Если у вас нет салфетки, кашляйте в локоть, а не в руку. Мойте руки после кашля или чихания.

• Носите маску, если вам сказали сделать это, когда вы выходите на улицу или посещаете своего врача.

• Используйте пластиковый пакет, чтобы выбросить старые салфетки и другие материалы.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть одно из следующих событий:

• Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше или по указанию вашего поставщика

• Усиленный кашель или кашель с кровью

• Боль в груди или одышка

• Ухудшение или повторяющееся ночное потоотделение

• Проблемы с дыханием

Если вы принимаете противотуберкулезные препараты и думаете, что у вас побочные эффекты. К ним относятся кожная сыпь, пожелтение глаз или проблемы с желудком.

Туберкулез — North Central Public Health

Тестирование

Общие симптомы туберкулеза легких — кашель, иногда с небольшим количеством крови в мокроте (мокроте), потеря веса, лихорадка, ночная потливость и чувство усталости. Обычно симптомы сохраняются не менее 2 недель и постепенно ухудшаются. Дети могут заразиться туберкулезом, но редко заразны для других, так как кашель встречается реже. Туберкулез чаще встречается в странах Юго-Восточной Азии, а также в некоторых частях Восточной Европы и Африки, поэтому местные жители могут не подозревать о диагнозе в течение нескольких недель.

Вам понадобится рентген грудной клетки, чтобы определить, есть ли у вас активная инфекция. Люди с активной формой туберкулеза легких или дыхательной системы заразны. Изучив вашу историю болезни и рентген грудной клетки, сотрудники клиники обсудят варианты профилактического лечения, чтобы у вас не развился активный туберкулез в результате заражения.

Следующим по важности тестом является анализ мокроты. Бактерии ТБ можно увидеть под микроскопом, вырастить в культуре или обнаружить с помощью молекулярного теста ДНК.

Простой кожный тест на туберкулез (называемый PPD) — это один из способов узнать, есть ли у вас туберкулезная инфекция, т.е. это означает, что в вашем организме есть микробы туберкулеза. Во время теста под кожу на внутренней стороне предплечья вводится какой-либо тестовый материал, называемый туберкулином.

В другом тесте на ТБ используется образец крови; Медперсонал подскажет, какой тест подходит вам. Кожные пробы на туберкулез можно сделать в Центральном округе общественного здравоохранения по средам в часы работы клиники.

После проведения кожной пробы вы должны вернуться в отдел здравоохранения через 48–72 часа, чтобы медсестра прочитала ее.Если нет реакции на тест, тест считается отрицательным. У вас может появиться шишка в месте введения туберкулина. Если это так, медсестра измеряет размер реакции в миллиметрах.