Какая температура бывает при туберкулезе: Узнай все о туберкулезе!

Какой бывает температура при туберкулезе легких ?

Температура при туберкулезе легких является одним из основных его признаков. Однако она проявляется совершенно иным образом, чем при любом другом заболевании.

Туберкулез — это инфекционное заболевание, заразиться которым может любой человек, вне зависимости от возраста и состояния здоровья. Но при правильном подходе заболевание полностью уходит меньше чем через год!

Как меняется температура при заболевании?

В большинстве случаев температура держится длительное время на отметке в 37 — 37,5°С. Жаропонижающие препараты будут помогать лишь в первые несколько недель, однако со временем к ним выработается иммунитет. Кроме того, такая температура является промежуточной, и сбивать ее категорически не рекомендуется.

Однако повышение температуры имеет и определенную закономерность. В утреннее и дневное время она будет находиться на отметке в 36,6°С, меняясь ближе к ночи. Именно поэтому большинство заболевших не сразу замечает ухудшения собственного состояния.

Свидетельствовать о наличии опасного недуга может и обильное потоотделение, развивающееся в период повышения температуры. При ряде других инфекционных болезней такого симптома не наблюдается, даже несмотря на то, что температура повышается до 38°С и выше.

Однако, помимо температуры, туберкулез сопровождается и рядом других симптомов:

1. Кашель. Именно кашель считается первым признаком для беспокойства. Изначально он не привлекает особого внимания, и большинство больных списывает его на обыкновенную простуду. Со временем кашель перерастает в хроническую форму с обильным выделением мокроты.
2. Ухудшение общего состояния. Со временем у человека, страдающего туберкулезом, появляется апатия, а также чувство повышенной утомляемости. Проявить себя может бессонница и практически полный отказ от приема пищи. Однако такая картина наблюдается при наиболее тяжелых формах заболевания.
3. Изменение внешнего вида. Заболев, человек существенно теряет в весе, а кожа приобретает белесый, практически прозрачный оттенок. Единственным ярким пятном станут румяные щеки, которые будут придавать лицу еще более нездоровый вид.

Помимо основных признаков, больной может жаловаться на головную боль, тошноту и недомогание в утреннее время суток. Эти симптомы не свидетельствуют о тяжести заболевания, а лишь указывают на индивидуальную реакцию на вирус конкретного организма.

Вернуться к оглавлению

Лечение туберкулеза легких

Туберкулез — это заболевание, которое невозможно вылечить в домашних условиях. При малейших подозрениях на недуг следует немедленно обратиться к врачу для проведения исследований.

В случае если туберкулез подозревается у ребенка, наличие заболевания можно определить по пробе Манту. Взрослым же выписывают направление на рентген легких и полное исследование крови. В ряде случаев этого оказывается достаточно, для того чтобы поставить окончательный диагноз. И только после этого врач сможет назначить лечение: терапевтическое или хирургическое.

Терапевтический метод лечения включает в себя прием целого комплекса лекарственных препаратов, идеально сочетающихся между собой. Температура в этом случае снижается практически сразу, ведь каждый медикамент представляет собой мощный антибиотик. Прерывать данный курс ни в коем случае не стоит, чтобы не обнулить достигнутый результат. Однако лекарства — это далеко не все. В комплексе с ними пациент обязан посещать физиопроцедуры и делать специальную дыхательную гимнастику.

В некоторых случаях применение медикаментов оказывается неэффективным, и туберкулез лечится исключительно хирургическим путем.

Пораженная часть легкого фактически попросту отсекается. После такой операции пациенту предстоит долгосрочный курс реабилитации, который займет от полугода до нескольких лет.

Однако после его завершения человек сможет вернуться к привычному для него образу жизни. О вредных привычках, конечно, придется забыть, обрекая себя исключительно на здоровый образ жизни.

Вернуться к оглавлению

Как защититься от туберкулеза легких?

Для того чтобы защитить людей от туберкулеза, мировые сообщества сегодня создают множество оздоровительных программ. В первую очередь это касается вакцинации, которую проводят практически во всех школьных учреждениях. Суть такой прививки заключается в том, что ребенку вводится возбудитель туберкулеза, но в очень маленькой дозе. На эту дозу вырабатывается иммунитет, что и позволяет противостоять болезни легкого.

Еще одной мерой, разработанной медиками, считается полное изолирование заболевших людей с последующим их лечением за счет государства. При этом заботиться о своем здоровье должен и сам человек. И в первую очередь это касается укрепления иммунитета. Правильное распределение режима отдыха и труда, здоровое питание и занятия физическими упражнениями играют в данном вопросе не последнюю роль. Не стоит забывать и о сезонных овощах и фруктах, представляющих собой кладезь витаминов.

Помещение, в котором живет человек, должно быть хорошо проветриваемым с нормальным уровнем влажности. Для людей, имеющих проблемы с дыхательной системой, целесообразнее всего будет устанавливать специальные увлажнители воздуха, которые самостоятельно регулируют уровень.

Любой заболевший должен понимать, что туберкулез — это не приговор. С болезнью нужно бороться, а победа над ней — это всего лишь вопрос времени.

Высокая температура — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Высокая температура — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Повышение температуры служит защитной реакцией организма и может происходить под влиянием разных факторов. Обязательно следует разделять такие состояния, как гипертермия (перегревание) и лихорадка, которая тоже сопровождается повышением температуры тела, однако ее механизм отличается от перегревания и требует иных мер воздействия на организм.

Возможные причины

Лихорадку запускают внешние (или экзогенные) пирогены – чужеродные для организма вещества, попавшие в кровь. К ним относятся инфекционные пирогены: токсины вирусов и продукты метаболизма микроорганизмов. Также в группу первичных входят неинфекционные пирогены: определенные липиды, белки и белоксодержащие вещества, поступающие в организм из внешней среды или возникающие в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях или распаде опухолевых тканей. Первичные пирогены, взаимодействуя с клетками иммунной системы, инициируют выработку внутренних, или эндогенных (вторичных) пирогенов – цитокинов. Именно они, воздействуя на центр терморегуляции в мозге, вызывают повышение температуры тела.

Лихорадочное состояние имеет свою динамику и включает несколько стадий.

Если за критерий течения лихорадки принять температуру тела, то можно выделить три стадии:

1 стадия – период подъема температуры;

2 стадия – период сохранения, или стояния температуры;

3 стадия – период снижения температуры до нормальных значений..

Стадия подъема температуры

Скорость подъема температуры зависит от концентрации пирогенов в крови и может служить диагностическим признаком.

Быстрое повышение температуры до высоких значений наблюдается при гриппе, крупозной пневмонии,

а также возможно при попадании в кровь чужеродного белка (например, при переливании компонентов крови). В этом случае возникает сильный озноб, отмечается похолодание кожных покровов, что обусловлено спазмом поверхностных кровеносных сосудов.

Медленное повышение температуры характерно для аденовирусной инфекции, брюшного тифа, бруцеллеза. В этих случаях выраженный озноб может отсутствовать, а первыми ощущениями заболевания будут жар, сухость глаз, головная боль, недомогание. Возможно побледнение кожных покровов, похолодание стоп и ладоней.

Что следует делать?

В первую очередь необходимо согреть больного, укутав его одеялом. Хороший эффект дает грелка, приложенная к ногам и рукам.

Стадия стояния температуры

После достижения верхнего значения температура некоторое время держится на этом уровне. Данный период называется стадией стояния температуры, когда устанавливается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. На этой стадии болезни пациент ощущает жар, сонливость. Возможно отсутствие аппетита, жажда. В зависимости от уровня повышения температуры различают слабую, или субфебрильную температуру – 37-38° C; умеренную, или фебрильную – 38-39° C; высокую – 39-41° C и чрезмерную – выше 41° C.

Сбивание температуры не всегда уместно.

Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие пирогенов.

При температуре 37,5-38° C организм активно борется с инфекцией. Однако каждый человек по-разному реагирует на повышенную температуру. Поэтому принимая решение о медикаментозном снижении температуры, следует ориентироваться на самочувствие и сопутствующие симптомы. Особенно это касается детей. Условно пороговой температурой, при которой необходимо усилить наблюдение за состоянием здоровья и внешними проявлениями, считается температура от 38° C и выше.

Период сохранения температуры на высоком уровне зависит от инфекционного агента, состояния иммунитета и проводимого лечения.

В обычных случаях это время может варьировать от одного до пяти дней, но при тяжелом течении болезни растягиваться на несколько недель.

Колебания температуры у лихорадящего больного имеют определенный ритм: максимальные значения отмечаются в 5-6 часов вечера, минимальные – около 4-5 часов утра и вариабельность. При воспалении легких, например, температура может долго держаться на высоком уровне. Для бронхита, туберкулеза легких характерны значительные суточные колебания температуры (1-2° C). Очень опасна так называемая изнуряющая лихорадка, которая характеризуется резкими скачками температуры (с быстрым подъемом и снижением), иногда повторяющимися два или три раза в течение суток. Встречается такая лихорадка при сепсисе, наличии каверн при туберкулезе легких и распаде легочной ткани.

Что следует делать?

При высокой температуре необходимо по возможности освободить пациента от лишней одежды и обеспечить доступ свежего воздуха, исключив сквозняки. На лоб и области крупных сосудов (локтевые и коленные сгибы) можно положить холодный компресс. Можно обтирать тело смоченным прохладной водой полотенцем.

Вопрос о медикаментозном снижении температуры решается в каждом случае индивидуально.

Человек труднее переносит не высокую температуру, а интоксикацию организма. Поэтому основные меры должны быть направлены на удаление из организма токсичных продуктов обмена. Это достигается обильным питьем, при необходимости – очистительными клизмами.

При назначении жаропонижающих препаратов детям учитывают следующие нюансы:

— возраст ребенка менее трех месяцев, а температура поднялась выше 38° C;

— у ранее здорового ребенка в возрасте от трех месяцев до шести лет температура поднялась выше 39° C;

— у ребенка с заболеваниями сердца или легких температура превышает 38° C;

— ребенку любого возраста (до 18 лет) с судорожным синдромом, заболеваниями центральной нервной системы, при наличии таких внешних признаков, как бледность, синюшность кожных покровов и похолодание конечностей, общая вялость и заторможенность, необходимо снижать температуру, если она достигла отметки 38° C. В противном случае возможно возникновение судорожного синдрома, который крайне опасен и может привести к удушью.

При высокой температуре изменяется функционирование всех систем органов.

Частота сердечных сокращений увеличивается на 8-10 ударов в минуту на каждый градус повышения температуры. Нередко возникают аритмия, чаще экстрасистолия (внеочередные сокращения), спазм кровеносных сосудов и повышение кровяного давления.

Секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта снижаются, что приводит к задержке пищи в кишечнике, а недостаток жидкости вызывает запоры. Учитывая эти факторы, необходимо корректировать питание лихорадящего больного. Предпочтение следует отдавать жидкой легкоусвояемой пище, уменьшив размер порции, но увеличив число приемов пищи.

Существует особенность, которую следует учесть больным сахарным диабетом. Нужно помнить, что лихорадка сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, что требует принятия соответствующих мер.

Лечение

К основным жаропонижающим средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти лекарства быстро действуют и быстро выводятся из организма.

Хотя широко распространена практика приема жаропонижающих в виде таблеток, опыт показывает, что побочные эффекты в таком случае более выражены.

Предпочтительнее использовать ректальные суппозитории.

При этом способе введения лекарств действующее вещество через кровеносные сосуды прямой кишки попадает непосредственно в кровь. Отсутствует раздражающее воздействие медикаментов на слизистую оболочку желудка. Появляется возможность введения лекарственного средства независимо от приема пищи.

Стадия снижения температуры

Снижение температуры при инфекционных заболеваниях происходит либо быстро и сопровождается обильным потоотделением, а иногда и падением артериального давления, либо медленно, в течение одного-двух дней.

Что следует делать?

Помочь больному при резком падении температуры можно, быстро сменив влажное белье на сухое и напоив горячим чаем.

Важно помнить, что снижение температуры не является показателем выздоровления.

В организме еще присутствуют микроорганизмы или вирусы, способные вызвать вторую волну болезни. Особенно опасны в этом отношении стрептококковые инфекции, которые часто дают осложнения на сердце, почки и суставы. Поэтому следует соблюдать постельный режим не только при высокой температуре, но и сразу после ее снижения. По выздоровлении рекомендуется выполнить клинические анализы крови и мочи.

COVID-19 и туберкулез: необходима глобальная солидарность

Сейчас, когда мир борется с глобальной пандемией новой коронавирусной инфекции, международная медицинская организация «Врачи без границ» / Médecins Sans Frontières (MSF) обеспокоена положением уязвимых групп населения по всему миру. Во Всемирный день борьбы с туберкулезом мы хотим привлечь внимание к положению людей, больных туберкулезом, — одной из групп, которых пандемия может коснуться сильнее остальных. Необходимо будет особое внимание для обеспечения беспрерывной профилактики, диагностики, лечения туберкулеза и ухода за больными по всему миру.

______________

Смертность от туберкулеза самая высокая среди инфекционных заболеваний. В 2018 году туберкулезом заболели около десяти миллионов людей, полтора миллиона человек умерли. Полмиллиона человек заболели лекарственно-устойчивыми формами, требующими дорогого лечения, которое вызывает множество побочных эффектов. Туберкулез – главная причина смертности среди людей, живущих с ВИЧ. Во многих странах, в том числе Индии и ЮАР, большое количество людей с сочетанной инфекцией туберкулеза и ВИЧ.

Как и туберкулез, новая коронавирусная инфекция поражает легкие, и ее симптомы — кашель и повышенная температура — могут напоминать туберкулез. Есть вероятность, что люди с поражением легких, в частности, больные туберкулезом, или люди с ослабленным иммунитетом, как при высокой вирусной нагрузке на фоне ВИЧ, в случае заражения COVID-19 будут переносить коронавирусную инфекцию в более тяжелой форме. Кроме того, туберкулез распространен в густонаселенных районах, что повышает риск заражения коронавирусной инфекцией для больных туберкулезом, особенно в переполненных поселениях с плохим доступом к чистой воде и медицинской помощи.

Эта без того тревожная ситуация усугубится в случае перебоев в диагностике и лечении ВИЧ или туберкулеза. В связи с этим, MSF выражает поддержку позиции Всемирной организации здравоохранения, выраженной в информационном сообщении о стратегиях непрерывного оказания основных услуг: профилактики, диагностики, лечения и поддержки больных туберкулезом и его лекарственно-устойчивыми формами в период пандемии новой коронавирусной инфекции.

Системы здравоохранения, особенно в странах с ограниченными ресурсами, будут испытывать значительную нагрузку в связи с пандемией. Из прошлых примеров мы знаем, что в условиях ограниченного доступа к лекарствам, диагностике и лечению опасных для жизни болезней, в том числе туберкулеза, смертность от таких болезней возрастает. В Гвинее, одной из стран, оказавшихся в эпицентре эпидемии лихорадки Эбола в 2014-2015 гг., за сокращением объема медицинской помощи последовало сокращение выявляемости туберкулеза на 53 процента и двойной рост смертности от него в результате прямых и косвенных эффектов на противотуберкулезную помощь.

Вместе с глобальными мерами реагирования на эпидемию коронавирусной инфекции, органы здравоохранения, организации-партнеры и международные донорские организации должны предпринять все возможные усилия для поддержания основных услуг и сокращения рисков для уязвимых групп.

Нам понадобятся инновационные решения в области предоставления медицинской помощи, чтобы сократить риски, связанные с коронавирусной инфекцией, среди больных туберкулезом и людей, живущих с ВИЧ. Это подразумевает децентрализацию и амбулаторное лечение, доступность медицинской помощи на уровне общины и дистанционные модели лечения, в том числе телемедицину и использование мобильных приложений. Полностью пероральные режимы лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза, которые рекомендует ВОЗ, должны быть внедрены безотлагательно, как и лечение при поддержке общины, чтобы сократить необходимость посещения медицинских учреждений.

Учитывая высокий риск тяжелого течения коронавирусной инфекции у больных туберкулезом, усилия по сокращению последствий пандемии должны включать обеспечение медицинского персонала и близких, обеспечивающих уход за больными, средствами индивидуальной защиты, диагностику коронавирусной инфекции и изоляцию при подозрении и подтверждении диагноза, чтобы предотвратить дальнейшее заражение.

Глобальную пандемию не победить без глобальной солидарности. Отказ от чрезмерного накопления запасов и запрета на экспорт поможет обеспечить все нуждающиеся страны основными лекарствами и материалами, в том числе средствами персональной защиты. Такое сотрудничество и распределение ресурсов поможет сократить дополнительные риски для больных туберкулезом в случае нехватки лекарств или диагностики. Без такого подхода на страны с уязвимыми системами здравоохранения ляжет двойное бремя. Сейчас, когда страны ведут нелегкую борьбу с глобальной пандемией, мы должны сделать все зависящее от нас, чтобы предотвратить еще одну трагедию, которая может постичь уязвимые группы по всему миру, в том числе людей с ВИЧ и туберкулезом.

______________

MSF и туберкулез

MSF – одна из крупнейших неправительственных организаций, занимающихся лечением туберкулеза. Проекты MSF по лечению туберкулеза действуют в более чем 20 странах мира. В 2018 году в них были приняты на лечение более 16 500 пациентов с лекарственно-чувствительным и 2840 пациентов с лекарственно устойчивым туберкулезом. При поддержке партнеров мы проводим два клинических исследования (TB PRACTECAL и endTB), цель которых – найти эффективные и короткие курсы лечения без тяжелых побочных эффектов.

MSF и COVID-19

В большинстве стран, где работает MSF, мы действуем в координации с ВОЗ и службами здравоохранения, чтобы знать, какая от нас может понадобиться помощь в случае высокого количества больных новой коронавирусной инфекцией. Мы также проводим обучение по профилактике распространения инфекций для лечебных учреждений. На настоящий момент MSF начала оказывать помощь Бельгии, Италии, Франции, Испании и Ирану.

Главным приоритетом для MSF остается поддержание работы наших программ для особо уязвимых групп, которым мы оказываем помощь по всему миру.

14 ноября. Всемирный день борьбы с сахарным диабетом

Цель Всемирного дня борьбы с диабетом – повысить информированность всех слоев населения о симптомах болезни, о возможных осложнениях и необходимости прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.

Сахарный диабет – это хроническая болезнь, которая возникает в тех случаях, при которых поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или, когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин, что приводит к повышенному содержанию уровня глюкозы в крови.

Для диабета первого типа, инсулинозависимого, характерно недостаток выработки или отсутствие выработки организмом инсулина.

Диабет второго типа, называемый инсулиннезависимым, развивается в результате неэффективного использования инсулина, вырабатываемого организмом.

Оба типа диабета могут привести к осложнениям во многих органах человека и создать повышенный риск преждевременной смерти.

Туберкулез является серьезным осложнением сахарного диабета, отягощающего его течение. Больные сахарным диабетом заболевают туберкулезом в 2-6 раз чаще, чем здоровые люди.

У многих больных туберкулезом имеется скрыто протекающий сахарный диабет, который обостряется при вспышке туберкулезного процесса.

Среди больных туберкулезом и сахарным диабетом преобладают мужчины в возрасте 20-40 лет.

Наиболее тяжёлое течение туберкулёза отмечают при сахарном диабете, развившемся в детском и юношеском возрасте или после психической травмы, более благоприятное – у лиц пожилого возраста.

Туберкулез у большинства больных сахарным диабетом развивается как форма вторичного туберкулеза, то есть в результате изменений в легких и во внутригрудных лимфатических узлах.

Возникновению и тяжелому течению туберкулеза у больных сахарным диабетом способствуют наблюдающиеся при сахарном диабете снижение активности иммунитета, дисбаланс ферментов, нарушение обмена веществ.

С увеличением тяжести сахарного диабета отягощается и течение туберкулеза. В свою очередь туберкулез, присоединяющийся к сахарному диабету, также отягощает течение последнего.

К настоящему времени установлено, что частая сочетанная патология туберкулеза легких и сахарного диабета объясняется нарушением не только углеводного, но и других видов обмена.

У многих больных сахарным диабетом преобладают преимущественно экссудативные формы туберкулеза с наклонностью к распаду и обсеменению. В условиях широкого проведения противотуберкулезных профилактических мероприятий у больных с хорошо леченным сахарным диабетом редко наблюдаются острые распространенные формы туберкулеза, чаще выявляются ограниченные поражения легких.

У больных сахарным диабетом туберкулезный процесс часто локализуется в нижних долях легких. Туберкулез легких у больных сахарным диабетом часто возникает и протекает с невыраженными клиническими симптомами. Появившиеся слабость, понижение аппетита, потливость, а также субфебрильная температура часто расцениваются больным и врачом как ухудшение течения диабета. Первыми признаками туберкулеза могут быть симптомы утяжеления сахарного диабета, так как активный туберкулез нарушает углеводный обмен и соответственно повышает потребность в инсулине. Малосимптомное течение туберкулеза затрудняет его выявление, в связи с чем у больных сахарным диабетом нередко туберкулез диагностируют при наличии выраженных симптомов туберкулезной интоксикации и клинической картины острого воспалительного поражения легких.

Иногда скудность симптомов туберкулеза зависит от резко сниженной реакции организма больного с тяжелой формой сахарного диабета и выраженным истощением. Клиническая картина туберкулеза может быть скрыта другими осложнениями сахарного диабета.

Более тяжело протекает туберкулез, если он предшествует диабету.

Своевременная диагностика туберкулеза во многом зависит от регулярности флюорографических обследований больных сахарным диабетом.

В связи с повышенным риском заболевания туберкулезом больные сахарным диабетом при диспансеризации должны обследоваться на туберкулез. Углубленному рентгенологическому обследованию подлежат больные сахарным диабетом при выявлении у них каких-либо очаговых и рубцовых изменений в легких. Чувствительность к туберкулину у больных туберкулезом и сахарным диабетом снижена, особенно при тяжелой форме. Она бывает более выраженной у больных туберкулезом, развившемся раньше сахарного диабета. Бактериовыделение зависит от наличия полостей распада в легких. Микобактерии туберкулеза часто устойчивы к противотуберкулезным препаратам, что отрицательно сказывается на эффективности химиотерапии. У больных сахарным диабетом увеличивается вероятность туберкулезного поражения бронхов.

Лечение больных туберкулезом легких и сопутствующим ему сахарным диабетом представляет определенные трудности, обусловленные прежде всего различием лечебного питания при одном и другом заболевании:

разной энергетической ценностью, разным набором пищевых продуктов с учетом тяжести обоих заболеваний. Но в любом случае оно должно быть направлено на восстановление нарушенных функций организма и поэтому строго индивидуальным, при этом помня, что при туберкулезе четко выражена повышенная потребность в белке, а при диабете – ограничение углеводов.

Практика лечения больных с сочетанной патологией показывает, что правильно организованная терапия позволяет добиться положительных результатов.

У больных туберкулезом и сахарным диабетом прежде всего необходимо компенсировать нарушения обмена веществ. Для этого используются физиологическая диета и оптимальные дозы инсулина.

Основным методом лечения туберкулеза является длительная химиотерапия противотуберкулезными препаратами. Для профилактики возможного побочного действия препаратов может быть назначена комбинация любых противотуберкулезных средств. Применяют средства, нормализующие обмен витаминов, липидов, белков. Для лечения туберкулеза могут быть также использованы хирургические методы.

Для предупреждения заболевания туберкулезом больным сахарным диабетом проводится химиопрофилактика противотуберкулезным препаратом — изониазидом. Несмотря на эффективность предупредительного лечения, частые побочные реакции при применении изониазида ограничивают возможности его использования: его назначают только лицам с наибольшим риском заболевания туберкулезом. Эту группу составляют больные с распространенными изменениями в органах дыхания, перенесшие оперативные вмешательства, диабетическую кому, в период стрессовых ситуаций.

В связи с тем, что больные сахарным диабетом входят в группу риска развития туберкулеза, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2017 г. № 124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза»,

им необходимо не менее одного раза в год проходить профилактический осмотр на туберкулез методом флюорографии легких или рентгенографии органов грудной клетки.

Решающим фактором, определяющим качество жизни больных сахарным диабетом, является ранее выявление заболевания. Диабет можно лечить, а его осложнения предотвращать или отсрочить с помощью диеты, медикаментов, а также регулярной проверки, своевременного выявления и лечения осложнений, в том числе туберкулеза.

журналов об инфекционных заболеваниях | Открытый доступ | Важные статьи

Журналы Информация

Приветственное сообщение

Journal of Infectious Diseases and Treatment был запланирован с целью изобрести мультидисциплинарный подход с легионом основных моментов для обозначения из каждого отдела, что принесет вам необычайное удобство для доступа к исследовательским работам коллег как из академических кругов, так и из промышленности, а также для открытия научная сеть. Мы тепло приветствуем всех заинтересованных авторов представить свои работы, такие как Research, Review, Perspective, Case report, Short article, Book review, Brief report, Clinical research, Extended Abstract, Flow-chart Presentation, Graphical abstract, Hypothesis, Mini Review, Мнение статьи, пилотное исследование, протокол, отчет об исследовании, тезис, видео статья .Публикуйте с нами и сделайте этот журнал успешным своим участием и вовлечением.

Сборы за публикацию статьи

Исследовательская статья € 1399

Обзорная статья — € 1299

История болезни € 999

О нас

Журнал

по инфекционным заболеваниям и лечению предоставляет исследователям и ученым возможность изучить и опубликовать основные, передовые и новейшие исследования в области инфекционных заболеваний и лечения.Научным исследованиям в академических и больничных или клинических условиях уделяется равный приоритет. Кроме того, журнал публикует политику, правила, рекомендации, отчеты о действиях по массовой вакцинации, исследования населения данной страны или континента, связанные с профилактикой и лечением инфекционных заболеваний. Журнал инфекционных заболеваний и лечения приглашает к участию в статьях во всех областях, связанных с инфекционными заболеваниями, гриппом, инфекциями дыхательных путей, вирусом герпеса, вирусом папилломы человека, ветряной оспой, конъюнктивитом, дрожжевой инфекцией, лимфоцитарным менингитом, вирусным энцефалитом, инфекционными заболеваниями, оспой, оспой. Инфекции, вирусные инфекции и многое другое.Добро пожаловать на портал журнала! Это ресурс для врачей, клиницистов и ученых, который публикует последние результаты в области инфекционных заболеваний и лечения в виде научных рефератов.

Мы просим авторов отправлять свои рукописи через систему отслеживания редакций через https://www.imedpub.com/submissions/infectious-diseases-treatment.html или по электронной почте на адрес [адрес электронной почты защищен]

Режимы инфекционных заболеваний

Инфекционные болезни — это заболевания, вызываемые такими организмами, как бактерии, вирусы, грибы или паразиты.Некоторые организмы спят в нашем теле и на нем. Обычно они безвредны или, возможно, полезны, однако в определенных условиях некоторые организмы могут вызывать болезни. Некоторые инфекционные заболевания могут передаваться от человека к человеку. Некоторые из них передаются через укусы насекомых или животных, которые не передаются по наследству при приеме внутрь зараженной пищи или воды или при контакте с организмами в атмосфере.

Связанные журналы: Клинические инфекционные заболевания: открытый доступ, журнал инфекционных заболеваний и терапии, новые инфекционные заболевания, текущее мнение по инфекционным заболеваниям

Малярия

Малярия — это инфекционное заболевание, передаваемое комарами, поражающее людей и различных животных, вызываемое паразитическими простейшими (набор неклеточных микроорганизмов), принадлежащими к виду Plasmodium.Малярия вызывает симптомы, которые обычно включают жар, усталость, рвоту и осложнения. В чрезмерных случаях это может вызвать желтые поры и кожу, судороги, кому или смерть. Симптомы обычно появляются через десять-пятнадцать дней после укуса. Если сейчас не лечить должным образом, через несколько месяцев у людей могут быть рецидивы болезни. У тех, кто в наши дни пережил инфекцию, реинфекция обычно вызывает более легкие симптомы. Это частичное сопротивление исчезает через несколько месяцев или лет, если мужчина или женщина не будут постоянно пропагандировать малярию.

Связанные журналы: Клинические инфекционные заболевания: открытый доступ, журнал инфекционных заболеваний и терапии, новые инфекционные заболевания, текущее мнение по инфекционным заболеваниям

Гепатит C

Гепатит С — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита С (ВГС), которое в первую очередь поражает печень. Во время первоначального заражения у людей часто проявляются легкие симптомы или симптомы отсутствуют. Иногда возникает лихорадка, темная моча, боль в животе и кожа с желтым оттенком.Вирус сохраняется в печени примерно у 75–85% первоначально инфицированных. На ранних стадиях хроническая инфекция обычно протекает бессимптомно. Однако в течение многих лет это часто приводит к заболеванию печени, а иногда и к циррозу. В некоторых случаях у людей с циррозом развиваются такие осложнения, как печеночная недостаточность, рак печени или расширенные кровеносные сосуды в пищеводе и желудке.

Связанные журналы: Клинические инфекционные заболевания: открытый доступ, журнал инфекционных заболеваний и терапии, новые инфекционные заболевания, текущее мнение по инфекционным заболеваниям

Корь

Корь — очень заразное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори.Симптомы обычно развиваются через 10-12 дней после контакта с инфицированным человеком и длятся 7-10 дней. Первоначальные симптомы обычно включают жар, часто выше 40 ° C (104,0 ° F), кашель, насморк и воспаление глаз. Маленькие белые пятна, известные как пятна Коплика, могут образовываться во рту через два-три дня после появления симптомов. Красная плоская сыпь, которая обычно начинается на лице, а затем распространяется на остальную часть тела, обычно появляется через три-пять дней после появления симптомов. Осложнения возникают примерно в 30% случаев и могут включать, среди прочего, диарею, слепоту, воспаление головного мозга и пневмонию.Краснуха, которую иногда называют краснухой, и розеола — это разные заболевания, вызываемые неродственными вирусами.

Связанные журналы: Клинические инфекционные заболевания: открытый доступ, журнал инфекционных заболеваний и терапии, новые инфекционные заболевания, текущее мнение по инфекционным заболеваниям

Холера

Холера — это бактериальное заболевание, обычно передающееся через загрязненную воду. Холера вызывает серьезную диарею и обезвоживание. При отсутствии лечения холера может быть смертельной в считанные часы даже для уже здоровых людей.Холера лечится без особых усилий. Снижение происходит в результате чрезмерного обезвоживания, которому можно противодействовать с помощью простых и разумных мер по регидратации.

Связанные журналы: Клинические инфекционные заболевания: открытый доступ, журнал инфекционных заболеваний и терапии, новые инфекционные заболевания, текущее мнение по инфекционным заболеваниям

Денге

Лихорадка денге — это болезнь, переносимая комарами, которая встречается в тропических и субтропических регионах мира.Мягкая лихорадка денге вызывает сильную лихорадку, сыпь, боли в мышцах и суставах. Крайний тип лихорадки денге, также называемый геморрагической лихорадкой денге, может вызвать серьезное кровотечение, внезапное падение артериального давления (шок) и смерть.

Связанные журналы: Клинические инфекционные заболевания: открытый доступ, журнал инфекционных заболеваний и терапии, новые инфекционные заболевания, текущее мнение по инфекционным заболеваниям

Эбола

Эбола — необычный, но опасный вирус, вызывающий кровотечение внутри и снаружи тела.По мере того как вирус распространяется по организму, он наносит вред иммунной системе и органам. Наконец, это приводит к снижению уровня клеток свертывания крови. Это побуждает к серьезной дикой смерти. Болезнь, иначе называемая геморрагической лихорадкой Эбола или вирусом Эбола, поражает до 90% инфицированных людей.

Связанные журналы: Клинические инфекционные заболевания: открытый доступ, журнал инфекционных заболеваний и терапии, новые инфекционные заболевания, текущее мнение по инфекционным заболеваниям

Вирус герпеса

Генитальный герпес — типичная и исключительно инфекционная инфекция, обычно передающаяся половым путем.Эта инфекция обычно вызывается вирусом простого герпеса 2 HSV-2 или вирусом простого герпеса 1 HSV-1 , вирусом, который обычно отвечает за образование волдырей во рту. Лечение генитального герпеса включает в себя лекарства, которые помогают быстрее вылечить язвы и предотвращают обострения.

Связанные журналы: Клинические инфекционные заболевания: открытый доступ, журнал инфекционных заболеваний и терапии, новые инфекционные заболевания, текущее мнение по инфекционным заболеваниям

ВИЧ / СПИД

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — хроническое, потенциально опасное для жизни заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).Повреждая вашу иммунную систему, ВИЧ мешает вашему организму бороться с организмами, вызывающими болезни.

Связанные журналы: Клинические инфекционные заболевания: открытый доступ, журнал инфекционных заболеваний и терапии, новые инфекционные заболевания, текущее мнение по инфекционным заболеваниям

Грипп

Грипп — это вирусное заражение, поражающее дыхательные пути, нос, горло и легкие. Грипп, обычно называемый гриппом, отличается от желудочного гриппа, вызывающего диарею и рвоту.

Связанные журналы: Клинические инфекционные заболевания: открытый доступ, журнал инфекционных заболеваний и терапии, новые инфекционные заболевания, текущее мнение по инфекционным заболеваниям

Менингит

Менингит — это обострение мозговых оболочек головного и спинного мозга. Припухлость, связанная с менингитом, может указывать на такие проявления, как мигрень, лихорадка и затвердение шеи. Менингит возникает из-за вирусов, бактерий и грибков.

Связанные журналы: Клинические инфекционные заболевания: открытый доступ, журнал инфекционных заболеваний и терапии, новые инфекционные заболевания, текущее мнение по инфекционным заболеваниям

Заболевание пневмонией

Пневмония — это заболевание, при котором воспламеняются воздушные мешочки в одном или обоих легких. Воздушные мешочки могут быть заполнены жидкостью или гноем (гнойным материалом), вызывая кашель со слизью или гноем, лихорадку, озноб и затрудненное дыхание. Смешанный набор форм жизни, включая бактерии, вирусы и грибки, может вызвать пневмонию.

Связанные журналы: Клинические инфекционные заболевания: открытый доступ, журнал инфекционных заболеваний и терапии, новые инфекционные заболевания, текущее мнение по инфекционным заболеваниям

Инфекции дыхательных путей

Респираторные инфекции — одна из наиболее частых причин посещения врача, которая может произойти в любое время, но чаще всего встречается осенью и зимой. Подавляющее большинство респираторных инфекций вызывается вирусами и излечиваются самостоятельно.Антибиотики для лечения респираторных инфекций необходимы редко, и их следует избегать, если врач не подозревает бактериальную инфекцию.

Связанные журналы: Клинические инфекционные заболевания: открытый доступ, журнал инфекционных заболеваний и терапии, новые инфекционные заболевания, текущее мнение по инфекционным заболеваниям. 2002 Apr; 58 (2): 127–129.

Засекреченный специалист (медицина и респираторная медицина), Военный госпиталь, Намкум, Ранчи, Джаркханд на рентгенограмме грудной клетки с неполостным заболеванием или тяжелым, если присутствует кавитация.

Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Abstract

Было проведено исследование для изучения причин длительного повышения температуры тела или начала лихорадки после начала противотуберкулезного лечения (АТТ) у пациентов с положительным мазком мокроты и ВИЧ-отрицательных пациентов, поступивших в туберкулезный санаторий для лечения под непосредственным наблюдением. (ТОЧКА). Обследовано 40 пациентов. Все были мужчинами в возрасте от 22 до 55 лет (в среднем 43 года). Было 22 (55%) пациентов с обширным радиологическим заболеванием, 12 (30%) из которых имели токсикоз ТБ (любые три из следующих, <90% массы тела, гипоальбуминемия, гипонатриемия, тяжелая нормоцитарная анемия, <5 мм ответ на туберкулин. тестирование).Рентгенологически умеренно обширное заболевание было выявлено в 9 (22,5%) случаях, тогда как очаговое заболевание присутствовало еще у 9 (22,5%) пациентов. Было 28 (70%) пациентов, у которых были признаки распространения болезни на внелегочные органы. Было установлено, что лихорадка возникла из-за прямых осложнений туберкулеза у 22,5%, гиперчувствительности туберкулеза (холодовой абсцесс) у 12,5%, лекарственной устойчивости у 10% и реакций на лекарства у 22,5%. Другие заболевания были причиной повышения температуры тела у 32,5%. В их число вошли легочные инфекции сверхвысокого уровня в 15% и малярия в 7.5% анемия в 5%. Филяриоз и амебный абсцесс печени еще по 2,5%. Сделан вывод о том, что такие лихорадки требуют систематического и подробного исследования, а не связывают лихорадку только с лекарственной устойчивостью или токсемией ТБ.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Длительная лихорадка, Туберкулез легких, Лечение

Введение

Сообщается, что лихорадка встречается у 60-85% больных туберкулезом легких [1]. Как правило, в каждом случае активного туберкулеза легких наблюдается определенная степень гипертермии, которая является одним из важных признаков активности туберкулеза [2].Лихорадка обычно проходит ко второй неделе начала химиотерапии [3]. Современная химиотерапия обеспечивает излечение практически у всех пациентов [4], однако есть подгруппы пациентов, у которых сохраняется лихорадка сверх разумного периода времени или у которых лихорадка развивается во время лечения. В этих случаях возникают такие вопросы, как правильный диагноз, лекарственная устойчивость или связанное с этим криптическое заболевание [5]. Это исследование было проведено для изучения причин лихорадки, возникающей у таких пациентов.

Материалы и методы

Это исследование проводилось в противотуберкулезном санатории, куда для лечения под непосредственным наблюдением принимаются только пациенты мужского пола.Только новые пациенты с положительной мокротой были допущены к участию в исследовании, если у них была лихорадка более 2 недель после начала химиотерапии или если у них развилась новая лихорадка в течение 7 дней во время лечения. Лихорадка определялась как повышение температуры во рту> 100 ° F, регистрируемое не реже одного раза в 24 часа. Исследование началось 1 декабря 99 г. и закончилось 30 сентября 2000 г. Всем пациентам была назначена стандартная химиотерапия (2SHRZ / 2EHRZ + 4HR), модифицированная в соответствии с рекомендациями [6]. Пациенты старше 40 лет получали схему, содержащую этамбутол, тогда как пациенты моложе 40 лет получали схему лечения стрептомицином.Все дозировки были стандартизированы по весу в соответствии с рекомендациями [7]. После включения в исследование пациенты подвергались детальному обследованию не менее 3 раз в неделю для выявления новых клинических данных и регистрации веса один раз в неделю.

Клиническое обследование включало пальпацию печени, селезенки, всех лимфатических узлов, области слепой кишки, позвоночника и глазного дна. Была обеспечена высококалорийная диета (50 ккал / кг) наряду с высоким содержанием белков (2 г / кг) и витаминными добавками. Мазки мокроты брали раз в неделю.Был проведен серийный обзор рентгенограмм грудной клетки. Были проведены лабораторные испытания, указанные в.

ТАБЛИЦА 1

Протокол расследования случаев пролонгированной лихорадки при лечении туберкулеза легких

9. Ультразвук грудной клетки и брюшной полости

Все пациенты были классифицированы в соответствии с радиологической степенью поражения на рентгенограмме грудной клетки. доказательства внелегочного поражения и наличия токсемии ТБ:

• 1.

  Радиологическая протяженность

  • (a)

    Очаговое заболевание минимальное, если поражено менее одной зоны

  • (b)

    Среднее заболевание, при котором более одной зоны, но менее трех зон поражены не полостным заболеванием.

  • (c)

    Обширное заболевание, если кавитация затрагивает более одной зоны, или неполостное заболевание, охватывающее более трех зон.

• 2.

  Распространенное заболевание определялось как клиническое, сонологическое, радиологическое или лабораторное свидетельство поражения внелегочных органов, за исключением плевры.

• 3.

  Токсемия определялась как пациенты с любыми тремя из следующих (a) <90% массы тела (b) сывороточного альбумина <3.5 г / дл (в) сывороточный натрий <130 мэкв / л (г) туберкулиновая проба (1 ТЕ) <5 мм (е) нормоцитарная нормохромная анемия с гемоглобином <8,0 г / дл.

Результаты

Всего было обследовано 40 пациентов. Все пациенты были мужчинами, мазок мокроты на кислотоустойчивые бациллы положительный и отрицательный на ВИЧ. Возраст составлял от 22 до 55 лет, средний возраст — 43 года. У 4 пациентов был сахарный диабет, у 2 — цирроз печени, у 1 — дилатационная кардиомиопатия. Было 14 курильщиков и 3 известных случая злоупотребления алкоголем.

Всего 22 пациента имели обширное радиологическое заболевание. 20 из них имели распространение в другие органы. У 12 была дополнительная токсемия. Рентгенологически умеренное или очаговое заболевание наблюдалось у 9 пациентов. Распространение было выявлено в 4 случаях в каждой из этих групп. Однако ни у одного из них не было токсемии ().

ТАБЛИЦА 2

Классификация 40 пациентов с туберкулезом легких с продолжительной лихорадкой