Какие заболевания легких бывают: Болезни легких: список заболеваний органов дыхания

Поражение легких в процентах. Как правильно расшифровывать КТ? | Здоровая жизнь | Здоровье

Во время пандемии многие стараются примерить на себя роль врача. Ведь иногда кажется, что официальная медицина слишком медлительная, а так уже можно самому оценить свое состояние.

Одним из новых пунктов, которые открыли для себя люди в связи с пандемией коронавируса, стал процент поражения легких, который выявляется на КТ. В Сети можно увидеть огромное количество постов и сообщений, где люди сравнивают получившиеся значения. При этом на деле далеко не все понимают, какие из этих показателей можно отнести к норме, какие указывают на некритичную степень поражения дыхательного органа, а когда действительно уже требуется помощь врачей.

АиФ.ru спросил у специалистов: какие именно показатели являются критичными, сколько раз можно и нужно делать КТ и какие маркеры укажут на ухудшение состояния.

Общий расчет

«Проценты поражения на КТ рассчитываются из общего объема легких. Легкие — парный орган. Если в них все идет нормально, человек свободно дышит, у него происходит свободный газообмен в альвеолах. А когда начинается воспалительный процесс, чаще всего на КТ выявляются фиброзные очаги — те, которые полностью выключены из дыхательной функции, тут уже легкие не могут тот объем вентилируемого воздуха, который проходит через них, обогатить кислородом», — говорит заслуженный врач России, д. м. н., профессор РНИМУ им. Н. И. Пирогова, пульмонолог, терапевт Александр Карабиненко.

Цифры, которые озвучиваются на КТ, берутся по определенным формулам. «Если мы легкие условно поделим пополам, одно и другое, то получится четыре таких четвертинки целого двустороннего объема вентиляции.

• До 25% поражения легкого, т. е. в пределах одной четвертой части легкого, максимум несколько сегментов в этот объем входят — это не критично для больного, это легкая степень поражения.
• В пределах 50% — это средне-тяжелое поражение,
• 75%, когда остается функционирующей только ¼ легочного объема, — это уже критическое поражение», — говорит пульмонолог.

При поражении легких 75% и больше требуется наблюдение человека в больнице, говорит Александр Карабиненко. Поражение 50% может быть и так, и так. Кто-то по своему состоянию может перенести эту фазу в домашних условиях, а кому-то уже надо давать так называемую респираторную поддержку кислородом, улучшать дыхательную функцию с помощью специальных мер, которые производятся через аппарат, подчеркивает врач.

Нормальная ситуация

При этом не все поражения являются критичными. Некоторые вполне могут оказаться нормальными и полученными ранее, говорят специалисты. Например, если на КТ обнаруживается показатель в 15%. «В первую очередь хочется попросить всех не бросаться в медцентры и поликлиники, делать КТ легких. Так как без клинических проявлений данные КТ не показательны и могут лишь напугать. 15% поражения легких не является критическим без наличия определенных симптомов.

Более того, такие изменения не всегда происходят из-за коронавирусной инфекции. Они могут быть по причине наличия некоторых аллергических заболеваний, из-за перенесенных ранее (когда-либо) бактериальной или вирусной пневмонии, признаком хронической болезни легких у курильщиков и так далее», — отмечает Евгения Паршина, заведующая отделением аллергологии и иммунопатологии ЦКБ РАН, врач аллерголог-иммунолог, ассистент кафедры иммунологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова.

Признаки, на которые стоит ориентироваться для вызова врача на дом или скорой помощи, которые и будут решать вопрос о необходимости проведения КТ, говорит иммунолог, следующие:

• Сохраняющаяся или повышающаяся лихорадка (более чем 38,5С) даже после применения жаропонижающих препаратов.
• Усиление одышки и нарастание снижения переносимости физической нагрузки. Особенно если одышка или чувство нехватки воздуха вдруг появились в состоянии покоя.
• Усиление сухого непродуктивного кашля, переходящего в изнуряющий. Или невозможность спать из-за кашля.
• Изменение цвета кожи (от розового к бледному, синюшному/землистому).
• Изменение сознания в виде заторможенности и выраженной сонливости.

А также сочетание данные признаков.

Как часто делать КТ?

При развитии этих жалоб стоит немедленно обратить за медицинской помощью. При осмотре врачи объективно оценят состояние пациента, в том числе и проконтролируют сатурацию (насыщение крови кислородом). Сейчас многие имеют дома аппарат пульсоксиметр и самостоятельно измеряют показатели, однако в некоторых случаях пациент адекватно самостоятельно не может оценить показатели датчика.

«Также хочется напомнить, что облучение при проведение КТ в 150 раз превышает рентгенографию. Не стоит поддаваться панике и без назначения врача и спешить делать одно и уж тем более 4 КТ. Вышеперечисленные признаки являются „маячками“ как для назначения первичного КТ, так и в динамике. При стабилизации состояния и хорошем самочувствии также не стоит самостоятельно спешить на исследование», — говорит Евгения Паршина.

Кроме того, проведение КТ без показаний создает дополнительную нагрузку на систему здравоохранения, когда может не хватить времени и записи тем, кто в этом действительно нуждается. «Наличие поражение легких без клинических проявлений, а также без оценки сопутствующих заболеваний, вообще ничего не значит, даже если поражение легких более 45%», — говорит иммунолог.

Реабилитация легких

Конечно же, многих волнует и вопрос восстановления легочной ткани после перенесенного заболевания.

«Требуется время на восстановление, не все так просто с обратимостью после воспалительных процессов, даже если мы говорим про обычную бактериальную пневмонию или пневмонию после гриппа. Изменения на стадии рассасывания очага воспаления все равно какой-то длительный период времени сохраняются на стадии легочного фиброза. Он проходит не так быстро — может быть обратное развитие от полугода до двух лет, тут только время», — отмечает Александр Карабиненко.

Пока легкие не восстановились, говорит пульмонолог, человеку будет сложно — он будет ощущать повышенную утомляемость, не сможет выполнять большой объем физических нагрузок, потому что во время нагрузки у него возрастает потребность в кислороде, вследствие чего придется дышать чаще, чтобы получить этот необходимый кислород, легкие могут не справляться в полной мере.

Помочь себе восстановиться быстрее, говорит Евгения Паршина, люди могут с помощью дыхательной гимнастики и использования специальных дыхательных тренажеров. «Дыхательную гимнастику нужно проводить самостоятельно или обратившись за помощью к специалистам медицинских центров. Упражнения необходимо проводить регулярно несколько раз в день, один из вариантов — гимнастика Александры Стрельниковой. Кроме того, эффективны дыхательные тренажеры и проведение ингаляций термическим гелиоксом в условиях медицинских учреждений с целью лечения дыхательной недостаточности, а также для снижения вирусной нагрузки коронавирусной инфекции. Дыхательную гимнастику можно проводить в положение лежа и сидя. Также тренировки позволят сохранить тонус», — отмечает иммунолог.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом

Виды патологий легких и методы их лечения. Заболевания лёгких перечень Все виды заболевания легких

Болезни легких и бронхов – явление распространенное. В последние годы наблюдается устойчивая тенденция к увеличению процента больных, страдающих заболеваниями бронхо-легочной системы.

Симптоматически такие патологии выражаются двояко: либо в виде острого тяжелого процесса, либо в виде вялотекущих прогрессирующих форм. Запущенность, неправильное лечение и принцип «как-нибудь само пройдет» приводит к трагическим последствиям.

Установить причину заболевания в домашних условиях невозможно. Диагностировать патологический процесс может только квалифицированный врач-пульмонолог.

Отличительная особенность многих легочных заболеваний – сложная диагностика. Причины возникновения конкретной патологии могут носить субъективный характер. Но существует ряд общих факторов, провоцирующих возникновение и развитие воспалительного процесса:

• неблагоприятная экологическая обстановка данного региона; наличие вредных производств;
• обострение других хронических заболеваний;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• нарушение электролитного баланса в организме, повышение уровня сахара;
• заболевания нервов;
• наличие вредных привычек.

Каждый патологический процесс в легких обладает специфическими признаками, проявляющимися по мере его развития. На начальных стадиях проявления всех легочных заболеваний очень похожи.

1. Наличие кашля. Кашель – первый признак возможного заболевания легких. Патологический процесс провоцирует воспаление, раздражение рецепторов и рефлекторное сокращение мышц дыхательных путей.
   Кашель – естественная попытка организма освободиться от скопившейся мокроты. Уже по тембру кашля можно судить о наличии у пациента какой-либо патологии: крупа, ларинготрахеобронхита, бронхоэктаза.

При приступах кашля пациент испытывает:

• дискомфорт;
• боль и жжение в грудине;
• недостаток воздуха;
• давящее ощущение в грудной клетке.

1. Образование мокроты
   . Как следствие патологического процесса рассматривается мокрота, насыщенная болезнетворными микробами. При воспалениях количество выделений значительно увеличивается. По цвету мокроты, ее запаху и консистенции определяется заболевание пациента. Неприятный запах свидетельствует о гнилостных процессах в легких, белые, пенистые выделения – признак отека

список, причины, симптомы и методы лечения :: SYL.ru

Поражения легочной системы человека выходят далеко за рамки того ограниченного спектра, который принято считать критическим. Так, многие люди знают, что такое пневмония или туберкулез, но про такое смертельное заболевание, как пневмоторакс, могут услышать впервые в кабинете врача.

Каждый отдел дыхательного аппарата, а в частности, легкие, важен своей незаменимой функциональностью, а потеря одной из функций — это уже невосполнимое нарушение в работе всего сложного механизма.

Как возникают болезни легких

В современном мире список болезней легких у человека принято открывать длинным перечнем пороков, приобретенных ввиду плохой экологической обстановки. Однако на первое место среди причин уместнее было бы вывести врожденные патологии. Самые тяжелые заболевания легких относятся именно к категории аномалий развития:

• кистозные образования;
• дополнительная легочная доля;
• «зеркальное легкое».

Следующие на очереди — заболевания, не связанные с жизненными условиями пациента. Это генетические поражения, то есть переданные по наследству. Искаженный хромосомный код становится частым виновником таких аномалий. Примером подобной врожденной закладки считается гамартома легкого, причины появления которой до сих пор предмет дискуссий. Хотя одной из ведущих причин все же называется слабая иммунная защита, закладывающаяся у ребенка в утробе матери.

Далее, список болезней легких у человека продолжает перечень приобретенных нарушений, образующихся путем проникновения в организм патогенной микрофлоры. В первую очередь, от деятельности бактериальной культуры страдают бронхи, трахеи. На фоне вирусного заражения развивается воспаление легких (пневмония).

И завершают список болезней легких у человека патологии, спровоцированные условиями окружающей среды, экообстановкой или образом жизни пациента.

Болезни легких, влияющие на плевру

Парные органы – легкие — заключены в прозрачную оболочку, называемую плеврой. Между листками плевры помещена специальная плевральная жидкость, облегчающая сократительные движения легких. Существует ряд болезней, нарушающих распределение смазки в плевральной плоскости или отвечающих за попадание воздуха в герметичную полость:

1. Пневмоторакс – заболевание, влекущее угрозу жизни, так как воздух, выходящий из легких, заполняет пустоты в грудной клетке и начинает сдавливать органы, ограничивая их сократительную способность.
2. Плевральный выпот, или иначе — образование жидкостного наполнения между грудной стенкой и легким, препятствует полноценному расширению органа.
3. Мезотелиома относится к разновидностям ракового поражения, зачастую являющаяся поздним последствием частых контактов дыхательной системы с асбестовой пылью.

Ниже рассмотрим одно из наиболее часто встречающихся заболеваний плевры — плеврит легких. Симптомы и лечение данной патологии зависят от формы, в которой она развивается.

Плеврит легких

Факторами-провокаторами плеврального воспаления выступают любые состояния, способствующие некорректной работе легких. Это могут быть затяжные болезни, не поддавшиеся лечению, либо не лечившиеся:

• туберкулез;
• воспаление легких;
• простуды;
• запущенный ревматизм.

Иногда плеврит развивается вследствие инфаркта или тяжелой физической травмы грудины, особенно если у больного был перелом ребер. Особое место отводится плевритам, развившимся на фоне опухолей.

Разновидности плеврита определяют два направления развития патологии: экссудативный и сухой. Первый характеризуется безболезненным течением, так как плевральная полость заполнена влагой, которая скрадывает неудобства. Единственным признаком болезни будет давление в грудине, невозможность сделать полный вдох без ощущения стеснения.

Сухой плеврит вызывает боль в груди при вдохе, кашле. Иногда дискомфорт и болевые ощущения переносятся на спину и плечи. Разница в симптомах двух видов одной болезни выражена наличием или отсутствием (как в данном случае) жидкостного наполнения в пустотах плевры. Влага не позволяет листкам оболочки притираться и вызывать боль, в то время как малое ее количество не способно образовать достаточной преграды от трения.

Как только выявлены симптомы плеврита легких и лечение основного заболевания расписано, приступают к купированию тревожных последствий. Так, для откачки избыточной жидкости, создающей давление на органы и препятствующей полному дыханию, используют пункцию. Процедура имеет двоякое значение – она восстанавливает способность легких к нормальному сокращению и предоставляет материал для лабораторного анализа.

Болезни легких, влияющие на дыхательные пути

Поражение дыхательных путей диагностируется по нескольким показателям:

1. Одышка, нехватка воздуха или поверхностное, неглубокое дыхание. При запущенных формах болезни наблюдается острая асфиксия. Для всех видов нарушения в работе органов дыхания характерен сбой дыхательного ритма, проявляющийся в безболезненной или мучительной форме.
2. Кашель – мокрый или сухой, с наличием кровяных примесей в мокроте или без таковых. По его характеру и времени суток, когда он проявляется сильнее всего, врач может вынести предварительное решение по диагнозу, обладая только пакетом первичных исследований.
3. Боли, различные по локализации. Обращаясь к врачу впервые, важно правильно оценить возникающие болевые ощущения как острые, тянущие, давящие, внезапные и др.

Список болезней легких у человека, отражающих указанную симптоматику, включает в себя:

1. Все виды астм – аллергические, нервные, наследственные, вызванные токсическим отравлением.
2. ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких, лежащая в основе таких патологий, как рак легких, сердечно-сосудистые заболевания, дыхательная недостаточность. ХОБЛ делится, в свою очередь, на бронхит хронического течения и эмфизему.
3. Муковисцидоз – наследственная аномалия, препятствующая регулярному выводу слизи из бронхов.

Рассмотрим ниже последнее заболевание перечня как наименее известное из перечисленных.

Муковисцидоз легких

Проявления кистозного фиброза заметны в первый год жизни ребенка. Выразительными признаками является кашель с тяжелыми отделениями густой тягучей слизи, нехватка воздуха (одышка) при незначительных физических усилиях, неусваиваемость жиров и отставание в росте и весе относительно нормы.

В происхождении муковисцидоза винят искажение седьмой хромосомы, причем наследственная передача испорченного гена обусловлена высоким процентом (25 %) при диагностировании патологии у двух родителей сразу.

Зачастую лечение подразумевает снятие острой симптоматики курсовыми приемами антибиотиков и восполнение ферментного состава поджелудочной железы. А меры по усилению проходимости бронхов зависят от тяжести состояния больного.

Болезни легких, влияющие на альвеолы

Основную массу легких составляют альвеолы – насыщенные воздухом объемные сумки, охваченные плотной капиллярной сетью. Случаи смертельных болезней легких у человека, связаны, как правило, с поражение альвеол.

Среди таких болезней называют:

• воспаление легких (пневмонию) как следствие инфицирования бактериальной средой;
• туберкулез;
• отек легких, вызванный непосредственным физическим повреждением легочной ткани или нарушением работы миокарда;
• опухоль, локализующуюся в любых сегментах дыхательного органа;
• пневмокониоз, относящийся к разряду «профессиональных» болезней и развивающийся от раздражения легких пылевыми элементами цемента, угля, асбеста, аммиака и др.

Пневмония – самое частое встречаемое заболевание легких.

Пневмония

Основным симптомом пневмонии у взрослых и детей отмечают кашель – сухой или влажный, а также повышение температуры в пределах 37,2°- 37,5° (при очаговом воспалении) и до 39 °С при стандартной клинике.

Влияние болезнетворных бактерий называют основной причиной воспаления легких. Меньший процент относят на действие вирусов и лишь 1-3 % причисляют к грибковым поражениям.

Заражение возбудителями инфекции происходит воздушно-капельным путем или путем переноса агента из пораженного органа. Вторая ситуация нередко возникает при запущенных кариесах.

Госпитализация при выраженных симптомах пневмонии у взрослых происходит в тяжелых случаях, в более легких формах воспаления больному предписывается домашнее лечение с соблюдением постельного режима. Единственным действенным методом против пневмонии, являются антибиотики широкого спектра действия. При отсутствии положительной реакции организма больного на выбранное средство по истечении трех дней, врачом подбирается антибиотик другой группы

Интерстициальные болезни легких

Интерстиций – это своеобразный каркас, поддерживающий альвеолы почти невидимой, но прочной тканью. При различных воспалительных процессах в легких интерстиций утолщается и становится видимым при аппаратном исследовании. Поражение соединительной оболочки вызывается разными факторами и может иметь бактериальное, вирусное, грибковое происхождение. Не исключено воздействие невыводящихся пылевых элементов, лекарственных препаратов.

Альвеолит

Идиопатический фиброзирующий альвеолит относится к прогрессирующим заболеваниям, влияющую на альвеолы через поражение интерстиция. Симптоматика заболеваний данной группы не всегда ясна, как и природа патологии. Больного мучают одышка и сухой мучительный кашель, затем трудности с дыханием приводят к тому, что человеку становятся не под силу простейшие физические усилия, вроде подъема на второй этаж. Лечение идиопатического фиброзирующего альвеолита, вплоть до полной обратимости болезни, возможно в первые три месяца после появления первых признаков и подразумевает использование глюкокортикоидов (препаратов, купирующих воспаление).

Хронические неспецифические заболевания легких

Данная группа включает в себя различные поражения дыхательных органов острого и хронического характера, характеризующиеся похожими клиническими проявлениями.

Ведущим фактором неспецифических заболеваний легких называют негативные условия внешней среды, к которым относится вдыхание человеком вредных веществ химического производства или никотиновых смол при курении.

Статистика распределяет соотношение случаев ХНЗЛ между двумя основными заболеваниями – бронхит хронической формы и бронхиальная астма — и относит процентный остаток (около 5 %) на счет прочих видов поражения дыхательных путей. При отсутствии правильного лечения неспецифические легочные заболевания прогрессируют до туберкулеза, онкологических болезней, пневмосклероза, хронической пневмонии.

Общей системной терапии для лечения ХНЗЛ не существует. Лечение осуществляется исходя из результатов диагностики, и предусматривает применение:

• противомикробных средств;
• УФО и СВЧ;
• бронходилататоров;
• иммуномодуляторов;
• глюкокортикостеродидов.

В некоторых случаях, например при развившемся остром и хроническом абсцессе легких, принимается решение об удалении участка пораженного органа с целью купирования дальнейшего распространения болезни.

Профилактика болезней легких

В основе мер, предотвращающих развитие легочных заболеваний, лежит доступная диагностическая процедура – флюорограмма, которую нужно проходить каждый год. Не менее важно следить за состоянием здоровья ротовой полости и мочевыводящей системы, как участков, где инфекции локализуются чаще всего.

Любой кашель, затрудненность дыхания или резкое повышение утомляемости должны служить поводом для обращения к терапевту, а болевые ощущения в грудине, в совокупности с любым из указанных симптомов, – веская причина для записи на прем к пульмонологу.

Какие бывают легочные заболевания. Признаки и симптомы заболевания легких. Наиболее распространенные болезни легких у человека: список, симптомы, прогнозы

Поражения легочной системы человека выходят далеко за рамки того ограниченного спектра, который принято считать критическим. Так, многие люди знают, что такое пневмония или туберкулез, но про такое смертельное заболевание, как пневмоторакс, могут услышать впервые в кабинете врача.

Каждый отдел дыхательного аппарата, а в частности, легкие, важен своей незаменимой функциональностью, а потеря одной из функций — это уже невосполнимое нарушение в работе всего сложного механизма.

Как возникают болезни легких

В современном мире список болезней легких у человека принято открывать длинным перечнем пороков, приобретенных ввиду плохой экологической обстановки. Однако на первое место среди причин уместнее было бы вывести врожденные патологии. Самые тяжелые заболевания легких относятся именно к категории аномалий развития:

• кистозные образования;
• дополнительная легочная доля;
• «зеркальное легкое».

Следующие на очереди — заболевания, не связанные с жизненными условиями пациента. Это генетические поражения, то есть переданные по наследству. Искаженный хромосомный код становится частым виновником таких аномалий. Примером подобной врожденной закладки считается гамартома легкого, причины появления которой до сих пор предмет дискуссий. Хотя одной из ведущих причин все же называется слабая иммунная защита, закладывающаяся у ребенка в утробе матери.

Далее, список болезней легких у человека продолжает перечень приобретенных нарушений, образующихся путем проникновения в организм патогенной микрофлоры. В первую очередь, от деятельности бактериальной культуры страдают бронхи, трахеи. На фоне вирусного заражения развивается воспаление легких (пневмония).

И завершают список болезней легких у человека патологии, спровоцированные условиями окружающей среды, экообстановкой или образом жизни пациента.

Болезни легких, влияющие на плевру

Парные органы — легкие — заключены в прозрачную оболочку, называемую плеврой. Между листками плевры помещена специальная плевральная жидкость, облегчающая сократительные движения легких. Существует ряд болезней, нарушающих распределение смазки в плевральной плоскости или отвечающих за попадание воздуха в герметичную полость:

1. Пневмоторакс — заболевание, влекущее угрозу жизни, так как воздух, выходящий из легких, заполняет пустоты в грудной клетке и начинает сдавливать органы, ограничивая их сократительную способность.
2. Плевральный выпот, или иначе — образование жидкостного наполнения между грудной стенкой и легким, препятствует полноценному расширению органа.
3. Мезотелиома относится к разновидностям ракового поражения, зачастую являющаяся поздним последствием частых контактов

Чем отличается поражение лёгких при COVID-19 от обычной пневмонии, и когда нужно идти на КТ лёгких?: Общество: Облгазета

Поражение лёгких при коронавирусе можно определить только по снимкам компьютерной томографии, а не рентгена Фото: Галина Соловьёва

Так называемая «вторая волна» коронавируса вызывает всё большую панику. Люди судорожно пытаются дозвониться до скорой помощи, неотложки и поликлиники при симптомах коронавируса и, не дождавшись оперативной помощи, за собственные деньги вызывают специалиста для взятия теста на COVID-19 и ищут, где им сделать компьютерную томографию лёгких, так как подозревают у себя воспаление. О том, почему поражение лёгких при коронавирусе нельзя называть пневмонией, кому и когда действительно нужно делать КТ лёгких и о том, могут ли лёгкие полностью восстановиться после этой новой инфекции, в интервью «Облгазете» рассказал главный пульмонолог Свердловской области Игорь ЛЕЩЕНКО.

А воспаление ли?

— Диагноз «воспаление лёгких» или «пневмония» ставят многим заболевшим новым коронавирусом. Что означает это воспаление?

— Воспаление лёгких или пневмония – это воспаление лёгочной ткани бактериального характера, в которое вовлекаются преимущественно альвеолы (пузырьковидные образования в лёгких, которые оплетены сетью капилляров и участвуют в акте дыхания. — Прим. «ОГ»). Пневмония бывает внебольничная и больничная, которая развивается у человека в стенах медицинского учреждения, куда он попал с каким-то другим заболеванием. Чаще всего любое воспаление лёгких возникает по причине пневмококковой инфекции. Но пневмонией обычно болеют в холодное время года, что связано с переохлаждением организма. У нас же в России и Свердловской области новый коронавирус особенно бушевал летом, и вдруг такое большое количество воспалений лёгких. Какая же это пневмония?! Лёгкие при COVID-19 поражаются вирусом SARS-CoV-2, а не бактериями. Поэтому термины «пневмония» и «воспаление лёгких» в отношении больных коронавирусом некорректны.

— То есть поражение лёгких при COVID-19 и обычная пневмония не имеют ничего общего?

— Это не идентичные понятия. То, что мы сейчас наблюдаем у больных коронавирусом, — не пневмония, а повышенная реакция лёгочной ткани на воздействие вируса. Правильно ставить диагноз «новая коронавирусная инфекция с или без поражения лёгочной ткани». А дальше к этому диагнозу могут добавиться осложнения, например дыхательная недостаточность. Само поражение лёгких — не осложнение COVID-19, а его проявление. По сути альвеолы и бронхи тоже поражаются при коронавирусе, но не настолько интенсивно, как при бактериальной пневмонии. Получается совсем другая картина. Обычную пневмонию легко определить при рентгенологическом исследовании, а при коронавирусе нужно делать именно компьютерную томографию, иначе изменения лёгочной ткани будет не видно. Очевидна и разница в лечении. Слово «пневмония» гипнотизирует врачей, и они сразу назначают антибиотики, а при вирусной инфекции антибиотики совершенно бесполезны.

— Почему у одних коронавирус поражает лёгкие, а у других — нет?

— На этот вопрос нет точного ответа. Чаще всего коронавирусная инфекция протекает бессимптомно или легко. Среднее течение по статистике встречается у одной пятой от общего числа всех заболевших, а тяжёлое ещё меньше. Но я наблюдал разных больных COVID-19 и знаю, что поражение лёгких может быть при любой степени тяжести заболевания и в любом возрасте. Есть случаи, когда вирус поражает лёгочную ткань у молодых, а у пациентов старше 65 лет — нет. Факторы риска на это, несомненно, влияют: хронические заболевания лёгких, сахарный диабет, ожирение, курение. Статистика говорит о том, что чем больший букет сопутствующих заболеваний и вредных привычек у человека, тем больше вероятность тяжёлого протекания коронавируса у него. Я не встречал пациентов с ожирением или сахарным диабетом, у которых бы COVID-19 протекал легко. При этом человек 70 лет без сопутствующих заболеваний и вредных привычек может перенести коронавирус без осложнений.

В тему

Как распознать одышку в домашних условиях?

Попросите находящегося рядом с вами человека посчитать ваши дыхательные движения за минуту. Одно дыхательное движение – вдох и выдох. Если вы совершаете 14–17 дыхательных движений – вы здоровы. Если больше 20-22, то это похоже на одышку, и требуется консультация врача.

КТ и «матовое стекло»

— С начала пандемии коронавируса стал очень часто звучать термин «матовое стекло» в отношении снимков лёгких. Этот признак можно отнести к явным симптомам COVID-19?

— Сейчас все зациклены на этом, но я могу назвать более двух десятков заболеваний лёгких и не только, при которых будет синдром «матового стекла». Это вызывает большие трудности в диагностике изменений лёгочной ткани, которые смотрят на компьютерной томографии. Врачам-рентгенологам нужно иметь специальную подготовку, чтобы определить, к какому заболеванию относится «матовое стекло». Более тонко разбираются в болезнях лёгких именно рентгенологи-пульмонологи, но у нас их мало. Конечно, проще сделать больному КТ и увидеть состояние его лёгких. Но это не очень выгодно экономически. К тому же не стоит забывать и о лучевой нагрузке от компьютерной томографии на организм человека.

— Тем не менее в России компьютерная томография лёгких как метод диагностики COVID-19 имеет большее распространение, чем в других странах…

— Да. Для проведения большого числа качественных тестов на COVID-19 необходимо много профессиональных лабораторий с правильными реактивами. Важен грамотный забор биоматериала для теста, его своевременная доставка и быстрое получение результата в течение четырёх-шести часов. Сейчас уже есть даже тесты, которые дают ответ через пятнадцать минут. У нас же люди ждут результатов тестирования по несколько суток.

— Из-за долгого получения результатов тестирования люди и начинают искать, где им сделать КТ лёгких…

— И это излишне. Компьютерная томография лёгких необходима только пациентам, у которых есть симптомы ОРВИ и коронавируса, температура 38 градусов и выше в течение трёх и более суток, а также присутствуют затруднённое дыхание и одышка, возникающая при тех физических нагрузках, при которых её раньше не было. Либо если у больного был явный контакт с больным коронавирусом, и в среднем через пять-шесть дней после этого у него отмечается непривычное затруднение дыхания, чувство стеснения грудной клетки. При лёгком и бессимптомном течении COVID-19 КТ не нужно. На вопрос, как часто делать КТ лёгких, я всегда говорю – чем реже, тем лучше.

КСТАТИ

Степени поражения лёгких при коронавирусе по результатам КТ

КТ-0 — характерных проявлений COVID-19 нет, вирус не затронул лёгкие.

КТ-1 — поражено менее 25 процентов объёма лёгких.

КТ-2 — поражено 25–50 процентов объёма лёгких.

КТ-3 – поражено 50–75 процентов объёма лёгких.

КТ-4 – поражено более 75 процентов объёма лёгких.

Полное выздоровление

— В начале июня этого года в Свердловской области разработали порядок медицинской реабилитации пациентов, которые перенесли коронавирус. Он по-прежнему применяется?

— Это программа реабилитации действует, но она носит рекомендательный характер. Сейчас в нашем регионе есть несколько центров по реабилитации пациентов после коронавируса. Тем, кто переболел COVID-19 в средней и тяжёлой форме и у кого были изменения лёгочной ткани, нередко требуется восстановление органов дыхания, которое включает специальный комплекс упражнений, дыхательную гимнастику. Если же у человека, переболевшего коронавирусом, возникает обострение его хронических заболеваний, то его направляют на реабилитацию к соответствующему специалисту.

— Возможно ли полное восстановление лёгких после их поражения коронавирусом?

— Конечно, но в целом восстановление зависит от объёма поражения лёгких и возраста пациента. Если у молодого человека нет хронических заболеваний и его лёгкие были поражены менее, чем на 25 процентов, то он поправится через месяц, и болезнь пройдёт для него бесследно. Мы видим отчётливую положительную динамику состояния лёгких уже через четыре недели после окончания лечения коронавируса у больного с выраженным изменением легочной ткани, который тяжело перенёс COVID-19. В целом восстановление лёгких занимает от четырёх недель до полугода.

ВАЖНО

Из-за увеличения числа обращений людей по вопросам коронавируса на «горячую линию» Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области, ведомство организовало работу дополнительных телефонных номеров. К специалистам можно обратиться по вопросам:

– алгоритма действий в случае получения положительного результата на COVID-19;

–  изоляции контактных;

–  дезинфекции очагов COVID-19;

– профилактики коронавируса;

– в случае, если с заболевшим COVID-19 или контактным не связался сотрудник Роспотребнадзора.

Список новых номеров горячей линии по COVID-19 в Свердловской области:  

Подготовлено в соответствии с критериями, утверждёнными приказом Департамента информационной политики Свердловской области от 09.01.2018 №1 «Об утверждении критериев отнесения информационных материалов, публикуемых государственными учреждениями Свердловской области, в отношении которых функции и полномочия учредителя осуществляет Департамент информационной политики Свердловской области, к социально значимой информации».

• Опубликовано в №202 от 28.10.2020 

Хронические заболевания легких: причины и факторы риска

Когда вы думаете о хроническом заболевании легких, вы можете подумать о раке легких, но на самом деле существует много разных типов. В целом, по данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), в 2010 году в США от болезней легких умерло более 1 миллиона человек.

Эти типы заболеваний легких могут влиять на дыхательные пути, ткани легких или циркуляцию крови в легких и из легких. Вот наиболее распространенные типы, их причины и факторы риска, а также потенциальные симптомы, которые могут указывать на необходимость обращения за медицинской помощью.

Астма — один из наиболее распространенных типов хронических заболеваний легких. При срабатывании триггера ваши легкие опухают и сужаются, что затрудняет дыхание. Симптомы включают:

• свистящее дыхание
• невозможность вдохнуть достаточное количество воздуха
• кашель
• чувство стеснения в груди

Если вы испытываете эти симптомы, важно немедленно обратиться к врачу. Триггеры могут включать аллергены, пыль, загрязнение окружающей среды, стресс и упражнения.

Астма обычно начинается в детстве, хотя может начаться и позже.Его нельзя вылечить, но лекарства могут помочь контролировать симптомы. Болезнь поражает около 26 миллионов американцев и, как правило, передается по наследству.

Большинство людей, страдающих астмой, прекрасно справляются с ней и ведут полноценный и здоровый образ жизни. Однако без лечения болезнь может быть смертельной. Ежегодно в Соединенных Штатах от него умирают около 3300 человек.

Врачи еще не знают, почему одни люди болеют астмой, а другие — нет. Но они считают, что генетика играет большую роль. Если он есть у кого-то из членов вашей семьи, ваш риск возрастет.

К другим факторам риска относятся:

• аллергия
• лишний вес
• курение
• частое воздействие загрязняющих веществ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это хроническое заболевание легких, при котором ваши легкие воспаляются, затрудняя дыхание труднее. Воспаление приводит к чрезмерному выделению слизи и утолщению слизистой оболочки легких. Воздушные мешочки или альвеолы ​​становятся менее эффективными для поступления кислорода и вывода углекислого газа.

Люди с ХОБЛ обычно имеют одно или оба из следующих состояний:

Эмфизема: Это заболевание повреждает воздушные мешочки в легких. В здоровом состоянии воздушные мешочки крепкие и гибкие. Эмфизема ослабляет их и в конечном итоге приводит к их разрыву.

Хронический бронхит: Возможно, вы заболели бронхитом при простуде или инфекции носовых пазух. Хронический бронхит более серьезен, он никогда не проходит. Это вызывает воспаление бронхов в легких.Это увеличивает выработку слизи.

Симптомы эмфиземы включают:

• одышку
• свистящее дыхание
• чувство неспособности получить достаточно воздуха

Симптомы хронического бронхита включают:

• частый кашель
• одышку
• дыхания
• стеснение в груди

ХОБЛ — неизлечимое прогрессирующее заболевание, чаще всего вызываемое курением, хотя оно также имеет мощный генетический компонент.К другим факторам риска относятся:

• воздействие вторичного дыма
• загрязнение воздуха
• профессиональное воздействие пыли, дыма и дыма

Симптомы ХОБЛ со временем ухудшаются. Однако лечение может помочь замедлить прогрессирование.

Ряд различных заболеваний легких подходит под общий термин «интерстициальное заболевание легких». Интерстициальные заболевания легких включают более 200 типов заболеваний легких. Несколько примеров:

• саркоидоз
• идиопатический легочный фиброз (IPF)
• Гистиоцитоз из клеток Лангерганса
• облитерирующий бронхиолит

То же самое происходит со всеми этими заболеваниями: ткань в ваших легких покрывается рубцами и воспаляется. .Рубцовая ткань образуется в интерстиции, которая представляет собой пространство в легких между воздушными мешочками.

По мере того, как рубцы расширяются, ваши легкие становятся более жесткими, поэтому они не могут расширяться и сжиматься так же легко, как раньше. Симптомы включают:

• сухой кашель
• одышку
• затрудненное дыхание

Вы можете подвергаться большему риску, если кто-то из членов вашей семьи болел одним из этих заболеваний, если вы курите или подвергаетесь воздействию асбеста. или другие воспалительные загрязнители.Некоторые аутоиммунные заболевания также связаны с интерстициальным заболеванием легких, включая ревматоидный артрит, волчанку и синдром Шегрена.

Другие факторы риска включают прохождение лучевой терапии для лечения рака и прием некоторых лекарств, таких как антибиотики и рецептурные сердечные таблетки.

Эти болезни неизлечимы, но новые методы лечения обещают замедлить их прогрессирование.

Легочная гипертензия — это просто высокое кровяное давление в легких. В отличие от обычного высокого кровяного давления, которое влияет на все кровеносные сосуды в вашем теле, легочная гипертензия влияет только на кровеносные сосуды между вашим сердцем и легкими.

Эти кровеносные сосуды сужаются и иногда закупориваются, а также становятся жесткими и толстыми. Ваше сердце должно работать больше и сильнее выталкивать кровь, что увеличивает кровяное давление в легочных артериях и капиллярах.

Генные мутации, лекарственные препараты и врожденные пороки сердца могут вызывать легочную гипертензию. Также могут быть виноваты другие заболевания легких, такие как интерстициальное заболевание легких и ХОБЛ. Если не лечить, это состояние может привести к таким осложнениям, как образование тромбов, аритмия и сердечная недостаточность.

Факторы риска легочной гипертензии включают:

• избыточный вес
• наличие семейного анамнеза
• другое заболевание легких
• употребление запрещенных наркотиков
• прием определенных лекарств, таких как препараты для подавления аппетита

Симптомы включают :

• одышка
• боль в груди
• головокружение
• усталость
• учащенное сердцебиение
• отек (припухлость) лодыжек

Это заболевание невозможно вылечить, но лечение может помочь снизить давление до более нормальный уровень.Варианты включают такие лекарства, как разбавители крови, диуретики и расширители кровеносных сосудов. Хирургия и трансплантация — это крайние меры.

Муковисцидоз — наследственное заболевание легких, поражающее новорожденных детей. Изменяет состав слизи в организме. Вместо того, чтобы быть скользкой и водянистой, слизь у человека с муковисцидозом густая, липкая и чрезмерная.

Эта густая слизь может накапливаться в легких и затруднять дыхание. В таком большом количестве бактерии легче размножаются, что увеличивает риск инфекций легких.

Симптомы обычно начинаются в младенчестве и включают:

• хронический кашель
• свистящее дыхание
• одышку
• кашель со слизью
• повторяющиеся простуды грудной клетки
• сверхсоленый пот
• частые инфекции носовых пазух

согласно NHLI , он может поражать не только легкие, но и другие органы, включая печень, кишечник, пазухи, поджелудочную железу и половые органы.

Врачи знают, что кистозный фиброз вызывается мутацией гена, который обычно регулирует уровень соли в клетках.Мутация вызывает сбой в работе этого гена, изменяя состав слизи и увеличивая содержание соли в поте. От болезни нет лекарства, но лечение облегчает симптомы и замедляет прогрессирование.

Лучше всего начать лечение на раннем этапе, поэтому врачи теперь регулярно проверяют это заболевание. Лекарства и физиотерапия помогают разжижать слизь и предотвращают легочные инфекции.

Пневмония — это легочная инфекция, вызываемая бактериями, вирусами или грибками. Микроорганизмы растут и процветают в легких, вызывая тяжелые симптомы.Воздушные мешочки воспаляются и могут заполняться жидкостью, которая нарушает приток кислорода. В большинстве случаев люди выздоравливают в течение нескольких недель. Однако иногда болезнь сохраняется и может даже стать опасной для жизни.

Пневмония может поразить любого, но, скорее всего, она разовьется у людей, легкие которых уже уязвимы из-за:

• курения
• ослабленной иммунной системы
• другого заболевания
• хирургического вмешательства

Во многих случаях пневмонию можно вылечить .Могут помочь антибиотики и противовирусные препараты, и со временем, отдыхом и приемом жидкости болезнь часто проходит. Однако в некоторых случаях он может возвращаться снова и снова, превращаясь в хроническое заболевание.

Симптомы хронической пневмонии включают:

• кашель с кровью
• увеличение лимфатических узлов
• озноб
• длительная лихорадка

Симптомы могут сохраняться в течение месяца или дольше. Даже если вы принимаете антибиотики, симптомы могут вернуться, когда вы их прекратите.

Если обычное лечение не помогает, ваш врач может порекомендовать госпитализацию, чтобы у вас был доступ к дополнительному лечению и отдыху. Возможные осложнения хронической пневмонии включают абсцессы легких (гнойные карманы в легких или вокруг них), неконтролируемое воспаление в организме и дыхательную недостаточность.

Рак легких — это заболевание, при котором клетки легких растут ненормально, постепенно развиваясь опухоли. По мере того, как опухоли становятся больше и многочисленнее, вашим легким становится сложнее выполнять свою работу.В конце концов раковые клетки могут распространиться на другие части вашего тела.

По данным клиники Мэйо, рак легких является основной причиной смерти от рака в США. Некоторое время он может расти, не вызывая никаких симптомов. Когда симптомы действительно развиваются, часто считается, что они вызваны другими состояниями. Например, тянущий кашель может быть признаком рака легких, но может быть вызван и другими заболеваниями легких.

Другие возможные симптомы рака легких включают:

• хрипы
• одышку
• необъяснимую потерю веса
• кашель с кровью

К группе наибольшего риска относятся те, кто:

• дым
• подвергается опасному воздействию химические вещества при вдыхании
• имеют семейный анамнез рака легких
• имеют другие виды рака

Лечение зависит от типа рака легких и его степени тяжести.Ваш врач обычно составляет план, который включает в себя операцию по удалению раковой части легкого, химиотерапию и облучение. Некоторые лекарства также помогают убивать раковые клетки.

Чтобы увеличить ваши шансы избежать хронического заболевания легких, примите во внимание следующие советы:

• Не курите или бросьте курить. Избегайте пассивного курения.
• Постарайтесь снизить воздействие загрязняющих веществ в окружающей среде, на работе и в доме.
• Регулярно выполняйте упражнения. Лучше всего подходят аэробные упражнения, которые увеличивают частоту сердечных сокращений.
• Придерживайтесь полноценной диеты.
• Регулярно посещайте врача.
• Обязательно делайте прививку от гриппа каждый год, а после 65 лет делайте прививку от пневмонии.
• Если вы подвержены риску рака легких, спросите своего врача о вариантах обследования.
• Проверьте свой дом на газ радон.
• Регулярно мойте руки, не прикасайтесь к лицу и держитесь подальше от больных.

Что такое болезнь легких? (с иллюстрациями)

Легкие — важная часть человеческого тела, отвечающая за снабжение кислородом кровотока при удалении углекислого газа.Заболевание легких можно классифицировать как любое из ряда заболеваний, при которых легкие перестают нормально функционировать. Эти заболевания и их степень тяжести могут варьироваться от доброкачественных, не причиняющих вреда, до тех, которые могут нанести вред здоровью или даже привести к смерти.

Дыхательная система человека, включая трахею, бронхиолы и легкие.

Есть три основных категории болезней легких. Первым из них является обструктивное заболевание легких, которое возникает, когда поток воздуха, выдыхаемого из легких, уменьшается, потому что дыхательные пути либо заблокированы, либо уменьшены в размерах. Основным симптомом является одышка, например астма и хронический бронхит. Одной из основных причин этого типа (и многих других) является курение, которое также может быть одной из основных профилактических мер, когда курильщик бросает курить.

Дыхательная система человека.

Рестриктивное заболевание легких связано с уменьшением объема воздуха, который могут вместить легкие.Легкие довольно эластичны, и эти типы заболеваний могут возникать, когда эта эластичность снижается. Также могут быть проблемы, связанные с расширением грудной клетки, которые вызывают эти заболевания. В обоих этих случаях легким становится трудно доставлять в организм необходимое количество кислорода. Распространенными примерами являются интерстициальное заболевание легких и внелегочное рестриктивное заболевание легких.

Заболевания легких могут варьироваться по степени тяжести от доброкачественных до опасных для жизни.

Последняя категория заболеваний легких возникает, когда есть дефекты в тканях воздушных мешочков легких, и это снижает количество кислорода, которое легкие могут доставлять в кровоток. В большинстве случаев именно комбинация этих трех категорий вызывает неправильную работу легких, например, при эмфиземе. Другие распространенные типы включают хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), фиброз легких и саркоидоз.

Курение — основная причина заболеваний легких.

профессиональных заболеваний легких | Johns Hopkins Medicine

Что такое профессиональные заболевания легких?

Повторяющееся и длительное воздействие определенных раздражителей на работе может привести к целому ряду заболеваний легких, которые могут иметь длительные последствия даже после прекращения воздействия.Некоторые профессии из-за своего местонахождения, работы и окружающей среды более подвержены риску профессиональных заболеваний легких, чем другие. Вопреки распространенному заблуждению, не только угольщики подвержены риску профессиональных заболеваний легких. Например, работа в гараже или на текстильной фабрике может подвергнуть человека воздействию опасных химикатов, пыли и волокон, которые могут привести к пожизненным проблемам с легкими, если не будут должным образом диагностированы и не лечены.

Рассмотрим статистику Американской ассоциации легких:

• Профессиональные заболевания легких являются основной причиной профессиональных заболеваний в США.S. в зависимости от частоты, тяжести и предотвратимости заболеваний.

• Большинство профессиональных заболеваний легких вызвано многократным длительным воздействием, но даже серьезное однократное воздействие опасного агента может повредить легкие.

• Профессиональные заболевания легких можно предотвратить.

• Курение может увеличить как тяжесть профессионального заболевания легких, так и риск рака легких.

Каковы симптомы профессионального заболевания легких?

Ниже приведены наиболее частые симптомы заболеваний легких, независимо от причины.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

Симптомы профессиональных заболеваний легких могут напоминать другие медицинские состояния или проблемы. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируются профессиональные заболевания легких?

Профессиональные заболевания легких, как и другие заболевания легких, обычно требуют первоначального рентгенологического исследования грудной клетки или компьютерной томографии для постановки клинического диагноза. Кроме того, для определения типа и тяжести заболевания легких могут быть выполнены различные тесты, в том числе:

• Тесты функции легких.Диагностические тесты, которые помогают измерить способность легких эффективно перемещать воздух в легкие и из них. Испытания обычно проводятся на специальных аппаратах, в которых человек должен дышать.

• Микроскопическое исследование на основе биопсии или вскрытия ткани, клеток и жидкостей из легких

• Биохимические и клеточные исследования жидкостей легких

• Измерение функции дыхания или газообмена

• Исследование дыхательных путей или бронхиальная активность

В чем разница между неорганической и органической пылью?

Частицы в воздухе могут вызвать проблемы с легкими.Частицы, часто называемые твердыми частицами (ТЧ), могут состоять из комбинации пыли, пыльцы, плесени, грязи, почвы, золы и сажи. Твердые частицы в воздухе поступают из многих источников, таких как фабрики, дымовые трубы, выхлопные газы, пожары, горнодобывающая промышленность, строительство и сельское хозяйство. Чем мельче частицы, тем больший ущерб они могут нанести легким, потому что они легко вдыхаются глубоко в легкие, где они всасываются в организм.

Неорганические относится к любым веществам, не содержащим углерода, за исключением некоторых простых оксидов углерода, таких как монооксид углерода и диоксид углерода. Органический относится к любым веществам, которые действительно содержат углерод, за исключением простых оксидов углерода, сульфидов и карбонатов металлов.

Примеры болезней неорганической пыли

• Асбестоз. Асбестоз вызывается вдыханием микроскопических волокон асбеста. По данным Американской ассоциации легких, болезнь прогрессирует, приводя к рубцеванию легких фиброзной тканью. По оценкам, 1,3 миллиона рабочих в строительстве и промышленности в настоящее время подвергаются воздействию асбеста на работе.

  Асбест — это минеральное волокно, которое в прошлом добавлялось в некоторые продукты для усиления, теплоизоляции и огнестойкости. Большинство продуктов сегодня не производится из асбеста. Обычно безопасный в сочетании с другими материалами, асбест опасен для легких, когда волокна переносятся по воздуху (например, когда продукт портится и крошится).

  Риск воздействия асбеста не ограничивается только рабочим местом. Многие дома были построены из изделий из асбеста (особенно дома, построенные до 1970-х годов).Примеры продуктов, которые ранее могли содержать асбест, включают:

  • Изоляционные покрытия или ленту вокруг паропроводов, котлов и дымоходов

  • Эластичная плитка для пола

  • Основа из винилового листа

  • Клеи, используемые для укладывать напольную плитку

  • Изоляция из цементного листа, толстого картона и бумаги, используемая вокруг печей и дровяных печей

  • Дверные прокладки в топках, дровяных и угольных печах

  • Звукоизоляция или декоративный материал напыляемый на стены и потолки

  • Заполнение и составы швов для стен и потолков

  • Цементная кровля, черепица и сайдинг

  Если асбестосодержащие материалы находятся в хорошем состоянии, они, как правило, безопасны, если оставить их в покое.Если у вас есть вопросы относительно асбеста в вашем доме, офисе или на работе, вы можете рассмотреть возможность проверки этих материалов. Удаление асбестосодержащих материалов должно выполняться специально обученным подрядчиком. Мезотелиома, редко встречающийся рак слизистой оболочки грудной клетки, также вызывается воздействием асбеста. По оценкам Американской ассоциации легких, мезотелиома ежегодно диагностируется от 2 000 до 3 000 человек в США.

• Пневмокониоз угольных рабочих.Пневмокониоз угольных рабочих возникает при вдыхании угольной пыли. Это состояние, также известное как заболевание черного легкого, в тяжелых случаях характеризуется рубцеванием легких (что часто приводит к необратимому повреждению легких и может привести к одышке). Около 2,8% угольщиков болеют пневмокониозом угольщиков.

• Силикоз. Силикоз — это заболевание легких, вызываемое вдыханием свободного кристаллического кремнезема, пыли, содержащейся в воздухе шахт, литейных цехов, взрывных работ, а также на предприятиях по производству камня, глины и стекла.Силикоз, характеризующийся рубцеванием легких, сам по себе может увеличить риск других заболеваний легких, включая туберкулез (хроническая бактериальная инфекция, которая обычно поражает легкие). Более миллиона рабочих в год подвергаются воздействию кремнезема.

Примеры болезней органической пыли

• Биссиноз. Биссиноз вызывается пылью от переработки конопли, льна и хлопка. Это состояние, также известное как коричневое заболевание легких, является хроническим и характеризуется стеснением в груди и одышкой.Биссиноз поражает текстильных рабочих — как бывших, так и нынешних — и почти исключительно тех, кто работает с необработанным хлопком.

• Гиперчувствительный пневмонит. Гиперчувствительный пневмонит — заболевание легких, вызванное вдыханием спор грибка из заплесневелого сена, птичьего помета и другой органической пыли. Заболевание характеризуется воспалением воздушных мешков в легких, что приводит к образованию фиброзной рубцовой ткани в легких и нарушению дыхания. Существуют вариации гиперчувствительного пневмонита в зависимости от профессии, включая легкое работника с пробкой, легкое фермера и легкое работника грибов.

• Профессиональная астма. Профессиональная астма вызывается вдыханием определенных раздражителей на рабочем месте, таких как пыль, газы, пары и пары. Это наиболее распространенная форма профессионального заболевания легких, которая может усугубить уже существующую астму. Профессиональная астма, для которой характерны общие симптомы астмы (например, хронический кашель и хрипы), является обратимым заболеванием, если ее диагностировать на ранней стадии. Люди с повышенным риском профессиональной астмы часто работают на производстве и переработке, сельском хозяйстве, уходе за животными, пищевой, хлопковой и текстильной промышленности, а также на нефтеперерабатывающих предприятиях.

Как можно предотвратить профессиональные заболевания легких?

Лучшая профилактика профессиональных заболеваний легких — это избегать вдыхания веществ, вызывающих заболевания легких. Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует принять и другие профилактические меры, в том числе:

• Не курить. Курение действительно может увеличить риск профессиональных заболеваний легких.

• Надевайте соответствующие защитные приспособления, такие как лицевые маски, когда рядом находятся раздражители и пыль, переносимые по воздуху.

• Оценивайте функцию легких с помощью спирометрии (оценка функции легких, выполняемая в кабинете врача) так часто, как рекомендовано врачом, чтобы ознакомиться с функцией легких.

• Информируйте своих сотрудников о рисках заболеваний легких.

• Нанять специально обученного эксперта по гигиене труда для исследования вашей рабочей среды на предмет рисков профессиональных заболеваний легких.

Лечение профессиональных заболеваний легких

Лечение будет назначено вашим врачом на основании:

• вашего возраста, общего состояния здоровья и истории болезни

• Степень и тип заболевания легких

• Ваша переносимость для конкретных лекарств, процедур или терапии

• Ожидания в отношении течения болезни

• Ваше мнение или предпочтения

Обратитесь к врачу для получения дополнительной информации о лечении профессиональных заболеваний легких.

Интерстициальное заболевание легких: фиброз легких

Что такое интерстициальная болезнь легких?

Интерстициальное заболевание легких относится к группе из примерно 100 хронических заболеваний легких, характеризующихся воспалением и рубцеванием, которые затрудняют получение легкими достаточного количества кислорода. Рубцевание называется фиброзом легких.

Симптомы и течение этих заболеваний могут варьироваться от человека к человеку. Общая связь между многими формами заболевания заключается в том, что все они начинаются с воспаления.

• Бронхиолит: воспаление мелких дыхательных путей (бронхиол).
• Альвеолит: воспаление воздушных мешков, в которых происходит обмен кислорода и углекислого газа в крови (альвеолы).
• Васкулит: воспаление, которое затрагивает мелкие кровеносные сосуды (капилляры).

Фиброз приводит к необратимой потере способности ткани легких переносить кислород. Воздушные мешочки, а также легочная ткань вокруг воздушных мешочков и легочных капилляров разрушаются при образовании рубцовой ткани.

Заболевание может протекать постепенно или быстро. Люди, у которых он есть, могут заметить вариации симптомов от очень легких до умеренных и очень тяжелых. Состояние может оставаться неизменным долгое время или быстро меняться. Течение болезни непредсказуемо. Если болезнь прогрессирует, легочная ткань утолщается и становится жесткой, затрудняя дыхание.

Что вызывает интерстициальные заболевания легких?

Причина интерстициального заболевания легких неизвестна. Основные способствующие факторы включают:

• Курение
• Некоторые лекарственные препараты или медикаменты
• Воздействие веществ на работе или в окружающей среде, таких как органическая или неорганическая пыль
• Определенные заболевания соединительной ткани или коллагена и саркоидоз
• Семейная история
• Лучевая терапия

Каковы симптомы интерстициальных заболеваний легких?

Каждый человек может испытывать интерстициальное заболевание легких по-разному, но наиболее частыми симптомами являются:

• Одышка, особенно при активности
• Сухой отрывистый кашель без выделения мокроты
• Сильная усталость и слабость
• Потеря аппетита
• Необъяснимая потеря веса
• Дискомфорт в груди
• Затрудненное дыхание, которое может быть частым и поверхностным
• Легкое кровотечение

Симптомы интерстициальных заболеваний легких могут быть похожи на другие заболевания легких или проблемы со здоровьем.Поговорите со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируются интерстициальные заболевания легких?

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, поставщик медицинских услуг может также запросить функциональные тесты легких. Эти тесты помогают измерить способность легких перемещать воздух в легкие и из них. Они могут включать:

Спирометрия

Спирометр — это прибор, используемый для проверки функции легких. Спирометрия — один из самых простых и распространенных тестов.Может использоваться для:

• Определите, насколько хорошо легкие получают, удерживают и перемещают воздух
• Ищите болезнь легких
• Посмотрите, как хорошо работает лечение
• Определить степень тяжести заболевания легких
• Узнайте, является ли заболевание легких ограничительным (снижение воздушного потока) или обструктивным (нарушение воздушного потока)

Контроль максимального расхода

Это устройство используется для измерения скорости выдувания воздуха из легких.Изменения, связанные с заболеванием, могут вызывать медленное сужение крупных дыхательных путей в легких. Это замедлит скорость выхода воздуха из легких. Это измерение очень важно для оценки того, насколько хорошо или плохо контролируется болезнь.

Рентген грудной клетки

Этот тест позволяет сфотографировать внутренние ткани, кости и органы.

Анализы крови

Газ артериальной крови может быть выполнен для проверки количества углекислого газа и кислорода в крови. Другие анализы крови могут использоваться для поиска возможных инфекций.

Компьютерная томография

В этом тесте используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.

Бронхоскопия

Это прямое исследование основных дыхательных путей легких (бронхов) с помощью гибкой трубки, называемой бронхоскопом. Бронхоскопия помогает оценить и диагностировать проблемы с легкими, проверить закупорку, взять образцы ткани или жидкости и удалить инородное тело.Бронхоскопия может включать биопсию или бронхоальвеолярный лаваж.

Бронхоальвеолярный лаваж

Удаление клеток из нижних дыхательных путей для выявления воспаления и исключения определенных причин.

Биопсия легкого

Удаление небольшого кусочка ткани из легкого для исследования под микроскопом.

Как лечат интерстициальные заболевания легких?

Поскольку причин очень много, лечение будет различным. Некоторые интерстициальные заболевания легких неизлечимы.Лечение направлено на предотвращение дальнейшего рубцевания легких, устранение симптомов и помощь в поддержании активности и здоровья. Лечение не может исправить уже возникшее рубцевание легких.

Процедуры могут включать:

• Пересадка легкого
• Лекарства для перорального применения, включая кортикостероиды для уменьшения воспаления и циклофосфамид (цитоксан) для подавления иммунной системы
• Кислородная терапия из переносных контейнеров
• Легочная реабилитация

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом относительно прививок от гриппа и пневмококка.Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить грипп и пневмонию. Кроме того, пневмококковые бактерии могут вызывать незначительные проблемы, такие как ушные инфекции, но также могут перерасти в опасные для жизни заболевания легких (пневмония), покровов головного и спинного мозга (менингит) и крови (бактериемия). Пневмококковой болезнью может заразиться кто угодно, но наибольшему риску подвержены дети младше 2 лет, взрослые в возрасте 65 лет и старше, люди с определенными проблемами со здоровьем и курильщики.

Основные сведения об интерстициальных заболеваниях легких

• Интерстициальная болезнь легких — это название группы из 100 заболеваний легких, которые вызывают воспаление или рубцевание легких.
• Причина неизвестна. Основными факторами, способствующими этому, являются курение и вдыхание загрязнителей окружающей среды или производственных помещений.
• Наиболее частыми симптомами являются одышка, особенно при физической активности, и сухой отрывистый кашель.
• Для диагностики этого состояния используются тесты, которые помогают измерить способность легких обменивать кислород и углекислый газ.Анализы крови и визуализационные тесты также могут использоваться, чтобы увидеть, насколько серьезна проблема, и контролировать ее с течением времени.
• Целью лечения людей с этим заболеванием является предотвращение образования рубцов и устранение симптомов.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

Профессиональные заболевания легких | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое профессиональные заболевания легких?

Заболевания легких, связанные с работой, — это проблемы с легкими, которые усугубляются в
определенные рабочие среды.Они вызваны длительным воздействием определенных раздражителей.
которые вдыхают в легкие. Эти болезни легких могут иметь длительные последствия, даже
после окончания воздействия.

Частицы в воздухе из многих источников вызывают эти проблемы с легкими.
Эти источники включают заводы, дымовые трубы, выхлопные газы, пожары, горнодобывающую промышленность, строительство,
а также
сельское хозяйство. Чем меньше частицы, тем больший ущерб они могут нанести легким.Более мелкие частицы легко вдыхаются глубоко в легкие. Там они поглощены
в
тело вместо кашля:

• Асбестоз. Это состояние вызвано
  когда человек вдыхает крошечные волокна асбеста. Со временем это приводит к легкому
  рубцевание и жесткая легочная ткань. Часто это связано со строительными работами.
• Пневмокониоз или черное легкое угольного рабочего
  болезнь. Это вызвано вдыханием угольной пыли. Вызывает воспаление легких
  и рубцы. Это может вызвать длительное (необратимое) повреждение легких и одышку.
  дыхание.
• Силикоз. Это состояние вызвано
  вдыхая кристаллический кремнезем, находящийся в воздухе. Это пыль, найденная в воздухе
  шахты, литейные производства и взрывные работы. Он также находится в воздухе камня,
  производство глины и стекла.Это вызывает рубцевание легких. Он также может
  увеличивают риск других заболеваний легких.
• Биссиноз. Это вызвано
  вдыхание пыли от переработки конопли, льна и хлопка. Он также известен как Браун.
  Заболевание легких. Состояние постоянное (хроническое). Это вызывает стеснение в груди и
  одышка. От него страдают текстильщики, особенно те, кто
  необработанный хлопок.
• Гиперчувствительный пневмонит. Это
  аллергическое заболевание легких. Это вызвано воспалением легких, которое возникает из-за
  вдыхание множества разных веществ. К ним относятся споры грибка, бактерии, животные
  или растительный белок, или определенные химические вещества. Они могут появиться из заплесневелого сена, птичьего помета,
  и прочая органическая пыль. Заболевание вызывает воспаление воздушных мешков в легких.Это приводит
  к фиброзной рубцовой ткани в легких и затрудненному дыханию. Есть разные формы
  этого заболевания в зависимости от работы. К ним относятся легкое пробкового рабочего, легкое фермера,
  и легкое грибника.
• Астма, связанная с работой. Это вызвано
  вдыхая пыль, газы, пары и пары. Это вызывает симптомы астмы, такие как:
  а
  хронический кашель и хрипы.Это состояние можно изменить, если обнаружено раньше. Вы
  в
  повышенный риск заболеть этим заболеванием, если вы работаете в определенных условиях. Эти
  включают производство и переработку, сельское хозяйство, уход за животными, продукты питания
  обрабатывающая, хлопковая и текстильная промышленность, а также операции по переработке.

Что вызывает профессиональные заболевания легких?

Определенные виды работ позволяют
больший риск для этого, чем другие.Например, работа в гараже или текстиль
factory может подвергнуть вас воздействию небезопасных химикатов, пыли и волокон.

Большинство профессиональных заболеваний легких
вызвано многократным длительным воздействием. Но даже серьезное однократное воздействие небезопасного
агент может повредить легкие.

Курение может сделать это условие
хуже.

Каковы симптомы профессиональных заболеваний легких?

Симптомы у каждого человека могут отличаться.Общие симптомы заболеваний легких включают:

• Кашель
• Одышка, которая часто усиливается при физической активности
• Боль в груди
• Герметичность
• Аномальное дыхание

Симптомы легкого, связанного с работой
болезни могут выглядеть как другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда разговаривайте с
поставщик медицинских услуг для диагностики.

Как диагностируются профессиональные заболевания легких?

Эти болезни легких, как и другие
заболевания легких, часто для постановки диагноза требуется рентген грудной клетки. Тесты, которые могут потребоваться для
выяснить тип и тяжесть заболевания легких включают:

Рентген грудной клетки

Тест, снимающий внутренние ткани, кости и органы.

Функциональные пробы легких

Эти тесты помогают измерить
способность легких перемещать воздух в легкие и из них. Тесты часто проводятся с
специальные машины, в которые вы дышите.

Бронхоскопия

В этом тесте используется гибкая трубка.
называется бронхоскопом для просмотра основных дыхательных путей легких (бронхов).Бронхоскопия помогает диагностировать проблемы с легкими, искать закупорки, удалять ткани.
или
образцы жидкости или удалите инородное тело. Бронхоскопия может включать биопсию или
бронхоальвеолярный лаваж.

• Биопсия. Этот тест занимает
  небольшой кусочек ткани, несколько клеток или жидкость из легкого. Это тогда
  проверил под микроскопом.
• Бронхоальвеолярный лаваж.

  Этот тест удаляет клетки из нижних дыхательных путей. Это сделано для
  помочь найти воспаление и исключить определенные причины.

Газ крови

Этот тест измеряет количество углекислого газа и кислорода в крови.Другая кровь
тесты могут использоваться для поиска возможных инфекций и других проблем.

КТ

Это визуальный тест, который
использует рентгеновские лучи и компьютер, чтобы делать подробные изображения тела. КТ показывает
детали костей, мышц, жира и органов. КТ-сканирование более детализировано, чем
обычный рентген.Их можно использовать для диагностики заболеваний легких, наблюдения за болезнями.
прогрессирования и оценить ответ на лечение.

Как лечат заболевания легких, связанные с работой?

От большинства нет лекарства
профессиональные заболевания легких. Процедуры направлены на:

• Предотвращение дальнейшего заражения
• Предотвращение повторного рубцевания легких
• Устранение симптомов
• Помогает оставаться активным и здоровым

Лечение зависит от типа заболевания легких.Невозможно исправить рубцевание легких
это уже произошло.

Можно ли предотвратить профессиональные заболевания легких?

К заболеваниям легких, связанным с работой, относятся
можно предотвратить. Лучшая профилактика — держаться подальше от вдыхаемых веществ, которые
причина
проблемы с легкими. Другие профилактические меры включают:

• Не курите. Курение может поднять
  риск заболеваний легких, связанных с работой.
• Используйте подходящие защитные приспособления.
  Эти устройства включают маски для лица или респираторы. Используйте их, если нужно, когда рядом
  переносимые по воздуху раздражители и пыль.
• Используйте спирометр. Проверьте свое легкое
  Используйте спирометрию так часто, как рекомендовано вашим врачом. Это помогает
  вы знакомитесь с функцией легких и наблюдаете за изменениями.
• Понять риски заболеваний легких
  на работе.Используйте защиту, чтобы снизить риск.

Эксперт по гигиене труда может оценить рабочее место на предмет рисков для легких, связанных с работой
болезни. Работодатели также могут защитить работников, соблюдая правила техники безопасности и здоровья.
нормативные документы.

Основные сведения о профессиональных заболеваниях легких

• Заболевания легких, связанные с работой, относятся к легким
  проблемы, которые усугубляются в определенных рабочих условиях.
• Они вызваны длительным воздействием
  к определенным раздражителям, попадающим в легкие.
• Частицы в воздухе из многих источников вызывают эти легкие.
  проблемы. Эти источники включают заводы, дымовые трубы, выхлопные газы, пожары, горнодобывающую промышленность,
  строительство и сельское хозяйство.
• Общие симптомы включают дыхание
  такие проблемы, как кашель и одышка.
• Нет возможности исправить или отрастить заново
  поврежденная легочная ткань. Цель лечения — предотвратить дальнейшее заражение, предотвратить
  обострение болезни, устранение симптомов и помощь в поддержании активности и здоровья.
• Защита рабочего места — ключ к
  профилактика и лечение этих заболеваний.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик
  вы.
• Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения,
  или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также
  знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого
  визит.
• Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

карточек с интерстициальными заболеваниями легких — Cram.com

Нам не удалось определить язык звукового сопровождения на ваших карточках. Пожалуйста, выберите правильный язык ниже.

Фронт
Китайский, PinyinChinese, SimplifiedChinese, TraditionalEnglishFrenchGermanItalianJapaneseJapanese, RomajiKoreanMath / SymbolsRussianSpanishAfrikaansAkanAkkadianAlbanianAmharicArabicArmenianAzerbaijaniBasqueBelarusianBengaliBihariBretonBulgarianBurmeseCatalanCebuanoChamorroChemistryCherokeeChinese, PinyinChinese, SimplifiedChinese, TraditionalChoctawCopticCorsicanCroatianCzechDanishDeneDhivehiDutchEnglishEsperantoEstonianFaroeseFilipinoFinnishFrenchFulaGaelicGalicianGeorgianGermanGreekGuaraniGujaratiHaidaHaitianHausaHawaiianHebrewHindiHungarianIcelandicIgboIndonesianInuktitutIrishItalianJapaneseJapanese, RomajiJavaneseKannadaKazakhKhmerKoreanKurdishKyrgyzLakotaLaoLatinLatvianLingalaLithuanianLuba-KasaiLuxembourgishMacedonianMalayMalayalamMalteseMaoriMarathiMarshalleseMath / SymbolsMongolianNepaliNorwegianOccitanOjibweOriyaOromoOther / UnknownPashtoPersianPolishPortuguesePunjabiPāliQuechuaRomanianRomanshRussianSanskritSerbianSindhiSinhaleseSlovakSlovenianSpanishSundaneseSwahiliSwedishTaga logТаджикскийТамильскийТатарскийТелугуТайскийТибетскийТигриньяTohono O’odhamТонгаТурецкийУйгурскийУкраинскийУрдуУзбекскийВьетнамский Валлийский Западно-фризскийИдишЙоруба

аудио еще не доступно для этого языка

Назад
Китайский, PinyinChinese, SimplifiedChinese, TraditionalEnglishFrenchGermanItalianJapaneseJapanese, RomajiKoreanMath / SymbolsRussianSpanishAfrikaansAkanAkkadianAlbanianAmharicArabicArmenianAzerbaijaniBasqueBelarusianBengaliBihariBretonBulgarianBurmeseCatalanCebuanoChamorroChemistryCherokeeChinese, PinyinChinese, SimplifiedChinese, TraditionalChoctawCopticCorsicanCroatianCzechDanishDeneDhivehiDutchEnglishEsperantoEstonianFaroeseFilipinoFinnishFrenchFulaGaelicGalicianGeorgianGermanGreekGuaraniGujaratiHaidaHaitianHausaHawaiianHebrewHindiHungarianIcelandicIgboIndonesianInuktitutIrishItalianJapaneseJapanese, RomajiJavaneseKannadaKazakhKhmerKoreanKurdishKyrgyzLakotaLaoLatinLatvianLingalaLithuanianLuba-KasaiLuxembourgishMacedonianMalayMalayalamMalteseMaoriMarathiMarshalleseMath / SymbolsMongolianNepaliNorwegianOccitanOjibweOriyaOromoOther / UnknownPashtoPersianPolishPortuguesePunjabiPāliQuechuaRomanianRomanshRussianSanskritSerbianSindhiSinhaleseSlovakSlovenianSpanishSundaneseSwahiliSwedishTaga logТаджикскийТамильскийТатарскийТелугуТайскийТибетскийТигриньяTohono O’odhamТонгаТурецкийУйгурскийУкраинскийУрдуУзбекскийВьетнамский Валлийский Западно-фризскийИдишЙоруба

аудио еще не доступно для этого языка

.