Кандидоз чем лечить: Кандидозный вульвовагинит — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Кандидозный вульвовагинит — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Кандидозное поражение слизистой оболочки вульвы и влагалища – кандидозный вульвовагинит- является распространенным  заболеванием женщин репродуктивного возраста. Наряду с клинически выраженным заболеванием существует бессимптомная колонизация влагалища дрожжеподобными грибами. Возможно, также кандидозное поражение органов мочевыделительной системы (уретрит, цистит, пиелонефрит). У мужчин дрожжеподобные грибы могут вызывать воспаление головки полового члена и крайней плоти  (баланопостит), а также мочевыделительных органов.

Дрожжеподобные грибы рода Candida широко распространены в природе. Из 250000 видов грибов клиническое значение для человека  имеют около 100 видов грибов. Грибы –Эукариотические хемогетеротрофы. Большинство грибковых заболеваний не передаются от человека к человеку, а приобретаются из природных источников, в которых они существуют как сапрофиты.

Фактором риска, способствующими развитию кандидозного воспалительного процесса, является гормональный дисбаланс,нарушения системного и местного иммунитета, изменения нормального микробиоценоза  полостей вследствие нерационального применения  антибактериальных препаратов  и пр. Грибы рода  Candida преимущественно колонизируют органы желудочно-кишечного тракта, в разных отделах  которого  в  50-60% наблюдений  обнаруживается несколько видов  дрожжеподобных грибов. Кандиды обнаруживаются  в полости рта у 30% взрослых женщин. Считается, что орогенитальные половые контакты  способствуют колонизации половых органов мужчин грибами рода  Candida.

При исследовании вагинального отделяемого больных   кандидозным  вульвовагинитом наиболее часто обнаруживается вид   Candida   albicans  ( около 70-90% ). Другие виды рода Candida – С. Tropicalis,  C.kefir,  C.krusei,  C.lusitaniae,  C.parapsilosis, C.glabrata,  C.lambica – выделяются в 10-30% наблюдений. В последние годы   C.glabrata как возбудитель нозокомиальных инфекций .

При лабораторной диагностике урогенитального кандидоза предпочтительно использовать  микроскопический метод исследования нативного или окрашенного препарата. Показаниями для культурального метода исследования являются: хроническое рецидивирующее течение урогенитального  кандидоза, необходимость определения видовой принадлежности дрожжеподобных грибов и оценка их чувствительности  к лекарственным препаратам ,атипичное течение заболевания и др.

Для микроскопического исследования используют неокрашенные нативные препараты с добавлением 10%-го раствора гидроксида калия , а также окрашенные мителеновым синим и по Грамму, в которых обнаруживаются элементы гриба:  единичные почкующиеся клетки, псевдомицелий, другие морфологические структуры ( бластоконидии, псевдогифы ).

Возможность трансформации кандиданосительства в клинически выраженные формы кандидоза  и полиморфизм объективных и субъективных симптомов свидетельствуют о сложном патогенезе заболевания, в котором различают механизмы, связанные с микроорганизмом и инфекционным   агентом  — грибами   Candida.

Классическими факторами, способствующими развитию урогенитального кандидоза, являются:

• Иммунодефицитные  состояния.
• ВИЧ – инфекция.
• Иммуносупрессивная терапия.
• Применение стероидных гормонов, системных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов.
•  Сахарный диабет.
• Беременность.
• Повышенный уровень эстрогенов у женщин.
• Нерациональное применение антибиотиков ( преимущественно тетрациклинов, β- лактаматов).
• Сопутствующие кожные заболевания наружных мочеполовых органов.
• Интравагинальные гигиенические и медицинские манипуляции с использованием         антисептических средств,гелей, спреев и т. д.

Впервые клиническая картина «молочницы» у женщин была описана Frank в 1792 году, однако до настоящего времени заболевание является предметом изучения в связи с постоянным ростом числа больных, трудностями терапии рецидивирующей формы кандидозного вульвовагинита, возможностью развития различных осложнений.

В настоящее время   кандидозный вульвовагинит относится к группе инфекций, характеризующихся вагинальными выделениями ( наряду с бактериальным вагинозом и урогенитальным трихомонозом). Однако вагинальные выделения представляют собой смесь отделяемого всех органов половой системы ( включая цервикальные ),они также могут иметь физиологический характер.

У больных кандидозным вульвовагинитом возможно вовлечение в патологический процесс органов мочевыводящей системы: уретры, мочевого пузыря. Кандидозный уретрит, как правило, не выявляется изолированно от поражения вульвы и влагалища, и характеризуется дизурией, отёчностью, гиперемией слизистой оболочки, незначительным количеством «творожистых»  масс в области наружного отверстия уретры.

Клиническая картина рецидивирующего кандидозного вульвовагинита  характеризуется преобладанием жжения над зудом в области наружных половых органов и меньшей выраженностью симптомов заболевания. В подобных клинических ситуациях необходимо проводить дифференциальную диагностику с другими инфекциями, харрактеризующимися вагинальными выделениями, а также с заболеваниями, при которых возможна вторичная контаминация грибами рода Candida: с генитальным герпесом ( особенно атипичными формами ), со склеротическим и атрофическим лишаём, атрофическим вагинитом, круарозом вульвы, контактным дерматитом и др.

Культуральное исследование для подтверждения диагноза кандидозного вульвовагинита   не относится к числу обязательных методов диагностики, и его применение рекомендуется в следующих клинических случаях:

• при наличии клинико – лабораторных признаков кандидозного вульвовагинита и отрицательном результате микроскопического исследования;
• при необходимости видовой идентификации грибов рода Candida;
• при необходимости определения чувствительности выделенных грибов рода Candida к антибиотикам.

  Диагноз кандидозный вульвовагинит устанавливается только при наличии клинических проявлений и обнаружении грибов рода Candida. Следует учитывать, что выраженность клинических проявлений не всегда коррелирует с количеством выделенных грибов.

 Лабораторная диагностика

• Микроскопический метод исследования нативного или окрашенного препарата – рекомендуемый для установления диагноза урогенитального кандидоза. Для микроскопического исследования используют нативные препараты, а также препараты, окрашенные метиленовым синим и по Грамму. Метод позволяет обнаружить элементы грибов: единичные почкующиеся клетки и, псевдомицелий, другие морфологические структуры ( бластоконидии, псевдогифы).
• Культуральный метод необходим при хроническом рецидивирующем течении заболеваня, для идентификации држжеподобных грибов (особенно для выявления видов, не относящихся к Candida albicans) при изучении чувствительности грибов к антибиотикам, при атипичном течении заболевания.
• Молекулярно – биологические методы (ПЦР) – выявление ДНК определённого вида дрожжеподобных грибов  (например Candida albicans). Высокочувствительны  и специфичны.
• Методы прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) – имеют ограничения вследствие большого количества ложноположительных результатов  и в клинической практике не используются.
• Серологические методы — не используются из-за редкого присутствия антител, благодаря низкой иммуногенности дрожжеподобных грибов.

 

Шапилова Н.В.

Грибок! Что нужно знать для защиты от него?

Соблюдение личной гигиены – основа профилактики грибковой инфекции.

• При посещении бассейна, сауны, душевых, спортзалов и других мест общественного пользования надевайте индивидуальную обувь.
• После принятия ванны всегда тщательно и насухо вытирайте ноги, в особенности, в промежутках между пальцами. Чаще меняйте обувь и носки, давайте ногам «дышать».
• Не пользуйтесь чужими полотенцами и особенно, чужой обовью.
• Не ходите босиком в местах общественного купания, банях.

Первые признаки грибковой инфекции:

1. В местах поражения кожи

• Сухость
• Шелушение
• Зуд
• Воспаление
• Пузырьки
• Трещины
• Боль

2. В местах поражения ногтей

• Пятна и белые полоски на поверхности ногтевой пластины
• Ногтевая пластина тускнеет
• Ногтевая пластина желтеет
• Ногтевая пластина утолщается
• Ногтевая пластина разрыхляется
• Край ногтя может крошиться

Опасен ли грибок для меня и моей семьи?

Да, опасен! Больные с микозом склонны к аллергии; с грибками связывают происхождение атопического дерматита, обострение бронхиальной астмы. Больные грибковыми заболеваниями не допускаются в плавательные бассейны, санатории и дома отдыха. Вы можете стать источником заражения грибковыми заболеваниями членов своей семьи!

Обработка обуви – один из важных этапов борьбы с грибковой инфекцией стоп и ногтей:

• Приготовьте 40%-ый раствор уксусной кислоты.
• Обработайте ватным тампоном, смоченным в растворе, стельки и боковые части обуви.
• Поместите обувь на 24 часа в герметичный целлофановый пакет.
• Проветрите ее для избавления от запаха.

Кратность обработки:

• В начале лечения.
• Если лечение длительное – ежемесячно.
• По окончании лечения.

Как правильно обрабатывать больные стопы?

• 1 раз в неделю после мыльно-содовой ванночки (столовая ложка питьевой соды, 20 г. хозяйственного мыла на 1 л. воды, Температура 38-40 ^о С). Продолжительность процедуры 30-40 мин.
• Маникюрными кусачками и пилочкой удаляйте пораженные участки ногтевой пластины.
• Носки, чулки, колготки необходимо ежедневно стирать.

Как правильно наносить раствор на ноготь?

Для облегчения доступа раствора к инфекции перед нанесением необходимо максимально удалить пораженные частицы ногтя ножницами или пилкой для ногтей.

Раствор наносится сверху на срез края ногтя, захватывая примерно 1 см кожи вокруг него. При ногтевом грибке рекомендуется провести курсовое лечение.

причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Грибковая инфекция, поражающая слизистую оболочку органов мочеполовой системы. Симптомы – обильные бели, зуд и жжение в области вульвы, болезненное мочеиспускание.

Кандидоз – воспалительное заболевание слизистых оболочек, которое вызвано грибковыми микроорганизмами рода Candida. Характерные признаки вагинального кандидоза – белый, творожистый налет на слизистой, поэтому часто применяется название молочница. Приступы обострения встречаются несколько раз у 70-75% женщин в репродуктивном возрасте и являются одним из частых поводов обращения к гинекологу.

Причины и симптомы вагинального кандидоза

Возбудитель молочницы – микроскопический дрожжеподобный грибок рода Candida. В 80-90% случаев это разновидность Candida albicans, хотя есть около 20 других видов этого рода грибков. Кандиды – это условно-патогенные грибы, которые в норме обитают в человеческом организме. Заражение ими происходит еще внутриутробно или при родах. Естественное подавление активности грибов обеспечивают лакто- и бифидобактерии в микрофлоре влагалища. С признаками вагинального кандидоза можно столкнуться при снижении иммунитета и от воздействия внешних факторов. Грибы начинают активно размножаться и вызывают воспаление кожных и слизистых покровов. Затрагиваются ногти, кожа, белый налет может быть во рту или на половых органах (наиболее частое проявление у женщин). Воспалительная реакция объясняется изменением pH-уровня слизистой и иммунной реакцией на попадание в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.

К обострению приводят:

• беременность – рост грибов происходит у трети женщин, из-за повышения кислотности влагалища и гормональным изменениям;
• прием антибиотиков и гормональных препаратов с эстрогенами, химиотерапия;
• стрессы;
• инфекционные заболевания, иммунодефициты, сахарный диабет;
• травмы слизистой при гинекологических манипуляциях, по время родов;
• инфицирование нетипичными грибками – вида Candida tropicalis или другими;
• несбалансированное питание;
• синтетическое, тесное белье.

Типичными симптомами вагинального кандидоза служат:

• обильные выделения белого цвета;
• зуд, дискомфорт в гениталиях;
• болезненность полового акта, мочеиспускания;
• покрасневшая, отечная слизистая вульвы.

Проявления могут усиливаться в жару, ослабевать при хроническом течении (после 7-10 дней острой фазы). В этом случае рецидивы могут происходить 3-4 раза в год, провоцировать появление других инфекций на воспаленной слизистой.

Как лечить вагинальный кандидоз

Диагностика проводится гинекологом. Предварительный диагноз можно поставить по жалобам пациента и внешним признакам, которые заметны при гинекологическом осмотре. Для точной диагностики применяют:

• микроскопическое исследование выделений, чтобы оценить количество микроорганизмов и степень воспаления;
• бактериальный посев выделений для выявления типа возбудителя и его чувствительность к медикаментам.

Для лечения вагинального кандидоза применяют:

• противогрибковые, противомикробные препараты;
• антибиотики;
• глюкокортикостероиды для комплексной терапии;
• местные спринцевания.

Схему, как и чем лечить вагинальный кандидоз, назначит врач. Требуется комплексный подход, чтобы снять воспаление, нормализовать микрофлору, вылечить сопутствующие заболевания, причины рецидивов.

Лечение вагинального кандидоза народными методами не даст результата. Они подойдут для укрепления иммунитета, облегчения симптомов воспаления, но никак не воздействуют на сам грибок. При обострении молочницы уделяют внимание и диете. Из рациона исключают сладкое, алкоголь, увеличивают количество фруктов, овощей, молочнокислых продуктов.

🧬 Клиники и центры

Удаление новообразований на коже

Узнать подробнее

Услуги по направлению

В данном блоке представлены ключевые услуги по направлению.
В нашей клинике Вы всегда можете рассчитывать на понимание и заботливое отношение.

org/Product»>

Удаление мозоли 3 444 ₽

Удаление бородавки 3 444 ₽

Трихоскопия 3 665 ₽

Мезотерапия волосистой части головы 4 883 ₽

Дерматоскопия ( 1 новообразование) 2 447 ₽

Биопсия кожи 6 101 ₽

Фототрихограмма 6 965 ₽

Прием дерматолога 6 696 ₽

Смотреть все

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.*

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

симптомы, причины и как лечить — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Молочница (вагинальный кандидоз) – воспалительное заболевание женских половых органов, вызванное дрожжевыми грибами рода Candida.

Зуд, жжение, боль в области наружных половых органов — все это может быть признаками молочницы. Данное состояние очень распространено и имеет характерные симптомы. Диагностика самой молочницы, достаточно, проста, а вот чтобы понять, что является истинной причиной данной проблемы, иногда, приходится поломать голову.

Что такое молочница (вагинальный кандидоз)

Грибковое поражение слизистой оболочки стенок влагалища — вагинальный кандидоз. Это воспалительное состояние, которое чаще возникает женщин детородного возраста. Возбудитель — условно-патогенные дрожжевые грибы рода Candida. В небольшом количестве они присутствуют на слизистой любого здорового человека. При нарушении баланса микрофлоры количество микроорганизмов увеличивается и возникают симптомы молочницы. Таким образом, молочница является вариантом дисбактериоза.

Заболевание встречается в двух клинических формах:

1. Острый воспалительный процесс.
2. Ярко выраженные клинические признаки патологии.

Хроническая молочница. Характерно периодическое возникновение и исчезновение симптомов.

Каждая из форм требует диагностики и правильного лечения.

Причины возникновения

Факторов способствующих развитию заболевания множество, к основным относят:

• Прием антибиотиков. При использовании антибактериальных средств значительно нарушается микрофлора.
• Стрессы. Частые конфликты, выяснения отношений, ссоры значительно снижают защитные силы организма. На этом фоне может активироваться дрожжевая микрофлора и возникнуть симптомы кандидоза у женщин.
• ОРВИ, острые пищевые отравления.
• Хронические заболевания передающиеся половым путем, например, молочница может маскировать трихомониаз или хламидиоз, итд. Часто манифест молочницы связан со сменой полового партнера.
• Гормональные изменения. Молочница может возникнуть во время беременности, в менопаузе.
• Это может быть реакция на тампоны или прокладки, на средства личной гигиены.
• Нижнее белье. Модели из синтетических материалов, неправильно подобранные по размеру будут причиной активации грибковой флоры. Важно выбирать белье свободное, из качественной, натуральной ткани.
• Эндокринные заболевания.
• Нарушение диеты. Повышенное количество углеводов в рационе приводит к активации роста дрожжевых грибов и развитию кандидоза.
• К развитию вагинального кандидоза может привести резкая смена климата
• итд.

Методы исследования

Для диагностики заболевания помимо осмотра гинеколога требуется дополнительное исследование анализа вагинальных выделений (бактериоскопия и бак.посев). Иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция не получили распространения из-за отсутствия диагностических преимуществ.

Симптомы молочницы у женщин

Клиническая картина заболевания часто очень яркая. Для молочницы характерны такие проявления:

• Выделения. Значительно увеличивается их количество. Выделения становятся творожистыми, белыми, обильными, без сильного запаха.
• Слизистая оболочка влагалища, малых и больших половых губ становится отечной, гиперемированной.
• Зуд и жжение наружных половых органов, усиливающиеся после мочеиспускания и во время полового акта.

Как лечат молочницу

При отсутствии симптомов заболевания терапия не применяется.

Если болезнь имеет острый характер, яркое начало и понятные причины возникновения, например: курс антибактериальной терапии по поводу острой пневмонии, то доктору понятно, во-первых, что молочницу вызвало снижение иммунитета, болезнь и антибактериальная терапия, а, во-вторых, как это лечить (противогрибковые препараты и пробиотики).

На время лечения, конечно, назначается половой покой, т.к. половые контакты в это время будут, во-первых, провоцировать рецидивы, а, во-вторых, могут вызвать заболевание у партнера.

Если же у пациентки хроническая, рецидивирующая форма заболевания, то необходимо разбираться, что это? Хронические стрессы?Нарушение менструального цикла? Эндокринные проблемы (сахарный диабет, гипотиреоз итд)? А может это аллергия на новое средство гигиены или реакция на синтетическое нижнее бельё? И, в зависимости от этого, назначать успокоительные препараты или диету, проконсультироваться у эндокринолога или просто поменять средство личной гигиены, а синтетические трусики на трусики и натуральной ткани.

Профилактика заболевания

Лучше заболевание предупредить, чем лечить молочницу. Для этого важно придерживаться таких принципов:

1. Правильное питание лежит в основе здорового образа жизни и профилактики молочницы в том числе. А если учесть, что дисбактериоз во влагалище всегда сопутствует дисбактериозу кишечника, то становится понятным почему это первый принцип профилактики.
2. Отказ от привычных интоксикаций.
3. Половая жизнь с постоянным половым партнером. При смене полового партнера риск заболеваний передающихся преимущественно половым путем возрастает.
4. Для водных процедур нужно использовать или чистую воду или средства для интимной гигиены (они имеют оптимальный рН и не приводят к нарушению влагалищной микрофлоры).
5. Антибактериальные средства — это мощное лекарство, которым можно помочь, а можно и навредить, если неправильно принимать препарат. Поэтому важно не заниматься самолечением, а принимать антибактериальные препараты только по назначению врача. Доктора, зная побочные действия, назначают и препараты для профилактики молочницы, и пробиотики, которые будут восстанавливать нормальную микрофлору.
6. Тщательно выбирать нижнее белье.
7. При наличии эндокринных заболеваний стараться выполнять все рекомендации врача, чтобы не допустить гормональных сбоев.

Если возникают непонятные симптомы, то ни в коем случае не пытаться самостоятельно назначать себе препараты, а обратиться к доктору за адекватной диагностической и лечебной помощью.

Лечение кандиоза (молочницы) в МЦ «Гиппократ»

Молочница или влагалищный кандидоз является гинекологическим заболеванием, вызванным дрожжеподобными грибками Candida.  Народное название кандидоза – «молочница» — возникло из-за характерных белых творожистых выделений, которые сопровождают данное заболевание.

СТАТИСТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

Кандидоз половых органов наиболее распространен среди женщин, однако, в 14-15% случаях встречается и у мужчин. Распространенность кандидоза среди других инфекционных заболеваний вульвы и влагалища составляет 35-40%. Сегодня молочница занимает второе место среди инфекционных заболеваний, с которым женщины приходят на прием к врачу. В период беременности кандидоз встречается в 40% случаях. Распространенность данного заболевания настолько велика, что почти 80% женщин в течение жизни хоть раз, но сталкиваются с необходимостью лечения молочницы

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Влагалищный кандидоз или молочница, лечить которую нужно незамедлительно, чаще всего вызвана такими причинами, как:

• зуд, сопровождающийся болью в области наружных половых органов и влагалища;
• обильные творожистые выделения белого цвета;
• неприятные ощущения во время полового акта и мочеиспускания.

Сильного вреда здоровью это заболевание не приносит, однако, вызывает дискомфорт, который частично отражается и на половой жизни.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Симптомы молочницы у женщин:

• длительное употребление антибиотиков;
• снижение иммунитета;
• нарушение обмена веществ в организме;

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КАНДИДОЗА в МЦ «Гиппократ»

Диагностируют заболевание во время проведения гинекологического осмотра, анализируя влагалищный мазок. Влагалищный кандидоз, лечить который должен только квалифицированный врач, предусматривает назначение специалистом комплексного противогрибкового лечения. Параллельно с приемом лекарственных средств, необходимо нормализовать обмен веществ, укрепить иммунитет, восстановить нормальную микрофлору влагалища, устранить дисбактериоз кишечника. Врачи рекомендуют проходить лечение обоим партнерам одновременно.

28.08.2019

Лечение молочницы (кандидоза) в Одинцово

Молочница (кандидоз) – заболевание, вызванное грибками рода Кандида. При размножении грибков на слизистой оболочке влагалища или на наружных половых органах ставится диагноз «вагинальный кандидоз».

В медицинском центре «Альтамед+» в Одинцово квалифицированные врачи-гинекологи часто сталкиваются с этим заболеванием: успешно его диагностируют и проводят эффективное лечение молочницы.

Диагностика проводится с помощью современного оборудования, а лечение – с помощью проверенных и эффективных лекарственных средств. При этом лечение молочницы не будет стоить дорого.

Диагностируют кандидоз обычно при помощи микроскопии мазка. Врач берет на соскоб выделения с влагалищной стенки, делает мазок на стекле и изучает его под микроскопом и видит клетки грибка, если есть инфекция. Проводится посев на флору, а также рекомендуется провести и другие исследования, которые определит и назначит лечащий врач.

Не занимайтесь диагностикой и самолечением гинекологических заболеваний. Многие болезни имеют очень схожие неспецифичные симптомы, и без правильной лабораторной и инструментальной диагностики невозможно поставить правильный диагноз. Более того, последующая диагностика и лечение кандидоза может быть затруднена.

Молочница характерна для женщин всех возрастов – и юных девушек и дам почтенного возраста, и женщин, ведущих активную сексуальную жизнь. Кандидоз возникает вследствие активного размножения грибков Кандид, которые раньше были частью нормальной микрофлоры.

Симптомы заболевания

• выделения из влагалища, похожие на творожную массу;
• зуд в области половых органов;
• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• болезненные ощущения во время интимной близости.

Лечение молочницы (кандидоза)

В основном для лечения молочницы применяются противогрибковые препараты двух видов – системного действия и для местного лечения. Необходимость выбора лекарства, а также других видов лечения, если это необходимо, сможет определить только врач, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться в гинекологическое отделение МЦ «Альтамед+», где высокопрофессиональные специалисты и многолетним опытом работы по доступным ценам проведут исследования и назначат лечение.

Причины возникновения кандидоза разнообразны, но все они связаны с нарушением микрофлоры:

• хронические заболевания;
• дисбактериоз;
• прием на протяжении долгого времени антибиотиков;
• длительный прием противозачаточных средств;
• ослабление иммунитета.

Для профилактики молочницы необходимы регулярные походы к гинекологу, тщательная интимная гигиена, ношение белья из натуральных тканей, использование контрацептивов, правильное питание, нормализация гормонального баланса. Кроме того, нужно обязательно вылечить все хронические заболевания.

Осложнения, возможные после молочницы

Кандидоз считается не особо опасным заболеванием, однако это не так. Кроме реального физического дискомфорта, который испытывает женщина, молочница опасна тем, что может перейти на другие органы репродуктивной системы, что, в свою очередь может привести к различным заболеваниям, вплоть до бесплодия.

Поэтому так важно вовремя обнаружить и вылечить кандидоз, и в этом вам обязательно помогут врачи медицинского центра «Альтамед+» в Одинцово, наши цены приемлемы, а специалисты внимательны, профессиональны и ответственны.

Грибковая инфекция (вагинальная) — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы диагностировать дрожжевую инфекцию, ваш врач может:

• Задайте вопросы о вашей истории болезни. Это может включать сбор информации о прошлых вагинальных инфекциях или инфекциях, передающихся половым путем.
• Проведите гинекологический осмотр. Ваш врач осмотрит ваши наружные половые органы на предмет признаков инфекции.Затем ваш врач вводит инструмент (расширитель) во влагалище, чтобы держать стенки влагалища открытыми, чтобы исследовать влагалище и шейку матки — нижнюю, более узкую часть вашей матки.
• Анализ вагинального секрета. Ваш врач может отправить образец вагинальной жидкости на анализ, чтобы определить тип грибка, вызывающего дрожжевую инфекцию. Выявление грибка может помочь вашему врачу назначить более эффективное лечение рецидивирующей дрожжевой инфекции.

Лечение

Лечение дрожжевых инфекций зависит от тяжести и частоты ваших инфекций.

При симптомах легкой и средней степени тяжести и нечастых эпизодах ваш врач может порекомендовать:

• Краткосрочная вагинальная терапия. Прием противогрибковых препаратов в течение трех-семи дней обычно помогает избавиться от дрожжевой инфекции. Противогрибковые препараты, которые доступны в виде кремов, мазей, таблеток и суппозиториев, включают миконазол (Монистат 3) и терконазол. Некоторые из этих лекарств отпускаются без рецепта, а другие — только по рецепту.
• Однодозный пероральный препарат. Ваш врач может назначить одноразовую однократную пероральную дозу флуконазола (дифлюкана). Если вы беременны, пероральные препараты не рекомендуются. Чтобы справиться с более серьезными симптомами, вы можете принимать две однократные дозы с интервалом в три дня.

Обратитесь к врачу еще раз, если лечение не устраняет ваши симптомы или если они вернутся в течение двух месяцев.

Если у вас тяжелые симптомы или у вас частые грибковые инфекции, ваш врач может порекомендовать:

• Длительный курс вагинальной терапии. Ваш врач может прописать противогрибковые препараты, которые следует принимать ежедневно в течение до двух недель, а затем один раз в неделю в течение шести месяцев.
• Многодозный пероральный препарат. Ваш врач может прописать две или три дозы противогрибкового препарата для приема внутрь вместо вагинальной терапии. Однако эта терапия не рекомендуется беременным женщинам.
• Азол-резистентная терапия. Ваш врач может порекомендовать борную кислоту, капсулу, вводимую во влагалище.Это лекарство может быть смертельным при пероральном приеме и используется только для лечения грибка кандида, устойчивого к обычным противогрибковым средствам.

Альтернативная медицина

Нет доказательств того, что альтернативные методы лечения дрожжевых инфекций влагалища не доказаны. Некоторые дополнительные и альтернативные методы лечения могут принести некоторое облегчение в сочетании с лечением вашего врача.

Поговорите со своим врачом о том, какие альтернативные методы лечения вагинальной дрожжевой инфекции могут быть безопасными для вас.

Подготовка к приему

Если вы лечились от дрожжевой инфекции в прошлом, ваш врач может не посещать вас и может назначить лечение по телефону. В противном случае вы, скорее всего, обратитесь к врачу семейной медицины или гинекологу.

Что вы можете сделать

• Составьте список всех симптомов, которые у вас были и как долго.
• Запишите основную информацию , включая другие медицинские условия и любые лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете.
• Избегайте использования тампонов или спринцеваний. перед визитом.
• Составьте список вопросов, которые следует задать врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Нужно ли мне принимать лекарства?
• Есть ли особые инструкции по приему лекарства?
• Есть ли какие-либо безрецептурные продукты для лечения моего состояния?
• Что делать, если симптомы вернутся после лечения?
• Как предотвратить дрожжевую инфекцию?
• На какие признаки и симптомы следует обращать внимание?

Во время встречи не стесняйтесь задавать другие вопросы, когда они возникают у вас.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

• Какие у вас вагинальные симптомы? Как давно они у вас есть?
• Вы замечаете сильный запах из влагалища?
• Вы когда-нибудь лечились от вагинальной инфекции?
• Пробовали ли вы лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения вашего заболевания?
• Вы недавно принимали антибиотики?
• Ведете ли вы половую жизнь?
• Вы беременны?
• Вы используете ароматическое мыло или пену для ванны?
• Вы принимаете душ или пользуетесь спреем для женской гигиены?

17 марта 2021 г.

Показать ссылки

1. AskMayoExpert.Вульвовагинит. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
2. Ferri FF. Вагинит, грибковый. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 26 августа 2018 г.
3. Лобо Р.А. и др. Инфекции половых путей: вульва, влагалище, шейка матки, синдром токсического шока, эндометрит и сальпингит. В кн .: Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на август.26, 2018.
4. Коэн Дж. И др., Ред. Вагинит, вульвит, цервицит и кожные поражения вульвы. В кн .: Инфекционные болезни. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://clinicalkey.com. По состоянию на 26 августа 2018 г.
5. Батлер Тобах Ю.С. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 сентября 2018 г.
6. Blostein F, et al. Рецидивирующий кандидозный вульвовагинит. Анналы эпидемиологии. 2017; 27: 575.
7. Bope ET, et al. Вульвовагинит. В: Текущая терапия Конна 2018.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 26 августа 2018 г.
8. Вагинальные дрожжевые инфекции. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/vaginal-yeast-infections. По состоянию на 26 августа 2018 г.

Грибковая инфекция (вагинальная)

Информация о кандидозе | Гора Синай

Абдельмонем А.М., Рашид С.М., Мохамед АШ.Пчелиный мед и йогурт: новая смесь для лечения пациенток с кандидозным вульвовагинитом во время беременности. Arch Gynecol Obstet . 2012; 286 (1): 109-14.

Джаннини П., Шетти К. Диагностика и лечение кандидоза полости рта. Отоларингологические клиники Северной Америки . Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Компания Сондерс. 2011; 44 (1).

Хронек М., Вахтлова Д., Кудлацкова З., Йилек П. Противогрибковое действие некоторых природных соединений и пробиотиков и их возможное использование для профилактики вульвовагинита. Ческа Гинеколь . 2005 сентябрь; 70 (5): 395-9.

Hatakka K, Ahola AJ, Yli-Knuuttila H, Richardson M, Poussa T., Meurman JH, Korpela R. Пробиотики снижают распространенность кандидоза полости рта у пожилых людей — рандомизированное контролируемое исследование. J Dent Res . 2007 февраль; 86 (2): 125-30.

Ходаванди А., Ализаде Ф., Аала Ф., Секави З., Чонг П.П. Исследование in vitro противогрибковой активности аллицина в отдельности и в комбинации с азолами против видов Candida. Микопатология .2009 19 ноября. [Epub перед печатью]

Макфи Р.А., Хаммелен Р., Бисанц Дж. Э., Миллер В. Л., Рид Г. Стратегии пробиотиков для лечения и профилактики бактериального вагиноза. Экспертное мнение Pharmacother . 2010 декабрь; 11 (18): 2985-95. Рассмотрение.

Мартинс Н., Феррейра И.К., Баррос Л., Сильва С., Энрикес М. Кандидоз: предрасполагающие факторы, профилактика, диагностика и альтернативное лечение. Микопатология . 2014; 177 (5-6): 223-40.

Ньирджеси П., Робинсон Дж., Мэтью Л., Лев-Саги А., Рейес И., Калхейн Дж. Ф.Альтернативные методы лечения женщин с хроническим вагинитом. Акушерский гинекол . 2011 Апрель; 117 (4): 856-61.

Pellati D, Fiore C, Armanini D, Rassu M, Bertoloni G. Влияние глицирретиновой кислоты in vitro на рост клинических изолятов Candida albicans. Фитотерапия Res . 2009 Апрель; 23 (4): 572-4.

Пиччиани Б.Л., Михальски-Сантос Б., Карнейро С. и др. Кандидоз полости рта у пациентов с псориазом: корреляция осмотра полости рта и цитопатологической оценки с тяжестью псориаза и лечением. J Am Acad Dermatol . 2013; 68 (6): 986-91.

Пиротта М., Ганн Дж., Хондрос П. и др. Влияние лактобацилл на предотвращение постантибиотического вульвовагинального кандидоза: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2004; 329: 548.

Santos VR, Gomes RT, de Mesquita RA, de Moura MD, França EC, de Aguiar EG, Naves MD, Abreu JA, Abreu SR. Эффективность бразильского геля прополиса для лечения стоматита зубных протезов: пилотное исследование. Фитотерапия . 2008 ноя; 22 (11): 1544-7.

Santos VR, Pimenta FJ, Aguiar MC, do Carmo MA, Naves MD, Mesquita RA. Лечение кандидоза полости рта экстрактом бразильского этанола и прополиса. Фитотерапия . 2005 июл; 19 (7): 652-4.

Vasconcelos LC, Sampaio MC, Sampaio FC, Higino JS. Использование Punica granatum в качестве противогрибкового средства против кандидоза, связанного с зубным стоматитом. Микозы . 2003; 46: 192-6.

ван Бовен Дж. Ф., де Йонг-ван ден Берг Л. Т., Вегтер С. Ингаляционные кортикостероиды и возникновение кандидоза полости рта: анализ симметрии последовательности назначения. Сейф с наркотиками . 2013; 36 (4): 231-6.

Watson C, Calabretto H. Всесторонний обзор традиционных и нетрадиционных методов лечения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 2007 август; 47 (4): 262-72. Рассмотрение.

Уотсон К.Дж., Пиротта М., Майерс С.П., Майерс П. Использование дополнительной и альтернативной медицины при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе — результаты опроса практикующего врача. Комплемент Тер Мед . 2012; 20 (4): 218-21.

Witt A, Kaufmann U, Bitschnau M, Tempfer C, Ozbal A, Haytouglu E, Gregor H, Kiss H.Ежемесячный итраконазол в сравнении с классической гомеопатией для лечения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза: рандомизированное исследование. БЖОГ . 2009 Октябрь; 116 (11): 1499-505.

Кандидоз (молочница, молочница) — ПОЗ

Молочница, также называемая кандидозом, вызывается грибком Candida albicans . Этот гриб есть у всех: его можно найти на коже, в желудке, толстой кишке, прямой кишке, влагалище, а также во рту и горле.В большинстве случаев он безвреден и действительно помогает держать бактерии под контролем. Однако иногда грибок разрастается, что может привести к различным проблемам.

У людей, живущих с ВИЧ и без него, может развиться кандидоз, в том числе у женщин, у которых развиваются вагинальные дрожжевые инфекции — разновидность кандидоза. У человека также может наблюдаться чрезмерный рост грибка во рту или задней части горла. Этим проблемам могут способствовать стресс, неправильное питание или недостаточный отдых.

Кроме того, употребление антибиотиков — особенно в течение длительного времени — может вызвать развитие инфекции во рту или влагалище.Оральный кандидоз также может возникнуть у людей, которые принимают ингаляционные стероиды, например, для лечения астмы и других проблем с легкими.

Плохая гигиена полости рта и курение также могут быть причиной молочницы. С этим также связано чрезмерное употребление алкоголя и сахара.

У людей, живущих с ВИЧ, кандидоз полости рта и вагинальные дрожжевые инфекции могут возникнуть в любое время, независимо от количества CD4. Чем сильнее ослабевает иммунная система, тем больше вероятность того, что эти инфекции будут возникать и чаще повторяться.Люди, живущие с ВИЧ, у которых число CD4 ниже 200, также более склонны к развитию кандидоза на более глубоких участках тела, например, в пищеводе или легких. Как и в случае со многими оппортунистическими инфекциями, кандидоз обычно улучшается или реже рецидивирует, если лечение ВИЧ значительно увеличивает количество CD4.

Каковы симптомы?

Симптомы зависят от пораженной части тела. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует связаться с врачом:

• Кандидоз полости рта : Симптомы включают жгучую боль во рту или горле, изменение вкуса (особенно при употреблении острой или сладкой пищи) и затруднение глотания.Это проявляется в виде белых или розовато-красных пятен на языке, деснах, боковых сторонах или нёбе и задней части глотки. Иногда из-за молочницы углы рта становятся потрескавшимися, потрескавшимися и болезненными.
• Кандидоз влагалища : Наиболее очевидный симптом — густые белые выделения, напоминающие творог. Это также может вызвать зуд и жжение во влагалище или вокруг него, а также сыпь и болезненность внешних губ влагалища (половых губ). Женщины, живущие с ВИЧ, более подвержены рецидиву вагинального кандидоза, чем ВИЧ-отрицательные женщины.
• Кандидоз пищевода : Этот тип кандидоза возникает глубоко в горле, и его не всегда можно увидеть, заглянув в рот. Это может вызвать боль в груди, а также боль и затруднение при глотании. Это гораздо чаще встречается у людей с ВИЧ с более низким числом CD4.

Как диагностируется кандидоз?

В большинстве случаев врач может диагностировать кандидоз, просто заглянув в рот, заднюю стенку глотки или влагалище.Иногда необходимо соскоблить нарост, чтобы отправить образец в лабораторию. Для оценки симптомов используются рентгеновские лучи и специальный гибкий микроскоп, называемый эндоскопом, для выявления кандидоза в горле. Людей, больных молочницей, также следует обследовать на предмет возможных заболеваний пищевода.

Как лечится кандидоз?

Так же, как существует три различных типа кандидоза, существует три различных способа лечения этого заболевания.

Лечение кандидоза полости рта

Наиболее распространенным лечением является использование лекарственной жидкости, которую полоскают вокруг рта и глотают, или рассасывая пастилку, пока она не растворится, а затем проглотить.Однако пероральные таблетки (которые нельзя использовать во время беременности) столь же или более эффективны, чем эти другие формы, и предлагают более удобную дозировку. CDC рекомендует:

• Флуконазол (таблетки Дифлюкана) : Дифлюкан — это таблетка, которую необходимо проглотить. Исследования показывают, что он так же эффективен, как клотримазол и нистатин, но более удобен и лучше переносится. Доза обычно составляет 100 мг в день в течение 7–14 дней.

Другие методы лечения включают:

• Миконазол (Оравиг) : эту таблетку для приема внутрь 50 мг наносят на верхнюю часть десен один раз в день в течение 1-2 недель.Таблетки нельзя жевать или глотать.
• Клотримазол (Mycelex Trouches) : эти леденцы используются пять раз в день в течение 1-2 недель. Пастилки должны растворяться во рту медленно, их нельзя жевать или глотать целиком. Клотримазол может вызвать расстройство желудка.
• Нистатин (микостатин жидкий или пастилки) : Нистатин выпускается в виде жидкости или пастилки. Жидкая доза составляет 5 миллилитров четыре раза в день в течение 1-2 недель. Его следует медленно прополоскать вокруг рта в течение нескольких минут, а затем проглотить.Одну или две пастилки принимают четыре раза в день в течение 7–14 дней. Они должны медленно растворяться во рту, их нельзя жевать или глотать целиком.
• Итраконазол (жидкая суспензия Sporanox) : Эту жидкость необходимо проглотить. Хотя он так же эффективен, как четыре перечисленных выше лекарства, он не так хорошо переносится, как таблетки флуконазола.
• Пероральная суспензия позаконазола (Ноксафил) : Он так же эффективен, как флуконазол, но имеет больше взаимодействий с другими лекарствами, подобными итраконазолу.Жидкость следует принимать во время еды и принимать один раз в день, медленно полоская рот в течение нескольких минут, а затем проглатывая.
• Еще одно возможное средство от молочницы — генцианвиолет (Genapax). Это краситель, изготовленный из каменноугольной смолы, который можно купить в некоторых аптеках, магазинах здорового питания и других местах, где продаются дополнительные препараты. Генцианвиолет очень грязный и может испачкать одежду. Он также может оставлять пятна на внутренней части рта, которые со временем исчезают. С ним следует обращаться осторожно.При молочнице во рту нанесите краситель с помощью ватного тампона. Окуните тампон в краситель и нанесите на пятна Candida во рту. Избегайте проглатывания препарата, так как это может вызвать расстройство желудка.

Лечение вагинального кандидоза

Чаще всего используются лечебные кремы или вставки (суппозитории), вводимые во влагалище. Большинство из них можно купить без рецепта во многих аптеках. Однако эти продукты могут ослабить презервативы и диафрагмы, что может увеличить риск беременности и передачи ВИЧ.

• Флуконазол (дифлюкан) : одна доза этой таблетки 150 мг используется при неосложненном кандидозе. Его нельзя использовать во время беременности.
• Лекарства для местного применения : К ним относятся различные кремы, мази или суппозитории. Некоторые используются от трех до 14 дней. Многие можно купить без рецепта, а другие можно приобрести по рецепту. Обсудите со своим врачом, какие из них лучше всего использовать. К ним относятся:
  • Бутоконазол (крем Фемстат)
  • Клотримазол (крем Гин-Лотримин)
  • Клотримазол (вагинальные суппозитории Mycelex) крем
  • Micatonaginal крем
  • Micatonaginal 9 Влагалищные свечи Монистат)
  • Терконазол (кремы Теразол 3 и Теразол 7)
  • Терконазол (свечи Теразол 3)
  • Тиоконазол (пероральный раствор Вагистат
    

    0)

    000 0009 Доза 200 мг принимается один раз в сутки в течение 3–7 дней в качестве альтернативы флуконазолу.

  Как и в случае молочницы, если вагинальные дрожжевые инфекции не проходят при использовании этих кремов или суппозиториев или если инфекция возвращается вскоре после прекращения лечения, можно использовать более сильнодействующие препараты, такие как жидкость нистатин (микостатин), жидкость итраконазол (споранокс), или таблетки флуконазола (дифлюкан) могут назначить врач. Беременным женщинам не следует принимать эти пероральные препараты, поскольку они могут нанести вред развивающемуся плоду.

  Еще одним возможным средством лечения вагинальных дрожжевых инфекций является генцианвиолет (Genapax).(Для получения дополнительной информации см. Выше.) Genapax можно приобрести в виде тампона, каждый из которых содержит 5 мг генцианвиолета. Тампоны могут испачкаться и испачкать одежду и нижнее белье. Обращайтесь и вставляйте осторожно. Тампоны горечавки вводят один или два раза в день в течение 1-2 недель.

  Лечение кандидоза пищевода

  Поскольку кандидоз пищевода считается более тяжелым, более глубоким и трудным для лечения, для его лечения обычно требуются более высокие дозы лекарств, чем те, которые используются для лечения кандидоза полости рта или влагалища.Эти препараты могут вызывать повышение активности печеночных ферментов. Они также могут взаимодействовать с другими лекарствами, включая ингибиторы протеазы, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, а также некоторые антигистаминные и седативные средства. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о других лекарствах, которые вы принимаете, прежде чем принимать эти противогрибковые препараты.

  • Флуконазол (дифлюкан) : внутривенный раствор или 200 мг таблетка флуконазола принимают один раз в день в течение 2–3 недель.Флуконазол считается препаратом первого выбора.
  • Итраконазол (пероральный раствор Sporanox) : эту жидкость следует принимать натощак, энергично полоскать ртом в течение нескольких секунд, а затем проглотить. Принимают 1 раз в день в течение 2–3 недель.
  • Другие противогрибковые средства : В течение 2–3 недель можно использовать несколько других препаратов, включая вориконазол, изавуконазол, каспофунгин, микафунгин, анидулафунгин и амфотерицин B.

  Иногда лечение тяжелого или лекарственно-устойчивого кандидоза

  кандидоз может стать устойчивым к «азольным» препаратам (всем перечисленным выше) или настолько серьезен, что его нельзя адекватно вылечить с помощью любого из этих методов лечения.В результате часто используется препарат под названием амфотерицин B. Обычно это делается внутривенно в больнице. Два типа — это стандартный амфотерицин B (фунгизон) и липосомальный амфотерицин B (Abelcet, AmBisome, Amphotec).

  Амфотерицин B может вызывать серьезные побочные эффекты, включая повреждение почек, аллергические реакции (лихорадку, озноб, изменение кровяного давления и т. Д.), Повреждение костного мозга, тошноту, рвоту и головную боль. Риск повреждения почек увеличивается, если амфотерицин B принимается с цидофовиром (Vistide) или ганцикловиром (Cytovene), двумя препаратами, используемыми для лечения CMV, и пентамидином (NebuPent), препаратом, используемым для лечения PCP.Риск повреждения костного мозга увеличивается, если амфотерицин B принимать одновременно с AZT (ретровир), флуцитозином (Ancobon) или ганцикловиром.

  Вообще говоря, липосомальный амфотерицин B менее токсичен, чем стандартный амфотерицин B. Однако стандартный амфотерицин B действует быстрее и обычно является препаратом выбора при тяжелых инфекциях и непосредственной угрозе для жизни.

  Как следует лечить беременных от кандидоза?

  Поскольку многие противогрибковые препараты могут быть токсичными для развивающегося плода, CDC рекомендует по возможности использовать местные методы лечения, такие как кремы или свечи от вагинального кандидоза.

  Можно ли предотвратить кандидоз?

  Не существует гарантированного способа предотвратить заражение грибком или предотвратить развитие молочницы полости рта, вагинальных дрожжевых инфекций или более серьезных форм кандидоза. Эти инфекции чаще возникают у людей с числом CD4 ниже 200. Таким образом, один из способов предотвратить их возникновение — поддерживать здоровье иммунной системы — принимать лекарства от ВИЧ, снижать стресс, правильно питаться и много отдыхать.

  До сих пор ведутся споры относительно использования противогрибковых препаратов для профилактики кандидоза. Несколько исследований показывают, что флуконазол может снизить количество инфекций. Однако не исключено, что длительное использование флуконазола или любого «азольного» препарата может привести к тому, что грибок станет устойчивым. Это может помешать правильному действию лекарств, когда они больше всего нужны. Из-за этого многие врачи не рекомендуют постоянно использовать эти препараты для предотвращения кандидоза. Однако это может быть лучшим вариантом для людей, у которых в анамнезе часто случались вспышки молочницы полости рта или вагинальные инфекции.

  Вот несколько советов, которые помогут предотвратить кандидоз:

  • Соблюдайте диету : Может быть полезно избегать продуктов с высоким содержанием сахара, молочных продуктов, дрожжей, пшеницы и кофеина. Считается, что они способствуют чрезмерному росту грибков.
  • Ешьте йогурт : Многие эксперты также рекомендуют есть много йогурта, который содержит Lactobacillus acidophilus , «хорошие» бактерии, которые, как считается, контролируют Candida albicans . Убедитесь, что на упаковке йогурта написано «содержит Lactobacillus acidophilus».»
  • Соблюдайте правила гигиены полости рта : Это включает регулярную чистку щеткой, зубную нить, использование антисептического средства для полоскания рта (листерин и т. Д.), А также сокращение / отказ от употребления табачных изделий, таких как жевательный табак и сигареты.
  • Для вагинальных дрожжевых инфекций : Чтобы снизить риск вагинальных инфекций, носите свободную одежду из натуральных волокон и нижнее белье с хлопковой промежностью. Также держитесь подальше от тампонов-дезодорантов и женских дезодорантов-спреев.

  Существуют ли какие-либо экспериментальные методы лечения?

  Кандидоз является проблемой для многих людей, независимо от того, инфицированы они ВИЧ или нет.Это особенно актуально для людей, у которых есть штаммы Candida, устойчивые к доступным в настоящее время лекарствам. Таким образом, постоянно разрабатываются новые лекарства от кандидоза и других грибковых инфекций.

  Если вы хотите узнать, имеете ли вы право на участие в каких-либо клинических испытаниях новых методов лечения кандидоза, посетите ClinicalTrials.gov, сайт, управляемый Национальными институтами здравоохранения США. На сайте есть информация обо всех клинических исследованиях, связанных с ВИЧ, в Соединенных Штатах. Для получения дополнительной информации вы можете позвонить по их бесплатному номеру 1-800-HIV-0440 (1-800-448-0440) или написать по электронной почте contactus @ aidsinfo.nih.gov.

  Последняя редакция: 24 января 2019 г.

  ---

  Молочница и другие кандидозные инфекции

  Автор: Скотт Пэнгонис, доктор медицинских наук, FAAP и S. Элизабет Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP

  Candida — это тип дрожжей, часть семейства грибов, которые обычно обитают в нашем организме и на нем. Его можно найти, например, на коже и во рту, в кишечнике и в области гениталий.Большую часть времени,
  Candida не вызывает никаких проблем. Однако, когда он разрастается, он может вызвать такие инфекции, как кандидоз. Эти грибковые инфекции могут перейти в хроническую форму.

  Что такое молочница?

  Кандидоз полости рта, также называемый оральным
  молочница, часто встречается у младенцев и детей ясельного возраста. Молочница также может поражать ногти, глаза и кожные складки шеи и подмышек, а также область подгузников, включая влагалище и складки паха.

  Как младенцы и дети заболевают молочницей и др.
  

  Candida инфекции?

  Беременность и роды. Новорожденные могут получить
  Candida инфекция от матери. Это может произойти, пока они еще находятся в матке, а также во время прохождения через влагалище во время родов. Большинство этих инфекций вызывается Candida albicans , хотя другие виды
  Candida становятся все более распространенными.

  Медицина. Иногда у детей развивается кандидоз после приема
  антибиотики. Хотя антибиотики борются с микробами, от которых болеет ребенок, они иногда также влияют на «хорошие» бактерии, которые помогают контролировать баланс микробов в организме. Это вызывает такие грибки, как
  Candida шанс перерасти. Использование вдыхаемого
  стероиды при астме без полоскания рта водой после использования ингалятора также могут привести к кандидозу.

  Состояние здоровья. У некоторых детей с серьезными проблемами со здоровьем грибок может попасть в кровоток. Те, кто подвергается наибольшему риску инфекций кровотока с
  Candida включают
  недоношенные дети или младенцы с очень низкой массой тела при рождении, дети с долгосрочными внутривенными (IV) катетерами и дети с ослабленной иммунной системой, вызванной:
  раковые заболевания или лекарства. У этих детей часто используются пероральные нистатин и флуконазол для предотвращения кандидоза.

  Если
  Candida инфекции становятся хроническими или возникают во рту у детей старшего возраста, это может быть признаком проблемы иммунной системы, такой как инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Candida Инфекции кожи, рта (молочница) или влагалища у детей старше 2–3 лет также могут быть признаком
  сахарный диабет.

  Признаки и симптомы
  

  Candida инфекции

  Младенцы. У младенцев симптомы включают болезненные белые или желтые пятна на языке, губах, деснах, нёбе (нёбо) и внутренней поверхности щёк (молочница). Он также может распространяться в пищевод, из-за чего глотание становится болезненным. Кандидоз может вызвать
  обострение опрелостей, вызывающее покраснение и повышенную чувствительность пораженного участка, а также в некоторых случаях приподнятую красную границу.

  Подростки. Девочки-подростки, у которых развивается вагинальный
  У дрожжевой инфекции могут быть такие симптомы, как зуд, боль, покраснение и / или густые «сырные» выделения из влагалища. Дрожжевая инфекция часто возникает после терапии антибиотиками.

  Дети, принимающие препараты внутривенно. Симптомы у детей разные.
  Candida инфекции при приеме
  химиотерапевтическое лечение или другие долгосрочные домашние лекарства, вводимые через внутривенный катетер.В этих случаях грибок попадает в систему крови. Попадая в кровь, дрожжи могут путешествовать по телу, вызывая инфекцию сердца, легких, печени, почек, глаз, мозга и кожи. Первые признаки
  Candida Инфекция кровотока — это лихорадка и закупорка внутривенного катетера.

  Как
  

  Candida диагностирована инфекция?

  Ваш педиатр часто ставит диагноз, осматривая вашего ребенка и анализируя симптомы.Соскоб
  Candida Поражения (язвы) во рту или другие пятна могут быть дополнительно исследованы на наличие признаков инфекции.

  Ультразвук или компьютерная томография позволяют обнаружить кандидозные поражения, которые появились в головном мозге, почках, сердце, печени или селезенке после инфекции кровотока. Иногда берутся культуры крови или поражений во рту, чтобы вырастить грибок в лаборатории и определить тип и чувствительность дрожжей.

  Лечение
  

  Candida инфекции

  Противогрибковые препараты используются для лечения кандидоза.Антибиотик нистатин часто назначают детям с такими инфекциями, как молочница полости рта или
  Candida , например, опрелостей, связанных с сыпью. Конкретные лекарства, назначаемые от кандидоза, различаются в зависимости от части тела, где сконцентрирована инфекция.

  Если кандидоз распространился через кровоток, ваш педиатр обычно порекомендует лечение с помощью внутривенного лекарства. Некоторые из этих препаратов для внутривенного вливания вызывают неприятные побочные эффекты, но по-прежнему являются надежным лекарством от серьезных инвазивных грибковых инфекций.Однако большинство лекарств, используемых для лечения кандидоза, хорошо переносятся большинством детей.

  Сколько времени длится
  

  Candida инфекции уйдут?

  После начала лечения большинство кандидозных инфекций проходят в течение примерно 2 недель. Однако нередки случаи, когда инфекции возвращаются. Длительный молочница иногда бывает связана с пустышками или
  бутылки, которые не были должным образом прокипячены для удаления грибка.

  Инфекция гораздо сложнее лечить у детей с катетерами или ослабленной иммунной системой.Как правило, катетер необходимо удалить или заменить, чтобы эффективно лечить инфекции, вызванные этими устройствами. Также обычно проводятся анализы, чтобы определить, распространилась ли инфекция на другие части тела. Противогрибковая терапия может занять от нескольких недель до месяцев для более серьезных инфекций.

  Помните

  Поговорите со своим педиатром, если вы считаете, что у вашего ребенка могут быть симптомы
  Candida инфекция, или всякий раз, когда у вас есть какие-либо вопросы о здоровье вашего ребенка.

  Дополнительная информация

  О докторе Пангонисе

  Скотт Пангонис, доктор медицины, магистр медицины, FAAP — педиатр, сертифицированный советом директоров. Он доцент кафедры детских инфекционных болезней Детского медицинского центра Акрон. В Американской академии педиатрии он является членом секции инфекционных заболеваний.

  О докторе Вильямсе

  С. Элизабет Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, сертифицированный педиатр, который в настоящее время является доцентом кафедры общей педиатрии в Университете Монро Каррелл-младший в Теннесси.Детская больница в Нэшвилле. В Американской академии педиатрии д-р Уильямс является членом Образовательного подкомитета Секции инфекционных заболеваний.

  Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

  Лечение кандидоза (молочницы)

  Кандидозная инфекция — это грибковая инфекция.Часто это легко лечить, и симптомы исчезают с помощью противогрибковых средств. Однако есть риск рецидива.

  Существуют разные методы лечения разных типов кандидоза. (1, 2, 3, 4, 5)

  Лечение кандидоза полости рта

  Кандидозную инфекцию полости рта необходимо лечить местными противогрибковыми препаратами, а иногда и противогрибковыми препаратами в форме таблеток.

  В то время как пациенту с относительно легкой инфекцией и хорошим иммунным статусом для лечения могут потребоваться только местные лосьоны или краски для рта с противогрибковыми средствами, пожилому пациенту или пациенту с пониженным иммунитетом и более тяжелой инфекцией могут потребоваться пероральные противогрибковые препараты в виде таблеток и более длительная терапия.

  При отсутствии лечения молочница может распространиться с образованием инвазивного кандидоза, кандидоза пищевода и т. Д.

  Средства для местного применения в виде красок для рта или полосканий, содержащих клотримазол, нистатин и т. Д.

  Противогрибковые средства, которые необходимо принимать в виде таблеток, содержат флуконазол или итраконазол. Они необходимы, если местные агенты не реагируют.

  При кандидозном эзофагите можно ввести флуконазол или итраконазол внутривенно в виде таблеток.

  В тяжелых случаях, когда эти препараты не действуют, может потребоваться более сильное противогрибковое средство — амфотерицин B.

  Лечение генитального и вульвовагинального кандидоза

  Противогрибковые препараты в большинстве случаев применяются местно. Если организм не реагирует на них, необходимо пероральное введение противогрибковых средств.

  Лекарства для местного применения выпускаются в виде вагинальных суппозиториев или пессариев, которые представляют собой мягкие таблетки или тампоноподобные структуры, которые можно вводить во влагалище. Также доступны кремы, которые можно применять местно.

  Терапия может длиться от одного дня до недели.Инфекции легкой и средней степени тяжести могут потребовать приема однократной дозы или перорального противогрибкового препарата. Показатель излечения составляет 80-90%.

  Однако тем, кто не реагирует на лечение или у которых есть рецидив инфекции, требуется более длительная терапия.

  Вагинальный молочница без лечения может передаваться между партнерами, вступающими в незащищенный половой акт.

  Беременным и кормящим женщинам необходимо проводить местную терапию, поскольку пероральные противогрибковые препараты могут нанести вред нерожденному ребенку или помешать грудному вскармливанию.

  Побочные эффекты противогрибковых средств включают тошноту, рвоту, расстройство желудка, головокружение и т. Д.

  Альтернативные методы лечения вульвовагинального кандидоза включают использование местного масла чайного дерева или йогурта.

  Лечение инвазивного кандидоза

  Прежде всего, необходимо удалить катетеры, в которых может находиться возбудитель Candid.

  Для этой формы инфекции необходимы противогрибковые препараты перорально и внутривенно.

  Обычно требуется несколько недель терапии.Терапия может быть продлена в случае тяжелых инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом.

  Новорожденным с инвазивным кандидозом требуется амфотерицин B в течение как минимум 3 недель.

  Детям и взрослым, которые в остальном клинически стабильны, можно назначать флуконазол или эхинокандин противогрибковыми препаратами, такими как каспофунгин, микафунгин или анидулафунгин.

  Тем, кто находится в критическом состоянии, необходим амфотерицин B или эхинокандины. Этим пациентам требуется не менее 2 недель терапии или до тех пор, пока все признаки инфекции не исчезнут из крови.

  Лечение кожного кандидоза

  Лечится местными противогрибковыми средствами, такими как клотримазол, эконазол, циклопирокс, миконазол, кетоконазол, нистатин и т. Д.

  Если имеется абсцесс, необходимо дренировать гной и ввести пероральные противогрибковые препараты, такие как флуконазол или итраконазол.

  При поражении ногтей итраконазол назначают внутрь ежедневно в течение 3–6 месяцев.

  Лечение инфекций мочевого пузыря, вызванных Candida

  Применяют флуконазол в дозе 200 мг один раз в сутки перорально в течение не менее 10-14 дней.

  Если есть мочевой катетер, возможно, он скапливает организм и его необходимо удалить.

  Если состояние сохраняется, иногда рекомендуется промывание мочевого пузыря противогрибковым средством Амфотерицин B.

  Лечение кандидоза почек или печени

  Эти состояния требуют госпитализации и введения противогрибковых препаратов внутривенно.

  Хирургическая терапия

  Хирургическое лечение, такое как дренирование абсцессов, удаление протезных имплантатов сердца или суставов (например,грамм. сердечные клапаны или искусственные суставы) иногда могут потребоваться.

  Профилактика кандидоза

  Профилактическая терапия — пациентам, получающим химиотерапию, трансплантацию органов, трансплантацию костного мозга или имеющих состояние, при котором иммунитет подавлен (например, ВИЧ-инфекция, СПИД), вводятся противогрибковые препараты для предотвращения кандидозных инфекций.

  Флуконазол для перорального применения в этих случаях является препаратом выбора. Другие препараты включают позаконазол или каспофунгин.

  Пациенты и семьи, которые могут подвергаться риску кандидозных инфекций, должны быть осведомлены о рисках.

  Диабетики с ослабленным иммунитетом или принимающие стероиды должны быть осведомлены о возможности молочницы и должны быть обучены симптомам этого состояния для ранней диагностики и лечения.

  Дополнительная литература

  12 домашних средств от дрожжевых инфекций (лечение и профилактика)

  Хотя дрожжевые инфекции могут быть обычным явлением, они также могут раздражать и, что еще хуже, ставить женщин в неловкое положение. Хотя тяжелые инфекции могут потребовать посещения врача и рецепта, существуют безрецептурные варианты и несколько домашних средств от дрожжевых инфекций.Узнайте, как определить дрожжевую инфекцию, когда обратиться к врачу, как лечить дрожжевую инфекцию в домашних условиях и как предотвратить ее повторение.

  Типы дрожжевых инфекций

  Существуют разные типы дрожжевых инфекций, но все они возникают, когда участок тела заражается дрожжеподобными грибами, называемыми кандидами (о дрожжевых инфекциях). Этот грибок процветает на влажных, теплых, складчатых участках кожи, таких как пах, под грудью или подмышками. «Кандидоз — это основной тип грибковой инфекции в организме: он вызывается дрожжами и может возникать во рту, кишечнике, горле и влагалище», — объясняет Никет Сонпал, доктор медицины, терапевт и гастроэнтеролог из Нью-Йорка.«Если его не лечить правильно с помощью лекарств, он может выйти из-под контроля и заразить ваши почки и сердце».

  Существует много различных типов инфекций, вызываемых грибком кандида, в зависимости от локализации на теле и типа присутствующего кандидоза. Хотя у них действительно есть некоторые общие симптомы, они также могут иметь разные симптомы. Наиболее распространенные кандидозные инфекции:

  • Кожный кандидоз возникает, когда кожа на теле инфицирована.Наиболее типичные места роста кандиды — кожа между пальцами рук или ног, ногти, подмышки, под грудью или вокруг паха. Основной симптом — красная зудящая сыпь.
  • Сыпь от подгузников у младенцев иногда может быть вызвана чрезмерным разрастанием кандиды, которое происходит, когда влажная среда из-за влажных подгузников способствует развитию кандиды. Между складками кожи появляется красная сыпь, а маленькие красные точки обозначают инфицированный участок.
  • Молочница полости рта возникает, когда кандидоз поражает слизистую оболочку рта или горла.Молочница полости рта представляет собой белые высыпания на внутренней стороне щек или на языке. Симптомы могут также включать неприятный запах изо рта, боль при глотании, нарушение вкуса и сухость во рту (подробнее о молочнице во рту).
  • Вагинальные дрожжевые инфекции , также называемые вульвовагинальным кандидозом, возникают при чрезмерном разрастании кандиды во влагалище. Candida albicans — распространенный штамм грибка при дрожжевых инфекциях. Симптомами вагинальной дрожжевой инфекции являются раздражение, зуд, воспаление и густые белые выделения из влагалища.

  «Дрожжевые инфекции являются обычным явлением и случаются у трех из четырех женщин хотя бы раз в жизни», — говорит д-р Сонпал. Поскольку вагинальные дрожжевые инфекции случаются с большинством женщин, эта статья будет посвящена только лечению и профилактике вагинальных дрожжевых инфекций.

  Может ли грибковая инфекция исчезнуть сама по себе?

  «Легкие версии дрожжевых инфекций могут исчезнуть сами по себе», — объясняет д-р Сонпал. «Однако не рекомендуется игнорировать дрожжевую инфекцию, потому что она, скорее всего, вернется, если ее не лечить медикаментозно.”

  Хотя некоторые люди могут попробовать домашние средства от дрожжевой инфекции или лекарства, отпускаемые без рецепта, есть определенные люди, которым следует посетить врача при появлении симптомов дрожжевой инфекции. Эти пациенты включают:

  • Те, кто болеют повторяющимися дрожжевыми инфекциями (четыре и более раз в год)
  • Беременные
  • Те, кто, возможно, были подвержены заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП)
  • Женщины, которые не уверены, связаны ли их симптомы с дрожжевой инфекцией
  • Лица, не пользующиеся домашними средствами или лекарствами, отпускаемыми без рецепта
  • Пациенты с неконтролируемым диабетом или ослабленной иммунной системой из-за определенных лекарств или состояний, таких как ВИЧ

  Что может прописать врач при дрожжевой инфекции?

  Противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, лечат дрожжевые инфекции и доступны в виде кремов или суппозиториев для внутреннего применения.Дрожжевые инфекции могут длиться от трех дней до двух недель, поэтому доступны однодневные, трехдневные или недельные методы лечения.

  Существуют также противогрибковые кремы против зуда, которые входят в состав большинства средств лечения внешнего зуда. Самыми популярными брендами противогрибковых кремов для лечения вагинальных дрожжевых инфекций являются Monistat (получите купон Monistat | Что такое Monistat?) Или Vagistat. Эти процедуры также доступны в Интернете для тех, кому неудобно покупать их в магазине.

  Поставщик медицинских услуг может прописать Дифлюкан (купоны на дифлюкан | Подробная информация о дифлюкане) флуконазол (купоны на флуконазол | подробности о флуконазоле), таблетку для лечения грибковых вагинальных инфекций или противогрибковое средство, отпускаемое по рецепту, например терконазол (купоны на терконазол | подробные сведения о терконазоле), которые вводятся внутрь время сна.

  Получите дисконтную карту по рецепту SingleCare

  Домашние средства от дрожжевых инфекций

  Есть естественные способы лечения дрожжевых инфекций. Эти домашние средства от дрожжевых инфекций удобны для тех, кто хочет идти более естественным и незаметным путем.

  1. Уксус яблочный

  Было обнаружено, что яблочный уксус подавляет рост Candida albicans, штамма грибов, который обычно вызывает дрожжевые инфекции.

  Чтобы использовать это натуральное средство, примите ванну, добавьте полстакана яблочного уксуса и полежите в ванне не менее 20 минут.

  Никогда не используйте яблочный уксус в полную силу. Поскольку яблочный сидр убивает бактерии и грибки, он также может убивать здоровые бактерии в организме. Перед использованием разбавьте яблочный уксус.

  2. Борная кислота

  Вагинальные свечи с борной кислотой лечат дрожжевые инфекции, так как борная кислота обладает антисептическими свойствами. Хотя исследования подтверждают использование этих суппозиториев, они приходят к выводу, что их следует использовать только при повторяющихся и трудно поддающихся лечению дрожжевых инфекциях.Поскольку борная кислота очень сильнодействующая, сначала следует использовать более мягкие методы лечения.

  3. Кокосовое масло

  Кокосовое масло, получаемое из мякоти кокосов, обладает естественными противогрибковыми свойствами. Исследование Scientifica показало, что кокосовое масло может помочь подавить развитие бактерий кандида, вызывающих дрожжевые инфекции. Чтобы использовать это средство, просто нанесите кокосовое масло на пораженный участок.

  4. Клюквенный сок или таблетки

  Было обнаружено, что клюквенный сок помогает при инфекциях мочевыводящих путей, предотвращая образование Candida albicans (грибка, вызывающего дрожжевые инфекции).Хотя исследования не показали его способности вылечить Candida albicans во влагалище, некоторые женщины утверждают, что получили результаты. Клюквенный сок и таблетки также очень богаты витамином С, который также может помочь предотвратить инфекцию.

  5. Спринцевание

  Спринцы, отпускаемые без рецепта, могут бороться с дрожжевыми инфекциями и снимать воспаление и раздражение. Однако большинство исследований показывают побочные эффекты спринцевания, и лишь немногие исследования дают положительные результаты. По данным Управления по охране здоровья женщин, врачи рекомендуют женщинам не спринцеваться, поскольку спринцевание может привести к проблемам с беременностью, вагинальным инфекциям и инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП).

  6. Чеснок

  Чеснок и чесночное масло — хорошо известные противогрибковые средства. Исследования даже показали, что он обладает противогрибковым действием против Candida Albicans. В то время как более традиционные подходы могут рекомендовать вводить зубчик чеснока непосредственно во влагалище, менее инвазивный подход состоит в том, чтобы просто добавить больше свежего чеснока в пищу и включать его в другие приемы пищи.

  7. Перекись водорода

  Перекись водорода — сильный антисептик, убивающий дрожжи.Он не изучался специально на штаммах дрожжевых инфекций влагалища. Перед нанесением на влагалище обязательно сначала разбавьте перекись водорода.

  8. Масло орегано

  Было показано, что масло орегано или масло душицы подавляет рост Candida albicans. Чтобы использовать масло орегано, добавьте пару капель в средство-носитель, например, кокосовое или оливковое масло, и нанесите на пораженный участок.

  9. Пробиотики

  Пробиотики содержат живые бактерии, такие как бактерии Lactobacillus acidophilus , которые помогают поддерживать здоровый баланс бактерий во влагалище.Они могут лечить или предотвращать бактериальный вагиноз и инфекции мочевыводящих путей в дополнение к дрожжевым инфекциям.

  Покупайте пробиотические добавки в Интернете или в магазинах. Для получения результатов от приема этих пероральных добавок может потребоваться до 10 дней. Чтобы сократить время получения результатов, некоторые женщины использовали пробиотики в виде вагинальных суппозиториев. Употребление йогурта (с живыми и активными культурами) — еще один хороший способ увеличить потребление пробиотиков.

  Однако, как и многие природные средства, нет доказательств того, что пробиотики лечат дрожжевые инфекции.Исследователи все еще изучают пробиотики для лечения дрожжевых инфекций, но многие врачи рекомендуют принимать их каждый раз, когда прописаны антибиотики, поскольку дрожжевые инфекции являются возможным побочным эффектом антибиотиков.

  СВЯЗАННЫЙ: Узнайте, какие пробиотики лучше всего

  10. Масло чайного дерева

  Масло чайного дерева — эфирное масло с противогрибковыми свойствами, которое, по утверждениям некоторых людей, лечит дрожжевые инфекции. Он работает, убивая клеточные стенки и мембраны дрожжей. Хотя в настоящее время необходимы дополнительные исследования, исследование 2015 года показало, что вагинальные свечи, содержащие масло чайного дерева, способны действовать как фунгицидное средство, тем самым убивая Candida albicans.

  Как и все эфирные масла, при нанесении на тело используйте несколько капель масла чайного дерева с маслом-носителем. Женщины могут приобрести вагинальные свечи с маслом чайного дерева в Интернете.

  11. Витамин C

  Витамин C (купоны на витамин C | Что такое витамин C?) Повышает иммунитет, а с усиленной иммунной системой организм может лучше бороться с дрожжевой инфекцией. Добавьте больше витамина C, принимая добавки или употребляя в пищу богатые витамином C фрукты и овощи, такие как апельсины и брокколи.

  12. Йогурт

  Йогурт (с живыми и активными культурами) является хорошим способом лечения дрожжевых инфекций из-за высокого содержания в нем пробиотиков. Как упоминалось выше, пробиотики помогают бороться с Candida Albicans. Недавнее исследование показало, что употребление йогурта, содержащего пробиотики, вместе с Lactobacillus acidophilus , помогает подавить рост дрожжей. Хотя употребление йогурта с пробиотиками может уменьшить дрожжевые инфекции, некоторые женщины даже находят облегчение, пропитывая тампон йогуртом и вводя его вагинально, не забывая часто менять его.Используя этот метод, используйте только простой несладкий йогурт или несладкий греческий йогурт. Йогурт, содержащий сахар, поможет кандидозам расти и процветать.

  Как предотвратить дрожжевые инфекции

  Есть несколько способов предотвратить дрожжевую инфекцию.

  1. Избегайте ненужного использования антибиотиков. Антибиотики могут убить здоровые бактерии во влагалище, вызывая чрезмерный рост дрожжевых грибков, что приводит к дрожжевой инфекции.
  2. Носите нижнее белье из хлопка. Свободное белье из хлопка в наибольшей степени способствует здоровому микробиому. Избегайте тесной и не дышащей одежды, например леггинсов. Эта одежда может создавать влажное и влажное место, что является идеальной средой для разрастания кандиды. По этой причине также важно быстро переодеться в мокрую или вспотевшую одежду, например, спортивную одежду или купальный костюм.
  3. Избегайте горячих ванн и обжигающих горячих ванн, которые способствуют росту кандидоза из-за теплой влажной среды.
  4. Принимайте пробиотики или ешьте йогурт с пробиотиками, так как они помогают сбалансировать микрофлору влагалища. Помимо лечения дрожжевых инфекций, пробиотики помогают предотвратить дрожжевые инфекции. Лучше всего принимать пробиотики, содержащие бактерии Lactobacillus rhamnosus GR-1 .
  5. Избегайте поведения, которое может привести к дрожжевой инфекции, например, несоблюдение правил гигиены. При соблюдении правил личной гигиены избегайте спринцеваний , ароматизированных вагинальных моющих средств или ароматизированных лосьонов, а также парфюмированных гигиенических продуктов возле гениталий, которые могут нарушить баланс микрофлоры влагалища.
  6. Избегайте сладких и полуфабрикатов . Дрожжи растут из сахара, поэтому это может вызвать их избыточный рост.

  Причины рецидивирующих дрожжевых инфекций

  Некоторые женщины более восприимчивы к дрожжевым инфекциям, чем другие, и будут иметь повторяющиеся дрожжевые инфекции или хронические дрожжевые инфекции. Есть несколько возможных причин, по которым кто-то может иметь дело с рецидивирующими дрожжевыми инфекциями:

  • Сексуальная активность . Хотя дрожжевые инфекции не являются инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП), партнеры могут передать кандидоз друг другу.Чтобы предотвратить это, используйте презервативы или зубные прокладки и соблюдайте правила гигиены после полового акта, например, принимайте душ. Избегайте полового акта, если у одного из партнеров есть грибковая инфекция.
  • Исходная дрожжевая инфекция не была полностью вылечена или дрожжевая инфекция вызвана лекарственно-устойчивым штаммом . Симптомы могут исчезнуть до того, как инфекция будет полностью вылечена. Когда это произойдет, грибковая инфекция вернется. Есть также штаммы дрожжей, которые более устойчивы к лекарствам, поэтому избавиться от них труднее, чем от других.
  • Это не дрожжевая инфекция. Существуют и другие инфекции, такие как бактериальный вагиноз или ИППП, которые могут иметь похожие симптомы. Это одна из самых важных причин для посещения врача, например гинеколога или терапевта, когда дрожжевая инфекция не проходит.
  • Люди с определенными заболеваниями, такими как ослабленная иммунная система , беременность или неконтролируемый диабет , более восприимчивы к дрожжевым инфекциям.

  Хотя они могут помочь, домашние средства от дрожжевых инфекций не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Результаты разнятся. Если симптомы не исчезнут в течение нескольких дней, обязательно обратитесь к врачу.

  Оральный дрозд. Причины, симптомы и лечение молочницы полости рта

  Что такое молочница полости рта?

  Молочница — это инфекция, вызываемая дрожжевым микробом под названием Candida . Рот — частое место, где Candida вызывает инфекцию.Кандидозная инфекция во рту называется оральным молочницей. Другими частыми местами развития молочницы являются влагалище, область пеленок и ногтевые складки. Дополнительные сведения об этих других типах молочницы см. В отдельных брошюрах «Влагалищный молочница (дрожжевая инфекция)», «Кандидозная инфекция кожи» и «Подгузник».

  У кого развивается молочница полости рта?

  Небольшие количества Candida обычно живут на здоровой коже и во рту. Обычно они безвредны. У здоровых людей молочница полости рта обычно не развивается.Однако определенные ситуации или условия могут вызвать чрезмерный рост Candida , что может привести к приступу молочницы полости рта. К ним относятся:

  • Будучи младенцем . Оральный молочница довольно часто встречается у маленьких детей.
  • Ношение зубных протезов , особенно если они не снимаются на ночь, не содержатся в чистоте или плохо подходят и натирают десны.
  • Курс антибиотикотерапии . Антибиотики убивают безвредные микробы (бактерии), которые живут во рту.Они не убивают Candida , которые могут легче размножаться, если вокруг меньше бактерий.
  • Чрезмерное использование антибактериальной жидкости для полоскания рта (по причинам, аналогичным указанным выше).
  • Прием стероидных таблеток или ингаляторов .
  • Сухость во рту из-за недостатка слюны. Это может быть побочным эффектом некоторых лекарств (например, антидепрессантов, нейролептиков, химиотерапевтических препаратов). Это может также произойти после лучевой терапии головы или шеи или как симптом синдрома Шегрена.
  • Диабет .
  • С тяжелой анемией .
  • Недостаток железа, фолиевой кислоты или витамина B12 .
  • Слабая иммунная система . Например, если вы принимаете лекарства, подавляющие вашу иммунную систему, если у вас есть определенные виды рака или если у вас ВИЧ / СПИД.
  • Хрупкость или общее плохое состояние здоровья .
  • Курение . У курильщиков выше вероятность развития орального молочницы.

  Молочница полости рта обычно не заразна.Как правило, молочницу нельзя передать другим людям.

  Каковы симптомы молочницы полости рта?

  • Классический симптом — появление белых пятен во рту. Пятна могут соединяться вместе, образуя более крупные пятна, называемые бляшками. Они могут стать желтыми или серыми. Если стереть пятно, подлежащая ткань может покраснеть, но обычно она не болезненна.
  • Часто белые пятна отсутствуют. Места во рту могут просто покраснеть и болезненно. Чаще всего это происходит, если у вас развивается молочница после приема антибиотиков или стероидов.
  • У тех, кто носит протез, под протезом может появиться стойкое покраснение.
  • Вблизи рта могут появиться болезненные, потрескавшиеся и красные участки. В основном это влияет на угол пересечения верхней и нижней губ (угловой стоматит).
  • Некоторые легкие формы молочницы безболезненны. Однако иногда молочница во рту довольно болезненна и может вызвать дискомфорт во время еды и питья. У некоторых детей с молочницей может выделяться слюна или они не могут правильно кормить из-за болезненности.
  • У некоторых людей с молочницей полости рта может ухудшиться вкус.

  Как диагностируется молочница полости рта?

  Ваш врач обычно диагностирует молочницу полости рта по вашим типичным симптомам и типичному внешнему виду во рту. Для диагностики молочницы полости рта, как правило, не требуется никаких исследований.

  Тем не менее, ваш врач может иногда предложить анализ крови для выявления определенных состояний, которые могут повысить вероятность развития молочницы полости рта. Например, анализ крови, чтобы узнать, не хватает ли вам железа, витамина B12 или фолиевой кислоты.

  Если молочница не поддается лечению (см. Ниже), ваш врач может предложить взять образец (мазок) изо рта. Затем мазок отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом. Они также могут попытаться вырастить Candida в лаборатории.

  Иногда для подтверждения диагноза молочницы полости рта требуется биопсия. Из белых пятен во рту берется небольшой образец, который можно исследовать под микроскопом.

  Как лечить молочницу полости рта?

  Местное лечение

  При легкой форме молочницы во рту в первую очередь используют гель с миконазолом в течение семи дней.Иногда нужен двухнедельный курс. Капли нистатина — еще один вариант, если нельзя использовать гель миконазола (например, если у вас есть аллергия на него).

  Следуйте инструкциям на упаковке:

  • Гель или капли следует использовать после еды или питья.
  • Нанесите небольшое количество геля на пораженные участки чистым пальцем четыре раза в день.
  • С каплями вы с помощью пипетки поместите жидкость во рту на пораженные участки четыре раза в день.
  • В идеале вы не должны есть и пить в течение примерно 30 минут после использования геля или капель. Это помогает предотвратить слишком быстрое вымывание лекарства изо рта.

  Таблетки от молочницы

  Таблетки, содержащие лекарство под названием флуконазол, также могут помочь избавиться от грибковых инфекций и молочницы. Таблетки, как правило, используются в более тяжелых или серьезных случаях. Например, для людей с плохой иммунной системой, у которых развивается обширный молочница полости рта.Таблетки обычно назначают на семь дней, и это обычно помогает избавиться от молочницы во рту.

  Корректировка приема другого лекарства

  Если вы принимаете другие лекарства, которые могли вызвать молочницу полости рта, например стероиды или антибиотики, вашему врачу может потребоваться изменить это лекарство или уменьшить дозу, чтобы помочь избавиться от молочницы.

  Направление к специалисту

  Ваш врач может посоветовать вам направить вас к специалисту (или попросить совета), если:

  • Вышеуказанные меры не помогают избавиться от инфекции молочницы полости рта.
  • У вас особо тяжелая инфекция или другие проблемы со здоровьем (например, вы проходите курс химиотерапии или принимаете другие лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему).

  Можно ли предотвратить молочницу полости рта?

  Можно изменить одну или несколько ситуаций, упомянутых выше, чтобы предотвратить дальнейшие приступы молочницы во рту. Например:

  • Если у вас диабет — хороший контроль уровня сахара в крови снижает риск молочницы и других инфекций.
  • Если вы используете стероидные ингаляторы — хорошая техника ингаляции и использование спейсера могут снизить риск молочницы. Кроме того, прополощите рот после использования ингалятора, чтобы удалить любые частицы лекарства, оставшиеся во рту. Спросите своего врача о снижении дозы стероидов в ингаляторе до минимального уровня, необходимого для контроля астмы.