Подготовка к колоноскопии
Колоноскопия, как и любой другой эндоскопический или рентгенологический метод обследования толстого кишечника, может быть информативной лишь тогда, когда в кишечнике отсутствуют каловые массы. Поэтому правильная подготовка к колоноскопии является обязательным условием её успешного проведения.
Как правильно подготовиться к колоноскопии? Для этого необходимо выполнить два требования.
Первым является особая, бесшлаковая диета – подготовка к процедуре колоноскопии не может быть полноценной без соблюдения этого условия.
Второе требование – это тщательное очищение кишечника, которое можно выполнить разными способами.
При этом нужно помнить, что подготовка – диета и очищение кишечника – должна выполняться заранее, а не непосредственно в день обследования.
Бесшлаковая диета перед колоноскопией
Что она собой представляет? Что можно есть перед колоноскопией, а от чего следует категорически отказаться?
Шлаковая пища включает в себя те продукты, которые вызывают вздутие кишечника и объёмный стул. Именно их и нужно исключить за 2 – 3 дня до обследования. Диета перед колоноскопией не должна содержать:
§ Свежие овощи (свеклу, морковь, белокачанную капусту, репу, редьку, редис, лук, чеснок)
§ Зелень (щавель, шпинат)
§ Некоторые каши (овсяную, перловую, пшённую)
§ Бобовые (чечевицу, фасоль, горох, бобы)
§ Фрукты (абрикосы, персики, яблоки, финики, апельсины, бананы, мандарины, виноград, изюм)
§ Орехи
§ Ягоды (малину, крыжовник)
§ Чёрный хлеб
§ Молоко, газированные напитки и квас
Диета при колоноскопии может включать в себя:
§ Ненаваристые бульоны
§ Нежирную отварную говядину, птицу, рыбу
§ Кисломолочные продукты
§ Белый хлеб из муки грубого помола или несдобное печенье
Накануне обследования последний приём пищи должен быть не позднее 12-00 дня. Можно пить чай, минеральную или простую воду. На ужин разрешается только чай.
Утром питание перед колоноскопией должно состоять исключительно из жидкостей, например, чая или воды.
Колоноскопия – подготовка с помощью клизм
Вторым обязательным требованием качественной подготовки к колоноскопии является тщательное очищение кишечника. До недавнего времени единственным способом сделать это были клизмы.
Многие пациенты до сих пор предпочитают именно этот метод.
Как подготовиться к колоноскопиии с помощью клизм?
Чтобы как следует очистить кишечник, клизму нужно ставить вечером накануне обследования и утром в день проведения колоноскопии.
Вечером кишечник очищают дважды: в 19-00 и 20-00 часов, либо чуть позже – в 20-00 и 21-00 час. Разовый объём клизмы должен быть не менее полутора литров, а «мыть» кишечник нужно до чистой воды.
Вечернюю очистительную клизму можно сочетать с приёмом слабительных средств. Например, выпить 40 – 60 г касторового масла или 25% раствор сернокислой магнезии в количестве 100 мл. Сделать это нужно не позднее 16-00, чтобы до вечера кишечник очистился.
Утром в день обследования клизму повторяют ещё дважды – в 7-00 и 8-00.
Процедура подготовки к колоноскопии кишечника с помощью очистительных клизм имеет как преимущества, так и недостатки.
Преимуществами метода являются его простота, доступность и дешевизна, ведь он абсолютно ничего не стоит.
Недостатки метода – это неудобство самостоятельного проведения и потребность в помощнике. Действительно, человеку, который пытается самостоятельно сделать себе клизму с 1,5 литрами воды, приходится одновременно и контролировать поток жидкости, и стараться удержать эту жидкость в кишечнике. Поэтому нередко процедура оказывается выполненной некачественно.
Кроме того, подготовка больного к колоноскопии с помощью клизм при наличии у него геморроя или трещин слизистой прямой кишки может вызывать дополнительную травматизацию клизменным наконечником.
Поэтому сегодня для более комфортного и качественного очищения кишечника перед колоноскопией используют специальные слабительные средства, принимаемые по определённым схемам.
Подготовка к процедуре препаратом Фортранс
Препарат не всасывается в желудочно-кишечном тракте, действует исключительно в кишечнике и выводится в неизменном виде.
Подготовка к колоноскопии Фортранс достаточно проста. Целый пакет препарата разводится в 1 литре воды. Количество раствора для одного пациента берётся из расчёта 1 литр на 15 – 20 кг массы тела. В среднем для взрослого человека этот объём составляет 3 – 4 литра.
Принимать готовый раствор можно двумя способами.
Первый предполагает употребление всего объёма накануне обследования, начиная с 15-00, со скоростью примерно 1 стакан за час.
При втором способе половина раствора выпивается накануне, а утром пациент употребляет оставшийся объём.
Последний приём Фортранса должен быть не позднее, чем за 3 – 4 часа до обследования.
Этот препарат выпускается специально для подготовки кишечника к эндоскопическим и рентгенологическим обследованиям, а также к операциям на толстой кишке.
Подготовка препаратом Дюфалак
Дюфалак – ещё одно слабительное средство, позволяющее мягко и эффективно подготовить кишечник к эндоскопическому обследованию.
Приём препарата начинают накануне, через 2 часа после лёгкого обеда. Весь флакон Дюфалака (200 мл) разводят в 2 литрах обычной воды. Пьют готовый раствор глотками, причём весь объём нужно употребить за 2 – 3 часа.
Опорожнение кишечника начинается через 1 – 3 часа от начала приёма Дюфалака и заканчивается через 2 – 3 часа после употребления завершающей дозы. С помощью препарата Дюфалак подготовка к процедуре осуществляется мягко и очень комфортно для больного.
Подготовка с помощью средства Флит
Флит – относительно новое средство, которое успешно используется наряду с Фортрансом и Дюфалаком.
Как готовиться к колоноскопии с помощью этого препарата?
Принимают его также накануне обследования, всего два раза в день. Первую дозу (45 мл) разводят в половине стакана охлаждённой воды и выпивают сразу весь объём после завтрака.
Вторая доза (45 мл) готовится точно так же и принимается однократно вечером после ужина.
Если обследование назначено не слишком рано, допускается приём ещё одной дозы Флита утром после завтрака. При этом жидкость разрешается пить до 8-00.
Подготовка пациента к колоноскопии с помощью Флита требует соблюдения некоторых условий:
1. На завтрак и ужин в день приёма Флита должна быть только вода в количестве не менее 1 стакана.
2. Обед должен быть лёгким и состоять из 750 мл воды или любой другой жидкости: мясного бульона, чая или сока.
3. Каждая доза Флита обязательно запивается холодной водой в количестве от 1 до 3 стаканов. Объём жидкости, выпиваемой после приёма препарата, может быть не ограниченным.
Слабительный эффект на фоне Флита развивается минимум через 30 минут и максимум – через 6 часов после приёма первой дозы.
Современные препараты для подготовки к колоноскопии или другим методам исследования толстого кишечника, бесспорно, по эффективности нисколько не уступают, а даже превосходят традиционное очищение кишечника с помощью клизм.
Но какой бы метод вы не выбрали, помните, что от самого человека зависит, будет ли качественной колоноскопия кишечника – подготовка больного по всем правилам является залогом эффективного и информативного обследования.
Подготовка к колоноскопии препаратом «Фортранс®»
За 3 дня до исследования необходимо исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой (свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб). Можно употреблять бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье.
Если Вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь. Можно также несколько увеличить их дозу.
“легкий” обед за 2 часа до приема ФОРТРАНС®
1 пакетик ФОРТРАНС® растворить в 1 литре воды
принимать раствор ФОРТРАНС в течении 4 часов (1 стакан в 20мин.)
Одна аптечная упаковка ФОРТРАНС® содержит 4 пакетика, из расчета 1 пакетик на 15-20 кг веса. При весе пациента 80 кг используется 4 пакетика, при большей массе необходимо использовать больше. Один пакетик ФОРТРАНС растворяется в 1 литре питьевой воды комнатной температуры (газированную воду использовать нельзя). Начинать прием вечером с 17-18 часов до 22 часов за ночь до исследования. Полученный раствор надо пить медленно, (приблизительно в течение 4-4,5 часов, по стакану в течении 15-20 минут, отдельными глотками, для улучшения вкуса можно запивать кислым соком без мякоти, или заедать дольками лимона). Если при приеме ФОРТРАНС® у Вас возникнет ощущение тошноты, прервите прием препарата на полчаса.
Через 1-2 часа от начала приема препарата у Вас появится жидкий стул, опорожнение кишечника завершится через 2-3 часа после последней дозы Фортранс®.
Не беспокойтесь, если Вам кажется, что очищение кишечника было недостаточным. Прием 3 литров препарата ФОРТРАНС® — это гарантия хорошей подготовки кишечника к колоноскопии!
При использовании препарата ФОРТРАНС® клизмы делать не надо!
Нет необходимости голодать (особенно если Вы больны диабетом). Легкий завтрак (каша, яйцо, хлеб, чай или кофе) до исследования лишь улучшит Ваше самочувствие и позволит легче перенести колоноскопию.
При использовании препарата Фортранс® в день исследования делать клизмы также не надо!
Для обследования под наркозом: общий анализ крови и ЭКГ обязательно!!!
Как проходит колоноскопия?
Колоноскопия — это медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности (слизистой оболочки) толстой кишки при помощи эндоскопа.
Обычно колоноскопия хорошо переносится и редко вызывает неприятные ощущения.
Колоноскопия — трудоемкая процедура, поэтому постарайтесь максимально помочь врачу и медицинской сестре — следуйте их инструкциям. Вы можете испытывать дискомфорт во время исследования, однако хороший врач будет предпринимать все меры, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям врача позволяет намного легче перенести процедуру.
Также значительно снижает неприятные ощущения и риски возможных осложнений применение врачом специальной «ротационной» методики, а также использование им самого современного эффективного оборудования. Соблюдение необходимых стандартов дезинфекции исключает риск инфицирования в ходе процедуры.
Непосредственно перед процедурой врач попросит подписать акт согласия на манипуляцию. Обязательно обсудите с доктором вероятность последствий, а также риски обследования.
По желанию пациентов, обследование может проводится под седацией (наркозом), для этого необходимо сделать общий анализ крови и ЭКГ.
Процедура занимает в среднем 20-30 минут и проводится в специальном кабинете. Вам необходимо будет снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье. Вам выдадут специальное одноразовое белье.
Во время исследования колоноскоп через анус вводится в просвет кишки и постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха, необходимого для расправления просвета кишечной трубки. При этом у Вас может появиться ощущение вздутия живота. По окончании исследования введенный в кишку воздух будет аспирирован врачом через специальный канал эндоскопа, и данные ощущения пройдут.
Во время колоноскопии Вас могут попросить повернуться на спину, правый или левый бок. При прохождении анатомических изгибов врач, или медсестра контролирует рукой (через брюшную стенку), как движется аппарат.
При патологических состояниях для уточнения диагноза может потребоваться биопсия. В ряде случаев при колоноскопии проводятся и лечебные процедуры, наиболее значимой из которых является – полипэктомия.
После выполнения колоноскопии не требуется соблюдения какой-либо особой диеты. Возможно вздутие живота, но это чувство быстро пройдет после выхода газов.
Врач сообщит Вам результаты проведенного исследования. Важной составляющей процедуры является предоставление Вам максимальной информации о проведенном исследовании и состоянии Вашего здоровья.
Эндоскописты — это высокопрофессиональные врачи, с которыми необходимо обсудить все Ваши вопросы сразу после исследования.
Как правильно подготовиться к колоноскопии
Колоноскопия — одно из наиболее сложных и длительных эндоскопических исследований (средняя продолжительность – 30 минут). Оно позволяет оценить состояние толстой кишки, вовремя обнаружить те или иные проблемы и принять необходимые меры для их устранения.
В зависимости от находок может быть проведен осмотр в узком спектре света и с увеличением, что расширяет диагностические возможности процедуры, а также выполнена биопсия (забор маленьких кусочков слизистой оболочки для гистологического исследования).
Во время колоноскопии в кишку подается воздух, поэтому вы можете почувствовать вздутие живота, ложные позывы на дефекацию и другие неприятные ощущения. Иногда они могут быть и болезненными, что в первую очередь зависит от анатомии кишки и качества подготовки. Однако выраженный болевой синдром обычно не отмечается.
Сегодня мы рекомендуем проводить исследование под наркозом, — это избавляет пациента от беспокойства и дискомфорта, а специалисту дает возможность выполнить свою работу тщательно и получить максимум информации.
В любом случае очень важно подготовиться к исследованию правильно.
Диета перед колоноскопией
В течение 3 дней до исследования необходимо соблюдать бесшлаковую диету. Отметим, что речь идет не о лечебной диете, «хороших» и «плохих» продуктах. Суть в том, что на эти 3 дня исключаются даже некоторые полезные продукты – прежде всего, богатые клетчаткой, потому что они способствуют формированию каловых масс.
Нельзя: злаковые (каши, хлебобулочные изделия), овощи и фрукты — в любом виде, бобовые, семечки, орехи.
Можно: макароны, картофель, мясо, рыбу, молочные продукты, шоколад.
Последний прием пищи – не позже, чем за 1-2 часа до начала непосредственной подготовки к процедуре.
Какие препараты используются для подготовки к процедуре?
Для подготовки к колоноскопии мы назначаем✽:
- Слабительное – порошок, из которого готовится раствор. Его действующее вещество – макрогол — входит во многие современные слабительные препараты. Макрогол безопасен: он не всасывается в желудочно-кишечном тракте, поэтому не попадает в кровь, а значит, не оказывает системного действия на организм.
- Пеногаситель (средство для уменьшения газообразования) в эмульсии или каплях. Его действующее вещество – симетикон – позволяет использовать такие средства даже для новорожденных.
✽Если вы страдаете хроническими запорами, понадобится более длительная диета (5 дней до исследования). Ее должен сопровождать прием слабительных препаратов, которые вы обычно используете.
Раствор нужно готовить непосредственно перед употреблением.
Правила его приготовления (дозировки и пр.) указываются в инструкции к конкретному препарату, но в целом схемы подготовки одинаковые.
Как принимать раствор?
Схема №1 (исследование утром на следующий день):
- весь объем раствора нужно принять вечером накануне исследования; в последний литр раствора добавить 1/3 флакона пеногасителя;
- также необходимо выпить определенный объем (зависит от препарата) прозрачной жидкости – воды, осветленного сока, зеленого или некрепкого черного чая, бульона.
Схема №2 (исследование днем на следующий день):
- половину объема раствора нужно принять вечером накануне исследования;
- также необходимо выпить определенный объем (зависит от препарата) прозрачной жидкости – воды, осветленного сока, зеленого или некрепкого черного чая, бульона;
- последний литр раствора с добавленным в него пеногасителем (1/3 флакона) принять утром в день исследования;
- выпить необходимый объем прозрачной жидкости.
В целом за время подготовки следует выпить не менее 1,5 литров жидкости (помимо самого раствора).
Во время подготовки желательно сохранять двигательную активность — например, ходить по квартире.
Прекратить прием всех жидкостей нужно не позже чем за 2 часа до начала процедуры (уточнение для колоноскопии, которая проводится под наркозом, см. ниже).
Как правильно рассчитать время?
Время утреннего приема раствора (схема №2) нужно определить так, чтобы от момента окончания приема до начала исследования прошло минимум 2 часа.
Активное действие раствора наблюдается в течение 1,5-2 часов после начала его приема, — в это время будет интенсивный (но безболезненный) жидкий стул, и это важно учесть при расчете времени на дорогу. Например: исследование в 14 ч., время в дороге 1 час, закончить прием раствора нужно не позже 10-11 ч.
Если возникли трудности
Не следует форсировать процесс! Если у вас появилось чувство переполнения в животе, сделайте небольшой перерыв, немного удлинив время приема раствора.
Также для облегчения процесса подготовки рекомендуется немного охладить раствор и/или пить его через коктейльную трубочку. Можно добавить сок цитрусовых без мякоти или запивать им раствор. Можно сосать (но не есть!) апельсин или мандарин, кислые леденцы.
В случае замедленного действия раствора помассируйте живот по часовой стрелке.
Другие лекарства
Прием плановых лекарств (например, нормализующих давление и сердечный ритм) необходимо продолжить в стандартном режиме.
До исследования предупредите врача обо всех препаратах, которые вы принимаете регулярно или принимали в течение последних двух недель.
Если исследование выполняется под наркозом
- Мы используем современные и безопасные анестезиологические средства. Во время процедуры осуществляется постоянный мониторинг работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем пациента. Для грамотного ведения наркоза в обязательном порядке необходимо наличие электрокардиограммы (ЭКГ) давностью не более 10 дней. По желанию пациента можно выполнить ЭКГ непосредственно перед колоноскопией в условиях нашего учреждения.
- Утром в день исследования исключается прием любых жидкостей (плановые лекарства нужно запить минимальным количеством воды).
- Большинство пациентов хорошо переносят внутривенную анестезию, но все же крайне желательно, чтобы в день процедуры вас кто-то сопровождал. В любом случае после исследования управлять машиной самостоятельно нельзя!
Проводят колоноскопию специалисты группы интервенционной эндоскопии на диагностическом оборудовании последнего поколения.
https://www.vishnevskogo.ru/about/departments/gruppa-interventsionnoj-endoskopii
Подготовка к колоноскопии (ФКС) кишечника: Фортрансом, Мовипрепом, Пикопрепом, диетой
Необходимо соблюдать диету с исключением растительной клетчатки за 2-3 дня до проведения обследования.
Рекомендуемые продукты:
- Молоко, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок, кисломолочные продукты, яйца
- Мясо, птица и рыба нежирных сортов в отварном или тушёном виде
- Хорошо проваренный белый рис (кроме плова)
- Сахар, мед (не в сотах)
Разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби Жидкости: бульоны (прозрачные), сок без мякоти, чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки
Не рекомендуется:
- Употреблять в пищу: фрукты и сухофрукты
- Хлебобулочные, мучные и макаронные изделия
- Овощи, включая картофель, зелень, грибы, морскую капусту, бобовые
- Крупы, каши, орехи, семечки, зерна и другие семена, специи
- Жесткое мясо, консервы, колбасы, сосиски
- Морепродукты, чипсы, шоколад
Жидкости: алкоголь, газированные напитки, кофе, компот, кисель
За день до проведения исследования:
Утром — легкий завтрак (согласно перечню разрешенных продуктов)
До 13:00 – легкий обед (согласно перечню разрешенных продуктов)
Ужин – только жидкости (согласно перечню разрешенных продуктов)
Подготовка препаратами
Даже самая продуманная диета перед ФКС не позволяет достичь полного очищения кишечника от кала. Поэтому накануне исследования применяют специализированные препараты очищающего действия.
Препарат Мовипреп
Один из самых эффективных препаратов для подготовки к колоноскопии на сегодняшний день.
Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного пакетика (саше) А и одного пакетика (саше) Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объём раствора водой до одного литра. Хорошо перемешать.
Для приготовления второго литра раствора препарата необходимо содержимое оставшихся второго пакетика (саше) А и второго пакетика (саше) Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объём раствора водой до одного литра. Общая доза составляет два литра препарата.
В зависимости от того, на какое время назначена колоноскопия, применяется одна из схем приема препарата:
- Обследование 08:00-14:00
Двухэтапная схема (1л раствора препарата принимается вечером накануне дня обследования и 1 л утром в день обследования):- С 18:00 и до 19:00 принять первый литр раствора препарата (время начала приема может быть изменено на более позднее с учетом активного действия препарата в течение в среднем 2 часов и времени на сон). После принятия первого литра раствора препарата выпить 500 мл разрешенной жидкости.
- Время утреннего приема второго литра раствора препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до обследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа. После принятия второго литра раствора препарата выпить 500 мл разрешенной жидкости.
- Обследование 14:00-20:00
Одноэтапная схема (2л раствора препарата принимаются утром в день обследования):- С 08:00 до 09:00 утра принять первый литр раствора препарата (указано рекомендованное время для обследования в 14:00-14:30). Для более позднего времени обследования время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов. После принятия первого литра раствора препарата выпить 500 мл разрешенной жидкости.
- Время приема второго литра раствора препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа. После принятия второго литра раствора препарата выпить 500 мл разрешенной жидкости.
Препарат Пикопреп
Препарат обладает двойным эффектом: способствует размягчению стула и обеспечивает требуемый результат очистки кишечника. Имеет приятный апельсиновый вкус.
- Обследование 08:00-14:00
- В день накануне исследования с 16:00 до 18:00 содержимое первого пакетика растворить в 150 мл воды, перемешать 2-3 минуты и принимать небольшими глотками, запивая не менее, чем 5 стаканами по 250 мл разрешенной жидкости.
- С 22:00 до 24:00 содержимое второго пакетика растворить а 150 мл воды, перемешать, и принимать запивая не менее, чем 3 стаканами по 250 мл разрешенной жидкости Последний стакан можно выпить не позднее чем за 2 часа до исследования.
- Обследование 14:00-20:00
- В день накануне исследования с 17:00 до 21:00 содержимое первого пакетика растворить в 150 мл воды, перемешать 2-3 минуты и принимать небольшими глотками, запивая не менее чем 5 стаканами по 250 мл разрешенной жидкости.
- В день исследования с 05:00 до 09:00 содержимое второго пакетика растворить а 150 мл воды, перемешать, и принимать запивая не менее, чем 3 стаканами по 250 мл разрешенной жидкости Последний стакан можно выпить не позднее чем за 2 часа до исследования.
Препарат Фортранс
Этот препарат представляет собой водорастворимый порошок, который при попадании в кишечник не поглощается и выводится из организма.
- В день накануне обследования:
- С 18:00 до 20:00 – принимается 2 литра препарата (один пакетик препарата развести на 1 л воды). Уменьшать количество жидкости нельзя! Раствор пить постепенно, небольшими глотками, по 250 мл каждые 15 минут. Для улучшения вкуса можно добавить в раствор сок цитрусовых (без мякоти) и пить охлажденным. А также рассасывать леденцовую карамель, мед, лимон. В 20:00 – принять Эспумизан 30 мл (можно запить водой)
- В день исследования:
- Принимается 2 литра препарата (один пакетик препарата развести на 1 л воды). Уменьшать количество жидкости нельзя!
- Время приема второго литра раствора препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа. Принять Эспумизан 30 мл (можно запить водой)
Другие препараты
Кроме вышеизложенных препаратов существуют аналогичные препараты с хорошей очищающей способностью (Эндофальк, Лавакол). Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к выбранному препарату и строго соблюдайте все предписания и рекомендации.
Флит Фосфо-сода- снят с производства. Это связано с некоторыми побочными эффектами применения, среди которых — повышенный уровень раздражения слизистой оболочки кишечника. По этой же причине подготовка препаратом Флит Фосфо-сода не рекомендуется пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника.
Важно:
- Растворы препаратов пить небольшими глотками каждые 15 минут (залпом не пить). При быстром приеме в большом количестве может появиться тошнота/рвота
- Во время приема раствора нужно соблюдать двигательную активность: ходить, делать наклоны в сторону, вперед-назад, выполнять поглаживающими круговыми движениями по часовой стрелке массаж живота.
- Запрещено уменьшать объем жидкости для приготовления растворов.
Рекомендации при сопутствующих заболеваниях:
Препараты железа: рекомендуется отменить за 3-4 дня до исследования.
При хронических запорах: рекомендации по питанию нужно соблюдать в течении 5 дней, за 3-5 дней до обследования начинать или продолжить прием слабительных препаратов по рекомендации врача –гастроэнтеролога.
Противогликемические препараты (при сахарном диабете): прием препаратов необходимо закончить за 1 час до начала приема раствора для очистки кишечника пациенту нет необходимости голодать в день обследования. Перед колоноскопией допустимо выпить чай с сахаром/медом не позднее, чем за 2 часа до исследования). Если выполнение исследования планируется по внутривенной анастезией необходимо проконсультироваться с врачом для коррекции приема сахароснижающих препаратов.
Препараты нормализующие давление, сердечный ритм, противоишемические: обязательны в стандартном режиме! Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема раствора для очистки кишечника. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, нужно обязательно предупредить об этом врача –эндоскописта до исследования.
Обследование перед диагностической процедурой под наркозом
Анализы
Код услуги |
Наименование услуги |
Срок годности |
Стоимость услуги |
Со скидкой 10% |
---|---|---|---|---|
04.01.04 |
Забор крови из вены |
2 нед |
220 |
198 |
23.03.02 |
Клинический анализ крови без подсчета лейкоцитарной формулы («Красная кровь») |
2 нед |
320 |
288 |
23.03.04 |
Подсчет лейкоцитарной формулы (микроскопия) |
2 нед |
230 |
207 |
23.03.11 |
СОЭ (метод Вестергрена, метод Панченкова) |
2 нед |
190 |
171 |
23.05.04.01 |
Глюкоза |
2 нед |
250 |
225 |
23.05.06.01 |
Билирубин общий |
2 нед |
250 |
225 |
23.05.01.03 |
Креатинин |
2 нед |
250 |
225 |
23.04.01.01 |
Общий анализ мочи с микроскопией осадка |
2 нед |
330 |
297 |
23.05.07.01 |
АЛT (аланинаминотрансфераза) |
2 нед |
250 |
225 |
23.05.07.02 |
АСТ (аспартатаминотрансфераза) |
2 нед |
250 |
225 |
|
Терапевт (после 45 лет) |
|
1800 |
1620 |
03.03.01 |
ЭКГ взрослого (после 40 лет всем) |
1 мес |
450 |
405 |
01.05.01 |
Прием анестезиолога (с результатами исследований) проводится в палате перед процедурой |
1600,00 |
1440,00 | |
6390,00 |
5751,00 |
Виртуальная колоноскопия — Подготовка к исследованию
15 Ноября 2017
Виртуальная колоноскопия проводится только после правильного очищения кишечника. Такое очищение подразумевает либо очистительные поочередные клизмы накануне и в день исследования, либо применение специальных фармацевтических препаратов, например, Фортранса или Дуфалака.
За два –три дня до процедуры рекомендуется соблюдать диету. Для этого надо убрать из рациона газообразующие продукты, любую твердую пищу. Вообще пациенту рекомендуется употреблять исключительно жидкую еду (чай, соки и компоты).
При опросе врачом пациент должен указать на наличие хронических заболеваний в анамнезе. Особое значение имеет патология сердца, почек, печени. Об этом следует предупредить еще до начала подготовки кишечника.
Как проводят исследование?
Как было сказано выше, в основе метода лежат рентгеновские лучи. Ткани человеческого организма по-разному пропускают их через себя, что стало давно использоваться в медицине (рентгеновские снимки). Чем плотнее ткань, тем меньше она пропускает лучей и тем светлей она выглядит на снимках (кость), мягкие ткани типа мышечной имеют серый цвет, а легки е, наполненные воздухом,- черный.
При проведении томографической колоноскопии аппарат совершает вращательные движения вокруг больного, делая серийные снимки с разных ракурсов. Прошедшие через тело человека лучи регистрируются датчиками и заносятся в компьютер для обработки. Так один оборот вокруг тела носит название «срез». В итоге на снимках виден послойный рисунок человеческого тела.
Сама процедура занимает немного времени, что в основном зависит от того, на сколько современный аппарат используется в клиниках. Например, существуют томографы не с единичными, а со множественными датчиками (около 40), от чего скорость сканирования значительно возрастает.
КТ колоноскопия позволяет компьютеру генерировать 3D изображение полости толстого кишечника, а специалист может менять его, как бы продвигаясь по всей длине толстого кишечника.
Этапность процедуры.
Пациента просят лечь на живот. В прямую кишку вводят тонкую трубку, через которую нагнетают воздух. После этого стол, на котором лежит больной, двигается внутрь сканера, где и делаются снимки. Обычно после этого больного просят повернуться на спину, и делают еще ряд кадров. Весь процесс займет не более 15 минут.
Процедура абсолютно безболезненная, минимальный дискомфорт доставляет раздутый воздухом кишечник.
Далее врач описывает снимки, это не более 30 минут.
Если специалистом будут обнаружены некоторые изменения, то больного могут сразу направить на эндоскопическое исследование (полипы, опухоль).
Вся информация о состоянии кишечной трубки сохраняется на цифровом носителе, что удобно при повторном посещении врача.
Виртуальная колоноскопия (компьютерная томография кишечника, КТ-колонография) — новый метод исследования толстой кишки, позволяющий за одно исследование оценить состояние толстой кишки, органов брюшной полости и малого таза.
Подготовка к процедуре:
Рацион питания:
— За 3 дня до исследования исключить продукты, богатые клетчаткой: овощи и фрукты в любом виде, зерновой и ржаной хлеб, злаковые, бобовые, каши, кунжут, орехи, семечки и другие мелкие зерна, морские водоросли, грибы.
— Можно — яйца, сыр, молоко и кисломолочные продукты, мясо, курица, рыба, в небольшом количестве картофельное пюре и макароны.
— В день подготовки к исследованию (т.е. накануне дня исследования): прием пищи рекомендуется полностью исключить, до 16:00 можно выпить 2-2,5 литра прозрачной жидкости без мякоти (осветленный бульон, сладкий чай, прозрачные соки без мякоти и т.д.).
— Утром в день исследования не есть, не пить, не курить.
НЕЗАВИСИМО ОТ ВЕСА, ВО ВРЕМЯ ПОДГОТОВКИ РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПИТЬ 4 ЛИТРА ПРЕПАРАТА
- Схема приема Фортранса если исследование утром:
Накануне с 16. 00 необходимо принять 4 литра раствора (4 пакетика Фортранса) за 4 часа. Каждый пакетик препарата растворить в 1 литре питьевой воды. Принимать 1 литр раствора за 1 час (т.е. 1 стакан за 15 минут) небольшими глотками (не залпом!). В самом начале приема раствора препарата или при быстром его приеме в большом количестве может появиться тошнота. При затруднении приема раствора препарата, связанном с его вкусовыми качествами, можно добавлять в раствор свежевыжатый сок лимона или других цитрусовых, в промежутках пить небольшое количество сладкого чая, а также рассосать леденцы типа «барбарис», мед и т.д.
Исследование назначено до 12:00.
- Схема приема Фортранса если исследование в обед:
накануне исследования с 18:00 до 20:00 выпить 2 литра препарата, в день исследования с 6:00 до 8:00 выпить еще 2 литра препарата. Прием Фортранса должен быть закончен не менее чем за 4 часа до начала исследования.
Исследование назначено после 12:00.
Во время приема Фортранса рекомендуется двигаться (ходить, выполнять круговые движения корпусом тела, самомассаж живота и т.д.). В конце приема препарата стул должен измениться на прозрачную бесцветную жидкость. Пеногаситель ЭСПУМИЗАН (эмульсия!): с последней порцией Фортранса (в последний стакан фортранса) вечером и утром в день исследования принять по 4 мерные ложки эмульсии Эспумизана.
В день после исследования при сохраняющемся вздутии живота продолжить прием Эспумизана по 2 мерные ложки до 3 раз в день.При хронических запорах — СЛАБИТЕЛЬНЫЕ нерастительного происхождения — за неделю до исследования (гуталакс, дульколакс, слабилен и т. д.).
Прием препаратов, нормализующих давление, ритм и т.д., обязателен в стандартном режиме! Спазмолитики : Бускопан 10 мг непосредственно перед исследованием сублингвально. Или Дицетел 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день накануне исследования, 1 таб. за 12 час до исследования.
С собой иметь: результаты предыдущих исследований, простынь.
Как проходит КТ колонография?
Компьютерную томографию кишечника выполняют после введения через прямую кишку пациента воздуха, в положение пациента лежа на спине и на животе. Общая длительность исследования 15-20 минут. Процедура хорошо переносится пациентами, возможен минимальный дискомфорт в виде чувства вздутия живота.
После исследования врач-рентгенолог при помощи специального компьютерного программного обеспечения выполняет обработку полученных данных, получает в том числе, трехмерные изображения просвета толстой кишки (т.н. виртуальная колоноскопия).
Отделение лучевой диагностики (МРТ, КТ, Рентген)
Запись на компьютерную томографию кишечника с пн- по пт по телефону: (3452) 29-41-43
ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ | ГАСТРОЦЕНТР
ВНИМАНИЕ! ГАСТРОЦЕНТР (ЦЕНТР ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ГАСТРОЭНТРОЛОГИИ) ИМЕЕТ ОДИН АДРЕС: МОСКВА, УЛИЦА БЕРЗАРИНА,12, М. ОКТЯБРЬСКОЕ ПОЛЕ, И ОДИН АДРЕС САЙТА WWW.GASTROCENTER.PRO. ФИЛИАЛОВ НЕТ!
Фотогалерея здесь
ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОВОДЯТСЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ЦИФРОВОЙ ВИДЕОСИСТЕМЫ ВЫСОКОГО РАЗРЕШЕНИЯ OLYMPUS EVIS EXERA, NBI SYSTEM, Япония
- Цифровая колоноскопия экспертная: колоноскопия цифровым эндоскопом высокого разрешения EVIS EXERA II (Япония) врач высшей категории с европейской практикой , к.м.н./д.м.н. 5450р
- Консультация клинического гастроэнтеролога к.м.н. по результатам исследования первичная- 1750 р
- Седация (медикаментозный короткий сон, анестезиологическое сопровождение) во время колоноскопии – 2750р
- Медикаментозное сопровождение при седации 1300 р
- прайс на УЗИ-исследования см. здесь, на лабораторные анализы, остальные виды исследований, консультаций и операций см здесь
ПРОЙДИ ОНКОЛОГИЧЕСКУЮ ДИАГНОСТИКУ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА: Мы проводим полные скрининговые осмотры- ГАСТРОКОЛОНОСКОПИИ, CHEK UP, на выявление ранних опухолей желудочно-кишечного тракта и других локализаций. В нашем центре за один день Вам могут быть выполнены гастроскопия и колоноскопия в одном сне с удалением полипов в исполнении врачей -экспертов с Европейской практикой с последующей консультацией гастроэнтеролога к.м.н.. За один выполняется лабораторная диагностика, включая онкомаркеры, УЗИ-исследования на экспертных сканерах.
ПАТОКА ЕКАТЕРИНА ЮРЬЕВНА эндоскопист, гастроэнтеролог-гепатолог, кандидат медицинских наук, зав. отделом эндоскопии и гастроэнтерологии (опыт работы с 1994 года) см полное резюме
КУЗНЕЦОВ КОНСТАНТИН ВАЛЕРЬЕВИЧ Эндоскопист-хирург, гастроэнтеролог, зав. отделом эндохирургии, член Европейской Ассоциации Гастроинтестинальной эндоскопии (опыт работы с 1995 года) см полное резюме
КНЯЗЕВ МИХАИЛ ВИКТОРОВИЧ эндоскопист высшей квалификации, специалист по хирургической эндоскопии, доктор медицинских наук , (опыт работы с 1989 г), см полное резюме
ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ.
Чего лучше не делать перед колоноскопией и как к ней готовиться.
1. Ни в коем случае не нужно делать клизмы
2. Не нужно готовиться никак иначе, чем приведенная ниже подготовка:
3.Качественная подготовка к исследованию- это залог качественного осмотра, возможность удаления полипов прямо во время колоноскопии
4. Для полноценного осмотра органов желудочно-кишечного тракта и последующего назначения терапии предпочтительна гастроколоноскопия, т.е. последовательно выполненные гастроскопия и колоноскопия с седацией (во сне). При этом длительность того и другого исследования – не более 20 минут (без проведения операций, например, полипэктомий)
1 способ подготовки – для пациентов старше 35-40 лет или если Вы хотите прийти на исследование после 12.00 и позже и для пациентов с хроническими запорами:
двухэтапный, он легче переносится, более качественный, рекомендуется пациентам старше 35-40 лет и всем пациентам независимо от возраста. При этом колоноскопия проводится пациенту после 12.00-13.00.
Приобрести в аптеке препарат фортранс. Накануне колоноскопии неплотно пообедать в 15.00., далее – не кушать. Развести 2 пакетика фортранса в двух литрах воды. Начиная С 16 до 18.00 (для пациентов моложе 35 -40 лет, работающих с 18.00-19.00) выпить 2 литра препарата фортранс, из расчета 1 стакан (250 мл) в 15 минут или 1 литр в час, всего- два литра.
Напоминаем, что действие препарата начнется через некоторое время и через 3-4 часа закончится.
В день исследования далее встать не позднее 6-7 утра и выпить в таком же порядке еще 2 литра фортранса, из расчета 1 стакан (250 мл) в 15 минут или 1 литр в час, всего- два литра. Действие препарата при этом закончится полностью к 11.00-12.00. Во время подготовки и после нее пациенты, как правило, чувство голода не испытывают. После окончания действия препарата Вы спокойно доедете до нашего центра.
2 способ подготовки –однодневная схема подготовки для работающих пациентов моложе 45 лет без жалоб на хронические запоры, время проведения колоноскопии- после 15.00. Подготовка к колоноскопии и процедура занимают один день. Купить в аптеке препарат МОВИПРЕП. Накануне ужин (желательно) – легкий, с ограничением клетчатки. В день колоноскопии с 7.00 до 8.00 принять первый литр раствора, с 9.00 до 10.00 принять второй литр раствора из расчета 1 стакан в 15 минут. Важно! После каждого литра готового раствора мовипрепа нужно принять 500 мл жидкости (вода, светлые соки, зеленый чай, прозрачный бульон), т.е. всего мовипрепа нужно принять в сумме 2 литра (1 литр + 1 литр) и разрешенной жидкости дополнительно нужно принять в сумме 1 литр.
3-й способ подготовки- при этом колоноскопия может проводиться в любую половину дня, предпочтителен для пациентов молодого возраста до 35-40 лет.
Приобрести в аптеке препарат фортранс. Накануне колоноскопии неплотно пообедать в 15.00., далее не кушать. Развести 4 пакетика фортранса в четырех литрах воды. Начиная С 16 до 20.00 выпить 4 литра препарата фортранс, из расчета 1 стакан (250 мл) в 15 минут или 1 литр в час, всего – четыре литра. Как правило, при подготовке препаратом фортранс пациент чувство голода не испытывает.
3 способ подготовки –для пациентов моложе 35 -40 лет без жалоб на хронические запоры и если Вы хотите прийти на исследование с 11 до 13 часов. Этот же способ подходит для видеокапсульного исследования.
Приобрести в аптеке препарат фортранс. Накануне колоноскопии неплотно пообедать в 15.00., далее – не кушать. Развести 3 пакетика фортранса в трех литрах воды. Начиная С 16.00 (для работающих с 18.00-21.00) выпить 3 литра препарата фортранс, из расчета 1 стакан (250 мл) в 15 минут или 1 литр в час, всего – три литра.
Напоминаем, что действие препарата начнется через некоторое время и через 4-5 часов закончится.
В день исследования далее встать не позднее 6 утра и выпить в таком же порядке еще 1 литр фортранса, из расчета 1 стакан (250 мл) в 15 минут или 1 литр в час. Действие препарата при этом закончится полностью к 10.00-10.30. Во время подготовки и после нее пациенты, как правило, чувтво голода не испытывают. После окончания действия препарата Вы спокойно доедете до нашего центра.
Для всех способов подготовки:
1. Все лекарства, которые Вы принимаете каждый день мы рекомендуем принять утром в день исследования,
2. Захватите с собой имеющиеся у Вас анализы (годность- до 2-4 х недель), результаты медицинских исследований (годность 1-3 месяца), выписки, они могут понадобиться для назначения дообследования или лечения
3. Сопровождение Вам не потребуется, через 30 минут после процедуры Вы будете готовы приступать к обычным делам. Наш ГАСТРОЦЕНТР находится в пешей доступности от метро Октябрьское Поле , Зорге (МЦК) если Вы приедете на автомобиле- паркинг бесплатный (если Вы все же едете с сопровождающими, то они должны забрать Вас после исследования, примерно через 1-1,5 часа)
Каких пациентов мы принимаем в первую очередь?
В первую очередь мы принимаем пациентов с острой болью в животе, кормящих мам, пациентов с диабетом в особенности 1 типа.
Специализация центра. Мы обследуем и лечим пациентов с:
- болезнями кишечника: СРК – синдром раздраженной кишки, полипами кишечника (см. здесь подробнее), диареей и запорами, язвенным колитом и болезнью Крона (см. здесь подробнее), целиакией, СИБР – синдромом избыточного бактериального роста в толстой кишке,дисбактериозами и др
- доброкачественными и злокачественными опухолями (см. подробнее здесь) желудочно-кишечного тракта
- болезнями поджелудочной железы – панкреатитами,
- болезнями желчного пузыря – дискинезиями желчевыводящих путей, полипозом желчного пузыря, желчнокаменной болезнью , ЖКБ (см. здесь)
- ожирением печени, болезнями печени –жировой болезнью печени (стеатозом, жировым гепатозом, см здесь), верификацируем гепатиты вирусного,токсического и аутоиммунного генеза
- болезнями пищевода: изжогой и ГЭРБ, рефлюксной болезнью, эзофагитами, пищеводом Барретта (см.подробно), ахалазией кардии и кардиоспазмом, диафрагмальной грыжей и др
- болезнями желудка и 12 перстной кишки: язвенной болезнью (см. здесь), эрозивными поражениями желудка и 12-ти перстной кишки, всеми видами гастритов, и др
- функциональными нарушениями ЖКТ
Ниже- ролик о проведении процедуры (как это организовано в ГАСТРОЦЕНТРе (улица Берзарина,12), как одет пациент, какая используется аппаратура, какие специалисты)
Преимущества ГАСТРОЦЕНТРА
ИСКЛЮЧИТЬ ОПУХОЛИ: В ГАСТРОЦЕНТРЕ Вы можете за один день, безболезненно и не затратно пройти полное обследование (Chek-up) желудочно-кишечного тракта для исключения развития опухолей, занимающих первые места по распространенности в мире и в России.
ВО СНЕ: сделать исследование- гастроскопию, колоноскопию, бронхоскопию -во сне, что улучшает качество обследования и делает его комфортным и безопасным.
ВСЕ ТЕСТЫ СРАЗУ: во время исследования выполняем все тесты- на Хеликобактер Пилори (готовность 3 минуты), гистология и т.д.
СВЕРХТОЧНАЯ АППАРАТУРА: сделать исследование на EVIS EXERA II (Япония) – сверхточной современной аппаратуре: с возможностью оптического и электронного увеличения., NBI , HDTV.
ВРАЧИ ЭКСПЕРТНОГО КЛАССА: наши врачи (см.резюме специалистов) , к.м.н., д.м.н., имеют опыт от 20 лет работы в крупнейших Российских лечебных учреждениях, опыт работы в Европе и обучение в Японии для выявления и удаления через гибкий эндоскоп мельчайших, невидимых в обычный эндоскоп опухолей. Кроме того, наши специалисты занимаются лечением пациентов, одновременно являясь гастроэнтерологами, гепатологами и диетологами (Европейский стандарт врача-гастроэнтеролога).
СРАЗУ ПОЛУЧИТЬ ПОМОЩЬ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА: В ГАСТРОЦЕНТРЕ Вас сразу после обследований консультирует доктор, к.м.н., гастоэнтеролог.
СРАЗУ В ОДИН ДЕНЬ СДЕЛАТЬ ГАСТРОСКОПИЮ, КОЛОНОСКОПИЮ, ВИДЕОКАПСУЛЬНУЮ ЭНДОСКОПИЮ, БРОНХОСКОПИЮ ВО СНЕ: В ГАСТРОЦЕНТРЕ Вы за один день можете сделать все виды эндоскопических исследований и/или несколько исследований сразу: и сразу же у того же специалиста получить консультацию по медикаментозному лечению и необходимому дообследованию Ваших заболеваний.
СРАЗУ УДАЛИТЬ ПОЛИПЫ И ПРОВЕСТИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВО СНЕ И БЕЗ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ одновременно во время гастроскопии или колоноскопии, бронхоскопии: в Гастроцентре выполняются все виды (см. прайс, перечень операций) эндоскопических операций через гибкий эндоскоп («хирургия без разреза») специалистами экспертного класса.
СРАЗУ СДАТЬ ВСЕ АНАЛИЗЫ И УЗИ: В ГАСТРОЦЕНТРЕ выполняются все виды лабораторных исследований и УЗИ. Вы можете за один день пройти полное обследование желудочно-кишечного тракта, а для курильщиков – и проверить состояние трахеобронхиального дерева и легких.
СКИДКИ И УДОБНЫЕ АКЦИИ: В ГАСТРОЦЕНТРЕ проводится сотрудничество с крупными лечебными учреждениями России в области изучения Хеликобактер пилори, ГАСТРОЦЕНТР широко практикует программы акций и скидок.
АКЦИИ ГАСТРОЦЕНТРА (см. здесь)
Акция “Исключи развитие у себя опухолей. Проверься сейчас!”
“Chek up”- полное обследование желудочно-кишечного тракта во сне.
_______________________________________
цифровая гастроскопия цифровая колоноскопия
ФОТОГАЛЕРЕЯ СПЕЦИАЛИСТЫ ПРАЙС-ЛИСТ, АКЦИИ И СКИДКИ
ЗАПИШИСЬ НА КОЛОНОСКОПИЮ
(495) 233-71-03, (495) 740-93-22, (495) 233-00-14, (495) 233-00-83
Подробнее о колоноскопии
Что такое колоноскопия, и почему она самая точная?
Колоноскопия – осмотр слизистой оболочки толстой кишки на всем ее протяжении изнутри, наилучший и необходимый способ высокоточной диагностики состояния кишечника и профилактики заболеваний толстой кишки.
Современный эндоскоп позволяет в мельчайших деталях осмотреть толстую кишку.
Вам, как и многим пациентам кажется, что такие симптомы, как неустойчивый стул, метеоризм (газообразование), неприятные ощущения в животе, выделения крови со стулом, переменчивый аппетит, что все эти симптомы лечит терапевт с помощью медикаментов, таблеток. Это неверно и противоречит главному принципу медицины – не навреди. Не навреди – т.е. сначала диагностируй, поставь точный диагноз, затем лечи. Принимая таблетки и не имея точного диагноза, пациент может пропустить важные, иногда опасные заболевания. Большинству пациентам с такими жалобами требуется эндоскопический осмотр всех отделов толстой кишки, или колоноскопия.
Почему колоноскоп точнее, чем методы УЗ-диагностики или магнитно-резонансной томографии, МРТ, или компьютерной томографии (КТ)?
Эти современные диагностические методики применяются лишь как дополнение к колоноскопии для постановки полноценного диагноза, ни один из них не может рассмотреть кишечник изнутри, кроме метода колоноскопии.
Как в реальности происходит колоноскопия?
Как в нашем центре проходит колонгоскопия? Почему «колоноскопия во сне» лучше, чем колоноскопия без седации? Зачем нужна седация?
Колоноскопия во всех случаях для постановки диагноза и исключения заболеваний должна быть сделана полностью – т.е. колоноскоп должен пройти все отделы толстой кишки до Баугиниевой заслонки (купола слепой кишки), этот отдел толстой кишки является конечным и должен быть сфотографирован и представлен в протоколе исследования ,как и другие фотографии толстой киши.
Как правило, полный осмотр кишечника сопряжен с неприятными, болезненными ощущениями. В связи с этим все Европейские страны, США, Япония, практикуют проведение колоноскопии в условиях кратковременного сна (седации), во время кратковременного сна пациент не испытывает боли, дискомфорта.
Во время исследования всех отделов кишечника часто обнаруж
Гастроцентр. Малигнизированный полип толстой кишки.
иваются полипы, которые удаляются во время исследования (кроме некоторых) и извлекаются для исследования их тканей под микроскопом (гистологическое исследование). Также возможно выполнение одновременно гастроскопии и колоноскопии.
Чем отличается качество проведения колоноскопии?
Отличий главных три: качество зависит прежде всего от профессиональной квалификации врача и опыта его зарубежных стажировок, от современного уровня диагностической аппаратуры и от добросовестности проведенного исследования.
Все диагностические колоноскопии, и колоноскопии связанные с удалением полипов и проведением операций в нашем центре выполняются докторами имеющими длительный опыт практической работы и в нашей стране, Франции, Японии (см. сертификаты, патенты) а также опыт ведения клинической работы (гастроэнтерологический опыт,) т.е опыт лечения болезней органов пищеварения (см резюме специалистов).
Для проведения седации (сна) в нашем центре практикуются только препараты последнего поколения, по окончании процедур пациент просыпается в течение 5 минут быстро и без дискомфортных ощущений.
Что важного может быть обнаружено во время исследования кишечника?
Что видит врач в эндоскоп?
Гастроцентр оснащен цифровой эндоскопической системой экспертного класса, Olympus EXERAII
Прежде всего, цель колоноскопии – исключение у пациента новообразований (опухолей). Могут обнаруживаться полипы, дивертикулы, признаки воспалительных изменений от обычного колита до серьезных воспалительных заболеваний, таких, как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и др. Эндоскопическая картина предоставляется по окончании процедуры пациенту в виде протокола в соответствии с европейскими и японскими протоколами качества, с эндоскопическими фотографиями наиболее важных найденных изменений. Эта информация хранится в архиве клиники и выдается пациенту на руки.
Какие в нашем центре колоноскопы?
Современные колоноскопы в нашем центре – цифровые высокоточные аппараты Японского производства, имеющие возможность увеличения изображения, с функциями усиленной четкости изображения, которое при этом передается на большой монитор и одновременно на компьютер и фиксируется в виде фотографий или видеозаписи. Такая аппаратура позволяет увидеть самые мелкие новообразования, величиной до 1-2 миллиметров, четко рассмотреть (при наличии профессионального опыта работы с такой аппаратурой, а специалисты нашего центра работают именно на такой аппаратуре на протяжении пятнадцати лет) их микрорельеф, сосудистый рисунок.
Что пациент получает на руки после исследования? Можно ли сразу получить консультацию гастроэнтеролога для дальнейшего лечения?
После исследования пациент получает на руки подробный протокол колоноскопии, записанный в соответствии с Европейскими протоколами качества, фотографии наиболее важных обследованных зон кишечника или этапов операции (если были удалены полипы, проведены дополнительные манипуляции). В нашей клинике специалисты являются не только эндоскопистами экспертного уровня, но и гастроэнтерологами-гепатологами как принято в Европейских странах, где это является одной специальностью. Поэтому сразу после исследования пациент имеет возможность получить консультацию по дообследованию или медикаментозному лечению тех изменений, который врач обнаружил.
Когда и кому нужно делать колоноскопию? Скрининг или Chek-up.
В Европейских странах, США, Японии это исследование проводят всем пациентам старше 40-45 лет, это называется скрининг или
Скриннинговая колоноскопия. Check-up. Обнаружен полип, требующий эндоскопического удаления.
Chek up. В этом возрасте и старше пациентам чаще всего проводят гастроскопию и колоноскопию для последовательного осмотра верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить наличие любых опухолей и для того, чтобы удалить полипы через колоноскоп без выполнения открытого хирургического вмешательства, взять кусочки (образцы) слизистой оболочки кишечника.
Колоносокпию выполняют всем пациентам этого возраста независимо от жалоб, чтобы определить, есть ли риск развития новообразований (опухолей) толстой кишки и разработать тактику дальнейшего ведения пациента – меры активной профилактики развития рака. Поэтому колоноскопия – лучший методом профилактики опухолей толстой кишки.
Какие симптомы являются показанием для выполнения колоноскопии?
• Кровь в стуле или на туалетной бумаге
• Перемежающиеся запоры и несформированный стул, особенно после 40 лет
• Выделение слизи из прямой кишки ;
• Повышение СОЭ и снижение количества гемоглобина в общем анализе крови
• Изменение аппетита на фоне изменившегося стула
• Недавно появившееся и не меняющееся изменение характера стула;
• Боль в животе, дискомфорт;
• Повышенная температура, которая держится более месяца, утомляемость, слабость,
• Повышение специфичных онкомаркеров;
• выявление скрытой крови в анализе кала.
Для исключения опухоли толстой кишки:
• Возраст более 40-45 лет
• Полипы любого отдела желудочно-кишечного тракта;
• При подготовке к гинекологической операции (эндометриоз, опухоли яичников, матки и др).
Группа риска (динамическое наблюдение):
• Болезнь Крона или язвенный колит
• Онкологический анамнез самого пациента
• Полипы толстой кишки в анамнезе
• Ранее проведенные онкологические операции на толстой кишке
• Наличие полипов или опухолей толстой кишки у родственников 1-ой линии.
МЫ РАБОТАЕМ 7 ДНЕЙ В НЕДЕЛЮ. ПАРКОВКА- БЕСПЛАТНАЯ.
Запишись на гастро и колоноскопию
(495) 233-71-03, (495) 740-93-22,
СКИДКИ И УДОБНЫЕ АКЦИИ: В ГАСТРОЦЕНТРЕ проводится сотрудничество с крупными лечебными учреждениями России в области изучения Хеликобактер пилори, ГАСТРОЦЕНТР широко практикует программы акций и скидок.
ФОТОГАЛЕРЕЯ ПРАЙС-ЛИСТ, АКЦИИ И СКИДКИ
Телеканал СТС о нас: популярная программа о здоровье от 11.06.17
ЗАПИШИСЬ НА КОЛОНОСКОПИЮ
Предотврати развитие у себя опухолей-
проверься сейчас
Chech-up, скрининг, профилактика
Опубликованный на сайте прайс-лист не является договором публичной оферты.
Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг.
Просим Вас заранее уточнять стоимость услуг у администраторов клиники по телефону:(495) 233-71-03
График работы врачей-специалистов уточняйте у администраторов клиники по телефону: (495) 233-71-03. Прием ведется по предварительной записи.
Отзывы, замечания по работе клиники Вы можете оставить в любом удобном для Вас сайте отзывов о медицинских учреждениях
Также Вы можете обратиться в службу контроля качества по e-mail: [email protected]
Правила подготовки к эндоскопическим исследованиям
Дата: 31.07.2019
Правила подготовки к ФГДС
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – инструментальный метод исследования начальных отделов пищеварительного тракта: пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
За 2 дня до даты предстоящего исследования РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСКЛЮЧИТЬ из ежедневного рациона семечки, орехи, алкоголь, а также продукты, способные вызвать вздутие кишечника (свежие овощи и фрукты, квашеную капусту, бобовые и прочее).
Вечером перед предстоящим исследованием рекомендовано исключить прием пищи после 18.00. Ужин должен состоять из легкоусвояемой пищи.
В день исследования ИСКЛЮЧАЕТСЯ завтрак. Если исследование назначено на вторую половину дня принимать какую-либо пищу крайне нежелательно.
НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ курить, принимать внутрь какие-либо лекарства в таблетках/капсулах без крайней необходимости утром перед исследованием.
В день исследования РАЗРЕШАЕТСЯ чистить зубы, пить воду и некрепкий час с сахаром за 2-4 часа до проведения ФГДС (без хлеба, печенья, конфет и т.д.), принимать лекарственные средства, которые можно рассасывать в полости рта или распылять.
ВНИМАНИЕ! Не забудьте перед исследованием снять зубные протезы. Максимально освободите область головы и шеи от предметов одежды и аксессуаров: снимите очки и галстук, расстегните ворот на рубашке.
Если вы страдаете от АЛЛЕРГИИ на какие-либо лекарственные препараты, ПРЕДУПРЕДИТЕ об этом врача до начала исследования.
Возьмите с собой препараты, назначенные Вам на постоянной основе, чтобы иметь возможность принять их после исследования, а также результаты предыдущих эндоскопических исследований, если таковые имеются. Последнее поможет доктору оценить динамику заболевания.
*Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Правила подготовки к ФГДС.pdf
Правила подготовки к колоноскопии
Колоноскопия – метод инструментального исследования, применяемый для диагностики патологических состояний толстой и прямой кишки.
Подготовка начинается ЗА 3 ДНЯ ДО ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ с соблюдения бесшлаковойдиеты и очистки кишечника накануне проведения исследования. Помните, что правильная подготовка напрямую влияет на качество проведения исследования.
Общие правила подготовки:
- первый день подготовки — за 3 дня до исследования: бесшлаковая диета
- второй день подготовки — за 2 дня до исследования: бесшлаковая диета
- третий день подготовки — за 1 день до исследования (накануне эндоскопии): жидкости + «Фортранс»*+ «Эспумизан»**
- день исследования: «Фортранс»* + «Эспумизан»**.
ПРИНЦИПЫ БЕСШЛАКОВОЙ ДИЕТЫ во время подготовки к колоноскопии:
ИСКЛЮЧАЮТСЯ ИЗ РАЦИОНА:
- мучные изделия и крупы: все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т. д.), черный хлеб, бобовые, горох, чечевицу и другие крупы, не включенные в перечень разрешенных
- овощи, фрукты: все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая термическую обработку), изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками, все разновидности зелени
- супы: щи и борщи из капусты, молочные супы, крем-супы, окрошка
- мясо, рыба: жирные сорта рыбы и мяса, утка, гусь, колбасы, сосиски
- молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители, пудинг, сливки, сметана, мороженое, жирный творог
- приправы и консервы: острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также, все приправы (соусы) с зернами, травами, соленья, консервы, соленые и маринованные грибы, морские водоросли
- напитки: алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива
РАЗРЕШАЕТСЯ УПОТРЕБЛЯТЬ:
- мучные изделия и рис: каши (рисовая, овсяная), простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта
- мясо: супы на нежирном мясном бульоне; различные, хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также, в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо
- рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы)
- молочные продукты: продукты, богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок), не более двух стаканов обезжиренного молока
- овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры)
- фрукты и напитки: некрепкий чай, компоты, кисели и соки желательно прозрачные (без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен)
- сладкое: сахар, мед
В 1-й день подготовки (за 3 дня до исследования) пища может содержать протертые овощи (свеклу и морковь), рыбу, паштет из печени, мясо (вареная курица, отварное нежирное мясо), в следующий день подготовки овощи следует исключить в любом виде.
ЗА СУТКИ ДО ИССЛЕДОВАНИЯ (с учётом времени, на которое назначено исследование) НЕОБХОДИМО ПОЛНОСТЬЮ ИСКЛЮЧИТЬ ПРИЁМ ПИЩИ. С утра можно принять не более 200 мл кефира. Далее употреблять только воду или некрепкий чай. За 2 часа до исследования прекратить прием какой-либо жидкости; если исследование проводится под наркозом, то прием жидкости следует прекратить не менее чем за 3-4 часа.
ОЧИСТКУ КИШЕЧНИКА рекомендуется проводить с использованием препарата «ФОРТРАНС»
ДЕНЬ НАКАНУНЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (3-ИЙ ДЕНЬ ПОДГОТОВКИ):
- 18:00-20:00 – «Фортранс»* 2 литра: 1 пакетик препарата растворить в 1 литре воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!). Раствор пить постепенно: по 1 литру в течение 1 часа (по 250 мл каждые 15 минут). Примерно через 1 час после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора «Фортранса»*.
- 19:00 – «Эспумизан»** 30 мл (можно запить водой).
ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:
- 05:30-07:30 – «Фортранс»* 2 литра: 1 пакетик препарата растворить в 1 литре воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!). Раствор пить постепенно (по 1 литру в течение 1 часа, по 250 мл каждые 15 минут). Примерно через 1 час после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора «Фортранса»*.
- 06:00 – «Эспумизан»** 50 мл (можно запить водой).
ВНИМАНИЕ! Время проведения исследования при подготовке в данном режиме 11:00-15:30. Только при времени исследования 14:00-15:30 разрешается сместить утренний прием препаратов на 30-60 минут: 06:00-08:00 или 06:30-08:30. В любом случае за 3-4 часа до исследования прием препарата «Фортранс»* необходимо закончить.
В день исследования употреблять пищу ЗАПРЕЩАЕТСЯ! Разрешен только прием постоянных препаратов (для контроля артериального давления, сахара крови и т.п.).
Если у Вас имеется аллергия на какие-либо лекарственные препараты, ОБЯЗАТЕЛЬНО сообщите об этом врачу.
Правила подготовки к колоноскопии.pdf
Правила подготовки к видеоэндоскопии
Капсульная эндоскопия – современный метод исследования органов желудочно-кишечного тракта, который позволяет визуализировать области кишечника, недоступные для традиционных методов гастро- и колоноскопии, три отдела тонкой кишки: 12-и перстную, тощую и подвздошную. Капсула имеет размер большой витаминки (11мм х 24мм).
Подготовка начинается ЗА 3 ДНЯ ДО ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ с соблюдения бесшлаковой диеты и очистки кишечника накануне проведения исследования. Помните, что правильная подготовка напрямую влияет на качество проведения исследования.
Общие правила подготовки:
- первый день подготовки — за 3 дня до исследования: бесшлаковая диета
- второй день подготовки — за 2 дня до исследования: бесшлаковая диета
- третий день подготовки — за 1 день до исследования (накануне видеоэндоскопии): завтрак + жидкости в течение дня + «Фортранс»* + «Эспумизан»**
- день исследования: «Эспумизан»**.
ПРИНЦИПЫ БЕСШЛАКОВОЙ ДИЕТЫ соответствуют указанным принципам при подготовке к колоноскопии.
ЗА ДЕНЬ ДО КАПСУЛЬНОЙ ВИДЕОЭНДОСКОПИИ (накануне исследования) Вы можете позавтракать, а затем, в течение дня употреблять только жидкости (прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки, кисель без ягод, негазированную воду).
Очистку кишечника рекомендуется проводить с использованием препарата «ФОРТРАНС»* по схеме:
15:00 – «Фортранс»*3-4 литра: 1 пакет препарата необходимо растворить в 1 литре воды. Количество раствора для одного пациента берётся из расчёта 1 литр на 15 – 20 кг массы тела. Накануне капсульной эндоскопии, начиная с 15-00, со скоростью примерно 1 стакан за час. раствор выпивается дробными частями. Примерно через 1 час после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2 — 3 часа после приема последней дозы раствора «Фортранса»*.
22:00 – «Эспумизан»** 50 мл.
В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ МЕТОДОМ КАПСУЛЬНОЙ ВИДЕОЭНДОСКОПИИ употреблять какую-либо пищу запрещено.
07:00 – «Эспумизан»** 50 мл
Время проведения исследования при подготовке в данном режиме 08:30 — 09:00 (время и способы подготовки к исследованию могут быть скорректированы лечащим врачом).
Форма одежды: обязательно раздельно верх и низ (например, рубашка и брюки, блуза и юбка).
В ХОДЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, особенно, первые три часа, необходимо двигаться (пассивное поведение способствует медленному продвижению видеокапсулы по ЖКТ) и делать дыхательные движения животом — приподнимая переднюю брюшную стенку — каждые 10-15 минут в течение 1-2 минут. Избегайте сильных электромагнитных полей.Бережно относитесь к записывающему устройству. Избегайте резких движений и ударов рекордера
ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ необходимо вернуться в клинику, чтобы снять оборудование и передать устройство врачу.
Правила подготовки к видеоэндоскопии.pdf
Особенности подготовки детей к эндоскопическим исследованиям
- Постарайтесь объяснить ребенку значимость обследования.
- Успокойте ребенка спокойным голосом, попробуйте сделать рассказ в виде сказки, чтобы у ребёнка в голове сложился игровой характер процедуры.
- Исключите прием пищи за 8-9 часов до эндоскопического исследования.
- Возьмите сменную одежду для ребенка, а также сухие, влажные салфетки, игрушку.
- Если необходимо проведение ФГДС, попробуйте прорепетировать с маленьким пациентом правильную технику дыхания: малыш должен дышать носом, медленно, равномерно.
- При необходимости исследование может выполняться под наркозом.
ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ДЕТЕЙ К ПРОЦЕДУРЕ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ/ КОЛОНОСКОПИИ
- Необходимо соблюдать принципы бесшлаковой диеты в течение 3-х дней
- Накануне исследования утром и вечером выполняется гипертоническая клизма раствором NaCl-10%-150 мл (столовая ложка «с горкой» крупной поваренной соли на стакан воды). Утром, днем и вечером употреблять по одной столовой ложке касторового масла.
- В день исследования утром дома выполняется одна гипертоническая клизма раствором NaCl-10%-150 мл и за 30 мин до исследования вторая гипертоническая клизма раствором NaCl-10%-150 мл.
ВНИМАНИЕ! ДЕТЯМ ДО 3-Х ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА ДЛЯ КЛИЗМЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ 5%-Й РАСТВОР NACL.
С 9-летнего возраста подготовка к ректороманоскопии/колоноскопии может проводиться с использованием препарата «ПИКОПРЕП»***. Содержимое одного пакета следует развести в стакане с водой комнатной температуры (около 150 мл), перемешать в течение 2-3 минут и выпить полученную смесь. Если раствор нагрелся, нужно подождать, пока он не охладится до температуры, пригодной для питья.
Препарат принимают вечером за день до процедуры (один пакет), повторный прием через 6-8 часов (один пакет).
С 15-летнего возраста подготовка к колоноскопии соответствует таковой у взрослых с использованием препарата «ФОРТРАНС»*.
Правила подготовки детей к эндоскопическим исследованиям (ректороманоскопия,колоноскопия).pdf
Рекомендации по подготовке к бронхоскопии
Бронхоскопия – диагностическое исследование, к которому требуется определенная подготовка.
- Исследование проводится натощак, последний прием пищи накануне в 18.00.
- Для снятия нервного напряжения можно принять легкое успокаивающее средство, например, валериану, сделать это можно в вечер перед исследованием.
- Курить в день исследования крайне нежелательною.
- Необходимо иметь заключение пульмонолога с указанием цели фибробронхоскопии, рентгенограммы органов грудной клетки или КТ органов грудной клетки, анализы крови на ВИЧ и вирусные гепатиты.
- Пациентам старше 40 лет необходимо иметь данные ЭКГ (не более недельной давности).
Хотим обратить ваше внимание на то, что исследование проводится под местной анестезией, действие которой продолжается в течение 1часа. В связи с этим лучше не садиться за руль автомобиля сразу после бронхоскопии, поэтому сразу после исследования нельзя садиться за руль автомобиля.
В условиях клиники семейной медицины «Эвкалипт» проводится бронхоскопия без наркоза и под наркозом. Для бронхоскопии без наркоза нужна справка от терапевта о том, что пациент соматически здоров. Такую справку можно взять в день обращения у нашего терапевта.
Скачать рекомендации
*«Фортранс» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
** «Эспумизан» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
*** «Пикопреп» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
****Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
*****Данная манипуляция производится по направлению врача
Скачать документ
Подготовка к колоноскопии: Карен Загиян, MD, FACS, FASCRS: Колоректальный хирург
Колоноскопия — это процедура, при которой ваш врач вводит небольшую трубку с камерой на конце в вашу толстую кишку для выявления колоректального рака или для диагностических целей, если у вас есть симптомы. Подготовка требует, чтобы вы полностью опорожнили толстую кишку, чтобы врач мог видеть внутреннюю оболочку толстой кишки во время обследования. В противном случае осадок в толстой кишке может скрыть от врача обзор толстой и прямой кишки во время обследования.
Перед процедурой ваш врач предоставит подробные инструкции по подготовке к колоноскопии. Эти инструкции обычно включают одно или несколько из следующего:
- Соблюдайте особую диету.
- За три или четыре дня до колоноскопии ваш доктор может попросить вас придерживаться диеты из чистой пищи. Эти продукты включают фрукты без косточек, постное мясо, яйца, белый хлеб и макаронные изделия, чтобы минимизировать количество остатков в толстой кишке.
- За день до колоноскопии ваш врач может попросить вас воздержаться от твердой пищи и придерживаться только прозрачной жидкости Эта жидкая диета начинается утром и продолжается весь день до вечера. В это время вы можете пить такие жидкости, как кофе (без сливок), чай, воду, соки (без мякоти) и напитки с электролитами (например, Gatoradeâ, Poweraidâ, Pedialyteâ). Допускаются также прозрачный бульон и желе. Как показывает практика, если вы не видите сквозь него, вы не можете пить! После полуночи вас обычно просят прекратить пить и есть что-либо до следующего дня после процедуры.
- Утро вашей колоноскопии. Вы можете чистить зубы. Тем не менее, если врач специально не проинструктировал вас выпить оставшуюся часть разделенной дозы препарата, вас обычно просят воздержаться от еды и питья чего-либо, даже воды, утром в день процедуры.
- Примите слабительное. Слабительное средство способствует разжижению стула, ускорению дефекации и опорожнению толстой кишки. Его можно принимать в виде таблеток или жидкости. Часто врач просит пациента принять слабительное на ночь перед колоноскопией или в виде разделенной дозы накануне и утром перед обследованием.
- Измените свои лекарства. Дозу некоторых лекарств необходимо изменить или полностью прекратить за несколько дней до колоноскопии. Эти лекарства включают препараты для разжижения крови, включая асприн, нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен), лекарства от высокого кровяного давления или диабета, витамины и травяные добавки.
- Устройте поездку. Колоноскопия обычно проводится под седативным действием, часто анестезиолог проверяет и поддерживает седативный эффект или «сумеречный сон», чтобы убедиться, что вы чувствуете себя комфортно во время процедуры.Таким образом, вы не можете поехать домой после колоноскопии и должны договориться о том, чтобы ответственная сторона сопроводила вас до дома.
Поначалу подготовка к колоноскопии может показаться сложной, но ваш врач предоставит рекомендации и поддержку в течение недель и дней до колоноскопии. Лучше всего прочитать специальные инструкции врача по крайней мере за 1 неделю до процедуры, чтобы убедиться, что вы не пропустите важные инструкции, такие как воздержание от любых лекарств, которые могут повлиять на процедуру.Если какая-либо из инструкций кажется неясной, обратитесь к врачу пораньше, чтобы прояснить ситуацию.
Советы по подготовке к колоноскопии
Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы упростить процесс подготовки к колоноскопии. К ним относятся:
Составьте план
Ваш врач может предоставить много информации перед колоноскопией, а сам объем информации о подготовке к колоноскопии может быть огромным.Однако, потратив время на изучение инструкций вашего врача по подготовке к колоноскопии, вы сможете сразу же ответить на любые вопросы или проблемы. Лучше всего то, что вы можете спланировать выполнение указаний врача и повысить вероятность успешной колоноскопии.
Приготовьтесь к слабительному
Сама мысль о приеме слабительного перед колоноскопией может вызвать стресс, но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы подготовиться к слабительному. Если вам необходимо принимать жидкое слабительное, часто помогает смешать слабительное со спортивным напитком или другими ароматизированными напитками; Таким образом вы сможете уменьшить или устранить неприятный вкус слабительного.
Также важно помнить, что как только слабительное начинает действовать, у вас могут возникать частые диарея, судороги и вздутие живота. Лучше всего в это время оставаться рядом с ванной. Применение крема для подгузников до начала диареи может помочь облегчить боль и дискомфорт во время дефекации. Хранение влажных салфеток под рукой позволит вам очистить себя с минимальными травмами. А если вы продолжите читать материалы в ванной, вы можете развлекаться, пока действие слабительного не исчезнет.
Ориентация на конечный результат
Последние часы перед колоноскопией могут быть тяжелыми даже для пациента, который считает себя сильным и стойким человеком.Когда дела идут тяжело, важно помнить, почему вы вообще решили пройти колоноскопию.
Помните, что колоноскопия — единственный метод скрининга колоректального рака, который также является средством профилактики, потому что любые предраковые полипы, обнаруженные во время колоноскопии, обычно можно удалить, чтобы предотвратить прогрессирование рака. Помимо проверки на полипы или рак, колоноскопия также может визуализировать язвы, воспаление и кровотечение в толстой кишке и дистальной части тонкой кишки.
Причины назначить колоноскопию
Наиболее частой причиной проведения колоноскопии является скрининг и профилактика колоректального рака. Помните, что в большинстве случаев колоректальный рак не вызывает симптомов на ранних стадиях. Вот почему так важно, чтобы у вас была колоноскопия при выполнении рекомендаций по скринингу, независимо от того, есть ли у вас симптомы. Предраковый полип или рак на ранней стадии намного легче лечить, чем тот, который разросся и распространился по всему телу.
Американское онкологическое общество (ACS) отмечает, что колоректальный рак является вторым наиболее диагностируемым раком в Соединенных Штатах. Кроме того, по оценкам ACS, в этом году будет диагностировано 97 220 новых случаев рака толстой кишки и 43 030 новых случаев рака прямой кишки.
Колоректальный рак является проблемой, но поддается лечению. Благодаря достижениям в области раннего выявления и лечения колоректального рака, смертность от колоректального рака в Соединенных Штатах снижается в течение нескольких десятилетий.Фактически, в настоящее время в США насчитывается более 1 миллиона выживших после колоректального рака, и это число может продолжать расти, отчасти благодаря колоноскопии.
В конечном счете, колоноскопия дает мужчине или женщине прекрасную возможность отследить колоректальный рак и проблемы с кишечником до того, как они обострятся. Процедура позволяет врачу изучить возможные причины боли в животе, хронических запоров, хронической диареи и ректального кровотечения. Кроме того, колоноскопия, как правило, является безопасной и эффективной процедурой с минимальным риском.
Автор
Карен Загиян, д.м.н.
Обеспечьте успех с подготовкой к колоноскопии
Если вы действительно хотите знать, что происходит внутри вашей толстой кишки, не приходите на колоноскопию без чистой толстой кишки.
Это потому, что чистая кишка — самая важная часть успешной сдачи экзамена.
«Если подготовка не выполнена должным образом и ваша толстая кишка не полностью чиста, существует опасность того, что мы не увидим важных, потенциально вызывающих рак, полипов», — говорит Роберт Бресальер, M.D., профессор кафедры гастроэнтерологии, гепатологии и питания MD Anderson.
Мужчины и женщины со средним риском колоректального рака должны начинать скрининг на колоректальный рак, начиная с 50 лет. Афроамериканские мужчины и женщины должны начинать скрининговые обследования в возрасте 45 лет.
Полипы — это небольшие образования на слизистой оболочке толстой кишки, которые могут перерасти в рак толстой кишки. Полипы в форме гриба легко обнаружить во время колоноскопии. Плоские полипы труднее обнаружить, особенно если толстая кишка не чистая.«И данные свидетельствуют о том, что некоторые плоские полипы имеют тенденцию перерастать в рак быстрее, чем полипы других типов», — говорит Бресальер.
Еще одно большое преимущество чистой толстой кишки заключается в том, что врач может уделять больше времени тщательному исследованию толстой кишки, вместо того, чтобы пытаться смыть все оставшиеся отходы. А это значит, что вам не придется проходить повторный экзамен.
«Во время колоноскопии мы ищем не только рак, но и незначительные поражения, которые могут превратиться в рак», — говорит Бресальер.«Итак, мы не хотим ничего упускать».
Шаги к успешной подготовке
Ваша цель должна состоять в том, чтобы очистить толстую кишку, как ладонь, до того, как вы приступите к колоноскопии. Вот как достичь этой цели.
За 24 часа до экзамена:
- Пейте только прозрачные жидкости. Допускается прозрачный бульон и неокрашенный желе.
- Не ешьте твердую пищу.
- Выпейте весь очищающий раствор и / или специальные слабительные средства для приема внутрь, рекомендованные врачом.
- Разделите дозу раствора.
- Выпейте первые два литра вечером накануне экзамена.
- Выпейте вторые два литра за четыре-шесть часов до экзамена. Этот последний шаг очень важен для действительно тщательного очищения.
«При подготовке к колоноскопии чрезвычайно важно строго следовать инструкциям врача», — говорит Мариса Мир, прошедшая обследование и пережившая рак толстой кишки. «Любая оставшаяся частица может скрыть то, что требует немедленной медицинской помощи.”
Мир говорит, что подготовка иногда может быть неприятной или неудобной. «Но это временно», — говорит она. «И очень важно знать, что может происходить внутри вашего тела».
Получите у врача индивидуальный план подготовки.
Мужчины и женщины со средним риском развития колоректального рака должны начинать скрининг колоректального рака, начиная с 50 лет. Афроамериканские мужчины и женщины должны начинать скрининговые обследования в возрасте 45 лет.
Поговорите со своим врачом о том, что можно и нельзя есть перед экзаменом.Спросите своего врача, как лучше всего очистить толстую кишку.
Если у вас обычно есть проблемы с запором, обсудите это со своим врачом. Ваш врач может посоветовать пить цитрат магния. Так у вас не будет запора в день начала приема очищающего раствора. Не принимайте Metamucil® и не ешьте продукты с мелкими семенами, такие как киви, огурцы или хлеб с кунжутом. Эти продукты могут нарушить процесс очищения.
Не забудьте сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.Сюда входят препараты аспирина, нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства от артрита, антикоагулянты, инсулин и препараты железа.
Обязательно сообщите врачу о возможных аллергиях на лекарства. Если у вас диабет, спросите своего врача, нужно ли вам изменить уровень инсулина или других препаратов для контроля уровня сахара в крови.
Как подготовиться и чего ожидать
Колоноскопия — это вид визуализационного исследования, в котором врач использует специальный микроскоп, называемый колоноскопом, для исследования слизистой оболочки толстой кишки.Врач также может одновременно удалить полипы или ткань для биопсии.
Врач может порекомендовать колоноскопию для оценки толстой кишки на предмет раковых поражений, выявления участков кровотечения или диагностики других заболеваний кишечника.
Перед процедурой врач назначит подготовку к колоноскопии. Существуют различные подходы, но все они направлены на то, чтобы очистить толстую кишку от фекалий, чтобы врач мог их четко рассмотреть. Подготовка может начаться за неделю до колоноскопии.
Процедура колоноскопии включает введение в прямую кишку тонкого эндоскопа со светом на конце. Врач проведет зонд через толстую кишку, чтобы исследовать ее.
В этой статье мы рассмотрим, как подготовиться к приему для колоноскопии и чего ожидать до, во время и после процедуры.
За неделю до процедуры человек выполнит несколько шагов. Очень важно подготовиться в соответствии с рекомендациями, поскольку неполная подготовка может повлиять на результаты.
Это может означать отмену процедуры. Если колоноскопия будет продолжена, врач может пропустить поражение или человеку может потребоваться повторить процедуру.
За неделю до
Врач, вероятно, порекомендует определенные изменения в питании за неделю до колоноскопии.
Хотя консервированные или вареные овощи приемлемы для употребления, людям следует избегать следующих продуктов в течение этой недели:
- зерна, включая коричневый рис, овсянку и пшеничный хлеб
- орехи
- семена, включая мак или кунжут
- цельнозерновая кукуруза
- сырые фрукты и овощи
Врач также может порекомендовать людям прекратить прием определенных лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения во время колоноскопии.Примеры включают разбавители крови, такие как варфарин и клопидогрель, и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен.
Гастроэнтеролог будет работать с пациентом во время консультации, чтобы решить, как долго ему следует приостановить прием определенного лекарства до и после колоноскопии.
Консультация также хорошее время, чтобы задать любые вопросы о процедуре, включая риски и преимущества.
За два дня до
На этом этапе люди должны пить много воды или других жидкостей, чтобы избежать обезвоживания, когда они начнут подготовку кишечника.Выпивать около восьми стаканов воды по 8 унций в день может помочь снизить риск обезвоживания.
Врач также может порекомендовать на этом этапе избегать красных или оранжевых продуктов, поскольку они могут сделать кишечник человека кровоточащим.
24 часа до
Крайне важно употреблять только прозрачные жидкости в течение 24 часов до колоноскопии.
Примеры приемлемых прозрачных жидкостей включают:
- прозрачный бульон или бульон
- кофе или чай, но без добавления молока или сливок
- напитки, содержащие электролиты, такие как спортивные напитки
- желатин
- фруктовое мороженое
- процеженные фрукты соки без мякоти
Вот несколько советов по соблюдению диеты на прозрачных жидкостях.
В целом, если есть возможность видеть сквозь еду или питье, это должно быть приемлемо в рамках чистой жидкой диеты. Тем не менее, человек всегда должен проконсультироваться со своим врачом, если у него есть какие-либо вопросы о конкретных продуктах.
Врач часто прописывает питьевой раствор для приема внутрь, чтобы очистить толстую кишку. Это решение заставит человека часто опорожняться, пока в толстой кишке не останется фекалий. Примеры пероральных растворов включают GoLytely, Colyte, NuLytely, TriLyte, Suprep и Clenpiq.
Эти растворы могут иметь разные методы дозирования. Иногда врач прописывает выпить весь раствор накануне колоноскопии. В других случаях они порекомендуют выпить одну порцию раствора накануне вечером, а оставшуюся часть — в день обследования.
Раствор предназначен для того, чтобы заставить человека сходить в ванную. Их дефекация превратится в диарею.
Подготовка кишечника иногда может вызвать у человека тошноту, вздутие живота, жажду или головокружение.Если это произойдет, пациенту следует сделать перерыв не менее 30 минут для приема препарата и медленно отпить прозрачную жидкость. Если они могут терпеть возвращение к питью препарата, им следует это сделать.
С разрешения врача человек потенциально может добавить раствор порошкового напитка не красного, синего или фиолетового цвета в препарат, чтобы улучшить его вкус.
Во время подготовки кишечника человеку может быть полезно:
- находиться рядом с ванной, чтобы он мог легко сходить в туалет
- носить брюки с эластичной талией, которые легче стянуть
- пить прозрачные жидкости после проглатывания подготовка для удаления неприятного привкуса
- Нанесение вазелина вокруг анального отверстия или использование детских салфеток для уменьшения раздражения заднего прохода
Испражнения со временем станут прозрачными или желтыми.Это изменение сигнализирует о том, что толстая кишка человека, скорее всего, очищена от фекалий.
В случае проблем с запором врач может также порекомендовать использовать размягчитель стула, чтобы облегчить отхождение стула.
Ко времени посещения колоноскопии врач ожидает, что из кишечника у человека будет выделяться только прозрачная или желтоватая жидкость.
Врач объяснит вам процедуру. Пациент также встретится с медперсоналом, который будет с ним в палате во время их колоноскопии, а также с представителями анестезиолога, которые будут вводить седативный эффект.
Медицинский персонал вставит внутривенный катетер в вену пациента, чтобы он мог принимать лекарства во время процедуры.
Затем человек пойдет в кабинет колоноскопии. Анестезиолог, входящий в операционную бригаду, вводит пациенту седативные средства через капельницу и несет ответственность за обеспечение безопасности дыхательных путей на протяжении всей процедуры.
После того, как человек находится под воздействием седативных средств, врач вводит колоноскоп через прямую кишку и продвигает его, чтобы начать обследование.Они будут искать неровности слизистой оболочки толстой кишки.
Гастроэнтеролог оценит каждый полип индивидуально. Основываясь на его размере, форме и расположении, врач определит наилучшую методику удаления полипа. Они также могут взять образец ткани для исследования в лаборатории, известного как биопсия.
В идеале подготовка толстой кишки человека должна быть настолько эффективной, чтобы врач мог продвинуть колоноскоп достаточно далеко в толстую кишку, чтобы увидеть, где соединяются тонкая и толстая кишки.
Когда врач завершит осмотр, он снимет прицел. Специалист по анестезии прекратит вводить лекарство, и человек проснется.
Чувство сонливости или слабости после процедуры — обычное дело. По этой причине у человека всегда должен быть кто-нибудь, кто отвезет его домой с встречи.
После колоноскопии человеку, возможно, придется прийти на следующий прием, чтобы обсудить результаты или какие-либо результаты анализов.
Во время приема врач объяснит вам все выводы.Это может включать просмотр изображений из колоноскопии.
Возможные результаты:
- Отрицательный: Нет наростов и полипов.
- Разрастания или полипы: Врач удалил полипы и, возможно, пожелает продолжить наблюдение после тестирования.
- Рак кишечника: Возможно, врач взял биопсию. Если они подозревают рак, они обсудят с ним, что делать дальше.
- Другие состояния: Если есть признаки болезни Крона, дивертикулита, язвенного колита или другого состояния, врач обсудит с пациентом следующие шаги.
Если результаты колоноскопии положительны, что означает наличие раковых или предраковых клеток, врач может порекомендовать дальнейшие вмешательства. Они могут включать дополнительные колоноскопии или даже хирургическое вмешательство.
Колоноскопия сопряжена с некоторыми рисками. Врач должен объяснить это человеку перед процедурой.
К ним относятся:
- осложнения, связанные с анестезией
- разрыв прямой кишки
- кровотечение
- боль
- вздутие живота
- инфекция
- синдром электрокоагуляции после полипэктомии (PPES)
- перфорация стенки толстой кишки
тяжелые осложнения редки , и специалисты считают процедуру относительно безопасной.
PPES может вызвать сильную боль в животе через несколько часов после процедуры. Лечение обычно включает в себя покой кишечника и прием антибиотиков.
Подготовка к колоноскопии может быть неприятной, но жизненно важна для обеспечения успешного выполнения процедуры.
Если результаты не ясны, человеку может потребоваться повторить процедуру.
По этой причине человек должен следовать плану подготовки. Врач даст дальнейшие рекомендации, если колоноскопия покажет, что необходимо дальнейшее обследование или лечение.
Подготовка к колоноскопии — Medical Associates of Middletown
Наша политика заключается в том, что каждый пациент должен быть осмотрен доктором Геке в офисе перед выполнением каких-либо процедур. Визит в офис — лучшая среда для изучения вашей прошлой медицинской и хирургической истории, проведения медицинского осмотра и получения подробной информации о любых текущих проблемах со здоровьем, с которыми вы можете столкнуться. Вам будет предоставлено столько времени, сколько вам нужно, чтобы полностью понять риски и преимущества колоноскопии и задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу процедуры.Вы также получите домой информацию о том, как правильно подготовиться к колоноскопии.
Правила страхования в отношении профилактических услуг и оплаты «скрининговых» колоноскопий сложны. Оплата часто отличается в зависимости от того, проходите ли вы скрининговое / профилактическое обследование или диагностическое обследование. Могу ли я пройти скрининговую колоноскопию?
За день до экзамена
Пейте только прозрачные жидкости на завтрак, обед и ужин. Твердая пища, молоко или молочные продукты ЗАПРЕЩЕНЫ.НИКАКИХ красных или фиолетовых продуктов или напитков. К прозрачным жидкостям относятся:
- Диетические или обычные безалкогольные напитки (без красных и фиолетовых)
- Соки фруктовые без мякоти (без красных и пурпурных)
- Прозрачный бульон или бульон
- Gatorade (без красного и фиолетового)
- Kool-Aid (без красного и фиолетового)
- Желе (без красного и фиолетового)
- Фруктовое мороженое (без красного и фиолетового)
- Кофе или чай (без молока и сливок)
Принимайте лекарства как обычно, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ — без инсулина или пероральных лекарств от диабета.
Принимайте препараты, разжижающие кровь (кумадин, ловенокс или аспирин), как обычно, если
не предписано иначе.
Начните приготовление раствора в соответствии с предписаниями. Индивидуальные ответы различаются — часто это срабатывает в течение 30 минут, но может занять до 3 часов. Держитесь возле ванной.
День экзамена
- Ничего не есть и не пить за четыре часа до экзамена.
- Принимайте лекарства как обычно, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ — без инсулина или пероральных лекарств от диабета.
- Придите за 60 минут до запланированного времени.
- Вам понадобится водитель, чтобы отвезти вас домой после экзамена — пожалуйста, сделайте так, чтобы водитель оставался в учреждении во время процедуры. Вам не разрешат водить машину до конца дня.
- Вам не разрешат вернуться к работе до следующего дня. Сообщите нам, если вам потребуется письменное извинение.
ПОМНИТЕ: Время запуска может отличаться. Принесите книгу. Потерпи. Мы даем всем лучший экзамен — мы не будем торопиться с экзаменом, чтобы успеть на следующий!
Вы получите рецепт на приготовительный раствор, пока находитесь здесь, в офисе.Получите этот рецепт в своей аптеке как минимум за два дня до процедуры. Вышеуказанная информация, а также подробные инструкции по приему подготовительного раствора доступны в формате PDF для печати ниже.
Общие инструкции по колоноскопии
Подготовка к колоноскопии с использованием SUPREP®
Подготовка к колоноскопии с использованием HalfLytely®
Подготовка к колоноскопии с использованием PEG-3350
Заявление об ограничении ответственности: Содержание этого сайта предназначено только для информационных целей.Он не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом сайте.
Подготовка к колоноскопии | GI Associates
11 марта 2021 г.
Статьи
Мы поняли — большинству людей колоноскопия не понравится.В конце концов, общее описание обследования звучит не очень привлекательно, и подготовка к колоноскопии, безусловно, может вызвать небольшое беспокойство. Но здесь, в GI Associates, колоноскопия — это один из жизненно важных экзаменов, который нас действительно волнует.
Неважно, за неделю до теста или у вас колоноскопия на следующий день, немного нервничать — это совершенно нормально. Однако знания — это сила, и знание того, как именно подготовиться к экзамену на колоноскопию, может помочь вам немного расслабиться до, во время и после теста.Читайте дальше, чтобы узнать о том, что можно и чего нельзя делать при подготовке к колоноскопии, и о шагах, которые следует предпринять, чтобы подготовиться к этой процедуре.
Что такое колоноскопия и почему она важна?
Колоноскопия — золотой стандарт диагностики рака толстой кишки. В 2018 году Американское онкологическое общество снизило нормы проведения первой колоноскопии с 50 до 45 лет как для женщин, так и для мужчин. Однако многие пациенты по-прежнему опасаются процедуры из-за ее подготовки.Одна из причин, по которой колоноскопия является золотым стандартом, заключается в том, что она не только может обнаружить колоректальный рак и раковые полипы, но и ваш врач может также удалить полипы во время процедуры, что делает этот тест единственным тестом, который может обнаружить и удалить рак в тот же день.
С ростом статистики рака толстой кишки крайне важно запланировать первую колоноскопию вовремя. Также рекомендуется поговорить со своим врачом-терапевтом или терапевтом о своей семейной истории задолго до того, как вы назначите первую колоноскопию.Те, у кого в семейном анамнезе был рак толстой кишки или те, у кого в анамнезе были наследственные синдромы, такие как синдром Линча, вероятно, должны пройти обследование даже в возрасте до 45 лет. Раннее выявление является ключевым моментом, а колоноскопия жизненно необходима.
Для выполнения процедуры двоеточие должно быть пустым. В то время как колоноскоп может удалить полипы, по сути, колоноскопия — это визуализирующее исследование, которое дает врачу четкое представление о вашей толстой кишке. Таким образом, ему или ей необходимо четко видеть толстую кишку.Для этого перед процедурой вы должны будете использовать слабительные средства и голодать.
Подробнее о подготовке к общей колоноскопии
После того, как вы запланируете процедуру, ваш врач даст вам четкие инструкции о том, как к ней подготовиться. Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу процедуры, ваш врач — лучшее средство связи. Имейте в виду, что за день до процедуры вам следует очистить свой график.На предварительную подготовку действительно нужно время. Вам также следует попросить друга или члена семьи сопровождать вас на процедуру не только для поддержки, но и для того, чтобы отвезти вас домой после этого. Перед процедурой вам нужно сходить в продуктовый магазин, чтобы запастись расходными материалами, которые вам понадобятся на время восстановления. Убедитесь, что у вас много прозрачного бульона, желе или желатина, спортивных напитков, сока и других прозрачных жидкостей. Для комфорта вам также может понадобиться иметь под рукой детские салфетки, а также крем от опрелостей на основе оксида цинка, чтобы облегчить любой дискомфорт, который может у вас возникнуть.Ваш врач также, скорее всего, пропишет вам слабительное или порекомендует вам определенную безрецептурную марку.
Отказ от определенных продуктов питания, отказ от приема добавок железа и другие правила, которые можно и нельзя делать
Для большинства здоровых взрослых подготовка к колоноскопии охватывает только 48 часов до процедуры. В некоторых случаях врач может попросить вас начать еще раньше. Следование указаниям врача — самая важная часть подготовки. Если вам рекомендуется начать за несколько недель до процедуры колоноскопии, следует подумать об определенных вещах, о продуктах, которых следует избегать, и о других вопросах, которые следует обсудить со своим врачом.Лекарства, которые вы в настоящее время принимаете, жизненно важны, когда речь идет о информации, которую вы должны сообщить своему врачу. Если вы принимаете какой-либо антикоагулянт (разжижитель крови), вам следует немедленно сообщить об этом своему врачу. Некоторые антикоагулянты включают плавикс, гепарин и варфарин, хотя есть и многие другие. Скорее всего, ваш врач посоветует вам прекратить прием лекарства до завершения процедуры, но всегда проверяйте, чтобы убедиться в этом.
Другие лекарства, которые могут помешать колоноскопии, включают лекарства от диабета.Ваш врач может захотеть снизить дозировку инсулина перед процедурой. Если вы принимаете другие лекарства от диабета, такие как метформин или лекарства, содержащие метформин, вам не следует принимать их за день до колоноскопии.
Если у вас есть автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD), немедленно сообщите об этом своему врачу. В этом случае перед выполнением колоноскопии вам потребуется справка от кардиолога.
Подготовка к колоноскопии также требует отказа от определенных продуктов.Вы также можете прекратить прием определенных витаминов или добавок, которые вы принимаете, поэтому сообщите своему врачу обо всем, что вы принимаете ежедневно, даже если они кажутся незначительными или являются лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Что касается продуктов, рекомендуется придерживаться продуктов с низким содержанием клетчатки, избегая цельнозерновых, жесткого мяса, цельных продуктов и сырых овощей, кукурузы, фруктов с кожурой или семенами, а также семян или орехов.
За неделю до процедуры
Важно подумать о подготовке к колоноскопии за неделю до процедуры.Хотя до этого момента вы, возможно, начинали избегать определенных продуктов, именно сейчас вам следует сосредоточиться на употреблении только продуктов с низким содержанием клетчатки. Подумайте о вещах, которые будет легко пройти во время реальной подготовки. Сюда входят такие продукты, как:
- Приготовленные овощи без кожи
- Белый рис, хлеб и макаронные изделия
- Яйца
- Постное мясо, курица или рыба
- Фрукты без семян и кожи
Это также тот момент, когда ваш врач может посоветовать прекратить прием определенных лекарств.Хотя наиболее важно упомянуть инсулин и разжижающие кровь препараты, ваш врач может также посоветовать прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен.
Когда дело приблизится к вашей процедуре, например, за два дня до нее, убедитесь, что вы пьете много воды и других прозрачных жидкостей. Это просто упростит вам процедуру и поможет избежать обезвоживания. На этом этапе ваш врач может также порекомендовать не есть продукты красного или оранжевого цвета, так как это может вызвать воспаление толстой кишки во время теста из-за обесцвечивания.
За день до процедуры
За день до процедуры обязательно уделите все свое внимание подготовке к колоноскопии. Это момент, когда вы больше не можете есть твердую пищу и должны придерживаться чистой жидкой диеты. Запаситесь прозрачным бульоном, желе, фруктовым мороженым, спортивными напитками и кофе или чаем. Однако не забудьте накануне добавлять сливки в кофе или чай. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, какая еда или напитки считаются прозрачной жидкостью, спросите своего врача, прежде чем принимать их внутрь.Очень важно быть в безопасности.
Накануне вы также в большинстве случаев сконцентрируетесь на очистке толстой кишки. Многие врачи дадут вам раствор накануне вечером и в день колоноскопии, чтобы убедиться, что вы очищаете толстую кишку и регулярно ходите в туалет. Эти испражнения могут быть внезапными и перерасти в диарею, поэтому не строите других планов.
Однако GI Associates предлагает альтернативный инструмент, который более удобен для очистки толстой кишки.Эта одобренная FDA процедура, известная как HyGIeaCare, обычно более удобна для пациентов. Вместо того, чтобы пить слабительные, в день процедуры вы приходите к нам в офис (поскольку мы являемся сертифицированным центром HyGIeaCare). В прямую кишку вводится тонкая насадка, и для мягкого очищения толстой кишки используется теплая вода. Было обнаружено, что эта процедура помогает пациентам чувствовать себя более комфортно как до, так и после процедуры.
Время восстановления после колоноскопии
Сразу после процедуры вам удаляют капельницу, и медсестры и врачи будут продолжать наблюдение за вами в течение некоторого времени.Убедитесь, что у вас есть кто-нибудь, кто отвезет вас домой. Обычно вы можете вернуться к нормальной активности через 24 часа. Не употребляйте алкоголь в первые 24 часа после процедуры. Вы можете снова начать есть легкую пищу сразу после процедуры, хотя вы можете чувствовать себя более комфортно на жидкой диете в течение еще одного дня, когда ваш желудок успокоится. Если вам сделали биопсию во время процедуры или удалили полипы, вы можете увидеть кровотечение позже — это совершенно нормально.
Если вам нужна дополнительная информация о подготовке к колоноскопии или вы хотите запланировать процедуру колоноскопии, запишитесь на прием в GI Associates and Endoscopy Center сегодня.Мы предлагаем три отдельных места для вашего удобства и высочайшего уровня обслуживания, чтобы вы всегда чувствовали себя комфортно и расслабленно.
Виртуальная КТ-колоноскопия
: как подготовить
Виртуальная колоноскопия использует компьютерную томографию для получения внутреннего изображения толстой кишки (толстой кишки), которое обычно можно увидеть только с эндоскопом, введенным в прямую кишку.
Важная информация перед экзаменом
- Сообщите нам, если у вас есть аллергия или побочные реакции на лекарства.
- Если вы беременны или планируете беременность, сообщите об этом своему врачу или технологу.
- Сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание сердца, печени или почек, чтобы убедиться, что подготовка кишечника безопасна для вас.
- Также сообщите нам, перенесли ли вы ранее операцию на толстой кишке.
- Пожалуйста, дайте нам знать, если вам нужны услуги переводчика, мы их организуем.
- Вам нужно будет связаться с амбулаторной аптекой UCSF по телефону (415) 353-1544, чтобы отправить вам пакет с препаратами по почте.
- Пакет подготовки стоит около 100 долларов США и доступен только при оплате кредитной картой.
- Чрезвычайно важно, чтобы вы строго следовали инструкциям по подготовке, чтобы ваша виртуальная колоноскопия прошла успешно.
Как проходит подготовка к процедуре виртуальной КТ-колоноскопии?
Принадлежности
Вам необходимо приобрести ВСЕ следующие слабительные средства ( в дополнение к Omnipaque ) перед началом приготовления.Слабительные средства должны быть доступны в вашей местной аптеке. Вам не нужен рецепт на слабительные.
- Одна 10 унций. бутылка цитрата магния (обычно продается как Citroma). Это НЕ то же самое, что «Молоко магнезии».
- Четыре пероральных таблеток бисакодила по 5 мг (обычно продаются как маленькие таблетки Картера или дульколакс).
- Один суппозиторий с бисакодилом 10 мг (обычно продается как Dulcolax, Fleet Bisacodyl или Magic Bullet). НЕ храните его в кармане или где-нибудь в тепле — он расплавится и станет непригодным для использования.
В день
до виртуальная колоноскопия:
- Никакой твердой пищи весь день.
- Пейте только прозрачные жидкости (например, воду, чай, кофе, сок, газировку, бульон, желе и т. Д.).
- Пейте 8 унций воды (около 1 стакана) хотя бы каждый час (старайтесь никогда не испытывать жажды). В течение дня выпивайте не менее 2 литров жидкости.
Время | Инструкция |
8 утра | Смешайте 2 чайные ложки Омнипак с 1 стаканом воды и выпейте. |
12 часов | Смешайте 2 чайные ложки Омнипак с 1 стаканом воды и выпейте. |
17:00 | Выпейте бутылку объемом 10 унций цитрата магния . |
19:00 | Смешайте 2 чайные ложки Омнипак с 1 стаканом воды и выпейте. Также примите все четыре пероральные таблетки бисакодила по 5 мг, запивая большим стаканом воды. Таблетки нельзя разжевывать.Таблетки бисакодила обычно вызывают опорожнение кишечника за 6-12 часов. |
12 утра ПОЛНОЧЬ | Без еды и жидкости. |
В день
из виртуальная колоноскопия:
- Ничего не есть и не пить . Сюда входят лекарства. Возьмите с собой лекарства и возьмите их после завершения виртуальной колоноскопии.
Время | Инструкция |
Минимум за 2 часа до экзамена | Смешайте 4 чайные ложки Омнипак с 1 стаканом воды и выпейте. Также разверните суппозиторий с 10 мг бисакодила и выбросьте фольгу / обертку. Лежа на боку с поднятой ногой, введите суппозиторий в прямую кишку и осторожно протолкните как можно глубже. |
Что происходит во время виртуальной колоноскопии?
После переодевания в халат вас поместят на стол компьютерного томографа. Технолог расширит вашу толстую кишку воздухом, вставив небольшую ректальную трубку, подключенную к инсуффлятору.Когда ваша толстая кишка наполняется воздухом, вы можете почувствовать вздутие живота и легкий дискомфорт. Пожалуйста, дайте нам знать, если вы чувствуете себя неудобно.
Сначала вы будете сканированы лежа на спине. Затем мы попросим вас перевернуться на живот, и мы просканируем второй раз. Вам будет предложено задерживать дыхание во время каждого сканирования примерно на 20 секунд. Если вам нужно выдохнуть, делайте это неглубоко. Когда вы ложитесь на живот, нам может потребоваться подать дополнительный воздух через ректальную трубку.
Тогда готово! Вы вернетесь в раздевалку, чтобы снова переодеться.
За день до виртуальной колоноскопии:
ОТСУТСТВИЕ ЕДЫ И НАПИТКА ПОСЛЕ ПОЛУНОЧИ |
Если у вас есть какие-либо вопросы, позвоните в центр визуализации UCSF в Китайском бассейне по телефону (415) 353-4500 и попросите поговорить с медсестрой.
ASGE | Понимание подготовки кишечника
Какие этапы подготовки кишечника проводятся перед колоноскопией?
Ваш врач назначит наиболее подходящий для вас тип подготовки кишечника.Вы получите конкретные инструкции. В общем, вот чего можно ожидать:
- Ваш врач назначит наиболее подходящий для вас тип подготовки кишечника. Вы получите конкретные инструкции. В общем, вот чего можно ожидать:
- Ваш врач посоветует вам изменить диету как минимум за день до колоноскопии. Обычно вам нужно ограничить свой рацион прозрачным бульоном, чаем, желатиновыми десертами, имбирным элем, шербетом и прозрачными фруктовыми соками (те, которые вы можете видеть), например
как яблочный сок. - Вам следует избегать желатиновых десертов и жидкостей красного или фиолетового цвета.
- Важно избегать обезвоживания во время подготовки кишечника. Пейте больше жидкости, чем обычно.
- Ваш врач скажет вам, когда именно следует прекратить есть и пить, до проведения колоноскопии
. - Тщательно выполняйте все действия, предписанные вашим врачом. Могу ли я продолжать принимать мои текущие лекарства? Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете, особенно аспирин, лекарства от артрита, антикоагулянты (разжижители крови, такие как
варфарин или гепарин), клопидогрель, инсулин или препараты железа.Прием большинства лекарств можно продолжить. Некоторые могут помешать либо подготовке, либо колоноскопии.
Почему важна подготовка кишечника?
Многие пациенты считают, что подготовка кишечника наиболее эффективна.
сложная часть колоноскопии. Важно, чтобы вы
постарайтесь полностью завершить подготовку. самая сложная часть колоноскопии. Но это после того, как вы полностью подготовили кишечник, у вас должна появиться водянистая или желтая и достаточно прозрачная жидкость, чтобы ее можно было видеть. Кишечник должен быть чистым, чтобы врач мог тщательно изучить толстую кишку и не пропустить предраковые образования, называемые полипами.Если ваша толстая кишка не очищена должным образом, ваш врач может порекомендовать повторить колоноскопию раньше, чем если бы ваша толстая кишка была очищена должным образом.
Какие существуют типы подготовки кишечника?
Доступно несколько типов препаратов для подготовки кишечника. Ваш врач порекомендует вам, какой препарат вам следует предпринять. Вам нужно будет тщательно следовать инструкциям своего врача о точной дозе и времени приготовления. Некоторые виды подготовки могут покрываться вашей медицинской страховкой. Вы захотите узнать, есть ли у вас наличные расходы.
От чего зависит тип подготовки, которую я получу?
Состояние вашего здоровья является наиболее важным фактором при принятии решения о том, какой тип подготовки кишечника лучше всего подходит для вас. Лучше всего сообщить своему врачу полную историю болезни. Также сообщите своему врачу, если вы беременны, кормите грудью или страдаете непроходимостью кишечника. Сообщите врачу, если у вас диабет, высокое кровяное давление, болезнь сердца, почек или печени, или если у вас было какое-либо из этих заболеваний в прошлом. Вы должны сообщить врачу о любой аллергии на лекарства.
Если у вас в прошлом были трудности с подготовкой кишечника, не забудьте упомянуть и об этом. Другими факторами при выборе типа подготовки являются время посещения колоноскопии, индивидуальные предпочтения (вкус и количество лекарства) и наличные расходы.
Что, если я забуду принять лекарство, когда мне нужно, или вспомню, что слишком поздно закончить подготовку?
Позвоните своему врачу и спросите, что делать, если вы не можете завершить подготовку кишечника в соответствии с рекомендациями. Возможно, процедуру придется отменить и перенести.
Каковы общие побочные эффекты подготовки кишечника?
Во время подготовки следует ожидать многократного жидкого испражнения с минимальным дискомфортом. Однако у некоторых людей будет тошнота, рвота, вздутие живота (вздутие живота) или боль в животе. Серьезные побочные эффекты встречаются редко. Ваш врач объяснит возможные побочные эффекты выбранного для вас препарата.
Подготовка кишечника перед колоноскопией
Чрезвычайно важно тщательно очистить толстую кишку перед колоноскопией.Это позволит врачу увидеть любые аномалии, такие как полипы толстой кишки, во время процедуры. Полипы — это небольшие образования в толстой кишке, которые впоследствии могут перерасти в рак. Очистка толстой кишки перед колоноскопией называется подготовкой кишечника или «подготовкой». Это включает в себя прием лекарств, которые вызывают частые жидкие испражнения, опорожняющие толстую кишку. Лекарство принимают внутрь и обычно выпускаются в жидкой форме. Вам также нужно будет изменить то, что вы едите в течение дня или двух перед колоноскопией. Большинство приготовлений кишечника включают употребление некоторого количества подготовительной жидкости в два разных времени.Лучший способ очистить толстую кишку — приготовить «разделенную дозу» кишечника. Для этого нужно выпить первую порцию жидкого препарата вечером перед колоноскопией, а затем выпить вторую часть жидкого препарата в день колоноскопии. Если начало колоноскопии запланировано на утро, вам необходимо встать рано утром в день колоноскопии, чтобы выпить вторую часть препарата. Некоторым это может доставлять неудобства, но дает врачу больше шансов обнаружить полипы или рак в толстой кишке.Прием обеих частей препарата для кишечника вечером перед колоноскопией вместо приема второй части препарата утром перед колоноскопией является альтернативным вариантом очищения кишечника. Однако исследования показали, что прием по крайней мере половины раствора препарата в тот же день, что и колоноскопия, обеспечивает лучшее очищение кишечника, что улучшает способность врачей обнаруживать полипы и рак в толстой кишке. Вы не должны пить какие-либо жидкости (даже готовые растворы) в течение 2-3 часов после колоноскопии.Важно, чтобы вы понимали инструкции по подготовке, данные вам вашим врачом, в которых содержатся инструкции о том, когда вам следует пить препарат для кишечника.
Каковы общие побочные эффекты подготовки кишечника?
Во время подготовки следует ожидать многократного жидкого испражнения с минимальным дискомфортом. Однако у некоторых людей будет тошнота, рвота, вздутие живота (вздутие живота) или боль в животе. Серьезные побочные эффекты встречаются редко. Ваш врач объяснит возможные побочные эффекты выбранного для вас препарата.
ВАЖНОЕ НАПОМИНАНИЕ:
Эта информация предназначена только для общего руководства. Он не дает исчерпывающих медицинских рекомендаций. Очень важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.
& amp; lt; div & amp; gt;
& amp; amp; lt; img alt = «» src = «// googleads.g.doubleclick.net/pagead/viewthroughconversion/992537563/?value=0&label=FMTnCP3kjQUQ29ej2QM&amp ; guid = ON & amp; amp; amp; amp; script = 0 «/ & amp; amp; gt;
& amp; lt; / div & amp; gt;
.