Мазь акридерм и акридерм гк разница: Сравнение препаратов Акридерм и Акридерм ГК

Мазь или крем Акридерм — что выбрать? — Сравнение аналогов

Никто не застрахован от проблем с кожей. Очень часто они появляются совсем неожиданно в виде сильного зуда, отека, покраснения и шелушения. В аптеке можно найти различные средства, снимающие отдельные неприятные симптомы. Комплексных препаратов, способных бороться со всеми проявлениями кожного заболевания, не так много.

В чем разница между кремом и мазью Акридерм?

Бренд Акридерм обладает линейкой из 4-х средств:

1. обычный (мазь/крем) применяется для лечения контактных дерматитов, кожного зуда, псориаза и т.д.
2. «ГК» — в форме крема и мази лечит простые дерматиты, осложненные вторичной инфекцией, нейродермиты, экземы и лишай.
3. «СК» — в форме мази лечит псориазы, дерматозы, экземы, плоский лишай и ихтиоз.
4. «Гента» — (крем/мазь) показан при лечении атопической экземы, атопического дерматита, солнечного дерматита, псориаза.

«СК» 30 г

Крем «Гента»

Наиболее популярным из этих средств стал препарат Акридерм ГК за счет своего комплексного действия:

• противовоспалительного;
• противоаллергического;
• противогрибкового;
• противомикробного.

Такой широкий спектр действия лекарственного препарата объясняется наличием в нем трех активных компонентов, входящих в состав:

1. Гентамицин — противомикробное средство широкого спектра оказывает антибактериальное действие.
2. Бетаметазон — синтетический гормон, способный за короткое время купировать воспаление, отек и аллергические высыпания на коже.
3. Клотримазол — противогрибковое средство, разрушающее клеточную мембрану грибов. Может уничтожать многие патогенные, плесневые и дрожжеподобные грибы.

Показаны они за счет одинаковых действующих веществ для терапии одних и тех же дерматологических недугов: простого и аллергического дерматита, осложненного вторичной инфекцией; диффузного и ограниченного нейродермита; кандидоза; дерматомикоза; разноцветного лишая.

Обычный крем (инструкция) и мазь (инструкция) Акридерм препарата применяются по идентичной схеме: их наносят на участки с пораженной кожей два раза в течение суток. Продолжительность лечения определяет только врач (все зависит от заболевания и площади поражения).

Единственным составным различием может быть присутствие вспомогательных веществ. В креме их намного больше: это и вазелин, и пропиленгликоль, и динатрия эдетат, вода очищенная, парафин жидкий и др. Мазь содержит лишь нипазол, жидкий парафин и вазелин.

Хотя отличий по основным веществам нет, они неслучайно выпускаются в разных формах, обуславливающих их различия в проникающей способности. Основу для мази составляют жирные вещества, вазелин, ланолин и др. Основная ее функция — создать на коже пленку, которая будет способствовать проникновению в глубокие слои основных действующих веществ препарата. Мази могут проникать глубоко в кожные слои, достигать кровотока, даже оказывать системное действие. Крем отличается более легкой текстурой. После его применения на коже не остается жирных пленок. Он не проникает в глубокие слои кожи, а также кровоток. Оказывает только местное действие. За счет высокого содержания воды в кремовой субстанции он хорошо увлажняет и охлаждает кожу.

Таким образом, если нужно воздействовать не только на поверхность кожи, но и на более глубокие ее слои, следует выбирать мазь. Если нужно устранить дефект только на поверхности кожи или увлажнить ее, нужно выбирать крем. Производитель указывает, что крем лучше использовать при острых воспалениях кожи в качестве увлажняющего и охлаждающего средства, а мазь, благодаря ее хорошей проникающей способности, может применяться при хронических воспалениях.

Обе формы противопоказаны при тяжелых дерматологических патологиях: туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, беременность и детский возраст до 2 лет. Кроме этого в инструкциях к препарату особо подчеркивается, этот он содержит гормон и антибиотик, относится к сильнодействующим средствам.

Цена на мазь и крем одинакова. Обе формы препарата выпускаются в разных дозировках: тубы по 15 и 30 г, упакованные в картонную коробку.

Комплексная терапия микробной экземы uMEDp

Микотическая разновидность микробной экземы считается одним из наиболее часто встречающихся дерматозов у пациентов пожилого возраста. Поскольку в данной группе больных применение однокомпонентных противогрибковых препаратов может усилить аллергическое воспаление, актуальным признано включение в комплексную терапию многокомпонентных наружных препаратов. 
Цель: оценить клиническую эффективность фиксированной комбинации бетаметазона, гентамицина и клотримазола (препарата Акридерм ГК) крема и мази в комплексной терапии у больных пожилого возраста с микотической разновидностью микробной экземы. 
Материал и методы. В исследование включено 42 пациента с микотической экземой. Средний возраст – 56,86 ± 4,05 года. Комплексная терапия предполагала назначение системного препарата лоратадин по 0,01 г один раз в сутки в течение 14 дней, топических крема или мази Акридерм ГК дважды в сутки в течение этого же периода. Выбор лекарственной формы зависел от активности воспалительного процесса. 
Эффективность терапии оценивалась по тяжести субъективных и объективных симптомов микотической экземы. Для определения их выраженности исходно и в процессе терапии использовались Визуальная аналоговая шкала (ВАШ), дерматологический индекс качества жизни (ДИКЖ) и индекс оценки тяжести микробной экземы (ИОТМЭ).
Результаты. Назначенная терапия в короткие сроки привела к регрессу субъективных и объективных симптомов экзематозного процесса. Так, уже через семь дней лечения степень зуда по ВАШ снизилась на 40%, ИОТМЭ – в два раза, ДИКЖ – на 53,79%. К 14-му дню терапии полная клиническая ремиссия достигнута у 83,33% пациентов, элиминация грибковой инфекции – у 88,1%. 
Все больные переносили терапию хорошо, нежелательных эффектов не зафиксировано.
Заключение. Результаты исследования продемонстрировали целесообразность комплексной терапии микробной экземы у лиц пожилого возраста. Применение фиксированной комбинации «бетаметазон + гентамицин + клотримазол» (крема и мази Акридерм ГК) оказалось не только высокоэффективным (клинико-лабораторные данные), но и безопасным.  

Рисунок. Динамика средних значений интенсивности зуда по ВАШ у пациентов на фоне проводимой терапии

Таблица. Изменение критериев ИОТМЭ и ДИКЖ у пациентов на фоне терапии

Микоз стоп и онихомикоз признаны одними из наиболее часто встречающихся нозологий у лиц пожилого возраста. При этом частота и тяжесть поражений с возрастом также увеличивается [1].

Длительно существующий на фоне возрастных атрофических изменений кожи микотический процесс, приводящий к сенсибилизации организма грибковыми антигенами, в совокупности с нейроэндокринными, метаболическими, инфекционно-аллергическими, вегетососудистыми, генетическими эндогенными патологиями обусловливает развитие микробной экземы [2].

В соответствии с последними федеральными клиническими рекомендациями в комплексной терапии микробной экземы должны использоваться фиксированные комбинации.

Одним из таких препаратов является Акридерм ГК.

В его состав включены три активных компонента. Первый – глюкокортикостероид бетаметазона дипропионат 0,05%. Вещество обеспечивает антиаллергическое и противовоспалительное действие. Эти эффекты потенцирует входящий в состав основы энхансер – пропиленгликоль. Второй – антибиотик-аминогликозид гентамицина сульфат 0,1%. Он обладает бактерицидными свойствами в отношении широкого спектра микробных агентов, играющих важную роль в патогенезе микробной экземы. Третий – антимикотик клотримазол 1%. Компонент оказывает фунгицидное воздействие в отношении патогенных дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжевых и плесневых грибов (Candida spp., Torulopsis glabrata, Rhodotorula spp., Pityrosporum orbiculare).

Акридерм ГК хорошо зарекомендовал себя в терапии детей и взрослых со стероидочувствительными дерматозами, осложненными вторичной бактериальной и/или грибковой инфекцией [3–5].

Целью настоящего исследования стала оценка клинической эффективности Акридерма ГК в форме крема и мази в комплексной терапии больных пожилого возраста с микотической разновидностью микробной экземы.

Материал и методы

В течение 2015 и 2016 гг. под наблюдением находились 42 пациента с диагнозом «микробная экзема», обратившиеся в поликлиническое отделение Курского областного клинического кожно-венерологического диспансера – клиническую базу кафедры дерматовенерологии Курского государственного медицинского университета.

После постановки диагноза и бактериоскопического подтверждения микотического процесса (бактериологические исследования не проводились) пациенты включались в исследование при условии, что они относились к возрастной категории 50–65 лет и имели подострое течение экзематозного процесса.

Кроме того, больные должны были подписать информированное согласие на обследование, терапию и обработку персональных данных.

Критерии исключения из исследования:

• применение системных глюкокортикостероидов, антибактериальных препаратов, антимикотиков, иммуномодуляторов в течение последних четырех месяцев;
• применение топических глюкокортикостероидов или комбинированных препаратов в течение последних четырех месяцев;
• экзематозный процесс, сопровождающийся мокнутием или эрозивными повреждениями кожи.

В соответствии с действующими Федеральными клиническими рекомендациями по оказанию медицинской помощи больным с диагнозом «экзема» пациентам по показаниям были проведены лабораторные исследования и консультации гастроэнтеролога, терапевта, эндокринолога [2].

Для оценки степени тяжести субъективных ощущений и объективных симптомов микотической экземы до начала и в процессе лечения применялись Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) [6], дерматологический индекс качества жизни (ДИКЖ) [7] и индекс оценки тяжести микробной экземы (ИОТМЭ) [8]. Интенсивность зуда по ВАШ определяли ежедневно начиная с первого обращения до окончания терапии, ДИКЖ и ИОТМЭ – трижды: при первом обращении пациента, а также на седьмой и 14-й день терапии.

Пациенты самостоятельно оценивали выраженность зуда по ВАШ – от 0 до 10 баллов, после чего исследователи ранжировали полученные результаты. Так, 0 баллов по ВАШ соответствовали отсутствию зуда, от 1 до 3 баллов – первой степени тяжести зуда, от 4 до 7 баллов – второй, от 8 до 10 баллов – третьей степени тяжести зуда.

Выраженность объективных симптомов микотической экземы (эритема, мокнутие (в данном исследовании 0 баллов), инфильтрация, импетигинизация, степень вовлечения в процесс лимфатических узлов, распространенность и площадь очагов высыпаний) определялась по ИОТМЭ. Сумма баллов могла варьироваться от 3 до 33.

В зависимости от значения ИОТМЭ выделяли легкую (до 15 баллов), среднюю (16–25 баллов) и тяжелую (более 25 баллов) степени тяжести микотической экземы.

Возможный разброс баллов по ДИКЖ – от 0 до 30. Если сумма баллов по ДИКЖ составляла 0 или 1, считалось, что заболевание не оказывает влияния на жизнь пациента, от 2 до 5 – оказывает незначительный отрицательный эффект, от 6 до 10 – умеренный отрицательный эффект, от 11 до 20 – очень сильный отрицательный эффект, от 21 до 30 – чрезвычайно сильный отрицательный эффект.

Комплексная терапия включала применение лоратадина системно по 0,01 г один раз в сутки в течение 14 дней, крема или мази Акридерм ГК (местно) дважды в сутки в течение 14 дней.

Выбор препарата Акридерм ГК обусловлен тем, что в соответствии с программой импортозамещения в различных клиниках широко применяются именно отечественные препараты. Кроме того, для пациентов пожилого возраста Акридерм ГК является более доступным по цене лекарственным средством.

Форма Акридерма ГК (крем или мазь) зависела от активности воспалительного процесса. При выраженной эритеме и отечности топическую терапию начинали с крема. Акридерм ГК наносили тонким слоем на очаги высыпаний с захватом здоровой кожи и аккуратно втирали.

Для статистической проверки эффективности лечения использовали критерий Вилкоксона (W), различия считались достоверными при р

Результаты и их обсуждение

В исследование были включены 15 мужчин и 27 женщин с подострой стадией микотической экземы. Средний возраст пациентов составил 56,86 ± 4,05 года. Давность заболевания – от одного года до девяти лет. Высыпания у всех пациентов локализовались в области нижних конечностей: у 34 больных – в области стоп, у восьми – стоп и голеней.

Среди сопутствующих заболеваний отмечены варикозный симптомокомплекс – у 17 пациентов, патология сердечно-сосудистой системы (стенокардия) – у восьми, сахарный диабет – у десяти, заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, гастродуоденит, панкреатит) – у 12, микоз стоп – у 42, онихомикоз – у пяти пациентов.

Анализ семейного анамнеза показал, что у десяти пациентов аллергодерматозами страдали близкие родственники.

Биохимический анализ крови выявил у 11 больных превышение уровня аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и общего билирубина.

Проводимая комплексная терапия в короткие сроки способствовала регрессу субъективных и объективных симптомов заболевания.

Так, до начала лечения большая часть пациентов – 24 (57,14%) охарактеризовала интенсивность зуда как тяжелую (третья степень тяжести по ВАШ), 18 (42,86%) – как умеренную (вторая степень тяжести по ВАШ). Сумма баллов варьировалась от 6 до 10, среднее значение по группе составило 7,95 ± 1,03 балла. Данные о средней степени зуда по ВАШ приведены на рисунке.

Уже на пятый день терапии интенсивность зуда уменьшилась на 23%, а на седьмой – на 40%. Через 14 дней на наличие слабо выраженного зуда (первая степень тяжести по ВАШ) указали лишь 7 (16,7%) участников исследования, у 35 (83,3%) – этот субъективный симптом отсутствовал.

На фоне терапии в короткие сроки купировались и объективные симптомы микотической экземы, что положительно отразилось на качестве жизни больных (таблица).

До начала терапии средняя степень тяжести экзематозного процесса по ИОТМЭ была условно диагностирована в 9,05% случаев, легкая – в 80,95%. Среднее значение по группе составило 11,02 ± 3,87 балла. Показатели ДИКЖ позволили сделать выводы, что заболевание оказывало чрезвычайно сильный отрицательный эффект на качество жизни 6 (14,29%) больных и очень сильный отрицательный эффект на качество жизни 36 (85,71%) больных. Среднее значение ДИКЖ составило 16,12 ± 3,26 балла.

Кроме того, к седьмому дню терапии у большинства пациентов значительно уменьшалась площадь поражения, отмечались регресс эритемы до бледно-розового цвета и инфильтрация.

Указанные параметры оказали наибольшее влияние на суммарное значение ИОТМЭ – оно сократилось практически вдвое и составило 5,6 ± 1,27 балла. ДИКЖ уменьшился на 53,79% и составил в среднем по группе 7,45 ± 1,15 балла. Влияние заболевания на качество жизни оценивалось как незначительное. 

Все пациенты переносили терапию хорошо. Нежелательных эффектов выявлено не было.

По окончании терапии в 83,33% случаев клинические признаки микотической разновидности микробной экземы были купированы полностью, значительное клиническое улучшение достигнуто в 16,67% случаев. Минимальные объективные симптомы заболевания – незначительная инфильтрация и шелушение – сохранялись у семи пациентов. ИОТМЭ у них составил 3,14 ± 0,14 балла, ДИКЖ – 3,29 ± 0,49 балла.

Результаты проведенных после терапии контрольных бактериоскопических исследований свидетельствовали об отсутствии микотического процесса у 37 (88,1%) больных.

Следует особо отметить, что ни у одного пациента процесс из подострого не перешел в стадию обострения с появлением мокнутия.

Заключение

Проведенное исследование демонстрирует целесообразность комплексной терапии микробной экземы у лиц пожилого возраста. Включение в ее состав фиксированной комбинации «бетаметазон + гентамицин + клотримазол» для наружного применения (крем и мазь Акридерм ГК) обеспечивает высокую клинико-лабораторную эффективность и безопасность лечения. В частности, удается быстро купировать субъективные и объективные симптомы экзематозного процесса и добиться полной клинической ремиссии в 83,33% случаев, элиминации грибковой инфекции в 88,1% случаев.

Сравнительное изучение антимикробной активности комбинированных топических лекарственных форм бетаметазона, гентамицина и клотримазола IN VITRO

DOI: 10,30906/0023-1134-2019-53-10-45-49

Н.Э. Грамматикова*

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт по изысканию новых антибиотиков им. Г.Ф. Гаузе» (ФГБНУ «НИИНА им. Г.Ф. Гаузе»), Россия, 119021, Москва, Б. Пироговская, 11, стр. 1 

*E-mail: [email protected]

 Представлены результаты экспериментального изучения антимикробной активности комбинированных топических лекарственных форм бетаметазона, тентамицина и клотримазола (Тридерм^®
и Акридерм^® ГК в лекарственных формах крем и мазь для наружного применения). Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) лекарственных форм Тридерм^® и Акридерм^® ГК в отношении 20 из 25 бактериальных и грибных штаммов была в 2–4 раза ниже у мази и крема Тридерм^®, чем Акридерм^® ГК. Поскольку активность в опытах in vitro оригинального и воспроизведенного препаратов имела существенные различия, следует ожидать различий в их клинической эффективности при использовании в терапии аллергодерматозов, осложненных бактериальной и грибковой инфекцией.

Ключевые слова: оригинальные препараты; воспроизведенные средства; антимикробная активность; топические лекарственные формы; in vitro.

 Множество кожных заболеваний (экзема, акне, атопический дерматит и др.) сопровождается выраженным локальным дисбиозом. В частности, при атопическом дерматите наблюдают увеличение колонизации или инфекцию кожных покровов Staphylococcus ssp. [1–3]. В структуре стафилококковой инфекции кожи основную роль играют штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epiclermidis, появление которых наблюдают в 54,76 и 38,69% случаев соответственно, а также ассоциация данных микроорганизмов, возникающая у 6,55% пациентов [4]. Staphylococcus aureus
продуцируют различные токсины и ферменты, повреждающие корнеоциты, нарушающие формирование липидных пластов в эпидермисе, что усугубляет дефекты эпидермального барьера, способствуя колонизации патогена [5, 6]. Присутствие токсинов вызывает дегрануляцию тучных клеток, что становится причиной местной аллергической реакции, обостряющей симптомы атопического дерматита [1, 3].

Неоспоримое участие микроорганизмов в патогенезе аллергических дерматитов диктует необходимость применения комбинированных препаратов, содержащих как топические кортикостероиды, призванные подавлять развитие аллергического воспаления, так и антимикробные средства, позволяющие элиминировать возбудителей инфекции. Для местных антимикробных лекарственных средств (ЛС) характерен ряд преимуществ, обусловленных прямым контактом с патогенными микроорганизмами и снижением риска развития системных побочных эффектов при широком спектре антимикробной активности и высоких концентрациях действующих веществ в месте нанесения [4, 6–8].

В ряде клинических исследований применение комбинированных препаратов, содержащих антибактериальные средства, не давало очевидных преимуществ при сравнении с применением топических стероидов [9]. Данное явление может быть обусловлено, в первую очередь, присоединением штаммов Candida
spp. и увеличением их видового разнообразия, которое возникает вследствие дисбиотических изменений [2]. Таким образом, патогенетически обоснованной становится терапия топическими стероидами в комбинации с антибактериальными и противогрибковыми ЛС, в частности, комбинированными препаратами, содержащими в своем составе бетаметазон (синтетический глюкокортикостероид), гентамицин (антибиотик аминогликозидного ряда) и клотримазол (противогрибковое средство из группы производных имидазола) [6].

В настоящее время в Российской Федерации зарегистрированы 3 торговых наименования комбинации бетаметазон + гентамицин + клотримазол в лекарственной форме (ЛФ) мазь или крем для наружного применения, применяемых при кожных инфекциях: Тридерм^®
(референтный, «Шеринг-Плау Лабо Н. В.», Бельгия), Акридерм^® ГК (воспроизведенный, ОАО «Акрихин» Россия) и Канизон^® плюс (воспроизведенный «Аджио Фармацевтикалз Лтд», Индия) [10]. В вопросах взаимозаменяемости оригинального и воспроизведенных препаратов приводятся критические материалы об отсутствии полной информации о качестве активной субстанции и вспомогательных веществ, используемых для изготовления комбинированных JIC, а сам вопрос о взаимозаменяемости с точки зрения фармакодинамической эффективности остается открытым. В то же время и врач, и пациент должны быть уверены в терапевтической эквивалентности данных ЛС, которая определяется не только сопоставимостью фармакокинетики и состава препаратов, но и их фармакодинамическими свойствами, а именно активностью в отношении целевых патогенов, оценка которой возможна в условиях эксперимента in vitro. Различия между основами топических ЛФ воспроизведенных и оригинальных препаратов, а также возможные расхождения в их физико-химических свойствах ставят задачу проведения сравнительных исследований для прогнозирования возможных различий в эффективности в реальной клинической практике. В связи с этим целью данной работы стала сравнительная оценка антимикробной активности Акридерм^®
ГК и Тридерм^® в ЛФ крем и мазь в условиях in vitro.

 Экспериментальная часть

В работе оценивали антимикробную активность препаратов Тридерм^® (крем серий 6МСЕА21002 и 7МСЕА29003; мазь серий 5NJDA08001 и 7NJDA03004) производства АО «Байер» (Россия) и Акридерм^® ГК (крем серий 491216 и 170416; мазь серий 180717 и 60217) АО «Акрихин» (Россия). В качестве тест-систем использовали штаммы микроорганизмов, полученные из рабочего музея ФГБНУ «НИИНА им. Г.Ф. Гаузе» и клинических лабораторий.

Оценку чувствительности бактериальных штаммов к исследуемым препаратам осуществляли с использованием метода разведения в агаре в соответствии с документом CLSI М07-А10 [13]. Чувствительность Candida spp. анализировали микрометодом разведения в бульоне в соответствии с ГОСТ Р ИСО 16256-2015 [14].

Концентрации гентамицина и клотримазола для основных растворов рассчитывали, исходя из их содержания в готовых ЛФ. Для подготовки основных растворов для метода серийных разведений в бульоне точные навески ЛФ растворяли в диметилсульфоксиде (ДМСО). Для анализа методом серийных разведений в агаре основные растворы готовили непосредственно в расплавленной среде Мюллера–Хинтон [13]. Подготовленные образцы в ДМСО и в агаризованной среде выдерживали в термостате при 45°С в течение 30–40 мин, периодически тщательно встряхивая, что позволяло получить однородное распределение препаратов. Далее подготавливали последовательные двукратные разведения, использовали диапазон концентраций по клотримазолу от 0,015 до 8 мкг/мл, по гентомицину — 0,06–32 мкг/мл. 

Инокуляцию разведений в агаризованной среде осуществляли с помощью 33-секционного репликатора диаметром 2 мм. Конечный титр инокулята содержал 10⁵ КОЕ/мл. Контролем роста микроорганизмов служила та же питательная среда, не содержащая образцов.

Все исследования выполняли в 3 повторах.

МИК определяли по наименьшей концентрации антибиотика, которая подавляла видимый рост микроорганизмов при сравнении с контролем роста без препарата.

Полученные результаты обрабатывали в программе Microsoft Excel 2010. В качестве числовой характеристики МИК в экспериментах, выполненных методом серийных разведений, использовали медиану. Сравнение МИК каждого препарата оценивали с помощью однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA) в программе SPSS Statistics v23. Достоверность различий оценивали с использованием критерия Шеффе при р<0,05 [15].

 Результаты и их обсуждение

Результаты сравнительной оценки МИК Акридерм^® ГК и Тридерм^® в отношении контрольных штаммов и клинических изолятов важнейших бактериальных и грибных патогенов приведены в табл. 1 и 2. Как следует из представленных данных, активность исследуемых препаратов в обеих лекарственных формах не выходила за допустимый диапазон [14], за исключением мази Акридерм^® ГК в отношении S. aureus АТСС 29213, МИК которой на одно разведение превышала контрольное значение. Несмотря на то, что уровни активности соответствовали допустимым, крем и мазь Тридерм^®
превосходили по значениям МИК обе ЛФ Акридерм^® ГК в отношении контрольных штаммов в среднем на 2–4 разведения.

Как следует из представленных результатов, препараты Тридерм^® (АО «Байер», Россия) и Акридерм^® ГК (АО «Акрихин», Россия) в ЛФ крем и мазь были схожи по спектру действия в отношении клинически важных патогенов независимо от их чувствительности к антимикробным агентам. Однако активность гентамицина и клотримазола в составе комбинированных средств Тридерм^® и Акридерм^®
ГК различалась: МИК мази и крема Тридерм^® в отношении 20 из 25 бактериальных и грибных штаммов были на 2–4 разведения ниже, чем МИК Акридерм^®
ГК. По отдельным видам микроорганизмов МИК различались на 6 разведений.

Акридерм^® ГК в ЛФ мазь (серия 60217) более активно воздействовал на грамотрицательные микроорганизмы, чем то же средство из другой серии (180717): МИК в отношении Pseudomonas aeruginosa АТСС 27853 и Escherichia coli АТСС 25922 составили 0,125 и 1 мкг/мл соответственно (p<0,01). Аналогичные результаты получены в отношении штамма Е. faecalis АТСС 29212: для Акридерм^® ГК (мазь и крем) значения активности составляли 4–16 мкг/мл, для Тридерм^® (мазь и крем) – 1–2 мкг/мл (р<0,01).

Акридерм^® ГК (крем и мазь) проявлял слабую активность в отношении клинического изолята S. epidermidis 004Т1, устойчивого к метициллину, в отличие от Тридерм^® (крем и мазь), значения МИК соответственно составляли 4–16 и 0,5–1 мкг/мл (р<0,003). Таким образом, активность препаратов Тридерм^® по отдельным штаммам была на 6 разведений выше, чем у обеих ЛФ Акридерм^® ГК. Штаммы Е. faecium 130, Е. faecalis Jh 2–2 и ванкомицинрезистентный Е. faecalis 583 (р<0,001) также более чувствительны к препарату Тридерм^®
(крем и мазь), чем к Акридерм^® ГК (крем и мазь). Допустимые отклонения МИК для данного метода не должны превышать 1–2 разведений, однако 16 из 18 клинических бактериальных изолятов более чувствительны к ЛФ Тридерм^®, чем Акридерм^® ГК, значения МИК различались на 2–4 разведения.

Схожие данные получили при сравнительной оценке активности ЛС в отношении Candida spp. Значения МИК исследуемых препаратов для 4 из 7 штаммов Candida spp., использованных в работе, различались на 2–4 разведения при меньших значениях МИК для крема и мази Тридерм^®.

Для успешного и максимально быстрого разрешения воспалительного процесса при дерматозах смешанной этиологии выбор комбинированного топического средства, содержащего глюкокортикостероидный, антибактериальный и противогрибковый компоненты, представляется наиболее оправданным, поскольку применение именно такой комбинации может способствовать более эффективной терапии заболеваний данного типа [4, 6–9]. Однако оценки сопоставимости оригинальных и воспроизведенных препаратов неоднозначны, поскольку условия производства фармацевтических субстанций, а также вспомогательные компоненты, входящие в их состав, могут различаться и оказывать существенное влияние на их биологическую активность [11].

Данные о существенной разнице в антибактериальной активности воспроизведенных препаратов по сравнению с оригинальными нередко являются результатом проводимых in vitro исследований [15]. Закономерен вопрос о возможной причине таких различий и их значимости для реальной клинической практики. Прежде всего внимание привлекает качество исходных субстанций, которое зачастую может варьировать в широких пределах, не выходя при этом за границы официально установленных нормативов. Также определенный вклад в активность оригинальных препаратов может вносить специально подобранный состав основы [11, 16]. Нередко в основу воспроизведенных препаратов входят наиболее недорогие компоненты без учета их влияния на химическую активность действующих веществ. Известно, что гентамицин проявляет свою активность при определенных значениях pH [16]. В состав крема Тридерм^® входит двухкомпонентная буферная основа, в отличие от воспроизведенного препарата, буферная система которого монокомпонентна. Состав основы не только влияет на аллергенный потенциал лекарственного средства (например, крем и мазь Тридерм^® не содержат парабенов, которые присутствуют в воспроизведенных), но и определяет такие важные свойства, как растворимость, гомогенность и температурная устойчивость [16, 17]. Были отмечены разные профили растворения воспроизведенных и оригинальных ЛС [16]. Так, при сравнении реологических свойств крем Тридерм^® показал устойчивые структурно-механические свойства при колебании в широком диапазоне температур (21–30ºС), актуальных для накожного применения, в отличие от воспроизведенных аналогов [18]. Оригинальный и воспроизведенный препараты, протестированные в настоящем исследовании, производятся в соответствии со стандартами Надлежащей производственной практики (Good Manufacturing Practice, GMP). Однако это не исключает существенную разницу в технологических процессах, влияющую на конечный результат.

Проведенные испытания свидетельствуют о том, что активность гентамицина и клотримазола в составе комбинированных ЛС Тридерм^® и Акридерм^® ГК различается, в том числе в отношении Staphylococcus spp. С учетом преимущественного вовлечения микроорганизмов данного вида в патогенез атопического дерматита [1–3], клиническая эффективность исследуемых препаратов при их использовании в терапии инфекций кожи, вызванных золотистым стафилококком, может значительно различаться. Помимо этого значительную роль в патогенезе атопического дерматита и микробной экземы могут играть Candida spp. и Staphylococcus epidermidis, которые не только осложняют течение инфекционного процесса, вызванного Staphylococcus aureus, но и могут представлять собой причину самостоятельных заболеваний [19–22]. Полученные результаты позволяют предполагать более высокую клиническую эффективность оригинальных препаратов Тридерм^® при терапии инфекций, вызванных Staphylococcus aureus, ассоциированных с кандидозом и/или инфицированием кожных покровов другими видами стафилококков.

Инфицирование кожи Enterococcus faecalis, более характерное для раневых поверхностей или участков, расположенных в аногенитальной области, редко наблюдают при атопическом дерматите, однако распространенность антибиотико-резистентных штаммов Enterococcus faecalis довольно высока [23–25]. В связи с этим полная и быстрая элиминация организмов данного вида может быть оправдана с точки зрения профилактики поздних осложнений и предупреждения возникновения штаммов со сниженной чувствительностью к антибактериальным средствам. С этих позиций более высокая эффективность крема и мази Тридерм^® в отношении Enterococcus faecalis позволяет предполагать меньший риск селекции штаммов, устойчивых к гентамицину.

Таким образом, клиническая эффективность оригинальных ЛС Тридерм^® может быть выше, чем у воспроизведенных, поскольку в условиях in vitro активность крема и мази Тридерм^® в отношении наиболее значимых микроорганизмов, вовлеченных в патогенез кожных инфекций (Staphylococcus spp., Enterococcus spp. и Candida spp.), была выше, чем у препаратов Акридерм^® ГК. Вместе с тем для качественной и количественной оценки терапевтической эффективности рациональным представляется проведение последующих сравнительных, в том числе клинических исследований.

Статья подготовлена ООО “Статэндокс” при финансовой поддержке АО “Байер”.

Литература

1. Y.E.Chen, М, A. Ftschbach, Y. Belkaid, Nature, 553(7689), 427-436 (2018).

2. A.L. Byrd, Y. Belkaid, J. A. Segre, Nat. Rev. Microbiol, 16(16), 143-155 (2018).

3. Y. Belkaid and J. A. Segre, Science, 346(6212), 954-959 (2014).

4. В. C. Friedman, R. D. Goldman, Can. Fam. Physician, 57(6), 669-671 (20 H).

5. Q. An, M. Sun, and R. Q. Qi, et al. Chin. Med. J., 130(14), 1662-1669 (2017).

6. Т. А, Белоусова, Рус. мед. ж. № 10, 613-617 (2016).

7. F. Lakhani, К. Lee, P, A, Lio, Pediatr. Dermatol., 34(3), 322-325 (2017),

8. Fortina A. Belloni and L. Men, G. et al. Dermatol. Venereal, 150(3), 321-325 (2015).

9. F. J. Bath-Hextall, A. J. Birnie, J. C. Ravenscrofl, Cochrane Database Syst. Rev., 3, CD003871 (2008).

10. Государственный реестр лекарственных средств [Electronic resource]. URL: https: // grls.rosminzdrav.ru / GRLS.aspx (accessed: 20.02.2019).

11. А. С. Духанин. Consilium Medicum. Дерматология (Прил.), № 3, 41-45 (2015).

12. M. Alsterholm, N. Karami, J. Faergemann, Acta Derm. Venereal., 90(3), 239-245 (2010).

13. Clinical and Laboratory Standards Institute, Methods for dilution antimicrobial susceptibility tests for bacteria that grow aerobically; approved standard – 10th ed., M07-A10. Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA (2015).

14. ГОСТ P ИСО 16256-2015. Клинические лабораторные исследования и диагностические тест-системы in vitro. Референтный метод для тестирования активности in vitro антимикробных препаратов в отношении дрожжевых грибов, вызывающих инфекционные заболевания.

15. В. М. Мнцура, М. В. Стародубцева. Проблемы здоровья и экологии. 5(3), 132-138 (2005).

16. H.-Y Sun, Н. W. Liao, М. Н. Sheng, Diagn. Microbiol. Infect. 85(3), 347-351 (2016).

17. А. С. Духанин. Клин., дерматол. и венерол. № 2, 46-50 (2016).

18. Е. И. Молохова, Ю. В. Сорокина, Аптибиот. и химиотер., 59(5-6), 3-5 (2014).

19. Е. Morita, М. Hide, Y. Yoneya, et al. J. Dermatol 26(5), 282-287 (1999).

20. G. Javad, M. Tahert Sarvtin, М. T. Hedayati, et al., BioMedRes, Intern., URL: https: // www.hindawi.com / journals / bmri / 2015 / 849206 / (accessed: 09.03.2019) (2015).

21. A. L. Byrd, C. Doming, S. К. B. Cassidy, et al., Set Transi Med., 9(397) (2017).

22. K. L. Hon, Y С. Tsang, N. H. Pong, et al., Clin, Exp. Dermatol, 41(6), 659-663 (2016).

23. N. Rajkumari, P. Mathur, М. C. Mtsra, J, Glob, Infect. Dis., 6(4), 189-193 (2014).

24. N. I. Agudelo Higuita, М. M. Huyckc, M. S. Gilmore (ed.), et al., in: Enterococci: From Commensals to Leading Causes of Drug Resistant Infection, Massachusetts Eye and Ear Infirmary, Boston (2014), pp. 1-27.

25. E. D. Serban, World J. Clin. Pediatr., 7(4), 89-104 (2018).

Поступила 10.06.19

COMPARATIVE STUDY OF IN VITRO ANTIMICROBIAL ACTIVITY OF COMBINED TOPICAL DOSAGE FORMS OF BETAMETHASONE, GENTAMICIN, AND CLOTRIMAZOLE

N.E. Grammatikova

G.F. Gause Institute of New Antibiotics, Moscow, 119021 Russia

E-mail: [email protected]

Antimicrobial activity of the topical combination of betamethasone, gentamlcin, and clotrimazole (Triderm and Akriderm GK) in medicinal fonns of cream and ointment for external use has been experimentally studied. The minimum inhibitory concentration (MIC) of Triderm and Akriderm GK dosage forms with respect to 20 (of 25 bacterial and fungal strains studied) was 2–4 times lower in Triderm ointment and cream as compared to Akriderm GK. Since the medicines showed significant differences in the experiments in vitro, differences in their clinical efficacy an also be expected in the treatment of allergic dermatoses complicated by bacterial and fungal infections.

Keywords: original drugs; generics; antimicrobial activity; topical dosage forms; in vitro.

Терапия аллергодерматозов с применением комбинированного наружного средства Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

10.21518/2079-701Х-2017-20-166-170

И.В. ХАМАГАНОВА, д.м.н., профессор, Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва

ТЕРАПИЯ АЛЛЕРГОДЕРМАТОЗОВ

С ПРИМЕНЕНИЕМ КОМБИНИРОВАННОГО НАРУЖНОГО СРЕДСТВА

При аллергодерматозах нарушение кожного барьера, увеличение трансэпидермальной потери воды, изменение рН ведут к снижению защитных механизмов кожи, вследствие чего отмечается повышенная восприимчивость кожи к инфекциям. Развитие осложнений предопределило интерес к совершенствованию наружной терапии. В статье представлен краткий обзор литературных данных о высокой терапевтической активности и хорошей переносимости топического средства Тридерм. При сравнении с оригинальным препаратом у дженериков выявлены отличия в структурно-механических свойствах, что влияет на показатели биодоступности. Собственное сравнение терапевтической эффективности и переносимости показало, что Тридерм более эффективен, а по переносимости сопоставим с Акридермом ГК. Ключевые слова: Тридерм, лекарственные формы, Акридерм ГК, эффективность и переносимость.

I.V. KHAMAGANOVA, MD, Prof., Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow TOPICAL MEDICINES IN THE TREATMENT OF ALLERGODERMATHOSIS

Skin lesions, increased transepidermal water loss, changes in pH in patients with allergodermathosis lead to a decrease in the protective mechanisms of the skin that makes individuals more susceptible to infections. The development of complications predefined the interest in improving topical therapy. The article presents a brief review of the literature data on high therapeutic activity and good tolerability of the topical drug Triderm. When compared with the original drug, the generics revealed differences in the structural and mechanical properties, which affects bioavailability. A comparison of therapeutic efficacy and tolerability has shown that Triderm is more effective, and comparable to Akriderm GK in terms of tolerability. Keywords: Triderm, pharmaceutical forms, Akriderm GK, efficacy and tolerability.

В настоящее время отмечен значительный рост и повсеместное распространение аллергических дерматозов [1-3]. Развитие осложнений при этих заболеваниях предопределило интерес к совершенствованию наружной терапии. Нарушение кожного барьера, увеличение трансэпидермальной потери воды, изменение рН ведут к снижению защитных механизмов кожи, вследствие чего отмечается повышенная восприимчивость кожи к инфекциям [4]. Изменение микробиоты кожи способствует постоянной сенсибилизации организма за счет антигенной активности микробных суперантигенов [5]. Суперантигены Staphylococcus aureus стимулируют клетки Лангерганса и Т-клеточную пролиферацию, а также действуют как аллергены, усиливающие воспаление, что ведет к снижению барьерной функции кожи, способствует вторичному инфицированию, распространению бактериальной и грибковой инфекции. Осложнения, обусловленные Staphylococcus aureus, относятся к числу наиболее частых при аллергодерматозах [6-8]. Так, ато-пический дерматит сопровождается избыточным ростом Staphylococcus aureus [9]. Распространенность бактериальной инфекции имеет положительную корреляцию с длительностью заболевания, степенью выраженности зуда [10]. Высокая частота развития вторичного инфицирования аллергодерматозов, нарушения врожденного и адаптивного иммунитета поддерживают хроническое течение, способствуют снижению качества жизни пациентов. Хорошо известно течение вторичной пиодермии, сопровождающееся усилением воспалительной реакции, пусту-лизацией, распространением серозно-гнойных и гнойно-геморрагических корок на поверхности и по периферии

очагов [11, 12]. Кроме того, описан случай развития абсцесса головного мозга, обусловленного Staphylococcus aureus [13].

Наряду с бактериями, определенную роль в патогенезе и клинических проявлениях аллергодерматозов играет и микотическая инфекция. В современных публикациях обсуждается роль рода Malassezia, представители которого могут быть прямыми возбудителями инфекционных осложнений либо выполнять роль триггера в патогенезе аллергодерматозов [14-16].

Кроме того, при микробной экземе развитие канди-доза кожи и слизистых может быть связано с предшествующей антибиотикотерапией [17].

Различные исследования бактериальной и микотиче-ской флоры при аллергодерматозах позволили обосновать применение топических комбинированных препаратов [11, 12, 18].

Оптимальным выбором является препарат Тридерм, отличающийся комплексным воздействием на очаги аллергодерматозов, осложненных вторичной инфекцией. Состав препарата и его свойства изучены всесторонне. Тридерм не содержит опасных парабенов, обладающих раздражающим действием [19, 20].

В Российской Федерации используются такие лекарственные формы, как крем и мазь. В 1 г крема содержится: активные вещества: бетаметазона дипропио-нат — 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона), клотримазол — 10 мг, гентамицин сульфат — в эквиваленте 1,0 мг (1000 МЕ) гентамицина основания; вспомогательные вещества: вазелин — 150 мг, пропиленгли-коль — 100 мг, цетостеариловый спирт — 72 мг, парафин

жидкий — 60 мг, макрогола цетостеарат — 22,5 мг, бензи-ловый спирт — 10 мг, натрия дигидрофосфат дигидрат -2,995 мг, фосфорная кислота — 0,03 мг, фосфорная кислота или натрия гидроксид до установления рН, вода очищенная q.s. до 1,0 г.

Крем позволяет быстро купировать острые воспалительные процессы.

В 1 г мази содержится: активные вещества: бетамета-зона дипропионат — 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бета-метазона), клотримазол — 10 мг, гентамицин сульфат — в эквиваленте 1,0 мг (1000 МЕ) гентамицина основания; вспомогательные вещества: парафин жидкий — 50,0 мг, парафин мягкий белый q.s. до 1,0 г.

Мазевая основа позволяет проникать лекарственным компонентам в более глубокие слои. Мазь показана при воспалительных процессах, не сопровождающихся мок-нутием.

Три основных компонента Тридерма обладают противовоспалительным, антибактериальным, антимикотиче-ским действием.

Бетаметазон дипропионат оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и анти-экссудативное действие.

Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов, активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur.

Гентамицин действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Будучи антибиотиком широкого спектра действия из группы аминоглико-зидов, активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumonia; грам-положительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагула-за — положительные, коагулаза — отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Высокая частота развития вторичного инфицирования аллергодерматозов, нарушения врожденного и адаптивного иммунитета поддерживают хроническое течение, способствуют снижению качества жизни пациентов

Подобный состав препарата предопределил его высокую эффективность при аллергодерматозах, показанную в многочисленных наблюдениях [11, 12, 19].

Противопоказаниями к применению Тридерма являются: повышенная чувствительность к какому-нибудь из компонентов препарата, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, детский возраст (до 2 лет). При беременности препарат назначается только в тех случаях, когда ожидаемый эффект достоверно превосходит риск применения. При необхо-

димости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного кормления.

Производство Тридерма осуществляется в Европе с использованием самого современного оборудования по высоким современным стандартам GMR Физико-химическая структура стабильна и сохраняется при температуре тела [20].

В настоящее время предложены препараты — джене-рики Тридерма. При сравнении с оригинальным препаратом выявлены отличия в структурно-механических свойствах (вязкость, предельное напряжение сдвига). Так, Тридерм крем сохраняет структурно-механические свойства при температуре тела, а при применении крема Акридерм ГК структурно-механические свойства при температуре тела нарушаются. Выявленные различия могут отражаться на показателях биодоступности оригинального и воспроизведенных препаратов [21].

С целью оценки эффективности и безопасности Тридерма в виде крема и мази проведено сравнение его эффекта и переносимости с дженерическим препаратом Акридерм ГК.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Критериями включения в настоящее исследование являлись:

1) клинические признаки атопического дерматита либо истинной экземы в стадии обострения;

2) степень тяжести атопического дерматита от 20 до 60 баллов SCORAD либо степень тяжести истинной экземы от 20 до 50 баллов EASI;

3) возраст старше 2 лет. Критериями исключения являлись:

1) состояние эритродермии;

2) гиперчувствительность к компонентам применяемых средств;

3) возраст младше 2 лет;

4) наличие любого состояния, которое может создать неоправданный риск нанесения вреда здоровью пациента;

5) терапия системными глюкокортикоидными средствами, топическими ингибиторами кальциневрина, средствами, восстанавливающими целостность кожного барьера и увлажняющими в течение предшествующих 4 недель;

6) терапия топическими кортикостероидными препаратами в течение предшествующих 3 недель.

В ходе исследования была обязательной регистрация любых нежелательных явлений для дальнейшей оценки безопасности исследуемых препаратов.

Под нашим наблюдением в основной группе находилось 58 пациентов в возрасте от 17 до 35 лет, в том числе 31 женщина, 27 мужчин. Атопический дерматит диагностирован у 32 пациентов, истинная экзема — у 26 пациентов. Давность заболевания составляла от 1 месяца до 20 лет. Все пациенты ранее получали повторные курсы лечения, включавшие антигистаминные, десенсибилизирующие средства, топические препараты, содержавшие глю-кокортикоиды, АСД (3-я фракция), мочевину, нафталан,

ихтиол. 12 пациентов ранее получали физиотерапевтическое лечение (UVB 311). На момент осмотра у всех имелись признаки экзацербации кожного процесса, усиление зуда, расстройства сна.

Диагноз «атопический дерматит» был поставлен на основании основных и дополнительных модифицированных критериев Hanifin J.M. & Rajka G.:

■ зуд кожи,

■ возрастные изменения характерных поражений кожи,

■ хроническое рецидивирующее течение,

■ наличие атопических заболеваний у пациента и/или его родственников,

■ начало в раннем возрасте,

■ сезонность обострений,

■ обострение процесса под влиянием провоцирующих факторов (аллергены, ирританты, пищевые продукты, эмоциональный стресс),

■ сухость кожи,

■ белый дермографизм,

■ склонность к кожным инфекциям,

■ хейлит,

■ симптом Денье — Моргана,

■ гиперпигментация кожи периорбитальной области,

■ повышение содержания общего и аллерген-специфических IgE в сыворотке,

■ эозинофилия периферической крови.

Три основных компонента Тридерма обладают противовоспалительным, антибактериальным, антимикотическим действием

На заднебоковых поверхностях шеи, в локтевых сгибах, на тыльной поверхности кистей, в подколенных впадинах имелись симметричные эритематозно-сква-мозные очаги с выраженной лихенификацией, инфильтрацией, трещинами, экскориациями на поверхности, покрытыми серозно-гнойными и гнойно-геморрагическими корочками.

Диагноз «истинная экзема» был поставлен на основании симметричного расположения очагов поражения с нечеткими границами на кистях с заходом на предплечья, в 12 случаях — на кистях и стопах. На фоне островоспалительной эритемы располагались микровезикулы, экссуда-тивные папулы, точечные эрозии. Инфильтрация очагов была разной степени выраженности. Поверхность очагов была покрыта серозными и серозно-гнойными корками. У пациентов отмечался красный дерматографизм.

В динамике оценивали следующие показатели: Дерматологический Индекс Качества Жизни (ДИКЖ или The Dermatology Life Quality Index (DLQI)), шкала SCORAD (Scoring of Atopic Dermatitis) и EASI (Eczema Area and Severity Index). Результат ДИКЖ может варьироваться от 0 до 30 баллов, максимальное значение индекса составляет 30. Чем ближе показатель ДИКЖ к этой отметке, тем более негативно заболевание сказывается на качестве жизни пациента. У всех пациентов основной группы отмечалось снижение качества жизни: ДИКЖ в среднем составлял

14,8 ± 4,2 балла. У больных атопическим дерматитом индекс SCORAD составил 32,2 ± 5,5. У пациентов с истинной экземой индекс EASI составил 18,5 ± 6,0 балла.

Контрольную группу составили 24 пациента, в том числе 12 — с атопическим дерматитом, 12 — с истинной экземой. Клиническая характеристика, возрастные и тендерные особенности были сопоставимы с таковыми в основной группе.

У пациентов контрольной группы отмечалось снижение качества жизни: ДИКЖ в среднем составлял 14,9 ± 3,3 балла. У больных атопическим дерматитом индекс SCORAD составил 31,7 ± 7,5. У пациентов с истинной экземой индекс EASI составил 17,9 ± 6,0 балла.

Лечение проводили в условиях стационара. Всем пациентам в основной и в контрольной группе была назначена гипоаллергенная диета, исключение контакта с возможными бытовыми аллергенами, антигистаминные препараты.

Пациенты основной группы наружно применяли Тридерм в виде крема — на островоспалительные очаги поражения, а также в виде мази — на инфильтрированные участки без островоспалительных явлений.

Пациенты контрольной группы наружно применяли Акридерм ГК также в виде крема — на островоспалительные очаги поражения, в виде мази — на инфильтрированные участки, без островоспалительных явлений.

Лечение в среднем проводилось в течение 14 дней. В процессе лечения оценку состояния пациентов проводили ежедневно.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

У всех пациентов в основной и контрольной группах было отмечено выраженное уменьшение зуда, эритемы, отечности на 2-й день применения топических средств. В основной и контрольной группах в дальнейшем регресс высыпаний постепенно продолжался. К 5-му дню лечения самочувствие всех пациентов основной группы улучшилось, уменьшился зуд. Через 7-10 дней применения Тридерма в виде крема и/или мази отмечался полный регресс островоспалительных явлений, ночной сон был восстановлен. На 12-14-й день у всех пациентов отмечено значительное улучшение. После лечения в основной группе ДИКЖ улучшился и составил 7,8 ± 5,5 (рис. 1). SCORAD снизился до 8 ± 1,0 (рис. 2). EASI снизился до 7,1 ± 0,5 (рис. 3).

Рисунок 1. — м™»™

р 5 MT.V * 1 мг.у + 1С» ЫГ.1′

МАЗЬ ДЛЯ HAPW

Тридерм

БЫСТРО ВОЗДЕЙСТВУЕТ на источник воспаления

БЕТАМЕТАЗОН + ГЕНТАМИЦИН ♦ КЛОТРИМАЗОЛ

0,5мг/г* 1 мпУ + Юмг’г

МАЗЬ ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

АО «БАИЕР», 107113, Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2. Тел. 8 (495) 231 -12-00, факс 8 (495) 231-12-02

* К 3-му дню лечения препаратом Тридерм отмечались исчезновение отека, угасание эритемы, инфильтрации, прекращение экссудации, значительное уменьшение зуда, по данным Анисимова Л. А., Сидоренко О. А. Топические стероидные препараты элоком и Тридерм в терапии атопического дерматита у детей // РМЖ. — 2000. — Том 8, № 6. — С. 570-571. Данилов С. И., Пирятинская В. А. Топические глюкокортикостероиды нового поколения в наружной терапии дерматозов //РМЖ.-2006. — Том 8, № 13-14. — С 257-260.

Тридерм*. Мазь/крем для наружного применения. МНН, или группировочное название: бетаметазон + гентамицин + клотримазол. Показания к применению: дерматозы, осложненные инфекциями, или при подозрении на такие инфекции, в том числе простой и аллергический дерматит, атопический дерматит (в том числе диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи; простой хронический лишай. Способ применения и дозы: наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента. Если клиническое улучшение не наступает после трех-четырех недель лечения, необходимо уточнение диагноза. Противопоказания: детский возраст до двух лет, повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, мазь — также для открытых ран. Побочное действие: очень редко — чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд; побочные эффекты, встречающиеся при применении местных ГКС, клотримазола и гентамицина. Применение во время беременности и лактации: с осторожностью (особенно в первом триместре), только в случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. При назначении в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного кормления. Особые указания: детям назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками. Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС могут отмечаться и при местном применении ГКС, в особенности у детей. Использование окклюзионных повязок и нанесение на поврежденные кожные покровы способствует усилению абсорбции активных действующих веществ и повышает риск развития системных побочных эффектов. При длительном использовании отмену препарата рекомендуется проводить постепенно. Per. номер — мазь: П N013503/01, инструкция по применению от 30.05.2016; крем: П N013502/01, инструкция по применению от 19.05.2016. Полную информацию смотрите в инструкции по применению. АО «БАЙЕР», Россия, 107113, г. Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ шш«шш,,я.

Рисунок 2. Динамика SCORAD у пациентов, получавших

Тридерм и Акридерм ГК

35 _ 32,2 31,7

30 — До лечения

25 — 10,5 После лечения

20 — 8,1

15 —

10 —

5 —

0 , _,

Основная группа Контрольная группа

В контрольной группе после выраженного улучшения в начале терапии регресс высыпаний несколько замедлился. Отчетливое улучшение самочувствия, связанное с уменьшением зуда, было достигнуто к 8-9-му дню терапии. На 15-16-й день терапии у 14 пациентов отмечено значительное улучшение, у 10 — улучшение состояния. После лечения в контрольной группе ДИКЖ улучшился и составил 9,8 ± 5,5 (рис. 1). SCORAD снизился до 10,5 ± 1,0 (рис. 2). EASI снизился до 8,9 ± 0,5 (рис. 33).

Таким образом, ДИКЖ, индексы SCORAD, EASI в основной группе пациентов, получавших Тридерм, улучшались более значительно, чем у пациентов контрольной группы, получавших препарат-дженерик.

Рисунок 3. Динамика EASI у пациентов, получавших

Тридерм и Акридерм ГК

18,5

17,9

7,1

До лечения После лечения

Основная группа Контрольная группа

Терапию все пациенты в двух группах переносили хорошо, побочных реакций и нежелательных явлений ни в одном случае отмечено не было.

Ни в основной, ни в контрольной группе не было отмечено какого-либо отрицательного воздействия проводимой терапии на показатели периферической крови, мочи.

Полученные нами результаты подтверждают ранее описанную высокую терапевтическую эффективность и безопасность применения Тридерма при аллергодерматозах. При сравнении с Акридермом ГК оригинальный препарат оказался эффективнее.Оба препарата (Тридерм и Акридерм ГК) хорошо переносились пациентами, побочных реакций и нежелательных эффектов отмечено не было. ф

20

5

0

ЛИТЕРАТУРА

1. Nutten S. Atopic dermatitis: global epidemiology and risk factors. Ann Nutr Metab, 2015, 66(Suppl 1): 8-16. doi: 10.1159/000370220.

2. Gough H, Grabenhenrich L, Reich A et al. Allergic multimorbidity of asthma, rhinitis and eczema over 20 years in the German birth cohort MAS. Pediatr Allergy Immunol, 2015 Aug, 26(5): 431-7. doi: 10.1111/pai.12410.

3. Lee KS, Oh IH, Choi SH, Rha YH. Analysis of Epidemiology and Risk Factors of Atopic Dermatitis in Korean Children and Adolescents from the 2010 Korean National Health and Nutrition Examination Survey. Biomed Res Int. 2017, 2017: 5142754. doi: 10.1155/2017/5142754.

4. Eriksson S, van der Plas MJA, Morgelin M, Sonesson A. Antibacterial and antibiofilm effects of sodium hypochlorite against Staphylococcus aureus isolates derived from patients with atopic dermatitis. Br J Dermatol, 2017, 177(2): 513521. doi: 10.1111/bjd.15410. Epub 2017 Jul 3.

5. Totte J, de Wit J, Pardo L, Schuren F, van Doorn M, Pasmans S. Targeted anti-staphylococcal therapy with endolysins in atopic dermatitis and the effect on steroid use, disease severity and the microbiome: study protocol for a randomized controlled trial (MAAS trial). Trials, 2017, 18(1): 404. doi: 10.1186/s13063-017-2118-x.

6. Barnes TM, Greive KA. Use of bleach baths for the treatment of infected atopic eczema. Australas J Dermatol, 2013, 54(4): 251-8. doi: 10.1111/ajd.12015.

7. Eriksson S, van der Plas MJA, Morgelin M, Sonesson A. Antibacterial and antibiofilm

effects of sodium hypochlorite against Staphylococcus aureus isolates derived from patients with atopic dermatitis. Br J Dermatol. 2017, 177(2): 513-521. doi: 10.1111/bjd.15410.

8. Harris V, Smith SD. Lifting the biofilm lid on the antibacterial and antibiofilm effects of sodium hypochlorite against Staphylococcus aureus in atopic dermatitis. Br J Dermatol, 2017, 177(2): 347-348. doi: 10.1111/bjd.15692.

9. Totte J, de Wit J, Pardo L, Schuren F, van Doorn M, Pasmans S. Targeted anti-staphylococcal therapy with endolysins in atopic dermatitis and the effect on steroid use, disease severity and the microbiome: study protocol for a randomized controlled trial (MAAS trial ). Trials, 2017, 18(1): 404. doi: 10.1186/s13063-017-2118-x.

10. Wang X, Shi XD, Li LF, Zhou P, Shen YW. Classification and possible bacterial infection in outpatients with eczema and dermatitis in China: A cross-sectional and multicenter study. Medicine (Baltimore), 2017, 96(35): e7955. doi: 10.1097/MD.0000000000007955.

11. Тамразова О.Б., Новосельцев М.В. Экзематозные поражения кистей рук. Вестник дерматологии и венерологии, 2016, 1: 85-92.

12. Кочергин Н.Г., Олисова О.Ю. Комбинированная наружная терапия при атопическом дерматите. Фарматека, 2017, S4: 44-49.

13. MacGillivray ME, Fiorillo L. An Unanticipated Complication of Atopic Dermatitis. Pediatr Emerg Care,. 2017 Apr 18. doi: 10.1097/ PEC.0000000000001105.

14. Metin A, Dilek N, Demirseven DD. Fungal infections of the folds (intertriginous areas). Clin Dermatol, 2015, 33(4): 437-47. doi: 10.1016/j.

clindermatol.2015.04.005. Epub 2015 Apr 7.

15. Prohic A, Jovovic Sadikovic T, Krupalija- Fazlic M, Kuskunovic-Vlahovljak S. Malassezia species in healthy skin and in dermatological conditions. Int J Dermatol, 2016, 55(5): 494-504. doi: 10.1111/ijd.13116. Epub 2015 Dec 29.

16. Prohic A, Jovovic Sadikovic T, Kuskunovic-Vlahovljak S, Baljic R. Distribution of Malassezia Species in Patients with Different Dermatological Disorders and Healthy Individuals. Acta Dermatovenerol Croat, 2016 Dec, 24(4): 274-281.

17. Соколова Т.В., Григорян С.А., Мокроносова М.А. Особенности течения и ведения больных микробной экземой, осложненной кандидо-зом. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2007, 1: 13-20.

18. Львов А.Н. Пропедевтические основы комбинированной наружной терапии при дерматозах сочетанной этиологии. Клиническая дерматология и венерология, 2016, 1: 78-84.

19. Данилов С.И., Пирятинская В.А. Топические глюкокортикостероиды нового поколения в наружной терапии дерматозов. РМЖ, 2000, 6: 257.

20. Инструкция по применению препарата Тридерм (©Байер, последнее обновление 28 августа 2017).

21. Молохова Е.И., Сорокина Ю.В. Сравнительное изучение реологических характеристик оригинального препарата тридерм и его джене-риков в форме крема. Антибиотики и химиотерапия, 2014, 5-6: 3-5.

22. Hanifin JM, Rajka G. Diagnostic features of atopic dermatitis. Acta Derm Venereol. Suppl, 1980, 92: 44-47.

«Элоком» или «Акридерм ГК»? – meds.is

Сравнение эффективности Элокома и Акридерма ГК

Эффективность у Элокома достотаточно схожа с Акридермом ГК – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Элокома более выраженный, то при применении Акридерма ГК даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Элокома и Акридерма ГК примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Элокома и Акридерма ГК

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Акридерма ГК она выше, чем у Элокома. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Акридерма ГК, также как и у Элокома мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Акридерма ГК рисков при применении меньше, чем у Элокома.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Акридерма ГК и Элокома.

Сравнение противопоказаний Элокома и Акридерма ГК

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Элокома достаточно схоже с Акридермом ГК и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Элокома и Акридерма ГК может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Элокома и Акридерма ГК

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Элокома достаточно схоже со аналогичными значения у Акридерма ГК. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Элокома значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Акридерма ГК.

Сравнение побочек Элокома и Акридерма ГК

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Элокома состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Акридерма ГК. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Элокома схоже с Акридермом ГК: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Элокома и Акридерма ГК

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Элокома примерно одинаковое с Акридермом ГК. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:45:10

Итальянские мази от псориаза

Ключевые теги: акридерм гк мазь псориаз, лучший крем от псориаза не гормональный, мази от псориаза на основе березового дегтя от.

Псориаз лучшие мази для лечения, Psorilax — от псориаза эффективен при любой разновидности и степени болезни, мазь фито от псориаза, арго мазь от псориаза, мазь псориаз деготь.

Принцип действия

Psorilax – эффективное и современное средство от псориаза. Оно прошло клинические испытания и получило сертификаты качества. В отличие от других препаратов, Psorilax действует комплексно: устраняет зуд и шелушение, ускоряет регенерацию кожи, нормализует PH, питает и увлажняет.

Найти для себя эффективное лекарство от псориаза стремится от 2 до 7% окружающих людей. Именно столько страдает от заболевания в разных проявлениях. Эта болезнь считается хронической. 9 06 2016 — как начинается псориаз симптомы как проявляется псориаз . мази от псориаза в качестве профилактики и дальнейшего лечения . Принимать масло по 2мл в день и наружно использовать в виде 5%-ной мази из этого масла. — Смешать по 10г травы чистотела большого и фиалки трехцветной, залить 200мл кипятка и настоять 2 часа.

Официальный сайт Psorilax — от псориаза

Состав

«Мази. Терапия псориаза» … Современные итальянские ученые по археологическим и историческим материалам воссоздали несколько мазей, применявшихся в Древнем Риме. … В зависимости от … При развитии аллергической реакции на мази от аллергии, дальнейшее использование таких средств может только усилить неприятные проявления. Найти для себя эффективное лекарство от псориаза стремится от 2 до 7% окружающих людей. … лекарства и мази могут быть гормональными и негормональными. … Итальянские клиники …

Результаты клинических испытаний

Плотные мази (пасты) содержат более 20—25 % сухих лекарственных веществ. В зависимости от консистенции мази втираются, намазываются или накладываются на кожу. При развитии аллергической реакции на мази от аллергии, дальнейшее использование таких средств может только усилить неприятные проявления. … Крем воск Здоров от псориаза. Чистотел от … Итальянские гуси – неприхотливы в содержании и высокопродуктивные птицы. Секреты …

Мнение специалиста

Большинству больных псориазом сложно адаптироваться в обществе, взаимодействие во внешних социальных и трудовых условиях дается с трудом. К примеру, они не могут получить полноценных отдых из-за частого сильного зуда, а бляшки на руках ограничивают их рабочую деятельность, не давая быть полностью компетентным в выбранной сфере. Псориаз — это серьезное препятствие, влияющее на качество жизни, больные псориазом чувствуют себя не комфортно как в физическом, так и в психологическом плане.

«Мази. Терапия псориаза» … Современные итальянские ученые по археологическим и историческим материалам воссоздали несколько мазей, применявшихся в Древнем Риме. … Для предохранения мази … 9 06 2016 — как начинается псориаз симптомы как проявляется псориаз . мази от псориаза в качестве профилактики и дальнейшего лечения . «Мази. Терапия псориаза» … Современные итальянские ученые по археологическим и историческим материалам воссоздали несколько мазей, применявшихся в Древнем Риме. … В зависимости от …

Способ применения

Небольшое количество геля наносят на пораженные участки кожи и на область вокруг поражения (2 см в диаметре) легкими массажными движениями до полного впитывания 2-3 раза в день.

Благодаря ее регулярному использованию можно быстро избавиться от разных видов дерматита (контактный, себорейный, атопический, хронический и др.), псориаза, экземы, нейродермита. Благодаря ее регулярному использованию можно быстро избавиться от разных видов дерматита (контактный, себорейный, атопический, хронический и др.), псориаза, экземы, нейродермита. «Мази. Терапия псориаза» … Современные итальянские ученые по археологическим и …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Psorilax. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Размеры высыпаний варьируют от нескольких миллиметров до величины ладони и более. … медики пока не сошлись во мнениях о причинах возникновения псориаза. … «Мази. Терапия псориаза» … итальянские ученые по археологическим и историческим … Гель алоэ — это одно из лучших натуральных лекарств от псориаза. Чистый (без примесей) гель алоэ является хорошим увлажнителем кожи, который может снимать значительную часть того …

Ретиноиды мази при псориазе, мумиё с кремом при псориазе, самая лучшая средство от псориаза, какой крем акридерм от псориаза, лечение псориаза мазями кремами, какой крем акридерм от псориаза, мазь от псориаза на теле.

Официальный сайт Psorilax — от псориаза

Купить Psorilax — от псориаза можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Крем просто потрясный!!! Использую его 6 дней. Зуд прошел, и красные пятна тоже. Наконец-то я счастлив! Спасибо!

Вы мне очень помогли! У меня вся спина была в красных пятнах, и мучительный зуд! А теперь чувствую себя лучше. чем до псориаза! Рекомендую всем этот крем…

Сначала я сильно сомневался, но решил взять одну упаковку для себя…Вещь потрясающая! Волдыри исчезли!

что лучше мазь или крем акридерм гк

что лучше мазь или крем акридерм гк

Ключевые слова:
легкий увлажняющий крем, заказать что лучше мазь или крем акридерм гк, какой насадкой делать тюльпаны из крема.

что лучше мазь или крем акридерм гк

крем гемороле честные отзывы врачей, дегтярный бальзам проблемной кожи, крем со сливками сухими, омолаживающий крем из вьетнама, матирующий тональный крем для проблемной кожи

крем комбинированный

омолаживающий крем из вьетнама Акридерм крем или мазь: в чем разница и что лучше выбрать. 06.12.2019Category: МазиAuthor: Людмила. Основные различия препаратов из группы Акридерм (ГК, СК, Гента) заключаются в качественном и количественном составе действующих веществ. Их объединяет наличие глюкокортикостероида, которым. Что лучше – мазь или крем Акридерм ГК. Выбирая, какую форму препарата назначить больному, дерматолог учитывает степень поражения кожных покровов, наличие сопутствующих заболеваний, состояние кожи. Противогрибковый крем Акридерм отпускается без рецепта врача. Мазь хорошо помогает от прыщей, купирует боль, способствует заживлению ран, полученных. Акридерм ГК – это специализированный препарат, который назначается врачом, если у больного есть признаки грибковых заболеваний, воспалений. Площадь кожи взрослого человека составляет – 1,5—2,3 м². И поэтому кожа выполняет огромное количество функций, таких как: дыхательная, защитная, терморегуляторная, экскреторная, эндокринная и метаболическая, рецепторная, иммунная и др. Моя история Ч. Что выбрать: крем или мазь Акридерм ГК? Акридерм ГК – лекарственное средство в виде крема или мази, предназначенное для инфекционно-воспалительных заболеваний кожных покровов. Средство назначают аллергологи, инфекционисты, терапевты. Имеет низкую стоимость, но высокие лечебные показатели. Содержание. 1 Показания. 2 Состав препарата. 2.1 Описание препарата. 2.2 Белосалик. 2.3 Ограничения. 2.4 Особые указания. 2.5 Бетадерм. 3 Особенности применения для детей. 4 Фармакология. 5 Цена в аптеках. Нельзя точно сказать, что лучше – мазь или крем Акридерм. В случае высокого риска бактериальной инфекции и микоза, а также аллергизации в результате воздействия грибков рекомендуется использовать Акридерм ГК. Противопоказания к использованию. Как крем, так и мазь имеют одинаковые свойства, потому, вне зависимости от формы выпуска, их одинаково часто используют для устранения следующих болезней. Формы выпуска Акридерма немногочисленны, это мазь или крем в тюбиках емкостью в 15 и 30 мл. В зависимости от разновидности белый цвет лекарства может иметь желтоватый оттенок. Виды, в которых выпускается средство Виды: Акридерм, Акридерм Гента, Акридерм ГК, Акридерм СК – это все крема и мази с разными компонентами для более. Зеленый крем Акридерм не назначается в период лактации и для детей до 1 года. С осторожностью следует применять его тем, кто страдает сахарным диабетом, катарактой, глаукомой. матирующий тональный крем для проблемной кожи какой творожный сыр подойдет для крема крем защитный комбинированного действия

крем для сухой кожи белобаза
крем комбинированный
крем геморол отзывы
легкий увлажняющий крем
какой насадкой делать тюльпаны из крема
крем гемороле честные отзывы врачей
дегтярный бальзам проблемной кожи
крем со сливками сухими

Турецкая косметика — это комплексные средства широкого спектра действия. Меня как дерматолога, радует способность Крема Невесты устранять дефекты эпидермиса, поэтому мой отзывы на косметику — 5+. Лечебное действие заключается в том, что исчезают пигментные пятна, выравнивается структура и цвет кожи, пропадает отёчность. Препарат обеспечивает правильный баланс влаги, поэтому старение кожи замедляется. Причём это торможение не на месяцы, а на годы. После 30 дней домашних сеансов, вы точно будете выглядеть на десяток лет моложе.Помочь проблеме может уникальное омолаживающие средство Крем невесты, обладающий широким спектром антисептических и оздоравливающих свойст. Он оказывает мощный лифтинговый эффект, обладает сильным лечебным действием, купирует появление прыщей, акне, уменьшает аллергические реакции, сухость и шелушение.Для домашних масок используются всевозможные пряности, например куркума. Помогает поддерживать здоровье эпидермиса и регулярное посещение хамама. Турецкие бани насыщают влагой, раскрывают поры, участвуют в выведении токсинов. Одновременное применение домашних скрабов, например, на основе кофейной гущи, помогает отшелушивать отмершие частички. Помочь проблеме может уникальное омолаживающие средство Крем невесты, обладающий широким спектром антисептических и оздоравливающих свойст. Он оказывает мощный лифтинговый эффект, обладает сильным лечебным действием, купирует появление прыщей, акне, уменьшает аллергические реакции, сухость и шелушение. Крем Невесты – инновационный косметический продукт, возвращающий коже молодость и красоту. Каждая женщина мечтает выглядеть привлекательно до глубокой старости. Эта мечта стала доступной благодаря инновационным технологиям, с помощью которых было создано средство. Узнайте об их особенностях, свойстве товара, его действии и преимуществах, ознакомившись со статьей.С этим кремом и пластика лица не нужна! Я выгляжу лет на 10 моложе после его использования! Применяю Крем невесты почти месяц. Помолодела заметно! Подтянулся овал лица, пропали морщинки. Я в восторге!Рекомендую всем! Потрясающее средство, которое способно стереть с лица 10-15 лет без всяких усилий! Этот крем просто творит чудеса! Моментально устраняет следы усталости, синяки под глазами, кожа буквально сияет молодостью и здоровьем! С этим кремом и пластика лица не нужна! Я выгляжу лет на 10 моложе после его использования! Применяю Крем невесты почти месяц. Помолодела заметно! Подтянулся овал лица, пропали морщинки. Я в восторге! Натуральный Крем Невесты в аптеке России купить не получится. Эта эксклюзивная косметика продаётся через интернет по индивидуальным заказам. Такая форма реализации является страховкой от обмана покупателей. Купить Крема Невесты на официальном сайте — значит получить оригинальный продукт с заявленными характеристиками и не навредить здоровью кожи. Содержание. Особенности ухода дома. Антивозрастной уход за кожей. Схемы очищения кожи лица. Рейтинг кремов для лица. Видео. С возрастом сохранение молодости женского лица становится все труднее осуществимо. Содержание. Уход за кожей лица дома. Особенности антивозрастного ухода. Пошаговое руководство очищения кожи. Рейтинг лучших кремов для лица. Сохранение женской красоты с возрастом становится непростой задачей. Регулярный и правильный уход за кожей ли. Как могут подтянуться морщины, если после 55 лет женщина начинает терять около 30 % коллагена в год, и это физиологически закономерный процесс природы? Массаж лица также направлен на поддержание состояния кожи, и если у вас уже имеются глубокие морщины, то подтянуть может их только контурная пластика. Но регулярный уход за лицом после 55 лет в домашних условиях способен значительно улучшить внешний вид. Основной причиной ухудшения состояния кожи шеи и лица после 55 лет дерматологи называют недостаток влаги. Эту проблему можно с легкостью устранить, если каждый день выпивать не менее. Сохранение женской красоты с возрастом становится непростой задачей. Регулярный и правильный уход за кожей лица позволяет продлить привлекательность, замедляя старение и потерю эластичности. В пятьдесят лет женщина вступает в период зрелости. сна на высокой подушке. Уход за кожей лица после 50 предусматривает выполнение процедур, направленных на увлажнение кожных покровов, их очистку и подпитку. Видео: Макияж после 55, 60 лет Как наносить тональный крем. Домашний уход за кожей и телом: добавьте хенд-мейда. В погоне за карьерой, воспитанием детей и круговоротом дел раньше правил балом экспресс-уход с периодическими походами к косметологу. Сейчас времени для себя стало больше. Почему бы. После 55 лет в домашнем косметическом уходе особенно актуальными становятся подтягивающие маски для лица. К сожалению, все мы склонны к старению. Большинство женщин к 55 годам отмечают, что кожа лица стала дряблой и немного обвисла, овал выражен не так четко, морщины становятся все более. Как ухаживать за лицом после 55. Косметическая операция и ее суть. Правильно подобранный гардероб. Комплексный уход за кожей лица в 55. Сколько бы лет не исполнилось женщине, вопрос состояния кожи всегда будет для нее актуален. После 50 лет, женский

что лучше мазь или крем акридерм гк

крем геморол отзывы

Доставка производится по регионам России, странам СНГ, ЕС. Оплата за товар производится при получении посылки. В настоящее время можно купить Крем Невесты по цене со скидкой. На сайте действует промоакция, косметика продаётся по стоимости ниже номинальной на 50%. Кожа лица шелушится, стянутая, в некоторых местах жирная (нос + шелушение, веки), но в то же время ощущение сухости. После душа чувство стянутости. Принято считать, что обезвоженность — верный спутник сухой кожи. Но это совершенно не так: обезвоженность очень часто настигает именно жирную кожу: частое использование спиртосодержащих препаратов, агрессивных. Моя жирная кожа стала отчаянно шелушиться, очень быстро превратилась в обезвоженную. Кожа чистая, не скрипит, не стянута. Жирная обезвоженная кожа лица — это первый признак того, что в клетках недостаточно влаги. Спасением для жирной обезвоженной кожи станет особый подход, который поможет решить проблему, в результате чего. Жирная кожа на лбу: что делать? Эпидермис на лбу, как правило, наиболее всего жирнеет. Его ингредиенты не стягивают кожу и не провоцируют аллергию. Помогает вывести прыщи. В качестве скраба рекомендуется средство для. Текст: Ольга Ким. Фото: TS/Fotobank.ru. Сухая жирная кожа? Такая разве бывает? — подумаете вы и будете в определенной степени правы. Как результат — жирная кожа становится обезвоженной из-за слабого местного иммунитета и еще. Из-за этого она становится пористой, стянутой и воспаленной. что лучше мазь или крем акридерм гк. какой творожный сыр подойдет для крема. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. 1925 отзывов (Матирующие салфетки для лица). Новый отзыв: 🤍Матирующие салфетки🤍 — отличные. Незаменимая вещь для обладательниц жирной и комбинированной кожи! Когда я в принципе только узнала о таком формате средств (лет сто назад) )) — мне прям была даже обидно, что не я придумала. Салфетки для лица для снятия жирного блеска. Fria / Влажные салфетки для ухода за кожей перед сном с аргановым маслом, 20 шт/упак. Вскоре салфетки, обеспечивающие матовость кожи, начали производить для использования в повседневной жизни. Если вы являетесь обладательницей жирной или комбинированной кожи, вам наверняка знакома ситуация, когда к середине рабочего дня кожа в T-зоне (нос, лоб, подбородок) начинает. SkinLite Салфетки устраняющие блеск кожи с матирующим эффектом, 60 шт. Интернет аптека EAPTEKA.RU предлагает вам купить сертифицированные товары из категории Для жирной кожи — Салфетки в Москве с гарантией качества. Цена на товары категории Для жирной кожи — Салфетки в Москве указана. Салфетки моментально избавляют от жирного блеска и помогают освежить кожу, не пересушивая ее и не нарушая макияж. Сухие салфетки для демакияжа и умывания Quick cleansing dry tissue. Идеальное очищение кожи возможно при помощи всего одной салфетки, даже если на лице водостойкий макияж. Кожа Т-зоны у меня жирная, салфетка при соприкосновении с ней сразу пропитывается жиром, но жирный блеск при этом на коже остаётся. Возможно для менее жирной кожи данные салфетки будут вполне приемлемы. Салфетки для жирной кожи лица этой корейской марки можно по праву назвать уникальным продуктом, т.к. поистине высокое качество сочетается с доступной ценой. Те, кто пользовался, утверждают, что по своей эффективности они могут. Тип: Салфетка влажная для жирной кожи лица. Очищают кожу от остатков воска, успокаивают и увлажняют кожу, восстанавливают её, оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие. 10 шт.

Как выбрать дешевый аналог Тридерм и правильно им пользоваться?

Для лечения кожных высыпаний часто необходимо использовать мази на основе синтетических гормонов или антибиотиков — например, «Тридерм». Хорошо справляется и с пеленочным дерматитом у грудничков, и с лишаями паховой области, и с более простым нейродермитом. , экзема, псориаз. Существенный недостаток — стоимость препарата, которая находится в пределах 500-600 рублей за 15 грамм, а также гормональная основа. Можно ли найти что-то более дешевое и безопасное, но с такой же эффективностью?

«Тридерм»: инструкция по применению и общее описание препарата

Форма препарата — мазь и крем, при этом они абсолютно идентичны друг другу по спектру действия и концентрации действующих веществ.Единственное отличие состоит в консистенции за счет наличия вспомогательных веществ: крем представлен в виде гелеобразной массы, в результате чего часто можно встретить отсылки к шампуню или гелю «Тридерм», не существует.

• Активные действующие вещества препарата — дипроионат бетаметазона в количестве 643 мкг на 1 г препарата, а также клотримазол и гентамицин. В мази вазелин рассматривается как вспомогательный компонент, в креме — спирты и фосфорная кислота.
• «Тридерм» — гормональный препарат препарат — основное действующее вещество по своему происхождению относится к синтетическим гормонам, быстро вызывающим привыкание, поэтому применение препарата подразумевает короткий курс без его последующего повторения. В этом случае кортикостероид имеет множество побочных эффектов, среди которых дерматит имеет гормональное происхождение. Использование Тридерм разрешено только в случае острой необходимости, а не в профилактических целях. И, по возможности, специалисты советуют найти аналог негормонального характера.

По спектру действия «Тридерм» обладает способностью снимать воспаление и раздражение, снимать зуд, дезинфицировать. Он используется как противогрибковое, противоаллергическое и антибактериальное средство, направленное на борьбу с вторичными инфекциями. Соединение синтетического гормона и антибиотика позволяет указывать в показаниях к препарату следующие проблемы:

• Дерматомикоз в паху, кандидоз
• Экзема
• Стрептококк, стафилококк, Пищевод (внешние проявления)
• Лиши (в т.ч. плодоношение)
• Дерматоз с осложнением вторичной инфекции
• Аллергический андатопический дерматит
• Диффузный нейродермит

Применение «Тридермы» может быть только наружным, нежелательно при беременности и детям до 2 лет.По достижении этого возраста препарат применяется под наблюдением врача в связи с более высокой чувствительностью ребенка к синтетическому гормону и более активным всасыванием препарата в кровь ребенка. Среди побочных эффектов при использовании мазей или кремов для детей не только задержка роста и развития, но и головные боли, вызванные повышенным внутричерепным давлением, нарушениями работы гипофиза и надпочечников.

• Детский «Тридерм» можно применять в течение 7 дней, после чего даже при неполном выздоровлении курс считается завершенным.
• У взрослых препарат применяют в течение 4 недель (максимальный срок), после чего курс также в обязательном порядке прекращается. Если улучшение не зафиксировано, необходимо пройти обследование для подтверждения установленного диагноза.
• Вне зависимости от конкретного кожного заболевания «Тридерм» наносят на пораженный участок очень тонким слоем, слегка втирая его в кожу. В этом случае важно захватить 2–3 мм здоровой кожи вокруг очага воспаления. Допускается наложение окклюзионной повязки, которая усилит всасывание действующих веществ в кровь.
• Следует соблюдать особую осторожность при нанесении препарата на открытые раны, так как антибиотик будет всасываться в кровоток в более высокой концентрации, поэтому от его применения могут возникнуть побочные эффекты.
• Частота применения «Тридерма» взрослым — 2 раза в сутки, после пробуждения и перед сном.
• Важно помнить, что препарат не наносят на область вокруг глаз, а отмена его должна быть постепенной, за счет уменьшения частоты использования.
• Не рекомендуется в процессе лечения препаратом «Тридерм» использовать другие антибиотики, особенно из группы аминогликозидов, так как это приводит к аллергической реакции.

Множество предостережений и побочных эффектов приводят к необходимости рассматривать аналоги этого препарата, желательно негормональные. Есть такие? И в чем разница в их воздействии?

Негормональные аналоги «Триедерма»

Из проверенных средств со спектром, аналогичным Тридерму, его негормональным аналогам можно считать только 2 препарата.

Фенистил

Антигистаминный гель, блокатор рецепторов H2-группы. Действующее вещество препарата — диетический малеат, снимающий зуд, внешние проявления аллергии, снижает степень воспаления за счет снижения проницаемости капилляров. Длительное употребление может дать слабый седативный эффект.

• Максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа, метаболизируется в печени через 6 часов, выводится полностью.Биодоступность на 70%.
• Среди показаний к применению «Фенистила» любые кожные проявления аллергических реакций, зуд любого генеза. Также препарат одобрен с целью профилактики от аллергии, поскольку действует мягко и имеет пролонгированный эффект.
• Среди побочных эффектов препарата — сонливость и снижение концентрации внимания, при передозировке возможны тошнота, обезвоживание, слабость и головная боль. «Фенистил» может усиливать действие седативных и снотворных средств, замедлять психомоторные реакции.
• Не допускается к приему в 1 триместре беременности и детям до года, а также при бронхиальной астме, глаукоме.

Элидел

Противовоспалительная мазь для лечения атопического дерматита. В его основе — пимерокролимус, выпускаемый в алюминиевых тубах объемом от 15 до 100 г. Его можно применять детям в возрасте от шести месяцев и старше, при этом допускается его длительное применение — от 6 до 12 месяцев. Доказано, что за этот период он не только снимает кожные проявления аллергической реакции, но и влияет на частоту обострений.

• Безопасность применения «Элидела» лицам с ослабленным иммунитетом, с тяжелыми поражениями кожных покровов не изучалась. Нежелательно использовать при злокачественных новообразованиях, а также при бактериальных или грибковых заболеваниях.
• Среди побочных эффектов замечено только усиление кровотока к месту, обработанному мазью, а также легкое жжение или зуд. Может появиться шелушение кожи, отек. Симптомы проходят сами по себе после отмены препарата.

Аналоги мазей Тридерм российского производства

Остальные существующие аналоги Тридерма — дешевые и не очень — гормональные, в основном на основе того же глюкокортикоида.Основное отличие наблюдается в ценовой категории обсуждаемых ниже препаратов, а также вспомогательных компонентов: антибиотики не всегда играют роль в их роли.

Белосалик

Препарат на основе бетаметазона и салициловой кислоты, ориентированный на дерматиты различного генеза, псориаз, плоский лишай, ихтиоз и кератоз, сухую кожу и волчанку. Мазь обладает не только противозудным и противовоспалительным действием, но также кератолитическим и антигистаминным действием. Выпускается в тубах по 20-40 г.

• Продолжительность использования мази может превышать 28 дней, но ее использование в этом случае не должно быть ежедневным. Если по прошествии 4 недель действия препарата на коже не наблюдается, замените мазь другим средством.
• Если «Белосалик» применяется для лечения кожных заболеваний в хронической форме, применение мази продлевается на 3-5 дней, чтобы избежать рецидива после устранения симптомов. В течение года разрешены повторные процедуры.

Акридерм ГК и

СК

— это полноценный российский аналог «Тридермы», который существенно выигрывает за счет своей цены: туба 15 г стоит 80 руб.При этом у них абсолютно идентичные действующие вещества — гентамицин и бетаметазон для Acriderm Genta; бетаметазон, гентамицин и клотримазол — для Acriderm GK. Также существует вариант Akriderm SK на основе бетаметазона и салициловой кислоты. В зависимости от состава определяется спектр действия мази и крема.

• « Aciderm CC», как наиболее точный аналог «Тридерма», имеет абсолютно те же показания: противогрибковый препарат с антибиотиком и глюкокортикоидом действует при отрубевидном, дерматомикозе, нейродермитах, дерматозах.
• « Acriderm SC » аналогичен «Белосалику», ориентирован на дерматозы, ихтиоз, плоский лишай, нейродермит.
• « Aciderm GENTA » воздействует на дерматиты (в том числе вторичные), экзему, лишай, псориаз, кожный зуд и опрелости.

Продолжительность курса любого из подвидов Акридерм не должна превышать 4 недель, с применением 1-2 раза в день, локально на пораженный участок. Если наблюдается повышенная чувствительность или другие побочные эффекты, курс прекращают.

Редерм

Тот же российский аналог «Тридермы», но на основе бетаметазона и салициловой кислоты. Обладает противовоспалительным и противозудным действием, снимает аллергическую реакцию, смягчает кожу.

• Препарат показан при псориазе, экземе, дерматите с огрублением и шелушением, нейродермите, ихтиозе, крапивнице, плоском запахе, обильной экземе, дисгидрозе кожи.
• Детям можно применять с 2-х лет, не допускается при беременности и кормлении грудью, а также при печеночной недостаточности.Во время нанесения мази не рекомендуется накладывать окклюзионную повязку. Кратность использования — до 2 раз в день тонким слоем в течение 14-28 дней.

Недопустимо использование любой из этих мазей при герпесе, ветряной оспе, сифилисе, открытых ранах, туберкулезе кожи, беременности, кормлении грудью и детском возрасте до одного года. Из-за активности центральных компонентов перед применением каждого препарата желательно проконсультироваться с врачом.

Аллергия на кроликов: может ли она быть, симптомы, как проявляется у ребенка и взрослого, фото — сельское хозяйство

Аллергия — раздражающее заболевание, которое может доставить много хлопот человеку.Во избежание плохого совпадения необходимо знать, может ли владелец кролика иметь подобное заболевание, как он человек

Содержимое

Аллергия — досадное заболевание, которое может доставить человеку немало хлопот. Во избежание плохих последствий необходимо знать, может ли у хозяина кроликов подобное состояние, как оно проявляется, а также каковы его причины и методы лечения. Это особенно важно для тех, кто находится в непосредственном контакте с этими животными.

Как проявляется аллергия на кроликов?

Аллергия может возникать как реакция организма на шерсть и выделения декоративного кролика, а также на мясо животных. Это заболевание встречается как у детей, так и у взрослых.

Симптомы аллергической реакции на кроликов включают:

• сыпь;
• заложенность и выделения из полости носа;
• кашель;
• воспаление глаз, обильное слезотечение;
• конъюнктивит;
• болезненность в животе;
• тошнота и рвота;
• затрудненное дыхание;
• анафилактический шок (редко).

У детей

Аллергическая реакция у детей проявляется как реакция неадаптированного организма на раздражитель. Чаще всего недуг либо имеет те же симптомы, что и у взрослых, либо проявляется более интенсивно. Наибольшему риску развития заболевания подвержены дети до 1 года.

Причина в том, что у малыша еще не выработался иммунитет.

Знаете ли вы? Согласно датскому исследованию, риск развития аллергии на домашних животных снижается у детей, которые контактируют с ними в первый год жизни.

У взрослых

Патология может возникнуть и проявиться в течение жизни взрослого человека. В первую очередь это связано с падением иммунитета и дополнительным ухудшением самочувствия с развитием других заболеваний.

Беременные женщины особенно склонны к аллергии. Если женщина в положении выявляет необычную реакцию организма на кролика или его мясо, нужно обратить пристальное внимание на возможные подобные симптомы у ребенка.

Причины появления

Среди основных причин развития болезни можно выделить следующие:

• снижение иммунитета;
• бронхиальная астма и аллергия на шерсть в результате;
• чрезмерное присутствие в рационе мяса кролика;
• Плохой уход за кроликом и длительное пребывание в воздухе частиц его жизнедеятельности.

Есть разница между проявлением аллергической реакции на декоративного кролика и нормального. Основным аллергеном во всех случаях является белок, который может выводиться через кожу и экскременты, а также содержится в мясе. Отдельно стоит реакция на шерсть, при вдыхании которой возникают неприятные симптомы.

Если речь идет об аллергии на белок, то мало исключить мясо из рациона, важно ограничить общение со всеми ушастыми.Если будет реакция только на шерсть декоративных кроликов, можно исключить контакт только с особями длинношерстных пород.

Важно! Реакция на оба основных аллергена (перекрестная аллергия) — настоятельная причина обращения в медицинское учреждение.

Первая помощь при аллергии

В критической ситуации обращение к врачу обязательно, а до его приезда необходимо самостоятельно произвести некоторые действия по отношению к пострадавшему. Первая помощь заключается в облегчении состояния пациента и фиксации времени появления симптомов.

Вам необходимо сделать следующее:

1. Устранить источник, например, выйти из комнаты, где находится кролик, или вызвать рвоту, если после поедания мяса кролика прошло не более получаса.
2. Запишите точное время или примерный временной интервал, когда были обнаружены первые признаки болезни.
3. Проведите симптоматическую терапию в зависимости от появившейся реакции. Например, закапайте сосудосуживающее средство в заложенный нос или обработайте сыпь лекарством для местного применения.
4. Примите антигистаминное средство.
5. Если слабость сохраняется, положите пациента на спину и поднимите ноги выше уровня головы.

Лечение

Существует 2 основных метода борьбы с этим заболеванием: консервативное медикаментозное лечение и народные средства.

Важно! В случае удушья воду лучше не предлагать.

Лекарство

Поскольку аллергия полностью не излечима, в основном используется симптоматическая терапия.Фармакологические препараты, применяемые для лечения этого заболевания, включают препараты в виде таблеток, кремов и глазных капель. Детям могут быть назначены сиропы.

Таблетки

Для терапии назначают гормональные или антигистаминные препараты в таблетках. Они блокируют выработку гистамина, что помогает уменьшить проявление болезни.

Среди них следующие:

1. Лоратадин … При аллергии по 1 таблетке 1 раз в сутки.
2. Эриус … Пациентам старше 12 лет следует принимать по 1 таблетке в сутки.
3. Супрастин … Дозировка для взрослых — по 1 таблетке 3-4 раза в день во время еды.
4. Trexil … 1 таблетка в день для пациентов старше 18 лет. От 12 до 17 лет — с осторожностью.
5. Цетиризин … Системный прием показан 1 раз в сутки.

Кремы

Кремы и мази используются при появлении сыпи при контакте с животным.

Ниже приводится перечень ряда препаратов:

1. Акридерм ГК … Препарат наносят на пораженные участки 2 раза в сутки, продолжительность определяет лечащий врач.
2. Синафлан … Мазь применяют от 5 до 10 дней, максимальный срок применения — 14 дней. Препарат втирать в сыпь 2 раза в день.
3. Mesoderm … Крем наносится тонким слоем и втирается в кожу от 1 до 3 раз в день.Продолжительность терапии определяет врач, в основном она составляет от 1 до 3 недель.
4. Элидел … Препарат наносят на пораженный участок 2 раза в сутки, продолжительность лечения назначает специалист.

Узнайте об условиях содержания кроликов в клетках и вольерах.

Глазные капли

Для устранения конъюнктивита, покраснения глаз и обильного слезотечения пациентам рекомендуется прибегать к применению глазных капель. Их симптоматическое действие позволяет избавиться от неприятных ощущений.

Ваш врач может назначить один из следующих видов капель:

1. Лекролин … Можно применять взрослым и детям от 4 лет по 1-2 капли в каждый глаз 2 раза в день.
2. Кромогексал … Капли глазные назначают для закапывания 4 раза в день по 1 капле.
3. Опатанол … 2 раза в день необходимо закапывать по 1 капле в каждый глаз.

Капли для носа

При заложенности носа используются спреи для носа, которые помогают избавиться от аллергического ринита:

1. Nazarel … Показан пациентам старше 12 лет. Делайте по 2 распыления в каждую ноздрю 2 раза в день.
2. Назонекс … При аллергическом рините следует вводить по 2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день. Пациенты должны быть не моложе 12 лет.

Сиропы детские

Детям для удобного приема вместо таблеток назначают препараты в виде сиропов:

1. Эриус … Препарат назначают детям старше полугода.Принимать 1 раз в сутки: детям от 0,5 до 1 года — по 2 мл, от 1 до 5 лет — по 2,5 мл, от 5 до 11 лет — по 5 мл.
2. Eden … Как и предыдущее лекарство, в его основе дезлоратадин, поэтому оптимальной дозировкой считается прием один раз в сутки: детям от 0,5 до 1 года — по 2 мл, от 1 до 5 летние — по 2,5 мл, от 5 до 11 лет — 5 мл.
3. Зодак … Принимают 2 раза в день: от 2 до 6 лет — 2 раза.По 5 мл, от 6 до 12 лет — по 5 мл.

Важно! Все препараты желательно принимать только по назначению врача и с осторожностью. Особую осторожность нужно соблюдать беременным, кормящим матерям и детям.

Традиционные методы

Люди лечили аллергию, как правило, отварами и мазями. Такую терапию чаще используют как дополнение к основному методу лечения медикаментами.

Отвары

Отвары для лечения болезни готовятся с использованием лекарственных трав.Есть несколько рецептов, помогающих облегчить состояние.

Также узнайте, какую траву можно давать кроликам, а какую нельзя.

Лавровый отвар

Состав:

• лавровый лист — 5 шт .;
• вода — 1 л.

Способ приготовления:

• кипяченая вода;
• добавить лавровый лист;
• кипятить 10 минут;
• снять с огня и оставить на 2 часа.

Для достижения наилучших результатов нужно использовать продукт 3 раза в день.

Бульон из череды

Состав:

• череда сушеная — 1 ст. л .;
• вода — 1 л.

Способ приготовления:

• кипяченая вода;
• введите последовательность;
• варить 10-15 минут;
• холод.

Готовый отвар нужно принимать 2-3 раза в день.

Знаете ли вы? В медицинской терминологии аллерген, распространяемый кроликами, называется F213.

Мази

Для местного лечения можно использовать мази собственного приготовления. Такие препараты можно применять как детям, так и взрослым.

Ромашка

Состав:

• ромашка аптечная сушеная — 1 ст. л .;
• масло кокосовое — 3 ст.л .;
• гель алоэ вера — 1 ч.
• масло лаванды — 2 капли.

Способ приготовления:

• растопить кокосовое масло на слабом огне;
• добавить сушеную ромашку и, не увеличивая огонь, варить 1 час;
• смесь охлаждения;
• добавить масло лаванды и алоэ вера;
• Тщательно перемешать.

Нанесите мазь, осторожно втирая ее в пораженные участки кожи.

Облепиховое

Состав:

• Облепиховое масло — 1 ст. л .;
• крем детский — 1/4 стакана.

Способ приготовления:

• смешать оба ингредиента;
• холодок

Полученную мазь нанести на участки высыпания.

Меры профилактики

Для предотвращения развития аллергии на кроликов необходимо прибегать к профилактическим мерам, среди которых можно выделить следующие:

• ограничение контакта с животным;
• отказ от мяса кролика;
• тщательная очистка животного, если контакта невозможно избежать; №
• содержание кролика в отдельном помещении в закрытой клетке или вольере;
• стимуляция правильного функционирования иммунной системы в виде здорового образа жизни.

Аллергическая реакция на кроликов или крольчатину — повод обратиться к врачу и принять медицинские меры. При соблюдении всех рекомендаций по борьбе с недугом можно быстро добиться значительного улучшения самочувствия.

Тридерм при беременности: показания, инструкция к препарату, аналоги, отзывы | общество

Период вынашивания ребенка — особый период времени, когда необходимо избегать воздействия сильнодействующего препарата на организм женщины.Но вирусы и инфекции не проникают и атакуют каждый день. Следовательно,

Содержание:

Период вынашивания ребенка — особый период времени, когда необходимо избегать воздействия сильнодействующих препаратов на организм женщины. Но вирусы и инфекции не спят и атакуют каждый день. Поэтому ни одна женщина не застрахована от болезней во время беременности. По возможности врачи в терапевтических целях отдают предпочтение лекарственным формам для наружного применения, поскольку препараты местного действия не способны спровоцировать появление большого количества побочных эффектов, в отличие от препаратов, предназначенных для приема внутрь.Выбирая эффективное средство для лечения дерматологических патологий, будущие мамы часто задают себе вопрос: «Можно ли применять Тридерм при беременности?»

Мазь или крем «Тридерм» для беременных назначается лечащим врачом в особых случаях. Поскольку в активный состав этих препаратов входят гормональные компоненты, которые могут оказывать токсическое действие на внутренние органы пациента. Бесконтрольное употребление препарата становится предпосылкой развития неожиданных последствий.Поэтому перед применением лекарства, особенно при беременности, необходима консультация лечащего врача.

«Тридерм» при беременности и кормлении грудью

Беременность не указана в списке ограничений для применения Тридерм. Известно, что при медицинских исследованиях препарата его тератогенное действие на плод не выявлено, то есть «Тридерм» не должен влиять на внутриутробное развитие.

Тем не менее гормональные компоненты, содержащиеся в мази и креме, негативно влияют на рост и развитие уже родившегося ребенка.Активные ингредиенты были обнаружены в материнском грудном молоке и в крови новорожденного. Поскольку в последнем случае концентрация веществ невысока, особой опасности для развития и здоровья ребенка это не представляет. Вероятность развития осложнений сведена к нулю.

Между тем в грудном молоке концентрация активных элементов способна накапливаться, что повышает уровень опасности. Поэтому в период лактации использование «Тридерма» в виде мази и крема запрещено.В том случае, когда терапия основана только на применении этого средства, кормление грудью приостанавливается.

При беременности «Тридерм» на ранних сроках назначают исключительно по состоянию здоровья. Потому что именно в этот период у зародыша развиваются внутренние органы и закладывается будущая кровеносная система.

В каких случаях назначают препарат

Беременность оказывает сильное влияние на женщину. Ее тело претерпевает ежедневные изменения, не всегда положительные. Всплески половых гормонов, происходящие каждый день, активно влияют на психоэмоциональное состояние.Постепенно увеличивающийся вес женщины негативно влияет на суставы, перегружая их. Увеличенная матка давит на другие внутренние органы. Поэтому неудивительно, что у беременной женщины обострились хронические состояния, особенно дерматологические, такие как:

• экзема;
• аллергический дерматит;
• нейродермит.

Для лечения подобных патологий «Тридерм» назначают при беременности. Дозировка при наружном применении минимальная.

Неустойчивый уровень гормонов — причина снижения защитных функций организма, происходит ослабление иммунитета. Заметно снижается устойчивость женского организма ко всем видам инфекций: вирусов

• ;
• болезнетворные бактерии;
• Патогенные дрожжеподобные грибы.

При подозрении на одну из описанных инфекций рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. Как правило, для лечения кандидоза применение «Тридерма» при беременности не является первичным.Для его лечения назначают противогрибковые препараты с наименьшей степенью токсичности.

В чем опасность применения препарата

Отдавая предпочтение «Тридерму» в качестве основного лечения при беременности, необходимо учитывать множество условий. Лечащий врач учитывает общее состояние пациента, в том числе историю болезней. В балансе как польза для будущей матери, так и возможные опасности для плода. Всего существует три активных ингредиента, которые могут усугубить течение беременности:

• Сульфат гентамицина — антибиотик широкого спектра действия, который может проникать через плацентарный барьер в кровоток к плоду.В медицинской практике известны эпизоды, когда гентамицин отрицательно влиял на слуховой аппарат плода. В связи с этим у определенного числа новорожденных диагностирована врожденная глухота.
• Клотримазол — синтетическое противогрибковое соединение. Попадает в кровоток в минимальных количествах. Однако тератогенный эффект этого соединения до конца не изучен. Поэтому не исключено, что под влиянием других компонентов препарата «Тридерм» действие клотримазола усиливается.
• Бетаметазон — синтетическое соединение, обладающее сосудосуживающим действием. Попадание вещества внутрь влияет на внутриутробное развитие, нарушая его. Актуальное применение сводит к минимуму этот побочный эффект. Однако всегда существует объективная возможность неблагоприятного исхода.

Поскольку некоторые компоненты все еще могут попадать в кровоток, увеличивается риск эпизодических побочных эффектов.

Не подвергая опасности здоровье будущего ребенка, врачи предпочитают использовать другие препараты.Пациенту назначают «Тридерм» только при неэффективности других средств.

Описание препарата

Лекарство имеет две формы выпуска: мазь и крем.

Густая мазь с жирной и маслянистой структурой, полупрозрачная.

Крем имеет легкую консистенцию, больше напоминает желе. После нанесения быстро впитывается, не оставляя следов на коже и одежде. Обе лекарственные формы не имеют специфического запаха. Назначая одну из форм препарата, врач учитывает свойства обеих:

• На начальных стадиях развития заболевания предпочтительнее использовать крем.Быстрая абсорбция позволяет легко воздействовать на воспалительные очаги поражения кожи. Крем не блокирует поступление кислорода к поврежденным тканям, поэтому их восстановление не замедляется.
• Мазь эффективна как завершающий этап терапии. Поэтому одним из его свойств является образование на дерме защитного слоя, который препятствует повторному заражению. Через полученную пленку компоненты мази выделяются умеренно. Это гарантирует его равномерный лечебный эффект.

Действие «Тридерм» направлено на устранение аллергических реакций, кожных высыпаний, отечности мягких тканей и покраснений.Его противогрибковый ингредиент эффективно борется с инфекцией.

Фармакологическое действие

«Тридерм» — комбинированный препарат для наружного применения, который назначают при дерматологических патологиях. За его терапевтические свойства отвечают следующие активные компоненты композиции:

• Бетаметазон — искусственный аналог гормона человека, вырабатываемого в коре надпочечников. Его выработка в организме начинается при наличии воспалительных процессов.Свойства синтетического аналога — снимать боль и уменьшать воспаление.
• Клотримазол — компонент, безжалостно уничтожающий патогенные грибки. Компонент снижает скорость выработки строительного материала грибов, в результате чего их способность к размножению резко снижается, а сами они погибают.
• Гентамицина сульфат — антибиотик, который способен сдерживать рост болезнетворных бактерий, одновременно заживляя пораженные участки.

Под действием активных компонентов препарата «Тридерм» у пациентов быстро исчезает зуд и раздражение кожи.Восстанавливается кровоснабжение мягких тканей. Повышается местный иммунитет, заметно снижается риск обострения.

Форма выпуска и состав

Упаковка крема и мази представлена ​​в виде алюминиевой тубы, которая вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. В объеме тюбика может содержаться 15 или 30 граммов препарата.

В состав «Тридерма», помимо действующих веществ, входят следующие вспомогательные вещества:

• Мазь содержит жидкие и мягкие парафины.
• Крем содержит вазелин, воду, макрогол, фосфорную кислоту, парафин, спирты.

Срок годности, указанный в инструкции к мази, составляет 24 месяца. Крем разрешено хранить немного дольше: 3 года. Вскрытый тюбик препарата следует использовать в течение 30 дней. Оптимальная температура хранения — комнатная, а место темное.

Инструкция по применению

Дозировку применения препарата и продолжительность терапевтического курса устанавливает лечащий врач, исходя из степени поражения кожи и стадии развития заболевания.

Если через 3-5 дней от начала лечения интенсивность высыпаний и воспалений не спала, то необходима повторная консультация лечащего врача. Дерматолог может скорректировать дозировку или изменить препарат.

Самым «безобидным» сроком применения «Тридерма» считается второй триместр при беременности. Можно смело применять препарат для своего здоровья и здоровья будущего ребенка, соблюдая указанную дозировку.

Кроме того, не рекомендуется наносить Тридерм на лицо, молочные железы и открытые раны.

Показания и противопоказания

«Тридерм» — препарат, применяемый для лечения пациентов при поражении кожи патогенными микроорганизмами. Гормональный препарат быстро снимает симптомы атопического и аллергического дерматита, успокаивая кожу. Также показаниями к применению «Тридерма» являются лишай и экзема.

Противопоказания включают:

• туберкулез кожи;
• высыпаний, появляющихся на фоне сифилиса;
• герпетические поражения кожи;
• ветряная оспа.

Также запрещено применять препарат для лечения детей до 2 лет и при индивидуальной непереносимости его компонентов.

Схема применения «Тридерма» при беременности

Перед применением препарата необходимо учитывать, что назначение «Тридерма» в I триместре беременности имеет свойство отрицательно сказываться на внутриутробном развитии плода. В случае, когда лечащий врач рекомендует именно это лекарство, терапевтическая дозировка определяется в минимальном количестве.

При беременности в 3 триместре «Тридерм» также назначают в минимальных дозах.

Способ применения: крем или мазь наносят на пораженный участок кожи 1 или 2 раза в день. Желательно делать это рано или поздно перед сном.

Продолжительность курса определяет врач, как правило, лечение длится не более месяца. Однако при беременности «Тридерм» применяют не дольше 2 недель.

Возможные побочные эффекты

Помимо глюкокортикостероида бетаметазона, антибиотик и противогрибковый компонент могут нанести вред здоровью матери и будущего ребенка.Эти два вещества беспрепятственно попадают в кровоток, минуя защитные барьеры организма. На этом фоне развиваются эпизодические побочные эффекты:

• происходит подавление аппетита;
• появляются внезапные приступы тошноты и даже рвоты;
• чрезмерное газообразование.

Описанные состояния, которые могут быть спровоцированы применением «Тридерма», блокируют полноценное поступление питательных веществ к плоду.

Нанесение крема или мази на открытые раны увеличивает вероятность развития неблагоприятных симптомов.

Возникновение местной аллергии после применения препарата не так уж и редко. Проявляется сыпью на коже и раздражением.

Особые указания при беременности

Чтобы свести к минимуму возникновение побочных эффектов от лечения Тридермом, рекомендуется избегать нанесения препарата на обширные поверхности кожи.

Запрещается применять лекарственный препарат при имеющихся микротравмах в виде порезов или трещин на коже. Ведь через открытые раны активные компоненты проникают в кровь матери в наибольшей концентрации, что может быть опасно для плода.Об этом говорится в инструкции по применению «Тридерма» и в отзывах врачей.

К концу третьего триместра терапия Тридермом сводится к минимуму или полностью завершается. В последние недели вынашивания ребенка активные компоненты препарата способны накапливаться в молочных железах, источником их выделения является молозиво при первом кормлении, которое находится в организме новорожденного.

Аналоги

По составу, указанному в инструкции к «Тридерму», аналогами препарата являются:

• «Акридерм ГК» — комбинированное средство противогрибкового действия для наружного применения.Его можно использовать на ранних сроках беременности, когда польза для матери выше, чем отрицательное воздействие на плод.
• «Триакутан» — противогрибковый препарат для наружного применения в виде мази и крема, действие которых направлено на снятие воспаления и зуда. Разрешено употреблять его при беременности, но в минимальных количествах.

Если говорить о схожих по терапевтическому действию аналогах, то они признаны:

• «Белодерм» — гормональное средство, применяемое при воспалениях кожи.
• «Белосалик» — препарат для устранения дерматологических заболеваний.
• «Локоид» — гормональное противовоспалительное средство для наружного применения.

Замену препаратов проводит только врач, особенно это правило касается беременных.

Отзывы пациентов

Отзывы о «Тридерме» при беременности полностью противоречивы. Кто-то восхищается препаратом, а кто-то крайне недоволен его терапевтическим действием. Такие колебания мнений связаны с тем, что каждый организм индивидуален.«Тридерм» способен помочь одному пациенту справиться с болезненным недугом, а у другого только усугубляет ситуацию. Последний вариант, как правило, обусловлен бесконтрольным применением препарата и несанкционированным назначением, что приводит к осложнениям.

Однако врачи подтверждают, что Тридерм эффективен против различных дерматологических заболеваний и аллергических поражений кожи.

«Акридерм Гент»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

«Акридерм Гент» — препарат с противовоспалительными, противоаллергическими, противозудными и антибактериальными свойствами.Его назначают для лечения дерматитов различной этиологии, лишая, экземы, опрелостей и псориаза. Продаем в виде крема и мази. Лекарство предназначено для наружного применения. В нашей статье мы подробнее рассмотрим инструкцию к Akentrum Ghent. Кроме того, мы узнаем, какие лекарства могут его заменить, а также изучим отзывы потребителей и узнаем, что люди говорят об этом лекарстве.

Состав данного препарата

Этот эффективный препарат применяется для лечения первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи.Это средство обладает противозудным, противовоспалительным и антибактериальным действием. В состав препарата входит специальный гормон под названием бетаметазона дипропионат, который является глюкокортикостероидом. Этот гормон может оказывать сосудосуживающее действие. Кроме того, «Акридерм Гент» содержит в своем составе антибиотик гентамицина сульфат, проявляющий бактерицидное действие в отношении стрептококков. Кроме того, он эффективен против некоторых штаммов грамположительных бактерий.

Дополнительными компонентами являются вазелиновое масло вместе с нипагином, эфиром макрогола, очищенной водой, пропиленгликолем, фосфатом натрия, цетостеариловым спиртом, фосфатом калия и этилендиаминтетраацетатом динатрия.

Подробнее о препарате в виде мази

Акридерм Гент полупрозрачная мазь, содержащая бетаметазон, имеет белый или желтый цвет, часто применяется при лечении дерматитов, отлично снимает зуд, сужение сосудов и снижает выброс воспалительных интерлейкинов и медиаторов, кроме того, это средство снижает проницаемость стенки сосудов, замедляющие активность гиалуронидазы.

В рамках наружного применения мазей в терапевтических дозировках абсорбция основных действующих веществ незначительна.Представленное средство в виде мази может иметь другой состав и соответствующие дополнительные названия:

• Акридем Гент применяется при бактериальных инфекциях.
• Обычный «Акридерм» подходит при воспалительных процессах, осложненных аллергическими реакциями.
• Мазь «Акридерм СК» целесообразно применять при наличии гиперкератоза.
• «Акридерм ГК» подходит на фоне присоединения грибковых инфекций.

В нашей статье речь пойдет о препарате «Акридерм Гент».«

О лекарственной форме крем

Еще один формат выпуска представленных средств — крем. В отличие от мази, в ней гораздо больше различных вспомогательных веществ, например, вазелин вместе с жидким парафином, пропиленгликолем, трилоном и так далее. А вот по базовому составу крем «Акридерм Гент» не имеет существенных отличий от мази.

Кроме того, показания к применению у этих двух форм препарата довольно схожи. Правда, крем лучше использовать при наличии влажных мокнущих ран, а мазь больше подходит на фоне сильной сухости и шелушения кожи.

Итак, дальше разберемся, в каких случаях препарат подходит для лечения.

Показания к применению препарата

Согласно прилагаемой инструкции, Акридем Гент часто назначают при наличии острого и аллергического дерматита, в том числе при инфицированной форме заболевания. Вы можете использовать это лекарство при наличии хронического лишая. Кроме того, применение мази Акридем Гент целесообразно в следующих случаях:

• При наличии монетообразной, атопической или детской экземы.
• На фоне зуда и опрелостей.
• При варикозном расширении вен.
• На фоне псориаза.
• При лучевом, солнечном и атопическом дерматите.

Инструкция по применению мази и крема Акридерм Гент

Крем

, а также мазь с гентамицином требуется наносить непосредственно на пораженный участок кожи вечером и утром. Инструмент необходимо распределить легкими и круговыми движениями.Для участков с толстым эпидермисом (обычно это стопы и ладони) следует как можно чаще мазать препарат. Ни в коем случае продолжительность лечебного курса не должна превышать одного месяца. Использование продукта дольше этого срока может вызвать развитие нечувствительной флоры.

Акридерм Гент в форме крема в педиатрии применяется с двухлетнего возраста. Но лекарство назначают только по строгим показаниям. Требуется избегать попадания препарата в глаза и на область вокруг бровей.Кроме того, причиной появления растяжек может быть длительное применение препарата в таких областях, как подмышки, паховые складки и перианальная область. Для усиления эффекта поверх средства можно наложить окклюзионную повязку, которую следует оставить в таком положении до следующего нанесения препарата. В случае, если обрабатывается большой участок кожи, не следует накладывать повязки.

Что еще говорит нам инструкция по эксплуатации Acriderm Ghent?

Противопоказания к применению препарата

Представленный препарат имеет множество противопоказаний.Например, женщинам при беременности использовать крем, как и мазь, разрешено только под наблюдением специалиста. Применять данный препарат при грудном вскармливании категорически противопоказано. Представленный препарат запрещено мазать маленьким детям, не достигшим возраста двух лет. Основными противопоказаниями к применению «Акридерма Гент» также являются следующие заболевания:

• Наличие у человека туберкулеза кожи.
• Развитие периорального дерматита с поствакцинальными кожными реакциями.
• С вакцинацией и куперозом.
• При наличии вирусных инфекций кожи.
• На фоне повышенной чувствительности к препарату.
• При кожных проявлениях сифилиса.
• Если у больного ветряная оспа.
• При наличии открытых ран или простого герпеса.

Побочные эффекты от использования этого средства

Применяемый препарат только в редких случаях может спровоцировать возникновение побочных реакций.Препарат может быть причиной эритемы, а, кроме того, жжения, зуда, экссудации и нарушения пигментации. Постоянное использование окклюзионных повязок часто вызывает мацерацию кожи. Кроме того, частое употребление может спровоцировать следующие побочные реакции:

• Внешний вид угревой сыпи и фолликулита.
• Развитие вторичной инфекции.
• Появление сухости и атрофии кожи.
• Возникновение контактного и периорального дерматита.
• Появление гипертрихоза, гипопигментации, потницы.
• Возникновение стероидных угрей.

Одновременное применение «Акридерма Гент» с нефротоксическими и ототоксическими препаратами может спровоцировать нарушение функций вестибулярного аппарата, а также поражение слухового нерва, что будет отмечаться снижением слуха. Длительное применение мази или крема может вызвать развитие неблагоприятных системных симптомов в виде остеопороза, скарификации менструального цикла, обострения скрытого очага инфекции, роста массы тела, возбуждения, повышения давления, гипергликемии, отеков и др. бессонница.

В рамках использования представленного средства для лечения ребенка побочные эффекты Акридерма Гент могут быть следующими:

• Задержка роста ребенка.
• Развитие синдрома Кушинга у детей.
• Возникновение гипергликемии и повышения внутричерепного давления.
• Появление глюкозурии.

Передозировка препарата

На фоне длительного приема местных глюкокортикостероидов в высоких дозировках возможно угнетение функции надпочечников с последующим развитием вторичной недостаточности этого органа и симптомов гиперкортицизма, к которым может относиться синдром Кушинга.

В случае однократной передозировки гентамицина никаких симптомов не ожидается. Но длительное лечение гентамицином в более высоких дозах может привести к увеличению нечувствительной флоры. Лечение в таком случае потребует симптоматических пациентов. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводится корректировка электролитного баланса.

В отношении взаимодействия с другими лекарственными средствами крема и мази «Акридерм Гент» по инструкции таковых не выявлено.

Особые указания по применению препарата

При применении данного препарата следует руководствоваться следующими рекомендациями:

• Не рекомендуется наносить это средство на кожу лица и волосистую часть головы.
• Ни в коем случае нельзя допускать попадания мази в глаза, а тем более на периорбитальную область.
• В случае появления устойчивой бактериальной микрофлоры необходимо отменить данный препарат, назначив соответствующее лечение.
• При длительном применении данного препарата на больших поверхностях кожи с нарушением целостности существует потенциальная вероятность всасывания гентамицина и, соответственно, развития симптомов ототоксичности.
• Определенные области тела, например паховые складки, а также подмышечные впадины и перианапальная область, подвержены большему риску образования стрий. В связи с этим продолжительность действия препарата на этих участках тела должна быть максимально ограничена.
• Учитывая тот факт, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе больше, чем у взрослых и, кроме того, у маленьких пациентов эпидермис развит недостаточно, при наружном применении препарата всасывание пропорционально больше количество активных компонентов возможно и, следовательно, существует повышенный риск системных реакций.Применять данный препарат для лечения детей следует как можно короче и при строгом соблюдении всех мер предосторожности.

Аналоги препарата

При некоторых заболеваниях допускается замена мази или крема Акридерм Гент аналогичными лекарственными средствами, содержащими такие же действующие вещества. Наиболее популярными в настоящее время являются следующие препараты: Силкарен наряду с Кандидом, Авекортой, Белогентом, Бетадермом, Гентамицином, Гаразоном, Целестодермом, Белодермом и Дипросаликом ».Недорогими аналогами представленного препарата с таким же действующим веществом являются «Кутивате» наряду с «Адвантаном», «Мат», «Момедерм», «Унидерм», «Флуцинар» и «Авекорт».

Стоимость лекарства

В настоящее время купить этот эффективный препарат от дерматита можно абсолютно в любой аптеке. Кроме того, при желании вы можете легко заказать этот инструмент через Интернет в каталоге специализированного интернет-магазина.

Хранение крема и мази «Акридерм Гент» допускается при температуре до двадцати пяти градусов в месте, недоступном для маленьких детей.Согласно инструкции, срок годности этого лекарства составляет два года. На сегодняшний день расценки на этот препарат следующие:

• За 30 грамм сливок нужно заплатить сто семьдесят рублей.
• 30 граммов мази обойдутся покупателю в двести рублей.
• За тюбик с 15 граммами крема надо заплатить сто двадцать рублей.
• За тюбик с 15 граммами мази нужно заплатить 150 рублей.

Как видно из приведенных цен, «Акридерм Гент» относится к доступным лекарствам с относительно невысокой стоимостью.Далее узнайте, что люди говорят об этом лекарстве в своих обзорах и влияет ли невысокая стоимость лекарства на его эффективность.

Обзоры лекарств

Мы узнаем, что пациенты думают об этом лекарстве.

Стоит отметить, что отзывы об этом медицинском средстве в сети в основном положительные. Люди в комментариях называют «Акридерм Гент» в ответ на свое спасение, что помогает при проявлении аллергической реакции на руках из-за колебаний температуры.Люди сообщают, что дерматологи довольно часто прописывают своим пациентам этот препарат. Отмечается, что буквально после первого применения исчезает неприятный зуд, а уже через неделю использования уходит покраснение. Судя по отзывам, многие потребители очень довольны этим лекарством и уверенно советуют его другим людям.

Те, кто применяет этот препарат против атопического дерматита, также сообщают, что они довольны лечением. Пишут, что на фоне этого заболевания после применения мази Акридерм Гент сразу исчезает зуд, а воспаление уменьшается.

Очень довольны этим средством и люди, страдающие различными высыпаниями на лице. Например, сообщается, что при применении крема два раза в день сначала не удается заметить особого эффекта, но уже через неделю лицо становится намного чище.

Люди признаются, что использовали это лекарство при любой сыпи, и он всегда есть в семейной аптечке. Потребители хвалят препарат и его доступную стоимость, а в сочетании с высокой эффективностью этот препарат сегодня является средством выбора для многих потребителей.