Операция на геморрой как проходит: ГКБ №31 — Удаление геморроидальных узлов

Содержание

Удаление геморроя аппаратом Сургитрон | Операционная №1

Удаление геморроя аппаратом Сургитрон в Операционной №1 г. Александров

В большинстве случаев лечение геморроя ранних стадий проводится консервативными методами. Подробнее о стадиях и симптомах геморроя, методах диагностики и лечения.

На поздних стадиях геморроя и в осложненных случаях показано оперативное вмешательство.

Хирург проводит осмотр, устанавливает стадию заболевания и выбирает оптимальную тактику лечения. В случае необходимости будет проведено хирургическое лечение — удаление геморроя.

Операция по удалению геморроя осуществляется безопасным и эффективным методом с помощью аппарата Сургитрон.  

Прибор работает на высокочастотных радиоволнах, которые позволяют хирургу резать ткани без ножа. Радиоволновое излучение позволяет не только рассекать ткани бесконтактным способом, но и одновременно «спаивать» сосуды, исключая риски кровотечения и последующих осложнений.

Преимущества процедуры

  1. Бесконтактный разрез не доставляет дискомфорта и не вызывает болевых ощущений при удалении геморроя.
  2. Риск сильного кровотечения и развития рецидива минимален.
  3. Радиоволны не обжигают и не травмируют сосуды и ткани.
  4. Мягкие ткани регенерируются в кратчайшие сроки, раны быстро затягиваются и заживают.
  5. Радиоволны способны уничтожать любые микроорганизмы, это исключает возможность инфицирования раны.

Подготовка к хирургической операции

Перед процедурой больному нужна подготовка. Он должен прекратить прием лекарств, алкоголя, воздержаться от курения. Пациент должен придерживаться назначенной врачом диеты и соблюдать все данные ему рекомендации.

В день операции:

  1. Можно позавтракать кашей, супом или другим легким блюдом.
  2. За несколько часов до процедуры нужно очистить кишечник с помощью клизмы.
  3. Очистку организма дома можно произвести с помощью Флита, Фортранса или другого препарата.

Операция

  1. Пациент может лечь на спину или на бок. Операция проводится под местной анестезией (анальная область смазывается обезболивающим гелем или делается укол лидокаина, новокаина). В отдельных случаях используется общее обезболивание.
  2. Хирург при помощи специального радионожа иссекает и удаляет геморроидальные узлы.

Продолжительность процедуры составляет 15-40 минут. Далее пациент отправляется домой и продолжает лечение консервативными методами. Хирург наблюдает его в течение 7 дней.

Использование аппарата Сургитрон — это эффективный и безопасный метод борьбы с геморроем. Он не доставляет дискомфорта, не оставляет шрамов и рубцов на теле.

Послеоперационный период

После операции пациент может самостоятельно отправиться домой, восстановление после хирургического вмешательства будет проходить дома. Пациенту будут даны рекомендации, которые надо соблюдать. После каждой дефекации анальное отверстие следует промывать водой и обрабатывать левомеколем, солкосерилом или другим заживляющим регенерирующим средством.

Первые 2 дня запрещается сидеть, принимать горячий душ, напрягаться, заниматься физическим трудом. Реабилитация рассчитана в среднем на 14 дней.

Противопоказания

Лечение геморроя при помощи аппарата Сургитрон очень безопасно, но и оно имеет несколько противопоказаний. Оперативное вмешательство с использованием радионожа не рекомендовано следующим лицам:

  • беременным женщинам;
  • имеющим онкологические заболевания;
  • страдающим эпилепсией;
  • с глаукомой;
  • с сахарным диабетом;
  • больным гриппом, ОРВИ или иным острым инфекционным заболеванием;
  • с установленным электрокардиостимулятором.

Цены на лечение Сургитроном

Геморроидэктомия и малоинвазивные методы лечения геморроя.

Тел. +7 (4152) 303 777, +7 (914) 781 82 04 | пр. Карла Маркса, 35 | 8:30-21:00

Геморроидэктомия

Геморроидэктомия — это процедура хирургического лечения геморроя. Она является незаменимой при лечении геморроя 4 стадии, а также широко применяется при тромбозе выпавших геморроидальных узлов.

Когда применяется геморроидэктомия

  • Когда консервативное лечение, проводимое длительное время и в полном объёме, не приводит к желаемому результату;
  • Если болезнь прогрессирует
  • Если при каждой дефекации происходит выпадение внутренних узлов

Во время операции иссекается участок перианальной кожи, анодермы и слизистой прямой кишки, расположенный над геморроидальным узлом, который лигируется и пересекается. После этого слизистая оболочка прямой кишки фиксируется. Вся операция проводится за один день.

Примеры случаев, подлежащих оперированию

Хроничекий комбинированный геморрой III стадии (наружний и внутренний)

Хронический внутренний геморрой III стадии с кровотечением

Наружные геморроидальные узлы больших размеров

У молодых людей с обильными, не останавливающимися кровотечениями, быстро приводящими к анемии (малокровии), операция показана безусловно (хотя можно попробовать перед операцией малоинвазивные методы лечения).

У лиц среднего возраста при постоянном выпадении внутренних узлов или при склонности геморроя к ежегодным сезонным воспалительным обострениям операция также показана. Именно у этих категорий больных геморроидэктомия, выполненная по современным методикам, дает хороший и стойкий результат.

Стоит также отметить и тех людей, которым операция, как правило, не проводится. Это пожилые люди, страдающие запорами и сопутствующими нарушениями сердечно-легочной деятельности. Операция у больных пожилого и старческого возраста представляет собой опасность.

Для таких пациентов возможно только паллиативное консервативное лечение. Оперировать таких больных из-за кровотечений нецелесообразно, если нет признаков анемии. Кроме того, борьба с запорами и выполнение необходимых требований по туалету заднего прохода после дефекации, применение свечей и разъяснение полезности щадящей диеты вкупе со специальной лечебной гимнастикой дают у таких больных настолько удовлетворительный эффект, поэтому необходимость в операции зачастую отпадает сама собой.

Помимо традиционного скальпеля геморроидэктомия может выполняться с использованием электрокоагуляции, ультразвукового (гармоничекого) скальпеля, лазером. Для предупреждения стеноза анального канала и сохранения чувствительности между ранами, образующимися при удалении геморроидальных узлов, оставляют кожно-слизистые перемычки. Эти раны можно ушивать (закрытая геморроидэктомия) или оставлять открытыми (открытая геморроидэктомия).

Подготовка к операции

Специальной подготовки к операции не требуется, достаточно выполнить накануне и утром в день операции клизму.

Послеоперационный период

Период времени требующийся для полного восстановления после операции как правило не превышает 2-3 недель, однако в редких случаях, при сниженной репарационной способности тканей может достигать 1,5 -2 месяца. Продолжительность периода нетрудоспособности редко превышает 7-10 дней, а применение современных технологий разъединения тканей позволяет перевести оперированного пациента на амбулаторный режим долечивания уже на вторые-третьи сутки после операции.

Малоинвазивные методики лечения хронического геморроя

Лигирование геморроя латексными кольцами

В настоящее время все более широкое распространение среди колопроктологов получает достаточно простой и эффективный амбулаторный метод лечения внутреннего геморроя — лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.

В свое время зарубежом было разработано специальное устройство, при помощи которого на ножку геморроидального узла набрасывают циркулярную лигатуру из специальной латексной резины. После сдавливания ножки и прекращения притока крови к узлу он отторгается вместе с лигатурой на 11 — 14 день после манипуляции. В результате постепенного прорезывания тканей эластичной лигатурой после его отторжения образуется культя, покрытая соединительной тканью.

Лигирование геморроидальных узлов выполняется пациентам с второй-третьей стадией геморроя. При первой стадии в связи с невыраженностью геморроидальных узлов эта процедура не проводится. В некоторых случаях процедуру можно проводить при четвертой стадии заболевания, то есть при постоянно выпадающих геморроидальных узлах, но с четко выраженными границами, без выраженных наружных геморроидальных узлов.

Как проводится лигирование латексными кольцами

Через аноскоп к геморроидальному узлу, выступающему в просвет аноскопа, подводят специальный вакуумный лигатор, подсоединенный к отсосу для создания отрицательного давления. Ножной педалью включают отсос и большим пальцем правой руки закрывают отверстие в лигаторе для создания отрицательного давления в головке инструмента. За счет отрицательного давления геморроидальный узел втягивается внутрь головки. При достижении отрицательного давления 0,7-0,8 атмосферы при помощи спускового механизма для большей надежности сбрасывают два латексных кольца на геморроидальный узел и отпускают большой палец с отверстия на лигаторе, выравнивая внешнее давление и давление в головке. Затем удаляют лигатор из просвета кишки.

Процедура лигирования внутреннего геморроя у одного пациента, как правило, проводится за два, три (чаще всего) и более сеансов. Лучше всего производить за один сеанс лигирование одного геморроидального узла.

Иногда может возникнуть необходимость в проведении дополнительных (повторных) лигирований в случае достаточно крупных геморроидальных узлов, размер которых не позволяет за один раз полностью захватить узел головкой вакуумного лигатора.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами позволяет избежать геморроидэктомии примерно у 80% больных геморроем.
Все процедуры проводятся амбулаторно, без ограничения трудоспособности. В подавляющем большинстве случаев применение данной методики при 2-й и 3-й стадии заболевания позволяет добиться хороших результатов — прекращения выделения крови и выпадения геморроидальных узлов.


ВАЖНО ПОМНИТЬ, ЧТО ВИД КРОВИ ПОСЛЕ ДЕФФЕКАЦИИ, ЛИБО ОЩУЩЕНИЕ ВЫПАДЕНИЯ ИЗ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ ВСЕГДА ОЗНАЧАЕТ, ЧТО У ВАС ГЕМОРРОЙ!!!

Лечение геморроя: отзывы, цены, методы


Лечение геморроя может быть консервативным или хирургическим – в зависимости от стадии заболевания и индивидуальной клинической картины. Операция при геморрое (геморроидэктомия) необходима при выпадении узлов, хронической анальной трещине, геморроидальном тромбозе, кровотечениях, сильной боли при дефекации. Хирургическое лечение назначается тогда, когда консервативная терапия не приносит желаемых результатов, и качество жизни пациента не улучшается. В нашей клинике возможно как лечение геморроя без операции в амбулаторных условиях, так и удаление геморроя хирургически. Наши врачи отдают предпочтение малоинвазивным методикам с доказанной высокой клинической эффективностью. В большинстве случаев уже на следующий день после операций мы выписываем пациентов домой, то есть госпитализация не превышает 1 суток.


Геморрой – собирательное название патологий прямой кишки, связанных с расширением кавернозных телец заднего прохода, увеличением внутренних и внешних геморроидальных сплетений, расположенных в анальном канале.

Симптомы геморроя

  • Кровь и боль при дефекации;
  • Выпадение геморроидальных узлов;
  • Боль в заднем проходе;
  • Анальный зуд и жжение;
  • Образование болезненных «шишек» в заднем проходе, тромбоз.


Симптомы геморроя могут проявляться вместе или по отдельности.


При обострении геморроя узлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными из-за обилия нервных рецепторов в этой области. На нашем сайте вы можете найти расширенный материал о геморроидальной болезни, где приведены все ключевые понятия и тактики лечения.  


Лечением и диагностикой геморроя занимается врач проктолог (колопроктолог). После изучения клинической картины, анамнеза и обследования пациенту подбирается подходящая консервативная или хирургическая тактика лечения. В нашей клинике действует акция — бесплатные тематические приемы хирургов. Приемы ведут оперирующие проктологи с впечатляющим опытом практической и научно-исследовательской работы. При необходимости хирург-проктолог может дать направление на ректоскопию или эндоскопическую диагностику (колоноскопию) для уточнения особенностей случая и оптимального метода лечения геморроя. 

Лечение геморроя без операции


Консервативное лечение геморроя включает следующие этапы:

  • нормализация стула, назначение специальной диеты и оптимизация физической нагрузки для заднего прохода;
  • применение специальных мазей, препаратов и ректальных свечей.


(про много геморроев и плохие народные методы).


Если назначенная терапия не помогает или случай осложненный, пациенту может быть показана операция по удалению геморроя.

Операции по удалению геморроя


Существует несколько методов хирургического лечения геморроя  – от лазерной коагуляции до многоэтапных хирургических вмешательств, все зависит от стадии заболевания и его специфики. 

Геморроидэктомия


Хирурги клиники разработали уникальную авторскую модификацию операции по удалению геморроя (геморроидэктомии) по Миллигану-Моргану-Эйзенхаммеру. Такое лечение показано при 3-4 стадии заболевания, а в сокращенном варианте может применяться и в начальной. Метод позволяет устранить избыток слизистой оболочки. 


Операция Миллигана-Моргана сегодня считается  «золотым стандартом» лечения геморроя на поздних стадиях. Вероятность рецидива заболевания практически исключена. Дополнительно хирург использует современные шовные материалы и ректальные средства обезболивания, что также существенно уменьшает болевые ощущения. Поперечное ушивание кожно-слизистых ран позволяет добиться наилучшего косметического эффекта. 


Другой метод геморроидэктомии – дезартеризация узлов с лифтингом слизистой. В ходе операции значительно увеличенные геморроидальные узлы  прошиваются и подтягиваются вверх.


Шовное лигирование узлов при геморрое может быть показано пациенту при изолированном внутреннем геморрое. Восстановительный период после такой операции проходит без болевых ощущений, однако такая операция подходит не всегда.


В отдельных случаях (например, при выпадении узлов) лечение геморроя в клинике проводится с помощью адаптированной операции Лонго с аппаратным наложением швов.


Операции проходят под мягкой общей анестезией.

Удаление геморроя лазером 


В нашей клинике возможно удаление геморроя лазером или с применением ультразвукового скальпеля. Тепловое воздействие лазера позволяет избежать хирургических разрезов (дополнительных швов) и коагулировать узлы. Кроме того, данный метод позволяет ускорить и облегчить восстановление. Решение о целесообразности удаления геморроя лазером принимается совместно с хирургом на консультации. Это щадящий метод хирургического лечения, но он применим не всегда.

Восстановление после операции при геморрое


После операции проблема геморроя решается сразу. В течение 5-15 дней пациента может беспокоить болевой синдром — в зависимости от индивидуальных особенностей клинической картины и тактики лечения. Однако щадящие методики, которые используют хирурги нашей клиники, позволяют избежать длительного постельного режима и сократить период восстановления (интенсивность) болевого синдрома в 2-3 раза. Например, после шовного лигирования геморроидальных узлов болевой синдром отсутствует — дискомфорт сведен к минимуму. Важно следовать индивидуальным рекомендациям лечащего врача, в этом случае восстановление пройдет максимально комфортно и без осложнений.

Цена операции по удалению геморроя


Уточнить, сколько стоит операция при геморрое в вашем случае, можно на консультации хирурга. Для вашего удобства, в нашей клинике действуют специальные пакетные предложения «все включено», действует скидка на наиболее востребованный вариант геморроидэктомии. Загляните в наш раздел «Акции»

Лечение геморроя в клинике Пирогова — преимущества

  • Команда опытных хирургов, врачей высшей категории. Операции по удалению геморроя выполняет оперирующий проктолог с опытом работы более 40 лет, автор собственной классификации геморроидальной болезни Трухманов Сергей Дмитриевич.
  • Положительные отзывы о лечении геморроя в нашей клинике от пациентов.
  • Бесплатные тематические приемы хирургов.
  • Демократичные цены на операции при геморрое и эндоскопическую диагностику (колоноскопию).
  • Успешный опыт применения собственных высокоэффективных и малотравматичных методик.
  • Наши хирурги поддерживают контакт с коллегами из Европы и США, а некоторые операции выполняют совместно.
  • Возможность пройти все предоперационные обследования в клинике в течение одного дня.
  • Собственная лаборатория: результаты анализов – быстро и с гарантией достоверности.
  • Эндоскопическое исследование толстой кишки на современном, высокоточном оборудовании.
  • Оснащение операционных залов самым передовым медицинским оборудованием ведущих западных компаний.
  • Внимательный и ответственный медицинский персонал: коллектив анестезиологов, реаниматологов, ассистентов и медицинских сестёр слаженно и быстро решает любые вопросы.
  • Высокие стандарты стерильности оборудования и безопасности пациента, соответствующие требованиям контролирующих органов.
  • Применение анестезии последнего поколения, не вызывающей дискомфорта после вмешательства.
  • Большое внимание восстановлению после операции для скорейшего восстановления нормального функционирования кишечника.
  • Современный комфортабельный стационар: Вы чувствуете себя, как в номере европейской гостиницы.
  • Быстрое восстановление: как правило, пациенты выписываются уже на следующий день после вмешательства.
  • Беспроцентная рассрочка / кредит на оплату лечения.
  • Онлайн-консультации хирургов.
  • Для пациентов из других городов — организационная помощь куратора на всех этапах лечения.
  • Обслуживание по полисам ДМС

Записаться на прием

удаление геммороидальных узлов в Москве, цены в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

С каждым годом от геморроя страдает все большее число людей. Однако, несмотря на значительный дискомфорт, который доставляет геморрой, многие совершают большую ошибку и всячески оттягивают посещение проктолога. В итоге, когда пациент все же обращается за квалифицированной помощью, болезнь перетекает в запущенную стадию, и процесс лечения проходит сложнее.

Геморроидэктомия – это один из наиболее эффективных методов лечения геморроя на любой стадии, в особенности это касается запущенных случаев – 3 и 4 стадий развития данного заболевания.

Как проходит процедура

Операция по удалению геморроя не полостная, тем не менее, она требует некоторой подготовки. В частности, необходимо предварительно пройти плановое обследование: сдать общие анализы крови и мочи, провести исследование на ВИЧ, сифилис и гепатиты, сделать коагулограмму. В некоторых случаях назначается УЗИ органов брюшной полости.

За несколько дней до удаления геморроидального узла рекомендуется избегать пищи, способствующей газообразованию и возникновению запоров, отказаться от алкогольных напитков и кофе. Вместо этого рекомендуется налегать на чистую воду и вязкие каши.

Накануне удаления геморроидальных узлов ставится клизма. Если пациент принимает лекарственные средства, влияющие на разжижение крови, их необходимо отменить.

Специалисты клиники АО «Медицина» проводят процедуру под общим наркозом. Пациент укладывается спиной или животом на кушетку (положение зависит от решения хирурга), размещая ноги на специальной подставке.

Далее оперируемая область обрабатывается антисептическим средством, после чего в проход вводится аноскоп, позволяющий врачу видеть геморроидальный узел. Затем при помощи лигатора хирург захватывает его и извлекает из прохода, зажимает ножку геморроидального узла и иссекает его. При проведении закрытой операции полученная рана не остается открытой, а ушивается.

Послеоперационный период длится недолго, однако пациента могут беспокоить резкие или ноющие боли в области заднего прохода и временная задержка мочеиспускания. Кроме того, удаление геморроя сопровождается диетой: после операции необходимо придерживаться дробного питания (частые небольшие порции – до 200 граммов еды за прием), на время исключить из рациона бобовые, капусту, черный хлеб, кофе, газированные напитки. В день необходимо выпивать порядка 5 стаканов простой воды.

Показания к операции

Геморроидэктомия, как правило, проводится в плановом режиме по направлению проктолога. Среди показаний к ее осуществлению можно выделить следующие:

  • запущенный геморрой на 3 стадии, характеризующийся наличием увеличенных узлов;
  • выпадение наружу геморроидальных вен;
  • анемия из-за частых кровотечений;
  • постоянные боли в заднем проходе, усиливающиеся при акте дефекации;
  • неэффективность традиционных методов лечения;
  • тромбоз узлов.

Противопоказания к проведению операции

Как и любое иное хирургическое вмешательство, удаление геморроидального узла – это серьезная процедура, которая может сказаться на состоянии здоровья, поэтому к ее проведению имеются противопоказания.

Не рекомендуется проводить геморроидэктомию:

  • беременным женщинам;
  • при наличии острых заболеваний или обострившихся хронических болезней толстой кишки;
  • пациентам со злокачественными опухолями;
  • при декомпенсированных изменениях внутренних органов;
  • людям с пониженной свертываемостью крови.

Окончательное решение о том, необходимо проводить операцию или стоит поискать другие пути избавления от геморроя, принимает лечащий врач.

Какой специалист осуществляет геморроидэктомию

Консервативное лечение геморроя – это прерогатива проктолога или колопроктолога. В нашей клинике работает оперирующий колопроктолог, который будет вести Вас с первого приема до полного выздоровления.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают специалисты исключительно высокого уровня. Это члены международных медицинских сообществ, регулярно повышающие свою квалификацию, участвуя в ежегодных научных конференциях и крупных медицинских съездах. Благодаря многолетнему опыту работы, они быстро справляются с данным недугом, возвращая пациенту отличное самочувствие и бодрость духа.

Ни в коем случае не пытайтесь справиться с болезнью самостоятельно: врачи нашей клиники не станут осуществлять удаление геморроидальных узлов без веской на то причины, а, в первую очередь, постараются справиться безоперационными методами лечения заболевания.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) собрано самое современное и надежное оборудование, позволяющее ставить максимально точные диагнозы и проводить удаление геморроидальных узлов быстро и эффективно.

Принципы лечения любых заболеваний, в том числе геморроя, нашими специалистами – это внимательное отношение к каждому пациенту, предоставление ему полной информации относительно состояния его здоровья и оказание любой посильной помощи для того, чтобы из стен клиники он вышел здоровым.

Наши цены

Получить подробную информацию относительно цен на услуги стационарной колопроктологии Вы можете на нашем официальном сайте в разделе «Пациентам» (вкладка «Стоимость услуг»). Кроме того, всегда рады ответить на интересующие Вас вопросы операторы клиники. Связаться с ними и записаться на прием можно по контактам, указанным на главной странице сайта.

Как лечат геморрой в Европе: все что нужно знать

Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний в настоящее время. По статистике, каждый второй человек старше 50 лет страдает геморроем. Причины его возникновения: запоры, потеря с возрастом тонуса тканей и мышц, беременность.

Содержание:

В зависимости от того, где расположены геморроидальные узлы, различают 2 вида геморроя: наружный и внутренний.  Так же возможно сочетание внутренней и наружной формы – это комбинированный геморрой. Комбинированный геморрой считается наиболее тяжелой стадией заболевания, и, как правило, возникает, если болезнь запустили или же отреагировали на симптомы вовремя, но пренебрегли советами врача и своевременной терапией.   

Когда обратиться к врачу

Иногда приступ геморроя проходит в течение нескольких дней – удается облегчить его в домашних условиях. Но, даже если дискомфорт кажется минимальным, не занимайтесь самолечением, так как это заболевание сопровождается серьезными осложнениями, и важно вовремя отреагировать на симптомы на начальном этапе, чтобы не запустить болезнь и вылечить заболевание с минимальным вмешательством. 

Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу в случае:

  • постоянных болей;
  • непрекращающегося дискомфорта;
  • кровотечения из анального отверстия.

 Эти симптомы могут быть признаком другого заболевания в анальной области или быть следствием более серьезных проблем со здоровьем.

Преимущества лечения геморроя в Бельгии

Лечение геморроя в Европе очень эффективно. В клиниках Бельгии постоянно внедряются передовые методы и технологии, используется новейшее оборудование. Проводящие лечение врачи – опытные специалисты высокой квалификации в области проктологии. После тщательной диагностики врач-проктолог подбирает то лечение, которое показано конкретному пациенту.

Лечение геморроя за границей методом лигирования узлов

Лигирование геморроидальных узлов с помощью латексных колец – один из наиболее эффективных методов лечения геморроя за границей. Процедура не требует госпитализации, проводится амбулаторно и занимает 5-10 минут. При лигировании на ножку геморроидального узла с помощью специального аппарата натягивается кольцо из латекса, вследствие чего к нему перестает поступать кровь. Через несколько дней после операции геморроидальный узел отмирает и выходит вместе с каловыми массами. Сразу после операции больной может вернуться домой, к привычному образу жизни.
Ролик о технологии проведения операции смотрите здесь:
https://www.youtube.com/watch?v=bnfBVEejvdE

Метод дезартеризации

Дезартеризация – эффективная малоинвазивная техника ликвидации геморроя. Процедура проводится под легким наркозом, в амбулаторных условиях. При дезартеризации врач под контролем ультразвуковой допплерометрии находит артерии, которые питают проблемный геморроидальный узел, и перевязывает их, прекращая поступление крови к узлу. Процедура легко переносится, проходит с минимальным вмешательством и не лишает пациента трудоспособности.

Склерозирование при лечении геморроя в Европе

Склерозирование геморроидальных узлов – «склеивание» геморроидальных узлов при помощи специального вещества. Метод обладает эффективным и длительным результатом. Курс может потребовать проведения нескольких процедур. 
Коагуляция геморроидальных узлов – оказывается воздействие на геморроидальный узел, вследствие чего узел получает ожог и атрофируется.

Радикальные методы удаления узлов при лечении геморроя за границей

Геморроидэктомия – наиболее эффективный радикальный метод лечения геморроя. В настоящее время многие врачи стараются избегать оперативного вмешательства, так как существуют малоинвазивные методы. К этой операции прибегают только тогда, когда другие методы лечения не оказали должного воздействия.

Геморроидэктомия проводится несколькими способами:

Геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана заключается в иссечении геморроидальных узлов при помощи электроскальпеля или ультразвукового скальпеля.  Сначала узел вытягивают из кишки, перевязывают ножку специальным рассасывающимся материалом, затем узел отсекают.

Ниже приведен ролик о технологии проведения данной операции: 

Геморроидэктомия по методу Лонго заключается в удалении геморроидальных узлов при помощи специального аппарата. Эта операция занимает не более 15 минут. Реабилитационный период проходит быстро и, как правило, уже через 3-4 дня пациент может выйти на работу.

Ролик о технологии проведения операции геморроидэктомии по методу Лонго :

 

Обе процедуры проводятся стационарно, с госпитализацией, под общим наркозом либо под местной анестезией. 

Для получения дополнительной информации или помощи в организации лечения геморроя в Бельгии свяжитесь с нами удобным способом!

Операция по удалению геморроя — Эс Класс Клиник Воронеж

Операция по удалению геморроя полностью избавит от проблемы даже в запущенном случае. Сегодня существует немало щадящих методов выполнения хирургического вмешательства, позволяющих минимизировать болевые ощущения и кровопотери, а также сократить восстановительный период.

Когда требуется


Операция по удалению геморроидальных узлов назначается, если в течение полугода не удалось достичь ощутимого эффекта с помощью консервативного лечения. Кроме того, радикальные методы требуются при:

  • наличии крупных узлов
  • их выпадении и ущемлении
  • хронических воспалениях
  • частых и обильных кровотечениях

Когда нужно повременить


Вмешательство проводится только после остановки кровотечения и по завершении острого воспалительного процесса. Противопоказаниями для нее являются:

  • общие воспалительные заболевания
  • обострение хронических болезней
  • тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы

Как подготовиться


Подготовка к операции начинается примерно за неделю до нее. В это время надо отказаться от продуктов, вызывающих активное газообразование. Ограничивать объем пищи не требуется, однако важно не переедать, выбирать легкую для пищеварения, но питательную пищу.


Утром в день процедуры есть нельзя. Можно только пить, например чай с сахаром или медом.


Кишечник перед хирургическим вмешательством необходимо очистить, но делать это самостоятельно, учитывая опасность травмирования геморроидального узла, нельзя. Все очистительные манипуляции должны быть произведены под строгим контролем проктолога, который будет проводить операцию.


Решить, требуется ли для лечения геморроя операция в том или ином случае, и выбрать оптимальный метод хирургического вмешательства вам помогут опытные проктологи медицинского центра «Эс Класс Клиник Воронеж».

Операции лазером в проктологии | Медеор

Лазерное лечение – один из высокоэффективных методов терапии при проктологических заболеваниях.

Лазерное облучение позволяет создавать консервативное терапевтическое воздействие для устранения воспалительных проявлений, заживления после различных вмешательств и разрушительных последствий патологии, восстановления тканей с нормализацией их функций.


В лечебно-диагностическом центре «Медеор» лазер используется для лечения следующих заболеваний:
• Анальная трещина
• Геморрой
• Свищи прямой кишки
• Парапроктит
• Полипы и кондиломы


Уникальные преимущества лазера в проктологии:
• малая травматичность
• не требует наложения швов
• отсутствие болезненных ощущений в реабилитационном периоде
• дополнительная дезинфекция в месте очага воздействия лазера
• отсутствие кровотечений
• заживление без воспалительных явлений
• отсутствие противопоказаний и осложнений
• быстрое восстановление и выздоровление


Лазер в лечении геморроя
С удалением геморроидального узла лазером происходит спаивание краев слизистой и подслизистой оболочки анального канала. Что позволяет не накладывать швы как при традиционном хирургическом лечении. Так как именно швы доставляют пациенту боль и дискомфорт в послеоперационном периоде.

Лазерная вапоризация геморроидальных узлов
Во время операции происходит своеобразное выпаривание лазером ткани геморроидального узла без повреждения здоровой слизистой вокруг геморроидального узла, которая остается жизнеспособной.

Лазер в лечении анальных трещин
Анальная трещина спаивается без наложения швов. В результате этого период заживления значительно сокращается, регенерация тканей происходит без формирования рубцовой ткани.

Лазер в лечении парапроктита и свища прямой кишки
Эффективное лечение парапроктита и свищей прямой кишки возможно только хирургическими методами. Лазерная методика позволяет избежать обширного оперативного вмешательства, что значительно сокращает послеоперационный период, уменьшается болевой синдром и, самое главное, значимо снижается риск рецидивов и формирование так называемых лигатурных свищей.

Лазерная вапоризация полипов и кондилом
При воздействии лазером полип анального канала иссекается у основания, коагулируется лазером, что позволяет не накладывать швы.
В результате в послеоперационном периоде происходит заживление без образования рубцовой ткани, что очень важно в сохранении эластичности тканей.





Типы операций по удалению геморроя

Некоторым людям для лечения геморроя недостаточно здорового питания, образа жизни и отпускаемых без рецепта лекарств.

Существуют также процедуры по их уменьшению или удалению, например с помощью лазера, которые можно выполнить в кабинете врача. Хотя они могут быть менее болезненными и иметь меньше осложнений, операция может быть лучшим долгосрочным выбором, особенно если ваш геморрой большой и очень болезненный или кровоточащий.

Операция по поводу геморроя в большинстве случаев безопасна и эффективна.Но вам все равно нужно придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки, избегать запоров и заботиться о своей попе, чтобы предотвратить новые обострения геморроя.

Поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, что подходит именно вам.

Геморроидэктомия

Операция по удалению геморроидальных узлов называется геморроидэктомией. Врач делает небольшие надрезы вокруг ануса, чтобы срезать их.

Вы можете получить местную анестезию (оперируемая область онемел, и вы бодрствуете, хотя и расслаблены) или общую анестезию (вас усыпляют).Геморроидэктомия часто проводится в амбулаторных условиях, и обычно вы можете пойти домой в тот же день.

Продолжение

Поскольку он очень чувствителен возле порезов и вам могут понадобиться наложения швов, впоследствии эта область может быть болезненной и болезненной.

Восстановление обычно занимает около 2 недель, но может потребоваться от 3 до 6 недель, чтобы почувствовать, что вы вернулись к нормальной жизни.

Процедура при пролапсе и геморрое (ПРК)

ПРК также называется геморроидэктомией со скобами. Врач будет использовать похожее на степлер устройство, чтобы изменить положение геморроидальных узлов и перекрыть их кровоснабжение. Без крови они в конечном итоге сморщатся и умрут.

Может помочь при геморрое, которое не выпало или не выпало из ануса.

Эта процедура перемещает геморрой туда, где меньше нервных окончаний, поэтому боль меньше, чем при традиционной геморроидэктомии. Вы также быстрее восстановитесь, и у вас будет меньше кровотечений и зуда. И осложнений в целом меньше.

Перевязка геморроидальной артерии и восстановление прямой кишки и анального канала (HAL-RAR)

Перевязка геморроидальной артерии и восстановление прямой кишки (HAL-RAR) — это новая процедура, при которой миниатюрный допплеровский датчик вводится в задний проход для обнаружения артерий, снабжающих кровью геморрой.

Хирург может точно определить артерии, снабжающие геморроидальные узлы, и связать их, чтобы перекрыть кровоснабжение. Геморроидальные узлы уменьшаются почти сразу и в течение нескольких недель перестают быть заметными. Процедура эффективна и практически безболезненна.

После операции по поводу геморроя

Боль — самая частая жалоба, особенно когда вы какаете. Вы можете принимать безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен, аспирин или ибупрофен, если ваш врач разрешит их принимать.Также может помочь теплая ванна.

Смягчители стула могут облегчить отхождение какашек.

Риски

Это очень распространено и считается безопасным. Однако любая операция сопряжена с определенными рисками, в том числе:

  • Кровотечение
  • Инфекция
  • Реакция на анестезию

После этого у вас могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием из-за отека или мышечных спазмов.

Если ваш анальный сфинктер повредится во время операции, у вас может быть случайная утечка кишечника или газа, состояние, называемое недержанием кала.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы:

  • У вас сильное кровотечение
  • Не можете мочиться или какать
  • У вас жар

Восстановление после операции по поводу геморроя

Восстановление после лечения или операции геморроя обычно длится от одной до шести недель, в зависимости от типа лечения, степени тяжести геморроя и количества удаленных узлов. Многие пациенты отмечают, что восстановление после этого типа операции очень болезненно. в течение одной-четырех недель после процедуры ожидается некоторая боль и дискомфорт.Взаимодействие с другими людьми

График восстановления

Большинство пациентов начинают чувствовать себя лучше в конце первой недели, особенно если пациент может сохранять мягкость или немного расслабленность кишечника. Боль может быть значительной, если стул становится твердым или если для дефекации необходимо напряжение.

Во время выздоровления следует по возможности избегать запоров. Помните, что обезболивающие, которые часто назначают в период выздоровления, также вызывают запор, поэтому тому, кто регулярно принимает лекарства от запора, может потребоваться больше, чем их обычный режим, чтобы предотвратить запор.Взаимодействие с другими людьми

Типичный пациент может вернуться к легкой деятельности через неделю после лечения и вернуться к нормальной деятельности в течение двух-трех недель.

Веривелл / Синди Чанг

Боль после лечения геморроя

Боль часто возникает в течение недели после лечения геморроя. Пациенты, перенесшие геморроидэктомию или операцию по удалению геморроя, обычно будут испытывать более сильную боль, чем пациент, который выбирает склеротерапию, менее инвазивное лечение.Бандажирование геморроя, амбулаторная процедура, обычно приводит к минимальному дискомфорту после лечения.

В зависимости от типа процедуры, которую вы выберете, ваша боль может быть значительной или вы можете просто чувствовать дискомфорт. Уровень боли, которую испытывает пациент после этой процедуры, напрямую зависит от типа процедуры, степени тяжести геморроя до операции и консистенции стула во время дефекации в период восстановления.

Операция по лечению одного небольшого геморроя с помощью склеротерапии может привести к незначительной боли.Геморроидэктомия для удаления нескольких очень больших геморроидальных узлов может вызвать сильную боль.

Независимо от типа лечения, боль при дефекации в течение недели после операции является нормальным явлением. Напряжение и толчки могут значительно усилить боль.

Справляемся с Recovery

Ваш врач может решить управлять вашей болью несколькими способами. Могут быть рекомендованы безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен, или могут быть прописаны обезболивающие.

Ваш врач может порекомендовать смягчитель стула, слабительное или оба средства, чтобы предотвратить натуживание при дефекации, особенно в первую неделю после операции. Также может присутствовать боль при мочеиспускании.

Сидячая ванна может быть назначена для снятия боли. В сидячей ванне используется специальная раковина, которая похожа на совок и надевается на унитаз. Затем вы можете смочить ректальную область в несколько дюймов теплой воды. Это может значительно облегчить боль и может выполняться несколько раз в день.

Диета

Будут даны диетические рекомендации, которые помогут предотвратить боль, включая диету с высоким содержанием клетчатки для смягчения стула и инструкции пить достаточное количество воды на протяжении фазы восстановления. Как правило, рекомендуется не менее 8 чашек (64 унций) в день. Поговорите со своим врачом, если вы заметили изменение внешнего вида стула.

Вернуться к деятельности

При возобновлении нормальной деятельности важно позволить боли быть вашим проводником. Вы можете чувствовать боль при наклоне, приседании, подъеме или переходе из положения стоя в положение сидя.Сведите к минимуму действия, которые причиняют вам боль, особенно в первые несколько дней после процедуры.

Недержание кала

Некоторые пациенты могут испытывать недержание небольшого количества стула после геморроидэктомии или операции по удалению геморроя. Обычно это краткосрочная проблема, которая решается в период выздоровления. Если у вас возникло это осложнение, и оно не улучшится в течение нескольких недель после операции, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Зуд

Зуд — частый симптом внешнего геморроя, который может продолжаться во время фазы заживления после лечения.Зуд — нормальный признак заживления хирургического разреза или участков рубцов.

Сидячая ванна может быть рекомендована для снятия зуда. В зависимости от тяжести симптомов и места удаления геморроя врач также может назначить вам лекарство для местного применения.

Многие кремы от геморроя для местного применения очень эффективны при снятии зуда. Спросите своего хирурга, уместно ли использовать их во время выздоровления, поскольку ответ зависит от разных типов процедур.

Кровотечение

Сразу после процедуры нередко бывает небольшое кровотечение. Вы можете заметить кровь в туалете или нижнем белье. Небольшое количество крови не является необычным; тем не менее, вашему врачу следует сообщить о значительном количестве крови.

Кровотечение может усилиться при дефекации, особенно в первые 48–72 часа после процедуры. О появлении сгустков крови следует сообщить своему хирургу, если вам не сказали ожидать этого после операции.

Инфекция

Инфекция представляет собой риск после лечения геморроя из-за места лечения. Стул может соприкасаться с местом, где был удален геморрой, и может способствовать инфекции.

О любых признаках инфекции, которые могут включать общие признаки, такие как жар, или более специфические признаки, такие как наличие гноя, необходимо сообщать своему врачу, чтобы его можно было эффективно вылечить.

Долгосрочное восстановление

После операции обязательно пейте много жидкости, избегайте напряжения при дефекации и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки даже после выздоровления.Избегайте еды, которая вызывает запор, например сыра.

Упражнения, даже такие простые, как 15-минутная прогулка, могут уменьшить запор за счет стимуляции дефекации, а также скручивающие движения, такие как те, что выполняются в йоге и касания пальцев ног.

Эти простые шаги часто могут предотвратить рецидив геморроя или помочь избежать дальнейшего лечения. Не все геморроидальные узлы можно предотвратить, но соблюдение этих диетических рекомендаций может значительно снизить вероятность образования дополнительных геморроидальных узлов.

Специалист по хирургии геморроя — Арлингтон-Хайтс, Иллинойс: Хирургическая клиника Чикаго: Хирургическая клиника

Что такое геморрой?

Все геморроидальные узлы — это опухшие вены, которые возникают в анусе и нижней части прямой кишки. Симптомы, которые вы испытываете, обычно характеризуются местоположением опухшей вены.

Внутренний геморрой, например, возникает внутри прямой кишки и может кровоточить при натуживании во время дефекации. Иногда внутренний геморрой выталкивается за пределы анального отверстия, что называется выпадением геморроя.Наружный геморрой возникает под кожей вокруг анального отверстия и может вызвать значительный дискомфорт наряду с ректальным кровотечением.

Какие симптомы геморроя?

Геморрой может вызвать ректальную боль и кровотечение, но есть несколько других состояний, которые вызывают аналогичные симптомы. Только врач может точно определить, является ли это геморроем, запором или другой проблемой, вызывающей у вас дискомфорт.

Состояния, которые могут вызывать симптомы, похожие на геморрой, включают:

  • Разрыв или раскол слизистой оболочки заднего прохода (анальная трещина)
  • Инфекционный карман в области прямой кишки (ректальный абсцесс)
  • Ректальный свищ или туннель под кожей, которая соединяет одну зону инфекции с другой, вызывая образование больших абсцессов.
  • Выпадение прямой кишки, возникающее, когда часть ректальной оболочки выступает через задний проход.
  • Слабость в стенке прямой кишки, которая вызывает выпячивание в анус. влагалище (ректоцеле)

Хирурги Чикагской хирургической клиники имеют большой опыт в лечении этих состояний, а также геморроя.Они могут, например, порекомендовать перевязку межсфинктерного свища (LIFT) при анальной фистуле.

Какие хирургические методы лечения доступны при геморрое?

По возможности специалисты Chicago Surgical рекомендуют минимально инвазивные методы лечения геморроя, такие как перевязка бандажа. Для этой процедуры ваш хирург наматывает небольшую «резинку» вокруг основания геморроя, которая перекрывает кровоснабжение вены и приводит к увяданию и смерти, обычно в течение двух-трех дней.

Другой очень успешной, малоинвазивной процедурой, применяемой при геморрое, является трансанальная геморроидальная деартериализация (THD). Во время THD ваш хирург использует ультразвуковое сопровождение, чтобы найти ректальную артерию, питающую геморрой.

После обнаружения ваш хирург перекрывает кровоснабжение, в результате чего целевой геморрой сокращается и умирает. Выпавшая ткань также возвращается в нормальное анатомическое положение. Таким образом, функциональность механизма анального сфинктера значительно улучшается.THD часто столь же эффективен, как и традиционная хирургия геморроя (геморроидэктомия), с меньшей послеоперационной болью и более быстрым возвращением к нормальной деятельности.

Вы можете положиться на хирургов престижной Чикагской хирургической клиники, которые порекомендуют наиболее эффективное лечение вашего геморроя. Запишитесь на прием онлайн или по телефону сегодня.

Геморрой

Геморрой представляет собой подушку из сосудистой ткани, находящуюся внутри и вокруг анального канала.Каждый человек рождается с геморроидальной тканью, которая становится геморроидальной болезнью только при появлении симптомов. Более половины населения хотя бы раз в жизни будет страдать от геморроя.

Каковы факторы риска геморроя?

  • Запор
  • Диарея
  • Напряжение при дефекации
  • Длительное сидение на унитазе
  • Беременность
  • Старение

Какие симптомы геморроя?

Есть два проявления геморроидальной болезни.Наружный геморрой находится под кожей у анального отверстия. Они могут периодически отекать и вызывать дискомфорт, который утихает за короткий промежуток времени. Если у пациента внезапно появляется болезненная припухлость в заднем проходе, во внешнем геморрое мог образоваться сгусток или тромбоз. Иногда сгусток может разъедать кожу, вызывая кровотечение, не связанное с дефекацией.

Внутренний геморрой внутри заднего прохода. Обычно они безболезненны, если не выпячиваются и не застревают за пределами анального канала.Симптомы внутреннего геморроя включают кровотечение, выпячивание при дефекации и выделения слизи.

Как диагностируют геморрой?

Полный анамнез и кабинетное обследование, обычно включающее аноскопию, хирургом толстой и прямой кишки, как правило, позволяет правильно диагностировать геморрой. Если ректальное кровотечение является одним из симптомов геморроя, и пациент старше 40 лет, может быть рекомендована колоноскопия.

Как лечится геморрой?

В случае тромбированного внешнего геморроя, если тромбоз очень большой и болезненный, может потребоваться иссечение сгустка, которое может быть выполнено в офисе.Легкий симптоматический внутренний геморрой может исчезнуть при изменении диеты и образа жизни. Если основной причиной является запор, то может помочь диета с высоким содержанием клетчатки и больше жидкости. Если причиной диареи является диарея, важно найти причину диареи и провести соответствующее лечение. Устранение напряжения и длительного сидения на унитазе часто помогает предотвратить симптомы. Кремы и мази для местного применения, такие как гидрокортизон, могут помочь облегчить симптомы. Если эти консервативные вмешательства не улучшают симптомы, может потребоваться формальная оценка и лечение геморроя хирургом толстой и прямой кишки либо в офисе, либо в операционной.

Офисные процедуры.

Часто это простые и безболезненные методы

  1. Склеротерапия. Химический раствор, такой как фенол, вводится во внутренний геморрой, где нет нервов, чтобы помочь уменьшить и зафиксировать геморрой обратно на место, где он анатомически расположен.
  2. Инфракрасная коагуляция. Инфракрасный свет коагуляции проникает в геморроидальные ткани и преобразуется в тепло, чтобы уменьшить геморроидальные узлы.
  3. Перевязка резинкой.Небольшая резинка оборачивается вокруг лишней геморроидальной ткани. Кровеносные сосуды сужаются, в результате чего геморрой сокращается и отслаивается через несколько дней.

Хирургические процедуры. Есть несколько новых методов лечения геморроя, которые намного менее болезненны, чем традиционная хирургия, с более быстрым выздоровлением.

  1. Трансанальная геморроидальная диэтериализация (THD). THD — это менее травматичное и менее инвазивное хирургическое лечение геморроя, которое, как было доказано, вызывает меньше боли и дискомфорта.Это называется «хирургия геморроя без удаления». Техника THD основана на закрытии геморроидального кровотока с помощью допплеровского наведения, а также на наложении швов на геморроидальную ткань обратно в ее нормальное анатомическое положение.
  2. Процедура пролапса геморроя (ПРК). В этой процедуре используется специальное сшивающее устройство, которое удаляет круглый воротник излишка геморроидальной ткани и фиксирует оставшуюся ткань в ее нормальном анатомическом положении.
  3. Традиционная геморроидэктомия.

Анальная хирургия геморроя: история вопроса, показания, противопоказания

  • Beck DE. Геморрой. Бек Д.Е., Векснер С.Д., Рафферти Дж. Ф., ред. Принципы и практика хирургии толстой, прямой и анальной кишки Гордона и Ниватвонга . 4-е изд. Нью-Йорк: Тиме; 2019. Глава 7.

  • [Рекомендации] Риваденейра Д.Э., Стил С.Р., Тернент С., Чаласани С., Буйе В.Д., Рафферти Д.Л. и др. Параметры практики лечения геморроя (пересмотрено в 2010 г.). Диск прямой кишки . 2011 Сентябрь 54 (9): 1059-64. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Senapati A, Nicholls RJ. Рандомизированное испытание для сравнения результатов инъекционной склеротерапии с одним слабительным средством в больших объемах при лечении кровоточащего геморроя. Int J Colorectal Dis . 1988 июн. 3 (2): 124-6. [Медлайн].

  • Moesgaard F, Nielsen ML, Hansen JB, Knudsen JT. Диета с высоким содержанием клетчатки снижает кровотечение и боль у пациентов с геморроем: двойное слепое исследование Vi-Siblin. Диск прямой кишки . 1982 июль-август. 25 (5): 454-6. [Медлайн].

  • Xu L, Chen H, Lin G, Ge Q. Ligasure против геморроидэктомии Фергюсона в лечении геморроя: метаанализ рандомизированных контрольных исследований. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech . 2015 Апрель 25 (2): 106-10. [Медлайн].

  • De Nardi P, Capretti G, Corsaro A, Staudacher C. Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее краткосрочные и долгосрочные результаты трансанальной деартериализации геморроя под контролем допплера с мукопексией и эксцизионной геморроидэктомией для геморроя III степени. Диск прямой кишки . 2014 Март 57 (3): 348-53. [Медлайн].

  • Trenti L, Biondo S, Galvez A, Bravo A, Cabrera J, Kreisler E. Дистальная трансанальная геморроидальная деартериализация под контролем допплера с мукопексией по сравнению с традиционной геморроидэктомией для геморроя III и IV степени: послеоперационная заболеваемость и отдаленные результаты. Тех Колопроктол . 2017 май. 21 (5): 337-344. [Медлайн].

  • Jayaraman S, Colquhoun PH, Malthaner RA.Сшивание по сравнению с обычным хирургическим вмешательством при геморрое. Кокрановская база данных Syst Rev . 18 октября 2006 г. CD005393. [Медлайн].

  • Хан С., Павляк С.Е., Эггенбергер Дж.С., Ли С.С., Силаги Е.Дж., Ву Дж.С. Хирургическое лечение геморроя: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее закрытую эксцизионную геморроидэктомию и технику эксцизионной геморроидэктомии методом Harmonic Scalpel. Диск прямой кишки . 2001 июн. 44 (6): 845-9. [Медлайн].

  • Джейн Д.Г., Боттерилл I, Амброуз Н.С., Бреннан Т.Г., Гийу П.Дж., О’Риордейн Д.С.Рандомизированное клиническое испытание Ligasure в сравнении с традиционной диатермией при ежедневной геморроидэктомии. Br J Surg . 2002 Апрель 89 (4): 428-32. [Медлайн].

  • Ibrahim S, Tsang C, Lee YL, Eu KW, Seow-Choen F. Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее боль и осложнения между диатермией и ножницами при закрытой геморроидэктомии. Диск прямой кишки . 1998 ноябрь 41 (11): 1418-20. [Медлайн].

  • Эндрюс BT, Layer GT, Jackson BT, Nicholls RJ.Рандомизированное испытание, сравнивающее диатермическую геморроидэктомию с операцией Миллигана-Моргана по рассечению ножницами. Диск прямой кишки . 1993 июн. 36 (6): 580-3. [Медлайн].

  • Ui Y. Анодермосохраняющая, полностью закрытая геморроидэктомия без разреза слизистой оболочки. Диск прямой кишки . 1997 г., 40 октября (10 приложение): S99-101. [Медлайн].

  • Патель Н., О’Коннор Т. Шовная геморроидэктомия: дневная альтернатива. Aust N Z J Surg .1996 декабрь 66 (12): 830-1. [Медлайн].

  • Senagore A, Mazier WP, Luchtefeld MA, MacKeigan JM, Wengert T. Лечение прогрессирующего геморроидального заболевания: проспективное рандомизированное сравнение холодного скальпеля и контактного Nd: YAG-лазера. Диск прямой кишки . 1993 ноября, 36 (11): 1042-9. [Медлайн].

  • Tan JJ, Seow-Choen F. Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее диатермию и геморроидэктомию Harmonic Scalpel. Диск прямой кишки .2001 Май. 44 (5): 677-9. [Медлайн].

  • Armstrong DN, Ambroze WL, Schertzer ME, Orangio GR. Гармонический скальпель против электрокаутериальной геморроидэктомии: проспективная оценка. Диск прямой кишки . 2001 апр. 44 (4): 558-64. [Медлайн].

  • Seow-Choen F, Ho YH, Ang HG, Goh HS. Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее боль и клиническую функцию после обычного иссечения / лигирования ножницами и диатермического иссечения без лигирования при симптоматическом выпадении геморроя. Диск прямой кишки . 1992 Декабрь 35 (12): 1165-9. [Медлайн].

  • Ван Дж.Й., Чан-Чиен ЧР, Чен Дж.С., Лай ЧР, Тан РП. Роль лазеров в геморроидэктомии. Диск прямой кишки . 1991, январь, 34 (1): 78-82. [Медлайн].

  • Iwagaki H, Higuchi Y, Fuchimoto S, Orita K. Лазерное лечение геморроя: результаты исследования на 1816 пациентах. Япония J Surg . 1989 ноября 19 (6): 658-61. [Медлайн].

  • Chung CC, Ha JP, Tai YP, Tsang WW, Li MK.Двойное слепое рандомизированное исследование, сравнивающее геморроидэктомию Harmonic Scalpel, геморроидэктомию биполярными ножницами и иссечение ножницами: техника лигирования. Диск прямой кишки . 2002 июн. 45 (6): 789-94. [Медлайн].

  • Palazzo FF, Francis DL, Clifton MA. Рандомизированное клиническое испытание Ligasure в сравнении с открытой геморроидэктомией. Br J Surg . 2002 Февраль 89 (2): 154-7. [Медлайн].

  • Bleday R, Pena JP, Rothenberger DA, Goldberg SM, Buls JG.Симптоматический геморрой: современная частота и осложнения оперативного лечения. Диск прямой кишки . 1992 Май. 35 (5): 477-81. [Медлайн].

  • Гране Э. Неудачи геморроидэктомии: причины, профилактика и лечение. Диск прямой кишки . 1968 янв-фев. 11 (1): 45-8. [Медлайн].

  • MacRae HM, McLeod RS. Сравнение методов лечения геморроя. Метаанализ. Диск прямой кишки . 1995 июл. 38 (7): 687-94.[Медлайн].

  • Varma JS, Chung SC, Li AK. Проспективное рандомизированное сравнение текущих методов коагуляции и инъекционной склеротерапии при амбулаторном лечении геморроя. Int J Colorectal Dis . 1991 Февраль 6 (1): 42-5. [Медлайн].

  • Ferguson JA, Mazier WP, Ganchrow MI, Friend WG. Закрытая методика геморроидэктомии. Хирургия . 1971 Сентябрь 70 (3): 480-4. [Медлайн].

  • Milligan ET, Morgan CN, Jones LE.Хирургическая анатомия анального канала и оперативное лечение геморроя. Ланцет . 1937. 2: 119-1124.

  • Devien CV, Pujol JP. Тотальная циркулярная геморроидэктомия. Int Surg . 1989 июл-сен. 74 (3): 154-7. [Медлайн].

  • Boccasanta P, Venturi M, Orio A, Salamina G, Reitano M, Cioffi U. Круговая геморроидэктомия при запущенной геморроидальной болезни. Гепатогастроэнтерология . 1998 июл-авг. 45 (22): 969-72.[Медлайн].

  • Wolff BG, Culp CE. Геморроидэктомия Уайтхеда. Несправедливо оклеветанная процедура. Диск прямой кишки . 1988 31 августа (8): 587-90. [Медлайн].

  • Whithead W. Хирургическое лечение геморроя. Br Med J . 1882. 1: 148-150.

  • Bonello JC. Кто боится зубчатой ​​линии? Геморроидэктомия Уайтхеда. Am J Surg . 1988 сентябрь 156 (3, часть 1): 182-6. [Медлайн].

  • Ho YH, Seow-Choen F, Tan M, Leong AF. Рандомизированное контролируемое исследование открытой и закрытой геморроидэктомии. Br J Surg . 1997. 4: 1729-1730.

  • Карапети Е.А., Камм Массачусетс, Макдональд П.Дж., Чедвик С.Дж., Филлипс РК. Рандомизированное испытание открытой и закрытой дневной геморроидэктомии. Br J Surg . 1999 Май. 86 (5): 612-3. [Медлайн].

  • Арбман Г., Крук Х., Хаапаниеми С. Закрытая и открытая геморроидэктомия — есть ли разница ?. Диск прямой кишки . 2000, январь, 43 (1): 31-4. [Медлайн].

  • Gençosmanoglu R, Sad O, Koç D, Inceoglu R. Геморроидэктомия: открытая или закрытая техника? Проспективное рандомизированное клиническое исследование. Диск прямой кишки . 2002 Январь 45 (1): 70-5. [Медлайн].

  • Milito G, Lisi G, Aronadio E, Campanelli M, Venditti D, Grande S и др. Геморроидэктомия LigasureTM: как мы это делаем. Минерва Гастроэнтерол Диетол . 2017 Март 63 (1): 44-49.[Медлайн].

  • Scheyer M, Antonietti E, Rollinger G, Lancee S, Pokorny H. Перевязка геморроидальной артерии (HAL) и пластика прямой кишки (RAR): ретроспективный анализ 408 пациентов в одном центре. Тех Колопроктол . 2015 19 января (1): 5-9. [Медлайн].

  • Фигейредо Миннесота, Кампос ФГ. Геморроидальная деартериализация под допплеровским контролем / трансанальная геморроидальная деартериализация: техническая эволюция и результаты через 20 лет. World J Gastrointest Surg .2016 27 марта. 8 (3): 232-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ratto C. THD Допплерография геморроя: хирургическая техника. Тех Колопроктол . 2014 марта 18 (3): 291-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Boccasanta P, Capretti PG, Venturi M, Cioffi U, De Simone M, Salamina G. Рандомизированное контролируемое испытание между скрепленной периферической мукозэктомией и традиционной циркулярной геморроидэктомией при распространенном геморрое с выпадением наружной слизистой оболочки. Am J Surg . 2001 июл.182 (1): 64-8. [Медлайн].

  • Hetzer FH, Demartines N, Handschin AE, Clavien PA. Сшитая и эксцизионная геморроидэктомия: отдаленные результаты проспективного рандомизированного исследования. Arch Surg . 2002 г., 137 (3): 337-40. [Медлайн].

  • Shalaby R, Desoky A. Рандомизированное клиническое испытание геморроидэктомии со скобами и геморроидэктомии по Миллигану-Моргану. Br J Surg . 2001 август 88 (8): 1049-53. [Медлайн].

  • Jeong H, Hwang S, Ryu KO, Lim J, Kim HT, Yu HM и др.Ранний опыт частичной сшивания геморроидопексии для лечения пациентов с пролапсирующим геморроем III-IV степени. Энн Колопроктол . 2017 Февраль 33 (1): 28-34. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Lin HC, He QL, Ren DL, Peng H, Xie SK, Su D и др. Частичная геморроидопексия скобками: малоинвазивный метод лечения геморроя. Хирургия Сегодня . 2012 Сентябрь 42 (9): 868-75. [Медлайн].

  • Lin HC, Ren DL, He QL, Peng H, Xie SK, Su D и др.Частичная геморроидопексия с скобками в сравнении с геморроидопексией с циркулярной скобкой для пролабирующего геморроя III-IV степени: двухлетнее проспективное контролируемое исследование. Тех Колопроктол . 2012 октября, 16 (5): 337-43. [Медлайн].

  • Мэдофф РД, Флешман Дж. В. ,. Технический обзор Американской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению геморроя. Гастроэнтерология . 2004 г., май. 126 (5): 1463-73. [Медлайн].

  • Poen AC, Felt-Bersma RJ, Cuesta MA, Devillé W, Meuwissen SG.Рандомизированное контролируемое испытание перевязки резинкой по сравнению с инфракрасной коагуляцией при лечении внутреннего геморроя. Eur J Гастроэнтерол Hepatol . 2000 Май. 12 (5): 535-9. [Медлайн].

  • BARRON J. Офисное перевязочное лечение геморроя. Диск прямой кишки . 1963 март-апрель. 6: 109-13. [Медлайн].

  • О’Реган П.Дж. Одноразовый аппарат и малоинвазивный метод перевязки геморроидальных узлов резинкой. Диск прямой кишки .1999 Май. 42 (5): 683-5. [Медлайн].

  • Армстронг DN. Множественная перевязка геморроидальных узлов: проспективное рандомизированное исследование новой техники. Диск прямой кишки . 2003 Февраль 46 (2): 179-86. [Медлайн].

  • Poon GP, ​​Chu KW, Lau WY, Lee JM, Yeung C, Fan ST. Обычная перевязка по сравнению с тройной резинкой при геморрое. Проспективное рандомизированное исследование. Диск прямой кишки . 1986 29 декабря (12): 836-8. [Медлайн].

  • Law WL, Chu KW.Перевязка тройной резинкой при геморрое: проспективное рандомизированное исследование использования инъекций местного анестетика. Диск прямой кишки . 1999 г., 42 (3): 363-6. [Медлайн].

  • Темплтон Дж. Л., Спенс Р. А., Кеннеди Т. Л., Паркс Т. Г., Маккензи Дж., Ханна Вашингтон. Сравнение инфракрасной коагуляции и лигирования резинкой для геморроя первой и второй степени: рандомизированное проспективное клиническое исследование. Br Med J (Clin Res Ed) . 1983, 30 апреля. 286 (6375): 1387-9. [Медлайн].

  • Франклин Э.Дж., Ситхарам С., Лоуни Дж., Хорган П.Г. Рандомизированное клиническое испытание Ligasure против традиционной диатермии при геморроидэктомии. Диск прямой кишки . 2003 Октябрь 46 (10): 1380-3. [Медлайн].

  • Уокер А.Дж., Лестер Р.Дж., Николс Р.Дж., Манн CV. Перспективное исследование инфракрасной коагуляции, инъекции и перевязки резинкой в ​​лечении геморроя. Int J Colorectal Dis . 1990 Май. 5 (2): 113-6. [Медлайн].

  • Leicester RJ, Nicholls RJ, Mann CV. Инфракрасная коагуляция: новое средство от геморроя. Диск прямой кишки . 1981 ноябрь-декабрь. 24 (8): 602-5. [Медлайн].

  • процедур и процедур лечения геморроя — CT Colorectal Center

    Лечение геморроя и процедуры
    Офисное лечение

    Простые лечебные мероприятия, проводимые в кабинете хирурга, можно использовать для лечения большинства случаев симптоматического геморроя.Есть несколько процедур, которые можно выполнять в зависимости от типа геморроя и их расположения. Эти процедуры включают:

    • Перевязка резинкой: эта процедура используется при внутреннем геморрое. На геморрой накладывается резинка, чтобы перекрыть ему кровоснабжение. Примерно через неделю геморрой отпадет. Показатель излечимости этой процедуры составляет почти 90%.
    • Склеротерапия: при этом в геморрой вводится лекарство, которое заставляет его сморщиваться и сокращаться.Успешность этого лечения составляет 70%.
    • Прижигание: существует несколько методов прижигания, включая:
      • Инфракрасная коагуляция — Хирург использует устройство, которое создает интенсивный луч света, перекрывающий кровоснабжение геморроидальных узлов. Геморрой умирает, и остается шрам.
      • Лазерная хирургия — хирург использует лазерный луч с очень высокой точностью, который испаряет геморрой.
      • Электрокаутеризация — металлический зонд, нагретый электричеством, используется для разрушения геморроя.
    Традиционное хирургическое лечение

    Часто медикаментозное лечение геморроя приносит облегчение, также доступны несколько нехирургических методов лечения (упомянутых выше). Однако иногда бывает необходимо сделать операцию. Тип выполняемой операции называется геморроидэктомией, что означает иссечение (вырезание) геморроя и его удаление. Это можно сделать с использованием местного анестетика, что означает, что операционная зона обезболивается, поэтому вы не чувствуете боли, но вы бодрствуете во время процедуры, или это можно сделать под общей анестезией, и вы спите в течение всего периода. процедура.Часто это делается в амбулаторных условиях, и вы можете отправиться домой в тот же день, когда вам сделают операцию. Обычно операция облегчает боль и отек, но, поскольку могут потребоваться швы, эта область будет болезненной и чувствительной, пока не произойдет заживление. Обезболивающие, сидячие ванны и смягчители стула помогут вам справиться с болью по мере выздоровления. Однако не принимайте обезболивающие без разрешения хирурга. Срок восстановления может составлять от двух до шести недель.

    Процедура пролапса геморроя (ПРК)

    Иногда выпадение геморроидальных узлов.Пролапс означает «выпадать». Это внутренний геморрой, который стал настолько растянутым, что выступает за пределы анального отверстия. Когда это происходит, обычно выполняется процедура, называемая PPH (процедура пролапса геморроя). Лишняя ткань удаляется, а оставшаяся геморроидальная ткань зашивается скобами, что возвращает геморроидальные узлы в их исходное положение и прекращает кровоснабжение. Без кровоснабжения геморрой сморщивается и умирает.

    Назад

    Лечение геморроя: хирургия

    Вам может потребоваться операция по поводу геморроя, если он вызывает серьезные симптомы.Или у вас может быть это, если ваш геморрой возвращается после того, как вы попробовали другие методы лечения, такие как судебная процедура с резинкой или инфракрасная коагуляция. Ваш лечащий врач может рассказать вам о процедуре, которая будет использоваться. Вам также расскажут, как подготовиться к операции и чего ожидать после нее.

    Подготовка к операции

    Операция будет проводиться в больнице или амбулаторном хирургическом центре. Следуйте советам своего врача по подготовке к операции.

    • Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете.Сюда входят разжижители крови, аспирин и ибупрофен. Также сообщите ему или ей, принимаете ли вы какие-либо травы или добавки. В некоторых случаях может потребоваться прекратить их прием за неделю до операции.

    • Бросьте курить.

    • Запланируйте, что взрослый член семьи или друг отвезет вас домой после процедуры.

    • Прекратите есть и пить до полуночи накануне операции или в соответствии с указаниями врача.

    • Сделайте подготовку кишечника, например, клизму, если вам будет предложено это сделать.

    Риски и возможные осложнения

    Риски и осложнения при этой операции:

    День операции

    Быть в больнице или хирургическом центре вовремя. Вам будет предложено подписать некоторые формы и переодеться в платье. Затем вам сделают капельницу (внутривенную). Это дает жидкости и лекарства. Вам также могут назначить слабительное или клизму, чтобы очистить прямую кишку от стула. Непосредственно перед операцией вы поговорите с анестезиологом. Он или она может рассказать вам о типе лекарства, которое используется для предотвращения боли во время операции.У вас могут быть:

    • Местная анестезия, которая ошеломляет только операционную область

    • Контролируемая седация, которая делает вас расслабленным и сонным

    • Регионарная анестезия, которая ошеломляет определенные части вашего тела

    • Общая анестезия, которая дает вам спать во время процедуры

    Во время операции

    Ваш лечащий врач вставит вам зрительную трубу в задний проход для осмотра анального канала. Он или она будет использовать определенные инструменты, чтобы удалить опухшие геморроидальные узлы.Ваш разрез (разрез) будет закрыт швами или скобами.

    Геморроидэктомия наложением швов

    Геморроидальные узлы удаляются с помощью хирургических инструментов, таких как скальпель или устройство для прижигания (пломбирования). Затем разрез закрывают швами. В некоторых случаях разрез можно оставить частично открытым. Это позволяет жидкости стекать и помогает заживлению.

    Сшитая геморроидопексия

    При этой процедуре используется специальный инструмент для извлечения кольца ткани из анального канала. Удаление ткани прекращает приток крови к геморрою.Затем они сжимаются. Затем тканевое кольцо фиксируется скобами. Это помогает удерживать ткань на месте.

    После операции

    Вы попадете в зону восстановления, чтобы немного отдохнуть. Часто вы можете пойти домой в тот же день. Но в некоторых случаях может потребоваться переночевать в больнице. В течение короткого времени после операции у вас может появиться тошнота, незначительное кровотечение и выделения.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *