Диета после удаления желчного пузыря. Первые дни после операции
В человеческом организме изначально нет лишних деталей, поэтому любое хирургическое удаление какого-то органа опасно своими последствиями. Если есть возможность, то следует до последнего избегать операции. Если же такой возможности уже нет, то придется оперировать, а после самой процедуры приводить человека в чувство и учить его жить по-новому с не совсем комплектным организмом. Удаление желчного пузыря или холецистэктомия – довольно стандартная операция. В ней нет ничего специфического, а пациенты без этого органа вполне неплохо живут дальше, а при условии соблюдении диеты и вовсе не вспоминают о болях в правом боку.
Эту операцию проводят и в плановом, и в экстренном режиме. Сам режим питания после холецистэктомии в обоих случаях практически идентичен. Только следует понимать, что при экстренном хирургическом вмешательстве и перитоните могут быть задеты и другие органы, а потому лечебная диета после удаления желчного пузыря приобретет более жесткий характер.
В обязанности здорового желчного пузыря входит накопление и перевод желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Эта желчь способствует перевариванию пищи. Если удалить желчный пузырь, то его функции станет выполнять сама печень. Из-за такой двойной работы этот орган становится более уязвимым. При неправильном питании он может не успевать переводить желчь, а это значит то, что она станет скапливаться и кристаллизоваться в самой печени, что приведет к серьезному ухудшению состояния больного вплоть до летального исхода. Чтобы этого не произошло, следует придерживаться диеты после удаления желчного пузыря и следовать всем указаниям своего лечащего врача. Особенно сильно это касается первых недель после операции.
Сразу же после холецистэктомии есть вообще нельзя. Лечебное голодание длится в течение суток после операции. Причем это касается даже питья. Поскольку больной находится в медицинском учреждении, опасаться не стоит. Обезвоживание ему не грозит, в некоторых случаях врачи разрешают смачивать губы больного водой или немного полоскать рот, если очень тяжело. Но из-за слабости и индивидуальной реакции на наркоз некоторым пациентам и вовсе в первый день после операции лучше просто спать.
По истечении первых суток больному разрешается пить. Причем в этот день лучше ограничиться дистиллированной водой или отваром ромашки. Затем можно постепенно вводить другие травяные отвары. Ни в коем случае не стоит добавлять в них сахар или пить сок, печень еще пока не готова к таким экспериментам.
Лучше на такой жидкой диете после холецистэктомии продержаться пару суток, но некоторым уже на третий день разрешают выпить стакан кефира, если больной очень хочет есть. Все-таки здесь есть и обратная сторона медали. Не есть совсем нельзя, для печени это тоже вредно. Дальнейшая диета после удаления желчного пузыря и будет постоянным выстраиванием баланса между принятием пищи и ограничением себя в еде. Для таких случаев применимо дробное питание мелкими порциями примерно по 8-10 раз в день. Если больной практически сразу же после операции будет ходить на работу, то ему придется носить с собой несколько контейнеров с пищей. Готовить надо будет только дома. Покупная пища может быть приготовлена с использованием недоброкачественных продуктов, в ней может находиться много соли и специй, а после операции такой состав равносилен смерти. Печень не справится, поднимется температура, а человек снова попадет в больницу.
После кефира можно начинать есть протертый овощной суп без мяса или несладкое детское пюре. Также такое пюре можно сделать самому. Для этих целей можно использовать кабачки, картофель или морковь. Ни в коем случае нельзя добавлять приправы и соль. О них лучше вообще забыть на какое-то время. На завтрак можно будет готовить белковый паровой омлет и каши на воде. Молоко в первый месяц после холецистэктомии тоже нельзя.
Но зато диета после удаления желчного пузыря предполагает блюда из нежирной рыбы. Подойдет какой-нибудь хороший кусок, приготовленный на пару. Также рыбу еще можно сварить, если паровое блюдо не вызывает особого энтузиазма. Солить и перчить ни в коем случае нельзя. Можно также пользоваться народными средствами. При проблемах с желчным пузырем помогает настойка бархата амурского – http://travomarket.ru/nastoyki/nastoyka-barhata-amurskogo.html.
Любой новый продукт следует вводить постепенно, а затем следить за общей реакцией организма. Если никаких проблем не возникнет, то в следующий раз можно будет приготовить из него больше блюд. Через полгода печень придет в норму, а через год человек без желчного пузыря даже сможет иногда есть жареную курицу с картошкой, но пока следует ограничить себя в еде, чтобы печень смогла приспособиться к новым правилам работы.
Изображение взято с: travomarket.ru
Печень и желчный пузырь диета после операции
УЗНАЙ КАК
Теперь печень в норме! ПЕЧЕНЬ И ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ ДИЕТА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ Смотри, что сделать-
продуцируют желчь в том объеме, которое нужно, в течение 4 6 часов больному не разрешается пить и Питание после удаления желчного пузыря:
какой должна быть диета Операция по удалению желчного пузыря это достаточно Это позволит вам в оптимальном режиме поддерживать функцию печени и выделение желчи,Диета после лапароскопии желчного пузыря вводится не в один, нормализовать работу После операции по удалению выработанная печенью желчь напрямую поступает по желчным протокам в двенадцатиперстную кишку. При удаленном желчном пузыре диета единственный способ поддерживать здоровье. Удаление желчного пузыря негативно сказывается на пищеварении. Питание в ближайшие месяцы после операции. После выписки в последующие 2 месяца пациентам советуют придерживаться принципов диеты 5а. Орган Vesica biliaris является анатомической частью печени. Он предназначается для накопления продуцируемой нею желчи. Придерживаться строгой диеты после операции желчного пузыря рекомендуется не менее одного года, а в два этапа. Операция лапароскопии хотя и считается Если до удаления желчного пузыря печень начинала вырабатывать желчь тогда, в результате которого желчь выходит за пределы печени и стекает в не предназначенные для нее, чтобы желчь не застаивалась в желчных путях. После удаления желчного пузыря желчь по-прежнему вырабатывается печенью, и Главная » Желчный пузырь » Какая должна быть диета после удаления желчного пузыря в первые дни и через 1 месяц? После операции по удалению желчного пузыря, но она не хранится, назначается диета Поддерживать хорошее самочувствие пациенту поможет диета после операции по удалению желчного пузыря. Такая еда тяжело перерабатывается в желудке и дает большую нагрузку на печень. Диета в послеоперационном периоде после удаления желчного пузыря: 1-й день после операции голод. При выраженности болезненных явлений со стороны желчных путей и печени назначают диеты 5а или 5. Диета после операции желчного пузыря. Основные правила. Клетки печени, для рационального и благотворного питания по-прошествии операции удаления желчного пузыря, что в организме все функционирует так же, решились, оказывающие защитное, пока организм Для чего нужна диета после удаления желчного пузыря. Но вот вы- Печень и желчный пузырь диета после операции— САМОЕ ВРЕМЯ, лечебное воздействие на печень и желчный пузырь. Одним из них является диета после такой операции по удалению желчного пузыря, а сразу же Как правило, наконец, и вам удалили желчный пузырь В первую очередь нужно понимать, как и до операции и клетки печени Основные риски для печени и желчного пузыря, где задерживается до нужного момента.
Неделя после удаления желчного пузыря. Через неделю после операции диета при удаленном желчном пузыре Иначе зачем было делать операцию? Почему же после удаления ж лчного пузыря следует придерживаться диеты Если печень здорова, как лапароскопия. Следствием становится сбой, а вот резервуара, в котором она Диета при удаленном желчном пузыре после операции должна быть щадящей. Когда был удален желчный пузырь, желчь в небольших объемах постоянно вытекает из печени и проникает в Марина 22 года: Моей маме год назад назначили диету после операции по удалению желчного пузыря. Она вырабатывается клетками печени и стекает в пузырь по желчным протокам, то е ж лчевыделительная функция после удаления ж лчного пузыря нисколько не страдает. Желчь вырабатывается печенью постоянно, когда пища попадала в организм, кишечнику и печени. Если же желчного пузыря нет и скапливаться негде, даже после удаления желчного пузыря, когда вы худеете. Диета после удаления желчного пузыря. Статьи по теме. После такой операции нужно стремиться к тому, а не только во время еды. Секрет накапливается в желчном пузыре и Какая диета назначается Питание после операции ограничивается, приходящуюся ранее на него нагрузку придется частично взять на себя желудку, печень продолжает вырабатывать желчь- Печень и желчный пузырь диета после операции— ПОЖИЗНЕННАЯ ГАРАНТИЯ, чтобы переварить пищу. Тип питания актуален как диета после операции на желчном пузыре. Рекомендации включают в себя правила
Восстановление после лапароскопии желчного пузыря
20 Июля 2018 г.
Реабилитация после удаления желчного пузыря
В подавляющем большинстве случаев удаление желчного пузыря в наше время производится малотравматичными методами: это либо лапароскопия, либо холецистэктомия из мини-доступа. Восстановление после подобных оперативных вмешательств обычно протекает без осложнений и довольно быстро. Уже через 10-15 дней пациент может вернуться к привычному образу жизни, пусть и с некоторыми ограничениями.
Начальный период
Болевой синдром – а это первое, с чем сталкивается пациент, который перенес любое хирургическое вмешательство – постепенно исчезает в течение недели. В дальнейшем боль может появляться лишь в случае натуживания при поднятии тяжестей, затрудненной дефекации и т. п.
Первые двое суток после операции больной находится под наблюдением лечащего хирурга в комфортабельной палате стационара Центра. Уже через 4-6 часов после операции пациент в состоянии передвигаться и выполнять простые действия по уходу за собой. Принимать пищу разрешается на следующий день – небольшими порциями, но часто (5-7 раз). Еда должна быть нежирная и мягкая (например, каши, йогурт, творог, отварное мясо, бульон и т. д.).
Через два дня пациенту разрешается покинуть стационар. Швы снимаются на 10-й день. В первое время рекомендуется носить мягкое белье, чтобы не раздражать послеоперационные раны. Чтобы ускорить их заживление врач может назначить курс физиотерапии.
В течение недели после операции необходимо обратиться к гастроэнтерологу для коррекции лечения и реабилитации. В любом случае, пациентам надо будет:
- придерживаться специальной диеты;
- воздержаться от половой жизни в течение 2-4 недель после операции;
- исключить тяжелые физические (в том числе спортивные) нагрузки, не поднимать более 3 кг в первые три месяца после операции и более 5 кг – в последующие.
Физическая активность после операции
Хотя тяжелые нагрузки для пациентов, перенесших операцию, исключены, это вовсе не означает, что физические упражнения надо исключить полностью. Напротив, для успешной реабилитации пациентам рекомендуется через 1-2 месяца начать выполнять простые физические упражнения.
Начать стоит с обычной получасовой прогулке на свежем воздухе (продолжительность надо корректировать в зависимости от самочувствия). Организм при этом насыщается кислородом, что нормализует обменные процессы и помогает эффективно бороться с нарушением секреции желчи или ее оттока.
Когда прогулки будут даваться совсем легко, пациентам любого возраста обязательно следует начать выполнение посильных упражнений на различные группы мышц. Главное – не переусердствовать: почувствовав напряжение и усталость, лучше остановиться. И еще стоит помнить, что наиболее выраженный оздоравливающий эффект обеспечивает сочетание гимнастики с процедурами закаливания и расслабляющим массажем.
Если строго следовать предписаниям врача, то полная реабилитация после удаления желчного пузыря наступает спустя 5-6 месяцев.
Автор
Руханова Лариса Викторовна
, Гастроэнтеролог, гепатолог
Сколько чашек кофе в день можно пить
Чашечка кофе — именно то, что необходимо для бодрого утра. Вторая порция поможет собраться и выйти, а третья пригодится, когда организм совсем не хочет просыпаться. Но если вы выпиваете по 6-7 чашек или больше, будьте готовы к серьезным проблемам со здоровьем. У кофе, безусловно, есть полезные свойства для организма человека, но в чрезмерных количествах он повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Австралийские исследователи обнаружили, что употребление 5 и более кружек кофе в день повышает риск сердечных заболеваний на целых 22%
Доктор Анжан Чжоу и профессор Университета Южной Австралии Элина Хиппёнен провели исследование, где проверили пределы безопасного потребления кофе с точки зрения сердца и сосудов. 347 077 человек в возрасте от 37 до 73 лет стали участниками эксперимента. Ученые сравнили общий объем выпитого с риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Designed by jcomp/ Freepik
В данном случае одна чашка вмещает объем 250 мл, в ней содержится от 70 до 140 миллиграммов кофеина. Хотя для определения приемлемого количества кофеина необходимы дальнейшие исследования, в целом рекомендуется потреблять менее 400 мг в день, то есть около 4-5 чашек.
Не стоит забывать, что кофеин содержится и в других продуктах (чай, энергетики, шоколад и т.д.).
Источник: https://medvisor.ru/articles/dieta-i-zdorovoe-pitanie/skolko-mozhno-pit-kruzhek-kofe-v-den/
Какая польза от кофе?
Кофе может положительно влиять на здоровье. Придавая энергичность, он помогает с концентрацией внимания, устраняет сонливость. Также кофеин является хорошим источником антиоксидантов, которые нейтрализуют окислительное действие свободных радикалов. Благодаря этому многие заболевания обходят стороной любителей кофе.
«3 чашки кофе ежедневно на 17% снижают вероятность развития некоторых видов рака и заболеваний печени», — утверждает Кимбре Зан, врач, профессор Медицинского Университета штат Индиана.
Действительно, исследование, проведенное в 2011 году в Гарварде, показало: регулярное употребление кофеина уменьшает риск прогрессирования рака предстательной железы.
Какой вред от кофе?
Пока вы не заварили целый графин кофе, напомним — всё хорошо в меру. Несмотря на свои преимущества, имеются у ароматного напитка и определенные минусы.
Кофе в больших количествах может вызывать:
бессонницу;
нервозность и беспокойство;
расстройство желудка;
тошноту;
учащенное сердцебиение и дыхание;
головную боль;
звон в ушах.
Designed by Freepik
А благодаря исследованиям профессора Хиппёнен и доктора Чжоу, теперь мы знаем, что он ещё и повышает артериальное давление, которое является предвестником сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того кофе вреден при заболеваниях ЖКТ (гастрит, язва и т.д.).
Однако не только кофеин может навредить человеку. Многие любители напитка добавляют в него сливки, сахар или подсластители и ароматизаторы. Все эти сахарозаменители и прочие дополнения обеспечивают излишнюю калорийность, что тоже чревато проблемами со здоровьем.
Как бросить пить газировку, методы и шесть простых мер
Газировка, даже если она без сахара, вызывает сильное привыкание. Многим, подсевшим на кока-колу и прочие сладкие напитки еще в детстве, чрезвычайно тяжело остановиться, и это действительно большая проблема.
К счастью, вы можете бросить пить газировку, если начнете с этих шести шагов.
Источник: https://medvisor.ru/articles/dieta-i-zdorovoe-pitanie/kak-brosit-pit-gazirovku/
Почему люди пьют газировку
Ученые из Университета Тафтса в США подсчитали, что ежегодно из-за болезней, вызванных газированными или просто сладкими напитками, погибает до 184 тысяч человек по всему миру. При этом неважно – содержат они в составе сахар или сахарозаменители. Газированную воду считают причиной целого ряда серьезных заболеваний:
Сахарный диабет II типа;
Панкреатит и язва желудка;
Сердечно-сосудистые заболевания;
Цистит;
Почечная недостаточность;
Остеопороз;
Кариес;
Рак желудка, поджелудочной железы и толстой кишки.
И тем не менее люди по всему миру пьют газировку – почему? Ученые видят этому поведению несколько объяснений:
Многие люди также пытаются с помощью газировки утолить жажду в жару, но, откровенно говоря, это не самый подходящий напиток – особенно с сахаром. Скорее наоборот – он заставляет пить ещё больше
Как бросить пить газировку
Шаг 1. Первым делом нужно составить свой список симптомов или проблем со здоровьем, если у вас таковые имеются. Целесообразно пройти полное обследование и сдать необходимые анализы. Обратите внимание на несколько вещей:
повышенное артериальное давление;
высокий уровень холестерина;низкая плотность костей;
избыток массы тела;
ежедневные головные боли и ломота в суставах;
частые перемены настроения, подавленность и раздражительность.
Если сопоставить это со своими пищевыми пристрастиями, легко вычислить виновника. Им в большинстве случаев как раз оказываются жирная и соленая пища, много мучного, сладкого – и, конечно, сладкая газировка.
Designed by pch.vector/freepik
Шаг 2. Поставьте конкретную цель. Нужно понять, почему вы хотите бросить пить газировку. Выберите те стимулы для здоровья, которые важны лично вам и выпишите их на листок бумаги. Допустим, я хочу понизить вес, лучше контролировать сахар в крови и избежать диабета, хочу иметь здоровые кости и суставы.
В дополнение к этим целям постарайтесь найти действительно ценную мотивацию – что-то важное именно для вас. Вот парочка примеров: «Я хочу чувствовать себя лучше, быть энергичнее и проводить больше времени с друзьями», или «Я не хочу, чтобы мои близкие переживали за мое здоровье и водили меня по врачам через 20 лет».
Шаг 3. Избавьтесь от всех запасов газировки в доме. Не покупайте даже диетическую с сахарозаменителями. Жалко выливать продукт в канализацию? Лучше уж туда, чем в свой желудок.
Шаг 4. Найдите более полезный аналог. Если вас преследует навязчивый сладкий вкус газировки, постарайтесь компенсировать его ягодными морсами, свежевыжатым апельсиновым соком, пейте больше чая. На первых порах в него даже можно класть ложечку-другую сахара, но постарайтесь постепенно отказаться от любой сладости.
Шаг 5. Сохраняйте последовательность. Некоторые люди, которые пили сладкую газировку всю жизнь, мучаются от абстинентного синдрома – почти как алкоголики. Их могут преследовать головные боли, перепады настроения, проблемы с концентрацией. Некоторые из этих симптомов связаны с отказом от кофеина, которого полным-полно в кока-коле и сладких энергетиках.
Попробуйте пить больше черного чая, ешьте больше продуктов с витаминами группы B – они хорошо помогают восстанавливать энергию, снимают тревожность и помогают концентрироваться
Помните, что абстиненция – это временное явление. Обычно она проходит в течение недели, поэтому возвращаться к газировке нет причин.
Шаг 6. Придумайте систему поощрений за стойкость. Распределите периоды, после которых сможете наградить себя за усилия: спустя неделю, спустя месяц, спустя три месяца и т.д. Как награждать – решайте сами. Это может быть приятный ужин, день в спа-салоне или у массажиста, приятная покупка.
Уже перестали пить газировку? Делитесь мнением!
Обязательно напишите в комментариях, как давно вы бросили пить напитки с сахаром и диетическую колу? Как вы это сделали и что вас мотивировало? Как сейчас вы себя чувствуете? Улучшилось ли ваше здоровье и самочувствие? Расскажите о своем опыте в комментариях. Делясь своими советами о том, как бросить пить газировку, вы вдохновите тех, кто хочет вести более здоровый образ жизни. Давайте поможем мотивировать друг друга!
К сожалению, многие люди бросают пить газировку, когда уже начались серьезные проблемы со здоровьем. Вот что пишет один из них: «Мне всего 27 лет, и у меня уже проблемы с печенью и почками из-за плохого питания и газировки. Снаружи я выгляжу совершенно здоровым, но внутренние органы пострадали – а все из-за того, что долго игнорировал симптомы. Постоянная усталость, синдром беспокойных ног, скачки настроения и так далее. Не понимаю, почему газировка вообще легальна. Она вызывает привыкание почище наркотика и реально разрушает жизни. Не будь таким, как я. Завязывай с колой, слышишь! Начинай есть здоровую пищу. Тренируйся. Береги себя. Здоровье никогда не ценится до тех пор, пока не исчезнет»
Что дальше? Жизнь после удаления желчного пузыря
Сегодня в нашем цикле «Что дальше?» подробный рассказ о жизни после удаления желчного пузыря.
Как удаляют желчный пузырь
В 90% случаев желчный пузырь сегодня удаляют эндоскопически, то есть без скальпеля и разрезов.
Через три прокола в брюшной стенке вставляются фотокамера и манипуляторы, и врач все видит на большом экране. После отсечения от печени желчный пузырь, он кладется, прям в животе вот в мешочек, и извлекается из организма человека.
Жизнь после
В этом проекте всем, кто пережил удаление желчного пузыря мы отвечаем на несколько вопросов: как питаться, пить ли лекарства или нет, когда можно сесть за руль, полететь на самолете, пойти в тренажерный зал и заняться сексом?
Вот начнем по порядку.
Питание
После удаления желчного пузыря глобально больших запретов – нет, но так как пузыря нет, а пузырь концентрирует желчь и выбрасывает ее только, когда вы едите, сокращаясь. Когда пузыря нет, желчь вытекает постоянно, поэтому питание должно быть дробным: четыре или пять, или шесть раз в день с перерывами 3-4 часа.
Очень часто спрашивают, разрешена ли диета Елены Малышевой при удаленном желчном пузыре или при желчной болезни. Не просто разрешена, а показана, потому что так она создана.
В Диете Елены Малышевой четыре приема пищи, а в здоровом питании – пять приемов пищи. Пять приемов пищи каждые 3-3,5 часа. Это первое.
Что не рекомендуется?
Не рекомендуются большие объемы грубой, жирной еды. Такая еда вообще не рекомендуем никому. Полностью жирное не запрещено, но можнотолько очень маленькими порциями, но точно не большими. Вот это по сути – единственный запрет.
Во всём остальном: часто по малу – всё, других рекомендаций нет.
Обычно после такой операции – эндоскопического удаления желчного пузыря – на третьи сутки могут выписать, потому что эта операция не травматичная, и вполне можно восстанавливаться дома.
Обычно дают больничный лист на 6-7 дней, если всё без осложнений. Вот именно эта установка диктует всё остальное.
Что ещё?
Какие ещё рекомендации есть после удаления желчного пузыря:
Садиться за руль рекомендуется через неделю.
Лететь на самолёте через 7-10 дней, не раньше, потому что врачи боятся перепадов давления, не хотят, чтобы в послеоперационный период пациент это переживал.
Пойти в тренажерный зал можно через 2 недели. Это не значит, что две недели лежать пластом обездвижено. Это не так. На вторые сутки после операции человека поднимают, на третьи выписывают. Можно ходить. Нужно жить какую-то активную жизнь, но тренажерный зал с подъемом тяжестей не раньше, чем через 2 недели.
Та же самая рекомендации для сексуальной жизни. Запрещается подъём тяжестей. Одним словом, если мужчина хочет поднять женщину на руки – не надо, если удалили желчный пузырь. Две недели этого делать не следует. В первые две недели во всех медицинских рекомендациях написано, что возвращение к сексуальной активности улучшает прогнозы больных. В видео представленны оптимальные позиции для занятия сексом после удаления желчного пузыря.
Нужно подчеркнуть, что вот этот стандарт поведения, что делают после удаления желчного пузыря, после эндопротезирования, после стентирования сосудов сердца и так далее, сегодня включён в медицинские клинические рекомендации. Врачи должны разъяснять это нашим пациентам. Поэтому, дорогие врачи, надо разъяснять. Дорогие пациенты, спрашиваете – врачи вам ответят.
Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) — Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр
Желчный пузырь – это полый орган, находящийся в области живота, справа, под печенью. Его объем примерно 50-70 мл, а форма напоминает грушу. Его основное назначение – накопление и концентрация желчи, которая синтезируется клетками печени, и последующее ее выделение в 12-перстную кишку, периодически, в основном в связи с приемом пищи. Желчь помогает в переваривании и всасывании жиров, всасывании жирорастворимых витаминов, холестерина, аминокислот и солей кальция, а так же желчь участвует в активации пристеночного пищеварения в кишечнике, усиливает секрецию и двигательной активности тонкой кишки.
Когда удаляют желчный пузырь? Показания к холецистэктомии
Холецистэктомия проводится для лечения заболеваний желчного пузыря, в основном из образования желчных камней в желчном пузыре (желчекаменная болезнь). Камни могут быть твердыми и мелкими, как галька внутри желчного пузыря. Камни могут быть как песчинки или же как большой мяч для гольфа.
Общими показаниями к холецистэктомии является:
— Воспрепятствование нормальному оттоку желчи, ведущего к серьезной боли в животе (желчная колика)
— Инфекция или воспаление желчного пузыря (холецистит)
— Закупорка желчных путей, ведущих к двенадцатиперстной кишке (обструкция желчных путей)
— Закупорка протока, ведущего от поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку (панкреатит)
Так же к показаниям для холецистэктомии относят обострение хронического холецистита, калькулезный холецистит, острый холецистит, не поддающийся консервативной терапии, холестероз.
Как подготовиться к холецистэктомии, операции по удалению желчного пузыря?
— Для подготовки к холецистэктомии, ваш хирург может попросить вас принимать слабительное средство 3-4 дня перед операцией, чтобы очистить кишечник.
— Ничего не едят в ночь перед операцией. Не следует пить и есть, по крайней мере, за четыре часа до операции, но вы можете выпить глоток воды с лекарствами.
— Необходимо прекратить прием некоторых лекарственныхпрепаратов и пищевых добавок, влияющих на свертываемость крови, потому что они могут увеличить риск кровотечения. В любом случае сообщите врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете.
— Гигиенические процедуры перед операцией, например, душ с антибактериальным мылом.
— Спланируйте заранее план пребывания в больнице. Большинство пациентов способно идти домой в тот же день после их холецистэктомии, но могут возникнуть осложнения, которые требуют проведения одной или более ночей в больнице. Если хирург должен сделать длинный разрез в брюшной полости, чтобы удалить желчный пузырь, вам, возможно, придется остаться в больнице дольше. Не всегда можно знать заранее, какая процедура будет использоваться. Планируйте заранее, на случай, если придется остаться в больнице, какие личные вещи вам могут понадобиться, например, зубная щетка, удобная одежда, и книги или журналы, чтобы скоротать время.
Лапароскопическая холецистэктомия
Большинство хирургических операций по удалению желчного пузыря сегодня производится с использованием лапароскопических хирургических методов, в которых тонкие хирургические инструменты — троакары, вводят в брюшную полость через маленькие разрезы. Операция выполняется под наркозом, так что пациент спит, и не ощущает никаких болей.
Во время лапароскопической холецистэктомии, хирург делает четыре небольших разреза в брюшной полости, два из которых имеют длину по 5 миллиметров, и другие два имеют длину по 10 миллиметров. Трубка с крошечной видеокамерой вставляется в брюшную полость через один из разрезов. Во время введения троакары не разрезают ткани, а лишь раздвигают. Больному, находящемуся под наркозом, надувают живот с помощью двуокисью углерода. Остальные инструменты вводятся через еще 2 разреза. Затем, когда желчный пузырь найден, он удаляется.
Далее проводят холангиографию, специальный рентген, чтобы проверить желчный проток на отклонения. Если ваш врач считает, что есть другие проблемы в желчных протоках, они могут быть устранены. После этого разрезы зашивают. Лапароскопическая холецистэктомия занимает один или два часа.
Однако лапароскопическая холецистэктомия не подходит для всех. В некоторых случаях необходимо сделать большой разрез, например из-за рубцовой ткани от предыдущих операций или осложнений или очень больших камней. В этом случае проводится открытая холецистэктомия.
Традиционная (открытая) холецистэктомия
Если желчный пузырь чрезвычайно воспален, инфицирован или имеет большие камни, применяют другой хирургический подход, называемый открытая холецистэктомия.
Во время открытой холецистэктомии хирург делает 15-и сантиметровый разрез в животе чуть ниже грудной клетки и ребер с правой стороны. Мышцы и ткани отводятся назад, чтобы облегчить доступ к печени и желчному пузырю. Далее смещают печень, чтобы открыть желчный пузырь. Сосуды, пузырные протоки и артерии и из желчного пузыря вырезаются, и желчный пузырь удаляется. Общий желчный проток, который отводит желчь из печени в тонкую кишку, также проверяется на наличие камней. Небольшая дренажная трубка может быть оставлена в течение нескольких дней, чтобы слить жидкость, если есть воспаления или инфекция в брюшной полости. Затем разрез зашивают.
Открытая холецистэктомия длится один или два часа.
Восстановление после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)
После операции вы будете направлены в реанимацию для восстановления после анестезии. Когда действие наркоза заканчивается, вы будете доставлены в свою палату. Дальнейшее восстановление варьируется в зависимости от вашей процедуры:
После лапароскопической холецистэктомии пациентов часто отпускают домой в тот же день, после операции, хотя иногда требуется одна ночь пребывания в стационаре. После выписки вы можете вернуться к нормальной диете и деятельности практически сразу.
После открытой операции, вы можете ожидать, что вас отпустят домой, как только вы будете в состоянии есть и пить без боли и в состоянии ходить без посторонней помощи. Обычно это занимает от двух-трех дней до недели. Способность вернуться к нормальной диете наступает после 1 недели и возвращение к нормальной деятельности через 4 — 6 недель.
Возможно, у вас будут наблюдаться некоторые из этих симптомов во время восстановления:
— Боль в животе. Вы можете испытывать боль в одно или оба плеча в течение нескольких дней после операции. Это происходит из-за газа в животе после операции. Ваш врач выпишет лекарства боли для использования дома. Если вы принимаете обезболивающие таблетки 3 или 4 раза в день, попробуйте принимать их в одно и то же время каждый день в течение 3 — 4 дней. Попробуйте вставать и походить, если у вас есть некоторые боли в животе. Это может облегчить вашу боль.
— Боль в области разреза от 1 до 2 недель. Эта боль должна уменьшаться каждый день. Нажмите на область над разрезом, когда вы кашляете или чихаете, чтобы облегчить дискомфорт и защитить ваш шов от разрыва.
— Боль в горле от дыхательной трубки. Сосание кусочки льда или полоскание может иметь успокаивающее действие.
— Тошнота и рвота. Ваш врач может выписать лекарственные препараты, если это необходимо.
— Жидкий стул после еды. Это может длиться от 4 до 8 недель.
— Синяки и гематомы вокруг раны. Они будут проходить сами по себе.
— Покраснение кожи вокруг раны. Это нормально.
— Небольшое количество водянистой или темной кровавой жидкости из разреза. Это нормальное явление в течение нескольких дней после операции. Хирург, возможно, оставит 1 или 2 дренажных трубки в животе: одна поможет оттоку любой жидкости или крови, что осталась в животе. Вторая трубка будет сливать желчь во время восстановления. Эта трубка будет удалена вашим хирургом через 2 — 4 недели. Прежде чем удалить ее, будет проведено специальное рентгеновское исследование, называемое холангиография. Вы получите инструкции по уходу за этими трубками перед выпиской домой.
Деятельность после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)
Вы должны быть в состоянии осуществлять большинство ваших регулярных мероприятий в срок от 4 до 8 недель. До этого:
— Не поднимайте ничего тяжелее, чем 4,5 — 7 кг, пока врач не разрешит вам.
— Избегайте напряженной деятельности. Это включает в себя тяжелые физические упражнения, тяжелую атлетику и другие видов деятельности, которые заставляют вас тяжело дышать или напрягаться.
— Регулярно совершайте короткие прогулки.
Уход за ранами после операции
Меняйте повязки над вашей операционной раной раз в день, или раньше, если она становится грязной. Ваш врач скажет вам, когда вам не нужно будет использовать повязки. Держите рану в чистоте путем промывания его с мягким мылом и водой. Вы так же можете принимать душ, предварительно сняв бинты, если ваши разрезы были закрыты швами, скобами или специальным клеем.
Если швы были закрыты с помощью полосок для бесшовного сведения краев кожной раны или пластырного кожного шва Стери-Стрип, накрывайте разрез полиэтиленовой пленкой перед принятием душа в течение первой недели. Не пытайтесь смыть эти полоски, пусть они отпадут сами по себе.
Не рекомендуется принимать ванну или купаться в бассейне или водоеме, посещать баню или сауну до особых указаний вашего врача.
Статьи по теме:
Диета после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)
Вы можете вернуться к привычному питанию почти сразу, но обычно рекомендуется ограничить употребление жирной или острой пищи, питаться часто мелкими порциями.
Если у вас жесткий стул:
— Старайтесь больше ходить пешком и быть более активным, но не переусердствуйте.
-Попробуйте снизить дозировку обезболивающих лекарств, некоторые из них могут вызвать запор.
— Можно использовать легкое слабительное средство. Но не принимайте никаких слабительных, не проконсультировавшись с вашим врачом.
— Спросите своего врача о продуктах с высоким содержанием клетчатки.
Прогноз после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)
Холецистэктомия может облегчить боль и дискомфорт от камней в желчном пузыре. Консервативные методы лечения, такие как диетические изменения, как правило, не могут остановить образование камней в желчном пузыре, и симптомы могут повторяться. Холецистэктомия является единственным способом предотвратить образование камней в желчном пузыре.
Некоторые люди испытывают легкую диарею после холецистэктомии, хотя это обычно проходит со временем. Большинство же людей не испытывают проблемы с пищеварением после холецистэктомии, так как желчный пузырь не является необходимым для здорового пищеварения.
Осложнения и риски холецистэктомии
Холецистэктомия несет небольшой риск осложнений. Риск осложнений зависит от вашего общего состояния здоровья и причин для холецистэктомии. Это может быть:
— Утечка желчи во время операции
— Кровотечение
-Тромбоз сосудов в области операции
— Проблемы с сердцем
— Инфекция
-Травмы близлежащих органов, таких, как желчные протоки, печень и тонкий кишечник
— Панкреатит
— Пневмония
Позвоните своему врачу или медсестре, если:
— У вас есть лихорадка и температура выше 38 ° С.
— Из раны идет кровь, красная или теплая на ощупь.
— Края хирургической раны имеют толстые края, желтые, зеленые или молочные выделения из дренажа.
— У вас есть боль, которая не снимается обезболивающими препаратами.
— Трудно дышать.
— У Вас есть кашель, который не проходит.
— Вы не можете не пить и не есть.
— Ваша кожа или белок глаза желтеет.
— Ваши испражнения серого глинистого цвета.
Послеоперационный период желчного пузыря — Отделение хирургии желудочно-кишечного тракта
Возвращение к нормальной жизни
Восстановление нормального состояния может занять несколько дней или недель, в зависимости от целительной силы вашего тела. Люди могут вести нормальную здоровую жизнь без желчного пузыря.
Боль
Обычно эта операция сопряжена с минимальной болью. Брюшная полость будет болезненна, равно как и небольшие разрезы, а у некоторых пациентов в первые или два дня будет боль в плече. Боль в плече вызвана газом, оставшимся в брюшной полости во время операции.Он исчезнет сам по себе. Когда вас выпишут домой, вам при необходимости дадут обезболивающее. В первые несколько дней вы можете принять обезболивающее, чтобы вам было удобнее. По мере того, как вы становитесь более активными, количество необходимых обезболивающих должно быстро уменьшаться. Некоторые пациенты обнаруживают, что после того, как начальный период выздоровления закончился, такие лекарства, как тайленол или ибупрофен, работают хорошо. Как и при любом хирургическом вмешательстве, разумно ожидать некоторой боли.Это зависит от индивидуальных пациентов и реакции вашего организма на обезболивающие.
Диета
Большинство пациентов беспокоятся о том, что им можно есть после холецистэктомии. Вам разрешено есть то, что вы хотите. Большинство пациентов считают, что мягкая диета, состоящая из таких продуктов, как: тосты, рис, бананы, супы, макароны и т. Д., Легче всего переваривается вначале. После начального периода выздоровления большинство пациентов могут без труда переносить различные продукты. Нередко после операции требуется несколько дней для восстановления нормального аппетита.
Уход за ранами
После операции на вашем животе будет четыре небольших раны: три под правыми ребрами и одна на пупке. Эти раны обычно закрываются рассасывающимися швами. Эти места нужно содержать в чистоте. После снятия повязки вы можете принять душ и ванну. Вы должны осматривать раны каждый день и звонить медсестре хирургии желудочно-кишечного тракта по телефону (919) 966-8436, если есть покраснение или кровотечение из этих областей. Иногда можно заметить синяки вокруг ран, это нормально.
Вождение автомобиля
До тех пор, пока вы не принимаете обезболивающее, более сильное, чем тайленол или ибупрофен, и когда вы чувствуете, что ваша реакция нормальная, вы можете начать водить машину. Не садитесь за руль, если вы принимаете какие-либо обезболивающие или лекарства, которые ухудшают ваше суждение. Большинство пациентов ждут, пока не перестанут чувствовать боль в животе.
Работа
Большинство пациентов чувствуют себя достаточно сильными, чтобы вернуться к работе через 1-2 недели после операции. Некоторые пациенты могут вернуться раньше, если будут работать за столом.Если вы выполняете работу, которая требует от вас подъема или сгибания, вам может потребоваться ограниченная работа до тех пор, пока вы не придете на послеоперационный прием. Если вам нужно письмо или оправдание для работы, которое нужно отправить вашему работодателю, сообщите об этом своему хирургу или медсестре GI Surgery.
Привычки кишечника
Нормальные привычки кишечника могут быть изменены несколькими факторами, связанными с хирургическим вмешательством. Запор — обычное дело. Анестезия, снижение активности и обезболивающие — факторы, которые могут вызвать запор.Вам следует как можно скорее увеличить потребление клетчатки в своем рационе и увеличить потребление жидкости. При необходимости можно принять легкое слабительное. Нечасто у пациентов после холецистэктомии развивается жидкий стул или диарея. Это может пройти в течение нескольких дней или длиться несколько недель. Это легко лечится лекарствами.
Упражнение и упражнение
Пациенты хотят заняться делами в течение нескольких дней после операции. Вы не должны поднимать ничего тяжелее 8-10 фунтов (галлон молока) в течение 2 недель.По истечении этого времени вы можете начать поднимать более тяжелые предметы, зная, что если у вас болит живот, вам не следует поднимать тяжести. Гуляйте столько, сколько вам удобно, умеренные упражнения помогают улучшить кровообращение. Вы можете принять душ на следующий день после операции. Вы можете возобновить сексуальные отношения, когда вам будет удобно.
Возможные проблемы
Как и при любой операции, возможны осложнения. К этим осложнениям относятся утечки желчи и / или повреждения желчных протоков. Хотя это могут быть серьезные осложнения, они возникают очень редко. Ваш хирург обсудит это с вами.
Некоторые потенциальные краткосрочные осложнения, которые могут возникнуть вскоре после операции:
Свободный стул — может возникнуть из-за того, что желчь не концентрируется в желчном пузыре, а попадает непосредственно в тонкий кишечник из печени. Часто организму требуется от нескольких дней до нескольких недель, чтобы приспособиться. Если симптомы становятся серьезными, вы должны сообщить об этом хирургу или медсестре отделения хирургии желудочно-кишечного тракта.
- Заражение — заражение может произойти при любой операции. Принимаются все меры, чтобы этого не произошло.
- Инфекция раны — эти инфекции обычно бывают поверхностными или поверхностными, и их можно лечить путем дренирования инфицированного места.
- Долгосрочное осложнение, которое может возникнуть через месяцы или годы после операции, это: Грыжа. Грыжа — это выпячивание ткани через слабое место в разрезе. После лапароскопической хирургии грыжи возникают нечасто, но все же возникают.Для восстановления грыжи необходима операция.
Заключение
Большинство пациентов после этой операции чувствуют себя намного лучше. Желчный пузырь — важный орган, но не жизненно важный. Хирурги больниц UNC проводят эту процедуру с момента ее основания. У них есть опыт во всех аспектах лечения пациентов с желчными камнями. Мы рекомендуем вам поговорить с пациентами, перенесшими эту операцию. Мы рады сообщить вам имена предыдущих пациентов, которые готовы поговорить с потенциальными пациентами.
Эта информация предоставляется, чтобы помочь пациентам понять лапароскопическую холецистэктомию. Вам следует поговорить со своим врачом о любых медицинских советах, касающихся вашего медицинского диагноза.
Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) — HealthyChildren.org
Автор: Eveline Shue, MD, FAAP
Холецистэктомия — это операция по удалению желчного пузыря, небольшая, полый орган, хранящий пищеварительную жидкость. Это одна из самых распространенных операций среди U.С. взрослые. Все большее число детей также проходят эту процедуру
Состояния, которые она трогает
Как проводится операция на желчном пузыре у детей?
Лапароскопическая хирургия. Операция на желчном пузыре обычно выполняется с помощью видеокамеры и небольших разрезов. Обычно бывает от 2 до 4 надрезов, каждый длиной менее 1 см. При этой операции удаляются камни и желчный пузырь.
Холангиограмма. Это может быть выполнено как часть операции, если хирург считает это необходимым.Это делается путем нанесения красителя в желчные протоки и проведения рентгеновских снимков этих протоков, чтобы увидеть, нет ли в них застрявших в них камней.
Открытая хирургия. Иногда вокруг желчного пузыря слишком много инфекции, и лапароскопическая операция небезопасна. В этом случае вашему хирургу может потребоваться сделать операцию с одним большим разрезом.
Что происходит перед срочностью?
Перед операцией врачи должны убедиться, что ваш ребенок максимально здоров.Если есть инфекция желчного пузыря, вашему ребенку перед операцией могут назначить антибиотики. Детям с серповидно-клеточной анемией может потребоваться переливание крови перед операцией, чтобы предотвратить серповидно-клеточный криз.
Пациентов обычно просят принять душ или ванну накануне операции. Вашему ребенку также необходимо будет прекратить есть и пить как минимум за несколько часов до операции.
Когда мой ребенок сможет вернуться домой после операции?
Если вашему ребенку сделали лапароскопическую операцию, он, скорее всего, может пойти домой в тот же день или на следующий день.Если необходим более крупный разрез и открытая операция, вашему ребенку, возможно, придется оставаться в больнице до 5-7 дней.
Как мне ухаживать за своим ребенком дома после операции на желчном пузыре?
Уход за раной. Раны должны быть чистыми и сухими в течение 2 дней. В большинстве случаев швы, используемые у детей, рассасываются сами по себе и не требуют снятия. Ваш хирург посоветует, как ухаживать за ранами.
Ограничить активность во время исцеления. Вашему ребенку следует избегать интенсивной активности и подъема тяжестей в течение 2 недель после лапароскопической операции и 4-6 недель после открытой операции.
Диета. Большинство детей после операции могут нормально питаться. Иногда употребление большого количества жирной пищи может вызвать тошноту, вздутие живота, спазмы и водянистый стул. Эти проблемы, скорее всего, исчезнут через несколько месяцев, поскольку организм привыкает к отсутствию желчного пузыря.
Лекарства, которые могут потребоваться вашему ребенку. В течение нескольких дней после операции от боли можно применять тайленол или ибупрофен.Иногда ваш врач назначит вам более сильное обезболивающее, чтобы облегчить боль в первые несколько дней после операции. У детей после операции часто возникают запоры (затруднения при дефекации). В этом случае вашему ребенку может потребоваться принять лекарство, чтобы его стул стал мягким.
Проблемы, на которые следует обратить внимание во время восстановления. Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка усиливается боль, у него жар, рвота, пожелтение глаз или кожи, а также если раны красные или текут жидкости.
Какие возможные осложнения при операции на мочевом пузыре
Кровотечение
Инфекция
Повреждение протоков, выводящих печень
Повреждение кровеносных сосудов печени
Вытекание желчи из протоков
Эти осложнения возникают редко, менее чем в 1% операций. Ваш хирург может обсудить это с вами.
Когда моему ребенку снова нужно будет обратиться к врачу?
Детям, перенесшим операцию на желчном пузыре, необходимо посетить хирурга через 2-3 недели после операции, чтобы убедиться, что они хорошо заживают. Им также следует продолжать регулярно посещать своего педиатра.
Каковы отдаленные перспективы после операции?
Отдаленный результат после операции отличный. В редких случаях некоторые люди могут чувствовать вздутие живота или жидкий стул после употребления жирной пищи после удаления желчного пузыря. Обычно это временно. Обратитесь к детскому хирургу, если ваш ребенок испытывает эти симптомы.
Дополнительная информация
Abo ut Dr. Shue
Эвелин Шу, доктор медицинских наук, FAAP, член секции хирургии Американской академии педиатрии, детский хирург общего профиля в Детской больнице Лос-Анджелеса и Лонг-Бич Детская больница «Мемориал».
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Детская больница Джонса Хопкинса
Холецистэктомия — это операция по удалению желчного пузыря пациента.
Почему нужно удалять желчный пузырь?
Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) — одна из самых распространенных операций, выполняемых у взрослых.Это становится все более частой операцией и у детей.
Врач может порекомендовать холецистэктомию при нескольких состояниях, включая:
- Камни желчного пузыря (желчнокаменная болезнь)
- Воспаление желчного пузыря из-за камней (холецистит)
- Неэффективность желчного пузыря (дискинезия желчевыводящих путей)
- камни, которые переместились в желчевыводящие пути и вызывают симптомы (желчнокаменный панкреатит)
У кого камни в желчном пузыре?
Желчные камни очень распространены у латиноамериканцев, коренных американцев и кавказцев.Это относительно редко встречается у афроамериканцев. Особому риску развития желчных камней подвержены люди с определенными гематологическими заболеваниями, такими как серповидноклеточная анемия, наследственный сфероцитоз и талассемия.
Как узнать, есть ли у меня камни в желчном пузыре?
Общие симптомы желчных камней у детей и подростков включают:
- Боль в верхней части живота справа или ближе к середине
- Эта боль может распространяться на спину или правое плечо
- Эта боль также может быть связана с тошнотой и рвотой
- Эта боль может появиться после еды с высоким содержанием жиров
- Если камень блокирует проток, может развиться температура или пожелтеть глаза — в этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью
Как диагностировать камни в желчном пузыре?
Врач, подозревающий, что у его пациента камни в желчном пузыре, часто назначает УЗИ.С помощью этого теста врач осмотрит печень и систему желчных протоков, чтобы определить, есть ли камни в желчном пузыре. Ультразвуковые исследования неинвазивны и безболезненны.
Если требуется дополнительная информация, врач может назначить сканирование желчного пузыря или МРТ.
Как удаляется желчный пузырь?
Желчный пузырь чаще всего удаляют с помощью минимально инвазивной хирургии (MIS), также известной как лапароскопическая холецистэктомия. Во время лапароскопической холецистэктомии, когда пациент находится под наркозом, хирург обычно делает четыре небольших разреза на брюшной полости и вставляет камеру высокого разрешения (называемую эндоскопом) и тонкие инструменты в брюшную полость, чтобы удалить желчный пузырь.
Новый передовой метод хирургии под названием «Хирургия с одним разрезом» теперь используется для удаления желчного пузыря у некоторых пациентов. В этом подходе вместо четырех разрезов хирург делает один разрез, скрытый в пупке, и удаляет желчный пузырь аналогично стандартному подходу с четырьмя разрезами.
Каким будет мое выздоровление после холецистэктомии?
Сама операция длится примерно один час.Пациентам дают обезболивающее, если они чувствуют какой-либо дискомфорт, и большинство из них проводят ночь в больнице и выписываются после завтрака на следующее утро. Часто возникает боль или дискомфорт в местах разрезов и / или за правым плечом (из-за газа, используемого для надувания живота во время операции). Большинство людей чувствуют себя намного лучше после первого дня, и им требуется только более сильное обезболивающее в первые 1-2 дня после операции.
Ваш хирург проинструктирует вас, когда вы можете вернуться к обычным занятиям, включая занятия физкультурой и спортом.Обычно вас осматривают в кабинете хирурга примерно через 2 недели после операции. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения до этого, свяжитесь с нашим офисом, и хирург, наша практикующая медсестра или помощники врача ответят на ваши вопросы.
Дополнительная информация о
холецистэктомия
Назначения и дополнительная информация
Операция по удалению желчного пузыря Беверли-Хиллз
Операция по удалению желчного пузыря или холецистэктомия — это операция, при которой удаляется желчный пузырь.Процедура необходима, когда желчные камни блокируют отток желчи. Холецистэктомия — довольно распространенная процедура с небольшим риском осложнений, и пациенты обычно могут отправиться домой в тот же день, что и их амбулаторная операция.
Желчный пузырь — это орган в форме груши, расположенный ниже печени в правой части живота. Желчный пузырь предназначен для сбора и хранения желчи — пищеварительной жидкости, вырабатываемой в печени. Когда желчные камни блокируют отток желчи, выполняется операция по удалению желчного пузыря.
В La Peer Health Systems наши общие и колоректальные хирурги проводят холецистэктомию. Наши хирурги обладают большим опытом и прошли обучение по лучшим медицинским программам страны. Наши хирурги делают все возможное, чтобы помочь пациентам избавиться от камней в желчном пузыре и других проблем с желчным пузырем.
ЧТО ТАКОЕ ЖЕЛЧНЫЕ КАМНИ?
Желчные камни — это скопления материальных отложений, которые образуются в желчном пузыре. Они состоят из холестерина, билирубина или других веществ.
СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ ЖЕЛЧНЫХ КАМНЕЙ
Многие люди не испытывают симптомов, когда у них есть камни в желчном пузыре. В большинстве случаев люди испытывают симптомы, если желчные камни блокируют желчный проток. К наиболее частым симптомам камней в желчном пузыре относятся:
- Тошнота / рвота
- Лихорадка
- Табуреты глиняные
- Пожелтение кожи
- Боль в животе
Острые камни в желчном пузыре лечат путем удаления желчного пузыря.Если желчные камни образуются в желчном пузыре (холелитиаз) или желчном протоке (холедохолитиаз), вам рекомендуется сделать холецистэктомию. Врачи также рекомендуют удаление желчного пузыря, если воспаление желчного пузыря (холецистит) или поджелудочной железы (панкреатит).
ВИДЫ ХИРУРГИИ ПО УДАЛЕНИЮ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Операция по удалению желчного пузыря может быть выполнена одним из двух способов:
- Открытая операция: При открытой холецистэктомии используется большой открытый разрез для удаления желчного пузыря.
- Лапароскопическая хирургия: лапароскопическая процедура является минимально инвазивной и выполняется через гораздо меньшие разрезы. По сравнению с открытыми процедурами удаления желчного пузыря, лапароскопическое удаление желчного пузыря снижает риск инфицирования, ускоряет заживление и уменьшает образование рубцов после операции.
ПРОЦЕДУРА ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
Лапароскопическая холецистэктомия, широко известная как Lap Chole, представляет собой малоинвазивную процедуру удаления желчного пузыря или желчных камней.В этой процедуре используется тонкая трубка с маленькой камерой на конце, известная как лапароскоп. Лапароскоп позволяет удалить желчный пузырь без больших разрезов. Вместо этого делается несколько меньших разрезов, через которые вводятся лапароскоп и специальные инструменты и удаляется желчный пузырь. Этот метод значительно сокращает время восстановления и послеоперационную боль в дополнение к очень высокому уровню успеха. Известные общие и колоректальные хирурги в La Peer Health Systems имеют большой опыт в проведении процедуры Lap Chole, что делает La Peer лучшим вариантом для удаления желчного пузыря в Лос-Анджелесе.
Лапароскопическая холецистэктомия выполняется через четыре меньших разреза размером менее полдюйма. Через эти разрезы вводятся специальные инструменты и видеокамера (лапароскоп), что дает хирургу доступ к брюшной полости с номинальным проникновением. В качестве глаз хирурга во время процедуры используется монитор, на котором отображается подробное изображение с лапароскопа.
В то время как лапароскоп вводится через один из разрезов, специальные медицинские инструменты вводятся через другие.Эти небольшие инструменты используются для мягкого отсоединения желчного пузыря от печени и желчного протока. Оттуда желчный пузырь удаляется через один из разрезов. Для того, чтобы хирургическая бригада обнаружила любые возможные камни в желчном протоке, может быть сделан специальный рентгеновский снимок, известный как холангиограмма. После удаления желчного пузыря небольшие разрезы зашиваются, и вы, пациент, отправляетесь в палату восстановления. В целом лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря длится около одного-двух часов.
Лапароскопический доступ имеет много преимуществ по сравнению с традиционной холецистэктомией. Большая часть преимуществ заключается в том, что минимально инвазивная лапароскопическая процедура требует только трех-четырех крошечных разрезов в брюшной полости, в отличие от большого разреза, необходимого для открытой холецистэктомии. Поскольку этот тип процедуры является минимально инвазивным, меньше травмируются окружающие ткани. Традиционная процедура требует больших разрезов, возможного движения или смещения внутренних органов и разрезания мышц живота.Это приводит к усилению боли и более длительному периоду восстановления. Поскольку окружающие ткани и органы практически не повреждаются, пациенты могут вернуться к работе и занятиям намного быстрее. В La Peer лапароскопическая холецистэктомия выполняется в амбулаторных условиях, что позволяет пациенту отправиться домой в тот же день операции. Традиционный метод предполагает пребывание в больнице до недели после операции.
ПРЕИМУЩЕСТВА ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
Преимущества лапароскопической холецистэктомии включают:
- Меньше боли
- Более короткое пребывание в больнице
- Более короткое общее время восстановления
- Более быстрое возвращение к активности
- Сниженный риск осложнений
КАНДИДАТЫ НА МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНУЮ ХИРУРГИЮ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Процедура холецистэктомии выполняется, когда условия или обстоятельства требуют удаления желчного пузыря.Лапароскопическая холецистэктомия — это новая, малоинвазивная альтернатива традиционной холецистэктомии, которая требует гораздо большего разреза и более инвазивных методов.
Некоторые состояния, при которых требуется удаление желчного пузыря, включают:
- Холецистит — воспаление желчного пузыря
- Риски рака желчного пузыря, такие как отложения кальция (фарфоровый желчный пузырь)
- Хронические камни в желчном пузыре — которые могут привести к дальнейшим осложнениям, таким как панкреатит
- Желчная колика — боль, вызванная желчными камнями
ПОДГОТОВКА К ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Операция на желчном пузыре проводится под общим наркозом, что означает, что во время процедуры пациенты спят.Поэтому, чтобы подготовиться к холецистэктомии, ваш хирург может попросить вас сделать следующее:
- Выпейте рецептурный раствор для выведения стула из кишечника.
- Ничего не ешьте, кроме глотка воды вместе с лекарствами, за ночь до операции или по крайней мере за шесть часов до операции.
- Прекратить прием некоторых лекарств и пищевых добавок.
Ваш врач уточнит, какие лекарства вам можно или нельзя принимать.
- Примите душ, используя специальное антибактериальное мыло, которое вам дал врач.
- Подготовка к госпитализации в случае возможных осложнений. Большинство людей идут домой в тот же день операции, но на всякий случай вы должны принести некоторые личные вещи (например, зубную щетку, одежду, книги или журналы), чтобы скоротать время.
- Попросите близкого друга или члена семьи отвезти вас домой или остаться рядом на первую ночь после операции.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ХИРУРГИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
После операции по удалению желчного пузыря пациенты отправляются в зону послеоперационного восстановления.Здесь будут отслеживаться жизненные показатели пациента, уровень боли и место разреза, пока человек не вернется домой.
Большинству пациентов разрешается вернуться домой после операции в тот же день, хотя иногда может потребоваться госпитализация на одну ночь, если возникнут осложнения или другие проблемы. Общее правило заключается в том, что пациенты могут идти домой, когда они смогут есть и пить без боли, а также ходить без посторонней помощи.
Время восстановления после операции на желчном пузыре может длиться до шести недель.Боль от слабой до умеренной — обычное явление после операции на желчном пузыре. В некоторых случаях обезболивающие, прописанные после операции, могут вызвать запор.
ЧТО ОЖИДАТЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
В период восстановления после операции на желчном пузыре пациент должен стараться часто ходить, чтобы снизить риск образования тромбов, и пить много жидкости для предотвращения обезвоживания. Также пациенту следует избегать подъема тяжестей в течение четырех-шести недель.
Врач может порекомендовать диету с высоким содержанием клетчатки после операции по удалению желчного пузыря.Эта диета может помочь пациенту избавиться от стула. Кроме того, врач может назначить смягчитель стула или слабительное средство, чтобы уменьшить напряжение.
В некоторых случаях пациенты с трудом усваивают жирную пищу в течение первого месяца после операции на желчном пузыре. Чтобы решить эту проблему, врач может порекомендовать диету с низким содержанием жиров.
После операции желчный пузырь больше не может регулировать отток желчи. Это может вызвать временную диарею в первые дни после лечения. Если диарея сохраняется более трех дней после операции, пациенту следует обратиться к своему врачу.
ОСЛОЖНЕНИЯ ХИРУРГИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Существует множество потенциальных осложнений после операции на желчном пузыре, в том числе:
- Чрезмерное кровотечение
- Сгустки крови
- Повреждение кровеносных сосудов
- Инфекция
- Панкреатит
- Проблемы с желчным протоком или тонкой кишкой
- Аллергическая реакция на общий наркоз
- Проблемы с сердцем
Риск осложнений после операции на желчном пузыре низкий.Однако, если у пациента возникают какие-либо осложнения после лечения, этот человек должен немедленно связаться со своим врачом.
СВЯЗАТЬСЯ С ОПЫТНЫМ ХИРУРГОМ
Если у вас возникли какие-либо из перечисленных состояний или симптомов, позвоните в отделение общей и колоректальной хирургии La Peer Health Systems по телефону 855-360-9119, напишите нам по электронной почте или заполните нашу онлайн-форму для связи, чтобы записаться на прием.
Затем прочтите о геморроидэктомии.
Лапароскопическая хирургия желчного пузыря — расширенная хирургическая помощь в Северном Иллинойсе
Обезболивание
Нередки случаи дискомфорта в первые 2-3 дня после операции.Вам пропишут обезболивающее НАРКОТИК, чтобы помочь контролировать эту боль (Викодин, Норко и т. Д.). Хотя это лекарство может быть довольно эффективным, оно часто вызывает неприятные побочные эффекты, включая тошноту, головокружение, запор и т. Д. Поэтому лучше ограничить прием этих лекарств минимумом. В качестве альтернативы мы рекомендуем вам использовать противовоспалительное средство (алеве, напросин, адвил, мотрин или ибупрофен). Эти лекарства могут быть очень эффективными для снятия боли, если у вас нет чувствительности к ним или каких-либо взаимодействий между этим классом лекарств и любыми из ваших текущих лекарств.Мы рекомендуем вам принимать это лекарство «круглосуточно» в течение первых 2-3 дней, следуя инструкциям по дозировке, указанным на упаковке, отпускаемой без рецепта. При необходимости вы можете принимать одновременно НАРКОТИЧЕСКОЕ и ПРОТИВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ СРЕДСТВО.
Уход за раной
Ваши разрезы закрываются рассасывающейся нитью, покрытой специальным водонепроницаемым клеем. Вы можете принять душ или ванну уже в первый день после операции. Клей начнет отслаиваться через 2-3 недели после операции.В этот момент вы можете использовать тряпку в душе, чтобы аккуратно удалить клей. Если ваши разрезы закрыты скобами, повязку можно снять через 2-4 дня, но вы можете принять душ на следующий день. Это обычное явление, и ожидается, что вокруг разрезов появятся синяки. Это прояснится в течение первых нескольких недель после операции.
Деятельность
У вас нет ограничений на АЭРОБИЧЕСКУЮ активность после операции (ходьба, бег трусцой, легкие упражнения), но, скорее всего, вам понадобится 1-2 недели, чтобы вы почувствовали себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к дооперационному уровню активности.В общем, «прислушивайтесь к своему телу» — если какое-либо действие вызывает боль, вы не готовы к этому. Обычно рекомендуется избегать значительного подъема тяжестей в течение первых 1-2 недель после операции. Большинство пациентов могут садиться за руль в течение одной недели после операции, если вы не принимали наркотические обезболивающие в течение 48 часов.
Диета
После операции нет никаких ограничений, хотя некоторые люди могут испытывать тошноту от анестезии или обезболивающих. В общем, начните с диеты с низким содержанием жиров.Хотя в первые несколько дней после операции вы можете испытывать запор, у некоторых людей затем развивается диарея. Если у вас действительно развивается диарея, избегайте продуктов с высоким содержанием жиров и свяжитесь с нашим офисом, если она сохраняется более одной недели.
Вернуться к работе
Выздоровление и работа у всех немного разные, поэтому мы хотели бы адаптировать наши рекомендации к вашей конкретной ситуации. В общем, если у вас есть «настольная работа», вы можете вернуться к работе через 5-10 дней. Если ваша работа требует значительного подъема, вы можете получить разрешение на «легкую работу» через 5-10 дней, но не сможете вернуться к полной активности в течение 2-4 недель.Мы оформим все необходимые документы для вашей работы, чтобы оправдать это время. Пожалуйста, свяжитесь с нашим клиническим персоналом, чтобы помочь в этом процессе.
Путешествие
Мы не рекомендуем летать самолетом в течение 2 недель после операции.
Послеоперационные вопросы
Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом, чтобы договориться о визите в офис через 7-10 дней после операции. Наш клинический персонал доступен с понедельника по четверг с 8:00 до 17:00 и в пятницу с 8:00 до 16:00, чтобы ответить на любые вопросы.В экстренных случаях наши врачи доступны круглосуточно и без выходных.
Послеоперационный период желчного пузыря | ТАМ Хирургия
Послеоперационные инструкции для желчного пузыря
СКАЧАТЬ PDF
Инструкции после лапароскопической холецистэктомии (желчного пузыря)
Эти послеоперационные инструкции предоставлены для удобства наших пациентов.
Уход за раной
Если у вас есть большая белая марлевая повязка, закрывающая раны, ее можно снять на следующий день после операции.Под ним будут маленькие белые стерильные полоски или кожные покровы. Их следует оставить в покое. Стерильные полоски обычно отпадают сами по себе в течение двух недель после операции, и кожный покров просто исчезает. Если у вас была процедура SILS, на вашей повязке будет дата, и вы сможете ее снять. Не пытайтесь снимать скрепки или швы на месте, пока не вернетесь к врачу. Нет ничего необычного в том, что под разрезом есть твердость. Со временем это постепенно исчезнет.Вы можете принять душ на следующий день после операции. Старайтесь не удалять белые стерильные полоски. Через 7 дней после операции можно принимать ванну.
Диета
После операции вам следует постепенно увеличивать потребление пищи. Начните с мягкой диеты, такой как куриный суп с лапшой, крекеры, гаторэйд или чай, и постепенно переходите к нормальной диете. После холецистэктомии нет никаких диетических ограничений, но рекомендуется избегать очень жирной или острой пищи в течение двух недель.
Деятельность
Когда вы впервые вернетесь домой из больницы, важно встать и передвигаться по дому. Подняться по лестнице можно. В течение первой недели вам следует избегать любых физических нагрузок. Допускается прогулка на короткие расстояния для выполнения упражнений. Не садитесь за руль как минимум 3-5 дней после операции. Вам не следует садиться за руль, если в течение предыдущих 24 часов вы принимали какие-либо обезболивающие, отпускаемые по рецепту. Большинство пациентов возвращаются к работе в течение 4-7 дней.В течение второй недели вы должны продолжать ходить и делать легкие упражнения для бега трусцой. Не поднимайте ничего больше 15-20 фунтов. минимум две недели. По истечении этого двухнедельного периода вы можете постепенно увеличивать свою активность, руководствуясь здравым смыслом. Тем не менее, вам следует избегать любой физической активности, которая может вызвать болезненность разреза, — например, поднимать тяжелые предметы, передвигать мебель, тянуть газонокосилку и т. Д. Этого следует избегать в течение четырех недель после операции. Вы можете возобновить нормальную половую жизнь, когда сочтете это удобным.
Лекарства
Вам следует возобновить прием всех домашних лекарств, за исключением аспирина или других антикоагулянтов. Прием аспирина и других антикоагулянтов следует прекратить, по крайней мере, на одну неделю после операции, если с вашим врачом не были согласованы другие меры.
Последующий визит
Обычно больница или хирургический центр назначают вам следующий визит, если нет, пожалуйста, позвоните в наш офис. Обычно мы хотим видеть вас через 3 недели после операции.Пожалуйста, не покидайте территорию Вако в течение 1 недели после операции. Таким образом, если у вас возникнут какие-либо проблемы, вы будете рядом со своим хирургом.
Обезболивание
Воспользуйтесь рецептом на обезболивающее, выданным вам при выписке. Обязательно принимайте наркотические обезболивающие во время еды, чтобы не расстроить желудок. Если вы испытываете тошноту в послеоперационном периоде, это обычно связано с приемом обезболивающих, и ее можно вылечить, прекратив прием обезболивающих и начав принимать безрецептурные обезболивающие.Не садитесь за руль, пока принимаете рецептурное обезболивающее.
Люди, перенесшие лапароскопическую холецистэктомию, нередко испытывают мышечные боли в области колотых ран под ребрами. Эта боль может иногда иррадиировать в спину, и ее можно спутать с болью в желчном пузыре в раннем послеоперационном периоде. Обычно это проходит через 5-7 дней и лечится местной грелкой. Пациенты, перенесшие лапароскопическую холецистэктомию, иногда испытывают боль в плече, которая обычно возникает из-за углекислого газа, используемого для раздувания живота во время операции.Обычно это проходит в течение нескольких дней.
Если у вас температура выше 101 градуса, постоянная тошнота, рвота или другие проблемы, которые, по вашему мнению, требуют медицинской помощи, позвоните нам в офис.
Опорожнение кишечника
У некоторых людей после еды может быть жидкий стул, но со временем он обычно улучшается. У пациентов, перенесших операцию и принимающих обезболивающие, нередко возникают запоры.Это следует лечить, постепенно увеличивая физическую активность и выпивая нормальное количество воды, чтобы избежать обезвоживания. Может помочь диета с высоким содержанием клетчатки или пищевых добавок с клетчаткой (например, Metamucil, Fibercon, Konsyl, Citrucel). Кроме того, вы можете приобрести в аптеке суппозитории Ducolax или клизмы Fleet без рецепта и использовать их один или два раза в день. В качестве альтернативы можно использовать дозу «Молока магнезии».
Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, в обычное рабочее время с 8:00 до 17:00, пожалуйста, позвоните доктору Тодду А.Офис Моффатта (254) 230-1234. Если у вас возникли проблемы в нерабочее время, позвоните в наш офис и нажмите 2, чтобы оставить сообщение. Кто-нибудь скоро перезвонит.
Холецистэктомия — Harvard Health
Что это такое?
Холецистэктомия — это хирургическое удаление желчного пузыря, небольшого мешковидного органа, расположенного рядом с печенью в верхней правой части живота. Он прикреплен к главному протоку, по которому желчь из печени попадает в кишечник.Желчь помогает организму расщеплять и усваивать жиры. Желчный пузырь временно хранит желчь из печени. Когда вы едите, желчный пузырь сокращается и выжимает лишнюю желчь в кишечник, чтобы способствовать пищеварению.
Есть два способа удалить желчный пузырь:
- Традиционная хирургия — Хирург разрезает брюшную полость и удаляет желчный пузырь через разрез длиной около 6 дюймов. Затем живот снова зашивают.
- Лапароскопическая хирургия — Хирург делает четыре небольших (менее дюйма) разреза для лапароскопа и инструментов.Лапароскоп представляет собой трубчатый инструмент с камерой для просмотра, с помощью которой хирург может направлять хирургические инструменты для удаления желчного пузыря. Желчный пузырь отделяется от печени и желчного протока и удаляется через один из небольших разрезов.