Показания пикфлоуметра норма у детей: показатели нормы у детей, алгоритм проведения

Пикфлоуметрия при бронхиальной астме: нормы, дневник, техника

Пикфлоуметрия при бронхиальной астме позволяет оценить правильность терапии, избавляет от необходимости часто посещать врача. По результатам исследования определяют степень обструкции дыхательных путей. Ее проводят утром и вечером самостоятельно пациентом и данные записываются в специальный дневник.

Пикфлоуметрия – способ оценки степени тяжести астмы и других бронхообструктивных заболеваний, контроля над ними. С помощью метода можно определить, когда начинается обострение. Исследование должно проводиться всем людям с бронхиальной астмой, обструктивным бронхитом.

Что такое пикфлоуметр?

Пиковая скорость выдоха – это максимальная скорость, с которой человек выдыхает воздух с усилием мышц. Для ее регистрации использую пикфлоуметр. Он имеет небольшие размеры и удобен в применении. С его помощью определяют стадию заболевания, степень контроля астмы, ответ на медикаментозное лечение.

Принцип работы прибора прост: выдыхаемый воздух давит на клапан внутри прибора и перемещает стрелку вдоль шкалы. В результате она останавливается на показателе пиковой скорости выдоха (ПСВ). Показатель указывают в литрах в минуту.

Разновидности пикфлоуметров

Приборы бывают 2 разновидностей – электронные и механические. Чаще применяют механические устройства, которые стоят дешевле и всегда дают точные результаты. Электронные пикфлоуметры подходят для тех людей, которые не могут контролировать дыхание (дети, пожилые пациенты).

К наиболее популярным производителям устройств относят Omron, Philips, Clement Clark International. Пикфлоуметры также делят на такие типы:

• детские и взрослые;
• с круглым и прямоугольным сечением;
• с подставкой и без нее.

Детские приборы имеют градацию от 35 до 350 л/мин, а взрослые – от 50 до 850 л/мин. Для подростков можно использовать и детские, и взрослые устройства, в зависимости от индивидуальных особенностей. Например, при росте ребенка выше 140 см, рекомендовано выбирать взрослый пикфлоуметр. До 8-9 лет, независимо от роста пользуются детскими устройствами.

Правила проведения

Для того чтобы исследование было точным и безопасным с точки зрения микробиологии, важно выполнять такие рекомендации:

• проводить исследование в положении стоя;
• использовать индивидуальный прибор и держать его горизонтально;
• измерять показатель в одно и то же время;
• выполнять исследование до утренней ингаляции бронхолитика, а вечером – через 4 часа после него;
• дезинфицировать прибор после каждого использования.

Важно! Нельзя закрывать отверстие в торце прибора или шкалу.

Перед измерением необходимо убедиться, что шкала установлена на нулевой отметке. Далее мундштук присоединяют к прибору, глубоко вдыхают. После этого загубник плотно обхватывают губами и сильно выдыхают. Это нужно сделать за максимально короткий промежуток времени. Во время исследования важна сила, а не количество воздуха.

Исследование в детском возрасте

Определение ПСВ у детей имеет особенности: проводится в спокойном состоянии, когда ребенок не голоден и не хочет спать. Ему объясняют, что выдох должен быть таким, как при задувании свечей на торте.

После 3 попыток, сделанных через короткие промежутки времени, в дневнике регистрируют лучший показатель. Это позволит избежать ложных результатов. В связи с особенностями дыхательной системы и сопутствующими заболеваниями, норма ПСВ рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Ее регистрируют в период ремиссии болезни. Измерение показателей проводят ежедневно в течение 14-21 дня, так как эпизодический контроль не дает информации о течении болезни.

Дневник пикфлоуметрии

Документ имеет вид шкалы с отметкой даты, времени регистрации ПСВ (утро, вечер) и дополнительных данных. В графе дополнительных сведений отмечают наличие мокроты, кашля, дискомфорта во время дыхания.

В течение дня записывают утренние и вечерние показатели. Если одна из величин отсутствует, невозможно оценить разброс суточных показателей.

Каждое утро перед применением лекарств, выдохните три раза в пикфлоуметр и запишите лучший результат в графу «У» (утро). Повторите это вечером и запишите результат в графу «В» (вечер).

При стабильном течении заболевания ПСВ утром и вечером приблизительно равны. Это говорит о хорошем контроле и правильном подборе препаратов. Большая разница в значениях возникает при неконтролируемой астме.

Оценку дневника выполняет врач на основании таких характеристик:

• формы графика;
• колебания ПСВ в течение дня;
• максимальное значение ПСВ.

График рекомендовано заполнять ежедневно, так как это помогает врачу выбрать тактику лечения, а пациенту оценивать его эффективность. Скачать дневник в формате MS WORD можно здесь.

Дневник пикфлоуметрии на 4 недели, картинка кликабельна.

Оценка результатов

Результаты исследования оценивают по показателям, которые рассчитывают индивидуально для каждого пациента. Они зависят не только от состояния дыхательных путей, но и от пола, массы тела, возраста, роста. Второй способ – сравнение результата с нормативными таблицами.

После трех форсированных выдохов записывают лучший результат. Его умножают на специальный коэффициент, после которого показатель относят к зеленой, желтой или красной зоне. Такое деление позволяет достичь адекватного контроля заболевания.

Расчет показателей представлен в таблице:

Изменение ПСВ сопровождается разными клиническими признаками.

Зеленая зона

Если показатели находятся в зеленой зоне, симптомы отсутствуют или минимальны, а терапия адекватная. Признаки в ночное время не появляются, а дневная активность сохранена в полном объеме.

ПСВ более или равно 80 % от должных величин. Показатели в течение дня отличаются менее чем на 20 %. Степень сужения бронхов невысокая.

Желтая зона

Следующая зона расположена ниже зеленой границы и выше полученного результата (после умножения N на 0,6). Переход к ней сопровождается клиническими признаками: кашлем, дискомфортом в грудной клетке, одышкой ночью. Снижается дневная активность и нарушается сон.

Показатель ПСВ падает до 60-80 % от должной величины. Суточный разброс ПСВ находится в пределах 20-30 %. Бронхоспазм умеренный.

Красная зона

Все значения, попадающие ниже желтой отметки, относят к красной зоне. Симптомы появляются во время активности и в покое. Беспокоит выраженная одышка, в дыхании участвует вспомогательная мускулатура. Симптомы выражены ночью, из-за чего сон отсутствует.

Значение ПСВ падает ниже 60 % от индивидуальной или должной величины. Разброс показателей ПСВ в течение суток более 30 %. Имеет место выраженный бронхоспазм.

Если показатели соответствуют красной зоне, необходимо обратиться за врачебной помощью. При повторном эпизоде выполняют алгоритм, который оговорен со специалистом заранее – удобное положение, дополнительная ингаляция препаратов.

Формула расчета суточного ПСВ

Чтобы рассчитать суточный разброс показателей, используют формулу: А вечернее – В утреннее / ½ (А вечернее + В утреннее) x 100, где А – пиковая скорость выдоха.

Если ПСВ вечернее = 500 л/мин, а вечернее = 300 л/мин, то суточный разброс вычисляют так: (500-300) / ½(500+300) x 100 = 50%.

Вычисления проводит врач и указывает их в амбулаторной карте.

Пикфлоуметрия – один из основных методов диагностики бронхиальной астмы. Он позволяет контролировать ее течение и проводить медикаментозную коррекцию при обострении.

Пикфлоуметрия показатели и нормы: у детей и взрослых

Пикфлоуметрия – одна из популярных и доступных методик для диагностики функциональных характеристик бронхолегочной системы человека. Процедура позволяет устанавливать значение пиковой скорости выдоха (ПСВ) – показателя, который отображает наличие или отсутствие спазма дыхательных путей.

При каких заболеваниях назначается

Способность бронхов пропускать достаточное количество воздуха для обеспечения дыхательной функции дает представление о ширине их просвета. Пиковая скорость выдоха (ПСВ) отображает параметры бронхиальной проходимости, на основании которых делается заключение о легочной вентиляции. Для астматиков пикфлоуметр является необходимым прибором, поскольку изменение показателей в сторону ухудшения свидетельствует о приближении приступа. Показания для проведения пикфлоуметрии:

• Бронхиальная астма.
• Хронический обструктивный бронхит.
• Легочная эмфизема.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Дыхательная недостаточность неустановленной этиологии.

Измерение скорости выдоха позволяет провести дифференциальную диагностику бронхиальной астмы с бронхитами или заболеваниями сердца. Определение ПСВ с помощью данной методики обладает рядом преимуществ перед сложными процедурами – спирографией и спирометрией, для проведения которых необходимы стационарное оборудование и определенные навыки пользования прибором.

ВНИМАНИЕ!
Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Возможности и задачи исследования

Основной задачей проведения пикфлоуметрии является своевременное выявление бронхоспазма и оценка его интенсивности. Получаемые в результате исследований показатели пикфлоуметрии позволяют оценить состояние больного, и, при необходимости, своевременно скорректировать дозировку используемых лекарственных препаратов. Также регулярное проведение пикфлоуметрии обеспечивает возможность оценки индивидуальной эффективности отдельных лекарственных средств.

Пикфлоуметрия позволяет достичь таких целей:

1. Вычислить ПСВ, и установить возможность предотвращения спазмов дыхательных путей.
2. Выявить нарушения функций дыхательных путей, и интенсивность прогрессирования спазма.
3. Определить склонность к астме у пациентов.
4. Выявить наиболее вероятные аллергены, приводящие к бронхоспазму. Для этого пикфлоуметрия проводится после контакта больного с такими триггерами как пыльца растений, пыль, химикаты, домашние животные. Ухудшение дыхательных функций, выявленное при таком исследовании, свидетельствует о взаимосвязи используемого аллергена и прогрессе заболевания пациента.
5. Возможность выявления профессиональной астмы, спровоцированной факторами, имеющимися исключительно на рабочем месте больного.
6. Подобрать минимальную и, одновременно с этим, наиболее эффективную дозировку лекарственных препаратов, и их комбинацию.
7. Проводить качественную коррекцию лечебной программы.

Пиковая скорость выдоха отображает состояние бронхиального просвета, чем он шире, тем легче больному дышать. На фоне ХОБЛ и БА периодически возникает спазм бронхиол и бронхов, в результате чего дыхательный просвет сужается. При этом у пациента развивается дыхательная недостаточность. Регулярный контроль ПСВ позволит тщательно контролировать состояние пациента с БА или ХОБЛ, а также предотвратить развитие тяжелых состояний болезни, благодаря своевременному обнаружению признаков сужения дыхательных просветов.

Цели пикфлоуметрии

Основное заболевание, для которого показана и необходима пикфлоуметрия – это бронхиальная астма. Людям, страдающим этим заболеванием, иметь дома в наличии пикфлоуметр, так же обязательно как гипертоникам тонометр, а диабетикам глюкометр. Немного реже, все же периодически используется данный контроль при ХОБЛ (хронических обструктивных болезнях легких).

ВНИМАНИЕ!
Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Пикфлоуметрия позволяет измерить ПСВ, которая является показателем степени обструкции легких. Термином «обструкция» называется сужение просвета легких из-за спазма мышц или закупорки мокротой. Пользуясь аппаратом, больной астмой всегда может держать под контролем свое состояние, вовремя отслеживать начинающееся обострение и определить факторы, вызывающие его.

Использование прибора позволяет проверить эффективность применения бронхорасширяющих препаратов, и в случае необходимости откорректировать их назначение для стабилизации состояния. Во многих отдельных ситуациях регулярная диагностика прибором помогла избежать серьезных осложнений и поддерживать здоровье на удовлетворительном уровне, не опасаясь внезапных приступов.

Пикфлоуметрия – простой, быстрый, безвредный и абсолютно безболезненный метод диагностики, который с легкостью сможет пройти даже ребенок, понимающий просьбу родителей подуть в трубочку. Проводить это обследование можно дома, на улице или даже на работе и других заведениях. Ввиду отсутствия побочных реакций на проведение процедуры – метод не имеет противопоказаний.

Устройство пикфлоуметров

Аппарат для измерения пиковой скорости выдоха является довольно старым изобретением. Основной принцип работы прибора основан на давлении воздушной струи, которая проходит через узкий клапан и сдвигает стрелку до определенного значения. Первый пикфлоуметр появился в 1958 году, отличался большими размерами, громоздкостью и был крайне неудобен в применении. Последующее усовершенствование позволило создать портативное устройство, а также упростить порядок работы с ним. Современные приборы имеют компактный размер, предназначены для проведения исследования дыхательной функции у пациентов разного возраста и не требуют особых навыков обращения.

ВНИМАНИЕ!
Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Различают несколько типов пикфлоуметров для стационарного и домашнего использования:

• В диагностических центрах установлены профессиональные приборы для обследования пациентов, которые подключают к мониторам, после чего обработка информации происходит через компьютер.
• Пикфлоуметры для домашнего применения легко помещаются в карман, а результаты пикфлоуметрии отображаются сразу на шкале, нанесенной на корпус аппарата. Для удобства расшифровки цифровые обозначения расположены в трех зонах – красной, желтой и зеленой, которые соответствуют уровню опасности.

Пикфлоуметры для взрослого человека и ребенка отличаются набором возможных значений. Детский прибор содержит шкалу с малым разбросом цифровых показателей от 35 до 350 л/мин. На взрослом пикфлоуметре максимальное значение равно 850 л/мин, а минимальное 60 л/мин и это устройство подходит для использования у подростков. Универсальные аппараты для определения ПСВ с расширенным диапазоном шкалы позволяют провести измерения у человека любой возрастной категории. Можно проводить пикфлоуметрию одним устройством у всех членов семьи, меняя сменные насадки и проводя простую обработку. Пользоваться прибором после консультации с врачом или прочтения инструкции может любой человек.

Показания к исследованию

Основными показаниями к проведению пикфлоуметрии являются такие заболевания:

• Бронхиальная астма, а также состояние предастмы, нередко развивающееся на фоне аллергии;
• ХОБЛ.

Астмастикам, а также больным с предрасположенностью к астме пикфлоуметрия должна проводиться регулярно, 2 раза в день, утром и вечером. Для этого пациенту рекомендуется иметь собственный портативный пикфлоуметр. При внедрении изменений в терапию пациента, количество суточных измерений рекомендуется увеличить до 3 раз.

ВНИМАНИЕ!
Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Особенности и виды устройства

Прибор пикфлоуметр внешне представляет собой трубку с нанесенной на нее шкалой. В большинстве случаев, для удобства контроля показателей, шкала разделена на 3 цветовых зоны:

1. Зеленая, от 360 л/мин. ПСВ >80%. Заболевание находится под полным контролем. Симптомы патологии у больного отсутствуют полностью или проявляются незначительно. Человек может вести обычной образ жизни, без нарушений сна.
2. Желтая. В промежутке между 225-360 л/мин. ПСВ в пределах 60-80%. Признаки болезни начинают проявляться. Возникает затрудненный выдох, а также кашель с трудноотделяемой мокротой. Качество ночного сна и жизнедеятельности нарушены. Больному необходимо обратиться к врачу для корректировки лечения.
3. Красная. Показатели ниже 225 л/мин. ПСВ <60%. Заболевание переходит в стадию обострения. Отдышка наблюдается у больного даже в состоянии покоя. В процессах дыхания задействуется дополнительная мускулатура. Такое состояние требует дополнительного медикаментозного лечения, а иногда и экстренной помощи.

Для получения результатов по ПСВ, больному необходимо осуществить резкий выдох воздуха в трубку. При этом принцип работы всех устройств пикфлоуметров одинаков. Сами изделия могут отличаться друг от друга по своей стоимости, дизайну, и погрешности итогового результата.

Алгоритм проведения

Пикфлоуметрию можно назначать пациентам всех возрастов, ведь даже маленькие дети с 3–4 лет уже прекрасно понимают, как нужно подуть в трубочку, которую можно принять за интересную игрушку.
Использование прибора не представляет сложностей, и благодаря ему практически все больные могут сами контролировать свое состояние, рассчитывать необходимое количество лекарств, что поможет избегать опасных приступов удушья. Приборы бывают разных видов – для детей и взрослых.

ВНИМАНИЕ!
Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

От пациента требуется не меньше 2 раз в сутки совершать проверку ПСВ – утром, непосредственно после пробуждения и подъема с кровати, и вечером – перед отходом ко сну. Так, проводится процедура при установленном диагнозе и стабильном состоянии обследуемого.

Если требуется отследить реакцию бронхов на прием бронхорасширяющих лекарственных препаратов при разработке терапевтической схемы, измерение проводится перед введением лекарства и через 20 минут после приема. Возможно, что при других ситуациях, в зависимости от преследуемых целей, врач может назначить проведение процедуры более 2 раза на день.

Для правильного выполнения алгоритма измерения ПСВ пациенту следует удобно сесть или стать, но обязательно спина должна быть прямая – сутулость будет препятствовать прохождению воздуха по дыхательным путям. На протяжении исследования прибор необходимо располагать параллельно полу, горизонтально.

Нормативные показатели

Границы нормы объемных показателей легких колеблются в зависимости от пола, возраста, роста и веса человека, его психоэмоционального состояния и индивидуальных особенностей. С помощью регулярного проведения пикфлоуметрии можно получить расчетные данные, которые затем обрабатываются по разработанным формулам. Существуют таблицы с приблизительными показателями нормы для детей и взрослых, на которые следует ориентироваться.

У взрослых

Для взрослых людей основные подсчеты проводят на основании возрастных критериев. В норме ПСВ у здорового человека составляет от 314 до 550 л/мин в зависимости от возраста. Отклонение от нормальных значений в процентах покажет прибор. Согласно нанесенной шкале величины будут располагаться в трех зонах. Нахождение результата теста в зеленом секторе предполагает, что ПСВ составляет более 80% от нужного значения, в желтом – от 60% до 80%, а в красном – ниже 90% от нормы.

У детей

Для детей и подростков действует другая шкала нормальных значений. Расчеты проводят в зависимости от роста, а разброс величин составляет от 130 до 290 л/мин. Отклонения также будут видны на шкале пикфлоуметра, а при использовании взрослого прибора специальные таблицы помогут провести расчеты.

Дневник пикфлоуметрии

Приобретая индивидуальный пикфлоуметр, в комплекте с прибором идет специальный дневник пикфлоуметрии. Он представляет собой тетрадь с расчерченными пустыми графиками. В данном дневнике присутствуют даты месяца, под каждой из которых имеется по 2 ячейки, для утренних и вечерних показателей. Сбоку графика присутствует шкала возможных значений.

Для заполнения дневника пикфлоуметрии больному достаточно под текущим днем, в клеточке напротив подходящего значения ПСВ поставить отметку. Постепенно полученные точки соединяются между собой. В результате получается линейный график, позволяющий визуально определить колебания состояния больного.

При отсутствии осложнений в ходе течения болезни, по итогам измерений у пациента должна получаться максимально приближенная к прямой линии. Чем больше в графике наблюдается ярко выраженных перепадов, тем более нестабильным является состояние больного. В таком случае необходимо проводить корректировку терапии пациента. В большинстве случаев график в дневнике пикфлоуметрии у больных бронхиальной астмой или ХОБЛ имеет пилообразную форму.

ИСТОЧНИК:
https://diametod.ru/funkcionalnaya/chto-takoe-pikfloumetriya
https://zdorovie-legkie.ru/pikfloumetriya-01/
https://pulmohealth.com/astma/pikfloumetriya/

что это, алгоритм проведения и показатели нормы

Пикфлоуметрия это процедура, позволяющая определить уровень функциональности легких. Она знакома каждому пациенту, страдающему бронхиальной астмой (БА) или иными недугами, приводящими к нарушению дыхания. Такое понятие как пиковая скорость выдоха помогает специалистам понять, каково состояние органов дыхательной системы пациента на момент проведения обследования. Проведение пикфлоуметрии назначается всем пациентам, независимо от их возраста и состояния здоровья. Для получения точных данных необходимо четко знать, как пользоваться пикфлоуметром, и выполнять все манипуляции под контролем опытного специалиста.

Особенности прибора и проводимого исследования

Пикфлоуметр – прибор, созданный английским ученым в середине прошлого столетия. Сегодня это компактное устройство, которое может быть использовано для определения максимальной скорости, с которой выводится воздух из легких пациента во время так называемого форсированного выдоха. Его главным недостатком является зависимость точности показаний от усилий, которые прилагает пользователь при проведении исследования. Отвечая на вопрос о том, что такое пикфлоуметрия, можно сказать, что это процедура, позволяющая определить уровень функциональности легких и проходимости дыхательных путей. Проводится процедура как в амбулатории или стационаре, так и в домашних условиях.

Осуществление пикфлоуметрии – это контроль выдоха, выполняемого с определенным усилием и использованием специального прибора, фиксирующего скорость прохождения воздушных масс через бронхи.

Основным показанием для выполнения исследования является бронхиальная астма, но пикфлоуметрия у детей проводится и позволяет получить достоверные данные о наличии патологии в дыхательных путях, препятствующей прохождению воздушных масс, и при наличии других недугов, таких как бронхит или хроническая обструктивная болезнь легких.

Использование портативного прибора позволяет проводить измерения регулярно в соответствии со всеми существующими правилами независимо от места нахождения пациента. Соблюсти все правила и выполнить пикфлоуметрию при бронхиальной астме можно, не выходя из дома, а это дает возможность постоянно контролировать уровень состояния здоровья даже самых маленьких пациентов или лежачих больных, не прибегая к помощи медицинского персонала. Такое наблюдение – залог своевременного оказания помощи в случае ухудшения состояния или обострения недуга.

Пикфлоуметрия помогает:

1. Контролировать дозировку лекарственных препаратов и проводить ее своевременную корректировку при улучшении или, наоборот ухудшении состояния больного.
2. Предупреждать развитие приступа астматического удушья.
3. Изменить количество принимаемых препаратов и предупредить обострение или избежать передозировки.

В соответствии с данными практических исследований, пикфлоуметрия признана самым эффективным способом поддержания здоровья пациентов, страдающих заболеваниями органов дыхания, на должном уровне.

Когда и как проводится исследование

Что нужно для правильного пользования пикфлоуметром? Техника проведения пикфлоуметрии довольно проста и понятна, но для получения достоверных данных о состоянии здоровья пациентов старшего или младшего возраста необходимо строго соблюдать установленные правила.

В первую очередь важно соблюдать режим проведения процедур:

1. Исследование должно быть регулярным.
2. Процедуру проводят в одно и то же время.
3. Перед пикфлоуметрией нельзя пользоваться ингалятором или спреем.
4. Измерения проводят на протяжении 7 дней по утрам, сразу после подъема.

Пикфлоуметрию при бронхиальной астме проводят строго на голодный желудок один раз в день утром. Если пациент страдает гипергликемией и должен принимать пищу строго по часам, то осуществить все манипуляции можно не ранее, чем через 1,5 часа после еды.

Для того чтобы получить самые точные результаты исследования, процедуру нужно проводить в условиях амбулатории. Пациента можно усадить или оставить в положении стоя, зафиксировать на носу специальный зажим, чтобы предотвратить вдыхание носом. Ему необходимо сделать глубокий вдох, постаравшись полностью заполнить легкие воздухом, ввести в полость рта мундштук прибора и быстро резко выдохнуть, приложив максимальное усилие. Прибор зафиксирует показания скорости выдоха в первые секунды исследования.

Если больной не имеет возможности посетить амбулаторию, то проводится процедура в домашних условиях. В таком случае врачи рекомендуют выполнять все манипуляции дважды в день (утром и вечером) в течение недели. Важно, составляя график измерений, учесть необходимость приема пациентом бронхолитических средств.  Алгоритм проведения подразумевает осуществление исследования утром натощак, а в вечернее время — строго спустя 4 часа после приема бронхолитиков или других лекарственных препаратов.

Одним из самых распространенных показаний к проведению пикфлоуметрии является бронхиальная астма, и своевременное правильное выполнение измерения помогает предотвратить развитие приступа астматического удушья.

Что является показанием к проведению процедуры

Пикфлоуметрия проводится по назначению врача всем больным, страдающим заболеваниями, вызывающими нарушение дыхания. Для получения данных, отличающихся максимальной достоверностью, необходимо провести не только непосредственно пикфлоуметрию, но и спирометрию.

Отвечая на вопрос, что это такое, стоит сказать, что спирометрия – исследование функции внешнего дыхания (ФВД).  Именно спирометрия позволяет установить наличие бронхоспазма, выявить любое легочное заболевание на ранних стадиях, предотвратить его дальнейшее развитие.

Показанием к осуществлению измерений признаны:

• бронхиальная астма;
• необходимость оценить тяжесть БА и уровень обструкции;
• осуществление дифференциальной диагностики;
• мониторинг состояния пациента и изменений степени тяжести обструкции за день, несколько дней, неделю;
• прогнозирование обострений БА;
• коррекция дозировки назначенных лекарственных препаратов.

С помощью измерения пиковой скорости выдоха (ПВС) у взрослых и проведения пикфлоуметрии у детей можно проследить за изменениями состояния здоровья пациента во время нахождения в офисе или в детском дошкольном учреждении, в школе или университете, во время прогулок и после физических нагрузок.

Несмотря на важность и значимость пикфлоуметрии, данное исследование не проводят детям, не достигшим возраста 4 лет, больным с открытой формой туберкулеза, людям, перенесшим инсульт.

Как проводится исследование

Установленные для пикфлоуметрии нормы позволяют с высокой степенью точности определить уровень состояния здоровья человека и предупредить обострение хронического недуга. Отвечая на вопрос, для чего нужен пикфлоуметр, нужно сказать о возможности проводить столь важное, особенно для больного ребёнка, исследование в домашних условиях.

Эффективность проведенных измерений и полученных данных зависит от того:

• насколько правильно проведена процедура;
• как точно составлен график полученных данных;
• как точно выполнен необходимый расчет.

Все манипуляции должны быть проведены в строгом соответствии с установленными правилами. Для этого нужно подготовить ребенка, объяснив ему, как правильно дышать во время исследования. Записать все полученные показатели ПВС, разработать график измерений. Составленная таблица позволит выполнить точный и правильный расчет, чтобы оценить состояние здоровья маленького пациента.

Для детей нет жесткого требования в отношении того, как правильно сохранить положение во время проведения процедуры. Маленький пациент может сидеть, а вот взрослый должен оставаться только в положении стоя. Как требует инструкция по применению пикфлоуметра, пациент использует устройство, держа его в горизонтальном положении, выставляет бегунок на нулевую отметку, присоединяет мундштук.

Держать прибор в руке необходимо так, чтобы пальцы не касались шкалы и не прикрывали ее. Нельзя закрывать пальцами торцевые отверстия на корпусе прибора.

Объясняя правила пользования пикфлоуметром ребенку, можно предложить ему словно со всей силы дунуть на крылья мельницы или представить себе, что он играет на трубе:

1. Приступая к использованию устройства, человек делает максимально глубокий вдох.
2. Плотно обхватывает мундштук губами, стараясь при этом не прикусывать его.
3. Сильно, резко выдыхает воздух, наполняющий легкие.
4. Спустя пару минут повторяет действия.
5. Выбрав один из этих показателей, отличающийся максимальной эффективностью, записывает его в дневник.

Зачем повторять действия несколько раз? Чтобы выбрать самый высокий результат. Значения, полученные на шкале, отмечают в таблице.

Нормы и показатели

Нормальные значения – это показания, соответствующие установленным нормам. Эти значения, записанные в дневник процедур, позволяют составить таблицу качества дыхания, а с помощью этой таблицы можно определить уровень состояния здоровья и его изменения.

Особенность детских показателей заключается в том, что они могут резко отличаться друг от друга в зависимости от того, насколько качественно ребенок сделал выдох. Именно поэтому требуется достаточно длительное наблюдение. Процедуру проводят не менее трех недель. За это время малыш привыкает к ней и вполне спокойно выполняет указания старших.

Контролировать состояние пациента позволяет зонирование и правильно выполненные расчеты суточного разброса.

Произвести такой расчет можно по формуле, имея под рукой показатель утреннего и вечернего ПСВ:

1. От результата вечернего измерения отнимают значение утреннего.
2. Складывают оба значения и полученную сумму делят на 2.
3. Разницу между вечерним и утренним ПСВ делят на результат деления, затем умножают на 100%.
4. Например: 600-400 / (600+400):2 Х 100% = 40%.

Так получают процентное значение суточного разброса. В зависимости от него состояние пациента оценивается по расположению данных в таблице, в желтой (самой легкой), зеленой (средней) или красной (тяжелой) зоне.  Желтая – разброс менее 20%, зеленая – 30%, красная – больше 30%.

Если полученные результаты переходят в красную зону, больному срочно требуется консультация квалифицированного пульмонолога.

Калькулятор пикового кровотока при астме у детей

перейти к содержанию

Меню

близко

Звоните 1-800-CEDARS-1

переключить форму поиска

близко

Поиск по ключевому слову, симптому или условию

Поиск

Найти доктора

Локации
Локации

близко
Просмотр наших мест

• Первая помощь

• Пункты неотложной медицинской помощи

• Пункты неотложной помощи

• Центры хирургии

• Медицинские учреждения

• Услуги визуализации

• Лаборатории

Седарс-Синайский медицинский центр

Больница Седарс-Синай Марина-дель-Рей

Просмотр наших мест

Программы и услуги
Программы и услуги

близко
Просмотреть все программы и услуги

• Рак

• Диабет и эндокринология

• Заболевания органов пищеварения и печени

• Ухо нос горло

• Гинекология

• Сердце

• Визуализация (компьютерная томография, МРТ)

• Легкое

• Неврология и нейрохирургия

• Акушерство / Материнство

• Ортопедия

• Центр боли

• Специальная педиатрическая помощь

• Первичная помощь (взрослые и педиатрия)

• Позвоночник

• Операция

• Пересадка

• Неотложная помощь

• Урология

• Женское здоровье

Просмотреть все программы и услуги

Библиотека здоровья
Библиотека здоровья

близко
Просмотрите библиотеку здоровья

Условия и лечение

• Артрит

• Травмы спины

• Костные шпоры

• Бронхит

• Утечка цереброспинальной жидкости

• Депрессия

• Чрезмерное потоотделение

• Эндометриоз

• Желчные камни и заболевание желчного пузыря

• Острое сердечно-сосудистое заболевание

• Повышенное артериальное давление

• Перелом бедра

Ресурсы для здоровья

• Калькуляторы здоровья

• Рекомендации по профилактике

• Рискованные оценки

• Видео библиотека

Проверка симптомов

Просмотрите библиотеку здоровья

Пациенты и посетители
Пациенты и посетители

Пикфлоуметр — Mayo Clinic

Обзор

Пикфлоуметр — это портативное, простое в использовании устройство, которое измеряет, насколько хорошо ваши легкие могут выводить воздух.Путем быстрого потока воздуха через мундштук на одном конце пикфлоуметр может измерить силу воздуха в литрах в минуту и ​​дать вам показания на встроенной нумерованной шкале. Если у вас астма, ваш врач может порекомендовать вам использовать измеритель пикового потока, чтобы отслеживать ваши симптомы астмы.

Регулярное использование пикового расходомера может помочь следить за вашей астмой, обнаруживая сужение дыхательных путей еще до того, как вы почувствуете какие-либо симптомы, что дает вам время для корректировки приема лекарств или принятия других мер до того, как ваши симптомы ухудшатся.Пикфлоуметр может быть полезен взрослым и детям в возрасте от 5 лет.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Зачем это нужно

Пикфлоуметр позволяет измерять ежедневные изменения вашего дыхания. Вам может помочь пикфлоуметр:

• Отслеживание контроля над астмой с течением времени
• Покажите, насколько эффективно ваше лечение
• Распознавать признаки обострения до появления симптомов
• Знайте, что делать, если у вас появились признаки обострения астмы
• Решите, когда позвонить своему врачу или обратиться за неотложной помощью

Как вы готовитесь

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы приобрели правильный тип измерителя пикового потока.Пиковые расходомеры продаются без рецепта или в аптеке. Доступно несколько типов пикового расходомера, и все они работают в основном одинаково: вы делаете быстрый тяжелый вдох в мундштук и записываете полученный результат.

Для наиболее точных показаний убедитесь, что ваш пикфлоуметр чистый и, если возможно, полностью заряжен.

Использование пикового расходомера

Вот правильный способ использования пикового расходомера:

1. Переместите маркер в нижнюю часть пронумерованной шкалы и подсоедините мундштук к пиковому расходомеру (если он еще не подключен).
2. Встаньте, если можете.
3. Сделайте глубокий вдох, полностью наполнив легкие.
4. Плотно обхватите мундштук губами. Дуйте так сильно и так быстро, как только можете, на одном дыхании.
5. Отметьте конечное положение маркера. Это ваша максимальная скорость потока.
6. Выполните указанные выше действия, затем подуйте в измеритель пикового расхода еще два раза. Запишите наивысшее показание из трех.

Чтобы получить точные показания, убедитесь, что вы знаете, как правильно использовать пикфлоуметр.Попросите своего врача или других медицинских работников посмотреть, как вы его используете. Также важно, чтобы ваш пикфлоуметр был чистым. Следуйте инструкциям производителя — большинство пикфлоуметров требуют еженедельной очистки теплой водой с мягким моющим средством.

Что вы можете ожидать

Для начала ваш врач захочет получить представление о ваших измерениях пикового потока, когда вы чувствуете себя хорошо и у вас нет симптомов астмы.

Вы будете записывать ваш дневной пиковый расход в течение двух-трех недель.Ваш самый высокий пиковый расход за этот период известен как ваш «личный рекорд». Ваш личный рекорд служит ориентиром в вашем ежедневном плане ведения астмы.

Когда проверять пиковую скорость потока

Если ваша астма хорошо контролируется, вы можете решить использовать его только тогда, когда почувствуете, что ваша астма ухудшается. Если ваша астма плохо контролируется, вам может потребоваться измерять пиковую скорость потока более одного раза в день. Поговорите со своим врачом о том, как часто вам следует использовать измеритель пикового потока.

В дополнение к регулярному мониторингу пикового расхода вам может потребоваться проверка пикового расхода в следующих ситуациях:

• У вас симптомы астмы, которые просыпаются по ночам.
• У вас усилились симптомы в течение дня.
• У вас простуда, грипп или другое заболевание, которое влияет на ваше дыхание.
• Вам необходимо принимать быстродействующие (спасательные) лекарства, такие как ингаляционный альбутерол. (Перед приемом лекарств для экстренной терапии проверьте пиковую скорость кровотока. Затем проверьте ее еще раз через 20 или 30 минут.)

Отслеживание показаний

Запишите максимальную скорость потока в дневник астмы. Некоторые люди записывают показания своего пикового расходомера вручную.

Если у вас есть электронная личная медицинская карта, вы можете внести свою информацию в нее с помощью компьютера или мобильного устройства. Это дает вам возможность поделиться своими данными с медицинскими работниками и членами семьи. Некоторые пикфлоуметры загружают эти данные автоматически.

Результаты

После того, как вы и ваш врач определите зоны пикового потока, вы будете использовать систему с цветовой кодировкой, основанную на ваших симптомах и пиковом потоке.Эта система сообщает вам, что делать, когда вы находитесь в каждой зоне.

Зеленый, желтый и красный: определение зон максимальной скорости потока

Ваш врач будет использовать все ваши личные возможности для установки зон максимальной скорости потока. Каждая зона определяется вашей максимальной скоростью потока и симптомами. Цветовой код для каждой зоны отражает все более серьезные симптомы:

Зеленая зона = стабильная

• Ваша пиковая скорость потока составляет от 80% до 100% от вашего личного рекорда, что свидетельствует о том, что ваша астма находится под контролем.
• Вероятно, у вас нет признаков или симптомов астмы.
• Принимайте профилактические лекарства как обычно.
• Если вы постоянно остаетесь в зеленой зоне, ваш врач может порекомендовать сократить прием лекарств от астмы.

Желтая зона = осторожность

• Ваша пиковая скорость потока составляет от 50% до 80% от вашего личного рекорда, что указывает на ухудшение астмы.
• У вас могут быть признаки и симптомы, такие как кашель, хрипы или стеснение в груди, но максимальная скорость потока может снизиться до появления симптомов.
• Возможно, вам потребуется увеличить дозу лекарства от астмы или изменить его.

Красная зона = опасность

• Ваша пиковая скорость потока составляет менее 50% от вашего личного максимального значения, что свидетельствует о неотложной медицинской помощи.
• У вас может быть сильный кашель, хрипы и одышка. Прекратите все, что вы делаете, и используйте бронходилататор или другое лекарство, чтобы открыть дыхательные пути.
• Ваш план действий при астме поможет вам решить, следует ли позвонить врачу, принять пероральный кортикостероид или обратиться за неотложной помощью.

Пиковый поток: всего один инструмент для контроля астмы

Использование пикового расходомера может быть эффективным инструментом для контроля астмы, но есть и другие вещи, которые вам нужно сделать:

• Используйте план действий при астме. План действий — это простая, но важная часть лечения астмы. Это помогает вам отслеживать, какие лекарства принимать, когда их принимать и какие дозы вам нужны, в зависимости от того, находитесь ли вы в зеленой, желтой или красной зоне.
• Обратитесь к врачу. Даже если ваша астма под контролем, регулярно встречайтесь с врачом, чтобы пересматривать свой план действий и при необходимости пересматривать его. Симптомы астмы со временем меняются, а это значит, что, возможно, потребуется изменить и ваше лечение.
• Избегайте триггеров. Обращайте внимание на то, что вызывает симптомы астмы или усугубляет их, и старайтесь их избегать.
• Выбирайте здоровую пищу. Принятие мер, направленных на то, чтобы оставаться здоровым — например, поддержание здорового веса, регулярные физические упражнения и отказ от курения — могут иметь большое значение для уменьшения симптомов астмы.

Измерение максимального расхода | Johns Hopkins Medicine

Что такое измерение пикового расхода?

Измерение пикового расхода — это быстрый тест для измерения потока воздуха, выходящего из
легкие. Измерение также называется пиковой скоростью выдоха (PEFR).
или пиковой скорости выдоха (PEF). Измерение пикового расхода в основном выполняется
люди, страдающие астмой.

Измерение пикового расхода может показать количество и скорость воздуха, которые могут быть
с силой выдохнул из легких.Следует начать измерение
после полного вдыхания легких.

Во время теста вы с силой дуйте в мундштук устройства. А
Чаще всего используется пикфлоуметр (PFM). Это небольшое портативное устройство
из пластика. PFM небольшой и достаточно легкий, чтобы его можно было использовать практически
везде. Важно использовать один и тот же PFM на регулярной основе. В
показания могут различаться в зависимости от марки и типа счетчика. В некоторых случаях
тест проводится в офисе поставщика медицинских услуг или в больнице с
спирометр.У этого устройства есть переносной мундштук, который крепится шнуром.
к большей электронной машине.

Важной частью измерения пикового расхода является регистрация зон пикового расхода. Вершина горы
Зоны потока — это области измерения на пиковом расходомере. Цель
зоны пикового потока должны показать первые симптомы неконтролируемой астмы. Пиковый поток
зоны устанавливаются индивидуально для каждого человека. Ваш лечащий врач будет
помочь определить зоны максимального расхода. 3 зоны пикового потока отмечены
цвет и включают:

• Зеленый
  .Это означает «идти». Зеленая зона составляет от 80% до 100% от вашего максимального значения.
  показания пикового расхода или личные рекорды. Это та зона, в которой ты должен быть
  в каждый день. Когда ваши измерения находятся в этой зоне, воздух
  хорошо двигается по широким дыхательным путям в легких. Это означает, что
  вы можете делать свои обычные дела и без проблем заснуть.

• Желтый.
  Это означает «осторожность» или «притормозить». Желтая зона от 50% до 80%
  из ваших личных достижений.Измерения в этой зоне — признак того, что
  ваши большие дыхательные пути начинают сужаться. Вы можете начать иметь
  легкие симптомы, такие как кашель, чувство усталости, чувство нехватки
  дыхание или ощущение, что в груди сжимается. Эти симптомы
  может мешать вам заниматься обычными делами или спать спокойно.

• Красный.
  Это означает «стоп». Красная зона составляет менее 50% вашего личного
  Лучший. Показания в этой зоне означают сильное сужение вашего
  большие дыхательные пути.Это неотложная медицинская помощь. Тебе нужна помощь
  немедленно. У вас может быть кашель, сильная одышка, хрипы
  при вдохе и выдохе или при втягивании (мышцы
  между ребрами усиленно работаем, чтобы помочь вам дышать). Ты можешь
  также имеют проблемы с ходьбой и разговором.

Зачем мне может понадобиться измерение пикового расхода?

Измерение пикового расхода с помощью пикового расходомера полезно для людей с
астма. Во время обострения астмы крупные дыхательные пути в легких медленно
начинают сужаться.Это замедляет скорость воздуха, движущегося через легкие. А
измеритель пикового потока может помочь показать сужение дыхательных путей задолго до
случается приступ астмы. Пикфлоуметр может помочь вам определить:

• Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

• Насколько эффективен план лечения астмы

• Когда следует прекратить прием лекарства или добавить лекарство в соответствии с указаниями врача
  провайдер

• Что вызывает приступ астмы, например упражнения

Пикфлоуметр может помочь вам справиться с астмой.Это может дать вам и вашему
информацию поставщика медицинских услуг о том, насколько открыты дыхательные пути в вашем
легкие. PFM может обнаруживать небольшие изменения в крупных дыхательных путях перед вами.
начать хрипеть. Использование PFM каждый день позволит вам узнать, когда ваш пик
потоки начинают падать. Это позволяет вам как можно раньше вносить изменения в
лекарства или распорядок дня, помогающие предотвратить ухудшение симптомов астмы. В
PFM также может определить показания, при которых вам нужно позвонить в медицинское учреждение.
поставщика услуг или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Ваш лечащий врач может не посоветовать вам использовать PFM, если ваша астма не
умеренная или тяжелая, и вы лечите ее с помощью лекарств. PFM также может быть
используется для оценки других проблем с легкими, таких как:

• Эмфизема.
  Это хроническое заболевание легких, поражающее даже малейший воздух.
  мешки в легких (альвеолах).

• Хронический бронхит.
  Это длительное воспаление бронхов.Это создает избыток
  слизистый и хронический кашель.

Каковы риски измерения пикового расхода?

Все процедуры имеют определенные риски. Риски этой процедуры могут включать:

Определенные факторы могут повлиять на точность измерения пикового расхода.
такие как:

• Недостаточно глубокого вдоха, чтобы начать тест

• Недостаточно сильного выдоха, чтобы показать свой истинный уровень
  дисфункция

• Кашель во время теста

• Плохое уплотнение вокруг мундштука при выполнении процедуры

• Грязный счетчик

• Блокирование мундштука языком

• Использование лекарств, открывающих дыхательные пути (бронходилататоры)

• Использование пикового расходомера другого типа или марки, например
  размеры могут отличаться в зависимости от марки и типа счетчиков.

Как мне подготовиться к измерению пикового расхода?

Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру.Спросите его или ее
любые вопросы, которые у вас есть. Вас могут попросить подписать форму согласия, в которой
разрешение на проведение процедуры. Внимательно прочтите форму. Задавайте вопросы, если
ничего не понятно.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства. Это включает в себя
рецепты, лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и травяные
добавки.

Убедитесь, что:

• Не ешьте перед процедурой тяжелую пищу, если это рекомендовано вашим врачом.
  медицинская организация

• Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам врач.

Перед началом ежедневных измерений пикфлоуметром ваш лечащий врач
возможно, вы будете следовать подробному расписанию в течение 2–3 недель.Это сделано для
Найдите свой лучший результат измерения пикового расхода. Это значение будет использоваться как
базовый уровень для ваших ежедневных измерений.

Что происходит при измерении пикового расхода?

Измерение пикового расхода выполняется 1 или более раз в день в одно и то же время
день или всякий раз, когда у вас появляются первые признаки приступа астмы. Или ты
следует использовать его по указанию врача. Используйте пиковый поток
метр (PFM) перед приемом лекарства от астмы. Ваш лечащий врач может
посоветуйте другое время, когда использование PFM полезно.

В большинстве случаев измерение пикового расхода происходит следующим образом:

1. Перед каждым использованием убедитесь, что ползунок на пиковой скорости потока
   счетчик сбрасывается на отметку 0.

2. Держите PFM за ручку.

3. Встать прямо.

4. Выньте изо рта жевательную резинку, леденцы или еду.

5. Сделайте глубокий вдох и засуньте мундштук в рот.Запечатай свой
   губы и зубы плотно прилегают к мундштуку.

6. Выдувайте как можно сильнее и быстрее. «Быстрый взрыв» лучше
   чем «медленный удар».

7. Обратите внимание на число, на котором скользящий указатель остановился на шкале.

8. Установите указатель на 0.

9. Повторите это 3 раза. 3 показания должны быть близки друг к другу.Если
   нет, отрегулируйте свою технику.

10. Если вы кашляете во время измерения, повторите измерение.

11. Запишите только самое высокое из трех значений на графике или в
    ноутбук. Не усредняйте числа вместе. Наивысшее число
    называется вашим максимальным результатом или личным рекордом.

12. Используйте пикфлоуметр один раз в день или по указанию вашего
    медицинская организация.Измеряйте пиковые потоки примерно в одно и то же время каждый
    день. Хорошее время может быть, когда вы впервые просыпаетесь или перед сном.

13. Очистите глюкометр и ухаживайте за ним в соответствии с инструкциями.

14. Если вы используете новый измеритель пикового расхода, вам нужно будет найти новый
    личная выгода на новом счетчике.

15. При необходимости ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции.

Что происходит после измерения максимального расхода?

Отметьте, в какую зону пикового расхода попадает ваше измерение.Следовать
инструкции ниже:

• Зеленый
  . Это означает «идти». Вы должны продолжать следовать своему плану лечения астмы
  в соответствии с указаниями вашего поставщика медицинских услуг.

• Желтый.
  Это означает «осторожность» или «притормозить». Вы должны сказать своему
  поставщик медицинских услуг в это время. Он или она может сказать вам
  увеличьте или измените свои лекарства. Он или она может дать вам другое
  инструкции, которые помогут предотвратить ухудшение ваших симптомов.

• Красный.
  Это означает «стоп». Это неотложная медицинская помощь. Тебе нужна помощь
  немедленно. Возьмите свое спасательное лекарство и позвоните в медицинское учреждение
  поставщика медицинских услуг или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Ваш лечащий врач может дать вам дополнительные инструкции о том, что делать.
для каждой зоны максимального расхода.

Тест на пиковый поток — NHS

Пиковая скорость потока — это простое измерение того, насколько быстро вы можете выдохнуть воздух из легких.Его часто используют для диагностики и мониторинга астмы.

Кредит:

НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/207220/view

Тест на пиковую скорость потока включает в себя как можно более сильный обдув небольшого портативного устройства, называемого измерителем пикового потока.

Они доступны по рецепту или могут быть куплены в большинстве аптек.

Почему измеряется пиковый расход

Измеряя, насколько быстро вы можете выдыхать, показатель максимальной скорости выдоха может указывать на то, сужены ли ваши дыхательные пути.

Это может быть признаком того, что у вас астма, хотя для подтверждения диагноза часто требуются другие тесты, такие как спирометрия.

Если вам уже поставили диагноз астма, регулярное измерение максимальной скорости потока может быть полезным способом мониторинга вашего состояния.

Ваша оценка может показать, ухудшается ли ваше состояние. Он также может проверить, работают ли ваши лекарства, и указать, есть ли у вас приступ астмы.

Измерение максимальной скорости кровотока до и после воздействия возможного триггера астмы, например, чего-то, на что у вас аллергия или вещества, с которым вы сталкиваетесь на работе, также может показать, вызывает ли что-то конкретное ваши симптомы.

Как измерить максимальный расход

При первом измерении пикового потока вас научат делать это врач или медсестра. После этого они могут посоветовать вам регулярно проводить тест дома, используя ваш собственный измеритель пикового потока.

Для измерения максимального расхода:

• найти удобное положение, сидя или стоя
• сбросьте пиковый расходомер так, чтобы стрелка вернулась к первой строке шкалы — обычно это 60
• держите пикфлоуметр горизонтально и убедитесь, что ваши пальцы не закрывают шкалу измерения
• вдохните как можно глубже и плотно прижмите губами мундштук
• выдохните так быстро и так сильно, как только сможете
• Когда вы закончите выдыхать, запишите свое чтение

Это следует повторить 3 раза, и самое высокое из трех измерений должно быть записано в качестве вашей оценки пикового расхода.

Если вы следите за своей астмой дома, у вас может быть дневник или таблица, чтобы записывать свой результат. Вы можете скачать дневник пикового потока (PDF, 2,2 Мб) с веб-сайта Asthma UK, если у вас его нет.

Ваш показатель максимальной скорости потока

Ваша оценка пикового потока, также известная как пиковая скорость выдоха (PEF), будет отображаться сбоку от измерителя пикового потока. Он выражается в литрах выдыхаемого воздуха в минуту (л / мин).

Нормальный результат зависит от вашего возраста, роста и пола.Спросите своего терапевта или медсестры по лечению астмы для получения дополнительной информации о том, какой балл для вас считается нормальным.

Чтобы помочь диагностировать астму, ваш результат можно сравнить с тем, что обычно ожидается от человека вашего возраста, роста и пола.

Значительная разница между вашей оценкой и нормальной оценкой, или разница в ваших оценках утром и вечером, или когда у вас хорошие или плохие симптомы, может указывать на то, что у вас астма.

Если вы наблюдаете за астмой дома, ваш результат следует сравнить с вашим лучшим результатом в тот момент, когда ваше состояние хорошо контролировалось.

Большая разница между вашим текущим и лучшим результатом может быть признаком того, что ваше состояние становится плохо контролируемым или что у вас приступ астмы.

Что делать, если у вас низкий пиковый расход

Если у вас есть личный план действий при астме, в нем может быть указано, что вы должны делать, когда ваш показатель максимальной скорости потока упадет до определенного уровня.

Возможно, вам просто нужно использовать один из ваших ингаляторов, или вам может потребоваться медицинская помощь.См. Дополнительную информацию в разделе о лечении астмы и о том, что делать, если у вас случился приступ астмы.

Поговорите со своим терапевтом или медсестрой по лечению астмы, если вам поставили диагноз астма и у вас нет личного плана действий, или если вас беспокоит ваш пиковый показатель потока и вы не знаете, что делать.

Вы можете загрузить персональный план действий (PDF, 681kb), который вы можете заполнить вместе со своим врачом или медсестрой, с веб-сайта Asthma UK, или они могут предоставить вам его на приеме.

Ваш план действий по лечению астмы должен пересматриваться и обновляться не реже одного раза в год при осмотре астмы у терапевта или медсестры по астме.

Возьмите свой план с собой на каждый прием по поводу астмы — включая все отделения неотложной помощи или посещения консультанта — чтобы в случае каких-либо изменений ваш план можно было обновить.

Последняя проверка страницы: 3 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 3 августа 2021 г.

определение peak_flow_meter и синонимы peak_flow_meter (английский)

Из Википедии, бесплатной энциклопедии

Пиковый расходомер, выпущенный в Великобритании.

Пикфлоуметр — это небольшое портативное устройство, используемое для контроля способности человека выдыхать воздух.Он измеряет поток воздуха через бронхи и, следовательно, степень обструкции дыхательных путей.

Функция

Пикфлоуметр измеряет максимальную скорость выдоха пациента или пиковую скорость выдоха (PEFR или PEF). Показания пиковой скорости потока выше, когда пациенты здоровы, и ниже, когда дыхательные пути сужены. По изменениям записанных значений пациенты и врачи могут определить функциональность легких, тяжесть симптомов астмы и варианты лечения.

Первой мерой предосторожности будет проверка пациента на предмет признаков и симптомов астматической гиперволемии.Это будет указывать на то, следует ли вообще продолжать процедуру измерителя пикового расхода. Измерение PEFR требует обучения, чтобы правильно пользоваться измерителем, и нормальное ожидаемое значение зависит от пола, возраста и роста пациента. Он обычно снижается при обструктивных заболеваниях легких, таких как астма.

Из-за широкого диапазона «нормальных» значений и высокой степени вариабельности пиковая скорость потока не рекомендуется для выявления астмы. Однако в некоторых случаях это может быть полезно.

Небольшая часть людей, страдающих астмой, может получить пользу от регулярного мониторинга пикового кровотока.Когда рекомендуется наблюдение, оно обычно проводится в дополнение к анализу симптомов астмы и частоты приема лекарств от облегчения. ^[1]

Когда пиковый поток отслеживается регулярно, результаты могут быть записаны на диаграмме пиковых потоков.

Важно каждый раз использовать один и тот же пикфлоуметр.

Весы

Нормальные значения, показаны по шкале ЕС. ^[2]

В этом пиковом расходомере используется шкала ЕС.

Существует ряд неэквивалентных шкал, используемых при измерении пикового расхода. ^[3]

Доступны графики или таблицы прогнозируемых нормальных значений на основе пола, возраста и роста человека. Следует отметить, что результаты здоровых испытуемых сильно варьируются.

В 2004 году Великобритания перешла от оригинальной шкалы Райта к новой, более точной европейской шкале. Имеется ограниченная информация о преобразовании между шкалами. ^[7]

Измерение

Лучшее из трех показаний используется в качестве зарегистрированного значения пиковой скорости выдоха.Это может быть нанесено на миллиметровую бумагу вместе с записью симптомов или с помощью программного обеспечения для построения диаграмм пиковых потоков. Это позволяет пациентам самостоятельно контролировать и передавать информацию своему врачу или медсестре. ^[8]

Показания пиковой скорости потока часто делятся на 3 зоны измерения в соответствии с Американской ассоциацией легких ^[9] ; зеленый, желтый и красный. Врачи и практикующие врачи могут разработать план лечения астмы на основе зелено-желто-красных зон.

История

Измерение пикового потока выдоха было впервые предложено доктором Мартином Райтом, который создал первый измеритель, специально разработанный для измерения этого показателя функции легких. Поскольку оригинальная конструкция прибора была представлена ​​в конце 1950-х годов, и последующая разработка более портативной, более дешевой версии (пикфлоуметра «Мини-Райта»), другие конструкции и копии стали доступны по всему миру.

См. Также

Ссылки

.