Боли в прямой кишке: причины, заболевания, симптомы и особенности лечения
Пищеварительная система является одной из самых сложных в организме человека. В измельчении пищи, ее предварительной обработке, растворении до питательных элементов, а также утилизации отходов задействованы различные органы. Каждый из них выполняет свою роль в данной цепочке, и благодаря этому процесс идет без сбоев. Но чем сложнее система, тем проще внести разлад в ее деятельность и тем тяжелее найти причины. Боли в прямой кишке, к примеру, могут стать сигналом о десятках различных проблем. Попробуем сегодня сделать краткий обзор возможных виновников такого симптома.
Коротко о главном
Прямая кишка — это конечный отдел пищеварительной системы, который заканчивается выводным отверстием. По сути, здесь уже ничего не происходит. То, что ваш организм не может усвоить, формируется в ком и выходит наружу, вот главная задача этого отрезка кишечника.
Но не стоит недооценивать его важность, а также тяжесть выполняемой работы. Неправильное питание и стрессы сильно вредят организму. Возникает запор, нередко он становится причиной колитов. Сам по себе пищевой ком, особенно если тот сухой и спрессованный, способен травмировать стенки кишечника. Не забываем и про нагрузку, которой мы его подвергаем при запорах. В результате одна маленькая проблема обрастает десятками других. Но среди всего этого нужно найти причину.
Боль в прямой кишке — это симптом, который доставляет неудобства и страдания. Но большинство пациентов не обращаются к врачу, считая, что сами найдут решение, либо просто стесняясь говорить о столь деликатной проблеме. Но нужно помнить о том, что боль не появляется сама собой. Это сторожевой пес здоровья человека. И чем она сильнее, тем настойчивее заявляет о необходимости лечения. А ведь большинство недугов кишечника и ануса действительно нуждаются в своевременной терапии.
Может ли возникнуть у здорового человека
Чаще всего, когда мы обращаемся за советом к родным или друзьям, они выносят такой вердикт: «Ты здоров, просто съел что-то, понервничал (и т. д.)». То есть причины боли в прямой кишке сводятся к банальному пищевому отравлению. На самом деле это не соответствует действительности. Существует всего два варианта, когда боль в заднем проходе не связана с какими-то патологиями:
- У некоторых людей она возникает после длительного ежедневного сидения на жестком стуле. Характерно для работников офисов.
- Спазм мышц, который расположен возле ануса. Но такая ситуация характерна по большей части только для подростков (чем старше человек, тем ниже вероятность). Кроме того, решить проблему позволит любой спазмолитик.
Разновидности боли
Чтобы лучше понять, с чем имеем дело, врач должен собрать максимальное количество информации, ведь ему требуется найти истинную причину. Боли в прямой кишке могут быть разными, поэтому постарайтесь рассказать специалисту о своих ощущениях максимально полно.
В первую очередь боль делят на острую и хроническую:
- Острая появляется внезапно и бывает очень сильной. Но так же быстро ощущения проходят.
- Хроническая боль выражена слабее, но беспокоит пациента в течение длительного времени.
Кроме того, по своему характеру ощущения могут быть колющими, режущими, тянущими и ноющими. Это дает возможность сделать предварительные выводы относительно того, почему возник дискомфорт, каковы его причины. Боли в прямой кишке могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях, и такое уточнение позволит поставить предварительный диагноз еще до проведения инструментального обследования.
Почему развивается острая боль
Порой люди жалуются, что ее интенсивность очень высокая, лицо бледнеет и на лбу выступает пот. Острая боль может быть симптомом анальной трещины. Неприятные ощущения локализуются именно в области ануса. Это говорит о том, что образовался дефект на слизистых оболочках кишки. Этому способствует прохождение по ней твердого кала, частые запоры или, наоборот, продолжительные поносы, травмирование инородными телами.
При трещинах возникают сильные и выраженные боли во время дефекации. Слизистая оболочка прямой кишки богата нервными окончаниями. Поэтому боль еще и распространяется на крестец, промежность и другие органы таза. При этом отмечаются нарушения мочеиспускания или менструации, если говорить про женщин.
Если недавно появилась боль в прямой кишке после дефекации — обратитесь к врачу. Ему не потребуется много времени, чтобы поставить правильный диагноз. Чаще всего патология лечится с помощью различных кремов, мазей или свечей.
Геморрой
Это одна из основных причин боли в прямой кишке. Нередко люди путают трещину и геморрой. На самом деле природа у них совсем разная. Данная патология связана с увеличением в размерах и тромбозом геморроидальных вен, которые в большом количестве расположены вокруг прямой кишки и ануса.
Надо отметить, что боль при этом заболевании появляется не сразу. Длительное время пациента беспокоит зуд или жжение. Если не обращать внимания или не принимать мер, то может присоединиться и боль. При этом во время дефекации можно увидеть капли крови, а на поздних стадиях пациент может обнаружить выпавшие узлы и самостоятельно их вправлять.
Как видите, по симптомам сложно поставить диагноз. Нужно определить еще и характер боли в заднем проходе. Причин может быть много, а эффективная стратегия лечения всего одна. Обычно если человек страдает от геморроя, ему хорошо знакомы его проявления. Но в один «прекрасный» момент боль может стать стреляющей, пульсирующей, очень сильной. Это один из вариантов обострения геморроя, когда внутри каждого узла образуются тромбы и нарушается кровоток. При этом пациент ощущает распирание, как будто в его прямой кишке есть инородное тело.
Еще одним осложнение можно считать ущемление геморроидального узла. Он выпадает наружу и травмируется в анальном кольце. В результате пациент страдает от сильных болей. Лечение должно быть комплексным. Обычно назначается препарат для улучшения проходимости вен, это может быть «Флебодия» или аналоги. Дополнительно терапия проводится с помощью местных средств.
Острый проктит
Это воспалительный процесс, который протекает в слизистой оболочке. Проявляется болью внизу живота и прямой кишке. Она может быть колющей или режущей, стреляющей. Часто она сопровождается общим недомоганием и повышением температуры тела. Когда воспалительный процесс запущен, пациент может видеть во время дефекации примеси крови и гноя. При отсутствии терапии заболевание переходит в хроническую форму и постоянно беспокоит человека неприятными ощущениями.
Развивается как сопутствующая патология. Как известно, кишечник окружен жировой тканью. Она сильно подвержена патологическим процессам. Гнойное воспаление околопрямокишечной клетчатки и носит название парапроктита. Развиваются эти патологии очень бурно. Человек чувствует сильнейшую боль, слабость, у него повышается температура. И это не говоря о том, что во время дефекации он готов кричать.
Лечится этот недуг антибиотиками. Главное — правильно подобрать курс, который будет воздействовать непосредственно на возбудителя. Обязательно использовать обезболивающие препараты, обычно это свечи с анестетиком. Иногда необходимо хирургическое вмешательство. При отсутствии лечения болезнь становится затяжной. В этом случае пациент сталкивается с формированием гнойных свищей.
Боли хронического характера
Чем сильнее дискомфорт, тем выше шанс, что пациент обратится за помощью. В этом плане данная категория является более коварной. Бывают боли внизу живота, боли в прямой кишке, которые длительное время проявляют себя не в полную силу. Ощущения тупые, ноющие. Они мешают жить, но не настолько, чтобы действовать. Поэтому человек тянет месяцами или даже годами. В некоторых случаях это приводит к тому, что банальная проблема превращается в трагедию.
При каких заболеваниях боль отдает в прямую кишку
Отдает во время ходьбы, при дефекации и физических нагрузках. А порой ноет или болит так, что и не понять, где локализован очаг. Скорее всего, виноват здесь и не кишечник вовсе. Страдают соседние органы, а ощущения передаются через нервные окончания в задний проход. Есть целый ряд заболеваний, которые надо исключить:
- Простатит. Это исключительно мужской недуг. Связан он с тем, что воспаляется небольшой орган — простата, который расположен в непосредственной близости от кишечника. Мужчине кажется, что когда он сидит на стуле, под ним расположен небольшой мяч. Дополнительно отмечаются тянущие боли. Но если сопоставить эти симптомы с половой дисфункцией и частыми походами в туалет, то можно поставить вполне конкретный диагноз.
- Острый аппендицит. Обычно все ориентируются на то, что боль должна быть в правом боку. А если нет, значит, повезло. Но аппендикс — это червеобразный отросток, который еще и расположен может быть немного по-разному. В некоторых случаях при его воспалении отмечаются боли внизу живота. Боли в прямой кишке тоже не редкость. Поэтому лучше не гадать, а вызвать врача. Тем более что симптомы обычно сильные. Дополнительно может быть повышение температуры тела, понос и запор, тошнота и рвота.
Заболевания мочеполовой системы
Мочевой пузырь и почки тоже расположены в непосредственной близости от кишечника. Патологии этих органов дают продолжительные, болезненные ощущения. Это может быть хронический цистит, во время которого человек испытывает боли в животе, отдающие в прямую кишку. Сюда можно отнести и мочекаменную болезнь, камни в мочевом пузыре, а также его опухоли.
Заболевания половых органов тоже приводят к развитию подобных симптомов. При патологии яичек у мужчин часто наблюдаются боли внизу живота. Боли в прямой кишке присоединяются чуть позже. Правильный диагноз помогают поставить дополнительные симптомы. Мошонка, к примеру, становится красной и отечной.
Не менее часто дискомфорт наблюдается и у представительниц прекрасного пола. При гинекологических проблемах обычно болит низ живота. Отвечая на вопрос о том, отчего бывает боль в прямой кишке у женщин, нужно отметить ежемесячные гормональные изменения. Любой стресс в этот период чреват сбоями, что приводит к острому вздутию и сильным болям. Это еще довольно безобидный вариант развития событий. На самом деле большое количество воспалительных заболеваний органов малого таза способствуют появлению болей в кишечнике и анусе. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения нужно пройти обследование у гинеколога и сдать необходимые анализы.
Боли в заднем проходе во время беременности
Это отдельная тема. Будущие мамы нередко жалуются на боли в прямой кишке. Причины симптомы подобного явления давно изучены. Увеличенная в размерах матка давит на соседние органы, в том числе и на кишечник, на нервы и сосуды. Одновременно женщин беспокоят периодические запоры, ведь через сдавленные проходы плохо продвигаются каловые массы. Конечно, это только усиливает неприятные ощущения.
Кроме того, в период вынашивания малыша в определенной степени меняются форма таза, расположение костей и связок. Это приводит к появлению болей в копчике и заднем проходе. В этом случае женщине прописывают легкое слабительное, успокоительное и спазмолитики. Чаще всего боли во время беременности являются хроническими, но бывают и острыми. Отличается и их характер. В большинстве своем они не несут опасности для жизни и здоровья мамы и плода. Беспокоиться нужно лишь в том случае, если вы замечаете кровь при дефекации.
Злокачественные опухоли
На самом деле сложно перечислить все виды заболеваний. Причин болей в прямой кишке огромное количество. Среди них можно отметить, увы, и злокачественные опухоли. Обычно они дают очень яркий болевой синдром. Но иногда в течение некоторых лет человек может испытывать лишь незначительный дискомфорт. В этом случае о своем диагнозе можно узнать совершенно случайно, при прохождении медосмотра для трудоустройства.
Но как правило, по мере развития опухоли интенсивность болей нарастает. Сначала это зуд и жжение в области ануса и незначительный дискомфорт. Позднее присоединяется выделение крови при дефекации. Боли начинают носить постоянный характер. В дальнейшем они распространяются и на соседние области, охватывая весь живот.
Особенности лечения
В качестве симптоматической терапии для облегчения состояния можно использовать:
- Ректальные свечи с анестетиками и противовоспалительными средствами.
- Кремы и мази с аналогичным действием.
- Кроме того, нужно бороться с запорами. Для этого избегайте жирной, жареной и острой пищи, отдавайте предпочтение протертым супам и кашам, кисломолочке. В рационе должно быть много овощей, фруктов и зелени.
Консультация у врача-проктолога — необходимая мера независимо от разновидности болей в прямой кишке. Причины дискомфорта настолько различаются, что однозначно поставить диагноз без обследования невозможно. Если боли лишь отдают в кишечник, то врач установит отсутствие патологий данного органа и перенаправит к нефрологу, гинекологу, урологу или гастроэнтерологу. Беременной женщине лучше всего начать с консультации у участкового гинеколога.
Какие обследования необходимы
Первым делом врач-проктолог осмотрит анальное отверстие и промежность. Для него важны такие показатели, как наличие или отсутствие покраснений, состояние кожи, форма ануса, складок. После этого проводится пальцевое ректальное обследование. Оно дает врачу большое количество информации о состояние тканей, анального канала, слизистой, замыкательной функции сфинктера. После этого пациент сдает анализ крови, кала, соскоб на микрофлору и грибок. Теперь врач сможет поставить окончательный диагноз и назначить необходимое лечение.
Боли в прямой кишке: причины, симптомы, лечение
Прямая кишка располагается в заднем отделе малого таза. Она представляет конечный отдел желудочно-кишечного пищеварительного тракта, поэтому при ее болезнях человек ощущает сильную боль и дискомфорт. В данной статье мы рассмотрим причины возникновения болей, их симптомы, и что делать, если болит прямая кишка.
Содержание статьи
Почему болит прямая кишка
Чаще всего боли в прямой кишке могут возникать по таким причинам:
- Образование трещины– это самая частая причина острых болей в прямой кишке. При этом человек также может страдать от диареи и кровянистых выделений в кале. Такая трещина может быть как острой формы, так и хронической, поэтому при ее появлении важно не затягивать поход к проктологу.
- Парапроктит – это воспаление анальных желез, которые расположены в прямой кишке. Обычно он сопровождается не только болью, но также лихорадкой и ощущением давления в кишечнике.
- Обострение геморроя. При этом болевые ощущения возникают при выпадении одного или нескольких таких узлов (в последнем случае боли гораздо ярче выражены). Также, при такой болезни человек может страдать от сильных запоров. Важно знать, что данное заболевание нуждается в срочном медикаментозном лечении.
- Проктологические боли могут появляться периодически. Обычно они возникают из-за сильных сокращений в заднем проходе. Провоцирует боли такого рода ранее перенесенное хирургическое вмешательство или травма малого таза.
- Кокцигодиния. Возникновение данного заболевания провоцирует сильная травма копчика. При этом человек будет ощущать боль не только при опорожнении кишечника, но и также просто находясь в сидячем положении. Лечение его проводится консервативными медикаментозными препаратами.
- Перианальная гематома возникает из-за сильного повреждения полости прямой кишки. Она часто сопровождается острыми болями разной интенсивности. Обычно, такое состояние проходит без дополнительного лечения через 4-5 дней.
- Развитие язвочек, кроме болевых ощущений, может провоцировать возникновение слизистых выделений и крови при опорожнении. Как правило, больше всех такому заболеванию подвержены молодые люди, которые соблюдают неправильное питание.
- Простатит. При его остром протекании боль может отдавать в прямую кишку. Также, человек может страдать от болезненного мочеиспускания и лихорадки. Лечебная терапия назначается исходя из тяжести состояния больного. Для того, чтобы не вызывать осложнений, лечить простатит рекомендуется сразу же после его обнаружения.
- Киста яичников. При этом болезнь будет вызывать боли в прямой кишке. Лечение боли при таком диагнозе должно проводиться с использованием медикаментозных препаратов.
- Поражение гельминтозами может вызывать острые боли в кишечнике. Гельминты обычно «живут» в толстой кишке, однако они могут попадать и в прямую кишку. В таком состоянии человек будет ощущать жжение при дефекации, кроме того, у него может быть постоянная диарея. Лечение должно проводиться после тщательной диагностики и определения вида паразита. Как правило, они устраняются сильными антибиотиками.
Дополнительными причинами, из-за которых может возникнуть боль в прямой кишке, являются:
- Попадание инородных тел в задний проход. К примеру, это может быть острая косточка из рыбы, которая пройдет через весь кишечник и только в прямой кишке начнет вызывать проблемы (из-за ее неровных контуров). При этом, травмируя слизистую полость кишки, инородный предмет вызывает острые боли. Если вовремя не извлечь его из заднего прохода, то он может вызвать кровотечение или воспаление.
- Ушиб может вызвать тупую боль в заднем проходе, которая усилиться ко второму дню.
- При переломе таза человек может страдать от сильной боли, которая отдает в прямую кишку.
- Хронические запоры могут приводить к постоянным болям в прямой кишке. Оставлять их без лечения ни в коем случае нельзя.
Симптомы
Боль в прямой кишке может быть довольно разнообразной. Ее интенсивность зависит от каждого конкретного заболевания.
Характер болей также может быть разным (давящим, распирающим, ноющим и т.п.). Если боль в прямой кишке схваткообразная, то это может сигнализировать о развитии в ней язвы.
Если боль в заднем проходе сопровождается общим истощением организма и повышенной температурой, то это может указывать на развитие онкологического заболевания.
При хронических тупых болях, которые локализуются не только в прямой кишке, но также и заполняют низ живота, речь может идти о воспалении кишечника.
Кроме того, боль, отдающая в прямую кишку, может быть спровоцирована воспалением аппендицита, который таким образом ухудшает состояние человека.
Когда нужно обращаться к врачу
К доктору следует обращаться при возникновении таких симптомов:
- острая нестерпимая боль, которая не прекращается дольше трех часов подряд;
- хронические боли в прямой кишке;
- пульсирующая боль, которая сопровождается повышением температуры.
Лечение болей в прямой кишке
Лечение болей в прямой кишке подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, в зависимости от его болезни, общего состояния и симптомов.
Для устранения геморроя эффективно использовать препарат под названием «Сургитрон». Он наноситься на геморроидальных узел, благодаря чему его удается устранить. Если медикаментозная терапия окажется малоэффективной, то в таком случае геморроидальные узлы будут удалены хирургическим путем.
Для лечения ректальной трещины необходимо применять заживляющие мази и суппозитории (Анузол). Данные свечи нужно вводить ректально по 1 шт. трижды в день. Они помогут снять воспаление, боль, а также ускорят процесс заживления.
Также, для лечения трещины можно применять мазь Безорнил. Ее необходимо вводить в анальное отверстие. Длительность терапии должна составлять не менее двух недель.
При воспалении слизистой прямой кишки следует соблюдать диетическое питание. Также для улучшения состояния можно делать клизмы с маслянистыми растворами и ванны с марганцовкой.
Для лечения язвы, образованной в прямой кишке, следует принимать слабительные препараты. Также, очень важно пациенту в такой период соблюдать лечебное питание, которое полностью ограничивает «раздражающую» пищу (консервы, острая и жареная еда, специи, соусы и т.п.).Если консервативная терапия не поможет избавиться от язвы, то в таком случае необходимо провести хирургическое вмешательство.
Для лечения прокталгии пациенту назначаются масляные клизмы, УВЧ-терапия, а также массажные процедуры заднего прохода. Если болезнь была вызвана стрессом или нервным срывом больного, то ему выписываются различные успокоительные препараты.
Для лечения парапроктита необходимо провести хирургическое вмешательство, с помощью которого будет нейтрализовано отверстие образованного свища.
Профилактика
Для того чтобы не допустить развития болезней прямой кишки(вот, кстати статья о их разновидностях и причинах), следует придерживаться таких рекомендаций:
- Соблюдать гигиену заднего прохода.
- Вовремя обращать внимание на болевые ощущения в заднем проходе и проводить тщательную диагностику (не запускать развитие болезни до крайнего состояния).
- Не поднимать тяжести с весом более десяти килограмм.
- Не задерживать акт дефекации, так как это очень вредно для прямой кишки.
- Отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков).
- Вести активный образ жизни, особенно при сидячей работе. Для этого нужно хотя бы раз в неделю заниматься спортом, бегать или хотя бы делать зарядку.
- Избегать травматизации прямой кишки (это касается и половых контактов через анус).
- Правильно питаться (отказаться от употребления слишком острой и жирной пищи).
- Не переедать.
- Стараться избегать того, что вызывает проблемы с пищеварением.
- Принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета.
Врач сайта: Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Боли в прямой кишке: причины, признаки и лечение
Боль в прямой кишке – это симптом, который характеризуется неприятными ощущениями в области данного органа, и может быть спровоцирован гастроэнтерологическими, проктологическими заболеваниями, а также травматизацией заднего прохода.
Четких ограничений по возрасту и полу такой симптом не имеет, поэтому в равной степени диагностируется как у мужчин, так и у женщин, а в детском возрасте встречается редко. Характер клинической картины будет зависеть от того, что именно стало причиной появления такого симптома.
Чтобы определить причину того, почему присутствует боль в прямой кишке у женщины или мужчины, необходимо провести ряд диагностических мероприятий: физикальный осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования.
Тактика терапевтических мероприятий будет зависеть от причины появления болей. В данном случае не всегда эффективными будут только консервативные методы лечения, вполне вероятно, что потребуется проведение операции.
Сделать долгосрочный прогноз в данном случае довольно сложно, так как все будет зависеть от первопричинного фактора, однако, чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность благоприятного исхода.
Если болит прямая кишка, причины могут заключаться в следующем:
- анальная трещина и травматизация другого типа;
- воспалительные заболевания прямой кишки;
- геморрой;
- проктология;
- доброкачественное или злокачественное образование в области прямой кишки;
- воспаление предстательной железы – болевое ощущение присутствует и в области копчика;
- язва прямой кишки;
- заболевания мочеполовой системы;
- патологии репродуктивной системы у женщин;
- карцинома прямой кишки;
- неспецифический язвенный колит;
- болезнь Крона.
В некоторых случаях данный симптом носит физиологический характер. Так, довольно часто боль при месячных отдает в поясничную область, затем может распространиться на всю брюшную полость.
Причины возникновения боли в прямой кишке
По характеру проявления боль может быть:
- острой;
- колюще-режущей;
- ноющей;
- схваткообразной.
По длительности боль может быть непрерывной или приступообразной.
Клиническая картина, которая будет сопровождать данный симптом, зависит от того, что именно стало причиной его появления.
В собирательный симптоматический комплекс можно включить следующие состояния:
- присутствует боль в прямой кишке после акта дефекации;
- в каловых массах может присутствовать слизь, кровь, непереваренная пища;
- возможны ректальные кровотечения;
- зуд в области анального кольца;
- жжение во время или после акта дефекации;
- неприятные ощущения в области ягодичной мышцы;
- частые приступы диареи – в сутки до 10-15 раз, каловые массы зловонного запаха;
- слабость, недомогание;
- нарастающее недомогание;
- боли в животе, характер и локализация которых будет зависеть от основного заболевания;
- тошнота и рвота – в большинстве случаев они наступают после приема пищи;
- повышенный метеоризм;
- изжога, неприятный привкус во рту.
Дополнительно может присутствовать симптоматика анемии, в зависимости от тяжести ректального кровотечения.
Необходимо отметить, что в большинстве случаев характер болевых ощущений и клинической картины в целом дают возможность специалисту установить причину их появления, но поставить точный диагноз можно только путем проведения диагностических мероприятий.
В первую очередь врач проводит физикальный осмотр пациента с пальцевым исследованием заднего прохода.
В ходе первичного осмотра врач должен:
- изучить полную клиническую картину;
- собрать личный и семейный анамнез;
- изучить историю болезни пациента;
- выяснить, принимал ли пациент какие-либо препараты, в том числе и народные средства, для устранения симптоматики.
Обязательно проводятся следующие лабораторные и инструментальные методы исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ каловых масс – на скрытую кровь и общий;
- колоноскопия;
- ирригоскопия;
- ректороманоскопия;
- УЗИ брюшной полости;
- УЗИ органов малого таза;
- тест на онкомаркеры;
- гистологическое исследование, если причиной боли является образование в прямой кишке.
Колоноскопия
Исходя из результатов клинических исследований, а также принимая во внимание данные, которые были установлены клиницистом в ходе первичного осмотра, определяется тактика терапевтических мероприятий.
Курс базисной терапии будет направлен в первую очередь на устранение первопричинного фактора. Надо отметить, что далеко не всегда устранить данный симптом, точнее, причину его появления, можно путем консервативных мероприятий. Если этиологией выступает образование в прямой кишке или геморрой, то основой терапии будет операбельное вмешательство с последующим реабилитационным периодом.
Фармакологическая часть терапевтических мероприятий может основываться на таких препаратах, как:
- ректальные свечи и мази для устранения неприятной симптоматики в виде зуда и жжения в области заднего прохода;
- антибактериальные;
- нестероидные противовоспалительные;
- седативные;
- спазмолитики;
- обезболивающие.
Дополнительно назначаются физиотерапевтические мероприятия:
- УВЧ;
- новокаиновые блокады;
- очистительные масляные клизмы с обезболивающими препаратами.
Практически во всех клинических случаях дополнительно назначается диетическое питание.
Определенный диетический стол врач определяет в индивидуальном порядке, но есть и несколько общих рекомендаций:
- пища должна быть жидкой, пюреобразной;
- еда должна употребляться только в теплом виде;
- оптимальной кулинарной обработкой является отваривание, приготовление на пару, тушение или запекание;
- дробное питание, но частое – временные интервалы не менее двух часов, запивать пищу нельзя.
При хронических заболеваниях соблюдение диеты должно быть постоянным. По рекомендации врача список разрешенных продуктов или суточная калорийность может меняться.
Дальнейшие прогнозы будут зависеть только от первопричинного фактора, но также многое зависит от того, своевременно ли было начато лечение, каковы общие показатели здоровья пациента.
Что касается профилактических рекомендаций, то здесь следует придерживаться общих требований:
- вести активный образ жизни;
- правильно питаться;
- своевременно лечить гастроэнтерологические и проктологические заболевания;
- если имеет место анальный секс, то обязательно использовать специальные смазки и барьерные контрацептивы.
Если имеют место симптомы, которые описаны выше, следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение самостоятельно.
Боль в прямой кишке 👉 какие заболевания взывают боль, методика лечения
Боль в прямой кишке у каждого человека вызывает сильный дискомфорт. Они оказывают сильное негативное влияние не только на физическое, но и на психическое здоровье больного. Болевой синдром проявляется с разной интенсивностью не только в прямой кишке, но и в соседствующих областях. Из нашей статьи вы узнаете, какими бывают боли в прямой кишке, причины их возникновения и методики лечения.
Кишечник человека
Почему появляются острые боли
Острые боли в прямой кишке у большинства пациентов возникают по причине трещинок анального прохода. Они могут резко проявляться в любое время суток, особенно усиливаясь после завершения дефекации. Если же недуг обострился, пациент ощущает сильную боль непосредственно во время опорожнения. Анальные трещины провоцируют:
- Резкие продолжительные боли в поврежденной зоне;
- Сильный дискомфорт в области крестца и промежности;
- Болезненное мочеиспускание.
Заболевание под названием «прокталгия» также способно вызывать резкие покалывания, сменяющиеся спазмами. Неприятные ощущения не возникают во время дефекации, но у пациента может покалывать в копчике, стрелять в анусе и промежности.
Еще одна причина, почему колет в прямой кишке – обострение геморроя. В это время геморройные шишки увеличиваются, краснеют и сильно отекают. Острая боль нередко появляется из-за проктита, парапроктита и выпадения кишки.
Врачи утверждают, что острую боль можно расценивать как симптом:
- Тромбоза геморройных образований;
- Неспецифический язвенный колит;
- Синдром раздраженного кишечника.
Тромбоз геморроидального образования
Будьте внимательны! Когда у пациента острые боли в анусе проявляются постоянно, ему нужно срочно обратиться за помощью к проктологу. Используя пальцевое обследование и дополнительные диагностические методики, врач установит точную причину болей и подберет соответствующую терапию.
Лечением занимается проктолог
Почему возникает тупая боль
Ноющие боли у большинства процентов пациентов вызваны абсцессом – отечным образованием вокруг ануса. Дискомфорт усиливается, когда человек садиться, начинает кашлять или чихать. Параллельно с этим у пациента выделяется гной и возникает запор.
Ощущения тупой боли могут проявляться по причине наличия ректальной опухоли в организме пациента. Данное заболевание сопровождается:
- Дискомфортными ощущениями в пояснице;
- Выделениями крови и слизи в каловых массах;
- Вздутием живота;
- Чувством переполненного кишечника;
- Диареей.
Вздутие живота
Причины ночных болей
Прокталгия чаще проявляется у мужчин после 35 лет. В большинстве случаев она проявляется ночью, провоцируя как кратковременные (до нескольких минут), так и длительные болезненные ощущения. Режущие боли могут проявляться неоднократно и с разной интенсивностью. Терапевтические меры предполагают проведение диагностики и лечения невралгических недугов. Боли у женщин ночью могут провоцироваться опущенной кишкой.
Причины тянущих болей
Тянущие ощущения часто являются симптомом наличия воспаления околоректальных тканей. Данное заболевание провоцирует в организме пациента развитие:
- Ложной дефекации;
- Упадка сил;
- Дискомфорта в промежности и тазу.
В связи с сопутствующими симптомами, пациент может страдать от болеого синдрома разной интенсивности. У женщины подобные ощущения могут быть спровоцированы:
- Кистой яичников;
Киста на яичнике
- Воспалительными процессами в тазу;
- Климаксом.
Мужчины могут страдать от тянущих болей в прямой кишке по причине развившегося простатита.
Простатит
Причины возникновения пульсирующих болей
Пульсация может проявляться по причине развития у пациента острого или хронического парапроктита. При остром парапроктите у пациента воспаляется околоректальная клетчатка, возможно образование и накопление гноя этой зоне. Пациент страдает от высокой температуры тела, сильной отечности и покраснений ануса.
В зоне расположения анальных крипт возникает маленькое отверстие, через которое микробы проникают в организм и вызывают воспаление. Боль пульсирующего характера также может быть спровоцирована околоректальным абсцессом. Воспаление, провоцирующее абсцесс, в большинстве случаев возникает из-за повреждения слизистой анального прохода.
Боль при раке прямой кишки
Первые признаки колоректальной карциномы:
- Специфические выделения с кровью и гноем;
- Болезненная дефекация;
- Зуд;
- Ложные позывы к опорожнению.
Боль различается силой и характером проявления. Если болезнь начинает прогрессировать, болевой синдром проявляется внизу живота и в подвздошной области.
Боль отдает в прямую кишку
Если пациент страдает от болей, которые отдают в область кишки, это может сигнализировать о наличии в организме серьезных патологических процессов. К примеру, цистит (воспаление мочевого пузыря) вызывает боли, способные отдавать в анальный проход. Пациент не может точно указать место, где чувствует дискомфорт. Воспаленная сигмовидная кишка также часто вызывает боли, отдающие в анус. Этот орган является активным участником пищеварительного процесса, поэтому при его воспалении пациент может страдать от:
- Запоров;
- Поносов;
- Интенсивных схваткоподобных болей в подвздошном районе;
- Вздутия;
- Урчания;
- Приступов тошноты.
Приступы тошноты
Боль может сильно отдавать в прямую кишку при воспаленном аппендиксе, поэтому в случае подозрения этого заболевания, целесообразно проведение ректального обследования. В женском организме боль может ощущаться по причине кисты яичников и воспаления в органах малого таза. У мужчин распространение боли на задний проход часто является признаком простатита.
Почему болит в кишке при беременности
По утверждению специалистов, существует несколько факторов, провоцирующих болезненные ощущения в анальном проходе беременной женщины:
- Матка давит на прямую кишку. В середине второго триместра вес малыша и объем околоплодных вод быстро растет, поэтому у беременной может болеть не только анус, но и вся ягодичная область. В подобной ситуации облегчить состояние женщины можно специальными гимнастическими упражнениями, компрессами и примочками с травяными отварами;
- Геморрой. Увеличение вен вокруг анального отверстия и последующее возникновение геморроидальных образований связано с недостаточным кровообращением и усиленным давлением на таз;
- Запор. Затвердевшие фекалии нарушают целостность кишечной слизистой оболочки и анальный сфинктер. Запоры являются нормальным явлением на всех сроках беременности, поскольку в это время женский организм переживает серьезные изменения. Кишка проходит через отдел, в котором располагается матка. Во время беременности она может перекрывать кишку, не давая женщине ее опорожнить;
- Обострение хронических недугов. Нарушения в работе кишечника, колит и прочие болезни, которые не проявляли симптоматики до оплодотворения;
- Воспаление сигмовидной и прямой кишки. У женщины может развиться киста, воспаление анальных желез, раздражение слизистой, образование нагноений или язвенных поражений;
- Гельминты. Зрелые паразиты выделяют фермент, раздражающий внутреннюю кишечную оболочку. Глисты негативно влияют на ткани, нарушая их целостность и провоцируя развитие воспалительных процессов.
Гельминты
Болезненные ощущения сопровождает:
- Зуд;
- Жжение;
- Слабый тонус анального сфинктера;
- Частые или редкие дефекации;
- Ректальные кровотечения;
- Тенезмы.
Будьте внимательны! Беременные женщины при любых болях в прямой кишке должны обращаться за помощью к квалифицированному врачу. Постоянно испытываемый дискомфорт ухудшает физическое и психическое состояние будущей мамы, а это может сильно повлиять на развитие плода.
Методы лечения
Чтобы устранить дискомфорт в прямой кишке, проктолог обязан провести тщательное обследование пациента и только потом прописать соответствующую терапию. Чтобы вылечить внутренний геморрой, используют латексное лигирование. Данная методика предполагает перекрывание латексными кольцами кровяного притока к геморроидальным образованиям, что приводит к их некрозу. Чтобы лечить наружный геморрой, врачи применяют специальный аппарат «Сургитрон».
Нейтрализация ректальных трещин предполагает использование мазей и суппозиториев. Хороший результат показывают свечи «Анузол»: они обладают подсушивающим и антисептическим действием. Также для лечения трещин и геморроя целесообразно использовать суппозитории «Гемороль». Их нужно вводить по одной штучке сразу после дефекации на протяжении недели. Если недуг был обнаружен на поздней стадии, лучше использовать два-три суппозитория «Гемороль» на протяжении суток.
Удаление трещин и внутреннего геморроя мазью «Безорнил» предполагает ее введение в середину анального прохода специальным наконечником утром и вечером, а также после каждого посещения туалета. Продолжительность терапии – 10-14 дней. Лечение геморроя можно осуществлять свечками «Анестезол». Их также вводят после опорожнения утром и вечером.
Лечение воспаленной слизистой кишечника предполагает использование специальной диеты, антибактериальной терапии, клизм с ромашковым отваром или раствором колларгола. Чтобы ускорить выздоровление пациента, ему назначают масляную клизму или ванночки с раствором марганцовки.
При прокталгии пациенту требуется коррекция эмоционального здоровья, ему прописывают успокоительные средства. При обострении недуга назначается новокаиновая блокада, масляная клизма, УВЧ-терапия, диатермия. В случае спазма анального прохода проводится лечебный массаж.
Лечение парапроктита основывается на проведении оперативного вмешательства, во время которого вскрывается абсцесс и нейтрализуется внутренняя часть свища.
Язвенные поражения заднего прохода лечатся диетическими ограничениями и слабительными медсредствами. Если это не дает положительных результатов, проводится операция.
Лечение болей в прямой кишке у беременных
Терапевтические меры в период вынашивания ребенка предполагают следующие мероприятия:
- Употребление нестероидного противовоспалительного лекарства для устранения неприятных ощущений. Фармсредства должны выписываться только квалифицированным специалистом с учетом индивидуальных показателей пациентки;
- Обрабатывание ануса мазями, содержащими гепарин, глицерин и троксевазин. Данным препаратам свойственно заживляющее и противовоспалительное действие. Назначаются лекарства только врачом;
- Прием антисептических ванночек. Эта процедура предполагает ополаскивание заднего прохода теплым или прохладным отваром из целебных трав. Здоровью беременной женщины не повредят народные рецепты для клизм с использованием ромашки, липы, коры дуба и череды. Ополаскивание теплой водой можно выполнять 10-20 мин, прохладной – максимум 5 мин;
- Соблюдение диетического питания и прием слабительных препаратов с мягким эффектом. Основная цель – облегчить дефекацию. Если женщина страдает от дискомфорта в кишке на раннем сроке беременности, ей лучше использовать очистительные клизмы. Диета в таком случае предполагает употребление молочных продуктов, овощей и фруктов;
- Использование ректальных суппозиториев. Препараты эффективно борются с зудом и кровотечением;
- Выполнение специальных упражнений.
Итог
Если пациент страдает от постоянных болезненных проявлений в прямой кишке, ему нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и подбирать лечение. Специалисты настоятельно рекомендуют сразу же обратиться за квалифицированной врачебной помощью. Нередко боль является признаком серьезного заболевания, поэтому своевременно проведенная диагностика существенно поспособствует скорейшему избавлению пациента от недуга.
Беременным женщинам для минимизации риска развития болей в прямой кишке, рекомендуется меньше лежать, больше двигаться и гулять на свежем воздухе.
Боли в прямой кишке: лечение, причины, особенности
Аноректальные боли в зависимости от причины, их вызвавшей, могут быть разного характера и интенсивности. Определиться с диагнозом и необходимым лечением помогает оценка самой боли, сопутствующих ей проявлений болезни и результатов лабораторных и инструментальных методов обследования. Боль в прямой кишке может быть обусловлена функциональными расстройствами или органической патологией. Боли в этой зоне иногда бывают не связаны с заболеванием прямой кишки, они могут иметь нейрогенный, иррадиирующий или психогенный характер. Отдельные эпизоды болевых ощущений расцениваются как острая боль. Периодически повторяющиеся на протяжении 3 месяцев и дольше, длительные и постоянные боли расцениваются как хронические.
Причины
Боли в прямой кишке могут быть связаны с заболеваниями, травмой, врожденными аномалиями. Возможные причины аноректальной боли:
- геморрой,
- трещина заднего прохода,
- парапроктит и ректальные свищи,
- пролапс прямой кишки,
- функциональная аноректальная боль,
- рак.
Привести к болевому синдрому может неблагоприятное воздействие многих факторов, к примеру, функциональные расстройства в кишечнике с частыми запорами или, напротив, диареей, воспалительные заболевания толстой и прямой кишки, травматические повреждения таза и области промежности, длительное сидение в туалете, рубцовые деформации ануса или прямой кишки, возникшие из-за хирургического вмешательства.
Иногда боли в этой зоне не связаны анатомически с прямой кишкой или анусом. Задачей дифференциально-диагностического поиска является выявление истинного источника болей, поскольку без этого невозможно подобрать правильную методику лечения. Для этого помимо оценки жалоб и данных объективного осмотра используются методы лабораторно-инструментальной диагностики. Возможные причины болей в аноректальной зоне, не связанные с патологией прямой кишки:
- кокцигодиния,
- простатит,
- перианальная гематома,
- пилонидальная киста,
- дисфункция мышц тазового дна.
Особенности болевого синдрома и лечения для отдельных нозологий
Трещины заднего прохода
Анальные трещины бывают острыми или хроническими. Способствуют их возникновению запоры, колит, проктит, геморрой. Заболевание сопровождается болями, нередко интенсивными, часто жгучего, режущего характера, а также спазмом сфинктера и небольшим кровотечением при дефекации. Боли могут отдавать в область промежности, крестца и по ходу прямой кишки, иногда продолжаясь несколько часов.
Для лечения болезни используют:
- спазмолитики,
- анальгетики,
- свечи с анестетиками,
- слабительные,
- микроклизмочки перед дефекацией,
- местно мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом,
- теплые ванночки с раствором перманганата калия,
- физиотерапевтические методы,
- блокады с новокаином и гидрокортизоном под основание трещин.
При хроническом процессе при безуспешном консервативном лечении может понадобиться хирургическое иссечение трещины с обязательным гистологическим исследованием материала для исключения онкопатологии.
Геморрой
Распространенная патология, чаще наблюдаемая среди мужчин 30–50 лет. При этом заболевании происходит варикозное расширение вен в зоне ануса. Для геморроя наиболее характерны следующие симптомы:
- неприятные ощущения инородного тела в зоне ануса,
- кровотечения при дефекации,
- из-за постоянного раздражения слизистой может возникнуть зуд.
Боли возникают обычно после присоединения осложнений: анальной трещины, воспалительного процесса, тромбоза геморроидальных узлов или их ущемления.
Лечение включает:
- диету;
- мероприятия для нормализации стула;
- гигиенические процедуры;
- местное лечение с использованием мазей, свечей;
- венотонизирующие средства (детралекс, венорутон, проктоседил).
Обезболивающие средства и анестетики для системного или местного применения используются при наличии выраженных болей, которые обычно связаны с присоединением осложнений и требуют соответствующей терапии.
В последние годы все большей популярностью пользуются высокоэффективные малоинвазивные вмешательства, позволяющие радикально решить проблему геморроидальных узлов, не прибегая к оперативному лечению. К таким современным методикам относятся: фотокоагуляция с помощью инфракрасного излучения, склеротерапия, электрокоагуляция, криотерапия, разные варианты лигирования – латексное или проксимальное.
Парапроктит
Заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в параректальной клетчатке. Чаще страдают мужчины 30–50 лет. Возникает оно вследствие проникновения в клетчатку болезнетворных микроорганизмов, чаще всего лимфогенным путем при воспалении перианальных желез. Немаловажную роль могут сыграть микротравмы инородными включениями в каловых массах, трещины, изъязвления на слизистой при болезни Крона или язвенном колите, геморрой. Редко причиной парапроктита становится травма. Заболевание может иметь вторичный характер, развиваясь как осложнение уретрита, простатита, воспалительных процессов в женской половой сфере.
Парапроктит имеет острое течение, проявляясь симптомами интоксикации и интенсивными болями, нередко пульсирующими, увеличивающимися при пальцевом исследовании прямой кишки. В некоторых случаях процесс принимает хроническое течение, для которого характерно наличие внутренних или наружных свищей.
Острый парапроктит лечат хирургическим путем. При хронических ректальных свищах консервативное лечение обычно применяется в качестве подготовительного этапа перед операцией.
Рак прямой кишки
Заболевание обычно развивается на фоне предраковых патологий: полипов, болезни Крона, язвенного колита, хронического парапроктита. Боль на ранней стадии возникает при локализации процесса в анальном канале. В остальных случаях она возникает при больших размерах опухоли и распространении злокачественного роста на окружающие ткани. Боль обычно носит
виды, причины, симптомы и лечение
Боли в кишечнике – клинический признак, который характеризуется болевыми ощущениями в области данного органа, что чаще всего является проявлением гастроэнтерологических заболеваний, но точно определить этот фактор может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий.
Характер дополнительной клинической картины боли в кишечнике будет зависеть от того, что именно стало причиной появления такого симптома. Может присутствовать рвота, тошнота, нестабильность стула, общее ухудшение самочувствия. Ввиду того что общая симптоматика носит неспецифический характер, самолечение недопустимо.
Диагностика осуществляется посредством физикального осмотра, проведения лабораторных и инструментальных анализов. Тактика терапевтических мероприятий будет зависеть от первопричинного фактора, но в большинстве случаев используется консервативная терапия. Не исключается и тот факт, что боли в кишечнике можно будет устранить только посредством проведения операции.
Прогнозы будут зависеть от тяжести течения основного заболевания, общих показателей состояния здоровья пациента и от того, своевременно ли были начаты терапевтические мероприятия.
Причиной боли в кишечнике может быть практически любое гастроэнтерологическое заболевание, а также патологический процесс, который не имеет отношения к желудочно-кишечному тракту. В некоторых случаях ощущение, что «кишки болят», появляется после длительного отсутствия пищи, при стрессе, нервном переживании.
Рассматривая патологические этиологические факторы того, что присутствует боль в кишечнике, следует выделить:
- колит;
- энтероколит;
- инфекционные заболевания кишечника;
- паразитарное поражение кишечника;
- функциональный запор;
- целиакия;
- мегаколон;
- неправильное питание – злоупотребление фаст-фудом, жирной пищей, привычка ужинать перед сном, запивать пищу сладкими газированными напитками;
- воспалительные заболевания – в таком случае боль в кишечнике отдает в поясницу;
- ущемление грыжи;
- синдром раздраженного кишечника;
- онкологические процессы в желудочно-кишечном тракте.
Боль в толстой кишке может причины иметь следующие:
Анальные трещины
Спровоцировать боли в кишечнике такой локализации могут и другие проктологические патологии.
Боли в кишечнике могут являться следствием некоторых гинекологических заболеваний, патологий в области мочеполовой системы.
У женщин этиологией выступает следующее:
- внематочная беременность;
- обострение хронических гинекологических заболеваний.
Нередко болит кишечник во время месячных. Если такой симптом проявляется постоянно, то необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией.
Нередко болит кишечник из-за инфекционных заболеваний, таких как:
- холера;
- дизентерия;
- ротавирусная инфекция;
- эшерихиоз;
- энтеровирус;
- сальмонеллез.
Боль в кишечнике справа может быть признаком следующих патологических процессов:
Боль в кишечнике слева, как правило, обусловлена следующими патологиями:
- мононуклеоз;
- инфаркт селезенки;
- патологические процессы в области поджелудочной железы;
- язвенно-эрозивное поражение желудка;
- панкреатит;
- у женщин – воспаление яичников.
Воспаление яичников
Боль в кишечнике может быть признаком практически любого заболевания гастроэнтерологического характера, поэтому проводить лечение самостоятельно, без точной постановки диагноза и назначения врача не рекомендуется. Такие терапевтические мероприятия могут привести к крайне неблагоприятным последствиям.
По характеру проявления боль может быть:
- ноющей;
- режущей;
- колющей;
- тупой;
- острой.
По длительности проявления симптом делят на два типа:
- схваткообразные боли – появиться могут в любой момент, в большинстве случаев непродолжительного характера;
- непрерывные.
Характер проявления данного симптома будет зависеть от болезни кишечника.
Характер клинической картины в данном случае будет зависеть от первопричинного фактора.
К симптоматике общего характера относятся следующие состояния:
- Тошнота, которая часто сопровождается рвотой. При этом рвота не всегда приносит облегчение, может содержать примеси крови или желчи.
- Нестабильность опорожнения кишечника – диарея чередуется с запорами. Каловые массы могут содержать слизь, кровь, частички непереваренной пищи. При болезни Крона и неспецифическом язвенном колите частота диареи может доходить до 10-15 раз в сутки.
- Повышенный метеоризм.
- Вздутие живота, ощущение переполненности.
- Боли в животе, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора.
- Изжога, отрыжка.
- Неприятный привкус во рту.
При синдроме раздраженного кишечника клиническая картина включает в себя симптомы следующего характера:
- ощущение, что кишечник был опорожнен не полностью;
- ложные позывы к акту дефекации;
- неприятные ощущения во время опорожнения кишечника;
- общая слабость;
- повышение температуры;
- общая слабость, нарастающее недомогание;
- слизь в каловых массах.
При подозрении на такое заболевание обращаться к врачу нужно в срочном порядке, так как патология чревата развитием серьезных осложнений.
При появлении доброкачественных или злокачественных образований клиническая картина может характеризоваться следующим образом:
- снижение массы тела на фоне общего ухудшения самочувствия, ухудшение аппетита;
- боль и неприятные ощущения во время акта дефекации;
- ректальные кровотечения;
- боль в нижней части живота;
- слабость, бледность кожных покровов;
- повышение температуры тела.
При инфекционных заболеваниях кишечника, в том числе и острых пищевых отравлениях, клиническая картина характеризуется наличием следующих симптомов:
- повышение температуры тела;
- повышенное потоотделение;
- бледность, нарастающая слабость;
- частая диарея;
- многократная рвота, тошнота – данные симптомы проявляются чаще всего после приема пищи;
- головокружение, головные боли;
- боли в животе;
- урчание в животе, повышенный метеоризм;
- полное отсутствие аппетита.
В большинстве случаев симптоматика носит неспецифический характер, так как проявляемые симптомы характерны для большого количества гастроэнтерологических заболеваний. Именно поэтому нецелесообразно употреблять только таблетки от боли. Конечно, это поможет устранить болевое ощущение, но не сам корень проблемы. Поэтому обращаться к врачу за помощью надо в обязательном порядке.
В первую очередь врач проводит физикальный осмотр пациента, в ходе которого должен выяснить:
- как давно начали появляться симптомы, их длительность и периодичность;
- как питается пациент;
- были ли в личном анамнезе гастроэнтерологические заболевания, в том числе хронического характера;
- принимал ли пациент какие-либо препараты для устранения симптоматики и если да, то какие.
Также проводят:
- общий и развернутый биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ каловых масс – общий, на гельминты, на скрытую кровь;
- рН-метрию;
- фиброгастродуоденоскопию;
- ирригоскопию;
- ректороманоскпию;
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ мочеполовой системы.
Что показывает ирригоскопия кишечника
Характер диагностической программы определяется в индивидуальном порядке – в зависимости от текущей клинической картины, а также данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.
Курс лечения будет зависеть от первопричинного фактора. Фармакологическая часть терапевтических мероприятий включает в себя прием нескольких препаратов, так как принимать какое-то одно лекарство от боли в кишечнике нецелесообразно.
Врач может назначить:
- спазмолитики;
- обезболивающие;
- противовирусные;
- антибиотики;
- нестероидные противовоспалительные;
- антибактериальные;
- витаминно-минеральные комплексы;
- сорбенты;
- пробиотики, пребиотики;
- антигельминтные.
В обязательном порядке назначается диета при болях в кишечнике. Питание будет направлено на улучшение работы желудочно-кишечного тракта, поэтому рацион должен быть легким, но в то же время содержащим все необходимые витамины и минералы.
Если начать лечение своевременно и правильно, то устранить данный синдром можно довольно быстро. Однако необходимо отметить, что дальнейшие прогнозы будут зависеть от самого заболевания.
Что касается методов профилактики, то в данном случае целесообразно проводить мероприятия по предупреждению тех этиологических факторов, которые имеют в клинической картине такой симптом.
Итог
Если пациент страдает от постоянных болезненных проявлений в прямой кишке, ему нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и подбирать лечение. Специалисты настоятельно рекомендуют сразу же обратиться за квалифицированной врачебной помощью. Нередко боль является признаком серьезного заболевания, поэтому своевременно проведенная диагностика существенно поспособствует скорейшему избавлению пациента от недуга.
Беременным женщинам для минимизации риска развития болей в прямой кишке, рекомендуется меньше лежать, больше двигаться и гулять на свежем воздухе.
Боли в прямой кишке: лечение, причины, особенности
Аноректальные боли в зависимости от причины, их вызвавшей, могут быть разного характера и интенсивности. Определиться с диагнозом и необходимым лечением помогает оценка самой боли, сопутствующих ей проявлений болезни и результатов лабораторных и инструментальных методов обследования. Боль в прямой кишке может быть обусловлена функциональными расстройствами или органической патологией. Боли в этой зоне иногда бывают не связаны с заболеванием прямой кишки, они могут иметь нейрогенный, иррадиирующий или психогенный характер. Отдельные эпизоды болевых ощущений расцениваются как острая боль. Периодически повторяющиеся на протяжении 3 месяцев и дольше, длительные и постоянные боли расцениваются как хронические.
Причины
Боли в прямой кишке могут быть связаны с заболеваниями, травмой, врожденными аномалиями. Возможные причины аноректальной боли:
- геморрой,
- трещина заднего прохода,
- парапроктит и ректальные свищи,
- пролапс прямой кишки,
- функциональная аноректальная боль,
- рак.
Привести к болевому синдрому может неблагоприятное воздействие многих факторов, к примеру, функциональные расстройства в кишечнике с частыми запорами или, напротив, диареей, воспалительные заболевания толстой и прямой кишки, травматические повреждения таза и области промежности, длительное сидение в туалете, рубцовые деформации ануса или прямой кишки, возникшие из-за хирургического вмешательства.
Иногда боли в этой зоне не связаны анатомически с прямой кишкой или анусом. Задачей дифференциально-диагностического поиска является выявление истинного источника болей, поскольку без этого невозможно подобрать правильную методику лечения. Для этого помимо оценки жалоб и данных объективного осмотра используются методы лабораторно-инструментальной диагностики. Возможные причины болей в аноректальной зоне, не связанные с патологией прямой кишки:
- кокцигодиния,
- простатит,
- перианальная гематома,
- пилонидальная киста,
- дисфункция мышц тазового дна.
Особенности болевого синдрома и лечения для отдельных нозологий
Трещины заднего прохода
Анальные трещины бывают острыми или хроническими. Способствуют их возникновению запоры, колит, проктит, геморрой. Заболевание сопровождается болями, нередко интенсивными, часто жгучего, режущего характера, а также спазмом сфинктера и небольшим кровотечением при дефекации. Боли могут отдавать в область промежности, крестца и по ходу прямой кишки, иногда продолжаясь несколько часов.
Для лечения болезни используют:
- спазмолитики,
- анальгетики,
- свечи с анестетиками,
- слабительные,
- микроклизмочки перед дефекацией,
- местно мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом,
- теплые ванночки с раствором перманганата калия,
- физиотерапевтические методы,
- блокады с новокаином и гидрокортизоном под основание трещин.
При хроническом процессе при безуспешном консервативном лечении может понадобиться хирургическое иссечение трещины с обязательным гистологическим исследованием материала для исключения онкопатологии.
Геморрой
Распространенная патология, чаще наблюдаемая среди мужчин 30–50 лет. При этом заболевании происходит варикозное расширение вен в зоне ануса. Для геморроя наиболее характерны следующие симптомы:
- неприятные ощущения инородного тела в зоне ануса,
- кровотечения при дефекации,
- из-за постоянного раздражения слизистой может возникнуть зуд.
Боли возникают обычно после присоединения осложнений: анальной трещины, воспалительного процесса, тромбоза геморроидальных узлов или их ущемления.
Лечение включает:
- диету;
- мероприятия для нормализации стула;
- гигиенические процедуры;
- местное лечение с использованием мазей, свечей;
- венотонизирующие средства (детралекс, венорутон, проктоседил).
Обезболивающие средства и анестетики для системного или местного применения используются при наличии выраженных болей, которые обычно связаны с присоединением осложнений и требуют соответствующей терапии.
В последние годы все большей популярностью пользуются высокоэффективные малоинвазивные вмешательства, позволяющие радикально решить проблему геморроидальных узлов, не прибегая к оперативному лечению. К таким современным методикам относятся: фотокоагуляция с помощью инфракрасного излучения, склеротерапия, электрокоагуляция, криотерапия, разные варианты лигирования – латексное или проксимальное.
Парапроктит
Заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в параректальной клетчатке. Чаще страдают мужчины 30–50 лет. Возникает оно вследствие проникновения в клетчатку болезнетворных микроорганизмов, чаще всего лимфогенным путем при воспалении перианальных желез. Немаловажную роль могут сыграть микротравмы инородными включениями в каловых массах, трещины, изъязвления на слизистой при болезни Крона или язвенном колите, геморрой. Редко причиной парапроктита становится травма. Заболевание может иметь вторичный характер, развиваясь как осложнение уретрита, простатита, воспалительных процессов в женской половой сфере.
Парапроктит имеет острое течение, проявляясь симптомами интоксикации и интенсивными болями, нередко пульсирующими, увеличивающимися при пальцевом исследовании прямой кишки. В некоторых случаях процесс принимает хроническое течение, для которого характерно наличие внутренних или наружных свищей.
Острый парапроктит лечат хирургическим путем. При хронических ректальных свищах консервативное лечение обычно применяется в качестве подготовительного этапа перед операцией.
Рак прямой кишки
Заболевание обычно развивается на фоне предраковых патологий: полипов, болезни Крона, язвенного колита, хронического парапроктита. Боль на ранней стадии возникает при локализации процесса в анальном канале. В остальных случаях она возникает при больших размерах опухоли и распространении злокачественного роста на окружающие ткани. Боль обычно носит
виды, причины, симптомы и лечение
Боли в кишечнике – клинический признак, который характеризуется болевыми ощущениями в области данного органа, что чаще всего является проявлением гастроэнтерологических заболеваний, но точно определить этот фактор может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий.
Характер дополнительной клинической картины боли в кишечнике будет зависеть от того, что именно стало причиной появления такого симптома. Может присутствовать рвота, тошнота, нестабильность стула, общее ухудшение самочувствия. Ввиду того что общая симптоматика носит неспецифический характер, самолечение недопустимо.
Диагностика осуществляется посредством физикального осмотра, проведения лабораторных и инструментальных анализов. Тактика терапевтических мероприятий будет зависеть от первопричинного фактора, но в большинстве случаев используется консервативная терапия. Не исключается и тот факт, что боли в кишечнике можно будет устранить только посредством проведения операции.
Прогнозы будут зависеть от тяжести течения основного заболевания, общих показателей состояния здоровья пациента и от того, своевременно ли были начаты терапевтические мероприятия.
Причиной боли в кишечнике может быть практически любое гастроэнтерологическое заболевание, а также патологический процесс, который не имеет отношения к желудочно-кишечному тракту. В некоторых случаях ощущение, что «кишки болят», появляется после длительного отсутствия пищи, при стрессе, нервном переживании.
Рассматривая патологические этиологические факторы того, что присутствует боль в кишечнике, следует выделить:
- колит;
- энтероколит;
- инфекционные заболевания кишечника;
- паразитарное поражение кишечника;
- функциональный запор;
- целиакия;
- мегаколон;
- неправильное питание – злоупотребление фаст-фудом, жирной пищей, привычка ужинать перед сном, запивать пищу сладкими газированными напитками;
- воспалительные заболевания – в таком случае боль в кишечнике отдает в поясницу;
- ущемление грыжи;
- синдром раздраженного кишечника;
- онкологические процессы в желудочно-кишечном тракте.
Боль в толстой кишке может причины иметь следующие:
Анальные трещины
Спровоцировать боли в кишечнике такой локализации могут и другие проктологические патологии.
Боли в кишечнике могут являться следствием некоторых гинекологических заболеваний, патологий в области мочеполовой системы.
У женщин этиологией выступает следующее:
- внематочная беременность;
- обострение хронических гинекологических заболеваний.
Нередко болит кишечник во время месячных. Если такой симптом проявляется постоянно, то необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией.
Нередко болит кишечник из-за инфекционных заболеваний, таких как:
- холера;
- дизентерия;
- ротавирусная инфекция;
- эшерихиоз;
- энтеровирус;
- сальмонеллез.
Боль в кишечнике справа может быть признаком следующих патологических процессов:
Боль в кишечнике слева, как правило, обусловлена следующими патологиями:
- мононуклеоз;
- инфаркт селезенки;
- патологические процессы в области поджелудочной железы;
- язвенно-эрозивное поражение желудка;
- панкреатит;
- у женщин – воспаление яичников.
Воспаление яичников
Боль в кишечнике может быть признаком практически любого заболевания гастроэнтерологического характера, поэтому проводить лечение самостоятельно, без точной постановки диагноза и назначения врача не рекомендуется. Такие терапевтические мероприятия могут привести к крайне неблагоприятным последствиям.
По характеру проявления боль может быть:
- ноющей;
- режущей;
- колющей;
- тупой;
- острой.
По длительности проявления симптом делят на два типа:
- схваткообразные боли – появиться могут в любой момент, в большинстве случаев непродолжительного характера;
- непрерывные.
Характер проявления данного симптома будет зависеть от болезни кишечника.
Характер клинической картины в данном случае будет зависеть от первопричинного фактора.
К симптоматике общего характера относятся следующие состояния:
- Тошнота, которая часто сопровождается рвотой. При этом рвота не всегда приносит облегчение, может содержать примеси крови или желчи.
- Нестабильность опорожнения кишечника – диарея чередуется с запорами. Каловые массы могут содержать слизь, кровь, частички непереваренной пищи. При болезни Крона и неспецифическом язвенном колите частота диареи может доходить до 10-15 раз в сутки.
- Повышенный метеоризм.
- Вздутие живота, ощущение переполненности.
- Боли в животе, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора.
- Изжога, отрыжка.
- Неприятный привкус во рту.
При синдроме раздраженного кишечника клиническая картина включает в себя симптомы следующего характера:
- ощущение, что кишечник был опорожнен не полностью;
- ложные позывы к акту дефекации;
- неприятные ощущения во время опорожнения кишечника;
- общая слабость;
- повышение температуры;
- общая слабость, нарастающее недомогание;
- слизь в каловых массах.
При подозрении на такое заболевание обращаться к врачу нужно в срочном порядке, так как патология чревата развитием серьезных осложнений.
При появлении доброкачественных или злокачественных образований клиническая картина может характеризоваться следующим образом:
- снижение массы тела на фоне общего ухудшения самочувствия, ухудшение аппетита;
- боль и неприятные ощущения во время акта дефекации;
- ректальные кровотечения;
- боль в нижней части живота;
- слабость, бледность кожных покровов;
- повышение температуры тела.
При инфекционных заболеваниях кишечника, в том числе и острых пищевых отравлениях, клиническая картина характеризуется наличием следующих симптомов:
- повышение температуры тела;
- повышенное потоотделение;
- бледность, нарастающая слабость;
- частая диарея;
- многократная рвота, тошнота – данные симптомы проявляются чаще всего после приема пищи;
- головокружение, головные боли;
- боли в животе;
- урчание в животе, повышенный метеоризм;
- полное отсутствие аппетита.
В большинстве случаев симптоматика носит неспецифический характер, так как проявляемые симптомы характерны для большого количества гастроэнтерологических заболеваний. Именно поэтому нецелесообразно употреблять только таблетки от боли. Конечно, это поможет устранить болевое ощущение, но не сам корень проблемы. Поэтому обращаться к врачу за помощью надо в обязательном порядке.
В первую очередь врач проводит физикальный осмотр пациента, в ходе которого должен выяснить:
- как давно начали появляться симптомы, их длительность и периодичность;
- как питается пациент;
- были ли в личном анамнезе гастроэнтерологические заболевания, в том числе хронического характера;
- принимал ли пациент какие-либо препараты для устранения симптоматики и если да, то какие.
Также проводят:
- общий и развернутый биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ каловых масс – общий, на гельминты, на скрытую кровь;
- рН-метрию;
- фиброгастродуоденоскопию;
- ирригоскопию;
- ректороманоскпию;
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ мочеполовой системы.
Что показывает ирригоскопия кишечника
Характер диагностической программы определяется в индивидуальном порядке – в зависимости от текущей клинической картины, а также данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.
Курс лечения будет зависеть от первопричинного фактора. Фармакологическая часть терапевтических мероприятий включает в себя прием нескольких препаратов, так как принимать какое-то одно лекарство от боли в кишечнике нецелесообразно.
Врач может назначить:
- спазмолитики;
- обезболивающие;
- противовирусные;
- антибиотики;
- нестероидные противовоспалительные;
- антибактериальные;
- витаминно-минеральные комплексы;
- сорбенты;
- пробиотики, пребиотики;
- антигельминтные.
В обязательном порядке назначается диета при болях в кишечнике. Питание будет направлено на улучшение работы желудочно-кишечного тракта, поэтому рацион должен быть легким, но в то же время содержащим все необходимые витамины и минералы.
Если начать лечение своевременно и правильно, то устранить данный синдром можно довольно быстро. Однако необходимо отметить, что дальнейшие прогнозы будут зависеть от самого заболевания.
Что касается методов профилактики, то в данном случае целесообразно проводить мероприятия по предупреждению тех этиологических факторов, которые имеют в клинической картине такой симптом.
7 симптомов болей в толстой кишке, которые не следует игнорировать
Из-за нашего сидячего образа жизни наш живот часто чувствует себя некомфортно. Но есть симптомы, которые не следует игнорировать, поскольку они могут указывать на гораздо более серьезные проблемы.
Здесь, на Ponoss.ru, давайте рассмотрим эти симптомы и посоветуем, как сделать кишечник более здоровым.
1. Боли в животе
© Shutterstock.com
Это может случиться со всеми нами, если мы едим или пьем что-то не так. Но если вы часто ощущаете усиливающуюся боль в нижней части живота, вы можете страдать от некоторых воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, синдром раздраженного кишечника или рак.
2. Запор
Если у вас часто возникают запоры, и если вы чувствуете боль во время дефекации, это может быть дивертикулит , представляющий собой небольшие воспаленные мешочки внутри толстой кишки, или синдром раздраженного кишечника , сложное заболевание, при котором этот симптом связан с такими вещами, как диарея, вздутие живота, боль и газ. Иногда правильная диета может излечить это, но если она игнорируется в течение долгого времени, ей может потребоваться операция для правильного лечения.
3. Диарея
Если у вас часто бывает слишком мягкий или жидкий стул, ваша толстая кишка не работает должным образом, она не впитывает воду и другие вещества и воспаляется. Многочисленные заболевания толстой кишки связаны с диареей , такие как синдром раздраженного кишечника, дивертикулит и болезнь Крона. Если это длится более 24 часов, обратитесь к врачу, он может назначить колоноскопию для исключения более серьезных заболеваний и рака.
4. Кровь в кале
© Shutterstock.com
Если на вашей туалетной бумаге или в туалетной воде есть кровь, это может быть воспалением. Если вы обнаружите темную кровь, почти черную, в стуле или у вас кровавая диарея, вам нужно как можно скорее обратиться к врачу . Это может быть болезнь Крона, язвенный колит или, в худшем случае, рак.
5. Странные фекалии
© Shutterstock.com
Форма, консистенция и цвет стула показывает, здоровы ли мы. Необычные формы, такие как форма тонкого карандаша, могут указывать на рак. Стул коричневого цвета могут указывать на наличие крови в пищеварительном тракте, особенно если он почти красновато-черный. Если он бледный и жирный , это может быть потому, что поджелудочная железа или толстая кишка не могут поглощать жир. Наличие большого количества слизи в кале может указывать на воспаление, как при болезни Крона. Понимание того, что не так с необычным стулом, является обязательным условием для скорейшего получения правильного лекарства или операции.
6. Кишечный газ
© Shutterstock.com
Слишком много и неприятного запаха газы означает, что есть кое-что, что не было переварено или поглощено толстой кишкой. Это может быть связано с недостатком полезных бактерий, воспалением или аномальными кишечными движениями, например, при синдроме раздраженного кишечника. Важно понимать, связано ли это с употреблением определенных продуктов, таких как бобы, капуста, цельное зерно, сыр, чернослив, груши, или это симптом заболевания толстой кишки.
7. Недостаток энергии
© Shutterstock.com
Если толстая кишка не работает должным образом, мы страдаем от недостатка ценных питательных веществ, минералов и витаминов. Это может вызвать у нас усталость и проблемы со сном. Если вы внезапно истощаетесь после ежедневных занятий дома или на работе, это может быть вызвано колитом или болезнью Крона или даже раком.
Мы должны заботиться о нашей толстой кишке, потребляя много клетчатки из овощей, фруктов, орехов, злаков и снижая потребление красного мяса, жареной пищи, сахара, алкоголя и кофе. Также хорошо бросить курить и начинать пить достаточно воды каждый день. Обратите внимание на симптомы выше и не стесняйтесь обратиться к врачу, если это необходимо.
Вы подозреваете, что у вас есть некоторые из этих симптомов? Вы страдали от заболеваний толстой кишки? Расскажите нам о своем опыте.
Фото Марии Заволокиной, Екатерины Рагозиной
Лучшие статьи
Интервью с группой Hurts | Журнал Esquire.ru
Где вы сейчас находитесь?
Тео: Мы оба в Лондоне. Наслаждаемся солнечными деньками и готовимся к выходу альбома.
Пандемия как-то повлияла на дату релиза нового альбома?
Адам: Буквально на пару недель. В соответствии с планом. Никто же не знает, сколько пришлось бы ждать. Не хотелось упустить послевкусие от записи: мы определенно очень довольны новыми песнями.
Я правильно понимаю, что большинство песен вы успели записать еще до изоляции?
Тео: Не большинство, а вообще все. Мы закончили запись за пару недель до изоляции. А весной уже работали над всем остальным: обложкой, клипами и так далее. Причем на этот раз мы вообще делали все сами.
Это любопытно, потому что альбом получился довольно мрачным. Какой ждешь от Hurts в наши неспокойные времена: песни об одиночестве и самокопании.Когда вы переслушали альбом уже во время изоляции, удивились, как хорошо вам удалось предугадать настроение всего человечества в 2020-м?
Адам: Получилось и правда очень странно. Многие думают, что Faith — продукт пандемии. В Лондоне объявили карантин: я вышел из студии и узнал, что всех отправляют по домам. Но вообще мрачная музыка — наш конек, особенно если вспомнить наши первые альбомы.И мы захотели вернуться к корням. Даже если бы 2020-й оказался совсем другим, наш альбом звучал бы точно так же.
Тео: Песня Голоса, например, очень личная: она про гнетущее чувство одиночества. Я борюсь с этим уже долгое время. Люди во время карантина рано или поздно сталкиваются с ощущением и начинают искать ответы. Так мои личные переживания вдруг приобрели мировой масштаб. И это во вдохновило нас не отходить от курса и все-таки выпустить альбом именно сейчас.
Вас удивило осознание того, что это чувство оторванности от всего мира на самом деле знакомо многим?
Тео: С музыкой вообще выходит интересно. Она и помогает вам, и нам. Мы пишем песню об одиночестве, вы слушаете, вам становится легче. А я общаюсь с поклонником после концерта, он говорит, как ему помогла моя песня, и мне тоже становится лучше. Так я понимаю, что мои демоны — не только мои. Получается эдакая групповая терапия.
Как вообще вы пережили карантин и не дали голосам в голове (голосами) оглушить вас?
Тео: Нам повезло, потому что у нас была куча дел.Нужно было думать над оформлением и раскруткой альбома. Работа отвлекала от мрачных мыслей, и это было прекрасно. Мне также очень помогало общение: хоть по Zoom или по телефону. И заодно я смог немного расслабиться. Когда ты ничего не знаешь о будущем, остается сосредоточиться на настоящем. И это весьма полезный опыт.
2020-й — юбилейный год для Hurts: вы познакомились в 2005-м, десять лет назад выпустили первый альбом Happiness, новый альбом — ваш пятый.Однако настроение пластинки весьма минорное, а обложка черно-белая. Почему ваш праздник такой грустный?
Тео: Мы вообще не любим ударяться в ностальгию. Хотя юбилей — это, конечно, здорово и мы очень ценим возможность столько лет оставаться на плаву. Когда мы начали писать альбом, то не знали, когда закончим. А в итоге Вера выходит через неделю после десятилетия Счастье. Но это скорее совпадение.
Что касается звучания, то мы определенно хотели вспомнить, как писали наши первые песни, и тот подход к работе.Тогда все было очень невинно: у нас не было планов, мы просто кайфовали от того, что записываем музыку вместе.
«Вера» (Вера) — короткое, но неоднозначное слово, которое во все времена определяло судьбы целых народов и до сих пор влияет на устройство мира. Что оно значит лично вас?
Тео: Метко подмечено. Это вообще наша фишка: все альбомы мы называем громкими словами: Желание («Желание»), Счастье («Счастье») и так далее. Каждый трактует эти слова по ‑ своему.
В этот раз мы скорее говорим о вере в себя непростой период. И заодно о том, что мы ценим тех, кто верил в нас все эти десять лет. Без них этот альбом бы точно не получился. Так что для нас «Вера» — это снова про баланс личного и публичного.
Во время работы над альбомом вы попробовали «слепую терапию». Что это?
Тео: Попробую описать кратко, ведь на самом деле о ней можно говорить часами.Это упражнение стимулирует креативность и напоминает медитацию. Ты ненадолго завязываешь глаза и тем самым усиливаешь другие органы чувств: лучше слышишь, ощущаешь запахи и так далее. Твое восприятие становится в разы острее. Сначала «слепнешь» на полчаса, потом на пару часов, может, даже на целый день. Это странный, очень психоделический опыт. Я практиковал это, когда плохо себя чувствовал и не мог написать ни строчки. Сейчас мне это уже не нужно. Но вообще это прекрасный инструмент для творческих людей.
Судя по обложке нового альбома, вы из тех ребят, кто на изоляции решил отращивать волосы и бороды…
Тео: Было бы классно, если бы мои волосы и правда так быстро росли. Мне просто надоело стричься, и я решил отрастить их. Считайте это моим личным экспериментом.
Пока ваши поклонники оценят состояние ваших волос только на онлайн-концертах. Вообще странно выступать перед монитором и экраном мобильного телефона, а не перед живыми людьми?
Адам: Да, на онлайн-концертах очень не хватает отклика толпы.Думаю, со мной согласится абсолютно любой музыкант. И ты даже не осознаешь, как сильно тебе нужна эта отдача, до тех, пока не лишаешься ее. Реакция зрителей — твое главное топливо на сцене. Без него все получается очень «сухо». У нас уже запланированы гастроли в 2021-м: скрестим пальцы, чтобы они состоялись.
Будет непривычно снова сыграть полноценный живой концерт?
Тео: Мы не играли живых концертов уже два года, так что определенно заждались.Поэтому наш будущий первый концерт точно будет волнительным и незабываемым. Ведь сейчас люди даже не уверены, что снова на них попасть. Я сам ходил постоянно на чужие выступления.
Hurts всегда были безумно популярны в России. У вас есть теория почему? Все-таки английские команды к нам приезжают частенько, но далеко не все могут похвастаться целыми турами по стране. А вы можете. Все дело в вашей драматичной музыке, которая находит отклик в привыкшей к страданиям русской душе?
Адам: У нас и правда довольно меланхоличная и грустная музыка, которая находит своего слушателя в других странах.Но также важно, что мы очень часто к вам приезжаем, причем, в отличие от многих других наших земляков, мы стараемся выезжать за пределы Москвы и Санкт-Петербурга. Нам важно выстраивать особые отношения с поклонниками и доезжать до них с концертами. Десять лет — это уже прочные, серьезные отношения. В следующем году у нас намечено 16 концертов в России: это больше, чем где-либо еще. Россия — наш второй дом.
Не думали сделать Россию первым домом?
Адам: Пока нет, но я периодически сам прилетаю в Москву и наслаждаюсь тут одиночеством.Так что кто знает. Но пока нет смысла думать вообще о каких-либо передвижениях.
Что уже успели полюбить в России?
Тео: Я с ума схожу от Байкала. И безумно рад, что нам вообще удалось добраться. Мне очень нравится ездить в менее известных иностранцам места: Владивосток, Якутск, Хабаровск. В Хабаровск мы ехали на Транссибирском экспрессе, и это было шикарно.
До анонса нового альбома ваши поклонники порядком понервничали: о Hurts не было слышно больше двух лет.Вы и правда чуть не распались?
Адам: В тот момент мы без перерыва записывали музыку и гастролировали почти восемь лет. И поняли, что пора перестать ощущать себя хомяками в колесе и просто взять тайм-аут. Даже от хорошего можно устать. Я хотел отдохнуть от музыки: ничего не играть, не записывать, не давать интервью. И когда я вернулся в студию, то во мне проснулась новая любовь к моему делу.
Чем вы занимались во время этого перерыва? Пробовали себя в чем-то новом?
Тео: На самом деле нет.Я не занимался ровным счетом ничем. Физически и эмоционально я был как выжатый лимон. Мне не хотелось ничего делать. Так мы отдыхали где-то шесть-восемь месяцев. Это было странное, пустое время.
Что бы сказали самим себе десять лет назад?
Адам: Если бы я мог вернуться в прошлое, наверное, держал бы язык за зубами. Иначе напугал бы молодого себя до смерти. Ведь в мире десять лет — это не так уж и много, но в музыкальном мире произошли гигантские технологические перемены.В 2010-м люди все еще покупали CD-диски, а вместо стриминга был только iTunes. Люди все еще слушали альбомы. Мы только начинали общаться с поклонниками напрямую через социальные сети. За эти годы нужно было постоянно узнавать новое и открытое сознание. Не думаю, что я образца 2010-го смог бы с ходу понять все это.
Тео: Мы никогда не боялись рисковать и отличаться от остальных. И это довольно страшно: ты сам прокладываешь себе путь и тебе не на кого равняться. Но все всегда складывалось наилучшим образом.Поэтому молодым нам я бы просто сказал: «Делайте именно то, что делаете, и не волнуйтесь». И заодно посоветовал бы пить наках больше воды. Это точно уберегло бы меня от похмелья.
А где мы увидим Больно в 2030-м?
Адам: Вера можно считать нашим альбомом-наследием. На этих пяти пластинках мы сказали все, что хотели. Нам уже никому ничего не нужно доказывать. Поэтому очень трудно представить, что ждет нас, да и всю индустрию, через десять лет.Но точно хочется верить, что нас не забудут: песен у нас уже достаточно.
Читайте также:
Больно: «На необитаемый остров мы бы взяли Лану Дель Рей»
Группа Hurts в специальном съемке для Esquire
.
Hurts «Faith»: Вера, надежда и грусть
«Faith» — пятый альбом Hurts и первый за три года. Его история создания заслуживает отдельного упоминания, а то и целого текста. Музыканты чувствовали себя настолько вымотанными, что не были уверены, что у них выйдет еще один альбом. Но они все же рискнули, и риск себя оправдал. Самим участникам дуэта «Faith» не просто понравился — он превзошел их ожидания. И это действительно неплохая работа.
По утверждению самих Hurts, они вернулись к стилю ранних альбомов и соскучились по меланхолии.Грусти и страданий на «Faith» и вправду достаточно, но пластинка также показывает, что печаль может быть светлой и даже оптимистичной. Треклист открывает уже известная песня «Voices», за ней идет куда более яркая «Suffer» (именно эти треки стали двумя первыми синглами с «Faith»). Дальше становится интереснее. В «Fractured» Тео Хатчкрафт внезапно начинает читать рэп. У песни выразительная аранжировка, по-хорошему пугающая. Такое же настроение у трека «Numb», в котором они заходят на территорию Nine Inch Nails, что вообще-то неудивительно: «The Downward Spiral» — один из любимых альбомов Тео Хатчкрафта.«Slave To Your Love» может показаться предсказуемой, однако все меняет нестандартная концовка, перенаправляющая настроение песни. Изысканные, искусственные аранжировки — главное достоинство «Вера». Голос Тео Хатчкрафта тоже выразителен, но он всегда был хорошим вокалистом (что подтверждают люди, слышавшие его вживую), а инструментальная часть стала заметно лучше. Если на какой-то альбом Hurts «Faith» и похож больше всего, то это на «Exile» (2013). Однако в то же время «Вера» смелее, рискованнее, глубже и разнообразнее: здесь больше неожиданностей, внезапных переходов и непривычных приемов, меньше повторений.
На «Faith» есть и медленные вещи. «Все, что я должен дать» — эмоциональная фортепианная баллада. Следующая за ней «Liar» — тоже баллада, но уже электронная (а поэтому более интересная). Но в качестве сингла была выбрана «Искупление». Это, пожалуй, самая неоднозначная вещь на альбоме: она достаточно приятная, но вместе с тем пафосная и несколько банальная. Когда Hurts поют о простых вещах, у них почти всегда получается неплохо, а когда пытаются быть возвышенными — не всегда.Завершающая альбом песня «Darkest Hour», вопреки названию, оказалась самой светлой в треклисте. Прекрасный финал для альбома под названием «Вера»: этот воодушевляющий трек и правда помогает поверить в то, что все будет хорошо. Он также получился более гитарным, чем остальные композиции. Это песня о том, что герой готов помочь близкому человеку в самую трудную минуту.
Hurts звучали как нечто среднее между Depeche Mode и бойзбэндами (не недостаток — это просто жанр), однако на «Faith» подошли ближе к первому, чем ко вторым.Конечно, песни про любовь тоже есть (а у кого их нет), но их эстетика не имеет к сладким мечтам. Название альбома пересекается с «Songs Of Faith & Devotion» (совпадение или нет, но Тео Хатчкрафт даже внешне сейчас похож на Дэйва Гаана периода).
Хотя песни были написаны и записаны до прихода коронавируса, они были уже во время пандемии. Это не могло не повлиять на их восприятие. Сами Hurts тоже внесли свою лепту — на этот раз они сами занимались обложкой и клипами.Одиночество и изоляция стали одними из главных тем на альбоме, а в 2020 году их пережили практически все — поэтому многие слушатели узнают в песнях себя. В интервью Esquire Тео Хатчкрафт объяснил, почему «Вера» получила такое название: это альбом о «вере в самих себя и друг в друга — особенно важно сохранить в очень непростой период» .
«Вера» — альбом о том, как люди борются с одиночеством, страхами, депрессией и усталостью, но в расчет идут победителями и обретают новые силы.Да, таких альбомов немало, но темы важные и знакомые каждому, поэтому упрекать за них особого смысла нет. Это мрачноватый синти-поп, в котором явно виден свет и надежда на лучшее. Любопытно, что «Faith» начинается с мрачных песен, а завершается оптимистичным треком. Вряд ли это случайность.
Что касается музыки, он прежде всего порадует фанатов Hurts «со стажем» — это действительно возвращение к стилю ранних работ группы, но с более интересными аранжировками и более зрелым взглядом на жизнь.Это не повторение раннего стиля, а переосмысление. К слову, в конце августа дебютный альбом группы «Счастье» свое десятилетие. А их прорывным синглом десять лет назад стала песня «Wonderful Life» — минорная, но с оптимистичным посылом (в припеве звучным звучанием: «Никогда не сдавайся, ведь жизнь такая чудесная» ). Hurts-2010 и Hurts-2020 — в каком-то смысле разные группы: когда-то они снимали клип за 20 фунтов, а теперь они уже известны артисты с большим опытом. Но это не значит, что у них нет проблем — они просто другие.«Faith» также получился значительно лучше своего предшественника «Desire» — «чистый» позитив им не совсем к лицу.
Кстати, уже через полгода новые песни Hurts можно будет оценить вживую. В 2021 году группа отправится в большой тур по России и СНГ (московские концерты ферятся 13 и 14 марта).
.