Рак толстой кишки признаки и симптомы: симптомы и признаки на ранних стадиях у женщин и мужчин, лечение в Москве

Содержание

Симптомы и лечение рака толстой кишки

Закрыть

  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА

    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия . . Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш

Симптомы рака толстой кишки, признаки и лечение на ранних стадиях

Рак толстой кишки, симптомы, причины и лечение которого будут рассмотрены ниже, – болезнь достаточно распространенная. Особенно часто она встречается у людей, живущих в Америке, Англии, Африке и Греции. В нашей стране этот недуг занимает третье место среди онкологических заболеваний, уступая только онкологии молочной железы и простаты.

Такое географическое распространение онкологии кишечника обусловлено способом питания. Каждый из регионов придерживается определенного типа питания, используя в своем рационе продукты, которые изменяют кишечную флору.

В этой флоре развиваются бактерии, которые продуктами своей жизнедеятельности не только отравляют организм больного, но и вырабатывают канцерогенные вещества, ускоряющие патологическое деление клеток и образуют опухоль.

Согласно статистике, этой болезни в большей мере подвержено мужское население от 50 до 70 лет.

Классификация и стадии болезни

Рак кишечника – достаточно обширное понятие, так как опухоль может развиваться в разных его отделах: в слепой кишке, в ободочной и прямой кишке или в заднепроходном канале. Новообразование развивается в слизистой оболочке и разрастается вдоль кишечной стенки. Далее опухоль врастает во все ткани кишечника и начинает поражать рядом находящиеся органы.

У мужчин рак прямой кишки может переходить на семенные бугорки и предстательную железу, а в женском организме распространяется на влагалище и матку.

Существует определенная классификация рака толстой кишки, который развивается у человека. В зависимости от очертаний опухоли различают формы:

  • эндофитную;
  • экзофитную;
  • блюдцеобразную.

По типу строения клеток существует:

  • аденокарцинома;
  • мукоцеллюлярный рак кишечника;
  • недифференцированный;
  • не классифицируемая форма рака.

Аденокарцинома появляется чаще всего, на нее приходится 80% всех известных случаев.

Говоря о стадиях рака, который поражает кишечник, их существует 4:

  1. На первой стадии опухоль локализуется на слизистой и подслизистой оболочках, при этом размеры ее небольшие.
  2. На второй стадии опухоль уже увеличилась в размерах, имеет ярко выраженные симптомы, но метастазов еще не дает.
  3. На третьей стадии развития опухоль увеличилась и своим размером уже полностью заполняет толщину стенок кишки. Появляются метастазы, которые поражают рядом находящиеся лимфоузлы.
  4. Четвертая – последняя стадия, на которой опухоль достигла уже огромных размеров, метастазы находятся не только в лимфоузлах, но и в соседних органах. Лечение при этом не дает результата, и прогноз для пациента не утешительный.

Лучше всего лечению поддаются первая и вторая стадия развития. При третьей стадии вероятность прожить еще 5 лет составляет 30%.

Причины онкологии кишечника

Заболевание может развиться на фоне эрозивных поражений стенок кишечника, вследствие воспалительных процессов в кишечнике, которые нарушают целостность слизистой оболочки и провоцируют образование опухоли. Причиной образования рака может послужить и аденома толстой кишки.

Среди располагающих факторов, которые могут вызвать рак кишки у женщин и мужчин, можно отметить:

  • наследственность;
  • неправильное питание;
  • заболевания толстого кишечника.

Первые симптомы онкологии могут появиться, если человек употребляет в пищу много животных жиров и в рационе отсутствуют растительные волокна.

В результате неправильного питания в кишечник не поступает достаточное количество вещества под названием хумус, которое улучшает моторику кишечника. Вместо него с пищей человек получает большое количество желчных кислот и нейтральных жиров, которые имеют свойство очень медленно продвигаться по кишечнику и при этом раздражать слизистую оболочку.

Вследствие этого меняется микрофлора в органе, и, как выше описывалось, образуются атипичные клетки. В группе риска также находят люди, которые занимаются спортом и часто употребляют синтетические смеси, по типу гейнеров и протеинов. Вредные привычки, а именно злоупотребление спиртным, тоже играют не последнюю роль в развитии патологии.

Раковый диагноз может носить генетическую расположенность. Если в вашей семье были подобные случаи, то вероятность, что вы заболеете тоже, повышается на 20%. Если болели близкие родственники – братья, сестры и родители, то вероятность еще выше. В данном случае рекомендовано пройти консультацию у врача, который сможет просчитать вероятность вашей болезни.

Проявление рака может стать вполне ожидаемым, если у человека есть такие заболевания, как полипы, синдром Гарднера, Пейтца-Джигерса, Тюрка, Кронкайта-Канада, дивертикулез, болезнь Крона, параректальные свищи и нелеченые трещины прямой кишки.

Симптоматика онкологии

Симптомы рака толстой кишки на раннем этапе редко удается распознать, опухоль в начале развития можно увидеть только при колькоскопическом исследовании либо при пальпации у врача. На второй стадии опухоль увеличивается в размере и начинает проявлять себя видимыми признаками. Симптомы на ранних стадиях (1-2) могут выглядеть следующим образом:

  • немотивированная слабость;
  • потеря аппетита и отвращение к пище;
  • нарушения сна;
  • резкое похудание;
  • тяжесть после еды;
  • вздутие живота;
  • асцит;
  • нерезкая боль в животе;
  • урчание и метеоризм;
  • частый запор или недержание каловых масс;
  • примеси крови в кале;
  • ложные позывы к опорожнению;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение сна;
  • лентовидная форма кала.

Нередко у пациента появляется отрыжка, тошнота, ощущение горечи во рту и рвота. Реже наблюдается лихорадка и анемия, но они образуются на фоне инфекционных и воспалительных процессов в организме, что еще больше усложняет диагностику.

Если имеются признаки рака толстой кишки, обязательно обращайтесь к доктору и проходите полную диагностику, так как эта болезнь может иметь непредвиденные последствия.

Диагностика рака кишки и традиционное лечение

Перед тем как лечить онкологию, требуется пройти ряд процедур, которые подтвердят диагноз и предоставят врачу больше информации о новообразовании.

Если подозревается рак толстой кишки, диагностика состоит из нескольких этапов:

  • осмотр и опрос больного;
  • пальпация прямой кишки;
  • ректороманоскопия;
  • анализ крови и кала;
  • колоноскопия;
  • УЗИ живота, малого таза;
  • эндоректальное УЗИ.

На основе полученных данных начинается лечение рака толстой кишки. Если имеет место первая либо вторая стадия рака, то проводится химиотерапия такими препаратами, как 5-фторурацил и Фторафур. К большому сожалению, препараты помогают только 10% обследуемых пациентов, в остальных случаях назначается хирургическое лечение.

Перед тем как удалять опухоль, некоторым больным проводят несколько сеансов лучевой терапии, это позволяет приостановить деление клеток и немного уменьшить размеры опухоли. Хирургическое лечение заключается в полном удалении опухоли вместе с метастазами.

Перед тем как оперировать, пациента требуется подготовить. В последние годы применяется ортоградное промывание кишечника. Оно осуществляется введением 8 л изотонического раствора через зонд, который устанавливают в двенадцатиперстной кишке. Намного реже применяют старые методы – клизмы и диеты.

При диагнозе рак толстой кишки лечение будет зависеть от места локализации опухоли и присутствия метастазов. Если нет никаких осложнений, то врачи осуществляют удаление пораженных опухолью отделов кишечника и регионарных лимфатических узлов.

Схема проведения операции заранее разрабатывается хирургом в зависимости от того, насколько сильно распространилась опухоль и были ли затронуты глубинные отделы кишечника.

После проведения операции требуется химиотерапия, но она показана тем людям, у которых опухоль проросла во все слои кишечника. На четвертой стадии операцию уже не проводят, возможна химиотерапия, которая нацелена исключительно на повышение качества жизни человека.

Иногда химиотерапия выступает в качестве профилактики рецидива заболевания. Период реабилитации больного после операции составляет 3 месяца. В дальнейшем и на протяжении всей жизни ему будут прописаны специальные препараты для поддержания нормальной работы кишечника.

С уверенностью давать положительный прогноз даже при правильно проведенной операции нельзя, так как может развиться ряд осложнений.

Профилактика и народные способы лечения

В качестве профилактики рака кишечника, в первую очередь, требуется отметить здоровое питание. Современная медицина выделяет вещества, которые снижают риск образования атипичных клеток. К ним относят:

  • аскорбиновую кислоту;
  • селен;
  • витамин А;
  • бета-каротин;
  • витамин Е.

Употребляя продукты, богатые этими веществами, человек не только улучшит самочувствие и увеличит защитные силы организма, но и, возможно, избежит онкологии кишечника.

Как утверждает статистика, риск заболеть раком кишечника повышается, если человек работает на лесопилках и химических производствах. При первых симптомах болезни смените профессию на более безопасную. При обнаружении полипов или воспалительных заболеваний в кишечнике своевременно выполняйте их лечение.

Среди народных способов, которые помогут облегчить состояние больного, можно отметить:

  1. Лечение соком белокочанной капусты. Средство очень хорошо себя проявило. Нужно 3 раза в день выпивать по полстакана сока. Для улучшения его вкусовых качеств можно добавить немного меда.
  2. В черном винограде содержится много полифенолов, которые активно противостоят раковым клеткам. Именно поэтому стоит в большем количестве употреблять виноград и варенье из него. Вино в перечень полезных продуктов не входит.
  3. Алоэ – это универсальное растение, которое проявляет положительные свойства в борьбе со множеством болезней. Не подвело оно и в данном случае. Человек должен выпивать по 5 ст. л. сока алоэ на пустой желудок утром на протяжении месяца.
  4. Отвар из корня лопуха и листьев березы очень хорошо сказывается на кишечнике, он увеличивает моторику и улучшает продвижение еды.
  5. Самый простой рецепт лечения народными способами заключается в питье воды с 3 каплями йода ежедневно. Но увлекаться не стоит данным методом лечения, так как может развиться отравление.
  6. Широко применяется всем известный продут пчеловодства – прополис. В чистом виде его нужно съедать 3 раза в день, тщательно и медленно пережевывая, чтобы больше выделялось желудочного сока.
  7. Хорошее средство от рака – настойка болиголова. Побеги болиголова мелко измельчают и заливают водкой. Настаивают 2 недели, потом добавляют по 3 капли на стакан воды.
  8. Массово используют в лечении онкологии чагу – березовый гриб паразит. Его натирают на терке и заливают кипяченой водой. Далее настаивают 3 суток и пьют за полчаса до каждого употребления пищи по 1 стакану.
  9. Корень чистотела в мае месяце выкапывают, натирают на терке и выдавливают с помощью марли сок. В сок добавляют водку и настаивают в темном месте неделю. Далее принимают по степени увеличения, с каждым днем добавляя на 50 мл воды по капле. После десятого дня количество воды увеличивают до 100 г. Заканчивают лечение на 25-ой капле, делают перерыв в 2 недели и опять повторяют курс.
  10. Георгиевский сбор – отличный помощник в борьбе с раком даже на поздних стадиях. Его можно приобрести готовым в аптеке или приготовить самостоятельно. В состав сбора входят: крапива, полынь горькая, шиповник, бессмертник, тысячелистник. Средство заливают кипятком, запаривают на протяжении часа и пьют перед каждым приемом пищи.

Помните, что увлекаться народными рецептами не стоит, они могут идти в качестве дополнения к традиционному лечению, но не в качестве основной схемы терапии.

Любая болезнь лечится на начальном этапе, поэтому будьте внимательны к своему организму и посещайте доктора в профилактических целях.

Теперь известно, что собой представляет онкология толстой кишки, симптомы, причины и методика ее лечения. В древности говорили: осведомлен – значит вооружен. В данном случае эта пословица подходит как нельзя лучше. Будучи теоретически подкованным, человек сможет с легкостью определить тревожные звоночки организма и своевременно обратиться за помощью.

Признаки и симптомы рака кишечника

Рак кишечника относится к онкологическим заболеваниям, образующимся в толстой и тонкой кишке. Встречается он как у мужчин, так и у женщин. Признаки онкологии кишечника довольно незначительные на начальной стадии. По этой причине, определить рак удается только на поздних стадиях, когда уже мало чем, можно помочь больному.

Ознакомимся с первыми признаками рака кишечника, его симптомами по стадиям, причинами возникновения и прогнозом.

Причины возникновения

Онкология кишечника входит в группу злокачественных образований, которые возникают в разных отделах кишок и приводят к необратимым последствиям в работе ЖКТ. От места локализации новообразования патологию разделяют:

  1. Рак кишечника тонкого относится к редким видам данного заболевания. Страдают от него люди пожилого возраста. Мужчины подвержены этой болезни чаще, чем женщины. Злокачественная опухоль располагается в двенадцатиперстной кишке, реже в подвздошной и тощей.
  2. Рак кишечника толстого локализуется в прямой и сигмовидной кишке. У людей, любящих есть мясо, такая патология встречается чаще, чем у вегетарианцев.

К причинам, способствующим появлению рака кишечника, можно выделить три фактора:

  1. Встречались случаи, когда раковый недуг кишечника возникал без всяких причин. Больной не входил в группу риска. Онкология в этом случае не только для больного была неожиданна, но и для врача.
  2. Некоторая часть предонкологического состояния скрывается под хроническими болезнями. Хотя фатальная связь между некоторыми из них и раком кишечника была доказана. Ниже приведен перечень некоторых заболеваний, которые могут перейти в рак.
  • Полипоз толстого кишечника — вероятность, что переродится в онкологию, равняется 100%. К самым опасным видам патологии относятся:
  • Семейный фактор – частое опорожнение кишечника, боль, дискомфорт в области ЖКТ, в кале присутствует кровь.
  • Ворсинчатый полипоз – большое количество слизи выходит вместе с фекалиями.
  • Синдром Тюрко – относится к наследственным патологиям, которые встречаются редко. Данное заболевание сочетает в себе несколько аномалий – опухоль головного мозга и полипоз толстой кишки.
  • Синдром Пейтца-Егерса-Турена – наличие у родственников одновременно пигментных пятен и полипов в толстом отделе кишечника.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта. Вероятность перерождения в рак составляет 90%.
  • Узелковое воспаление слизистой оболочки в любом отделе кишечника или болезнь Крона – утомляемость повышена, потеря массы тела, сильные боли схожие с приступом аппендицита, диарея, рвота, температура тела повышена.
  • Язвенный колит неспецифической этимологии – жидкий стул до двадцати раз за сутки, выпячивание в низу живота или вздутие колец кишечника, боли, присутствие гноя, крови в кале.
  • Болезни, связанные с метаболизмом – малигнизация до 10%.
  • Диабет второго типа – объем мочи повышен при нормальном мочеиспускании, сухость и зуд кожного покрова, слабость, чрезмерная жажда, длительное заживление порезов, ран, ожирение.
  • Болезни, которые не предшествуют онкологии, но могут наслоиться на патологию и запутать диагностику.
  • Геморрой;
  • Дивертикула;
  • Хроническая непроходимость кишок;
  • Свищи и трещины в анальном отверстии;
  • Болезни нижнего отдела кишечника.

Так же можно упомянуть и о следующих факторах:

  • Особенности питания — пряная, острая, жареная и мясная еда;
  • Хронические проблемы кишечника – запоры;
  • Канцерогенные продукты;
  • Злоупотребление спиртным;
  • Возраст.

Стадии заболевания

Все злокачественные опухоли имеют разделения, которые определяются по месту локализации и наличия метастаз.

Стадии рака кишечника:

  • 1 стадия – новообразование поразило слизистую и подслизистую оболочку. Метастазы отсутствуют.
  • 2 стадия разделяется на пару подстадий:
  • Опухоль не проросла в ткань мышц, располагается она в пределах кишки, метастаз нет.
  • Образование вросло в кишечные стенки, но не проникла за пределы кишки. Метастазы не наблюдаются.
  • 3 стадия так же имеет свои подстадии:
  • Образование проросло в стенки мышц, захватило кишечную полуокружность, лимфоузлы не затронуты;
  • Началось метастазирование в близлежащие лимфатические узлы.
  • 4 стадия – образование имеет большие размеры, поражает окружающие ее ткани. Метастазы распространились по всему организму.

Важно! По международной системе рак кишечника имеет классификацию TNM. Т – размер начального образования, N – локальные метастазы, М – отдаленные.

По данной классификации при Т1 – образование доходит только до подслизистой оболочки, а при Т4 поражает мышечную оболочку, серозную и другие органы и ткани. N1 – это регионарные метастазы, которые могут расположиться на одном или трех лимфоузлах, а при N2 метастазирование происходит в четыре и более узлов лимфатической системы. М0 метастаз, проникших в другие органы не выявлено, М2 –можно обнаружить метастазы в других органах.

Какие признаки и симптомы имеет рак кишечника? На что следует обратить внимание в первую очередь?

Симптомы и признаки

Признаки рака кишечника проявляются на поздних сроках болезни. Симптомы онкологии кишечника на ранних стадиях протекают вяло, практически не заметно. Но и на них следует обратить внимание, что бы исключить необратимые последствия.

Первые признаки рака кишечника могут напоминать проблемы в работе ЖКТ. Далее происходит перерождение клеток, появляется дискомфорт, неприятные ощущения.

Важно! Первые симптомы или признаки рака кишечника на ранней стадии могут вообще отсутствовать.

На ранних стадиях признаки болезни объединяются в следующие синдромы:

  • Стенозирующий – опухоль, по ходу своего роста, перекрывает полностью или частично кишечный просвет, что приводит к проблеме с дефекацией. При закупорке образованием просвета кишок, прямой и сигмовидной, появляются боли, кровотечения, консистенция и форма кала меняется. Дальнейшее увеличение опухоли приводит к непроходимости желудочно-кишечного тракта.
  • Диспепсический – при этом синдроме, заболевание имеет следующие признаки: изжога, рвота, тошнота, отрыжка. В связи с этим происходит нарушения функций пищеварения.
  • Энтероколитический – опухоль возникает в ободочной кишке, в восходящей ее зоне, чаще всего в левых отделах. При раке кишечника с таким синдромом свойственно появление болезни в виде чередующихся — диареи и запора, брожения пищи, изменения формы кала, вздутие живота.
  • Псевдоспастический – воспаление и раздражение брюшины, повышение температуры тела, болевой синдром и общая интоксикация. Все это проявление тяжелой формы заболевания.

Важно! Если была обнаружена злокачественная опухоль кишечника, то больного и его близких, следует предупредить о возможных необратимых последствиях, в случае отказа от терапии.

Какие еще имеются симптомы, как проявляется рак кишечника у мужчин, женщин? Симптоматика заболевания может проявляться характерными признаками у женщин:

  • Нарушения в середине менструального цикла;
  • Присутствие крови в моче при мочеиспускании;
  • Кровяные выделения;

У мужчин наблюдается болевой синдром в момент мочеиспускания.

На поздних стадиях болезни к местным признакам добавляются общие симптомы, которые начинают проявляться в виде:

  • Сухой, бледной кожи;
  • Головных болей и головокружений;
  • Слабостью и быстрой утомляемостью;
  • Истощением и резкой потерей веса;
  • Поражением других органов и систем организма;
  • Малокровием и низким содержанием белка в крови;
  • Отек рук, отечность ног.

Как выглядит рак кишечника, какие имеет признаки и симптомы – все это индивидуально, у многих больных патология долгое время остается незаметной.

Важно! У больных на поздней стадии рака кишечника наблюдается припухлость лица, общий вид становится отечным.

Онкологический процесс в тонкой и толстой кишке имеет отличие. Как распознать рак той или иной области помогут следующие признаки.

Злокачественная опухоль тонкого кишечника:

  • Интенсивный болевой синдром в животе;
  • Потеря веса, рвота;
  • Если произошло перекручивание кишок, то развивается перитонит, некроз;
  • Кровотечения;
  • Скопление жидкости в брюшной полости;
  • При опухоли, огромных размеров происходит кишечная непроходимость, которая сопровождается вздутием живота, обезвоживанием, частой рвотой;
  • При проникновении метастаз в печень, больной страдает желтухой.

Признаки рака толстой кишки:

  • Запоры, поносы;
  • Проблемы с пищеварением – метеоризм, вздутие, урчание;
  • Присутствие крови в кале;
  • Боль в области живота;
  • Потеря массы тела;
  • Ложные позы или тенезмы;
  • При осложнениях в виде свищей, воспалений, абсцессов добавляется ряд других симптомов.

Важно! Распознавать онкологию кишечника должен специалист – онколог. При наличии пернициозной анемии необходима срочная госпитализация.

Диагностика

Первичный диагноз врач может поставить, изучив анамнез пациента. Далее он назначит анализ крови, и исследование специальной техникой. Такое обследование поможет выявить болезнь, ее место — нахождение, стадию.

Анализ крови помогает распознать патологию на ранних стадиях, но для точного результата его придется проводить несколько раз.

Сначала берется кровь для получения данных о белковой концентрации. Если показатели низкие, то это говорит о наличии болезни. Если при этом мочевина и гемоглобин высокий, то значит, есть онкология.

Отклонение мочевины от нормы свидетельствуют о непроходимости кишечника, а заниженный гемоглобин о наличии кровотечения. Для уточнения диагноза больного направляют к гастроэнтерологу.

Белые тельца в крови свидетельствуют о возможном воспалении, которое свидетельствует о присутствии опухоли злокачественной в кишечнике. При раке толстого кишечника оседание эритроцитов  имеет повышенный уровень.

Анализы на онкомаркер также покажет, есть или нет в организме рак. При онкологии начинают выделяться особенные белки, которые и определяются анализом.

Важно! При анализе крови можно установить новообразование носит доброкачественный или злокачественный характер.

Следует знать! Если больной, входит в группу риска, то ему необходимо раз в год сдавать анализ кала на определение есть кровотечение или нет.

Большой скачек в диагностике рака кишечника произошел после того, как в медицине стали использовать метод лучевой диагностики и других технологий. А именно:

  • Компьютерная и мультиспиральная томография;
  • Ультразвуковое исследование брюшной стенки при помощи специальных датчиков, введенных в прямую кишку;
  • Магнитно – резонансная томография;
  • Позитронно – эмиссионная томография.

Все вышеперечисленные методы помогают установить точный диагноз, после которого врач назначит схему лечения.

Методы лечения

Опираясь на результаты исследования, лечащий врач назначает лечение. Терапия проводится при помощи хирургического вмешательства, химио и лучевой терапии.

При помощи операции удаляется новообразование, близлежащие ткани, лимфатические узлы. Процедура проводится при помощи разных методик:

  • Иссечение пораженных тканей при помощи высокочастотного ножа;
  • Через маленькие надрезы брюшной полости;
  • Традиционным способом.

Химиотерапия применяется системно, при некоторых видах опухоли, на которые не действуют препараты. Чаще всего химию используют до хирургической операции или сразу после ее проведения. Но в ряде случаев, химиопрепараты, вводя в кровеносные сосуды, питающие метастазы.

Лучевую терапию проводят, как дополнительный метод лечения, при этом учитывают гистологический тип образования.

На 4 стадии рака кишечника врач назначает паллиативную терапию, направленную на облегчение состояния пациента. При непроходимости кишечника накладываются каловые свищи, анастомозы. Для облегчения болевого синдрома больному вводят специальные обезболивающие препараты.

Важно! Если нет метастазирования, то большая часть больных избавляется от патологии.

Всегда необходимо помнить, что проводить профилактику организма легче, чем лечить рак прямой кишки. А учитывая, что большая часть симптомов протекает скрытно, то профилактика — это необходимая мера для людей, входящих в группу риска.

Какие методы предотвращения болезни имеются? В основном это:

  • Физическая нагрузка и подвижный образ жизни;
  • Изменение рациона питания – необходимо добавить продукты с большим содержанием клетчатки;
  • Здоровый образ жизни – отказ от вредных привычек;
  • Проверка кала на присутствие крови раз в год.

Прогноз

Пациенты с раком кишечника задаются вопросом – какова продолжительность жизни на той или иной стадии? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Следуя статистике можно сказать, что:

  • Выявление и терапия болезни на 1 и 2 стадии продлевает жизнь на 70%.
  • При четвертой стадии патологии выживаемость в первые пять лет после обнаружения болезни составляет 5 – 6%.
  • Если имеется метастазирование в дальние органы, то больной живет в пределах года, если метастазы отсутствуют, то до трех лет.

Онкология кишечника представляет собой тяжелое заболевание. При наличии непонятных симптомов, необходимо обратиться к врачу, для своевременного выявления болезни или ее исключения.

Рак толстой кишки — симптомы, стадии, лечение, прогноз

Рак толстой кишки – это патологическое онкологическое заболевание в виде опухоли, образующейся из эпителиального слоя слизистой, которая выстилает изнутри весь толстый кишечник и делится на прямую, ободочную и слепую кишку с характерной для него локализацией опухолевого процесса.

Рак, который поражает толстый кишечник, приблизительно составляет  5% разных злокачественных образований и гораздо чаще встречается среди мужчин от 50 до 60 лет. Некоторые виды заболеваний, среди которых колит язвенный неспецифической этиологии, диффузный полипоз и аденомы, рассматриваются в развитии основной патологии кишечника как предрасполагающие факторы в появлении опухоли. Поэтому в 100% диффузный полипоз является причиной малигнизации. А вот колоректальные карциномы наиболее характерны для развитых стран и это в основном связано с увеличенным потреблением в пищу животного жира, мяса, особенно свинины и говядины, и уменьшенного количества клетчатки. И, наоборот, снижены случаи заболеваемости раком толстой кишки среди людей, употребляющих вегетарианскую пищу.

Рак толстой кишки причины

В основном главной причиной в развитии рака толстой кишки является влияние веществ канцерогенного характера, которые образуются в содержимом кишечника из остатков пищи под воздействием различных бактерий. Именно в каловых массах находится огромное количество бактериальной флоры, которая исчисляется миллиардным содержанием в одном грамме вещества. Многие ферменты, которые выделяются микроорганизмами, участвуют в обменных процессах, а под действием бактерий из аминокислот высвобождается аммиак, образуются фенолы, нитрозамины, превращаются первичные жёлчные кислоты во вторичные формы. Уже доказали, что эти вторичные производные обладают активирующим, канцерогенным и мутагенным действием. И для развития рака толстой кишки (ободочной) они являются основополагающей частью, в отличие от токсичных метаболитов аминокислот. Процесс превращения жёлчных кислот во вторичные кислоты происходит под воздействием специального фермента, который продуцируется бактериями кишечной флоры. Активность холаноин-7-дегидроксилазы увеличивается при повышенном содержании жёлчных кислот. А их концентрация зависит от вида питания, поэтому она увеличивается с каждым приёмом пищи, богатой жирами и белками, а это повышает процент возрастания заболеваемости.

Кроме того, причинами в развитии рака толстой кишки считается предраковая патология, к которой относятся полипы. Они образуются из разрастающегося эпителия и соединительной ткани, представляя собой мелкие сосочки или круглые образования, которые возвышаются над слизистой поверхностью и являются продуктом воспалительного процесса, представляя собой доброкачественные опухоли. Полипы гиперпластической этиологии встречаются гораздо чаще аденоматозной группы, но малигнизация их довольно сомнительна. Поэтому полипы аденоматозного характера являются предраковыми патологиями толстого кишечника. Они выглядят в виде округлых образований розового с красным оттенком цвета, имеют мягкую консистенцию и расположены на узенькой ножке с бархатной поверхностью. Такие полипы в основном находятся в прямой кишке, а затем могут локализоваться в сигмовидной, слепой кишке и нисходящем отделе толстого кишечника. Эти ворсинчатые полипы, при значительных размерах, становятся злокачественными. Выраженная дисплазия увеличивает развитие рака толстой кишки даже в независимости этих размеров. Существуют полипы одиночной и множественной локализации, а ещё полипоз диффузного характера.

Рак толстой кишки может развиваться в 100% при семейной предрасположенности. Кроме того, это заболевание имеет наследственный характер, а малигнизация наступает довольно рано.

Рак толстой кишки симптомы

Клиническая симптоматика рака толстой кишки условно разделяется на две половины толстого кишечника: правую и левую. Нет определённых чётких анатомических разделений этих частей. В основном опухоли, относящиеся к правой части, локализуются в слепом отделе толстого кишечника, в восходящей его части и правом изгибе. В данном случае для симптомов опухоли правой части толстой кишки характерны пять основных признаков, которые обусловлены компрессией и интоксикацией, а для левой половины – проявления обтурации в трубчатом органе и деструкций опухоли.

Рак толстой кишки отмечается разнообразной и многочисленной симптоматикой, объединённой в определённые группы синдромов, из которых выделяют некоторые клинические формы. Такие как опухолевая, обтурационная, диспепсическая, псевдовоспалительная, энтероколическая и токсико-анемическая.

Рак толстой кишки в правой половине проявляется болевыми ощущениями, наличием прощупываемой опухоли, потерей аппетита, общей слабостью и анемией. Практически 90% пациентов жалуются на боль, которая является первичным симптомом заболевания и ощущается в основном в правой части живота без определённой локализации. Болевые ощущения проявляются разным характером и интенсивностью. Как правило, это боль ноющая и тупая с не очень интенсивным и постоянным действием, для которой свойственен воспалительный процесс опухоли или её прорастание в другие соматические органы. Иногда она выражается кратковременными острыми приступами, напоминающими приступы холецистита или острого аппендицита. Такая боль объясняется изменениями в работе баугиниевой заслонки. В таком случае каловые массы, которые находятся в слепом отделе толстого кишечника, забрасываются в подвздошный отдел, а её сокращения в виде спазмов и вызывают появление болей.

Около 70% пациентов с раком толстой кишки страдают гипохромной анемией, что также является первым признаком опухолевого заболевания. При этом не связывают анемию с кровотечениями внутри кишечника. Лабораторная диагностика не всегда обнаруживает в содержимом кишечника, при опухолях правых отделов, скрытую или видимую кровь. Поэтому многие клиницисты образование анемии связывают ещё с интоксикацией в результате всасывающего процесса инфицированного кала и опухолевых продуктов распада.

Гораздо реже среди клинических признаков, свойственных раку толстого кишечника, выявляются проявления в виде отсутствия аппетита, общего недомогания и утомляемости. Бывает, что они появляются очень рано, но больные не торопятся обращаться за консультацией к специалисту. Важно знать, что похудение для патологии толстого кишечника не является характерным признаком и встречается крайне редко.

Одним из значимых симптомов рака толстой кишки считается прощупывание опухоли. Больным очень редко (в 7% случаев) удаётся самим обнаружить опухолевое новообразование, а вот уже на момент поступления в больницу, при пальпации она выявляется у 75% пациентов. При экзофитном росте, в отличие от эндофитного, определение опухолей проходит гораздо легче. Во время пальпации опухоль ощущается в виде плотной или плотноэластической консистенции с бугристой поверхностью. Если отсутствуют воспалительные осложнения, то опухоль не вызывает болей и немного чувствительна к прощупыванию с чёткими контурами и закруглёнными краями. Новообразование может смещаться в зависимости от движений поражённых отделов толстого кишечника и от разрастания самого рака толстой кишки в другие ткани. В основном отмечается подвижность опухолей в поперечном отделе толстого кишечника, с меньшей подвижностью в слепой. А для новообразований правого изгиба и восходящей части толстой кишки характерна малая подвижность.

При перкуссии, звук над опухолью прослушивается тупой, а при поражениях задней стенки, в особенности слепого отдела кишки, звук может вообще не определяться.

Существуют ещё и очень редкие клинические признаки рака толстой кишки. К ним относятся отрыжка, тошнота, вздутие эпигастрия, рвота (в редких случаях) и ощущение неприятного привкуса во рту. Этот симптоматический комплекс свидетельствует о дисфункциях желудка, и получил название синдрома кишечного дискомфорта.

Практически среди пятерых больных у одного, рак толстой кишки справа, вызывает повышение температуры. Такое лихорадочное состояние может продолжаться довольно долго, достигая при этом высоких показателей. Иногда температура считается первым симптомом опухоли. А при затянувшихся лихорадках невыясненной этиологии, необходимо исследовать кишечник, используя рентгенографию.

Клиническая картина рака левой части толстой кишки абсолютно отличается от всех этих симптомов. При имеющихся опухолях, происходит затруднение в распределении кала по кишечнику, которое имеет неодинаковую степень. Практически половина пациентов предъявляют жалобы на стойкие запоры, которые плохо поддаются лечению медицинскими препаратами и диетой, а также могут сопровождаться тяжестью в кишечнике, его вздутием и урчанием. А после его освобождения в обильном количестве от газов и кала, все эти признаки на некоторое время проходят.

Поносы для этого отдела толстого кишечника при раке толстой кишки не характерны, а вот перемена поносов с запорами, что является редким явлением, могут свидетельствовать об опухолевом процессе. Это связано с интенсивностью брожения, которое возникает после задержки стула, а потом происходит выделение жидкости в кишечный просвет и разжижение каловых масс, после чего они скапливаются над сужением. Таким образом, вначале появляется, после задержки стула, понос, а затем – запор.

После значительного сужения просвета кишечника возникает его непроходимость, хронической этиологии, которая проявляется болями кратковременного характера, неоднократными  периодами в задержании газов и стула, вздутием живота и кратковременными болями. В некоторых случаях кишечная патология в виде непроходимости развивается стремительно с появлением резких болей в животе в виде схваток, для которых характерно внезапное задержание стула и газов, и болей с симптомом Щёткина.

Для кишечной непроходимости свойственно развитие значительных опухолей, которые суживают просвет кишечника. Однако, острая или хроническая непроходимость, не является симптомом, при котором нельзя проводить операцию.

Характерной особенностью рака толстой кишки левой стороны кишечника считаются примеси с патологией в каловых массах. Примеси крови характерны после травм, которые образуются в результате прохода твёрдого кала через участок, суженный опухолью. Очень часто обнаруживают скрытую кровь при исследовании кала на копрологию. У больных с опухолевой патологией толстого кишечника в анализах определяют небольшое содержание слизи, а при некоторых изменениях воспалительного характера – примеси гноя.

У многих больных имеется вздутие в эпигастрие. Иногда это происходит в результате скопления газов в поперечном отделе толстой кишки. Очень редкими клиническими признаками рака левой половины является общая слабость, кишечный дискомфорт, сниженный аппетит, анемия и похудение, поэтому они не могут утверждать о наличие опухоли.

Рак толстой кишки правой половины является постепенным прогрессирующим заболеванием и нарастает количеством и выраженностью симптоматической картины. В дистальных отделах это заболевание протекает с внезапным появлением непроходимости кишечника.

Кроме этого, каждая симптоматика проявления рака толстой кишки отличается своими особенностями в протекании болезни.

При токсико-анемической форме рака толстой кишки отмечаются симптомы, такие как недомогание, слабость, утомляемость, подъём температуры, изменение кожных покровов в виде бледности и прогрессирование анемии. Такая форма развивается при раке слепого отдела толстого кишечника и восходящей кишки.

Для энтероколитической формы рака толстой кишки характерен полный комплекс симптомов расстройств кишечника, при которых выявляются длительные запоры, поносы, вздутие кишечника, урчание живота, появление гнойных и кровянистых слизистых выделений из толстого кишечника.

Для диспепсической формы рака толстой кишки – тяжесть в подложечной области, тошнота, отрыжка, снижение аппетита, периодическая рвота, вздутие и боли в животе.

Для обтурационной формы рака толстой кишки характерны ранние появления непроходимости кишечника. В первую очередь отмечаются характерные притуплённые боли в животе, переходящие в боли ноющего характера, без определённой локализации. Затем они становятся сильнее, появляются приступы, которые связаны с задержанием стула и газов. В дальнейшем эти приступы учащаются, они становятся продолжительнее, и образуется хроническая форма кишечной непроходимости. После какого-то приступа наступает абсолютная обтурационная кишечная непроходимость.

При псевдовоспалительной форме рака толстой кишки характерные симптомы напоминают процесс воспаления брюшной полости. В данной форме отмечаются болевые приступы в животе, раздражаются и напрягаются мышцы стенки брюшины, поднимается температура, нарастает лейкоцитоз и увеличивается СОЭ.

Во время развития атипической формы, опухоль пальпируется с мало выраженными клиническими симптомами.

Стадии рака толстой кишки

При диагностировании рака толстой кишки главным моментом является установление стадии заболевания, потому что от этого в дальнейшем зависит лечение больного. Для выявления стадии рака толстой кишки используют разные методы диагностики и лабораторные исследования, в результате которых определяются все признаки, соответствующие конкретной стадии болезни. Во внимание всегда должны приниматься и ощущения самих пациентов.

У рака толстой кишки по классификации выделяют четыре стадии, которые зависят от поведения злокачественного новообразования в органе.

Первая стадия рака толстой кишки – это когда опухоль занимает меньше половины кишечной окружности, ограничена поражением только слизистого и подслизистого слоёв, без распространения в лимфоузлы.

Вторая стадия рака толстой кишки –  это когда патологический процесс локализуется на большей половине кишечной окружности или распространяется уже в мышечный слой, с единичным проникновением в лимфоузлы.

Третья стадия рака толстой кишки – новообразование занимает большую половину окружности кишечника, прорастает в серозную оболочку, или даёт метастазы в регионарные лимфоузлы.

Четвёртая стадия рака толстой кишки – это когда опухоль занимает обширную поверхность, распространяется на близлежащие ткани и органы, а также, даёт отдаленные метастазы.

В медицинской практике используют две классификации стадий рака толстой кишки. В 1932 году была предложена одна из них, а в 1997 году – вторая (TNM). По первой классификации заболевание разделяют на стадии: А, В, С, D.

А стадия — ставилась при не затрагивании опухолью слоёв, ниже подслизистого.

В стадия – при прорастании всех слоёв кишечника.

С стадия – при разных размерах опухоли с дополнительными метастазами в регионарные лимфатические узлы.

D стадия – при диагностировании отдалённых метастазов.

Но наиболее информативной на данный момент считается классификация рака толстой кишки, которая предложена в 1997 году, так как она раскрывает все показатели каждой категории опухоли, а это даёт возможность её более точно описать. Эта классификация (TNM) включает три стадии по её названию. Для каждой стадии характерны свои маркеры, определяющие состояние опухоли.

Рак толстой кишки лечение

Единственным и радикальным методом лечения рака толстой кишки является хирургическая операция. Химиотерапия и лучевое облучение имеют эффект паллиативного воздействия и применяется в основном как дополнительная терапия к оперативному вмешательству.

Лучевое облучение при раке толстой кишки может проводиться как самостоятельная терапия в виде паллиативного лечения для пациентов с местным распространением рака толстого кишечника в отделе прямой кишки, а также параллельно при радикальной операции во второй и третьей стадиях заболевания. В данном случае применяется телегамматерапия. Как самостоятельное лечение с целью паллиативной терапии она назначается небольшими дозами (в сумме до 50–60 Гр).

Сегодня лечение рака толстой кишки проводят курсами расщеплённой терапии. При проведении лучевой терапии при местно запущенной форме рака толстой кишки иногда возможно провести радикальное оперативное вмешательство. При назначении комбинированной терапии лучевое облучение делают до операции увеличенными дозами (в сумме – 20–30 Гр). Затем через два дня приступают к выполнению резекции опухоли.

Химиотерапевтическое лечение при раке толстой кишки имеет второстепенное значение, так как данные злокачественные новообразования малочувствительны к лекарственным средствам. Таким образом, химиотерапия назначается в тех случаях, когда невозможно проведение хирургического лечения и лучевого облучения. Для химиотерапии применяют такие препараты: Фторафур и 5-Фторурацил с характерной противоопухолевой активностью в 25%. Сарколизин, Митромицин С и производные Нитрозомочевины ещё менее эффективны. Даже назначение комбинаций препаратов не имеет положительных результатов. Поэтому химиотерапия проводится в сочетании с лучевым облучением.

Адъювантная полихимиотерапия также неэффективна в лечении рака толстой кишки.

В последнее время лечение рака толстой кишки лазером нашло широкое применение при его неоперабильности. Применяется неодимовый лазер, луч которого подводится к опухолевому процессу через ректоманоскоп. Этот метод лечения гораздо эффективнее при осложнениях в виде кровотечений и стенозирующих опухолях. В 89% таким способом удаётся остановить кровотечения, а у 80% восстанавливается работа кишечника в виде его проходимости. Однако существуют и недостатки. Это образование свищей, перфораций, которые возникают в результате распада опухоли в неконтролируемом количестве.

Рак толстой кишки операция

В зависимости от места расположения рака толстой кишки и стадии патологического процесса выбирается метод оперативного вмешательства. При радикальной операции проводят резекцию, отступая на шесть сантиметров дистальнее и проксимальнее новообразования. На основании локализации опухоли используют три типа операций. К ним относятся: передняя резекция, брюшно-анальная резекция при низведении сигмовидной кишки и брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки.

При всех этих операциях вскрывают брюшную полость и проводят мобилизацию через брюшину сигмовидной и прямой кишки.

Во время передней резекции выполняют удаление поражённого участка, отступая при этом от края новообразования на 5 см, затем проводят накладывание прямого анастомоза между концами кишечника. Эта операция считается выполнимой при опухолях, которые расположены до 12 см от заднего прохода.

Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением производится при расположении патологии на 8–11 см от края заднего прохода. Здесь подвергают мобилизации сигмовидную и прямую кишки так, чтобы сигмовидный отдел толстой кишки можно было без натяжения опустить в малый таз. Вытянутая кишка подвергается пересечению и удалению вместе с опухолевым образованием. Оставляют только кусочек кишки в заднем проходе в размере 5–6 см или производят подшивание к анальному отделу.

Если рак толстой кишки расположен слишком низко на расстоянии менее шести сантиметров от заднего прохода, то чтобы избежать рецидивов, не сохраняют сфинктер и проводят экстирпацию прямой кишки в области брюшины и промежности. Для брюшного этапа характерна мобилизация кишок и пересечение сигмовидной кишки с вшиванием проксимального конца под кожу в левой части подвздошной области, создавая при этом задний проход неестественного характера. А мобилизованную кишку одновременно с опухолью удаляют. Необходимость в проведении такой операции возникает при позднем прогнозировании рака толстой кишки, а также когда патологическое новообразование проникает в близлежащие ткани или при затруднениях технического характера.

Операция Гартмана считается также вынужденным действием хирургов. Она назначается при опухолевых новообразованиях, которые находятся на расстоянии десяти сантиметров от заднего прохода, а также лицам после 65–70 лет, имеющих сопутствующие тяжёлые заболевания, которые препятствуют проведению передней резекции. Кроме того, этот вид операции назначается при непроходимости кишечника или трофических изменениях его стенок, когда опасно накладывать анастомоз. При таких случаях после стихающего воспаления больным проводят операции и восстанавливают кишечную трубку с помощью соустья между отрезками кишечника.

Существуют ещё операции экономного типа, которые выполняются при незначительных опухолях, полипах, ограниченных поражениях слизистых слоёв и подслизистых оболочек, особенно ослабленным больным с противопоказаниями на полостные операции. Также проводят трансанальные операции, электрокоагуляции или электроэксцизии опухоли.

Результаты отдалённого характера после выполнения таких оперативных вмешательств в ранний период рака толстой кишки довольно таки удовлетворительные. Но, тем не менее, требуется тщательное диспансерное контролирование таких пациентов.

Операции паллиативного характера назначаются при запущенных формах рака толстой кишки. Это продлевает жизнь пациентов на некоторое время и облегчает им существование. При злокачественных опухолях, которые уже не оперируются или при распадающихся формах, накладывают искусственный задний проход. В этом случае производят пересечение сигмовидной кишки над сужением и два конца вшивают в брюшину.

После проведения операций с сохранением сфинктера возможны появления рубцовых структур, образования недостаточности наружной части сфинктера в заднем проходе и функциональных нарушений толстого кишечника.

Основная задача любого врача состоит в раннем выявлении нарушений, подборе продуктов питания, которые в дальнейшем будут способствовать образованию плотного кала. А также в назначении медицинских препаратов, помогающих усилению регенераторных действий в мышечной и нервной ткани; в своевременном обнаружении и лечении атонии толстого кишечника, дисбактериоза и колита.

При искусственном заднем проходе (колостоме) важным моментом является психологический аспект.

Кроме всех перечисленных понятий, пациент должен ограничивать себя в приёме некоторых продуктов, к которым относятся лук, пиво, чеснок, газированные напитки. Для предупреждения застоев каловых масс и регулирования актов дефекаций необходимо проводить промывание кишечника с растворами Фурацилина или содой через зонд, вводимый в колостому.

Диспансеризация больных раком толстой кишки осуществляется врачами-онкологами. При диспансерном наблюдении или при амбулаторном осмотре врач должен обращать внимание на появившиеся симптомы, которые могут указывать на возможные рецидивы. Среди них выделяют кровотечения из отделов прямой кишки, нарушения актов дефекации, боли с приступами, вздутие живота, мышечная слабость. Обследование должно осуществляться пальцевым исследованием толстого кишечника, пальпацией печени и лимфоузлов.

Рак толстой кишки прогноз

После применения хирургической радикальной терапии рака толстой кишки пятилетняя выживаемость стала составлять до 65%. На результаты отдалённого характера существенное влияние оказывает опухоль с прорастанием в лимфоузлы регионарной локализации;  распространение опухоли на стенки кишечника; сами размеры опухолевого новообразования, а также его расположение.

При остальных условиях, операции на опухолях небольших размеров дают пятилетнюю выживаемость в 88%. При поражениях, которые ограничены подслизистой и слизистыми слоями, выздоравливают в 95% случаев, а если рак толстой кишки не прорастает в лимфоузлы – в 70%. А вот при имеющемся распространении заболевания в различные ткани и органы, выживает только 40% больных.

При высокой локализации опухоли прогнозирование заболевания может быть более благоприятным, чем при ее низком расположении.

Таким образом, оперированные больные с раком верхнеампулярного отдела толстого кишечника, имеют шансы на пятилетнее выживание в 65%, тогда как рак анального отдела и нижнеампулярного увеличивает продолжительность жизни в  46% случаев.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Рак толстой кишки — симптомы, стадии, лечение

Общая характеристика заболевания

Под термином «рак толстой кишки» или «колоректальный» рак принято понимать злокачественную опухоль, расположенную на одном из отделов толстого кишечника: слепой, ободочной или прямой кишке, а также на анальном канале. Рак толстой кишки – одно из наиболее распространённых онкологических заболеваний жителей развитых стран. Чаще рака толстой кишки встречаются лишь онкология молочных желёз, лёгких и желудка.

К причинам, вызывающим рак толстой кишки, относят ряд совокупных факторов: от хронических заболеваний кишечника до погрешностей диеты и наследственности. В группе риска находятся пациенты, в чьей семье уже были диагностированы случаи рака толстой кишки или люди с большим  количеством мяса в рационе. В странах с широко распространенными традициями вегетарианства, в Центральной Африке, Индии и т. д.,  рак толстой кишки встречается значительно реже.

Риск заболеть раком толстой кишки выше у пациентов с болезнью Крона, язвенным колитом или колоректальными полипами. Признаки рака толстой кишки чаще диагностируются  у людей пожилого возраста старше 60 лет. При хронических заболеваниях кишечника дольше 20 лет вероятность заболеть раком толстой кишки составляет примерно 30%.

Симптомы рака толстой кишки

К самым типичным симптомам рака толстой кишки относят нарушения характера стула, наличие крови в испражнениях, тянущая боль в животе и ложные позывы к опорожнению кишечника (тенезмы).

Кровь в кишечных испражнениях – симптом рака кишечника практически всех пациентов с данным заболеванием. Определить наличие крови в испражнениях часто можно лишь с помощью специального анализа на скрытую кровь в кале. Внешне заболевание может проявляться бледностью кожи и ощущением слабости.

Явные кровянистые кишечные выделения алого цвета  — частый симптом рака толстой кишки с локализацией в области анального канала или прямой кишки. Примеси тёмной крови и слизи в кале считаются признаком рака толстой кишки ободочного отдела.

Для более поздних стадий рака толстой кишки характерен ещё один достоверный симптом: рак толстой кишки осложняется ощущением неполного опорожнения кишечника, а позднее кишечной непроходимостью. К признакам рака толстой кишки осложнённой формы относят асцит (скопление жидкости в брюшине) и гепатомегалию (резкое увеличение размеров печени). Возможна также перфорация кишечника в месте расположения опухоли, требующая экстренного хирургического лечения.

Стадии рака толстой кишки

Существует несколько классификаций рака толстой кишки. Наиболее известной из них считается выделение стадий рака толстой кишки в зависимости от степени  распространения опухоли и метастазов.

Признаком рака толстой кишки стадии I является единичная опухоль, расположенная на слизистой оболочке и в подслизистом слое кишечника. Для II стадии рака толстой кишки характерна локализация опухоли  в пределах половины окружности кишечника. Для этой стадии заболевания допускается также ещё один из признаков рака толстой кишки: либо нарушение целостности стенки кишечника опухолью, либо наличие метастазов в близлежащих лимфоузлах.Оба эти симптома рака толстой кишки  встречаются на III  стадии рака толстой кишки. Обширные размеры опухоли и множественные метастазы в отдалённые органы – признак рака толстой кишки стадии  IV.

Различные виды рака толстой кишки дифференцируются также по направлению роста опухоли и её гистологическому строению. Вид и стадия рака толстой кишки определяются на дооперационном этапе и также во время интраоперационной ревизии кишечника.

Диагностика рака толстой кишки

Первичный диагноз «рак толстой кишки»  ставится на основе жалоб пациента и пальцевого ректального обследования в кабинете проктолога. К лабораторным и инструментальным диагностическим методам рака толстой кишки относят  ректороманоскопию, анализы крови и кала, колоноскопию,  ирригоскопию и УЗИ органов таза. Последним этапом диагностики рака толстой кишки является биопсия опухоли.

В связи с распространённостью заболевания любая кишечная симптоматика у лиц старше 50 лет рассматривается как один из вероятных признаков рака толстой кишки. В преобладающем большинстве случаев  грозный диагноз не подтверждается, и у пациента диагностируются язвенный колит либо полипы толстого кишечника.

При подтверждении предварительного диагноза больной с раком толстой кишки направляется на компьютерную томографию с целью определения степени распространённости метастазов в другие органы.

Лечение рака толстой кишки

Главный метод лечения рака толстой кишки — хирургический с полным удалением опухоли и очагов метастазирования. Успех радикального лечения рака толстой кишки зависит от стадии заболевания, а также от правильной подготовки больного к операции, принципов её проведения и особенностей течения послеоперационного периода.

До операции пациенту с раком толстой кишки назначается безшлаковая диета и курс очищающих кишечник процедур с помощью клизм, лаважа и слабительных препаратов. Эти меры помогают достичь максимальной асептичности проводимого лечения рака толстой кишки. Последним этапом лечения рака толстой кишки после резекции поражённого болезнью участка кишечника является формирование анастомоза – соединение сохранившихся отделов кишки. Так восстанавливается естественный пассаж кишечного содержимого.

При опухоли кишечника с метастазами в отдалённые лимфоузлы и органы лечение рака толстой кишки не радикальное, а симптоматичное для профилактики развития острой кишечной непроходимости и уменьшения болевого синдрома. В случае невозможности полностью удалить опухоль у пациента с раком толстой кишки формируется колостома. Она позволяет эвакуировать содержимое кишечника  в обход поражённого опухолью органа. Частью комплексного лечения рака толстой кишки является также местное и общее  химиолучевое воздействие на опухоль и метастазы.

Видео с YouTube по теме статьи:

Рак кишечника — виды, признаки, симптомы и лечение

Рак кишечника — это злокачественная опухоль, поражающая слизистую оболочку кишки. Представленная патология может начать своё формирование в любом отделе органа. Чаще всего у пациентов диагностируется рак толстого кишечника. Это заболевание очень распространено и количество больных людей с каждым годом увеличивается. На сегодня рак кишечника стоит на втором месте в мире среди онкологических патологий.

Какие причины провоцируют этот недуг? До настоящего времени точных причин установить не удалось. Но можно выделить некоторые факторы, которые увеличивают риск развития описанного недуга:

  1. Пожилой возраст. Здесь важную роль играет, сколько человеку лет. Согласно статистике, кишечные болезни поражают людей в возрасте от 50 лет и старше.
  2. Кишечные заболевания. Больше всего подвергаются этому недугу люди, страдающие воспалительными патологиями кишечника.
  3. Неправильный образ жизни. Если посетить медицинский форум, то к этим факторам можно отнести неправильное питание, включающее большой процент употребления жиров и продуктов животного происхождения, курение, употребление горячительных напитков.
  4. Наследственный фактор. Человек находится в группе повышенного риска, когда его родственники имели разные формы кишечных болезней.

Развитие раковых патологий происходит внезапно, и часто они не зависят от перечисленных факторов. Сегодня учёные трудятся над тем, чтобы точно понять причину образования злокачественных заболеваний.

Рак кишечника может на протяжении длительного времени не давать о себе знать. Первые признаки рака кишечника нередко принимают за колит. Для заболевания на первой стадии характерным симптомом является присутствие примесей крови в кале. Она попадает туда из повреждённого опухолью участка. Как правило, кровянистые выделения имеются в малом объёме, поэтому обнаружить их можно только при исследовании каловых масс.

Признаки рака кишечника определяются от сосредоточения опухоли и стадии её развития. Если опухоль поразила правый отдел органа, то возникают такие симптомы рака кишечника:

  • понос;
  • присутствие крови в стуле;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • анемия.

При сосредоточении раковых клеток в левом отделе возникают следующие симптомы рака кишечника:

  • отрыжка;
  • чувство тошноты;
  • проблемы с опорожнением;
  • метеоризм;
  • тяжесть в животе;
  • плохой аппетит;
  • нерегулярный стул.

Очень часто у пациентов возникает отвращение к мясу. Полагаясь на медицинский форум, где постоянно обсуждается эта проблема, можно с уверенностью сказать, что спустя некоторое время человека могут беспокоить такие симптомы рака кишечника:

  • усталость;
  • резкое похудение;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенная нервозность;
  • присутствие слизи и гноя в стуле;
  • частые болезненные ощущения в животе, поражающие поясницу, крестец, копчик и промежность;
  • выход мочи через кишечник;
  • кал обладает лентовидной формой.

На последней стадии развития заболевания возникают дочерние опухоли. Они образуются в результате распространения клеток рака по кровеносным сосудам.

Рак толстого кишечника

Рак толстого кишечника – это заболевание, для которого характерно присутствие злокачественной опухоли, возникающей из эпителиальной ткани. Рак толстого кишечника может возникнуть по следующим причинам:

  • возраст;
  • воспалительный процесс в поражённом органе;
  • нехарактерный язвенный колит;
  • заболевание Крона;
  • наследственность;
  • этнический фактор;
  • неправильное питание;
  • малая активная деятельность;
  • хронический алкоголизм;
  • курение;
  • образование полипов.

При обращении за консультацией на форум, можно узнать, что рак толстого кишечника имеет местные и общие симптомы. К первым нужно отнести следующее:

  • частый дискомфорт в области живота;
  • неустойчивый стул;
  • присутствие слизи и крови в стуле;
  • дефекации сопровождаются болезненными ощущениями;
  • чувство неполного опорожнения;
  • кал имеет лентовидную форму.

К общим проявлениям недуга относят следующие:

  • анемия;
  • головокружение, апатия, уменьшенная трудоспособности;
  • боли в области головы;
  • бледность и сухость кожных покровов, ломкость ногтей и волос;
  • плохой аппетит;
  • сильное снижение веса.

Рак тонкого кишечника – злокачественная опухолевая патология, поражающая тощую, двенадцатипёрстную или подвздошную кишку. Медицинский форум позволяет выделить следующие симптомы, благодаря которым можно определить рак тонкого кишечника:

  • чувство тошноты;
  • рвота;
  • боли в области живота спастического характера;
  • вздутие;
  • необъяснимое похудение;
  • кровотечения;
  • кишечная непроходимость.

Возникнуть рак тонкого кишечника может по следующим причинам:

  • заболевание, протекающие в хронической ферментативной или воспалительной форме;
  • эпителиальные доброкачественные опухоли;
  • попадание с едой канцерогенов;
  • наследственный аденоматозный полипоз;
  • радиационное облучение;
  • употребление горячительных напитков;
  • частое употребление жареной, жирной и консервированной еды;
  • поражение толстого кишечника – частая причина, по которой возникает рак тонкого кишечника.

Для этого недуга очень важно вовремя приступить к диагностике. Причина в том, что рак кишечника сопровождается медленным течением. Только диагностика на ранних стадиях патологии позволит вовремя приступить к лечению и полностью устранить недуг. При постановке диагноза учитываются признаки рака кишечника и результаты нижеперечисленных обследований:

  1. Пальпация. Такой способ позволяет получить хорошие результаты при исследовании поражённой ободочной, сигмовидной, слепой и поперечной кишок. Такая диагностика может дать оценку состоянию злокачественной опухоли и определить место её сосредоточения.
  2. Пальцевое исследование. Его целесообразно проводить при подозрении на колоректальный рак. Полагаясь на мнение врачей, которые активно посещают медицинский форум, такая диагностика поможет определить присутствие/отсутствие метастаз. Если имеет место поражение толстой кишки, то такой метод исследования определит заболевание в 80% случаев. У женщин кроме такого метода диагностики проводят влагалищное исследование, благодаря чему удаётся оценить распространение поражения.
  3. Ирригоскопия поражённого органа. Здесь специалистом проводится рентгенологическое исследование стенок кишечника после того, как в него было ведено рентгеноконтрастное вещество.

Ирригоскопия кишечника

Лечение рака кишечника может осуществляться при помощи традиционных методов терапии онкологических заболеваний. К ним относят лечение хирургическим путём, лучевая терапия и химиотерапия. Необходимый терапевтический метод сможет определить врач, учитывая состояние пациента, размеры и стадию опухоли, присутствие метастаз.

Такое лечение рака кишечника сводится к удалению опухоли. Основываясь на медицинский форум, такая терапия даёт положительный результат только в случае, когда опухоль не задела близлежащие опухоли и ткани. Вид операции определяют с учётом локализации раковой опухоли и степени её прорастания в кишечник.

Представленный вид терапии проводят в сочетании с хирургическим лечением. Суть химиотерапии сводится к тому, что необходимо принимать специальные препараты. Их действие направлено на разрушение раковых клеток. Проводят химиотерапию перед оперативным вмешательством в целях уменьшения опухоли или после операции для устранения оставшихся клеток рака. Сколько продлится такое лечение сразу определить невозможно, так как нужно учитывать индивидуальные особенности пациента. Здесь следует принимать во внимание различные факторы, ведь такой вид лечения обладает множеством побочных эффектов.

Этот метод основан на облучении раковых клеток. Рак кишечника таким способом можно лечить до или после операции. Если заболевание поразило прямую кишку, то лучевая терапия — это единственный метод лечения. Дополнительно могут применять терапию маркированного влияния. При этом задействуют ингибитор ангиогенеза – препарат, снижающий рост кровеносных сосудов внутри опухоли.

Целесообразным считается вопрос о том, сколько живут люди после перенесённого рака кишечника? Дать точный ответ на этот вопрос невозможно. Только возраст пациента, стадия недуга, величина опухоли смогут определить, сколько лет сможет прожить человек. Обращаясь на форум с вопросом о том, сколько живут после этой болезни, можно отыскать различные цифры. Если опухоль не распространилась за пределы поражённого органа, то люди живут в среднем 5 лет.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

10 Симптомы рака толстой кишки

Рак толстой кишки — это наличие раковых опухолей в толстой или прямой кишке. Третья наиболее часто встречающаяся форма рака в мире. Обычно она начинается с небольших предраковых полипов, которые могут стать злокачественными, если их не остановить. Скрининговая колоноскопия может помочь обнаружить эти полипы до того, как они станут злокачественными. Возможно полное выздоровление от рака толстой кишки, особенно если инфекция распространилась только до стенки толстой кишки.

Изменение дефекации

Почти все люди с раком толстой кишки испытывают изменения в характере опорожнения кишечника.У них могут начаться периодические приступы диареи или запора без видимой причины. Учитывая неспецифический характер случайно возникающих расстройств кишечника, эти признаки часто не воспринимаются всерьез, и люди могут лечить их с помощью безрецептурных лекарств, а не обращаться за медицинской помощью. Однако, если симптом не проходит быстро, необходимо обратиться к врачу.

Аномальное качество стула

Качество стула имеет тенденцию меняться, когда у человека развивается рак толстой кишки.У некоторых людей длинный и тонкий стул «карандаш», который тоньше обычного. В некоторых случаях цвет стула также может быть ненормальным, иногда он может казаться темным из-за кровотечения в пищеварительном тракте; он также может содержать видимую кровь. Такие признаки трудно пропустить, особенно если такое необычное качество стула не разовое явление, а сохраняется в течение длительного времени.

Ректальное кровотечение

Рак толстой кишки может вызвать кровотечение в нижнем пищеварительном тракте. В некоторых случаях кровотечение может произойти даже из прямой кишки.В случае ректального кровотечения кровь видна в виде отдельных выделений в стуле. Ректальное кровотечение часто встречается у людей, у которых по мере прогрессирования заболевания больше приступов запоров, чем диареи. Кровотечение в нижнем пищеварительном тракте над прямой кишкой может изменить цвет стула. Обратите внимание на черный, похожий на смолу стул, который может указывать на кровотечение в толстой кишке. Кровотечение из нижней и прямой кишки часто ярко-красного цвета.

Симптомы рака — Национальный институт рака

Если симптомы сохраняются в течение нескольких недель, важно обратиться к врачу.

Кредит: iStock

Рак может вызывать множество симптомов, но чаще всего эти симптомы вызваны болезнью, травмой, доброкачественными опухолями или другими проблемами. Если у вас есть симптомы, которые не проходят через несколько недель, обратитесь к врачу, чтобы вы могли диагностировать и лечить проблемы как можно раньше. Часто рак не вызывает боли, поэтому не ждите, чтобы почувствовать боль, прежде чем обратиться к врачу.

Чтобы узнать больше о симптомах конкретного рака, см. Список кратких описаний лечения рака PDQ® для взрослых и детей. Каждое резюме включает подробную информацию о симптомах, вызванных конкретным раком.

Некоторые из симптомов, которые может вызвать рак, включают:

Изменения груди

  • Ощущение уплотнения или уплотнения в груди или под мышкой
  • Замена сосков или выделение
  • Кожа зудящая, красная, чешуйчатая, с ямочками или морщинами

Замена мочевого пузыря

  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Боль при мочеиспускании
  • Кровь в моче

Кровотечение или синяк по неизвестной причине

Изменения кишечника

  • Кровь в стуле
  • Изменения в работе кишечника

Кашель или не проходит хрипота

Проблемы с питанием

  • Боль после еды (не проходит изжога или несварение желудка)
  • Проблемы с глотанием
  • Боль в животе
  • Тошнота и рвота
  • Изменения аппетита

Усталость , сильная и продолжающаяся

Лихорадка или ночная потливость по неизвестной причине

Изменения во рту

  • Белое или красное пятно на языке или во рту
  • Кровотечение, боль или онемение губы или рта

Неврологические проблемы

  • Головные боли
  • Изъятия
  • Изменения зрения
  • Изменения слуха
  • Обвисание лица

Изменения кожи

  • Шишка телесного цвета, кровоточащая или чешуйчатая
  • Новая родинка или замена существующей родинки
  • Болезнь, которая не заживает
  • Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)

Отек или уплотнение в любом месте, например, в шее, подмышках, животе и паху

Увеличение или потеря веса по неизвестной причине

Каковы признаки и симптомы колоректального рака?

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Исследовать

Меню профиля

Ваш счет

Вниз треугольник

Закрыть

Исследуй здоровье.com

Меню профиля

Ваш счет

Вниз треугольник

Подписывайтесь на нас

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *