Расшифровка рентген легких: Что показывает рентген легких: как читать, что пишут в заключении

Содержание

Рентген кабинет | | «Гармония»

  • Консультация врача рентгенолога

    500,00

  • Расшифровка рентгена

    400,00

  • Цифровая рентгенография легких с расшифровкой

    990,00

  • Цифровая рентгенография легких (в двух проекциях) с расшифровкой

    1 400,00

  • Гистеросальпингография с контрастным веществом с расшифровкой

    5 250,00

  • Внутривенная урография (экскреторная урография) с контрастным веществом с расшифровкой

    4 200,00

  • Ретроградная уретрография с контрастным веществом с расшифровкой

    3 100,00

  • Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) с расшифровкой

    1 100,00

  • Рентгенография всего черепа (в одной или нескольких проекциях) с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография височной кости (в двух проекциях) по Шюллеру с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография турецкого седла (прицельная) с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография костей лицевого скелета (костей носа) с расшифровкой

    990,00

  • Рентгенография придаточных пазух носа с расшифровкой

    1 050,00

  • Рентгенография носоглотки в боковой проекции с расшифровкой

    990,00

  • Рентгенография глазницы с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника (в двух проекциях) с расшифровкой

    1 100,00

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника через рот (атланто-аксиальное сочленение) (в прямой проекции) с расшифровкой

    1 500,00

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника со сгибанием в боковой проекции + атланто-аксиальное сочленение (через рот) в прямой проекции с расшифровкой

    2 100,00

  • Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции (шейного отдела с функциональными пробами) с расшифровкой

    1 350,00

  • Рентгенография грудного отдела позвоночника (в двух проекциях) с расшифровкой

    1 300,00

  • Рентгенография нижнего грудного и верхнепоясничного отдела позвоночника (в двух проекциях) с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции (грудной отдел с определением степени сколиоза) с расшифровкой

    1 350,00

  • Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции (в косой проекции) с расшифровкой

    1 100,00

  • Рентгенография поясничного и крестцового отдела позвоночника (в двух проекциях) с расшифровкой

    1 350,00

  • Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции (пояснично-крестцовый отдел с определением степени сколиоза) с расшифровкой

    1 350,00

  • Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции (поясничный отдел с функциональными пробами) с расшифровкой

    1 350,00

  • Рентгенография грудины (в боковой проекции) с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография ребер с расшифровкой

    1 050,00

  • Прицельная рентгенография органов грудной клетки с расшифровкой

    890,00

  • Рентгенография ключицы с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография лопатки с расшифровкой

    1 100,00

  • Рентгенография плечевой кости (в двух проекциях) с расшифровкой

    1 100,00

  • Рентгенография плечевого сустава с расшифровкой

    1 100,00

  • Рентгенография костей предплечья (локтевой кости и лучевой кости) (в двух проекциях) с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография локтевого сустава (в двух проекциях) с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография лучезапястного сустава (в двух проекциях) с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография кисти (в двух проекциях) с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография таза с расшифровкой

    1 200,00

  • Рентгенография таза в прямой и косой проекциях с расшифровкой

    1 900,00

  • Рентгенография бедренной кости (в двух проекциях) с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография тазобедренного сустава с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография крестца и копчика с расшифровкой

    1 100,00

  • Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза с расшифровкой

    900,00

  • Обзорная рентгенография брюшной полости с контрастным веществом с расшифровкой

    1 600,00

  • Рентгенография коленного сустава (в двух проекциях) с расшифровкой

    1 100,00

  • Рентгенография большой берцовой и малой берцовой костей (костей голени) с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография голеностопного сустава (в двух проекциях) с расшифровкой

    1 150,00

  • Рентгенография стопы (в одной проекции) с расшифровкой

    1 100,00

  • Рентгенография стопы (в двух проекциях) с расшифровкой

    1 300,00

  • Рентгенография пяточной кости с расшифровкой

    1 050,00

  • Рентгенография стоп с нагрузкой (в боковой проекции) с расшифровкой

    1 500,00

  • Сделать рентген в Саратове в клинике ТАНМЕД по доступной цене, где, можно

    Безопасно сделать рентген в Саратове по выгодной цене

    В ООО «ТАНМЕД» вы можете сделать рентген в Саратове по доступной цене. Данный метод диагностики заключается в воздействии рентгеновского излучения. Разные ткани отличаются плотностью, поэтому рассеивание лучей проходит неравномерно. В результате врач получает максимально точное изображение внутренней структуры органов и тканей.

    Рентген отличается простотой и информативностью, часто является единственным способом поставить правильный диагноз. Чаще всего его назначают для диагностики:


    • заболеваний в сфере травматологии и ортопедии – вывихов, патологий, злокачественных и доброкачественных образований костей, переломов, воспалительных процессов, проверки сращения переломов;

    • патологий в области пульмонологии – заболеваний легких, туберкулеза, травм и повреждений в бронхах и легких, пневмонии, поражениях легких, опухолей, метастаза;

    • неврологических патологий – остеохондроз, спондилез, межпозвоночная грыжа, травмы и заболевания позвоночника;

    • отоларингологических заболеваний – гайморитов, искривлений носовой перегородки, врожденных пороков, травм, воспалительных процессов.

    С какой целью делают рентген в Саратове

    Предлагаем высокоточный рентген в Саратове для получения точной клинической картины для исследования и диагностики заболеваний органов грудной клетки, костных тканей, черепа, суставов и позвоночника, выявления инородных тел в дыхательных путях. Метод подходит для обследования:


    • зубов для выявления стоматологических заболеваний;

    • черепа, чтобы оценить состояние костей, обнаружить онкологию и врожденные патологии;

    • позвоночника для диагностики болезней шеи, инфекционных, опухолевых, воспалительных болезней, остеохондроза;

    • легких и грудной клетки для назначения эффективного лечения инфекций, воспалений и опухолей;

    • молочных желез (маммография) – эффективный способ профилактики и выявления опухолей до видимых симптомов;

    • костей и суставов для диагностики проблем с грудиной, стопами, кистями, пальцами, костями таза, локтевого, коленного, тазобедренного, лучезапястного суставов и трубчатых костей;

    • брюшной полости – нужно при выявлении причин травм внутренних органов, болях в пояснице и в области живота.

    Современный рентген в Саратове: где сделать

    Если вам необходим рентген в Саратове и не знаете где сделать, то обращайтесь в «ТАНМЕД». В клинике работает квалифицированная команда специалистов широкого профиля с большим опытом работы.

    Обследования выполняются с помощью современного оборудования. Это позволяет получить высокоточные результаты, минимизировать негативное воздействие на здоровье пациента. Гарантирована точная расшифровка снимков для постановки диагноза.

    С помощью рентгена возможно не только назначить эффективное лечение, но и отследить качество терапии. Каждому клиенту предоставляется высокий уровень сервиса, качественное обслуживание, доступные цены и широкий перечь медицинских услуг.

    Цены на рентген в клинике ТАНМЕД
















































    Рентгенография легких(1 проекция)

    700,00

    Рентгенография легких (2 проекции)

    900,00

    Доплата:Рентгенография легких (2 проекции)

    200,00

    Рентгенография зубов

    160,00

    Повторный контрольный снимок зуба

    160,00

    Рентгенография придаточных пазух носа

    600,00

    Рентгенография шейного отдела позвоночника (2 проекции)

    800,00

    Ренгенография шейного отдела позвоночника с функц. пробами (4 снимка)

    1000,00

    Ренгенография грудного отдела позвоночника ( 2 проекции)

    800,00

    Рентгенография поясничного отдела позвоночника ( 2 проекции)

    1000,00

    Ренгенография всего черепа, в одной или более проекциях

    700,00

    Рентгенография турецкого седла ( 2 проекции)

    700,00

    Рентгенография грудины (1 проекция)

    600,00

    Рентгенография ребра(ер)( 1 проекция)

    650,00

    Рентгенография таза ( 1 проекция)

    800,00

    Рентгенография 1 пальца стопы в одной проекции

    300,00

    Рентгенография 1 пальца кисти

    300,00

    Рентгенография бедренной кости

    700,00

    Рентгенография большой берцовой и малой берцовой кости (голень)

    600,00

    Рентгенография плечевой кости (2проекции)

    500,00

    Рентгенография локтевой кости и лучевой кости (предплечье)(2 проекции)

    500,00

    Рентгенография кисти ( 2 проекции)

    500,00

    Рентгенография стопы в двух проекциях

    600,00

    Рентгенография пяточной кости ( 2 проекции)

    500,00

    Ренгенография локтевого сустава (2 проекции)

    400,00

    Рентгенография лучезапястного сустава (2 проекции)

    400,00

    Рентгенография коленного сустава ( 2 проекции)

    650,00

    Рентгенография плечевого сустава ( 1 проекция)

    650,00

    Рентгенография тазобедренного сустава ( 1 проекция)

    750,00

    Рентгеногрвфия голеностопного сустава (2 проекции)

    650,00

    Рентгенография: лопатки ( 1 проекция)

    500,00

    Рентгенография: ключицы ( 1 проекция)

    550,00

    Рентгенография костей лицевого скелета (кости носа) ( 2 проекции)

    450,00

    Рентгенография: крестца и копчика ( 2 проекции)

    650,00

    Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава( височная кость) ( 2 проекции)

    550,00

    Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции

    500,00

    Рентгенография: внеротовой снимок зуба

    300,00

    Рентгенография мягких тканей туловища (обзорная брюшной полости)( 1 проекция)

    600,00

    Рентгенография зубов (для пациентов проходящих лечение в ООО «ТАНМЕД»

    140,00

    Повторный контрольный снимок зуба (для пациентов проходящих лечение в ООО «ТАНМЕД»

    140,00

    Дубликат результатов рентгеновского исследования

    200,00

    Рентгенография легких ( для пациентов, проходящих м/о в ООО «ТАНМЕД»)

    500,00

    Рентгенография поясничного отдела позвоночника ( функ. снимки)(4 проекции)

    1500,00

    Рентгенография тазобедренного сустава после эндопротезирования

    500,00

    Рентгенография тазобедренного сустава ( 2 сустава на одной пленке)

    1200,00

    Рентгенография пяточной кости ( «шпоры») (боковая проекция)

    500,00

     

    Рентгенология

    Рентгенологические методы исследования, за короткий исторический период своего развития и использования в медицине, превратились в один из ведущих способов научного и клинического исследования. Посредством использования рентгенографии, рентгеноскопии, флюорографии, компьютерной томографии, врач получает возможность без инвазивного вмешательства наблюдать за функционированием многих органов и систем организма в норме и при патологии. Эта особенность делает рентгенологические методы одними из важнейших в диагностике заболеваний. С помощью рентгенодиагностики обеспечивается своевременное распознавание различных заболеваний, в том числе и самых частых и грозных – травматические повреждения, воспаления, новообразования. Предметом изучения рентгенологии, как науки, служит весь организм в целом, и поэтому можно считать эту науку и методы применяемые ею — универсальными.

    При всех видах рентгенологических исследований, пучок рентгеновских лучей направляется на исследуемую часть тела. Излучение, прошедшее через тело пациента, попадает на пленку или цифровой приемник, который передает полученное изображение на экран компьютера. Изображение на пленке становится видимым после фотообработки.

    Рентгенологическое исследование основано на особом свойстве рентгеновских лучей проникать через плотные непрозрачные среды и поглощаться ими в неодинаковой степени в зависимости от их химического состава и физических свойств. В результате на светочувствительном экране, воспринимающем рентгеновские лучи, прошедшие через участок человеческого тела, получают плоское изображение внутренних органов. Различные органы и ткани дают на экране тени неодинаковой интенсивности, что и создает возможность отличить их друг от друга. Например, на фоне прозрачных для рентгеновских лучей легких можно исследовать сердце (установить размеры, положение), определять воспалительные участки в легких. Особенно успешно прямое рентгенологическое исследование применяется при диагностике целостности костей скелета, поскольку костная ткань в наибольшей степени поглощает рентгеновские лучи и очень хорошо контрастируется на фоне остальных тканей человеческого тела.

    При проведении рентгенологического исследования обычно сначала получают изображение просвечиваемого участка тела на светочувствительном экране (рентгеноскопия). При этом врач имеет возможность расположить человека относительно источника излучения таким образом, чтобы изображение исследуемого органа было наиболее информативным с диагностической точки зрения. Затем изображение фиксируется на светочувствительном материале (рентгенография) для дальнейшей расшифровки и документирования проведенного исследования.

    При рентгеноскопии интенсивные тени на экране соответствуют плотным органам и тканям, более светлые тени относятся к менее плотным образованиям, содержащим газ, т.е. изображение является позитивным. На рентгенограммах изображение негативное т.е. соотношение затемнений и просветлений обратное. Поскольку при рентгеноскопии и рентгенографии теневые изображения по своему характеру противоположны друг другу, то в повседневной практике во избежание недоразумений, могущих возникнуть при трактовке негативных и позитивных изображений, любая рентгенологическая картина всегда описывается, исходя из позитивных (т. е. имеющих место при скопическом просвечивании) соотношений. Например, металлическое инородное тело в легких обусловливает появление на снимке совершенно светлого участка, который при описании обозначается как интенсивная тень…

    В нашем медицинском центре установлен современный цифровой рентген-аппарат AXIOM Iconos R200 производства фирмы Siemens, который обеспечивает весь спектр рентген-диагностики с головы до стоп, в т. ч. у лежачих пациентов, включая флюороскопию, рентгенографию и томографию как на пленку, так и в цифровом виде. При проведении исследований постоянно сохраняется визуальный и голосовой контакт врача-рентгенолога с пациентом.

     Аппарат включает в себя поворотный стол пациента с изменяемым наклоном от -17° до +90° с излучателем, смонтированным над столом на моторизованном штативе, 40см. электронно-оптический преобразователь, генератор рентгеновского излучения с цифровым управлением Polydoros (65 кВт), пульт дистанционного управления. Комплекс оснащен мощной цифровой системой FLUOROSPOT COMPACT, которая обеспечивает очень высокое качество изображений и низкую лучевую нагрузку, а также беспленочную технологию проведения исследований пациентов в реальном масштабе времени с постпроцессингом и возможностью архивации изображений 1024х1024 на жесткий диск и компакт-диски (до 360 изобр. на 1 диск).

    Цифровая система позволяет помимо обычных рентген-исследований с цифровой архивацией изображений выполнять периферическую ангиографию (в т. ч. субтракционную), томографию, имеются программы уменьшения лучевой нагрузки на 90%, возможность передачи изображений по компьютерным сетям в формате DICOM и получения высококачественных твердых копий рентген-изображений на лазерной или термоплёночной камере.

    Проводимые исследования:

    • Флюорография (рентген легких и других органов грудной клетки). Исследование незаменимо для диагностики патологий легких и сердца. Это высокоинформативный, доступный по цене и безопасный метод.
    • Рентгенография костных структур, включая структуры черепа, а также структуры позвоночника с функциональными исследованиями его отделов, что позволяет выявляет деформации, смещения, переломы, объемные образования.
    • Рентгеноскопическое исследование органов грудной клетки (лёгкиих, сердца) и желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, 12-перстной кишки), в том числе с обычным и двойным контрастированием.
    • Ирригоскопия — контрастное рентгеноскопическое исследование толстого кишечника методом ретроградного заполнения, в том числе в условиях двойного контрастирования.
    • Гистеросальпингография (ГСГ) контрастное рентгенографическое исследование репродуктивной системы женщины для выявления непроходимости маточных труб, как одной из причин бесплодия.

    Запись и подготовка к сложным исследованиям (рентген желудка, урография, ирригоскопия и т.п.) в обязательном порядке обговариваются с рентген-лаборантом т.к. эти исследования занимают значительное время.

    Правила проведения рентгенологических исследований,
    установленные Министерством Здравоохранения и федеральными законами России

    Исследования детей

    • Строго по направлению врача.
    • Обязательно в присутствии взрослых. 
    • Обязательные документы:  Свидетельство о рождении ребёнка  ИЛИ паспорт одного из родителей, где ребёнок вписан.
    • При проведении исследований грудным и маленьким детям требуется присутствие 2-х  взрослых  (для фиксации  грудного (подвижного) ребенка на столе аппарата)

    ФЛГ (флюорография)паспорт обязателен.

    Дополнительные документы. В соответствии с законодательством России (Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг от 04.10.2012 № 1006 ) при заключении договора на оказание медицинских услуг, в договоре должны быть указаны данные заказчика (пациента): ФИО, данные паспорта, адрес места жительства.  Т.о, для заключения договора на оказание медицинских услуг, пациент должен предоставить свои паспортные данные
     

     

    Описание рентгенограммы, эталон

    Часть
    1.

    КАК
    ПРОСТО ПОНЯТЬ, ЧТО МОЖЕТ БЫТЬ 

    НА
    СНИМКЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

       Цель
    этой публикации — дать информацию о том,
    как смотреть на рентгенограммы органов
    грудной клетки. Это поможет обрести
    уверенность — уверенность в том, что вы
    не пропустите ничего важного и не увидите
    того, чего нет, особенно если рядом нет
    рентгенолога.

       Описание
    рентгенограмм грудной клетки — это
    прежде всего система. Как существует
    система общеклинического обследования
    пациента, так и существует система
    описания рентгеновских снимков. Это
    позволяет значительно уменьшить
    вероятность пропуска патологии и
    позволит быстро провести диагностику,
    особенно в тех условиях, когда времени
    мало.

    Рисунок
    1.

      Начнем
    с нормальной рентгенограммы органов
    грудной клетки (Рис.1). Этим снимком можно
    пользоваться и в дальнейшем — как неким
    источником. В первую очередь, немного
    о технических деталях: быстро посмотрите
    на снимки, чтобы узнать кое-что о пациенте:

    Мужчина
    это или женщина? Посмотрите на тени
    молочных желез (одна тень молочной
    железы — признак мастэктомии).

    • Старый
      он или молодой? Возраст пациента иногда
      позволяет сделать очень важные для
      дальнейшей диагностики предположения.
      В двадцать лет вероятность злокачественного
      новообразования намного ниже, чем в
      семьдесят.

    • Хорошо
      ли сделан вдох? Диафрагма должна быть
      на уровне передних отрезков шестых
      ребер. Правый купол диафрагмы обычно
      несколько выше, чем левый — его приподнимает
      печень.

    • Правильно
      ли выбран режим? Вы должны едва видеть
      тела грудных позвонков на фоне тени
      сердца.

    • Нет
      ли поворота пациента? Остистые отростки
      грудных позвонков должны быть на
      середине расстояния между медиальными
      концами ключиц.

    • Большинство
      снимков выполняются при прохождения
      рентгеновских лучей в направлении
      сзади наперед — то есть от спины к животу.
      Если снимок выполняется сзади наперед,
      то его всегда маркируют. Если ничего
      не написано — это обычная рентгенограмма.
      Обычные снимки лучше, поскольку не так
      увеличивается сердце, что позволяет
      более адекватно оценить его размеры.
      Обычно описание начинается следующим
      образом «На обзорной рентгенограмме
      органов грудной клетки …»

       Что
    касается нашего снимка с Рис. 1, то можно
    сказать следующее: »
    Это — обзорная рентгенограмма органов
    грудной клетки в прямой проекции, пациент
    — молодой мужчина. Пациент сделал хороший
    вдох и стоит правильно, режим выбран
    адекватный (то есть снимок хорошего
    качества)»
    .

       Посмотрим
    на снимок, как на изображение органов.

    • В
      первую очередь оцените положение и
      контуры тени средостения — сначала
      слева, потом справа

    • Трахея
      должна располагаться посередине. Дуга
      аорты — это первая структура, находящаяся
      слева, затем идет дуга левой легочной
      артерии, обратите внимание, как идут
      ее ветви в легочную ткань

    • Две
      трети тени сердца располагаются слева,
      а одна треть — справа. Сердце не должно
      занимать более половины поперечника
      грудной клетки. Левая граница сердца
      образуется левым предсердием и левым
      желудочком.

    • Правая
      граница тени сердца образуется только
      правым предсердием, (правый желудочек
      повернут кпереди, поэтому его в норме
      просто не видно). Выше лежит край верхней
      полой вены.

    • Легочные
      артерии и крупные бронхи образуют
      ворота легких. Здесь также могут
      оказаться увеличенные лимфатические
      узлы, а также опухоли легких. Тогда
      корень окажется расширенным — обратите
      внимание на Рис.1 — какой он должен быть
      в норме.

    • А
      теперь посмотрим на легкие. Их
      периферические отделы должны быть
      прозрачны (то есть они выглядят черными).
      Просмотрите все легочные поля, начиная
      от верхушки, сравнивая правое и левое
      легочное поле на одном уровне. В
      периферических отделах легочный рисунок
      сходит на нет, если же вы его видите до
      самых ребер, то это — признак патологии.
      Также обратите внимание на наличие
      пневмоторакса — вы увидите, что отсутствует
      легочный рисунок и виден четкий контур
      края легкого.

    • Посмотрите
      на синусы — свободны ли они, если нет —
      то это-признак плеврального выпота.
      Посмотрите, нет ли свободного газа под
      диафрагмой.

    • Наконец
      оцените состояние мягких тканей и
      костей. Есть ли тени от молочных желез?
      Есть ли данные за перелом ребер? Это
      заставляет еще тщательнее искать
      пневмоторакс. Есть ли деструкция или
      склероз костной ткани? (См. Рис.2)

    Рисунок
    2. Склеротический метастаз в седьмое
    ребро справа

       Итак,
    в описании можно указать: «Трахея
    расположена по центру, смещения органов
    средостения нет. Тень средостения
    обычных размеров. Очаговых и инфильтративных
    изменений в легких не определяется,
    данных за пневмоторакс нет. Свободного
    газа под диафрагмой нет. Костные структуры
    и мягкие ткани без видимой патологии.»

       Если
    вы не увидели патологии, что называется,
    «с первого взгляда», то еще раз
    просмотрите те отделы, где ее легче
    всего пропустить. Это верхушки,
    периферические отделы легких, синусы
    диафрагмы и отделы легких, скрыте за
    тенью сердца.

       Вам
    возможно придется просматривать и
    боковые рентгенограммы органов грудной
    клетки (см. рис.3), обычно они выполняются
    для подтверждения патологии, выявленной
    на снимке в прямой проекции.

    Рисунок
    3. Нормальная рентгенограмма органов
     
    грудной
    клетки в боковой проекции

       Сердце
    расположено спереди и книзу. Посмотрите
    на те участки, которых на прямом снимке
    не видно — это области перед и позади
    тени сердца. Их прозрачность должна
    быть одинаковой, поэтому их можно
    сравнивать.

       Если
    имеется затенение перед тенью сердца,
    то можно полагать патологию переднего
    средостения или верхушек легких. Если
    имеется затенение области, расположенной
    за тенью сердца, то это говорит либо об
    ателектазе, либо об уплотнении нижних
    долей легких.

    На
    обзорной рентгенограмме органов грудной
    клетки легочные поля без очаговых (очаг:
    одиночный, множественные с точной
    локализацией и характеристикой: размер
    интенсивность, контуры, перифокальные
    изменения) и инфильтративных (локализация,
    интенсивность, контуры, размеры) теней.
    Легочный рисунок четкий (диффузно усилен
    за счет: бронхо-сосудистого компонента,
    сосудистого, пневмосклероза; с деформацией
    по линейному типу, по ячеистому, по
    смешанному).
    Корни
    структурные (расширены, малоструктурные,
    неструктурные за счет: фиброзных
    изменений, сосудистых стволов, легочной
    артерии, дополнительных образований).
    Сердце
    без особенностей (митральной конфигурации,
    аортальной конфигурации, расширено в
    поперечнике за счет левых отделов,
    расширено вправо на …см , четвертая
    дуга слева достигает грудной стенки и
    т. п.).
    Диафрагма
    обычная (полная или частичная релаксация),
    синусы свободные (запаяны — спаечный
    процесс, затемнены – жидкость,
    дополнительные образования).

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
    патологии в легких и средостении не
    выявлено.

    Рентген в Подольске недорого без очереди


    Рентгенография – это самый доступный диагностический инструмент. Технологии не стоят на месте, и недавно метод усовершенствовали: теперь изображение обрабатывается цифровым способом и снимки получаются более четкими. Где и как правильно сделать платный рентген, например, ноги, пазух носа или пальца в Подольске проконсультируют специалисты клиники «Дорсуммед».


    Записаться на рентген без очереди

    Суть цифровой рентгенографии


    Во время обследования через ваше тело проникают рентгеновские лучи. Результат, в отличие от классического метода, обрабатывается на компьютере и появляется на экране монитора.


    Результат распечатывают на пленке или сохраняют на диске. Изображение в цифровом формате легко сохранить в электронной базе данных и ни пациенту, ни врачу не придется каждый раз искать снимок в стопке медицинских документов.

    Преимущества цифровой рентгенографии в клинике «Дорсуммед»


    Сделать платно рентген в Подольске ребенку или взрослому за разные цены можно, как в крупной больнице, так и в небольшой частной клинике. Но есть один нюанс. Пока не везде используются цифровой рентген. Цифровое качество принципиально важно, как для врача, так и для пациента. Сейчас объясним, почему.


    Однозначное достоинство цифровой рентгенографии в клинике «Дорсуммед» – маленькая доза облучения. Средняя нагрузка не превышает 0,03 мЗВ, что меньше по сравнению с обычным рентгеном в 10 раз.


    Можно за невысокие цены сделать рентген в Подольске и получить до 60 снимков отличного качества с разными ракурсами и резкостью. Снимки сохраняются в высоком разрешении, их можно вращать и наклонять, увеличивать отдельные фрагменты. Например, результат рентгена грудной клетки или желудка в клинике Подольска «Дорсуммед» всегда тщательно изучают для диагностики новообразований. На ранних стадиях, пока опухоль еще мала, на «обычном», аналоговом рентгене маленькие врач просто пропустит, а на цифровом – заметит.

    Как делают рентген


    На процедуру лучше надевать тонкую легкую одежду и нижнее белье без металлических вставок и молний, все украшения потребуется снять. Чтобы получить хороший снимок, вас попросят не двигаться. При обследовании легких потребуется также задержать дыхание.


    Для защиты от облучения на пациента надевают специальный свинцовый фартук. Исследование делают в разных положениях, но чаще лежа или стоя. Снять рентген и оценить его результат займет всего 15 минут. Аппарат делает снимок в 4 этапа:

    • поиск получаемого изображения;
    • настройка четкости для получения качественной картинки;
    • сохранение изображение, его оценка;
    • архивирование снимка.

    Что показывает цифровая рентгенография


    Рентген нижних и верхних конечностей и их суставов, пальцев обнаруживает переломы любой сложности, вывихи. Хорошо определяются также воспалительные заболевания костной ткани. Рентген стоп с нагрузкой в Подольске выявляет плоскостопие при первых признаках его развития.


    Установлено, что онкология сложно диагностируется на ранних стадиях и это затрудняет лечение. Людям, находящимся в группе риска, нужно регулярно обследоваться. Сделав платно рентген легких или желудка в Подольске, можно выявить маленькие опухоли и вовремя обратиться к профильному врачу. Для профилактики туберкулеза нужно ежегодно делать рентгеновский снимок легких. Рентген в данном случае гораздо более информативен, нежели флюорография.


    Клиника Дорсуммед специализируется на диагностике болезней позвоночника, и с помощью цифрового рентгена врачи клиники определяют даже небольшие травмы, смещения и их осложнения.

    Стоимость цифровой рентгенографии


    В цену обследования входит не только сам снимок, но и его качественная оценка квалифицированным врачом. Стоимость зависит от размера обследуемой части тела.


    Таким образом, цифровая рентгенография – это быстрый, безопасный и недорогой метод ранней диагностики различных заболеваний. Способ исследования практически не имеет противопоказаний и ограничений по возрасту.


    Записаться на рентген без очереди

    Расшифровка рентгена легких при бронхите, пневмонии и туберкулезе

    Для выявления заболеваний легочной системы, врачи часто прибегают к рентгену. Быстрое обследование и расшифровка, полученных результатов позволяет распознать развитие недуга и своевременно начать лечение. Но правильность постановки диагноза целиком и полностью зависит от грамотности и профессионализма врача, который занимается расшифровкой снимков. Что же показывает рентгенологический снимок легких?

    Рентген

    Содержание статьи:

    Расшифровываем правильно

    Чтобы расшифровка рентгена легких у ребенка или взрослого дала верный результат, важно знать алгоритм обследования.

    В большинстве случаев, медики изучают такие особенности снимков:

    • Качественность снимка.
    • Наличие и интенсивность теней.
    • Видимость тканей, костей и диафрагмы.

    Оценивая полученные снимки по данным критериям, врач создает протокол описания.

    Детали расшифровки

    Описание снимка легких начинается с выявления теней. Если патологический процесс не вызвал ухудшения, врач зафиксирует это в протоколе. Наличие теней говорит о развитии таких недугов:

    • Туберкулеза.
    • Онкологических опухолях.
    • Профессиональных болезней.
    • Пневмонии.
    • Отеках.
    • Глистных поражениях.

    Что показывает расшифровка рентгена легких, если в описании врач указал четкость легочного рисунка? Эта фраза говорит об отсутствии нарушений в кровообеспечении легочных тканей. Чёткость рисунка указывает и на отсутствие патогенетических процессов. При фиксировании не расширенных корней, можно говорить об отсутствии изменений в ходе легочных артерий.

    Расшифровка рентгена

    Выявление пневмонии

    Очень важна правильная расшифровка рентгена легких при пневмонии. Если обследование выявит наличие патологического процесса, врачу важно знать степень поражения и стадию развития болезни. В ходе получения изображений при наличии пневмонии, негативным фактором является плоскостность рисунка. Из-за развития патологического воспаления, аппарат не в состоянии просветить ткани без двух проекционного обследования. Чтобы понять насколько болезнь поразила легкие, врачу следует провести диагностику в положении пациента сбоку и спереди.

    Рентген легких при пневмонии

    Расшифровка снимков онлайн, на которых присутствуют очаги пневмонии включает в себя такие положения:

    • Наличие теней, которые могут быть единичными и обширными.
    • Интенсивность затемнения.
    • Расширение корней.
    • Поражения в лимфатических сосудах, плевральных синусах и диафрагме.

    Выявление бронхита

    Чтобы диагностировать бронхит и выявить разновидность данного недуга, врачи часто прибегают к рентгенографии. Не секрет, что бронхит бывает двух типов:

    • Обструктивный — происходит закупорка дыхательных путей.
    • Необструктивный.

    Бронхит на снимке

    Расшифровка рентгена легких при бронхите включает в себя следующее:

    • Размытость структурности корневой системы легких.
    • Увеличение корней и нечеткость контуров.
    • Увеличение толщины стенок бронхов.

    Если бронхит обструктивный, то расшифровка результатов у ребёнка будет включать в себя описание повышенной прозрачности тканей органа, заниженное расположение диафрагмы. Обструктивному бронхиту свойственно утолщение диафрагмы и ограниченность ее подвижности.

    Выявление туберкулеза

    На первых стадиях развития туберкулеза рентген может не показывать явных изменений. У детей, отмечается некоторое поражение лимфатических узлов, которое не моет диагностироваться, как развитие болезни. Поэтому, для выявления туберкулеза у детей, врачи назначают туберкулиновую пробу, которая определяет наличие палочки со 100% вероятностью.

    Выявление туберкулеза

    Результаты рентгена, полученного онлайн, в которых прослеживаются признаки развития туберкулеза, включают в себя такие характеристики:

    • Очаговое затемнение небольшого размера.
    • Туманность тени.
    • В запущенной стадии – вокруг тени формируется фиброзное кольцо, которым организм отделяет патологические изменения в тканях.

    Со временем туберкулезные очаги распространяются по поверхности легких, образуя небольшие точки воспаления.

    В завершении

    Важным моментом в процессе диагностирования заболеваний легочной системы, является правильная расшифровка рентгена. Врач должен знать, что показывает снимок. Ведь от того, насколько грамотно была проведена расшифровка, зависит своевременность и результативность терапии. Учитывая важность описания рентгена, проводить его должен квалифицированный специалист.

    расшифровка, можно ли делать и как часто?

    Назначают процедуру рентгена легких детям не часто, как правило, только при подозрении на наличие серьезного заболевания.

    Подобные рентгенологические методики вредно воздействуют на растущий организм, поэтому и выполняется рентген детям только в тех случаях, когда опасность заболевания считается большей, чем вред от процесса облучения.

    Рентген легких у ребенка

    Рентген грудной клетки, в частности легких, детям часто делать нельзя, так как в результате радиационного облучения страдают развивающиеся клетки организма.

    Большая доза ионизирующей радиации способна вызвать в организме ребенка генную мутацию.

    Когда изменения в структуре ДНК происходит за счет разрыва цепей, это становится причиной возникновения серьезных заболеваний.

    Фото:

    Когда и как часто можно делать рентген детям? На этот вопрос может ответить только лечащий врач, так как все случаи специалист рассматривает индивидуально.

    Например, без рентгена легких не обойтись, если у детей непроходящие приступы сильного кашля, наблюдается вздутие носогубного треугольника и держится температура 380 более трех дней.

    Описанные признаки вызывают подозрение на развитие крупозной пневмонии, что можно подтвердить только с помощью рентгена легких.

    Если ничего подобного не делать, тогда тотальная или долевая пневмония станет причиной летального исхода.

    Изучив результаты лабораторных анализов, врач также может назначить детям рентген грудной клетки, особенно когда в крови наблюдается повышение лейкоцитов и сдвиг формулы крови влево.

    Чтобы заменить процедуру рентгена легких альтернативной методикой, например, магнитно-резонансной томографией, не может быть и речи.

    Томография позволяет лишь дополнить информацию, полученную в результате проведенного рентгена.

    Особенно подобное дополнительное обследование можно делать при подозрении на острое воспаление легких или на наличие опухоли в органах грудной клетки.

    Как показывает практика, часто к врачам-рентгенологам обращаются люди с просьбой сделать их детям рентгенографию грудной клетки без направления.

    Специалисты, не имея подтверждения уместности применения данного метода обследования, отказывают пациентам.

    Лишь после получения подтверждений в виде зафиксированных результатов медицинского осмотра и лабораторных анализов ребенка рентгенолог сможет определить необходимость проведения рентгена.

    Фото:

    Как правило, рентген без направления проводят только в платных частных клиниках, но тогда всю ответственность за воздействие излучений на организм ребенка его родитель берет на себя.

    Здесь стоит отметить один важный факт: врачи не рекомендуют часто делать рентген ни взрослым, ни детям, так как последствия процедуры для организма могут быть необратимыми.

    Как делают рентген грудной клетки детям?

    На сегодняшний день рентген грудной клетки детям можно делать, но нечасто, с применением двух разновидностей технологий.

    В первом случае применяется стандартный рентгеновский аппарат, во втором – более современная цифровая рентгеновская аппаратура.

    В отличие от первого аппарата, который должен запечатлеть результаты на рентгеновскую пленку, цифровая технология дает возможность зафиксировать полученный снимок на электронную матрицу, после чего изображение можно изучить в электронном виде.

    В любом случае детям лучше делать рентген на цифровом оборудовании, что позволит значительно снизить дозу радиоактивного воздействия на молодой организм.

    И все же любой из описанных рентгеновских методов обследования легких детям можно проводить один раз в 2-3 года, не чаще.

    Если имеется необходимость в частых обследованиях, детям чаще всего назначают процедуру МРТ.

    Процедура обследования легких ребенка на цифровом оборудовании:

    • Маленького пациента кладут на специальный стол, просят ребенка замереть и на секунду задержать дыхание. Совсем маленьких детей фиксируют под аппаратом в неподвижном состоянии – делает это один из родителей. Если возле малыша находится мама, она должна заранее провериться на беременность, так как рентген подействует на плод отрицательно;
    • Врач-рентгенолог приводит в действие аппарат, в результате секундная вспышка просвечивает тело ребенка. Затем на экране компьютера отображаются внутренние органы и костная структура, по изображению врач делает описание особенностей организма;
    • В процессе обследования рентгенолог должен соблюдать определенные правила, например, если нужно провести только просвечивание легких пациента, все его остальное тело врач должен закрыть не пропускающими излучение специальными свинцовыми пластинами. Если в комнате с малышом находится родитель, то его телу также обеспечивают свинцовую защиту.

    Данные о каждом рентгеновском обследовании детей вносят в специальный радиационный документ, на который ориентируются при назначении повторного рентгеновского обследования детям.

    По закону родители могут не только присутствовать на рентгеновской процедуре, которую проводят их детям, но и контролировать получаемую ими дозу облучения в год.

    Последний факт очень важен, так как каждый врач, выполняя свою работу, может требовать рентгеновский снимок пациента, например, при травме конечности или искривлении позвоночника.

    Видео:

    В результате суммарная доза облучения, полученная маленьким пациентом в год, может быстро приблизиться к избыточному показателю и стать причиной начала серьезного заболевания.

    Поэтому если педиатр, не обладающий, по мнению родителей, должной квалификацией, назначает ребенку рентген, чтобы удостовериться, что у малыша нет пневмонии, лучше повести ребенка на осмотр к другому врачу.

    Расшифровка результатов рентгеноскопии легких

    Грамотная расшифровка результатов рентгена легких позволит лечащему врачу назначить оптимальный вариант лечения.

    Описание снимка врач-рентгенолог вносит в специальный медицинский протокол, на основании которого выполняется расшифровка рентгенограммы:

    Если врач указывает в протоколе, что снимок выполнен с незначительной ротацией, – значит, ребенок во время выполнения рентгеновского снимка слегка повернулся.

    Запись врача «легочные ткани пневматизированы» означает, что легкие воздушны и пребывают в норме.

    Термин «пневматизация» говорит о присутствии воздуха в альвеолах, что является физиологической нормой.

    Если описание рентгена легких говорит об отсутствии инфильтративных очаговых теней, значит, в легких пациента нет никакой патологии.

    Расшифровка описания «легочный рисунок обогащен с обеих сторон» следующая: произошло увеличение сосудов (артерий, капилляров) и улучшилось газоснабжение крови.

    Видео:

    Физиологически нормальный факт, наблюдается в процессе роста у детей до тех пор, пока формируется дыхательный объем. Но подобные симптомы встречаются и у пациентов с воспалением бронхов.

    Если описание указывает, что корни легких уплотнены и расширены из-за крупных легочных сосудов, то данный симптом говорит об увеличении артериальной сети по причине дефицита кислорода, что может возникнуть на фоне регулярной физической нагрузки или при хроническом заболевании.

    Если купола диафрагмы характеризуются как четкие и ровные и находятся на уровне четвертого ребра, значит, их физиологическое состояние в норме.

    «Плевральные синусы свободны, тень средостения без особенностей» – значит, легкие пациента здоровы, а врач не обнаружил наличия никаких дополнительных образований в пространстве между ними.

    На основе этой расшифровки можно сделать вывод, что патологические состояния в данном случае отсутствуют.

    Обогащенный легочный рисунок, уплотнение и расширение корней легких можно отнести к нормальным изменениям, происходящим в тканях растущего организма.

    Но это в том случае, если у пациента нет предрасположенности к сердечным заболеваниям или к хроническим инфекциям дыхательных органов.

    Помните, что не стоит часто проводить ребенку рентгенологическую процедуру, потому что это негативно отразится на растущем организме.

    Вы здесь:

    Надежная сегментация легких на рентгенограмме грудной клетки: применение в анализе синдрома острого респираторного дистресс-синдрома | BMC Medical Imaging

    Набор данных и исследуемая популяция

    Совет по надзору учреждения одобрил это исследование с отказом от информированного согласия. Мы ретроспективно идентифицировали три группы пациентов, госпитализированных в отделения интенсивной терапии для взрослых и детей в Michigan Medicine в 2016 и 2017 годах. Первая когорта была случайной выборкой из 100 взрослых пациентов (средний возраст 58 лет ± 16 [стандартное отклонение], 48% женщины). с острой гипоксической дыхательной недостаточностью (соотношение PaO2 / FiO2 <300 мм рт. ст. при инвазивной механической вентиляции легких), стратифицированные таким образом, что 50 пациентов соответствовали критериям синдрома острого респираторного дистресс-синдрома (ARDS) после рассмотрения клиническими экспертами.Вторая когорта включала рентгенограммы грудной клетки еще 25 взрослых пациентов (средний возраст 55 лет ± 17 [стандартное отклонение], 44% женщин) с «высокой степенью достоверности ОРДС», сделанной несколькими врачами [15]. Ожидается, что рентгенограммы грудной клетки этой когорты будут иметь интенсивные, широко распространенные двусторонние помутнения, которые будут более трудными для алгоритмов сегментации. Третья когорта включала 100 рентгеновских снимков грудной клетки педиатрических пациентов (средний возраст 7 лет ± 5 [стандартное отклонение], 39% женщин), госпитализированных в педиатрическое отделение интенсивной терапии.Дети в возрасте от 14 дней до 19 лет с эндотрахеальной трубкой на ИВЛ имели право на включение; эта когорта была стратифицирована таким образом, чтобы 50 пациентов соответствовали критериям детского ОРДС. Дополнительные сведения об этих группах пациентов представлены в таблице 1.

    Таблица 1 Демографические данные пациентов в когортах Michigan Medicine

    Всего из системы архивации изображений и передачи изображений Michigan Medicine было экспортировано 225 передне-задних рентгенограмм грудной клетки, а затем сохранено в формате Digital Imaging and Communications in Medicine перед анализом.Аннотации для достоверных данных об областях легких на двух группах взрослых пациентов были выполнены врачом-реаниматологом с 4-летним клиническим стажем. Аннотации для педиатрической когорты были выполнены педиатром-реаниматологом с 5-летним клиническим опытом.

    Рентгенограммы грудной клетки из двух общедоступных наборов данных также использовались для проверки алгоритма на других группах пациентов. Японское общество радиологических технологий (JSRT) [16, 17] состоит из 247 задне-передних рентгеновских снимков грудной клетки: 154 показывают легочный узелок, а остальные 93 — без узелков.Второй набор внешних данных из округа Монтгомери, предоставленный Национальной медицинской библиотекой США [18], содержит 138 задне-передних рентгеновских снимков грудной клетки: 58 ​​- это случаи с проявлениями туберкулеза, а остальные 80 — типичные здоровые легкие. Сводка по этим группам пациентов представлена ​​в таблице 2.

    Таблица 2 Демографические данные пациентов JSRT и наборов данных Монтгомери

    Предлагаемый метод: активный контур, основанный на общих вариациях (TVAC)

    Предлагаемый алгоритм, Active Contour, основанный на общих вариациях (TVAC), состоит из трех основных этапов.Для выделения и удаления различного медицинского оборудования, визуально закрывающего поля легких, использовалось полное изменение шумоподавления. Метод рекурсивной бинаризации использовался для систематической идентификации легких, а для улучшения формирования границ легких использовалась составная модель активного контура. Перед выполнением рентгенограммы грудной клетки сначала нормализуются с помощью адаптивного выравнивания гистограммы с ограничением контраста (CLAHE) [19], чтобы отрегулировать контраст локально, ограничивая усиление шума, чтобы гарантировать, что рентгеновские лучи в наборе данных обычно представлены в одном и том же диапазоне интенсивности пикселей. .{2} $$

    (2)

    Здесь λ — параметр регуляризации. Множества уровней оптимального решения и имеют малый периметр (относительно их площади) (см., Например, [21, §2.2.2]). Это означает, что границы наборов уровней обычно гладкие и круглые. Шумоподавление ROF удаляет локальные детали на изображениях, сохраняя и сглаживая границы больших областей.

    Существует множество алгоритмов решения задачи оптимизации в модели ROF.Мы используем алгоритм и реализацию Чжу и Чана [22], которые используют метод первично-двойного гибридного градиента (PDHG).

    Шумоподавление ROF используется для удаления нерелевантных деталей и артефактов (например, электрокардиографические отведения и протезы) с рентгенограмм грудной клетки. В отличие от размытия, полное изменение шумоподавления сохраняет резкие края, такие как граница легких. Обработанное изображение сохраняет большую часть структурно больших, четко определенных областей исходного изображения, удаляя при этом нежелательные объекты мелкого масштаба и прерывистые вариации.Этот рабочий процесс показан на рис. 1a и b.

    Рис. 1

    Общая схема предлагаемого метода активного контура на основе полной вариации (TVAC). ( a ) Показан пример исходного изображения, содержащего несколько проводов от пациента с диагнозом острая гипоксическая дыхательная недостаточность. Это изображение нормализуется с помощью адаптивного выравнивания гистограммы с ограничением контраста (CLAHE) на этом этапе. ( b ) Абсолютное изменение шумоподавления используется для рассеивания проводов при сохранении краев легких.( c ) Изображение с шумоподавлением преобразуется в двоичную форму с рекурсивной пороговой обработкой, и извлекаются начальные сегменты легких. ( d ) Выпуклые оболочки образуются из извлеченных областей легких, чтобы окружать поля легких и области захвата, потерянные во время бинаризации. ( e ) Легкие разделены на квадранты; каждая из них индивидуально обрабатывается с помощью составной модели активного контура для лучшего захвата «сложных» областей, таких как верхушка и реберно-диафрагмальная впадина. ( f ) Окончательный результат алгоритма сегментации легких.Зеленый цвет представляет собой основную истину, пурпурный цвет показывает результаты сегментации алгоритма, а белый цвет показывает перекрытие двух областей, указывая на области, которые правильно сегментированы. В этом примере коэффициент Dice равен 0,9407

    Бинаризация с рекурсивным пороговым значением и идентификацией поля легких

    После удаления шума поля легких локализуются посредством бинаризации изображения с рекурсивным порогом. Бинаризация предполагает, что изображение содержит два класса пикселей в соответствии с бимодальным распределением, где пиксели переднего плана (интересующая область) и фоновые пиксели можно различить, найдя оптимальный порог, разделяющий два класса.Чтобы определить этот оптимальный порог для глобальной бинаризации, θ k , используется метод итеративного самоорганизующегося анализа данных (ISODATA) [23].

    Сначала гистограмма изначально сегментируется на две части с использованием начального порога ( θ 0 ) на половине максимального динамического диапазона. Среднее значение значений, связанных с пикселями переднего плана \ (\ left (\ mu _ {f, \ theta _ {0}} \ right) \) и пикселями фона \ (\ left (\ mu _ {b, \ theta _ {0}} \ right) \) вычисляется.Обновленное пороговое значение θ 1 вычисляется как среднее этих двух выборочных средних. Этот метод повторяется до тех пор, пока обновленное пороговое значение больше не перестанет меняться. Этот процесс формализован как:

    $$ \ theta_ {k} = \ frac {\ mu_ {f, \ theta_ {k} -1} + \ mu_ {b, \ theta_ {k} -1}} {2} \ \ text {до} \ \ theta_ {k} = \ theta_ {k-1} $$

    (3)

    Затем очищенное изображение преобразуется в двоичную форму с порогом θ k .

    После бинаризации выполняется открытие морфологической области для удаления мелких объектов, соответствующих артефактам из бинаризации. Чтобы извлечь левое легкое, выбирается объект, центр тяжести которого находится ближе всего к верхней правой половине изображения; для извлечения правого легкого выбирается другой объект, центроид которого находится ближе всего к верхней левой половине изображения. Бинарные маски (области, содержащие интересующий объект), извлеченные из этого процесса, показаны на рис. 1c. Оба объекта оцениваются на предмет качества сегментации и сравнения сходства, обобщенных в алгоритме 1, чтобы убедиться, что они точно соответствуют двум полям легких.Параметры, используемые в алгоритме 1, могут быть изменены по мере необходимости, чтобы реализовать этот метод для аналогичных приложений. Конкретные значения, использованные для этого эксперимента, представлены в таблице 3. Эти значения дали разумные результаты и продемонстрировали устойчивость к вариациям в анализе. В частности, мы увеличили и уменьшили эти значения на 10% и обнаружили, что эти изменения не оказали значительного влияния на результаты. Если маски нарушают более одного из этих критериев, порог θ k уменьшается на 5%, и бинаризация повторяется.Этот процесс рекурсивного уменьшения порога θ k повторяется до тех пор, пока не будут удовлетворены все критерии качества, кроме одного.

    Таблица 3 Параметры для алгоритма 1

    Затем из обеих масок генерируются выпуклые оболочки, чтобы охватить поля легких. Это геометрическое представление полей легких, показанное на рис. 1d, представляет собой наименьший выпуклый многоугольник, образованный вершинами предыдущей маски, и предназначен для захвата внутренних областей, которые не были включены во время бинаризации.

    Составная модель активного контура

    После шумоподавления и сегментации поля легких две выпуклые оболочки затем уточняются, чтобы лучше передать форму легких. Стандартная модель активного контура (ACM) [24] может использовать эти шаблоны в качестве деформируемого сплайна, позволяя выпуклой оболочке «растягиваться» и лучше прилегать к плевральной оболочке легкого. Однако мы обнаружили, что использование поля легкого в качестве шаблона дало неблагоприятные результаты и неполную сегментацию, особенно в отношении реберно-диафрагмального кармана и периферических областей.Чтобы преодолеть это препятствие, мы разработали составную модель активного контура, в которой квадранты легких, а не все поле легких, используются в качестве шаблонов для лучшего захвата этих периферийных областей. Стандартный ACM использует заранее определенное количество последовательных итераций для расширения или сжатия на основе минимизации энергии и других ограничивающих сил. Предлагаемая модель ACM последовательно «складывает» 50 итераций параметризованных расширений контуров, за которыми следуют 50 итераций параметризованных сокращений. Этот процесс повторяется 20 раз, в результате получается 1000 итераций.

    Две маски из верхнего и нижнего квадрантов с каждой стороны затем объединяются для восстановления полей легких. Этот последний шаг показан на рис. 2c и d для реконструкции поля правого легкого. Применяется сглаживающий фильтр для удаления неровных краев на границе маски.

    Рис. 2

    Сегментация с составной активной контурной моделью. ( a ) Для справки показан пример исходного изображения. ( b ) Когда окончательная маска сегментации обрабатывается с помощью стандартной модели активного контура, можно систематически наблюдать области неправильной сегментации — чаще всего в реберно-диафрагмальной впадине правого легкого и областях, прилегающих к диафрагме.( c ) Обработка на основе квадрантов с составной активной контурной моделью показывает лучшую деформацию и формирование контуров до периферийных границ. ( d ) Окончательный результат сегментации правого легкого после объединения верхних и нижних квадрантов и применения сглаживающего фильтра

    Сегментация легких по рентгеновским снимкам грудной клетки, полученным от тяжелобольных пациентов

    Сравнение с современным уровнем техники алгоритмы сегментации легких

    Подход глубокого обучения с использованием U-Net, архитектуры сверточной нейронной сети (CNN), разработанной для сегментации биомедицинских изображений [12], был включен в качестве «современного» теста.Широко используемый алгоритм, основанный на случайных блужданиях [13], и другая устоявшаяся модель «активного сплайна» на основе формы [14] также были включены для сравнения с традиционными методами обработки изображений. Эти алгоритмы были выбраны на основе отличных результатов производительности в общедоступных базах данных, их широко цитируемости и наличия доступной кодовой базы.

    U-Net CNN был реализован с помощью Keras [25] с использованием серверной части TensorFlow и обучен как на наборах данных JSRT, так и на наборах данных Montgomery с 5-кратной перекрестной проверкой.Для дальнейшего расширения этого анализа были проведены дополнительные эксперименты с U-Net, обученным на JSRT, Монтгомери и 50% данных Michigan Medicine (включая ARDS у взрослых, тяжелый ARDS у взрослых и ARDS у детей) для «точной настройки» модели, чтобы что он сталкивается с еще большим разнообразием в популяции пациентов и неоднородностью заболеваний в целевом наборе данных.

    Мы использовали модифицированную реализацию алгоритма случайного блуждания, предназначенную для неконтролируемой сегментации легких. Эта версия основана на извлечении горизонтальных профилей интенсивности для интуитивного сопоставления предварительно разработанного шаблона для определения анатомических областей рентгеновского снимка и, соответственно, размещения исходных точек для сегментации.Модель активного сплайна, используемая в этом исследовании, представляет собой комбинированную модель распределения точек и сплайн Катмулла-Рома с центростремительными параметрами для сегментации легких. Этот метод «сопоставления с шаблоном» использует фиксированный набор точек, напоминающих обобщенную форму легких, и адаптирует этот шаблон для захвата полей легких на рентгеновских снимках грудной клетки. Дополнительные сведения об этих методах опубликованы в предыдущих работах [12–14].

    Оценочная метрика

    Мы использовали коэффициент Соренсена – Дайса, метод статистической проверки, основанный на пространственном перекрытии, для измерения степени сходства между сегментацией алгоритма и наземной справочной информацией, аннотированной несколькими врачами [26, 27].Для двух наборов X и Y, представляющих результат сегментации и основную истину, соответственно, коэффициент Dice определяется как:

    $$ Dice (A, B) = \ frac {2TP} {2TP + FP + FN} $$

    (4)

    В данном исследовании коэффициент Дайса ниже 0,70 считается неудачной сегментацией легких. Это значение определяется на основе нашего опыта аналогичных исследований как самый низкий приемлемый уровень правильности сегментации для эффективного извлечения признаков и достаточный для машинного обучения.

    График для скрипки

    В дополнение к сводной статистике, мы также представляем наши экспериментальные результаты с графиком для скрипки, полученным путем оценки плотности ядра для всех результатов [28]. Эти графики по сути являются зеркальными графиками плотности и позволяют сравнивать производительность алгоритмов с точки зрения коэффициента Дайса для разных популяций пациентов. Более толстая часть скрипичного сюжета указывает на более высокую частоту, а более тонкая часть подразумевает более низкую частоту. Графики скрипки с «более длинными хвостами» представляют собой алгоритмы, которые чаще всего не могут точно сегментировать легкие пациента в популяции.

    Математика | Бесплатный полнотекстовый | Рентгеновская сегментация легких с использованием глубоких сверточных нейронных сетей на бинаризованных изображениях с контрастным усилением

    За последние несколько десятилетий было предложено много работы по сегментации изображений для рентгенологического анализа грудной клетки. Мы можем грубо разделить связанные подходы на три категории сегментации легких [22]. Во-первых, у нас есть схемы сегментации на основе правил, которые также являются алгоритмами параметрического обучения с последовательностью шагов и правил, такими как пороговая обработка [23], обнаружение границ [24,25], геометрические модели подгонки [25], рост области [24] и морфологические операции [15].Лихуа и др. [15] предложили заменить обнаружение краев при сегментации легких на первую производную горизонтальных и / или вертикальных профилей изображения. Однако эти методы в основном являются эвристическими и не дают точных результатов. Поэтому они часто используются в качестве шага инициализации в более надежных алгоритмах сегментации [26]. Во-вторых, схемы на основе классификации пикселей используют общие классификаторы, такие как моделирование марковского случайного поля или различные типы нейронных сетей, для выделения областей легких.Это методы, основанные на контролируемом обучении, которые классифицируют значения пикселей на легкие и нелегочные области с использованием набора масок легких [11,12,27,28,29,30,31]. Судзуки и др. [32] предложили использовать массивные обучающие искусственные нейронные сети для подавления контраста ребер и ключиц на рентгенограммах грудной клетки при сохранении видимости узелков и сосудов легких. В-третьих, они представляют собой деформируемые схемы на основе моделей, которые широко применяются для анализа медицинских изображений из-за их гибкости по форме и размеру, например, модели Active Shape (ASM) представляют собой деформируемые статистические модели формы объектов, которые содержат набор ориентиров. [33].ASM были успешно применены для сегментации области легких [34,35,36] и достигли хорошей точности, хотя их результаты часто неточны для ключиц и грудных клеток. Был проведен ряд исследований [37,38,39], в которых предлагалось решить эту проблему. Модели активного появления (AAM) [27] используют многомасштабный банк фильтров гауссовских производных и классификаторов k-ближайших соседей. Основное различие между AAM и ASM заключается в том, что AAM рассматривают все пиксели объекта с комбинацией форм и внешнего вида, в то время как ASM учитывают представление границ.Кроме того, были также обсуждены и предложены гибридные подходы, сочетающие предыдущие схемы для получения лучших результатов. Например, Ginneken et al. [27] интегрированы методы классификации на основе деформации (активная модель формы, активная модель внешнего вида) и пиксельная классификация для повышения производительности с использованием правила большинства. Coppini et al. [40] использовали алгоритм замкнутой нечеткой кривой для обнаружения эмфиземы. Функции нечеткой принадлежности определяются сетями Кохонена для моделирования границ легких. Candemir et al.[4] предложили метод сегментации легких, который специально анализирует входные данные с использованием подхода к поиску изображений на основе содержимого для определения характеристик с помощью регистрации потока SIFT для извлечения мелких деталей.

    Ученые расшифровывают, как легкие повреждены при тяжелой форме Covid-19, используя новую технику визуализации

    Используя новую технику, которая позволяет получать изображения поврежденных тканей легкого с высоким разрешением, ученые обнаружили изменения, вызванные тяжелым Covid-19 в структуре органа. кровеносные сосуды и воздушные мешочки — данные, которые могут поддержать разработку новых методов лечения этого заболевания.

    В исследовании, опубликованном в журнале eLife, ученые разработали новую рентгеновскую технику, которая позволяет получать трехмерные изображения тканей легких с высоким разрешением, инфицированных новым коронавирусом SARS-CoV-2.

    Используя новый метод, исследователи, в том числе из Геттингенского университета в Германии, наблюдали значительные изменения в кровеносных сосудах, воспаление, а также отложение белков и мертвых клеток на стенках крошечных воздушных мешочков легких, называемых альвеолами. .

    Следите за обновлениями в реальном времени о коронавирусе здесь

    Они сказали, что эти изменения делают газообмен в органе затрудненным или невозможным.

    По словам ученых, новый подход к визуализации позволяет впервые визуализировать эти изменения в больших объемах ткани без разрезов, окрашивания или повреждения ткани.

    Они сказали, что он особенно хорошо подходит для отслеживания мелких кровеносных сосудов и их ветвей в трех измерениях, определения местоположения клеток иммунной системы, присутствующих в очагах воспаления, и измерения толщины альвеолярных стенок.

    Из-за трехмерной реконструкции тканей легких, по словам исследователей, эти данные также можно использовать для моделирования газообмена в органе.

    СПЕЦИАЛЬНОЕ ПОКРЫТИЕ КОРОНАВИРУСА ТОЛЬКО ДЛЯ DH

    Поскольку рентгеновские лучи проникают глубоко в ткани, они сказали, что ученые могут использовать этот метод, чтобы понять связь между микроскопической структурой ткани и большей функцией органа.

    «Основываясь на этом первом исследовании, подтверждающем концепцию, мы предлагаем многомасштабную фазово-контрастную рентгеновскую томографию в качестве инструмента для раскрытия патофизиологии Covid-19», — написали исследователи в своем исследовании.

    Ученые считают, что этот метод будет способствовать разработке методов лечения и лекарств для предотвращения или облегчения серьезного повреждения легких при Covid-19 или для ускорения выздоровления.

    «Только когда мы сможем ясно увидеть и понять, что на самом деле происходит, мы сможем разработать целевые вмешательства и лекарства», — сказал Дэнни Йонигк, соавтор исследования из Медицинского университета Ганновера в Германии.

    Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

    Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

    Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

    Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

    Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

    • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
    • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
    • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
    • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
      браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
    • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

    Почему этому сайту требуются файлы cookie?

    Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
    потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

    Что сохраняется в файле cookie?

    Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

    Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт
    не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
    остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

    Covid-19: ученые используют новую технику визуализации для расшифровки повреждений легких при тяжелых коронавирусных инфекциях

    Используя новую технику, которая позволяет получать изображения поврежденных тканей легких с высоким разрешением, ученые обнаружили изменения, вызванные тяжелым Covid-19 в структуре кровеносных сосудов и воздушных мешков органа, результаты, которые могут поддержать разработку новых методов лечения болезнь.

    В исследовании, опубликованном в журнале eLife, ученые разработали новый рентгеновский метод, который позволяет получать трехмерные изображения тканей легких с высоким разрешением, инфицированных новым коронавирусом SARS-CoV-2.

    Используя новый метод, исследователи, в том числе из Геттингенского университета в Германии, наблюдали значительные изменения в кровеносных сосудах, воспаление, а также отложение белков и мертвых клеток на стенках крошечных воздушных мешочков легких, называемых альвеолами. . По их словам, эти изменения затрудняют или делают невозможным газообмен в органе.

    По словам ученых, новый подход к визуализации позволяет впервые визуализировать эти изменения в больших объемах ткани без разрезов, окрашивания или повреждения ткани.Они сказали, что он особенно хорошо подходит для отслеживания мелких кровеносных сосудов и их ветвей в трех измерениях, определения местоположения клеток иммунной системы, присутствующих в местах воспаления, и измерения толщины альвеолярных стенок. Исследователи заявили, что благодаря трехмерной реконструкции тканей легких, эти данные также можно использовать для моделирования газообмена в органе.

    Поскольку рентгеновские лучи проникают глубоко в ткани, они сказали, что ученые могут использовать этот метод, чтобы понять взаимосвязь между микроскопической структурой ткани и большей функцией органа.«Основываясь на этом первом исследовании, подтверждающем концепцию, мы предлагаем многомасштабную фазово-контрастную рентгеновскую томографию в качестве инструмента для раскрытия патофизиологии Covid-19», — написали исследователи в своем исследовании.

    Ученые считают, что этот метод будет способствовать разработке методов лечения и лекарств для предотвращения или облегчения серьезного повреждения легких при Covid-19 или для ускорения выздоровления.

    «Только когда мы сможем четко увидеть и понять, что на самом деле происходит, мы сможем разработать целевые вмешательства и лекарства», — сказал Дэнни Йонигк, соавтор исследования из Медицинского университета Ганновера в Германии.

    (Эта история была опубликована из ленты информационного агентства без изменений в тексте. Изменился только заголовок.)

    Следите за другими историями на Facebook и Twitter

    Ученые расшифровывают, как легкие повреждены при тяжелой форме COVID-19, используя новую технику визуализации

    Используя новую технику, которая позволяет получать изображения поврежденных тканей легких с высоким разрешением, ученые обнаружили изменения, вызванные тяжелой формой COVID-19 в структуре кровеносных сосудов и воздушных мешков органа, — результаты, которые могут поддержать разработку новых методов лечения болезнь.

    В исследовании, опубликованном в журнале eLife, ученые разработали новую рентгеновскую технику, которая позволяет получать трехмерные изображения тканей легких с высоким разрешением, инфицированных новым коронавирусом SARS-CoV-2.

    Используя новый метод, исследователи, в том числе из Геттингенского университета в Германии, наблюдали значительные изменения в кровеносных сосудах, воспаление, а также отложение белков и мертвых клеток на стенках крошечных воздушных мешочков легких, называемых альвеолами.

    Они сказали, что эти изменения затрудняют или делают невозможным газообмен в органе.

    По словам ученых, новый подход к визуализации позволяет впервые визуализировать эти изменения в больших объемах ткани без разрезов, окрашивания или повреждения ткани.

    Они сказали, что он особенно хорошо подходит для отслеживания мелких кровеносных сосудов и их ветвей в трех измерениях, определения местоположения клеток иммунной системы, присутствующих в очагах воспаления, и измерения толщины альвеолярных стенок.

    Из-за трехмерной реконструкции тканей легких, по словам исследователей, эти данные также можно использовать для моделирования газообмена в органе.

    Поскольку рентгеновские лучи проникают глубоко в ткани, они сказали, что ученые могут использовать этот метод, чтобы понять связь между микроскопической структурой ткани и большей функцией органа.

    «Основываясь на этом первом исследовании, подтверждающем концепцию, мы предлагаем многомасштабную фазово-контрастную рентгеновскую томографию в качестве инструмента для раскрытия патофизиологии COVID-19», — написали исследователи в своем исследовании.

    Ученые считают, что этот метод будет способствовать разработке методов лечения и лекарств для предотвращения или облегчения серьезного повреждения легких при COVID-19 или для ускорения выздоровления.

    «Только когда мы сможем ясно увидеть и понять, что на самом деле происходит, мы сможем разработать целевые вмешательства и лекарства», — сказал Дэнни Йонигк, соавтор исследования из Медицинского университета Ганновера в Германии.

    Ученые расшифровывают, как легкие повреждены при тяжелой форме COVID-19, используя визуализационный тест

    БЕРЛИН :
    Используя новую технику, которая позволяет получать изображения поврежденных тканей легких с высоким разрешением, ученые обнаружили изменения, вызванные тяжелой формой COVID-19, в структуре кровеносных сосудов и воздушных мешков органа, результаты, которые могут поддержать разработку новых методов лечения этого заболевания. .

    В исследовании, опубликованном в журнале eLife, ученые разработали новую рентгеновскую технику, которая позволяет получать трехмерные изображения тканей легких с высоким разрешением, инфицированных новым коронавирусом SARS-CoV-2.

    Используя новый метод, исследователи, в том числе из Геттингенского университета в Германии, наблюдали значительные изменения в кровеносных сосудах, воспаление и отложение белков и мертвых клеток на стенках крошечных воздушных мешочков легких, называемых альвеолами.

    Они сказали, что эти изменения затрудняют или делают невозможным газообмен в органе.

    По словам ученых, новый подход к визуализации позволяет впервые визуализировать эти изменения в больших объемах ткани без разрезов, окрашивания или повреждения ткани.

    Они сказали, что он особенно хорошо подходит для отслеживания мелких кровеносных сосудов и их ветвей в трех измерениях, определения местоположения клеток иммунной системы, присутствующих в очагах воспаления, и измерения толщины альвеолярных стенок.

    Из-за трехмерной реконструкции тканей легких, по словам исследователей, эти данные также можно использовать для моделирования газообмена в органе.

    Поскольку рентгеновские лучи проникают глубоко в ткани, они сказали, что ученые могут использовать этот метод, чтобы понять связь между микроскопической структурой ткани и большей функцией органа.

    «Основываясь на этом первом исследовании, подтверждающем концепцию, мы предлагаем многомасштабную фазово-контрастную рентгеновскую томографию в качестве инструмента для раскрытия патофизиологии COVID-19», — написали исследователи в своем исследовании.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *