Вызывает ли привыкание: Ученые доказали, что разовое употребление наркотиков вызывает привыкание — Российская газета

Курение – зависимость или привычка?

Пятница, 
29 
Апреля 
2016

С каждым годом курение охватывает все большее количество людей и выражение «никотиновая зависимость», к сожалению, давно и прочно вошло в наш обиход. Среди широких масс, потребляющих табак бытует мнение, что курение хоть и вредная, но все же привычка, а не зависимость, которую вызывает, например, курение «травки». Однако многие специалисты с этим категорически не согласны, и говорят о зависимости, причем, как психологической, так и физической.

Действительно ли курение является зависимостью или это все-таки вредная привычка? Давайте разбираться.

Физическая зависимость от никотина

Привыкание к курению табака вызывает вещество норадреналин, вырабатывающийся при поступлении в организм никотина. Оно искусственным образом сужает сосуды, после чего в основных жизненно важных органах начинается усиленное кровообращение, в результате чего происходит кратковременное обострение реакции и мобилизация сил.

Норадреналин в определенных количествах вырабатывается в организме и без курения, он необходим для осуществления некоторых важных обменных процессов, для этого предусмотрен соответствующий физиологический механизм. При потреблении никотина данный процесс нарушается и поэтому, выкурив одну сигарету, обеспечивающую норадреналином организм на достаточно короткое время, человек тянется за следующей — сказывается «отказ» его собственной «системы производства». Это и является основой физиологического привыкания к табаку.

Следует заметить, что в табачном дыме содержится огромное количество других веществ, которые наносят вред здоровью. Таким образом, получается, что никотин «приучает» организм к сигарете, а остальные ингредиенты (смолы, канцерогенные вещества и т.п.) начинают его медленно, но последовательно убивать.

Психическая зависимость от никотина

Психологическая зависимость проявляется в том, что человек во время курения получает удовольствие. Следует сказать, что воздействие никотина совсем не то, что при кокаине или марихуане. Но когда человек впервые берет в руки сигарету, он преследует определенную цель и у каждого — цель своя. Некоторые получают долю расслабления — никотин снимает напряжение, другие, начиная курить, думают, что выглядят более взрослыми или же становятся менее заурядными, или даже приобретают уважение.

Отметим, что в табаке не содержится ни одного седативного компонента, которые расслабляют организм. Данный эффект достигается за счет того, что человек при курении делает ряд глубоких вдохов и выдохов. То есть, если это сделать без сигарет, состояние будет аналогичным.

Таким образом, можно констатировать, что курение — это психологическая и физическая зависимость. И как любая другая зависимость, никотиновая имеет свои довольно ярко выраженные признаки.

• Человек становится не в состоянии отказаться от потребления табака даже в том случае, когда действительно этого хочет или, когда об этом его просят близкие люди. Это означает, что в организме, как минимум, сформировалась стойкая физиологическая зависимость и самостоятельно ее преодолеть уже довольно проблематично.
• Сразу после сна у курильщика появляется сильная потребность в сигаретах. Это означает, что организму нужно срочно пополнить иссякшие запасы норадреналина, с выработкой которой без участия никотина есть серьезные проблемы.
• Продолжение курения даже при появлении хрипов и кашля.
• Появление раздражительности и головной боли во время длительных перерывов в курении.

Стойкая зависимость от курения является проблемой, от которой многие подверженные ей люди, стараются избавиться, прибегая к помощи врачей. На сегодняшний день разработано множество методик, позволяющих отказаться от сигарет, причем некоторые из них демонстрируют очень неплохой эффект. Однако прежде, чем воспользоваться одной из них, человек должен сам для себя четко и твердо решить, что ему необходимо отказаться от курения навсегда.

Ю.С. Вовк, врач-психиатр-нарколог

Учёные считают, что сыр вызывает привыкание

Исследователи из Мичиганского университета доказали, что некоторая еда вызывает довольно сильное привыкание. Во время эксперимента 500 студентов университета оценили свои привычки в еде по Йельской шкале. Она измеряет пищевые пристрастия и позволяет выявить продукты, которые вызывают наибольшее привыкание. Первое место, согласно опросу, заняла пицца. В общем-то, неудивительно. Кто же не любит это сырно-томатное блаженство?

jeffreyw/Flickr.com

Но оказалось, что одного вкуса и аромата пиццы мало для того, чтобы установить номер доставки на быстрый набор. Дело в сыре.

В молоке содержится белок казеин. Во время пищеварения он распадается и высвобождает целый ряд опиатов, называемых казоморфинами. Они стимулируют дофаминовые рецепторы и вызывают ощущение удовлетворения.

Сыр просто-таки напичкан казеином и вызывает у нас желание получать удовольствие снова и снова. Именно поэтому некоторые учёные зашли ещё дальше и назвали сыр «молочным кокаином».

Robert Cause-Baker/Flickr.com

Благодаря исследованию, учёные смогли выяснить и другие факты. Например, люди менее склонны употреблять пищу с низким процентом жирности. Необработанная пища, например коричневый рис или свежие фрукты и овощи, не вызывают такого сильного привыкания, как фастфуд.

Мы можем поглощать термически обработанную пищу в больших количествах и довольно высокими темпами. Учёные склонны считать, что подобное поведение очень схоже с тем, как ведут себя наркоманы. Поэтому им кажется, что термически обработанная пища вызывает настоящую зависимость.

Пищевая зависимость напрямую связана с эмоциональным состоянием человека, но исследование показало, что этого мало для формирования устойчивого сценария поведения. Жирная обработанная пища вызывает определённые реакции в мозге: мы желаем съесть ещё немного. И ещё чуть-чуть.

Так что, если вы обнаружите себя около холодильника в три часа ночи в поисках чего-нибудь вкусного, знайте: в вас говорит желание получить удовлетворение. И эта привычка вырабатывалась на протяжении многих лет.

Понимание химических процессов, которые приводят к пищевой зависимости, поможет разрушить стереотип о том, что все переедающие люди не дисциплинированны.

Утверждать, что те, кто борется с пищевой зависимостью, — ленивые или не обладают нужным уровнем самоконтроля, всё-таки не стоит. Это всё равно что обвинять алкоголика в ежедневной борьбе с желанием пойти в бар и напиться. Всё-таки найти готовую, жирную, трижды обработанную еду теперь намного проще, чем купить здоровый обед. Детское ожирение тому яркий пример. В свете этого дискуссии насчёт реальных причин переедания и ожирения могут возобновиться.

Знание — сила. Поэтому давайте начнём бороться с собственными вредными пищевыми привычками, понимая все химические процессы, происходящие в организме. Конечно, никто не призывает уничтожать сыр и хвататься за салаты сразу же. Но, возможно, осознание того, что вы сами взращиваете в себе привычку употреблять фастфуд, заставит положить пятый кусочек пиццы обратно в коробку.

Радость вызывает привыкание — Управление культуры Администрации Екатеринбурга

3

Мне нравится!

Чего нам особенно не хватает зимой? И детям, и взрослым? Ярких красок, горячего солнца, пения птиц. Все это есть в новом мюзикле «Айболит суперстАр», премьера которого состоялась в Детской филармонии. Получилась музыкальная история для детей и взрослых о докторе, который спасает несчастных зверей по всему свету, преодолевая пространство и время, опасности и обстоятельства.

Режиссер спектакля Олег Гетце рассказал хрестоматийную историю языком гротеска и клоунады. Благо, и музыка, и текст, не лишенные юмора, иронии, отчасти – сарказма, позволили сделать это. Танцевальные сцены и пластику спектакля создавал Вячеслав Белоусов. Карнавальность постановки усилена сценографией и костюмами известного уральского театрального художника Оксаны Бакеркиной. Яркие, сочные, оригинальные, очень легкие и достаточно лаконичные, они изящной нитью связывают персонажей 90-летней сказки с сегодняшним днем. Бармалей напоминает хиппи, Кит – могучий капитан, покоритель морей, хлопотливая Зайчиха – настоящая #яжемать, Айболит – немного нелепый, чуть рассеянный, неизменно находчивый, вроде как совсем не героический. Но его одержимость, его верность профессиональному долгу и способность творить чудеса, делают человека в белом халате героем. Что оказывается созвучным сегодняшнему дню (хотя идея мюзикла родилась задолго до пандемии). Егор Рождественский, дебютировавший на сцене Детской филармонии в роли Айболита, признается, что он играет настоящего супергероя, и не американского Бэтмана, а исключительно нашего, русского – доброго волшебника, дарящего ребятам и зверятам радость и, в первую очередь, здоровье.

Откуда берутся идеи для мюзиклов? Из головы, из воздуха, из… метро. При наличии головы, естественно. Выпускник факультета иностранных языков, звукорежиссер Детской филармонии Антон Бурков, ожидая прихода поезда, совершенно машинально переводил на английский все фразы, приходившие на ум. Одной из них была – «и ему перерезало ножки». За одной фразой последовал перевод всего «Айболита» Корнея Чуковского. И первая песня была написана Иваном Агалаковым (выпускник Уральской консерватории, звукорежиссер Детской филармонии) на английский текст! Идея показалась будущим авторам будущего мюзикла крайне жизнеспособной, и они решили «поиграть» в сочинение музыкального спектакля. И сочинили. За время Большого Карантина появилось десять разножанровых музыкальных номеров (поп-рок, фанк, эстрада, хард-рок), оригинальное и очень остроумное во всех смыслах либретто. Так родился «Айболит». Приставка «суперстар» появилась в процессе работы. Что совсем не противоречит образу врача. И в жизни, и на сцене.

«Айболит суперстар» – восьмой театральный проект Детской филармонии. И первый, который стопроцентно сделан своими силами: швейный цех изготовил больше тридцати костюмов и головных уборов, над декорациями корпели в соседней мастерской, рядом работали художники. Все фонограммы записаны в своей студии звукозаписи, в хоровых номерах себя узнали девчонки из джаз-хора. А на сцене – ни одного приглашенного артиста. Все свои! И все испытали колоссальное удовольствие от работы над постановкой, музыка которой настолько маняще прекрасна, что вызывает эффект привыкания.

Полтора часа музыки, танцев, смеха прерывались на премьерном спектакле лишь аплодисментами восторга и возгласами узнавания. Кроме больных, но очень заводных зверей, в мюзикле действуют огромные бутыли касторки, бочки гоголя-моголя, метровый градусник. Айболиту помогают различные гаджеты, он выходит на видеосвязь с Занзибаром, его путешествие по океану зрители видят в замечательно нарисованном мультфильме, а на финальной песне по большому экрану плывут фотографии горожан со своими питомцами.

Если не хватает витамина радости и счастья, идите на мюзикл.

поделились
в соцсетях

Комментарии пользователей сайта

Оставьте комментарий

зависимость от таблеток, применение и аналоги

Трамадол – лекарственный анальгетик, синтетический опиоид. Продается в форме ампул, таблеток и капсул. Обладает сильным обезболивающим действием. Его назначают при болях разного характера после перенесенных травм, операций и во время онкологии. Препарат вызывает привыкание, поэтому относится к наркотическим веществам.

Общие сведения

Трамадол – один из наиболее распространенных аптечных наркотиков. Эти таблетки были популярны в 90-х годах прошлого столетия. Многие наркозависимые начинали именно с этого препарата, а затем переходили на более мощные опиоиды.

Несмотря на то, что трамадол продается по рецепту, данный препарат приобрести нетрудно. Наркоманы договариваются с фармацевтами или докторами. Часто представители этих профессий напрямую связаны с дилерами. Они получают свой доход за сбыт таблеток, вызывающих привыкание.

История создания

Препарат был создан синтетическим путем в 1962 году в Германии, работником фармацевтического предприятия «Грюненталь». Автор изобретения – Курт Флик. В скором времени лекарство стало самым популярным моноанальгетком во многих странах. До сих пор используется в медицинских целях, а продается только по рецепту.

Действие на организм

Привыкание к трамадолу начинается уже через несколько употреблений. Начиная принимать этого препарат в больших дозах, наркоман перестает себя контролировать, так как от трамадола страдает психика и физическое состояние организма. После попадания вещества в кровь начинается его действие на нервную систему. Наркотик притупляет болевые ощущения, купирует болевой синдром.

Применение лекарства для лечения по согласованной с доктором схеме не вызывает ярко выраженных побочных действий.

Физиологические симптомы

Опиоидный обезболивающий препарат имеет смешанный механизм действия. Оказывает сильный анальгетический эффект. Является антагонистом опиоидных рецепторов в центральной нервной системе. Угнетает захват нейронами норадреналина, вызывает быстрое высвобождение серотонина. Также имеет противокашлевые свойства, на моторике ЖКТ не сказывается. Длительность воздействия – от 4 до 8 часов.

Физиологические изменения после приема трамадола:

• Притупляется боль до полного исчезновения;
• Расслабляется мышечная система;
• Незначительная тяжесть в ногах и руках.

Психоэмоциональные проявления

Так как трамадол влияет на нервную систему, наблюдаются такие эмоциональные симптомы:

• Заторможенность мыслей;
• Легкая эйфория;
• Раскрепощенное поведение.

Указанное действие и является ключевым фактором для наркоманов. Но следует учесть, что препарат обладает рядом побочных эффектов для всего организма.

Признаки наркомана

Поскольку трамадол – это психоактивный медикамент, признаки его употребления проявляются в странностях поведения. Все симптомы индивидуальны, но можно выделить ряд общих:

• Вялость;
• Апатия;
• Снижение памяти;
• Обостренное восприятие;
• Резкие перепады настроения;
• Неопрятный вид;
• Новые подозрительные друзья;
• Воровство, лживость.

К внешним симптомам трамадоловой наркомании относятся:

• Суженные зрачки;
• Бледные кожные покровы;
• Высыпания на лице;
• Чрезмерная худоба;
• Замедленная невнятная речь;
• Нарушение координации движений.

Состав наркотика

В зависимости от формы выпуска и производителя состав препарата отличается. Главное действующее вещество – гидрохлорид трамадола. Среди вспомогательных ингредиентов встречаются:

• Дистиллированная вода;
• Магния стеарат;
• Натрия ацетат и др.

Вред наркотика

Даже при применении трамадола в лечебных целях под контролем доктора возможны побочные эффекты. При приеме препарата в высоких дозах для рекреационных целей он становится более опасным для здоровья, повышается риск передозировки.

Внимание! Совмещение трамадола со спиртными напитками и другими психотропными препаратами повышает риск опасных побочных явлений, может привести к смерти.

Трамадол приводит к очаговому поражению печени и органов мочеиспускания. Дело в том, что вещество выводится почками и перерабатывается в печени, именно эти органы попадают под удар. Препарат способен приводить к задержке мочеиспускания, так как действующее вещество повышает тонус мышц мочевого пузыря.

Вред от частого употребления наркотика заключается в следующем:

• Рвотные позывы, головокружение;
• Задержка кала и мочи;
• Боли в голове;
• Резкая смена настроения;
• Повышенное беспокойство;
• Спазмы мышц;
• Вялость, слабость;
• Сухость слизистых оболочек;
• Повышенное потоотделение;
• Сыпь и зуд на кожных покровах;
• Частичная потеря памяти;
• Снижение когнитивных функций;
• Увеличение просвета сосудов;
• Депрессивные состояния;
• Отсутствие концентрации внимания;
• Нарушение цикла месячных;
• Повышенная утомляемость даже без физических нагрузок;
• Повышение частоты биения сердца;
• Тремор ног и рук;
• Тяжелая абстиненция;
• Угнетение дыхательной функции;
• Снижения выработки половых гормонов;
• Серотониновый синдром.

Это не говорит о том, что каждый пациент, проходящий лечение трамадолом, испытывает все указанные действия на себе. Но как минимум 5-7 признаков гарантированно нанесут непоправимый вред здоровью.

Последствия длительного употребления

Возможны следующие губительные последствия длительного приема трамадола как психотропного наркотика:

• Существенно слабеет костная ткань трамадольных наркоманов. Это приводит к повышению частоты и рисков переломов, разрушению зубов, потере волос;
• При регулярном употреблении наркотика без лечения смерть может наступить через 3-4 года;
• Даже после реабилитации последствия и побочные эффекты сохраняются надолго, иногда и на всю жизнь;
• Через 2 года регулярного приема развивается эпилепсия, отупение;
• Разрушение печени, развитие цирроза или гепатита;
• Психические отклонения: паранойя, навязчивые мысли, депрессии, перманентная раздражительность;
• Риск передозировки из-за развития толерантности;
• Тяжесть симптомов ломки может привести к самоубийствам;
• Дисфункция внутренних органов, вплоть до их отказа приводит к летальным последствиям.

Опасность способов употребления

Трамадол можно принимать:

• В виде капсул внутрь;
• Внутримышечно – инъекции раствора;
• Ректально – в форме капсул.

Наркоманы чаще всего принимают капсулы. Каждый способ приводит к серьезным осложнениям и вредит здоровью.

Передозировка наркотиком

Превышение дозы приводит к общей интоксикации организма, выражающейся в:

• Тошноте и рвоте;
• Трудном глотании;
• Угнетении дыхания;
• Снижении остроты зрения;
• Сыпи на коже;
• Снижении чувства боли;
• Эпилепсии;
• Обморочным состояниям;
• Слабом пульсе.

Причины передозировки

Частые причины превышения дозы:

• Опиоидная зависимость после сокращения толерантности, к примеру, после окончания лечения;
• Прием инъекционных опиоидов вместе с трамадолом;
• Желание получить более выраженный эффект;
• Параллельное употребление других психотропов;
• Наличие заболеваний печени, легких и почек, иммунных патологий.

Доврачебная помощь

При отравлении трамадолом необходимо сразу же вызывать скорую помощь. Важно по телефону объяснить доктору состояние пациента и перечислить принимаемые препараты, чтобы специалисты понимали, как действовать.

Пока не приедет бригада докторов, необходимо:

• Не давать человеку потерять сознание;
• Контролировать пульс;
• При рвоте уложить на бок, чтобы пациент не задохнулся от собственных рвотных масс;
• Не давать никакие лекарства;
• Обеспечить доступ свежего воздуха в комнату.

Медицинская помощь

Помощь врачей при интоксикации трамадолом:

• Срочная госпитализация;
• Поддержание дыхательной функции, установка аппарата искусственной вентиляции;
• Детоксикация препаратами в комплексе с гемодиализом или гемофильтрацией;
• Симптоматическое лечение.

Последствия отсутствия помощи

При тяжелой передозировке отсутствие первой помощи и госпитализации в медицинское учреждение грозит такими последствиями:

• Поражение почек, печени, легких, головного мозга;
• Необратимые разрушения внутренних органов станут причиной инвалидности;
• Угнетение дыхания может привести к удушью;
• Летальный исход.

Смертельная доза

Смертельная доза индивидуальна. Это зависит от состояния здоровья, возраста, массы тела, скорости обменных процессов. Но есть среднее значение – риск интоксикации с летальным исходом начинается с дозы от 150 мг на килограмм массы тела.

Как прекратить действие (антидоты)

Антидотом трамадола при угнетенной дыхательной функции станет препарат налоксон. Если передозировка вызвала судорожные припадки, назначаются лекарства бензодиазепиновой группы.

Ломка

После резкого отказа от трамадола наступает «ломка». Синдром длится до 1 месяца. Характеризуется следующими симптомами:

• Появление галлюцинаций, кошмарны сновидений;
• Расстройства психики, мысли о самоубийстве на фоне депрессии;
• Истеричное поведение, агрессия.

При абстинентном синдроме наркоман испытывает острое чувство вины. Он боится оставаться в одиночестве, стыдится своих действий.

Физиологические признаки:

• Боли в голове, головокружения;
• Высокое давление;
• Чрезмерная потливость;
• Лихорадка, озноб;
• Ломота в суставах;
• Дискомфорт в мышцах;
• Нарушение частоты сердцебиения;
• Одышка.

Также возможна потеря аппетита, бессонница, постоянная слабость. В течение всей абстиненции пациент не желает вставать с кровати. В ночное время симптомы обостряются.

Как облегчить синдром отмены

Важно перетерпеть ломку. Чтобы ее облегчить, назначается симптоматическое лечение. Главное — дождаться полной очистки организма, не поддаваясь тяге принять новую дозу. Специалисты могут назначить:

• Анксиолитики;
• Нейролептики;
• Успокоительные средства;
• Анальгетики, снижающие болевые симптомы ломки: кетанов, ибупрофен.

Чтобы укорить выведение наркотика, рекомендуется:

• Пить много чистой воды;
• Наладить правильное питание;
• Употреблять продукты с мочегонным эффектом для вывода токсинов;
• Принимать витамины и минералы для подержания работы органов и повышения иммунитета.

Сколько держится в организме

После одноразового употребления трамадола время его полураспада составляет до 8 часов. Если наркоман употреблял препарат длительное время в больших дозах, этот период будет в 2-3 раза дольше.

Продукты распада трамадола полностью выходят из организма в течение 3 суток. Длительность очищения индивидуальна и зависит от дозировки, возраста, состояния здоровья и массы тела человека. Для выявления вещества в организме берут пробы крови, мочи, слюны или волос на анализы.

В крови

Чтобы обнаружить продукты распада трамадола в крови, нужно взять пробу в течение 2 дней после употребления последней дозы. Анализ крови является наиболее показательным и часто используемым на практике.

В моче

Проба урины берется для проведения быстрых аптечных тестов и лабораторных анализов. Чтобы тест дал результат, нужно взять мочу в течение 3-4 дней после приема наркотика.

В слюне

Вещества, содержащиеся в трамадоле, обнаруживаются в слюне в течение 2 дней с момента употребления последней дозы. При длительном приеме наркотика и слабом метаболизме вещество задерживается до 5-7 дней.

В волосах

Анализ волос – результативный тест, позволяющий установить длительность приема наркотика, но не факт самого опьянения. Даже через 90-120 дней после употребления последней дозы тестирование волосяных фолликулов дает положительный результат.

Как ускорить вывод из организма (дома)

Для ускорения очистки организма в домашних условиях рекомендуется:

• Усилить режим питья;
• Употреблять сбалансированную пищу;
• Заниматься спортом;
• Посетить баню, сауну, чтобы «выгнать» токсины через пот;
• Пить витаминные комплексы;
• Принимать мочегонные средства.

Детоксикация в стационаре

Детоксикация занимает 2-4 недели. В это время пациенту назначают:

• Ускоренный диурез: прием обильного количества воды и мочегонных препаратов;
• Метод УБОД – ультрабыстрая детоксикация, проводящаяся за 6-8 часов;
• Аппаратную очистку крови: плазмоферез или гемосорбцию.

Залог успешного лечения – полный и бесповоротный отказ от трамадола и соблюдение всех рекомендаций врачей.

Для симптоматического лечения назначаются:

• Обезболивающие средства;
• Сердечные гликозиды;
• Аналептики;
• Пирроксан, клофелин;
• Транквилизаторы.

Виды тестов на наркотик

Аптечные тесты для самостоятельного определения наличия трамадола предназначены для анализа пробы мочи. Основаны на методе иммунохроматографического тестирования, выявляющего факт приема трамадола в биологической жидкости. Анализ является качественным, то есть не показывает количество наркотического вещества. Форма выпуска – тестовые полоски.

Названия тестов:

• Набор полосок «Креатив МП».
• Тест SNIPER.
• ИХА-ТРАМАДОЛ-ФАКТОР.
• RightSign Экспресс тест-панель.

Можно ли обмануть тест

Наркоманы придумывают разные способы, чтобы обмануть тест на содержание трамадола. Как правило, приемы могут сработать только для проверки мочи. Для этого:

• Подменяют биоматериал: просят сдать анализ другого человека или покупают синтетические заменители урины;
• Разбавляют материал различными веществами: белизной, уксусом, содой, глазными каплями;
• Ускоряют вывод токсинов с помощью мочегонных препаратов и обильного питья.

После предварительного тестирования на наркотики экспресс-методами назначаются полноценные лабораторные анализы крови и мочи. Их обмануть не удастся.

Аналоги и их опасность

У трамадола есть ряд аптечных аналогов и заменителей:

• Трамал;
• Трамаклосидол;
• Трамолин;
• Трамадол-рд;
• Трамадол-акри.

Также к косвенным аналогам относятся все препараты из группы синтетических опиоидов. Каждый из них является наркотическим веществом, так как вызывает привыкание и опасные последствия.

Как формируется привыкание

Привыкание к трамадолу формируется по следующим стадиям:

• Знакомство с препаратом, первый опыт. После первого приема наркотика человек испытывает легкую эйфорию. Это ощущение ему хочется повторить еще раз. Постепенно он переходит на ежедневное употребление таблеток и уже через 3 недели стабильного поступления трамадола в организм развивается психическая зависимость.
• Психическая зависимость – перманентное влечение к наркотику. Все мысли только об очередной дозе. Ощущение подавленности при отсутствии трамадола, улучшение настроения, как только появляется возможность приема. В состоянии опьянения достигается психический комфорт, но не эйфория. Здесь речь идет не о получении удовольствия, а о подавлении ощущения дискомфорта.
• Физическая зависимость – влечение на физиологическом уровне. После употребления дозы достигается физический комфорт, а затем развивается ломка. Абстиненция проявляется мышечными болями, повышением температуры. На этой стадии организм ослабевает, нарушается работа жизненно важных органов. Усталость не покидает наркомана. При этом нарастает и психологическая зависимость.

Механизм формирования трамадоловой зависимости во многом похож на стадии привыкания к другим опиоидам.

Сколько живут наркоманы

При регулярном употреблении трамадола без получения надлежащего лечения смерть наркомана может наступить через 4 года. Даже успешное прохождение реабилитации полностью не излечит зависимого. Последствия наркомании сохраняются на долгие годы.

Реабилитация

Реабилитационный процесс подразумевает следующие мероприятия:

• Восстановление жизненных функций и органов;
• Коррекция поведения наркомана;
• Борьба с тягой приему трамадола;
• Прием нейролептиков, ноотропов и антидепрессантов;
• Психотерапевтическая помощь больным: индивидуальные и групповые курсы.

Самый сложный и долгий этап выздоровления – психологическая коррекция, включающая в себя восстановление человека как полноценного члена общества. Этот период – ключевой момент в реабилитации и длится до 6 месяцев. В ходе лечения пациент учится себя контролировать, давать аналитическую оценку реальности и происходящим событиям. У больного появляются цели, жизненные приоритеты.

Почему нельзя лечиться в домашних условиях

Нередко наркоманы пытаются самостоятельно бросить трамадол. Но только в редких случаях (и обычно на ранних стадиях) решительность и помощь родных людей дает успешный результат. Чаще побороть зависимость без помощи специалистов не удается.

Минусы домашнего самолечения:

• Отсутствие медицинской помощи при абстиненции;
• Отсутствие помощи психолога для укрепления мотивации на борьбу с наркоманией;
• Большой риск рецидива, так как дома всегда есть соблазн принять новую дозу;
• Сложно побороть приступы тяги к наркотику;
• Близкие люди, не имеющие медицинского образования, не помогут в лечении последствий приема трамадола.

Борьба с зависимостью – процесс сложный и длительный. Наркоману крайне сложно справиться с симптомами ломки, тягой к наркотику в домашних условиях, даже при постоянной поддержке родственников.

Работа с созависимыми

Родственники и близкие люди наркомана часто настолько увлекаются проблемой его зависимости, что не замечают, как сами становятся созависимыми. Борьба с наркоманией невозможна без психологической поддержки членов семьи. Но и они сами нуждаются в помощи специалистов, чтобы избавиться от созависимости. Психологи помогают расстаться с:

• Чрезмерно опекой над наркоманом;
• Комплексами, связанными с семейной проблемой;
• Деградацией личности, так как созависимые часто перестают уделять время себе и своим увлечениям;
• Страхами и переживаниями за близкого человека.

Для поддержки созависимых психологи назначают:

• Прослушивание лекционного материала;
• Индивидуальные консультации;
• Посещение групповых занятий.

Амбулаторное лечение

Амбулаторная терапия имеет ряд преимуществ для зависимых:

• Пациент остается дома, не меняет привычную обстановку, не расстается с родственниками надолго;
• Регулярные приемы в клинике, консультации психологов, наркологов облегчают период абстиненции;
• Доктор контролирует прием медикаментов, выбирает подходящую схему лечения от зависимости;
• После преодоления ломки и детоксикации пациент получает квалифицированное симптоматическое лечение последствий употребления трамадола;
• Прохождение курса реабилитации и повторной социализации;
• Есть возможность посещать психологические и психотерапевтические занятия.

За период амбулаторного лечения зависимый получает и помощь медиков, и поддержку со стороны членов семьи.

Ресоциализация

Завершающая стадия лечения наркомании – возвращение пациентов в общество. После прохождения полного курса медикаментозной и психотерапевтической терапии выздоровевшему предстоит долгая работа с психологом. Цель ресоциализации – помощь в:

• Нахождении места в жизни;
• Устройстве на работу или учебу;
• Восстановлении навыков общения с окружающими.

Многие реабилитационные центры помогают своим подопечным с трудоустройством, поиском нового жилья.

Как бросить самостоятельно

После отказа от трамадола наступает абстинентный синдром, который важно пережить. До полной детоксикации организма признаки ломки не исчезают. Чтобы облегчить этот период, необходимо:

• Заручиться поддержкой близких людей;
• Иметь устойчивую мотивацию;
• Наладить здоровый образ жизни – не заменять наркотик алкоголем или другими препаратами;
• Пить витаминно-минеральные комплексы для скорейшего восстановления организма;
• Прибегать к физической активности – спорт поднимает настроение и ускоряет выведение токсинов.

Если после долгой тармадольной зависимости появились серьезные патологии внутренних органов, нельзя игнорировать медицинскую помощь. Также нельзя бросать наркотик в домашних условиях после тяжелой передозировки – понадобится госпитализация. Верное решение – лечиться в специализированных центрах, а не на дому.

%d0%bf%d1%80%d0%b8%d0%b2%d1%8b%d0%Ba%d0%b0%d0%bd%d0%b8%d0%b5 — English translation – Linguee

Лечение зависимости от морфина — Лечение зависимости от морфина в Астрахани в клинике «Выбор»

Один из самых известных компонентов опиума является морфин или морфий. В больших количествах
этот наркотик можно найти в маке, стафании, луносемяннике, некоторых видах окотеи других растениях.

В чистом виде препарат выглядит как кристаллический порошок. Обычно он имеет белый цвет, но при
длительном хранении приобретает желтый или серый оттенки. Используют его в виде раствора для инъекций.

Морфин применяют в медицине как сильнодействующее обезболивающее средство. Кроме эффекта
обезболивания он вызывает ощущение эйфории и сильное привыкание, поэтому стал очень популярным среди
любителей наркотиков.

Действовать наркотик морфин начинает уже через 5-10 минут после внутримышечной или внутривенной
инъекции. Пик действия приходится примерно на 20 минуту, именно в этот период в крови концентрируется
максимальное количество наркотика. При приеме препарата человек ощущает:

• Эйфорию;
• Сонливость;
• Ему становится тепло;
• Уменьшается уровень сознания.

Действует препарат от 2 до 8 часов, в зависимости от введенной дозы и особенностей человеческого
организма.

Применение наркотика

Обычно, наркозависимые люди делают себе инъекцию морфина в вену или мышцу, вдыхают пары, делают
клизмы через прямую кишку или просто пьют его. Зависимость от препарата возникает очень быстро, поэтому
наркоманы зачастую начинают увеличивать дозу препарата. В некоторых случаях, дозировка в 10-100 раз
превышает терапевтическую. Стоит отметить, что препарат совсем не безопасен поэтому, слишком долгий прием
и передозировка морфином в конечном результате приводят к смерти.

Морфин в первую очередь действует на ЦНС, он одновременно способен возбудить и ослабить
воздействие на нервные клетки. Объясняется это тем, что при приеме препарата, в первую очередь он
начинает действовать на оболочке клетки, тем самым, возбуждая их. Потом он проникает в ее структуру,
ослабляя восприятие, вызывая депрессию и быстрое привыкание.

Принимая препарат в небольших дозах, можно ощутить приятную сонливость, эйфорию, расслабленность
и беззаботность. Решения, под действием препарата принимаются быстро, просто и необдуманно.

Концентрировать внимание на чем — то одном, во время действия морфина, невозможно, пропадает
желание делать что-либо. Человек думает исключительно о себе, чувствует апатию и теряет потребность в
окружении.

Последствия частого употребления морфина

В результате того, что морфин вызывает быстрое привыкание, от него возникает стойкая физическая
зависимость. Это возможно из-за того, что молекулы препарата очень схожи с эндорфинами, которые
вырабатывает нервная система человека. Эндорфины влияют на эмоциональное и умственное состояние.

• поражение мозга;
• наблюдаются нарушения психики и психозы;
• амнезия;
• Выпадают зубы;
• расстройство желудка;
• выпадение волос;
• кожа приобретает желтый оттенок;
• слоятся ногти.

Прием препарата длительное время (достаточно нескольких недель) приводит к тому, что обычной дозы становится
мало и приходится постоянно увеличивать ее, что приводит к передозировке и смерти.

Если зависимый человек не принимает препарат около 12 часов, у него возникает ломка, которая
сопровождается:

• тошнотой;
• рвотой;
• повышенной раздражительностью;
• агрессивностью;
• ломотой в мышцах.

Такое состояние может длиться около двух недель, если не принимать морфин.

Преодоление морфиновой зависимости

Лечение зависимости должно проходить исключительно в стационаре, так как возможен летальный
исход. При лечении применяют интенсивную терапию, которая позволяет вывести остатки препарата из
организма. Процедура сложная и длительная, поэтому она должна проводиться под контролем опытного доктора.

Избавление от зависимости отнимает много времени, поэтому заранее никто не сможет назвать сроков.
Сам курс лечения проводится в три этапа.

1. Первый заключается в выведении наркотика из организма зависимого человека. Происходит под тщательным контролем психолога.
2. После очищения организма начинается психологическое восстановление. Курс подбирается индивидуально.
3. После того, как человека больше не тянет принять наркотик, начинается реабилитация. Это очень важный этап. Ведь в состоянии постоянной эйфории зависимый человек разучился существовать в обществе. Теперь ему придется учиться смотреть на мир по-новому, радоваться, грустить, принимать решения.

После прохождения реабилитации каждому пациенту оказывается психологическая поддержка на
протяжении всей его жизни.

Коллаген вызывает привыкание?

50 мл

Мощный импульс обновления кожи!

новинка

Это волшебный компонент входит в состав кремов, сывороток, бальзамов из серии anti-age, рассчитанных на прекрасных дам из категории 40+. Благодаря нему кожа становится более упругой, эластичной, нежной и приятной на ощупь. А секрет в том, что коллаген «выравнивает» поврежденные клетки эпидермиса изнутри, укрепляя их стенки и повышая устойчивость к воздействию негативных факторов. Согласно распространенному стереотипу, единственный минус в том, что этот компонент вызывает привыкание: применив ночной или дневной крем, содержащий коллаген, несколько раз, вы уже не сможете обходиться без него. Так ли это на самом деле?

Коллаген: главные особенности

Это заблуждение появилось из-за того, что многие попросту не знают о происхождении и свойствах данного компонента. И вот только несколько фактов о нем, которые изменят ваше восприятие:

• коллаген – это белок, содержащийся в нашей коже;
• он производится клетками эпидермиса в достаточном объеме;
• этот белок обеспечивает свежесть, упругость, эластичность кожи.

Проблема в том, что со временем коллаген вырабатывается не в таком объеме, как раньше, и кожа утрачивает тонус. И тогда возместить недостаток можно при помощи косметики или здоровых привычек – спорта, здорового питания, обильного питья, и полностью отказавшись от курения, употребления алкоголя и проведения бессонных ночей у компьютера.

Источники коллагена

Этот компонент содержится в хрящах морских рыб и шкуре крупного рогатого скота. Он перерабатывается в лабораторных условиях. Именно вещества животного происхождения используются для производства средств, замедляющих старение кожи – кремов, бальзамов, сывороток, масок.

Действие омолаживающего средства

Теперь пару слов о том, как коллаген, содержащийся в косметических средствах, воздействует на кожу и способствует ее восстановлению:

• Он проникает глубоко в поры;
• Стимулирует выработку природного коллагена;
• «Приучает» клетки эпидермиса вырабатывать омолаживающий компонент;
• Кожа становится более упругой и эластичной.

Пока вы пользуетесь выбранным вами препаратом, кожа будет в прекрасном состоянии, поскольку активируются природный механизм выработки коллагена. И наоборот, когда прекратите применять средство, выработка омолаживающего компонента прекратится.

Как видим, попасть в зависимость от кремов нашему организму нереально, поскольку он вырабатывает коллаген самостоятельно, причем непрерывно.

Как появились мифы о привыкании

Мифы о том, что кожа привыкает к коллагену, правдивы лишь отчасти. И в этом случае стоит говорить лишь о желании женщин выглядеть привлекательно, несмотря на возраст. Если у вас есть подобная привычка, то вы будете приобретать средства, содержащие коллаген, чтобы сохранить молодость и красоту кожи. Вот и вся подоплека этого мифа.

Что такое игровое расстройство?

Заболевание, связанное с азартными играми

Расстройство, связанное с азартными играми включает в себя повторяющееся проблемное игровое поведение, которое вызывает серьезные проблемы или страдания. Это также называется игровой зависимостью или компульсивной игрой.

Для некоторых людей азартные игры становятся зависимостью — эффекты, которые они получают от азартных игр, аналогичны эффектам, которые человек, страдающий алкоголизмом, получает от алкоголя. Они могут жаждать азартных игр так же, как кто-то жаждет алкоголя или других веществ.Пристрастие к азартным играм может привести к проблемам с финансами, отношениями и работой, не говоря уже о потенциальных юридических проблемах.

Люди с игровым расстройством часто скрывают свое поведение. Они могут лгать членам семьи и другим людям, чтобы скрыть свое поведение, и могут обращаться к другим за помощью в решении финансовых проблем. Некоторые игроки ищут азарта или активности в азартных играх, другие ищут больше бегства или оцепенения.

• Диагностика
  

  Диагностика

  Для постановки диагноза расстройства, связанного с азартными играми, в течение последнего года необходимо наличие как минимум четырех из следующих критериев:

  1. Вам нужно сыграть с увеличивающейся суммой денег, чтобы достичь желаемого азарта
  2. Беспокойство или раздражительность при попытке сократить или прекратить азартные игры
  3. Неоднократные безуспешные попытки контролировать, сократить или прекратить азартные игры
  4. Частые мысли об азартных играх (например, переживание прошлого опыта азартных игр, планирование следующего игорного предприятия, размышления о способах получения денег для игры)
  5. Часто играет в азартные игры, когда испытывает стресс
  6. После проигрыша денег в азартной игре, часто возвращается, чтобы отыграть (так называемая погоня за потерями)
  7. Ложь для сокрытия игровой активности
  8. Угроза или потеря значимых отношений, работы или возможности получения образования / карьерного роста из-за азартных игр
  9. Надеяться на помощь других в решении денежных проблем, вызванных азартными играми

  У человека с игровым расстройством могут возникать периоды, когда симптомы стихают, и азартные игры не кажутся проблемой между периодами более сильных симптомов.

  Расстройство, связанное с азартными играми, как правило, передается в семье, но факторы окружающей среды также могут вносить свой вклад. Симптомы расстройства могут проявиться уже в подростковом возрасте или в более зрелом возрасте. У мужчин больше шансов начать в более молодом возрасте, а у женщин — в более позднем возрасте.

• Лечение
  

  Лечение

  Хотя некоторые люди могут прекратить играть в азартные игры самостоятельно, многим людям требуется помощь в решении их проблем с азартными играми. За лечением обращаются менее 10 процентов людей с игровым расстройством.

  Азартные игры влияют на людей по-разному, и разные подходы могут лучше работать для разных людей. Для лечения расстройства, связанного с азартными играми, используется несколько различных типов терапии, включая когнитивно-поведенческую терапию, психодинамическую терапию, групповую терапию и семейную терапию.

  Консультации могут помочь вам понять, что такое азартные игры, подумать о том, как азартные игры влияют на вас и вашу семью, рассмотреть другие варианты и решить проблемы.

  Консультации могут помочь:

  • Получите контроль над своей игрой
  • Исцелить семейные отношения
  • Справьтесь со своим желанием сыграть
  • Устранение стресса и других проблем
  • Найдите, чем заняться в свободное время
  • Приведите свои финансы в порядок
  • Поддерживать восстановление и избегать соскальзывания назад

  По материалам Института проблемных азартных игр Онтарио

• Группы поддержки / Самопомощь
  

  Группы поддержки и самопомощи

  Группы поддержки, такие как Анонимные Игроки Анонимные Алкоголики, которые используют поддержку коллег, чтобы помочь другим бросить азартные игры.Некоторые исследования показали, что физическая активность / упражнения полезны для людей с игровым расстройством. Телефоны доверия для азартных игр и другие службы поддержки существуют во многих штатах. (Государственные / местные горячие линии по азартным играм.)

  Стратегии борьбы с тягой:

  • Обратитесь за поддержкой — позвоните надежному другу, посетите встречу анонимных игроков
  • Сделайте что-нибудь другое — отвлекитесь другими делами
  • Отложите азартные игры — если вы дадите себе время подождать, это может позволить побуждению пройти или ослабить
  • Проверьте себя в реальности — подумайте, что произойдет, когда вы сыграете
  • Избегайте изоляции — ищите здоровые способы общения

  По материалам Helpguide.орг.

  Не существует лекарств, специально предназначенных для лечения азартных игр, но некоторые лекарства могут быть полезны при лечении сопутствующих состояний, таких как депрессия или тревога.

  Поддержка семьи и друзей может быть очень важной для выздоровления человека от компульсивной зависимости от азартных игр, но только он может принять решение о том, чтобы бросить.

«Что можно» и «нельзя» для партнеров или членов семьи

До

• Обратитесь за помощью к другим специалистам с аналогичными проблемами; посещать группу самопомощи для семей, такую ​​как Gam-Anon
• Признайте хорошие качества своего партнера
• Сохраняйте спокойствие, рассказывая партнеру о его или ее пристрастии к азартной игре и ее последствиях
• Сообщите своему партнеру, что вы ищете помощи ради себя, из-за того, как азартные игры влияют на вас (и, возможно, детей)
• Объясните детям проблемы с азартными играми
• Понимать необходимость лечения пристрастия к азартным играм, несмотря на время, которое может потребоваться
• Установить границы в управлении деньгами; взять под контроль семейные финансы; просмотр выписок по счету и кредитной карте

Не

• Проповедуйте, читайте лекции или позволяйте себе потерять контроль над своим гневом
• Исключить игрока из семейной жизни и деятельности
• Ожидайте немедленного выздоровления или что все проблемы будут решены, когда игра прекратится
• Спасите игрока
• Скрыть или отрицать существование проблемы себе, семье или другим людям

По материалам Helpguide.орг.

Консультации также могут быть полезны для членов семьи. Наличие члена семьи, страдающего от азартных игр, может быть трудным и неприятным. Консультации помогут вам увидеть сильные стороны вашей семьи и увидеть, что все может измениться. Это также может помочь вам решить, какие действия предпринять, и поможет справиться со стрессом, тревогой и депрессией.

Предотвращение самоубийств

Проблемные игроки подвержены повышенному риску самоубийства. Очень важно серьезно относиться к любым мыслям или разговорам о самоубийстве.Чтобы получить немедленное внимание, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

Узнать больше

Связанные условия

Список литературы

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . (DSM-5) Американская психиатрическая ассоциация. Издательство Американской психиатрической ассоциации. 2013.

Лечение психиатрических расстройств Габбардом, пятое издание Под редакцией Глена О. Габбарда, M.D. American Psychiatric Publishing.2014.

Примечание. В DSM-5 расстройство, связанное с азартными играми, помещено в новую категорию поведенческих зависимостей. Это отражает результаты исследований, показывающих, что нарушение, связанное с азартными играми, похоже на расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, по клиническому проявлению, происхождению мозга, сопутствующей патологии, физиологии и лечению.

Отзыв от врача Автор:

Филип Ван, доктор медицины, доктор П.
Август 2018

Расстройство, связанное с употреблением опиоидов | Psychiatry.org

Наркомания и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ

В 2017 году более 72000 американцев умерли от передозировки наркотиков, включая запрещенные наркотики и опиоиды, отпускаемые по рецепту, что в 2 раза больше, чем за десятилетие.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), самый резкий рост был связан с синтетическими опиоидами, в первую очередь фентанилом и аналогами фентанила (аналогичные соединения), с почти 30 000 смертей от передозировки. ¹ Героин стал причиной почти 16 000 смертей, а болеутоляющие, отпускаемые по рецепту, стали причиной почти 15 000 смертей.

С 2002 по 2017 год общее число смертей, связанных с фентанилом и другими синтетическими опиоидами (без метадона), увеличилось в 22 раза, а количество смертей, связанных с героином, увеличилось более чем в 7 раз.С июля 2016 года по сентябрь 2017 года количество посещений отделений неотложной помощи при подозрении на передозировку опиоидов в США увеличилось на 30 процентов.

27 октября 2017 г. опиоидный кризис был объявлен чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения.

Опиоиды

Опиоиды — это природные или синтетические (изготовленные в лабораториях для имитации свойств натуральных опиоидов) химические вещества, которые взаимодействуют с опиоидными рецепторами нервных клеток тела и мозга и уменьшают чувство боли. Это класс наркотиков, в который входят обезболивающие, отпускаемые по рецепту, синтетические опиоиды и героин.Опиоиды, отпускаемые по рецепту, предназначены для лечения острой боли (например, при восстановлении после травмы или после операции), хронической боли, лечения рака в активной фазе, паллиативной помощи и ухода в конце жизни. Многие люди полагаются на опиоиды, отпускаемые по рецепту, для лечения своего состояния под наблюдением врача.

Опиоиды уменьшают восприятие боли, но также могут вызывать сонливость, спутанность сознания, эйфорию, тошноту и запор. В больших дозах они могут угнетать дыхание. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, включают оксикодон (OxyContin®), гидрокодон (Vicodin®), кодеин, морфин и другие.Синтетические опиоиды включают фентанил, метадон, петидин, трамадол и карфентанил.

Фентанил в 50 раз сильнее героина и в 100 раз сильнее морфина. Карфентанил, чрезвычайно мощный аналог фентанила, по оценкам, в 10 000 раз сильнее морфина. Фармацевтический фентанил назначают для снятия сильной боли. Незаконно произведенный фентанил доступен в поддельных таблетках или в смеси с героином и / или кокаином. ⁴ По данным Управления по борьбе с наркотиками, «фентанил представляет собой наиболее распространенную и наиболее значительную угрозу синтетических опиоидов для Соединенных Штатов.»(Май 2018 г.) Также недавно были зарегистрированы передозировки, связанные с употреблением синтетической марихуаны с добавлением фентанила.

Симптомы расстройства, связанного с употреблением опиоидов

Опиоиды вызывают высокий уровень положительного подкрепления, увеличивая вероятность того, что люди будут продолжать их употреблять, несмотря на негативные последствия. Расстройство, связанное с употреблением опиоидов, — это хроническое пожизненное расстройство с серьезными потенциальными последствиями, включая инвалидность, рецидивы и смерть. В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, 5-е издание расстройство, связанное с употреблением опиоидов, описывается как проблемный образец употребления опиоидов, приводящий к проблемам или стрессу, причем в течение 12-месячного периода происходит как минимум два из следующих случаев:

1. Принимать большие количества или принимать наркотики в течение более длительного периода времени, чем предполагалось.
2. Постоянное желание или безуспешные попытки сократить или контролировать употребление опиоидов.
3. Тратить много времени на получение или употребление опиоида или на восстановление после его воздействия.
4. Тяга, сильное желание или побуждение к употреблению опиоидов
5. Проблемы с выполнением обязанностей на работе, в школе или дома.
6. Продолжение употребления опиоидов, несмотря на повторяющиеся социальные или межличностные проблемы.
7. Отказ от занятий или сокращение активности из-за употребления опиоидов.
8. Употребление опиоидов в физически опасных ситуациях.
9. Продолжение употребления опиоидов, несмотря на сохраняющиеся физические или психологические проблемы, которые, вероятно, были вызваны или усугублены опиоидами.
10. Допуск (т.е. потребность в увеличении количества или уменьшении эффекта при продолжении использования того же количества)
11. Абстинентный синдром (синдром отмены опиоидов) или прием опиоидов (или близких ему веществ) для облегчения или предотвращения симптомов отмены.

Хотя расстройство, связанное с употреблением опиоидов, во многих отношениях сходно с другими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, оно имеет несколько уникальных особенностей.Опиоиды могут привести к физической зависимости в течение короткого времени, всего за 4-8 недель. ² У хронических потребителей резкое прекращение употребления опиоидов приводит к серьезным симптомам, включая генерализованную боль, озноб, судороги, диарею, расширение зрачков, беспокойство, беспокойство, тошноту, рвоту, бессонницу и очень сильную тягу к еде. Поскольку эти симптомы серьезны, это создает значительную мотивацию для продолжения употребления опиоидов для предотвращения абстиненции.

Как и в случае других зависимостей, как генетические факторы, так и факторы окружающей среды, такие как легкость доступа, повышают риск расстройства, связанного с употреблением опиоидов.Доступ к рецептурным опиоидам и героину способствовал нынешней опиоидной эпидемии. ²

По данным Американской медицинской ассоциации (AMA), от 3 до 19 процентов людей, принимающих рецептурные обезболивающие, развивают к ним зависимость. ³ Люди, злоупотребляющие опиоидами, могут попытаться перейти с обезболивающих, отпускаемых по рецепту, на героин, когда он станет более доступным. По данным AMA, около 45 процентов людей, употребляющих героин, начали с пристрастия к рецептурным опиоидам.

Более половины людей, злоупотребляющих опиоидными препаратами, сообщают о ³

• Получить их бесплатно или украсть у друга или члена семьи
• Обращение к нескольким врачам за дополнительными рецептами
• Оформление рецептов в разных аптеках, чтобы никто не заметил, сколько таблеток они получают каждый месяц

Лечение

Доступны эффективные методы лечения, однако только каждый четвертый человек с расстройством, вызванным употреблением опиоидов, получает специализированное лечение.Медикаментозное лечение (MAT) — эффективное лечение людей с расстройством, связанным с употреблением опиоидов. Это включает в себя использование лекарств, а также консультирование и поведенческую терапию. Химический состав мозга может способствовать развитию психического заболевания человека, а также его лечению. По этой причине могут быть прописаны лекарства, которые помогут изменить химию мозга. Лекарства также используются для облегчения тяги, снятия абстинентного синдрома и блокирования эйфорического эффекта опиоидов.

Лечение обычно включает когнитивные поведенческие подходы, такие как поощрение мотивации к изменениям и обучение лечению и предотвращению рецидивов.Это часто включает участие в программах самопомощи, таких как Анонимные Наркоманы. Было показано, что МАТ помогает людям продолжать лечение и сокращает употребление опиоидов, передозировку опиоидов и риски, связанные с расстройством, связанным с употреблением опиоидов.

Три препарата, одобренных FDA, обычно используются для лечения опиоидной зависимости:

• Метадон — предотвращает абстинентный синдром и снижает тягу к употреблению опиоидов у людей. Он не вызывает чувства эйфории, когда пациенты становятся толерантными к его воздействию.Он доступен только в специально отрегулированных клиниках.
• Бупренорфин — Блокирует действие других опиоидов, уменьшает или устраняет симптомы отмены и снижает тягу к еде. Лечение бупренорфином (детоксикация или поддерживающая терапия) проводится специально обученными и квалифицированными врачами, практикующими медсестрами и фельдшерами (получившими отказ от Управления по борьбе с наркотиками) в офисных условиях.
• Налтрексон — блокирует действие других опиоидов, предотвращая чувство эйфории.Его можно приобрести у поставщиков в офисе в виде таблеток или ежемесячных инъекций.

Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA) подчеркивает, что эти лекарства не заменяют одну зависимость другой. Дозировка лекарств, используемых при лечении, не дает человеку кайф — они помогают уменьшить тягу к опиоидам и абстинентный синдром. Это помогает восстановить баланс в мозговых цепях, пострадавших от зависимости.

Различные уровни лечения могут потребоваться разным людям или в разное время — амбулаторное консультирование, интенсивное амбулаторное лечение, стационарное лечение или долгосрочные терапевтические сообщества.Расстройство, связанное с употреблением опиоидов, часто требует постоянного ухода, чтобы быть эффективным. Доказательная помощь при расстройствах, связанных с употреблением опиоидов, включает несколько компонентов, в том числе:

• Персонализированная диагностика и планирование лечения с учетом индивидуальных особенностей человека и семьи
• Долгосрочное ведение — Зависимость — это хроническое заболевание с возможностью как выздоровления, так и рецидива. Важен долгосрочное амбулаторное лечение.
• Доступ к лекарствам, одобренным FDA
• Эффективные поведенческие вмешательства , проводимые обученными профессионалами
• Скоординированная помощь при наркозависимости и других состояниях
• Службы поддержки восстановления , такие как группы взаимопомощи, специалисты по поддержке сверстников и общественные службы

Профилактика и общественное здравоохранение

Профилактика передозировки

Налоксон (Narcan, Evzio) — это потенциально спасающее жизнь лекарство, используемое для быстрого обращения вспять передозировки опиоидов.Он может обратить вспять и заблокировать действие других опиоидов и вернуть нормальное дыхание тем, у кого дыхание замедлилось или остановилось из-за передозировки опиоидов. Он доступен в виде предварительно заполненного устройства для автоматической инъекции, в виде назального спрея и в виде инъекций.

В апреле 2018 года главный хирург США Джером М. Адамс, доктор медицины, магистр здравоохранения, выпустил рекомендацию по общественному здравоохранению, чтобы призвать больше американцев носить с собой налоксон. Более подробную информацию о налоксоне от NIDA можно найти здесь.

Отказ от опиоидов

Если вы или член вашей семьи обращаетесь за лечением от острой или хронической боли, AMA рекомендует обсудить с вашим врачом обезболивающие или способы лечения, не являющиеся опиоидами, чтобы не приносить опиоиды в ваш дом.

Получите дополнительную информацию от CDC о неопиоидных методах лечения хронической боли и загрузите руководство по лечению боли для людей, выздоравливающих от психического заболевания или употребления психоактивных веществ, от Управления наркологической помощи и психиатрической помощи.

Ресурсы

SAMHSA / HHS

Национальный институт злоупотребления наркотиками

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Управление по борьбе с наркотиками

APA

Список литературы

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний.ЧУДО и статистика передозировки
2. Sharma, B, et al. Расстройства, связанные с употреблением опиоидов. Клиника детской подростковой психиатрии N Am. 2016 июл; 25 (3): 473–487. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4920977/
3. AMA Alliance. Эпидемия рецептурных опиоидов: знайте факты
4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Данные о передозировке синтетических опиоидов.
5. Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами. 2018. Столкновение с зависимостью в Америке: в центре внимания главного хирурга опиоидов

Проверено врачом

Эндрю Саксон, М.D, председатель Совета АПА по психиатрии наркозависимости

Члены Целевой группы Совета по опиоидам:

• Джон Реннер, доктор медицины
• Шелли Гринфилд, доктор медицины, магистр медицины
• Эли Г. Аун, доктор медицины

Ноябрь 2018

Интернет-игры

Все темы

https://www.statista.com/chart/9821/us-gamer-demography/

Онлайн-игры очень популярны, по крайней мере один человек играет в видеоигры в двух третях американских семей, по данным Ассоциации развлекательного программного обеспечения.По оценкам одного недавнего исследования, около 160 миллионов взрослых американцев играют в интернет-игры. Игры могут быть очень интересными, и может быть легко увлечься соревнованием, но могут ли они вызывать привыкание? Этот вопрос все еще обсуждается исследователями и профессионалами в области здравоохранения.

Интернет-игры в DSM-5

Зависимость от игр описана в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-5) , которое используется специалистами в области психического здоровья для диагностики психических расстройств.На момент публикации DSM-5 в 2013 году не было достаточных доказательств, чтобы определить, является ли данное состояние уникальным психическим расстройством или наилучшим критерием для его классификации. Тем не менее, в разделе, рекомендующем условия для дальнейших исследований, было признано нарушение интернет-игр. наряду с расстройством употребления кофеина и другими состояниями.

DSM-5 включает зависимые от психоактивных веществ расстройства, такие как алкоголь, табак, стимуляторы, марихуана и опиоиды. Расстройство, связанное с азартными играми, является единственной поведенческой зависимостью (в отличие от употребления психоактивных веществ), идентифицированной в DSM-5 .

Если вы беспокоитесь о себе или близком по поводу увлеченности играми и связанными с ними проблемами, обратитесь к своему врачу или специалисту в области психического здоровья.

DSM-5 отмечает, что игры должны вызывать «значительные ухудшения или страдания» в нескольких аспектах жизни человека. Это предлагаемое условие ограничивается играми и не включает проблемы с обычным использованием Интернета, азартными играми в Интернете или использованием социальных сетей или смартфонов. Предлагаемые симптомы расстройства интернет-игр включают:

• Увлечение играми
• Абстинентный синдром, когда игра прекращена или невозможна (грусть, беспокойство, раздражительность)
• Терпимость, необходимость проводить больше времени в играх, чтобы удовлетворить потребность
• Невозможность сократить время игры, неудачные попытки выйти из игры
• Отказ от других занятий, потеря интереса к ранее полученным занятиям из-за игр
• Продолжение игры, несмотря на проблемы
• Введение в заблуждение членов семьи или других лиц относительно количества времени, потраченного на игры
• Использование игр для облегчения плохого настроения, например чувства вины или безнадежности
• Риск, поставив под угрозу или потеряв работу или отношения из-за игры

Согласно предложенным критериям, для диагностики расстройства, связанного с интернет-играми, необходимо испытать пять или более из этих симптомов в течение года.Состояние может включать игры в Интернете или на любом электронном устройстве, хотя большинство людей, у которых развиваются клинически значимые игровые проблемы, играют в основном в Интернете.

Международные перспективы

В конце 2017 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что в предстоящем издании (11 ^{-е пересмотрение} ) Международной классификации болезней * (МКБ) игровое расстройство будет идентифицировано как новое расстройство. В некоторых странах, включая Южную Корею и Китай, видеоигры признаны расстройством, и были созданы программы лечения.

Исследования продолжаются

Следует ли классифицировать интернет-игры как зависимость / психическое расстройство, является предметом многочисленных дискуссий и все большего количества исследований. Есть неврологические исследования, показывающие сходство изменений в мозге между видеоиграми и веществами, вызывающими зависимость.

В исследовании, опубликованном в журнале American Journal of Psychiatry в марте 2017 года, была предпринята попытка изучить обоснованность и надежность критериев расстройства, связанного с интернет-играми, сравнить его с исследованиями игровой зависимости и проблемных игр и оценить их влияние на физическое, социальное и психическое состояние. здоровье.Исследование показало, что среди тех, кто играл в игры, большинство не сообщали о каких-либо симптомах расстройства интернет-игр, а процент людей, которые могут иметь право на нарушение правил интернет-игр, чрезвычайно мал.

Исследование включало несколько исследований взрослых в США, Великобритании, Канаде и Германии. Они обнаружили, что более 86 процентов молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет и более 65 процентов всех взрослых недавно играли в онлайн-игры. Процент мужчин и женщин, которые недавно играли, был примерно равным.Тем не менее, исследования неоднозначны в отношении того, имели ли те, кто соответствовал критериям расстройства интернет-игр, более слабое эмоциональное, физическое и психическое здоровье, чем те, кто не соответствовал критериям.

Исследователи обнаружили, что от 0,3 до 1,0 процента населения в целом могут иметь право на диагноз расстройства, связанного с интернет-играми. Авторы предполагают, что существует важное различие между страстным увлечением (кто-то полон энтузиазма и сосредоточен на играх) и патологией (кто-то с болезнью / зависимостью).То, огорчается ли человек своей игрой, может быть ключевым фактором, различающим их.

В комментарии к исследованию в American Journal of Psychiatry Патрик М. Марки, доктор философии, и Кристофер Дж. Фергюсон, доктор философии, пришли к выводу, что исследование предполагает, что «зависимость от видеоигр может быть реальная вещь, но это не эпидемия, как некоторые думают ».

Исследования и дебаты продолжаются. Некоторые утверждают, например, что игры могут быть симптомом основной проблемы, такой как депрессия или тревога, а не расстройством или зависимостью.

Даже когда профессионалы спорят, отдельные истории в СМИ указывают на борьбу и опустошение, вызванное этим явлением.

Протокол Национальной академии наук резюмирует текущие дебаты: «Добавление видеоигр в список признанных поведенческих зависимостей может помочь миллионам нуждающихся. Это также может нарушить нормальное поведение и создать новую стигму».

Если вы беспокоитесь о себе или о любимом человеке, поговорите со своим врачом или психиатром.

Найдите психиатра Найдите терапевта

Ресурсы / Ссылки

• Przybylski, AK, Weinstein, N, Murayama, K. (2017.) Расстройство интернет-игр: исследование клинической значимости нового феномена. Американский журнал психиатрии, 174: 230-236.
• Всемирная организация здравоохранения. Что такое игровое расстройство?
• Басу, Т. Январь 2018. Вы много играете в игры. Вы наркоман? ВОЗ признала игровую зависимость психическим заболеванием.Но так ли это на самом деле? Ежедневный зверь.
• Zastrow, M. Апрель 2017. Новость: Зависимость от видеоигр — это действительно зависимость? Труды Национальной академии наук.
• Кусс DJ, Гриффитс MD. Интернет и игровая зависимость: систематический обзор литературы по нейровизуализационным исследованиям. Brain Sci. 2012 5 сентября; 2 (3): 347-74.
• Han WJ, et al. Различия в функциональной связи между алкогольной зависимостью и расстройством интернет-игр. Аддиктивное поведение, 2015, 41: 12-19.
• Stockdale l, Coyne SM.Зависимость от видеоигр в формирующейся взрослой жизни: перекрестные доказательства патологии у наркоманов видеоигр по сравнению с подобранной здоровой контрольной группой. Журнал аффективных расстройств, 2018, 225: 265-272.
• Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 . 2013. Вашингтон: American Psychiatric Publishing.

* Международная классификация болезней (МКБ) — это основа для определения тенденций в области здравоохранения и статистики во всем мире, а также международный стандарт отчетности о заболеваниях и состояниях здоровья.Он используется практикующими врачами по всему миру для диагностики состояний и исследователями для классификации состояний. ВОЗ работает над обновлением МКБ. Публикация 11-й редакции Международной классификации болезней (МКБ-11) запланирована на середину 2018 года.

Отзыв от врача Автор:

Ранна Парех, M.D., M.P.H.
июнь 2018

Может ли марихуана вызывать привыкание? | Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA)

Употребление марихуаны может привести к развитию проблемного употребления, известного как расстройство, связанное с употреблением марихуаны, которое в тяжелых случаях принимает форму зависимости.Последние данные показывают, что 30% тех, кто употребляет марихуану, могут иметь некоторую степень расстройства, связанного с употреблением марихуаны. ¹⁸ У людей, которые начинают употреблять марихуану до 18 лет, вероятность развития расстройства, связанного с употреблением марихуаны, в четыре-семь раз выше, чем у взрослых. ¹⁹

Расстройства, связанные с употреблением марихуаны, часто связаны с зависимостью , при которой человек ощущает абстинентный синдром, когда не принимает наркотик. Люди, употребляющие марихуану, часто сообщают о раздражительности, проблемах с настроением и сном, снижении аппетита, тяге, беспокойстве и / или различных формах физического дискомфорта, которые достигают пика в течение первой недели после отказа от курения и длятся до 2 недель. ^20,21 Зависимость от марихуаны возникает, когда мозг адаптируется к большим дозам наркотика за счет снижения выработки собственных эндоканнабиноидных нейромедиаторов и чувствительности к ним. ^22,23

Расстройство, связанное с употреблением марихуаны, переходит в зависимость, когда человек не может прекратить употребление наркотика, даже если это мешает многим аспектам его или ее жизни. Оценки количества людей, пристрастившихся к марихуане, противоречивы, отчасти потому, что в эпидемиологических исследованиях употребления психоактивных веществ зависимость часто используется как показатель зависимости, даже если зависимость может быть и без зависимости.Эти исследования показывают, что 9% людей, употребляющих марихуану, станут зависимыми от нее, ^24,25 возрастает примерно до 17% среди тех, кто начинает употреблять марихуану в подростковом возрасте. ^26,27

В 2015 году около 4,0 миллионов человек в США соответствовали диагностическим критериям расстройства, связанного с употреблением марихуаны; ³ 138 000 человек добровольно обратились за лечением из-за употребления марихуаны. ²⁸

Повышение потенции

Активность марихуаны, обнаруженная в конфискованных образцах, неуклонно повышалась за последние несколько десятилетий.В начале 1990-х годов среднее содержание ТГК в конфискованных образцах марихуаны составляло менее 4%. ² В 2018 году было более 15%. ²⁹ Концентраты марихуаны могут иметь гораздо более высокий уровень ТГК (см. Факты о концентратах марихуаны). Возрастающая эффективность марихуаны в сочетании с использованием концентратов с высоким содержанием ТГК вызывает опасения, что последствия употребления марихуаны сегодня могут быть хуже, чем в прошлом, особенно среди тех, кто впервые употребляет марихуану, и среди молодых людей, чей мозг все еще развивается (см. «Какое влияние марихуана оказывает на мозг в долгосрочной перспективе?»).

Исследователи еще не знают в полной мере последствий, когда тело и мозг (особенно развивающийся мозг) подвергаются воздействию высоких концентраций ТГК, или связано ли недавнее увеличение числа посещений отделений неотложной помощи людьми с положительным результатом на марихуану с повышением потенции. . Также неизвестно, в какой степени люди приспосабливаются к повышенной потенции, употребляя меньше или куря по-другому. Недавние исследования показывают, что опытные люди могут регулировать количество, которое они курят, и сколько они вдыхают, исходя из предполагаемой силы марихуаны, которую они используют, но они не могут полностью компенсировать различия в потенции. ^30,31

Определение, симптомы, абстиненция и лечение

Зависимость — это психологическая и физическая неспособность прекратить употребление химического вещества, наркотика, действия или вещества, даже если оно причиняет психологический и физический вред.

Термин наркомания относится не только к зависимости от таких веществ, как героин или кокаин. Человек, который не может прекратить прием определенного лекарства или химического вещества, имеет зависимость от психоактивных веществ.

Некоторые зависимости также включают неспособность перестать принимать участие в каких-либо действиях, таких как азартные игры, еда или работа.В этих условиях у человека возникает поведенческая зависимость.

Наркомания — это хроническое заболевание, которое также может возникнуть в результате приема лекарств. Например, чрезмерное употребление прописанных опиоидных болеутоляющих является причиной 115 смертей каждый день в Соединенных Штатах.

Когда человек испытывает зависимость, он не может контролировать, как он употребляет вещество или участвует в какой-либо деятельности, и он становится зависимым от него в повседневной жизни.

Ежегодно зависимость от алкоголя, табака, запрещенных наркотиков и опиоидов, отпускаемых по рецепту, обходится U.С. Экономия превышает 740 миллиардов долларов на лечение, потерю работы и последствия преступности.

Большинство людей начинают употреблять наркотики или сначала занимаются какой-либо деятельностью добровольно. Однако зависимость может взять верх и снизить самоконтроль.

Наркомания и злоупотребление наркотиками — разные вещи.

Неправильное употребление относится к неправильному, чрезмерному или нетерапевтическому использованию веществ, изменяющих тело и разум.

Однако не каждый, кто злоупотребляет веществом, страдает зависимостью. Зависимость — это длительная неспособность уменьшить или прекратить потребление.

Например, человек, который сильно пьет алкоголь на вечеринке, может испытывать как эйфорию, так и вредное воздействие этого вещества.

Однако это не считается зависимостью до тех пор, пока человек не почувствует потребность потреблять такое количество алкоголя регулярно, в одиночку или в то время дня, когда алкоголь, вероятно, нарушит регулярную деятельность, например, утром.

Человек, у которого еще не развилось пристрастие, может быть отложен в дальнейшем из-за вредных побочных эффектов злоупотребления психоактивными веществами.Например, рвота или просыпание с похмельем после употребления слишком большого количества алкоголя может удержать некоторых людей от употребления этого количества в ближайшее время.

Кто-то с зависимостью будет продолжать злоупотреблять этим веществом, несмотря на вредные последствия.

Основными признаками зависимости являются:

• бесконтрольный поиск наркотиков
• неконтролируемое участие в вредных уровнях поведения, формирующего привычку
• пренебрежение или потеря интереса к деятельности, которая не связана с вредными веществами или поведением
• трудности во взаимоотношениях, которые часто включают в себя набросок на людей, которые идентифицируют зависимость
• неспособность прекратить употребление наркотиков, хотя это может вызвать проблемы со здоровьем или личные проблемы, такие как проблемы с работой или отношениями
• сокрытие веществ или поведения и иное соблюдение секретности для Например, отказом объяснить травмы, которые произошли в состоянии алкогольного опьянения
• глубокие изменения внешнего вида, в том числе заметный отказ от гигиены
• повышенный риск как для доступа к веществу или деятельности, так и во время их использования или участия

Когда у человека есть зависимость, и они перестают Принимая вещество или участвуя в поведении, они могут испытывать определенные симптомы.

Эти симптомы включают:

• беспокойство
• раздражительность
• тремор и дрожь
• тошнота
• рвота
• усталость
• потеря аппетита

Если человек внезапно регулярно употреблял алкоголь или бензодиазепины, и они прекращаются или без медицинского наблюдения синдром отмены может быть фатальным.

Достижения в медицине и прогресс в диагностике помогли медицинскому сообществу разработать различные способы управления и избавления от зависимости.

Методы включают:

• поведенческую терапию и консультирование
• лекарства и лечение на основе лекарств
• медицинские устройства для лечения абстиненции
• лечение связанных психологических факторов, таких как депрессия
• постоянный уход для снижения риска рецидива

Лечение зависимости является очень индивидуальным и часто требует поддержки сообщества или семьи человека.

Лечение может занять длительное время и быть сложным.Зависимость — это хроническое заболевание с рядом психологических и физических последствий. Для каждого вещества или поведения может потребоваться разное управление.

Зависимость — это серьезная хроническая зависимость от вещества или деятельности. Распространенность наркомании ежегодно обходится экономике США в сотни миллиардов долларов.

Человек, страдающий зависимостью, не может прекратить принимать вещество или вести себя как-то иначе, хотя это оказывает вредное воздействие на повседневную жизнь.

Неправильное употребление отличается от зависимости.Злоупотребление психоактивными веществами не всегда приводит к зависимости, в то время как зависимость предполагает регулярное злоупотребление психоактивными веществами или участие в вредном поведении.

Симптомы зависимости часто включают ухудшение физического здоровья, раздражение, усталость и неспособность прекратить употребление вещества или поведение. Зависимость может привести к поведению, которое ухудшает отношения и препятствует повседневной деятельности.

Прекращение употребления вещества или поведение часто приводит к симптомам отмены, включая тошноту и дрожь.Не пытайтесь внезапно прекратить употребление алкоголя или бензодиазепинов без медицинского наблюдения.

Лечение зависимости может быть трудным, но эффективным. Лучшая форма лечения зависит от вещества и проявления зависимости, которая варьируется от человека к человеку. Однако лечение часто включает в себя консультирование, лекарства и общественную поддержку.

Q:

У меня есть член семьи с тяжелой зависимостью, но он отказывается обращаться за помощью. Как лучше всего связать родственников с необходимой им заботой?

A:

Лучший способ помочь своему родственнику — это завоевать доверие, чтобы он поверил, что вы заботитесь о его интересах.

Убедитесь, что не происходит разговора о ваших проблемах, пока они находятся под влиянием. Не критикуйте и не стыдите их за вызывающее привыкание поведение. Вместо этого скажите что-нибудь вроде: «Я забочусь о вас и беспокоюсь о вашей безопасности и здоровье» и поделитесь своими наблюдениями об их поведении.

Помните, многие люди долгое время отрицают, что у них есть проблемы. Если это произойдет, не бросайте им вызов, просто напомните им, что вам не все равно, и попросите разрешения продолжать проверять их.

Этот ресурс может помочь, когда человек признает наличие зависимости.

Вара Сарипалли, PsyD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Определение, симптомы, абстиненция и лечение

Зависимость — это психологическая и физическая неспособность прекратить употребление химического вещества, наркотика, действия или вещества, даже если оно причиняет психологический и физический вред.

Термин наркомания относится не только к зависимости от таких веществ, как героин или кокаин. Человек, который не может прекратить прием определенного лекарства или химического вещества, имеет зависимость от психоактивных веществ.

Некоторые зависимости также включают неспособность перестать принимать участие в каких-либо действиях, таких как азартные игры, еда или работа. В этих условиях у человека возникает поведенческая зависимость.

Наркомания — это хроническое заболевание, которое также может возникнуть в результате приема лекарств. Например, чрезмерное употребление прописанных опиоидных болеутоляющих является причиной 115 смертей каждый день в Соединенных Штатах.

Когда человек испытывает зависимость, он не может контролировать, как он употребляет вещество или участвует в какой-либо деятельности, и он становится зависимым от него в повседневной жизни.

Ежегодно зависимость от алкоголя, табака, запрещенных наркотиков и рецептурных опиоидов обходится экономике США более чем в 740 миллиардов долларов в виде затрат на лечение, потерю работы и последствия преступности.

Большинство людей начинают употреблять наркотики или сначала занимаются какой-либо деятельностью добровольно. Однако зависимость может взять верх и снизить самоконтроль.

Наркомания и злоупотребление наркотиками — разные вещи.

Неправильное употребление относится к неправильному, чрезмерному или нетерапевтическому использованию веществ, изменяющих тело и разум.

Однако не каждый, кто злоупотребляет веществом, страдает зависимостью. Зависимость — это длительная неспособность уменьшить или прекратить потребление.

Например, человек, который сильно пьет алкоголь на вечеринке, может испытывать как эйфорию, так и вредное воздействие этого вещества.

Однако это не считается зависимостью до тех пор, пока человек не почувствует потребность потреблять такое количество алкоголя регулярно, в одиночку или в то время дня, когда алкоголь, вероятно, нарушит регулярную деятельность, например, утром.

Человек, у которого еще не развилось пристрастие, может быть отложен в дальнейшем из-за вредных побочных эффектов злоупотребления психоактивными веществами. Например, рвота или просыпание с похмельем после употребления слишком большого количества алкоголя может удержать некоторых людей от употребления этого количества в ближайшее время.

Кто-то с зависимостью будет продолжать злоупотреблять этим веществом, несмотря на вредные последствия.

Основными признаками зависимости являются:

• бесконтрольный поиск наркотиков
• неконтролируемое участие в вредных уровнях поведения, формирующего привычку
• пренебрежение или потеря интереса к деятельности, которая не связана с вредными веществами или поведением
• трудности во взаимоотношениях, которые часто включают в себя набросок на людей, которые идентифицируют зависимость
• неспособность прекратить употребление наркотиков, хотя это может вызвать проблемы со здоровьем или личные проблемы, такие как проблемы с работой или отношениями
• сокрытие веществ или поведения и иное соблюдение секретности для Например, отказом объяснить травмы, которые произошли в состоянии алкогольного опьянения
• глубокие изменения внешнего вида, в том числе заметный отказ от гигиены
• повышенный риск как для доступа к веществу или деятельности, так и во время их использования или участия

Когда у человека есть зависимость, и они перестают Принимая вещество или участвуя в поведении, они могут испытывать определенные симптомы.

Эти симптомы включают:

• беспокойство
• раздражительность
• тремор и дрожь
• тошнота
• рвота
• усталость
• потеря аппетита

Если человек внезапно регулярно употреблял алкоголь или бензодиазепины, и они прекращаются или без медицинского наблюдения синдром отмены может быть фатальным.

Достижения в медицине и прогресс в диагностике помогли медицинскому сообществу разработать различные способы управления и избавления от зависимости.

Методы включают:

• поведенческую терапию и консультирование
• лекарства и лечение на основе лекарств
• медицинские устройства для лечения абстиненции
• лечение связанных психологических факторов, таких как депрессия
• постоянный уход для снижения риска рецидива

Лечение зависимости является очень индивидуальным и часто требует поддержки сообщества или семьи человека.

Лечение может занять длительное время и быть сложным.Зависимость — это хроническое заболевание с рядом психологических и физических последствий. Для каждого вещества или поведения может потребоваться разное управление.

Зависимость — это серьезная хроническая зависимость от вещества или деятельности. Распространенность наркомании ежегодно обходится экономике США в сотни миллиардов долларов.

Человек, страдающий зависимостью, не может прекратить принимать вещество или вести себя как-то иначе, хотя это оказывает вредное воздействие на повседневную жизнь.

Неправильное употребление отличается от зависимости.Злоупотребление психоактивными веществами не всегда приводит к зависимости, в то время как зависимость предполагает регулярное злоупотребление психоактивными веществами или участие в вредном поведении.

Симптомы зависимости часто включают ухудшение физического здоровья, раздражение, усталость и неспособность прекратить употребление вещества или поведение. Зависимость может привести к поведению, которое ухудшает отношения и препятствует повседневной деятельности.

Прекращение употребления вещества или поведение часто приводит к симптомам отмены, включая тошноту и дрожь.Не пытайтесь внезапно прекратить употребление алкоголя или бензодиазепинов без медицинского наблюдения.

Лечение зависимости может быть трудным, но эффективным. Лучшая форма лечения зависит от вещества и проявления зависимости, которая варьируется от человека к человеку. Однако лечение часто включает в себя консультирование, лекарства и общественную поддержку.

Q:

У меня есть член семьи с тяжелой зависимостью, но он отказывается обращаться за помощью. Как лучше всего связать родственников с необходимой им заботой?

A:

Лучший способ помочь своему родственнику — это завоевать доверие, чтобы он поверил, что вы заботитесь о его интересах.

Убедитесь, что не происходит разговора о ваших проблемах, пока они находятся под влиянием. Не критикуйте и не стыдите их за вызывающее привыкание поведение. Вместо этого скажите что-нибудь вроде: «Я забочусь о вас и беспокоюсь о вашей безопасности и здоровье» и поделитесь своими наблюдениями об их поведении.

Помните, многие люди долгое время отрицают, что у них есть проблемы. Если это произойдет, не бросайте им вызов, просто напомните им, что вам не все равно, и попросите разрешения продолжать проверять их.

Этот ресурс может помочь, когда человек признает наличие зависимости.

Вара Сарипалли, PsyD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Определение, симптомы, абстиненция и лечение

Зависимость — это психологическая и физическая неспособность прекратить употребление химического вещества, наркотика, действия или вещества, даже если оно причиняет психологический и физический вред.

Термин наркомания относится не только к зависимости от таких веществ, как героин или кокаин. Человек, который не может прекратить прием определенного лекарства или химического вещества, имеет зависимость от психоактивных веществ.

Некоторые зависимости также включают неспособность перестать принимать участие в каких-либо действиях, таких как азартные игры, еда или работа. В этих условиях у человека возникает поведенческая зависимость.

Наркомания — это хроническое заболевание, которое также может возникнуть в результате приема лекарств. Например, чрезмерное употребление прописанных опиоидных болеутоляющих является причиной 115 смертей каждый день в Соединенных Штатах.

Когда человек испытывает зависимость, он не может контролировать, как он употребляет вещество или участвует в какой-либо деятельности, и он становится зависимым от него в повседневной жизни.

Ежегодно зависимость от алкоголя, табака, запрещенных наркотиков и рецептурных опиоидов обходится экономике США более чем в 740 миллиардов долларов в виде затрат на лечение, потерю работы и последствия преступности.

Большинство людей начинают употреблять наркотики или сначала занимаются какой-либо деятельностью добровольно. Однако зависимость может взять верх и снизить самоконтроль.

Наркомания и злоупотребление наркотиками — разные вещи.

Неправильное употребление относится к неправильному, чрезмерному или нетерапевтическому использованию веществ, изменяющих тело и разум.

Однако не каждый, кто злоупотребляет веществом, страдает зависимостью. Зависимость — это длительная неспособность уменьшить или прекратить потребление.

Например, человек, который сильно пьет алкоголь на вечеринке, может испытывать как эйфорию, так и вредное воздействие этого вещества.

Однако это не считается зависимостью до тех пор, пока человек не почувствует потребность потреблять такое количество алкоголя регулярно, в одиночку или в то время дня, когда алкоголь, вероятно, нарушит регулярную деятельность, например, утром.

Человек, у которого еще не развилось пристрастие, может быть отложен в дальнейшем из-за вредных побочных эффектов злоупотребления психоактивными веществами. Например, рвота или просыпание с похмельем после употребления слишком большого количества алкоголя может удержать некоторых людей от употребления этого количества в ближайшее время.

Кто-то с зависимостью будет продолжать злоупотреблять этим веществом, несмотря на вредные последствия.

Основными признаками зависимости являются:

• бесконтрольный поиск наркотиков
• неконтролируемое участие в вредных уровнях поведения, формирующего привычку
• пренебрежение или потеря интереса к деятельности, которая не связана с вредными веществами или поведением
• трудности во взаимоотношениях, которые часто включают в себя набросок на людей, которые идентифицируют зависимость
• неспособность прекратить употребление наркотиков, хотя это может вызвать проблемы со здоровьем или личные проблемы, такие как проблемы с работой или отношениями
• сокрытие веществ или поведения и иное соблюдение секретности для Например, отказом объяснить травмы, которые произошли в состоянии алкогольного опьянения
• глубокие изменения внешнего вида, в том числе заметный отказ от гигиены
• повышенный риск как для доступа к веществу или деятельности, так и во время их использования или участия

Когда у человека есть зависимость, и они перестают Принимая вещество или участвуя в поведении, они могут испытывать определенные симптомы.

Эти симптомы включают:

• беспокойство
• раздражительность
• тремор и дрожь
• тошнота
• рвота
• усталость
• потеря аппетита

Если человек внезапно регулярно употреблял алкоголь или бензодиазепины, и они прекращаются или без медицинского наблюдения синдром отмены может быть фатальным.

Достижения в медицине и прогресс в диагностике помогли медицинскому сообществу разработать различные способы управления и избавления от зависимости.

Методы включают:

• поведенческую терапию и консультирование
• лекарства и лечение на основе лекарств
• медицинские устройства для лечения абстиненции
• лечение связанных психологических факторов, таких как депрессия
• постоянный уход для снижения риска рецидива

Лечение зависимости является очень индивидуальным и часто требует поддержки сообщества или семьи человека.

Лечение может занять длительное время и быть сложным.Зависимость — это хроническое заболевание с рядом психологических и физических последствий. Для каждого вещества или поведения может потребоваться разное управление.

Зависимость — это серьезная хроническая зависимость от вещества или деятельности. Распространенность наркомании ежегодно обходится экономике США в сотни миллиардов долларов.

Человек, страдающий зависимостью, не может прекратить принимать вещество или вести себя как-то иначе, хотя это оказывает вредное воздействие на повседневную жизнь.

Неправильное употребление отличается от зависимости.Злоупотребление психоактивными веществами не всегда приводит к зависимости, в то время как зависимость предполагает регулярное злоупотребление психоактивными веществами или участие в вредном поведении.

Симптомы зависимости часто включают ухудшение физического здоровья, раздражение, усталость и неспособность прекратить употребление вещества или поведение. Зависимость может привести к поведению, которое ухудшает отношения и препятствует повседневной деятельности.